Чем лечится конъюнктивит у взрослых?
Зачастую конъюнктивит развивается из-за несоблюдения гигиены, поэтому им чаще болеют дети. Возникает он и у взрослых. Способы лечения этой болезни у разных возрастных групп несколько отличаются. Возраст — один из факторов, учитываемых при подборе лекарств. Чем лечить конъюнктивит у взрослых? Рассмотрим методы борьбы с этим недугом.
Как лечится конъюнктивит у взрослых?
Конъюнктивит — это воспалительное поражение конъюнктивы, которая еще называется соединительной оболочкой глаза. Многие глазные недуги отражаются именно на состоянии данной структуры глазного яблока. Она представляет собой наружный покров, защищающий внутренние части глаза от внешнего воздействия. Кроме того, конъюнктива выполняет секреторную функцию, способствуя увлажнению поверхности роговицы. Любая патология, затрагивающая соединительную оболочку, мешает глазам нормально функционировать.
Как лечится конъюнктивит, и насколько опасен для глаз этот недуг? Если лечение назначено в первые дни болезни, пациент руководствуется всеми предписаниями врача и не возникает каких-либо непредсказуемых ситуаций, то воспаление проходит достаточно быстро, через неделю или две. В некоторых случаях болезнь затягивается.
Обычно это становится следствием несвоевременно назначенной терапии или безответственного отношения человека к своему здоровью. Многие больные продолжают ходить на работу, перестают принимать лекарства, в результате чего конъюнктивит принимает хроническую форму. Рассмотрим данную патологию подробнее, узнаем ее причины, симптомы, разновидности. Далее разберем методы, применяемые для лечения взрослых пациентов с конъюнктивитом.
Почему возникает конъюнктивит у взрослых?
У детей и у взрослых конъюнктивит возникает по одним и тем же причинам. Прямыми возбудителями воспаления слизистой глаза являются бактерии, вирусы и грибки: стафилококки, гонококки, аденовирусы, герпес и пр.
Также его может вызвать аллергия. Иногда воспалительный процесс развивается вследствие воздействия на глаз химических веществ. Это основные факторы, способные вызвать заболевание соединительной оболочки. Есть и косвенные причины — группа факторов, которые повышают риск развития конъюнктивита. К ним относятся:
- болезни и состояния, негативно отражающиеся на иммунитете;
- дефекты рефракции — астигматизм, миопия, гиперметропия, пресбиопия;
- офтальмопатологии инфекционной или вирусной этиологии — блефарит, кератит, кератоконъюнктивит;
- плохая гигиена, в том числе при эксплуатации контактной оптики;
- механические травмы глазных яблок, проникающие ранения;
- вирусные инфекции — грипп, корь, ОРВИ, ОРЗ, герпес;
- дефицит витамина А, из-за чего органы зрения становятся более уязвимыми к условиям внешней среды;
- пищевая и лекарственная аллергия;
- венерические заболевания;
- использование некачественной косметики;
- частое бессистемное применение глазных капель.
В ходе диагностики врач старается определить причину заболевания, его разновидность и форму. От них зависит, как и чем придется лечить конъюнктивит.
Характер развития конъюнктивита
По форме протекания эта болезнь разделяется на острую, хроническую, гнойную, катаральную, фолликулярную, пленчатую. Характер развития заболевания определяется количеством и интенсивностью симптомов. Острый конъюнктивит характеризуется ярко выраженной симптоматикой.
Первые признаки возникают уже через сутки-двое после заражения человека бактериями, которые чаще всего и становятся причиной этой формы воспаления. Острый бактериальный конъюнктивит почти всегда гнойный, то есть сопровождается выделением гноя в большом объеме. Хронический тип воспалительного процесса проявляется умеренно. У больного быстро устают глаза, конъюнктива заметно краснеет, беспокоит слезотечение.
Катаральная, фолликулярная и пленчатая формы конъюнктивита наблюдаются при вирусных инфекциях — аденовирусной и герпетической. Воспаление катарального типа проходит без осложнений, уже через несколько дней после приема противовирусных капель симптомы болезни исчезают. Фолликулярную и пленчатую формы конъюнктивита можно считать осложненными. В первом случае наблюдается образование на слизистой глаза фолликул — скоплений лимфы или крови, а при пленочном воспалении на соединительной оболочке появляются сероватые пленки.
Это основные формы протекания конъюнктивита. В некоторых случаях они являются и стадиями. Чем дольше откладывается визит к врачу, тем более тяжелой становится болезнь. Возрастает риск возникновения осложнений. Способы лечения конъюнктивита определяются не только характером его развития, но и видом воспаления. Самые распространенные из них — бактериальное, вирусное, грибковое, аллергическое.
Как лечится бактериальный конъюнктивит?
Воспаление слизистой глаза, вызванное бактериями, протекает обычно остро. Возбудителями болезни являются стафилококки, стрептококки, гонококки, пневмококки, синегнойная палочка и другие микробы.
Любой острый конъюнктивит бактериального происхождения сопровождается следующими симптомами:
- слизистые и гнойные выделения;
- сильный зуд в глазах и жжение;
- ощущение, что под веки попало инородное тело;
- слезоточивость;
- болезненная реакция на свет;
- боль в глазных яблоках при движении ими;
- отечность и гиперемия конъюнктивы и век.
Сначала все эти признаки появляются на одном глазу, через день-два — на втором.
В редких случаях удается избежать инфицирования двустороннего характера. Многое зависит от соблюдения пациентом правил гигиены.
Могут наблюдаться и другие симптомы заболевания. По некоторым из них можно определить причину воспаления. При пневмококковой инфекции на конъюнктиве наблюдаются красные точки, которые свидетельствуют о кровоизлияниях. При стафилококковом конъюнктивите выделяется очень много гноя. Глаза приходится промывать специальными растворами несколько раз в сутки. Слизистые и гнойные массы скапливаются и вытекают по векам.
Гонококковое воспаление глаз у взрослых диагностируется крайне редко. Обычно оно возникает у новорожденных, которые заражаются гонококками от матери при прохождении по родовым путям. Также обычно в детском возрасте выявляется дифтеритический конъюнктивит, который развивается на фоне дифтерии. Стрептококковая инфекция бывает и у взрослых. Иногда она возникает в результате распространения инфекции с органов верхних дыхательных путей.
Острый конъюнктивит бактериального типа отличается повышенной контагиозностью. Им можно заразиться контактно-бытовым путем. Бактерии обитают почти повсюду. Можно случайно занести их в глаза грязными руками. По этой причине и болеют им преимущественно дети, которые меньше следят за гигиеной. Лечить бактериальный конъюнктивит у детей и у взрослых нужно разными медикаментами. Первым реже назначаются антибиотики. В остальном принципы лечения схожи. В чем они заключаются?
Острый конъюнктивит: лечение
Лечить конъюнктивит у взрослых, если он протекает в острой форме и вызван бактериями, необходимо с помощью антибиотиков и препаратов с антибактериальным действием. Обычно назначаются «Ципрофлоксацин», «Офлоксацин», «Левомицетин». Все эти средства выписываются в виде мазей и глазных капель. Если воспаление вызвано гонококками и менингококками, ставят уколы внутримышечно.
Такие инфекции встречаются достаточно редко. Необходимость в уколах возникает по той причине, что эти виды бактерий практически сразу сказываются на функционировании зрительной системы. Введение антибиотиков местного действия может не оказать никакого эффекта.
Лечение взрослых медикаментами подобного типа, как правило, не вызывает осложнений. Не всегда удается предугадать реакцию детского организма на антибиотики, поэтому детям они назначаются только при тяжелом протекании болезни.
Если больной обратился к врачу через день или два после возникновения первых симптомов конъюнктивита, лечить его придется недолго. В зависимости от того, какой именно бактерией спровоцировано воспаление, лечение продолжается 7-14 дней.
Чем лечить конъюнктивит вирусного типа?
Зачастую возбудителями вирусного конъюнктивита становятся герпес и аденовирусы.
Первый тип воспаления определить просто по такому характерному признаку, как образование пузырьков на веках. Они вызывают зуд, жжение, слезотечение, блефароспазм, отечность, покраснение. Герпетический конъюнктивит может привести к ухудшению зрения. Чаще всего это происходит из-за того, что больной игнорирует симптомы. При развитии вирусной герпетической инфекции он продолжает ходить на работу, не обращается к врачам, а потому не использует лекарства или применяет препараты, которые есть в домашней аптечке. Отсутствие полноценного лечения может привести к тому, что конъюнктивит осложнится другим глазным заболеванием, например, бактериальным воспалением, кератитом или блефаритом. В итоге воспалительный процесс переходит с конъюнктивы на другие структуры глаза, включая роговицу. Это почти всегда сопровождается снижением остроты зрения. Чем лечить конъюнктивит, вызванный вирусом герпеса?
Борьба с этим видом заболевания проводится с помощью лекарственных средств противовоспалительного и противовирусного действия: «Риодоксол», «Ацикловиром».
Также назначаются противогерпетические мази: «Флореналь», «Ацикловир», «Виролекс». Пузырьки обрабатываются раствором бриллиантового зеленого.
Аденовирусный конъюнктивит: лечение у взрослых
Данный тип воспаления возникает как вторичное заболевание, которое развивается на фоне вирусной инфекции. Сначала человек заражается, например, ОРВИ, а после этого случайно заносит вирусы в глаз, что приводит к воспалительному процессу. Первые симптомы болезни характерны для всех вирусных инфекций:
- слабость и сонливость;
- жар и озноб;
- насморк;
- кашель;
- головная боль.
Через несколько дней или неделю начинают появляться признаки конъюнктивита: слезотечение, зуд, жжение и пр. В отличие от бактериального воспаления вирусное не сопровождается гнойными выделениями. Наблюдается образование слизистой пленки на поверхности глаза.
Вирусный конъюнктивит лечится противовирусными каплями.
Также назначаются антибактериальные средства. Они необходимы для того, чтобы предотвратить присоединение бактериальной инфекции к основному заболеванию.
Лечение аллергического конъюнктивита
Аллергия — это обычно хроническая патология. Но протекает аллергический конъюнктивит всегда в острой форме. Многие ошибочно считают, что он является сезонным. Однако возникнуть он может в любое время года, просто риск заболевания повышается в весенне-летний период. При аллергической реакции на глазах сразу же появляется сильный зуд. Также для этого вида воспаления характерны неконтролируемое слезотечение, светобоязнь и жжение.
При лечении первым делом необходимо выявить аллерген и исключить контакт с ним. Для снятия воспаления назначаются антигистаминные препараты. В тяжелых случаях используются глюкокортикостероиды. Всегда проводится иммунотерапия.
Аллергия — это следствие восприятия иммунной системой какого-либо вещества в качестве враждебного. Укрепление иммунитета способствует устранению симптомов заболевания и выздоровлению.
Общие принципы лечения конъюнктивита
При всех формах и типах этого заболевания назначаются увлажняющие капли на основе природной слезы. Преимущество их в том, что они воздействуют мягко и не вызывают побочных эффектов даже у аллергиков. Подходят такие препараты («Систейн», «Искусственная слеза») взрослым и детям.
При лечении конъюнктивита необходимо тщательно соблюдать правила гигиены. Кроме аллергии, все остальные перечисленные заболевания очень заразные. Избежать повторного заражения, инфицирования сразу двух глаз и распространения инфекции в семье можно с помощью следующих профилактических мер:
- тщательно мойте руки с мылом, особенно после общения с больным или контакта с его вещами;
- каждый вечер кипятите пипетки и палочки для мазей;
- используйте одноразовые салфетки и посуду;
- ежедневно делайте дома влажную уборку и чаще проветривайте помещение;
- не используйте после выздоровления контактные линзы, которые носили до болезни.
Если Вы вовремя обратитесь к врачу и в ходе лечения будете следовать всем перечисленным ранее правилам, конъюнктивит пройдет быстро и не вызовет осложнений.
причины, симптомы, диагностика, лечение и профилактика конъюнктивита у детей и взрослых
Что такое конъюнктивит?
Конъюнктивит представляет собой воспаление конъюнктивы – слизистой оболочки, которая покрывает склеру и защитную поверхность век. Конъюнктива выполняет защитную функцию и контактирует с большим количеством раздражителей – воздухом, пылью, ультрафиолетом, высокой и низкой температурой. В здоровом состоянии она гладкая, влажная и прозрачная, однако иногда из-за высокой реактивности на воздействие различных внешних и внутренних факторов воспаляется, становится шероховатой и мутной.
Чем опасен конъюнктивит?
При отсутствии лечения заболевания конъюнктивит может привести к опасным последствиям. Воспаление и отек конъюнктивы, выделение гноя и слизи нарушают питание роговицы, к тому же не исключен переход воспаления вглубь.
Запущенный конъюнктивит может перейти в кератит, кератоувеит (или даже в эндофтальмит) и привести к серьезным нарушениям зрения, в том числе и к полной слепоте.
Из-за чего возникает конъюнктивит?
Конъюнктивит может развиться под воздействием как внутренних (эндогенных), так и внешних (экзогенных) факторов. Состояние первого типа возникает на фоне других патологий организма: кори, туберкулеза, ветряной оспы и т. д., второго типа – само по себе из-за контакта конъюнктивы с раздражителем. Чаще всего причинами конъюнктивита становятся:
- Вирусы. Вирусный конъюнктивит может возникнуть при обычной простуде из-за аденовируса. Появляется, как правило, на одном глазу, а затем может перейти и на другой;
- бактерии. Бактериальный конъюнктивит вызывают бактерии. Как и вирусный, изначально такой тип патологии поражает один глаз, и уже потом оба;
- аллергическая реакция. Аллергический конъюнктивит – последствие контакта с аллергеном. Он, в отличие от предыдущих, возникает сразу на двух глазах;
- химические раздражители, косметика. Длительное воздействие раздражителей также приводит к воспалению конъюнктивы. Данная патология может проявиться как на одном, так и на обоих глазах;
- неправильное использование контактных линз. Еще одна причина, приводящая к появлению конъюнктивита, – несоблюдение правил гигиены при пользовании контактными линзами.
Он, в отличие от предыдущих, возникает сразу на двух глазах;Бактериальные и вирусные конъюнктивиты заразны, и при несоблюдении правил личной гигиены могут передаваться от одного человека к другому.
В каких формах протекает конъюнктивит?
Хронический. Такой конъюнктивит развивается постепенно, отличается вялым течением и, как правило, поражает оба глаза. В большинстве случаев патология вызвана длительным воздействием раздражающих факторов – химических примесей в воздухе, пыли. Также провоцирующим фактором могут стать авитаминоз, проблемы с обменом веществ.
У взрослых конъюнктивит такого типа возникает гораздо чаще, чем у детей.
Острый. Конъюнктивит данной формы быстро прогрессирует и характеризуется ярко выраженными симптомами. Ухудшается не только состояние глаз, но и общее самочувствие, повышается температура тела. Он может длиться от нескольких дней до нескольких недель.
Подострый. От острого конъюнктивита подострый отличается менее острыми симптомами.
Как распознать конъюнктивит?
Несмотря на то, что разные виды болезни характеризуются разными признаками, существуют и общие симптомы конъюнктивита. К ним относятся:
- покраснение конъюнктивы, ее отек;
- покраснение белка глаза;
- отечные веки;
- слезотечение и светобоязнь;
- жжение и зуд в глазах, ощущение «песка в глазах»;
- постоянное чувство усталости;
- выделение из глаз гноя или слизи.
Обнаружив у себя эти признаки, стоит обратиться к офтальмологу, который поставит точный диагноз, определит причину патологического состояния и назначит лечение.
Как лечить конъюнктивит?
Для того чтобы выбрать оптимальную схему лечения, офтальмолог определяет форму заболевания и его возбудитель. Конъюнктивит лечится лекарственными препаратами (каплями и мазями), снимающими воспаление и воздействующими на инфекцию. При необходимости назначаются антигистаминные и другие препараты. Корректное и своевременное лечение позволит избавиться от острого конъюнктивита за 4–5 дней, а от хронического – за несколько недель.
Как предотвратить появление конъюнктивита?
Предупредить появление у себя конъюнктивита проще, чем вылечить его. Следующие меры позволят свести риск развития конъюнктивита к минимуму.
- Соблюдение правил личной гигиены. Не стоит пользоваться чужими полотенцами, салфетками, косметикой.
- Регулярное мытье рук. Особенно важно не касаться глаз грязными руками.
- Умывание кипяченой водой, а не проточной.
- Поддержание иммунитета.
Придерживаться этого стоит и в случаях, когда конъюнктивит уже обнаружен – это не даст болезни усугубиться еще большей инфекцией и позволит не заразить окружающих.
Аллергический конъюнктивит | клиника Семейный доктор
С наступлением весенне-летнего периода наступает заметный рост числа аллергических проявлений, в том числе аллергического конъюнктивита.
Аллергический конъюнктивит – это воспалительная реакция конъюнктивы (слизистая оболочка, выстилающая внутреннюю поверхность век) на воздействие аллергена.
Запускающим фактором аллергического конъюнктивита является контакт соответствующего аллергена со слизистой оболочкой глаза, что вызывает выход из тучных клеток медиаторов воспаления (гистамина) и последующую аллергическую воспалительную реакцию.
Во время сезонного поражения (поллиноз) конъюнктивит часто сопровождается аллергическим ринитом и отёком век. Основными симптомами аллергического конъюнктивита являются интенсивный зуд, жжение, ощущение песка за веками, их отёчность и покраснение глаз разной степени выраженности. При более тяжёлом течении заболевания возможно развитие слезотечения и появление светобоязни. В отличие от вирусного и бактериального конъюнктивита сильной гиперемии (покраснения) конъюнктивы век и глаза, а также гнойного отделяемого, как правило, не наблюдается. Часто конъюнктива века остаётся бледно-розового цвета, отделяемого нет или оно имеет слизистый характер.
Основными аллергенами, вызывающими конъюнктивит являются:
- Пыльца деревьев и растений
- Домашняя пыль
- Плесневые грибки
- Некоторые продукты питания
- Насекомые
- Медикаменты
Лечение данного заболевания строится на устранении контакта с аллергеном, назначении лекарственной терапии и продуманной профилактике. Для правильного лечения аллергического конъюнктивита офтальмологу часто требуется консультация аллерголога. Для лёгких случаев достаточно антигистаминных глазных капель (лекролин, кромогексал, опатанол, аллергодил), с возможным назначением противоаллергическим препаратов.
Воспалительные заболевания глаз, ячмень, демодекоз, блефарит, дакриоаденит, каналикулит, конъюнктивит, тромбофлебит, экзофтальм, ирит, эндофтальмит
Воспалительные процессы, развивающиеся в различных отделах глаза – это довольно распространенная патология. Воспалению может подвергнуться один или несколько отделов глазного яблока, а также окружающие ткани, при этом оно может иметь как инфекционную, так и неинфекционную природу. Любое из воспалительных заболеваний органов зрения характеризуется схожими клиническими признаками и ведет к нарушению функции глаз.
Диагностикой и лечением воспалительных заболеваний глаз занимается врач офтальмолог (окулист).
Виды и локализация воспалений глаз
Глаз – это один из самых сложноустроенных органов нашего организма, состоящий из самых различных частей, имеющих особое предназначение и выполняющих важные функции в работе зрительной системы. Под термином «воспалительные заболевания глаза» обычно подразумевается целый ряд процессов, поражающих любые части глаза. В зависимости от расположения воспалительного процесса патологии можно классифицировать следующим образом:
- воспаление век (ячмень, демодекоз, блефарит и т.д.)
- воспаление слезных органов (дакриоаденит, каналикулит и т.д.)
- воспаление конъюнктивы (бактериальный, вирусный конъюнктивиты)
- воспаление глазницы (тромбофлебит, экзофтальм и т.д.)
- воспаление сосудов глаза (ирит, эндофтальмит и т.д.)
- воспаление роговицы (вирусное, грибковый кератит и др.).
По своему типу воспаления также могут различаться. Так, в медицине выделяют следующие виды воспалительных процессов, способных поражать глаза:
- катаральный
- ревматический
- гранулезный
- сифилитический
- гонорейный
- золотушный
- воспаление, возникающее вследствие механических травм
- воспаление, обусловленное перенапряжением
- воспаление, возникшее после сыпных инфекционных заболеваний и т.д.
Воспалительный процесс различных типов может протекать как в острой, так и в хронической формах.
Причины развития воспалительных заболеваний глаз
- инфекционные заболевания (стрептококковая и стафилококковая инфекция, герпес, туберкулез и т.д.)
- травма глаза
- раздражение глаза агрессивными веществами
- воспалительные заболевания носоглотки
- дефицит витаминов в организме
- несоблюдение личной гигиены.
Вам стоит быть внимательными также, если вам часто приходится испытывать на себе раздражающее воздействие едкого дыма и прочих веществ, если вас ударили в глаз или возникло любое другое механическое воздействие. Также в группу риска вы можете войти, если привыкли неполноценно питаться, ведь при нехватке необходимых веществ в организме могут нарушиться процессы метаболизма, что часто приводит к развитию воспалительных заболеваний, в том числе и органов зрения.
Общие признаки и симптомы
Любое воспаление, затрагивающее органы зрения, характеризуются некоторыми общими клиническими симптомами:
- покраснение кожных покровов и слизистых оболочек
- появление отека
- болевые ощущения
- при некоторых заболеваниях возможен зуд и жжение
- слезотечение
- сужение щели глаза
- чувствительность к свету
- болезненная подвижность
- выпадение ресниц и деформация их роста
- при ячмене и некоторых других воспалительных заболеваниях на веке формируется узелковое образование, которое отличается болезненностью и может выделять гной.
В тяжелых, запущенных случаях вы также можете почувствовать, что стали хуже видеть. Подобный признак нельзя оставлять без внимания, ведь плохое зрение не только существенно снижает качество жизни, но сигнализирует о серьезной патологии глаз и возможных осложнениях воспаления.
Не игнорируйте имеющиейся симптомы! При их появлении рекомендуется не откладывать прием у врача офтальмолога.
Диагностика в нашей клинике
Наш опытный врач-офтальмолог сможет назначить высокоэффективное лечение только после проведения комплексного обследования и постановки достоверного диагноза. Для этого обязательно выполняется осмотр глаза методом офтальмоскопии и с помощью щелевой лампы, проверяется функция зрения, измеряется внутриглазное давление. Для проверки на инфекцию необходимо также провести ряд лабораторных исследований, которые позволят определить возбудителя болезни.
Особое внимание уделяется дифференциальной диагностике, ведь многие воспалительные заболевания глаз протекают по схожему сценарию. Наш врач может применить следующие методы обследования в клинике:
- ПЦР-анализ соскоба с конъюнктивы и роговицы, а также ПЦР-исследование крови для проведения точного качественного и количественного анализа инфекционного возбудителя;
- бактериальный посев отделяемого глаза, позволяющий точно установить инфекционного возбудителя и определить его чувствительность к различным группам антибиотиков;
- проведение анализов на аллергию, с помощью которых врач сможет выяснить, проявляет ли ваш организм чувствительность к тем или иным веществам;
- изучение ресниц под микроскопом на предмет грибкового поражения или демодекоза;
- некоторые инструментальные методы исследования.
Лечение воспалительных заболеваний глаз
Грамотная терапия при воспалении глаз невозможна без ликвидации основного фактора, вызывающего болезнь. Если воспаление органов зрения развивается у вас на фоне системной патологии, ее необходимо выявить и вылечить. В нашей клинике вы всегда имеете возможность пройти не только комплексную офтальмологическую диагностику, но и при необходимости получить консультации различных узких специалистов.
В ходе комплексной терапии воспалительных заболеваний, поражающих органы зрения, врач может назначить вам:
- противовирусные, антибактериальные и иные медикаменты, действие которых направлено на борьбу с инфекционным возбудителем
- лечебный массаж век
- специфическую иммунотерапию
- аллерготерапию
- озонотерапию полости конъюнктивы
- лазерное лечение
- магнитостимуляцию
- цветотерапию и т.д.
Если заболевание у вас было диагностировано поздно, и начали проявляться серьезные осложнения, наши специалисты смогут провести щадящее микрохирургическое лечение. Однако мы настоятельно рекомендуем обращаться к врачу при первых же признаках воспаления, тем более что современные методы диагностики позволяют распознать любое заболевание глаз на самых ранних этапах развития.
Смотрите также: Катаракта: причины, симптомы, лечение, Глаукома: симптомы, диагностика, лечение.
Аллергический конъюнктивит у детей: лечение и симптомы
Казалось бы, конъюнктивит — пустяк! Промыли ребенку глаза крепким чаем – все прошло. Однако аллергический конъюнктивит – болезнь серьезная. Тут промываниями не спасешься.
Конъюнктивит – это воспаление слизистой оболочки глаза (конъюнктивы). Его могут вызвать вирусы, например аденовирусная инфекция, герпес. А также бактерии (чаще — стафилококки и стрептококки). Но есть еще один вид конъюнктивита – аллергический. Он развивается после контакта с аллергеном, которым могут стать те же вирусы и бактерии, бытовая пыль, домашние животные, пыльца растений и др. Как проявляется аллергическое воспаление глаз у детей? И что делать, если аллергический конъюнктивит развился у вашего ребенка?
Причины и симптомы аллергического конъюнктивита у ребенка
1. Какие самые характерные симптомы аллергического конъюнктивита?
При аллергическом конъюнктивите глаза слезятся, зудят и краснеют. Становится ярко выраженной сосудистая сеточка на слизистой. Может появиться ощущение песка в глазах. Аллергический конъюнктивит у ребенка почти никогда не бывает односторонним – практически всегда поражаются оба глаза. В некоторых случаях отекают веки. Иногда – так сильно, что от глаз остаются щелочки. Это говорит о том, что аллергический конъюнктивит у ребенка осложнился отеком Квинке: к раздражению слизистой добавилась сосудистая реакция.
2. Что провоцирует аллергическое воспаление глаз у детей?
Аллергическое воспаление глаз – многофакторное заболевание. Оно может вызываться самыми разными причинами.
Одна из наиболее частых – пыльца растений. Причем у людей с поллинозом (повышенной чувствительностью к пыльце растений) редко поражаются только глаза. Как правило, аллергический конъюнктивит у ребенка сопровождается аллергическим ринитом.
Заподозрить реакцию на пыльцу можно, если симптомы болезни появляются каждый год примерно в одно и то же время. Например, при повышенной чувствительности к пыльце деревьев проблемы с глазами возникают в апреле—мае. При аллергии на пыльцу луговых (злаковых) трав – в июне—июле, сорных трав – в августе—сентябре.
Другая причина аллергического воспаления глаз – вирусная инфекция. Бывает и такое: ребенок болеет вирусным заболеванием, а конъюнктивит – аллергический. Причина тому – повышенная чувствительность к инфекционным токсинам, которые накапливаются на слизистой глаза.
Кроме того, аллергический конъюнктивит у ребенка часто возникает из-за контакта с бытовой химией: мылом, порошком, чистящим средством, кремом, косметикой, парфюмерией. Понятно, что к маленьким детям последние пункты не относятся. Зато к подросткам — вполне.
Тинэйджеры часто злоупотребляют тональными средствами. И даже если крем нанесен только на щеки или лоб, зона вокруг глаз может «уловить» раздражающие вещества – настолько она чувствительна. Как результат – аллергическое воспаление глаз и отек век.
Наконец, пищевая аллергия тоже иногда сопровождается аллергическим воспалением глаз. Но в этом случае, помимо конъюнктивита, появляются высыпания на коже или проблемы с кишечником.
Лечение аллергического конъюнктивита — педиатр или офтальмолог
3. К какому врачу обратиться с аллергическим конъюнктивитом у ребенка – офтальмологу или педиатру? Или можно лечиться самим?
Начну со второй части вашего вопроса. Я категорически не рекомендую заниматься самолечением. Сами вы можете не понять, какой это конъюнктивит – вирусный, бактериальный или аллергический. Диагностика часто затруднена. Тем более что к аллергическому конъюнктивиту при неправильном или несвоевременном лечении на 4−5 день болезни часто присоединяется бактериальная флора. Поэтому необходимо дифференцировать процесс, ведь разные виды конъюнктивита лечатся по-разному. И если в случае бактериального воспаления какое-то время можно подождать с антибиотиком, то аллергическую реакцию нужно снимать в самом начале.
Поэтому к врачу – обязательно: офтальмологу и/или педиатру. Офтальмолог оценит состояние слизистой, назначит местное лечение. Правда, иногда офтальмолог не состоянии оценить угрозу развития системных реакций. Ведь, как уже говорилось, изолированного аллергического конъюнктивита практически не бывает. Он сочетается с аллергическим ринитом, кашлем и т. д. А педиатр обязательно обратит внимание на эти симптомы. И, в случае необходимости, отправит к аллергологу.
Профилактика сезонного аллергического конъюнктивита у детей
4. У сына в мае появляются симптомы аллергического конъюнктивита: реагирует на пыльцу березы. Стоит ли защищать глаза уже сейчас? Или браться за лекарства в случае обострения?
Все зависит от того, насколько ваш ребенок подготовлен к сезону. Вне обострения необходимо проводить аллерген-специфическую иммунотерапию (АСИТ) или же неспецифическую терапию. Если никакого лечения не проводилось – заблаговременно закапывайте в глаза капли: антигистаминные, мембраностабилизаторы (кромоны). Они уберегут, насколько это возможно, слизистую глаза от аллергического воспаления.
Если ребенок к сезону подготовлен, капли заранее не назначаются. Лечение проводится лишь в случае обострения.
Читайте также:
Амброзия и полынь наступают. 6 вопросов о летнем поллинозе
Болезни глаз у кошек симптомы и лечение
Из-за активного образа жизни, а также наследственной предрасположенности, болезни глаз у кошек встречаются достаточно часто. В список наиболее распространённых причин входят травмы, попадания инородных тел и инфекции, развивающиеся в результате контакта с патогенными микроорганизмами.
Если вы хотите знать, чем опасны болезни глаз у кошек — фото даст представление о возможных последствиях отказа от своевременного лечения. Поэтому владельцу кота нужно изучить симптомы и при их появлении обязательно обращаться к ветеринару.
Болезни глаз у кошек: симптомы
Для котов характерен «набор» офтальмологических патологий, которыми животными страдают чаще сего. В этот набор входит несколько заболеваний. Для каждого из них характерны такие симптомы:
- Конъюнктивит — воспаление слизистой оболочки. Проявляется в покраснении слизистой, припухлости глаза, а также в появлении гнойных или слизистых выделений. Сопровождается повышенной светобоязнью.
- Блефарит — воспаление век. Веки, особенно их края, краснеют и опухают, при отсутствии лечения животное начинает терять ресницы. Из-за сильного зуда кошка часто трет глаза лапой. Может отмечаться накопление гнойных выделений в уголках поврежденного глаза.
- Кератит — воспаление роговицы, которое протекает в поверхностной, глубокой или язвенной формах. Симптомы схожи с проявлениями конъюнктивита, но при отсутствии лечения роговица начинает мутнеть с формированием бельма. Возможно необратимое поражение зрения и полная его утрата пораженным глазом.
- Заворот век — патология, при которой края век заворачиваются и повреждают конъюнктиву и роговицу. На ранних стадиях сопровождается обильным слезотечением, при отсутствии терапии провоцирует кератиты. Конъюнктивиты и другие патологии.
Кроме перечисленных болезней глаз у кошек отмечаются и другие заболевания — глаукома, катаракта и т.д. Ветеринарная помощь требуется также при травмах или попадании в органы зрения раздражающих веществ.
Болезни глаз у кошек: лечение
Если вы увидели у кота симптомы болезней глаза (описанные или приведенные на фото), то важно как можно быстрее попасть на прием к ветеринару-офтальмологу. Только квалифицированный врач может установить природу заболевания и назначить адекватное лечение.
Общие принципы терапии здесь следующие:
- Для снижения раздражающего воздействия необходимо промывать глаза животного ватным тампоном, смоченном в теплой воде. Вместо теплой воды могут использоваться отвары лекарственных растений. При этом убираются корочки и гнойные выделения, которые могут стать источником бактериального инфицирования.
- При поражении век их края смазываются мазями — стрептомициновой или синтомициновой.
- По назначению врача в пораженный глаз закапываются лекарственные препараты. Чаще всего используются ветеринарные капли на гентамициновой основе.
- Если это необходимо, в курс лечения включатся средства, снижающие внутриглазное давление.
В ряде случаев — при завороте век или при дегенеративной форме кератита — лечение болезней глаз у кошек возможно только с применением хирургических методик.
Общие рекомендации для лечения болезней глаз у кошек
Для повышения эффективности терапии нужно:
- Соблюдать рекомендации врача, проводят процедуры по утвержденной схеме.
- Отказаться от самолечения, тем более с использованием офтальмологических препаратов, предназначенных для людей.
Положительный эффект оказывает также прием животным иммуностимулирующих препаратов и витаминов — они повышают устойчивость котов к глазным инфекциям.
Вирусный коньюктивит: симптомы, лечение и профилактика
ГБУ РО «КБ им. Н.А. Семашко»
3 офтальмологическое отделение
Врач-офтальмолог Огольцова Т.В.
Конъюктивит – это воспалительное заболевание конъюнктивы, то есть слизистой оболочки глаза. На сегодняшний день существует 3 основных вида конъюктивита, которые в свою очередь также подразделяются в зависимости от возбудителя или причин возникновения: вирусный, бактериальный, аллергический. Также отдельное место принадлежит грибковому конъюктивиту и атипичному хламидийному.
Сегодня наиболее актуален вопрос вирусного конъюктивита, его лечения, его симптомов и профилактики. Он с одинаковой частотой встречается и у детей, и у взрослых, заразен и более распространён в осеннее-весенний период, холодный переходный период. При вирусном конъюнктивите, симптомы могут возникать одновременно с поражением верхних респираторных путей. Чаще всего вирусный конъюктивит начинается с одного глаза, а затем поражает оба глаза. Инфекция передаётся контактным путем, то есть через руки, близкое соприкосновение, воздушно-капельным путем заражение маловероятно, но возможно.
Симптомы вирусного конъюнктивита. Инкубационный период такого конъюктивита составляет не более 4-12 дней. Зачастую многие пациенты могут вспомнить, что общались с больным конъюктивитом некоторое время назад. По окончании этого периода вирусный коньюктивит проявляется симптомами: На коньюктиве век могут образовываться фолликулы. Происходит увеличение сосудов и раздражение нервных окончаний в области глаз, что выражается покраснением, слезотечением, зудом глаз. Сначала в одном глазу появляется серозное отделяемое, которое быстро распространяется на второй глаз. Могут увеличиваются предушные лимфатические узлы, становятся болезненными при пальпации. Может развиваться светобоязнь или ощущение инородного тела в глазах. Как осложнение-помутнение роговицы, которое может служить причиной снижения зрения, и даже после выздоровления остаточные помутнения роговицы врач может наблюдать еще в течение 2 лет.
Лечение проводится с использованием противовирусных глазных капель с интерфероном, таких как: Офтальмоферон, который обладает противовоспалительным, противовирусным и иммуномодулирующим действием, поскольку содержит человеческий интерферон. Закапывание осуществляется 6-8 раз в день по 1-2 капли при остром вирусном коньюктивите, по мере выздоровления 2-3 р/ раза в день. Для профилактики присоединения вторичной бактериальной инфекции ещё нужно закапывать альбуцид , витабакт или ципролет 2-3 р/день.
При лечении коньюктивита следует соблюдать определённые правила:
-При поражении одного глаза нужно закапывать и в здоровый глаз, но так, чтобы пипетка не касалась век и ресниц.
-Не стоит закапывать больше 1 капли – всасываемость, в любом случае, 1-2 капли.
— Капли можно подогревать до температуры тела, чтобы они не вызывали неприятных ощущений.
-Не нужно закрывать глаз повязками, так как это препятствует оттоку слезы и гноя.
-Вытирать глаза следует отдельным платком, который после лечения нужно продезинфицировать.
Профилактика коньюктивита.
Основные профилактические меры — это соблюдение простых гигиенических правил: не касаться глаз руками, а пользоваться платком или салфеткой, мыть с мылом руки после прихода с улицы, пользоваться только своими личными предметами гигиены.
В терапии коньюктивита главное — это отличить одну разновидность заболевания от другой. Это совершенно необходимо для адекватного лечения, так как при разных видах болезни используются принципиально отличные друг от друга методы лечения. Самостоятельная диагностика и лечение чреваты ошибками и негативными последствиями. Диагностическую и терапевтическую задачу лучше всего решит врач. Своевременное обращение за квалифицированной помощью поможет быстро вылечить заболевание. Помните, что любые заболевания можно предотвратить, повышая иммунитет прогулками на свежем воздухе и витаминотерапией.
Розовый глаз (конъюнктивит): причины, симптомы и лечение
Розовый глаз, также известный как конъюнктивит, развивается, когда воспаляются кровеносные сосуды в прозрачной оболочке или конъюнктиве, выстилающей веко и белую часть глазного яблока. Воспаление делает кровеносные сосуды более заметными и придает белкам глаз отчетливый розовый или красный оттенок, отсюда и название заболевания.
Причины
По данным Национального института глаз (NEI), розовый глаз — одно из наиболее распространенных заболеваний, поражающих как детей, так и взрослых.Есть четыре основных фактора, которые могут вызвать розовый глаз: аллергическая реакция, инородное вещество в глазу, вирусная инфекция или бактериальная инфекция.
Розовый глаз может быть очень заразным, если он вызван бактериальной или вирусной инфекцией.
«Он распространяется, когда человек касается своего глаза, а затем касается глаза другого человека; или он передается человеку при прикосновении к инфекции в собственном носу или носовых пазухах», — сказала доктор Джилл Шварц, практикующая врач в отделении неотложной помощи GoHealth.
Вирусный конъюнктивит является наиболее распространенной формой розового глаза и чаще всего вызывается вирусом простуды, согласно Американской академии офтальмологии . Это также может быть вызвано вирусом простого герпеса.
Бактериальный конъюнктивит вызывается бактериальной инфекцией глаза. Эта бактерия иногда является той же самой, что вызывает ангины.
С другой стороны, аллергический конъюнктивит и конъюнктивит, вызванный инородными веществами, не заразен. Аллергический конъюнктивит вызывается такими аллергенами, как пыльца, перхоть домашних животных, пылевые клещи или плесень.С другой стороны, раздражение глаз может возникнуть в результате попадания постороннего предмета в глаз, контакта с химическими веществами, парами, косметикой, слишком долгого ношения контактных линз или их неправильной очистки.
Новорожденные также могут получить форму розового глаза, известную как «неонатальный конъюнктивит», в результате инфекции, раздражения или закупорки слезного протока, согласно NEI.
Симптомы
По данным клиники Мэйо, симптомы могут возникать на одном или обоих глазах.
Розовый глаз обычно очень легко обнаружить.Когда оболочка воспаляется, из нее выделяются слизь и слезы, защищающие глаз.
«Обычно это начинается в одном глазу с липких густых выделений с коркой — вы просыпаетесь, и вы чувствуете, что глаз запечатан, как клей», — сказала Синди Уэстон, доцент Колледжа медсестер Техасского центра медицинских наук A&M.
Другой наиболее очевидный симптом — покраснение белков глаза. Воспаление или отек из-за розового глаза делает кровеносные сосуды более заметными, вызывая покраснение.
Розовый глаз также может вызывать зуд и слезотечение, ощущение зернистости в глазах, отек век, помутнение зрения, ощущение жжения и светочувствительность.Иногда лимфатический узел перед ухом может увеличиваться или становиться болезненным, или контактные линзы могут не оставаться на месте или вызывать дискомфорт из-за бугорков, которые могут образовываться под веками, согласно NEI.
Симптомы могут различаться в зависимости от причины. Вирусный конъюнктивит обычно возникает быстро и может быть связан с симптомами «простуды», такими как насморк, кашель, боль в горле, лихорадка, заложенность носа, сказал Уэстон.
Бактериальный конъюнктивит часто характеризуется густыми желто-зелеными выделениями, а также может проявляться симптомами простуды.По данным NEI, он также может иногда сопровождать ушную инфекцию.
Аллергический конъюнктивит обычно поражает оба глаза. Глаза часто будут слезиться, чесаться и чесаться. Выделения прозрачные и могут сопровождаться другими симптомами аллергии, включая зуд в носу, чихание и чистый носовой дренаж.
Лечение
По данным NEI, «розовый глаз» часто можно лечить в домашних условиях. Но вам следует обратиться к врачу, если у вас есть умеренная или сильная боль в глазу, проблемы со зрением, которые не улучшаются после удаления выделений из глаз, и сильное покраснение в глазах.Согласно NEI, если у вас ослабленная иммунная система или вы думаете, что у вас вирусный розовый глаз, а симптомы ухудшаются или не улучшаются со временем, также важно обратиться к врачу.
Согласно CDC, новорожденным с симптомами конъюнктивита следует немедленно обратиться к врачу.
Инфекции вирусного конъюнктивита обычно протекают в легкой форме и проходят самостоятельно в течение недели или двух, согласно данным NEI. Небольшой розовый глаз, вызванный бактериями, чаще всего проходит сам по себе, но мази с антибиотиками или глазные капли могут ускорить процесс.
При розовом глазу, вызванном аллергией и раздражителем, воспаление пройдет само, как только аллерген или раздражитель будет устранен или значительно уменьшен.
Есть несколько домашних процедур, которые могут принести некоторое облегчение. Шварц посоветовал протирать выделения теплой тканью несколько раз в день.
Холодный компресс также можно использовать для успокоения аллергического конъюнктивита, а теплый компресс можно использовать для успокоения вирусного или бактериального розового глаза. Глазные капли также могут помочь уменьшить сухость и отек.Аллергический конъюнктивит можно лечить антигистаминными препаратами, отпускаемыми без рецепта.
Пользователям контактных линз с розовым глазом следует прекратить носить контактные линзы до тех пор, пока глаза не заживут. Также следует выбросить использованные контакты.
Розовый глаз обычно заразен до тех пор, пока слезоточивость, выделения и матирование глаз не пройдут. Это может длиться до двух недель.
Профилактика
Розовый глаз может быть очень заразным, особенно у детей, поэтому важно принять меры для предотвращения заражения.Доктор Джон Соуд, владелец и соучредитель центров неотложной помощи Velocity Care, дал следующие советы по предотвращению распространения розового глаза:
- Никогда не прикасайтесь к глазам или области вокруг глаз, не вымыв предварительно руки.
- Обязательно выбросьте старую косметику и все, что попадает в глаза во время инфекции.
- Никогда не делитесь косметикой.
Уэстон добавил, что поверхности следует протирать дезинфицирующим средством, а полотенца следует стирать после использования, чтобы предотвратить распространение инфекции.
Дополнительные ресурсы
Эта статья предназначена только для информационных целей и не предназначена для предоставления медицинских консультаций. Эта статья была обновлена 9 октября 2018 г. штатным писателем Live Science Ясемином Саплакоглу.
Конъюнктивит
Здоровье глаз в сообществе. 2005 Mar; 18 (53): 73–75.
Тисса Сенаратне
Консультант-офтальмолог, преподавательская больница, Канди, Шри-Ланка.
Клэр Гилберт
Старший преподаватель, Международный центр здоровья глаз, Лондонская школа гигиены и тропической медицины, Кеппел-стрит, Лондон, WC1E 7HT, Великобритания.
Тисса Сенаратне, консультант-офтальмолог, преподавательская больница, Канди, Шри-Ланка.
Copyright © 2005 Международный центр здоровья глаз, Лондон Эта статья цитируется в других статьях в PMC.Конъюнктива — тонкая прозрачная слизистая оболочка, которая выстилает внутреннюю поверхность век и покрывает склеру (белую часть глаза). Конъюнктива содержит железы, которые вырабатывают секреты, которые помогают поддерживать влажность глаз, и антитела, которые уменьшают инфекцию.
Конъюнктивит означает «воспаление конъюнктивы», и наиболее частой причиной является заражение вирусами или бактериями. Конъюнктивит также может быть вызван химическими раздражителями, традиционными средствами для глаз или аллергией. В инфекционных случаях обычно поражаются оба глаза. Пациент замечает, что глаза красные и неприятные, а также выделения, из-за которых веки могут слипаться по утрам. На зрение обычно не влияет. При осмотре веки могут быть немного опухшими, глаза красные, могут быть видимые выделения.Роговица должна быть яркой, а зрачки округлыми, правильными и реагировать на свет. Конъюнктивит, вызванный инфекцией, встречается в любом возрасте, но некоторые из менее распространенных причин затрагивают определенные возрастные группы (таблица). Есть одна форма конъюнктивита, которая может угрожать зрению, — это гонококковая инфекция.
Таблица 1
Причины конъюнктивита и кто в первую очередь поражен
| Причина конъюнктивита | Новорожденные | Дети | Взрослые | Вирусная инфекция Обычно поражаются оба глаза | Обычно поражаются оба глаза |
|---|---|---|---|
| Бактериальная инфекция | Может быть тяжелой и угрожающей зрению | Может поражать один или оба глаза.Может быть серьезным и угрожающим зрению. | Может поражать один или оба глаза. Может быть тяжелым и угрожающим для зрения |
| Хламидиоз | Может вызвать конъюнктивит новорожденного | Вызывает трахому, которая обычно поражает оба глаза | Обычно поражает оба глаза |
| Аллергия 2 | Обычнопоражает оба глаза | Нечасто | |
| Химические раздражители / традиционные средства для глаз | Нечасто | Может поражать один или оба глаза | Может поражать один или оба глаза |
Вирусный конъюнктивит
вызвать конъюнктивит.Некоторые из них, такие как энтеро- и аденовирусы, могут быстро распространяться через сообщества, вызывая эпидемии конъюнктивита (например, красный глаз Аполлона), в то время как другие в первую очередь вызывают кожные инфекции (контагиозный моллюск, герпетическая инфекция), а глаза могут быть инфицированы, если веки поражены. вовлеченный.
Энтеро- или аденовирусный конъюнктивит
Это эпидемическая форма конъюнктивита, которая почти всегда поражает оба глаза. Пациент может жаловаться на ощущение инородного тела с слезотечением, выделениями, покраснением и припухлостью век.Они также могут жаловаться на чувствительность глаз к свету и нечеткость зрения. Глаза кажутся красными с выделениями, но роговица и зрачок обычно в норме. В тяжелых случаях могут наблюдаться небольшие кровоизлияния в конъюнктиву. Пациент также может жаловаться на симптомы со стороны верхних дыхательных путей и другие общие симптомы (боль в горле, лихорадку и головную боль). Глазная инфекция длится 7–14 дней и обычно проходит сама по себе. Состояние очень заразное: медицинские работники должны мыть руки после осмотра пациента и продезинфицировать инструменты, которыми они пользовались.
Лечение: Специального лечения вирусного конъюнктивита не существует, и состояние улучшается само по себе. Глазные капли с антибиотиком предотвращают вторичное заражение бактериями, а тетрациклиновая глазная мазь может успокаивать. Стероидные глазные капли для местного применения никогда не следует назначать при конъюнктивите, вызванном инфекцией.
Санитарное просвещение: Пациенту следует сказать, что его состояние очень заразное, что ему не следует пользоваться полотенцами для лица совместно и следует регулярно мыть руки.В тех частях мира, где обычно используются традиционные средства для защиты глаз, пациенту следует посоветовать не использовать традиционные средства и сообщить, что инфекция вылечится.
Конъюнктивит контагиозного моллюска
Вирус, вызывающий кожную инфекцию, известную как контагиозный моллюск, также может инфицировать глаза, если моллюск находится на веке. Пациент (обычно ребенок) представляет собой одно или несколько поражений век, которые представляют собой небольшие, круглые, восковидные, беловатые, пупочные узелки на веке.Пораженный глаз будет красным с небольшими выделениями. Пациенты с ВИЧ / СПИДом могут иметь множественные поражения (рисунок).
Пациенты с ВИЧ / СПИДом могут иметь множественные поражения, вызванные контагиозным моллюском.
Лечение: Это состояние не улучшается само по себе, и лечение заключается в удалении поражения века с помощью кюретки или другого тупого инструмента.
Санитарное просвещение : Матери и взрослые пациенты могут быть показаны, как удалять поражения кожи.
Блефароконъюнктивит, вызванный простым герпесом
Опять же, это заболевание чаще встречается у детей. У ребенка на коже вокруг одного глаза появляются везикулы, заполненные жидкостью, и красный болезненный глаз, который может быть чувствительным к свету. Лечение — это местные противовирусные глазные капли или мазь (например, идоксуридин, ацикловир).
Санитарное просвещение: Никогда не следует использовать стероидные глазные капли, поскольку они значительно усугубляют инфекцию.
Бактериальный конъюнктивит
Острый конъюнктивит
Конъюнктивит, вызванный бактериями, отличается от инфекции, вызванной вирусами, так как он чаще поражает только один глаз, а количество выделений и опухание век обычно больше.Пациент жалуется на раздражение, ощущение инородного тела, слипание век по утрам.
Лечение: Местный антибиотик широкого спектра действия, например тетрациклиновая глазная мазь.
Конъюнктивит, вызванный гонококком
Определенные группы лиц подвержены риску очень тяжелой формы бактериального конъюнктивита, вызванного микроорганизмом Gonococcus (который вызывает гонорею): i) новорожденные, инфицированные во время родов; ii) взрослые, заразившиеся половым путем; и iii) люди любого возраста, которые использовали мочу, инфицированную Gonococcus , в качестве традиционного лекарства.Поэтому очень важно собрать историю болезни.
Заражение гонококком следует подозревать в любой возрастной группе (включая младенцев), если веки сильно опухли, если выделения густые и обильные, а также если роговица изъязвлена или перфорирована (рисунок).
Ребенок, страдающий конъюнтивитом, вызванным гонококком
Лечение младенцев: Очистите веки и покажите матери, как это делать. Осторожно откройте глаза и закапайте тетрациклиновую глазную мазь или глазную мазь с другим антибиотиком, показывая матери, как это делать.Убедитесь, что она может закапывать мазь, дайте ей тюбик тетрациклина (или другого антибиотика) и попросите ее вводить его в оба глаза каждый час. Скажите матери, что это очень серьезная инфекция и что ей и ее ребенку следует срочно обратиться в глазное отделение, поскольку ей и ее ребенку требуется инъекция антибиотика.
Лечение взрослых: Назначьте глазные капли или мазь с антибиотиком и попросите пациента проводить лечение ежечасно. Им следует сказать, что инфекция серьезная, и что им следует обратиться в глазное отделение.
Санитарное просвещение: Если у новорожденного есть конъюнктивит и есть подозрение на гонококк , мать должна немедленно отвезти ребенка в офтальмологическую клинику для лечения. К ней также следует относиться не хуже, чем к ее мужу / партнеру. Сообщества должны быть предупреждены о потенциальных опасностях традиционных средств защиты глаз, особенно мочи, которые могут исходить от кого-то, кто болеет гонореей.
Хронический бактериальный конъюнктивит
Бактериальная инфекция краев век может привести к хроническому конъюнктивиту.Пациент жалуется на воспаление век и глаз с небольшими выделениями. При осмотре края век утолщены, слегка воспалены и покрыты корками. Сами глаза могут выглядеть нормальными или слегка красными.
Лечение: Поскольку источником конъюнктивита является инфекция век, лечение направлено на веки и заключается в нанесении тетрациклиновой глазной мази на края век три раза в день после очистки краев век для удаления корок.
Хламидийный конъюнктивит
Хламидии — это организмы, которые обладают некоторыми характеристиками вирусов и некоторых бактерий.Они могут вызывать конъюнктивит у трех групп людей: i) новорожденные, инфицированные во время родов; б) дети, у которых развивается трахома; и iii) молодые люди, заразившиеся во время полового акта.
Хламидийный конъюнктивит новорожденных
Инфекция начинается через несколько дней после рождения, и мать замечает, что веки опухли и появляются выделения. У ребенка также может быть хламидийная инфекция легких, ушей и носа.
Лечение: Очистите веки и закапайте тетрациклиновую глазную мазь.Покажите матери, как это делать, и посоветуйте ей закапывать мазь четыре раза в день. Ребенку также следует пройти курс перорального приема эритромицина, чтобы вывести инфекцию из других частей тела.
Трахома
Инфекция трахомы в основном поражает детей. Ребенок может не жаловаться на симптомы или может испытывать дискомфорт и выделения. При осмотре верхние веки могут быть слегка опухшими и опущенными, а глаза слегка красными с небольшими выделениями. Диагноз подтверждается выворачиванием верхнего века и осмотром конъюнктивы над пластиной предплюсны.Отверните крышку: i) попросите ребенка посмотреть вниз; б) ухватиться за ресницы верхнего века; iii) поместите узкий предмет, например, спичку, на 2–3 мм над краем крышки, удерживая его параллельно краю крышки; iv) приподнять веко к спичке. Веки откроются.
Активная инфекция вызывает два глазных признака: трахома с фолликулами «TF» (рисунок) и трахома с интенсивным воспалением «TI» (рисунок).
Трахома TF. На вывернутом веке имеется как минимум пять фолликулов (маленькие белесые пятна), диаметр которых составляет не менее 1 мм.
Trachoma TI. Очень активная инфекция, когда по крайней мере половина кровеносных сосудов конъюнктивы на верхнем веке не видна из-за утолщения и воспаления конъюнктивы
Лечение: Ребенка следует лечить либо тетрациклиновой глазной мазью для местного применения, три раза в день в течение шести недель, или им следует дать дозу азитромицина 20 мг на кг массы тела.
Санитарное просвещение: Трахома — это общинное заболевание, поражающее малоимущие домохозяйства.Увидеть ребенка с трахомой почти наверняка означает, что есть другие дети из того же сообщества, которые инфицированы, и, вероятно, будут взрослые, которым потребуется операция на веках. Санитарное просвещение должно быть сосредоточено на стратегии БЕЗОПАСНОСТИ (см. Журнал Community Eye Health Journal , выпуск 52, 2004 г.).
Аллергический конъюнктивит
Существует две формы: острая форма и хроническая форма.
Острый аллергический конъюнктивит
У взрослого или ребенка возникает внезапный и сильный зуд глаз и век в результате контакта с чем-то, на что у человека аллергия (например,грамм. пыльца, кошки). Веки и конъюнктива заметно отекают, появляются обильные слезы из глаз, которые обычно не краснеют. Состояние улучшается само по себе очень быстро.
Санитарное просвещение: Человек должен попытаться выяснить, что привело к реакции (например, есть определенную пищу; сидеть под определенным деревом), и постараться избежать этого в будущем. Им следует посоветовать не тереть глаза, так как это ухудшит их состояние.
Хронический аллергический конъюнктивит (весенний кератоконъюнктивит)
Причина весеннего кератоконъюнктивита неизвестна, но он часто ассоциируется с астмой или экземой и, вероятно, является следствием давней аллергической реакции.Состояние обычно начинается в возрасте от трех до 25 лет, и пациент жалуется на хронический зуд, густые, прозрачные, вязкие выделения, светочувствительность, нечеткость зрения и изменение цвета глаз. Диагноз ставится при выворачивании век, когда становятся видны большие плоские «сосочки» (рисунок).
Выворот верхней предплюсны показывает заметные сосочки конъюнктивы при весеннем кератоконъюнктивите
Лечение: Лечение непростое на первичном уровне, и если симптомы тяжелые или роговица выглядит мутной, лечение направлено в глазное отделение (см. страницы 76–78).
Химический конъюнктивит
Многие различные вещества, попадающие в глаза, могут вызывать химические реакции (например, традиционные лекарства, реакция на консерванты в глазных каплях). Результаты аналогичны результатам, наблюдаемым при вирусном конъюнктивите, поэтому важен анамнез.
Лечение: Следует сказать человеку, чтобы он прекратил закапывать вещество, вызвавшее реакцию. Тетрациклиновая глазная мазь успокаивает и предотвращает вторичную бактериальную инфекцию.
«Конъюнктивит — обычное явление, но лишь изредка угрожает зрению»
Санитарное просвещение: Людям не следует закапывать в глаза что-либо, что им не предписано, и они должны выбросить глазные капли после того, как бутылка была открыта. на один месяц и более.
Оборудование, необходимое на первичном уровне для диагностики и лечения конъюнктивита
График остроты зрения
Факел
Чистые тампоны для очистки глаз
Тетрациклиновая мазь для глаз
- iodine
Глазные капли Povid
Резюме
Конъюнктивит — обычное явление, но лишь изредка угрожает зрению.Однако точный диагноз и быстрое лечение на первичном уровне очень важны, поскольку они вселяют уверенность в сообществе и снижают риск того, что люди могут сначала попробовать традиционные средства правовой защиты, которые могут привести и приводят к слепоте.
Таблица 2
Клинические признаки конъюнктивита по причинам