Содержание

Кома? Нет — перезагрузка! — Альтернативный взгляд Salik.biz

Странные вещи иногда происходят с людьми, которые побывали на том свете и вернулись назад. Очнувшись после комы, они внезапно понимают, что в них что-то изменилось. И это не просто ощущение необыкновенного счастья от того, что ты остался в живых. Это другое — открытие в себе способностей, которых раньше не имел.

Дожив до 51 года, англичанин Томми Макхью только и умел, что принимать участие в уличных потасовках. Днем он трудился разнорабочим на стройках родного Биркенхеда, а вечером отправлялся с приятелями «по пиву», что неизменно заканчивалось мордобоем. В 2001 году ни с того ни с сего Томми хватил удар. Инсульт едва не свел его в могилу. Неделю забияка пролежал в коме в больничной палате. А потом произошло чудо.

Томми пришел в себя, начал быстро выздоравливать, и вот он уже дома, но… вдруг почувствовал, что видит и воспринимает действительность совсем иначе. Вначале Томми именно увидел, что мир — цветной. Да еще какими красками он расцвечен! Таких раньше вроде и не замечалось. А потом бывший работяга взял в руки малярную кисть и начал рисовать на стенах. Вскоре он понял, что ему необходима другая кисть — та, которой пишет художник, и другие краски. И Томми принялся неистово работать. Никто его ничему такому не учил.

— Salik.biz

Все это происходило как-то само по себе. Постепенно все стены в доме Макхью превратились в авангардистские картины. Когда свободных стен не осталось, новоявленный художник начал разрисовывать потолки. Каждый угол он украсил скульптурой собственного изготовления, преобразовал в нечто высокохудожественное даже полы под ногами…
С тех пор минуло девять лет, но возникший внутри Макхью созидатель, кажется, навсегда вытеснил бывшего уличного бойца. Прежние приятели не узнают своего Томми. Они не перестают удивляться тому, что он часами «колдует» над холстом и может вдохновенно декламировать стихи, что он вдруг полюбил кошек и чуть не плачет, когда ненароком раздавит какого-нибудь жучка. Так что же с ним произошло?



Врачи считают, что инсульт и кома повлияли на мозговую деятельность Макхью и активизировали особые участки мозга, которые отвечают за творчество. Американский невролог Эллис Флаерти выразилась примерно так: «Травма словно открыла клапан, который впустил в душу этого человека свет».

Галерея «Жизнь после смерти»

Вот только почему такие клапаны открываются далеко не у всех? Человеческий мозг всегда был и остается загадкой. Ученые разводят руками — они не знают, какие процессы происходят в мозгу, когда организм пребывает в коме. Или когда человек переживает тяжелую операцию под наркозом. Или проходит через клиническую смерть.
Анатолий Никитин из Днепропетровска 19 лет назад чуть не умер от инфаркта. Клиническая смерть, реанимация, чудесное выздоровление — и профессиональный геодезист, так же как и работяга Томми, вдруг начал рисовать. Сейчас на его счету уже больше 200 картин, и многие куплены частными коллекционерами.

А вот история еще одного такого художника. В 2009 году британец Алан Браун перенес тяжелую 19-часовую операцию, во время которой медики пытались вернуть его к жизни после инсульта. Очнувшись, 49-летний пациент тоже вдруг почувствовал тягу к рисованию. Медсестра дала ему в руки карандаш, и когда Алан начал водить им по бумаге, ахнула от изумления. Это были великолепные рисунки. Позже их посмотрели специалисты и тоже изрядно удивились. Воскресший Микеланджело? А ведь до инсульта Алан вообще не мог рисовать.

Рекламное видео:

Картина Брауна под названием Outing 1

Галерея рисунков Брауна

Похоже, собрав произведения таких художников, уже можно открывать настоящую художественную галерею под названием «Жизнь после смерти».

Подарки из ноосферы


Традиционное объяснение подобных преображений: у человека-де проявляются скрытые способности, которые были в нем заложены от рождения, но дремали до поры до времени. Возможно. Но как тогда объяснить, почему после тяжелого повреждения мозга человек вдруг демонстрирует знания, которые раньше у него в принципе отсутствовали?


Например, в апреле этого года 13-летняя девочка из хорватского города Книн сильно простудилась и внезапно впала в кому. Через сутки она очнулась — и заговорила с врачами на чистом немецком языке. Хорватский же оказался почти забытым. Чтобы разговаривать с родителями, девочке понадобился переводчик с немецкого. Что же с ней произошло? Знала ли она немецкий до болезни? Да, немножко. Юная хорватка начала изучать его в школе. Но язык давался ей с трудом. И вдруг она «зашпрехала» так, словно была чистокровной немкой! Откуда, из каких глубин внезапно выползло знание иностранного языка? Разве оно было заложено в ней раньше? Нет. Получается, кто-то вложил это знание подростку во время комы…


Один из самых уникальных примеров — история, произошедшая с ныне знаменитым полиглотом Вилли Мельниковым. После клинической смерти, которую он пережил в 1985 году после ранения на войне в Афганистане, Мельников получил необыкновенные способности к обучению — «подарки из ноосферы», как их назвали. Сейчас Вилли знает более 100 языков, включая древние! Да еще овладел такими премудрыми науками, как астрофизика, вирусология, энтомология.

Кто нас программирует?

Вот тут мы и подходим к главному. Так кто же и зачем дарит людям такие подарки? И подарки ли это? А может быть, это программа? Сейчас, с приходом в нашу жизнь компьютеров, все чаще звучат предположения: а мы сами — не компьютеры ли? Да, мы модели очень и очень сложные, и все-таки, возможно, мы — живые машины! Ведь человеческий организм — это некая система, заранее запрограммированная на определённые процессы.

Вот человек рождается, растет, превращается в половозрелую особь. Потом ему отводится примерно 20-30 лет, чтобы воспроизвести себе подобных, а далее включаются процессы саморазрушения, которые никто не может повернуть вспять. Организм-машина выполняет программу по старению и смерти.

Но вдруг обычный процесс дает сбой. Происходит инсульт или инфаркт, но после этого наступает не смерть, а… перезагрузка! Человеческая машина возвращается в строй и — по чьей-то воле — получает новые программы. Причем порой предельно сложные.
В Нуриду Курбанову из Баку в детстве ударила молния, и она 40 дней пролежала в коме. Очнувшись, девочка обрела дар ясновидения. Вначале Нурида не узнавала близких, спрашивала о каком-то доме в прекрасной долине, а потом вдруг заговорила на арабском языке, причем точно цитируя Коран. Наконец, она увидела людей насквозь — в буквальном смысле, то есть увидела их кости и внутренние органы. И постепенно осознала, что видит не просто тела, а их болезни. И Нурида стала целительницей.

Случайность ли это? Или кто-то намеренно вложил в нее эти способности? Заметим, Нурида не единственная, кто превратился в ясновидца, выйдя из коматозного состояния. Но только не у каждого эти способности остаются навсегда. Москвичка Евгения Комарова после комы тоже вдруг начала угадывать болезни людей и даже кое-кому помогла снять головную боль. Но случилась вторая кома — и способности исчезли. Словно этот файл стерли из ее памяти.

Так кто же он, этот главный компьютерщик, который чистит наши программы? Творец? И где он сидит, нажимая на кнопки клавиатуры? Может быть, он просто играет с нами или экспериментирует с программами? Это загадка, которую — в разных вариантах — люди пытаются разгадать на протяжении всего своего существования. Найдем ли мы когда-нибудь ответ? Может быть, шанс и есть. Но только при одном условии — если сам Творец этого захочет и перепрограммирует одного из нас, вложив ему в голову файл с ответом.

Тайны ХХ века № 41 2010

Что такое кома, ее причина и последствия

Для понимания того, что такового в коме опасного, необходимо прежде понять причины ее появления и основные симптомы. По сути, это угрожающее жизни человека состояние, при котором сознание абсолютно отсутствует, равно как контакты больного с окружающим миром. Поэтому перепутать кому со сном невозможно. Требуется незамедлительная медицинская помощь.

Причины

Угнетение головного мозга с глубокой утратой сознания может происходить у человека в силу разных провоцирующих факторов – как внешних, так и внутренних. Основные причины комы:

  • метаболические – различные отравления продуктами обмена веществ, либо химическими соединениями;
  • органические – из-за разрушения участков коры вследствие заболеваний сердца, легочной системы, мочевыделительных структур, а также из-за травм головного мозга.

Кома

Внутренними негативными факторами могут стать:

  • гипоксия – низкая концентрация молекул кислорода в тканях мозга у человека;
  • большое количество ацетоновых молекул в русле крови – при диабете, либо аммиака при поражениях печени;
  • наркомания;
  • алкоголизм;
  • опухоли.

Далеко не всегда удается сразу понять, на фоне, какого тяжелого расстройства возникла кома. Это затрудняет подбор оптимальной схемы терапии. На помощь приходят современные диагностические исследования. Если причину комы установить не удается, то тактика лечения у человека носит симптоматический характер.

Симптоматика

В первую очередь, что чувствует человек в коме – это абсолютное отсутствие возможности контактирования с окружающей средой и родственниками/знакомыми. По сути, бессознательное состояние, характеризующееся невозможностью выполнять психическую деятельность, и будет следствием поражения коры мозга.

Остальные признаки комы напрямую зависят от причины ее развития. Так, гипертермия – длительное повышение у человека температуры, присуще для перегревания. Тогда как при отравлении алкогольной продукцией либо снотворным будет характерно снижение температуры.

Отсутствием самостоятельного дыхания описывается кома при автоавариях. Бактериальные инфекции, а также новообразования мозга либо недостаточность почечной фильтрации – это расстройства, при которых дыхание становится поверхностным и медленным.

Симптомы комы

Изменения в сердечнососудистой системе:

  • снижение частоты сокращений камер сердца свидетельствует непосредственно об их поражении;
  • тахикардия – учащение ритма, особенно в комбинации с высокими цифрами давления – внутричерепная гипертензия;
  • если давление снижается, необходимо исключить диабетическую кому и отравление лекарствами, а также внутреннее кровотечение.

Окраска кожных покровов также может о многом сказать специалистам – вишнево-красная развивается из-за отравлений человека угарным газом, а синюшность – при удушении. Яркая бледность кожи свидетельствует о предшествующей массовой кровопотере.

Однако, на фоне патологического торможения процессов в клетках головного мозга, реакция зрачков на свет у человека различна – при метаболических расстройствах остается сохранной, а при инсультах, или вклинивании опухоли в ствол мозга – отсутствует.

Сведения о том, слышит человек в коме или нет – противоречивы. Тем не менее, присутствие различных звуков от больного принято рассматривать благоприятным симптомом.

Виды и классификация

В медицинской практике врачи выделяют до 15 степеней поражения – от полного сознания до его абсолютного отсутствия. Между тем, церебральная кома чаще всего рассматривается следующих видов:

  • тяжелая – челок не открывает глаза, на раздражители извне не реагирует;
  • средняя – сознание отсутствует, но человек может спонтанно приоткрывать глаза или произносить отдельные звуки, поддергивать конечностями;
  • легкая – коматозное состояние, при котором человек открывает глаза в ответ на громко произнесенную команду, может отвечать кратко на вопросы, но речь бессвязная, спутанная.

Если человек введен врачами в искусственную кому, то степень ее выраженности варьирует от целей лечебной тактики.

Виды комы

Иные виды угнетения психической деятельности врачи рассматривают, исходя из того, почему людям в коме недоступны контакты с окружающим миром:

  • травматическая – при черепно-мозговых очагах;
  • апоплексическая – итог геморрагического инсульта, кровоизлияния в структуры мозга;
  • менингеальная – итог перенесенного менингита;
  • эпилептическая – осложнение эпилептического тяжелого статуса;
  • опухолевая – патологическое давление на внутричерепные структуры;
  • эндокринная – при дисфункции щитовидной/поджелудочной железы;
  • токсическая – декомпенсация гепатоцитов, почечных клубочков.

В целом, у человека в коме оценивают 3 параметра – речь, движения и возможность открытия глаз. В прямой зависимости от оценки уровня сознания, подбираются терапевтические мероприятия.

Диагностика

Задачи специалиста при подозрении у человека комы – выяснить ее причину, а также дифференциация ее от иных патологических состояний, с похожей клинической картиной. Огромное значение имеет сбор информации у родственников – что предшествовало угнетению мозговой деятельности, какие меры были предприняты, перечень хронических заболеваний.

Так, мозговая кома у молодых лиц – частый итог отравления снотворными препаратами, наркотическими средствами или алкогольной продукцией. Тогда как в пожилом возрасте – это результат диабета, гипертиреоза либо инсульта.

Диагностика комы

Следующий этап диагностики осмотр человека в коме:

  • оценка рефлексов;
  • реакция зрачков на направленный в глаза свет;
  • оценка речи;
  • выполнение команд врача – сознательные действия при коме, как правило, невозможны.

Лабораторно-инструментальные мероприятия:

  • КТ;
  • МРТ;
  • электроэнцефалография;
  • рентгенография;
  • биохимический, а также общий анализы крови;
  • анализы мочи;
  • УЗИ внутренних органов.

Только после тщательного анализа всей диагностической информации, специалист сможет ответить на вопрос, сколько времени человек может находиться в коме, а также, какие действия при коме требуется провести в первую очередь.

Тактика лечения

При коме у человека лечебные мероприятия специалисты проводят в двух направлениях – поддержание максимально возможных жизненных функций, а также устранение основной причины подобного патологического состояния.

Безусловно, когда человек в коме, он не в состоянии рассказать врачу, что ощущает, где у него болит. Поэтому все мероприятия будут проведены с учетом известной информации и результатов осмотра:

  • поддержание дыхательной деятельности – профилактика западения языка, наложение кислородной маски по необходимости;
  • коррекция кровообращения – введение сердечнососудистых медикаментов;
  • в палате реанимации по индивидуальным показаниям проводят подключение человека к искусственным аппаратам жизнеобеспечения;
  • при судорогах – введение антисудорожных лекарств;
  • при гипертермии – мероприятия по снижению температуры;
  • при отравлении – выведение токсинов и ядов.

Тактика лечения комы

В дальнейшем лечебная тактика будет заключаться в кормлении человека в коме, профилактика появления пролежней, коррекция параметров давления, в том числе внутричерепного – до возвращения сознания. Если необходимо – хирургическими методами удаляют опухоль мозга, осколки костей, участки разрыва аневризмы.

Прогноз

Выведение человека из комы, безусловно, задача непростая и под силу только высококвалифицированным специалистам, которые трудятся в специализированных неврологических центрах. Прогноз полностью зависит от степени тяжести вегетативного состояния – при легкой прекоме из-за подъема глюкозы восстановление происходит в полном объеме. Тогда как при коме из-за обширного геморрагического инсульта или автоаварии, вероятность выздоровления человека маловероятна. Однако, врачи в реанимации выполняют все требуемые действия.

К тому же родственникам сообщается, как можно вывести из комы больного – разговаривать, читать вслух любимые книги, сообщать важные новости о семье. Это часто способствует возвращению сознания к человеку. После комы он далеко не всегда здраво оценивает свое самочувствие и произошедшее с ним расстройство. Поэтому находится под наблюдением врачей.

Избежать комы позволяет своевременное лечение хронических заболеваний, а также выполнение всех рекомендаций врача.

Между жизнью и смертью. Что чувствует человек, находящийся в коме? | Здоровая жизнь | Здоровье

Михаэль Шумахер, Маша К​ончаловская… десятки тысяч человек после различных ЧП впадают в кому, т. е. как бы зависают между жизнью и смертью.

Учёные долгие годы пытаются понять, что реально чувствует человек в таком вегетативном состоянии и как ему помочь. Потому что связаться с сознанием этих людей-овощей почти невозможно, а немногие вышедшие из комы люди, как правило, предпочитают не вспоминать о том состоянии… И тем не менее — что происходит с этими запертыми в собственном теле несчастными? Испытывают ли они боль, страх? Понимают ли, кто они и что происходит вокруг? Об этом повествует документальный фильм BBC «Coma».

Уже мёртвый или ещё живой?

Только в Европе ежегодно 230 тыс. людей впадают в кому. Остаются в таком состоянии надолго, а порой и навсегда 30 тыс. из них. Число огромное. Да ещё и растёт год от года — благодаря новинкам медицины. Резкое увеличение числа таких пациентов последовало, когда были опробованы две созданные учёными в XX веке новинки — дефибриллятор, который электрическими разрядами «заводит» остановившееся сердце, и аппарат искусственной вентиляции лёгких, умеющий «дышать» вместо больного. Таким образом резко размылось понятие: кого считать умершим, а кого — вполне себе живым? И это огромная этическая проблема для врачей, родных и близких пациента и общества в целом.

19 декабря 1999 г. 26-летний канадский студент Скотт Рутли столкнулся на перекрёстке с преследовавшей преступников полицейской машиной. Подававший большие надежды молодой физик получил повреждение головного мозга и впал в глубокую кому. Так он провёл 12 лет — до самой своей смерти, последовавшей от инфекции. Наверняка имени его никто бы не запомнил, если бы не настойчивость родителей Скотта. Все эти годы они, бросив работу, провели, ухаживая за сыном. Ежедневно вели с ним долгие беседы, читали ему книги, включали в палате телевизор. Именно они первыми заметили некие ритмичные, хоть и микроскопические, движения пальцев, когда их сын слышал любимые мелодии. Особенно отчётливо Скотт, по их мнению, реагировал на арии из мюзикла «Призрак оперы». Родители так активно уговаривали врачей обратить внимание на эту ситуацию, что те сдались и пригласили для консультации видного нейробиолога Адриана Оуэна, руководителя лаборатории травм головного мозга и нейродегенеративных заболеваний Университета Западного Онтарио. Тот, хотя и с большой долей скепсиса, согласился проверить работу мозга пациента с помощью функциональной магнитно-резонансной томографии. Согласился — и не пожалел! Впервые в истории учёные смогли наладить реальный контакт с тем, кто был заперт в своём теле, но при этом сохранял мыслительные способности.

«Тебе больно?»

«Я годами работал с пациентами, находящимися в „серой зоне“ между жизнью и смертью, — вспоминал об этом случае нейробиолог. — Поэтому согласился на эксперимент неохотно: мне и без того много раз приходилось разочаровывать родственников, уверенных, что пациент стал наконец подавать признаки жизни. В случае со Скоттом Рутли я чувствовал особую ответственность: родители так много лет не теряли надежды, создавали для сына все возможные условия. Надеялись, что он не уйдёт от них, не пообщавшись напоследок. И я был невероятно рад, когда их ожидания были вознаграждены».

Суть эксперимента такова: в то время как мозг просвечивается томографом, человеку задают вопросы. Свечение в той или иной части мозга доказывает, что она активировалась, и это позволяет получать ответы. Учёный попросил находящегося в коме: «Скотт, пожалуйста, представь себе, что ты играешь в теннис!» В ответ на экране, куда проецировался снимок мозга, начали загораться пятна. Контакт был установлен. После серии простых вопросов и последовавшей за ними очевидной реакции на экране Адриан с разрешения родителей спросил: «Скотт, тебе больно? Если нет, опять представь, как ты играешь в теннис». К счастью, на экране появились такие же пятна, как после первого вопроса.

Этот результат стал утешением для многих и многих род­ственников тех, кто оказался в таком же положении, как Скотт. Нейробиолог ещё несколько раз проводил общение с физиком, но через несколько месяцев после установления первого контакта пациент скончался, так и не выйдя из комы, от инфекции.

Это, кстати, одна из самых частых причин гибели находящихся в коме пациентов: снижение иммунитета неминуемо, как и встреча с инфекциями, которые всегда гуляют по больницам…

Когда ужасно хочется пить

Вы скажете: зачем было ждать 12 лет, чтобы провести эксперимент? Дело в том, что до этого никаких механизмов и аппаратуры, позволяющей установить контакт, в распоряжении учёных элементарно не было.

Впрочем, первый, пусть и не такой результативный, но всё же контакт с пациентом, находящимся в коме, был установлен в 1997 г. тесно сотрудничавшим с Адрианом Оуэном врачом отделения интенсивной терапии Дэвидом Меноном.

Школьная учительница Кейт Бейнбридж впала в кому из-за воспаления в мозгу, которое стало осложнением после перенесённой ею вирусной инфекции. Воспаление в конце концов прошло, но сознание было всё так же угнетено, и женщина впала в кому. Медики несколько раз проводили позитронно-эмиссионную томографию и в ходе эксперимента обнаружили, что Кейт реагирует на лица людей.

Это было для науки невероятным прорывом. До данного эксперимента официальная наука считала людей, оказавшихся в вегетативном состоянии, безнадёжными. Прежде таких пациентов чаще всего даже не пытались лечить.

Но данные томографии понудили медиков к возобновлению лечения. И через 6 месяцев интенсивной терапии Кейт… пришла в себя.

Она увлечённо рассказывала медикам о том, что действительно чувствовала в период «анабиоза». Её воспоминания привели врачей и родственников в ужас. Во-первых, оказалось, что бывшая учительница постоянно испытывала невероятную жажду, но никак не могла попросить воды. Плюс она была в невероятном страхе. Медсёстры и врачи постоянно проводили различные медицинские манипуляции — ставили капельницы, делали уколы и т. д., но при этом не общались с ней. Она никогда не знала, какую манипуляцию в данный момент станут проводить с её телом, и это было жутко. Она пыталась заплакать, чтобы привлечь к себе внимание. Но персонал больницы принимал слёзы за рефлекторные и никак на них не реагировал.

Женщина была в таком отчаянии, что мечтала покончить с собой. Но как это сделать в состоянии, когда даже моргнуть самостоятельно толком не можешь? Кейт пыталась умереть, задерживая дыхание, но это у неё тоже не вышло.

Возвращение к жизни, пусть и в инвалидной коляске, Кейт Бейнбридж, а главное — её рассказ во многом подтвердили догадки учёных и подтолкнули к ещё более активному изучению феномена человека в коме.

Одновременно, к сожалению, появилось и огромное число манипуляций в отношении таких людей. Хрестоматийным стал случай бельгийского инженера Рома Хоубена. Он провёл в коме после автоаварии 23 года. И вот в 2006 г. невролог Стивен Лорейс, также мировое светило по изменённым состояниям, предположил, что у пациента начали появляться проблески сознания. Его поддержала мать пациента, уверенная, что сын даёт ответы на её вопросы, шевеля ногой. Был вызван медик-переводчик, который заявил, что первой расшифрованной фразой инженера было: «Я кричал, но никто меня не слышал». Увы, дальнейшие эксперименты показали, что всё это общение — обман.

И тем не менее на сегодня уже доказан факт: от 30 до 40% пациентов в коме частично или полностью находятся в сознании. Просто наука пока не придумала способов коммуникации с этими пленниками своих тел.

​Мнение эксперта

Директор Научного центра неврологии академик Михаил Пирадов:

— С точки зрения патофизиологии любая кома заканчивается не позже чем через 4 недели (если не наступила смерть пациента). Возможные варианты выхода из комы: переход в сознание, вегетативное состояние (пациент открывает глаза, самостоятельно дышит, сознание отсутствует), состояние минимального сознания. Вегетативное состояние считается постоянным, если продолжается от 3–6 месяцев до года. За свою долгую практику я не видел ни одного пациента, который вышел бы из вегетативного состояния без потерь. Прогноз для каждого пациента зависит от множества факторов, главные из которых — характер и природа полученных повреждений.

Лечение коматозных состояний и вывод из комы в клинике Медицина 24/7

МЕДИЦИНА 24/7 Личный кабинет +7 (495) 230-00-01 Автозаводская 16/2
  • Онкология
    • Центр онкологии
    • Методы диагностики рака
    • Биопсия Назад

      Биопсия

      • Биопсия влагалища
      • Биопсия гортани
      • Биопсия желудка
      • Биопсия кожи
      • Биопсия легких
      • Биопсия пищевода
      • Биопсия полового члена
      • Биопсия слизистой
      • Биопсия толстой кишки
      • Биопсия щитовидной железы
      • Биопсия шейки матки
      • Ножевая биопсия шейки матки
    • Заболевания Назад

      Заболевания

      • Опухоли головы и шеи
        • Рак головного мозга
        • Рак горла
        • Рак гортани
        • Рак губы
        • Рак десны
        • Рак нёба
        • Рак пищевода
        • Рак языка
      • Рак желудка и пищевода
        • Стадии рака желудка
        • Лечение рака желудка
        • Лечение рака пищевода
      • Рак кишечника
        • Рак кишечника
        • Рак кишечника 4 стадии
        • Рак тонкого кишечника
        • Рак прямой кишки
        • Рак толстой кишки
        • Рак слепой кишки
        • Рак двенадцатиперстной кишки
        • Рак ободочной кишки
      • Рак крови
      • Рак легких
        • Немелкоклеточный рак легкого
        • Рак легкого 4 стадии
        • Рак бронхов
      • Лимфома
        • Новый пункт
      • Миелома
      • Рак молочной железы
        • Рак Педжета (рак соска молочной железы)
        • Стадии рака молочной железы
      • Рак печени
        • Рак печени
        • Стадии рака печени
        • Лечение рака печени
        • Рак печени 4 стадии
        • Гепатоцеллюлярный рак печени
        • Нейроэндокринный рак печени
        • Рак желчных протоков
        • Перстневидноклеточный рак печени
      • Саркомы
        • Саркомы мягких тканей
        • Остеосаркома
        • Рак костей
        • Саркома Капоши
      • Онкодерматология
        • Рак кожи
          • Базальноклеточный рак кожи

Беспробудный сон. Какой бывает кома? | Здоровая жизнь | Здоровье

Кома в переводе с греческого означает «глубокий сон». При этом она заметно отличается от сна тем, что человек не пробуждается, а также присутствуют проблемы с работой систем жизнедеятельности. По сути, это патологическое состояние торможения центральной нервной системы, сопровождающееся глубокой потерей сознания, отсутствием ответной реакции на внешние раздражители и проблемами с жизненно важными функциями организма. Врачи отмечают, что коматозное состояние крайне опасно и требует незамедлительной медицинской помощи.

Виды патологии

Сегодня врачи условно подразделяют кому на несколько степеней. Всего выделяют 4 параметра:

  • I степень — умеренная: здесь речь идет о сохранности функций органов, присутствует реакция на свет у зрачков. Но при этом больной находится с закрытыми глазами, не откликается на внешние раздражители, у него отсутствуют произвольные движения.
  • II степень — выраженная: тут отмечаются проблемы с дыханием (могут наблюдаться одышка, более частое сердцебиение, синий цвет кожи и слизистых), зрачок хуже реагирует на свет, есть проблемы с глотанием, снижается тонус мышц.
  • III степень — глубокая: врачи говорят здесь про нарастание дыхательной недостаточности, начинаются проблемы с кровообращением, отмечается мышечная атония, зрачки на свет не реагируют.
  • IV степень — запредельная: речь идет о смерти мозга с тотальной гибелью его вещества, нет спонтанного дыхания, но при этом продолжает биться сердце.

Есть и определенные виды комы, которые развиваются на фоне тех или иных сбоев в организме. Так, один из вариантов — апоплексическая кома, которая становится следствием кровоизлияния или тромбоза артерий мозга. Такая обычно становится следствием инсульта. Клинически проявляется резкой потерей сознание, изменением цвета кожи на багровый в области лица, активной пульсацией крупных сосудов на шее, отсутствием реакции зрачков на свет, проблемами с дыханием, повышенным давлением.

Еще один вариант — травматическая кома. Она, как понятно из названия, становится следствием механического повреждения при ЧМТ. Ведь в это время могут произойти кровоизлияния в мозг или сдавление его. В этом случае появляются такие симптомы, как кровотечение из носа и уха, кровоподтеки вокруг глаз, изменение размера зрачков — в одном глазу будет отличаться от другого, сильная головная боль, потеря памяти и потеря сознания. 

Есть и эпилептическая кома, когда во время припадка начинается распространение разряда по всем участкам мозга. Тут яркими признаками выступают внезапная потеря сознания, судороги, синий цвет лица, появление пены изо рта, шумное и хриплое дыхание, более частый ритм сердца, отсутствие реакции зрачков на свет. Еще один вариант — гипоксическая кома, которая развивается в ответ на 3-5 минутную остановку кровообращения и при инфекциях, а также отеке легких. Ее можно распознать по синему оттенку кожи, влажности ее, сужению зрачков и учащению сердцебиения, отмечаются проблемы с дыханием, возможны судороги.

Этот ряд дополняет диабетическая кома, которая становится следствием сахарного диабета и возникает на фоне недостатка инсулина. Может развиваться в течение некоторого времени, даже говорят о неделях. Предвестниками ее называют выраженную жажду, общую слабость, снижение массы тела, проблемы с пищеварением, возбуждение в эмоциональном состоянии. Сама диабетическая кома проявляется оглушением и потерей сознания, снижением тонуса мышц и резким снижением давления, появляется специфический запах изо рта — запах яблок.

Печеночная кома — удел преимущественно людей с печеночной недостаточностью. Это состояние, когда у человека, кроме потери сознания, отмечаются расширенные зрачки, происходит непроизвольное мочеиспускание, есть риски остановки дыхания, желтеет кожа.

Особняком можно выделить медикаментозную кому. Это состояние бессознания, которое врачи создают искусственно. Такую меру используют при наличии у пациента определенных показаний при ряде тяжелых патологий. Процедура не из простых, поэтому требует от врачей определенных навыков и умений. Медикаментозная кома замедляет процессы, происходящие в головном мозге и обеспечивает продолжительное общее обезболивание. Она может длиться от нескольких часов до нескольких месяцев, а иногда и дольше. Но при этом пребывание в таком состоянии дольше полугода не рекомендуется. Человека вводят в такую кому для уменьшения мозговых отеков и улучшения метаболизма в тканях, восстановления после травм и тяжелых болезней, избавления от невыносимых болей, снижения риска травм у человека со склонностью к судорогам, возрождения нервных клеток.

Основные причины

Причин развития такого патологического состояния несколько. Одна из них — внутричерепные процессы — имеются в виду заболевания сосудов, наличие воспалений или образований. Еще одна причина — кислородное голодание мозга. Приводит к коме и изменение обмена веществ, например при эндокринных заболеваниях. И вызывать состояние глубокого и беспробудного сна также могут эндогенные и экзогенные интоксикации.

Лечение комы

Лечение строится на том, чтобы снизить тяжесть состояния и вернуть человека в сознание. Первоначальными и важными этапами терапии в таком случае являются обеспечение проходимости дыхательных путей и коррекция сердечно-сосудистой деятельности и дыхания.

После уже разбираются с тем, что могло привести к развитию такого состояния. Если причина в инфекции, подключают специальное лечение, например, антибиотиками. При неясном генезе проблемы используют специальный перечень препаратов.

После того как человек будет выведен из бессознательного состояния, которое может длиться очень долго, уже будут заниматься терапией основного заболевания, которое послужило триггером.

При выходе человека из комы сначала приходят в норму рефлекторные и вегетативные функции. Идет постепенное восстановление сознания, когда человек понимает все происходящее эпизодами. Тут могут развиться такие состояния, как судороги и бред. Работа мозга восстанавливается через какое-то время. Сами же больные могут и не помнить, что они были в коме. Естественно, им требуется хорошая реабилитация. Как правило, к делу восстановления человека после комы подключаются массажисты, физиотерапевты, врачи узких специальностей, отслеживающие его состояние. Стоит помнить и про потенциальные последствия комы — проблемы с памятью, вниманием, мыслительной работой, могут появляться судороги и некоторые психические расстройства, включая вспышки агрессии. При сложных степенях комы разрушения могут быть необратимыми.

8 вещей, которые могут привести к коме

Что такое кома и каковы её симптомы

С древнегреческого слово «кома» переводится как «глубокий сон». Внешне это длительное бессознательное состояние действительно похоже на сон. Однако есть и существенные отличия.

Вот основные симптомы комы :

  • Закрытые глаза.
  • Невозможность пробуждения — человек не реагирует, если его тормошить, звать по имени.
  • Зрачки не реагируют на свет. Это признак угнетения рефлексов ствола головного мозга.
  • Отсутствует реакция на боль.
  • Конечности неподвижны. Присутствуют только рефлекторные движения.
  • Человек дышит, но едва заметно, нерегулярно, с длительными паузами между выдохом и вдохом.

Когда надо срочно звонить в скорую

Всегда! Кома относится к смертельно опасным неотложным состояниям: человек в любой момент может умереть.

Если вы наблюдаете у кого‑то указанные выше симптомы, немедленно набирайте номер экстренной медицинской службы — в РФ, Украине, Беларуси, Казахстане это 103 или 112. В европейских странах действует единый номер 112.

Из‑за чего можно впасть в кому

Основная причина комы — серьёзные повреждения головного мозга, которые критически влияют на его работоспособность. Они, в свою очередь, могут быть вызваны различными причинами. Вот наиболее распространённые.

1. Черепно‑мозговые травмы

Неудачное падение (например, при катании на велосипеде или горных лыжах), ДТП, удар по голове — любая из подобных ситуаций способна привести к коме.

Дело в том, что при травме возникают кровотечение или отёк. Лишняя жидкость в жёсткой черепной коробке увеличивает давление на ствол мозга. В результате могут пострадать отделы, ответственные за сознание.

2. Инсульт

Острое нарушение кровообращения мозга (инсульт) вместе с черепно‑мозговыми травмами — причина более чем 50% случаев комы.

Инсульт может быть вызван закупоркой артерий или разрывом кровеносного сосуда, в результате чего часть мозга не получает кислорода и питательных веществ и, как следствие, начинает отмирать.

3. Диабет

При диабете повышается риск скачков уровня сахара в крови. Слишком высокий (гипергликемия) или, наоборот, низкий (гипогликемия) уровень глюкозы может привести к так называемой диабетической коме.

4. Острый недостаток кислорода

Этот фактор тоже вызывает отёк мозга, а также последующую гибель его клеток. Поэтому в кому можно впасть после утопления (даже если тонущего вытащили из воды и провели сердечно‑лёгочную реанимацию) или сердечного приступа (даже если сердцебиение и кровоснабжение мозга удалось восстановить).

5. Инфекции

Такие инфекции, как энцефалит и менингит, способны вызвать отёк головного, спинного мозга или окружающих их тканей. В тяжёлых случаях это тоже приводит к коме.

6. Отравления

Если организм не может либо не успевает утилизировать оказавшиеся в нём токсины, это приводит к отравлению мозга и гибели нейронов, последствием чего также иногда становится кома.

Такими токсинами могут быть угарный газ или свинец, попавшие в тело извне, а также алкоголь и наркотики, употреблённые в большом количестве. К отравлению мозга приводят и некоторые заболевания. Например, при болезнях печени в теле может накапливаться токсичный аммиак, при астме — углекислый газ, при почечной недостаточности — мочевина.

7. Судороги

Один судорожный припадок редко становится причиной комы. Но регулярные припадки — так называемый эпилептический статус — могут привести к критическим повреждениям мозга и «глубокому сну».

8. Опухоли

Речь о тех новообразованиях, которые развиваются в мозге или его стволе.

Как долго лежат в коме

Это зависит от того, насколько тяжёлыми оказались повреждения мозга. Некоторые случаи комы обратимы. Например, диабетический вариант — чтобы привести человека в чувство, достаточно как можно быстрее нормализовать уровень сахара в крови.

В целом кома редко длится дольше нескольких недель. Люди, которые пребывают без сознания более продолжительный период, чаще всего переходят в стойкое вегетативное состояние. Это означает, что организм жив и чувствует себя неплохо (о летальном исходе речи уже не идёт), но вот высшей психической деятельности нет — человек продолжает оставаться без сознания.

Люди, которые находятся в стойком вегетативном состоянии дольше года, практически теряют шансы на пробуждение.

Как помочь человеку в коме

Есть лишь один вариант: как можно быстрее вызвать экстренную медицинскую помощь. Дальнейшее лечение определяют врачи. Оно будет зависеть от причин комы.

Например, при инфекции вводят антибиотики. При отёках или опухоли — удаляют давящие на мозг объекты хирургическим путём. При судорогах — назначают лекарства, которые уменьшают судорожную активность.

Иногда такая терапия помогает быстро и человек приходит в сознание в течение нескольких часов или дней. А затем со временем полностью восстанавливается.

Но гарантий нет. Пострадавший может не выйти из комы и после приёма лекарств или операции. В этом случае остаётся только ждать, а лечение заключается в том, чтобы сохранять организму жизнь.

Читайте также 💉🚑💊

Естественная кома и искусственная вентиляция — Блоги — Эхо Москвы, 20.08.2020

2020-08-20T18:59:00+03:00

2020-08-20T21:32:19+03:00

https://echo.msk.ru/blog/minkin/2695861-echo/

https://echo.msk.ru/files/3303325.jpg

Радиостанция «Эхо Москвы»

https://echo.msk.ru//i/logo.png

Александр Минкин

https://echo.msk.ru/files/2838048.jpg

18:59 , 20 августа 2020


«Навальный находится в состоянии естественной комы, и ему проводят искусственную вентиляцию легких», — сообщают врачи.
Естественная кома и искусственная вентиляция — это не только у Навального и не только сейчас. Это уже давно у нас.
В последние годы действия Кремля создают впечатление, что там естественная кома. А официальные заявления и телепропаганда создают впечатление, что нам делают искусственную вентиляцию мозгов.

Справка. Кома — состояние между жизнью и смертью, характеризующееся отсутствием мышления. Обусловлено нарушением кровообращения в головном мозге и (или) токсическим повреждением клеток центральной нервной системы. Кома развивается в результате глубокого торможения в коре головного мозга с распространением его на подкорку и нижележащие отделы центральной нервной системы.

Пока был жив Березовский, в заказных политических убийствах подозревали либо его, либо Путина (этим именем давно обозначают всю власть в Российской Федерации).

Щекочихин (отравлен в Москве), Политковская (сперва недоотравлена в самолете, потом застрелена), Литвиненко (отравлен в Лондоне). Не будем перечислять менее известные случаи, как например, Бадри Патаркацишвили (внезапный и подозрительный смертельный сердечный приступ у здорового человека)…

Но с тех пор, как Березовский покончил с собой или, что более вероятно, покончили с ним, а Путин продолжает свою деятельность, стало гораздо труднее оглядываться в поисках заказчика. Разве что нам расскажут, что Березовский жив, сменил имя, внешность и продолжает убивать.

Немцов (застрелен в Москве), Скрипали (отравлены в Англии), Навальный (отравлен в самолете)…

Гадать и выдвигать версии можно сколько угодно. То ли выборы приближаются, то ли расследования утомили, то ли это отравление отвлечёт внимание общества от событий в Белоруссии (особенно, если Россия собралась там наводить порядок)…

Но точного ответа нет, ибо нет никакой нормальной логики в действиях того (тех), кто находится в естественной коме. Сознание отключено, отдельные части тела бессмысленно дергаются.

Кома может длиться очень долго, много лет.

no coma — Перевод на английский — примеры испанский

Эти примеры могут содержать грубые слова на основании вашего поиска.

Эти примеры могут содержать разговорные слова, основанные на вашем поиске.

Cuidado, no coma ese queso,

Quien no coma fruta fresca, verduras y cereales naturales cada día.

Те, кто не едят свежих фруктов, овощей и цельнозерновых продуктов каждый день.

Alteza, no coma este escalope, es …

Ваше Высочество, не ешьте шницель. Это…

Pero por Favor no coma eso enfrente de los clientes.

Bien, entonces que no coma .

Es una pena que no coma Nietzscheanos.

Si tiene reflujo ácido, no coma justo antes de acostarse.

Если у вас кислотный рефлюкс, не ешьте прямо перед сном.

Cuando salga a comer afuera, no coma carne poco cocida.

Натали, no coma la comida.

Espero que no coma con esa misma boca.

Y él es completamente económico, tan no coma demasiado.

И он довольно бережлив, поэтому не ешьте слишком много.

Es muy importante que no coma ni beba nada.

Это очень важно, чтобы вы ничего не ели и не пили.

Aunque no coma en el restaurant, puedo escuchar las especialidades.

Я не ем в ресторане, но я все равно слышу специальные предложения.

Sólo no coma barbacoa cuando lleguemos ahí.

Просто не ешьте барбекю, когда мы туда доберемся.

Su Majestad, no coma mala comida …

Para Evitar la Intxicación por escombroides, no coma ningún pescado que no haya sido Refrigerado adecuadamente.

Чтобы избежать отравления скомбоидом, не ешьте рыбы, которая не была охлаждена должным образом.

Es asombroso a mí cuántas mujeres trabajo con quién no coma el desayuno.

Меня удивляет, как много женщин, с которыми я работаю, не завтракают.

Consuma las comidas Regularares y no coma demasiadas golosinas ni alimentos dulces.

Ешьте регулярно, и не ешьте слишком много конфет или сладостей.

Se comprueba si se производит la deshidratación mientras un niño no coma ni beba.

Он проверяет, происходит ли обезвоживание, когда ребенок не ест и не пьет.

La noche antes del linkedinto, no coma ni beba nada después de la medianoche.

Не ешьте и ничего не пейте после полуночи в ночь перед процедурой. .

No Coma ▷ Английский перевод

не ешь (74) не ешь (23) не ест (7) не буду есть (2)

.
Комы нет: КОМА!!!! А после нее….. | Страница 67

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.