Компьютерная томография желудка – КТ желудка — преимущества, недостатки, подготовка, проведение и противопоказания

что показывает и как проходит компьютерная томография

Патология пищеварительного тракта требует дифференциального подхода для установления правильного диагноза. С этой целью применяют ряд исследований инвазивного и неинвазивного характера. В сложных случаях назначают КТ желудка, что показывает изменения одномоментно в самом органе и в других отделах брюшной полости. В отличие от рентгенографии с барием, подготовка к послойному исследованию проходит проще для пациента. Если существует необходимость, выполняют КТ желудка с контрастом, что показывает лучший результат.

Содержание

Делают ли КТ желудка

Обследование при заболеваниях желудочно-кишечной системы включает клинические, гистологические и эндоскопические методики. Однако в некоторых ситуациях традиционные направления не дают полной информации. Поэтому для уточнения патологического состояния делают КТ желудка и других отделов пищеварительного тракта. Это более приемлемый способ диагностики для пациента, учитывая, что она проводится без глотания лампочки (эндоскопии). Исследование позволяет определить вид, локализацию и распространенность патологического процесса.

Показания

Диагностическая процедура с выполнением послойных срезов относится к высокоточным методикам. Специалисты чаще всего прибегают к такому обследованию, когда у пациента подозревают объемный процесс. Компьютерная томография показывает: толщину стенок органов, их структуру, расположение, изменения окружающих тканей. К исследованию прибегают в таких ситуациях:

1. Уточнение стадии злокачественного процесса, степени инфильтрации опухоли в стенке органа и за его пределами.
2. С целью выявления рецидива рака.
3. Чтобы контролировать результат проведенной терапии.
4. Определение причины смещения пищевода, желудка, двенадцатиперстной кишки или других отделов пищеварительного тракта.
5. Детализация вида объемного образования, когда альтернативные методики не дают достаточных данных.
6. Дифференциальная диагностика кист, язвенных дефектов, инфильтративной злокачественной патологии.
7. Выяснение вероятных метастатических очагов в паренхиматозные органы, лимфатические узлы, костную ткань.
8. Для уменьшения количества ненужных хирургических вмешательств неоперабельных опухолей.

Что такое КТ желудка

Компьютерная томография – это получение информации об органе путем компьютерной обработки рентгеновского излучения. Относится к сложным методам диагностики. В результате облучения тканей разной плотности на цифровом носителе появляются срезы с изображением органов.

КТ желудка – исследование, которое требует специальной подготовки. Связано это с анатомическими и функциональными особенностями, учитывая полый характер этого отдела пищеварительной системы. Обследование выполняют на спиральном томографе. Время выполнения МСКТ процедуры составляет от 20 до 60 минут.

Что показывает КТ желудка с контрастом

Для достижения хорошей визуализации методику сочетают с введением специальных препаратов внутривенно и перорально (через рот). КТ желудка с контрастом показывает орган более четко, выявляет минимальные изменения его структуры. Пациент предварительно проходит подготовку, которая оговаривается специалистом-рентгенологом. Оптимальный способ введения и вид лекарственного вещества определяют на основании полученных данных о пациенте и предполагаемой патологии.

Компьютерная томография является дорогостоящим обследованием. Поэтому аппаратуру устанавливают в крупных лечебных центрах или частных структурах. Цена диагностики зависит от количества срезов, вида и пути введения контраста, качества оборудования. В различных регионах стоимость также может отличаться и колеблется от 45 до 350 долларов.

Подготовка к обследованию

Для получения качественной информации человека готовят к исследованию. Перед процедурой врач уточняет следующую информацию:

• анамнез заболевания;
• аллергические реакции на препараты, особенно йодсодержащие;
• переч

stomach-diet.ru

Компьютерная томография ЖКТ (желудка, кишечника, пищевода) с контрастом – Сделать КТ в Москве – Клиника № 1

Компьютерная томография желудка – высокоэффективная диагностическая процедура, применяемая в случаях, когда гастроскопия и другие методы исследования не дают требуемой информации. Чаще всего КТ исследование используется для выявления опухолевых процессов, выявления врожденных и приобретенных патологий. Главное преимущество, которое отличает томографию от гастроскопии желудка и колоноскопии – охват не только слизистой, но и других, более глубоких слоев тканей и сосудистой системы.

Что позволяет исследовать, какие заболевания выявить

КТ желудочно-кишечного тракта проводится для выявления:

• Злокачественных и доброкачественных опухолей.
• Кист и других образований.
• Стриктур и стенозов.
• Метастаз.
• Распространения патологического процесса в брюшной полости, лимфатической системе.
• Патологий в соседних органах.
• Язвенной болезни (в редких случаях).

Записаться на прием к специалисту, без очередей, в удобное время

+7 (495) 641-06-06

Записаться

Что показывает диагностика

Обследование желудка и пищевода методом КТ показывает патологические изменения. Рассмотреть их можно благодаря послойным срезам в разных проекциях, получаемых при помощи томографа. Такой подход помогает визуализировать мелкие образования, которые не успели проявить себя определенными симптомами. Можно исследовать сосуды, ткани, срез желудочной стенки.

Показания

Показания, по которым определяется необходимость сделать КТ:

• Боль в желудке, связанная или не связанная с приемом пищи.
• Кровь в кале, моче.
• Серьезные или продолжительные нарушения пищеварения.
• Тяжесть, которая не проходит в течение дня.
• Тошнота, рвота, несварение.
• Резкое необоснованное снижение веса, отсутствие аппетита.
• Подозрение на наличие новообразований.
• Отслеживание диагноза в динамике, определение эффективности лечения.
• Травмы брюшной полости.
• Подготовка к операции и контроль после ее проведения.

Противопоказания

Основным противопоказанием является беременность независимо от срока. Также ограничения касаются пациентов, страдающих:

• Печеночной или почечной недостаточностью.
• Аллергией на йод или на контрастное вещество (при КТ с контрастированием).
• Сахарным диабетом.

Исследование с контрастом противопоказано детям до 14 лет, так как радиация, даже в малых дозах, может пагубно сказаться на здоровье растущего организма.

Подготовка к процедуре

Подготовка к исследованию предполагает сдачу анализов за несколько дней до процедуры. Это необходимо для того, чтобы выявить заранее возможность негативной реакции на вводимый препарат. Процедура проводится натощак, прием пищи должен быть не позднее, чем за 5-7 часов. Чтобы вещество скорее покинуло организм, рекомендуется пить много воды. На одежде не должно быть металлических деталей, украшения также необходимо снять.

Записаться на прием к специалисту, без очередей, в удобное время

+7 (495) 641-06-06

Записаться

Как проходит процесс

Пациента ознакамливают с тем, как проводится процедура, чтобы избежать стресса при обследовании и обеспечить должную подготовку. После обследования вводится контраст, если это необходимо. Это может происходить внутривенно или путем орального приема жидкости. После пациента размещают на столе томографа.

Двигаться нельзя, чтобы снимок не был искажен или размыт. После проведения первой части обследования пациента просят перевернуться на бок, чтобы сделать снимки в другой проекции. Медперсонал руководит процессом из-за стекла. Процедура не приносит дискомфорта пациенту, она полностью безболезненна.

Сканирование с контрастом

Исследование может проводиться и без контраста. Введение вещества необходимо для лучшей визуализации сосудов и мягких тканей. Принцип действия заключается в проникновении введенного вещества в сосуды. Это позволяет четко визуализировать опухоли. Если в процессе проведения процедуры появляются неприятные ощущения в виде учащения сердцебиения, головокружения, зуда, процесс останавливается незамедлительно. Выведение препарата происходит через сутки или немного дольше. Для ускорения процесса рекомендуется пить больше жидкости.

Результат

Что показывает результат, видно на снимках. Это послойные срезы органов в нескольких проекциях для четкой визуализации. Заключение формируется на основе визуальной оценки полученных изображений. Расшифровка не занимает много времени, результат выдается на руки в виде снимков на пленке, а также на электронном носителе.

Записаться на прием к специалисту, без очередей, в удобное время

+7 (495) 641-06-06

Записаться

Где сделать КТ желудка в Москве

Пройти обследование в Москве предлагает клиника ЦКБ РАН. Современное оборудование и опытные специалисты – залог точной диагностики большинства заболеваний. Изучить отзывы и дополнительную информацию можно на страницах сайта. Уточнить, сколько стоит КТ, задать вопросы и записаться на прием можно по телефону.

г. Москва, ул. Краснодарская, дом. 52, корп. 2

Работаем в будние дни и выходные с 8.00 до 21.00

Стоимость услуг

Название	Стоимость
АКЦИЯ МСКТ органов брюшной полости + забрюшиное пространство (печени, селезенки, поджелудочной железы, надпочечников, почки, желчный пузырь) — без стоимости внутривенного контрастирования	4 900

www.clinicanomer1.ru

как проходят, что показывают, что лучше

Инструментальные исследования, проводящиеся для диагностики болезней органов брюшной полости, доставляют массу дискомфорта. Это приводит к тому, что пациенты откладывают визит к врачу на неопределенный период, что способствует развитию серьезных осложнений. В настоящее время для проведения исследования желудка, тонкого и толстого кишечника начали использовать КТ или МРТ. Что лучше использовать для постановки более точного диагноза?

 

Принципиальное отличие магнитно-резонансной томографии от компьютерной

Какие же есть отличия у МРТ и КТ при обследовании кишечника? Данные диагностические мероприятия дают возможность определить состояние внутренних органов, не причиняя неприятных ощущений в процессе проведения исследования. В первом и втором случае удается получить четкие снимки.

Такой метод, как КТ, проводится с помощью томографа посредством рентгеновского излучения. При МРТ производится воздействие мощного магнитного поля на организм, что способствует изменению атомов водорода в организме. Именно поэтому данная методика имеет ограничения в использовании.

Таблица. Разница между компьютерной и магнитно-резонансной томографии:

Методика исследования	Преимущества	Риски и недостатки
МРТ	1. Оценивает степень трансмурального и пристеночного поражения; 2. Позволяет определить область локализации опухоли на стенках кишечника и снаружи, выявляет свищи.	1. Недостаточна точность изображения воспаленных участков слизистой оболочки или отсутствие визуализации имеющихся нарушений.
КТ	1. Выявляет поражение слизистой оболочки и полипы. 2. Обладает высокой эффективностью при диагностике больших образований, позволяет визуализировать аномалии, происходящие вне кишечника. 3. Дает возможность выявить онкологические процессы на начальных стадиях развития.	1. Риски получения радиационного облучения. 2. Наличие противопоказаний (беременность, ожирение, острые боли и сильное воспаление).

Нюансы исследования кишечника

Современные методики, используемые для диагностики заболеваний прямой и двенадцатиперстной кишки, позволяют выявить причину болевых ощущений в области кишечника, обеспечивая врачей достаточным количеством информации, что дает возможность назначить корректное лечение.

КТ и МРТ предназначены для обследования тонкого и толстого отделов кишечника. Несмотря на высокий уровень информативности ни один из представленных вариантов не может выступать в качестве отдельной методики, на основании которой будет поставлен окончательный диагноз.

Обследование кишечника с помощью МРТ или КТ имеет следующие преимущества:

• Достоверная и четкая визуализация мягких тканей. Благодаря возможности использования специальных контрастных веществ можно дать оценку интенсивности процессов кровоснабжения в разных областях желудочно-кишечного тракта.
• Отсутствие необходимости в проведении сложной подготовки. Достаточно снять металлические изделия с тела и можно приступать к процедуре.
• Безболезненность и абсолютная безопасность. При магнитно-резонансной томографии отсутствует негативное воздействие на организм. Компьютерная томография не рекомендована для частого использования. МРТ позволят получить изображение отдельных тканей в том формате, который нужен для выявления диагностируемой патологии.

Обследование кишечника при помощи магнитно-резонансной томографии не дает возможность определить функциональные расстройства деятельности системы пищеварения, а также определить аутоиммунные заболевания. С помощью данной методики можно выявить только опухоли и язвы, а также состояние кишечных протоков.

Показания к проведению МРТ кишечника

Чаще всего магнитно-резонансная томография используется для определения злокачественных опухолей в области желудка и кишечника. Данный метод позволяет выявить метастазирование. Для получения более детальной информации используется контрастное вещество, которое вводится в организм пациента накануне исследования.

Показания к проведению МРТ:

• Определение аномалий развития сосудистой сети и внутренних органов.
• Отсутствие возможности проведения альтернативной диагностики.
• Обнаружение инородных тел в толстом кишечнике.

При наличии рака кишечника с помощью магнитно-резонансной томографии удается выявить характер образования, область локализации и структуру метастазов при их наличии. После операции, на протяжении периода реабилитации, с помощью данной меры диагностики можно контролировать процесс рубцевания.

Когда назначают КТ кишечника

КТ кишечника проводится в следующих случаях:

• Выявление злокачественных образований в области мягких и костных структур.
• Определение стадии рака и исследование на метастазы.
• Ушибы и последствия травмирования (гематомы, кровотечение, разрывы внутренних органов, переломы и трещины).
• Контроль состояния внутренних структур после проведенной операции.

Проведения КТ органов брюшной полости необходимо при наличии изменения на УЗИ и рентгеновских снимках, когда полученные результаты проведенных исследований не позволяют провести интерпретацию. Компьютерная томография является достаточно информативной для определения эффективности химиотерапии и лучевого воздействия на онкологическое образование.

Что показывает обследование

Такие диагностические процедуры, как МРТ и КТ, практически аналогичны. Несмотря на это врачи часто предпочитают одно исследование другому, чтобы получить более точный результат в том или ином случае.

Среди результатов МРТ следует выделить:

• Предраковое состояние и онкологический процесс.
• Кисты и полипы.
• Непроходимые отделы и каловые камни.
• Утолщенные и воспаленные стенки.
• Слабые мышечные структуры в области тазового дна.

При определении патологического процесса при помощи МРТ кишечника удается определить степень этой проблемы. Получить результаты проведенной диагностики можно сразу после окончания процедуры.

Что касается КТ, то данный метод диагностики чаще всего используется в качестве дополнительного. Назначается исследование с целью уточнения диагноза, а также для более детальной визуализации участков толстого и тонкого кишечника.

Подготовка к обследованию

Начать готовиться к исследованию следует за несколько дней до процедуры, также как и к МРТ печени. Подготовка к КТ и МРТ включает в себя несколько моментов: диета, прием медицинских средств для уменьшения газообразования и очищение кишечника.

Также необходимо принять меры для оценки общего состояния организма. Какие анализы нужно сдать? Перед исследованием кишечника в обязательном порядке пациент сдает общий анализ крови.

Соблюдение диеты

Важный момент – соблюдение диеты за 3 дня до процедуры. Исключение из рациона продуктов, увеличивающих процессы газообразования (сдоба, хлеб, бобовые, овощи и фрукты и т. д.). Отказаться рекомендуется от употребления крепкого кофе и чая, исключить жирные и острые блюда, молоко и газированные напитки. Перед процедурой нельзя принимать пищу и пить.

Прием лекарственных препаратов

Прием медикаментозных средств для уменьшения газообразования — энтеросорбенты («Активированный уголь», «Смекта», «Эспумизан»). Использование слабительных средств (название препарата следует уточнить у доктора, т. к. имеется ряд противопоказаний).

Очищение кишечника с помощью клизмы

Перед процедурой в обязательном порядке нужно опорожнить кишечник. У больного могут наблюдаться с этим проблемы. Поэтому рекомендуется использовать вспомогательные методики. Если к слабительным препаратам имеются противопоказания, то рекомендуется делать клизму. Очистительную процедуру нужно проводить за 24 часа до исследования. Это позволяет кишечнику освободиться от газов и лишней жидкости.

Как делают МРТ кишечника

Перед началом процедуры пациенту необходимо снять с себя одежду и все металлические предметы: серьги, цепочки, часы. Тактика проведения магнитно-резонансной и компьютерной томографии различна.

За час до диагностики больной выпивает 1 литр специальной жидкости (двухфазный раствор контрастирующего вещества). Это способствует лучшей визуализации контуров кишечника и растяжению его стенок, что дает возможность осмотреть затемненные области и изгибы.

Ход процедуры:

• Пациент ложится на кушетку, которая задвигается в специальный аппарат.
• На протяжении часа больной должен сохранять неподвижность.

Как проходит процедура КТ

Компьютерная томография проводится на протяжении 15-30 минут. Пациенту также рекомендуется лежать неподвижно, но в данном случае это не имеет большого значения.

При исследовании брюшной полости с применением контраста, больному вводится специальный раствор с целью лучшей визуализации образований. Это позволяет выявить даже небольшие опухоли, гематомы и тромбы. КТ с контрастным усилением используется только в том случае, если имеется необходимость в проведении дополнительной визуализации.

Противопоказания

Несмотря на информативность и эффективность диагностических методик, каждая из них имеет ряд противопоказаний:

• МРТ. Наличие инсулиновых насосов, кардиостимулятора, металлических имплантов, протезов и имплантов, беременность, клаустрофобия.
• КТ. Не имеет выраженных противопоказаний, за исключением аллергии на контрастное вещество.

МРТ не рекомендовано для детей. КТ может быть проведено только по показаниям врача. Дело в том, негативное воздействие лучевой нагрузки еще до конца не изучено. Во время беременности возможно проведение МРТ и КТ только по назначению врача. Специалист учитывает пользу для матери и предположительный вред для плода.

Альтернативные методы исследования

МРТ и КТ – это не единственные информативные методики для диагностики. Любое обследование показывает определенные патологические процессы по-разному. Именно поэтому перед назначением диагностики врач собирает анамнез и проводит физикальное обследование, что позволяет выбрать наиболее информативную методику.

Гидро-МРТ

Высокоинформативная методика диагностики заболеваний кишечника. проводится с использованием контрастного вещества. Процедура практически не имеет отличий от обычного МРТ.

Рентгенологическое сканирование

Широко используется для визуализации не только строения внутренних органов, но и с целью определения их функций, что позволяет вовремя определить патологию. Исследование дает возможность выявлять область локализации и протяженность дисфункций, а также составлять динамику во время лечения.

Ирригоскопия

Рентгенологическая диагностика толстого кишечника с использованием рентгеноконтрастного вещества, которое вводится ретроградно. Во время процедуры при помощи специального аппарата выполняют ирриограммы (рентгеновские снимки).

Энтерография тонкого кишечника

Сложная диагностическая методика, которая подразумевает использование КТ и рентгеноконтрастного вещества, что дает возможность выявить патологические нарушения в области толстой кишки. Процедура отличается отсутствием повреждений и дискомфорта, простой подготовкой и объективностью.

Колоноскопия кишечника

Современная диагностическая методика колоноскопия, которая выполняется посредством специального оборудования (колоноскопа) с целью выявления дисфункций и патологических процессов в области прямой и толстой кишки.

Отзывы о процедуре

Врачи и пациенты единогласно отдают предпочтение МРТ. Данный метод диагностики более информативен и безопасен. Несмотря на все преимущества, перед проведением подобного рода диагностики требуется предварительная консультация со специалистом.

diagme.ru

КТ желудка — как проводят, где сделать

1. Показания к назначению компьютерной томографии желудка
2. Что показывает КТ желудка?
3. КТ желудка с контрастом
4. Противопоказания к компьютерной томографии желудка
5. Подготовка к КТ желудка
6. Как делают КТ желудка?
7. Результаты
8. Где сделать КТ желудка в СПб и Москве?

Компьютерная томография желудка  — метод, который используется для выявления патологических образований, аномалий этой области, визуализации особенностей анатомической структуры, преимущественно для выявления опухолевых процессов на самых ранних стадиях. 

Показания к назначению компьютерной томографии желудка

В зависимости от имеющихся симптомов, направление на эту диагностику может выдать терапевт, гастроэнтеролог или онколог. Жалобы больного при патологии желудка могут быть следующими:

• Болезненные ощущения в области ЖКТ во время, после еды.
• Кровеносные сгустки в моче, кале.
• Различные нарушения в работе пищеварения.
• Непонятный привкус во рту.
• Проблемы с регулярностью стула: запор, жидкий стул.
• Чувство тяжести после приема пищи.
• Тошнота, рвота, изжогаи прочие симптомы во время еды или несвязанные с приемом пищи.
• Снижение или полное отсутствие аппетита.
• Резкое необоснованное снижение массы тела.

Если перечисленные симптомы у пациента усиливаются со временем, следует непременно показаться доктору.

Что показывает КТ желудка?

Следует отметить, что исходя из имеющихся жалоб больного исследование могут выполнять комплексно: КТ пищевода и желудка, КТ желудка и кишечника, т.к. все эти отделы формируют единый желудочно-кишечный тракт.

Выполняя сканирование органов ЖКТ, доктор-рентгенолог может увидеть следующее:

• Строение органов ЖКТ.
• Имеющиеся инородные тела.
• Абсцесс брюшной полости.
• Опухолевый процесс, метастазы, кисты органов ЖКТ.
• Травматические поражения органов: желудка, пищевода, кишечника.
• Выявление особенностей структур у пациентов до лечения и после, а также после оперативного вмешательства.
• Работа кровеносной системы этих органов.

КТ желудка с контрастом

Во всех случаях исследования желудка выполняется компьютерное сканирование с дополнительным пероральным приемом газообразующей смеси и внутривенным введением йодсодержащего контрастного вещества. 

Применяется метод пневмосканирования (прием газообразующих веществ- смесь лимонной кислоты и соды), стенки желудка расправляются, это обеспечивают лучшую визуализацию, появляется возможность выявить имеющуюся патологию: бугристость или утолщение слизистой, подслизистой или, напротив, уменьшение складчатости.

Противопоказания к компьютерной томографии желудка

• Отсутствие показаний
• Беременность и кормление грудью
• Возраст до 14 лет

Подготовка к КТ желудка

КТ желудка необходимо проводить натощак. Накануне обследования надо ограничиться легкой, диетической пищей, а за 7-8 часов до предстоящего обследования ничего не есть и не пить.

По приходу в клинику пациент переодевается в удобную для исследования одежду, процесс компьютерного сканирования может длиться от 5 до 10 минут вместе с приемом контраста.

Как делают КТ желудка?

За полчаса до обследования пауиент выпивает 1л воды без газа, непосредственно перед сканированием- смесь воды, соды и лимонной кислоты. После подготовительного этапа пациента переводят в комнату, где находится томограф, помещают на специальный подфижный стол аппарата. Во время исследования больной находится в положении на левом боку, больного фиксируют, чтобы сохранить неподвижное положение. Пациент в комнате остается один, а доктор, который проводит исследование наблюдает за ним из соседнего кабинета через окно, связь поддерживает через громкоговоритель.

Результаты

Результаты выполненного сканирования расшифровывает врач рентгенолог и через несколько часов выдает пациенту на руки письменное заключение и снимки КТ.

Где сделать КТ желудка в СПб и Москве?

Место прохождения данного обследования в городе и области Вы можете выбрать самостоятельно, опираясь на Ваши личные предпочтения по стоимости процедуры, местоположения клиники, а также характеристики самого томографа: уровень лучевой нагрузки, возможная толщина среза при МСКТ, с контрастом и без. Идеальными считаются томографы, где шаговая возможность срезов составляет 16, а лучше 32, 64. Уровень лучевой нагрузки в современных томогрофах не превышает допустимой. Стоит обратить внимание,что некоторые диагностические центры в городе работают в вечернее и ночное время, что немаловажно для работающих пациентов, не имеющих возможность пройти исследование в течение дня и этот фактор при выборе места прохождения также учитывается. 

mrt-kt-bryushnoy-polosti.ru

что показывает, оправдана ли гастроскопия?

Развитие современных эндоскопических методов диагностики позволяет транслировать реальное изображение слизистой пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки на монитор аппарата. Таким образом, с помощью гастроскопии можно выявить большинство заболеваний верхних отделов пищеварительной системы.

КТ органов брюшной полости

Однако эндоскопическим способом можно осмотреть только слизистую (внутреннюю) оболочку желудочно-кишечного тракта, гастроскопия не позволяет диагностировать патологические процессы в мышечном и серозном слоях, а также состояние окружающих тканей и органов. Если у врача есть подозрение на то, что процесс не ограничивается поражением слизистой, он может назначить КТ.

Как выполняется диагностика на компьютерном томографе?

КТ относится к рентгенологическим методам диагностики, отличаясь от обычного рентгена способом получения информации. Анализатор компьютерного томографа выполнен в виде кольца, внутренняя поверхность которого оснащена рентгеновскими излучателями. Кольцо вращается вокруг стола, на котором расположен пациент, и испускает рентгеновский луч. Излучение, проходя по спирали, делает тонкие сканы органа с интервалом в несколько миллиметров.

В современных аппаратах может присутствовать до шести излучателей по периметру кольца, поэтому они называются мультиспиральные томографы. Применение такой установки помогает повысить диагностическую способность метода, а также выполнить исследование в несколько раз быстрее.

Мультиспиральный компьютерный томограф

Особенности исследования полых органов

Желудочно-кишечный тракт относится к полым органам, которые в пустом состоянии достаточно сложно повергаются исследованию, поэтому нативная (без контрастирования) КТ для диагностики заболеваний пищеварительной трубки не применяется.

Но, компьютерная томография хорошо визуализирует полости, заполненные жидкостью или газом. Поэтому перед выполнением КТ, желудок наполняют жидкостью. Существуют разные методики наполнения желудка: для этих целей подходит обычная вода, некоторые специалисты предлагают пациенту перед исследованием выпить слабый водный раствор контрастной жидкости.

В странах Западной Европы и США для наполнения используют воздух, но такая методика сопровождается неприятными ощущениями у пациента во время наполнения газом и после исследования, когда газ должен покинуть желудок.

Кроме перорального способа, проводится внутривенное введение контраста, который, достигая стенок органа по кровеносным сосудам, делает их более четкими на томограммах. В качестве контраста при КТ используют рентгеноконтрастные вещества на основе йода.

Для диагностики каких заболеваний необходима компьютерная томография?

Как правило, КТ необходима при раке желудка, а также других видах онкологических процессов этого органа. Коварность злокачественных новообразований заключается в том, что они способны поражать не только орган, в котором начался рост опухоли, но и прорастать в соседние ткани и органы, а также давать отдаленные метастазы (в печень, легкие, головной мозг), эти осложнения не видны при гастроскопии. Поражаются при раке и регионарные (соседние) лимфатические узлы.

КТ позволяет не только выявить распространенность новообразования внутри стенки органа, но и степень распространения процесса в брюшной полости и лимфатических узлах. Также преимуществом КТ перед гастроскопией является то, что выявив патологию в желудке, врач может сразу осмотреть и соседние органы: поджелудочную железу, печень, брюшину.

Такая информация при раке необходима, чтобы онколог мог определить метод лечения пациента, так при начальных стадиях онкологического процесса необходима радикальная операция с удалением опухоли. При раке, который распространился за пределы желудка оперативное вмешательство противопоказано, так как может ускорить рост опухоли, поэтому необходима химиотерапия и лучевая терапия.

КТ информативна не только для диагностики злокачественных новообразований, также как и гастроскопия, она показывает доброкачественные опухоли, полипы, стриктуры и стенозы. Для диагностики язвенной болезни метод применяют редко, так как наполнение органа жидкостью или газом может вызвать осложнения: перфорацию или кровотечение из язвы, поэтому диагностика проводится преимущественно с помощью гастроскопии.

Как подготовиться к исследованию?

Мужчина готовится к прохождению КТ

Исследование выполняется на голодный желудок, поэтому перед исследованием нельзя есть и пить в течение пяти часов перед обследованием. Если в это время очень важно принять лекарственное средство, запить его рекомендуется минимальным количеством воды.

Отправляясь на процедуру необходимо захватить с собой результаты уже имеющих исследований, например, гастроскопии, рентгена и УЗИ. Другой подготовки не требуется.

Противопоказания к процедуре

Так как метод основан на применении рентгена, его использование абсолютно противопоказано беременным, а также нежелательно повторное исследование в течение короткого периода времени.

Современные аппараты обладают минимальной лучевой нагрузкой, сравнимой с обычной рентгенограммой, поэтому применение компьютерной томографии у детей безопасно, но, в соответствии со стандартами медицинской помощи, назначается им только в случае крайней необходимости. Ограничивает применение исследования и значительный лишний вес пациента, при котором процедура технически невозможна (до 120-150 кг, в зависимости от модели конкретного томографа).

Максимальный вес, который может выдержать стол томографа отличается в разных моделях

Введение контраста невозможно при аллергических реакциях на йод и другие компоненты контрастирующих препаратов, при почечной недостаточности, тяжелом сахарном диабете и заболеваниях щитовидной железы. Других противопоказаний для исследования нет.

diagnostinfo.ru

КТ брюшной полости: показания к проведению, подготовка и особенности процедуры КТ-диагностики

Диагностика заболевания – один из самых важных этапов лечения, ведь именно он определяет, насколько эффективными окажутся рекомендации врача. Если вас мучают боли и неприятные ощущения в животе, а описание симптомов не помогает доктору поставить точный диагноз, то, скорее всего, вам предложат пройти исследование брюшной полости с помощью компьютерной томографии.

Что показывает КТ органов брюшной полости?

Компьютерная томография (КТ) – это современный способ диагностики, который способен предоставить четкую картину состояния органов, в том числе и брюшной полости. Основное преимущество метода в том, что он позволяет получать трехмерную картинку – органы и ткани видны «в разрезе», они не «накладываются» на снимке друг на друга, как это происходит на рентген-изображениях. К КТ обращаются, если нужно диагностировать заболевания ЖКТ (поджелудочная железа, печень, толстый и тонкий кишечник, желудок, селезенка, желчный пузырь), а также забрюшинного пространства (почки, надпочечники, сосуды, мочевыводящая система, лимфоидная ткань). Различные инородные тела, раковые опухоли, камни в почках и желчном пузыре, кисты, травмы, атеросклероз, гепатит и цирроз печени – вот лишь неполный список патологий, при которых применяется КТ брюшной полости.

Показания и противопоказания КТ-диагностики брюшной полости и забрюшинного пространства

Врачи назначают КТ брюшной полости перед проведением хирургической операции – это нужно для получения точных данных о локализации заболевания и его общем масштабе. Также этот метод позволяет выяснить причину возникновения острых болей, желтухи и «необъяснимой» резкой потери веса, а также появления нарушений в области мочевыделительной и пищеварительной систем. Качество трехмерного снимка дает возможность врачу увидеть самые маленькие новообразования в желудке, кишечнике и других органах, поэтому КТ брюшной полости считается одним из наиболее эффективных методов выявления рака даже на ранней стадии.

Но этот метод имеет и ряд противопоказаний. Компьютерную томографию ни в коем случае не назначают при беременности, ведь процедура связана с радиоактивным облучением. Несмотря на то, что доза минимальна, она может нанести ущерб будущему ребенку.

Большинство аппаратов, предназначенных для проведения КТ, имеют ограничения по весу пациента – чаще всего верхняя граница соответствует 150-180 кг. Остальные противопоказания относятся к исследованиям с использованием контрастного вещества – если у вас аллергия на йодсодержащие препараты или тяжелая почечная недостаточность, то врач назначит другой метод диагностики. Из-за того, что контраст может проникнуть в грудное молоко, КТ с контрастированием редко назначают кормящим матерям.

Подготовка к процедуре

Готовиться к КТ брюшной полости нужно заранее. За пару дней до проведения процедуры нельзя употреблять в пищу продукты, вызывающие повышенное газообразование в кишечнике. Так что придется полностью отказаться от хлебных и молочных изделий, газированных напитков и некоторых овощей, содержащих грубую клетчатку. В день проведения следует полностью ограничить прием пищи. Если нарушить этот запрет, то правильность диагноза будет под сомнением, ведь на снимках врач увидит случайные пятна и затемнения, не имеющие отношения к заболеванию.

Это интересно
Первый отечественный томограф появился в России в 1991 году – он был установлен в одном из самых крупных медицинских учреждений того времени, НЦПЗ РАМН. Примечательно, что этот аппарат до сих пор находится в эксплуатации.

О рекомендуемых лекарственных препаратах, которые нужно принять перед процедурой, лучше спросить вашего лечащего врача или специалиста клиники, куда вы обратились за диагностикой. Непосредственно перед процедурой часто назначают очистительную клизму или слабительное. Вечером перед процедурой вам могут прописать прием специальных препаратов, которые задерживают рентгеновские лучи – они и будут исполнять роль контрастного вещества. Незадолго до проведения КТ брюшной полости рекомендуют выпивать до 2-3 литров негазированной воды.

Иногда такой вид исследования брюшной полости, как компьютерная томография, назначают детям – если не получается найти альтернативный метод диагностики. В зависимости от возраста во время проведения процедуры ребенок находится под действием наркоза или седативных препаратов. Такая мера необходима для обеспечения неподвижности маленького пациента во время исследования.

Процедура обследования в рамках КТ брюшной полости и оценка вредности метода

Так как за 12 часов до диагностики нельзя принимать пищу, то рекомендуют назначать КТ брюшной полости на первую половину суток – чтобы пациент не страдал от голода в течение всего дня.

Сама процедура сканирования одной области длится меньше минуты, все мероприятие (вместе с анализом снимков) может занять до 15-20 минут. Пациент занимает свое место на подвижном столе, который затем задвигается в специальное кольцо томографа. Врач наблюдает за ходом исследования из соседнего кабинета, при этом можно общаться с ним по громкой связи. Главное правило – соблюдать неподвижность в ходе процедуры. По требованию рентгенолога нужно ненадолго задержать дыхание. Кольцо томографа и сам стол могут двигаться – это позволяет сделать все нужные снимки исследуемой области.

После того, как КТ брюшной полости будет пройдено, снимаются все ограничения на прием пищи. Врачи рекомендуют после процедуры пить больше воды, чтобы как можно быстрее вывести из организма контрастное вещество.

Все современные томографы представляют собой устройства со сниженной лучевой нагрузкой. Поэтому промежуток между разными исследованиями может быть минимальным.

Результаты диагностики

Через 30 минут после процедуры пациент получает готовые снимки и заключение врача. Некоторые клинки предоставляют услугу записи результатов исследования на диск. Качество изображения зависит от многих факторов – от устройства самого томографа, точности выполнения пациентом всех рекомендаций и его неподвижности во время исследования. Если в процессе проведения компьютерной томографии были соблюдены все правила, то на полученном снимке будут четко видны, например, расположение и количество камней в почках (в виде небольших светлых пятен с четкими краями) или признаки тромбоза (в виде затемненных участков, свидетельствующих о наличии непроходимости).

www.kp.ru

Для чего проводят КТ желудка

Компьютерная томография желудка, кишечника, брюшной полости – это рентгеновский метод, назначаемый строго по показаниям. Часто применяется исследование онкологами при подозрении на злокачественные новообразования.

Зачем делают КТ желудка с контрастом

Компьютерная томография желудка назначается для выявления опухолей небольших размеров. Раннее обнаружение патологии помогает выбрать оптимальную тактику лечения и навсегда избавиться от рака.

Информативность и точность нативного сканирования достигается в оценке контуров, состояния стенки, установке расположения органа. Для выявления дополнительных образований требуется усиление контрастом.

Контрастное исследование предполагает внутривенное введение йодсодержащего препарата для улучшения визуализации сосудов. Подход позволяет выявить раки небольших размеров, так как опухоли имеют собственную сосудистую сеть, которую отслеживают после усиления.

Йодсодержащие средства не представляют опасности для здоровья, так как не вступают в метаболические реакции. Выводятся почками, поэтому противопоказанием к введению контраста является почечная недостаточность.

Нельзя делать инъекцию препарата при аллергии на йод. Для предотвращения индивидуальной чувствительности к контрасту перед инъекцией делают провокационную пробу. Манипуляция предполагает введение небольшого количества препарата с последующей оценкой состояния человека. Если возникают осложнения, процедура прекращается.

Основное назначение для КТ желудка и кишечника с контрастом – детальное изучение стенки и слизистой оболочки органов для обнаружения доброкачественных и злокачественных новообразований.

Другие цели компьютерной томографии желудочно-кишечного тракта:

• Изучение состояния стенки при кишечной непроходимости;
• Визуализация аномалий развития;
• Оценка размеров язвенного дефекта;
• Диагностика изменений при болезни Крона, неспецифическом язвенном колите;
• Определение целостности полых органов после травмы живота.

Существует несколько методов контрастирования – прямое, болюсное.

Прямой способ включает сканирование через некоторое время после внутривенной инъекции. При болюсном способе сразу после контрастирования делают сканирование. Процедура позволяет оценить структуру стенки желудка, пищевода, кишечника по мере продвижения контрастного средства по сосудам.

После инъекции йодсодержащего средства КТ пищевода и желудка показывает состояние переходного отдела (кардиального сфинктера), где часто локализуются грыжи пищевого отверстия диафрагмы, раковые образования.

Где сделать кт желудка в СПб и Москве

В Санкт-Петербурге и Москве около 70 медицинских клиник, предлагающих услугу компьютерной томографии желудочно-кишечного тракта. Заведения оснащены средне- и высокопольными аппаратами, позволяющими выявить злокачественные новообразования с размерами более 0,4 мм.

Контрастное КТ при раке желудка имеет преимущества перед магнитно-резонансной томографией (МРТ):

1. Определение локализации патологического очага;
2. Изучение состояния окружающих тканей;
3. Детальное изучение стенки кишечника;
4. Сканирование выполняется быстрее, чем при МРТ. Пациенту не нужно долго лежать неподвижно на столе;
5. После томографии программное приложение создает трехмерное изображение, позволяющее специалистам оценить пространственную структуру новообразования, выбрать оптимальную лечебную тактику.

Пациенты обращаются в частные клиники СПб и Москвы, чтобы подтвердить или опровергнуть диагноз опухоли. Нужно учитывать – при выявлении дополнительного узла врачи проводят тщательное изучение организма пациента разными методами для анализа лимфатических узлов на предмет метастазов, роста новообразования в окружающие структуры.

xn—-xtbekk.xn--p1ai