Компрессия позвоночника – Компрессия позвоночника, причины, симптомы и лечение

Что такое компрессионный перелом позвоночника: симптомы, лечение, последствия

Что такое компрессионный перелом позвоночного столба? Компрессионные переломы — это травма, характеризующаяся сдавливанием одного или же нескольких позвонков. Каковы причины и признаки данной травмы? Какое лечение требуется пострадавшему? Сколько длится реабилитационный период?

Описание и причины травмы

Переломы позвоночника компрессионного типа — достаточно распространенное и опасное травматическое повреждение, чреватое крайне неблагоприятными последствиями. Спровоцировать такой перелом позвонков могут ушибы, падения с большой высоты (особенно на ягодичную область, ноги), спортивные занятия, аварийные ситуации.

Травмы могут быть со смешением и без сопутствующего смещения. Наиболее опасным, по мнению докторов, является компрессионный оскольчатый перелом позвоночника, характеризующийся раздроблением травмированных элементов на отдельные мелкие фрагменты, с сопутствующей деформацией соседних позвонков.

Риски значительно повышаются при наличии следующих провоцирующих факторов:

• Возрастная категория пациента старше 60 лет;


• Генетические патологии, сопровождаемые повышенной хрупкостью костной ткани;


• Мраморная болезнь;


• Остеопорозы;


• Костные и суставные заболевания воспалительного характера.

Специалисты-травматологи классифицируют следующие степени компрессионного перелома:

1. 1-я степень — характеризуется уменьшением высоты поврежденных позвонков менее, чем на треть от их изначального размера.


2. Перелом 2 степени — отличается снижением позвонка на половину.


3. При 3 степени — травмированные позвонки уменьшаются более, чем на половину от изначальной их высоты.

Данного вида повреждения бывают осложненными и неосложненными. Неосложненный вид перелома характеризуется отсутствием трамирования спинного мозга.

Как проявляется?

Травматологи выделяют следующие основные симптомы компрессионного перелома позвоночника:

• Ярко проявленный болевой синдром;


• Болевые ощущения, локализованные в области живота;


• Нарастающая ослабленность, астения;


• Онемение и уменьшение показателей чувствительности в руках и в ногах;


• Затруднение дыхательной функции;


• Болезненные ощущения в районе спины, которые могут отдавать в область верхних и нижних конечностей, с тенденцией к усилению во время ходьбы;


• Нарушения двигательной активности позвоночного столба.

У пациентов могут наблюдаться также головные боли, тошнота и приступы рвоты.

В случае осложненного типа травмы возможны параличи, неврологические расстройства, нарушения в функционировании органов таза.

В чем опасность?

Последствия компрессионного перелома позвоночника проявляются следующим образом:

• Нестабильность;


• Неврологические расстройства;


• Стеноз.

xn--80achd5ad.xn--p1ai

Компрессионный синдром: причины и лечение

Компрессионный синдром позвоночника — сдавление корешков спинномозговых нервов, сосудов или участка спинного мозга. Поэтому называть данный синдром исключительно корешковым синдромом не совсем правомерно.

Патогенез компрессионного синдрома включает четыре основных этапа:

• Непосредственно компрессия;
• Ишемия;
• Воспаление;
• Отек.

Развивается данное состояние в результате механического давления на корешок, сосуд или спинной мозг различных патологических образований позвоночного столба. Это может быть гипертрофированная желтая связка, грыжа диска, остеофиты, рубцы, опухоль, смещение позвонков….

Если провести гистологию, то можно обнаружить воспалительные, спаечные или фиброзные изменения, находящиеся вокруг сдавленных корешков спинномозговых нервов. Помимо этого, определяется ишемия в результате сдавления вен в данной области.

Причины появления синдрома

Компрессионный синдром может стать следствием различных заболеваний позвоночника:

• Остеохондроз;
• Грыжа межпозвоночного диска;
• Переломы позвонков;
• Спондилоартроз;
• Остеомиелит;
• Остеопороз;
• Туберкулез позвонков;
• Спондилолистез;
• Опухоли;
• Инфекционное поражение позвонков.

«

Основным проявлением компрессионного синдрома является боль по ходу сдавленного нерва.

»

Как развивается болезнь?

Патогенез компрессионного синдрома достаточно прост. В результате компрессии корешка нерва возникает патологический импульс, который по рефлекторной дуге следует либо к поперечнополосатой мышце, вызывая ее спазм, либо к гладкой мышце, вызывая вазомоторные, сосудистые и прочие рефлексы.

В результате возникает замкнутый круг: чем дольше продолжается компрессия, тем продолжительнее патологическая импульсация, вызывающая соответствующие реакции в организме. В свою очередь, это лишь усиливает дистрофические изменения в позвоночнике, еще сильнее провоцируя компрессию и ишемию.

Компрессионный синдром включает целый комплекс проявлений, развивающихся в результате сдавления и ишемии спинномозговых корешков. Основная жалоба — болевой синдром в области компрессии и по ходу пораженного нерва. Боль может маскировать другие заболевания, например, болезни сердца, желудка.

В дальнейшем, если компрессия не была устранена, развивается демиеленизация нервных волокон, появляется нарушение поверхностной чувствительности, выпадение рефлексов, развитие пареза, атрофии мышц. Совокупность этих симптомов позволяет специалисту уже на этапе осмотра поставить предварительный диагноз — компрессионный синдром.

В зависимости от области локализации компрессии, будет меняться и клиническая симптоматика. Однако не стоит забывать, что компрессии может подвергнуться не только спинномозговой корешок, но и сам спинной мозг, например, конский хвост. В этом случае могут присоединяться тазовые расстройства.

Как лечат компрессионный синдром?

Лечение компрессионного синдрома будет зависеть от давности компрессии и ишемии, выраженности клинической симптоматики, в том числе и болевого синдрома, а также причины, вызвавшей развитие данного синдрома.

Начинают лечение с консервативной терапии, которая направлена на устранение ишемии, гипоксии и оксидантного стресса. Обязательным является устранение болевого синдрома, который способствует хронизации процесса. Не менее важно в период ремиссии назначать адекватное физиолечение.

Современные возможности позволяют проводить щадящие малоинвазивные оперативные вмешательства, устраняющие саму причину компрессии. В зависимости от заболевания, вызывавшего компрессионный синдром, будут меняться и тактика лечения.

Почему Вам стоит прийти именно к нам?

• Мы не просто улучшаем качество жизни пациента с компрессионным синдромом, но стремимся устранить саму причину развития данного синдрома;
• В своей работе мы комбинируем консервативные и максимально щадящие хирургические методы лечения;
• Наша клиника оснащена всем необходимым оборудованием и инструментарием, позволяющими добиваться положительного результата даже в самых сложных случаях;
• У нас работают профессионалы в своей области, обладающие огромным опытом, знаниями, навыками и умениями, позволяющими быстро, точно, оперативно и максимально эффективно диагностировать и лечить заболевания, сопровождающиеся компрессионными синдромами.

Запись в Кунцевский центр: +7 (495) 419-98-78

www.dikul.org

Что такое компрессия позвоночника | Лечение Суставов

Лечение и признаки остеохондроза поясничного отдела

Боль в пояснице – одна из самых частых жалоб пациентов на приеме у врача. Каждый человек в возрасте старше 40 лет неоднократно сталкивался с подобными проблемами. Боль может возникнуть справа или слева, она бывает тупой и тянущей или острой и внезапной (прострел), возникающей после физической нагрузки или без видимых причин.

Содержание:

• Как определяют заболевание
• Лечение поясничного остеохондроза
• Профилактика обострения заболевания

Существует достаточно много заболеваний, при которых появляется боль в поясничной области. Чаще всего ее возникновение связано с повышенными нагрузками на позвоночник в результате гиподинамии, ожирения или обменных нарушений. Основная нагрузка нашего тела приходится на позвоночный столб и особенно страдают его нижние отделы. Боли в пояснице, или поясничный остеохондроз – расплата человечества за прямохождение. Это заболевание – на сегодняшний день самая распространенная патология среди людей старшего возраста.

Как определяют заболевание

В медицинской практике дается точное определение данного заболевания. Поясничный остеохондроз – это дегенеративно-дистрофическое заболевание, вследствие которого происходит разрушение межпозвоночных дисков поясничных позвонков. Межпозвоночные диски представляют собой цилиндры из хрящевой ткани, которые располагаются между соседними позвонками и предотвращают трение, уменьшают нагрузку и выполняют роль амортизаторов при движении.

При их разрушении нарушается нормальное расположение позвонка, он смещается, что приводит к спазму мышц, окружающих его, защемлению нервных окончаний и нарушению кровоснабжения и иннервации в этой области. Очень часто в результате такого смещения позвонков, страдает работа внутренних органов, которые не получают достаточно кислорода и питательных веществ из-за возникшей неправильной иннервации.

Если поясничный остеохондроз не лечить, через некоторое время межпозвоночный диск может полностью разрушиться, а позвонок сместится со своего места. Это может стать причиной защемления межпозвоночного нерва или привести к межпозвоночной грыже.

Причины развития поясничного остеохондроза

Заболевание не берется ниоткуда. Ему предшествуют некоторые факторы и провоцирующие причины. Избегая их, можно предупредить остеохондроз.

Итак, к патологии приводят:

• отсутствие достаточной физической активности,
• сидячая работа или постоянное нахождение в неудобной позе,
• различные травмы и повреждения в области поясницы,
• чрезмерная физическая нагрузка на позвоночник,
• у детей причинами поясничного остеохондроза являются родовые травмы,
• ожирение и чрезмерная масса тела,
• нарушение в работе печени и другие метаболические нарушения,
  вследствие которых возникает патология соединительной ткани.

Симптомы поясничного остеохондроза

Клинические проявления заболевания возникают из-за таких причин:

1. компрессия корешков нервных окончаний – смещение позвоночника приводит к сдавлению нервной ткани (радикулопатия),
2. компрессия спинного мозга – сдавление спинного мозга в результате смещения межпозвонковых дисков (компрессионная миелопатия),
3. поражения спинного мозга, вызванные нарушением кровоснабжения вследствие пережатия или сужения артерий и вен в этой области.

Наиболее характерные признаки заболевания – это разнообразные боли, возникающие в поясничной области. Характер болей может быть весьма разнообразным – стреляющие, колющие, тянущие, режущие, жгучие или тупые. При возникновении боли в поясничной области может появиться чувство онемения или мурашек по коже.

dieta.lechenie-sustavy.ru

Компрессионные синдромы позвоночника

Экология здоровья: Мануальная терапия бессмысленна, если не найдено движение в позвоночнике, внутренних органах, усиливающих расслабленную мышцу.Как известно функциональные нарушения нервной системы отличаются тем, что организм в ответ формирует компенсаторные изменения для обеспечения стабилизации позвоночника.

Как известно функциональные нарушения нервной системы отличаются тем, что организм в ответ формирует компенсаторные изменения для обеспечения стабилизации позвоночника.

Исчерпание компенсаторных возможностей проявляется клинической симптоматикой в месте локализации последней компенсаторной реакции, часто локализованной вдали от основного очага поражения.

Именно поэтому важно изучение компрессионных синдромов начать с понимания законов формирования функциональных нарушений нервной системы.

Единственный путь лечения боли в позвоночнике

Мануальная терапия существует много лет. Количество манипуляций перевалило за все мыслимые и немыслимые. Современные анальгетики становятся всё совершеннее и совершеннее. На научных конференциях каждый специалист утверждает, что его метод лучший, подтверждая статическим анализом.

Подписывайтесь на наш аккаунт в INSTAGRAM!

Однако количество пациентов с компрессионными синдромами год от года только растёт.

Боль в поясничном отделе позвоночника, как была, так и остаётся одной из наиболее частых страданий человечества.

Каждый врач при оказании помощи пациенту лечит те функциональные нарушения, которые умеет находить, рекомендуя свой метод: манипуляции, блокады, растягивания укороченных мышц, основываясь на опыте предыдущего успеха данной методики у пациента с похожими проблемами, авось, поможет?

При этом лечение, как правило, производит в месте локализации боли. Если боль локализуется в коленном суставе – лечение направлено на него, болит поясничный отдел – проводятся мыслимые и немыслимые методики восстановления движения.

До существования эры прикладной кинезиологии такой подход был оправдан. Так как не было критерия клинической оценки функционального состояния нервной системы.

Игнорирование возможностей прикладной кинезиологии не освобождает от ответственности за последствия её неприменения.

Чтобы знать причину боли в пояснице необходимо чётко знать состояние нервов. Нужны методы, снимающие компрессию нервов при их компрессии.

Для позвоночника важна нервная система, поясничные нервы (спинальные нервы). Позвонки фиксированы мышцами, как мачты на судне, и чтобы они стояли ровно, силы мышц с разных сторон должны быть уравновешены.

При компрессии периферических нервов в клинике сначала будет гипотония, гипорефлексия, гипестезия (периферические нервы). Снижается тонус мышц, которые иннервируются этим нервом.

Снижение тонуса происходит бессознательно. Человек не чувствует снижения тонуса. При снижении тонуса в одной мышце, в других (антагонистах) тонус мышц компенсаторно усиливается. Это закон нейрофизиологии – взаимоотношения между мышцами-антагонистами.

Компрессия нерва с одной стороны приведёт к расслаблению иннервируемой мышцы и укорочению мышц – с другой стороны.

Укорочение возможно участками, особенно сильно в местах вхождения нерва, где будут формироваться триггерные зоны.

В укороченном антагонисте будет боль за счёт триггерных зон, а гипотоничных – в сухожилиях, прикрепляющихся к суставам.

Почему заранее можно сказать, что не будет эффекта от растяжения укороченной мышцы, потому что часто она укорочена компенсаторно и вторично, как следствие расслабления противоположной мышцы. Пациент чувствует боль только в укороченных антагонистах и не может знать о расслабленных мышцах. Это может выявить специально обученный врач.

Важно также понимать патобиомеханику позвоночника.

Кроме того, важно знать, где, что иннервируется и на каком уровне происходит компрессия.

Гипотоничность пациентом может быть зафиксирована только, когда стопа начинает «шлёпать». Часто на этой стадии развития, мануальная терапия бывает неэффективна.

Если у пациента сохраняется боль после лечения, то это значит, что неправильно проведено лечение, а боль – компенсаторная реакция организма, будет устранена организмом только в том случае, если при лечении устранена основная причина функционального нарушения.

Если этого не произошло, то организм вновь формирует компенсаторные реакции, которые клинически проявляются болевыми синдромами.

Мануальная терапия бессмысленна, если не найдено движение в позвоночнике, внутренних органах, усиливающих расслабленную мышцу.

Причиной компрессионного синдрома могут быть и органические нарушения, в том числе и аномалия развития, опухоли не всегда могут быть диагностированы другими методами исследования.

Для того чтобы разобраться во всём многообразии причин, необходимо:

• установить биологическую обратную связь с организмом в виде диагностики снижения миотатического рефлекса мышц, иннервированных компримированным нервом;
• найти механическую, химическую, эмоциональную или меридианную причину данной компрессии.

Это непростой путь и требует от врача длительной и вдумчивой работы.

Но это единственный путь лечения, когда врач выступает в скромной роли помощника, помогая нервной системе пациента, постоянно ориентируясь на биологическую обратную связь с организмом, найти возможности самовосстановления и саморазвития.

Во всех других случая врач выступает в роли агрессора, навязывая организму больного методики лечения, которые когда-то кому-то помогли или должны помочь пациенту на основании твердой уверенности врача в их эффективности.

Но каждый врач рано или поздно понимает, объявляя организму больного войну, он обречён на поражение.опубликовано econet.ru. Если у вас возникли вопросы по этой теме, задайте их специалистам и читателям нашего проекта здесь.

Автор: Васильева Л.Ф.

P.S. И помните, всего лишь изменяя свое потребление — мы вместе изменяем мир! © econet

econet.ru

Компрессия позвоночника без перелома — Все про суставы

Содержание статьи

Лечение компрессионного перелома позвоночника поясничного отдела

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?

Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день…

Читать далее »

 

Различные ситуации, будь то спортивная тренировка, падение с высоты или неудачный прыжок в воду, часто могут приводить к неприятным ощущениям в спине. И если они не проходят долгое время, то можно предположить, что там возник компрессионный перелом позвоночника. Это состояние чревато определёнными осложнениями, поэтому необходимо знать, как правильно определить его на начальной стадии и какими способами можно лечить.

• Особенности компрессионного перелома
  • Виды компрессионных переломов
• Диагностика
• Признаки и симптомы компрессионного перелома позвоночника
• Лечение
• Консервативное лечение
• Хирургическое лечение
• Заключение

Особенности компрессионного перелома

Этой травме подвержены многие люди, а возникает она вследствие одновременного нажатия и сгибания позвоночного столба. Испытывая компрессию, позвонок сдавливается, деформируется и возникают трещины. В большинстве случаев компрессионный перелом приходится диагностировать в поясничном и нижегрудном отделах.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

• Компрессионный перелом грудного отдела. Наивысший уровень давления ощущается в зоне 11 и 12 позвонков, которые получают максимум повреждений при подобном виде переломов.
• Компрессионный перелом поясничного отдела. В этом участке компрессионные переломы поражают первый позвонок, а это приводит к сдавливанию нервных корешков.

Менее распространены ситуации, когда компрессионные переломы возникают в шейном отделе позвоночника. Этому могут способствовать автомобильные аварии, неудачные прыжки с высоты или сильные удары по голове.

Виды компрессионных переломов

В зависимости от степени повреждения позвоночника, выделяют несколько типов компрессионных переломов:

• 1 степени. Позвонок теряет в высоте не более половины ее начального размера.
• 2 степени. При этом характере повреждения высота позвонка уменьшается в 2 раза.
• 3 степени. В подобной ситуации позвонок теряет более половины своей первоначальной высоты.

Также в зависимости от наличия или отсутствия осложнений компрессионные переломы подразделяют на следующие типы:

• Неосложненные переломы. Характерным его симптомом является боль в области поврежденного участка позвоночника. У многих пациентов он не обнаруживается на начальной стадии, поэтому у человека не возникают причин для обращения за помощью к врачу. Этим он и представляет опасность, поскольку при длительном отсутствии лечения возникает риск развития радикулита или остеохондроза.
• Осложненный тип перелома. Это состояние сопровождается не только болями, но и неврологическими нарушениями. Наибольший риск для здоровья представляет перелом, при котором возникают костные отломки, поскольку из-за них могут пострадать нервные корешки. Но это происходит не сразу и проявляется такими симптомами, как потеря конечностями чувствительности, которая сменяется онемением.

Диагностика

Появление боли в области спины не позволяет с высокой точностью утверждать, что речь идет именно о компрессионном переломе. Этот симптом может наблюдаться и при других патологиях.

Для дифференциации этого заболевания от других опасных недугов и своевременного начала лечения пациенту предстоит пройти комплексное обследование, которое предполагает следующие процедуры:

• Рентгенография позвоночника. На основании ее результатов можно получить данные о наличии повреждения, месте его расположения, степени перелома позвоночника поясничного отдела и присутствии осложнений.
• Компьютерная томография. К этому методу диагностики врачи прибегают после проведения рентгенографии. С помощью этой процедуры можно получить более детальную информацию о поврежденной области.
• Миелография. Метод диагностики, направленный на тщательное обследование спинного мозга, позволяющий определить его состояние после перенесенного компрессионного перелома.
• Неврологический осмотр. Позволяет установить состояние спинного мозга, нервных корешков и периферических нервов.
• МРТ. К этому методу диагностики прибегают лишь тогда, когда возникает подозрение на повреждение структур позвоночного столба.
• Денситометрия. Эту процедуру специалисты назначают по личному усмотрению, с ее помощью можно дифференцировать компрессионный перелом от остеопороза.

По результатам этих диагностических процедур специалист может поставить правильный диагноз, а также определить опасность компрессионного перелома, а также степень его влияния на спинной мозг и подобрать наиболее эффективный метод лечения.

Признаки и симптомы компрессионного перелома позвоночника

К сожалению, компрессионный перелом позвоночника поясничного отдела приходится наблюдать у большого количества пациентов, а чаще всего его обнаруживают у людей со слаборазвитым позвоночным столбом, которые часто беспокоят опорно-двигательные заболевания. Распространенными причинами повреждения позвонка являются резкие движения, механические повреждения, а также подъем тяжестей.

Если диагностику проводит опытный врач, то он уже на основании имеющихся симптомов перелома, а также результатов осмотра может поставить точный диагноз и подобрать эффективное лечение.

Специалистами выделяется ряд симптомов, которые наблюдаются при компрессионном переломе позвоночника поясничного отдела:

Боли, имеющие различное место локализации. Их можно обнаружить в спине, на ногах и руках. Именно по боли можно предположить наличие перелома позвоночника поясничного отдела, на начальной стадии она проявляет себя слабо, но постепенно начинает усиливаться.

Общее недомогание. При переломе позвоночника поясничного отдела у пациента часто возникает головокружение, присутствует быстрая утомляемость и слабость.

Высокая компрессия спинного мозга. Этот симптом наиболее характерен для тяжелого перелома позвоночника поясничного отдела, и впоследствии у пациента возникают жалобы на острые боли в области спины.

Лечение

Уже сам факт наличия болей является достаточным основанием для того, чтобы записаться на прием к врачу и приступить к лечению поврежденного участка позвоночника. учитывая степень повреждения, наличие или отсутствие осложнений, врачи принимают решение о проведении лечения с помощью консервативных методов или посредством хирургического вмешательства.

Консервативное лечение

Этот вариант чаще всего выбирается специалистами для лечения последствий компрессионного перелома. Она является весьма эффективным методом терапии и предполагает прием медикаментов, а также ограничение физической активности. В рамках этого лечения специалисты прописывают кифопластику и вертебропластику.

Консервативное лечение является продолжительным по времени процессом и на него уходит примерно 3 месяца. В течение этого курса пациент должен постоянно наблюдаться у врача, проходя обследование, чтобы можно было понять, насколько успешно идет сращивание поврежденного участка.

Лечение болевого синдрома. Для снятия болей в спине пациентам показаны медикаментозные препараты. От них ожидается, что они помогут снять боль.

Ограничение активности. Для сращивания суставов необходимо соблюдать рекомендации лечащего врача, которые предполагают ограничение физической активности, сокращение времени пребывания в сидячем и стоячем положении, отказ от выполнения действий, которые приводят к увеличению нагрузки на позвоночник. Пациентам старшей возрастной группы от 50 лет и старше необходимо придерживаться строгого постельного режима, так как в этом возрасте для сращивания костей требуется больше времени. Ограничение активности повышает вероятность скорейшего излечения, а нарушение этой рекомендации чревато появлением неприятных неврологических осложнений, одним из которых является паралич.

Фиксация. Закрепление позвоночника в одном положении помогает быстрее вылечить заболевание. Для этого приходится использовать фиксирующий ортопедический корсет. С помощью этого приспособления можно придать телу правильное положение, а также убрать с позвоночника часть осевой нагрузки. Использовать разрешается только корсет, сделанный по индивидуальному заказу, поскольку он должен точно соответствовать форме тела.

Минимально инвазивные методы. Несколько десятилетий назад врачам стали доступны два новых метода лечения компрессионных переломов. Речь идет о кифопластике и вертебропластике.

Главная задача, которая ставится перед вертебропластикой, заключается в восстановлении целостности позвоночника и устранении повреждения. Это один из популярных методов терапии компрессионных переломов, который используется в европейских клиниках.

Суть этого лечения заключается в создании маленького прокола в коже, который используется для введения в тело позвонка металлического стержня. Через него в полость пораженного позвонка вводится специальный раствор, помогающий повысить прочность структуры пораженной части. Подобная процедура требует использования местной анестезии, а ее продолжительность составляет примерно один час. Во время процедуры обязательно используется рентгенологический контроль.

Практика показывает, что при проведении этой процедуры в европейских клиниках положительный эффект достигается в 90% случаев. Больным требуется минимум времени для реабилитации, чтобы вернуться к обычному образу жизни. При лечении вертебропластикой период реабилитации занимает всего лишь 2 часа, в течение которых пациент должен соблюдать строгий постельный режим. В течение ближайших суток от него требуется ограничить двигательную активность. Но иногда врачу приходится принимать решение о назначении обезболивающих препаратов.

Целью кифопластики является полное или частичное восстановление высоты позвонка, а также изменение его положения, если это необходимо. Процедуру проводят при использовании местной анестезии. Суть ее заключается в создании двух маленьких разрезов в коже, которые используют для введения баллона, размещаемого в теле позвонка. Для придания позвонку прежней высоты баллон надувают до нужных размеров, после чего туда водят костный цемент, благодаря которому обеспечивается надежная фиксация положения и размеров позвонка.

Ни одна из этих рассмотренных процедур не позволяет поврежденному позвонку вновь стать целым, однако от них требуется другое — убрать боли и неприятные ощущения, а также помочь человеку вернуться к обычному образу жизни.

Хирургическое лечение

Не во всех случаях консервативные методы оказываются достаточно эффективными. Иногда возникает опасность появления неврологических осложнений, и потому врачу приходится принимать непопулярное решение — проведение операции. В процессе хирургического вмешательства специалисту приходится делать резекцию частей позвонка, оказывающих разрушающее воздействие на нервные корешки спинного мозга, а после их извлечения туда размещают металлические имплантаты.

Осложнения

Высокий уровень развития современной медицины в сочетании с опытом специалистов не позволяет полностью минимизировать риск для позвоночника, поскольку в ходе операции присутствует риск, связанный с близким расположением спинного мозга и нервных корешков. Подобный метод лечения компрессионных переломов позвонков может привести к таким осложнениям, как появление сегментарной нестабильности, неврологических нарушений, а также кифотической деформации.

Кифотическая деформация представляет опасность тем, что может спровоцировать возникновение остроконечного или полого горба в грудном отделе позвоночника. Подобное явление часто наблюдается у людей пожилого возраста, у которых ярко выражен избыточный вес. Благоприятствующим развитию этого заболевания является компрессионный перелом позвоночника и остеопороз. Часто кифоз сопровождается острыми болями, нередко присутствуют нарушения в работе сердечно-сосудистой системы, легких и желудка. У пациентов с подобным диагнозом присутствует хроническая усталость, быстрая утомляемость, одышка, а также дисфункция пищеварительной системы.

Сегментарная нестабильность. Наиболее подвержены этому заболеванию люди, у которых позвонок в результате дегенеративных воздействий лишился более трети изначальной высоты. В нормальном состоянии позвоночный столб успешно справляется со своими основными функциями — помогает правильно распределять осевую нагрузку, обеспечивает необходимую поддержку и позволяет выполнять все необходимые движения. Возникновение компрессионного перелома приводит к необратимым нарушениям, которые помимо дисфункции позвоночника дополняются болями, которые пациент ощущает в любом состоянии — как при движении, так и в покое. Нестабильность является фактором, который провоцирует возникновение дегенеративно-дистрофических процессов в позвоночнике.

Неврологические осложнения. Наиболее высок риска их возникновения, если в результате перелома возникли костные обломки. Из-за них спиной мозг и нервные корешки подвергаются высокой компрессии. Подобное состояние требует тщательного внимания специалистов потому, что неврологические осложнения могут появиться сразу после получения повреждения или спустя время. Определить наличие нарушений, связанных с неврологией, можно по наличию болей, возникающих при нагрузках и в состоянии покоя, онемению конечностей.

Заключение

Компрессионный перелом позвоночника является одним из тех опасных состояний, которые определить только по клинической картине не представляется возможным. Поставить точный диагноз можно только по результатам диагностики, поэтому рассчитывать, что возникающие в спине боли не представляют ничего серьезного, неправильно. При запоздалом лечении существует вероятность, что консервативные методы лечения окажутся неэффективными, и тогда придется рассматривать возможность проведения операции. Естественно, такой метод не популярен, поскольку может серьезно травмировать позвоночник. Поэтому лучше всего не доводить себя до такого состояния.

Симптомы остеопороза позвоночника, диагностика и эффективное лечение

Автор статьи: Стоянова Виктория, врач 2 категории, заведующая лабораторией в лечебно-диагностическом центре (2015–2016 гг.).

Содержание статьи:

• Клинические проявления заболевания
• Диагностика
• Лечение
• Предупреждение осложнений

Остеопороз – заболевание, характеризующееся патологическим снижением плотности костей вследствие нарушения равновесия процессов образования и разрушения костной ткани. Остеопороз позвоночника – одна из тяжелых форм данной болезни, поскольку именно позвоночный столб несет максимальные нагрузки при движении, участвует в поддержании равновесия и вертикального положения тела. При разрушении позвонков часто развиваются компрессионные переломы (повреждения, связанные с резким сжатием тел позвонков), что в значительной мере снижает качество жизни больных и резко ограничивает их подвижность.

Клинические проявления заболевания

На ранних стадиях развития болезни пациенты не отмечают каких-либо постоянных специфических жалоб. И только при компрессионных переломах тел позвонков, обусловленных серьезными нарушениями костной структуры, появляются симптомы, позволяющие заподозрить наличие остеопороза.

Диагностика остеопороза позвоночника

Помимо клинических симптомов для диагностики используются инструментальные и лабораторные методики. Способы диагностики одинаковы как при поражении позвоночного столба, так и при «классическом остеопорозе костей».

Инструментальные методы

Рентгенологическое исследование позвоночника. Метод является информативным только при потере до 30% костной массы. Но при остеопорозе позвоночника существует ряд характерных признаков, свойственных только этому заболеванию:

Костная денситометрия – метод диагностики, основанный на том, что костная ткань поглощает низкие дозы рентгеновского излучения, и по степени этого поглощения можно судить о плотности костей. Это оптимальный и безопасный вид исследования, позволяющий с максимальной точностью определить состояние костной ткани, а также проконтролировать прогрессирование заболевания и ход лечения.

Методика радиоизотопного сканирование костной ткани основана на свойствах некоторых веществ, меченными радиоактивными маркерами, накапливаться исключительно в костях. По степени их распределения можно с большой степенью достоверности говорить не только о наличии болезни, но и выявлять места наибольшего поражения и контролировать активность патологического процесса.

Лабораторные методы

Лабораторные методы являются вспомогательными средствами, которые позволяют оценить состояние кальциевого обмена в организме.

При подозрении на наличие у пациента остеопороза позвоночника, лабораторный диагностический минимум должен включать следующие исследования:

• общие анализы мочи и крови;
• биохимический анализ крови с определение кальция, фосфатов, ферментов, мочевины и билирубина;
• исследование гормонов щитовидной железы и половых гормонов.

Способы лечения

В выборе методики лечения важную роль играет стадия разрушения костной ткани позвоночника и то, насколько выражены клинические симптомы. В случаях, когда заболевание выявляется только при помощи денситометрии и не имеет ярких проявлений – все лечение должно быть направлено на снижение скорости потери костной ткани и профилактику травм и переломов. Если пациент уже предъявляет жалобы на болевой синдром вследствие компрессионных переломов или деформации позвоночного столба – то терапия должна быть направлена на устранение болей, профилактику дальнейшего снижения плотности костей, а также на улучшение осанки и повышение общей подвижности.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Коррекция образа жизни

Одним из факторов, способствующих замедлению прогрессирования остеопороза, является изменение образа жизни пациента, которое включает: соблюдение специальной диеты, адекватную физическую активность и полный отказ от вредных привычек.

Питание при остеопорозе в обязательном порядке должно включать продукты, богатые кальцием, фосфором и витамином D. В рационе постоянно должны присутствовать молочные продукты (сыр, творог), морская рыба жирных сортов, черный хлеб грубого помола.

Если у пациента имеется избыточная масса тела, то необходимо огранить потребление мучных изделий, сладостей и газированных напитков. Это позволит снизить нагрузку на позвоночный столб и предупредить развитие переломов. Женщинам полезны продукты, содержащие фитоэстрогены – растительные аналоги половых гормонов, которые являются надежными защитниками костной ткани. Большое их количество содержится в сое, бобовых, сырых (нежареных) орехах и зелени.

Доказано, что регулярные физические нагрузки способны остановить прогрессирование патологического разрушения костей. При поражении позвоночника оптимальными являются плавание, езда на велосипеде или просто пешие прогулки. Под запретом все виды спорта, где есть риск травмирования, резкие движения или подъем тяжестей.

Алкоголь и табак ускоряют выведение кальция из организма и тормозят его всасывание в кишечнике. Поэтому, необходимо строгое воздержание от данных вредных привычек не только в период активного лечения, но и на всю оставшуюся жизнь.

Обезболивание

Для снятия острых болей при компрессионных переломах позвонков используются препараты из группы анальгетиков и нестероидных противовоспалительных средств. Хороший эффект может дать использование местных средств: гелей, кремов и мазей. Некоторым обезболивающим действием обладает кальцитонин – при его использовании боль уходит за 7-10 дней.

При хронических болях в спине показан прием селективных нестероидных противовоспалительных средств (НПВС), которые имеют меньше побочных эффектов и могут применяться достаточно длительно. Так же для обезболивания можно использовать горячую ванну или душ.

Прием медикаментов

В лечении остеопороза позвоночника используются те же препараты, что и для терапии других форм заболевания.

Как предупредить осложнения?

Человек должен научиться постоянно держать спину ровно и контролировать свои движения. Это помогает равномерно распределять нагрузку на спину и предупредить переломы.

Остеопороз – заболевание, предупредить развитие которого достаточно сложно, а лечить его – еще сложнее. И только своевременное обращение к врачу за диагностикой и терапией позволит сохранить активность и подвижность до глубокой старости.

Компрессионный перелом позвоночника, последствия которого мы будем рассматривать, является одной из самых серьезных и опасных форм повреждения позвоночника. При такой травме происходит «сжатие» позвонков (одного или сразу нескольких), что приводит к уменьшению высоты позвоночного столба, из-за чего последствия могут быть крайне тяжелыми.

Если произошло «вдавливание» тела самого позвонка в позвоночный канал, то очень вероятно разрушение межпозвонкового диска и компрессия спинного мозга, что является причиной развития парезов и параличей конечностей.

Самым опасным в этом плане считается перелом шейных позвонков, последствия которого могут быть самыми серьезными, вплоть до летального исхода. Так, летом самым распространенным вариантом является перелом 4, 5 или 6 шейного позвонка, последствия которого мы опишем ниже.

Подобное повреждение у нас называют «травмой ныряльщика», поскольку ее часто получают именно любители нырять с высоты. Получают ее обычно из-за удара головой о дно, при этом зачастую результатом становится мгновенная смерть.

Кстати, за рубежом это повреждение часто называют «русской травмой», поскольку только нашим соотечественникам свойственно «принять на грудь», а потом нырять с приличной высоты в неизвестном месте.

О компрессионном переломе в общем

Вообще это достаточно распространенная травма, которая возникает при резком одновременном сжатии и сгибании позвоночника. Такая специфическая нагрузка приводит к тому, что резко возрастает давление на диски и тела позвонков, в результате чего передняя часть позвонка «сплющивается» и приобретает форму клина. Результатом является уменьшение высоты позвоночного столба, из-за чего часть тела позвонка может начать давить на спинной мозг.

Чаще всего встречается компрессионный перелом первого и второго поясничного позвонка, а также 11 и 12 грудного позвонка. При этом пострадать может как один из этих позвонков, так и сразу несколько. Очень часто причиной подобной травмы являются автомобильные аварии или падения с высоты.

Отдельно можно упомянуть о распространенности подобного рода травм у пожилых людей, что чаще всего происходит в следствие развития остеопороза, при котором кости слабеют и становятся хрупкими. В этой ситуации компрессионный перелом может выступать в роли осложнения основного заболевания, хотя опасность его от этого нисколько не уменьшается.

В общем случае переломы позвоночника, при которых не произошло повреждения спинного мозга, разделяют на 3 степени. При первой степени происходит уменьшение высоты позвонка менее чем на половину, при второй — примерно на половину. При третьей степени уменьшение самое значительное — более чем на 50%. В момент получения перелома больной чувствует достаточно выраженную сильную боль.

Примечательно то, что в тех случаях, когда происходит перелом ослабленных другими заболеваниями позвонков при относительно легких травмах, боль незначительна и ее зачастую просто игнорируют.

Кроме того, следует учитывать, что характерным проявлением поражения нервных структур при переломе является не сама боль, а появление неврологических симптомов. Например, это может быть онемение в ногах или руках, или же просто слабость мышц.

О последствиях компрессионных переломов

Как мы уже сказали, сам по себе компрессионный перелом может быть очень опасен. Так, одним из самых опасных является перелом пятого шейного позвонка. Вся проблема в том, что в шейном отделе позвоночника сосредоточено много кровеносных сосудов и нервных каналов, поэтому травма этого отдела зачастую приводит к очень серьезным последствиям.

Так, неудачливые «ныряльщики» как минимум рискуют «заработать» патологическую сегментарную нестабильность, которая возникает из-за значительного уменьшения высоты травмированного позвонка. Что будет в худшем случае описывать нет смысла, но и лучший сценарий в данной ситуации достаточно опасен.

Переломы в грудном отделе встречаются очень редко, поскольку практически всегда они являются следствием прямой травмы. Так, например, перелом 7 грудного позвонка себя обычно проявляет хоть и достаточно сильной, но терпимой болью (если не было травмы спинного мозга). В результате человек часто решает «потерпеть, само пройдет». Само по себе, конечно, не проходит, зато добавляется ряд осложнений, которые вылечить уже сложнее.

Достаточно сложными являются переломы в области поясницы, поскольку именно на этот отдел приходится максимальная нагрузка.

Перелом 12 позвонка грудного отдела, или 1-2 позвонков поясничного (перелом 3 и 4 позвонка поясничного отдела практически не встречается) не слишком опасен, если было вовремя начато лечение, и при этом не был травмирован спинной мозг.

Но уменьшение размера одного из позвонков в данном отделе позвоночника практически всегда приводит к появлению быстрых дегенеративных изменений, травмированию нервных окончаний, из-за чего возникают хронические болевые синдромы.

О лечении переломов позвоночника

Компрессионные переломы тел позвонков — явление крайне неприятное, но они не всегда требует хирургического вмешательства. Обычно дело ограничивается строгим и продолжительным постельным режимом, который может длиться несколько недель, а также приемом анальгетиков, которые позволяют избавиться от боли.

Со временем, конечно, позвонок «срастется», но пациенту еще предстоит иметь дело с последствиями перелома. В первую очередь с тем, что изменилась форма позвонка и теперь он при больших нагрузках может сместиться. Более того, иногда небольшое смещение может наблюдаться сразу после снятия гипса и первых попыток передвигаться. Это происходит потому, что мышцы спины за время лечения серьезно ослабли и пока не в состоянии удерживать позвоночник.

Следует понимать, что если произошел перелом позвоночника, то лечение — это не только продолжительное нахождение без движения, но и напряженная работа по реабилитации организма.

Так, основой реабилитационного периода обычно становится лечебная физкультура и массаж, которые позволяют восстановить состояние мышечного корсета спины. Полезными будут также физиотерапевтические процедуры, которые помогут восстановить нормальный обмен веществ в области травмы, а это является неплохой профилактикой возможному развитию дегенеративных процессов.

• Остеохондроз грудного отдела — возможные последствия
• Что такое плосковогнутая спина?
• Лечение растяжения связок коленного сустава
• Симптомы и лечение миотендинита
• Причины и лечение спазма мышц ног

• Артроз и периартроз
• Боли
• Видео
• Грыжа позвоночника
• Дорсопатия
• Другие заболевания
• Заболевания спинного мозга
• Заболевания суставов
• Кифоз
• Миозит
• Невралгия
• Опухоли позвоночника
• Остеоартроз
• Остеопороз
• Остеохондроз
• Протрузия
• Радикулит
• Синдромы
• Сколиоз
• Спондилез
• Спондилолистез
• Товары для позвоночника
• Травмы позвоночника
• Упражнения для спины
• Это интересно

30 сентября 2018
• Боли у стопы, отекает нога — с чем это связано?

29 сентября 2018

• Что делать, если прописанное лечение остеохондроза не помогает?

28 сентября 2018

• К какому врачу идти при таких симптомах?

27 сентября 2018

• Могут ли боли в пояснице появиться из-за псориатического артрита?

26 сентября 2018

• Можно ли заниматься единоборствами после установки импланта?

Каталог клиник по лечению позвоночника

Список препаратов и лекарственных средств

© 2013 — 2018 Vashaspina.ru | Карта сайта | Лечение в Израиле | Обратная связь | О сайте | Пользовательское соглашение | Политика конфиденциальности
Информация на сайте предоставлена исключительно в популярно-ознакомительных целях, не претендует на справочную и медицинскую точность, не является руководством к действию. Не занимайтесь самолечением. Проконсультируйтесь со своим лечащим врачом.
Использование материалов с сайта разрешается только при наличии гиперссылки на сайт VashaSpina.ru.

kolennyj.systavy.ru

Компрессия позвоночника без перелома | Лечение Суставов

Компрессионный перелом позвоночника, последствия которого мы будем рассматривать, является одной из самых серьезных и опасных форм повреждения позвоночника. При такой травме происходит «сжатие» позвонков (одного или сразу нескольких), что приводит к уменьшению высоты позвоночного столба, из-за чего последствия могут быть крайне тяжелыми.

Если произошло «вдавливание» тела самого позвонка в позвоночный канал, то очень вероятно разрушение межпозвонкового диска и компрессия спинного мозга, что является причиной развития парезов и параличей конечностей.

Самым опасным в этом плане считается перелом шейных позвонков, последствия которого могут быть самыми серьезными, вплоть до летального исхода. Так, летом самым распространенным вариантом является перелом 4, 5 или 6 шейного позвонка, последствия которого мы опишем ниже.

Подобное повреждение у нас называют «травмой ныряльщика», поскольку ее часто получают именно любители нырять с высоты. Получают ее обычно из-за удара головой о дно, при этом зачастую результатом становится мгновенная смерть.

Кстати, за рубежом это повреждение часто называют «русской травмой», поскольку только нашим соотечественникам свойственно «принять на грудь», а потом нырять с приличной высоты в неизвестном месте.

О компрессионном переломе в общем

Вообще это достаточно распространенная травма, которая возникает при резком одновременном сжатии и сгибании позвоночника. Такая специфическая нагрузка приводит к тому, что резко возрастает давление на диски и тела позвонков, в результате чего передняя часть позвонка «сплющивается» и приобретает форму клина. Результатом является уменьшение высоты позвоночного столба, из-за чего часть тела позвонка может начать давить на спинной мозг.

Чаще всего встречается компрессионный перелом первого и второго поясничного позвонка, а также 11 и 12 грудного позвонка. При этом пострадать может как один из этих позвонков, так и сразу несколько. Очень часто причиной подобной травмы являются автомобильные аварии или падения с высоты.

Отдельно можно упомянуть о распространенности подобного рода травм у пожилых людей, что чаще всего происходит в следствие развития остеопороза, при котором кости слабеют и становятся хрупкими. В этой ситуации компрессионный перелом может выступать в роли осложнения основного заболевания, хотя опасность его от этого нисколько не уменьшается.

В общем случае переломы позвоночника, при которых не произошло повреждения спинного мозга, разделяют на 3 степени. При первой степени происходит уменьшение высоты позвонка менее чем на половину, при второй — примерно на половину. При третьей степени уменьшение самое значительное — более чем на 50%. В момент получения перелома больной чувствует достаточно выраженную сильную боль.

Примечательно то, что в тех случаях, когда происходит перелом ослабленных другими заболеваниями позвонков при относительно легких травмах, боль незначительна и ее зачастую просто игнорируют.

Кроме того, следует учитывать, что характерным проявлением поражения нервных структур при переломе является не сама боль, а появление неврологических симптомов. Например, это может быть онемение в ногах или руках, или же просто слабость мышц.

О последствиях компрессионных переломов

Как мы уже сказали, сам по себе компрессионный перелом может быть очень опасен. Так, одним из самых опасных является перелом пятого шейного позвонка. Вся проблема в том, что в шейном отделе позвоночника сосредоточено много кровеносных сосудов и нервных каналов, поэтому травма этого отдела зачастую приводит к очень серьезным последствиям.

Так, неудачливые «ныряльщики» как минимум рискуют «заработать» патологическую сегментарную нестабильность, которая возникает из-за значительного уменьшения высоты травмированного позвонка. Что будет в худшем случае описывать нет смысла, но и лучший сценарий в данной ситуации достаточно опасен.

Переломы в грудном отделе встречаются очень редко, поскольку практически всегда они являются следствием прямой травмы. Так, например, перелом 7 грудного позвонка себя обычно проявляет хоть и достаточно сильной, но терпимой болью (если не было травмы спинного мозга). В результате человек часто решает «потерпеть, с

dieta.lechenie-sustavy.ru

что это, симптомы, степени, лечение и реабилитация

Мало кому известно о компрессионном переломе позвоночника, что это такое и как его лечить. Данная травма является очень опасной по причине того что она часто протекает без видимой симптоматики. Больной обращается к доктору, когда заболевание уже в сильно запущенном виде и без оперативного вмешательства по реконструкции поврежденного позвонка или его полной замены не обойтись.

При компрессионных переломах позвонков происходит нарушение их целостности и уменьшение по высоте. Некоторые люди путают данный вид травмы с импрессионным переломом, хотя это не так. Компрессия является сдавливанием, а импрессия вдавливанием. При компрессии позвонки никуда не вдавливаются. Применять термин с использованием слова «импрессия» можно только во время травм конечностей, где один костный отломок может вдавиться в другой отломок.

Причины

Чаще всего компрессионные переломы случаются из-за падения на ягодичную область, спину, либо прыжка на нижние конечности. Помимо этого компрессионный перелом тела позвонка может случиться по причине дорожной аварии или из-за различных катастроф. Такие повреждения, вызванные компрессией, являются травматологическими переломами. Кроме них есть еще патологические переломы, происходящие по другим причинам.

Травмы патологического характера возникают чаще у старых людей, поскольку их костная ткань подвержена возрастным дегенеративным изменениям. Кроме вымывания кальция из организма человека, факторами, предрасполагающими к возникновению этой травмы являются:

• остеомиелит;
• остеопороз;
• первичные опухоли и метастазы;
• метастатические повреждения кости;
• костный туберкулез.

Компрессионные переломы чаще диагностируются у женщин в период гормональных изменений во время климакса.

Разновидности

Компрессионный перелом позвоночника, лечение и реабилитация после которого довольно длительна, может возникнуть в любом из отделов — в шее, грудном отделе, пояснице, либо в крестце. Существует три степени тяжести данного повреждения:

1. При 1 степени высота позвонка становится меньше на одну третью от исходной высоты;
2. Перелом 2 степени возникает, когда размер позвонка по высоте становится меньше физиологической наполовину;
3. 3 степень случается при уменьшении высоты позвонка больше пятидесяти процентов.

По характеру перелом может быть:

1. Клиновидным — этот вид травмы случается, когда позвонок подвергается сдавливанию с какой-либо одной стороны. В то время клиновидное тело поворачивается широким основанием к спинномозговому каналу, а узким к грудной клетке.
2. Компрессионно-отрывным — это значит, что передне-верхний отдел позвонка отрывается от места своего крепления. При таком переломе появляется костный отломок, который отделяется от всего позвонка. Линия разлома получается неровной, позвонок смещается, происходит повреждение передней продольной связки.
3. Осколочным, когда позвоночное тело раздавливается на части. Данный перелом часто бывает осложненным, поскольку отломками тыльной стороны разрушенного позвонка повреждается спинной мозг. При этом возникают проблемы неврологического характера, а пострадавший вовсе может остаться инвалидом.

Зная, что такое компрессионный перелом позвоночника, и каким он бывает, следует знать признаки компрессионных переломов, чтобы вовремя обнаружить патологию и обратиться к доктору.

Клиническая картина

Неосложненный компрессионный перелом часто остается незамеченным до последней степени тяжести. При возникновении такой травмы пострадавший может испытывать болезненные ощущения в спине, которые имеют не очень выраженный характер и появляются только в момент физических нагрузок. По мере увеличения компрессии, пострадавший начинает испытывать признаки общего недомогания — у него периодически кружится голова, он становится слабым и быстро утомляется.

Симптомы компрессионного перелома позвоночника с осложнениями зависимы от того, насколько поврежден спинной мозг. Боль в месте травмы очень сильная и присутствует постоянно независимо от того, есть ли нагрузка или человек находится в состоянии покоя. Неврологические симптомы могут говорить о тяжелом нарушении в спинном мозге. Если перелом локализован в пояснице или в крестце, то у пострадавшего могут возникать нарушения мочевыделительной системы и функции кишечника.

При закрытых травмах вследствие компрессии могут нарушаться функции других органов и систем. Если повреждается грудной отдел, возникает болезненный синдром, мешающий больному полноценно дышать, из-за чего появляется большая вероятность развития пневмонии или дыхательной недостаточности. Внутренние органы перестают нормально функционировать, сжатие нервов приводит к парезам конечностей, а в тяжелых случаях — к параличам.

Оказание первой помощи

При возникновении у человека перелома следует вызвать скорую и оказать ему доврачебную помощь. Пострадавшего кладут на твердую поверхность и не разрешают шевелиться. Если травма возникла в области шеи или поясницы, то необходимо подложить валик из материала, чтобы позвоночник не прогибался в этих местах.

Если сломался копчик, в котором находится только один продолговатый позвонок, то пострадавшего нельзя класть на спину. Транспортировка должна производиться в положении лежа на животе.

Постановка диагноза

Осмотр пациента начинается с пальпации места повреждения. Если во время пальпации человек ощущает боль сильнее в каком-то определенном месте, значит, именно в том месте возник перелом. Если есть костные отломки, то доктор может через кожу нащупать и определить их количество. Следующим пунктом диагностики является рентгенограмма, после чего больного осматривает невролог, задача которого проверить функции спинного мозга и нервов.

Рентгеновский снимок делается в разных проекциях в зависимости от того, где локализовано повреждение. Очень часто злокачественные новообразования в позвоночнике имеют похожую симптоматику, поэтому больному, помимо рентгена, проводится компьютерная и магнитно-резонансная томография. Благодаря этим исследованиям, можно так же увидеть, в каком состоянии находится спинной мозг.

Методы лечения

Больной направляется в стационар ортопедического отделения, где врач подбирает тактику лечения, исходя из типа повреждения, степени компрессии и сопутствующих патологий. Терапия может осуществляться консервативным, либо хирургическим путем, при том, когда возникает компрессионный перелом позвоночника у пожилых людей, лечение по возможности проводится без проведения операции, поскольку люди пожилого возраста зачастую имеют противопоказания к введению наркоза.

Консервативный метод

При консервативном лечении травмированный позвонок срастается приблизительно на третий месяц, в течение всего срока терапии доктор контролирует сращение с помощью рентгенографии. Лечение заключается в следующем:

• Купирование боли. Для снятия болезненных ощущений назначаются нестероидные противовоспалительные препараты. Данные медикаменты не ускоряют сращивание перелома, но помогают пациенту более комфортно дождаться выздоровления.
• Постельный режим. Для более быстрого сращения больному необходимо больше времени проводить в лежачем положении. Нельзя садиться, ходить, давать нагрузку на спину. Особенно пожилым пациентам необходимо соблюдать постельный режим, поскольку у них немного дольше и тяжелее срастаются кости.
• Иммобилизация. Для фиксации позвоночника доктор назначает ношение специального ортопедического корсета, разгружающего позвоночник и удерживающего его в анатомическом положении. Изготовление корсета происходит индивидуально.

Если одного приема медикаментов недостаточно, врач назначает метод минимальной инвазии.

Минимальная инвазия

Относительно недавно появились методы лечения, позволяющие восстановить позвонки в короткие сроки без хирургического вмешательства. Вертебропластика подразумевает заполнение полости позвонка специальным декомпрессионным раствором через прокол, в который вводится металлический стержень. Данный раствор укрепляет ткани позвонков и вводится с применением местного обезболивания.

С помощью кифопластики можно частично или полностью восстановить высоту позвонка и скорректировать его положение. Сквозь маленькие надрезы в позвонок помещается специальный баллон, который надувается до нужного размера. После этого внутрь вводится медицинский декомпрессионный цементный раствор, фиксирующий позвонок. Несмотря на разрезы, кифопластика не считается оперативным вмешательством.

Оперативный метод

Хирургическое вмешательство проводится, если есть опасения, что разовьется неврология. Доктором проводится резекция позвоночных отломков, повреждающих нервные отростки и спинномозговой канал. На место удаленных частей ставятся металлические имплантаты. К сожалению, лечение с помощью операции может привести к некоторым неврологическим осложнениям, кифотической деформации и нестабильности сегментов.

Последствия

При неосложнённых травмах самым основным последствием является то, что без должного лечения такие переломы рано или поздно становятся осложнёнными и приводят к нарушению работы практически всего организма.

К другим последствиям травмы можно отнести сколиоз, возникновение остеохондроза, радикулита и стеноза спинномозгового канала. Помимо этого позвонки становятся нестабильными, подверженными различным травмам.

Второй вид перелома имеет более тяжелые последствия, поскольку во время осложненной травмы происходит повреждение спинного мозга, межпозвоночного диска, кровеносных сосудов. Нарушения органов, паралич или даже инвалидность становятся последствиями перелома.

Период восстановления

Реабилитация после компрессионного перелома позвоночника направлена на возвращение человека к активному образу жизни. Восстановление происходит с помощью массажа, физиотерапии, электростимуляции, криотерапии и упражнений.

ЛФК можно проходить как в домашних условиях, так и в реабилитационном центре под присмотром доктора. Реабилитация после компрессионного перелома позвоночника помогает больному справиться с болезненными ощущениями, восстановиться после лечения, а также вернуть полноценную двигательную активность.

vseotravmah.ru