Содержание

Правильная диета при колите

Колит (воспаление толстой кишки) – достаточно распространенное заболевание ЖКТ, сопровождающееся частыми тягостными, с сильными болями в животе, позывами на стул. При колите наблюдается расстройство пищеварительного тракта, в результате чего в экскрементах имеются частички непереваренной пищи и сгустки слизи. К возникновению колита могут привести инфекции (сальмонеллы, дизентерийная палочка, балантидии, амебы и др.), нехватка желудочных кислот и даже обычная простуда. Проходя курс лечения колита кишечника следует придерживаться диеты, без этого выздоровление невозможно.

Диета при колите заключается в полном исключении из рациона белков. На замену им приходят углеводы и жиры: каши, молоко, картофель. Суточные нормы определенных продуктов разбиваются на 5-6 приемов пищи, при этом порции должны быть небольшими. Сухие или твердые продукты способны повредить стенки кишечника, поэтому следует вести контроль над консистенцией употребляемой пищи. Насколько быстро человек избавится от колита непосредственно зависит от того, насколько правильно он питается.

Подготовка к диете

Перед тем, как остановиться на диете подробнее, следует рассказать о процедурах, которые ей предшествуют. Клизма и 2-дневное воздержание от пищи – это начало пути к выздоровлению. В эти дни больному рекомендовано употреблять много жидкости. Лучше выпивать 6-8 стаканов теплого чая с лимоном или соком черники, допускается небольшое количество сахара в напитке. Желательно также добавлять в питье столовую ложку красного вина. Такие меры восстановят обезвоженный после частого стула и рвоты организм.

Вместо чая можно употреблять теплый отвар шиповника или черники (либо чередовать их). Эти ягоды насыщены витамином C, который отлично очищает организм от токсинов. С этой целью рекомендуется также употреблять компот из сухофруктов – яблок, груш, добавлять замороженную или свежую черную смородину. Такое питье, благодаря вяжущему действию, нормализует стул.

Особенности диеты

В первый день диета при колите очень строгая – только жидкость. На второй – можно употребить яблоки. Это должны быть некислые, мягкие, очищенные и перетертые плоды. Не более 1,5 кг яблок допустимо съесть за 6 приемов. Эти фрукты помогут остановить гнилостные процессы в кишечнике.

В последующие дни рацион пополняется продуктами, которые не являются агрессивными для кишечника. Не будут раздражать кишечник, вызывать движение кишок и повышенную секрецию слизистые отвары. Именно они рекомендованы при колите. Для приготовления нужно использовать манную, рисовую или овсяную крупу. Допустимо употребление небольшого количества сливочного масла. Мясное пюре также разрешено при такой диете.

Из молочных продуктов положено включить в рацион кефир, простоквашу, нежирный творог. Разнообразить меню с пользой можно киселями из малины, вишни, смородины, клубники. Удовлетворить потребность в сладком можно пудингом с апельсиновым, мандариновым или гранатовым соком.

Дальше состояние здоровья улучшается, а вместе с этим расширяется список допустимых продуктов, которые рекомендует диета при колите. Сюда входят паровые тефтели и котлеты, вареная рыба, протертые каши. Продолжать питаться следует по-прежнему 6 раз в день. Важно ежедневное употребление творога и неострого протертого сыра. Эти продукты окажут противовоспалительный и вяжущий эффект.

Конечно, много продуктов оказывается под запретом. Диета при колите исключает из рациона молоко, многие фрукты и овощи, мучные изделия, консервацию, мед, «газировки». Нельзя также употреблять соленую, холодную, острую и жареную пищу. Не лишне начать принимать аскорбиновую кислоту и циацин для восстановления нарушенных функций.

При спастическом колите, который сопровождается запором и вздутием, следует отказаться от молочных продуктов. Голодная или полуголодная диета при спастическом колите поможет полностью избавиться от заболевания.

Когда болезнь переходит в хроническую форму (язвенный колит), требуется составление особого рациона питания.

Во время обострения начинать день можно с рисовой, манной или овсяной каши с галетным печеньем и соком из моркови или апельсина. На протяжении дня можно употребить крупяной суп на некрепком мясном бульоне, нежирное отварное мясо, рыбу или паровые кнели, тефтели. После снятия обострения питание при язвенном колите предполагает расширение рациона с избеганием пряных, острых и сладких блюд.

Строгая диета при колите не даст заболеванию перерасти в хроническую форму.

Диета при колите кишечника с поносом

2.1k —



Колит – патология, сопровождающаяся серьезным дискомфортом (болью, запором, диареей). Снизить остроту проявлений данного заболевания помогает лечебный план питания. Сегодня мы расскажем вам, какой должна быть диета при колите кишечника с поносом.

Рацион диеты

Диета, назначаемая при колите кишечника с поносом, подразумевает полноценное и сбалансированное питание. Норма поваренной соли ограничивается до 8-10 г в сутки. Продукты нужно отваривать или готовить на пару. Можно также запекать их в духовке, но без образования грубой корочки. Кушать рекомендуется 5-6 раз в день.

Рекомендованные продукты:
• Сухое печенье и белые сухарики
• Супы на обезжиренном рыбном или мясном бульоне на основе хорошо разваренных круп и мелко нашинкованных овощей

• Пшеничный хлеб вчерашней выпечки
• Овощи: цветная капуста, картофель, кабачки, морковь, тыква, зеленый горошек (протертые блюда)
• Нежирные сорта мяса и птицы (можно готовить паровые котлеты, кнели, фрикадели, суфле)
• Отварная или паровая рыба нежирных сортов
• Каши (их готовят на воде, добавляя сливочное масло или сливки – по 5 г на порцию) – исключается лишь пшено
• Паровые омлеты и яйца, сваренные всмятку (1-2 шт. в день)
• Свежий творог (можно готовить творожный пудинг, вареники)
• Протертые компоты, муссы, кисели из сладких ягод и фруктов
• Желейный мармелад и зефир
• Печеные груши и яблоки
• Чай и отвар шиповника
• При хорошей переносимости: укроп, листья петрушки, лавровый лист, корица

Исключению подлежат:
• Изделия из слоеного теста
• Сдоба
• Ржаной хлеб
• Супы на основе бобовых
• Щи, борщ и рассольник
• Хлеб из муки грубого помола
• Жирные сорта мяса
• Молочные супы
• Мясо утки и гуся

• Соленые и острые сыры
• Копчености, консервы, колбасы
• Соленая, жирная, копченая рыба
• Цельное молоко
• Яйца, сваренные вкрутую или обжаренные
• Овощи: свекла, белокочанная капуста, лук, редька, редис, чеснок, перец, бобы, репа, брюква, щавель, грибы, шпинат, хрен
• Острые соусы
• Виноград, сливы, абрикосы и соки из них
• Мороженое, пирожные, шоколад
• Квас
• Алкоголь
• Газированные напитки
• Кофе

Продолжительность подобной диеты – от 4-х недель до нескольких месяцев (до стойкого улучшения состояния).

Питание после завершения диеты

После завершения строгой диеты можно вводить в рацион блюда разной степени измельчения и приготовленные разными способами (можно даже обжаривать продукты, но без образования корочки). Из рациона исключаются индивидуально непереносимые продукты.

Полностью противопоказаны:

• Острые и жирные соусы
• Алкоголь
• Копчености и консервы
• Виноградный сок
• Хлебный квас
• Газированные напитки
• Кофе

Отзывы

Судя по отзывам, строгая диета при колите кишечника с поносом должна иметь индивидуальную продолжительность – только почувствовав существенное облегчение симптомов, можно постепенно расширять рацион.



Диеты для индукции и поддержания ремиссии при воспалительном заболевании кишечника (ВЗК)

Какова цель этого обзора?

Цель обзора состояла в определении диет, которые могут использоваться для индукции или поддержания ремиссии у людей с ВЗК.

Что такое ВЗК?

ВЗК представляет собой воспаление желудочно-кишечного тракта. Язвенный колит (ЯК) и болезнь Крона (БК) – наиболее распространенные типы ВЗК. Симптомы включают боль в животе, диарею и ректальные кровотечения. ВЗК характеризуется чередованием рецидивов, во время которых люди испытывают симптомы активного заболевания, с периодами ремиссии, когда симптомы прекращаются. Некоторые продукты могут провоцировать симптомы ВЗК, но мало известно о том, способствуют ли диеты индукции или поддержанию ремиссии при ВЗК.

Насколько актуален этот обзор?

Мы искали исследования вплоть до 31 января 2019 года.

Каковы основные результаты этого обзора?

Мы нашли 18 исследований с 1 878 участниками. Исследуемые диеты подразумевали ограничение или исключение из рациона продуктов, которые, как полагают, провоцируют симптомы ВЗК. Эти диеты сравнили с «обычными». В исследованиях оценивали диетические вмешательства при активной БК (шесть исследований), неактивной БК (семь исследований), активном ЯК (одно исследование) и неактивном ЯК (четыре исследования). В одном исследовании участвовали дети, а в остальных взрослые. Исследования характеризовались неудовлетворительным дизайном и малым числом участников. В результате общее качество доказательств было очень низким.

Влияние диеты с высоким содержанием клетчатки, низким содержанием рафинированных углеводов, микрочастиц и кальция, симптоматической диеты, а также крайне ограниченной органической диеты на клиническую ремиссию при активной БК является неопределенным. В одном исследовании ремиссии на 4 неделе достигли 100% (4 из 4) участников на диете с низким содержанием рафинированных углеводов в сравнении с 0% (0 из 3) участников на обычной диете. В объединенном анализе двух исследований ремиссии на 16 неделе достигли 44% (23 из 52) участников на диете c низким содержанием микрочастиц в сравнении с 25% (13 из 51) участников на обычной диете. По результатам одного исследования ремиссии достигли 50% (16 из 32) участников на симптоматической диете в сравнении с 0% (0 из 19) участников на обычной диете.

По результатам одного исследования ремиссии на 24 неделе достигли 50% (4 из 8) участников на крайне ограниченной органической диете в сравнении с 50% (5 из 10) участников на обычной диете. По результатам одного исследования ремиссии на 16 неделе достигли 37% (16 из 43) участников на диете с низким содержанием кальция в сравнении с 30% (12 из 40) участников на обычной диете.

Влияние диеты с низким содержанием рафинированных углеводов, симптоматической диеты и диеты с низким содержанием красного мяса и мясных продуктов на рецидив при неактивной БК является неопределенным. В объединенном анализе трех исследований рецидив на 12-24 месяце отмечался у 67% (176 из 264) участников на диете с низким содержанием рафинированных углеводов в сравнении с 64% (193 из 303) участников на обычной диете. В объединенном анализе двух исследований, рецидив на 6-24 месяце отмечался у 48% (24 из 50) участников на симптоматической диете в сравнении с 83% (40 из 48) участников на обычной диете. В одном исследовании рецидив на 48 неделе наблюдался у 66% (63 из 96) участников на диете с низким содержанием красного мяса и мясных продуктов в сравнении с 63% (75 из 118) участников на обычной диете.

Одно исследование показало, что рецидив на 12 месяце наблюдался у 0% (0 из 16) участников на исключающей диете (т.е., диете с низким содержанием дисахаридов, зерновых, насыщенных жиров, красного мяса и мясных продуктов) в сравнении с 26% (10 из 38) участников на обычной диете.

Влияние симптоматической диеты на клиническую ремиссию при активном ЯК является неопределенным. В одном исследовании ремиссии на 6 неделе достигли 36% (4 из 11) участников на симптоматической диете в сравнении с 0% (0 из 10) в группе обычной диеты.

Влияние противовоспалительной диеты Альбертского университета, диеты с исключением каррагинанов и безмолочной диеты на рецидив при неактивном ЯК является неопределенным. В одном исследовании рецидив на 6 месяце отмечался у 36% (5 из 14) участников на противовоспалительной диете Альбертского университета в сравнении с 29% (4 из 14) участников на обычной диете. В одном исследовании рецидив на 12 месяце наблюдался у 30% (3 из 10) участников на диете с исключением каррагинанов в сравнении с 60% (3 из 5) участников на обычной диете.

На 12 месяце рецидив наблюдался у 59% (23 из 39) участников на безмолочной диете в сравнении с 68% (26 из 38) в группе обычной диеты.

Ни в одном из включенных исследований не сообщалось о связанных с диетой побочных эффектах.

Выводы

Влияние диетических вмешательств на БК и ЯК является неопределенным. Однозначных выводов о пользе и вреде диетических вмешательств при БК и ЯК нет. Необходимо достичь консенсуса относительно состава диетических вмешательств при ВЗК и провести больше исследований для оценки этих вмешательств. В настоящее время продолжаются пять исследований (с участием приблизительно 498 человек). Этот обзор будет обновлен после получения результатов этих исследований.

Диета при хроническом спастическом колите

Советы

при хроническом, спастическом и язвенном колите — симптомы. Вот уже на протяжении 20 лет мне ставят диагноз хронический спастический колит. Но чем старше становлюсь (мне 60 лет), тем сильнее боли и постоянные позывы в туалет.. Питание и диеты. Индекс массы тела..

Колит. Лечение колита народными средствами. При спастическом колите, кроме приступов боли в животе без четкой локализации, может отмечаться бурление, избыточное. При хроническом колите в слизистой оболочке толстой кишки изменяется сосудистый рисунок, появляются бледность и истончение ее..

Все о

спастическом колите: Медицина: : Медицинские статьи Все о спастическом колите
. Всю жизнь ваш организм работал как часы: кишечник опорожнялся каждый день.. Поскольку колит — заболевание хроническое, большинство страдающих им людей могут успешно бороться с приступами, соблюдая диету и стараясь свести боль к..

Реферат:

Хронический колит — BestReferat.ru — Банк рефератов. Хронический колит, характеризующийся нарушением тонуса толстой кишки (спастический компонент), следует дифференцировать со спастической колопатией. При хроническом колите без резкого усиления бродильных и гнилостных процессов назначают диету № 4..

Колит, язвенный колит — Симптомы и лечение народными средствами. Пьют по 1/3–1/2 стакана 3 раза в день при хронических спастических колитах. При обострении колита одновременно с лечением и диетой, назначенными врачом, можно принимать настой из трав..

Колит. Лечение колита. Диета при колитах Спровоцировать обострение хронического колита
может неподходящая диета (например, при спастическом колите это овощи, фрукты и злаки, содержащие много клетчатки), переутомление, эмоциональные перегрузки, перегревание..

Хронический колит При спастическом колите, особенно при вовлечении в процесс дистальных отделов толстой кишки, каловые массы имеют фрагментированный вид («овечий кал»). . Основной диетой для больных хроническим колитом в период обострения является диета № 2, № 4 по Певзнеру и 4а..

Диета при хроническом колите Диета при хроническом колите. Хронический колит — это воспаление толстых кишок. Причины развития заболевания такие же, как и у энтерита, а также наличие спаек, малоподвижный образ жижи, злоупотребление клизмами к т. д..

Лечебное питание

при хроническом колите Лечебное питание при хроническом колите. Неспецифический язвенный колит. Страница 1 из 2.. В ряде случаев могут образовываться язвы (эрозии) на слизистой оболочке толстой кишки (язвенный колит)..

Хронический колит При спастическом колите, особенно при вовлечении в процесс дистальных отделов толстой кишки, каловые массы имеют фрагментированный вид («овечий кал»). . Основной диетой для больных хроническим колитом в период обострения является диета № 2, № 4 по Певзнеру и 4а..

Хронический спастический колит / Болезни кишечника / Гастроэнтерология Хронический спастический колит рассматривается как функциональное заболевание кишечника. Этиология и патогенез Одной из причин страдания является недостаточное питание, не содержащее объемистой, богатой шлаками пищи..

Лечение

колита кишечника народными средствами Хронический спастический колит.. Народное лечение колита. Колит требует длительного лечения, в основе которого лежит строгая диета, исключающая яйца, мясо и продукты, которые содержат альбумин..

Колит, язвенный колит — Симптомы и лечение народными средствами. Пьют по 1/3–1/2 стакана 3 раза в день при хронических спастических колитах. При обострении колита одновременно с лечением и диетой, назначенными врачом, можно принимать настой из трав. .

Хронический колит / Большая Медицинская Энциклопедия При спастическом колите, особенно при вовлечении в процесс дистальных отделов толстой. Боли при хроническом колите имеют ряд особенностей.. При наличии сопутствующих заболеваний (холецистит, панкреатит, атеросклероз) в диету вносят необходимые коррективы..
2013 hasy. narod.ru/blog Диета при хроническом спастическом колите

Диета при колите кишечника с меню на неделю и рецепты

Правильное питание является базовым принципом лечения пациентов с любым вариантом колита. Наряду с медикаментозной коррекцией таким больным рекомендуют специальное меню. Диета при колите учитывает стадию заболевания, клинические проявления и степень нарушения функции.

Переваривание пищевого комка в нижних отделах ЖКТ — это сложный процесс, который регулируется нейроэндокринной системой. Здесь происходит окончательная переработка химуса, всасывание питательных компонентов при участии микробиоты, воды и формирование каловых масс. На фоне воздействия патологических механизмов происходят функциональные и обменные нарушения. Возникают колиты с диареей, запорами и вздутием кишечника.


Справка!

Микроиота кишечника – это все микроорганизмы, которые заселяют кишечник и находятся в симбиозе с человеческим организмом.


Оглавление

Почему при колите должно быть правильное питание

Неблагоприятные факторы вызывают острое или хроническое воспаление слизистой оболочки кишечника. Это приводит к затруднению всасывания полезных веществ и воды. Нарушается баланс микрофлоры. Происходит уменьшение количества полезных бактерий, которые учувствуют в процессе переработки химуса, выработки витаминов группы B и поддержании иммунитета. Отмечается рост условно-патогенных микроорганизмов, которые провоцируют повышенное газообразование в кишечнике, приводят к изменению характера стула.


Колит: симптомы и лечение у взрослых


Диета при колите кишечника оказывает щадящее действие на раздраженный эпителий, уменьшает нагрузку на нижние отделы ЖКТ, способствует восстановлению биоценоза.

Поэтому диетическое меню является обязательным условием лечения пациента. Рассмотрим, какие продукты разрешены, что можно есть, и какие запрещенные блюда нужно исключить из рациона.

Особенности диеты при колите

При воспалительном поражении кишечника назначают сбалансированную, полноценную диету. Питание при колите должно быть разнообразным, чтобы обеспечить потребность во всех нутриентах (белках жирах, углеводах, витаминах, клетчатке). Существуют общие рекомендации для пациентов с запорами, диареей и вздутием:

  1. Обязательное содержание белка в рационе — до 100-120 грамм.
  2. Растительные и животные жиры лучше добавлять в пищу — каши, картофельное пюре, супы, распределяя равномерно на все приемы пищи.
  3. Учитывая низкое всасывание кальция, в меню вводят ежедневно творог и сыр.
  4. Включают продукты, богатые железом — мясо красных сортов, гематоген, яйца, икру, овсяные хлопья. Из фруктов отдают предпочтение кизилу, яблокам, айве, которые в острый период термически обрабатывают.
  5. Нельзя кушать горячую пищу, она должна быть теплой около 40 градусов.
  6. Продукты готовят на пару, отваривают или запекают.
  7. Воду пьют за час до приема пищи. Нежелательно запивать блюда жидкостью или употреблять ее сразу после еды.

Внимание!

При выборе блюд, необходимо ориентироваться на функциональные особенности при колите и характер нарушения стула.


Колит с запором

Затруднение дефекации связано со спазмом гладкой мускулатуры кишечника, дисбактериозом, глистными инвазиями. Часто отмечается тяжесть, вздутие живота. Каловые массы обычно плотные, характерен овечий кал. Диета при колите кишечника с запорами направлена на обеспечение ежедневного стула, восстановление его нормальной консистенции.

В питании рекомендуют овощи и фрукты с повышенным содержанием клетчатки. В период обострения колита их готовят на пару.

Добавляют растительное масло в пищу, готовят салаты. Включают кисломолочные продукты. Необходимо выпивать не менее 1,5-2,0 литров жидкости в сутки. Можно соки с мякотью, отвары из сухофруктов, воду.

Колит кишечника с диареей

Послабление стула характерно для пациентов с обострением неспецифического язвенного колита, после перенесенных кишечных инфекций, длительного лечения антибиотиками. В большинстве случаев заболевание сопровождается приступообразными болями перед дефекацией, вздутием живота, жидким стулом с примесью слизи, иногда крови и свободной жидкости. Диета при колите кишечника с диареей нацелена на снижение агрессивного действия пищи на раздраженные стенки толстой кишки, способствует восстановлению слизистой, устраняет болевой синдром, нормализует частоту дефекаций.

Разрешают нежирную пищу, обогащенную белковыми и углеводными компонентами. Ограничивают поваренную соль. Рекомендуют легкоусвояемые крупы. Овощи и фрукты в сыром виде кушать нежелательно, особенно богатые растительной клетчаткой. Пить можно чай, фруктовые отвары, кисели.

Особенности диеты при колите со вздутием

Воспалительные процессы ЖКТ в верхних и нижних отделах часто сопровождаются метеоризмом. Изменения обусловлены нарушением секреторной функции при гастрите, панкреатите, когда пищевой комок недостаточно переваривается. В результате развиваются диспепсические явления. При колите кишечника со вздутием питание не должно провоцировать застой и брожение.

Из меню убирают продукты, которые провоцируют вздутие. К ним относятся бобовые, жирные бульоны, дрожжевой хлеб и сдобу. Ограничивают сладкое. Можно кисломолочные йогурты с низким содержанием сахара, нежирный творог. Традиционные рецепты в меню пересматривают, заменяя некоторые компоненты.

Питание при колите с запорами

Меню при воспалении кишечника с затруднением дефекации, включает продукты, которые улучшают моторную функцию, способствуют восстановлению нормального всасывания воды и питательных компонентов, препятствуют образованию токсических продуктов. Диета при колите с запорами соответствует столу № 3. Рекомендуют питание 4-5 раз в день с достаточным количеством жидкости.

Что можно кушать

При воспалении кишечника, когда имеет место запор и вздутие, рекомендуют питание, которое улучшает отхождение каловых масс. Необходимо принимать пищу небольшими порциями.

Можно кушать при колите такие блюда и продукты:

  • хлебные изделия из пшеничной муки, лучше вчерашние, печенье нежирное;
  • отвары некрепкие из мяса, овощные супы, постный борщ;
  • индейку, курицу, говядину, кролика;
  • сосиски молочные;
  • рыбу нежирную — треску, окуня, судака;
  • кашу из гречневой, пшенной, ячневой, пшеничной крупы;
  • цельное нежирное молоко, сметану небольшими порциями, кисломолочные продукты, запеканку на основе творога, молочный пудинг, сыр твердый неострый;
  • томат, цветную капусту, кабачок, сельдерей, картофель в ограниченном количестве, тыкву, морковь;
  • фрукты и ягоды спелые, сухофрукты — чернослив, инжир;
  • пастилу, мармелад, мед, джем;
  • фруктовый и овощной соки, зеленый некрепкий чай, напиток из цикория, шиповниковый отвар;
  • белковый омлет, яйцо всмятку;
  • сливочное и растительное масло.

Что нельзя есть

Из питания исключают продукты, которые могут провоцировать запор и вздутие. Некоторые блюда в меню в большом количестве есть не рекомендуют. К ним относится картофель, сметана. Потому что они могут нарушать моторную функцию кишечника. При колитах нельзя кушать следующие компоненты:

  • хлеб свежий ржаной и из пшеницы, сдобу дрожжевую;
  • супы слизистые, бульоны грибные, мясные жирные;
  • сало, мясо копченое, свинину, утку, гуся;
  • рыбу жирных сортов, икру, консервы из рыбы;
  • крупу манную, рисовую;
  • макаронные изделия;
  • бобовые;
  • редис, лук репчатый, репу, чеснок;
  • чернику, айву;
  • какао, кофе, крепкий чай черный;
  • соусы;
  • маринад.

Диета при колите кишечника с диареей

Воспалительный процесс в нижних отделах ЖКТ, который сопровождается поносом, доставляет больному много неприятностей. В тяжелых случаях отмечаются спастический болевой синдром, кал с примесью крови, что говорит об эрозивном или язвенном поражении слизистой оболочки. При колите кишечника с диареей диета помогает восстановить стул, способствует заживлению эпителия, дефектов тканей, нормализует микрофлору пищеварительного тракта. Назначают стол № 4 по Певзнеру, который содержит продукты закрепляющего действия. Ограничивают соль и сахар.

Что можно кушать

Когда имеет место диарея и вздутие при воспалении кишечника, питание рекомендуют небольшими порциями до 5 раз в сутки. Можно есть при колите блюда в отварном, запеченном виде, которые не стимулируют моторную функцию, проявляют щадящее действие на эпителий. Разрешают такие продукты:

  • сухари из белого хлеба, галеты;
  • супы слизистые, некрепкие мясные отвары в сочетании с вермишелью, крупами, овощами, мясными фрикаделями;
  • мясо кролика, телятины, птицы и рыбу нежирных сортов в виде котлет, тефтелей, пюре;
  • хорошо разваренные крупы — рисовую, гречневую, овсяную, манную;
  • протертый творог, обогащенный кальцием;
  • отварные овощи в виде пюре из картофеля, моркови, кабачка;
  • яблоки, запеченные или в виде пюре без кожуры, бананы в небольшом количестве;
  • компоты, кисели и желе из кизила, айвы, черники, черемухи, груш, чай черный, отвар шиповниковый;
  • масло сливочное;
  • яйца в виде парового омлета.

Что нельзя есть

Если воспалительный процесс ЖКТ сопровождается диареей и вздутием, не следует есть блюда, которые раздражают слизистую оболочку и усиливают моторику. Убирают питание, которое содержит растительную клетчатку, жареные, маринованные, острые продукты, сырые овощи и фрукты. При колитах нельзя кушать такие компоненты:

  • свежую выпечку и хлебные изделия из ржаной муки;
  • грибы, мясо жирное кусочками, колбасу;
  • супы на отварах из мяса, грибов и овощей;
  • жирную и соленую рыбу;
  • перловую, пшеничную кашу;
  • бобовые;
  • макароны;
  • молоко цельное, кефир, сметану;
  • овощи и фрукты в сыром виде;
  • кофе, газировку.

Примерное меню на неделю по дням

Питание в период затихания воспалительного процесса сохраняется в щадящем режиме. Рекомендуют пятикратный прием пищи ежедневно в течение недели. Если патология сопровождается запором, пациенту рекомендуют стол по Певзнеру № 3. При заболевании с диареей переходят на стол № 4В.

Меню на неделю при колите кишечника с запорами

Понедельник
Часы Блюда
8.00 Гречневая каша, отварная индейка, зеленый чай
11.00 Пастила из вишен и яблок
13.30 Постный борщ со сметаной, овощное рагу, отвар из сухофруктов
16.30 Молочный пудинг
19.30 Пшеничная каша, отварное яйцо всмятку, цикорий
Вторник
Часы Блюда
8.00 Ячневая каша, котлета куриная, кофейный напиток
11.00 Омлет белковый с сыром
13.30 Суп на некрепком бульоне с овощами, рыба отварная, рисовая каша, сок персиковый с мякотью
16.30 Зефир
19.30 Ленивые вареники, компот из малины
Среда
Часы Блюда
8. 00 Пшенная каша со сливочным маслом, рулет из индейки с черносливом, шиповниковый отвар
11.00 Тосты с джемом
13.30 Суп рыбный, запеченные овощи, отварной кальмар, овощной сок ассорти
16.30 Тыквенный пудинг
19.30 Гречневая каша, тушеная говядина, чай зеленый



Четверг

Часы Блюда
8.00 Яйцо всмятку, тыквенная каша с пшеном, кофейный напиток
11.00 Зефир, инжир
13.30 Пшеничный суп, отварная курица, гречневая каша, яблочный сок с мякотью
16.30 Йогурт
19.30 Вареники с вишнями, компот из сухофруктов
Пятница
Часы Блюда
8.00 Молочная каша пшенная со сливочным маслом, сыр твердый, цикорий
11. 00 Пюре из чернослива
13.30 Постный борщ, запеканка мясная, томатный сок
16.30 Печенье с медом
19.30 Овсяная каша с кусочками фруктов, чай зеленый
Суббота
Часы Блюда
8.00 Ячневая каша, яйцо всмятку, чай зеленый
11.00 Пюре из слив и абрикос
13.30 Суп-пюре из тыквы и томатов, запеченное филе судака с морковью, абрикосовый сок
16.30 Йогурт
19.30 Вареники с творогом и сметаной, цикорий
Воскресенье
Часы Блюда
8.00 Гречневая каша, молочная сосиска, кофейный напиток
11.00 Молочно-фруктовое суфле
13.30 Бульон с овощами и фрикадельками из телятины, картофельное пюре, кнели из кролика, сок грушевый
16. 30 Творожно-морковная запеканка с медом
19.30 Пшенная каша, гуляш мясной, чай черный

Примерное меню на неделю при колите с диареей

Понедельник
Часы Меню
8.00 Рисовая каша, тефтеля из курицы, черный чай
11.00 Печеное яблоко
13.30 Суп с овсяными хлопьями, картофельное пюре, паровая котлета из телятины, отвар шиповника
16.30 Желе из черемухи
19.30 Кнели из кролика, гречневая каша, грушевый компот
Вторник
Часы Меню
8.00 Картофель запеченный, яйцо всмятку, чай черный
11.00 Кисель из кизила, галетное печенье
13.30 Рисовый суп, картофельные зразы, черничный компот
16.30 Банан
19.30 Творог кальцинированный, отвар из шиповника
Среда
Часы Меню
8. 00 Овсяная каша, мясное пюре, яблочный компот
11.00 Пшеничные сухари, компот из айвы
13.30 Гречневый суп, морковное пюре, тефтеля из судака, грушево-яблочный кисель
16.30 Яблочное пюре
19.30 Рагу из картофеля, кабачка и моркови, чай черный, пшеничный подсушенный хлеб
Четверг
Часы Меню
8.00 Картофель отварной, фрикадельки из кролика, чай черный
11.00 Кисель из черники, сухари пшеничные
13.30 Овсяный суп, тефтели из телятины с рисом, компот из сухофруктов
16.30 Молочное желе
19.30 Тыквенная каша с рисом, пшеничный хлеб, кисель из черники
Пятница
Часы Меню
8.00 Молочная каша гречневая, хлеб подсушенный, чай
11. 00 Пюре грушевое, галетное печенье
13.30 Суп картофельный, фрикадельки из говядины, рисовая каша, шиповниковый отвар
16.30 Кальцинированный творог с молочным киселем
19.30 Рисовый пудинг, галетное печенье, отвар шиповника
Суббота
Часы Меню
8.00 Омлет паровой из яиц, тосты, чай черный
11.00 Желе из райских яблок
13.30 Суп из гречки, отварное филе трески, картофельное пюре, яблочный компот
16.30 Кисель из кизила, сухари пшеничные
19.30 Рагу из овощей и кролика, отвар из сухофруктов
Воскресенье
Часы Меню
8.00 Гречневая каша, тефтеля из курицы, чай зеленый
11.00 Бублики, кисель из айвы
13. 30 Слизистый овсяный суп, котлеты паровые из говядины, рагу из моркови, кабачка и картофеля, отвар шиповника
16.30 Творожно-яблочная запеканка
19.30 Рисовая каша, мясной куриный фарш, чай зеленый

Рецепты простых и вкусных блюд

При воспалительном заболевании кишечника меню имеет определенные ограничения. Особенно тяжело приходится пациентам в период обострения, когда имеет место неспецифический язвенный колит, или патологический процесс с запором. Разнообразить рацион помогут простые и вкусные блюда, которые легко приготовить.

Название Рецепт
Рулет из мяса индейки с сыром и черносливом

Филе разрезают широким пластом, отбивают и слегка присаливают. Из чернослива удаляют косточки и режут его на мелкие кусочки. Сыр натирают на крупную терку. Раскладывают мясо, сверху на него ровным слоем кладут чернослив и посыпают сыром. Заворачивают рулет, скрепляют его нитками. Запекают в фольге или рукаве в течение 40-50 минут при температуре 180 градусов.
Творожно-морковная запеканка

Протирают творог через сито. Морковь трут на мелкую терку. Добавляют немного муки, сахар по вкусу и слегка взбитое яйцо. Тщательно перемешивают до однородной массы. Выкладывают запеканку в форму, обработанную маслом и присыпанную манной крупой. Выпекают в течение 45 минут при 160 градусах.
Запеченное филе судака с морковью со взбитым белком

Рыбу очищают от костей. Присыпают солью и паприкой. Режут морковь соломкой. Между двумя половинками филе делают прослойку из моркови. Заворачивают рыбу в фольгу и ставят на 20-30 минут в духовой шкаф. Взбивают белок яйца с солью. За 5 минут до отключения раскрывают фольгу и поливают рыбу белковой смесью. Доводят до готовности и достают из духовки.

 Выводы

Питание при воспалении кишечника у взрослых имеет огромное значение. Потому что при колите диета направлена на ослабление патогенетических механизмов. Правильное меню восстанавливает секреторную и моторную деятельность кишечника, улучшает процессы всасывания витаминов и ценных питательных компонентов, способствует поддержанию нормального биоценоза организма и иммунного статуса. Назначение диетического стола — это прерогатива гастроэнтеролога. Специалист учитывает особенности течения, симптомы и период заболевания, помогает откорректировать рацион, учитывая индивидуальные особенности пациента.

Рекомендуемые материалы:

Симптомы и лечение колита кишечника

Что такое дуоденит: симптомы и лечение препаратами

Лечение хронического гастрита в стадии обострения препаратами

Лечебная диета при синдроме раздраженного кишечника: 7 секретов правильного питания

Когда вода закипит, всыпаем овсянку, вливаем кокосовое молоко, чуть солим. Варим до готовности. В готовую кашу можно добавить чайную ложку топленого масла гхи. Закрываем крышку и даем настояться 5-10 минут. Для придания сладкого вкуса можно украсить ее мелко нарезанным бананом, изюмом или щепоткой обычного сахара. Главное – в меру.

Солить нужно обязательно – именно это дает вкус и сладость на контрасте даже с минимальным количеством сахара.

Омлет

Как сделать омлет без молока? Заменим коровье молоко кокосовым и так же взобьем яйца до воздушности. Если кокосового молока под рукой не оказалось, приготовим скрэмбл.

Взбиваем яйца, солим, выливаем на разогретую сковороду. Как только нижний слой чуть схватился, двигаем его лопаточкой. Делаем так несколько раз. Когда кажется, что блюдо сыровато и осталось еще немного, снимаем с плиты. Главное – не передержать.

Получится воздушное блюдо, очень похожее на омлет, но без молока. К нему можно добавить свежие или тушеные овощи, малосоленую рыбу, тертый сыр твердых сортов.

Шаг четвертый. Готовим обед
2

Сегодня будем готовить бульон. Этот полезный питательный продукт легко усваивается.

Для приготовления нам понадобятся:

  • мясо на кости (говядина) – 300 г. или суповой набор
  • черенки зелени
  • морковь – 1 шт.
  • кусочек корня сельдерея

Заливаем мясо на косточке или костный набор водой и ставим на огонь. Когда бульон закипит, убавляем огонь, снимаем пену и варим его на медленном огне с открытой крышкой, желательно 3 часа. Бульон при этом не должен сильно кипеть, он должен чуть булькать. За полчаса до готовности солим, добавляем морковь, сельдерей и пучок зелени (перевязанный ниткой).

После того как бульон готов, достаем все лишнее. Теперь его можно процедить. После остывания бульон разливаем по пластиковым стаканчикам и замораживаем. Так вы обеспечите себе запас бульона на целую неделю.

Бульон можно употреблять как самостоятельное блюдо для быстрого утоления голода или как основу для быстрого приготовления супа. В кипящий бульон останется добавить овощи и сварить их. Если вы хотите уменьшить жирность, то после охлаждения легко сможете снять сверху лишний жир.

Диета При Атрофическом Колите Кишечника – Telegraph


>>> ПОДРОБНЕЕ ЖМИТЕ ЗДЕСЬ <<<

Диета При Атрофическом Колите Кишечника
Наш сайт использует файлы cookie. Пользуясь нашим сайтом, вы соглашаетесь с правилами в отношении этих файлов.
Алексей Портнов, медицинский редактор
Последняя редакция: 11.04.2020
Диета при колите состоит из максимально легких продуктов.
Острый колит часто сочетается с энтеритом – воспалением тонкой кишки. Возбудители острого колита – сальмонеллы, реже вирусы. Острый колит может быть вызван также нарушениями режима питания. Симптомы острого колита: тянущая боль в животе и чувство недомогания с водянистым поносом. При пальпации – боль в области толстой кишки. Могут быть эрозии. Отмечается повышение скорости оседания эритроцитов в анализе крови.
В первый день больному дают обильное питье, несладкий чай, со 2 дня – назначается диета при колите, стол №4, затем 4Б и 4В. Назначаются антибактериальные препараты, например, энтеросептол.
Энетеросептол – препарат, оказывающий антибактериальное и антипротозойное (подавляющее размножение простейших в кишечнике) действие. Не оказывает системного действия, влияет только на кишечник. Особенно рекомендуется этот препарат для прекращения гнилостных процессов в толстой кишке. Эффективен при колитах, вызванных простейшими. Можно использовать энтеросептол в случаях непереносимости антибиотиков, вместе с сульфаниламидными средствами. Дозировка: 1-2 таб. З раза в день после еды. Постепенно дозу можно снизить до 1 таб. 2 раза в день. Курс лечения составляет около 10 дней, но не должен превышать 5 нед. Побочные эффекты: высыпания на коже, суставные и мышечные боли, насморк кашель и воспаление переферических нервов. Не назначается пациентам со стойкими нарушениями в работе печени и почек.
При хроническом колите на слизистой оболочке в вашем кишечнике возникает воспаление, либо атрофия. Вы можете чувствовать нерезкие, ноющие или схваткообразные боли, доставляющие особый дискомфорт через полчаса после еды. Может беспокоить метеоризм или неустойчивость, нерегулярность стула. Причины хронического колита могут быть как инфекционные, так и связанные с погрешностями в питании. Хронический колит может сопровождать диспепсию или воспаление поджелудочной железы – панкреатит или быть связанным с бесконтрольным приемом антибиотиков и сульфаниламидов.
Питаться при хроническом колите нужно 6 раз в день по диете № 4. Рекомендуются сухарики из белого хлеба, тонко нарезанные, измельченные, нежирные манные, рисовые супы, нежирная рыба, мясо, зеленый чай. При выраженном обострении полезна «голодная диета». При подозрении на хронический колит нужно обратиться к гастроэнтерологу, потому что это заболевание может маскироваться под другие болезни ЖКТ, например, панкреатит.
Врач может назначить вам курс пробиотических препаратов, например, Хилак.
Хилак – препарат для нормализации кислотно-щелочного баланса в кишечнике. Основной компонент препарата – молочная кислота. Входящие в состав препарата продукты жизнедеятельности лактобактерий оказывают благоприятное действие на слизистую толстого кишечника, страдающую при хроническом колите.
Хилак принимают до или во время еды, растворив его в большом количестве воды, 3 раза в день по 50 капель. Не используется с антацидными препаратами. Изредка на Хилак отмечались аллергические реакции. Хилак безопасен при беременности.
Диета при колите в острой и хронической форме – главный компонент лечения.
Диета при колите в острой форме на день выглядит примерно так:
Предпочтительны нежирные сорта птицы без кожи, приготовленные в пароварке. Каши едят из риса и манки. Рекомендуется пресный творог, черничное желе и какао на воде.
Запрещаются цельное молоко и молочные блюда, соления, маринады и кислые блюда.
Симптомы такого неприятного заболевания, как хронический колит: боль в животе и запоры, которые чередуются с поносами. Спровоцировать приступ может жирная, острая и холодная пища, пища с грубой клетчаткой.
Диета при колите уменьшает воспаление, брожение и гниение в кишечнике. Блюда в основном жидкие, протертые, сваренные в пароварке. Есть при хроническом колите нужно 5 раз в день. Диета при колите разрешает из мучных изделий только сухари из белого хлеба, супы на слабом мясном бульоне с рисовым отваром, фрикадельками и яичными хлопьями. Макароны и крепкие бульоны нужно исключить. Нежирная говядина, курятина, телятина, кролик без кожи разрешены. Исключают жирное мясо и колбасные изделия. Употребляйте в пищу нежирную рыбу, а от жирной, соленой, копченой и консервированной вам придется отказаться. Из молочных продуктов можно только пресный нежирный свежий творог. В день можно съедать до 2 яиц всмятку или белковый омлет. Разрешается рис и гречка. Нежелательно пшено и ячневая крупа. Больному хроническим колитом нельзя употреблять бобовые. Исключаются все виды закусок. Никаких соусов, уксуса и приправ, особенно очень острых. Из приправ допускается корица и ванилин. Разрешен черничный, айвовый и грушевый кисели. Виноград, абрикосы, кофе с молоком, очень крепкий черный кофе и какао – также не для вашего стола.
Вне обострения в день можно съедать 200 г сырых яблок. При признаках бродильных процессов увеличивают количество белка за счет рыбы, мяса, творога.
Диета при колите в хронической форме рекомендует такие блюда: 
Больным хроническим колитом рекомендуется частое питание небольшими порциями. Последний прием пищи – не позднее 20-00. Основную массу еды нужно съедать в обед, ужин должен быть очень легким. Обязателен второй завтрак и полдник.
Диета при колите в хронической форме в стадии обострения (стол 4а) ограничивает в рационе содержание углеводов (каш, сахара).
Приветствуются такие продукты на столе больного, как черствые сухари, протертый творог, одно яйцо всмятку, слизистые супы, отварная рыба, мясо рубленные (вместо хлеба в котлеты кладите рис), отвар смородины, черники и кефир, сухой бисквит, протертые овощи, сваренные на пару, некислая сметана, простокваша, кисели и чай, какао.
Язвенный колит – воспалительное, преимущественно аутоиммунной природы, заболевание кишечника. В рационе больного должны преобладать белки. Основные источники белка – рыба и творог, нежирное мясо, яйца всмятку и в виде белковых омлетов. В блюда можно добавлять 10 г сливочного масла. Жиры ограничивают . Блюда не жарят. Очень полезна жидкая рисовая каша на воде, кисели и отвар шиповника в теплом виде, спелые фрукты и овощи в виде пюре. Диета при колите предполагает дробное питание 5-6 раз в день. Последний прием пищи – в 20 часов. Ужин должен быть очень легким. Не ешьте жирное мясо и грибы, острые блюда, соленые блюда, сливы, кофе, шоколад, соусы, попкорн, не пейте алкоголь и газировку.
Соблюдение принципов питания – важная составляющая лечения колита с запорами. Пищу принимают 5 раз в день. Продукты нужно измельчать, они не должны быть твердыми. Основа рациона – несдобное печенье, мягкий сыр, кефир. Допускаются слабо обжаренные котлеты, фрикадельки, протертые каши пополам с молоком, крупяные супы на мясном бульоне, протертые овощи и компоты, отварные фрукты и овощи. Они богаты клетчаткой и помогают в борьбе с запорами. Консистенция блюд – жидкая. В день допустимо употреблять 15 г соли.
Бессистемное питание, жаренная пища и глистные инвазии нередко приводят к развитию колита с поносом. Стул у больных колитами, как правило, плотный или неустойчивый, то есть запоры чередуются с поносами. Больных беспокоит урчание в животе, отрыжка и мигрень. Разрешен пшеничный хлеб, сухари и мелко нашинкованные вареные овощи (картофель, кабачки, тыква). Лучшее мясо – телятина и курятина. Полезен отварной лещ и треска, кабачки, тыква и вареный или запеченный зеленый горошек. В день можно съедать 3 яйца всмятку. Яйца вкрутую и жаренные запрещены. Можно готовить омлет на пару и в духовке. Из десертов – творожные пудинги, кисели, компоты и муссы, зефир, груши и отвар шиповника, корица, как добавка в сладкие блюда.
Диета при колите запрещает такие продукты: ржаной хлеб, свежий белый и черный хлеб, изделия из слоеного и дрожжевого теста, молочные супы, борщи, щи, жирные сорта мяса, мясо гуся, утки, дичь, колбасы, соленая рыба, молоко, соленый сыр, плавленый сыр, колбасный сыр, сыр «косичка», свекла, редька, чеснок, брюква, щавель, хрен, соусы, абрикосы, мороженое, пирожные, сок из сливы, спиртные напитки, квас и кофе.
Диету нужно соблюдать около месяца. В период ремиссии разрешаются супы на мясном бульоне, отварные и сырые овощи. Из рациона исключаются алкоголь, копчености, редька, брюква, перец, хрен, говяжий жир, острые соусы, майонез, квас и кофе.
При спастическом колите рекомендованы такие блюда:
Для борьбы со спастическим колитом очень важно избегать раздражения, нервного перенапряжения. Живите и радуйтесь тому, что приносит каждый новый день!
Диета при колите в начальной, катаральной стадии, должна содержать все необходимые вещества, но быть щадящей для слизистой кишечника. Первые два дня вообще желательно поголодать, пить только чай, минералку и отвар шиповника. В дальнейшем питание должно быть частым (до 6 раз в день), но маленькими порциями. Питание направлено на предотвращение процессов гниения в кишечнике. Пища должна быть варенной и измельченной, из рациона исключается молоко, копчености, бобовые. Кисели, варенные овощи и сухари, напротив, принесут пользу для вашего здоровья.
Диета при колите с явлениями атрофии слизистой оболочки кишечника направлена на снижение кислотности желудочного сока, она механически щадит слизистую за счет употребления пищи небольшими порциями 6 раз в день в протертом виде, без грубой клетчатки. Распределение диеты такое: дневной рацион составляет 100 г белка, 100 г жира и 400 г углеводов.
Жирное мясо, сдоба, утка, гусь, баранина, виноград, жирный хлеб, жирная рыба, сырые овощи и фрукты запрещены больным атрофическим колитом. На завтрак хорошо съедать яблочное пюре с лимонным соком, на второй завтрак – кашу-размазню из гречи или овсяных хлопьев. На обед – пшеничный хлеб, щи из свежей капусты или овощной суп, отварное мясо или язык с кашей на воде.
Нельзя есть свежий хлеб, молочный, гороховый суп, соленые, жирные, пряные блюда, лук, редис, перец, ягоды в свежем виде и кремовые изделия.
Диета при колите с язвами должна содержать повышенное количество белков. Они содержатся в мясе, яйцах, твороге. Молоко противопоказано, а мясо можно только нежирное. Возможны манные и рисовые каши, отвар шиповника, некрепкий чай с измельченными сухариками. Фрукты употребляют протертыми, в виде пюре. Рекомендовано вареное мясо и белый вчерашний хлеб. Молочные продукты переносятся плохо. Все жирное, шоколад, кремы, грибы, сливы исключаются.
Диета при колите предполагает повышенное содержание белка и снижение количества жиров. При псевдомембранозном колите отказываются от таких блюд, как колбасы, свежий хлеб, жирное мясо, копчености и соленые продукты, бобовые, пшенная крупа, кофе с молоком, мороженое, яичница, квас, абрикосовый сок и абрикосы, виноградный сок и виноград. Есть можно только вареные овощи. Груши и сливы нужно запекать. Супы едят в виде кремов и пюре, хлеб едят подсушенным или вчерашним, в виде сухарей. Его нужно размачивать. Не следует есть очень горячие блюда и холодные десерты. Фруктовые соки разбавляются водой, а груши и яблоки чистятся от шкурки и семян. Придется отказаться от жирной, жаренной и копченой пищи.
Диета при колите в стадии обострения хронического процесса включает в себя продукты, щадящие слизистую оболочку кишечника: черствый хлеб, протертые ягоды и соки пополам с кипяченой водой, свежий сыр, отвар шиповника, мясо куском, непротертые отварные овощи, пироги с мясом, ватрушки с сыром, джемы, чай с молоком, кофе с молоком. Исключают черный хлеб, колбасы, редьку, щавель, лук, чеснок, абрикосы и дыни. Съедайте перед едой 50 г свежих яблок.
Диета при колите и энтероколите подбирается лечащим врачом, который учитывает выраженность воспалительного процесса в кишечнике. При колите и энтероколите без усиления брожения и гниения назначают диету 4. Больному дают крепкий чай без молока, протертый через сито творог, простоквашу, овсяный и манный супы. Можно включать в меню рубленное мясо в виде фрикаделек, кнелей. Разрешена рисовая и манная каша на воде и черствая булка. Из напитков полезны вишневые кисели, а также из плодов черной смородины. Сырые овощи, неочищенные фрукты и изюм надо ограничить, если в кишечнике идет интенсивное брожение. Можно давать больному мясные котлеты без хлеба. Во время ремиссии в кашу можно добавлять немножко молока, допустим неострый томат.
Диета при колите и гастрите — это диетический стол по Певзнеру 2. Вы можете употреблять в пищу чай, какао, простоквашу, нежирную рубленную селедку, молоко в блюдах, сливки, сливочное масло, омлет, рыбные, вегетарианские, крупяные супы, рыба, жаренная без панировки, рубленные куры, протертые крупы, овощи, протертые фрукты, сладкие блюда без крема, компоты, кисели, муссы, желе, рыбные соусы. На завтрак обязательно следует съедать яйцо всмятку, а на обед овощной протертый суп или суп из круп. Роль первый блюд в лечебном питании при гастрите и колите очень велика. Не ешьте на бегу, всухомятку, не отвлекайтесь во время еды.
Диета при колите у детей должна быть физиологической, содержать достаточно белка, исключать раздражители кишечника и продукты, вызывающие гниение и брожение в нем. Это копченые блюда, все жареное, цельное молоко, жирное мясо, капуста, фасоль и лук. Все блюда нужно варить и протирать. При поносах полезны разгрузочные дни. Если ребенок склонен к задержке стула, полезно добавить на его стол побольше измельченной вареной свеклы. Полезны некрепкие бульоны, яйца всмятку, кисели. Приготовьте вашему ребенку свежевыжатый сок из абрикос, если он страдает запором. Цитрусовые исключаются. Полезны сливки. Следите, чтобы маленький сладкоежка не дотянулся до сладостей. Используйте картофельный сок – давайте малышу ½ стакана за полчаса до приема пищи.
Диета при колите зависит от его формы, максимально щадит слизистую кишечника и помогает быстрее выздороветь, если ее тщательно придерживаться.
Портал iLive не предоставляет медицинские консультации, диагностику или лечение.
Информация, опубликованная на портале, предназначена только для ознакомления и не должна использоваться без консультации со специалистом.
Внимательно ознакомьтесь с правилами и политикой сайта. Вы также можете связаться с нами!
Copyright © 2011 — 2020 iLive. Все права защищены.

Диета при атрофическом колите
Диета при колите кишечника : меню питания при обострении…
Диета при колите кишечника с меню на неделю и рецепты
Диета при колите кишечника: симптомы, лечебное… — Medside.ru
Диета при хроническом атрофическом колите
Диета Питание При Сахарном Диабете
Диета 4в Таблица
Диета При Поносе У Ребенка 10 Лет
Диета Магги Отзывы И Результаты
Как Сбросить Лишний Вес За Неделю

Стриктуропластика | Crohn’s & Colitis Foundation

Хроническое воспаление в кишечнике может привести к утолщению стенок пищеварительного тракта или образованию рубцовой ткани. Это может привести к сужению участка кишечника, называемому стриктурой, что может привести к закупорке кишечника. Стриктуропластика — это хирургическая процедура по устранению стриктуры путем расширения суженной области без удаления какой-либо части кишечника.


Важно устранить стриктуры, потому что сужение кишечника может привести к закупорке , которая препятствует прохождению стула через тело.Когда стриктуры вызваны воспалением, начальное лечение обычно может включать лекарства, помогающие уменьшить сужение кишечника. Хирургия также может быть необходимым вариантом. Стриктуропластика и резекция тонкой кишки — две хирургические процедуры для устранения стриктуры.

Симптомы стриктуры

  • Тошнота

  • Рвота

  • Сильные спазмы

  • Запор

 

Что нужно знать о стриктуропластике

Любая операция вызывает беспокойство, но информация о процедуре может уменьшить ваши опасения и дать вам информацию для обсуждения с лечащим врачом.

  • Стриктуропластика является в целом безопасной процедурой. Он наиболее эффективен в нижних отделах тонкой кишки, называемых подвздошной и тощей .

  • Стриктуропластика менее эффективна в верхнем отделе тонкой кишки, называемом двенадцатиперстной кишкой .

  • Стриктуропластика избавляет от необходимости удалять часть тонкой кишки. Это предпочтительнее, когда это возможно, потому что удаление частей тонкой кишки иногда вызывает другие осложнения, включая состояние, называемое синдромом короткой кишки (СКК), которое возникает, когда большие участки тонкой кишки удаляются в результате хирургического вмешательства (или различных операций). организм не в состоянии усваивать достаточное количество питательных веществ и воды.

Во время процедуры

  • Ваш хирург сделает продольные надрезы вдоль суженных участков кишки, затем зашьет кишку крест-накрест.

  • Этот тип разреза и восстановления укорачивает и расширяет пораженную часть кишечника, позволяя пище проходить.

  • Ваш хирург может устранить несколько стриктур во время одной и той же операции.

Спросите своего врача
  • Как диагностируется стриктура?

  • Какие приготовления мне нужно сделать перед пластикой стриктур?

  • Каковы потенциальные осложнения после операции?

  • Какие ограничения у меня будут после операции?

  • Сколько времени мне понадобится, чтобы восстановиться после пластики стриктур?

  • Как операция повлияет на мою диету и работу кишечника?

Диета при язвенном колите: лучшие продукты для облегчения симптомов

Некоторые поставщики медицинских услуг могут посоветовать своим пациентам попробовать исключающую диету FODMAP во время обострения язвенного колита с последующим повторным введением продуктов FODMAP после наступления ремиссии.

Что это означает для фактического приема пищи? Что ж, вы можете попробовать заменить продукты с высоким содержанием FODMAP, такие как цветная капуста, грибы, сухофрукты, коровье молоко и бобовые, на продукты с низким содержанием FODAMP, такие как баклажаны, морковь, виноград, картофель, яйца, лебеда и тофу.

Средиземноморская диета

Средиземноморская диета считается одной из самых здоровых в мире моделей питания для людей с хроническими заболеваниями и без них.

Средиземноморская диета, характеризующаяся высоким потреблением фруктов, овощей, цельного зерна, нежирных белков и полезных жиров, а также оливкового масла и рыбы, связана с повышенным разнообразием кишечного микробиома 9 .Хорошие новости для людей с ВЗК, поскольку разнообразие кишечных бактерий может помочь облегчить симптомы.

Палео-диета

Хотя вы, возможно, слышали о палео-диете, диета с аутоиммунным протоколом (АИП), которая считается похожей на палео-диету, может иметь некоторые преимущества для людей с ВЗК.

«Есть некоторые данные об использовании аутоиммунной палеодиеты для облегчения симптомов у людей с колитом», — говорит доктор Сингх, однако исследования очень новые и ограниченные.

Этот тип элиминационной диеты следует применять только после обсуждения с медицинским работником или с его помощью, чтобы убедиться, что вы получаете необходимые питательные вещества и калории.

Диета AIP рекомендует избегать глютена и рафинированного сахара, а также на начальном этапе исключить почти все остальное. Это включает в себя зерновые, бобовые, пасленовые, молочные продукты, яйца, кофе, алкоголь, орехи и семена, масла и пищевые добавки.

Затем вы (к счастью) снова вводите продукты, пока не выясните, что лучше всего подходит для вашего кишечника. Цель состоит в том, чтобы исключить продукты, вызывающие воспалительную реакцию.

Несмотря на то, что некоторые очень небольшие исследования показывают преимущества такого стиля питания, необходимы дополнительные исследования 10 .

Безглютеновая диета

Если вы страдаете язвенным колитом и чувствуете небольшое газообразование или вздутие живота после еды пиццы или бутерброда, вы не одиноки. Многие люди с ВЗК имеют побочные эффекты со стороны пищеварительной системы, такие как вышеупомянутые газы и вздутие живота, при употреблении глютена. В большом обсервационном исследовании с участием более 1600 человек половина пациентов сообщила об улучшении симптомов и почти на 40% уменьшилось количество обострений ВЗК на безглютеновой диете. 11

Опять же, все люди разные, но экспериментировать с безглютеновыми альтернативами таким продуктам, как хлеб, крекеры и пирожные, возможно, стоит попытаться справиться с НЯК.

Советы по приготовлению пищи

Теперь, когда вы знаете, что есть при язвенном колите, пора идти на кухню. Приготовление еды из нескольких простых ингредиентов может облегчить вашу жизнь и предотвратить обострение язвенного колита. Вот несколько простых стратегий:

  • Покупайте предварительно нарезанные фрукты и овощи. Наличие в холодильнике продуктов, не требующих какой-либо подготовки, повысит вероятность того, что вы добавите их в свою тарелку во время еды.
  • Заморозить. Замороженные фрукты, овощи и цельнозерновые продукты, как правило, так же питательны, как и свежие продукты.Купите замороженные фрукты для коктейлей, замороженные овощи для супов и запеканок, а также замороженные крупы для разогрева в микроволновой печи в качестве гарнира.
  • Забрать готовые белки. Запаситесь простыми вариантами, такими как курица-гриль или консервированная фасоль.
  • Приготовьте большую порцию супа. Мало того, что суп успокаивает, это также простой способ добавить тонну овощей в свой рацион, и его очень легко приготовить большими партиями.
  • Запаситесь полезными жирами. Заполните свой шкаф орехами, маслами и семенами для перекусов, приготовления пищи или добавления текстуры к рецепту.

Пищевые добавки и другие изменения образа жизни, которые стоит попробовать

Помимо диеты и лекарств, есть несколько других методов лечения, которые могут быть полезны людям с язвенным колитом.

Лучшая диета при язвенном колите: факты и вымысел

[Последнее обновление 5 октября 2021 г.]

Многие люди утверждают, что «вылечили» язвенный колит с помощью диеты или пищевых добавок.

К сожалению, не существует диеты или таблеток, способных вылечить болезнь.

Тем не менее, определенные изменения диеты продемонстрировали огромные перспективы в уменьшении симптомов и ослаблении дискомфорта, помогая пациентам снова жить нормальной жизнью.

В этой статье объясняется, что мы в настоящее время знаем о роли диеты при язвенном колите.

Что такое язвенный колит?

Язвенный колит — это хронический тип воспалительного заболевания кишечника (ВЗК), такой как болезнь Крона и микроскопический колит, поражающий толстую кишку.

По оценкам недавних исследований, ВЗК поражает 2 миллиона человек во всем мире (1).

Язвенный колит вызывает воспаление и язвы во внутренней оболочке толстой кишки. Воспаление часто начинается в прямой кишке, но может распространяться и на толстую кишку.

Резюме: Язвенный колит — это тип воспалительного заболевания кишечника, которое вызывает воспаление и язвы в толстой кишке.

Симптомы и причины язвенного колита

Считается, что язвенный колит развивается, когда человек с генетическим риском подвергается воздействию определенных факторов окружающей среды.

Эти факторы стресса окружающей среды либо изменяют соотношение кишечных бактерий, либо изменяют реакцию иммунной системы на бактерии (2, 3).

В результате иммунная система атакует слизистую оболочку кишечника, вызывая воспаление и другие симптомы, в том числе:

  • Боль в животе
  • Диарея (часто с кровью, гноем или слизью)
  • Тошнота
  • Плохой аппетит
  • Усталость
  • Частые испражнения или срочная потребность в дефекации
  • Потеря веса
  • Лихорадка
  • Анемия (низкое количество эритроцитов)
  • Дырявая кишка (повышенная кишечная проницаемость).

Что вызывает язвенный колит?

Те же самые факторы окружающей среды, которые способствуют возникновению болезни, также могут вызывать изнурительные обострения.

Известно, что некоторые лекарства, такие как антибиотики и нестероидные противовоспалительные препараты, повышают риск заболевания и вызывают обострения. Но будьте осторожны, резкое прекращение приема любого лекарства также может привести к обострению. Делайте это только с разрешения врача.

Стресс также считается основным фактором, как и диета (4, 5).

В частности, исследования связывают чрезмерное употребление сахара и искусственных подсластителей с ВЗК, но другие исследования не показали никакой связи (2, 6).

Некоторые исследования также показали сильную связь между животным белком и риском ВЗК.

Например, в обсервационном исследовании более 67 000 французских женщин среднего возраста те, кто часто ел мясо и рыбу, были значительно более склонны к развитию ВЗК. Яйца и молочные продукты не были связаны с повышенным риском (7).

Резюме: Сочетание генетических, экологических и иммунологических факторов повышает риск язвенного колита.Симптомы возникают в виде обострений и включают жалобы на пищеварение, а также усталость и лихорадку.

 

Если вам нужна дополнительная информация о том, как правильно питаться при язвенном колите, что включает в себя то, что мы называем диетой с низким содержанием FODMAP, нажмите кнопку ниже, чтобы загрузить наш список «Ешьте это, а не то», а также дополнительные ресурсы для лечения язвенного колита ( это бесплатно!)

ОТПРАВИТЬ МНЕ СПИСОК

Что делать во время факела

Лекарства используются для купирования обострений и как можно более быстрого достижения ремиссии.

Врачи могут назначить кортикостероид (например, преднизолон или будесонид), антибиотик, 5-аминосалицилат, иммуномодулятор или биопрепарат.

Кроме того, некоторые изменения в диете могут помочь уменьшить обострения. Несколько советов, о которых следует помнить:

  • Во время обострений ведите журнал о еде и симптомах, чтобы выявить раздражающие продукты. Это также гарантирует, что продукты не будут исключены без причины.
  • Ешьте чаще и небольшими порциями, а не 3 раза в день большими порциями (8).
  • Спросите своего врача, следует ли ограничивать потребление клетчатки, пока симптомы не исчезнут.Употребление не более 10 граммов клетчатки в день может уменьшить раздражение и снизить риск кишечной непроходимости. Как только вы достигнете ремиссии, постепенно увеличивайте потребление клетчатки, в зависимости от того, сколько вы можете терпеть, пока не достигнете рекомендуемой суточной нормы в 25–30 граммов.
  • Пейте много жидкости, чтобы избежать обезвоживания.

Продукты, которых следует избегать

Разные продукты вызывают срабатывание у разных людей, но для начала лучше избегать этих продуктов:

  • Молочные продукты. Этот вопрос вызывает споры, так как длительно страдающие ВЗК, как правило, имеют повышенную потребность в кальции.Но неофициальные данные указывают на то, что сокращение лактозы может помочь в начале, и в молоке также могут быть эмульгаторы, которые могут быть проблематичными.
  • Жирное мясо
  • Кофеин
  • Алкоголь
  • Газированные напитки
  • Продукты с высоким содержанием клетчатки, такие как фасоль и бобовые
  • Орехи или хрустящее ореховое масло
  • Попкорн
  • Шоколад
  • Рафинированный сахар
  • Острая пища (6, 9, 10).

Резюме : Изменение диеты во время обострений может способствовать более быстрому наступлению ремиссии с помощью лекарств.Некоторые считают полезным избегать жирной пищи, кофеина, алкоголя и продуктов с высоким содержанием клетчатки.

Могут ли это вылечить элиминационные диеты?

До 60% пациентов с ВЗК пробовали элиминационную диету для облегчения симптомов язвенного колита (12).

К сожалению, единственным известным методом лечения является тотальное хирургическое удаление толстой и прямой кишки (13).

Нет никаких научных доказательств того, что любая диета сама по себе может вызвать ремиссию. Однако ограниченные данные свидетельствуют о том, что определенные диеты могут значительно улучшить комфорт и качество жизни.

Влияние диеты на воспалительные заболевания кишечника. Нажмите, чтобы увеличить. Источник изображения.

Специфическая углеводная диета

Уже давно известно, что специфическая углеводная диета (SCD) облегчает симптомы язвенного колита.

Он ограничивает сложные углеводы и исключает рафинированный сахар и лактозу. Считается, что эти продукты попадают в кишечник непереваренными, где изменяют кишечные бактерии и вызывают дискомфорт (2).

Продукты, разрешенные для диеты, включают большинство фруктов и овощей (кроме консервированных продуктов и крахмалистых овощей), мясо, некоторые бобовые, мед и безлактозные молочные продукты.

Диета GAPS, противовоспалительная диета при ВЗК и палеодиета

Диета GAPS (кишечный и психологический синдром), противовоспалительная диета при ВЗК (ВЗК-СПИ) и палеодиета схожи тем, что исключают большинство зерновых. Палеодиета также исключает все молочные продукты (14).

IBD-AID включает пребиотические и пробиотические продукты и определенное соотношение здоровых жиров. Также разрешается овес.

Небольшие исследования показали, что IBD-AID (и SCD, упомянутые выше) улучшают симптомы IBD.Необходимы более крупные и хорошо спланированные исследования, чтобы лучше определить роль этих диет в лечении ВЗК (14, 15, 16).

И наоборот, не было доказано, что палеодиета и диета GAPS эффективны при язвенном колите.

В частности, при ВЗК сомнительно удаление зерен. Несколько исследований показали, что злаки помогают уменьшить симптомы язвенного колита и защитить от обострений.

В одном исследовании 22 пациента с язвенным колитом в стадии ремиссии употребляли 60 г овсяных отрубей в день в течение 3 месяцев. Исследования кала после лечения показали значительное увеличение содержания бутирата, короткоцепочечной жирной кислоты, которая, как известно, заживляет стенки кишечника (17).

Другое исследование с участием 18 пациентов показало, что употребление 20–30 г пророщенного ячменя в день увеличивает количество полезных кишечных бактерий и бутирата, а также уменьшает симптомы (18).

Пациенты в обоих исследованиях ели зерновые без дискомфорта.

Диета с низким содержанием FODMAP

Диета с низким содержанием FODMAP — это элиминационная диета, которая показала себя многообещающей в лечении синдрома раздраженного кишечника (СРК) (19).

Он ограничивает употребление короткоцепочечных углеводов на несколько недель, а затем снова вводит их, чтобы определить, какие продукты вызывают проблемы с пищеварением.

В одном исследовании 72 пациентов с ВЗК, получавших обучение по диете с низким содержанием FODMAP, те, кто успешно соблюдал диету в течение 3 месяцев, сообщили о значительном уменьшении боли в животе, вздутии живота и диареи (20).

Другие исследования показали смешанные результаты в отношении язвенного колита.

Считается, что заболевание не вызывает чувствительности к FODMAP, но эти два состояния частично совпадают.Любая польза, наблюдаемая при ВЗК, может быть связана с уменьшением симптомов функционального пищеварения (20, 21).

Одна из проблем диеты с низким содержанием FODMAP заключается в том, что она ограничивает количество овощей и пребиотических продуктов, которые, как считается, защищают от ВЗК (12, 23).

Важно отметить, что диету с низким содержанием FODMAP не следует соблюдать в течение длительного времени. FODMAP должны быть в некоторой степени повторно введены в рацион.

Сокращение периода элиминации до нескольких недель и работа с зарегистрированным диетологом могут помочь максимизировать преимущества диеты с низким содержанием FODMAP, одновременно снижая риск дефицита питательных веществ.

Диета с низким содержанием шлаков

Диета с низким содержанием шлаков ограничивает потребление клетчатки примерно 10–15 граммами в день.

По сути, вы можете есть любую пищу, если ограничиваете потребление клетчатки.

Продукты должны легко усваиваться и могут включать молочные продукты, очищенные злаки (менее 1/2 грамма клетчатки на порцию), мясо, рыбу, яйца, фрукты (кроме бананов) и большинство овощей.

Несмотря на то, что во время обострений часто рекомендуется диета с низким содержанием шлаков, нет никаких доказательств того, что она облегчает симптомы.Фактически, это потенциально может привести к дальнейшему дисбалансу кишечной флоры (24).

Полувегетарианский

Полувегетарианская диета ограничивает потребление мяса, рыбы и птицы и включает фрукты, овощи, зерновые, яйца, молочные продукты и бобовые.

В одном исследовании 22 пациентам в стадии ремиссии болезни Крона были предоставлены образовательные материалы о растительной диете, которая разрешала рыбу один раз в неделю и мясо каждые две недели.

Шестнадцать пациентов смогли соблюдать полувегетарианскую диету в течение 2 лет. Группа лечения была значительно более успешной в поддержании ремиссии, чем те, кто возобновил употребление мяса (25).

Сравнение показателей ремиссии с течением времени для группы полувегетарианцев и тех, кто вернулся к стандартной диете. Верхняя строка представляет собой полувегетарианскую диету, при этом 100% полувегетарианцев сохраняют ремиссию более 600 дней. Нажмите, чтобы увеличить. Источник изображения.

Полувегетарианская диета у пациентов с язвенным колитом не изучалась.Необходимы клинические испытания, чтобы определить, может ли это быть полезным.

Однако, учитывая новые данные, связывающие высокое потребление мяса с язвенным колитом, это, вероятно, станет предметом исследований.

Диета Создателя

Диета Создателя (также называемая Библейской диетой) разрешает только необработанные и органические продукты и специальные добавки.

Это стало популярной темой на онлайн-форумах поддержки ВЗК, потому что его создатель утверждает, что диета вылечила его болезнь Крона.

На сегодняшний день исследований диеты не проводилось.Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США выпустило предупреждение о добавках, которые продаются через веб-сайт создателя диеты.

Лучше с осторожностью относиться к любой диете, которая претендует на роль лекарства, особенно когда речь идет о дорогих добавках.

Резюме : Не доказано, что элиминационная диета излечивает язвенный колит. Многие популярные диеты ограничивают продукты, которые на самом деле могут быть полезными. Диеты с низким содержанием FODMAP и полувегетарианские диеты показывают некоторые перспективы, но необходимы более масштабные исследования этих планов питания.

Пробиотики и другие добавки для лечения язвенного колита

Рекламируется множество пищевых добавок, помогающих при симптомах язвенного колита.

Однако в отношении большинства пищевых добавок, за исключением пробиотиков, убедительных доказательств недостаточно.

Всегда консультируйтесь с врачом, прежде чем начинать принимать какие-либо новые добавки.

Пробиотики

Пробиотики — это бактерии, полезные для здоровья, помогающие восстановить баланс микрофлоры в кишечнике.Они содержатся в молочных и ферментированных продуктах, а также доступны в виде добавок.

Исследования кала показали, что состав кишечных бактерий у людей с язвенным колитом сильно отличается от такового у здоровых людей, поэтому пробиотики могут быть полезны для исправления дисбаланса.

В ходе небольших исследований было показано, что штаммы бактерий Escherichia coli (E. coli) Nissle 1917 и Lactobacillus rhamnosus GG столь же эффективны, как и аминосалицилаты, в поддержании ремиссии при язвенном колите (25, 26, 27).

Также многообещающим является пробиотическая смесь VSL#3. Исследования показали, что VSL#3 столь же эффективен, как и стандартные лекарства, для достижения и поддержания ремиссии и уменьшения симптомов (28, 29, 30).

В двойном слепом исследовании одна группа из 65 пациентов с симптоматическим язвенным колитом принимала VSL#3 в дозе 3600 миллиардов колониеобразующих единиц (КОЕ) в день в течение 8 недель. Вторая группа из 66 пациентов с язвенным колитом получала плацебо. Все участники получали стандартные лекарства от язвенного колита во время исследования.

Участники записывали свои симптомы в дневник, и исследователи присваивали каждому участнику оценку по индексу активности язвенного колита (UCDAI) в начале и в конце исследования.

Показатель активности заболевания был снижен в гораздо большей степени в группе VSL#3 по сравнению с группой плацебо через 8 недель. Они также показали значительное уменьшение ректального кровотечения и более успешно поддерживали ремиссию через 8 недель (30).

Сравнение VSL#3 и плацебо в снижении индекса активности язвенного колита (UCDAI) и показателях ремиссии.На первом графике показана разница между VSL#3 и плацебо у тех, у кого показатель UCDAI снизился на 50% или более, а на втором показана разница между VSL#3 и плацебо в улучшении показателя UCDAI не менее чем на 3 балла. Чем выше процент, тем лучше для всех графиков. Нажмите, чтобы увеличить. Источник изображения.

Тем не менее, непрерывное лечение может иметь ключевое значение для VSL#3, так как одно исследование показало, что количество полезных бактерий возвращается к исходному уровню в течение 15 дней после прекращения использования (2).

Пробиотики безопасны для большинства людей, но могут быть очень дорогими.Спросите своего врача о рекомендуемом штамме и дозе, если вы хотите попробовать их.

Пребиотики

Пребиотики — это волокна, которые питают полезные бактерии в кишечнике.

Пищевые источники включают лук-порей, топинамбур, чеснок, корень цикория, лук, бананы, яблоки, ячмень и овес.

Известно, что продукты питания из пророщенного ячменя и шелуха подорожника увеличивают производство бутирата. Бутират помогает восстановить стенку кишечника и уменьшить воспаление (18, 31, 32, 33).

В одном исследовании 105 пациентов с язвенным колитом в стадии ремиссии псиллиум был почти так же эффективен, как аминосалицилаты, в поддержании ремиссии в течение 12 месяцев. Показатели ремиссии в исследовании были самыми высокими, когда псиллиум и лекарства принимались вместе (33).

Было показано, что пребиотики инулин и олигофруктоза увеличивают количество двух типов полезных бактерий ( Lactobacilli и Bifidobacteria ) в кишечнике. Одно небольшое исследование показало, что пероральные добавки инулина, обогащенные олигофруктозой, снижают концентрацию воспалительных белков в фекалиях (34).

Исследования псиллиума и инулина показали хорошую переносимость пациентами.Необходимы дополнительные исследования, чтобы определить, безопасны и эффективны ли пребиотики при язвенном колите.

Я также устал от чеснока и лука, в которых очень много FODMAP, называемых олигосахаридами. Известно, что это вызывает проблемы с пищеварением у многих чувствительных людей, поэтому я бы посмотрел на другие источники пребиотиков.

L-аргинин и L-глутамин

L-аргинин и L-глютамин — это аминокислоты, которые используются для построения белков.

Они вырабатываются в организме, хотя иногда и в недостаточном количестве.Их также можно найти в мясе, молочных продуктах и ​​некоторых злаках.

Обе эти аминокислоты известны своими противовоспалительными свойствами. Говорят, что глютамин полезен при лечении синдрома повышенной кишечной проницаемости, хотя это сомнительно.

Исследования на грызунах показали, что аргинин заживляет раны и снижает уровень воспалительных химических веществ в крови (цитокинов) (35, 36, 37).

Однако результаты исследований на людях менее ясны.

Уровни аргинина в крови в одном небольшом исследовании были связаны с более тяжелым язвенным колитом.Но исследователи подозревают, что пациенты с язвенным колитом не могут эффективно поглощать аргинин клетками. Другими словами, у некоторых пациентов в целом высокий уровень аргинина, но недостаточно полезного аргинина (38).

Необходимы дополнительные исследования на людях.

Лечение травами

Исследования показали, что несколько травяных добавок уменьшают симптомы язвенного колита.

Некоторые из них обещают добиться ремиссии и улучшения симптомов. Однако в нескольких исследованиях были установлены безопасные и эффективные дозы.

  • Гель алоэ вера получают из листьев растения алоэ. Он известен своими сильными противовоспалительными свойствами.
    В исследовании с участием 44 пациентов с активным язвенным колитом 200 миллилитров (мл) геля алоэ вера в день в течение 4 недель уменьшали симптомы более значительно, чем плацебо.
    Алоэ вера считается безопасным для большинства людей (39).
  • Витграсс ( Triticum aestivum ) представляет собой форму травы, доступную в свежем виде или в виде порошка, сока или таблеток.
    В одном исследовании пациентов с язвенным колитом группа из 11 пациентов ежедневно выпивала 100 мл сока ростков пшеницы в течение 1 месяца.Вторая группа из 12 пациентов получила напиток плацебо.
    В группе, принимавшей ростки пшеницы, наблюдалось значительно меньшее ректальное кровотечение и более выраженное улучшение активности заболевания, чем в группе плацебо.
    Витграсс в целом безопасен, но может вызывать легкую тошноту (40).
  • Andrographis paniculat a — это азиатская трава, которая доступна в виде капсул.
    Исследования показали, что он вызывает ремиссию быстрее, чем плацебо, и со скоростью, сравнимой с аминосалицилатами.
    Дозы в этих исследованиях варьировались от 1200 миллиграммов (мг) до 1800 мг в день в течение 8 недель (41).
  • Xilei-san — это противовоспалительная смесь китайских трав, которую вводят в виде суппозитория или клизмы.
    Считается, что он сравним со стандартными лекарствами для местного применения и значительно лучше плацебо в снижении воспаления и достижении ремиссии (42, 43).
    Поскольку его вводят в виде клизмы или суппозитория, он наиболее эффективен при поражениях и воспалении прямой кишки.
  • Сообщается, что куркумин обладает противовоспалительными, ранозаживляющими и спазмолитическими свойствами.Это активный ингредиент куркумы.
    В одном исследовании с участием 99 пациентов с язвенным колитом в стадии ремиссии куркумин оказался намного эффективнее плацебо в уменьшении воспаления и поражений, а также в поддержании ремиссии (44).
    Но большой обзор куркумина, опубликованный недавно, показал, что его эффекты могут быть преувеличены. Авторы рассмотрели более 120 клинических испытаний и не нашли убедительных доказательств в поддержку его использования. Фактически, они считают, что трава может маскировать воспаление, а не лечить его (45).Авторы признают, что трава может оказаться полезной в будущем. Но в свете этого нового исследования, безусловно, необходимы дополнительные исследования.

Резюме : Многие добавки утверждают, что вызывают или поддерживают ремиссию. Но определенные штаммы пробиотиков являются единственными добавками, которые в настоящее время имеют сильную научную поддержку.

Конкретные продукты и питательные вещества

Точно так же, как известно, что некоторые продукты повышают риск язвенного колита, считается, что другие обладают защитным эффектом.

Фрукты и овощи

Высокое потребление фруктов и овощей защищает от язвенного колита. Некоторые типы могут даже уменьшить симптомы во время вспышек.

Фрукты и овощи богаты клетчаткой, которая, как считается, снижает риск ВЗК. Многие из них также богаты антиоксидантами, которые помогают восстанавливать и защищать клетки организма (46).

Высокое потребление овощей было связано с более низким риском в обзоре 19 исследований, включавших 1340 пациентов с язвенным колитом.Второй обзор 14 исследований выявил более низкие показатели заболеваемости у людей, которые ели большое количество фруктов и овощей (47, 48).

Было высказано предположение, что особенно полезными могут быть цитрусовые и черная малина.

Одно исследование, в котором приняли участие 398 пациентов с язвенным колитом и 616 человек из контрольной группы, выявило более высокие показатели заболеваемости у тех, кто потреблял мало цитрусовых. Было неясно, защищают ли от болезни только цитрусовые, или те, кто ест больше цитрусовых, просто имеют более качественную диету.Необходимы дополнительные исследования (49).

А исследование мышей с экспериментальным колитом показало, что диета, состоящая из 5% калорий из черной малины, защищает от язв (50).

Многие фрукты и овощи содержат FODMAP, и некоторые люди с неспецифическим язвенным колитом могут обнаружить, что определенные виды вызывают симптомы пищеварения.

Пациенты с болью, газообразованием или вздутием живота во время ремиссии могут обратиться к диетологу для выявления любой чувствительности к FODMAP. А некоторым может быть полезно избегать фруктов и овощей с высоким содержанием клетчатки во время приступов.

Пищевые жиры

Исследования пищевых жиров и язвенного колита неясны, а результаты разных исследований кажутся противоречащими друг другу.

Заболевание было связано с высоким потреблением всех форм пищевых жиров. Но некоторые исследования показывают, что жирные кислоты омега-6 увеличивают риск, в то время как жирные кислоты омега-3 защищают (48, 51).

Рыба является одним из самых богатых пищевых источников жиров омега-3. Но животный белок, включая рыбу, связан с более высоким уровнем заболеваемости (7).

Исследования также показали, что добавки омега-3 не продлевают ремиссию и не снижают потребность в лекарствах (52).

Пока неизвестно, повышают ли риск растительные источники омега-3 жирных кислот. Немясные источники включают семена льна и чиа, грецкие орехи, яйца, обогащенные омега-3, и листовую зелень. Будьте осторожны с семенами, так как они могут раздражать толстую кишку во время приступов.

Витамин D

Дефицит витамина D часто встречается при ВЗК.

Одно исследование, проведенное в Нидерландах, показало, что 82% пациентов с ВЗК имеют низкий уровень витамина D по сравнению с 31% здоровых взрослых (53).

По-видимому, он важен для профилактики ВЗК, поскольку регулирует иммунную систему и поддерживает кишечный барьер (54, 55).

Одно исследование пациентов с болезнью Крона показало, что 2000 международных единиц (МЕ) витамина D в день помогают уменьшить проницаемость кишечника и воспаление (56).

Но очень высокие дозы могут принести больше вреда, чем пользы. Одно исследование на грызунах показало, что высокие дозы витамина D во время приступов снижают плотность костей.

Мыши в этом исследовании получали до 5000 МЕ/кг витамина D в день.Расчетный человеческий эквивалент составляет 3648 МЕ/60 кг. Таким образом, человек весом 68 кг (150 фунтов) может увидеть тот же эффект при приеме 4145 МЕ в день (57, 58).

Резюме: Фрукты и овощи, по-видимому, защищают от язвенного колита, и их следует употреблять с соблюдением переносимости. Роль омега-3 жирных кислот и витамина D менее ясна. Безопасные верхние пределы для пациентов с язвенным колитом еще не установлены.

Диета при язвенном колите: обобщение доказательств

Несмотря на множество сообщений в Интернете о том, что определенные диеты или добавки могут вылечить язвенный колит, единственным известным лекарством является полное удаление толстой и прямой кишки.

Людям с симптомами пищеварения во время ремиссии может помочь диета с низким содержанием FODMAP для выявления триггерных продуктов.

Полувегетарианская диета также показала многообещающие результаты в поддержании ремиссии при болезни Крона и может быть полезной при язвенном колите, но мы не можем сделать однозначных выводов.

Даже без соблюдения элиминационной диеты было показано, что определенные схемы уменьшают симптомы:

  • Диета, богатая фруктами и овощами, содержит клетчатку и антиоксиданты, которые связаны с более низким риском заболеваний.Сокращение потребления фруктов и овощей с высоким содержанием клетчатки может повысить комфорт во время приступов.
  • Ограничение пищевых жиров, особенно жирного мяса, может быть полезным.
  • Некоторые пробиотики способствуют достижению и поддержанию ремиссии. Попросите вашего врача дать рекомендацию.
  • Некоторые травяные добавки кажутся многообещающими, но не имеют достаточных научных данных, подтверждающих их использование.
  • Избегайте продуктов, которые раздражают кишечник во время приступов, включая жирную пищу, кофеин и алкоголь.

Зарегистрированный диетолог может помочь вам определить продукты, вызывающие ваши симптомы, и разработать хорошо сбалансированный план питания.

 

Если вам нужна дополнительная информация о том, как правильно питаться при язвенном колите, что включает в себя то, что мы называем диетой с низким содержанием FODMAP, нажмите кнопку ниже, чтобы загрузить наш список «Ешьте это, а не то», а также дополнительные ресурсы для лечения язвенного колита ( это бесплатно!)

ОТПРАВИТЬ МНЕ СПИСОК

 

План диеты для пациентов с язвенным колитом

Это воспалительное заболевание кишечника, поражающее слизистую и подслизистую оболочки толстой кишки.Симптомами язвенного колита являются кровотечения, слизистые выделения и затрудненный стул. Несбалансированное питание и наследственность играют огромную роль в возникновении язвенного колита. Диета с низким содержанием жиров и клетчатки рекомендуется пациентам с язвенным колитом, поскольку она предотвращает кровотечение при дефекации. Эта диета также полезна для предотвращения таких заболеваний, как диарея, болезнь Крона и судороги. Диета с высоким содержанием клетчатки может усилить перистальтику кишечника, вызвать спазмы и вздутие живота. Пища, богатая жирами, может спровоцировать симптомы язвенного колита и требует много времени для переваривания.Избегайте сырых фруктов и овощей, так как они богаты клетчаткой.

ТАБЛИЦА ДИЕТЫ ПРИ ЯЗВЕННОМ КОЛИТЕ

РАННЕЕ УТРО

1 стакан воды

ЗАВТРАК

Вег-поха / Чапати с овощами / Суджи кхир / Вег-упма / Вег-севиан

УТРОМ

Фрукты (без кожуры) / Кокосовая вода (свежая) / Гранатовый сок

ОБЕД

Вег Кичри / чапати из пшеницы / 1 миска отварного риса + 1 миска овощей + 1 чашка дала / творога

ВЕЧЕР

Свежий йогурт с банановым пюре / соком календулы / соком лепестков розы, соком ростков пшеницы.

ОБЕД

Овощной кичри / 2 пшеничных роти / 1 чашка отварного риса + 1 миска овощей + 1 миска дала

ИНСТРУКЦИИ ПО ДИЕТЕ

ЗЛАКИ

Зерновые для употребления

Цельнозерновой, Манная крупа, Вермишель, Рис.

Зерновые, которых следует избегать

Цельнозерновая рафинированная мука

ФРУКТЫ

Фрукты для употребления (приготовленные на пару или вареные)

Банан, гранат, яблоко, груша, плод Баел, мускусная дыня (в очень меньшем количестве)

Фрукты, которых следует избегать

Все цитрусовые, такие как апельсины, ананасы, лимоны и арбузы.

ОВОЩИ

Овощи для употребления

Тыква, Тыква бутылочная, Тыква гребенчатая, Тыква круглая, Тыква пепельная, Тыква губчатая, Картофель, Репа, Морковь, Редис (если подходит).

Овощи, которых следует избегать

Чеснок, имбирь, помидоры, баклажаны, шпинат, лук, зеленые листовые овощи, горох, огурец, корни таро, фасоль, бамия

ИМПУЛЬСЫ

Потребляемое количество импульсов

Зеленый грамм (мунг дал) и красная чечевица (масур даал).

Импульсы, которых следует избегать

Нут (Кабули Чана), фасоль (Раджмах) и черный грамм (Урад дал).

МОЛОЧНЫЕ ПРОДУКТЫ

Молочные продукты для потребления

Творог (в ограниченном количестве)

Молочные продукты, которых следует избегать

Молоко, Жирный йогурт, Сливочный сыр, Кислый творог и Сгущенное молоко

СПЕЦИИ

Специи для употребления

Фенхель, тмин, кориандр, мята, тимьян, черный перец, куркума
Примечание: Все в небольшом количестве.

Специи, которых следует избегать

Красный перец, Зеленый перец

НАПИТКИ

Напитки для употребления

Овощной суп, Кокосовая вода, Морковный сок, Травяной чай, Гранатовый сок — 50 мл/день.

Напитки, которых следует избегать

Алкоголь, Газированные напитки, Консервированные и упакованные супы, Консервированные фруктовые соки, Напитки с кофеином, Кофе, Чай, Смузи, Молоко, Лаймовая вода.

МЯСНЫЕ ПРОДУКТЫ

Мясные продукты для употребления

Яичный белок, куриный суп и жареная и приготовленная на гриле рыба (иногда).

Мясные продукты, которых следует избегать

Жареное, переработанное или замороженное мясо, креветки, омары, крабы, нежирная говядина, свинина, баранина, ветчина, индейка, яичный желток, колбасы, баранина, утка, гусь, мясные пироги, красное мясо, части органов, такие как печень, почки и Грудь.

СЕМЕНА И СУХОФРУКТЫ

Сухие фрукты для употребления

Замоченный миндаль (5 штук) и грецкие орехи (замоченные)

Сухофрукты, которых следует избегать

Орехи кешью, арахис, семена льна, семена кунжута, семена тыквы, изюм, грецкий орех, фундук, чернослив, инжир.

МАСЛА

Потребляемые масла

Коровье топленое масло, оливковое масло, масло из рисовых отрубей

Масла, которых следует избегать

Ненасыщенные жиры, сливки, пальмовое масло, кокосовое масло, сливочное масло, гидрогенизированное масло, соевое масло, подсолнечное масло, масло печени трески, льняное масло.

ПРОЧИЕ ПРОДУКТЫ

Прочие продукты питания

Только домашнего приготовления, трагакантовая камедь, пальмовый сахар, миндальное молоко и соевое молоко

Другие продукты, которых следует избегать

Все хлебобулочные изделия или продукты переработки, соусы, джемы, майонез, мороженое, крем-супы, ириски, кокосовый батончик, чатни, соленья, мед, фаст-фуд и жареные продукты, острые продукты. Трифала, сок алоэ вера, тамаринд и шелуха подорожника.

Диета при болезни Крона и язвенном колите

Диета и питание

Проблемы с диетой и питанием у пациентов с воспалительными заболеваниями кишечника чрезвычайно распространены.Пациенты часто считают, что их болезнь вызвана диетой и может быть вылечена с помощью диеты. К сожалению, это кажется слишком упрощенным подходом, который не подтверждается клиническими и научными данными. Диета, безусловно, может влиять на симптомы этих заболеваний и может играть определенную роль в основном воспалительном процессе, но, по-видимому, она не является основным фактором воспалительного процесса.

Вы можете быть удивлены, узнав, что нет никаких доказательств того, что что-либо в истории вашего питания вызвало или способствовало этим заболеваниям.Однако, как только у вас разовьется ВЗК, уделение особого внимания тому, что вы едите, может иметь большое значение для уменьшения симптомов и ускорения выздоровления.

Представленная здесь информация представляет собой общее руководство по питанию для пациентов и их семей. Он основан на результатах проводимых исследований и накоплении знаний, полученных за последние годы. По мере продолжения этого исследования мы узнаем еще больше о взаимосвязи между питанием и ВЗК.

Часто задаваемые вопросы:

Как болезнь Крона и язвенный колит влияют на пищеварение?

Чтобы лучше понять, как диета влияет на людей с ВЗК, вот краткое объяснение того, как организм перерабатывает пищу, которую вы ему даёте.

Настоящая работа пищеварительной системы происходит в тонкой кишке, которая находится сразу за желудком. В тонком кишечнике пищеварительные соки (называемые желчью) печени и поджелудочной железы смешиваются с пищей. Это перемешивание происходит за счет взбалтывания мышечной стенки кишечника. После того, как переваренная пища расщепляется на мелкие молекулы, она всасывается через поверхность тонкой кишки и распределяется по всему телу с током крови. Водянистые остатки пищи и секреты, не переваренные в тонком кишечнике, попадают в толстую кишку (толстую кишку).Толстая кишка реабсорбирует большую часть воды, добавленной к пище в тонкой кишке. Это своего рода механизм сохранения или «рециркуляции» воды. Твердые, непереваренные остатки пищи затем выводятся из толстой кишки в виде дефекации.

При воспалении тонкой кишки, как это часто бывает при болезни Крона, способность кишечника переваривать и всасывать питательные вещества из пищи снижается. Такие питательные вещества, а также неабсорбированные соли желчных кислот могут попадать в толстую кишку в разной степени, в зависимости от того, насколько сильно тонкая кишка была повреждена воспалением.Это одна из причин, по которой люди с болезнью Крона не только плохо питаются, но и плохо питаются. Кроме того, не полностью переваренная пища, которая проходит через толстую кишку, препятствует сохранению воды, даже если сама толстая кишка не повреждена. Таким образом, когда болезнь Крона поражает тонкую кишку, она может вызывать диарею, а также недоедание. Если толстая кишка также воспалена, диарея может стать еще более выраженной.

При язвенном колите воспаляется только толстая кишка; тонкий кишечник продолжает нормально работать.Но поскольку воспаленная толстая кишка не перерабатывает воду должным образом, диарея может быть тяжелой.

Вызывается ли ВЗК пищевой аллергией?

Нет. Хотя у некоторых людей бывают аллергические реакции на определенные продукты, ни болезнь Крона, ни язвенный колит не связаны с пищевой аллергией. Люди с ВЗК могут думать, что у них аллергия на продукты, потому что они связывают симптомы ВЗК с едой.

Усугубляют ли какие-либо определенные продукты воспаление при ВЗК?

№Хотя некоторые продукты питания могут усугублять симптомы этих заболеваний, нет никаких доказательств того, что они непосредственно влияют на воспаление кишечника. Очевидно, что любая зараженная пища, которая приводит к пищевому отравлению или дизентерии, усугубляет ВЗК.

Существует ли специальная диета для людей с ВЗК?

Не существует какой-то одной диеты или плана питания, которые помогут всем больным ВЗК. Диетические рекомендации должны быть индивидуальными. Они должны быть адаптированы именно для вас — в зависимости от того, какое у вас заболевание и какая часть вашего кишечника поражена.Кроме того, эти заболевания не статичны; они меняются со временем, и модели питания должны отражать эти изменения. Главное – стремиться к сбалансированному и здоровому питанию. Здоровое питание, конечно, желательно для всех, но особенно важно для людей с ВЗК.

Часто у пациентов возникают вопросы относительно Специфической углеводной диеты™ (SCD), популяризированной Элейн Готтшалл, магистром медицины, автором книги «Разорвав порочный круг» . В настоящее время SCD поддерживается только отзывами пациентов, а не систематическими исследованиями.При таких заболеваниях, как неспецифический язвенный колит и болезнь Крона, единственный способ убедиться в том, что какое-либо лечение имеет широкое значение, — это провести соответствующее тщательное тестирование. Сама по себе диета не является особенно несбалансированной, но многие пациенты находят ее особенно обременительной. Уменьшение количества плохо перевариваемых углеводов может уменьшить симптомы газообразования, вздутия живота, спазмов и диареи у пациентов с ВЗК, но это не то же самое, что уменьшение воспаления или влияние на патологический процесс. В отличие от безглютеновой диеты при глютеновой спру, которая имеет хорошо изученную основу и хорошо продемонстрированный послужной список для воздействия на основные механизмы, лежащие в основе патологического процесса, ВСС этого не делает.Итог: возможно, стоит попробовать (на рынке рекламируется множество других диет), но не отказывайтесь от своего обычного лечения и поддерживайте связь со своим врачом.

Каких продуктов следует избегать?

Опять же, нет общих правил или рекомендаций. Если определенный вид пищи вызывает проблемы с пищеварением, старайтесь избегать его. Но важно различать настоящую аллергию на один вид пищи и непереносимость. У многих людей есть пищевая непереносимость — гораздо больше, чем на самом деле пищевая аллергия.Элиминационные тесты лучше диагностируют, каких продуктов следует избегать или модифицировать, чем стандартные тесты кожи или крови на аллергию. Во многих хороших книгах обсуждается правильный способ соблюдения такой «элиминационной диеты», которая включает в себя ведение дневника питания и симптомов в течение нескольких недель.

На самом деле, дневник питания может не только помочь определить, какие продукты вызывают у вас затруднения, но и определить, обеспечивает ли ваш рацион достаточное количество питательных веществ. Просматривая ваш пищевой дневник, ваш диетолог может увидеть, получаете ли вы рекомендуемую суточную норму (RDA) для человека вашего возраста, пола и телосложения.Если нет, диетолог может предложить способы изменить вашу диету, чтобы улучшить потребление питательных веществ. Это может означать увеличение количества пищи, которую вы едите, изменение того, что вы едите, или добавление добавок в свой рацион.

Важно помнить, что не только количество потребляемой пищи гарантирует здоровое питание. Ваш ежедневный рацион должен включать достаточное количество калорий, белков и питательных веществ. Сбалансированная диета должна содержать разнообразные продукты из всех пищевых групп.Мясо, рыба, птица и молочные продукты, если они переносятся, являются источниками белка; хлеб, крупы, крахмалы, фрукты и овощи являются источниками углеводов; маргарин и масла являются источниками жира.

Должны ли люди с ВЗК беспокоиться о потреблении жидкости?

Да. В состоянии с хронической диареей всегда существует риск обезвоживания. Если потребление жидкости не соответствует диарее, может быть нарушена функция почек. У пациентов с болезнью Крона и другими диарейными заболеваниями повышена частота образования камней в почках, что связано с этой проблемой.Кроме того, обезвоживание и потеря соли создают ощущение слабости. По этим причинам люди с ВЗК должны потреблять достаточное количество жидкости, особенно в теплую погоду, когда потеря соли и воды через кожу может быть высокой. Хорошее эмпирическое правило – выпивать пол-унции в день на каждый фунт веса тела. Это означает, что если вы весите 140 фунтов, вы должны выпивать не менее 70 унций в день — или восемь и три четверти стакана. Потягивайте напитки, а не глотайте их. Вводя воздух в пищеварительную систему, глотание может вызвать дискомфорт.

Имеет ли питание особое значение для пациентов с ВЗК?

Да, жизненно необходимо. Пациенты с ВЗК, особенно люди с болезнью Крона, у которых поражена тонкая кишка, склонны к истощению по нескольким причинам:

  • Потеря аппетита в результате тошноты, болей в животе или изменения вкусовых ощущений может привести к недостаточному приему пищи.
  • Хронические заболевания имеют тенденцию к увеличению потребности организма в калориях или энергии; это особенно верно во время вспышек болезни.
  • ВЗК, особенно болезнь Крона, часто связаны с плохим пищеварением и нарушением всасывания пищевых белков, жиров, углеводов, воды и широкого спектра витаминов и минералов. Таким образом, многое из того, что человек ест, может никогда не попасть в организм.
  • Правильное питание — один из способов восстановления здоровья организма. Поэтому необходимо приложить все усилия, чтобы избежать недоедания. Восстановление и поддержание правильного питания является ключевым принципом лечения ВЗК по нескольким причинам, включая следующие:
  • Лекарства, как правило, более эффективны у людей с хорошим статусом питания.
  • Когда белки и другие питательные вещества теряются при ВЗК, необходимо принимать больше пищи, чтобы компенсировать эти потери; это может быть трудным для многих пациентов, когда кишечные симптомы активны.
  • Потеря белков, калорий и других питательных веществ может вызвать задержку роста у детей и подростков.
  • Потеря веса у женщин и девочек может повлиять на уровень гормонов, что может привести к нарушениям менструального цикла или даже прекращению менструаций.

Как питание влияет на рост?

У молодых людей с ВЗК, у которых заболевание началось до полового созревания, может наблюдаться задержка роста.Плохое потребление пищи может также способствовать плохому росту. Таким образом, хорошие пищевые привычки и достаточное потребление калорий очень важны. Борьба с болезнью с помощью лекарств или, реже, хирургического удаления особенно пораженного участка кишечника наиболее успешна при соблюдении надлежащего режима питания.

Как уменьшить кишечные спазмы после еды?

В период обострения заболевания прием пищи может вызывать дискомфорт в животе и спазмы.Вот несколько способов уменьшить эти симптомы:

  • Ешьте небольшими порциями через более частые промежутки времени: например, пять небольших приемов пищи (подумайте о порциях размером с кулак) каждые три или четыре часа вместо традиционных трех больших приемов пищи в день.
  • Сократите количество жирной или жареной пищи в своем рационе. Сливочное масло, маргарин, сливочные соусы и продукты из свинины могут вызывать диарею и газообразование, если всасывание жиров неполное. Эти симптомы, как правило, чаще возникают у людей, у которых был удален большой объем тонкой кишки (особенно подвздошной кишки).
  • Ограничьте потребление молока или молочных продуктов, если у вас непереносимость лактозы. Некоторые люди не могут правильно переваривать лактозу, сахар, содержащийся в молоке и многих молочных продуктах, независимо от того, есть ли у них ВЗК. Это может произойти из-за того, что на внутренней поверхности тонкой кишки отсутствует пищеварительный фермент, называемый лактазой. Плохое переваривание лактозы может привести к спазмам, болям в животе, газообразованию, диарее и вздутию живота. Поскольку симптомы непереносимости лактозы могут имитировать симптомы ВЗК, может быть трудно распознать непереносимость лактозы.Для выявления проблемы можно провести простой «тест на переносимость лактозы». Если есть какие-либо вопросы, потребление молока может быть ограничено. В качестве альтернативы, добавки лактазы могут быть добавлены ко многим молочным продуктам, чтобы они больше не вызывали симптомов. Ваш диетолог может помочь вам и/или вашему ребенку в этом. Тем не менее, желательно поддерживать потребление по крайней мере некоторых молочных продуктов, потому что они представляют собой хороший источник питательных веществ, особенно кальция и белка.
  • Ограничьте потребление определенных продуктов с высоким содержанием клетчатки, таких как орехи, семена, кукуруза, попкорн и различные китайские овощи.При сужении кишечника эти продукты могут вызвать спазмы. Продукты с высоким содержанием клетчатки также вызывают сокращения, когда они попадают в толстую кишку. Поскольку они не полностью перевариваются в тонком кишечнике, эти продукты также могут вызывать диарею. Вот почему часто рекомендуется диета с низким содержанием клетчатки и низким содержанием остатков (см. ниже).

Тем не менее, некоторые люди, которые следуют этим рекомендациям, могут по-прежнему испытывать спазмы в животе после еды. В этих случаях могут помочь лекарства.Преднизолон и другие кортикостероиды, например, могут уменьшить воспаление кишечника, позволяя кишечнику работать более нормально. Прием спазмолитиков или противодиарейных препаратов за 15–20 минут до еды также может помочь уменьшить симптомы и поддерживать хорошее питание, особенно при легкой форме заболевания; их следует избегать при более тяжелом течении заболевания.

Что такое диета с низким содержанием клетчатки и низким содержанием остатков?

Примерно у двух третей людей с болезнью Крона тонкой кишки развивается заметное сужение (или стриктура) нижнего отдела тонкой кишки, подвздошной кишки.Для этих пациентов диета с низким содержанием клетчатки и низким содержанием остатков или специальная жидкая диета могут быть полезны для минимизации болей в животе и других симптомов. Эта диета сводит к минимуму потребление продуктов, которые добавляют «шершавый» осадок к стулу. К ним относятся сырые фрукты, овощи и семена, а также орехи и кукурузная шелуха. Зарегистрированный диетолог, связанный с вашей программой лечения ВЗК, может помочь вам в разработке такой диеты, когда это необходимо. Часто эти диетические корректировки носят временный характер; пациент следует им до тех пор, пока воспаление, вызвавшее сужение, не отреагирует либо на медикаментозное лечение, либо на корректирующую хирургическую процедуру.

Однако важно следить за тем, чтобы вы не накладывали слишком много пищевых ограничений на себя или своего ребенка. Они ограничивают разнообразие в рационе и затрудняют достижение сбалансированного потребления продуктов.

Есть ли место фаст-фуду или фаст-фуду?

Дети с ВЗК сталкиваются с особыми проблемами, и правильное питание занимает одно из первых мест в списке. Родителям хотелось бы думать, что в здоровом питании нет места фаст-фуду, но это может быть не так.Некоторые из этих продуктов обеспечивают ценный запас питательных веществ, а также калорий. Возьмем, к примеру, пиццу. Сыр содержит кальций, белок и витамин D; томатный соус содержит витамины А и С; а корка поставляет витамины группы В. То же самое относится и к другим популярным фаворитам, таким как гамбургеры или чизбургеры, хотя все эти продукты также содержат больше жира и соли, чем следует употреблять на регулярной основе. Молочные коктейли и мороженое также являются хорошим источником кальция, белков и калорий.Если непереносимость лактозы представляет собой проблему, ее можно решить, приняв коммерчески доступную лактазу в форме таблеток перед употреблением любых молочных продуктов.

Нормально ли усваивают пищу пациенты с ВЗК?

Чаще всего да. Больные, у которых воспаление только в толстой кишке, нормально усваивают пищу. У людей с болезнью Крона могут быть проблемы с пищеварением, если их заболевание затрагивает тонкий кишечник. Они могут есть достаточно пищи, но не могут усваивать ее должным образом.Фактически, до 40 процентов людей с болезнью Крона не усваивают углеводы должным образом. Они могут испытывать вздутие живота, газообразование и диарею, а также потерю важных питательных веществ. Нарушение всасывания жиров является еще одной проблемой при болезни Крона, от которой страдает не менее одной трети пациентов. В группе особого риска находятся люди, перенесшие терминальные резекции подвздошной кишки. Степень нарушения пищеварения зависит от того, насколько поражена тонкая кишка и была ли какая-либо кишка удалена во время операции.Если воспалена только одна или две последние ножки подвздошной кишки, всасывание всех питательных веществ, кроме витамина B-12, вероятно, будет нормальным. Если поражено более двух или трех футов подвздошной кишки, может возникнуть значительная мальабсорбция жира. Если также воспалены верхние отделы тонкой кишки, степень мальабсорбции при болезни Крона может быть намного хуже, и вероятен дефицит многих питательных веществ, минералов и других витаминов. Некоторые препараты для лечения ВЗК, особенно препараты 5-АСК (например, Асакол®, Пентаза®) вызывают нарушение всасывания фолиевой кислоты, которая необходима для предотвращения рака и врожденных дефектов, поэтому ее следует принимать в виде добавок. .

Следует ли принимать дополнительные витамины? Если да, то какие?

Опять же, это зависит от степени и локализации заболевания. Как отмечалось выше, витамин В-12 всасывается в нижних отделах подвздошной кишки. Это означает, что у людей с илеитом (болезнью Крона, поражающей подвздошную кишку) или у тех, кто перенес операцию на тонкой кишке, может быть дефицит витамина B-12, потому что они не могут усваивать достаточное количество этого витамина из своего рациона или пероральных добавок. Для коррекции этого дефицита (который можно определить путем измерения количества этого витамина в крови) может потребоваться ежемесячная внутримышечная инъекция витамина В-12.Дефицит фолиевой кислоты (еще одного витамина группы В) также довольно часто встречается у пациентов, принимающих сульфасалазин. Им следует принимать таблетку фолиевой кислоты по 1 мг в день в качестве добавки. Большинству людей с хроническим ВЗК целесообразно регулярно принимать поливитаминные препараты. Если вы страдаете нарушением пищеварения или перенесли операцию на кишечнике, вам могут потребоваться другие витамины, особенно витамин D. Дефицит витамина D, которым страдают до 68 процентов людей, является одним из наиболее распространенных дефицитов питательных веществ, наблюдаемых в связи с болезнью Крона.Витамин D необходим для хорошего формирования костей и метаболизма кальция. Добавка этого витамина должна быть в пределах 800 МЕ/день, особенно в несолнечных районах страны и особенно для людей с активным заболеванием. Вместе с витаминами А, Е и К витамин D является жирорастворимым витамином; они, как правило, хуже усваиваются, чем водорастворимые витамины. Следовательно, они могут лучше усваиваться в жидком виде, чем в форме таблеток.

Рекомендуются ли какие-либо специальные минералы?

У большинства пациентов с ВЗК нет явного недостатка минералов.Однако дефицит железа довольно часто встречается у людей с язвенным колитом и колитом Крона и реже у людей с заболеванием тонкой кишки. Это происходит в результате потери крови после воспаления и изъязвления толстой кишки. Уровни железа в крови легко измерить, и если обнаружен дефицит (иначе известный как анемия), можно давать пероральные таблетки железа или жидкость. Обычная доза составляет 300 мг, принимаемая от одного до трех раз в день, в зависимости от степени дефицита и переносимости пациентом. Пероральное железо окрашивает стул в черный цвет, что можно принять за кишечное кровотечение.

Дефицит других минералов включает калий и магний. У людей может развиться дефицит калия при диарее или рвоте или в результате терапии преднизоном. Добавки калия доступны в таблетках и других формах. Пероральные добавки оксида магния могут оказаться необходимыми для людей с дефицитом магния, вызванным хронической диареей или обширным заболеванием тонкой кишки, или тем, у кого были удалены значительные участки кишечника во время операции.

Микроэлементы — это питательные вещества, которые усваиваются организмом в незначительных количествах.Тем не менее, они необходимы для некоторых важных биологических функций. Дефицит микроэлементов отмечается у людей с прогрессирующей болезнью Крона, в основном у людей с плохим питанием и обширным заболеванием тонкой кишки.

Дефицит кальция и заболевание костей при ВЗК

Одним из наиболее важных дефицитов, связанных с ВЗК, является дефицит кальция — либо сам по себе, либо в сочетании с дефицитом витамина D. Люди с ВЗК могут иметь ограниченное потребление кальция в своем рационе, избегая молочных продуктов, потому что у них непереносимость лактозы или потому что они думают, что она у них есть.Другие люди могут потреблять достаточное количество кальция с пищей, но не усваивать его должным образом из-за заболевания тонкой кишки или резекции. Кроме того, некоторые лекарства, используемые при ВЗК, могут оказывать неблагоприятное воздействие на здоровье костей. Длительное использование преднизолона и других стероидов, например, замедляет процесс формирования новой кости и ускоряет разрушение старой кости. Он также препятствует усвоению кальция. Было показано, что в дополнение к использованию стероидов сама болезнь Крона связана с истончением костей и остеопорозом, поэтому для тех, кто находится в группе риска, рекомендуется скрининг с исследованиями плотности костей.

Если преднизолон нельзя полностью отменить, снижение дозы или прием через день может помочь предотвратить потерю костной массы, связанную с ВЗК. Пациенты должны стремиться получать по крайней мере 1500 мг кальция в день либо в виде диеты, либо в виде добавок, принимаемых в три приема в течение дня. Также рекомендуются добавки с витамином D (см. выше).

В настоящее время проводятся исследования, чтобы определить, могут ли другие методы лечения заболеваний костей, например те, которые используются у людей с остеопорозом в постменопаузе, быть подходящими для потери костной массы, связанной с ВЗК.К ним относятся бисфосфонаты (такие как Fosamax®), кальцитонин и фторид.

Что такое нутритивная поддержка?

Поскольку ВЗК, особенно болезнь Крона, могут улучшиться при нутритивной поддержке, может быть необходимо обеспечить питание путем доставки богатой питательными веществами жидкой смеси непосредственно в желудок или тонкую кишку. Этот тип питания, известный как энтеральное питание, вводится на ночь через зонд, чаще всего из носа в желудок. Это называется назогастральный (НГ) зонд.Этот метод гарантирует, что пациенты получают питание во время сна. Утром они удаляют трубку и идут на работу или в школу и обычно занимаются своими обычными делами. Таким образом, пациенты получают все необходимое им питание и могут нормально питаться или нет в течение дня.

Энтеральное питание также можно проводить через гастростому (G-трубку). Гастростома представляет собой хирургически созданное отверстие в брюшной стенке, ведущее непосредственно в желудок. Питательная трубка проходит через это отверстие.Кормление чаще всего проводится на ночь, но его также можно давать с перерывами в течение дня. Некоторые пациенты предпочитают этот подход, потому что он позволяет избежать дискомфорта от введения трубки через нос.

Полное парентеральное питание (ППП) осуществляется через катетер, помещенный в крупный кровеносный сосуд, обычно в грудной клетке. Хотя парентеральное питание проходит в обход кишечника и, таким образом, позволяет кишечнику отдохнуть, парентеральное питание может вызвать больше осложнений, чем энтеральное питание.Это также дороже, чем другие методы нутритивной поддержки, и требует более специальной подготовки для использования.

Что нового в нутритивной терапии ВЗК?

Прием пищи для самозаживления кишечника является одной из новых концепций лечения ВЗК, и в этой области проводятся многочисленные экспериментальные исследования. Рыбий жир или льняное масло в рационе или в качестве добавок используются для борьбы с воспалением при ВЗК. Сложные углеводы, которые не перевариваются в тонкой кишке, такие как псиллиум, стимулируют бактерии в толстой кишке производить жирные кислоты с короткой цепью.Эти жирные кислоты помогают слизистой оболочке толстой кишки заживать.

Другим подходом является использование пробиотиков, которые только начинают цениться в качестве терапевтической помощи при ВЗК. Пробиотики — это «хорошие» бактерии, которые восстанавливают баланс кишечной микрофлоры — бактерий, живущих в кишечнике каждого человека. Препараты Lactobacillus и йогурт с живой культурой могут быть очень полезны для восстановления кишечника. Проделана большая работа по использованию диеты и пищевых добавок для лечения ВЗК, и еще многое предстоит узнать.

Химиопрофилактика рака с помощью минералов (селен, кальций), витаминов (фолиевая кислота) и лекарств (препараты 5-АСК, по-видимому, выполняют эту роль для многих больных ВЗК) является развивающейся областью, и об этом будет больше в новых исследованиях. публикуются.

Таким образом, хотя диета и питание не играют роли в возникновении ВЗК, поддержание хорошо сбалансированной диеты, богатой питательными веществами, может помочь вам вести более здоровый образ жизни. Правильное питание во многом зависит от того, страдаете ли вы болезнью Крона или язвенным колитом, а также от того, какая часть вашего кишечника поражена.Важно поговорить со своим врачом (и также может быть полезно попросить вашего врача порекомендовать диетолога), чтобы разработать диету, которая работает для вас.

© 2008 CCFA | www.ccfa.org

Какова примерная диета для больных язвенным колитом?

Колит – это воспалительное заболевание кишечника.

Изображение предоставлено Томом Ле Гоффом/Photodisc/Getty Images

Язвенный колит, воспалительное заболевание кишечника, вызывает воспаление, раздражение и язвы в слизистой оболочке прямой и толстой кишки.В период обострения симптомов, которые часто сопровождаются ректальным кровотечением, болью в животе, утомляемостью и потерей жидкости или питательных веществ, нормальное питание становится затруднительным. Риск недоедания увеличивается при этом заболевании, поскольку оно влияет на пищеварительную систему, но вы можете справиться с разрушительными симптомами, изменив диету и следуя рекомендациям врача.

Основы диеты

Пить воду.

Изображение предоставлено Широносов/iStock/Getty Images

Диета не вызывает и не излечивает язвенный колит, и для этого состояния не существует специальной диеты.Тем не менее, устранение пищевых раздражителей может помочь уменьшить обострение симптомов. Ведите журнал продуктов, которые вызывают расстройство пищеварения, и избегайте этих продуктов, когда возникают обострения симптомов. Поддерживайте хорошо сбалансированную диету с альтернативными продуктами, которые не раздражают толстую кишку. Пейте много жидкости в течение дня, чтобы предотвратить обезвоживание, и ешьте небольшими порциями каждые четыре часа, чтобы оставаться сытым. Во время обострения симптомов вам может потребоваться уменьшить потребление клетчатки из сырых продуктов и цельнозерновых продуктов, но когда у вас нет симптомов, вы можете постепенно возвращать волокнистые продукты в свой рацион.

Завтрак для контроля диареи и спазмов

Клюквенный сок.

Изображение предоставлено: HandmadePictures/iStock/Getty Images

Диета с низким содержанием клетчатки и шлаков облегчает приступы диареи и спазмов в животе, связанных с язвенным колитом. Придерживайтесь этого типа диеты в течение короткого времени и после консультации с врачом, потому что она ограничивает потребление пищи. Завтрак может включать 1/2 стакана яблочного сока, одну яичницу-болтунью с одним ломтиком поджаренного белого хлеба и гарниром из овсяных хлопьев.Обычные горячие или холодные хлопья могут заменить крупу, и вы можете добавить один ломтик сыра к яйцам, если переносите молочные продукты. В качестве альтернативы яблочному соку выбирайте клюквенный сок или процеженный апельсиновый сок без мякоти. Покройте тост маргарином или желе с низким содержанием сахара.

Обед с низким содержанием жиров и клетчатки

Сэндвич с тунцом.

Изображение предоставлено: HandmadePictures/iStock/Getty Images

Ограничьте потребление продуктов с высоким содержанием насыщенных жиров, так как они увеличивают количество отходов, проходящих через толстую кишку.Выбирайте хорошо прожаренные или нежные куски мяса и нежирные или нежирные молочные продукты, если они переносятся. Обед может включать бутерброд с тунцом с ломтиком салата айсберг на белом хлебе, 1/2 чашки вареной моркови на гарнир и средний банан. Добавьте чашку нежирного молока или фруктового сока, чтобы завершить трапезу. Вместо хлеба заверните тунца в лаваш или лепешку из белого зерна и выберите лосося на пару или камбалу в качестве альтернативы рыбе. Используйте травы, перец или простой соус вместо соли для придания вкуса еде.

Идеи ужина с низким содержанием остатков

Курица и зеленая фасоль.

Изображение предоставлено: smilesunray/iStock/Getty Images

Порция запеченной курицы без кожи весом 3 унции хорошо сочетается с вареной зеленой фасолью и булочкой из белого зерна. Добавьте обезжиренный крем-суп из грибов в качестве подливки, чтобы придать блюду аромат. Если вы предпочитаете говядину, выберите хорошо приготовленный нежный ростбиф с жареным молодым картофелем без кожи и 1/2 стакана белого риса на гарнир. Добавьте 1/2 стакана консервированных груш, яблочного пюре или консервированных персиков в качестве десерта.

Дополнительные диетические соображения

Свежие фрукты.

Изображение предоставлено: Сергей Велусчак/iStock/Getty Images

Во время ремиссии симптомов постепенно вводите в свой рацион сырые фрукты, овощи и цельнозерновые продукты по одному. Если какой-либо из продуктов вызывает боль в животе, расстройство пищеварения или проблемы с кишечником, прекратите есть этот продукт. Возможно, вам придется выяснить, что лучше всего подходит для ваших симптомов, методом проб и ошибок. При необходимости проконсультируйтесь с врачом для получения рекомендаций и направления к диетологу. Добавьте в свой рацион легкие закуски, такие как фруктовые коктейли из йогурта, крекеры, простой щербет или яблочное пюре, а также увлажняющий напиток между приемами пищи.

Диета при язвенном колите

Язвенный колит буквально означает боль в спине: воспаление толстой кишки и прямой кишки. Симптомы — боль в животе, спазмы, диарея и кровотечение — могут быть изнурительными.

А если у вас язвенный колит, то вы знаете, что иногда он обостряется, и часто это зависит от того, что вы съели. Важно понимать, что некоторые продукты не вызывают язвенный колит, и Американский фонд Крона и колита утверждает, что диета не является основным фактором, вызывающим воспаление.Тем не менее, некоторые люди, страдающие колитом, испытывают проблемы, связанные с тем, что они едят, поэтому разумно иметь план диеты при язвенном колите, чтобы помочь контролировать эти вспышки.

«Многие люди выявляют некоторые пищевые триггеры, и их следует по возможности избегать, — говорит гастроэнтеролог Crozer Health Джоянн Крозер, доктор медицинских наук. Вот план диеты, который работает для большинства пациентов с язвенным колитом:

Еда для еды

  • Белки, включая рыбу, мясо и птицу.Здесь нет никаких ограничений, если только вы не вегетарианец. Если да, то соевые белки тоже подойдут.
  • Много фруктов и овощей.
  • Зерно и злаки.

Пока это кажется довольно простой диетой. Мы все должны это делать, верно?

Продукты, которые НЕЛЬЗЯ есть

Вот тут-то и начинаются сложности. Важно отметить, что это не универсальный список; разные люди реагируют по-разному. Но если вы испытываете много обострений, вот продукты, которые вы, возможно, захотите сократить:

Алкоголь: Некоторые алкогольные напитки действуют как стимуляторы и могут раздражать кишечник.Красное вино, смешанные напитки и пиво могут вызывать такие проблемы, как диарея.

Кофеин: Напитки с кофеином заставят вас чаще ходить в туалет — слишком часто, если у вас колит, вызывая чувство истощения. Попробуйте травяной чай.

Орехи: Орехи трудно перевариваются и могут раздражать пищеварительный тракт; даже маленькие кусочки орехов могут вызвать раздражение. Если вы собираетесь их есть, тщательно пережевывайте.

Фрукты с семенами и/или кожурой: Семена и кожура фруктов (например, кожура яблока) могут быть трудны для переваривания.Также остерегайтесь йогуртов, смузи и джемов, приготовленных из настоящих фруктов, которые могут содержать косточки.

Острая пища: Просто избегайте этого.

Молочные продукты: Колит и непереносимость лактозы часто идут рука об руку. Людям с болями в животе, газами или диареей следует попробовать исключить молочные продукты из своего рациона, чтобы посмотреть, исчезнут ли симптомы.

Для пациентов с язвенным колитом, которым приходится ограничивать рацион питания, очень важно убедиться, что вы получаете достаточное количество витаминов и питательных веществ.

«Пациенты с язвенным колитом или болезнью Крона должны принимать поливитамины», — говорит Кросер.

Поговорите со своим врачом о добавках, которые вам следует принимать.

.
Колит кишечника диета меню: 100 рецептов при колите и энтерите. Вкусно, полезно, душевно, целебно

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.