Колено болит и щелкает: Лечение щелчков в коленях в Куркино

Лечение щелчков в коленях в Куркино

Щелкает в колене? Щелчки сопровождаются болью и жжением? Становится тяжелее  ходить, бегать, заниматься спортом? Вы стали быстрее уставать? Возможно, речь идет о повреждении менисков и связок. Эта патология распространена не только среди спортсменов, от нее не застрахован никто.

Специалисты Медицинского центра «Свобода движения» в Зеленограде проконсультируют на предмет щелчков в колене. При повреждении менисков и связок будет оказана комплексная помощь, без сложных хирургических операций.

Когда повреждается мениск или связки, деформируются капсулы менисков коленного сустава и внутренние крестообразные связки. Мениски – элементы из хрящевой ткани, которые расположены между суставными поверхностями. Крестообразные связки обеспечивают надежное соединение сустава. Когда человек травмируется, повреждаются, как правило, и мениск и, и связки одновременно. При разрыве связок визуально заметно искривление ног, выпирание суставов.

При разрыве мениска ногу невозможно разогнуть. Если колено ротируется внутрь, повреждается внутренний мениск. Если же ротация происходит кнаружи, повреждается внешний мениск соответственно.

Причины повреждения менисков и связок

• спортивные травмы;
• повышенная физическая активность;
• поднятие тяжестей;
• остеопороз.

Записаться на приём

Симптомы деформации

При разрыве слышится звук, как будто рвется ткань, а также характерный громкий щелчок. Также после разрыва колено «щелкает», возникает острая боль, которая усиливается при движении. Ткань в проекции сустава отечная, ногу невозможно согнуть. Для подтверждения диагноза специалисты направляют на МРТ коленного сустава, после чего рекомендуют комплексную терапию.

Лечение повреждения связок и менисков

• ношение гипсовой лонгеты, которую закрепляют продольно;
• физиотерапевтические методики;
• кинезиотерапия;
• курс лечебной физкультуры.

Не исключено хирургическое вмешательство для укрепления капсульно-связочного аппарата. Также может быть назначено артроскопическое протезирование коленного сустава. Важно сделать максимум, чтобы сохранить свой мениск, так как при искусственном элементе быстрее изнашиваются суставные поверхности, что приводит к остеоартрозу.

Проконсультироваться по поводу щелчков в колене можно в Медицинском центре «Свобода движения». Запись на консультацию по телефону: +7 (495) 212-08-81. Действуйте!

«Беспокоит хруст и щелчки в суставах, боли в коленях». Ревматологи ответили на вопросы читателей

Как минимизировать сезонные ревматические атаки? Какие осложнения возможны после ангин и как их избежать? Что вызывает боль и ломоту в суставах? Какие показатели анализа крови могут говорить о проблемах с суставами? Стоит ли посетить ревматолога тем, у кого в роду кто-то страдает ревматоидным артритом? Онлайн-конференция «Диагностика и лечение ревматических заболеваний у детей и взрослых» прошла на информационных порталах «Здоровые люди» (24health.

by) и TUT.BY. 

На вопросы отвечали:

Ирина Дмитриевна Чижевская, главный внештатный детский кардиоревматолог Минздрава, заведующая кафедрой педиатрии БелМАПО, к. м. н.;

Наталья Альбертовна Мартусевич, главный внештатный ревматолог Минздрава, доцент кафедры кардиологии и внутренних болезней БГМУ, к. м. н.

— С 15 лет поставлен диагноз «хронический тонзиллит». Беспокоят хруст и щелчки в суставах, боли в коленях. Какие обследования, с какой периодичностью мне необходимо проходить?

Ирина Чижевская: Боли в коленях могут отмечаться при плоскостопии. Если оно не было скорректировано в раннем возрасте, это может давать боль в суставах и быть даже причиной остеоартроза. Хруст и щелчки в суставах — это нормально для растущего организма, если не сопровождается болью. При хроническом тонзиллите нужно посещать лор-врача два раза в год, определять уровень АСЛ-О хотя бы раз в год. Если он повышен, то далее врач даст рекомендации.

— Ребенку 6 лет, ставят диагноз «реактивный артрит». Компресс и нестероидные противовоспалительные препараты (НПВС) не помогают. В чем причина и как лечиться? Ребенок часто болеет.

Ирина Чижевская: Чтобы понять, в чем причина, нужно сдать анализы на возбудители энтероколитической и урогенитальной инфекции, например иерсиниоз, сальмонеллез, хламидиоз, микоплазмоз. При получении положительных результатов необходима антибактериальная терапия с учетом возбудителя. Возможно, доза и продолжительность лечения НПВС была недостаточной. Обычно НПВС назначаются на 3−4 недели. Если после этого курса симптомы заболевания сохраняются, возможно, это уже не реактивный артрит. И нужно обратиться к ревматологу.

У моей дочери (7 лет) — ювенильный ревматоидный артрит. Заболевание началось в феврале 2017 года. Принимает препарат внутримышечно 1 раз в неделю. С мая 2018 года находится в ремиссии (это по документам, фактически последнее обострение было в сентябре 2017). Лечащие врачи говорят о том, что уколы будут продолжаться до подросткового периода. Хотя ранее говорили, что препарат отменят через 3−4 года ремиссии. Она тяжело переносит лечение (выпадают волосы, в день укола рвота). Как понять, когда можно отменить препарат? Ребенок находится в состоянии стресса из-за уколов и их последствий. Можно ли перейти на таблетированную форму? Не опасно ли это?

Ирина Чижевская: В мире нет единого мнения, когда отменять препарат. Общая рекомендация о самой ранней отмене — 2 года стойкой ремиссии, подтвержденной лабораторными и радиографическими методами исследования. О состоянии ремиссии мы можем говорить только по истечении 6 месяцев после последнего обострения заболевания. А далее мы ведем отсчет медикаментозной ремиссии. После отмены препарата возможно обострение болезни, которое может возникнуть в разный период времени. При возвращении симптомов заболевания вся терапия должна быть возвращена. В мире доказано, что подкожное введение препарата эффективнее, чем таблетки. Но поскольку у ребенка ремиссия заболевания и он плохо переносит уколы, можно перейти на таблетированную форму. Это не опасно.

— Дочь с ЮРА (ювенильный ревматоидный артрит) из двойни, есть ли риск заболеть у сестры-двойняшки или у старшей сестры? Можно ли как-то предупредить развитие болезни? Можно ли здоровым сестрам вакцинироваться?

Ирина Чижевская: Риск есть, так как ЮРА имеет генетическую предрасположенность. Но это не значит, что у всех членов семьи будет эта болезнь. Среди всех детей, которые наблюдаются у нас с ЮРА, только два семейных случая. Профилактики не существует. Вести здоровый образ жизни и избегать стрессов. Здоровым сестрам обязательно нужно вакцинироваться.

Моему сыну 2,5 года. После ОРВИ (был только насморк, без температуры), не мог наступить на ногу вечером в течении получаса, и на следующий день не мог это сделать около 3 часов. При ощупывании боли не определили. Случай единичный, после очередных ОРВИ такого больше не было.

С чем это может быть связано, и какие обследования необходимо пройти?

Ирина Чижевская: Однозначно ответить сложно. Но поскольку это был единичный случай, то не стоит волноваться. Если это повторится, следует обратиться к ревматологу.

«Биохимия крови показала увеличение мочевой кислоты»

— Мне 36 лет. Биохимия крови показала увеличение мочевой кислоты — 371 (норма 155−357), год назад было 365. В последние полгода побаливает правое колено, когда полностью приседаю, хрустят оба колена, болит поясница, когда долго хожу. Я изменила питание, отказалась совсем от белого и красного мяса, стала больше пить воды. Через месяц сделала повторно биохимию, мочевая кислота 247! Возможно ли снижение этого показателя диетой и так быстро? Такое питание должно стать образом жизни? Колено можно проверить с помощью УЗИ или нужно МРТ? Как часто нужно контролировать уровень мочевой кислоты? (все остальные показатели в норме, антистрептолизин — 131, креатинин — 65).

Наталья Мартусевич: Диета могла снизить уровень мочевой кислоты, поскольку она является конечным продуктом белкового обмена. И снижение потребления мяса уменьшает уровень мочевой кислоты. Уровень 371 не является значимым с позиции оценки уровня мочевой кислоты, поскольку даже при очень серьезных нарушениях пуринового обмена целевым уровнем в процессе лечения является уровень 360. 371 — может быть расценен как незначительное превышение только при условии правильной сдачи анализа (в течение трех дней пациентка не должна принимать мясную пищу или много белковой пищи).

Однозначно, не зная сопутствующие заболевания и не видя тип конституции, невозможно ответить на вопрос, нужно ли придерживаться такого образа питания дальше. Для лиц худощавого телосложения употребление мясной пищи напротив может быть способом улучшения самочувствия. Идеальный вариант — сделать МРТ коленного сустава, поскольку вы получите информацию о состоянии субхондральной кости и структурных изменений суставов.

Справа- Наталья Мартусевич

Мне 50 лет. Заболевание — анкилозирующий спондилоартрит, третья группа инвалидности. Шесть лет назад прошел курс лечения Ремикейдом. Наступила ремиссия на 2 года. После нового обострения в больнице назначили Хумиру. После второго укола возникла аллергическая реакция. Хумиру отменили, посоветовали Энбрел. Уже около 2 лет приобретаем Энбрел в Москве за свои деньги. Помогает отлично. Можно ли за счет бюджета получить энбрел для лечения и куда обращаться за этим?

Наталья Мартусевич: Энбрел или любой генно-инженерный иммунобиологический препарат может быть назначен пациенту за счет госбюджета в ситуации, если он исчерпал все возможные способы лечения данного заболевания стандартными препаратами, применяемыми при данном заболевании, которые показали неэффективность/непереносимость. При этом у пациента сохраняется высокая активность заболевания или развились угрожаемые для жизни осложнения (амилоидоз).

Решение принимает спецкомиссия Министерства здравоохранения, которая назначается приказом министерства. Пациент направляется на эту комиссию по представлению главного ревматолога области (Минска).

У меня болезнь Стилла у взрослых. Принимаю Метилпреднизолон. Работа часто связана с ночными сменами. Заметил, что хуже всего мне становится по вечерам. Если принимать помимо утренней дозы (4 мг) небольшую дозу метилпреднизолона (1−2 мг) вечером, то на следующий день чувствую себя намного лучше. Однако везде пишут, что рекомендуется принимать Преднизолон только утром. Возможно ли в моем случае принимать небольшую дозировку на ночь хотя бы во время ночных смен или все-таки избегать вечернего приема и всю дозу принимать утром?

Наталья Мартусевич: Несмотря на то, что классический прием — в максимально ранние утренние часы, прием небольшой дозы метилпреднизолона в ночное время возможен. В ночное время вы бодрствуете и у вас смещены биоритмы, выделение своих гормонов. Работа в ночное время пациентам с болезнью Стилла нежелательна.

— Мне 45 лет. Диагноз — ревматоидный артрит. Каким современным лекарством можно заменить Метотрексат? Мне он не подходит: ЖКТ и так слабый.

Наталья Мартусевич: Можно заменить на Сульфасалазин или Лефлюнамит. Выбор препарата определяется врачом и зависит от активности заболевания, сопутствующей патологии, серопозитивности/серонегативности заболевания. Перед сменой метотрексата как правило рекомендуют его подкожный прием, который имеет минимальное осложнение на ЖКТ.

— Стоит ли доверять препарату Инстафлекс (разрекламированному в интернете) для лечения артрита/артроза?

Наталья Мартусевич: Не стоит, поскольку информация в интернете по поводу этого лекарства — фейк. Министерство антимонопольного регулирования при выявлении данной информации закрывает сайт. Несмотря на это, периодически реклама возникает вновь.

— Мне 53 года. Болею хроническим гломерулонефритом с 2002 г. Последний год участились сильные боли голеностопных суставов и локтей, регулярно сдаю анализы крови, они в пределах нормы. В ЦРБ поставили диагноз: артрит голеностопных суставов, назначали мелаксипол, электрофорез, в период процедур боль утихает, затем через некоторое время опять боли. Своего ревматолога в ЦРБ нет, живу в маленьком поселке. Что посоветуете?

Наталья Мартусевич: Посоветую попасть к ревматологу областного ревматологического центра, поскольку ревматологическая помощь оказывается на областном и республиканском уровне.

«После перелома стали болеть все суставы»

— Мне 35 лет. В 30 лет сломал ногу в нескольких местах, были операции. В итоге стали очень болеть все суставы — от пальцев рук до голеностопа. Их ломит, крутит в любое время года и погоду. Какие врачи и какие анализы необходимы для решения проблемы?

Наталья Мартусевич: Если переломы были при падении с высоты собственного тела, то целесообразно выполнить денситометрию осевого скелета для уточнения минеральной плотности костей. Результаты исследования покажут целесообразность проведения дальнейшего обследования. В случае нормальной минеральной плотности костной ткани акцент необходимо сделать на немедикаментозном методе лечения (ЛФК, массаж, если нет противопоказаний, плавание, санаторное лечение, физиотерапия). Поскольку в основе болевого синдрома лежит изменение нагрузки на подлежащие кости, мышцы и связки.

— Связаны ли заболевания суставов и наследственный гемохроматоз С282Y? Как поддерживать суставы, какие методы и возможности профилактики?

Наталья Мартусевич: Связаны. У пациентов с гемохроматозом значительно раньше развиваются вторичный остеоартрит (более ранее снашивание суставных хрящей, межпозвонковых дисков). Это требует коррекции основного заболевания, длительного приема симптоматических препаратов медленного действия (хондроитина сульфат, глюкозамина сульфат или хлорид в виде монотерапии или в комбинации друг с другом. Немедикаментозные методы: ЛФК, санаторно-курортное лечение, физиотерапия, преимущественно тепловые при отсутствии противопоказаний.

Мне 49 лет. Год назад начались проблемы с коленом: больно ходить, сложно согнуть ногу, если приложить ладонь — чувствуется, что больное колено горячее здорового. Снимок в поликлинике патологии не показал. Терапевт назначила нпвс, сказала принимать их пожизненно. Какие дополнительные анализы вы посоветуете и куда мне обратиться для дополнительного обследования?

Наталья Мартусевич: Для определения причины проблемы в коленном суставе необходимы: общий анализ крови, биохимическое исследования крови с обязательным определением уровня С-реактивного белка, общий анализ мочи, осмотр гинеколога, УЗИ коленного сустава. В случае отсутствия структурных изменений сустава выполнить МРТ коленного сустава. Обследования можно пройти у терапевта в поликлинике, МРТ выполняется в случае показаний, как правило, в условиях стационара.

«Беспокоят боли в коленях весной и осенью»

— Болят все мышцы, постоянно принимаю обезболивающие, постоянно хожу по врачам, сдача анализов и всё остальное не помогает. Подскажите, что делать, куда обращаться, подскажите возможные причины или предположительный диагноз. Наталия Александровна, 1954 г. р.

Наталья Мартусевич: Причины болей в мышцах разнообразны. Они могут быть вызваны проблемами в мышцах, нервной системы, быть результатом побочного действия препаратов, наиболее часто — статинов (препараты для снижения уровня холестерина). Для определения причины нужно обратиться к терапевту и провести следующие обследования: определить уровень С-реактивного белка, креатинфосфокиназы, уровень витамина D, тиротропного гормона гипофиза, общий анализ мочи на предмет воспалительных изменений. Также нужно изучить побочные эффекты принимаемых вами средств. При отсутствии изменений в анализах врач-терапевт направит вас к врачу-неврологу для исключения невропатической причины болевого синдрома.

— Беспокоят боли в коленях весной и осенью. Следует ли посетить ревматолога? Если да, с какими обследованиями необходимо прийти? Виктория, 35 лет

Наталья Мартусевич: Необходимо консультация ревматолога, поскольку некоторые заболевания могут начинаться с болей в суставах без припухания. Нужно выполнить общий анализ крови, биохимическое исследование, уровень С-реактивный белка, общий анализ мочи и осмотр гинеколога. До осмотра гинеколога нужно пройти иммунологическое исследование и определить АСЛ-О, антитела к циклическому цитруллинированному пептиду, РФ (ревматоидный фактор).

Фото: портал «Здоровые люди»

 

 Поделитесь

Это Проблема, Если Мои Колени Трескаются При Сидении На Корточках?

В течение дня вы можете приседать по разным причинам, таким как физические упражнения, поднятие тяжелых предметов или сбор игрушек вашего ребенка. И большинство из вас могут услышать треск или треск в коленях, когда вы приседаете. Этот звук, обычно называемый крепитусом, может быть упущен из виду некоторыми людьми, но он может беспокоить людей, которые беспокоятся о здоровье своих коленей. Вы тоже беспокоитесь об этом, и вы думаете, что у вашего колена есть проблемы? Колени трескаются при сидении на корточках, что нормально, если у вас нет проблем с коленями. Хотя крепитус болезнен, он может указывать на проблему, затрагивающую ваше колено, и вы должны отнестись к этому серьезно. Трещина в колене при сидении на корточках-это проблема или нет; вы прочтете об этом подробнее в остальной части этой статьи.

Что Такое Трещина В Колене При Сидении На Корточках?

Когда вы сидите на корточках, вы оказываете давление на коленные суставы, независимо от того, занимаетесь ли вы физическими упражнениями или занимаетесь повседневной деятельностью. Реакция суставов на это давление может быть различной; иногда вы слышите его как хлопающий звук, а иногда вы можете испытывать сильную боль в коленях. Колено-одна из самых уязвимых частей тела, и небольшая неосторожность может нанести ему серьезный ущерб. Треск колена при приседании похож на треск костяшек пальцев или спины и возникает по разным причинам. Вы можете спросить, нормально ли, что колено трескается при приседаниях? Отвечая на ваш вопрос, врачи говорят, что шумные колени в большинстве случаев не являются проблемой, если только они не сопровождаются болью. Лучше знать коленный сустав, прежде чем говорить о хлопке в колене при сидении на корточках.

Анатомия коленного сустава

кости, хрящи, синовиальная оболочка и связки составляют коленный сустав, что делает его деликатной частью тела. Кости включают бедренную кость (бедренная кость), большеберцовую кость (голень), малоберцовую кость (кость в голени) и надколенник (коленная чашечка). Мениск-это две толстые подушечки хряща, которые уменьшают расстояние между большеберцовой костью и бедренной костью. В дополнение к костям и хрящам синовиальная жидкость смазывает суставы, и четыре связки соединяют кости. Все эти структуры подвержены ударам, и даже неправильный образ жизни может повлиять на здоровье вашего колена.

Почему У Меня Хрустят Колени, Когда Я Приседаю?

Это распространенный вопрос, который задают люди, которые занимаются физическими упражнениями или выполняют действия, связанные с коленом. Они обеспокоены тем, что их колени щелкают и хрустят, когда они выпрямляют и сгибают ноги. Этот треск может напугать кого-то, кто не хочет повредить колени или иметь какие-либо хронические проблемы с коленом, такие как колено бегуна. Но является ли это признаком проблемы? Крепитус или растрескивание происходит по целому ряду причин; некоторые из них:

Пузырьки Газа В Синовиальной Жидкости

Это самая распространенная причина трещин в колене, это нормально и происходит со всеми людьми всех возрастов. Со временем пузырьки газа образуются внутри синовиальной жидкости, окружающей суставы. Поэтому, когда вы сидите на корточках и сгибаете ногу, некоторые из этих пузырьков лопаются, создавая ощущение хлопка или слышимый «треск».» Крепитус, вызванный образованием пузырьков газа, не вызывает боли, и не беспокойтесь об этом.

Операция на колене

Согласно статистике пациентов, перенесших операцию на колене, их колени становятся более шумными, чем раньше. Это может быть связано с такими причинами, как изменения анатомии колена во время операции или новые особенности сустава. Трещины в коленях после операции не являются болезненными и не влияют на долгосрочный внешний вид или качество жизни людей. Напротив, врачи говорят, что шумные колени после операции рассматриваются как положительное преимущество для пациентов, поскольку это заставляет их больше беспокоиться о здоровье своих коленей. Если у вас крепитус с болью, это может быть связано с одной из следующих причин.

Остеоартрит коленного сустава (ОА)

По данным исследователей, остеоартрит коленного сустава является распространенной проблемой, которая затрагивает 13% женщин и 10% мужчин в возрасте 50 лет. Это состояние разрушает хрящ, который со временем смягчает суставы, вызывая воспаление и боль. В результате ваш коленный сустав может стать шумным и треснуть.

Травма колена

Ваша коленная чашечка может быть повреждена при падении на колено или в автомобильной аварии. В этих условиях у вас могут возникнуть трещины в коленях при сидении на корточках. Это условие может указывать на одну из следующих проблем

• Хондромаляция надколенника
• Слезы мениска
• Пателлофеморальный синдром, или колено бегуна

Поэтому, если вы испытываете болезненный хруст и скрежет при движении колена, обязательно обратитесь к ортопеду, так как это ненормально. В этом случае небольшая задержка и пренебрежение могут привести к непоправимому повреждению вашего колена.

Как заставить мое колено перестать щелкать?

Треск колена при сидении на корточках-неприятное состояние для большинства людей. И люди ищут способ избавиться от этого звука. В связи с этим доктор Стернс говорит: «движение-это лосьон», это означает, что чем больше вы двигаетесь, тем больше ваши суставы будут смазываться. «Но если вы долго не будете двигаться или лежать, синовиальная жидкость в суставах увеличится, и в результате в ней образуются пузырьки газа. Другие факторы, которые могут помочь предотвратить появление трещин в колене, включают:

• Выбор правильного стиля упражнений, а также включение упражнений, стабилизирующих колено, в ваш режим упражнений
• Укрепление четырехглавой мышцы и ягодичных мышц с помощью приседаний и упражнений на легкие
• Убедитесь, что вы сидите на корточках с правильной формой
• Возможно, вам придется поработать, чтобы сесть на задницу, а не переносить вес на колено
• Если вы чувствуете себя некомфортно, сделайте эту деятельность проще
• Обязательно разминайтесь и остывайте до и после всех спортивных занятий
• Худеть
• Носите любые предписанные ортопедические средства, чтобы держать ногу в правильном положении

Среди всех этих советов упражнение имеет особое значение. Можно сказать, что я слышу эти звуки на колене во время тренировки. Это может быть связано с неподходящей формой вашей тренировки, особенно приседания. Если вы правильно сделаете приседание, ваши колени не только не треснут, но и укрепят их.

Домашние средства от трещин в коленях

Как уже упоминалось выше, трещины в колене-это нормальное состояние, которое происходит у большинства людей при сидении на корточках и не вызывает никаких проблем. Однако, если у вас есть боль или другие проблемы с хрустящим коленом, лучше всего попробовать различные натуральные и домашние средства, прежде чем обратиться к врачу. Некоторые из этих домашних средств включают в себя:

Масло ладана

Масло ладана считается самым мощным натуральным средством для лечения артрита суставов. Согласно исследованиям, экстракт этой травы уменьшает воспаление и снимает боль в суставах, поэтому он является хорошим средством для лечения болезненных трещин в коленях, вызванных остеоартрозом.

Куркума

Куркумин является активным ингредиентом и мощным антиоксидантом в куркуме, который обладает противовоспалительными свойствами. В 2019 году ученые в ходе эксперимента обнаружили, что эффекты капсул куркумина при лечении остеоартрита очень похожи на диклофенак. Поэтому, если вы не можете использовать химические лекарства, такие как НПВП, лучше добавлять больше куркумы в пищу или покупать в аптеках в качестве добавки.

Ресвератрол

Ресвератрол также является мощным противовоспалительным средством, естественным образом содержащимся в винограде, красном вине, помидорах, арахисе, сое и некоторых чаях. Пациенты, которые регулярно потребляют эти питательные вещества в своем рационе или принимают добавки ресвератрола, сообщают о значительном уменьшении боли в колене и трещин при сидении на корточках.

Омега-3 жирные кислоты

Омега-3-одна из самых полезных жирных кислот в рыбьем жире, которая играет важную роль в уменьшении трещин в колене и боли. Вы можете принимать эту полезную жирную кислоту в качестве добавки или естественным путем из таких веществ, как рапсовое и оливковое масло, соевые бобы и тофу, семена тыквы, грецкие орехи, семена чиа и семена льна.

Кроме того, другие советы, которые вы можете сделать, чтобы избавиться от этого поппинга и боли:

• Принимая коллаген; Коллаген действует как смазка, позволяя костям двигаться без боли
• Измените свои занятия и займитесь такими видами активного отдыха, как плавание, аквааэробика, бег трусцой и езда на велосипеде
• Массаж с лицензированным массажистом
• R. I. C. E.(отдых, лед, сжатие и подъем) — лучший метод для преходящей боли, которую вы можете почувствовать, сидя на корточках

Вкратце

Хлопанье коленом при сидении на корточках, хотя и встречается во многих случаях и не является проблемой, может повлиять на жизнь человека во многих отношениях. Например, звук коленей во время общественных мероприятий, а также при вставании со стула на деловой встрече может расстроить человека. Регулярные и укрепляющие упражнения могут значительно уменьшить звук колена, если трещина не вызвана конкретной проблемой с коленом. Но если это сопровождается болью, попробовав домашние средства, лучше обратиться к ортопеду для диагностики и лечения проблемы с коленом. Если у вас есть подобное состояние, напишите, чтобы получить дополнительную информацию с помощью своих друзей.

Хруст в колене — норма или патология: когда нужно обращаться к врачу? :: Блог ИВР

Каждый хоть раз в жизни слышал хруст в коленях: во время приседаний, при ходьбе или неловком повороте, при сгибании ноги. Кто-то не обращает на это никакого внимания, а кто-то сразу впадает в панику, думая о серьезных нарушениях и болезнях. Врачи выделяют 2 типа хруста: физиологический, который можно считать нормой, и патологический. Почему хрустят суставы в коленях и в каких случаях такие проявления можно считать нормой? Давайте разбираться подробнее. Ведь, как говорится, осведомлен — значит вооружен. А в нашем случае это еще поможет сохранить здоровье.

Строение коленного сустава

Хрустит колено — согласитесь, не очень приятный звук. Но давайте сначала рассмотрим строение коленного сустава, чтобы понять, а что же там вообще может хрустеть.

Итак, коленный сустав — один из самых крупных в нашем организме. Он состоит из большеберцовой кости, малоберцовой и бедренной. Также в его систему входит надколенник и множество связок. Такое сложное строение позволяет колену легко сгибаться, разгибаться, амортизировать прыжки и осуществлять различные движения ног.

Поверхность сустава укрывает гиалиновый хрящ: обеспечивает легкое скольжение при движении. Также внутри сустава имеются внешний и внутренний мениски, которые дополнительно амортизируют и удерживают его в правильном положении. Коленная чашечка — это особая треугольная кость, служащая одновременно и для защиты, и для распределения нагрузки на мышцу.

Вся область колена по периметру заполнена специальной маслянистой синовиальной жидкостью. Снаружи суставной сумки есть хрящевые мешочки, которые защищают колено от механических повреждений.

Как видим, вместе это все сложная система, которая, кстати, рассчитана на сохранение движения человека до самой старости. Так почему же возникает хруст?

Почему хрустят колени?

Скажем сразу, что природа позаботилась о том, чтобы любые движения были для человека комфортными и легкими. Но с годами, в процессе жизнедеятельности, как и любые системы в организме, суставы тоже стареют. Поэтому посторонние звуки часто связаны с определенными возрастными изменениями. Не все они являются патологическими и требуют немедленного лечения. Но все же оставлять без внимания хруст в коленной чашечке не стоит.

Причины хруста в коленях

1. Чаще всего такой звук создается во время движения гиалиновым хрящом. Со временем ткани хряща «изнашиваются», уменьшаются, стираются и при соприкосновении друг с другом создают определенный звук.
2. Постоянный хруст может говорить о хроническом повреждении мениска.
3. Растяжение сухожилий — слабые мышцы не способны удерживать сустав в правильном положении. При движениях стенки задеваются и создают хруст и щелканье.
4. Нарушение состава хрящевой и суставной ткани, недостаток синовиальной жидкости.

По сути, крепитация в коленях, то есть хруст, — предупреждение о начавшихся процессах разрушения. Но также специалисты отмечают состояние нормы, когдащелкает колено.

Коленный сустав омывается синовиальной жидкостью. Движение сустава изменяет состав этой жидкости, температуру и давление. Растворенные газы под давлением начинают пузыриться и лопаться. Обычно незаметно, но иногда слышится хруст. Это состояние считается нормой, если щелчки слышны изредка при физических нагрузках и не приобретают постоянный характер. Если же хруст в коленях без боли возникает часто, есть повод задуматься и обратиться за консультацией к специалисту. 

Причины патологического хруста в колене

Патологический хруст может возникать сам по себе и не быть связанным с физической активностью или сильным напряжением. Например, хрустит колено при сгибании, при ходьбе. Часто хруст сопровождается скрипом или неприятными щелчками во время подъема по лестнице. Основная причина, почему скрипят колени, — процесс старения, возрастные изменения строения хряща, когда сустав изнашивается или на нем образуются множественные отложения кальция.

Если человек ведет малоподвижный образ жизни и хрустит колено иногда, то само по себе это явление не страшное. Но со временем оно может привести к неприятным последствиям. Колено начинает болеть, опухать и т. д.

Что может привести к патологическим изменениям сустава:

• сильные физические нагрузки, постоянный подъем тяжестей;
• травмы, растяжения, ушибы;
• неправильная обувь — на плоской подошве или слишком высоком каблуке;
• генетическая предрасположенность;
• лишний вес, нарушение обмена веществ;
• неправильное питание — избыток соли и сахара.

Хруст в коленях как признак заболеваний

Очень часто хруст и боль в колене могут говорить о серьезных заболеваниях суставов. Среди них выделяют артрит, артроз, остеоартроз и другие.

Артрит

Артрит — воспалительный процесс в тканях сустава, который вызывает сильную боль и влечет дегенеративные последствия для хряща. Более подробно об этом недуге и его видах расскажем в наших следующих публикациях.

Артроз

Артроз — физиологическое изменение сустава, которое сопровождается увеличением костных отростков, истощением и разрушением тканей, уменьшением синовиальной жидкости.

Синдром гипермобильности сустава

Заболевание связано с избыточной гибкостью и подвижностью суставов. В таких случаях очень сильно хрустит колено при разгибании и сгибании. Чаще всего эта патология вызвана генетическими и гормональными нарушениями.

Нарушение обменных процессов

Нарушение кальциево-фосфорного обмена приводит к изменению состава хрящевых тканей. Наблюдаются деформации сустава, они становятся хрупкими, появляются болезненные ощущения при движениях и хруст.

Влияние спорта на суставы: почему хрустят коленипри приседании

В современных условиях мы чаще говорим о том, что проблемы с суставами вызваны малоподвижным образом жизни. Болезни значительно помолодели и в 80% случаев являются результатом гиподинамии. Однако не стоит забывать, что чрезмерные физические нагрузки, упражнения с большим весом также провоцируют артроз и другие дегенеративные процессы в суставах.

Тяжелая атлетика, подъем грузов, постоянный бег и прыжки неминуемо ведут к быстрому износу и разрушению хрящевых тканей. Поэтому большинство спортсменов уже в молодом возрасте ощущают хруст в колене при ходьбе и нередко болевые ощущения при приседаниях. Многим назначаются специальные препараты, хондропротекторы, уколы.

Когда нужно обращаться к врачу

Обращаться к специалисту необходимо, когда хруст сопровождается болевыми и неприятными ощущениями. Если хрустят колени при нагрузках, во время приседаний и не доставляют никакого дискомфорта, в целом такое состояние можно считать физиологической нормой.

Также поводом для визита к врачу должны быть любые припухлости в области колена, воспаления, ощущения жжения и покалывания. В этих случаях не стоит заниматься самолечением, использовать мази, прикладывать листья и читать заговоры.

Обязательно нужно провести обследование, если слышны одиночные щелчки с механическим ощущением, что «там что-то двигается или перекатывается». Такой симптом говорит о нарушении биомеханики колена.

К какому специалисту обращаться?

Заболеваниями колен и суставов занимаются несколько специалистов. Если есть хруст в колене и резкая боль, нужно незамедлительно обратиться к ортопеду, сделать обследование, рентген, МРТ. Если были повреждения или травмы колена, дополнительно можно посетить травматолога. Лечением заболеваний суставов занимаются ревматологи.

Помимо обследований колена, врач может назначить артроскопию, анализ крови и мочи. Важно помнить, что причиной болезни суставов часто являются проблемы с почками, повышенное СОЭ в крови, нарушение обменных процессов, ожирение.

Профилактика хруста и болей в колене

Ткани суставов практически не восстанавливаются. Однако чрезмерное или преждевременное их изнашивание и старение можно предупредить. Прежде всего, следует избавиться от вредных привычек и вести здоровый образ жизни. Сюда входят:

1. Здоровый сон. Суставы питаются во время движения за счет синовиальной жидкости. Она вырабатывается и всасывается в ткани хряща во время сна. Важно спать правильно и достаточно, чтобы синовиальная жидкость успевала компенсировать дневные нагрузки.
2. Правильное питание. Сюда входит сбалансированное питание, а также употребление специальных продуктов, которые продлевают молодость суставов. В частности, это продукты, богатые омега-3 и витамином К: льняное масло, рыбий жир, капуста, зелень, семена чиа.
3. Физические нагрузки, спортивные тренировки. Борьба с гиподинамией — основной способ профилактики болезней суставов в современном мире. Помогут поддержать здоровье колен плавание, занятия йогой, езда на велосипеде и пешие прогулки. Если уже есть проблемы и заболевания суставов, назначается лечебная гимнастика. В Институте вертебрологии и реабилитации она входит в обязательную комплексную программу реабилитации пациентов.
4. Поддержание веса. Наши колени испытывают колоссальные нагрузки в течение дня. А каждый лишний килограмм веса увеличивает их в несколько раз.
5. Препараты с кальцием, витамины. Достаточное количество кальция в организме помогает поддерживать здоровье суставов, защищая их от преждевременного разрушения. Суточная доза кальция для взрослого человека — 1000–1200 мг в сутки. Однако важно помнить, что кальций усваивается вместе с витамином D3.
6. Лечебные ванны, массаж. Позволяют расслабить мышцы и суставы после сильных физических нагрузок, снять напряжение. Во время работы, когда колени испытывают сильное давление или приходится подолгу делать на них упор, нужно надевать наколенники.
7. Правильная обувь. Как мы уже говорили, высокий каблук и плоская подошва создают для коленного сустава дополнительную нагрузку. Поэтому для поддержания свода стопы и правильной работы сустава подходит обувь на широком каблуке высотой не более 4 см. Выбирая спортивную обувь, отдавайте предпочтение кроссовкам с хорошим супинатором. В противном случае можно использовать специальные ортопедические стельки.

Лечение болей в суставах в ИВР

Заболевания суставов легче предупредить, чем вылечить. Но если проблемы все же возникли, не стоит откладывать визит к специалисту. Если хруст в колене при ходьбе имеет постоянный характер, нужно как можно скорее провести обследование. В клиниках IVR каждому пациенту в зависимости от его диагноза составляется индивидуальная комплексная программа лечения. В нее входят современные и эффективные физиотерапевтические процедуры, массаж, курс лечебной гимнастики и занятий на специальных медицинских тренажерах David. В ряде случаев, чтобы убрать болевые и неприятные симптомы, назначается медикаментозная терапия. Специально разработанный курс реабилитации позволяет в 95% случаев не только остановить прогрессирование заболевания, но и значительно улучшить состояние суставов.

мифы, развенчанные врачом-травматологом -Индивидуальные стельки

Андрей Сергеевич, несколько интересных фактов о коленном суставе.

Коленный сустав – один из самых сложно устроенных у человека. Знаете ли вы, например, что на самом деле, это не один, а целых три сустава? Три в одном! И каждый из этих трех может беспокоить, а нередко 2 или все 3 сразу. Два из этих трех – сочленения между мыщелками бедра и голени (с внутренней и наружной стороны), третий – в месте скольжения коленной чашечки (надколенника) по передней поверхности бедренной кости. Причем, именно в этом третьем суставе возрастные изменения могут начинаться раньше всего, вызывая боли и дискомфорт в передних отделах, вокруг коленной чашечки. Контактирующие поверхности костей покрыты хрящом – «напылением» толщиной в несколько миллиметров, внешне гладко отполированным для беспрепятственного скольжения одной кости по другой. Эластичность хряща обеспечивает его функцию амортизатора – при ходьбе все толчки гасятся благодаря упругим деформациям хряща. Приходилось ли вам ехать в автомобиле с неисправным амортизатором? Каждая мелкая кочка, ямка ощущаются как большой ухаб. Так и организм человека – если хрящ изношен, «не работает» — все толчки (а сколько шагов мы делаем за день?) передаются на кость, на другие суставы, и даже на головной мозг. 

Поговорим подробнее о боли в коленном суставе. Частая причина боли в колене со слов самих пациентов – «отложение солей». Что Вы скажете по этому поводу?

Мы подошли к одной из главных причин боли в колене – остеоартрозу. Для колена это называется гонартроз. В народе это состояние часто называют «отложением солей». Но соли тут совершенно ни при чем, так как основа заболевания – износ хряща. С возрастом все в организме человека изнашивается, в том числе и хрящ. Представьте, сколько циклов скольжения выдерживает наш хрящ, если первые 30-40 лет жизни признаков артроза практически нет. Но со временем природа берет свое. А если у человека были травмы, хрящ был поврежден из-за неправильной эксплуатации коленного сустава? Избыточный вес – прямой разрушающий фактор для сустава. Именно поэтому лечебная физкультура при артрозе придумана таким образом, чтобы выполнять упражнения большей частью на весу, без нагрузки на ногу. Нельзя забывать, что движение – жизнь. Это в полной мере касается коленного сустава – при движениях происходит питание хряща. Ученые доказали, что при остеоартрозе в суставе, кроме механического износа, присутствует воспаление, поэтому второе название этого состояния – остеоартрит, а основные лекарства – препараты, уменьшающие боль и воспаление. Это воспаление не такое «злостное», поэтому боли при гонартрозе обычно механические, т.е. связанные с движениями – ходьбой, спуском и подъемом по лестнице, приседаниями. Спать эти боли чаще всего не мешают. Для того, чтобы поставить диагноз остеоартроза коленных суставов, достаточно обычных рентгеновских снимков, которые вам могут сделать в любой поликлинике. Не стоит начинать диагностику с «модных» МРТ и УЗИ.

 Но ведь сегодня можно восстановить разрушенный хрящ лекарствами?

То, что лекарства восстанавливают хрящ – это второй миф. Казалось бы, чтобы победить остеоартроз, нужно восстановить поврежденный хрящ – только и всего. Но как это сделать? По телевизору, в интернете множество рекламы препаратов, которые восстанавливают хрящ. Немало производится и биодобавок, на которых, кстати, прямо написано: «Не является лекарственным средством». Если пациент хорошо переносит эти препараты, мы чаще всего закрываем глаза на недостаточно доказанный их эффект. А побочные эффекты, к сожалению, тоже встречаются. Суть всех этих препаратов и добавок в том, что они содержат компоненты хряща, чаще всего это хондроитин и глюкозамин. Однако если представить, что каждый день хрящ в суставе теряет хоть сколько-то молекул, то выходит, и лекарства нужно принимать каждый день пожизненно. А будут ли они усваиваться? А какая часть той дозы доберется до больного колена? В современных рекомендациях по лечению остеоартроза, изданных Американской Академией хирургов-ортопедов, подчеркивается, что эффект от этих препаратов так и остался недоказанным. С учетом длительных курсов их приема и немалой стоимости стоит задуматься, а стоит ли вообще их принимать? Видимо, нужно сильно в них верить.

А как же гиалуроновая кислота? Её польза также не доказана?

Гиалуроновая кислота популярна сегодня не только у косметологов, так как это – важный компонент хряща. Гиалуронат является матрицей для образования хряща, защищает поверхностный его слой, а в ряде случаев уменьшает воспаление в суставе. Сегодня рынок богат на препараты для введения прямо в сустав. Из-за гелеобразной консистенции их нередко называют «смазкой», а введение их в сустав сравнивают с заменой масла в моторе. Цена на уколы гиалуроновой кислоты высокая, но и побочные эффекты редки. Эти уколы работают только внутри сустава, не попадая в кровь, поэтому их можно вводить одновременно в несколько суставов. Такие препараты чаще всего облегчают страдания пациентов, однако хотелось получить больше исследований по их эффективности. Имейте в виду, что это не обезболивающие средства, они не дадут быстрого результата, но помогут сохранить сустав еще на какое-то время. Важно понимать, что при крайней степени изношенности сустава никакая «смазка» не поможет даже в тройных дозах, ведь это не панацея. Ну и не забываем о том, что любое вмешательство в сустав может приводить к осложнениям, чаще всего это попадание микробов в сустав, пусть и с минимальной вероятностью.

Стволовые клетки могут применяться для восстановления поврежденного хряща?

Уверенность, что стволовыми клетками можно вылечить любую болезнь – тоже миф. Ученые во всем мире и в нашей стране проводят исследования по использованию стволовых клеток для восстановления хряща. Эти работы очень перспективны и со временем станут «на поток». Но важно понимать, что можно, а чего нельзя. Никакие стволовые клетки не развернут вспять развитие остеоартроза. На сегодняшний день это лишь один из методов устранения очаговых, т.е. достаточно небольших повреждений хряща, которые обычно возникают после травм. Но когда хрящ изношен во всех участках сустава, то чуда ждать, увы, не приходится. Между прочим, привлечение клеток крови для восстановления хрящевого покрова применяется уже давно. Правда эти методы помогают вырастить вместо настоящего суставного хряща (гиалинового) волокнистый, подобный рубцу. Он не совсем похож на гиалиновый, но это все равно замедляет разрушение сустава. Стволовые же клетки способны образовать именно гиалиновый хрящ. Бывают ли все-таки чудеса — надеюсь, мы узнаем в ближайшем будущем.

 «Остеоартроз – удел пожилых» — это миф или реальность?

К сожалению, миф. Бешеный темп жизни в 21 веке, увлечение молодых людей активным отдыхом, популяризация спорта, автомобилизация – все это ведет к росту травматизма, который не щадит коленные суставы. Развитие медицины на современном этапе позволяет разглядеть остеоартроз на ранних стадиях, а если нужно – то и заглянуть в сустав «малой кровью». Скорее всего, вы слышали слово «мениск», кому-то в травмапункте выставляли диагноз «повреждение связок» или хотя бы «ушиб». Все это, так или иначе, ведет к повышенному износу хряща. Частая проблема спортсменов, занимающихся футболом, гандболом, горными лыжами, единоборствами – повреждение передней (реже – задней) крестообразной связки. Возникает нестабильность, неустойчивость в суставе, теряется мышечно-суставное чувство (красивое слово – проприоцепция). В суставе постоянно происходят подвывихи, резко усиливающие износ хряща. Без операции восстановить полноценную функцию сустава чаще всего не удается. К сожалению, диагноз часто не устанавливается вовремя, несмотря на явные симптомы. Операции по восстановлению крестообразных связок требуют длительной реабилитации, напряженной работы хирурга, а затем реабилитолога, иначе эффект будет неполным.В нашей стране такие операции отработаны, а результаты не хуже, чем в ведущих зарубежных клиниках. Еще одна причина развития остеоартроза у молодых – болезнь неизвестной природы, которая называется рассекающий остеохондрит (в форме болезни Кенига). За этими словами скрывается отмирание кусочка кости с покрывающим ее хрящом, из-за чего этот фрагмент со временем «отваливается» и начинает свободно перемещаться по суставу (такой кусочек называют еще «суставной мышью»), продавливая хрящи и приводя к заклиниванию сустава. В таком случае без операции не обойтись. Чаще сустав может заклинивать при повреждении менисков, когда согнуть колено нетрудно, а разогнуть до конца не получается. Мениск – это такой хрящик, который находится в виде дополнительной прокладки между суставными концами бедра и голени в коленном суставе и при повреждении может вызывать «блокаду» сустава. Если пытаться насильственно устранять такую блокаду (например, под наркозом), то это чревато усугублением разрыва мениска либо повреждением хряща вокруг него, поэтому обычно необходима операция. В наши дни такие вмешательства производятся через два маленьких разреза, а картинка из колена выводится на экран большого монитора, что дает возможность заглянуть во все уголки сустава. В любом случае ни одна травма колена (а операция – это тоже своеобразная травма) не проходит для сустава бесследно. Об этом нельзя забывать.

Когда хрящ совсем сотрется, можно поставить искусственный сустав, это полностью излечит остеоартроз?

К сожалению, остеоартроз сам по себе неизлечим. Все способы спастись от него — обезболивающие, физиотерапия, мази, компрессы, лечебная гимнастика, снижение нагрузок и массы тела, хондропротекторы — имеют свои пределы. Ведь прочность хряща заложена и генетически: кто-то в 80 лет ходит без палочки, а кто-то уже в 60 хромает. Так что рано или поздно может возникнуть ситуация, когда ничего уже не помогает, обезболивающие лекарства приходиться принимать каждый день, боль мешает спать ночью, а по активному образу жизни можно лишь ностальгировать. Нога в суставе плохо сгибается и до конца не разгибается, скривилась, мышцы атрофировались, без трости ходить невозможно… Звучит пессимистично. Но именно в таких случаях уже много лет во всем мире производится замена коленного сустава на искусственный. Такая операция позволяет справиться с вышеперечисленными жалобами, пусть и налагает определенные ограничения на пациента. Теперь звучит оптимистично. Само собой, любая операция – риск для организма. Вживляя искусственный сустав, мы ведь не лечим артроз, а по сути просто меняем «свой» сустав на «чужой». Часто спрашивают – а сколько служит протез? Ответа вам никто не даст, потому что всегда существует вероятность осложнений. Иногда боли в колене могут сохраняться даже после установки протеза. Понятно, что лучше всего максимально продлить срок службы своего «родного» сустава, не доводя дело до эндопротезирования. Но мы ведь склонны тянуть до последнего и с походом к врачу. И тогда, во время первого визита, вдруг оказывается, что коленный сустав уже настолько разрушен, что деваться от операции просто некуда. В нашей стране таких операций выполняется очень много, причем паспортный возраст – не помеха, если человек следил за своим здоровьем в течение жизни, то и в 70, и в 80 лет он сможет перенести такую операцию.

Щелчок в суставе – это сигнал тревоги?  

Сразу оговоримся, что щелчки в суставе бывают двух типов. Первый – с болью, второй – без боли. Почему-то чаще пациенты беспокоятся о безболезненных щелчках и хрусте, чем о болезненных. Щелчки без боли обычно являются физиологичными, то есть «нормальными». Вы, наверное, слышали, что в суставе есть жидкость, смазка. Она снижает трение, облегчает движения в суставе. Ее не бывает мало, хотя некоторые думают, что сустав у них «сухой», от того и хрустит. В норме внутри сустава отрицательное давление, а при некоторых движениях слои смазки, покрывающие суставные поверхности, слипаются и разлипаются, что дает характерный щелчок. Но это не единственная причина безболезненных щелчков. Кстати, у ряда метеочувствительных людей на погоду начинает «крутить суставы», что связано с падением атмосферного давления и относительному повышению внутрисуставного давления, которое на время становится положительным. Точно так же, при воспалении, которое называется синовиит, жидкости становится много, сустав раздувается, им тяжело двигать, особенно сгибать. При этом возникает видимое на глаз увеличение сустава кверху от коленной чашечки. Нередко синовииты очень-очень плохо поддаются лечению. Вернемся к хрусту. А он может быть громким! Чаще всего, особенно у молодых, он возникает из-за трения коленной чашечки о бедро при скольжении (помните «три сустава в одном»?) и может быть предвестником начальных, зарождающихся изменений в так называемом надколеннико-бедренном суставе. Однако сам по себе такой безболезненный хруст лишь требует с повышенным вниманием относиться к своим коленным суставам. При щелчках с болью опасны причины, их вызывающие. Например, при разрыве мениска его лоскуты стирают хрящ. У небольшого числа людей наружный мениск имеет врожденные особенности формы, что может приводить к его повреждению даже без особой травмы («дискоидный» мениск). Болезненные щелчки при сопровождают и остеоартроз. Бывает, что щелчки возникают из-за наличия перемычек, перегородок, складок внутри сустава, обычно врожденных, что может потребовать операции. Так что, давайте реже обращаться к врачу по пустякам и обязательно обращаться не по пустякам.

Если болит под коленом, это киста?

На познавательных интернет-страничках, куда любят заглядывать наши пациенты, написано, что если болит позади колена, то это киста Бейкера (названа в честь врача, который ее в свое время описал). Что это такое? Сзади от колена расположены сухожилия мышц, которые скользят туда-сюда в своих футлярах. Здесь есть и своя смазка, по типу той, что в самом суставе, но лишь тонкий ее слой. В силу определенных или неопределенных причин между суставом и этими футлярами образуется канал. Жидкость вытекает из колена в сухожильный футляр, раздувая его, и образуется киста – мешок с вязкой жидкостью. Размеры кисты могут быть не всегда постоянны: то больше, то меньше. Тем, кто считает кисту проявлением артроза, расскажу, что она встречается у детей школьного и даже дошкольного возраста, где речь об артрозе не идет в принципе. Киста чаще всего небольшая и не вызывает дискомфорта. Если же она достаточно больших размеров и видна на глаз, можно рекомендовать ее удаление. Большие напряженные кисты иногда могут сдавливать нервы и сосуды, а при резком движении – лопнуть, приводя к химическому ожогу тканей голени. Киста кисте рознь. Например, вокруг колена могут располагаться параменискальные кисты («около мениска») – при разрыве мениска повреждается оболочка сустава и жидкость вытекает за его пределы, формируя напряженную «грыжу» разных размеров. Без операции такие кисты не проходят. И все же при боли под коленом кисты часто не обнаруживаются. Обычно боль вызвана спазмом мышечных волокон в этой зоне на фоне гонартроза либо остеохондроза позвоночника, когда боли отдают по нервным корешкам и стволам из поясницы. У более молодых пациентов боли в задних отделах сустава сопутствуют повреждению задних частей менисков либо повреждению передней крестоообразной связки, когда подколенные мышцы частично берут на себя ее функцию и переутомляются.

Андрей Сергеевич, если болит колено, то лечить ведь нужно именно его?

Для многих пациентов, которые приходят с жалобами на боли в колене, является сюрпризом, что коленный сустав при глубоком обследовании оказывается не так уж плох. Вроде и радоваться надо, но ведь болит! И артроза вроде нет, и хрящи в порядке, и мениски со связками целы, и воспаления тоже нет. Но ведь могут быть и другие причины боли. Правило ортопедии: «Болит коленный сустав – осмотри тазобедренный сустав». Да, при коксартрозе (так называется остеоартроз тазобедренного сустава) или воспалении тазобедренного сустава боли могут отдавать (иррадиировать) в колено, причем нередко. Если при этом сам тазобедренный сустав беспокоит не столь сильно, это может приводить к диагностическим ошибкам и заставлять искать проблему в колене, то есть там, где ее нет. Хотя достаточно было всего лишь сделать шаг в сторону. Другая распространенная причина – проблемы в спине, например, грыжа диска между поясничными позвонками, что приводит к сдавлению нерва. А ведь мы знаем, что за передачу боли отвечают именно нервы. В редких случаях такие боли могут иметься у пациенток из-за гинекологических проблем при воспалении органов малого таза, ведь седалищный нерв проходит совсем рядом. Ну и наконец, на удивление частая причина боли в колене – сдавление чувствительного нерва между мышцами бедра. Это встречается очень часто, но почему-то редко диагностируется. Когда пациент жалуется на боли во внутренней половине колена, которые беспокоят днем и ночью, имеют жгучий характер («колено будто кипятком обдали»), слабо реагируют на обезболивающие препараты, временами отдают под колено или в голень – это, скорее всего, именно такое состояние, которое, к сожалению, с большим трудом поддается лечению. Зато если боль удается купировать, то счастью пациента нет предела! Как раз тот случай, когда заболевание можно устранить, а пациента – вылечить. Не стоит забывать о так называемых системных заболеваниях – подагре, ревматоидном артрите, псориазе, болезни Бехтерева. В этих случаях в коленных суставах возникает воспалительный процесс, они болят и при движениях, и в покое, днем и особенно ночью. В этих случаях боль не связана с травмой или износом сустава, однако само воспаление приводит к быстрому разрушению хряща. Инфекции мочеполовых путей, о которых пациенты обычно скромно умалчивают, вызывают реактивный артрит с такими же проявлениями, а зачастую, и последствиями. Так что не нужно скрывать свои сопутствующие болезни от врача.

Андрей Сергеевич, что нужно помнить людям с болью в коленном суставе и тем, кто не жалуется на эту боль? 

Коленный сустав – сложно устроенный, и причин боли в нем – великое множество. В рамках нашей беседы очень сложно охватить все заболевания коленного сустава. Берегите ваши суставы, избегайте травм, избыточного веса, появляйтесь время от времени у врача. Не занимайтесь самолечением, консультируйтесь у профессионалов. Помните, что лекарства и операции далеко не всегда помогают. Будьте здоровы!

Болит и хрустит. Что поможет при артрозе | Здоровая жизнь | Здоровье

Артроз часто поражает крупные суставы, подвергающиеся большой нагрузке (коленные, тазобедренные), а также мелкие суставы кистей и позвоночник. 

Картина ясная

Тремя основными симптомами заболевания являются: 

Длительно продолжающаяся боль (усиливающаяся при движении и ослабевающая в покое). Её могут усиливать погодные условия (холод и сырость) и изменения атмосферного давления, меняющие давление в полости сустава. 

Хруст, треск или скрип в суставе при движении (так называемая крепитация).

Опухание больного места, возникающее в связи c воспалительным отёком околосуставных тканей. Если больное место сильно опухло и на ощупь горячее – это скорее говорит о развитии вторичного синовита (воспаление синовиальной оболочки). О наличии воспаления можно судить и по таким признакам, как внезапное беспричинное усиление боли, появление ночных болей, утренней скованности.

При артрозе коленных и тазобедренных суставов есть свои клинические признаки (тесты), хорошо извест­ные врачам. Помимо осмотра для постановки диагноза требуются результаты общих клинических анализов крови и мочи и рентген суставов в двух проекциях – прямой и боковой. 

Снимаем боль

Для снятия умеренной боли  назначают парацетамол и местные формы нестероидных противовоспалительных препаратов в виде мазей, кремов, гелей или накожных пластырей. Следует помнить, что парацетамол надо принимать с осторожностью – превышение дозы (максимальная разовая доза – 350 мг, а в сутки – не выше 3 г)  опасно для ЖКТ, печени и почек, к тому же может привести к развитию гипертонии.

Более сильные боли могут снять нестероидные противовоспалительные препараты (НПВС) в виде таблеток. Но принимать их можно лишь коротким курсом и по рекомендации врача во избежание серьёзных проблем с ЖКТ, печенью, почками.  При приёме этих препаратов необходим контроль артериального давления и течения хронической сердечной недостаточности. При неэффективности обезболивающих могут назначаться опиоидные анальгетики на короткий срок.  Для улучшения амортизационных свойств синовиальной жидкости используются внутрисуставные введения препаратов гиалуроновой кислоты (но только не в воспалённый сустав). В случаях стойкого вторичного синовита из  полости  сустава откачивают жидкость и  вводят кортикостероидные препараты (гормоны), но не чаще 2–3 раз в год. 

Однако все эти препараты  хоть и быстрого действия, но оказывают лишь симптоматический эффект, не влияя на течение болезни. 

В настоящее время международным сообществом, занимающимся проблемами остеоартрита, в качестве первого шага медикаментозной терапии при боли в суставах рекомендованы так называемые хондропротекторы – препараты хондроитина сульфата и глюкозамина. Они обладают доказанным обезболивающим и противовоспалительным  действием и высокой безопасностью, а также могут улучшать функцию суставов. Обезболивающий эффект  наступает не ранее чем через 2–3 недели от начала приёма, но зато сохраняется в течение нескольких месяцев после завершения курса лечения. Хондропротекторы следует принимать от 3 до 6 месяцев (с повторными курсами через такой же срок) или постоянно в течение ряда лет. 

Это вы можете

Лечение артроза всегда должно быть комплексным. Медикаменты необходимы, но образ жизни важен не меньше. 

Прежде всего необходимо добиться нормализации веса и ежедневного поддержания необходимой физической активности (например, аэробной нагрузки). И то и другое помогает снижать боль и сохранять функцию суставов. Некоторые упражнения (например, для укрепления четырёхглавой мышцы бедра при коленном артрозе и силовые упражнения при проблемах с тазобедренными суставами) достоверно уменьшают боль и сопоставимы по эффективности с нестероидными противовоспалительными препаратами. Ежедневная физкультура просто необходима.

Также при артрозе нужны ортопедические приспособления (коленные ортезы, стельки, трости, шины), которые уменьшают нагрузку на больное место, а также оказывают обезболивающий эффект и улучшают функцию суставов. Эффективны и физиотерапевтические методы, но только если они были одобрены врачом. 

Смотрите также:

щелкают суставы как лечить

щелкают суставы как лечить

щелкают суставы как лечить

>>>ПЕРЕЙТИ НА ОФИЦИАЛЬНЫЙ САЙТ >>>

Что такое щелкают суставы как лечить?

Биотрин работает, как ускорить заживления. Мне такое средство посоветовал тренер для восстановления после сильного растяжения. Реально стало легче, и отек спал почти сразу.

Эффект от применения щелкают суставы как лечить

Противопоказаний у Биотрина немного. Не рекомендуется наносить препарат на поврежденную слизистую оболочку, на ранки, язвы. В таком случае гель наносят с обратной стороны, например, если болит колено, но там есть открытая рана, то гель мажут сбоку или под коленом.

Мнение специалиста

Препарат не имеет возрастных ограничений. Его можно использовать при лечении детей и взрослых, а также гель нередко рекомендуется беременным из-за абсолютной безопасности.

Как заказать

Для того чтобы оформить заказ щелкают суставы как лечить необходимо оставить свои контактные данные на сайте. В течение 15 минут оператор свяжется с вами. Уточнит у вас все детали и мы отправим ваш заказ. Через 3-10 дней вы получите посылку и оплатите её при получении.

Отзывы покупателей:

Катя

После использования геля у меня сложилось только положительное впечатление, а точнее, я была просто в восторге. Долго мучилась с коленным суставом, страдала из-за боли, ночами не спала даже иногда, особенно, если на следующий день должен был быть дождь или снег. В итоге купила это чудо-средство, промазала курс, и наконец-то проблема исчезла. Я уж думала так и буду мучиться, но сейчас все в полном порядке, я порой сама не верю своему счастью. Даже возобновила занятия спортом, хотя до покупки геля думала, что о них придется забыть навсегда.

Маша

При нанесении средства в суставах начинается механизм продуцирования новых клеток. Уже после первого применения суставы становятся более подвижными. Одно из важнейших свойств Биотрина – анальгетическое. Сразу после нанесения средства пациенту становится легче. Длительность эффекта с каждым разом становится все больше. Именно поэтому важно пройти полный курс лечения. Постепенно исчезает и метеозависимость при использовании Биотрина, что также является несомненным преимуществом. Суставы перестают реагировать на погодные изменения.

Биотин гель – препарат, который содержит в своем составе вещества, аналогичные тем, которые в норме вырабатываются в человеческом организме. Перед использованием средства желательно изучить, что это за гель. Это поможет понять, как именно работает лекарственное средство. Где купить щелкают суставы как лечить? Препарат не имеет возрастных ограничений. Его можно использовать при лечении детей и взрослых, а также гель нередко рекомендуется беременным из-за абсолютной безопасности.
Уже года три хрустят суставы, без боли. В последнее время щёлкают очень громко, особенно в ногах, голеностопе. Каждое движение сопровождается хрустом. Сделала рентген голеностопа, в заключении написано артроз начальной стадии. Организовано лечение боли в коленном суставе, голеностопных суставах, суставах кистей и локтевых – на дому у пациентов. Почему важно своевременно лечить боль в суставах и спине. Однако при этом случается, что суставы щелкают даже у малышей, у которых в силу слишком малого возраста они должны быть просто в . У подростков хруст в суставах, как правило, является следствием сколиоза и приобретенных травм. Важно понимать, что сколиоз — это болезнь, которая затрагивает. От треска и хруста в коленях можно избавиться с помощью регулярных движений. Попробуйте упражнения и растяжку от боли в суставах вместе с . Причины хруста и треска в коленях. Советы, как защитить коленный сустав и избавиться от треска. 10 эффективных упражнений от треска и хруста в коленях. Советы о. Что делать, если щелкают суставы, решает только лечащий врач. При выборе метода терапии он учитывает множество факторов: стадию течения диагностированного заболевания, степень поражения тканей, возраст, вес и пол пациента, общее состояние здоровья. Значение имеет также наличие. Наклонились — что-то в спине хрустнуло, пошевелили пальцами на ногах — снова хрустнуло, встали со стула — … Ну понятно. Почему суставы могут издавать такие звуки? Это сигнал о тревоге или просто шутки от организма? Щелканье суставами не всегда является безобидным умением. Кроме того, что это может раздражать окружающих, такой звук иногда сигнализирует о серьезных проблемах в организме. Поэтому важно знать причины такого состояния. Самый большой миф о хрустящих суставах. Щелканье суставами как вредная. . Человечество хрустело, щелкало и трещало суставами всегда. В английском языке этот процесс имеет даже два специальных звучных названия — cracking и popping. Характерный треск может раздаваться как при активных движениях. Щелчки в колене основные причины и заболевания. . Выяснить почему щелкает колено, какое заболевание связано с этим симптомом помогут специалисты медицинского центра Стопартроз”. Как правило, колено хрустит и щелкает при поражении твердых структур. При поражении мягких структур сустава хруст может появиться в результате нарушения конгруэнтности суставных поверхностей. Структурами, поражение которых может.
http://tienphat.vn/imagesflashupload/boliat_sustavy_chem_lechit_lekarstvami7637.xml
http://rsbi-spb.ru/userfiles/boli_v_sustavakh_pri_klimakse_kak_lechit2149.xml
http://smartdesigne.biz/userfiles/boliat_sustavy_plechei_chem_lechit6980.xml
http://p7ocmcm.gov.np/userfiles/chem_lechit_vospalenie_sustavov_kolen9303.xml
http://graczeonline.pl/userfiles/chem_lechit_epikondilit_loktevogo_sustava_mazi2799.xml
Противопоказаний у Биотрина немного. Не рекомендуется наносить препарат на поврежденную слизистую оболочку, на ранки, язвы. В таком случае гель наносят с обратной стороны, например, если болит колено, но там есть открытая рана, то гель мажут сбоку или под коленом.
щелкают суставы как лечить
Биотрин работает, как ускорить заживления. Мне такое средство посоветовал тренер для восстановления после сильного растяжения. Реально стало легче, и отек спал почти сразу.
Беспокоят только суставы на руках или другие суставы тоже? По возможности приложите фото рук при хорошем освещении. . Марина, когда начали болеть рук, я перестала принимать эутирокс. Проверить ттг сейчас нет возможности, я на вахте. Анализы я сдавала, рентген есть.завтра заберу у терапевта. Артрит кистей рук. Программа лечения Врачи Цены Отзывы. . Артрит кистей рук часто развивается на фоне высокой функциональной нагрузки на суставы кисти и . Как и чем лечить артрит кистей, решает врач после обследования и установления окончательного диагноза. Любое лечение, проводимое без. Главная Суставы Артрит. Препараты для лечения артрита пальцев кистей рук: отзывы пациентов. . Воспаление суставов пальцев на руках способно заметно ухудшить качество жизни и работоспособность человека. Прежде чем лечить артрит суставов пальцев рук, посоветуйтесь с врачом. Таблетки от артрита пальцев рук. . Также при артрите суставов пальцев рук помогает растирание и самомассаж. Промассируйте каждый палец от основания к кончику и разомните кисть. Особенно эффективен при артрите. Артрит суставов пальцев рук типичен, например, для артрита ревматоидного вида. При этом суставы поражаются симметрично – это считается одним из ярких, диагностически значимых признаков. Отмечено, что женщины страдают артритом пальцев значительно чаще в сравнении с мужским полом, по разным. «За годы артрит прошелся по многим моим суставам, присутствуют деформации суставов, и на каблуках, к сожалению, ходить я не смогу, разве что немного, однако чувствую себя прилично, хоть так и не принимала никаких страшных лекарств. Легче мне стало после того, как прошла курс лечения укусов пчел, правда. Как лечить? При начинающихся болях в суставах не говорите себе «само пройдет». Вы потеряете время, в тканях сустава произойдут . Радикальных способов лечения заболеваний суставов пока, увы, не существует. Лекарства снимают боль и воспаление на время, затем болезнь снова прогрессирует. Артрит – воспаление сустава, артроз – разрушение, износ сустава. Эти явления почти всегда сопровождают друг друга . Приверженность лечению и соблюдение назначений врача способствуют тому, что артрит может протекать почти без обострений и не ухудшать качество жизни. Возможные осложнения. Причины, вызвавшие боль и воспаление суставов, могут быть разными. В борьбе с артритом именно устранение причины . Артрит — понятие собирательное. Под этим названием может скрываться как самостоятельное заболевание суставов (например, спондилит, ревматоидный артрит, подагра, болезнь. Артрит – это воспалительное заболевание суставов. Симптомами является боль в суставах, отечность, гиперемия, ограничение подвижности и утренняя скованностью. Выделяются три основных вида артритов: самостоятельная форма.

Что вызывает щелчки в коленях и нужно ли мне беспокоиться?

Если вы испытывали щелканье и хватание колена, вы не одиноки. Это обычная проблема, которая может быть незначительной и вообще ничего не значить — или же она может указывать на более серьезное повреждение, которое потребует внимания квалифицированного специалиста по коленям. В Plano Orthopaedic мы всегда готовы помочь поставить точный диагноз и предоставить вам наиболее эффективное лечение!

Каковы возможные причины щелчка и защемления колена?

• Кавитация.Иногда шум, который вы слышите, связан с крошечными пузырьками воздуха внутри суставной жидкости, которые накапливаются при изменении давления в суставах. Когда пузыри лопаются, это называется кавитацией. Кавитация, как правило, не вызывает беспокойства, если она не сопровождается другими симптомами (такими как отек или сильная боль).

• Связки и сухожилия. Другая возможная причина щелчка и защемления колена — это когда связки и сухожилия цепляются, когда они проходят через костную шишку, и хлопают, когда они встают на место.Как и кавитация, это также не считается серьезной проблемой, если не сопровождается другими симптомами.

• Мягкие ткани. Щелчки (и хлопки) также могут быть вызваны зацеплением за мягкие ткани или рубцовую ткань внутри колена. В большинстве случаев эти шумы являются естественными и не обязательно означают, что у вас разовьются другие проблемы (включая артрит).

• Разрыв мениска. Если вы чувствуете некоторую боль при щелчке / хлопке, это может быть признаком разрыва мениска, что означает, что в колене застрял небольшой кусок рыхлого хряща.Лечение разрыва мениска обычно включает отдых, обезболивающие и физиотерапию. Реже может потребоваться операция.

• Остеоартроз. Если вы испытываете болезненные и постоянные щелчки / хлопки, это может указывать на остеоартрит, при котором гладкий хрящ изнашивается, а кости вызывают трение, когда они трутся друг о друга.

• Пателлофеморальный болевой синдром. Другой распространенной проблемой, которая приводит к щелчку и защемлению колена, является шероховатость нижней поверхности надколенника, которую также называют «коленом бегуна».«При этом синдроме вы часто можете чувствовать хлопки, скрежеты, щелчки или хруст в большей степени, чем вы их слышите.

Когда мне следует достаточно беспокоиться, чтобы обратиться к врачу?

Если вы чувствуете щелчки и защемление — а это сопровождается отеком и / или сильной и постоянной болью — пора обратиться к врачу для осмотра и постановки точного диагноза. Кроме того, если во время травмы слышен хлопок и ваше колено начинает опухать, это вполне может быть признаком повреждения.Это может означать, что вы повредили переднюю крестообразную связку, заднюю крестообразную связку или медиальную коллатеральную связку — или мениск или суставной хрящ.

Хорошее практическое правило: если вы чувствуете щелчок и защемление колена, но не чувствуете никакой боли или отека, это, скорее всего, нормально. Однако, если у вас есть боль, нестабильность и / или отек, обязательно обратитесь к врачу, чтобы избежать дальнейшего повреждения сустава. Конечно, если вы беспокоитесь даже без боли или отека, вам все равно следует подумать о том, чтобы обратиться к специалисту по коленям для вашего душевного спокойствия.

Plano Orthopaedic

Наши специалисты по коленям в Plano Orthopaedic являются экспертами по ряду процедур, помогающих пациентам оправиться от различных проблем, от дегенеративных заболеваний до спортивных травм. Чтобы назначить встречу с одним из наших специалистов по коленным суставам, свяжитесь с нашим отделом расписания по телефону 972-250-5700 или запросите встречу онлайн.

Верните свою жизнь на круги своя… в Plano Orthopaedic!

Вам нужно беспокоиться о появлении трещин и трещин?

Шумят ли колени? Наверное, нет причин для беспокойства.Щелчки и треск обычно не являются признаком того, что что-то не так.

«Многие суставы трескаются, а колени — это очень распространенная проблема, — говорит Дэвид Макаллистер, доктор медицины, директор программы спортивной медицины Калифорнийского университета в Лос-Анджелесе. «У большинства людей колени трескаются, когда они приседают или выполняют полную дугу движения. Обычно мы не беспокоимся о трещинах или трещинах, если это не связано с болью или отеком ».

Интересно, почему ваши здоровые колени шумят? С возрастом ткань, покрывающая кости, называемая хрящом, может образовывать неровные участки.Когда мы приседаем или стоим, звуки исходят от этих более грубых поверхностей, скользящих друг по другу. Это также может быть ткань, которая соединяет кости с другими костями, называемые связками, сжимающиеся при движении, или суставная выстилка, перемещающаяся по костям.

Если у вас есть трещины или трещины, которые вызывают боль или отек, обратитесь к врачу. Это может быть признак:

• Разрыв мениска . Мениск представляет собой эластичный С-образный диск, который смягчает ваше колено и действует как амортизатор.Это также помогает равномерно распределять вес, чтобы ваши кости не соприкасались. Слезы мениска часто возникают из-за внезапного скручивания или других вещей, которые вы можете сделать во время занятий спортом. У молодых людей слезы обычно случаются во время травматического события, но с возрастом мениск может разорваться быстрее.

• Повреждение или износ хряща . Иногда хрящевое покрытие наших костей может быть повреждено, в результате чего кусок отломится и застрянет в суставе. Обычно колено реагирует на эту травму опуханием или защемлением.Хрящ в колене также может истончаться или разрушаться, что обычно называется артритом. Некоторые люди говорят, что при движении у них скрипят колени. Остеоартрит — наиболее распространенный вид артрита. Обычно поражает людей среднего и пожилого возраста.

Советы для здоровья коленей

• Регулярные упражнения могут укрепить ваши ноги и колени. Выполняйте упражнения с отягощениями или эластичными лентами или выполняйте упражнения с собственным весом, такие как приседания и выпады, не реже двух раз в неделю. Поднимитесь по лестнице или холму, или покатайтесь на велотренажере, чтобы накачать мышцы, чтобы поддерживать колени.

• Разминка перед тренировкой. Интенсивная тренировка с холодными мышцами и суставами может привести к травмам.

• Сохраняйте гибкость. Перед тренировкой попробуйте динамическую растяжку, при которой вы двигаете мышцу в полном объеме. После тренировки сделайте статическую растяжку, удерживая ее в течение 30 секунд. Это помогает предотвратить травмы. Регулярно растягивайте мышцы передней и задней части бедра (четырехглавые мышцы и подколенные сухожилия соответственно).

• Если вы уже занимаетесь спортом, постепенно переходите к более тяжелым и продолжительным тренировкам.

• Носите подходящую по размеру и в хорошем состоянии обувь.

«Лучше всего держать мышцы вокруг коленей сильными», — говорит Макаллистер.

Что, вероятно, вызывает у вас боль в колене: Дж. Майкл Беннетт, доктор медицины, штат Пенсильвания: хирург-ортопед

У вас болит колено, возможно, из-за того, что колено хлопает или щелкает? Доктор Беннетт рассказывает об анатомии колена и описывает вероятные причины боли в колене, блокировки колена и щелчка колена. Он опытный коленный врач, сертифицированный хирург-ортопед и специалист по спортивной медицине, прошедший стажировку.с офисами в Хьюстоне, недалеко от Houston Galleria и Sugar Land, недалеко от First Colony Mall. Вы можете записаться на прием к доктору Беннетту, позвонив по телефону 281-633-8600 в Sugar Land и 713-234-3152 в Хьюстоне.

Вот краткое изложение видео доктора Беннета о причинах боли в коленях.

Меня зовут доктор Дж. Майкл Беннетт. Я сертифицированный специалист по ортопедической спортивной медицине — добро пожаловать в мою серию обучающих видео для пациентов.

Сегодня мы собираемся обсудить причины боли в коленях, это вопрос, который нам задают довольно часто.Когда многие пациенты приходят в наши клиники, их основная жалоба: «У меня просто лопнуло колено, а теперь оно опухло и болит. Что мне делать?» Сегодня мы поговорим о некоторых вещах, касающихся боли в коленях и ощущении хлопка в коленях, а также о том, что именно это означает. Если вы хотите узнать, что включает в себя ортопедическое обследование коленного сустава, посмотрите наше видео.

Базовая анатомия колена

Итак, первое, что вы заметите, это то, что ваше колено обычно будет болеть. Иногда вы почувствуете или действительно услышите слышимый хлопок в колене, обычно связанный с скручивающим или поворотным движением, а иногда и от прямого удара или удара.Так что очень быстро мы собираемся перейти к основам анатомии колена. Я уже нарисовал это здесь на доске.

Это ваше колено, это мыщелок бедренной кости и большеберцовая поверхность колена. Стабилизирующие структуры колена — это медиальная коллатеральная связка, которая находится на внутренней стороне колена. Я покажу вам и здесь на модели. Это небольшая модель, но это медиальная коллатеральная связка с внутренней стороны колена. Это боковая связка на внешней стороне колена.Эти две связки стабилизируют колено от того, что мы называем вальгусным стрессом и варусным стрессом.

Крестообразные связки колена

В середине находятся крестообразные связки, которые представляют собой перекрещенные связки. Их называют крестами, потому что они перекрещиваются друг с другом, образуя крест. Они находятся посередине колена и фактически контролируют вращение. Наиболее часто травмируемая крестообразная связка — это передняя крестообразная связка, а именно эта связка здесь. И обычно вы получаете разрыв, который обычно связан с скручиванием, поворотом, а также прямым вальгусным или боковым ударом, который вызывает хлопок в этой связке, а также иногда травму или хлопок в медиальном коллатерале. связка, которая находится на внутренней стороне колена.

Удар сбоку может повредить как медиальную коллатеральную связку, так и переднюю крестообразную связку

Таким образом, большинство пациентов скажут: «Меня ударили сбоку. Я почувствовал хлопок, а затем мое колено стало нестабильным », так что это было бы повреждением медиальной коллатеральной связки с внутренней стороны, что является травмой, связанной с растяжением. А затем разрывающая травма передней крестообразной связки, которая находится в середине колена, что создает устойчивость для деформации вращения, поэтому это две вещи, которые следует учитывать, если вы действительно чувствуете хлопок, особенно после сильного удара.Надо подумать.

Вам следует немедленно обратиться к хирургу-ортопеду. Заморозьте колено, держите его приподнятым. Старайтесь не выполнять никаких действий по разрезанию, скручиванию и повороту, а просто идите вперед и осмотритесь врачом, чтобы подтвердить, повреждена ли связка.

Травма мениска может вызвать боль в колене, хлопки и ощущение блокировки

Другая возможность хлопка в колене и боли в колене — это пациент, который приходит и описывает ощущение хлопка или защемления в колене.У них обычно нет сильной травмы от удара, и, скажем так, они гуляют по торговому центру, или они делают скручивающие и вращательные движения, или они играют в теннис, и внезапно их колено заедает или застревает, а затем становится очень трудно выпрямиться и становится болезненно, пока они не начнут хлопать.

Это может означать, что что-то действительно застряло в самом суставе, что не позволяет им разгибать колено, и это часто означает, что это может быть повреждение хряща или мениска.Мениск — это два диска внутри колена. Один диск находится внутри, это мениск медиальной связки, а затем — латеральный мениск. Вы можете порвать любой из этих дисков. На самом деле это хрящевые диски, поэтому со временем этот хрящ может стать мягким, и все, что для этого потребуется, — это просто скручивающее движение, захват может создать разрыв, поэтому диски здесь… это медиальный мениск, а это боковой мениск. Один мениск внутри и один снаружи коленного сустава, и у вас может быть разрыв прямо посередине, вот так, и на этом виде, если смотреть прямо на колено, вот так, это выглядит так.

Разрыв ручки ведра может привести к защемлению колена

Если вы посмотрите на колено, прямо вниз, сверху вниз, вот так, это выглядит так, значит, это мениск. Иногда вы можете получить разрыв на внутренней одной трети мениска, например, при образовании лоскута, или вы можете получить разрыв на внешней трети, что может привести к образованию большого лоскута. Мы называем это разрывом ручки ведра, потому что на самом деле она выглядит как ручка ведра, когда она переворачивается и зацепляется за соединение, потому что застревает здесь.Весь этот кусок диска переворачивается в сустав и фактически заставляет колено заблокироваться.

В зависимости от того, какой это тип слезы, будет определяться ваше лечение. Некоторые из этих слез можно восстановить, некоторые — нет, но, опять же, ваш хирург-ортопед должен провести надлежащую оценку, сделать МРТ и определить, какой у вас тип слезы. В зависимости от вашего статуса активности ваш возраст, а также тип разрыва будут определять тип лечения, которое вы получите от разрыва мениска.Поэтому, если вы чувствуете болезненное ощущение запирания в колене, колено опухает, вам определенно нужно пройти обследование у хирурга-ортопеда, чтобы убедиться, что в колене не происходит ничего серьезного, например, разрыва мениска.

Боль в колене может быть вызвана травмой хряща, например лоскутом хряща или плавающим свободным телом

Следующая возможность, когда дело доходит до защемления или хлопка в колене, — это повреждение хряща внутри самой подкладки, которое находится здесь. И это на самом деле хрящевая подкладка, которую вы видите здесь, синяя область сустава, и вы можете фактически отделить хрящевые лоскуты от этой области и создать лоскут, или даже создать небольшое отверстие или кратер внутри самого хряща.Это более хроническое заболевание. Это в большей степени артритные изменения, потому что после того, как вы потеряете часть этого хряща, вы обнажите кость под ним, и это в основном износ, но иногда они могут возникать остро, а также в результате падения или травмы из-за удара, нанесенного здесь. .

Таким образом, это может фактически создать рыхлое тело или рыхлый кусок хряща, который может быть либо откинут, как лоскут, либо свободно плавающее тело внутри сустава, и это маленькое плавающее тело может застрять в любом месте сустава.И в зависимости от того, где он находится, будет определяться, насколько сильно вы чувствуете боль в колене, независимо от того, прижимается ли ваше колено к вам.

Если он парит в этой области, это вас не сильно беспокоит. Но если он находится в середине сустава, прямо здесь, он застрянет, и это будет похоже на ходьбу в обуви, в которой есть камешек, и на самом деле иногда будет больно, когда вы наступите прямо на гальку, но в остальном это вас не сильно беспокоит. То же самое и с этими незакрепленными телами в суставах, так что это еще одна причина пройти обследование у специалиста-ортопеда, чтобы убедиться, что в суставе нет ничего серьезного в отношении этих незакрепленных тел, потому что они могут изнашивать хрящ вокруг этой области.Каждый раз, когда он ударяется об этот хрящ, он может ускорить развитие артрита и вызвать проблемы.

Коленная чашечка может вызвать боль в колене

Последнее, о чем вам нужно беспокоиться в отношении любого типа блокировки, защемления или хлопка в колене, — это коленная чашечка, и это на самом деле очень часто. Коленная чашечка здесь отслеживается в этой канавке прямо здесь. Это называется трохлеарной канавкой, коленная чашечка проходит прямо посередине этой канавки и обычно располагается по центру внутри этой канавки.Иногда пациенты могут иметь в анамнезе вывих коленной чашечки или могут иметь так называемое нарушение траектории коленной чашечки, когда коленная чашечка на самом деле движется сбоку от этой бороздки и трется вверх и вниз по этому мыщелку хряща.

Это может вызвать боль при подъеме по лестнице, приседании, стоянии на коленях при любом изгибе. Если вы находитесь в кинотеатре и идете встать и чувствуете щелчок или хлопок, и это может быть больно, это может быть связано с тем, что ваша коленная чашечка сидела здесь сбоку, а затем снова соскользнула в сустав, в Блокировка здесь, и это легко исправить с помощью укрепляющих упражнений, а также консервативных мер.

Теперь, если у вас есть вывих коленной чашечки, где она полностью выскакивает из сустава, и вам физически приходится вставлять ее, или тренер вставляет ее. Тогда это может быть немного серьезнее из-за травмы связки. может произойти, и могут быть некоторые дефекты хряща, которые необходимо оценить хирургу-ортопеду, вероятно, с помощью МРТ и физического осмотра. В зависимости от результатов будет определено лечение, а иногда даже операция.

Если вы чувствуете, что колено хлопает или болит, не игнорируйте это!

Итак, еще раз, если вы чувствуете щелчок или защемление в колене, за которым следует боль и расплывание, я настоятельно рекомендую пройти осмотр у специалиста-ортопеда для получения дальнейших рекомендаций.Я надеюсь, что это подытоживает некоторые из основных ответов о боли в коленях и ощущении, что в коленях выскакивают. Если у вас есть дополнительные вопросы, звоните в мой офис по телефону 281-633-8600. Большое тебе спасибо.

Доктор Беннетт — специалист по коленям с многолетним опытом лечения боли в коленях.

Поскольку причины боли в коленях разнообразны, вам следует обратиться к опытному специалисту по коленам для оценки травмы колена. Доктор Беннетт имеет многолетний опыт успешного лечения различных травм колена и артрита коленного сустава, поэтому запишитесь на прием, чтобы начать на пути к выздоровлению от боли в коленях и их жесткости.Вы же не хотите игнорировать боль в коленях, щелчки в коленях или их блокировку. Если вы это сделаете, это может повысить вероятность того, что лечение травмы колена в какой-то момент потребует полной замены колена.

Автор Д-р Дж. Майкл Беннетт

Боль в коленях, щелчки и хрусты

Колено — это сустав, который ежедневно принимает на себя вес вашего тела, поэтому неудивительно, что травмы колена встречаются очень часто. У вас больше шансов получить травму колена, если вы занимаетесь спортом, предполагающим резкие повороты, например футболом, теннисом или бегом.Боль в коленях также может быть вызвана повседневной деятельностью.

Причины боли в коленях

Общие состояния, которые могут вызывать вышеуказанные симптомы, включают:

Чаще всего возникает в результате травмы от внезапной смены направления движения. Колено имеет четыре связки спереди, сзади и с обеих сторон. В случае повреждения связка опухнет, вызовет боль при движении, и вы не сможете опереться на колено.

Разрыв мениска — распространенная травма среди спортсменов, которая может произойти, когда колено внезапно выкручивается.Разрыв происходит на куске хряща, расположенном между бедренной и большеберцовой костью, который поглощает удары колена. Это состояние вызывает боль, отек и иногда при движении колена слышен хруст.

Бурса — это небольшой мешочек с жидкостью, который защищает коленный сустав, так что сухожилия и связки могут легко двигаться. При его повреждении колено может опухнуть.

Состояние износа, вызванное потерей хряща в дегенерирующем колене. Люди с остеоартритом могут испытывать боль, скованность и, возможно, щелчок или хруст в колене.При остеоартрите коленный сустав становится намного слабее, что может сделать вас более склонным к переломам.

Перелом колена может быть вызван внезапной травмой в этой области. Это может означать сильную боль при прикосновении к области или при движении.

Тендинит — прямой результат чрезмерного использования сухожилия надколенника. Колено может сильно опухнуть, и при подъеме или спуске по лестнице может быть больно нормально сгибать колено.

• Синдром боли в бедренной надколеннике (или «колено бегуна»)

Наиболее частая травма, вызванная бегом.У тех, у кого есть колено бегуна, может возникнуть боль вокруг или за коленной чашечкой. Из-за этого повседневные действия, такие как подъем или спуск по лестнице или сидение, могут быть болезненными.

Щелкает ли ваше колено при выпрямлении ноги? | Возможные причины

Поскольку наше тело представляет собой очень сложную совокупность костей, суставов и соединительной ткани, которые все должны работать вместе очень специфическим образом для выполнения широкого диапазона движений, звуки, когда мы двигаемся, случаются со всеми нами. Это особенно верно в отношении колена, которое на самом деле состоит из двух отдельных суставов, которые действуют как шарнир.Сочетание сложности колена с большой несущей нагрузкой означает, что множество движущихся частей близко друг к другу, которые подвергаются значительному износу.

Это может означать наличие шумов, включая щелчки, когда вы выпрямляете ногу. Конкретные причины могут включать крепитацию, которая является термином для хлопков, возникающих из-за скопления газа в суставах, таких как колено, а также стеснения, связанного с коленом бегуна и другими повторяющимися стрессовыми травмами.

Общее практическое правило состоит в том, что щелчки и хлопки в коленях являются нормальным явлением и не о чем беспокоиться, если только они не сопровождаются болью, общим дискомфортом или проблемами с подвижностью.Однако в этом случае важно обратиться к квалифицированному специалисту по лечению.

Когда обращаться к физиотерапевту по поводу проблем с коленями

Если вы имеете дело с болью и дисфункцией в колене, которые влияют на качество вашей жизни и способность выполнять повседневную деятельность, физиотерапевт может помочь определить проблему и предпринять шаги для улучшения функции колена и облегчения боли. Поскольку такие звуки, как щелчки, связаны с физическим движением и функционированием тела, физиотерапевт имеет подготовку и навыки, необходимые для определения первопричины.Он или она может выполнить серию тестов и обследований, чтобы оценить стабильность вашего колена и определить любые болезненные участки или движения.

В зависимости от основного состояния или травмы вы и ваш терапевт можете разработать план лечения, состоящий из упражнений, растяжек, мануальной терапии и других вмешательств, направленных на достижение следующих целей:

• Увеличить диапазон движений и гибкость
• Укрепление и стабилизация колена
• Повышение функциональности и уменьшение боли

Хотя все люди разные, в некоторых случаях пациенты обнаруживают, что работа с терапевтом для улучшения функции колен снижает частоту шумов, таких как щелчки и хлопки.

Обработка коленного сустава опытными специалистами по физиотерапии

Если вы столкнулись с болью в колене, которая сопровождается щелчком при выпрямлении ноги, команда физиотерапевта Whatcom готова вам помочь. Благодаря индивидуальному уходу, экспертной оценке и целевому индивидуальному плану лечения вы можете дать себе наилучшие шансы достичь своих целей лечения и поддерживать здоровый и активный образ жизни. Свяжитесь с нами сегодня, чтобы узнать больше и назначить первую встречу.

Почему колено хрустит и трескается? — Ховард Дж. Люкс, доктор медицины

Вау… У меня лопнуло колено — что происходит?

Колени, которые щелкают и трескаются, очень распространены, и это частая причина, по которой вы обращаетесь за экспертным мнением. Я часто вижу людей, потому что у них лопнуло колено, а теперь колено опухло. Иногда я вижу пациентов без травм, но однажды неожиданно их колено начало издавать эти необычные звуки.

У некоторых из вас может быть болезненное ломание или скрежет колена.У большинства из вас колени скрипят, хлопают или хрустят, но боли в коленях нет. Кроме того, некоторые из вас могут вспомнить травму, но большинство из вас не помнят, что были травмированы. Во многих случаях однажды ваше колено просто начало ломаться или ломаться. Не все случаи хлопка в коленях требуют лечения, но в некоторых случаях это необходимо. Вы нервничаете из-за того, что у вас что-то не так внутри колена. Давайте рассмотрим наиболее частые причины ломающихся и ломающихся колен.

Подавляющее большинство людей со скрежетом или хлопком в коленях не испытывают боли, и большинству не нужно беспокоиться.Но у некоторых были новые или старые травмы, и теперь у вас ломается колено. Мы видим три основные группы, которые жалуются на хлопки в коленях.

1. По мере того как мы стареем, поверхности в наших коленях перестают быть такими гладкими, как в 16 лет.
2. У некоторых людей появляются хлопки в молодости, несмотря на отсутствие травм. У них могут быть проблемы, эти колени должны быть осмотрены врачом спортивной медицины.
3. Некоторые из вас действительно получили травмы.Вы подвернули колено или вас ударил кто-то другой. Ваше колено сначала лопнуло в момент удара, но оно продолжает лопаться. Эту третью группу мы также должны изучить в офисе. По мере того, как мы углубимся в этот пост, мы рассмотрим наиболее распространенные причины хлопка в коленях, как с предшествующей травмой, так и без нее.

Кстати… скрежет или щелчок — это не то же самое, что треск. Шлифовка почти никогда не вызывает беспокойства. Есть несколько интересных научных исследований, которые показывают, что люди, чьи колени скрипят и щелкают, становятся очень пугливыми.Они беспокоятся, что щелчок или скрежет в коленях означает, что они изнашивают хрящи. Они беспокоятся, что это означает, что у них разовьется остеоартроз коленного сустава. У подавляющего большинства из вас колени скрипят или щелкают (то, что мы называем крепитацией в коленях) из-за того, что в суставе движутся нормальные структуры. Это означает, что это не вызовет остеоартроза. Есть исследования МРТ, которые показали, что звук, который мы издаем, когда мы трескаем костяшки пальцев, вызван расширением пузырьков газа.Это не опасно. Есть исследования, которые показывают, что нормальная суставная жидкость, движущаяся в наших коленях, может вызывать щелчки. Опять же, это нормально.

Так вот, есть те из вас, у кого может быть болезненное ломание или треск в колене. Давайте рассмотрим некоторые из наиболее распространенных причин болезненных щелчков, хлопков и щелчков в коленях.

Наш коленный сустав состоит из трех костей — конца бедренной кости или бедренной кости; верхняя часть большеберцовой кости или большеберцовой кости и надколенник или коленная чашечка. Колено поддерживается или удерживается рядом связок.Колено двигается из-за большого количества сильных мышц и сухожилий, пересекающих коленный сустав. Глубоко внутри колена у нас есть два менисковых диска, которые поглощают удары.

Все упомянутые мною структуры могут быть повреждены в результате активности, травмы, травмы или простой дегенерации с течением времени. Многие травмы коленных структур, упомянутые выше, могут вызвать трещины в вашем колене.

• Разрыв передней крестообразной связки . Разрывы ПКС — серьезная травма колена.Разрывы ПКС часто возникают в результате бесконтактной травмы. Чаще всего игрок поворачивается или поворачивается, и он чувствует хлопок. Вскоре колено опухнет, и ходить будет тяжело. Вас следует обследовать, если вы получили травму и сломалось колено. Некоторые люди ходят с хроническими разрывами ПКС. Они не осознавали, что получили серьезную травму, и, в конце концов, когда опухоль исчезла, они вернулись к игре в футбол или лакросс. Теперь, каждый раз, когда они поворачиваются или идут, чтобы изменить направление, их колени хлопают.Это потому, что колено нестабильно.

  Разрыв ACL

• Разрывы мениска: Два мениска расположены между концом бедренной кости и верхушкой большеберцовой кости. Это С-образные диски, которые помогают поддерживать колено и защищают другие поверхности хряща на конце бедренной кости. Поскольку мениск находится между двумя костями колена, разорванный мениск со свободным лоскутом может легко привести к тому, что колено сломается, лопнет или трескается при поворотах, скручивании и приседании.У многих из нас есть сложные или дегенеративные разрывы мениска. Боль и хлопки часто проходят через несколько месяцев, и хирургическое вмешательство требуется редко. Однако, если у вас есть лоскут или разрыв ручки ведра, может потребоваться артроскопия, чтобы уменьшить и исправить эти разрывы, чтобы остановить щелчки. Нажмите здесь, чтобы узнать больше о различных типах разрывов мениска?

• Дефекты хряща:

  Кости нашего колена покрыты толстым гладким слоем «суставного хряща».Травмы и некоторые заболевания, такие как Dessicans Osteochondritis (OCD), могут вызвать дефекты или отверстия в хрящевом слое. Если у вас дефект хряща, поверхность вашего колена перестает быть гладкой, и ваше колено может лопнуть, трескаться или царапаться. Это нечастая причина болезненных трещин в колене. Многие из этих травматических дефектов хряща теперь поддаются лечению. Я довольно подробно писал об этих процедурах. Такие процедуры, как MACI, облегчают заживление дефектов или травм хряща.Щелкните здесь, чтобы узнать больше о дефектах хряща.

  Повреждение хряща от необработанного разрыва ПКС

• Вывихи коленной чашечки: Вывихи коленной чашечки или надколенника встречаются гораздо чаще, чем мы привыкли думать. Если вы занимались спортом, искривились и почувствовали хлопок, то есть вероятность, что ваша коленная чашечка вывихнута. Предполагалось, что у большинства людей, получивших скручивающую травму и почувствовавших хлопок, разорвана связка крестообразной связки. Теперь мы знаем, что у некоторых из вас был вывих надколенника.Часто надколенник самопроизвольно возвращается на место, поэтому колено может выглядеть нормальным или слегка опухшим сразу после травмы.

Ранее я упоминал, что есть некоторые молодые люди, у которых лопается, но никогда не было травм. Это потому, что некоторые из вас родились с предрасположенностью к вывиху надколенника. Это означает, что форма ваших костей или слабость связок повышают вероятность вывиха надколенника без каких-либо травм.

Надколенник или коленная чашечка находится в выемке на передней части бедренной кости.Он должен идеально сидеть по центру в этой канавке. Иногда надколенник наклоняется в одну сторону, а иногда полностью выскальзывает из бороздки. В этом посте мы рассматриваем вывих надколенника и смещение надколенника как причину выскакивания колен. Это очень сложный вопрос, который требует осмотра ортопедом, специализирующимся на заболеваниях надколенника, нарушениях смещения или нестабильности.

• Синдром плоской складки: Плика — это небольшая складка ткани внутри вашего колена.У многих людей есть складки, но очень немногие страдают ломкой или болью. Со временем и при хроническом повторяющемся стрессе складки могут стать толще и более воспаленными. Если складка становится толстой и воспаленной, это может вызвать болезненные щелчки на внутренней стороне колена. Прочтите этот пост о синдромах складки, чтобы узнать больше.

• Остеоартрит: По определению, остеоартрит подразумевает дегенерацию или «истончение» хряща на концах ваших костей. Нормальный хрящ невероятно гладкий.По мере прогрессирования артрита хрящ будет претерпевать изменения, вызывающие значительную шероховатость поверхности колена. Иногда хрящ может даже отслоиться от кости, оставляя дефект или кратер в хряще. Когда концы ваших костей перемещаются друг относительно друга, любая неровность поверхности может вызвать треск и треск в колене. Многие считают, что ношение компрессионного рукава значительно уменьшает боль при артрите.

Если у вас лопнуло колено после травмы, обратитесь к врачу по спортивной медицине.Если у вас ломается колено и вы знаете, что у вас какой-то артрит, это может быть просто проявлением артрита и не должно вызывать беспокойства. Щелчки, как я уже упоминал, часто вызывают меньше беспокойства и очень редко связаны с чем-то, что требует хирургического вмешательства.

Есть много менее распространенных причин ломающихся и хлопающих коленей. Вышеупомянутые проблемы обычно вызывают болезненные щелчки и хлопки в колене. Если у вас возникают болезненные хлопки, треск или припухлость, обратитесь к врачу.

Обновление 1 ноября 2020 г.

Отказ от ответственности: эта информация предназначена для вашего образования и не должна рассматриваться как медицинский совет относительно диагноза или рекомендаций по лечению. Некоторые ссылки на этой странице могут быть партнерскими ссылками. Прочтите полный отказ от ответственности.

Почему мои колени щелкают, когда я бегаю?

Q Каждый раз, когда я бегаю, мое колено громко, но безболезненно щелкает. Это скорее раздражает, чем больно. Шум идет снизу и снаружи коленной чашечки.Поврежден он или хрящ? Я сломал коленную чашечку в 12 лет — может ли это быть причиной?

A Проблема со щелчком колена на самом деле довольно распространена среди активных людей. Сустав — это механическая конструкция, которая может быть подвержена щелчкам, трещинам и другим звукам. Случайные щелчки — это совершенно нормально и обычно вызвано тем, что мягкие ткани проходят через костный выступ или поверхность двух костей перемещается друг над другом. Коленный сустав обычно проявляется легкой крепитацией у людей старше 30 лет.Это называется «нормальным износом» и происходит по мере того, как мы стареем и продолжаем использовать наши суставы. Однако, если щелчки становятся более постоянными, неудобными или связаны с определенным движением, необходимо изучить основную причину.

Маловероятно, что вы получили травму хряща, поскольку вы говорите, что боли нет, и не упоминаете о чрезмерном отеке после тренировки — и то и другое можно ожидать при повреждении хряща.

Таким образом, существует два возможных объяснения вашей проблемы.Плотность мягких тканей вокруг колена или слабость определенных групп мышц могут вызвать проблемы с отслеживанием пателло-бедренного сустава (в месте пересечения коленной чашечки и бедренной кости). В этом случае обычным симптомом будет щелчок, особенно когда вы начинаете сгибать колено.

Вторая причина может заключаться в стеснении подвздошно-большеберцового бандажа. Это будет иметь тенденцию чрезмерно вытягивать коленную чашечку наружу и усугублять любую проблему выравнивания (например, описанную выше). Плотность подвздошно-большеберцовой кости также может вызвать повышенное трение и последующий щелчок, когда он проходит по внешней стороне бедренной кости.

В долгосрочной перспективе эти проблемы будут иметь тенденцию к увеличению пателло-бедренного износа и могут привести к дальнейшим травмам без надлежащего лечения. Обратитесь за советом к дипломированному физиотерапевту. Они могут сказать вам, какие упражнения на растяжку могут потребоваться.

Несмотря на все это, у вашей проблемы есть довольно простое объяснение, и вам точно пока не нужно вешать кроссовки.

— Энди Колдуэлл, дипломированный физиотерапевт

Этот контент создается и поддерживается третьей стороной и импортируется на эту страницу, чтобы помочь пользователям указать свои адреса электронной почты.Вы можете найти больше информации об этом и подобном контенте на сайте piano.io.

.