Беременность при коксартрозе тазобедренного сустава: основные риски
- Характерные черты течения коксартроза тазобедренного сустава у женщин
- Опасность беременности при имеющемся коксартрозе
- Как пройти через беременность при имеющемся коксартрозе?
- Течение родов при коксартрозе тазобедренного сустава
Коксартроз тазобедренного сустава — это тяжелая патология, требующая длительного лечения до нормализации состояния, но еще не существует средств, способных полностью устранить это заболевание, поэтому ряд обстоятельств могут стать толчком для появления симптомов со стороны поврежденного сустава.
Коксартроз — это заболевание тазобедренного сустава, которое встречается в основном у пожилых людей, но из-за ухудшения экологии и других факторов развитие этой патологии у молодых женщин уже не является редкостью. Кроме того, коксартроз может быть следствием врожденных патологий строения суставов у девочек, а также следствием послеродовых травм. Многих молодых женщин, страдающих от коксартроза, волнует вопрос, как это заболевание скажется на беременности и как ожидание ребенка отразится на течении болезни. Все эти вопросы не праздны, так как пускание дела на самотек может привести к самым печальным последствиям.
Характерные черты течения коксартроза тазобедренного сустава у женщин
Коксартроз тазобедренного сустава — это заболевание, при котором наблюдается ряд патологических дистрофических процессов, приводящих к полному разрушению строения сустава с потерей его двигательной способности. Существует множество как врожденных, так и приобретенных причин развития этого заболевания, но в большинстве случаев в суставе наблюдается ряд последовательных патологических процессов изменения структуры этого двигательного органа. Женщине, планирующей беременность, очень важно знать особенности течения у нее болезни, чтобы избежать самого негативного прогноза. В своем нормальном состоянии составные части тазобедренного сустава двигаются за счет толстой прослойки хрящевой ткани, обильно смазанной специальной суставной жидкостью.
На начальном этапе коксартроза наблюдается снижение выработки суставной жидкости и недостаточность кровоснабжения в хряще. Эти процессы очень опасны, так как со временем приводят к повреждению и истончению хрящевой ткани, служащей связующим и защитным элементом для костей бедра и таза.
Количество микротравм хряща со временем становится все большим, что приводит к существенному истончению хряща и образованию протрузий. Стоит отметить, что в большинстве случаев коксартроз на 1-й стадии полностью излечим даже без радикальных средств лечения, но даже при наличии заболевания на этой стадии существуют некоторые риски для нормального течения беременности. Заподозрить начальную стадию коксартроза можно, если имеются характерные болевые ощущения после длительных пеших прогулок. Начальная стадия развития коксартроза медленно перетекает во 2-ю стадию болезни.
Вторая стадия коксартроза характеризуется обширным поражением хрящевой ткани, которое может быть идентифицировано с помощью рентгена. На этой стадии наблюдается появление компенсационных явлений, в том числе остеофитов. Развитие болезни приводит к тому, что весь сустав становится менее подвижным и при этом легко распадается на части при повышенной нагрузке. Одним из характерных симптомов коксартроза, вошедшего в эту стадию, является сужение просвета и воспаление надкостницы, вызванное постоянным трением кости о кость в местах, где хрящевая ткань полностью исчезла. Основными проявлениями второй стадии коксартроза бедренного сустава являются сильный болевой синдром и дистрофические изменения в мышцах икр и ягодиц.
Коксартроз на 3-й стадии развития характеризуется полным исчезновением хрящевой ткани, частичным разрушением костей и потерей двигательной способности сустава. В этом случае наблюдается сильный болевой синдром, устранение которого потребует применения сильнодействующих обезболивающих средств. Консервативное лечение 3-й стадии коксартроза невозможно, и требуется проведение операции по протезированию сустава.
Опасность беременности при имеющемся коксартрозе
Возможность нормального течения беременности без осложнений полностью зависит от того, какая стадия коксартроза диагностирована у женщины и какие лечебные меры были предприняты для лечения этого заболевания до наступления беременности. Стоит сказать, что беременность при коксартрозе — это очень рискованное дело, даже если заболевание находится в начальной стадии развития, так как изменения в организме женщины могут стать причиной ускорения деформационных процессов в суставе. При 2-й и 3-й степени течения коксартроза беременность является еще более опасной, причем как для матери, так и для ребенка, поэтому в этом случае требуется детальное изучение всех возможных последствий и опасностей перед принятием решения о беременности. Можно выделить ряд моментов, которые могут негативно отразиться на состоянии здоровья матери, а также на развитии ребенка.
- Физиологические изменения в организме матери. В организме женщины при беременности происходит ряд изменений, которые могут негативно отражаться и на состоянии больного тазобедренного сустава. Самым сильным изменениям на самых ранних этапах беременности подвергается гормональный фон, а гормоны очень важны для нормального функционирования всех систем организма, поэтому изменение количества этих веществ является серьезной встряской хрящей ткани.
- Увеличение массы тела и перегрузка сустава. При лечении коксартроза консервативными методами основной упор делается на укрепление мышц и снижение напряжения на сустав. Беременность естественным образом приводит к увеличению массы тела, что существенно увеличивает риск усугубления течения коксартроза. Кроме того, во время беременности наблюдается смещение центра тяжести из-за растущего живота, что приводит к перегрузке бедренных суставов. Даже у здоровых женщин при беременности нередки боли в ногах после длительных прогулок, а для больных коксартрозом ситуация становится критической. Увеличение массы тела и центра тяжести, а также постоянные перегрузки могут стать причиной перелома тазобедренного сустав или его разрушения на отдельные составные части. Лечение этого осложнения потребует оперативного хирургического вмешательства, что может самым негативным образом сказаться на ребенке и даже привести к выкидышу.
- Снижение количества питательных веществ в организме будущей матери. Во время беременности организм перестраивается таким образом, чтобы львиная доля полезных минералов и витаминов передавалась растущему ребенку, которому они необходимы для формирования тканей всех органов. Особенно у женщин при беременности страдают запасы кальция и ряда витаминов, необходимых для его усвоения, так как кальций необходим растущему плоду не только для формирования костных тканей, но и для строительства клеток всего организма.
- Вред препаратов, назначающихся при коксартрозе для будущего ребенка. Большинство препаратов, применяющихся для лечения коксартроза, являются высокотоксичными и смертельно опасными для будущего ребенка, поэтому большинство врачей рекомендуют делать перерыв в лечении на время беременности. Для нормального течения беременности придется оказаться не только от большинства препаратов, направленных на поддержание состояния сустава, но и от обезболивающих. Многие женщины, имеющие 2-ю и 3-ю стадию коксартроза, вряд ли смогут постоянно обходиться без обезболивающих препаратов. Из всех препаратов, предназначенных для лечения коксартроза, безвредными при беременности являются витаминные комплексы, но и их применение должно быть согласовано с врачом, отслеживающим вашу беременность, и лечащим ревматологом.
Это, конечно, лишь основные риски, которым подвергается женщина, страдающая коксартрозом во время беременности.
Как пройти через беременность при имеющемся коксартрозе?
Беременной женщине, имеющей в анамнезе коксартроз, стоит быть предельно осторожной и тщательно следовать рекомендациям врачей. Вести беременность должны одновременно ревматолог и акушер-гинеколог, чтобы проводить коррекцию рекомендаций, основываясь на текущем состоянии сустава, и не допустить развития осложнений. Весь период беременности должен пройти в щадящем режиме.
На первом триместре многим женщинам, имеющим коксартроз, показана физиотерапия для улучшения состояния мышц, в то время как в 2-м и 3-м триместре показан режим полного покоя. В этом случае женщине не рекомендуется часто наклоняться, носить даже небольшие тяжести, чтобы не допустить критической перегрузки тазобедренного сустава. На протяжении всего периода беременности женщина должна находиться под постоянным контролем со стороны медицинского персонала и близких, чтобы в случае необходимости ей была оказана правильная помощь. На поздних сроках беременности возможно санаторное лечение с использованием пассивных средств физиотерапии. В случае усугубления состояния суставов могут назначаться легкие поддерживающие препараты в малых дозах, не способных навредить плоду.
Течение родов при коксартрозе тазобедренного сустава
Роды являются самой опасной частью всего пути к появлению на свет долгожданного малыша. Естественные роды в этом случае чрезвычайно опасны как для матери, так и для ребенка, поэтому большинство гинекологов и ревматологов рекомендуют кесарево сечение.
Все дело в том, что при естественных родах на тазобедренные суставы оказывается сильнейшее давление, что нередко приводит к развитию травм и разрывов, а кроме того, отхождению суставной сумки и других частей сустава. В редких случаях естественные роды могут привести к полному разрушению сустава и разрыву прилегающих мягких тканей. Естественные роды в 95% случае ухудшают состояние тазобедренных суставов, поэтому лучшим решением все же является кесарево сечение, которое позволяет безопасно преодолеть роды как малышу, так и маме.
Обязательно перед лечением болезней консультируйтесь с врачом. Это поможет учесть индивидуальную переносимость, подтвердить диагноз, убедиться в правильности лечения и исключить негативные взаимодействия препаратов. Если вы используете рецепты без консультации с врачом, то это полностью на ваш страх и риск. Вся информация на сайте представлена для ознакомительных целей и не является лечебным пособием. Вся ответственность за применение лежит на вас.
artrozmed.ru
Как лечить коксартроз при беременности
Артроз очень сильно ухудшает качество жизни, так как человеку необходимо постоянно соблюдать определённые ограничения. Обычно это заболевание возникает у пожилых людей, но молодёжь также от него не может быть застрахована. Бывает так, что женщина узнаёт о диагнозе, когда ждёт ребёнка. Лечить коксартроз при беременности довольно трудно. Этот процесс осложняется ещё и тем, что многие препараты не подходят в данный период.
Возникновения артроза во время беременности
Часто во время беременности у женщины проявляются проблемы, которые раньше находились в латентной форме. Процесс суставных разрушений может начаться при беременности или спустя определённое время после родов. Этот период влияет на суставы по нескольким причинам:
- При беременности происходят гормональные изменения в организме. Это одна из главных причин появления заболевания.
- Часто вес женщины значительно увеличивается. Появляется чрезмерная нагрузка на суставы. Центр тяжести смещается, что ведёт к перегрузке тазобедренного и поясничного отделов. Роды оказывают сильное давление на крестцово-копчиковое сочленение.
- Очень много питательных веществ, которые поступают в организм женщины с пищей, уходят на формирование будущего ребёнка. Суставы и околосуставные ткани испытывают постоянный дефицит витаминов и различных минералов.
- Большинство процедур и медикаментозных препаратов противопоказано беременным. Прогрессирование артроза происходит из-за неполного курса лечения.
Беременность далеко не всегда может привести к развитию патологии суставов. Но необходимо помнить, что такой риск существует. Нужно заботиться о здоровье суставов на всех этапах беременности.
Существующие опасности
Беременность при коксартрозе тазобедренного сустава может проходить по-разному. Течение зависит от стадии развития заболевания. Беременность во время обострения болезни является довольно рискованной затеей. Гормональный всплеск может привести к ускорению атрофии суставов.
На второй и третьей степени патологии беременность становится ещё опасней. Пагубное воздействие может оказываться как на мать, так и на ребёнка. Следует детально изучить все возможные риски, которые могут навредить плоду:
- Изменения в физиологии организма. Во время беременности организм женщины переносит ряд перемен. Они могут пагубно влиять на больной сустав. Больше всего изменяется гормональный фон, а нормальный баланс необходим для правильного функционирования внутренних систем. Увеличение или уменьшение количества данного вещества оказывает очень сильное влияние на хрящевые ткани.
- У женщины увеличивается масса тела, что приводит к перегрузке тазобедренного сустава. Обычно терапевтические методы сводятся к уменьшению напряжения и укреплению мышц. Увеличенный вес не позволяет это сделать. Даже здоровые женщины часто страдают от болей в ногах. Чрезмерные нагрузки могут стать причиной перелома. Такое осложнение лечится только хирургическим вмешательством, а это очень плохо скажется на состоянии ребёнка.
- Уменьшение концентрации необходимых веществ в организме. Во время беременности основная доля витаминов и минералов переходят растущему плоду. Ему они необходимы для правильного формирования тканей. Особенно ощутим дефицит кальция.
- Медикаменты, которые назначаются во время коксартроза, очень вредны для ребёнка. Большая часть лекарств, применяемых при терапии заболевания, имеет высокие показатели токсичности. Они опасны для плода и могут привести к выкидышу. Обычно врачи рекомендуют прерывать курс лечения на всё время беременности. Также необходимо будет отказаться от обезболивающих препаратов. Безвредными лекарствами являются только комплексы витаминов, но и их необходимо согласовывать с доктором.
Это основные опасности, которые могут возникать во время беременности при коксартрозе. Также придётся терпеть постоянную боль, потому что обезболивающие препараты могут навредить ребёнку.
Диагностирование заболевания
Диагностирование заболевания
Коксартроз на протяжении длительного времени может не проявлять никаких симптомов. Жалобы на ограничение подвижности, боль в суставах, чрезмерную утомляемость появляются только во время вынашивания ребёнка. В этот период нельзя проводить рентгеновскую диагностику, а это основной метод выявления болезни. Диагноз зачастую ставят, основываясь на показателях клинических симптомов. Использовать стандартные методы лечения категорически запрещено. Необходимо вносить корректировки. Нежелательно применять какие-либо медикаментозные средства.
Чтобы избавиться от болей, используют только нестероидные препараты. Они хорошо купируют воспалительный процесс. Но определённые лекарства из данной группы провоцируют внутриутробные патологии. Этот ряд противопоказан на всех стадиях беременности. Некоторые нестероидные противовоспалительные средства могут снижать родовую деятельность. Их нельзя применять на третьем триместре.
Запрещены популярные физиотерапевтические методики, например, лазерная, магнитная, ударно-волновая. В некоторых случаях можно использовать электрофорез. Данная процедура положительно влияет на кровообращение, а также стимулирует регенерацию некоторых тканей. Использовать грязь в качестве лечебного средства можно только по разрешению врача. Определённые целебные грязи способны навредить во время беременности.
Основные способы лечения артрозов во время вынашивания ребёнка:
- Ортопедические изделия. Их носят, чтобы разгрузить суставы.
- Диета и витаминотерапия.
- Обеспечение нормального отдыха проблемным суставам.
- Использование трости для ходьбы.
- Ортопедические изделия. Их носят, чтобы разгрузить суставы.
- Диета и витаминотерапия.
- Обеспечение нормального отдыха проблемным суставам.
- Использование трости для ходьбы.
Болезнь вызывает дополнительный дискомфорт. Беременность часто провоцирует обострение или ускорение деформации суставов. Заболевание не означает, что нельзя рожать, но нужно быть готовыми, что стандартные способы лечения окажутся неприменимыми. После рождения ребёнка проблемы добавятся, потому что нагрузка на все суставы только увеличится. Это заболевание предусматривает кесарево сечение.
Планирование беременности при патологии
Планирование беременности при патологии
Эффективность в лечении коксартроза первой и второй степени показали хондропротекторы. Но до сих пор не доказана их безопасность во время беременности. Желательно пройти полный курс лечения до того, как произойдёт зачатие ребёнка. Благотворный эффект сохраняется довольно длительное время (несколько месяцев). Это сильно снижает риск патологических деформаций во время повышенных нагрузок при беременности.
Для молодых мам разработали специальные комплексы витаминов и минералов. Они помогают не допустить обострение артроза. Также желательно оптимизировать свой рацион. В этом должен помочь лечащий врач.
Роды при коксартрозе
Роды при коксартрозе
Доктора не считают беременность осложнённой, если пациентке поставлен диагноз коксартроз тазобедренного сустава. Нужно лишь специфическое ведение будущей мамы на протяжении всего срока. Необходимо становиться на учёт не только в женской консультации, но и у специалистов, которые занимаются заболеваниями суставов: ревматолога, артролога, а также у ортопеда. Существует лишь малая вероятность ухудшения состояния суставов, если нормально относиться к соблюдению щадящего режима.
На тазобедренный сустав в конце беременности и во время родов оказывается сильное давление. Иногда повреждаются даже здоровые участки опорно-двигательного аппарата.
Беременность может спровоцировать не только проявление симптомов коксартроза, но и возникновение остеомаляции. Это болезнь, при которой происходит размягчение костей. Причиной становится сильный дефицит кальция. От этого заболевания страдает позвоночник, тазобедренный сустав и сам таз.
Проявление симптомов коксартроза очень сильно обостряется. Особенно это сказывается во время быстрого набора веса. Основная нагрузка на тазобедренный сустав приходится при родах. Когда имеется такое заболевание, лучше производить кесарево сечение. Если роды будут происходить естественным путём, то это чревато серьёзными травмами:
- Может произойти вывих сустава.
- Смещение кости. В некоторых случаях это приводит даже к инвалидности.
- Разрыв тканей и связок.
- Может отойти суставная сумка.
В некоторых случаях коксартроз первой степени никак себя не проявляет на протяжении всего срока беременности. Женщина узнаёт о заболевании только после родов. В этот период болезнь может начать прогрессировать. Если бы диагноз был вовремя поставлен, то проводилось бы кесарево сечение. Это позволило бы избежать разрушения суставов. Обычно для родов используют эпидуральную анестезию. Она блокирует боль воздействием на спинной мозг.
artroz.guru
в чем опасность, особенности вынашивания
У многих женщин диагноз «коксартроз» и роды вызывает ряд опасений, что связаны с физиологическими изменениями в организме в период вынашивания ребенка. Патология сопровождается существенными дистрофиями строения костной и хрящевой ткани, что провоцирует деформации в структуре тазобедренного сустава. В свою очередь, такое явление усложняет процесс родоразрешения естественным путем.
ВАЖНО ЗНАТЬ! Даже «запущенные» суставы можно вылечить дома, без операций и больниц. Просто прочитайте что говорит Валентин Дикуль читать рекомендацию…
Причины недуга
Коксартроз относится к патологиям дегенеративного и дистрофического характера, что поражает тазобедренную область и сопровождается нарушением формирования и функциональности хряща с существенным изменением двигательных функций сустава. Основная первопричина развития коксартроза не установлена. Спровоцировать дегенерацию хряща способны:
- наследственность;
- сопутствующие патологии суставов;
- травмы опорно-двигательного аппарата;
- малоподвижный образ жизни;
- избыточный вес;
- нарушение гормональных и обменных процессов;
- систематические нагрузки на тазобедренную область;
- ранее перенесенные инфекционные болезни;
- неблагоприятная экология.
Симптоматика
На второй стадии патологии боли в суставе могут отдавать в живот.Клиническая картина недуга зависит от прогрессирования патологического процесса. Выделяют следующие степени развития болезни:
- Первая. Хрящ теряет свою эластичность и покрывается трещинами. Для первой степени характерны незначительные кратковременные болевые ощущения при выполнении физических упражнений.
- Вторая. Хрящевая ткань стремительно разрушается. При этом страдает подвижность сочленения, что вызывает ряд осложнений в течение беременности. Болевой синдром становится постоянным с иррадиацией в бедро и живот. Отмечается нарушение иннервации мышц и выраженная хромота.
- Третья. Характеризуется полной дегенерацией хрящевой оболочки с поражением кости. На фоне этого усиливаются боли и отмечается полное обездвиживание сустава. Самостоятельное передвижение невозможно. Отмечается атрофия мягких тканей.
В чем опасность?
На начальных этапах развития болезни беременность при коксартрозе проходит без осложнений и не вызывает особых опасений при правильном режиме жизни и соблюдении предписаний врача. По мере прогрессирования недуга важно обратить внимание на следующие опасные факторы:
ЭТО действительно ВАЖНО! Прямо сейчас можно узнать дешевый способ избавится от болей в суставах… УЗНАТЬ >>
Заболевание может сильнее проявлять себя по мере набора веса будущей мамой.- Лекарственная терапия. Лекарства, предназначенные для терапевтического воздействия на кокартроз, нарушают нормальное развитие плода. Рекомендуется прекратить терапию на время беременности.
- Избыточный вес. Повышение массы тела, что обусловлено ростом плода, оказывает усиленную нагрузку на больной сустав и может привести к потребности срочного хирургического воздействия. Стресс и средства для анестезии плохо влияют на здоровье беременной и плода.
- Гормональная перестройка. Изменения в соотношении гормонов усиливают агрессивность дегенерации сустава.
- Нарушение соотношения полезных элементов. При перестройке большая часть веществ перенаправляются ребенку. При этом организм беременной женщины испытывает их дефицит.
Особенности вынашивания беременности при коксартрозе
Весь период вынашивания малыша контролируется гинекологом. Если у женщины диагноз коксартроз, тогда ей необходимы обязательные консультации ревматолога с дальнейшей коррекцией лечения и ведения беременной женщины. В основном весь период проходит в спокойном и малоподвижном режиме, во избежание нагрузок на тазобедренную область. В первые три месяца беременности используют щадящие физиотерапевтические средства лечения, что устраняют болевые ощущения и способствуют нормальной подвижности суставов.
Вернуться к оглавлениюПо рекомендациям врачей возможно полное исключение физических нагрузок.
Диагностика
Чтобы поставить диагноз, врач собирает анамнез и проводит внешний осмотр с измерением длины ног. Далее назначаются исследования, что наведены в таблице:
ОБРАЩАЕМ ВНИМАНИЕ! Нормализуйте работу суставов и не доводите себя до инвалидного кресла, лучше перестраховаться, а для этого понадобится… нормализовать >>
Процедура | Результат |
Анализ крови | Определяет уровень важных элементов и показатели СОЭ |
Рентгенография | Устанавливает степень разрушения хряща, сужения суставной щели и разрастание остеофитов |
КТ и МРТ | Диагностируют изменения в структуре сустава и мягких тканей |
Лечебные мероприятия
На время вынашивания малыша женщине лучше прекратить прием препаратов, показанных при таком заболевании.Беременным рекомендуется прекращение лекарственной терапии, вплоть до исключения препаратов, утоляющих болевой синдром. На поздних стадиях отказ от лекарств невозможен в связи с выраженной симптоматикой болезни. В таком случае обезболивающие средства подбираются лечащим врачом. Во время вынашивания ребенка допускается прием витаминно-минеральных комплексов, если нет противопоказаний. При нормальном течении беременности, возможно назначение физиотерапевтических процедур.
Вернуться к оглавлениюРоды при недуге
Если патология находится в стадии ремиссии, женщина способна родить самостоятельно. Согласно статистике многие роды при коксартрозе проводятся при помощи кесарево сечения, что минимизирует риск возникновения осложнений и травмирования малыша. Во время родоразрешения происходит сильное влияние на суставное сочленение, что провоцирует разрыв хрящевой ткани и усугубление дегенеративных процессов. Женщины с прогрессирующим недугом способны рожать естественным путем только после операции по эндопротезированию сустава.
Вам все еще кажется, что вылечить суставы невозможно?
Судя по тому, что вы сейчас читаете эти строки — победа в борьбе с воспалением хрящевой ткани пока не на вашей стороне…
И вы уже думали о стационарном лечении? Оно и понятно, ведь боли в суставах — очень опасный симтом, который при несвоевременном лечении может закончиться ограниченной подвижностью. Подозрительный хруст, скованность после ночного отдыха, кожа вокруг проблемного места натянута, отеки на больном месте… Все эти симптомы знакомы вам не понаслышке.
Но возможно правильнее лечить не следствие, а причину? Рекомендуем прочитать статью о современных методах лечения суставов… Читать статью >>
etosustav.ru
Коксартроз и беременность: как проходят роды, опасность
Такой диагноз, как коксартроз и роды требуют особого внимания. Оба состояния нуждаются в постоянном контроле врачей. Под воздействием дистрофических изменений, которые происходят в костно-хрящевой ткани, отмечаются непоправимые разрушительные процессы в тазобедренном суставе, что значительно усложняет как вынашивание ребенка, так и сами роды.
Причины болезни у женщин
Коксартроз тазобедренного сустава — дегенеративно-дистрофическая патология, что приводит к нарушению образования суставной хрящевой ткани, вследствие чего происходит ограничение подвижности сустава. При активном развитии болезни отмечается полная дисфункция тазобедренного суставного сочленения. Эту болезнь принято считать возрастной, так как она встречается у людей старше 50 лет, но в последнее время стала довольно распространенной среди женщин детородного возраста. Основная причина развития патологии не установлена, но существует ряд негативных факторов, которые являются спусковым механизмом к возникновению коксартроза:
- генетическая предрасположенность;
- сопутствующие дегенеративно-дистрофические патологии опорно-двигательного аппарата;
- травмы суставов и околосуставных мягких тканей;
- ожирение;
- гиподинамия;
- нарушение обменных процессов;
- сбои на гормональном фоне;
- болезни инфекционного характера;
- плохая экологическая ситуация;
- большие физические нагрузки на тазобедренный сустав.
Степени и симптомы патологии
Первая стадия
На начальной стадии проблемы болевой синдром проходит сразу после отдыха.Отмечается дисфункция выработки суставной жидкости, что приводит к нарушению местного кровоснабжения. Вследствие патологических процессов происходит истощение хрящевой ткани и образование микротрещин на ее поверхности. На этом этапе болезнь легко поддается лечению, но все же требует особого внимания во время беременности. Основными симптомами считаются незначительные боли в пораженном суставе, которые имеют непродолжительный характер и отмечаются после выполнения физических упражнений. Как правило, болевой синдром затихает после непродолжительного отдыха.
Вторая степень развития
Характеризуется быстропрогрессирующим поражением хряща, со значительными разрушительными проявлениями. Отмечается образование остеофитов, которые видны на рентгеновских снимках. При этом тазобедренный сустав становится малоподвижным, что существенно усложняет процесс вынашивания ребенка. Болевые ощущения усиливаются и отдают в область бедра и паха. Боли отмечаются даже в спокойном состоянии. Заметно меняется походка, отмечается хромота. Постепенно развивается ригидность околосуставных мышц.
Третья стадия
На этом этапе болезни хрящевая ткань полностью разрушается, что приводит к частичному повреждению кости. При этом сустав теряет подвижность, увеличивается интенсивность болей. Передвижение становится невозможным без использования трости. Отмечается отечность вокруг сустава и атрофия близко лежащих тканей. На таком стадии развития болезнь несет большую опасность здоровью будущей мамы и может спровоцировать осложнения во время родов.
Ведение беременности при коксартрозе
Если беременности ничто не угрожает, то женщина может выполнять легкие упражнения для сустава.Женщина с диагнозом коксартроз наблюдается не только у гинеколога, но и у ревматолога. Благодаря этому происходит корректировка ведения беременности с учетом индивидуальных особенностей организма будущей мамы. Как правило, весь период проходит в щадящем режиме и полном покое. Исключением считается первый триместр. В это время применяются физиотерапевтические методы для устранения болевого синдрома. При нормальном течении беременности назначается курс ЛФК с выполнением легких упражнений с низкой интенсивностью и минимальной нагрузкой на тазобедренный сустав.
Вся беременность проходит под строгим наблюдением врачей и с минимальной двигательной активностью.
Основная опасность
Развитие осложнений, что влияют на здоровье матери и ребенка во время беременности, зависит от степени патологии. На начальных этапах коксартроза негативных последствий легко избежать, придерживаясь правильного режима жизни. По мере прогрессирования недуга увеличивается риск развития осложнений во время беременности и родов. Особое внимание уделяется факторам, которые усугубляют состояние больной:
Набор веса будущей матерью способствует быстрой дегенерации суставного хряща.- Изменение гормонального фона. Резкие перемены в соотношении гормонов, что наблюдается в период беременности, провоцирует дистрофические нарушения в хрящевой ткани.
- Увеличение массы тела. Естественный набор веса повышает нагрузку на больной сустав и ускоряет развитие дегенеративных процессов. Подобное состояние требует оперативного вмешательства, что негативно сказывается на здоровье будущей мамы и малыша.
- Лекарственные препараты. Средства, которые используются для лечения коксартроза, несут большую опасность для здоровья ребенка. Поэтому привычную терапию временно прекращают.
Особенности лечения
Чтобы минимизировать негативное воздействие на плод, во время беременности прекращается прием препаратов как восстанавливающих, так и болеутоляющих. При 2 и 3 степени болезни женщина не может полностью отказаться от обезболивающих средств, которые подбираются только лечащим врачом. Единственными безопасными препаратами считаются витаминные и минеральные комплексы. В первом триместре используют физиотерапевтические процедуры, но только если нет противопоказаний.
Как проходят роды?
Рожать с диагнозом коксартроз самостоятельно не рекомендуется. В основном проводится кесарево сечение. При проведении процедуры на тазобедренный сустав не оказывается нагрузка, а здоровье малыша находится в относительной безопасности. Женщинам с выраженной формой болезни можно рожать самостоятельно, только после проведения эндопротезирования по замене больного сустава и с разрешения ведущего врача.
osteokeen.ru
как защитить суставы от разрушения?
При артрозе качество жизни значительно ухудшается, человеку приходится соблюдать ряд ограничений. Хотя этому заболеванию в большей мере подвержены люди преклонного возраста, не застрахована от него и молодежь. Случается, что этот диагноз ставят женщине, которая планирует забеременеть или уже ждет ребенка. Бывает, что беременность провоцирует развитие артроза у ранее здоровой женщины. Как связаны артроз и беременность, не помешает ли заболевание суставов выносить и родить ребенка, какие методы лечения артроза подходят для будущей мамы и как она может защитить свои суставы?
Почему беременность может привести к артрозу
При беременности обостряются многие хронические заболевания и проявляются проблемы, ранее существовавшие в латентной (скрытой) форме. Разрушение суставов может начаться как в процессе вынашивания ребенка, так и через несколько лет после родов. На состоянии суставных сочленений беременность негативно сказывается по ряду причин:
- в период беременности и лактации происходит серьезная гормональная перестройка, а изменения гормонального фона – одна из основных причин разрушения хрящевой ткани;
- вес женщины, вынашивающей ребенка, увеличивается, а значит, возрастает нагрузка на суставы ног. Тазобедренные суставы и поясничный отдел позвоночника перегружены вследствие смещения центра тяжести, а крестцово-копчиковое сочленение подвергается большой нагрузке в процессе родов;
- большая часть питательных веществ, которые женщина получает с пищей, направляется на формирование органов будущего ребенка. А организм беременной, в том числе суставные ткани, испытывает дефицит минералов и витаминов;
- многие препараты и процедуры, к которым прибегают при лечении артроза, беременным противопоказаны. Поэтому артроз при беременности может быстро прогрессировать из-за недостаточного лечения.
Конечно, далеко не всегда беременность приводит к развитию артроза, иначе этим заболеванием страдали бы все рожавшие женщины. Но об этом риске нужно помнить, и уделять больше внимания здоровью суставов на этапе планирования беременности и на всем ее протяжении.
Беременность и роды при коксартрозе
Специалисты не рассматривают беременность при коксартрозе тазобедренного сустава как осложненную, но ее ведение имеет свою специфику. С момента постановки на учет в женской консультации будущая мама с коксартрозом должна наблюдаться не только у гинеколога, но и у специалиста по заболеваниям суставов: ортопеда, артролога, ревматолога.
Необходимо соблюдать щадящий режим, чтоб не усугубить дегенеративно-дистрофические изменения в суставах. На тазобедренные сочленения во второй половине беременности и при родах приходится солидная нагрузка, которая даже для здоровых суставов не всегда проходит бесследно. А уже пораженные артрозом страдают неизбежно, даже если беременность наступила на ранней стадии коксартроза.
При беременности возрастает риск не только коксартроза, но и остеомаляции – размягчения костей вследствие дефицита кальция. Этому достаточно редкому заболеванию особенно подвержены кости позвоночника, таза и верхние отделы бедренных.
Симптомы коксартроза при беременности обостряются, особенно когда женщина набирает вес и живот начинает выпирать. Пациентки с артрозом тазобедренных суставов, вынашивавшие ребенка, вспоминают, что суставы сильно ныли, ощущалась ломота в костях, было тяжело ходить, а в постели с трудом удавалось найти положение, в котором удалось бы избавиться от боли. Но главным испытанием для тазобедренных суставов становятся роды. Многие интересуются, можно ли рожать при коксартрозе тазобедренного сустава. Это заболевание является показанием к проведению кесарева сечения.
При естественном родоразрешении из-за чрезмерного давления, которому подвергаются суставы, возможны серьезные травмы:
- разрыв связок, околосуставных мягких тканей;
- смещение, заклинивание костей;
- отхождение суставной сумки;
- вывих сустава.
Случается, что на протяжении всей беременности коксартроз 1 степени остается невыявленным, и узнает о нем женщина только после родов, когда он начинает стремительно прогрессировать. Если бы был своевременно поставлен диагноз и проведено кесарево сечение, разрушения сустава можно было бы избежать. Естественные роды при коксартрозе 2–3 степени могут привести к инвалидности роженицы, а ведь ей еще предстоит ухаживать за ребенком. Так что кесарево при таком диагнозе значительно безопаснее, обычно эта операция проводится под эпидуральной анестезией, болевые ощущения блокируются на уровне спинного мозга.
Планирование беременности при артрозе
Если у женщины диагностирован артроз, в том числе артроз тазобедренных суставов, это не означает, что она должна отказаться от радости материнства. Но потребуется более серьезная подготовка на этапе планирования беременности. Для начала необходимо пройти обследование, выяснить, по какой причине развился артроз, какой стадии достиг. Первопричину заболевания по возможности следует устранить, тогда и лечение будет более успешным. Необходимо заблаговременно укрепить мышцы, окружающие проблемные суставы, чтоб они справлялись с нагрузкой, которая при вынашивании ребенка возрастет.
Наиболее эффективным лекарством от артроза 1–2 степени являются хондропротекторы, но безопасность их приема при беременности не доказана. Поэтому врачи рекомендуют пациенткам с артрозом пройти курс лечения хондропротекторами до зачатия ребенка. Эффект от приема хондропротекторов сохраняется на протяжении нескольких месяцев, так что риск разрушения суставных хрящей у беременной после такого лечения снижается. Витаминно-минеральные комплексы, специально разработанные для будущих мам, тоже позволят избежать ряда проблем, в том числе и обострений артроза. Врач также порекомендует, как снизить нагрузку на суставы, как оптимизировать рацион, к каким методам лечения можно будет прибегать после наступления беременности.
Что делать, если артроз диагностировали у беременной
Артроз может длительное время протекать бессимптомно, и жалобы на боли в суставах, скованность, ограничение подвижности, повышенную утомляемость появляются уже в процессе вынашивания ребенка. Беременным нельзя делать рентген, а это основной метод аппаратной диагностики артроза. В первом триместре не рекомендуется проводить МРТ. Так что диагноз ставится главным образом на основании анализа клинических симптомов. Если у беременной пациентки диагностирован артроз, применять стандартную схему лечения нельзя, в нее приходится вносить коррективы. Крайне нежелательно прибегать к любым методам медикаментозного лечения.
Для купирования болей обычно прибегают к нестероидным противовоспалительным средствам, но ряд препаратов этой группы обладает тератогенным эффектом (провоцирует внутриутробные патологии) и противопоказан на любых сроках беременности. Некоторые НПВС ослабляют родовую деятельность, их не назначают в 3 триместре, если предстоят естественные роды. Любые препараты этой категории при беременности могут применяться только по решению врача. К внутрисуставным блокадам с кортикостероидами и локальными анестетиками тоже прибегают только в исключительных случаях. Это же касается лечения хондропротекторами, их назначают, если ожидаемый терапевтический эффект превышает риск негативных последствий.
Противопоказаны беременным наиболее популярные при артрозе физиотерапевтические процедуры: лазерная, ударно-волновая терапия, магнитотерапия. При отсутствии других противопоказаний возможны сеансы электрофореза. Эта процедура улучшает кровообращение, стимулирует регенерацию тканей, снимает боли и расслабляет мышцы. Нельзя применять для лечебных компрессов димексид, но возможно наложение компрессов с бишофитом, медицинской желчью. К грязелечению можно прибегать только по назначению врача, некоторые целебные грязи при беременности могут навредить.
Основные методы лечения артроза и профилактики его обострений при беременности:
- ношение ортопедических изделий для разгрузки проблемных суставов;
- сбалансированное питание, витаминотерапия, контроль набора веса;
- выполнение посильных упражнений, занятия йогой для беременных, плаваньем;
- обеспечение полноценного отдыха для суставов;
- для пациенток с коксартрозом, гонартрозом – использование трости при ходьбе.
Артроз может значительно усугубить дискомфорт, который испытывает беременная женщина. А беременность нередко провоцирует развитие, обострение или стремительное прогрессирование артроза. Заболевания суставов не исключают беременности, но нужно быть готовой к тому, что она будет протекать сложнее, а привычные методы лечения окажутся недоступными.
Раньше я тоже думал, что артроза у детей не бывает
С рождением ребенка проблем только прибавится, ведь руки, ноги и позвоночник новоиспеченной мамы подвергаются постоянным нагрузкам. И здесь очень важна готовность близких помочь, переложить на себя часть хлопот. Особенно тяжело приходится пациенткам с коксартрозом, в том числе диспластическом. При этом заболевании показано кесарево сечение. Подготовка к беременности важна для всех, но женщинам с артрозом следует подходить к ней особенно ответственно.
artroz-help.ru
Беременность при артрозе суставов. Что делать?
Во время беременности суставы ног получают серьезную нагрузку, но все намного сложнее, если женщина болеет артрозом. При остеоартрозе надо предотвращать нагрузки на суставы, бороться с лишним весом – одной из основных причин артроза, и, конечно, постоянно следить за состоянием здоровья. Поэтому решение завести ребенка для женщины с этим заболеванием должно быть взвешенным: она должна оценить степень болезни, понимать, что в периоде вынашивания её, скорее всего, ждут обострения, ведь масса тела во время беременности неизбежно увеличится, и подумать, есть ли рядом люди, которые будет помогать с младенцем после его появления на свет.
Как подготовить свой организм к беременности при артрозе
Артроз и беременность – ситуация не из легких, но женщину, которая мечтает стать мамой, это не остановит, поэтому, планируя зачатие, необходимо подготовить свой организм к нагрузкам заранее.
- Выявите причину артроза и, если это возможно, избавьтесь от нее. Если артроз возник на фоне неизлечимых патологий, пройдите курс лечения перед зачатием, направленный на уменьшение воспалительного процесса и снятия боли.
- Врачи рекомендуют проколоть курс хондропротекторов в таблетках или внутримышечных уколах и пользоваться мазью с хондроитином или глюкозамином. Эти вещества предотвращают разрушение хряща и частично регенерируют его.
- Начните заниматься спортом до беременности. При артрозе запрещены поднятия тяжестей и большие нагрузки, но укрепление мышц ног принесет огромную пользу – суставам будет чуть легче поддерживать тело.
- До зачатия полезно пропить витамины для беременных, чтобы насытить организм полезными минералами и витаминами.
- По словам специалистов, если пройти курс внутрисуставных инъекций хондропротекторов – есть шанс минимализировать обострения.
- Радикальный, но действенный способ – эндопротезирование тазобедренного или коленного поврежденного сустава. Только операция может гарантировать полное восстановление функций сочленения при артрозе, но, помимо хирургического вмешательства, необходимо заниматься первопричиной, способствующей прогрессированию остеоартроза
Приступы обострения обычно случаются в первые два-три месяца беременности, могут сопровождаться судорогами, потом на какое-то время отступают и возвращаются на больших сроках, когда вес будущей мамочки сильно увеличивается. Но в некоторых случаях артроз не беспокоит до самых родов, но после появления малыша обостряется и прогрессирует. Мамочке будет нелегко постоянно держать младенца, качать его и таскать коляску по лестнице, поэтому рядом обязательно должен быть готовый помочь человек. Обратите внимание на эту информацию и не отмахивайтесь от нее – без лечения и должного внимания существует вероятность того, что артроз приведет к инвалидности, так как хрящ, покрывающий суставные концы костей, может стереться настолько, что без эндопротезирования будет невозможно сделать и шага.
Артроз обнаружился уже при беременности
Что делать, если артроз выявлен, когда женщина уже ждет ребенка? Полноценное лечение теперь невозможно, ведь большинство препаратов, которые назначаются при артрозе, противопоказаны при беременности, так как могут причинить вред малышу, но если состояние будущей мамочки крайне тяжелое, врач может выписать их, но в меньших дозах. Следует знать, что при остеоартрозе нужно всю беременность посещать ревматолога, ортопеда и гинеколога, находясь под их контролем. Итак, что предпринимать женщине, если во время беременности обнаружен артроз или беспокоят его обострения:
- Носить бандаж, поддерживающий животик, ортопедический корсет, воротник Шанца, наколенники и другие приспособления, которые посоветует врач.
- Следить за весом и питанием. Масса тела увеличится в любом случае, но если питаться хаотично и много – прибавка будет серьезной, что еще больше нагрузит тазобедренные и коленные суставы.
- Заниматься йогой или гимнастикой для беременных, а еще лучше — плаванием
- Принимать витамины
- Отдыхать чаще
- Использовать противовоспалительные мази, разрешенные при беременности
- В крайних случаях врачи назначают внутрисуставные гормональные уколы или инъекции хондропротекторов, чтобы восстановить хрящ и облегчить симптоматику гонартроза и коксартроза
- Лечиться физиотерапевтическими методами – они дают хороший эффект при артрозе коленных и тазобедренных суставов и не наносят вреда ребенку
- Пройти курс грязелечения в санатории, но ни в коем случае не заниматься самолечением, ведь лечебная грязь – не совсем безопасная вещь, ее следует применять дозировано и грамотно.
Внимательно относитесь к лечению артроза во время беременности, так как многие препараты противопоказаны в этом периоде, как и во время лактации, поэтому самое конструктивное решение – затушевать или вылечить артроз еще до зачатия.
bolyat-nogi.ru
Особенности лечения артроза при беременности
Беременность при артрозе коленных, тазобедренных, голеностопных суставов, артрозе пальцев ног протекает тяжело, что обусловлено невозможностью лечиться тем спектром лекарственных средств, который обычно назначаются пациенту с заболеванием суставов. Беременная женщина, у которой поставлен диагноз «артроз», должна постоянно находиться под присмотром ревматолога. Для пациентки требуется значительно корректировать курс лечения.
Трудное решение
Если артроз выявлен до зачатия, то нужно постараться его вылечить потому, что во время беременности незалеченный гонартроз или коксартроз ляжет тяжким бременем на коленные или тазобедренные суставы, которые и так будут испытывать дополнительную нагрузку при вынашивании ребенка. В некоторых случаях артроз обостряется в связи с беременностью, однако чаще всего после трех месяцев беременности симптомы болезни суставов затихают и вспыхивают после родов.
После успешного рождения ребенка нужно чётко понимать, что физическая нагрузка возрастет многократно, поэтому женщина должна быть готова к тому, что придется быть много на ногах, качать младенца на руках, а при больных ногах и руках это становится весьма проблематично. Поэтому настоятельно рекомендуется взвесить все нюансы, которые накладывает деформирующий артроз на женский организм:
- Определить тяжесть остеоартроза;
- Выявить функциональные нарушения в организме;
- Иметь полную картину лабораторных и клинических анализов;
- Желание и возможность родных и близких помогать во время беременности и после неё.
Самым важным, разумеется, станет желание самой женщины стать мамой.
Лечение артроза при беременности
Главным отличием от обычной восстановительной терапии станет снижение доз приема лекарственных препаратов или вовсе – исключение их из курса лечения. Практически все нестероидные противовоспалительные средства противопоказаны при беременности. Некоторым исключением являются лишь внутрисуставные инъекции кортикостероидов, которые не окажут пагубного влияния на плод.
Лечение артроза при беременности должно сопровождаться с тесным сотрудничеством врача-ревматолога, ортопеда, терапевта и акушера-гинеколога. Грамотная терапия не даст обостриться остеоартрозу, будет подобран индивидуальный план по приему медикаментов, назначен специальный ортопедический режим. Не стоит отказываться от советов ортопеда по ношению корсетов, наколенников, налокотников, воротников Шанца и прочих ортопедических приспособлений, облегчающих протекание болезни и не осложняющие период вынашивания ребенка.
При самом незначительном подозрении на обострение артроза, нужно срочно обращаться за помощью к врачам, поскольку воспалительные процессы, сопровождающие недуг суставов, вместе с резкими болями могут сильно осложнить беременность.
Физиотерапия
Одним из безопасных методов для лечения беременной женщины от артроза коленных, шейных, плечевых, тазобедренных суставов признается физиотерапия. Современные приборы позволяют замечательно заглушать признаки болезни – боль, воспаление, не неся вреда окружающим тканям и, тем более, плоду. Желательно приобрести физиотерапевтический аппарат, чтобы иметь возможность лечиться им дома.
Еще одной отличной возможностью лечить артроз является глино- и грязелечение, посещение санаториев, где можно принять грязевые ванны, которые самым лучшим образом сказываются на здоровье суставов, на тонусе мышц, хрящевой ткани.
Нетрадиционное лечение
Фитотерапия и средства народной медицины могут внести свою положительную лепту. Компрессы, настойки, растирки, примочки, ванны, сделанные на лекарственных растениях, природных компонентах, будут безопасны для здоровья будущей мамы и её вынашиваемого ребенка. Эффект, конечно, не столь быстрый, как хотелось бы, зато нет тех опасностей, которые могут возникнуть при лечении медикаментами, когда случаются выкидыши или преждевременные роды.
Большую помощь суставам окажут компрессы из сабельника, а также гели из этого чудо-растения, которые продаются в аптеках. Можно применять лопух вместо сабельника, который также найти не составит труда, но польза от него существенная.
Обязательным будет употребление натурального мёда, против которого ничего не скажут даже консервативные врачи. Апитерапия (медовые компрессы, употребление мёда, пыльцы, аппликации из воска, применение прополиса) при беременности дает отличные результаты! Противопоказаниями является лишь апитоксинотерапия. Пчелопродукты повысят иммунитет беременной женщины, выведут токсины, нормализуют вес, насытят организм витаминами, микроэлементами.
Хондропротекторы
Препараты, содержащие в себе глюкозамин и хондроитин, полезны для восстановления поврежденной хрящевой ткани, однако беременным не рекомендуются принимать их внутрь таблетками. Однако допускаются внутрисуставные уколы хондропрепаратов, при таких инъекциях не будет вреда плоду. Желательно, насытить ими организм до зачатия.
Общие рекомендации при беременности для пациенток с артрозом
Если вы твёрдо решили завести ребенка, но знаете о вашем диагнозе «артроз суставов», то нужно позаботиться о том, чтобы не было лишнего веса. Избыточная масса тела – бич для суставов конечностей, позвоночника при остеоартрозе. Нагрузки на них возрастают семикратно, плюс естественное прибавление в весе будущей мамы усугубит положение больных коленных суставов, стоп, тазобедренных костей.
О том, как важно наладить здоровое питание, скажет любой врач или диетолог, повторяться лишний раз не имеет смысла, однако молодые мамы почему-то упускают эту простую истину из вида. Насыщайте свой организм всем полезным, избегайте химических консервантов, усилителей вкуса, ароматизаторов, которые плохо скажутся на состоянии суставов, хрящей, связок и суставной жидкости при артрозе.
Полезно плавание во время вынашивания ребенка. Оно позволит укрепить мышцы, придать силу связочному аппарату. Само по себе плавание в бассейне, водоеме не излечит деформирующий остеоартроз, но позволит сохранить суставы дольше здоровыми, а после родов у вас появится возможность заняться лечением более агрессивно. Полезны прогулки до часа на свежем воздухе, если возникает ощущение усталости, обязательно делайте перерыв, присядьте, отдохните.
Гимнастика для беременных при артрозе допустима на ранней беременности, и упражнения нужно обсудить с врачом-гинекологом. Это должна быть щадящая лечебная физкультура на повышение амплитуды движения суставов, повышение гибкости и силы мышц, недопущение их атрофии. Комплекс упражнений подбирают из вида артроза и срока беременности.
Заключение
Артроз при беременности – не самый приятный вариант развития болезни, но и не самый тяжелый. Желательно, залечить или затушить признаки остеоартроза до зачатия. В противном случае во время вынашивания ребенка нужно быть очень внимательной к протеканию недуга, при первых подозрениях на обострение, обращаться к врачам. Острый артроз трудно поддается лечению без привычных препаратов, недопустимых для беременной.
Во время беременности стоит изменить свой привычный ритм, упростить выполнение многих бытовых задач, требующих больших физических сил. Суставы должны находиться в щадящем режиме. Не перегружать их – важная задача по борьбе с заболеванием суставов.
После родов нагрузка на больные суставы возрастет в разы, поэтому следует продолжать лечение. Во время лактации также имеются значительные противопоказания при лечении артроза большинством лекарственных препаратов. Должны помочь средства физиотерапии и народной медицины, соблюдение ортопедического режима, хондропротекторы.
pro-artroz.ru