4 случая, когда обязательно нужно ставить коронки, описание проблемы с фото
Установка коронки является настоящим спасением для значительно разрушенного зуба. Данная технология применяется уже в течение многих десятилетий и за годы практики практически не претерпела изменений. Коронки позволяют не только обойтись без удаления зуба, но и восстановить его функциональные и эстетические свойства.

Правда, как отмечают стоматологи, далеко не каждый пациент решается на установку коронки. Это вполне объяснимо – с психологической точки зрения очень сложно принять тот факт, что собственный живой зуб придется сильно обточить, а в будущем вновь и вновь обращаться к вопросу протезирования. Тем не менее, существуют ситуации, когда без установки коронки не обойтись.
Важно!
Спасти зуб посредством установки на него коронки можно далеко не всегда. В некоторых случаях диагноз врача сводится лишь к удалению. Поэтому посещать стоматологический кабинет следует своевременно, что позволит избежать серьезных хирургических вмешательств и протезирования.
1. Верхушка зуба сильно разрушена
Если коронковая часть разрушена кариесом или пульпитом, но корень сохранен, то посредством установки штифта или культевой вкладки, а также непосредственно искусственной коронки-протеза можно полностью восстановить функцию зуба. Правда, реальными показаниями в этом случае являются такие факторы: наличие очень большой пломбы, которая уже не держится и заменить ее на вкладку не представляется возможным; отсутствие зубного нерва; разрушение верхней части больше, чем наполовину.

Конечно, в таких ситуациях можно рассмотреть наращивание на штифте, но прослужит такая конструкция гораздо меньше, к тому же металлический стержень при нагрузке может привести к расколу корня.
2. Сильные изменения эстетики
Далеко не все эстетические проблемы можно устранить посредством отбеливания или установки виниров. В некоторых случаях гораздо более результативным будет именно протезирование коронками. Например, при наличии щелей в ряду и одновременно больших пломб на передней поверхности – в такой ситуации виниры закрепить не получится.

3. Патологическая стираемость эмали
При данной проблеме, когда медикаментозная терапия не эффективна и зубная эмаль разрушается, довольно часто предлагается установить виниры. Но они закрывают только внешнюю поверхность. Коронки же позволяют полностью скрыть от внешних механических воздействий всю коронковую часть зуба.

4. Флюороз
Это заболевание, которое характеризуется излишним содержанием в тканях организма фтора. И его переизбыток приводит к разрушению не только костей, но и зубов. Именно поэтому установка коронок станет надежной защитой. Правда, мера окажется эффективной лишь на начальной стадии и при патологии лишь нескольких зубов – ведь невозможно поставить коронки сразу на весь зубной ряд (дорого, долго и слишком сложно).

Для того, чтобы определить целесообразность установки коронки, пациенту, конечно же, следует посетить стоматологический кабинет. Причем лучше пройти консультацию у нескольких специалистов – смотрите нашу подборку ТОП-15 лучших клиник для протезирования зубов. К сожалению, довольно часто встречаются ситуации, когда врач предлагает установить зубную коронку слишком рано и еще есть возможность весьма успешно побороться за сохранение живых тканей зуба.

Оцените статью:
Загрузка… коронкаКомментарии
Темы
Акции
Обсуждаемые темы
ultrasmile.ru
В каких случаях ставят коронку на зуб
Как известно, встречают всегда по одежке. Это выражение вовсе не означает, что при первом знакомстве уделяется внимание исключительно гардеробу человека. На самом деле важно все, и красивая улыбка – один из наиболее важных аспектов, которые определяют впечатление от общения с человеком. К сожалению, даже самые ровные, красивые и здоровые зубы со временем разрушаются, и не всегда обычное пломбирование позволяет справиться с этой проблемой.В наиболее запущенных случаях поверх разрушенного зуба устанавливается коронка. Она полностью укрывает под собой видимую часть зуба. Коронка изготавливается в лабораторных условиях и полностью воссоздает все анатомические особенности зуба, над которым устанавливается. При этом хороший стоматолог учитывает строение не только примыкающих к коронке зубов, но и зубов, расположенных на второй челюсти, чтобы коронка была точной копией «родного» зуба.
Чаще всего причиной для установки коронки может послужить высокая степень разрушения зуба. В этом случае врач-стоматолог честно скажет вам о том, что воссоздание зуба – процесс длительный, сложный и весьма затратный, а результат от него едва ли сохранится надолго. Иногда разумнее бывает решить вопрос кардинально, залечив корни больного зуба и установив поверх него коронку.
Другая распространенная причина для установки коронки – это ситуации, в которых в результате травмы зуб пострадал настолько, что его невозможно восстановить. Коронка в данном случае используется в эстетических целях.
Третий вариант, когда устанавливается коронка, это патологическая стираемость «родного» зуба, в результате которой пломбирование является лишь кратковременным решением. Металл, керамика, а также металлокерамика, из которых обычно изготавливается коронка – очень прочные материалы, практически не подверженные истиранию.
Наконец, коронка изготавливается из высококачественного материала в лабораторных условиях с учетом всех особенностей расположения окружающих зубов в ротовой полости. Это позволяет сделать ее более эстетически привлекательной, нежели был изначально «родной» зуб. Вспомните «голливудские» улыбки некоторых кинозвезд прошлых лет – именно коронки, установленные поверх не идеальных от природы зубов, делают их настолько совершенными.
В принципе, современные технологии позволяют воссоздать зуб, от которого остался лишь корень. Использующиеся в стоматологии сегодня пломбировочные материалы и системы штифтов позволяют восстановить зуб без особого труда. Другое дело, что эта конструкция может оказаться недолговечной, а штифт может быть отторгнут организмом по тем или иным причинам. Это не означает, что установка пломбы – дело в принципе бесполезное, но нельзя исключить ситуацию, в которой пломбирование зуба может быть лишь временным решением с последующим накрытием его коронкой.
Целесообразность обычного лечения зуба или установки коронки всегда определяет опытный врач-стоматолог. Если вы сомневаетесь в его решении, то можете проконсультироваться с несколькими специалистами и определиться с лечением под контролем того из них, который для вас является наиболее авторитетным.
www.kakprosto.ru
Как ставят коронку на зуб
Установка коронки на зуб — один из вариантов протезирования, применяемый при утрате одного или нескольких зубных единиц в рядах. Иногда постановка зубной коронки требуется и при отсутствии единичной адентии — например, если требуется восстановить эстетичность зубного ряда в области улыбки. К процедуре есть конкретные показания и противопоказания, и производится она в несколько этапов. С особенностями процесса установки зубных коронок будем подробно разбираться ниже.
Прочитав материал, вы сможете узнать, как проходит установка коронки на зуб, какие виды конструкций могут быть использованы в процедуре, будет ли болезненным процесс для пациента. Также отдельно рассмотрим специфику снятия поставленной зубной коронки.
Бесплатная консультация по стоимости лечения в нашей стоматологии
Оставьте заявку и администратор клиники свяжется с вами в течении 15 минут!
Показания к протезированию установкой зубных коронок
К установке коронки на зуб, как и к любой другой стоматологической процедуре, есть определенные показания. В каких же случаях проводится протезирование зубными коронками? Процедуру будет целесообразно осуществить при наличии следующих обстоятельств:
- Существенные разрушения зубных единиц глубоким кариесом.
- Травматическое разрушение зуба, при котором у единицы сохранились здоровые корни.
- Эстетические дефекты: заметное изменение цвета эмалевого покрытия, сколы.
Также установка коронок временного типа будет оправдана при пародонтите: конструкция предотвратит дальнейшее расшатывание зубов и соответственно — убережет их от выпадения.
Больно ли это — ставить коронку на зуб?

Вопрос о болезненности установки зубных коронок — самый частый у пациентов. И нужно заметить, что в проведении процедуры исключить на все 100% дискомфортные ощущения невозможно — максимально неприятным будет для пациента процесс подготовки к протезированию. На данном этапе врач будет сверлить зубы для получения доступа к каналам для их последующей прочистки и пломбировки.
Эти манипуляции могут быть достаточно болезненными и потому для снижения степени дискомфорта специалистом применяются анестезирующие препараты. Современные анестетики полностью убирают боль, их действие длится около 3-х часов и этого времени достаточно для того, чтобы закончить подготовку к протезированию. Сам же процесс установки коронок болевых ощущений не вызывает, так как конструкции ставятся на депульпированные или говоря проще — мертвые зубные единицы, в которых отсутствуют нервные окончания.
Основные этапы процедуры установки зубной коронки

Установка коронки на зуб — данная процедура обычно разбивается на несколько этапов, познакомиться с которыми будет полезно еще до момента первичного визита к стоматологу. Основные стадии процесса постановки зубных коронок будем детально рассматривать ниже.
Первый визит к стоматологу-ортопеду
Во время первичного приема специалист проводит осмотр ротовой полости пациента, при необходимости назначая дополнительные исследования. На основании полученных данных врач разрабатывает план лечения, предлагая пациенту возможные варианты реставрации утраченных зубных единиц или эстетики зубных рядов. В плане лечения учитывается не только сама необходимость установки зубного протеза, но также и дополнительные манипуляции, в числе которых можно упомянуть: Удаление сильно разрушенных и нежизнеспособных зубных единиц;
Лечение имеющихся у пациента заболеваний зубов и полости рта: кариеса, пульпита, пломбирование каналов, санация ротовой полости.
Далее выбирается конкретный вид зубных коронок и производится расчет стоимости протезирования под ключ и также определяются сроки его проведения.
Подготовка к установке зубных коронок
Традиционно коронки ставятся на мертвые (депульпированные) зубные единицы, однако иногда возникает потребность в установке конструкции на живые зубы. Это положительно сказывается на конечном результате протезирования, поскольку живые зубные единицы более крепкие и в меньшей степени подвержены процессам разрушения, что обеспечивает долгий срок полезной службы коронки. Обычно не депульпируются при протезировании жевательные зубы. Они имеют значительную площадь естественной коронки и расстояние от эмалевого слоя до пульпы у них больше, то исключает ожоги естественных тканей ротовой полости при протезировании.

Для однокорневых зубных единиц процесс депульпирования обязателен, поскольку риски термического ожога при обточке достаточно высоки и это чревато в будущем развитием воспалительного процесса под коронкой. Однокорневые зубы рассверливаются, нерв из них удаляется, а каналы чистятся и пломбируются.
При наличии заболеваний зубов — кариеса, пульпита, периодонтита — производятся манипуляции по их лечению. Нервы единицы удаляются, каналы расширяются специальным инструментом, пломбируются гуттаперчевым составом, после чего на сам зуб устанавливается пломба. При серьезных разрушениях зубной единицы кариесом важно установить прочную пломбу и произвести ее дополнительную фиксацию. Если этого не сделать — зубная коронка может просто выпасть вместе с некачественной пломбой. Процесс реставрации естественной зубной коронки зуба может быть реализован на практике двумя методами:
Бесплатная консультация по стоимости лечения в нашей стоматологии
Оставьте заявку и администратор клиники свяжется с вами в течении 15 минут!
1. Установкой коронки на штифте. Штифтовой элемент ввинчивается в предварительно запломбированный корневой канал и на его базе реставрируется естественная коронковая часть зуба. После изготовления пломбы она обтачивается под установку коронки.
2. Применением культевой вкладки. Этот элемент изготавливается в лабораторных условиях и при установке фиксируется сразу в двух областях: зубном канале и зоне естественной коронки зуба.
Эти трудоемкие манипуляции проводятся исключительно при наличии серьезных деструкций в области естественной зубной коронки и если сравнивать методики по надежности — то наиболее качественный результат позволяет получить постановка культевой вкладки.
Обточка зубов для установки короноки


Профессиональное название процесса обточки зубов под установку коронок — препарирование, которое производится специальным прибором — бормашиной. Используя алмазные боры, врач придает зубным единицам ту форму, которая позволит установить коронку прочно. Обточка может быть достаточно болезненной процедурой для пациента в том случае, если обработке подвергаются не депульпированные предварительно зубные единицы. В этом случае обязательна местная анестезия.
Естественные ткани зуба снимаются специалистом на ту толщину, которую будет иметь коронка. В среднем с каждой стороны единицы может быть удалено до 2.5 миллиметров дентина — в зависимости от разновидности коронкового протеза. Минимальной обточки зубов требуют коронки литые, максимум слоев ткани снимается перед установкой изделий из керамики и металлокерамики. После обточки от зуба остается культевая база, на которую впоследствии протезист установит коронку.
Снятие слепка и изготовление коронок

С препарированных зубных единиц снимается слепок. Для этой процедуры используется специальная стоматологическая пластичная масса. Слепок необходим для изготовления точной гипсовой копии зубов пациента, по которой будет сделана постоянная конструкция. Для производства коронок могут быть задействованы разные виды материалов — металл, металлокерамика или же керамика. Конкретный вид сырья выбирается исходя из особенностей случая и пожеланий пациента.
Сроки изготовления зубных коронок зависят от выбранного вида материала. Дольше всего происходит процесс производства керамических и металлокерамических изделий. Если для протезирования выбраны конструкции именно из этих материалов, то для пациента на период их изготовления делаются временные зубные коронки из пластика. Временные коронки помогут воссоздать эстетику зубных рядов и, кроме того — защитят обточенные и ослабленные зубные единицы от разрушительного действия внешних факторов.
Примерка и установка коронки
На этапе изготовления коронок обязательно производится их предварительная примерка, которая позволит оценить точность изготовления конструкций под зубы пациента и плотность посадки изделия. Если все хорошо — процесс изготовления коронки заканчивается, готовый протез передается ортопеду и пациент приглашается в кабинет специалиста для предварительной временной фиксации конструкции.
Временная фиксация коронки — мероприятие, необходимое для проверки качества установки коронки. Специалист оценит и плотность прилегания протеза к обточенным зубам, убедится в том, что смыкание коронки с противоположными зубами происходит правильно. При временной фиксации зубных коронок не используется постоянный цемент и это позволяет быстро снять конструкции при обнаружении каких-либо дефектов при ее эксплуатации.
Оценка качества и удобства коронки при временной фиксации производится в определенные сроки, которые в среднем составляют 2-4 недели. Если дефектов за этот временной промежуток не выявлено и пациент не жалуется на дискомфорт — коронка фиксируется на сверхпрочный постоянный цемент. На этом процесс протезирования завершается.
Снятие зубных коронок: показания и особенности процесса


Снятие зубных коронок — процедура, необходимость в которой возникает, если после процесса установки протеза возникают определенные осложнения. Удаление конструкции может потребоваться в ситуациях:
1. Некачественной подготовки к протезированию зубной коронкой. Если каналы зуба будут плохо прочищены и некачественно запломбированы, то впоследствии в них может начать активно развиваться воспалительный процесс. При наличии подобного процесса коронку будет нужно снять, а зуб пролечить или удалить.
2. Допущенных неточностей при изготовлении коронки на зуб, при которой установленная конструкция будет завышать прикус, неплотно прилегать к зубу.
Снимаются коронки и для плановой замены. Качественно изготовленные конструкции способны прослужить до 10 лет и более, но после этого — коронка заменятся новым ортопедическим изделием. Снятие коронки может сопровождаться дискомфортными ощущениями для пациента, поэтому обычно оно проводится с использованием местной анестезии. Для удаления конструкции — ее распиливают бором, снимают и производят те лечебные манипуляции, которые необходимы при конкретном случае.
Надеемся, материал помог вам узнать все важные нюансы установки коронок на зубы, а более подробную консультацию по протезированию вы всегда можете получить у стоматолога нашей клиники «Вэнстом» в Москве! Для записи на прием — просто позвоните нам!
venstom.ru
Нужно ли ставить коронку на зуб. Показания и альтернатива
Коронка — это способ восстановления зубов. Она имеет вид колпачка, который полностью закрывает зуб или зубной имплантат. После установки коронка фактически становится новой наружной поверхностью зуба. Коронка лежит на линии десны и над ней.
Нужно ли ставить коронку на зуб определяет дантист. Однако каждый пациент должен знать в каких случаях необходимо протезирование, а в каких можно использовать альтернативные методы восстановления зуба.
Нужно ли ставить коронку: основания для протезирования
Существует несколько причин, по которым зубная коронка устанавливается на зуб.
-
Восстановление сломанного или треснувшего зуба. Ставится в тех случаях, если деформация произошла над линией десны, и не поврежден корень.
-
Покрытие зуба с большим наполнением композитным материалом. Если полость зуба разрушена кариесом и неоднократно подвергалась чистке и пломбированию, то стенки зуба истончаются и требуют укрепления коронкой.
-
Коронка необходима для удерживания зубного моста.
-
Покрытие зубного имплантата или штифта
-
Улучшение внешнего вида зуба, включая цвет, форму, выравнивание.
Читайте также: Штифтовой зуб: преимущества штифтового протезирования
Предпочтение коронки перед другими методами реставрации зуба
Существуют альтернативные методы восстановления зуба.
-
Стоматологический винир или как его еще называют фарфоровый шпон. Это тонкие раковины, которые покрывают переднюю часть зуба. Они окрашиваются под цвет зубов и легко соединяются с поверхность. Цель такой реставрации — косметическая. Фарфоровый шпон меняет длину, размер, форму и цвет естественных зубов, улучшая их внешний вид.
Читайте также: Установка виниров: что нужно знать о процедуре и результатах
-
Зубное склеивание. Композитный материал наносится тонким слоем на зуб, имитируя цвет и внешний вид зубной эмали. Этот метод используется для исправлений мелких дефектов зуба.
-
Заполнение зазоров между зубами. Стоматологи используют термин «диастема» для обозначения промежутка между двумя передними зубами. С точки зрения функции и стоматологического здоровья эти пробелы не представляют проблем. Но в отношении косметического вида некоторые люди считают их непривлекательными. Принцип коррекции состоит в размещении зубного композита по бокам зубов. Таким образом каждый зуб становится немного шире, пространство заполняется.
Однако никакая другая стоматологическая реставрация не обеспечивает тот же набор преимуществ, чем покрытие коронкой. Она устанавливается не для улучшения внешнего вида зуба, а для укрепления и восстановления функциональных возможностей. Качественные коронки служат 15 и более лет.
Когда нельзя ставить зубные коронки
Несмотря на то, что не существует строгих ограничений в протезировании, есть некоторые моменты, которые следует учитывать. Ставить коронки не рекомендуется, если имеет место какой-то из перечисленных факторов:
-
возраст 17 — 18 лет,
-
беременность;
-
заболевание полости рта;
-
заболевания костной ткани челюсти;
-
хронические болезни в стадии обострения;
-
после лучевой терапии;
-
непереносимость анестетиков;
-
патологический прикус.
Все эти причины имеют временный характер. После устранения их, можно приступать к протезированию.
Нужно ли ставить коронку: выбор за вами
Если зуб разрушен настолько, что не подлежит лечению, не выполняет жевательные функции, то оптимальный способ восстановить его — поставить коронку. Если вы хотите просто улучшить эстетический вид, воспользуйтесь альтернативными методами.
Читайте также: Современная стоматология: как выбрать правильную клинику?
Вам может быть интересно: Как работать с недостатками своей внешности? Смотрите видео!
estet-portal.com
как ставят, больно или нет, какие коронки лучше установить
Как ставят коронки на зубы: выбор и этапы установки коронок
Известно, что коронки на зубы ставили еще в древности. Врачеватели того далекого времени знали, что они способны надолго сохранить зубы от разрушающего воздействия кариеса. Современные материалы помогают не только предупредить развитие кариеса, но и обеспечить эстетичный вид, восстановить четкость речи, обеспечить сохранность и восстановить функциональность зубных рядов. В некоторых случаях искусственные коронки заменяют собой настоящие, когда последние разрушаются достаточно сильно.

На фото видно, что визуально, практически невозможно отличить где живой зуб, а где установлена коронка
Сегодня ортопедические конструкции отвечают всем самым высоким требованиям. Они надежны и доступны, удобны в носке и долговечны.
Зубная коронка – что это?
Не подготовленный материал очень похож на простой металлический колпачок. Ее можно назвать несъемным минипротезом. Весь процесс изготовления происходит в зуботехнической лаборатории. На приеме у врача, проводят лишь снятие слепков для изготовления рабочей модели, и дальнейшая примерка коронок.
Нередко они являются частью большого протеза. Например, когда отсутствует несколько зубов и их необходимо возместить искусственными. В этом случае коронки служат в качестве опоры на соседние зубы. Их предварительно обтачивают, обеспечивая все условия для фиксации конструкции. Обточка зубов под коронки, проводиться под местным обезболиванием и не приносит серьезных болевых ощущений.
Коронка обхватывает зуб со всех сторон, имитируя сточенную эмаль. При изготовлении учитываются особенности анатомического строения отдельных групп зубов. Ведь коронка должна не только защищать твердые ткани, но и обеспечивать нормальный акт жевания. Этому способствуют бугорки и режущие края на естественных зубах.

Форма искусственных коронок идеально повторяют черты естественных тканей
Применять подобную ортопедическую конструкцию рекомендуется при разрушении натуральной коронки более чем на 70-75%. Такие повреждения невозможно устранить при помощи пломбировочного материала или вкладки. Все попытки могут только усугубить положение в дальнейшем. Нормальное распределение жевательной нагрузки будет нарушено. Зуб в итоге может расколоться и тогда его удаляют.
Неприятные ощущения с первого посещения?
Все стоматологические процедуры связанны с определенными ощущениями, которые запоминаются надолго. Но при постановке коронок самым неприятным считается первый этап.

Обезболивание перед обточкой зубов
Ставить коронку на зуб не больно, а вот обтачивать их достаточно неприятно. Конечно, современная стоматология располагает отличными средствами обезболивания. Они помогают снять весь болевой эффект, во время процедуры. Однако в дальнейшем пациенту приходиться некоторое время проходить без ортопедических конструкций, если он отказывается ставить временные коронки на зуб.
Непосредственно перед установкой коронок зубы депульпируют. Так обеспечивается гарантия того, что они в дальнейшем не начнут болеть и не придется снимать всю конструкцию.
Вся методика имеет несколько этапов, которые идут друг за другом. Соблюдение последовательности, является залогом долговечности эстетичного вида искусственного зубного ряда.
Консультация и определение плана лечения
Многих беспокоит вопрос, когда нужно ставить коронку на зуб? Безусловно, существуют определенные показания и противопоказания. Их выявляет врач на первом посещении.
Основными показаниями к протезированию будут являться следующие состояния:
- Разрушение естественных тканей более чем наполовину;
- Сохранение крепкого корня и возможность использование его под штифт;
- Резкое изменение цвета зуба:
- Некариозные заболевания твердых тканей, связанные с прогрессирующим их разрушением;
- Расшатывание и потеря зубов связанная с заболеванием пародонта;
- Установка мостовидных протезов.
Перед тем как снять слепок не подлежащие лечению зубы удаляются. Ставить коронку после удаления зуба можно только спустя 2 недели. Все кариозные полости препарируют и пломбируют, проводиться полная санация слизистой полости рта, удаляются не только расшатанные зубы, но и непригодные для опоры корни.
Корневые каналы тщательно пломбируют под контролем рентгеновского снимка. Конечно, можно ставить коронки на живые зубы, но это допускается только в молодом возрасте и при отсутствии множественного кариеса.
В плане лечения врач выбирает наиболее приемлемые способы защиты зубов и восстановления зубного ряда. Только внимательно выслушав специалиста, пациент принимает решение, и врач начинает составлять план леченых мероприятий.

Подбор цвета коронки к естественным тканям
Часто задают вопрос можно ли ставить коронку на зуб мудрости? Теоретически это возможно. Но «восьмерки», весьма слабые и подвержанны разрушению чаще, чем остальные зубы. Кроме того они обычно полностью не способны прорезаться и искусственная коронка фиксируется слабо.
Нежелательно ставить коронки во время беременности. Так как весь процесс связан с применением определенных химических компонентов, они могут негативно сказаться на будущем ребенке и на беременности в целом.
Завершающим подготовительным этапом является расчет стоимости услуги, сроки изготовления коронок и их окончательная установка.
Способы фиксации коронки
В основном применяют два способа установки искусственной коронки на зуб. Первый это с помощью штифта.
Фиксация на штифт
Штифт представляет собой стержень, изготовленный из металла, гуттаперчи или пластика. Его помещают в корень зуба и фиксируют при помощи специальных материалов.

Внутриканальные штифты для фиксации коронок
Чтобы использовать штифт корень должен быть очень крепким и не иметь признаков поражения кариесом. Ставить коронку на штифт не больно, так как пульпа удаляется заранее.
Не во всех случаях можно использовать подобные устройства. Штифтовые конструкции нельзя использовать в случае:
- Тяжелые болезни крови и нервной системы;
- Болезни пародонта или его травматические повреждения;
- Непроходимости каналов и невозможности их запломбировать иным способом;
- Наличие кисты на верхушке корня восстанавливаемого зуба;
- Тонкие и короткие корни.
Современные разновидности штифтов помогают надолго получить качественную ортопедическую конструкцию. Так углеродоволокнистые стержни очень эластичны. Она предохраняют от перегрузок конструкцию, не позволяя ей переломиться. Титановые сплавы имеют высокую совместимость с натуральными тканями. Они очень прочные и долговечные.
Фиксация коронки с помощью вкладки
Культевая вкладка это современная конструкция, позволяющая надолго восстановить анатомическую форму зуба и в полной мере обеспечить его функции. Ставят ли коронку на один зуб или используют мостовидный протез, вкладка останется надежной опорой при сильных перегрузках.

Фиксация коронки с помощью вкладки
Для фиксации такой конструкции главным является то, чтобы корень был здоровым и крепко располагался в альвеолярном отростке. Вкладка состоит из ножки и тела. Ножки фиксируются в корне, а тело имитирует форму разрушенной коронки.
Современные методы фиксации ортопедических конструкций
Чтобы избежать препарирования зубов, сегодня все чаще применяется замковая фиксация коронок. Однако даже в этом случае полностью без обточки не обойтись. Но ее производят только в области расположения замков. Это минимальная травма твердых тканей, позволяет сохранить эмаль практически полностью.
Данная конструкция позволяет легко фиксировать и легко снимать при необходимости. Надежное прикрепление замочков к зубам, обеспечивает специальная цементная смесь.
Еще одни перспективным направлением является фиксация коронок на импланты. Препарирование не производиться вообще, так как на имплант помещают уже готовые искусственные зубы. Импланты применяются при отсутствии даже корня зуба. Они могут являться опорами для мостовидного протеза, где промежуточную часть изготавливают классическим способом.

Импланты подготовленные под фиксацию коронок
Подготовка зуба под коронку сложный процесс, требующий профессионализма и высокой ответственности от врача. От этого зависит долговечность конструкции в дальнейшем.
Лабораторный этап
После подготовки полости рта к протезированию, снимается слепок обеих челюстей и отправляется в зуботехническую лабораторию.

Рабочая модель нижней челюсти
В лаборатории из нее изготавливают гипсовую рабочую модель. На гипсовой модели зубы должны иметь идеальную копию. Затем приступают к изготовлению коронок. Они могут быть сделаны из металла, керамики или металлокерамики. В связи с тем, что срок изготовления коронки на зуб длителен, временно рекомендуется разместить пластмассовые коронки.
Они имеют достаточный эстетичный вид. Их ношение не искажает речь и не мешает приему пищи. Изготавливаются и фиксируются они быстро, при помощи специальных материалов. Особо актуальны такие конструкции во фронтальном участке челюсти.
Устанавливая временные коронки на зуб, можно быть уверенным в надежной защите их от агрессивной среды полости рта.
Примерка и фиксация
Во время примерки проводят уточнение цвета выбранного материала и качества каркаса изделия. Если коронка отвечает всем требованиям, то ее фиксируют на временный цемент. Это необходимо для проверки ее в отношении зубов антагонистов. Эта проверка продолжается в течение 2-х недель. После коронку ее снимают, очищают и фиксируют уже на постоянный материал. Прием пищи рекомендуется после полного застывания цемента, примерно через 2 часа. Максимальная нагрузка допускается через сутки.
Замковые конструкции так же крепятся к эмали при помощи цемента. Даже при соединении с имплантом без него не обойтись. Однако на импланты коронка чаще ставиться при помощи специального переходника.
Причины и процесс снятия коронки
Бывают ситуации, когда ортопедические конструкции требуют удаления. Легче всего снять коронку, зафиксированную на имплант. А вот как снимают коронку с зуба, если она была поставлена на естественные ткани. Например, это металлокерамика.

Коронкосниматель ручной
Процедура достаточно сложная. Особо сложно снимать конструкцию в случае сохранения ее с последующей установкой. Если коронка будет удалена окончательно, то ее распиливают при помощи специальных дисков и фрез.
Возникает вопрос, больно ли снимать коронку с зуба? Это зависит от того живой зуб или нет. Для облегчения работы применяются различные стоматологические устройства. В основном используются коронкосниматели. Они представляют собой автоматические или ручные крючки. Применяются и щипцы, которые обеспечивают надежный захват у основания коронки. Если конструкция снимается тяжело, то применяют ультразвуковые приборы для разрушения цемента. Так же его разрушают при помощи пневмоинструмента.
Срочная замена конструкции проводиться по причине поломки или возникновению осложнений. Поломка происходит как по вине врача или зубного техника, а так же по вине самого пациента. Врач может неправильно снять слепки и в дальнейшем происходит некачественное изготовление изделия. Пациент может испортить коронку при чрезмерных нагрузках во время приема пищи особо твердыми продуктами.
Плановая замена происходит при порчи изделия со временем. К сожалению даже самый прочный материал не вечен и приходит момент, когда он протирается, в нем появляется трещина или вымывается цемент, что приводит к расшатыванию конструкции.
limonsmile.ru
Как ставят коронку на зуб, этапы, особенности процесса
Протезирование коронками дает возможность восстанавливать анатомическую форму и целостность поврежденных и разрушенных зубов. Это долговечный и надежный метод воссоздания целостности ряда. Как ставят коронку на зуб, что нужно знать пациенту о процессе?
Коротко об этапах установки
От подготовительного этапа зависит исход всего процесса протезирования.
Установка коронки на зуб происходит в несколько этапов:
- Осмотр у стоматолога, сбор необходимых анализов, снимки, разработка плана лечения, расчет его стоимости.
- Подготовительный этап – обточка и депульпирование.
- Снятие оттисков с челюстей, изготовление протеза в лаборатории.
- Примерка изделия, его фиксация.
Все этапы взаимосвязаны, и от качества проведения одного зависит то, как пройдет следующий. К примеру, от того, насколько профессионально врач снимет оттиски, зависит точность изготовления конструкции в лаборатории.
Что ждет пациента на первом визите к врачу?
Установка коронок – это работа стоматолога-ортопеда. На первом визите специалист осмотрит ротовую полость, оценит ее состояние. В случае необходимости назначат дополнительные методы диагностики: ортопантомограмма, прицельный снимок, КТ.
Врач на основе полученных сведений предложит пациенту возможные виды протезирования. Ортопед разрабатывает план лечения, рассказывает о нюансах пациенту. План лечения включает в себя:
- Подготовительные манипуляции: удаление нерва, препарирование,
- выбор материала протеза (металл, металлокерамика, керамика, цирконий),
- расчет стоимости изделия, его установки,
- при протезировании мостом проводится подготовка опорных зубов.
В чем заключается подготовка зубов под коронку?
Зуб обтачивают на толщину изделия.
Чтобы установить коронку на зуб, его предварительно необходимо подготовить. От подготовительного этапа зависит то, как будут сняты слепки, как в последующем «сядет» конструкция и насколько надежно будет служить своему обладателю. Данный этап предполагает следующие манипуляции:
- проводится санация ротовой полости: пролечиваются больные зубы, снимается камень, налет
- проводится депульпация (удаляется нерв),
- зуб обтачивают на толщину изделия.
Депульпирование предполагает удаление пульпы, после чего корневые каналы чистятся, дезинфицируются и пломбируются. Коронковую часть восстанавливают методом пломбирования.
Зачем необходима обточка?
Коронка имеет свою толщину, и чтобы зуб после ее установки выглядел эстетично, с него снимают слой твердых тканей. Кроме того, в процессе обточки зубу придается особая форма, позволяющая максимально плотно «посадить» на него конструкцию без просветов и зазоров.
Манипуляция проводится под местной анестезией, так как это достаточно болезненная процедура. Она предполагает также отодвигание слизистой десны, поэтому даже обточка депульпированных зубов проводится с применением обезболивающего.
Чтобы поставить коронку из металлокерамики, необходимо снять больше твердых тканей, чем перед установкой керамики.
Лабораторный этап
Коронку изготавливают в лаборатории на основе слепков.
Когда зубы подготовлены, снимаются оттиски, которые необходимы в лаборатории. Процедура не очень приятная, но вполне терпимая. Если пациент опасается дискомфортных ощущений, допускается применение легкого анестетика. На основе этих слепков в лаборатории отливается модель зубного ряда из гипса, с помощью которой изготавливаются коронки.
Изготовление конструкции может занять несколько недель. На этот период на обточенный зуб фиксируют временную коронку из пластмассы, для защиты культи от внешних раздражителей и чтобы не создавать для пациента дискомфорта, так как обточенные культи выглядят далеко не привлекательно и эстетично.
Завершающий этап
Когда протез готов, его устанавливают:
- Сначала изделие примеряют, оценивают его качество. Коронка должна плотно садиться, в противном случае ее отправляют в лабораторию на доработку.
- Установка на временный цемент необходима, чтобы увидеть, не нарушится ли прикус, удобно ли будет пациенту с протезом. В случае каких-либо недоработок изделие можно демонтировать снять без лишних усилий.
- Рекомендуется ходить с протезом на временном цементе около 2 недель. Если пациента все устраивает, конструкцию фиксируют на постоянной основе.
На период изготовления коронки устанавливается временный протез.
Больно ли ставить коронку?
Непосредственно процесс установки коронки не приносит дискомфорта – врач просто фиксирует изделие на цемент, в процессе чего пациент почувствует только небольшое давление. Больно удалять нерв и обтачивать твердые ткани, но ни в одной клинике никто не проводит данные манипуляции без анестезии!
Современные анестезирующие препараты дают возможность врачам проводить любые манипуляции безболезненно. Даже если вы боитесь боли от укола обезболивающего препарата, вам смажут десну анестезирующим гелем, вы абсолютно ничего не почувствуете.
Когда коронку необходимо снимать?
Существуют показания и ситуации, в которых коронка подлежит снятию:
- вышел срок годности изделия и его необходимо заменить,
- некачественная подготовка к протезированию, в результате чего развились осложнения (чаще всего это воспалительные процессы в корневых каналах),
- если зуб под протезом болит (коронка снимается, выясняется и устраняется причина),
- изделие плохо обхватывает зуб, есть зазоры,
- повреждения изделия (сколы, трещины).
Процесс снятия конструкции достаточно сложный, чаще всего изделие распиливают на части.
Будет интересно прочитать:
24dentist.ru
Как ставят коронку на зуб, особенности установки коронки и больно ли делать
Многие знают, что зубная боль считается самой невыносимой, а особенности если речь идёт о деформации или полном разрушении зуба. По этой причине, пациенты готовы на всё, лишь бы освободиться от невероятных болевых ощущений и вернуть ротовой полости прежнее состояние. Для этого используются самые различные стоматологические приспособления, включая зубные коронки и протезы. Первые изделия эффективны при восстановлении нескольких утраченных зубов в зоне улыбки. Кроме этого, нередко необходимость установки коронки возникает и при наличии здоровых зубов.
Как ставить коронку на зуб. Больно ли делать?
Важно понимать, что коронка – это своеобразная конструкция, которая относится к разновидности протезирования. Устанавливать такое приспособление нужно в тех случаях, если зуб сильно разрушился и базовое пломбирование не решает проблему. Кроме этого, установка коронки на зуб станет незаменимым действием при каких-либо аномалиях одного или нескольких зубов для улучшения эстетического состояния. Процедура остаётся достаточно сложной, требующей некоторого времени и стоматологических мероприятий. Поэтому несложно догадаться, что каждый пациент, которому небезразлично своё здоровье, часто задаётся вопросами: «как ставят коронку на зуб», «больно ли ставить коронку на зуб» и так дальше.
Когда нужно ставить коронку. Показания
Делать подобную стоматологическую процедуру нужно только после предварительной консультации со специалистом. Нередко, на этапе обследования пациенту проводят рентгенографическое исследование для получения более подробных данных о состоянии зубов. Коронка ставится при наличии следующих условий:
- Если состояние зуба критическое и он разрушен на 70 или больше процентов. Здесь классические методы в виде пломбирования, наращивания и восстановления стенок малоэффективны, т.к. они не стабилизируют жевательную нагрузку и через какое-то время пластина вообще может расколоться у основания. Правильно установленный протез защищает зуб от дальнейшей деформации и укрепляет его естественные функции;
Если у пациента есть какие-нибудь врожденные или приобретенные зубочелюстные аномалии, которые нельзя устранить с помощью корректирующих приспособлений в виде брекет-систем. Остаётся надеяться на высококачественные стоматологические приспособления;
- Если появилась необходимость установки мостовидного протеза. Здесь коронка ставится на здоровую часть и служит фиксатором для протезов;
- Если один или несколько зубов были утрачены из-за травмы, но при этом корни сохранились;
- Если состояние эмали очень плохое, а цвет сильно изменен. Коронка будет полезным решением в случае, если виниры и люминиры не решают проблему;
Как делают коронку на зуб. Этапы установки
Если вас волнует вопрос: «больно ли ставить коронку на зуб», внимательно изучите эту статью, и вы получите все желаемые ответы.
Только опытный специалист, за плечами которого большой стаж работы и профессиональные навыки, сможет найти выход из ситуации и решить проблему без сильных болевых ощущений. Применяя передовое оборудование и лучшие достижения стоматологической техники, он сможет установить коронку и избавиться от последствий разрушения в быстрые сроки. Поэтому, если вам важно, чтобы коронка была установлена без боли, обращайтесь за помощью лишь в проверенные клиники, где работают ответственные специалисты. В противном случае, установка может занять очень много времени, а конечный результат не оправдает ваших ожиданий.
Важно понимать, что процедура состоит из нескольких отдельных этапов:
- подготовительный;
- лабораторный;
- фиксации;
и требует помощи профессионального стоматолога.
Разберемся с каждым этапом более подробно.
Подготовительная часть
Первый этап подразумевает полную диагностику ротовой полости с целью определения проблемы. Если осмотр специалиста малоэффективен, необходимо провести рентгеновское обследование. После тщательного изучения снимков стоматолог может дать пациенту рекомендации по протезированию и составить базовый план предстоящих мероприятий. Затем начинается подготовка зуба к установке коронки. Данный этап является очень важным, поэтому профессионализм и ответственность врача должны быть на высшем уровне.
С поврежденной зубной пластины нужно снять наружный слой твердых тканей, что делается с помощью депульпации и обточки. В зависимости от разновидностей коронки толщина слоя может быть разной. После этого, специалист проводит лечение жевательных элементов, которые были деформированы из-за воздействия кариеса. Здесь нужно провести пломбирование каналов и очистить их от зубного налета и камня. В случае, если протез устанавливается на один из передних зубов, придётся удалить нерв. Делается это по одной причине – чтобы минимизировать риск ожога пульпы. Если коронка ставится на многокорневой зуб, процедуру делать необязательно, ведь ожог здесь маловероятен.
Если состояние зуба критическое и он очень сильно поврежден, стоматологу нужно изъять нерв, а затем закрыть пломбой каналы. Также он восстановит коронковую часть при использовании пломбировочного материала. Если речь идёт о протезировании живого зуба, то обточка может быть проведена только после предварительной местной анестезии. В противном случае, на вопрос: «больно ли ставить коронку» ответ будет очевиден.
Лабораторная часть
После успешного проведения подготовительного этапа специалисту потребуется снять слепки с зубных рядов. Для этого нужно применить специальную вязку массы. На основе полученного материала создаются гипсовые модели зубов, а после и сами коронки. Процедура требует очень много времени и усилий, поэтому, когда она проводится, пациенту устанавливают временные пластмассовые изделия.
При протезировании передней части ротовой полости удаётся скрыть неэстетические обточенные культы. Важно понимать, что в таком состоянии жевательные элементы очень уязвимы к механическим воздействиям и занесению всяческих инфекций. Поэтому использование временных протезов предотвращает подобный ход событий и позволяет защитить готовые к установке зубы, не нарушая естественную жевательную функцию.
Этап примерки и фиксации
Перед тем как завершить изготовление коронки, стоматолог предварительно примеряет её на зубах пациента. Делается это с целью оценки качества работы, плотности протеза и определения всевозможных дефектов и неровностей. Если они присутствуют, придётся доработать протез. Перед завершающей установкой коронки на зуб, её фиксируют на временном цементе, чтобы пациент походил с ней хотя бы 2-4 недели. Это позволит оценить реакцию зуба на установленный протез или определить нарушенный прикус и дискомфорт.
После завершения пробного ношения протез снимают, а временный фиксирующий материал удаляют. В результате коронка фиксируется на постоянной основе. Делается это лишь при условии отсутствия каких-нибудь жалоб во время временной фиксации. В противном случае, придётся провести ряд повторных мероприятий.
Как восстанавливают коронковую часть
Если степень разрушения зуба очень высокая, непосредственно перед установкой проводится восстановление части в области десён. Для этого стоматологи используют два основных способа:
- Установка штифта, которая подразумевает ввинчивание этого элемента в запломбированный канал, после чего на него ставят пломбу из соответствующего материала и обтачивают зуб;
- Культевидная вкладка, представляющая собой более надёжный и эффективный метод восстановления зубов. Сама конструкция оборудована, разработанной в зубопротезной лаборатории корневой и коронковой частями. Корневая часть позволяет надёжно зафиксировать протез в каналах зуба, в то время, как коронковая обеспечивает правильную его установку.
Все вышеупомянутые способы требуют особого внимания и ответственности стоматолога. В противном случае, ставить корону будет очень больно.
Особенности создания и фиксации штампованных коронок
Для успешного изготовления штампованных коронок нужно применить клинический и лабораторный этап. Клинический состоит из:
- подготовки и обтачивания поврежденного костного образования;
- выбора цвета коронки;
- снятия слепки зубного ряда и перемещения результатов в зуботехническую лабораторию;
После этого необходимо выполнить лабораторную часть, когда в зубопротезной лаборатории создают гипсовую модель на основании полученной слепки. Также на неё наносится расплавленный воск, чтобы коронка обрела анатомическую форму. Следующий этап подразумевает замену гипсового штампа конструкцией из легкосплавного металла и подбор наиболее подходящей металлической гильзы, которая получает необходимую форму за счёт применения винтового пресса. На последнем этапе сотрудники лаборатории выполняют полировку и шлифовку коронки, после чего её передают непосредственно стоматологу.
Важно понимать, что стенки штампованных коронок очень тонкие и уязвимые, поэтому для успешной фиксации необходимо сточить небольшой слой зубной эмали. Успешная установка коронки может быть выполнена при условии, что коронковая часть сохранилась хотя бы на 30-40%. Для изготовления изделия применяют прочную сталь, а в редких случаях – золото.
Для начала, металлический протез устанавливается для временного ношения, чтобы оценить реакцию на изменения. При отсутствии ощущения дискомфорта, протез получает правильную форму и достаточно плотно прилегает к культе. При этом прикус у пациента остаётся естественным. Если всё соответствует базовым требованиям, протез снимается и очищается от временного цемента. Дальше остаётся зафиксировать штампованную коронку для постоянного ношения. В качестве фиксирующего материала используют стеклоиономерный или цинк-фосфатный цемент.
Больно ли делать коронку на зуб?
Несмотря на применение передовых технологий, безопасного оборудования и новых стандартов современности, любая стоматологическая процедура сопровождается некоторым дискомфортом. Самым неприятным считается подготовительный этап, когда специалист сверлит зубы, прочищает и пломбирует корневые каналы, а также обточивает зуб под протез.
Но в большинстве случаев коронки ставятся на мертвые зубы, поэтому вероятность болевых ощущений снижается до минимума. В случае если речь идёт о протезировании здорового, живого зуба, не обойтись без применения качественных анестетиков. Само мероприятие по установке коронки проводится безболезненно.
Следует понимать, что установка коронки – очень длинный и кропотливый процесс. Это объясняется тем фактом, что процедуру выполняют в несколько этапов. На подготовительном этапе достаточно двух-трех посещений стоматологической клиники, хотя иногда нужно больше, в зависимости от состояния поврежденного зуба.
Для изготовления коронки в лабораторных условиях может потребоваться несколько недель. При этом после этого нужно поносить её на временном цементе хотя бы 2-4 недели, чтобы оценить реакцию зуба и состояние прикуса. В результате, полное восстановление зубной пластины может занять до двух месяцев.
Если говорить об установке коронок на живые зубы, то такой ход событий возможен лишь в тех случаях, если зуб не однокорневый, а его состояние не подразумевает изъятие нерва. Также можно устанавливать коронку на здоровый зуб при мостовидном протезировании, когда коронку фиксируют на здоровых опорных жевательных элементах.
К счастью, современный уровень стоматологии сокращает время на установку коронок, а также снижает риск интенсивных болевых ощущений. К тому же, устанавливаемые протезы практически не отличаются по внешнему виду от полноценных зубов, и свободно выполняют возложенные на них жевательные функции.
Поэтому, если вы задаётесь вопросом: больно ли устанавливать коронку– помните, что всё зависит от уровня профессионализма стоматолога и состояния ваших зубов. Старайтесь не допускать его до критической отметки и всегда следите за здоровьем ротовой полости.
zub.guru