Когда прошел токсикоз: Когда у вас прошел токсикоз? — 50 ответов на Babyblog

Резко пропал токсикоз — Вопрос гинекологу

Если вы не нашли нужной информации среди ответов на этот вопрос, или же ваша проблема немного отличается от представленной, попробуйте задать дополнительный вопрос врачу на этой же странице, если он будет по теме основного вопроса. Вы также можете задать новый вопрос, и через некоторое время наши врачи на него ответят. Это бесплатно. Также можете поискать нужную информацию в похожих вопросах на этой странице или через страницу поиска по сайту. Мы будем очень благодарны, если Вы порекомендуете нас своим друзьям в социальных сетях.

Медпортал 03online.com осуществляет медконсультации в режиме переписки с врачами на сайте. Здесь вы получаете ответы от реальных практикующих специалистов в своей области. В настоящий момент на сайте можно получить консультацию по 71 направлению: специалиста COVID-19, аллерголога, анестезиолога-реаниматолога, венеролога, гастроэнтеролога, гематолога, генетика, гепатолога, гериатра, гинеколога, гинеколога-эндокринолога, гомеопата, дерматолога, детского гастроэнтеролога, детского гинеколога, детского дерматолога, детского инфекциониста, детского кардиолога, детского лора, детского невролога, детского нефролога, детского офтальмолога, детского психолога, детского пульмонолога, детского ревматолога, детского уролога, детского хирурга, детского эндокринолога, дефектолога, диетолога, иммунолога, инфекциониста, кардиолога, клинического психолога, косметолога, логопеда, лора, маммолога, медицинского юриста, нарколога, невропатолога, нейрохирурга, неонатолога, нефролога, нутрициолога, онколога, онкоуролога, ортопеда-травматолога, офтальмолога, паразитолога, педиатра, пластического хирурга, проктолога, психиатра, психолога, пульмонолога, ревматолога, рентгенолога, репродуктолога, сексолога-андролога, стоматолога, трихолога, уролога, фармацевта, физиотерапевта, фитотерапевта, флеболога, фтизиатра, хирурга, эндокринолога.

Мы отвечаем на 97.48% вопросов.

Оставайтесь с нами и будьте здоровы!

Слышит ли Ваш ребенок?

          Иногда, идя по улице, мы замечаем людей, которые жестикулируют, повернувшись, друг к другу. Мы проходим мимо, не задумываясь, как живется этим людям в стране глухих когда мир вокруг тебя лишен всех звуков, когда ты не можешь услышать плач новорожденного малыша, признание в любви, слова прощения, мольбы о помощи. А как живется маленькому, только что родившемуся человечку в мире без колыбельной мамы, без смеха папы, без мяуканья кошки, пения птиц? Как жить и развиваться ему, лишенному слуха? И, если Вам кажется, что Вас и Ваших близких обойдет эта беда, то могу огорчить Вас, это может случиться с каждым. Существуют факторы риска по тугоухости:

Неблагоприятный семейный анамнез:

            1.Нарушение слуха в молодом возрасте хотя бы у одного из членов семьи.

 Неблагоприятный материнский анамнез:

            1.

Токсикозы первой половины беременности и гестозы.

            2. Инфекционные и вирусные заболевания матери во время беременности (краснуха, корь, опоясывающий лишай, herpes zoster, цитомегаловирусная инфекция, грипп, эпидемический паротит, токсоплазмоз и др. вирусные инфекции).

            3. Применение матерью во время беременности ототоксических препаратов.

Неблагоприятный анамнез жизни ребенка:

            1. Недоношенность.

            2.Гестационный возраст более 40 недель.

            3.Оценка по шкале Апгар при рождении 0-3.

            4. Масса тела при рождении менее 1500 г.

            5. Асфиксия новорожденного

            6. Врожденные пороки челюстно-лицевого скелета

            7.Сочетанные с нарушением слуха пороки развития ребенка

            8. Внутричерепная родовая травма

            9.Тяжелое гипоксически-ишемическое поражение ЦНС

            10. Гемолитическая болезнь новорожденного.

            11. Гипербилирубинемия (более 20 мкрмоль/л).

            12. Менингит новорожденных.

            13.Лечение ототоксическими препаратами

            Главное, что должна знать каждая мама, что слух новорожденному проверяют в род. доме на 3-4 сутки. Проводится это ВСЕМ малышам. Результат обязательно записывают в выписку: это: «тест прошел» или «не прошел». На этом моменте, подробнее для тех, кто «тест не прошел»: дорогие мамочки, волноваться еще рано, это не означает, что ребенок не слышит, это означает, что Вы должны в 1 мес повторить этот тест в поликлинике по месту жительства. Существуют причины, непрохождения этого теста:

•         Серные массы (родовая смазка) в наружном слуховом проходе

•         Миксоидная ткань или экссудат в среднем ухе

•         Поражение наружных волосковых клеток

•         Несоблюдение условий проведения теста (тест проводится в тишине, при этом ребенок должен спать!)

Если же, во второй раз ребенок не проходит аудиологический тест, его обязательно должны направить на углубленное аудиологическое обследование в сурдологический центр: детей Свердловской Области — в Областной детский сурдологический центр МКМЦ «Бонум». Там опытные специалисты определят степень потери слуха, расскажут дальнейшие Ваши действия.

            Некоторым малышам необходимо надеть слуховые аппараты, и надеть их нужно в определенный срок: до 6 месяцев. И, неправда, что все вокруг скажут, что рано, что нужно подождать, что слуховые аппараты портят слух и одевать их нужно только в крайних случаях! Нужно слушать ВРАЧА! Ведь промедление со слухопротезированием в первый год жизни, влечет за собой отставание в речевом развитии.  Если ребенок не слышит звуки, он не понимает речь, поэтому не начнет говорить или начнет говорить позже, со значительными нарушениями.

Помните, что современные слуховые аппараты, это не те устаревшие аппараты, которые Вы видели на бабушках. Современное слухопротезирование это:

• Цифровая обработка звукового сигнала

• Точность настройки

• Многоканальность

• Программируемость

• Многопрограмность

• Направленность микрофона

• Управление акустическими параметрами

• Подавление акустической обратной связи

• Шумоподавление

            Но, есть потери слуха, при которых не сможет помочь никакой, даже самый мощный слуховой аппарат: это глухота! Это страшные слова, их страшно говорить врачу и страшно услышать маме: Ваш ребенок не слышит. И Вы понимаете, что самый лучший, самый красивый в мире малыш никогда не станет музыкантом (или врачом, или актером). Потому, что он глухой. Разве можно передать все горе и отчаяние, которое охватывает родителей, бабушек и дедушек. Главное, чтобы Вы не остались одни в этот момент. Врачи и педагоги Областного детского сурдологического центра МКМЦ «Бонум», помогут  Вам справиться со всеми трудностями.

            На сегодняшний день — глухота это не приговор. Существует проверенный, эффективный и безопасный метод реабилитации детей  с тотальной глухотой. Это кохлеарная имплантация.

             КОХЛЕАРНАЯ ИМПЛАНТАЦИЯ — это система мероприятий и технических средств,  направленная на восстановление отсутствующего физического слуха.

            Комплект кохлеарной имплантации состоит из двух частей: внутренней и наружной. Внутренняя (имплантируемая), хирургическим путем помещается под кожу головы и в улитку во время операции. Наружная часть — речевой процессор носится за ухом или пристегивается к одежде малыша.

Как работает система кохлеарной имплантации?

1. Микрофон воспринимает окружающие нас звуки и передает их в речевой процессор.

  2. Речевой процессор анализирует звуки и кодирует их в последовательность электрических импульсов.

  3. Эти импульсы антенна-передатчик посылает через неповрежденную кожу к кохлеарному импланту.

  4. Имплант передает электрические импульсы на электроды в улитке, где происходит стимуляция волокон слухового нерва.

 5. Слуховой нерв воспринимает электрические импульсы и посылает информацию в слуховые центры мозга. Мозг распознает переданные сигналы как звук.

Показания к кохлеарной имплантации

 

·         Двусторонняя глубокая сенсоневральная глухота (средний порог слухового восприятия на частотах 0,5, 1 и 2 кГц более 95 дБ)

·         Пороги слухового восприятия в свободном звуковом поле при использовании оптимально подобранных слуховых аппаратов превышающие 55 дБ на частотах 2-4 кГц

·         Отсутствие выраженного улучшения слухового восприятия речи от применения оптимально подобранных слуховых аппаратов (у детей, перенесших менингит, этот промежуток может быть сокращен)

·         Отсутствие когнитивных проблем

·         Отсутствие психологических проблем

·         Отсутствие серьезных сопутствующих соматических заболеваний

·         Готовность родителей к длительному послеоперационному   реабилитационному периоду занятий с аудиологами и сурдопедагогами

Противопоказания  к кохлеарной имплантации являются:

·         Полная или частичная, но значительная, облитерация улитки

·         Ретрокохлеарная патология (поражение слухового нерва, невринома слухового нерва и проч.

)

·         Отрицательные результаты промонториального теста

·         Сопутствующие тяжелые соматические заболевания (хроническая почечная недостаточность, декомпенсированные пороки сердца и т.д.)

·         Интеллектуальная недостаточность

·         Наличие очаговой патологии в корковых или подкорковых структурах головного мозга

·         Отсутствие стремления к многолетней работе с сурдопедагогом после имплантации  или отсутствие поддержки членов семьи и их готовности к длительной реабилитационной работе

Отдельно хочется затронуть тему преимущества проведения кохлеарной имплантации в раннем возрасте.                    

            Чем раньше выявлена потеря слуха, тем раньше можно провести кохлеарную имплантацию. Если операцию провели рано, до того как малыш научился говорить, то речь ребенка может развиваться спонтанно, практически так же, как у их слышащих ровесников.

            Чем позже сделана операция, тем больше усилий родителей, занятий с педагогами Вам потребуется, тем сложнее ребенку понимать окружающих людей , и научиться говорить.

В настоящее время имплантацию у детей проводят уже на первом году их жизни.

            Я искренне верю, что пройдет несколько лет (для кого-то 2 года, для кого-то 3) и Ваш изумительный ребенок прибежит из детского сада и скажет Вам: » Маасьа, ся, я дя атя» что означает: «Мамочка, садись скорей, я дам тебе конфетку». И это будут самые приятные моменты Вашей жизни. И пусть в первое время понимать его будете только Вы, наступит момент,  когда уже совсем взрослая и красивая дочка или умный и сильный сынок, закончив школу, поцелует Вас и совсем по-другому скажет: «Спасибо за все, милая мамочка». И тогда Вы вспомните всех тех людей, кто поверил в Ваши силы, кто был с Вами в те трудные первые годы. Так давайте вместе с вами станем этими добрыми людьми и поможем глухому ребенку выйти из мира глухонемоты. Пусть он услышит мир и заговорит.

Токсикоз у собак: симптомы | ВетМед

Мы привыкли слышать о токсикозе у беременных женщин. Не все владельцы четвероногих питомцев знают о том, что собаки “в положении” тоже подвержены этому неприятному состоянию. Токсикоз — это физиологические проявления интоксикации внутренних органов веществами, которые вырабатываются самим организмом. Фактически это отравление без поступления токсинов извне. Организм автономно изготавливает вещества, которые его отравляют. Задача хозяина животного — вовремя обратить внимание на симптомы и отвести собаку к врачу. Скорая ветеринарная помощь и правильное лечение помогут облегчить состояние животного и даже полностью избавить его от проблемы.

Как понять, что у собаки токсикоз

Внимательный владелец всегда отслеживает состояние питомца и своевременно принимает меры. Токсикоз у собак проявляется следующим образом:

• потеря интереса к еде;
• регулярная рвота у собаки;
• температура тела ниже обычной.

Подобные симптомы есть у собаки после отравления некачественной пищей, а также при перегреве на солнце. Чтобы точно поставить диагноз о наличии токсикоза, следует обратиться к врачу и сдать назначенные анализы. Также важно продолжать следить за состоянием питомца. Если собаку тошнит, начните фиксировать время приступов и записывайте наблюдения.

Отмечайте общее самочувствие питомца, следите за консистенцией и цветом рвотных масс. Опасный признак — когда в рвоте видна желчь. При обращении к ветеринару эти наблюдения помогут определить — отравилась собака чем-либо из внешней среды, либо страдает от последствий токсикоза. Не спешите кормить животное активированным углем или другими сорбентами — это может оказаться бесполезным, а потерянное время приведет к ухудшению состояния животного.

Предрасположенность к токсикозу

Как и у людей, у собак есть генетическая склонность к тому, чтобы во время вынашивания потомства испытывать дискомфорт по причине токсикоза. Подобные состояния чаще всего случаются с питомцами следующих пород:

• бульдоги;
• мастифы;
• спаниели;
• доберманы;
• боксеры.

Также риск проявления токсикоза повышается у чистокровных сук. Особенно часто это встречается у представителей крупных пород. Необходимо учитывать, что токсикоз не обязательно возникает на фоне беременности. Его проявления могут возникать у фертильной суки как при ложной беременности, так и при полном отсутствии беременности в связи с гормональными сбоями или по другим причинам. Окончательный ответ на вопрос о причине недомогания может дать только ветеринар.

Типы токсикоза

Существуют три основные разновидности патологического состояния, связанного с интоксикацией организма в период беременности:

• легкая форма. Сука может стать привередливой к пище, появляются кратковременные приступы апатии, рвота возникает эпизодически. Если ранний токсикоз не прошел к началу второго месяца беременности, питомца надо лечить;
• острая форма. Проявляется на поздних сроках беременности. Главные признаки тяжелого состояния — присутствие желчи в рвоте, отсутствие аппетита, отказ от питья. Чтобы у собаки не было выкидыша и само животное не дошло до крайней степени истощения, при токсикозе на поздних сроках сразу обращайтесь в клинику;
• перед родами. Если сука плохо ест и страдает от рвоты в последнюю неделю перед родами, не откладывайте обращение к ветеринару. Это состояние опасно тем, что животное может впасть в кому, либо потерять щенков. Медицинское наблюдение поможет избежать опасных последствий.

Как облегчить и предотвратить токсикоз

Если собака страдает от рвоты при токсикозе, следует обеспечить ей доступ к питьевой воде, успокоить животное и сделать инъекцию глюкозы. Глюкоза предотвратит обезвоживание организма при отказе от еды и воды, и вернет питомцу силы. Не стоит ждать, пока животное самостоятельно вернется в норму. Следует отправиться к ветеринару, либо вызвать специалиста на дом, если нет возможности доставить собаку в больницу.

В Калининградском областном клиническом центре вашему питомцу окажут квалифицированную помощь — мы оказываем ветеринарные услуги как в ветклинике, так и на дому. Врач проведет визуальный осмотр, назначит анализы и диагностические исследования. При токсикозе чаще всего применяются следующие лечебно-профилактические меры:

• восстановление водного баланса в организме с помощью лекарств, которые животному вводят через капельницы;
• применение витаминных препаратов при обнаружении признаков недостаточности микроэлементов;
• при проявлении аллергии врач назначает антигистаминные препараты, которые не вызывают побочных эффектов у данного животного;
• гормональные препараты при наличии соответствующих показаний.

В распоряжении ветеринаров нашей клиники в Калининграде и Светлогорске есть все необходимые средства для диагностики и лечения широкого спектра заболеваний. В аптеке имеются в наличии лекарства для животных. После посещения специалиста не придется искать, где купить необходимые препараты. При необходимости производим госпитализацию собак, также ветеринар дает рекомендации по уходу за животным в период беременности и в послеродовый период. Записаться на прием или вызвать врача на дом можно по телефону нашей клиники.

«Мучил токсикоз и отекали ноги»: Регина Тодоренко рассказала о трудностях беременности

Регина Тодоренко и Влад Топалов

Фото: Instagram

В начале декабря Регина Тодоренко и Влад Топалов впервые стали родителями. Сначала артисты скрывали свой роман, а затем не говорили о беременности. Теперь же, когда малыш родился и находится под опекой своих звездных родителей, Регина решила устроить небольшой девятидневный марафон в Инстаграме. Девушка будет рассказывать о лайфаках, по поводу беременности и проблемах, которые настигли ее в этот период жизни.  «Долгое время я действительно не хотела рассказывать о своей беременности, прежде всего, потому что для меня это было в первый раз. Такое трогательное и нежное состояние, которое я никогда не забуду. И мне бы хотелось, чтобы меня уважали за то, что я делаю в своей работе, а не обвиняли в том, что строю популярность на собственной беременности», — призналась телеведущая. 

Регина Тодоренко с родителями

Фото: Instagram

Несмотря на то, что Регина вела активный образ жизни, ее настигли стандартные проблемы беременной женщины. Звезда испытывала трудности из-за лишнего веса и постоянных переживаний за малыша. Именно поэтому она решила поделиться своими мыслями с подписчиками, которых уже более 5,5 миллионов человек.

«Я скакала, плясала и снималась, но меня мучил токсикоз, у меня отекали ноги, я стала больше на несколько размеров, и мне также было сложно найти подходящую одежду. Буду рассказывать вам о своей беременности, о том, с помощью чего я боролось с тошнотой, как мне удавалось не заснуть во время съемок и впихнуть отекшие ноги в туфли. Возможно, кому-то из вас мои лайфхаки будут полезны», — призналась Тодоренко.

Регина Тодоренко и Влад Топалов

Фото: Instagram

Подписчики с энтузиазмом восприняли боевой настрой Регины, ведь во время беременности многие действительно обвиняли ее в чрезмерной активности — казалось, она успевала посещать все светские мероприятия, при этом заниматься своим YouTube-шоу «Пятница с Региной». Теперь поклонники могут не только читать признания Тодоренко, но и делиться своим опытом материнства.

Сама же телеведущая вовсю наслаждается родительскими обязательствами. Пока Регина не публикует фотографии малыша, но фанаты надеются, что рано или поздно девушка решится на этот шаг.

Когда закончится токсикоз при беременности — какой триместр

Токсикоз — не обязательный, но частый и неприятный спутник первых трех месяцев беременности. Гинекологи указывают примерный период, когда закончится токсикоз в первом триместре: это промежуток от 11 до 14 недели (конец третьего и начало четвертого месяца беременности).

Врачи называют токсикоз не заболеванием, а реакцией организма на состояние беременности. Неприятные проявления токсикоза — это дополнительная физическая и психологическая нагрузка. В зависимости от здоровья женщины, генетической предрасположенности, ее эмоционального комфорта, будут различаться интенсивность и длительность токсикоза.

Токсикоз — что это такое

При токсикозе беременную тошнит от запахов, от вкуса и даже вида определеных продуктов (у каждой женщины они свои, нет четкого списка). Состояние разбитости, тошноты, слабости, ощущения, которые напоминают отравление, могут быть просто неприятными, а могут быть опасными (когда непрекращающаяся рвота приводит к обезвоживанию организма и потере витаминов, питательных веществ).

Если рвота слишком частая, это может приводить в потере веса и повышению артериального давления. Есть предположение врачей, что при токсикозе организм женщины отторгает накопленные в течение жизни вредные вещества. Другие специалисты предполагают, что в некоторых случаях, токсикоз имеет психологическую причину: когда будущая мама подсознательно не готова к беременности, или слишком тревожится за будущее малыша.

Виды токсикоза и его симптомы

Ранний

Ранний токсикоз развивается с 4-5 недели. Женщина начинает ощущать сложности с перевариванием пищи, тошноту, рвоту. Симптомы токсикоза очень похожи на симптомы отравления организма токсинами, они проходят только когда прекращается токсикоз: к 12-14 неделе беременности. С этого момента женщина может в полной мере насладиться состоянием ожидания малыша без неприятных физических ощущений.

Поздний

Поздний токсикоз развивается на седьмом-восьмом месяце беременности, в третьем триместре. Это опасное заболевание для мамы и для ребенка. Поздний токсикоз в конце беременности называют гестозом. При гестозе врачи рекомендуют беременной ложиться в стационар, чтобы находиться под постоянным наблюдением специалистов.

Стафилококковый

Стафилококковый токсикоз развивается на фоне истощения организма, недоедания.

Вечерний или утренний

Вечерний (или утренний) токсикоз проявляется в ощущении тяжести в животе, тошноты. Появляется вечером перед сном или утром после пробуждения. Этот варианта токсикоза проще всего победить правильной диетой, сбалансированным питанием, исключив из рациона продукты, вызывающие неприятие.

Последние исследования выявили, что в организме беременной при перестройке происходит выброс большого количества прогестерона. Именно он способствует замедлению работы ЖКТ, что приводит к потере аппетита, тошноте и рвоте. Если у беременной быстро закончился токсикоз, значит, ее организм оперативно адаптировался к режиму беременности. Когда токсикоз выражен неявно, неприятные ощущения не длятся до 4 месяца беременности — это тоже разновидность нормы, а не отклонение от нее.

Признаки и степень токсикоза

По определенным признакам диагностируют начало токсикоза и его степень. Состояния, характерные для токсикоза:

• тошнота, рвота;
  
• снижение аппетита;
  
• снижение веса;
  
• пониженное или повышенное артериальное давление;
  
• слабость, вялость, сонливость;
  
• повышенное слюноотделение;
  
• изменение вкусовых и обонятельных ощущений и пристрастий;
  
• дерматоз, остеомаляция, астма.

В зависимости от признаков и степени интенсивности их проявления, врачи выделяют три степени токсикоза: легкую, среднюю и тяжелую.

Для легкой степени характерны дискомфорт, приступы тошноты и рвоты несколько раз в день на фоне общего удовлетворительного состояния беременной. Вес если и теряется, то незначительно, до 3 кг.

При средней степени приступы рвоты наблюдаются до 10-15 раз в сутки, женщина может сбросить больше 3 кг. за 2 недели. Может наблюдаться начальное обезвоживание из-за обильной рвоты.

Тяжелая степень характеризуется постоянной тошнотой и рвотой, любой прием пищи и жидкости провоцирует рвотный рефлекс. На фоне таких процессов может развиться обезвоживание, значительная потеря веса, остеомаляция (когда из-за недостатки кальция и фосфора размягчаются кости).

Когда должен закончиться токсикоз

Окончание токсикоза связано с внутриутробным развитие малыша. Природой заложено, что завершение формирования детского места обычно происходит к 14 неделе. С этого времени основную защитную роль берет на себя плацента, поэтому организм женщины разгружается, выходит из состояния стресса, и, наконец, адаптируется к перестройке. Большинство мам отмечает, что у них токсикоз прошел к 4 месяцу беременности.

Степень тяжести токсикоза и его длительность трудно предугадать. Это зависит от здоровья беременной, индивидуальных особенностей ее организма. Генетика тоже играет свою роль: поинтересуйтесь у мамы, у бабушек по маминой и папиной линии, на какой неделе прошел токсикоз у них: на 12й, 13й, или 14. Это даст вам приблизительную картину развития событий.

Если признаки токсикоза проявились в последнем триместре, нужно обязательно обратиться за помощью к врачу. Ожидание, что наступит срок, когда неприятные ощущения уйдут и токсикоз закончится сам по себе на поздних сроках, опасно и для мамы, и для малыша. Врач проводит осмотр беременной, назначает дополнительные анализы. В большинстве случаев, будущей маме предлагают лечь на сохранение, чтобы она находилась под постоянным присмотров специалистов.

Профилактика токсикоза

Токсикоз у беременных развивается на фоне гормональной и физической перестройки организма, очень важны эмоциональная и психологическая составляющие. Облегчить токсикоз помогут:

1. Укрепление организма.
   
2. Сбалансированное питание.
   
3. Прием витаминов (только после еды, запивая, чтобы они не раздражали стенки желудка).
   
4. Если нет аллергии, улучшают пищеварение и снижают приступы тошноты такие продукты, как брусника, все цитрусовые, клюква, квашеная (но не пересоленная) капуста.
   
5. Из рациона нужно убрать все, что провоцирует тошноту, прислушиваться к внутренним ощущениям, готовить те блюда, которые вызывают аппетит.
   
6. Сон должен быть достаточным, глубоким, спокойным.
   
7. Следите за эмоциями — не поддавайтесь обидам, гневу, раздражению.
   
8. Если есть возможность взять дополнительный отпуск на работе — берите. Или попросите гинеколога отправить вас на больничный. В это время самое главное — ваше здоровье, а не авралы на работе. Женщины, у которых рано закончился токсикоз, отмечали резкое улучшение состояния после нормализации эмоционального фона.
   
9. Тошнота обычно появляется от той еды и запахов, которые могут быть вредными или опасными для вас или малыша, отнеситесь с уважением к такой реакции, избегайте того, что провоцирует тошноту.
   
10. Старайтесь больше гулять на свежем воздухе (идеально — в парках, или просто подальше от улиц с обилием выхлопных газов).

У опытных мам есть несколько способов, как понять что токсикоз заканчивается: наблюдать за утренним самочувствием, измерять давление (когда оно устаканится – это верный признак, что вы пережили неприятный период). Нужно следить за своим эмоциональным состоянием: когда снижается обидчивость, женщина становится спокойнее, расслабленнее — это показатель успешной адаптации организма к беременности.

Балуйте себя, делайте вещи, которые вам нравятся, смотрите и слушайте то, что доставляет вам удовольствие. Отдыхайте, ваша главная обязанность во время беременности — беречь себя и малыша. Пусть ваша беременность будет легкой, здоровья вам и вашему ребеночку!

0

0

18910

Facebook

Twitter

Мой мир

Вконтакте

Одноклассники

Беременность — угроза для здоровья зубов?

Несмотря на то, что беременность является превосходным временем, когда будущая мамочка находится в ожидании чуда, это еще и большая нагрузка на организм.

Во время беременности неизбежно происходит изменение обмена кальция. Мамины запасы уходят на строение костной ткани ребенка. Дефицит этого микроэлемента в организме беременной — почти обычное дело. А если женщина еще страдает и от токсикоза, то о нормальном уровне кальция вообще можно забыть: мало того, что с едой в таком случае его получать практически невозможно, так часто при токсикозах вымывается из организма и тот, что был. В таком случае, организм беременной женщины начинает искать его в других местах. И первыми страдают зубы. И действительно, после беременности у многих женщин возникают серьезные проблемы с зубами.

Также во время беременности происходит гормональная перестройка организма, которая ухудшает кровоснабжение и ослабляет иммунитет. В слюне беременных женщин снижается концентрация кальция и фосфора, что делает зубную эмаль более уязвимой и доступной для развития кариеса. Повышенный аппетит во время беременности приводит к усиленному потреблению углеводов, которые являются благоприятной средой для развития бактерий.

В момент вынашивания ребенка зубы женщины особенно подвержены разного рода испытаниям, однако состояния зубов во многом будет определено тем, в каком состоянии они находились до момента зачатия малыша. Стоит отметить, что беременность является катализатором многих негативных процессов, происходящих в ротовой полости. К примеру, если до беременности у женщины был легкий кариес или пародонтит, или еще какие-то проблемы с зубами, то с беременностью эти негативные процессы станут проявляться намного активнее.

В случае если женщина плохо ухаживает за своими зубами, к примеру, нерегулярно их чистит, это само по себе приводит к возникновению различных заболеваний ротовой полости, а с беременностью эти негативные процессы начинают протекать быстрее.

    В качестве выводов, можно привести следующие утверждения:

•  перед тем, как зачать малыша, необходимо позаботиться о здоровье зубов, так как беременность нелегкое время для всего организма, а особенно для участков, богатых кальцием.
•  во время беременности (да и вообще) необходимо постоянно соблюдать гигиену ротовой полости, рекомендуется профессионально чистить зубы не реже одного раза в полгода.
•  во время беременности следует принимать витамины и вещества, содержащие кальций, а также правильно скорректировать питание.
• лечение зубов во время беременности рекомендуется проводить во втором триместре, так как это наиболее безопасный период для лечения. Однако могут возникнуть проблемы с зубами, решение которых следует отложить до окончания беременности.

Стоматологи настоятельно рекомендуют решить все проблемы с зубами до наступления беременности.

Если соблюдать приведенные условия, то можно с уверенностью говорить о том, что во время беременности зубы никак не побеспокоят женщину и позволят ей благополучно стать счастливой мамочкой.

Ялалетдинова Эльвина Асхатовна

Врач-стоматолог-терапевт, детский стоматолог

Токсикоз во время беременности – что советуют врачи — Клиника ISIDA Киев, Украина

31 января 2019

Токсикоз при беременности многие женщины воспринимают как неизбежность: такова реакция организма на действительно серьезные процессы, происходящие в нем в первые недели и месяцы беременности. И все, что остается делать – терпеливо ждать окончания этого нелегкого периода. Такая установка не совсем правильна.

Токсикоз требует внимания врача

Первый триместр беременности – самый важный, именно в это время у малыша происходит закладка всех внутренних систем и органов. Поэтому любые проблемы со здоровьем у мамы – не очень хороший фундамент для такого важного «строительства».
Кроме того, за внешними проявлениями токсикоза – тошнотой и рвотой, – могут скрываться более серьезные проблемы, в подавляющих случаях – очевидные, иногда – скрытые, выявляемые только при помощи лабораторных анализов. Это могут быть, например, различные поражения кожи, судороги, в самых тяжелых случаях – желтуха беременных, бронхиальная астма беременных, нарушения водно-солевого баланса, обмена веществ и т.д.

Поэтому пристальный контроль врача за состоянием будущей мамы, переживающей токсикоз в первом триместре беременности, необходим. Это – важнейшее правило, пренебрегать которым нельзя ни в коем случае.

Почему возникает токсикоз в первом триместре

Единственной, абсолютно доказанной гипотезы о причинах возникновения токсикоза не существует. Наиболее распространенные таковы:

Ранний токсикоз – реакция иммунной системы. Иммунная система человека на появление чужеродного белка (эмбриона) реагирует активизацией своих сил и выработкой довольно большого количества антител. В ответ на эти антитела и возникает тошнота и рвота. «Привыкнув» к существованию новой жизни внутри себя, организм отключает выработку антител и токсикоз исчезает.

Токсикоз вызывают гормоны. Ученые – сторонники этой теории возникновения токсикоза – объясняют приступы тошноты появлением в организме нового, сильнейшего органа – плаценты, которая вырабатывает гормон ХГЧ. Вот этот-то гормон и вызывает приступ рвоты. В пользу этой теории говорит тот факт, что пик содержания гормона ХГЧ в крови у беременной часто совпадает с началом рвоты. Кроме того, в момент приступа токсикоза нередко фиксируется снижение кортикостероидов в коре надпочечников.
Нервно-рефлекторная теория имеет наибольшее число сторонников среди ученых. Согласно этой теории, во время беременности у женщины активизируются более древние, подкорковые части головного мозга. Именно там расположены центры, отвечающие за защитные рефлексы – рвотный центр, центры обоняния, слюнных желез, желудка и т.д. Активизация этих центров и приводит к возникновению рвоты.

Как видим, все причины возникновения токсикоза на ранних стадиях беременности обусловлены естественными, закономерными для положения женщины, причинами. Почему же тогда у одних женщин токсикоз есть, а у других его нет? Все объясняется общим стоянием здоровья: при наличии хронических заболеваний ЖКТ, печени, щитовидной железы, после искусственных абортов и на фоне вредных привычек возникновение токсикоза более вероятно.

Что делать?

При токсикозе наблюдающий Вашу беременность врач даст направление на анализ мочи, по которому можно будет определить степень тяжести токсикоза и обезвоживания организма, биохимический и общий анализы крови. В зависимости от результатов анализов и степени токсикоза (легкая степень – рвота не чаще 5 раз в сутки, тяжелая – 10-20 раз в сутки), врач порекомендует пребывание в стационаре или соблюдение особых правил в домашних условиях.

Чем поможет стационарное лечение

Нахождение в стационаре может оказаться необходимым, так как при частой рвоте может возникнуть обезвоживание, нарушиться обмен веществ, может наблюдаться снижение артериального давления, повышение частоты пульса, уменьшение выделяемой мочи, запор. Если вовремя не принять меры, может развиться нарушение водно-солевого, белкового, углеводного и жирового обмена, кислотно-щелочного и витаминного баланса, функций желез внутренней секреции. Все это может негативно отразится на развитии малыша, ведь именно в первом триместре беременности происходит закладка и формирование всех основных органов и систем малыша.

Поэтому ни в коем случае не отказывайтесь от госпитализации, если врач рекомендует это.

Лечение при легкой форме токсикоза

Легкую форму токсикоза (рвота не более 5 раз в сутки) можно держать под контролем при помощи простых методов.
Диета – очень важный фактор. Избегайте слишком горячей или холодной пищи – это провоцирует приступ рвоты. Ешьте часто – не менее 5-6 раз в день, но малыми порциями. Доверяйте своей интуиции – если чувствуете, что соленые огурцы или экзотические фрукты – то, что нужно, позвольте себе это. Но помните, что Ваш рацион в период токсикоза должен быть сбалансированным и Ваше меню должно быть полноценным с точки зрения белков, жиров и углеводов.

Не забывайте и о питьевом режиме: многие страдающие токсикозом женщины с удовольствием пьют в этот период чай с мятой – он не только утоляет жажду, но и успокаивает.

Завтрак – в постели. Если рвота обычно наступает с утра, завтракайте в постели, не вставая. Чай с лимоном, несколько крекеров помогут избежать приступа тошноты. Если чувствуете, что только что проснувшийся организм готов принять в себя легкий и полезный завтрак, сделайте это.

Избегайте переутомления, как физического, так и нервного. Иногда приступы тошноты провоцирует усталость, это чаще бывает во второй половине дня. Нервное напряжение поможет снять успокаивающий чай. Можно также, посоветовавшись с врачом, принимать пустырник или валериану.

Ранний токсикоз обычно полностью исчезает примерно в 12 недель беременности, реже он может продлиться до 16-й недели. Наберитесь терпения и будьте предельно внимательны к нюансам своего самочувствия – это очень важно для здоровья Вашего малыша.

Находитесь в поисках клиники, которой можно доверить наблюдение за своей беременностью? Доверьтесь специалистам клиники ISIDA. Возникли вопросы? Мы с радостью ответим на них, если Вы позвоните в клинику ISIDA по телефонам 0800 60 80 80, +38 (044) 455 88 11. Или задайте нам свой вопрос и мы обязательно на него ответим.

Отравление — Лечение — NHS

Отравление может быть опасным для жизни. Если кто-то был отравлен, не пытайтесь лечить его самостоятельно — немедленно обратитесь за медицинской помощью.

Если у них появляются признаки серьезного заболевания, наберите 999, чтобы вызвать скорую помощь, или отвезите их в местное отделение неотложной помощи.

Симптомы, связанные с серьезным отравлением, включают:

Позвоните в NHS 111, чтобы получить консультацию, если отравленный человек не выглядит серьезно больным.

Помощь тому, кто находится в сознании.

Если вы думаете, что кто-то серьезно отравлен, но все еще находится в сознании, попросите его сесть и остаться с ним, пока вы ждете прибытия медицинской помощи.

Если они были отравлены, проглотив что-то, постарайтесь заставить их выплюнуть все, что осталось у них во рту.

Если вредное вещество попало на их кожу или одежду, удалите все загрязненные предметы и тщательно промойте пораженный участок теплой или прохладной водой. Будьте осторожны, чтобы не заразить себя в процессе.

Помощь тому, кто находится без сознания

Если вы думаете, что кто-то проглотил яд, и кажется, что он без сознания, попробуйте разбудить его и побудить его выплюнуть все, что осталось у него во рту. Не засовывайте им руку в рот и не пытайтесь вызвать у них тошноту.

Пока вы ждете прибытия медицинской помощи, положите человека на бок с подушкой за спиной и слегка вытяните его верхнюю ногу вперед, чтобы он не упал лицом и не скатился назад.Это называется позицией восстановления.

Вытрите рвоту изо рта и держите их голову вниз, чтобы рвота могла вытечь, и они не вдыхают ее или не проглатывают. Не давайте им ничего есть или пить.

Если человек не дышит или его сердце остановилось, начните СЛР (сердечно-легочную реанимацию), если знаете, как это сделать.

Ядовитые пары

Если вы считаете, что кто-то вдыхал ядовитые пары, сначала оцените ситуацию и не подвергайте себя опасности.

Если человек в сознании, посоветуйте ему выбраться из зараженной зоны, если это вообще возможно. Как только они выйдут на свежий воздух, проверьте, все ли они в порядке, и позвоните по номеру 999, если у них есть признаки серьезного отравления.

Наберите 999, чтобы вызвать скорую помощь, если человек без сознания или не может выбраться из пораженной области. Не входите в закрытые помещения, чтобы удалить человека самостоятельно, потому что ядовитые газы и пары могут быть очень опасными при вдыхании.

Как помочь медицинскому персоналу

Медицинскому персоналу потребуется подробный анамнез, чтобы эффективно лечить отравленного человека.Когда прибудут парамедики или когда вы прибудете в отделение неотложной помощи, дайте им как можно больше информации, в том числе:

• , какие вещества, по вашему мнению, человек мог проглотить
• , когда это вещество было принято (как давно)
• , почему вещество было принято (случайно или намеренно)
• как оно было принято (например, проглотили или вдохнули)
• сколько было принято (если вы знаете)

Подробно опишите любые симптомы, которые у человека были, например, были ли они больны.

Медицинский персонал может также захотеть узнать:

• возраст и предполагаемый вес человека
• , есть ли у него какие-либо заболевания
• , принимают ли они какие-либо лекарства (если вы знаете)

Контейнер, в котором было доставлено вещество Это поможет медицинскому персоналу получить четкое представление о том, что это такое. Если вы не знаете, чем было вызвано отравление, для определения причины могут потребоваться анализы крови.

Больничное лечение

Некоторые люди, которые проглотили ядовитое вещество или приняли передозировку лекарств, будут госпитализированы для обследования и лечения.

Возможные методы лечения отравления включают:

• активированный уголь — иногда используется для лечения отравленных; древесный уголь связывается с ядом и препятствует его дальнейшему всасыванию в кровь
• противоядия — это вещества, которые либо предотвращают действие яда, либо обращают его действие. дыхательный аппарат) — можно использовать, если человек перестает дышать
• Противоэпилептическое средство — можно использовать, если у человека есть припадки (припадки)

Анализы и исследования

Обследования могут включать анализы крови и электрокардиограмму (ЭКГ).

Анализ крови можно использовать для проверки уровня химикатов и глюкозы в крови. Их можно использовать для проведения токсикологического скрининга (тестов, чтобы узнать, сколько лекарств или лекарств принимал человек), а также теста функции печени, который показывает, насколько повреждена печень.

Дополнительную информацию о тестах функции печени можно найти на веб-сайте Lab Tests Online UK.

ЭКГ — это электрическая запись сердца для проверки его правильности.

Дополнительная информация

Для получения дополнительной информации о лечении определенных типов отравлений см . :

Умышленное отравление

Если вы или кто-то из ваших знакомых отравились в результате умышленного самоповреждения или попытки самоубийства, может потребоваться психиатрическая помощь. .

Узнайте больше о том, как получить помощь при самоповреждении и о помощи, если вы чувствуете суицидальные наклонности.

Последняя проверка страницы: 10 сентября 2021 г.
Срок следующей проверки: 10 сентября 2024 г.

Отравление свинцом — Симптомы и причины

Обзор

Отравление свинцом происходит, когда свинец накапливается в организме, часто в течение месяцев или лет. Даже небольшое количество свинца может вызвать серьезные проблемы со здоровьем. Дети младше 6 лет особенно уязвимы к отравлению свинцом, которое может серьезно повлиять на умственное и физическое развитие.При очень высоких дозах отравление свинцом может привести к летальному исходу.

Краска на основе свинца и загрязненная свинцом пыль в старых зданиях являются наиболее частыми источниками отравления свинцом у детей. Другие источники включают загрязненный воздух, воду и почву. Взрослые, которые работают с аккумуляторами, делают ремонт дома или работают в автомастерских, также могут подвергаться воздействию свинца.

Существует лечение отравления свинцом, но некоторые простые меры предосторожности могут помочь защитить вас и вашу семью от воздействия свинца до того, как будет причинен вред.

Симптомы

Первоначально отравление свинцом бывает трудно обнаружить — даже у людей, которые кажутся здоровыми, может быть высокий уровень свинца в крови. Признаки и симптомы обычно не появляются, пока не накопится опасное количество.

Симптомы отравления свинцом у детей

Признаки и симптомы отравления свинцом у детей включают:

• Задержка развития
• Трудности в обучении
• Раздражительность
• Потеря аппетита
• Похудание
• Вялость и утомляемость
• Боль в животе
• Рвота
• Запор
• Потеря слуха
• Изъятия
• Употребление в пищу непродовольственных товаров, например стружки краски (pica)

Симптомы отравления свинцом у новорожденных

Младенцы, подвергшиеся воздействию свинца до рождения, могут:

• Родиться преждевременно
• Имеют меньшую массу тела при рождении
• Замедлили рост

Симптомы отравления свинцом у взрослых

Хотя в первую очередь риску подвержены дети, отравление свинцом опасно и для взрослых. Признаки и симптомы у взрослых могут включать:

• Высокое кровяное давление
• Боль в суставах и мышцах
• Проблемы с памятью или концентрацией
• Головная боль
• Боль в животе
• Расстройства настроения
• Пониженное количество сперматозоидов и аномальные сперматозоиды
• Выкидыш, мертворождение или преждевременные роды у беременных

Причины

Свинец — это металл, который естественным образом встречается в земной коре, но деятельность человека — добыча полезных ископаемых, сжигание ископаемого топлива и производство — привела к его более широкому распространению.Свинец также когда-то использовался в красках и бензине и до сих пор используется в батареях, припое, трубах, керамике, кровельных материалах и некоторых косметических средствах.

Свинец в краске

Краски на основе свинца для дома, детских игрушек и домашней мебели запрещены в Соединенных Штатах с 1978 года. Но краска на основе свинца все еще присутствует на стенах и деревянных изделиях во многих старых домах и квартирах. Большинство отравлений свинцом у детей происходит в результате употребления в пищу кусочков испорченной краски на свинцовой основе.

Водопроводные трубы и импортные консервы

Свинцовые трубы, латунная сантехника и медные трубы, припаянные свинцом, могут выделять частицы свинца в водопроводную воду. Свинцовый припой в пищевых банках, запрещенный в США, до сих пор используется в некоторых странах.

Другие источники воздействия свинца

Иногда свинец также можно найти в:

• Почва. Частицы свинца из этилированного бензина или краски оседают на почве и могут храниться годами.Загрязненная свинцом почва по-прежнему является серьезной проблемой возле автомагистралей и в некоторых городских условиях. Некоторая почва у стен старых домов содержит свинец.
• Бытовая пыль. Бытовая пыль может содержать свинец из стружки свинцовой краски или из занесенной извне загрязненной почвы.
• Керамика. Глазури, встречающиеся на некоторых изделиях из керамики, фарфора и фарфора, могут содержать свинец, который может попадать в пищу, которую подают или хранят в глиняной посуде.
• Игрушки. Свинец иногда встречается в игрушках и других продуктах, производимых за рубежом.
• Косметика. Тиро, косметическое средство для глаз из Нигерии, было связано с отравлением свинцом.
• Травы или народные средства. Отравление свинцом связывают с гретой и азарконом, традиционными испаноязычными лекарствами, а также с некоторыми препаратами из Индии, Китая и других стран.
• Мексиканские конфеты. Тамаринд, ингредиент, используемый в некоторых конфетах, производимых в Мексике, может содержать свинец.
• Свинцовые пули. Время, проведенное на стрельбище, может привести к облучению.
• Профессии. Люди подвергаются воздействию свинца и могут принести его домой на своей одежде, когда они работают в ремонте автомобилей, горнодобывающей промышленности, трубопроводной арматуре, производстве аккумуляторов, покраске, строительстве и некоторых других областях.

Факторы риска

Факторы, которые могут увеличить риск отравления свинцом, включают:

• Возраст. Младенцы и дети младшего возраста более подвержены воздействию свинца, чем дети более старшего возраста. Они могут жевать краску, которая отслаивается от стен и деревянных изделий, и их руки могут быть загрязнены свинцовой пылью.Маленькие дети также легче усваивают свинец, и это для них более вредно, чем для взрослых и детей старшего возраста.
• Проживает в старом доме. Хотя использование красок на основе свинца запрещено с 1970-х годов, в старых домах и зданиях часто остаются остатки этой краски. Люди, ремонтирующие старый дом, подвергаются еще большему риску.
• Определенные увлечения. Для изготовления витражей и некоторых украшений требуется свинцовый припой. При повторной окраске старой мебели вы можете столкнуться со слоями свинцовой краски.
• Проживает в развивающихся странах. В развивающихся странах часто действуют менее строгие правила в отношении воздействия свинца, чем в развитых странах. Американские семьи, усыновившие ребенка из другой страны, могут захотеть сдать кровь ребенка на отравление свинцом. Дети иммигрантов и беженцев также должны пройти тестирование.

Свинец может нанести вред нерожденному ребенку, поэтому беременным женщинам или женщинам, которые могут забеременеть, следует быть особенно осторожными, чтобы избежать воздействия свинца.

Осложнения

Воздействие даже небольшого количества свинца может со временем вызвать повреждение, особенно у детей. Наибольший риск связан с развитием мозга, где может произойти необратимое повреждение. Более высокие уровни могут повредить почки и нервную систему как у детей, так и у взрослых. Очень высокий уровень свинца может вызвать судороги, потерю сознания и смерть.

Профилактика

Простые меры могут помочь защитить вас и вашу семью от отравления свинцом:

• Вымойте руки и игрушки. Чтобы уменьшить передачу зараженной пыли или почвы из рук в рот, мойте руки детям после игр на открытом воздухе, перед едой и перед сном. Регулярно мойте игрушки.
• Очистите пыльные поверхности. Вымойте полы влажной шваброй и протрите мебель, подоконники и другие пыльные поверхности влажной тканью.
• Перед входом в дом снимите обувь. Это поможет сохранить свинцовую почву снаружи.
• Пропустить холодную воду. Если у вас старая сантехника со свинцовыми трубами или фитингами, включите холодную воду как минимум на минуту перед использованием. Не используйте горячую воду из-под крана для приготовления детского питания или для приготовления пищи.
• Не позволяйте детям играть на земле. Предоставьте им песочницу, которую накрывают, когда они не используются. Посадите траву или засыпьте оголенную почву мульчей.
• Соблюдайте здоровую диету. Регулярные приемы пищи и правильное питание могут помочь снизить усвоение свинца. Дети особенно нуждаются в достаточном количестве кальция, витамина С и железа в своем рационе, чтобы предотвратить всасывание свинца.
• Поддерживайте свой дом в хорошем состоянии. Если в вашем доме краска на основе свинца, регулярно проверяйте, не отслаивается ли краска, и немедленно устраняйте проблемы. Старайтесь не шлифовать песком, в результате чего образуются частицы пыли, содержащие свинец.

20 декабря 2019 г.

Токсичность родентицидов — StatPearls — Книжная полка NCBI

Непрерывное обучение

Родентициды или «крысиные яды» — это смешанные соединения, используемые для уничтожения грызунов. Они являются одними из самых токсичных агентов, обычно встречающихся в домашних условиях.Исторически тяжелые металлы, такие как мышьяк, впервые использовались для борьбы с популяциями грызунов, но наиболее распространенным родентицидом, используемым в двадцать первом веке, являются антикоагулянты. В этом упражнении описывается оценка и лечение различных видов отравлений родентицидами. В нем также подчеркивается роль межпрофессиональной команды в ведении пациентов с токсичностью от родентицидов.

Целей:

• Определите этиологию различных типов токсичности родентицидов, вызывающих различные медицинские состояния и чрезвычайные ситуации.

• Пересмотрите соответствующую оценку токсичности родентицидов.

• Опишите возможные варианты лечения токсичности родентицидов.

• Опишите стратегии межпрофессиональной группы для улучшения координации помощи и коммуникации в управлении токсичностью от родентицидов и улучшении результатов.

Получите бесплатный доступ к вопросам с несколькими вариантами ответов по этой теме.

Введение

Родентициды или «крысиные яды» — это смешанные соединения, используемые для уничтожения грызунов.Они являются одними из самых токсичных агентов, обычно встречающихся в домашних условиях. Исторически тяжелые металлы, такие как мышьяк, были первыми агентами, используемыми для борьбы с популяциями грызунов, но наиболее распространенным родентицидом, используемым в двадцать первом веке, являются антикоагулянты. [1] Когда врач подозревает отравление родентицидом, необходимо приложить все усилия для идентификации вещества, включая информацию на упаковке (например, торговую марку, химическое название, сигнальное слово, наличие черепа или скрещенных костей на этикетке) и описание (запах, внешний вид, цвет). .Этот шаг может включать возвращение персонала к месту потенциального заражения, где пациент был в последний раз замечен, и поиск доказательств наличия родентицида. В случае серьезного проглатывания следует связаться с токсикологом и / или медицинским токсикологом.

Этиология

Учитывая широкий спектр токсинов, используемых в качестве родентицидов, симптомы будут варьироваться в зависимости от проглоченного токсина. Родентициды часто классифицируются на этикетке по токсичности. [2]

• «Опасные» или высокотоксичные родентициды включают таллий, монофторацетат натрия (фторацетат), стрихнин, фосфид цинка, фосфид алюминия, элементарный фосфор, мышьяк, карбонат бария.К редко используемым или запрещенным опасным токсинам относятся тетраметилендисульфотетрамин (TETS, тетрамин), альдикарб, альфа-хлоралоза и пиринурон.

• «Предупреждение» или токсичные родентициды включают альфа-нафтилтиомочевину (ANTU) и холекальциферол.

• «Осторожно» или менее токсичные родентициды включают антикоагулянты (суперварфарины, варфарин), норбормид, брометалин и красный кальмар.

Эпидемиология

Согласно годовому отчету Американской ассоциации центров по борьбе с отравлениями за 2017 год, в Соединенных Штатах ежегодно происходит почти 10 000 случаев употребления наркотиков. [1] Из них более половины воздействия приходится на детей в возрасте до шести лет, за исключением стрихнина и фосфида цинка. Антикоагулянты были наиболее частой причиной 5186 случаев, 182 из которых были связаны с родентицидами варфаринового ряда. Вторым по распространенности родентицидом был брометалин — зарегистрировано 1196 случаев [1]. Результаты в целом были благоприятными. В семи случаях отмечены серьезные исходы и зарегистрировано только два случая смерти.

Патофизиология

Клиническая картина зависит от типа проглоченного родентицида.Ниже приводится краткое описание патофизиологии и симптомов распространенных родентицидов:

Таллий

• Это вещество представляет собой порошок без вкуса и запаха, абсорбирующийся при вдыхании или через кожу. Он работает, замещая калий в натрий-калий-аденозинтрифосфатазе и сульфгидрильной или тиоловой группе митохондриальных мембран, что приводит к нарушению цикла Кребса и окислительному фосфорилированию, истощая выработку энергии. Для получения дополнительной информации см. Статью Statpearls о токсичности таллия.[3]

• Острое воздействие:

  • Острый гастроэнтерит (в течение 48 часов)

  • Дисфункция черепных нервов, периферическая невропатия, судороги

  • Алопеция, сохраняющая внутреннюю треть

    бровей и

  Гиперпигментация

• Хроническое воздействие:

Фторацетамид (соединение 1080), монофторацетат натрия (SMFA)

Стрихнин

Фосфид цинка и алюминия

Элементарный фосфор

• Этот элемент имеет слабый запах чеснока и может светиться при контакте с кислородом.Он существует в двух формах: красный и белый (желтый) фосфор. Первый используется для матчей. Последний используется в родентицидах. Белый фосфор очень токсичен, вызывая локальные и системные повреждения. При проглатывании он непосредственно вызывает повреждение тканей местной фосфорной кислотой и пентоксидом фосфора. В процессе циркуляции фосфор также связывается с кальцием, что приводит к тяжелой гипокальциемии. [7]

Мышьяк

Карбонат бария

• Это соединение легко растворяется в воде и является высокотоксичным, в отличие от нерастворимого аналога, сульфата бария, который служит контрастным средством для рентгенографии.Ион бария препятствует диффузии калия из клеток, что приводит к гипокалиемии. [9]

• Симптомы:

  • Гастроэнтерит

  • Гипертония

  • Сердечная аритмия

  • Одышка

  • Паралич мышц

Тетраметилен дисульфотетрамин (TETS, Tetramine)

Альдикарб

• Происходящее из Латинской Америки, это соединение также известно как «tres pasitos», что относится к трем маленьким шагам, которые делают мыши перед тем, как яд вызывает почти немедленную смерть.Он действует как мощный ингибитор холинэстеразы, вызывая холинергический токсидром. [11]

• Симптомы:

  • Избыточное слюноотделение

  • Слезотечение

  • Мочеиспускание

  • Диарея

  • Гастроинтестинальное расстройство

  Гастроинтестинальное расстройство28

  E
  E
  900 44 E
  :
  • Происходящее из Европы, это соединение используется в качестве ветеринарного анестетика, но также присутствует в родентицидах.Механизм действия четко не определен, но аналогичен барбитуратам как депрессанту центральной нервной системы. [12]
  • Симптомы:

    • Судороги

    • Гипотермия

    • Угнетение дыхания

  Пириминил, Пириминил, N-3-пиридилметил-N- p -нитрофенилмочевина, PNU

  • Пириминил действует как антагонист никотинамида и нарушает синтез НАД и НАДН, что резко разрушает бета-клетки поджелудочной железы в течение двух часов.[13]

  • Симптомы:

    • Дыхание Куссмауля

    • Гипотония

    • Энцефалопатия

    • Летаргия

  Холекальциферол (витамин D3)

  • Хотя для того, чтобы вызвать токсичность, требуется большой прием внутрь, холекальциферол может вызывать серьезные симптомы из-за гиперкальциемического состояния. Витамин D3 мобилизует кальций из костей и увеличивает всасывание кальция в кишечнике, что в конечном итоге вызывает гиперкальциемию.[14]
  • Симптомы:

    • Полиурия

    • Полидипсия

    • Рвота

    • Почечная недостаточность

    • Энцефалопатия

  Антикоагулянты (суперварфарин, варфарин)

  • Суперварфарины (бродифакум, дифенакум, бромадиолон и хлорфацинон) представляют собой антикоагулянтные родентициды, подобные варфарину, но содержащие различные фенильные группы, которые заменяют концевую метильную группу.Эта групповая замена делает суперварфарин в 100 раз более сильным, чем варфарин. [15] Варфарин является конкурентным ингибитором комплекса 2 эпоксидредуктазы витамина K (VKORC1) и впоследствии ингибирует факторы каскада свертывания 2, 7, 9 и 10. Для получения дополнительной информации см. Статью StatPearls о токсичности варфарина. [16]

  • Симптомы:

  Норбормид

  Брометалин

  • Он редко бывает токсичным для человека, потому что для его токсического действия требуется значительное проглатывание.Брометалин разъединяет окислительное фосфорилирование, приводящее к снижению АТФ. Он действует как нейротоксин, воздействуя как на центральную, так и на периферическую нервную систему, поскольку недостаток АТФ вызывает увеличение жидкости вокруг оболочек нейронов. [18]
  • Симптомы проявляются в течение 4 часов — 7 дней и могут включать изменение психического статуса и делирий, вторичный по отношению к тяжелому отеку мозга. Это основано на одном отчете о человеческом случае. [19]

  Кальмар красный (Urginea maritima)

  • Это гликозид (сцилларен A и B), вызывающий кардиотоксичность и судорожные эффекты.[20]

  • Симптомы:

  Анамнез и физические данные

  Отравление родентицидами чаще всего происходит у детей с пероральным приемом пищи. Самый распространенный родентицид, используемый в США, — это антикоагулянт длительного действия. Симптомы включают гематурию, кровохарканье, носовое кровотечение, боль в боку, легкие синяки или петехии под манжетой для измерения кровяного давления. Другие случаи включают взрослых с намерением самоубийства. Тем не менее, самая важная часть истории — это определение употребляемого вещества.Токсичность классифицируется по количеству яда, необходимому для смерти у 50% подвергшихся воздействию, известная как летальная доза 50 или LD50. В некоторых регионах, включая США, эта токсичность обозначается сигнальными словами на этикетках продуктов: опасность, предупреждение и осторожность.

  • Опасно (очень токсично): LD50 составляет 0-50 мг / кг

  • Предупреждение (токсично): LD50 составляет 50-500 мг / кг

  • Осторожно (менее токсично): LD50 составляет 500-5000 мг / кг

  Физические характеристики родентицидов, классифицированные по системам, включают:

  • Неврологическая токсичность

    • Изъятия: SMFA, фторацетамид, мышьяк, тетрамин

    • Черепная невропатия, кома: мышьяк, таллий, брометалин, пириминил, альфа-хлоралоза

  • мышечная ригидность, мышечная ригидность, мышечная ригидность, мышечная ригидность
  • Сердечно-сосудистая токсичность, включая аритмии, рефрактерный шок, остановку сердца

    • Фосфид цинка или алюминия, белый фосфор, карбонат бария, мышьяк, таллий, монофторацетат натрия, фторацетамид

  Более подробное описание конкретных симптомов родентицидов можно найти в разделе патофизиологии.

  Оценка

  Предполагая, что проглатывание неизвестно, врач может назначить следующие тесты. Родентициды отмечены связанными с ними аномалиями, но не являются специфическими.

  • Базовая метаболическая панель

    • Гипокальциемия: белый фосфор, SMFA, фторацетамид

    • Гипокалиемия: карбонат бария, цинк или фосфид алюминия

    • Повышенный уровень азота мочевины в крови (BUN) или креатинина: таллий или алюминий, мышьяк, белый фосфид

  • Панель функции печени

    • Повышенные печеночные ферменты: таллий, мышьяк, белый фосфор, цинк или фосфид алюминия

  • Профиль коагуляции, включая протромбиновое время, международное нормализованное соотношение, частичное тромбопластиновое время (PT, INR, PTT)
  • Креатининфосфокиназа (КФК)
  • Электрокардиография в 12 отведениях (ЭКГ)

    • Удлинение QTc: SMFA, фторацетамид, белый фосфор или мышьяк

  • Рентген грудной клетки и брюшной полости

  Лечение / менеджмент

  Первичная помощь

  Немедленное лечение включает поддержку проходимости дыхательных путей, дыхания и кровообращения.После того, как пациент стабилизируется и при явном загрязнении, следующий шаг включает снятие одежды и промывание кожи водой. По данным Американской академии токсикологии, промывание желудка и активированный уголь не показаны при остром отравлении. [21] Имеются ограниченные данные, свидетельствующие о снижении заболеваемости и смертности. Если пациент обращается в течение 30-60 минут с момента проглатывания, немедленно позвоните в токсикологический центр, чтобы получить самые свежие инструкции.

  При острых желудочно-кишечных эффектах могут помочь противорвотные средства и регидратация, чтобы помочь исправить нарушения электролитов.При сильной гипертермии, например, при отравлении стрихнином, задействовать механизмы охлаждения, такие как охлаждение испарением. Холинергическая токсичность может улучшиться при введении антихолинергических агентов, таких как атропин, гликопирролат и пралидоксим. Дальнейшее лечение часто носит преимущественно поддерживающий характер.

  Специальная медицинская помощь

  Заместительная почечная терапия

  • Включает гемодиализ, постоянную замену почек или гемоперфузию углем при отравлениях тяжелыми металлами, такими как таллий, мышьяк или барий

  Бензодиазепины

  • Показано, особенно при мышечных спазмах и судорогах [5]

  British anti-Lewisite

  • Используется для хелатирования при остром отравлении мышьяком [8]

  Мезо-2,3-димеркаптоянтарная кислота (DMSA) или 2,3-димеркапто-1-пропансульфонат (DMPS )

  • Используется для хелатирования при хроническом отравлении мышьяком [8]

  Сульфат натрия или сульфат магния

  • Специально используется для острого проглатывания карбоната бария, что делает его неабсорбируемым соединением сульфата бария [9]

  Никотинамид (внутривенно) )

  • Используется при отравлении пириминилом для восполнения продуктов НАД и НАДН для клеточного энергетического метаболизма [ 13]

  Минералокортикоиды

  Иммунная фабрика дигоксина

  • Используется для симптоматического лечения отравления красным кальмаром [20]

  Наиболее важно, что клиницисты должны оценивать и вести пациентов в консультации с региональным токсикологическим отделением или токсикологическим центром.

  Прогноз

  Прогноз зависит от конкретного проглоченного родентицида, а также от количества. Как правило, лучший прогноз связан с ранним началом лечения; однако при хроническом воздействии выздоровление будет более длительным.

  Осложнения

  Осложнения включают:

  Консультации

  Поскольку отравление является областью токсикологии, обычно требуются следующие консультации:

  • Региональный токсиколог

  • Медицинский токсиколог

  Сдерживание и обучение пациентов

  Родентициды, предназначенные для нанесения вреда грызунам, также токсичны для человека, как описано ранее.Различные последствия могут привести к органной недостаточности и даже смерти. Всегда следует следовать инструкциям на этикетке и принимать меры, чтобы избежать воздействия. Все родентициды следует хранить вне досягаемости детей и домашних животных, независимо от того, используются они или хранятся. Дети могут найти родентициды не только своим вкусом, но и привлекательными.

  По этой причине следует использовать устойчивые к взлому приманки для предотвращения случайного проглатывания. Выбрасывая мертвых грызунов в безопасные контейнеры, всегда используйте перчатки, чтобы избежать контакта с их тушей.Разумно обратиться к врачу, даже если он протекает бессимптомно или с легкими симптомами, такими как тошнота, поскольку это может быть ранним проявлением тяжелого заболевания.

  Улучшение результатов команды здравоохранения

  Для борьбы с токсичностью родентицидов требуется межпрофессиональная команда, включая отделение неотложной помощи, токсиколог, токсиколог, невролог, реаниматолог и, возможно, нефролога или гепатолога. Первоначальное ведение включает первичное обследование по протоколу ABCDE. Если в течение одного часа после приема внутрь, промывание желудка и активированный уголь можно использовать после надлежащего воздействия на кожу и дезинфекции.Коллективные усилия команды обеспечат наиболее целесообразное лечение с наилучшим прогнозом. Люди с минимальными симптомами могут полностью выздороветь после лечения, но у других с тяжелой токсичностью может быть необратимое повреждение органов, или их случай может даже закончиться смертью. [Уровень 5]

  Ссылки

  1.

  Gummin DD, Mowry JB, Spyker DA, Brooks DE, Osterthaler KM, Banner W. Годовой отчет Национальной системы данных по ядам Американской ассоциации центров по контролю за отравлениями (NPDS) ): 35-й годовой отчет.Clin Toxicol (Phila). 2018 декабрь; 56 (12): 1213-1415. [PubMed: 30576252]

  2.

  Wogalter MS, Jarrard SW, Simpson SN. Влияние сигнальных слов предупредительной надписи на воспринимаемый уровень опасности. Факторы шума. 1994 сентябрь; 36 (3): 547-56. [PubMed: 7989055]

  3.

  Кемник Т.Р., Коулман М. StatPearls [Интернет]. StatPearls Publishing; Остров сокровищ (Флорида): 13 июля 2021 г. Токсичность таллия. [PubMed: 30020612]

  4.

  Ван Р., Чжуо Л., Ван И, Рен Л., Лю Цюй, Лю Л.Уроки, извлеченные из случаев отравления, вызванного двумя незаконными родентицидами: тетрамином и фторацетамидом. Медицина (Балтимор). 2016 Октябрь; 95 (41): e5103. [Бесплатная статья PMC: PMC5072953] [PubMed: 27741126]

  5.

  Оттер Дж., Д’Орацио Дж. Л.. StatPearls [Интернет]. StatPearls Publishing; Остров сокровищ (Флорида): 10 августа 2020 г. Токсичность стрихнина. [PubMed: 2

  95]

  6.

  Доган Э, Гюзель А, Чифтчи Т., Айкан I, Челик Ф, Цетин Б., Кавак Гё. Отравление фосфидом цинка. Представитель дела Crit Care.2014; 2014: 589712. [Бесплатная статья PMC: PMC4101206] [PubMed: 25101186]

  7.

  Равикант Р., Сандип С., Филип Б. Острое отравление желтым фосфором, вызывающее фульминантную печеночную недостаточность с паренхиматозными кровоизлияниями и сдерживаемой перфорацией двенадцатиперстной кишки. Индийский J Crit Care Med. 2017 Апрель; 21 (4): 238-242. [Бесплатная статья PMC: PMC5416795] [PubMed: 28515612]

  8.

  Kuivenhoven M, Mason K. StatPearls [Интернет]. StatPearls Publishing; Остров сокровищ (Флорида): 26 июня 2021 г. Токсичность мышьяка.[PubMed: 31082169]

  9.

  Гхос А., Сайид А.А., Хоссейн А., Рахман Р., Фаиз А., Хак Г. Массовое отравление карбонатом бария со смертельным исходом, извлеченные уроки: серия случаев. Cases J. 2009 Dec 16; 2: 9327. [Бесплатная статья PMC: PMC2804721] [PubMed: 20066057]

  10.

  Райс, Северная Каролина, Раушер Н.А., Лэнгстон Дж. Л., Майерс TM. Поведенческая интоксикация после добровольного перорального приема тетраметилендисульфотетрамина: начало, тяжесть, выживаемость и выздоровление в зависимости от дозы. Нейротоксикология.2017 декабрь; 63: 21-32. [Бесплатная статья PMC: PMC5683944] [PubMed: 28855111]

  11.

  Васим М., Перри С., Боман С., Пай М., Гернсхаймер Дж. Холинергический кризис после отравления родентицидами. West J Emerg Med. 2010 декабрь; 11 (5): 524-7. [Бесплатная статья PMC: PMC3027455] [PubMed: 21293782]

  12.

  Томас Х.М., Симпсон Д., Прескотт Л.Ф. Токсическое действие альфа-хлоралозы. Hum Toxicol. 1988 Май; 7 (3): 285-7. [PubMed: 3391628]

  13.

  LeWitt PA. Нейротоксичность крысиного яда vacor.Клиническое исследование 12 случаев. N Engl J Med. 1980, 10 января; 302 (2): 73-7. [PubMed: 6243167]

  14.

  Коул П.А., Ахмад С.Х., Ахмад Ф., Ян Р.А., Шах С.У., Хан У. Токсичность витамина D у взрослых: серия случаев из района с эндемическим гиповитаминозом d. Oman Med J. 2011 May; 26 (3): 201-4. [Бесплатная статья PMC: PMC3191699] [PubMed: 22043417]

  15.

  Парк Дж. Можем ли мы более эффективно спасать пациентов с витамин К-зависимой коагулопатией, вызванной интоксикацией суперварфарином? Korean J Intern Med.2014 июл; 29 (4): 430-3. [Бесплатная статья PMC: PMC4101588] [PubMed: 25045289]

  16.

  Deaton JG, Nappe TM. StatPearls [Интернет]. StatPearls Publishing; Остров сокровищ (Флорида): 21 ноября 2020 г. Токсичность варфарина. [PubMed: 28613764]

  17.

  Roszkowski AP. Фармакологические свойства норбормида, селективного токсиканта для крыс. J Pharmacol Exp Ther. 1965 Август; 149 (2): 288-99. [PubMed: 4953462]

  18.

  Коппок Р. Консультации: родентицид брометалина — противоядие неизвестно.Can Vet J. 2013 июн; 54 (6): 557-8. [Бесплатная статья PMC: PMC3659449] [PubMed: 24155445]

  19.

  Паскуале-Стайлз М.А., Сохаски М.А., Дорман, округ Колумбия, Крелл В.С., Шах А.К., Шмидт С.Дж. Смертельное отравление брометалином. J Forensic Sci. 2006 сентябрь; 51 (5): 1154-7. [PubMed: 17018099]

  20.

  Тункок Ю., Козан О., Кавдар С., Гувен Х., Фаулер Дж. Ургинея маритима (сквилл) токсичность. J Toxicol Clin Toxicol. 1995; 33 (1): 83-6. [PubMed: 7837318]

  21.

  Изложение позиции и практические рекомендации по использованию многодозного активированного угля при лечении острого отравления.Американская академия клинической токсикологии; Европейская ассоциация токсикологических центров и клинических токсикологов. J Toxicol Clin Toxicol. 1999; 37 (6): 731-51. [PubMed: 10584586]

  Отравление свинцом

  Обзор

  Свинец — это токсичный металл природного происхождения, обнаруженный в земной коре. Его широкое использование привело к обширному загрязнению окружающей среды, воздействию на людей и серьезным проблемам со здоровьем во многих частях мира.

  К важным источникам загрязнения окружающей среды относятся горнодобывающая промышленность, металлургия, производство и переработка, а в некоторых странах продолжающееся использование этилированной краски и этилированного авиационного топлива.Более трех четвертей мирового потребления свинца предназначен для производства свинцово-кислотных аккумуляторных батарей для автомобилей. Однако свинец также используется во многих других продуктах, например, пигментах, красках, припое, витражах, стеклянной посуде из свинцового хрусталя, боеприпасах, керамической глазури, украшениях, игрушках и т. Д. немного косметики и народных лекарств. Питьевая вода, подаваемая по свинцовым трубам или трубам, соединенным свинцовым припоем, может содержать свинец. В настоящее время значительная часть лидерства в мировой торговле приходится на переработку.

  Маленькие дети особенно уязвимы к токсическому воздействию свинца и могут страдать от серьезных и постоянных неблагоприятных воздействий на здоровье, особенно на развитие мозга и нервной системы. Свинец также причиняет долгосрочный вред взрослым, в том числе: повышенный риск повышенного артериального давления и повреждения почек. Воздействие свинца на беременных женщин может вызвать выкидыш, мертворождение, преждевременные роды и низкий вес при рождении.

  Источники и пути воздействия

  Люди могут подвергаться воздействию свинца из-за профессиональных источников и источников окружающей среды.В основном это происходит в результате:

  • вдыхания частиц свинца, образующихся при сжигании материалов, содержащих свинец, например, во время плавки, рециркуляции, удаления этилированной краски и использования этилированного авиационного топлива; и

  • заглатывание загрязненной свинцом пыли, воды (из свинцовых труб) и пищевых продуктов (из контейнеров, покрытых свинцовым покрытием или припаянных свинцом).

  Дополнительным источником воздействия является использование некоторых видов традиционных лекарств и косметических средств.Например, сообщалось о высоком уровне свинца в некоторых типах колы, а также в некоторых традиционных лекарствах, используемых в таких странах, как Индия, Мексика и Вьетнам. Поэтому потребители должны заботиться только о том, чтобы покупать и использовать регулируемые продукты.

  Дети младшего возраста особенно уязвимы к отравлению свинцом, потому что они поглощают проглоченный свинец в 4–5 раз больше, чем взрослые, из определенного источника. Кроме того, в результате врожденное любопытство детей и их возрастное поведение из рук в рот. во рту и проглатывании содержащих свинец или покрытых свинцом предметов, таких как загрязненная почва или пыль и хлопья от разлагающейся свинецсодержащей краски.Этот путь воздействия усиливается у детей с психологическим расстройством, называемым пика. (стойкое и навязчивое желание есть непродовольственные товары), которые могут срывать и съедать свинцовую краску со стен, дверных коробок и мебели. Воздействие загрязненной свинцом почвы и пыли в результате утилизации аккумуляторов и добычи полезных ископаемых вызвало массовые отравление свинцом и множественные смерти детей младшего возраста в Нигерии, Сенегале и других странах.

  Попадая в организм, свинец попадает в такие органы, как мозг, почки, печень и кости.Свинец в организме хранится в зубах и костях, где он со временем накапливается. Свинец, хранящийся в костях, может попадать в кровь во время беременности, поэтому обнажая плод. Дети, страдающие от недоедания, более восприимчивы к свинцу, потому что их организм усваивает больше свинца, если отсутствуют другие питательные вещества, такие как кальций или железо. Дети, которым грозит самый высокий риск, — это очень молодые (включая развивающийся плод). и экономически обездоленные.

  Воздействие на здоровье детей

  Воздействие свинца может иметь серьезные последствия для здоровья детей.При высоких уровнях воздействия свинец атакует мозг и центральную нервную систему, вызывая кому, судороги и даже смерть. Детей, переживших тяжелое отравление свинцом, могут оставить с умственной отсталостью и расстройствами поведения. Теперь известно, что при более низких уровнях воздействия, не вызывающих явных симптомов, свинец вызывает целый спектр повреждений во многих системах организма. В частности, свинец может повлиять на детское развитие мозга, что приводит к снижению коэффициента интеллекта (IQ), поведенческим изменениям, таким как снижение концентрации внимания и усиление антиобщественного поведения, а также снижение уровня образования.Воздействие свинца также вызывает анемию, гипертонию, почечную недостаточность. нарушение, иммунотоксичность и токсичность для репродуктивных органов. Считается, что неврологические и поведенческие эффекты свинца необратимы.

  Безопасная концентрация свинца в крови неизвестна; даже концентрация свинца в крови всего 5 мкг / дл может быть связана со снижением интеллекта у детей, поведенческими трудностями и проблемами обучения. По мере увеличения воздействия свинца диапазон также увеличивается тяжесть симптомов и эффектов.

  Обнадеживает тот факт, что успешное прекращение использования этилированного бензина в большинстве стран вместе с другими мерами контроля свинца привело к значительному снижению концентраций свинца в крови на уровне населения. По состоянию на июль 2021 г. этилированное топливо для автомобилей и грузовые автомобили больше нигде в мире не продаются (1) . Однако для постепенного отказа от свинцовой краски необходимо сделать еще больше: до сих пор только 41% стран ввели юридически обязательные меры контроля в отношении свинцовой краски (2) .

  Бремя болезни

  По оценкам Института показателей и оценки здоровья (IHME), в 2019 году воздействие свинца привело к

  0 смертей и 21,7 миллиона лет здоровой жизни, потерянных (лет жизни с поправкой на инвалидность, или DALY) во всем мире из-за долгосрочные эффекты на здоровье. Наибольшее бремя было в странах с низким и средним уровнем доходов. По оценкам IHME, в 2019 году воздействие свинца составило 62,5% глобального бремени умственной отсталости, связанной с пороком развития, причина которой не очевидна, 8.2% мирового бремя гипертонической болезни сердца, 7,2% глобального бремени ишемической болезни сердца и 5,65% глобального бремени инсульта

  (3).

  Ответные меры ВОЗ

  ВОЗ определила свинец как одно из 10 химических веществ, вызывающих серьезную озабоченность в области общественного здравоохранения, требующих действий со стороны государств-членов для защиты здоровья работников, детей и женщин репродуктивного возраста. ВОЗ разместила на своем веб-сайте различную информацию по свинцу, включая информацию для политиков, технические руководства и пропагандистские материалы.

  ВОЗ также разработала руководящие принципы по клиническому лечению воздействия свинца и готовит руководящие принципы по предотвращению воздействия свинца, которые предоставят лицам, определяющим политику, органы общественного здравоохранения и медицинских работников, основанные на фактических данных рекомендации. о мерах, которые они могут принять для защиты здоровья детей и взрослых от воздействия свинца.

  Поскольку этилированные краски являются постоянным источником воздействия во многих странах, ВОЗ присоединилась к Программе Организации Объединенных Наций по окружающей среде, чтобы сформировать Глобальный альянс по прекращению использования свинцовых красок.ВОЗ также является партнером проекта, финансируемого Global Экологический фонд, цель которого — поддержать не менее 40 стран в принятии юридически обязательных мер контроля над свинцовыми красками (4) . Поэтапный отказ от использования свинцовых красок к 2020 году является одним из приоритетных действий правительств, включенных в Дорожную карту ВОЗ , по расширению участия сектора здравоохранения в Стратегическом подходе к международному регулированию химических веществ для достижения цели 2020 года и далее.

  ---

  
  (1) Прекращение использования этилированного топлива — «веха для многосторонности». Пресс-релиз
  Прекращение использования этилированного топлива — «веха для многосторонности» пресс-релиз; 2021
  (2) Глобальная обсерватория здравоохранения: правила и меры контроля свинцовых красок.
  Женева: Всемирная организация здравоохранения; 2021
  (3) Институт показателей и оценки здоровья (IHME). GBD Compare.
  Сиэтл, Вашингтон: IHME, Вашингтонский университет; 2019.
  (4) SAICM GEF Project — Lead in Paint Component

  Общие симптомы и причины отравления свинцом

  Что такое отравление свинцом?

  Отравление свинцом — это то, что происходит, когда свинец накапливается в организме в течение месяцев или лет. Свинец — это металл, который встречается в природе глубоко под землей.Он также существует вокруг нас — в воздухе, почве, воде и даже в наших домах.

  В конце 1970-х годов федеральное правительство приняло меры по сокращению содержания свинца в окружающей среде и в продуктах, которые мы используем. Тем не менее, его часто можно найти в красках, керамике, трубах, сантехнических материалах и косметике.

  Свинец опасен, потому что он может распространяться по вашему телу и вызывать проблемы со здоровьем. Это может повлиять почти на все органы и системы вашего тела. По оценкам CDC, около полумиллиона детей в возрасте от 1 до 5 лет имеют высокий уровень свинца в крови.

  Причины отравления свинцом

  Даже небольшое количество свинца может вызвать серьезные проблемы со здоровьем. Он попадает в вашу систему через кровоток, и ваше тело хранит его в ваших органах, тканях, костях и зубах. Откуда это взялось?

  Краска на основе свинца. Это основная причина отравления свинцом. Федеральное правительство запретило его использование в новых домах в 1978 году. Но его все еще можно найти в старых домах.

  Водопроводные трубы. В старых домах часто есть свинцовые трубы.Иногда свинцом сваривают латунную или медную сантехнику или трубы. Свинец также можно найти в более новых домах, если водопровод старые.

  Консервы импортные. В некоторых странах до сих пор используют свинец для запечатывания пищевых банок.

  Почва. Частицы краски на основе свинца и этилированного бензина могут приземлиться в почву и оставаться там.

  Игрушки. Свинцовую краску можно найти на старых игрушках и игрушках из других стран, где она еще не запрещена.

  Бытовая пыль .Это проблема старых домов, в которых когда-то была свинцовая краска. Но вы можете принести почву со свинцом в дом любого возраста.

  Керамика. Глазури и краски, используемые для керамики, фарфора и фарфора, могут содержать свинец.

  Свинцовые пули. Это более вероятно для людей, которые проводят время на стрельбище.

  Определенные профессии. Люди, которые чаще всего подвергаются воздействию свинца или приносят его домой с одеждой, — это те, кто работает в ремонте автомобилей, горнодобывающей промышленности, сборке труб, производстве аккумуляторов, покраске и строительстве.

  Наборы красок и художественные принадлежности. Эти краски также могли содержать свинец. Проверьте этикетку.

  Аккумуляторные батареи. Вы также можете услышать их название свинцово-кислотные отбивные. Это перезаряжаемый тип, который вы найдете в неэлектрических автомобилях.

  Косметика. Марка косметики для глаз Tiro из Нигерии была связана с отравлением свинцом.

  Травы или народные средства. Традиционные испаноязычные лекарства грета и азаркон, наряду с лекарствами из Китая, Индии и других стран, связаны с отравлением свинцом.

  Конфеты. Конфеты из Мексики, сделанные с тамариндом, также могут содержать свинец.

  Симптомы отравления свинцом

  Длительное воздействие свинца может вызвать необратимое повреждение головного мозга. При очень высоких дозах отравление свинцом может привести к летальному исходу. Но часто явных симптомов отравления свинцом не наблюдается.

  Симптомы отравления свинцом у взрослых:

  Симптомы отравления свинцом у детей включают:

  Отравление свинцом может также повредить мозг, почки и нервную систему еще не родившегося ребенка.

  Диагностика отравления свинцом

  Никакой уровень свинца в крови не считается безопасным, особенно для детей. Если вас беспокоит содержание свинца в воде, проверьте его.

  Простой анализ крови может определить, есть ли у вас или вашего ребенка отравление свинцом. Большинство детей проходят тестирование в кабинете врача в возрасте от 1 до 2 лет. Возможно, вы захотите проходить его чаще, если вы живете в районе, где есть дома более старшего возраста. Врач может предложить пройти обследование детям старшего возраста, которые не проходили обследование.

  Взрослым, у которых есть симптомы или которые думают, что они могли подвергнуться воздействию, следует обратиться к врачу.Некоторые рабочие места, где вероятно воздействие, требуют регулярного тестирования. Другие работники, которые подвергаются риску, например маляры, которым приходится соскребать старую краску, должны проходить тестирование каждые 1-2 месяца, пока существует вероятность заражения.

  Для анализа крови врач берет кровь из вены на руке или на конце пальца. Содержание свинца измеряется в микрограммах на децилитр (мкг / дл) крови. В вашей крови нет безопасного уровня свинца, но 5 мкг / дл достаточно, чтобы требовать постоянного тестирования.

  Уровень 45 мкг / дл или выше у детей требует лечения.Большинство взрослых с уровнем 80 мкг / дл или выше и все взрослые с уровнем 100 мкг / дл или выше должны получать лечение. Если ваш уровень в крови составляет 50 мкг / дл или выше и у вас есть серьезные симптомы, ваш врач может также предложить лечение.

  Лечение отравления свинцом

  Если уровень в крови низкий, этого может быть достаточно, чтобы удалить источник свинца. Если причиной является свинцовая краска, вы можете запечатать краску, а не удалить ее.

  В более тяжелых случаях ваш врач может посоветовать:

  • Хелатирующая терапия. Вы получите лекарство под названием DMSA, которое будете принимать внутрь. Он связывается со свинцом, поэтому он покидает ваше тело, когда вы писаете. Это хороший выбор для детей с уровнем в крови 45 мкг / дл или выше и взрослых с высоким уровнем в крови или симптомами отравления свинцом.
  • Хелатирующая терапия с ЭДТА. Это вариант для взрослых с уровнем свинца более 45 мкг / дл и детей, которые не могут регулярно принимать лекарства хелатной терапии. В этом лечении используется химическое вещество под названием ЭДТА. Вы получите это как выстрел.

  Отравление оксидом углерода | HealthLink BC

  Обзор темы

  Что такое отравление угарным газом?

  Отравление оксидом углерода происходит, когда вы вдыхаете слишком много оксида углерода. Окись углерода — это газ, получаемый при сжигании любого вида топлива — газа, нефти, керосина, дерева или древесного угля. Что делает этот газ настолько опасным, так это то, что когда вы вдыхаете его, он заменяет кислород в вашей крови. Без кислорода клетки по всему телу умирают, а органы перестают работать.

  Вы не видите, не чувствуете запаха или вкуса окиси углерода. Но если вы вдыхаете его слишком много, он может стать смертельным в считанные минуты. Поэтому убедитесь, что вы знаете признаки отравления угарным газом, что делать, если у вас есть симптомы, и как предотвратить их появление.

  Что вызывает отравление угарным газом?

  Окись углерода может поступать из любого источника, сжигающего топливо. Распространенными источниками являются автомобили, камины, моторные лодки, дровяные печи, керосиновые обогреватели, угольные грили и газовые приборы, такие как водонагреватели, духовки и сушилки.Обычно они не вызывают проблем. Проблема возникает, когда:

  • Легковые автомобили, грузовики или другие двигатели остаются включенными в закрытых помещениях, например, в гаражах. Окись углерода может накапливаться в гараже и просачиваться обратно в дом. Даже сидеть в простаивающей машине в открытом гараже может быть опасно. Моторная лодка или водный мотоцикл, работающие на холостом ходу или на малой скорости, могут быть опасны для пловца или кого-то, кого тянут за собой.
  • Приборы для сжигания топлива не установлены или не используются должным образом. Опасный уровень окиси углерода может накапливаться внутри домов и других зданий.
  • Топливные отопительные системы и приборы используются в холодную погоду, когда двери и окна закрыты. Дымоходы в старых зданиях забиваются и выделяют пары в дома или офисы. Новые дома, которые хорошо изолированы и плотно закрыты, могут задерживать окись углерода внутри.

  Каковы симптомы?

  Ранние симптомы отравления угарным газом включают:

  • Головная боль.
  • Головокружение.
  • Тошнота.

  По мере того, как в крови накапливается окись углерода, симптомы ухудшаются и могут включать:

  • Замешательство и сонливость.
  • Учащенное дыхание, учащенное сердцебиение или боль в груди ..
  • Проблемы со зрением.
  • Изъятия.

  Если у вас есть симптомы, которые, по вашему мнению, могут быть вызваны отравлением угарным газом, немедленно покиньте этот район и позвоните 911 или обратитесь в пункт неотложной помощи .Если вы продолжите вдыхать пары, вы можете потерять сознание и умереть.

  Отравление угарным газом может произойти внезапно или в течение длительного периода времени. Вдыхание низкого уровня окиси углерода в течение длительного периода может вызвать серьезные проблемы с сердцем и повреждение головного мозга. Обратитесь к врачу, если:

  • Вы часто испытываете одышку, легкую тошноту и головные боли, когда находитесь в помещении.
  • Вы чувствуете себя лучше, когда выходите из здания, и хуже, когда возвращаетесь.
  • У других людей, с которыми вы работаете или живете, наблюдаются те же симптомы, что и у вас.

  Как диагностируется отравление угарным газом?

  Может быть трудно определить, отравился ли вы угарным газом. Такие же симптомы могут быть вызваны гриппом или другими проблемами. В зимние месяцы врачи могут заподозрить отравление угарным газом у людей, которые жалуются на сильную головную боль, тошноту или головокружение. Это особенно верно, если другие члены семьи или коллеги имеют такие же симптомы. Даже домашние животные могут заболеть.

  Если ваш врач подозревает отравление угарным газом, он или она может назначить анализ крови, который измеряет количество угарного газа в вашей крови.У вас могут быть другие анализы крови, чтобы проверить ваше общее состояние здоровья и выявить проблемы, вызванные угарным газом.

  Как лечится?

  Лучшее лечение — кислородная терапия. Вдыхание чистого кислорода может вернуть нормальный уровень кислорода в крови. Существует два вида кислородной терапии:

  • 100% кислородная терапия. Во время этой процедуры вы дышите кислородом через маску. Это наиболее распространенное лечение.
  • Гипербарическая оксигенотерапия. Во время этого лечения вы лежите внутри камеры, в которой под высоким давлением доставляется кислород.Это быстро снижает уровень окиси углерода в крови.

  При быстром лечении большинство людей выздоравливает в течение нескольких дней. Но долгосрочные проблемы могут проявиться позже. Обязательно сообщите своему врачу о любых изменениях зрения, координации или поведения, которые происходят в течение нескольких недель после лечения.

  Как предотвратить отравление угарным газом?

  Многие люди умирают каждый год от случайного отравления угарным газом. Есть несколько простых шагов, которые вы можете предпринять, чтобы снизить риск.Один из самых важных — немедленно обратиться к врачу, если вы считаете, что у вас есть симптомы.

  Безопасное использование транспортных средств

  • Не оставляйте машину включенной в гараже, даже если дверь гаража открыта.
  • Не ездите в кузове пикапа с кузовом кемпера.
  • Не плавайте рядом с лодкой или водным мотоциклом, которые работают на холостом ходу.
  • Не плавайте рядом с лодкой или водным мотоциклом, которые едут на малой скорости, и не тянитесь за ними.
  • Не садитесь в работающий автомобиль или грузовик, если выхлопная труба забита снегом или грязью.

  Безопасное использование инструментов и приспособлений для сжигания топлива

  • Ежегодно проверяйте все устройства для сжигания топлива (например, масляные или газовые обогреватели, печи, водонагреватели и обогреватели помещений, камины и дровяные печи).
  • Регулярно проверяйте дымоходы, дымоходы и вентиляционные отверстия, чтобы убедиться, что они в хорошем состоянии, правильно подключены и не заблокированы.
  • Никогда не используйте керосин или пропановый обогреватель в замкнутом пространстве, например, в кемпере, доме на колесах, трейлере или палатке.
  • Никогда не используйте газовый или угольный гриль в помещении.
  • Никогда не используйте газовую духовку для обогрева дома.
  • Не закрывайте камин или заслонку печи, пока огонь полностью не погаснет.
  • Не используйте газовые генераторы, газонное оборудование или двигатели в закрытых помещениях.

  Детекторы угарного газа

  • Рассмотрите возможность установки детекторов окиси углерода в вашем доме рядом со спальными зонами.
  • Если вы устанавливаете детектор, точно следуйте инструкциям.Знайте, что делать, если срабатывает будильник.
  • Помните, что детекторы угарного газа являются дополнительной мерой безопасности. Они делают , а не , заменяют необходимость регулярно проверять приборы и безопасно ими пользоваться.

  Информация об отравлении свинцом | Гора Синай

  Раньше в Соединенных Штатах свинец очень часто использовался в бензине и краске для дома. У детей воздействие свинца часто происходит через рот. Дети, живущие в городах со старыми домами, чаще имеют высокий уровень свинца.В Соединенных Штатах, по оценкам, полмиллиона детей в возрасте от 1 до 5 лет имеют нездоровый уровень свинца в кровотоке. У взрослых воздействие свинца обычно происходит при вдыхании на рабочем месте.

  Дети-иммигранты и беженцы подвергаются гораздо большему риску отравления свинцом, чем дети, рожденные в Соединенных Штатах из-за диеты и других рисков воздействия до прибытия в Соединенные Штаты.

  Хотя бензин и краска больше не содержат свинец, свинец по-прежнему является проблемой для здоровья.Свинец повсюду, включая грязь, пыль, новые игрушки и старую краску для дома. К сожалению, свинец нельзя увидеть, ощутить на вкус и почувствовать запах.

  По оценкам организаций здравоохранения, в 2014 году почти четверть миллиарда человек во всем мире имели токсичный (ядовитый) уровень свинца в крови.

  Свинец находится в:

  • Дома, окрашенные до 1978 года. Даже если краска не отслаивается, это может быть проблемой. Свинцовая краска очень опасна при зачистке или шлифовке. Эти действия выпускают в воздух мелкую свинцовую пыль.Младенцы и дети, живущие в жилищах до 1960-х годов (когда краска часто содержала свинец), имеют самый высокий риск отравления свинцом. Маленькие дети часто глотают осколки краски или пыль от краски на свинцовой основе.
  • Игрушки и мебель, окрашенные до 1976 года.
  • Окрашенные игрушки и украшения, изготовленные за пределами США.
  • Свинцовые пули, рыболовные грузила, грузила для штор.
  • Сантехника, трубы и смесители. Свинец можно найти в питьевой воде в домах, где есть трубы, соединенные свинцовым припоем.Хотя согласно новым строительным нормам и правилам требуется припой, не содержащий свинца, в некоторых современных смесителях все же содержится свинец.
  • Почва, загрязненная десятилетиями выхлопных газов автомобилей или годами соскабливания краски с дома. Свинец чаще встречается в почве возле автомагистралей и домов.
  • Хобби, связанные с пайкой, витражами, изготовлением ювелирных изделий, глазированием керамики и миниатюрными свинцовыми фигурками (всегда смотрите на этикетки).
  • Детские наборы красок и принадлежности для рисования (всегда смотрите на этикетки).
  • Олово, кувшины из стекла, керамики или глазурованной глины и столовая посуда.
  • Свинцово-кислотные аккумуляторы, например, используемые в автомобильных двигателях.

  Дети получают свинец в своем теле, когда они кладут свинцовые предметы в рот, особенно если они глотают эти предметы.

  Когда прошел токсикоз: Когда у вас прошел токсикоз? — 50 ответов на Babyblog