фото кисты в заушной области, а также в ушной раковины, лечение в домашних условиях, код по мкб 10, удаление атеромы мочки уха
Небольшому округлому образованию на ушной раковине или в толще мочки уха не всегда придают должное значение.
Поэтому выявляется эта патология гораздо реже, чем встречается на самом деле.
Как правило, за мед.помощью люди с атеромами уха обращаются уже при развитии воспаления либо при большом размере образования.
Хотя общий прогноз по атероме благоприятный, обнаружив такое уплотнение, лучше обратиться к врачу ЛОРу или хирургу, пройти обследование и исключить злокачественное новообразование.
Причины
Точных причин, вызывающих образование атеромы за ухом не выявлено.
Образование кисты происходит в результате закупорки выводного протока сальной железы, ее секрет начинает скапливаться внутри капсулы. Содержимое атеромы имеет резкий неприятный запах.
В возникновении атеромы имеют значение ряд предрасполагающих факторов:
- травмы и гематомы уха;
- ожоги и рубцовые изменения уха;
- укусы животных и насекомых;
- косметический прокол мочки;
- себорея;
- гормональные и эндокринные заболевания;
- нарушение нейроэндокринной регуляции работы сальных желез;
- жирный тип кожи;
- ношение некачественной бижутерии;
- ношение травмирующих изделий, ушных тоннелей;
- хронические воспалительные заболевания кожи;
- нарушение гигиены заушной области – навязчивое очищение кожи, либо ее загрязнение.
Симптомы
Формирование атеромы уха постепенное и бессимптомное. В толще кожи появляется округлое, плотно-эластичное образование, кожа над ним не изменена.
С течением времени атерома увеличивается в размерах. Локализуется чаще в толще мочки уха и в задней ушной складке.
Во втором случае больной не может комфортно спать на стороне поражения из-за давления на образование.
Если расположение атеромы в тканях сдавливает периферические нервные окончания, то появляется незначительный дискомфорт или зуд.
При надавливании выделений из атеромы обычно нет, но при прорастании в кожные слои может быть небольшое светлое, жировое отделяемое мягкой консистенции.
При осложненном течении заушная атерома может воспаляться и нагнаиваться. Область атеромы становится болезненной, кожа над ней ярко-красная или синюшная, горячая и отечная. Если опухоль находится в мочке, то мочка уха резко увеличивается, синеет. При сдавливании опухоли появляется резкая боль и гнойное отделяемое.
При глубокой заушной локализации ухо будет оттопыриваться. Возможно сужение наружного отдела слухового прохода с нарушением слуха по кондуктивному типу, т.е. вследствие механического препятствия.
Фото
Посмотрите как выглядит атерома за ухом на фото, а также на мочке уха:
Особенности лечения
Лечение атеромы вне нагноения не требуется. От пациента требуется только исключить воздействие провоцирующих факторов и наблюдать за ростом образования.
При выраженном воспалении и нагноении образования назначают курс антибиотиков. Наиболее эффективны в этом случае:
- Флемоксин 500 мг. 3 раза в день после еды – 5 дней.
- Аугментин 875 мг. 2 раза в день – 5 дней.
- Ципролет 250 мг. 2 раза в день –до 7 дней.
Для лечения нагноившейся атеромы у ребенка доза антибиотика подбирается по весу.
Важно! Для профилактики нарушения микрофлоры при приеме антибиотиков рекомендовано принимать пробиотики: Линекс, Бифиформ, Бифидумбактерин и другие.
Лечение в домашних условиях
При первых признаках воспаления помощь можно оказать в домашних условиях. Необходимо оберегать место опухоли от переохлаждения и травм. Греть и делать физиопроцедуры до купирования воспаления строго запрещено, т.к. это может усугубить состояние.
3-4 раза в день протирать кожу раствором антисептика и накладывать повязку с антибактериальной мазью.
С этой целью применяют мазь Левомеколь, Диоксидин, Ируксол, цинковая и другие. Повязка накладывается свободно, не сдавливая ткани уха.
При боли можно применять любое нестероидное противовоспалительное средство – найз, кеторол, нурофен, ибуклин и другие. Таблетка принимается разово, после еды.
При дальнейшем прогрессировании воспаления и роста образования нужно обратиться к врачу для хирургического удаления атеромы.
Способы удаления
Хирургический способ
При необходимости ставится резиновый дренаж на 1-2 дня для оттока гнойного экссудата из полости. Ушивая рану, накладывают несколько швов. После операции накладывается повязки с антисептиком, например иодопироном. Замена повязки проводится через день. Удаляют швы на 10 день. Может остаться линейный шрам.
Лазерная деструкция опухоли возможна только на ранней стадии ее образования, пока капсула еще не такая плотная, а секреция минимальна. Начинающаяся опухоль подвергается точечному воздействию луча. Такое вмешательство следов не оставляет.
Разрушение образования с помощью радиоволн возможно также только на начальной стадии заболевания. Это самый щадящий метод лечения.
Радиологическим воздействием при воздействии на ткани выпаривает содержимое опухоли вместе с капсулой. Окружающие ткани не повреждаются. На месте воздействия образуется корочка.
Код по мкб 10
В международном классификаторе болезней атерома уха имеет код D23.2
Профилактика
Профилактика заключается в следующем:
- Разумная гигиена кожи уха и головы.
- Исключение механических и термических травм.
- Своевременная санация хронических воспалительных заболеваний кожи.
- Коррекция системных эндокринных заболеваний.
- Нормализация гормонального фона.
Полезное видео
На видео, доктор расскажет вам что такое атерома, чем опасна болезнь и как лечится новообразование:
Заключение
Атерома уха – довольно распространенное заболевание, не приносящее пациенту большого дискомфорта. При обнаружении образования у себя за ухом не стоит тревожиться, а стоит в плановом порядке обратиться к врачу. При ее воспалении необходимо оказать своевременную помощь. Общий прогноз заболевания благоприятный.
kozh-med.com
код по МКБ-10 и классификация опухолей
Для точного определения заболевания и взаимопонимания между врачами разных стран Всемирной организацией здравоохранения используется Международная классификация болезней. Десятый пересмотр этого документа представлен рубриками, где каждая патология значится под буквенно-числовым кодом.
Кожные заболевания относятся к XII классу и занимают разделы L00–L99. Атерома, код по МКБ-10 которой L72, в свою очередь представлена подразделами L72.0–L72.9. На основании этих данных профессиональные медики безошибочно определяют вид кистообразного новообразования и получают информацию о его локализации.
Атерома в МКБ-10
Атерома в МКБ-10 относится к заболеваниям кожного покрова и клетчатки. Патология напрямую связана с ненормальной работой сальных желез. Кистообразное новообразование приравнено к доброкачественным опухолям, однако небрежное отношение и несвоевременное лечение патологии может привести к тяжелым последствиям.
Возникновение атеромы вызывается скоплением и сгущением себума в сальных протоках. Внешне новообразование напоминает зарождающийся прыщ в несколько миллиметров, который имеет тенденцию к росту и может со временем разрастись до 10 см. В отличие от других образований атерома не вызывает болевых ощущений и зуда.
При прощупывании бугорка с явно выраженными границами, но не отличающегося от остального кожного покрова цветом, под кожей ощущается присутствие твердого тела, которое легко перемещается в небольших пределах. Доброкачественное новообразование на первых порах вызывает неудобства исключительно эстетического плана. Однако несерьезное отношение и несвоевременное обращение за медицинской помощью нередко приводят к тяжелым последствиям.
Зная код атеромы по МКБ-10, врач получает информацию о характере патологии и области поражения. На основании этих данных определяется дальнейший ход лечения.
Классификация атеромы по локализации
Если отбросить наследственный фактор, при котором атерома передается детям от родителей, новообразование может проявиться в любой момент и по целому ряду причин. Причем у взрослого человека она встречается намного чаще, чем у ребенка. Для кистообразной опухоли характерны места, где присутствуют сальные железы, то есть она может образоваться на любом участке кожного покрова человека – на голове, шее, спине, в паховой области, под мышками и на конечностях.
Наиболее часто атерома поражает голову человека. Данный факт обусловлен скоплением под кожей этой части тела сальных желез, которых больше всего находится на волосистой части головы. Лицевой участок также подвержен кистообразному новообразованию. Здесь в зоне риска находятся нос, щеки, веки и подбородок. Патология в этих областях особенно доставляет неприятности, поскольку находится на виду и нарушает эстетику внешности.
Еще одним распространенным местом новообразования является кожа в области ушной раковины.
Атерома уха тоже сопряжена с большим количеством сальных желез, что дает обширные возможности для ее проявления. Кроме этого, эпидермальная киста нередко присутствует в мочке уха и дает о себе знать, лишь достигнув внушительных размеров.
Для спины в зону риска входит верхняя ее часть, и обычно локализация атеромы наблюдается между лопатками. Поскольку это место редко подвергается осмотру, большинство пациентов до определенного момента даже не подозревают о наличии патологии.
По коду МКБ локализация атеромы определяется следующим образом:
- 0 информирует о кисте эпидермального слоя. Такая атерома чаще всего затрагивает лицо, шею, грудь, спину и мошонку;
- 1 указывает на триходермальную кисту. Для нее характерно расположение на волосистой части головы, причем чаще всего на затылке;
- 2 дает понятие о множественной стеатоцистоме, проявления которой наблюдаются в подмышечных впадинах, на груди, бедрах, шее, мошонке;
- 8 сообщает данные о других фолликулярных кистах кожного покрова и подкожной клетчатки. Им свойственно поражение кожи центральной области лица, уголков глаз, волосистой части головы и грудной клетки;
- 9 представляет фолликулярную кисту клетчатки под кожей. В этом случае атерома затрагивает яичники.
Виды атером
Код МКБ дает возможность врачу определить вид атеромы, каждый из которых, помимо локализации, отличается характерными особенностями.
Эпидермальная (эпидермоидная) киста
По коду МКБ эта атерома обозначается L72.0. Самый распространенный вид. Становится результатом образования капсулы с эпидермальной оболочкой, содержащей сгустками себума. Имеет единичные, но иногда и множественные проявления. По размерам колеблется в пределах от 0,5 до 5 см, в запущенных случаях может достигнуть 10 см. Киста разрастается при увеличении уровня поступающего в нее кератина. Чаще всего поражает людей молодого и среднего возраста.
Трихолеммальная киста
Именуется также волосяной или кистой сальной железы. По МКБ соответствует коду L72.1. Атерома этого вида представлена крупной многоузловой опухолью, носящей доброкачественный характер. Согласно названию, в основном затрагивает кожный покров с большим скоплением волос, т.е. голову.
В начальном проявлении выглядит как небольшой прыщик, не вызывающий зуда и болезненных ощущений. По мере роста затвердевает и принимает вид подвижной кистозной опухоли, прикрытой слоем подкожных тканей. Новообразование имеет тенденцию к изъязвлению, воспалению и нагноению. В некоторых случаях сопровождается кровотечением и отмиранием близлежащих тканей.
В отличие от эпидермальной лишена центрального отверстия.
Множественная стеатоцистома (себоцистоматоз)
Соответствует коду МКБ L72.2. Представлена множественными кожными кистозными узелками. Прокалывание образований сопровождается выделением жирового секрета. Характерна для лиц подросткового возраста. Проявляется при начале полового созревания, но иногда прогрессирует и после него.
Визуально напоминает круглые бугорки с желтоватым цветом и размерами, не превышающими 4 мм. На ощупь они твердые. Пункция таких новообразований приводит выделению прозрачной маслянистой жидкости.
Множественная стеатоцистома не имеет выраженных симптомов и больше проблемна с косметической стороны.
Другие фолликулярные кисты кожного покрова и подкожной клетчатки
Этот вид объединяет атеромы, классифицируемые по коду МКБ как L72.8. К таким атеромам относятся:
- акантома, также называемой опухолью фолликулярной воронки. Проявляется на лице папулами неправильной формы. Достигает больших размеров. Чаще всего присутствует в единичном экземпляре. По клеточному составу сходна трихолеммальной кистой и базалиомой, лишенной стромального элемента;
- трихоэпителеома – атерома, связанная с изменениями, которые происходят в эпителиальной оболочке волосяного фолликула. Солитарная трихоэпителеома характерна для лиц женского пола после 50 лет. Представлена папулой около 2 см, которая с возрастом увеличивается и может достигнуть 8–9 см. Множественная трихоэпителеома проявляется высыпанием папул, размеры которых не превышают 0,5 см. Наблюдается в детский период и со временем прогрессирует;
- отрихобластома встречается крайне редко и представлена примитивными волосяными луковицами и сосочками.
Фолликулярная киста клетчатки под кожей (неуточненная)
Она же фолликулярная киста яичников, классифицируемая по МБК как L72.9. Не имеет выраженных клинических проявлений. Симптоматика и сопутствующие заболевания чаще всего отсутствуют. Исследуется на основе изменения менструальных циклов и диагностируется выявлением запаздывания последних. По одним данным сопровождается кровотечениями, по другим – аменореей.
При фолликулярной кисте клетчатки под кожей пациентки испытывают сильные болевые ощущения в нижней части живота, которые вызываются спайками в малом тазу.
Наиболее частым и опасным осложнением является перекручивание ножки кисты, за которым следует нагноение и перитонит. Заболевание нередко провоцируется физическими нагрузками и может стать причиной кровоизлияния внутрь кисты.
Хотя атерома не считается опасным для жизни заболеванием, не стоит относиться к ней легкомысленно. Врачи рекомендуют при малейших подозрениях на новообразование не откладывать посещение медучреждения. Только опытный специалист способен точно диагностировать патологию и назначить необходимый курс лечения.
pro-rak.ru
Атерома за ухом | Компетентно о здоровье на iLive
Заушная атерома
Заушная атерома, киста, как и другие подкожные новообразования, — это крайне редкое явление в челюстно-лицевой хирургии. Эта зона очень бедна жировой прослойкой, поэтому формирование липомы, атеромы встречаются не более, чем в 0,2% от всего количество доброкачественных новообразований в области головы.
Ретенционная киста сальной железы за ухом может быть похожа на аденому слюнной железы, которая диагностируется гораздо чаще. В любом случае, помимо первичного осмотра и пальпации необходим и рентген, и УЗИ близлежащих лимфатических узлов, возможно даже МРТ или КТ (компьютерная томография).
Если врач предполагает, что у пациента развивается заушная атерома, имеющая доброкачественное течение, кисту иссекают, не дожидаясь воспаления или нагноения. В ходе операции тканевый материал в обязательном порядке отправляется на гистологию, которая подтверждает или опровергает первоначальный диагноз.
По внешним признакам отличить атерому от липомы за ухом довольно сложно, оба новообразования безболезненны, имеют плотную структуру и практически идентичны по визуальным симптомам. Единственным исключением может быть едва заметная точка выводящего протока сальной железы, особенно, если его обтюрация произошла ближе к кожным покровам. Более специфична воспаленная заушная атерома, которая проявляется болью, местным повышением температуры. При большой, нагноившейся кисте может повыситься общая температура тела и проявиться симптоматика, типичная для подкожных абсцессов или флегмон. Гнойная атерома может самостоятельно вскрыться внутри, в подкожной клетчатке, это состояние крайне опасно не только для здоровья (разлитие гноя во внутренний слуховой проход, в хрящевую ткань раковины) пациента, но порой и для жизни, так как грозит системной интоксикацией, сепсисом.
Удаление атеромы за ухом имеет свои сложности, поскольку в этой зоне много крупных кровеносных сосудов и лимфоузлов. Оперируют кисту в так называемый «холодный период», то есть тогда, когда новообразование уже увеличилось, но не воспалилось и не имеет признаков присоединения вторичной инфекции. Процедура по удалению не занимает много времени, новые медицинские технологии, такие как лазерное или радиоволновое иссечение новообразований, абсолютно безболезненны и позволяют избежать грубого рубца на коже и рецидивов.
[21], [22], [23], [24], [25]
Атерома мочки уха
Киста сальной железы может образоваться только в зоне, богатой glandulae sebaseae – альвеолярными железами, выделяющими себум (sebum) или сальный, жирный секрет, защищающий кожные покровы, придающий им эластичность. Ухо практически все состоит из хрящевой ткани и только его мочка имеет подобные внутренние железы и подкожную жировую прослойку. Таким образом, именно в этой зоне может развиться ретенционное новообразование или атерома мочки уха.
Киста развивается без явных клинических проявлений, так как протоки железы в мочке очень узкие, а сама железа не слишком активно продуцирует себум. Наиболее распространенной причиной формирования атеромы мочки уха считается неудачный прокол или травма этой зоны (рваная рана, другие повреждения). Ухо не является гормонозависимым участком тела, поэтому обычные провоцирующие атерому факторы (нарушение метаболизма, пубертатный или климактерический период) влияют на ее появление мало.
Причины формирования атеромы мочки:
- Инфицирование прокола при пирсинге (плохо обработанная кожа или инструменты), воспаление сальной железы.
- Воспалительный процесс в месте прокола мочки уха, микроабсцесс, который сдавливает выводящий проток сальной железы.
- Неполное заживление места прокола и увеличение грануляционных клеток, ткани, сдавливающих проток сальной железы.
- Рваная рана мочки при травме головы, ушибе, келоидный рубец сдавливает сальные железы, нарушая нормальное выделение сального секрета.
- Гормональные нарушения (редко).
- Наследственность (генетическая склонность к обтурации сальных желез).
Симптомы, которыми может сигнализировать о себе подкожная киста, могут быть следующими:
- Появление небольшого уплотнения на мочке.
- Киста совершенно не болит и доставляет дискомфорта, единственное, чем она может помещать – это внешний, косметический дефект.
- Атерома довольно часто воспаляется, особенно у женщин, которые носят украшения на ухе (серьги, клипсы). Нередко к кисте присоединяется вторичная инфекция, бактерии проникают в небольшое отверстие сальной железы, которое уже закупорено детритом, в итоге в мочке развивается гнойник.
- Подкожная киста в этой зоне редко бывает большого размера, чаще всего ее максимум – это 40-50 миллиметров. Более крупные кисты – это гнойники, которые практически всегда вскрываются самостоятельно, с истечением наружу гнойного содержимого. Несмотря на уменьшение размеров атеромы, она остается внутри в виде опустошенной капсулы, способной вновь накапливать сальный секрет и рецидивировать
Лечат атеромы всегда оперативным путем, кисту мочки уха следует удалять как можно раньше, небольшие по размеру новообразования иссекаются в течение 10-15 минут, вся операция проводится в амбулаторных условиях. Маленький рубец после энуклеации атеромы практически незаметен и не может считаться косметическим изъяном в отличии от действительно большой, воспаленной кисты, которая кроме всего прочего склонна к нагноению и несет в себе потенциальную угрозу развития абсцесса мочки уха.
[26], [27]
Атерома слухового прохода
Наружный слуховой проход уха состоит из хрящевой и костной ткани, в коже располагаются серные и сальные железы, поэтому атерома слухового прохода у пациентов диагностируется довольно часто. Эта зона труднодоступна для ежедневных гигиенических процедур, закупорка выводящих протоков как сальным секретом, так и выделяемой cerumen (серы). Подкожные новообразования слухового прохода развиваются в связи со специфической локализацией желез. Проход покрыт кожными покровами, на который растут мельчайшие волоски, с которыми в свою очередь тесно связаны многочисленные сальные железы. Под альвеолярными железами расположены glandula ceruminosa – церуминозные протоки, продуцирующие серу. Некоторые из таких желез имеют протоки, соединенные с выводящими протоками glandulae sebaseae (сальных желез), таким образом, их обтюрация так или иначе периодически возникает как неизбежное состояние слухового аппарата. Однако, для формирования ретенционной кисты, то есть атеромы, нужны и другие факторы, например такие:
- Инфекционные заболевания уха, воспаления.
- Травмы уха.
- Эндокринные дисфункции.
- Нарушение метаболизма.
- Нарушения работы вегетативной нервной системы.
- Гормональные нарушения.
- Нарушения правил личной гигиены либо травмирование слухового прохода при самостоятельных попытках удалить серную пробку.
Диагностика атеромы наружного слухового прохода нуждается в дифференциации, так как в этой зоне могут быть обнаружены и другие опухолевидные образования, в том числе воспалительного или недоброкачественного характера. Атерома должна быть отделена от следующих патологий слухового прохода:
- Фурункул.
- Острый отит наружного слухового прохода (преимущественно стафилококковой природы).
- Фиброма.
- Опухоль церуминозной железы – церуминома или атенома.
- Капиллярная гематома (ангиома).
- Кавернозная гемангиома.
- Дермоидная киста (чаще у младенцев).
- Лимфангиома.
- Хондродерматит.
- Аденома слухового прохода.
- Липома.
- Миксома.
- Миома.
- Ксантома.
- Эпидермоидная холестеатома (кeratosis obturans).
Диагностика, кроме сбора анамнеза и первичного осмотра, может включать в себя такие методы:
- Рентгенологическое исследование.
- КТ черепа.
- Дерматоскопия.
- Ультразвуковое исследование.
- Цитологическое исследование мазка из уха.
- Отоскопия (осмотр внутреннего слухового прохода с помощью специального прибора).
- Фарингоскопия (по показаниям).
- Микроларингоскопия (по показаниям).
- Ангиография (по показаниям).
- При симптомах тугоухости проводится аудиометрия.
- Обязательным является гистологическое исследование тканевого материала, отобранного при операции атеромы.
Симптомы ретенционного новообразования сальной железы в слуховом проходе более специфичны, чем проявления обычной атеромы в другой зоне тела. Даже небольшая киста может вызвать болевые ощущения, влиять на аудиометрические параметры слуха, провоцировать головную боль. Особенно опасная воспаленная атерома, склонная к нагноению. Самопроизвольное вскрытие гнойного образования, так или иначе, инфицирует слуховой проход и несет в себе риск инфицирования более глубоких структур слухового аппарата, поэтому любое нетипичное новообразование в этой области нуждается в немедленной медицинской помощи.
Удаление атеромы слухового прохода считается достаточно простой процедурой, как правило, киста локализуется в доступном хирургическому инструменту месте. Энуклеация атеромы проводится в течение 20-30 минут под местной анестезией и часто не требует наложения швов, поскольку кисты в этой зоне не способны увеличиваться до гигантских размеров, то есть не требуют большого разреза для вылущивания.
[28], [29], [30], [31], [32]
ilive.com.ua
Атерома за ухом: симптомы, причины и лечение
Атерома – доброкачественный нарост, который является результатом нарушения работы сальных желез. Излюбленным местом опухолей чаще всего выступает голова и область вокруг нее. Поэтому, такое явление как атерома за ухом не считается редкостью. Человек может обратить внимание на появление некоторого уплотнения на мочке или за ней. Чтобы исключить вероятность опасного онкологического процесса, следует немедленно обратиться за консультацией к специалисту. Чем раньше начнется актуальное лечение, тем выше шансы избежать повторного появления недуга.
Что такое атерома за ухом по МКБ 10
Атерома за ухом – опухоль, внешне напоминающая шишку с содержимым. Иногда имеет небольшое отверстие, через которое наружу выделяется творожная масса с неприятным специфическим запахом. Эта масса является результатом продукта сальных желез, которая из-за закупорки протоков скапливается. Появление такого нароста за ухом – достаточно редкое явление, так как область не богата сальными протоками. Гораздо чаще встречается атерома мочки уха. Поэтому, на заушные наросты приходится всего 0.2% всех доброкачественных образований человеческого тела.
По МКБ 10 атерома классифицируется как фолликулярная киста кожи и подкожной клетчатки под кодом L72. Таким образом, данный тип наростов рассматривают как доброкачественное образование. Аббревиатура МКБ 10 встречается по медицинским справочникам и прописывается во время постановки диагноза. Она подразумевает под собой международную классификацию болезней 10 пересмотра, рассмотренную всемирной организацией здравоохранения (ВОЗ). Такую классификацию используют как статистический документ, для единства медицинских понятий по всему миру. Кроме названия атерома употребляются понятия жировик или эпидермальная киста.
Рекомендуем почитать:
- Лечение атеромы народными средствами
- Гемангиолипома позвоночника
- Папилломы спиртом
Кожное образование обычно имеет небольшой размер, от 5 миллиметров до 5 сантиметров. Тем не менее даже мелкая опухоль может принести человеку множество неудобств. Причины новообразований зачастую связаны с:
- нарушением обменных процессов организма;
- влиянием неблагоприятных экологических факторов;
- повышенным потоотделением;
- нарушением гормонального фона человека;
- чрезмерной выработкой сала организмом.
Причины появления атером за ухом также могут крыться в механических повреждениях целостности кожного покрова и генетической предрасположенности к подобным образованиям.
Атерома уха абсолютно безболезненна при отсутствии сопровождающих осложнений. Образованию не характерен динамический рост, что часто становится причиной игнорирования наличия опухоли.
Заушная атерома — в чем ее опасность
Несмотря на то, что атерома заушной области – доброкачественный нарост, она может нанести организму значительный вред за счет вероятных осложнений.
Главная опасность такого явления – риск того, что атерома возле уха может нагноиться. Такие ситуации встречаются достаточно часто. Происходит это, в основном по причине повреждения кисты. При этом наблюдается покраснение больного участка. Повышается местная температура, а в скором времени, если не предпринимаются меры – наступает гипертермия всего тела. Может присутствовать общая слабость организма. Воспаленная атерома за ухом увеличивается в размере. В ее капсуле скапливается все больше сального секрета, который начинает гнить. Из нароста выделяются гнойные массы. Состояние опасно тем, что появляется риск распространения болезнетворных бактерий по всему телу. Более того, на месте воспаления развивается сепсис, а сама поврежденная заушная нарост превращается в кровоточащую язву.
Находясь за ухом, опухоль может повлиять на работу слюнной железы и челюстного аппарата. Таким образом, у больного будет наблюдаться нарушения функции желудочного тракта. Если произойдет заражение тканей в результате нагноения нароста, могут пострадать жевательные мышцы и кости. В таком случае больному понадобится сложная пластическая операция по реконструкции челюсти.
Исходя из вероятных рисков осложнений, удаление атеромы становится единственным безопасным методом лечения.
Как лечить атерому мочки и уха
Очень часто специалисты сходятся во мнение, что вмешиваться в доброкачественные наросты, без острой необходимости, нецелесообразно. Тем не менее если опухоль находится в зоне подверженной повреждениям, принимается решение о радикальных методах.
Лечение образований в области головы – трудоемкий и кропотливый процесс. При минимальном вмешательстве в целостность тканей необходимо добиться максимального эффекта.
Независимо от места локализации, лечение новообразований в области ушей происходит идентичным способом.
Современная медицина практикует несколько вариантов устранения подкожных образований:
- хирургическое вырезание;
- лазерное иссечение;
- радиоволновое устранение.
Также существуют методики при которых в тело опухоли внедряются специальные препараты, вызывающие ее рассасывание. Такое лечение особенно актуально при небольшом размере образования. Во время терапии, больному могут приписать определенные таблетки, для предотвращения развития болезнетворных бактерий в очаге воспаления.
Домашние методы лечения
Также существуют консервативные методы терапии, которые не предполагают вмешательство в целостность опухоли. При этом лечение проводится с помощью мазей и настоек. Широко используется для подобных целей ихтиоловая мазь. Она обладает свойством «вытягивать» гнойные скопления. Таким образом, ихтиоловой мазью можно заставить кожный нарост «прорвать», освобождая при этом закупоренный сальный проток. Аналогичным свойством обладает мазь Левомиколь. Приверженцы натуральных компонентов могут лечить атерому при помощи растений каланхоэ, мать — и мачеху, алоэ или запеченный репчатый лук, прикладывая их к пораженному месту.
Также, при опухолях ушей можно воспользоваться лекарством для внутреннего применения. Для этого потребуется измельчить корень лопуха и залить ее водкой (желательно высококачественной). Полученную смесь отправляют в темное место на месяц, при этом ежедневно встряхивают. По истечению срока, принимают по 1 столовой ложки настоя дважды в сутки. Курс лечения составляет от 30 до 60 дней.
Удаление новообразования и прогноз повторного появления
Перед тем, как устранять образования в ушах (и рядом с ними) больному необходимо провести диагностическое исследование, чтобы выяснить полную картину состояния болезни. В первую очередь диагностика направляется на выявление качества атеромы мочки уха (или заушной области). Если нарост доброкачественный — принимается решение о методе его удаления.
Хирургический метод лечения образований в ухе является наиболее радикальным. Применяется преимущественно в тех случаях, когда размер образования слишком большой, или имеет место воспалительный процесс. В таких случаях атерома ушной раковины иссекается вместе с капсулой. Процедура требует применения анестезии, а после ее проведения больному накладывают швы. После такой операции риски повторного образования наростов на мочке уха, или за ее пределами, практически отсутствуют.
Более щадящий метод – иссечение опухоли с помощью лазера. Лечение актуально, при небольших размерах нароста. Процедура предполагает послойное удаление опухоли. Проводится под местной анестезией, и не оставляет заметных шрамов.
Радиоволновое удаление – самый безболезненный способ устранить новообразование. Во время проведения процедуры нет необходимости в контакте прибора с тканями. Поэтому, операция проходит без кровопотери.
Независимо от того, какие методы лечения были подобраны доктором, важно помнить что больной обязан следовать четким инструкциям лечащего врача. Даже на стадии реабилитации не нужно вносить свои коррективы в терапию. Иначе, вместо желаемого результата, можно добиться осложнений, которые вернут болезнь в первоначальную фазу.
Статья проверена редакциейcoriummed.ru
Атерома заушной области код по мкб 10
- 01 Август
- 0 просмотров
- 0 рейтинг
Оглавление: [скрыть]
- Что такое атерома за ухом по МКБ 10
- Заушная атерома — в чем ее опасность
- Как лечить атерому мочки и уха
- Домашние методы лечения
- Удаление новообразования и прогноз повторного появления
- Классификация болезней в подклассе «Болезни придатков кожи».
- Основные типы болезни.
- Причины
- Симптомы
- Особенности лечения
- Лечение в домашних условиях
- Способы удаления
- Код по мкб 10
- Как лечить атерому мочки и уха
- Классификация атеромы по локализации
- Названия
- Дифференциальная диагностика
- Заушная атерома — в чем ее опасность
- Описание
- Возможные осложнения
- Виды атером
- Эпидермальная (эпидермоидная) киста
- Трихолеммальная киста
- Множественная стеатоцистома (себоцистоматоз)
- Другие фолликулярные кисты кожного покрова и подкожной клетчатки
Атерома – доброкачественный нарост, который является результатом нарушения работы сальных желез. Излюбленным местом опухолей чаще всего выступает голова и область вокруг нее. Поэтому, такое явление как атерома за ухом не считается редкостью. Человек может обратить внимание на появление некоторого уплотнения на мочке или за ней. Чтобы исключить вероятность опасного онкологического процесса, следует немедленно обратиться за консультацией к специалисту. Чем раньше начнется актуальное лечение, тем выше шансы избежать повторного появления недуга.
Что такое атерома за ухом по МКБ 10
Атерома за ухом – опухоль, внешне напоминающая шишку с содержимым. Иногда имеет небольшое отверстие, через которое наружу выделяется творожная масса с неприятным специфическим запахом. Эта масса является результатом продукта сальных желез, которая из-за закупорки протоков скапливается. Появление такого нароста за ухом – достаточно редкое явление, так как область не богата сальными протоками. Гораздо чаще встречается атерома мочки уха. Поэтому, на заушные наросты приходится всего 0.2% всех доброкачественных образований человеческого тела.
По МКБ 10 атерома классифицируется как фолликулярная киста кожи и подкожной клетчатки под кодом L72. Таким образом, данный тип наростов рассматривают как доброкачественное образование. Аббревиатура МКБ 10 встречается по медицинским справочникам и прописывается во время постановки диагноза. Она подразумевает под собой международную классификацию болезней 10 пересмотра, рассмотренную всемирной организацией здравоохранения (ВОЗ). Такую классификацию используют как статистический документ, для единства медицинских понятий по всему миру. Кроме названия атерома употребляются понятия жировик или эпидермальная киста.
Кожное образование обычно имеет небольшой размер, от 5 миллиметров до 5 сантиметров. Тем не менее даже мелкая опухоль может принести человеку множество неудобств. Причины новообразований зачастую связаны с:
- нарушением обменных процессов организма;
- влиянием неблагоприятных экологических факторов;
- повышенным потоотделением;
- нарушением гормонального фона человека;
- чрезмерной выработкой сала организмом.
Причины появления атером за ухом также могут крыться в механических повреждениях целостности кожного покрова и генетической предрасположенности к подобным образованиям.
Атерома уха абсолютно безболезненна при отсутствии сопровождающих осложнений. Образованию не характерен динамический рост, что часто становится причиной игнорирования наличия опухоли.
Вернуться к оглавлению
Заушная атерома — в чем ее опасность
Несмотря на то, что атерома заушной области – доброкачественный нарост, она может нанести организму значительный вред за счет вероятных осложнений.
Главная опасность такого явления – риск того, что атерома возле уха может нагноиться. Такие ситуации встречаются достаточно часто. Происходит это, в основном по причине повреждения кисты. При этом наблюдается покраснение больного участка. Повышается местная температура, а в скором времени, если не предпринимаются меры – наступает гипертермия всего тела. Может присутствовать общая слабость организма. Воспаленная атерома за ухом увеличивается в размере. В ее капсуле скапливается все больше сального секрета, который начинает гнить. Из нароста выделяются гнойные массы. Состояние опасно тем, что появляется риск распространения болезнетворных бактерий по всему телу. Более того, на месте воспаления развивается сепсис, а сама поврежденная заушная нарост превращается в кровоточащую язву.
Находясь за ухом, опухоль может повлиять на работу слюнной железы и челюстного аппарата. Таким образом, у больного будет наблюдаться нарушения функции желудочного тракта. Если произойдет заражение тканей в результате нагноения нароста, могут пострадать жевательные мышцы и кости. В таком случае больному понадобится сложная пластическая операция по реконструкции челюсти.
Исходя из вероятных рисков осложнений, удаление атеромы становится единственным безопасным методом лечения.
Вернуться к оглавлению
Как лечить атерому мочки и уха
Очень часто специалисты сходятся во мнение, что вмешиваться в доброкачественные наросты, без острой необходимости, нецелесообразно. Тем не менее если опухоль находится в зоне подверженной повреждениям, принимается решение о радикальных методах.
Лечение образований в области головы – трудоемкий и кропотливый процесс. При минимальном вмешательстве в целостность тканей необходимо добиться максимального эффекта.
Независимо от места локализации, лечение новообразований в области ушей происходит идентичным способом.
Современная медицина практикует несколько вариантов устранения подкожных образований:
- хирургическое вырезание;
- лазерное иссечение;
- радиоволновое устранение.
Также существуют методики при которых в тело опухоли внедряются специальные препараты, вызывающие ее рассасывание. Такое лечение особенно актуально при небольшом размере образования. Во время терапии, больному могут приписать определенные таблетки, для предотвращения развития болезнетворных бактерий в очаге воспаления.
Вернуться к оглавлению
Домашние методы лечения
Также существуют консервативные методы терапии, которые не предполагают вмешательство в целостность опухоли. При этом лечение проводится с помощью мазей и настоек. Широко используется для подобных целей ихтиоловая мазь. Она обладает свойством «вытягивать» гнойные скопления. Таким образом, ихтиоловой мазью можно заставить кожный нарост «прорвать», освобождая при этом закупоренный сальный проток. Аналогичным свойством обладает мазь Левомиколь. Приверженцы натуральных компонентов могут лечить атерому при помощи растений каланхоэ, мать — и мачеху, алоэ или запеченный репчатый лук, прикладывая их к пораженному месту.
Также, при опухолях ушей можно воспользоваться лекарством для внутреннего применения. Для этого потребуется измельчить корень лопуха и залить ее водкой (желательно высококачественной). Полученную смесь отправляют в темное место на месяц, при этом ежедневно встряхивают. По истечению срока, принимают по 1 столовой ложки настоя дважды в сутки. Курс лечения составляет от 30 до 60 дней.
Вернуться к оглавлению
Удаление новообразования и прогноз повторного появления
Перед тем, как устранять образования в ушах (и рядом с ними) больному необходимо провести диагностическое исследование, чтобы выяснить полную картину состояния болезни. В первую очередь диагностика направляется на выявление качества атеромы мочки уха (или заушной области). Если нарост доброкачественный — принимается решение о методе его удаления.
Хирургический метод лечения образований в ухе является наиболее радикальным. Применяется преимущественно в тех случаях, когда размер образования слишком большой, или имеет место воспалительный процесс. В таких случаях атерома ушной раковины иссекается вместе с капсулой. Процедура требует применения анестезии, а после ее проведения больному накладывают швы. После такой операции риски повторного образования наростов на мочке уха, или за ее пределами, практически отсутствуют.
Более щадящий метод – иссечение опухоли с помощью лазера. Лечение актуально, при небольших размерах нароста. Процедура предполагает послойное удаление опухоли. Проводится под местной анестезией, и не оставляет заметных шрамов.
Радиоволновое удаление – самый безболезненный способ устранить новообразование. Во время проведения процедуры нет необходимости в контакте прибора с тканями. Поэтому, операция проходит без кровопотери.
Независимо от того, какие методы лечения были подобраны доктором, важно помнить что больной обязан следовать четким инструкциям лечащего врача. Даже на стадии реабилитации не нужно вносить свои коррективы в терапию. Иначе, вместо желаемого результата, можно добиться осложнений, которые вернут болезнь в первоначальную фазу.
Запишитесь к специалисту прямо на сайте. Мы перезвоним Вам в течении 2-х минут .
Перезвоним Вам в течении 1 минуты
Москва, Балаклавский проспект, дом 5
Папилломы представляют собой полипы на тонкой ножке цвета нормальной кожи или коричневого цвета (от светло-коричневого до темно-коричневого)
метод лазеродеструкции плотных округлых ороговевших кожных узелков вирусной природы
Гнойные патологии кожи и жирового слоя клетчатки чаще (до 90% историй болезни) вызываются инфицированием стафилококком
раздел медицины, занимающийся изучением структуры и функции кожи в норме и при патологии, диагностикой, профилактикой и лечением заболеваний кожи
Международная классификация болезней (МКБ) создана для удобства медицинских работников в заполнении различного рода документации. Закодированная информация говорит о характеристиках заболевания и его принадлежности к определенному классу. Периодически этот кодовый список обновляется, и на сегодняшний день имеет десятую версию классифицированных болезней. Диагнозы в списке распределены по классам, которых всего насчитывается 21, блокам и кодировкам в алфавитно – цифровом порядке. В этой классификации атерома код по МКБ растягивает на несколько пунктов от L60 до L75 в блоке «Болезни кожи и подкожной клетчатки» 12 класса. В подклассе «Болезни придатков кожи» размещены не только атерома, но и себорея, угревая сыпь различной этиологии, алопеция, онихии, гипергидроз и прочее. Что информирует человека о том, что атерома – это болезнь, а не просто жировик, который должен исчезнуть сам по себе.
Вернуться к оглавлению
Классификация болезней в подклассе «Болезни придатков кожи».
Доброкачественное уплотнение подкожных клеток является эпителиальной опухолью. Среди всех существующих новообразований атерома может быть сформулирована как: киста, дермоид, стеацистома, трихилеммальная опухоль и прочее. Но все эти диагнозы имеют, как и атерома код по МКБ 10 в блоке «Болезни придатков кожи» класса «Болезни кожи и подкожной клетчатки».
В более подробном рассмотрении атерома входит в интервал между L72 до L72,9, который представляет различного типа кисты. В категории L72,1 содержатся типичные, схожие по структуре и происхождению заболевания:
• Киста сальных протоков.
Человеческий организм наделил сальные железы ответственной работой: производство липидной секреторной жидкости ежедневно в количестве 20 грамм. Когда по каким – либо причинам количество производимого секрета увеличивается, происходит закупорка сальных протоков излишками жидкости, к которым добавляется пот, пыль и другие отходы жизнедеятельности. Такая же картина происходит и по другой причине, когда при нормальной выработке сального жира происходит сужение потоковых ходов, мешающих свободному выходу секрета наружу. В итоге формируется уплотнение, содержащее лишние количество сала, и приводящее к росту опухоли в атерому.
Вернуться к оглавлению
Основные типы болезни.
Среди популярных сегодня типов атером чаще всего встречаются:
1. Вторичные атеромы – фолликулярные кисты, появившиеся вследствие осложненного нагноения при обычной угревой сыпи или прыщах. Эти атеромы стандартно располагаются на лице, в шейной зоне и по спине.
2. Врожденные атеромы – эпидермоиды, имеют подкожное происхождение, обусловленное наследственной предрасположенностью. Обычное место локализации этого типа атером находится в области волосяных фолликул: волосистой части головы, подмышечных и паховых участках.
Учитывая внешнюю схожесть атеромы с липомой, на первый взгляд можно ошибочно принять одну за другую. Тогда атерома код по МКБ будет содержать несколько другие шифровые показатели. Основные отличия одной опухоли от другой содержат такие пункты:
• Уплотнение по типу атеромы формируется внутри капсульного мешочка, имея четкую круглую форму. Именно из – за такой структурности заболевание определено в категорию кисты. Липома же образовывается без наличия полостной капсулы и имеет формулировку обычного жировика.
• Место начального очага опухоли определено внутри сальных желез, если речь идет об атероме. Липома зарождается в любом месте подкожно – жирового слоя, причем история ее происхождения менее понятна, чем этиология атеромы.
• Качественные характеристики содержимого опухоли также значительно отличаются. При атероме новообразование плотное, упругое, имеет непосредственное соединение с кожей. Липома же намного мягче и эластичнее, а ее независимое от эпидермиса существование не дает возможности двигаться при пальпации.
• По картине протекания болезни, атерома может нагноиться и воспалиться. Липома способна прорастать настолько глубоко внутрь тела, что иногда достигают не только мышечных волокон, но и надкостных тканей.
В любом случае, для точного определения болезни необходима консультация врача, тем более что лечение всех видов и типов атером лучше проводить хирургическим путем.
Вернуться к оглавлению
Причины
Точных причин, вызывающих образование атеромы за ухом не выявлено.
Образование кисты происходит в результате закупорки выводного протока сальной железы, ее секрет начинает скапливаться внутри капсулы. Содержимое атеромы имеет резкий неприятный запах.
В возникновении атеромы имеют значение ряд предрасполагающих факторов:
- травмы и гематомы уха;
- ожоги и рубцовые изменения уха;
- укусы животных и насекомых;
- косметический прокол мочки;
- себорея;
- гормональные и эндокринные заболевания;
- нарушение нейроэндокринной регуляции работы сальных желез;
- жирный тип кожи;
- ношение некачественной бижутерии;
- ношение травмирующих изделий, ушных тоннелей;
- хронические воспалительные заболевания кожи;
- нарушение гигиены заушной области – навязчивое очищение кожи, либо ее загрязнение.
Вернуться к оглавлению
Симптомы
Формирование атеромы уха постепенное и бессимптомное. В толще кожи появляется округлое, плотно-эластичное образование, кожа над ним не изменена.
С течением времени атерома увеличивается в размерах. Локализуется чаще в толще мочки уха и в задней ушной складке.
Во втором случае больной не может комфортно спать на стороне поражения из-за давления на образование.
Если расположение атеромы в тканях сдавливает периферические нервные окончания, то появляется незначительный дискомфорт или зуд.
При надавливании выделений из атеромы обычно нет, но при прорастании в кожные слои может быть небольшое светлое, жировое отделяемое мягкой консистенции.
При осложненном течении заушная атерома может воспаляться и нагнаиваться. Область атеромы становится болезненной, кожа над ней ярко-красная или синюшная, горячая и отечная. Если опухоль находится в мочке, то мочка уха резко увеличивается, синеет. При сдавливании опухоли появляется резкая боль и гнойное отделяемое.
При глубокой заушной локализации ухо будет оттопыриваться. Возможно сужение наружного отдела слухового прохода с нарушением слуха по кондуктивному типу, т.е. вследствие механического препятствия.
Посмотрите как выглядит атерома за ухом на фото, а также на мочке уха:
Вернуться к оглавлению
Особенности лечения
Лечение атеромы вне нагноения не требуется. От пациента требуется только исключить воздействие провоцирующих факторов и наблюдать за ростом образования.
При выраженном воспалении и нагноении образования назначают курс антибиотиков. Наиболее эффективны в этом случае:
- Флемоксин 500 мг. 3 раза в день после еды – 5 дней.
- Аугментин 875 мг. 2 раза в день – 5 дней.
- Ципролет 250 мг. 2 раза в день –до 7 дней.
Для лечения нагноившейся атеромы у ребенка доза антибиотика подбирается по весу.
Важно! Для профилактики нарушения микрофлоры при приеме антибиотиков рекомендовано принимать пробиотики: Линекс, Бифиформ, Бифидумбактерин и другие.
Вернуться к оглавлению
Лечение в домашних условиях
При первых признаках воспаления помощь можно оказать в домашних условиях. Необходимо оберегать место опухоли от переохлаждения и травм. Греть и делать физиопроцедуры до купирования воспаления строго запрещено, т.к. это может усугубить состояние.
3-4 раза в день протирать кожу раствором антисептика и накладывать повязку с антибактериальной мазью.
С этой целью применяют мазь Левомеколь, Диоксидин, Ируксол, цинковая и другие. Повязка накладывается свободно, не сдавливая ткани уха.
При боли можно применять любое нестероидное противовоспалительное средство – найз, кеторол, нурофен, ибуклин и другие. Таблетка принимается разово, после еды.
При дальнейшем прогрессировании воспаления и роста образования нужно обратиться к врачу для хирургического удаления атеромы.
Вернуться к оглавлению
Способы удаления
Хирургический способ удаления – самый распространенный и надежный. Операцию проводят под местной анестезией с раствором Лидокаина или Новокаина. Место надреза плотно обкалывают. И далее делается надрез кожи. Капсулу с атеромой выводят за края разреза и удаляют, кюреткой удаляют остатки капсулы. Возможно удаление капсулы с прилежащим участком кожи.
При необходимости ставится резиновый дренаж на 1-2 дня для оттока гнойного экссудата из полости. Ушивая рану, накладывают несколько швов. После операции накладывается повязки с антисептиком, например иодопироном. Замена повязки проводится через день. Удаляют швы на 10 день. Может остаться линейный шрам.
Лазерная деструкция опухоли возможна только на ранней стадии ее образования, пока капсула еще не такая плотная, а секреция минимальна. Начинающаяся опухоль подвергается точечному воздействию луча. Такое вмешательство следов не оставляет.
Разрушение образования с помощью радиоволн возможно также только на начальной стадии заболевания. Это самый щадящий метод лечения.
Радиологическим воздействием при воздействии на ткани выпаривает содержимое опухоли вместе с капсулой. Окружающие ткани не повреждаются. На месте воздействия образуется корочка.
Вернуться к оглавлению
Код по мкб 10
В международном классификаторе болезней атерома уха имеет код D23.2
Вернуться к оглавлению
Как лечить атерому мочки и уха
Очень часто специалисты сходятся во мнение, что вмешиваться в доброкачественные наросты, без острой необходимости, нецелесообразно. Тем не менее если опухоль находится в зоне подверженной повреждениям, принимается решение о радикальных методах.
Лечение образований в области головы – трудоемкий и кропотливый процесс. При минимальном вмешательстве в целостность тканей необходимо добиться максимального эффекта.
Независимо от места локализации, лечение новообразований в области ушей происходит идентичным способом.
Современная медицина практикует несколько вариантов устранения подкожных образований:
- хирургическое вырезание;
- лазерное иссечение;
- радиоволновое устранение.
Также существуют методики при которых в тело опухоли внедряются специальные препараты, вызывающие ее рассасывание. Такое лечение особенно актуально при небольшом размере образования. Во время терапии, больному могут приписать определенные таблетки, для предотвращения развития болезнетворных бактерий в очаге воспаления.
Вернуться к оглавлению
Классификация атеромы по локализации
Если отбросить наследственный фактор, при котором атерома передается детям от родителей, новообразование может проявиться в любой момент и по целому ряду причин. Причем у взрослого человека она встречается намного чаще, чем у ребенка. Для кистообразной опухоли характерны места, где присутствуют сальные железы, то есть она может образоваться на любом участке кожного покрова человека – на голове, шее, спине, в паховой области, под мышками и на конечностях.
Наиболее часто атерома поражает голову человека. Данный факт обусловлен скоплением под кожей этой части тела сальных желез, которых больше всего находится на волосистой части головы. Лицевой участок также подвержен кистообразному новообразованию. Здесь в зоне риска находятся нос, щеки, веки и подбородок. Патология в этих областях особенно доставляет неприятности, поскольку находится на виду и нарушает эстетику внешности.
Еще одним распространенным местом новообразования является кожа в области ушной раковины.
Атерома уха тоже сопряжена с большим количеством сальных желез, что дает обширные возможности для ее проявления. Кроме этого, эпидермальная киста нередко присутствует в мочке уха и дает о себе знать, лишь достигнув внушительных размеров.
Можно ли избавиться от атеромы без операции?
Для спины в зону риска входит верхняя ее часть, и обычно локализация атеромы наблюдается между лопатками. Поскольку это место редко подвергается осмотру, большинство пациентов до определенного момента даже не подозревают о наличии патологии.
По коду МКБ локализация атеромы определяется следующим образом:
- 0 информирует о кисте эпидермального слоя. Такая атерома чаще всего затрагивает лицо, шею, грудь, спину и мошонку;
- 1 указывает на триходермальную кисту. Для нее характерно расположение на волосистой части головы, причем чаще всего на затылке;
- 2 дает понятие о множественной стеатоцистоме, проявления которой наблюдаются в подмышечных впадинах, на груди, бедрах, шее, мошонке;
- 8 сообщает данные о других фолликулярных кистах кожного покрова и подкожной клетчатки. Им свойственно поражение кожи центральной области лица, уголков глаз, волосистой части головы и грудной клетки;
- 9 представляет фолликулярную кисту клетчатки под кожей. В этом случае атерома затрагивает яичники.
Вернуться к оглавлению
Названия
Атерома.
Атерома
Вернуться к оглавлению
Дифференциальная диагностика
Дифференциальный диагноз проводят с опухолями мягких тканей (фибромы, липомы, дермоидные кисты, остеомы).
Вернуться к оглавлению
Заушная атерома — в чем ее опасность
Несмотря на то, что атерома заушной области – доброкачественный нарост, она может нанести организму значительный вред за счет вероятных осложнений.
Главная опасность такого явления – риск того, что атерома возле уха может нагноиться. Такие ситуации встречаются достаточно часто. Происходит это, в основном по причине повреждения кисты. При этом наблюдается покраснение больного участка. Повышается местная температура, а в скором времени, если не предпринимаются меры – наступает гипертермия всего тела. Может присутствовать общая слабость организма. Воспаленная атерома за ухом увеличивается в размере. В ее капсуле скапливается все больше сального секрета, который начинает гнить. Из нароста выделяются гнойные массы. Состояние опасно тем, что появляется риск распространения болезнетворных бактерий по всему телу. Более того, на месте воспаления развивается сепсис, а сама поврежденная заушная нарост превращается в кровоточащую язву.
Находясь за ухом, опухоль может повлиять на работу слюнной железы и челюстного аппарата. Таким образом, у больного будет наблюдаться нарушения функции желудочного тракта. Если произойдет заражение тканей в результате нагноения нароста, могут пострадать жевательные мышцы и кости. В таком случае больному понадобится сложная пластическая операция по реконструкции челюсти.
Исходя из вероятных рисков осложнений, удаление атеромы становится единственным безопасным методом лечения.
Вернуться к оглавлению
Описание
Атерома (от греческого аtherоmа, athera — кашица и оmа — опухоль) – это опухолевидное образование, относящееся к эпителиальным кистам кожи, которые разделяются на несколько видов в зависимости от их гистологического строения (ретенционная киста сальной железы кожи (образуется в результате закупорки выводного протока железы), эпидермальная киста, трихилеммальная киста, множественная стеатоцистома). По своим клиническим проявлениям и лечению они практически равнозначны, поэтому в клинической практике их называют атеромами.
Атерома представляет собой округлое образование, имеющее капсулу и заполненное густыми белыми или желтоватыми массами, часто имеющими неприятный запах. Содержимым атеромы является белок кератин, который продуцируется ее стенками.
Вернуться к оглавлению
Возможные осложнения
Атеромы часто нагнаиваются, при этом появляется покраснение кожи, боль в области опухоли, отек или увеличение ее в размерах. Нагноившаяся атерома, при отсутствии лечения, может спонтанно прорваться наружу, при этом выделяется гной с салообразным содержимым и неприятным запахом. Также возможно распространение инфекции на окружающие ткани с развитием флегмоны. При нагноении требуется неотложное хирургическое вмешательство, заключающееся во вскрытии и дренировании гнойника. Косметические результаты такого вмешательства значительно хуже плановых операций, так как разрез кожи при этом не ушивается, а заживает вторичным натяжением с образованием грубого рубца. Кроме того, в условиях гнойного расплавления не всегда удается удалить полностью капсулу атеромы, что может привести к рецидиву опухоли в дальнейшем. В отдельных случаях приходится применять антибиотики.
Редким осложнением атеромы является ее травма, при которой может произойти разрыв кисты в подкожную клетчатку или наружу, что тоже требует срочного хирургического лечения. Крайне редко атерома может трансформироваться в злокачественное новообразование.
Вернуться к оглавлению
Виды атером
Код МКБ дает возможность врачу определить вид атеромы, каждый из которых, помимо локализации, отличается характерными особенностями.
Вернуться к оглавлению
Эпидермальная (эпидермоидная) киста
По коду МКБ эта атерома обозначается L72.0. Самый распространенный вид. Становится результатом образования капсулы с эпидермальной оболочкой, содержащей сгустками себума. Имеет единичные, но иногда и множественные проявления. По размерам колеблется в пределах от 0,5 до 5 см, в запущенных случаях может достигнуть 10 см. Киста разрастается при увеличении уровня поступающего в нее кератина. Чаще всего поражает людей молодого и среднего возраста.
Вернуться к оглавлению
Трихолеммальная киста
Именуется также волосяной или кистой сальной железы. По МКБ соответствует коду L72.1. Атерома этого вида представлена крупной многоузловой опухолью, носящей доброкачественный характер. Согласно названию, в основном затрагивает кожный покров с большим скоплением волос, т.е. голову.
В начальном проявлении выглядит как небольшой прыщик, не вызывающий зуда и болезненных ощущений. По мере роста затвердевает и принимает вид подвижной кистозной опухоли, прикрытой слоем подкожных тканей. Новообразование имеет тенденцию к изъязвлению, воспалению и нагноению. В некоторых случаях сопровождается кровотечением и отмиранием близлежащих тканей.
Атерома на голове – фото до и после удаления, особенности опухоли
В отличие от эпидермальной лишена центрального отверстия.
Вернуться к оглавлению
Множественная стеатоцистома (себоцистоматоз)
Соответствует коду МКБ L72.2. Представлена множественными кожными кистозными узелками. Прокалывание образований сопровождается выделением жирового секрета. Характерна для лиц подросткового возраста. Проявляется при начале полового созревания, но иногда прогрессирует и после него.
Визуально напоминает круглые бугорки с желтоватым цветом и размерами, не превышающими 4 мм. На ощупь они твердые. Пункция таких новообразований приводит выделению прозрачной маслянистой жидкости.
Множественная стеатоцистома не имеет выраженных симптомов и больше проблемна с косметической стороны.
Вернуться к оглавлению
Другие фолликулярные кисты кожного покрова и подкожной клетчатки
Этот вид объединяет атеромы, классифицируемые по коду МКБ как L72.8. К таким атеромам относятся:
- акантома, также называемой опухолью фолликулярной воронки. Проявляется на лице папулами неправильной формы. Достигает больших размеров. Чаще всего присутствует в единичном экземпляре. По клеточному составу сходна трихолеммальной кистой и базалиомой, лишенной стромального элемента;
- трихоэпителеома – атерома, связанная с изменениями, которые происходят в эпителиальной оболочке волосяного фолликула. Солитарная трихоэпителеома характерна для лиц женского пола после 50 лет. Представлена папулой около 2 см, которая с возрастом увеличивается и может достигнуть 8–9 см. Множественная трихоэпителеома проявляется высыпанием папул, размеры которых не превышают 0,5 см. Наблюдается в детский период и со временем прогрессирует;
- отрихобластома встречается крайне редко и представлена примитивными волосяными луковицами и сосочками.
papillomnet.ru
причины, признаки и симптомы, лечение, фото
Что такое атерома? Это доброкачественное новообразование, которое может поражать тело человека в различных местах: на голове, руках, спине. Если вовремя не приступить к лечению, то такие жировики могут привести к тяжёлым последствиям. Заниматься самолечением также не рекомендуется, так как здесь не обойтись без профессиональной помощи.
Онлайн консультация по заболеванию «Атерома».
Задайте бесплатно вопрос специалистам: Дерматолог, Хирург.Факторы, влияющие на развитие патологии
Атерома – это жировик, который может поразить тело человека по следующим причинам:
- Нарушенный метаболизм, способствующий изменению характера секрета сальных желез. В результате возникает закупорка протоков.
- Повышенная потливость, которая возникает из-за гормонального сбоя. В таком случае человека поражает жирная себорея, угревая сыпь, а эти факторы оказывают благотворное влияние на формирование кист желез.
- Отрицательное воздействие окружающей среды и травматизация кожных покровов хронической формы.
Код по МКБ-10
Все разновидности атером практически не отличаются по своим клиническим проявлениям. Все они входят в Международную классификацию болезней (МКБ-10) под названием болезнь придатка кожи.
Согласно МБК-10, атерома определяется, как болезнь кожных покровов и подкожной клетчатки. Код патологии по МКБ-10: I70.9.
По каким признакам определяется атерома?
Симптомы атеромы характеризуются их расположенностью. Такие образования могут поразить ту часть тела, где большое скопление сальных желез. К таким участкам относят:
- часть головы, где имеются волосы;
- лицо;
- шея;
- мочка уха;
- нос;
- веки;
- пах;
- пространство между лопатками;
- половые органы;
- спина.
Симптомы патологии, код по МБК-10 которой I70.9, сводятся к тому, что сам жировик является мягким подкожным образованием округлой формы. Он обладает чёткими границами и может принимать различные размеры. Характерные симптомы атеромы – это надёжная фиксация в кожном покрове и расположение под нормальной кожей. Во время пальпации образование не вызывает болезненных ощущений.
Определить симптомы такого вида жировика можно, если во время прощупывания надавить на него. Тогда могут выделяться атероматозные массы. Кроме этого, он может двигаться с кожей, затрагивая ткани, расположенные глубоко.
Какие области тела поражает патология?
Любой вид атеромы, которая входит в МБК-10, представлен в виде кисты протока сальной железы, поэтому область её сосредоточения – толщь кожи. Если выражаться другими словами, то атерома считается характерным для кожных покровов жировиком кистозной природы.
Больше всего патологический процесс поражает участки кожи с высокой плотностью сальных желез. Поэтому чем больше на 1 см2 кожи сальных желез, тем выше процент формирования именно такой атеромы.
Поражение уха
![](/wp-content/uploads/kod-po-mkb-10-ateroma-uha_19.jpg)
Атерома мочки уха
В большинстве случаев атерома уха, поражает край мочки слухового органа. Бывают случаи, когда атерома локализуется на кожных покровах ушной раковины. Атерома мочки уха имеет единичную локализацию. Она может существовать на протяжении длительного времени и приобрести большой размер (диаметр – 2–4 см). Атерома мочки уха обладает одной характерной особенностью, которая состоит в возможности нагноения и развитии воспалительного процесса в жировике. Результатом такого процесса станет наличие покраснения, отёка и болей. Если атерома мочки уха спровоцировала воспалительный процесс, то без консервативного или оперативного лечения здесь не обойтись.
Если возникла атерома за ухом, то кроме того, что образуется жировик, человека начинает посещать неприятный запах. Атерома за ухом вызывает отёчность, покраснение и подъём температуры. Все эти симптомы являются тревожными и служат поводом обращения к врачу. Атерома за ухом не вызывает метазирования в другие органы, но это не значит, что стоит откладывать её лечение.
Поражение головы
Атерома на волосистой части головы – это патология, которая встречается чаще всего. Атерома на голове чаще всего представлена не в одном количестве. Как правило, жировики обладают небольшим размером и могут быть устранены только оперативным путём. Одна атерома на голове диагностируется только в 30% случаев. Такая атерома на голове может достигнуть большого размера. Если применить хирургическое удаление, то это может привести к развитию рецидива.
Поражение лица
![](/wp-content/uploads/kod-po-mkb-10-ateroma-uha_20.jpg)
Атерома на лице
Атерома на лице в большинстве случаев поражает область носа, лба, подбородка и щёк. Атерома на лице сосредоточена в единичном количестве. Киста не формируется до больших размеров, поэтому не приносит особого дискомфорта человеку. Другое дело, когда атерома на лице вызывает воспалительный процесс. В таком случае нужно срочная помощь профессионала. Лечится атерома на лице только хирургическим путём.
Поражение спины
Атерома на спине диагностируется в единичном количестве. Она сосредотачивается в области плеч, так как именно здесь наблюдается большое скопление сальных желез. Атерома на спине может принимать огромные размеры, доходящие до отметки 10 см.
Патология века
Атерома кожи за веком может быть представлена в единичном или множественном количестве. Очень часто врачами диагностируется нагноившаяся атерома, которая вызывает воспалительный процесс. Подобные симптомы указывают на немедленное удаление образования.
Поражение молочной железы
Образование жировика в области молочных желез – явление редкое. Сосредоточение кисты происходит на кожных покровах представленной области тела. Срочное хирургическое лечение понадобится, когда имеет место воспалённая и нагноившаяся атерома.
Поражение мошонки
Атерома мошонки на ранней стадии развития не несет в себе опасности и не причиняет мужчине дискомфорта. По этой причине большая часть представителей сильного пола даже не обращают на эту патологию внимание. Если атерома мошонки сопровождается увеличением в размере, покраснением, нагноением и повышенной температурой, то они срочно обращаются к врачу. Нагноившаяся атерома мошонки сопровождается слизистыми выделениями с гнилостным запахом.
Поражение шеи
![](/wp-content/uploads/kod-po-mkb-10-ateroma-uha_21.jpg)
Атерома на шее
Атерома на шее – явление частое. Патология характеризуется единичными образованиями, которые могут достигнуть больших размеров. Такая киста не вызывает воспаление и нагноение, поэтому её разрешается не лечить на протяжении длительного времени.
Необходимая терапия
Лечение атеромы может включать в себя только один полный и радикальный метод – это хирургическое удаление новообразования. Исчезнуть самостоятельно патология не может, поэтому рано или поздно придётся осуществлять лечение атеромы. Для этих целей могут использовать лазерное, радиоволновое оборудование или инструменты для хирургического лечения.
Лечение атеромы может быть осуществлено способом выдавливания. Перед этим следует проткнуть капсулы образования и сделать отверстие. Через него и будет выходить все содержимое. Но такое лечение атеромы неэффективное, ведь спустя некоторое время оставшиеся клетки кисты в протоке сальной железы сформируют новую патологию. Атерома у ребёнка лечится такими же методами, что и у взрослого.
Если необходимо полностью устранить атерому, то следует её вскрыть и удалить. После этой процедуры следует полностью выдавить её капсулу, которая закрывает просвет протока сальной железы.
Осуществлять лечение атеромы хирургическим путём лучше в то время, когда она ещё небольшого размера. В противном случае на участке, где происходило удаление кисты, может остаться видимый след.
Атерома – это патологический процесс, представленный в виде доброкачественного новообразования. Поражать киста может различные части тела, но она неспособна метазировать, поэтому не все люди приступают к лечению. Срочное удаление образования необходимо, когда налицо воспалительный процесс и нагнивание.
simptomer.ru
Атерома Волосистой Части Головы Код По Мкб 10
Атерома в международной классификации болезней
Атерома по МКБ 10 (международная классификация болезней) обозначается кодом L00-L75 в зависимости от своего происхождения и локализации.
Атерома по МКБ подразделяется на два блока, в зависимости от локализации опухоли:
- Блок L00-L99, класс XII – подкожной клетчатки и болезни кожи.
- Блок L60-L75 болезни придатков кожи.
Код болезни | Название болезни |
L72 | Кисты подкожной клетчатки и кожи, происходящие из фолликулов |
L72.0 | Опухоль эпидермоидного происхождения |
L72.1 | Киста триходермального происхождения |
L72.2 | Стеацистома, включая множественную стеацистому |
L72.8 | Другие фолликулярные кисты кожи и подкожной клетчатки |
L72.9 | Фолликулярная киста кожи и подкожной клетчатки БДУ (неуточненная) |
Атерома по своей сути является кистой, состоящей из полости сальной железы, которая располагается в коже. При закупорке поры возникает затруднение вывода жидкого секрета из нее. В результате этого процесса секрет накапливается в полости, выстланной плоским эпителием, растягивает стенки сальной железы. Возникшая полость постоянно увеличивается, в нем скапливаются ороговевшие клетки, мертвое органическое вещество (детрит), жировые капли.
Эта кожная болезнь может развиваться как у мужчин, так и у женщин и является достаточно распространенным недугом.
Виды патологии
Атерома может носить наследственный характер. Такую атерому называют истинной. При этом опухоль развивается из эпидермальных клеток эмбриона.
Ложная киста образуется из-за того, что проток сальной железы оказался забит, измененное кожное сало скапливается в мешочке и растягивает его.
Факторы риска
Одной из причин развития кисты является нарушение процесса обмена веществ, приводящее к изменению вязкости выделений сальных желез. Измененный секрет закупоривает проток и скапливается внутри железы.
Гормональные сдвиги в организме человека могут привести к повышению уровня потливости, угревой сыпи, себорее. Эти кожные заболевания являются благоприятной средой для развития атером.
Плохая экология, регулярная травматизация кожи (например, в тех местах, где натирает одежда) также являются фоном для развития данного заболевания.
Общая характеристика
Опухоли обычно располагаются на тех участках тела, где находится достаточно много волосяных фолликулов и желез: лицо, особенно подбородок, волосистая часть головы, шея, межлопаточное пространство спины, за ушами, на копчике и области гениталий.
Атерома располагается под кожей, имеет шарообразную форму с четкими границами. Размеры атером весьма разнообразны: от горошины до куриного яйца. Сверху киста покрыта кожей, внешний вид которой не изменен, и зафиксирована в ней.
При внешнем осмотре можно увидеть увеличенный проток, заполненный жировыми массами, которые могут выделяться при пальпации. При прощупывании киста безболезненна и может двигаться вместе с кожей относительно глубоко лежащих тканей.
Опухоль может не изменяться в размерах годами, но может и расти. Рост ее не отличается большой скоростью, но опасен косметическим дефектом, ведь ее размер может достигать 4-5 сантиметров и даже больше.
В некоторых случаях атерома может покрываться плотной капсулой, состоящей из соединительной ткани, при этом принимая вид плотной доброкачественной опухоли без болезненных ощущений. При худшем течении болезни она может вскрыться и трансформироваться в язву.
Возможные осложнения
Наиболее часто встречающимся осложнением у длительно существующих опухолей является образование из нее абсцесса, наполненного гноем. Это сопровождается покраснением и отечностью кожного покрова, а также болью в области опухоли.
Нагноение сопровождается увеличением температуры тела пациента и ухудшением общего самочувствия. В некоторых случаях возможно самопроизвольное вскрытие нагноившейся опухоли. Выделяющийся гной имеет неприятный запах и окраску от желтой до зеленой.
Самое опасное, но редко встречающееся осложнение – модификация кисты в онкологию (рак).
Диагностика и лечение
Необходима дифференциация атеромы с такими заболеваниями, как фиброма, липома и гигрома. Для этого проводят гистологическое исследование, после чего врач ставит окончательный диагноз.
При достижении кисты большого размера, при нагноении встает вопрос об удалении опухоли. Основной способ – хирургический. Операцию проводят под местным наркозом. Обычно иссечение производят в поликлинике, но большой размер и специфическая локализация кисты является показанием для помещения пациента в стационар. Атерому вырезают вместе с капсулой.
Если течение болезни не осложнено, возможны следующие виды операций:
- Над наиболее высоким местом опухоли хирург производит неглубокий надрез, гной выдавливается и собирается салфеткой. Капсулу кисты извлекают специальным инструментом. Иногда полученную полость выскабливают специальной остро заточенной ложечкой.
- После хирургического разреза, кожа аккуратно отодвигается. Пальцами врач надавливает на опухоль и она извлекается вместе с капсулой.
- Этот метод является наиболее часто используемым хирургами для лечения данного заболевания:
- Над опухолью делают два разреза таким образом, чтобы они создавали кайму вокруг просвета кисты.
- Зажимами врач прихватывает края ранки.
- Зажимы поднимают вверх и под атерому подводят концы закругленных хирургических ножниц, при помощи которых производят ее вытаскивание из окружающих тканей.
- После этого ранку зашивают специальными тонкими атравматичными хирургическими нитями косметическим швом.
- Через неделю нити следует удалить.
Если произошло нагноение атеромы, следует немедленное хирургическое вмешательство. В этом случае производят вскрытие кисты и удаление скопившегося гноя.
В современной косметической хирургии широко используется лазер для лечения атером. Существует три метода лазерного удаления опухолей:
- Фотокоагуляция с помощью лазера;
- Иссечение кисты вместе с оболочкой лазером;
- Испарение оболочки атеромы лазером изнутри.
Меры профилактики
Для профилактики возникновения опухолей необходимо, в первую очередь, соблюдать личную гигиену: ежедневное умывание с мылом, использование жесткой мочалки для удаления ороговевших клеток и кожного сала с поверхности тела.
Соблюдение диеты также помогает снизить риск развития кожных кист. Необходимо снизить употребление пищи, которая содержит много животных жиров и простых углеводов (сладости, белый хлеб и т.д).
Необходима дифференциация атеромы с такими заболеваниями, как фиброма, липома и гигрома. Для этого проводят гистологическое исследование, после чего врач ставит окончательный диагноз.
Атерома в международной классификации болезней МКБ-10
Атеромой называют опухоль доброкачественного характера сальной железы кожи. В народе атерому называют жировиком. Основными характеризующими особенностями новообразования является округлая форма, четкие границы и отсутствие болевых ощущений во время проведения пальпации. Болезнь требует обязательного лечения, в противном случае может наблюдаться развитие осложнений.
Код атеромы по МКБ-10
Атерома – киста сальной железы кожного покрова, формируется в результате закупорки выводного протока. Происходит такой процесс из-за чрезмерного продуцирования кожного сала вследствие нарушения функционирования внутренних органов.
Согласно международной классификации болезней атерома принадлежит к разделу D23. Может устанавливаться дополнительный код, это зависит от участка тела, на котором располагается образование.
Причины возникновения
Провоцировать появление атеромы на теле могут следующие факторы:
- Склонность к продуцированию избыточного количества сального секрета, которая наблюдается при жирной себорее.
- Чрезмерно интенсивное выделение пота.
- Работа в помещении с высокой температурой воздуха и чрезмерной загрязненностью. Наблюдается чрезмерное выделение кожного сала и закупорка выводных протоков сальных желез.
- Нарушение функционирования органов пищеварительного тракта.
- Сахарный диабет.
- Гормональный дисбаланс.
- Частое травмирование кожного покрова.
- Проживание в условиях с высоким уровнем загрязненности воздуха.
- Несоблюдение правил личной гигиены.
- Ожирение.
- Злоупотребление косметическими средствами и дезодорантами.
- Влияние прямых солнечных лучей на кожу в течение длительного времени.
Механизм развития
Атерома формируется в результате травмирования кожи или наличия процесса воспалительного характера. Это приводит к сужению выводного отверстия сальной железы и ухудшению выведения секрета.
Ухудшается отток содержимого и из-за повышения уровня вязкости секрета или образования сальной пленки. В результате наблюдается расширение полости железы и формирование капсулы с зажженными и уплотненными стенками.
Клиническая картина
Существует два вида атером:
Любимыми участками локализации новообразования считается:
- лицо, носогубной треугольник, подбородок, надбровные дуги, участок около уха или за ним;
- волосистая часть головы;
- паховые участки;
- задний участок шеи;
- межлопаточная зона;
- промежность.
Атерома – это подкожное образование, имеющее круглую форму, четкие границы и гладкую поверхность. Оно плотное на ощупь и не приводит к появлению дискомфортных ощущений. Боль может появляться в том случае, если образование локализуется в области трения одежды. В центре располагается выводной проток. Обычно полость атеромы заполнена кашеобразным содержанием белого цвета, состоящим из отмерших клеток эпителия и секрета железы.
Размеры новообразования могут быть разнообразны, величиной с горошину до ореха. Оно может не меняться в течение нескольких лет и расти в объеме. Кожа на поверхности жировика не меняется.
Атерома особой угрозы жизни и здоровью человека не представляет, однако если она достигает больших размеров, это может привести к появлению дискомфортных ощущений. Кроме этого объемные образования могут оказывать давление на близлежащие ткани или сосуды.
При отсутствии своевременного лечения жировик может воспаляться, что приводит к формированию в его полости абсцесса. Проявляться это:
- появлением болевых ощущений в области поражения;
- гиперемией кожных покровов;
- отеком;
- повышением температуры тела;
- выделением гнойного экссудата и кожного сала при случайном вскрытии абсцесса.
Образование может раскрываться, формируя язву или оставаться в виде опухоли.
В редких случаях наблюдается перерождение в злокачественное новообразование.
Диагностика
Квалифицированный врач с легкостью может обнаружить атерому и поставить верный диагноз. Ему необходимо собрать анамнез у больного, провести тщательный осмотр зоны поражения и его пальпацию.
В большинстве случаев пальпируется плотная консистенция кисты, которая с легкостью смещается под кожей. В связи с тем, что кожа в зоне поражения тонкая, просматривается фиброзная капсула белого окраса. Если течение атеромы затруднено и сопровождается нагноением, капсула меняет свой цвет на желтый, а затем коричневый оттенок.
Через 3 суток капсула увеличивается в размерах и перфорируется. Наблюдается выделение гнойного содержимого с примесью крови. Заживает свищ, путем вторичного натяжения, оставляя после себя уплотнение в толще кожи.
Для подтверждения диагноза и назначения верной схемы лечения рекомендуется провести гистологическое исследование материала. Это позволяет провести дифференциальную диагностику атеромы с такими болезнями как:
Советы для лечения
Если киста достигает больших размеров и нагнаивается, появляется необходимость ее удаления. Используется:
- Хирургическое вырезание с применением местной анестезии. Если атерома небольших размеров ее удаляют в условиях поликлиники, при большой кисте или имеющей специфическое расположение пациента помещают в стационар. Атерому удаляют вместе с капсулой с помощью скальпеля.
- Лазерное удаление. Этот способ используется, если жировик имеет небольшой размер. Проводится вскрытие капсулы лучом и обработкой его внутренних структур (выжиганием). На месте атеромы остается гиперемированная кожа, которая становится нормальной уже через неделю.
- Радиоволновое устранение. Данный метод считается самым эффективным, он не доставляет болевых ощущений, не приводит к развитию кровотечений и устраняет риск развития рецидивов.
Практикуются также методики, в основе которых лежит применение медикаментозных препаратов направленных на рассасывание опухоли. Они считаются вариантом выбора в том случае, если атерома небольших размеров.
Назначаются также антибактериальные препараты, которые предупреждают развитие и размножение патогенных микроорганизмов в области поражения.
Консервативным методом лечения считается применение мазей (ихтиоловой или левомеколя) и настоек. Они извлекают гнойное содержимое из закупоренной сальной железы.
Однако необходимо акцентировать внимание на том, что консервативные методы лечения в большинстве случаев будут неэффективны и могут усложнить течение заболевания. Объясняется это тем, что атерома – новообразование с плотной фиброзной капсулой, за счет которой попадание в ее полости лекарственных препаратов невозможно.
Атерома, размеры которой превышают 5 см, должна удаляться хирургическим путем в экстренном порядке. При самовольном вскрытии необходимо наложить на зону поражения повязку и обратиться к врачу, который подберет дальнейшую схему лечения.
Но единственным эффективным методом борьбы с атеромой считается оперативное вмешательство.
Профилактика
Для предупреждения формирования атеромы рекомендуется соблюдать правила личной гигиены, следить за состоянием волос и кожи, при необходимости использовать средства, которые уменьшают их жирность. Для лица используют маски. С рациона необходимо исключить жирные и острые блюда, а также сладости.
Любимыми участками локализации новообразования считается:
Код атеромы в МКБ-10
Атерома (atheroma) относится к группе доброкачественных образований кожи и подкожной клетчатки и развивается вследствие закупорки выводного протока сальной железы.
Врачи при оформлении медицинской документации для пациента с этим новообразованием используют код атеромы по МКБ 10. Международная классификация болезней создана для облегчения работы специалистов в медицинской сфере по всему миру. В нее включены все заболевания и преморбидные состояния, в том числе и болезни придатков кожи, к которым относится атерома.
Причины и механизм развития новообразования
Атерома (стеатома) может быть диагностирована как в детском, так и во взрослом возрасте. У взрослого человека она представляет собой ретенционную кисту сальной железы, которая может образоваться вследствие таких неблагоприятных факторов:
- несоблюдение правил личной гигиены;
- нарушение обмена веществ и эндокринные заболевания;
- угревая болезнь;
- нарушение гормонального фона;
- использование некачественной ухаживающей и декоративной косметики.
В результате воздействия одного или нескольких вышеперечисленных факторов, нормальный отток секрета из сальной железы нарушается и формируется стеатома.
В МКБ 10 атерома относится к разделу доброкачественных новообразований кожи и ее придатков и имеет код L.72.0-L72.9.
Клиническая картина и лечение
Единственным клинически значимым симптомом при стеатоме является появление на коже новообразования, которое может быть локализовано на голове, спине, в паху и любой другой части тела, где есть сальные железы. Образование имеет плотную консистенцию и четкие контуры, обычно безболезненное. Иногда стеатома может нагнаиваться, и появляются симптомы воспаления (боль, покраснение кожи).
Диагностика заболевания для врача не представляет особой сложности, после постановки диагноза специалист вписывает код атеромы спины или другой локализации в медицинскую карту и назначает лечение. Консервативное лечение новообразования не эффективно, поэтому врач предлагает современные хирургические методы удаления опухоли.
Сохраните ссылку, или поделитесь полезной информацией в соц. сетях
Атерома (atheroma) относится к группе доброкачественных образований кожи и подкожной клетчатки и развивается вследствие закупорки выводного протока сальной железы.
Атерома: фото, все виды, код по МКБ-10, лечение без операции лазером
Что это такое?
Атерома – это доброкачественное кистозное образование сальной железы, которая расположена у корня волосяной луковицы.
Локализуются атеромы только там, где есть сальные железы в большом количестве:
- Голова: область нижней губы, щеки, носогубный треугольник, надбровные дуги, веки, кожа волосистой части головы, область за ушами;
- Предрасположенность к избыточному выделению сального секрета, что характерно для жирной себореи;
- Гипергидроз – повышенная потливость, провоцирует усиление работы сальных желез, увеличивая риск развития атеромы;
- Условия труда в жарких, пыльных условиях способствуют усилению выделения кожного сала, а частицы пыли закупоривают вместе с ороговевшим эпителием выводные протоки желез.
- Заболевания желудочно-кишечного тракта.
- Сахарный диабет – у людей с этой эндокринной патологией атеромы появляются чаще, и значительно увеличивается риск нагноения атеромы. Нагноившаяся атерома у пациентов с сахарным диабетом нередко переходит в абсцесс и даже флегмону, что опасно для жизни.
- Истинная атерома – возникает при нарушении закладки тканей во время внутриутробного развития, встречается достаточно редко.
- Ложная атерома – развивается в результате частичной или полной окклюзии выводного протока сальной железы. В связи с этим сальный секрет скапливается внутри полости, которая приобретает плотную фиброзную капсулу, и может достигать значительных размеров, до 8-10см.
- Удаление атеромыхирургическим путем – это классическая, несложная операция, которая проводится в амбулаторных условиях офтальмологом поликлиники. Операция проводится под местной анестезией новокаином или лидокаином, и длится не более 10-15 минут. На рану накладывается маленький косметический шов, который снимается через 5 -7 дней.
Атерома на лице (фото)
Атерома за ухом (фото)
Фото атеромы на голове
Образование на спине (фото)
Возникновению атеромы способствуют следующие факторы:
Код по МКБ-10
По международной классификации болезней, атеромы относятся к разделу D23 – «Другие доброкачественные новообразования кожи». В зависимости от локализации кистозного процесса, устанавливается дополнительный код.
Классификация
Атеромы бывают двух видов, в зависимости от причин возникновения:
Диагностика
Диагностическое обследование при атероме достаточно простое. Для установления диагноза и определения тактики лечения, опытному дерматологу зачастую достаточно осмотра и пальпации.
В большинстве случаев атерома плотную консистенцию при пальпации, сквозь истонченную кожу просматривается белая фиброзная капсула. Она безболезненна, легко смещается пальцами под кожей.
При нагноении атеромы кожа краснеет, белая капсула приобретает сначала желтый, а потом коричнево-красный оттенок, из-за кровоизлияния. Обычно в течение 2-3 дней капсула из-за быстрого увеличения гнойного содержимого и расплавления капсулы прорывается наружу. Через образовавшийся свищевой ход выделяется кроваво-гнойное содержимое, и ещё через 7-10 дней происходит заживление свищевого канала, путем вторичного натяжения, оставляя за собой уплотнение и нередко гематому в коже.
Как уже было отмечено выше, под атеромой может «маскироваться» другое, более опасное заболевание. По этой причине, лечение в домашних условиях как опасно, так и бесполезно. Учитывая то, что атерома – это кистозное образование, с плотной фиброзной капсулой, попадание внутрь ее лекарственных веществ практически невозможно, и, следовательно, лечение без операции не принесет результатов.
Многие используют различные народные средства или мазь Вишневского, пытаясь заставить новообразование рассосаться, однако, результата такие попытки, скорее всего, не принесут, а заболевание перейдет в более серьезную стадию, грозящую большими проблемами со здоровьем.
Полученный материал («шишку»), отправляют на гистологическое исследование. Рубцы после подобных операций, образуются очень редко. Через 5-14 дней будет готов результат гистологии, и лечащий врач объяснит дальнейшую тактику лечения. При подтверждении диагноза «атерома» дополнительных обследований не требуется, и пациент считается вылеченным. При выявлении карциномы, или другого онкологического з
clearderma.ru