Содержание

Атерома: фото, все виды, код по МКБ-10, лечение без операции лазером

Содержание статьи

Что это такое?

Атерома – это доброкачественное кистозное образование сальной железы, которая расположена у корня волосяной луковицы.

Локализуются атеромы только там, где есть сальные железы в большом количестве:

На многих интернет ресурсах пишут, что атерома – это опухоль, но это совершенно не так. Несмотря на внешнее сходство, содержимое кистозной полости атеромы представлено детритом (мертвое вещество), кристаллами холестерина, жирами, и в них не отмечается рост и деление клеток. Для опухолей, как доброкачественных, так и злокачественных, характерен рост клеток, чего нет в атеромах.

Возникновению атеромы способствуют следующие факторы:

  • Предрасположенность к избыточному выделению сального секрета, что характерно для жирной себореи;
  • Гипергидроз – повышенная потливость, провоцирует усиление работы сальных желез, увеличивая риск развития атеромы;
  • Условия труда в жарких, пыльных условиях способствуют усилению выделения кожного сала, а частицы пыли закупоривают вместе с ороговевшим эпителием выводные протоки желез.
  • Заболевания желудочно-кишечного тракта.
  • Сахарный диабет – у людей с этой эндокринной патологией атеромы появляются чаще, и значительно увеличивается риск нагноения атеромы. Нагноившаяся атерома у пациентов с сахарным диабетом нередко переходит в абсцесс и даже флегмону, что опасно для жизни.

 

Код по МКБ-10

По международной классификации болезней, атеромы относятся к разделу D23 – «Другие доброкачественные новообразования кожи». В зависимости от локализации кистозного процесса, устанавливается дополнительный код.

Атерома век, например, классифицируется  как D23.1. Нагноившаяся атерома, код по МКБ-10 – H00.0 – «Гордеолум и другие глубокие воспаления век», что более соответствует патологическому процессу.

Классификация

Атеромы бывают двух видов, в зависимости от причин возникновения:

  • Истинная атерома – возникает при нарушении закладки тканей во время внутриутробного развития, встречается достаточно редко.
  • Ложная атерома – развивается в результате частичной или полной окклюзии выводного протока сальной железы. В связи с этим сальный секрет скапливается внутри полости, которая приобретает плотную фиброзную капсулу, и может достигать значительных размеров, до 8-10см.

Диагностика

Диагностическое обследование при атероме достаточно простое. Для установления диагноза и определения тактики лечения, опытному дерматологу зачастую достаточно осмотра и пальпации.

В большинстве случаев атерома плотную консистенцию при пальпации, сквозь истонченную кожу просматривается белая фиброзная капсула. Она безболезненна,  легко смещается пальцами под кожей.

При нагноении атеромы кожа краснеет, белая капсула приобретает сначала желтый, а потом коричнево-красный оттенок, из-за кровоизлияния. Обычно в течение 2-3 дней капсула из-за быстрого увеличения гнойного содержимого и расплавления капсулы прорывается наружу. Через образовавшийся свищевой ход выделяется кроваво-гнойное содержимое, и ещё через 7-10 дней происходит заживление свищевого канала, путем вторичного натяжения, оставляя за собой уплотнение и нередко гематому в коже.

В любом случае, для установления клинического диагноза и определения дальнейшей тактики ведения пациента,  необходимо произвести гистологическое обследование материала, полученного при хирургическом удалении образования. Все виды новообразований должны быть отправлены на гистологию.

Лечение

Как уже было отмечено выше, под атеромой  может «маскироваться» другое, более опасное заболевание. По этой причине, лечение в домашних условиях как опасно, так и бесполезно. Учитывая то, что атерома – это кистозное образование, с плотной фиброзной капсулой, попадание внутрь ее лекарственных веществ практически невозможно, и, следовательно, лечение без операции не принесет результатов.

Многие используют различные народные средства или мазь Вишневского, пытаясь заставить новообразование рассосаться, однако, результата такие попытки, скорее всего, не принесут, а заболевание перейдет в более серьезную стадию, грозящую большими проблемами со здоровьем.

  • Удаление атеромы хирургическим путем – это классическая, несложная операция, которая проводится в амбулаторных условиях офтальмологом поликлиники. Операция проводится под местной анестезией новокаином или лидокаином, и длится не более 10-15 минут. На рану накладывается маленький косметический шов, который снимается через 5 -7 дней.

Полученный материал («шишку»), отправляют на гистологическое исследование. Рубцы после подобных операций, образуются очень редко. Через 5-14 дней будет готов результат гистологии, и лечащий врач объяснит дальнейшую тактику лечения. При подтверждении диагноза «атерома» дополнительных обследований не требуется, и пациент считается вылеченным. При выявлении карциномы, или другого онкологического заболевания, требуется наблюдение и лечение у онколога.

Видео

  • В последнее время, все более популярным становится удаление новообразований с помощью лазера. Удаление лазером атеромы
    – это быстрый и безопасный метод. Лазерная фотокоагуляция разрушает подкожное содержимое атеромы (выжигает его), и в результате этого «шишка» исчезает, а на ее месте остается только покрасневшая кожа, которая становится нормальной через 5-7 дней. Большим недостатком лазерного лечения является отсутствие материала,  который подлежит гистологическому обследованию, поэтому можно упустить из вида развивающийся онкологический процесс.
Лучшие статьи по теме:

Контрактубекс: инструкция по применению, цена, отзывы, аналоги, для чего применяется

Ламизил: инструкция по применению, цена, отзывы, аналоги

Розацеа на лице: фото, симптомы, лечение и причины возникновения

Ацикловир (мазь): инструкция по применению, цена, от чего помогает, отзывы

skinbolit.ru

Атерома код по МКБ

Международная классификация болезней (МКБ) создана для удобства медицинских работников в заполнении различного рода документации. Закодированная информация говорит о характеристиках заболевания и его принадлежности к определенному классу. Периодически этот кодовый список обновляется, и на сегодняшний день имеет десятую версию классифицированных болезней. Диагнозы в списке распределены по классам, которых всего насчитывается 21, блокам и кодировкам в алфавитно – цифровом порядке. В этой классификации атерома код по МКБ растягивает на несколько пунктов от L60 до L75 в блоке «Болезни кожи и подкожной клетчатки» 12 класса. В подклассе «Болезни придатков кожи» размещены не только атерома, но и себорея, угревая сыпь различной этиологии, алопеция, онихии, гипергидроз и прочее. Что информирует человека о том, что атерома – это болезнь, а не просто жировик, который должен исчезнуть сам по себе.

Классификация болезней в подклассе «Болезни придатков кожи».

Доброкачественное уплотнение подкожных клеток является эпителиальной опухолью. Среди всех существующих новообразований атерома может быть сформулирована как: киста, дермоид, стеацистома, трихилеммальная опухоль и прочее. Но все эти диагнозы имеют, как и атерома код по МКБ 10 в блоке «Болезни придатков кожи» класса «Болезни кожи и подкожной клетчатки».

В более подробном рассмотрении атерома входит в интервал между L72 до L72,9, который представляет различного типа кисты. В категории L72,1 содержатся типичные, схожие по структуре и происхождению заболевания:

• Атерома.

• Киста сальных протоков.

• Стеатома.

• Атероматоз.


Человеческий организм наделил сальные железы ответственной работой: производство липидной секреторной жидкости ежедневно в количестве 20 грамм. Когда по каким – либо причинам количество производимого секрета увеличивается, происходит закупорка сальных протоков излишками жидкости, к которым добавляется пот, пыль и другие отходы жизнедеятельности. Такая же картина происходит и по другой причине, когда при нормальной выработке сального жира происходит сужение потоковых ходов, мешающих свободному выходу секрета наружу. В итоге формируется уплотнение, содержащее лишние количество сала, и приводящее к росту опухоли в атерому.

Основные типы болезни.

Среди популярных сегодня типов атером чаще всего встречаются:

1. Вторичные атеромы – фолликулярные кисты, появившиеся вследствие осложненного нагноения при обычной угревой сыпи или прыщах. Эти атеромы стандартно располагаются на лице, в шейной зоне и по спине.

2. Врожденные атеромы – эпидермоиды, имеют подкожное происхождение, обусловленное наследственной предрасположенностью. Обычное место локализации этого типа атером находится в области волосяных фолликул: волосистой части головы, подмышечных и паховых участках.


Учитывая внешнюю схожесть атеромы с липомой, на первый взгляд можно ошибочно принять одну за другую. Тогда атерома код по МКБ будет содержать несколько другие шифровые показатели. Основные отличия одной опухоли от другой содержат такие пункты:

• Уплотнение по типу атеромы формируется внутри капсульного мешочка, имея четкую круглую форму. Именно из – за такой структурности заболевание определено в категорию кисты. Липома же образовывается без наличия полостной капсулы и имеет формулировку обычного жировика.

• Место начального очага опухоли определено внутри сальных желез, если речь идет об атероме. Липома зарождается в любом месте подкожно – жирового слоя, причем история ее происхождения менее понятна, чем этиология атеромы.

• Качественные характеристики содержимого опухоли также значительно отличаются. При атероме новообразование плотное, упругое, имеет непосредственное соединение с кожей. Липома же намного мягче и эластичнее, а ее независимое от эпидермиса существование не дает возможности двигаться при пальпации.

• По картине протекания болезни, атерома может нагноиться и воспалиться. Липома способна прорастать настолько глубоко внутрь тела, что иногда достигают не только мышечных волокон, но и надкостных тканей.


В любом случае, для точного определения болезни необходима консультация врача, тем более что лечение всех видов и типов атером лучше проводить хирургическим путем.

nevus-md.ru

Атерома | Общая информация об атеромах

Симптомы

Как и большинство новообразований сальных желез атерома не проявляется выраженными клиническими признаками, единственным сигналом, визуальным показателем служит ее увеличение и обнаружение на теле нетипичного, плотного по структуре «жировика». Излюбленная локализация ретенционной кисты – волосистые части тела – кожные покровы головы, нижняя часть лица, область уха, шея и спина, паховая зона.

Выделяют следующие симптомы атеромы:

  • Образование на поверхности кожи.
  • Плотно-эластичная структура.
  • Четкие контуры кисты.
  • Подвижность подкожной капсулы.
  • Посредине, в центре атеромы может быть видимый выводной проток.
  • При воспалении атеромы, нагноение – гиперемия кожных покровов в границах образования, болезненные ощущения при пальпации, небольшая отечность, возможен прорыв гнойного содержимого наружу.

Если представить закупорку сальной железы в виде структурной схемы, то получится такой перечень:

  • Собственно кожные покровы (верхние слои).
  • Подкожная клетчатка.
  • Полость атеромы с детритом (содержимое из липидных элементов, ороговевших частей эпидермиса, жира и кристаллов холестерина).
  • Капсула кисты.
  • Отверстие протока сальной железы.

Во врачебной практике чаще всего встречаются вторичные атеромы – ретенционные кисты сальных желез. Эти новообразования характерны для людей со специфическим типом кожи (жирная, пористая кожа), страдающих гипергидрозом, себореей. Также нередко атерома развивается у тех, чьи кожные покровы покрыты акне, угрями, в таких случаях киста бывает очень плотной, довольно болезненной и достигает больших размеров (до 3-4 сантиметров).

Таким образом, симптомы атеромы- это сугубо визуальные признаки, которые определяются достаточно быстро, более точную первичную диагностику проводит дерматолог или косметолог с помощью осмотра и пальпации.

Как выглядит атерома?

Внешние признаки атеромы – это ее клинические проявления, которыми подобные новообразования в принципе крайне бедны. Атерома не проявляется болью, дискомфортом, единственное неудобство – это косметический дефект, который виден при развившейся кисте больших размеров. Также атерома может причинять неудобство, если формируется в той зоне, с которой регулярно соприкасается какой-либо предмет одежды, например атерома на голове может воспаляться при ношении головного убора.

Атерома — то опухолевидная киста, которая похожа на обычный жировик, выступающий над кожей в виде безболезненного уплотнения. Кожный покровы над кистой не изменяются, имеют обычный цвет и структуру. Воспаленная атерома более проявлена в клиническом смысле, она часто болит, может нагнаиваться. Кожа над кистой гиперемирована, пальпация новообразования выявляет отчетливую флуктуацию.

Атерома всегда имеет довольно четкий контур, в ее середине можно увидеть центр выводящего протока, который считается дифференциальным признаком, позволяющим отличить кисту от схожих по симптоматике липомы, фибромы и гемангиомы.

Размеры атеромы варьируются от мелких (от 1 сантиметра) до крупных (величина грецкого ореха). Киста, развивающаяся длительное время, подвергающаяся постоянному раздражению, может нагнаиваться и трансформироваться в подкожный абсцесс с болью и повышением температуры тела. Достаточно часто гнойная атерома вскрывается самостоятельно, в таких случаях наружу истекает воспалительный секрет, густой консистенции с характерным для гнойного процесса запахом.

Чем отличается атерома от липомы?

Дифференциальная диагностика атеромы очень важна, так как эта киста очень схожа по внешним признакам на липому, также по симптоматике ее можно спутать с фибромой или гигромой. Чем отличается атерома от липомы – наиболее распространенного заболевания подкожной клетчатки?

  1. Атерома по клиническим внешним проявлениям действительно похожа на липому, но она формируется в протоке закупоренной сальной железы. Кроме того, атерома не является истинным опухолевым образованием, так как по своей структуре относится к типичным кистам. Этиология атероматозных кист достаточно хорошо изучена – это закрытие выводящего протока густым, жирным секретом, который постепенно накапливается в капсуле кисты. Атерома способна воспаляться и нагнаиваться, ее основным отличительным признаком является отчетливо видимая точка выхода сальной железы наружу, на кожные покровы. У ретенционной кисты очень характерная консистенция, плотная, упругая, образование подвижно и частично спаяно с кожей. Излюбленные зоны локализации атером – все волосистые части тела, особенно головы, паха, области подмышек.
  2. Липома – это классические пример так называемого «жировика», который образуется под кожными покровами в жировой клетчатке. Этиология липом пока неуточнена, считается, что они возникают как следствие метаболических нарушений, также врачи не отрицают влияние наследственного фактора. По консистенции липома намного мягче, пластичнее атеромы, липома может образоваться на любом участке тела, независимо от наличия на нем волосяного покрова. Излюбленная локализация липом – бедра, плечи, реже голова, абдоминальная зона. Жировики не смещаются при пальпации и не спаяны с кожей, растут они очень медленно, в течение многих лет, практически не беспокоя человека. Характерной особенностью липомы считается ее способность прорастать в глубокие слои дермы, вплоть до мышц и надкостницы. Удаляется жировки так же, как и атерома, хирургическим путем.

Обобщая можно отметить, что липома – это доброкачественная плотная опухоль без полости, атерома – это доброкачественная киста, имеющая капсулу и содержимое (детрит). Самостоятельно выяснить довольно сложно, гораздо разумнее поручить эту задачу специалисту – хирургу, дерматологу, косметологу, которые владеют и знаниями, и опытом в решении подобных диагностических проблем.

Рецидив атеромы

Во время операции атерома иссекается тотально, то есть полностью. Рецидив атеромы возможен лишь в случае ее неполного удаления, когда ткань кисты остается в протоке сальной железы, вновь образуется капсула, которая впоследствии заполняется сальным, эпителиальным секретом и обтюрирует выводящий проток. Атерома должна иссекаться полностью, порой совместно с инфильтрованными близлежащими тканями в случае нагноения и расплавления капсулы. Причина, которая может спровоцировать рецидив атеромы, также может быть связана не с оставшимися частицами капсулы, а непосредственно с выводящим протоком, когда новая киста формируется очень близко, рядом с постоперационным рубцом. Кроме того, рецидивирование кисты довольно часто является диагностической ошибкой, когда за атерому принимают дермоидную кисту или липому, эти виды новообразований также лечатся оперативным путем, но техника операции может быть специфической, отличной от иссечения атеромы.

Рецидив атеромы по статистике составляет около 15%, из них более 10% — это последствия вскрытия абсцедирующей кисты, когда вылущивание капсулы, полости чрезвычайно затруднено в силу ее заполнения гнойным содержимым. Такие кисты положено санировать, лечить воспаление, а после 2-3-х недель удалять. Результативно удалять атерому в так называемый «холодный» период, когда киста только начала формироваться, или не проявляет признаков воспаления, нагноения.

Следует обратить внимание на то, что рецидивирование атеромы может быть связано с самой причиной формирования кисты – гипергидрозом, наследственной предрасположенностью к обутрации сальных желез. В таких случаях атеромы формируются не в месте операции, а рядом, в близлежащих выводящих протоках железы, особенно такие процессы характерны для волосистой части головы, зоны паха.

Повторная атерома

Атерома действительно может рецидивировать, это бывает в таких случаях:

  • Неполное удаление кисты (некачественное вылущивание, иссечение).
  • Вскрытие абсцесса в случае нагноения атеромы, но не удаление всех составляющих кисты.
  • Применение неэффективных методов консервативного лечения.
  • Самолечение со стороны пациента, когда гнойная атерома вскрывается самостоятельно, стихает и вновь рецидивирует.

Многие врачи считают, что повторная атерома – это либо ошибка хирурга, либо необходимость в комплексном лечении, в которое включается наблюдение и рекомендации дерматолога, иммунолога и других специалистов в зависимости от выявленной этиологии атеромы. Это объясняется тем, что функция хирурга – вскрыть гнойник или иссечь кисту, а лечение и профилактика, то есть решение задачи, чтобы повторная атерома не формировалась вновь, это работа дерматолога, иммунолога и других специалистов.

Кроме того в хирургической практике существует мнение, что повторная атерома может развиться, если ее пытаются удалить в процессе воспаления, таким образом, в стадии нагноения атерому удалять не рекомендуют – очень велик риск некачественного иссечения и рецидивирования кисты. Абсцесс, гнойник обычно вскрывают, дренируют, воспаление лечат и лишь после этого вылущивают капсулу. Если операция проводится тщательно и атерома иссекается тотально, рецидив практически невозможен, так как возобновляться процессу попросту больше негде.

Множественные атеромы

Множественные атеромы называются атероматозом. Аtheromatosis – это по сути атеросклеротический процесс с образованием типичной дентритной бляшки в узком выводящем канале так же, как и при классическом атеросклерозе и закупорке сосудов холестериновыми бляшками.

Атероматоз или множественные атеромы чаще всего выявляются в уязвимых зонах тела – в подмышечной области, в паховой зоне – на половых органах, в промежности, на мошонке, пенисе. Кроме того мелкие атеромы характерны для волосистой части головы, где кисты поначалу формируются как высыпания, постепенно увеличиваясь и достигая больших размеров (до 3-5 сантиметров в диаметре).

Причины атероматоза:

  • Повреждение волосяного покрова (фолликул) механическими факторами.
  • Повышенная потливость и закупорка выводящего протока продуктами распада секреторной жидкости потовых желез.
  • Некорректная депиляция.
  • Несоблюдение правил гигиены.
  • Перегревание или переохлаждение.
  • Эндокринные, гормональные нарушения.
  • Пубертатный период или климакс.
  • Воздействие химических, синтетических веществ (антиперспиранты, косметика).
  • Нарушение режима питания, авитаминоз.
  • Кожные заболевания.
  • Аллергия.
  • Наследственный фактор (синдром Гарднера).

Множественные атеромы следует дифференцировать от сходных по симптомам заболеваний кожи и подкожной клетчатки – липом, папиллом, белух угрей, камедонов, фиброматоза. В отличие от одиночных атером, атероматоз может лечиться без оперативного вмешательства, порой достаточно регулярных очистительных процедур, принятие ванн, местная антисептическая обработка. Множественные подкожные кисты, доставляющие неприятные ощущения или представляющие собой косметический дефект, удаляют с помощью лазера или методом электрокоагуляции.

ilive.com.ua

коды по МКБ-10, как выглядит, места локализации, лечение жировика

Атеромой называют опухоль доброкачественного характера сальной железы кожи. В народе атерому называют жировиком. Основными характеризующими особенностями новообразования является округлая форма, четкие границы и отсутствие болевых ощущений во время проведения пальпации. Болезнь требует обязательного лечения, в противном случае может наблюдаться развитие осложнений.

Код атеромы по МКБ-10

Атерома – киста сальной железы кожного покрова, формируется в результате закупорки выводного протока. Происходит такой процесс из-за чрезмерного продуцирования кожного сала вследствие нарушения функционирования внутренних органов.

Согласно международной классификации болезней атерома принадлежит к разделу D23. Может устанавливаться дополнительный код, это зависит от участка тела, на котором располагается образование.

Причины возникновения

Провоцировать появление атеромы на теле могут следующие факторы:

  1. Склонность к продуцированию избыточного количества сального секрета, которая наблюдается при жирной себорее.
  2. Чрезмерно интенсивное выделение пота.
  3. Работа в помещении с высокой температурой воздуха и чрезмерной загрязненностью. Наблюдается чрезмерное выделение кожного сала и закупорка выводных протоков сальных желез.
  4. Нарушение функционирования органов пищеварительного тракта.
  5. Сахарный диабет.
  6. Гормональный дисбаланс.
  7. Частое травмирование кожного покрова.
  8. Проживание в условиях с высоким уровнем загрязненности воздуха.
  9. Несоблюдение правил личной гигиены.
  10. Ожирение.
  11. Злоупотребление косметическими средствами и дезодорантами.
  12. Влияние прямых солнечных лучей на кожу в течение длительного времени.

Механизм развития

Атерома формируется в результате травмирования кожи или наличия процесса воспалительного характера. Это приводит к сужению выводного отверстия сальной железы и ухудшению выведения секрета.

Ухудшается отток содержимого и из-за повышения уровня вязкости секрета или образования сальной пленки. В результате наблюдается расширение полости железы и формирование капсулы с зажженными и уплотненными стенками.

Клиническая картина

Существует два вида атером:

  • единичные;
  • множественные.

Любимыми участками локализации новообразования считается:

  • лицо, носогубной треугольник, подбородок, надбровные дуги, участок около уха или за ним;
  • волосистая часть головы;
  • паховые участки;
  • задний участок шеи;
  • межлопаточная зона;
  • промежность.

Атерома – это подкожное образование, имеющее круглую форму, четкие границы и гладкую поверхность. Оно плотное на ощупь и не приводит к появлению дискомфортных ощущений. Боль может появляться в том случае, если образование локализуется в области трения одежды. В центре располагается выводной проток. Обычно полость атеромы заполнена кашеобразным содержанием белого цвета, состоящим из отмерших клеток эпителия и секрета железы.

Размеры новообразования могут быть разнообразны, величиной с горошину до ореха. Оно может не меняться в течение нескольких лет и расти в объеме. Кожа на поверхности жировика не меняется.

Атерома особой угрозы жизни и здоровью человека не представляет, однако если она достигает больших размеров, это может привести к появлению дискомфортных ощущений. Кроме этого объемные образования могут оказывать давление на близлежащие ткани или сосуды.

При отсутствии своевременного лечения жировик может воспаляться, что приводит к формированию в его полости абсцесса. Проявляться это:

  • появлением болевых ощущений в области поражения;
  • гиперемией кожных покровов;
  • отеком;
  • повышением температуры тела;
  • выделением гнойного экссудата и кожного сала при случайном вскрытии абсцесса.

Образование может раскрываться, формируя язву или оставаться в виде опухоли.

В редких случаях наблюдается перерождение в злокачественное новообразование.

Диагностика

Квалифицированный врач с легкостью может обнаружить атерому и поставить верный диагноз. Ему необходимо собрать анамнез у больного, провести тщательный осмотр зоны поражения и его пальпацию.

В большинстве случаев пальпируется плотная консистенция кисты, которая с легкостью смещается под кожей. В связи с тем, что кожа в зоне поражения тонкая, просматривается фиброзная капсула белого окраса. Если течение атеромы затруднено и сопровождается нагноением, капсула меняет свой цвет на желтый, а затем коричневый оттенок.

Через 3 суток капсула увеличивается в размерах и перфорируется. Наблюдается выделение гнойного содержимого с примесью крови. Заживает свищ, путем вторичного натяжения, оставляя после себя уплотнение в толще кожи.

Для подтверждения диагноза и назначения верной схемы лечения рекомендуется провести гистологическое исследование материала. Это позволяет провести дифференциальную диагностику атеромы с такими болезнями как:

  • фиброма;
  • липома;
  • гигрома.

Советы для лечения

Если киста достигает больших размеров и нагнаивается, появляется необходимость ее удаления. Используется:

  1. Хирургическое вырезание с применением местной анестезии. Если атерома небольших размеров ее удаляют в условиях поликлиники, при большой кисте или имеющей специфическое расположение пациента помещают в стационар. Атерому удаляют вместе с капсулой с помощью скальпеля.
  2. Лазерное удаление. Этот способ используется, если жировик имеет небольшой размер. Проводится вскрытие капсулы лучом и обработкой его внутренних структур (выжиганием). На месте атеромы остается гиперемированная кожа, которая становится нормальной уже через неделю.
  3. Радиоволновое устранение. Данный метод считается самым эффективным, он не доставляет болевых ощущений, не приводит к развитию кровотечений и устраняет риск развития рецидивов.

Практикуются также методики, в основе которых лежит применение медикаментозных препаратов направленных на рассасывание опухоли. Они считаются вариантом выбора в том случае, если атерома небольших размеров.

Назначаются также антибактериальные препараты, которые предупреждают развитие и размножение патогенных микроорганизмов в области поражения.

Консервативным методом лечения считается применение мазей (ихтиоловой или левомеколя) и настоек. Они извлекают гнойное содержимое из закупоренной сальной железы.

Однако необходимо акцентировать внимание на том, что консервативные методы лечения в большинстве случаев будут неэффективны и могут усложнить течение заболевания. Объясняется это тем, что атерома – новообразование с плотной фиброзной капсулой, за счет которой попадание в ее полости лекарственных препаратов невозможно.

Атерома, размеры которой превышают 5 см, должна удаляться хирургическим путем в экстренном порядке. При самовольном вскрытии необходимо наложить на зону поражения повязку и обратиться к врачу, который подберет дальнейшую схему лечения.

Но единственным эффективным методом борьбы с атеромой считается оперативное вмешательство.

Профилактика

Для предупреждения формирования атеромы рекомендуется соблюдать правила личной гигиены, следить за состоянием волос и кожи, при необходимости использовать средства, которые уменьшают их жирность. Для лица используют маски. С рациона необходимо исключить жирные и острые блюда, а также сладости.

dermatologiya.su

код по МКБ-10 и классификация опухолей

Для точного определения заболевания и взаимопонимания между врачами разных стран Всемирной организацией здравоохранения используется Международная классификация болезней. Десятый пересмотр этого документа представлен рубриками, где каждая патология значится под буквенно-числовым кодом.

Кожные заболевания относятся к XII классу и занимают разделы L00–L99. Атерома, код по МКБ-10 которой L72, в свою очередь представлена подразделами L72.0–L72.9. На основании этих данных профессиональные медики безошибочно определяют вид кистообразного новообразования и получают информацию о его локализации.

Атерома в МКБ-10

Атерома в МКБ-10 относится к заболеваниям кожного покрова и клетчатки. Патология напрямую связана с ненормальной работой сальных желез. Кистообразное новообразование приравнено к доброкачественным опухолям, однако небрежное отношение и несвоевременное лечение патологии может привести к тяжелым последствиям.

Возникновение атеромы вызывается скоплением и сгущением себума в сальных протоках. Внешне новообразование напоминает зарождающийся прыщ в несколько миллиметров, который имеет тенденцию к росту и может со временем разрастись до 10 см. В отличие от других образований атерома не вызывает болевых ощущений и зуда.

При прощупывании бугорка с явно выраженными границами, но не отличающегося от остального кожного покрова цветом, под кожей ощущается присутствие твердого тела, которое легко перемещается в небольших пределах. Доброкачественное новообразование на первых порах вызывает неудобства исключительно эстетического плана. Однако несерьезное отношение и несвоевременное обращение за медицинской помощью нередко приводят к тяжелым последствиям.

Зная код атеромы по МКБ-10, врач получает информацию о характере патологии и области поражения. На основании этих данных определяется дальнейший ход лечения.

Классификация атеромы по локализации

Если отбросить наследственный фактор, при котором атерома передается детям от родителей, новообразование может проявиться в любой момент и по целому ряду причин. Причем у взрослого человека она встречается намного чаще, чем у ребенка. Для кистообразной опухоли характерны места, где присутствуют сальные железы, то есть она может образоваться на любом участке кожного покрова человека – на голове, шее, спине, в паховой области, под мышками и на конечностях.

Наиболее часто атерома поражает голову человека. Данный факт обусловлен скоплением под кожей этой части тела сальных желез, которых больше всего находится на волосистой части головы. Лицевой участок также подвержен кистообразному новообразованию. Здесь в зоне риска находятся нос, щеки, веки и подбородок. Патология в этих областях особенно доставляет неприятности, поскольку находится на виду и нарушает эстетику внешности.

Еще одним распространенным местом новообразования является кожа в области ушной раковины.

Атерома уха тоже сопряжена с большим количеством сальных желез, что дает обширные возможности для ее проявления. Кроме этого, эпидермальная киста нередко присутствует в мочке уха и дает о себе знать, лишь достигнув внушительных размеров.

Для спины в зону риска входит верхняя ее часть, и обычно локализация атеромы наблюдается между лопатками. Поскольку это место редко подвергается осмотру, большинство пациентов до определенного момента даже не подозревают о наличии патологии.

По коду МКБ локализация атеромы определяется следующим образом:

  • 0 информирует о кисте эпидермального слоя. Такая атерома чаще всего затрагивает лицо, шею, грудь, спину и мошонку;
  • 1 указывает на триходермальную кисту. Для нее характерно расположение на волосистой части головы, причем чаще всего на затылке;
  • 2 дает понятие о множественной стеатоцистоме, проявления которой наблюдаются в подмышечных впадинах, на груди, бедрах, шее, мошонке;
  • 8 сообщает данные о других фолликулярных кистах кожного покрова и подкожной клетчатки. Им свойственно поражение кожи центральной области лица, уголков глаз, волосистой части головы и грудной клетки;
  • 9 представляет фолликулярную кисту клетчатки под кожей. В этом случае атерома затрагивает яичники.

Виды атером

Код МКБ дает возможность врачу определить вид атеромы, каждый из которых, помимо локализации, отличается характерными особенностями.

Эпидермальная (эпидермоидная) киста

По коду МКБ эта атерома обозначается L72.0. Самый распространенный вид. Становится результатом образования капсулы с эпидермальной оболочкой, содержащей сгустками себума. Имеет единичные, но иногда и множественные проявления. По размерам колеблется в пределах от 0,5 до 5 см, в запущенных случаях может достигнуть 10 см. Киста разрастается при увеличении уровня поступающего в нее кератина. Чаще всего поражает людей молодого и среднего возраста.

Трихолеммальная киста

Именуется также волосяной или кистой сальной железы. По МКБ соответствует коду L72.1. Атерома этого вида представлена крупной многоузловой опухолью, носящей доброкачественный характер. Согласно названию, в основном затрагивает кожный покров с большим скоплением волос, т.е. голову.

В начальном проявлении выглядит как небольшой прыщик, не вызывающий зуда и болезненных ощущений. По мере роста затвердевает и принимает вид подвижной кистозной опухоли, прикрытой слоем подкожных тканей. Новообразование имеет тенденцию к изъязвлению, воспалению и нагноению. В некоторых случаях сопровождается кровотечением и отмиранием близлежащих тканей.

В отличие от эпидермальной лишена центрального отверстия.

Множественная стеатоцистома (себоцистоматоз)

Соответствует коду МКБ L72.2. Представлена множественными кожными кистозными узелками. Прокалывание образований сопровождается выделением жирового секрета. Характерна для лиц подросткового возраста. Проявляется при начале полового созревания, но иногда прогрессирует и после него.

Визуально напоминает круглые бугорки с желтоватым цветом и размерами, не превышающими 4 мм. На ощупь они твердые. Пункция таких новообразований приводит выделению прозрачной маслянистой жидкости.

Множественная стеатоцистома не имеет выраженных симптомов и больше проблемна с косметической стороны.

Другие фолликулярные кисты кожного покрова и подкожной клетчатки

Этот вид объединяет атеромы, классифицируемые по коду МКБ как L72.8. К таким атеромам относятся:

  • акантома, также называемой опухолью фолликулярной воронки. Проявляется на лице папулами неправильной формы. Достигает больших размеров. Чаще всего присутствует в единичном экземпляре. По клеточному составу сходна трихолеммальной кистой и базалиомой, лишенной стромального элемента;
  • трихоэпителеома – атерома, связанная с изменениями, которые происходят в эпителиальной оболочке волосяного фолликула. Солитарная трихоэпителеома характерна для лиц женского пола после 50 лет. Представлена папулой около 2 см, которая с возрастом увеличивается и может достигнуть 8–9 см. Множественная трихоэпителеома проявляется высыпанием папул, размеры которых не превышают 0,5 см. Наблюдается в детский период и со временем прогрессирует;
  • отрихобластома встречается крайне редко и представлена примитивными волосяными луковицами и сосочками.

Фолликулярная киста клетчатки под кожей (неуточненная)

Она же фолликулярная киста яичников, классифицируемая по МБК как L72.9. Не имеет выраженных клинических проявлений. Симптоматика и сопутствующие заболевания чаще всего отсутствуют. Исследуется на основе изменения менструальных циклов и диагностируется выявлением запаздывания последних. По одним данным сопровождается кровотечениями, по другим – аменореей.

При фолликулярной кисте клетчатки под кожей пациентки испытывают сильные болевые ощущения в нижней части живота, которые вызываются спайками в малом тазу.

Наиболее частым и опасным осложнением является перекручивание ножки кисты, за которым следует нагноение и перитонит. Заболевание нередко провоцируется физическими нагрузками и может стать причиной кровоизлияния внутрь кисты.

Хотя атерома не считается опасным для жизни заболеванием, не стоит относиться к ней легкомысленно. Врачи рекомендуют при малейших подозрениях на новообразование не откладывать посещение медучреждения. Только опытный специалист способен точно диагностировать патологию и назначить необходимый курс лечения.

pro-rak.ru

Атерома код

Атерома является доброкачественным новообразованием, которое способно развиваться, если происходит закупорка сальных желез, расположенных на кожных покровах. Данное новообразование принято называть жировиком в народе. Нужно отметить то, что физический недостаток может быть обнаружен даже у новорожденных людей, но при этом наибольший риск распространяется на взрослых людей.

Код заболевания по МКБ-10

Атерома код следующий имеет: класс L00-L99, класс XII – болезни кожи и подкожной клетчатки, блок L60 – L75 – болезни придатков кожи.

Причины развития недуга

Среди причин образования атеромы нужно отметить патологии сальных желез. Важно отметить то, что сальные железы располагаются практически по всему телу, причем обычно они выделяют специальное липидное вещество для увлажнения и защиты кожного, волосяного покрова. Сальные железы могут располагаться ближе к верхним слоям кожного покрова. Атеромы в большинстве случаев располагаются на лице, шее, спине, волосистой части головы, груди, лобке, животе, плечах и предплечьях, голенях (названия частей тела перечислены в порядке убывания).

Обычно сальные железы могут выпускать до двадцати граммов липидного секрета каждый день, но при этом иногда происходит закупорка протоков, в результате чего количество выработанной жидкости оказывается значительным и происходит образование жировика. Итак, по каким причинам все-таки могут образовываться атеромы и присутствуют ли повышенные риски для этого?

• Нарушение обменных процессов, в результате чего консистенция секрета сальных желез изменяется.

• Воспаление волосяного фолликула, в результате чего секрет отходит медленно. Нарушение процесса приводит к закупоркам луковиц волос.

• Аномалии сальных желез, имеющие врожденный вид.

• Акне, угревая сыпь, разнообразные травмы дермы.

• Сбои со стороны гормональной системы.

• Неправильное использование косметической продукции.

• Несоблюдение элементарной гигиены.

• Патологии генетического вида, которые являются редко встречающимися.

Присутствует ли опасность?

Патологии, которые появляются в подкожной клетчатке, имеют доброкачественный вид, в связи с чем атерома не способна представлять опасность. Единственно возможное осложнение – это развитие гнойного процесса. Нужно понимать, что осложнение проявляется только, если происходит длительное формирование кисты и лечение полностью отсутствует.

Атерома не может пройти самостоятельно, поэтому лечение все-таки требуется. Народные средства могут только замедлить рост, но не способны успешно решить существующую проблему. Обычно атерому необходимо удалять, поэтому медицинская помощь обычно оказывается обязательной. Важно понимать то, что попытки самостоятельного выдавливания и разрезания новообразования являются опасным занятием, так как появляется риск развития даже сепсиса с летальным исходом.

Нужно понимать то, что существует риск неправильно поставленного диагноза, поэтому нужно не только знать «Атерома код», но и обладать достаточными знаниями. Например, грыжа мозговой оболочки и гемангиома представляют собой абсолютно другие новообразования, которые нужно лечить иначе. Более того, если атерома располагается в зоне черепа, появляется излишний риск допущения ошибки, в результате чего лечение потребует гораздо больше времени и ситуация окажется существенно усложненной. Только опытный врач может провести эффективное лечение, устраняя риск нагноения и развития патологического процесса.

nevus-md.ru

Атерома код МКБ

Атерома – вид доброкачественных новообразований, который могут появляться на различных участках тела. Крайне важно понимать, что лечение необходимо начинать своевременно, так как в противном случае жировики способны приводить к тяжелым последствиям. Важно учитывать то, что самолечение является запретным, так как оно способно привести только к серьезным осложнениям. Медицинская помощь является обязательной.

Какие факторы приводят к развитию патологического процесса?

Атерома — жировик, который может появиться по различным причинам.

• Серьезные нарушения метаболизма, которые приводят к тому, что тип секрета сальных желез кардинально меняется. По данной причине может происходить закупорка протоков.

• Повышенное потоотделение, к которому во многих ситуациях приводят гормональные нарушения. В этом случае человек вынужден сталкиваться с угревой сыпью и жирной себорей, а ведь эти недуги часто приводят к появлению кист желез.

• Отрицательное влияние разнообразных факторов окружающей среды.

• Хроническое нанесение травм на кожные покровы.

Код по МКБ-10

Нужно отметить то, что подвиды атеромы не отличаются по своим показаниям. По данной причине атерома код МКБ 10 классифицируется в качестве патологии дермы. Основываясь на МКБ-10, атерома способна определяться как патология подкожной клетчатки. Нужно отметить то, что код новообразования по МКБ-10: 170:9.

Симптомы атеромы

На самом деле симптомы во многом зависит от расположения атеромы. При этом новообразования обычно появляются на участках тела, где происходит значительное скопление сальных желез. Прежде всего, ориентируясь на МКБ-10 170:9, необходимо дать визуальную характеристику новообразованию: жировик представляет собой мягкое подкожное образование, которое отличается округлой формой, четкой границами. При этом размеры жировика могут быть различными. Нужно отметить то, что атерома надежно фиксируется в коже и располагается под нормальным кожным покровом. При пальпации образование не может приводить к ярко выраженному болевому синдрому. Для того, чтобы почувствовать отличия, крайне важно слегка надавить на новообразование.

Какие участки тела может поражать атерома?

 

• Поражение уха предполагает появление новообразования на мочке слухового органа. В некоторых ситуациях подвергаются негативному влиянию кожные покровы ушной раковины. Важно отметить то, что атерому за ухом крайне сложно обнаружить, в результате чего проведение лечебных мероприятий осложняется.

• Атерома на волосистой части головы появляется во многих ситуациях. Обычно это новообразование представлено не в одном количестве. В большинстве случаев новообразования устраняются только оперативным способом.

• Атерома может появляться на лице, а именно на носу, лбу, подбородке, шее. Важно отметить то, что новообразование обычно сосредоточено в единичном количестве. Киста не может становиться большой, но при этом риск воспалительного процесса существует.

• Атерома может появляться в области плеч, где располагается большое количество сальных желез. В сложных ситуациях размеры новообразования могут достигать 10 сантиметров.

• Атерома способна появляться за веком. В большинстве случаев новообразование является нагноившимся и воспалительным, поэтому лечение является сложным и малоприятным.

• Молочные железы также попадают под риск появления атеромы.

• Атерома может появляться на мошонке, но при этом вначале новообразование не несет в себе опасности, не причиняет дискомфорта. Обычно мужчины обращаются к опытному медику только после того, как новообразование увеличилось, приобрело красноватый оттенок и начало нагнаиваться.

• Атерома может появляться на шее. Единичные кисты часто достигают больших размеров. Новообразование не приводит к воспалению и нагноению, поэтому лечение не является обязательным мероприятием в самое ближайшее время.


Квалифицированный доктор обязательно должен знать ответ на вопрос «атерома код мкб» и должен понимать нюансы лечебных мероприятий.

nevus-md.ru

Код мкб атерома – Атерома: фото, все виды, код по МКБ-10, лечение без операции лазером

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *