Диагностика и лечение кисты щитовидной железы
Киста щитовидной железы одно из серьёзнейших заболеваний, которые могут возникать в гормонпродуцирующих органах. Близость к дыхательным путям и другим внутренним структурам представляет опасность для здоровья человека.
Что это за образование и чем оно опасно?
Кисты и узлы щитовидной железы занимают не более 4% всех болезней этого органа. Патология развивается преимущественно у женщин. С возрастом риск возникновения заболевания возрастает.
Код по МКБ10 – D34 – доброкачественное новообразование щитовидной железы.
Киста выглядит, как пузырь, заполненный экссудатом. По мере накопления содержимого стенки капсулы могут растягиваться и отодвигать соседние органы.
При чрезмерном давлении или истончении стенок может произойти разрыв, и содержимое кисты попадёт в стерильную внутреннюю среду организма.
Это чревато развитием:
- абсцесса;
- флегмоны;
- сепсиса.
Это такое доброкачественное новообразование, которое практически не озлокачествляется. Перерасти в рак оно может только, если есть особые условия, где клетки стенки капсулы начнут делиться беспорядочно.
В щитовидной железе большой размер кистозно-солидного образования представляет угрозу для жизни. Разрастаясь, патология может привести к асфиксии, или затруднению дыхания.
Кто в зоне риска?
Киста щитовидной железы у женщин встречается чаще, чем у мужчин. Особенно в группу риска входят те девушки, у которых наступила менопауза.
Дети страдают реже. Обычно, если у ребенка возникает эта проблема, то, она вызвана врождённой аномалией, либо контактом с токсическими веществами. Не сформированный детский организм на любое воздействие отвечает очень бурной и, порой, неадекватной реакцией.
Если обнаружилась киста на щитовидке у ребенка, то врач поинтересуется, как протекала беременность у матери. То, чем болела женщина, какие препараты принимала в этот период, могло спровоцировать неправильную работу в органе малыша.
У мальчиков и девочек возраста постарше, особенно у подростка, идёт активная гормональная перестройка. Отмечается повышенная секреция гормонов щитовидной железы. Это тоже может послужить фактором риска. Но особенность этого периода состоит в том, что возникшее полостное образование может рассосаться само.
Классификация
Кистозный зоб щитовидной железы не обязательно рассматривать как одну обособленную полость. Структура этого гормонпродуцирующего органа уникальна, поэтому в нем можно наблюдать поликистоз, или по-другому множественные кисты.
По месту локализации
В связи с топографией различают следующие виды патологии:
- киста левой доли щитовидной железы;
- правой доли щитовидной железы;
- обеих долей щитовидки;
- щитовидно язычного протока;
- перешейка щитовидной железы;
- околощитовидных желёз.
Мелкие кисты в количестве от двух и более могут занимать разные области, поэтому в классификации отнести их к какой-то конкретной зоне – сложная задача. Их размеры настолько малы, что пальпация и диагностика заболевания осложнена.
По разновидностям
Структура полостного образования не всегда и не у всех одинакова, она имеет свои вариации.
Поэтому клиницисты выделяют:
- Фолликулярные новообразования.
— Суть которых заключается в том, что полость, как таковая отсутствует, а наблюдается лишь скопление паренхимы.
— Такая цистаденома щитовидной железы представляет опасность, ведь в любой момент в ней могут появиться атипичные клетки.
— У пациента может развиться злокачественная опухоль. - Коллоидные кисты.
— Состоят из плоских клеток тиреоцитов, содержащих жидкость.
— Кистозная дегенерация щитовидной железы хоть и опасна, но малигнизация в данном случае происходит очень редко, поэтому течение болезни в основном только доброкачественное.
— Эта ретенционная киста в большинстве случаев развивается вследствие нарушения выделения секрета, когда имеется задержка его в фолликуле.
Около щитовидной железы располагаются маленькие по размерам анатомические образования, отвечающие за минеральный обмен. Возникающие в них патологии сразу же отражаются на общем состоянии здоровья. К счастью, киста паращитовидной железы регистрируется очень редко.
Причины развития
Кистозные образования щитовидной железы имеют множество факторов, провоцирующих развитие заболевания. Этот гормонпродуцирующий орган очень чувствителен и любое воздействие может вызвать нарушение его работы.
Первичные причины
Существуют первичные факторы, имеющие патогенетическое значение в возникновении новообразования.
Наиболее частая причина – это нарушение оттока коллоида. Паренхима щитовидной железы состоит из множества мелких фолликулов, содержащих это вещество. В норме оно выделяется беспрепятственно.
Однако есть ряд состояний, которые приводят к сбою в работе щитовидки:
- тиреоидит;
- инфицирование организма, особенно в момент, когда повышены антитела;
- нарушения кровоснабжения органа;
- гипоплазии железы;
- гипотиреоз.
Психологические причины
Большое значение имеет и психосоматика человека.
Люди говорят: «Все болезни – от нервов». Пожалуй, этому есть своё объяснение.
Испытывая стресс или шок, человек запускает механизм, который будет медленно, но верно разрушать организм.
В критической ситуации в теле вырабатываются гормоны, которые негативно влияют на внутренние органы, в том числе и на железы внутренней и внешней секреции. Даже из-за таких обыденных для современного общества состояний может развиться целый ряд заболеваний.
Негативные факторы
Кистозные изменения щитовидной железы могут быть спровоцированы внешними причинами.
- Здоровье человека во многом зависит от окружающей обстановки.
— Под влиянием неблагоприятных экологических факторов, например, в районах с повышенной радиоактивностью, заболевания щитовидки развиваются в разы чаще. - Людям также необходимо следить за своим характером питания.
— Микроэлементы, витамины и другие вещества, поступающие с пищей, должны быть строго сбалансированы.
— Избыток или недостаток того или иного звена может вызвать отклонение.
— Так, нехватка йода прямым образом сказывается на работе щитовидной железы. - Контакт с химическими веществами вреден не только для всего тела, но и для отдельных органов.
— Образовавшаяся интоксикация на фоне ослабленного организма нарушает нормальное функционирование внутренних структур.
Полостные образования в щитовидной железе могут быть следствием травм. Нарушение целостности органа не всегда заканчивается правильным восстановлением. И любое повреждение следует считать потенциально опасным.
Симптоматика болезни
На начальных этапах полостное образование ничем не проявляется. В таком состоянии оно может пребывать годы.
Но по мере увеличения объёма кисты, постепенно появляются следующие симптомы:
- чувство першения в горле;
- боли при глотании;
- изменение голоса из-за сдавления;
- увеличенные лимфоузлы.
Озноб и головокружения могут наблюдаться при нагноении, когда активизируется воспалительная реакция.
Тогда страдает самочувствие пациента: появляется слабость на фоне интоксикации организма, а в крови наблюдается лейкоцитоз и увеличение СОЭ.
Методы диагностики
Поставить предварительный диагноз можно уже в кабинете у эндокринолога. После собранных жалоб и анамнеза приступают к диагностике.
Первоначально осмотр проводится визуально, а затем, при помощи пальпации, врач уточняет:
- размеры патологии;
- болезненность;
- консистенцию;
- спаянность с окружающими тканями.
Одного осмотра мало, необходимо обязательно назначить дополнительные методы обследования.
Включающие в себя:
- УЗИ.
— Является основным способом диагностики кист, которые на ультразвуке проявляются в виде четко ограниченных полостей с жидким содержимым.
— Диагностика узлов щитовидной железы с помощью ультразвука является основным методом исследования для постановки точного диагноза. - Биопсия, или по-другому гистология щитовидной железы.
- Пункция.
— Пункция кисты щитовидной железы проводится одновременно с диагностической и лечебной целями.
— Во-первых, через маленький прокол можно опустошить полость и частично избавиться от патологии, не вырезая её оболочку. Но здесь есть большая вероятность рецидива.
— А во-вторых, через тонкую иглу можно взять содержимое кисты, при нагноении – отправить на микробиологическое исследование. - Анализы крови (в основном для исследования гормонов).
Анализы назначают для установления возможной причины заболевания. Так, гиперактивность гормонпродуцирующего органа можно определить по количественным показателям гормонов.
Проведя общее исследование крови, расшифровка результатов может говорить и о том, что происходит с организмом в целом.
Дополнительные методы
При необходимости проводят другие исследования, они не обязательны, но для дифференциации и уточнения диагноза могут быть использованы.
Так, врачами назначается ряд обследований:
- пневмография;
- бронхоскопия;
- сцинтиграфия;
- томография;
- ангиография;
- ларингоскопия.
Как лечить новообразование в щитовидке?
Лечение выбирают в зависимости от размера и состояния кисты.
При маленьких и неосложнённых полостных образованиях предпочтительнее обратиться к более щадящим способам.
Но, если киста нагноена, имеет большой объём или просто причиняет боль и дискомфорт, то лучше прибегнуть к хирургическому вмешательству.
Консервативное лечение
Лечение кисты щитовидной железы без операции представляется возможным только на начальной стадии заболевания. Маленькая киста легче поддаётся обратному развитию.
Под действием некоторых медикаментов патология может самостоятельно исчезнуть.
В число основных лекарственных средств, назначаемых врачом, входят:
- гормональные препараты;
- йодсодержащие витамины;
- противовоспалительные вещества.
Положительный эффект для избавления от новообразования небольших размеров даёт физиотерапия.
Хирургия
На практике удаление кисты щитовидной железы проводится с использованием современных и менее травматичных методик.
Любая операция, вне зависимости от способа лечения, осуществляется только с использованием обезболивающего.
Варианты устранения доброкачественного образования:
- склерозирование;
- склеротерапия;
- субтотальная резекция;
- тиреоидэктомия;
- гемитиреоидэктомия;
- энуклеация узла.
Осложнения после операции
Сейчас в медицине кистозно узловой зоб удаляется без последующих осложнений.
- При правильном уходе за операционной раной и следовании всем рекомендациям врача восстановление происходит за несколько дней.
- Применяемые методы хирургического вмешательства обладают малой травматичностью, поэтому наблюдается быстрое заживление.
- Сразу после операции и в течение первых суток может наблюдаться воспаление, это нормальная реакция организма. Снять его помогут противовоспалительные препараты.
Народная медицина
Лечение кисты щитовидной железы можно проводить народными средствами.
Среди фитопрепаратов хорошо себя зарекомендовала лапчатка белая. Она выпускается в форме таблеток вместе с другими травяными компонентами, а также её можно купить в чистом виде.
Самостоятельно можно приготовить настойку или отвар. Для этого потребуется только сухоцвет и кипяток.
- На стакан воды необходимо взять 1 столовую ложку травы.
- Заваривать только крутым кипятком.
- Отвар должен настояться не менее 45 минут.
- Полученное лекарство необходимо принимать 2-3 раза в день в течение месяца.
К наружным способам применения растений относят мази и компрессы. Можно воспользоваться чистотелом.
- Но наносить его сок в чистом виде нельзя! Могут появиться ожоги. Для этого разбавьте его водой.
- Затем смочите в полученной жидкости марлевую салфетку и наложите её на шею.
- Держать компресс не более 20-25 минут.
Чтобы киста полностью рассосалась народные методы лечения должны быть использованы на ранних этапах заболевания.
Профилактические меры
Чтобы избежать возникновение заболеваний щитовидки необходимо помнить о следующих правилах:
- Питание должно быть сбалансировано.
— Все необходимые питательные вещества должны поступать в строгом количестве, ни больше ни меньше.
— Диета при кисте должна содержать больше источников йода.
— К таким продуктам относят морскую капусту, морские бобы, треску, чеснок, чернослив, молоко и др.
— Их потребление для профилактики и при начальных формах болезни должно быть увеличено. - Отдыхая на море, старайтесь снизить контакт с ультрафиолетовым излучением.
— Оно вредно не только для кожи, но и для щитовидной железы. - Профилактика заболевания должна включать и избежание стрессовых состояний.
— Поменьше нервничайте, гормоны стресса оказывают только негативное воздействие на Ваш организм, вызывая различные болезни. - Посещайте плановые осмотры у врача-эндокринолога 1-2 раза в год.
— Если у Вас есть генетическая предрасположенность к заболеваниям гормонпродуцирующего органа, то пренебрегать этим явно не стоит.
Заключение
Киста щитовидки – заболевание, которое не развивается на пустом месте, оно возникает под воздействием каких-либо факторов. Если у Вас есть подозрения на наличие патологии, то немедленно обращайтесь к врачу, иначе могут возникнуть серьёзные осложнения.
Под кистой щитовидной железы понимают патологические изменения в ткани органа, в результате которых образуются опухоли с однородным коллоидным содержимым (коллоидные кисты) или плотные (осложненные и сложные кисты) внутри. Их также могут называть узлами щитовидной железы. Если появилась киста на щитовидной железе в чем опасность для человека? Какими симптомами проявляется заболевание? Может ли быть киста левой доли щитовидной железы или правой у ребенка? Какое лечение требуется для ребенка и для взрослых?
Почему появляются новообразования на щитовидке?
Чаще киста — это доброкачественное новообразование. Среди всех патологий эндокринной системы, киста щитовидной железы может быть диагностирована только в 4-6 % от всех случаев. Измеряется размер кисты в мм.


Гормоны, вырабатываемые органом, содержатся внутри коллоида, вещества, имеющего гелеобразное состояние. Коллоид располагается в фолликулах, которые представляют собой объемные округлые образования. Когда образуются опухоли, отток коллоида из фолликул, которых в человеческом организме около 30 млн., затрудняется, в результате чего жидкость накапливается в фолликулах и их размер увеличивается.
Спровоцировать образование в щитовидке могут такие факторы:
- йододефицит;
- воспаления в органе;
- негативное воздействие ядовитых веществ;
- повреждения органа;
- нарушение гормонального баланса;
- наследственный фактор.
Симптоматика заболевания
Опасность патологии заключается в том, что на ранних стадиях, когда киста щитовидной железы 3 мм она никак не проявляет себя. Однако когда она увеличивается в размерах (от 5 мм и более), начинают появляться первые признаки заболевания:
- ощущение, что горле першит;
- трудности дыхания и глотания;
- голос становится осиплым;
- внешний вид шеи деформируется;
- появляется мягкое новообразование на шее в области щитовидки.
Опасность кисты правой или левой доли органа, прежде всего, в том, что она может воспалиться и начаться гнойный процесс. В этом случае у больного воспаляются ближайшие лимфоузлы, в области кисты появляется боль, поднимается температура, резко ухудшается состояние, появляется головная боль, чувство усталости, сонливость, тошнота и рвота.

Когда опухоль достигает больших размеров (несколько мм), она начинает давить на близлежащие органы и кровеносные сосуды. Теперь больной может постоянно чувствовать себя уставшим, появляются приступы головокружения, мигрень, может полностью пропасть голос.
В редких случаях новообразование может переродиться в злокачественное образование, но, все же, такая опасность существует.
У ребенка при появлении кисты щитовидной железы будут такие же симптомы, как и у взрослого человека. Единственное, у ребенка любые новообразования характеризуются быстрым ростом.
Киста может образовываться как на левой, так и на правой доле органа в равной мере, лечение также одинаково.
Перечисленные выше симптомы могут говорить и о других заболеваниях, поэтому при появлении хотя бы одного из них нужно незамедлительно сходить к эндокринологу, чтобы был точно поставлен диагноз и назначено соответствующее лечение.
Как диагностируется патология?
Если во время осмотра у эндокринолога и проведения пальпации области щитовидной железы было обнаружено небольшое образование, требуется установить его природу, размеры (в мм), точное место локализации. С этой целью врач направляет пациента на дополнительное обследование, которое может включать в себя такие методы диагностики:
- исследование ультразвуком (УЗИ) дает возможность оценить изменения оболочки кисты, установить ее наполнение жидкостью, а также как происходит кровоснабжение и размеры новообразования;
- МРТ. Это вид исследования позволяет определить локализацию новообразования, его природу, а также насколько поражена железа;
- биопсия. При помощи тончайшей иглы берется образец ткани на анализ, чтобы определить к какому типу относятся клетки кисты;
- сцинтиграфия. Дает оценку функциональной активности тканей кисты;
- анализ крови на антитела щитовидной железы;
- пневмография. Проводится, если есть подозрения на онкологический процесс, что позволяет обнаружить метастазы, а также степень врастания кисты в близлежащие ткани;
- антиография. Дает оценку сосудистому руслу органа.
При необходимости эндокринолог также может назначить диагностические методы, что дают возможность оценить, насколько поражены гортань, трахеи, голосовые связки из-за сдавливания шеи новообразованием.

Проведение полной диагностики позволит своевременно обнаружить изменения структуры и размеров железы, отклонения в консистенции ее тканей, количество гормонов, если нарушена их выработка.
Методы лечения кисты щитовидки
Лечение кисты консервативными методами может быть эффективно только в тех случаях, когда новообразование имеет небольшой размер, что никак не отражается на состоянии больного. Когда же размер кисты до 10 мм, назначается пунктуационная биопсия, что является малотравматическим методом, а также постоянное наблюдение за поведением кисты. В некоторых случае лечение может предусматривать только опорожнение органа путем проведения тонкоигольной биопсии. Если же имел место рецидив заболевания, назначается повторное удаление жидкости или же склерозирующее лечение. Последнее предусматривает введение в новообразование спирта для выжигания ее станок. В этом случае на этом месте впоследствии образуется рубец.
Лечение медикаментозными препаратами подразумевает прием препаратов йода и тиреоидных гормонов. Чтобы наблюдать за поведением кисты, раз в 3 месяца требуется ультразвуковая диагностика железы, а также контроль уровня гормонов, что нужно делать раз в два месяца. При обнаружении антител в крови выше нормы, врач отменяет препараты йода, чтобы предотвратить опасность появления аутоиммунного тиреоидита.
При воспалительном процессе в кисте назначаются антибиотики. Однако, прежде чем приписывать какой-либо препарат, нужно установить причину начала воспалительного процесса. Также важно знать, какая чувствительность установлено возбудителя воспалительного процесса к антибактериальным препаратам, которые назначаются больному.
При больших размерах кист (больше 10 мм), они начинают давить на органы шеи, а жидкость после пункции накапливается быстро, требуется хирургическое вмешательство. В большинстве случаев в ходе операции проводится удаление только пораженной части органа, поэтому впоследствии железа сможет выполнять в полной мере свои функции.
При диагностировании образований правой и левой доли железы проводится струмэктомия. Если же диагностировано злокачественный процесс в ходе самой операции, происходит переход на тотальную резекцию, которая подразумевает под собой удаление самой щитовидки, близлежащих тканей и лимфоузлов. Во время реабилитации пациенту назначается прием тиреоидных гормональных средств. Опасность удаления в том, что часто нарушаются голосовые связки.
Профилактические мероприятия
Даже если лечение кисты было эффективным, каждый год необходимо проходить обследование, что поможет выявить рецидив, если он случиться. При образованиях небольших размеров требуется динамическое наблюдение у эндокринолога.
Для того чтобы защитить себя от образования кист левой или правой доли, рекомендуется ежедневно принимать йодосодержащие препараты. Дозировка назначается врачом индивидуально каждому человеку, в зависимости от его возраста и других факторов.
Очень важно, чтобы питание было максимально здоровым. Правильное питание предусматривает достаточный прием витаминов, а также продуктов с высоким содержанием йода. Какая-то особая диета не предусмотрена. Максимально избегать инсоляций и облучений.
Врач эндокринолог рекомендует!
В короткие сроки и главное эффективно вылечить щитовидную железу поможет «Монастырский чай». Это средство содержит в своем составе только натуральные компоненты, которые комплексно воздействуют на очаг болезни, прекрасно снимают воспаление и нормализуют выработку жизненно необходимых гормонов. Вследствие чего все обменные процессы в организме будут работать правильно. Благодаря уникальному составу «Монастырского чая» он полностью безопасен для здоровья и очень приятен на вкус.
Учитывая изложенное выше, можно сказать, что киста правой или левой доли щитовидной железы не так уж и опасна, если, конечно, не говорить о самых запущенных случаях, особенно у ребенка. Своевременная диагностика и грамотное лечение поможет полностью избавиться от заболевания. По статистике до 80 % больных полностью вылечились от патологии.
Важно также знать, что киста имеет свойство возвращаться, поэтому нужно четко соблюдать рекомендации врача. Правильное питание, здоровый образ жизни и периодические осмотры, помогут в этом.
Щитовидная железа (ЩЖ) один из важнейших регуляторных эндокринных органов, который синтезирует гормоны, содержащие йод. Они принимают участие в процессах метаболизма, влияют на работу организма в целом. При нарушении функциональности щитовидки происходят изменения в ее тканях, могут формироваться различные опухолевые образования. Диагностируют их в большинстве случаев у женщин.
Самым распространенным образованием в ЩЖ является киста. Это доброкачественная полая опухоль, внутри которой находится жидкость. Чаще размеры кист не превышают 10 мм. Значительные разрастания опухоли требует проведения дополнительной диагностики на определение злокачественного процесса.
Причины возникновения
Развитие новообразования происходит на фоне следующих нарушений:
- гиперфункция или гипофункция щитовидки,
- гипоплазия тканей органа,
- тиреоидиты (воспаление железы),
- дистрофия фолликулов,
- врожденные деформации органа.
Факторами, способствующими возникновению данных состояний, могут быть:
- наследственность,
- йододефицит,
- травмы щитовидки,
- гормональные сбои,
- отравления, интоксикация организма.
Узнайте о характерных симптомах и эффективных методах лечения кистомы яичника у женщин.
О причинах повышенного свободного тестостерона у мужчин, а также о коррекции уровня гормона прочтите по этому адресу.
Косвенными причинами кисты можно считать:
- эмоциональные переживания,
- продолжительное воздействие на организм высоких или низких температур,
- принадлежность к женскому полу,
- возраст старше 40 лет.
У женщин кисты в щитовидке выявляют в 4 раза чаще, чем у мужчин. Это можно объяснить большой нагрузкой на орган в периоды месячных, беременности, лактации, менопаузы, когда происходят существенные колебания гормонального фона.
Виды кисты ЩЖ
Образования по количеству могут быть единичными или множественными.
Исходя из характера кисты, специалисты выделяют такие ее формы:
- Коллоидная киста щитовидной железы формируется на фоне нетоксического зоба. Представляет собой коллоидный узел с расширенными фолликулами, внутри он выстлан плотными тиреоцитами. Около 95% коллоидных кист являются доброкачественными. В большинстве случаев врачи рекомендуют наблюдательную тактику при лечении данного вида образования.
- Фолликулярная киста щитовидной железы обладает плотной структурой, образована из скопления большого количества фолликулярных клеток. В ней отсутствует полость, что отличает ее от других кистозных образований. На начальной стадии визуализировать такую кисту достаточно сложно. При существенной деформации увеличивается риск трансформации в раковую опухоль.
Характерная симптоматика
Кисты, как правило, не влияют на функциональность ЩЖ. Только если есть сопутствующие заболевания органа, возникает характерная для них симптоматика. О наличии образования человек может узнать случайно во время прохождения медосмотра. Рост кисты со временем становится более заметным. Если ее размер превышает 1-3 см, визуально становятся видны внешние деформации в области шеи, появляются давящие болевые ощущения.
Другие характерные признаки кисты:
- ком в горле,
- трудности при глотании (дисфагия),
- нарушение дыхательной функции,
- одышка,
- изменение тембра голоса, осиплость,
- возможна тахикардия, чрезмерное потоотделение.
Если киста воспаляется или имеет место гнойный процесс, пациенты могут жаловаться на:
- высокую температуры (до 40 градусов),
- беспричинную головную боль,
- озноб.
Прогрессирование патологии может привести к таким последствиям:
- резким колебаниям веса,
- устойчивым мигреням,
- кистозному зобу,
- остеопорозу,
- офтальмопатии.
Обратите внимание! При наличии кисты всегда существует риск перерождения образования в рак. При любых изменениях в области щитовидной железы необходимо обратиться к эндокринологу и пройти обследование.
Диагностика
Если образование в ЩЖ можно визуализировать по внешним признакам, значит оно уже достигло достаточно внушительных размеров. Но кисту можно обнаружить, если вовремя обратиться к специалисту.
Комплексная диагностика состоит из:
- опроса и сбора анамнеза,
- пальпации органа и визуальный осмотр,
- изучения состояния лимфоузлов,
- УЗИ щитовидной железы,
- анализа крови на тиреоидные гормоны, ТТГ, Т3 и Т4,
- пункции для проведения цитологического исследования материала.
УЗИ позволяет выяснить размеры кисты, ее структуру, состояние ближайших тканей. Исследование помогает дифференцировать кистозное образование от аденомы, узлового зоба и других патологий. Тонкоигольная биопсия необходима для выяснения характера кисты, исключения рака щитовидной железы.
Дополнительно могут быть назначены:
- КТ (определяет структуру крупных образований),
- ангиография (дает оценку состоянию сосудов),
- бронхоскопия (оценивает состояние трахеи),
- сцинтиграфия.
Общие правила и методы лечения
Как лечить кисту щитовидной железы? Тактика терапии определяется результатами диагностики, размерами кисты, а также клиническими проявлениями патологии. Может быть предложена наблюдательная тактика, консервативная терапия или оперативное вмешательство. Если размеры кисты менее 3 см, она доброкачественная, и пациент не чувствует никакого дискомфорта, то проводится динамичное наблюдение и контроль за состоянием образования.
Консервативная терапия
При небольших кистах может быть предложена консервативная терапия, которая включает прием таких групп препаратов:
- тиреоидные гормоны,
- йодсодержащие средства,
- антибиотики и НПВС (при воспалительном процессе и инфицировании кисты),
- препараты для улучшения кровообращения и снижения отека.
В течение курса лечения кисты щитовидной железы необходимо 1 раз в месяц делать УЗИ орагана, чтобы оценить его эффективность. Консервативное лечение может быть эффективным на ранней стадии развития патологии и дает возможность снизить необходимость в оперативном вмешательстве.
Одним из эффективных методов удаления кист ЩЖ является пункция с последующей аспирацией содержимого. В результате процедуры происходит склерозирование капсулы кисты. Если после аспирации произошел рецидив и киста образовалась вновь, необходимо проведение более радикальной операции.
Хирургическое вмешательство
Образование подлежит удалению хирургическим путем в таких случаях:
- большие размеры образования, которые приводят к сдавливанию органов дыхания,
- дисфагия,
- деформация шеи,
- дисбаланс гормонов на фоне роста кисты,
- инфекционный процесс в опухоли, наличие гноя,
- злокачественная трансформация.
Виды операций, к которым могут прибегать при наличии больших кист ЩЖ:
- гемиструмэктомия иссечение 1 доли органа,
- субтотальная резекция удаление более 80% эпителиальной ткани органа,
- тиреоидэктомия тотальная резекция железы и близлежащих тканей (в случае малигнизации кисты).
Большинство кардинальных способов удаления кист ЩЖ сопровождаются определенными рисками и осложнениями. Поэтому врачи стараются отдавать предпочтение малотравматичным методам лечения. После операции на щитовидке обязательно необходимо провести диагностику уровня гормонов. При гипофункции железы назначаются синтетические аналоги тиреоидных гормонов.
У беременных оперативное вмешательство при кисте щитовидной железы не противопоказано. Если есть четкие показания, то планировать вмешательство лучше во 2 триместре. Если образование не нарушает функции щитовидки и не доставляет неудобств, то лечение можно отложить на период после родов. Противопоказано беременным использовать радиологические методы диагностики.
Посмотрите подборку эффективных методов лечения фиброза поджелудочной железы у женщин и мужчин.
О симптомах несахарного диабета у детей, а также об особенностях терапии недуга узнайте из этой статьи.
На странице https://fr-dc.ru/vnutrennaja-sekretsija/shhitovidnaya/tireotoksicheskij-kriz.html прочтите о правилах оказания неотложной помощи при тиреотоксическом кризе.
Средства народной медицины
Эндокринологи не признают методы народной медицины в лечении кисты ЩЖ, как эффективные. В некоторых случаях допускается использование нетрадиционных средств как дополнение к основной терапии. Непосредственно на уменьшение размеров кисты народные средства не влияют, но они помогают нормализовать гормональный фон, восстановить функциональность щитовидки.
Проверенные рецепты:
- 1 стакан зеленых листьев грецкого ореха залить 0,5 л спирта. Оставить на 2 неделе в темном месте. Употреблять по 5 капель 3 раза в день. Курс лечения 1 месяц.
- Заворачивать в ткань йодированную соль и прикладывать к шее на место локализации кисты.
- Утром натощак принимать 1 ч. ложку льняного масла в течение месяца.
- 100 г корня лапчатки белой залить 1 л водки. Настаивать в течение месяца. Пить по 30 капель за 30 минут до еды.
- Заваривать вместо чая такие травы: зверобой, череда, крапива, тысячелистник.
Полезные ркомендации
Благодаря превентивным мерам можно максимально снизить риск развития кистозных образований ЩЖ:
- Обеспечить ежедневное поступление достаточного количества йода в организм.
- Меньше находиться под прямыми солнечными лучами.
- Избегать перегреваний и переохлаждений.
- Беречь шею от возможности травмирования.
- Укреплять психическое здоровье, научиться справляться с переживаниями.
- Отказаться от вредных привычек.
- Раз в полгода проходить плановый осмотр у эндокринолога.
Прогноз и возможные последствия
Исход заболевания зависит от характера кисты, ее размеров, запущенности патологического процесса и других факторов. При доброкачественных кистах прогноз в большинстве случаев благоприятный. Но необходимо помнить о возможности рецидивов и даже после удаления кисты женщина должна периодически проводить плановый осмотр ЩЖ и сдавать анализ крови на гормоны.
Менее утешительные прогнозы при малигнизации образования. Большую роль в данном случае играет стадия злокачественного процесса, наличие метастазов в другие органы. При развитии онкопатологии приходится прибегать к струмэктомии. Удаляется не только щитовидка, но и окружающие лимфоузлы, жировые ткани. Как правило, после операции повреждаются голосовые связки, пациент теряет голос (частично или полностью). Кроме того, после удаления щитовидной железы необходимо пожизненно принимать тиреоидные гормоны в качестве заместительной терапии.
Киста щитовидной железы у женщин встречается гораздо чаще, чем у мужчин. Хотя образование относится преимущественно к доброкачественным, нельзя полностью исключать риска его малигнизации. При обнаружении кисты нужно постоянно находиться под наблюдением специалиста.
Видео о том, что такое киста щитовидной железы и как лечить образование:
На чтение 13 мин. Просмотров 958 Опубликовано
Киста щитовидной железы (КЩЖ) – это доброкачественное образование на щитовидке, которая имеет коллоидное содержимое и в 90% хорошо реагирует на лечение. В медицине широко известны случаи, когда подобные образования рассасывались самостоятельно, без каких-либо вмешательств со стороны врачей или народных целителей. Но, несмотря на подобные исключения, нельзя легкомысленно относиться к кисте на щитовидке, поскольку это может привести к негативным последствиям.
В этой статье вы узнаете все об образовании на щитовидке: что это такое, каковы его причины возникновения у женщин и мужчин,, симптомы, опасно ли это образование, и как его можно вылечить всеми доступными методами.
Что это такое
Среди эндокринных органов наиболее важным в организме является щитовидка, она синтезирует гормоны, способствующие нормальному метаболизму и липидному обмену, а также обмену кальция и фосфора, от которого зависит крепость костной ткани и рост человека. Щитовидка, как и любые другие части тела, подвержена недугам и образованию в ней опухолей разного характера. Киста в щитовидной железе имеет вид узловидных капсул с жидким секретом внутри. Внешне она напоминает небольшой пузырь.
Если новообразование имеет размеры менее полутора сантиметров, его называют расширенным фолликулом, при больших размерах уже называют кистой. По статистике проблемы со щитовидкой есть у каждого десятого обитателя планеты, 3-5% из этих недугов приходится на кистозные образования в этом органе, причем у женщин они обнаруживаются в четыре-восемь раз чаще, чем у представителей сильной половины человечества. 90% не представляют опасности для человеческой жизни, так как очень редко перерождаются в онкологию, но это вовсе не означает, что на них не нужно обращать внимания и не лечить. Опасения вызывает не сама опухоль, а причины ее вызывающие, в частности тиреоидиты, мелкие кровоизлияния, инфекции и т.д. Также разрастаясь, киста провоцирует синдром сдавливания, что приводит к нехватке воздуха и локальным болям. А при длительном отсутствии лечения на фоне присоединения инфекции такое образование может нагноиться и воспалиться.
Причины образования
Выявляя причину развития кисты на ЩЖ, специалисты изначально обращают внимание на состав тканей самого органа. Она состоит более чем из 35 млн. фолликулов, заполненных белковым секретом в форме геля, который состоит з протогормонов. Это вещество называется коллоидом. При нарушении функции воспроизводства гормонов и циркуляции коллоидного вещества фолликул увеличивается в объеме, что провоцирует формирование кист.
Частой причиной подобных проблем является перенапряжение, из-за которого происходит перерасходование гормонов, способствующих снабжению организма энергией. Есть и другие причины, из-за которых возникает киста щитовидки:
- психо-эмоциональные перенагрузки и стрессовые ситуации;
- реабилитация после тяжелой болезни;
- если человек переохладился или перегрелся;
- повышенная секреция гормонов и активность органа.
Из-за чрезмерной активности щитовидки она со временем утрачивает свою эластичность, участки ткани преобразуются в полости, заполняемые жидкой субстанцией, в которой собираются разрушенные и отмершие клетки. Дополнительно спровоцировать развитие патологии могут следующие факторы:
- снижение уровня йода;
- воспаление в щитовидке;
- отравление организма ядохимикатами;
- гормональные нарушения;
- плохая экология, низкий уровень жизни;
- повреждения ЩЖ;
- генные аномалии и наследственные факторы.
Чаще всего причиной формирования опухолей является гиперплазия с недостаточным питанием фолликула, вызванная травной или ударами по железе.
Классификация
Не нужно перепутывать кисту и кистозный узел, который образуется в щитовидке, у последних менее положительный прогноз. У пятой части пациентов с такими узлами происходит малигнизация нароста, киста же озлокачествливается лишь в 7% случаев, чаще всего когда ее капсула в объеме превышает 40 мм.
Эндокринологи выделяют следующие разновидности кистозных опухолей:
- коллоидные образования. Визуально они выглядят как узлы небольших размеров. Изначально развиваются без дополнительной симптоматики, но при достижении объема в 1 см начинают проявляться. У пациента возникают сложности с проглатыванием слюны, боли и дискомфортные ощущения. По мере роста такая опухоль начинает сдавливать соседние органы. Главный симптом этого вида кист – тиреотоксикоз, то есть повышенное содержание гормонов щитовидной железы Т3 и Т4. При этом часто меняется настроение, появляются приливы жара, кружится голова, вес становится нестабильным и т.д.;
- фолликулярная киста. Она имеет плотную структуру и может появляться как на правой, так и на левой доле, нередко она формируется на обеих сторонах железы или на ее перешейке. Такое образование легко прощупать, даже при его диаметре не более 3 мм. С увеличением диаметра образования появляются давящие, дискомфортные и болезненные ощущения в гортани;
- множественные кисты. Это не название диагноза, а заключение врача в ходе проведения дополнительных исследований, которое говорит, о наличии паталогических процессов в тканях ЩЖ. Причиной множественного формирования опухолей может стать йододефицит;
- злокачественные или раковые опухоли. Они тяжело поддаются диагностике, хотя и возникают крайне редко. Чтобы подтвердить такой диагноз обязательно нужно делать биопсию тканей для их дальнейшего исследования.
Есть еще вид кист, которые могут развиваться на фоне внутриутробных патологий плода, эмбриональных тератом шеи плода, глистных инвазий, а также под влиянием опухолей, сформировавшихся в паращитовидных железах.
По месту расположения бывает киста правой доли, на перешейке или киста в левой доле. В особую группу выделяют кисты у ребенка, у подростка и у беременных, что связано с гормональной перестройкой в эти периоды жизни человека.
Симптомы
Изначально очень сложно самостоятельно диагностировать патологию, поскольку ее признаки не видны невооруженному взгляду, а на некоторую упругость кожи и слабые болевые ощущения в области растущего новообразования вряд ли кто-то сразу обратит внимание. Характерной особенностью доброкачественной опухоли щитовидки является ее волнообразное развитие, то есть она, то начала расти, то самопроизвольно рассосалась, а затем вновь выросла.
Когда кистозное образование достигает серьезных размеров, о его наличии можно заподозрить по дополнительных проявлениях.
Общие проявления
КЩЖ, увеличившаяся в объеме, вызывает следующую симптоматику:
- меняются контуры шеи;
- меняются размеры лимфоузлов;
- в горле чувствуется комок;
- в горле чувствуется першение;
- голос стает осипшим;
- изменяется тембр голоса;
- при ощупывании чувствуется мягкое маленькое уплотнение.
Симптоматика этого недуга достаточно разнообразна и зависит в первую очередь от объемов новообразования и от степени его развития. Если на ранних этапах уплотнение не было обнаружено, то в запущенных стадиях кисты на гортани огромных размеров будут заметны внешне.
При разрастании такой опухоли происходит нарушение функции продуцирования гормонов щитовидки. Больные быстро утомляются, чувствуют хроническую усталость, падает их трудоспособность, также они могут резко терять вес. Если в ткани аденомы попадает патогенная флора, может начаться воспаление и образование гнойников. О том, что к развитию кисты присоединилась бактериальная инфекция, могут говорить такие признаки:
- сильно болит часть шеи, где находится опухоль;
- отекают ткани шеи;
- повышается температурный показатель тела;
- увеличиваются лимфоузлы в размерах.
В зависимости от размера
Симптомы кисты в зависимости от ее диаметра могут быть такими:
- опухоль меньше 1 см – никаких особых ощущений и специфической симптоматики нет;
- образование имеет размер 1-3 см – его можно прощупать собственноручно, шея слегка деформирована, что визуально заметно, в горле периодически першит и появляется чувство дискомфорта;
- киста выросла в объеме более чем на 3 см – шея сильно деформирована, появляется отдышка, расширяются вены шеи, становится трудно глотать пищу, сипнет голос, увеличиваются лимфатические узлы, а опухоль болит при ощупывании.
От локализации
По месту расположения образования специалисты различают кисту левой доли, образование в правой доле и в перешейке.
Левая доля ЩЖ в норме немного меньше правой. Новообразование может сформироваться как в обеих долях, так и в каждой из них в отдельности. Если дигностируется левосторонне образование менее 1 см в объеме, изначально выбирается выжидательная тактика. Пальпаторно с левой стороны ощущается тугое и эластичное, безболезненное образование, которое двигается при глотании вместе с кожей. Для диагностики проводится пункция опухоли, если в ней содержится кровянистый или темно-коричневый экссудат, значит, она задавненная.
Кистозное образование в правой доле встречается чаще, видимо, потому что эта часть щитовидки чуть больше по размеру, обычно она имеет доброкачественный характер и до больших размеров вырастает редко, максимум до 0,4-0,6 см. При этом пациент может иметь следующие симптомы:
- дискомфортное чувство сдавленности шеи;
- сложности с дыханием и глотанием;
- комок в горле.
Опухоль также может сформироваться на гладком, плотном переходе, соединяющем правую и левую доли ЩЖ. Это место называется перешейком, возникшее на нем образование наиболее опасно, поскольку есть высокий риск перерождения узла кисты в онкологическое образование.
Стадии развития кисты
Специалисты различают 3 стадии развития недуга:
- На первой стадии формируется доброкачественное образование, протекающее бессимптомно. Диагностировать такую кисту можно только в ходе профилактического визита к терапевту или эндокринологу.
- Вторая стадия характеризуется стремительным развитием кистозной капсулы и постепенным скапливанием в ней экссудата. Увеличенные размеры опухоли начинают причинять дискомфорт, появляются и другие симптомы. Специалист на этом этапе может определить наличие кисты невооруженным взглядом, но дополнительно назначаются диагностические обследования.
- На третьей стадии в условиях нормального состояния иммунной системы опухоль рассасывается самостоятельно, а на ее месте остается рубец, не представляющий опасности для пациента.
Если же новообразование имеет злокачественный характер, то есть высокий риск его малигнизации. Такая опухоль быстро и неконтролированно растет и становится очень плотная наощупь.
Диагностика
Диагностика таких заболеваний – это задача врача эндокринолога, который изначально проводит опрос пациента, пальпирует пораженный участок, но для подтверждения диагноза необходимо проведение дополнительного обследования:
- УЗИ щитовидки. Это наиболее распространенный и информативный метод исследования. В ходе его проведения можно увидеть опухоль, определить ее разновидность, структуру и состояние;
- тонкоигольная биопсия. Это исследование проводится тонкой иголкой, которая прокалывает кистозную капсулу и берет на анализ часть ее тканей. Далее забранный материал отправляется на гистологию.
Дополнительно могут быть назначены следующие диагностические процедуры:
- МРТ помогает выявить структуру новообразования;
- ангиография позволяет предотвратить сосудистые осложнения;
- сцинтиграфия делается для осмотра и оценивания структурных изменений в щитовидке;
- бронхоскопия позволяет исследовать бронхи и трахеи;
- обследование гортани ларингоскопом;
- анализ крови на гормоны щитовидки.
Чем опасны образования в щитовидке
Чтобы в серьез воспринимать кистозное образование на ЩЖ, даже при условии его доброкачественного течения, нужно знать, чем опасна такая опухоль. Игнорирование данной патологии приводит к ее нагноению и воспалению, последствия которых выражаются в крайне высоких температурных показателях, признаках отравления организма, сильном увеличении лимфоузлов и болях в месте обнаружения кисты.
Опасность кист крупных размеров состоит в том, что они давят на близлежащие органы и кровеносные сосуды, а вот в онкологию они перерождаются редко, хотя и этот вариант нельзя исключать.
Как лечить кисту в ЩЖ
При лечении кисты щитовидной железы на ранних стадиях выбирается выжидательная тактика, но в каждом конкретном случае только эндокринолог может определить, что делать с образованием. Очень часто при опухолях средних размеров сначала делают пункцию кисты, чтобы удалить из нее содержимое, а затем вводят в нее специальный склерозант, пересушивающий среду и предотвращающий рецидив патологии.
В комплексную терапевтическую терапию против кисты щитовидки входят следующие мероприятия:
- назначаются лекарства, контролирующие и регулирующие концентрацию гормонов, продуцируемых щитовидкой;
- противовоспалительные средства и лекарства для нормализации метаболизма;
- препараты для снятия отеков и улучшения циркуляции крови;
- в случае присоединения бактериальной инфекции могут назначаться антибиотики.
Кроме этих методов лечение назначается прием препаратов с высоким содержанием йода, при этом каждый квартал нужно проходить профилактическое УЗИ, а через месяц – анализ крови на уровень териотропного гормона. Если медикаментозное лечение неэффективно, может быть назначена операция.
Операции
Удаление кисты щитовидки при помощи операции назначается в таких случаях:
- образование имеет большие размеры;
- сдавливаются близлежащие органы и кровеносные сосуды на шее;
- если после лечения другими методами часто возникают рецидивы;
- если есть подозрение на злокачественную форму опухоли.
Способ удаления образования подбирается индивидуально в зависимости от показаний, ее вида, структуры и общего состояния пациента. Перечислим основные методы, помогающие избавиться от опухоли оперативным путем:
- энуклиация узла – проводится вылущивание узла вместе с капсулой, сопровождается минимальной травматизацией окружающих тканей;
- гемитиреоидэктомия – при больших размерах новообразования проводится удаление всей пораженной доли щитовидки и перешейка;
- субтотальная резекция – в ходе этой операции удаляется 80-90% эпителия щитовидки. Орган частично остается и на этот участок приходится вся функциональная нагрузка;
- тиреоидэктомия или полное удаление железы назначается в случае малигнизации образования.
В ходе операции удаляется не только сама щитовидка, но и региональные лимфатические узлы, а также прилегающая жировая клетчатка. Сама манипуляция проводится под общим наркозом и длится не более часа. Период восстановления проходит за 3 недели. Различают следующие методики удаление кистозного образования:
- пункция новообразования;
- склерозирование образования путем введения в него специального склерозанта;
- лечение лазером или лазерная коагуляция;
- хирургическая операция на щитовидке.
Народная терапия
Наряду с традиционными методами терапии с разрешения лечащего врача можно проводить дополнительное лечение народными средствами. Перечислим самые популярные народные средства, которые советуют использовать для того, чтобы вылечить кисту щитовидки:
- компресс из свекольно-медовой смеси. Свежая свекла натирается на терке и смешивается в соотношении один к одному с натуральным медом. Масса перемешивается и выкладывается на капустный листок, который нужно прикладывать к кисте и фиксировать на несколько часов, а еще лучше на всю ночь. Продолжительность лечения зависит от результативности этого средства;
- настойка из корня лапчатки гусиной. Нужно взять 100 г этого компонента и залить его литром водки в термосе. Настаивается снадобье не более месяца, процеживается. Готовое лекарство нужно пить по 50 капель за полчаса до приема пищи. Курс лечения 1 месяц;
- настой из скорлупы недозревшего ореха. Нужно взять 3 стол. лож. зеленой ореховой скорлупы и залить 0,75 л кипятка, настоять час. Применять в качестве примочек и компрессов на зону шеи, где находится пораженный участок;
- настойка чистотела. Листья сушеного или свежего растения измельчаются, 1 стол. лож. полученного сырья заливается литром водки. Настаивается в темноте на протяжении 10 дней, далее процеживается. Принимается готовое снадобье по 50 мл до приема пищи раз в сутки. Курс – 3 недели;
- настойка заманихи. В аптеке покупается готовый состав, его 20 капель смешивается со 100 мл кипяченой воды. Принимать дважды в сутки на протяжении месяца. Заманиха известна своими иммуномодулирующими свойствами, помогает активизировать тонус и дает энергетический заряд;
- прикрепить к пораженному участку кусок свежеоторванной дубовой коры и держать его на протяжении всего времени, пока она будет свежей;
- справиться с недугом помогут овощные фреши из картошки, огурца или свеклы, важно, чтобы овощи были свежими и не обрабатывались вредными веществами.
Кроме использования народных методов лечения, следует большое внимание уделить правильному питанию. В рационе должны присутствовать продукты с богатым содержанием йода: печень трески, морская капуста, гречка, томаты, креветки, грецкие орехи, ягоды, финики, баклажаны и т.д. Приправлять пищу лучше всего морской или йодированной солью.
Профилактика
Чтобы предотвратить развитие кистозного новообразования на щитовидке, следует придерживаться таких правил:
- регулярно посещать эндокринолога, при отсутствии нарушений это можно делать не более 1 раза в год;
- вовремя обнаруживать и лечить патологии щитовидки;
- обогатить рацион продуктами с высоким содержанием йода и дополнить его витаминно-минеральными добавками;
- ограничивать пребывание на солнце под прямыми лучами и не допускать воздействия любого другого излучения.
Своевременный визит к эндокринологу поможет выявить и устранить кисту щитовидки на ранних стадиях.
Киста щитовидной железы — это род опухоли, как правило, небольшой, который появляется в ткани органа эндокринной системы. Зачастую этим заболеванием болеют женщины. С возрастом риск заболевания только вырастает. Это связано с изменением обмена веществ и увеличением фолликулов. Для того, чтобы вовремя начать лечение, нужно как можно раньше обнаружить опухоль. А сделать это в самом начале не так-то просто. Существует ряд признаков, по которым обнаружить заболевание будет легче.
По внутренней классификации киста щитовидной железы считается доброкачественной опухолью и подразделяется на:
- кисту;
- увеличенный фолликул;
- доброкачественная аденома
- образование в виде фибромы.
Некоторые ученые-эндокринологи не делают разницы между перечисленными опухолями, а объединяют их в единую категорию. Внешне между ними не заметно разницы, кроме размера. А вот по строению и составу — различие существенное. Например, аденома состоит из клеток эпителия, а узел — это скопление фолликулов (мешочков), заполненных коллоидом.
Нормы
Увеличенное новообразование будет видно только в том случае, если размер превысит 1 сантиметр. При пальпации уплотнение такого размера тоже прощупывается. Киста щитовидной железы у женщин встречается в среднем в пять раз чаще, чем у мужчин. Научно доказано, что в случае недостатка йода у детей и женщин могут формироваться и пропадать образования в виде кисты.
Обнаружена прямая зависимость между гормональными изменениями в зависимости от фазы менструального цикла. Все органы эндокринной системы подвержены этим изменениям, в том числе — щитовидная железа. В некоторых случаях женщины могут испытывать стесненность в районе горла. Нет причин для волнения, если эти ощущения кратковременны и имеют одиночный характер, а в случае частого повторения и болезненных ощущений при этом, необходимо обратиться к врачу.
В нормальном состоянии щитовидная железа равномерна и не имеет ни выпуклостей, ни впадин. Ее размеры равны 18 мл, вычисления проводятся с помощью аппарата УЗИ. Далее используя формулу врач-эндокринолог подсчитывает конечный объем органа. В обычном состоянии щитовидка у женщин имеет до 4-х см в длину, 2-х см в ширину и до 1,5 см в толщину.
Причины появления кисты
Основанием для роста кисты является, некий сбой в обмене веществ, что в конечном итоге приводит к патологическим изменениям в эндокринной системе. Щитовидная железа представляет собой скопление миллионов фолликул, похожих на мешочки, заполненных коллоидом. Снаружи фолликулы находится кровеносные сосуды, которые доставляют клеткам питательные вещества, в том числе и йод, из-за недостатка которого возникают различные заболевания щитовидной железы. Внутри фолликула при помощи коллоида образуются гормоны, которые попадают затем в организм. При нарушениях в деятельности щитовидной железы, распад коллоида замедляется, он накапливается в фолликулах, увеличивая тем самым их в размерах.
Повлиять на изменения в щитовидной железе могут несколько факторов:
- недостаток йода в организме;
- заболевания щитовидной железы у близких родственников;
- сильные стрессовые ситуации;
- возраст старше 40-45 лет;
- снижение иммунитета в результате затяжных болезней или длительного применения антибиотиков;
- аутоиммунные болезни;
- химиотерапия при онкологических заболеваниях;
- кровоизлияния в результате травм;
- воздействие повышенной радиации в детстве.
Признаки появления кисты
Симптомы кисты щитовидной железы у женщин появляются не сразу. Поначалу, пока размер фолликул не увеличился, и они не мешают кровеносной системе функционировать, можно не подозревать о ее наличии. Разрастаясь, киста доставляет определенный дискомфорт больному, болевые ощущения:
- чувство першения и раздражения в глотке;
- боль в районе щитовидной железы;
- внезапное повышение температуры тела;
- изменение голоса, его тембра;
- боль в области головы и шеи;
- небольшие уплотнения, узлы на щитовидке;
- увеличенные лимфоузлы;
- мышечный озноб;
- небольшое изменение контуров шеи.
Размер кисты меньше сантиметра Размер кисты от 1-го до 3-х сантиметров Размер кисты от трех сантиметров
Нет неприятных и болезненных ощущений у пациента. При пальпации определяется самостоятельно. Внешние изменения, киста заметна и прощупывается.
Клинические симптомы не обнаруживаются. Немного изменяются контуры шеи, периодически возникают неприятные ощущения в глотке. На шее видны образования, появляется одышка.
Размер кисты меньше сантиметра | Размер кисты от 1-го до 3-х сантиметров | Размер кисты от трех сантиметров |
---|---|---|
Нет неприятных и болезненных ощущений у пациента. | При пальпации определяется самостоятельно. | Внешние изменения, киста заметна и прощупывается. |
Клинические симптомы не обнаруживаются. | Немного изменяются контуры шеи, периодически возникают неприятные ощущения в глотке. | На шее видны образования, появляется одышка. |
В самом начале заболевания вылечить кисту возможно без хирургического вмешательства (консервативным путем). Поэтому очень важно выявить заболевание вовремя, чтобы предотвратить его развитие. Женщинам нужно регулярно проверять щитовидную железу у врача-эндокринолога и следить за изменениями в состоянии здоровья.
Диагностика
Для точного определения диагноза, в большинстве случаев, больному назначают УЗИ. Ультразвук поможет точно определить размер и структуру очага опухоли, его точное местоположение. Это же исследование поможет выявить точную категорию опухоли и не перепутать кисту с коллоидным зобом или аденомой.
Точно понять содержимое новообразования поможет биопсия. Эта процедура проводится под местным наркозом и совершенно безболезненна. Пункция в этом случае нужна для раннего предупреждения образования злокачественных опухолей. Для этого тонкую иглу под контролем УЗИ вводят в кисту, чтобы взять на анализ ее содержимое. Если обнаружен гной, то проводят дополнительный анализ на наличие раковых клеток.
В некоторых случаях устраняют содержимое и проводят склеротерапию. Пункцию делают под контролем УЗИ и в ряде случаев это мероприятие заменяет хирургическое вмешательство. Чтобы определить размер токсичности, иногда используют изотопную сцинтиграфию. Дополнительной мерой является анализ на изменение гормонального фона, проверку уровня тиреоидных гормонов. Какое диагностическое мероприятие назначить определяет лечащий врач исходя из показаний. Все они служат для определения степени заболевания с целью точного назначения лечения.
Способы лечения кисты
Главное условие быстрого выздоровления — своевременное обращение к врачу. Нельзя игнорировать признаки заболевания и ставить диагноз самостоятельно. Лечение кисты можно проводить только, проконсультировавшись с врачом-эндокринологом или под его непосредственным наблюдением. Нельзя заниматься самолечением, самостоятельно назначать и покупать гормональные препараты.
Консервативное лечение
При недостатке гормонов (или гипотиреозе), которые вырабатывает щитовидная железа, назначается лечение, включающее в себя прием синтетических гормонов. Тиреоидные гормоны — трийодтиронин, тироксин в некоторых случаях показывают неплохие результаты. При лечении гипотиреоза назначаются лекарства, повышающие пассивность щитовидной железы.
Такое лечение проводится на первых стадиях появления кисты, когда внешние признаки ограничены лишь косвенными проявлениями, такими как головная боль или озноб мышц. Болезненное состояние объясняется увеличением фолликулов и давлением их на кровеносные сосуды и нервные окончания, опоясывающие стенки фолликула. Очень важно выявить болезнь в этой стадии, чтобы можно было удалить кисту без операции.
Хирургическое вмешательство
В случае, когда в течение полугода прием лекарственных препаратов не принес положительной динамики, то кисту удаляют при помощи операции. Коллоидная киста подлежит удалению в случае, когда она достигает размера более трех сантиметров. Токсическую кисту нужно удалять при значительном отклонении от нормы, потому что они влияют на гормональный фон.
Эутиреоидные кисты обычно не удаляют, если их размеры не превышают 4-х см, потому что до этого размера она не нарушает основные функции организма. Изучено, что, перейдя этот размерный порог, эутиреоидная киста начинает сдавливать не только сеть кровеносных сосудов, но и располагающиеся поблизости пищевод и трахею. Крупные кисты этого вида мешают пациенту нормально дышать и есть.
Решение о хирургическом вмешательстве обязательно согласовывается с врачом. Бывают случаи, когда врач назначает операцию даже в том случае, когда киста еще не достигла максимального размера для операции. Такой вердикт выносится из-за увеличения влияния кисты на какой-то орган.
Более щадящий способ для удаления кисты — малоинвазивный способ. Это хирургические процедуры, которые предполагают меньшее вмешательство в организм, чем операции, проводимые открытым способом. К малоинвазивным процедурам относятся:
- Лазерная коагуляция, которая проходит под анестезией. Операция длится около десяти минут и отличается высокой точностью. Рубцов после такого воздействия не остается.
- Склеротизация — способ очищения полости кисты с помощью шприца с тончайшей иглой. Вместо коллоидного содержимого вводится спирт. Спустя две минуты, которых хватает для воздействия спирта на стенки кисты, он удаляется.
Обе процедуры проводятся с помощью эндоскопа для точного проведения операции.
Более кардинальным способом является полное или частичное удаление щитовидки методом струмэктомии. После операции назначается длительный курс гормональных препаратов.
Во всех перечисленных случаях предсказать выздоровление с помощью научных методов сможет лишь врач-эндокринолог. Располагая результатами анализов, только он сможет решить, надо ли применять народные методы лечения щитовидной железы. В случае самолечения, врач не сможет дать положительный объективный прогноз на выздоровление.
Возможные осложнения кисты и других образований:
- Киста может воспаляться, при этом возможно нагноение. Появляется высокая температура, резкая боль.
- Узлы и кисты оказывают влияние на близлежащие органы, сдавливая их.
- Данные очаги могут образовывать злокачественные опухоли.
Результат лечения при использовании медицинских методов
При необходимом лечении, назначенном лечащим эндокринологом, кисты пропадают без изменений и нарушений в организме. Важно проводить контрольные анализы по динамике, наблюдаться длительное время у врача-эндокринолога. Особенно уделить внимание железе нужно после хирургического вмешательства.
Если киста перерождается в злокачественную опухоль, то меры по ее устранению принимаются только врачом. По статистике на ранних стадиях заболевания процент эффективности лечения близок к 80.
Киста на щитовидной железе — опасно ли это?
Киста на щитовидной железе представляет собой образование, заполненное жидкостью. Эти узлы имеют очаговую природу и напоминают капсулы. Вылечить такие образования несложно, если была проведена своевременная диагностика. Многим людям, у которых возникли образования на щитовидной железе, интересно, опасно ли это, а также какие симптомы у этого отклонения методы терапии.
Признаки и симптомы
В ежедневной суете и рутине сложно заметить внезапное появление нового образования. Начальные признаки кисты неочевидны, их достаточно сложно распознать. Главным признаком, который может указывать на возможную болезнь, является неприятная сжимающая боль в горле.
К другим симптомам кисты щитовидной железы можно причислить:
- постоянное першение в горле, чувство «комка», который хочется сглотнуть;
- новые неприятные ощущения, которых раньше никогда не возникало;
- больному становится трудно сглатывать, причем этот симптом прогрессирует с развитием заболевания;
- становится трудно дышать из-за того, что увеличивается объем щитовидной железы, а сам орган давит на дыхательные пути и гортань;
- изменяется голос больного человека;
Опытный специалист сразу заметит еще один важный признак – уплотнение лимфатических узлов. Следует отметить, что процесс метастазирования свойственен только злокачественным образованиям.
Характеристика образований
Диагноз «киста в щитовидной железе» звучит довольно серьезно и может внушить страх любому пациенту. Однако, не стоит раньше времени придаваться паническому настроению. Необходимо проконсультироваться с врачом и выяснить все детали заболевания, для того, чтобы сделать выводы касательно его серьезности и возможной опасности.
Само по себе уплотнение во многих случаях не приносит никакого дискомфорта, а также может исчезнуть самостоятельно, без врачебного вмешательства. Такие ситуации касается только тех образований, которые не склонны к увеличению и изначально имеют маленький размер.
Агрессивное поведение узла требует немедленного вмешательства. Чем раньше больной обратится к специалисту, тем лучше. Если киста на щитовидной железе будет обнаружена своевременно, то вылечить ее будет просто, а сама она исчезнет бесследно.
Из-за чего образуются уплотнения
Основные причины появления кисты — различные заболевания и отклонения, такие как:
- инфекции;
- тиреоидит;
- различные изменения в фолликулах (особенно дистрофические).
Для того, чтобы определить происхождение кисты на щитовидной железе, необходимо обязательно пройти обследование у эндокринолога.
Кисты могут быть разных видов, некоторые из них склонны к воспалению и возникновению в них гноя. Главную опасность представляют образования больших размеров. Такая киста может перерасти в злокачественную опухоль и стать предшественником рака.
Киста в щитовидной железе бывает:
- фолликулярная;
- коллоидная.
Коллоидное образование относительно безопасно. Узел настолько маленьких размеров, что прощупать его невозможно, и диагностика такой кисты возможна только при помощи УЗИ.
Коллоидная форма в большинстве случаев носит доброкачественный характер. По статистике новообразование перерастает в рак 5 случаев из 100. По этой причине она не лечится врачами, а пациент лишь периодически проходит медицинское обследование. В противном случае, ее удаляют с помощью операции хирургическим путем. Если нет предрасположенности к перерождению в злокачественную форму, но при этом наблюдается рост, кисту лечат медикаментозно.
Фолликулярная киста, по мнению специалистов, является аденомой. Аденомы зачастую перерастают в рак. Такие образования намного больше коллоидных, они легко прощупываются пальцами, а при достаточных размерах становятся визуально заметными. Обычно, из-за большого риска возникновения рака, фолликулярные кисты удаляют сразу же после диагностики. Медикаментозная терапия в этом случае бесполезна.
Киста долей щитовидки
Щитовидная железа состоит из нескольких долей, поэтому шанс возникновения кисты есть в каждой из них. Правая часть, из-за специфики размеров, более склонна к возникновению образований. Кистозная природа — доброкачественная и небольших размеров. Часто уплотнения не требуют лечения, достаточно просто регулярно обследоваться у врача-эндокринолога.
Те образования, которые возникают в левой области щитовидной железы, тщательно анализируют, преследуя несколько целей:
- узнать причины возникновения;
- выявить степень прогрессивности.
Уплотнение, находящееся в статическом положении, не опасно для организма, так как никак не влияет на гормональный фон. Рост фолликул служит сигналом для вмешательства. Врачи откачивают жидкость из образования и делают все для того, чтобы не случился рецидив. Такие обстоятельства вынуждены ограничивать пациента в некоторых вещах:
- физические упражнения согласовываются с лечащим врачом;
- различного рода прогревания;
- необходимо избегать малейшего облучения шеи.
Своевременная диагностика и лечение кисты обеих долей щитовидной железы способны вернуть человека к нормальной жизни. Пренебрегая визитом к эндокринологу при проявлении первых признаках, можно впоследствии поплатиться серьезными заболеваниями. Наиболее опасным является рак. Если киста вырастает до значительных размеров, то метастазы поражают голосовые связки, органы дыхания и горло. Это может привести не только к потере голоса, но и к смерти.
Единичные, а также множественные кисты щитовидной железы возникают у людей более старшего возраста. Дети поражаются в 1% случаев, но у несовершенно летних шанс мутации в раковую опухоль гораздо выше, чем у взрослых.
Для того, чтобы избежать возникновения кисты на щитовидной железе, рекомендуется в качестве профилактики регулярно употреблять продукты, содержащие йод.
Таблица йодсодержащих продуктов
Продукты | Содержание (мкг/100г продукта) |
Морепродукты после тепловой обработки | 5-400 |
Пресноводная рыба | 75 |
Маринованная селедка | 6 |
Приготовленные креветки | 11 |
Свежая макрель | 100 |
Сырые устрицы | 100 |
Консервированные устрицы | 5 |
Киста щитовидной железы представляет собой новообразование в органе, заполненное жидким содержимым. Протекает доброкачественно и не имеет крупных размеров. Исключительно неправильное лечение или его отсутствие приводит к росту образования.
Опасность кисты в том, что ее последствия приводят к развитию сопровождающих недугов. Именно поэтому первые симптомы данного недуга должны заставить пациента посетить больницу, где заболевание начнут лечить.

В щитовидной железе узлы, кисты и аденомы объединены в одну патологию. На сегодняшний день они четко не разделены, несмотря на различие в их структуре. Во врачебной практике кистой признают образования, начиная с 15 миллиметров, а все что имеет меньшие размеры, является расширением фолликула (от 1,5 мм и выше).

Аденома — это эпителиальная опухоль железы с доброкачественным течением. Узел представляет собой очаговое новообразование с капсулой фиброзной природы внутри.
По статистическим данным кисты составляют около 5% всех заболеваний щитовидки. Заболевание характерно для женщин, значительно реже встречается у мужчин. Вначале киста щитовидной железы растет незаметно, и при игнорировании причины последствия приводят к развитию злокачественной формы. При своевременной постановке диагноза и грамотно назначенном лечении любая морфологическая форма имеет хороший прогноз.
Лечение для женщин подбирается с учетом важности сохранения нормального гормонального фона.
Появление заболевания сопровождается рядом сопутствующих признаков
В подавляющем большинстве эпизодов обнаружения кист в щитовидке отсутствует угроза их развития в онкологическое заболевание. Для состояния пациента наиболее неприятны симптомы основного недуга, вызвавшего ее развитие.
Наиболее явные симптомы кисты описываются следующим заболеваниями:
- гиперплазия железы;
- тиреоидит;
- дистрофия фолликулов;
- инфекции.
Наличие рисков и прогноз кисты щитовидной железы определяет эндокринолог расшифровка анализа на гормоны щитовидной железы у женщины ему в помощь. В некоторых случаях новообразования могут нагнаиваться и воспалятся.

Клинические проявления осложненной кисты:
- высокая лихорадка;
- увеличенные шейных лимфоузлов;
- интоксикационный синдром;
- резкая локальная болезненность в проекции кисты;
- у женщин проявляется сбой гормонального фона, который проявляется дисфункцией половой ситсемы.
Крайне редко могут формироваться узлы, малигнизирующиеся с течением времени. Как беспокоит щитовидначя железа и почему появляются кисты?
Причины формирования кист щитовидной железы
Структура щитовидки представляет собой множество фолликулов, заполненных коллоидным веществом. Это белковая жидкость гелеобразной консистенции. В ее состав входят протогормоны (вещества, работающие внутри производящих их клеток).
При затруднении оттока содержимого и нарушения выработки гормонов происходит растягивание фолликулов, последствия этого приводят к их увеличению в размере, и они превращаются во множественные кисты небольших размеров. Есть причины, непосредственно влияющие на образование кист и причины косвенные. Одной из причин образования кист может быть повышенная потребность в гормонах, вырабатываемых щитовидной железой: трийодтиронина и тироксина.
Она возникает при следующих ситуациях:
- Стрессах.
- В восстановительном периоде после тяжелого заболевания.
- При длительном воздействии на организм женщин и мужчин низких или высоких температур.
В результате структура железы изменяется, фолликулы превращаются в полости заполненные коллоидом и разрушенными клетками. Факторы и состояния, провоцирующие появление кист:
- Недостаток содержания йода в потребляемых продуктах ил воздухе.
- Воспаление в самой железе (тиреоидит).
- Нарушение гормонального фона у женщин и мужчин во взрослом возрасте.
- Плохая экология.
- Воздействие ядов и токсинов.
- Травмы в области шеи.
- Врожденные аномалии щитовидки.
- Наследственная предрасположенность.
Умение распознать симптомы позволит своевременно избавиться от недуга
При начальных стадиях заболевания размеры образования малы, киста щитовидной железы растет медленно, отсутствует давление на стенки прилегающих сосудов. Это объясняет отсутствие проявлений заболевания и, соответственно, симптомы достаточно глубоко скрыты. Диагноз может быть поставлен случайно при профилактических осмотрах или при обращении к эндокринологу по другому поводу.
Клиническая картина появляется, когда размеры новообразования достигают достаточно больших размеров около 3 см. Оно становится видно на глаз.

В процессе роста новообразования в ткани железы могут возникать следующие симптомы:
- Появление ощущения першения в горле.
- Чувство наличия уплотнения в области шеи.
- Появление осиплости в голосе.
- При осложнении кисты в виде нагноения может появиться боль.
- Сбои в теплообмене тела, что может проявиться от незначительного повышения до высокой лихорадки.
- Ознобы.
- Необъяснимые головные боли без видимых причин, особо часто это возникает у женщин.
- Деформации шеи.
- Увеличенные шейные лимфоузлы.
При обнаружении даже легкого дискомфорта целесообразно обратиться к врачу специалисту, которому нужно описать в деталях все симптомы, а он в свою очередь может предписать правильное лечение. Начальную стадию успешно удается лечить консервативно и данное состояние не требует хирургического вмешательства.
Встречаются случаи быстрого роста и быстрого самостоятельного рассасывания новообразований даже до момента, когда ее начали лечить.
Проявления заболевания не постоянны им свойственно то — появляться, то исчезать. Но даже частные и редкие симптомы недуга должны обеспокоить пациента и стать поводом для обращения в лечебное учреждение.
Коллоидная киста щитовидной железы или узел развивается как результат нетоксического зоба. Узел представляет собой расширенный фолликул с плотными стенками за счет выстилающих их тиреоцитов. Выделяют несколько разновидностей проявления заболевания:
- Узловой зоб при неизмененной структуре железистой ткани.
- Диффузно- узловой при изменении паренхимы железы.
Большая часть коллоидных новообразований (до 95%) требуют лишь регулярного наблюдения. И лишь в редких случаях возможно неблагоприятное развитие в злокачественную опухоль.
Заболевание вызывается рядом причин
Причины развития данной патологии:
- Недостаточное потребление йода.
- Генетическая предрасположенность.
- Радиационное облучение.
Достаточно редко на начальной стадии зачастую заболевание проявляется без явных признаков. Образования менее 1 см не влекут патологических изменений в организме и не являются критическими для человека. При развитии узлы могут вызывать затруднение при глотании во время приема пищи. В результате увеличенной выработки гормонов и поступления их в кровь (тиреотоксикоза) появляются: усиленное потоотделение, приливы жара, тахикардия, эмоциональная нестабильность с резкими вспышками гнева и раздражительности, а также у женщин, как правило, нарушается менструальный цикл.
Данная форма новообразования щитовидной железы не требует оперативного вмешательства. Необходимо наблюдение за состоянием больного и регулярное УЗИ обследование.
Киста щитовидной железы фолликулярного содержания — это образование, состоящее из большого количества фолликулов. Полость внутри его отсутствует. Ни чем себя не проявляет в начале заболевания. При осмотре обнаруживается лишь при достижении больших размеров и изменении формы шеи. Чаще чем коллоидная киста перерождается в аденокарциному и поэтому более опасна в плане прогноза.

Встречается в независимости от возраста, как у женщин (чаще), так и у мужчин. При этом лечение подбирается индивидуально.
Особенности течения заболевания
Образование плотной консистенции, выявляемое при пальпации, а при больших размерах при осмотре области шеи. При пальпации опухоль:
- безболезненна;
- имеет четкие границы.
Когда развивается киста щитовидной железы, пациенты жалуются на такие симптомы:
- затрудненное дыхание;
- неприятные ощущения в области шеи;
- чувство комка и давления в горле, проблемы при глотании;
- першение и частое покашливание.
Есть сопутствующие симптомы, которые часто не связывают с болезнью, но они имеют непосредственное отношение:
- Потеря массы тела.
- Эмоциональная неустойчивость.
- Плохая переносимость температурных перепадов.
- Усиленное потоотделение.
- Артериальная гипертензия, сердцебиение.
- Субфибрилит.
Для постановки диагноза проводится ряд медицинских мероприятий
Постановка диагноза включает ряд определенных процедур:
- Опрос больного. Сбор жалоб.
- Пальпаторное обследование области шеи.
- Оценка результатов УЗИ.
- Гистология пункционного материала. (при необходимости).
- Радионуклеидное обследование.
Консервативные методы лечения неэффективны, поэтому чаще всего принимают решение проводить оперативное вмешательство.
Киста в области правой доли щитовидной железы проявляется рядом признаков
Как и другие фолликулярные опухоли, возникающие в результате расширения фолликулов, протекает такой недуг доброкачественно и не увеличивается до слишком больших размеров. В течение долгого времени протекает бессимптомно. Если своевременно диагноз не поставлен и не начато лечение достигает 4-6 мм.
Заподозрить такую кисту можно, когда проявляются следующие симптомы:
- Дискомфорт в области шеи.
- Комок в горле, трудности при проглатывании пищи.
- Признаки гипертиреоза:
- приливы жара;
- экзофтальм;
- облысение;
- сердцебиение;
- нарушение пищеварения;
- чрезмерная раздражительность.
Проводится УЗИ, взятие биопсии на гистологический анализ. Кисты размером до 6мм эффективно лечатся консервативно. На прогноз влияет результат гистологического исследования.
Иногда хватает лишь соблюдения правильного питания, с обязательным включением в рацион достаточного количества йодсодержащих продуктов. В большинстве случаев оперативное лечение не требуется, назначается диета или медикаментозная терапия и наблюдение в динамике.
Особенности кисты левой доли щитовидки на различных стадиях
В этом случае есть ряд особенностей. При размерах менее 1 см киста в левой доле органа не требует активного лечения. В случае ее увеличения по показаниям выполняется пункция, во время которой из полости содержимое удаляется и вводится склерозант. Этот специальный медикамент склеивает стенки кисты, предотвращая повторное накопление коллоида.

При неэффективности склерозирования прибегают к оперативному лечению. Признаки заболевания устраняются следующими процедурами:
- Диагностика аналогична при локализации в правой доле.
- Назначается йодсодержащая диета и медикаментозная терапия.
- Динамический контроль над состоянием железы два раза в год.
- Любые физиотерапевтические процедуры противопоказаны.
Такое лечение считается наиболее эффективным.
Киста перешейка железы – особенности диагностики
Перешеек соединяет две доли железы в области хрящей трахеи и в отличие от самой железы легко прощупывается. Любое его изменение повод для детального эндокринологического обследования. Любые новообразования этой зоны опасны малигнизацией. Диагноз ставится на основании:
- Подробного опроса больного и выяснения всех жалоб, а также того, какие симптомы сопровождают болезнь.
- Пальпаторного обследования перешейка и самой железы.
- Результатов анализа биопсии.
Только после этого назначается лечение. Пункция назначается во всех случаях при размерах новообразования более 1 см, а также пациентам с плохим наследственным анамнезом или постоянно проживающим в зоне с повышенной радиацией. При размерах кисты до1 см лечение данная процедура не назначается. При таком течении недуга пациенты находятся на постоянном диспансерном учете под наблюдением врача.
При больших размерах и постановки диагноза доброкачественного коллоидного новообразования на основании результата биопсии эндокринолог вырабатывает подходящую лечебную тактику и назначает схему лечения.
При выявлении злокачественного характера, а также при больших размерах опухоли показано оперативное лечение. Об особенностях терапии рассказано на видео:
Врач эндокринолог рекомендует!
В короткие сроки и главное эффективно вылечить щитовидную железу поможет «Монастырский чай». Это средство содержит в своем составе только натуральные компоненты, которые комплексно воздействуют на очаг болезни, прекрасно снимают воспаление и нормализуют выработку жизненно необходимых гормонов. Вследствие чего все обменные процессы в организме будут работать правильно. Благодаря уникальному составу «Монастырского чая» он полностью безопасен для здоровья и очень приятен на вкус.
Образования размером до 2 мл, расценивающиеся как мелкие кисты, не требуют ни какого вида лечения. Провести точную дифференциальную диагностику между узлом и расширенным фолликулом можно только изучив результаты гистологического исследования. Прогноз благоприятный во всех случаях. Кисты рассасываются при восполнении дефицита йода и исключении стрессовых ситуаций и воздействия высоких и низких температур, поэтому порой не сразу начинают лечить, а устраняют «провокаторов» недуга.
Киста щитовидной железы — заболевание, характеризующееся появлением в ткани органа доброкачественных опухолеподобных образований, наполненных однородным коллоидным содержимым (коллоидная киста щитовидной железы) и плотным образованием (сложные или сложные кисты).
Эти условия также называют узлами и кистами щитовидной железы. Разница заключается в том, что труба имеет полость, заполненную жидкостью, а узлы состоят из фактически модифицированных железистых клеток.Размер кисты обычно небольшой (менее 1 см), но может значительно увеличиться, и это может произойти быстро.
При значительном прорастании кисти и плотных элементов в ней необходимо провести специальный скрининг на наличие злокачественной опухоли. В этом случае врач назначит компоненты биопсии кисты.
В структуре заболеваемости заболеваемость кистами составляет 1-5% от общего числа больных с нарушением функции железы.
Что вызывает кисты
Простые кисты могут быть результатом воздействия множества факторов, от простой вирусной инфекции до рака вследствие блокирования потока отдельных анатомических особенностей строения тела.С развитием инфекционного заболевания, включающего воспалительный рак, кисты могут развиваться как вторичный симптом.
Сложные кисты содержат жидкие и плотные частицы и имеют сходные симптомы с коллоидными образованиями. Факторы риска и причины возникновения кист в щитовидной железе включают в себя:
- Онкологические заболевания, лучевая и химиотерапия
- Киста может образоваться в результате кровоизлияния
- Расстройства пищевого поведения (дистрофия) рак
- В результате увеличения его фолликулов
- При недостаточном поступлении йода с пищей
- Аутоиммунные заболевания, сопровождающиеся воспалительными изменениями в предстательной железе (Хашимото)
- Радиационное облучение в детстве
- Женский секс
- 40 лет
- Наличие кисты щитовидной железы у родителей, братьев или сестер.
кист в щитовидной железе у женщин встречаются в 4 раза чаще, чем у мужчин.
более подвержены этой болезни жители регионов с недостатком йода в пище и воде.
У пациентов, подвергающихся воздействию ионизирующего излучения в течение 1 календарного года, киста щитовидной железы развивается в 2% случаев.
Диагностика кист щитовидной железы
Основной метод диагностики — визуализация с помощью ультразвука. С помощью ультразвука определяется размер, структура кисты и окружающей здоровой ткани. Этот метод позволяет не только точно диагностировать кисту, но и дифференциальную диагностику с аденомой, узловым зобом и другими заболеваниями.
Биопсия кистыпроводится для определения типа кисты и исключения злокачественности.При проведении биопсии используют тонкую иглу, которая проводится в кисте под УЗИ. Процедура не особенно сложна и проводится под местной анестезией. Для более точной диагностики взятия материала он состоит из нескольких частей кисты или разных кист. По характеру содержимого кисты, полученной при биопсии, судят о ее типе:
- Жёлтая, пурпурная или темно-коричневая жидкость в кисте указывает на несложность;
- Наличие гноя в кисте подтверждается присоединением воспаления.
Образцы были исследованы под микроскопом, чтобы проверить наличие раковых клеток. Киста опухолей щитовидной железы характеризуется наличием железистых клеток без изменений. Эти результаты получены в 60% случаев.
для злокачественных подтвержден на биопсии в 5% случаев. Пограничный результат отмечен в 20% случаев. При этом у большинства пациентов во время второго исследования обнаруживаются раковые клетки. Если недостаточное изучение взятого материала биопсии является неинформативным и требует повторного обследования.
Пункция кисты может сопровождаться ее полной эвакуацией с последующим введением в полость склерозирующих агентов. Это мет
.Как лечить кисту щитовидной железы?
Эффективное лечение доброкачественной кисты щитовидной железы истощается пункцией с последующим склерозированием. Это неинвазивная процедура, которую можно многократно проводить при развитии рецидива.
При условии, что при кисте не обнаружено злокачественного новообразования, проводится консервативная терапия. Направления включают использование: лекарств для регуляции гормонов щитовидной железы, а также противовоспалительных, метаболических и улучшения кровообращения для уменьшения отека и уменьшения размеров кисты.
Антибиотикотерапия проводится при присоединении инфекции и требует точного определения типа возбудителя и определения его чувствительности к противомикробным препаратам. Медикаментозная терапия более эффективна на ранних стадиях заболевания и может значительно снизить частоту хирургических вмешательств. Только врач определяет, как лечить кисту щитовидной железы каждому отдельному пациенту.
Когда хирургическое лечение?
При прогрессирующем росте кист или присоединении при появлении симптомов нарушений дыхания и затруднении глотания методом выбора является хирургическое лечение кист щитовидной железы.
Если повышенный риск перехода кисты в злокачественную опухоль или наличия подтвержденных лабораторных данных операция выполняется немедленно, независимо от стадии заболевания и размера кисты. В этом случае консервативное лечение не проводится, так как более вероятно ухудшение состояния больного и развитие тяжелого рака.
Удалить любую кисту?
Хотя большинство кист щитовидной железы доброкачественные, но их «поведение» непредсказуемо:
- В некоторых случаях годами они не дают отрицательной динамики
- В другой — парящий
- На третьем — сами
- обычно является причиной обращения к врачу — к размеру кисты (более 3 см), видимому глазу, и вызывает деформацию шеи, хрипоту или потерю, ком в горле, нарушение дыхания и функции глотание, боль в шее.
Если киста диаметром менее 1 см — это просто наблюдение, ее увеличение проводят с помощью пункционной цитологии. Если киста, опорожняющая ее, снова накапливает содержимое, встает вопрос об ее удалении. Никаких теплых компрессов или лосьонов на руки наносить ни в коем случае нельзя, так как это может спровоцировать воспаление.
Хирургическое лечение злокачественного течения обычно включает двустороннюю резекцию щитовидной железы (удаление большей части ее обеих).После этой операции обязательно внимательно следите за уровнем гормонов щитовидной железы и при необходимости назначайте его коррекцию с помощью лечебных гормонов (гормон щитовидной железы).
Частым осложнением этой операции является нарушение голосовых связок с частичной потерей голоса. Если у больного диагностирована киста левой доли щитовидной железы gl
.Узелки щитовидной железы — это комки, которые могут появиться в щитовидной железе перед горлом. Узелок щитовидной железы может ощущаться как бугорок на боку или в середине горла.
Иногда люди могут идентифицировать их как ком в передней части шеи, но часто они не могут видеть или чувствовать их.
Щитовидная железа вырабатывает гормоны щитовидной железы. Эти гормоны имеют различные функции. Органы нуждаются в них, чтобы работать должным образом, и тело нуждается в них, чтобы создать энергию и тепло.
Узелок может развиваться по разным причинам. Это может быть киста, признак дефицита йода или, в некоторых случаях, раковая опухоль.
Share on PinterestРазличные проблемы могут привести к узлам щитовидной железы, которые могут ощущаться как комок в горле.Узлы щитовидной железы — это комки, которые развиваются внутри или вокруг щитовидной железы. У человека может быть один или несколько узелков. Они распространены, затрагивая приблизительно 20 — 76 процентов взрослых в Соединенных Штатах.
Некоторые узлы легко ощущаются, но другие могут быть глубоко в ткани щитовидной железы или низко в железе, что затрудняет их поиск или обнаружение.На самом деле, только 4-7% узелков щитовидной железы являются ощутимыми.
Существуют различные типы и формы узелков, в том числе:
- киста или узелок щитовидной железы, заполненные жидкостью или кровью
- доброкачественный узелок, как это обычно бывает, хотя некоторые из них являются раковыми
- узелок, который выделяет гормон щитовидной железы, хотя другие этого не делают
Если узелок производит гормон щитовидной железы больше, чем нужно организму, это может привести к осложнениям.
Часто узелок щитовидной железы не имеет признаков или симптомов.При наличии симптомов они могут зависеть от того, где находится узелок.
Щитовидная железа расположена перед горлом, рядом с дыхательным горлом и пищевой трубой. Если узелок давит на дыхательную трубку или пищевую трубку, человек может иметь:
- хриплый голос
- ощущение щекотания в горле
- затруднение дыхания
- проблемы с глотанием
- ощущение удушья при лежании на месте
- опухшая лимфа узлы
Редко, у человека могут быть боли в месте узелка, который едет к уху или челюсти.
Узелки щитовидной железы могут возникать по разным причинам, как описано здесь:
Дефицит йода
Йод является важной частью рациона. Без этого организм не может вырабатывать достаточное количество гормонов щитовидной железы. Когда это происходит, может развиться зоб или увеличенная щитовидная железа. Узелки могут также сформироваться.
Американская ассоциация щитовидной железы рекомендует людям использовать йодированную соль для предотвращения дефицита йода.
Воспаление
Иногда узелок щитовидной железы возникает из-за воспаления щитовидной железы, известного как подострый тиреоидит.
Это состояние встречается редко, но оно может произойти после вирусной инфекции, такой как вирус верхних дыхательных путей, грипп или эпидемический паротит.
При подостром тиреоидите щитовидная железа может быть чувствительной или болезненной, и она может ощущаться неровной.
Гипертиреоз
Некоторые узлы щитовидной железы производят больше гормона, известного как тироксин. Это один из гормонов, которые секретирует щитовидная железа.
Симптомы могут включать в себя:
- непреднамеренная потеря веса
- нервозность и тремор
- быстрое или нерегулярное сердцебиение
- непереносимость тепла
тиреоидит Хашимото
тиреоидит Хашимото — это аутоиммунное заболевание, при котором иммунная система организма атакует иммунную систему организма железы.Ученые не знают, почему это происходит.
Возможные факторы риска для тиреоидита Хасимото включают:
- , имеющий члена семьи с заболеванием щитовидной железы
- облучение
- чрезмерное воздействие йода
Тиреоидит Хашимото влияет на женщин чаще, чем мужчин.
Рак
Американская ассоциация щитовидной железы отмечает, что более 90 процентов узелков являются доброкачественными, но некоторые могут быть злокачественными.
По данным Национального института рака, факторы риска развития рака щитовидной железы включают:
- для женщин
- в возрасте от 25 до 65 лет
- признаков того, что узелок вырос на
- от воздействия любого типа излучения на голову или шея в детстве
- семейный анамнез рака щитовидной железы, зоба или другого заболевания щитовидной железы
- определенные генетические состояния
Врач может заподозрить рак, если узелок имеет следующие характеристики:
- размером не менее 4 сантиметров
- твердость при прикосновении
- , как представляется, фиксируется на близлежащих тканях
В 2018 году, U.С. Национальный институт рака ожидает, что будет 53 990 новых диагнозов рака щитовидной железы, что эквивалентно 3,1% всех диагнозов рака.
Число новых случаев рака щитовидной железы составляет около 14,5 на каждые 100 000 взрослых. Примерно 1 процент из них будет смертельным.
Другие причины узелковых образований
Другие причины узловых образований щитовидной железы включают:
- доброкачественный избыточный рост, известный как коллоидная аденома, обычно безвредный
- киста, которая может содержать жидкость или кровь
Люди часто не могут видеть или почувствовать узелок щитовидной железы.Они могут узнать, что у них есть один, когда у них есть тест изображения для другого условия.
Тесты для исследования необычной активности щитовидной железы включают:
- УЗИ, чтобы увидеть, присутствует ли узелок, насколько он велик, и содержит ли он жидкость
- , анализ крови для оценки уровня гормонов и других факторов
- — биопсия для удалить и проверить небольшой кусочек ткани
- ядерное сканирование щитовидной железы
Биопсия или аспирация тонкой иглой может показать, злокачественный узелок или нет.Врач вставит тонкую иглу в щитовидную железу и отсосет несколько клеток для тестирования.
Если результаты биопсии предполагают рак, врач может порекомендовать операцию по удалению узелка и более тщательному исследованию ткани.
Ядерное сканирование щитовидной железы может показать, правильно ли работает щитовидная железа. Для этого теста человек принимает радиоактивный йод внутрь или внутривенно. Затем они проходят сканирование, чтобы увидеть, насколько хорошо работает щитовидная железа и есть ли какие-либо узелки.
Лечение узлов щитовидной железы будет зависеть от их причины.
Если узелок доброкачественный, врач будет продолжать внимательно следить за человеком с помощью физических обследований и УЗИ каждые несколько месяцев.
Если узелок вырабатывает гормоны, человеку может потребоваться лекарство для регулирования этих гормонов.
Хирургия
Если врач подозревает рак, они могут порекомендовать операцию по удалению раковой ткани.
Они также могут предложить хирургическое вмешательство, если произойдет любое из следующих событий:
- узелок большой или быстро растет
- при ультразвуковом сканировании выявляется сложная киста
- с признаками сдавливания дыхательной трубки или трубки питания
Большинство узелки не злокачественные.Даже при наличии рака Американская ассоциация щитовидной железы отмечает, что большинство из них излечимы, и они редко становятся опасными для жизни.
Если узелок не является злокачественным, он все равно может нуждаться в лечении, мониторинге или в том и другом.