Кисты в голове лечение: симптомы и лечение кисты ГМ у ребенка, сосудистые кисты

Киста головного мозга

Киста головного мозга – это доброкачественное образование с полостью, заполненной жидкостью. Большинство кист возникают в период внутриутробного развития. Они долго протекают бессимптомно. 

Нередко при кистах головного мозга ошибочно выставляют рак. Такие случаи встречались в практике врачей Первого медицинского центра. Только высокая квалификация специалистов и современное оборудование для диагностики позволили исключить злокачественное новообразование и правильно провести терапию.

Кисты часто встречаются у детей, что требует особого подхода. В Израиле основной упор делается на малоинвазивные операции, наносящие минимальную травму. Только при невозможности извлечь или дренировать кисту таким способом идут на открытый доступ. В клинике Ихилов проводят даже уникальные вмешательства во время беременности, чтобы удалить образование еще до рождения ребенка.

Почему возникают кистозные образования в головном мозге до конца неизвестно. Риск врожденных патологий повышается при:

• Гипоксии плода
• Фетоплацентарной недостаточности
• Внутриутробных инфекциях
• Приеме матерью тератогенных препаратов
• Резус конфликте
• Инфекционных заболеваниях матери
• Злоупотреблении во время беременности алкоголем, наркотиками
• Генетической предрасположенности

Определенный процент кист формируется после рождения и во взрослом возрасте. Спровоцировать их могут:

• Травмы головы
• Нейроинфекции
• Абсцес головного мозга
• Кровоизлияния
• Ишемический инсульт
• Глистные инвазии

Виды кист

Кистозные образования головного мозга – это неоднородная группа. Они могут происходить как с тканей центральной нервной системы, так и других частей тела. Во втором случае возникновение кист связывают с эктопией клеток у эмбриона на первых неделях развития.

Из клеток, не относящихся к ЦНС развиваются:

• Тератомы (состоят из комбинации любых тканей организма) 
• Дермоидные (образуются из клеток кожи). Характерны для детей до 10 лет.
• Гипофизарные
• Эпителиальные или эпидермоидные (происходят из клеток верхних дыхательных путей и кишечника). Образования выявляют у людей среднего возраста.

Ткани, не характерные для ЦНС, попадают в мозг при нарушениях развития эмбриона, еще на первых неделях гестации.

Из клеток центральной нервной системы развиваются следующие кисты:

• Арахноидальная (из средней сосудистой оболочки мозга, заполнена спинномозговой жидкостью). Диагностируется у людей всех возрастов.
• Эпендимальная (из тонкой эпендимы, выстилающей желудочки мозга).
• Коллоидная (имеет плотную оболочку, внутри заполнена коллоидом из мукополисахаридов, протеинов, липидов). Выявляется только у взрослых.
• Кистозная астроцитома.

Располагаться киста головного мозга может в разных отделах. Арахноидальная чаще локализуется в боковой щели, над турецким седлом, в боковых желудочках. Коллоидная – в третьем желудочке (при увеличении препятствует оттоку ликвора). Эпидермоидные выявляют у ствола мозга, а дермоидные – в задней черепной яме. 

Отдельную группу составляют паразитарные кисты. Они возникают при эхинококкозе, цистицеркозе, церебральном тениозе. Личинки паразитов через кровь попадают в мозг, там образуют капсулу. Часто они погибают, в стенках и внутренней части кокона откладывается кальций, в худшей ситуации возникает нагноение и абсцесс окружающих тканей. Паразитарные кисты бывают одиночными и множественными.

Узнать точную стоимость лечения

Лечение кисты головного мозга — 86 клиники, цены 2021, отзывы реальных пациентов

Хирургическое вмешательство — это основной метод лечения кисты головного мозга. Он показан в том случае, если новообразование большое и нарушает функции головного мозга. Вид операции выбирает доктор, исходя из индивидуальных особенностей здоровья пациента и его результатов обследования. Для уменьшения или удаления кисты нейрохирурги проводят такие вмешательства:

Шунтирование (дренирование) кисты головного мозга

Шунтирование кисты головного мозга — это нейрохирургическая процедура, во время которой доктор устанавливает в новообразование специальный шунт. По нему жидкость из кисты постепенно выводится в брюшную полость. Операция позволяет уменьшить размер новообразования и его давление на ткани мозга. Она показана для лечения ликворной (арахноидальной) и коллоидной кист головного мозга.

Фенестрация кисты в мозге

Это хирургическое открытие кисты в мозге, которое позволяет отвести жидкость и избежать осложнений, связанных с установкой шунта.

Во время вмешательства нейрохирург создает одно или несколько отверстий в оболочке новообразования, которые соединяет с путями циркуляции спинномозговой жидкости. Благодаря этому киста постепенно уменьшается.

Для того, чтобы операция прошла максимально безопасно, врач используют нейронавигацию. Эта система позволяет отслеживать расположение хирургических инструментов и сводит к минимуму риск повредить здоровые ткани мозга.

Удаление кисты головного мозга лазером

Во время такой операции нейрохирург выполняет тонкий прокол в кости черепа. Через него к кисте подводится небольшой электрод, который воздействует на ткани новообразования дозированным потоком световой энергии. Он растворяет ткани кисты и прижигает мелкие кровеносные сосуды, чтобы предотвратить кровотечение. Образовавшуюся жидкость доктор удаляет с помощью специальной трубки.

Открытое и эндоскопическое удаление кисты головного мозга

Для проведения открытой операции нейрохирург временно удаляет часть черепной кости.

Это позволяет иссечь большие или труднодоступные новообразования, однако такая процедура требует длительного восстановления и связана с высоким риском послеоперационных осложнений. В зарубежных клиниках открытое вмешательство проводят в крайних случаях, когда другое лечение невозможно. Для того, чтобы снизить риск осложнений, врачи используют специальные нейрохирургические микроскопы и системы нейронавигации. Вернуться к привычной жизни пациент может через 10-14 дней.

Эндоскопическое удаление кисты головного мозга хирурги проводят через 1-2 тонких прокола размером до 1 см в кости черепа. Это позволяет максимально сохранить здоровые ткани мозга и исключить риски, связанные с открытым вмешательством. В некоторых случаях пациент может покинуть клинику уже на следующий день после операции.

Возможно ли удаление кисты головного мозга через нос?

Операция по удалению кисты в голове через нос возможна только для новообразований небольших размеров, которые расположены в определенных участках головного мозга.

Такое вмешательство требует высокой квалификации и опыта нейрохирурга, поэтому проводится не в каждой клинике.

Удаление кисты головного мозга: цены

Цена на удаление кисты головного мозга зависит от:

• выбранной хирургической методики;
• общего состояния здоровья пациенты;
• выбранных страны и клиники.

Стоимость операции в вашем конкретном случае может предоставить врач-координатор Bookimed. Для этого вам необходимо предоставить нам ваши медицинские выписки и результаты проведенных анализов. Координатор отправит их нейрохирургу в выбранную вами клинике. Вы получите предварительный план лечения и его точную стоимость. Если что-то не подошло, врач-координатор продолжит подбор лучшего решения.

Prof. Dr. Erkan Kaptanoğlu

Арахноидальная киста

Арахноидальные кисты представляют собой мешочки, заполненные жидкостью, образующиеся между листками паутинной оболочки от оболочек (мембран), окружающих головной и спинной мозг.

Мозг имеет мембраны от внешней стороны к внутренней, называемые твердой мозговой оболочкой, паутинной (арахноидальной) и мягкой мозговой оболочкой. Хотя арахноидальные кисты являются паутинными, они обычно расширяются внутрь. Наиболее частое расположение — около височной доли мозга. Кисту также можно увидеть в третьем желудочке, надраселлярной области, мозжечке и областях ствола мозга. Фактическая причина его возникновения неизвестна. Арахноидальная киста редко может развиться из-за травмы, опухоли, инфекции или нейрохирургии.

Признаки и симптомы

Во многих случаях арахноидальные кисты являются врожденными, но могут протекать бессимптомно на протяжении всей жизни. Симптомы могут сильно различаться в зависимости от размера кисты и области мозга, в которой она расположена.

Наиболее частыми симптомами являются неспецифическая головная боль, рвота, тошнота и головокружение. Часто это происходит из-за повышенного внутричерепного давления из-за гидроцефалии. Иногда это может вызвать аномальное расширение костей черепа у детей. Помимо этого могут возникать эпилептические (эпилептические) припадки, слабость, дефекты зрения и слуха. Наблюдаются двигательные нарушения и задержка роста. Это может быть причиной слабости (паралича) одной половины тела. Давление на части мозга, которые выделяют гормоны, могут вызывать гормональные нарушения, задержку роста и сексуальные расстройства.

Если арахноидальные кисты расположены в позвоночнике и спинном мозге (спинномозговая арахноидальная киста), они могут вызвать потерю чувствительности (онемение) и потерю силы (паралич) в руках, ногах. Это может вызвать сколиоз, боли в спине и спастичность.

Диагностика

У многих людей наличие кисты не вызывает никаких симптомов. В симптоматических случаях можно увидеть головную боль и судороги. Диагноз ставится с помощью магнитно-резонансной томографии (МРТ) или компьютерной томографии (КТ). Иногда спинномозговая жидкость (ЦСЖ) в голове может блокировать пути кровообращения и вызывать избыточное накопление ЦСЖ в головном мозге (гидроцефалия).

Лечение

Многие арахноидальные кисты случайно обнаруживаются на МРТ и КТ-изображениях и обычно не развиваются при последующем наблюдении. Поскольку у многих людей это не вызывает никаких симптомов, они наблюдаются много раз. Когда появляются симптомы, размер кисты и область мозга, в которой она расположена, оцениваются заново в соответствии с патологией, которую она создает.

При хирургическом лечении рассматриваются открытая трепанация черепа, фенестрация и вентрикулоперитонеальное шунтирование. При открытой краниотомии и фенестрации кости черепа вскрываются и достигается киста. В стенке кисты создается множество отверстий. Таким образом, спинномозговая жидкость (ЦСЖ), содержащаяся в кисте, выходит в субарахноидальное пространство и может абсорбироваться, как спинномозговая жидкость, циркулирующая вокруг нормального мозга. В некоторых случаях трубка (шунтирующий катетер), помещенная внутри кисты, может быть помещена в брюшную полость для слива содержимого кисты. Фенестрация кисты также возможна эндоскопически.

Кисты вокруг спинного мозга обычно удаляются полностью. Это облегчает большинство симптомов. В тех случаях, когда киста не может быть удалена полностью, киста выводится через субарахноидальное пространство или содержимое кисты дренируется шунтом.

Субэпендимальные кисты и размер большого родничка у детей первого года жизни

Нередко можно услышать мнение специалистов, что субэпендимальные кисты, обнаруженные при проведении УЗИ головного мозга младенца, являются признаком перенесенного в момент рождения недостатка кислорода, показанием для проведения медикаментозного лечения и требуют обязательного ультразвукового (УЗ) контроля.

Так ли это?

Субэпендимальные кисты достаточно часто визуализируются при проведении нейросонографии (НСГ) головного мозга (ГМ) у детей первых месяцев жизни.

Эти образования представляют собой мелкие полости, содержащие спиномозговую жидкость (ликвор), которые располагаются под оболочкой (эпендимой), выстилающей полости ГМ. Они возникают в процессе родов в результате повреждения стенок мелких сосудов у новорожденных (обычно не более 1-2 штук), из которых происходит незначительное излитие крови, которая затем перерабатывается специальными клетками, а образовавшаяся пустота заполняется ликвором. В течение нескольких месяцев стенки кисты спадаются, и ее становится не видно на НСГ.

Эти мельчайшие кровоизлияния не нарушают структуру функциональных зон ГМ, поэтому не приводят к неврологическим нарушениям. Они не требуют УЗ контроля, повышенного внимания невролога и особенно медикаментозного лечения, поскольку исчезают сами собой.

Так же родители зачастую бывают напуганы маленькими размерами родничка у новорожденного. Поскольку существует мнение, что это риск его быстрого закрытия и развития внутричерепной гипертензии. И поэтому противопоказан прием витамина Д, поскольку он ускоряет темпы закрытия родничка.

Хочется сразу обратить внимание на то, что не существует абсолютных норм размеров большого родничка (БР) и темпов его закрытия у младенцев.

В среднем, закрытие БР происходит к 12 месяцам, но есть дети, у которых он исчезает в 4 или в 18 месяцев. Утверждение, что раннее закрытие родничка приведет к повышению внутричерепного давления, так как «мозгу будет некуда расти», совершенно беспочвенны и не имеют ничего общего с законами развития и роста ребенка. Даже при закрытии БР череп продолжает расти за счет активного деления клеток костной ткани, располагающихся на границах между костями черепа в так называемых швах.

Однако существует ряд заболеваний, которые сопровождаются краниосинестозами – патологическим ранним срастанием швов костей черепа, что угрожает повышением внутричерепного давления. Но данные изменения обычно диагностируются еще при рождении, в первые дни жизни, и имеют генетическую природу.

Учитывая все сказанное выше, становится понятно, что маленькие размеры родничка не могут служить основанием для отказа от витамина Д, если существует необходимость его приема. Применение данного препарата в профилактических и терапевтических дозах никак не сказывается на темпах закрытия родничка и, тем более, не приводит к зарастанию швов черепа и повышению внутричерепного давления.

Оценить

Средняя: 4,66 (50 оценок)

Ваша оценка:

Отменить

Удаление и лечение кисты в Казани. Удаление новообразований гайморовой пазухи

• Лечение хронического насморка
• Искривление носовой перегородки
• Лечение храпа
• Удаление аденоидов
• Лечение вазомоторного ринита

• Удаление полипов носа
• Удаление кист — в придаточных пазухах и миндалинах
• Лечение хронических ангин лазером
• Лакунотомия

Кисты – распространенное заболевание в практике отоларингологов. Патологию относят к категории последствия ринитов и синуситов. Формирование кист провоцирует некачественное лечение ринологических болезней. Наш медицинский центр предлагает услуги по хирургическому удалению и лечению кист.

Что такое киста околоносовой пазухи?

Кисты носят доброкачественный характер. Опухоли имеют вид наполненных жидкостью мешочков. Стенки образований тонкие, эластичные. Порядка 80% клинических случаев приходится на обнаружение кист в гайморовой, верхнечелюстной пазухе. Реже опухоли идентифицируют в зоне решетчатого лабиринта, лобной и клиновидной области.

Рост кисты происходит без ощущения дискомфорта. Неприятность выявляют стоматологи в ходе подготовки пациентов к протезированию зубов. Опухоли видны на снимках по результатам компьютерной томографии черепа. Метод диагностики позволяет установить точное местоположение, габариты кисты.

Как появляется киста пазухи носа?

Слизистые оболочки носовых пазух испещрены секреторными железами. Последние вырабатывают субстанции для увлажнения тканей и снижения сухости вдыхаемого воздуха. Выводные протоки желез находятся в верхних слоях слизистых оболочек. В результате определенных сбоев микроскопические отверстия закупориваются. Однако жидкие секреты продолжают выделяться наружу. Итогом становится появление эластичного мешочка, наполненного водянистым содержимым.

Закупорка желез в области носовых пазух происходит на фоне хронических воспалений тканей носоглотки. Помимо незалеченных ринитов и синуситов заболевание вызывают аномалии в развитии местных тканей.

Симптомы кисты челюстной и носовой пазухи

Признаки формирования кист выглядят следующим образом:

• неприятные ощущения в лобной зоне во время наклонов головы;
• слабая боль поблизости щек, затрагивающая челюсть и скулы;
• чувство тяжести, легкого давления вокруг глазниц;
• периодическое стекание обилия вязких слизистых выделений по стенке глотки;
• трудность носового дыхания наряду с отсутствием простуды, других респираторных заболеваний;
• регулярные приступы головной боли различной интенсивности.

Обычно люди не испытывают никакого дискомфорта на ранних стадиях роста кисты околоносовой пазухи. В отдельных случаях опухоли десятилетиями не дают о себе знать. На поздних этапах патологические образования способны вызывать ухудшение зрения ввиду давления на глазные яблока. По этой причине пациенты часто обращаются за консультацией к офтальмологам, избегая посещения отоларинголога.

Эндоскопическая операция по удалению кисты гайморовой пазухи

Метод терапии предполагает устранение опухоли специальным манипулятором. Устройство имеет вид эластичной трубки. На окончании приспособления содержится видеокамера. Эндоскоп безболезненно вводят в гайморову пазуху. Врач контролирует действия, отслеживая изображение на мониторе.

Отоларинголог аккуратно изымает жидкое содержимое кисты, удаляет патологические ткани. Зону воздействия обрабатывают антисептиками. Удаленную опухоль отправляют в лабораторию. Выполняют исследование на предмет злокачественного характера образца.

Эндоскопия кисты гайморовой пазухи имеет ряд преимуществ:

• в отличие от устаревших хирургических методов не требует создания разрезов;
• введение манипулятора в проблемную область позволяет безопасно отследить степень развития патологии;
• низкий травматизм тканей гарантирует быстрое восстановление после операции, сводит к минимуму вероятность осложнений.

Удаление кисты методом эндоскопии занимает близко получаса. Пациент клиники не страдает от интенсивной боли в послеоперационный период. В месте воздействия формируется легкий отек, исчезающий на протяжении считанных суток. Наружные рубцы полностью отсутствуют.

Восстановительный период после операции пазух носа

После эндоскопии кисты гайморовой пазухи дыхательные функции носа приходят в норму примерно через месяц. Прохождение курса антисептической терапии позволяет избежать очередной закупорки секреторных желез и рецидива болезни.

В ходе восстановления пациенту клиники нужно соблюдать ряд правил:

• закапывать нос физраствором с периодичностью согласно рекомендациям врача;
• полоскать рот после каждого приема пищи;
• избегать курения, употребления спиртного;
• сводить к минимуму физические нагрузки, исключить занятие спортом;
• отказаться от посещения бань и саун;
• употреблять назначенные отоларингологом медикаменты.

На этапе восстановления важно посещать врача для эндоскопического слежения за скоростью заживления тканей. Параллельно с компьютерной томографией метод позволяет оценивать качество реабилитации.

Риски и осложнения после операции

Ввиду минимальной степени травматичности эндоскопической операции осложнения вероятны в исключительных случаях. Пациенты изредка страдают от малых носовых кровотечений. Иногда наблюдается слабая тошнота, легкое головокружение. В число неприятностей входит смена тембра голоса.

Когда показано удаление кисты?

Врачи советуют удалять кисты околоносовых пазух в ситуациях:

• хронической усложненности дыхания через нос;
• частого развития ринитов и синуситов;
• регулярного отека тканей лица;
• периодического возникновения головокружений, болевого синдрома;
• ощущения инородного тела в носу, давления на глаза.

Обнаружение указанных неприятностей требует немедленной записи на обследование. Игнорирование проблемы грозит разрастанием кисты и закупоркой просвета носовых пазух.

Когда удаление кисты противопоказано?

Эндоскопия кисты имеет ряд ограничений. Операцию не дозволено выполнять людям, страдающим от плохой свертываемости крови. В список противопоказаний входят раковые заболевания, эпилепсия, сердечнососудистые нарушения хронического плана. Удаление кисты хирургическим методом не рекомендовано пациентам с почечными и печеночными патологиями, сахарным диабетом на тяжелой стадии развития.

Краниофарингиома — Лечение в Киеве — Операция

Краниофарингиома на МРТ

Краниофарингиома (опухоль кармана Ратке, опухоль гипофизарного хода, опухоль Эрдхайма) – доброкачественная опухоль головного мозга, эмбрионального происхождения. Обычно локализуется в гипоталамо-гипофизарной области и развивается из клеток эмбрионального глоточного кармана Ратке. По мере роста в ткани опухоли могут возникать кисты, заполненные желто-бурой жидкостью с большим содержанием белка и холестерина.

Может появляться в любом возрасте (чаще у детей). Ввиду того, что в процессе роста опухоль может сдавливать жизненно важные структуры головного мозга, чаще всего пациенту показано лечение краниофарингиомы.

Большинство краниофарингом располагается супраселлярно, но примерно 15% — в пределах турецкого седла. Они целиком или частично состоят из кист, нередко содержат кальций и выстланы слоистым чешуйчатым эпителием. Считается, что краниофарингиомы — это болезнь детского возраста. Однако до 45% больных к моменту установления диагноза оказываются старше 20 лет, а 20% — старше 40 лет.

Лечение

В терапии краниофарингиомы может применяться как радиохирургическое лечение на КиберНоже в качестве единственного метода лечения, так и комплексный подход, включающий, кроме радиохирургии, высокоточную лучевую терапию IMRT на современном линейном ускорителе и другие методы лечения онкологии.

Результат лечения зависит от стадии, на которой выявлена опухоль. Наибольшую эффективность демонстрирует безоперационное лечение опухолей головного мозга на КиберНоже. Во время лечения высокая доза ионизирующего излучения разово подводится в объем, отвечающий пространственным контурам опухоли. Такой подход позволяет избежать серьезного хирургического вмешательства, которое сопряжено с рисками повреждения здоровых тканей головного мозга в процессе доступа к опухоли.

Радиохирургическое лечение на системе КиберНож

Радиохирургическая система КиберНож

Лечение краниофарингиомы на КиберНоже проводится с применением пространственной 3Д-визуализации взаимного расположения опухолевых тканей и соседствующих участков здоровых клеток головного мозга. Данная модель позволяет программному комплексу КиберНожа рассчитать количество тонких пучков излучения и позицию, с которой каждый из них будет подан, с тем, чтобы сформировать равномерно высокую дозу излучения в пределах опухоли и при этом не подвергнуть облучению здоровые ткани.

Затем после формирования такого плана лечения проводится одна или несколько фракций (сеансов) радиохирургии. Без крови, без боли, без разрезов, анестезия не требуется — лечение на КиберНоже проводится амбулаторно и пациент по завершению фракции (сеанса лечения) может в тот же день вернуться к обычному распорядку дня.

Лечение краниофарингиомы: план радиохирургического лечения, учитывающий расположение опухоли и здоровых структур головного мозга

Количество фракций, общая длительность и стоимость лечения определяется в каждом конкретном случае индивидуально. Соответственно, общая стоимость лечения, на которую также влияют индивидуальная необходимость дополнительных процедур или диагностики, отличается для каждого пациента.

Независимо от стадии, на которой диагностирована опухоль у пациента, тактику лечения краниофарингиомы определяет междисциплинарный консилиум, в котором участвуют врачи различных специальностей, в т.ч. нейрохирург, радиохирург и т.д.

Лучевая терапия (радиотерапия)

Современный линейный ускоритель Elekta

Традиционным при этом виде опухоли считается нейрохирургическое вмешательство. Однако нейрохирургия не всегда возможна ввиду общего состояния пациента, кроме того, не всегда есть возможность полного удаления опухоли в местах ее прорастания в критически важные для организма структуры. В таких случаях может применяться высокоточная лучевая терапия IMRT.

Отличием IMRT-лучевой терапии от устаревших методик ее проведения является контролируемая пошаговая доставка заданной высокой дозы ионизирующего излучения в ту часть головного мозга, в котором размещена опухоль. При этом общая доза, губительная для клеток краниофарингиномы, формируется в зонах пересечения одиночных полей излучения, а те структуры организма, через которые проходит каждый из пучков получают лишь незначительную часть общей дозы.

Лечение краниофарингиомы начинается с создания пространственной 3D-визуализации взаимного расположения опухолевых тканей (либо границ удаленной опухоли) и соседствующих участков здоровых клеток головного мозга. Эта модель, разрабатываемая на базе МРТ и КТ-исследований, позволяет рассчитать количество, форму и позицию подачи пучков излучения, на пересечении которых сформируется требуемая доза. После утверждения плана лечения пациенту предстоит пройти несколько ежедневных фракций (сеансов).

Количество фракций, общую длительность (включает время необходимое для проведения предварительной диагностики и консультаций, время на разработку точного плана лечения) лечения, его стоимость определяется в какждом конкретном случае. Соответственно, общая стоимость лечения, на которую также влияют индивидуальная необходимость дополнительных процедур или диагностики, отличается для каждого пациента.

Диагностика

Краниофарингомы обычно хорошо видны при проведении КТ и МРТ исследований. Однако ключевым моментом в их диагностике является опыт специалиста (врача-рентгенолога), который проводит рассмотрение снимков.

Симптомы

Клиническая симптоматика краниофарингом определяется их близостью к зрительным нервам и хиазме, гипоталамо-гипофизарной системе и ликворопроводящим путям.

Краниофарингиомы могут оставаться нераспознанными в течение многих лет. Как правило, краниофарингиомы проявляются между 10 и 20 годами. Секреция гормонов аденогипофиза отсутствует или сильно снижена. Иногда поражается нейрогипофиз, что приводит к несахарному диабету. Краниофарингиому следует заподозрить при задержке роста, отставании костного возраста от паспортного, ожирении. Возможны нарушения зрения.

Примерно у 80% детей симптомы повышения внутричерепного давления с головными болями, рвотой и отеком сосков зрительных нервов обусловлены гидроцефалией. Потеря зрения и сужение полей зрения встречаются в 60% случаев. Иногда дети отличаются низкорослостью (7—40%), но чаще у них наблюдают отставание костного возраста. Примерно в 20% случаев отмечают запаздывание полового развития, а в ряде случаев — несахарный диабет.

Примерно 80% взрослых больных жалуются на ухудшение зрения, и еще у 10% зрительные нарушения выявляют при тщательном обследовании. Отек зрительного нерва обнаруживают примерно у 15% взрослых больных.

Около 40% страдают головными болями, 25%—расстройствами психики или изменениями личности, 25% — гипогонадизмом. Гиперпролактинемия отмечается у 30—50% больных, но уровень пролактина редко превышает 100—150 нг/мг.

Могут иметь место также несахарный диабет (15%), увеличение массы тела (15%) и пангипопитуитаризм (7%). В редких случаях содержимое кисты изливается в спинномозговую жидкость, давая картину асептического менингита.

Кисты головного мозга (кистозные поражения головного мозга)

Киста головного мозга или кистозное поражение головного мозга — это наполненный жидкостью мешок в головном мозге. Они могут быть доброкачественными (не рак) или злокачественными (рак). Доброкачественный означает, что нарост не распространяется на другие части тела. Киста может содержать кровь, гной или другой материал. В головном мозге кисты иногда содержат спинномозговую жидкость (CSF). ЦСЖ — это прозрачная жидкость, которая омывает и смягчает мозг и спинной мозг. Некоторые кисты головного мозга возникают еще до рождения.

Даже если киста головного мозга не является раком, она все равно может вызывать проблемы. Киста может давить на ткань мозга и вызывать такие симптомы, как головная боль, проблемы со зрением или тошнота. Если это произойдет, вам может потребоваться операция по удалению кисты. В некоторых случаях, если киста небольшого размера, не растет и не вызывает симптомов, ваш лечащий врач может посоветовать наблюдать за ней вместо операции.

Существуют разные типы кист головного мозга:

• Арахноидальная киста также известна как лептоменингеальная киста.Это киста между мозгом и паутинной оболочкой. Эта мембрана — одно из защитных покрытий головного мозга. Арахноидальная киста содержит ликвор. Чаще всего они появляются у детей, но могут встречаться и у взрослых. Этот тип кисты чаще встречается у мужчин, чем у женщин.
• Коллоидная киста представляет собой кисту, заполненную гелем. Часто образуется в одном из 4 желудочков головного мозга. Желудочки — это резервуары спинномозговой жидкости в головном мозге. Коллоидные кисты обычно возникают в третьем желудочке.Это центральная точка мозга. Кисты могут приводить к блокировке оттока спинномозговой жидкости и вызывать позиционные головные боли. Это головные боли, которые возникают, когда человек находится в определенном положении. Они, как правило, появляются в зрелом возрасте.
• Дермоидная киста — редкий тип кисты. Он образуется, когда несколько клеток кожи попадают в ловушку при формировании головного и спинного мозга до рождения. Эти кисты могут даже содержать клетки потовых желез или клетки волосяных фолликулов. Они часто появляются у детей.
• Эпидермоидная киста также называется эпидермоидной опухолью. Подобно дермоидной кисте, она образуется из кусочка ткани, которая попадает в ловушку при формировании головного и спинного мозга. Эпидермоидные кисты не содержат потовых желез или клеток волосяных фолликулов. Они очень медленно растут. Эти кисты обычно впервые появляются у взрослого человека.
• Киста эпифиза возникает на шишковидной железе в середине головного мозга. Этот тип кисты обычно обнаруживается только во время сканирования изображений, сделанных по другой причине.Кисты шишковидной железы редко вызывают проблемы. Если они действительно вырастают, они иногда могут повлиять на зрение. Они могут появиться у людей любого возраста.
• Абсцесс головного мозга возникает в любом месте головного мозга в виде одиночной t или множественной кисты. Абсцессы обычно вызваны бактериальной инфекцией. Иногда они вызываются паразитом или грибком.
• Неопластическая киста возникает из-за доброкачественной или злокачественной опухоли. Когда опухоль головного мозга начинается за пределами головного мозга, это называется метастатическим.

Дермоидные / эпидермоидные кисты кожи головы и черепа | Детская нейрохирургия | Детская больница в Дартмуте-Хичкоке (CHaD)

Дермоиды и эпидермоиды — это медленно растущие доброкачественные кисты, которые обычно возникают в коже черепа и черепе младенцев и детей младшего возраста. Они возникают в результате того, что часть кожи головы, эпидермис (верхний слой) или дерма (нижний слой), неуместна под кожей головы. Это вызывает образование небольшой кисты, заполненной нормальными кожными компонентами.

Дермоиды могут содержать волосы, зубы и кожные железы. Эпидермоиды обычно содержат только эпидермальную ткань и кератиновый мусор. Они могут возникать в любом месте головы, хотя чаще всего они встречаются на лбу, в мягком месте (передний родничок) или на затылке за ушами.

Симптомы

Симптомы эпидермоидных и дермоидных опухолей различаются в зависимости от их локализации. Кисты кожи головы обычно представляют собой безболезненные, подвижные, эластичные образования, которые со временем могут медленно увеличиваться в размерах.Кожа над кистой обычно нормальная. Кисты в кости могут казаться более твердыми и обычно менее подвижными. Хотя они обычно вызывают только косметические проблемы, кисты черепа могут проникать в мозг.

Диагностика

Большинство поражений кожи головы можно точно диагностировать при физикальном осмотре, при этом рентгеновские снимки или другие изображения могут не потребоваться. Поражения, которые, по-видимому, затрагивают череп, обычно требуют рентгеновского снимка черепа или, реже, компьютерной томографии или МРТ, чтобы убедиться, что нет проникновения в мозг.

Лечение

Из-за способности медленно увеличиваться и, возможно, проникнуть через череп, обычно рекомендуется хирургическое удаление. Большинство простых кист легко удаляются с помощью короткой хирургической процедуры, длившейся менее часа. Большинство детей могут отправиться домой в день операции. Большинство детей могут возобновить обычную активность, включая купание, через 2–3 дня после операции.

---

Дата отзыва страницы: 19 ноября 2009 г.

Автор страницы: Susan R.Дарем, Мэриленд, MS

Заявление об ограничении ответственности

Что вызывает кисты ?: Мэтью Миттельбронн, доктор медицины: дерматолог

В организме человека могут появляться сотни различных типов кист. Киста — это закрытый карман, содержащий жидкость или другие полутвердые вещества.

Кисты обычно доброкачественные, и те, кто не имеет опыта их оценки, могут быть ошибочно приняты за опухоль или абсцесс. Большинство кист образуются в результате того или иного типа закупорки в месте появления железы на теле.Это может быть слюнная железа или даже волосяной фолликул, а киста может быть разной по размеру от очень крошечной до размера большого шара.

Они наиболее заметны, когда образуются под кожей и образуют выпячивание или ощущаются как шишка. Наиболее распространенными типами заметных кист являются эпидермоидные кисты или то, что люди называют «сальными кистами», которые образуются под кожей и могут появляться где угодно на теле, но чаще всего на туловище или коже черепа.

Причины кист

Кисты чаще всего возникают из-за закупорки протока, которое может быть вызвано травмой, инфекцией или даже наследственной тенденцией.Тип кисты зависит от того, где она образуется — некоторые кисты могут быть внутренними (например, в груди, яичниках или почках), а другие — внешними и образуются в видимых местах на теле.

Определенные факторы риска увеличивают вероятность образования кисты, в том числе:

• Период полового созревания
• Определенные генетические нарушения
• Дефекты сотовой связи
• Хронические воспалительные состояния
  Повреждения кожи

Такие занятия, как гимнастика, при которых запястье подвергаются большой нагрузке, могут вызвать образование ганглиозных кист.Ганглиозные кисты образуются на суставе — обычно на запястье или лодыжке — и образуют большой видимый комок, заполненный густой вязкой жидкостью.

Распространенные типы кист

Самый распространенный тип кисты — эпидермоидная киста. Он образуется в верхнем слое кожи, когда травма происходит рядом с волосяным фолликулом, и верхний слой кожи растет внутрь, а не отслаивается, как должно. Материал в этих кистах «сырный» и состоит из омертвевших клеток кожи, которые в противном случае могли бы отшелушиваться.Когда бактерии разрушают эти клетки, возникает сильный запах. Волокнистые кисты сходны по происхождению с эпидермоидными кистами, однако локализуются исключительно на коже черепа.

Кисты сальных желез также похожи на две вышеупомянутые кисты, однако их место происхождения находится глубже в волосяном фолликуле. Сальная киста заполнена маслянистым веществом, известным как кожный жир, который выводится сальными железами.

Ганглиозные кисты, обычно вокруг суставов (особенно рук и ног), также известны как «библейские шишки», имея в виду старое домашнее средство удара кисты тяжелой книгой, такой как Библия, в попытке разорвать мешочек ткань.К другим типам относятся кисты Бейкера (за коленом), пилонидальные кисты (на ягодицах возле копчика), эпидидимальные кисты (на яичках) и многие другие типы, которые могут образовываться на лице, волосистой части головы, спине, лице и руках.

Дерматологи в Форт-Уэрте

Если у вас киста или вы просто ищете опытного дерматолога здесь, в районе Форт-Уэрта, обратитесь в Lakeview Dermatology для полного обследования и любого необходимого лечения.

Позвоните в нашу клинику сегодня по телефону (817) 752-5256 или запишитесь на прием через Интернет и избавьтесь от необходимости планировать свой гардероб, чтобы скрыть проблемное состояние кожи.

Удаление кисты — доктор Саджад Раджпар

Являются ли кисты злокачественными?

Кисты на коже не являются злокачественными и не перерастают в рак. Ваш врач обычно требует гистологического анализа любой удаленной ткани, чтобы полностью установить, что это киста и ничего больше. Это потому, что иногда другие шишки и шишки под кожей, которые могут быть злокачественными, могут имитировать кисту.

Кто удаляет кисту?

Удаление кисты обычно выполняется дерматологом, но может также выполняться другим специалистом, прошедшим обучение процедурам кожной хирургии.

Когда следует удалять кисту?

Есть много причин, по которым вы можете захотеть удалить кисту. Некоторые распространенные причины, по которым люди выбирают удаление кисты:

• Вам не нравится, как выглядит киста.
• Киста выросла и стала очень заметной и заметной
• Киста цепляется и трется — например, когда вы расчесываете волосы, носите определенные украшения или одежду
• Киста мешает вам комфортно бриться
• Киста неудобная или чувствительная область
• Киста продолжает опухать, краснеть и воспаляться
• Киста растет
• Киста нежная на ощупь
• Киста зудящая
• Киста разорвалась
• Киста протекает, сочится и дренирование самостоятельно
• Киста воспалилась
• Абсцесс образовался вокруг кисты

Кисты легче удалить, когда они меньше.По мере увеличения кисты они более склонны вызывать дискомфорт и разрываться.

Киста на лице или теле пройдет сама по себе?

Как только киста разовьется, она не исчезнет сама по себе. Это связано с тем, что киста содержит мешочек, который необходимо физически удалить.

Удаление кисты лица

Кисты обычно возникают на лице. Используя осторожные хирургические методы, можно удалить кисты лица, чтобы добиться отличных хирургических результатов.
Милиальные кисты — это очень маленькие кисты лица, которые можно удалить без видимого рубца.
Перед хирургическим удалением кисты угрей может потребоваться лечение.

Киста скальпа и кисты при удалении головы

Кисты очень распространены на коже черепа, и их можно удалить с минимальным повреждением волосяных фолликулов. Кисты кожи головы могут передаваться по наследству. У некоторых людей может быть несколько кист на коже головы, которые можно лечить одновременно.

Удаление кисты на теле

Кисты находятся в любом месте тела, и их можно удалить с помощью осторожной хирургической техники.Это включает шею, спину, грудь, руки и ноги. Кисты также можно найти на мошонке, где их можно удалить.

Удаление инфицированных кист, болезненных кист и воспаленных кист

Если киста стала красной, опухшей, болезненной и начала выделяться, возможно, киста разорвалась, вызвав воспаление и инфекцию. Сначала контролируются воспаление и инфекция, а затем киста может быть удалена.

Волокнистая киста. Трихилеммальная киста | DermNet NZ

Автор: Анила Кападиа, регистратор дерматологии, Йоркская учебная больница NHS Foundation Trust, Соединенное Королевство.Консультант по содержанию: доктор Калум Лайон, дерматолог-консультант, Йоркская учебная больница NHS Foundation Trust, Соединенное Королевство. Редактор копии: Клэр Моррисон. Июнь 2014.

---

Что такое трихилеммальная киста?

Трихилеммальная киста, также известная как волосистая киста, представляет собой заполненную кератином кисту, которая образуется из наружной оболочки корня волоса. Кератин — это белок, из которого состоят волосы и ногти. Трихилеммальные кисты чаще всего обнаруживаются на коже черепа и обычно диагностируются у женщин среднего возраста.Они часто живут в семье, поскольку имеют аутосомно-доминантный тип наследования (т. Е. Склонность к кистам может передаваться родителем их ребенку любого пола, и вероятность унаследования ребенка составляет 1 из 2. Это).

Каковы клинические признаки трихилеммальной кисты?

Трихилеммальные кисты могут быть похожи на эпидермоидные кисты, и их часто неправильно называют сальными кистами. Кисты трихилеммы представлены одним или несколькими твердыми, подвижными подкожными узелками размером 0.5-5 см в диаметре. В отличие от эпидермоидной кисты центральной точки нет. При воспалении трихилеммальная киста может вызывать болезненные ощущения.

Волнистая киста

Другие изображения кист …

Чем трихилеммальная киста отличается от эпидермоидной кисты?

Трихилеммальная киста

Эпидермоидная киста

Каковы гистологические данные при трихилеммальных кистах?

Характерна патология трихилемной кисты. Стенка кисты представляет собой многослойный плоский эпителий (кожу), имеющий палисадный внешний слой, напоминающий слой наружного корневого влагалища волосяного фолликула.Внутренний слой не имеет зернистого слоя. Киста показывает очень плотный розовый кератин при окраске гематоксилином и эозином.

Как лечить трихилеммальные кисты?

Нет необходимости удалять трихилеммальные кисты, если они не вызывают симптомов. Однако разрез и дренаж под местной анестезией обеспечивают комфорт, а плановое иссечение перед разрывом предотвращает образование рубцов.

Хирургическое лечение включает один из следующих методов:

• Энуклеация кисты, то есть удаление кисты без ее разреза и с сохранением неповрежденной окружающей кожи
• Разрез с последующим выдавливанием содержимого и удалением стенки кисты — это часто лучше всего достигается хирургическим ударом, когда киста выдавливается через отверстие.

Острое воспаление после разрыва часто ошибочно принимают за бактериальную инфекцию. Антибиотики не имеют большого значения, если не присутствует настоящая инфекция.

кисты поджелудочной железы | Мемориальный онкологический центр им. Слоуна Кеттеринга

Поджелудочная железа

Кисты поджелудочной железы — это заполненные жидкостью новообразования, которые развиваются в поджелудочной железе . Этот небольшой железистый орган расположен в брюшной полости между желудком и кишечником.Помимо производства пищеварительных ферментов , эндокринных (островковых) клеток поджелудочной железы вырабатывают гормоны, такие как инсулин , которые контролируют уровень сахара в крови в вашем организме.

Иногда кисты поджелудочной железы разрастаются в результате панкреатита , воспаления поджелудочной железы. Но большинство из них развиваются без видимой причины и обнаруживаются случайно во время сканирования CT или MRI , сделанного для другой цели. Фактически, улучшение качества этих и других технологий визуализации резко увеличило количество обнаруживаемых сейчас кист поджелудочной железы.

Большинство кист поджелудочной железы доброкачественные, (доброкачественные) и вряд ли могут причинить вам вред или вызвать симптомы. Но некоторые из них являются предраковыми, и могут развиться в рак поджелудочной железы. Поэтому важно выяснить, какой у вас тип кисты.

Типы кист поджелудочной железы

Существует около 20 типов кист поджелудочной железы. Общие включают:

Псевдокисты

Псевдокисты в основном состоят из жидкости. Они могут начинаться в поджелудочной железе или рядом с ней и являются частым осложнением острого панкреатита , воспаления поджелудочной железы.Они вряд ли разовьются, если у вас никогда не было панкреатита или травмы поджелудочной железы.

Серозные цистаденомы (ВКА)

Серозные цистаденомы имеют толстые фиброзные стенки и содержат прозрачную жидкость. Почти все ВКА доброкачественны, но по мере роста они могут вызывать боль, желтуху или иным образом вызывать дискомфорт.

Внутрипротоковые папиллярные муцинозные новообразования (IPMN)

Внутрипротоковые папиллярные муцинозные новообразования начинаются в протоках, соединяющих поджелудочную железу с кишечником.Это наиболее распространенный тип предраковых кист. Они производят большое количество белков, которые образуют слизь (муцин) в слизистой оболочке кисты и жидкости. Трудно предсказать, станет ли IPMN злокачественным и когда, хотя исследования показывают, что те, которые затрагивают главный проток поджелудочной железы, подвергаются более высокому риску.

Муцинозные кистозные новообразования (MCN)

Эти кисты представляют собой предраковые образования, которые могут образовываться в теле и хвосте поджелудочной железы. Они почти всегда развиваются у женщин, а не у мужчин.Большие, которые содержат крошечные стенки, разделяющие кисту на отсеки, называемые перегородками , могут с большей вероятностью стать злокачественными.

Мониторинг кист поджелудочной железы

Каждый год специалисты по кистам поджелудочной железы Мемориала Слоуна Кеттеринга обследуют более 300 человек на предмет наличия этого заболевания. Со временем мы обнаружили, что у многих из тех, кому был поставлен диагноз, есть кисты, которые лучше оставить в покое и просто тщательно контролировать, а не лечить каким-либо образом. В настоящее время мы наблюдаем более 2000 человек с кистами поджелудочной железы в рамках нашей программы наблюдения за кистами поджелудочной железы.

Кисты поджелудочной железы очень распространены и редко вызывают симптомы.

Однако, если наши врачи решат, что вам будет полезно лечение, такое как операция по удалению кисты, мы соберем команду, в которую войдут некоторые из самых опытных хирургов поджелудочной железы, гастроэнтерологов и радиологов страны, чтобы позаботиться о вас.

Исследование рассматривает факторы риска разрыва или bl

Филадельфия, Пенсильвания.(21 мая 2013 г.) — Арахноидальные кисты — это распространенный тип поражения мозга, которое обычно безвредно, но с риском разрыва или кровотечения. Новое исследование определяет факторы риска разрыва или кровотечения у детей с «случайно» обнаруженными арахноидальными кистами, сообщает майский выпуск Neurosurgery , официальный журнал Конгресса неврологических хирургов. Журнал издается компанией Lippincott Williams & Wilkins, входящей в состав Wolters Kluwer Health.

Риск выше для детей с кистами большего размера и недавней историей даже легкой травмы головы, согласно отчету доктора Ф.Джей Рива-Камбрин из Университета Юты, Солт-Лейк-Сити.

Какие факторы увеличивают риск разрыва арахноидальной кисты?

Арахноидальные кисты — это доброкачественные (не злокачественные) заполненные жидкостью мешочки, которые образуются между мозгом и покрывающей его паутинной оболочкой. Большинство арахноидальных кист являются «первичными», то есть присутствуют с рождения. Они относительно распространены и, по оценкам, встречаются примерно у 1 из 40 детей.

Современные методы визуализации мозга позволяют обнаружить арахноидальные кисты «случайно» — во время визуализационных тестов, выполняемых по другой причине.Хотя кисты обычно не причиняют вреда, если они разрываются (разрываются) или кровоточат, они могут вызвать потенциально серьезные проблемы, требующие неотложной помощи.

В своем исследовании доктор Рива-Камбрин и его коллеги стремились определить факторы риска разрыва и кровотечения у детей с арахноидальными кистами. Четырнадцать детей с разорванными кистами, лечившиеся в больнице авторов с 2005 по 2010 год, были сопоставлены с 28 детьми с известными кистами, но без разрыва или кровотечения.

14 разорванных / кровоточащих кист составили шесть процентов всех арахноидальных кист, обнаруженных в больнице авторов.Пациентами были десять мальчиков и четыре девочки, средний возраст — шесть лет. У большинства детей с разорванными / кровоточащими кистами наблюдалась головная боль и другие симптомы, связанные с повышением давления внутри черепа (внутричерепное давление).

Одним из важных факторов риска был больший диаметр кисты. Разрыв и / или кровотечение произошли в 69 процентах кист размером пять сантиметров и более по сравнению с 17 процентами кист меньшего размера. Риск кисты размером пять сантиметров и более был в 16 раз выше.

У восьмидесяти шести процентов детей с разорванными / кровоточащими кистами в анамнезе недавно была травма головы, по сравнению с 14 процентами с неразорвавшимися кистами.Почти в каждом случае травма головы была незначительной и «кажущейся тривиальной» — например, падение с небольшой высоты. Однако риск разрыва кисты / кровотечения у этих детей был в 25 раз выше.

Результаты

могут помочь в консультировании пациентов

Некоторые предыдущие отчеты предполагали более высокий риск разрыва арахноидальной кисты или аневризмы на больших высотах. Однако частота разрывов в больнице авторов в Солт-Лейк-Сити оказалась не выше, чем в больницах на более низких высотах.

Десяти детям с разрывом / кровотечением кисты потребовалась операция; двое детей нуждались в установке шунта для решения продолжающихся проблем с жидкостью в черепе (гидроцефалия).Ни один из детей не умер или не имел серьезной инвалидности.

По мере выявления большего числа детей с арахноидальными кистами нейрохирурги нуждаются в максимально возможной информации о факторах риска разрыва или кровотечения. Риск разрыва или кровотечения арахноидальной кисты оценивается от двух до пяти процентов. Поскольку большинство кист до сих пор не идентифицировано, реальный риск почти наверняка еще ниже.

Новые результаты показывают, что более крупные кисты и недавняя травма головы являются ключевыми факторами риска разрыва арахноидальной кисты или кровотечения.Исследователи надеются, что их результаты будут полезны при обсуждении рисков и последующем наблюдении за растущим числом детей, у которых обнаружены арахноидальные кисты.

Доктор Рива-Камбрин и его коллеги признают, что повышенный риск разрыва кисты / кровотечения после легкой травмы головы «потенциально тревожный». Но они отмечают, что такие травмы чрезвычайно распространены в повседневной жизни детей. Хотя родители должны знать об этом риске, авторы считают, что нет причин ограничивать занятия спортом или другие занятия для большинства детей с арахноидальными кистами.

###

Около Нейрохирургия

Neurosurgery , официальный журнал Конгресса неврологических хирургов, является вашим наиболее полным окном в современную область нейрохирургии. Члены Конгресса и подписчики, не являющиеся его членами, получают 3000 страниц в год, наполненных самыми последними достижениями науки, технологий и медицины, не говоря уже о полнотекстовом онлайн-доступе к самому полному и актуальному в мире ресурсу по нейрохирургии. Для профессионалов, знающих о быстром развитии этой области, нейрохирургия просто незаменима.

О компании Lippincott Williams & Wilkins

Lippincott Williams & Wilkins (LWW) — ведущий международный издатель надежного контента, который инновационным образом доставляется практикующим, профессионалам и студентам, чтобы они могли овладеть новыми навыками, оставаться в курсе своей практики и принимать важные решения для улучшения ухода за пациентами и клинических результатов.

LWW является частью Wolters Kluwer Health, ведущего мирового поставщика информации, бизнес-аналитики и решений для точек обслуживания для отрасли здравоохранения.Wolters Kluwer Health является частью Wolters Kluwer, ведущей мировой компании в сфере информационных услуг с годовым доходом в 2012 г.

Кисты в голове лечение: симптомы и лечение кисты ГМ у ребенка, сосудистые кисты