Киста яичника с кровоизлиянием левого яичника: Киста яичника — Гинекология

Апоплексия яичника

 

МКБ-10: N83.0; МКБ-10: N83.1

Это внезапно наступившее кровоизлияние в яичник при разрыве сосудов фолликула, стромы яичника, фолликулярной кисты или кисты желтого тела, сопровождающемся нарушением целостности его ткани и кровотечением в брюшную полость.

  Синонимами апоплексии яичника служат гематома, инфаркт, разрыв яичника. Частота апоплексии яичника среди всей гинекологической патологии составляет 1-3 %. Рецидив заболевания достигает 42-69%. Встречается в любом возрасте (до 45-50 лет), чаще в возрасте 20-35 лет.

  Чаще развивается апоплексия правого яичника, что связано с его более богатым кровоснабжением правой яичниковой артерией, отходящей непосредственно от аорты. Правый яичник характеризуется большими размерами, массой и более развитой лимфатической системой. Кровоснабжение левого яичника осуществляется левой яичниковой артерией, ответвляющейся от почечной артерии.

Этиология и патогенез

Апоплексия яичника может быть вызвана экзогенными и эндогенными причинами.

Экзогенные:

• бурное половое сношение
• верховая езда
• травма живота
• влагалищное исследование
• оперативное вмешательство
• клизма

Эндогенные:

• неправильное положение матки
• сдавление сосудов, приводящее к нарушению кровоснабжения яичника
• сдавление яичника опухолью
• спаечные и воспалительные процессы в малом тазу

Апоплексия яичника имеет сложный патогенез, обусловленный физиологическими циклическими изменениями кровенаполнения органов малого таза. Большинство исследователей выделяют «критические моменты» для повреждения яичника. Так, у 90-94% больных апоплексия яичника происходит в середину и во вторую фазу менструального цикла. Это связано с особенностями яичниковой ткани, в частности с повышенной проницаемостью сосудов и увеличением их кровенаполнения в период овуляции и перед менструацией.

  Овуляция, мощная васкуляризация хрупких тканей желтого тела, предменструальная гиперемия яичника – все это может обусловить гематомы, нарушение целостности ткани и кровотечение в брюшную полость. Объем кровопотери весьма многообразен – от 50 мл до 2-3 л.

К предрасполагающим факторам относятся перенесенные воспалительные процессы, локализованные в малом тазу, приведшие к склеротическим изменениям ткани яичника и сосудов, к застойной гиперемии и варикозному расширению вен. Не исключается роль эндокринных факторов. Кровотечению из яичника могут способствовать заболевания крови с нарушением ее свертывания. В последние 15-20 лет замечено увеличение яичниковых кровотечений, связанных с длительным приемом антикоагулянтов больными после протезирования сердечных клапанов.

Клиника

С учетом преобладающей симптоматики выделяют следующие формы апоплексии яичника:

• анемическую или геморрагическую форму с преобладанием симптомов кровотечения в брюшную полость;
• болевую форму, при которой отмечается сильный болевой синдром без признаков внутреннего кровотечения;
• смешанную форму, сочетающую симптомы анемической и болевой формы апоплексии яичника.

Однако, поскольку в действительности апоплексия яичника всегда сопровождается кровотечением различной степени выраженности, в настоящее время принято подразделить патологию на степени тяжести. С учетом величины кровотечения различаются легкая, средняя и тяжелая степень апоплексии яичника.

Вклинической картине 

анемической формы преобладают симптомы интраперитонеального кровотечения. Примерно у 1/3 женщин приступу предшествуют ощущения дискомфорта в брюшной полости, продолжающееся 1-2 недели. Приступ острых болей сопровождается тошнотой и рвотой. Появляется слабость, головокружение, обморочное состояние. Обращают на себя внимание бледность кожных покровов, холодный пот, тахикардия, падение артериального давления.

В клиническом анализе крови выявляется анемизация.

Основным признаком анемической формы апоплексии яичника, определяемым ультразвуковым сканированием, является наличие свободной жидкости в брюшной полости.Без принятия экстренных мер внутрибрюшное кровотечение может прогрессировать и создавать серьезную угрозу жизни пациентки.

Болевая форма апоплексии яичника наблюдается в случаях кровоизлияния в ткань фолликула или желтого тела без кровотечения или с небольшим кровотечением в брюшную полость.

Заболевание начинается остро с болей внизу живота, которые могут сопровождаться тошнотой и рвотой. Признаки внутреннего кровотечения отсутствуют. Общее состояние больной не изменяется. Живот остается мягким у большинства больных, но иногда выявляется некоторое напряжение мышц брюшной стенки в подвздошных областях.

Клинический анализ крови не выявляет значительных отклонений от нормы.

Смешанная форма апоплексии сходна с болевой, но с одним отличием, обусловленным большей внтурибрюшинной кровопотерей. Наряду с болевым синдромом появляются признаки умеренной анемизации.

Дифференциальная диагностика

Апоплексию яичника особенно болевую форму необходимо дифференцировать от острого аппендицита, трубного аборта и острого воспаления придатков.

При аппендиците отсутствует связь с фазами менструального цикла. Боль начинается в эпигастрии, спускаясь в правую подвздошную область. Тошнота и рвота носит упорный характер. Симптомы Ситковского и Ровзинга оказываются положительными, повышается температура тела. Клинический анализ крови довольно показателен: лейкоцитоз, нейтрофилез со сдвигом формулы влево.

Клиническая картина эктопической беременности, нарушенной по типу трубного аборта, имеет свои особенности. Во-первых, болевой симптом чаще появляется на фоне задержки менструации. Во-вторых, через 2-4 часа после приступа боли появляются кровянистые выделения из половых путей. Помогает исключить беременность, определение в сыворотке крови β-субъединицы хорионического гонадотропина.Однако самым точным диагностическим методом в подобных ситуациях является лапароскопия.

Дифференциальная диагностика между острым воспалением придатков и болевой формой апоплексии основывается на некоторой разнице их клинического течения.

При воспалительном процессе болевой симптом нарастает постепенно и сопровождается повышением температуры тела, симптомами интоксикации; отсутствуют признаки внутреннего кровотечения.

Обследования

  Диагноз апоплексия яичника выставляется на основании анамнеза, жалоб, общего осмотра, специальных, лабораторных и инструментальных методах исследования.

  При общем осмотре и пальпации обращает внимание болезненность на стороне вовлеченного яичника, вздутость живота, положительные перитонеальные симптомы.

  В ходе влагалищного исследования уточняется гинекологическая природа патологии: выявляется резкая болезненность боковых и заднего свода, пульсация сосудов сводов, в случае массивного кровоизлияния – выбухание заднего свода. При смещении в стороны шейки матки возникает сильная боль. Размеры матки обычно не изменены, иногда слегка увеличены, консистенция плотная. Заинтересованный придаток болезненный, увеличен до размеров куриного яйца, имеет эластичную консистенцию и ограниченную подвижность.

При апоплексии яичника возможны выделения крови из половых путей.

  В ходе пункции заднего свода влагалища при апоплексии яичника получают кровь или серозно-кровянистую жидкость.

  Ультразвуковая картина при апоплексии яичника характеризуется наличием свободной жидкости в животе, признаками кровоизлияния в овариальную ткань на пораженной стороне.

Для окончательной диагностики апоплексии яичника и устранения кровотечения показана лапароскопия.

Лечение

Консервативная тактика возможна лишь в легких случаях апоплексии яичника при отсутствии явных признаков внутреннего кровотечения. Консервативные мероприятия при апоплексии яичника включают назначение строгого покоя, холода на живот, спазмолитиков (дротаверин), витаминов(С, В1, В6, В12), кровоостанавливающих препаратов(этамзилат, транексам). После стихания острого периода проводят диатермию, электрофорез с хлористым кальцием, токи Бернара. При появлении признаков нарастания кровотечения показана немедленная операция.

В последние годы гинекология, как правило, проводит хирургическое лечение апоплексии яичника. Консервативное лечение назначается только пациенткам с легкой формой патологии и реализованной репродуктивной функцией. Если же женщина планирует беременность, то предпочтение отдается хирургическому лечению апоплексии яичника.

Хирургическая тактика при апоплексии яичника обычно включает проведение лапароскопии, реже – лапаротомии (при невозможности проведения эндоскопической операции).   Противопоказанием к хирургическому пособию может служить крайняя степень геморрагического шока. Операцию стараются проводить максимально щадящим образом, сохраняя ткани яичника. Объем операции при апоплексии яичника может включать коагуляцию мест разрыва овариальной ткани, клиновидную резекцию яичника, ушивание разрыва яичника, овариоэктомию, аднексэктомию. Важным моментом оперативного лечения апоплексии яичника является тщательное промывание брюшной полости, удаление сгустков, что является крайне важной профилактической мерой развития спаечного процесса и бесплодия.

  В постоперационном периоде принимаются меры, направленные на предупреждение образования спаек, нормализацию гормональных процессов, восстановление репродуктивных возможностей. На время восстановительного периода после апоплексии яичника пациенткам производится грамотный подбор контрацепции, назначается физиотерапия (магнитотерапия, ультразвук, лазеротерапия, электрофорез с цинком, лидазой, электростимуляция маточных труб).

Осложнения и прогноз

  При значительной кровопотере, сопровождающей апоплексию яичника, может развиться геморрагический шок, а при несвоевременно оказанной помощи – летальный исход. Консервативное ведение апоплексии яичника чревато развитием спаечного процесса в малом тазу (85,7%), бесплодия (42,8%), повторного разрыва яичника (около 50%). Своевременное распознавание и активное лечение апоплексии яичника сопровождается благоприятным прогнозом в плане сохранения жизни и репродуктивной функции. Ведение беременности у пациенток после апоплексии яичника требует повышенного внимания со стороны акушера-гинеколога.

Профилактика

  Чтобы не допустить возникновения или повторения апоплексии яичника необходимо проведение лечения имеющихся гинекологических заболеваний (аднексита, оофорита, СПКЯ, ЗППП и др.), исключение провокационных факторов, наблюдение у гинеколога.

Источник: www.krasotaimedicina.ru

Причины апоплексии яичника, симптомы, лечение, восстановление

Причины апоплексии яичника, симптомы, лечение

Апоплексией яичника называют состояние, при котором происходит его внезапный разрыв, сопровождающийся обширным кровотечением и острой болью. Чаще всего патология диагностируется у женщин репродуктивного возраста, но некоторые причины апоплексии яичника могут спровоцировать патологию и в другие периоды жизни.

Клиническая картина

Рассматриваемая патология чаще всего носит острый характер, клиническая картина развивается стремительно, и поэтому симптоматика всегда ярко выраженная:

• женщина ощущает резкую кинжальную боль внизу живота с четкой локализацией – если пациентка в сознании, она может указать на место возникновения болевых ощущений;
• отмечается распространение боли в поясницу, ягодицы, задний проход, промежность;
• появляется внезапная слабость (женщина буквально падает), резко снижается артериальное давление, что обуславливает выраженную бледность кожи лица и рук, посинение ногтевых пластин и губ;
• возможен обморок;
• частота сердечных сокращений резко увеличивается;
• возникает тошнота, нередко рвота.

Симптомы разрыва фолликулярной кисты яичника часто имитируют симптомы апоплексии, поэтому для уточнения диагноза потребуется дополнительная диагностика. Нередко врачи вынуждены отказываться от назначения полноценного обследования, так как состояние пациентки критическое и требует незамедлительных лечебных действий, иначе может наступить летальный исход.

Если апоплексия протекает в легкой форме (для нее характерна малая кровопотеря – не более 150 мл), то самочувствие женщины ухудшается незначительно. В таком случае врач определяет признаки разрыва яичника на УЗИ – это обязательное обследование при характерных для апоплексии яичника жалобах. Боли и температура после апоплексии могут сохраняться.

Медицинская помощь при апоплексии яичника

При невыраженных признаках ставится диагноз легкой формы апоплексии, при ней назначают консервативное лечение: кровоостанавливающие препараты, холод на живот (грелка со льдом). Как только кровотечение остановится и состояние больной стабилизируется, назначают общеукрепляющие средства, которые поддержат организм, ускорят восстановление. Лечение яичника после апоплексии может быть достаточно продолжительным и зависит это от того, что послужило причиной.

Все остальные формы подразумевают проведение хирургического вмешательства, причем срочного – большая кровопотеря чревата смертью женщины. Операцию проводят таким образом, чтобы сохранить яичник – это особенно важно для женщин, которые планируют рожать. Если удаляют яичник с фаллопиевой (маточной) трубой или часть этих органов, то полученный биологический материал направляют на исследование в лабораторию. В первую очередь это делается для выявления злокачественных клеток.

Операция при болевой форме апоплексии яичника проводится в срочном порядке.

Восстановительный период

После оперативного вмешательства женщине потребуется некоторое время для восстановления. Врачи наблюдают за менструальным циклом – месячные после апоплексии могут быть нарушены. В таком случае может быть назначена гормональная терапия. В течение 2 месяцев необходимо соблюдать рекомендации:

• отказаться от занятий спортом и других физических нагрузок;
• полноценно питаться;
• не принимать алкоголь;
• не заниматься сексом;
• не пользоваться гигиеническими тампонами;
• не посещать сауну, баню, не принимать горячие ванные.

Последствием разрыва яичника у женщин может стать бесплодие, поэтому сразу же после операции необходимо пройти эндокринологическое обследование, регулярно наблюдаться у гинеколога. Это поможет своевременно выявить начало необратимых патологических процессов, которые делают невозможными зачатие и вынашивание плода.

В стационаре женщина находится после операции не более 10 дней. Далее ее выписывают для прохождения амбулаторного лечения.

Как проводится диагностика разрыва кисты желтого тела яичника, можно узнать на нашем сайте https://www.dobrobut.com/ .

Связанные услуги:
Гинекологический Check-up
Поликистоз яичников

симптомы, причины, лечение и рекомендации

Автор: врач, научный директор АО «Видаль Рус», Жучкова Т. В., [email protected]

Оглавление:

В яичниках половозрелой женщины происходит рост фолликулов, созревание в них яйцеклетки, то есть подготовка к предстоящей беременности. С начала менструального цикла начинает расти доминантный фолликул, который к середине менструального цикла достигает своего максимального размера — около 20 мм. Затем оболочка фолликула разрывается, выпуская из себя созревшую яйцеклетку, — происходит овуляция. На месте лопнувшего фолликула формируется временное образование — желтое тело, которое вырабатывает определенные гормоны, подготавливающие организм женщины к беременности. Это нормальное течение яичникового цикла.

При дистрофических и склеротических изменениях ткани яичников, встречающихся при острых и хронических воспалительных процессах в придатках матки, при синдроме поликистозных яичников и некоторых других заболеваниях, а также при медикаментозной стимуляции овуляции возникают определенные нарушения в процессе овуляции и формирования желтого тела. В результате кровеносные сосуды в месте разрыва яичника плохо сокращаются, продолжается и усиливается внутрибрюшное кровотечение, а в желтом теле из-за ломкости сосудов формируется кровоизлияние — гематома. Все это сопровождается болевым синдромом, слабостью, головокружением, тошнотой, рвотой, бледностью кожных покровов, обморочным состоянием. Без соответствующего лечения внутреннее кровотечение может усиливаться, создавая реальную угрозу здоровью и жизни женщины. К провоцирующим разрыв яичника факторам также относят травму живота, чрезмерное физическое напряжение, бурное половое сношение, верховую езду и т.д.

Частота и формы апоплексии яичника

Апоплексия яичника (разрыв яичника) – внезапный разрыв (нарушение целостности) ткани яичника, сопровождающийся кровотечением в брюшную полость и болевым синдромом.

Среди причин внутрибрюшного кровотечения 0,5-2,5% приходится на апоплексию яичника.

Существует 3 формы апоплексии яичника в зависимости от преобладающих симптомов:

1. Болевая форма, когда имеется выраженный болевой синдром, но признаков внутрибрюшного кровотечения нет.
2. Анемическая форма, когда на первое место выходят симптомы внутреннего (внутрибрюшного) кровотечения.
3. Смешанная форма сочетает в себе признаки болевой и анемической форм апоплексии яичника.

Однако, по современным данным, эта классификация считается неполноценной, поскольку невозможен разрыв яичника без кровотечения.

Поэтому в настоящее время эта патология подразделяется на несколько степеней тяжести: легкую, среднюю и тяжелую (в зависимости от величины кровопотери).

Симптомы апоплексии яичника

Клинические симптомы апоплексии связаны с основным механизмом развития данной патологии:

1. Болевой синдром, который возникает прежде всего в середине цикла или после незначительной задержки менструации (при разрыве кисты желтого тела, например). Боли чаще всего локализуются в нижних отделах живота. Иногда боли могут иррадиировать в прямую кишку, в поясничную или пупочную область.
2. Кровотечение в брюшную полость, которое может сопровождаться:

• снижением давления,
• увеличением пульса,
• слабостью и головокружением,
• синкопальными состояниями,
• ознобом, повышением температуры тела до 38°С,
• однократной рвотой,
• сухостью во рту.

3. Иногда могут возникать межменструальные кровяные выделения или кровяные выделения после задержки менструации.

Достаточно часто, апоплексия яичника происходит после полового акта или занятия в тренажерном зале, то есть при определенных условиях, когда повышается давление в брюшной полости и возможно нарушение целостности ткани яичника. Однако, разрыв яичника может произойти и на фоне полного здоровья.

Причины апоплексии яичника

Причины, способствующие возникновению апоплексии яичника:

1. Патологические изменения сосудов (варикозное расширение, склероз).
2. Предшествующие воспалительные процессы ткани яичника.
3. Момент овуляции.
4. Стадия васкуляризации желтого тела (середина и вторая фаза цикла).

Факторы риска, способствующие возникновению апоплексии яичника:

1. Травма.
2. Поднятие тяжести или тяжелая физическая нагрузка.
3. Бурное половое сношение.

Диагностика апоплексии яичника

По данным литературы правильный клинический диагноз апоплексии яичника составляет лишь 4-5%.

Диагностические ошибки объясняются, прежде всего с тем, что клиника этого заболевания не имеет характерной картины и развивается по типу другой острой патологии в брюшной полости и малом тазу.

Больную привозят в стационар с диагнозом «Острый живот». Уточнение причины проводится в стационаре.

Прежде всего апоплексию яичника необходимо дифференцировать от внематочной беременности и острого аппендицита.

Как правило, в случае наличия клиники «острого живота» необходима также консультация смежных специалистов (хирургов, урологов).

Поскольку апоплексия яичника является острой хирургической патологией, диагноз необходимо поставить очень быстро, поскольку увеличение времени до начала операции приводит к увеличению величины кровопотери и может быть угрожающим жизни состоянием!!!

Наиболее информативными методами исследования являются:

1. Характерные жалобы на острые боли в животе, появившиеся в середине или второй половине менструального цикла.
2. При осмотре отмечается выраженная болезненность со стороны пораженного яичника, а также становятся положительными симптомы раздражения брюшины.
3. В общем анализе крови может отмечаться снижение уровня гемоглобина (при анемической и смешанной формах апоплексии яичников)
4. Пункция заднего свода, позволяющая подтвердить или опровергнуть наличие внутрибрюшного кровотечения.
5. Ультразвуковое исследование, которое позволяет увидеть в пораженном яичнике большое желтое тело с признаками кровоизлияния в него и/или свободную жидкость (кровь) в животе.
6. Лапароскопия, которая позволяет не только 100% установить диагноз, но и произвести коррекцию любой патологии.

Окончательный диагноз апоплексии яичника почти всегда устанавливается во время операции.

Ваши действия при апоплексии необходимо:

1. Немедленно принять горизонтальное положение.
2. Срочно вызвать «Скорую помощь» для госпитализации в хирургический или гинекологический стационары.

Лечение апоплексии яичника

1. Консервативное лечение возможно лишь в случае легкой формы апоплексии яичника, которая сопровождается незначительным кровотечением в брюшную полость.

Больные с легкой формой апоплексии предъявляют жалобы прежде всего на боль внизу живота.

Однако, данные многих исследователей доказывают, что при консервативном ведении таких больных в 85,7% случаев в малом тазу образуются спайки, а 42,8% случаев регистрируется бесплодие.

Практически у каждой 2-ой женщины после консервативного ведения возможно возникновение рецидива (повторной апоплексии яичника). Это связано с тем, что кровь и сгустки, которые накапливаются в брюшной полости после разрыва яичника (апоплексии яичника), не вымываются, как при лапароскопии, остаются в брюшной полости, где организуются и способствуют образованию спаечного процесса в малом тазу.

Консервативное лечение может быть рекомендовано только женщинам, уже реализовавшим свою репродуктивную функцию (то есть уже имеющим детей и не планирующим их иметь) в случае выявления у них легкой формы апоплексии яичника.

Если женщина находится в репродуктивном возрасте и планирует беременность, то тактика даже в случае легкой формы апоплексии яичника должна быть пересмотрена в пользу лапароскопии.

2. Хирургическое лечение является основным, поскольку не только позволяет уточнить диагноз, но и провести полноценную коррекцию.

Во всех случаях апоплексии возможно проведение лапароскопии!!!

Единственным противопоказанием к использованию этого доступа является геморрагический шок (то есть очень большая кровопотеря с потерей сознания).

Операцию необходимо поводить максимально щадящим способом с сохранением яичника.

Как правило, проводится удаление капсулы кисты, коагуляция или ушивание яичника. В редких случаях при массивном кровоизлиянии требуется выполнение удаления яичника.

Во время операции необходимо тщательно промыть брюшную полость, удалить сгустки и кровь, для профилактики образования спаек и бесплодия.

Реабилитационные мероприятия при апоплексии яичника

Реабилитационные мероприятия после внематочной беременности должны быть направлены на восстановление репродуктивной функции после операции. К таковым относятся: предупреждение спаечного процесса; контрацепция; нормализация гормональных изменений в организме. Для предупреждения спаечного процесса широко используют физиотерапевтические методы:

• переменное импульсное магнитное поле низкой частоты,
• низкочастотный ультразвук,
• токи надтональной частоты (ультратонотерапия),
• низкоинтенсивную лазерную терапию,
• электростимуляцию маточных труб; электрофорез цинка, лидазы,
• ультразвук в импульсном режиме.

На время курса противовоспалительной терапии и еще в течение 1 месяца после окончания рекомендуется контрацепция, причем вопрос о ее длительности решается индивидуально, в зависимости от возраста пациентки и особенностей ее репродуктивной функции. Безусловно, следует учитывать желание женщины сохранить репродуктивную функцию. Длительность гормональной контрацепции также сугубо индивидуальна, но обычно она не должна быть менее 6 месяцев после операции.

После окончания реабилитационных мероприятий, прежде чем рекомендовать пациентке планировать следующую беременность, целесообразно выполнить диагностическую лапароскопию, позволяющую оценить состояние маточной трубы и других органов малого таза. Если при контрольной лапароскопии не выявлено патологических изменений, то пациентке разрешают планировать беременность в следующий менструальный цикл.

Резекция яичников

Резекция яичников- хирургическое вмешательство, заключается в частичном удалении яичника по причинам новообразований. Раньше операция проводилась путем лапаротомии. Сейчас современное медицинское оборудование позволяет проводить лапароскопию. При таком методе, как лапароскопия, редко возникают спаечные процессы, что оставляет женщине возможность наступления беременности. Если опухоль появилась на органе и не рассасывается после медикаментозного лечения, то приходится прибегать к резекции. Кисты могут достигать больших размеров, в таком случае яичник сохранить не удастся. Показаниями к операции служат заболевания:

• дермоидная киста;
• карцинома;
• цистаденома;
• эндометриома.

В обязательном порядке обследуется второй яичник, чтобы избежать последствий развития новообразований. При поликистозе в области яичника делаются надрезы, а если произошел разрыв кисты или ее ножка перекрутилась, все осложнилось нагноением, необходимо провести операцию. Резецированные яичники — это прооперированные яичники. Хирург иссякает патологическую часть яичника до здоровой ткани. Это самый щадящий способ для резекции. Беременность редко, но может развиться в яичнике. В этом случае показано оперативное вмешательство. Все дело в том, что эмбрион, попавший вместо матки в яичник, достигая определенных размеров, может разорвать стенки органа. Хирурги всегда стараются сохранить по возможности часть органа для женщины, которая находится в репродуктивном возрасте. Целиком удаляется орган, при наступлении у женщин менопаузы.

Показания к применению данного оперативного вмешательства:

• Опухолевидные образования яичника доброкачественного характера;
• Эндометриоидные образования яичника, например, кисты, при неэффективности консервативного лечения;
• Синдром поликистозных яичников;
• Кисты яичника;
• Апоплексия яичника – кровоизлияние из сосуда яичника, зачастую, в период овуляции;
• Травматизация яичника.

	Резекция яичников лапараскопическая	20 145,00
В01.003.004.010	с использованием эндотрахеального наркоза	32 645,00
	с использованием ингаляционного эндотрахеального наркоза севофлураном	32 145,00

С полным прайс-листом можно ознакомиться в регистратуре или https://new. perinatal-center.pro/platnye-uslugi

Принимаем к оплате банковские карты VISA, MASTERCARD, MAESTRO

Лечение кисты яичника – узнать об услуге, записаться на приём. Клиника МЕДСИ в Нижневартовске

Методы лечения кисты яичников

Оперативное вмешательство не является единственным способом устранения патологии. От образования можно избавиться и другими методами.

Гормональная терапия

Такое лечение назначается с целью обеспечения регресса образования. Пациенткам назначаются как комбинированные оральные контрацептивы, так и гестагены. Обычно первые результаты можно отметить уже спустя месяц, но курс продолжается до 2-3 месяцев.

Физиотерапия

Больным назначаются процедуры, которые способствуют рассасыванию образования и стимулируют кровоток в органах малого таза.

Важно! Консервативная терапия дает выраженный результат только в устранении лютеиновых или фолликулярных (функциональных) кист. Эти образования склонны к самопроизвольному (даже без лечения) исчезновению. По этой причине врачи и не торопятся с операцией. Если терапия не дает результатов, проводится оперативное вмешательство.

Эндометриоидные кисты также поддаются гормональной терапии. Курс лечения в этом случае может растянуться на 5-6 месяцев. При этом список препаратов может быть расширен.

Важно! Ни в коем случае не следует заниматься самостоятельным назначением себе тех или иных лекарственных средств. Это связано с тем, что они не только не дадут желаемого эффекта, но и могут негативно сказаться на состоянии здоровья (в том числе на репродуктивной функции).

Обследования

Перед началом лечения кисты в левом или правом яичнике обязательно проводится комплексная диагностика, направленная на:

• Определение типа образования
• Выяснение особенностей его развития
• Выявление показаний к хирургическому вмешательству

Обследование включает:

• Сдачу анализа крови на онкомаркеры. Повышение уровня таких показателей в организме может свидетельствовать о наличии злокачественной опухоли. Если выявлены отклонения от нормы, пациентка направляется на тщательную дифференциальную диагностику
• Прохождение ультразвукового исследования. В рамках УЗИ специалистам удается выявить добро- и злокачественные новообразования
• Проведение доплерометрии. Такое обследование позволяет определить атипичный кровоток. Он также может свидетельствовать о наличии злокачественных опухолей в организме пациентки
• Проведение МРТ (магнитно-резонансной томографии). В рамках такого обследования специалистам удается выявить даже структуры, которые остаются незаметными на УЗИ, и уточнить их тип

Если перечисленные методы не дают возможностей для постановки точного диагноза, выполняется лапароскопия кисты яичника. Во время такого вмешательства врач может выявить симптомы, которые свидетельствуют о наличии злокачественной опухоли. Эндоскопическая процедура также позволяет отличить стандартное образование от внематочной беременности и других патологических состояний.

Удаление кисты яичника

Оперативные вмешательства проводятся в следующих случаях:

• При неэффективности консервативной терапии образований
• При выявлении кист, которые не склонны к самостоятельному регрессу (серозных, дермоидных и параовариальных)
• При развитии осложнений, которые несут угрозу для здоровья и жизни пациентки. К ним относят: нагноение, разрыв капсулы с кровоизлиянием и перекрут ножки

Также операции проводятся женщинам в период менопаузы. Выполняются вмешательства в плановом порядке. Предварительно назначается полное обследование. Если киста перекрутилась или лопнула, операция осуществляется экстренно!

Преимущества удаления кисты яичников в клинике МЕДСИ

• Компетентные врачи. Наши специалисты подберут оптимальную методику и тактику лечения. При этом они учтут индивидуальные особенности пациентки, общее состояние ее здоровья и иные факторы. Накопленный опыт позволяет врачам успешно решать даже самые сложные задачи
• Применение современных методик. Благодаря им удается сохранить важный орган репродуктивной системы женщины, снизить риски для ее здоровья и сократить период реабилитации
• Современное оснащение клиники. Благодаря этому нам удается быстро проводить диагностику, обследование перед операцией и оперативное вмешательство
• Комфорт выполнения всех процедур. В клинике используются современные препараты для анестезии, что сокращает любые неприятные ощущения пациентки
• Возможности проведения оперативных вмешательств по удалению кист яичника в Москве. Операции выполняются по полису ОМС. О том, как воспользоваться услугой, вам расскажет ваш лечащий врач

Если вы планируете лечение кисты яичника в нашей клинике в Нижневартовске, позвоните по номеру +7 (3466) 29-88-00. Специалист ответит на все вопросы и запишет вас на прием к специалисту.

Что можно и нельзя делать при кистах яичников?

Часто, при проведении осмотра у гинеколога, в яичнике женщины может обнаружиться киста. Многие волнуются по поводу подобного диагноза, так как не знают, что это за патология и насколько она опасна. Киста яичников является доброкачественным элементом, она формируется из-за различных гормональных сбоев или некоторых других факторов (врожденные изменения, травмы, стрессы).  

Что такое киста

Киста яичника локализуется на поверхности или в толще органа. Она имеет доброкачественную природу, плотную или тонкую капсулу, заполненную внутри определенным секретом. Размеры могут варьировать от совсем небольших, около 1 см, до гигантских – до 15-20 см в диаметре. Большая часть кист яичников имеет фолликулярное происхождение, они развиваются на месте ранее созревших фолликулов, содержащих яйцеклетку и по каким-то причинам не лопнувших. Такие кисты обычно проходят самостоятельно. Рассасывание кисты яичника происходит на протяжении нескольких менструальных циклов. Реже кисты имеют иную природу, и тогда для их лечения необходимо хирургическое лечение.

Степень опасности зависит от многих ее характеристик – размера, причины возникновения, строения. Врач при обнаружении кисты проведет полноценное обследование, чтобы выяснить ее природу и определит тактику ведения пациентки.

Опасна ли киста?

Многие женщины переживают о наличии подобных образований, особенно если это совсем юные пациентки. Если обнаружена киста яичника, можно ли беременеть, не приведет ли ее наличие к бесплодию? Такой вопрос часто задается врачу на приеме. Конечно, все зависит от многих условий, происхождения, ее размеров, но большая часть кист хорошо лечится, имеет благоприятное течение и не дает осложнений. После лечения женщины нормально беременеют, благополучно вынашивают беременность и рожают малышей. Однако, не стоит заниматься самолечением или просто ждать, чтобы киста прошла самостоятельно, нужно наблюдение врача для того, чтобы предотвратить осложнения (разрыв).

Киста яичника – что можно и нельзя?

Если обнаружена киста яичника, можно вести привычную жизнь с некоторыми ограничениями. Не противопоказана интимная жизнь и занятия спортом, нет никаких ограничений в питании. Но, не стоит забывать о некоторых мерах предосторожности, которые оградят вас от осложнений. Многие кисты активно лечатся при помощи гормональной терапии (обычно это оральные контрацептивы), но категорически запрещено принимать препараты самостоятельно. Только врач подберет вам конкретный препарат и длительность приема.

При наличии кисты яичника нужно отказаться от тепловых процедур в области низа живота и паха. Это может создавать условия для увеличения в размерах и ее разрыва. Откажитесь от различных видов обертываний и сауны, бани. Стоит также заменить горячие ванны приемом душа, воду выбирайте теплую или прохладную. На время лечения кисты стоит отказаться от длительного пребывания на солнце, не загорать в солярии.

Если вы занимаетесь спортом, и у вас киста яичника, можно продолжать тренировки, но стоит отказаться от особенно интенсивных упражнений на нижний пресс и на область косых и боковых мышц живота.

Наличие кисты яичника – это повод для более пристального наблюдения за своим самочувствием. Важно отмечать общее состояние, наличие дискомфортных или болевых ощущений в области низа живота, при интимной близости. Киста может давать неприятные симптомы при ее активном росте и увеличении до значительных размеров. Если киста имеет тенденции к росту и ее размер значительный, временно будет наложен запрет на интимную близость, до момента удаления или ее лечения при помощи медикаментозных средств.

болит нога и другие проявления заболевания

ВАЖНО ЗНАТЬ! Действенное средство от КИСТЫ без операций и гормонов, рекомендованное Ириной Яковлевой! Читать далее. ..

Доброкачественное образование, которое возникает на яичнике и «прячет» внутри себя жидкое содержимое, называется кистой. Такое заболевание обычно возникает у женщин молодых. Маленькая киста способна быть незаметной гостьей в организме пациентки долгие месяцы (а порой и годы). Ее может обнаружить гинеколог при обычном осмотре, или – вовремя проведенное ультразвуковое исследование. Но случается, что опухоль постепенно растет, оказывая негативное влияние на самочувствие женщины, и изредка проявляет себя сильными болями. Причем дискомфорт возникает не только в нижней части живота – иногда боль отдает в ногу. Из-за того, что подобные «размытые» ощущения могут указывать и на воспаление кишечника, и на обычный спазм в мышцах, немногие женщины спешат на прием к врачу.

Следует помнить, что любое заболевание (даже самое безобидное) способно осложниться и нанести ощутимый вред самочувствию пациентки. Зная симптомы кисты, женщина сможет более объективно проанализировать собственные ощущения и не откладывая обратиться за помощью.

Как проявляют себя разные виды опухолей

Опухоль на яичнике бывает нескольких видов.

1. Фолликулярная. Это новообразование, появившееся из-за «погрешностей» в овуляции. На месте фолликула, который не разорвался, появляется киста. Что стало причиной? Очевидно, главный фактор, спровоцировавший возникновение опухоли, — гормональный сбой. Фолликулярную кисту принято считать самой безопасной. У женщин, которых побеспокоила эта «гостья», основной жалобой были нерегулярные месячные. Обычно кистозное образование рассасывается за два – четыре месяца без воздействия каких-либо медикаментов. Но иногда опухоль становится довольно крупной, что чревато перекручиванием ножки. Возможен и разрыв новообразования.
2. Киста желтого тела. Данный вид опухоли, как и предыдущий, специалисты относят к функциональным образованиям. У женщин появление такой кисты провоцирует долгую задержку месячных, тошноту. Некоторые дамы уверены, что произошла беременность, — из-за схожести признаков. Случается, что у пациентки болит низ живота и боль отдает в ноги (с той стороны, где «притаилась» киста). К слову, опухоль данного вида способна возникнуть и на правом, и на левом яичнике. Если кисте желтого тела суждено исчезнуть, сильными болями она вас не побеспокоит. О крупной опухоли могут свидетельствовать увеличенный живот и частые запоры. Подобные признаки игнорировать нельзя. При активных занятиях спортом, бытовых нагрузках и даже интимном контакте может случиться разрыв образования. Не исключено и кровоизлияние в кисту (опухоль становится геморрагической). Тогда только операция способна помешать стремительному нарастанию проблем.
3. Параовариальная разновидность кисты создается из придатка. Такая опухоль похожа на шарик, заполненный жидкостью. Как правило, яичник не становится частью патологического процесса. У женщин с такой кистой довольно сильные болевые ощущения могут возникать лишь тогда, когда опухоль достигает больших размеров. Обычно у пациентки болит живот, иногда – бедро.
4. Дермоидная. Опухоль этого вида можно назвать самой странной – ведь внутри нее «спрятаны» такие человеческие ткани, как жир, волосы, кости и даже зубы. Такая киста зарождается вместе с эмбрионом. А находят ее у женщин обычно во время беременности. Опухоль растет постоянно (правда, значительно медленнее, чем подобные ей образования). А значит, может наступить момент, когда эта киста принесет пациентке немало хлопот. Перекручивание – одна из частых проблем. Оно имеет признаки: повышение температуры, слабость, резкая боль, которая отдаёт в ногу и в прямую кишку.

Чем быстрее будет удалена перекрученная киста, тем меньше времени понадобится организму пациентки на восстановление.

Киста яичника: симптомы

Следующие разновидности опухолей – муцинозная и эндометриозная – известны тем, что склонны «обрастать» разными осложнениями. Рассмотрим ключевые особенности этих образований на яичнике.

1. Муцинозная киста опасна по двум причинам: во-первых, она способна превратиться в рак; во-вторых – муцинозные опухоли могут разрастаться до пугающих размеров. Для женщин, не подозревающих о своем диагнозе, разрыв такой кисты может стать настоящим бедствием, спровоцировав перитонит. Частые позывы к мочеиспусканию, чувство давления внизу живота – важные признаки того, что киста «напирает» на органы, расположенные вблизи нее. Тупая боль (иногда в виде спазма), которая отдает в ногу, – тоже частая жалоба тех, кого долго изнуряла опухоль.
2. Эндометриозная опухоль чаще всего появляется у женщин как «продолжение» эндометриоза. Важно знать, что внутри кисты – кровь, а сама опухоль склонна к повреждениям (из-за чего это содержимое может понемногу вытекать в брюшную полость). В любой момент опухоль может разорваться.

Эндометриозная киста способна заявлять о себе достаточно агрессивно. У пациенток часто и подолгу болит нижняя часть живота, расстройства кишечника чередуются с запорами. К тому же ногу может сводить судорогой во время быстрой ходьбы. Да и менструации проходят нерегулярно. Важно обратиться к врачу, не медля, иначе эндометриоз вместе с опухолью сильно истощат организм. Для женщин с такой проблемой самый разумный выход – операция. И, конечно же, после удаления образования важно избегать психических перегрузок и регулярно обследоваться.

Когда «гостья» диктует вам свои условия

Возникновение кисты не всегда предвещает операцию. Например, опухоли функционального типа вполне могут исчезнуть через пару месяцев после своего появления. У многих женщин недуг отступает под воздействием гормональных лекарств. Но есть опухоли, которые можно устранить лишь оперативным путем. Лапароскопия – это метод, приносящий больной минимум страданий. Но следует понимать, что крупная опухоль может нанести непоправимый вред яичнику — тогда понадобится удалять и его.

Конечно, трагичное восприятие своих проблем со здоровьем – ненужная крайность. Но если у вас развивается киста яичника, вы вполне различите ее симптомы, не позволив болезни существенно ухудшить ваши репродуктивные способности.

Разрастание кисты влияет на общее самочувствие больной. У женщин с опухолью солидного размера нередки боли с обеих сторон живота, чувство тяжести в паху, дискомфорт во время секса, запоры, тошнота. Не исключены и боли в ноге, пояснице. Внутренняя поверхность бедра бывает напряжена без видимых причин.

Увеличение физической активности может спровоцировать перекручивание кисты и даже – ее разрыв. Известны случаи, когда состояние пациентки резко ухудшалось после обычной зарядки, занятий танцами и – что тоже не редкость – после страстной ночи.

В будничной суете бывает очень проблематично определить, что именно стало причиной болевых ощущений. Но есть симптомы, которые однозначно «кричат» об осложнениях кисты: это высокая температура, состояние обморока, сильная бледность, частый пульс. Чтобы уменьшить риск печальных ситуаций в ближайшем будущем, лучше вызвать врача.

Если у вас нет особых поводов тревожиться о своем самочувствии, но досаждают неприятные ощущения в паху и боли в ноге, которые могут возникать после быстрой ходьбы или резких наклонов, то вам не помешает посетить гинеколога и пройти все необходимые обследования. Тогда вы уж точно будете знать, «виновата» ли киста в изменениях вашего состояния.

По секрету

• Невероятно… Можно вылечить кисту без операций!
• Это раз.
• Без приема гормональных препаратов!
• Это два.
• За месяц!
• Это три.

Перейдите по ссылке и узнайте как это сделала Ирина Яковлева!

загрузка…

Важно знать!

загрузка…

×

Разрыв кисты яичника: история вопроса, патофизиология, прогноз

Автор

Чарльз Натан Уэбб, доктор медицины, магистр медицины Доцент кафедры акушерства и гинекологии, Медицинский факультет Университета Содружества Вирджинии

Чарльз Натан Уэбб, доктор медицины, магистр медицины, является членом следующих медицинских обществ: AAGL, Американский колледж акушеров и Гинекологи, Американская медицинская ассоциация

Раскрытие информации: раскрывать нечего.

Главный редактор

Николь В. Карджейн, доктор медицины Доцент кафедры акушерства и гинекологии, Медицинский центр Университета Содружества Вирджинии

Николь Карджан, доктор медицины, является членом следующих медицинских обществ: Американский колледж акушеров и гинекологов, Ассоциация профессоров гинекологии и акушерство, Североамериканское общество детской и подростковой гинекологии

Раскрытие информации: Полученный доход в размере не менее 250 долларов от: Merck
Выступал в качестве инструктора по Nexplanon для: Merck.

Дополнительные участники

Дэвид Челмоу, доктор медицины Лео Дж. Данн, профессор и заведующий кафедрой акушерства и гинекологии, Медицинский центр Университета Содружества Вирджинии

Дэвид Челмоу, доктор медицины, является членом следующих медицинских обществ: Американского колледжа акушеров и гинекологов, Американской медицинской ассоциации , Американское общество кольпоскопии и патологии шейки матки, Ассоциация профессоров гинекологии и акушерства, Совет университетских кафедр акушерства и гинекологии, Phi Beta Kappa, Sigma Xi, Общество чести научных исследований, Общество академических специалистов в области общего акушерства и гинекологии, Общество для репродуктивного расследования

Раскрытие: Ничего не раскрывать.

Ричард Скотт Люциди, доктор медицины, FACOG Адъюнкт-профессор репродуктивной эндокринологии и бесплодия, кафедра акушерства и гинекологии, Медицинский факультет Университета Содружества Вирджинии

Ричард Скотт Люциди, доктор медицины, FACOG является членом следующих медицинских обществ: Американский колледж акушеров и гинекологов, Американское общество репродуктивной медицины

Раскрытие информации: раскрывать нечего.

Благодарности

Чарльз Дж. Ашер-Уолш, доктор медицины Директор отделения гинекологии, тазовой медицины и реконструктивной хирургии Медицинской школы горы Синай; Клинический доцент кафедры акушерства и гинекологии, Медицинский центр горы Синай

Чарльз Дж. Ашер-Уолш, доктор медицины, является членом следующих медицинских обществ: Alpha Omega Alpha, Американского колледжа акушеров и гинекологов, Американской медицинской ассоциации и Медицинского общества штата Нью-Йорк

webmd.com»> Раскрытие: Ничего не нужно раскрывать.

Ричард С. Легро, доктор медицины Профессор кафедры акушерства и гинекологии, отделение репродуктивной эндокринологии, Медицинский колледж государственного университета Пенсильвании; Консультант, Медицинский центр Милтона С. Херши

Ричард С. Легро, доктор медицины, является членом следующих медицинских обществ: Американского колледжа акушеров и гинекологов, Американского общества репродуктивной медицины, Общества эндокринологов, Phi Beta Kappa и Общества репродуктивных хирургов

.

Раскрытие информации: Корейский национальный институт здравоохранения и Национальный институт здравоохранения (Бетесда, Мэриленд) Honoraria Выступление и преподавание; Общество репродуктивной медицины Большого Торонто (Торонто, Онтарио, Калифорния) Honoraria Выступление и преподавание; Американский колледж акушерства и гинекологов (Вашингтон, округ Колумбия) Honoraria Выступление и преподавание; Национальный институт детского здоровья и развития человека Группа экспертов по исследованию педиатрической и подростковой гинекологии (Бетесда, Мэриленд) Honoraria Выступление и преподавание; Университет Иллинойса (Чикаго, Иллинойс) Гонорар Выступление и преподавание; Госпиталь Джорджтаунского университета (Вашингтон, округ Колумбия) Honoraria Выступление и преподавание; Университет Хэйлунцзян (Харбин, Китай) Устная речь и преподавание; Общество фертильности Новой Англии (Нашуа, Нью-Джерси) Honoraria Выступление и преподавание; Больница Уильяма Бомонта, отделение репродуктивной эндокринологии и бесплодия (Детройт, штат Мичиган) Honoraria Выступление и преподавание; Медицинский факультет государственного университета Уэйна (Детройт, штат Мичиган) Honoraria Выступление и преподавание

webmd.com»> Франсиско Талавера, фармацевт, доктор философии Адъюнкт-профессор, Фармацевтический колледж Медицинского центра Университета Небраски; Главный редактор Medscape Drug Reference

Раскрытие информации: Medscape Salary Employment

Это чрезвычайная ситуация? — Клиника Кливленда

Скорее всего, если у вас менструальный цикл, у вас когда-то была киста яичника.Кисты яичников — мешочки, заполненные жидкостью или тканью в яичниках или на них, — чрезвычайно распространены и обычно не означают, что что-то не так, даже когда они лопаются.

Клиника Кливленда — некоммерческий академический медицинский центр. Реклама на нашем сайте помогает поддерживать нашу миссию. Мы не поддерживаем продукты или услуги, не принадлежащие Cleveland Clinic. Политика

«Нормальные физиологические кисты могут расти, разрываться и кровоточить каждый месяц в рамках вашего нормального менструального цикла», — говорит Кара Кинг, доктор медицинских наук, директор отделения доброкачественной гинекологической хирургии.

Но есть и другие кисты яичников, которые не такие уж нормальные. Эти типы, которые доктор Кинг называет патологическими кистами, включают дермоидные кисты, цистаденомы и эндометриомы.

«Это редкость», — говорит она. «И раковые кисты еще реже. Однако, когда эти патологические кисты разрываются, это может быть срочная ситуация ».

Почему лопаются кисты яичников?

Обычно мы не знаем, от чего взорвалась киста, — признает доктор Кинг.

Размер может быть решающим фактором.Чем больше киста, тем более вероятно, что он лопнет, как переполненный воздушный шар с водой. Но может быть огромные кисты, которые растут так медленно, что не разрываются, а также маленькие, быстрорастущие кисты.

Секс и интенсивные упражнения также могут вызвать киста до разрыва.

«Некоторые кисты яичников вызывают боль внизу живота и другие симптомы», — говорит д-р Кинг. «Но нет никаких конкретных предупреждающих знаков о том, что киста вот-вот разорвется».

Помимо сильной боли, следите за инфекцией и кровотечением

Для многих женщин разрыв кисты может быть мучительным.Некоторые говорят, что это похоже на приступ аппендицита, тем более что кисты яичников чаще встречаются в нижнем правом углу, рядом с аппендиксом.

Однако боль может быть в одном или обоих стороны живота. И может прийти с:

• Тошнота и / или рвота. В зависимости от кисты содержимое, просачивающееся в брюшную полость, может вызвать серьезное заболевание.
• Лихорадка. Это признак того, что у вас может быть инфекция кисты яичника.
• Головокружение. Это может указывать на сильное кровотечение в животе. Другие симптомы кровотечения включают изменения зрения и учащенное сердцебиение. Не все разорванные кисты вызывают чрезмерное кровотечение, но вы подвергаетесь более высокому риску, если принимаете антикоагулянты или страдаете нарушением свертываемости крови.

«Если у вас есть какие-либо из этих симптомов, обратитесь в доктор прямо сейчас », — говорит д-р Кинг. «Чрезмерное кровотечение или инфекция — это неотложная помощь, которая может потребовать хирургического вмешательства или антибиотиков ».

Обычно операция минимально инвазивная.Хирург-гинеколог с помощью лапароскопа обнаружит пораженную область. кровотечение, удалите кисту и удалите всю кровь и вызывающие инфекцию материал.

Куда девается содержимое?

В большинстве случаев разорванная киста не требуется операция. Если вы можете справиться с болью с помощью боли, отпускаемой без рецепта облегчения и отсутствие каких-либо признаков сильного кровотечения или инфекции, вы, скорее всего, выздоравливайте самостоятельно.

Ваше тело поглотит все, что выйдет из кисты.Это зависит от типа кисты, но это может быть кровь, слизь или другая жидкость. Дермоидные кисты могут содержать множество удивительных вещей, включая волосы, кожу и зубы.

Поглощение жидкости из нормальных физиологических кист происходит довольно быстро — в течение 24 часов. Другой контент может занять больше времени. Например, для впитывания загустевшей крови из эндометриомы могут потребоваться недели. И боль может сохраняться, пока непоглощенная кровь продолжает раздражать слизистую брюшной полости.

«Большинство кист яичников не вызывают беспокойство », — говорит д-р.Король. «Даже если они разрываются, ваше тело обычно заботится о исцеление и очистка. Это действительно только тогда, когда у вас внезапно появляются серьезные симптомы что вам следует обратиться за медицинской помощью ».

Геморрагическая фолликулярная киста у подростка

Авторы:
Sophia Capili, MD
Семейная медицина Бейлора в Гарленде, Гарленд, Техас

Кэтрин Кинг, MD
Педиатрическое отделение, Юго-западный медицинский центр, Даллас, Техас

Образец цитирования:
Capili S, King K. Геморрагическая фолликулярная киста у подростка [опубликовано в Интернете 30 октября 2017 г.]. Консультант педиатров.

---

16-летняя девочка-подросток без медицинского или хирургического анамнеза обратилась с острой спазматической болью в правом нижнем квадранте, которая началась в школе во время мочеиспускания.

Боль была сильной и постоянной и распространялась в правое плечо, но не была связана с приемом пищи. Боль усиливалась при движении, смягчающих факторов не было.У нее также было головокружение, тошнота, снижение аппетита и надлобковая боль. Она отрицала обморок, лихорадку, потерю веса, дизурию, гематурию, рвоту, диарею, запор или предыдущие аналогичные симптомы. Менархе произошел в возрасте 12 лет с регулярными менструациями, которые длились 6 дней. У нее не было сексуальных партнеров. В семейном анамнезе не было рака матки, яичников или груди.

Результаты ультразвукового исследования брюшной полости и таза показали кровоток в правом яичнике рядом с вероятной геморрагической кистой, но перекрут яичника исключить нельзя ( Рисунок 1 ). Уровень гемоглобина составлял 9 г / дл (референсный диапазон 12-15,4 г / дл) и оставался стабильным. Во время пребывания в больнице у нее не было признаков перитонита.

Рис. 1. Ультразвуковое исследование органов малого таза с допплерографией показывает поражение правого придаточного комплекса размером 5,5 см, которое может представлять разрыв геморрагической кисты или, что менее вероятно, новообразование. Сосудистая оценка правого яичника ограничена из-за большого размера новообразования, которое искажает местную анатомию. Таким образом, нельзя исключить кручение.

Диагностическая лапароскопия была проведена после того, как боль в животе не исчезла через 2 дня. Во всех квадрантах была обнаружена старая кровь, и ее удалили. Левый яичник в норме. Правый яичник был нормальным на поверхности и без перекрута, но имел сгусток, выходящий из разорванной геморрагической кисты. Часть сгустка была удалена, но оставшаяся часть сгустка осталась на месте, чтобы избежать дальнейшего кровотечения.

Гистопатологические результаты биопсии стенки яичника соответствовали геморрагической фолликулярной кисте.Она хорошо выздоровела и была направлена ​​к специалисту по медицине подростков / молодых взрослых для лечения, чтобы предотвратить будущие кисты яичников, связанные с гормональной контрацепцией.

Обсуждение. Разрыв кисты яичника — частое явление у женщин репродуктивного возраста. Mittelschmerz (по-немецки «средняя боль») используется для описания боли, вызванной выделением перитонеальной жидкости, связанной с разрывом нормального фолликула во время овуляции. ¹ Геморрагические кисты яичников являются наиболее частой гинекологической причиной острой тазовой боли у небеременных, афебрильных женщин и женщин в пременопаузе и могут вызывать внутрибрюшное кровотечение.Пациенты могут испытывать тошноту, рвоту или головокружение. Большинство случаев вызвано травмой, например, связанной с физическими упражнениями или сексом. Дифференциальный диагноз включает внематочную беременность, перекрут яичника, аппендицит, воспалительные заболевания органов малого таза и нарушения свертывания крови. ^1-3

УЗИ брюшной полости / таза — это первый метод диагностики геморрагических кист яичников. Если диагноз не определен, может быть назначена компьютерная томография брюшной полости / таза. Допплерография не всегда исключает осложнение перекрута яичника.Если симптомы сохраняются или ухудшаются после 48 часов консервативного лечения с помощью анальгетиков и поддерживающей терапии, то показана лапароскопия.1,2,4 Рекомендуется энуклеация для сохранения яичника, образец ткани на предмет патологии и последующее наблюдение через 6 недель. Исследования показали, что частота рецидивов составляет 0 в течение 2 лет наблюдения. ^2,5

Варианты лечения. Таблетки для пероральной контрацепции, принимаемые один раз в день, могут подавлять овуляцию и предотвращать образование новых кист яичников, но они не уменьшают размер существующих кист. ⁶ Более высокие дозы этинилэстрадиола могут работать лучше, чем более низкие дозы, для уменьшения развития кист яичников. Нет разницы в подавлении развития кисты яичника между монофазными и многофазными таблетками. ⁷

Каталожные номера:

1. Bottomley C, Bourne T. Диагностика и лечение несчастных случаев с кистой яичника. Best Practices Clin Obstet Gynaecol . 2009; 23 (5): 711-724.
2. Cicchiello LA, Hamper UM, Scoutt LM.Ультразвуковая оценка гинекологических причин тазовой боли. Акушерская гинекология Clin North Am . 2011; 38 (1): 85-114.
3. Гупта Н., Дадхвал В., Дека Д., Джайн С. К., Миттал С. Кровоизлияние в желтое тело: редкое осложнение врожденных и приобретенных аномалий свертывания крови. J. Obstet Gynaecol Res . 2007; 33 (3): 376-380.
4. Poonai N, Poonai C, Lim R, Lynch T. Детский перекрут яичника: серия случаев и обзор литературы. Банка J Surg . 2013; 56 (2): 103-108.
5. Спинелли К., Ди Джакомо М., Муччи Н., Массарт Ф. Геморрагические кисты желтого тела: необычная проблема для детских хирургов. J Pediatr Adolesc Gynecol. 2009; 22 (3): 163-167.
6. Граймс Д.А., Джонс Л. Б., Лопес Л. М., Шульц К. Ф. Оральные контрацептивы при функциональных кистах яичников. Кокрановская база данных Syst Rev . 2014; (4): CD006134. DOI: 10.1002 / 14651858.CD006134.pub5
7. Холт В.Л., Кушинг-Хауген К.Л., Далинг-младший. Пероральные контрацептивы, стерилизация маточных труб и риск функциональной кисты яичников. Акушерский гинекол . 2003; 102 (2): 252-258.

Киста яичника — обзор

Киста яичника

Киста яичника в детстве не редкость, и поэтому понимание нормальной физиологии яичника необходимо для предотвращения неправильного вмешательства.

На основании данных УЗИ частота диагностированных антенатально кист яичников оценивается в 1 случай на 2625 родов женского пола. Однако данные вскрытия мертворожденных и неонатальных смертей предполагают, что частота кист менее 1 см в диаметре может достигать 30% всех родов женского пола. Кисты яичников плода, как правило, функциональны, потому что яичник стимулируется гонадотропинами плода, материнским эстрогеном и хорионическим гонадотропином человека из плаценты. Диагноз обычно устанавливается в третьем триместре беременности, и благодаря усовершенствованию ультразвуковых технологий этот диагноз ставится чаще. Дифференциальный диагноз включает брыжеечные и урахальные кисты, мезонефрические кисты, гематометры с агенезом влагалища и дупликационные кисты желудочно-кишечного тракта. Следовательно, дородовое ультразвуковое исследование должно детализировать женские наружные половые органы, нормальные мочевыводящие пути (т.е., почки, мочеточник и мочевой пузырь), а также нормальную желудочно-кишечную систему (то есть желудок, толстую и тонкую кишку) для подтверждения этого диагноза.

Поскольку частота злокачественных новообразований при кистах новорожденных приближается к нулю, послеродовое ведение бессимптомных простых кист включает наблюдение с регулярным ультразвуковым обследованием. Ожидаемое разрешение кисты составляет 50% к 1 месяцу, 75% к 2 месяцам и 90% к 3 месяцам. Послеродовое хирургическое вмешательство применяется при сохранении кисты, ее увеличении, появлении симптомов или сложных проявлений при ультразвуковом исследовании.Эти факторы указывают на такое осложнение кисты, как кровотечение или перекрут.

Яичники активны как в младенчестве, так и в детстве. Кисты у пациентов этой возрастной группы являются результатом стимуляции гонадотропинами, вызывающей фолликулярную активность. Заболеваемость снижается в раннем детстве и увеличивается по мере приближения полового созревания. Кисты яичников (в среднем <7,5 мм в диаметре) были обнаружены у 80% девочек в возрасте от 1 до 24 месяцев и у 68% девочек в возрасте от 2 до 10 лет.Как правило, 90% из них имеют размер 9 мм или меньше, а объем яичников составляет 1 см. ³

У препубертатных пациентов нормальные тазовые органы обычно не пальпируются, а «тазовые образования» обычно прощупываются в брюшной полости. Ректальное обследование может быть полезным для дальнейшей характеристики новообразования; однако УЗИ органов малого таза, вероятно, предоставит наиболее полезную информацию.

Кисты яичников иногда функционируют, выделяют эстроген и приводят к вагинальному кровотечению или развитию груди.Эта клиническая картина вызывает опасения по поводу преждевременного полового созревания. Если кисты яичников связаны с большими пятнами кофе с молоком и вагинальным кровотечением, следует рассмотреть вопрос о синдроме МакКьюна-Олбрайта, включающем секрецию гонадотропин-независимых гормонов. Увеличенные поликистозные яичники требуют обследования на гипотиреоз. В обоих этих состояниях лечение должно быть направлено на основное заболевание, а не на кисту яичника. Однако перекрут яичника или солидное образование яичника в этой возрастной группе должно способствовать первичному лечению новообразования яичников.

Кисты яичников: как они разрываются?

Кисты яичников — это маленькие мешочки, наполненные жидкостью, которые образуются на яичниках. У вас есть два яичника, каждый размером с миндаль. Каждый месяц в яичниках развивается яйцеклетка, которая затем проходит через маточные трубы в матку. Обычно во время овуляции, когда яичник выпускает яйцеклетку, образуются маленькие кисты.

Что такое кисты яичников

Во время овуляции кистообразные структуры, называемые фолликулами, производят эстроген и прогестерон.Эти структуры обычно не представляют опасности для здоровья, не вызывают дискомфорта или боли и исчезают сами по себе во время цикла.

Киста овуляции, которая не исчезает сама по себе, называется функциональной кистой. Если киста не может выпустить яйцеклетку и продолжает расти, она становится фолликулярной кистой. Если киста выпускает яйцеклетку, но продолжает расти, это называется желтым телом. Ни один из них не вреден для вашего здоровья, и обычно они проходят сами по себе через два-три менструальных цикла.

Развивающиеся кисты других типов могут представлять опасность для здоровья. К ним относятся следующие:

• Дермоидные кисты. Эти кисты образуются из эмбриональных клеток, поэтому они могут содержать ткани плода, такие как волосы, кожа или зубы. Они редко бывают злокачественными, но могут быть.
• Цистаденомы. Эти кисты развиваются на внешней стороне яичника и содержат воду или слизистую оболочку.
• Эндометриомы. Если у вас эндометриоз, маточные клетки могут расти за пределами матки, вызывая образование кисты на яичниках.

Факторы риска кисты яичника

‌Существует несколько различных факторов риска кисты яичника. Риск кисты яичников выше, если у вас

• «гормональные проблемы,
• принимаете кломифен, препарат для лечения бесплодия,
• беременны,
• страдают эндометриозом, у
• развивается тяжелая инфекция тазовых органов» или у
• ранее были кисты яичников.

Симптомы разрыва кисты яичника

Большинство кист не причиняют вреда.Однако важно знать симптомы разрыва кисты яичника, если вам требуется немедленная медицинская помощь:

• внезапная и сильная боль в животе,
• боль, сопровождающаяся лихорадкой или рвотой,
• ощущение холода с липкой кожей,
• учащенное дыхание и
• головокружение или слабость.

Диагностика разрыва кисты яичника

Если вы испытываете симптомы разрыва кисты, немедленно обратитесь к врачу. Если вы обратитесь к другому врачу, а не к тому, к которому вы обычно обращаетесь, обязательно сообщите ему, если вы уже знаете, что у вас киста.Они спросят о вашей истории болезни и симптомах. Вам также, вероятно, проведут медицинский осмотр, в том числе осмотр органов малого таза.

Если ваш врач подозревает разрыв кисты, вам могут потребоваться дополнительные тесты. Ваш врач хочет исключить другие заболевания, такие как внематочная беременность, аппендицит или камень в почках. Дополнительные тесты могут включать следующее:

• Ультразвук . Это дает вашему врачу представление о размере и местонахождении вашей кисты.
• Тест на беременность. Ваш врач хочет узнать, не вызвана ли киста беременностью. Если вы беременны, они выберут менее инвазивные методы лечения, не подвергающие риску вашего ребенка.
• Анализы крови. Они предоставляют информацию об уровне железа, а также проверяют наличие признаков рака.
• Анализ мочи. Врач ищет белок в моче и выясняет другие возможные причины боли.
• Вагинальный посев. Это помогает исключить или диагностировать инфекцию органов малого таза.Он используется для проверки на тазовую инфекцию.
• Компьютерная томография. Для получения более детального изображения таза используется серия рентгеновских снимков.

Лечение разрыва кисты яичника

При разрыве кисты яичника вам может потребоваться медицинская помощь. Вам сделают внутривенное введение жидкости и обезболивающее. Вам также может потребоваться замена крови, если у вас было сильное внутреннее кровотечение. В худшем случае внутреннее кровотечение может снизить приток крови к жизненно важным органам, что может привести к необратимому повреждению.

Если ваше состояние достаточно серьезное, вам может потребоваться операция по лечению разрыва кисты яичника. После того, как вам сделали анестезию, хирург сделает небольшой разрез, чтобы остановить кровотечение и удалить сгустки или жидкость. Затем хирург удалит кисту или, в некоторых случаях, весь яичник. Вам понадобится достаточно времени, чтобы отдохнуть и восстановиться после операции.

Удаление опасных кист важно, но это сопряжено с определенными рисками. Вы должны осознавать риски, связанные с операцией.Вот некоторые из этих рисков:

• кровотечение,
• инфекция,
• участок разреза, который плохо заживает,
• сгустки крови,
• повреждение кровеносных сосудов, нервов, мышц или других близлежащих тканей,
• требуется больший разрез, чем предполагалось, и
• рубцовая ткань от разреза.

Обнаружение предупреждающих знаков кисты яичника: Улас Боздоган, доктор медицины: специалист по эндометриозу

Киста яичника — это мешочек, который развивается на яичнике и обычно заполнен жидкостью.Большинство кист яичников доброкачественные, но они могут вызвать проблемы, если вырастут или разорвутся.

Здесь, в Центре продвинутого лечения эндометриоза, мы обеспечиваем индивидуальный подход к каждому нашему пациенту. Под руководством доктора Уласа Боздогана и наших сотрудников в Нью-Йорке и Хакенсаке, штат Нью-Джерси, мы здесь, чтобы помочь вам найти облегчение и лечение кисты яичников, а также все ваши другие гинекологические и акушерские потребности.

У многих женщин кисты яичников развиваются во время овуляции как часть нормального менструального цикла.Иногда эти новообразования, называемые функциональными кистами, могут вызывать боль, но большинство из них исчезают в течение нескольких недель. Другие типы кист яичников могут развиться, если у вас эндометриоз, в то время как еще один тип является врожденным, то есть с чем вы родились.

Лечение различается в зависимости от вашей индивидуальной ситуации.

Все ли кисты яичников вызывают симптомы?

Иногда при кисте яичника симптомы отсутствуют. Это важная причина для регулярного посещения акушера-гинеколога — врач может обнаружить кисту во время осмотра.

Общие симптомы кисты яичников

Ниже приведены некоторые из наиболее распространенных симптомов кисты яичников:

Вздутие живота

Вы постоянно чувствуете сытость, даже если мало поели? Если живот постоянно кажется тяжелым и раздутым, возможно, на яичнике образовалась киста.

Боль во время полового акта

Боль во время полового акта может быть признаком нескольких заболеваний. Не позволяйте болезненному половому акту повлиять на ваши отношения.Доктор Боздоган определяет, вызвана ли ваша боль кистой яичника или другой причиной.

Боль в тазу при менструации

Многие женщины испытывают судороги во время менструации, что является нормальным явлением. Однако стоит исключить кисту яичника, если во время менструации вы испытываете необычно сильную боль.

Боль сбоку в животе

Боль на одной стороне живота может быть признаком аппендицита или другого состояния, помимо кисты яичника. Когда киста становится очень большой, она может стать болезненной.

Изменения в исключении

Изменения в привычках мочеиспускания или кишечника могут сигнализировать о кисте яичника, но также могут указывать на серьезные медицинские проблемы, поэтому обязательно проверьте этот симптом.

Симптомы, свидетельствующие об экстренной ситуации с кистой яичника

Выбор регулярного гинекологического лечения в Центре расширенного эндометриоза может помочь избежать неотложной ситуации, вызванной недиагностированной кистой яичника.

Иногда кисты яичников могут разорваться. Киста может искривить яичник, что может остановить кровоток и привести к разрыву — в этом случае вам потребуется неотложная помощь.Доктор Боздоган не забывает оставлять в своем графике время для неотложной помощи.

Ниже приведены общие симптомы разрыва кисты яичника:

• Лихорадка, рвота и боль в области таза

• Внезапная острая тазовая боль
• Чувство головокружения, головокружения или слабости
• Сильное кровотечение
• Учащенное дыхание

Некоторые симптомы кисты яичников схожи с симптомами других заболеваний. Получение правильного диагноза имеет решающее значение для своевременного получения надлежащего лечения. Доктор Боздоган вылечил сотни пациентов с кистами яичников.

Не все случаи одинаковы, и лечение зависит от типа кисты, от того, растет ли она и других факторов. Вы в надежных руках — если доктор Боздоган обнаружит кисту, он знает, будет ли это ситуация «смотреть и ждать» или «лечить прямо сейчас».

Если вы находитесь в районе Нью-Йорка или Хакенсака, штат Нью-Джерси, позвоните в Центр расширенного лечения эндометриоза или запишитесь на прием через Интернет, чтобы получить квалифицированную специализированную гинекологическую помощь, которую вы заслуживаете сегодня.

Лечение разрыва кисты яичника

Что такое лечение разрыва кисты яичника?

Киста яичника — это заполненная жидкостью мешок, который формируется на яичнике или внутри него. В некоторых случаях киста может разорваться (разрыв). С разрывом кисты можно справиться несколькими способами:

• Симптомы отслеживания
• Принимая обезболивающее
• Операция

Яичники пара маленьких, органы овальной формы в нижней части живота женщины.Примерно раз в месяц, 1 из яичников выпускает яйцеклетку. Яичники также вырабатывают гормоны эстроген и прогестерон. Они играют роль во время беременности, менструального цикла и роста груди.

Киста яичника может развиться при разные причины. Большинство кист яичников безвредны. Киста, которая разрывается, может вызвать нет симптомы или только легкие симптомы. Разорванные кисты, вызывающие легкие симптомы, часто могут быть справились с обезболивающими.Киста может быть исследована с помощью визуализирующего теста, такого как ан УЗИ.

В некоторых случаях разрыв кисты может вызывают более серьезные симптомы. Они могут включать сильную боль внизу живота и кровотечение. Подобные симптомы требуют немедленного лечения.

Вам может потребоваться медицинская помощь в больнице если у вас серьезные симптомы разрыва кисты. Вам могут сделать в / в (внутривенно) боль лекарства через иглу, введенную в вену.Возможно, вам потребуется жидкости или кровь заменен из-за внутреннего кровотечения. В редких случаях может потребоваться разрыв кисты яичника. операция. Это может быть неотложная операция.

Если вам нужна операция из-за внутреннее кровотечение, хирург сделает разрез (разрез) в брюшной полости, пока вы находятся под наркозом. Хирург контролирует кровотечение и удаляет все сгустки крови или жидкость. Затем хирург может удалить кисту или весь яичник.

Почему мне может понадобиться лечение разрыва кисты яичника?

Некоторые разорванные кисты яичников могут вызвать сильное кровотечение. Им нужна медицинская помощь сразу. В тяжелых случаях кровопотеря может снизить приток крови к вашим органам. В редких случаях это может привести к летальному исходу.

Многие кисты яичников не разрываются.Эксперты не знают, почему одни кисты вскрываются, а другие — нет. Киста более вероятна к разрыв во время физических упражнений или сексуальной активности. Если у вас есть проблемы со здоровьем из-за которой у вас легко будет кровотечение, вам, вероятно, потребуется операция по поводу разрыва кисты.

Существуют разные типы кист яичников. Функциональные кисты — самый распространенный тип. Это происходит только у женщин, у которых не было менопаузы. Они часто случаются, когда яйцеклетка не выходит из яичника во время овуляции. Эти кисты самые распространенные типа на разрыв.

Каковы риски лечения разрыва кисты яичника?

У многих женщин разрыв яичника киста не вызывает никаких симптомов или вызывает только легкие симптомы. Легкие симптомы часто можно контролировать с участием обезболивающие. В этой ситуации редко бывают какие-либо риски.

В некоторых случаях у вас могут быть более серьезные симптомы. Они могут включать сильную боль в ваша нижняя часть живота и кровотечение. Неконтролируемое кровотечение может быть опасным для жизни. Видеть Ваш поставщик медицинских услуг прямо сейчас. В зависимости от ваших симптомов вам может потребоваться госпитализирован.

В тяжелых случаях может потребоваться операция. Это может быть экстренная процедура. Операция может быть малоинвазивной (a лапароскопия).Это означает, что он использует очень маленькие разрезы (надрезы). Или это может быть стандарт откройте процедуру и используйте гораздо больший разрез. Любая операция сопряжена с определенными рисками. Но в эти В тяжелых случаях для вас будет больше риска, если не будет проведена операция. Риски и возможные К осложнениям операции по поводу разрыва кисты яичника относятся:

• Кровотечение
• Инфекция
• Разрез плохо заживает
• Сгустки крови
• Риски наркоза
• Повреждение кровеносных сосудов, нервов, мышц или близлежащих структур таза
• Необходимость в увеличении разреза (при лапароскопии)
• Рубцовые ткани (спайки), образовавшиеся после операции

Как подготовиться к лечению разрыва кисты яичника?

Врач диагностирует разрыв кисты яичника. Если у вас внезапно, резко боль в животе, немедленно обратитесь к поставщику. Если вы знаете, что у вас киста яичника, имейте в виду, что он может разорваться и потребовать лечения.

Ваш лечащий врач или Врач акушер-гинеколог поставит диагноз. Ваш провайдер будет спросите о своей истории болезни и симптомах. Обязательно сообщите провайдеру, если ты знайте, что у вас киста яичника.Вы также пройдете медицинский осмотр. Это будет вероятно включить гинекологический осмотр.

Если ваш поставщик медицинских услуг считает, что у вас может быть разрыв кисты, вам могут потребоваться анализы. Эти тесты может помочь исключить другие возможные причины ваших симптомов, такие как внематочная беременность, аппендицит или камень в почках. Некоторые из этих тестов могут включать:

• УЗИ. В этом тесте используются звуковые волны для определения размера, формы и местоположения кисты.
• Тест на беременность. Этот тест проводится для проверьте, может ли беременность быть причиной кисты.
• Анализы крови. Они проверяют низкий уровень железа в крови (анемия). Они также проверяют наличие инфекции и на признаки рака.
• Анализ мочи. Этот тест ищет другие возможные причины вашей боли.
• Вагинальный посев. Этот тест проводится для проверьте на тазовую инфекцию.
• Компьютерная томография. В этом тесте используется серия Рентген и компьютер для создания детального снимка местности.

Возможно, вам потребуются дополнительные тесты, чтобы исключить другие возможные причины ваших симптомов.

Если вам нужна операция по удалению кисты, ваш лечащий врач расскажет, как к ней подготовиться.Например, нельзя есть и пить после полуночи перед операцией.

Что происходит во время лечения разрыва кисты яичника?

Тактика при разрыве яичника киста зависит от того, сложная ли она. Обычная киста — это простой мешок, заполненный жидкостью. А сложная киста может иметь твердые участки, неровности на поверхности или участки, заполненные жидкостью.

Многие женщины имеют функциональные яичники. кисты.Большинство из них несложны. Несложный разрыв кисты поддается лечению. с обезболивающим. Вам могут посоветовать следить за своими симптомами с течением времени. В некоторых случаях, ты может потребоваться повторное ультразвуковое исследование. Вам может не понадобиться другое лечение.

Если киста сложная, вы можете нужен другой уход. Этот тип кисты может вызвать:

• Кровопотеря, приводящая к низкому уровню крови давление или учащенное сердцебиение
• Лихорадка
• Признаки возможного рак

Если у вас сложный разрыв киста яичника, возможно, вам понадобится помощь в больнице.Ваше лечение может включать:

• Внутривенные (внутривенные) жидкости для замены потерянная жидкость
• Тщательный мониторинг вашего пульса и другие жизненно важные признаки
• Мониторинг эритроцитов уровень (гематокрит), чтобы проверить способность крови переносить кислород
• Повторные УЗИ для проверки кровотечение в живот
• Операция при ухудшении состояния здоровья состояние или проверить на рак

Если вам нужна операция, ваш врач может использовать малоинвазивный метод. Это называется лапароскопией. Провайдер делает небольшие порезы (разрезы) на животе во время анестезии. Крошечный освещенный камера и другие мелкие инструменты вводятся через эти разрезы. Провайдер контролирует в кровотечение и удаляет любые сгустки крови или жидкость. Затем врач может удалить кисту. или весь ваш яичник. Затем инструменты удаляются. Разрезы закрываются и забинтованный.

Если провайдер не использует лапароскопия, операция будет сделана с большими разрезами.

Поговорите со своим провайдером о том, что тип лечения подойдет вам лучше всего.

Что происходит после разрыва кисты яичника?

Вы и ваша медицинская бригада составите наиболее разумный план последующих действий. для тебя.

Если у вас разорванная киста яичника не сложно, вы, вероятно, продолжите уход дома. Вы можете использовать обезболивающие в качестве нужный. Ваша боль должна пройти через несколько дней. Сообщите своему провайдеру прямо сейчас если ваша боль усиливается, если вы чувствуете головокружение или появляются новые симптомы. Следите за своим Поставщик, если вам нужны изображения или анализы крови.

Если у вас сложная разорванная киста яичника, возможно, вам придется остаться в больнице. на 1 и более суток. Если ваша киста больше не кровоточит, вы можете пойти домой.При необходимости вы можете использовать обезболивающие. Вам могут потребоваться дополнительные визуализационные тесты, чтобы убедитесь, что кровотечение остановлено, и убедитесь, что киста нуждается в хирургическом вмешательстве, чтобы исключить рак.

Если вам сделали операцию, вам расскажут, как ухаживать за раной и перевязкой. Вы можете необходимо на время ограничить физическую активность. Ваша медицинская бригада предоставит вам больше информации.

В редких случаях разрыв яичника киста вызвана раком.Это потребует тщательного последующего лечения со стороны врача. поставщик, специализирующийся на лечении рака. Вам может потребоваться операция и другие методы лечения.

У некоторых женщин более одного яичника киста. Вы можете вместе со своим врачом спланировать лечение множественных кист. А киста, которая не разорвалась, может потребовать длительного наблюдения. В других случаях вы можете требуется хирургическое удаление кисты.Ваш врач может назначить лекарства, такие как родовспоможение. противозачаточные таблетки. В некоторых случаях они могут помочь уменьшить кисту яичника.

Следующие шаги

Прежде чем вы согласитесь на тест или процедуры, убедитесь, что вы знаете:

• Название теста или процедуры
• Причина, по которой вы проходите тест или процедуру
• Какие результаты ожидать и что они означают
• Риски и преимущества теста или процедуры
• Возможные побочные эффекты или осложнения
• Когда и где вы должны пройти тест или процедуру
• Кто будет проводить тест или процедуру и какова квалификация этого человека
• Что было бы, если бы у вас не было теста или процедуры
• Любые альтернативные тесты или процедуры, о которых можно подумать
• Когда и как вы получите полученные результаты
• Кому позвонить после теста или процедуры, если у вас возникнут вопросы или проблемы
• Сколько вам придется заплатить за тест или процедура

.