Киста в носовой пазухе опасно: Об операции на полости носа и придаточных пазухах носа

Содержание

Удалим кисту гайморовой пазухи без операции – «Беттертон»

Навигация по странице:

Причины развития

Когда у человека образуется киста гайморовой пазухи, причины обычно связаны с воспалительными заболеваниями носа, инфекциями и прочими неблагоприятными воздействиями. Чаще всего образование кисты провоцирует гайморит.

Также рекомендуем почитать следующие статьи:

Гайморит

При гайморите и других видах синусита в носовых пазухах может накапливаться слизь, гной и прочие патологические отложения. Это происходит из-за того, что выводные протоки закупориваются.

Другие причины

Киста гайморовой пазухи носа может сформироваться вследствие:

Врожденных аномалий строения – например, искривленной назальной перегородки, неправильного прикуса
Полипов в пазухах и полости носа
Наличия в ротовой полости воспалительных процессов – пульпита, пародонтоза, кариеса
Аллергических реакций

Симптомы кисты

При диагнозе киста гайморовой пазухи симптомы на ранних и поздних стадиях могут отличаться.

Симптоматика ранних стадий

Поначалу новообразование может вообще никак не проявляться. По мере его роста возникают:

Боли по бокам носа, особенно при наклоне головы
Заложенность в носу, трудности с носовым дыханием
Насморк с выделением густой слизи, нередко с примесями гноя
Тяжесть и давление в переносице и глазницах
Нарушение обоняния

Эти признаки могут проявляться как с одной, так и с обеих сторон. Например, когда у человека киста левой гайморовой пазухи, он ощущает боль, заложенность и давление слева.

Симптоматика поздних стадий

По мере роста кисты симптомы усугубляются Носовые раковины и щеки отекают, из-за чего у многих развивается заметная асимметрия лица – например, если есть киста правой гайморовой пазухи, а слева все чисто. Носовое дыхание постоянно усложняется, обоняние может пропасть полностью. Малейшее переохлаждение сразу приводит к гнойному гаймориту.

Влияние кисты гайморовых пазух на зрение

Киста гайморовой пазухи и зрение тесно связаны. Увеличиваясь в размерах, образование давит на глазной нерв. В результате у больного начинает двоиться в глазах, зрение снижается и даже может совсем пропасть. Особенно высок риск, если ткани глазного нерва воспалились.

Диагностика

Пациенту с подозрением на кисту проводят различные обследования:

Риноскопию – позволяет оценить состояние слизистых оболочек
Рентгенографию гайморовых пазух – показывает локализацию, размеры, форму кисты
КТ и МРТ – назначаются для уточнения диагноза

Комплексная диагностика позволяет подтвердить, что у человека ретенционная киста гайморовой пазухи, а также наметить подход в ее лечении.

Как лечить кисту гайморовой пазухи

Далеко не всегда кисту гайморовой пазухи нужно лечить. Для начала ее стоит понаблюдать в динамике. Если киста не опасна, не увеличивается в размерах и не доставляет дискомфорта, то она не требует вмешательства. Чтобы определить, нужно ли лечить кисту, приходите на прием к отоларингологу.

Грамотный врач всегда ориентируется на результаті диагностики и состояние пациента, он подскажет, что делать.

Когда диагностирована киста гайморовой пазухи, лечение подбирается в каждом случае индивидуально. При крошечных размерах опухоли может быть показано наблюдение. Также в некоторых случаях делаются проколы, чтобы получить доступ к гайморовой пазухе и убрать оттуда кисту вместе с содержимым. Если киста слишком больших размеров и приводит к осложнениям, ее удаляют хирургическим путем.

Профилактика кисты гайморовых пазух

Чтобы не образовалась опухоль в верхнечелюстных пазухах, нужно исключить ее основные причины. Для этого рекомендуется вовремя лечить воспаления ЛОР-органов, защищать дыхательные пути от переохлаждения. Обязательно нужно поддерживать гигиену ротовой полости – лечить зубы, поскольку их корни касаются дна пазухи и могут стать источником инфекций в ней. Также снизить риски поможет отказ от курения, защита носовых ходов от едких веществ при работе на производстве, здоровый образ жизни.

Киста гайморовой пазухи – осложнения

Итак, вам поставили диагноз киста гайморовой пазухи – чем опасна данная патология? Дело в том, что опухоль перекрывает дыхательные пути и мешает нормальному носовому дыханию. Также это плохо влияет на обоняние и голос – человек хуже воспринимает запахи, говорит гнусаво.

Помимо этого киста гайморовой пазухи может нагноиться и разорваться. В этом случае гной нередко попадает в глазницы и другие важные структуры, поражает костную ткань. Приходится делать операцию, чтобы убрать патологическое содержимое. Также опухоль иногда перерождается в рак, что представляет угрозу для жизни больного. Чтобы избежать всех этих тяжелых последствий, нужно вовремя обратиться к отоларингологу за помощью.

Записаться на прием к врачу:

Об авторе статьи:

Лор-врач, Сурдолог, слухопротезист

Анна Ивановна лечит заболевания уха, горла, носа. Выполняет ЛОР-манипуляции, диагностику слуха, подбор и настройку слуховых аппаратов.

Опыт работы:

5 лет

Последние публикации от автора

грибок в гайморовой пазухе. Все что нужно знать о лечении.

Симптомы при образовании мицетомы

На ранних стадиях пациент с мицетомой не чувстсвует абсолютно ничего, потому что еще нет никаких симптомов болезни. А по мере увеличения в размерах грибкового разрастания пациенту станет труднее дышать из-за заложенности носа с одной стороны, при этом нос будет чистый, без выделений. Но иногда выделения могут быть в виде крошковидных масс серо-грязного цвета.

Кроме перечисленных ранее симптомов, у пациента может наблюдаться головокружение, головные боли, когда мицетома сильно разрастается, она занимает весь объем гайморовой пазухи, создавая избыточное давление, в том числе в области глазниц. И, конечно, при большой разрастании мицетомы верхнечелюстной пазухи носа возможен гайморит.

У пациента могут болеть верхние зубы в боковом отделе со стороны мицетомы. И, как я говорил ранее – затруднение дыхания, переход пациента на ротовое дыхание в следствие приобретенного хронического гайморита.

Насколько обширной может быть мицетома?

Плесневые грибы могут разрастаться до полного заполнения гайморовой пазухи. А когда плесневый шар занимает всю гайморову пазуху (на его разрастание обычно уходит 5—7 лет), то диаметр шара в среднем достигает 3—5 сантиметров.

Например, перед вами фото мицетомы верхнечелюстной пазухи, когда разрастание грибов практически полностью ее «захватило». Причиной образования мицетомы в данном случае явилась выведенная в гайморову пазуху часть корневой пломбы зуба:

Как корневая пломба попала в гайморову пазуху, мы подробно рассказываем в этом клиническом случае.

Чем опасно образование грибка в гайморовой пазухе

Чем разрастание грибковой колонии может быть опасно? В любом случае, не очень приятно, когда в тебе живет какой-либо паразит, плесень, гриб. Это реально паразит, который живет в полости гайморовой пазухи и отлично там себя чувствует. Помимо этого, мицетома опасна тем, что ухудшается кровоснабжение и кислородное снабжение головного мозга, поскольку нарушается работа функции носового дыхания. Человек банально начинает испытывать частичное кислородное голодание по причине мицетомы.

Плюс к этому, продукты жизнедеятельности грибка в гайморовой пазухе стекают в носоглотку, что может дополнительно приводить к дополнительным осложнениям вплоть до развития аллергии, провоцирования респираторных заболеваний. И, конечно — гайморит в хронической форме.

Роль КТ при исследовании мицетомы

Безусловно, хорошая компьютерная томограмма дает полную картину в гайморовых пазухах и является главным инструментом в постановке диагноза «мицетома» при обследовании пациента. КТ гайморовой пазухи показывает локализацию, размеры, объем поражения мицетомой (локальный объем или тотальное поражение полости грибком).

Фактически проведение компьютерной томографии является золотым стандартом диагностики при мицетоме на сегодняшний день.

Как можно вылечить мицетому

Можно ли обойтись без оперативного вмешательства? Без оперативного вмешательства избавиться от грибка в гайморовой пазухе невозможно, скажу об этом сразу. Никакие таблетки, никакие капли «пляски с бубном» и все остальное не дадут должного лечебного эффекта. В первую очередь необходимо хирургическим путем убрать грибковое тело, убрать этот мицелий, убрать весь грибок из гайморовой пазухи.

Это можно делать как назальным хирургическим доступом, либо внутриротовым доступом.

Как происходит удаление грибка из гайморовой пазухи

При внутриротовом доступе в вестибулярной стенке гайморовой пазухи делается перфорация — доступ, и через это отверстие происходит эвакуация, т.е. удаление грибкового тела, грибного мицелия. Затем гайморова пазуха хорошо промывается, обрабатывается противогрибковыми и противомикробными препаратами и ушивается. В последующем пациенту назначается противогрибковая терапия.

Хирургическое удаление мицетомы показывает хорошие результаты на сегодняшний день, рецидивы крайне редки.

Реабилитация пациента после удаления мицетомы

После хирургического удаления мицетомы срок реабилитации пациента составляет от 3 до 5 дней. А если говорить о послехирургическом лечении, то это дольше, поскольку после удаления мицетомы необходимо в дальнейшем поддерживать противогрибковую терапию на протяжении нескольких недель.

возможные причины возникновения, симптомы, клиническое и оперативное терапия, народные методы и рекомендации врачей

Киста правой гайморовой пазухи (МКБ-10 K09) является небольшим по размеру шарообразным новообразованием доброкачественного характера. Она обладает эластичными стенками, внутри наполнена жидкостью. Размер и положение этой кисты может быть разными, от этого во многом и зависит клиническая картина патологии. Это заболевание встречается довольно часто, но в большинстве ситуаций диагностируют его случайно, к примеру, в рамках проведения рентгена носовой полости по абсолютно другому поводу.

В нашей статье поговорим о такой патологии, как киста правой гайморовой пазухи. Выясним, какие факторы способствуют ее появлению, а, кроме того, узнаем, какая симптоматика может сопровождать это заболевание. Помимо всего прочего, рассмотрим основные методы лечения данного недуга и выясним, стоит ли в случае возникновения этого заболевания обращаться за помощью к народным методикам терапевтического лечения. Итак, начнем с рассмотрения причин, влияющих на формирование этого недуга.

Причины патологии

Причин возникновения кисты правой гайморовой пазухи существует немало. В стенках придатков носа имеются особые железы, продуцирующие слизь. У каждой железы находится свое отверстие, предназначенное для вывода наружу слизистого секрета.

В том случае, если человек часто болеет простудными и инфекционными заболеваниями, то слизистая со временем может уплотняться, что будет приводить к закупорке желез. Но слизь может образовываться все так же, единственное, что ей попросту некуда выходить, так как протоки закупорены. Из-за этого железа может начать увеличиваться в размере, что может вызвать кистозный гайморит.

Главными причинами возникновения кисты в гайморовых пазухах считаются аллергические реакции наряду с ринитом, особенно хроническим, гайморитом, врожденной асимметрией лицевых костей, воспалением в части верхних зубов и особенностями структуры носовых пазух.

Киста правой гайморовой пазухи преимущественно образуется поэтапно, при этом новообразование может некоторое время увеличиваться в размере. Чаще всего это заболевание себя совершенно не проявляет, характерная симптоматика появляется только в случае присутствия сильного разрастания образования. В этом случае люди ощущают боль под глазами и не могут нормально дышать носом. Появление кисты сравнивают с воздушным шариком, который как бы надет на водопроводный кран. Жидкость течет и не находит выхода, из-за чего заполняет пространство шарика.

Симптомы

Кисту правой гайморовой пазухи носа, как правило, выявляют при общем осмотре у отоларинголога. Во многих случаях жалобы у пациента отсутствуют, в связи с этим диагностика может быть значительно затруднена. Основная симптоматика появляется в том случае, если киста разрастается, перекрывая правую носовую пазуху. Признаками патологии являются следующие состояния:

Появляются болевые ощущения под глазами в месте расположения гайморовых пазух. Болевой дискомфорт может всегда усиливаться даже при незначительном наклоне головы вперед.
Густые выделения зачастую бывают с гноем. Они вытекают из носа, а кроме того, стекают по задней стенке гортани.
Присутствие заметной асимметрии лица. Глаз может смещаться в сторону, изменения бывают заметными на той стороне, на которой расположено новообразование.
Очень часто могут проявляться симптомы гайморита.
Нос у пациента бывает постоянно заложен.
Больные жалуются на головные боли.
Может ощущаться боль в верхней челюсти.

Симптоматика и дальнейшая терапия очень напоминают гайморит, так как из-за длительного воспаления в носовой пазухе начинает появляться гной. В том случае, если киста зуба распложена в гайморовой пазухе, то симптоматика будет несколько иной. В такой ситуации на первый план будет выходить боль в том зубе, чей корень поврежден. Вполне возможно расшатывание наряду с дальнейшим изменением цвета.

Киста правой и левой гайморовой пазухи проявляется, как правило, однотипной симптоматикой. Особый дискомфорт в носовых пазухах ощущается теми людьми, которые занимаются подводным плаваньем и прочими видами спорта, при которых может наблюдаться резкий перепад давления. В тех случаях, когда все пространство носовых придатков закупоривается кистой, то может наблюдаться следующая клиническая картина:

Присутствие невыносимой головной боли.
Появление чувства сильного давления в районе пораженной пазухи носа.
Возникновение сильно затрудненного дыхания носом.
Появление боли, отдающей в глаза и челюсть.

При наличии кистозного синусита из носа могут постоянно течь редкие выделения. В особенности это характерно для заболевания, которое было спровоцировано аллергенами. Киста может присутствовать в одной носовой пазухе либо в обеих сразу. В случае образования кистозной полости одновременно в обеих пазухах симптомы заболевания более выражены.

Опасна ли киста правой гайморовой пазухи для головного мозга?

Осложнения

Это заболевание нечасто дает те или иные осложнения. Но, тем не менее, может привести к таким патологиям, как:

Накопление гноя в кистозной полости, что ведет к инфицированию, а кроме того, к отмиранию близлежащей ткани.
Деформация черепа. Это наблюдается из-за сильного давления на кость.
В случае сильного давления на глазницы может ухудшаться зрение.
Запущенная киста может приводить к быстрому отмиранию прилегающих костных тканей, что очень опасно.
Терапия болезни должна быть начата как можно раньше. Лечение с помощью консервативных способов эффекта никакого не дает. Поэтому проводится удаление кисты гайморовой пазухи.

Особенности терапии

Кистозное новообразование в гайморовых пазухах не лечат консервативными методами. Правда, среди специалистов весьма распространено мнение о том, что при бессимптомном характере течения кистозные новообразования могут оставаться без каких-либо изменений на протяжении годов. Кроме этого, бывает так, что киста без всякой терапии значительно уменьшается в своих размерах или вовсе рассасывается. Ложное образование, возникающее при болезнях зубов, также может рассасываться, после того как пролечивается зуб.

Кистозная полость способна уменьшиться и на фоне пункции, которая проводится при лечении гайморита. В этой ситуации оболочку кисты прокалывают, а жидкость из нее сразу же вытекает. Но следует понимать то, что оболочка при этом вовсе никуда не пропадает и спустя некоторое время снова становится наполненной.

В том случае, если патология протекает бессимптомно и не тревожит больного, то доктор может порекомендовать понаблюдать за кистой в течение некоторого времени. Но если же она разрастается, перекрывая носовой проход, и сильно ухудшает качество жизни, то специалисты прибегают к хирургическому вмешательству. Подобная разновидность доброкачественной опухоли не всегда способна рассасываться самостоятельно или под действием лекарственных средств.

Сильно разросшаяся киста ведет к ухудшению состояния пациента. Его начинают часто беспокоить головные боли, а на фоне гнойного течения может наблюдаться симптоматика интоксикации организма.

Рассмотрим ниже эндоскопическое удаление кисты гайморовой пазухи.

Хирургическое удаление

Выбор методики лечения зависит от трех следующих факторов:

Разновидность новообразования.
Наличие профессионального эндоскопического оборудования в клинике.
Опыт работающих врачей.

В настоящее время удаление кисты гайморовой пазухи проводится различными методами, начиная от классических операций, заканчивая особыми процедурами, например, микрогайморотомией. При обычной операции делается разрез над верхней губой, далее вскрывается часть носовой пазухи и удаляется киста. Отверстие, сделанное в пазухе, после этого не затягивается костными тканями, а рубцуется. Из-за этого могут нарушаться функции оболочек после удаления кисты гайморовой пазухи, что в дальнейшем, как правило, осложняется хроническим ринитом или гайморитом. Подобную операцию выполняют под общим или местным наркозом.

Эндоскопическое удаление кисты гайморовой пазухи более предпочтительно. Преимущества терапии без проведения операции бывают налицо:

На фоне этого не сильно травмируется кожный покров.
Отсутствуют малопривлекательные рубцы на лице.
Больной, как правило, восстанавливается очень быстро.

В рамках эндоскопической операции при кисте в гайморовой пазухе в нос вводятся миниатюрные инструменты, посредством которых удаляют кисту через маленькое соустье, являющееся естественным дренажем носовых придатков. Особыми чертами данной методики лечения являются:

Абсолютное отсутствие каких-либо противопоказаний.
Крайне редкое возникновение осложнений.
Непродолжительный период реабилитации после эндоскопической операции при кисте гайморовой пазухи.

В ситуациях, когда первопричиной патологии становится больной зуб, то посредством специального медицинского инструмента с внутренней стороны губы делается маленькое отверстие, через которое иссекается киста. Подобная операция проводится только под местной анестезией. Подходящая методика лечения выбирается пациентом, но всегда требуется прислушиваться к рекомендациям своего лечащего доктора.

Можно ли вылечить такую кисту с помощью народных методов?

Сразу следует сказать, что использование для терапии одних только народных методик результатов точно никаких не даст. Кроме того, в некоторых ситуациях такое лечение только принесет угрозу состоянию пациента и усугубит ситуацию.

Не стоит проводить эксперименты с народными методами, если кистозное новообразование оказалось спровоцировано аллергической реакцией. В данном случае у человека чувствительность организма будет и так повышена, а при применении лекарственных трав, меда и прочих продуктов пчеловодства аллергические симптомы могут еще больше обостряться, и киста начнет расти в размерах. При аллергической форме заболевания категорически запрещается использование таких методов лечения:

Смазывание носовых проходов медом и любыми препаратами, содержащими продукты пчеловодства.
Нельзя капать в носовой ход отвар трав, настойку и разные масла.
Запрещено промывание носовых проходов отварами и настойками лечебных трав.
Не рекомендуется проведение ингаляций с применением эфирных масел.

Нельзя применять для терапии гомеопатические препараты, а кроме того, терапевтические методики лечения. Все это может давать непредсказуемые результаты. Подобное может помочь или, наоборот, усугубит болезнь. По согласованию с доктором можно использовать некоторые рецепты из сферы народной медицины, которые способны не только укреплять местный иммунитет, но и предупреждать рецидивы болезни. Применять нетрадиционную медицину в лечении кисты правой гайморовой пазухи позволительно только в случаях, когда она имеет маленькие размеры.

Применение цикламена

Клубни цикламена измельчают любым способом, а непосредственно из полученной кашицы выжимается сок. Полученный сок разводится теплой водой в соотношении один к четырем, после этого лекарственное средство закапывается в носовой проход по утрам, делается это по две капли в каждую ноздрю. Процедуру выполняют в лежачем положении.

Мумие

Берут столовую ложку очищенной воды. Дополнительно используется ложечка аптечного глицерина с 2 граммами мумие. Все ингредиенты тщательно перемешиваются до образования однородной жидкости. Закапывается полученный состав в нос двукратно в сутки. За один раз в каждый проход носа капают по три капли раствора.

Применение золотого уса

Листья с молодыми побегами золотого уса измельчаются и отжимаются в сок. Закапывается полученное средство в носовые ходы по три капли двукратно в сутки. В том случае, если процедура вызывает те или иные неприятные ощущения, сок разрешается разбавлять водой, в пропорции один к двум.

Для приготовления лечебного средства необходимо использовать золотой ус, которому как минимум больше года. Для достижения наибольшей эффективности листья выдерживаются предварительно в холоде пару суток.

Назальные капли можно легко по народным рецептам приготовить самостоятельно. Стоит учитывать то, что хранят такие средства около трех дней в холоде. Перед применением лечебное средство предварительно нагревается в руке.

Мы рассмотрели симптомы и лечение кисты в гайморовой пазухе.

Далее поговорим о способах проведения профилактики рассматриваемого заболевания.

Проведение профилактики

Кистозное образование в гайморовых пазухах вполне можно предупреждать в том случае, если соблюдать некоторые совсем несложные рекомендации:

Необходимо своевременно лечить любые воспалительные, а вместе с тем и инфекционные патологии, которые способны провоцировать кисту. К таковым относят насморк наряду с пародонтозом, кариесом и гайморитом.
В случае возникновения насморка аллергического характера его требуется устранить противоаллергическими препаратами.
Людям, которые страдают поллинозом, требуется своевременно предупреждать обострение заболевания.
Кроме этого, потребуется постоянно укреплять свой иммунитет.
Каждому человеку необходимо вести исключительно активный образ жизни, рационально питаться, отказываясь от различных вредных привычек. В межсезонье рекомендуется принимать комплексы витаминов для того, чтобы укреплять защитную силу организма.

Отзывы

Стоит отметить, что возникновение кисты правой гайморовой пазухи является не слишком опасной патологией, в особенности в том случае, если образование отличается небольшими размерами. Пациенты сообщают, что с такой кистой вполне можно жить, причем зачастую она себя может совсем не проявлять. При наличии необходимости данную патологию успешно лечат хирургическим методом. Отзывы о кисте гайморовой пазухи это подтверждают. Операцию могут проводить классическим образом или же с помощью специального эндоскопа. Стоит осознавать, что консервативная терапия наряду с народной медициной в этом случае зачастую не помогают.

Киста в носовой пазухе — Вопрос лору

Если вы не нашли нужной информации среди ответов на этот вопрос, или же ваша проблема немного отличается от представленной, попробуйте задать дополнительный вопрос врачу на этой же странице, если он будет по теме основного вопроса. Вы также можете задать новый вопрос, и через некоторое время наши врачи на него ответят. Это бесплатно. Также можете поискать нужную информацию в похожих вопросах на этой странице или через страницу поиска по сайту. Мы будем очень благодарны, если Вы порекомендуете нас своим друзьям в социальных сетях.

Медпортал 03online.com осуществляет медконсультации в режиме переписки с врачами на сайте. Здесь вы получаете ответы от реальных практикующих специалистов в своей области. В настоящий момент на сайте можно получить консультацию по 74 направлениям: специалиста COVID-19, аллерголога, анестезиолога-реаниматолога, венеролога, гастроэнтеролога, гематолога, генетика, гепатолога, гериатра, гинеколога, гинеколога-эндокринолога, гомеопата, дерматолога, детского гастроэнтеролога, детского гинеколога, детского дерматолога, детского инфекциониста, детского кардиолога, детского лора, детского невролога, детского нефролога, детского онколога, детского офтальмолога, детского психолога, детского пульмонолога, детского ревматолога, детского уролога, детского хирурга, детского эндокринолога, дефектолога, диетолога, иммунолога, инфекциониста, кардиолога, клинического психолога, косметолога, липидолога, логопеда, лора, маммолога, медицинского юриста, нарколога, невропатолога, нейрохирурга, неонатолога, нефролога, нутрициолога, онколога, онкоуролога, ортопеда-травматолога, офтальмолога, паразитолога, педиатра, пластического хирурга, подолога, проктолога, психиатра, психолога, пульмонолога, ревматолога, рентгенолога, репродуктолога, сексолога-андролога, стоматолога, трихолога, уролога, фармацевта, физиотерапевта, фитотерапевта, флеболога, фтизиатра, хирурга, эндокринолога.

Мы отвечаем на 97.43% вопросов.

Оставайтесь с нами и будьте здоровы!

Причина односторонней ринореи после травмы

AJNR Am J Neuroradiol. 2009 июнь; 30 (6): 1121–1122.

Дж.К. Hoang

^a Отделение радиологии, отделение нейрорадиологии

E.C. Smith

^b Отделение педиатрии, отделение детской неврологии, Медицинский центр Университета Дьюка, Дарем, Северная Каролина

D.P. Barboriak

^a Отделение радиологии, отделение нейрорадиологии

^b Отделение педиатрии, отделение детской неврологии, Медицинский центр Университета Дьюка, Дарем, Северная Каролина 9 переписка с Дженни К.Хоанг, Медицинский центр Университета Дьюка, Box 3808, Erwin Rd, Durham, NC 27710; электронная почта: moc.liamg@hkynnej

Поступила в редакцию 4 ноября 2008 г.; Принято 10 ноября 2008 г.

Abstract

РЕЗЮМЕ: В этом исследовании описан случай пациента с травматическим разрывом ретенционной кисты верхнечелюстной пазухи, у которого была интересная клиническая картина односторонней ринореи, имитирующая Утечка ЦСЖ. Диагноз был поставлен случайно путем сравнения посттравматического КТ головного мозга с КТ синусового исследования, проведенного 1 днем ранее.

Ретенционные кисты верхнечелюстной пазухи являются обычными случайными находками при визуализации и обычно не имеют клинического значения. Считается, что ретенционные кисты, которые разрешаются при контрольной визуализации, спонтанно разрываются, но редко имеется какой-либо клинический анамнез или данные визуализации, подтверждающие эту теорию. Мы представляем случай пациента с травматическим разрывом ретенционной кисты верхнечелюстной пазухи, который имел одностороннюю ринорею, симптом, связанный с утечкой спинномозговой жидкости.

История болезни

18-летняя белая женщина обратилась с жалобами на боль в шее после травмы во время выступления группы поддержки.Она держала над головой другую чирлидершу, когда ее партнер потерял равновесие и резко приземлился на голову пациентки. Сразу после аварии пациент заметил прозрачные выделения из левой ноздри в течение примерно 10 секунд, которые самопроизвольно прекратились. Явной потери сознания, болей в лице или головной боли не было. Медицинский анамнез был значимым для классической мигренозной головной боли и воспалительного заболевания носовых пазух. Результаты неврологического обследования и обследования мягких тканей лица были нормальными.

КТ головного мозга после травмы показала уровень жидкости в левой верхнечелюстной пазухе () без перелома лицевой кости. Переломов основания черепа на тонкослойной мультидетекторной КТ не выявлено. Дальнейший опрос показал, что пациенту было выполнено КТ исследование пазух накануне в другом учреждении. Это исследование было извлечено для сравнения и показало гладкое, выпуклое образование мягких тканей в левой верхнечелюстной пазухе, соответствующее ретенционной кисте (). Киста также была отмечена при МРТ-исследовании головного мозга месяцем ранее.Эти серийные визуализирующие исследования подтвердили диагноз разрыва ретенционной кисты левой верхней челюсти как причины односторонней ринореи и уровня жидкости в левой верхнечелюстной пазухе. Пациент выздоровел без осложнений.

A , Аксиальная КТ у 18-летней женщины, выполненная после черепно-мозговой травмы, показывает уровень жидкости ( стрелка ) в левой верхнечелюстной пазухе. B , Переформатированная коронарная КТ не показывает признаков перелома. Отмечаются изменения после предыдущей функциональной эндоскопической операции на пазухах слева.

Аксиальная ( A ) и коронарная ( B ) компьютерная томография пазух, проведенная за день до травмы головы, показывает ретенционную кисту ( стрелки ) в левой верхнечелюстной пазухе.

Обсуждение

У пациентов с черепно-мозговой травмой наиболее важным дифференциальным признаком односторонней ринореи является ликворея или фистула. Это результат костно-дурального дефекта в основании черепа, соединяющего субарахноидальное пространство с придаточной пазухой носа. Существует несколько инвазивных и неинвазивных вариантов визуализации для исследования утечек спинномозговой жидкости, ¹, но перед проведением таких исследований радиолог и клиницист должны рассмотреть возможность дифференциальной диагностики посттравматической ринореи с доброкачественными состояниями. Этот случай показывает, что односторонняя ринорея и уровень жидкости в пазухах при визуализации могут быть вызваны разрывом ретенционной кисты верхнечелюстной пазухи.

Ретенционные кисты — частая случайная и бессимптомная находка в придаточных пазухах носа, выявляемая в 13% случаев при КТ и МРТ. ² Несмотря на то, что они широко известны как «слизистые ретенционные кисты», существуют 2 типа ретенционных кист: слизистые и серозные. ³ Слизистые ретенционные кисты встречаются чаще и вызываются закупоркой серозно-слизистой железы.Серозные ретенционные кисты возникают в результате скопления жидкости в подслизистом слое. Оба типа ретенционных кист при визуализации выглядят как гладкие, внешне выпуклые массы мягких тканей.

Большинство ретенционных кист остаются неизменными между исследованиями, но в некоторых случаях ретенционная киста может полностью рассосаться. ⁴ Общепринятая теория состоит в том, что заполненный жидкостью мешочек разрывается, и киста исчезает. Несмотря на высокую частоту встречаемости ретенционных кист, насколько нам известно, литература, описывающая симптомы разрыва ретенционных кист, отсутствует.Только в одном отчете описывается спонтанная последовательность разрыва кисты, задокументированная на обычных рентгенограммах. ⁵

Случай этого пациента показывает, что ретенционные кисты верхней челюсти могут разорваться при тупой травме головы. Более важно отметить, что это служит напоминанием о том, что разрыв ретенционной кисты следует рассматривать как доброкачественную причину односторонней ринореи и уровня жидкости в верхнечелюстной пазухе. Хотя сравнение с предыдущей визуализацией полезно, даже без предыдущих исследований следует рассмотреть диагноз, прежде чем приступать к инвазивным и дорогостоящим исследованиям травматической утечки спинномозговой жидкости.

Ссылки

1. Ллойд К.М., ДельГаудио Дж.М., Хаджинс П.А. Визуализация утечек спинномозговой жидкости из основания черепа у взрослых. Радиология 2008; 248:725–36 [PubMed] [Google Scholar]2. Bhattacharyya N. Отражают ли ретенционные кисты верхнечелюстной пазухи явления обструкции пазухи? Arch Otolaryngol Head Neck Surg 2000;126:1369–71 [PubMed] [Google Scholar]3. Эггесбо ХБ. Рентгенологическое исследование воспалительных очагов в полости носа и околоносовых пазухах. Евро Радиол 2006; 16:872–88 [PubMed] [Google Scholar]4.Казамассимо П.С., Лилли Г.Э. Кисты слизистой верхнечелюстной пазухи: клинико-рентгенологическое исследование. Oral Surg Oral Med Oral Pathol 1980; 50:282–86 [PubMed] [Google Scholar]5. Ruprecht A, Lau W. Разрыв слизистой ретенционной кисты. Oral Surg Oral Med Oral Pathol 1990;70:683. [PubMed] [Google Scholar]

опухолей носа и придаточных пазух носа | Кедры-Синай

Не то, что вы ищете?

Об опухолях носа и придаточных пазух

Опухоли носа и придаточных пазух — это доброкачественные или раковые опухоли, возникающие в носу или придаточных пазухах.

Раковая опухоль полости носа или придаточных пазух встречается редко, ежегодно в Соединенных Штатах диагностируется только около 2000 случаев. От 60 до 70 процентов этих типов опухолей возникают в верхнечелюстной пазухе щеки, от 20 до 30 процентов — в носовой полости и от 10 до 15 процентов — в решетчатых пазухах по обеим сторонам носа. Крайне редко рак возникает в клиновидных пазухах позади решетчатых пазух и в лобных пазухах лба.

В полости носа или придаточных пазухах может возникать несколько видов рака, в том числе:

Плоскоклеточная карцинома (около 70 процентов таких видов рака) возникает в дыхательных путях.
Аденокарцинома (от 10 до 20 процентов) возникает в слизистой оболочке пазухи.
Лимфомы (около 5 процентов таких видов рака) вызываются клетками иммунной или лимфатической системы.
Меланомы (около 3 процентов) возникают из клеток слизистой оболочки пазухи, которые содержат пигмент и очень агрессивны.
Эстезионейробластомы развиваются из нервов в основании черепа, где они входят в полость носа и обеспечивают обоняние.

Существует также несколько типов доброкачественных опухолей, которые, хотя и не распространяются, могут причинить вред, если их не лечить.

Остеомы обычно не вызывают никаких симптомов, но могут препятствовать проходу лобных, решетчатых или верхнечелюстных пазух. Если остеома вызывает такое препятствие, ее необходимо удалить хирургическим путем.

Вирусные инфекции могут вызывать папилломы, бородавчатые разрастания в носу или пазухах. Хотя около 10 процентов являются раковыми, большинство из них доброкачественные.

Каковы причины и факторы риска опухолей носа и околоносовых пазух?

Мужчины чаще заболевают раком носовых пазух, чем женщины.

Наиболее распространенный возраст для постановки диагноза – 50-60 лет.

Курение и табачный дым являются основным фактором риска развития рака носа и околоносовых пазух, а также других видов рака дыхательных путей. Воздействие пыли от дерева, кожи или текстиля, а также вдыхание паров клея, формальдегида, растворителей, никеля, хрома, медицинского спирта и радия, по-видимому, увеличивает риск таких видов рака.Предотвращение воздействия этих факторов риска может снизить риск рака носовых пазух или носа, особенно отказ от табачного дыма.

Хотя причина рака придаточных пазух и носа неизвестна, они возникают, когда гены, контролирующие рост клеток, становятся дефектными.

Каковы симптомы опухолей носа и околоносовых пазух?

Хотя многие виды рака носовых пазух и носа не проявляют симптомов, некоторые продолжительные симптомы могут указывать на рак, в том числе:

Стойкая заложенность носа, особенно с одной стороны
Боль во лбу, щеке, носу или вокруг глаз или в ухе
Постназальный затек на заднюю стенку глотки
Частые и постоянные носовые кровотечения
Двоение или нечеткость зрения
Потеря обоняния или вкуса
Боль или онемение лица или зубов
Новообразование на лице, носу, небе или шее
Насморк
Трудно открывать рот
Рецидивирующие инфекции уха
Проблемы со слухом

Как диагностируются опухоли носа и околоносовых пазух?

Сбор анамнеза и физикальное обследование головы и шеи являются первым шагом в диагностике подозрения на рак носа или придаточных пазух. Для осмотра полости носа и придаточных пазух можно использовать небольшой оптоволоконный эндоскоп.

При подозрении на рак для диагностики состояния можно использовать МРТ, КТ или ПЭТ.

Эндоскоп можно использовать для биопсии подозреваемого новообразования под местной или общей анестезией. Удаленный образец анализируется патологом, чтобы определить, является ли он злокачественным.

Как лечат опухоли носа и околоносовых пазух?

Хирургия, облучение и химиотерапия могут использоваться для лечения рака носовой полости или придаточных пазух носа.Если опухоль небольшая, ее часто можно удалить с помощью эндоскопического малоинвазивного доступа. Если опухоль распространилась на щеку, глаз, мозг, нервы или другие ключевые структуры черепа, часто требуется открытый хирургический доступ. Хирурги Cedars-Sinai Sinus Center являются экспертами как в эндоскопическом, так и в открытом хирургическом лечении этих видов рака.

Ключевые точки

Раковые опухоли полости носа или придаточных пазух встречаются редко, ежегодно в США диагностируется только около 2000 случаев.
Мужчины чаще заболевают раком носовых пазух, чем женщины.
Наиболее распространенный возраст для постановки диагноза — 50–60 лет.
Курение является основным фактором риска развития рака носа и околоносовых пазух. Воздействие различных веществ и паров также может играть роль.
Эти виды рака лечат лучевой терапией, химиотерапией и хирургическим вмешательством, которые могут быть малоинвазивными в зависимости от размера опухоли.

Следующие шаги

Советы, которые помогут вам получить максимальную отдачу от посещения вашего поставщика медицинских услуг:

Знайте причину вашего визита и то, что вы хотите, чтобы произошло.
Перед посещением запишите вопросы, на которые вы хотите получить ответы.
Возьмите с собой кого-нибудь, кто поможет вам задавать вопросы и помнить, что говорит вам ваш врач.
При посещении запишите название нового диагноза и любые новые лекарства, методы лечения или тесты. Также запишите все новые инструкции, которые дает вам ваш врач.
Знайте, почему прописывается новое лекарство или лечение и как оно вам поможет. Также знайте, каковы побочные эффекты.
Спросите, можно ли вылечить ваше заболевание другими способами.
Знайте, почему рекомендуется тест или процедура и что могут означать результаты.
Знайте, чего ожидать, если вы не примете лекарство или не пройдете тест или процедуру.
Если у вас запланирована повторная встреча, запишите дату, время и цель этой встречи.
Знайте, как вы можете связаться со своим поставщиком медицинских услуг, если у вас есть вопросы.

Не то, что вы ищете?

Рак полости носа и околоносовых пазух: симптомы и признаки

НА ЭТОЙ СТРАНИЦЕ : Вы узнаете больше об изменениях в организме и других вещах, которые могут сигнализировать о проблеме, которая может потребовать медицинской помощи. Используйте меню для просмотра других страниц.

Люди с раком полости носа или околоносовых пазух могут испытывать следующие симптомы или признаки.Однако причиной симптома может быть другое заболевание, не являющееся раком.

Заложенность носа или постоянная заложенность и заложенность носа, которые часто называют заложенностью носовых пазух
Хронические инфекции носовых пазух, которые не проходят при лечении антибиотиками
Частые головные боли или боли в области пазух носа
Боль или отек лица, глаз или ушей
Стойкое слезотечение
Выпячивание 1 глаза или потеря зрения
Снижение обоняния
Боль или онемение зубов
Расшатывание зубов
Припухлость на лице, носу или во рту
Частый насморк
Частые носовые кровотечения
Трудно открыть рот
Припухлость или язва внутри носа, которая не заживает
Усталость
Необъяснимая потеря веса
Шишка на шее

Иногда у людей с раком полости носа или околоносовых пазух не проявляются ни один из этих симптомов. Фактически, эти типы рака обычно диагностируются на более поздних стадиях, потому что рак на ранней стадии обычно не вызывает никаких симптомов. Рак полости носа или околоносовых пазух часто обнаруживают, когда человека лечат от, казалось бы, доброкачественного воспалительного заболевания носовых пазух, такого как синусит.

Человек, заметивший какие-либо из этих изменений, должен немедленно поговорить с врачом и/или стоматологом и попросить провести подробное медицинское обследование, особенно если симптомы продолжаются в течение нескольких недель.Рак полости носа и околоносовых пазух имеет гораздо больше шансов на успешное лечение, если они обнаружены на ранней стадии.

В дополнение к другим вопросам врач спросит, как долго и как часто вы испытываете симптомы. Это должно помочь выяснить причину проблемы, называемой диагностикой.

Если диагностирован рак, облегчение симптомов остается важной частью ухода и лечения рака. Это можно назвать паллиативным уходом или поддерживающим уходом. Его часто начинают вскоре после постановки диагноза и продолжают на протяжении всего лечения.Обязательно поговорите со своим лечащим врачом о симптомах, которые вы испытываете, включая любые новые симптомы или изменение симптомов.

Следующий раздел в этом руководстве называется Диагностика . В нем объясняется, какие анализы могут потребоваться, чтобы узнать больше о причине симптомов. Используйте меню, чтобы выбрать другой раздел для чтения в этом руководстве.

Разрыв дермоидной кисты латеральной стенки кавернозного синуса с временными симптомами: клинический случай | Journal of Medical Case Reports

Дермоидные кистозные опухоли возникают из-за дефектов разделения нейроэктодермы во время закрытия нервной трубки на третьей-пятой неделе эмбрионального развития [1, 2].Кисты содержат густой желтоватый материал, состоящий из секрета сальных желез и слущенного эпителия, в котором запутано различное количество волосков [4]. Разрыв внутричерепных дермоидных кист встречается редко. Разрыв кисты обычно происходит спонтанно. Сообщалось о нескольких случаях разрыва после черепно-мозговой травмы [5, 6]. Хотя точный механизм разрыва кисты остается неизвестным, Stendel et al. предположили, что секреция желез, возможно повышенная из-за возрастных гормональных изменений, может привести к быстрому увеличению и разрыву [2].Наиболее частым симптомом была головная боль, возникающая в 31,8–32,6 % случаев, затем судороги в 26,5–29,5 % и ишемия головного мозга с сенсорным и/или моторным гемисиндромом в 15,9–16,3 % [2, 4]. Разрыв дермоидной кисты с химическим менингитом отмечен в 7–8,2 % случаев, с психосиндромом и нарушением зрения – в 4,5 % [2, 4, 14]. [15]Они чаще всего обнаруживаются в селлярной или параселлярной локализации, а также в лобно-носовой области и часто располагаются вблизи основания черепа [16]. В нашем случае дермоидная киста располагалась в латеральной стенке левого пещеристого синуса. Дермоидные кисты в кавернозном синусе встречаются редко, и описано всего десять случаев [1, 17–25]. Прошлые случаи дермоидных кист в кавернозном синусе представляли различные симптомы, такие как диплопия в шести случаях, головная боль в пяти случаях, нечеткость зрения в трех случаях и судороги в одном случае.При неврологическом обследовании был задокументирован паралич третьего, четвертого, пятого и шестого нервов. В случаях, которые были отнесены к терапевтической тактике, всем больным выполнялась хирургическая резекция. Диплопия обычно улучшалась в случаях грубого тотального удаления. С другой стороны, Акдемир и др. . сообщили о случае без заметных изменений в офтальмоплегии [18]. Мы проявляем интерес к дермоидным кистам кавернозного синуса и наблюдаем, что не всегда наблюдается разрешение симптомов после операции, и что пациенты могут стать бессимптомными после пероральной стероидной терапии из-за противовоспалительного эффекта.

В случае, описанном Liu et al. , хирургическая резекция рекомендована пациентам с симптоматическим разрывом внутричерепной дермоидной кисты [3]. Хотя большинство случаев разрешается после операции, у пациентов, перенесших частичную резекцию, наблюдались рецидивы симптомов и случаи повторного разрыва [15, 22, 26]. В случаях без хирургической резекции Liu et al . сообщили, что тщательное наблюдение было бы приемлемым вариантом для этих пациентов, хотя лечение пациентов с бессимптомными поражениями еще недостаточно систематизировано [3].Количество отчетов, в которых оценивается наблюдение с регулярной неврологической визуализацией, невелико, а естественное течение разрыва дермоидных кист неясно. Насколько нам известно, только девять пациентов, включая наш случай, получали консервативное лечение. Мы рассмотрели пациентов, которым проводилось консервативное лечение (таблица 1) [7–13]. Разорвавшиеся кисты располагались в параселлярной и супраселлярной областях, за исключением одного случая в пинеальной области. Бессимптомные поражения были отмечены только в двух случаях, при этом во всех остальных случаях были начальные симптомы. Нейрорентгенологические данные характеризовались отсутствием изменений жировых капель субарахноидального пространства на фоне консервативного лечения. Во многих зарегистрированных случаях, которые лечились хирургическим путем, наблюдались нарушения зрения. С другой стороны, нет примера отчета о нарушении зрения в случаях консервативного лечения. В тщательно наблюдаемых случаях присутствовали начальные симптомы разрыва дермоидной кисты, включая головную боль, судороги, менингит и парез (за двумя бессимптомными исключениями), но в большинстве случаев в течение наблюдения не было осложнений и симптомов, за исключением одного с захват.Считается, что головная боль вызвана масс-эффектом кисты, а также раздражением мозговых оболочек, вызванным разрывом дермоидной кисты [2]. В нашем случае дермоидные кисты были слишком малы, чтобы вызывать массовые эффекты, поэтому пероральная стероидная терапия, которая заставила исчезнуть головные боли, по-видимому, уменьшила раздражение мозговых оболочек. Отдельный случай, в котором лечение стероидами было столь же эффективным, был описан Wang et al . [12]. Поэтому мы считаем консервативное лечение подходом, который следует рассматривать как терапевтическую альтернативу в случаях с головной болью или контролируемым судорожным припадком без нарушения зрения.Но ход наблюдения за разорвавшимися внутричерепными дермоидными кистами до сих пор в значительной степени анекдотичен и неясен из-за отсутствия большого количества случаев долгосрочного наблюдения. Мы пришли к выводу, что важно систематически накапливать случаи разрыва дермоидной кисты при длительном наблюдении.

Таблица 1 Обзор литературы о разрыве дермоидной кисты при консервативном лечении

Рак носа и околоносовых пазух — NHS

Рак носа и придаточных пазух — это редкий вид рака, поражающий носовую полость (пространство за носом) и придаточные пазухи (небольшие заполненные воздухом полости внутри носа, скулы и лоб).

Рак носа и придаточных пазух отличается от рака области соединения носа и горла.

Это называется раком носоглотки.

Кредит:

Информация:

Консультация по коронавирусу

Получить консультацию по коронавирусу и раку:

Симптомы рака носа и придаточных пазух носа

Наиболее распространенными симптомами рака носа и придаточных пазух являются:

заложенность носа, которая не проходит и обычно поражает только 1 сторону
носовые кровотечения
снижение обоняния кровавый
слизь, стекающая в заднюю часть носа и горло

Эти симптомы могут быть похожи на более распространенные и менее серьезные состояния, такие как простуда или синусит.

На более поздних стадиях симптомы могут включать:

боль или онемение лица, особенно в верхней части щеки, которые не проходят
опухшие железы на шее
частичная потеря зрения или двоение в глазах
выпученный глаз
слезотечение, которое не проходит
боль или давление в 1 ухе
постоянная опухоль или новообразование на лице, носу или нёбе

GP, если вы заметили какие-либо необычные или постоянные симптомы.

Очень маловероятно, что они будут вызваны назальным раком или раком придаточных пазух, но их стоит проверить.

Если врач общей практики считает, что вам могут потребоваться некоторые анализы, чтобы выяснить, что вызывает ваши симптомы, вас, как правило, направят к консультанту по оториноларингологии (ЛОР) в больнице.

Диагностика рака носа и придаточных пазух

Анализы, которые могут потребоваться для диагностики рака носа и придаточных пазух, включают:

носовую эндоскопию (назоэндоскопию), когда вводится длинная, тонкая, гибкая трубка с камерой и светом на конце. в нос, чтобы осмотреть область; это может быть неудобно, поэтому перед процедурой вас спросят, хотите ли вы распылить анестетик на заднюю стенку горла
биопсию, когда небольшой образец ткани берется и исследуется; это может быть сделано во время эндоскопии
тонкоигольная аспирация – когда жидкость и клетки берутся из лимфатического узла с помощью иглы, чтобы увидеть, распространился ли рак

Если у вас диагностирован рак носа и придаточных пазух, вы можете сделайте компьютерную томографию, магнитно-резонансную томографию, ПЭТ или ультразвуковое сканирование, чтобы определить стадию и степень рака.

Веб-сайт Cancer Research UK содержит дополнительную информацию о стадиях и степенях различных типов рака носа и придаточных пазух носа.

Группы риска по раку носа и околоносовых пазух

Известно несколько факторов, повышающих риск развития рака носа и околоносовых пазух.

К ним относятся:

длительное воздействие определенных веществ на работе, включая древесную пыль, кожаную пыль, волокна ткани, никель, хром и формальдегид
курение – чем больше вы курите, тем выше риск развития нескольких типов рак, включая рак носа и придаточных пазух носа
Вирус папилломы человека (ВПЧ) — группа вирусов, которые поражают кожу и влажные оболочки, такие как рот и горло

Веб-сайт Cancer Research UK содержит дополнительную информацию о рисках и причинах рак носа и околоносовых пазух.

Лечение рака носа и придаточных пазух носа

Рекомендованное вам лечение будет зависеть от нескольких факторов, в том числе от стадии, на которой был диагностирован рак, степени его распространения и общего состояния здоровья.

Лечение может включать:

хирургическое вмешательство по удалению опухоли – это может быть выполнено открытым хирургическим путем или хирургическим вмешательством через нос (эндоскопическая микрохирургия); уменьшить размер опухоли перед операцией или разрушить небольшие кусочки опухоли, которые могут остаться после операции
химиотерапия — когда лекарственные препараты используются для уменьшения или замедления роста опухоли или снижения риска рецидива рака после операции

Если вы курите, важно бросить.

Курение увеличивает риск рецидива рака и может привести к увеличению побочных эффектов лечения.

Ваше лечение будет организовано многопрофильной группой по лечению рака головы и шеи (MDT), которая обсудит с вами варианты лечения.

Часто рекомендуется комбинация методов лечения.

Веб-сайт Cancer Research UK содержит дополнительную информацию о лечении рака носа и придаточных пазух носа.

Перспективы рака носа и придаточных пазух

Существует множество различных видов рака, которые могут поражать носовую полость и придаточные пазухи.

Перспективы различаются в зависимости от конкретного типа рака носа и придаточных пазух носа, его точного местоположения, степени распространения до постановки диагноза и лечения, а также общего уровня вашего здоровья и физической формы.

Веб-сайт Cancer Research UK содержит дополнительную информацию о перспективах развития рака носа и околоносовых пазух.

Помощь и поддержка

Диагноз рака носа и околоносовых пазух может быть шоком, и с этим может быть трудно смириться.Все реагируют по-разному.

Разговор о своих чувствах с семьей и друзьями может оказаться очень полезным.

Но если вы не можете поговорить с семьей или друзьями, доступны другие источники помощи и поддержки.

Например, в организации Cancer Research UK есть медсестры, с которыми вы можете поговорить по телефону 0808 800 4040 (бесплатный телефон) с 9:00 до 17:00 с понедельника по пятницу.

Узнать больше

Последняя проверка страницы: 03 декабря 2021 г.
Следующая проверка должна быть завершена: 03 декабря 2024 г.

Жаберные кисты и свищевые ходы | Диагностика и лечение

Как диагностируются кисты жаберной щели и свищевые ходы?

Наружные жаберные расщелины свищевых ходов хорошо видны при медицинском осмотре.Большинство из них диагностируются в младенчестве. Специальные визуализирующие исследования с использованием красителя, введенного через наружное отверстие, иногда используются для определения глубины тракта.

Синусовые ходы только с внутренним отверстием идентифицировать гораздо сложнее. Для подтверждения диагноза часто необходимо специальное обследование под наркозом, называемое эндоскопией.

Кисты жаберной щели часто обнаруживаются при медицинском осмотре у ребенка, у которого нет других симптомов. Либо члены семьи, либо врач обнаруживают объемное образование в верхней или нижней боковой части шеи.

Как упоминалось ранее, инфицированная киста жаберной щели может проявляться внезапно увеличивающимся болезненным образованием на шее. Рецидивирующие инфекции шеи (абсцессы) должны вызывать подозрение на кисту жаберной щели с внутренним сообщением в горло.

Поскольку на шее могут встречаться различные новообразования, часто необходимо проводить визуализирующее исследование. Как правило, начальным исследованием является УЗИ шейки матки, хотя для дальнейшего анатомического определения кисты при подготовке к будущему хирургическому удалению может потребоваться компьютерная томография (КТ) или магнитно-резонансная томография (МРТ).

Существуют и другие врожденные кистозные образования шеи, которые могут очень напоминать кисту жаберной щели. Чаще всего это дермоидная киста. Иногда дермоидную кисту невозможно отличить от кисты жаберной щели на основе комбинации физического осмотра и визуализирующих исследований, и ответ неизвестен до тех пор, пока опухоль не будет удалена и осмотрена патологоанатомом.

Как лечат кисты жаберной щели и свищевые ходы?

Лечение кист жаберной щели и свищевых ходов заключается в хирургическом удалении.

Медикаментозная терапия неизвестна, за исключением того, что инфицированные кисты жаберной щели и носовые пазухи требуют начального лечения антибиотиками. Инфекция должна быть устранена до проведения операции.

В жаберных расщепленных пазухах часто имеется дренаж из слизистоподобного материала. Этот материал вырабатывается железами, которые выстилают синусовый тракт. Хотя на самом деле это не является признаком инфекции, чрезмерный дренаж может доставлять неудобства, требуя хирургического вмешательства.

Лечение требует полного хирургического удаления кисты и, возможно, свищевого хода.Точная выполняемая процедура зависит от анатомического расположения и типа аномалии жаберной щели. Некоторые операции могут быть очень простыми, а другие довольно сложными. Оперативное удаление аномалий первой жаберной щели типа II особенно сложно, требуя частичного удаления околоушной железы для идентификации и сохранения лицевого нерва.

К осложнениям относятся осложнения, характерные для любой открытой операции на шее, такие как гематома, серома, послеоперационная инфекция и рубец на шее. В отдельных случаях также может быть риск слабости нервов или паралича.

Опасен ли копчиковый свищ или киста?

Пилонидальный синус представляет собой небольшую туннельную структуру в коже. Когда этот туннель или синус заполняется гноем и другими инфекционными материалами, он превращается в кисту. Пилонидальная киста выглядит как ямочка и постепенно превращается в полноразмерную кисту.

Это состояние может развиться по разным причинам, таким как жесткие волосы, трение и давление из-за тесной одежды, в результате чего волосы врастают внутрь.

Другими распространенными факторами риска копчикового свища являются ожирение и семейный анамнез копчикового свища. Пилонидальные кисты редко опасны для жизни, но они могут вызывать болезненные симптомы, а иногда длительное состояние также может вызвать некоторые осложнения. Пилонидальные кисты возникают, когда в области верхней части ягодиц образуется неестественный ход. Он начинается на внешней стороне кожи и проходит через ткань и может закончиться небольшой полостью. Сам тракт не вызывает серьезного беспокойства, потому что обычно он безвреден.

Это может вызывать беспокойство при следующих состояниях:

Осложнения из-за инфекции копчиковой кисты

К сожалению, большинство копчиковой кисты инфицируются. Мешок в конце тракта имеет тенденцию собирать волосы, грязь и мусор. Бактерии на коже также могут попасть в полость. Это скопление может привести к инфицированию копчиковой кисты и стать копчиковым абсцессом. Инфекция может привести к некоторым неприятным побочным эффектам, таким как воспаление, раздражение, выделение гноя и крови и т. д.Хотя это и не опасно, с этими симптомами неприятно жить. Иногда эти симптомы включают озноб, тошноту и усталость.

Осложнения, вызванные хирургическим вмешательством

Большую часть времени хирургическое вмешательство требуется для долгосрочного решения проблемы копчикового отростка. Хотя операция может быть эффективным способом лечения, всегда существует вероятность осложнений, связанных с открытыми операциями. Вероятные неприятности включают инфекцию в операционных ранах и риск рецидива.

Редкие осложнения копчиковой пазухи

В редких случаях копчиковой пазухи развивается форма рака кожи внутри тракта.Этот тип рака называется плоскоклеточным раком. Это осложнение пилонидального синуса встречается очень редко, поэтому большинству людей, страдающих пилонидальным заболеванием, не нужно беспокоиться об этой опасности. Рост раковых клеток, по-видимому, связан с хроническими пилонидальными инфекциями. Поэтому не следует откладывать лечение и быстро вылечивать пилонидальные кисты, чтобы избежать подобных состояний.

К настоящему времени Вам должно быть стало ясно, что копчиковый свищ лучше лечить вовремя, иначе могут возникнуть серьезные проблемы.Таким образом, вы получаете лечение, которое навсегда избавляет вас от копчикового свища. Вам будет приятно узнать, что современное лазерное лечение служит этой цели.

Постоянное решение проблемы копчикового хода — лазерное лечение Он носит малоинвазивный характер и не причиняет боль пациенту.

Иссечения или большие разрезы не используются. Энергия лазера воздействует именно на копчиковую кисту, удаляя весь инфекционный материал и удаляя пораженный участок кожи.Он не причиняет никакого вреда здоровым тканям. Удаление всей ямы пилонидальной кисты гарантирует нулевые шансы на рецидив.

Пациенту, проходящему лечение лазером, не требуется длительное пребывание в больнице. Это амбулаторная процедура, позволяющая пациенту вернуться домой пешком в тот же день.

Неинвазивный характер лечения обеспечивает быстрое выздоровление всего за 2-3 дня. Человек может легко возобновить свою повседневную жизнь. Это лазерное лечение доступно в Pristyn Care.Наши врачи обладают опытом проведения лазерного лечения со 100% успехом. Мы предоставляем услуги такси в день лечения для удобства пациента и его семьи.

Еще несколько советов, которым вы можете следовать, чтобы избежать неприятностей, связанных с копчиковым отростком:

Поддерживайте надлежащую гигиену и следите за тем, чтобы рядом с натальной щелью не было чрезмерного роста волос.
Киста в носовой пазухе опасно: Об операции на полости носа и придаточных пазухах носа