Содержание

Опасна ли киста молочной железы

01 августа 2019

Среди доброкачественных новообразований молочной железы наиболее часто диагностируется киста молочной железы — примерно в 50-55% всех случаев.

Что такое киста молочной железы? Это доброкачественное новообразование, которое являет собой патологическую полость в толще молочной железы и состоит из капсулы и содержимого.

Киста может быть одиночной и множественной, иметь различные размеры, за формой — преимущественно овальная, или круглая, но нередко встречаются образования неправильной формы.

Далее в статье расскажем более детально, по каким причинам возникает киста молочной железы и какие симптомы для нее характерны, кто подвержен развитию данного новообразования, а также выясним, опасна ли патология, и как проходит ее диагностика и лечение.

Кто подвержен образованию кист молочных желез

Киста в молочной железе может диагностироваться у женщин различного возраста.

Наиболее склонны к ним женщины в возрасте 35-55 лет, преимущественно не рожавшие. Однако, часто кисты молочных желез образуются и в совсем юных девушек, и в пожилых женщин.

Наличие кист в других органах, например, в яичниках, щитовидной железе, может свидетельствовать о предрасположенности женского организма к образованию кист — поэтому нельзя исключить образование кисты в молочной железе в будущем.

Подвержены образованию кист также женщины, перенесшие операцию по удалению подобніх образований в прошлом, женщины, страдающие гормональными нарушениями и эндокринными заболеваниями, женщины с травмой груди в анамнезе.

Киста молочной железы: симптомы патологии

Как проявляет себя киста молочной железы? Симптомы этого доброкачественного новообразования в большинстве случаев либо отсутствуют, либо слабо выражены. Обычно киста диагностируется случайно во время профилактических исследований, или исследований по поводу других причин.

В случае кисты молочной железы симптомы в первую очередь зависят от ее размеров, локализации, индивидуальных особенностей женщины.

Итак, чем характеризуется киста молочной железы?

Симптомы обычно появляются при достижении образования значительных размеров и могут включать следующее:


  • Визуально можно заметить припухлость, покраснение кожи в месте локализации образования. При значительных размерах кист можно наблюдать асимметрию молочных желез.
  • Женщина может прощупать опухоль — чаще всего она твердая, плотная на ощупь, имеет правильную округлую форму, четкие контуры, не спаяна с окружающими тканями и легко сдвигается в стороны.

  • При значительных размерах кист симптомами могут быть:
    • боль
    • ощущение тяжести
    • распирания в груди, которые усиливаются во второй половине менструального цикла и могут иррадиировать в лопатку, шею, плечо, подмышечную область

    В большинстве случаев неприятные ощущения в груди исчезают к началу, или к концу менструаций, реже — наблюдаются на протяжении всего менструального цикла.

    В редких случаях могут наблюдаться выделения из соска — серозные, кровянистые, или в виде молозива.

    У определенного процента женщин усугубляется симптоматика предменструального периода — возникает тошнота, рвота, головокружение, тахикардия, повышается раздражительность.

    Причины возникновения кисты молочной железы

    Почему возникает киста молочной железы? Причины возникновения данного новообразования до конца не ясны. Существует множество теорий и концепций, но, как показывает большинство исследований, основные причины возникновения кисты молочной железы кроются в гормональных нарушениях.

    Молочные железы являются органом-мишенью для женских половых гормонов, поэтому обычно толчком к образованию кисты служит повышение уровня эстрогена, или повышение чувствительности тканей молочной железы к эстрогену.

    Кроме этого, причины возникновения кисты молочной железы могут быть следующими:


    • Особенности репродуктивного анамнеза, в частности, раннее начало менструаций (до 11 лет), поздняя менопауза (после 50 лет), поздняя первая беременность (после 30 лет), или отсутствие беременности на протяжении жизни, отсутствие периода грудного вскармливания ребенка, или его сокращение, а также аборты, ЭКО.
    • Эндокринные нарушения также являются причиной возникновения образований. К ним относят — патологию яичников, гипоталамо-гипофизарной системы, надпочечников, щитовидной железы, так как именно эти органы регулируют процессы развития молочных желез.
    • Расстройства со стороны нервной системы — психоэмоциональные стрессы, вегетоневроз, внутричерепная гипертензия, перенесенные нейроинфекции.
    • Нарушение работы гепатобилиарной системы и поджелудочной железы, которые берут участие в связывании эстрадиола, инактивации эстрогенов.
    • Обменные нарушения.

    Кроме вышеперечисленных причин, к факторам риска относят травмы груди, постоянное сдавливание груди одеждой, что отрицательно влияет на проходимость протоков, а также маститы.

    Чем может быть опасна киста молочной железы

    Чем может быть опасна киста молочной железы? Наличие доброкачественных новообразований значительно повышает риск развития злокачественного процесса.

    К счастью, кисты очень редко малигнизируются. Чем тогда опасна киста молочной железы? Последствия обычно связаны с другим.

    Итак, в первую очередь страдает психоэмоциональное состояние женщины — возникает тревожность, неуверенность в себе, страх, что это рак, а не киста молочной железы.

    Последствия также включают следующее:


    • Асимметрия молочных желез.
    • Воспаление кисты.
    • Нагноение кисты с повышением температуры тела, усилением болевых ощущений, недомоганием.
    • Наиболее опасное и редкое осложнение — малигнизация.

    Как определить кисту молочной железы, диагностика образования

    Как определить кисту молочной железы? При таком новообразовании, как киста молочной железы, диагностика должна быть комплексной!

    Клинический осмотр и, в частности, пальпация помогают только заподозрить кисту. Но так как образование визуально имеет сходства с воспалительными заболеваниями (мастит, абсцесс), неопухолевыми образованиями (атерома), другими доброкачественными (липома, фиброаденома) и злокачественными новообразованиями (аденокарцинома, саркома), то очень важное значение имеет дифференциальная диагностика!

    Итак, поможет подтвердить диагноз кисты молочной железы, диагностика следующими способами:


    • Инструментальная диагностика — УЗИ, маммография, пневмокистография, дуктография, КТ, МРТ.
    • Цитологическое исследование.
    • Гистологическое исследование.

    В некоторых случаях требуется консультация других специалистов.

    Методы лечения кист молочных желез

    Как лечить кисту молочной железы? При таком новообразовании, как киста молочной железы, лечение может проводиться как консервативными, так и хирургическими методами. Все зависит от размеров образования, характера его роста, локализации, от общего состояния женщины, наличия осложнений.

    Лечение кисты молочной железы на сегодняшний день проводиться следующими методами:


    • Медикаментозное лечение кисты молочной железы — применяются препараты йода, агонисты допамина, гестагены, при необходимости НПВП, седативные препараты.
    • Физиотерапия (электрофорез, лазерная, магнитная терапия).
    • Склеротерапия — после пункции в полость образования вводят склерозирующие средства (этанол, озонокислородная смесь).
    • Хирургическое лечение.

    Нужно ли удалять кисту молочной железы

    Нужно ли удалять кисту молочной железы? Операция по удалению кисты молочной железы является малотравматичным хирургическим вмешательством, в ходе которого проводится секторальная резекция образования с дальнейшим гистологическим исследованием. При множественных кистах может быть рекомендована простая мастэктомия — удаление молочной железы.

    Удаление кисты молочной железы может быть рекомендовано в следующих случаях:


    • Неэффективность консервативных методов лечения.
    • Наличие множественных многокамерных кист, папиллярных структур.
    • Размеры кисты превышают 1 см.
    • Наличие признаков злокачественного процесса.
    • Наличие осложнений.

    Удаление кисты молочной железы проводится под общей анестезией и занимает не дольше полчаса-час (зависимо от сложности). Поэтому за безопасность и безболезненность процедуры можно не беспокоится!


  • Солитарная киста молочной железы лечение

    Примерно у 30% женщин встречаются кисты молочной железы, довольно редко они одиночные (солитарные). Часто эти доброкачественные образования никак себя не проявляют, но могут осложняться нагноением, болями и увеличением в размерах с деформацией тканей железы. Если вы подозреваете, что у вас солитарная киста молочной железы лечение ее должно проводиться квалифицированным специалистом-маммологом с применением современных методик. Всем этим требованиям отвечает медицинский центр И.Медведева, где прием ведет врач-маммолог, профессор, д.м.н. Зубкин В.И., есть аппараты для маммографии и трехмерной термографии, а также талантливые хирурги, проводящие операции с превосходным косметическим эффектом.

    Солитарная киста: что это, причины и симптомы

    Солитарная или одиночная киста очень редко встречается у женщин, чаще кисты множественные.

    Причина ее образования – закупорка выводного протока одной дольки из-за воспаления (мастит), образования кальцината, застоя молока, большую роль в образовании кист играет гиперэстрогения. Вырабатывающийся секрет не выводится наружу, скапливается, растягивая стенки конечного отдела млечного протока. При длительном течении киста покрывается фиброзной капсулой.

    Одиночные кисты обычно не беспокоят пациентку, если не воспаляются. По статистике, в рак киста перерождается редко, в 1-4% случаев.

    Киста обычно представляет собой гладкостенную полость с невоспалительным экссудатом внутри.

    Солитарная киста молочной железы симптомы

    • болезненность и жжение в предменструальный и менструальный период
    • пальпируемое округлое образование от 2 см в диаметре
    • изменение формы и размера груди
    • озноб, увеличение регионарных лимфоузлов, повышение местной и общей температуры, покраснение кожи над кистой при ее нагноении

    Диагностика солитарной кисты обязательно включает пальпацию железы, маммографию, УЗИ, пункцию с биопсией и гистологией, пневмоцистографию (введение воздуха для визуализации стенок кисты).

    Лечение

    Если у пациентки обнаружена солитарная киста молочной железы лечение состоит из трех моментов:

    • нормализация гормонального фона приемом фитопрепаратов или гормональной терапии
    • пункция кисты с введением в нее склерозирующих препаратов для спадения стенок
      Метод применяется, если киста единичная, с гладкими стенками, без признаков озлокачествления и папилломы, в том числе при ее воспалении.
    • секторальная экономная резекция
    • Удаление кисты производится при атипичных кистах (неровные стенки), атипичных клетках, высоком риске развития рака. В медицинском центре И.Медведева секторальная резекция проводится с отличным косметическим результатом и обязательной биопсией кисты.

    Лечение солитарной кисты молочной железы — все способы лечения

    Маммологи Москвы — последние отзывы

    Прием прошел хорошо. Доктор провела УЗИ, все подробно и доступно объяснила о моей проблеме, дала рекомендации по дальнейшим действиям. Посоветовала обратить к другим специалистам. Я осталась довольна. Обратилась бы к этому врачу повторно, при необходимости.

    Жанна, 20 января 2022

    Алла Леонидовна хороший, приятный и внмиательный врач. Приём прошёл вовремя. Она мне всё объяснила, выслушала, опросила, провела УЗИ и назначила лечение. Доктор так же дала мне рекомендации на будущее. Повторный приём мне не требуется.

    Марина, 19 января 2022

    Елена Юрьевна объясняла свои рекомендации и план лечения. Были дополнительные услуги, врач не сразу озвучила цену, до того как они были сделаны. Доктора выбирала по отзывам и свободной записи.

    Александра, 17 января 2022

    Все прошло отлично. Врач профессионал своего дела, провел осмотр, поставил мне диагноз и назначил необходимое лечение. Времени мне было уделено не менее получаса. При необходимости обращусь еще к данному специалисту и буду рекомендовать знакомым.

    Анна, 05 января 2022

    Очень любезная женщина. Профессионал своего дела. Прием прошел хорошо, нам все понравилось. Несмотря на то, что пациент плохо понимает по-русски мы все обсудили с врачом. Людмила Юрьевна выслушала наши жалобы, изучила результаты анализов, которые мы принесли, ответила на интересующие меня вопросы и дала рекомендации. Сказала, что пару месяцев прийти повторно. Мы остались довольны. Данного специалиста порекомендовала бы своим знакомым, при необходимости.

    Джон, 12 декабря 2021

    Записывалась на первичный прием к маммологу в Столичную Медицинскую Клинику на Сретенке. Всё было очень хорошо. Врач участливый, понимающий. Всё разъяснил, объяснил. По итогу приема я получила рекомендации. Я бы посоветовала данного специалиста своим друзьям и знакомым.

    Екатерина, 03 декабря 2021

    Специалист отличный ,но лезет не в своё дело ,комментируя то ,что не её касается .Думаю я не на приём психолога пришла ,а к маммологу .Мне нужен осмотр ,а не обсуждение личной жизни .

    Аноним, 17 сентября 2021

    Мне всё понравилось. Врач замечательный и внимательно относиться. Она мне всё понятно объяснила, осмотрела и назначила лечение. Подход к проблеме всегда качественный и профессиональный. Я наблюдаюсь у неё.

    Ирина, 29 июня 2021

    Сергей Евгеньевич рассказал мне всё, что я хотела услышать по текущей проблеме. Я доверяю ему и давно знаю данного специалиста.

    Татьяна, 06 июня 2021

    Хороший, опытный и компетентный специалист. У меня прекрасные впечатления о враче. Он все подсказал, объяснил и дал советы, которые меня устроили. Я и раньше знала этого доктора и порекомендовала бы другим.

    Анжела, 27 августа 2020

    Показать 10 отзывов из 7783

    Киста молочной железы: симптомы, лечение, профилактика

    Татьяна НЕЧЕТ

    21 июня 2021 20:07 0

    Фото: Foundry Co с сайта Pixabay

    Содержание 

    Что такое киста молочной железы

    Она представляет образование или несколько в груди. Такие полости возникают из-за увеличения протока железы, скопления внутри секрета и постепенного формирования фиброзной капсулы. Типичная киста круглой, овальной или неправильной формы, с гладкими и ровными внутренними стенками. На ощупь — это образование средней плотности, малоподвижное и безболезненное.

    Кисты часто являются следствием кистозно-фиброзной болезни. Кисты могут появиться из-за избытка эстрогена вследствие гормонального сбоя, бесконтрольного приема гормональных контрацептивов, нарушения работы щитовидной железы.

    Причины возникновения

    Появление заболевания связано с гормональными нарушениями — избыточной выработкой эстрогена или сбоем в других половых гормонах. Причинами также могут быть заболевания женской половой системы, механические травмы груди, гематомы, аборты, эмоциональное напряжение и стрессы, депрессия, избыточная масса тела, патология щитовидной железы, сахарный диабет, инсоляция, злоупотребление гормональными контрацептивами.

    Риску заболеть подвержены и женщины, которые ранее перенесли хирургическое вмешательство на молочной железе, мастит, имеют патологию яичников или внутренних половых органов.

    Симптомы кисты молочной железы

    Небольшие кисты не вызывают болезненных ощущений, чаще всего их находят при пальпации, маммографии или УЗИ. Крупные образования могут приводить к тянущим болям или жжению. Если кисты воспалены, вокруг появляется покраснение или синюшность кожи, лихорадка, увеличиваются подмышечные лимфатические узлы. Признаками могут быть и чувство тяжести, боли в груди, появление плотных образований, выделения из сосков, изменения формы молочной железы. Если киста воспалена, то может возникнуть изменение цвета кожи, лихорадка, отечность, жар, слабость и утомляемость.

    Диагностика заболевания: к какому врачу обращаться

    Самый надежный способ вовремя обнаружить болезнь — обратиться к гинекологу, который затем назначит дополнительную диагностику. Например, направит на УЗИ или на маммографию — рентгенологическое исследование молочных желез, магнитно-резонансную томографию, биопсию или пневмокистографию.

    — На современном этапе развития медицины для снижения смертности от рака молочной железы существует возможность раннего выявления опухоли (еще до ее клинических проявлений) — регулярный инструментальный контроль (ультразвуковой или маммографический, в зависимости даже не от возраста, а от состояния тканей молочной железы), — отметила доктор Марина Травина.

    Лечение кисты молочной железы

    Методы лечения зависят от расположения, количества кист и динамики их развития. Лечение назначает исключительно врач после осмотра и проведения нужных анализов и исследований. При начальных стадиях возможно консервативное лечение с применением противовоспалительных препаратов, рассасывающих и корректирующих уровень гормонов лекарств. При более запущенных случаях применяется откачивание содержимого кисты или операция.

    Профилактика кисты молочной железы

    Носить лучше всего поддерживающий бюстгальтер. Не стоит налегать на кофе, чай и темный шоколад, соль. Избегайте травмирования груди и регулярно проходите обследования.

    Ответы на вопросы

    Нужно ли удалять кисту в молочной железе?

    Если стенки образования тонкие и внутри нет разрастаний, то эта киста называется простой и обычно не вызывает дискомфорта. Удалить ее можно, откачавл жидкость из полости. Также если размер менее 1 сантиметра, может помочь лечение медпрепаратами. В противном случае может быть назначено хирургическое удаление. Назначение делает исключительно врач.

    Чем опасна киста в молочной железе?

    Обычная киста молочной железы не несет прямой угрозы здоровью, но все может поменяться, если возникло воспаление или ее размер большой. При этом такое образование может переродиться в раковое.

    Можно ли прощупать кисту молочной железы?

    Некоторые кисты могут располагаться глубоко, поэтому пропальпировать их не всегда возможно. Определить ее наличие можно только при маммографии или УЗИ молочной железы.

    Можно ли ходить в баню при кисте молочной железы?

    Греть образование и уж тем более посещать сауну или баню строго запрещено. Тепловое и механическое воздействие на молочные железы могут усугубить болезнь и привести к серьезным осложнениям. Не стоит также загорать.

    ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ

    Подписывайтесь на нас в соц. сетях

    Киста молочной железы — причины, симптомы, диагностика и лечение

    Киста молочной железы – объемное образование неопухолевой природы, представленное расширенным протоком, наполненным жидким содержимым, одна из форм мастопатии. Заболевание проявляется наличием плотного эластичного узла в глубине органа, обнаруживающегося при пальпации, циклическим набуханием груди, сопровождающимся болью, иногда – выделениями из соска. Для диагностики кисты применяется эхография, пневмокистография, морфологическое исследование содержимого кистозного образования. Лечение в большинстве случаев консервативное, показано постоянное динамическое наблюдение. Хирургическая операция требуется при выявлении признаков возможного озлокачествления.

    Общие сведения

    Киста молочной железы представляет собой образование размером до 6-8 см и является одним из проявлений доброкачественной диспластической болезни (фиброзно-кистозной мастопатии). Распространённость мастопатии составляет 50-60%, формированием кист сопровождается большинство случаев заболевания. Макрокисты диаметром более 1-2 см выявляются при узловой форме диспластической болезни, обнаруживаются у четверти больных. Локальная узловая мастопатия с образованием единичного крупного узла (солитарной кисты) развивается в 75% случаев. Диффузно-узловая мастопатия, характеризующаяся появлением множественных макрокист, отмечается в 25% случаев и нередко поражает обе груди. Крупные кистозные образования чаще выявляются у женщин старше 35лет, в постменопаузе новые кисты не образуются.

    Киста молочной железы

    Причины

    Молочная железа является органом-мишенью для женских половых гормонов, поэтому развитие кистозных образований обычно обусловлено гиперэстрогенией – как абсолютной, так и относительной (на фоне снижения продукции прогестерона), а также повышением чувствительности тканей органа к эстрогенам. Такие состояния возникают вследствие нарушения сложных обратных связей между яичниками, гипофизом, гипоталамусом, надпочечниками и имеют многофакторную природу. К основным причинам формирования кист молочной железы можно отнести:

    • Особенности репродуктивного анамнеза. Факторами, увеличивающими вероятность гиперэстрогении, являются раннее (до 14 лет) менархе, поздняя (после 50 лет) менопауза, нереализованная репродуктивная функция или поздняя (после 30 лет) первая беременность, отсутствие или сокращение периода грудного вскармливания, аборты, экстракорпоральное оплодотворение.
    • Эндокринные расстройства. Процессы маммогенеза прямо или косвенно регулируются яичниками, гипоталамо-гипофизарной системой, надпочечниками и щитовидной железой. Следствием функциональных нарушений и органических поражений этих желёз может стать кистозная мастопатия. У четверти женщин патология возникает на фоне воспалительных заболеваний внутренних половых органов – хронические сальпингоофориты и эндометриты приводят к недостаточности яичников и дефициту прогестерона.
    • Нейрогенные факторы. Нарушения со стороны нервной системы влекут за собой сбои процессов нейроэндокринной регуляции и, как следствие, провоцируют гормональный дисбаланс. К факторам риска относятся длительные психоэмоциональные стрессы, сексуальная неудовлетворённость, вегетоневрозы, внутричерепная гипертензия в результате травм головы и шеи, остеохондроза шейного отдела позвоночника и перенесённых инфекций (энцефалита, менингита).
    • Болезни органов пищеварения. В результате поражения гепатобилиарной системы и поджелудочной железы нарушается синтез стероидных гормонов, способность печени к инактивации эстрогенов, связыванию эстрадиола.
    • Обменные нарушения. Метаболический синдром, проявляющийся абдоминальным ожирением, артериальной гипертензией, атеросклерозом, и его крайняя форма – сахарный диабет второго типа – сопровождаются повышением в крови уровня инсулина, стимулирующего увеличение чувствительности молочных желёз к половым гормонам.

    Следствием гиперэстрогении являются не только патологические процессы в молочных железах, но и гиперпластические заболевания матки, с которыми часто сочетается мастопатия. Большинство случаев кистозной мастопатии отмечается у больных с миомами матки, тогда как на фоне желёзистой гиперплазии эндометрия и аденомиоза чаще развиваются другие формы доброкачественной дисплазии молочных желёз. Кроме гормональных расстройств факторами риска возникновения кистозных образований считаются нарушение проходимости протоков вследствие перенесённых травм органа, маститов и постоянного сдавления одеждой.

    Патогенез

    Женская грудь состоит из полутора или двух десятков долей расположенных радиарно относительно соска и окруженных жировой и фиброзной тканью. Каждая доля представлена железистыми дольками, секретирующими молоко. Дольки и их структурные единицы (альвеолы) соединены мелкими протоками, сливающимися в общий млечный проток, направленный к соску. Протоки состоят из соединительной ткани, выстланной эпителием. Физиологическая перестройка железы (рост количества долек и их тканей), направленная на подготовку органа к будущей возможной лактации, регулируется половыми гормонами через относительно небольшое количество рецепторов, находящихся в клетках долей органа.

    Эстрогены отвечают за рост альвеолярного и протокового эпителия и стромы, а гестагены – за развитие желёзистой ткани и снижение активности эстрогенов. Под воздействием неблагоприятных факторов баланс эстрадиола и прогестерона нарушается (уровень первого возрастает, второго – снижается), количество рецепторов увеличивается, что приводит к атрофии долек, расширению протоков, фиброзу. Прогрессирование процесса сопровождается перидуктальным воспалением, обструкцией протоков, их наполнением секретом или серозным экссудатом – формированием кист. Пролиферативные формы характеризуются разрастанием эпителия внутри образований.

    Классификация

    Макрокисты способны трансформироваться в злокачественную опухоль. В зависимости от морфологических свойств кисты риск её малигнизации может колебаться от 1% до 30%, поэтому наиболее значимой в клинической маммологии является классификация этих образований по микроскопическим признакам их возможного озлокачествления – активности роста эпителиальной ткани. Выделяют три степени гистологической выраженности пролиферации:

    • I степень. Пролиферация отсутствует, вероятность озлокачествления минимальная.
    • II степень. Мастопатия с пролиферацией эпителия без признаков атипии клеток, существует умеренный риск развития злокачественной опухоли.
    • III степень. Пролиферативный процесс сопровождается атипией клеток, отмечается высокая вероятность злокачественной трансформации.

    Риск малигнизации кист молочной железы без пролиферативного роста составляет 0,9-1%. Пролиферирующие формы встречаются довольно редко (0,3-1,4% от всех кистозных образований) и относятся к предраковым состояниям. Вероятность озлокачествления в случае умеренной пролиферации составляет 2-3%, резко выраженное разрастание эпителия повышает риск до 25-30%.

    Симптомы

    Крупную кисту можно обнаружить при самообследовании груди в вертикальном положении в виде болезненного или безболезненного гладкого плотноэластического узла с чёткими контурами, чаще округлого или овального, реже – неправильной формы. В отличие от истинных неоплазий при пальпации органа в положении лёжа киста практически не определяется. Мелкие кистозные образования можно выявить лишь с помощью аппаратных методов диагностики. Иногда макрокиста в толще груди определяется случайно, без каких-либо предшествующих признаков, однако чаще формирование кистозных образований сопровождается соответствующей симптоматикой.

    К симптомам кисты относятся диффузные изменения (зернистые, тяжистые, дольчатые уплотнения в толще органа) нагрубание, увеличение объёма груди с одной или обеих сторон, ощущение тяжести, покалывания, распирания, болей различной интенсивности, которые могут иррадиировать в область подмышечной впадины, плечо, лопатку и шею. Чаще всего внешние проявления наблюдаются со второй половины менструального цикла и исчезают к началу или концу менструации, реже отмечаются постоянно. Субъективные ощущения более выражены в начальной фазе и значительно сглаживаются позднее, при формировании пальпируемого узла, тогда как диффузные изменения на поздних стадиях определяются постоянно.

    При развитии дисплазии нередко возникают или усугубляются проявления предменструального синдрома – угнетенность, раздражительность, головные болями, тошнота, рвота, головокружение, метеоризм, тахикардия, отёки лица и конечностей. У 5-6% женщин отмечаются незначительные выделения из соска различного характера (серозные, молозивные, кровянистые), которые могут свидетельствовать о наличии папиллярных разрастаний внутри кисты, повышающих риск малигнизации.

    Осложнения

    Симптоматика кистозных образований в «ракоопасном» органе может провоцировать тревожность, неуверенность, канцерофобию, часто сопровождается тяжёлыми эмоциональными расстройствами. Крупные кисты приводят к видимой асимметрии молочных желёз, что усугубляет переживания больных. Застойное содержимое кист является благоприятной средой для развития инфекционных процессов, нагноение кисты проявляется повышением температуры тела, интенсивной пульсирующей болью и недомоганием, нередко требует хирургического вмешательства. Наиболее опасное осложнение кисты – злокачественное перерождение её эпителия, причём развитие раковой опухоли на ранних стадиях не сопровождается появлением внешних признаков, которые пациентка могла бы обнаружить самостоятельно.

    Диагностика

    Несмотря на доступность женской груди для обследования, диагностика кист представляет определённые затруднения ввиду клинического сходства с другими патологиями. Дифференциальный диагноз проводится с воспалительными заболеваниями (маститом, абсцессом, липогранулёмой), другими неопухолевыми образованиями (атеромами, серомами, галактоцеле), доброкачественными (липомой, фиброаденомой) и злокачественными (аденокарциномой, саркомой) опухолями. Кистозные изменения можно заподозрить в ходе осмотра органа маммологом или гинекологом на пятый-десятый день менструального цикла. Для уточнения диагноза требуется проведение следующих диагностических процедур:

    • Инструментальные методики. УЗИ железы является наиболее точным методом определения кист (в том числе микроскопических). Для исследования стенок кисты выполняется пневмокистография, которая позволяет выявить пристеночные образования, утолщение стенок, свидетельствующее о пролиферации. При тонкостенных однокамерных кистах манипуляция является не только диагностической, но и лечебной.
    • Цитологическое исследование. Содержимое кисты, полученное с помощью пункции, подвергается лабораторному исследованию. Результатом анализа являются данные об атипии клеток, которые дают возможность обнаружить предопухолевое состояние или карциному.

    Для проведения дифференциальной диагностики с аденокарциномой дополнительно могут назначаться консультации онкомаммолога, маммография, томографические исследования железы, трепанобиопсия с последующим гистологическим исследованием образца, при патологических выделениях из соска – дуктография. Для определения тактики лечения необходимо выяснить причину кистозной мастопатии путем привлечения узких специалистов: эндокринолога, гинеколога, гастроэнтеролога и пр.

    Лечение кисты молочной железы

    Ведение больных осуществляется маммологом. При кистах с низким риском малигнизации применяется консервативная терапия. Хирургическая операция показана при неэффективности консервативного лечения, множественных макрокистах, пролиферации эпителия, внутрикистозных образованиях, наличии геморрагического содержимого. Для предупреждения образования новых кист обязательно назначается патогенетическое лечение, которое зависит от причин, вызвавших мастопатию:

    • Медикаментозная терапия. При мелких кистах в зависимости от этиологии рекомендованы седативные средства, препараты йода, гестагены, агонисты допамина. При выраженном болевом синдроме, отёках железы применяют нестероидные противовоспалительные препараты, диуретики.
    • Физиотерапия. Используется в тех же случаях, что и лекарственные препараты, проводится под контролем онкомаммолога, оказывает противовоспалительное, рассасывающее и болеутоляющее действие. Хороший результат наблюдается после лазерной и магнитной терапии, электрофореза местных анестетиков и соединений органического йода.
    • Склеротерапия. Инвазивный метод лечения солитарных кист, заключающийся в опорожнении кистозной полости с последующим введением облитерирующих средств (этанола, озонокислородной смеси).
    • Хирургическое вмешательство. В случае солитарной кисты выполняют секторальную резекцию, при множественных образованиях назначают простую мастэктомию.

    Прогноз и профилактика

    При консервативном лечении кисты молочной железы прогноз сомнительный из-за достаточно высокой вероятности рецидива. Эффективность склерозирования этанолом составляет 50%, озонотерапия даёт несколько лучший результат. Рецидивы чаще наблюдаются при многокамерных, толстостенных, наполненных густым содержимым полостях. Вероятность возникновения новых кист после иссечения существующих образований у женщин репродуктивного возраста зависит от эффективности патогенетического лечения.

    Первичная профилактика включает раннее выявление и лечение заболеваний половых органов, нервной и пищеварительной системы, обменно-эндокринных патологий, предупреждение метаболического синдрома (повышение физической активности, ограничение сладкой и жирной пищи), исключение абортов, грудное вскармливание не менее шести месяцев, избегание стрессовых ситуаций, подбор комфортного бюстгальтера. Вторичная профилактика предусматривает осмотр маммолога не реже двух раз в год.

    Кисты молочной железы — симптомы, лечение и виды

    Кисты молочной железы представляют собой пузырьки жидкости в молочной железе, похожие на волдыри. Они доброкачественные (не раковые) и часто встречаются у женщин в возрасте 35-50 лет. Они также распространены у женщин, принимающих заместительную гормональную терапию. Важно знать, как распознать кисту молочной железы и на что обратить внимание, если вы подозреваете, что опухоль не является доброкачественной.

    Типы кист молочной железы

    В груди постоянно вырабатывается жидкость, а затем реабсорбируется. Когда молочный проток блокируется или вырабатывается больше жидкости, чем всасывается, например, в определенные периоды гормонального цикла женщины, могут образовываться или увеличиваться кисты молочной железы.

    Большинство кист крошечные — всего несколько миллиметров в диаметре. Обычно они развиваются быстро, а затем остаются прежнего размера. Если у вас есть киста молочной железы, у вас часто будет более одной. Большие кисты можно прощупать при осмотре груди, они могут быть мягкими или твердыми и должны легко перемещаться в груди.

    Неизвестно, почему у одних женщин больше кист молочной железы, чем у других.

    Симптомы кисты молочной железы

    Многие женщины опасаются, что киста является или может перерасти в рак. Однако кисты не опасны и не превращаются в рак. Если у вас когда-нибудь разовьется рак в той же области, что и киста, это не будет вызвано кистой.

    Однако, если у вас есть кисты молочной железы, они могут быть болезненными, особенно перед менструацией. Вы также можете обнаружить, что они нежны, если надавить на них. Иногда, даже если вы не можете почувствовать кисту, окружающие ее ткани молочной железы могут ощущаться болезненными или болезненными.

    Диагностика кисты молочной железы

    Крупные кисты молочной железы можно прощупать при осмотре, но меньшие кисты часто обнаруживаются только при проведении УЗИ или маммографии. На УЗИ они выглядят гладкими и круглыми, из-за чего иногда их трудно отличить от твердого образования, которое может потребовать дальнейшего исследования.

    Важно провести дальнейшее обследование, чтобы вы и ваш врач могли убедиться, что опухоль является безвредной кистой.

    Лечение кисты молочной железы

    Поскольку кисты безвредны, их обычно не нужно лечить.Однако, если они болезненны, вы и ваш врач можете принять решение об их дренировании. Ваш врач может также порекомендовать дренировать кисту, которая достаточно велика, чтобы ее можно было прощупать, даже если она не вызывает боли. Это значит, что вам не придется беспокоиться об этом, несмотря на то, что это безвредно.

    Для дренирования кисты врач использует очень тонкую иглу. Этот процесс может быть немного неприятным, но если есть какая-либо боль, она обычно быстро проходит. Процесс дренирования обычно занимает всего пару минут на кисту. Жидкость внутри кисты может быть прозрачной или окрашенной, но это тоже не повод для беспокойства.

    Когда обращаться за помощью

    Важно привыкнуть к ощущению уплотнений в груди. Это связано с тем, что некоторые новообразования могут не быть кистами, и их необходимо дополнительно исследовать. Вам необходимо обратиться к врачу, если:

    • вы обнаружили новое уплотнение в груди или подмышкой
    • часть вашей груди кажется толстой или опухшей
    • кожа на груди покрыта ямочками или раздражена
    • ваш сосок болезненный, втянут или имеет выделения
    • покраснение или шелушение кожи на груди или соске
    • размер и форма вашей груди изменились
    • ваша грудь постоянно болит

    Ресурсы и поддержка

    Для получения дополнительной информации о кистах и ​​изменениях молочной железы:

    Киста молочной железы — StatPearls — NCBI Bookshelf

    Непрерывное обучение

    Кисты молочной железы являются частым диагнозом среди женщин и одной из наиболее частых причин направления в клинику рака молочной железы. Эти кисты могут быть полностью бессимптомными и обнаруживаться только случайно, или могут быть симптоматическими, проявляющимися в виде припухлостей, боли или сопутствующих выделений из сосков. В этом упражнении описывается подход к оценке и лечению кист молочной железы, а также подчеркивается роль межпрофессиональной команды в уходе за пациентами с этим заболеванием.

    Цели:

    • Определите этиологию кист молочной железы.

    • Проведите соответствующую оценку кист молочной железы.

    • Опишите возможные варианты лечения кист молочной железы.

    • Обобщить стратегии межпрофессиональной команды по улучшению координации помощи и коммуникации для улучшения ухода за пациентами с кистами молочной железы.

    Доступ к бесплатным вопросам с несколькими вариантами ответов по этой теме.

    Введение

    Кисты молочной железы являются очень распространенным диагнозом среди женщин и одной из наиболее частых причин обращения в клинику рака молочной железы. Они представляют собой наиболее распространенную причину увеличения груди или симптомов со стороны груди в целом.Кисты молочной железы являются частью более крупного доброкачественного патологического процесса, известного как фиброзно-кистозная болезнь молочной железы. Этот болезненный процесс представляет собой широкий спектр как фиброзных, так и кистозных изменений ткани молочной железы. Простая киста молочной железы формируется как аберрация естественного развития молочной железы и состоит из заполненной жидкостью полости, выстланной эпителием, в окружающей паренхиме молочной железы. Они могут варьироваться от мелких микрокист до крупных макрокист и могут быть одиночными или множественными. Эти кисты могут быть полностью бессимптомными и обнаруживаться только случайно, или могут быть симптоматическими, проявляющимися в виде припухлостей, боли или сопутствующих выделений из сосков.Во многих исследованиях сообщается, что у женщин распространенность фиброзно-кистозной мастопатии в течение жизни может составлять от 70% до 90%. [1]

    Фиброзно-кистозные изменения классифицируются как непролиферативные, пролиферативные без атипии или пролиферативные с атипией. В то время как боль и пальпируемое образование могут беспокоить пациентов, боль как симптом злокачественного новообразования молочной железы встречается крайне редко. Кроме того, фиброзно-кистозная болезнь сама по себе не является строго фактором риска развития злокачественных новообразований молочной железы. В то время как простая киста молочной железы является непролиферативным доброкачественным патологическим процессом, атипия (или атипичная гиперплазия протоков) при фиброзно-кистозном заболевании действительно имеет злокачественный потенциал, и существуют другие злокачественные кистозные поражения, которые могут возникать и могут выглядеть очень похожими по своей природе.Связь между фиброзно-кистозными изменениями и раком молочной железы сложна и противоречива. Из-за этого правильная диагностика, лечение и лечение кист молочной железы имеют важное значение.

    Этиология

    Этиология кист молочной железы неизвестна. Однако большинство кист молочной железы связаны с аберрацией нормального развития и инволюции (ANDI). ANDI основан на том факте, что большинство доброкачественных заболеваний молочной железы связано с некоторыми незначительными отклонениями в обычных физиологических процессах развития молочной железы после циклической реакции нормального роста и инволюции.[2]

    Эпидемиология

    Многие исследования сообщают о высокой распространенности фиброзно-кистозной мастопатии у женщин в течение жизни, показывая, что более чем у 70% всех женщин в течение жизни развиваются фиброзно-кистозные изменения, при этом у 20% этих женщин наблюдаются симптомы, а у 10%-30 % развивающегося склерозирующего аденоза.[3][4] Считается, что у 7% всех женщин в Соединенных Штатах в какой-то момент жизни разовьется пальпируемая киста молочной железы. Кисты молочной железы обычно развиваются у женщин в возрасте от 30 до 50 лет. Частота развития кист увеличивается в течение этих лет, а затем резко снижается. Поскольку развитие кисты связано с уровнем гормонов в организме, большинство доброкачественных кист исчезают, а новые кисты перестают развиваться через год после менопаузы.

    Патофизиология

    Кисты, по-видимому, образуются в результате фиброза в развитии ткани молочной железы и последующего нарушения непрерывного процесса формирования дольки и терминального протока. Физический механизм заключается в том, что фиброз вызывает утолщение эпителия, и, таким образом, развивающаяся долька инволютирует в начале своего развития. Это приводит к исчезновению типичной окружающей стромы и разрушению прилегающего протока, в результате чего образуется аберрантная складка, выстланная эпителием, которая полностью отгораживается.Эпителиальная складка расширяется за счет ацинарного секрета эпителия и превращается в автономную полость, заполненную жидкостью.

    Этот основной процесс фиброза, вероятно, связан с перепроизводством эстрогена и подавлением прогестерона, что приводит к гиперпролиферации соединительной ткани, вызывая увеличение толщины эпителия. Эта теория подтверждается регрессом фиброзно-кистозных изменений у женщин в постменопаузе.[5] Кроме того, новые кисты у пожилых женщин обычно обнаруживаются при замещении экзогенными гормонами и могут иметь более высокий риск основного злокачественного новообразования.

    Фиброзно-кистозные изменения подразделяются на непролиферативные изменения, пролиферативные изменения без атипии или пролиферативные изменения с атипией. Непролиферативные изменения включают простые кисты и являются полностью доброкачественными. Пролиферативные изменения могут включать солидные компоненты различной степени, такие как аденоз, склероз, фиброз, а также эпителиальную гиперплазию или метаплазию и апокриновую метаплазию. Эпителиальная атипия называется атипичной протоковой или лобулярной гиперплазией и является фактором риска развития рака молочной железы.

    Гистопатология

    Микроскопические признаки кисты молочной железы в основном представляют собой эпителиальную гиперплазию и расширение протоков с периканальцевыми структурами стромальных клеток. Важно исключить любые признаки злокачественного новообразования, которые могут включать обширную клеточную атипию, высокий митотический индекс, ядерные изменения или внеклеточную инвазию.[6]

    Анамнез и физикальное исследование

    Фиброзно-кистозные изменения иногда характеризуются усилением болезненности молочных желез и/или болью непосредственно перед менструацией, называемой циклической масталгией.Кисты молочной железы обычно обнаруживаются случайно, и только 20% кист обнаруживаются у женщин с циклической масталгией. Подавляющее большинство симптоматических фиброзно-кистозных изменений проявляется не в виде боли, а в виде пальпируемого уплотнения в молочной железе. Правильный диагноз кистозной болезни в тканях молочной железы ставится с использованием тройного подхода к оценке: клиническая оценка, визуализация и гистопатология при тонкоигольной аспирации или толстоигольной биопсии.

    Надлежащая клиническая оценка должна включать подробный анамнез предъявляемой жалобы, описание боли и ее связь с менструальным циклом, любую недавнюю травму в этой области, изменения соска и кожи и/или выделения из соска. Он также должен включать полную историю прошлых медицинских и хирургических проблем, семейный и соответствующий социальный анамнез, текущие лекарства и аллергии на лекарства. В частности, следует изучить возраст наступления менархе, менопаузы и любого семейного или личного анамнеза рака молочной железы. Затем за этим анамнезом следует тщательный медицинский осмотр, который должен включать оценку обеих молочных желез, а также подмышечных впадин, шеи и грудной клетки на наличие пальпируемых лимфатических узлов.

    Оценка

    Следующей частью подхода тройной оценки является визуализация, которая обычно включает УЗИ или маммографию, а также некоторую форму биопсии ткани.

    На УЗИ простая киста выглядит как круглое, хорошо очерченное, анэхогенное образование с незаметной стенкой. Это доброкачественная находка и обычно не требует вмешательства, если не имеет симптомов. Сложная киста видна на УЗИ как неоднородная эхогенность, с дебрисом, который мобилизуется при изменении положения. Сложные кисты также характеризуются толстыми стенками, внутрикистозными образованиями и/или дискретными солидными компонентами. Эти кисты далее подразделяются на четыре типа на основе Berg et al.критерии: Тип 1 имеет либо толстую внешнюю стенку, либо толстую внутреннюю перегородку, либо и то, и другое; тип 2 имеет одну или несколько внутренних масс; тип 3 имеет смешанные кистозные и солидные компоненты, но преимущественно кистозные, а тип 4 преимущественно (не менее 50%) солидный с эксцентричными кистозными очагами.

    Маммография не так информативна, как УЗИ, при определении между кистозными и солидными образованиями, такими как фиброаденомы, но более подходит для оценки груди у пациентов старше 35 лет. Пациентки моложе 35 лет обычно имеют более плотную ткань молочной железы, которая лучше оценивается с помощью УЗИ.Маммография может быть полезна для классификации и идентификации связанных микрокальцинатов, а также других подозрительных признаков.

    Магнитно-резонансная томография (МРТ) также является используемым методом визуализации. Однако из-за стоимости и доступности он не используется так часто, как УЗИ или маммография.

    Американский колледж радиологии предложил систему классификации: система отчетов и данных визуализации молочной железы (BI-RADS) обеспечивает стандартизированную систему классификации для оценки результатов рентгенологической визуализации молочной железы и имеет шесть классификаций, представляющих различные уровни подозрения на злокачественность. .[11]

    Последней частью подхода тройной оценки является гистопатология с помощью тонкоигольной аспирационной биопсии (FNA) или толстоигольной биопсии (CNB). FNA выполняется непосредственно или под ультразвуковым контролем при наличии симптоматической кисты или кисты с подозрительными солидными компонентами. Как правило, аспирированное содержимое имеет соломенный цвет, но может быть непрозрачным, темно-зеленым или даже густым и гнойным в случае галактоцеле. Если аспират выглядит гнойным, его следует отправить на чувствительность к антибиотикам и на микробиологический анализ. Однако, если это галактоцеле, они обычно стерильны. Кровавый аспират следует отправить на цитологию.

    Большинство аспирированных простых кист после аспирации исчезают, и лечение считается завершенным. Если киста рецидивирует, следует рассмотреть возможность проведения толстоигольной биопсии для оценки невидимых твердых компонентов. Биопсия толстой иглы выполняется, когда ультразвук показывает наличие твердых компонентов, наличие подозрительных результатов маммографии, включая архитектурные искажения или кальцификации, или наличие небольших твердых компонентов, которые трудно аспирировать иглой большого диаметра.Если адекватный образец не может быть взят с помощью толстоигольной биопсии или если киста продолжает рецидивировать даже после толстоигольной биопсии, следует рассмотреть вопрос об эксцизионной биопсии.

    Лечение/управление

    Большинство аспирированных простых кист исчезают после аспирации, и лечение считается завершенным. Последующие обследования и визуализация варьируются в зависимости от кисты и результатов аспирации или биопсии. Для простой кисты повторная визуализация должна быть выполнена через 4–6 недель после аспирации.Быстро регенерирующиеся кисты после повторной визуализации предполагают злокачественное новообразование. Однако из-за очень низкой распространенности малигнизации в простых кистах было высказано предположение, что пациенты могут безопасно отказаться от рутинной последующей визуализации через 4-6 недель после аспирации, если нет новых симптомов или рецидивирующих уплотнений.

    Сложные кисты обычно отслеживаются более тщательно. Если результаты гистопатологии выглядят доброкачественными после первоначальной аспирации или биопсии, то следует планировать последующую визуализацию каждые 6–12 месяцев в течение 2 лет.Если через 2 года изменений в кисте не произошло, то повторную визуализацию можно прекратить. При наличии беспокоящих изменений показана повторная биопсия или хирургическое иссечение.

    Большинство кистозных образований молочной железы являются доброкачественными и, следовательно, не требуют онкологического лечения. Редкие злокачественные кистозные поражения лечат так же, как лечили бы рак молочной железы. Лечение представляет собой комбинацию хирургической резекции и адъювантного лечения. Адъювантное лечение включает гормональную терапию, химиотерапию, лучевую терапию, иммунотерапию и использование биологических агентов.[12]

    Дифференциальная диагностика

    Дифференциальная диагностика кист молочной железы включает широкий спектр как доброкачественных, так и злокачественных патологических процессов. Более крупные папилломы можно увидеть в кистозной структуре, которая по существу представляет собой очень расширенный проток и может быть принята за сложную кисту. Папилломы не несут повышенного риска развития рака молочной железы. Абсцесс также может быть похож на кисту. Однако из-за инфекционной природы это совершенно другая этиология, чем простая киста.Хотя филлодные опухоли обычно солидные, они могут иметь кистозные компоненты, что может запутать диагноз. Радиальные рубцы также могут иметь микрокистозные компоненты.

    Внутрикистозная карцинома встречается очень редко, при этом в некоторых исследованиях сообщается, что она составляет менее 0,1% всех злокачественных новообразований молочной железы. В исследовании, проведенном Роузмондом, сообщается, что из более чем 3000 аспирированных и изученных кист было выявлено только три вида рака. АКК, или аденоидно-кистозная карцинома, на самом деле возникает из опухоли слюнной железы и может возникать в молочной железе.На его долю приходится от 0,1 до 1% всех злокачественных новообразований молочной железы. Несмотря на то, что злокачественное новообразование является трижды негативным и имеет высокую частоту рецидивов, оно очень редко метастазирует или перемещается в окружающие лимфатические узлы. Из-за этого ACC имеет отличную выживаемость при условии, что рак низкосортный.

    Стадирование

    Злокачественные образования требуют гистологической диагностики с классификацией, анализом биологических маркеров и клеточных компонентов. Полная постановка болезни определяет форму лечения, которое будет начато. Стадирование достигается сочетанием клинических, рентгенологических и интраоперационных данных. TNM (опухоль-узлы-метастазы) является наиболее принятой системой стадирования рака молочной железы, разработанной Американским объединенным комитетом по раку.[13]

    Прогноз

    Прогноз при кистах молочной железы зависит от этиологии основного поражения. Если киста представляет собой простую кисту молочной железы без твердых компонентов, которая рассасывается при аспирации, то киста полностью доброкачественная. Если киста имеет твердые компоненты и/или рецидивирует после аспирации, то это может отражать основное злокачественное новообразование.Хотя внутрикистозная карцинома встречается чрезвычайно редко, составляя от 0,1% до 1% всех злокачественных новообразований молочной железы, ее необходимо учитывать при оценке кисты молочной железы.

    Осложнения

    При обсуждении осложнений кисты молочной железы наиболее очевидные осложнения возникают после попытки аспирации. После аспирации может возникнуть местный отек или гематома, а также возможность контаминации участка, приводящая к образованию абсцесса. Наличие кисты молочной железы и ее изменения в архитектуре окружающих тканей, тонкоигольная аспирация и отек или гематома, которые могут осложнить ее, могут снизить эффективность маммографии и привести к ложноположительным результатам.В этих случаях лучше всего отложить маммографию на 2 недели после аспирации или разрешения отека и четко сообщить радиологу клинические данные [13].

    Если аспирация не проводится в стерильных условиях, тонкоигольная аспирация может привести к попаданию контаминирующих организмов в грудь, предрасполагая пациентку к маститу и абсцессу молочной железы. Также важно отметить, что тонкоигольная аспирация или другие виды биопсии кисты могут вызвать опухолевое обсеменение прилегающей нормальной ткани молочной железы, если имеется злокачественное новообразование.[14]

    Предупреждение и обучение пациентов

    Раннее обращение является ключевым при наличии симптомов заболевания молочной железы. Хотя большинство из них будут доброкачественными фиброзно-кистозными заболеваниями, важно проводить соответствующее обследование, чтобы исключить злокачественное новообразование. Также важно помнить, что в большинстве случаев циклическая масталгия не связана с идентифицируемой массой молочной железы, и поэтому ее очень трудно правильно лечить.

    Для обеспечения надлежащего обследования женщины должны пройти тройное обследование при любой массе молочной железы.Эта оценка включает сбор анамнеза и физикальное обследование, визуализацию с помощью ультразвука или маммографии и, наконец, гистологическую или клеточную диагностику.

    Улучшение результатов команды здравоохранения

    Своевременное общение всех членов межпрофессиональной команды имеет решающее значение для надлежащего ухода за пациентами. При обсуждении кист молочной железы и их оценке важно правильное общение между патологом и лечащим врачом, чтобы обеспечить хороший уход за пациентом.Кроме того, личные опасения пациентов по поводу кист молочной железы или масс молочной железы в целом являются обычным явлением. Для основных клиницистов важно иметь честное и открытое общение со своими пациентами, чтобы убедиться, что не пропущены никакие симптомы, касающиеся груди. Наконец, правильное общение между лечащим врачом и хирургом важно для своевременного лечения кисты молочной железы. Несмотря на то, что подавляющее большинство этих кист молочной железы являются доброкачественными, в интересах пациента незамедлительно обратиться к кисте, чтобы убедиться в отсутствии скрытой злокачественности.

    Каталожные номера

    1.
    Norwood SL. Фиброзно-кистозная болезнь молочной железы. Обновление и обзор. J Obstet Gynecol Neonatal Nurs. 1990 март-апрель;19(2):116-21. [PubMed: 2181087]
    2.
    Хьюз Л.Е., Мансел Р.Е., Вебстер Д.Дж. Аберрации нормального развития и инволюции (АНДИ): новый взгляд на патогенез и номенклатуру доброкачественных заболеваний молочной железы. Ланцет. 1987 г., 05 декабря; 2 (8571): 1316-9. [PubMed: 2890912]
    3.
    Штакс А., Стуберт Дж., Реймер Т., Хартманн С.Доброкачественные заболевания молочной железы у женщин. Dtsch Arztebl Int. 2019 09 августа; 116 (33-34): 565-574. [Бесплатная статья PMC: PMC6794703] [PubMed: 31554551]
    4.
    Chen YY, Fang WH, Wang CC, Kao TW, Chang YW, Yang HF, Wu CJ, Sun YS, Chen WL. Изучение связей между фиброзно-кистозными изменениями груди, общей мышечной массой и процентным содержанием жира в организме. Научный представитель 2018 г. 15 июня; 8 (1): 9180. [Статья бесплатно PMC: PMC6003905] [PubMed: 29907750]
    5.
    Vorherr H. Фиброзно-кистозная болезнь груди: патофизиология, патоморфология, клиническая картина и лечение.Am J Obstet Gynecol. 1986 г., январь; 154 (1): 161–79. [PubMed: 3511705]
    6.
    Сангма М.Б., Панда К., Дасия С. Клинико-патологическое исследование доброкачественных заболеваний молочной железы. J Clin Diagn Res. 2013 март;7(3):503-6. [Бесплатная статья PMC: PMC3616566] [PubMed: 23634406]
    7.
    Perry MC. Опухоль молочной железы. В: Уокер Х.К., Холл В.Д., Херст Дж.В., редакторы. Клинические методы: анамнез, физические и лабораторные исследования. 3-е изд. Баттервортс; Бостон: 1990. [PubMed: 21250122]
    8.
    Бхате Р.Д., Чакраворти А., Эббс С.Р. Пересмотр лечения кист молочной железы. Int J Clin Pract. 2007 г., февраль; 61 (2): 195-9. [PubMed: 17263706]
    9.
    Berg WA, Campassi CI, Ioffe OB. Кистозные поражения молочной железы: сонографо-патологическая корреляция. Радиология. 2003 г., апрель; 227 (1): 183–91. [PubMed: 12668745]
    10.
    Berg WA, Sechtin AG, Marques H, Zhang Z. Кистозные массы молочной железы и опыт ACRIN 6666. Радиол Клин Норт Ам. 2010 сен; 48 (5): 931-87. [Бесплатная статья PMC: PMC3020576] [PubMed: 20868895]
    11.
    Барази Х., Гундуру М. StatPearls [Интернет]. Издательство StatPearls; Остров сокровищ (Флорида): 2 августа 2021 г. Маммография BI RADS Grading. [PubMed: 30969638]
    12.
    Му Т.А., Сэнфорд Р., Данг С., Морроу М. Обзор терапии рака молочной железы. ПЭТ клин. 2018 июль; 13 (3): 339-354. [Бесплатная статья PMC: PMC6092031] [PubMed: 30100074]
    13.
    Koh J, Kim MJ. Внедрение новой системы стадирования рака молочной железы для рентгенологов: акцент на прогностической стадии. Корейский J Radiol. 2019 Янв; 20 (1): 69-82. [Бесплатная статья PMC: PMC6315072] [PubMed: 30627023]
    14.
    Loughran CF, Keeling CR. Посев опухолевых клеток после биопсии молочной железы: обзор литературы. Бр Дж Радиол. 2011 Октябрь; 84 (1006): 869-74. [Бесплатная статья PMC: PMC3473763] [PubMed: 21933978]

    Кисты молочной железы | СТСА

    Кисты молочной железы представляют собой заполненные жидкостью мешочки, которые являются одними из наиболее распространенных образований молочной железы , которые могут быть у женщин. Они также могут быть причиной других симптомов со стороны груди — от боли до, возможно, выделений из сосков.

    У многих женщин развиваются доброкачественные изменения в тканях молочной железы. Это одно из состояний, известное как фиброзно-кистозная болезнь молочной железы, которое включает заполненные жидкостью кисты. Киста может появиться в одной или обеих молочных железах одновременно и в разных частях молочной железы. Некоторые кисты настолько малы, что пациенты не чувствуют уплотнения.

    У многих пациентов кисты молочной железы не имеют симптомов: только около 7 процентов женщин имеют кисту молочной железы, которую можно прощупать рукой.

    Простые заполненные жидкостью кисты образуются в результате скопления жидкости в молочных железах.Микроцисты крошечные и могут быть обнаружены только под микроскопом. С другой стороны, макроцисты могут иметь размер от 1 до 2 дюймов.

    Затем встречаются сложные кисты, которые либо солидные, либо заполнены жидкостью и твердыми телами. Для этих кист может потребоваться биопсия и дренирование для проверки клеток — процедура, предназначенная для определения того, является ли киста злокачественной. В редких случаях сложные кисты являются злокачественными или повышают риск развития рака в дальнейшем.

    Симптомы

    Женщины с кистами могут заметить, что перед менструацией их грудь становится более болезненной.Помимо болезненности и, возможно, одного или нескольких комочков, у них также могут наблюдаться выделения из сосков, прозрачные или слегка мутные.

    Часто на маммограмме обнаруживают кисту, и обычно это не вызывает беспокойства.

    Факторы риска

    Кисты молочной железы чаще всего встречаются у женщин в пременопаузе, что обычно относится к возрасту от 30 до 50 лет. Хотя они встречаются реже, у женщин в менопаузе они все же могут развиваться. Это может быть особенно верно, если они принимают менопаузальную гормональную терапию, которая предназначена для уменьшения симптомов менопаузы и долгосрочных биологических изменений, включая потерю костной массы.Гормональная терапия использует эстроген и иногда прогестин, синтетический гормон, похожий на прогестерон.

    Возможные причины

    Неясно, почему развиваются кисты. Некоторые связывают их с продуктами и напитками, содержащими кофеин, — кофе, чаем, газированными напитками и шоколадом. По данным Американского онкологического общества, некоторые женщины сообщают, что их кисты становятся менее неприятными после отказа от кофеина. Но исследования не нашли четкой связи, подтверждающей этот вывод.

    Диагностика

    Диагностика обычно проводится с помощью:

    • Осмотр врача
    • Визуализация, включая УЗИ или маммографию
    • Минимально инвазивная тонкоигольная аспирационная биопсия (FNA) или толстоигольная биопсия (CNB), хотя они предназначены только для некоторых случаев.

    Во время визита к врачу пациенты должны быть готовы поделиться:

    • Подробная информация о том, что они испытывают, включая описание боли и влияние на нее менструального цикла
    • Недавние травмы в этой области
    • Изменения кожи или сосков, такие как выделения из сосков
    • Полная история прошлых медицинских и хирургических проблем
    • Возраст начала менструации и менопаузы, если применимо
    • Семейный или личный анамнез рака молочной железы

    Врач осмотрит молочные железы, шею и грудную клетку пациентки, а также область под мышками.

    Визуализирующие обследования могут включать:

    • Ультразвук: УЗИ использует звуковые волны, чтобы определить, является ли образование твердым или заполненным жидкостью. Эта процедура используется у молодых женщин, у которых может быть более плотная ткань молочной железы.
    • Маммография: этот визуализирующий тест представляет собой тип рентгеновского снимка, при котором изображения груди сжимаются между пластиковыми пластинами. В некоторых случаях женщинам с плотной грудью может быть сделана маммография и УЗИ.
    • Магнитно-резонансная томография (МРТ): в этом исследовании для создания изображения используются магнитные радиоволны.Его можно использовать в качестве дополнения к другим методам визуализации у пациентов с повышенным риском развития рака молочной железы, когда результаты неясны.

    За визуализацией может следовать FNA или CNB. Эти процедуры могут помочь подтвердить диагноз путем сбора жидкости и/или ткани.

    • FNA использует иглу для дренирования жидкости из кисты.
    • CNB удаляет небольшие кусочки ткани молочной железы. Известные как сердцевины, эти кусочки размером с рисовое зерно.

    Эти процедуры не всегда необходимы для диагностики.Обычно это амбулаторные процедуры, проводимые в кабинете врача или в клинике.

    Варианты лечения

    После подтверждения простая киста обычно не требует лечения. Врачи могут порекомендовать контролировать кисту с течением времени.

    Если пациент испытывает давление и боль, врачи могут удалить кисту, удалив жидкость и клетки с помощью процесса FNA. Киста также может быть дренирована, если ее размер может помешать клиническому обследованию молочной железы. Возможно, киста снова наполнится жидкостью позже или со временем исчезнет.

    Киста может быть удалена хирургическим путем, если она продолжает возвращаться и вызывать симптомы.

    Для облегчения симптомов врачи могут порекомендовать безрецептурные болеутоляющие средства, такие как ацетаминофен или ибупрофен. При более серьезных симптомах некоторые врачи могут назначать гормоны, в том числе оральные контрацептивы, тамоксифен и андрогены. Однако они могут иметь серьезные побочные эффекты, поэтому их обычно применяют в более тяжелых случаях.

    Последующий уход может включать:

    • В случае простой кисты визуализацию обычно проводят повторно через четыре-шесть недель, но это не рекомендуется, если не развились симптомы.
    • Врачи, вероятно, будут более внимательно наблюдать за сложной кистой, проводя контрольную визуализацию каждые шесть-двенадцать месяцев, если биопсия окажется доброкачественной. Это наблюдение обычно продолжалось около двух лет, если не было никаких изменений. Если были изменения, следующим шагом может быть повторная биопсия или удаление кисты.

    Большинство кист молочной железы доброкачественные. В редких случаях, когда киста является злокачественной, врачи используют те же терапевтические подходы, что и при раке молочной железы.

    комков груди | Мичиган Медицина

    Обзор темы

    Уплотнения в груди встречаются часто, особенно у женщин в возрасте от 30 до 50 лет. Ряд состояний может привести к образованию уплотнения или уплотнений в груди. Большинство из этих состояний безвредны или не вызывают особого беспокойства.

    • Генерализованная припухлость груди обычно ощущается как множество маленьких бугорков (узелков) или как будто некоторые области груди толще или плотнее, чем другие области. Ваша грудь также может быть чувствительной.Уплотнения могут возникать в обеих молочных железах вокруг соска и в верхней внешней части груди, особенно перед менструацией. Бугорки могут появляться и исчезать и менять размер всего за несколько дней. Когда-то генерализованная бугристость считалась ненормальной и даже называлась фиброзно-кистозной мастопатией, но она настолько распространена, что теперь считается нормой. Уплотнение груди обычно проходит после менопаузы, но может быть обнаружено у женщин, принимающих гормональную терапию после менопаузы.

    Ниже приведены другие типы опухолей молочной железы и их симптомы.

    Кисты и абсцессы

    • Кисты представляют собой заполненные жидкостью мешочки в молочной железе. На ощупь они гладкие или эластичные и двигаются под пальцами. Они могут быть довольно болезненными или чувствительными, или они могут быть безболезненными. Кисты вызываются гормонами, которые контролируют менструальный цикл. Кисты редко встречаются у женщин старше 50 лет и не связаны с раком молочной железы. Если у вас есть киста, врач может дренировать (аспирировать) ее, чтобы облегчить боль и подтвердить диагноз.
    • Абсцессы представляют собой очаги инфекции в молочной железе.Они могут быть довольно болезненными, а кожа над грудью может быть красной, горячей или твердой. Вы можете чувствовать лихорадку или плохое самочувствие. Абсцессы лечат антибиотиками и хирургическим путем для дренирования абсцесса. Чаще всего они возникают у женщин, кормящих грудью.

    Жировые комки

    • Жировой некроз – это состояние, при котором нормальные жировые клетки молочной железы претерпевают изменения и становятся округлыми комками. Шишки могут быть или не быть болезненными и могут быть твердыми. Кожа над шишкой может быть красной или выглядеть как синяк.Жировой некроз может возникать после ушиба или другого повреждения грудной клетки или молочной железы и может возникать через несколько недель или лет после травмы. Жировой некроз обычно проходит без лечения, но может образовывать постоянную рубцовую ткань, которая может проявляться как аномалия на маммограмме.
    • Липомы представляют собой доброкачественные образования жировой ткани. Они могут быть маленькими или большими. У женщины может быть как одна, так и сразу несколько липом.

    Новообразования

    • Аденомы представляют собой доброкачественные аномальные новообразования железистой ткани молочной железы.Наиболее распространенные новообразования, фиброаденомы, несколько чаще встречаются у женщин в возрасте 20 лет и у женщин африканского происхождения. Обычно они круглые, твердые и имеют гладкие края. Они могут немного двигаться под пальцами, быть болезненными и изменяться в зависимости от менструального цикла. Аденомы не связаны с раком молочной железы.
    • Внутрипротоковые папилломы — это новообразования в протоках молочной железы. Обычно они ощущаются как шишки прямо под соском и могут вызывать кровянистые выделения из соска. Женщины, близкие к менопаузе, могут иметь только один рост.Несколько новообразований в обеих молочных железах чаще встречаются у молодых женщин.
    • Рак молочной железы обычно ощущается как твердый или твердый комок (узелок). Обычно он имеет неправильную форму (у него нет ровных краев) и может ощущаться, как будто он прикреплен (зафиксирован) к коже или ткани глубоко внутри молочной железы, так что его нельзя сдвинуть без движения ткани молочной железы. Рак молочной железы редко бывает болезненным и может возникать в любом месте молочной железы или соска.

    Сгустки крови

    • Сгустки крови в вене (тромбофлебит) могут ощущаться как уплотнение.Флебит поражает большую вену, которая в норме проходит через грудную клетку в область подмышек (подмышечную впадину). Симптомы включают боль, покраснение, повышение температуры и припухлость по ходу вены. Сгустки крови в груди или на грудной стенке встречаются редко.

    Может быть трудно сказать, что вызывает опухоль в груди. Позвоните своему врачу, если вы почувствуете новое уплотнение в груди или если у вас общее уплотнение груди, и вы заметите отчетливое уплотнение в груди, которое не похоже на остальную часть вашей груди (доминирующее уплотнение).Доминантная опухоль в молочной железе — это любая опухоль, которая является новой, более крупной, твердой или каким-либо иным образом отличающейся от остальной ткани молочной железы.

    Кредиты

    Актуально на 17 июля 2020 г.

    Автор: Healthwise Staff
    Медицинское заключение: William H. Blahd Jr. MD, FACEP — Emergency Medicine
    Martin J. Gabica MD — Family Medicine
    Kathleen Romito MD — Family Medicine
    Kirtly Jones MD — Акушерство и гинекология

    Актуально на: 17 июля 2020 г.

    Автор: Здоровый персонал

    Медицинское обозрение: Уильям Х.Блад-младший, доктор медицинских наук, FACEP — неотложная медицинская помощь, и Мартин Дж. Габика, доктор медицины — семейная медицина, и Кэтлин Ромито, доктор медицины — семейная медицина, и Киртли Джонс, доктор медицины — акушерство и гинекология

    Киста груди — Роли, Северная Каролина: Шон Т. Канале, доктор медицинских наук, FACS: Онкопластическая хирургия груди: Специалисты по уходу за грудью Каролины, Пенсильвания

    Что такое киста молочной железы?

    Киста молочной железы представляет собой новообразование, заполненное жидкостью внутри груди. У вас может быть одна киста или несколько кист в одной или обеих грудях.Эти комки часто напоминают виноград, но также могут казаться твердыми. Большинство кист молочной железы не являются раковыми и часто имеют довольно круглую форму с четкими краями.

    Точная причина возникновения кист молочной железы неизвестна, однако они связаны с гормональными изменениями, вызванными менструацией. У женщин любого возраста может развиться киста молочной железы, но чаще всего она возникает в возрасте от 35 до 50 лет.

    В большинстве случаев киста молочной железы не требует медицинской помощи, если только она не вызывает дискомфорта.

    Каковы симптомы кисты молочной железы?

    Киста молочной железы может вызывать различные симптомы, в том числе:

    • Болезненность или боль в области уплотнения молочной железы
    • Сглаженное и подвижное уплотнение молочной железы
    • Выделения из сосков прозрачные, желтые или темно-коричневые
    • Изменения в размер и чувствительность уплотнения молочной железы до и после менструации

    Наличие кисты молочной железы не увеличивает вероятность развития рака молочной железы. Однако они могут сделать новые изменения или уплотнения более трудными для обнаружения. Важно обращать внимание на свою грудь, чтобы вы с большей вероятностью заметили появление новых изменений.

    Как диагностируется и лечится киста молочной железы?

    Доктор Канале часто диагностирует кисту молочной железы с помощью комплексного медицинского осмотра, включающего маммографию или ультразвуковое исследование молочной железы. Основываясь на этих результатах, он также может порекомендовать тонкоигольную аспирацию, тип биопсии для сбора жидкости из аномальной ткани молочной железы.

    Если доктор Канале набирает из вашей кисты жидкость, которая не черная и не кровянистая, и опухоль исчезает, скорее всего, у вас киста молочной железы. Если жидкость черная или с примесью крови, или если доктор Канале не может извлечь жидкость, обычно требуются дополнительные анализы.

    В большинстве случаев кисты молочной железы не требуют лечения. Если вы испытываете дискомфорт, ваша киста сохраняется или имеет признаки аномалий, доктор Канале может порекомендовать еще одну тонкоигольную аспирацию, гормональную терапию или хирургическое вмешательство, например лампэктомию, для удаления образования.

    Чтобы узнать больше о кистах молочной железы, позвоните специалистам по уходу за грудью Каролины или запишитесь на прием онлайн сегодня.

    Фиброзно-кистозные изменения молочной железы (предположительно)

    В груди обнаружены одна или несколько уплотнений. Скорее всего, это фиброзно-кистозные изменения молочной железы.

    При этом заболевании в груди образуются фиброзная ткань и небольшие кисты. Они могут увеличиваться и уменьшаться в размере в зависимости от менструального цикла. Симптомы могут включать уплотнения в груди, которые вы можете увидеть и почувствовать.У вас также может быть боль в груди, отек и болезненность.

    Уплотнения, связанные с фиброзно-кистозными изменениями молочной железы , не являются раком и не приводят к раку. Они очень распространены и затрагивают большинство женщин в какой-то момент их жизни.

    Лечение фиброзно-кистозных изменений молочной железы требуется редко. Тем не менее, может быть рекомендован домашний уход для облегчения симптомов.

    Если требуется подтверждение диагноза, может быть проведено дополнительное обследование. Это может включать:

    • Другое обследование у вашего лечащего врача или гинеколога

    • Визуализирующие исследования, такие как маммография или УЗИ

    • Биопсия (процедура взятия небольших образцов ткани из уплотнений молочной железы)

      При необходимости вам сообщат больше об этих тестах.

      Уход на дому

      • Если у вас боли в груди:

        • Примите безрецептурный болеутоляющий препарат, если он назначен врачом.

        • Носите хорошо облегающий бюстгальтер или спортивный бюстгальтер для дополнительной поддержки. Если ночью у вас болит грудь, попробуйте носить бюстгальтер во время сна.

        • Наложите на грудь теплый компресс (полотенце, смоченное в теплой воде). Вы также можете использовать бутылку с горячей водой.

      • Ежедневно проверяйте грудь. Записывайте, меняется ли размер или болезненность припухлости в зависимости от менструации. Это может помочь вашему лечащему врачу узнать больше о состоянии вашей груди.

      • Спросите своего поставщика медицинских услуг об изменениях образа жизни или диеты или альтернативных методах лечения, которые вы можете попробовать для лечения этого заболевания.

      Последующее лечение

      Следуйте указаниям своего поставщика медицинских услуг или следуйте указаниям. Вам может быть рекомендовано записаться на повторный прием к врачу или гинекологу для обследования груди примерно через 7–10 дней после начала следующей менструации.Если фиброзно-кистозные изменения молочной железы вызывают беспокоящие вас симптомы, сообщите об этом своему врачу. Он или она может порекомендовать другие методы лечения.

      Когда обращаться за медицинской консультацией

      Немедленно позвоните своему поставщику медицинских услуг, если возникнет любое из следующих явлений:

      • Лихорадка 100,4 °F (38 °C) или выше, или по указанию вашего поставщика услуг

      • Покраснение или набухание молочных желез

      • выделения из сосков

      • видимые изменения кожи над сосками или молочными железами

      • уплотнения увеличиваются, становятся очень твердыми или имеют неправильную форму 5 новые уплотнения

        которые на вид или на ощупь отличаются от обычных кусков

      Все о кисте молочной железы Симптомы, причины и лечение

      Грудь является неотъемлемой частью анатомии женщины. И с течением времени мы слишком часто слышим термин «кисты молочной железы». Давайте разберемся, что такое киста молочной железы.

      Молочные железы состоят из долек и протоков, которые вырабатывают и доставляют молоко к соскам и окружены тканями. Часто в тканях молочной железы образуются заполненные жидкостью мешочки. Эти заполненные жидкостью мешочки в груди известны как кисты. Как правило, они не являются раковыми или доброкачественными по своей природе и могут возникать в одной или обеих молочных железах одновременно. Кисты молочной железы обычно мягкие, похожие на виноград, но могут быть и твердыми.

      Кисты молочной железы обычно не требуют какого-либо немедленного лечения, если только киста не увеличилась в размерах или не стала болезненной или неудобной. Простой слив жидкости поможет.

      Кисты молочной железы часто встречаются у женщин в возрасте от 35 до 50 лет, однако во время гормональной терапии у женщин было обнаружено несколько случаев постменопаузальных кист молочной железы.

      Кисты молочной железы распространены среди женщин; однако у мужчин тоже развиваются кисты молочной железы.

      Типы кист молочной железы

      Кисты молочной железы обычно подразделяются на две группы в зависимости от их размера:

      • Микрокисты, кисты небольшого размера, которые не видны невооруженным глазом.
      • Макрокисты, большие кисты, которые можно прощупать рукой. Обычно они вырастают до 1-2 дюймов в размере и болезненны.

      Симптомы кисты молочной железы

      Кисты молочной железы могут возникнуть в любое время и в любом возрасте. Можно узнать, есть ли у них киста молочной железы, если они найдут –

      • Круглое или овальное образование с отчетливыми краями.
      • Прозрачные, желтые или коричневые выделения из сосков.
      • Боль или дискомфорт в пораженной области.
      • Увеличение размера уплотнения перед началом менструации.
      • Уменьшение размеров припухлости и боли после менструации.

      Появление этих симптомов прямо указывает на кисту, однако обращение к врачу при подозрении на опухоль необходимо. Киста в груди может не быть опасной или злокачественной, но она может помешать врачу увидеть другие кисты, присутствующие в груди, или другие раковые образования, которые могут потребовать немедленного внимания и наблюдения.

      Кисты молочной железы Причины

      Грудь состоит из долек, железистой и жировой тканей, поддерживающих дольки и протоки и придающих груди форму.Любое скопление жидкости в железах вызывает образование кист.

      Однако основная причина возникновения кист молочной железы до сих пор неизвестна специалистам. Они считают, что гормональные изменения в организме и чрезмерный уровень эстрогена могут быть причиной кисты молочной железы.

      Диагностика кисты молочной железы

      После консультации врач предложит обследование молочных желез, которое проводится врачом вручную, а затем назначит маммографию или УЗИ молочных желез. В зависимости от результатов обследования и визуализирующих тестов врач примет решение о наилучшем способе действий, которым может быть либо биопсия, либо тонкоигольная аспирация.

      Осмотр молочных желез проводится врачом вручную, чтобы определить наличие уплотнений. Но физического осмотра недостаточно, чтобы подтвердить, является ли опухоль кистой или раковой опухолью. Здесь УЗИ молочной железы поможет диагностировать, является ли комок заполненным жидкостью или твердым. Твердые образования могут быть раковыми или нет, и для определения этого врач дополнительно порекомендует биопсию.

      Тонкоигольная аспирация — это процесс, при котором внутри опухоли вводится тонкая игла для забора жидкости, чтобы определить природу опухоли.Ультразвук направляет эксперта по размещению иглы в правильном месте. Если и когда жидкость будет полностью извлечена, а опухоль уменьшится или исчезнет, ​​возможность рака исключается, и кисты подтверждаются и лечатся одновременно.

      Однако, если жидкость взята и в ней обнаружена кровь, образец отправляется в лабораторию для дальнейшего исследования, и привлекаются специалисты, чтобы узнать, что именно происходит. И, если жидкость не вытягивается, а комок твердый, это повод для беспокойства, и назначаются визуализирующие исследования.

      Лечение кисты молочной железы

      Общая киста молочной железы не требует какого-либо лечения и не является поводом для беспокойства; тогда как, если комок болезненный и увеличился в размерах, требуется немедленное внимание. Это может быть не простая киста, а раковая опухоль. После постановки диагноза врач подберет оптимальный метод лечения.

      Однако, если припухлость сохраняется или появляется снова и становится болезненной, можно использовать один или несколько методов лечения.

      Как упоминалось ранее, тонкоигольная аспирация используется как для диагностики, так и для лечения кист. Может потребоваться исследование тонкой иглой более одного раза, чтобы получить всю жидкость или в случае повторного появления кисты.

      Врачи назначают гормоны, чтобы контролировать неустойчивые менструальные циклы и тем самым предотвращать повторное появление кист. Однако более длительное использование гормонов, таких как оральные противозачаточные таблетки, оказывает неблагоприятное воздействие на организм. Таким образом, врачи не могут назначать это средство на более длительное время, за исключением тяжелых случаев.

      Хирургия является последним средством удаления кисты молочной железы, только в крайних случаях. Когда никакие другие меры не помогают и киста растет быстрее, назначают операцию.

      • Изменение образа жизни помогает

      Лекарства и операции оказывают гораздо большее влияние на лечение кист молочной железы, но некоторые изменения образа жизни также помогают.

      • Носите удобный и правильно сидящий бюстгальтер.
      • Прикладывание компресса к пораженному участку.
      • Избегайте употребления алкоголя, кофеина и наркотиков, поскольку они усиливают симптомы.
      • Принимайте лекарства, отпускаемые без рецепта, если проблема не слишком серьезна и болезненна.
        Киста в груди симптомы: Киста молочной железы — симптомы, пункция, лечение, операция

    Добавить комментарий

    Ваш адрес email не будет опубликован.