Содержание

Киста промежуточного паруса головного мозга

Обширный диапазон диагностических аппаратов — магнитно-резонансная, компьютерная томографии — представляет появление массы медицинских постановлений о выявлении кисты промежуточного паруса. Заключение пугает пациента, достаточная информация о патологии отсутствует. Думая о здоровье, проблема беспокоит пациента. Закономерно вопросительное предложение: что это такое — киста промежуточного паруса головного мозга?

Этиология болезни

Киста головного мозга — особенная полость, вмещающая жидкую массу. Кистозные оболочки включают в себя клетки, создающие «начинку» патологии.

Промежуточный парус напоминает специфическую складочку тонкой нежной перепонки из рыхлой соединительной ткани, богатой кровеносными сосудами, нервами. Мягкая мозговая оболочка локализуется на верхнем участке желудочка, относящегося к промежуточному мозгу.

Головной мозг содержит полости с жидким экссудатом, названные желудочками. В головном мозге — 4 желудочка. Обратим внимание на желудочек №3, располагающийся на срединной линии между зрительными буграми, принадлежащий промежуточному мозгу.

Верхняя полостная стенка называется крышей. Крыша включает в себя соединительную эпителиальную ткань с кровеносными сосудами. Трубковидные кровеносные образования — частица сосудистой системы. Тонкая двухслойная мозговая оболочка состоит из сосудистой системы, питает мозг, образует цереброспинальную жидкость. Корректные функции системы мозга обеспечены за счет ликвора. Из спинномозговой жидкости получается новообразование — промежуточный парус, находящееся на одинаковом уровне с полостью желудочка. Образовавшаяся ниже патология, между желудочками, носит название киста промежуточного паруса головного мозга.

Образование кисты

Киста — пузырек, полость с жидким экссудатом, тонкоклеточными стенками, продуцирующими кистозную жидкость, заполненное спинномозговой жидкостью.

Когда эмбрион развивается в утробе матери, у будущего ребенка на верхней стенке «промежуточного» желудочка есть листовидные складки оболочки мозга, которые не всегда срастаются друг с другом. Аномалия образует полость. Если у родившегося ребенка не сращиваются листки складки мозговой оболочки — причина развития кисты промежуточного паруса головного мозга.

Появление патологии не считается заболеванием — кистома редко увеличивается, образование не развивается. Если опухоль прогрессирует, это происходит в детстве. Аномалия служит вариацией формирования полости. Проблему находят, проводя МРТ.

Патология не влияет на циркулирование цереброспинальной жидкости, бессимптомна. Пациент не чувствует болезненности при кисте промежуточного паруса, жалобы на плохое состояние отсутствуют. Аномалия выявляется случайно.

Причина появления аномалии

Опухоль главного органа центральной нервной системы образуется между арахноидальной, мозговой стенками, структурах мозга, эпителии. Кисты бывают:

  1. Первичные — появившиеся при рождении
  2. Вторичные — возникающие из-за патологий, болезней

Факторы обнаружения кистозных образований в головном мозге:

  • прирожденные пороки;
  • наследственная патология соединительной ткани;
  • врожденная аномалия головного мозга;
  • следствия операций на главном органе ЦНС;
  • воспаление оболочек головного, спинного мозга;
  • воспаление головного мозга;
  • органическое поражение органа, воспаление оболочек и вещества головного мозга;
  • травмирования головы;
  • нарушенное кровообращение в голове;
  • дегенеративно-дистрофические заболевания;
  • заразные болезни, вызванные простейшими

При вторичных патологиях главного органа ЦНС больные участки замещаются соединительной тканью кист, содержащих жидкость.

Классификация кист в мозгу:

  1. Субарахноидальная опухоль
  2. Киста шишковидной железы
  3. Поражение гипофиза кистой
  4. Образование кисты в мозжечке
  5. Порэнцефалическая опухоль
  6. Киста промежуточного паруса

Факторы увеличения образования в размерах

Получение опасной травмы, отравление, инфекция — причина роста мозговой кисты. При травмировании головы кровь изливается в мягкую эпителиальную ткань мозга, где локализуется желудочек №3. Опухоль увеличивается из-за вырабатывания ликвора, недостаточной деятельности цереброспинальной жидкости. Вовремя взяты номерок к врачу — предотвращение плачевных результатов, касающихся опухоли промежуточного паруса.

Симптоматика аномалии

Продолжая расти, кистома воздействует на части головного мозга: сдавливает ткани, что приводит к заболеваниям неврологического характера. Клиническая картина взрослых людей детей одинакова.

Характерные проявления патологии:

  • неотступные боли в голове;
  • бессонница;
  • мышечный тонус подвержен изменениям — уменьшение, увеличение тонуса определенной группы мышц;
  • тошнит, рвет, вероятность падения в обморок;
  • нарушена координация движений;
  • в голове давит, пульсирует;
  • шумит, звенит в ушах;
  • судороги, потеря сознания;
  • кожа не чувствует прикосновений;
  • проблемы с психикой;
  • человек хромает;
  • парализация частей тела;
  • зрительные, слуховые недостатки;
  • у новорожденного: выбухает, пульсирует родничок;
  • грудничковое срыгивание, рвота

Диагностика

Вернейший способ диагностирования — магнитно-резонансная томография, позволяющая увидеть параметры новообразования, точное местонахождение, структуру. Дополнительные диагностические особенности:

  • смотрят кровоток сосудов мозга;
  • обследуют сердце;
  • исследуют коэффициент артериального давления;
  • контролируют холестерин в крови, реологические свойства;
  • обращают внимание на инфекционные заболевания, заражение которыми происходит через кровь;
  • исследуют больного на заражение организма паразитирующими червями

Лечение

Отсутствие жалоб пациента, бессимптомное проявление кистомы контролирует невролог. Достаточно периодически наблюдаться у врача. Доктор контролирует динамику роста опухолевидного образования для последующей тактики лечения. Если новообразование не увеличивается, не отягощается, предлагают консервативное лечение с целью профилактики, периодически делая больному магнитно-резонансную томографию. Маленькие кистозные параметры не влияют на самочувствие пациента.

Увеличиваясь до средних размеров, доктор определяет причины появления, увеличения аномалии, проводит лечение медикаментами — этиотропами — устранить спазм в сосудах, стабилизировать артериальное давление, нормализовать холестерин, лечить инфекционные, паразитарные поражения. При быстром плодотворном лечении опухоль исчезает.

Крупногабаритные аномалии головного мозга удаляются хирургическим путем. Экстренно оперируют при:

  • быстротечном кистозном формировании;
  • распространенности патологии на важнейшие мозговые отделы;
  • избыточном скоплении цереброспинальной жидкости в желудочковой системе головного мозга;
  • частых припадочных приступах, судорогах;
  • высоких показателях давления спинномозговой жидкости на орган ЦНС;
  • геморрагии

Операцию проводят:

  1. Радикальной резекцией — эффективнейшим, наиболее травматичным способом — вскрывают пораженную часть, полностью извлекают кисту.
  2. С помощью дренажа создают отток кистозного содержимого, прокалывая череп. Удалив жидкость в новообразовании, опухоль исчезает.
  3. Эндоскопом — способ похож на шунтирование, но менее травматичный.

Отказываясь от лечения, не диагностируя заболевание, киста серьезно угрожает здоровью, жизни больного. Предполагаемые ухудшения:

  • задержка психического развития;
  • нарушения психики;
  • поражения двигательных путей нервной системы, полное отсутствие движений;
  • повреждения зрительных, слуховых, речевых функций

Операция извлечению новообразования, проведенная вовремя, помогает позабыть о заболевании, спастись от повторения аномального процесса. Постоперационный период с отсутствием осложнений длится меньше недели. Дальше врач-невролог наблюдает больного на дому или в поликлинике.

Выявив кисту промежуточного паруса, не нужно бояться, переживать. Факт существования измененных структур головного мозга не всегда говорит о заболевании. Консервативное, оперативное лечение бессмысленно, пока параметры кисты не увеличатся. Важно как минимум один раз в году делать контроль магнитно-резонансной томографии, посещать окулиста.

kistayaichnika.ru

Киста головного мозга: основные причины возникновения, терапия

Содержание:

На сегодняшний день в современном обществе большое значение имеет уровень оказания медицинской помощи. Существует множество различных заболеваний, опасных для человека. В эту группу входят инфекции, травмы, наследственная патология, сердечно-сосудистые болезни, заболевания органов дыхания и эндокринной системы и, конечно же, новообразования. Последние могут быть доброкачественными и злокачественными. Особое место среди них занимают так называемые кисты, в том числе головного мозга. Головной мозг — это центральный орган, который координирует деятельность всех систем.

Киста мозга — это опасное заболевание, но все же доброкачественное, в отличие от рака. Важность этого вопроса заключается и в том, что зачастую кисты обнаруживаются случайно при медицинских осмотрах и обследованиях. Человек годами может не замечать никакой симптоматики и самого заболевания, а кисты часто никак не проявляются внешне. Большое значение имеет и трудность оказания медицинской помощи в этом случае, ведь приходится часто прибегать к нелегким операциям на головном мозге. Рассмотрим более подробно, что представляет из себя киста головного мозга, основные причины возникновения этой патологии, как проводится терапия.

Определение и этиология

Киста — это полость, образующаяся в головном мозге, заполненная в большинстве случаев жидкостью. Это довольно распространенная патология, поражающая как взрослых, так и детей в любом возрасте. Иногда кисты возникают на мозговых оболочках в месте их слипания после перенесенного воспалительного процесса. Кисты можно обнаружить случайно при проведении магнитно-резонансной и компьютерной томографии. Киста может развиться вследствие перенесенного заболевания.

Ее могут вызвать менингиты (воспаления оболочек головного мозга), энцефалиты (воспаления вещества головного мозга), травматические повреждения или воспалительные заболевания, перенесенные инсульты и операции.

Развивается она не сразу, а постепенно. Киста головного мозга не относится к онкологическим болезням. В большинстве случаев они растут в течение нескольких лет. Симптомы отсутствуют, но если она имеет большие размеры, то это может вызвать сдавление коры головного мозга, мягких тканей, что нередко провоцирует появление неврологических симптомов.

Классификация кист головного мозга

Киста в голове может быть нескольких типов. В зависимости от типа ткани, из которой она развивается, выделяют следующие ее виды: арахноидальную, коллоидную, дермоидную, эпидермоидную и пинеальную. Рассмотрим более подробно каждую из них. Итак, арахноидальная киста головного мозга получила свое название от наименования оболочки головного мозга, где она развивается, — арахноидальной или паутинной. Она возникает после перенесенного кровоизлияния, травмы или воспалительного процесса. Она опасна тем, что при высоком давлении может сдавливать кору мозга. Поражает в основном детей и подростков преимущественно мужского пола.

Коллоидная киста в отличие от предыдущей возникает в голове еще на стадии эмбриогенеза во время закладки нервной системы. При больших размерах она способствует ухудшению оттока спинномозговой жидкости из головного мозга, и развивается гидроцефалия (водянка мозга). Это требует обязательного хирургического вмешательства. Киста в голове может быть дермоидной, тогда она произрастает из клеток зачатка лица еще на стадии развития плода, нередко обнаруживается у детей до 10 лет. Следующий тип кисты — эпидермоидный. Отличие заключается в том, что клетки — ее предшественники — зачатки волос, кожи и ногтей. Удаляется она из головы хирургически. И последний тип — пинеальная. Образуется она в шишковидном теле примерно у 1-4 % пациентов с кистой. При развитии гидроцефалии она может вызвать сонливость, диплопию (двоение в глазах), дезориентацию, трудность поднятия взгляда вверх.

Основные клинические симптомы

Киста головного мозга на ранних стадиях развития никак себя не проявляет. Клинические симптомы практически отсутствуют. Основная причина их появления — это развитие осложнения и большие размеры. Киста может сдавливать окружающие ткани, при этом повышается давление. Когда оно становится больше внутричерепного, это может привести к следующим симптомам: появлению чувства распирания в голове, возникновению шума в ушах, головной боли, повышенной пульсации сосудов, зрительным нарушениям, в частности двоению в глазах и более серьезным последствиям, таким как парезы и параличи конечностей, онемению.

Это возможно вследствие ущемления черепных нервов, которые расположены в головном мозге. Каждый из них отвечает за определенную часть тела, иннервируя ее. Большое значения имеет и то, что кисты могут расти. Происходит это более активно, если действует вредный или травмирующий фактор. Рост их можно контролировать с помощью магнитно-резонансной и компьютерной томографии. Как уже было сказано выше, арахноидальные кисты расположены на поверхности, то есть на мозговых оболочках. Рост ее может быть связан с повышением давления, сотрясениями мозга при уже имеющемся образовании и если продолжается воспаление (арахноидит). Киста может поражать и вещество головного мозга, тогда она называется внутримозговой. Растет она при продолжающемся патологическом или аутоиммунном процессе (рассеянный склероз, энцефаломиелит). Большое значение в качестве провоцирующего фактора играет нарушение кровообращения в результате микроинсультов. Все это способствует разрушению вещества головного мозга.

Основные принципы диагностики

Киста головного мозга рано или поздно проявит себя, но не нужно ждать, если появились симптомы. Причины ее появления могут быть самыми разными. Диагностика кисты головного мозга включает в себя в первую очередь сбор анамнеза. Особое место занимает анамнез настоящего заболевания. Он включает в себя установление возможных причин появления данного заболевания и симптомов. Большую роль играет установление перенесенных ранее болезней, ведь киста может быть их последствием. Особое диагностическое значение имеет наличие в анамнезе ранее перенесенных инсультов, воспалительных заболеваний, например, энцефалитов или менингитов.

Киста может быть последствием ранее проводимых оперативных вмешательствах, наличие сопутствующей патологии аутоиммунных болезней, таких как рассеянный склероз. Следующий этап — жалобы пациента. Они могут совсем отсутствовать, а последствия окажутся плохими для больного. Важны и данные внешнего осмотра больного. Большое внимание при этом обращается на нервную систему и органы чувств, так как очень часто поражаются именно они. Самый ответственный этап — проведение инструментальных и лабораторных исследований.

Инструментальное и лабораторное обследование больного

Киста легко выявляется при проведении магнитно-резонансной и компьютерной томографии. Этот метод эффективен и надежен. МРТ поможет выявить саму кисту, определить ее точные размеры и область расположения. Чтобы отличить ее от опухоли, можно применять метод внутривенного введения контрастного вещества. При этом важно помнить, что опухоль накапливает его, а киста — нет. На экране она изображается в виде темного очага с четкими контурами, локализация может быть разной. Широкое применение нашло доплеровское исследование сосудов головного мозга и шеи.

Нарушение кровотока, сужение сосудов, обеспечивающих мозг кислородом (артерий), — все это признаки возможного инсульта и появления кисты. Причиной кислородной недостаточности мозга может быть нарушение деятельности сердечно-сосудистой системы. Чтобы его исключить, проводят ультразвуковое исследование сердца и прилегающих к нему крупных сосудов. На симптомы и наличие кисты могут указать и данные лабораторных исследований. Наличие в крови повышенного содержания холестерина, высокая свертываемость — причины закупорки сосудов мозга. Рекомендуется проводить мониторинг артериального давления. Большое значение имеет и определение давления спинномозговой жидкости.

Лечение кисты головного мозга

Киста может потребовать немедленного лечения. В большинстве случаев этого не требуется, особенно, если отсутствуют жалобы, клинические симптомы и киста не увеличивается в размерах. Если же она активно растет и сдавливает кору головного мозга — это показание к медикаментозному или даже оперативному вмешательству. Лечение в основном направлено на терапию основного заболевания, спровоцировавшего ее образование. Если это арахноидит, то лечение обязательно включает в себя применение рассасывающих лекарственных препаратов, таких как карипаин или лонгидаза.

Если имеется нарушение кровообращения, лечение включает в себя снижение свертываемости крови за счет введения антикоагулянтов, понижение уровня холестерина в крови и нормализацию артериального давления (лечение гипотензивными препаратами). Лечение патологии потребует назначения ноотропов, которые способствуют насыщению клеток мозга кислородом и глюкозой, что очень важно. Рекомендуется лечение, включающее антиоксиданты. Последние повышают устойчивость мозговых клеток к высокому давлению. При водянке и нарушении оттока внутримозговой жидкости целесообразно в лечение включить фуросемид. Если причина недуга в инфекции, аутоиммунноой патологии, то лечение включает назначение иммуномодуляторов, противовоспалительных средств. Возможно оперативное лечение. При этом лучше подойдут эндоскопические операции.

Киста головного мозга у детей

Как уже было сказано выше, данный недуг может возникнуть и у детей. Но у данной группы населения болезнь появляется в результате перенесенного матерью инфекционного заболевания во время беременности. Нередко причина может быть в родовой травме. Многие вирусные инфекции способны вызывать менингиты (воспаления оболочек мозга), несвоевременное лечение которых приводит в развитию кист. Чаще образуется арахноидальный тип процесса.

Не нужно исключать и внутримозговую кисту (церебральную). Причины ее — травмы при родах в результате неквалифицированной помощи, узкого таза матери, экзостозов и так далее. У подростков они тоже возможны. Расположение может быть различным: в мозжечке, мозолистом теле, стволе, ядрах, полушариях. Жидкость замещает утраченный (погибший) участок мозга. У взрослых же другие причины. Лечение кисты у детей схоже со взрослыми.

Заключение, выводы, рекомендации

На основании всего вышесказанного можно сделать заключение о том, что киста — это образование, заполненное жидкостью, которое может образоваться в любой области головы. Его нужно отличать от опухоли, которая является онкологической патологией. Основные причины недуга: травмы, перенесенные заболевания, нарушение кровообращения, болезни матери при беременности. Симптомы проявляются не всегда, только лишь при тяжелом течении, наличии осложнений или же при огромных размерах кистозного образования.

Очень опасны осложнения, такие как гидроцефалия, парезы и параличи конечностей, сдавление коры и угроза увеличения кист. Диагностика включает в себя сбор анамнеза, осмотр, определение жалоб и основных симптомов, инструментальное и лабораторное исследование больного. Наиболее оптимально применение МРТ или КТ. Лечение в большинстве случаев не нужно. Терапия включает лечение основного заболевания, исключение травмирующего фактора, в крайних случаях — проведение операции. Поражает данная патология в большей степени детей, а также подростков и взрослых, чаще мужчин, чем женщин. Поэтому, если у вас появились первые симптомы, нужно обязательно обратиться к врачу.

jlady.ru

Пинеальная киста головного мозга: симптомы, лечение

Пинеальная киста головного мозга поражает шишковидную железу (эпифиз). Располагается данная железа в глубине головного мозга, из-за чего до конца еще не изучена. Она отвечает за выработку гормонов серотонина и мелатонина. Если патология железы была обнаружена в подростковом возрасте, то у больного отмечается нарушение созревания и процесса роста.

Данное заболевание в большинстве случаев трудно обнаружить, чаще всего оно отмечается во время обследования головного мозга на наличие иных патологий. Что касается причин возникновения кисты, то они до сих пор точно не установлены. Иногда человек уже рождается образованием и проживает с ним на протяжении всей жизни, не подозревая о его наличии. В большинстве случаев пинеальная киста диагностируется

до 45 лет. Относится она к доброкачественным новообразованиям и не способна прогрессировать.

Симптоматика

Что касается симптоматики данной патологии, то она не точна. Все проявления кисты неспецифические и способны проявляться при иных заболевания и отклонениях, даже у вполне здоровых людей. Очень часто отмечается, что у пациентов с диагнозом «пинеальная киста», вообще нет никаких симптомом, которые бы их тревожили. Стоит понимать, что симптоматика заболевания в такой ситуации может возникать только при значительных размерах образования.

К общим проявлениям данной патологии головного мозга относятся:

  1. Головная боль, которая может возникать внезапно и без каких-либо на то причин. В основном болевые ощущения давящие и распирающие. В некоторых случаях отмечается приступ боли, который длиться от нескольких минут до нескольких суток и от него невозможно избавиться обыкновенными обезболивающими препаратами.
  2. Нарушения зрительного восприятия. Пациент может жаловаться на размытость, раздвоение в глазах. Также при данной патологии у многих больных отмечается боль внутри глазного яблока и при движении глазами.
  3. Тошнота, рвотные позывы, которые спровоцированы сильной головной боли. После рвоты пациент может почувствовать облегчение.
  4. Шум в голове, который может увеличиваться от интенсивности болевых ощущений.
  5. Нарушение координации движений. Пациенту сложно передвигаться, выполнять точные движения.
  6. Повышенная сонливость в дневные часы и бессонница ночью.

Если у пациента отмечаются увеличенные размеры данного новообразования, которое интенсивно развивается, то наблюдаются:

  • Эпилептические припадки.
  • Нарушения психического характера.
  • Состояние бреда.
  • Паралич и парез конечностей.
  • Слабоумие.
  • Гипертония.

Какие бывают размеры пинеальной кисты?

Как только, в результате исследования, у пациента была обнаружена киста эпифиза, обязательно  проводиться ее замер. Не всегда размер данной патологии имеет решающее значение в определении метода лечения. Выделяют два вида размера – допустимый и критический. Эти виды считаются условными, так как не предоставляют возможности указать рамки значения, так как для каждого больного они индивидуальны и зависят от строения головного мозга.

Диагностика и лечение

Диагностика заболевания может проводиться двумя методами:

  1. Компьютерная томография.
  2. Магнитно-резонансная томография.

Эти методы считаются единственно эффективными в данной ситуации. Исследования позволяют рассмотреть новообразование в головном мозге, предположить его природу и обследовать степень изменений, которые наблюдаются в данном органе. Медиками было отмечено, что пинеальная киста провоцирует избыточное скопление жидкости в голове.

Жидкость впоследствии способна оказать давление на серое вещество. Именно из-за возникновения скопления жидкости у пациента и проявляются неприятные болевые симптомы и нарушения. Если специалист сомневается в постановке диагноза, пациенту дополнительно назначается биопсия. Во время данной процедуры берется на анализ кусочек стенки кистозной полости.

В настоящее время не существует определенного медикамента, который бы излечил от пинеальной кисты. Также стоит понимать, что при столь серьезной патологии не будут эффективны народные методы лечения, которые смогут только ухудшить состояние пациента. Единственно правильный способ лечения – оперативное вмешательство, во время которого проводиться удаление кисты. Также пациенту параллельно назначают и консервативное лечение, которое помогает устранить неприятную симптоматику.

Нейрохирургическая операция не проводится сразу после обнаружения патологии в случае, если образование незначительных размеров и никак не влияет на деятельность головного мозга. В такой ситуации пациенту рекомендуется в первый год после обнаружения кисты каждые полгода проходить магнитно-резонансную томографию, а затем раз в год в течение двух лет. Если размер новообразования в течение этого периода не изменился, то операция не проводится.

Какие существуют показания к проведению оперативного вмешательства?

  1. Киста больших размеров, которая оказывает влияние на структуру мозга.
  2. Проявления, которые не устраняются после проведенного медикаментозного лечения.
  3. Киста постоянно увеличивается в размерах.
  4. Жидкость в черепной коробке увеличивается.

Период восстановления после операции, ее последствия зависят от индивидуальных особенностей, а также от таких факторов:

  • Объем операции.
  • Возрастная категория пациента.
  • Размер новообразования.
  • Состояние пациента.

В качестве выводы стоит сказать, что пинеальная киста – серьезное заболевание, которое тяжело диагностировать. Поэтому рекомендуется внимательно прислушиваться к своему организму, чтобы предостеречь себя от серьезных патологий и заболеваний.

Похожие записи

moyagolova.ru

Киста головного мозга

Киста головного мозга – это довольно опасный диагноз. Определить ее наличие можно при помощи магнитно-резонансной или компьютерной томографии. Кистой называют пузырь, наполненный жидкостью, он может находиться в любой зоне черепной коробки, вызывая у пациента определенные жалобы, однако встречается и бессимптомное течение болезни. Если врач поставил такой диагноз, то необходимо выполнять все его рекомендации, а в случае необходимости согласиться на оперативное вмешательство.

Основные причины появления кисты

Выделяют ряд причин появления этого образования:

  1. Врожденные аномалии (связаны с нарушением внутриутробного формирования мозга).
  2. Паразитарная этиология.
  3. Травмы головного мозга (ушибы, переломы, гематомы).
  4. Дистрофические и дегенеративные изменения в мозге, в случае которых происходит замещение мозговой ткани на кисту.
  5. Острое нарушение кровообращения в мозге.

Виды кист мозга

  1. Арахноидальная киста головного мозга. Находится в арахноидальной оболочке и наполнена спинномозговой жидкостью. Подобные кисты чаще всего встречаются у подростков и детей мужского пола. К их образованию, как правило, приводят травмы и воспаления.
  2. Коллоидальная киста. Это образование появляется как результат эмбриогенеза. Такая киста может не тревожить человека на протяжении всей жизни, однако иногда она блокирует ток ликвора. Поэтому возможно возникновение гидроцефалии, мозговых грыж, а иногда это даже приводит к внезапной смерти.
  3. Дермоидная (эпидермоидная) киста. Этот вид кисты появляется в самом начале внутриутробного развития плода, потому в ее полости можно обнаружить различные виды тканей – жир, волосы и т.д. Дермоидная киста может быстро начать расти в детские годы и приводит к сдавливанию структур, поэтому ее необходимо удалять путем хирургического вмешательства.
  4. Пинеальная киста. Ее образование происходит в эпифизе, она имеет небольшую полость. Такая киста может вызвать нарушения зрения, обменных процессов, координации. Кроме того, она нередко становится причиной развития энцефалита и гидроцефалии.

Симптомы

Киста головного мозга может быть маленькой или большой. Кисты небольшого размера в большинстве случаев никак себя не проявляют. Большие образования могут сдавливать оболочки мозга, в результате чего появляются следующие неврологические симптомы:

  • головные боли;
  • нарушения слуха или зрения;
  • нарушения сна;
  • нарушение координации движений;
  • гипер- или гипотонус одной мышцы либо группы мышц;
  • шум в голове;
  • судороги, потери сознания;
  • ощущение пульсации в голове;
  • тремор конечностей;
  • у детей встречаются срыгивания, рвота, набухание и пульсация родничка.

Выраженность клинической картины зависит от места локализации кисты. На появление тех или иных симптомов оказывает влияние тот факт, на какой участок мозга киста оказывает давление.

Диагностика

Определить наличие кисты головного мозга, выяснить ее размеры и расположение можно при помощи магнитно-резонансной либо компьютерной томографии. Чтобы отличить ее от опухоли, необходимо провести исследование, которое заключается во внутривенном введении контрастного вещества. Опухоль склонна к накоплению контраста, тогда как киста – нет.

Чтобы предотвратить появление новых кист и увеличение имеющихся, нужно в первую очередь определить причину их возникновения. Для этого врач назначает всевозможные обследования, которые дают возможность установить причины инфекций, нарушения кровообращения, аутоиммунных заболеваний. К таким обследованиям относят следующие:

  1. Доплеровское исследование сосудов. Данная процедура проводится для обнаружения сужения сосудов, поставляющих в мозг артериальную кровь. В силу недостатка кровоснабжения возникают очаги гибели мозгового вещества, что, в свою очередь, приводит к образованию кист.
  2. Исследования сердца. Проводят с целью выявления сердечной недостаточности и нарушения ритма.
  3. Анализ крови на свертываемость и уровень холестерина. Увеличение свертываемости, а также повышение содержания холестерина приводят к закупорке сосудов, вследствие чего тоже может появиться киста головного мозга.
  4. Мониторинг артериального давления. Данное исследование дает возможность записать артериальное давление в течение суток на карту памяти. Если время от времени у пациента наблюдаются подъемы давления, это может стать причиной инсультов и образования послеинсультных кист.
  5. Анализ крови на аутоиммунные заболевания и инфекции. Данное исследование выполняют в случае подозрения на рассеянный склероз, нейроинфекции, арахноидит.

Лечение кисты головного мозга

Лечение кисты выбирают в зависимости от причины ее образования. Нединамичная киста головного мозга не требует лечения. Если же обнаружено динамичное образование, лечение может быть следующим:

  1. Консервативное лечение. Оно предполагает использование медикаментозных препаратов, действие которых направление на устранение причины появления кисты. Могут применяться лекарства, восстанавливающие кровоснабжение, рассасывающие спайки. Также иногда используются антибактериальные, иммуномодулирующие, противовирусные препараты – необходимость в них возникает в случае инфекций и аутоиммунных болезней.
  2. Радикальное лечение. Оно подразумевает удаление кисты путем хирургического вмешательства. Для этого используется трепанация черепа, эндоскопия, шунтирование кисты. Однако в последнем случае возрастает угроза развития инфекции при длительном нахождении шунта в черепной коробке.

Последствия заболевания

Если своевременно не поставить верный диагноз и не подобрать лечение, киста головного мозга может привести к достаточно серьезным последствиям. К ним относятся следующие:

  1. Нарушение координации движений и двигательной функции.
  2. Нарушения зрения и слуха.
  3. Гидроцефалия, которая подразумевает избыточное скопление цереброспинальной жидкости в желудочках мозга.
  4. Энцефалит – относится к классу заболеваний, которые характеризуются воспалительными процессами в головном мозге.
  5. Внезапная смерть.

Киста мозга у новорожденных

Кисты сосудистых сплетений в некоторых случаях выявляются у плода в утробе матери. В этом случае не стоит преждевременно беспокоиться, ведь они могут исчезнуть самостоятельно. На более позднем этапе киста головного мозга у новорожденных может появиться вследствие поражения плода инфекцией или осложненным протеканием беременности и родов. Нередко к появлению кисты приводит вирус герпеса.

Развитие субэпендимальной кисты является более серьезной патологией. Она появляется в результате недостаточного кровообращения в районе желудочков головного мозга. Ткани отмирают, а на их месте появляется полость.

Еще одна патология – арахноидальная киста, которая имеет разные формы и размеры. Кроме того, у новорожденных киста головного мозга нередко образуется как следствие менингита или других воспалительных процессов, кроме того, это происходит вследствие травм или кровоизлияний. Чаще всего она не внедряется в желудочки головного мозга. Но необходимо принимать во внимание, что киста может получить дальнейшее развитие и через время начнет сдавливать близлежащие участки мозга.

Диагностика

Чтобы диагностировать кисту у детей до года, достаточно ультразвукового исследования. Это довольно благоприятное время для такой процедуры, поскольку родничок еще не закрылся. Чаще всего такое УЗИ назначают недоношенным детям. Кроме того, нейросонографию нужно проводить в случае неблагополучного течения беременности и родов, которые сопровождала гипоксия плода.

Лечение

В том случае, если была выявлена киста сосудистого сплетения, то беспокоиться не стоит, ведь подобные образования проходят сами собой. Их наличие не отражается на развитии мозга малыша. При этом очень важно выявить инфекцию, которая послужила причиной развития данного образования. Через несколько месяцев необходимо снова провести ультразвуковое исследование.

В случае обнаружения субэпендиамальной кисты пациент тоже не нуждается в специфической терапии. Ткани мозга со временем придут в нормальное состояние – необходимо лишь наблюдаться у врача. Течение таких образований считается благоприятным, однако не исключены достаточно серьезные последствия в том случае, если кистозная полость увеличивается и повышается давление жидкости.

Если у новорожденного была обнаружена крупная киста головного мозга, она может изменять расположение окружающих тканей, сдавливая их. Данная патология проявляется у ребенка в виде судорожных припадков, которые имеют прогрессирующий характер. Могут нарастать неврологические симптомы, наблюдается ухудшение общего состояния. Помимо этого, данный процесс иногда усугубляется геморрагическим инсультом.

Особо пристального внимания требуется арахноидальная киста – в данном случае требуются радикальные меры. Ребенок, имеющий такой порок развития мозга, нуждается в постоянном наблюдении у невролога. По показаниям назначается оперативное вмешательство. Киста у новорожденного ребенка может быть удалена одним из следующих методов – эндоскопическая, микронейрохирургическая либо шунтирующая операция.

Киста головного мозга – довольно опасный диагноз, который требует консультации у грамотного специалиста. Некоторые виды кист не нуждаются в особом лечении, другие же могут потребовать оперативного вмешательства. Поэтому так важно вовремя диагностировать данное заболевание и принять решение относительно методов терапии.

zdorovyimozg.ru

Киста головного мозга, киста мозга размеры

Киста головного мозга — это округлое полое образование, которое находится в одном из отделов головного мозга. Наполнено оно чаще всего жидкостью. Киста мозга, размеры которой могут быть совершенно разными, зачастую никак не проявляется клинически в течение многих лет, а то и всей жизни пациента. Актуальность этой проблемы связана, прежде всего, с распространенностью и доступностью таких диагностических методов, как МРТ и КТ головного мозга. Иногда пациенты проходят эти исследования самостоятельно и, при выявлении у них кисты головного мозга, могут быть крайне озадачены и озабочены своим состоянием. Хотя до этого они не испытывали никаких проблем со здоровьем.

Опасна ли киста головного мозга?

Ответить однозначно на этот вопрос невозможно. У 4 из 5 людей с выявленной кистой головного мозга она никак не сказывается на здоровье. Однако решающую роль будут играть следующие факторы:

  • Размер кисты (от зернышка до куриного яйца и больше).
  • Влияние на соседние отделы головного мозга. Если киста сдавливает близлежащие структуры мозга, то могут возникнуть серьезные проблемы.
  • Рост кисты и темпы ее увеличения. Некоторые виды кист неизменны в течение всей жизни. Однако иногда киста может стремительно увеличиваться в размере. Тогда она может представлять опасность для здоровья.

Какие бывают кисты головного мозга

Киста мозга — это группа различных заболеваний, представленных различными по строению, внешнему виду и содержимому кистозными новообразованиями. Существуют несколько видов кист головного мозга:

  • Арахноидальная киста. Она находится в арахноидальном пространстве. Причиной ее чаще всего бывают перенесенные травмы и оперативные вмешательства на головном мозге.
  • Пинеальная киста. Находится в эпифизе и часто очень серьезно нарушает работу органов чувств. По этой причине пинеальную кисту довольно часто оперируют. Но этот вопрос решается индивидуально.
  • Ретроцеребеллярная киста. Она образуется там, где находятся отмершие клетки головного мозга. Может образовываться после травм, которые сопровождаются ушибом, сотрясением головного мозга.
  • Дермоидная киста. Чаще всего она бывает врожденной и является результатом перенесенных внутриутробных инфекций. Может быть наполнена волосами, ногтями, кожей. В большинстве случаев, такая киста лечится только оперативно.

Как проявляется киста головного мозга

Как уже было сказано, у 75% больных никаких симптомов нет. Однако один из 10 человек с диагностированной кистой головного мозга может испытывать ухудшение состояния, что выражается по-разному. Болезнь может проявляться как: головная боль головокружение, шум в голове или ушах, нарушение чувствительности конечностей, эпилептические припадки. Клиническая картина бывает крайне разнообразной.

medaboutme.ru

КМН — Коллоидная киста головного мозга в области 3 мозгового желудочка

Симптомы коллоидной кисты головного мозга в области 3 мозгового желудочка

Большинство кист головного мозга бессимптомно и редко способны вызывать головную боль. В случае же проявления симптомов кисты головного мозга наиболее часто будут жалобы на головную боль. Симптомы кисты головного мозга чаще всего проявляются у пациентов в зрелом возрасте в виде головной боли, признаков повышения внутричерепного давления, острой окклюзионной гидроцефалии за счёт боковых желудочков мозга.

Другие симптомы кисты головного мозга включают в себя изменение психического статуса пациента, тошноту и рвоту, эпилептический припадок, головокружение, внезапную слабость в ногах. Последнее проявления (слабость в ногах) редко может быть связано с другими опухолями головного мозга и может быть следствием растяжения кортикоспинального тракта (волокон, идущих к ногам) при нарастании гидроцефалии.

В наиболее тяжёлых случаях кисты головного мозга наступает внезапная смерть. Это может происходить за счёт механического давления кистой головного мозга на центр регуляции сердечного ритма, располагающегося в гипоталамусе. Острый блок спинномозговой жидкости (ликвора) с вклинением (грыжевое выпячивание) мозга в намёт мозжечка так же может стать причиной смерти больного с кистой головного мозга.

Виды вклинения вещества головного мозга.

 

Дифференциальная диагностика коллоидной кисты головного мозга в области 3 мозгового желудочка

Дифференциальную диагностику коллоидной кисты головного мозга следует осуществлять с широким спектром опухолей 3 мозгового желудочка. Эти опухоли обычно возникают вне 3 желудочка и способны защищать его просвет от внешнего сдавления паренхимой мозга. В то же время эти опухоли сами могут стать причиной блока спинномозговой жидкости (ликвора). Папилломы хориоидных сплетений встречаются в первые 20 лет жизни в просвете 3 желудочка. Так же 10%-30% опухолей обнаруженных в полости 3 желудочка могут попадать туда из боковых желудочков через межжелудочковое отверстие Монро. Нейроцитомы – это внутрижелудочковые доброкачественные опухоли нервной системы, состоящие из зрелых ганглиозных клеток и встречающиеся у детей и молодых пациентов в области боковых и в третьем желудочках головного мозга.

Нейроцитомы часто ошибочно диагностируют как олигодендроглиому или эпендимому при световой микроскопии, поэтому истинная заболеваемость нейроцитомой (доброкачественная опухоль нервной системы, состоящая из зрелых ганглиозных клеток) может быть выше, чем считается. Внтурижелудочковые менингиомы встречаются в 15%-17% случаев менингиом у детей, и только в 1,6 % случаев подобного расположения в менингиом у взрослых. По происхождению менингиомы могут быть из просвета боковых желудочков (редко) или прорастать со стороны основания черепа в дно 3 желудочка (чаще).

Как было написано выше, основное повреждающее воздействий на 3 мозговой желудочек оказывается из окружающей его паренхимы головного мозга. Большинство этих повреждений происходит от глиальных опухолей, включая пилоцитарные астроцитомы, фибрилярные астроцитомы, протоплазматические астроцитомы, субэпендимальные гиганто-клеточные астроцитомы, мультформные глиобластомы и эпендимомы. Опухолевые метастазы (новообразования) могут вовлекать 3 мозговой желудочек через его крышу, дно, боковую стенку или хориоидальное сплетение. Метастазы из лёгких, толстой кишки, почек и молочной железы встречаются наиболее часто. В таки случаях (метастазы опухолевых клеток) прогноз неблагоприятный и смерть наступает в результате прогрессирования основного заболевания.

Супраселлярные герминомы и краниофарингиомы могут внедряться в дно 3 мозгового желудочка снизу со стороны основания черепа (средней черепной ямки). Супраселлярно расположенная макроаденома гипофиза так же может внедряться в 3 мозговой желудочек. Снижение остроты и сужение полей зрения, эндокринная патология и головная боль — это наиболее частые симптомы в таких случаях.

Другие кисты в части передней 3 мозгового желудочка включают в себя эпидермоидные кисты, дермоидные кисты и нейроцистицеркоз. Эпидермоидная и дермоидная кисты редко встречаются в третьем мозговом желудочке, а нейроцистицеркоз распространён Восточной Европе, странах Азии, Центральной и Южной Америки, Мексике и Африке. Проникновение нейроцистицеркоза в 3 мозговой желудочек составляет 15%-25% и приводит к последующему развитию гидроцефалии.

Воспалительные поражения, такие как гнойный абсцесс и гранулематозные заболевания, такие как туберкулёз и грибковая инфекция, значительно реже поражают 3 мозговой желудочек. Иные повреждения, такие как саркоидоз и гистиоцитоз, могут воздействовать на 3 мозговой желудочек через его дно и гипоталамус.

Ну и наконец, сосудистые поражения головного мозга, такие как кавернозные мальформации и артериовенозные мальформации должны быть добавлены в дифференциальной диагностике воздействия на 3 мозговой желудочек.

 

Диагностика коллоидной кисты головного мозга в области 3 мозгового желудочка

Магнитно-резонансная томография (МРТ) головного мозга проводится при подозрении на коллоидную кисту.

Содержимое коллоидной кисты определяют в случае её появления во время исследования при визуализации. Киста может быть случайно обнаружена в момент выполнения КТ сканировании головного мозга, или когда у пациента имеются симптомы и признаки повышенного внутричерепного давления, наводящие врача на мысль об острой обструктивной гидроцефалии. На компьютерной томографии (КТ головного мозга), как правило, видна однородная гиперинтенсивная массы в пределах 3 желудочка на уровне межжелудочкового отверстия от Монро.

Острая окклюзионная гидроцефалия с перивентрикулярным отёком может встречаться в связи с блоком спинномозговой жидкости на пути её следования в 3 мозговой желудочек. На T2-взвешанных магнитно-резонансных изображениях (МРТ головного мозга), киста может быть гипо- или гиперинтенсивно окрашенной, и в режим жидкостно ослабленной инверсии восстановления (FLAIR) показывает перивентрикулярный отёк в острой стадии гидроцефалии, как гиперинтенсивно окрашенную окружающую бокового желудочка паренхиму мозга.

 

Лечение коллоидной кисты головного мозга в области 3 желудочка

Хирургическое вмешательство показано после оценки таких факторов, как возраст пациента, его симптомы и размер самой кисты. Из-за угрозы внезапной смерти, проведение операции рекомендуется при кисте размером более 1,5 см в диаметре у молодых пациентов, даже в случае её бессимптомного течения. Пациенту с кистой головного мозга в области 3 мозгового желудочка с симптомами всегда должно быть назначено лечение.

Варианты хирургического лечения кисты головного мозга в области 3 мозгового желудочка включают в себя как эндоскопическое удаление кисты, так и открытые операции с различными доступами, такими как полушарный транскортикальной или межполушарной транскаллёзный (через мозолистое тело) доступ.

www.minclinic.ru

в голове ретроцеребеллярная, арахноидальная и что это такое, шишковидная железа

Киста головного мозга — доброкачественное образование в головном мозге, а именно полость, наполненная жидкостью, и имеющая собственную оболочкуВ медицинской литературе киста головного мозга – это объемное доброкачественное образование у взрослого. Крайне редко такая опухоль возникает у ребенка. На поверхности коры головного мозга у человека появляется наполненный прозрачной жидкостью пузырь. Как правило, новообразование занимает паутинную сетку, связывающую оба полушария. Вне зависимости от размера доброкачественной опухоли, нужно срочно записаться на прием к врачу

Что собой представляет киста в головном мозге у взрослого

Клинически доказано, что киста далеко не всегда сопровождается неприятными или сколь бы заметными симптомами. Это существенно усложняет раннюю диагностику.

Пока болезнь не заявит о себе, у человека нет оснований обращаться за медицинской помощью. В результате теряется драгоценное время. Несмотря на достаточно вялый начальный этап, проблема в голове грозит множеством последствий.

Со временем формируется избыточное давление в определенном участке коры головного мозга. У человека появляются ноющие боли. Чем быстрее гражданин попадет на прием к врачу, тем быстрее человек в белом халате поймет, как лечить патологию.

Киста головного мозга представляет собой пузырь, наполненный жидкостью

Для начала врач-невролог разберется в причинах появления доброкачественного новообразования:

  1. Врожденное изменение – ретроцеребеллярная развивается на фоне патологий внутриутробного развития. Снизить такую вероятность поможет строгое выполнение советов врача на всем протяжении беременности. Врожденная патология легко диагностируется.
  2. Воспалительный процесс – порэнцефалическая область повреждается инфекционным возбудителем. Основной причиной их появления является слабая иммунная система.
  3. У представителей старшего поколения наблюдаются множественные дегенеративные изменения. Они приводят к нарушению структуры коры головного мозга. Неврологи говорят, что образовавшаяся кися – результат замещения мозговой ткани костной.
  4. Перенесенные травмы в области головного мозга – в той области находится множество чувствительных отделов. Невозможно заранее предвидеть, удар или ушиб, какой силы спровоцирует неприятные последствия. Если травмы головы избежать не удалось, то нужно сразу вызывать врача. Категорически запрещено пользоваться сомнительными народными средствами, если травма имеет место.

Люди в белых халатах акцентируют внимание на значимом аспекте. Киста правой или левой части мозга – результат нарушенного кровообращения. Чем дольше определенный участок коры испытывает голод, тем выше риск появления кисты. В качестве подтверждения данного факта врачи используют печально известный инсульт.

Симптомы кисты головного мозга практически всегда появляются у тех, кто перенес это заболевание. Вне зависимости от причин и степени выраженности недуга, действовать необходимо быстро.

Выраженные клинические проявления: киста мозга

Как было сказано раньше, арахноидальная доброкачественная опухоль может годами не провоцировать какие-либо симптомы. Этим она и опасна, ведь врачу гораздо проще справиться с проблемой на первоначальном этапе ее формирования. На самом деле, заподозрить неладное можно. Главное – постоянно следить за состоянием собственного здоровья.

Отдельные клинические проявления должны сказать человеку, что имеет место новообразование височной или лобной доли коры головного мозга.

Сделать помогут это следующие признаки:

  • Постепенное ослабление зрения и слуха;
  • Развиваются продолжительные головные боли, которые невозможно прекратить традиционными средствами;
  • Инфекционное или травматическое повреждение затылочной части коры головного мозга провоцирует бессонницу;
  • Воспаление лобной доли может привести к нарушению координации движений;
  • По мере того, как микрокиста Верге захватывает все новые участки коры головного мозга, у пациента развивается паралич конечностей;
  • Часто ощущается шум в ушах;
  • По мере того, как в области кисты образуются множественные спайки, у взрослых и детей формируются стойкие психические отклонения;
  • Пациенты могут по несколько раз в день терять сознание;
  • Отмечаются судороги в той или иной части тела;
  • Субарахноидальная киста провоцирует частые приступы тошноты и рвоты;
  • Ощущение пульсации в голове;
  • Апогеем клинической картины является ощущение сильного сдавливания в области головного мозга.

Как только подобные симптомы дали о себе знать, нужно сразу идти к врачу.

Оперативность – залог быстрого выздоровления. Нужно помнить, что недуг самостоятельно не пройдет. Киста постепенно увеличивается, приводя к ухудшению клинической картины. Пациент ощущает снижения степени чувствительности кожных покров, появление пульсации в области головы и непроизвольных движений.

В некоторых случаях у пациента диагностируется небольшая киста – эпидермоидная миома. Она не сопровождается клиническими проявлениями, поэтому удаление не требуется. Пациент получает лишь симптоматическое поддерживающее лечение.

Доброкачественная киста головного мозга: лечение и реабилитация

Первое, что необходимо сделать врачу – определить размер новообразования. В этом помогает МРТ. На мониторе доктор видит 3D пазухи головного мозга. В режиме реального времени специалист имеет возможность оценить глубину поражения. Если новообразование имеет размеры 12х15х20, то это говорит о необходимости операционного вмешательства.

Делать его нужно как можно быстрее. В противном случае, церебральная доброкачественная опухоль захватит новые участки. Чем быстрее будут увеличиваться ее размеры, тем сильная ликворная составляющая давит на кору головного мозга.

Для лечения кисты головного мозга назначается, как правило, комплексное лечение

Если говорить о других терапевтических методиках, то они выглядят следующим образом:

  1. Проводится доплеровское исследование для определения степени деформации расположенных рядом с кистой сосудов. Особенно это актуально, если у пациента диагностирована дермоидная киста.
  2. Назначается обязательное обследование сердца. Достаточно часто гидроцефалия сопровождается поражением тех участков коры головного мозга, которые отвечают за работу сердечно-сосудистой системы. В качестве дополнительной меры применяется тест на холестерин и аутоиммунные заболевания.
  3. Как только информация собрана и проанализирована, врачом формируется терапевтический курс. Начинается все с симптоматической терапии. Такое поведение врача объясняется необходимостью снять основные клинические проявления заболевания.
  4. Дальнейшие действия медика обусловлены всего 1 фактом. Если у пациента статическая киста, которая не увеличивается, можно ограничиться поддерживающей симптоматической терапией. Назначаются препараты, благодаря которым шишковидная железа нормально функционирует.

Как правило, для кисты, не требующей операции, характерна средняя степень выраженности клинической картины. Согласно данных медицинской статистики, в этом случае у пациента наблюдается проявление пинеальной кисты. Значительно реже виной всему лакунарная.

Неоперабельная киста головного мозга: последствия

Сложнее обстоит дело, если у пациента зафиксировано повреждение перегородки. Вне зависимости от того, какие разделы затронуты, требуется операционное вмешательство. Перед тем как его назначить, врач еще раз просматривает картинки, сделанные во время МРТ. Необходимо понять, насколько нарушена норма эпифиза ЗЧЯ.

В том случае, когда у пациента подтверждена ретроцеребральная киста промежуточного отдела, необходимо провести ее частичное удаление. Медлить нельзя, иначе избыточное давление нарушит структуру мозжечка.

Это приведет к следующим последствиям:

  • Спровоцирует серьезное нарушение координации движения;
  • Сбой в работе дыхательного центра мозга;
  • Ухудшения памяти;
  • Сильное падение остроты зрения;
  • Перепады артериального давления.

При этом врач должен помнить, что риск возможных осложнений должен быть многократно оценен. В этом помогут результаты проведенных тестов.

Единственным основанием для полномасштабного операционного вмешательства является киста паруса одной из секций коры головного мозга. В этом случае мозжечок можно спасти только путем трепанации черепа.

Лечится ли киста головного мозга (видео)

Киста головного мозга развивается под воздействием внешних и внутренних факторов. Перенесенные травмы, патологии внутриутробного развития – все это приводит к образованию доброкачественной опухоли. Она наполнена прозрачной жидкостью, оказывающей избыточное давление на кору головного мозга. Чем быстрее пациент побывает в кабинете врача, тем меньше вероятность развития необратимых изменений.

Рекомендуем прочитать:


Добавить комментарий

2vracha.ru

Киста средней линии головного мозга – Симптомы кисты головного мозга: последствия, лечение, размеры

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *