киста правой доли щитовидной железы, ответы врачей, консультация
Здравствуйте, очень надеюсь на вашу помощь, т.к. мой доктор не очень разговорчив и не дает полного ответа на мои вопросы, а я сильно волнуюсь по поводу своего состояния, испытываю чувство боязни необходимости постоянного приема препаратов и увеличении веса.Мне 28 лет, не рожала, не беременна, месячные регулярные, сплю нормально.
Рост – 159см, вес – 55кг.
Обратилась к эндокринологу по рекомендации гинеколога (по причине гиперпластического процесса эндоментрия) и маммолога (мастопатия).
Следует отметить, что я два раза принимала уколы во влагалище препаратов интерферона (лаферон) в 2005 и 2008 году в связи с выявлением нескольких типов вирусов папилломы человека. (видела на форуме, что доктора интересуются этим фактом).
Симптомы: сухость в горле, раздражительность, перемена настроения, ощущение дискомфорта в области щитовидной железы, запоры, пониженное либидо; в последнее время набрала 5 кг и никак не могу прийти к своему нормальному весу в 50 кг, хотя ем не много и начала занимаюсь в спортивном зале (раньше никогда проблемы с весом не было).
Антимикроомальный антитела – виявлены (норма: не выявлены)
ТТГ – 3,19 мкМОд/мл (норма 0,4-4,0)
ТЗ — 145 нг/дл (норма 82-179 нг/дл)
FT4 — 1,10 нг/дл (Эутиреоидный статус 0,89-1,76)
Анти –ТГ — 1005,0 МОд/мл (норма Анти –ТПО – 30,8 МОд/мл (норма Ультразвуковое исследование 18.01.2010:
ЩЖ не увеличена, расположена типично, эхогенность средняя, контуры четкие, капсула – не уплотнена, не утолщена.
Регионарные лимфатические узлы не увеличены. Перешеек: толщина 4 мм, не увеличен.
Правая доля: 45*14*16 мм. Объем 6,1 см.куб., структура однородная, очаговых изменений нет. Объем 4,8 см.куб
Левая доля: 43*14*16 мм., структура однородная; очаговые изменения: визуализируется эхо(-)образования с четкими контурами, диаметрами 2мм м 2мм.
Заключение: кисты левой доли щитовидной железы.
Диагноз: хронический аутоиммунный тиреоидит, смешанный зоб 1 ст., форму зоба прочитать не могу.
Лечение:
— эрбисол 2,0 в/м через день – 20 ам
— мовалис 15 лет – 2 уп
— L-Тирозин – 2т утром до еды – 3 уп.
— Гелариум — 1 т два раза в день
После курса лечения результаты анализов 09.06.2010:
ТТГ — 2,84 (норма 0,4-4,0)
Анти-ТГ — 448,0 (нормаАнти-ТПО — 25,8 (норма Лечение :
— L-Тирозин – 1т утром до еды – 3 уп.
— Вобензим — 3т*3р до еды
Повторно сдавала только те анализы, которые назвал доктор, УЗИ сказал не делать.
Доктор отметил, что не хочет назначать гормональные препараты.
Хочу узнать ваше мнение, уважаемые доктора, по следующим вопросам:
1) Согласны ли вы с поставленным диагнозом?
2) Какова возможная причина возникновения болезни в моем случае (может ли применение интерферона быть причиной возникновения заболевания?)?
3) Насколько вы эффективно оцениваете лечение, чтобы вы изменили в процессе лечения или добавили?
4) Насколько велика вероятность наладить работу щитовидной железы, выздороветь?
5) Можно ли мне принимать интерфероны в будущем?
6) Возможно ли привыкание к препарату L-Тирозин?
7) Могут ли запоры и пониженное либидо быть вызваны нарушением функции щитовидной железы или это не связано?
8) Могло ли нарушение функции щитовидной железы в моем случае вызвать гиперпластический процесс эндоментрия и мастопатию?
Спасибо за внимание, надеюсь на полный ответ.
Ирина.
www.health-ua.org
причины, симптомы, лечение (правой, левой, обеих долей), удаление
Киста щитовидной железы — это одно или несколько образований, внутри которых находится коллоидное содержимое. Диагностировать данное заболевание можно путем пальпации или с помощью визуального обследования.
Киста щитовидной железы — это одно или несколько образований, внутри которых находится коллоидное содержимое.
Виды
Существует единичная и множественная форма данного заболевания. Единичный тип предполагает наличие одного образования, а множественный — более 1.
Киста на щитовидной железе бывает разного вида, точный тип поможет определить обследование у специалиста и своевременная пункция.
В большинстве случаев киста этого типа носит доброкачественный характер, она способна рассосаться самостоятельно.
В большинстве случаев киста этого типа носит доброкачественный характер. Она способна рассосаться самостоятельно. Лишь у небольшого процента пациентов с таким заболеванием возможно появление онкологии.
Фолликулярную кисту щитовидной железы принято называть фолликулярной аденомой. Она становится видимой только при должном увеличении. При наличии данного типа кисты велик риск малигнизации (доброкачественная опухоль трансформируется в злокачественную). Данный тип заболевания чаще встречается у представительниц прекрасного пола.
Причины
Причины заболевания кроются в структуре тканей щитовидной железы. В ее состав входит более 30 миллионов фолликул, которые наполнены коллоидом. Коллоид — это белковая гелеобразная жидкость, в состав которой входят протогормоны. С изменением гормонального фона и оттоком коллоидного вещества фолликулы начинают увеличиваться, из-за чего формируются небольшие новообразования.
Причины заболевания: перенапряжение щитовидного органа, вызванное сильными стрессами, высокий расход энергоснабжающих гормонов, недостаток йода в организме.
Причины заболевания:
- перенапряжение щитовидного органа, вызванное сильными стрессами;
- высокий расход энергоснабжающих гормонов;
- недостаток йода в организме;
- неблагоприятная экологическая обстановка;
- интоксикация;
- патология щитовидной железы;
- наследственность.
Киста щитовидной железы может образоваться во время реабилитационного периода после тяжелой болезни, а также резкого перепада температуры.
Эти факторы способствуют усиленной выработке гормонов и приводят к усиленной работе щитовидного органа.
Симптомы кисты щитовидной железы
Чаще всего болезнь развивается практически бессимптомно и в замедленном режиме. Это происходит из-за того, что небольшие размеры кисты не оказывают сильного воздействия на щитовидку. Первые симптомы дают о себе знать на той стадии, когда узлы увеличиваются примерно до 3 см. В таком случае кисту становится видно невооруженным взглядом, а также появляется некий дискомфорт.
Киста щитовидки обладает следующими признаками: першение в горле, чувствуется небольшое уплотнение в области щитовидной железы, озноб, головные боли и т.д.
Киста щитовидки обладает следующими признаками:
- Першение в горле.
- Чувствуется небольшое уплотнение в области щитовидной железы.
- Изменение тембра голоса.
- Незначительное, но стабильное повышение температуры.
- Озноб.
- Головные боли.
- Увеличенные лимфоузлы.
Симптомы одинаковы как у женщин, так и у мужчин.
В отдельных случаях появляется визуальное изменение в области шеи. Если в кисте есть нагноение, то у пациента появятся болевые ощущения. Все симптомы могут носить периодичный характер, однако при первом их появлении следует обратиться к профессионалу.
Диагностика
Новообразования выявляют в зависимости от их размера: крупные хорошо видны, а образования небольшого размера можно обнаружить при помощи пальпации. Узлы небольшого размера можно диагностировать при помощи УЗИ щитовидной железы и сдачи анализа на уровень тиреоидных гормонов. Данные методы диагностики подходят как для левой доли щитовидки, так и для правой доли.
Для того чтобы определить, какой вид кисты появился у больного проводится пункция. Возможно одновременное склерозирование при пункции. Данная процедура помогает определить характер заболевания — доброкачественный или злокачественный. Основываясь на полученных результатах, доктор назначает соответствующее лечение.
Лечение заболевания
В том случае если размер кисты щитовидной железы не превышает 1 см, она не представляет особой опасности, поэтому она подлежит динамическому наблюдению, пункцию делают при увеличении.
Если пациент не жалуется на самочувствие, то лечение проходит при помощи консервативных методов. Доктор назначает прием специальных медикаментозных препаратов.
Лечение кисты большого размера может осуществляться при помощи хирургического вмешательства.
Лечение кисты большого размера может осуществляться при помощи хирургического вмешательства.
Профилактика кисты щитовидки
Для того чтобы избежать образования кисты обеих долей щитовидки, необходимо периодически предпринимать ряд профилактических мер. К таким мерам относится йодированная диета. Такое питание включает в себя:
- салат;
- йодированную соль;
- свеклу;
- грецкие орехи;
- гречку;
- шпинат;
- шиповник;
- клюкву;
- рыбу;
- креветки и прочие морепродукты.
Ежедневное потребление йода в границах возрастной физиологической нормы поможет уменьшить риск возникновения данного заболевания.
Профилактические меры включают в себя следующие процедуры:
- Регулярное обследование у эндокринолога.
- Включение в свой повседневный рацион йодсодержащих продуктов.
- Уменьшение воздействия ультрафиолета.
- Избегание резких перепадов температуры.
- Занятие спортом.
- Отказ от вредных привычек.
Также необходимо избегать получения травм шеи, иначе есть вероятность образования кисты на щитовидной железе. Врачи рекомендуют побольше расслабляться и поменьше нервничать. Если пациент не может справиться со стрессом самостоятельно, можно пройти курс психотерапии.
Наша щитовидная железа. Жизненный цикл
Киста щитовидной железы
proschitovidku.ru
Киста щитовидной железы
Причины
На сегодняшний день, определен ряд основных причин, которые способствуют появлению кисты щитовидной железы:
- недостаток в организме человека солей йода;
- тиреоидит;
- влияние ядовитых веществ или экологического фактора на щитовидную железу;
- гормональный дисбаланс;
- разнообразные травмы, связанные со щитовидной железой;
- наследственная предрасположенность;
- приобретённая или врожденная патология возникновения щитовидной железы.
Лечение
Практически все виды кист щитовидной железы характеризуются доброкачественным течением. Обычно, размеры у кист щитовидной железы небольшие и не встречаются более трех сантиметров. Из-за маленьких размеров, киста щитовидной железы, зачастую, ни как симптоматично себя не проявляет. Если происходит увеличение диаметра, больные обычно ощущают беспокойство и некоторые характерных признаков. Симптомы связаны со сдавливанием органов, расположенных рядом. Из-за давления на голосовые связки кистой, появляется некая осиплость голоса, во время влияния кисты на трахею — першение в горле, а так же кашель. К тому же, становятся заметными изменения шеи по форме. Сам пациент обнаруживает в левой стороне шеи не только округлое образование, но и деформацию в данной области шеи. При этом может присутствовать расстройство дыхания, боли в шеи, а так же головные боли.
При пальпаторном осмотре, врач прощупывает в левой доле тугоэластичное, но безболезненное образование. Оно, во время глотания, сдвигается одновременно с кожными покровами. С целью диагностики осуществляется пункция кисты. В случаи, если содержимое кисты имеет кровянистый или темно-коричневый цвет, это означает ее долгое существование. Если же получения прозрачны – это говорит о врожденности кисты щитовидной железы. При нагноении кисты, содержимое ее будет гнойным. Для дифференциальной диагностики кисты с иными заболеваниями, обычно врач определяет уровень гормонов (ТТГ, Т3, Т4) щитовидной железы и делает сцинтиграфию. Данная процедура — это радиоизотопное сканирование. Маленькие кисты не нуждаются в лечении, их необходимо наблюдать у доктора. Большие кисты удаляются или пунктируются.
Пациенты всегда замечают изменение формы поверхности шеи. При кисте правой доли, шея значительно «разрастается», ощутим дискомфорт и присутствуют неприятные ощущения в области шеи. Рост вызывает сдавливание анатомически расположенных близко структур, и приводит к нарушению глотания, затруднению дыхания, болям в шее и голове. При последующем увеличении кисты может произойти сдавливание кровеносных сосудов, что приведет к развитию гипертиреоза. Пациенты при этом могут ощутить учащение сердцебиения, приливы жара, нарушения эмоционального состояния.
Во время пальпации щитовидной железы в правой доле, врач, как правило, определяет множественные узлы или одиночный округлой формы. Эти узлы безболезненны и всегда легко обнаруживаются при прощупывании под кожей. Для диагностики, врачи проводит тонкоигольную биопсию кисты щитовидной железы. Ее содержимое поступает на цитогистологическое исследование. По результатам пунктата назначается лечение.
wiki.103.by
Киста щитовидной железы
Киста щитовидной железы представляет собой небольшое доброкачественное образование, состоящее из коллоидной ткани. Такое образование чаще всего поражает женщин. На начальном этапе недуг не дает симптомов и образуется как осложнение основного заболевания эндокринной системы. Впоследствии новообразование может принимать злокачественную форму, перерастать в онкологию. При быстрой и правильной диагностике лечение опухолей этого рода имеет благоприятный исход.
Причины образования кистозных полостей:
- гиперплазия щитовидной железы;
- фолликулярная дистрофия;
- тиреоидит;
- инфекционные заболевания;
- дефицит йода;
- отравление ядами;
- неблагоприятная экологическая обстановка;
- гормональный дисбаланс;
- механическая травма щитовидной железы;
- отягощенная наследственность.
Опасна ли киста? В первую очередь опасность вызывает не сама киста щитовидной железы, а основное заболевание и его последствия. Насколько опасна киста может сказать только эндокринолог после полного обследования пациента.
Множественные кисты щитовидной железы представляют наибольшую опасность в плане перерастания в онкологическое заболевание.
Основные симптомы кисты
Начиная разрастаться, киста щитовидной железы не дает определенных симптомов, характерные признаки и осложнения появляются как последствие развития новообразования.
Симптомы кисты:
- Повышенная температура тела, может достигать 40 градусов.
- Увеличенные и болезненные лимфоузлы.
- Появляются симптомы общей интоксикации организма.
- В области образования кисты щитовидной железы ощущается боль.
- Ощущение в горле постороннего предмета, уплотнения.
- Першение в горле.
- Постоянный озноб, лихорадочное состояние.
- Постоянная головная боль.
- Визуальное изменение формы шеи.
Клиническая картина развития кистозных образований
Киста, состоящая из коллоидной ткани – это узел, образующийся на нетоксическом зобе, представляющем собой разросшиеся фолликулярные клетки. Около девяноста процентов коллоидных узлов предоставляют собой доброкачественные образования, не требующие лечения, но остальные десять процентов могут трансформироваться в раковые опухоли.
Фолликулярная киста щитовидной железы или аденома состоит из плотной фолликулярной ткани, не образующей полостей. Фолликулярная аденома проявляется уже в начальной стадии и заметна сразу, так как она деформирует шею. Эта опухоль более опасна, чем доброкачественный кистозный, коллоидный узел, так как легко перерастает в карциному. Чтобы избежать негативных последствий пациентам рекомендуют обращаться к врачу при первых настораживающих симптомах.
Симптомы фолликулярного образования:
- Хорошо прощупываемое образование на шее, часто заметное.
- Образование не болезненно.
- Имеет четкие границы.
- Пациента беспокоит комок в горле, неприятные ощущения, кашель, першение.
- Больной резко худеет, очень устает.
- Появляется чувствительность к температурным перепадам, сильная потливость.
- Начинает беспокоить тахикардия, скачки давления.
- Появляется повышенная температура.
Киста правой доли эндокринной железы
По форме щитовидная железа напоминает бабочку, так как состоит из двух долей, правая доля чуть больше левой. Новообразования правой доли обычно доброкачественные, редко принимающие размеры больше шести миллиметров.
Симптомы кисты правой доли:
- Ощущение сдавливания и дискомфорта в шее.
- Постоянно комок в горле.
- Трудности с дыханием и глотанием.
- Постоянная агрессия и раздражительность.
- Постоянное чувство жара, даже в холодное время года.
- Выпуклые глаза.
- Выпадающие волосы.
Диагностируется новообразование правой доли на УЗИ и при пальпации. Для диагностики тканей проводится биопсия кисты.
Пациентов с кистой правой доли обычно не лечат медикаментозными препаратами, больных наблюдают и назначают определенную диету, в которую включают пищу, содержащую йод.
Новообразования левой доли эндокринной железы
Киста левой доли редко превышает один сантиметр и не требует терапевтического лечения. Если кистозное образование больше одного сантиметра, назначают пункцию и введение склерозанта. При гнойных образованиях пациентам назначают антибиотики.
Всем пациентам с кистой левой доли показана специальная диета, построенная на высоком содержании йода в продуктах.
Повторные новообразования удаляют оперативным путем.
Киста перешейка эндокринной железы
Перешеек соединяет обе доли щитовидки, в норме он прощупывается, в отличие от самой железы. Перешеек самое опасное место в плане развития опухолей, новообразования могут перерастать в злокачественные, поэтому любое увеличение или уплотнение перешейка необходимо обследовать, чтобы выявить патологию.
Диагностика кисты перешейка включает такие процедуры:
- пальпация;
- анамнез;
- тонкоигольная биопсия;
- УЗИ;
- лабораторные исследования крови.
Разрастание меньше одного сантиметра не лечат. Если пункция показывает начало онкологического процесса, пациенту делают операцию.
Киста эндокринной железы у ребенка
Киста щитовидной железы у ребенка намного опаснее, чем у взрослого, так как процент перерастания фолликула в онкологическую опухоль у детей намного выше, поэтому при любых проблемах, связанных с работой железы у детей, необходимо посетить кабинет эндокринолога и полностью обследовать ребенка.
Причины возникновения кисты эндокринной железы у детей:
- механическая травма щитовидки;
- йодная недостаточность;
- тиреоидит;
- плохое питание;
- генетическая предрасположенность;
- гормональная перестройка организма в подростковый период.
Симптомы кисты у детей:
- першение в горле, болезненность;
- затрудненное глотание и дыхание;
- низкий голос;
- слабость и постоянная головная боль;
- изменение формы шеи.
Гнойные образования, приводящие к дегенерации тканей у детей, вызывают высокую температуру, тошноту, боли в шее.
Диагностика новообразований щитовидки у детей:
- пальпация уплотнения;
- анамнез;
- УЗИ;
- тонкоигольная пункция;
- лабораторные исследования сыворотки крови.
Новообразования не достигшие шести миллиметров, не требуют лечения. Ребенку назначают диету, обогащенную йодом. Если киста растет, ребенку назначают пункцию, вытягивают жидкость шприцом и наполняют полость специальным составом.
Гормональный дисбаланс лечат заместительной терапией синтетическими гормонами. Операцию делают, если консервативная терапия не помогает.
Поликистоз эндокринной железы
Поликистоз щитовидной железы — это множество небольших полостей на теле щитовидной железы. Диагноз ставится на основе вывода эндокринолога, после прохождения УЗИ и других необходимых обследований.
Поликистоз щитовидной железы может свидетельствовать об образовании зоба.
Причиной поликистоза считают йодный дефицит, поэтому эндокринологи настаивают на профилактическом принятии йода в тех регионах, где его не хватает. Причиной множественных кистозных образований может стать и психоэмоциональная травма.
Еще несколько причин поликистоза:
- травмы щитовидной железы;
- наследственность;
- гормональная несбалансированность;
- токсическое воздействие окружающей среды;
- врожденные аномалии развития эндокринной железы.
Лечение поликистоза, независимо от причины возникновения, состоит в восполнении дефицита йода специальными препаратами и диетой. Дозу препаратов назначает врач. Если необходимо пациентов направляют на физиотерапию, улучшающую функционирование железы и на УВЧ.
Специальная диета для больных поликистозом состоит из обогащенных йодом продуктов:
- ламинария;
- морская рыба;
- рябина;
- клюква;
- рыбий жир;
- бананы.
Диету и лечение должен корректировать врач.
Похожие записи:
shhitovidnayazheleza.ru