Киста функциональная левого яичника – механизм образования, причины появления, индивидуальный подход к лечению

Функциональная киста левого яичника | MyMatka.ru

Функциональная киста яичников появляется у многих женщин. Данная патология не проявляет симптомов, и зачастую о ней даже не подозревают, обнаруживая только на УЗИ. Функциональная киста левого яичника встречается так же часто, как и функциональная киста правого яичника.

Помните, что это не опухоль. Формируется киста при проблемах в работе яичников, и после нормализации состояния патология исчезает. Необходимо разобраться с причинами ее появления, а также, в каких случаях проводят операцию.

Функциональные кисты яичников подразделяются на такие виды:

1. лютеиновая;
2. фолликулярная.

Фолликулярная киста формируется, когда фолликул не разрывается, а увеличивается, наполняясь жидкостью. Причиной этого медики считают гормональные сбои.

Лютеиновая киста появляется, если жидкость накапливается в желтом теле.

Симптомы

Функциональные кисты развиваются бессимптомно, поскольку особых изменений в организме не возникает. Признаки патологии обнаруживаются только при ее росте.

В этот момент женщины отмечают незначительную боль, но она связана с давлением новообразования на соседние органы. В области паха и брюшины появляется ощущение тяжести.

Другими признаками появления функциональных кист являются:

• задержки менструаций;
• болезненные месячные, которые бывают обильными или скудными;
• выделения крови в период между менструациями, если киста разрывается.

Причины патологии

Относительно причин, способствующих появлению функциональных кист, среди медиков нет единого мнения. Считается, что их появление провоцируют гормональные сбои, вызванные проблемами с железами внутренней секреции.

В организме женщины при такой проблеме усиленно вырабатывается эстроген. Случается, что функциональная киста яичника появится при нарушениях работы яичников.

Причинами этого могут быть:

• аборт;
• стресс;
• работа во вредных условиях;
• половое воздержание;
• нарушение режима сна и отдыха;
• беспорядочные половые связи;
• нарушения в работе щитовидки;
• средства экстренной контрацепции;
• усталость;
• инфекционные болезни;
• усиленные тренировки;
• нарушения в употреблении контрацептивов.

Функциональные кисты часто появляются у женщин, лечащих бесплодие, поскольку у них происходит гиперстимуляция овуляции. Патология развивается также при таких инфекциях, как сальпингит, аднексит.

Функциональная киста яичника

Группа риска

Появлению лютеиновой кисты подвержены женщины 16-45 лет. Причиной данной патологии являются проблемы с крово- и лимфообращением. Для беременных такая киста является нормой.

Кисты яичников чаще диагностируют:

• у пациенток с менопаузой;
• у женщин, достигших 40 лет;
• при нарушении работы яичников;
• в результате полового воздержания;
• при частых кровотечениях.

Формированию функциональных кист подвержены не только половозрелые женщины, но даже новорожденные девочки. У них подобные патологии возможны, если после рождения начинаются гормональные сбои.

На здоровье новорожденной девочки отражаются также гормоны матери, которые могут повлиять на неё как в период беременности, так и грудного кормления.

Функциональные кисты в последнее время диагностируются чаще. Это объясняется увеличением количества менструальных циклов, что является своеобразным стрессом для яичников и способствует формированию подобных новообразований.

Как формируется киста

Функциональные кисты формируются при нарушении одного из этапов менструального цикла. Первая фаза называется фолликулярной и продолжается 14 дней.

На указанном этапе в фолликуле созревает яйцеклетка, вследствие чего он увеличивается. В его капсуле находится жидкость. С внутренней стороны капсулы расположен зернистый слой из гранулезных клеток, на его утолщённом конце есть яйценосный холмик с яйцеклеткой.

При созревании фолликула жидкость разрывает фолликул, после чего яйцеклетка попадает в брюшную полость. Начинается овуляторная фаза.

Яйцеклетка попадает к фаллопиевым трубам с фолликулярной жидкостью. После этого она направляется в матку, где и происходит оплодотворение. Данная фаза продолжается в течение суток.

После этого стартует лютеиновая фаза, на которую отводится 14 дней. На данном этапе из гранулёзных клеток формируется жёлтое тело, вырабатывающее гормон прогестерон, что важно для нормального протекания беременности.

Если оплодотворение не наступает, верхний слой эндометрия отслаивается и начинается менструация. За два менструальных цикла лютеиновое тело регрессирует, превращаясь в белое тело.

Если яйцеклетка не покидает фолликул, жидкость продолжает скапливаться, формируя фолликулярную кисту. Лютеиновая киста формируется в ситуации, когда желтое тело не регрессирует и в него попадает кровь.

Функциональные кисты у беременных

В период беременности женщины также подвержены появлению функциональных кист. Это возможно, если яйцеклетка вышла из яичника, в котором нет патологии, но даже при наличии кисты орган способен к овуляции.

Функциональная киста не препятствует беременности, но при такой патологии женщина должна постоянно наблюдаться у гинеколога. Самым опасным является 1 триместр, после этого кисты обычно рассасываются.

Если этого не произошло, образование может представлять угрозу для плода. В таком случае рекомендуется операционное вмешательство.

Кисты небольшого размера реально удалить лапароскопически с помощью эндоскопа. Таким образом, оказывается минимальное воздействие на организм.

При хирургическом удалении может случиться выкидыш, но врачи предлагают операцию даже, несмотря на это, поскольку существует риск для развития эмбриона. При размере больше 10 см киста лопается, и это становится преградой в родовых путях, ребенка становится сложно выносить.

По этой причине на сроке 16-18 недель делают лапароскопию. До удаления функциональной кисты женщина не должна заниматься спортом и поднимать тяжестей, чтобы избежать осложнений.

При беременности у женщины появляется лютеиновая киста. Она выделяет гормоны и необходима для поддержки развития плода и рассасывается на 14-16 неделе, после чего функцию желтого тела выполняет плацента.

Такое новообразование не опасно для женщины и плода. Если оно не формируется, беременность может прерваться, выносить плод при этом невозможно. Таким образом, лютеиновая киста является нормой для беременных.

Симптомы разрыва функциональных кист

Разрывы функциональных кист проявляются острой болью со стороны, где появилось новообразование.

Другими признаками являются:

• бледная кожа;
• высокая температура;
• рвота;
• тошнота;
• головные боли;
• маточные кровотечения;
• проблемы с давлением;
• скачки пульса;
• болезненности при половом акте.

Такие симптомы возникают также при перекруте ножки образования. При подобной симптоматике необходимо незамедлительно обратиться к врачу, чтобы начать своевременное лечение.

Когда новообразование лопается, в брюшную полость попадает скопившаяся внутри жидкость. Без медицинской помощи возможен перитонит.

Осложнения функциональных кист

Самое тяжёлое последствие функциональной кисты — ее разрыв, что может привести к перитониту или перекруту яичника. Осложнениям предшествуют тошнота, рвота, головокружение и потеря сознания.

У женщин после разрыва функциональной кисты наблюдаются проблемы с кишечником. Сильная боль отдает в прямую кишку, вследствие чего ухудшается мочеиспускание и появляются проблемы с дефекацией.

Возможны также кровотечения, сопровождающиеся приступообразными болями внизу живота. Данное состояние сказывается на состоянии кровеносной системы пациентки.

Перекрут яичника требует незамедлительной операции. Симптомами такой патологии являются:

• боль в пояснице;
• бледная кожа;
• озноб;
• рвота;
• боль в прямой кишке;
• тошнота;
• учащение пульса.

Диагностика

Функциональные кисты можно обнаружить с помощью УЗИ. Обследование должно показать развитие патологии в динамике. Иногда пациентке назначают МРТ, когда УЗИ не достаточно информативно.

Киста желтого тела часто напоминает злокачественное новообразование. Не каждый аппарат УЗИ способен точно определить характер патологии. Диагноз уточняют с помощью трехмерного изображения и соноэластографии.

Если УЗИ показывает новообразование на яичнике, процедуру проводят повторно на следующий месяц. Время для этого выбирают строго: 5 или 7 дней. За это время киста может исчезнуть или уменьшиться в размерах. Это является признаком того, что образование было функциональным.

Если при повторном УЗИ наблюдается увеличение функциональной кисты правого яичника лечение начинается после дополнительного обследования. В частности, назначают исследование на онкомаркеры.

Лечение

Если диагностирована функциональная киста яичника лечение подбирается врачом индивидуально. Терапия требуется функциональным кистам, проявляющимся болезненностью и вызывающим нарушения менструального цикла.

Обычно женщины с таким диагнозом выздоравливают самостоятельно, и операция не нужна. Пациентке достаточно регулярно наблюдаться у гинеколога.

При диагностировании функциональной кисты рекомендуется симптоматическое лечение. Медикаменты подбираются индивидуально, с учетом особенностей болезни. Иногда при такой патологии врачи прописывают гормональные препараты, но их применение не всегда целесообразно.

Кисты могут рецидивировать, если болезнь возникла при сбоях в выработке гормонов вследствие нарушения деятельности яичников. Лечение функциональной кисты яичника проводится гормональными препаратами.

При росте функциональной кисты врачи назначают операцию.

Показаниями для неё являются:

• перекрут яичника;
• внутренние кровотечения;
• перитонит.

Если пациентке требуется операция, накануне ей ставят клизму и удаляют волосы в зоне лобка. Операцию проводят под наркозом. Вставать с постели можно уже к концу дня, когда проводилось вмешательство.

Реабилитация включает диетическое питание, чтобы обеспечить нормальную дефекацию. На 8 сутки после операции разрешается снимать швы.

После этого минимум 3 недели пациентке нельзя вступать в половые отношения. Необходимо ограничить подъём тяжестей и занятия спортом. К запретам относят также плавание, посещение бани и сауны.

Функциональная киста не представляет опасности для здоровья женщины, и обычно не требует лечения. Медики советуют наблюдать за развитием новообразования, и только при его прогрессировании, чтобы избежать разрыва или других осложнений, пациентке проводят операцию.

mymatka.ru

Функциональная киста яичника | Симптомы и лечение функциональной кисты яичника

Лечение

В основном, лечения функциональная киста яичника не требует лечения и не вызывая неприятных симптомов постепенно исчезает. Необходимое лечение включает в себя два этапа: 

1. Облегчение симптоматики (обезболивание и снижение ощущения от сдавливания кистой прилежащих тканей и органов). 
2. Профилактические меры, препятствующие образованию новых опухолей – лечение противозачаточными таблетками.

Первичное лечение

Включает систематический осмотр у гинеколога и наблюдение за динамикой новообразования. Опухоль может исчезнуть через месяц-два. По истечению установленного срока проводится еще один осмотр, чтобы определить дальнейшую тактику лечения.

Если кистозное образование не исчезло и не уменьшилось в размере, проводятся дополнительные анализы, чтобы исключить другую патологию и назначить актуальное лечение. В этот термин показано симптоматическое лечение — с помощью болеутоляющих препаратов, выписанных лечащим врачом.

Постоянное лечение

Если после двух месяцев наблюдения ФКЯ не уменьшилась и продолжает расти, то показано медикаментозное или хирургическое лечение.

При функциональных кистах врач назначает прием противозачаточных таблеток на несколько месяцев. Это способствует изменению гормонального баланса и препятствует возникновение новых кистозных образований.

В тяжелых случаях, при интенсивном росте новообразования показано ее оперативное удаление – цистэктомия. Лапароскопия показана, если опухоль не исчезла и продолжает развиваться. Подобный вид операции сводит до минимума сложность операции и избавит от длительного восстановления в послеоперационный период.

Если ФКЯ имеет нетипичную форму, есть риск или подозрение развития рака яичников, рекомендована полостная операция – лапаротомия.

[12], [13], [14], [15], [16]

Как лечить функциональную кисту?

Факторы, определяющие схему лечения функциональной кисты яичника – причина возникновения, размеры, динамика развития и возраст женщины.

1. Функциональная киста яичника гормонозависима. Поэтому, лечение направлено на восстановление гормонального баланса, что позволит остановить развитие опухоли и предупредить рецидивы. Кроме того, показан гомеопатический и витаминный комплекс. Это позволит восстановить нормальную работу репродуктивной системы и усилить защитные свойства организма женщины. 
2. Регуляция веса пациентки. Избыточный вес может негативно сказываться на работе яичников. Отмечено, что динамика заболевания улучшается при нормализации веса и сбалансированном питании. 
3. Параллельное наблюдение и корректировка работы всей эндокринной системы – стабилизация работы щитовидной железы, поджелудочной железы, почек, печени. 

Поддерживающее лечение, направленное на восстановление сил организма.

Лечение функциональной кисты яичника гормонами

Для лечения кисты показаны гормональные препараты, так как функциональная киста яичника является гормонозависимой. Гормональный препарат подбирается врачом строго индивидуально чаще всего это оральные контрацептивы (противозачаточные таблетки). Гормональный препарат препятствует наступлению овуляции, а срок приема подбирается также индивидуально – от нескольких месяцев до года. После того, как новообразование рассасывается, показан годовалый прием контрацептивов.

Также, противозачаточные таблетки прописываются с целью профилактики рецидива. Но только в тех случаях, если возраст пациентки до 35 лет и она не злоупотребляет табакокурением. Только врач может подобрать эффективный способ лечения и профилактики с учетом всех данных пациентки.

Дюфастон при функциональной кисте

Функциональная киста яичника, как гормонозависимое образование, лечится гормональными препаратами, которые показаны при поликистозе или рецидиве опухоли после ее самостоятельного рассасывания.

Одним из наиболее эффективных препаратов является Дюфастон. Это аналог прогестерона, который восполняет недостаток гормонов яичников и выравнивает их баланс в организме женщины, стимулирует работу желтого тела. Данный препарат не влияет на овуляцию, позволяет плавно перейти к секреторной фазе менструального цикла. Вырабатываются лютеинизирующие гормоны, что влияет на рост новообразования – она уменьшается в размере, стенки спадаются и склеиваются, а затем ФКЯ полностью рассасывается.

К тому же, прием лекарственного средства не вызывает осложнений со стороны других систем и положительно влияет на состояние матки. Препарат можно принимать при беременности, но как любое гормональное средство, принимать его стоит под контролем врача, с точным описанием динамики заболевания.

Прием и дозировка назначаются лечащим доктором индивидуально, но есть ряд общепринятых противопоказаний: 

1. Недоброкачественные опухоли, рак. 
2. Патология печени – гепатит, цирроз. 
3. Низкий показатель свертываемости крови. 
4. Индивидуальная непереносимость.

К тому же, Дюфастон не является абсолютным спасением при лечении ФКЯ. Если после лечения препаратом в течение двух-трех месяцев динамика неутешительна и функциональная киста яичника продолжает расти, рассматривается вопрос о прекращении приема средства и смене тактики лечения.

[17], [18], [19], [20], [21], [22], [23], [24]

ilive.com.ua

причины появления, симптомы, лечение, возможные осложнения

Наиболее частым новообразованием малого таза является функциональная киста яичника, которая встречается у 8-20% женщин репродуктивного возраста и значительно реже — подросткового.

Виды функциональных кист и причины их формирования

Несмотря на то, что функциональные кисты отнесены к опухолевидным образованиям, опухолями как таковыми они не являются и называются ложными. Эти кисты возникают в результате естественных физиологических процессов, сопровождающих нормальное функционирование яичников. Они несколько возвышаются над поверхностью последних и представляют собой капсулу, заполненную определенной жидкостью. В зависимости от источника формирования, различают виды функциональных кист яичников:

1. Фолликулярная киста.
2. Лютеиновая, или киста желтого тела.

Фазы менструального цикла в норме

Весь менструальный цикл состоит из трех фаз:

• I фаза — фолликулярная;
• II — овуляторная;
• III — лютеиновая.

В I фазу, длящуюся в среднем две недели, в яичнике происходит созревание яйцеклетки, находящейся в фолликуле. Зрелый фолликул представляет собой соединительнотканную капсулу диаметром около 18-25 мм, заполненную фолликулярной жидкостью (граафов пузырек). К внутренней стороне капсулы прилежит зернистый слой, состоящий из гранулезных клеток. Один его участок утолщен (яйценосный холмик). В этом месте прикреплена яйцеклетка.

По мере созревания граафова пузырька фолликулярная жидкость постепенно накапливается. По достижению его зрелости избыток жидкости разрывает капсулу (овуляция), яйцеклетка выходит из яичника в брюшную полость, где захватывается ворсинами маточной трубы и по ней перемещается в полость матки. Длительность овуляторной фазы составляет около 24 часов.

С этого момента начинается так называемая лютеиновая фаза менструального цикла  длительностью в среднем 14 дней. Она заключается в том, что на месте яйценосного холмика из гранулезных клеток начинается формирование лютеинового (желтого) тела, которое заканчивается к седьмому дню после овуляции. Желтое тело представляет собой железу, которая вырабатывает и продуцирует прогестерон (гормон беременности) и в незначительном количестве эстрогены.

Благодаря этому предотвращается созревание новой яйцеклетки, происходит подготовка эндометрия к имплантации уже оплодотворенной яйцеклетки и создаются необходимые условия для сохранения беременности. Если она не наступает, то лютеиновая фаза заканчивается отслойкой верхнего слоя эндометрия и наступлением менструации, а желтое тело в течение двух менструальных циклов подвергается обратному развитию (регрессу) до белого тела. Такой процесс в женском организме носит систематический циклический характер. Он повторяется ежемесячно от момента наступления полового созревания до периода менопаузы.

Если наступает беременность, активность лютеиновой железы сохраняется 10-12 недель. В течение этого срока формируется плацента, которая начинает самостоятельно продуцировать эстрогены и прогестерон. Постепенно функции желтого тела переходят к окончательно сформированной плаценте, а первое подвергается регрессу.

Регуляция всего менструального цикла осуществляется посредством нейро-эндокринной системы. Существует обратная связь между яичниками и отделами головного мозга, в частности, гипоталамусом и гипофизом. Гипоталамус, связанный с корой головного мозга, вегетативной нервной системой и со всеми эндокринными органами, в импульсном режиме постоянно вырабатывает гонадолиберин, или гонадотропи-рилизинг –гормон (ГнРГ), стимулирующий синтез и продукцию клетками передней доли гипофиза гонадотропных гормонов — фоликуллостимулирующего (ФСГ) и лютеинизирующего (ЛГ).

Обратная связь с гипофизом, предотвращающая недостаток или избыток его гормонов, осуществляется с помощью ингибина, выделяемого яичниками при достаточном количестве половых гормонов в крови. Кроме того, на гормональную функцию яичников оказывают влияние щитовидная железа и надпочечники.

Причины возникновения функциональных кист

Если по каким-либо причинам происходит нарушение овуляции, фолликулярная жидкость продолжает накапливаться, и фолликул увеличивается в размерах. Это и есть фолликулярная киста. Если не регрессирует желтое тело, а наоборот, оно продолжает расти, это приводит к формированию лютеиновой кисты, в полость которой могут происходить кровоизлияния.

Такие образования считаются кистами, если их размер — 25-30 мм. У многих женщин на протяжении всей жизни они образуются неоднократно и зачатию не мешают. Во время беременности они возникают очень редко. Кроме того, функциональная киста яичника и беременность могут сосуществовать, если первая имеет малые размеры. Чаще всего к 16-20-й неделе беременности происходит полный регресс кисты. Факторами риска ее образования могут быть:

1. Стрессовые состояния, психическое и физическое переутомление и острые инфекционные заболевания, смена климатических условий и нейроинфекция. Все это может быть причиной нарушения нормальной функции вегетативной нервной системы и стимуляции функции гипофиза или гипоталамуса.
2. Гормональные нарушения (опухоль в области гипоталамуса, гипофиза, нарушения функции щитовидной железы — гипер- или гипотиреоз, опухоль коры надпочечников).
3. Избыточная масса тела и метаболический синдром: жировая ткань в настоящее время считается еще одним гормональным органом, продуцирующим эстрогены.
4. Нарушения питания при применении агрессивных диет для снижения веса тела.
5. Прием глюкокортикоидных препаратов или препаратов экстренной контрацепции, которые содержат высокие дозы эстрагенов или гестагенов.
6. Средства, применяемые для подготовки к экстракорпоральному оплодотворению или для усиленной стимуляции овуляции при бесплодии.
7. Воспалительные заболевания органов малого таза, особенно яичников, и расстройство обменных процессов в последних.
8. Наружный (за пределами матки) функционирующий эндометриоз половых органов, приводящий к нарушению состава жидкости и активации противовоспалительных цитокинов в полости малого таза.
9. Аборты, следствием которых являются гормональные нарушения и воспалительные процессы.
10. Нарушения кровообращения в органах малого таза и оттока от них лимфы.
11. Резекция яичника или односторонняя овариэктомия (удаление одного из яичников).
12. Спаечный процесс в малом тазу как результат воспалительных заболеваний или хирургических вмешательств.

Клинические проявления

Функциональные кисты, как правило, протекают без каких-либо проявлений и могут быть случайно обнаружены при ручном влагалищном осмотре во время очередного профилактического гинекологического обследования, если они достигли определенных размеров. Также кисты выявляются при проведении ультразвукового исследования органов малого таза во время обследовании по поводу беременности или других заболеваний.

Однако иногда могут появляться клинические симптомы функциональной кисты яичника в виде:

1. Незначительной болезненности в нижних отделах живота преходящего характера. Это происходит в результате растяжения коркового слоя яичника в случае его увеличения. Иногда они приобретают постоянный характер разной интенсивности, в связи с формированием гиперпластических процессов в эндометрии на фоне избыточной концентрации эстрогенов. Лютеиновые кисты, по сравнению с фолликулярными, чаще сопровождаются болезненными ощущениями.
2. Аменореи, задержки наступления менструации, незначительных кровянистых выделений и даже кровотечений в дни между менструациями. Эти нарушения тоже чаще встречаются при кистах желтого тела.
3. Дизурические явления и нарушения функции кишечника, которые могут сопровождаться схваткообразными болями в животе и нарушением акта дефекации (редко). Эти симптомы обычно возникают при значительных размерах опухолевидного образования.
4. Определения при проведении УЗИ на эхограмме яичника анэхогенного (низкая плотность) тонкостенного (при фолликулярной кисте) или гиперэхогенного (с высокой плотностью) образования с относительно толстой оболочкой в случае наличия лютеиновой кисты.

Осложнения

При наличии значительных размеров опухолевидного образования возможны такие осложнения, как разрыв функциональной кисты яичника, сопровождающийся внутрибрюшным кровотечением, или частичный или полный перекрут ножки кистозно измененного яичника.

Симптомы разрыва кисты:

1. Внезапное появление выраженных болей внизу живота, бледность, «холодный» липкий пот.
2. Тошнота, рвота, позывы на мочеотделение или акт дефекации, что связано с раздражением рецепторов брюшины содержимым кисты и кровью, излившимися в брюшную полость.
3. Гемодинамические нарушения, которые проявляются снижением, иногда значительным, артериального давления и резким увеличением числа сердечных сокращений.
4. Снижение лабораторных показателей уровня гемоглобина (в связи с кровопотерей), развитие обморочного состояния или геморрагического шока.

Лечение функциональной кисты яичника при ее разрыве — только экстренная хирургическая операция.

В состав ножки яичника входят фаллопиева труба, нервы и сосуды. В результате ее перекрута, особенно полного, происходит нарушение питания кровью яичника, что может приводить к его некрозу, а растяжение ножки сопровождается раздражением нервов.

Симптомы при перекруте те же, что и при разрыве кисты, но состояние не такое тяжелое, в связи с отсутствием кровопотери. Внезапные боли внизу живота носят менее выраженный, но более постоянный характер. Возникновение этого осложнения тоже требует оказания экстренной хирургической помощи.

Как лечить функциональную кисту яичника

При выборе лечения учитываются:

• клиническая симптоматика;
• возраст пациенки;
• наличие сопутствующих заболеваний органов малого таза и нарушений общего характера;
• степень гормональных и метаболических нарушений в организме;
• противопоказания для использования того или иного препарата и его переносимость пациентом.

Если кисты имеют небольшие размеры, протекают бессимптомно или с незначительно выраженной симптоматикой, то нет необходимости в использовании медикаментозной терапии. Следует лишь с помощью УЗИ наблюдать за их состоянием в динамике на протяжении 1-2-х менструальных циклов. Это необходимо в целях своевременной диагностики изменения структуры или величины кисты. Самостоятельное ее разрешение может произойти либо путем реабсорбции (обратного всасывания) жидкости, либо в результате нарушения целостности капсулы, опорожнения ее полости и дальнейшего регресса. Во втором случае, несмотря на появление незначительной тазовой боли, хирургическое вмешательство, как правило, не требуется.

При отсутствии позитивных изменений в течение 2-3 менструальных циклов назначается лечение функциональной кисты яичника гормонами посредством применения оральных контрацептивов — Мерсилон или Марвелон, в состав которых входит дезогестрел, или ригевидон и других. Они способствуют ускорению регресса путем подавления гонадотропной стимуляции яичников гипофизом.

Кроме оральных, возможно назначение вагинальных гормональных контрацептивных средств. Гормональная терапия проводится 2-3 месяца. Более длительное их использование назначается  женщинам репродуктивного возраста при наличии факторов риска (резекция яичника, удаление одного из них или другие хирургические вмешательства в прошлом по поводу заболеваний органов малого таза).

При отсутствии эффекта от проводимой консервативной терапии рекомендуется хирургическое лечение.

ginekolog-i-ya.ru

Функциональная киста яичника (левого и правого): симптомы, лечение и причины

Киста яичника – это доброкачественное образование, которое располагается в тканях яичника. Название этого заболевания достаточно легко объяснить. Слово киста на греческом звучит «kystis». В переводе оно означает «пузырь». То есть, в яичниках образуется некий пузырь, который мешает их нормальному функционированию и доставляет дискомфорт женщине.

Виды

Врачи знают несколько видов кист, которые различаются по своему происхождению:

• функциональная киста яичника;
• дермоидная;
• эндометриодная;
• истинная киста или цистаденома.

Что же такое функциональная киста яичника, и чем она опасна для здоровья девушки.

Процесс возникновения

Функциональная киста яичника – это самая распространенная проблема, с которой сталкивается, чуть ли не каждая женщина в своей жизни. Она может находиться и внутри яичника и даже на его поверхности.

Образовывается она достаточно легко. Каждый месяц в женском организме созревает как минимум одна яйцеклетка. Она находится под защитой некого «пузырька», который называется фолликулом. Приблизительно на 14-17 день менструального цикла он лопается, и уже созревшая яйцеклетка выходит и попадает в маточную трубу. Этот процесс называется овуляцией. В том случае, если яйцеклетка встречается со сперматозоидом, то происходит оплодотворение. Это, как говорится, идеальный вариант.

Но, бывают случаи, когда фолликул не разрывается в положенный срок. Тогда наш «пузырек» продолжает наполняться жидкостью и растет в объемах. Потихоньку он начинает превращаться в кисту, которая закрепляется в яичнике или на яичнике. Размер может достигать десятков сантиметров. Но, как правило, функциональная киста яичника разрастается всего лишь на пару миллиметров.

Виды функциональной кисты

Специалисты различают два вида функциональной кисты яичников:

• фолликулярная;
• лютеиновая.

Фолликулярная киста образовывается в тот момент, когда фолликул во время не лопается и в нем остается яйцеклетка. Он начинает наполняться жидкостью и растет.

Лютеиновую кисту по-другому называют еще кистой желтого тела. Она возникает тогда, когда яйцеклетка полностью выходит из фолликула. На месте желтого тела может развиться киста левого яичника или правого.

Причины

Современная медицина до сих пор не может дать точный ответ, по каким причинам образуется функциональная киста, и какой именно фактор является решающим. Однако все-таки есть несколько факторов, которые чаще всего вызывают данное неприятное заболевание.

Основная причина функциональной кисты левого или правого яичника – это гормональный сбой в организме женщины. У девушки происходят нарушения работы желез внутренней секреции.

Дисфункция яичников, вследствие которой образовывается киста, может быть спровоцирована рядом факторов:

• недавние или частые медицинские аборты;
• большое количество половых партнеров;
• длительное и частое половое воздержание;
• переутомление и недосыпание;
• стресс;
• употребление препаратов, связанных с экстренной контрацепции;
• резкие и сильные физические нагрузки;
• венерические заболевания и другие острые инфекции;
• различные воспалительные процессы в организме.

Для того чтобы избежать возникновения кисты, каждая девушка обязана регулярно проходить осмотр у гинеколога. При малейших подозрениях нужно сразу же бежать к врачу. Если вовремя выявить кисту яичника, лечение будет щадящим.

Симптомы

Для того чтобы защитить себя и свой организм, каждая женщина должна обязательно знать все симптомы функциональной кисты яичника. Тогда она сможет вовремя обратиться за помощью к специалисту. Но, к сожалению, в большинстве случаев женщины даже не подозревают о том, что в их организме появился «неприятный сосед», так как симптомов, как таковых, не испытывают. В организме не происходит никаких серьезных изменений, связанных с функциональной кистой левого или правого яичника. Основные признаки и симптомы могут проявляться только в том случае, если образование достигло уже внушительных размеров.

Итак, функциональная киста правого яичника и левого яичника имеет следующие симптомы:

• постоянные боли в животе (справа или слева) в том месте, где образовалась киста;
• в брюшной области и в области паха возникает давление и ощущение слабой тяжести;
• нарушение и сбой менструального цикла;
• кровотечение в середине цикла.

Болевые ощущения в животе связаны не конкретно с кистой. Само новообразование не болит и не вызывает дискомфорта. Боль появляется потому, что внутренние органы женщины начинают сдавливаться, так как в яичнике образовалось новое тело. Чем оно больше, тем больше внутренние органы сдавливаются. Соответственно, тем болезненнее ощущения испытывает девушка.

Нарушение менструального цикла совсем не значит отсутствие «критических дней». Чаще всего «эти дни» становятся намного обильнее. При менструации девушка ощущает сильные боли. Или, наоборот, менструации становятся слабыми и «мажущими». Любое отклонение от привычной для вас нормы – это повод обратиться к специалисту за помощью.

Кровотечение может открыться по одной простой причине – разрыв «пузырька». Это очень опасно, так как жидкость может попасть в брюшную полость и вызвать ряд неприятных заболеваний. Не стоит доводить себя до такой крайности.

Кто в зоне риска?

Ни одна женщина в мире, к сожалению, не застрахована от возникновения кисты левого или правого яичника. Чаще всего в группу риска попадают девушки репродуктивного возраста. Поэтому, в этот период жизни нужно с особой бережностью и внимательностью относиться к своему здоровью. Но, в зоне риска не только женщины репродуктивного возраста. Киста может развиться:

1. у женщин, у которых менопауза наступила слишком рано;
2. у женщин старше 40 лет;
3. у женщин, у которых наблюдается дисфункция яичников;
4. у женщин, которые слишком долго воздерживались от полового контакта;
5. у женщин, которые никогда не беременели и не рожали;
6. у женщин, у которых периодически наблюдаются кровотечения.

Даже, если вы не можете себя отнести к какой-либо категории – это не значит, что у вас не может развиться функциональная киста. В любом случае каждая девушка пребывает в зоне риска. Частый и регулярный осмотр у гинеколога является перестраховкой.

Лечение

Лечить кисту нужно только после постановки диагноза. Ни в коем случае нельзя полагаться на свои внутренние ощущения и предположения. Только после обследования гинеколога и проведения УЗИ назначается лечение.

В том случае, если «пузырек» образовался из-за нарушения гормонального фона представительницы прекрасного пола, лечение проводится с помощью специальных гормональных препаратов. Все лекарства подбирает врач исключительно из анализов пациентки. Принимать какие-либо другие препараты нельзя, так как они могут навредить здоровью и привести к непредсказуемым последствиям.

Терапия с помощью гормональных препаратов считается достаточно эффективной, если киста достигла небольших размеров. Но, нужно учесть то, что этот процесс длительный. Полное исчезновение заболевания наблюдается только по истечению полугода.

Если такая терапия не помогла, и киста не исчезла, а наоборот увеличилась в размерах, то тогда врачи вынуждены вмешаться. Проводится хирургическая операция по удалению кисты.

Не стоит сразу впадать в панику, если врач вам назначил операцию. Современные методы медицины позволяют специалистам «не резать» пациентов. С помощью лапароскопии доктор делает три мизерных разреза в передней брюшной полости. Дальше он удаляет все пораженные участки, а также саму кисту. Такой способ позволяет сохранить репродуктивную функцию женщины, оставить здоровую ткань и отделаться еле заметными шрамами.

В особо запущенных и острых случаях врачи прибегают к радикальным мерам: к удалению матки и придатков девушки. Также в некоторых ситуациях докторам приходится удалять кисту вместе с яичником, в котором она образовалась. Но, не стоит сразу впадать в панику. Такие радикальные меры применяются только в том случае, если у женщины наблюдается процесс опухоли.

Очень важно не дожидаться осложнений. Удаление матки и придатков говорит о том, что девушка никогда не сможет иметь детей. А удаление яичника может осложнить процесс оплодотворения и повышает риск бездетности.

Профилактика

К сожалению, предотвратить появление функциональной кисты яичника невозможно. Данный процесс не зависит от действий женщины. От появления данного заболевания никто не застрахован.

Если женщина хоть раз в жизни сталкивалась с функциональной кистой, проходила курс лечения, то она должна быть очень внимательна к своему здоровью. Есть большой риск повтора заболевания.

После полного выздоровления каждая женщина может продолжать жить полноценной жизнью. Заболевание никак не отражается на половой жизни. Женщина также может использовать внутриматочные контрацептивы.

• В первую очередь каждая женщина, которая вылечила функциональную кисту, должна правильно питаться. Желательно исключить из своего рациона жирную, острую пищу. Нужно следить за своим весом и не допускать ожирения.
• Также не желательно поднимать тяжести. На время следует ограничить тренировки мышц брюшного пресса, а также прыжки.
• Нужно перестать переживать по пустякам и ограничить себя от очагов стресса и нервов. Конечно же, следует отказаться от абортов.
• При любом гормональном сбое необходимо срочно обращаться к своему лечащему врачу. Он проведет осмотр и поймет, не произошел ли у вас рецидив.

Только в таком случае женщина может себя хоть как-то оградить от повторного образования функциональной или любой другой кисты.

Не стоит шутить со своим здоровьем. Если вы хотите быть здоровой, красивой и привлекательной, прежде всего, необходимо следить за своим «женским» здоровьем. Когда «там» все хорошо, то и сама девушка начинает излучать свет и радость. Поэтому, не тяните с лечением, а главное – не бойтесь гинекологов и врачей. Вам никогда не хотят навредить, а наоборот – хотят помочь.

Похожие записи

gormonoff.com

симптомы и лечение :: SYL.ru

Функциональная киста яичника — болезнь довольно распространенная. В современной гинекологической практике подобный недуг не считается редкостью. Более того, некоторые женщины часто даже не догадываются о наличии подобной проблемы.

И хотя чаще всего такое новообразование вполне безобидно, при определенных условиях оно может представлять угрозу здоровью пациентки. Именно поэтому сегодня многие интересуются дополнительной информацией о причинах, симптомах и методах лечения данного недуга. Так насколько опасной может быть киста в яичнике? Можно ли диагностировать болезнь самостоятельно?

Что представляет собой функциональная киста?

Функциональная киста яичника представляет собой доброкачественное образование, которое формируется после созревания яйцеклетки. В большинстве случаев подобная структура имеет округлую форму с гладкими стенками. Более того, она может быть расположена как на поверхности, так и внутри органа.

Размеры функциональной кисты яичника могут быть разными. В большинстве случаев её диаметр не превышает нескольких миллиметров. Тем не менее, нередко во время обследования обнаруживаются новообразования больших размеров — иногда их диаметр может достигать 15–20 сантиметров, что, естественно, влечет за собой опасные последствия.

Стоит отметить, что небольшая киста в яичнике редко представляет собой угрозу здоровью и жизни женщины. Довольно часто новообразования рассасываются и исчезают сами по себе спустя 2–4 полных менструальных цикла. Опасность представляет киста больших размеров, так как всегда существует риск ее разрыва. Более того, крупное новообразование сдавливает близлежащие ткани, вызывая дискомфорт и различные расстройства.

Основные причины образования кисты

Почему образуется функциональная киста яичника? Причины и механизмы подобной патологии до конца все еще не изучены. С другой стороны, исследователям и медикам удалось выявить несколько факторов, которые могут способствовать развитию подобного новообразования.

Безусловно, одной из основных причин является гормональный сбой, а именно — повышение количества эстрогенов в организме. Соответственно, гиперэстрогения приводит к развитию ановуляторного цикла, что способствует появлению кисты.

Естественно, существует множество факторов риска, каждый из которых в той или иной мере влияет на уровень половых гормонов и сказывается на состоянии иммунной системы. В частности, функциональная киста яичника нередко возникает после недавно перенесенного аборта. Кроме того, к причинам можно отнести бесконтрольные прием гормональных средств (включая и препараты экстренной контрацепции). На работе репродуктивной системы сказываются и некоторые заболевания щитовидной железы.

С другой стороны, причины образования кисты могут быть более обыденными. Например, доказано, что риск появления подобных новообразований увеличивается при наличии острых и хронических инфекций в органах малого таза, включая и венерические заболевания. Следовательно, одним из факторов риска является частая смена половых партнеров.

На работе эндокринной системы также сказывается и образ жизни пациентки. В частности, тяжелые физические нагрузки, умственное перенапряжение, постоянные недосыпания, частые стрессы просто не могут не отразиться на работе всего женского организма.

Кстати, иногда функциональная киста обнаруживается даже у новорожденных девочек. Подобное явление связано с воздействием гормонов матери на организм ребенка во время беременности или грудного вскармливания.

Согласно статистике, подобному заболеванию наиболее подвержены женщины репродуктивного возраста. Тем не менее, от образования кисты не застрахованы и пациентки с ранней менопаузой.

Где чаще всего образуется киста?

Согласно статистическим данным, функциональная киста левого яичника в гинекологической практике встречается намного чаще. Подобное явление связано с некоторыми физиологическими особенностями половой системы женщины. Дело в том, что созревание яйцеклетки и разрыв фолликула чаще происходит именно в левом придатке. Кроме того, рядом с яичником расположены петли кишечника, откуда сквозь тонкие стенки инфекция легко может переходить на ткани репродуктивных органов.

Функциональная киста правого яичника диагностируется реже. При этом ее образование также может быть связано с переходом кишечной инфекции. Более того, именно с этой стороны расположен аппендикс — различные заболевания правого придатка матки (включая и кистоз) нередко сопряжены именно с аппендицитом.

Киста и ее основные разновидности

На сегодняшний день выделяют два основных вида кист в яичниках:

• Фолликулярная киста формируется в том случае, если после созревания яйцеклетки фолликул не разрывается. Таким образом, клетка остается внутри, в то время как полость фолликула начинает накапливать жидкость.
• Функциональная киста яичника (желтого тела) начинает формироваться уже после того, как яйцеклетка созрела и покинула фолликул. Кистозное новообразование расположено на месте желтого тела, которое по тем или иным причинам не регрессировало.

Функциональная киста яичника: симптомы заболевания

В большинстве случаев подобные новообразования не вызывают никаких видимых симптомов — диагностируют их во время планового ультразвукового исследования совершенно случайно. Признаки функциональной кисты яичника появляются в том случае, если данная структура достигает больших размеров. При этом дискомфорт связан в основном со сдавливанием тканей или органов.

Так какой клинической картиной сопровождается функциональная киста яичника? Симптомы в данном случае таковы:

• Сначала, как правило, возникают боли внизу живота. Стоит отметить, что болезненность, как правило, локализируется со стороны пораженного яичника. Дискомфорт может иметь разную степень интенсивности — некоторые женщины страдают от постоянных болей, в то время как другие замечают их лишь изредка.
• По мере увеличения кисты растет ощущение давления и тяжести внизу брюшной полости и в паховой области.
• Какими еще симптомами сопровождается функциональная киста яичника? Задержка месячных в данном случае также возможна. Более того, меняется их характер. Например, у некоторых женщин менструации становятся болезненными и обильными. Другие же пациентки отмечают лишь нехарактерно скудные, мажущие влагалищные выделения.
• Кстати, кровянистые выделения могут появляться и посредине менструального цикла — это еще один тревожный признак.

В любом случае при наличии подобных симптомов стоит обратиться к врачу. Чем раньше будет обнаружена проблема, тем легче будет ее устранить.

Какие осложнения возможны?

Как уже упоминалось, киста маленьких размеров не является угрозой здоровью женщины. Но если диаметр новообразования достигает 5–7 сантиметров, оно становится опасным. С чем именно связаны риски? Существует несколько основных осложнений кистоза.

В частности, нередким результатом резкого увеличения является перекрут кисты. Такое состояние, как правило, сопровождается резкими болями, которые усиливаются во время ходьбы, бега, прыжков, полового акта и прочей физической активности. А вот если пациентку уложить на бок (на тот, где расположен пораженный яичник), состояние слегка улучшается.

С другой стороны, не стоит исключать и вероятность разрыва кисты. Подобное заболевание крайне опасно, ведь повреждение стенок кисты приводит к освобождению ее содержимого. К последствиям разрыва можно отнести быстро прогрессирующий перитонит. Пациентка в таком состоянии должна быть немедленно доставлена в хирургическое отделение. Без квалифицированной медицинской помощи высока вероятность летального исхода.

Что представляют собой симптомы при разрыве кисты? В первую очередь появляется резкая, практически невыносимая «кинжальная» боль внизу живота, причем со стороны пораженного яичника интенсивность ее больше. Живот пациентки, как правило, сильно напряжен. В некоторых случаях наблюдается появление нехарактерных выделений из влагалища.

Кроме того, к симптомам можно отнести повышение температуры тела, которое не удается устранить с помощью обычных жаропонижающих лекарств. Женщина жалуется на слабость и вялость. Возможно появление тошноты и рвоты. Кожа пациентки бледнеет, пульс становится слабым, а артериальное давление резко снижается. В тяжелых случаях наблюдаются различные расстройства сознания.

Другим, не менее опасным проявлением патологии является кровотечение. В некоторых случаях оно небольшое — женщины даже не обращают внимания на слабые кровянистые выделения. С другой стороны, кистоз может вызвать действительно массивное, опасное для жизни кровотечение. Помимо обильных выделений к симптомам можно отнести слабость, сонливость, бледность кожных покровов, слабый пульс, спутанность сознания.

Существует и еще одно крайне неприятное осложнение — некроз тканей яичника. Подобная патология крайне опасна, так как сопровождается постепенной гибелью клеток, их распадом и выведением в кровь продуктов их обмена. Для некроза характерна клиническая картина сильной интоксикации — стойкая лихорадка, ломота и боли в теле, слабость, головокружения, спутанность сознания и т. д. В таких случаях хирургическое вмешательство просто необходимо, так как высока вероятность развития сепсиса и летального исхода.

Что делать, если некроз вызвала функциональная киста левого яичника? Лечение в данном случае проводится по общей схеме. Сначала понадобится полостная операция, во время которой врач удалит пораженные участки тканей (иногда проводится иссечение всего яичника). Реабилитационный период включает в себя прием антибактериальный препаратов.

Основные методы диагностики

Поставить окончательный диагноз может только лечащий гинеколог. Заметить крупную кисту врач может даже во время стандартного, планового гинекологического осмотра. Кисты меньших размеров можно увидеть при ультразвуковом исследовании органов малого таза. Подобная процедура помогает установить количество новообразований, их размеры и точное место расположения.

В некоторых случаях требуются дополнительные тесты. Ведь далеко не всегда можно определить, действительно ли обнаруженные структуры являются доброкачественными. Поэтому в спорных случаях проводится биопсия — во время лапароскопии врач извлекает образцы тканей, которые затем отправляются на лабораторное исследование.

Функциональная киста яичника: лечение консервативными средствами

Только после тщательно диагностики лечащий гинеколог сможет подобрать максимально подходящие средства. Какой терапии требует функциональная киста яичника? Лечение в данном случае напрямую зависит от размеров новообразования, темпов роста, а также наличия тех или иных осложнений.

Например, одиночные маленькие новообразования могут и вовсе не требовать специфической терапии. Таким пациенткам врач настоятельно рекомендует еще некоторое время регулярно проходить обследования — это даст возможность вовремя заметить изменения.

В других же случаях для лечения используются гормональные препараты, в частности, современные противозачаточные средства. Схема и график приема определяется лечащим врачом. Подобные средства блокируют активность фолликулостимулирующего гормона, в результате чего временно приостанавливается процесс созревания яйцеклеток. Таким образом, у пораженного яичника есть время на регенерацию собственных структур. Кроме того, прием противозачаточных является профилактикой, так как препятствует образованию новых кист. Кстати, на сегодняшний день довольно эффективным средством считается гормональный препарат «Дюфастон», который помогает выровнять гормональный фон и уменьшить размеры кисты.

При наличии воспалительного процесса в курс терапии могут дополнительно включить антибактериальные и иммуномодулирующие препараты. И, естественно, пациенткам рекомендуют соблюдать меры профилактики, в частности, позаботиться о правильном питании, здоровом режиме сна и отдыха, избегать стрессовых ситуаций и т. д.

Хирургическое удаление кисты

К сожалению, далеко не в каждом случае консервативная терапия дает ожидаемый эффект. К счастью, хирургия предлагает сразу несколько процедур, позволяющих избавиться от новообразования.

При наличии небольшой кисты может быть проведена пункция. С помощью длинной иголки врач через прокол брюшной стенки извлекает жидкое содержимое новообразования. Жидкость в дальнейшем отправляется в лабораторию для исследований. Стенки кисты же склеиваются. Кстати, подобная процедура всегда сопряжена с некоторым риском, так что врачи прибегают к данному методу только в том случае, если уверены в благополучном исходе. С другой стороны, рецидив заболевания при подобном лечении довольно высок.

Удаление кисты больших размеров проводится путем лапароскопии. Эта методика имеет ряд преимуществ. В частности, для иссечения новообразования нет нужды вскрывать брюшную полость — достаточно будет двух небольших разрезов.

В наиболее тяжелых случаях требуется лапаротомия — полноценная полостная операция. Показаниями к такой процедуре является наличие крупных новообразований, подозрения на злокачественное перерождение тканей, а также разрыв кисты, сильное воспаление, сопровождаемое нагноением. Только такая разновидность хирургического вмешательства дает врачу полноценный обзор и позволяет решить основные проблемы (например, очистить ткани от гнойных масс).

Опасна ли функциональная киста при беременности?

Безусловно, сегодня многие будущие мамы интересуются вопросами о том, сочетается ли функциональная киста яичника и беременность. Ведь во многих случаях наличии кистозного образования обнаруживается при первом УЗИ беременной женщины.

Стоит сразу же отметить, что наличие подобного новообразования не является препятствием для нормального течения беременности. Функциональная киста яичника небольших размеров не требуется специфического лечения. Более того, нередко под воздействием измененного гормонального фона такое новообразование рассасывается само по себе к концу второго или третьего триместра.

Опасность представляет собой киста больших размеров, так как не исключен риск ее разрыва. Именно поэтому беременная женщина с подобным диагнозом должна находиться на учете у врача и не пропускать плановые обследования. При необходимости гинеколог обязательно подберет максимально эффективное, но щадящее лечение.

www.syl.ru

Функциональная киста яичника — Все о кисте

Функциональная киста яичника – новообразование в виде капсулы, заполненное прозрачной жидкостью. Встречается у 8-20% женщин репродуктивного возраста, гораздо реже у подростков. Также в группу риска входят женщины в пременопаузе, воздерживающиеся от половой жизни и не рожавшие. Код мо мкб 10.

Ежемесячно в женском организме созревает яйцеклетка. Она находится в фолликуле – пузырьке с жидкостью. На 14-17 день цикла пузырь лопается, яйцеклетка выходит из него в маточную трубу, происходит овуляция. Если что-то идет не так, формируется киста яичника, разновидностей которой несколько, включая функциональную. Она может возникнуть как внутри, так и на поверхности яичника. Чаще всего, функциональные кисты поражают левый яичник. Это происходит и потому, что яйцеклетка чаще выходит слева, и также провоцировать возникновение функциональных кист левого яичника могут воспалительные процессы, возникающие из-за близости кишечной петли.

Функциональная киста правого яичника встречается значительно реже. При этом, спровоцировать ее образование может аппендицит или воспалительные процессы в кишечнике.

Виды функциональных кист

Появляется на месте фолликула, который не лопнул. Пузырь из нормального становится патологическим, перерождается в кисту. Кистой считается новообразование относительно большого размера – если его размер превышает 25-30 мм.

Появляется на месте желтого тела, которое не регрессировало и продолжает расти. На его месте развивается киста.

Причины функциональных кист на яичнике

• Стресс, переутомление, смена климата, инфекционные болезни. Также в группу входят другие факторы, которые провоцируют снижение иммунитета;
• Гормональные нарушения, в том числе спровоцированные опухолями гипофиза, гипоталамуса, проблемами со щитовидной железой;
• Избыточный вес, чрезмерное количество жировой ткани в организме, которая также влияет на гормональный фон;
• Нарушения питания, прежде всего, строгие диеты для быстрой потери веса;
• Прием гормональных средств экстренной контрацепции с высокой концентрацией гормонов;
• Воспалительные болезни мочеполовой системы, прежде всего, яичников;
• Последствия абортов – воспалительные процессы и гормональные сбои.

Симптомы функциональной кисты яичника

У 80% пациенток новообразование не дает о себе знать никакими характерными симптомами. Поэтому обнаруживают его зачастую случайно, например, во время УЗИ органов малого таза. Иногда функциональная киста правого яичника и новообразование в левом яичнике дают следующие признаки:

• Незначительная боль внизу живота, которая возникает периодически и спровоцирована увеличением яичника из-за кисты;
• Аменорея, то есть выделение скудного количества крови при менструации или полное ее отсутствие;
• Задержки месячных, наличие незначительных кровянистых выделений в середине цикла между месячными;
• Сбои в работе кишечника, которые сопровождаются болевыми ощущениями и проблемами с дефекацией.

Симптомы разрыва кисты яичника

Может ли лопнуть киста? Иногда это происходит, например, при половом контакте, травме живота или сильных физических нагрузках. Если киста лопнула, появляются следующие симптомы:

• Бледность, высокая температура и холодный пот, которые появляются на фоне того, что сильно болит внизу живота;
• Тошнота и рвота, связанные с кровоизлиянием в брюшную полость;
• Внезапные позывы к дефекации и мочеиспусканию из-за выделения в брюшную полость крови;
• Значительное снижение артериального давления и увеличение сердечного ритма;
• Падение гемоглобина из-за потери крови;
• Развитие обморочного состояния.

Функциональная киста левого яичника: диагностика

Крупные кисты гинеколог может диагностировать во время пальпации. Мелкие новообразования можно определить на рентгене и УЗИ: оба метода исследования позволяют обнаружить кисты, установить их размер и количество.

Если есть подозрение, что новообразование злокачественное, нужно провести биопсию. Врач делает прокол, извлекает часть ткани из кисты и отправляет на лабораторные анализы.

Лечение функциональной кисты яичника

У многих пациенток кисты рассасываются сами, например, когда нормализуется гормональный баланс, после прекращения курса гормональных препаратов и т.д.

Как лечить кисту, если она не проходит и доставляет дискомфорт?

• Медикаментозно

Чтобы нормализовать гормональный фон, вылечить кисту и предотвратить появление новых, врачи назначают гормональные противозачаточные. Также эффективен препарат Дюфастон. Если новообразование воспалилось, развивается инфекция, курс лечения гормонами включает антибактериальные препараты и лекарства для поднятия иммунитета.

Если киста доставляет дискомфорт и лекарства не помогают, назначают хирургическое лечение. Мелкую кисту удаляют при помощи пункции. Врач прокалывает капсулу, удаляет жидкость, а ее стенки впоследствии склеиваются.

Более крупные кисты извлекают в процессе лапароскопии – через проколы в брюшной полости.

Самые крупные новообразования, с нагноением или разрывами удаляют во время полноценной операции – лапаротомии.

• Народными средствами

Народное лечение можно использовать совместно с медикаментозным или после операции, чтобы ускорить восстановление. Эффективен настой из корня одуванчика, который готовят из чайной ложки сырья и стакана кипятка и употребляют трижды в день. Можно использовать настой боровой матки, который готовят по аналогичному рецепту. Помогает сок лопуха, который выжимают из листьев и принимают по чайной ложке 2-3 раза в день.

Функциональная киста яичника и беременность

Можно ли забеременеть при кисте яичника? Вероятность оплодотворения снижается, но остается. Здоровый яичник функционирует нормально, пораженный часто также вырабатывает яйцеклетки. Если при беременности обнаружили кисту, важно регулярно наблюдаться у гинеколога, особенно в первом триместре.

У большинства беременных кисты рассасываются сами из-за изменения гормонального фона. Крупные новообразования больше 10 см в диаметре врачи рекомендуют удалять хирургически. Операция может спровоцировать выкидыш, но вероятный разрыв крупной кисты еще опаснее для ребенка. Поэтому медики сообщают беременной о рисках и настаивают на операции.

Профилактика

Чтобы предотвратить появление кисты яичника, нужно избегать стрессовых ситуаций, поддерживать иммунитет. Важно следить за гормональным балансом: как можно реже принимать экстренные контрацептивы, если возможно – перейти на гормональные противозачаточные. При первых признаках гормонального сбоя важно посетить врача и пройти курс лечения, чтобы нормализовать уровень гормонов.

kistamed.ru

Функциональная киста яичника: симптомы, причины, лечение

Функциональная киста яичника — это доброкачественная киста, которая формируется в результате созревания яйцеклетки и имеет болезненные симптомы. Обычно она круглая или овальная, может располагаться как внутри яичника, так и на его поверхности. Размер подобного образования колеблется от 5-10 мм до 15-20 см. Разумеется, разрастание до подобной величины представляет серьезную угрозу для женского здоровья. Она давит на расположенные рядом органы, вызывая болезненные ощущения и дискомфорт. При этом возникает серьезная опасность разрыва кисты.

Чаще всего этот диагноз ставится женщинам детородного возраста. Намного реже функциональная киста может появиться во время или после менопаузы. Развитие новообразования обычно происходит на одном яичнике, случаев появления их на обоих яичниках крайне редки.

Разновидности функциональной кисты

Практикующие врачи-гинекологи выделяют два типа кисты:

1. Фолликулярная. Образовывается в том случае, если после созревания яйцеклетки фолликул не лопнул. Клетка остается внутри, в фолликуле начинает скапливаться жидкость и он постепенно перерастает в кисту.
2. Лютеиновая. Разрастается, когда яйцеклетка покидает фолликул, но его стенки опять срастаются и он продолжает накапливать жидкость. По-другому ее называют «киста желтого тела».

Причины появления

Главной причиной функциональной кисты яичника является гормональный дисбаланс, то есть избыточный уровень эстрогенов. Этот сбой провоцирует ановуляторный цикл, который в свою очередь содействует появлению кисты.

Также специалистами было выявлено еще несколько факторов, которые способствуют появлению функциональной кисты яичника:

• аборт. Не только повторный, но и первичный;
• неконтролируемый прием гормональных препаратов;
• ожирение;
• воспалительные и инфекционные болезни мочеполовой системы;
• частые стрессовые ситуации, физическая и психологическая усталость, резкая смена климата;
• резекция яичника либо удаление одного из них;
• образование спаек в малом тазу;
• строгие диеты, которые приводят гормональному сбою;
• воспаление органов малого таза.

К факторам риска относится частое переохлаждение, неправильное питание и систематическое употребление алкогольных напитков.

Признаки появления функциональной кисты

Такое явление, как функциональная киста, обычно протекает бессимптомно. Выявить ее можно только пройдя специальное ультразвуковое обследование. Но это при условии, что ее размер 5-15 мм. В зависимости от величины кистозного образования симптомы бывают слабыми или ярко выраженными.

Выделяют такие симптомы разрастания образования:

• чувство давления и напряжения в правой или левой части живота;
• болевые ощущения, локализующиеся с одной стороны;
• рвота, тошнота;
• слабость, головокружение;
• боли, отдающие в прямую кишку или поясницу;
• сбой менструального цикла;
• кровянистые выделения;
• припухлости в правом или левом боку нижней части живота;
• неприятные ощущения при интимной близости, при физической активности (тренировках).

Помните! Функциональная киста яичника имеет другие симптомы, которые наблюдаются при многих заболеваниях мочеполовой системы.

Киста правого и левого яичника

Функциональная киста левого яичника образовывается намного чаще. Специалисты связывают это со специфичностью женской репродуктивной системы – яйцеклетка формируется и выходит обычно слева. Рядом с левым яичником находятся кишечные петли, которые могут стать источником инфекции для женских органов.

Функциональная киста правого яичника появляется редко. Причиной этому может служить воспаление кишечника или аппендицита.

Беременность при функциональной кисте

Функциональная киста яичника и беременность — понятия сочетаемые. Данный вид новообразования не препятствует зачатию и правильному протеканию беременности. Было замечено, что в начале второго триместра кистозное образование рассасывалось без лечения.

Во время беременности может возникнуть киста желтого тела, которая обычно образуется во второй половине менструального цикла. Когда овуляция проходит, не регрессирующая область может стать основой для новообразования. Сбои в циркуляции крови провоцируют скапливание жидкости, которая растягивает стенки кисты и ее размер достигает 6-7 см.

Появление кисты желтого тела не имеет каких-то особых признаков. Она может исчезнуть через пару месяцев, так и не заявив о себе. Лишь в некоторых случаях наблюдается небольшое маточное кровотечение.

Функциональная киста чаще всего диагностируется в первом триместре беременности, при посещении УЗИ-кабинета. Обычные размеры составляют около 5 см, однако может вырастать и до 9 см. При обнаружении кисты, лечащий врач не назначает каких-либо препаратов, так как организм беременной женщины выделяет достаточное количество гормонов для самостоятельного рассасывания новообразования.

Что происходит при разрыве функциональной кисты

Если обнаружена большая киста яичника, то лечение обязательно. Разрыв функциональной кисты чреват сильными болями, болевым шоком и перитонитом, который может повлечь за собой летальный исход. Есть несколько признаков, по которым можно определить, что образование лопнуло:

• высокая температура тела, которая не сбивается жаропонижающими средствами;
• острая боль внизу живота;
• слабость, рвота, головокружение;
• обильное кровотечение из матки;
• спутанность сознания;
• холодный пот;
• пониженное давление;
• тахикардия.

При наличии хотя бы одного из вышеперечисленных симптомов необходимо сразу вызывать врача!

Лечение функциональной кисты

Современная медицина выделяет несколько способов лечения кистозного образования данного вида:

• с помощью хирургического вмешательства;
• консервативного лечения;
• лечения народными средствами.

Когда поставлен точный диагноз, врач-гинеколог назначает соответствующее лечение. При выборе схемы он руководствуется некоторыми факторами:

• расположение новообразования;
• наличие или отсутствие острой симптоматики;
• сопутствующие заболевания пациентки;
• предполагаемые последствия.

Метод лечения будет напрямую зависеть от размера функциональной кисты. Если кистозное образование небольшое, радикальная терапия не потребуется. В этом случае могут понадобиться гормональные средства, обычно это противозачаточные таблетки. Дозировка и частота приема назначается врачом. Гормональные препараты тормозят активность фолликулостимулирующего гормона, то есть, ненадолго останавливается процесс созревания яйцеклетки. Это позволяет выиграть время для естественного восстановления пораженных тканей яичника. К тому же контрацептивные препараты являются хорошей профилактикой появления новых образований.

Кроме противозачаточных таблеток в лечебный курс могут быть введены антибактериальные препараты и средства, повышающие иммунитет. Это необходимо, если пациентка страдает еще какими-либо недугами. Во время лечения и после него женщина должна строго соблюдать все рекомендации врача – правильно питаться, исключить физические нагрузки и избегать стрессов.

К сожалению, бывают случаи, когда консервативное лечение оказывается неэффективным и требуется вмешательство хирурга. Есть несколько способов оперативного лечения:

1. Пункция. Процедура проводится длинной иглой. Врач прокалывает брюшную стенку пациентки и вытягивает жидкость, содержащуюся в кисте. Далее содержимое направляют на исследование, а место, где был произведен прокол, зашивают. Надо отметить, что подобная процедура проводится только в случае уверенности в благоприятном исходе.
2. Лапароскопия. Большим плюсом этой операции является отсутствие необходимости разрезать живот. Врач делает маленькие отверстия в брюшной полости и с помощью манипуляторов проводит операцию.
3. Лапаротомия. Обычная полостная операция, которая проводится при наличии больших новообразований, озлокачествлении или при ее разрыве. Такой способ лечения позволяет врачу увидеть все, что происходит внутри и принять необходимые меры.

Народными средствами можно лечить только те новообразования, которые не имеют показаний к оперативному вмешательству. Следует заметить, что многие женщины совмещают медикаментозную терапию и лечение народными средствами. Считается, что комплексный подход дает хороший результат. Рецептов для лечения функциональной кисты в народной медицине очень много. Например:

1. Настойка на основе изюма: 200-300 гр изюма поместить в стеклянную тару и залить 0,5 л водки. Настаивать лекарство 2 недели в темном месте. Выпивать по 1 ст. л. 3 раза в сутки.
2. Настой на грецком орехе: 30-40 грамм перегородок грецкого ореха залить 0,5 л кипятка, томить на медленном огне 20 минут. Принимать по 150 мл 2-3 раза в сутки. Такой отвар хорошо восстанавливает обмен веществ и способствует рассасыванию кисты.
3. Настойка на орешках: 200 гр кедровых орешков перекрутить через мясорубку вместе со скорлупой, залить 0,5 л спирта. Выдержать две недели в темноте и принимать по 10 гр 2 раза в день.

Все больше женщин сталкиваются с функциональной кистой яичника. Чтобы вовремя определить нарушение, начать принимать лекарственные средства и предотвратить возможные нарушения, женщине необходимо проходить гинекологический осмотр минимум два раза в год.

oyaichnikah.ru