Кифоз грудной сглажен – Грудной кифоз усилен или сглажен

Грудной кифоз усилен или сглажен

Кифоз представляет собой заболевание позвоночника: верхний отдел наклонен вперед, при этом живот пациента также выдается вперед, при этом позвонок грудного отдела оттягивается в противоположную сторону.

Наиболее распространенной разновидностью недуга в зависимости от места локализации искривления является искривление грудного отдела позвоночника, однако, имеют место случаи, когда искривление обнаруживается в шейном или поясничном отделе.

В основном кифоз – это приобретенное заболевание, которое развивается у человека вследствие перенесенных травм, малоподвижного образа жизни, некоторых серьезных заболеваний. Реже патология передается по наследству. В статье мы выясним что это такое сглаженный и усиленный кифоз грудного отдела позвоночника.

Вконтакте

Facebook

Twitter

Google+

Одноклассники

Содержание статьи

Грудной кифоз сглажен

В норме позвоночный столб каждого человека искривлен S – образным образом. При определении искривления имеет значение угол его наклона. В норме этот показатель должен составлять 15-30 градусов. При значении менее 15 градусов, речь идет о сглаженной форме.

На первый взгляд кажется, что пациент здоров, сглаженный кифоз все же является отклонением от нормы, и, следовательно, считается патологическим состоянием.

В основном патология наблюдается у физически слабых людей, которые, в силу своего состояния здоровья, большое количество времени проводят в положении лежа. Осанка такого типа влечет за собой развитие других заболеваний опорно-двигательного аппарата, например, сколиоза.

Симптомы сглаженного кифоза

При сглаженной форме пациент может жаловаться на такие симптомы как:

1. Ухудшение общего самочувствия, повышенную утомляемость.
2. Головные и поясничные боли.
3. Скованность того участка позвоночника, в области которого локализуется патология.
4. Изменение походки, которая становится более тяжелой.
5. Частые позывы к мочеиспусканию (происходит это оттого, органы брюшной полости, расположенные неправильно, сдавливают мочевой пузырь), с течением времени у пациента развиваются различного рода заболевания почек.
6. Образование грыж в области межпозвоночных дисков и связанные с этим болевые ощущения.
7. Нарушения работы органов ЖКТ.

Причины развития недуга

Существует ряд факторов, предрасполагающих к развитию кифоза сглаженного вида. К ним относят:

1. Врожденные патологии в развитии опорно-двигательного аппарата во внутриутробном периоде, а также травмы, полученные в процессе родов.
2. Различного рода заболевания, например, рахит, туберкулез, наличие опухолей в области позвоночника.
3. Неправильно организованное рабочее место, за которым человек проводит значительную часть времени, находясь в неудобном положении.
4. Воспалительные процессы в организме (в частности, в области мышц).
5. Травмы спины.

Грудной кифоз усилен

Если угол наклона позвоночника составляет более 30 градусов, речь идет об усиленной форме. При этом патология может иметь различную степень выраженности:

• 1 степень: угол наклона 31–60 градусов;
• 2 степень: угол наклона 61–90;
• 3 степень: угол наклона свыше 91 градуса.

Симптомы патологии

В отличие от сглаженной, усиленную форму заболевания можно распознать визуально. При данной форме патологии уменьшается объем грудной полости, происходит сдавливание и деформация межпозвоночных дисков, ослабление мышц спины и брюшной полости, опущение диафрагмы. Существуют и другие симптомы:

1. Болезненность в области всех отделов позвоночника, особо остро проявляющаяся во время разгибания спины.
2. Потеря кожной чувствительности рук, нередко происходит их онемение.
3. Нарушения в работе органов малого таза, ослабление мышечной ткани в данной области.

Причины возникновения

Предпосылками для развития усиленного кифоза являются следующие факторы:

1. Нарушения работы кровеносной системы.
2. Инфекционное поражение позвонков.
3. Чрезмерная физическая активность, в результате которой с течением времени происходит деформация межпозвоночных дисков.
4. Ослабление мышечного каркаса спины.
5. Нехватка важных витаминов и минералов (в частности, витамина C).

Искривление, все зависимости от его формы (сглаженный или усиленный), считается опасным состоянием для здоровья человека. Данный недуг представляет собой не только эстетическую проблему, такую как нарушение осанки или походки, но и может повлечь за собой серьезные заболевания внутренних органов, физическую слабость пациента, ухудшение его самочувствия. Именно поэтому, отметив даже незначительные изменения осанки,

необходимо в срочном порядке посетить врача, который назначит вам лечение (в котором обязательно будет лечебная физкультура). Так как выпрямление грудного кифоза на начальной стадии легко исправляется.

Вконтакте

Facebook

Twitter

Google+

Одноклассники

spina11.com

лечение, массажи при кифотической деформации

Позвоночник здорового человека имеет 2 изгиба на участке грудного и крестцового отделов, в противовес им есть еще 2 изгиба спереди в области шейного и поясничного сегмента. Благодаря такой структуре уменьшается нагрузка на элементы позвоночного столба, что позволяет человеку нормально двигаться. Однако под воздействием негативных факторов форма позвоночника может меняться, особенно часто это происходит на грудном участке. При усилении изгиба назад врачи говорят о кифозе грудного отдела позвоночника.

Значительная деформация грудного отдела позвоночника грозит неприятными симптомами и опасными последствиями. На спине формируется горб, нарушается работа многих внутренних органов, развиваются опасные заболевания, разрушаются позвонки, диски между ними, костные соединения ног. Чтобы избежать подобных осложнений, начинать лечение патологии нужно как можно раньше. Если пациент вовремя обратиться за помощью, то можно будет обойтись без операции. В запущенных случаях поможет только хирургическое вмешательство.

Характеристика патологии

Кифоз бывает физиологическим и патологическим. Далеко не все пациенты понимают, что это значит и как расшифровать эти понятия. Физиологический кифоз грудного отдела позвоночника – это изгиб, угол которого не превышает 45°. Это нормальная форма, которая позволяет человеку выдерживать ежедневные нагрузки. Патологический кифоз диагностируют, если угол деформации превышает 45°.

Болезнь чаще всего развивается с рождения. Она проявляется сутулостью на ранних стадиях или горбом на поздних. Кифотическая деформация располагается в верхней части спины, в области лопаток.

Справка. Кифоз чаще возникает у детей или подростков 14 – 16 лет, особенно мальчиков. У пациентов старше 25 патология развивается в результате травм, специфики работы, заболеваний позвоночника и т. д. В группу риска входят пожилые женщины, которые часто страдают от остеопороза (хрупкость костей из-за недостатка кальция).

Виды грудного кифоза

В зависимости от происхождения выделяют следующие разновидности грудного кифоза:

• Функциональный. Развивается из-за неправильной осанки, длительного сидения в сгорбленном виде и т. д.
• Дорсальный. Возникает в пубертатный период, чаще у подростков мужского пола. Проявляется изменением формы позвонков, при котором они становятся треугольными. Угол искривления может достигать 70 — 80°.
• Врожденный. Развивается еще в период развития плода в утробе матери. Нарушение формирования позвоночника у будущего ребенка возможно после инфекций, которые перенесла мать.
• Паралитический. Обусловлен параличом спинных мышц при заболеваниях нервной системы у ребенка, например, полиомиелит, ДЦП.
• Посстравматический. Возникает после повреждения позвоночника в результате механических травм.
• Дегенеративный. Искривление провоцируют заболевания, которые характеризуются дегенеративно-дистрофическими изменениями костных структур (остеохондроз, остеопороз).
• Сенильный. Возникает в результате старения и разрушения позвонка и окружающих мышц.
• Генотипический. Может проявиться у детей, если близкие родственники страдали от грудного кифоза.
• Рахитический. Кифотическое искривление появляется у маленьких пациентов после перенесенного рахита.
• Тотальный. Свойствен младенцам до 12 месяцев, проявляется равномерным изгибом всей дуги позвоночного столба.

Справка. Нередко при тотальном кифозе позвоночник искривляется и в боковой плоскости, это проявление кифосколиотической осанки. Тогда спинномозговые нервы ущемляются смещенными позвонками.

В зависимости от угла наклона выделяют усиленный или сглаженный кифоз. Если врачи говорят, что грудной кифоз усилен, то это значит, что наблюдается увеличение угла искривления. В том случае, если грудной кифоз сглажен, то угол наклона минимальный. Если искривление увеличено, то его легко выявить во время зрительного осмотра. Патология этой формы приводит к расстройствам функциональности дыхательных органов, сердечно-сосудистой системы, неврологическим проблемам, заболеваниям костно-мышечной системы.

Сглаженный кифоз нельзя выявить во время визуального осмотра. Эта форма болезни сопровождается сопутствующими патологиями, например, сколиоз, межпозвонковая грыжа, лордоз поясничного сегмента (изгиб поясничного отдела сильно направлен вперед).

В зависимости от тяжести деформации грудного отдела выделяют 4 степени кифоза:

• 1 степень – угол искривления 31 — 40°.
• 2 степень – угол составляет 41 — 50°.
• 3 степень – угол превышает 60°.
• 4 степень – угол более 70°.

Легче всего поддается лечению 1 степень патологии. Болезнь 2 степени можно вылечить консервативными методами, в отдельных случаях понадобится операция. Кифоз 3 – 4 степени лечат хирургическими методами, однако операция не всегда помогает восстановить естественный изгиб.

Подробнее об особенностях течения и лечения кифоза разных степеней можно узнать в этой статье.

Проявления

Внешне кифоз проявляется такими признаками:

• Сначала появляется легкая сутулость, со временем при отсутствии лечения формируется горб или спина на участке грудного отдела приобретает дугообразную форму.
• Плечи выступают немного вперед, наклоняются вниз.
• Лопатки отводятся назад.
• Грудная клетка сужается.
• Живот слегка выпячивается, ослабляются мышцы спины и пресса.

Сначала кифоз проявляется сутулостью

Пациенты жалуются на боль ноющего характера в верхней части спины, ограничение подвижности позвоночника. Эти симптомы свидетельствуют о чрезмерном напряжении мускулатуры вокруг пораженного участка, сжатием внутренних органов и постепенным разрушением межпозвонковых дисков. Боль может иррадировать со спины в шею, поясницу.

При сжатии спинномозговых нервов появляется резкая боль, нарушается чувствительность тех участков, за которые отвечают пораженные нервы. В запущенных случаях наблюдается компенсаторная реакция, которая проявляется усилением лордоза на участке шейного и поясничного сегментов. Тогда искривление становится более выраженным, а больной быстрее устает даже при минимальной физической активности.

При кифозе сужается грудная клетка, объем легких уменьшается. Тогда возникает одышка, учащаются простудные заболевания, которые осложняются воспалением бронхов, легких. Смещенный позвоночник нарушает работу сердца, тогда учащается сердцебиение, повышается кровяное давление. Из-за патологии возникают расстройства функциональности органов ЖКТ, что проявляется снижением аппетита, отрыжкой, расстройствами стула и т. д.

Читайте также:

Причины патологии

Медики выделили следующие причины искривления хребта на участке грудного отдела:

• Дефекты развития позвоночного столба плода в утробе матери.
• Генетическая предрасположенность.
• Механические травмы позвоночника.
• Неполный или полный паралич мышц спины вследствие полиомиелита или ДЦП.
• Операции на позвоночнике.
• Нарушение осанки, малоактивный образ жизни.
• Перелом позвоночника, сопровождающийся сдавливанием одного или нескольких позвонков.
• Патологии позвоночного столба, для которых характерны дегенеративные изменения его элементов (например, остеохондроз, спондилез, остеопороз).
• Слабая мускулатура спины.
• Рахит у детей.
• Психологические причины. Если человек стесняется своего высокого роста, то он постоянно сутулится, провоцируя искривление.
• Туберкулез костной ткани.

В редких случаях кифоз может возникнуть после лучевой терапии у детей.

Диагностика

При появлении симптомов кифоза следует обратиться к ортопеду, травматологу или вертебрологу. Врач расспрашивает пациента о присутствующих симптомах, затем проводит визуальный осмотр. Цель специалиста – найти локализацию болезненных ощущений, определить их характер, обнаружить неврологические расстройства (если они есть).

Во время осмотра врач используется следующие методы:

• Пальпация (ощупывание) грудного сегмента позвоночника.
• Тест для выявления чувствительности кожи.
• Прослушивание сердцебиения, легких.

Кроме того, для выявления нарушений костных структур и окружающих тканей проводят рентгенографию, в некоторых случаях компьютерную или магнитно-резонансную томографию. Эти исследования помогут выявить причину, степень кифоза.

Консервативные методы лечения

Лечение кифоза 1 – 2 степени чаще всего проводят с применением консервативных методик:

• Прием медикаментов, витаминно-минеральный комплексов.
• Применение наружных лекарственных средств.
• Массаж.
• Мануальное воздействие.
• Физиотерапия.
• Ношение ортопедических приспособлений.

Лечебная гимнастика поможет корректировать осанку за короткое время, если пациент вовремя заметит симптомы патологии

ЛФК поможет исправить искривление 1 степени, остановить дальнейшее развитие болезни. Комплекс упражнений составляется для каждого пациента отдельно.

Гимнастика при кифозе поможет укрепить спинные мышцы, корректировать осанку. Лечащий врач составит комплекс для пациента с учетом его возраста, причины, степени болезни, общего состояния.

Дополнить гимнастику можно массажем. Лучше посещать специалиста, но если такой возможности нет, то массировать спину можно дома. Чтобы не навредить больному, нужно соблюдать такие правила:

• Двигайтесь плавно, легко.
• Предложите больному лечь, чтобы мышцы расслабились.
• Не стоит сильно сжимать участок искривления.
• Позвонки, которые выпирают из-под кожи, нужно массировать очень осторожно.

Проводить процедуру запрещено при наличии повреждений на деформированном участке.

При терапии кифоза применяют следующие лекарственные средства:

• Для купирования боли используют Диклофенак, Анальгин, Ибупрофен и т. д.
• Для устранения воспалительного процесса – Кеторал.
• Чтобы расслабить напряженные мышцы спины, больному назначают Спазгам и т. д.
• Для восстановления хрящевой и костной ткани применяют хондропротекторы, например, Терафлекс, Синвик.
• Витаминно-минеральные комплексы помогут укрепить иммунитет, улучшить общее состояние.

При заболевании могут использовать наружные препараты, например, Вольтарен с согревающим эффектом.

Решение о назначении медикаментов принимает исключительно лечащий врач. Самолечение грозит побочными реакциями и усугублением ситуации.

Выпрямление грудного отдела позвоночника на ранней стадии кифоза проводят с использованием специальных ортопедических приспособлений. Корсет поможет снизить нагрузку на позвоночный столб, корректировать осанку.

Справка. В тяжелых случаях корсет поможет поддержать позвоночник в правильном положении, снизит чрезмерную подвижность позвонков, чтобы избежать ущемления спинномозговых нервов.

Выбирать ортопедическое приспособление нужно только с помощью врача. Если его неправильно подобрать, то увеличивается риск серьезных осложнений.

Во время ношения корсета нужно придерживаться таких правил:

• Каждый день увеличивайте время ношения корректора на 1 час.
• Обязательно снимайте приспособление перед сном.
• Носите корсет от 18 часов за сутки.
• Когда курс лечения близится к концу, начинайте сокращать время ношения приспособления.

Подробнее о правилах ношения корсета расскажет лечащий врач.

Мануальное воздействие при кифозе поможет корректировать форму позвоночника, исправить осанку, расслабить мышцы, снизить боль, активировать кровообращение, питание тканей. Когда позвоночник уже выпрямлен, пациент должен сделать все, чтобы сохранить этот результат. Для этого нужно соблюдать рекомендации специалиста.

Осторожно. Обращайтесь к квалифицированному мануальному терапевту, который имеет медицинское образование и большой опыт. Некорректные процедуры могут ухудшить состояние пациента, вплоть до потери работоспособности.

Физиотерапия поможет нормализовать тонус мышц, купировать боль, улучшить кровообращение, питание тканей позвоночника. Во время комплексной терапии могут применяться следующие процедуры:

• Рефлексотерапия.
• Водолечение.
• Грязелечение.
• Магнитотерапия.
• Электрофорез.
• Прессотерапия и вытягивание и т. д.

Решение о выборе подходящей методики принимает врач, так как все они имеют противопоказания.

Чтобы результат комплексного лечения был надолго сохранен, пациент должен строго соблюдать рекомендации доктора по вопросу домашнего лечения.

Оперативный подход

Хирургическое вмешательство показано в таких случаях:

• Болевой синдром, который не купируется консервативными методами.
• Быстрое прогрессирование кифоза.
• Болезнь нарушает работу внутренних органов (сердце, легкие) или вызывают неврологические нарушения.

Многие пациенты решаются на операцию, чтобы избавиться от горба, который некрасиво смотрится и мешает заниматься физической деятельностью.

Справка. Операция при кифозе противопоказана в старческом возрасте, при гипертонии на 3 стадии, тяжелой аритмии, сахарном диабете, онкологических патологиях и т. д.

Кифопластика поможет исправить форму деформированных позвонков

Если противопоказаний к хирургическому лечению нет, то его проводят, чтобы исправить угол наклона грудного отдела позвоночника и остановить развитие болезни. Во время процедуры хирург пытается освободить защемленные позвонками нервные пучки и предупредить их сжатие в будущем. Это достаточно сложная операция, которая выполняется под общим наркозом. Нередко больной нуждается в повторном хирургическом вмешательстве.

Во время лечения кифоза применяют 2 оперативные методики:

• Остеотомия. Во время операции врач исправляет деформации позвонков, полученные трещины заполняет искусственными трансплантатами, биологическими жидкостями, а потом фиксирует позвоночник металлическими конструкциями (винты, пластины).
• Кифопластика. На коже над поверженным участком делают маленькие разрезы, в них вводят баллон, который внутри позвонка раздувается, исправляя его форму, затем полость заполняется быстро затвердевающим материалом.

Оперативное лечение кифоза проводят только у пациентов старше 25 лет.

После хирургического вмешательства больной должен носить корсет, выполнять специальные упражнения, ходить на массаж, физиотерапевтические процедуры, заниматься плаванием, полноценно питаться, отдыхать.

Профилактика

Чтобы предупредить развитие кифоза грудного отдела, ортопеды советуют соблюдать такие рекомендации:

• Избегать чрезмерных физических нагрузок.
• Вести активный образ жизни (умеренные нагрузки).
• Следить за осанкой.
• Правильно питаться, контролировать вес.
• Спать на ортопедическом матрасе.
• При сидячей работе купить стул с ортопедической спинкой, периодически вставать и делать зарядку.
• Вовремя лечить заболевания позвоночника.
• Носить корсет во время занятий спортом или тяжелой физической работы.

При появлении дискомфорта в области спины стоит сразу обратиться за медицинской помощью и пройти медицинское обследование.

Самое важное

Грудной кифоз – это опасная патология, которая не только нарушает осанку, но и провоцирует опасные заболевания внутренних органов. При появлении первых симптомов болезни (дискомфорт в спине, сутулость) нужно посетить врача, который проведет диагностику и выявит причины нарушений. Легче всего поддается лечению кифоз 1 степени, но выявить его достаточно тяжело. Заболевание 2 степени проявляется более выраженными симптомами, которые нужно вовремя заметить, чтобы избежать операции. В запущенных случаях больному поможет только операция. Правда вмешательство не гарантирует избавление от горба и других неприятных симптомов. Иногда, чтобы исправить ситуацию, нужно провести несколько операций. Чтобы избежать кифоза, нужно следить за осанкой, вести умеренно активный образ жизни, нормализовать вес, вовремя лечить болезни, которые провоцируют искривление.

spina.guru

Диагноз «грудной кифоз сглажен» что это значит, как лечить?

Сутулость – это нарушение осанки в грудном отделе позвоночника. На медицинском языке звучит как «усиленный кифоз». Все действия человека с подобным диагнозом направлены на выпрямление спины. А что делать, если грудной кифоз сглажен и спина «слишком прямая»? Хорошо ли иметь такую осанку? Норма это или патология?

Физиология человека предполагает определенное искривление позвоночника во всех его отделах (шейном, грудном, поясничном), которое нужно для естественной защиты спинного мозга, амортизации, свободы движений и нормального кровообращения. Нарушение нормальной кривизны позвоночного столба в каком-либо отделе ведет за собой компенсаторное искривление\выпрямление его в других отделах.

Естественная кривизна позвоночника имеет свои нормы. Для грудного отдела это кифотическое (в передне-задней плоскости) искривление в пределах от 15 до 30 градусов. Угол определяют по рентгеновским снимкам. Все, что выходит за рамки физиологической кривизны, является патологией, в том числе и сглаженный кифоз.

Обратите внимание!

Слишком ровная спина нуждается в своевременном лечении ничуть не меньше, чем сутулость. Патология ведет за собой изменения в поясничном отделе позвоночника и развитие его сколиотических (боковых) искривлений в грудном отделе.

Причины кифоза

Кифотическая кривизна позвоночного столба может быть врожденной или приобретенной. Врожденная форма патологии встречается значительно реже приобретенной. Она возникает в результате нарушений внутриутробного развития позвонков.

Это могут быть:

• формирование дефектной дуги позвонков
• пороки в формировании остистых отростков
• нарушение формирования тела позвонка (ассиметричный, уплощенный, бабочковидный)

Подобные пороки развития провоцируются внутриутробными инфекциями, тяжелым токсикозом, гормональными нарушениями в организме матери, недостаточным питанием, внутренними и внешними токсическими воздействиями на беременную женщину.

Приобретенный кифоз встречается гораздо чаще. Заболевание может возникнуть в любом возрасте от раннего детства (рахитичное искривление позвоночника) до глубокой старости (травматическое искривление на основе остеопороза).

Основные причины приобретенной формы болезни:

• Поражение позвонков туберкулезом или другими инфекциями.
• Нарушение кровоснабжения позвоночника – приводит к недостаточному питанию позвонков, их дегенерации.
• Нарушения мышечного тонуса вследствие перенесенных или врожденных болезней – паралитическая форма развития болезни. При ДЦП или после полиомиелита заболевание часто сочетается со сколиозом. Прогноз неблагоприятный, хотя кривизна развивается медленно.
• Непосильные физические нагрузки на спину, что приводит к компрессионным повреждениям позвоночника или травмы от внешних воздействий – посттравматический кифоз. Характерно проявление неврологических и болевых симптомов. Степень развития болезни зависит от состояния мышечного корсета, тяжести травмы, длительности восстановительного периода.
• Развитие рахита у детей – недостаток витамина D ослабляет костную ткань, вызывает деформацию позвонков, их компрессионные травмы.
• Возрастные изменения организма – утрата мышечной массы, которая приводит к ослаблению мышц туловища, нарушению плотности костной ткани, дегенеративным изменениям межпозвонковых дисков. Патология характерна для престарелых женщин, в особенности низкорослых, с небольшой массой тела
• Генетическая предрасположенность является причиной развития патологии в юношеском возрасте. Заболевание дорзальный юношеский кифоз диагностируют у юношей в 11-17 лет. Болезнь отличается быстрым развитием, доходит до тяжелой степени. Развивается дыхательная, сердечная недостаточность. Неврологические симптомы не характерны.

Отдельно выделяют функциональный кифоз. Это нарушение осанки, которое называется сутулостью. Подобное искривление спины не имеет под собой органических нарушений – оно связано либо с психикой и является телесным проявлением психологических проблем, либо с вынужденным удержанием тела в состоянии «неправильной» осанки. Кривая спина формируется как закрепление привычного положения тела при слабых мышцах спины и груди.

Проявляется у детей и подростков, без лечения переходит в «настоящий». Характеризуется тем, что больной может собственным усилием выпрямить спину до нормального положения, также позвоночник приобретает физиологическую форму в положении больного «лежа» на твердой поверхности. На рентгеновских снимках нет патологических изменений.

Виды кифоза

По типу кривизны кифоз делят на:

• усиленный – когда естественное кифотическое искривление позвоночника усиливается, спина сгибается
• сглаженный – когда естественный угол кривизны сглаживается, спина и грудь уплощаются

По степени тяжести различают:

• 1-й степени – угол кривизны до 45 градусов
• 2-й степени – угол кривизны в пределах 45-60 градусов
• 3-я степень – угол больше 60 градусов

Существует более общая классификация болезни по виду искривления:

• гипокифоз – кривизна позвоночного столба в грудном отделе составляет менее 15 градусов (кифоз грудного отдела позвоночника сглажен)
• нормокифоз – в это определение входит естественная кривизна + искривление первой степени, которое не влечет патологии внутренних органов (параметры от 15 до 45 градусов)
• гиперкифоз – в эту категорию входит кифоз 2 и 3 степени

Классифицируют болезнь по скорости ее развития на:

• быстро прогрессирующую патологию, когда угол кривизны усиливается более чем на 7 градусов за год
• медленно развивающуюся патологию, когда угол кривизны меняется менее чем на 7 градусов в течение одного года

Если кифоз сглажен что это? Общая слабость организма провоцирует патологическую осанку при сглаженной форме. Ровная спина сочетается со слабостью мышечного корсета. Больной производит впечатление человека нерешительного, слабого. Миопатия приводит к развитию сколиоза.

Патология характерна для ослабленных детей и лежачих больных. Эта форма болезни характеризуется компенсаторным лордозом в поясничном отделе. Угол наклона таза более 60 градусов. Для получения четкого изображения позвонков поясничного отдела требуется краниокаудальный рентгеновский снимок, когда поток лучей направлен от шейного отдела к поясничному.

В зависимости от степени развития болезни различается клиническая картина ее течения.

Клинические проявления кифоза

Первая стадия заболевания усиленной формы протекает бессимптомно, за исключением визуального проявления кривой спины. Увеличение угла кривизны сопровождается патологическими изменениями в самом позвоночнике и во внутренних органах больного.

За счет западания назад грудной клетки происходит уменьшение ее функциональности. Нарушается кровоснабжение легких, развивается кислородное голодание органов и тканей. Опустившаяся диафрагма начинает давить на органы пищеварения, нарушая этот процесс.

Искривление позвоночного столба приводит к развитию патологических изменений в позвонках и межпозвоночных дисках. Выраженный угол является причиной сдавления спинного мозга, защемления нервных корешков, развития остеохондроза.

В зависимости от того, какие органы пострадали больше, больной может испытывать:

• онемение конечностей
• потерю чувствительности ниже поврежденного участка спинного мозга
• трудности с опорожнением кишечника
• боли в спине, грудине, тазовой области
• мышечную слабость

Если физиологический кифоз сглажен, то страдают мышцы спины, дыхательная система, сердце. Грудь узкая и плоская. Спина прямая, но живот сильно выдается вперед. Мышцы туловища, мышцы живота слабые. За нормальный прогиб позвоночника «отвечают» мышцы верха спины – именно они являются целью при назначении консервативной терапии.

Лечение кифоза

Лечение кифотических изменений в позвоночнике, независимо от их направленности, включает в себя:

1. Медикаментозную терапию, которая направления на снятие симптомов, облегчение состояния пациента
2. Мануальную и физиотерапию. Цель – снятие мышечных спазмов, облегчение состояния пациента, увеличение амплитуды движений
3. Лечебная гимнастика
4. Хирургическую коррекцию

Лечение проводит врач ортопед в тесном сотрудничестве с неврологом или другими специалистами. К хирургической коррекции прибегают в случае: повреждения внутренних органов, выраженного болевого синдрома, если консервативная терапия безуспешна, а заболевание быстро прогрессирует.

Кифоз сглажен что это для врача? Лечебная гимнастика при кифотических патологиях показана на любой степени развития болезни. При гипокифозе показаны упражнения с упором на верхнюю часть спины. Основной комплекс должны предварять легкие. разогревающие мышцы и суставы упражнения. Занятия следует начинать с небольших нагрузок, избегая выраженного дискомфорта в спине.

Однако низкая нагрузка не позволит достаточно укрепить мышечный корсет. Оптимальный вариант – начинать занятия ЛФК под управлением опытного инструктора, продолжать дома самостоятельно.

Комплекс упражнений включает в себя упражнения лежа на животе, стоя на четвереньках. Когда грудной кифоз сглажен, то выбирают упражнения направленные на укрепление верха спины.

Такие как:

1. Планка. Исходное положение «упор лежа» на вытянутые руки и колени (облегченный вариант). Сохранять неподвижность как можно дольше.
2. Бэтмен или ласточка. Лежа на животе, руки вытянуты вперед. Одновременное поднятие рук, головы, груди и ног в положение «лодочка». Фиксация в верхней точке.
3. Упражнение с гимнастической палкой. Лежа на животе гимнастическую палку пропускаем за спиной, удерживаем локтями, руки полусогнуты. Из такого положения максимальный подъем в «лодочку». Фиксация в верхней точке.
4. Приседания с гимнастической палкой за спиной, удерживая ее локтями.
5. Повороты с гимнастической палкой. Спина прямая, плечи максимально развернуты. Все упражнения повторяются 8-10 раз, без чрезмерного напряжения.

Занимаясь физическими упражнениями, которые соответствуют вашему заболеванию, физическому развитию, возрасту, можно исправить осанку или значительно замедлить патологический процесс.

spinous.ru

Кифоз грудного отдела позвоночника: причины, симптомы и лечение

Кифоз грудного отдела позвоночника – это нормальная физиологическая выгнутость позвоночника с углом искривления не более 30°. При усилении изгиба происходит формирование патологического кифоза или гиперкифоза, а это уже заболевание. По МКБ-10

кифотическая деформация грудного отдела позвоночника имеет код М40. Она проявляется множественными симптомами и требует обязательного лечения.

Причины

Патологический кифоз грудной клетки может быть врожденным или приобретенным. Врожденная патология формируется в результате аномалий различных структур позвонков еще во время развития плода. Такой кифоз встречается реже, чем приобретенный, на появление которого оказывают влияние следующие причины:

• бактериальные инфекции, поражающие тела позвонков;
• недостаточное кровообращение в позвоночнике и мышцах спины;
• чрезмерные физические нагрузки, в результате которых повреждаются межпозвоночные диски, и происходит смещение оси позвоночника;
• мышечная слабость, заставляющая человека сутулиться;
• недостаток витамина D в организме ребенка, приводящий к ослаблению костных тканей позвонков и их деформации;
• травмы позвоночника;
• туберкулез, ревматизм, болезнь Бехтерева и др;
• возрастные изменения в дисках и мышцах спины.

Причин для развития кифоза не так уж и мало, поэтому неудивительно, что патология достаточно распространена.

к содержанию ↑

Симптомы и признаки

Кифоз развивается медленно, в течение многих лет. Поэтому симптомы кифоза грудного отдела позвоночника развиваются тоже постепенно. Исключение составляет посттравматическое или врожденное искривление.

Признаки кифоза в грудном отделе:

• сутулость разной степени выраженности;
• боль в спине и груди (при большой интенсивности и в области живота), усиливающаяся во время и после физических усилий;
• скованность движений;
• затрудненное дыхание;
• перебои в работе сердца;
• головная боль и проблемы с функциональностью мозга;
• изменение чувствительности конечностей;
• онемение, ощущение «ползания мурашек»;
• мышечная слабость.

Из-за сутулости больному трудно долго стоять в одной позе или сидеть, попытка выпрямиться причиняет ему боль, голова и плечи у него часто опущены.

к содержанию ↑

Классификация

Физиологический кифоз грудного отдела позвоночника – это его нормальное искривление, предусмотренное природой для амортизации нагрузок и перераспределения их на все отделы позвоночного столба. Угол нормального кифоза не превышает 30°. Если же он больше, то можно говорить о патологии.

Выделяют несколько ее видов:

1. Врожденный. Развивается по причине аномалий формирования плода и часто осложняется параличом ног. Диагностируется в детском возрасте.
2. Функциональный. Его определяют как неправильная осанка или сутулость. Кифоз такого типа нередко появляется у школьников или студентов вследствие неправильного сидения за столом на занятиях. Причина его развития – слабо развитая мускулатура спины. Функциональный кифоз может развиться и у физически здоровых людей, которые стесняются высокого роста или еще каких-нибудь особенностей своей внешности. Определить кифоз этого типа просто – в лежачем положении признаки патологии у человека становятся незаметными, а рентгенограмма не выявляет морфологических изменений в позвонках.
3. Паралитический. Это последствие перенесенного больным ДЦП или полиомиелита.
4. Юношеский дорзальный или болезнь Шейермана-Мау. Развивается у подростков преимущественно мужского пола по причине деформации позвонков в грудном отделе. Они становятся клиновидными, в их телах образуются грыжи Шморля. Причины возникновения этого типа кифоза точно не установлены, но есть версия, что предрасположенность к нему генетическая.
5. Посттравматический. После перелома позвоночника кифоз развивается в 90% случаев.
6. Идиопатический, то есть без установленной причины.

В зависимости от того, как выглядит кифоз, его разделяют на 2 вида:

• угловой формы;
• дугообразной формы.

В первом случае искривление имеет острый угол в своей вершине, во втором – пологий вид.

По степени выраженности грудной кифоз разделяют на 4 степени:

• 1 степень — угол искривления более 30°;
• 2 степень — угол 40-50°;
• 3 степень – угол 50-60°;
• 4 степень – угол более 60-70°.

Фото кифоза грудного отдела позвоночника представлено ниже.

к содержанию ↑

Диагностика

Сформированный кифоз 2-4 степени у подростков и взрослых людей диагностировать можно даже визуально, и для этого не нужно быть врачом. Если взглянуть на них сбоку, то невозможно не заметить сутулость или горб. Попытка выпрямиться и держать спину ровно заканчивается для больных неудачей, они жалуются на постоянные боли в спине и другие неприятные симптомы. У детей развитие патологии могут заметить родители или близкие им люди.

Искривление 1 степени незаметно для окружающих. Его может выявить только ортопед на осмотре и подтвердить рентген. Для диагностирования патологии и определения ее степени используется рентгенография грудной клетки сбоку или МРТ.

к содержанию ↑

Как лечить?

Лечение кифоза зависит от степени его тяжести и изменений в структурных элементах позвоночника, произошедших вследствие искривления. Для исправления 1 степени у молодых людей, чей позвоночник еще окончательно не сформировался, достаточно специальной физкультуры, массажа, физиотерапевтических процедур и правильно подобранного питания.

При 2 степени к этим методам должно быть добавлено ношение выпрямляющего корсета. Основной метод лечение 3 и 4 степени патологии – операция на позвоночнике. ЛФК, массаж и физиопроцедуры назначают для симптоматического лечения и в послеоперационный период.

к содержанию ↑

ЛФК и гимнастика

Комплекс упражнений при кифозе грудного отдела позвоночника может быть примерно следующим:

1. Лечь на живот и коснуться руками плечей. На вдохе поднять голову и грудную клетку как можно выше. Вернуться в ИП.
2. Гимнастическую палку завести за спину на уровень груди, и удерживая обеими руками, поднять голову и прогнуть позвоночник. Оставаться в такой позе несколько секунд, а потом вернуться в ИП.
3. Стать на четвереньки. Прогнуться в спине, отводя локти в сторону. Пройти так примерно 50 шагов.
4. Гимнастическую палку завести за спину, и придерживая обеими руками, сделать полуприседания.

Выполнять упражнения желательно каждый день или через день, то есть как можно чаще.

к содержанию ↑

Йога

Йога при кифозе грудного отдела позвоночника также помогает вернуть позвоночник в физиологически правильное положение. Для этого нужно выполнять асаны с прогибом в верхней части спины и растягивающие позвоночник вверх.

Примерный комплекс:

1. Встать на четвереньки, согнуть руки в локтях, опустить грудную клетку вниз и податься вперед всем корпусом. Вернуться в ИП.
2. Лечь на спину и приподнять голову и тазовую область.
3. Сесть на стул, опереться о спинку. Прогнуться назад, завести руки за спину.

Йога сможет оказать более выраженный лечебный эффект, если комплекс упражнений будет подбирать врач.

к содержанию ↑

Операции

Выпрямление грудного кифоза с помощью оперативного вмешательства проводится при 3 или 4 его степени и только тогда, когда имеется сильный болевой синдром, который нельзя снять обезболивающими препаратами и физиопроцедурами, выраженные патологические изменения во внутренних органах, кифоз быстро прогрессирует или когда консервативные методы лечения не действуют.

Операция по выпрямлению позвоночника проходит в 2 этапа. Сначала устраняют все дефекты в деформированных позвонках, а затем стабилизируют их металлическими пластинками со стержнями и винтами. После операции больные проходят длительный реабилитационный курс. Оперативное лечение кифоза не всегда успешно и отягчено возможным развитием осложнений.

к содержанию ↑

Физиотерапия

При лечении кифоза физиотерапевтическими методами нужный эффект достигается за счет воздействия на больной позвоночник света, тепла, электричества, воды, магнитного поля и т. д. Особенно полезными для больных будут плавание, лечебная водная гимнастика, подводное вытяжение.

Результатом физиотерапии становится укрепление грудных и спинных мышц, усиление кровообращения в тканях и их питание, восстановление обменных процессов в позвонках. Так удается нормализовать обменные процессы в тканях мышц, дисков и позвонков, снять болевой синдром и поспособствовать частичному выпрямлению позвоночника. Назначать тот или иной физиотерапевтический метод должен врач индивидуально для каждого пациента, учитывая его возраст, степень тяжести патологии и состояние органов грудной клетки.

к содержанию ↑

Питание

Правильное питание больного – это правильное питание его позвонков и дисков. Рацион больного должен состоять из блюд, приготовленных из продуктов, содержащих много кальция, витаминов группы В, Е, С. Это молоко и продукты из него, зелень, свежие фрукты и овощи. Исключить из меню нужно чрезмерно сладкие и соленые блюда, продукты промышленного изготовления с большим содержанием вредных пищевых добавок.

к содержанию ↑

Препараты

Медикаменты показаны всем больным, у кого наблюдаются выраженные симптомы в виде боли и других нарушений нормального функционирования позвоночника и органов тела. Медикаментозное лечение гиперкифоза грудного отдела позвоночника означает, что больной должен будет принимать такие препараты:

• обезболивающие (таблетки, уколы), использовать мази местного действия;
• противовоспалительные для уменьшения отеков и воспаления;
• хондропротекторы для восстановления костной и хрящевой ткани позвонков и дисков;
• миорелаксанты для расслабления напряженных мышц спины;
• витаминные комплексы для нормализации питания позвоночника и всего организма.

Схему и длительность лечения препаратами определяет каждому конкретному пациенту его лечащий врач.

к содержанию ↑

Осложнения

Легкий кифоз не оказывает значительного негативного влияния на здоровье больного. Но это не значит, что можно не обращать внимание на свое здоровье. Со временем искривление будет только прогрессировать, умножаться функциональные нарушения и неприятные симптомы. Кривой позвоночник деформирует грудную клетку, сердце и легкие сдавливаются, воздухообмен и кровообращение нарушаются. Последствием кифоза становятся болезни этих органов, нарушения в работе головного мозга, органов пищеварения, слабость конечностей.

к содержанию ↑

Ответы на вопросы

У некоторых больных могут появляться вопросы, что такое сглаженный и усиленный кифоз. Это медицинские понятия, означающие следующее.

к содержанию ↑

Что такое усиление грудного кифоза?

Так как нормальное искривление позвоночника не должно быть больше 30°, при показателях, превышающих эту цифру, говорят о том, что грудной кифоз усилен. Усиление грудного кифоза идет с различной скоростью, но постоянно, поэтому болезнь и прогрессирует.

к содержанию ↑

Что значит «грудной кифоз сглажен»?

Нормой естественного искривления позвоночного столба признан показатель в 15-30°. Сглаженный кифоз грудного отдела позвоночника диагностируют у людей, у которых это значение ниже 15° (так называемая плоская спина).

Грудной кифоз – патология, требующая обязательного лечения. Только с прямым позвоночником можно надеяться сохранить здоровье и молодость тела.

columna-vertebralis.ru

Кифоз Грудного Отдела Позвоночника, Причины Гиперкифоза

Кифоз грудного отдела позвоночника – не заболевание, а анатомический термин, который описывает естественный физиологический изгиб спины. Однако, в силу разных обстоятельств, патологическое увеличение величины дуги, без её сдвигов влево или вправо, вместо названия гиперкифоз грудного отдела позвоночника в обиходе называют просто кифозом.

Гиперкифоз – чрезмерный изгиб грудного отдела позвоночного столба кпереди

Если раньше грудной гиперкифоз диагностировался у пожилых людей и младенцев, то сегодня средний возраст пациентов с этой проблемой колеблется между 25-30 годами и даже встречается у подростков 13-17 лет (юношеский или ювенальный патологический кифоз). Однако именно в этих периодах жизни гиперкифоз можно быстро и полноценно вылечить.

Содержание статьи

Суть понятий лордоз и кифоз

Что такое кифоз грудного отдела позвоночника?

Человеческий младенец рождается даже не с ровной спиной, а с тотальным кифозом позвоночника – сплошной и пологой, выпуклой кзади, линией (см. на фото внизу). Это обусловлено вынужденным внутриутробным положением плода, при котором важно не развитие мышечной системы, а преобладание тонуса мышц-сгибателей Тотальный кифоз сохраняется на протяжение первых двух месяцев жизни.

Этапы формирования физиологических изгибов позвоночного столба у человека

Далее, для того чтобы поддерживать равновесие при прямохождении, человеческий позвоночник начинает постепенно и «пошагово» изгибаться в сагиттальной плоскости. В шее и пояснице он прогибается назад – лордозы, а крестец и грудной отдел изгибаются кпереди – кифозы.

Это происходит в такие временные промежутки (см. фото сверху):

1. Между 2 и 3 месяцем жизни, когда малыши переворачиваются на живот, для удержания головы, начинает развиваться сила мышц разгибателей шеи и стартует формирование шейного лордоза.
2. В 4,5-5 месяцев, когда дети начинают учиться сидеть, в грудном отделе «доформируется» физиологический кифоз.
3. С 9-10 месяцев от рождения, когда большинство малышей обучается ходьбе, в пояснице дебютирует образование лордоза, а в крестце начинает усиливаться кифоз.

Окончательное формирование естественных изгибов позвоночного столба происходит к концу 2-го года жизни, но окончательное окостенение позвоночника заканчивается только к 25 годам.

Важно! Многие молодые родители «заставляют» малыша ходить раньше положенного времени, а затем гордятся и хвастаются достигнутым результатом. Этого не стоит делать. Любой врач подтвердит, что преждевременное начало самостоятельной ходьбы будет мешать нормальному развитию кифоза в грудном отделе и, в дальнейшем, может значительно повлиять на возникновения нарушений осанки.

Причины гиперкифоза

Гиперкифоз чаще встречается у юношей и пожилых пациенток, а для молодых женщин типичнее усиление поясничного лордоза

Увеличенный кифоз позвоночника грудного отдела может быть следствием разных причин:

• травмы позвонков во время прохождения по родовому каналу или в раннем младенчестве;
• грыжи и переломы позвоночника не только в грудном, но и в шейном или поясничном отделе;
• наследственная предрасположенность, аномалия развития позвонков, ДЦП;
• возрастная деградация мышечной, хрящевой и костной ткани в районе спины;
• малоподвижный, школьно-офисный образ жизни;
• аномально быстрый рост костной ткани позвоночника в подростковом возрасте;
• перенакачивание мышц груди в возрасте, когда рост скелета ещё не окончен;
• «психологическая сутулость» из-за высокого роста;
• недостаток витамина D;
• тяжелые условия труда;
• малоподвижный образ жизни в пожилом возрасте – синильный кифоз;
• туберкулёз лёгких, полиомиелит, остеопороз, ревматоидный артрит;
• операции на позвоночном столбе.

На видео в этой статье кратко характеризуется патологический кифоз позвоночника грудного отдела:

Типы и виды нарушений осанки в сагиттальной плоскости

Типы изменений осанки по Ловейко и Фонарёву

На практике, кифозы в поясничном или шейном отделе не встречается вовсе, а «чистый» гиперкифоз грудного отдела крайне редок. Обычно диагностируют такие изменения нарушения осанки (на рисунке сверху).

Согласно этой классификации, спина бывает:

• плоская (1) – сглаживание всех изгибов;
• плоско-выгнутая (2) – сглаживание грудного кифоза и увеличение изгиба поясницы;
• круглая (3) – грудной кифоз увеличен, а поясничный лордоз сглажен;
• кругло-вогнутая (4) – все изгибы увеличены в размерах.

В свою очередь чрезмерное увеличение грудного кифоза может иметь или ярко выраженную С-образную дугу, или форму клина (горб).

К сведению. Размер изгиба крестцового кифоза является постоянной величиной, поскольку сам крестец – это монолитная образование, которое уже к 3 годам практически принимает наследственную форму изгиба, а к 18-21 году полностью окостеневает.

По изменению величины угла изгиба выделяют три степени патологии гиперкифоза:

• лёгкая (I) – до 40°;
• средняя (II) – до 60°;
• тяжёлая (III) – свыше 60°.

Стадии развития юношеского гиперкифоза

Внимание родителям! Покажите это фото своему подростку! Если юношеский гиперкифоз не лечить, то вялая, нефиксированная форма патологии (1) будет быстро прогрессировать и приведёт к развитию круглой фиксированной форме нарушения осанки (2), которая потребует хирургической коррекции.

Особенности диагностики

Во-первых, пациент опрашивается на предмет наличия симптомов.

Они могут быть такими:

• повышенная утомляемость мышц спины;
• дискомфорт или болевой синдром между лопаток после продолжительного нахождения в положении сидя, которые исчезают если перейти в положение лёжа;
• болезненные ощущения при пальпации остистых отростков;
• боли в области сердца и рёбер, одышка, сердечная недостаточность, отёчность;
• изжога, колики в районе жёлчного пузыря и поджелудочной железы;
• трудности с запоминанием и способностью длительной концентрации внимания;
• немотивируемая раздражительность.

Осмотр на предмет изменения осанки в сагиттальной плоскости

Во-вторых, проводится визуальный осмотр:

1. Пациент осматривается сбоку. Если осанка в норме, то плечи будут слегка разведены кзади, лопатки не будут оттопыриваться, а воображаемая вертикальная линия пройдёт через ухо к центру плеча, далее к центру тазобедренного сустава и закончится в середине стопы.
2. К затылочному бугру пациента прикладывается шнур с утяжелением. Если осанка нормальная, то отвес будет касаться средины грудного отдела и крестца, а расстояния FC и FL (см. фото сверху) будут приблизительно одинаковыми. При гиперкифозе шнур не будет касаться крестцового отдела, а при увеличенном поясничном лордозе расстояние FL окажется больше FC.

В-третьих, следует выполнить боковую рентгенография спины. Врачу надо не только получить точное описание степени изгибов позвоночного столба, которое может быть замаскировано развитыми мышцами или излишней жировой тканью.

На рентгеновском снимке могут быть выявлены истинные причины развития патологии. Однако для пожилых пациентов или при подозрении на ранний остеопороз нужно будет пройти специальное обследование – фотоденситометрию.

На заметку. Хоть цена МРТ выше и, казалось бы, что такое обследование лучше, но в данном случае оно не подходит, поскольку показывает послойные срезы тканей позвоночных структур, а не общую картину в целом.

Кстати, диагноз Юношеский патологический кифоз ставят только при наличии 3-х составляющих:

• клиновидная деформации, З-х или более, грудных позвонков;
• единичных грыж Шморля;
• угол кифозного изгиба ≥ 40°.

Один из способов домашней проверки на предмет увеличения изгиба в грудном отделе

На заметку. «Обычная» сутулость спины не показывает на рентгеновских снимках дегенеративно-дистрофических изменений в структурах позвоночного столба, а если с усилием выпрямить спину, лечь на ровную поверхность или наклониться вперёд, то она исчезает.

Лечение

Методики лечения разных типов кифозов отличаются друг от друга. При выборке схемы лечения врач в первую очередь учитывает причину образования патологии и степень искривления позвоночника.

Например, при «обычной» сутулости ношение корректирующего корсета не потребуется, а будет достаточно только:

• заниматься специальной гимнастикой, в том числе и йогой;
• посещать бассейн;
• спать на жёсткой поверхности;
• осуществлять самоконтроль правильность осанки в течение дня.

Для этого с подростками необходимо провести серьёзную беседу о последствиях, которые их ожидают в недалёком будущем, если грудной гиперкифоз не лечить, и относиться к комплексу терапевтических мероприятий «спустя рукава».

Хирургическое лечение кифоза грудного отдела позвоночника применяется если есть:

• ярко выраженный болевой синдром, который не купируется с помощью обычных анальгетиков;
• прогресс костных деформаций, сдавливающих нервные структуры;
• функциональные нарушения в работе лёгких или сердца;
• дефект изгиба позвоночника влияет на качество жизни, учёбы или работы.

Плаванье, особенно стилем Баттерфляй, — важная и очень эффективная составляющая ЛФК при гиперкифозе

Тем не менее, кифоз грудного позвоночника отдела лечение его с помощью оперативного вмешательства, проводят только когда комплекс консервативных мероприятий не дал никаких положительных эффектов в течение длительного времени.

На сегодняшний момент консервативная терапия включает в себя:

• медикаментозное лечение;
• комплексы гимнастических упражнений и плаванье;
• физиотерапевтические процедуры;
• лечебный массаж;
• ношение специальных корсетов Мильвоки или Риссера, а также деклинаторов;
• акупунктуру;
• мануальную терапию;
• тракционное вытяжение;
• использования специальных ортопедических матрасов и кресел.

Важно! В 50% случаев, юношеский кифоз сопровождается и выраженным сколиотическим нарушением осанки. Именно поэтому комплекс корректирующих упражнений должен составить и утвердить врач или специалист в области ЛФК.

Гимнастика йогов от гиперкифоза

Йогатерапия отлично зарекомендовала себя, когда гиперкифоз находится в начальной стадии и ещё не вызвал сильных структурных изменений в костных тканях, связках и сухожилиях. Для лечения II степени гиперкифоза йогатерапия обладает малой эффективностью и потребует значительных усилий, а при III степени она бесполезна.

Упражнения – асаны, подбираются следующим образом:

1. Асаны должны усиливать мускулатуру, уменьшающую грудной кифоз:

• мышцы, выполняющие супинацию плечевого сустава и плечевой кости;
• группу мышц-разгибателей спины;
• среднюю группу трапециевидной мышцы;
• ромбовидные мышцы.

2. Асаны должны растягивать:

• большую и малую грудные мышцы;
• мышечные группы, отвечающие за пронацию плеча и плечевой кости.

Комплекс асан для утренней зарядки или вечерней заминки

Пациентам с первой степенью гиперкифоза рекомендуем включать в утреннюю зарядку, следующие упражнения. Их нужно выполнять в конце комплекса упражнений или же делать эту подборку собственно, как зарядку.  Асаны йоги необходимо (важно) делать в следующем порядке.

№ 1 – Динамическая виньяса

Инструкция по выполнению динамической виньясы:

1. Стопы стоят на ширине плеч (таза), спина прямая. На вдохе, развести руки в стороны и немного вверх, повернув ладони вверх и соединив лопатки. В конце вдоха следует сжать ягодичные мышцы. На выдохе следует остаться в этом же положении, но расслабить все мышцы тела. Сделать ещё 2 дыхательных цикла, на каждом вдохе сжимая ягодицы, и разводя руки чуть больше.
2. В конце третьего дыхательного цикла, на выдохе, скрестить руки перед собой, обнять себя за плечи, голову чуть подать вперёд, расслабив мышцы шеи.

Количество повторений – 3-5.

№ 2 – Пратинада-виньяса

Пояснение:

1. Поставив стопы параллельно и на ширину плеч, следует сложить руки в молитвенное положение так, чтобы локти «смотрели» точно в стороны. Голову держать прямо. В течение 7 секунд надо с силой давить ладонями друг в друга.
2. На выдохе надо сплести пальцы в «замок», а на вдохе поднять руки вверх, развернув «замок» к потолку и максимально вытянув спину и руки.
3. Делая выдох, опускаем ладони на затылок, широко разведя локти в стороны, лопатки соединить. Замираем в этом напряжённом положении на 15 секунд, не забывая о ритмичном поверхностном дыхании.
4. На выдохе выпрямляем руки вперёд, округляем немного спину и наклоняем голову, как на фото.

Дозировка – 5 раз.

№ 3 – Связка движений для укрепления мышц, супинирующих плечевой сустав

Это упражнение делайте в следующем порядке. Поставьте стопы на ширину плеч, разверните ладони максимально наружу:

1. Поднимите руки вперёд, следя за тем, чтобы не только были развёрнуты предплечья, но и плечевые суставы. Для этого плечи надо подать чуть назад.
2. Проведите руки вверх, не поворачивая ладони. Они должны «смотреть» назад.
3. Не делая движений в лучезапястных суставах проведите руки назад и в стороны.
4. Переведите руки вперёд. Слегка округлите шею и спину. Плечи держите «развёрнутыми».

Количество повторов – 5-6.

№ 4 – Динамическая Марджариасана с отжиманием

Пояснение к выполнению упражнения:

1. Встаньте в коленно-кистевой упор. Поставьте руки чуть шире, чем на фото. Выдох.
2. Плавно прогнитесь не только в пояснице, но и в груди, запрокидывая голову назад. Вдох.
3. Наклонитесь вперёд, как на фото (3), но локти НЕ прижимайте к себе. Они должны «торчать» в стороны и немного вперёд. Выдох.
4. Примите положение с округлённой спиной. Вдох.

Движения должны сочетаться с дыханием. Количество повторений – 15-20 раз.

№ 5 – Динамическая и статическая Сарпасана (руки в замке сзади) + Шашанкасана

Это упражнение надо выполнять следующим образом:

• лягте на живот, соединив пальцы рук на пояснице в «замок»;
• вдох, прогнитесь в положение 1, на выдохе, вернитесь на пол;
• делая вдох, займите положение 2, на выдохе, вернитесь на пол;
• повторяйте чередование прогибов 10 раз;
• займите положение Шашанкасаны (фрагмент F) на 30 секунд;
• примите положение 1, задержитесь в нём на 15-30 секунд, не забывая ритмично и поверхностно дышать;
• примите положение Шашанкасаны на такой же промежуток времени;
• перейдите в положение 2, и замрите в нём на 15-30 секунд;
• заканчивайте упражнений 30секундной позой Шашанкасана.

Дозировка – 1-3 раза.

№ 6 – Шавасана на «кирпиче»

Для выполнения пассивного растяжения мышц груди в положении, как на фото, можно использовать не только прямоугольную подставку, высота которой подбирается индивидуально. Лежать, в течение 3-5 минут, можно и на упругом мяче. Под шею лучше подложить подушку или валик, размер которых будет зависеть от величины подставки под грудной кифоз. Шея должна чувствовать себя комфортно.

Эту подборку асан хорошо выполнять и вечером, за 30-40 минут перед отходом ко сну, перед вечерним гигиеническим душем.

Последствия нелечения гиперкифозов или других нарушений осанки

Коррекция осанки должна производиться как можно раньше. Это необходимо для исключения развития патологических изменений, затрагивающих внутренних органы грудной клетки и не только.

Если гиперкифоз I степени оставить без надлежащего лечения, он неизбежно будет прогрессировать и приведёт к следующим последствиям:

• ущемление нервных корешков в позвоночных отверстиях;
• клиновидная деформация тел позвонков;
• перерастяжка связок и сухожилий в грудном отделе спины и их укорачивание в плечевом суставе и в верхнем отделе груди;
• изменение естественных изгибов в шее и пояснице;
• изменение угла расстановки тазобедренных суставов;
• плоскостопие;
• асептический некроз костной ткани позвонков;
• потеря чувствительности кожных покровов в области рук и плечевого пояса;
• нарушение работы сердечно-сосудистой и лёгочной системы;
• сложность с мочеиспусканием и дефекацией;
• у женщин – опущение матки;
• у мужчин – острые боли во время мочеиспускания;
• деформирующий остеоартроз тазобедренных и коленных суставов.

И в заключение хотим добавить, что в случае нелечения юношеского гиперкифоза до 25 лет, сутулая спина может остаться на всю жизнь, и ее неизбежно придётся исправлять с помощью хирургической коррекции. Поэтому родителям быстрорастущих подростков надо быть крайне внимательными. Эту патологию легче предотвратить, чем вылечить.

vash-ortoped.com

Усиленный и сглаженный кифоз: диагностика и лечение

Физиологические лордозы – это естественные изгибы позвоночника. Когда угол наклона позвоночника превышает 30 градусов, это усиление грудного кифоза. При наклоне угла менее 15 градусов, речь идет о сглаженном кифозе.

Клиническая картина

Позвоночник имеет S-образную форму, которая позволяет равномерно распределять нагрузки при движениях, способствует вертикальному положению человека. При появлении человека на свет, позвоночный столб плоский. Нормальную форму принимает на протяжении первого года жизни, когда малыш пытается держать головку, сидеть или ползать. Постепенное формирование оси позвоночника способствует правильному развитию скелета.

Позвонок имеет следующие виды:

1. Физиологический. Искривление позвоночника находится в пределах от 15 до 30 градусов. Это нормальный изгиб оси позвонка, без которого полноценная жизнь невозможна.
2. Патологический свидетельствует о нарушении строения грудного отдела. Патология имеет место быть, когда появляется усиленный и сглаженный вид кифоза.
3. Сглаженный проявляется углом наклона менее 15 градусов. Патологическим состоянием считается когда угол наклона превышен, при сглаженности осанки.
4. Усиленный кифоз грудного отдела позвоночника превышает угол наклона, и переходит за отметку в 30 градусов. Полость груди уменьшается в объеме, диски между позвонками сдавливаются, что приводит к деформации, образующую клиновидную форму позвонков. Когда грудной кифоз видимо усилен, страдают мышцы спины, живота, а диафрагма опускается.
5. Выпрямленный позвоночник приводит к развитию сколиоза. Выпрямление физиологических искривлений приводит к развитию плоской спины. Грудь человека становится плоской, живот втягивается, а лопатки выпирают.

Заболевание проявляет себя по-разному, в зависимости от возраста и индивидуальных особенностей. Каждый вид патологического кифоза сопровождается болевыми ощущениями, онемением конечностей, мышечными судорогами. В особо запущенных ситуациях появляется горб, который нарушает работу сердца, легких, порой осложнения являются опасными для жизни.

Особенности сглаженного кифоза позвоночника

Когда грудной кифоз сильно сглажен, это говорит о слабости мышечного корсета. Ровная спина приводит к развитию сколиоза, а на начальной степени создает вид слабого и нерешительного человека.

Сглаженный позвоночный столб характерен для лежачих больных, чье горизонтальное положение обусловлено иными заболеваниями. Недостаточный изгиб грудного отдела позвоночника компенсируется лордозом в поясничном отделе. Таз наклоняется на 60 градусов и более.

Сглаженный обусловлен следующими характеристиками:

• угол наклона таза к позвоночника составляет более 60 градусов. Органы малого таза и брюшной полости страдают в первую очередь. Работа желудочно-кишечного тракта находится под угрозой;
• грудь приобретает плоскую форму, таз невольно выдвигается вперед, таща за собой живот. Брюшной перс становится ослабленным, диафрагма не имеет тонуса, сильно расслаблена, что приводит к опущению внутренних органов;
• слаженность физиологического кифоза не позволяет равномерно распределять нагрузку, что нарушает строение хребта. Типично развиваются различного рода искривления;
• возможно осложнение в виде протрузий межпозвоночных дисков, грыж.

При запущенной стадии заболевания работоспособность больного ставится под сомнение. Изменения, происходящие в организме на фоне деформации позвоночной оси, останавливают развитие и рост подрастающего организма, что может привести к необратимым последствиям.

Особенности усиленного кифоза

Усиление редко носит посттравматический характер, еще реже усиление встречается в качестве врожденной патологии. Развивается дефект медленно, зачастую незаметно. Проявление следующих симптомов говорит о том, что физиологический кифоз усилен:

• сутулость, деформация происходит в области грудной клетки;
• скованность движений и болевой синдром, увеличивающийся по мере расширения объема движений;
• притупление чувствительности нижних конечностей;
• патология затрудняет поднятие плеч, головы.

Усиленный физиологический кифоз в тяжелой степени заболевания, мешает человеку дышать, сопровождая движения диафрагмы болями в груди. Подобная клиническая картина должна насторожить больного и стать веской причиной для обращения к врачу. Патология с каждым днем будет все больше усиливаться, вплоть до развития необратимой деформации, которая выдает неэстетический вид сутулой спины.

Первопричинами усиления могут служить:

1. Слабость мышечного корсета, которая развивается при отсутствии правильной нагрузки на спину, грудную клетку.
2. Неразвитость мышц, ведущая вытягивание плечевого пояса, усиливая физиологический кифоз.
3. Нарушение баланса развития. Грудь опережает спину в развитии, увлекая плечи вперед.
4. Дефицит витамина Д, особенно в раннем детском возрасте.

Иногда искривление происходит вследствие перенесенных болезней. Ревматоидный артрит, туберкулез, болезнь Бехтерева вызывают усиление кифоза. Локализация патологического процесса чаще находится в верхнем или нижнем грудном отделе.

Диагностика и лечение

Прежде чем начать лечение кифоза необходимо точно определить степень уплощения позвоночника. Диагностику проводит врач ортопед или травматолог, исследовательские мероприятия в компетенции вертебролога. Стандартный осмотр пациента состоит из следующих действий:

• беседа с больным, опрос симптоматики и жалоб;
• пальпация шейного и грудного отдела;
• проверка способности пациента выпрямить спину, принять физиологическое положение;
• прослушивание работы сердца, легких;
• рентгеноскопия;
• компьютерная томография;
• магнитно-резонансная томография.

Аппаратные методы обследования позволяют точно определить степень уплощения, сглаживания, замерить угол наклона. Результаты исследований выявляют нарушение тканей и обозначат локализацию патологии. Все эти факторы станут решающими в назначении терапии. При уплощении лечение будет направлено на укрепление мышц спины, а усиленный кифоз требует  разработку мускулатуры.

Терапия, направленная на восстановление физиологических изгибов, может быть консервативной или оперативной. Первый подход наиболее предпочтительный, применяется чаще хирургического вмешательства.

Комплексный подход подбирается индивидуально, основными факторами служат:

• степень искривления позвоночника;
• угол кифотического наклона;
• наличие сопутствующих патологических процессов;
• возраст, пол пациента;
• противопоказания;
• индивидуальная непереносимость.

Лечить необходимо строго с учетом всех вышеперечисленных фактов.

Консервативный метод включает проведение следующих методов:

1. Медикаментозная терапия, которая зависит от симптомов, локализации поражения. Стандартно применяются болеутоляющие, противовоспалительные, витамины.
2. Ортопедические бандажи, повязки. Ортопедическая терапия уместна в юношеском возрасте, при послеоперационной реабилитации.
3. Лечебная гимнастика, основанная на умеренном распределении нагрузок. Упражнения подбираются лечащим врачом с учетом физического развития, возраста пациента.
4. Мануальная терапия, профессиональный массаж. Данный метод лечения исключает некорректные процедуры или самостоятельную терапию, работоспособность пациента может быть нарушена неправильными действиями некомпетентного работника.
5. Физиотерапевтические процедуры, иглоукалывание, грязелечение и др.

Эти подходы могут быть назначены совместно или, чередуясь на определенных этапах лечения. Основной акцент ставится на улучшении кровообращения, которое способствует питанию поврежденных клеток и тканей, увеличению или уменьшению угла наклона. Консервативный комплексный подход помогает больному почувствовать облегчение уже после первых сеансов.

Хирургическое вмешательство показано при третьей степени деформации. В данном случае консервативная терапия не принесет желаемых результатов, а только отнимет драгоценное время. Позвоночник больного настолько сильно деформирован, что исправить это можно лишь посредством операции. Отказ больного от хирургического вмешательства может стоить потере работоспособности, а в некоторых случаях даже жизни.

Операция назначается в следующих случаях:

• болевой синдром приобретает хроническую степень, болезнь прогрессирует, болеутоляющие препараты уже не помогают;
• терапевтические мероприятия не способны предотвратить процесс искривления;
• состояние внутренних органов ухудшается;
• эстетическая сторона вопроса.

Современная хирургия позволяет проводить операции данного вида безопасно, с минимальным риском осложнений.

Профилактика возникновения

Простые профилактические мероприятия не требуют много времени и сил, но вносят значительный вклад в здоровое развитие человека.

Врачи советуют соблюдать следующие меры предосторожности:

1. Вести трудовой режим, чередовать его с отдыхом.
2. Ограничить чрезмерные физические нагрузки.
3. Вести активный образ жизни.
4. Контролировать осанку и прибегать к методам коррекции при обнаружении начальной стадии деформации.
5. Каждые полгода проходить профилактический осмотр у врача ортопеда.
6. Соблюдать режим питания, отказаться от вредной пищи.
7. Следить за нормой массы тела.
8. Спать исключительно на ортопедических матрасах.
9. Своевременно обращаться за консультацией к специалисту при обнаружении подозрительных симптомов.

Развивается недуг медленно и зачастую незаметно. Болезнь начинает резко прогрессировать лишь в случае заметного ухудшения, важно застать патологию на ранних сроках развития.

Предотвратить развитие патологии, избавиться от нелицеприятной деформации можно не прибегая к оперативным методам, когда заболевание обнаружено на ранних стадиях.

Человеку необходимо ответственно относиться к состоянию здоровья и обращаться за медицинской помощью. Сглаженный кифоз или выпрямленный – опасные болезни.

Статья проверена редакцией

pozvonochnikpro.ru

можно ли и как вылечить заболевание

В норме позвоночник здорового человека имеет некоторую степень искривления, показатель угла наклона составляет 15–30 градусов. Данная ситуация считается физиологичной, изгибы позвоночника позволяют сохранять подвижность, гибкость позвоночного столба, выдерживать физические нагрузки различной степени тяжести.

Если имеет место отклонение от нормы, то диагностируется кифоз, то есть искривление позвоночника. Данная патология считается достаточно распространенной, встречается примерно у 10% населения. Особенно часто заболевание диагностируют у мальчиков детского и подросткового возраста, реже у взрослых. Далее выясним как лечить это заболевание.

Вконтакте

Facebook

Twitter

Google+

Одноклассники

Содержание статьи

Что такое кифоз грудного отдела

Кифоз представляет собой патологическое искривление, когда угол наклона позвоночника составляет более 45 градусов. Патологию можно диагностировать визуально: появляется сутулость, отмечается наличие характерного изгиба спины (появляется горб).

Искривление позвоночника развивается постепенно. На начальном этапе пациент не чувствует каких-либо изменений, болезненные ощущения отсутствуют, однако наблюдаются незначительные изменения осанки.

С течением времени патология прогрессирует: появляется более выраженная сутулость, человек может испытывать незначительный дискомфорт, усталость в области спины (особенно ярко это проявляется во второй половине дня). Могут возникать и такие клинические проявления, как боль в грудном отделе позвоночника, потеря чувствительности (онемение) верхних конечностей, слабость в область предплечья.

На более поздней стадии развития заболевания, деформация позвоночного столба приобретает необратимый характер. К проблемам с осанкой добавляются и нарушения работы внутренних органов, связанные с их сдавливанием, неправильным положением. Кроме того, нарушается процесс поступления кислорода к головному мозгу, в результате чего пациент нередко чувствует головокружение, головную боль.

Лечение

Можно ли вылечить?

Современные методы лечения кифоза оказываются весьма действенными, но только в том случае, если пациент обратился к специалисту как только заметил первые признаки искривления.

Важно! Грудной кифоз на ранних стадиях развития поддается лечению и коррекции, однако, если патология перешла в необратимую форму, вылечить ее полностью, увы, не представляется возможным. Лечение в этом случае будет направлено на поддержание осанки, снятие симптомов недуга.

Методы лечения

В зависимости от стадии развития патологии, степени выраженности ее симптомов и возраста используют различные методы лечения заболевания:

• Для лечения искривления позвоночника у детей широко используются специальные корсеты. Подбирать корсет необходимо в точном соответствии с указаниями врача. Носить корсет необходимо не менее 20 часов в сутки, постепенно уменьшая это время.
• Лечебная физкультура. Существует специальный комплекс упражнений, который поможет укрепить опорно-двигательный аппарат, исправить легкое искривление позвоночника. Занятия должны быть продолжительными по времени (не менее 30–40 минут), и регулярными. Только в этом случае удастся достичь положительной динамики. Комплекс упражнений подбирается для каждого пациента индивидуально, в зависимости от возраста, физиологических особенностей.
• Лечебный массаж. Правильно подобранные массажные движения помогают вернуть тонус мышечному корсету, восстановить питание клеток мышечной ткани, снять болевые ощущения. Все это способствует восстановлению правильной осанки, и, как следствие улучшению самочувстви. Массаж осуществляется в строго определенном порядке. Сначала движения должны быть максимально легкими (поглаживание), постепенно интенсивность воздействия увеличивается. Завершить процедуру также необходимо поглаживающими движениями.
• Медикаментозное лечение. Лекарственные препараты назначают в том случае, если есть сильные боли в спине, связанные с искривлением позвоночника. Врач назначает прием противовоспалительных препаратов нестероидной группы (помогают устранить воспаление, снять болевые ощущения, отечность), анальгетики (для устранения боли), микрорелаксанты (для снятия мышечного спазма).
• Оперативное лечение. В особенно тяжелых случаях применяют хирургический метод лечения. Показаниями к операции является: отсутствие положительной динамики при использовании консервативных методов терапии, выраженная степень кифоза, наличие сильных болевых ощущений, которые невозможно купировать при помощи обезболивающих средств, нарушения работы внутренних органов, причиняющие значительный вред здоровью.

Важно помнить, что лечение кифоза грудного отдела позвоночника – долгий и сложный процесс, и прогноз здесь вовсе не однозначен. Шансы на успешное исцеление возрастают, если пациент вовремя обращается за помощью к специалисту.

Вконтакте

Facebook

Twitter

Google+

Одноклассники

spina11.com