Кандидозного кольпита лечение – Кандидозный кольпит – причины, симптомы, лечение и профилактика

Кандидозный кольпит – причины, симптомы, лечение и профилактика

Кандидозный кольпит – распространенное заболевание, которым страдают женщины, мужчины. Симптоматика болезни схожа с венерическими заболеваниями, но особенность заключается в том, что провокаторы не попадают извне. Грибки, вызывающие развитие кандидоза, присутствуют постоянно в организме. Под воздействием некоторых факторов начинают размножаться.

Содержание статьи

Основная причина болезни

Условно-патогенные микроорганизмы составляют не более 10% всего состава микрофлоры половых органов. Сдерживают их рост защитные силы организма. При снижении иммунитета грибки получают возможность активно развиваться. Если в это время появятся неблагоприятные факторы, начинается молочница либо кандидоз.

Грибки увеличиваются в количестве, заполняют слизистую половых органов, вытесняют кисломолочные бактерии. Появляются творожистые выделения белого цвета с кислым запахом. Налет присутствует внутри влагалища, на внешних половых органах женщин, мужчин.

Присутствие грибков вызывает сильный зуд, дискомфорт, жжение. Слизистая становится рыхлой, появляются микротравмы, язвочки, что еще больше усложняет ситуацию. По мере размножения болезнетворных микроорганизмов, они проникают в соседние органы. Страдает мочевой пузырь, мочевыводящие пути, матка. Начинаются стойкие воспалительные процессы.

Основной причиной кандидозного кольпита является несвоевременное обращение к специалистам, отсутствие квалифицированного лечения. Симптоматика не исчезает самостоятельно, но может периодически ослабевать. Это не означает полного выздоровления, просто болезнь переходит в хроническую форму, появляется рецидивирующая молочница, что грозит осложнениями.

Кандидозный кольпит у мужчин

Клиническая картина на начальной стадии заболевания выражена слабо. Присутствует несколько характерных признаков, которые часто остаются без должного внимания. Ситуация опасна переходом в хроническую форму. Но также не исключена вероятность самостоятельного излечения, если организм окрепнет, сам остановит рост болезнетворных грибков.

Кандидозный кольпит с воспалительным процессом не заметить невозможно. Помимо проявлений банальной молочницы, начинаются трудности с мочеиспусканием, потенцией, ухудшается качество половой жизни.

На что стоит обратить внимание:

• Выделения. Меняется консистенция, количество. Становятся густыми, выделяется больше.
• Присутствует налет на головке члена.
• Запах. Присутствует специфический кислый запах, который не исчезает после тщательного подмывания. Усиливается к вечеру, а также после сна.
• Зуд. Чешется головка члена. Зуд разной интенсивности. Усиливается после секса, при ношении тесных брюк.
• Воспаление. На головке полового органа можно заметить красные пятна, которые при сильных расчесах могут кровоточить, превращаться в язвочки.
• Нарушение мочеиспускания. Появляются частые позывы, порой ложные. Возникает боль в конце мочеиспускания.
• Во время секса появляются болезненные ощущения, жжение, дискомфорт. Страдает потенция. Наличие хотя бы одного симптома служит основанием для посещения специалиста.

Лечение на начальной стадии осуществляется несколько дней. Тогда как терапия запущенной формы, хронической длится годами.

Кандидозный кольпит у женщин

Для прекрасной половины общества молочница – распространенное явление. Проявляется в той или иной мере по физиологическим причинам, после механического воздействия, на фоне приема медикаментов, и многого другого.

Окончательное формирование микрофлоры влагалища завершается к 16 годам. При отсутствии неблагоприятных факторов девушка не сталкивается с проблемой кандидоза. Но даже при крепком здоровье молочница может возникнуть с наступлением беременности.

После зачатия резко меняется гормональный фон, начинаются всевозможные преобразования. Снижается иммунитет. На фоне всего этого грибки активизируют свою деятельность. По причине гормонального сбоя женщина ощущает неприятные проявления молочницы во второй фазе менструального цикла либо сразу после менструации. Гормональные преобразования ожидают дам и в период менопаузы, когда снова организм находится в стрессовом состоянии.

Даже абсолютно здоровая женщина рискует заболеть молочницей. Но увеличивается шанс при воздействии нескольких неблагоприятных факторов.

Причины кандидозного кольпита

Пусковым механизмом выступает низкий иммунитет. Организм теряет способность сдерживать рост патогенных микроорганизмов, они начинают паразитировать. Неблагоприятных факторов множество. Связаны они с заболеваниями внутренних органов, систем, внешним воздействием.

• Эндокринные заболевания с постоянным гормональным дисбалансом.
• Болезни ЖКТ, которые способствуют развитию дисбактериоза кишечника, снижению иммунитета.
• Патологически слабая иммунная система.
• Прием иммуномодуляторов, гормональных препаратов, антибиотиков.
• Переутомление нервной системы – стресс, депрессия, истощение.
• Тяжелые физические нагрузки.
• Наличие хронических заболеваний, которые выматывают организм.
• Аборт, хирургическое вмешательство.
• Кормление грудью.
• Использование секс-игрушек, презервативы.
• Прокладки, тампоны.
• Аллергический кандидоз на средства интимной гигиены, нижнее белье из синтетической ткани.
• Переохлаждение.
• Вирусные, инфекционные заболевания.
• Нарушение менструального цикла.
• Беспорядочные половые связи.
• Длительное применение средств контрацепции в виде крема, влагалищных таблеток.
• Причиной кандидозного кольпита могут быть заболевания почек, желчного пузыря, мочевого. Когда инфекция из одних органов переходит в другие.

Симптомы острого кольпита

Определить наличие молочницы можно по внешним проявлениям, собственным ощущениям.

• Творожистые выделения белого цвета, густой консистенции, с кислым запахом.
• Зуд, жжение, дискомфорт.
• Ощущение боли во время полового акта.
• Частые позывы к мочеиспусканию, бывают ложные.
• Болезненные ощущения во время мочеиспускания.
• Воспалительные процессы со временем охватывают мочевой пузырь. Появляется цистит.
• Присутствует боль внизу живота, в моче появляются белые нити, капли крови. На фоне всего этого ухудшается общее самочувствие, нарушается сон, появляются перепады настроения, повышается температура до 37 градусов Цельсия.

Симптоматика с яркой клинической картиной присутствует от 1 недели до месяца. В зависимости от силы иммунитета, индивидуальных особенностей организма. Со временем проявления кандидоза могут ослабевать, но не исчезают совсем. Болезнь переходит в хроническую форму, от которой избавиться намного сложнее.

Симптомы хронической формы

Заболевание характеризуется частыми рецидивами, постоянными болезненными ощущениями, внешними изменениями.

Хронический кандидоз у мужчин:

• кожа полового члена покрыта пятнами желтыми, красными;
• на пораженных участках появляется шелушение, прозрачные пузырьки, заполненные жидкостью;
• в процессе полового акта появляются болезненные ощущения, снижается потенция;
• присутствует резкий, неприятный запах, белый налет на головке;
• режущая боль во время мочеиспускания.

Причиной такого состояния может быть невнимательное отношение к своему здоровью, нежелание посещать специалиста, неудачные попытки справиться с ситуацией самостоятельно. Осложнения хронического кандидоза уретрит, простатит, снижение потенции, бесплодие.

Хронический кандидоз у женщин:

• присутствует слизь во влагалище, белый налет на половых органах;
• резкий, неприятный запах;
• ноющая боль внизу живота;
• частые рецидивы перед менструацией, после месячных;
• нарушение менструального цикла;
• спайки в малом тазу;
• частые инфекции половых органов;
• болезненные ощущения во время полового акта;
• частые позывы к мочеиспусканию;
• резкая боль после опорожнения мочевого пузыря;
• жжение, зуд половых органов.

Отсутствие лечения приводит к размножению болезнетворной микрофлоры, распространению инфекции на другие внутренние органы.

Кольпит во время беременности

Возникает из-за гормональной перестройки организма. Большинство женщин сталкивается с проявлениями кандидоза в первые месяцы. Изменение гормонального фона происходит сразу после зачатия, поэтому симптоматика кандидоза может появиться еще до того, как тест покажет положительный результат.

Проявления могут быть разной интенсивности. Зависит от индивидуальных особенностей организма. Всегда присутствует дискомфорт, жжение после полового акта, зуд, изменение консистенции выделений.

Прогрессирование кандидозного кольпита происходит при наличии хронической формы заболевания. С наступлением беременности ситуация усложняется. Наличие кандидоза в последнем триместре опасно инфицированием плода, развитием патологий. Если у женщины присутствует кандидоз во время родов, у ребенка в первые дни жизни появляется молочница ротовой полости.

Диагностика кандидозного кольпита

Определить наличие молочницы можно по внешним признакам. При осмотре гинеколог обнаруживает белый налет на половых органах, наличие творожистых выделений, покраснение слизистой, отечность.

Для подтверждения диагноза берут мазок. Процедура абсолютно безболезненная. Кисточкой берут выделения из влагалища, шейки матки, отправляют в лабораторию на анализ. В государственной поликлинике результат можно узнать на следующий день, в частных клиниках – через 60 минут.

Диагностировать кандидозный кольпит просто, намного сложнее его вылечить. Несмотря на то, что имеется огромный выбор лекарственных средств.

Лечение

Терапия кандидозного кольпита предусматривает комплексный подход для решения проблемы. Усилия направляют на устранение неприятной симптоматики, снижение количества болезнетворных микроорганизмов, укрепление иммунитета, нормализацию микрофлоры кишечника.

• Таблетки действует на весь организм, локализуются в патологических местах. Противогрибковые средства снижают уровень дрожжевых грибков, вместе с этим исчезает болезненная симптоматика. Принимают таблетки согласно инструкции. Если для молочницы на первых этапах достаточно выпить 1 таблетку, при кандидозном кольпите необходимо пройти целый курс. Часто назначают препараты Пимафуцин, Фуцис, Флуконазол, Миконазол, Натамицин.
• Свечи действуют местно. Нормализуют микрофлору влагалища, снимают зуд, останавливают воспаление, стимулируют регенерацию тканей. Вставляют во влагалище 1-2 раза в сутки. Курс терапии длится около 14 дней. Для усиления эффекта применяют совместно с таблетками. Эффективные препараты Тержинан, Полижинакс, Пимафуцин, Ливарол, Макмирор, Ирунин.
• Мазь, крем, гель действуют аналогично свечам. Основное средство для наружного применения для лечения кандидозного кольпита у мужчин. Препарат наносят утром, перед сном, допускается в течение дня при сильных проявлениях молочницы в первые дни. Перед активным применением рекомендуется провести тест на чувствительность. Единственным противопоказанием является индивидуальная непереносимость к компонентам. Эффективные средства – Фуцис, Пимафукорт, Леворин, Тридерм, Залаин, Канизол.
• Народные средства. На начальных стадиях заболевания можно избавиться от симптомов с помощью народных средств. При кандидозном кольпите используются только в составе комплексной терапии. Назначают спринцевание с марганцовкой, подмывание содовым раствором либо дегтярным мылом. Рекомендуется использовать для подмывания отвары лекарственных трав – ромашки, крапивы, календулы, коры дуба.

Кроме противогрибковых препаратов назначают средства для нормализации микрофлоры кишечника – пробиотики Лактиале, Лактовит, Турбиотик, Хилак Форте. Если кандидоз вызван гормональным сбоем, назначают соответствующие препараты для восстановления баланса. Успокоительные средства рекомендуется пить, если кандидоз вызван нервным перенапряжением, срывом, стрессом. Витаминами укрепляют иммунитет, в отдельных случаях назначают иммуномодуляторы.

Лечение при беременности

Незначительные проявления молочницы лечат народными средствами – содой, марганцем, йодом, лекарственными травами. Если кандидоз сопровождается воспалительным процессом, нарушенным мочеиспусканием, назначают средства наружного применения – свечи, мазь, крем. Таблетки при беременности противопоказаны, поскольку активные компоненты проникают в общий кровоток, через плаценту попадает к ребенку.

Терапия должна проходить под контролем специалистов. Перед применением крема, мази рекомендуется пройти тест на чувствительность. Небольшое количество средства наносят на локтевой изгиб. Наблюдают за состоянием кожного покрова, собственными ощущениями в течение 30 минут. Даже незначительное покраснение, жжение, зуд, служат основанием для отмены препарата.

Профилактика

Избежать кандидозного кольпита можно своевременным обращением к специалистам при первых проявлениях молочницы. Если начинается воспаление, не допускается самостоятельное лечение.

В целом же, профилактика заболевания заключается:

• в своевременном лечении болезней, не допуская хронического течения;
• в направлении усилий на укрепление иммунитета;
• не носить нижнее белье из синтетической ткани;
• серьезно относиться к выбору полового партнера;
• не допускать переутомления нервной системы.

Молочница является следственным заболеванием. Необходимо следить за весом, питанием, режимом сна и отдыха, микрофлорой кишечника, менструальным циклом.

Интересное видео:

mrgribok.ru

что это такое, причины, симптомы и лечение

Из этой статьи вы узнаете про кандидозный кольпит: что это такое, чем он отличается от обычной молочницы. Механизм и причины появления заболевания, факторы, способствующие развитию кандидозного кольпита. Симптомы и лечение.

Автор статьи: Стоянова Виктория, врач 2 категории, заведующая лабораторией в лечебно-диагностическом центре (2015–2016 гг.).

Дата публикации статьи: 02.11.2017

Дата обновления статьи: 28.11.2018

Содержание статьи:

Кандидозным кольпитом, или вагинитом, называют воспаление слизистой оболочки влагалища, вызванное грибками рода Кандида. Такое заболевание – разновидность «обычной» молочницы или кандидоза, который может поразить любые слизистые оболочки или кожу и получает разные названия в зависимости от места локализации.

Кольпит вызывает условно-патогенный грибок (в 80% – Кандида альбиканс, в 20% – другие представители рода Кандида). Совместно с многочисленными бактериями микроорганизм входит в состав нормальной микрофлоры слизистой оболочки человека.

При ослаблении иммунитета (хронические заболевания, прием гормональных средств) создаются подходящие условия для его развития. Он оседает на поверхность эпителия, начинает активно размножаться и выделяет многочисленные продукты обмена веществ.

Под действием токсинов грибка эпителий (верхний слой клеток) слизистой оболочки воспаляется, отекает. Часть клеток гибнет, поверхностный слой слизистой истончается, небольшие железы, продуцирующие слизь, атрофируются (не выделяют смазку). У женщин появляются выраженные симптомы молочницы – белесые или желтоватые выделения из влагалища, зуд, жжение.

Грибковый кольпит опасен осложнениями, со временем инфекция распространяется на наружные половые органы (вульвиты), поражает мочевыводящую систему (уретриты, циститы, нефропатия с нарушением фильтрации), может стать причиной молочницы у новорожденного (после прохождения по родовым путям), хронической и вторичной бактериальной (гнойной) инфекции. Постоянное воспаление и истончение слизистой приводит к появлению некротических язв, спаечной болезни, бесплодия.

Спайки в маточных трубах. Нажмите на фото для увеличения

Заболевание можно вылечить полностью. Но, поскольку грибок (1–2% от общего количества всех микроорганизмов) постоянно присутствует на слизистых и коже, при очередном ослаблении иммунитета инфекция может повториться снова.

Молочницу влагалища, или кандидозный кольпит, лечит врач-гинеколог.

Механизм развития заболевания

Для превращения грибка Кандида из условно-патогенного в патогенный микроорганизм необходимо сочетание нескольких факторов (прием гормональных контрацептивов, сезонная аллергия, нарушения диеты), хроническое заболевание или скрытая патология, которые ослабляют общий иммунитет.

В результате:

• быстро сокращается количество полезных лактобактерий (в норме – 98–95%), входящих в состав микрофлоры слизистых;
• меняется уровень кислотности (pH) влагалища.

Младенец – возраст до 1 года. Детство – примерно до 12 лет. Пуберат – этап полового созревания – с 12 до 16 лет. Менопазуа – в среднем начинается в 50 лет. Нажмите на фото для увеличения

Одновременно уменьшается продукция естественной смазки (слизи), которая в нормальном, здоровом организме обладает бактерицидными свойствами, не дает грибку прикрепляться к поверхности, предотвращает повреждение слизистых (нарушения местного иммунитета).

Это идеальные условия для активного роста и размножения грибка:

• он оседает на поверхность;
• прикрепляется, прорастает в клетки эпителия (и между ними) особыми нитчатыми клетками – псевдомицелием;
• образует колонии грибка, похожие на белесый, сероватый или желтоватый налет.

Усваивая глюкозу и клеточный гликоген, микроорганизм выделяет продукты обмена – многочисленные кислоты и токсины, которые раздражают слизистую, вызывая зуд и жжение.

Кандида старается прорасти вглубь эпидермиса (поверхность слизистой, покрытая эпителием), разрушает его клетки и наращивает слои поверх собственных колоний.

В местах, где грибок прикрепился и пророс, со временем появляются небольшие уплотнения (в виде узелков или бугорков) с некротическими язвочками под творожистым налетом.

Причины

Определяющая причина молочницы (кандидозного кольпита в том числе) – ослабленное здоровье. Патология появляется при благоприятном сочетании различных факторов, влияющих на уровень иммунитета:

1. Любые хронические и острые заболевания (бактериальное воспаление влагалища, инфекции, передающиеся половым путем, сезонная аллергия, анемия и др.).

2. Нарушения обмена веществ (белкового, липидного, углеводного, гормонального).

3. Прием антибиотиков, цитостатиков, глюкокортикостероидов, гормональных контрацептивов и др.

4. Травмы, повреждения, царапины и ожоги влагалища.

5. Несбалансированное, нерациональное (избыток жиров и углеводов) или скудное (недостаток необходимых веществ) питание.

6. Несоблюдение правил гигиены (частые спринцевания, ношение синтетического белья).

Подтолкнуть, ускорить кандидозный кольпит может физиологический гормональный сбой, перестройка во время:

• менструаций;
• полового созревания;
• беременности;
• климакса.

Грибковый кольпит обычно свидетельствует о серьезных скрытых или хронических болезнях и о сочетании целого ряда неблагоприятных факторов.

Характерные симптомы

Острый кольпит протекает с выраженными симптомами (обильными выделениями, нестерпимым зудом и жжением во влагалище), которые усиливаются до болезненных:

• при контакте с водой;
• при ходьбе;
• при мочеиспускании;
• при половом акте;
• во время менструации;
• во второй половине дня;
• ночью.

Заболевание обычно сочетается с дисбиозом (дисбактериозом), и его проявления напрямую зависят от количества бактериальной флоры: чем ее меньше, тем сильнее и ярче кандидоз.

Хроническая форма вагинальной молочницы отличается бессимптомным течением, ее проявления смазанные, незначительные или отсутствуют совсем. Такое заболевание ухудшает качество жизни только в периоды обострений (от 4 раз в год).

Общие симптомы кандидозного кольпита:

1. Зуд, жжение, дискомфорт.

2. Обильные белесые или желтоватые творожистые выделения.

3. Характерный кисловатый запах.

Диагностика

Диагностируют грибковое заболевание:

• Окрашивая соскоб специальной краской. Положительным считают биоматериал, в котором обнаружен нитчатый псевдомицелий и овальные (круглые) клетки, способные образовать колонию.
• Посевом на чувствительность к антибиотикам. Об инфекции свидетельствуют более 10⁴ колониеобразующих единиц (КОЕ) грибка на миллилитр исследуемого материала.
• Кольпоскопией или осмотром влагалища с помощью специального оптического прибора. Метод помогает выявить изменения, характерные для кандидозного кольпита.

Нажмите на фото для увеличения

Лечение

Грибковую инфекцию можно вылечить полностью, но только в том случае, если истинную причину кандидоза нашли и устранили, иначе молочница будет многократно повторяться.

Длительность курса лечения и назначение препаратов зависят от чувствительности грибка к действующему веществу (определяют при посеве) и формы заболевания:

• острый кандидозный кольпит лечат в течение 5–14 дней;
• на лечение хронического кольпита может понадобиться несколько курсов, которые повторяют на протяжении 4–12 месяцев.

Лекарственные препараты сочетают со спринцеваниями и вагинальными суппозиториями.

Для лечения молочницы применяют:

1. Системные противогрибковые средства (Фуцис, Дифлюкан, Флуконазол, Кетоконазол).

2. Вагинальные противогрибковые и антибактериальные суппозитории (Нистатин, Пимафуцин и Метронидазол).

3. Жидкость для спринцевания с антибактериальным и противогрибковым действием (Мирамистин)

После лечения микрофлору влагалища восстанавливают с помощью вагинальных суппозиториев с лакто- и бифидобактериями (Вагилак, Лактобактерин, Бифидумбактерин). Дополнительно врач обычно назначает курс витаминов иммуномодуляторов.

Прогноз

Грибковый кольпит – не редкость, при осмотрах его выявляют у 47% женщин. Обычно причиной появления становятся серьезные нарушения иммунитета (тяжелые хронические заболевания, длительная медикаментозная терапия и т. д.).

Прогноз на полное выздоровление хороший, от острой формы впервые выявленного кандидоза можно полностью избавиться за 4–14 дней (в 78%).

На лечение хронической молочницы уходит больше времени – курс терапии длится от 14 до 21 дня, в дальнейшем таблетки принимают от 4 до 12 месяцев (1 раз в месяц).

Владелец и ответственный за сайт и контент: Афиногенов Алексей.

omolochnice.com

Кандидозный кольпит — основные симптомы и эффективное лечение

Кандидозный кольпит – это воспалительный процесс во влагалище, возбудителем которого становятся дрожжеподобные грибы. Такой диагноз может услышать женщина любого возраста. Эта болезнь доставляет моральные и физические страдания, мешает полноценной половой жизни. Чем раньше будет диагностирована проблема, и назначено адекватное лечение, тем больше вероятность быстрого излечения без вреда для здоровья.

Влагалище каждой женщины содержит уникальную микрофлору, которая предохраняет его от различных заболеваний. Под действием негативных факторов ее баланс может нарушаться. Если при этом происходит увеличение концентрации дрожжеподобных грибков Candida albicans и Candida glabrata, то развивается кандидозный кольпит.

Заболевание сопровождается сильным воспалительным процессом, который локализуется на стенках влагалища. Его относят к группе венерических, так как грибки могут передаваться во время полового контакта от инфицированного партнера. Страдают чаще всего женщины в возрасте от 20 до 45 лет с ослабленной иммунной системой.

Выделяют две стадии болезни: острую и хроническую. Первая сопровождается яркой симптоматикой, что позволяет женщине быстро распознать проблему. Если должного лечения не последует, то кольпит становится хроническим. При этом симптоматика практически отсутствует, а воспалительный процесс распространяется на другие органы половой системы.

Причины развития болезни

Грибки Candida в норме присутствуют во влагалище каждой женщины. Неблагоприятные факторы могут спровоцировать снижение кислотности среды. При этом создается благоприятная атмосфера для активного роста и размножения грибков. В момент, когда их становится достаточно много и зарождается воспалительный процесс.

Причиной кольпитов может стать и попадание грибковой инфекции извне. Чаще такое происходит при незащищенном половом контакте с носителем возбудителя. Грибками могут быть заражены и предметы личной гигиены. Так как они достаточно живучие, то инфицирование контактно-бытовым путем не исключено.

Кандидозный кольпит может появиться даже у новорожденной девочки. Она получает его от инфицированной матери. При прохождении ребенка по родовым путям грибки попадают в его организм. Так как иммунная система малышки еще не сформирована, она не может сопротивляться возбудителю, развивается молочница.

Факторы заболевания

Кольпит грибковый у женщин может возникнуть в любой период жизни. Специалисты отмечают несколько факторов, которые провоцируют развитие болезни:

• Механические повреждения слизистой поверхности влагалища. Такое может происходить во время установки контрацептивной спирали, проведения медицинских манипуляций и так далее.
• Сбои гормонального фона. Чаще это становится причиной молочницы во время беременности.
• Нарушение обмена веществ.
• Неправильное функционирование половых и надпочечных желез.
• Сахарный диабет.
• Иммунодефицит.
• Длительное лечение с применением антибактериальных препаратов.
• Лучевая терапия.
• Несбалансированное питание, продолжительное соблюдение строгой диеты.
• Дефицит витаминов.
• Склонность к проявлению аллергических реакций.
• Заболевания органов пищеварения.
• От кандидоза часто страдают женщины, испытывающие психологические перегрузки, состояние стресса.
• Перенесенные инфекционные болезни.
• Нарушение правил индивидуальной гигиены.
• Туберкулез.
• Переохлаждение.
• Неправильное или слишком частое спринцевание.
• Отравления.

Победить данный кольпит можно только после того, как будет устранен провоцирующий фактор. В противном случае повышается риск повторного появления болезни.

Спровоцировать кольпит может неправильно выбранное нижнее белье. Отдавайте предпочтение только моделям, сшитым из натуральных материалов.

Симптомы острой формы заболевания

Кандидозный кольпит в острой форме сопровождается массой неприятных признаков, которые ухудшают качество жизни. Среди них выделяют:

• Резко увеличивается объем отделяемого секрета. Он приобретает белый оттенок и творожистую структуру.
• В области половых органов появляется мучающее чувство жжения и зуда. Такие симптомы усиливаются в ночное время. Из-за этого женщина может плохо спать ночью. В тяжелых случаях развивается бессонница.
• Зуд может распространяться на область анального отверстия. Стараясь унять неприятные ощущения, дама чешется, что приводит к появлению микротравм.
• На стенках влагалища во время осмотра выявляются высыпания.
• Симптомами кольпита становятся и неприятные ощущения, которые испытывает женщина вовремя полового акта.
• Половые органы отекают, ткани приобретают неестественный красный оттенок.
• Чувствуется боль в процессе опорожнения мочевого пузыря.

Молочница при неправильном или несвоевременном лечении чревата осложнениями. Как только появляются первые тревожные симптомы, женщинам необходимо сразу же обратиться за помощью к врачу.

Особенности хронического кольпита

Если кольпит кандидозный не лечится или терапия проводится неграмотно, то спустя два месяца он переходит в хронический. Такое часто случается, если женщина самовольно отменяет прием прописанных врачом препаратов. Симптомы болезни отступают, дама считает, что она излечилась. На самом деле воспалительный процесс начинает дальше распространяться по половой системе.

Для хронического кольпита характерны чувства жжения и зуд, которые усиливаются при мочеиспускании. Другие признаки болезни могут вовсе не проявляться. Женщина чувствует себя хорошо. При резком снижении иммунитета наблюдаются периоды обострения.

Хроническая форма заболевания сопровождается особенно болезненными менструациями. Женщине порой больно даже ходить. Если своевременно не обратиться к специалисту, то воспаление распространяется на близлежащие органы.

Особенности диагностики

Молочница сопровождается характерными симптомами, поэтому диагностика проблемы не составляет труда. Основной целью обследования становится определение степени тяжести заболевания и выявление сопутствующей инфекции. Проводятся следующие мероприятия:

• Врач осматривает половые органы пациентки, оценивает наличие воспаления и характеристики отделяемого секрета. При необходимости проводится кальпоскопия. Проводится забор биологического материала для последующего изучения в условиях лаборатории.
• При кольпитах проводится цитограмма. Это обследование позволяет вывить наличие грибкового поражения и оценить степень тяжести воспаления.
• Чтобы исключить вероятность присоединения сопутствующей инфекции, проводятся бактериологический посев или полимеразная цепная реакция отобранного у пациентки биологического материала. Эти исследования позволяют выявить присутствие патогенной микрофлоры, которая могла послужить причиной развития венерических заболеваний.
• Исключить вероятность распространение воспалительного процесса на прилегающие органы помогает ультразвуковое обследование.

Только после того как врач получит все результаты обследований, он может сделать вывод о наличии поражения и степени его тяжести. Затем определяется программа лечения, которая окажется наиболее эффективной в конкретной ситуации.

Совместно со специфическими приемами диагностики проводятся традиционные исследования крови и мочи. Определяется уровень лейкоцитов, СОЭ и другие показатели, которые помогают определить характер воспаления.

Основные принципы лечения

Терапия кандидозного кольпита должна быть комплексной. Важно не только победить грибок, но и восстановить иммунную систему, а также нормальный баланс микрофлоры. Применяются следующие методики:

• Медикаментозная терапия. Кольпит лечится с применением как пероральных, так и местных препаратов.
• Мероприятия по восстановлению нормальной микрофлоры влагалища. Для этого необходима корректировка образа жизни, применение пробиотиков.
• Диетотерапия. На время лечения необходимо придерживаться правильного рациона питания. Это поможет быстрее справиться с грибком и повысить иммунитет. В рацион должно входить больше круп, овощей, фруктов, ягод, нежирных сортов мяса, лука и чеснока. Придется отказаться от блюд с высоким содержанием сахара и дрожжей, чая, кофе, кисломолочных продуктов.
• Пациенткам с хроническим кольпитом в некоторых случаях назначают физиотерапию. Ее продолжительность не может быть более недели.

Лечить кольпит необходимо под наблюдением специалиста. Самовольно принимать какие-либо препараты категорически запрещено. Это может спровоцировать ухудшение самочувствия.

Медикаментозная терапия

Основной методикой лечения кольпита становится применение специализированных медикаментов. Их действие направлено на борьбу с грибком. Среди наиболее эффективных выделяют следующие препараты:

• Флуконазол. Выпускается в виде капсул для перорального применения. Действующее вещество воздействует на клетки грибка и останавливает их рост. Среди побочных эффектов этого средства выделяют: головные боли, приступы тошноты и диареи, кожные высыпания. Единственным противопоказанием к применению медикамента считается индивидуальная реакция организма.
• Дифлюкан. Высокоэффективный капсулированный препарат. Считается, что он не имеет побочных эффектов и противопоказаний. Продается при предъявлении рецепта от специалиста.
• Метронидазол. Производится в форме таблеток, раствора, свечей, а также геля, который вводится внутрь влагалища. Эти препараты запрещены во время лактации, при наличии эпилепсии, тяжелых заболеваний печени и почек, а также в детском возрасте.
• Клотримазол. Выпускается в различных формах. Чаще всего назначают вагинальные свечи и крем. Свечи устанавливают ежедневно по одной штуке. Крем наносят на половые органы и втирают круговыми движениями.

Вместе с приемом таких медикаментов показано проведение спринцевания. Для этого используется Мирамистин, Хлоргексидин или перманганат калия. Применяются так же и препараты, восстанавливающие естественную микрофлору влагалища. Наиболее эффективными оказываются Бифидумбактериан, Лактобактерин и другие.

В дополнение к лечению требуется применение иммуномодулирующих средств. Специалисты рекомендуют Виферон, Анаферон и другие. Могут также назначаться витаминно-минеральные комплексы.

Рецепты народной медицины

Лечить грибковый кольпит можно и с применением средств, приготовленных на основе натуральных компонентов. Такую методику можно использовать только в качестве дополнения к консервативной терапии. Среди самых действенных рецептов выделяют:

• Ложку сырья черемухи заливают полутора литрами воды и кипятят около 20 минут. После того как состав остынет, его фильтруют. Такой отвар принимают по половине стакана два раза в сутки.
• Две ложки чистотела помещают в термос и заливают литром кипятка. По истечении часа настой фильтруют и применяют для приготовления сидячих ванночек.
• Ложку корня солодки, который предварительно был перемолот, заливают стаканом воды. Кипятят это средство около 20 минут. После того как оно остынет, его фильтруют и принимают по одной ложке перед каждым приемом пищи.
• Литром кипятка запаривают две ложки полевого хвоща. Настоявшийся остывший состав фильтруют и применяют для ванночек.

Лечением методами нетрадиционной медицины необходимо заниматься исключительно под контролем врача. Такие составы могут спровоцировать проявление аллергической реакции.

Осложнения и профилактические методики

Если лечение этой болезни проводилось неправильно или не вовремя, велика вероятность развития осложнений. Воспалительный процесс распространяется на близлежащие органы. В тяжелых случаях это может закончиться необратимым бесплодием. Болезнь негативно сказывается на состоянии иммунной системы, что повышает вероятность заражения инфекциями, передающимися половым путем.

Избежать развития осложнений поможет соблюдение простых правил профилактики:

• Отказ от половых контактов без использования презерватива.
• Регулярное прохождение медицинских осмотров.
• Соблюдение всех правил индивидуальной гигиены.
• Отказ от вредных привычек.
• Ношение нижнего белья, изготовленного из натуральных тканей.

Кольпит – воспалительное заболевание, которое может иметь негативные последствия для здоровья. Сохранить здоровье поможет соблюдение всех правил профилактики.

venerbol.ru

лечение, симптомы, виды, препараты и народные средства

Из общего перечня наиболее распространенных заболеваний женской половой системы выделяют кандидозный кольпит. Такая патология известна как самая легкая разновидность молочницы. Причина ее проявления состоит в повышенной активности грибов рода Кандида.

В норме такой микроорганизм постоянно находиться во влагалище женщины, но не представляет опасности. Предпосылки для развития патологии создаются под влиянием определенных факторов: переохлаждение, травмы слизистых или заболевания, снижающие иммунитет. Нередко на фоне заболевания проявляются повреждения слизистых оболочек вульвы.

На начальном этапе развития патологии женщина не ощущает симптомов болезни – в этом и состоит главная опасность. Отсутствие лечения на раннем этапе становиться причиной перехода болезни в острую форму. На этой стадии симптомы проявляются более интенсивно, женщина ощущает жжение, дискомфорт. Из влагалища выделяется творожистая субстанция, имеющая неприятный запах.

При несвоевременном и неправильном лечении возможен переход болезни в хронический вид.

Лечение кандидозного типа кольпита должно производиться под контролем специалиста. Самолечение повышает риски перехода недуга в хроническую форму. Медикаментозная терапия подразумевает применение противогрибковых средств в форме суппозиториев или таблеток. Показано также проведение спринцеваний. Молочница опасна осложнениями, некоторые из них могут стать причиной бесплодия.

Природа патологии

Грибковый кольпит, проявляющийся на фоне повышения активности грибков рода Кандида – наиболее распространенное заболевание половой системы у женщин. С такой патологией хотя бы единожды в жизни сталкивается порядка 90% женщин.

Нередко женщины путают симптомы болезни с проявлениями венерических заболеваний, передающихся половым путем, но такие разные недуги не имеют ничего общего. Отличие кандидозного типа кольпита состоит в том, что он поражает лишь слизистую влагалища и шейку матки.

к содержанию ↑

Возбудитель

Название «кандидозный» возникло от возбудителя – грибок Candida. Такой микроорганизм не является чужеродным для женского влагалища, а напротив всегда присутствует в нем. Нахождение грибка во влагалищной слизи не является поводом для беспокойства, если баланс микрофлоры находится в норме. Грибковый кольпит проявляется в результате воздействия отрицательных внешних и внутренних факторов.

В большинстве случаев с заболеванием сталкиваются женщины детородного возраста. Риск развития патологии наиболее высок в период беременности. Молочница у женщин, или кандидозный кольпит часто проявляется на фоне существенного снижения иммунных показателей. Причина развития заболевания также может состоять в нарушении баланса интимной микрофлоры.

Провоцировать молочницу могут грибки рода Кандида нескольких видов. Принципиальные отличия в течении болезни у женщины при этом отсутствуют. Существенные различия могут присутствовать в схеме терапии, потому что различные типы грибков обладают разной степенью агрессивности. Грибки могут приспосабливаться к различным условиям существования потому подавить их активность довольно непросто.

к содержанию ↑

Причины

Грибок Кандида относят к перечню условно-патогенных микроорганизмов. В обычных условиях они не способны причинить вред здоровью человека. Перечень причин, способных спровоцировать развитие болезни можно разделить на несколько групп:

1. Физиологические.
2. Механические.
3. Эндокринные.
4. Иммунные.
5. Ятрогенные.

К перечню физиологических можно отнести такие причины развития грибка DPS-1064:

• период беременности – с молочницей в это время сталкиваются более 60 % женщин, причин состоит в активном обновлении эпителия, он не способен противостоять активности грибковых микроорганизмов;
• период постменопаузы – происходит изменение гормонального фона, микрофлора влагалища под этим влиянием также изменяется;
• менструальное кровотечение – во второй фазе цикла количество эстрогенов в крови существенно снижается;
• подростковый и детский возраст – слизистые оболочки влагалища истончены и не способны выполнять свои функции.

Патология может проявляться под влиянием механических причин, в этом случае основным провоцирующим фактором является травматизация слизистых оболочек влагалища. Опасность состоит в том, что грибки проявляют свою активность в глубинных слоях слизистых оболочек. К перечню подобных причин можно отнести:

• использование внутриматочных контрацептивов;
• проведение диагностических или терапевтических манипуляций;
• аборты и другие вмешательства.

Иммунная система человека часто ослабевает на фоне недостатка гормонов, потому женщины, страдающие сахарным диабетом, гипотиреозом и другими патологиями эндокринной системы чаще других сталкиваются с молочницей. Чаще болезнь выявляют в осенне-весенний период на фоне иммунодефицита.

Повышается риск развития заболевания у пациентов, имеющих предрасположенность к аллергическим реакциям – контакт с раздражителем может стать своеобразным пусковым моментом для развития грибковой патологии.

Под ятрогенными причинами подразумевают ослабление протекционных свойств иммунитета человека на фоне приема некоторых лекарственных средств:

• иммуномодуляторов;
• антибактериальных средств;
• некоторых гормонов.

к содержанию ↑

Характерные клинические признаки

Патология может иметь острое и хроническое течение. В зависимости от типа протекания симптомы могут проявляться с различной интенсивностью. Определить характер заболевания с высокой точностью позволяют назначенные специалистом диагностические процедуры.

к содержанию ↑

Симптомы различных форм

При остром кандидозном кольпите признаки болезни беспокоят женщину в течение не более 2 месяцев, могут проявляться следующие симптомы:

1. Постоянный зуд и ощущение жжения. Такие симптомы проявляются в области влагалища и переходят на рядом располагающиеся ткани, нередко поражаются половые губы, область промежности и анального отверстия. Зуд проявляется в довольно интенсивной форме и имеет свойство усиливаться в вечернее и ночное время.
2. Раневые очаги и покраснение половых губ. Женщина, пытаясь унять зуд, постоянно расчесывает область промежности. На кожном покрове образуются очаги повреждения кожи разных объемов и глубины. Опасность в таком случае состоит в присоединении вторичной инфекции. Повышается интенсивность боли и усугубляется общее состояние пациентки.
3. Ухудшение общего самочувствия. На фоне грибкового инфицирования существенно снижается иммунитет женщины. Пациентка становится беспокойной, развивается бессонница. Повышается раздражительность.
4. Из влагалища женщины выделяется беловатый секрет, имеющий кислый запах и творожистую консистенцию. Объемы выделений могут быть значительными или слабо выраженными.
5. Многие женщины жалуются на боль, сопровождающую процесс мочеиспускания.

На начальном этапе развития кандидозной формы кольпита симптомы у женщины отсутствуют. Первым характерным признаком является чрезмерная сухость влагалища, приводящая к болям в процессе полового контакта.

При хроническом течении заболевания симптомы патологии в период ремиссии проявляются слабо. Рецидивы при этом прослеживаются более 4 раз в год, для этого периода характерны симптомы острого течения патологии. Нередко при хронической форме грибкового кольпита отчетливые симптомы отсутствуют, установить диагноз в этом случае сможет только врач после осмотра.

к содержанию ↑

Диагностика

После возникновения первых подозрений на развитие заболевания женщине стоит обратиться к специалисту-гинекологу. Врач сможет точно установить диагноз и подобрать необходимое медикаментозное лечение для того, чтобы обеспечить устранение кольпита.

Перечень необходимых диагностических манипуляций представлен ниже:

• производится осмотр половых органов женщины в зеркалах;
• мазок на флору;
• бактериальные пробы;
• соскоб клеточного материала с шейки матки;
• УЗИ.

Ультразвуковое обследование является вспомогательным методом диагностики при кольпите. УЗИ помогает исключить вероятность развития патологий мочеполовой системы на фоне активности грибков. Схема терапии может быть определена после получения результатов обследования.

Современный ритм жизни сделал женщин чрезмерно занятыми. Порой бывает трудно найти время для обращения за квалифицированной помощью. Если симптомы проявляются слабо, и женщина надеется на то, что заболевание пройдет само, либо снимает симптомы при помощи домашних средств, тогда как причина патологии не устраняется.

Часто такие действия становятся причиной хронизации патологического процесса, а в дальнейшем – развития спаек и бесплодия.

Исключить риск развития недуга поможет простой тест на молочницу, сделать который сможет любая женщина в домашних условиях – Фраутест. Такой метод диагностики – временная мера, позволяющая подтвердить или опровергнуть развитие патологического процесса. При выявлении положительного результата нужно незамедлительно отправиться в женскую консультацию.

Каширцева Наталья Николаевна, 53 года, г. Тверь, гинеколог: «Не согласиться с тем, что молочница – довольно распространенная проблема нельзя, и современная медицина ее успешно лечит. Не могу понять пациенток, которые медлят с обращением к врачу. Только ранняя диагностика и должное лечение поможет сохранить женское здоровье и быстро избавиться от неприятных симптомов».

Если вы ищите где можно приобрести УЗИ-аппараты, рекомендуем посмотреть сайт Сономедика.

к содержанию ↑

Лечебные мероприятия

Лечение кандидозной формы кольпита – продолжительный процесс. В запущенных случаях он может занять несколько месяцев. Основу терапии составляют противогрибковые средства, применяемые в форме таблеток и препаратов местного воздействия. В некоторых случаях используются инфузии.

Выбор необходимого препарата – задача врача. Основная цель при подборе терапии – исключить возможные риски и противопоказания, потому что половая система у женщин довольно восприимчива к различным влияниям.

Лечение кандидоза в период беременности также проводиться, но важно соблюдать меры повышенной осторожности, ведь риску воздействия токсических средств подвергается не только женщина, но и ребенок.

Мнение специалистов сводиться к единому – лечение молочницы при беременности у женщины необходимо, потому что вероятность передачи заболевания вертикальным путем новорожденному близка к 100%. Патология в период новорожденности протекает довольно тяжело.

Березова Татьяна Михайловна, 46 лет, г. Краснодар, врач-гинеколог: «Кандидозный кольпит – самое распространенное заболевание в моей практике. Я работаю в частной клинике, и более 50 % моих пациенток сталкиваются с этой проблемой.

Я не могу назвать болезнь опасной, ее легко можно вылечить, но важно взаимодействие врача и пациента. Я говорю, что делать, чтобы выздороветь, а выздоравливать или болеть, решает пациент».

к содержанию ↑

Схема лечения острого кольпита

При подборе антимикотической терапии специалист должен определить основную цель – воздействие на провоцирующий фактор. Схема терапии подбирается в частном порядке и зависит от степени поражения и общего самочувствия пациента.

Медикаментозная терапия подразумевает применение следующих препаратов:

1. Пероральный прием антимикотических средств. Чаще всего гинекологи назначают: Кетоконазол, Флюконазол, Натамицин.
2. Использование препаратов местного воздействия, производимых в форме растворов, гелей, мазей, кремов или суппозиториев. Перечень наиболее эффективных средств: Пимафуцин, Гинофорт, Ливарол, Гексикон.
3. Лечебные спринцевания растворами антисептика. Проведение подобной манипуляции показано не всегда, в ряде случаев действие может стать причиной вымывания полезной микрофлоры. Препараты назначаются строго в индивидуальном порядке.
4. Прием витаминных комплексов (Алфавит, Дуовит, Витрум). Витаминосодержащие средства используются для повышения общего иммунитета.
5. При выявлении вторичного бактериального инфицирования используются антибактериальные средства.

После окончания терапевтического курса и улучшения самочувствия пациентка должна пройти курс, направленный на восстановление микрофлоры влагалища.

Соблюдение подобной рекомендации позволяет закрепить полученный в ходе лечения результат и минимизировать риск повторного развития патологии.

к содержанию ↑

Терапия хронического заболевания

Лечение заболевания, протекающего в хроническом виде должно быть комплексным. Лекарственные средства подбираются после получения результатов лабораторных тестов. Важно помнить о том, что вылечить хроническую патологию в короткие сроки невозможно. В патологически процесс могут вовлекаться многие органы. Продолжительность курса терапевтического воздействия 2-3 месяца.

В этот период женщине назначаются лекарственные средства в форме растворов для внутривенных инфузий и препараты в форме таблеток, обладающие противомикотической активностью. Использование средств местного воздействия также не исключается. Для лечения хронической формы заболевания используются те же препараты, что и для острой формы, но курс воздействия несколько удлиняется.

Важную роль имеет диета. Правильное питание позволит снизить вероятность рецидива заболевания. Из меню полностью исключаются следующие продукты:

• алкоголь;
• сыры;
• сладости;
• копчености;
• хлебобулочные изделия.

к содержанию ↑

В период беременности

Кандидозный кольпит часто выявляют во время беременности, около 60% будущих мам сталкиваются с таким диагнозом. На развития заболевания указывают характерные симптомы, но кроме зуда, жжения и обильных белых выделений могут проявляться боли внизу живота, которые сильно беспокоят будущую мать.

Причина проявления молочницы у женщин – нарушение микрофлоры влагалища из-за постоянного обновления слизистых слоев, а также изменения гормонального фона.

Лечение молочницы при беременности осложнено тем, что многие лекарственные средства под запретом: они могут проникать сквозь плацентарный барьер и оказывать тератогенное воздействие на процесс развития плода.

Подходящие для лечения препараты должен подбирать врач. В большинстве случаев специалисты рекомендуют использовать средства местного действия: суппозитории, мази, гели и растворы для спринцеваний, системные препараты назначаются только в тяжелых случаях:

1. Под категорическим запретом – применение средства Итраконазол. Действующее вещество оказывает отрицательное воздействие на плод и может стать причиной развития необратимых врожденных патологий.
2. Во 2 и 3 триместре беременности может использоваться Нистатин.
3. Препараты Бутоконазол и Изоконазол запрещены на сроке до 21 недели.
4. Наибольшей безопасностью отличаются препараты, содержащие натамицин, а также местные препараты Дифлюкан и Бетадин.

Перечень опасных осложнений заболевания для плода:

• гипоксия;
• внутриутробное инфицирование;
• обсеменение слизистых оболочек при прохождении по родовым путям.

к содержанию ↑

Народные методы

Кандидозный вид кольпита, является серьезным заболеванием женской половой системы и может представлять серьезную угрозу здоровью, потому его лечение обязательно должно быть комплексным. Женщины должны понимать, что отказываться от традиционного лечения в пользу народных средств не следует.

Нетрадиционные методы могут быть лишь вспомогательными способами терапии.

Могут применяться такие методы:

Приведенные народные средства отличаются наибольшей безопасностью и эффективностью, но их использование не гарантирует полного выздоровления. Лечение под наблюдением специалиста поможет предотвратить опасные последствия для здоровья.

Алена, 23 года, г. Смоленск: «Молочница – это проблема, с которой я первый раз столкнулась в 19 лет, с началом половой жизни. Обратиться к гинекологу боюсь, лечусь народными средствами. Думаю, что уже хроническая форма. У меня нестабильный цикл. Наверное, нужно все же идти к врачу».

Избавиться от кандидозного вида кольпита возможно. Болезнь в острой или хронической форме успешно лечиться методами современной медицины. Задача пациентки – своевременно обратиться к врачу, тогда процесс терапии будет максимально легким, а опасных осложнений можно будет избежать.

Об авторе

Редактор проекта DoloyPsoriaz.ru

Полезная статья?

Загрузка…

Также читатют:

doloypsoriaz.ru

Кандидозный кольпит — лечение, симптомы, причины

Кандидозный кольпит – это изменения в слизистых влагалища вследствие инфицирования дрожжеподобными грибами на фоне ослабленных механизмов местной и системной иммунной защиты. В качестве особенности кандидозного кольпита можно отметить не только его широкую распространенность (47%), необычен и механизм заражения грибковой инфекцией. Болезнь провоцируется не попавшими извне патологическими микроорганизмами, а собственными, живущими на слизистых влагалища любой здоровой женщины, грибами Candida.

Причины и механизмы формирования кандидозного воспаления объясняют современные представления о нормальной влагалищной микрофлоре. Влагалищная микросреда отличается значительным видовым разнообразием (более 40 видов). Живущие в ней микроорганизмы образуют ассоциации и занимают свои экологические ниши на слизистых. Поэтому у каждой женщины имеется «свой», присущий только ей, микробиоценоз слизистых влагалища.

Вне зависимости от уникальности состава микрофлоры, влагалищная среда имеет обязательные постоянные характеристики: соотношение микробных популяций и уровень pH. У девочек периода новорожденности влагалище абсолютно стерильно и контролируется эстрогенами матери, накопившимися за время беременности. По мере освобождения организма новорожденной от материнских гормонов, слизистая ее влагалища постепенно «заселяется» различными микроорганизмами, которые впоследствии и сформируют индивидуальную микросреду. Этот процесс происходит поэтапно, медленно и завершается в подростковом (16 лет) возрасте.

В норме во влагалище присутствует значительное (95-98%) количество молочнокислых бактерий и малочисленная ассоциация условно-патогенных микроорганизмов, которая чаще представлена стрептококками, стафилококками, анаэробной флорой, микоплазмами, гарднереллами, кишечной палочкой и многими другими микробами. Также в слизистых здорового влагалища в составе условно-патогенных ассоциаций могут присутствовать и грибы.

Лактобактерии синтезируют молочную кислоту и таким образом поддерживают постоянный уровень pH в пределах 3,8 – 4,5, не позволяющий нежелательной микрофлоре размножаться и провоцировать воспаление.

До тех пор, пока лактобактерии сохраняют значительное численное преимущество, слизистые влагалища надежно защищены от инфекции. Если, в силу неблагоприятных причин, их количество снижается, условно-патогенные микроорганизмы начинают усиленно вегетировать и стремятся вытеснить оставшуюся лактофлору. По такому механизму формируется большинство воспалительных неспецифических инфекционный процессов в слизистых влагалища, включая кандидозную инфекцию.

Поскольку влагалищная микросреда функционирует по принципу саморегуляции, она способна справиться с колебаниями микробного состава самостоятельно, но только при условии хорошо работающей иммунной защиты. Единичные эпизоды влагалищного дисбиоза с симптомами кандидозного воспаления случаются у 75% здоровых женщин, но заболевание развивается только у имеющих «плохой» иммунитет.

Кандидозный кольпит чаще имеет яркую клинику и упорное, рецидивирующее течение. Его симптомы похожи на таковые при кольпитах другой этиологии, поэтому достоверный диагноз устанавливается только после лабораторного исследования. Если в материале (мазок, посев) обнаруживаются грибы Candida в больших концентрациях, лечение кольпита подразумевает антигрибковую терапию.

Кандидозный кольпит при беременности диагностируется в 2 – 3 раза чаще, чем у небеременных. Его появление связано с естественными количественными изменениями в составе местной микрофлоры и снижением иммунной защиты.

Причины кандидозного кольпита

Виновниками инфекционного воспаления влагалища являются относящиеся к роду Candida дрожжеподобные грибы. Их присутствие на слизистых влагалища здоровых женщин считается физиологической нормой. Симптомы кандидозного кольпита возникают только при повреждении защитных иммунных механизмов, когда колонии грибов становятся настолько многочисленными, что провоцируют воспаление.

Провоцирующие кандидозный кольпит факторы подразделяются на:

1. Физиологические:

— Беременность. 40-60% беременных страдают кандидозным кольпитом по вполне естественным причинам. Состояние влагалищного эпителия зависит от уровня эстрогенов, которые помогают лактобактериям сохранять количественное преимущество. Естественные гормональные перемены в организме беременной совместно с изменениями иммунной защиты могут спровоцировать кандидозное воспаление. Аналогичные причины провоцируют развитие грибковой инфекции у кормящих в первые месяцы после родов.

— Постменопауза. Естественное угасание гормональной функции у пожилых пациенток приводит к структурным изменениям слизистых: при отсутствии должного эстрогенного влияния слизистая влагалища истончается (атрофируется), и лактофлора постепенно теряет доминирующую роль.

— Менструация. Кандидо

vlanamed.com

Кандидозный кольпит: причины, симптомы и лечение.

Кольпит – это воспаление слизистой оболочки влагалища. В некоторых источниках можно встретить термин «вагинит», – это два разных названия одного и того же заболевания.

В структуре заболеваемости в гинекологии кольпит занимает одно из самых значимых мест: большая часть первичных обращений к гинекологам обусловлена кольпитом и вульвитом. Причина такого положения вещей вполне очевидна: именно эти заболевания причиняют женщине массу дискомфорта (симптомы их, как правило, очень выражены, – их интенсивность снижает качество жизни и заставляет обратиться за помощью сразу, не «дожидаясь» появления осложнений).

Причины развития заболевания

Кандидоз (молочница) вызывают грибки Candida нескольких видов. Различия между видами заключаются в «агрессивности» и способности приспосабливаться к среде организма.

Кандиды считаются условно-патогенными микроорганизмами, то есть в обычных условиях наличие этих грибков в организме не становится причиной заболевания. Возбудители кандидоза можно найти у любого человека, даже абсолютно здорового. Как правило, они попадают в организм сразу после рождения или в течение периода новорожденности, но проявления болезни появятся только при определенных условиях.

Факторы, влияющие на возникновение кандидоза, связаны, в большинстве своем, с иммунной реактивностью. Первопричина может быть любой, но в итоге всегда страдает иммунитет, и не важно, какого рода кандидоз имеется в виду: кожный, генитальный, кандидоз внутренних органов и т.д.

У многих женщин после 40 -лет встречается атрофический кольпит узнать более подробно о данном заболевания можно перейдя по ссылке.

Вот основные факторы, которые могут послужить причиной развития симптоматического кандидозного кольпита:

• Иммунодефициты врожденного и приобретенного характера (СПИД, наследственные патологии иммунитета, длительные тяжелые заболевания, истощение организма и т.д.).
• Несоблюдение гигиены половых органов: редкое подмывание, использование химических гигиенических средств, прокладок, тампонов.
• Сахарный диабет и другие нарушения обмена веществ, истощающие организм. В эту же категорию можно отнести болезнь Иценко-Кушинга, которая всегда сопровождается снижением иммунитета.
• Прием иммуносупрессоров: глюкокортикоидов, цитостатиков, холинолитиков и других препаратов, искусственно угнетающих иммунный ответ.
• Длительное лечение антибиотиками широкого спектра действия. Это приводит к исчезновению нормальной флоры влагалища и изменению среды в нем: такие условия позволяют грибкам активно размножаться, вызывая воспаление.
• Гематологические заболевания, сопровождающиеся уменьшением количества лейкоцитов в крови.
• Гиповитаминоз и недостаточное питание, связанные с нарушением всасывания в кишечнике (неспецифический язвенный колит, болезнь Крона, синдром мальабсорбции, недостаточность сахаридаз и т.д.).

к оглавлению ↑

Симптомы кандидозного кольпита: острая и хроническая форма

Клиническая картина острого и хронического кандидозного кольпита очень разнится: в некоторых случаях между ними нет никакого сходства ни в жалобах больной, ни в результатах объективного исследования.

Острый кольпит предполагает продолжительность заболевания не более 2 месяцев (здесь есть небольшое отличие от стандартного деления инфекционных заболеваний на острые и хронические: обычно оценивается срок в 3 месяца).

Практически всегда при остром кольпите (грибковой природы) можно наблюдать такие симптомы:

• Зуд и чувство жжения во влагалище, распространяющиеся на соседние участки. Иногда женщины жалуются на жжение в промежности или даже в прямой кишке. Для кандидоза очень характерна зависимость интенсивности этих проявлений от времени суток: неприятные ощущения усиливаются к вечеру и ночью. Кроме того, зуд становится крайне сильным (иногда – почти невыносимым!) при длительной ходьбе, после купания и половых актов.
• Из-за постоянного сильного зуда в области промежности появляются расчесы, которые могут инфицироваться вторичной флорой и воспаляться. Это приносит еще больший дискомфорт и болезненные ощущения.
• Если симптомы кандидозного кольпита выражены очень сильно, это нарушает общее состояние женщины. Появляются жалобы на бессонницу, раздражительность, слабость, утомляемость, общее недомогание.
• Воспалительный процесс во влагалище может затруднять мочеиспускание, делая его болезненным. Обычно этот симптом описывают как неприятное жжение или режущую боль во время мочеиспускания и после него.
• Кандидозный кольпит всегда сопровождается выделениями, это постоянный симптом. При этом женщины не всегда обращают внимания на бели, поскольку их может быть не очень много и они, как правило, не вызывают раздражения. Выделения при кандидозе белые, густые, «творожистые», имеющие кислый запах.

Хронический кольпит имеет значительно менее яркую симптоматику. Нередко у женщины вовсе нет никаких жалоб, и заболевание можно заподозрить только во время планового гинекологического осмотра. При исследовании в зеркалах обнаруживаются участки уплотнения на слизистой влагалища, реже – беловатые налеты.

Жжение, зуд, боль и выделения для хронического кандидозного кольпита не характерны.

к оглавлению ↑

Кандидозный кольпит при беременности

Кольпит, в целом, ни коим образом не влияет на репродуктивную функцию (за исключением тех случаев, когда воспалительный процесс распространяется на шейку матки, саму матку и ее придатки). Однако при планировании беременности кандидоз, по возможности, лучше устранить.

Беременность часто становится причиной обострения хронического кандидозного кольпита. В этом кроется риск для ребенка: в таком случае он заразится кандидозом еще в процессе родов. При наличии подозрений на кандидоз стоит провести лечение еще до начала беременности, поскольку потом это будет уже невозможно: противогрибковые препараты могут проникать в кровь ребенка и оказывать на него токсическое влияние.

к оглавлению ↑

Дианостика

В основном, для того, чтобы установить диагноз кандидозного кольпита, оказывается достаточно только гинекологического осмотра. Местные изменения при кандидозе выглядят довольно специфически, что значительно облегчает процесс диагностики.

Однако в ряде случаев необходимо применять дополнительные методы исследования. Чаще всего проводится микроскопическое исследование мазков из влагалища и посев на питательную среду (бактериология) с определением чувствительности грибков к различным препаратам. Этот метод имеет свои недостатки: кроме того, что культура грибков растет долго, она не может считаться достоверным признаком кандидозной природы заболевания.

Как уже говорилось, кандиды можно обнаружить в организме каждого человека. Сложно определить, какие именно из найденных в посеве микроорганизмов вызвали заболевание, и рост культуры кандид вовсе не дает гарантий правильной диагностики. Информативным такой тест становится только в том случае, если можно определить патогенность грибков и их устойчивость во внешней среде.

Обычно нет необходимости сталкиваться с такими трудностями в процессе диагностики кандидоза. Характерные изменения слизистой оболочки влагалища, вместе с тщательно собранными жалобами и анамнезом, сами по себе дают основания для назначения того или иного лечения.

к оглавлению ↑

Лечение кандидозного кольпита

Основа лечения кандидоза – это противогрибковые препараты. Кандидозный кольпит, в отличии от поверхностных поражений кожи грибковой природы, обязательно требует назначения системных противомикробных средств (пероральных или инъекционных).

К подбору препарата для лечения «молочницы» необходимо подходить аккуратно, учитывая все возможные риски и противопоказания. Препараты для лечения грибковых инфекций, в большинстве своем, являются токсичными веществами с массой ограничений и особенностей приема.

Особенно важно помнить про безопасность в случае, если необходимо лечить кандидоз во время беременности или кормления грудью. При назначении мощных лекарственных средств опасности подвергается не только женщина, но и ребенок.

Наиболее известные препараты – это Нистатин и Кетоканозол. Первый в особенно тяжелых случаях можно вводить внутривенно, второй, как правило, выпускается в форме таблеток.

Вылечить кандидоз одной таблеткой невозможно, какой бы сильной она не была. Это распространенное заблуждение, искусственно поддерживаемое производителями противогрибковых препаратов. Лечение должно проводиться курсами, с использованием физиотерапии и диеты. Все прочие схемы терапии не эффективны.

Важную роль играет и местное лечение:

• свечи с противогрибковыми препаратами и вагинальные таблетки;
• спринцевание со слабыми растворами антисептиков;
• использование влагалищных ванночек с регенерантами, антисептиками и противомикробными препаратами;
• применение вагинальных мазей.

Если воспалительный процесс выражен очень сильно, может понадобиться применение противовоспалительных средств. Обычно используется местное воздействие, – мази, содержащие глюкокортикоиды или нестероидные противовоспалительные средства.

к оглавлению ↑

Профилактика кандидозного кольпита

К сожалению, специфических мер профилактики в отношении кандидоза не разработано. Положительный результат дают только общие рекомендации, справедливые, в общем-то, для всех инфекционных заболеваний:

• поддержание иммунной реактивности на должном уровне;
• тщательное соблюдение правил личной гигиены;
• своевременное и полноценное лечение всех заболеваний гинекологической сферы;
• компенсация всех хронических болезней.

lechimsya-legko.ru

57.Клиника и лечение кандидозных кольпитов у женщин.

Вагинальный кандидоз является одним из самых распространен­ных заболеваний влагалища инфекционной этиологии. Возбудитель заболевания — дрожжеподобные грибы родаCandida. Наиболее часто (95%) этоCandida albicans, реже —С. glabrata, С. tropicalis, С. krusei и др. Грибы родаCandida представляют собой однокле­точные аэробные микроорганизмы размерами от 1,5 до 10 мкм округлой формы. Для роста и размножения грибов оптимальны температура 21-37 °С и слабокислая среда.

Генитальный кандидоз не относится к заболеваниям, передаю­щимся половым путем, но часто является их маркером. Грибы от­носятся к условно-патогенной флоре, обитающей в норме на по­верхности кожных покровов и слизистых оболочек, в том числе влагалища. Однако при определенных условиях (снижение общей и местной резистентности, прием антибиотиков, оральных контра­цептивов, цитостатиков и глюкокортикостероидов, сахарный диа­бет, туберкулез, злокачественные новообразования, хронические инфекции и др.) она может вызвать заболевание. При этом повыша­ются адгезивные свойства грибов, которые прикрепляются к клет­кам эпителия влагалища, вызывая колонизацию слизистой оболоч­ки и развитие воспалительной реакции. Обычно кандидоз затрагивает только поверхностные слои вагинального эпителия. В редких случа­ях преодолевается эпителиальный барьер и происходит инвазия воз­будителя в подлежащие ткани с гематогенной диссеминацией.

Получены данные о том, что при рецидивировании урогенитального кандидоза основным резервуаром инфекции является кишеч­ник, откуда грибы периодически попадают во влагалище, вызывая обострение воспалительного процесса.

Инфицирование новорожденных грибами Candida наиболее ча­сто происходит интранатально.

Классификация. Различают острый (длительность до 2 мес) и хронический (рецидивирующий, длительность заболева­ния более 2 мес) урогенитальный кандидоз.

Клиника. Вагинальный кандидоз вызывает жалобы на зуд, жже­ние во влагалище, творожистые выделения из половых путей. Зуд и жжение усиливаются после водных процедур, полового акта или во время сна. Вовлечение в процесс мочевых путей приводит к дизурическим расстройствам.

Диагностика вагинального кандидоза основывается на жалобах, данных анамнеза (условия для возникновения кандидоза) и резуль­татах гинекологического исследования. В остром периоде заболе­вания в воспалительный процесс вторично вовлекается кожа на­ружных половых органов. На коже образуются везикулы, они вскрываются и оставляют эрозии. Осмотр влагалища и влагалищ­ной порции шейки матки при помощи зеркал выявляет гипере­мию, отек, белые или серо-белые творожистые наложения на стен­ках влагалища. К кольпоскопическим признакам вагинального кандидоза после окраски раствором Люголя относятся мелкоточеч­ные вкрапления в виде «манной крупы» с выраженным сосудистым рисунком. При хроническом кандидозе преобладают вторичные элементы воспаления — инфильтрация тканей, склеротические и атрофические изменения.

Микроскопия нативного или окрашенного по Граму мазка позволяет обнаружить споры и псев­домицелий гриба. Хорошим дополнением служит посев на ис­кусственные питательные среды (среда Сабуро, 5% кровяной агар). Культуральное исследование определяет видовую принадлежность грибов, и их чувствительность к антимикотическим препара­там.

К дополнительным методам при вагинальном кандидозе отно­сятся исследования микробиоценоза кишечника, обследования на инфекции, передающиеся половым путем, анализ гликемического профиля с нагрузкой.

Лечение вагинального кандидоза должно быть комплексным, не только с воздействием на возбудитель заболевания, но и с устране­нием предрасполагающих факторов. Рекомендуют отказ от приема оральных контрацептивов, антибиотиков, глюкокортикостероидов, цитостатиков, проводят медикаментозную коррекцию сахарного диабета. В период лечения и диспансерного наблюдения рекомен­дуется использование презервативов.

• эконазол 150 мг в вагинальных свечах 1 раз в сутки в течение 3 дней;

• изоконазол 600 мг в вагинальных шариках однократно перед сном;

• тержинан (комбинированный препарат) в вагинальных таб­летках — 1 таблетка перед сном в течение 20 дней;

• макмирор комплекс (комбинированный) — 1 свеча перед сном в теч. 8 дней или крем по 2-3 г с помощью аппликатора 1 раз в сутки в течение 8 дней.

Альтернативные схемы:

• флуконозол 150 мг внутрь однократно перед сном;

• итраконазол 200 мг внутрь 2 раза с интервалом 12 ч, всего 2 раза или 200 мг внутрь 1 раз в сутки в течение 3 дней;

• клотримазол в вагинальных таблетках 100 мг перед сном в течение 6 дней или 200 мг перед сном в течение 3 дней;

• натамицин в вагинальных свечах 1 раз в сутки в течение 6—9 дней;

• циклопирокс оламин по 1 св. перед сном в теч. 3-6 дн. или по 2-3 г крема с пом. аппликатора 1 р/сут в теч. 3-6 дн.

При хроническом урогенитальном кандидозе также применяют препараты системного действия:

• флуконазол 150 мг внутрь однократно перед сном;

• итраконазол 200 мг внутрь 2 раза с интервалом 12 ч, всего 2 раза, или 200 мг внутрь 1 раз в сутки в течение 3 дней;

• циклопирокс оламин по 1 свече перед сном в течение 6 дней или по 3 г крема с помощью аппликатора 1 раз в сутки в течение 3—6 дней.

В дополнение к основной терапии возможно интравагинальное введение антисептика Бетадин по 1 свече 2 раза в сутки в течение 7 дней при остром процессе и по 1 свече перед сном в течение 14 дней при хроническом. У беременных используют местную терапию продолжительностью не более 7 дней, предпочтение отдают натамицину.

У детей применяют малотоксичные препараты;

• флуконазол 1—2 мг на 1 кг однократно внутрь;

• макмирор комплекс по 1 св. перед сном в теч. 8 дн. или крем по 2-3 г с пом. аппликатора 1 р/сут в теч. 8 дн;

• циклопирокс оламин по 1 св. перед сном в теч. 3-6 дн. или по 2-3 г крема с пом. аппликатора 1 р/сут в теч. 3-6 дней;

• тержинан у подростков в виде вагинальных таблеток по ‘/₂таблетки перед сном в теч. 20 дней.

Специальные насадки на тюбиках позволяют делать апплика­ции крема, не повреждая девственную плеву. На втором этапе лечения проводят коррекцию нарушенного микробиоценоза влагалища. Критериями излеченности считают разрешение клинических проявлений и отрицательные результаты микробиологического ис­следования. При неэффективности лечения необходимо провести повторный курс по другим схемам.

studfiles.net

Кандидозного кольпита лечение – Кандидозный кольпит – причины, симптомы, лечение и профилактика