Содержание

Камни в желчном пузыре и желчекаменная болезнь

Новый проект на сайте:

ВОЗ стандарты развития ребенка: серия анимированных онлайн-калькуляторов

Следите за развитием Вашего ребенка. Сравните его рост, вес, индекс массы тела с эталонными показателями, разработанными экспертами ВОЗ…

Общие сведения о жёлчекаменной болезни Состав жёлчных камней и причины их появления Симптомы жёлчекаменной болезни Как обнаружить камни в жёлчном пузыре? Медикаментозное лечение жёлчекаменной болезни Лечение приступа жёлчной колики Хирургическое удаление камней в жёлчном пузыре

Следует с самого начала оговорить, что камни в жёлчном пузыре и жёлчекаменная болень — не одно и то же. Жёлчные камни могут находиться не только в жёлчном пузыре, но и в жёлчевыводящих протоках. Во внепечёночные жёлчные протоки камни обычно мигрируют из жёлчного пузыря с током жёлчи. А вот камни во внутрипечёночных жёлчных путях образуются на месте. Жёлчный пузырь не имеет к ним никакого отношения, поскольку расположен «ниже по течению».

Общие сведения о жёлчекаменной болезни

Камни в жёлчном пузыре, как и жёлчнокаменная болезнь в целом — одна из самых распространённых болезней цивилизации. То, что это именно болезнь цивилизации, тесно связанная с хроническим перееданием, подтверждается неоспоримыми фактами. Известно, что жёлчекаменная болезнь наиболее распространена в развитых странах — в Европе и США, где ею страдают 17-20% взрослого населения.

Ещё одно интересное наблюдение: на Африканском континенте жёлчные камни — довольно редкое явление (всего 3-4%), а вот негры в Соединённых Штатах болеют жёлчекаменной болезнью даже чаще белого населения. Влияние фактора питания здесь очевидно. Меньше всего частота жёлчнокаменной болезни в Китае и странах Юго-Восточной Азии (2-3%), что также, по-видимому, связано с традициями питания.

К сожалению, Российская Федерация, имея распространённость этого заболевания до 12-15%, также находятся в группе лидеров. Ежегодно в Российской Федерации производят 600 тысяч операций удаления жёлчного пузыря, в США — 1,2 млн.

С возрастом заболеваемость жёлчекаменной болезнью повышается. Камни в жёлчном пузыре имеют 30-40% людей в возрасте старше 70 лет.

Женщины болеют в 2-3 раза чаще мужчин, что связано со способностью эстогенных гормонов повышать концентрацию холестерина в жёлчи.

Нехорошее свойство повышать холестерин в жёлчи присуще и гормональным контацептивам. Производители, конечно же, уверяют в обратном: дескать, их продукция настолько совершенна, что лишена каких-либо побочных эффектов. Но влияние на состав жёлчи заложено в самой природе гормональных контацептивов, и полностью устранить его невозможно в принципе.

Риск заполучить жёлчные камни значительно выше у тучных людей. Статистические исследования показали, что каждые лишние 10 кг повыщают этот риск вдвое.

А вот найти вегетарианца, страдающего жёлчекаменной болезнью — задача непростая.

Состав жёлчных камней и причины их появления

В жёлчи нормального состава жёлчные кислоты и фосфолипиды «упаковывают» холестерин в надмолекулярные структуры — мицеллы, препятствуя его кристаллизации.

При избытке холестерина или при недостатке жёлчных кислот и фосфо­липидов для построения оболочки мицелл происходит его кристаллизация.

В зависимости от состава жёлчные камни бывают холестериновые, билирубиновые (пигментные), известковые, а также смешанные с различным соотношением компонентов. Камни могут иметь размер от 0,5-1 мм до 4-5 см, могут быть единичными или же численностью в несколько тысяч. Камни считают холестериновыми, если они содержат не менее 80% холестерина. Холестериновые камни встечаются чаще других — 60-70%, пигментные самые редкие — 5-8%.

К появлению каждой из разновидностей жёлчных камней приводят свои собственные причины:

  • Холестериновые камни. Склонность холестерина к кристаллизации резко возрастает не только при его высоком содержании в жёлчи, но и при снижении концентрации в ней жёлчных кислот и фосфолипидов (лецитина). Опасность появления холестериновых камней (т. н. литогенность жёлчи) отражает холато-холестериновый коэфициент — соотношение концентрации жёлчных кислот и холестерина. Чем меньше холато-холестериновый коэфициент, тем выше вероятность отложения холестериновых камней. Жёлчь считается литогенной, если холато-холестериновый коэфициент меньше 10.
    холато-холестериновый коэфициент = 

    жёлчные кислоты

              

    холестерин

    Низким холатохолестериновым коэфициентом сопровождаются:
    • хроническое переедание, а особенно чрезмерное употебление жиров животного происхождения и углеводов
    • наоборот, резкое похудание
    • хронические заболевания печени
    • сахарный диабет
    • хронические заболевания щитовидной железы (гипотиреоз, тиреоидит и др.)
    • другие эндокринные нарушения (в частности, синдром Иценко-Кушинга)
    • гормональные контрацептивы
    Разработаны и другие показатели, характеризующие литогенность желчи: индекс литогенности, треугольная система коордикат Адмиранда-Смалла.
  • Билирубиновые (пигментные) камни. Образование таких камней вызвано высоким содержанием в крови, а следовательно, и в жёлчи билирубина и других жёлчных пигментов — конечных продуктов распада гемоглобина. Повышенным распадом гемоглобина и избытком билирубина в организме сопровождаются гемолитические анемии как следствие ряда наследственных, инфекционных, аутоиммунных заболеваний, хронической интоксикациии, приёма некоторых лекарственных препаратов.
  • Известковые (кальцинатные) камни. Ведущая причина отложения известковых камней — воспалительные явления в стенках жёлчного пузыря. Отложение солей кальция происходит преимущественно вокруг бактерий и слущенных клеток эпителия, а также небольших кристаллов холестерина.
  • Камни смешанного состава. Со временем, по мере нарастания в жёлчном пузыре воспалительных явлений, и холестериновые, и пигментные камни подвергаются наслоению кальцинатов, что превращает их в камни смешанного состава и придаёт им слоистую структуру. Именно старые камни смешанного состава обычно вынуждают делать операцию.

смотрите также: Методы определения литогенности жёлчи

В нашем организме, как в целостной саморегулирующейся системе, ничто не может произойти, не оказав попутно того или иного влияния на все без исключения другие процессы, а также не подвергнувшись при этом ответному влиянию с их стороны. Только таким общим рассуждением и можно обьяснить огромное разнообразие состава, структуры, количества, размеров и формы жёлчных камней.

Juxtra-таблетка спрашивает:

И как же определить состав камней?

Ответ:

Достоверных методов не существует. Можно делать лишь косвенные предположения на основании исследований:

  • Видимость жёлчных камней на рентгенограммах зависит от содержания в них кальция. Поэтому на рентгенограммах холестериновые камни невидимы, билирубиновые камни вследствие высокого содержания в них билирубината кальция имеют среднюю видимость, известковые камни хорошо видны.
  • Компьютерная томография позволяет точнее определить степень видимости камней и выразить её в радиоденситометрических единицах шкалы Хаунсфилда. Холестериновые камни имеют радиометрическую плотность менее 100 Ед.
  • Биохимический анализ жёлчи, полученной при дуоденальном зондировании: данные о содержании в ней холестерина, жёлчных кислот, фосфолипидов, билирубина, кальцинатов и других веществ, величина холато-холестеринового коэфициента позволяют судить и о составе камней.
  • Холестериновые камни обычно более крупные, а билирубиновые — мелкие и очень многочисленные.

Симптомы жёлчекаменной болезни

Начало печёночной колики: когда процесс пищеварения требует очередной порции жёлчи, жёлчный пузырь, сокращаясь, выдавливает её в протоки. При этом один из камней подхватывается течением густой желчи к выходу из пузыря и закупоривает его.

Колика прекращается: после расслабления жёлчного пузыря камень притоком свежей жёлчи выталкивается обратно в пузырь.

В 60-70% случаев камни в жёлчном пузыре ничем себя не проявляют.

В 30-35% случаев бывают симптомы, не имеющие чёткой специфичности именно для этого заболевания:

  • чувство тяжести в правом боку
  • постоянные боли в области правого подреберья ноющего или тянущего характера, реже — схваткообразные
  • боли могут распространяться на область правого плеча, правой лопатки и правой руки (т. н. «иррадиирующие», или отражённые боли)
  • ощущение горечи, металлического вкуса во рту
  • приступы тошноты
  • вздутие живота
  • склонность к запорам или, наоборот, к поносам

В 3-5% случаев происходит миграция камня в пузырный или в общий жёлчный проток, что имеет достаточно характерные симптомы:

  • печёночная колика (она же «жёлчная колика») проявляется сильнейшими схваткообразными болями в верхней части живота, нередко рвотой с жёлчью, не приносящей облегчения. Печёночная колика развивается внезапно, без каких-либо предвестников, нередко в время сна. Как правило, ей предшествует употребление жирной, жареной или острой еды, или просто сытный обед или ужин. Длительность жёлчной колики бывает от 3-5 минут до 5-6 часов. При длительности колики более 6 часов следует думать об остром холецистите.
  • желтуха появляется, если камень, застявший в общем жёлчном протоке, частично или полностью перекрывает отток жёлчи в кишечник;
  • кратковременное повышение температуры нередко сопровождает приступ печёночной колики. Длительная высокая температура является признаком начинающегося острого холецистита (или обострения хронического) как осложнения жёлчекаменной болезни.

Жёлчекаменная болезнь имеет имеет настолько тесную взаимосвязь с хроническим холециститом, что разграничить симптомы этих заболеваний бывает невозможно.

Перекрытие камнем общего жёлчного протока сопровождается изменениями лабораторных показателей:

Как обнаружить камни в жёлчном пузыре?

Выявить камни в жёлчном пузыре возможно только при помощи инструментальных методов исследования. При рациональном использовании различные методы исследования: УЗИ, магнитно-резонансная томография, компьютерная томография не взаимозаменяют, а перекрывают недостатки и взаимодополняют друг друга. Таким образом можно составить общую целостную картину, заполнив белые пятна, оставшиеся после УЗИ.

  • Ультразвуковое исследование (УЗИ) — несомненно, лучший метод для выявления камней в жёлчном пузыре, удачно сочетающий в себе безопасность и высокую информативность. УЗИ позволяет выявить камни в жёлчном пузыре в 95-98% случаев, причем даже минимальных размеров — 1-2 мм. Никаких других исследований для этой цели не требуется. К сожалению, УЗИ плохо визуализирует камни в прикрытом кишечником конечном отделе общего жёлчного протока, где они чаще всего и застревают. Ещё один недостаток: УЗИ может не обнаружить молодые холестериновые камни, имеющие низкую плотность и прозрачные для ультразвуковых волн. Впрочем, и другие методы в этом случае малополезны.
  • Магнитно-резонансная томография (МРТ) — позволяет в неясных случаях дополнить данные УЗИ. Метод безопасный и высокоинформативный, однака высокая стоимость обследования МРТ делает его нецелесообразным для выявления камней в самом жёлчном пузыре. С этой задачей превосходно справляется и УЗИ (за исключением, пожалуй, лишь крайне тучных пациентов). Лучшая область применения МРТ — исследование жёлчных протоков при подозрении на нарушение их проходимости. МРТ предоставляет полную информацию о состоянии жёлчных протоков во всех их отделах: наличие камней в них, рубцовые сужения, воспалительные изменения стенок, другие возможные причины их непроходимости, например, опухоли. Для решения подобных задач пригодны установки МРТ с силой магнитного поля от 1,5 Тесла.
  • Компьютерная томография (КТ) — существенно уступает УЗИ и МРТ по своих возможностям выявлять жёлчные камни. КТ хорошо визуализирует лишь камни с высоким содержанием кальция. Вместе с тем, КТ незаменима в неясных случаях, при подозрении на осложнения жёлчекаменной болезни, при выраженном холецистите. Компьютерная томография лучше других методов позволяет исследовать состояние околопузырных тканей, тканей печени, поджелудочной железы, а также обнаружить повреждение стенок жёлчного пузыря и осложнения со стороны соседних органов. Информативность КТ значительно возрастает при контрастировании жёлчевыводящих путей йодосодержащими препаратами.
  • Эндоскопическая ретроградная холангиопанкреатография (ЭРХПГ) — перспективный метод исследования жёлчных протоков, сочетающий в себе и диагностические, и лечебные возможности. Сущность ЭРХПГ: в общий жёлчный проток вводят катетер изнутри со стороны двенадцатиперстной кишки через фибродуоденоскоп. ЭРХПГ даёт возможность контрастировать жёлчные протоки для последующей рентгенографии, измерить давление в них. ЭРХПГ позволяет также извлечь камень, обнаруженный в конечном отделе общего жёлчного протока, при необходимости — расширить рубцовое сужение протока. А камень, застрявший в пузырном протоке, нередко удается протолкнуть обратно в пузырь.

Медикаментозное лечение жёлчекаменной болезни

Медикаментозное расстворение камней в жёлчном пузыре — новое перспективное направление. Холестериновые жёлчные камни удаётся расстворить при помощи препаратов урсодезоксихолевой (урсофальк, урсосан, урсохол, урсолизин) и хенодезоксихолевой кислот (хенофальк, хенохол, хеносан, хенодиол).

смотрите также: Расстворение камней в жёлчном пузыре

Другие медикаментозные методы лечения жёлчекаменной болезни самостоятельного значения не имеют и направлены на устранение отдельных симптомов.

Попытки вывести камни из жёлчного пузыря при помощи многочисленных народных и псевдонародных средств, описаниями которых изобилует Интернет, нередко заканчиваются застреванием камня в общем жёлчном протоке и срочной хирургической операцией.

смотрите также: Можно ли выгнать камни из жёлчного пузыря без операции?

Жёлчегонные средства, включая жёлчегонные травы, следует применять с большой осторожностью и не теряя контрол над дозировкой. Жёлчегонные травы (бессмертника песчаного цветки, кориандра плоды, кукурузные рыльца, чистотел большой, расторопша пятнистая, артишок, барбарис обыкновенный, подофил щитовидный и др.), обладая лёгким жёлчегонным действием за счёт усиления выделения жёлчи, а также противомикробным и спазмолитическим действием, полезны при часто сопутствующих жёлчекаменной болезни воспалительных явлениях жёлчной системы.

Не рекомендуется применять сильнодействующие жёлчегонные средства, стимулирующие сокращение жёлчного пузыря (магнезию, многоатомные спирты — сорбит, ксилит, острые продукты и др.), поскольку они могут спровоцировать приступ жёлчной колики.

Средства, снижающие синтез и выделение холестерина печенью, способны приостановить рост холестериновых камней в жёлчном пузыре и даже способствовать их расстворению. К таким средствам относятся лекарственные растения — артишок (экстракт артишока), расторопша пятнистая и препараты на её основе — гепабене, карсил, легалон, силибор.

А вот антиатеросклеротические препараты (клофибрат, гемфиброзил), избирательно снижающие холестерин в крови, одновременно повышают его содержание в жёлчи, а потому их приём нежелателен при жёлчекаменной болезни.

Лечение приступа жёлчной (печёночной) колики

Как сказано выше, жёлчная колика провоцируется вклинением в устье жёлчного пузыря, а нередко и в один из нижележащих жёлчных протоков (пузырный и общий жёлчный). Сопровождающая жёлчную колику сильная боль обусловлена интенсивным спазмом мышечного слоя непосредственно в месте нахождения камня, так и жёлчного пузыря в целом. При этом формируется замкнутый порочный круг: спазм вызывает сильную боль, а боль в свою очередь посредством нервно-рефлекторного влияния на окружающие ткани усиливает спазм.

Лечение, основанное на понимании природы жёлчной колики, должно одновременно преследовать следующие цели:

  • снятие мышечного спазма
  • устранение боли
В этих целях используют следующие средства:
  • Спазмолитические средства:
    • Атропин, расслабляет гладкие мышцы стенок жёлчного пузыря и жёлчных путей, снимая боли при их спазме.
    • Папаверин также как и атропин, оказывает непосредственное расслабляющее действие на гладкую мускулатуру стенок жёлчного пузыря и жёлчевыводящих путей. В отличие от атропина, папаверин лишен угнетающего влияния на секрецию пищеварительных соков.
    • Платифиллин, дротаверин (но-шпа, но-шпа-форте, долче, никошпан), дицикловерин, питофенон по химическому строению и механизму действия подобны папаверину, но значительно превосходят последний по силе и продолжительности действия.
  • Болеутоляющие средства (аналгетики):
    • метемизол: анальгин, темпалгин и др.
    • кетопрофен: дексалгин, кетонал и др.
    • кеторолак: кеталгин, кетанов, кеторол и др.
  • Комбинированные препараты (спазмолитик + аналгетик) особенно эффективны при жёлчной колике:
    • дицикловерин + аналгетики: комбиспазм, сиган, триган;
    • питофенон + аналгетики: спазган, баралгин, максиган, реналган, спазмалгон;
    • атропин + аналгетики: беллалгин, белластезин;
  • Тепловые процедуры в виде тёплой грелки или тёплого компресса на область жёлчного пузыря (правое подреберье) хорошо снимают мышечный спазм. Тем не менее применять тепло следует с осторожностью, памятуя о том, что оно противопоказано при остром холецистите и других воспалительных заболеваниях в брюшной полости. Если тепловая процедура не приносит облегчения в течение 10-15 минут, его следует отменить.

Интенсивность боли при жёлчной колике нередко настолько высока, что лекарственные препараты необходимо вводить внутримышечно и даже внутривенно, причём в дозах выше средних терапевтических.

Хирургическое удаление камней в жёлчном пузыре

смотрите также: Холецистэктомия, или удаление жёлчного пузыря

Поводом для хирургической операции являются не камни сами по себе, а неприятности, которые они доставляют или потенциально способны доставить:

  • приступ жёлчной колики, даже единожды состоявшийся, поскольку он практически всегда повторяется
  • воспалительные явления в жёлчевыводящей системе: хронический холецистит, холангит
  • камень, застрявший в жёлчных протоках

Торопиться с операцией не следует, если камни, случайно обнаруженные на УЗИ, даже значительного размера, ничем не напоминают о себе. Нужно отметить, что мелкие камни опаснее крупных, поскольку они склонны мигрировать в жёлчные протоки.

Холестериновые камни размером до 2см поддаются медикаментозному расстворению.

В мировой практике господствует практика удаления жёлчных камней только вместе с жёлчным пузырём (холецистэктомия), независимо от их размеров и количества.

В наше время применяются две методики операции, иногда конкурирующие, иногда дополняющие друг друга:

В последнее время набирает популярность щадящая лапароскопическая методика удаления жёлчных камней с сохранением жёлчного пузыря. В данном случае новое — это хорошо забытое старое. В своё время (в середине прошлого столетия) классическая хирургия опробовала этот подход и отвергла ввиду частых рецидивов. Современные возможности лапароскопической техники позволили вернуться к органосохраняющей методике с гораздо лучшими результатами.

Эндоскопическая ретроградная холангиопанкреатография (ЭРХПГ) также является щадящей методикой, позволяющей удалить камень, застрявший в конечном отделе общего жёлчного протока. Ранее единственным выходом в подобной ситуации была классическая открытая операция.

Читайте продолжение: Можно ли выгнать камни из жёлчного пузыря без операции?

juxtra.info

Какие бывают камни в желчном пузыре? Фото камней

Желчный пузырь 21.05.2013

Дорогие читатели, сегодня мы продолжаем цикл статей о желчном пузыре, который ведет врач с большим опытом работы Евгений Снегирь, автор сайта Лекарство для души. Разговор сегодня пойдет о том, какие бывают камни в желчном пузыре и как они выглядят на фото. Передаю слово Евгению.

Диагноз желчнокаменной болезни подтверждается во время УЗИ желчного пузыря. Услышав от доктора, что в желчном пузыре камни, человек сразу же представляет себе мешок с камнями, расположенный у него где-то под печенью. Представляя сей ужас, он и выходит от доктора. Когда проходит первое потрясение, наступает период вдумчивого отношения к возникшей проблеме и первое, что очень хочется выяснить подробнее: какие бывают камни в желчном пузыре, как и из-за чего они формируются, насколько они опасны для здоровья. Конечно, очень хочется посмотреть и фото камней, чтобы реально оценить масштаб возникшей проблемы. Поможем нашим читателям разобраться в этом вопросе.

Виды камней в желчном пузыре по химическому составу

Итак, согласно химическому составу камни в желчном пузыре могут быть холестериновыми, пигментными (билирубиновыми), известковыми и смешанными.

Холестериновые камни содержат в своём составе не менее 80% холестерина. Холестерин имеет склонность к кристаллизации, это происходит, если в желчи снижается концентрация желчных кислот и фосфолипидов (лецитина). Подобные ситуации могут встречаться при хронических заболеваниях печени, сахарном диабете, хронических заболеваниях щитовидной железы, приёме гормональных контрацептивов, неправильном питании (чрезмерном употреблении в пищу животных жиров и углеводов или, наоборот, при длительном голодании с целью похудеть).

В механизме формирования холестериновых камней выделяют несколько стадий:

  1. Повышение в желчи количества холестерина и снижение количества желчных кислот.
  2. Насыщенная холестерином желчь образует стаз – застой желчи в желчном пузыре. Образуются микрокристаллы холестерина, которые слипаются и образуют камни. Они могут быть единичными или множественными, округлой или овальной формы, желто-зелёного цвета. Размеры камней варьируют достаточно широко от 1 мм до 3-4 сантиметров.

Холестериновые камни в желчном пузыре. Фото.

Билирубиновые (пигментные) камни образуются из водонерастворимого желчного пигмента билирубина и других продуктов распада гемоглобина. Повышение образования билирубина происходит при инфекционных, аутоимунных заболеваниях, хронических интоксикациях организма, гемолитической анемии, применении ряда лекарственных препаратов. Такие камни обычно маленького размера, как правило, до 10 миллиметров. Цвет камней может быть тёмно-зелёным, чёрным или серым, обычно в пузыре их несколько штук.

Билирубиновые (пигментные) камни. Фото.

Известковые камни формируются за счёт отложения солей кальция вокруг слущенных клеток эпителия, небольших кристаллов холестерина или бактерий. Камни образуются при воспалительных изменениях в стенке желчного пузыря.

Известковые камни в желчном пузыре. Фото

Смешанные камни — продукт наслоения кальцинатов на холестериновые и пигментные камни, в связи с чем они имеют слоистую структуру. Феномен их образования обусловлен нарастанием воспалительных изменений в стенке желчного пузыря. Таких камней большинство (80-82%), они множественные, имеют желтовато-коричневый цвет.

Смешанные камни в желчном пузыре. Фото

Состав конкрементов имеет принципиальное значение в случае попытки лечения камней в желчном пузыре без операции, в частности, если возникает вопрос как растворить камни в желчном пузыре.

Предлагаю почитать еще статьи на блоге по теме «Камни в желчном пузыре»:

Автор статьи врач Евгений Снегирь.

Смотрите также

Какое это счастье сделать жизнь кого-то счастливой!Какое это счастье сделать жизнь кого-то счастливой!Зеленый чай – напиток БоговЗеленый чай – напиток БоговЯдрышки миндаля для здоровья и красотыЯдрышки миндаля для здоровья и красотыКитайский чай улун для истинных ценителей чаяКитайский чай улун для истинных ценителей чаяВся правда о красном чаеВся правда о красном чаеКак правильно и зачем нужно пить водуКак правильно и зачем нужно пить воду

irinazaytseva.ru

Камни в желчном пузыре: симптомы, лечение, что делать?

Холелитиаз представляет собой заболевание, при котором образуются конкременты или, по-простому, камни в желчном пузыре и желчных протоках.

Желчный пузырь прилегает к печени, которая постоянно вырабатывает желчь и выводит ее в этот своеобразный резервуар.

Как только человек начинает принимать пищу, происходит выброс желчи из пузыря в двенадцатиперстную кишку, в результате съеденные продукты расщепляются на питательные вещества.

Чем опасны конкременты?

Некоторые врачи дают ответ на вопрос, чем опасны камни в желчном пузыре, следующим образом:

– Нетрудно себе представить, что такое камень, и если это жесткое вещество образуется в эластичном пузыре, пусть и в миниатюрном экземпляре, то человеку нужно срочно принимать меры по его удалению.

Ведь стенки органа представляют собой мягкие ткани, которые могут легко повредиться.

Если провести эксперимент с воздушным шариком, то можно будет более отчетливо себе представить, как ведут себя камни в желчном пузыре.

Нужно взять обычный воздушный шарик и положить в него столько камешков, сколько диагностировали медики, конечно же, учитывая их размеры.

После чего провести следующие манипуляции: шарик нужно слегка надувать и тут же сдувать, ведь именно так происходит сокращение стенок желчного пузыря в человеческом организме.

Таким образом, удастся проследить, через какое время пузырь повредится от трения камней.

Часто проблема опасности конкрементов обсуждается с другими вопросами: как избавиться от камней в желчном пузыре и когда это нужно делать?

Ведь если камни в желчных протоках и пузыре есть, то это не значит, что человек будет ощущать приступ боли.

Конкременты нередко называют бомбой замедленного действия. Может случиться так, что когда начнется приступ боли, то уже не сможет помочь не только лекарство, но и операция.

Данный фактор объясняется просто. При сокращении желчного пузыря, которое происходит каждый раз, когда человек принимает пищу, камни трутся о его стенки.

Со временем стенки пузыря утолщаются (чтобы было понятнее, в пример можно привести появление мозолей на коже), а затем они начинают рваться.

В результате ничего не остается, как проводить экстренную операцию по удалению органа, иначе грядут серьезные последствия.

Профилактика желчекаменной болезни

С другой стороны, если у человека камень в желчном пузыре, то это не значит, что ему нужна операция.

Ведь лекарства для растворения камней были придуманы еще в древности, самое главное – вовремя ими воспользоваться. Но самое лучшее лечение – это профилактика их появления.

Три основных вещи, которые нужно делать, чтобы никогда не потревожил желчный пузырь:

  1. Если человек привык к нездоровой пище и не знает, что значит соблюдать режим питания, то ему нужно обязательно пересмотреть свой образ жизни и изменить меню. С целью профилактики желчекаменной болезни нужно ввести в свой рацион больше натуральных продуктов как растительного, так и животного происхождения. Они должны являться источниками белков, углеводов и легко усвояемых жиров;
  2. Пить полезную для организма воду. Это колодезная или родниковая вода. Организм человека почти на 80 % состоит из воды. Учеными было доказано то, что вода, рожденная землей, защищает клетки организма от болезнетворных бактерий. Здоровая клетка содержит в себе структурированную воду. Как только клетку атакуют болезнетворные агенты, она окружает себя структурированной жидкостью;
  3. Много двигаться. У большинства мужчин и женщин именно малоподвижный образ жизни становится причиной возникновения желчекаменной болезни.

Виды камней и диагностика желчекаменной болезни

Образованию камней в желчном пузыре способствуют холестериновые кристаллы и пигментно-известковые кальциевые соли.

Чаще всего камни имеют смешанный тип, остальные виды конкрементов, состоящие из одного компонента, редкость.

Смешанные виды камней в своем составе содержат 90 % холестериновых кристаллов, всего 2-3 % солей кальция и примерно 3 – 5 % пигментов.

Те камни, у которых преобладают пигменты, имеют в своем составе известковые соли.

Отличие конкрементов, которые могут образоваться в желчном пузыре человека, не ограничивается разными составляющими.

Конкременты могут иметь кристаллоподобную, волокнистую, слоистую и аморфную структуры. При этом в желчном пузыре одного пациента могут наблюдаться камни с разной структурой и составом.


Размеры и форма конкрементов могут быть самыми разными. Одни могут представлять собой песчинки менее миллиметра, другие могут иметь большие размеры и вес 70 – 80 г. Что касается формы камней, то она может быть самой разнообразной.

Определить размеры камней, образовавшихся в желчном пузыре и желчных протоках, позволяет УЗИ.

На экране УЗ-аппарата камни проявляются в виде уплотнений, сопровождающихся ультразвуковой тенью.

Чаще всего образования находятся на задней стенке органа, перемещаются, когда человек меняет положение тела.

В процессе ультразвукового обследования удается определить камни с минимальными размерами, а это значит, что можно рассмотреть даже наличие осадка в пузыре.

С помощью УЗИ специалистам удается определить размеры, форму и местоположение камней, а также проходимость желчных каналов.

Поэтому точность диагностирования желчекаменной болезни УЗИ способна превысить 97 %. Главное, правильно подготовиться к процедуре: накануне исследования легко ужинают, делают это до 18.00.

Перед сном делают очистительную клизму (очистить ЖКТ нужно до чистой воды). Так как делать УЗИ нужно натощак, то с утра нельзя пить даже воду.

Пациентам также не рекомендуется курить, по возможности нужно отказаться от приема лекарств.

Другие методы диагностики желчекаменной болезни

Признаки камней в желчном пузыре позволяют подтвердить рентгенологические методы обследования.

К примеру, это может быть обзорная рентгенография, которую нежелательно делать людям с ослабленным иммунитетом, потому что в данном случае идет сильная лучевая нагрузка на организм.

Но все-таки данный метод является высокоинформативным, так как на готовом снимке можно видеть даже проявление рентгенпозитивных конкрементов, которые не определяются при УЗИ.

Помимо обзорной рентгенографии, существует пероральная и внутривенная холецистографии, которые применяются для определения рентгеннегативных конкрементов или холестериновых камней.

Мало кто из людей начинает лечение холелитиаза даже после того, как у них обнаружат все признаки камней в желчном пузыре.

Видео:

Что можно ждать – не понятно, разве что новый приступ боли, после которого придется что-то делать. Если камень начнет выходить и застрянет в желчном протоке, то человека так скрутит, что он готов будет лезть на стенку.

Своевременная диагностика желчекаменной болезни позволяет оперативно сформировать оптимальную схему лечения.

Симптомы и лечение ЖКБ

Принимая решение о том, как избавиться от камней в желчном пузыре, врач учитывает симптомы протекания заболевания.

К сожалению, симптомы желчекаменной патологии почти всегда малозаметны. Именно по этой причине, когда больной обращается за помощью к медикам, ЖКБ чаще всего находится в запущенном состоянии.

Основные симптомы желчнокаменного заболевания предполагают приступ боли, которая носит колющий характер и ощущается справа под ребрами, в области расположения печени.

Нередко такой приступ боли сопровождается тошнотой и рвотными позывами. В этот период во рту больного чувствуется горький привкус, который убрать невозможно. Объясняется данный фактор выбросом желчи в желудок.

Другие симптомы ЖКБ могут выражать себя метеоризмом, проблемами со стулом.

В некоторых случаях перед тем как о себе дает знать приступ боли, у человека повышается и держится температура тела до 37С, появляется общее недомогание. Приступ боли при ЖКБ может сопровождаться пожелтением кожного покрова и склер глаз.

Усиливаются симптомы желчекаменной болезни и в результате неправильного питания.

В данном случае провокаторами обострения заболевания является острая, соленая, копченая и жирная пища, которая становится еще более тяжелой для печени в результате ее приготовления путем жарки.

Усиливают симптомы ЖКБ частые стрессовые и чрезмерные физические нагрузки на организм.

В некоторых случаях приступ боли может отражаться за грудиной, что напоминает симптомы стенокардии.

Поэтому внешние симптомы желчекаменной болезни должны подтверждаться результатами аппаратного обследования, что позволит целенаправленно лечить существующее заболевание.

Методы лечения желчнокаменной болезни

В современной медицине существует несколько способов, как вывести камни из желчного пузыря. В любом случае эти методы чаще всего применяются для женщин.

Объясняется данный фактор медицинской статистикой, которая утверждает, что у женщин ЖКБ возникает гораздо чаще, чем у мужчин.

Особенно часто симптомы желчекаменной болезни у женщин проявляются в период вынашивания ребенка, когда организм вырабатывает слишком много женских гормонов, а также при соблюдении низкокалорийной диеты.

Очистить желчный пузырь от камней нужно успеть до того, как себя покажут симптомы и последствия закупорки желчных протоков.

Консервативное лечение предусматривает введение в желчный пузырь урсодезоксихолиевой кислоты, под воздействием которой растворяются камни.

Лечение также может проводиться с применением ударно-волновой холелитотрепсии, благодаря которой происходит дробление камней. Выходят раздробленные конкременты через кишечник.

Сильный приступ боли случается, когда большие камни находятся в желчном протоке. В данном случае очистить каналы поможет только хирургическая операция.

Такая операция носит название лапароскопия, перед ее проведением пациент проходит обследование и сдает анализы.


Стоит отметить, что даже такая безобидная хирургическая операция, как лапароскопия, имеет противопоказания.

Операция по удалению конкрементов из желчного пузыря и протоков не может применяться в последнем триместре беременности, при нарушении работы сердечно-сосудистой системы, а также при нарушении свертываемости крови.

Лечение желчнокаменной болезни домашними средствами

Лечение желчнокаменной болезни, которая находится еще не в запущенном состоянии, может проводиться исключительно с применением народных средств.

Но в конкретных ситуациях, по рекомендациям врача, лечить домашними методами можно и более сложные случаи.

Достичь наиболее эффективных результатов позволит следующий перечень рецептов против желчекаменной болезни.

Лечение картофельной водой – один из самых эффективных вариантов лечения ЖКБ. Действие направлено на выведение конкрементов из желчного пузыря и его протоков, а также на улучшение работы печени: 1 кг неочищенного, но помытого сырого картофеля нужно сложить в емкость, залить 6 л воды, добавить 1 ч. л. соли, затем поставить на огонь, где картофель будет вариться до самостоятельного превращения в пюре.

Когда пюре остынет, с него сливают воду в стеклянные банки, а картофельную гущу выбрасывают. Банки прикрывают капроновыми крышками и ставят в холодильник.

Лечение длится 1,5 месяца, прием лекарства происходит по следующей схеме: картофельную воду принимают теплой 3 раза в день по 2 ст. л.

Предупредить приступ боли и предотвратить последствия развития ЖКБ помогает голодание и лечение оливковым маслом.

Но применяться данный метод может лишь тогда, когда камни имеют небольшие размеры. В противном случае оценить последствия, которые могут возникнуть при выходе больших конкрементов, невозможно.

Определить местоположение и точные размеры желчных камней позволит рентгеновский снимок.

Лечение сопровождается голодовкой, поэтому человек должен уметь терпеть голод, иначе не удастся достигнуть нужного эффекта.


Для ежедневного приготовления целебного лекарства понадобится: по 1 ст. оливкового масла и лимонного сока (можно использовать грейпфрутовый или клюквенный), а также 1,5 ст. слабительного средства.

В данном случае оптимальным вариантом является касторовое масло.

Первые и последующие сутки лечение происходит по следующей схеме:

  1. Голодовка с 18.00 до 18.00, разрешается пить негазированную минеральную воду;
  2. По завершению голодовки делается очищающая клизма;
  3. Выпивается стакан оливкового масла;
  4. После масла сразу выпивается стакан кислого сока. Если будет плохо, то нельзя пить воду – исключением является соленая вода (можно сделать глоток). Если будет тошнить, то рекомендуется посасывание дольки лимона и 15-минутный покой;
  5. По истечению 15 минут нужно выпить 1,5 ст. слабительного средства, еще через 15 минут можно будет уже пить обычную воду.

Действие приведенной выше процедуры сводится к послаблению кишечника. Сок и оливковое масло способствуют растворению конкрементов, которые могут находиться как в желчном пузыре, так и его протоках.

Слабительное позволяет быстро вывести камни из желчного пузыря вместе с испражнением.

Если при осмотре каловая масса будет иметь нестандартный, почти изумрудный цвет, то это значит, что камни в желчном пузыре вышли.

Хотя редко случается, что камни выходят после первого сеанса лечения – обычно требуется до пяти подобных процедур.

protrakt.ru

Камни в желчном пузыре — фото, виды, причины формирования

Камни в желчном пузыре, фото которых заставляет паниковать пациентов гастроэнтерологов, при отхождении нередко травмируют слизистые оболочки протоков. Это становится причиной развития воспалительного процесса, распространяющего на здоровые органы. Поэтому при диагностировании желчных конкрементов врачи незамедлительно приступают к лечению, используя консервативные и хирургические методики. При выборе способа устранения конкрементов из желчного пузыря, обязательно учитывается химический состав, определяющий форму и физические свойства камня.

Камни в желчном пузыре отличаются друг от друга по химическому составу, форме и размеру

Как формируются камни

Основными причинами формирования камней в желчном пузыре становятся низкая двигательная активность и несбалансированное питание. Также конкременты образуются у людей с патологиями эндокринной системы или желудочно-кишечного тракта. Особая опасность желчных камней заключаются в смазанной симптоматике на начальной стадии заболевания. Пациенты обращаются к гастроэнтерологам с жалобами на болезненные спазмы и диспепсические расстройства, когда конкремент значительно укрупнился.

Чаще всего у человека формируются холестериновые или билирубиновые камни. В начале патологического процесса образуются аморфные взвеси или мелкие кристаллы. Под действием негативных факторов они начинают укрупняться, притягивая к себе частицы с различным химическим составом. Размер некоторых конкрементов так и остается небольшим, а иногда образуются камни, заполняющие собой всю полость желчного пузыря. В последнем случае обычно проводиться ультразвуковое дробление с дальнейшим выведением мелких осколков. Для желчных камней характерны такие формы:

  • древовидные;
  • округлые;
  • шаровидные;
  • игольчатые.
Такое видовое разнообразие зависит от химического состава и концентрации основного соединения. При нормальном состоянии здоровья печень продуцирует желчь, которая поступает в желчный пузырь. Но при снижении функциональной активности одой из систем жизнедеятельности нарушается отхождение желчи. Она начинает застаиваться в пузыре, сгущается. Все это приводит к развитию процессов кристаллизации мелких частиц и дальнейшего их укрупнения.

Предупреждение: «При благоприятном стечении обстоятельств формирование конкрементов в желчном пузыре носит обратимый характер. При внесении изменений в образ жизни, выполнении врачебных рекомендаций камни начинают постепенно уменьшаться в размерах, а работа печени и желудочно-кишечного тракта восстанавливаться».

Нередко конкременты формируются при патологическом сужении желчных протоков или повышении в них давления. Желчь перестает полноценно выделяться из пузыря, загустевая, провоцируя воспаление. Образующиеся в этом случае камни имеет неоднородную структуру, различные формы и размеры.

Желчные камни при отхождении по протокам могут повредить слизистые оболочки и даже нарушить их целостность

Основные виды камней

Для проведения терапии желчекаменной болезни очень важным показателем диагностирования является химический состав и размер конкремента. Дело в том, что для некоторых камней характерна мягкая, податливая структура. При их растворении и выведении из полости пузыря проблемы обычно не возникают. А вот при дроблении крупных и излишне крупных камней образуются острые осколки, которые могут серьезно повредить и даже нарушить целостность желчевыводящих протоков.

Холестериновые конкременты

Это самая распространенная разновидность желчных конкрементов. Камни могут полностью состоять из холестерина или содержать незначительное количество других органических и неорганических ингредиентов. Такой вид камней желтоватого оттенка обладает мягкой структурой и достаточно крупными размерами. Они легко поддаются растворению и дроблению, а при выведении из организма практически не наносят травмирующих повреждений.

Предупреждение: «Холестериновые камни начинают постепенно формироваться при длительном приеме оральных гормональных контрацептивов, при сахарном диабете и хронических патологиях печени».

Билирубиновые камни

Данный вид конкрементов формируется из желчного билирубинового пигмента и других нерастворимых продуктов распада гемоглобина. Уровень билирубина значительно повышается, если у пациента диагностированы инфекционные и аутоиммунные заболевания, хроническая интоксикация или гемолитическая анемия. Укрупнению кристаллов способствует прием определенных фармакологических препаратов, о чем врачи ставят в известность пациента и предпринимают профилактические меры. Билирубиновые камни не отличаются большим размером, но редко формируются в единичном экземпляре.

Камни в желчном пузыре часто имеют неоднородную структуру, что хорошо видно на срезе

Известковые конкременты

Это крайне редко встречающаяся разновидность конкрементов. В отличие от билирубиновых и холестериновых, в формировании известковых камней принимает важное участие воспалительный процесс в желчном пузыре. Минеральные кальциевые соединения начинают постепенно откладываться около клеток эпителия, наслаиваться на небольшие кристаллы холестерина. Обычно известковые камни имеют консистенцию глины и окрашены в различные оттенки коричневого цвета.

Характерные отличия конкрементов

Однокомпонентные конкременты встречаются крайне редко. В подавляющем большинстве случаев гастроэнтерологи обнаруживают у пациентов камни со смешанным составом, в котором преобладает холестерин. Билирубиновые конкременты всегда содержат примеси извести, поэтому получили название пигментно-известковых образований. Какие камни бывают в желчном пузыре по структуре:

  • аморфные;
  • кристаллические;
  • волокнистые;
  • слоистые.

Нередко у одного пациента при диагностировании обнаруживаются камни с различной структурой и разнородным химическим составом. Также широко у больного могут варьироваться и их размеры. Врачи классифицируют конкременты следующим образом:

  • первичные;
  • вторичные.

Клетки печени синтезируют холестерин, который не способен растворяться в биологических жидкостях человеческого организма. В пузырь он доставляется в виде мицелл, состоящих из соединений желчных кислот. Под действием негативных факторов снижается стабильность таких конгломератов. Желчь перенасыщается холестерином, в ней уменьшается количество фосфолипидов и кислот.

Первичные билирубиновые камни формируются при нарушении обмена пигментов у пациентов с гемолитической анемией. А если в желчном пузыре протекает тяжелый воспалительный процесс, то образуются и вторичные конкременты. Инфицирование становится причиной обызвествления билирубиновых и холестериновых камней. Источником солей кальция становится секрет слизистой оболочки желез, расположенных на входном отделе пузыря.

Рекомендация: «Избежать нежелательного хирургического вмешательства помогут периодические медицинские осмотры. При выявлении мелких желчных камней пациенту рекомендован прием препаратов, активные ингредиенты которых постепенно растворяют конкременты».


Автор статьи: Шевелева Людмила Геннадьевна

Оценка статьи:

Загрузка…

Поделиться с друзьями:

Все материалы на сайте ozhivote.ru представлены
для ознакомления, возможны противопоказания, консультация с врачом ОБЯЗАТЕЛЬНА! Не занимайтесь самодиагностикой и самолечением!

ozhivote.ru

Камни в желчном пузыре: фото ужасны. Нужно лечиться!

Внутренние органы человека сложная система взаимодействия. Нарушенная  работа одного из них ведет к проблемам в работе других органов и систем. Вот, к примеру, наш кишечник. Переваривание и удаление пищи — это сложный биохимический процесс, в котором участвует не только и не столько желудок и кишечник, а еще и печень, и поджелудочная железа, и желчный пузырь и почки. Нарушения в работе каждого из этих органов становятся причиной серьезных проблем со здоровьем. Камни в желчном пузыре, которые можно даже увидеть на фото УЗИ и ли же после удаления, наглядно показывают, какие проблемы могут возникнуть с внутренними органами.

Содержание:

Наш желчный пузырь

По мнению многих из тех, кто абсолютно далек от медицины, желчь вырабатывается в желчном пузыре. Но это совсем не так.  Желчь вырабатывается в печени и оттуда уже попадает в желчный пузырь. там она дожидается того момента, когда ей придется поработать — в кишечнике желчь участвует в процессе пищеварения.

Состав желчи сложен, ведь она играет многогранную роль  в организме человека. желчь способствует расщеплению жиров, стимулирует моторику тонкой кишки, оберегает пищеварительные ферменты от губительного воздействия пепсина, входящего в состав желудочного сока. Она стимулирует выработку многих пищеварительных ферментов, а так же занимается помощью организму в освобождении от продуктов жизнедеятельности, таких, например, как билирубин и холестерин.

Желчный пузырь представляет собой вытянутый в длину  овальный мешок, расположенный под печенью, на нижней ее поверхности. Желчный пузырь по объему составляет 40-70 кубических сантиметров. по своему строению он подразделяется на дно — самую широкую часть, тело и шейку — узкую часть в которой желчный пузырь соединяется с желчным протоком.

Желчь, которая скапливается в желчном пузыре, представляет собой желтовато-зеленоватую тягучую достаточно густую жидкость, имеющую специфический запах и горький вкус. Именно из нее, если происходят какие-то нарушения, и образуются камни в желчном пузыре, фото которых можно найти в интернете, а то и в собственной медицинской карте после операции. 

Почему могут образовываться камни в желчном пузыре?

Камни в желчном пузыре могут образовываться в четврех видах

  • холестериновые
  • известковые
  • смешанные
  • билирубиновые

Эти образования могут быть достаточно мелкими и напоминать песок, а могут достигать внушительных — до 3 сантиметров в диаметре — размеров.

Камни, образующиеся в желчном пузыре, это проблема каждого седьмого жителя нашей планеты.

И основной причиной их появления являются различные нарушения питания. Но у женщин желчнокаменная болезнь развивается гораздо чаще, чем у мужчин. Свою роль в этом играют особенности гормонального фона женского организма.

В крайне редких случаях камни в желчном пузыре образуются у тех людей, кто предпочитает вегетарианство. А вот те, кто предпочитает белковую пищу животного происхождения, рискуют получить камни в почках намного чаще. Даже диетологами при обострении желчнокаменной болезни рекомендуется растительная диета для ослабления болевого синдрома. Больше всего для такой диеты подходят бобовые, орехи, цитрусовые. Вообще, учеными считается, что клетчатка и растительные белки, если они преобладают в рационе, значительно снижают риск образования камней в желчном пузыре.

Рискую получить желчнокаменную болезнь и те, кто часто голодает, а особенно, отказывается от завтрака. Если организм не получает пищу, в нем не вырабатываются желчные кислоты, которые растворяют излишний холестерин. Он скапливается, оседает на дно желчного пузыря. Затем эти залежи спрессовываются в камни.

Излишний вес, особенно у женщин среднего возраста, — это так же потенциальная причина развития желчно-каменной болезни. Как о само собой разумеющемся, можно говорить и о малоподвижном образе жизни среди тех, кто является потенциальными носителями «клада» камней в своем желчном пузыре.  

Как избавиться от желчнокаменной болезни?

 

Если камни в желчном пузыре уже образовались, то они могут доставить массу неприятностей и в первую очередь — это боль. Поэтому от желчнокаменной болезни необходимо избавиться. Делается это несколькими способами, каждый из которых имеет как свои преимущества, так и недостатки и используется лишь в конкретных случаях после тщательного обследования.

Медикаментозная терапия. Она проводится в том случае, если камни имеют холестериновое происхождение. Для растворения таких камней используются препараты хенодезоксихолевой или урсодезоксихолевой кислот.

Экстракорпоральная ударно-волновая литотрипсия. Этот способ позволяет раздробить камни на мельчайшие составляющие, которые затем выводятся естественным путем.

Чрескожный чреспеченочный холелитолиз — метод, достаточно проблематичный с точки зрения многих медиков. Хоть он и позволяет растворить не только холестериновые камни, но все же гарантии избавления от камней на 100% нет никакой. Используя этот метод через кожу и ткани печени, через желчный проток в желчный пузырь вводится специальный катетер. который покапельно доставляет в желчный пузырь специальные вещества, растворяющие камни. Процедура эта проводится регулярно в течение достаточно длительного времени. Поэтому используется крайне редко.

Оперативное вмешательство. проводится оно двумя способами: открытая холецистэктомия и лапароскопическая. Разница — в технике проведения оперативного вмешательства, а результат один — удаление камней желчного пузыря вместе с желчным пузырем. Вот как проводится лапароскопическая холецистоэктомия

Питайтесь правильно, ведите здоровый образ жизни, берегите себя и будьте здоровы!

Заметили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter, чтобы сообщить нам.


Расскажите друзьям! Расскажите об этой статье своим друзьям в любимой социальной сети с помощью социальных кнопок. Спасибо!

Поделиться

Поделиться

Твит

Телеграм

Класс

Вотсап

pishhevarenie.com

Желчно-каменная болезнь

Почему в желчном пузыре образуются камни? Появляются ли они вновь после лечения? Расскажите о симптомах, указывающих на наличие камней в желчном пузыре.

Каждый 10-й житель планеты носит камни в желчном пузыре. Величина камней бывает микроскопической, а может достигать размеров голубиного яйца. Иногда в пузыре один камень, но чаще их много — камешков различной формы и размера. Довольно часто их обнаруживают случайно во время УЗИ, сюрприз, особенно неприятный для тех, кого в принципе ничего не беспокоит.

Камни могут долгое время никак себя не проявлять, но запускать заболевание все равно не рекомендуется: камень может травмировать стенку желчного пузыря и воспаление распространится на соседние органы (больные часто страдают еще и от гастрита, язвы, панкреатита).

Сами по себе камни из желчного пузыря не исчезают. И выводить их самостоятельно опасно — велик риск, что камень застрянет по дороге и закупорит желчные протоки. Последствия этого — острая боль, механическая желтуха, перитонит, внутренние кровотечения. Врачи очень советуют помнить об этом тем, кто планирует «почиститься» на дому.

Причины камней в желчном пузыре

В случае с желчным пузырем к «каменным» проблемам приводят сбой в работе печени и нарушение оттока желчи: она должна расходоваться постоянно, не застаиваясь. Но мы целый день голодаем или перекусываем как попало, подолгу сидим на диетах — это ведет к тому, что желчь задерживается в пузыре и густеет, кристаллизуется.

Почему образуются камни?

Наверное, все помнят школьный опыт, когда в соленый-пресоленый раствор бросают песчинку и она обрастает кристаллами соли. Точно так же образуются камни и в желчном пузыре. По ночам в желчи особенно высоко содержание холестерина. Он осаждается из перенасыщенного раствора, и образование холестериновых камней — следствие этой реакции. Желчные кислоты могут противостоять образованию камней, к сожалению, в организме часто их не хватает.

Воспаления в тонком кишечнике приводят к тому, что этих кислот становится меньше нормы.

Гиперэстрогения (повышенное содержание женских половых гормонов) — еще один фактор, способствующий снижению уровня желчных кислот.

Концентрацию солей желчи вызывает и застой в желчном пузыре, который может быть следствием беременности, сидячего образа жизни, употребления бедной необходимыми жирами пищи, дискинезии желчевыводящих путей (поэтому у женщин куда больше шансов получить желчнокаменную болезнь).

Воспаление стенки желчного пузыря тоже приводит к образованию камней. Желчь не является стерильной средой, при ее застое и снижении местных защитных механизмов стенка желчного пузыря воспаляется, в просвет пузыря выделяется большое количество белка. Этот белок может стать ядром камня, а кальций и печеночный пигмент (билирубин) завершают его формирование.

Симптомы желчно-каменной болезни

  • Камни в желчном пузыре дают о себе знать болью в правой верхней части живота. Чаще всего — после обильного застолья, жирной пищи. К боли присоединяются тошнота и изжога, из-за чего «каменные» боли в желчном пузыре часто принимают за гастрит, последствия переедания.
  • При почечной колике болит поясница (чаще с одной стороны), причем при движении сильнее. Боль может быть как тупая, ноющая, так и невыносимо резкая, приступообразная. Повышается температура, в моче может появиться кровь.
  • Если камень спускается по желчному протоку, то боль локализуется внизу живота, в паху, отдает в бедренную часть.

Лечение желчно-каменной болезни

Приступ может продолжаться от нескольких минут до нескольких часов, иногда до двух суток. Помогают камню пройти по протокам и выйти в кишку, как правило, спазмолитические и обезболивающие средства. Печеночная колика может пройти и сама собою, причем достаточно быстро. Если же приступ длится несколько часов, нужно вызывать «скорую». Вопрос о необходимости оперативного вмешательства будет решаться уже в хирургическом отделении.

В любом случае необходимо обратиться к врачу — гастроэнтерологу. Он начнет с ультразвукового обследования желчного пузыря, которое покажет, насколько хорошо тот работает, подвижны ли в нем камни, омываются ли они желчью. Если показатели нормальные, врач назначит препараты, в состав которых входят желчные кислоты, растворяющие холестериновые камни. Такое лечение называется хенотерапией, поскольку лекарства содержат хено- или урзодезоксихолиевые кислоты.

Консервативные методы лечения удаляют только холестериновые камни. Что касается пигментных и известковых камней, их убирают с помощью холецистомии (под контролем ультразвука в полость желчного пузыря вводится пластиковая трубка, по которой поступает жидкость, растворяющая камни). Процедура повторяется до полного их исчезновения.

Метод дробления желчных камней с помощью ударной волны или лазера на практике используется редко. Во-первых, не во всякий камень можно «прицелиться». Во-вторых, его кусочки потом тоже надо как-то удалять.

Иногда после удаления желчного пузыря камни образуются вновь, но уже в желчном протоке. Достать их оттуда можно при гастродуоденоскопии: камень выходит наружу через расширенный хирургом проток.

Лучшим способом извлечения камней считается операция, когда их удаляют вместе с желчным пузырем. Среди хирургических методов лечения желчно-каменной болезни чаще применяется эндоскопический: через небольшие отверстия (1,5 -2 см) в брюшную полость вводят специальные устройства, которые помогают проводить все нужные манипуляции. Действия свои хирург контролирует по видеомонитору.

med2c.ru

Возможности растворения камней в желчном пузыре

Желчные камни боятся подсолнухи

Желчнокаменная болезнь и  насколько опасны камни в желчном пузыре.  Можно ли избежать операции  и  как решить проблемы так чтобы победить болезнь. Вот вопросы на которые даёт ответ…

народная медицина .

Желчный пузырь, это один из органов пищеварительной системы, мешкообразный резервуар овальной формы размером куриного яйца который находится у нижней поверхности печени. В нём  накапливается желчь, темно желто-зелёновато-коричневая жидкость емкостью приблизительно 50-70 мл, который поступает из печени и под воздействием гормона холецистокинина высвобождается в тонкий кишечник.

От узкой части резервуара отходит желчный проток соединяющий желчный пузырь с общим желчным протоком. Через общий желчный проток часть желчи переходит из печени прямо в двенадцатиперстную кишку (эта часть называется печеночной и имеет более щелочную реакцию pH=7.5-8.5). Другая часть переходит в резервуаре желчного пузыря (который называется пузырной и имеет менее щелочную реакцию pH=6.5-6.8)  откуда затем дозируется в двенадцатиперстную кишку для управления процесса пищеварения.  Максимальное количество желчи выделяется когда в кишке из желудка попадает частично переваренная пища.

Основные компоненты желчи это желчные кислоты, а также желчные пигменты, холестерин и фосфолипиды. И поскольку желчь содержит ещё и достаточное количество ионов натрия, калия и кальция, общий pH содержимого повышается и реакция становится щелочной. Множество функции желчи заключается в обеспечении кишечного пищеварения и активации ферментов которые необходимы для переваривания белков. Выведение из организма таких соединений как холестерин, билирубин и так далее, происходит через желчь.

 Основное заболевание желчного пузыря это желчно-каменная болезнь (ЖКБ) когда образуются камни  в самом желчном пузыре и вызывает воспаление стенки (заболевание-холецистит) или могут перейти в желчных протоках и тоже вызвать воспаление. Образование камней в желчном пузыре а также в желчных протоках- очень распространенная заболевание. Этим заболеванием страдают в среднем 10% взрослого населения а в возрасте более 70 лет это количество доходит до 30%. Заболевание чаще встречается в развитых странах где люди  употребляют большое количество пищи богатой животными белками и жирами. Желчные камни в основном состоят из холестерина и  кальциевых пигментно- известковых солей.

 Откуда  берутся камни в желчном пузыре и чем они опасны?

Первичные камни могут формироваться очень длительное время иногда не вызывая каких либо осложнении. Первая причина образования камней это воспаление желчного пузыря. В это время из желчи выпадает билирубин что провоцирует образование и кристаллизации камней. Вторая причина- это нарушение правильного соотношения между желчными кислотами и холестерином. Желчные камни кристаллизуются из основных соединений желчи- из солей желчных кислот, холестерина , пигментов и  кальциевых солей. Кристаллизация камней начинается с билирубина который находится в ядре будущего камня. Камни могут быть разные по составу, по форме и по структуре (напр. кристаллический, слоистый, аморфный ). Желчные камни могут формироваться в разных местах в организме и их количество могут варьироваться от одного до десяти, иногда и до ста.

Камни с диаметром 1-2 мм могут проходить в протоках, а при более крупных камнях возможно травмирование слизистой оболочки и инфекции проводящих путей, который может привести  к нарушениям оттока желчи и к вторичному панкреатиту. Камни в желчном пузыре и в желчных потоках могут причинять больному тяжелые боли.  Болезнь очень опасная и  может перейти в желчном перитоните, циррозе печени и воспалении поджелудочной железы .

Чтобы избегать осложнений при желчнокаменной болезни обязательно соблюдать диету.

 Больным нельзя питаться жирной едой таких как: колбасой и сливочным маслом, откажитесь от  жирных сортов мясо и рыбы, жирных бульонов и жареных блюд,  яичных желтков, алкоголя, какао и кофе, острых и кислых блюд. Хорошо есть молочные продукты с жирностью не более 5% , каши и овощные супы без масло, овощные и фруктовые блюда в любом виде, варенное постное мясо и рыбы, чай и соки. Пить не менее 2 литров воды. Следите за работой кишечника (2-3 раза в день).

Для того чтобы избежать выше перечисленные  осложнения традиционная медицина предлагает радикальные методы лечения этой болезни. Современные методы  лечения включают:    

  • Ультразвуковой метод- при который разрушают большие камни на мелкие кусочки. Отрицательная сторона этого метода заключается в том что при выводе этих мелких камушек они могут застрять в потоках или же нанести вред на слизистую оболочку.
  • Лазерный метод- с помощью лазера камень в желчном пузыре разрушают на мелкие частички.  Негативный итог этой операции может быть возможный ожог слизистой внутренности. И в этом случае (как в случае ультразвуковом методе) есть риск нанесения вреда при выведения маленьких частичек камней из протоков.
  • Открытая операция для  удаления желчных камней – эти операции как и все другие могут вызвать некоторые осложнения такие как сепсис или внутреннее кровотечение.
  • Лапароскопическая холецистэктомия- более современный метод операции когда удаляют камни совместно с желчным пузырём используя лапароскоп снабженный тонкой трубкой и видеокамерой. В этом случае вместо открытой операции делают небольших надрезов в 3-4 точках. Эта операция  более положительно отражается на восстановительном процессе больного, который выходит из операции без шрамов и фактически менее болезненно. Хотя и при многих положительных сторон лапароскопического метода  и этот способ является операцией и она во многих случаях могут быть опасны для больного.

 Рецепты народной медицины для решения проблемы.

 В случаях когда больному не рекомендована операция  стоит попробовать рецепты народной медицины. В любом случае такое лечение нужно согласовать с лечащим врачом.

 1       Чай  приготовленный из корней подсолнухи прекрасное средство для растворения желчных камней. Корни подсолнухи нужно собрать осенью и хорошо промыть. На три литра воды взять 250 гр. корней и кипятить 2-3 минуты. Пить как тёплый чай по стакану 4 раза в день. Курс лечения 1.5-2 месяца. В период лечения запрещается пить кислое и есть солёное. Этот чай растворяет и безболезненно выводит камни из желчного пузыря и из протоков. После двух недель ваш организм начнёт очищаться от шлаков и начнётся растворение камней что будет отражаться на цвет мочи которая станет ржавого цвета.

2       При воспалении желчного пузыря и для выведения камней хорошо помогает настой календулы.  Приготавливают настой из одной чайной ложки цветков календулы и стакана крутого кипятка воды и настаивать 30 минут. Профильтровать и пить по 100 мл  утром и вечером.

3       При желчнокаменной болезни приготовить настой из  2 ст. ложки семян укропа и  двух стаканов кипятка. Настой укутать 4-5 часов затем профильтровать и пить по стакану утром и вечером в течении месяца.

4       Безболезненный рецепт для выведения камней из почек или желчного пузыря. На первый день нужно очистить кишечник принимая слабительное два раза в день и в этот день ничего не есть. Следующие три дня принимать соки каждые два часа. Утром 2 стакана огуречного сока а затем каждые два часа по одному стакану яблочного сока. Проделав такие процедуры камни и песок выходят безболезненно.

5       Очень приятный рецепт для растворения камней в желчном пузыре. Понадобится тыква-две части  и мёда-одна часть. Очистить 10 кг тыквы и перекрутить на мясорубке со всей содержимое- включая семечки и сердцевину. Добавить натуральный мёд и хорошо перемешать. Оставить 10 дней перемешивая каждый день. При окончании срока отжать сок и начинать лечение- принимать это лечебное средство по четверть стакана за 20 минут до еды три раза в день до окончания смеси. Это средства также хорошо растворяет камни в почках.

6       Камни в желчном пузыре можно растворить до состояния песка настоем листков эхинацея и черной смородины. Взять листы этих растений по две столовой ложки каждого и залить литром кипятка и настоять два часа. Профильтровать настой и в полученный раствор добавить кипяченную воду так чтобы в конечном счете получить один литр лечебного  средство. Пить этот раствор по пол стакана четыре раза в день. Срок лечение длительное — 6 месяцев.

Избавиться от камней в почках, печени и в желчном пузыре можно следующими настойками:

 7       Семена моркови (2 ст. ложки) настоять 12 часов на 2 стаканах кипятка укутав в тёплом месте. Профильтровать и принимать по 100 мл. 4 -5 раза в день  до еды.

8       Две ст. ложки корней и раздавленных плодов шиповника заливают двумя стаканами кипятка и варят 15 минут. Настоять на ночь укутав тепло. Утром процедить и выпить 3-4 раза по пол стакана. Лечение в течении двух недель растворяет камни как желчном пузыре так и в почках.

9       Для приготовления отвара берут 2 ст. ложки листьев брусники и заливают стаканом кипятка. Варят содержимое на медленном огне в течении 30 минут. Пить по 70 мл. три раза в день. Выводит камни из почек и желчного пузыря.

10    Храните косточки от вишни и черешни. Разбить косточки и очистить. 2 ст. ложки ядрышки измельчить и приготовить настойку на 150 мл. водке. Оставить закрытый в темноте 15 дней. Принимать 1 раз в день не более 10 капель растворённый в 1  ст. ложке воды.

11    Медленно растворяет камни если пить — за один месяц- оливковое масло три раза в день по одной чайной ложке за пол часа до еды. Норму нужно увеличивать каждые два дня  таким образом: первый день-одна чайная ложка , на третий день- две чайной ложки, на пятый день-3 чайной ложки, на седьмой день-4 ч. л. на девятый  день-5 ч. л. и т. д. на 29-ый день-15 ч. л. масло.

doctortsialasara.ru

Камни в желчном – симптомы, лечение без операции. Что делать и как растворить камни в желчном пузыре

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *