Калькулезный холецистит: симптомы и лечение

Калькулезный холецистит отличается от обычного холецистита наличием конкрементов, которые в народе называют камнями, располагаются они в желчном пузыре. На основании проведенных анализов доктор устанавливает диагноз «желчнокаменная болезнь».

Нахождение в желчном пузыре посторонних субстанций приводит к воспалению стенок органа. Конкременты чаще встречаются разного размера и имеют разное содержание, среди которых однородные вещества практически не диагностируются. Сколько камней вмещает желчный пузырь, зависит от их величины – от нескольких миллиметров до куриного яйца.

Располагаясь в полости желчного пузыря, камни раздражают орган и формируют невыраженный воспалительный процесс, который не представляет угрозы для жизни, но требует коррекции рядом медицинских препаратов. Также следствием периодического воспалительного процесса могут быть:

  • фиброз;
  • отложение солей кальция.

Читайте также: Лечение хронического калькулезного холецистита

Сложность течения болезни составляет момент, когда камни начинают двигаться и застревают в желчном протоке.

Отток желчи в обычном объеме становится невозможным, организм дает сигнал больному о нарушении деятельности органа ощутимыми болевыми приступами – коликами.

Что касается распространенности заболевания, сегодня практически 10% взрослых страдают от камней в желчном пузыре.

Кто в зоне риска

Считается, что камни образуются в желчном пузыре в возрасте 40 лет, но и у детей они встречаются. По утверждениям врачей, больше всего подвержены недугу следующие категории населения:

  • женщины, особенно в период вынашивания ребенка;
  • люди, у которых есть избыточный вес или те, кто очень резко похудел;
  • люди скандинавской национальности;
  • старшее поколение;
  • долгое время принимающие оральные контрацептивы или другие медицинские препараты, лечебное действие которых основано на гормонах.

Причины появления калькулезного холецистита

Многолетняя медицинская практика по лечению калькулезного холецистита показала основные факторы, провоцирующие появление камней в желчном пузыре:

  • изменение состава желчи;
  • отклонения в оттоке желчи, застой;
  • воспалительный фактор, к примеру, первично выявленный холецистит.

Если человек здоров, состав желчи идеально пропорциональный: достаточно количество пигментов, минеральных веществ, желчных кислот, липидов, и все эти составляющие имеют коллоидное состояние. Когда в организме происходит изменение пропорций между концентрацией холестерина и желчными кислотами, первый образует в желчном пузыре осадок, а чуть позже кристаллизуется.

С таким нарушением чаще сталкиваются те, кто пренебрегает здоровым питанием, болеет сахарным диабетом, гепатитом, имеет лишние килограммы и хронические заболевания инфекционного характера.

Изменение соотношения составляющих желчи приводит к ее сгущению. Болезнь может быть отягощена бактериальной флорой, вызывающей неприятные последствия и воспаление стенок больного органа.

Разновидности желчнокаменной болезни

Калькулезный холецистит может иметь симптомы, лечение которых не предусматривает регулярного потребления медикаментов. Если же течение недуга осложненное, возможно, чтобы избавиться от болезнетворных бактерий, потребуется пройти курс антибиотиков.

Встречается несколько форм желчнокаменного заболевания: катаральная, гнойная, гангренозная и флегмозная. В соответствии с симптомами, выделяются особенности течения, такие как типичный вариант развития недуга, атипичный, кардиалгический, кишечный, эзофалгический.

Читайте также: Как питаться при холецистите

Всего насчитывается 4 стадии:

  1. Предкаменный этап – на этой стадии повернуть время вспять еще можно. Сгущенная желчь застаивается в желчном, от чего формируются микролиты.
  2. Появление конкрементов.
  3. Хроническая форма.
  4. Осложнения.

Симптомы калькулезного холецистита

Как только камни образовались, человек еще не знает об их наличии, ведь желчный пузырь пока не воспалился. Этот этап проходит бессимптомно, латентно. Далее каждая фаза развития недуга характеризуется такой симптоматикой:

  1. Острый болевой синдром, которые еще называют желчными коликами. Локализуются в правом боку, могут отдавать в область плеча или правой лопатки. Чаще всего связаны с нарушением диетического питания, показанного при калькулезном холецистите. Возникают также при потреблении алкогольных напитков, после выполнения физических упражнений, перенесенного эмоционального стресса.
  2. Приступ могут сопровождать тошнотные позывы, рвота желчным содержимым.
  3. В тяжелых случаях повышается температура тела, врачи способны диагностировать гнойную форму недуга.
  4. Пациент теряет силы, происходит резкий спад артериального давления.
  5. Ощущается слабость, бросает в холодный пот.
  6. Изменяется цвет кала – в нем присутствует много жира, оттенок скорее обесцвеченный, моча темная.

Когда происходит хронизация болезни, пациент испытывает «сглаженные» симптомы:

  • может возникать боль в правом предплечье;
  • острая боль пронзает во время нарушения диеты;
  • схваткообразные боли повторяются через 3 ч. после потребления жирной, острой, соленой, приправленной специями пищи;
  • отрыжка имеет горький привку

gastritlechim.ru

что это такое, и как лечить заболевание

Cодержание статьи:

Воспалительный процесс в желчном пузыре, сопровождающийся камнеобразованием в просвете органа или его протоках, называют калькулезным холециститом. Заболевание может протекать в острой или хронической форме, имеет стадии обострения и ремиссию, иногда чревато осложнениями.

Калькулезный холецистит чаще выявляется у женщин, по статистике, более 10% всего населения страдают данной болезнью. Как правило, такая форма диагностируется у людей старше 40 лет, однако бывали случаи, когда калькулезный холецистит был выявлен у детей и у людей молодого возраста.

Камни или конкременты, обоснованные в желчных протоках и просветах, могут быть в разном количестве, неодинаковых размеров. Иногда может быть выявлен всего один конкремент, но его размер может достигать 5 см и более. Песок в желчном пузыре определяется, если в органе выявляются многочисленные конкременты незначительного размера, до 1 мм.

Виды калькулезного холецистита и факторы, влияющие на его развитие

Виды калькулезного холецистита

Калькулезный холецистит может быть острой и хронической формы, иногда болезнь протекает плавно, но бывают и серьезные осложнения. Острый процесс проявляется в результате длительно развитой желчнокаменной болезни, протекающей бессимптомно.

Происходит это по причине закупорки конкрементом желчного протока, что влечет воспалительный процесс в стенках органа. Из-за нарушения антисептических свойств желчи, в область пузыря попадает инфекция из других органов, что вызывает разрушение стенок желчного. Эта деструкция провоцирует скопление гнойных масс внутри желчного органа, на фоне чего формируется желчный перитонит.

Для хронической формы калькулезного холецистита характерно медленное развитие воспалительного процесса, проявляемого только в период обострений. Фактор инфицирования в этом случае практически не играет значимую роль.

Основными причинами, провоцирующими развитие калькулезного хронического холецистита, остается нарушенный состав желчи, ее застой в органе или протоках, разрушительно воздействующий на стенки желчного пузыря.

Вероятность возникновения калькулезного холецистита возрастает у людей, имеющих погрешности в питании и ведущими малоподвижный образ жизни. На развитие неприятной болезни также влияют возрастные изменения, лишний вес (ожирение), соблюдение неправильных диет, с предусмотренным голоданием, а также гормональные изменения, наблюдающиеся у беременных женщин.

Длительный прием некоторых медикаментов и наличие других заболеваний пищеварительной системы, повышают вероятность возникновения калькулезного холецистита.

Симптоматика калькулезного холецистита

Самый главный симптом ЖКБ и калькулезного холецистита – боль в области правого подреберья. Она может быть слабовыраженной, острой, приступообразной или ноющей, что зависит от протекающего процесса.

Болезненная симптоматика прогрессирует после употребления жареных блюд, жирных продуктов, острых приправ и солений. Боль может отдавать в поясничный отдел или в грудную клетку. В некоторых случаях болезнь сопровождается повышенной температурой тела, что особо вероятно при наличии гнойного воспаления.

В этом видео вы узнаете про хронический холецистит, в программе “Позвоните доктору”, с Галиной Арлеанской.

При развитии калькулезного холецистита, моча больного человека обретает темный окрас. Часто возникает тошнота, иногда она переходит в рвоту, в массах которой можно заметить желчную примесь. Больной чувствует слабость, артериальное давление снижается, иногда появляется холодный пот. Из-за скопления желчных масс, кожные покровы могут обрести желтушный оттенок.

В целом, симптоматика калькулезного холецистита острой и хронической формы аналогична признакам других болезней пищеварительной системы, поэтому для точного диагностирования, пациенту необходимо пройти комплексное обследование, по назначению лечащего гастроэнтеролога.

Диагностика и лечение калькулезного холецистита

Проведение диагностики желудочно кишечного тракта

Если у человека выявляются характерные симптомы острого калькулезного холецистита, действовать нужно незамедлительно, так как при таком течении заболевания часто требуется срочная помощь хирургов. Своевременно проведенная операция по удалению желчного органа позволит не только исключить риски осложнений, но и спасти жизнь пациенту.

При возникновении первых признаков, протекающих в слабовыраженной форме, больному нужно пройти осмотр гастроэнтеролога. На основе жалоб пациента, врач составит анамнез, проведет пальпационный осмотр и выдаст направление на необходимые процедуры обследования.

Как правило, при подозрении на ЖКБ, потребуется сдать лабораторные анализы (кровь, моча и кал), а после, пройти некоторые процедуры инструментального диагностирования:

  • УЗИ желчевыводящих органов, для выявления конкрементов в желчном пузыре и его протоках;
  • гастродуоденоскопию, позволяющую исследовать слизистую пищевода и желудка;
  • рентгеноскопию с введением контрастного вещества, применяемую при подозрении на некоторые осложнения.

По результатам обследования, гастроэнтеролог подбирает эффективную методику лечения, которая может быть консервативной или же хирургической. Если острый калькулезный холецистит проявился впервые и не имеет серьезных осложнений, больному назначается медикаментозная терапия, включающая спазмолитические, антибактериальные и обезболивающие средства.

Кроме этого, потребуется противорецидивная терапия и соблюдение диетического рациона. Острый процесс может вызвать осложнения даже в период лечения, поэтому наиболее безопасным является курс оздоровления, проведенный в стационарных условиях гастроэнтерологии, под круглосуточным наблюдением специалистов.

Основная опасность острого калькулезного холецистита заключается в вероятности формирования гнойных абсцессов. При таком развитии, проводится срочная операция по удалению желчного органа, вместе с образованными в нем конкрементами.

В современной медицине такие операции проводятся лапароскопическим методом, что предусматривает осуществление двух небольших проколов в области желчного пузыря. После лапароскопической операции, происходит быстрое восстановление организма, а послеоперационные швы остаются практически незаметными.

Если диагностировано осложнение ЖКБ, проводится открытая лапаротомия, предусматривающая удаление желчного пузыря и эффективную чистку брюшного отдела.

При хронической форме калькулезного холецистита используется консервативная методика лечение, с обязательным соблюдением рекомендованной диеты. Больному необходимо исключить из рациона жирную и высоко углеводистую пищу, жареные блюда, соленья, консервацию, копчености, кофе и алкоголь. Потребление специй и соли нужно свести к минимуму.

Если у пациента выявляется ожирение, специалист рекомендует начать эффективную борьбу с лишним весом. Нормализация массы тела положительно воздействует при лечении калькулезного холецистита. Также следует минимизировать физические нагрузки, избегать стрессовых состояний и эмоциональных перенапряжений.

При диагностировании калькулезного холецистита с выявлением мелких конкрементов в желчном пузыре и его протоках, назначается литолитическая терапия. Она основывается на применении лекарственных средств, растворяющих мелкие камни в органе и на препаратах желчегонного действия.

Ни в коем случае нельзя заниматься самолечением, что может спровоцировать выход больших камней, на фоне чего произойдет закупоривание каналов, а это чревато очень серьезными последствиями. Курс лечения назначается только лечащим доктором, и основывается на индивидуальных результатах диагностирования.

Лечение калькулезного холецистита народными методами

Народные средства против калькулезного холецистита

Народная медицина эффективно устраняет разные заболевания человека, однако в некоторых случаях, лечение народными средствами провоцирует опасные осложнения. Чтобы не усугубить воспалительный процесс при калькулезном холецистите, рекомендуется использовать рецепты народной медицины, только после одобрения лечащего гастроэнтеролога.

В отличие от других заболеваний, желчнокаменная болезнь может спровоцировать закупорку желчного протока, что часто бывает при выходе конкрементов из органа.

Если человек самовольно принимает настойки и отвары из лекарственных трав, обладающих желчегонным действием, и при этом в его желчном пузыре находятся камни значительных размеров, существует высокая вероятность закупоривания каналов и возникновения перитонита.

Лечение народными средствами может быть проведено только при наличии желчного песка или конкрементов незначительного размера, что можно выяснить, пройдя комплексное обследование в медучреждении.

Соблюдение курса лечения, назначенного квалифицированным специалистом, позволит достичь эффективного выздоровления и миновать все опасности осложнений ЖКБ.

zhivot.info

Калькулезный холецистит: причины, симптомы, лечение

Воспаление в области желчного пузыря, которое сопровождается наличием внутри органа или в протоках конкрементов, называется калькулезный холецистит. Это довольно распространенное заболевание. По статистике примерно 10% населения страдают от калькулезного холецистита. Причем гораздо чаще он встречается у женщин, чем у мужчин. Наиболее распространенный возраст страдающих этим заболеванием – старше сорока лет. Неприятная особенность заболевания состоит в том, что калькулезный холецистит может иметь длительное латентное течение.

В результате заболевания поражается желчный пузырь

Причины

Конкременты внутри желчного пузыря формируются при изменении состава желчи. В нормальном состоянии она обладает коллоидной консистенцией, а при нарушениях в осадок выпадает холестерин, который и образует конкременты. Все это сопровождается воспалительным процессом.

Спровоцировать калькулезный холецистит могут следующие причины:

  • Систематическое нарушение режима питания. Это может быть постоянное переедание, слишком жирная пища, богатая холестерином и жирами, избыточное употребление калорий.
  • Авитаминоз. Возникает из-за однообразного питания, недостаточного употребления в пищу свежих овощей и фруктов.
  • Хронические заболевания: сахарный диабет, любая форма гепатита, ожирение, гастрит, панкреатит, гельминтозы, дискинезия желчевыводящих путей, дуоденит, цирроз печени.
  • Ограничение двигательного режима.
  • Длительное лечение гормональными препаратами и использование на протяжении многих лет оральных контрацептивов.
  • Наследственность.
  • Операции по резекции тонкой кишки, ваготомии.

Обычно калькулезный холецистит возникает после стадии бескаменного холецистита.

Холецистит может спровоцировать много причин

Классификация

Если знать, что это такое – калькулезный холецистит, и какие разновидности этой болезни существуют, проще вовремя начать лечение.

  • Острый и хронический калькулезный холецистит. Болезнь в острой форме встречается гораздо реже, но является более опасным. Острый калькулезный холецистит возникает при бессимптомном течении болезни, когда при закупоривании конкрементом желчного протока происходит резкое воспаление стенок органа. Хроническая форма отличается постоянным медленным развитием воспалительного процесса, когда периодически случаются обострения.
  • Катаральный, гнойный, флегмонозный, гангренозный холецистит. Это формы течения заболевания, которые характеризуются наличием гноя в желчном пузыре. Гангренозная форма опасна своими осложнениями вплоть до летального исхода.
  • Обтурационный калькулезный холецистит. Отличительная особенность – стойкое вклинение камня в шейку желчного пузыря.

Важно! При остром обтурационном калькулезном холецистите требуется операция.

Признаки

Симптомы калькулезного холецистита в разных формах протекания несколько отличаются друг от друга.

Узнать, что такое острый калькулезный холецистит, можно по следующим признакам:

  • Острая боль в правом боку, которая может отдавать в лопатку или плечо. Обычно возникает после приема пищи или алкоголя.
  • Приступы тошноты.
  • Рвота, которая может быть с примесью желчи.
  • Резкое понижение давления.
  • Повышение температуры тела и лихорадка. Особенно эти симптомы характерны при остром калькулезном холецистите в гнойной, флегмонозной или гангренозной форме.
  • Общая слабость, возникновение холодного пота.
  • Изменения цвета мочи и кала, потемнение кожи и другие признаки желтухи.
Обращаем внимание на симптомы заболевания

Признаки хронического заболевания не настолько резкие. Боли локализуются также с правой стороны, но они не резкие, а тупые и ноющие. Болевые симптомы возникают вскоре после употребления тяжелой пищи, запрещенной диетой. Периодически наблюдается тошнота, могут случаться приступы рвоты с примесью желчи. После еды можно почувствовать отрыжку с горьким привкусом.

Совет! Для уменьшения симптоматики хронической формы калькулезного холецистита соблюдайте предписанную врачом диету.

Диагностика

Если возникают признаки хронического заболевания желчного пузыря, то необходимо диагностировать болезнь и назначить грамотное лечение. Занимается этой болезнью врач гастроэнтеролог, диагноз ставят в поликлинике, реже – в стационаре. После осмотра, пальпации и сбора анамнеза врач назначает обследования:

  • Общий анализ крови и мочи
  • Печеночные пробы
  • Анализ на ферменты поджелудочной железы
  • Копрограмма
  • УЗИ брюшной полости с уделением особого внимания желчному пузырю
УЗИ поможет диагностировать заболевание
  • Холецистография
  • Дуоденальное зондирование и последующий анализ желчи

Важно! При первых признаках калькулезного холецистита в острой форме следует незамедлительно вызвать скорую.

Лечение заболевания

Лечение калькулезного холецистита во многом зависит от формы, в которой он протекает. Калькулезный холецистит в острой форме лечится исключительно под наблюдением врача, в стационаре.

Важно! При остром калькулезном холецистите нельзя заниматься самолечением и использовать методы народной медицины.

Консервативное лечение состоит в обезболивании при помощи спазмолитиков, антибактериальную терапию, дезинтоксикацию специальными растворами. Также в стационаре вводится диета при калькулезном холецистите, когда питание больного строго контролируется.

При острой форме могут быть показания к операции. Оперативное вмешательство предполагает удаление желчного пузыря. Решение об операции принимается при наличии гноя внутри органа, опасности осложнений либо при длительном отсутствии эффекта от консервативного лечения. По возможности операция проводится лапароскопическим методом. Реже, при возникновении осложнений ЖКБ, проводят открытую лапаротомию.

Хронический калькулезный холецистит лечение предполагает более мягкое, даже в стадии обострения больному не всегда обязательно ложиться в стационар. Главное при этом – строгое соблюдение диеты, так как правильное питание играет основную роль в снятии симптомов. Необходимо отказаться от жирной и тяжелой пищи, исключить продукты с высоким содержанием углеводов, до минимума сократить употребление соли, приправ и специй, полностью отказаться от употребления алкоголя.

Также применяются следующие медикаменты: урсосан, литофальк, хенофальк, которые способствуют растворению конкрементов при ЖКБ. При возникновении болевого синдрома – спазмолитические препараты.

Народная медицина

Существует множество рецептов народной медицины, которые предлагают лечение хронического калькулезного холецистита отварами и настоями лекарственных трав. Следует знать, что применение таких методов возможно только с разрешения лечащего врача, у которого наблюдается больной.

Важно! Желчегонные препараты могут привести камни в движение, вследствие чего произойдет закупорка желчного протока.

Таким образом, как лечить калькулезный холецистит, лучше уточнить у врача-гастроэнтеролога. Если четко следовать его рекомендациям, соблюдать диету и вовремя проходить курсы медикаментозной терапии, то можно облегчить себе жизнь даже при наличии желчекаменной болезни.

Профилактика

Легче предотвратить заболевание, чем впоследствии лечить его. Это правило действует и для калькулезного холецистита. Первичная профилактика болезни состоит в устранении факторов, которые прямо или косвенно влияют на образование конкрементов в желчном пузыре. То есть необходимо правильно питаться, вести активный образ жизни, отказаться от алкоголя.

Так как на возникновение калькулезного холецистита влияют и другие хронические заболевания, то следует вовремя замечать их признаки и проходить соответствующее лечение в период обострений, не игнорировать поддерживающую терапию.

При хроническом калькулезном холецистите можно избежать стадий обострения, если следовать рекомендациям врача:

  • Соблюдение низкокалорийной диеты при хроническом калькулезном холецистите
  • Употребление большого количества растительной пищи
  • Ограничение физических нагрузок
  • Отсутствие эмоциональных перегрузок, стрессов
  • Снижение массы тела
  • Прием медикаментов, назначенных гастроэнтерологом

Следование рекомендациям специалистов позволит исключить образование камней в желчном пузыре или ослабить симптоматическое проявление заболевания.

simptom-lechenie.ru

Калькулезный холецистит симптомы и лечение у взрослых – лечение, диета, проявления и признаки, симптомы

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *