Кал с кровью симптомы: Кровь в стуле — причины появления, при каких заболеваниях возникает, диагностика и способы лечения

Кровь в кале: причины, симптомы, диагностика, лечение

По ряду особенностей доктору удается выявить возможный источник кровотечения и определить его причины. В диагностическом плане актуально правило: чем ярче кровь в кале, тем ниже располагается кровоточащий участок. Этот феномен объясняется наличием гемоглобина, который, проходя значительные расстояния по ЖКТ, становится окисленным, меняя цвет крови на коричневый или черный.

Вначале специалисту важно уточнить источник кровотечения и оценить тяжесть кровопотери, так как от этого момента будет зависеть дальнейшая тактика. Самый простой метод – общий анализ крови. Основными показателями являются гемоглобин, гематокрит и эритроциты. В дальнейшем доктор назначает более специфические методы диагностики.

Терапия базируется на устранении кровотечения и ликвидации его последствий. В простых случаях врачам удается справиться консервативными методами, но иногда приходится прибегать к хирургическому лечению.

Симптомы

Не всегда кровотечение из ЖКТ может определяться визуально, но узнать о регулярной кровопотере удается по ряду признаков:

• ухудшение общего состояния;
• утомляемость;
• бледность кожи;
• головокружение, шум в ушах, обмороки;
• высокий пульс;
• боль в сердце;
• низкое давление;
• ломкость ногтей;
• выпадение волос.

Описанные симптомы часто упускаются из внимания, так как больные связывают их с обычным переутомлением. Острое кровотечение из ЖКТ проявляется бурной клиникой, которая развивается гораздо быстрее, при этом появляются новые симптомы:

• рвота кровью;
• слабость, дрожь, обмороки;
• уменьшение объема мочи, либо ее полное отсутствие.

На первый план могут выступать симптомы главного заболевания, которое привело к кровопотере. Болевой синдром может свидетельствовать об ишемических процессах, инвагинации петель кишечника. В момент дефекации боль характерна для анальной трещины или геморроя, при этом важным признаком является наличие яркой крови в кале.

Причины

Кровоточащий сосуд может локализоваться в любом отделе ЖКТ и обнаружить точную локализацию можно при помощи специальных методов диагностики. Тем не менее, удается обозначить основные заболевания, в клинике которых возможна кровопотеря:

• язва желудка и двенадцатиперстной кишки;
• инфекционные болезни кишечника;
• дивертикулы пищевода и кишечника;
• мезентериальный тромбоз;
• болезнь Крона;
• неспецифический язвенный колит;
• опухоли в стадии распада;
• полипы;
• гемангиомы;
• геморрой;
• трещина анального прохода.

В некоторых случаях причиной крови в кале могут стать иные заболевания, носящие системный характер: геморрагический васкулит, нарушение гемостаза.

Диагностика

Самое первое, что уточняет врач проктолог – это вид крови в кале. Этот момент может натолкнуть специалиста на предположения об источнике и причинах кровопотери. Обнаруженные признаки могут оказаться специфичными для ряда болезней:

• яркая алая кровь, которая выделяется из анального отверстия в виде капель или струйки – характерный признак геморроидального кровотечения;
• кровь в кале в виде алых прожилок – симптом поражения сигмовидной кишки;
• темная кровь коричневого оттенка, равномерно смешанная с каловыми массами характерна для патологических процессов, локализованных в начальном отделе толстой кишки;
• черный неоформленный стул – признак массивного кровотечения из пищевода, желудка или тонкой кишки.

После выяснения анамнеза доктор приступает к визуальному осмотру и выявлению зон болезненности.

С помощью пальпации можно обнаружить болезненные участки и, соответственно локализацию источника кровотечения.

Первым методом лабораторной диагностики становится анализ крови, по которому можно отследить степень тяжести кровотечения и предположить его вероятную длительность.

Обязательны инструментальные способы, помогающие визуализировать патологический очаг и ликвидировать его. На основе имеющихся данных доктор назначает методы диагностики, которые будут информативны в каждом конкретном случае:

• рентген брюшной полости с контрастированием – эффективен для диагностики язв, полипов, опухолей, дивертикулов и инвагинации;
• ректороманоскопия – метод, помогающий обнаружить патологии прямой кишки;
• колоноскопия – эндоскопический метод диагностики, использующийся для визуализации толстой кишки.

Особенность эндоскопических подходов заключается в возможности осмотреть очаг кровотечения, забрать гистологический материал и попытаться остановить кровотечение консервативными подходами.

Лечение

В лечении кровотечений доктора стремятся выполнить 2 цели:

• остановить кровотечение;
• скорректировать развившуюся анемию.

Выполнить гемостаз чаще всего удается с помощью препаратов, повышающих свертывающую способность, промывания желудка холодной водой, коагуляции через эндоскоп. В некоторых случаях кровоточащий участок не поддается терапии с помощью неинвазивных методов, тогда врачи приступают к хирургическому лечению.

В послеоперационном периоде очень важно устранить основные причины развития патологии и предотвратить рецидивы. При язве необходимо провести эрадикацию H. pylori, подавить секрецию желудочного сока. Геморрой и анальную трещину на ранних порах также можно лечить консервативными способами. Но некоторые болезни – полипы, инвагинация или дивертикулы – устраняются только оперативным путем.

Хроническому кровотечению всегда сопутствует анемия, поэтому необходимо провести коррекцию потерь гемоглобина, которая достигается применением препаратов железа. При развитии шока незаменимым подходом считается переливание плазмы или компонентов крови.

причины и особенности при разных заболеваниях, диагностика в Анапе

Кровь в кале – симптом серьезных заболеваний, сигнализирующий о наличии кровотечения в желудочно-кишечном тракте. По виду, характеру, интенсивности и продолжительности кровянистых выделений можно примерно определить причину их появления. Важно обязательно обратиться к врачу, даже если явных вкраплений нет, но изменился цвет фекалий. В анапском диагностическом центре «НеоМед» проводят комплексную диагностику для выявления заболеваний ЖКТ и их лечение медикаментозными и хирургическими методами.

На что указывает присутствие крови в кале

Кровь может выделяться непосредственно при дефекации или независимо от нее в любом отделе кишечника, в желудке, печени. Характер выделений указывает на возможную причину:

• Трещины заднего прохода. Для них характеры яркие свежие капельки не успевшей свернуться крови на поверхности фекалий. Чаще всего такие кровотечения после запоров.
• Кишечные инфекции. Паразиты повреждают слизистую кишечника, в результате чего появляются кровянистые включения или меняется цвет кала. Как правило, стул жидкий, беспокоят диареи.
• Инфекции, передающиеся половым путем. Мини-кровотечения возникают по причине повреждения слизистой оболочки ЖКТ бактериями. Кровянистые следы заметны сверху и внутри кала.
• Геморрой. Кровь темная, видна на поверхности.
• Неспецифический язвенный колит. В кале, помимо кровяных сгустков и прожилок, присутствует слизь и гной. Для обострения заболевания свойственны более интенсивные кровотечения, вызванные перфорацией кишечника.
• Болезнь Крона, приводящая к воспалению слизистых оболочек ЖКТ. Сгустки и кровяные прожилки в фекалиях.

Почти всегда кровь беспокоит при новообразованиях:

• Рак, полипы тонкого кишечника. Обильные кровотечения, но уже в запущенных стадиях. В начале развития новообразований человек худеет, жалуется на слабость и плохой аппетит.
• Рак толстой кишки. Кровь бордово-красная, но чаще смешивается с калом и явно не видна.
• Раковые опухоли прямой кишки. В начале образования встречаются кровянистые прожилки, на поздних стадиях – сгустки с неприятным запахом.

У мужчин присутствие кровяных следов в кале может быть при прорастании рака предстательной железы в толстый кишечник. У женщин причиной может оказаться эндометриоз кишечника или рак матки.

Черный кал – признак кровотечений

Важно учитывать, что кровь далеко не всегда просматривается в фекалиях. Если источник кровотечения располагается в верхних отделах ЖКТ, то она утрачивает красный цвет и становится черной. В таких случаях говорят о скрытой крови в кале.

Черный кал и дегтярно-черные сгустки характерны для опасных заболеваний:

• Кровотечение из вен пищевода.
• Язва желудка или двенадцатиперстной кишки.
• Эрозивный гастрит.
• Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь пищевода.
• Новообразования пищевода.
• Туберкулез кишечника.
• Рак кишечника, доброкачественные опухоли.
• Полипы.
• Цирроз печени.

Причина также может лежать в проблемах с сосудами и поражении артерий внутренних органов. У детей присутствие крови в кале может указывать на дисбактериоз, непроходимость кишечника, аллергические реакции.

Самостоятельно рассматривать содержимое унитаза нельзя, это потеря времени. Даже специалист никогда не поставит диагноз только по внешнему признаку и анализу кала.

Какие обследования необходимо пройти

При обнаружении крови в кале и систематических каплях на туалетной бумаге необходимо обратиться к проктологу. Врач назначит анализы и инструментальные обследования для выявления патологий ЖКТ.

В «НеоМед» для установки максимально точного диагноза проводят комплексное обследование, которое выявит источник кровотечения, причину и степень вреда, нанесенного организму. Нередко скрытые кровопотери приводят к анемии. Объем диагностики определяет врач. В него входят:

• Анализ кала на скрытую кровь и гельминтов.
• Анализ крови на гемоглобин.
• Осмотр ануса для выявления трещин и внешних узлов геморроя.
• Ректороманоскопия – инструментальное исследование слизистой оболочки прямой и дистальных отделов сигмовидной кишки.
• Колоноскопия – эндоскопическое исследование кишечника и его внутренних стенок изнутри. В «НеоМед» проводят в медикаментозном сне без боли и дискомфорта.
• УЗИ кишечника, желудка, при показаниях­ – печени.
• Рентген органов ЖКТ.
• Гастроскопия – эндоскопическое исследование желудка и пищевода. Проводят при подозрении на кровотечение в желудке, пищеводе, двенадцатиперстной кишке.
• КТ и МРТ внутренних органов пищеварительной системы для выявления доброкачественных и злокачественных образований.

В процессе всех эндоскопических исследований при показаниях делают биопсию – берут материалы для гистологии. Это лучший метод раннего выявления рака. В случае обнаружения кровотечений их сразу же купируют. А обнаруженные полипы – удаляют во время осмотра.

Не надейтесь, что кровь исчезает и кал станет светлым, возможно, что уже сейчас дорог каждый день для установки диагноза и начала лечения. Вас уже ждут в анапской клинке «НеоМед», звоните и записывайтесь.

причины возникновения, что делать и к какому врачу обращаться

Появление в каловых массах видимых примесей крови всегда вызывает огромную тревогу, поскольку в обществе почему-то принято считать, что это главный признак рака толстой кишки. Кровь в кале действительно является тревожным сигналом, который нельзя игнорировать, однако наблюдаться этот симптом может не только при онкологии кишечника, но и при ряде других заболеваний.

Причины крови в кале

Кал с кровью, видимой невооружённым глазом, чаще всего наблюдается при геморрое, анальной трещине, колоректальном раке и колите. Примечательно, что характер ректальных кровотечений при каждой из перечисленных болезней имеет определённые отличия.

Геморрой

Воспалительное заболевание геморроидальных вен прямой кишки, сопровождающееся расширением и тромбированием геморроидальных узлов.

Кровянистые выделения обычно скудные, ярко-алого или ярко-красного цвета. В редких случаях наблюдается кровь тёмного цвета или кровянистые сгустки. Отличительная особенность: кровь не смешана с калом.

Другие симптомы геморроя: боль, зуд, чувство распирания в прямой кишке, выпадение геморроидальных узлов наружу.

Анальная трещина

Разрыв слизистой оболочки заднепроходного (анального) канала, чаще всего травматического происхождения.

Картина кровотечений напоминает симптомы геморроя: алая или красная кровь, с калом не смешана. Количество крови обычно невелико, хотя при больших трещинах кровопотери могут быть значительными.

Другие симптомы анальной трещины: боль во время дефекации, быстро утихающая после испражнения; изредка, если разрыв воспалён — чувство распирания.

Колоректальный рак

Злокачественная опухоль одного или нескольких отделов толстой кишки.

Кровь может быть красного или выраженного чёрного цвета. Отличительная особенность: кровь выделяется в начале акта дефекации, а не в конце, как при геморрое или анальной трещине. В некоторых случаях кровянистый окрас могут приобретать все выделяемые каловые массы целиком.

Другие симптомы колоректального рака: присутствие в кале большого количества слизи или гноя, специфический запах каловых масс, болезненность в области живота, нарушения стула, чувство неполного опорожнения кишечника, метеоризм, постоянная слабость и усталость, резкая потеря веса.

Язвенный колит

Воспаление слизистой оболочки толстого кишечника с образованием изъязвлений (ран).

Кровь всегда смешана с калом, но чаще в форме малозаметных вкраплений или кровянистой слизи. На поздних стадиях заболевания возможно выделение крови или кровавой слизи даже вне акта дефекации.  

Другие симптомы язвенного колита: стул частый и жидкий, со зловонным запахом, иногда — с примесью гноя; позывы к дефекации частые; схваткообразная боль в животе, чаще с левой стороны; постоянный метеоризм; общая слабость и сильное исхудание.

Другие причины

Наличие крови в кале может наблюдаться и при некоторых других заболеваниях:

• язва желудка и 12-перстной кишки;
• болезнь Крона;
• полипы кишечника;
• сифилитические язвы прямой кишки;
• гонорейный проктит и др.

В отдельную группу причин кровянистых примесей в кале следует отнести различные кишечные инфекционные заболевания вирусной, бактериальной или протозойной (паразитической) природы: дизентерия, сальмонеллез, ботулизм, энтеровирус, ротавирус, цитомегаловирус, амебиаз и прочее. У каждой кишечной инфекции своя специфическая клиническая картина, но в общих чертах ход развития большинства кишечных инфекций напоминает язвенный колит.

Что делать, если в кале наблюдается кровь

Правильное решение в такой ситуации может быть только одно — незамедлительно посетить проктолога, который проведёт осмотр, назначит необходимые лабораторные или инструментальные исследования, после чего поставит точный диагноз и пропишет соответствующее лечение. Как показывает статистика, около 60-70% ректальных кровотечений вызваны геморроем, который успешно лечиться современной медициной, а потому не следует сразу подозревать рак и оттягивать визит к врачу из-за опасений «услышать плохой диагноз».

Внимание: любые попытки установить причину стула с кровью самостоятельно (так сказать, «по симптомам»), с последующим самолечением, приведут лишь к усугублению заболевания и ухудшению общего клинического прогноза, а потому медицинский центр «Формула здоровья» настоятельно не рекомендует откладывать посещение врача, если в кале после испражнений стала наблюдаться кровь, даже в самых незначительных количествах.

Городская клиническая больница №31 — ВЗК: Язвенный колит. Что нужно знать пациенту? (страница 4)

Страница 4 из 10

 

Симптомы язвенного колита

У большинства больных (у 75%) заболевание начинается постепенно. Иногда пациенты на протяжении долгого времени не обращаются за квалифицированной помощью врача-специалиста, расценивая наличие крови в стуле, как проявление хронического геморроя. Между появлением первых симптомов ЯК и моментом установления диагноза может пройти от 10 месяцев до 5 лет. Гораздо реже ЯК дебютирует остро.

Выраженность клинических проявлений ЯК зависит от протяженности воспалительного поражения и тяжести заболевания.Характерные ЯК для симптомы можно разделить на три группы:

• кишечные
• общие (системные)
• внекишечные.

Наиболее частыми кишечными симптомами являются нарушения стула в виде поноса (у 60–65 % больных ЯК частота стула составляет от 3–5 до 10 и более раз в сутки небольшими порциями) или запора (в 16–20 % случаев, в основном при поражении нижних отделов толстой кишки). Более чем у 90% пациентов в кале обнаруживается  примесь крови. Ее количество различно (от прожилок до стакана и более). При воспалении нижних отделов толстой кишки кровь обычно имеет алый цвет и располагается поверх кала. Если же заболевание затронуло большую часть толстой кишки, то кровь появляется в виде сгустков темно-вишневого цвета, перемешанных с каловыми массами. Нередко в стуле пациенты замечают также патологические примеси гноя и слизи. Характерными клиническими признаками ЯК являются недержание кала, безотлагательные позывы на опорожнение кишечника, ложные позывы с выделением из заднего прохода крови, слизи и гноя, практически без каловых масс («ректальный плевок»). В отличие от пациентов с функциональными кишечными расстройствами (синдром раздраженного кишечника) стул у больных ЯК бывает также и в ночное время.   Кроме этого, около 50% больных предъявляют жалобы на боли в животе, как правило, умеренной интенсивности. Чаще боли возникают в левой половине живота, после отхождения стула они ослабевают, реже усиливаются.

Общие или системные симптомы ЯК отражают влияние заболевания не только на толстую кишку, но и на весь организм больного в целом.  Их появление свидетельствует о тяжелом и распространенном воспалительном процессе в кишечнике. Вследствие интоксикации и потери вместе с жидким стулом и кровью полезных веществ у больного развиваются повышение температуры тела, потеря аппетита, тошнота и рвота, учащение сердцебиения, снижение массы тела, обезвоживание, малокровие (анемия), гиповитаминозы и др. Нередко у пациентов возникают различные нарушения со стороны психо-эмоциональной сферы.

Внекишечные проявления ЯК, встречающиеся у 30% больных, являются результатом иммунных нарушений. Выраженность большинства из них сопряжена с активностью ЯК. Следует заметить, что пациенты часто не связывают эти симптомы с патологией кишечника и ищут помощи у различных врачей-специалистов (ревматологов, невропатологов, окулистов, дерматологов, гематологов и др. ). Иногда их появление предшествует кишечной симптоматике. В болезнетворный процесс могут вовлекаться самые различные органы.

При поражении опорно-двигательного аппарата больные предъявляют жалобы на боли, припухлость, снижение подвижности различных суставов (коленных, голеностопных, тазобедренных, локтевых, лучезапястных, межфаланговых и др.). Как правило, боли мигрируют от одного сустава к другому, не оставляя значимых деформаций. Поражение крупных суставов обычно связано с выраженностью воспалительного процесса в кишечнике, а артропатия мелких суставов протекает независимо от активности ЯК. Длительность описанного суставного синдрома иногда достигает до нескольких лет. Также могут появляться воспалительные изменения позвоночника с ограничением его подвижности (спондилит) и крестцово-подвздошных сочленений (сакроилеит).

Поражения кожи и слизистой оболочки ротовой полости у больных ЯК проявляются в виде различных высыпаний. Типичными являются болезненные красные или фиолетовые подкожные узелки на руках или голенях (узловатая эритема), пузырьки на участках с небольшой толщиной подкожной клетчатки – голенях, в области грудины, самостоятельно вскрывающиеся с образованием язв (гангренозная пиодермия), язвочки на слизистой оболочке щек, десен, мягкого и твердого неба.

При вовлечении глазу больных ЯК развиваются боль, зуд, жжение в глазах, покраснение глаз, светобоязнь, ощущение «песка в глазах», ухудшение зрения, головные боли. Такие жалобы сопровождают появление воспаления слизистой оболочки глаза (конъюнктивита), радужной оболочки (ирита), белой оболочки глаза (эписклерита), среднего слоя глаза (увеита), роговицы (кератита) и зрительного нерва. Для правильной диагностики пациентам необходима консультация окулиста и проведение исследования с применением щелевой лампы.

Нередко к внекишечным симптомам ЯК относятся признаки поражения других органов пищеварения (печени и желчных путей (в т.ч. плохо поддающийся медикаментозному лечению первичный склерозирующий холангит), поджелудочной железы), нарушения в системе крови (флебиты, тромбозы, аутоиммунная гемолитическая анемия).

Симптом — кровь в кале

Кровь в кале — часто встречающийся симптом. Количество и качество крови может быть различным, что, в свою очередь, говорит о разных заболеваниях.

Помарки крови на туалетной бумаге после дефекации. Это может свидетельствовать о наличии небольших дефектов перианальной кожи, связанных с воспалением кожи в этой зоне (перианальный дерматит). Причинами данного заболевания могут служить: нарушение кишечной флоры, нарушение флоры влагалища или местная (перианальная) инфекция, «пришедшая» извне (общественные бани, сауны, бассейны и пр.) Диагноз чаще всего ставиться на первичном осмотре, при нечеткой картине поражений кожи необходимо дополнительное исследование в виде мазка или посева с кожи в области анального отверстия (воронки).

Причины выделения крови

1. Наиболее часто встречающейся причиной выделения крови из анального канала является геморрой. При этом заболевании выделения крови чаще всего возникают в конце дефекации, а при «запущенном случае» могут быть и вне ее (при мочеиспускании, кашле, чихании, активных движениях в течении дня). Количество крови может быть различным — помарки на туалетной бумаге, «капли» на нательном белье, иногда выделения крови могут быть даже «струей». Кровь чаще всего яркого, алого цвета, без сгустков и не смешана с каловыми массами (на них или даже без них). Существует целый комплекс причин развития кровоточащего геморроя и множество факторов, вызывающих обострение этого заболевания. Чаще всего причиной являются продолжительные, хронические запоры, длительное сидение на унитазе, тяжелые физические нагрузки (в т.ч. и спортивные), беременность и пр. К обострению может привести неправильное питание (злоупотребление острым, специями, алкоголем), частое посещение саун или бань, частые перелеты и пр. Диагноз чаще всего ставится на первичном приеме после подробного сбора анамнеза (жалобы пациента и история развития его болезни) и осмотра. Стоит отметить, что в диагностике данного заболевания часто используется не только пальцевой осмотр, но и осмотр при помощи аноскопа (ректального зеркала) или ректороманоскопия (исследование проводит врач-проктолог, но при необходимости данного исследования нужна небольшая подготовка и врач предупредит о времени исследования в другой день).
2. В 50-70% случаев выделение крови может быть при появлении анальных трещин (как при появлении острых дефектов слизистой, так и при обострении хронических). Интенсивность выделений крови при анальных трещинах так же бывает различной: от помарок крови на туалетной бумаге до капель в унитазе. При этом заболевании кровь так же будет яркого алого цвета, без сгустков и не смешана с каловыми массами, может выглядеть как полоска на кале.
3. Выделения крови так же сопровождают такие заболевания, как неспецифический язвенный колит, и другие колиты,  лучевой и другие проктиты, болезнь Крона, дивертикулы, эндометриоз, пролапс, инвагинация прямой кишки и пр.
4. Наиболее страшным заболеванием, при котором появляется кровь в кале является онкологическое поражение толстого кишечника (в т.ч. рак анального канала и рак прямой кишки). Выделения крови могут начинаться небольшими порциями и напоминать выделения крови при геморрое, это очень опасно, т.к. онкопроцесс может развиваться практически бессимптомно на начальных стадиях и проявляться лишь выделением крови. Кровь при этом может быть как алой, так и темной, со сгустками и слизью.

Если вы заметили появление крови после или во время акта дефекации, необходимо обратиться к врачу-проктологу. В ЕМС оказывается полный комплекс диагностической, консервативной и хирургической помощи при колопроктологических заболеваниях любой степени тяжести.

Кровь в кале – причины появления, диагностика и лечение

Кровь в кале или выделение крови из заднего прохода — симптом многих заболеваний анальной области, анального канала, прямой и толстой кишки. Кровь в кале свидетельствует о каком-либо повреждении слизистой или сосудов кишечника. Это один из первых симптомов первой степени геморроя (в молодом возрасте) и рака кишечника после 45 лет. При появлении этого симптома необходимо срочно обратиться к врачу. Постарайтесь не впадать в панику, просто не откладывайте визит к проктологу.

ВАЖНО: отсутствие других симптомов, кроме такого как кровь в кале, не исключает и более серьёзного, чем геморрой, заболевания, требующего неотложного лечения.

Цены на прием проктолога

Первичный приём проктолога (оценка жалоб пациента, сбор анамнеза, наружный осмотр заднего прохода, пальцевое исследование прямой кишки, аноскопия по показаниям)

Первичный прием – обращение к врачу конкретной специальности в первый раз.

Записаться на прием

При каких заболеваниях может присутствовать кровь в кале?

• Анальная трещина;
• Геморрой;
• Криптит;
• Проктит;
• Полипы прямой, ободочной кишки;
• Рак прямой, ободочной кишки;
• Рак других отделов кишечника и желудка;
• Дивертикулы кишечника;
• Язва желудка или двенадцатиперстной кишки;
• Неспецифический язвенный колит;
• Терминальный илеит различной природы;
• Болезнь Крона;
• Варикозное расширение вен пищевода;
• Травма заднего прохода;
• Последствия анального секса.

Кровь в кале — один из главных симптомов рака толстой кишки, что не исключает и геморроя. Самостоятельная постановка диагноза и тем более самолечение в этом случае не только не уместны, но и несут прямую угрозу жизни больного.

Записаться на прием

К кому обращаться, как подготовится к осмотру?

В случае обнаружения крови в кале, нужно немедленно обратиться к колопроктологу. Если Вас беспокоит именно этот симптом, то проводить тщательную подготовку кишечника не нужно. Желательно лишь за 1-2 часа до первичного осмотра поставить небольшую очистительную клизму (так называемую «грушу»). Ограничений в приёме пищи нет. Если Вы записаны на приём после работы в вечернее время, и возможности подготовиться нет, то очистительную клизму можно поставить после утреннего стула.

Если при первичном осмотре планируются такие методы диагностики, как ректороманоскопия, готовиться нужно более тщательно.

Подготовка к приему в Клинике Проктологии

Подготовку к осмотру проктолога и ректороманоскопии можно провести непосредственно в Клинике Проктологии сети Альтермед. Если самостоятельная подготовка кишечника для Вас затруднительна по каким-то причинам или Вы можете прийти на приём к врачу только вечером, после работы, у нас есть возможность провести подготовку в специально оснащённом помещении. Такая подготовка удлинит приём примерно на 20 минут, но это избавить Вас от голодания и других проблем, связанных с самостоятельной подготовкой.

ВАЖНО: в норме кровь из прямой кишки выделяться не может. Кал с кровью это всегда признак заболевания. Поэтому Ваш визит к врачу должен быть срочным!

В Клинике Проктологии осуществляется диагностика с помощью самого современного оборудования. К Вашим услугам лучшие врачи Санкт-Петербурга, как мужчины, так и женщины и деликатный подход.

Врачи

Все врачи

Кровь в кале симптом какой болезни?

Чаще всего симптом кровь в кале проявляется в следующих заблеваниях:

Кровь в кале — признак, от которого не стоит отмахиваться. Его наличие может говорить о серьёзном заболевании, требующем адекватного лечения: чем раньше его начать, тем больше шансов на успех. Причины примеси крови в кале заключаются в кровотечении, которое может быть спровоцировано широким спектром факторов. Кровь попадает в задний проход и выходит вместе с каловыми массами: подобное происходит из-за нарушения целостности кровеносных сосудов в кишечнике или нижних отделах ЖКТ. Как правило, потери невелики, но тем не менее они являются поводом для обращения за профессиональной проктологической помощью.

Согласно медицинской статистике, на долю ректальных кровотечений приходится около четверти от всех случаев кровотечений из анатомических структур желудочно-кишечного тракта. Чаще всего их диагностируют у пациентов преклонного возраста, однако специалисты делают акцент на то, что риск подобного явления увеличивается уже начиная с тридцати лет и постоянно растёт. Лечением заболеваний, вызвавших их, занимаются гастроэнтерологи или проктологи.

Причины кала с кровью

Кал с кровью является симптомом целого ряда болезней кишечника и нижних отделов ЖКТ онкологического, воспалительного или инфекционного характера. Инициирующие факторы, вызывающие кровотечения, специалисты делят на несколько групп:

Группа причин	В чём заключаются?
Новообразования злокачественной природы	Чаще всего, представлены колоректальным раком, даже на начальных стадиях которого может возникнуть небольшие примеси крови. Если новообразование не лечили и оно распалось, возможны серьёзные кровопотери из-за расплавления крупных кровеносных сосудов.
Патологические состояния, характеризующиеся разрастанием слизистой толстого кишечника	К аномальным разрастаниям относят полипы, которые являются одной из наиболее распространённых причин крови в каловых массах. Особенно это относится к ворсинчатому виду полипов, поскольку они богаты на сосуды.
Хронические заболевания кишечника и области заднего прохода	Язвенный колит неспецифического типа; Гранулёматозный энтерит; Выпячивание слизистой оболочки толстого кишечника; Воспалительные процессы слизистой прямого и сигмовидного отдела кишечника.
Инфекции и отравления	Отравления продуктами питания; Инфекционные поражения органов ЖКТ.
Врождённые и приобретённые сбои в местном кровообращении	Дефицит кровообращения или его нарушения в области малого таза и брюшной полости, приводящие к развитию ангиодисплазии или ишемии кишечника.
Осложнения различных заболеваний	Геморроидальные узлы; Анальные трещины; Фистулы кишечника; Его выпадение.

Симптомы кала с кровью

Кровь в кале у взрослого может быть обнаружена в минимальном, небольшом, среднем и крупном объёме и иметь различный характер, что обусловлено основным заболеванием.

Заболевание	Симптоматика
Трещины заднего прохода	Кровь присутствует в малом объёме и имеет насыщенный красный цвет. При дефекации больной испытывает сильную боль.
Геморроидальные узлы	Симптоматика сходна с вышеописанной, однако болевые ощущения отсутствуют. Кровь имеет насыщенный красный цвет, однако возможны и тёмно-бардовые сгустки.
Дивертикулит	Кровь может иметь насыщенный алый цвет, если поражена сигмовидная кишка, и очень тёмный — при заболевании отделов, расположенных справа. Помимо неё, наблюдается болевая симптоматика в области живота и лихорадка.
Полипы	Кровотечения отличаются малой интенсивностью и обнаруживаются на фоне болевой симптоматики в области живота, а также нарушений стула. При частом повторении могут привести к развитию анемии.
Колоректальный рак	Примесь крови выявляется в виде прожилок или сгустков в кале и на начальных стадиях развития новообразования и имеет небольшой объём. Однако, если новообразование распалось, последний может увеличиваться. Другие симптомы: болевые ощущения в области живота, нарушения стула, анемия и другие проявления онкологии.
Проктиты и колиты	Кровь и слизь в кале у взрослого появляются наряду с гноем. Их примесь невелика, однако может увеличиваться при запущенных формах или во время обострения хронических заболеваний.

Диагностика крови в кале

Наличие проблемы определяет лечащий врач, основываясь на жалобах пациента, сборе анамнеза, а также результатах:

• ректального исследования;
• общего анализа крови;
• анализа кала на скрытую кровь;
• колоноскопии или ректоскопии.

Для того, чтобы определить основное заболевание, появлением которого является кровь в кале, используют инструментальные методы диагностики:

• Компьютерная томография;
• Рентгенография с применением контраста и без него;
• Ангиография;
• Биопсия.

Кровь в кале: лечение

Лечение такого симптома, как кал с кровью, проводится индивидуально, с учётом основной патологии и обильности кровотечения. В случае, если оно несущественно, врач может назначить специальную диету, исключающую нарушения стула и облегающую опорожнение кишечника. Однако, если кровь появляется систематически, потребуется лечить анемию.

В любом случае проводится лечение основной патологии. Однако, если потери крови существенны, может потребоваться хирургическое вмешательство и мероприятия по восстановлению утраченного объёма крови. Также, хорошие результаты дают эндоскопические методики с применением лазера, коагуляции, аппликация кровоостанавливающих средств.

Профилактика и прогноз крови в кале

Профилактические мероприятия предусматривают своевременную диагностику и адекватное лечение патологических состояний, вызывающих таком симптом, как примесь крови в кале. Что касается прогноз, то он обусловлен объёмом и интенсивностью потери крови. Нередко кровотечения прекращаются самостоятельно и больше не проявляют себя, не вызывая серьёзных негативных изменений в состоянии пациента.

Узнать причину ректального кровотечения и пройти курс лечения основного заболевания в Москве приглашает сеть клиник «Доктор рядом». Наши клиники расположены в разных районах столицы и оборудованы по последнему слову техники. Они располагают мощной диагностической базой, позволяющей точно и оперативно установить причину аномалии и определить пути её устранения.

У нас работают проктологи с многолетним опытом практической работы. Они хорошо знакомы с таким симптомом, как кровь в кале, и знают, как лечить патологические состояния, вызывающие его. После диагностических мероприятий они разработают оптимальную тактику лечения, которая обязательно позволит добиться желаемого эффекта: устранить заболевание и повысить качество жизни пациента.

Записаться на консультацию к нашим специалистам можно заполнив и отправив нам форму онлайн, представленную на сайте, или связавшись с нашими операторами: +7 (495) 154-92-31!

Кровь в стуле (Hematochezia): причины, диагностика, лечение

Кровь в стуле может пугать, независимо от того, обнаруживаете ли вы ее во время вытирания после дефекации или в результате теста, назначенного вашим врачом. Хотя кровь в стуле может сигнализировать о серьезной проблеме, это не всегда. Вот что вам нужно знать о возможных причинах кровавого стула и о том, что вы и ваш врач должны делать, если обнаружите проблему.

Причины появления крови в стуле

Кровь в стуле означает кровотечение где-то в пищеварительном тракте.Иногда количество крови настолько мало, что его можно обнаружить только с помощью теста на оккультизм (который проверяет наличие скрытой крови в стуле). В других случаях он может быть виден на туалетной бумаге или в туалете после дефекации в виде ярко-красной крови. Кровотечение, которое происходит выше в пищеварительном тракте, может сделать стул черным и смолистым.

Возможные причины крови в стуле:

Дивертикулярная болезнь. Дивертикулы — это небольшие мешочки, которые выступают из стенки толстой кишки.Обычно дивертикулы не вызывают проблем, но иногда они могут кровоточить или инфицироваться.

Анальная трещина . Небольшой порез или разрыв ткани, выстилающей задний проход, похожий на трещины, возникающие на потрескавшихся губах или порезах от бумаги. Трещины часто возникают в результате обильного твердого стула и могут быть болезненными.

Колит . Воспаление толстой кишки. Среди наиболее частых причин — инфекции или воспалительные заболевания кишечника.

Ангиодисплазия. Состояние, при котором хрупкие аномальные кровеносные сосуды приводят к кровотечению.

Язвенная болезнь . Открытая рана в слизистой оболочке желудка или двенадцатиперстной кишки, в верхнем конце тонкой кишки. Многие пептические язвы вызваны инфекцией, вызванной бактерией под названием Helicobacter pylori ( H. pylori ). Длительное употребление или высокие дозы противовоспалительных препаратов, таких как аспирин, ибупрофен и напроксен, также могут вызывать язвы.

Полипы или рак . Полипы — это доброкачественные образования, которые могут разрастаться, кровоточить и стать злокачественными. Колоректальный рак является четвертым по распространенности раком в США. Он часто вызывает кровотечение, незаметное невооруженным глазом.

Проблемы с пищеводом . Варикозное расширение вен пищевода или разрывы пищевода могут привести к сильной кровопотере.

Кровь в стуле Диагностика

Важно, чтобы врач оценил любое кровотечение в стуле. Любые подробные сведения о кровотечении помогут врачу определить место кровотечения.Например, черный дегтеобразный стул, скорее всего, является язвой или другой проблемой в верхней части пищеварительного тракта. Ярко-красная кровь или стул темно-бордового цвета обычно указывают на проблемы в нижней части пищеварительного тракта, такие как геморрой или дивертикулит.

После сбора истории болезни и проведения медицинского осмотра врач может назначить анализы для определения причины кровотечения. Тесты могут включать:

Промывание назогастрального желудка. Тест, который может сказать вашему врачу, идет ли кровотечение из верхнего или нижнего пищеварительного тракта.Процедура включает удаление содержимого желудка через трубку, введенную в желудок через нос. Если в желудке нет следов крови, возможно, кровотечение остановилось или, скорее всего, в нижних отделах пищеварительного тракта.

Эзофагогастродуоденоскопия (ЭГДС). Процедура, которая включает введение эндоскопа или гибкой трубки с маленькой камерой на конце через рот и вниз по пищеводу к желудку и двенадцатиперстной кишке. Врач может использовать это, чтобы найти источник кровотечения.Эндоскопию также можно использовать для сбора небольших образцов тканей для исследования под микроскопом (биопсия).

Колоноскопия . Процедура аналогична EGD, за исключением того, что прицел вводится через прямую кишку для просмотра толстой кишки. Как и в случае с EGD, колоноскопия может использоваться для сбора образцов ткани для биопсии.

Энтероскопия. Процедура, аналогичная EGD и колоноскопии, используемая для исследования тонкой кишки. В некоторых случаях это включает проглатывание капсулы с крошечной камерой внутри, которая передает изображение на видеомонитор, когда оно проходит через пищеварительный тракт.

Барий рентгеновский. Процедура, при которой используется контрастный материал, называемый барием, для визуализации пищеварительного тракта на рентгеновском снимке. Барий можно проглотить или ввести в прямую кишку.

Радионуклидное сканирование. Процедура, которая включает введение небольшого количества радиоактивного материала в вену с последующим использованием специальной камеры для просмотра изображений кровотока в пищеварительном тракте и определения места кровотечения.

Ангиография. Процедура, при которой в вену вводят специальный краситель, который делает кровеносные сосуды видимыми на рентгеновском снимке или компьютерной томографии (КТ). Процедура обнаруживает кровотечение по утечке красителя из кровеносных сосудов в месте кровотечения.

Лапаротомия. Хирургическая процедура, при которой врач открывает и исследует брюшную полость. Это может быть необходимо, если другие тесты не могут определить причину кровотечения.

Медицинские работники также заказывают лабораторные анализы при наличии крови в стуле.Эти тесты могут выявить проблемы со свертыванием крови, анемию и наличие инфекции H. pylori .

Сопутствующие симптомы

Человек с кровью в стуле может не подозревать о кровотечении и не сообщать о симптомах. С другой стороны, у них также могут быть боли в животе, рвота, слабость, затрудненное дыхание, диарея, учащенное сердцебиение, обмороки и потеря веса в зависимости от причины, локализации, продолжительности и тяжести кровотечения.

Кровь в стуле

Врач может остановить острое кровотечение одним из нескольких способов.Часто эндоскопия используется для введения химикатов в место кровотечения, обработки места кровотечения электрическим током или лазером или для наложения повязки или зажима, чтобы закрыть кровоточащий сосуд. Если эндоскопия не контролирует кровотечение, врач может использовать ангиографию для введения лекарства в кровеносные сосуды, чтобы остановить кровотечение.

Помимо немедленной остановки кровотечения, если необходимо, лечение включает устранение причины кровотечения, чтобы предотвратить его повторное появление. Лечение варьируется в зависимости от причины и может включать в себя лекарства, такие как антибиотики, для лечения H.pylori, препараты для подавления кислоты в желудке или противовоспалительные препараты для лечения колита. Для удаления полипов или частей толстой кишки, поврежденных раком, дивертикулитом или воспалительным заболеванием кишечника, может потребоваться операция.

Однако, в зависимости от причины, лечение может включать простые действия, которые вы можете сделать самостоятельно. К ним относятся диета с высоким содержанием клетчатки для облегчения запоров, которые могут вызвать и усугубить геморрой и трещины заднего прохода, а также прием сидячей ванны, что означает сидение в теплой воде для облегчения трещин и геморроя.

Ваш врач назначит или порекомендует лечение в зависимости от диагноза.

Симптомы рака толстой кишки | Johns Hopkins Medicine

Рак толстой кишки и прямой кишки обычно не вызывает симптомов на ранних стадиях заболевания. По мере роста опухоли симптомы будут зависеть от расположения первичной опухоли в кишечнике.

Пациенты с раком толстой или прямой кишки могут испытывать один или несколько симптомов. Сюда могут входить следующие:

Кровь в стуле

Вы можете заметить явную кровь в стуле или более темный цвет испражнений, что может указывать на кровотечение в кишечном тракте или прямой кишке.Иногда кровотечение может присутствовать, но не быть видимым. Это называется скрытой (скрытой) кровью, и ее нельзя обнаружить, пока анализ крови не покажет низкое количество эритроцитов.

Ректальное кровотечение

Ярко-красная кровь в стуле обычно указывает на кровотечение из прямой или толстой кишки, которое может быть признаком рака толстой или прямой кишки. Ректальное кровотечение также может быть вызвано геморроем. Как правило, пациенты с геморроем испытывают симптомы, которые приходят и уходят с обострениями, тогда как ректальное кровотечение, вызванное раком, обычно продолжается или усиливается и с большей вероятностью будет сопровождаться болью.

Изменения в привычках кишечника

Изменения в привычках кишечника, которые могут указывать на рак толстой или прямой кишки, включают следующее:

• Запор или диарея, впервые возникшие

• Изменения частоты или размера и калибра дефекации

• Кишечник, который не опорожняется полностью

• Стул уже обычного (даже тонкий, как карандаш)

Случайные изменения кишечника могут быть вызваны изменением диеты, неприятной пищей или вирусной / бактериальной инфекцией.Однако, если вы испытываете что-то новое и необъяснимое — а это длится более пары дней, — обратитесь к врачу.

Боль в животе и вздутие живота

Вздутие живота, вздутие, спазмы или боль в области живота или кишечника могут быть симптомами рака толстой или прямой кишки. Это общие проблемы, которые также могут быть вызваны рядом состояний, включая желудочно-кишечные расстройства, связанные с диетой, болезнь Крона или язвенный колит. Обратитесь к врачу, если вы испытываете частые боли в животе и вздутие живота, у которых нет очевидной причины.

Тошнота и рвота

Тошнота и рвота могут возникнуть, если опухоль толстой или прямой кишки препятствует прохождению жидких или твердых отходов или газа. Непроходимость кишечника также может сопровождаться болезненными спазмами в животе, вздутием живота и запорами.

Тошнота и рвота — это симптомы целого ряда состояний, которые могут быть доброкачественными или серьезными. Если вы испытываете постоянную тошноту, признаки обезвоживания или рвоту, которые продолжаются более 24 часов, немедленно обратитесь за медицинской помощью.

Анемия

Анемия — это заболевание крови, характеризующееся дефицитом эритроцитов или гемоглобина. У пациентов с раком прямой или толстой кишки кишечное кровотечение может вызвать анемию. В зависимости от места кровотечения в толстой кишке анемия может быть первым признаком кровопотери.

Общие симптомы анемии включают бледность кожи (бледность), учащенное сердцебиение, усталость, головокружение и нерегулярные менструации.

Необъяснимая потеря веса, потеря аппетита и слабость

Похудание, потеря аппетита или чувство слабости — все это возможные признаки рака прямой или толстой кишки, а также многих других не связанных между собой состояний.У пациентов с раком прямой или толстой кишки эти симптомы обычно связаны. Постоянная диарея может вызвать потерю веса. Боль в желудке и тошнота могут снизить аппетит, так что вы не потребляете достаточно еды для поддержания веса. Все эти проблемы, а также анемия могут привести к слабости.

Тазовая боль

Боль в области малого таза не характерна для пациентов с раком прямой или толстой кишки. Если это происходит, это может указывать на то, что рак распространился на область малого таза.

[[col_cancer_pages]]

Кровь в стуле: что это значит?

Обнаружение крови в туалете или после протирания может вызывать тревогу.Существует множество возможных причин, некоторые из которых относительно безвредны, некоторые требуют лечения, а некоторые могут потребовать неотложной помощи.

Ниже вы узнаете больше о возможных причинах кровянистого стула, в том числе о тех, которые чаще встречаются у детей. Также узнайте, как врачи диагностируют и лечат эти проблемы.

Поделиться на Pinterest Количество крови в стуле может указывать на серьезность основной проблемы.

Кровь в стуле может быть результатом кровотечения из верхних или нижних отделов желудочно-кишечного тракта (ЖКТ), а цвет крови может помочь определить его источник.

Черный дегтеобразный стул

Черный дегтеобразный стул может указывать на кровотечение в верхних отделах желудочно-кишечного тракта. Как правило, чем темнее кровь, тем выше источник кровотечения.

Верхний отдел желудочно-кишечного тракта включает рот, пищевод, желудок и верхнюю часть тонкой кишки, называемую двенадцатиперстной кишкой.

По данным Американской коллегии хирургов, кровотечения из верхних отделов ЖКТ более распространены, чем кровотечения из нижних отделов желудочно-кишечного тракта, составляя около 70% всех кровотечений из ЖКТ.

Ярко-красная кровь

Обычно это признак кровотечения в нижних отделах желудочно-кишечного тракта.Этот отдел состоит из толстой кишки, прямой кишки и заднего прохода.

Повреждение желудочно-кишечного тракта может вызвать раздражение, ведущее к кровотечению. В других случаях образуются язвы, разрывая слизистую оболочку органа. В любом случае кровь выходит из организма вместе со стулом.

Могут быть связаны определенные проблемы со здоровьем, например:

Гастроэнтерит

Гастроэнтерит — это общий термин для обозначения состояний, вызывающих расстройство желудка. По данным Национальной службы здравоохранения Соединенного Королевства (NHS), большинство этих случаев вызвано бактериальной или вирусной инфекцией.

В зависимости от обстоятельств и симптомов, в том числе кровавой диареи, врач может называть инфекцию пищевым отравлением или желудочным гриппом.

Анальная трещина

Анальная трещина — это небольшие тонкие разрывы на слизистой оболочке заднего прохода. Они могут кровоточить и вызывать боль во время дефекации.

Геморрой

Геморрой — это опухшие вены в нижней части прямой кишки. Напряжение или отхождение твердого стула может привести к разрыву этих вен, что приведет к кровавому испражнению.

Пептические язвы

Пептические язвы — это открытые язвы, которые развиваются на слизистой оболочке желудка или двенадцатиперстной кишки.

Язвенная болезнь, образующаяся на кровеносном сосуде, может вызвать кровотечение и кровянистый стул.

Эти язвы могут возникнуть в результате инфицирования бактериями Helicobacter pylori или длительного приема нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП).

Дивертикулы

Дивертикулы — это небольшие карманы, которые могут образовываться внутри толстой кишки. Они склонны к инфекциям и воспалениям, а иногда могут разорваться и кровоточить.

Медицинский термин для обозначения инфекции и воспаления дивертикулов — дивертикулит.

Воспалительное заболевание кишечника

Воспалительные заболевания кишечника, такие как болезнь Крона и язвенный колит, могут вызывать кровянистый стул.

Анальный свищ

Анальный свищ — это небольшой туннель, который образуется между концом кишечника и кожей около анального отверстия.

Обычно развивается, когда инфекция около заднего прохода вызывает скопление гноя в окружающих тканях.По мере того, как гной стекает, он оставляет после себя свищ, который может продолжать сочиться гноем или кровью.

Лекарства

У человека может наблюдаться желудочно-кишечное кровотечение как побочный эффект разжижающих кровь препаратов, таких как:

• варфарин (кумадин)
• эноксапарин (ловенокс)
• апиксабан (Эливис)

при приеме разжижающих кровь лекарств и при кровянистом испражнении немедленно сообщите об этом своему врачу.

Полипы толстой кишки

Полипы толстой кишки могут привести к кровавому стулу.Эти небольшие новообразования могут быть доброкачественными или предраковыми.

Рак

Раковые опухоли желудочно-кишечного тракта могут ослабить слизистую оболочку желудочно-кишечного тракта, вызывая кровотечение из них.

Кровавый стул может быть особенно обычным явлением у младенцев. Некоторые причины включают:

• Пищевая аллергия : Аллергия на белки в пище или молоке может вызвать гастроэнтерит, который приводит к кишечному кровотечению.
• Структурные аномалии желудочно-кишечного тракта: Проблемы, вызывающие перекручивание кишечника, такие как мальротация кишечника и заворот кишечника, могут привести к кровотечению.
• Некротический энтероколит: Это серьезное заболевание, вызывающее воспаление и гибель тканей в толстой кишке, обычно поражает недоношенных или новорожденных детей. Заболевание может вызвать:

Врач сначала спросит, сколько крови было видно при дефекации, и он также может назначить анализ, называемый полным анализом крови, чтобы определить степень кровопотери.

Следующие шаги зависят от того, сколько крови было потеряно.

Экстренные ситуации

Если человек сообщает о большой кровопотере и у него низкий показатель крови, врач может провести срочную эндоскопию.Для этого в желудочно-кишечный тракт вставляют тонкую гибкую трубку с камерой на одном конце, чтобы найти источник кровотечения.

Верхняя эндоскопия включает ведение эндоскопа через рот и вниз в верхний отдел желудочно-кишечного тракта. Колоноскопия — это форма эндоскопии, при которой эндоскоп вводится в задний проход и через нижний отдел желудочно-кишечного тракта.

Как только врач определит источник кровотечения, он может ввести крошечные инструменты через эндоскоп и использовать их для восстановления поврежденной ткани.

Если врач не может определить и устранить кровотечение, он может порекомендовать хирургическое удаление всего или части поврежденного участка.

Неэкстренные ситуации

Если кровотечение не представляет угрозы для жизни, врач может назначить или выполнить:

• Анализ кала на скрытую кровь: Это включает анализ образца кала на наличие крови.
• Общий анализ крови: Этот анализ крови может помочь определить степень кровопотери.
• Пальцевое ректальное исследование: Это включает в себя осмотр прямой кишки вручную для выявления геморроя или других причин кровотечения в прямой кишке.
• Эндоскопия: Эта процедура позволяет врачу осмотреть внутреннюю оболочку желудочно-кишечного тракта.

Наилучший подход зависит от причины и источника кровотечения в желудочно-кишечном тракте.

Если кровотечение возникло в результате язвы, инфекции или воспаления, врач может назначить лекарства.

В некоторых случаях для предотвращения дальнейшего кровотечения необходимо хирургическое вмешательство. Врач может выполнить это с помощью эндоскопии или колоноскопии. Процедура может включать:

• инъекцию лекарств для остановки кровотечения
• прижигание участка с помощью теплового зонда, электрического тока или лазера
• закрытие пораженных кровеносных сосудов с помощью ленты или зажима

При любом из следующих возникнет, обратитесь за неотложной медицинской помощью:

Эти симптомы могут указывать на то, что человек теряет опасное количество крови.

Некоторые симптомы менее серьезны, но все же требуют исследования. Человек должен обратиться к врачу, если он испытывает:

• необъяснимую боль в животе
• боль при дефекации
• небольшое количество крови при дефекации

Кровь в стуле может вызывать тревогу, но не всегда является причиной для беспокойства. Причина может быть относительно безвредной и лечить сама по себе.

Однако, если кровотечение не проходит, обратитесь за медицинской помощью. Это особенно важно, если кровотечение сопровождает боль.

Каждому, кто замечает большое количество крови при дефекации, следует оказать неотложную помощь, особенно если он также испытывает головокружение, усталость, учащенное сердцебиение или одышку.

Кровь в стуле | Возможные причины и шаги | Beaumont

Страшно видеть кровь в стуле (также известную как «фекалии» или «фекалии»). Если вы видите ярко-красную кровь на салфетках или в туалете, это, вероятно, связано с ректальным кровотечением. Кровь в стуле обычно имеет черный и дегтеобразный вид.Когда происходит кровотечение из толстой кишки или пищеварительной системы, стул выглядит очень темным.

Каждый раз, когда вы замечаете кровь или думаете, что в стуле может быть кровь, вам следует обратиться к врачу. Это не всегда признак рака, но лучше сразу проверить его, независимо от того, откуда он. Также важно знать, что не все кровотечения в кишечном тракте приводят к тому, что кровь видна невооруженным глазом. У вас может быть кровь в стуле, и вы не подозреваете об этом.Итак, если у вас есть какие-либо признаки или симптомы колоректального рака или вы старше 50 лет (45, если вы афроамериканец), поговорите со своим врачом о проведении колоноскопии.

Причины появления крови в стуле

Кровавый стул и кровавый понос являются признаками колоректального рака, и поэтому их нельзя игнорировать. Чем раньше вам поставят диагноз, тем эффективнее будут варианты лечения.

Есть и другие причины появления крови в стуле, например:

• Геморрой — Геморрой, также известный как геморрой, представляет собой набухшие кровеносные сосуды в прямой кишке.Они часто вызывают зуд или жжение и могут кровоточить. Кровь, наблюдаемая при геморрое, обычно ярко-красного цвета.
• Гастроэнтерит — Гастроэнтерит — это инфекция желудка или кишечника, вызванная вирусом или бактериями, такими как норовирус или пищевое отравление. Это может привести к кровавому поносу. Также могут присутствовать тошнота и рвота.
• Дивертикулы — Дивертикулы — это крошечные карманы или выпуклости в слизистой оболочке нижней части кишечника. Они могут заразиться и вызвать боль, а в случае разрыва могут вызвать кровотечение.В некоторых случаях может наблюдаться значительное кровотечение даже без боли.
• Полипы в кишечнике — Полипы представляют собой скопления клеток, которые могут расти в слизистой оболочке толстой и прямой кишки. Полипы не всегда вызывают проблемы, но они могут перерасти в рак, если их не удалить. Они также могут немного кровоточить во время дефекации.
• Анальная трещина — Анальная трещина — это крошечные разрывы в анальной области, которые вызывают довольно болезненные ощущения. Если они кровоточат, кровь обычно ярко-красного цвета. Боль и кровотечение могут возникать во время и после дефекации.
• Анальный свищ — Анальный свищ — это трещина или складка, которая образуется между анальным отверстием и анальным каналом. Они могут быть довольно болезненными и кровоточить.
• Ангиодисплазия — Ангиодисплазия — это ректальное кровотечение, вызванное аномальными кровеносными сосудами в желудочно-кишечном тракте. Обычно это случается у пожилых людей и обычно не вызывает боли.
• Воспалительное заболевание кишечника (ВЗК) , такое как болезнь Крона и язвенный колит. ВБК может вызывать множество симптомов, включая кровавую диарею.
• Анальный секс и ИППП — Повреждение заднего прохода инфекциями, передаваемыми половым путем (ИППП) или анальным сексом, может вызвать кровотечение в прямой кишке. Эта кровь обычно ярко-красного цвета.
• Антикоагулянтные препараты — Антикоагулянтные препараты, также известные как антикоагулянты, иногда могут вызывать внутреннее кровотечение, которое можно увидеть в стуле. Эта кровь обычно вызывает черный и дегтеобразный стул.

Не ждите. Пройдите проверку.

Если у вас есть кровь в стуле или вы заметили кровь в туалете или на туалетной бумаге после дефекации, немедленно обратитесь к врачу.Не ждите, чтобы увидеть, исчезнет ли он сам.

А если вам больше 50 (или больше 45, если вы афроамериканец), мы рекомендуем записаться на колоноскопию вне зависимости от того, есть у вас факторы риска или нет. Если у вас есть факторы риска, такие как семейный анамнез или определенные наследственные синдромы рака толстой кишки, вам может потребоваться колоноскопия раньше. Спросите своего врача, когда вам пора.

Позвоните по телефону (248) 577-9277, чтобы попросить направление на обследование на колоректальный рак и взять под контроль здоровье своего кишечника уже сегодня.

Стул с кровью | Больницы и клиники Университета Айовы

Стул с кровью может быть вызван множеством различных заболеваний. Если у вас кровавый стул или кровотечение при дефекации, возможно, вам потребуется обратиться к врачу.

Немедленно обратитесь за медицинской помощью, если вы испытываете жар, чрезмерную слабость, рвоту или видите большое количество крови в стуле.

Как выглядит окровавленный стул?

• Красная кровь с примесью стула
• Красная кровь на стуле
• Стул черный или дегтеобразный
• Темная кровь в стуле

Если ваш стул красный или черный, это может быть не кровь.Некоторые продукты могут вызывать красный цвет стула. К ним относятся клюква, помидоры, свекла или продукты, окрашенные в красный цвет. Из-за других продуктов стул может стать черным. К ним относятся черника, темные листовые овощи или черная солодка.

Общие причины

Геморрой

Кровеносные сосуды возле заднего прохода, опухшие из-за повышенного давления, могут кровоточить или выпадать. Как правило, кровотечение при геморрое невелико и может составлять несколько капель, которые появляются на туалетной бумаге после дефекации.Геморрой может возникать внутри заднего прохода или под кожей вокруг заднего прохода. Заболевание очень распространено, обычно безболезненно и не приводит к раку.

Если вас беспокоит, ваш врач может удалить геморрой. Ваш врач может сначала вылечить любую первопричину, например, запор.

Анальные трещины

Небольшие разрывы слизистой оболочки заднего прохода, обычно из-за запора или диареи, могут вызывать кровь с калом. Они болезненны во время и после дефекации.Если у вас есть трещины заднего прохода, примите меры для предотвращения запора или диареи. Могут помочь добавки с клетчаткой, отпускаемые без рецепта. Ваш врач может назначить дополнительные варианты лечения анальной трещины, которая не заживает сама по себе.

Что еще это могло быть?

Ваш врач может определить точную причину стула с кровью. Основные нарушения и осложнения этого состояния могут быть серьезными. Если вы обеспокоены, всегда перестраховывайтесь и обращайтесь к врачу.

Обратите внимание на то, как выглядит кровь в стуле.

• Сколько там крови?
• Как часто это происходит?
• Какого цвета кровь?

Это поможет вашему врачу сосредоточиться на проблеме.

Кровь в стуле может поступать из любой области желудочно-кишечного тракта.

Включая

• Пищевод
• Желудок
• Тонкая кишка
• Толстая кишка
• Прямая кишка

Если кровь красного цвета, это обычно означает, что она поступила из нижних отделов пищеварительного тракта или прямой кишки.Если кровь более темная или черная, это обычно означает, что она поступила из верхних отделов пищеварительного тракта. То, смешана ли кровь со стулом или покрывает его, также может помочь определить, откуда она взялась и что ее вызывает.

Дополнительные причины стула с кровью включают

Вашему врачу необходимо будет провести обследование, чтобы определить, является ли какое-либо из этих состояний основной причиной.

Тесты для поиска причины

Если у вас стул с кровью, ваш врач может выполнить один или несколько из этих тестов.

• Колоноскопия. Небольшое устройство с камерой вводится в толстую кишку для поиска аномалий.
• Верхняя эндоскопия — небольшое устройство с камерой используется для осмотра верхних отделов пищеварительного тракта.
• Посев стула — образец вашего стула берется для выявления отклонений.
• Анализ крови — образец вашей крови проверяется на ряд различных потенциальных проблем.
• Капсульная эндоскопия. Крошечная капсула с камерой внутри проглатывается, чтобы сделать снимки вашего пищеварительного тракта.

Все причины кровянистого стула должны быть определены и проконтролированы врачом.

ASGE | Общие сведения о малом ректальном кровотечении

Каковы возможные причины небольшого ректального кровотечения?

1. Геморрой
2. Анальные трещины
3. Проктит (воспаление прямой кишки)
4. Полипы
5. Рак толстой кишки или анального канала
6. Язвы прямой кишки

Основные сведения о малом ректальном кровотечении

Незначительное ректальное кровотечение — это выход нескольких капель ярко-красной (свежей) крови из прямой кишки, которые могут появиться на стуле, на туалетной бумаге или в унитазе.В этой брошюре рассматриваются незначительные периодические кровотечения из прямой кишки. Постоянное отхождение значительно большего количества крови из прямой кишки или стула, который выглядит черным, смолистым или темно-бордовым цветом, может быть вызвано другими заболеваниями, которые здесь не обсуждаются. Немедленно позвоните своему врачу, если возникнут эти более серьезные состояния. Поскольку существует несколько возможных причин небольшого ректального кровотечения, полное обследование и ранняя диагностика вашим врачом очень важны. Ректальное кровотечение, незначительное оно или нет, может быть симптомом рака толстой кишки, типа рака, который можно вылечить при раннем обнаружении.

Что такое геморрой?

Геморрой (также называемый геморроем) — это опухшие кровеносные сосуды в анусе и прямой кишке, которые наполняются кровью из-за повышенного давления, подобно тому, что происходит при варикозном расширении вен на ногах. Геморрой может быть внутренним (внутри заднего прохода) или внешним (под кожей вокруг заднего прохода).

Геморрой — наиболее частая причина небольшого ректального кровотечения и обычно не сопровождается болью. Кровотечение из геморроя обычно связано с дефекацией или может также испачкать туалетную бумагу кровью.Точная причина кровотечения при геморрое неизвестна, но часто кажется, что это связано с запором, диареей, длительным сидением или стоянием, ожирением, поднятием тяжестей и беременностью. Симптомы геморроя могут проявляться в некоторых семьях. Геморрой также чаще встречается с возрастом. К счастью, это очень распространенное заболевание не приводит к раку.

Как лечат геморрой?

Медикаментозное лечение геморроя включает лечение любого основного запора, принятие теплых ванн и нанесение безрецептурных кремов или суппозиториев, которые могут содержать гидрокортизон.Если лечение не поможет, есть несколько способов уменьшить размер или устранить внутренний геморрой. Каждый метод различается по степени успеха, рискам и времени восстановления. Ваш врач обсудит с вами эти варианты. Перевязка резинкой — самая распространенная амбулаторная процедура геморроя в США. Он включает в себя наложение резинок на основание внутреннего геморроя, чтобы перекрыть его кровоснабжение. Это приводит к сокращению геморроя, и через несколько дней и геморрой, и резинка отпадают во время дефекации.Возможные осложнения включают боль, кровотечение и инфекцию. После перевязки повязки ваш врач может прописать вам лекарства, в том числе обезболивающие и размягчители стула, прежде чем отправить вас домой. Немедленно обратитесь к врачу, если вы заметили сильную боль, лихорадку или значительное ректальное кровотечение. Лазерная или инфракрасная коагуляция и склеротерапия (инъекция лекарства непосредственно в геморрой) также являются процедурами лечения в офисе, хотя и менее распространены. Операция по удалению геморроя может потребоваться в тяжелых случаях или если симптомы сохраняются, несмотря на перевязку резинкой, коагуляцию или склеротерапию.

Что такое анальные трещины?

Слезы, возникающие в слизистой оболочке заднего прохода, называются анальными трещинами. Это состояние чаще всего вызвано запором и твердым стулом, хотя оно также может быть следствием диареи или воспаления в области заднего прохода. Анальные трещины не только вызывают кровотечение из прямой кишки, но и могут вызывать сильную боль во время и сразу после дефекации. Большинство трещин успешно лечится простыми средствами, такими как добавки с клетчаткой, размягчители стула (если причиной является запор) и теплые ванны.Ваш врач может также назначить крем, чтобы успокоить воспаленный участок. Другие варианты трещин, которые не заживают с помощью лекарств, включают лечение для расслабления мышц вокруг ануса (сфинктеров) или хирургическое вмешательство.

Что такое проктит?

Проктит относится к воспалению слизистой оболочки прямой кишки. Это может быть вызвано предыдущей лучевой терапией по поводу различных видов рака, лекарствами, инфекциями или ограниченной формой воспалительного заболевания кишечника (ВЗК). Это может вызвать ощущение, что кишечник не полностью опорожнился после дефекации, и может вызвать частые позывы на дефекацию.Другие симптомы включают прохождение слизи через прямую кишку, ректальное кровотечение и боль в области ануса и прямой кишки. Лечение проктита зависит от причины. Ваш врач обсудит с вами соответствующий план действий.

Что такое полипы толстой кишки?

Полипы — это доброкачественные новообразования в слизистой оболочке толстой кишки. Хотя большинство из них не вызывает симптомов, некоторые полипы, расположенные в нижней и прямой кишке, могут вызывать незначительное кровотечение. Эти полипы важно удалить, потому что некоторые из них могут позже превратиться в рак толстой кишки, если их оставить в покое.

Что такое рак толстой кишки?

Рак толстой кишки — это рак, который начинается в толстой кишке. Он может поражать как мужчин, так и женщин любого этнического происхождения и является второй по частоте причиной смерти от рака в Соединенных Штатах. К счастью, это, как правило, медленнорастущий рак, который можно вылечить при раннем обнаружении. Большинство видов рака толстой кишки развиваются из полипов толстой кишки в течение нескольких лет. Следовательно, удаление полипов толстой кишки снижает риск рака толстой кишки. Рак анального канала встречается реже, но излечим при ранней диагностике.

Что такое язвы прямой кишки?

Синдром солитарной язвы прямой кишки — это необычное заболевание, которое может поражать как мужчин, так и женщин, и связано с длительными запорами и длительным натуживанием во время дефекации. В этом состоянии область в прямой кишке (обычно в виде одиночной язвы) приводит к оттоку крови и слизи из прямой кишки. Лечение включает добавки клетчатки для облегчения запора. Людям со значительными симптомами может потребоваться операция.

Как оценивается малое ректальное кровотечение?

Ваш врач может осмотреть задний проход визуально, чтобы найти анальные трещины, рак или внешний геморрой, или врач может провести внутреннее обследование с помощью смазанного пальца в перчатке, чтобы нащупать аномалии в нижней части прямой кишки и анальном канале.

По показаниям ваш врач может также провести процедуру, называемую колоноскопией. В этой процедуре гибкая трубка с подсветкой толщиной примерно с ваш палец вводится в задний проход, чтобы исследовать всю толстую кишку. При колоноскопии обычно назначают седативные препараты, чтобы вызвать сонливость и уменьшить дискомфорт.

В качестве альтернативы для оценки кровотечения врач может порекомендовать гибкую ректороманоскопию, при которой для исследования нижней части толстой кишки используется более короткая трубка с камерой.Чтобы исследовать только нижнюю часть прямой кишки и анальный канал, можно использовать аноскоп. Эта очень короткая (от 3 до 4 дюймов) трубка особенно полезна, когда ваш врач подозревает геморрой, рак заднего прохода или трещины заднего прохода.

Что я могу сделать, чтобы предотвратить дальнейшее ректальное кровотечение?

Это зависит от причины ректального кровотечения. Вам следует поговорить со своим врачом о конкретных вариантах лечения.

Важное напоминание:
Эта информация предназначена только для общего руководства.Он не дает исчерпывающих медицинских рекомендаций. Очень важно проконсультироваться с врачом по поводу вашего конкретного состояния.

От А до Я Симптом: ректальное кровотечение (для родителей)

Ректальное кровотечение относится к любой крови, которая выходит из заднего прохода (где стул или какашки, выходит из тела).Это может появиться в на стуле, на туалетной бумаге или в туалете, и может варьироваться от ярко-красного до почти черный.

У детей может быть ректальное кровотечение по разным причинам, большинство из которых не являются серьезными.

Дополнительная информация

Причины

Ректальное кровотечение может быть вызвано разными вещами; вот некоторые из наиболее распространенных:

• Анальные трещины: Эти небольшие разрывы являются наиболее частой причиной ректальное кровотечение у детей.Они могут возникать при дефекации обильного или твердого стула, который растягивает слизистую оболочку заднего прохода до тех пор, пока он не разорвется, или при частом поносе раздражает подкладку. Слезы могут вызвать боль или зуд в этой области, особенно во время и после дефекации (BM).

  Трещины очень распространены у младенцев, и обычно полностью выздоравливают при минимальном уходе.У детей старшего возраста и подростков порезы могут на заживление уходит несколько недель или больше, а иногда и снова возникает разрыв. Три F (жидкости, клетчатка и фитнес) и, в некоторых случаях смягчители стула могут облегчить прохождение МП. Сохранение площади очистка и нанесение мазей могут облегчить боль и ускорить заживление.

• Запор : Это когда у кого-то возникают болезненные (твердые, сухие и необычно большие) или менее частые испражнения (МП). Три F — жидкости, клетчатка и фитнес — могут помогают предотвратить и контролировать большинство случаев запора.
• Геморрой: Частая жалоба беременные женщины, но не распространены среди детей, это варикозное расширение вен заднего прохода или прямая кишка.Они могут кровоточить, зудеть или жалить, особенно во время или после дефекации. Опять же, жидкости, клетчатка и фитнес могут помочь предотвратить запор (основная причина геморрой) и контролировать многие случаи геморроя.
• Полипы: Эти небольшие образования ткани в слизистой оболочке прямой кишки. или толстая кишка может кровоточить во время или после дефекации.

Более серьезные причины ректального кровотечения включают:

• Воспалительное заболевание кишечника (ВЗК) , который относится к двум хроническим заболеваниям, вызывающим воспаление кишечника: язвенное колит и болезнь Крона. Оба могут вызывать частую диарею, поэтому часто появляется кровь. в стуле.В тяжелых случаях продолжающаяся небольшая кровопотеря может привести к анемии.
• Кишечные инфекции, вызванные бактериями (такими как шигелла, сальмонелла и кампилобактер), вирусы или паразиты. Многие из них можно предотвратить с помощью правильного мытья рук и соблюдения правил безопасности пищевых продуктов.

Иногда пищевая аллергия и проблемы со свертываемостью крови также могут приводить к ректальному кровотечению.

Лечение

Обильное питье, употребление в пищу продуктов с клетчаткой и физические упражнения регулярно помогает лечить и предотвращать запоры, геморрой и трещины заднего прохода. Поддержание чистоты и нанесение мазей может облегчить боль и ускорить заживление. В редких случаях трещина не заживает, и врач может порекомендовать операцию.

Помните

Заболевания, вызывающие более серьезные случаи ректального кровотечения, будут лечиться. врачами. Например, ВЗК — это хроническое (долгосрочное) состояние, которое требует продолжения забота, чтобы помочь справиться с симптомами.

Все словарные статьи от А до Я регулярно проверяются организацией KidsHealth medical. эксперты.

.