Содержание

Британские медики: при микроинсульте нужно пить аспирин

Автор фото, istock

Подпись к фото,

Аспирин поможет при микроинсульте

Британские медики советуют людям, перенесшим микроинсульт, немедленно начать принимать аспирин. Это может существенно снизить вероятность повторных или более обширных инсультов.

Ученые из Оксфордского университета отметили, что, хотя врачи и сейчас советуют пациентам принимать аспирин после микроинсультов, положительная динамика от приема препарата на самой ранней стадии «очень недооценена».

В статье, опубликованной в британском медицинском журнале Lancet, врачи из Оксфорда призвали обновить рекомендации практикующим врачам по использованию аспирина в этом случае.

Национальная система здравоохранения Англии (NHS) уже заявила, что тщательно рассмотрит результаты исследования.

Самые критические часы

Автор фото, istock

Подпись к фото,

Аспирин оказывает самое положительное воздействие в первые минуты после инсульта

Микроинсульты, или транзиторные ишемические атаки (ТИА), происходят из-за нарушения кровообращения головного мозга. Они могут вызывать онемение конечностей, нарушения речи или зрения.

Все эти симптомы, как правило, исчезают в течение нескольких дней. Однако в первые дни после микроинсульта сохраняется повышенный риск обширного инсульта, вызывающего более серьёзные и долговременные симптомы.

О том, что аспирин может существенно уменьшить подобный риск, было известно и раньше. Врачи уже давно прописывают людям из группы риска аспирин, поскольку он уменьшает риск образования тромбов и разжижает кровь. Однако теперь ученые доказали, что наибольшую пользу аспирин приносит в первые критические часы после микроинсульта или ТИА.

По оценкам ученых из Оксфорда прием аспирина на ранней стадии может снизить риск обширного инсульта в пять раз: с одного из 20 человек до одного из 100.

Глава исследовательской группы профессор Питер Ротуэлл заявил, что польза от незамедлительной аспириновой терапии «в огромной степени недооценена».

«Мы хотим, чтобы люди, если у них появились подозрения, что у них случился микроинсульт или ТИА, немедленно приняли аспирин и обратились к врачу», — добавил он.

__________________________________________________________________

Симптомы инсульта. Проверьте следующее:

Автор фото, istock

Подпись к фото,

Чем обширнее инсульт, тем серьезнее симптомы и тем дольше они не проходят

  • Лицо — лицо «съехало» на одну сторону? Может ли пациент улыбнуться?
  • Руки – может ли пациент поднять обе руки над головой и удержать их в этом положении?
  • Речь – может ли больной нормально выговаривать слова?
  • Время — Если вы заметили хотя бы один из этих симптомов, то это – инсульт, немедленно звоните в скорую помощь.

Дополнительные симптомы инсульта и микроинсульта

  • Неожиданная потеря зрения или нечеткое зрение в одном или обоих глазах;
  • Неожиданная слабость или онемение одной стороны тела;
  • Неожиданная потеря память или дезориентация;
  • Неожиданное головокружение, невозможность удержаться на ногах, падение, особенно в сочетании с любым из вышеприведенных симптомов.

___________________________________________________________________

Теперь ученые призывают все медицинские службы, включая работников скорой помощи и телефонных операторов Национальной системы здравоохранения рекомендовать пациентам принимать аспирин как можно скорее при первых подозрениях на инсульт.

При этом они подчеркивают, что не нужно пациентов с микроинсультом немедленно отправлять домой из больницы, снабдив их рецептом на аспирин. Внимательное медицинское обследования по-прежнему очень важно.

Автор фото, istock

Подпись к фото,

Аспирин — одно из наиболее широкораспространенных лекарств в мире

Оксфордские медики изучили данные 15 клинических исследований, в которых приняли участие тысячи людей. Все они принимали аспирин как сразу после инсульта, так и в более долгосрочной перспективе, для предотвращения повторных ударов.

Доктор Дейд Уэбб из благотворительной организации «Ассоциация инсульта» заявил, что результаты исследования «наполнили его оптимизмом».

«Однако важно отметить, что прием аспирина не является альтернативой полноценной врачебной помощи. Любой человек, который подозревает, что у него случился инсульт, должен незамедлительно позвонить в скорую помощь, — сказал он. – Тем не менее эти исследования показывают, что если пациент испытывает некоторые симптомы, которые могут указывать на микроинсульт, но его состояние постепенно улучшается, то ему следует принять аспирин».

___________________________________________________________________

Что это такое

Транзиторная ишемическая атака (также известная как микроинсульт) – симптомы, как правило, исчезают в течение 24 часов, чаще всего в течение 10-60 минут.

Слабый инсульт – симптомы длятся более 24 часов, но, как правило, исчезают в течение нескольких дней, и являются относительно слабыми.

Обширный инсульт – как правило, означает, что ряд симптомов не проходит вообще.

  • Источник: профессор Питер Ротуэлл, Оксфордский университет

Тем временем Тони Радд, директор отдела Клинических исследований инсульта Национальной системы здравоохранения, отметил, что, хотя в новом исследовании, безусловно, содержатся важные данные, их следует тщательно изучить, прежде чем изменять рекомендации для практикующих врачей.

Эксперты от здравоохранения вообще не советуют принимать аспирин без предварительной консультации врача людям, страдающим от кровотечений или астмы.

Новые рекомендации врачам о том, как лечить инсульты должны быть опубликованы в Британии осенью.

____________________________________________________________________

История аспирина

Автор фото, istock

Подпись к фото,

Салициловая кислота была выделена из растительных алкалоидов

3000 – 1500 до нашей эры: Древние шумеры и египтяне использовали кору ивы как противовоспалительное и обезболивающее средство.

400 до нашей эры: Гиппократ рекомендовал давать чай из листьев ивы (они содержат естественный алкалоид, из которого был выделен аспирин) женщинам для облегчения боли при родах.

1763: Английское Королевское общество опубликовал результаты исследования по использованию высушенной растертой коры ивы для лечения лихорадки. Исследование было проведено священником прихода Чиппинг-Нортон в Оксфордшире Эдвардом Стоуном.

Автор фото, istock

Подпись к фото,

Целебные свойства коры ивы, в которой содержится салицин, были известны с древних времен

1828: Йозеф Бухнер, профессор фармакологии университета Мюнхена в Германии, успешно выделил из ивы активный компонент в виде горьких желтых кристаллов, которые он назвал салицином.

1830: Швейцарский фармацевт Иоганн Пагенстехер выделил салицин из цветов таволги вязолистной. Позднее таких же результатов добился немецкий ученый Карл Якоб Левиг.

1853: Французский химик Шарль Фредерик Жерар определил химическую структуру салициловой кислоты и смог синтезировать ее химическим путем.

1876: Первые клинические испытания салицина показали, что он снижает лихорадку и воспаление в суставах у пациентов, страдающих ревматизмом.

1897: Сотрудник германской фармацевтической компании Bayer, химик Феликс Хоффман, добавил ацетиловую группу к салициловой кислоте, тем самым уменьшив раздражающий эффект, который последняя оказывала на желудок. Компания запатентовала эту находку.

1899: Bayer выпускает ацетилсалициловую кислоту на рынок под торговым названием «аспирин». «А» – ацетил, «спир» – от латинского названия таволги Spiraea ulmaria, «ин» – общепринятый суффикс в названиях лекарств того времени.

Автор фото, istock

Подпись к фото,

Структурная формула ацетилсалициловой кислоты была определена только в середине XIX века

1950: Аспирин попадает в Книгу рекордов Гиннеса, как самое распространенное болеутоляющее средство в мире.

1971: Джон Вейн, профессор фармакологии в Лондонском университете (University of London) публикует работу, объясняющую механизм воздействия аспирина на организм.

1974: Опубликованы результаты первого клинического испытания аспирина как средства, снижающего риск смерти при инфаркте. Результаты показали 12% уменьшение летальных исходов в первые полгода, и 25% — за год. Однако результаты оказались статистически неоднозначными.

1991 и 1993: В США отмечена положительная роль аспирина в лечении рака.

1997: В Китае проведено исследование, показавшее, что использование аспирина на ранних стадиях лечения ишемических инсультов дает незначительный, но положительный эффект.

1998: Исследования подтверждают, что аспирин существенно снижает риск инфарктов.

2005: В США подтверждают, что аспирин снижает риск возникновения инсультов у женщин.

Автор фото, Getty Images

Подпись к фото,

Фирма Bayer первой получила патент на аспирин

2011: В Британии опубликованы результаты восьми клинических испытаний, показавшие, что у людей, принимавших аспирин регулярно в течение четырех лет, на 44% снижаются риск умереть от раковых заболеваний по сравнению с контрольной группой, получавшей плацебо.

2013: Дальнейшие исследования подтвердили положительный эффект аспирина при борьбе с раком, однако у пациентов растет риск возникновения язвы желудка и внутрикишечных кровотечений.

2014: Ряд научных исследований показал долгосрочный профилактический эффект от регулярного приема аспирина в профилактике рака кишечника, желудка и пищевода.

2018: Ожидаются результаты исследования о том, насколько положителен эффект от приема аспирина для пожилых людей старше 70 лет, и насколько он превышает потенциальные риски.

Памятка для пациентов после резекции желудка

Болезни желудка продолжают оставаться одним из наиболее распространенных заболеваний. Основным методом лечения опухолей этой локализации является хирургический. Операция на желудке серьезное вмешательство, требующее тщательной подготовки, проводимой не только медицинским персоналом,но и самим пациентом и его близкими.
Предоперационная подготовка заключается в общеукрепляющем лечении богатой белком пище достаточной количестве жидкости . приеме витаминов, тонизирующих средств. А при наличии сужения выходного отдела желудка и задержке мягкой, иногда протертой пищей адекватной эвакуации ее из желудка.

Не менее серьезного отношения требует послеоперационный период. В раннем послеоперационном периоде пациенты лишены возможности принимать воду и пищу через рот. Питание проводится внутривенным введением питательных растворов,в том числе белковых и аминокислотных. Потребность организма в различных веществах определяют на основании исследования крови.

В этот период больному на 2 дня назначают голод проводят активную аспирацию желудочного содержимого. С 3-х суток, если нет застойных явлений в желудке,можно давать «слабый» чай,отвар шиповника, не очень сладкий компот без ягод небольшими порциями (20-30мл) 5-6 раз в день. Для введения с первых дней белковых продуктов рекомендуется применение белкового энпита (40г на стакан воды). Обычно в первые 2-3 дня дают по 30-50 г такого раствора через зонд, а позднее, после удаления зонда через рот. Режим питания строится по принципу постепенного увеличения нагрузки на желудочно-кишечный трат и включения достаточного количества белка. Конкретный вид энтерального питания должен рекомендовать врач. Использование энпитов позволяет довести количество животного белка в рационе до физиологической нормы, обеспечить организм необходимыми витаминами и минеральными солями.

С 3-4-го дня после операции начинают расширять диету и назначать слизистые супы, мясные, рыбные и творожные пюре и суфле, яйцо всмятку,а с 5-6-го дня паровые омлеты,протертые каши и овощные пюре в малом количестве (50г на порцию). С 5-го дня при хорошей переносимости такого питания уже каждый прием пищи должен включать белковые продукты, Постепенно порции пищи.принимаемой за один раз.увеличивают (с 50мл на 3-й день до 200-250мл на 7-й день и до 300-400мл на 10-й день). Таким образом, в раннем послеоперационном периоде больные будут получать достаточное количество полноценного белка в легкоусвояемом виде.
Щадящую диету назначают больным через 1-2 нед. после операции на 4 мес. При наличии таких осложнений.как гастрит культи желудка.анастомозит, пептическая язва, больные должны соблюдать диету более длите

ьное время. Основное назначение диеты — профилактика или уменьшение воспалительного процесса, предупреждение демпинг-синдрома*.

*) Демпинг-синдром (от англ. dumping сбрасывание), синдром сбрасывания одно из ведущих пострезекционных расстройств. Он возникает у некоторых больных после частичного или полного удаления желудка вследствие нарушения нервной и ферментативной регуляции работы органов,участвующих в пищеварении. Как правило, наблюдаются ускоренная эвакуация («сбрасывание») пищи из культи желудка в кишечник, нарушение углеводного обмена и функции оставшейся части желудка. Приступ начинается после еды (чаще после приёма легкоусвояемой пищи, богатой углеводами) и проявляется резкой общей слабостью (иногда с расстройством сознания), головокружением, обильным потоотделением, учащением пульса и снижением артериального давления, сонливостью, отрыжкой, срыгиванием.

Это физиологически полноценная диета с высоким содержанием белка (мясо, рыба), нормальным содержанием сложных углеводов (зерновые продукты, крупы, овощи, несладкие фрукты) и резким ограничением легкоусвояемых углеводов (сахар, сладости, кондитерские изделия, фруктовые воды, консервированные соки), с нормальным содержанием жира, ограничением механических и химических раздражителей слизистой оболочки и рецепторного аппарата желудочно-кишечного тракта, с максимальным ограничением азотистых экстрактивных веществ (особенно пуринов), тугоплавких жиров (баранина), продуктов расщепления жира, получающихся при жарении (альдегиды,акролеины),с исключением сильных стимуляторов желчеотделения и секреции поджелудочной железы и кишечных желез, продуктов и блюд, вызывающих демпинг-синдром (сладких жидких молочных каш, например, манной, сладкого молока, сладкого чая, горячего жирного супа и ДР-)

Мясо дают в измельченном виде, а гарниры в непротертом виде (каши-размазни, мятый картофель), Салаты, свежие фрукты и овощи, черный хлеб исключают.

Все блюда отварные, протертые или приготовленные на пару. Третьи блюда в обед несладкие (без сахара) или с добавлением ксилита (10-15 г на порцию). Больному выдают строго ограниченное количество сахара.
Комплексная терапия, направленная на компенсацию нарушенных функций различных систем организма, начинается спустя 2 нед. после операции и длится 2-4 мес. Диета является важной составной частью комплексного лечения в этот период. Это физиологически полноценная диета с высоким содержанием белка (140г),нормальным содержанием жиров (110-115 г) и углеводов (380г) с ограничением механических и химических раздражителей слизистой оболочки и рецепторного аппарата желудочно-кишечного тракта. Исключаются тугоплавкие жиры, экстрактивные вещества, легкоусвояемые углеводы, свежее молоко. Больные должны соблюдать режим дробного питания. Необходимо строго ограничить прием легкоусвояемых углеводов во избежании развития гипогликемического и демпинг-синдрома. В то же время назначение только белковой диеты без достаточного количества углеводов нецелесообразно, потому что в условиях ограничения углеводов могут неэкономно расходоваться белки для покрытия энерготрат, что ведет к увеличению дефицита белка в организме.
Однако, учитывая выпадение у таких больных пептического фактора, следует отдавать предпочтение белковым продуктам — рыбным и молочным. Прием продуктов с грубой клетчаткой и большим количеством соединительной ткани надо ограничивать или же их подвергают тепловой обработке.

Примерная диета на этот период:

  • Хлебные изделия — пшеничный хлеб вчерашней выпечки, сухарики из пшеничного хлеба, печенье несдобное, малосладкое, Хлеб разрешается не ранее чем через 1 мес. после операции.
  • Супы — на овощных, крупяных отварах, протертые, исключая белокочанную капусту и пшено.
  • Мясные и рыбные блюда — различные блюда из нежирной говядины,курицы,индейки,кроликаделятины с удалением сухожилий,нежирной рыбы (треска,судак, сазан, щука, лещ, серебристый хек, карп, ледяная) в рубленом виде (пюре, суфле, кнели, фрикадельки, рулеты, котлеты). Эти блюда отваривают, готовят на пару запекают (после предварительного отваривания).
  • Яйца и яичные изделия яйцо всмятку, не более одного в день. омлет белковый.
  • Молоко и молочные продукты молоко с чаем и другими продуктами или в составе различных блюд: при переносимости цельное молоко, Кефир включается через 2 мес. после операции. Сметана только как приправа. Творог некислый, свежеприготовленный, протертый.
  • Овощи и зелень отварные, протертые. Капуста только цветная, отварная с маслом, кабачки и тыква тушеные; морковное, свекольное, картофельное пюре.
  • Фрукты, ягоды, сладости в ограниченном количестве натуральные фрукты.

В дальнейшем, даже при отсутствии признаков болезни оперированного желудка, следует в течение 2-5 лет придерживаться дробного режима питания (4-5 раз в день),ограничивать использование продуктов и блюд, содержащих легко всасывающиеся углеводы, свежее молоко. Рацион должен быть достаточно разнообразным с учетом индивидуальной переносимости продуктов. Больные с хорошим результатом операции и при соблюдении дробного режима питания, как правило, не нуждаются в медикаментозной терапии.

При наличии симптомов постгастрорезе-кционных расстройств их лечение может быть консервативным и хирургическим. Диетотерапия занимает ведущее место в консервативном лечении болезни оперированного желудка. Пища должна быть разнообразной, высококалорийной, с большим содержанием белка, витаминов, нормальным содержанием жира и сложных углеводов при резком ограничении простых углеводов. Следует также учитывать индивидуальную переносимость продуктов и блюд. Больные обычно хорошо переносят отварное мясо, нежирную колбасу, котлеты из нежирного мяса, рыбные блюда, супы на не крепких мясных и рыбных бульонах, кисломолочные продукты, овощные салаты и винегреты,заправленные растительным маслом. Хуже всего переносятся сахар, молоко, сладкий чай, кофе, компот мед.сладкие жидкие молочные каши,выпечка из сдобного теста, особенно горячая. Прием пищи должен бытьдробным.не менее 6 раз в день.

При демпинг-синдроме начинать еду рекомендуется с плотных блюд, после приема пищи желательно лежать в постели или полулежать в кресле 30 мин, Продукты применяют непротертые, их химический состав и энергетическая ценность 138 г белка, 110-115 г жира, 390 г углеводов, общая энергетическая ценность 3000 ккал. Режим питания дробный 5-6 раз в день. По набору продуктов диета существенно отличается от протертой.

Перечень рекомендуемых блюд:

  • Хлебные изделия пшеничный серый хлеб вчерашней выпечки, несдобные и несладкие сорта булочных изделий и печенья. Ржаной сеяный хлеб.
  • Супы на овощных отварах и крупяные, вегетарианские, Борщи, щи, свекольники из свежей капусты. Нежирный мясной суп1 раз в неделю.
  • Мясные и рыбные блюда различные изделия из нежирной говядины, курицы, индейки, кролика, телятины, нежирной рыбы (треска,судак, сазан, навага, щука, карпи т.д.). Эти изделия отваривают, запекают, тушат; можно готовить кусочками.
  • Яйца и блюда из них яйцо всмятку, не более 1 в день.омлет белковый.
  •  Крупяные и макаронные изделия рассыпчатые и вязкие каши, пудинги, запеканки из круп несладкие; макаронные изделия отварные и в виде запеканок. Рекомендуются гречневая, геркулесовая и рисовая каши. Манная крупа ограничивается.
  • Овощи и зелень сырые, отварные, запеченные, тушеные.
    Разрешается некислая квашеная капуста, капуста цветная отварная с маслом, кабачки и тыква тушеные, салаты, винегреты, зеленый горошек. Помидоры с растительным маслом, Раннюю сырую мелко нашинкованную зелень можно добавлять в различные блюда.
  • Фрукты и ягоды, сладкие и сахаристые продукты -не оченьсладкие фрукты и ягоды в натуральном виде и в виде несладких компотов, киселей, муссов. Ограничивается виноград и виноградный сок,который вызывает вздутие кишечника. Сахар, мед, конфеты, варенье — крайне редко.
  • Молоко и молочные изделия — молоко с чаем и другими напитками или в составе различных блюд, при переносимости — цельное молоко, простокваша, кефир, ацидофильное молоко. Сметана как приправа и в салаты. Творог некислый, свежий. — Жиры масло сливочное, топленое, оливковое, подсолнечное.
  • Закуски — сыр неострый, нежирная сельдь, колбаса докторская, сосиски диетические, паштет из мяса домашнего приготовления, ветчина без сала. Салаты,винегреты,заливная рыба на желатине,студень из вываренных ножек на желатине.
  • Соусы и пряности на овощном отваре, сметанные. с добавлением сливочного масла.
  • Напитка и соки «слабый» чай,некрепкий кофее молоком, несладкие, фруктовые и ягодные, овощные соки.отвар шиповника.

— Запрещается употреблять те же продукты и блюда, что и при назначении протертой диеты,кроме белокочанной капуста.

Примерное однодневное меню при использовании непротертой диеты:
1-й завтрак: мясо отварное.салат из помидоров и огурцов со сметаной,каша геркулесовая без сахара, час с молоком.
2-й завтрак: сыр 50г, яблоко.
Обед: борщ вегетарианский, рагу из отварного мяса со сборными овощами кисель на ксилите. Полдник: рыба отварная,свекла отварная.
Ужин: суфле мясное.морковьтушеная .ватрушка с творогом без сахара.

На весь день: хлеб ржаной 150г, хлеб белый 150г,сахар ЗОг.
Все блюда должны быть варенными или приготовленные на пару в непротертом виде. Допускаются отдельные блюда в запеченном виде без грубой корки, третье блюдо в обед — несладкое или на ксилите (10-15г. на порцию). Сахар выдают больному в строго определенном количестве.
Медикаментозная терапия при демпинг-синдроме значительно менее эффективна, поэтому разумные диетические рекомендации оказываются более полезными.

Полынь от рака — лечение горькой травой, как пить однолетнюю полынь

Что связывает Эдгара Дега, Винсента ван Гога и Пабло Пикассо, кроме выдающегося таланта в живописи? Все они имели пристрастие к абсенту, спиртному напитку на основе полыни, аниса и фенхеля.

В США, как и во многих других странах, абсент запрещен законом, однако в Европе он находится в свободной продаже. Вы, возможно, слышали о полыни, благодаря этому знаменитому напитку. Но знали ли Вы, что она также способна помочь в борьбе со множеством серьезных проблем со здоровьем?

Это правда. Полынь эффективна устраняет кишечных паразитов, в частности, остриц и аскарид. Поэтому ее часто рекомендуют для очищения кишечника.

Чем полезна полынь? Ее любят за то, что она является источником препарата растительного происхождения артемизина, который считается самым эффективным лекарством против малярии.

Но на этом еще не все. Научные эксперименты показали, что полынь способна даже убивать клетки рака. Чай с полынью полезен при анорексии, бессоннице, анемии, отсутствии аппетита, метеоризме, боли в животе, желтухе и нарушении пищеварения.

Эта лекарственная трава используется для приготовления алкогольных напитков, а «звезда по имени «полынь» даже упомянута в Библии. Весьма необычное растение, если не сказать больше. Но действительно ли оно способно убивать паразитов и рак? Исследования говорят «да», а все новые положительные лечебные свойства продолжают появляться.

Конечно, с некоторыми продуктами, содержащими полынь (как абсент, например) следует быть осторожнее, однако не всегда полынь несет вред.

Что такое полынь?

Полынь горькая, Artemisia absinthium, — это ароматный многолетник, который относится к семейству Астровых или Сложноцветных. Это растение имеет сильный запах и горьковатый вкус.

Многие виды полыни имеют лечебные свойства. К ним относится и Artemisia vulgaris, чернобыльник.

Полынь родом из Европы и некоторых регионов Азии и Африки. Сегодня она растет и в США. Ее часто можно увидеть вдоль дорог и троп.

Полынь горькая — это кустарник, который может достигать в среднем  90 см в высоту. Он имеет серо-зеленый стебель и желтовато-зеленые бархатистые листья. Последние содержат железы, где находятся частички смолы, а в них природный инсектицид.

Artemisia annua, также известная как «полынь однолетняя» или «полынь сладкая», еще один очень популярный вид полыни родом из средней Азии, который был привезен в Северную Америку.

Полынь можно употреблять в свежем или в засушенном виде. Все надземные части растения (стебель, листья и цветки) имеют медицинскую ценность, а чай с полынью полезен при целом ряде заболеваний.

Эфирное масло получают из листьев и бутонов путем паровой дестилляции. Анализ эфирного масла Artemisia absinthium показал, что в нем содержится, по крайней мере, 28 различных компонентов, составляющих 93,3% этого вещества. Главные компоненты — это ß-пинен (23,8%) и ß-туйон (18,6%).

Туйон — это потенциально токсичный химический компонент. Дистилляция алкоголя из полыни увеличивает его концентрацию. Именно это делает абсент весьма спорным напитком.

К биологически активным компонентам полыни относятся:

  • ацетилены (транс-дегидроматрикариевый эфир, С13 и С14 транс-спирокеталенольные эфиры и другие)
  • аскорбиновая кислота (витамин С)
  • азулены (хамазулен, дигидрохамазулены, бисаболен, камфен, кадинен, сабинен, транс-сабинилацетат, фелладрен, пинен и другие)
  • каротиноиды
  • флавоноиды (кверцетин, 3-глюкозид, кверцитин 3-рамноглюкозид, спинацетин 3-глюкозид идругие)
  • лигнины ( диянгамбин и эпиянгамбин)
  • салициловые кислоты (р-гидрокси-фенилуксусная, протокатеховая, ванильная, сиринговая и друге)
  • танины
  • туйон и изотухон
  • сесквитерпеновые лактоны (абсентин, артабсин, анабсинтин, артемитин, артемизинин, артабин, артабсинолиды, матрицин, изоабсинтин и другие)

Польза для здоровья

Неважно, что Вы используете, чай из полыни, экстракт, настойку или мазь, польза от этого лекарственного растения очень большая.

1. Борьба с малярией

Малярия — это серьезное заболевание, вызываемое паразитами, попадающими в кровь человека через укусы зараженных комаров. В этом случае Вам поможет артемизинин, содержащийся в экстракте Artisia annua, однолетней полыни.

Артемизинин — наиболее эффективный противомалярийный препарат растительного происхождения на рынке. Известно, что он способен быстро сократить количество паразитов у больного. Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) рекомендует применять артемизинин-комбинированную терапию для лечения неосложненной малярии, вызванной P. falciparum.

Недавние исследования показали, что высокая эффективность артемизинина обусловлена тем, что он вступает в реакцию с железом, который содержится в паразитах, «производя» свободные радикалы. Затем эти радикалы разрушают стенки клеток паразитов изнутри.

2. Борьба с раковыми клетками

Если верить последним научным работам, артемизинин способен бороться с клетками рака груди богатыми железом таким же образом, как он борется с малярийными паразитами. А это значит, что он может стать натуральным методом лечения рака груди у женщин.

Раковые клетки содержат большое количество железа, вероятно, потому, что они впитывают этот элемент для стимуляции собственного деления. В 2012 году ученые проанализировали образцы раковых и здоровых клеток молочной железы, намеренно обогащенных железом. Клетки находились под воздействием водорастворимой формы артемизинина из экстракта полыни.

Результаты поразили. Здоровые клетки, в основном, не были изменены. Однако, в течение 16 часов практически все раковые клетки погибли, в то время как здоровых погибло лишь несколько. Биоинженер Генри Лай полагает, что так как клетки рака молочной железы имеют, по сравнению со здоровыми клетками, на 5-15 рецепторов больше, то они охотнее абсорбируют железо. Вследствие этого они являются более восприимчивыми к воздействию артемизинина.

3. Избавление от паразитов

Полынь используется для борьбы с кишечными паразитами, включая остриц, круглых червей и солитеров. На территории США наиболее распространенным является заражение острицами, так как их яйца передаются напрямую от человека к человеку. Круглые черви, или нематоды, также паразитируют в кишечнике человека. Солитеры — это длинные плоские черви, обитающие в организме как человека, так и животного.

 Исследования на животных, проведенные в 2018 году и опубликованные в журнале «Journal of Herminthology», выявили, что полынь вызывает у паразитов оцепенение, смерть и ультраструктурные изменения.

А одно шведское исследование привело к заключению, что для дегельминтизации сельскохозяйственных животных будет эффективно сочетание горькой полыни, чернобыльника, цикория и обыкновенной пижмы.


Основные компоненты, содержащиеся в Полыни

4. Лечение болезни Крона

В Германии двойной слепой эксперимент изучил эффективность приема в течение 10 недель 500 мг экстракта полыни 3 раза в день, по сравнению с плацебо у 40 пациентов, имеющих болезнь Крона и регулярно принимающих стероиды.

Начальная доза стероидов поддерживалась до второй недели. Затем она начала сокращаться так, что в начале 10 недели у всех пациентов прием стероидов был отменен.

Ученые заметили стабильное уменьшение симптомов болезни Крона у 18 пациентов (90%), которые принимали полынь несмотря на отмену лекарств. Спустя 8 недель употребления полыни отмечалась практически абсолютная ремиссия у 13 (65%) наблюдаемых в этой группе, в то время как в плацебо-группе не зафиксировано ни одного случая. Эта ремиссия сохранялась вплоть до конца периода наблюдения (еще 12 недель). Таким образом, отпала необходимость в стероидах.

Результаты оказались впечатляющими и наводящими на мысли о том, что полынь может быть способна сократить или даже исключить необходимость в стероидах при болезни Крона. Кроме того, отмечено положительное влияние полыни на настроение и качество жизни. Подобного эффекта не было достигнуто ни одним из стандартных препаратов, принимаемом при данном заболевании.

5. Противомикробное и противогрибковое действие

Исследования in vitro (« в пробирке») показали, что ароматические масла из полыни имеют антимикробный эффект. А исследование, опубликованное в «Journal of Agricultural and Food Chemistry», говорит о больших возможностях использования масла полыни в борьбе со штаммами бактерий, в том числе E. coli (кишечная палочка) и сальмонелла.

Только в США каждый год сальмонелла становится причиной 1 млн пищевых заболеваний, 19 000 случаев госпитализации и 380 смертей. Кишечная палочка может также привести к целому ряду осложнений, от диареи и инфекции мочевыводящих путей до пневмонии и других болезней.

Полынь может справиться не только с бактериями, но и с грибком. Анализ показал, что масло полыни, дистиллированное из надземных частей Artemisia absinthium, замедляет рост нескольких видов грибков (11, если быть точным). Во время исследования оно также выступило в роли антиоксиданта.

Другое исследование, опубликованное в «Planta Medica», заключило, что масло A. absinthium замедляет рост Candide albicans. Это наиболее распространенная дрожжевая инфекция, которая может развиться во рту, кишечном тракте и влагалище, а также воздействовать на кожу и слизистую.

6. Лечение СИБР

Многие люди пользуются народной или нетрадиционной медициной, когда речь заходит о лечении желудочно-кишечного тракта. И не зря. Исследования утверждают, что препараты на основе лечебных трав, как чай или капсулы полыни, справляются с симптомами синдрома избыточного бактериального роста (СИБР) ни чуть не хуже.

На сегодняшний день лечение СИБР сводится к приему оральных антибиотиков разной степени эффективности. В 2014 году 104 пациента с диагнозом СИБР принимали в течение 4 недель большую дозу рифаксимина или проходили фитотерапию.

46% пациентов, принимавших лечебные травы, не показали симптомов СИБР  при последующем обследовании, по сравнению с 34% людей на рифаксимине. При этом антибиотик вызвал такие побочные эффекты, как анафилактический шок, крапивница, диарея и колит, вызванный C. difficile. В то время как в группе травяной терапии зафиксирован лишь один случай диареи.

Опыт показал, что при лечении СИБР фитотерапия является не менее эффективной, чем рефиксимин. Более того, она не менее эффективна, чем тройная терапия, у пациентов, не чувствительных к этому лекарству.

Использование

Полынь можно легко купить в аптеках или онлайн в виде эфирных масел, капсул, таблеток, мазей и жидком экстракте. Она также доступна в свежем и сухом виде для приготовления отвара и чая.

Лучше всего использовать сухую полынь, так как в ней практически отсутствует туйон. Чтобы приготовить отвар, следуйте инструкциям:

  • Залейте 0,5-1 чайную ложку сухой или свежей полыни кипятком и дайте настояться в течение 15 минут.
  • Не превышайте дозировку, так как ее листья очень крепкие и горькие. Таким образом, если Вы дадите ему постоять дольше, у Вас получится горький и крепкий чай.
  • Для большего эффекта чай следует пить несладким. Однако, если Вы хотите снять горьковатость, то можно добавить перечной мяты или анис.

Чай с полынью очень полезен для пищеварения, особенно перед употреблением тяжелой пиши, которая может вызвать газообразование и вздутие. Ученые утверждают, что это растение способно даже бороться с симптомами болезни Крона.

Дозировка чая разная в зависимости от цели его использования. Его стоит пить маленькими глотками, так как его крепкий горьковатый вкус является важным компонентом терапевтического эффекта, оказываемого на желудок.  Он также может выступать в роли энергетического тоника.

При таких проблемах кишечника, как паразиты и черви, полынь лучше принимать  в форме таблеток. Однако, она и другие растительные препараты эффективны и как домашние горькие настойки. Они прекрасно помогают пищеварению.

Продукты, содержащие полынь, следует принимать под присмотром врача в небольшом количестве и не дольше 4 недель.

Побочные эффекты, аллергии и взаимодействие с другими препаратами

Курс употребления полыни не должен быть длительным. Убедитесь, что Вы не превышаете рекомендованную дозу, так как это может быть очень вредно. Лучше выбрать полынь в сухой форме, она содержит незначительное количество эфирного масла туйона.

Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (FDA) считает полынь небезопасной для употребление именно из-за ядовитых свойств туйона. Однако, все же можно принимать ее орально в количестве, присутствующем в еде и напитках, включая настойки и вермуты,  в который туйон отсутствует.

Прием полыни дольше 4 недель или в дозах, больше рекомендуемой, может вызвать тошноту, рвоту, беспокойство, бессонницу, головокружение, тремор и эпилепсию.

Употребление продуктов, в составе который есть полынь и туйон, каких как абсент, например, может быть опасно для здоровья. Они могут стать причиной беспокойства, проблем со сном, кошмаров, эпилепсии, головокружения, тремора, почечной недостаточности, рвоты, спазмов желудка, задержки мочи, жажды, онемения конечностей, паралича и смерти.

Полынь противопоказана в период беременности и лактации. Были зафиксированы случаи, когда это приводило к кровотечениям и потери ребенка.

Если Вы страдает аллергией на амброзию и другие растения семейства Астровых/Сложноцветных, то полынь тоже может вызвать аллергическую реакцию.

При порфирии (группе нарушений, возникающих при скоплении натуральных химических соединений, вырабатывающих порфирин в организме), туйон, который присутствует в полыни, может увеличить выработку порфирина и усугубить болезнь.

Если у Вас наблюдается эпилепсия или судорожные припадки, то перед использованием этого растения обязательно проконсультируйтесь с врачом. Туйон может стать причиной судорог, особенно у людей, склонных к ним.

Полынь не рекомендована тем, кто страдает заболеваниями почек. Ее масла могут спровоцировать почечную недостаточность, потому обязательно проконсультируйтесь со специалистом перед использованием.

Также не советуют использовать эфирное масло полыни для ароматерапии, так как в нем присутствует высокая концентрация туйона, который может сыграть роль конвульсанта и нейротоксина.

Посоветуйте с доктором, прежде чем сочетать полынь с любыми антиконвульсантами, препаратами для лечения судорог. Так как и трава, и подобные лекарства оказывают определенное влияние на мозг, полынь способна снизить эффективность противоэпилептических средств.


Полынь в виде эфирного масла

Интересные факты о полыни

Название «полынь» связано с использованием этого растения и его экстракта в древности как кишечное антигельминтное, противопаразитарное средство, избавляющего организм от червей и паразитов.

В древнем Египте это было очень популярное лечебное растение, особенно при боли в заднем проходе и как винная специя. Позже оно стало использоваться в народной медицине Европы, чтобы вызвать роды. А крепкий чай из полыни применяли, чтобы успокоить желудок, справиться с расстройством и понизить аппетит.

Любимый алкогольный напиток Франции XIX века, абсент, имел свойство вызывать привыкание и «славился» большой коллекцией побочных эффектов, таких как абсентизм или необратимое повреждение центральной нервной системы. 

Абсент стал популярным благодаря таким знаменитым писателям и художникам, как Эрнест Хемингуэй, Анри де Тулуз-Лотрек, Эдуард Мане, Эдгар Дега, Винсент ван Гог, Пабло Пикассо и Оскар Уайлд. Безумный художник Винсент ван Гог имел зависимость от абсента. Существует предположение, что именно его употребление «добавляло» картинам зеленый и желтоватый оттенки (из-за галлюциногенного эффекта туйона), а полынь усугубила эпилепсию.

Абсент — алкогольный напиток  с запахом аниса, содержащий сразу несколько видов трав. В его состав входят цветки и листья полыни, анис и фенхель. В США и ряде других стран он запрещен. Однако в некоторых странах Европейского союза он есть в свободной продаже, та как содержание туйона в нем менее 35 мг  на 1 кг.

Туйон — потенциально токсичное химическое вещество, обнаруженное в полыни. Дистилляция спирта из этого растения повышает его концентрацию. Экстракт полыни, очищенный от туйона, в настоящее время используется как ароматизатор в некоторых напитках, например, в вермуте.

Полынь или его химические составляющие упоминались во множестве романов, пьес и других форм искусства, от «Дракулы» Брема Стокера до размышлени о «Ромео и Джульетте» Джона Локка.

Также существует несколько упоминаний этой травы в Библии. Слово «полынь» встречается несколько раз в Ветхом Завете, переведенное с еврейского термина «Ia’anah» (что означает «проклятие» на арабском и иврите).

В Новом Завете она встречается в Откровении Иоанна Богослова: «Третий ангел вострубил, и сделались град и огонь, смешанные с кровью, и пали на землю; и третья часть дерев сгорела, и вся трава зеленая сгорела. Имя сей звезде «полынь»; и третья часть вод сделалась полынью, и многие из людей умерли от вод, потому что они стали горьки» (Откр. 8: 10-11).

Заключительные выводы

  • Абсент — это алкогольный напиток растительного происхождения, который изготовлен из полыни, аниса и фенхеля. Но это не единственные «плюсы» полыни. Это растение применяется для борьбы с кишечными червями, особенно с острицами и круглыми червями. Также оно является источником артемизинина, самого популярного природного лекарства против малярии.
  • Было доказано, что полынь убивает клетки рака, а также лечит анорексию, бессонницу, анемию, отсутствие аппетита, метеоризм, боли в животе, желтуху и расстройство желудка.
  • Эта трава особенно эффективно борется с малярией, раком молочной железы, паразитами, лечит болезнь Крона и СИБР, так как обладает противомикробным и противогрибковым свойствами.
  • Полынь продается в аптеках и онлайн в виде эфирного масла, капсул, таблеток, мази или жидкого экстракта. Ее употребляют свежей или засушенной для приготовления настоя и чая.
  • Полынь необходимо принимать только под наблюдением специалиста только в рекомендцемых дозах и периодом не дольше 4 недель.

Записаться на прием к врачу-онкологу Вы можете на нашем сайте.



Естественное лечение язв желудка | Практикующий травник

Язвы желудка, также называемые пептическими язвами, не шутка для тех, кто страдает от них. Бактерии Helicobacter pylori (H. pylori) и длительный прием аспирина и обезболивающих, таких как ибупрофен и напроксен натрия, могут вызывать их. Стандартные симптомы включают жгучую боль в животе, вздутие живота, непереносимость жирной пищи, изжогу и тошноту. Боль усиливается ночью и между приемами пищи. Как только у пациента появляется язва, у него повышается вероятность повторных приступов.

У травников есть несколько полезных трав для борьбы с ними. Деглицирризиновая солодка (DGL) может лечить и даже предотвращать пептические язвы. Если вы планируете пробовать ежедневные дозы солодки в течение более длительного периода, например, в течение нескольких месяцев или более, обязательно приобретите версию с деглицирризином, обычно обозначаемую как DGL, поскольку в ней более низкое содержание глицирризина. Глицирризин может вызывать высокое кровяное давление у некоторых людей, особенно если его принимать регулярно в течение длительного времени.Дополнительным преимуществом регулярного приема деглицирризина солодки является то, что она восстанавливает надпочечниковую систему. Это означает, что вы вполне можете почувствовать себя не только лучше после еды, но и получить прилив энергии за день.

Куркума — еще одно растение, которое помогает при язвенной болезни. Это трава, которую легко добавлять в суп и напитки. Многим нравится Golden Milk — смесь молочных продуктов и куркумы с некоторыми другими специями, такими как перец, но этот напиток следует готовить без молочного молока во время обострения язвы. Сначала молочное молоко успокаивает больных, страдающих язвой, но позже вызывает избыток кислоты, что усиливает боль. Если вам просто необходимо золотое молоко, во время процесса заживления используйте вместо него растительное молоко.

Другие травы, успокаивающие желудок, включают ромашки, фенхеля, корня или листьев алтея, алоэ вера и плодов шиповника . Эти травы превосходно увеличивают заживление слизистой, что необходимо для хорошего пищеварения. Каждую из этих трав легко принимать в качестве чая и хорошо сочетать с травами-антибиотиками, такими как желтокорень, барбарис и орегонский виноград. У некоторых пациентов эти травы-антибиотики сложно переваривать, если их поместить в воду во время приступа язвы. Добавление их в чай ​​из успокаивающих желудочных трав ускоряет заживление и повышает приверженность пациента. Чай не обязательно должен быть горячим. Его можно подавать холодным с добавлением настойки по мере того, как она остывает.

Ниже приведен список вариантов, которые помогут как в лечении, так и в профилактике язвенной болезни.

  • Придерживайтесь здоровой диеты. Заполните свою тарелку продуктами на растительной основе, такими как фрукты, овощи и цельнозерновые продукты.
  • Добавьте в свой рацион пробиотические продукты. Попробуйте чайный гриб, йогурт, выдержанные сыры, мисо и квашеную капусту, чтобы укрепить кишечник.
  • Рассмотрите возможность перехода на обезболивающие. Как упоминалось выше, многие безрецептурные обезболивающие могут вызвать язвенную болезнь при длительном применении. Спросите своего квалифицированного поставщика медицинских услуг, может ли вам подойти парацетамол. Поговорите с травником или иглотерапевтом о других вариантах обезболивания.
  • Контрольное напряжение. Стресс не вызывает язвы, но истощает ресурсы, необходимые для поддержания устойчивой иммунной системы и предотвращения появления бактерий, вызывающих язвы. Подумайте о йоге или других упражнениях, чтобы улучшить свою способность справляться со стрессом. Помните, что стресс может помешать хорошему ночному сну, который является основным фактором здоровой иммунной системы.
  • Ограничьте употребление алкоголя и курение. Большое количество алкоголя разрушает слизистую оболочку желудка и кишечника. Курение увеличивает кислотность желудка, что делает организм более уязвимым для повреждений.

Дополнительная литература

Клиника Майо — Helicobactor pylori

Министерство здравоохранения и социальных служб США — пептические язвы

Противоязвенные препараты — травы от язв

Пептические язвы поражают верхние отделы желудочно-кишечного тракта. К ним относятся язвы желудка и двенадцатиперстной кишки, обнаруженные соответственно в желудке и тонком кишечнике. Язвы обычно вызывают жгучую боль примерно в центре груди, что может быть связано с тошнотой и колющей болью.Серьезные язвы могут вызвать внутреннее кровотечение, приводящее к черному / дегтеобразному стулу или рвоте, похожей на молотый кофе. Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) и инфекции H. pylori являются двумя наиболее частыми причинами язв, но существуют стресс, алкоголь и другие факторы. Хотя определение и устранение причины язвы жизненно важно, многие травы от язвы могут помочь улучшить симптомы и ускорить процесс заживления.

Травы от язвы действуют через несколько механизмов. Они содержат различные фитохимические вещества, которые защищают поврежденные ткани, уменьшают воспаление и удаляют свободные радикалы, которые повреждают ткани.Кроме того, противоязвенные травы могут стимулировать и ускорять процесс заживления. Ниже перечислены лечебные действия, связанные с противоязвенными травами.

Успокаивающие

Успокаивающие средства успокаивают и защищают воспаленные слизистые оболочки. Сам желудок очень чувствителен к кислоте желудка, поэтому он производит слизь, которая буферизует и защищает слизистую оболочку желудка. Если этот слизистый слой нарушается каким-либо фактором (например, НПВП, стрессом, инфекцией), кислота разъедает стенки желудка, вызывая язвы. Успокаивающие средства могут помочь восстановить защитное покрытие слизистых оболочек.

Вяжущие

Вяжущие травы богаты дубильными веществами, которые, как показывают исследования, обладают противоязвенными свойствами. 1–3 Эти составы исторически использовались для дубления шкур, чтобы сделать кожу, и тот же процесс помогает залечивать язвы. Танины реагируют с обнаженными белками в язве, образуя поперечные связи, тем самым помогая закрыть рану и создать защитный слой. Эта «вторая кожа» предотвращает дальнейшее повреждение и позволяет внутренним слоям заживать.

Язвы на ногах, обработанные дубильными веществами

Антацид (антисекреторный)

Желудочная кислота очень едкая и разрушает ткани, с которыми соприкасается. Антацидные травы могут снизить кислотность желудка и тем самым уменьшить дальнейшее повреждение желудка и дать язве возможность зажить.

Уязвимость

Вредные травы модулируют воспаление, чтобы стимулировать механизмы, участвующие в заживлении ран.

Антиоксиданты

Антиоксиданты обладают гастропротекторным действием.Кислота желудка вырабатывает свободные радикалы, которые способствуют образованию язвы. 5 Многие противоязвенные травы содержат фенольные соединения, такие как флавоноиды, которые связывают свободные радикалы и защищают от язв. 6

Спазмолитики

У многих людей, страдающих язвой желудка, в дополнение к изжоге появляются схваткообразные боли в животе. Спазмолитические травы могут помочь облегчить симптомы, расслабляя гладкую мускулатуру желудка.

Следующие травы от язв действуют по разным причинам.Некоторые из трав были подтверждены серьезными исследованиями, в то время как другие были выбраны из-за их долгой истории в фитотерапии.

Подорожник английский

Подорожник английский (Plantago lanceolata) применяется как при внутренних, так и при наружных ранах. Все растение богато слизью, которая помогает покрывать и защищает язвы от повреждений. Он содержит различные фитохимические вещества, которые также модулируют воспаление 7,8 , что может остановить прогрессирование язвы и ускорить заживление.Кроме того, исследования показывают, что он обладает антисекреторными и цитопротекторными механизмами, которые делают его лучше некоторых стандартных лекарств от язвы желудка. 9 Английский подорожник обладает спазмолитическим действием, которое может облегчить спазмы гладких мышц, часто связанные с язвой желудка. 10 По данным исследований на животных, английский подорожник не токсичен и должен быть безопасным для длительного использования. 11

Подорожник английский


Таволга

Таволга (Filipendula ulmaria ) — классическая антацидная трава.Исследования на животных подтверждают его противоязвенное действие. 12 Он может снизить кислотность желудка по крайней мере за счет двух механизмов. Во-первых, он подавляет выработку гистамина, который сигнализирует о выделении желудочной кислоты. 13 Во-вторых, он содержит дубильные вещества, которые могут подавлять протонные насосы, участвующие в выработке желудочной кислоты. 4 Таволга уменьшает боль и подавляет воспаление, которое способствует образованию язвы. 14–16 Кроме того, он может уменьшить рост бактерий H. pylori, которые могут вызывать пептические язвы. 17

Таволга

Ромашка

Ромашка ( Matricaria chamomilla) — отличная чашка успокаивающего травяного чая, который также помогает при язве желудка. Травники давно используют ромашку для лечения проблем с пищеварением, включая воспаление желудка и язвы. Исследования на животных показывают, что ромашка защищает желудок от язв, вызванных алкоголем. 18,19 Цветы модулируют воспаление 20–23 и уменьшают окислительный стресс, уменьшая образование язв. 24 Поскольку ромашка очень безопасна и широко доступна, она должна быть одной из трав от язв, включенных в ваше лечение.

Ромашка

Солодка

Корень солодки (Glycyrrhiza glabra) широко используется в фитотерапии при различных заболеваниях. Эта успокаивающая трава особенно полезна при изжоге и заживлении язв. Он содержит несколько фитохимических веществ, обладающих противоязвенной активностью. Глицирризин подавляет секрецию желудка, снижает медиаторы воспаления и защищает слизистую желудка. 25,26 Ликофлавон также регулирует воспаление 27 , но также стимулирует выработку простагландина (PGE2), который отвечает за стимуляцию выработки слизи. Дополнительная слизь защищает слизистую оболочку желудка от кислоты. Кроме того, солодка обладает антибактериальной активностью в отношении H. pylori, которая может использоваться в качестве заменителя висмута у чувствительных людей. 28–32

Солодка

Зефир

Зефир ( Althaea officinalis ) богат слизью, что делает его отличным успокаивающим средством. В отличие от солодки, которая стимулирует выработку слизи, зефир дополняет желудок растительной слизью, называемой слизью. Если добавить измельченный корень и листья в воду, образуется вязкая жидкость, которая покрывает и успокаивает слизистые оболочки. Кроме того, исследования показывают, что зефир снижает окислительный стресс, подавляет высвобождение гистамина 33 и уменьшает воспаление 34 , что помогает уменьшить образование язв.

Зефир

имбирь

Имбирь (Zingiber officinale) применяется как в кулинарии, так и в медицине.Его корневище (особый вид корня) содержит резкие фенольные соединения, в том числе гингерол и шогол, обладающие противоязвенным действием. 35,36 Он защищает от язв, вызывающих НПВП, таких как индометацин 33 и аспирин 37,38 . Эфирное масло имбиря также уменьшало тяжесть язв толстой кишки. 39 Имбирь уменьшает воспаление, подавляя различные цитокины, включая IL-6, IL-8 и TNF-альфа. 40,41 Более того, он может быть эффективным для облегчения таких симптомов, как тошнота 42 и боль 43,44 .

Имбирь

Тысячелистник

Тысячелистник (Achillea millefolium) традиционно используется при лечении расстройств пищеварения и различных типов колик (т. Е. Спазматических болей в пищеварительном тракте) 45,46 . Исторически римские солдаты прикладывали тысячелистник наружно к ранам, чтобы остановить кровотечение и ускорить заживление. Его также использовали внутрь при различных расстройствах пищеварения, включая язвы. Исследования показывают, что тысячелистник защищает от язв, вызванных алкоголем и НПВП.Флавоноиды опосредуют спазмолитические свойства тысячелистника, помогая при коликах. 47–50 Он также уменьшает воспаление, участвующее в образовании язвы. 51–53 Кроме того, он убивает бактерии H. pylori, вызывающие язвы. 54 Было показано, что с помощью этих различных механизмов тысячелистник облегчает боль, вызванную язвами. 55

Тысячелистник

Травники используют Cranesbill (Geranium maculatum) как местно, так и внутренне для заживления ран и, в частности, язв желудка.Богатые танинами корни придают журавлю терпкость, которая «загорает» язву, создавая защитный слой, помогающий заживить рану и предотвращающий инфекцию. Кроме того, исследования показывают, что дубильные вещества уменьшают кислотность желудка, инактивируя переносчики (например, H, K-АТФазы), участвующие в выработке желудочной кислоты. 4

Cranesbill

Противоязвенные травы могут предотвращать и лечить язвы несколькими способами. Деэмульгенты создают слой слизи, который защищает слизистые оболочки, в то время как вяжущие вещества модифицируют поверхностные белки на поврежденных тканях, чтобы сформировать защитный барьер.Вредные травы модулируют воспаление, чтобы стимулировать врожденный механизм восстановления и ускорять заживление ран. Антациды уменьшают кислотность желудка, чтобы уменьшить дальнейшее повреждение, в то время как антиоксиданты изолируют свободные радикалы, которые способствуют образованию язв. Наконец, некоторые травы обладают антибактериальной активностью против H. pylori, который является одной из основных причин язвенной болезни. Хотя испытания на людях ограничены, предварительные исследования подтверждают традиционное использование трав при язве, и их следует рассматривать как средство лечения язв желудочно-кишечного тракта.

Ссылки: Противоязвенные средства — травы от язв

1.

Хеннуф С., Бенабдаллах Х., Гарзули К. и др. Влияние дубильных веществ из листьев Quercus suber и Quercus coccifera на вызванные этанолом поражения желудка у мышей. Дж. Сельскохозяйственная Продовольственная Химия . 2003; 51 (5): 1469-1473. [PubMed]

2.

Абдельвахаб С. Защитный механизм галловой кислоты и ее нового производного против вызванного этанолом ульцерогенеза желудка: участие маркеров иммуномодуляции, Hsp70 и Bcl-2-ассоциированного X-белка. Инт Иммунофармакол . 2013; 16 (2): 296-305. [PubMed]

3.

Сен С., Асоккумар К., Умамахесвари М. , Сивашанмугам А., Субхадрадеви В. Антиульцерогенный эффект галловой кислоты у крыс и его влияние на оксидантные и антиоксидантные параметры в ткани желудка. Индийский J Pharm Sci . 2013; 75 (2): 149-155. [PubMed]

4.

Мураками С., Мурамацу М., Отомо С. Ингибирующее действие дубильной кислоты на H +, K (+) — АТФазу желудка. Дж Нат Прод . 1992; 55 (4): 513-516. [PubMed]

5.

Мацуи Х., Ито Х. [Взаимосвязь между острыми поражениями слизистой оболочки желудка (AGML) и окислительным стрессом от желудочной кислоты]. Нихон Риншо . 2015; 73 (7): 1123-1128. [PubMed]

6.

Cheng Y, Lu C, Yen G. Фитохимические вещества усиливают экспрессию антиоксидантных ферментов для защиты от окислительного повреждения слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта, вызванного НПВП. Mol Nutr Food Res . 2017; 61 (6). [PubMed]

7.

Triantafillidis J, Triantafyllidi A, Vagianos C, Papalois A.Благоприятные результаты использования трав и растительных продуктов при воспалительном заболевании кишечника: данные экспериментальных исследований на животных. Энн Гастроэнтерол . 2016; 29 (3): 268-281. [PubMed]

8.

Фахрудин Н., Дви А., Сулистьявати Р. и др. Нерастворимая в н-гексане фракция Plantago lanceolata оказывает противовоспалительную активность у мышей, ингибируя циклооксигеназу-2 и снижая уровни хемокинов. Sci Pharm . 2017; 85 (1). [PubMed]

9.

Мелезе Э., Асрес К., Асад М., Энгидаворк Э.Оценка антипептической активности экстракта листьев Plantago lanceolata L. на грызунах. Фитотерапия . 2011; 25 (8): 1174-1180. [PubMed]

10.

Fleer H, Verspohl E. Спазмолитическая активность экстракта Plantago lanceolata L. и некоторых изолированных соединений. Фитомедицина . 2007; 14 (6): 409-415. [PubMed]

11.

Мансур К., Кадан Ф., Шмидт М., Маллах Е., Абудайих В., Маталка К. Исследование стабильности и 14-дневная токсичность пероральной дозы у крыс экстракта листьев подорожника (Plantago lanceolata L.) Сироп. Sci Pharm . 2017; 85 (1). [PubMed]

12.

Барнаулов О. , Денисенко П. Противоязвенное действие отвара цветков пустырника Filipendula ulmaria (L.) Maxim. Фармакол Токсикол . 1980; 43 (6): 700-705. [PubMed]

13.

Нитта Ю., Кикудзаки Х., Адзума Т. и др. Ингибирующая активность компонентов Filipendula ulmaria в отношении рекомбинантной гистидиндекарбоксилазы человека. Food Chem . 2013; 138 (2-3): 1551-1556. [PubMed]

14.

Piwowarski J, Granica S, Zwierzyńska M, et al.Роль метаболизма микробиоты кишечника человека в противовоспалительном эффекте традиционно используемых растительных материалов, богатых эллагитаннином. Дж. Этнофармакол . 2014; 155 (1): 801-809. [PubMed]

15.

Катанич Дж., Бороя Т., Михайлович В. и др. Оценка in vitro и in vivo таволги (Filipendula ulmaria) как противовоспалительного средства. Дж. Этнофармакол . 2016; 193: 627-636. [PubMed]

16.

Самарджич С., Томич М., Печикоза Ю., Степанович-Петрович Р., Максимович З.Антигипералгезическая активность Filipendula ulmaria (L. ) Maxim. и Filipendula vulgaris Moench на модели воспаления на крысах. Дж. Этнофармакол . 2016; 193: 652-656. [PubMed]

17.

Cwikla C, Schmidt K, Matthias A, Bone K, Lehmann R, Tiralongo E. Исследования антибактериальной активности фитотерапевтических средств против Helicobacter pylori и Campylobacter jejuni. Фитотерапия . 2010; 24 (5): 649-656. [PubMed]

18.

Аль-Хашем Ф. Гастропротекторные эффекты водного экстракта Chamomilla recutita против язв желудка, вызванных этанолом. Саудовская медицина J . 2010; 31 (11): 1211-1216. [PubMed]

19.

Джабри М., Айсани Н., Тунси Х., Саклы М., Марзуки Л., Себай Х. Защитный эффект экстракта отвара ромашки (Matricaria recutita L.) против вызванного алкоголем повреждения слизистой оболочки желудка крыс. Патофизиология . 2017; 24 (1): 1-8. [PubMed]

20.

Шривастава Дж., Пандей М., Гупта С. Ромашка, новый и селективный ингибитор ЦОГ-2 с противовоспалительной активностью. Life Sci . 2009; 85 (19-20): 663-669.[PubMed]

21.

Бхаскаран Н., Шукла С., Шривастава Дж., Гупта С. Ромашка: противовоспалительное средство ингибирует экспрессию индуцибельной синтазы оксида азота, блокируя активность RelA / p65. Инт Дж Мол Мед . 2010; 26 (6): 935-940. [PubMed]

22.

Томич М., Попович В., Петрович С. и др. Антигипералгезическая и противоотечная активность масла матрикарии, богатого бисаболол-оксидами, на модели воспаления на крысах. Фитотерапия . 2014; 28 (5): 759-766. [PubMed]

23.

Менгини Л., Ферранте С., Лепорини Л. и др. Водно-спиртовой экстракт ромашки модулирует воспалительный и иммунный ответ в клетках HT29 и изолированной толстой кишке крысы. Фитотерапия . 2016; 30 (9): 1513-1518. [PubMed]

24.

Cemek M, Yilmaz E, Büyükokurolu M. Защитный эффект Matricaria chamomilla на вызванное этанолом острое повреждение слизистой оболочки желудка у крыс. Фарм Биол . 2010; 48 (7): 757-763. [PubMed]

25.

Джалилзаде-Амин Г., Наджарнежад В., Анассори Э., Мостафави М., Кешипур Х.Противоязвенные свойства экстракта Glycyrrhiza glabra L. на экспериментальных моделях язвы желудка у мышей. Iran J Pharm Res . 2015; 14 (4): 1163-1170. [PubMed]

26.

Ван И, Ван С., Бао И и др. Многопутевый интегрированный механизм регулировки тритерпенов Glycyrrhiza, излечивающий язву желудка у крыс. Pharmacogn Mag . 2017; 13 (50): 209-215. [PubMed]

27.

Ян Й, Ван С., Бао И и др. Противоязвенный эффект и потенциальный механизм ликофлавона за счет регуляции медиаторов воспаления и метаболизма аминокислот. Дж. Этнофармакол . 2017; 199: 175-182. [PubMed]

28.

Момени А., Рахимиан Г., Киаси А., Амири М., Хейри С. Влияние солодки по сравнению с висмутом на эрадикацию Helicobacter pylori у пациентов с язвенной болезнью. Pharmacognosy Res . 2014; 6 (4): 341-344. [PubMed]

29.

Аша М., Дебрадж Д., Прашант Д. и др. In vitro анти-Helicobacter pylori активность богатого флавоноидами экстракта Glycyrrhiza glabra и его вероятные механизмы действия. Дж. Этнофармакол .2013; 145 (2): 581-586. [PubMed]

30.

Wittschier N, Faller G, Hensel A. Водные экстракты и полисахариды из корней солодки (Glycyrrhiza glabra L.) ингибируют адгезию Helicobacter pylori к слизистой оболочке желудка человека. Дж. Этнофармакол . 2009; 125 (2): 218-223. [PubMed]

31.

Фукаи Т., Марумо А., Кайтоу К., Канда Т., Терада С., Номура Т. Флавоноиды против Helicobacter pylori из экстракта солодки. Life Sci . 2002; 71 (12): 1449-1463. [PubMed]

32.

Hajiaghamohammadi A, Zargar A, Oveisi S, Samimi R, Reisian S. Оценить эффект добавления солодки к стандартной схеме лечения Helicobacter pylori. Braz J Infect Dis . 2016; 20 (6): 534-538. [PubMed]

33.

Zaghlool S, Shehata B, Abo-Seif A, Abd E-L. Защитное действие экстрактов имбиря и алтея на язвенную болезнь, вызванную индометацином, у крыс. J Nat Sci Biol Med . 2015; 6 (2): 421-428. [PubMed]

34.

Hage-Sleiman R, Mroueh M, Daher C. Фармакологическая оценка водного экстракта цветка Althaea officinalis, выращенного в Ливане. Фарм Биол . 2011; 49 (3): 327-333. [PubMed]

35.

Сингх П., Каур И. Синбиотик (пробиотик и экстракт имбиря), загруженный плавающими шариками: новый терапевтический вариант в экспериментальной парадигме язвы желудка. Дж Фарм Фармакол . 2012; 64 (2): 207-217. [PubMed]

36.

Ван З., Хасэгава Дж., Ван Х и др. Защитные эффекты имбиря от язв желудка, вызванных аспирином, у крыс. Йонаго Акта Мед . 2011; 54 (1): 11-19. [PubMed]

37.

Хуштар М., Кумар В., Джавед К., Бхандари У. Защитный эффект имбирного масла на модели язвы желудка, вызванной аспирином и перевязкой привратника, у крыс. Индийский J Pharm Sci . 2009; 71 (5): 554-558. [PubMed]

38.

Салах К. Постулируемый механизм защитного действия имбиря на язвенную болезнь желудка, вызванную аспирином: гистологические и иммуногистохимические исследования. Гистол Гистопатол . 2015; 30 (7): 855-864.[PubMed]

39.

Рашидиан А., Мехрзади С., Ганнади А., Махзони П., Садр С., Минайян М. Защитный эффект эфирного масла имбиря против колита, вызванного уксусной кислотой, у крыс: оценка под световым микроскопом. Дж Интегр Мед . 2014; 12 (2): 115-120. [PubMed]

40.

Ким И, Ким Д., Ким Дж. Экстракт имбиря подавляет воспалительную реакцию и поддерживает барьерную функцию в эпителиальных клетках Caco-2 толстой кишки человека, подверженных действию медиаторов воспаления. J Food Sci . 2017; 82 (5): 1264-1270.[PubMed]

41.

Деол П., Кхаре П., Сингх Д. и др. Управление кишечными расстройствами, связанными с воспалением толстой кишки, с помощью систематически оптимизированных и целевых гранул фармакобиотического альгината, содержащих экстракт имбиря — Lactobacillus acidophilus. Инт Дж Биол Макромол . Июль 2017 г. [PubMed]

42.

Маркс В., Поцелуй Н., Изенринг Л. Полезен ли имбирь при тошноте и рвоте? Обновление литературы. Curr Opin Support Palliat Care . 2015; 9 (2): 189-195. [PubMed]

43.

Джина К., Лиджу В., Куттан Р. Антиоксидантное, противовоспалительное и антиноцицептивное действие эфирного масла имбиря. Индийский J Physiol Pharmacol . 2013; 57 (1): 51-62. [PubMed]

44.

Rayati F, Hajmanouchehri F, Najafi E. Сравнение противовоспалительных и обезболивающих эффектов порошка имбиря и ибупрофена на модели послеоперационной боли: рандомизированное двойное слепое клиническое исследование случай-контроль. Дент Рес Дж (Исфахан) . 2017; 14 (1): 1-7. [PubMed]

45.

Кавальканти А., Баджо С., Фрейтас С. и др. Исследования безопасности и противоязвенной эффективности Achillea millefolium L. после хронического лечения на крысах Wistar. Дж. Этнофармакол . 2006; 107 (2): 277-284. [PubMed]

46.

Potrich F, Allemand A, da S, et al. Противояльцерогенная активность водно-спиртового экстракта Achillea millefolium L .: участие антиоксидантной системы. Дж. Этнофармакол . 2010; 130 (1): 85-92. [PubMed]

47.

Яиш С., Джамал К., Хан А., Гилани А.Исследования гепатопротекторной, спазмолитической и антагонистической активности водно-метанольного экстракта Achillea millefolium. Фитотерапия . 2006; 20 (7): 546-551. [PubMed]

48.

Lemmens-Gruber R, Marchart E, Rawnduzi P, Engel N, Benedek B, Kopp B. Исследование спазмолитической активности флавоноидной фракции Achillea millefolium s.l. на изолированной подвздошной кишке морской свинки. Arzneimittelforschung . 2006; 56 (8): 582-588. [PubMed]

49.

Бенедек Б., Копп Б.Achillea millefolium L. s.l. пересмотрено: недавние открытия подтверждают традиционное использование. Wien Med Wochenschr . 2007; 157 (13-14): 312-314. [PubMed]

50.

Moradi M, Rafieian-Koupaei M, Imani-Rastabi R, et al. Спазмолитическое действие экстракта тысячелистника обыкновенного (Achillea millefolium L.) на изолированную подвздошную кишку крысы. Afr J Tradit Complement Altern Med . 2013; 10 (6): 499-503. [PubMed]

51.

Гольдберг А., Мюллер Э, Эйген Э, Десальва С. Выделение противовоспалительных компонентов из Achillea millefolium (Compositae). J Pharm Sci . 1969; 58 (8): 938-941. [PubMed]

52.

Бенедек Б., Копп Б., Мельциг М. Achillea millefolium L. s.l. — опосредуется ли противовоспалительная активность ингибированием протеазы? Дж. Этнофармакол . 2007; 113 (2): 312-317. [PubMed]

53.

Чоудхари М., Джалил С., Тодорова М. и др. Ингибирующее действие лактоновых фракций и отдельных компонентов трех видов комплекса Achillea millefolium болгарского происхождения на респираторную активность нейтрофилов человека. Nat Prod Res . 2007; 21 (11): 1032-1036. [PubMed]

54.

Махади Дж., Пендланд С., Стоиа А. и др. Чувствительность Helicobacter pylori к растительным экстрактам, традиционно используемым для лечения желудочно-кишечных заболеваний, in vitro. Фитотерапия . 2005; 19 (11): 988-991. [PubMed]

55.

Пирес Дж., Мендес Ф., Негри Дж., Дуарте-Алмейда Дж., Карлини Э. Антиноцицептивное периферическое действие Achillea millefolium L. и Artemisia vulgaris L.: оба растения широко известны под торговыми марками обезболивающих. Фитотерапия . 2009; 23 (2): 212-219. [PubMed]

лекарственных средств от язвы | HowStuffWorks

Существует ряд дополнительных лечебных трав от язв. В дополнение к ранее обсуждавшимся, следующие лечебные травы могут помочь облегчить или вылечить вашу язву.

Ромашка — популярное средство от язвы. Известно, что он уменьшает воспаление, тем самым ускоряя процесс заживления. Апигенин, флавоноид, содержащийся в ромашке, помогает бороться с бактериями H. pylori.Может оказаться полезным несколько чашек крепкого чая в день.

Солодка имитирует действие ромашки, но еще более эффективна. Он снимает воспаление и помогает желудку защищаться от кислоты. Эта трава помогает улучшить и сохранить целостность слизистой оболочки желудка и тонкого кишечника, стимулируя выработку вещества, называемого муцином. Когда слизистая оболочка желудка и двенадцатиперстной кишки, верхняя часть тонкой кишки, хорошо покрыта муцином, вероятность возникновения язвы снижается.Используйте деглицирризинат солодки (DGL), чтобы избежать повышения артериального давления. Принимайте жевательные таблетки незадолго до еды и за несколько часов до сна. Обычно рекомендуется 250-500 мг.

Зефир также является успокаивающим средством. Его слизь успокаивает воспаление и помогает заживлению язв. Скользкий вяз с его липким гелем также успокаивает слизистую оболочку желудка и тонкого кишечника. (Лучше всего размешать порошок с водой комнатной температуры.)

Мята перечная — еще одна хорошая трава для уменьшения воспаления, связанного с язвенной болезнью.Его основной активный ингредиент, ментол, обладает антибактериальными свойствами, поэтому он может помочь избавиться от H. pylori. В некоторых случаях он стимулирует пищеварение и может повысить кислотность, поэтому используйте его с осторожностью.

Было клинически доказано, что тысячелистник ускоряет свертывание крови и останавливает кровотечение. Если у вас кровоточащие язвы, чай или настойка из тысячелистника могут помочь контролировать нежелательное кровотечение. Тысячелистник также отлично снимает воспаление.

Язвы, особенно кровоточащие (иногда отмечаемые как черный стул), требуют медицинской помощи.Обсудите с врачом сочетание традиционного лечения и лечения травами. Не используйте ромашку, если у вас аллергия на амброзию, астру или хризантему.

Независимо от того, какое лечебное средство вы попробуете, вы можете обнаружить, что прием трав в начале язвы поможет облегчить боль или даже ускорить заживление. Их стоит попробовать!

Для получения дополнительной информации о предметах, затронутых в этой статье, перейдите по следующим ссылкам:

Эрик Ярнелл, Н.Он доцент кафедры ботанической медицины Университета Бастир в Сиэтле и президент Академии ботанической медицины. Он является автором нескольких учебников, включая натуропатическую гастроэнтерологию, натуропатическую урологию и мужское здоровье и клиническую ботаническую медицину; Он регулярно ведет колонку по фитотерапии для альтернативных и дополнительных методов лечения. Эта информация предназначена исключительно для информационных целей. НЕ ПРЕДНАЗНАЧЕН ДЛЯ ПРЕДОСТАВЛЕНИЯ МЕДИЦИНСКИХ КОНСУЛЬТАЦИЙ. Ни редакция Consumer Guide (R), ни Publications International, Ltd., ни автор, ни издатель не берут на себя ответственность за любые возможные последствия любого лечения, процедуры, упражнений, изменения диеты, действия или применения лекарств, которые возникают в результате чтения или следования информации, содержащейся в этой информации. Публикация этой информации не является медицинской практикой, и эта информация не заменяет рекомендации вашего врача или другого поставщика медицинских услуг. Перед тем, как начать какой-либо курс лечения, читатель должен посоветоваться со своим врачом или другим поставщиком медицинских услуг.Прежде чем приступить к каким-либо дополнительным медицинским методам, включая использование натуральных или травяных средств, вы должны знать, что многие из этих методов не были оценены в научных исследованиях. Использование этих средств в сочетании с лекарствами, отпускаемыми без рецепта или по рецепту, может вызвать серьезные побочные реакции. Часто имеется лишь ограниченная информация об их безопасности и эффективности. В каждом штате и в каждой дисциплине есть свои правила относительно того, должны ли практикующие специалисты иметь профессиональную лицензию.Если вы планируете посетить практикующего врача, рекомендуется выбрать того, кто имеет лицензию признанной национальной организации и соблюдает стандарты этой организации. Всегда лучше поговорить с вашим лечащим врачом, прежде чем начинать какой-либо новый терапевтический метод.

Специи, травяные ксенобиотики и желудок: друзья или враги?

Abstract

Специи и лечебные травы использовались с древних времен для лечения различных заболеваний. Экспериментально продемонстрировано, что пряности, травы и их экстракты обладают антимикробным, противовоспалительным, противоревматическим, гиполипидемическим, гепатопротекторным, нефропротекторным, антимутагенным и противоопухолевым действием, помимо гастропротекторного и противоязвенного действия.Несмотря на ряд сообщений о токсичности трав и специй, они обычно считаются более безопасными альтернативами традиционной терапии язвы желудка. С этой целью также считается, что чрезмерное потребление специй может способствовать патогенезу язвы желудка и двенадцатиперстной кишки, и некоторые исследования подтвердили это распространенное мнение. На основании различных экспериментов и клинических исследований in vivo , посвященных влиянию специй и трав на язву желудка, действительно было показано, что некоторые специи обладают замечательными противоязвенными свойствами, опосредованными антисекреторными, цитопротективными, антиоксидантными и антиоксидантными свойствами. Эффекты и механизмы Helicobacter pylori регулируются оксидом азота, простагландинами, небелковыми молекулами сульфгидрила и экспрессией эпидермального фактора роста.Соответственно, их потребление может ослабить и помочь предотвратить язвенную болезнь. В настоящем обзоре полезные эффекты специй и питательных растительных компонентов на слизистую оболочку желудка обсуждаются вопреки парадигме их пагубного потенциала.

Ключевые слова: Травы, специи, желудок, язвы желудка, противоязвенные средства

ВВЕДЕНИЕ

В некоторых частях мира травы и специи считаются важной добавкой к пище. Они усиливают аромат, пикантность и придают еде вкус.Долгое время они считались важным компонентом восточной кухни, а также были приняты в западные диеты. С давних времен специи и травы также использовались в традиционном лечении ряда заболеваний. В настоящее время несколько экспериментальных исследований и, в меньшей степени, клинических испытаний также подчеркнули роль трав в лечении различных заболеваний [1-4]. Было показано, что некоторые травы и экстракты трав обладают антибактериальными свойствами [5-7]. Например, лук, чеснок, имбирь, перец и горчица продемонстрировали антимикробную активность против нескольких типов бактерий [8].Tayel и El-Tras недавно сообщили о мощном антибактериальном действии корицы и гвоздики против нескольких штаммов бактерий [9]. Некоторые пряности обладают противогрибковым действием [10,11]. Помимо противогрибковой активности, травы также проявляют противогрибковый, нематоцидный и моллюскоцидный потенциал [12-15]. Кроме того, гингерол, активный ингредиент имбиря, и эвгенол показали противовоспалительную и противоревматическую активность [16]. Более поздние исследования также продемонстрировали противовоспалительные и противоревматические свойства трав [17-19].Кроме того, гингерол и куркумин также показали потенциал снижения липидов у экспериментальных животных [20-22], а также в клинических испытаниях [23,24].

Кроме того, многие исследования особо подтвердили экспериментальные данные о фольклорном использовании специй для лечения желудочно-кишечных расстройств без токсичности для слизистой оболочки желудка. Клинические, видеоэндоскопические исследования, проведенные Graham et al [25], показали адаптивную цитопротекцию. Кроме того, несколько экспериментальных исследований также продемонстрировали цитопротекторную активность трав [26-29].

С другой стороны, некоторые специи считаются токсичными для слизистой оболочки желудка и могут усиливать действие или вызывать повреждения желудка. Токсичность слизистой оболочки желудка, вызываемая некоторыми специями у экспериментальных животных, связана с их окислительными составляющими, такими как фенилпропены, сафролы, метилэвгенол, 1’-гидроксиэстрагол, миристицин и элемицин [30,31]. Мейерс и др. [32] сообщили о пагубном воздействии красного и черного перца на желудок. Оба вызывают значительное усиление пристеночной секреции, секреции пепсина и потери калия, а также дозозависимое отшелушивание клеток желудка и микрокровотечение слизистой оболочки, которые сопоставимы с вызванными аспирином.Другие исследования также сообщили о боли в эпигастрии и диспепсии. Механизм болей в эпигастрии и диспепсии, вызываемых красным и черным перцем, не определен. Однако считается, что это является следствием ингибирования гидрофобности поверхности желудка, повышения смачиваемости поверхности и активации внутрислизистых болевых рецепторов [33]. Некоторые специи могут стимулировать секрецию кислоты и оказывать вредное воздействие на слизистую оболочку желудка. Внутрижелудочная перфузия крыс-альбиносов водными экстрактами красного перца, фенхеля, омума / аджвана, кардамона, черного перца, тмина и кориандра стимулировала холинергический ответ, и / или через другой механизм (механизмы) индуцировали секрецию кислоты соответственно убывающий заказ. При повреждении желудка тмин и кориандр усиливают желудочную секрецию, а красный перец оказывает угнетающее действие [34].

Травы в целом считаются безопасными, и несколько исследований показали, что они не вредны и полезны для слизистой оболочки желудка и обладают цитопротекторными свойствами [25,28]. Сообщалось, что помимо их противояльцерогенной активности, специи содержат защитные факторы, обладающие противоопухолевым потенциалом [35–37]. Ульцерогенная и / или противояльцерогенная активность трав, вероятно, связана с окислительным и антиоксидантным действием их различных фитосоставляющих.Выдающийся механизм защитного действия опосредован их антиоксидантной активностью и способностью улавливать активные формы кислорода (АФК). Известно, что различные травы, такие как гвоздика, корица, орегано, черный перец, куркума, имбирь и многоугольник, содержат фитоконструкции с антиоксидантным потенциалом [38–46]. Антиоксидантные составляющие трав обобщены в таблице.

Таблица 1

Антиоксидантные компоненты трав

, эфирные масла гвоздики и орегано danol 46 90 542
Антиоксидантные компоненты Травы Ref.
Пиментол, бифлорин Гвоздика, душистый перец [38]
Фенольные составляющие: фенольные кислоты, фенольные дитерпены, флавоноиды, эфирные масла корицы [39]
Пиперин Черный перец [40]
Куркумин, метоксифенолы, дегидрогингердион, бакучиол Куркума, из индийских специй 9010aory 7, имбирь 41]
Фенольные соединения: флавоноиды, фенольные кислоты и их производные, дубильные вещества, стильбены и антрахиноны Виды Polygonum, зеленый лук, брокколи, апельсин, морковь и имбирь [42]
Rosmarinus officinalis и Salvia officinalis [43]
Фенол, флавоноид, хлорогеновая кислота и неохлорогеновая кислота Андские специи Sanicula graveolens (Apiaceae) [44]
Фенилпропаноиды (фенольные соединения) Человеческие ароматические вещества, эфирные масла, пропол, эфирные масла, специи медицина [45]
Полифенол Piper umbellatum, Piper nigrum, Piper guineense [46]

Благоприятные эффекты трав и экстрактов растений были показаны в профилактике желудочных заболеваний. в нескольких экспериментальных исследованиях.Например, различные экстракты Mammea americana значительно снизили индекс язвы и продемонстрировали цитопротекторный эффект при экспериментально вызванных язвах [47]. Дальнейшие фармакологические и гистопатологические исследования продемонстрировали значительную защиту от язв, вызванных этанолом, у крыс за счет экстрактов корней Asphodelus aestivus и Cichorium intybus , трав Equisetum palustre и Viscum album ssp . альбом и плоды Laurus [48].

Клинические исследования также подтвердили защиту желудка, обеспечиваемую травами. В клиническом исследовании 98 амбулаторных пациентов с хроническим гастритом, которые были случайным образом разделены на группу, получавшую пары трав, и контрольную группу, получавшую Banxia Xiexin Tang , эффективность была значительно выше в группе лечения. Лечение улучшило терапевтический эффект и свело к минимуму побочные эффекты гастрита [49]. В другом клиническом исследовании 103 пациента с язвой двенадцатиперстной кишки получали фитотерапию в виде настоев и отваров лекарственных растений.Это привело к рубцеванию язвы и уменьшению рецидивов [50]. Кроме того, в исследовании 170 пациентов с язвой двенадцатиперстной кишки и гастродуоденитом, получавших только комбинации трав или с добавлением антацидов, боль и диспептические симптомы исчезли в> 85% обеих групп лечения с аналогичной скоростью эндоскопического заживления [51]. Следовательно, ожидается, что агенты, обладающие антиоксидантной активностью, будут играть важную роль в лечении язвенной болезни.

ЭКСПЕРИМЕНТАЛЬНАЯ ИНДУКЦИЯ ЯЗВОВ

Различные ядовитые химические вещества используются для индукции острой экспериментальной язвы желудка.Обычно используются индометацин и некротизирующие вещества, включая 80% этанол, 0,2 моль / л NaOH, 25% NaCl. Лигирование привратника применяется в антисекреторных исследованиях [52-56]. Другие общепринятые экспериментальные модели язвы включают стресс, вызванный плаванием [55], аспирином [56], этанолом / HCl, ацетилсалициловой кислотой, сдерживанием холода [57] и сдерживанием гипотермии [54]. Кроме того, язвы желудка также вызываются серозным введением уксусной кислоты [58].

ФАКТОРЫ, УЧАСТВУЮЩИЕ В ИЗЛЕЧЕНИИ ЯЗВЫ

Кислота и другие вредные вещества, такие как желчные кислоты, нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) и этанол, усиливают нарушение слизистого барьера, обратную диффузию H + и восприимчивость к язве.Адекватный кровоток через слизистые оболочки и секреция бикарбоната с образованием щелочного буферного слоя на поверхности эпителия считается первой линией защиты слизистой оболочки. Простагландины (PG) участвуют в процессе заживления язв. Факторы роста, некоторые гормоны кишечника (например, гастрин и холецистокинин) и мелатонин способствуют заживлению язвы за счет образования циклооксигеназы-2 (ЦОГ-2) и высвобождения PGE2 на краю язвы [59,60]. Подобное действие достигается применением антисекреторных доз экзогенного ПГ [61].Помимо PG, в защиту желудка вовлечены многие другие факторы, включая факторы роста, оксид азота или пептид, связанный с геном кальцитонина, а также некоторые гормоны кишечника, такие как гастрин и холецистокинин, лептин, грелин и гастрин-рилизинг пептид. Защитное действие гормонов кишечника связывают с высвобождением PG или активацией сенсорных нервов [62].

МЕХАНИЗМЫ ЗАЩИТЫ, ПРЕДОСТАВЛЯЕМЫЕ СПЕЦИЯМИ И ТРАВЯМИ

Механизм гастропротекции, вызванной травами, зависит от природы и химического состава трав.Три основные функции, включая антисекреторную, цитопротекторную и антиоксидантную активность, изолированную или в комбинации, несут ответственность за защиту слизистой оболочки желудка.

Антисекреторная активность

Некоторые травы и экстракты растений показали противоязвенный эффект, в основном из-за их мощного антисекреторного действия, которое может быть связано с содержанием в них флавоноидов. У экспериментальных животных было показано, что экстракт Cissus quadrangularis и Maytenus ilicifolia подавляют секрецию желудка и индекс язвы [63,64].Аналогичным образом было показано, что гидрохлорид фитосфингозина оказывает антисекреторное и противоязвенное действие у животных с перевязкой привратника [65]. Метанольный экстракт Momordica charantia предотвращает развитие язвенной болезни и способствует заживлению язв, вызванных уксусной кислотой. Антисекреторные исследования на крысах с перевязкой привратника показали значительное снижение кислотности, содержания пепсина и индекса язвы. С другой стороны, экстракт также увеличивает содержание слизистой оболочки желудка [66]. Различные травы и растительные экстракты, включая стандартизированный водный экстракт Cecropia glaziovii Sneth (Cecropiaceae) [67], экстракт алкалоидов и 2-фенилхинолин, полученный из коры Galipea longiflora ( Rutaceae ) [68] и Landolphia owariensis [69] обладают противоязвенным действием.

Ингибирование выработки желудочного сока и пепсина у крыс с интактными или дезактивированными сенсорными нервами, парентерально получавших капсаицин, может способствовать индуцированной капсаицином гастропротекции против кислотозависимых поражений слизистой оболочки [70].

Цитопротективная активность

У крыс с лигированием привратника метанольный экстракт M. charantia L . фрукты защищают от язвенной болезни и способствуют заживлению язв через , повышая содержание слизистой оболочки желудка и повышая антисекреторную активность при язвах, вызванных стрессом, этанолом, индометацином и цистеамином [66].Как в случае экспериментальных язв, вызванных этанолом, так и индометацином, предварительное лечение изопулеголом, монотерпеном, присутствующим в эфирных маслах некоторых ароматических растений, привело к значительному гастропротекторному действию, которое, по-видимому, опосредовано его эндогенными PG и антиоксидантными свойствами [71]. Кроме того, отвар Weikang (WK) значительно защищает от вызванного этанолом повреждения слизистой оболочки желудка. Эта активность опосредуется увеличением содержания эпидермального фактора роста (EGF) в желудочном соке, оксида азота (NO) в ткани желудка, PGE2 и супероксиддисмутазы (SOD) в плазме, ингибирования малонового диальдегида (MDA) и эндотелина в плазме, а также увеличение толщины слизистой оболочки [72].При язвах, вызванных плаванием и этаноловым стрессом, экстракт корневища имбиря ( Zingiber officinale ) нормализует антиоксидантные ферменты и защищает от окислительного повреждения и повреждения муцином желудка [55]. Гастропротекторный эффект эфирного масла коры Vanillosmopsis arborea , вероятно, опосредован активацией α2-рецепторов [73], тогда как противояльцерогенный эффект водных и метанольных экстрактов Solanum torvum Swartz (Solanaceae), вероятно, обусловлен цитопротекторными механизмами [74]. ].Цитопротекторное действие общих эфиров каротиноидов и астаксантина зависит от их защитного действия, связанного с муцином, а также от повышения уровня антиоксидантных ферментов и ингибирующей активности H + , K + -АТФазы [75]. Синтез цитопротекторных PG, повышенная резистентность слизистой оболочки желудка и ингибирование синтеза лейкотриенов, возможно, ответственны за гастропротекцию, индуцированную босвеллиевыми кислотами (из Boswellia ) [57].

В различных моделях язв у мышей гастропротекторная активность G.longiflora (Rutaceae) связано с увеличением содержания слизи желудка и антисекреторной активностью. Кроме того, NO участвует в защите слизистых оболочек, что может быть связано с их алкалоидами, особенно 2-фенилхинолином [68]. Предварительная обработка крыс-альбиносов водным экстрактом перорально один раз в день в течение 2 недель значительно ингибировала язвы, вызванные HCl / этанолом, и увеличивала выработку желудочной слизи. Кроме того, он проявлял антисекреторную активность у крыс с лигированием привратника. Результаты показывают, что экстракты листьев Landolphia обладают противоязвенными свойствами [69].

Новое производное флавоноидов, DA-6034, также предотвращает язвы, вызванные этанолом, аспирином, индометацином, стрессом и уксусной кислотой, а также увеличивает синтез эндогенного PGE2 и содержание слизи в гелевом слое слизистой оболочки желудка. Содействие защитной системе желудка является вероятной причиной его гастропротекторной активности [56].

Антиоксидантная активность

Окислители участвуют в патофизиологии различных заболеваний, включая язвенную болезнь, и поэтому антиоксиданты могут способствовать их профилактике и лечению.НПВП составляют некоторые из наиболее часто используемых лекарств во всем мире и могут активировать окислительный процесс. Например, лечение индометацином вызывает активацию нейтрофилов с высвобождением АФК и микрососудистыми повреждениями, что считается основным событием при повреждении слизистой оболочки желудка [76]. Поэтому исследователи продолжили поиск агентов с антиоксидантными свойствами, которые предотвращают или, по крайней мере, уменьшают повреждение слизистой оболочки, вызванное АФК. Такие агенты включают изопулегол, который продемонстрировал значительные гастропротекторные эффекты на моделях язв, вызванных этанолом и индометацином.Гастропротекторное действие, вероятно, опосредовано его антиоксидантными свойствами, синтезом эндогенных PG и открытием канала K + (ATP) [71]. К другим травам с антиоксидантным действием относятся эфиры каротиноидов и астаксантина, сбор корниозил и корневище имбиря. Например, общие эфиры каротиноидов и астаксантина экспериментально защищают муцин желудка и повышают уровни антиоксидантных ферментов каталазы, СОД и глутатионпероксидазы в гомогенате желудка [75].Кроме того, Корниозил также защищает от экспериментально вызванных стрессовых язв, улучшая регенерацию слизистой оболочки желудка, а также восстанавливая перекисное окисление липидов и функцию антиоксидантной системы [77]. Экстракт корневища имбиря проявил гастропротекторную активность у животных с язвами, вызванными плаванием и этанольным стрессом. Эта активность основана на выработке муцина желудка, восстановлении антиоксидантных ферментов и ингибировании роста Helicobacter pylori ( H. pylori ) [55].

Гастропротекторный эффект экстракта Cissus sicyoides , вводимого перорально грызунам, получавшим различные ульцерогенные агенты, также обусловлен его антиоксидантными свойствами, увеличением групп NO и SH, усилением защитных механизмов слизистой оболочки и микроциркуляторного ответа. Поэтому авторы поддерживают его использование для лечения язвы желудка [78].

Исследования пиперина продемонстрировали антиоксидантный эффект in vitro , ингибирование перекиси липидов in vivo и повышение биодоступности фитохимических веществ.Защитная активность пиперина связана с его антиоксидантным действием и способностью ингибировать АФК [40]. Тимохинон, активный компонент Nigella sativa , защищает от повреждения слизистой оболочки желудка, вызванного этанолом. Эти эффекты можно приписать улучшению антиоксидантного статуса, повышению уровня сывороточного глутатиона, СОД, ингибированию радикальных форм кислорода и увеличению содержания муцина в слизистой оболочке желудка [29,79].

Другие виды активности: взаимодействие PG-травы

Синтез PG важен для защиты слизистой оболочки желудка.PG использовался как антисекреторный препарат для лечения язвенной болезни. Однако использование достаточной терапевтической дозы связано с побочными эффектами, что ограничивает ее использование, особенно после введения антисекреторных препаратов, таких как антагонисты h3-рецепторов и ингибиторы протонной помпы. Несколько исследований трав и растительных экстрактов, которые активируют синтез PG, подчеркнули их роль в защите желудка и заживлении повреждений слизистой оболочки желудка. Силва и др. [71] сообщили о значительном дозозависимом защитном эффекте изопулегола, монотерпена, который получают из эфирных масел нескольких ароматических растений, против язв, вызванных индометацином и этанолом.Это защитное действие, вероятно, опосредуется эндогенными PG, открытием канала K + (ATP) и антиоксидантными свойствами. Аналогичным образом, Alqasoumi и др. [54] сообщили о PG и / или антисекреторной, а также антиоксидантно-опосредованной гастропротекторной активности экстракта ракеты. Босвеллиевая кислота, тритерпеноид, используемый в клинических условиях для лечения артрита, проявляет защитное действие на слизистые оболочки за счет стимуляции синтеза PG и ингибирования синтеза лейкотриенов [57]. Эндогенные PG и рецепторы PG EP1 играют важную роль в адаптивной защите и функциональных ответах у мышей, получавших таурохолат натрия [80].Активный ингредиент перца чили, капсаицин, который считается ульцерогенным, напротив, предотвращает образование язв за счет своего антисекреторного действия, а также стимулирует выделение слизи, щелочи и микроциркуляцию слизистой. Кроме того, капсаицин стимулирует афферентные нейроны в желудке и передает сигналы в центральную нервную систему, которые вызывают противовоспалительный ответ и гастропротекцию [81]. Лечение небольшими дозами капсаицина местного применения защищает слизистую желудка от повреждения сильными раздражителями [69].

Было обнаружено, что

PG снижают повышенную проницаемость слизистой оболочки двенадцатиперстной кишки, вызванную соляной кислотой [82]. При остром повреждении функция слизистой оболочки тонкой кишки восстанавливается с восстановлением эпителия, что, как полагают, играет ключевую роль в восстановлении эпителия, и происходит только в присутствии PG-опосредованного закрытия параклеточного пространства [83]. Hatazawa и др. [84] изучали роль PGs / COX в заживлении индуцированных индометацином язв тонкого кишечника у крыс. Они сообщили о заживлении язв с помощью эндогенных PG, которые опосредуются рецепторами PG EP4, и об участии ЦОГ-2 на ранней стадии и ЦОГ-1 на поздней стадии заживления.Бактериальный липополисахарид участвует в защите слизистой оболочки желудка у крыс, через активацию ЦОГ и эндогенных генов PG [85]. У крыс Teucrium polium продемонстрировал защиту от индуцированной индометацином язвы желудка за счет синтеза PG, экспрессии рецептора EGF (EGFR) и модуляции секреции муцина, помимо его антиоксидантной активности и отсутствия токсичности [86].

EGF и действие трав

Считается, что профилактическое действие трав при экспериментально вызванном повреждении желудка опосредуется их антисекреторными и антиоксидантными свойствами, а также образованием PG.В защиту и восстановление слизистой оболочки вовлечены различные факторы, включая гастрин, париетальные клетки и фактор некроза опухоли (TNF) -α. Гастрин и париетальные клетки играют важную роль в регуляции пролиферации слизистой оболочки в ответ на повреждение и воспаление желудка [87]. Точно так же TNF-α, который высвобождается во время повреждения слизистой оболочки желудка, также способствует восстановлению эпителиальных клеток слизистой оболочки желудка через рецептор и активацию пути PG [88]. EGF и другие факторы роста также имеют решающее значение для процесса заживления слизистой оболочки.EGF и трансформирующий фактор роста (TGF) -α имеют общий рецептор (EGFR). Они способствуют заживлению язвы за счет увеличения клеточной пролиферации, сверхэкспрессии факторов роста, ингибирования желудочной секреции и усиления кровотока на краю язвы [89]. Обработка EGF значительно индуцирует активность киназы, регулируемой внеклеточными сигналами (ERK), генерацию COX-2 и PGE2 и пролиферацию клеток. EGF-индуцированная пролиферация эпителиальных клеток желудка, вероятно, опосредуется путем ERK / COX-2 [90].Регенерация слизистой оболочки желудка с клеточной пролиферацией, миграцией, восстановлением повреждений тканей и заживлением язв контролируется активацией EGFR. Хотя TGF-α действует при нормальных обстоятельствах и после острого повреждения, EGF действует в основном во время процесса заживления хронических язв. И TGF-α, и EGF, и другие факторы роста, включая основной фактор роста фибробластов (bFGF) и фактор роста эндотелия сосудов (VEGF), способствуют восстановлению соединительной ткани и ангиогенезу в поврежденной слизистой оболочке желудка.Другие факторы роста, участвующие в регенерации, включают фактор роста кератиноцитов, фактор роста гепатоцитов и пептиды трилистника [91]. Регенерации поврежденных монослоев желудочного эпителия человека способствует EGFR-зависимая активация фосфоинозитид-3-киназы [92].

Помимо своей роли в воспалении и повреждении желудка, EGF играет важную роль в регуляции роста рака. Фосфорилирование EGFR и ингибирование карбоксил-концевого фрагмента (CTF) гепарин-связывающего EGF-подобного фактора роста (HB-EGF) и ядерная транслокация HB-EGF-CTF считаются решающими в ингибирующей регуляции роста раковых клеток [93].Сверхэкспрессия EGF часто обнаруживается при раке желудка. Факторы роста изменяют локализацию белков, связанных с плотными контактами, таких как ZO-1 и окклюдин [94]. Baek et al [95] также сообщили о сверхэкспрессии EGF и рецепторе активатора плазминогена урокиназы при раке желудка человека. В эпителиальных и мезенхимальных клетках EGF связывается с рецептором тирозинкиназы и способствует злокачественному образованию, а также восстановлению тканей [96].

Повышение фактора роста, индуцированное травами, может поддерживать стратегии лечения язвы желудка и рака.Чувствительные к капсаицину нервы способствуют заживлению хронической язвы желудка, вызванной уксусной кислотой, за счет стимуляции экспрессии EGF в слюнных железах, сыворотке и слизистой оболочке желудка [97]. Трава Weitongning увеличивает содержание EGF и NO в шрамах от язв, что улучшает заживление язв и уменьшает рецидивы [98]. Кроме того, при повреждении слизистой оболочки желудка, вызванном этанолом, отвар WK показал значительный гастропротекторный эффект, который опосредуется повышенными уровнями NO в ткани желудка, PGI2 и SOD в плазме и EGF в желудочном соке [72].Трава мексиканского чая и трава пилулярной адина также продемонстрировали защиту слизистой оболочки желудка за счет стимуляции секреции NO и EGF и усиления экспрессии EGFR [99]. Ван и др. [100] также сообщили об увеличении экспрессии мРНК EGF и EGFR в экспериментальной язве желудка у крыс, получавших Kuiyangping, с возможным ускорением заживления язвы и уменьшением рецидивов язвы. Angelica и Chuanxiong , даваемые крысам с инфарктом миокарда, могут влиять на экспрессию VEGF и способствовать пролиферации эндотелиальных клеток [101].Этот ангиогенный эффект также может быть применен к образованию новых сосудов в грануляционной ткани и восстановлению поврежденной слизистой оболочки желудка.

Благодаря своему влиянию на EGF травы могут оказаться полезными при лечении рака. Составляющие имбиря ингибируют индуцированную EGF трансформацию клеток [102]. Подавление пролиферации тирозинкиназы EGFR и инвазии клеток рака желудка также достигается куркумином [103]. Молекулярные методы лечения, нацеленные на факторы роста EGF и VEGF и их рецепторы, показали многообещающие результаты в отношении гепатоцеллюлярной карциномы в отсутствие положительных эффектов химиотерапии [104].Недавние данные, объединяющие ингибиторы EGFR и VEGF, предполагают превосходство нацеливания на несколько путей, а не на один путь [105]. Противораковый потенциал куркумина был продемонстрирован путем ингибирования индуцированной EGF активации аквапорина и миграции клеток рака яичников [106].

Роль опосредования NO травами

Цай и др. [107] оценили влияние некоторых специй на гиперпродукцию NO, генерируемую индуцибельной NO-синтазой (iNOS), которая участвует в развитии заболевания.Розмарин, эстрагон, орегано, базилик, майоран, душистый перец и тимьян продемонстрировали активность от слабой до умеренной. Напротив, корица обладает отличной способностью удалять NO. Активность трав по улавливанию NO, вероятно, связана с высоким содержанием в них фенольных соединений, которые улавливают NO или подавляют iNOS. В другом исследовании предварительная обработка ингибитором NOS ослабляла гастропротекторный эффект, вызванный полиальтовой кислотой [108]. Более того, гастропротекция, вызванная экстрактом растений, вероятно, связана с усиливающим эффектом на экспрессию ингибитора NOS, микроциркуляцию желудка и высвобождение NO [109].Участие соединений NO, PG и SH может объяснить противояльцерогенное действие дитерпеноида из Croton reflexifolius [108].

Небелковые соединения SH и участие растений

Небелковые соединения (NP) -SH способствуют защите слизистой оболочки желудка. Истощение NP-SH нарушает целостность слизистой оболочки. Commiphora opobalsamum (L.) Engl. (Balessan) защищает от различных моделей экспериментальной язвы желудка у крыс. Было показано, что он защищает дозозависимым образом от слизи и истощения NP-SH с большим запасом безопасности [52].Было показано, что метанольный экстракт C. sicyoides , вводимый перорально грызунам, ингибирует экспериментальные повреждения желудка, вызванные некротизирующими агентами, через участие соединений NP-SH и NO, а также усиливает защитную систему [78]. Поддержание адекватной концентрации слизи желудка и уровней NP-SH важно для целостности и функции слизистой оболочки желудка. Другие травы и экстракты растений также обладают способностью сохранять защитную систему слизистой оболочки желудка. Например, предварительная обработка экстрактом Ginkgo biloba , как было показано, ингибирует дозозависимым образом индуцированное этанолом производство соединения NP-SH, снижение концентрации слизи в стенке желудка и перекисное окисление липидов, а также сохраняет функцию слизистых оболочек [110] .Точно так же водная суспензия аниса, ракета и анис значительно увеличили концентрацию слизи в стенке желудка, вызванную этанолом, и истощение NP-SH в экспериментальных исследованиях [54,111].

Бактерицидная активность трав, вызванная H. pylori

Связь между H. pylori и пептической язвой хорошо известна, и ее искоренение имеет решающее значение для заживления язвы и минимизации частоты рецидивов. Хотя степень искоренения применяемых в настоящее время схем лечения колеблется от 80% до 90%, возникает проблема развития резистентности.Ряд исследователей оценили действие трав и растительных экстрактов на H. pylori . Экстракт корицы метиленхлорид также показал ингибирующее действие на свободную уреазу H. pylori [112]. Также куркумин и его метанольный экстракт ингибировали рост всех штаммов H. pylori in vitro [113]. Кроме того, гингерол, полифенольный компонент корня имбиря, также продемонстрировал ингибирующую активность в отношении штаммов CagA + H. pylori [114].Более того, эвгенол и коричный альдегид предотвращали рост H. pylori , полученного из ткани желудка человека, и подавляли рост всех 30 протестированных штаммов H. pylori при отсутствии устойчивости [115]. В порядке убывания куркума, тмин, имбирь, перец чили, огуречник, черный тмин, орегано и лакрица продемонстрировали частичную бактерицидную активность против H. pylori . H. pylori адгезия к желудку ингибируется экстрактами куркумы, огуречника и петрушки [116].Заиди и др. [117] сообщили, что> 50% из 50 обычно используемых пакистанских лекарственных растений подавляли рост восьми штаммов H. pylori . Curcuma amada Roxb., Mallotus philippines (Lam) Muell., Myrisctica Fragrans Houtt. И Psoralea corylifolia, L водно-этанольные экстракты продемонстрировали сильную активность против H. philippines (Lam) Muell. проявил сильную бактерицидную активность.

БЕЗОПАСНОСТЬ И ТОКСИЧНОСТЬ СПЕЦИЙ

В большинстве экспериментальных исследований сообщалось об отсутствии или низком уровне токсичности для большинства специй. Однако имеется много сообщений о случаях, in vivo, и in vitro, токсикологических исследований, которые продемонстрировали токсичность определенных трав и их компонентов [118]. Некоторые исследователи сообщили о гепатотоксичности куркумина и его производных [119], а также куркумы и ее спиртового экстракта у уязвимых мышей [120].Более длительное лечение высокой дозой куркумы было связано со значительным снижением прироста массы тела и изменениями массы печени [121]. Напротив, постоянное лечение этанольными экстрактами фруктов Foeniculum vulgare и надземными частями Ruta chalepensis привело к значительному увеличению веса у самцов мышей [122]. Изменения в печени, селезенке, легких или репродуктивных органах, а также значительное увеличение количества и подвижности сперматозоидов, а также снижение гемоглобина были зарегистрированы у Cinnamon zeylanicum , Piper longum и R.chalepensis -леченых животных [122, 123]. В экспериментальной модели пиперин (10 и 20 мг / кг) снижал способность к спариванию и фертильность. Через пять дней после спаривания пероральное лечение вызывало значительную антиимплантационную активность. Кроме того, внутриматочная инъекция пиперина привела к потере имплантатов. Однако лечение пиперином не оказало какого-либо гистопатологического эффекта на яичники и матку на клеточном уровне [124]. Хотя первоначальные сообщения о безопасности черного перца и его активного ингредиента пиперина были противоречивыми, в современной литературе установлена ​​его безопасность для животных.Кроме того, пиперин обладает антимутагенным и противоопухолевым действием. Куркумин, вводимый в более высоких дозах, вызывает ядерное, геномное и более обширное повреждение митохондрий в клетках гепатомы G2 человека, опосредованное повышенной концентрацией ROS и перекисным окислением липидов. Куркумин также вызывает генотоксичность клеток PC12 и вызывает суицидальную гибель нормальных эритроцитов [125-127]. В повышенных концентрациях тимохинон может быть генотоксичным и цитотоксическим, вызывать запрограммированную гибель клеток в эритроцитах и ​​вызывать истощение глутатиона и повреждение печени [128,129].

Эффективность и безопасность лекарственных средств растительного происхождения при лечении язвы желудка: обзор

loschorne Кислота Plantago lanceolata L 3 Уксусная кислота кислота 905pa [ 54]
Myristica malabarica НПВП 3 62% -86% 1 76% -9079%
  • 69 1
  • 69 1
  • 69
  • ↑ EGF, ↑ VEGF, ↓ эндостатин Нет [18]
    Пайпер бетель NSAID 7 93,4% 7 93,4% 2 содержание слизи N / D [20]
    Teucrium polium NSAID 28 90% 2 N / D ↑ Воспаление N / D 905 [21]
    Phyllanthus emblica фрукты НПВП 7 80% 2 Нет данных Антиоксидант 533
    Пчелиный воск НПВП, уксусная кислота 3 часа для НПВП, 5 дней для уксусной кислоты 56% 3 для НПВП; 65.8% 3 для уксусной кислоты N / D N / D N / D [23]
    Qualea grandiflora Уксусная кислота 14 900% 83 76% 4 ↑ Производство слизи, ↑ Пролиферация, ↓ секреция кислоты Н / Д [24]
    Центелла азиатская Уксусная кислота Нет данных ↑ bFGF, ↑ распространение, ↓ MPO Нет данных [25]
    Ocimum sanctum Linn . Уксусная кислота 20 92,75% 2 87% 2 ↑ Содержание муцина, ↑ пролиферация, ↓ секреция кислоты N / D a [26] Уксусная кислота 14 43% 4 16% 4 ↑ Пролиферация, ↓ секреция кислоты Нет [27]
    paeoniae alba, rhizoma corydalis, rhizoma bletilla, margarita, indigo naturalis, radix glycyrrhizae IL-1b, уксусная кислота 7-92 56% 2 на 7 дней, 12.Частота рецидивов 5% через 92 дня 27% 2 через 7 дней, частота рецидивов 25% через 92 дня ↑ VEGF, ↓ воспаление, ↑ Плотность микрососудов, ↓ мРНК NF-κB и белок N / D [28,29]
    Bacopa monniera Уксусная кислота 10 85,9% 2 в нормальном состоянии; 52,5% 2 у диабетических крыс 68% 2 в норме; 41,8% 2 у диабетических крыс Н / Д Н / Д [30]
    Azadirachta indica Уксусная кислота 10 65.6% 2 в нормальном состоянии; 71,5% 2 у диабетических крыс 68% 2 в норме; 41,8% 2 у диабетических крыс НЕТ НЕТ [30]
    Хитозан, хитин Уксусная кислота 14 60% 2 2 2 ↓ Секреция кислоты, ↑ слизь НЕТ [31]
    Salvia miltiorrhiza Уксусная кислота 5-30 31% 2 2 на 30 дней 19% 2 на 5 дней 33% 2 на 30 дней ↑ Пролиферация Н / Д [32]
    Ganoderma lucidum 14 55.9% 2 82,8% 2 ↑ Содержание слизи, ↑ PGE2 НЕТ [33]
    Чайный катехин Уксусная кислота 143 2 59% -77% 2 Антиоксидант Н / Д [34]
    Solanum nigrum Уксусная кислота 7 7 900 % 2 H + / K + -атпазная активность, ↓ гастрин, ↓ секреция кислоты Отсутствует [35]
    Cochinchina momordica семян 33 Уксусная кислота 71.2% 3 N / D ↑ VEGF (белок и мРНК), ↑ Плотность микроциркуляторного русла N / D [36]
    Rhizoma Coptis Chinensis A 53,86% 3 36,47% 3 ↓ Секреция кислоты Н / Д [37]
    Глицирретовая кислота, β-ситостерин, берберин, байкалин ↓ Эндотелин-1, ↑ лептин [38]
    Куркумин и бисдеметоксикуркумин Уксусная кислота 10 86.05% 4 82,42% 4 ↓ iNOS, ↓ секреция кислоты, ↓ воспаление Н / Д [39]
    Bupleurum falcatum L . Уксусная кислота 14 51,9% 4 83,1% 4 НЕТ НЕТ [40]
    7 10 77,9% 2 76.2% 2 ↑ Содержание слизи, ↓ желудочная секреция, ↓ секреция кислоты Нет [41]
    Croton lechleri ​​ Уксусная кислота 7 55% N / D ↓ Бактериальная колонизация, ↓ MPO, ↓ iNOS, ↓ воспаление N / D [42]
    Panax notoginseng, rhizoma bletilla, Poria cocos, Taraxacum 733 7 mongolicum Hand 7 НЕТ НЕТ НЕТ НЕТ [43]
    Tabebuia avellanedae 7 36530 48% 3 ↑ Распространение, ↑ содержание слизи Н / Д [44]
    Кора облепихи Уксусная кислота 14 80% 905 069 2 ↑ EGF в плазме, ↑ EGFR, ↑ PCNA Н / Д [45]
    Астаксантин Уксусная кислота 10 93.5% 3 N / D Антиоксидант, ↓ воспаление N / D [46]
    Angelica sinensis Уксусная кислота 3-7 900% 900 на 3 дня, 62% 3 на 7 дней Н / Д ↑ Содержание слизи Н / Д [47]
    Radix Aristolochiae, Potentilla bifurca L, Resina Draconis, Taraxumacum , radix paeoniae alba, Saussurea costus ( Falc .) Липеч, Radix glycyrrhizae Уксусная кислота 16 Н / Д Н / Д ↑ Пролиферация, ↑ НЕТ, ↑ EGF НЕТ
    Atractylodis macrocephalae, Radix Linderae , Rhizoma Dioscoreae, rhizoma bletilla, Pericarpium Citri Reticulatae Viride, Rhizoma Alpiniae Officinarum, Radix Paeoniae Rubra, Herba Agrimoniae 15% 4 72,12% 4 ↑ EGF в сыворотке, ↑ № в сыворотке, ↓ Секреция кислоты, ↑ PGE2 N / D [49]
    Nyceanthes 7 Acetanthes arbortristis кислота 10 55% -60% 3 Н / Д ↓ Воспаление Н / Д [50]
    Radix Codonopsis, Radix Adenophorae, Radix Adenophorae , Radix paeoniae alba, Poria, Rhizoma Atractylodis macrocephalae, Radix Bupleuri, Radix Scutellariae, Rhizoma Coptidis, Fructus Aurantii Immaturus, Radix Salviae Miltiorrhiza, Taraxacum mongolicum Hand cityrhiza.Препарата Уксусная кислота 14 49% 3 30% 3 ↑ EGF сыворотки и слизистых оболочек, ↑ EGFR N / D [51] HCI 10 91,8% 2 нормальный; 76,2% 2 при диабете 92,5% 2 при норме; 71,5% 2 при диабете Н / Д Н / Д [30]
    Azadirachta indica HCI 10 93.4% 2 в нормальном состоянии; 91,2% 2 при диабете 92,5% 2 при норме; 71,5% 2 при диабете Н / Д Н / Д [30]
    Примнопитыс андина Древесина и кора Уксусная кислота 14 92,5 4 4 % 4 ↑ Пролиферация, антиоксидант (только липопероксидация, без изменений в сниженном содержании глутатиона), ↑ PGE2 N / D [52]
    Bupleuri Radix, Pinelliae Radix Radix, Scutelyaria Radix, Scutelyaria Radix Cinnamomi Cortex, Ginseng Radix, Paeoniae Radix, Zizyphi Fructus, Zingiberis Rhizoma Сдерживающее напряжение холодной водой 3 часа 24% 2 N / D N / D
    Coptidis Rhizoma, Scutellariae Radix, Phellodendri Cortex, Gardeniae Fructus Сдерживающее напряжение холодной водой 3 ч 62% 2 N / D Антиоксидант N / D [54]
    Bupleuri Radix, Paeoniae Radix, Aurantii Fructus Immaturus, Glycyrrhizae Radix 905 30 305 2 905 305 905 N / D N / D N / D [54]
    Куркумин лигирование привратника 19 h 90.79% 2 N / D Антиоксидант, ↓ секреция кислоты, ↓ воспаление N / D [55]

    (PDF) ТРАВЯНЫЕ ПРЕПАРАТЫ ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ ПЕПТИЧЕСКОЙ ЯЗВЫ 2 2017 May

    | www.jbino.com | Innovative Association

    J.Bio.Innov6 (3), pp: 499-508, 2017 | ISSN 2277-8330 (Электронный)

    Введение

    Наиболее частой причиной язвы желудка

    является бактерия под названием Helicobacter

    pylori .Точно так же язва может быть вызвана более чем

    использованием болеутоляющих, таких как аспирин и не

    стероидных противовоспалительных средств, таких как

    ибупрофен, напроксен и т. Д. Язвенная болезнь

    по существу является раной, которая поражает слизистую оболочку

    пищеварительного тракта.

    Язвам даны разные названия

    в зависимости от того, где они расположены

    (язвы желудка расположены в слизистой оболочке

    желудка, язвы двенадцатиперстной кишки

    расположены в двенадцатиперстной кишке).Много раз в клинической практике

    мы видим, что недостаток пищеварительных ферментов

    является основной причиной

    язвы недостаток ферментов может создать

    несбалансированную среду, приводящую к росту

    H.pylori, который может инфицировать слизистая оболочка

    . Патология

    физиология язвенной болезни

    включает дисбаланс между агрессивными

    (кислота, пепсин, Helicobacter pylori) и

    защитными факторами (муцин, простагландин),

    бикарбонатом, оксидом азота и факторами роста

    .Когда-то считалось, что пептические язвы

    вызваны острой пищей и стрессом;

    было установлено, что это всего лишь

    отягчающих факторов, а настоящая причина

    , как было установлено в ходе исследований, включает

    бактериальной инфекции (Helicobacter pylori).

    Грамотрицательная бактерия

    Helicobacter pylori остается

    между эпителием желудка и слизистым слоем

    и стратегически

    предназначена для жизни в агрессивной среде желудка

    .Первоначально

    Helicobacter pylori находятся в антральном отделе

    , но со временем мигрируют в более

    и

    проксимальных сегментов желудка.

    Язвенная болезнь является одним из основных

    желудочно-кишечных расстройств в мире и затрагивает

    10% населения мира. Около 19 из

    из 20 пептических язв являются двенадцатиперстной. В фармацевтической промышленности Индии

    антациды

    и противоязвенные препараты разделяют 6.2 млрд

    рупий и занимают 4,5% рынка

    доли. В этой современной области также 75-80% из

    мирового населения все еще использовало лекарственные травы

    в основном в развивающихся странах,

    для первичной медико-санитарной помощи из-за лучшей совместимости

    с человеческим телом и

    меньших побочных эффектов. Предварительный фотохимический скрининг

    этого лекарственного растения

    выявил присутствие

    важных вторичных метаболитов, таких как

    флавоноидов и дубильных веществ, которые являются активным принципом противоязвенной активности

    .

    Meteria medica предоставляет множество

    информации об этно-лекарственных травах,

    , которые ценны как противоязвенные средства

    , и их использование экспериментально оценено

    и доказано многими исследователями для

    предположило, что это лекарственные растения

    , очевидно сообщил о его противоязвенной активности.

    [1, 2]

    Симптомы.

    Боль описывается как резкая нарастающая

    и жгучая.В зависимости от того, где расположена язва

    , симптомы язвы

    могут различаться. Симптомы некоторых пептических язв

    и двенадцатиперстной кишки приводятся

    ниже

     Боль может ощущаться где угодно от пупка

    до грудины.

    Иногда ощущалось в спине.

     Боль может длиться от небольших

    минут до нескольких часов.

     Обычно язва двенадцатиперстной кишки вызывает больше

    боли, когда желудок пустой, и

    она временно уменьшается во время еды.

    Альтернативная терапия язвы желудка, вызванной нестероидными противовоспалительными препаратами

    Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) — одна из наиболее часто используемых терапевтических групп, используемых во всем мире для лечения множества проблем со здоровьем, таких как боль, воспаление, сердечно-сосудистые заболевания. осложнения и многие другие заболевания, но они могут вызывать различные побочные эффекты, включая гастродуоденальные расстройства. Таким образом, растет интерес и потребность в поиске нетоксичных противоязвенных препаратов из лекарственных растений для лечения язвы желудка, вызванной НПВП.Обширные исследования сообщили о многих природных растениях, таких как Camellia sinensis , Phyllanthus emblica , Myristica malabarica , Piper betle , Picrorhiza kurroa и т.д. а также иммуномодулирующая активность. Следовательно, использование травяных составов в повседневной жизни может предотвратить язвы желудка, вызванные НПВП, и другие побочные эффекты.

    1.Введение

    В Индии есть неизмеримые разновидности тропических растений. У коренных индейцев есть давние традиции медицины Кабираджи, использующей такие лекарственные растения. Закон 1970 года о Центральном совете индийской медицины признает аюрведическую медицину. Всемирная организация здравоохранения также спонсирует и поощряет исследования аюрведических методов лечения [1]. Использование лечебных трав можно проследить до Китая около 5000 лет назад. Экстракты нескольких растений использовались в качестве терапевтических агентов при многих заболеваниях благодаря их антиоксидантному действию.Специи и травы являются признанными источниками природных антиоксидантов, многие из которых представляют собой фенолы и ароматические амины. Они могут действовать на разных уровнях, уменьшая локальную концентрацию кислорода, уменьшая образование супероксида, предотвращая инициирование цепи, индуцированное металлами образование свободных радикалов и перекисное окисление липидов. Однако, несмотря на большое количество разновидностей таких растений, выращиваемых в Индии, минимальное их количество было тщательно изучено на предмет их потенциальной терапевтической ценности в медицине. Все больше данных свидетельствует о том, что, по крайней мере, часть терапевтической ценности может быть обеспечена их антиоксидантными свойствами.Таким образом, эти природные антиоксиданты могут способствовать защите человеческого организма от ряда заболеваний [2], включая язву желудка.

    Клинические исследования подтвердили эффективность некоторых лекарственных растений для лечения желудочных расстройств, а фундаментальные научные исследования раскрыли многие механизмы, объясняющие их терапевтические эффекты [3, 4].

    Язва желудка — распространенное заболевание, при котором слизистая оболочка желудка повреждается, а перфорация приводит к кровотечению. Отчет Индийского совета медицинских исследований по эпидемиологии язвы желудка в Индии показал, что общий уровень распространенности заболевания колеблется от 1 до 6.5 на тысячу в возрастной группе от 15 лет и старше среди избранного городского населения. Махадева и Го подробно изучили и сообщили об эпидемиологии этого заболевания [5].

    Ряд факторов ответственен за эту язвенную болезнь желудка, из которых 70–80% вызваны инфекцией Helicobactor pylori , спиралевидной грамотрицательной бактерии [6–8]. Однако на использование нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП) приходится примерно 25% случаев язвы желудка с тенденцией к росту [9].НПВП являются одними из наиболее широко назначаемых лекарств в мире и широко используются для облегчения клинических случаев, особенно при боли и воспалении [10]. Однако хорошо известно, что эти препараты вызывают язвенную болезнь желудка и замедляют заживление язвы [11]. Несмотря на недавние достижения, адекватное лекарство от гастропатии, вызванной НПВП, остается труднодоступным. Всемирная организация здравоохранения подчеркнула необходимость разработки лекарств растительного происхождения, которые будут недорогими, доступными, в частности, для сельского населения в развивающихся странах, и с меньшими побочными эффектами или без них.

    Следовательно, можно ожидать, что разработка лекарственного средства, обладающего противояльцерогенными свойствами из растительных источников, без ущерба для эффективности и безопасности, принесет пользу миллионам страдающего человечества.

    2. Обзор литературы

    В первом веке нашей эры Диоскорид написал De Materia Medica, каталог лекарственных растений, который стал прототипом современных фармакопей. Из примерно 250 000–500 000 видов растений на Земле только 10% используются в лечебных целях [12].Однако не все лекарственные растения лишены побочных эффектов. В этом контексте Холмс писал: «Если бы всю Materia medica в том виде, в каком она сейчас используется, можно было погрузить на дно моря, это было бы тем лучше для человечества — и тем хуже для рыб».

    Применение фитотерапии восходит к Китаю почти 5000 лет назад. Экстракты различных растений находят применение в качестве лечебных средств при определенных заболеваниях, поскольку обладают антиоксидантной активностью. Специи и травы хорошо известны своими природными антиоксидантными свойствами, большинство из которых представляют собой фенолы и ароматические амины.Их активность может варьироваться на разных уровнях, снижая локальную концентрацию кислорода, уменьшая образование супероксида, предотвращая инициирование цепи, индуцированное металлами образование свободных радикалов, а также перекисное окисление липидов. Таким образом, эти антиоксиданты могут защитить человеческий организм от ряда заболеваний [2].

    Важность этнофармакологических исследований подчеркивается тем наблюдением, что первым эффективным лекарством против язвы желудка был карбеноксолон, выделенный из растения Glycyrrhiza glabra .Аналогичным образом, гефарнат также получают из капусты, которая используется в качестве противоязвенного средства в народной медицине [13, 14]. Следовательно, поиск среди лекарственных растений стал императивом, несмотря на прогресс и подходы в традиционной химии и фармакологии к производству эффективных лекарств.

    3. Краткое описание НПВП и язвы желудка

    Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) — хорошо известные анальгетики и жаропонижающие средства.

    НПВП, такие как аспирин, индометацин, ибупрофен, напроксен и т. Д., Обычно используются для лечения боли, воспаления, колоректального рака, рака, сердечно-сосудистых заболеваний, ревматоидного артрита, остеоартрита, воспалительных артропатий (например,g., анкилозирующий спондилит, псориатический артрит и синдром Рейтера) и многие другие. Некоторые из часто используемых противовоспалительных препаратов и их механизм действия перечислены в таблице 1 [15, 16].

    2 Неселективный ингибитор ЦОГ

    Серийный номер Лекарственное средство Механизм действия

    1 Индометацин Неселективный ингибитор ЦОГ, также ингибирует фосфолипазу А и С, снижает миграцию нейтрофилов 42 42 пролиферацию Т- и В-клеток Аспирин Необратимо ингибирует ЦОГ
    3 Диклофенак Неселективный ингибитор ЦОГ
    4 Ибупрофен Ибупрофен Неселективный ингибитор 6 Кетопрофен Неселективный ингибитор ЦОГ и липоксигеназы
    7 Целекоксиб Селективный ингибитор ЦОГ-2
    8 33 2 ингибирует мелоксикам и мелоксикам 2 2
    9 Дифлунизал Неселективный ингибитор ЦОГ
    10 Этодолак Неселективный ингибитор ЦОГ
    11 Flurbleric 12 Оксапрозин Неселективный ингибитор ЦОГ
    13 Набуметон Неселективный ингибитор ЦОГ
    15 Пироксикам Неселективный ингибитор ЦОГ также подавляет миграцию полиморфноядерных лейкоцитов, снижает продукцию кислородных радикалов и подавляет функцию лимфоцитов

    Но длительное использование таких обезболивающих в конечном итоге вызывает значительный гастродуоденальный риск.Среди пациентов с тотальной язвой желудка 25% страдают от язвы желудка, вызванной НПВП, и это число увеличивается с каждым днем.

    НПВП влияют на гастродуоденальный барьер на эпителиальном, внутриэпителиальном и субэпителиальном уровнях. На эпителиальном уровне он снижает синтез и секрецию слизи и оказывает протеолитическое действие пепсинов. Это изменяет вязкость и электрическую емкость слизи, способствуя обратной диффузии ионов. На интраэпителиальном уровне он вызывает денудацию эпителия из-за прямого клеточного повреждения, поскольку ионизированные НПВП остаются в ловушке внутри эпителия.На субэпителиальном уровне это приводит к тромбозу в микроциркуляции и сужению артериол подслизистой оболочки.

    4. Механизм действия НПВП в желудочно-кишечном тракте (рисунок 1)

    4.1. Окислительный стресс

    НПВП опосредуют поражения желудка, сопровождающиеся окислительным повреждением. Окислительный стресс относится к ситуации серьезного дисбаланса между производством реактивного кислорода / активных форм азота (ROS / RNS) и антиоксидантной защитой. Это проявляется в уменьшении количества антиоксидантов, мутациях, влияющих на ферменты антиоксидантной защиты, или увеличении продукции ROS / RNS и индуцируется различными эндогенными и экзогенными факторами.Это приводит к обширному повреждению ключевых биомакромолекул, что приводит к различным заболеваниям, включая язву желудка. В настоящее время установлено, что нейтрофильная инфильтрация, образование ROS [17], дисбаланс цитокинов и инициация перекисного окисления липидов играют важную роль в патогенезе язвенной болезни.

    4.2. Ингибирование синтеза простагландинов

    Простагландины (PG) представляют собой 20-углеродные жирные кислоты, продуцируемые циклооксигеназой (COX) -катализируемой реакцией арахидоновой кислоты. Но большинство НПВП являются неспецифическими блокаторами циклооксигеназы.Они блокируют как конститутивный ЦОГ-1, так и индуцибельный ЦОГ-2, в конечном итоге препятствуя синтезу PG. PG обычно действуют аутокринным или паракринным образом. Они, по-видимому, проявляют свое цитопротекторное действие, стимулируя секрецию слизи и бикарбоната, поддерживая кровоток в слизистой оболочке и повышая устойчивость эпителиальных клеток к повреждениям, вызванным цитотоксинами [18]. PG могут подавлять образование реактивных метаболитов кислорода, продуцируемых нейтрофилами, тем самым уменьшая воспаление и повреждение тканей [19].Кроме того, PG также способствуют заживлению язв, индуцируя ангиогенез [20]. Накапливаются доказательства того, что PG может способствовать заживлению язв, поддерживая баланс между проангиогенными и антиангиогенными факторами [21].

    4.3. Ферменты, метаболизирующие азот,

    Оксид азота (NO) является одним из основных медиаторов защиты слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта, но, напротив, он также способствует повреждению слизистой оболочки в зависимости от концентрации NO [22].

    Видно, что изоформа эндотелиальной синтазы оксида азота (e-NOS) конститутивной NOS продуцирует низкие количества NO.Напротив, индуцибельная форма NOS (iNOS) производит NO в больших количествах [23]. Piotrowski et al. показали, что индуцированная индометацином язва желудка дает 12-кратное увеличение эпителиальной экспрессии активности iNOS желудка по сравнению с контролем, что коррелирует с повреждением эпителия [24], тогда как Уоллес и Миллер показали, что NO опосредует критическую роль в модуляции нескольких компонентов. защиты слизистой оболочки, включая усиление желудочного кровотока, снижение адгезии нейтрофилов и увеличение секреции слизи [25].

    4.4. Ингибирование ангиогенеза

    Помимо язвы желудка [26], НПВП часто задерживают заживление существующих язв [27–29]. Основываясь на экспериментальных данных и литературе, механизмы, с помощью которых НПВП ингибируют ангиогенез, по-видимому, являются многофакторными и, вероятно, включают локальные изменения в экспрессии ангиогенного фактора роста, изменение ключевых регуляторов и медиаторов, усиление апоптоза эндотелиальных клеток, ингибирование миграции эндотелиальных клеток, рекрутинг воспалительных клеток и тромбоцитов и / или эффектов, опосредованных тромбоксаном А2, а также активации эндостатина [30].Было замечено, что ингибирование ангиогенеза с помощью НПВП включает вмешательство в активность MAP-киназы и ее ядерную транслокацию [31].

    4.5.
    Helicobacter pylori ( H. pylori ) и НПВП

    Helicobacter pylori ( H. pylori ) и НПВП — оба являются наиболее частыми причинными факторами гастродуоденальной язвы у животных и людей. Их взаимосвязь в ульцерогенезе мало изучена [32]. По некоторым данным, их синергетическое или антагонистическое действие на слизистую желудка было предметом разногласий [33].Накопленные данные у людей и животных показывают, что как НПВП (аспирин), так и H. pylori повышают экспрессию циклооксигеназы (ЦОГ) -2 как на уровне мРНК, так и на уровне белка на краю язвы, но не оказали значительного влияния на уровень ЦОГ-1 [ 33]. Поэтому было высказано предположение, что H. pylori может фактически противодействовать вызываемой аспирином задержке заживления язв из-за подавления секреции кислоты, усиления синтеза PGE2 и сверхэкспрессии факторов роста, таких как TGF- α и VEGF [33 ].

    5. Терапия язвы желудка

    Специфическое лечение язв желудка и двенадцатиперстной кишки решается врачом на основании возраста пациента, общего состояния здоровья, истории болезни, степени патогенеза, переносимости лекарств, процедур или методов лечения и ожидания или предпочтения. Кроме того, предполагается, что личные факторы, такие как курение, кофеин, алкоголь, стресс, секреция кислоты и пепсина и т. Д., Играют роль в развитии язвы желудка или двенадцатиперстной кишки.Следовательно, простейшее лечение, связанное с изменением образа жизни , а именно воздержание от курения и алкоголя и во многих случаях чрезмерного стресса.

    Ранее основной подход к терапии был направлен на снижение секреции желудочной кислоты, которая считалась единственной причиной образования язвы. Теперь метод лечения изменился на усиление защиты слизистой оболочки вместе с уменьшением секреции кислоты [21]. Лечение язвенной болезни часто проводится с применением отдельных или комбинированных препаратов.Медицинская поддержка разрабатывается отдельно или в комбинации путем блокирования рецепторных участков, например, антагонистом рецептора H 2 , ингибирования внутриклеточного механизма с участием кальция и / или ц-АМФ, защиты слизистой оболочки желудка (цитопротекторная функция) от химически индуцированное повреждение, H + K + -АТФаза, ингибирование терминальной стадии секреции кислоты и эрадикация инфекции H. pylori . В очень тяжелых условиях стандартная открытая операция — единственный доступный в настоящее время метод.

    Наиболее часто используемые препараты включают антибиотики для уничтожения H. pylori (тройная терапия), блокаторы кислоты (циметидин, ранитидин или фамотидин), ингибиторы протонной помпы (омепразол) и агенты, защищающие слизистую оболочку тканей (сукралфат). Краткое изложение этого представлено в таблице 2.

    Протон подавляет секрецию кислоты желудочного сока путем специфического ингибирования H + / K + -АТФазы в париетальных клетках желудка.Омепразол блокирует последний этап образования кислоты, снижая кислотность желудочного сока.

    Sl. нет. Синтетический препарат Банк данных
    (инвентарный номер)
    Действует как Способ действия

    1 Омепразол DB002335 Ингибитор насоса Ингибитор протона 33 Ингибитор протона

    2 Мизопростол DB00929 Ингибитор протонной
    помпы
    Синтетический аналог природного простагландина E1. Он вызывает дозозависимое ингибирование секреции желудочного сока и пепсина и повышает устойчивость слизистых оболочек к повреждениям. Это эффективное противоязвенное средство, а также обладает окситоцидными свойствами.

    3 Пантопразол DB00213 Ингибитор протонного насоса
    Пантопразол — ингибитор протонной помпы (ИПП), который подавляет последнюю стадию образования ковалентной кислоты в желудочном соке. ферментной системы (H + , K + ) -АТФазы на секреторной поверхности париетальных клеток желудка.

    4 Лансопразол DB00448 Ингибитор протонного насоса
    Лансопразол относится к классу антисекреторных соединений, гистолин-2-гистолиновый антагонист или гистлезамещенный бензимидазо-рецептор 79 антагонистические свойства, а скорее подавляют секрецию кислоты желудочного сока путем специфического ингибирования ферментной системы (H + , K + ) -АТФазы на секреторной поверхности париетальных клеток желудка.

    5 Эзомепразол DB00736 Ингибитор протонной помпы Эзомепразол является ингибитором протонной помпы, подавляющим секрецию 900/ H — + H — + АТФаза париетальной клетки желудка. Действуя специфически на протонный насос, эзомепразол блокирует последний этап образования кислоты, тем самым снижая кислотность желудочного сока.

    6 Рабепразол DB01129 Ингибитор протонной
    помпы
    Рабепразол относится к классу антисекреторных соединений (замещенных бензимидазоловых 2-антагонистических ингибиторов, ингибиторов протон-бензимидазол-2) 79 -рецепторные свойства антагониста, но подавляют секрецию желудочного сока путем ингибирования желудочной H + / K + АТФазы. Рабепразол блокирует заключительную стадию секреции желудочной кислоты.

    7 Сукральфат DB00364 В кислой среде (pH <4) реагирует с соляной кислотой в желудке, действуя как кислотный буфер Хотя механизм сукральфата до конца не изучен, существует несколько факторов, которые, скорее всего, способствуют его действию. В присутствии желудочной кислоты связывает желчные соли, поступающие из печени через желчь, таким образом защищая слизистую оболочку желудка от повреждений, вызванных желчными кислотами.Сукральфат может увеличить выработку простагландинов.

    8 Циметидин DB00501 Гистамин
    H 2 -антагонисты рецептора
    Циметидин связывается с паретической мембраной H 9 -2079 2 9-рецептора, расположенной на мембране рецептора H 2 920 блокирование эффектов гистамина. Это конкурентное ингибирование приводит к снижению секреции желудочной кислоты и уменьшению объема и кислотности желудочного сока.

    9 Ранитидин DB00863 Гистамин
    H 2 -антагонисты рецепторов
    H 2 антагонистов 920 рецепторов 920 являются конкурентными ингибиторами 920 рецепторов 920 .Они подавляют нормальную секрецию кислоты париетальными клетками и секрецию кислоты, стимулированную едой.

    10 Фамотидин DB00927 Гистамин
    H 2 -антагонисты рецептора
    Фамотидин конкурентно связывается с паррецепторной мембраной 980 H 2 действует гистамин. Это конкурентное ингибирование приводит к снижению основной и ночной секреции кислоты желудочного сока и уменьшению объема желудка, кислотности и количества желудочной кислоты, высвобождаемой в ответ на стимулы, включая пищу, кофеин, инсулин, бетазол или пентагастрин.

    Широко доступные синтетические противоязвенные препараты связаны с различными побочными эффектами, как описано в Таблице 2. Эти препараты снижают уровень заболеваемости, но вызывают множество побочных эффектов, включая рецидивы заболевания, и часто проявляются. дорого для бедного населения. Различные исследования подтвердили, что все НПВП не обладают одинаковой способностью вызывать язву желудка. Таким образом, механистический подход к разработке лекарств может предоставить новые НПВП, которые будут клинически эффективными и более безопасными в использовании.В последние дни NO-NSAID и h3S-NSAID исследуются как потенциальная альтернатива NSAID. Оксид азота (NO) -NSAIDS — это новый класс соединений. Они синтезируются сложноэфирной связью NO-высвобождающего фрагмента с обычными НПВП, такими как аспирин (NO-аспирин), флурбипрофен (NO-флурбипрофен), напроксен (NO-напроксен), диклофенак (нитрофенак), лбупрофен (NO-лбупрофен). и индометацин (NO-индометацин) [34]. NO-НПВП, в отличие от классических НПВП, не влияет на слизистую желудка и не замедляет заживление ранее существовавших язв [35].Эта новая группа соединений снижает токсичность для желудочно-кишечного тракта за счет усиления вазодилатации сосудистой сети желудка, ингибирования адгезии лейкоцитов и инактивации активности каспаз [34]. Как и NO-NSAID, сероводород (H 2 S), высвобождающий NSAID, является еще одним недавно синтезированным соединением. H 2 S является сильнодействующим сосудорасширяющим агентом, который в сочетании с НПВП создает новые классы противовоспалительных и анальгетических агентов, которые могут защитить желудочно-кишечный тракт и сердечно-сосудистую систему [36].На доклинических моделях сообщалось, что напроксен или диклофенак в сочетании с высвобождающим фрагментом H 2 S вызывают меньшее повреждение желудочно-кишечного тракта и сердечно-сосудистой системы, чем исходные НПВП [36]. С другой стороны, в некоторых сообщениях также показано, что связывание высвобождающей части H 2 S с НПВП может быть небезопасным, поскольку H 2 S также действует как провоспалительный агент [37], а доза H 2 S составляет очень критично, более высокая доза может даже привести к смерти [38].

    Таким образом, поиск нетоксичных или менее токсичных, но столь же эффективных лекарств природного происхождения является областью интенсивных исследований.Более того, в связи с недавней глобальной экономической либерализацией и принуждением в рамках ГАТТ, теперь была предпринята новая инициатива по развитию фитомедицины индийского происхождения.

    Индия — страна с огромным разнообразием, обладающая большим разнообразием растений, лечебные свойства которых хорошо описаны в древнеиндийской литературе. Многие соединения, полученные из природных источников, обладают фармакологической активностью и, таким образом, могут иметь огромный потенциал для разработки лекарств в будущем. Продукты растительного происхождения — привлекательный вариант, поскольку они дешевы, легко доступны и относительно менее токсичны.

    6. Противоязвенные препараты растительного происхождения

    Растительные и другие местные источники не изучены должным образом на предмет наличия безопасных и эффективных противоязвенных препаратов. Хотя сообщалось, что некоторые растения и их очищенные компоненты обладают значительным противоязвенным потенциалом в течение последних трех десятилетий, исследования не были доведены до логического завершения для установления их клинической полезности, как это было сделано для различных современных лекарств, таких как H 2 . антагонисты рецепторов и ингибиторы протонной помпы.

    Таким образом, была предпринята попытка обобщить некоторые важные исследования противоязвенного потенциала лекарственных трав, которые могут дать некоторые подсказки в решении этой сложной задачи по поиску безопасного и многообещающего лекарства из природных источников. Этот обзор включает исследования некоторых растений, которые играют полезную роль в борьбе с язвой желудка, вызванной НПВП, и перечислены ниже.

    6.1. Антоцианозиды

    Антоцианозиды, полученные из Vaccinium myrtillus , обладают значительной профилактической и лечебной противоязвенной активностью.Он влияет на биосинтез мукополисахаридов, тем самым улучшая эффективность слизистого барьера на уровне желудка [39, 40].

    6.2.
    Apium graveolens

    Это вид растений семейства Apiaceae, широко известный как сельдерей. Этаноловый экстракт сельдерея также используется как лекарство от язвы желудка у крыс. Аль-Ховирини и др. Показали, что в дозах 250 и 500 мг / кг массы тела этанольный экстракт сельдерея проявлял противоязвенную активность желудка против индометацина, цитодеструктивных агентов (80% этанол, 0.2 M NaOH и 25% NaCl), а стресс от удерживания холода вызывал образование язв у крыс. Экстракт Apium graveolens значительно защищает слизистую оболочку желудка и подавляет базальную желудочную секрецию у крыс благодаря своему антиоксидантному потенциалу [41]. У животных черника уменьшала частоту и тяжесть экспериментально вызванных язв [40].

    6.3.
    Bupleurum falcatum

    B. falcatum — это вид цветковых растений семейства Apiaceae. Корни г.falcatum клинически использовались в китайской и японской фитотерапии (медицине кампо). Shibata et al. [42] сообщили, что неочищенная фракция сапонина B. falcatum проявила слабую противояльцерогенную активность на модели язвы с лигированием привратника. Ямада и др. [43] обнаружили, что полисахаридная фракция B. falcatum обладает сильной противоязвенной активностью в отношении поражений, вызванных HCl / этанолом у мышей.

    6.4.
    Curcuma longa

    Это многолетнее растение из семейства Zingiberaceae, произрастающее в Индии и Юго-Восточной Азии.Он широко используется в медицине. Куркумин, активный компонент Curcuma , проявляет противовоспалительные и антиоксидантные свойства. На основе своих антиоксидантных свойств он улавливает активные формы кислорода и регулирует активность ММП, проявляя противоязвенную активность [44]. Куркумин (диферулоилметан), желтый пигмент куркумы Curcuma longa , широко используется в качестве специи в индийской и тайской кухне. Он проявляет ряд фармакологических эффектов, включая противовоспалительную активность, вызванную подавлением синтеза PG [45].В ходе двойного слепого исследования было обнаружено, что экстракт корня куркумы снимает боль при дискинезии желчевыводящих путей [46] и улучшает эндоскопическое заживление пептических язв, а также симптомов у пациентов с неязвенной диспепсией [47]. В настоящее время существует большой интерес к его потенциалу в качестве селективного ингибитора ЦОГ-2 [48].

    6.5.
    Camellia sinensis

    Это самый популярный безалкогольный напиток во всем мире. Была проведена обширная работа в отношении различных лечебных свойств зеленого чая.Профилактическое действие тритерпеновых сапонинов, полученных из семян чая, против вызванных этанолом поражений слизистой оболочки желудка [49, 50] и экстракта черного чая против различных язвочек [51, 52] было показано на моделях крыс. Теафлавин (ТФ) — основной активный компонент черного чая. ТФ излечил язву желудка, вызванную индометацином, благодаря своим антиоксидантным свойствам, синтезу PGE2 и усилению секреции муцина. ТФ также помогает подавить различные воспалительные модуляторы на краю язвы [53]. Модуляция eNOS может быть другим возможным путем заживления язвы желудка с помощью ТФ [53].

    6.6.
    Glycyrrhiza glabra

    Солодка или солодка — корень Glycyrrhiza glabra , из которого можно извлечь несколько сладкий аромат. Лакрица — это бобовое растение (связанное с фасолью и горохом), произрастающее в южной Европе и некоторых частях Азии. Относится к семейству Fabaceae. Это травянистое многолетнее растение, вырастающее до 1 м в высоту. На севере Индии он известен как «Мулайти». Корень растения G. glabra известен как солодка и используется в Европе для лечения язвы желудка.Сообщалось, что соединения, полученные из солодки, повышают уровень простагландинов и способствуют секреции слизи из желудка, увеличивают продолжительность жизни поверхностных клеток желудка и обладают антипепсиновой активностью, которая в конечном итоге приводит к заживлению язвы [54]. Экстракты солодки продемонстрировали способность ускорять заживление язв желудочно-кишечного тракта (особенно в желудке и пищеводе), возможно, благодаря своему антиоксидантному эффекту. Противоязвенный препарат карбеноксолон, сукцинатное производное глицерретиновой кислоты, был разработан в Лондоне в начале 1960-х годов и стал предпочтительной формой солодки, используемой для ускорения заживления язв [55–57].

    6.7.
    Kochia scoparia

    Было продемонстрировано, что сапонины, выделенные из плодов Kochia scoparia , обладают гастропротекторными свойствами [58]. Считается, что его гастропротекторное действие связано с активацией защитных факторов слизистой оболочки [59], а не с ингибированием секреции кислоты желудочного сока.

    6.8.
    Lagenaria vulgaris

    Lagenaria vulgaris — популярный овощ, относящийся к семейству Cucurbitaceae.Это растение проявляет противоязвенную активность через антиоксидантный путь за счет модуляции уровня глутатиона [60].

    6.9.
    Myristica malabarica

    Он широко известен как rampatri, относящийся к семейству Myristicaceae. Он используется как экзотическая специя в различных индийских кухнях. Ему приписывают гепатопротекторные, антиканцерогенные и антитромботические свойства, и он входит в состав многих аюрведических препаратов. Однако большинство лечебных свойств пряности недостаточно обоснованы.Недавно были опубликованы сообщения об активности метанольного экстракта рампатриева по улавливанию супероксида и ингибированию пролилэндопептидазы [61]. На основе его антиоксидантной активности он показывает заживление язвы желудка, вызванное НПВП [62]. Активными компонентами M. malabarica являются малабарикон B (MalB) и малабарикон C (MalC). MalB и MalC, оба составляющие, излечивают язву желудка благодаря своим антиоксидантным свойствам и модуляции экспрессии EGFR, синтеза PGE2 и секреции муцина [63].Mal B и C также ускоряют заживление язвы желудка за счет повышения уровня VGEF, фактора VIII vWF и уровня эндостатина [64].

    6.10.
    Panax ginseng

    Корень P. ginseng — известный китайский препарат, широко используемый в клинической практике для лечения желудочно-кишечных расстройств, а также как эритропоэтическое и тонизирующее средство. Sun et al. [65] недавно сравнили противоязвенную активность водорастворимых и растворимых в щелочах сырых полисахаридов, выделенных из корней или листьев P.женьшень .

    6.11.
    Phyllanthus emblica

    Phyllanthus emblica L. или Emblica officinalis Gaertn, также известный как индийский крыжовник, является листопадным деревом среднего размера из семейства Euphorbiaceae. Плоды P. emblica L., известные как амла, употребляются как фрукты или в виде пищевых продуктов. Системы медицины Аюрведы и Сиддхи признали важность этого растения. Это одно из самых сильных омолаживающих средств среди индийских лекарственных растений благодаря своим противораковым [66, 67], противовоспалительным [68] и антиоксидантным свойствам [69].

    Клиническое исследование также показало, что амла оказывает значительное лечебное действие на желудочный синдром [70]. В нашем предыдущем отчете показано, что этанольный экстракт плодов P. emblica проявляет противоязвенную активность дозозависимым образом, главным образом, благодаря своим антиоксидантным свойствам за счет модуляции уровня IL-10 [71]. Мы также сообщали, что фракция активного компонента спиртового экстракта плодов P. emblica проявляла противоязвенную активность за счет модуляции ЦОГ [72] или пути NOS [73].

    6.12.
    Picrorhiza kurroa

    Это небольшое волосатое многолетнее растение из семейства Scrophulariaceae, распространенное в альпийских районах Гималаев и в некоторых тропических частях Индии. P. kurroa является основным ингредиентом многих местных лекарственных препаратов и традиционно используется при диспепсии, желчной лихорадке, хронической дизентерии и укусе скорпиона. Наиболее важными активными компонентами корней и корневищ P. kurroa являются иридоидные гликозиды, пикрозиды I, II, III и куткозид, пикрозид I и куткозид, как было показано, обладают мощными гепатопротекторными [74] и гастропротекторными свойствами, главным образом за счет их антиоксидантная активность [75].

    6.13.
    Piper betle

    Это куст среднего размера, относящийся к семейству Piperaceae. Он широко известен как панцирник, широко произрастающий в тропическом влажном климате Юго-Восточной Азии. Его листья обладают сильным острым и ароматным вкусом и широко используются в качестве освежителя для рта. В местной аюрведической медицине листьям приписывают разнообразные лечебные свойства. Масло листьев P. betle , как известно, содержит в первую очередь класс соединений аллилбензола, таких как шевибетол, хавикол, гидроксихавикол (аллилпирокатехол, APC), эстрагол, эвгенол, метилэвгенол, монотерпены, пара--цимен и терпененениды. эвкалиптол и карвакрол, а также сесквитерпены, кадинен и кариофиллен.Однако наличие всех этих соединений зависит от региона, в котором они произрастают; масло использовалось при респираторных заболеваниях, катаракте, а также в качестве антисептика [76]. Сообщалось о его противояльцерогенной [77, 78] активности. Один из его активных компонентов, аллилпирокатехол, проявляет лучшую противоязвенную активность, в основном за счет модуляции метаболизма аргиназы и сдвига цитокинового баланса [79].

    6.14.
    Pistacia lentiscus

    Мастика представляет собой бетонный смолистый экссудат, полученный из дерева Pistacia lentiscus (Anacardiaceae), которое активировано в районах Средиземноморья.Там его использовали народные целители для снятия дискомфорта в верхней части живота, гастралгии, диспепсии и язвенной болезни [80]. Эксперимент показал значительное снижение интенсивности повреждения слизистой оболочки желудка, вызванного перевязкой привратника, аспирином, фенилбутазоном, резерпином и сдерживающим холодовым стрессом.

    6.15.
    Pteleopsis suberosa

    В клинических испытаниях P. suberosa продемонстрировал защитное действие против вызванного этанолом и индометацином повреждения слизистой оболочки желудка из-за стимуляции синтеза PG, наиболее вероятным активным ингредиентом является фракция сапонина [81, 82] .

    6.16. Shilajit

    Shilajit — самый важный препарат аюрведической и народной медицины. В сыром виде это битумное вещество, представляющее собой компактную массу растительного органического вещества, состоящего из темно-красной смолистой матрицы. Он горький на вкус, а запах напоминает несвежую коровью мочу. Ботаническое название Shilajit — Asphaltum (минеральный пек). Он веками использовался в традиционной медицине для лечения бронхиальной астмы, диабета, мочеполовых инфекций, заживления ран и язвы желудка [83].Противоязвенная активность 4-метокси-6-карбометоксибифенила (MCB) изучалась на основе его влияния на содержание муцина, соотношение углеводов и углеводов в желудочном соке с белками, а также на концентрацию ДНК и белка в ткани желудка. MCB вызывал изменения в слизистой оболочке и обеспечивал устойчивость к действию ульцерогенов, а также против выделения клеток слизистой оболочки. Однако необходимы дальнейшие исследования, чтобы установить их терапевтическую ценность и обоснование для использования при язвенной болезни.

    6.17.
    Silybum marianum

    Силимарин представляет собой комплекс флавонолигнанов, содержащийся в расторопше, Silybum marianum , который оказался эффективным при некоторых типах экспериментально вызванных язв желудка. Антиульцерогенный эффект силимарина может быть связан с его механизмом ингибирования липоксигеназного пути, избегая синтеза лейкотриенов [84, 85].

    6.18.
    Sophora subprostrata

    Sophora subprostrata — растение, используемое в Китае для лечения заболеваний пищеварительной системы [86].Известно, что флавоноиды, полученные из софорадина, выделенного из корня Sophora subprostrata , обладают гастропротекторными и заживляющими свойствами.

    6.19.
    Spinacia oleracea

    Шпинат — съедобное цветущее растение из семейства Amaranthaceae. Родом из Центральной и Юго-Западной Азии. Шпинат — зеленый овощ, богатый нитратами. Petersson et al. наблюдали, что шпинат, который образует более толстый слой слизи, выстилающей стенку желудка, тем самым обеспечивает защиту от соляной кислоты, выделяемой в желудочный сок, и снижает риск язв у крыс [87, 88].

    6.20.
    Tectona grandis

    Части обычного тикового дерева Tectona grandis использовались в составах для лечения язвенной болезни в индийской медицине. Его действие, по-видимому, связано с влиянием на содержание белка в желудочном соке и обращает вызванные аспирином изменения пептической активности, белка и сиаловой кислоты [89].

    6.21. Незрелый банан подорожника

    Лечебные свойства банана подорожника являются частью традиций народной медицины.Sanyal et al. [90, 91] впервые связали банан подорожника с противоязвенной активностью банана против язвы, вызванной фенилбутазоном, преднизолоном и сдерживающим стрессом. Позже Best et al. [92, 93] описали противоязвенное действие различных препаратов сушеного незрелого банана подорожника против аспириновой язвы у крыс. Они показали, что только незрелый банан подорожника эффективен как в профилактических целях, так и в лечении язв, уже вызванных аспирином. Дальнейшие исследования показывают, что банан увеличивает защиту слизистой оболочки, способствуя секреции слизи, увеличивая содержание мукопротеинов в слизистой оболочке, уменьшая выделение клеток и утечку белка в желудочный секрет в ответ на ульцерогенные агенты, а также способствует заживлению, о чем свидетельствует увеличение поглощения тимидина за счет клетки слизистой оболочки желудка и вызывая зависящее от концентрации увеличение стимуляции эйкозаноидов в инкубатах слизистой оболочки желудка и толстой кишки человека [94, 95].70% подтвержденных эндоскопически язв двенадцатиперстной кишки зажили после 12 недель лечения банановым порошком по сравнению с примерно 16% в группе плацебо.

    6.22.
    Zingiber officinale

    Он широко используется в качестве приправы и лечебного средства во многих странах [96]. В традиционной медицине Саудовской Аравии он используется как противорвотное, желудочное и ветрогонное [97]. В китайской медицине его применяют при коликах и атонической диспепсии, а также в качестве стимулятора [98]. Mowrey и Clayson обнаружили, что он очень эффективен при укачивании и значительно снижает желудочно-кишечные расстройства у людей [99].Он также обладает выраженной противоязвенной активностью [100].

    7. Обсуждение

    Среди различных факторов, которые, как известно, вызывают язву желудка, еще одной важной причиной является широкое использование нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП). НПВП — это универсальное название для большого числа химически различных лекарств. Функционально желудочно-кишечный тракт — сложный орган. Функциональная модификация желудка, вызванная лекарствами, может повлиять на нормальную физиологию и привести к поражению желудка с последующим образованием язвы.Язвенная болезнь желудка, вызванная НПВП, занимает четвертое место среди болезней, вызывающих заболеваемость и смертность. Решение гастропатии, вызванной НПВП, до сих пор было труднодостижимым, несмотря на недавние достижения, и продолжает вызывать беспокойство как у практикующих врачей, так и у исследователей.

    Многие лекарства, такие как антагонисты рецепторов H 2 , ингибиторы протонной помпы и антациды, в настоящее время используются для лечения язвы желудка, вызванной НПВП. Но их долгосрочное использование в конечном итоге вызывает серьезные побочные эффекты, и они дороги для менее обеспеченного сельского населения [101].Индия — одна из самых богатых стран на лекарственные растения, а аюрведическая медицина на растительной основе является старейшей системой медицины в этой части мира. Поиск среди лекарственных растений по-прежнему актуален для создания эффективных противоязвенных препаратов, в большинстве своем лишенных этих факторов [102].

    7.1. Фитомедицина, лучшая и альтернативная терапия язвы желудка

    Термин «нутрицевтик» был создан Стивеном ДеФелисом в 1989 году от слов «питание» и «фармацевтика». По его словам, нутрицевтики можно определить как «продукт питания (или его часть), который обеспечивает медицинские преимущества или пользу для здоровья, включая профилактику и / или лечение заболевания» [103].В последние годы многие исследования показали, что диета с высоким содержанием фитохимических веществ может обеспечить защиту от различных заболеваний. Примерно 90% болезней можно предотвратить, изменив только привычки питания [104, 105]. Эти изобретения быстро повысили осведомленность потребителей о потенциальных преимуществах встречающихся в природе соединений из растений для укрепления и поддержания здоровья. Следовательно, исследования нутрицевтиков и натуральных продуктов для здоровья стали горячими темами в последние несколько лет [106–108].

    Следовательно, поиск нутрицевтиков стал важным для разработки нетоксичных, недорогих и легкодоступных лекарств для защиты от различных заболеваний, включая язву желудка.

    Различные чистые фитохимические вещества также были протестированы на их противоязвенное действие. Некоторые из них разделены по химическим классам, а их эффективность обсуждается ниже.

    7.1.1. Флавоноиды

    Флавоноиды представляют собой группу из примерно 4000 соединений природного происхождения с широким спектром биологических эффектов, включая противоязвенную активность.Они являются важными составляющими рациона человека, а также содержатся в нескольких лекарственных растениях, используемых в народной медицине по всему миру [109]. Было предложено несколько механизмов, объясняющих их гастропротекторный эффект; они включают увеличение содержания PG слизистой оболочки [110], снижение секреции гистамина тучными клетками за счет ингибирования гистидиндекарбоксилазы [111] и ингибирование роста H. pylori [112]. Кроме того, они отлично улавливают свободные радикалы [113–115].

    Кверцетин — один из самых распространенных флавоноидов, который содержится во многих лекарственных растениях, включая Thea sinensis , Glycyrrhiza glabra , Hypericum perforatum , Ginkgo biloba и многие другие.Он увеличивает количество нейтральных гликопротеинов в слизистой оболочке желудка [109], стимулирует ЦОГ [116] и ингибирует протонную помпу желудка [109], путь липоксигеназы [116], синтез фактора активации тромбоцитов [117] и перекисное окисление липидов [ 118]. Кроме того, он эффективно улавливает различные свободные радикалы, значительно повышая активность глутатионпероксидазы [119]. Интересно, что он также подавляет рост H. pylori in vitro [112].

    Нарингин, флавоноидный гликозид, предотвращает хроническое изъязвление желудка, вызванное ограничивающим стрессом, окклюзией привратника и этанолом [120–123].Его гастропротекторное действие опосредуется сложным PG-независимым механизмом, который включает увеличение содержания гликопротеинов и вязкости слизистой оболочки желудка. Его антиоксидантные свойства также могут [124–126] способствовать его гастропротекторному эффекту.

    В Индии, как и в других частях света, доступные на рынке лекарства широко используются для профилактики различных заболеваний, таких как воспаление, гипертония, болевые ощущения, гастрит, рак и т. Д. Но длительное употребление таких синтетических лекарств в конечном итоге вызывает гастродуоденальный риск.Таким образом, существует растущая потребность в поиске естественно синтезированных лекарств на растительной основе, которые лишены этого побочного эффекта.

    Лечебный потенциал растений обусловлен их способностью синтезировать ароматические вещества, такие как фенолы и флавоноиды, что служит механизмом защиты от различных заболеваний. Эти вещества удаляют свободные радикалы, образующиеся при приеме НПВП, и повышают активность клеточной защиты.

    Нестероидные противовоспалительные препараты оказывают терапевтическое и токсическое действие, главным образом, за счет контроля активности циклооксигеназы.Но длительное использование таких обезболивающих подавляет активность циклооксигеназ (ЦОГ) и снижает уровень циркулирующего простагландина (ПГ) в слизистой оболочке желудка, вызывая язву желудка, а также обостряя ранее существовавшие язвы желудка у грызунов и людей [28, 127].

    Какую пить траву при язве желудка: Травы для желудка и кишечника. Желудочный сбор

    Добавить комментарий

    Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *