Какие узлы бывают в щитовидной железе – : , ,

Узлы на щитовидке

Обычно узлы на щитовидной железе, если они небольшого размера, обнаруживаются на УЗИ или при пальпации. Небольшой шарик на щитовидке, имеющий четкие края – это и есть узел. На УЗИ он выглядит как темное или очень светлое пятно. Увеличенные узлы образуют узловой зоб, отличающийся по структуре от диффузного зоба.

Уплотнение может располагаться в левой или правой доле железы.

Доброкачественные образования левой, правой доли или перешейка отличает перинодулярный, то есть расположенный вокруг узла кровоток.

Причины нарушения структуры щитовидной железы

В основном проблему вызывает нехватка йода, способствующая разрастанию коллоидных узлов, имеющих доброкачественный характер.

Какие еще причины формирования узлов выделяют эндокринологи?

Определенный процент заболевания составляют образования, возникающие в результате облучения. Облучение – частая причина образования злокачественных узлов у детей, подвергающихся рентгеноскопии в области вилочковой железы и миндалин.

Большое значение имеет фактор генетических заболеваний. Наличие опухолей у членов одной семьи часто является причиной их возникновения у потомков, существует описание наследственных заболеваний, осложняющихся изменением тканей щитовидной железы.

Еще несколько причин новообразований в тканях щитовидки:

• Стрессы и депрессии, нервные срывы, напряженный ритм жизни и постоянное беспокойство.
• Частые переохлаждения, осложненные спазмами сосудов.
• Плохая экологическая обстановка, воздух, загрязненный канцерогенами.
• Воспалительные заболевания железы, например, тиреоидит.
• Опухоли гипофиза, такие как аденома, синтезирующая излишек тиреотропного гормона, вызывающего токсический узловой зоб.

Виды узлов щитовидной железы

На щитовидке могут образовываться один или несколько узлов, их разделяют по характеру разрушения тканей.

Узлы бывают:

• Онкологические узлы делятся на: медуллярный, анапластический, папиллярный, фолликулярный. Образование представляет собой усиленно растущий узел, границы которого не прощупываются. Место опухоли при нажатии не болит. Увеличенные лимфоузлы свидетельствуют о метастазировании опухоли.
• Аденома представляет собой доброкачественное образование, размещенное в фиброзной капсуле. Клетки тироциты выделяют гормоны, понижающие функциональность эндокринной железы.
• Значительные по объему коллоидные узлы с повышенным содержанием тироцитов разрастаются медленно, не дают выраженных симптомов, в онкологию практически не перерождаются. Коллоидные образования лечения не требуют.
• Киста – это полость, заполненная коллоидной тканью, кистозный узел растет медленно, при пальпации прощупываются колебания жидкости внутри.

Онкологические и доброкачественные узлы

Онкологическое поражение тканей щитовидной железы – это мутации клеток, вследствие повреждения генетической составляющей ДНК. Вызывающие мутацию причины: облучение, наследственность, воздействие химикатов на организм. Измененная клетка начинает бесконтрольно делиться, формируя узел.

Образование доброкачественное приводит к перерождению ткани железы и потере ее функциональности. Большие размеры опухолей сдавливают трахею, сосуды и пищевод, у больного появляются такие симптомы, как трудности с глотанием и дыханием. Доброкачественные образования не дают метастазов.

Диагностика новообразований щитовидной железы

УЗИ – одно из основных диагностических обследований, позволяющих определить размеры железы, наличие уплотнений, а также определить является узел горячим или холодным. Горячий узел щитовидной железы поглощает йод в больших количествах и является причиной тиреотоксикоза. Холодный, непоглощающий йод узел, самый опасный в плане онкологии. Самым безопасным считается теплый узел, поглощающий равное со щитовидкой количество йода.

Клеточный состав уплотнений определяется биопсией тканей. Биопсия проводится пациентам с обноруженным уплотнением больше 2 см. При введении иглы место укола болит не больше, чем при обычной инъекции.

Исследования, на которые направляются пациенты с уплотнениями на железе:

• кардиограмма;
• рентген;
• анализ крови на гормоны;
• анализ мочи;
• сцинтиграфия;
• компьютерная томография.

Симптомы узловых образований эндокринной железы

Человек может обнаружить уплотнение самостоятельно, если оно превышает 1 см и начинает вызывать определенные симптомы:

• болезненные ощущения в шее;
• затрудненное глотание и дыхание;
• низкий голос;
• увеличенные лимфоузлы;
• постоянный кашель;
• лихорадка;
• озноб.

При появлении этих симптомов необходимо обратиться к эндокринологу для диагностики и лечения.

Лечение узлов эндокринной железы

Терапия узлов зависит от поставленного диагноза, размещения образования в правой или левой доле щитовидки или в перешейке, возраста и веса больного.

Доброкачественные изменения тканей предпочитают лечить медикаментозно, синтетическими гормонами. Холодные уплотнения с тенденцией к злокачественности не рекомендуется лечить гормонами, их удаляют хирургическим путем, может быть удалена левая или правая доля, в особых случаях вся железа. После удаления щитовидки пациентам назначается гормональная терапия пожизненно.

Не требует лечения коллоидное образование, возникшее из-за усиления кровотока на определенном участке эндокринного органа. Больным рекомендуют принимать пищу, обогащенную йодом и периодически посещать эндокринолога. Коллоидный узел не отражается на самочувствии человека и не перерождается в онкологическое заболевание.

Прогноз лечения зависит от гистологической составляющей тканей железы и вида кровотока, подтверждающего доброкачественность или злокачественность образования.

При злокачественных уплотнениях здоровье и жизнь пациента зависят от вовремя проведенного хирургического вмешательства. Не оперированные аденокарциномы заканчиваются смертью пациента.

Тактика ведения терапии при узловых заболеваниях железы

• Для того чтобы определить тактику лечения пациент должен пройти обследование и сдать анализы. Выявленные доброкачественные образования предпочитают не лечить, а наблюдать. При этом пациенту предлагается диета и витаминные добавки с йодом.
• Образования, имеющие тенденцию к росту, требуют наблюдения и сдачи анализов. Один раз в полгода пациент проходит УЗИ и другие обследования.
• Опухоли больших размеров оперируются хирургом.
• Злокачественные опухоли лечат радиоактивным йодом либо удаляют.
• Всем оперированным пациентам прописывают гормональную терапию.

Для того, чтобы избежать осложнений эндокринологи рекомендуют обращаться за консультацией не реже одного раза в год и при выявлении проблем с функционированием эндокринной системы не реже одного раза в полгода.

Похожие записи:

---

shhitovidnayazheleza.ru

Какие бывают узлы щитовидной железы? |

Опубликовал: admin в Я болею 14.02.2017 201 Просмотров

• Диагностика узлов на щитовидной железе
• Симптомы и признаки узлов на щитовидной железе
• Виды узлов на щитовидной железе
• Лечение узлов щитовидной железы
• Осложнения узлов щитовидной железы

Щитовидная железа – важный орган, входящий в эндокринную систему. Она продуцирует гормоны трийодтиронин, тироксин и кальцитоцин, участвующие в метаболических процессах. Щитовидная железа расположена перед трахеей на передней поверхности шеи.

Диагностика узлов на щитовидной железе

Плохая экология, наследственные заболевания, недостаток йода в организме, лечение при помощи лучевой терапии, контакт с токсическими веществами и многие другие факторы являются причиной поражения щитовидной железы. Одним из симптомов заболевания щитовидки являются узлы разнообразных размеров.

Узлами называются округлые по форме новообразования в тканях щитовидной железы. Узлы имеют собственные капсулы, которые отделяют его от здоровой ткани. Узлы диаметром больше 3 см обычно легко обнаружить при прощупывании, узлы меньшего диаметра можно обнаружить только при помощи специального оборудования. Самым информативным и удобным способом обнаружения узлов в щитовидной железе является ультразвуковое исследование: оно не только поможет определить размеры узлов и их точное количество, но и их плотность.

При подозрении на наличие узлов на щитовидной железе кроме узи выполняются такие обследования:

• анализ крови на гормоны щитовидной железы;
• общие анализы крови и мочи;
• рентген грудной клетки;
• гинекологический осмотр;
• электрокардиограмма;
• сцинтиграфия.

Сцинтиграфией называется сканирование тканей щитовидки после введения в организм радиоактивного йода. Эта процедура помогает определить гормональную активность новообразования и состояние окружающих узел тканей.

В большинстве случаев обнаруженные узлы не являются злокачественными новообразованиями, но поскольку такие узлы имеют способность перерождаться в злокачественную форму, то при малейшем подозрении на наличие узла на щитовидной железе, следует проходить обследование и проводить лечение.

Узловыми новообразованиями проявляются такие серьезные заболевания:

• карцинома;
• простая киста;
• кистозно-фиброзная аденома;
• узловой коллоидный зоб.

Симптомы и признаки узлов на щитовидной железе

Нередко образование узлов на щитовидной железе проходит бессимптомно, а обнаруживают их только тогда, когда они достигают больших размеров, таких что начинают сдавливать органы шеи или даже становятся видны невооруженным глазом в виде выпуклости на шее. Иногда симптомы проявляются в полную силу, но больной списывает все на стрессы или усталость.

К симптомам узла на щитовидной железе относятся:

• чрезмерная сонливость;
• повышенная утомляемость;
• неуравновешенность;
• изменение массы тела, происходящее резко и не имеющее рационального объяснения;
• сильная сухость кожи;
• частые запоры;
• ощущение холода или жара в конечностях.

По мере роста узла наблюдаются следующие признаки:

• одышка;
• затруднение дыхания;
• осиплость голоса;
• затруднение глотания.

Виды узлов на щитовидной железе

Узлы, обнаруживаемые в результате ультразвукового сканирования, делятся на гипоэхогенные, изоэхогенные и гиперэхогенные (эхогенностью называется интенсивность, с какой отражается от тканей звуковой сигнал при узи исследовании). Такое разделение не является диагнозом, а только помогает правильно составить план последующего обследования. Здоровая щитовидная железа при ультразвуковом исследовании должна быть изоэхогенной и однородной.

Узел на щитовидной железе обнаруживается у каждой 15-й молодой женщины и у каждого 40-го молодого мужчины. С возрастом вероятность обнаружить узел на щитовидной железе увеличивается: в возрасте 50-ти лет у половины людей обнаруживается хотя бы один узел на щитовидке, после 60 лет узлы можно обнаружить у 60% людей, а после 70 лет – у 70%.
В случае обнаружения одного узла на щитовидной железе, говорят о солитарных изменениях. При обнаружении единичного узла на щитовидной железе нужно срочно провести биопсию, поскольку рак щитовидной железы чаще всего развивается в виде одного узла, который быстро растет. При обнаружении нескольких узлов, говорят о множественной аденоме – при этом прогноз заболевания является более благоприятным.

Если в узле вырабатываются гормоны, то такой узел называется токсическим, в противном случае узел называется спокойным.

Гипоэхогенный узел

Гипоэхогенным называется узел на щитовидной железе, в котором полностью разрушилась нормальная ткань. Гипоэхогенный узел щитовидной железы является признаком злокачественного процесса в щитовидной железе: в 70-90% случаев гипоэхогенный узел при последующем обследовании оказывается раковой опухолью. Если гипоэхогенный узел при узи исследовании не имеет четких границ, то это также свидетельствует о злокачественности новообразования.

Часто после обнаружения на узи гипоэхогенного узла в щитовидной железе, больному дается направление на тонкоигольную биопсию, для того чтобы выяснить при помощи цитологического исследования тип злокачественного новообразования (папиллярный, медуллярный или фолликулярный рак). Более 80% гипоэхогенных злокачественных узлов являются папиллярными карциномами.

Гипоэхогенный узел щитовидной железы может не проявляться какими-либо симптомами долгое время (это зависит от заболевания, спровоцировавшего возникновение узла). Когда узел становится достаточно большим, он начинает сдавливать органы шеи.

Изоэхогенный узел

Если узел на щитовидной железе – изоэхогенный, то это свидетельствует о том, что явных изменений в структуре щитовидной железы нет. Плотность однородного изоэхогенного узла совпадает с окружающей его тканью, только по краям наблюдается усиление кровообращения. При неоднородном изоэхогенном узле внутри капсулы узла происходит изменение тканей.

В случае изоэхогенности образовавшегося узла, в 27% случаев он оказывается злокачественным. При этом в 95% случаев злокачественное новообразование оказывается папиллярным раком, в 3% фолликулярным и в 2% медуллярным.

Гиперэхогенный узел

Гиперэхогенный узел щитовидной железы диагностируется в случае более высокого уровня эхогенности ткани узла по сравнению с окружающей его тканью щитовидной железы. Такая эхогенность часто выявляется в папиллярной карциноме.

Лечение узлов щитовидной железы

При обнаружении одного или нескольких узлов диаметром до 1 см за больным проводится динамическое наблюдение при помощи узи каждые 3 месяца.

Лечение гипоэхогенного узла щитовидной железы (гиперэхогенного или изоэхогенного) зависит от окончательного диагноза. Выбор метода лечения злокачественного узла зависит от степени злокачественности процесса, наличия метастазов, осложнений, а также общего состояния больного. Если при биопсии подтверждается злокачественность процесса, то чаще всего узел удаляют хирургическим путем. В случае если оперативное вмешательство противопоказано, то назначается химиотерапия и облучение.

Если при проведении биопсии узел оказывается доброкачественным, содержимое узла удаляется, а его полость заполняется склерозирующим раствором. Такая процедура помогает в 50% случаев избавиться от заболевания. Также при доброкачественном узле может быть проведена частичная резекция щитовидной железы. При гнойном воспалении щитовидки назначаются антибиотики и проводится дезинтоксикационная терапия.

Осложнения узлов щитовидной железы

Если при проведении биопсии оказалось, что гипоэхогенный узел щитовидной железы не является злокачественным, это еще не означает, что он безопасен для человека. В таких узлах возможно развитие нагноения и воспаления, что будет проявляться повышением температуры тела, интоксикацией, сильной болью, увеличением лимфатических узлов и может потребовать серьезного лечения. Кроме того, у 8% больных узлы магнилизируются – перерождаются в злокачественную форму, что влечет за собой опасность для жизни.

После тотальной струмэктомии (полного удаления щитовидной железы) в результате запущенного злокачественного процесса больной вынужден находиться на пожизненной гормонозаместительной терапии, а также постоянно принимать препараты кальция, поскольку вместе с щитовидкой удаляются и паращитовидные железы.

Предупредить развитие узлов на щитовидной железе гораздо легче, чем вылечить.

tbf.su

Чем опасен узел на щитовидной железе?

Щитовидная железа – важный орган, входящий в эндокринную систему. Она продуцирует гормоны трийодтиронин, тироксин и кальцитоцин, участвующие в метаболических процессах. Щитовидная железа расположена перед трахеей на передней поверхности шеи.

Плохая экология, наследственные заболевания, недостаток йода в организме, лечение при помощи лучевой терапии, контакт с токсическими веществами и многие другие факторы являются причиной поражения щитовидной железы. Одним из симптомов заболевания щитовидки являются узлы разнообразных размеров.

Узлами называются округлые по форме новообразования в тканях щитовидной железы. Узлы имеют собственные капсулы, которые отделяют его от здоровой ткани. Узлы диаметром больше 3 см обычно легко обнаружить при прощупывании, узлы меньшего диаметра можно обнаружить только при помощи специального оборудования. Самым информативным и удобным способом обнаружения узлов в щитовидной железе является ультразвуковое исследование: оно не только поможет определить размеры узлов и их точное количество, но и их плотность.

При подозрении на наличие узлов на щитовидной железе кроме узи выполняются такие обследования:

• анализ крови на гормоны щитовидной железы;
• общие анализы крови и мочи;
• рентген грудной клетки;
• гинекологический осмотр;
• электрокардиограмма;
• сцинтиграфия.

Сцинтиграфией называется сканирование тканей щитовидки после введения в организм радиоактивного йода. Эта процедура помогает определить гормональную активность новообразования и состояние окружающих узел тканей.

В большинстве случаев обнаруженные узлы не являются злокачественными новообразованиями, но поскольку такие узлы имеют способность перерождаться в злокачественную форму, то при малейшем подозрении на наличие узла на щитовидной железе, следует проходить обследование и проводить лечение.

Узловыми новообразованиями проявляются такие серьезные заболевания:

• карцинома;
• простая киста;
• кистозно-фиброзная аденома;
• узловой коллоидный зоб.

Симптомы и признаки узлов на щитовидной железе

Нередко образование узлов на щитовидной железе проходит бессимптомно, а обнаруживают их только тогда, когда они достигают больших размеров, таких что начинают сдавливать органы шеи или даже становятся видны невооруженным глазом в виде выпуклости на шее. Иногда симптомы проявляются в полную силу, но больной списывает все на стрессы или усталость.

К симптомам узла на щитовидной железе относятся:

• чрезмерная сонливость;
• повышенная утомляемость;
• неуравновешенность;
• изменение массы тела, происходящее резко и не имеющее рационального объяснения;
• сильная сухость кожи;
• частые запоры;
• ощущение холода или жара в конечностях.

По мере роста узла наблюдаются следующие признаки:

• одышка;
• затруднение дыхания;
• осиплость голоса;
• затруднение глотания.

Виды узлов на щитовидной железе

Узлы, обнаруживаемые в результате ультразвукового сканирования, делятся на гипоэхогенные, изоэхогенные и гиперэхогенные (эхогенностью называется интенсивность, с какой отражается от тканей звуковой сигнал при узи исследовании). Такое разделение не является диагнозом, а только помогает правильно составить план последующего обследования. Здоровая щитовидная железа при ультразвуковом исследовании должна быть изоэхогенной и однородной.

Узел на щитовидной железе обнаруживается у каждой 15-й молодой женщины и у каждого 40-го молодого мужчины. С возрастом вероятность обнаружить узел на щитовидной железе увеличивается: в возрасте 50-ти лет у половины людей обнаруживается хотя бы один узел на щитовидке, после 60 лет узлы можно обнаружить у 60% людей, а после 70 лет – у 70%.
В случае обнаружения одного узла на щитовидной железе, говорят о солитарных изменениях. При обнаружении единичного узла на щитовидной железе нужно срочно провести биопсию, поскольку рак щитовидной железы чаще всего развивается в виде одного узла, который быстро растет. При обнаружении нескольких узлов, говорят о множественной аденоме – при этом прогноз заболевания является более благоприятным.

Если в узле вырабатываются гормоны, то такой узел называется токсическим, в противном случае узел называется спокойным.

Гипоэхогенный узел

Гипоэхогенным называется узел на щитовидной железе, в котором полностью разрушилась нормальная ткань. Гипоэхогенный узел щитовидной железы является признаком злокачественного процесса в щитовидной железе: в 70-90% случаев гипоэхогенный узел при последующем обследовании оказывается раковой опухолью. Если гипоэхогенный узел при узи исследовании не имеет четких границ, то это также свидетельствует о злокачественности новообразования.

Часто после обнаружения на узи гипоэхогенного узла в щитовидной железе, больному дается направление на тонкоигольную биопсию, для того чтобы выяснить при помощи цитологического исследования тип злокачественного новообразования (папиллярный, медуллярный или фолликулярный рак). Более 80% гипоэхогенных злокачественных узлов являются папиллярными карциномами.

Гипоэхогенный узел щитовидной железы может не проявляться какими-либо симптомами долгое время (это зависит от заболевания, спровоцировавшего возникновение узла). Когда узел становится достаточно большим, он начинает сдавливать органы шеи.

Изоэхогенный узел

Если узел на щитовидной железе – изоэхогенный, то это свидетельствует о том, что явных изменений в структуре щитовидной железы нет. Плотность однородного изоэхогенного узла совпадает с окружающей его тканью, только по краям наблюдается усиление кровообращения. При неоднородном изоэхогенном узле внутри капсулы узла происходит изменение тканей.

В случае изоэхогенности образовавшегося узла, в 27% случаев он оказывается злокачественным. При этом в 95% случаев злокачественное новообразование оказывается папиллярным раком, в 3% — фолликулярным и в 2% — медуллярным.

Гиперэхогенный узел

Гиперэхогенный узел щитовидной железы диагностируется в случае более высокого уровня эхогенности ткани узла по сравнению с окружающей его тканью щитовидной железы. Такая эхогенность часто выявляется в папиллярной карциноме.

Лечение узлов щитовидной железы

При обнаружении одного или нескольких узлов диаметром до 1 см за больным проводится динамическое наблюдение при помощи узи каждые 3 месяца.

Лечение гипоэхогенного узла щитовидной железы (гиперэхогенного или изоэхогенного) зависит от окончательного диагноза. Выбор метода лечения злокачественного узла зависит от степени злокачественности процесса, наличия метастазов, осложнений, а также общего состояния больного. Если при биопсии подтверждается злокачественность процесса, то чаще всего узел удаляют хирургическим путем. В случае если оперативное вмешательство противопоказано, то назначается химиотерапия и облучение.

Если при проведении биопсии узел оказывается доброкачественным, содержимое узла удаляется, а его полость заполняется склерозирующим раствором. Такая процедура помогает в 50% случаев избавиться от заболевания. Также при доброкачественном узле может быть проведена частичная резекция щитовидной железы. При гнойном воспалении щитовидки назначаются антибиотики и проводится дезинтоксикационная терапия.

Осложнения узлов щитовидной железы

Если при проведении биопсии оказалось, что гипоэхогенный узел щитовидной железы не является злокачественным, это еще не означает, что он безопасен для человека. В таких узлах возможно развитие нагноения и воспаления, что будет проявляться повышением температуры тела, интоксикацией, сильной болью, увеличением лимфатических узлов и может потребовать серьезного лечения. Кроме того, у 8% больных узлы магнилизируются – перерождаются в злокачественную форму, что влечет за собой опасность для жизни.

После тотальной струмэктомии (полного удаления щитовидной железы) в результате запущенного злокачественного процесса больной вынужден находиться на пожизненной гормонозаместительной терапии, а также постоянно принимать препараты кальция, поскольку вместе с щитовидкой удаляются и паращитовидные железы.

Предупредить развитие узлов на щитовидной железе гораздо легче, чем вылечить.

moyaschitovidka.ru

Узлы в щитовидной железе: как лечить, симптомы, причины

У взрослых и детей узлы на щитовидной железе образуются под влиянием множества негативных факторов, при этом новообразования могут иметь различную этиологию. Поэтому при наличии на шее плотного новообразования стоит обратиться к врачу и пройти комплексную диагностику. Если узел стабилен и не увеличивается, доктор порекомендует наблюдать за ним. Но когда образование растет, назначается консервативная или хирургическая терапия.

Важно знать! Даже «запущенное» горло можно вылечить дома, без операций и больниц при помощи  узнать подробности >>>

Причины возникновения

Узлы в щитовидной железе представляют собой доброкачественные новообразования, которые возникают из-за разрастания тканей щитовидки. При этом образуются капсулы, наполненные коллоидной жидкостью. Накопление этого вещества является основной причиной того, что фолликулы растут и увеличиваются в объеме. Патологические факторы, способствующие развитию этого процесса такие:

ЭТО действительно ВАЖНО! Ларина О.: «Я могу порекомендовать лишь одно средство для быстрого лечения горла и сопутствующих заполеваний» УЗНАТЬ…

• наследственная предрасположенность;
• заболевания аутоиммунной природы;
• воспалительные процессы;
• большой уровень радиации;
• неблагоприятная экологическая обстановка;
• недостаток йода в организме.

У женщин спровоцировать развитие патологии может беременность и климакс, при которых гормональный фон нестабилен. Стрессы, умственные и нервные перенагрузки являются распространенной причиной, по которой узлы на железе возникают у подростков. У ребенка дошкольного возраста образования на щитовидке диагностируются редко. Чаще всего они появляются из-за неправильного питания, врожденных аутоиммунных нарушений, недостатка в организме йода и селена.

Вернуться к оглавлению

Разновидности

Нередко образования у больных бывают множественными.

По количеству новообразований различают такие виды:

Горло лечится мгновенно! Если запустить лечение больного горла, то болезнь может перейти в хроническую форму в виде воспаленных гланд, постоянного першения, болей в глотке и гортани, в а некоторых случаях это может привети к раковым опухолям! Люди, наученные горьким опытом для лечения горла пользуются… читать далее >>>

• множественные, когда на железе появляется два и больше узелков;
• единичный солитарный узел.

Учитывая этиологию происхождения, выделяют такие типы патологии:

• Рак щитовидной железы. Зачастую это единичный злокачественный узел, размеры которого постепенно увеличиваются. Новообразование склонно к метастазированию, поэтому вылечить недуг сложно.
• Аденома. Образование доброкачественной этиологии, рост которого замедлен, метастазирование отсутствует. Аденому удаляют, потому что она влияет на гормональный фон человека и негативно сказывается на функционировании щитовидки.
• Коллоидные узлы щитовидной железы. Таких узелков на органе может образоваться много, реже встречаются маленькие единичные опухоли. Новообразования не опасны, их размер стабилен, поэтому специальное лечение не назначается.
• Кисты. Кистозный нарост является доброкачественным, он постепенно увеличивается в размерах, из-за сдавливания окружающих тканей и нервных структур может болеть при надавливании. Врачи рекомендуют избавиться от кисты, чтобы избежать осложнений.
• Смешанный узел. Представляет собой образование, в составе которого присутствуют кистозные и солидные компоненты.

Вернуться к оглавлению

Симптомы патологии

Если у мужчин или женщин узлы на щитовидке достигли больших размеров, при этом гормоны в норме, начинают беспокоить такие признаки:

• изменение тембра голоса;
• постоянный сухой кашель;
• чувство кома в горле;
• нарушение функции глотания.

Высокий уровень гормонов у человека приводит к появлению экзофтальма.

Если наблюдается рост уровня йодосодержащих гормонов, симптоматика будет такая:

• устойчивое повышение температуры тела до 38 °C и больше;
• повышенная потливость, одышка;
• увеличение частоты сердечных сокращений;
• резкие скачки артериального давления;
• экзофтальм;
• нарушение обмена веществ;
• проблемы с пищеварительной функцией;
• снижение веса;
• мышечная слабость;
• половая дисфункция.

Вернуться к оглавлению

Диагностика

Лабораторная

Если человек заметил у себя узловые образования щитовидной железы, сопровождающиеся патологическими симптомами, ему необходимо обратиться к врачу-эндокринологу, который будет заниматься лечением патологии. На первичном осмотре проводится внешний осмотр, пальпация, сбор анамнеза. Если обнаружены узелки размером более 10 мм в диаметре, доктор даст направление на анализы, которые покажут уровень концентрации в крови таких веществ, как:

• трийодтиронин;
• тетрайодтиронин;
• тиреотропное вещество;
• антитела к тиреопероксидазе;
• кальцитонин.

Вернуться к оглавлению

Инструментальная

Природу образований можно выяснить при проведении сцинтиграфии.

Определить горячие и холодные узлы поможет сцинтиграфия, суть которой заключается во введении в железу препаратов с радиоактивным йодом. Если вещество концентрируется в узле, значит он горячий, пониженная концентрация указывает на то, что он холодный и может иметь злокачественную этиологию. При наличии любого новообразования на щитовидке врач назначает УЗИ, во время которого поочередно исследуются структуры правой и левой доли, а также регионарные лимфатические узлы. Характеристики узлов на щитовидной железе такие:

• Аденомы. На УЗИ представляют собой гипоэхогенные узлы, имеющие темный гипоэхогенный ободок, через который слабо проходит ультразвук.
• Кисты. Образования с четкими контурами, у которых повышенная эхогенность и плотный внешний слой капсулы.
• Злокачественные опухоли. Представляют собой изоэхогенный узел с нечеткими контурами и признаками распространения в соседние структуры. Образование неоднородно, имеет участки некроза, скопления жидкости, из-за нарушения функционирования железы в тканях скапливаются микрокальцинаты.

Под контролем УЗИ доктор исследует перинодулярный кровоток. Аваскулярный узел в перешейке щитовидной железы удастся выявить с помощью КТ или МРТ. Для определения природы новообразования берется пункция тканей — тонкоигольная биопсия. Когда точный диагноз станет известен, доктор подбирает максимально эффективные методы терапии, которые помогут остановить рост новообразования, уменьшить проявление патологических симптомов.

Вернуться к оглавлению

Как лечить?

Препараты

Больному придется длительно принимать Эутирокс.

Лечение узлов щитовидной железы без операции проводится в случае ее гипер- или гипофункции, при этом другие патологические процессы в органе должны отсутствовать. Назначаются такие группы препаратов:

• Гормональные, содержащие тиреоидные гормоны. Курс терапии длится около 1 года. Лекарства способствуют нормализации гормонального фона, помогают рассосать новообразования небольших размеров. Хорошо зарекомендовали себя такие средства:
  • «Левотироксин»;
  • «L-Тироксин»;
  • «Эутирокс».
• Йодосодержащие. Если диагностирована гипофункция, сопровождающаяся йододефицитом, назначаются такие лекарства:
  • «Йодомарин»;
  • «Йодбаланс».

Вернуться к оглавлению

Хирургическое

Доброкачественные узлы щитовидной железы у детей и взрослых можно убрать такими малоинвазивными оперативными способами:

• этаноловая деструкция или склерозирование этиловым спиртом;
• лазерная деструкция;
• радиочастотная абляция.

Если узлы плотные с кальцинатами, наиболее эффективными методом малоинвазивной терапии будет лазерное удаление и абляция. Мягкие узелки, локализованные в тканях левой или правой доли, лучше лечить методом склерозирования.

Лучевая терапия показана после удаления органа из-за онкологического процесса.

Если пункционная биопсия показывает наличие в узлах раковых клеток либо новообразование быстро увеличивается и располагается в нетипичном месте, проводится радикальная операция, во время которой патологические ткани иссекаются. При раке щитовидной железы орган удаляется частично или полностью, после чего назначается химиотерапия и лучевая терапия.

Вернуться к оглавлению

Физиотерапия

Небольшие доброкачественные узелки могут рассосаться, если на них локально воздействовать лазером. Луч нагревает ткани новообразования, после чего влага испаряется и узел усыхает. Это единственный безопасный физиотерапевтический метод, который помогает бороться с патологией без операции. Но и у этой процедуры есть противопоказания. Они означают то, что терапия может проводиться только по направлению врача.

Вернуться к оглавлению

Какая назначается диета?

Рацион больного должен быть питательным и сбалансированным. В меню включают продукты, богатые на йод, селен, микро- и макроэлементы. Диета при узлах на щитовидной железе должна включать такие продукты:

• свежие фрукты, овощи, ягоды, зелень;
• растительные масла;
• морепродукты;
• морская капуста;
• красная рыба;
• постное мясо;
• орехи, сухофрукты, мед;
• яйца;
• каши.

Вернуться к оглавлению

Нетрадиционные способы

Перегородки орехов можно ипользовать для приготовления домашнего вспомогательного лекарства.

В качестве вспомогательной терапии лечить узел помогут народные средства. Приверженцы домашних методов рекомендуют использовать перегородки грецких орехов от узлов щитовидной железы. На основе ингредиента можно делать различные природные лекарства. Одним из самых эффективных считается настой, который готовится так:

1. Стакан высушенных перегородок залить спиртом до краев и настоять в темном месте 10 дней.
2. Средство процедить, пить по 1 ст. л. утром и вечером.

Чтобы узлы рассосались, рекомендуется готовить настои и отвары, используя в качестве основных ингредиентов такие травы:

• лапчатка белая;
• чистотел;
• лабазник;
• болиголов;
• красная щетка.

Некоторые пациенты утверждают, что избавиться от узлов на щитовидке помогают заговоры. Но такой способ терапии является сомнительным, но если применять заговор как дополнения к медикаментозному лечению, то вреда для здоровья не будет.

Вернуться к оглавлению

Профилактика и прогноз

Если заболевание диагностировано и излечено своевременно, зачастую негативные последствия не развиваются. Это означает то, что шансы на успешное восстановление максимально благоприятны. В противном случае узлы могут разрастаться, сдавливая соседние структуры, а злокачественные опухоли имеют склонность к метастазированию. В качестве профилактики рекомендуется избавиться от вредных привычек, наладить питание, вести здоровый образ жизни, стараться не загорать под прямыми солнечными лучами, не пропускать профилактические осмотры у эндокринолога.

Вам все еще кажется, что вылечить горло тяжело?

Судя по тому, что вы сейчас читаете эти строки — победа в борьбе с заболеваниями горла пока не на вашей стороне…

И вы уже перепробывали таблетки, спреи и сиропы? Оно и понятно, ведь горло — очень важный орган, а его правильное функционирование- залог здоровья и хорошего самочувствия. Хрипота, повышенная утомляемость, сухость, першение и боль в горле при глотании, неприятный запах изо рта… Все эти симптомы знакомы вам не понаслышке.

Но возможно правильнее лечить не следствие, а причину? Рекомендуем прочитать историю Ольги Лариной, как она вылечила горло… Читать статью >>

infogorlo.ru

Узлы щитовидной железы: опасно ли это?

Щитовидная железа является самым важным органом, потому что она отвечает за гормональный фон человека и выработку йода в организме. Узлы, располагающие в ткани щитовидной железы, являются самой распространенной проблемой данного органа. Они могут быть любых размеров и определить их можно пальпаторно или с помощью УЗИ-исследования.

Содержание:

Появления узлов в щитовидной железе: основные причины

Узлы представлены округлыми образованиями, которые появляются среди здоровых тканей. Новообразования являются видоизмененными клетками плотной консистенции или с жидкость внутри.

Новообразования на органе могут появиться у людей, работающих во вредных условиях, промышленных предприятиях. Огромное влияние на возникновение узлов оказывает радиационное и лучевое облучение.

Провоцируют появление узлов такие причины, как:

• Наследственность
• Нехватка йода в организме
• Воздействие отравляющих веществ на организм
• Вирусные инфекции
• Экологический фактор
• Хронические стрессы
• Гормональные нарушения
• Травмы щитовидной железы
• Патология врожденная или приобретенная

Большинство узлов не представляют опасности для человека, даже если они злокачественные. Только от правильного лечения и выполнения всех рекомендаций врача зависит успешное лечение и наступление ремиссии.

Узловые образования в щитовидной железе: симптомы и признаки

Симптоматика выражается в зависимости от характера уплотнения узла и места локализации. Обычно маленькие узлы никак не влияют на жизнедеятельность, и в большинстве случаев человек может не подозревать, что в щитовидной железе формируется и растет узел. При разрастании маленьких узлов заболевание прогрессирует, и признаки имеют более выраженный характер.

Тогда пациент идет к врачу с запущенной болезнью и жалуется на появление необычных признаков и симптомов.

О том, что в щитовидной железе произошли изменения, свидетельствуют следующие признаки:

• Боль и жжение
• Дискомфорт при глотании
• Чувство сдавливания в области гортани и пищевода
• Ощущение «комка в горле»
• Затруднение дыхания
• Нарушение голоса
• Увеличение лимфоузлов
• Отдаленность метастаз
• Увеличение передней части шеи
• Увеличение шейных вен
• Тиреотоксикоз (похудание, дрожание частей тела и др.)
• Выпадение волос
• Ухудшение зрения
• Сонливость и вялость

При формировании автономного узла пациента беспокоит учащенное сердцебиение, снижение ритма сердца, возбуждение, прилив жара.

От характера выраженности симптомов узлы делятся на доброкачественные и злокачественные.

Выделяют следующие виды образований по их количеству и выработке гормонов щитовидной железы:

• Солитарные узлы. Такой диагноз ставится в том случае, если при обследовании врачи обнаружили один узел.
• Множественная аденома. Характеризуется наличием в железе множественных узлов.
• Токсические узлы. Если в тканях узла происходит выработка гормонов щитовидной железы, то такие образования принято считать токсическими.
• Спокойные узлы. Такие образования являются единичными и в них не вырабатываются гормоны щитовидной железы.

Для подтверждения диагноза при наличии каких-либо признаков, врач визуально осмотрит область щитовидной железы, назначит соответствующие диагностические виды исследования.

Как распознать узлы щитовидной железы? Вы можете наглядно узнать из видео.

Как определить стадию развития и вид узловых образований

Чтобы определить стадию, размер и характер узлового образования назначается ультразвуковое обследование.

По результатам обследования выявляются следующие стадии и виды узловых образований:

1. Изоэхогенный однородный узел. Ткань органа соразмерна с плотностью данного узла. По краям ткани кровообращение усилено и расширены кровеносные сосуды.
2. Изоэхогенный неоднородный узел. Внутри образования можно выявить единичные или незначительные изменения. Чаще всего это маленькая киста с жидкостью.
3. Гипоэхогенный узел. Образуется киста при разрушении нормальной ткани, в которой находится огромное количество разрушенных клеток и жидкости.

На каждой стадии выбирается определенный метод лечения.

Основные методы диагностики и виды лечения узлов

Самыми распространенными методами диагностики новообразований являются: УЗИ-исследование, пункция, сканирование радиоактивным йодом.

Последний является самым важным, так как с помощью радиоактивного йода можно определить тип узла – доброкачественный или злокачественный.

Различают 3 типа узловых образований:

• Холодный узел. Является самым опасным и злокачественным узлом, так как не поглощает йод.
• Теплый узел. Не несет человеку никакой опасности и впитывает столько йода, сколько поглощает сама железа.
• Горячий узел. Такой узел может быть источником тиреотоксикоза и впитывает больше йода, чем сама железа.

Отдельно врачом назначается компьютерная томография и рентген грудной клетки. Кроме этого пациентом сдаются анализы на гормоны для определения их уровня.

Лечение узловых образований включает в себя несколько этапов, которые применяются в зависимости от характера узлового образования.

Консервативное лечение предполагает снижение нагрузки на щитовидную железу. С этой целью назначаются искусственные гормоны и йодосодержащие препараты, например, L-Тироксин, Йодомарин и др.

Для облегчения симптомов болезни и уменьшения рост узлов назначается медикаментозная терапия.

Если медикаментозное и консервативное лечение не помогли, то врач может назначить курс малоинвазивного лечения. Оно включает эталоновую склеротерапию, лечение ультразвуком, биопсию, воздействие на узлы радиоволнами и лазером. Все эти процедуры проводятся под наблюдением врача, при этом госпитализация не требуется. Данным методом успешно лечат детей и людей пожилого возраста.

Хирургическое лечение проводится в том случае, если все вышеперечисленные методы оказались неэффективны и у пациента поставлен один из диагнозов:

• Рак железы
• Злокачественная опухоль
• Быстрое разрастание узлов
• Уплотнения более 3 см
• Токсическая аденома

Специальными приборами врач удаляет все новообразования и уплотнения, убираются лимфатические узлы, в которых могут быть обнаружены нездоровые клетки.

Как лечить узлы народными средствами и методами

Народные средства при лечении узлов следует использовать как дополнение к медикаментозному или консервативному лечению.

Выбрать подходящий рецепт поможет врач, поэтому перед началом лечения нужно проконсультироваться с эндокринологом.

Настой корня папоротника.  Чтобы приготовить настой необходимо взять корни папоротники, измельчить в бленедре и залить 6% уксусом. Настаивать 2-3 дня, а затем смазывать область шеи. Курс лечения 10 дней. Данный способ помогает избавиться от чувства «комка» в горле.

Настойка перегородок грецких орехов. В банку размером 1 литр следует всыпать стакан перегородок, залить кипяченой водой и оставить на неделю в темное место. После этого процедить и принимать 2-3 раза в сутки по чайной ложке. Продолжительность приема настойки 3 месяца с перерывом в 10 дней. Есть и другой способ: перегородки заливаются не водой, а водкой и настаиваются 20 дней.

Людям с узловыми образованиями щитовидной железы полезно каждый день съедать несколько грецких орехов с медом.

Лекарственный сбор из трав. Для приготовления сбора  понадобится 1 часть корня лопуха, аира болотного, березовых почек и 2 части листьев березы, цветков ромашки, цикория. Все травы залить горячей водой и прокипятить 10 минут. Далее снять с огня и настаивать 20 минут под закрытой крышкой. Принимать по 100 мл после еды.

Компресс из коры дуба. Кору дуба и скорлупу грецких орехов измельчить, залить кипяченой водой и варить около 30 минут. Смочить мягкую ткань в отваре и приложить к щитовидной железе.

Эффективным средством при заболеваниях железы является чистотел. Настой из чистотела принимают внутрь по полстакана на протяжении 2 месяцев. Если смазывать шею соком чистотела, то со временем узлы пройдут.

Отвар из семян льна. На 1 литр кипятка взять несколько столовых ложек семян льна.  Прокипятить отвар на слабом огне 10 минут. Принимать внутрь по 1 стакану в течение 2 недель.

Настой мокрицы. Сухую траву мокрицы высушить и залить кипятком. Настаивать 1 час. Внутрь принимают по 1/3 стакана.

Настой из сосновых шишек. Для приготовления настоя необходимо взять 10-15 майских шишек, измельчить их и залить водкой 50 г. Настаивать смесь 10 дней. По истечении времени принимать по 3-5 капель в день.

Настой корня лапчатки. Корни раздробить и залить водкой (1 литр). Настаивать в темном месте месяц. Принимать внутрь по 20-30 капель после еды в течение месяца с перерывом в 10 дней. При необходимости повторить лечение.

Кроме использования народных методов лечения следует соблюдать некоторые правила.  Профилактические мероприятия предусматривают употребление необходимого количества йода, для этого полезно в пищу добавлять поваренную йодированную соль (5-6 гр.), солить пищу только после термической обработки, чаще употреблять продукты, с высоким содержанием йода: морскую капусту, рыбу, грецкие орехи, некоторые фрукты и др.

При лечении узлов щитовидной железы важно регулярно посещать эндокринолога, делать УЗИ-исследование раз в полгода и сдавать анализы на гормоны во избежание осложнения. Заниматься самолечением в данном случае недопустимо.

morehealthy.ru

Узлы в щитовидной железе, симптомы и диагностика

Узлы в щитовидной железе — округлые (необязательно ровные) образования, которые возникают в тканях щитовидки. Если они заполнены водой, тогда их называют «кистами».

Большие узлы на щитовидке приводят к ощущению сдавливания горла. Люди худощавого телосложения образование, выявленное при пальпаторном обследовании, могут увидеть самостоятельно.

Узлы в щитовидной железе, по статистике, обнаруживаются у одной из пятнадцати женщин, в то же время, это соотношение у мужчин — один из сорока. В основном, образования на тканях щитовидки диагностируются у пациентов в возрасте старше 50-ти лет. С возрастом эти «неполадки» в организме выявляются чаще.

Причины возникновения

Среди причин, приводящих к такой патологии, основной является нехватка йода в пище и воде. Узлы в щитовидной железе чаще встречаются в местностях, где доказан недостаток йода. Решающая роль принадлежит и наследственности, когда передаются клетки, обладающие повышенной чувствительностью. При этом может развиться зоб в виде одиночного крупного узла или множественных мелких. Образования на щитовидке бывают гиперфункционирующими, малофункционирующими, нефункционирующими.

Симптомы заболевания и анатомия щитовидной железы

Эта железа — один из главнейших органов эндокринной системы, который отвечает за выработку гормонов, важных для нормальных обменных процессов во всем организме. Щитовидка состоит из двух долей, расположенных по сторонам трахеи и соединяющихся между собой перешейком.

В основном, появившиеся узлы долго не беспокоят человека, не считая малейших изменений в самочувствии. К признакам можно отнести:

• быструю утомляемость;
• повышенную сонливость;
• чрезмерную активность;
• раздражительность;
• неустойчивость настроения;
• резкое изменение веса;
• нарушения в работе ЖКТ, сопровождающиеся запорами;
• сухость кожи;
• ломкость и сухость волос;
• боли в мышцах;
• ощущение жара или холода в конечностях.

Узлы в щитовидной железе, диагностика

Без медицинской консультации лечение новообразований не проводится, поэтому важно определить причину и характер патологии. Для уточнения клинического диагноза врач назначает ряд лабораторных обследований, таких как ультразвуковая диагностика и лабораторные исследования:

— анализ крови на ТТГ — гормоны щитовидки;

— анализ крови и мочи;

— рентген грудной клетки;

— осмотр гинеколога;

— электрокардиограмма.

Анализ щитовидной железы на гормоны позволяет решить важный вопрос определения характера новообразования (доброкачественный или злокачественный).

Процедура называется «тонкоигольной аспирационной биопсией» и является достоверной диагностикой. Она выполняется под контролем ультразвука. При ультразвуковом исследовании определяются дополнительные нарушения, такие как аденоматозные узлы в щитовидной железе.

По определенным показаниям выполняют исследование под названием «сцинтиграфия». При этом используют радиоактивные вещества, показывающие характерную клеточную реакцию при попадании в ткани органа. Исследование позволяет различить «холодный» или «горячий» узел.

fb.ru