Какие успокоительные можно попить нервозности и злости: Успокоительные препараты — блог Планета Здоровья

Источник: 10 лучших продуктов против стресса!, © Вебмединфо. ру

Как предотвратить послеродовую депрессию

14 марта 2018

«Особенности психоэмоционального состояния женщины после родов.

Как предотвратить послеродовую депрессию?»

Подготовила: медицинский психолог женской консультации Глебова Н.А.

Роды — очень мощный физиологический процесс. Естественно, что он отражается как на физическом, так и на психологическом состоянии женщины. По статистике 80% рожениц испытывают «послеродовую хандру» или « синдром грусти» (или синдром «блюз») и этот процент имеет тенденцию повышаться.  Остановимся подробнее на эмоциональном состоянии после родов.

Эмоциональный подъем и эйфория, возникающие сразу после рождения ребенка, у большинства женщин ко 2 — 3 дню после родов сменяются упадком настроения, печалью, неуверенностью, растерянностью, эмоциональным дискомфортом.   Женщина-мама может испытать необъяснимое желание плакать, подавленность и даже раздражение.  Причина такого состояния после родов достоверно не известна, однако есть версии его возникновения. Во-первых, быстрое и мощное изменение гормонального фона в последние недели беременности и особенно после родов не может не повлиять на настроение женщины. «Гормональный удар» — это биологический фактор возникновения тревожного состояния. Во-вторых, для женщин, впервые ставших матерями, новая роль «мама» несет много тревог и беспокойства. К тому же после того как были пройдены долгие месяцы беременности, и будущая мать привыкла к своему состоянию, после родов возникает даже чувство потери чего-то важного и дорогого. В-третьих, причиной напряжения может быть физическая усталость. Постоянное недосыпание, вызванное режимом малыша и домашними обязанностями, может вывести женщину из психологического равновесия. В-четвертых, неблагополучная семейная обстановка (конфликтность и разлад в супружеской паре, отсутствие поддержки близких и ощущения «семейного счастья» или серьезная болезнь члена семьи) может усугубить состояние стресса женщины и привести к депрессии.

Так же психологами отмечается, что типологические особенности личности и возраст женщины обостряют ее эмоциональное состояние в послеродовый период:

• В «группе риска» женщины-матери в возрасте до 18л. и выше 35л.

• Эмоционально-нестабильный тип (возбудимые, спонтанные, импульсивные).

• Тревожный тип личности с повышенной сензитивностью и мнительностью (повышенная чувствительность к воздействиям из вне).

• Эмоционально незрелые, женщины с инфантильными чертами, которые не могут противостоять жизненным ударам.

• Ригидные, прямолинейные, сверхответственные женщины с гипернормативными установками (сделать «.

Неблагополучный акушерско-гинекологический анамнез, нежелание иметь ребенка или тяжесть состояния ребенка (например, выявленная патология или особенности в здоровье малыша) также создают почву для возникновения послеродовой депрессии.

Следует отличать ухудшение настроения после родов от послеродовой депрессии.  Непосредственно после родов на фоне гормональной перестройки ухудшается настроение роженицы и возникает «постнатальная печаль» с присутствием депрессивных реакций – они не такие глубокие, короткие и обратимые – примерно в первые две-три недели до 1 месяца жизни ребенка.  Такая «послеродовая хандра» проявляется плаксивостью женщины, чувством угнетенности, незащищенности, страха, неуверенности в себе.

Собственно послеродовая депрессия начинается с 3-4-х месяцев жизни ребенка и длится до полгода и более. К симптомам послеродовой депрессии относятся: ощущение постоянной, глубокой тоски, неспособность радоваться ребенку и жизни в целом, отсутствие интереса к уходу за малышом, сниженный аппетит, повышенная тревожность, бессонница.

Если перепады настроения обычно не очень сильно влияют на общее самочувствие и довольно быстро проходят, то послеродовая депрессия влияет на весь организм и может длиться очень долго. Беспокойство, подавленность, усталость, раздражительность, приступы паники, чувство нереальности происходящего, плохой сон, потеря аппетита и либидо, беспомощность в домашних делах, утрата любви к своему ребенку — все это признаки достаточно распространенной послеродовой депрессии. А ее следствием является то, что женщина перестает испытывать радость от собственного материнства, перестает следить за своей внешностью, избегает общения и даже может пристраститься к лекарственным препаратам или алкоголю.

Итак, различают три типа послеродовых кризисов, это:

• «послеродовая хандра» (меланхолия), появляющаяся в течение первых нескольких дней после родов, когда хочется плакать, появляется чувство угнетенности, незащищенности, страха, неуверенности в себе – необходима поддержка и помощь близкого круга;

• легкая степень депрессии, которая сопровождается печалью, приступами беспомощности, одиночества, страха – необходима консультация психолога;

• хроническая депрессия: присуща сильная нервозность, чувство собственной неполноценности, постоянные приступы тревоги и страха, когда обычные дела кажутся совершенно невыносимыми. Настроение снижено, нет радости жизни. Женщина часто отказывается от пищи, снижается либидо; стремится к уединению, отказывается кормить ребенка грудью. Сон нарушен (бессонница или ночные кошмары). Такая депрессия  может сохраняться на протяжении целого года, а иногда даже трех-четырех лет. Может формироваться вариант послеродовой депрессии, напоминающий маниакально-депрессивное расстройство (состояние возбуждения, эйфории и суетливость сменяются пассивностью, заторможенностью, тоской, апатией). Конечно, в этом случае необходима помощь врача-психотерапевта или психиатра.

Современная медицина сегодня рассматривает депрессию как естественную реакцию организма на роды и материнство. Поэтому молодой маме следует быть заранее морально готовой к тому, что после рождения ребенка ее чувства могут стать несколько неустойчивыми и стремительно меняться в разную сторону: от радости к отчаянию и наоборот. Об этом следует предупредить и своих родных, чтобы те не воспринимали подобное состояние исключительно как капризы избалованной дамочки и помогли женщине как можно легче и быстрее пережить этот период.

Что делать женщине, чтобы предупредить послеродовую депрессию? Советы роженицам:

1. Помните, что наступление материнства потребует от вас пересмотра всего жизненного уклада, в результате чего вам ко многому придется просто приспосабливаться (например, может не быть времени на просмотр телевизора).

2. Попробуйте определить приоритеты и не пытайтесь содержать дом в прежнем состоянии, на поддержание безупречной чистоты у вас просто не хватит сил. Обнадеживайте себя тем, что воцарившийся в вашем, некогда таком опрятном, доме хаос — явление временное.

3. Не забывайте о том, что вам просто необходимо найти время для того, чтобы побыть наедине с собой, побродить по магазинам, заглянуть к подружке или сходить в косметический кабинет, чтобы обрести равновесие и связь с окружающим миром. Поэтому не стесняйтесь хотя бы изредка просить своих близких посидеть с вашим ребенком и не берите в расчет то, что подумают о вас люди.

4. Распределите обязанности в семье, привлекайте супруга к помощи в уходе за ребенком и не забывайте его хвалить.

5. Не менее важен для вас после родов и отдых. Попробуйте установить определенные часы для отдыха, желательно, если им будет дневной сон. В том случае, если вы не хотите спать, просто расслабьтесь, закройте глаза и ни с кем не общайтесь в это время. Выпейте чашку мятного или ромашкового чая. Эти травы обладают успокаивающими свойствами. А также следите за своим питанием.

6. Пока ребенок спит, почитайте хорошую книжку. Чтение является одним из лучших способов избежать стресса. Возьмите напрокат кассету с комедией. Смех прекрасно снимает напряжение.

7. Отключите телефон и примите горячую ванну с ароматическими маслами. Включите приятную музыку и попросите мужа сделать вам массаж, необходимый для того, чтобы снять мышечное напряжение и повысить настроение. А для того, чтобы усилить расслабление добавьте в масло для массажа несколько капель ароматического масла. Успокаивающими свойствами обладают иланг-иланг, сандаловое, лимонное, апельсиновое, лавандовое и ромашковое масла.

8. Находите время для того, чтобы заняться гимнастикой. Уже доказано, что если в период депрессии заняться гимнастикой, то эмоциональное состояние улучшается гораздо быстрее. А регулярные занятия гимнастикой снижают напряжение, усталость, агрессивность и депрессию, придают бодрости и поднимают настроение. К тому же упражнения отвлекают от повседневных забот. Выполняя их, вы хотя бы на время сможете забыть о своих проблемах.

9. Кормите ребенка грудью, чаще берите его на руки и разговаривайте с ним и улыбайтесь.

10. Делитесь своими переживаниями с близким окружением, сохраните с ними эмоциональный контакт, находите в них поддержку и одобрение.

11. Если не удается справиться с депрессивными реакциями, то обратитесь за помощью к психологу или психотерапевту.

Уважаемые женщины! Помните, что ребенку нужна счастливая мама, у которой нервы в полном порядке, которая в целом довольна своей жизнью. Малыш до своего рождения и после него тонко чувствует ваше настроение, радуется и расстраивается вместе с вами. Когда плохо маме — плохо и ее ребенку, чем тревожнее мама – тем беспокойнее будет  малыш. Диада «мать-дитя» будет надежной, если женщина умеет правильно заботиться не только о ребенке, но и о себе.

👆 Таблетки от нервов и стресса

Многие из нас живут в не самом комфортном жизненном ритме, поэтому мы периодически испытываем стрессы и становимся раздражительными. В аптеках предлагают таблетки от нервов, ассортимент которых невообразимо разнообразен. Нельзя точно определить, какое успокоительное лучше, не разобравшись в тонкостях.

Легкие препараты, продаваемые без рецепта

В аптеках есть легкие таблетки от стресса, нервов и тревоги, которые отпускаются без рецептов врачей. Если вас периодически одолевает раздражительность, но вы не хотите идти в клинику, попробуйте успокаивающие средства без побочных воздействий:

• Ново-пассит. Эти хорошие таблетки от нервов вызывают мягкое воздействие, а изготавливаются они на основе мелиссы, валерианы, черной бузины, зверобоя и ряда других компонентов. Сочетание этих растительных ингредиентов помогает от нервных расстройств из списка: страх, усталость, бессонница, стрессовые состояния, раздражительность.
• Афобазол. Этот препарат, отпускаемый без рецепта, попал в наш список не благодаря активной рекламе, а просто это реально работающее средство. Его относят к транквилизаторам, но свободно отпускается в аптеках. У таблеток нет привыкания, но при этом они оказывают легкий стимулирующий эффект и убирают состояние тревожности и раздражительности.
• Персен. Врачи часто прописывают лечение нервов этими таблетками, но их также отпускают без рецепта. У препарата почти отсутствуют побочные эффекты, а использовать его можно в борьбе со стрессами, раздражительностью и бессонницей. Принимать успокаивающие таблетки от нервов и депрессии не рекомендуется людям с заниженным давлением и болезнями ЖКТ.
• Экстракт валерианы. В список эффективных препаратов от нервов мы включили и валерианка. Среди недостатков выделяют небыстрый эффект, но побочных влияний у средства нет.

Определяясь, какие таблетки от нервов использовать, учитывайте конкретное состояние. Перечисленные средства мягкие и безопасные, а у быстродействующих препаратов больше побочных эффектов и противопоказаний.

Сильнодействующие таблетки от нервов и стресса

Если легкие таблетки от стресса и нервов, названия которых были приведены выше, вам не подходят, отправляйтесь к врачу. Он изучит индивидуальные факторы и назначит лечение сильными лекарственными препаратами:

• Депрес. Антидепрессант, назначаемый докторами для устранения симптоматики депрессий, тревожности, раздражительности, страха и стрессов.
• Велаксин. Эти эффективные таблетки быстро успокаивают нервы и помогают при видах депрессий, психических расстройствах и хронической нервозности.
• Дельталицин. Сильные таблетки от нервов, создающие мощный антиоксидантный, антидепрессивный и стрессопротекторный эффекты. Их врачи назначают при стрессах, депрессиях и психических расстройств разной природы происхождения.
• Залокс. Препарат группы антидепрессантов, который относят к селективным ингибиторам. Полезный эффект обусловлен обратным захватом серотонина. Врачи назначают их для лечения нервных расстройств.
• Герфонал. Таблетки назначаются при разных нервных и депрессивных состояниях. Это одно из лучших средств для снятия тревоги, раздражительности и психических расстройств.
• Адонис бром. Препарат, создаваемый из горицвета и брома, имеет сильное кардиотоническое и успокаивающее влияния на организм. Самостоятельно назначать себе его нельзя из-за противопоказаний и побочных эффектов.

Успокоительное на растительной основе

Есть успокоительные препараты, создаваемые на основе растительных ингредиентов. Они успокаивают нервы, устраняют стрессы и раздражительность, а продаются под такими названиями:

• Настой пустырника. Этот средство растительного происхождения успокаивает сердечный ритм и снижает реакцию организма на разных возбудителей.
• Валокордин. Распространенный в РФ успокоительный препарат от нервов, отзывы о котором в сети в целом положительные. Средство создает мощный направленный эффект, расширяя сосуды, снимая спазмы и напряженность. Иногда его используют, как снотворное.
• Барбовал. Сильные таблетки комбинированного типа, предупреждающие спазмы сосудов и быстро успокаивающие нервы.
• Пассифлора. Отзывы об этом успокоительном расходятся. Оно предупреждает расстройства сна, устраняет боли в голове и дрожь в руках. Помогает при высокой раздражительности и стрессах.
• Спиртовой настой пиона. Врачи могут порекомендовать этот препарат пациентам с неврастенией, бессонницей и другими нервными нарушениями.

Читайте также

Таблетки от стресса, не вызывающие сонливость

Часто успокоительные таблетки от нервов и стрессов имеют неприятное побочное влияние – вызывают сонливость. В аптеках можно отыскать средства без снотворного эффекта, зная их названия. Рассмотрим список таких таблеток:

• Кваттрекс. Препарат из группы транквилизаторов, стимулирующий память и способности к обучению. Он быстро нормализует психоэмоциональное состояние, борется с тревожностью, раздражительностью и страхами.
• Адаптол. Попадает в список лучших успокоительных средств, помогающих бороться со стрессами и не вызывающих сонливости. Это транквилизатор, в короткие сроки устраняющий чувство тревоги, раздражительности, страха и эмоционального перенапряжения. Основной активный компонент препарата по структуре похож на естественный метаболит человеческого организма.
• Нервофлукс. Препарат хорошо успокаивает и помогает расслабиться, не вызывая снотворного эффекта. Активные вещества из состава успокаивают нервы и снижают возбудимость нервной системы.

Чем лечат нервы беременным и кормящим мамам

Беременным женщинам становятся недоступны стандартные таблетки от нервов и стрессов, которые часто досаждают в этот непростой жизненный период. Страх негативно воздействует на развитие плода, поэтому врачи нередко прописывают пациенткам доступные успокаивающие. Среди них наиболее распространена валерианка, а также Леовит и Новопассит. В составе этих средств почти нет химических компонентов, опасных для будущих мам и их малышей.

При кормлении грудью женщинам противопоказаны все успокаивающие средства на основе мелиссы или мяты, но подходят препараты с фенхелем и вербеной. В ограниченных дозировках разрешается валерианка, но предварительно лучше проконсультироваться с врачом.

Какие таблетки от нервов можно принимать детям?

Теперь выясним, чем лечить нервы у детей, которым нельзя давать обычные таблетки из списка для взрослых. Среди разрешенных препаратов выделим:

• Глицин Форте. Снижает нервную возбудимость, улучшает сон и улучшает стрессоустойчивость организма малыша.
• Тенотен. Борется с бессонницей, тревожностью, раздражительностью и стрессами, а дополнительно улучшает концентрацию внимания и память.
• Корвалол. Доступен малышам старше трех лет. Препарат создает успокаивающий и легкий снотворный эффекты.
• Пантогам. Ноотропное лекарственное средство, разрешенное для приема детям. Оно активизирует утилизацию глюкозы, нормализует питание головного мозга и устраняет чрезмерную раздражительность.
• Нервохеель. Хорошие успокаивающие таблетки от стрессов, разрешенные для лечения детей. Их обычно прописывают невропатологи, но они не вызывают привыкания. Это лучшие таблетки, помогающие быстро убрать стресс: положительный эффект заметен через 15 минут.

В подростковом возрасте дети часто страдают от повышенной раздражительности и стрессов, поэтому родителей интересует, чем лечить нервы у них? Сначала лучше сходить к невропатологу, который пропишет лучшие препараты из списка. Специалист оценивает безопасность, побочные эффекты и длительность воздействия. Подросткам назначаются вышеперечисленные средства, а также Фитоседан и Гербион.

Видео о приготовлении успокоительного чая на травах

Меры предосторожности при использовании бупропиона (пероральное введение) — Клиника Мэйо

Меры предосторожности

Информация о лекарствах предоставлена: IBM Micromedex

Очень важно, чтобы ваш врач проверял ваш прогресс при регулярных посещениях, чтобы убедиться, что это лекарство работает должным образом, и проверить наличие нежелательных эффектов.

Не принимайте бупропион с ингибитором моноаминоксидазы (МАО) (например, изокарбоксазид [Marplan®], линезолид [Zyvox®], фенелзин [Nardil®], селегилин [Eldepryl®], транилципромин [Parnate®]).Не начинайте прием бупропиона в течение 2 недель после прекращения приема ингибитора МАО. Подождите 2 недели после прекращения приема бупропиона, прежде чем начинать прием ингибитора МАО. Если вы принимаете их вместе или не ждете 2 недели, у вас могут возникнуть спутанность сознания, возбуждение, беспокойство, симптомы со стороны желудка или кишечника, внезапная высокая температура тела, чрезвычайно высокое кровяное давление или сильные судороги.

Проконсультируйтесь с врачом перед использованием этого лекарства с алкоголем или другими лекарствами, влияющими на центральную нервную систему (ЦНС).Употребление алкоголя или других лекарств, которые влияют на ЦНС с помощью бупропиона, может усилить побочные эффекты этого лекарства, такие как головокружение, плохая концентрация, сонливость, необычные сны и проблемы со сном. Некоторыми примерами лекарств, влияющих на ЦНС, являются антигистаминные препараты или лекарства от аллергии или простуды, седативные средства, транквилизаторы или снотворные, лекарства от депрессии, лекарства от беспокойства, лекарства от боли, отпускаемые по рецепту или наркотики, лекарства от дефицита внимания и гиперактивности, лекарства от судорог. или барбитураты, миорелаксанты или анестетики, включая некоторые стоматологические анестетики.

Бупропион может вызывать у некоторых людей возбуждение, раздражительность или другое ненормальное поведение. Это также может вызвать у некоторых людей суицидальные мысли и наклонности или стать более подавленным. Убедитесь, что врач знает, если у вас проблемы со сном, вы легко расстраиваетесь, сильно прибавляете энергии или начинаете действовать безрассудно. Также сообщите своему врачу, если у вас возникли внезапные или сильные чувства, такие как нервозность, гнев, беспокойство, насилие или страх. Если вы или ваш опекун замечаете какой-либо из этих побочных эффектов, немедленно сообщите об этом своему врачу.

Ваше кровяное давление может стать слишком высоким, пока вы принимаете это лекарство. Это может вызвать головные боли, головокружение или помутнение зрения. Возможно, вам придется измерить артериальное давление дома. Если вы считаете, что у вас слишком высокое кровяное давление, немедленно обратитесь к врачу.

Это лекарство может вызвать серьезную аллергическую реакцию, называемую анафилаксией. Анафилаксия может быть опасной для жизни и требует немедленной медицинской помощи. Немедленно позвоните своему врачу, если у вас есть сыпь, зуд, отек лица, языка или горла, затрудненное дыхание или боль в груди.

Прием этого лекарства может вызвать серьезные кожные реакции. Немедленно обратитесь к врачу, если у вас есть волдыри, шелушение или ослабление кожи, красные поражения кожи, серьезные прыщи или кожная сыпь, язвы или язвы на коже, а также лихорадка или озноб при приеме этого лекарства.

Следует ограничить употребление алкогольных напитков или, по возможности, избегать их с помощью бупропиона. Это поможет предотвратить судороги.

Это лекарство может вызвать у некоторых людей ложное чувство благополучия, сонливость, головокружение или снижение бдительности, чем обычно.Убедитесь, что вы знаете, как вы реагируете на это лекарство, прежде чем садиться за руль, пользоваться механизмами или делать что-либо еще, что может быть опасно, если вы чувствуете сонливость, головокружение или менее внимательны.

Не прекращайте принимать это лекарство без предварительной консультации с врачом. Ваш врач может попросить вас постепенно уменьшить количество, которое вы принимаете, прежде чем полностью прекратить его. Это необходимо для уменьшения вероятности возникновения определенных побочных эффектов при прекращении приема лекарства, таких как возбуждение, беспокойство, головокружение, ощущение постоянного движения себя или окружения, головные боли, повышенное потоотделение, тошнота, дрожь или дрожь, проблемы со сном или ходьба или необычная усталость.

Немедленно обратитесь к врачу, если у вас есть боль или болезненность в верхней части желудка, бледный стул, темная моча, потеря аппетита, тошнота, необычная усталость или слабость, желтые глаза или кожа. Это могут быть симптомы серьезной проблемы с печенью.

Это лекарство может вызвать изменение аппетита или веса. Вашему врачу может потребоваться регулярно проверять ваш вес.

Перед сдачей медицинских анализов сообщите лечащему врачу, что вы принимаете это лекарство.Это лекарство может повлиять на результаты некоторых тестов.

Не принимайте другие лекарства, если они не были согласованы с врачом. Сюда входят лекарства, отпускаемые по рецепту или без рецепта (без рецепта), а также травяные или витаминные добавки.

Последнее обновление частей этого документа: 1 сентября 2021 г.

Авторские права © IBM Watson Health, 2021 г. Все права защищены. Информация предназначена только для использования Конечным пользователем и не может быть продана, распространена или иным образом использована в коммерческих целях.

.

Прием лекарств от тревожности во время кормления грудью

У женщины может быть диагностировано тревожное расстройство до того, как она забеременеет. Симптомы также могут появиться во время или после беременности, в послеродовой фазе. Независимо от конкретной ситуации с симптомами тревоги, кормящие женщины могут вступить в период, когда они подумывают о приеме лекарств от тревожности. Существует широкий выбор лекарств, отпускаемых по рецепту, а также ряд натуральных добавок от беспокойства.У каждого человека, страдающего тревогой, будут разные симптомы, и эти симптомы помогают выбрать лучшее лекарство для ее лечения. Общие категории для лечения тревоги включают антидепрессанты, бензодиазепины, буспирон, гидроксизин и бета-адреноблокаторы. Основываясь на рекомендациях Американской академии семейных врачей, большинство врачей назначают антидепрессанты, такие как селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС), в качестве лечения первой линии при тревоге. СИОЗС влияют на уровень серотонина в головном мозге.Эти препараты считаются очень эффективными при лечении тревожности, и их нельзя использовать неправильно.

Безопасны ли лекарства от беспокойства во время кормления грудью?

Наряду с такими СИОЗС, как прозак, целекса или лексапро, селективные ингибиторы обратного захвата норэпинефрина (СИОЗСН) также являются антидепрессантами, предназначенными для лечения тревоги. К ним могут относиться такие препараты, как Effexor и Cymbalta. Трициклические антидепрессанты, среди прочих, включают памелор и тофранил. Бензодиазепины иногда рекомендуются в качестве краткосрочного лечения тревожности, и они быстро действуют, вызывая седативный эффект. Бензодиазепины включают такие препараты, как Xanax, Klonopin и Valium. Бензодиазепины действительно имеют потенциал неправильного использования, и люди становятся зависимыми от них, поэтому они обычно не являются первым выбором для лечения тревожности. Буспирон — это лекарство, которое иногда используется для лечения генерализованных тревожных расстройств. Бета-блокаторы на самом деле являются сердечными препаратами, но их могут назначать при паническом расстройстве или различных формах беспокойства, поскольку они помогают уменьшить определенные физические симптомы беспокойства.

Имеется разная информация об использовании лекарств от тревожности во время грудного вскармливания.Некоторые лекарства могут быть более безопасными, чем другие. Самое главное, что антидепрессанты следует принимать во время грудного вскармливания только под наблюдением и под руководством вашего лечащего врача. Золофт оказался безопасным лекарством от тревожности при грудном вскармливании. Паксил также может быть безопасным, и прозак, вероятно, будет последним выбором среди СИОЗС для использования во время грудного вскармливания. Даже с прозаком известные риски и побочные эффекты минимальны и включают только случаи колик у младенцев.

Как антидепрессанты могут повлиять на вашего ребенка?

По-видимому, очень мало побочных эффектов в результате приема лекарств от тревожности во время грудного вскармливания.Существуют различные факторы, которые, вероятно, будут взвешены вашим лечащим врачом, прежде чем принять решение. Некоторые из этих факторов включают известные и неизвестные риски воздействия конкретного лекарства через грудное молоко, а также последствия невылеченного беспокойства у матери. Врачи также учтут пользу грудного вскармливания для ребенка. Считается, что все лекарства, принимаемые молодой мамой, проходят через грудное молоко, но уровни концентрации различаются в зависимости от конкретного лекарства.Если ребенок недоношенный, прием антидепрессантов во время грудного вскармливания может быть более рискованным, поскольку у них отсутствует зрелая способность усваивать лекарства так же, как у доношенного ребенка. В случае недоношенных детей грудное вскармливание может быть рекомендовано, если мать принимает лекарства от беспокойства.

При использовании СИОЗС и трициклических антидепрессантов количество препарата, которое передается ребенку, невелико, и есть редкие случаи связанных с этими видами антидепрессантов осложнений с грудным молоком.Были сообщения о таких симптомах, как чрезмерный плач, раздражительность или нарушения сна, когда ребенок подвергался воздействию тревожных лекарств через грудное молоко, но не обязательно корреляция между ними. Подобно антидепрессантам, предназначенным для лечения тревоги, бензодиазепины имеют низкий риск возникновения побочных эффектов, если ребенок подвергается их воздействию во время грудного вскармливания. Однако в отношении бензодиазепинов следует учитывать косвенные факторы. Например, бензодиазепины могут вызывать седативный эффект, что может быть опасно, если кормящая мать спит одновременно, и ей может не хватать сознания или способности просыпаться при приеме одного из этих лекарств.

В целом, матери должны знать, что количество любых лекарств от тревожности, которым подвергается младенец во время грудного вскармливания, значительно ниже, чем то, что ребенок получил бы в утробе матери. Однако врач, скорее всего, попытается найти минимально возможную эффективную дозу для кормящей матери, просто чтобы проявить осторожность. Отсутствие лечения беспокойства может быть значительно более проблематичным, когда женщина пытается кормить грудью и в послеродовой период.

Альтернативы приему лекарств от беспокойства во время грудного вскармливания

Если женщина не уверена, хочет ли она принимать лекарства от беспокойства во время грудного вскармливания, существуют альтернативные варианты.Ее врач может посоветовать ей принять участие в какой-либо форме разговорной терапии или консультирования. Такой подход, как когнитивно-поведенческая терапия, может быть эффективным способом борьбы с симптомами тревоги. В качестве дополнения к разговорной терапии могут быть предложены другие варианты, такие как йога или медитация. В конце концов, можно принимать безопасные лекарства от беспокойства во время кормления грудью. Однако важно обсудить с врачом, прежде чем начинать или прекращать прием любых лекарств. Также важно понимать, что невылеченная тревога сопряжена с риском, который также влияет на принятое решение.

Связано: Поиск поддержки для лечения зависимости и психического здоровья с помощью телетерапии

Если вы кормите грудью и ищете здоровые способы справиться с тревогой, не используя потенциально вредные лекарства, приложение Nobu может вам помочь. Это бесплатно и для всех, кто хочет уменьшить беспокойство, справиться с депрессией, повысить самооценку, получить последующий уход после лечения, посещать сеансы телетерапии и многое другое. Загрузите приложение Nobu сегодня!

Заявление об отказе от ответственности: The Recovery Village направлена ​​на улучшение качества жизни людей, борющихся с употреблением психоактивных веществ или психическим расстройством, с помощью фактов о характере поведенческих состояний, вариантах лечения и связанных с ними результатах. Мы публикуем материалы, которые исследуются, цитируются, редактируются и рецензируются лицензированными медицинскими специалистами. Предоставляемая нами информация не предназначена для замены профессиональных медицинских консультаций, диагностики или лечения. Его не следует использовать вместо совета вашего врача или другого квалифицированного поставщика медицинских услуг.

Стресс и бессонница | Тональный крем для сна

2020 год был напряженным для жителей США. Согласно результатам опроса Американской психологической ассоциации «Стресс в Америке в 2020 году», общий уровень стресса значительно выше среднего по сравнению с прошлыми годами.Фактически, респонденты в этом году сообщили о самом высоком среднем уровне стресса с момента начала опроса в 2007 году — 5,4 из 10, что на 0,5 больше, чем в прошлом году. Эти цифры в значительной степени можно отнести к COVID-19 и его последствиям для финансов, воспитания детей и других аспектов повседневной жизни.

Стресс и беспокойство часто приводят к бессоннице и проблемам со сном. Точно так же отсутствие полноценного отдыха может способствовать стрессу. А поскольку проблемы со сном и стрессом связаны друг с другом, решение одной из этих проблем часто может привести к улучшению другой.

Стресс и тело

Сеть, известная как ось гипоталамус-гипофиз-надпочечники (HPA), регулирует гормональную реакцию вашего организма на стрессовые ситуации. Гипоталамус — кластер ядер, расположенный в головном мозге, — дает команду гипофизу выделять гормон, а затем гипофиз подает сигнал надпочечникам на производство стероидных гормонов, называемых глюкокортикоидами. Два из этих глюкокортикоидов — это кортизол и адреналин, которые также известны как гормоны стресса.

Организм естественным образом вырабатывает кортизол в течение дня, его уровень резко повышается сразу после пробуждения и постепенно снижается в течение дня. Этот дополнительный кортизол, регулируемый HPA, является причиной того, что вы часто чувствуете повышенную бдительность во время стрессовых ситуаций, но это может привести к «сбою», когда стресс утихнет.

Стресс может принимать разные формы, но эти чувства обычно делятся на одну из трех категорий:

• Острый стресс: Этот тип кратковременного стресса часто сопровождает мимолетные моменты паники или страха.Примеры включают осознание того, что вы пропустили дедлайн на работу или учебу, или чуть не попали в автомобильную аварию. Вы можете заметить скачки артериального давления и частоты сердечных сокращений, за которыми следует чувство раздражительности, печали и беспокойства. Некоторые люди также испытывают головные боли, боли в спине и желудочно-кишечные проблемы. Однако симптомы острого стресса обычно проходят через короткое время.
• Эпизодический острый стресс: Этот тип стресса, по сути, представляет собой совокупность отдельных моментов острого стресса.Люди, которые чувствуют себя обремененными повседневной борьбой, могут попытаться облегчить свое разочарование с помощью нездорового поведения, такого как переедание или запой. К другим серьезным осложнениям эпизодического острого стресса относятся клиническая депрессия и болезни сердца, а также низкая производительность на работе и проблемы в отношениях.
• Хронический стресс: Многие факторы могут способствовать хроническому стрессу, включая бедность, жестокое обращение и травмы. Люди склонны усваивать эти болезненные переживания, и со временем это может истощить разум и привести к чувству безнадежности.Хронический стресс также может вызывать нарушения, связанные с тем, как ось HPA обрабатывает стрессовые ситуации и взаимодействует с остальным телом.

В то время как умеренное количество острого стресса представляет очень небольшой риск для вашего здоровья, хронический стресс может иметь серьезные последствия для вашего тела. Эти эффекты могут ощущаться по-разному и в разных системах организма, в том числе:

• Сердечно-сосудистая система : Реакция организма «бей или беги» на острый стресс вызывает скачок пульса и артериального давления, а также увеличивает сокращение сердечных мышц. Кортизол и адреналин действуют как посредники, регулирующие эти функции. После того, как момент острого стресса пройдет, тело стабилизируется. Хронический стресс может вызвать долгосрочные проблемы с сердцем, поскольку частота сердечных сокращений и артериальное давление постоянно повышаются, что оказывает дополнительное давление на сердечно-сосудистую систему. Это увеличивает риск гипертонии, сердечного приступа и инсульта, а также может вызвать воспаление в вашей кровеносной системе.
• Желудочно-кишечный тракт : Кишечник наполнен нервами и бактериями, которые общаются с мозгом, чтобы регулировать настроение и поддерживать общее состояние здоровья.Стрессовые моменты могут мешать общению, вызывая боль, вздутие живота и другие виды желудочно-кишечного дискомфорта. Эти ситуации также могут привести к потере аппетита, что может негативно сказаться на здоровье пищеварительной системы, если повлияет на то, что и когда вы едите. Ожирение также может быть проблемой для людей, которые переедают, когда испытывают тревогу. Кроме того, стресс может ослабить кишечные барьеры, препятствующие проникновению вредных бактерий в желудок, а также вызвать болезненные спазмы в пищеводе и кишечнике.
• Скелетно-мышечный : вы можете заметить, как ваши мышцы напрягаются в стрессовые моменты. Это рефлексивное ощущение — это то, что тело защищает вас от потенциальной боли или вреда, и оно вызвано расширением кровеносных сосудов в руках и ногах. Хронический стресс может вызвать стойкое мышечное напряжение, что, в свою очередь, может привести к другим проблемам, таким как мигрень или боли в пояснице и верхних конечностях. Циклически дискомфорт от этого постоянного напряжения также может способствовать длительному стрессу.
• Нервная: В моменты острого стресса нервная система передает сигналы между гипофизом и надпочечниками, способствуя выработке адреналина и кортизола. Нервная система также регулирует период «спада» сразу после временной стрессовой ситуации. Хронический стресс может переутомить нервы и со временем истощить организм.
• Репродуктивная : стресс может вызвать проблемы в репродуктивной системе мужчин и женщин.Хронический стресс может привести к снижению сексуального влечения у обоих полов и сделать их более уязвимыми для рака и других заболеваний, влияющих на репродуктивные органы. У мужчин может наблюдаться уменьшение размеров и плавательных возможностей своей спермы, тогда как у женщин могут возникнуть проблемы с зачатием. Хронический стресс у беременных также может повлиять на развитие плода и ребенка.
• Респираторные органы : Стрессовые ситуации могут привести как к одышке, так и к учащенному дыханию. Острый стресс может вызвать приступы астмы и другие проблемы у людей с уже существующими респираторными заболеваниями.Со временем хронический стресс может привести к более серьезным состояниям, таким как хроническая обструктивная болезнь легких.

Как стресс влияет на сон?

Бессонница — распространенное нарушение сна, вызванное стрессом. Бессонница определяется как стойкое нарушение сна, поддержание, консолидация или общее качество сна. Это происходит, несмотря на то, что для сна в данную ночь отведено достаточно времени и удобное место для сна, и люди с бессонницей испытывают чрезмерную дневную сонливость, утомляемость, раздражительность и другие нарушения, когда они бодрствуют.По текущим оценкам, 10-30% взрослых живут с бессонницей.

• Проблемы или неудовлетворенность на работе
• Развод и другие супружеские или семейные трудности
• Смерть любимого человека
• Серьезное заболевание или травма
• Важнейшие изменения в жизни

Не у всех развивается хроническая бессонница из-за постоянного стресса, но люди с тревожным расстройством имеют более высокий риск возникновения симптомов бессонницы. Кроме того, изменения в режиме сна, которые происходят из-за жизненных событий или изменений, также могут привести к бессоннице. Когда возникает хроническая бессонница, люди часто начинают беспокоиться о сне и других аспектах своей жизни. Это увеличивает повседневный стресс, который, в свою очередь, усугубляет симптомы бессонницы.

Другие дневные нарушения, связанные с бессонницей, которые могут вызывать или способствовать стрессу, включают:

• Чувство усталости и недомогания
• Проблемы с вниманием, концентрацией или доступом к воспоминаниям
• Нарушение работоспособности в социальной, семейной, профессиональной или академической среде
• Раздражительность и расстройства настроения
• Гиперактивность, агрессия, импульсивность и другие поведенческие проблемы
• Снижение энергии и мотивации
• Повышенный риск ошибок и аварий

Если кто-то испытывает симптомы бессонницы менее трех месяцев, это состояние называется кратковременной бессонницей. Так же, как хронический стресс может спровоцировать хроническую бессонницу, острые стрессовые факторы могут вызвать кратковременные симптомы бессонницы. Эти факторы стресса могут включать:

• Проблемы межличностных отношений
• Проблемы, связанные с работой
• Финансовый убыток
• Скорбь и тяжелая утрата
• Диагноз или начальные симптомы болезни или другого заболевания

Острый стресс может также возникнуть, если вы внесли значительные изменения в спальню или зону для сна.Например, молодые родители могут испытывать симптомы бессонницы, когда впервые делят спальню со своим ребенком, даже если ребенок явно не мешает им. У детей также могут возникнуть проблемы со сном сразу после того, как они начнут делить комнату с братом или сестрой. Посещение или переезд в новое место также может привести к кратковременной бессоннице.

Кратковременные симптомы бессонницы могут начать исчезать, как только стрессовая ситуация прекратится и острый стресс утихнет. Тем не менее, некоторые люди впадают в порочную картину недосыпания и дневного беспокойства о сне, которое в конечном итоге приводит к хронической бессоннице.

Помимо бессонницы, хронический стресс может привести к апноэ во сне. Это нарушение сна характеризуется повторяющимся коллапсом верхних дыхательных путей во время сна, что может вызывать эпизоды сильного храпа и удушья, а также чрезмерную дневную сонливость и другие нарушения в дневное время. Гипертония, болезни сердца, диабет и другие заболевания, которые часто можно отнести к стрессу, являются факторами, предрасполагающими к апноэ во сне. Ожирение также считается основным фактором риска. И, как и бессонница, апноэ во сне может усугубить стресс, нарушая ваш сон и утомляя вас в течение дня.

Сон помогает при стрессе?

Высыпание по ночам может довольно эффективно снимать стресс. К сожалению, полноценный ночной отдых может быть труднодостижимым, если вы находитесь в состоянии стресса, особенно если проблемы со сном являются основным источником ваших повседневных тревог.

Есть и другие меры, которые можно предпринять для снятия стресса. К ним относятся регулярные занятия спортом и поддержание здоровой сети поддержки друзей и семьи. Тем не менее, чтобы избежать стресса, часто требуется полноценный сон.В рекомендациях Национального фонда сна говорится, что здоровые взрослые должны спать от семи до девяти часов каждую ночь.

Как заснуть в стрессе

Управление стрессом — ключ к хорошему ночному сну, и то, насколько хорошо вы справляетесь со стрессом, может зависеть от вашего повседневного образа жизни. Помимо соблюдения сбалансированной диеты и физических упражнений в течение недели, вы можете снять стресс с помощью контролируемого дыхания и других методов релаксации. Также важен здоровый баланс между работой и личной жизнью, как и ваша способность продуктивно «снимать» стресс в ситуациях, вызывающих стресс, а не в другие моменты.

Правильная гигиена сна также может улучшить качество и продолжительность сна, сделав вас более отдохнувшим утром и подготовленным к борьбе со стрессом. Рекомендации по гигиене сна включают:

• Строгий режим сна: Ложитесь спать и просыпайтесь в одно и то же время каждый день. Это касается и выходных, и когда вы путешествуете или в отпуске.
• Оптимальная атмосфера спальни: Ваша спальня должна иметь расслабляющий эффект, когда вы готовы ко сну.Вы должны держать свет приглушенным и уменьшить воздействие внешнего шума. Комфортная температура также является ключевым моментом; эксперты обычно рекомендуют от 60 до 67 градусов, хотя 65 градусов считаются идеальными.
• Нет электроники: Телевизоры, компьютеры, сотовые телефоны и другие электронные устройства излучают синий свет, который может мешать сну. Для достижения наилучших результатов во время сна держите эти устройства подальше от спальни.
• Сниженное вечернее потребление: Избегайте употребления никотина и кофеина в часы, предшествующие отходу ко сну.Эти стимуляторы могут держать вас в сознании, когда вам обычно пора спать. Алкоголь также может быть проблемой для сна. Многие люди думают, что употребление алкоголя помогает уснуть из-за седативных свойств алкоголя, но вы можете испытывать фрагментацию сна, поскольку ваше тело перерабатывает и расщепляет алкоголь. Наконец, вам следует избегать больших приемов пищи перед сном.
• Регулярные упражнения: Умеренные упражнения утром или в начале дня могут помочь вам расслабиться и легче уснуть ночью.

Лежать в постели, когда вы слишком напряжены, чтобы спать, может быть контрпродуктивным. Если вы не заснули в течение 15 минут после отхода ко сну, попробуйте встать и переехать в другое место вашего дома, чтобы заняться расслабляющей деятельностью, например, чтением, медитацией или прослушиванием успокаивающей музыки; избегайте просмотра телевизора или других действий, связанных с использованием устройств с синим светом.

Некоторые люди также испытывают беспокойство, когда просыпаются среди ночи и видят время на своих прикроватных часах. Не смотрите на часы, если просыпаетесь — при необходимости закройте дисплей.

Если ваши проблемы со сном не исчезнут, вам следует обратиться к врачу или другому квалифицированному врачу. Это может привести к диагностике бессонницы и лечению ее симптомов.

Другие советы по управлению стрессом

Некоторые люди снимают стресс с помощью когнитивно-поведенческого управления стрессом (CBSM). Эта форма краткосрочной терапии определяет, как ваши мысли и убеждения влияют на ваше поведение и взаимодействие с окружающим миром.Выявив иррациональные или неточные мысли и заменив их более позитивными, вы сможете изменить свое поведение и общее мировоззрение.

Исследования показали, что CBSM может быть эффективной мерой для различных групп, склонных к чрезмерному стрессу, таких как профессиональные медсестры, люди с расстройствами, связанными со злоупотреблением психоактивными веществами, и люди, живущие с ВИЧ.

Между прочим, когнитивно-поведенческая терапия также оказалась эффективной для облегчения симптомов бессонницы.Этот вид терапии, сокращенно известный как CBT-i, помогает людям преодолеть неправильные представления или негативные представления о сне, чтобы больше отдыхать и преодолевать бессонницу. CBT-i подчеркивает ограничение сна и важность вставания с постели в бессонные ночи, а также правильную гигиену сна и техники релаксации.

В дополнение к соблюдению правил гигиены сна и терапии CBSM многие люди эффективно справляются со своим стрессом, принимая следующие меры:

• Научитесь распознавать стресс: стресс вызывает у всех разные реакции.Они могут включать проблемы со сном, зависимость от алкоголя или наркотиков, чувство раздражительности и гнева или низкий уровень энергии и мотивации. Распознавание этих реакций — ключ к пониманию того, когда вы находитесь в состоянии стресса.
• Занимайтесь расслабляющей деятельностью: при правильном выполнении медитация, расслабление мышц и контролируемые дыхательные упражнения могут помочь снять стресс. Включение этих оздоровительных мероприятий в ваш обычный распорядок дня может в значительной степени снизить стресс.
• Ставьте перед собой цели: сдаваться и не заботиться о том, что будет дальше, — признак отчаяния.Стресс, особенно на хроническом уровне, может вызвать эти негативные чувства. Сохраняйте позитивный настрой, ставя разумные цели в социальной, семейной и профессиональной жизни.
• Обратитесь к вашей системе поддержки: поддержание постоянных линий связи с друзьями и членами семьи может снизить стресс за счет эмоциональной поддержки. Некоторые люди также находят утешение в общении с общественными группами и религиозными организациями.
• Начните «разговор о стрессе» со своим врачом: стресс, если его не остановить, может быстро стать непреодолимым.Примите проактивный подход к управлению стрессом, назначив встречу с врачом или упомянув о стрессе во время следующего осмотра.

Вам следует немедленно обратиться к своему врачу или другому терапевту, если вы испытываете суицидальные мысли, злоупотребляете наркотиками или алкоголем или чувствуете, что не можете справиться с повседневной жизнью из-за стрессоров. Вы также можете позвонить в Национальную линию помощи по предотвращению самоубийств по телефону 1-800-273-8255 (1-800-273-TALK). Lifeline также предлагает круглосуточный онлайн-чат на своем веб-сайте.

• Была ли эта статья полезной?
• Да Нет

Лекарства, которые меняют нас.

Этот вопрос приобретает совершенно новую актуальность, если учесть, что некоторые изменения личности могут быть драматичными. Существуют убедительные доказательства того, что препарат L-допа, который используется для лечения болезни Паркинсона, увеличивает риск нарушений контроля над импульсами (ICD) — группы проблем, которые затрудняют сопротивление искушениям и побуждениям.

Следовательно, препарат может иметь губительные последствия, поскольку некоторые пациенты внезапно начинают рисковать, становясь патологическими игроками, чрезмерными покупателями и сексуальными вредителями.В 2009 году препарат с аналогичными свойствами попал в заголовки газет после того, как мужчина с болезнью Паркинсона совершил мошенничество с билетами на сумму 45 000 фунтов стерлингов (60 000 долларов США). Он винил в этом свои лекарства, утверждая, что они полностью изменили его личность.

Связь с импульсивным поведением имеет смысл, потому что L-допа, по сути, обеспечивает мозг дополнительной дозой дофамина — при болезни Паркинсона часть мозга, производящая его, постепенно разрушается — и этот гормон участвует в обеспечении нас чувствами. удовольствия и вознаграждения.

Эксперты сходятся во мнении, что L-допа является наиболее эффективным средством лечения многих симптомов болезни Паркинсона, и ее ежегодно прописывают тысячам людей в США. И это несмотря на длинный список возможных побочных эффектов, сопровождающих лекарство, в котором прямо упоминается риск необычно сильных побуждений, например, к азартным играм или сексу.

Фактически, ДеРубейс, Голомб и Мишковски придерживаются мнения, что препараты, которые они изучают, будут продолжать использоваться, независимо от их потенциальных психологических побочных эффектов.«Вы знаете, что мы люди», — говорит Мишковски. «Мы принимаем много вещей, которые не обязательно всегда хороши в любых обстоятельствах. Я всегда использую пример алкоголя, потому что это также болеутоляющее, как парацетамол. Мы принимаем его, потому что чувствуем, что он приносит нам пользу, и это Хорошо, если вы принимаете его в правильных обстоятельствах и не потребляете слишком много ».

Но, чтобы свести к минимуму любые нежелательные эффекты и получить максимальную отдачу от ошеломляющих количеств лекарств, которые мы все принимаем каждый день, Мишковски повторяет, что нам нужно знать больше.Потому что в настоящий момент, говорит он, то, как они влияют на поведение отдельных людей — и даже целых обществ — в значительной степени остается загадкой.

–

Заявление об ограничении ответственности
Все содержимое этого столбца предназначено только для общей информации и не должно рассматриваться как замена медицинской консультации вашего собственного врача или любого другого специалиста в области здравоохранения. BBC не несет ответственности за любой диагноз, сделанный пользователем на основании содержания этого сайта.BBC не несет ответственности за содержание любых внешних интернет-сайтов, указанных в списке, и не поддерживает какие-либо коммерческие продукты или услуги, упомянутые или рекомендованные на любом из сайтов. Всегда консультируйтесь со своим лечащим врачом, если вы хоть как-то беспокоитесь о своем здоровье.

–

Присоединяйтесь к миллиону поклонников Future, поставив нам лайк на Facebook или подписавшись на нас на Twitter или Instagram .

Если вам понравилась эта история, подпишитесь на еженедельную рассылку новостей bbc.com , которая называется «Основной список». Тщательно подобранная подборка историй из BBC Future, Culture, Worklife и Travel, которые доставляются на ваш почтовый ящик каждую пятницу.

Однократная доза флуоксетина снижает нервно-лимбические реакции на гнев у подростков с депрессией

Беспокойство и волнение | Ассоциация Альцгеймера

Человек с болезнью Альцгеймера может чувствовать тревогу или возбуждение. Он или она может стать беспокойным, вызывая потребность двигаться или шагать, или расстраиваться в определенных местах или при сосредоточении на определенных деталях.

Возможные причины волнения

Беспокойство и возбуждение могут быть вызваны рядом различных заболеваний, взаимодействием лекарств или любыми обстоятельствами, ухудшающими способность человека думать.В конце концов, человек с деменцией биологически глубоко утрачивает способность согласовывать новую информацию и стимулы. Это прямой результат болезни.

Ситуации, которые могут привести к возбуждению, включают:

• Переезд в новую резиденцию или дом престарелых
• Изменения в окружающей среде, такие как поездки, госпитализация или присутствие гостей
• Изменения в организации ухода
• Неправильно воспринятые угрозы
• Страх и усталость, возникающие в результате попыток разобраться в запутанном мире

Лечение поведенческих симптомов

Любой человек, у которого наблюдаются поведенческие симптомы, должен пройти тщательное медицинское обследование, особенно если симптомы появляются внезапно.Лечение зависит от тщательного диагноза, определения возможных причин и типов поведения, которые испытывает человек. При правильном лечении и вмешательстве можно уменьшить симптомы возбуждения.

Узнать больше

Советы по предотвращению возбуждения

Для предотвращения или уменьшения возбуждения:

• Создайте спокойную обстановку. Устранить факторы стресса.Это может включать перемещение человека в более безопасное или тихое место или предложение объекта безопасности, отдыха или уединения. Попробуйте успокаивающие ритуалы и ограничьте употребление кофеина.
• Избегайте триггеров окружающей среды. Шум, блики и отвлекающий фон (например, включение телевизора) могут действовать как триггеры.
• Монитор личного комфорта. Проверьте наличие боли, голода, жажды, запоров, переполнения мочевого пузыря, усталости, инфекций и раздражения кожи. Убедитесь, что в комнате комфортная температура.Будьте чувствительны к страхам, ошибочно воспринимаемым угрозам и разочарованию при выражении желаемого.
• Упростите задачи и процедуры.
• Предоставьте возможность для упражнений. Погулять. Садитесь вместе. Включите музыку и танцуйте.

Как ответить