Содержание

Диета после инфаркта

9319 просмотров

Лечебное питание — одно из главных направлений в восстановлении после инфаркта миокарда. Режим питания, ассортимент блюд и технология их приготовления зависят от состояния больного, длительности его пребывания на постельном режиме и наличия сопутствующих заболеваний. Следует проконсультироваться с врачом об особенностях постинфарктной диеты

Принципы диеты после инфаркта

Ограничить количество поваренной соли. Пищу следует готовить без добавления соли, можно слегка подсолить ее перед едой.

Исключить пищу, возбуждающую нервную систему (мясной бульон, рыбный навар, крепкий чай, кофе, газированные сладкие напитки) и продукты, усиливающие бродильные процессы в кишечнике (свежий хлеб, молоко, виноградный сок и др).

Включить в рацион продукты богатые калием, который помогает в лечении нарушений сердечного ритма и обладает мочегонным действием.

Много калия содержится: в чае, какао,в бананах, зелени ( шпинате, петрушке), картофеле, капусте, сухофруктах (кураге, черносливе), орехах, апельсинах и авокадо.

Ограничить употребление жиров животного происхождения (бараний, говяжий, свиной) и других продуктов богатых холестерином (печень, почки, мозги, бекон, вареные и копченые колбасы, яичные желтки, маргарин).

Их следует заменить жирами растительного происхождения (нерафинированное подсолнечное, оливковое, соевое масла).

Запрещаются полуфабрикаты, фаст-фуд и подобные вредные продукты.

При избыточным весе, больным рекомендуется 60 г жиров в сутки, при нормальном или пониженном — 70 г, из них ⅔ растительных и ⅓ животных.

Уменьшить количество легкоусвояемых углеводов, способствующих синтезу холестерина. При избыточном весе норма — 250 г, при нормальном или пониженном — 400 г.

Рекомендуется пища, содержащая клетчатку (яблоки, белокочанная капуста, морковь, свекла, картофель и др).

Овощи и фрукты богатые пектином (свекла, морковь, баклажаны, яблоки, персики и абрикосы) нормализуют уровень холестерина и снижают артериальное давление, что уменьшает риск развития сердечно-сосудистых осложнений.

Необходимое суточное количество белков составляет приблизительно 100 г, из них 60% животного происхождения, богатых холином, метионином (творог, нежирные сорта мяса, рыбе, соя).

Пища должна содержать витамины С, Р, группы В. Этих витаминов много в овощах, фруктах, ягодах, особенно в шиповнике, черной смородине, лимоне.

Полезны морепродукты богатые йодом, марганцем, кобальтом, витаминами группы В (морская капуста, мидии).

Пища должна содержать достаточное количество микроэлементов (калия, магния, йода, кобальта, меди и марганца).

Магний способствует расширению сосудов, питающих сердце кровью, насыщенной кислородом. Продукты, содержащие магний: минеральная вода, масло (льняное, кунжутное, топленое), какао, гречка.

Йод, входящий в состав гормонов щитовидной железы, оказывает противосклеротическое действие. Содержится в морепродуктах и морской рыбе, капусте, картофеле, моркови, свекле.

Кобальт обладает липотропным действием, входит в состав витамина В 12.

Продукты, содержащие кобальт: мясо, молоко, рыба, свекла, черная смородина.

Медь укрепляет стенки сосудов и необходима для синтезирования гемоглобина и миоглобина (кислородосвязывающего белка, содержащегося в сердечной мышце). Содержится в орехах (арахис, грецкий, фундук), гречке, овсянке, креветках.

Марганец уменьшает количество холестерина в крови. Содержится в черном и зеленом чае, шпинате, салате, малине.

Прожаривание следует заменить тушением, варкой и приготовлением на пару.

Поэтапная диета после инфаркта

Питание в первые 2-3 дня: отвар шиповника, сок черной смородины, фруктовый, морковный соки (четверть стакана 6-8 раз в сутки). Исключаются продукты, вызывающие метеоризм. При запорах можно давать простоквашу, кефир, изюм, размоченный чернослив, свеклу и морковь в отварном виде.

При улучшении состояния больного диета постепенно расширяется.

Следующие 7-10 дней рекомендуется суточный рацион, содержащий около 40 г белка, 30 г жиров, 130 г углеводов. Общая калорийность 800-1000 ккал. Допускается не более 500-600 мл свободной жидкости. Пища готовится без соли.

Рекомендуемая пища: овощной протертый суп, котлеты, приготовленные на пару, нежирные сорта рыбы в отварном виде, творог, пюре из вареной свеклы и моркови, овощные соки, сухари (50-60 г), сливочное масло (10-15 г) в блюдах.

Питание дробное, 6-7 раз в сутки.

На 3-4 неделе калорийность рациона повышается до 1600-1800 ккал, количество белков до 70-80 г, жиров до 40-45 г, углеводов до 220-250 г. Еда готовится без соли, но можно подсаливать готовые блюда (3-5 г).

В рацион включаются нежирные сорта мяса и рыбы куском, супы (овощные, фруктовые, молочные), пюре из овощей и фруктов, непротертые каши, подсушенный хлеб (150 г), сливочное масло (20-25 г), сахар (40-50 г). Питание пятиразовое.

На 5-6 неделе пищевой рацион должен содержать 80-90 г белков, 50-60 г жиров, 300-350 г углеводов и составлять 200-2200 ккал. Разрешается 800-900 мл жидкости. Пища по прежнему готовится без соли и больному выдается 3-5 г соли для подсаливания. К предыдущей диете можно добавить куском или рубленые, запеченные после предварительного отваривания; сырые овощи и фрукты в измельченном виде, макаронные изделия, сливочное масло (40-50 г) сахар (50-60 г). Питание пятиразовое.

В дальнейшем больному назначается диета 10с.

Алкоголь

Первые полгода после инфаркта миокарда следует полностью отказаться от спиртного, так как алкоголь может способствовать спазму сосудов и повышению давления.

В дальнейшем людям, перенесшим инфаркт, нельзя превышать дозу равную 30 г чистого алкоголя в сутки (бокал вина или рюмка коньяка).

Пиво следует исключить совсем, так как его употребление приводит к появлению избыточного веса.

В Кардиологическом санаторном центре Переделкино разработана и успешно применяется программа Восстановление. В рамках этой программы проводится реабилитация после инфаркта, операций по реваскуляризации миокарда, оперативного лечения клапанных пороков сердца и установки кардиостимуляторов.

Как правильно питаться после инфаркта, чтобы не допустить повторной катастрофы?

Правильное питание после инфаркта очень важно, чтобы не допустить повторения беды. Кардиолог Сергей Андреев дал рекомендации в медицинской телепрограмме «Скажите, доктор».

Необходимо ограничить употребление жиров. Нужно исключить жирные сорта мяса (свинину, баранину), а также колбасы, сосиски, сардельки, сало. Можно нежирное мясо – говядина, крольчатина, птица.

Если говорить о «молочке», то стоит делать упор на кисломолочную продукцию с низким содержанием жира. Исключите свежее жирное молоко, маргарин, ограничьте сливочное масло.

Исключите выпечку.

Из масел желательны оливковое, кукурузное.

Нужно ограничить употребление соли. Кардиологи рекомендуют не более 3-5 г соли с учетом приготовления блюд. Это трудно отследить, поэтому стоит готовить еду без соли и досаливать уже в тарелке.

Стоит исключить пряности и приправы: они способствуют нарушению ритма сердца.

Инфаркт миокарда

По словам врача, в группе риска по инфаркту миокарда – возрастные люди, в основном мужчины; курильщики; люди с лишним весом; больные сахарным диабетом.

Очень рискуют своим сердцем курильщики. Их вредная привычка способствует формированию атеросклеротических бляшек, образованию тромбов. Никотин оказывает сосудодействующее действие, что тоже приводит к инфаркту.

Профилактика инфаркта: коррекция питания, физическая активность, отказ от курения и других вредных привычек, ночной отдых. Важно избегать стрессов и посещать врача, принимать назначенные им препараты.

Больше полезных советов в программе Новгородского областного телевидения «Скажите, доктор», которую ведет Светлана Стерлигова:

 

← В сериале «Викинги» новгородского князя Олега сыграет Данила Козловский

Восстановительное питание после инфаркта | partners

Инфаркт миокарда – одно из заболеваний, требующих не только интенсивного лечения, но и интенсивного восстановления. Ранний постинфарктный период – опасное время, когда любое негативное внешнее воздействие или недостаточные лечебные меры могут привести к повторному острому нарушению кровоснабжения сердечной мышцы и даже к летальному исходу. Инфаркт миокарда неизбежно приводит к сбоям всех органов и систем и требует соблюдения длительного постельного режима, который в свою очередь также негативно сказывается на состоянии микроциркуляции, функциональности опорно-двигательного, пищеварительного аппарата. Именно поэтому организму пациента остро необходимо снабжение питательными веществами в тщательно продуманном соотношении. При наличии сопутствующей хронической патологии (сахарном диабете, артериальной гипертонии, гастрите и пр.) и общем ослабленном состоянии пациента недостаточно сбалансированная, слишком тяжелая или слишком богатая углеводами диета чревата развитием тяжелых последствий.

Острое нарушение кровообращения часто является следствием метаболического синдрома, сопровождающегося нарушением толерантности к глюкозе и ожирением.

Нутриционная поддержка непосредственно после перенесенного приступа не обязательно должна ставить перед собой цель быстрой коррекции веса — это может оказаться слишком сильным стрессом для организма. Тем не менее адекватный рацион, который поможет пациенту выйти из критического состояния, может стать первым шагом на пути к нормализации индекса массы тела.

Лечебное питание при инфаркте миокарда должно способствовать:

  • процессам регенерации в миокарде и максимально быстрому восстановлению его нормальной функциональности;
  • коррекции нарушений метаболизма, как возникших вследствие инфаркта, так и приведших к нему;
  • нормализации работы желудочно-кишечного тракта.

Компания Nestle представляет два продукта, которые соответствуют всем экспертным рекомендациям по нутриционной реабилитации кардиологических больных: Resource®Diabet Plus и Resource®Optimum.

Resource®Diabet Plus

Этот продукт создан специально для людей с нарушением толерантности к глюкозе.

Для него характерен низкий гликемический индекс, а углеводный компонент на 90% служит изомальтулоза.

Пищевые волокна Prebio1+ и PHGG улучшают состояние кишечной стенки, а также способствуют замедлению пассажа пищи по кишечнику и, соответственно, темпа всасывания углеводов.

Пациент получает необходимые для построения нового клеточного материала аминокислоты с белком молочной сыворотки и казеином. Кроме того, сывороточный протеин повышает чувствительность клеток к инсулину и таким образом улучшает показатели гликемического профиля. Омега-3/Омега-6 жирные кислоты оказывают противовоспалительное действие и снижают риск микро- и макрососудистых осложнений.

В 200 мл смеси содержится 320 ккал, что вполне достаточно для поддержания ощущения сытости. Продукт может использоваться, в том числе, для зондового питания и полностью замещать рацион, если это необходимо.

Resource®Optimum

Ресурс Оптимум был создан для пациентов, которым необходимо поддержать иммунитет и нормализовать метаболические процессы после перенесенных операций и заболеваний, в том числе заболеваний кардиологического спектра.

Дополнительное или исключительное питание данным продуктом помогает предотвратить потерю мышечной массы при длительном постельном режиме.

Казеин и белок молочной сыворотки в соотношении 1:1, входящие в состав смеси, полностью обеспечивают восстанавливающийся организм необходимыми аминокислотами. Пищевые волокна и живые лактобактерии стимулируют нормальную работу желудочно-кишечного тракта, а витамины группы B, фолиевая кислота, биотин и комплекс минералов благотворно действует на нервную и сосудистую системы.

Смесь может содержать от 1 до 1,5 ккал на 1 мл: при приготовлении ее легко адаптировать под питательные потребности пациента.

Лечебная диета № 10И, при инфаркте миокарда

Рецепты при болезнях сердца – здесь!
Читайте также: Диета при ишемической болезни сердца Дина Орниша

Диету № 10 И назначают с целью

  • способствования восстановительным процессам в сердечной мышце;
  • улучшения процессов кровообращения и обмена веществ;
  • уменьшения нагрузки на сердце и сосуды;
  • нормализации двигательной деятельности кишечника.

Лечебная диета № 10 И, после инфаркта, отличается значительным снижением энергоценности, что вызвано уменьшением белков, углеводов и в особенности жиров, уменьшением объемов потребляемой пищи, ограничениями в количестве соли и жидкости. Запрещено потребление продуктов, которые трудно перевариваются, вызывают брожение в кишечнике, провоцируют метеоризм, продуктов, богатых на холестерин, животные жиры, сахар. Также наложен запрет на экстрактивные вещества, содержащиеся в мясе и рыбе. Рекомендованы продукты имеющие в своем составе липотропные вещества, витамин С, калий, и продукты, которые стимулируют двигательную функцию кишечника, что особо актуально при запорах.

Диета при инфаркте содержит три рациона, которые последовательно назначаются врачом.

Рацион I назначается в первую неделю, в самый острый период заболевания. При этом рационе рекомендованы блюда в протертом виде и шестиразовый режим питания.

Рацион  II применяется на второй-третьей неделе, или подостром периоде. На этом этапе разрешается употребление в основном измельченной пищи по шесть раз в день.

И, наконец, рацион III используется на четвертой неделе, в период так называемого рубцевания. Пища принимается измельченная и куском пять раз в день мелкими порциями.

При всех трех рационах продукты отваривают без добавления соли, запрещены холодные блюда и напитки, температура которых не превышает 15 градусов.

Химический состав диеты после инфаркта (I рацион):

  • 50 г белков;
  • 30-40 г жиров;
  • 150-200 г углеводов;
  • 0,7-0,8 л жидкости.

Калорийность диеты после инфаркта составляет 1100-1300 калорий, масса рациона равна 1,6-1,7 кг. Соль запрещена.

Химический состав диеты после инфаркта (II рацион):

  • 60-70 г белков;
  • 50-60 г жиров;
  • 230-250 г углеводов;
  • 0,9-1,0 жидкости.

Калорийность диеты при инфаркте составляет 1600-1800 калорий, масса рациона равна 2 кг. Соли — не более 3 г.

Химический состав лечебной диеты после инфаркта (III рацион):

  • 85-90 г белков;
  • 70 г жиров;
  • 300-320 г углеводов;
  • 5-6 г соли;
  • 1-1,1 л жидкости.

Калорийность диеты составляет 2100-2300 калорий, масса рациона равна 2,2-2,3 кг. На руки выдается 5-6 г соли.

См также: Продукты для сердца

Рекомендации по продуктам

Хлеб, мучные изделия

I рацион:
Разрешено потребление 50 г сухарей или хорошо подсушенного пшеничного хлеба из муки высшего и первого сорта.

II рацион
Допускается в пищу 150 г вчерашнего  хлеба, приготовленного из пшеничной муки.

III рацион
Кушать можно 250 г вчерашнего  хлеба, приготовленного из пшеничной муки. При нормальной переносимости 50 г его можно заменить таким же количеством ржаного хлеба, приготовленного из сеяной муки.

Супы

I рацион

Разрешено употребление 150-200 г супа, приготовленного на овощном отваре с добавлением протертых разрешенных круп и овощей, яичных хлопьев.

II-III рационы

Кушать можно 250 г супа с хорошо разваренными крупами и овощами. Это может быть морковный протертый суп, борщ, свекольник. Допускается потребление и слабого обезжиренного мясного бульона.

Мясо, птица, рыба

В пищу допускаются исключительно нежирные виды и сорта мяса, которое предварительно очищают от жира, фасций, сухожилий. Из птицы удаляют кожу.

I рацион

Рекомендовано потребление паровых котлет, кнелей, фрикаделек, суфле и др., отварной рыбы по 50 г нетто.

II-III рационы

В пищу допускаются вареные изделия из котлетной массы и отварное мясо куском.

Молочные продукты

В блюда и чай можно добавлять молоко. Разрешено потребление нежирного кефира и остальных кисломолочных продуктов.

I рацион

Творог употребляется в протертом виде,  в составе пасты, суфле.

II-III рационы

Разрешены пудинги с добавлением крупы, моркови, фруктов. В пищу допускаются сметана и нежирный, несоленый сыр.

Яйца

I-III рационы

Кушать можно белковые омлеты. В овощные бульоны разрешается добавлять яичные хлопья.

Крупы

I рацион

Разрешено потребление 100-150 г манной каши, гречневой каши в протертом виде, геркулеса, приготовленного на молоке.

II рацион

Допускаются в пищу 150-200 г непротертых, но жидких и вязких каш, 100 г рассыпчатой гречневой каши, манной запеканки.

III рацион

Рекомендовано потребление 200 г каши, отварной вермишели с добавлением творога, манной запеканки с яблоками, гречнево-творожного пудинга.

Овощи

I рацион

Разрешается потребление 100 г картофельного, морковного, свекольного пюре в качестве отдельного блюда или гарнира, протертого морковно-творожного пудинга.

II рацион

В пищу добавляют цветную капусту, тертую сырую морковь.

III рацион

Плюс ко всему разрешено кушать тушеные морковь и свеклу массой 150 г.

Закуски

I-II рационы

Закуски запрещены

III рацион

Разрешено потребление вымоченной сельди, нежирной ветчины, отварных заливных мяса  и рыбы, спелых помидоров.

Плоды, сладкое

I рацион

Кушать можно яблочное пюре, желе и муссы. Разрешены также предварительно размоченные чернослив, курага и пюре из них. Допускается потребление 30 г сахара или меда.

II-III рационы

Добавлены сырые мягкие фрукты и ягоды, печеные яблоки, компоты, молочные кисели и желе, джемы, меренги. Разрешено потребление до 50 г сахара.

Соусы, пряности

II-III рационы

С целью улучшения вкусовых характеристик пищи, приготовленной без соли, можно использовать кисло-сладкие фруктовые соки, лимонный сок, томатный сок, лимонную кислоту, ванилин, столовый уксус (3 %). Разрешены соусы, приготовленные на овощном отваре и молоке. Допускается добавление вываренного и немного поджаренного репчатого лука.

Напитки

I рацион

Пить можно некрепкий чай с добавлением лимона, молока, кофейные напитки с молоком, отвары шиповника, настой чернослива, морковный, свекольный, фруктовый соки по 100-150 г в день.

II-III рационы

Можно употреблять все вышеперечисленные напитки по 150-200 г в день.

Жиры

В блюда можно добавлять сливочное масло и растительные рафинированные масла

III рацион

10 г сливочного масла выдается на руки.

Запрещено потребление свежего хлеба, сдобы, мучных выпечных изделий, жирных видов и сортов мяса, птицы, рыбы, печени и других мясных субпродуктов, колбас, консервов, икры, цельного молока и сливок, яичных желтков, пшена, перловой, ячневой крупы, бобовых, белокочанной капусты, огурцов, редиса, лука, чеснока, пряностей, животных и кулинарных жиров, шоколада и других кондитерских изделий, натурального кофе и какао, виноградного сока.

Примеры меню диеты после инфаркта

(I рацион)

На первый завтрак разрешается потребление 50 г творожной пасты, 100 г протертой геркулесовой каши на молоке, 150 г чая с молоком.

Второй завтрак состоит из 100 г яблочного пюре.

В качестве обеда рекомендуется 150 г манного супа, приготовленного на овощном отваре, 50 г мясного суфле, 100 г морковного пюре с добавлением растительного масла, 100 г фруктового желе.

На полдник можно скушать 50 г творожной пасты и выпить 100 г отвара из шиповника.

Ужин включает в себя 50 г рыбных  кнелей, 100 г  гречневой каши в протертом виде, 150 г чая с добавлением лимона.

На ночь желательно выпить 100 г отвара чернослива.

(II рацион)

На первый завтрак можно скушать 50 г  омлета из белков, 200 г манной каши на фруктовом пюре, 180 г чая с молоком.
Второй завтрак состоит из 100 г творожной пасты и такого же количества отвара из шиповника.
На обед рекомендуется потребление 250 г вегетарианского борща с добавлением растительного масла, 55 г вареного мяса, 150 г картофельного пюре и 100 г желе из фруктов.
На полдник разрешается потребление  100 г запеченных яблок.
Ужин включает в себя 50 г отварной рыбы, 100 г морковного пюре, 180 г чая с добавлением  лимона.
Перед сном следует выпить 180 г нежирного кефира.

(III рацион)

Первый  завтрак состоит из 10 г сливочного масла, 30 г  сыра, 150 г  каши из гречневой крупы, 180 г чая с молоком.
На второй завтрак рекомендуется потребление 150 г смеси творога и молока, 180 г отвара из шиповника.
В качестве обеда можно скушать 250 г овсяного супа с добавлением овощей, 100 г вареной курицы, 150 г тушеной свеклы в сметанном соусе, 100 г свежих яблок.
На ужин разрешены  85/150 г отварной рыбы с картофельным пюре, 180 г чая с добавлением лимона.
Перед ночным сном показано потребление 180 г кефира.

Еще по теме:

Жизнь после инфаркта - АККД

Инфаркт миокарда является одной из основных причин смерти как в России, так и в мире в целом. Пережив один инфаркт, человек еще довольно долгое время рискует перенести его повторно, что может привести к другим тяжелым осложнениям ишемической болезни сердца,  в том числе  к сердечной смерти. При этом ни в коем случае нельзя отчаиваться. Последствия и риск повторного инфаркта можно минимизировать.

 

Доверие к врачу

 

Наиболее опасен первый час после приступа. Вероятность смертельного  исхода при отсутствии медицинской  помощи в этот промежуток времени высока.

Важно   скорую медицинскую помощь, которая доставит пациента в специализированное лечебное учреждение.

 

В течение следующего года смерть у нелеченных больных составляет 3-7%. Как мы видим, риск очень велик, поэтому самый первый и важнейший совет — строго придерживаться рекомендаций лечащего врача, в точности исполнять назначения.

 

Физические упражнения

 

Родные и близкие больного, перенесшего инфаркт, зачастую излишне берегут его, ограждая от физических нагрузок. На самом деле человек должен активно двигаться и выполнять физические упражнения. Для этих целей разработана целая программа лечебной физкультуры в рамках общей реабилитации больного.

 

Лучше всего, проходить курс ЛФК под наблюдением специалистов именно в этой области. Профессионально этим занимаются в кардиоцентрах, в том числе и в Алтайском краевом кардиологическом диспансере. Больные проходят реабилитацию после острого инфаркта миокарда в поликлинике АККД у врачей-кардиологов и в кабинете восстановительного лечения. В нашем кардиоцентре подобную реабилитацию проходят пациенты после острого коронарного синдрома и больные, перенесшие реконструктивные операции на сердце и сосудах.

 

Если вы лишены такой возможности, можно заниматься дома самостоятельно после консультации с лечащим врачом. Так тоже можно добиться хороших результатов, но делать это следует с большой осторожностью. В процессе занятий постоянно измеряйте свой пульс и артериальное давление. На помощь могут прийти специальные велотренажеры, в которых предусмотренs функции расчета нагрузки, контроля за давлением и частотой сердцебиения.

 

Пациенты, наблюдающиеся в АККД, могут проконсультироваться у лечащего врача по допустимым нагрузкам: физических упражнений, при ходьбе и на велотренажере.  

 

Диета

 

Если вы перенесли инфаркт миокарда, очень важно задуматься о переходе на здоровое питание. Хлеб, зеленые овощи и фрукты содержат множество витаминов и веществ, которые нормализуют обменные процессы в организме. Включение их в рацион будет способствовать восстановлению нормальной работы сердечной мышцы. Также будет полезным питаться нежирной рыбой и птицей без кожи.

 

В то же время следует исключить продукты, употребление которых способствует повышению холестерина в крови и, как следствие, образованию атеросклеротических бляшек. То есть следует отказаться от жирного мяса, печени, почек, копченостей, сосисок, колбас, жирного творога, сливочного масла, сметаны и кефира. Важно помнить и то, что употребление соли может привести к скачкам артериального давления, что плохо скажется на процессе восстановления.

 

Жареную еду следует заменить на вареную или приготовленную на пару. Масло в готовке можно использовать исключительно растительного происхождения. Наиболее безопасным и полезным в данном случае считается рапсовое масло, но подсолнечное тоже подойдет.

 

Стоит также напомнить о необходимости немедленно прекратить употребление алкоголя и табака. 

 

Не унывайте!

 

Нередко инфаркт миокарда наносит не только физический вред организму, но и психологический. Непременно будут сорваны важные планы, будет разрушен привычный распорядок жизни. Душевную боль будут причинять и мысли о скорой смерти. Это часто выливается в частые волнения и депрессию.

 

Вера в собственные силы и надежда на благоприятный исход очень важны во время реабилитации. Поддержки нужно искать среди близких и родных.

 

Но самое главное — четко следовать рекомендациям кардиолога. Благодаря этому, качество жизни у больного будет становиться значительно лучше и, следовательно, поводов для депрессивных и ипохондрических состояний станет меньше. Можно также обратиться к медицинскому психологу.

Жизнь после инфаркта
Инфаркт миокарда является одной из основных причин смерти как в России, так и в мире в целом. Пережив один инфаркт, человек еще довольно долгое время рискует перенести его повторно, что может привести к другим тяжелым осложнениям ишемической болезни сердца,  в том числе  к сердечной смерти. При этом ни в коем случае нельзя отчаиваться. Последствия и риск повторного инфаркта можно минимизировать.
Доверие к врачу
Наиболее опасен первый час после приступа. Вероятность смертельного  исхода при отсутствии медицинской  помощи в этот промежуток времени высока.Важно   скорую медицинскую помощь, которая доставит пациента в специализированное лечебное учреждение.
В течение следующего года смерть у нелеченных больных составляет 3-7%. Как мы видим, риск очень велик, поэтому самый первый и важнейший совет — строго придерживаться рекомендаций лечащего врача, в точности исполнять назначения.
Физические упражнения
Родные и близкие больного, перенесшего инфаркт, зачастую излишне берегут его, ограждая от физических нагрузок. На самом деле человек должен активно двигаться и выполнять физические упражнения. Для этих целей разработана целая программа лечебной физкультуры в рамках общей реабилитации больного.
Лучше всего, проходить курс ЛФК под наблюдением специалистов именно в этой области. Профессионально этим занимаются в кардиоцентрах, в том числе и в Алтайском краевом кардиологическом диспансере. Больные проходят реабилитацию после острого инфаркта миокарда в поликлинике АККД у врачей-кардиологов и в кабинете восстановительного лечения. В нашем кардиоцентре подобную реабилитацию проходят пациенты после острого коронарного синдрома и больные, перенесшие реконструктивные операции на сердце и сосудах.
Если вы лишены такой возможности, можно заниматься дома самостоятельно после консультации с лечащим врачом. Так тоже можно добиться хороших результатов, но делать это следует с большой осторожностью. В процессе занятий постоянно измеряйте свой пульс и артериальное давление. На помощь могут прийти специальные велотренажеры, в которых предусмотренs функции расчета нагрузки, контроля за давлением и частотой сердцебиения.
Пациенты, наблюдающиеся в АККД, могут проконсультироваться у лечащего врача по допустимым нагрузкам: физических упражнений, при ходьбе и на велотренажере.  
Диета
Если вы перенесли инфаркт миокарда, очень важно задуматься о переходе на здоровое питание. Хлеб, зеленые овощи и фрукты содержат множество витаминов и веществ, которые нормализуют обменные процессы в организме. Включение их в рацион будет способствовать восстановлению нормальной работы сердечной мышцы. Также будет полезным питаться нежирной рыбой и птицей без кожи.
В то же время следует исключить продукты, употребление которых способствует повышению холестерина в крови и, как следствие, образованию атеросклеротических бляшек. То есть следует отказаться от жирного мяса, печени, почек, копченостей, сосисок, колбас, жирного творога, сливочного масла, сметаны и кефира. Важно помнить и то, что употребление соли может привести к скачкам артериального давления, что плохо скажется на процессе восстановления.
Жареную еду следует заменить на вареную или приготовленную на пару. Масло в готовке можно использовать исключительно растительного происхождения. Наиболее безопасным и полезным в данном случае считается рапсовое масло, но подсолнечное тоже подойдет.
Стоит также напомнить о необходимости немедленно прекратить употребление алкоголя и табака. 
Не унывайте!
Нередко инфаркт миокарда наносит не только физический вред организму, но и психологический. Непременно будут сорваны важные планы, будет разрушен привычный распорядок жизни. Душевную боль будут причинять и мысли о скорой смерти. Это часто выливается в частые волнения и депрессию.
Вера в собственные силы и надежда на благоприятный исход очень важны во время реабилитации. Поддержки нужно искать среди близких и родных.
Но самое главное — четко следовать рекомендациям кардиолога. Благодаря этому, качество жизни у больного будет становиться значительно лучше и, следовательно, поводов для депрессивных и ипохондрических состояний станет меньше. Можно также обратиться к медицинскому психологу.

Диета и сердце. Врач объяснил, что на самом деле защищает от инфаркта

https://ria.ru/20200207/1564365360.html

Диета и сердце. Врач объяснил, что на самом деле защищает от инфаркта

Диета и сердце. Врач объяснил, что на самом деле защищает от инфаркта - РИА Новости, 07.02.2020

Диета и сердце. Врач объяснил, что на самом деле защищает от инфаркта

Американские ученые выяснили, что любовь к продуктам с высоким содержанием серных аминокислот — мясу, молоку, орехам — повышает риск сердечно-сосудистых... РИА Новости, 07.02.2020

2020-02-07T08:00

2020-02-07T08:00

2020-02-07T13:37

наука

юрий беленков

кофеин

инсульт

инфаркты

здоровье

москва

диета

/html/head/meta[@name='og:title']/@content

/html/head/meta[@name='og:description']/@content

https://cdn24.img.ria.ru/images/155921/54/1559215444_0:220:3072:1948_1920x0_80_0_0_52cc3995dd24ec50e26acc7d504c455a.jpg

МОСКВА, 7 фев — РИА Новости, Альфия Еникеева. Американские ученые выяснили, что любовь к продуктам с высоким содержанием серных аминокислот — мясу, молоку, орехам — повышает риск сердечно-сосудистых заболеваний. А низкобелковая пища, наоборот, благотворно сказывается на здоровье. Похожий эффект, по некоторым данным, производят шоколад и какао-бобы. РИА Новости разбирается, существует ли диета, способная предотвратить инфаркт.Бодрящий кофеинДлившееся шестнадцать лет исследование, в котором приняли участие свыше полумиллиона человек из десяти европейских стран, показало: люди, пьющие много кофе, как правило, реже умирают от сердечно-сосудистых и респираторных заболеваний. По мнению немецких ученых это может быть связано с действием белка р27, на активность которого опосредованно влияет кофеин. Биологи из Университета имени Генриха Гейне, изучая митохондрии в основных типах клеток сердечной мышцы, заметили, что практически везде присутствует это вещество. Оно стимулирует миграцию эндотелиальных клеток, выстилающих стенки сосудов, а также защищает их от клеточной смерти. Кроме того, р27 способствует миграции клеток соединительной ткани — фибробластов. Они играют важную роль в заживлении ран, и чем выше их активность, тем быстрее сердце восстанавливается после инфаркта миокарда.Эксперименты на клеточных культурах и животных показали, что p27 проникает в митохондрии по сигнальным путям, опосредованным кофеином. Там белок усиливает процессы клеточного дыхания. В некоторых случаях он даже способен останавливать запрограммированную гибель клеток сердца из-за высоких нагрузок или ишемии. Правда, для этого человеку надо выпивать не меньше четырех чашек кофе в сутки. Ежедневную норму ученые подсчитали на стареющих мышах, которым давали воду с кофеином. Его концентрация составляла 30-50 микромоль на литр — именно столько попадает в сыворотку человеческой крови после четырех-пяти чашек кофе. Через десять дней эксперимента состояние животных улучшилось.Одним польза, другим вредСпециалисты предупреждают, что одно и то же количество кофеина может совершенно по-разному действовать на людей. Почти 90 процентов этого вещества, попадая в организм человека, разлагается цитохромом CYP1A2, чья активность (а следовательно, и скорость переработки кофеина) зависит от варианта гена, отвечающего за синтез цитохрома. У одних людей — носителей аллели С — даже две ежедневные чашки кофе могут значительно увеличить риск развития инфаркта миокарда. А тем, кому от природы достался вариант АА, то же количество, наоборот, улучшит состояние сердечно-сосудистой системы.Кроме того, на работу гена CYP1A2, независимо от его варианта, может влиять курение. Показано, что печень любителей сигарет перерабатывает кофеин на 50 процентов быстрее, чем печень некурящих людей. А значит, для получения кофеинового эффекта им надо выпить намного больше кофе."Развитие сердечно-сосудистых заболеваний зависит сразу от очень многих факторов — и от генетики, и от образа жизни, и от среды обитания. Продукты питания, бесспорно, играют роль, но никоим образом не лидирующую. Есть исследования, показывающие влияние кофе или зеленого чая на сердце. Но, во-первых, в разных сортах содержание кофеина различается. Во-вторых, благотворное действие этих напитков перечеркивается вредными привычками. Скажем, десять чашек зеленого чая, содержащего полезные флавоноиды, не перекроют вредности одной сигареты", — отметил в разговоре с РИА Новости академик Юрий Беленков, заведующий кафедрой госпитальной терапии № 1 лечебного факультета Сеченовского университета, директор клиники имени А. А. Остроумова.Цвет имеет значениеАмериканские ученые, проанализировавшие данные десятилетнего наблюдения за 11 тысячами добровольцев, пришли к выводу, что для защиты от инсульта и инфаркта стоит отказаться от мяса и молока или хотя бы частично заменить их овощами и фруктами. Согласно результатам их работы, любители низкобелковой пищи реже страдали кардиометаболическими заболеваниями. По мнению китайских специалистов, чтобы иметь здоровое сердце, надо не меньше трех раз в неделю пить зеленый чай. Они проанализировали данные о 100 тысячах человек, у которых на момент начала исследования, в 1998 году, не было диагностировано болезней сердца, инсульта или рака. Среднее время наблюдения за участниками составило 7,3 года. За это время в группе приверженцев зеленого чая отмечено на 20 процентов меньше случаев инфаркта и инсульта, чем среди тех, кто не употреблял этот напиток, а риск смертельных заболеваний сердца и вовсе снизился на 22 процента. Кроме того, у пожилых любителей чая ишемическая болезнь сердца и инсульт в среднем развивались на 1,4 года позже, чем у людей, редко его пьющих. Однако благоприятное влияние на здоровье оказывал только зеленый чай. Предпочитающие черный страдали от проблем с сердцем и сосудами так же часто, как те, кто его вообще не пил.Авторы работы предполагают, что эффективность чая связана с содержащимися в нем полифенолами. Эти вещества снижают кровяное давление, уровень липидов и липопротеинов в крови — показателей, повышение которых может способствовать развитию сердечно-сосудистых заболеваний. Шоколад как антиоксидантКакао и горький шоколад могут снизить риск развития болезней сердца и сосудов, считают американские исследователи. Они проанализировали результаты 19 клинических испытаний флаванолов — веществ, содержащихся в какао-бобах и, как считается, производящих антиоксидантный эффект на организм, нейтрализуя при этом активные формы кислорода, которые могут повредить ДНК. В этих испытаниях участвовал 1131 человек. Все добровольцы принимали флаванолы от двух недель до года. В течение этого времени они несколько раз сдавали кровь. Результаты анализов, полученные разными специалистами, оказались очень похожи. В частности, антиоксиданты, присутствующие в какао, благоприятно влияли на чувствительность тканей к инсулину и липидный профиль. Они повышали уровень так называемого хорошего холестерина и уменьшали количество инсулина натощак. Причем на эти эффекты не влияли форма принимаемых препаратов, пол, возраст и заболевания участников."Гипотетически вещества, содержащиеся в зеленом чае или какао, полезны для сосудов. Но не более чем. Для профилактики сердечно-сосудистых заболеваний намного важнее вовремя прийти к кардиологу. По современным критериям мужчина должен это сделать в 35 лет, а женщина — в период планирования беременности и где-нибудь после 47. На приеме у врача обязательно надо рассказать семейный анамнез, потому что многие сердечно-сосудистые заболевания передаются по наследству. Кардиолог посмотрит уровни холестерина и глюкозы, массу тела, физическую активность пациента и определит, как ему жить дальше. Надо ли начинать профилактически принимать препараты, модифицировать образ жизни, бросать курить, резко ограничить количество алкоголя и так далее. Это самая нудная, самая скучная методика, но она самая действенная", — подчеркнул профессор Беленков.

https://ria.ru/20200121/1563670489.html

https://ria.ru/20200203/1564201482.html

https://ria.ru/20191122/1561493747.html

https://ria.ru/20191215/1562405932.html

москва

РИА Новости

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

2020

РИА Новости

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

Новости

ru-RU

https://ria.ru/docs/about/copyright.html

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/

РИА Новости

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

https://cdn22.img.ria.ru/images/155921/54/1559215444_0:0:2731:2048_1920x0_80_0_0_d23850afa1425e75fd13149f4d88b7b1.jpg

РИА Новости

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

РИА Новости

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

юрий беленков, кофеин, инсульт, инфаркты, здоровье, москва, диета

МОСКВА, 7 фев — РИА Новости, Альфия Еникеева. Американские ученые выяснили, что любовь к продуктам с высоким содержанием серных аминокислот — мясу, молоку, орехам — повышает риск сердечно-сосудистых заболеваний. А низкобелковая пища, наоборот, благотворно сказывается на здоровье. Похожий эффект, по некоторым данным, производят шоколад и какао-бобы. РИА Новости разбирается, существует ли диета, способная предотвратить инфаркт.

Бодрящий кофеин

Длившееся шестнадцать лет исследование, в котором приняли участие свыше полумиллиона человек из десяти европейских стран, показало: люди, пьющие много кофе, как правило, реже умирают от сердечно-сосудистых и респираторных заболеваний. По мнению немецких ученых это может быть связано с действием белка р27, на активность которого опосредованно влияет кофеин. Биологи из Университета имени Генриха Гейне, изучая митохондрии в основных типах клеток сердечной мышцы, заметили, что практически везде присутствует это вещество. Оно стимулирует миграцию эндотелиальных клеток, выстилающих стенки сосудов, а также защищает их от клеточной смерти. Кроме того, р27 способствует миграции клеток соединительной ткани — фибробластов. Они играют важную роль в заживлении ран, и чем выше их активность, тем быстрее сердце восстанавливается после инфаркта миокарда.

Эксперименты на клеточных культурах и животных показали, что p27 проникает в митохондрии по сигнальным путям, опосредованным кофеином. Там белок усиливает процессы клеточного дыхания. В некоторых случаях он даже способен останавливать запрограммированную гибель клеток сердца из-за высоких нагрузок или ишемии. Правда, для этого человеку надо выпивать не меньше четырех чашек кофе в сутки.

Ежедневную норму ученые подсчитали на стареющих мышах, которым давали воду с кофеином. Его концентрация составляла 30-50 микромоль на литр — именно столько попадает в сыворотку человеческой крови после четырех-пяти чашек кофе. Через десять дней эксперимента состояние животных улучшилось.

21 января 2020, 13:48НаукаУченые назвали новую причину инфарктов

Одним польза, другим вред

Специалисты предупреждают, что одно и то же количество кофеина может совершенно по-разному действовать на людей. Почти 90 процентов этого вещества, попадая в организм человека, разлагается цитохромом CYP1A2, чья активность (а следовательно, и скорость переработки кофеина) зависит от варианта гена, отвечающего за синтез цитохрома. У одних людей — носителей аллели С — даже две ежедневные чашки кофе могут значительно увеличить риск развития инфаркта миокарда. А тем, кому от природы достался вариант АА, то же количество, наоборот, улучшит состояние сердечно-сосудистой системы.Кроме того, на работу гена CYP1A2, независимо от его варианта, может влиять курение. Показано, что печень любителей сигарет перерабатывает кофеин на 50 процентов быстрее, чем печень некурящих людей. А значит, для получения кофеинового эффекта им надо выпить намного больше кофе.

"Развитие сердечно-сосудистых заболеваний зависит сразу от очень многих факторов — и от генетики, и от образа жизни, и от среды обитания. Продукты питания, бесспорно, играют роль, но никоим образом не лидирующую. Есть исследования, показывающие влияние кофе или зеленого чая на сердце. Но, во-первых, в разных сортах содержание кофеина различается. Во-вторых, благотворное действие этих напитков перечеркивается вредными привычками. Скажем, десять чашек зеленого чая, содержащего полезные флавоноиды, не перекроют вредности одной сигареты", — отметил в разговоре с РИА Новости академик Юрий Беленков, заведующий кафедрой госпитальной терапии № 1 лечебного факультета Сеченовского университета, директор клиники имени А. А. Остроумова.

3 февраля 2020, 16:41НаукаУченые рассказали, как укрепить сердце и сосуды

Цвет имеет значение

Американские ученые, проанализировавшие данные десятилетнего наблюдения за 11 тысячами добровольцев, пришли к выводу, что для защиты от инсульта и инфаркта стоит отказаться от мяса и молока или хотя бы частично заменить их овощами и фруктами. Согласно результатам их работы, любители низкобелковой пищи реже страдали кардиометаболическими заболеваниями. По мнению китайских специалистов, чтобы иметь здоровое сердце, надо не меньше трех раз в неделю пить зеленый чай. Они проанализировали данные о 100 тысячах человек, у которых на момент начала исследования, в 1998 году, не было диагностировано болезней сердца, инсульта или рака. Среднее время наблюдения за участниками составило 7,3 года. За это время в группе приверженцев зеленого чая отмечено на 20 процентов меньше случаев инфаркта и инсульта, чем среди тех, кто не употреблял этот напиток, а риск смертельных заболеваний сердца и вовсе снизился на 22 процента.

Кроме того, у пожилых любителей чая ишемическая болезнь сердца и инсульт в среднем развивались на 1,4 года позже, чем у людей, редко его пьющих. Однако благоприятное влияние на здоровье оказывал только зеленый чай. Предпочитающие черный страдали от проблем с сердцем и сосудами так же часто, как те, кто его вообще не пил.

Авторы работы предполагают, что эффективность чая связана с содержащимися в нем полифенолами. Эти вещества снижают кровяное давление, уровень липидов и липопротеинов в крови — показателей, повышение которых может способствовать развитию сердечно-сосудистых заболеваний.

22 ноября 2019, 20:53

Кардиолог рассказал, как кофе и алкоголь влияют на сердце

Шоколад как антиоксидант

Какао и горький шоколад могут снизить риск развития болезней сердца и сосудов, считают американские исследователи. Они проанализировали результаты 19 клинических испытаний флаванолов — веществ, содержащихся в какао-бобах и, как считается, производящих антиоксидантный эффект на организм, нейтрализуя при этом активные формы кислорода, которые могут повредить ДНК.

В этих испытаниях участвовал 1131 человек. Все добровольцы принимали флаванолы от двух недель до года. В течение этого времени они несколько раз сдавали кровь. Результаты анализов, полученные разными специалистами, оказались очень похожи. В частности, антиоксиданты, присутствующие в какао, благоприятно влияли на чувствительность тканей к инсулину и липидный профиль. Они повышали уровень так называемого хорошего холестерина и уменьшали количество инсулина натощак. Причем на эти эффекты не влияли форма принимаемых препаратов, пол, возраст и заболевания участников.

"Гипотетически вещества, содержащиеся в зеленом чае или какао, полезны для сосудов. Но не более чем. Для профилактики сердечно-сосудистых заболеваний намного важнее вовремя прийти к кардиологу. По современным критериям мужчина должен это сделать в 35 лет, а женщина — в период планирования беременности и где-нибудь после 47. На приеме у врача обязательно надо рассказать семейный анамнез, потому что многие сердечно-сосудистые заболевания передаются по наследству. Кардиолог посмотрит уровни холестерина и глюкозы, массу тела, физическую активность пациента и определит, как ему жить дальше. Надо ли начинать профилактически принимать препараты, модифицировать образ жизни, бросать курить, резко ограничить количество алкоголя и так далее. Это самая нудная, самая скучная методика, но она самая действенная", — подчеркнул профессор Беленков.

15 декабря 2019, 09:14

Кардиолог рассказал, как поддерживает здоровье сердца

Питание после инфаркта

Инфаркт миокарда — патология, связанная с резким прекращением кровоснабжения определенного участка сердечной мышцы, ее кислородным голоданием и некрозом. Чаще всего инфаркт развивается на фоне значительного сужения просвета одной из питающих миокард артерий вследствие атеросклероза и последующей закупорки ее тромбом. Состояние сосудов, наличие или отсутствие атеросклеротических изменений в них, а также склонность к тромбообразованию во многом зависят от питания человека — соответственно, от того, насколько правильно будет питаться больной, перенесший инфаркт миокарда, напрямую зависит не только течение реабилитационного периода, но также вероятность повторного инфаркта, который может стать фатальным.

Основные задачи питания после инфаркта

Основная, естественная функция потребляемой человеком еды — обеспечение организма энергией веществами, необходимыми для жизнедеятельности. После инфаркта к диете предъявляются особенно высокие требования. Питание должно способствовать:

  • эффективному восстановлению сердечной мышцы, рубцеванию области некроза;
  • поддержанию массы тела в пределах физиологической нормы;
  • поддержанию в пределах физиологической нормы уровня холестерина и глюкозы в крови;
  • повышению текучести крови.

Безусловно, при наличии тех или иных патологий, в питание после инфаркта вносятся соответствующие коррективы. Так, при наличии ожирения необходимо снизить калорийность рациона для обеспечения снижения массы тела, при наличии сахарного диабета из питания исключают продукты с высоким содержанием глюкозы и т. п.

Диета после инфаркта: основные принципы

Жиры. Полное исключение жиров из питания, даже при выраженном лишнем весе, нерационально: жиры необходимы для нормального функционирования организма. Даже холестерин — виновник образования атеросклеротических бляшек — в некоторых количествах необходим, так как является структурным компонентом ряда гормонов. Поэтому достаточно лишь исключить продукты с избытком жира: сало, субпродукты, свиное мясо, жирные молочные продукты. В постном мясе, твороге и кисломолочных продуктах пониженной жирности содержится достаточное организму количество животного жира. При этом основная доля жиров все-таки должна приходиться на растительные жиры: оливковое и другие растительные масла, орехи.

Углеводы — незаменимый источник энергии, однако следует исключить «быстрые» углеводы — они легко трансформируются в жировые отложения, что способствует набору веса и нарушениям углеводного обмена. Полезнее «медленные» углеводы — цельные злаки, ржаной хлеб.

Соль — после инфаркта ее потребление следует ограничить для поддержания нормального уровня кровяного давления. Сделать еду вкуснее помогут пряные травы (петрушка, укроп, сельдерей), кроме того, допустимо употребление специальной диетической соли с низким содержанием натрия.

Микроэлементы больной получает путем потребления поливитаминов, кроме того, хорошим их источником служат морепродукты (йод) и сухофрукты (калий, магний).

Питание в зависимости от этапа реабилитации

Острый постинафарктный период длится в течение первой недели после собственно инфаркта. Самый ответственный период, в течение которого питание должно быть дробным, пища употребляться малыми порциями до шести раз в день. Все блюда должны подаваться в отварном или тушеном виде, желательно в протертом виде. Разрешены кисломолочные продукты, постное мясо, каши, тушеные овощи, омлеты, хлеб в виде сухариков.

Подострый постинфарктный период — на протяжении второй-третьей недели после инфаркта, допускает постепенное увеличение порций с сокращением количества приемов пищи. Набор продуктов можно начать постепенно расширять, допустимо потребление непротертых блюд.

Период рубцевания продолжается несколько месяцев после приступа, в течение этого времени питание постепенно возвращается к привычному — разумеется, с учетом рекомендаций.

В дополнение к диете

Помимо специального питания важны меры дальнейшей медикаментозной профилактики тромбоза, назначит которую врач после соответствующего обследования.

Не помешает знать, что есть препараты, улучшающие реологические свойства крови — ее текучесть, например, препарат "Тромбо АСС®"*. Он представляет собой ацетилсалициловую кислоту(АСК). Каждая таблетка, содержащая АСК, покрыта пленочной кишечнорастворимой оболочкой, и это неспроста. По данным ряда исследований, применение кишечнорастворимой формы позволяет снизить риск развития осложнений со стороны желудочно-кишечного тракта и улучшает переносимость препарата при длительной терапии.1 Ацетилсалициловая кислота способствует снижению риска образования тромбов и непосредственной профилактике инфаркта миокарда и инсульта2».

Постинфарктный период — важный этап, в ходе которого больной проходит реабилитацию. Правильное питание в это время необходимо, чтобы как можно скорее вернуть больного к полноценной жизни, а также избежать рецидивов инфаркта.


* Имеются противопоказания, перед применением необходимо проконсультироваться со cпециалистом

1В.В. Косарев, С.А. Бабанов «Клиническая фармакология современных антиагрегантов и их место в фармакотерапии ишемической болезни сердца и ассоциированных состояний», РМЖ Кардиология, № 5, 2013

2 Р.М. Газизов, Е.А. Ацель «Применение ацетилсалициловой кислоты для первичной и вторичной профилактики сердечно-сосудистых заболеваний» РМЖ Медицинское обозрение, №11, 2014 с.827-831

RUS-GPS-THR-NON-04-2018-1115



Что есть после сердечного приступа

Кристен Линдси, RD, CNSC

Изменить способ питания после сердечного приступа может быть непросто. Изучить и принять новый образ жизни после такого тяжелого времени сложно, но необходимо, чтобы вы оставались здоровыми. Вот несколько советов, которые помогут вам вести более здоровый образ жизни, чтобы ваше сердце билось сильнее.

Продукты питания для ограничения :

Натрий

Слишком много натрия может вызвать скопление жидкости в легких, повысить кровяное давление и вызвать нагрузку на сердце.

Вода и другие жидкости

Избыток жидкости после сердечного приступа может заставить ваше сердце работать тяжелее, чем следовало бы. Это также может вызвать плохой аппетит и одышку. Ваш врач сообщит вам, сколько жидкости вам нужно на день.

Кофеин

После сердечного приступа ваше сердце нуждается в отдыхе. Избегайте чрезмерной стимуляции кофеином, ограничив употребление кофе, черного чая и газированных напитков.

Какие продукты лучше всего подходят для вашего сердца?

Примите диету, богатую нежирным белком, яркими овощами, фруктами, орехами, бобами и семенами. Это гарантирует, что вы потребляете достаточно питательных веществ для поддержания здоровья вашего тела.

  • Включите в свой ежедневный рацион больше растений. Сосредоточьтесь на овощах, фруктах, бобах, орехах и семенах, поскольку они содержат витамины, минералы и клетчатку.

  • Выбирайте более здоровые жиры, такие как оливковое масло первого отжима, орехи и авокадо.Избегайте жареной пищи и животных жиров.

  • Включая цельнозерновые. Поменяйте белый хлеб и макароны на цельнозерновые и выберите коричневый рис вместо белого. Ешьте чечевицу несколько раз в неделю.

  • Сосредоточьтесь на нежирных кусках мяса и исключите обработанное мясо, такое как колбаса и мясные деликатесы. Наслаждайтесь курицей без кожицы.

  • Консервы по-прежнему могут быть хорошим источником питательных веществ, если вы выбираете их с пониженным содержанием соли.

  • Увеличьте потребление рыбы с высоким содержанием омега-3 жирных кислот, такой как лосось, форель, тунец и сардины.

Какая пища самая плохая для вашего сердца?
  • Избегайте продуктов с высокой степенью обработки, таких как упакованные чипсы, печенье и крекеры. Эти продукты обычно содержат много соли и мало питательных веществ.

  • Не поддавайтесь желанию добавить соль в пищу.Снимите солонку со стола. Поэкспериментируйте с другими приправами, такими как травы и специи, для придания вкуса еде.

  • Ограничьте потребление цельножирных молочных продуктов, чтобы избежать чрезмерного потребления насыщенных жиров. Выбирайте нежирные или обезжиренные йогурты, молоко и сыры.

  • Избегайте продуктов и напитков с избыточным содержанием сахара, таких как газированные напитки, конфеты и выпечка.

Здоровое питание после сердечного приступа

Здоровое питание может помочь вам выздороветь и снизить риск возникновения проблем с сердцем.

2 мин чтения

Heart Foundation признает, что здоровое питание не зависит от одного вида пищи или питательных веществ для поддержания здоровья сердца. Образцы здорового питания для сердца основаны на комбинации продуктов, которые выбираются регулярно с течением времени. Эта оптимальная комбинация изложена в Принципах здорового питания для сердца Heart Foundation и включает овощи, фрукты, цельнозерновые продукты, полезные белки и жиры и ограниченное количество соли.

Этот стиль питания отличается низким содержанием насыщенных и трансжиров, соли и добавленного сахара и богат ненасыщенными жирами, а также цельнозерновыми продуктами, клетчаткой и антиоксидантами.

Heart Foundation рекомендует людям с существующими сердечными заболеваниями, в том числе выздоравливающим после сердечного приступа, следовать Принципам здорового питания для сердца с некоторыми ключевыми изменениями:

  • Выбирайте обезжиренное и неароматизированное молоко, йогурт и сыр

  • Потребляйте менее семи яиц в неделю

  • Включите в день 2-3 грамма растительных стеролов из обогащенных пищевых продуктов (особые сорта маргарина, молока, йогурта и сухих завтраков), чтобы помочь снизить уровень холестерина ЛПНП
  • Если вы употребляете красное мясо (например, говядину, свинину, телятину и баранину) - ешьте не более 350 г в неделю.

Употребление здоровой пищи может помочь вам выздороветь и снизить риск возникновения проблем с сердцем. Сбалансированная диета, полезная для сердца, может снизить риск сердечно-сосудистых заболеваний (ССЗ) и смертность, а также факторы риска ССЗ, такие как высокое кровяное давление и высокий уровень холестерина.

Выбор продуктов для диеты после сердечного приступа

Все специалисты в области сердечно-сосудистой системы согласны с тем, что здоровое питание важно для снижения риска развития ишемической болезни сердца (ИБС).Но что, если у вас уже есть ИБС и, возможно, даже был инфаркт миокарда (сердечный приступ), стенокардия или острый коронарный синдром? Насколько важна для вас правильная диета?

До относительно недавнего времени диетические рекомендации для людей с ИБС основывались больше на вере, чем на науке.

Это связано с отсутствием убедительных научных доказательств того, что здоровая диета может существенно улучшить сердечные исходы у людей, которые уже имеют ИБС. Однако в последние несколько лет картина прояснилась.

Текущие диетические рекомендации Американской кардиологической ассоциации и Европейского общества кардиологов для людей с ИБС подчеркивают, что нужно есть много свежих фруктов и овощей и избегать насыщенных жиров, трансжиров и молочных продуктов с высоким содержанием жира. Кроме того, европейцы рекомендуют употреблять жирную рыбу не реже двух раз в неделю.

Возможно, лучше всего добиться этих общих диетических рекомендаций можно с помощью средиземноморской диеты.

Элеонора Галли / Момент / Getty Images

Что такое средиземноморская диета?

Не существует «официального» определения средиземноморской диеты.Это название выбрано, чтобы отразить традиционные пищевые привычки людей, живущих в средиземноморских регионах. Средиземноморская диета - это в основном растительная диета, которая включает много фруктов, овощей, бобовых, орехов и цельнозерновых, а также умеренные порции сыра, яиц и йогурта, а также несколько порций каждую неделю рыбы и других морепродуктов. , и птица. Особенно характерной особенностью средиземноморской диеты является включение большого количества оливкового масла (основного источника мононенасыщенных жирных кислот) вместе с небольшим количеством красного вина (стакан или два в день).

Новые данные в поддержку средиземноморской диеты

В последние годы были опубликованы исследования, подтверждающие, что средиземноморская диета помогает предотвратить ИБС и улучшить результаты у людей, у которых уже есть ИБС.

В исследовании PREDIMED сравнивались две разновидности средиземноморской диеты с простой диетой с низким содержанием жиров - тип диеты, наиболее часто рекомендуемый для людей с ИБС за последние 25 лет - у более чем 7000 человек, которые имели высокий риск ИБС. .После периода наблюдения в течение почти пяти лет сердечно-сосудистые исходы (то есть частота сердечных приступов, инсультов или сердечных смертей) были значительно лучше в двух группах, случайно отнесенных к средиземноморской диете.

Во втором испытании более 30 000 человек в возрасте 55 лет и старше, у которых было выявлено заболевание ИБС или диабет с сердечно-сосудистыми осложнениями, были сгруппированы в соответствии с их диетическими привычками и наблюдались в среднем в течение 56 месяцев. У тех, кто придерживался средиземноморской диеты, было значительно меньше случаев сердечного приступа, сердечной недостаточности, инсульта или смерти от сердечно-сосудистых заболеваний.

Слово от Verywell

В то время как отсутствуют крупные проспективные рандомизированные клинические испытания средиземноморской диеты с участием людей, уже страдающих ИБС, накопленные доказательства в пользу средиземноморской диеты кажутся убедительными.

Если вы хотите придерживаться средиземноморской диеты, вот ключи:

  • Избегайте обработанных пищевых продуктов.
  • Основу вашего рациона должны составлять продукты на растительной основе. Они должны включать много фруктов, овощей и бобовых.В вашем рационе должны быть цельнозерновые продукты (хлеб и макаронные изделия). Добавляйте горсть орехов в день.
  • Избегайте маргарина и масла и используйте вместо него оливковое масло или масло канолы. (Обмакивайте цельнозерновой хлеб в оливковом масле вместо сливочного.)
  • Ограничьте употребление красного мяса до одного или двух раз в месяц.
  • Ешьте рыбу и птицу не реже двух раз в неделю.
  • Если вы можете сделать это без риска злоупотреблений, подумайте о том, чтобы выпить бокал красного вина за ужином.

предотвращение сердечного приступа - NHS

Здоровое питание

Нездоровая диета с высоким содержанием жиров усугубит затвердение артерий (атеросклероз) и увеличит риск сердечного приступа.

Если вы продолжаете есть продукты с высоким содержанием жиров, в артериях образуется больше жировых бляшек. Это потому, что жирная пища содержит нездоровый холестерин.

Существует 2 основных типа холестерина:

  • липопротеин низкой плотности (ЛПНП) - в основном состоит из жира и небольшого количества белка; этот тип холестерина может блокировать ваши артерии, поэтому его часто называют «плохим холестерином».
  • липопротеин высокой плотности (ЛПВП) - в основном состоит из белка и небольшого количества жира; этот тип холестерина может уменьшить отложения в артериях, поэтому его часто называют «хорошим холестерином».

Также есть 2 типа жиров - насыщенные и ненасыщенные.Избегайте продуктов с высоким содержанием насыщенных жиров, поскольку они повышают уровень холестерина ЛПНП в крови.

К продуктам с высоким содержанием насыщенных жиров относятся:

  • пирожки
  • жареные блюда
  • колбасы и жирные куски мяса
  • масло сливочное
  • топленое масло (масло, часто используемое в индийской кулинарии)
  • сало
  • крем
  • сыр твердый
  • торты и печенье
  • продуктов, содержащих кокосовое или пальмовое масло

Стремитесь придерживаться средиземноморской диеты.Это означает, что нужно есть больше хлеба, фруктов, овощей и рыбы и меньше мяса.

Заменить масло и сыр продуктами на основе растительного и растительного масла, такими как оливковое масло.

Жирная рыба, такая как сельдь, сардины и лосось, может входить в состав средиземноморской диеты, но нет необходимости есть эту рыбу специально, чтобы предотвратить повторный сердечный приступ.

Кроме того, не было обнаружено, что прием добавок омега-3 жирных кислот или употребление в пищу продуктов, обогащенных жирными кислотами омега-3, помогает предотвратить повторный сердечный приступ.

Никогда не принимайте пищевые добавки без предварительной консультации с терапевтом. Некоторые добавки, такие как бета-каротин, потенциально вредны.

Узнайте больше об изменении диеты после сердечного приступа.

Курение

Курение является основным фактором риска сердечного приступа, поскольку вызывает атеросклероз и повышает кровяное давление.

Врач общей практики может направить вас в местную службу по прекращению курения NHS, которая предоставит поддержку и посоветует, как лучше всего бросить курить.

Вы также можете позвонить на горячую линию NHS для некурящих по номеру 0300 123 1044 (только в Англии, с понедельника по пятницу с 9 до 20 часов и в субботу и воскресенье с 11 до 16 часов). Специально обученный персонал службы поддержки предлагает бесплатные советы экспертов и поддержку.

Если вы твердо намерены бросить курить, но не хотите, чтобы вас направили в службу помощи по отказу от курения, терапевт должен иметь возможность назначить лечение, чтобы помочь с симптомами отмены, которые могут у вас возникнуть.

Узнайте о советах по самопомощи, чтобы бросить курить.

Высокое кровяное давление

Постоянное высокое кровяное давление (гипертония) может вызвать дополнительную нагрузку на ваши артерии и сердце, увеличивая риск сердечного приступа.

Высокое кровяное давление часто можно снизить, придерживаясь здоровой диеты, уменьшая потребление алкоголя, поддерживая здоровый вес и регулярно выполняя физические упражнения.

Диета и высокое кровяное давление

Рекомендации по правильному и сбалансированному питанию также применимы, если у вас высокое кровяное давление.Кроме того, сократите количество соли в пище.

Соль повышает кровяное давление. Чем больше соли вы едите, тем выше артериальное давление. Вы должны стремиться съедать менее 6 г соли в день (2,4 г натрия) - это примерно 1 чайная ложка.

Узнайте, как сократить потребление соли.

Было доказано, что диета с низким содержанием жиров, включающая большое количество клетчатки, например цельнозерновой рис, хлеб, макароны и много фруктов и овощей, помогает снизить кровяное давление. Фрукты и овощи также содержат жизненно важные витамины и минералы и помогают поддерживать здоровье вашего тела.

Вы должны стремиться съедать 5 порций фруктов и овощей каждый день.

Узнайте больше о получении 5 A Day.

Спирт

Если вы употребляете алкоголь, не превышайте рекомендуемые пределы:

  • мужчинам и женщинам рекомендуется не употреблять регулярно более 14 единиц алкоголя в неделю
  • распределите потребление алкоголя на 3 или более дней, если вы регулярно пьете до 14 единиц в неделю

14 единиц эквивалентны 6 пинтам пива средней крепости или 10 маленьким бокалам вина низкой крепости.

Узнайте больше об алкогольных установках.

Регулярное превышение рекомендованных лимитов алкоголя повышает кровяное давление и уровень холестерина, увеличивая риск сердечного приступа.

Избегайте пьянства, то есть употребления большого количества алкоголя за короткий промежуток времени или выпивки, чтобы напиться.

Пьянство может вызвать внезапное и сильное повышение артериального давления, что может быть потенциально опасным.

Исследование показало, что люди, которые перенесли сердечный приступ и продолжают злоупотреблять алкоголем, в два раза чаще умирают от серьезного заболевания, такого как еще один сердечный приступ или инсульт, по сравнению с людьми, которые умерли употребляют алкоголь после сердечного приступа.

Найдите советы по сокращению употребления алкоголя.

Обратитесь к терапевту, если вам трудно уменьшить потребление алкоголя. Консультации и лекарства могут помочь вам снизить потребление алкоголя.

Узнайте больше об алкогольной поддержке.

Вес

Избыточный вес заставляет сердце работать сильнее, чтобы перекачивать кровь по телу, что может повысить кровяное давление. Используйте калькулятор здорового веса ИМТ, чтобы узнать, соответствует ли ваш вес вашему росту.

Если вам действительно нужно похудеть, помните, что потеря всего нескольких килограммов положительно повлияет на ваше кровяное давление и здоровье.

Узнайте больше о том, как начать худеть.

Упражнение

Активный образ жизни и регулярные физические упражнения снижают кровяное давление, поддерживая сердце и кровеносные сосуды в хорошем состоянии. Регулярные упражнения также могут помочь вам похудеть, что поможет снизить кровяное давление.

Рекомендуются занятия с низкой нагрузкой, такие как ходьба, плавание и езда на велосипеде.Более напряженные занятия, например, игра в футбол и сквош, могут вам не подходить. Проконсультируйтесь с лечащим врачом.

Узнайте больше о преимуществах ходьбы и плавания для фитнеса и о том, как начать ездить на велосипеде.

Что делать после сердечного приступа - Восстановление после сердечного приступа

Путь к улучшению здоровья

Как скоро я смогу вернуться к обычным занятиям?

После сердечного приступа вы захотите вернуться к обычной жизни.Это особенно актуально, если вы провели время в больнице. Однако ответ зависит от вашего обычного распорядка и состояния вашего сердца. Важно начать медленно, чтобы дать сердцу шанс зажить. Ваш врач расскажет вам, когда вы снова сможете вести активный образ жизни и что вам следует делать. Не возвращайтесь к каким-либо упражнениям, не посоветовавшись предварительно с врачом. Также важно записаться на программу кардиологической реабилитации. Он контролирует ваше кровяное давление, частоту сердечных сокращений и сердцебиение во время тренировки.

Когда я смогу вернуться на работу?

Продолжительность вашего отсутствия на работе варьируется. Это зависит от здоровья вашего сердца и от того, насколько активна и напряжена ваша работа. Возможно, вам придется внести некоторые изменения в свою работу. Или, если работа слишком тяжелая для вашего сердца, вам, возможно, придется сменить работу, по крайней мере, на короткое время.

Можно ли водить машину?

Большинство людей с сердечным приступом могут снова садиться за руль через 1 неделю. Поговорите со своим врачом о проблемах или других условиях, которые могут помешать вам безопасно управлять автомобилем.Если вы коммерческий водитель, поговорите со своей компанией, прежде чем снова садиться за руль.

Могу ли я заняться сексом?

После сердечного приступа вам следует подождать 2–3 недели, прежде чем снова заняться сексом. Как и в случае с другими видами деятельности, вам, возможно, придется начинать медленно.

Советы для более здорового образа жизни

Есть шаги, которые вы можете предпринять, чтобы оправиться от сердечного приступа и предотвратить еще один в будущем. Это известно как «вторичная профилактика». Во-первых, убедитесь, что вы понимаете свой тип сердечного заболевания.Врач расскажет о факторах риска и расскажет, как предотвратить повреждение сердца в будущем. Затем следуйте приведенным ниже советам для здорового образа жизни.

  • Бросьте курить . Употребление табака - главный фактор риска сердечных заболеваний. Повреждает стенки кровеносных сосудов. Это может предотвратить попадание крови и кислорода в ваше сердце и другие органы. Это также может вызвать образование тромбов, что может привести к сердечным приступам. Никотин, основное химическое вещество табака, повышает кровяное давление.Если вы курите, попросите врача помочь вам составить план отказа от курения. Помимо отказа от курения, старайтесь избегать пассивного курения. Вы можете вдохнуть дым от горящей сигареты или когда кто-то выдыхает дым.
  • Контролируйте артериальное давление. Высокое кровяное давление оказывает нагрузку на сердце и кровеносные сосуды. Поговорите со своим врачом о способах контроля артериального давления. Это включает в себя упражнения, соблюдение диеты с низким содержанием соли и снижение веса, если у вас избыточный вес. Ваш врач может также назначить лекарства, которые помогут контролировать ваше кровяное давление.При приеме всех лекарств важно соблюдать предписания врача.
  • Контролируйте уровень холестерина. Есть два типа холестерина. Липопротеины высокой плотности (ЛПВП) «полезны» для вас. Липопротеины низкой плотности (ЛПНП) «вредны» для вас. Слишком много «плохого» холестерина в крови увеличивает риск сердечных заболеваний. Если у вас случился сердечный приступ, ваш врач пропишет лекарства, которые помогут контролировать уровень холестерина. Вам также следует придерживаться здоровой для сердца диеты и начать программу упражнений.
  • Проверить на диабет. Диабет - это заболевание, связанное с уровнем гормона инсулина. У вас может быть диабет 1 типа, если ваш организм не вырабатывает инсулин. У вас может быть диабет 2 типа, если ваш организм не вырабатывает достаточно инсулина или неправильно его использует. Диабет увеличивает риск сердечного приступа и инсульта. Поговорите со своим врачом о проверке на диабет. Если у вас диабет, они могут помочь вам составить план управления вашим заболеванием.
  • Упражнение. Регулярные кардио упражнения могут сделать ваше сердце сильнее. Примеры включают ходьбу, бег трусцой, бег, езду на велосипеде и плавание. Упражнения помогают сердцу перекачивать кровь и доставлять кислород в ваше тело. Это может снизить уровень холестерина и артериальное давление. Это также помогает снять стресс. Регулярные упражнения и здоровое питание могут помочь вам похудеть. Избыточный вес - фактор риска сердечных заболеваний. Потеря всего 10% веса тела может помочь снизить риск. Поговорите со своим врачом, прежде чем начинать или возобновлять упражнения после сердечного приступа.Они могут отслеживать вашу активность и держать вас в курсе.
  • Придерживайтесь здоровой для сердца диеты. Пища, которую вы едите, влияет на кровоток. Диета с высоким содержанием «плохих» жиров (насыщенных и трансжиров) может вызвать образование бляшек в артериях. Зубной налет замедляет или препятствует притоку крови к сердцу. Со временем он может заблокировать ваши артерии и вызвать сердечный приступ или сердечную недостаточность. Добавьте в свой рацион продукты с низким содержанием холестерина и насыщенных жиров. Ешьте больше фруктов и овощей. Ешьте меньше красного мяса и больше белого мяса и рыбы.Употребляйте меньше жирных молочных продуктов. Уменьшите количество соли (натрия) и сахара. Избегайте жареных и полуфабрикатов.
  • Контролируйте свой уровень стресса. Сердечные приступы могут пугать и расстраивать. Обратитесь к врачу за советом о том, как справиться со своими эмоциями. Депрессия и стресс могут увеличить риск сердечных заболеваний.

Рекомендации Американской кардиологической ассоциации по диете и образу жизни

Здоровое питание и образ жизни - ваше лучшее оружие в борьбе с сердечно-сосудистыми заболеваниями.Это не так сложно, как вы думаете! Помните, что имеет значение общая картина вашего выбора. Сделайте следующие простые шаги частью своей жизни для долгосрочной пользы для вашего здоровья и вашего сердца.

Используйте как минимум столько калорий, сколько потребляете.

  • Начните с того, что узнайте, сколько калорий вам нужно есть и пить, чтобы поддерживать свой вес. Информация о питании и калориях на этикетках продуктов питания обычно основана на диете в 2000 калорий в день. Вам может потребоваться меньше или больше калорий в зависимости от нескольких факторов, включая возраст, пол и уровень физической активности.
  • Если вы пытаетесь не набирать вес, не ешьте больше калорий, чем вы знаете, что можете сжечь каждый день.
  • Увеличьте количество и интенсивность физической активности, чтобы сжигать больше калорий.
  • Стремитесь уделять не менее 150 минут умеренной физической активности или 75 минут интенсивной физической активности (или равное сочетание того и другого) каждую неделю.

Регулярная физическая активность может помочь вам поддерживать свой вес, удерживать вес, который вы теряете, а также помочь вам достичь физической и сердечно-сосудистой системы.Если сложно запланировать регулярные занятия спортом, поищите способы включить короткие периоды активности в свой распорядок дня, например, припарковаться подальше и подняться по лестнице вместо лифта. В идеале ваша активность должна быть распределена в течение недели.

Ешьте разнообразные питательные продукты из всех пищевых групп.

Вы можете есть много еды, но ваше тело может не получать питательные вещества, необходимые для здоровья. Продукты, богатые питательными веществами, содержат минералы, белок, цельнозерновые и другие питательные вещества, но содержат меньше калорий.Они могут помочь вам контролировать свой вес, уровень холестерина и артериальное давление.

Придерживайтесь в целом здоровой диеты, в которой подчеркивается:

Ограничьте потребление насыщенных жиров, трансжиров, натрия, красного мяса, сладостей и сахаросодержащих напитков. Если вы решите есть красное мясо, сравните этикетки и выберите самые нежирные из доступных нарезок.

Одной из диет, соответствующих этой схеме, является план питания DASH (диетические подходы к остановке гипертонии). Большинство моделей здорового питания можно адаптировать в зависимости от потребностей в калориях, а также личных и культурных предпочтений в еде.

Ешьте меньше продуктов с низким содержанием питательных веществ.

Правильное количество калорий, которое нужно есть каждый день, зависит от вашего возраста и уровня физической активности, а также от того, пытаетесь ли вы набрать, сбросить или сохранить вес. Вы могли бы использовать свое ежедневное количество калорий на нескольких высококалорийных продуктах и ​​напитках, но вы, вероятно, не получите питательных веществ, необходимых вашему организму для здоровья. Ограничьте употребление продуктов и напитков с высоким содержанием калорий, но с низким содержанием питательных веществ. Также ограничьте количество потребляемых насыщенных жиров, транс-жиров и натрия.Внимательно читайте этикетки с данными о питании - на панели «Сведения о питании» указано количество полезных и нездоровых питательных веществ в еде или напитке.

Выбирая пищу каждый день, основывайте свой рацион на следующих рекомендациях:

  • Ешьте разнообразные свежие, замороженные и консервированные овощи и фрукты без высококалорийных соусов или добавления соли и сахара. Замените калорийные продукты фруктами и овощами.
  • Для большинства порций зерна выбирайте цельнозерновые, богатые клетчаткой.
  • Выберите птицу и рыбу без кожи и приготовьте их здоровым способом без добавления насыщенных транс жиров. Если вы решите есть мясо, выбирайте самые нежирные из доступных нарезок и готовьте их полезными и вкусными способами.
  • Ешьте разнообразную рыбу не реже двух раз в неделю, особенно рыбу, содержащую омега-3 жирные кислоты (например, лосось, форель и сельдь).
  • Выбирайте обезжиренные (обезжиренные) и нежирные (1%) молочные продукты.
  • Избегайте продуктов, содержащих частично гидрогенизированные растительные масла, чтобы уменьшить количество трансжиров в вашем рационе.
  • Ограничьте количество насыщенных жиров и транс-жиров и замените их более качественными жирами, мононенасыщенными и полиненасыщенными. Если вам нужно снизить уровень холестерина в крови, уменьшите количество насыщенных жиров не более чем до 5–6 процентов от общего количества калорий. Для человека, потребляющего 2000 калорий в день, это примерно 13 граммов насыщенных жиров.
  • Сократите потребление напитков и продуктов с добавлением сахара.
  • Выбирайте продукты с меньшим содержанием натрия и готовьте продукты с низким содержанием соли или без нее. Чтобы снизить кровяное давление, старайтесь съедать не более 2300 миллиграммов натрия в день. Желательно снизить суточную дозу до 1500 мг, потому что это может еще больше снизить артериальное давление. Если вы не можете достичь этих целей прямо сейчас, даже снижение потребления натрия на 1000 мг в день может улучшить кровяное давление.
  • Если вы употребляете алкоголь, пейте умеренно. Это означает, что вы не должны больше одной порции в день, если вы женщина, и не больше двух порций в день, если вы мужчина.
  • Соблюдайте рекомендации Американской кардиологической ассоциации, когда едите вне дома, и следите за размером порций.

Живой без табака

Не курите, не используйте вейперы, табак или никотиновые продукты - и избегайте пассивного курения или паров.

Узнайте больше о том, как бросить курить.

Для доп. Информации:

Здоровая диета для сердца: 8 шагов для предотвращения сердечных заболеваний

Диета, полезная для сердца: 8 шагов для предотвращения сердечных заболеваний

Готовы начать диету, полезную для сердца? Вот восемь советов, которые помогут вам начать работу.

Персонал клиники Мэйо

Хотя вы, возможно, знаете, что употребление определенных продуктов может увеличить риск сердечных заболеваний, изменить привычки в еде часто бывает сложно. Если у вас за плечами годы нездорового питания или вы просто хотите скорректировать свой рацион, вот восемь полезных для сердца советов. Как только вы узнаете, какие продукты есть больше, а какие ограничивать, вы будете на пути к диете, полезной для сердца.

1. Контролируйте размер порции

Сколько вы едите, так же важно, как и то, что вы едите.Перегрузка тарелки, выдержка секунд и прием пищи до тех пор, пока вы не почувствуете себя набитым, может привести к потреблению большего количества калорий, чем следует. Порций, которые подают в ресторанах, часто бывает больше, чем кому-либо нужно.

Следование нескольким простым советам по контролю размера порции пищи может помочь вам сформировать свой рацион, а также улучшить состояние сердца и талии:

  • Используйте небольшую тарелку или миску, чтобы контролировать свои порции.
  • Ешьте больше низкокалорийных продуктов, богатых питательными веществами, например фруктов и овощей
  • Ешьте меньшее количество калорийных продуктов с высоким содержанием натрия, таких как рафинированные, обработанные или фаст-фуд.

Также важно отслеживать количество съеденных порций. О чем следует помнить:

  • Размер порции - это определенное количество еды, определяемое по обычным меркам, таким как чашки, унции или кусочки. Например, одна порция пасты составляет от 1/3 до 1/2 стакана или размером с хоккейную шайбу. Порция мяса, рыбы или курицы составляет от 2 до 3 унций, или размером и толщиной с колоду карт.
  • Рекомендуемое количество порций для каждой группы продуктов может варьироваться в зависимости от конкретной диеты или рекомендаций, которым вы следуете.
  • Оценка размера порции - это приобретенный навык. Возможно, вам придется использовать мерные чашки и ложки или весы, пока вы не будете довольны своим суждением.

2. Ешьте больше овощей и фруктов

Овощи и фрукты - хорошие источники витаминов и минералов. Овощи и фрукты также низкокалорийны и богаты клетчаткой. Овощи и фрукты, как и другие растения или растительные продукты, содержат вещества, которые могут помочь предотвратить сердечно-сосудистые заболевания. Употребление большего количества фруктов и овощей может помочь вам сократить потребление высококалорийных продуктов, таких как мясо, сыр и закуски.

Включить в свой рацион овощи и фрукты - это несложно. Держите овощи мытыми и нарезанными в холодильнике, чтобы быстро перекусить. Держите фрукты в миске на кухне, чтобы не забыть их съесть. Выбирайте рецепты, в которых в качестве основных ингредиентов используются овощи или фрукты, например жаркое из овощей или свежие фрукты, добавленные в салаты.

Фрукты и овощи на выбор Фрукты и овощи до ограничения
  • Овощи и фрукты свежие или замороженные
  • Консервы овощные с низким содержанием натрия
  • Консервы фруктовые в соке или воде
  • Кокос
  • Овощи со сливочными соусами
  • Овощи жареные или в панировке
  • Консервы фруктовые в густом сиропе
  • Замороженные фрукты с добавлением сахара

3.Выбрать цельнозерновые

Цельнозерновые продукты - хороший источник клетчатки и других питательных веществ, которые играют роль в регулировании кровяного давления и здоровья сердца. Вы можете увеличить количество цельного зерна в диете, полезной для сердца, просто заменив продукты из рафинированного зерна. Или проявите смелость и попробуйте новые цельнозерновые продукты, такие как цельнозерновое фарро, киноа или ячмень.

Зерновые продукты на выбор Зерновые продукты, которых следует ограничивать или избегать
  • Цельнозерновая мука
  • Цельнозерновой хлеб, предпочтительно 100% цельнозерновой хлеб или 100% цельнозерновой хлеб
  • Хлопья с высоким содержанием клетчатки, 5 г или более клетчатки в порции
  • Цельнозерновые, такие как коричневый рис, ячмень и гречка (каша)
  • Цельнозерновые макаронные изделия
  • Овсянка (стальная или обычная)
  • Мука белая рафинированная
  • Белый хлеб
  • Маффины
  • Замороженные вафли
  • Кукурузный хлеб
  • Пончики
  • Печенье
  • Быстрый хлеб
  • Торты
  • Пироги
  • Яичная лапша
  • Попкорн с маслом
  • Сухарики закуски жирные

4.Ограничьте количество нездоровых жиров

Ограничение количества потребляемых насыщенных и трансжиров является важным шагом к снижению уровня холестерина в крови и снижению риска ишемической болезни сердца. Высокий уровень холестерина в крови может привести к накоплению бляшек в артериях, называемому атеросклерозом, что может увеличить риск сердечного приступа и инсульта.

Американская кардиологическая ассоциация предлагает следующие рекомендации относительно того, сколько жира следует включать в диету, полезную для сердца:

Тип жира Рекомендация
Насыщенные жиры Менее 6% дневной нормы калорий.* Если вы потребляете 2000 калорий в день, это от 11 до 13 граммов.
Транс-жиры Избегайте

* Примечание: Диетические рекомендации для американцев на 2020–2025 годы рекомендуют ограничивать насыщенные жиры до уровня менее 10% от общей суточной калорийности.

Есть простые способы сократить потребление насыщенных и трансжиров:

  • Обрежьте мясо или выберите нежирное мясо с содержанием жира менее 10%.
  • При приготовлении и подаче используйте меньше масла, маргарина и жира.
  • Для здоровой диеты по возможности используйте заменители жира с низким содержанием жира. Например, посыпьте печеный картофель сальсой с низким содержанием натрия или обезжиренным йогуртом, а не маслом, или используйте на тостах нарезанные целые фрукты или фруктовый намаз с низким содержанием сахара вместо маргарина.

Проверьте пищевые этикетки печенья, тортов, глазури, крекеров и чипсов. Мало того, что эти продукты имеют низкую питательную ценность, некоторые - даже те, которые имеют маркировку с пониженным содержанием жира - могут содержать трансжиры. Трансжиры больше нельзя добавлять в продукты, но старые продукты могут их содержать.Трансжиры могут быть указаны на этикетке ингредиентов как частично гидрогенизированные масла.

Жиры на выбор Жиры до предела
  • Оливковое масло
  • Рапсовое масло
  • Масла растительные и ореховые
  • Маргарин обезжиренный
  • Маргарин, снижающий уровень холестерина, например Benecol, Promise Activ или Smart Balance
  • Орехи, семена
  • Авокадо
  • Масло
  • Сало
  • Жир бекон
  • Соус
  • Сливочный соус
  • Молочные сливки
  • Маргарин гидрогенизированный и шортенинг
  • Какао-масло, содержащееся в шоколаде
  • Кокосовое, пальмовое, хлопковое и пальмоядровое масла

Когда вы все же используете жиры, выбирайте мононенасыщенные жиры, такие как оливковое масло или масло канолы.Полиненасыщенные жиры, содержащиеся в некоторых видах рыбы, авокадо, орехах и семенах, также являются хорошим выбором для здорового сердца. При использовании вместо насыщенных жиров мононенасыщенные и полиненасыщенные жиры могут помочь снизить общий уровень холестерина в крови. Но умеренность важна. Все виды жиров высококалорийны.

Самый простой способ добавить в свой рацион полезные жиры (и клетчатку) - это использовать молотое льняное семя. Льняное семя - это маленькие коричневые семена с высоким содержанием клетчатки и жирных кислот омега-3. Исследования показали, что льняное семя снижает уровень вредного для здоровья холестерина у некоторых людей.Вы можете измельчить семена льна в кофемолке или кухонном комбайне и смешать их чайную ложку с йогуртом, яблочным пюре или кашами.

5. Выбирайте источники белка с низким содержанием жира

Постное мясо, птица и рыба, нежирные молочные продукты и яйца - одни из лучших источников белка. Выбирайте продукты с низким содержанием жира, например куриные грудки без кожи, а не жареные куриные котлеты, и обезжиренное молоко, а не цельное.

Рыба - хорошая альтернатива жирному мясу. Некоторые виды рыбы богаты омега-3 жирными кислотами, которые снижают содержание в крови жиров, называемых триглицеридами.Больше всего омега-3 жирных кислот содержится в холодноводной рыбе, такой как лосось, скумбрия и сельдь. Другие источники - льняное семя, грецкие орехи, соевые бобы и рапсовое масло.

Бобовые - фасоль, горох и чечевица - также являются хорошими источниками белка с низким содержанием жира и не содержат холестерина, что делает их хорошими заменителями мяса. Замена животного белка растительным белком - например, соевым или бобовым бургером на гамбургер - снизит потребление жиров и холестерина и увеличит потребление клетчатки.

Белки на выбор Белки, которых следует ограничивать или избегать
  • Нежирные молочные продукты, такие как обезжиренное или нежирное (1%) молоко, йогурт и сыр
  • Яйца
  • Рыба, особенно жирная, холодноводная, такая как лосось
  • Мясо птицы без кожи
  • Бобовые
  • Соевые бобы и соевые продукты, такие как соевые бургеры и тофу
  • Нежирный фарш
  • Полножирное молоко и прочие молочные продукты
  • Мясные субпродукты, например печень
  • Мясо жирное и мраморное
  • Ребрышки
  • Хот-доги и сосиски
  • Бекон
  • Жареное мясо или панировка

6.Уменьшите количество соли (натрия) в пище

Употребление слишком большого количества соли может привести к повышению артериального давления, что является фактором риска сердечных заболеваний. Ограничение потребления соли (натрия) - важная часть здорового питания сердца. Американская кардиологическая ассоциация рекомендует:

  • Здоровые взрослые люди получают не более 2300 миллиграммов (мг) натрия в день (примерно чайная ложка соли)
  • В идеале большинство взрослых получают не более 1500 мг натрия в день

Хотя уменьшение количества соли, которую вы добавляете в пищу за столом или во время приготовления, является хорошим первым шагом, большая часть соли, которую вы едите, поступает из консервированных или обработанных пищевых продуктов, таких как супы, выпечка и замороженные обеды.Употребление свежих продуктов и приготовление супов и тушеных блюд помогут уменьшить количество потребляемой соли.

Если вам нравится удобство консервированных супов и готовых блюд, ищите супы без добавления соли или с пониженным содержанием натрия. С осторожностью относитесь к продуктам, которые утверждают, что содержат меньше натрия, потому что они приправлены морской солью вместо обычной поваренной соли - морская соль имеет такую ​​же питательную ценность, как и обычная соль.

Еще один способ уменьшить количество потребляемой соли - это тщательно выбирать приправы.Многие приправы доступны в версиях с пониженным содержанием натрия, а заменители соли могут добавить вкуса вашей пище с меньшим содержанием натрия.

Продукты с низким содержанием соли на выбор Предметы с высоким содержанием соли, которых следует ограничивать или избегать
  • Травы и специи
  • Смеси приправ, не содержащие соли
  • Консервы супы или готовые блюда без добавления соли или с пониженным содержанием соли
  • Варианты приправ с пониженным содержанием соли, такие как соевый соус с пониженным содержанием соли и кетчуп с пониженным содержанием соли
  • Соль поваренная
  • Консервы супы и полуфабрикаты, например замороженные обеды
  • Томатный сок
  • Приправы, такие как кетчуп, майонез и соевый соус
  • Ресторанное питание

7.Планируйте заранее: создавайте ежедневные меню

Вы знаете, какие продукты включать в свой рацион, полезный для сердца, а какие - ограничивать. Пришло время воплотить свои планы в жизнь.

Создавайте ежедневные меню, используя шесть перечисленных выше стратегий. Выбирая продукты для каждого приема пищи и перекуса, делайте упор на овощи, фрукты и цельнозерновые продукты. Выбирайте постные источники белка и здоровые жиры и ограничьте употребление соленой пищи. Следите за размером порций и разнообразьте свой выбор меню.

Например, если вы однажды вечером ели лосось на гриле, попробуйте на следующий вечер бургер из черной фасоли.Это гарантирует, что вы получите все необходимые вашему организму питательные вещества. Разнообразие также делает ваши блюда и закуски более интересными.

8. Позвольте себе время от времени побаловать себя

Время от времени позволяйте себе побаловать себя. Батончик или горсть картофельных чипсов не помешают вашей здоровой диете. Но не позволяйте этому превратиться в оправдание для отказа от вашего плана здорового питания. Если чрезмерное увлечение - скорее исключение, чем правило, вы сможете сбалансировать ситуацию в долгосрочной перспективе.Важно то, что большую часть времени вы едите здоровую пищу.

Включите эти восемь советов в свою жизнь, и вы обнаружите, что здоровое для сердца питание - это выполнимо и приятно. Благодаря планированию и нескольким простым заменам вы можете есть с душой.

27 февраля 2021 г. Показать ссылки
  1. Sacks FM, et al. Пищевые жиры и сердечно-сосудистые заболевания: президентский совет Американской кардиологической ассоциации. Тираж. 2017; DOI: 10.1161 / CIR.0000000000000510.
  2. Как избежать ошибок в размере порции, чтобы контролировать свой вес. Центры по контролю и профилактике заболеваний. https://www.cdc.gov/healthyweight/healthy_eating/portion_size.html. По состоянию на 6 февраля 2021 г.
  3. 2020-2025 Диетические рекомендации для американцев. Министерство здравоохранения и социальных служб США и Министерство сельского хозяйства США. https://www.dietaryguidelines.gov. По состоянию на 19 января 2021 г.
  4. Зерна. Министерство сельского хозяйства США. https: // www.myplate.gov/eat-healthy/grains. По состоянию на 6 февраля 2021 г.
  5. Как использовать фрукты и овощи, чтобы контролировать свой вес. Центры по контролю и профилактике заболеваний. https://www.cdc.gov/healthyweight/healthy_eating/fruits_vegetables.html. По состоянию на 6 февраля 2021 г.
  6. Льняное семя и льняное масло. Национальный центр дополнительного и комплексного здоровья. https://nccih.nih.gov/health/flaxseed/ataglance.htm. По состоянию на 6 февраля 2021 г.
  7. Hadi A, et al. Влияние добавок из льняного семени на липидный профиль: обновленный систематический обзор и метаанализ доза-реакция 62 рандомизированных контролируемых испытаний.Фармакологические исследования. 2020; DOI: 10.1016 / j.phrs.2019.104622.
  8. Льняное семя. Натуральные лекарства. https://naturalmedicines.therapeutresearch.com. По состоянию на 6 февраля 2021 г.
  9. Морская соль против поваренной соли. Американская Ассоциация Сердца. https://www.heart.org/en/healthy-living/healthy-eating/eat-smart/sodium/sea-salt-vs-table-salt. По состоянию на 6 февраля 2021 г.
  10. Зерацкий К.А. (заключение эксперта). Клиника Майо. 8 февраля 2021 г.
  11. Худой на жирах. Американская Ассоциация Сердца.https://www.heart.org/en/health-topics/cholesterol/prevention-and-treatment-of-high-cholesterol-hyperlipidemia/the-skinny-on-fats#.WjKhlNjrvIU. По состоянию на 6 февраля 2021 г.
  12. Сколько натрия мне нужно есть в день? Американская Ассоциация Сердца. https://www.heart.org/en/healthy-living/healthy-eating/eat-smart/sodium/how-much-sodium-should-i-eat-per-day. По состоянию на 6 февраля 2021 г.
  13. AskMayoExpert. Здоровое питание (взрослый). Клиника Майо. 2020.
  14. FDA продлевает срок соответствия для определенных видов использования частично гидрогенизированных масел в пищевых продуктах; отклоняет ходатайство об определенном использовании PHO.
    Какие продукты можно есть после инфаркта миокарда: Диета после инфаркта миокарда для мужчин – правила питания, меню

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *