Какие продукты можно есть после инфаркта миокарда: диета и список разрешенных продуктов

Сердце – один из важнейших органов человека. На него ложится огромнейшая нагрузка, особенно в современных условиях, когда мы не слишком много двигаемся и очень часто употребляем фаст-фуд, который наносит вред сосудам. Неправильное питание приводит к повышению уровня холестерина в крови, образовавшиеся сосудистые бляшки мешают работе сердца.

Нужные сердцу элементы

Калий и магний. Первый обеспечивает нормальный сердечный ритм, второй – способствует расширению сосудов, питающих сердце кровью, насыщенной кислородом.

Белок. Как известно, белок является строительным материалом для мышц, в том числе и для миокарда. Именно поэтому белок крайне важен в кардиотрофическом питании.

Сложные углеводы. Это источник долгой энергии, которые к тому же не дадут вам набрать лишний вес. Здоровые углеводы содержатся в цельнозерновых продуктах, крупах и бобовых.

Витамины группы B. Особенно витамины В5 и B6 – они помогают предупредить атеросклероз, устраняют последствия стресса, а также витамин B3 – он стимулирует выработку «хорошего» холестерина.

Ненасыщенные жирные кислоты. В том числе Омега-3.

Витамин С содействует уменьшению уровня холестерина. Кроме того, он разжижает кровь и способствует снижению артериального давления.

Витамин Е укрепляет кровеносные сосуды, снижает вязкость крови, регулирует пульс. Особенно хорошо работает в паре с селеном.

Полезные продукты

• Сухофрукты
• Пряная зелень (петрушка, укроп, кинза)
• Листовые салаты
• Шпинат
• Капуста
• Брюссельская капуста
• Желтые и красные овощи и фрукты (тыква, помидоры, перец, сливы, персики)
• Злаки
• Зеленая фасоль
• Чечевица
• Говяжья печень
• Яйца
• Растительные масла (нерафинированные, не подвергавшиеся тепловой обработке, 1-2 ст.л. в день)
• Орехи (ограничено, около 1 горсти в день)
• Жирная рыба (лосось, скумбрия, сельдь, пикша, не более 2-3 раз в неделю)
• Морепродукты (дикие, а не выращенные искусственно)
• Лук
• Чеснок
• Кислые фрукты и ягоды
• Яблоки

Нужно ограничить

Алкоголь. Нельзя пить его много, часто и регулярно, небольшие порции на праздники – не нанесут вреда.

Соль. Здоровая норма – 5 г соли в день.

Животные жиры.

Кофеиносодержащие напитки.

Креветки. Можно – дикие, мелкие. Крупные – обычно слишком жирные.

Блюда во фритюре.

Майонез, маргарин.

Копчености.

Методы приготовления

Наиболее полезно варить на пару или запекать. Подойдет также варка в воде, бланширование. Лучше отказаться от фритюра, а при жарке использовать минимальное количество масла.

Как сделать свой рацион более полезным для сердца

• Перестать есть бутерброды со сливочным маслом. Кладите сыр и колбасу на «голый» хлеб.
• Купите пищевой пульверизатор для растительного масла. Им вы сможете нанести на сковороду тонкий равномерный слой масла, так его будет уходить гораздо меньше на обжаривание.
• Сладкие джемы заменить на фруктовое пюре без сахара.
• Добавлять в блюда свежую зелень (посыпать супы, бутерброды, гарниры).
• Все гарниры делать только из полезных злаков.
• В выпечке заменить муку высшего сорта на муку грубого помола, добавлять в тесто ржаную муку, овсяную, гречневую.
• Каши и йогурты на завтрак посыпать семечками или дроблеными орехами.
• Все салаты посыпать кунжутом или дроблеными семенами.
• Перекусывать свежими овощами и фруктами.

Важно! Есть нужно понемногу, 4-5 раз в день. Нельзя наедаться на ночь, иначе на сердце ложится слишком большая нагрузка.

В продолжении: Продукты для сердца и сосудов →

Питание при инфаркте миокарда (Илья Мельников)

ОСНОВНЫЕ ПРИНЦИПЫ ЛЕЧЕБНОГО ПИТАНИЯ ПРИ ИНФАРКТЕ МИОКАРДА

В питании значительно ограничивается калорийность и объем пищи, который затем постепенно увеличивается. Исключают продукты, богатые животными жирами и холестерином (жирные сорта мяса, внутренние органы животных, мозги, икра, яичный желток, животные жиры, жирные сорта рыбы и др.), продукты, вызывающие брожение в кишечнике и метеоризм (черный хлеб, капуста, бобовые, молоко в натуральном виде и пр). В рацион включают такие продукты как творог, судак, треска, овсяная крупа, а также продукты, богатые витаминами С и Р, солями калия. Ограничивают поваренную соль и свободную жидкость с учетом периода болезни, состояния кровообращения и артериального давления.

Питание состоит из трех последовательно назначаемых рационов. Первый рацион дают в остром периоде инфаркта миокарда (первые 7–8 дней), второй – в подостром периоде (2-3-я неделя), третий – в период рубцевания (начиная с 4-й недели).

В первые двое суток тяжелого инфаркта миокарда дают 7–8 раз по 50–75 г некрепкого полусладкого чая с лимоном, слегка теплые и разбавленные водой соки фруктов и ягод, отвар шиповника, жидкость из компота, жидкие кисели, клюквенный морс, минеральные щелочные воды без газа.

В дальнейшем легкоперевариваемую пищу дают малыми порциями 5–6 раз в сутки, предупреждая этим затрудняющий работу сердца подъем диафрагмы. Исключают очень горячую и холодную пищу; для улучшения вкуса несоленых блюд и аппетита дают томатный сок, используют столовый уксус, лимонную кислоту, кисло-сладкие фруктовые соки и др.

В первые дни болезни, если больной есть не хочет, принуждать его не нужно. После некоторого улучшения не следует отказывать тем, у кого аппетит понижен в небольшом количестве продуктов, богатых жирами и холестерином (яйца, икра, сливки, др.). В период выздоровления при избыточном весе тела необходимы разгрузочные дни.

КУЛИНАРНАЯ ОБРАБОТКА

Все блюда готовят без соли. Нежирные сорта мяса и рыбы дают в отварном виде, исключают жареные и печеные блюда. На первый рацион блюда приготовляют в протертом виде, на втором – в основном измельченные, на третьем – измельченные и куском. Исключают холодные (ниже 15 градусов) блюда и напитки.

КАЛОРИЙНОСТЬ ПИЩИ

Первый рацион: 1200–1300 ккал. Белков 50 г, жиров 60–70 г, углеводов 170–200 г. Содержание витаминов: А – 2 мг, В1 – 2 мг, В2 – 2 мг, РР – 15 мг, аскорбиновой кислоты – 100 мг. Количество свободной жидкости 800 г. Поваренной соли 1,5–2 г (в продуктах). Общая масса рациона 1700 г. Примерное меню рациона приводится ниже.

Второй рацион: калорийность 1600–1800 ккал. Белков 60–70 г, жиров 60–70 г, углеводов 230–250 г. Содержание витаминов то же, что и в первом рационе. Количество свободной жидкости – 1 л. Поваренной соли 1,5–2 г (в продуктах, кроме того 3 г выдаются на руки). Общая масса рациона 2 кг. Примерное меню рациона приводится ниже.

Третий рацион: калорийность 2300–2400 ккал. Белков 90 г, жиров 80 г, углеводов 300–350 г. Содержание витаминов то же, что и в первом рационе. Количество свободной жидкости – 1 л. Поваренной соли 1,5–2 г (в продуктах, кроме того 5 г выдаются на руки). Общая масса рациона 2300 г. Примерное меню рациона приводится ниже.

РЕЖИМ ПИТАНИЯ

Первый и второй рационы – 6 раз; третий – 5 раз в день небольшими порциями. Температура пищи обычная.

РЕКОМЕНДУЕМЫЕ ПРОДУКТЫ И БЛЮДА

Хлеб и мучные изделия: первый рацион – 50 г сухарей из пшеничной муки высшего и 1-го сорта; второй рацион – 150 г пшеничного хлеба вчерашней выпечки; третий рацион – 250 г вчерашнего пшеничного хлеба с заменой 50 г его на ржаной хлеб (при переносимости).

Супы: первый рацион – 150–200 г, на овощном отваре с протертыми разрешенными крупой и овощами, яичными хлопьями; второй-третий рационы – 250 г с хорошо разваренными крупой и овощами (борщ, свекольник, морковный протертый и др), допустим слабый обезжиренный мясной бульон.

Мясо, птица, рыба: только нежирные виды и сорта. Мясо освобождают от пленок, сухожилий, кожи (птица), жира. Первый рацион – паровые котлеты, кнели, фрикадельки, суфле и др., отварная рыба по 50 г; второй и третий рационы – мясо отварное куском, изделия из котлетной массы.

Молочные продукты: молоко – в блюда и чай. Нежирный кефир и другие кисломолочные продукты, напитки. Творог протертый, суфле (первый рацион), а также пудинги с крупой, морковью, фруктами (второй-третий рационы). Сметана – для заправки супов. Сыр нежирный, несоленый – второй-третий рационы.

Яйца: первый, второй и третий рационы – белковые омлеты, яичные хлопья к овощным бульонам.

Крупы: первый рацион – 100–150 г манной каши, протертой гречневой, геркулеса на молоке; второй рацион – 150–200 г жидких, вязких непротертых каш, 100 г рассыпчатой гречневой, запеканки манной; третий рацион – 200 г каш, отварной вермишели с творогом, запеканки манной с яблоками, пудинга гречнево-творожного.

Закуски: первый и второй рационы – исключены; третий рацион – вымоченная сельдь, нежирная ветчина, отварные заливные мясо и рыба, спелые помидоры.

Овощи: первый рацион – 100 г пюре из картофеля, моркови, свеклы (отдельные блюда и гарниры), протертый морковно-творожный пудинг; второй рацион дополняют цветной капустой, тертой сырой морковью; третий рацион – тушеной морковью и свеклой. Масса блюд – 150 г.

Плоды, сладкие блюда, сладости: первый рацион – яблочное пюре, желе, муссы, чернослив, курага – размоченные, пюре, 30 г сахара или меда; второй и третий рационы дополняют сырыми мягкими фруктами и ягодами, печеными яблоками, компотом, молочным киселем, желе, джемом, меренгами; до 50 г сахара, 15 г ксилита вместо сахара.

Соусы и пряности: второй и третий рационы – для улучшения вкуса несоленой пищи – кисло-сладкие фруктовые соки, томатный сок, лимонная кислота, ванилин, 3 %-ный столовый уксус, соусы на овощном отваре и молоке, вываренный и слегка поджаренный репчатый лук.

Напитки: первый рацион – по 100–150 г слабого чая с лимоном, молоком, кофейный напитков с молоком, отвара шиповника, настоя чернослива, морковного, свекольного, фруктовых соков; второй и третий рационы – то же по 150–200 г.

Жиры: сливочное масло и растительные рафинированные масла – в блюда; на третьем рационе 10 г сливочного масла на руки.

ИСКЛЮЧАЕМЫЕ ПРОДУКТЫ И БЛЮДА

Из рациона больных инфарктом миокарда исключается:

свежий хлеб, сдоба, мучные выпеченые изделия, жирные виды и сорта мяса, птицы, рыбы, печень, мозги и другие мясные субпродукты, колбасы, консервы, икра, цельное молоко и сливки, яичные желтки, пшено, перловая, ячневая крупа, бобовые, белокочанная капуста, огурцы, редис, лук, чеснок, пряности, животные и кулинарные жиры, шоколад и другие кондитерские изделия, натуральный кофе, какао, виноградный сок.

ПРИМЕРНЫЕ ОДНОДНЕВНЫЕ МЕНЮ ПРИ ИНФАРКТЕ МИОКАРДА

ПЕРВЫЙ РАЦИОН

I. Натощак: настой чернослива.

Первый завтрак: каша гречневая протертая на молоке, творог протертый с сахаром (сахар из дневной нормы), кофе ячменный с молоком (сахар из дневной нормы).

Второй завтрак: яблочное пюре (или любое фруктовое) с сахаром (сахар из дневной нормы), отвар шиповника.

Обед: бульон с яичными хлопьями, курица отварная, желе из черной смородины.

Полдник: творог протертый с сахаром (сахар из дневной нормы), тертая морковь с сахаром, отвар шиповника.

Ужин: рыба отварная, пюре морковное с растительным маслом, чай с лимоном.

На ночь: чернослив размоченный.

II. Первый завтрак: творожная паста, каша из геркулеса протертая молочная, чай с молоком.

Второй завтрак: яблочное пюре.

Обед: суп манный на овощном отваре, мясное суфле, морковное пюре с растительным маслом, желе фруктовое.

Полдник: творожная паста, отвар шиповника.

Ужин: кнели рыбные, гречневая каша протертая, чай с лимоном.

На ночь: отвар чернослива.

ПРИМЕРНЫЕ ОДНОДНЕВНЫЕ МЕНЮ ПРИ ИНФАРКТЕ МИОКАРДА

ВТОРОЙ РАЦИОН

I. Первый завтрак: каша рисовая молочная, белковый омлет, кофе ячменный с молоком (сахар из дневной нормы).

Второй завтрак: цветная капуста в сухарях со сливочным маслом, отвар шиповника.

Обед: борщ вегетарианский с растительным маслом, отварное мясо под фруктовым соусом.

Полдник: пюре из яблок (сахар из дневной нормы), отвар шиповника.

Ужин: мясо отварное, каша гречневая рассыпчатая со сливочным маслом.

На ночь: простокваша или кефир.

II. Первый завтрак: белковый омлет, каша манная с фруктовым пюре, чай с молоком.

Второй завтрак: паста творожная, отвар шиповника.

Обед: щи вегетарианские с растительным маслом, мясо отварное или мясные фрикадельки, картофельное пюре, желе фруктовое.

Конец ознакомительного фрагмента.

Лечебная диета № 10И, при инфаркте миокарда

Рецепты при болезнях сердца — здесь!
Читайте также: Диета при ишемической болезни сердца Дина Орниша

Диету № 10 И назначают с целью

• способствования восстановительным процессам в сердечной мышце;
• улучшения процессов кровообращения и обмена веществ;
• уменьшения нагрузки на сердце и сосуды;
• нормализации двигательной деятельности кишечника.

Лечебная диета № 10 И, после инфаркта, отличается значительным снижением энергоценности, что вызвано уменьшением белков, углеводов и в особенности жиров, уменьшением объемов потребляемой пищи, ограничениями в количестве соли и жидкости. Запрещено потребление продуктов, которые трудно перевариваются, вызывают брожение в кишечнике, провоцируют метеоризм, продуктов, богатых на холестерин, животные жиры, сахар. Также наложен запрет на экстрактивные вещества, содержащиеся в мясе и рыбе. Рекомендованы продукты имеющие в своем составе липотропные вещества, витамин С, калий, и продукты, которые стимулируют двигательную функцию кишечника, что особо актуально при запорах.

Диета при инфаркте содержит три рациона, которые последовательно назначаются врачом.

Рацион I назначается в первую неделю, в самый острый период заболевания. При этом рационе рекомендованы блюда в протертом виде и шестиразовый режим питания.

Рацион  II применяется на второй-третьей неделе, или подостром периоде. На этом этапе разрешается употребление в основном измельченной пищи по шесть раз в день.

И, наконец, рацион III используется на четвертой неделе, в период так называемого рубцевания. Пища принимается измельченная и куском пять раз в день мелкими порциями.

При всех трех рационах продукты отваривают без добавления соли, запрещены холодные блюда и напитки, температура которых не превышает 15 градусов.

Химический состав диеты после инфаркта (I рацион):

• 50 г белков;
• 30-40 г жиров;
• 150-200 г углеводов;
• 0,7-0,8 л жидкости.

Калорийность диеты после инфаркта составляет 1100-1300 калорий, масса рациона равна 1,6-1,7 кг. Соль запрещена.

Химический состав диеты после инфаркта (II рацион):

• 60-70 г белков;
• 50-60 г жиров;
• 230-250 г углеводов;
• 0,9-1,0 жидкости.

Калорийность диеты при инфаркте составляет 1600-1800 калорий, масса рациона равна 2 кг. Соли — не более 3 г.

Химический состав лечебной диеты после инфаркта (III рацион):

• 85-90 г белков;
• 70 г жиров;
• 300-320 г углеводов;
• 5-6 г соли;
• 1-1,1 л жидкости.

Калорийность диеты составляет 2100-2300 калорий, масса рациона равна 2,2-2,3 кг. На руки выдается 5-6 г соли.

См также: Продукты для сердца

Рекомендации по продуктам

I рацион:
Разрешено потребление 50 г сухарей или хорошо подсушенного пшеничного хлеба из муки высшего и первого сорта.

II рацион
Допускается в пищу 150 г вчерашнего  хлеба, приготовленного из пшеничной муки.

III рацион
Кушать можно 250 г вчерашнего  хлеба, приготовленного из пшеничной муки. При нормальной переносимости 50 г его можно заменить таким же количеством ржаного хлеба, приготовленного из сеяной муки.

Супы

I рацион

Разрешено употребление 150-200 г супа, приготовленного на овощном отваре с добавлением протертых разрешенных круп и овощей, яичных хлопьев.

II-III рационы

Кушать можно 250 г супа с хорошо разваренными крупами и овощами. Это может быть морковный протертый суп, борщ, свекольник. Допускается потребление и слабого обезжиренного мясного бульона.

Мясо, птица, рыба

В пищу допускаются исключительно нежирные виды и сорта мяса, которое предварительно очищают от жира, фасций, сухожилий. Из птицы удаляют кожу.

I рацион

Рекомендовано потребление паровых котлет, кнелей, фрикаделек, суфле и др., отварной рыбы по 50 г нетто.

II-III рационы

В пищу допускаются вареные изделия из котлетной массы и отварное мясо куском.

Молочные продукты

В блюда и чай можно добавлять молоко. Разрешено потребление нежирного кефира и остальных кисломолочных продуктов.

I рацион

Творог употребляется в протертом виде,  в составе пасты, суфле.

II-III рационы

Разрешены пудинги с добавлением крупы, моркови, фруктов. В пищу допускаются сметана и нежирный, несоленый сыр.

Яйца

I-III рационы

Кушать можно белковые омлеты. В овощные бульоны разрешается добавлять яичные хлопья.

Крупы

I рацион

Разрешено потребление 100-150 г манной каши, гречневой каши в протертом виде, геркулеса, приготовленного на молоке.

II рацион

Допускаются в пищу 150-200 г непротертых, но жидких и вязких каш, 100 г рассыпчатой гречневой каши, манной запеканки.

III рацион

Рекомендовано потребление 200 г каши, отварной вермишели с добавлением творога, манной запеканки с яблоками, гречнево-творожного пудинга.

Овощи

I рацион

Разрешается потребление 100 г картофельного, морковного, свекольного пюре в качестве отдельного блюда или гарнира, протертого морковно-творожного пудинга.

II рацион

В пищу добавляют цветную капусту, тертую сырую морковь.

III рацион

Плюс ко всему разрешено кушать тушеные морковь и свеклу массой 150 г.

Закуски

I-II рационы

Закуски запрещены

III рацион

Разрешено потребление вымоченной сельди, нежирной ветчины, отварных заливных мяса  и рыбы, спелых помидоров.

Плоды, сладкое

I рацион

Кушать можно яблочное пюре, желе и муссы. Разрешены также предварительно размоченные чернослив, курага и пюре из них. Допускается потребление 30 г сахара или меда.

II-III рационы

Добавлены сырые мягкие фрукты и ягоды, печеные яблоки, компоты, молочные кисели и желе, джемы, меренги. Разрешено потребление до 50 г сахара.

Соусы, пряности

II-III рационы

С целью улучшения вкусовых характеристик пищи, приготовленной без соли, можно использовать кисло-сладкие фруктовые соки, лимонный сок, томатный сок, лимонную кислоту, ванилин, столовый уксус (3 %). Разрешены соусы, приготовленные на овощном отваре и молоке. Допускается добавление вываренного и немного поджаренного репчатого лука.

Напитки

I рацион

Пить можно некрепкий чай с добавлением лимона, молока, кофейные напитки с молоком, отвары шиповника, настой чернослива, морковный, свекольный, фруктовый соки по 100-150 г в день.

II-III рационы

Можно употреблять все вышеперечисленные напитки по 150-200 г в день.

Жиры

В блюда можно добавлять сливочное масло и растительные рафинированные масла

III рацион

10 г сливочного масла выдается на руки.

Запрещено потребление свежего хлеба, сдобы, мучных выпечных изделий, жирных видов и сортов мяса, птицы, рыбы, печени и других мясных субпродуктов, колбас, консервов, икры, цельного молока и сливок, яичных желтков, пшена, перловой, ячневой крупы, бобовых, белокочанной капусты, огурцов, редиса, лука, чеснока, пряностей, животных и кулинарных жиров, шоколада и других кондитерских изделий, натурального кофе и какао, виноградного сока.

Примеры меню диеты после инфаркта

(I рацион)

На первый завтрак разрешается потребление 50 г творожной пасты, 100 г протертой геркулесовой каши на молоке, 150 г чая с молоком.

Второй завтрак состоит из 100 г яблочного пюре.

В качестве обеда рекомендуется 150 г манного супа, приготовленного на овощном отваре, 50 г мясного суфле, 100 г морковного пюре с добавлением растительного масла, 100 г фруктового желе.

На полдник можно скушать 50 г творожной пасты и выпить 100 г отвара из шиповника.

Ужин включает в себя 50 г рыбных  кнелей, 100 г  гречневой каши в протертом виде, 150 г чая с добавлением лимона.

На ночь желательно выпить 100 г отвара чернослива.

(II рацион)

На первый завтрак можно скушать 50 г  омлета из белков, 200 г манной каши на фруктовом пюре, 180 г чая с молоком.
Второй завтрак состоит из 100 г творожной пасты и такого же количества отвара из шиповника.
На обед рекомендуется потребление 250 г вегетарианского борща с добавлением растительного масла, 55 г вареного мяса, 150 г картофельного пюре и 100 г желе из фруктов.
На полдник разрешается потребление  100 г запеченных яблок.
Ужин включает в себя 50 г отварной рыбы, 100 г морковного пюре, 180 г чая с добавлением  лимона.
Перед сном следует выпить 180 г нежирного кефира.

(III рацион)

Первый  завтрак состоит из 10 г сливочного масла, 30 г  сыра, 150 г  каши из гречневой крупы, 180 г чая с молоком.
На второй завтрак рекомендуется потребление 150 г смеси творога и молока, 180 г отвара из шиповника.
В качестве обеда можно скушать 250 г овсяного супа с добавлением овощей, 100 г вареной курицы, 150 г тушеной свеклы в сметанном соусе, 100 г свежих яблок.
На ужин разрешены  85/150 г отварной рыбы с картофельным пюре, 180 г чая с добавлением лимона.
Перед ночным сном показано потребление 180 г кефира.

Еще по теме:

Сердечный приступ: Предотвратите инфаркт миокарда с помощью овса в вашем рационе

Сердечные приступы являются неотложной медицинской помощью и требуют немедленного лечения, говорится в сообщении NHS.

Состояние, также известное как инфаркт миокарда, вызвано внезапным блокированием кровоснабжения сердца.

Внесение небольших изменений в диету может помочь снизить риск сердечного приступа.

Употребление в пищу большего количества овса может помочь снизить уровень холестерина и, как следствие, снизить вероятность сердечного приступа.

Овес богат растворимой клетчаткой, которая помогает избавиться от холестерина, сообщает Heart UK.

Волокно — известное как бета-глюканы — образует гель в кишечнике, который останавливает накопление холестерина.

Только 3 г бета-глюканов снижает количество холестерина в вашем организме, говорится в сообщении благотворительной организации.

Это эквивалентно всего 30 г овсяной каши или трех овсяных лепешек.

«Некоторые продукты пробивают значительно больше своего веса, помогая снизить уровень холестерина — мы называем их« разрушителями холестерина », — говорит Heart UK.

«Выбор здоровой диеты с низким содержанием насыщенных жиров важен для поддержания низкого уровня холестерина.

«После употребления бета-глюкан образует гель, который помогает связывать холестерин в кишечнике и предотвращает его всасывание.

«Рекомендуется употреблять около 3 г бета-глюкана в день.

«Пищевые продукты, содержащие 1 г или более бета-глюкана, могут претендовать на снижение уровня холестерина».

Соевые продукты также могут помочь снизить уровень холестерина в организме.

Соевые продукты с низким содержанием насыщенных жиров содержат специальные белки, которые влияют на то, как организм регулирует уровень холестерина.

Лучший способ снизить риск сердечного приступа — это внести некоторые изменения в образ жизни, считает NHS.

Нездоровая диета может привести к укреплению артерий, что увеличивает вероятность инфаркта миокарда.

Жирные бляшки могут накапливаться в артериях, если вы соблюдаете диету с высоким содержанием жиров, которая может привести к образованию тромбов.

Высокое кровяное давление также увеличивает риск сердечного приступа.

Все взрослые старше 40 лет должны проверять свое кровяное давление не реже одного раза в пять лет.

Инфаркт миокарда — Простая английская Википедия, бесплатная энциклопедия

Острый инфаркт миокарда , также называемый сердечный приступ , происходит, когда кровеносный сосуд в сердце внезапно блокируется. Кровеносные сосуды несут кровь и кислород. Когда кровеносный сосуд в сердце блокируется, кровь не может попасть в часть сердца. Эта часть сердца не получает достаточно кислорода. Это называется ишемия. Когда сердечная мышца становится ишемической (не получает достаточного количества крови и кислорода), ишемия часто вызывает боль в груди.Это называется стенокардия. Если ишемия длится достаточно долго, сердечная мышца, которая не получает достаточно кислорода, умирает. Это называется инфарктом. «Инфаркт миокарда» означает «инфаркт (мышечная смерть) в сердечной мышце».

Сердечный приступ — неотложная медицинская помощь. Первые несколько минут очень важны для поддержания человека в живых. Некоторые повреждения от сердечного приступа можно исправить, если человек получает лечение в течение первого часа после приступа.

Большинство сердечных приступов вызвано заболеванием коронарной артерии (ИБС).При ишемической болезни сердца на внутренних стенках артерий в сердце накапливается воскоподобный материал, называемый зубным налетом. Это называется атеросклерозом. Зубной налет сделан из холестерина и других клеток. Количество зубного налета увеличивается медленно. По мере накопления зубного налета внутренние сосуды сердца сужаются. Это означает, что через кровеносные сосуды может течь меньше крови. Это может привести к накоплению тромбоцитов (которые образуют сгусток крови) перед бляшкой. Это вызывает сгусток крови в кровеносном сосуде.Если сгусток высвобождается и застревает в части кровеносного сосуда, суженной бляшкой, пластинка и сгусток вместе полностью блокируют кровеносный сосуд. Это делает невозможным попадание крови в часть сердца и вызывает сердечный приступ.

Человек может снизить свои шансы заболеть ишемической болезнью сердца, употребляя здоровую пищу, занимаясь спортом, не куря сигареты и не употребляя слишком много алкоголя. ^{[источник ? ]}

Сердечный приступ
( инфаркт миокарда )
Предупреждающие знаки у женщин. Ишемическая болезнь сердца : в кровеносных сосудах в сердце накапливается зубной камень, сужая их, Сердечный приступ: здесь , тромб внезапно застревает в одном из узких кровеносных сосудов.

Признаки того, что у человека сердечный приступ проявляются в течение нескольких минут и редко появляются сразу. У большинства людей, страдающих сердечным приступом, боль в груди. Иногда люди также испытывают боль в левой руке, нижней челюсти, шее, правой руке, спине или в некоторых частях живота.

У многих женщин симптомы отличаются от мужчин. Наиболее распространенные симптомы включают одышку (проблемы с дыханием), слабость и чувство очень усталости. Некоторые женщины чувствуют себя усталыми, плохо спят и испытывают одышку в течение месяца, прежде чем у них случится сердечный приступ. У женщин также может быть тошнота и расстройство желудка при сердечном приступе.

Иногда у людей бывают «тихие сердечные приступы». Это сердечные приступы, которые не вызывают боли. Они чаще встречаются у пожилых людей, женщин и людей с диабетом.У этих людей внезапное чувство сильной усталости или обморока может быть единственным признаком сердечного приступа.

Анимация показывает, как накопление зубного налета или спазм коронарной артерии могут привести к сердечному приступу и как заблокированный кровоток в коронарной артерии может привести к сердечному приступу.

Сердечный приступ — это неотложная медицинская помощь, которая требует как можно более быстрого лечения. Самое главное, чтобы сохранить как можно больше миокарда (сердечной мышцы) и предотвратить больше осложнений. Со временем риск повреждения сердечной мышцы увеличивается.

Врачи или парамедики обычно начинают определенные процедуры, как только подозревается сердечный приступ. Эти процедуры включают в себя: ^[1]

• аспирин. Аспирин является ранним и важным средством лечения сердечного приступа. Аспирин предотвращает слипание тромбоцитов и может помочь предотвратить образование большего количества тромбов внутри кровеносных сосудов и сердца.
• Нитроглицерин (нитро). нитро расширяет кровеносные сосуды в сердце.Это облегчает кровоток через эти сосуды к сердцу.
• Кислород (при необходимости). Если у пациента проблемы с дыханием, может быть дан кислород.
• Лекарство от боли в груди (при необходимости).

После того, как врачи уверены, что у человека сердечный приступ, есть два основных метода лечения: «лекарства от сгустков» (тромболитики) и чрескожное коронарное вмешательство. ^[1]

Расколотых сгустков [изменить | изменить источник]

«Разрушающие сгустки лекарства» (так называемые тромболитики) могут растворять сгустки крови, которые блокируют кровеносные сосуды в сердце.Это позволяет крови и кислороду снова течь в ту часть сердца, которая не получает достаточного количества крови и кислорода. Наиболее распространенное лекарство, разрушающее сгусток, называется тканевым активатором плазминогена (tPA). ^[2]

Тромбоциты работают лучше всего, если пациенты получают их в течение 30 минут после поступления в больницу. Однако, если пациент получает лекарство от сгустков в течение 12 часов после начала сердечного приступа, у него больше шансов на выживание. ^[2]

Наркотики, разрушающие сгустки, имеют некоторые риски.Иногда они могут слишком разжижать кровь и вызывать кровотечение. ^[2]

Чрескожное коронарное вмешательство [изменить | изменить источник]

Чрескожное коронарное вмешательство — это способ открытия заблокированных коронарных артерий. ^[3] Чрескожное означает, что процедура не выполняется путем разрезания человека в ходе операции. Коронарное вмешательство означает «способ помочь сердцу». Чрескожное коронарное вмешательство также называют «коронарной ангиопластикой».

При чрескожном коронарном вмешательстве врач ввинчивает гибкую трубку в один из кровеносных сосудов пациента, обычно один в верхнюю часть бедра.Врач пронизывает трубку до заблокированных кровеносных сосудов в сердце. На конце трубки находится воздушный шар. Врач взрывает воздушный шар, который толкает зубной налет и сгусток крови в сторону заблокированного кровеносного сосуда. Это позволяет крови снова течь через этот кровеносный сосуд. Иногда врач может также поместить маленькую сетчатую трубку, называемую стент, в кровеносный сосуд. Стент будет следить за тем, чтобы кровеносный сосуд оставался открытым и не блокировался снова в будущем. ^[3]

Первая помощь [изменить | изменить источник]

Боль, которую люди чувствуют, находится в областях, показанных красным цветом: многие люди указывают области в темно-красных тонах; светло-красные — реже.Это изображение показывает сундук спереди. Места светло-красного цвета иногда обозначают как место, где чувствуется боль. Это изображение показывает спину.

Как только человек думает, что у него могут быть признаки сердечного приступа, он должен немедленно вызвать службу скорой помощи. ^[1] (Служба экстренной помощи может быть набрана по номеру 911 в США и 112 в большинстве стран континентальной Европы). Однако средний человек ждет около трех часов, прежде чем обратиться за помощью. ^[4] Когда человек ждет помощи, у него больше шансов нанести более серьезный вред своему сердцу.Американская ассоциация кардиологов говорит, что «время — это мышцы»: чем больше человек ждет лечения, тем больше умирает сердечная мышца.

Если у человека проблемы с дыханием, может помочь сидение прямо. Человек должен следовать любым инструкциям, которые он получает от оператора скорой помощи или их врача.

1. ↑ ^{1,0 1,1 1,2} Как лечить инфаркт ?. Национальная ассоциация сердца, легких и крови. Получено 26 ноября 2015 г.
2. ^{2.0 2,1 2,2} Тромболитическая терапия. Чен, М.Д., Майкл, США Национальная медицинская библиотека — Национальные институты здоровья. Получено 26 ноября 2015 г.
3. ↑ ^{3,0 3,1} Катетеризация сердца. Американская Ассоциация Сердца. Получено 26 ноября 2015 г.
4. ↑ Первая помощь при сердечном приступе. MedlinePlus. Получено 3 декабря 2006 г.

,

причин, симптомов и вариантов лечения

Медицински рассмотрен Drugs.com. Последнее обновление: 30 августа 2019 года.

Что такое сердечный приступ (инфаркт миокарда)?

Сердечный приступ возникает, когда одна из коронарных артерий сердца внезапно блокируется или имеет чрезвычайно медленный кровоток. Инфаркт также называется инфарктом миокарда.

Обычной причиной внезапной закупорки коронарной артерии является образование тромба (тромба).Сгусток крови обычно образуется внутри коронарной артерии, которая уже сужена атеросклерозом, состоянием, при котором жировые отложения (бляшки) накапливаются вдоль внутренних стенок кровеносных сосудов.

Медленный кровоток в коронарной артерии может произойти, если сердце очень быстро бьется или у человека низкое кровяное давление.Если потребность в кислороде превышает предложение, сердечный приступ может произойти без образования сгустка крови. Люди с атеросклерозом также чаще имеют эту причину для сердечного приступа.

Каждая коронарная артерия снабжает кровью определенную часть мышечной стенки сердца, поэтому заблокированная артерия вызывает боль и нарушение работы в области, которую она снабжает. В зависимости от расположения и количества задействованных сердечных мышц, эта неисправность может серьезно повлиять на способность сердца перекачивать кровь.Кроме того, некоторые из коронарных артерий снабжают участки сердца, которые регулируют сердцебиение, поэтому закупорка иногда вызывает потенциально фатальные аномальные сердцебиения, называемые сердечными аритмиями.

Характер симптомов, который развивается при каждом сердечном приступе, и шансы на выживание связаны с расположением и степенью закупорки коронарной артерии.

Большинство сердечных приступов являются результатом атеросклероза. Факторы риска сердечного приступа и атеросклероза в основном одинаковы:

• Аномально высокий уровень холестерина в крови (гиперхолестеринемия)
• Аномально низкий уровень ЛПВП (липопротеинов высокой плотности), обычно называемый «хорошим холестерином»
• Высокое кровяное давление (гипертония)
• Диабет
• Семейный анамнез ишемической болезни сердца в раннем возрасте
• Курение сигарет
• Ожирение
• Недостаточная физическая активность (слишком мало регулярных упражнений)

В раннем среднем возрасте у мужчин риск сердечного приступа выше, чем у женщин.Тем не менее, риск женщины увеличивается, когда она начинает менопаузу. Это может быть результатом связанного с менопаузой снижения уровня эстрогена, женского полового гормона, который может предложить некоторую защиту от атеросклероза.

Хотя большинство сердечных приступов вызвано атеросклерозом, бывают случаи, когда сердечные приступы возникают в результате других заболеваний. К ним относятся врожденные аномалии коронарных артерий, гиперкоагуляция (аномально повышенная склонность к образованию тромбов), сосудистые заболевания коллагена, такие как ревматоидный артрит или системная красная волчанка (SLE или волчанка), злоупотребление кокаином, спазм коронарной артерии или эмбол (маленький сгусток крови), который плавает в коронарную артерию и там ложится.

Симптомы

Наиболее распространенным симптомом сердечного приступа является боль в груди, обычно описываемая как раздавливание, сдавливание, надавливание, тяжелый или иногда удар ножом или жжение. Боль в груди, как правило, фокусируется либо в центре груди, либо чуть ниже центра грудной клетки, и может распространяться на руки, живот, шею, нижнюю челюсть или шею.

Другие симптомы могут включать внезапную слабость, потливость, тошноту, рвоту, одышку или головокружение.Иногда, когда сердечный приступ вызывает жгучую боль в груди, тошноту и рвоту, пациент может принять свои сердечные симптомы за расстройство желудка.

Диагноз

Ваш врач попросит вас описать вашу боль в груди и любые другие симптомы. В идеале, когда вы идете на лечение, вас должен сопровождать член семьи или близкий друг. Этот человек может помочь предоставить врачу ценную информацию о ваших симптомах и истории болезни, если вы не можете этого сделать.

Также важно дать своему врачу список названий и дозировок рецептурных и безрецептурных лекарств, которые вы принимаете. Если у вас нет готового списка, просто выкопайте лекарства в ближайшую сумку или кошелек и отнесите их с собой в больницу.

Ваш врач будет подозревать, что у вас сердечный приступ на основании ваших симптомов, вашей истории болезни и ваших факторов риска сердечно-сосудистых заболеваний. Чтобы подтвердить диагноз, он или она сделает:

• ЭКГ (ЭКГ)
• Физикальное обследование с особым вниманием к вашему сердцу и артериальному давлению
• Анализ крови на сывороточные сердечные маркеры — химические вещества, которые выделяются в кровь при повреждении сердечной мышцы.Анализ крови, который чаще всего назначают врачи для диагностики сердечного приступа, называется тропонином.

Могут потребоваться дополнительные тесты, в том числе:

• Эхокардиограмма — безболезненный тест, который использует звуковые волны, чтобы посмотреть на сердечную мышцу и сердечные клапаны.

• Радионуклидная визуализация — Сканирование с использованием специальных радиоактивных изотопов для обнаружения областей с плохим кровотоком в сердце

Ожидаемая продолжительность

Как долго симптомы сердечного приступа в последний раз варьируется от человека к человеку.Примерно в 15% случаев пациент никогда не попадает в больницу для лечения и быстро умирает после появления симптомов.

Профилактика

Вы можете помочь предотвратить сердечный приступ:

• регулярно заниматься спортом
• Здоровое питание
• Поддержание здорового веса
• Не употреблять табачные изделия
• Контроль артериального давления
• Снижение уровня холестерина ЛПНП.

Лечение

Лечение сердечного приступа зависит от того, насколько стабильно состояние человека и его или ее непосредственный риск смерти. Как можно скорее, человек получит аспирин и часто другие лекарства, которые помогают предотвратить нежелательное свертывание крови в коронарных артериях.

Человек также получит кислород для дыхания, обезболивающие препараты (обычно морфий) для боли в груди, бета-блокаторы для снижения потребности сердца в кислороде, нитроглицерин, помогающий притоку крови к клеткам сердечной мышцы, и препарат для снижения уровня холестерина в виде статинов.Человек может начать принимать гепарин в дополнение к аспирину для более сильного анти-свертывания.

Во время первоначальной оценки человек будет рассмотрен для реперфузионной терапии. Цель состоит в том, чтобы как можно скорее восстановить приток крови к поврежденной сердечной мышце, чтобы ограничить постоянный ущерб.

Реперфузия лучше всего делать механически. Пациент доставлен в лабораторию катетеризации сердца в больнице. Катетер пропускают через большой кровеносный сосуд к сердцу.Краситель вводится для локализации закупорки в коронарной артерии.

Следующим этапом является чрескожная транслюминальная коронарная ангиопластика (PTCA). В PTCA другой катетер, который имеет маленький спущенный баллон, пропускается через закупорку, и баллон раздувается, чтобы раздавить сгусток и зубной налет. Большинство баллонных катетеров также имеют проволочную сетку над баллоном. После того, как баллон надут, чтобы прочистить заблокированную артерию, стент остается на месте, чтобы держать артерию открытой.

В дополнение к аспирину дается второй препарат против тромбоцитов. Чаще всего используются клопидогрел (плавикс, универсальные версии), прасугрел (эффективный) и тикагрелор (брилинта).

Реперфузионная терапия

может также проводиться с помощью препаратов, растворяющих сгусток, называемых тромболитическими агентами, такими как тканевый активатор плазминогена (tPA). Этот препарат используется, если потребуется слишком много времени, чтобы перевести пациента в больницу, где может быть выполнена ангиопластика.

Большая часть дополнительного лечения сердечного приступа зависит от того, развились ли у пациента какие-либо осложнения.Например, дополнительные лекарства могут быть необходимы для лечения опасных сердечных аритмий (сердцебиение), низкого кровяного давления и застойной сердечной недостаточности.

Находясь в больнице, ежедневные лекарства обычно включают аспирин, бета-блокатор, ингибитор АПФ (ангиотензинпревращающий фермент), который помогает сердцу работать более эффективно, главным образом за счет снижения кровяного давления, статина и второго препарата против свертывания крови.

Когда звонить профессионалу

Немедленно обратитесь за неотложной помощью, если у вас болит грудь, даже если вы думаете, что это просто расстройство желудка или вы слишком молоды, чтобы перенести сердечный приступ.Быстрое лечение увеличивает ваши шансы на ограничение повреждения сердечной мышцы. Это потому, что реперфузионные меры работают лучше всего, если они начинаются как можно скорее после появления симптомов.

Прогноз

Выживание от сердечного приступа значительно улучшилось за последние два десятилетия. Однако некоторые люди испытывают внезапную смерть и никогда не попадают в больницу. Для большинства людей, которые попадают в больницу вскоре после появления симптомов, прогноз очень хороший.Многие люди покидают больницу, чувствуя себя хорошо с ограниченным повреждением сердца.

Подробнее о сердечном приступе (инфаркте миокарда)

Сопутствующие препараты

IBM Watson Micromedex

Клиника Майо Ссылка

Внешние ресурсы

Национальный институт сердца, легких и крови (NHLBI)
http://www.nhlbi.nih.gov/

Американская кардиологическая ассоциация (AHA)
http: // www.heart.org/

Дополнительная информация

Всегда консультируйтесь со своим лечащим врачом, чтобы информация, отображаемая на этой странице, соответствовала вашим личным обстоятельствам.

Медицинский отказ от ответственности

.

Диета сердечного приступа: профилактика симптомов инфаркта миокарда с помидорами

Сердечные приступы — это серьезные неотложные состояния, требующие немедленного лечения, согласно данным NHS. Состояние, которое также известно как инфаркт миокарда, вызвано сокращением кровоснабжения сердца. Вы можете увеличить свои шансы на сердечный приступ, если вы придерживаетесь нездоровой диеты или не выполняете достаточно упражнений. Но, как утверждают, регулярное употребление помидоров может помочь снизить риск инфаркта миокарда.

Помидоры могут улучшить здоровье вашего сердца, так как они богаты ликопином, считает диетолог Рэйчел Линк.

Ликопен обладает антиоксидантными свойствами, которые помогают организму избавиться от вредных свободных радикалов.

Без достаточного количества ликопина в крови вы подвергаетесь большему риску смертельных состояний, включая сердечные приступы и инсульты.

«Диета играет важную роль в здоровье сердца и может повлиять на риск сердечных заболеваний», — пишет Линк на медицинском веб-сайте Healthline.

«Фактически, определенные продукты могут влиять на кровяное давление, триглицериды, уровень холестерина и воспаление, которые являются факторами риска сердечных заболеваний.

«Помидоры загружены ликопином, натуральным растительным пигментом с мощными антиоксидантными свойствами.

«Помидоры богаты ликопином и связаны с более низким риском сердечных заболеваний и инсульта, а также с повышением« хорошего »холестерина ЛПВП.

«Повышенный уровень холестерина ЛПВП может помочь удалить избыток холестерина и бляшки из артерий, чтобы сохранить ваше сердце здоровым и защитить от сердечных заболеваний и инсульта.«

Употребление двух сырых помидоров четыре раза в неделю может повысить уровень холестерина ЛПВП», — добавила она.

Вы также можете снизить риск сердечных приступов, регулярно употребляя ягоды и авокадо.

Ягоды богаты антиоксидантами, включая антоцианы, в то время как авокадо является отличным источником полезных для сердца мононенасыщенных жиров.

Соблюдение здоровой сбалансированной диеты имеет решающее значение для снижения вероятности сердечного приступа.

Вы также можете снизить риск инфаркта миокарда, выполняя регулярные физические упражнения.Каждый должен стремиться выполнять как минимум 150 минут умеренной интенсивности каждую неделю.

К распространенным симптомам сердечного приступа относятся сильная боль в груди, затрудненное дыхание и чувство подавленности.

У вас также может быть сердечный приступ, если вы начинаете чрезмерно потеть без видимой причины.

Каждые семь минут в Великобритании у кого-то случается сердечный приступ.

Какие продукты можно есть после инфаркта миокарда: диета и список разрешенных продуктов