Как жить с пиелонефритом: Рекомендации пациентам, страдающим пиелонефритом, дисметаболической нефропатией, мочекаменной болезнью

Содержание

Как лечить хронический пиелонефрит? Узнайте в статье.

По данным Российского общества урологов, пиелонефритом болеют сто больных на 100 тысяч человек, женщины в 2-5 раз чаще, чем мужчины. Симптоматика заболевания — тупые, ноющие боли в пояснице, учащенное и болезненное мочеиспускание повышенная утомляемость и головные боли.

В статье расскажем, что это за болезнь и подробнее остановимся на хроническом пиелонефрите и о том, как его лечить.

Пиелонефрит это воспаление мочевыделительной системы. Это неспецифическая инфекция — к ее могут вызвать разные микроорганизмы. Бактерии поражают чашечно-лоханочный аппарат и интерстициальную (промежуточную) ткань почки. Если вовремя не заметить заболевание, может возникнуть угроза жизни.

Пиелонефрит делят на:

Односторонний и двусторонний;
Острый и хронический;
Обструктивный и необструктивный;
Восходящий и гематогенный или нисходящий;
Гнойный, ксантогранулематозный и калькулезный.

Мы поговорим о самом частом заболевании почек — хроническом пиелонефрите.

Хронический пиелонефрит

Хронический пиелонефрит — гнойная инфекция почки. Чаще всего причиной инфекции становится уропатогенная кишечная палочка, которая вызывает воспаление, когда попадает в почечную лоханку (резервуар мочи) и поражает или повреждает почки или мочевые пути. Болезнь развивается самостоятельно, либо как следствие недолеченного острого пиелонефрита.

Имеет несколько фаз:

Активное воспаление;
Латентное воспаление;
Ремиссия или клиническое выздоровление.

При активном воспалении ощущается тупая боль в пояснице, болезненное мочеиспускание, озноб, утомляемость, общая слабость, снижение работоспособности, плохой аппетит, отечность век по утрам.

В латентную фазу человек не испытывает никакого дискомфорта, а о воспалительном процессе узнает из анализов.

В стадию ремиссии в организме нет изменений.

Одна фаза может перетекать в другую. Ремиссия сменяется активным воспалением, по симптомам которое похоже на острый пиелонефрит или другие заболевания, например, гинекологические или простудные (ОРВИ).

Берегите почки смолоду. Причины развития заболевания

Хронический пиелонефрит возникает из-за врожденных дефектов почек. В таком случае диагноз ставится еще в детстве. Либо болезнь развивается вследствие:

недолеченного острого пиелонефрита,
снижения иммунитета,
нарушения кровообращения,
мочекаменной болезни,
сахарного диабета,
урологических болезней,
особенности строения мочеиспускательного канала (у женщин),
частой смены половых партнеров,
гормональных нарушений.

Как лечить хронический пиелонефрит?

Хроническое заболевание — это то, с которым человек живет постоянно, его невозможно исцелить, а только контролировать. Цель лечения хронического пиелонефрита — остановить воспалительный процесс в период обострения болезни. Для этого потребуется длительная терапия: от нескольких месяцев до года под присмотром врача.

Первым делом нужно восстановить отток мочи, произвести санацию мочевыводящих путей и начать антибактериальное лечение.

Врач назначает амбулаторную терапию , но при осложнениях в процессе или если не получилось устранить факторы заболевания, необходима госпитализация.

Лечение хронического пиелонефрита может быть:

медикаментозным: антибиотики, антисептические и мочегонные препараты, поливитамины для восстановления иммунитета;
немедикаментозным: принимать мочегонные сборы, отваров с антисептическими свойствами или съездить в санаторно-курортный комплекс.
хирургическим: если заболевание перешло в гнойную фазу, пациенту грозит операция, вплоть до удаления почки.

Чем опасен пиелонефрит?

Полностью вылечить хронический пиелонефрит невозможно: рецидив может случиться из-за переохлаждения или в межсезонье: весной/осенью.

Если болезнь обостряется более двух раз в году, следует принимать антибактериальные препараты в пониженных дозах и прибегнуть к фитотерапии.

Несвоевременное лечение хронического пиелонефрита приводит к:

развитию почечной недостаточности;
артериальной гипертонии;
сепсису;
абсцессу почки
протеинурии (блоку в моче)
рубцевание ткани

Диета при пиелонефрите почки

Питание выбирают в зависимости от фазы. Например, при обострении исключить острые, жирные, жареные блюда, консервированные продукты, спиртные напитки, кофе. Всем больным следует кушать творог, сметану, йогурты, много пить (минимум 2,5-3 литров в сутки).

Обострение и, как следствие, лечение хронического пиелонефрита можно избежать. Для этого нужна профилактика заболевания. Закаляйтесь, но избегайте переохлаждений; соблюдайте правила личной гигиены. Сдавайте анализы раз в год. Опасно с таким заболеванием терпеть и долго не ходить в туалет.

Помните, что с хроническим пиелонефритом можно полноценно жить! Просто будьте внимательнее к своему организму: соблюдайте диету, занимайтесь профилактикой и своевременно реагируйте на симптомы обострения.

чем грозит инфекция в почке

Пиелонефрит является наиболее распространенной урологической патологией, в основе развития которой лежит неспецифическое инфекционное воспаление чашечно–лоханочной системы и паренхимы одной или обеих почек. Возбудителями пиелонефрита чаще всего являются грамотрицательные бактерии кишечной группы, реже болезнь вызывают хламидии, микоплазма, уреаплазма и дрожжеподобные грибы, проникающие в мочевые пути из близлежащих органов (например, кишечника) восходящим путем, а также по лимфатической или кровеносной системе.

Нередко пиелонефрит протекает латентно, напоминая о себе только периодическими обострениями, что вводит в заблуждение многих пациентов и служит причиной легкомысленного отношения к опасному заболеванию.

А между тем несвоевременное обращение к врачу, запоздалое или нерегулярное лечение становятся причиной серьезных, порой необратимых нарушений структуры и функции этого жизненно важного органа.

Чаще всего пиелонефриту подвержены молодые женщины в возрасте 18 — 30 лет после начала половой жизни, во время беременности и родов, что связано с особенностями анатомического строения мочевыводящих путей. По этой же причине в детском возрасте девочки страдают от заболевания чаще мальчиков. У мужчин после 60 лет провоцирующим фактором болезни является нарушение оттока мочи на фоне гиперплазии (увеличения) предстательной железы. Очень часто развитию недуга способствуют переохлаждение, сниженный иммунитет, мочекаменная болезнь, врожденные аномалии развития почек, мочевого пузыря и уретры, сахарный диабет.

Для острого пиелонефрита (или обострения хронической формы) характерно внезапное начало, сопровождающееся резким подъемом температуры тела до 39 — 40°C, избыточным потоотделением, отсутствием аппетита, общей слабостью, головной и мышечной болью, а также тошнотой и рвотой. Кроме того, человека беспокоит тупая одно– или двусторонняя боль в поясничной области, которая может отдавать в низ живота. Боль часто усиливается при физической нагрузке, быстрой ходьбе или поднятии тяжести. При длительном хроническом воспалении одной или обеих почек боль носит неопределенный характер, а лихорадка либо не возникает вовсе, либо имеет определенную периодичность. В результате прогрессирования хронического пиелонефрита происходит нарушение функционирования почек, в связи с чем уменьшается удельный вес мочи, повышается артериальное давление, присоединяются отеки и развивается почечная недостаточность.

Как правило, выявление острой формы пиелонефрита не вызывает затруднений у врача, поскольку ей свойственна яркая клиническая картина — сочетание весьма интенсивной боли в поясничной области с высокой лихорадкой, а также частое (иногда болезненное) мочеиспускание. Моча при этом становится мутной (с осадком) и приобретает темно–желтый цвет. Лабораторное и бактериологическое исследование мочи помогает подтвердить предполагаемый диагноз. Ультразвуковое исследование и урография, а в некоторых случаях и компьютерная томография почек выявляют структурные изменения в органе.

Главная задача лечения пиелонефрита в остром периоде — быстро восстановить нарушенный отток мочи и предотвратить прогрессирование воспаления, гнойное «расплавление» почки и инфекционно–токсический шок. Лечение острого пиелонефрита проводят в стационарных условиях и назначают постельный режим, строгую диету и комплексную лекарственную терапию, наиболее важным компонентом которой является применение антибактериальных препаратов. Рациональный выбор лекарственного средства врач проводит с учетом чувствительности бактерий, которые были обнаружены при посеве мочи на микрофлору. Если заболевание протекает без осложнений, хирургическое вмешательство не требуется. В некоторых случаях требуется катетеризация мочеточников при помощи специальных стентов для восстановления нарушенного оттока мочи из пораженной почки. После устранения острого воспалительного процесса необходимо дважды в год проходить УЗИ почек, следить за динамикой лабораторных показателей крови и мочи, соблюдать молочно–растительную диету — исключить экстрактивные вещества, крепкий чай и кофе, консервы, острую пищу, алкоголь; ограничить потребление мясных блюд и соли.

Берегите здоровье: при появлении боли в области почек немедленно обращайтесь за помощью к врачу!

Владимир ХРЫЩАНОВИЧ, доктор медицинских наук.

Советская Белоруссия № 119 (25001). Пятница, 24 июня 2016

Дата публикации: 20:58:24 23.06.2016

Острый пиелонефрит: описание болезни, причины, симптомы, диагностика и лечение

Острый пиелонефрит является неспецифическим воспалительным заболеванием почек. Непосредственную роль в возникновении болезни играет бактериальная атака. Проникновение бактериальных агентов в почки происходит с потоком крови или из мочевыводящего пути.

Воспалительный процесс затрагивает чашечно-лоханочную систему и межуточные почечные ткани. Острым пиелонефритом болеют в большинстве случаев женщины и маленькие дети. Объясняется это анатомической особенностью и физиологией.

Какие бывают стадии болезни

Клиническое течение острого пиелонефрита имеет некоторые стадии. Каждая из них развивается в соответствии с патоморфологическими изменениями, происходящими в почках.

На начальной стадии патологического развития возникает серозное воспаление. Данный этап характеризуется незначительным увеличением, напряжением почек и периваскулярной инфильтрацией. При своевременном обращении к специалисту пациенту назначают консервативную терапию, с помощью которой происходит копирование воспалительного процесса. Пациент полностью выздоравливает. Если на начальной стадии отсутствует лечение, заболевание будет прогрессировать, и в дальнейшем произойдёт гнойно-деструктивное поражения почек.

Следующую стадию называют апостематозным пиелонефритом. Это является воспалительным заболеванием, когда формируются гнойничковые образования, локализацией которых является корковое вещество почек. Если отсутствует адекватная терапия, произойдёт сливание таких гнойничков и образование большого гнойного очага. Его называют карбункулом почки. При развитии такого состояния повышается риск образования абсцесса почек. Гнойное содержимое может вылиться в паранефральную клетчатку. Если своевременно начать лечение, инфильтрационный очаг заживляется, образовываются рубцы, которые состоят из соединительных тканей.

Что относят к факторам риска

Существует ряд внеполовых факторов, которые повышают риск развития острого пиелонефрита:

Врождённая или приобретённая аномалия, патология строения почек и других органов мочевыделительной системы.
Вирус иммунодефицита человека.
Мочекаменная болезнь.
Сахарный диабет. При повышенном содержании сахара в моче будет происходить размножение патогенных микроорганизмов.
Возраст.
Травмирован спинной мозг, органы брюшины.
Хирургическая операция или другое медицинское вмешательство в органы мочевыделительной системы.
Бактериальное хроническое заболевание, наличие инфекционного очага в организме.

Возникновение острого пиелонефрита у мужчины может быть связано с болезнью предстательной железы, увеличением её размера.

Почему появляется острый пиелонефрит

Движение инфекции по восходящему пути

Инфекция проникает в мочевой пузырь через уретру, затем распространяется в каналы вышерасположенных структур, далее в почки. Это и есть самая частая причина развития острой формы пиелонефрита.

Такое заболевание чаще встречается у женщин. Дело в том, что у них мочеиспускательный канал короче и шире, чем у мужчин. Уретра расположена в непосредственной близости с половыми органами и анусом, в результате чего болезнетворные микроорганизмы без какого-либо затруднения проникают в мочевой пузырь, а затем и в почки.

Что касается мужчин, то у них острый пиелонефрит развивается из-за наличия препятствия в мочеиспускательном канале, когда происходит затруднение выделения мочи, В итоге она застаивается. В качестве препятствия имеются в виду камни в почках, а также, если разрослись ткани предстательной железы. Жидкость накапливается, происходит размножение инфекционных агентов, которые распространяются в органы, которые её вырабатывают и фильтруют.

У женщин также может развиваться острый пиелонефрит из-за наличия кисты, камня, опухолевого образования, стриктуры.

Везикулоуретрального рефлюкса

При везикулоуретральном рефлюксе происходит обратный заброс некоторого количества мочи. Она будет находиться в почечных лоханках. Происходит это из-за того, что затруднён отток через мочеточник.

Такую патологию, которая стала причиной воспаления в почках, в большинстве случаев диагностируют у детей. Приступ острой формы болезни у ребёнка опасен своими осложнениями. Может произойти рубцевание тканей почки.

В пубертатный период приступ острой формы пиелонефрита и рубцевание тканей происходит из-за некоторых физиологических особенностей. А именно:

Низкое давление жидкости, если сравнивать со взрослым организмом.
Дети, возраст которых не превышает 5 лет, неспособны полностью опорожнять мочевой пузырь.
Пониженная сопротивляемость иммунитета ребёнка на протяжении первых лет жизни. Сюда относят и бактериальную инфекцию, так как может в недостаточной мере соблюдаться личная гигиена, а также отсутствуют бактерицидные компоненты в моче.
Заболевание трудно диагностировать на ранней стадии.
В отличие от взрослых людей, у детей более часто встречается нисходящий путь проникновения инфекции. Причиной может стать ангина, кариес, скарлатина и другое.

Происходит значительное снижение функционирования почек, если начинаю рубцеваться ткани. Приблизительно у 10% пациентов, которым необходим гемодиализ, начали рубцеваться ткани из-за пиелонефрита, который они перенесли именно в детстве.

Инфекционный агент

К самому распространённому патогенному микроорганизму, который провоцирует развитие пиелонефрита, относят кишечную палочку. Кроме этого есть другие возбудители заболевания. А именно:

Стафилококки.
Протеи.
Энтерококк.
Псевдомонада.
Синегнойная палочка.
Энтеробактер.
Патогенный грибковый микроорганизм.

Если инфекция движется по восходящему пути, в отделяемой моче будет присутствовать кишечная палочка. Её можно определить, пройдя лабораторное исследование. Если возбудитель занесён во время инструментальной манипуляции, к причинам заболевания относят клебсиеллу, протеи, синегнойную палочку.

Признаки заболевания у женщин

Женщины наиболее подвержены развитию пиелонефрита. Симптомы заболевания могут отличаться в зависимости от его формы. Как правило, признаками острого пиелонефрита у женщины являются:

Изменение цвета и запаха мочи. Возможно помутнение жидкости и наличие в ней кровянистых или гнойных включений.
Повышение температуры тела свыше 38 градусов. В некоторых случаях наблюдается резкая смена показателей.
Жжение при мочеиспускании, учащенное посещение туалета.
Тошнота, сопровождающаяся рвотой, ознобом.
Наличие головной боли.
Болевые ощущения при постукивании ребром ладони в области почек.

Признаки пиелонефрита у мужчин

У пациентов мужского пола заболевание диагностируют реже, чем у женщин. Это обусловлено отличиями мочевыделительной системы. Причинами для развития пиелонефрита могут быть заболевания, затрудняющие отток мочи из почек.

Как правило, у лиц мужского пола заболевание протекает в хронической форме. Признаками развития пиелонефрита у мужчин являются:

Понижение аппетита. Быстрая утомляемость организма.
Затруднение процесса мочеиспускания.
Боль средней интенсивности в области поясницы.
Постоянная жажда.
Частые позывы к мочеиспусканию.

В некоторых случаях у пациентов мужского пола в моче наблюдаются включения кровянистого характера. Это может свидетельствовать о смещении камней в почках.

Признаки заболевания у детей

У пациентов в детском возрасте при проявлении заболевания наблюдается резкая смена температуры тела. Показатель превышает 38 градусов. Заболевание сопровождается тошнотой, рвотой, ознобом, опоясывающей болью в области живота и поясницы. В отдельных случаях возможна постоянная сонливость.

При появлении симптомов у ребёнка необходимо незамедлительно обратиться к специалисту. Диагностировать пиелонефрит без наличия соответствующего образования невозможно. Специалист проведет диагностические мероприятия и назначит необходимое лечение. Несвоевременное обращение в клинику может привести к развитию осложнений.

Признаки пиелонефрита у беременных

В некоторых случаях заболевание проявляется у беременных женщин. Форма пиелонефрита у беременных может быть как острой, так и хронической. Наиболее часто болезнь проявляется в конце второго, начале третьего триместра.

Возникновению пиелонефрита способствует увеличение объема матки. Она начинает давить на мочеточники, нарушая нормальный отток мочи. При застое в почках начинают размножаться патогенные микроорганизмы.

Во время беременности почки женщины подвержены высокой нагрузке. Заболевание может проходить одновременно с циститом. Диагностировать пиелонефрит у беременной без специализированного образования и опыта невозможно.

Какие могут быть осложнения

При ненадлежащем лечении или его отсутствии возможно развитие осложнений. Патология особенно опасна для беременных женщин и лиц с сахарным диабетом. Патология поддается терапевтическому лечению. Несвоевременное или неправильное лечение способствует развитию осложнений, в некоторых случаях приводящих к гибели пациента.

Одним из осложнений заболевания является сепсис. При отсутствии лечения патогенные бактерии быстро размножаются. По достижению предельного количества микроорганизмы попадают в кровоток. Таким образом, инфекция распространяется по всему организму. Осложнение в некоторых случаях заканчивается гибелью пациента.

Помимо сепсиса, возможно развитие других осложнений, таких как абсцесс почки, эмфизематозный пиелонефрит, карбункул почки и т.д.

Диагностические мероприятия

При появлении каких-либо симптомов необходимо незамедлительно обратиться к специалисту. Врач проведет осмотр, опрос пациента и назначит необходимые диагностические мероприятия. Это позволяет специалисту назначить правильное лечение в зависимости от степени развития заболевания и его формы. Для постановки диагноза врач:

1. Собирает анамнез исходя из слов пациента и изученной медицинской документации. Специалист обращает внимание на инфекционные заболевания, перенесенные пациентом, а также на нарушения мочевыделительной системы.

2. Опрашивает и осматривает пациента.

3. Назначает сдачу лабораторных анализов и проведение диагностических мероприятий с использованием специализированного оборудования.

4. Анализы, назначаемые для диагностики пиелонефрита

5. Для постановки правильного диагноза специалист назначает сдачу анализов. Для того чтобы выявить пиелонефрит необходимо сдать следующие анализы:

6. Общий анализ крови и мочи.

7. Биохимический анализ крови.

8. Проба Зимницкого.

9. Анализ мочи по Нечипоренко.

10. Бактериологический анализ мочи.

Результаты анализов крови позволяют определить наличие в организме воспаления. На него указывает превышение нормы концентрации лейкоцитов и скорости оседания эритроцитов. Помимо этого, изменятся показатели биохимического состава.

Процедура сбора мочи может повлиять на результат анализов. Правильный сбор биоматериала предусматривает совершение утреннего туалета наружных половых органов и дальнейший забор мочи. Для сбора биоматериала используется специализированный пластиковый контейнер с крышкой. При пиелонефрите в общем анализе мочи наблюдается повышенный уровень бактерий и лейкоцитов. При низкой плотности мочи ее Ph щелочная. В моче присутствует белок и глюкоза. В некоторых случаях возможны кровянистые включения.

Проведение исследований с помощью специализированного оборудования

Для постановки правильного диагноза и назначения лечения специалисты используют инструментальные методы диагностики. Врач прибегает к данному методу после опроса и осмотра пациента. Диагностику проводят с использованием следующих методов:

Ультразвуковое исследование. Этот способ диагностики позволяет определить плотность органов и их размеры. Врач обращает внимание на изменения и отклонения от нормы. Отражение ультразвуковых волн (эхогенность) при хроническом пиелонефрите увеличивается, при остром – понижается неравномерно.

Компьютерная томография. Позволяет специалисту получить наиболее полную картину.

Экскреторная урография. Метод диагностики, позволяющий исследовать почки и мочевыводящие пути. Пациенту вводится рентгеноконтрастное вещество внутривенно. После проведения рентгенологического исследования можно определить особенности строения органов мочевыделительной системы. Противопоказание экскреторной урографии это индивидуальная непереносимость препаратов.

Цистография. Метод предусматривает заполнение мочевого пузыря рентгеноконтрастным веществом путем экскреторной урографии или введением его через мочеиспускательный канал. Цистография проводится с целью обнаружения пузырно-мочеточникового рефлюкса.

При проведении диагностических мероприятий для пациентов женского пола специалист назначает гинекологический осмотр.

Лечение пиелонефрита

Выбор методики лечения подбирается специалистом в зависимости от нескольких факторов, таких как степень развития заболевания, возраст пациента, индивидуальные особенности организма человека.

Лечение может проводиться как в стационаре, так и амбулаторно. Если у пациента наблюдается высокая температура, резкие болевые ощущения, рвота, снижение давления – назначается лечение в стационаре. Если симптомы, требующие срочной госпитализации, отсутствуют, специалист может назначить амбулаторное лечение.

Для лечения специалисты проводят антибактериальную терапию. Для получения максимального эффекта от терапии необходимо соблюдать определенные требования:

Пациент должен на протяжении лечения обильно пить теплую жидкость. Для питья используется чистая вода, теплый чай.
Постельный режим. Пациент должен находиться в горизонтальном положении.
Тепло. Человеку с диагностированным пиелонефритом строго противопоказаны холод и сырость. Нарушение этого правила может привести к развитию осложнений.
Постоянное опустошение мочевого пузыря. Для выведения патогенных бактерий из организма с помощью мочи необходимо как можно чаще посещать туалет. Специалисты назначают прием мочегонных препаратов.
Нестероидные противовоспалительные средства. Данные медикаменты назначаются пациенту для снижения температуры тела и устранения болевых ощущений.

При лечении пиелонефрита у пациентов женского пола назначается гинекологическое обследование. Оно необходимо для определения инфекционного очага, сопутствующего заболеванию. Если пиелонефрит протекает одновременно с циститом или заболеваниями половой системы, то болезнь может перейти в хроническую форму.

Выбор лечения у пациентов мужского пола зависит от степени развития заболевания и причины его возникновения. Как правило, развитие пиелонефрита у мужчин спровоцировано патологиями мочеполовой системы, приводящими к регулярным застоям мочи. В таком случае потребуется в первую очередь устранить очаг возникновения инфекции. Лечение пиелонефрита при наличии других заболеваний, блокирующих нормальный отток мочи, не принесет результата. Патогенные бактерии при застоях будут размножаться, провоцируя в почках пациента процесс воспаления.

При лечении пиелонефрита применяются антибиотики определенной группы. В совокупности с антибиотиками могут использоваться противомикробные средства. Специалист назначает препараты исходя из формы заболевания, степени его развития, индивидуальных особенностей пациента и т.д. Самостоятельный подбор медикаментов для лечения пиелонефрита невозможен.

При наличии осложнений, гнойных очагов в полости почки, и неэффективности медикаментозного лечения проводится оперативное вмешательство. Главной целью операции является устранение гнойных очагов из почки. В особо сложных случаях специалисты прибегают к удалению почки.

Хирургическое вмешательство может быть назначено для устранения причины возникновения пиелонефрита. Оперативное вмешательство является крайней мерой, к которой прибегают специалисты. Оно проводится, если медикаментозное лечение не приносит результатов.

Как жить с хроническим пиелонефритом: советы врача

Хронический пиелонефрит — самая распространенная болезнь почек. По статистике, на один вагон метро приходится 5–6 человек с таким диагнозом. Чаще это женщины.

Болезнь может развиться вследствие инфекции мочевыводящих путей (цистит у женщин, уретрит у мужчин), из-за застоя мочи (причиной могут быть камни или кисты), из-за обратного заброса части мочи к почкам, а еще при прямом заражении (например, во время операции) или заражении через кровь/лимфу.

Если хронический пиелонефрит еще не привел к осложнениям (почечной недостаточности, артериальной гипертензии и т.д.), то главное — не допустить обострений.

Вместе с терапевтом Лидией Куликовой рассказываем, как это сделать.

Вовремя лечите зубы

Важно убрать все очаги хронической инфекции в организме. Раз в полгода ходите к стоматологу. Тщательно лечите заболевания уха, горла и носа — и не запускайте инфекционные болезни. Особенно — инфекции мочевыводящих путей.

Регулярно ходите к врачу

Дважды в год посещайте терапевта и уролога (нефролога), сдавайте анализы крови и мочи. Раз в год делайте УЗИ почек.

Соблюдайте диету

Ешьте как можно меньше острого, жирного, жареного, маринованного и копченого.

Ограничить белок и объем выпиваемой жидкости врачи обычно советуют людям с почечной недостаточностью. Если у вас ее нет, то отказываться от мяса и пить меньше воды — бессмысленно и даже вредно.

Ешьте меньше соли

Даже полностью здоровым людям не стоит есть больше 5 г соли в сутки — не говоря о тех, у кого есть проблемы с почками. Помните, что многие продукты содержат соль сами по себе.

Depositphotos.com

Что чувствует человек с хроническим пиелонефритом?

Хронический — значит затяжной, постоянный.

Часто болезнь продолжается долгие годы, почти никак не проявляясь. Иногда она может напоминать о себе дискомфортом в пояснице, отеками по утрам.

В таких случаях советуют пить больше жидкости (2–2,5 литра в день). Особенно полезны морсы из клюквы, шиповника и брусники.

Как распознать обострение

Главный симптом обострения — тупая боль в пояснице и / или боли при мочеиспускании. Иногда добавляются утомляемость, слабость, озноб. Как правило, ложиться в больницу не нужно. Если нет осложнений и назначенные врачом антибиотики работают, то можно лечиться дома.

Капризная парочка. Какие болезни почек смертельно опасны и как их избежать | Здоровая жизнь | Здоровье

Почти все почечные патологии опасны — они рано или поздно могут привести к отказу органа, а это — к смертельному исходу. Какие болезни считаются самыми распространенными и что надо делать, чтобы организм работал как часы, АиФ. ru рассказал уролог-хирург Ново-Екатерининской больницы г. Москвы, член Европейской ассоциации урологов Максим Рябов.

Опасное поражение

Сегодня патологии почек являются одной из серьезнейших проблем, с которой сталкивается современная медицина. Причиной тому служат неправильное питание, курение, малоподвижный образ жизни, злоупотребление алкоголем, массовое самолечение, наследственный фактор и многое другое. А это значит, что любые появившиеся симптомы патологических процессов в почках нельзя запускать — следует сразу же обращаться к врачу. При этом необходимо понимать, что ряд заболеваний имеет скрытую картину течения. Вот почему необходимо проходить профилактические осмотры с обязательной сдачей анализов не реже 1 раза в 6-12 месяцев в зависимости от возраста и общего состояния организма.

Причины, по которым почки перестают действовать правильно, достаточно разнообразны. Это:

Вирусная природа патологии
Бактериальные поражения органа
Нарушения в работе мочевыделительной системы
Наличие опухоли или кисты
Аутоиммунные патологии
Проблемы с обменными процессами
Ухудшение функциональности почек
Образование камней

В списке самых распространенных почечных патологий сразу несколько вариантов функциональных расстройств органа, и все они довольно опасны.

Глобальное воспаление

Диагноз «пиелонефрит» знаком многим. Нередко его ставят детям на осмотрах у врача, отмечается он и у беременных дам. Это обусловлено тем, что растущая матка и гормональные сдвиги приводят к нарушению оттока мочи из почек. А значит, создаются благоприятные условия для возникновения воспаления. Поэтому беременные женщины наиболее уязвимы в этом смысле и им требуется повышенное внимание со стороны врачей (анализы, УЗИ мочеполовой системы ежеквартально). Также первостепенное значение имеет профилактика — обильное питье, уросептики.

Сам по себе пиелонефрит — это воспалительная патология, в которую вовлекаются все отделы почки. Как правило, возбудителем выступает кишечная палочка, клебсиелла, протей, стафилококк и другие микробы. Определить наличие патологии можно по следующим симптомам: слабости и упадку сил, повышению температуры, снижению аппетита, ознобу (он может присутствовать достаточно длительное время), пассивности, желанию прилечь при длительном нахождении стоя. При активном развитии патологии на более поздних стадиях начинает отмечаться боль в пояснице справа и/или слева от позвоночника под ребрами. Особенностью почечной боли является тот факт, что она постоянна и в отличие, например, от радикулита не проходит при перемене положения тела. Основная опасность острого пиелонефрита заключается в формировании гнойного очага, что требует хирургического вмешательства, вплоть до удаления органа. Если же процесс запущен или лечение неадекватно, то высока вероятность летального исхода. Хронический пиелонефрит через несколько лет приведет к сморщиванию почек, склерозу и тяжелой почечной недостаточности. Поэтому врачи всегда обращают внимание на недопустимость самолечения, особенно при воспалении почек, которое может протекать под маской ОРЗ. При малейшем подозрении необходимо немедленно обратиться к врачу, лучше сразу к урологу. Он проведет необходимую диагностику и назначит правильное лечение, основу которого составляют антибиотики. Можно пройти лечение на дому, однако, нередко требуется госпитализация в стационар.

Смена положения

Нередко, примерно у 1.5-2 % людей, встречается такая ситуация, когда почка смещается ниже своего нормального положения, например в полость таза. При этом нарушается как кровоснабжение органа, так и процесс оттока мочи. Также страдают главные почечные сосуды, с помощью которых почка контролирует артериальное давление, что через несколько лет обязательно приведет к развитию тяжелой гипертонии, не поддающейся лечению обычными препаратами. А застой мочи рано или поздно осложнится хроническим пиелонефритом.

Нефроптоз можно условно поделить на 3 стадии, у каждой из которых есть свои отличительные особенности. Так, на первой из них опустившуюся почку можно прощупать самостоятельно — на выдохе она находится в подреберье, на вдохе — возвращается на место. При этом может отмечаться боль, когда человек стоит, в области поясницы. При смене положения на горизонтальное боль проходит.

Вторая стадия характеризуется полным выходом почки из подреберья — особенно отчетливо это можно почувствовать, когда человек стоит. Боли все также локализуются в пояснице, но при этом еще и отдают в область живота.

На третьей стадии почка начинает выходить из подреберья, но уже не возвращается назад. Не меняет ситуацию и положение лежа. При этом боли усиливаются и начинают отличаться завидным постоянством, усиливаются при нагрузке. Это происходит из-за натяжения связочного аппарата почки и сосудов. Если на 1 и 2-ой стадиях можно начать с лечебной гимнастики и ношения почечного бандажа, то в данной ситуации без операции не обойтись. Современное оборудование позволяет вернуть почку на место лапароскопически, т.е. без разреза. При этом срок пребывания в стационаре составит всего 2 дня. Отказ от лечения обязательно приведет к развитию тяжелейших осложнений: образованию камней, сморщиванию почки, хроническому пиелонефриту, тяжелой гипертонии, почечной недостаточности, потери органа. Если же говорить о профилактики нефроптоза, то я рекомендую воздержаться от целенаправленного резкого снижения веса.

Почечная «шахта»

Образование камней в почках — достаточно частая проблема. Ведь почки — орган выделительный и при этом очищающий. Поэтому при наличии сбоев в своей работе или перегрузке организма в целом они могут не справляться с выводом всех шлаков и токсинов. В моче содержится много оксалатов, которые по сути своей являются солью. Также здесь есть кальций, мочевая кислота и цистин. Все это может накапливаться, прессоваться и создавать небольшие образования, которые и называют камнями.

Симптомы такой проблемы характеризуются появлением боли в связи с перерастяжением почечной капсулы, начиненной миллионами нервных окончаний. Если же камень застрял в протоке, то присоединяется еще и механическое раздражение стенки мочеточника, вызывающее дополнительный спазм и усиление болей. При этом нарушается отток мочи из почки, возникает острый пиелонефрит, что проявляется высокой температурой. В этом случае потребуется экстренная госпитализация в урологический стационар для адекватного обезболивания и правильного лечения. Вообще надо отметить, что почечные боли по интенсивности занимают лидирующее место. Также важным симптомом может послужить примесь крови в моче. Но здесь важно уточнить: при камнях почек и мочеточников кровь всегда появляется после приступа боли, а не наоборот (как при опухоли). И в отличие от цистита, как правило, нет выраженной рези при мочеиспускании. Также при цистите, в отличие от почечной колики, не бывает тошноты и высокой температуры.

Такая патология представляет собой серьезную опасность, т.к. в блокированной камнем почке сразу же возникает инфекционный воспалительный процесс (пиелонефрит), который невозможно вылечить без хирургического вмешательства. Более того, назначение антибиотиков без восстановления адекватного оттока мочи из почки приведет к развитию грозного осложнения — уросепсиса. Поэтому еще раз обращаю внимание на недопустимость самолечения.

Пиелонефрит

Что такое пиелонефрит

Пиелонефрит — воспалительное заболевание почек, при котором основной областью поражения является канальцевая система органа. В патологический процесс вовлекается лоханка почки, чашечки и промежуточная ткань паренхимы. В большинстве случаев пиелонефрит имеет бактериальную природу возникновения. В урологии выделяют три основных формы заболевания:

острую;
хроническую;
хроническую, течение которой характеризуется сменой ремиссий и обострений.

Кроме того, пиелонефрит может:

характеризоваться поражением одной или обеих почек: односторонний, двусторонний;
отличаться по степени проходимости мочевыводящих путей: обструктивный, необструктивный;
разделяться по путям проникновения инфекционного агента: нисходящий, восходящий, гематогенным, лимфогенным.

Симптомы

Общая симптоматика при пиелонефрите характеризуется:

повышением температуры тела до критических показателей;
ознобом, лихорадкой;
слабостью, недомоганием;
снижением аппетита;
головной болью;
приступами тошноты, иногда с рвотой.

Местными проявлениями при остром пиелонефрите являются:

Боль в пояснице со стороны поражения. Для необструктивного пиелонефрита характерны тупые ноющие боли разной интенсивности. Иногда болевые ощущения принимают приступообразный характер, например, при обструкции мочевого канала конкрементом. Учащенное мочеиспускание, сопровождающееся болезненностью, является наиболее характерным при цистите или уретрите, на фоне которых нередко развивается восходящий пиелонефрит.

Важно! Хронический пиелонефрит проявляется частыми ноющими болями в спине, редким мочеиспусканием, которые свидетельствуют об развитии активного воспаления в почках, ослаблении мочевого пузыря и снижении функциональности мочевой системы.

Течение хронического пиелонефрита, характеризуется периодическим возникновением обострений, во время которых у пациентов наблюдаются все признаки острого процесса. У мужчин и женщин симптомы заболевания идентичны.

Пиелонефрит у детей также проявляется аналогичным образом. У них отмечается выраженность интоксикационного синдрома, возникновение боли в поясничной области и в животе.

Причины

В урологии выделяют два пути инфицирования почек: восходящий и нисходящий. В первом случае заболевание развивается на фоне недолеченного цистита, преимущественно острой формы, или воспаления органов половой системы.

Самые распространенные возбудители, вызывающие воспаление в почке, это: кишечная или синегнойная палочка, стафилококки, энтерококки и протеи.

Попадание возбудителя в почки часто происходит по мочевых путям. Болезнетворные микроорганизмы могут проникнуть в почку через кровоток из воспалительного очага в любом месте организма.

Важно! При возникновении первых проявлений пиелонефрита необходимо сразу обращаться к врачу.

Осложнения пиелонефрита

Если при пиелонефрите не прибегать к своевременному лечению, то существует вероятность развития осложнений болезни, среди которых выделяют:

почечный абсцесс;
папиллит, сопровождающийся некротическими проявлениями;
острую или хроническую почечную недостаточность;
паранефрит;
уроселис.

Пиелонефрит при беременности

Риск развития пиелонефрита у беременных в несколько раз выше, чем у обычных пациентов. Данная патология является самой распространенной среди женщин в положении. Подверженность инфекционным заболеваниям в этот период обусловлена снижением иммунитета, которое является естественным процессом в организме матери, предотвращающим отторжение ребенка.

Вероятность воспаления почек у женщин при беременности возрастает из-за физиологических изменений в работе мочеполовой системы, приводящих к расширению мочеточников, лоханок и почечных чашек. Заболевание может стать причиной осложненного течения беременности и повлиять на развитие плода.

Хронический пиелонефрит выявляется у 15% беременных женщин во время вынашивания ребенка. Послеродовые воспалительные осложнения почек диагностируют примерно у 22-24% молодых мам.

Лечение пиелонефрита при беременности проводится при помощи антибиотиков и дезитоксикационной терапии.

Диагностика

Диагностика острого и хронического пиелонефрита осуществляется на основании жалоб больного и детального анализа клинических проявлений болезни. При опросе пациента значение имеет наличие сопутствующих патологий, хронических заболеваний в анамнезе и провоцирующих факторов.

Обязательно проводится исследование пациента при помощи инструментальных и лабораторных методов:

УЗИ мочевыделительной системы, с оценкой кровотока;
анализов мочи (расширенного и общего) и крови (клинического, биохимического и общего).
бак. посев мочи;
обследование на ИППП;

Иногда пациентам назначают рентгенологическое исследование, КТ с контрастным веществом

Лечение

Лечение разных форм пиелонефрита зависит от тяжести проявлений и характера протекания болезни.

При остром обструктивном пиелонефрите больной подлежит госпитализации. Медикаментозное лечение проводится в стационарных условиях. Оно предполагает прием антибиотиков, мембраностабилизирующих препаратов и средств c противовоспалительным спектром действия.

Назначение антибактериальных препаратов и коррекция дозировок осуществляется по результатам анализов.

Бактериологический посев мочи, позволяющий установить вид микрофлоры, вызвавшей воспаление.

Лечение пиелонефрита, совмещенного с мочекаменной болезнью, может быть проведено консервативным или хирургическим путем. Практикуются малоинвазивные эндоскопические методы, дробление камней и выведение их посредством естественных мочевых путей.

Открытые хирургические операции применяются реже.

Профилактика пиелонефрита

Чтобы предупредить развитие пиелонефрита, рекомендуется придерживаться правильного образа жизни, в том числе и в питании, избегать переохлаждений организма и постараться исключить все провоцирующие факторы.

Важно регулярно посещать уролога и своевременно проходить обследование. Особое внимание своему здоровью необходимо уделять людям, страдающим хронической формой пиелонефрита. Им рекомендуется периодически сдавать анализы и получать консультации специалистов.

Стать на диспансерный учет можно в одной из наших клиник.

Инфекция почек (пиелонефрит); Симптомы, лечение, профилактика

Обзор

Что такое инфекция почек (пиелонефрит)?

Инфекция мочевыводящих путей может поражать нижние пути, особенно мочевой пузырь (цистит), простату (простатит) или верхние пути и почки (пиелонефрит). Обычно это бактериальная инфекция. Заболевание встречается примерно у трех-семи из каждых 10 000 человек в Соединенных Штатах. Возникновение у беременных составляет около 2 процентов.Это легко поддается лечению, если диагностировано на ранней стадии.

Бактерия кишечной палочки (кишечная палочка) вызывает около 90 процентов инфекций почек. Бактерии мигрируют из половых органов через уретру (трубку, по которой моча выводится из организма) в мочевой пузырь и вверх по трубкам (мочеточникам), соединяющим мочевой пузырь с почками.

Некоторые бактерии, например стафилококковые инфекции, могут попадать в почки с кровотоком.

Симптомы и причины

Каковы причины инфекций почек (пиелонефрита)?

Обычно бактерии выводятся с потоком мочи.Однако несколько проблем могут увеличить риск почечной инфекции. Эти проблемы могут включать:

Структурные аномалии (стриктуры, стенты, камни, хирургическое вмешательство), блокирующие отток мочи.
Увеличенная предстательная железа (доброкачественная гиперплазия предстательной железы), сдавливающая уретру.
Обратный поток (рефлюкс) мочи из мочевого пузыря в почки.
Если ваша иммунная система затронута (низкое количество лейкоцитов, прием некоторых лекарств, ВИЧ, рак, трансплантация органов).
Беременность, во время которой увеличивающаяся матка может сдавливать мочеточники и уменьшать отток мочи, позволяя бактериям мигрировать в почки.
Сахарный диабет неконтролируемый.

Каковы симптомы почечной инфекции?

Ряд симптомов может указывать вашему врачу на то, что у вас может быть почечная инфекция. Чем серьезнее симптомы, тем больше вероятность заражения почки. Симптомы почечной инфекции включают:

Внезапное начало озноба
Температура выше 100 градусов по Фаренгейту
Боль в паху, пояснице или боку
Тошнота
Рвота
Спазм мышц живота

Более общие симптомы инфекции верхних отделов почек включают:

Покрасневшая или покрасневшая кожа
Болезненное мочеиспускание
Учащенное мочеиспускание
Непродуктивные попытки мочеиспускания, несмотря на неотложную необходимость
Общие недомогания
Моча мутная
Моча ненормального цвета
Кровь в моче
Моча с неприятным запахом

Если у вас возникнут какие-либо из этих внезапных симптомов, обратитесь за медицинской помощью.

Диагностика и тесты

Как диагностируется инфекция почек (пиелонефрит)?

Два общих лабораторных теста выполняются для диагностики почечных инфекций (пиелонефрита). Образец мочи исследуется под микроскопом, чтобы определить, присутствуют ли белые и / или эритроциты. Мочу также отправляют в лабораторию, чтобы проверить, не растут ли бактерии в посеве мочи. Если человек очень болен, ему также могут быть отправлены посевы крови. Штамм культивируемых бактерий будет определять тип терапии, используемой в вашем лечении.

Пиелонефрит часто можно лечить без рентгеновских исследований, если только ваш врач не подозревает, что это может быть дополнительная проблема. КТ-сканирование дает изображения структур и органов, и это сканирование обычно выполняется без контраста (красителя). Иногда для оценки может быть достаточно УЗИ почек.

Ведение и лечение

Как лечат инфекции почек (пиелонефрит)?

Врач лечит болезнь на основании своего осмотра. Он или она может начать стандартное лечение пациента курсом антибиотиков до того, как станут доступны результаты лабораторных анализов.Лекарство может измениться после того, как лабораторные тесты выявят точный штамм бактерий.

При эффективном лечении пациент должен чувствовать себя лучше через два-три дня. В противном случае ваш лечащий врач начнет искать дополнительные проблемы. Большинство курсов лечения антибиотиками длится 14 дней, и важно, чтобы пациенты принимали таблетки в соответствии с рекомендациями в течение полных 14 дней, даже если симптомы могут исчезнуть через несколько дней. Исчезновение симптомов не означает, что все бактерии погибают.Некоторые могут остаться, и инфекция может появиться снова.

Существует также опасение, что у оставшихся бактерий может развиться устойчивость к лекарству. По какой-то причине мужчинам сложнее лечить заболевание, и им, возможно, придется принимать лекарства до шести недель. Пациенты с тяжелым заболеванием, у которых наблюдается сильная тошнота и рвота, высокая температура, сильная боль и признаки обезвоживания, могут быть госпитализированы на несколько дней, пока антибиотики вводятся внутривенно.Образцы мочи берутся примерно через шесть недель после лечения и исследуются, чтобы гарантировать искоренение бактериальной инфекции.

Профилактика

Можно ли предотвратить инфекцию почек (пиелонефрит)?

Инфекции почек можно предотвратить, не допуская попадания бактерий в мочевыводящие пути и мочевой пузырь. Инфекции почек часто начинаются с инфекции нижних отделов мочевого пузыря. Предотвращая эти инфекции, вы можете предотвратить инфекции почек.

Есть несколько способов избежать заражения и сохранить здоровье почек.Эти советы могут включать:

Гидратация: важно пить достаточное количество жидкости (не только воды) каждый день, но нет конкретных рекомендаций, применимых к каждому пациенту. Количество может измениться, если у вас есть определенные заболевания или вы живете в особенно жарком климате. Поговорите со своим врачом о рекомендуемом количестве воды, которое вам нужно каждый день.
Полное мочеиспускание: когда вам нужно помочиться, полностью опорожните мочевой пузырь. Удерживание в моче может быть вредным и способствовать росту бактерий.Мочеиспускание каждые несколько часов может помочь вывести из организма любые бактерии и защитить его от инфекции.
Мочеиспускание после полового акта: Мочеиспускание после полового акта помогает удалить любые бактерии, которые могли попасть в организм. И мужчины, и женщины должны делать это для предотвращения инфекций.
Соблюдайте правила гигиены. Поддержание чистоты помогает защитить свое тело от инфекций. После дефекации протрите его спереди назад, чтобы отогнать бактерии от уретры (отверстия в теле).Это особенно важно для женщин.

Перспективы / Прогноз

Каковы прогнозы при инфекциях почек (пиелонефрите)?

При лечении прогноз почечных инфекций (пиелонефрита) очень положительный. Жизненно важно принимать все прописанные вам лекарства от инфекции. Вы можете почувствовать себя лучше вскоре после начала лечения, но при этом вам все равно нужно будет пройти весь прописанный курс лечения.

Симптомы и причины почечной инфекции (пиелонефрита)

Каковы симптомы инфекций почек?

Симптомы почечных инфекций зависят от возраста.Симптомы могут включать

озноб
лихорадка
Боль в спине, боку или паху
тошнота
рвота
мутная, темная, кровянистая или зловонная моча
мочеиспускание частое, болезненное

Симптомы почечной инфекции могут включают озноб; высокая температура; и частое болезненное мочеиспускание.

У ребенка младше 2 лет с почечной инфекцией может быть только высокая температура.

Взрослый человек старше 65 лет с почечной инфекцией может не иметь типичных симптомов.У пожилого человека могут быть проблемы только с мышлением, например

путаница
галлюцинации
беспорядочная речь

Немедленно обратитесь за помощью

Немедленно обратитесь за медицинской помощью, если у вас есть симптомы почечной инфекции. Инфекция почек иногда может привести к опасному состоянию, называемому сепсисом, которое может быть опасным для жизни. Симптомы сепсиса включают жар, озноб, учащенное дыхание и частоту сердечных сокращений, сыпь и спутанность сознания.

Инфекция почек, которая становится хронической или длительной, может вызвать необратимое повреждение почек.

Что вызывает инфекцию почек?

Инфекции почек вызываются бактериями или вирусами.

Ученые считают, что большинство почечных инфекций начинается с инфекции мочевого пузыря, которая движется вверх по течению и поражает одну или обе ваши почки. Чаще всего инфекция вызывается бактериями, которые обычно обитают в кишечнике. У мочевыводящих путей есть несколько способов предотвратить проникновение инфекции вверх по мочевыводящим путям. Например, при мочеиспускании бактерии чаще всего выводятся из организма еще до того, как они попадают в мочевой пузырь.Иногда ваше тело не может бороться с бактериями, и бактерии вызывают ИМП. Если вы не обратитесь за медицинской помощью, чтобы остановить инфекцию, бактерии могут заразить ваши почки.

В некоторых случаях кровь может переносить бактерии или вирусы из другой части тела в почки.

Этот контент предоставляется как услуга Национального института диабета, болезней органов пищеварения и почек. (NIDDK), часть Национального института здоровья. NIDDK переводит и распространяет результаты исследований, чтобы расширить знания и понимание о здоровье и болезнях среди пациентов, медицинских работников и общественности.Контент, созданный NIDDK, тщательно проверяется учеными NIDDK и другими экспертами.

NIDDK благодарит:
Ann E. Stapleton, MD, FIDSA, FACP, Медицинский факультет Вашингтонского университета

Инфекция почек — Симптомы, лечение и профилактика

Попадание бактерий в почки может вызвать инфекцию. Бактерии, вызывающие инфекции почек, обычно происходят из другой части мочевыводящих путей, например из мочевого пузыря, мочеточников или уретры.Инфекции почек могут поражать одну почку за раз или обе ваши почки одновременно. Очень важно как можно скорее вылечить инфекцию почек. Инфекции почек, которые не будут вылечены достаточно быстро, могут вызвать необратимое повреждение почек или могут распространиться на другие части вашего тела и вызвать еще более серьезную инфекцию.

Кто заражается почечными инфекциями?

Каждый может заразиться почечной инфекцией, но у некоторых людей они более высоки, чем у других. У вас больше шансов получить инфекцию почек, если вы:

Инфекция мочевого пузыря.Инфекция мочевого пузыря может распространиться на почки.
Женщина. Женщины заражаются почечными инфекциями чаще, чем мужчины. Это из-за того, как устроено женское тело. У женщин уретра (часть мочевыводящих путей, через которую выходит моча) короче, чем у мужчин. Более короткая уретра облегчает проникновение бактерий в ваше тело и их перемещение по мочевыводящим путям. Уретра также ближе к влагалищу и анусу у женщин, чем у мужчин. Бактерии могут распространяться из влагалища и ануса в уретру, а затем перемещаться по мочевыводящим путям.
Имеете проблемы с формой мочевыводящих путей, из-за которой моча затрудняется прохождением через них
У вас закупорка мочевыводящих путей, например, камень в почках или увеличенная простата (у мужчин)
Беременны
Болеют диабетом
Имеют ослабленную иммунную систему. Это может быть вызвано заболеванием, например диабетом или ВИЧ, или некоторыми лекарствами, называемыми иммунодепрессантами. Люди, перенесшие трансплантацию почки или другого органа, принимают иммунодепрессанты.
Повреждение нерва или спинного мозга, из-за которого вы не чувствуете боли в той области тела, где находятся мочевой пузырь и уретра. Отсутствие боли в этой области может помешать вам заметить симптомы инфекции мочевого пузыря. Инфекция мочевого пузыря может привести к инфекции почек, если ее не лечить.
Используйте катетер для слива мочи из мочевого пузыря
У вас есть проблема со здоровьем, называемая пузырно-мочеточниковым рефлюксом (ПМР). В нормальных мочевых путях моча может стекать только по мочеточникам в мочевой пузырь.У людей с ПМР мочевыводящие пути позволяют мочи течь назад, вверх по мочеточникам, что может привести к инфекциям почек.

Вернуться к началу

Каковы симптомы почечной инфекции?

Если у вас инфекция почек, вы можете заметить один или несколько из следующих симптомов:

Лихорадка
Рвота
Боль в спине, боках или паху
Озноб
Тошнота
Часто мочеиспускание (писание)
Ощущение, будто вам нужно часто мочиться (мочиться), даже если вы только что пошли
Боль или жжение при мочеиспускании
Гной (густая, бело-желтая жидкость) или кровь в моче
Мутная моча или моча с неприятным запахом

Если вы заметили какой-либо из этих симптомов, как можно скорее обратитесь к своему врачу.Если вы в настоящее время принимаете лекарство от инфекции мочевыводящих путей (ИМП), но у вас все еще есть какие-либо из этих симптомов, обратитесь к своему врачу.

Если ваш лечащий врач подозревает, что у вас инфекция почек, он может попросить вас сдать анализ мочи на наличие бактерий или других признаков инфекции. Вам также может потребоваться сдать анализ крови или визуализирующие обследования, такие как рентген, ультразвук или компьютерная томография.

Вернуться к началу

Как лечить инфекцию почек?

Инфекции почек лечат антибиотиками.Ваш лечащий врач может посоветовать вам принять антибиотик, который лечит наиболее распространенные типы инфекций, до тех пор, пока ваша моча не будет изучена, чтобы определить точный тип инфекции, которая у вас есть. Как только будут получены результаты анализа мочи, ваш лечащий врач может посоветовать вам принять другой тип антибиотика, в зависимости от типа вашей инфекции.

Если у вас очень серьезная инфекция, возможно, вам придется остаться в больнице для лечения.

Если инфекция почек была вызвана нарушением формы мочевыводящих путей, вам может потребоваться операция, чтобы исправить эту проблему и предотвратить инфицирование почек в будущем.

Вернуться к началу

Как предотвратить инфекцию почек?

Вы можете снизить вероятность заражения почечной инфекцией:

Пить много воды
Мочеиспускание, как только вы почувствуете необходимость в этом
Мочеиспускание после секса
Вытирание спереди назад после посещения туалета, если вы женщина. Это помогает предотвратить попадание бактерий из влагалища или ануса в уретру.
Избегайте использования дезодорантов или спринцеваний в области половых органов.

Вернуться к началу

Симптомы острого пиелонефрита | Ада

Что такое острый пиелонефрит?

Острый пиелонефрит — это бактериальная инфекция почек. Хотя большинство эпизодов проходят без стойкого повреждения почек , они могут быть тяжелыми и обычно довольно болезненными, хотя некоторые пациенты нуждаются в госпитализации.

Это заболевание чаще всего встречается среди молодых взрослых женщин, но может поражать любого человека любого возраста.Мужчины имеют относительно низкий риск развития острого пиелонефрита, если они не старше 65 лет.

Причины и факторы риска

Большинство случаев острого пиелонефрита возникает, когда бактерии, присутствующие в желудочно-кишечном тракте, контактируют с мочеиспускательным каналом, перемещаются в мочевой пузырь и перемещаются вверх от мочевого пузыря к почкам. В редких случаях заболевание может возникать гематогенно, что означает, что вызывающие его бактерии возникают и перемещаются в крови.

Некоторые из бактерий, наиболее часто вызывающих такие инфекции:

Escherichia coli, чаще обозначаемая как e.кишечная палочка
Синегнойная палочка
Staphylococcus saprophyticus
Стрептококки группы B
Энтерококки
Энтеробактерии другие
Klebsiella spp.
Corynbacterium urealyticum
Микобактерии

В редких случаях могут быть замешаны дрожжи и грибки. Однако e. coli, безусловно, являются наиболее распространенными бактериями, вызывающими острый пиелонефрит. Пузырно-мочеточниковый рефлюкс (ПМР), обратный поток мочи из мочевого пузыря в почки, также может привести к острому пиелонефриту, поскольку рефлюксная моча может переносить бактерии.

Хотя пиелонефрит может возникать у любой группы людей, наибольшему риску подвержены молодые женщины, особенно в возрасте от 15 до 29 лет. Это может быть связано с ролью частых половых сношений в проникновении бактерий во внешнее отверстие уретра, а оттуда в мочевой пузырь. Использование спермицидных контрацептивов может увеличить риск пиелонефрита, а также цистита и других инфекций мочевыводящих путей, поскольку они разрушают естественный защитный барьер бактерий, который должен находиться в области влагалища, и вместо этого позволяют кишечным бактериям колонизировать эту область.Новые половые партнеры также могут увеличить риск инфекции мочевыводящих путей (ИМП), при этом более частые половые акты увеличивают риск потенциального занесения новых бактерий. Есть некоторые медицинские доказательства того, что женщины с диабетом могут иметь несколько более высокий риск заражения ИМП и, как следствие, острого пиелонефрита.

Инфекции мочевыводящих путей (ИМП) также повышают предрасположенность человека к острому пиелонефриту. Многие из бактерий, связанных с пиелонефритом, аналогичны бактериям, вызывающим цистит.Кроме того, женщины, чьи матери в анамнезе были ИМП, могут быть более уязвимы к острому пиелонефриту.

Другие факторы, повышающие индивидуальный риск развития острого пиелонефрита, включают:

Сахарный диабет
Стрессовое недержание мочи
Структурные или функциональные аномалии мочеполовых путей, например, в результате инфицированных кист, недоразвитых почек, травм спинного мозга или ПМР.
Катетеризация
Стенты или дренажные процедуры в почках или вокруг них
Беременность
Билиарный цирроз, хроническое заболевание, при котором повреждены желчные протоки в печени
Увеличение простаты
Состояния с ослабленным иммунитетом, которые могут возникнуть во время химиотерапии.

Если вы обеспокоены тем, что у вас или у кого-то из вас может быть острый пиелонефрит, вы можете в любое время провести бесплатную оценку симптомов с помощью приложения Ada.