Как вылечить лишай: Гипергидроз: возможные причины, методы лечения

Содержание

Как вылечить трубчатый лишай — цены и отзывы узнайте на DocDoc.ru

Лишай – это заразное кожное заболевание, характеризующееся появлением на лице и теле мелких красных пятен и узелков. Они воспаляются и сильно чешутся, вызывают болевые ощущения и шелушение. Обычно патология начинается с одного материнского пятна розового цвета с красной окантовкой, вокруг которого со временем появляются более мелкие пятнышки.

Различают несколько разновидностей лишая – розовый, опоясывающий, чешуйчатый (псориаз), разноцветный, стригущий, солнечный (белый), кошачий. Возбудителями болезни являются некоторые виды грибков, а также вирусная микрофлора. Лечение назначается в зависимости от вида лишая. Это противогрибковые и противовоспалительные кремы и мази, антигистаминные и иммуномодулирующие препараты. Во время терапии больным рекомендуется носить одежду из натуральных тканей, не расчесывать пораженные участки кожи, сократить количество водных процедур.

Дерматологи Москвы — последние отзывы

Доктор шикарный и хороший профессионал с большим объёмом знаний. Он не пытался нас разводить на деньги, не прописывал ничего лишнего и профессионально всё объяснил. Вра был готов ответить на любые вопросы и уделил достаточно времени, чтобы решить проблему. Мы его выбирали по отзывам.

На модерации, 26 сентября 2021

Хороший доктор. Он со мной побеседовал, все рассказал, доступно объяснил и назначил анализы. Врач уделил достаточно времени моей проблеме. В случае необходимости, я бы обратилась к нему повторно.

Мария, 23 сентября 2021

Профессиональный и внимательный доктор. Татьяна Владимировна посоветовала мне врачей для дальнейшего лечения. По времени мне было достаточно на данном приёме. Повторно при необходимости обращусь.

Надежда, 22 сентября 2021

Мне все понравилось. Оксана Владимировна квалифицированный, доброжелательный, профессиональный врач. Она меня посмотрела, опросила, дала рекомендации, поставила диагноз и выписала направления на анализы.

Ольга, 21 сентября 2021

Мы с ребёнком часто ходим по врачам и много где были. Я рассчитывала на приём специалиста с большим опытом и высоким рейтингом. Как было указано на сайте. А по факту, когда мы пришли на сеанс, я поняла что этот доктор с детьми не работает вообще. Хотя мне говорили обратное. С дочкой Ольга Федоровна ни общалась никак, ни посмотрела кожу на аппарате. Просто потрогала немного проблемные участки и всё. Не сказала сразу какие анализы нужно сдавать, постоянно у кого-то спрашивала всё. Потом врач много раз мне звонила и в конечном итоге скинула на почту какие обследования нам нужно пройти. Никогда ещё я не видела такого равнодушного доктора. По сравнению с другими специалистами этот врач просто небо и земля! Ещё и приём задержала на пятнадцать минут, а в наше время приняла другого пациента. Повторно уже не обратимся.

Юлия, 08 сентября 2021

На приёме Сергей Иванович назначил мне сомнительное, по моему мнению, лечение. Потому, что он сразу назначил мне сильный препарат с антибиотиками на лицо. Мазок врач не сделал, только посветил фонариком и всё. Сам мой визит длился около пяти минут. Обратилась к этому специалисту потому, что мне понравились отзывы и у доктора была прописана нужная мне специализация.

Ксения, 19 августа 2021

Хороший врач. Дал консультацию. Прописал лечение, но я. к сожалению, не могу его пройти. Провел осмотр глаз специальным зеркалом. Хорошо со мной общался. Был внимательным. Понятно все объяснил по моей проблеме. Данного специалиста бы порекомендовала знакомым и обратилась сама, при необходимости.

Милюфа, 18 августа 2021

К сожалению, диагноз мне поставили не верный

Аноним, 02 августа 2021

Хороший, приятный, внимательный специалист.

Доктор выписала лекарства, нам они очень помогли. Врач решила проблему. Все отлично. Очень сильно довольны приемом, все понравилось. Повторно пойдем к ней на прием. Уже порекомендовали данного доктора.

Елена, 29 июля 2021

У нас бородавка на ноге. Врач рассказала о всех методах лечения и доступно все объяснила. Мы воспользовались одним из методов удаления бородавки. Врач также объяснила, что данный вид процедуры безболезненный. Еще доктор объяснила, как себя вести после процедуры. Специалист очень хорошо относиться к детям. Мы придем к ней на повторный прием, чтобы посмотреть состояние.

Очень чистый кабинет!

Лилия, 22 июня 2021

Показать 10 отзывов из 23764

Чем лечить лишай у кошек народными средствами и другими методами

Как всем давно известно, животные подвержены различным заболеваниям, которые можно и нужно лечить. И вопреки мнению о том, что бездомные кошки болеют чаще домашних, можно смело сказать, что это вовсе не так. Любое животное может пострадать от того или иного заболевания независимо от того, живёт оно в доме или на улице. Именно поэтому каждый человек, у которого есть пушистые питомцы, должен знать, чем лечить лишай у кошек.

Признаки и симптомы

Для начала нужно знать, по каким внешним признакам можно распознать данное заболевание. Итак, заметив у кота что-либо из нижеперечисленного, необходимо сразу же бить тревогу и обращаться к ветеринару:

Поредение шерстяного покрова;
Образование круглых залысин;
Появление корочек на местах залысин;
Сильный зуд.

При проявлении таких признаков ни в коем случае не стоит откладывать поход к врачу, ведь данная болезнь опасна не только для кошек, но и для людей, и может привести к неисправимым печальным последствиям. И только квалифицированный ветеринар сможет точно определить тип заражения и меры по его лечению и профилактике. И, к счастью, сегодня есть множество различных лекарств, которые помогут решить данный вопрос.

Профилактика и лечение

Помимо незамедлительного обращения к врачу, хозяевам, заметившим симптомы лишая у кошки, необходимо также провести ряд мер по обеззараживанию всех помещений в доме, а также предметов мебели и одежды:

Для начала нужно успокоиться и не паниковать. Болезнь неприятная, но избавиться от нее можно довольно легко и безболезненно;
Затем закрыть животное с признаками лишая в отдельном помещение, ограничив его контакт с другими животными и людьми, особенно с маленькими детьми;
Тщательно провести осмотр всех предметов, с которыми кошка могла контактировать;
Все предметы одежды, с которыми животное соприкасалось, прогладить раскаленным утюгом;
При наличии в доме деревянной мебели или металлических предметов, поврежденных ржавчиной, выкрасить их новой краской;
Пропылесосить всю мебель, радиаторы, подоконники и имеющиеся в доме ковры;
После показа кота ветеринару приступать к лечению. Пройти курс можно как в клинике, так и в домашних условиях.

Важно помнить, что лишай не является врожденным заболеванием, поэтому им можно заразиться только напрямую от переносчика. Данную грибковую инфекцию можно подцепить как при контакте с зараженным животным, так и с предметами, с которым оно соприкасалось.

В народе бытует ошибочное мнение о том, что питомцы, не выходящие за пределы квартиры или дома, не могут заболеть. Однако, это далеко не так, ведь споры лишая легко могут попасть в помещение на обуви или одежде. При этом наиболее подвержены заражению кошки со слабой иммунной системой, находящиеся по той или иной причине в состоянии стресса, или страдающие от какой-либо другой инфекции.

Методы лечения

Лечение в большинстве случаев проводится при помощи мазей, которые продаются в обычных аптеках, к ним относятся: «Санодерм», «Миконазол», «Фунгин», «Тиабендазол» и многие другие. Все эти препараты относятся к группе дезинфицирующих и антисептических средств, а их действие направлено на уничтожение грибка, бактерий и дрожжей.

Втирать любое из выбранных средств необходимо в пораженные участки согласно инструкции и рекомендациям ветеринара. С короткошерстными кошками проблем возникнуть не должно, а вот длинношерстных придется подстричь либо побрить для лучшего доступа лекарства к коже. В большинстве случаев для полного оздоровления хватает курса длинной в 2-4 недели.

Кроме мазей существуют также различные противогрибковые таблетки и вакцины, но к ним обычно прибегают в тех случаях, когда мазь не справляется с поставленной задачей.

Лечение лишая у кошек йодом и другими народными средствами

Помимо медикаментозного лечения, назначаемого врачом, существуют так любимые многими народные средства от лишая. Среди самых популярных народных способов можно отметить следующие:

Мазать пораженные участки кожи теплой смесью из сока алоэ и оливкового масла в пропорции один к одному;
Два раза в день обрабатывать очаги поражения раствором йода;
Несколько раз в день обрабатывать ранки каплями чистотела;
Три-четыре раза в день посыпать зоны поражения газетным пеплом.

Все эти процедуры проводятся ежедневного до полного выздоровления и заживления.

Что делать, если заболела беременная кошка

Если вдруг беременная кошка заразилась лишаем, важно знать, что ни в коем случае нельзя проводить лечение при помощи вакцинации и приема противогрибковых таблеток. В их составе зачастую содержатся токсичные препараты, которые могут нанести вред не только будущей матери, но и ее еще не родившемуся потомству.

Самым оптимальным и безопасным в данном случае является лечение наружными средствами, такими как «Клотримазол» или «Имаверол». Данные мази безвредны для беременных кошек, а если вдруг родившиеся малыши тоже будут страдать от лишая, то такими мазями можно вылечить и их.

Что касается народных методов, то в случае с беременным животным они могут только нанести еще больший вред здоровью, нежели вылечить заболевание. Особенно не рекомендуется применение йода и зеленки во избежание нанесения вреда кожному покрову. Маленьких котят старше одного месяца в случае заражения можно лечить вакцинацией, к примеру средством под названием «Поливак ТМ».

Озаботившись лечением самих питомцев, нельзя забывать, что лишай является грибком, поэтому его споры могут распространяться по всему дому. Именно по этой причине важно проводить дезинфекцию всех помещений в квартире. Для этой цели можно приобрести специальные шашки, например «Клинафарм Смоук».

Как вылечить заразившегося от кошки человека

Не все виды кошачьего лишая являются заразными для человека, однако некоторые из них нам все же могут передаваться. А симптомы данной болезни могут проявляться следующие:

Образование на разных участках тела разноцветных пятен, зачастую белого, бежевого или розоватого оттенков;
Образование небольших проплешин;
Слабость, сонливость и вялость;
Появление на теле нагноений;
Шелушение кожи на голове;
Появление жестких чешуек;
Сильный зуд.

При появлении хотя бы одного из вышеперечисленных симптомов рекомендуется незамедлительно обратиться к врачу. Паниковать и нервничать не стоит. При правильном лечении и соблюдении рекомендаций болезнь достаточно быстро отступит.

А при прохождении курса лечения, чтобы позаботиться об окружающих и оградить их от лишая, рекомендуется придерживаться следующих правил:

Проводить иммунотерапию;
Соблюдать прописанную врачом диету;
Воздержаться от посещения общей ванны;
Регулярно наносить на участки кожи, подвергнутые заражению, раствор йода;
Во время мытья ограничить использование мочалки и стараться меньше растирать кожу;
Принимать антигрибковые и антигистаминные препараты согласно выписанному рецепту.

Что касаемо лечения, то оно будет идентично кошачьему, только с применением других препаратов. Прежде всего, врач-дерматолог назначит применение определенной мази, эффективней всех здесь принято считать Ламизил, Кетоназол и прочие известные всем средства. Второй ступенью к выздоровлению станет прием противогрибкового средства, найти которое можно практически в каждой аптеке. И третьим пунктом в курсе лечения можно обозначить нанесение на поврежденные участки кожи растворы, содержащие йод, к примеру Йодоформ или Антиструмин. Правильно соблюдая все советы и рекомендации, начав процесс лечения на ранней стадии, на поправку можно пойти уже через 10-15 дней.

Итак, зная, как вылечить лишай у кота и при необходимости у себя, можно уберечь всю семью и пушистого четвероного друга от неприятностей со здоровьем и их последствий. Главное, чаще проводить профилактику, регулярно проходить медицинский осмотр и в случае выявления заболевания приступать к его лечению незамедлительно.

Также читайте: Как вывести блох у кошки

Подпишитесь на наш канал

Лечение лешая у собак в Харькове

Лишай у собак (дерматофития)

У вашей собаки лишай. Эти слова способны ввести в ступор практически любого человека. Это заболевание окутано массой мифов:

лишай не лечится, а заболевших животных нужно усыплять
лишаем можно заразиться только от животных
диагноз на лишай можно установить, посветив специальной лампой

лишай можно вылечить, посыпая рану порохом/серой/нанося мазь Ям/уколов вакцину/исполнив шаманский танец с бубном

Что из этого вымысел, а что имеет основания? Как понять, что это лишай? Что делать, если у собаки лишай? Как выйти из ситуации с минимумом потерь? Как предупредить его возникновение? Давайте разбираться!

Для кого опасен лишай? Как можно заразиться лишаем?

Болеют практически любые животные и люди. Заразиться лишаем можно при прямом контакте с больным животным или человеком, через предметы гигиены (расчески, полотенца), предметы ухода за животными, игрушки, амуницию, через поручни в транспорте, копаясь в песке или земле (привет незакрывающимся детским песочницам, в которых гуляют кошки).

Обратите внимание! Кошки могут быть бессимптомными носителями лишая (сами не болеют, но являются переносчиками спор). Подобрав на улице бездомного кота, обязательно покажите его ветеринарному врачу, чтобы питомцу провели осмотр и необходимые исследования (какие именно – рассмотрим ниже).

Хорошие новости – не все, кто проконтактирует с возбудителем, заболеют.

Вероятность заболевания зависит от нескольких факторов:

количества спор возбудителя
заразности конкретного вида лишая
состояния иммунитета животного или человека (в группе риска те, у кого есть снижение иммунитета, онкологические заболевания, вирусные заболевания, кто принимает препараты, подавляющие иммунный ответ, пожилые люди/животные, дети/котята/щенки)
некоторые породы собак и кошек более предрасположены к заболеванию (йоркширские терьеры, персидские и гималайские кошки, длинношерстные кошки чаще болеют, чем короткошерстные)
риски повышаются в местах, где контактирует много животных (приюты, питомники, выставки)
риск выше у животных, которые любят копаться в земле или контактируют с грызунами.

Что такое лишай?

Лишай – это грибковое заболевание. Правильно, по-научному, он называется дерматофития. Поражает кожу и её производные – волосы, когти.

Существует три вида грибов-дерматофитов, которые вызывают кожные заболевания у домашних питомцев: Microsporum canis, Microsporum gypseum и Trichophyton mentagrophytes.

Microsporum canis – самый распространенный вид у кошек и собак.

Обратите внимание! В окружающей среде споры этого гриба могут жить до 1,5-2 лет! Некоторые животные могут быть носителями спор и не проявлять никаких кожных поражений.

Microsporum gypseum обитает в почве, Trichophyton mentagrophytes чаще переносят грызуны.

Как понять, что у собаки лишай?

Наиболее типичные признаки лишая:

Спонтанное выпадение волос, участки облысения обычно округлые, часто кожа в этом месте шелушится, может быть покраснение, струп (корочки), сыпь
Чаще всего поражения возникают на морде, ушах, лапах, но может охватывать всё тело!
Зуда обычно нет – то есть животное не чешется

Иногда встречаются поражения, называемые «керион» – четко ограниченные, приподнятые над кожей узлы. Чаще встречаются у собак (на шее, голове, конечностях). Может сопровождаться зудом и болезненностью, покраснением, корочками, облысением этого участка.

Как диагностировать лишай у собаки?

Диагноз лишай у собаки (дерматофития) нельзя поставить только на основании осмотра! Для диагностики потребуется комбинация 2-3 методов исследований.

Существует несколько методов диагностики лишая:

Та самая “волшебная” лампа (лампа Вуда) – исследование с помощью ультрафиолета определенного спектра. Просто, дёшево, но не очень сердито. Так как более 50% (!) колоний грибов (дерматофитов) не дают характерного зеленого свечения. Поэтому, если доктор посветил лампой собаку, а ничего “не светится” – это не исключает вероятность того, что щенок или взрослая собак на самом деле больна. А “ложное” свечение могут давать некоторые артефакты (например, тальк от медицинских перчаток). Метод применяется исключительно как вспомогательный. Именно из места выявленного свечения доктор отберёт следующий анализ.
Трихоскопия (соскоб кожи) – исследование волос с места поражения под микроскопом. Является более точным методом диагностики. Обнаружение спор в соскобе в большинстве случаев будет достаточным основанием для постановки диагноза. Отсутствие спор в соскобе не исключает заболевание/носительство (с вероятностью около 30%).
Посев на специальную питательную среду – наиболее точный метод диагностики лишая (дерматофитии). С помощью посева можно не только подтвердить/исключить заболевание, но и выявить носителей спор дерматофитов, определить точный вид возбудителя, а также контролировать лечение.
Цитология или гистология кожи – обычно используются при подозрении на керион. Используется редко, так как дорого и не очень доступно в нашей стране.

То есть, если вы подобрали щенка и хотите его проверить на лишай, врач проведёт общий осмотр, а затем:

Проведёт исследование лампой Вуда
Нет свечения и нет поражений – предложит сделать посев, чтобы исключить носительство.
Есть поражения, нет свечения – возьмёт соскоб с мест поражений и посев.
Есть поражения, есть свечение – возьмёт соскоб с тех участков, где есть свечение и предложит посев.
Результат соскоба положительный – назначит лечение.
Результат соскоба отрицательный – предложит посев и/или ПЦР-диагностику.

Как вылечить лишай у собаки?

Хорошие новости: лишай – самоизлечивающееся (!) заболевание в абсолютном большинстве случаев. Неприятно, неэстетично, может протекать долго, но даже без лечения выздоровеют почти все.

Тогда зачем лечить лишай у собаки?

Чтобы снизить риск заболевания людей и других животных (особенно в местах массового содержания животных)
Чтобы ускорить сроки выздоровления
Критически важно лечить тех, у кого ослабленный иммунитет

Чем лечить лишай собаке?

Не занимайтесь самолечением. Выбирать подходящую схему, комбинацию и дозировку препаратов должен врач (ветеринарный для животных, медицинский для людей – не наоборот!).

1. Препараты для местного применения.

Специальные противогрибковые препараты должны наноситься на все тело животного – от кончиков ушей до пяток и кончика хвоста. Так как споры дерматофитов могут быть не только в месте поражения, но и на всей шерсти.

Препарат не должен быть токсичным. В некоторых случаях, питомца лучше коротко подстричь. Это облегчит обработки и ускорит выздоровление.

Важно! Обрабатывать придется всех животных в доме. Если предполагается, что в доме есть животное-носитель спор, то все животные в доме должны быть проверены при помощи посева для выявления “виновника торжества”.

Наиболее распространенные современные ветеринарные препараты для лечения лишая (дерматофитии) – Имаверол, Лайм сульфур. Эти препараты безопасны, не токсичны. Рекомендации по использованию даст ветеринарный врач. Минимальный курс – 4 обработки с интервалом 3-4 дня. К сожалению, эти препараты могут быть малодоступны в нашей стране. Но их можно приобрести за рубежом.

“Человеческие” противогрибковые шампуни (низорал и аналоги) имеют очень кратковременный эффект и в монорежиме использоваться не могут. Их придётся сочетать с системным лечением. Зато доступны в любой аптеке.

Другие местные средства – противогрибковые мази, мазь Ям, серная мазь и прочая малоэффективны, потому как наносятся только на места поражений и не избавляют от спор на остальной шерсти. Большинство этих препаратов токсичны. Миф об их эффективности связан с тем, что дерматофития является самопроходящим заболеванием и за 2-4 месяца пройдёт сама у большинства заболевших.

2. Системное лечение.

Таблетированные формы противогрибковых препаратов (тербинафин, итраконазол, флуконазол и др.). Назначает эти препараты исключительно ветеринарный врач. Так как препараты имеют строгое дозирование по весу, достаточное количество побочных эффектов при неправильном применении, самостоятельные эксперименты могут иметь печальные последствия.

3. Обработка окружающей среды.

Позволит ускорить лечение и поможет защитить остальных жильцов дома от заражения, а также профилактирует повторное заражение. Так как споры легко распространяются и долго сохраняются (до 1,5 лет).

Всё, что не жалко выкинуть, – выкинуть (лежанки, игрушки, амуницию, предметы ухода, подстилки и прочее). Что не выкинули – тщательно продезинфицировать.
Механическая и влажная уборка – чем чаще, тем лучше. Особое внимание местам, где животные любят находиться больше всего.
Пропылесосить и продезинфицировать вентиляционные отверстия. Не забывайте упаковывать мешки из пылесоса в пакеты и утилизировать как можно быстрее.
Мебель, домики, лежанки, ковры можно обрабатывать горячим паром (температура должна быть более 50 градусов), паром с добавлением в воду хлоргексидина.
Постельное белье, одеяла и другие тканевые изделия по возможности должны быть подвержены стирке в горячей воде и с добавлением белизны.
Твердые поверхности должны быть продезинфицированы горячим хозяйственным раствором извести 1:10 или раствором хлоргексидина 3-4% (учтите характер поверхности, чтобы не испортить).

Лечение лишая у собаки закончится только после 1-3 отрицательных посевов на специальную питательную среду, взятых с интервалом в 3-4 недели.

Частый вопрос, который задают владельцы – Эффективна ли вакцина от лишая для лечения и/или профилактики?

Нет. Эффективных вакцин от лишая на данный момент не существует. У вакцин от лишая не просто не доказана эффективность, а доказана НЕэффективность. То, что часто выдают за результат лечения, в большинстве случаев означает, что животное просто выздоровело само, так как лишай – самопроходящее заболевание. Кроме того, частым осложнением вакцинации от лишая являются обширные гнойные абсцессы по месту введения, а также есть случаи, когда вакцинация от лишая провоцировала генерализацию процесса и носительство.

Что делать, если лишай выявлен у кошек и собак, которые живут в приюте или питомнике?

При лечении животных в приютах или питомниках целесообразно разделять пациентов на группы:

больные, имеющие симптомы
носители, симптомов не имеющие (определяются с помощью посевов)
здоровые, не имеющие симптомом и не являющиеся носителями.

Животные с отрицательным посевом должны быть по возможности изолированы от пораженных животных и носителей.

Местные обработки нужно проводить всем животным, содержащимся в приюте/питомнике.

Терапия проводится до 3-4 отрицательных посевов, взятых с интервалом 3-4 недели. При этом посевы берутся не только с животных, но и с полов, мебели и т.д.

Подозреваете лишай у щенка или взрослой собаки? У вас или у ребёнка выявлен лишай, а дома есть собака? Подобрали щенка на улице? Запишитесь на приём к врачу!

Осмотр и консультация
Люминисцентная диагностика лампой Вуда
Исследование соскоба кожи на лишай
Посев на выявление носительства или заболевания лишаем

ЗВОНИТЕ, позаботьтесь о здоровье своего питомца!

ВЕТКЛИНИКА ПЕС И КОТ

г. Харьков (М. 23 августа) ул. Новопрудная, 9Б

РЕЖИМ РАБОТЫ: КРУГЛОСУТОЧНО

Call-центр:

Чем лечить лишай у кошек — как выглядит лишай у кошки

Дерматофития, или лишай — заболевание, которому ваша кошка может быть подвержена в любое время года. Что же это такое?

Лишай — это не что иное, как грибы, которые имеют уникальную способность роста в тканях живого организма, вызывая тем самым инфицирование кожного покрова, когтей, шерсти у животных и человека. Лишай домашних кошек — поверхностное грибковое заболевание. К сожалению, дерматофиты весьма заразны, легко и быстро передаются от животного к животному, а также могут затронуть и человека. Посредником передачи могут быть части кожного или волосяного покрова животных, предметы ухода и постоянного пользования.

Деятельность грибов заключается во вторжении и развитии в волосках в стадии активного роста. То есть, если волос прекратил свой рост, лишай его не затронет. Именно этот факт объясняет наблюдение спонтанного выздоровления некоторых животных. Точный инкубационный период лишая не установлен, но по разным клиническим данным он составляется от недели до двух. Яркие клинические проявления дерматофитоза наблюдаются у животных в возрасте до 12 месяцев (причинами могут быть несовершенный клеточный иммунитет, дефицит питательных веществ, особенно белков, жирных кислот и витамина, А, или вирусные заболевания), а также у взрослых животных, находящихся в состоянии выраженного стресса или иммуносупрессии (то есть с пониженным иммунитетом).

Лишай у кошек — признаки и лечение

Как определить, что ваш питомец заразился лишаем? Грибки чаще всего затрагивают корни волосков, нарушая их рост и развитие. Поврежденный волос выглядит обломанным или протертым, нездоровым. Со временем грибок поражает всё более обширные части кожного и волосяного покрова. Именно поэтому первые признаки лишая у кошек- проплешины округлой формы, покрытые чешуйками и корками. В первую очередь проверяются области головы, ушей и лап. Зуд при лишае обычно не сильный, однако грибковая инфекция может быть дополнительно осложнена бактериальной инфекцией.
Но одного визуального осмотра может быть недостаточно для постановки диагноза. Необходимо обратиться к ветеринарному врачу и пройти комплекс анализов. Требуется провести экспертизу лампой Вуда, микроскопическое исследование пораженных волосков, тест на грибковую культуру волос и чешуек кожного покрова, в крайнем случае взять биопсию кожи. При подтвержденном диагнозе надо незамедлительно приступать к лечению.

Ветеринарный врач назначит курс лечения и необходимые препараты в зависимости от специфики заболевания.

Чем лечить лишай у кошки?

Основные цели терапии лишая — усиление сопротивляемости пораженного организма, снижение уровня инфекционных возбудителей в окружающей среде и ускорение выздоровления животного. В зависимости от ситуации необходимо будет отменить прием противовоспалительных и угнетающих иммунитет препаратов, обеспечить стабильное правильное питание. Животное нужно изолировать от здоровых особей и людей. Лечение может занять длительный период времени. Терапия включает как системные средства, так и препараты локального действия. Чаще всего животному осторожно сбривают шерсть для легкости обработки пораженных поверхностей.
Также важно обработать окружающую среду: помещения от стен до пола, все лежаки, игрушки, миски. Конечно, лучше провести комплексную уборку квартиры и автомобиля, избавиться от всех выпавших волосков и потенциально опасных предметов. Но если утилизировать что-то не представляется возможным, требуется тщательная дезинфекция.

Лишай у котят: как лечить, причины заболевания, осложнения и профилактика

Содержание статьи

Котята, как и кошки «в возрасте», больше других подвержены различным заболеваниям. Это вызвано тем, что у них слабый иммунитет, который почти не сопротивляется инфекции. В результате организм легко поражается различными заболеваниями, включая кожные дерматофитии, вызываемые грибками. Наиболее распространённым заболеванием из этой группы является стригущий лишай.

Причины заболевания

Основная причина болезни — инфицирование грибками, которые являются возбудителями лишая. Способствуют такому заражению следующие причины:

Несформированный окончательно иммунитет у маленького котёнка.
Слишком ранний отъём от материнской груди. В грудном молоке содержится много антител, укрепляющих иммунитет потомства.
Недоедание, ослабляющее организм. При этом котёнок необязательно должен быть уличным, недоедать могут самые слабые котята в большом помёте.
Содержание животных в неподобающих условиях. Холод и сырость негативно сказываются на сопротивляемости организма.
Наличие заболеваний. Больной котёнок — лёгкая жертва любых инфекций, в том числе и лишая.
Отсутствие необходимой гигиены.

Иногда болезнь возникает у сытых и ухоженных домашних животных, так что предугадать её появление очень сложно.

Какие породы более подвержены

Чаще всего поражаются котята, живущие группами, например, в питомниках или приютах, уличные животные инфицируются друг от друга. Заболеть могут и домашние питомцы, заразившись, например, от мамы-кошки или даже от своих владельцев.

Хотя лишай может одинаково поражать все породы, считается, что больше других подвержены этому заболеванию котята длинношёрстных пород. Это вызвано тем, что под длинной шерстью поражённые участки могут быть малозаметными.

Основные симптомы

На коже животного появляются пятна округлой или овальной формы, лишённые шерсти. Чаще всего заболевание начинается с ушей, мордочки и лапок котёнка.

При развитии болезни появляется грануляция и шелушение поверхности, а также развивается сильный зуд, поэтому котёнок может расчёсывать и разлизывать больное место, ещё больше распространяя заболевание или занося когтями в рану бактериальную инфекцию.

Лишай имеет длительный инкубационный период — до трёх месяцев, поэтому длительное время он может протекать бессимптомно. Наличие длинной пушистой шерсти ещё больше осложняет обнаружение заболевания.

Диагностика в ветеринарной клинике

Чтобы поставить точный диагноз и определить тип грибка, котёнка нужно свозить к ветеринару. Там ему проведут обследование, возьмут анализ крови и пробу с повреждённого участка кожи.

На основании этого можно сделать заключение о том, что именно стало причиной болезни, и начать правильное лечение.

Методика лечения и прогноз

В основном кошек с лишаём лечат амбулаторно, так что домашнее лечение, при условии его правильности, вполне приемлемо. Важно только выполнять рекомендации врача, потому что некоторые методики нельзя применять к маленьким котятам.

Самый простой способ лечения — это использование специальных шампуней. Котёнка моют ими дважды в неделю на протяжении 6 недель для полного истребления инфекции. Использовать нужно только специализированный ветеринарный шампунь от грибка, разрешённый для котят.

Если на теле животного имеются только отдельные очаги, можно воспользоваться противогрибковыми мазями или спреями. Лечат котёнка таким образом в течение полутора недель, смазывая раны дважды в сутки.

В домашних условиях лишай часто лечат серной мазью, обрабатывают соком чистотела, прижигают йодом или зелёнкой.

При своевременном лечении и правильном уходе удаётся добиться хорошего результата и избавить животное от инфекции, но начинать процедуры нужно как можно раньше.

Что делать в домашних условиях

Дома котёнка нужно изолировать от остальных животных и от детей, так как лишай легко передаётся человеку. Обрабатывать раны и купать его придётся в перчатках, руки мыть особенно часто, а помещение обрабатывать антисептиками.

Нельзя допускать питомца в постель, его лежанку нужно часто дезинфицировать или менять подстилки, так как споры грибков длительное время сохраняются живыми и могут стать источником повторного заражения.

Котёнка нужно хорошо кормить и содержать в тепле. На шею придётся надеть «елизаветинский воротник», чтобы он не мог слизывать медикаменты, в большинстве своем токсичные, а также расчёсывать зудящие раны.

Возможные осложнения

Если заболевание не лечить, лишай может распространиться на обширные участки тела, перейти в хроническую форму, доставляя маленькому созданию сильные мучения. При зуде он может внести бактериальную инфекцию, тогда придётся ввести в лечение ещё и антибактериальные средства (по назначению ветеринара и с учётом возраста и веса котика).

Меры профилактики (диета)

Чтобы снизить вероятность заражения животного, нужно обеспечить ему чистое и тёплое место обитания, сбалансированное питание, уход и ограничить его контакты с бродячими животными.

Предотвратить заболевание поможет регулярный осмотр «шубки» и периодическое профилактическое использование специализированных шампуней.

Даже при обнаружении следов лишая можно очень быстро вылечить любимца, если воспользоваться советами ветеринара и сразу приступить к процедурам.

Интересные темы

Лишай у собак: чем и как лечить в домашних условиях

Лишай у собак

Лишай является кожным инфекционным заболевание, причиной которого может стать грибок или вирус. Соответственно бывают разные виды лишая, и чтобы вылечить лишай у собаки максимально быстро — надо уметь определять какой он. Поскольку болезнь передается от собаки к собаке, от собаки к кошке, а также к человеку, лечения надо начать как можно скорее. Давайте сначала рассмотрим общие признаки лишая, потом научимся определять вид, а уже потом узнаем как лечить лишай у собак в домашних условиях.

Признаки лишая у собак

Распознать лишай у собаки довольно просто, но большинство владельцев замечают его на своем питомце уже на второй стадии, когда на коже появляются пятна с разреженной шерстью. А вот первые признаки лишая у собак (еле различимая сыпь на коже) заметить сложно. В большинстве случаев первую очередь проявляется лишай у собаки на носу, морде, возле ушей и на хвосте. В общем, признаки лишая такие — сыпь, пятна на коже, выпадение шерсти на этих пятнах и образование там корочки. Но разные лишаи проявляются немного по разному, об этом далее.

На фото слева — первые признаки лишая, а справа уже раскинувшейся стригущий лишай.

Диагностируем вид лишая

У собак лишай возникает по разным причинам, поэтому и виды лишая разные. Отсюда понятно, что и некоторые признаки будут разными (например цвет пятен, характер пятен), и максимально эффективное лечение тоже разное. Чтобы вылечить собаку от лишая побыстрее, сначала определяем вид лишая, а уже потом подбираем лечение.

Виды лишая у собак

Розовый лишай у собак — самый безобидный вариант, вызванный вирусом. Розовый лишай можно даже не лечить и он сам пройдет в течении 5-6 недель.
Стригущий лишай у собак — опасное заболевание кожи вызванное грибком. Быстро поражает все тело животного, сначала появляются пятна овальной формы до двух сантиметров в диаметре, а потом кожа в этих местах лысеет, на ней появляются чешуйки. Необходимо лечение, о нем ниже.
Отрубевидный лишай у собак — также вызван грибковой инфекцией, является одним из самых распространенных. Сначала на коже появляются небольшое розовые пятно (видимого воспаления нет), потом пораженный участок приобретает цвет от желтого до коричневого.
Мокнущий лишай у собак — воспаление кожи, другое название — экзема. Болезнь носит аллергический характер, поэтому не заразна. Сначала появляется разнообразная ссыпь, потом отечность. Сопровождается жжением и зудом. Также могут наблюдаться покраснения, пузырьки, корочки, трещины, пятна от розового до синюшного цвета.
Опоясывающий лишай у собак — заболевание вызванное вирусом герпеса. Первые симптомы появляются в области межреберье и брюха — сначала животное ощущает там зуд, позже образуются жидкостные пузырьки, которые лопают после чего на их месте появляются корочки.

Как лечить лишай у собаки

В случае с обычным розовым лишаем собаке можно помочь в домашних условиях народными методами, а вот чтобы вылечить стригущий лишай придется использовать и мази, и противогрибковый препараты. И если мазь можно купить самому, то последние лучше использовать только по назначению ветеринара. Важно: стригущий лишай у собаки необходимо лечить сразу же после обнаружения, иначе будет хуже чем на правом фото вверху.

Лучше всего при выявлении лишая у собаки отвезти ее на обследования к ветеринару. Врач сможет точно определить вид лишая и назначить максимально эффективное лечение. Если же такой возможности нет, обязательно ознакомьтесь с рекомендациями по лечению в домашних условиях.

Лечение народными средствами

Хотя розовый лишай сам по себе не опасный, из-за чесотки собака может повредить кожу и занести инфекцию. Это в свою очередь приведет к воспалительным процессам, экземе, пиодермии. В таких случаях народные средства уже не помогут, так их лучше применить сразу. К примеру, ветеринары рекомендуют обрабатывать пораженные участки яблочным уксусом 4-6 раз в день. Вместо уксуса можно использовать свежо выжатый сок клюквы, тоже эффективный метод.

Лечим лишай у собак в домашних условиях

Чтобы вылечить лишай у собаки в домашних условиях в первую очередь необходимо выстричь шерсть вокруг лишая. Далее делаем теплый мыльный раствор и обрабатываем им засохшие корки на коже (чтобы размягчить) и снимаем их с кожи, а сами пятна необходимо обработать зеленкой или йодом (процедуру следует повторять каждые два дня). Также вместо йода можно использовать серную мазь или различные противогрибковые средства (даже «человеческие»), но в таком случае периодичность обработки другая (указанная на средстве). Снятые корки и обстриженную шерсть надо сжечь, а место где проводилась обработка лишая — тщательно дезинфицировать.

Мазь от лишая для собак

На случай если вы не знаете какими мазями лечить лишай у собаки, мы напишем небольшой список. Прежде все это уже упомянутая выше серная мазь, «Мазь Ям», «Миконазол», «Клотримазол», «Тиабендазол». Обрабатывать лишай мазью необходимо два-три раза в сутки, мазь наносится тонким слоем на сам лишай и кожу вокруг него (там где мы ранее выстригли ранее несколько см шерсти вокруг лишая).

Шампунь от лишая для собак

Теперь вы знаете какие есть мази для лечения лишая у собаки, но они подходят лишь в случае небольших лишаев. Но бывает так, что залысин очень много или их вообще нет, а шерсть при этом по всему этом лезет клоками. В таких случаях используют шампуни от лишая, например «Кето плюс». С какой периодичностью их использовать читайте на упаковке или листе-вкладыше, поскольку для каждого средства периодичность обработки может быть разной.

Другие препараты от лишая у собак

Таблетки от лишая собакам назначают при поражении довольно больших участков кожи, а также в случаях когда грибок показал высокую сопротивляемость к мазям и другим препаратам местной обработки. Как правило ветеринары назначают «Флуконазол», «Гризеофульвин», «Кетоконазол» или «Интраконазол». В мести с ними назначаются гепатопротекторы (препараты защищающие печень от побочных эффектов таблеток).
Иммуностимуляторы для собак при лечении лишая лишними никогда не будут. Если собака заразилась лишаем, значит ее организм ослабленный и чтобы питомец поскорей поправился его иммунитету можно помочь стимуляторами.
Антибиотики при лишае у собаки назначают только в случае возникновения вторичной инфекции. Их можно использовать только по назначению ветеринара.

Прививка от лишая собаке

Теперь вы знаете чем обработать лишай у собаки чтобы вылечить её, но лучшее лечение — это уберечь питомца от болезни. Поэтому необходимо своевременно делать вакцинацию, в том числе и прививку от лишая. Отметим, что существующие на данный момент вакцины направлены на комплексное действие, так что не от всех грибков могут уберечь.

Чем лечить лишай у собак в домашних условиях

Собака: Pixabay

Лишай — это заразное кожное заболевание, вызванное активностью вируса или грибка. При обнаружении его на собаке следует немедленно приступить к лечению. Узнайте, чем лечить лишай у собак.

Лишай у собак: лечение народными средствами

Если вы обнаружили на теле собаки залысины, пятна, покрытые коркой, то весьма вероятно, что это лишай.

Если под рукой нет необходимых медикаментов и нет возможности посетить ветеринара, то начните лечение народными средствами.

Наденьте перчатки, чтобы не заразиться, и выстригите шерсть вокруг лишая.

Сделайте теплый мыльный раствор (лучше с хозяйственным коричневым мылом) и нанесите его при помощи ватного диска на пораженное место. Хорошо намочите засохшие корочки, чтобы они отстали от кожи.

Читайте также

Как отстирать кровь с одежды в домашних условиях

Обработайте пораженное место йодом. Проводите такую обработку ежедневно до излечения. Если рана мокнущая, то лечение лишая лучше провести зеленкой.

Ранку лучше прикрывать бинтовой повязкой, чтобы не попала другая инфекция. Если животное зализывает рану, то наденьте на него защитный воротник.

Соблюдайте меры предосторожности, чтобы не допустить распространения заражения. Обстриженную шерсть и засохшие корки сожгите, перчатки выкиньте, а место, где обрабатывали собаку, лежанку и все поверхности, с которыми мог соприкасаться больной пес, продезинфицируйте.

Существует еще несколько рецептов, чем лечить лишай:

Яблочным уксусом.

Розовый лишай (это пятна характерного оттенка, в середине которых можно рассмотреть чешуйки или сморщенное пятно желтоватого оттенка) смажьте яблочным уксусом или клюквенным соком. Обработку проводите не менее четырех раз в день.

Читайте также

Как избавиться от мышей в доме народными средствами

Стригущий лишай, который быстро распространяется по всему телу, и опоясывающий лишай, вызывающий сильный зуд, также следует смазывать уксусом. Это снизит активность грибков или вирусов и позволит ране лучше зажить.

Чтобы повысить иммунитет у собаки, который поможет справиться с болезнью, делайте травяной настой.

Возьмите по 0,5 ч. л. растительного высушенного и измельченного сырья: коры дуба, лопуха (лист), зверобоя, шалфея, пижмы (соцветия) и по 1,5 ч. л. ромашки аптечной, тысячелистника, листа березы, ноготков, клевера лугового, сушеницы болотной.

Смешайте все ингредиенты. Залейте литром кипятка 2 ст. л. сбора. Настаивайте в теплом месте 1–1,5 часа.

Процедите и давайте питомцу дважды в день за полчаса до еды по 10–30 мл (в зависимости от веса собаки).

Читайте также

Как отмыть зеленку с кожи, одежды и поверхностей

Опасность лишая в том, что на пораженную поверхность могут попасть другие возбудители, что приведет к нагноению и заметному ухудшению здоровья собаки. Поэтому пораженную область необходимо тщательно обрабатывать и держать в чистоте и сухости.

Собака: Pixabay

Как правило, лишай быстро распространяется, значительно увеличивая размеры поражения кожного покрова питомца.

Лучше лечить на начальной стадии, когда только появились небольшие прыщики. Обычно они сильно зудят, и животное их расчесывает. Изначально лишай преимущественно заметен на морде животного, ушах или хвосте.

Чтобы животное не заразилось, делайте специальные прививки. Если собака ослаблена, давайте препараты повышающие иммунитет. Выгуливайте ее в местах, где нет скопления бродячих животных.

Лишай у собаки: признаки, профилактика

Читайте также

Как почистить пальто в домашних условиях

Перед тем как лечить лишай, постарайтесь выяснить, что является его возбудителем — грибок или вирус.

Вирусный может пройти сам собой за месяц–полтора, если укрепить иммунитет питомца. Для того чтобы подавить рост грибков, используйте йод.

Собака: Pixabay

Как отличить лишай от других видов экземы? Признаки заболевания такие:

Незначительная сыпь. Она появляется на первой стадии, поэтому лишай можно не заметить.
Пятна более 2-х см в диаметре и участки с разреженной шерстью. Заметны на второй стадии невооруженным глазом.
Гноящиеся раны. На поздней стадии лишаем может быть покрыты большие участки тела.

Проводите ряд профилактических мероприятий:

делайте ежедневную влажную уборку в помещении;
мойте собаке лапы после прогулки, регулярно купайте ее;
не допускайте контакта с больными животными;
обеспечьте сбалансированное питание.

Читайте также

Как избавиться от плесени в ванной подручными средствами

Здоровые собаки реже болеют. Поэтому самое важное при содержании собак — соблюдать гигиену и правильно кормить питомца.

Если лишай все же появился, то не спешите паниковать — регулярно обрабатывайте рану и следите, чтобы она была закрыта во избежание распространения болезни.

Здоровья вашему питомцу!

Внимание! Материал носит лишь ознакомительный характер. Не следует прибегать к описанным в нем методам лечения без предварительной консультации с врачом.

Автор: кандидат медицинских наук Анна Ивановна Тихомирова

Рецензент: кандидат медицинских наук, профессор Иван Георгиевич Максаков

Оригинал статьи: https://www. nur.kz/household/pets/1740888-cem-lecit-lisaj-u-sobaki-narodnymi-sredstvami/

Склеротический лихен — Диагностика и лечение

Диагноз

Ваш врач может диагностировать склеротический лишай на основании:

Медицинский осмотр
Удаление небольшого кусочка пораженной ткани (биопсия) для исследования под микроскопом

Ваш врач может направить вас к специалисту по кожным заболеваниям (дерматологу) или к женской репродуктивной системе.

Лечение

Если у вас склеротический лихен на половых органах или анусе или вокруг них, или если у вас более тяжелая форма заболевания на других частях тела, ваш врач порекомендует лечение.Лечение помогает уменьшить зуд, улучшить внешний вид кожи и уменьшить образование рубцов. Рецидивы — обычное явление. В редких случаях склеротический лишай проходит самостоятельно.

Кортикостероиды

Кортикостероидные мази или кремы обычно назначают при склеротическом лишае. Первоначально вам, как правило, придется наносить кремы или мази с кортизоном на пораженную кожу два раза в день. Через несколько недель ваш врач, вероятно, порекомендует вам использовать эти лекарства только два раза в неделю, чтобы предотвратить рецидив.

Ваш врач будет следить за вами на предмет побочных эффектов, связанных с длительным использованием местных кортикостероидов, таких как дальнейшее истончение кожи.

Другие варианты лечения

Если лечение кортикостероидами не помогает или если необходимы месяцы терапии кортикостероидами, ваш врач может назначить мазь, например такролимус (Протопик).

Удаление крайней плоти (обрезание) у мужчин является обычным лечением в случаях, резистентных к другим методам лечения, или в более запущенных случаях.Хирургическое вмешательство в области гениталий или анального отверстия обычно не рекомендуется женщинам со склеротическим лишаем, потому что состояние может только вернуться после операции.

Спросите своего врача, как часто вам следует возвращаться для контрольных осмотров. Обычно их рекомендуют каждые 6–12 месяцев.

Образ жизни и домашние средства

Эти советы по уходу за собой могут помочь независимо от того, проходите ли вы лечение или нет:

Нанести смазку (вазелин, мазь А и D, Аквафор) на пораженный участок.
Ежедневно аккуратно промывайте пораженный участок и вытрите насухо. Избегайте мыла и слишком много купания.
Облегчите жжение и боль с помощью овсяных растворов, сидячих ванн, пакетов со льдом или прохладных компрессов.
Принимайте пероральные антигистаминные препараты перед сном, чтобы уменьшить зуд во время сна.

Подготовка к приему

Если у вас есть признаки и симптомы, общие для склеротического лишая, запишитесь на прием к лечащему врачу. Ваш врач может направить вас к специалисту по диагностике и лечению кожных заболеваний (дерматологу).

Вот некоторая информация, которая поможет вам подготовиться к встрече.

Что вы можете сделать

Перед назначением составьте список из:

Ваши симптомы и как долго они у вас были.
Ваша основная медицинская информация, такая как другие заболевания, с которыми вам был поставлен диагноз, и любые рецептурные или безрецептурные лекарства, которые вы принимаете, включая витамины и добавки.
Вопросы, которые следует задать врачу.

Некоторые основные вопросы, которые следует задать врачу о возможном склерозе лишая, включают:

Какая наиболее вероятная причина моих симптомов?
Какой подход к лечению вы рекомендуете, если таковой имеется?
Если первая процедура не сработает, что вы порекомендуете дальше?
Как вы думаете, насколько улучшатся мои симптомы после лечения и как скоро?
Потребуется ли мне лечение от этого состояния до конца моей жизни?
Какие шаги по уходу за собой я могу предпринять, чтобы облегчить симптомы?
Что я могу сделать, чтобы предотвратить повторение?

Чего ожидать от врача

Ваш врач может задать вам ряд вопросов, например:

Насколько серьезен ваш дискомфорт?
Вы заметили кровотечение?
Ваши симптомы включают боль при мочеиспускании или дефекации?
Есть ли у ваших симптомов боль при половом акте?
Были ли у вас ранее травмы пораженного участка?
Какие шаги вы предприняли для самостоятельного лечения этого состояния?
Вы лечили это заболевание по рецепту?
Были ли у вас диагностированы другие заболевания?

Октябрь10, 2020

Успешное лечение склеротического лихена вульвы с помощью местного такролимуса | Дерматология | JAMA дерматология

В наше отделение поступила 19-летняя женщина с зудом и болями в области вульвы. В течение 6 месяцев ее клинические симптомы значительно ухудшились, что привело к болезненному мочеиспусканию и дефекации в дополнение к диспареунии. Клиническое обследование показало хорошо разграниченные, гладкие, беловатые блестящие бляшки, поражающие малые половые губы, влагалище и верхнюю часть клитора.Поражения распространились на задний фуршет, промежность и задний проход. Слизистая оболочка казалась тонкой и хрупкой с текстурой, подобной целлофановой бумаге. Клиническая картина предполагала диагноз склеротический лишай.

Чтобы исключить дифференциальный диагноз, включая красный плоский лишай, рубцовый пемфигоид, морфею и интраэпителиальную неоплазию, был взят образец биопсии кожи. Гистопатологическое исследование показало выраженную отечную дегенерацию базального клеточного слоя, отек, гомогенизацию коллагена в верхней части дермы и заметный полосообразный воспалительный инфильтрат в нижней части дермы.Эти данные подтвердили диагноз склеротического лишая (также известного как склеро-атрофический лишай). Окрашивание по Граму мазков из шейки матки, влагалища и уретры выявило обычные эпителиальные клетки и лактобациллы без признаков воспаления. ДНК вируса папилломы человека (ВПЧ) не была обнаружена в тестах на гибридизацию вульварных и перианальных мазков. Аутоантитела к различным мишеням (ядерным, микросомальным и тиреоидным) не обнаружены.

Применение дифлюкортолон-21-валерата два раза в день в течение 2 месяцев лишь умеренно улучшило клинические проявления и физические жалобы.Благоприятный эффект был кратковременным; сокращение приема кортикостероидов привело к быстрому рецидиву. Ежедневное лечение 250 мг перорального хлорохина в течение 4 месяцев в сочетании с местным эстрогеном и / или 0,025% третиноином для местного применения у нашего пациента не увенчалось успехом.

Было предложено множество вариантов лечения склеротического лишая, но терапевтические результаты часто имеют ограниченную эффективность и обеспечивают только временное облегчение.Местное применение сильнодействующих кортикостероидов обычно считается лечением первой линии. ¹ ^-3 Однако ни один из терапевтических режимов, используемых для нашего пациента, не был достаточно эффективным. Пациент продолжал воздерживаться от полового акта из-за сильного дискомфорта в области вульвы. Мочеиспускание и дефекация оставались болезненными и часто требовали обезболивающих. Задача состояла в том, чтобы найти безопасную и эффективную альтернативную терапию, чтобы вызвать долгосрочное улучшение или полную ремиссию заболевания.

Терапия была начата с 0,1% мази такролимуса (FK506), наносимой два раза в день на пораженные участки. Макролидное соединение было включено в состав, состоящий из белого петролатума, минерального масла, пропиленкарбоната, белого воска и парафина, отделом аптеки учреждения. Во время контрольных посещений через 2, 4, 6, 9 и 12 недель пациент сообщил о прогрессирующем улучшении клинических симптомов. Боль и жжение исчезли через 6 недель, и пациент смогла возобновить половой акт через 12 недель 0.Применение 1% такролимуса. Полное исчезновение видимых поражений наблюдалось еще через 4 недели, и терапия такролимусом для местного применения была прекращена после 6 месяцев непрерывного применения два раза в день. За исключением легкого временного жжения вскоре после нанесения мази, о побочных эффектах не сообщалось. Артериальное давление, количество клеток крови и показатели химического состава крови остались неизменными, а системных побочных эффектов, связанных с применением мази такролимуса, выявлено не было. Через двенадцать месяцев после прекращения терапии у пациента продолжалось бессимптомное течение без клинических рецидивов поражений склеротического лишая.

Склеротический лишай — хроническое воспалительное заболевание неизвестной причины. Может быть поражен любой анатомический участок кожи, но склеротический лишай чаще всего поражает аногенитальную область (85–98% случаев). ⁴ ^-7 В серии из 339 пациентов ⁷ соотношение субъектов мужского и женского пола составляло 1:10. Склеротический лишай может поражать все возрастные группы с более высокой частотой развития в раннем детстве ⁸ и после менопаузы.⁴ ^{, 6} ^{, 9} Обычно высыпание начинается с бледного участка с белыми восковидными многоугольными папулами, которые сливаются в блестящие бляшки. Кожа истонченная и атрофическая, с нарушением ее нормальной структуры. Часто возникают эрозии и болезненные трещины в бороздах губ и перианальной области. При длительном заболевании у многих пациентов наблюдается прогрессирующее рубцевание вульвы, ведущее к облитерации и слиянию половых губ и периклиторальных структур.Наиболее частыми симптомами являются зуд, болезненность, жгучая боль, диспареуния, дизурия или даже запор. ⁶ Склеротический лишай может привести к значительному психологическому стрессу и тревоге, серьезно влияющим на качество жизни. ¹⁰

Вероятная, но недоказанная причина склеротического лишая связана с аутоиммунным механизмом. Хотя сообщалось, что различные аутоантитела, направленные против тироидных, микросомных, ядерных и митохондриальных антигенов, чаще встречаются у пациентов со склеротическим лишаем, чем у здоровых людей, ⁵ эти аутоантитела не были обнаружены у описанного здесь пациента.Конечной стадией склеротического лишая является необратимое рубцевание, которое вызывает значительную заболеваемость, что подчеркивает необходимость безопасного и длительного лечения.

Склеротический лишай исторически лечили кератолитическими, едкими или раздражающими агентами, включая салициловую кислоту, трихлоруксусную кислоту и тимол. ⁴ До 1950-х годов для лечения склеротического лишая использовались различные формы лучевой терапии, ¹¹ с последующим системным применением висмута.¹² Хирургические подходы, включая вульвэктомию, криохирургию и испарение углекислотным лазером, также рекомендуются в качестве вариантов лечения. ⁵ ^{, 13} ^-15 Однако частота рецидивов после этих терапевтических подходов была чрезвычайно высокой, достигая 85%. ¹⁶ Хотя пероральная терапия противомалярийными средствами ¹⁷ и местное применение эстрогена и третиноина ¹⁸ продемонстрировали клиническую эффективность в некоторых случаях, у данного пациента они не принесли пользы.Местно применяемый тестостерон часто считается эффективным при склеротическом лишае. Однако проспективное рандомизированное плацебо-контролируемое исследование показало, что частота ремиссии составляет всего 20%. ¹ И наоборот, у 40% пациентов, получавших местный тестостерон, развились клинические признаки ятрогенной андрогенизации. ¹⁹ Сегодня местное применение сильнодействующей кортикостероидной мази считается методом выбора. ² Однако у нашего пациента наблюдалось только умеренное временное улучшение с последующим быстрым рецидивом после снижения дозы кортикостероидов.

Гистопатологически склеротический лишай напоминает другие иммунологически опосредованные кожные заболевания, такие как болезнь «трансплантат против хозяина», что предполагает, что активированные лимфоциты могут играть роль в патогенезе склеротического лишая. ⁵ Это дает основание для использования такролимуса. Это вещество является мощным макролидным иммунодепрессантом, который широко используется системно для предотвращения отторжения аллотрансплантата при трансплантации печени, почек и сердца с конца 1980-х годов.²⁰ Его механизм действия подробно изучен. Такролимус, связанный с цитозольными белками, инактивирует кальций-зависимую фосфатазу кальциневрин, что приводит к подавлению транскрипции генов цитокинов, зависимых от ядерного фактора κB, в Т-клетках. ²¹ ^-24 Недавние экспериментальные данные показывают, что местный такролимус вмешивается в эпидермальную сеть цитокинов и подавляет экспрессию информационной РНК эпидермальных цитокинов, включая фактор некроза опухоли α, интерлейкин (ИЛ) 1α, IL-1β, сарграмостим и воспалительный белок макрофагов. 2.Этот эффект сопровождается нарушением индукции цитокинового ответа Т-хелпера 1 (ИЛ-2 и интерферон γ) и Т-хелпера 2 (ИЛ-4), что приводит к подавлению активации Т-клеток и миграции Т-клеток in vivo. ²⁵

Сообщалось о клинической эффективности местного и системного применения такролимуса при нескольких воспалительных заболеваниях кожи, включая псориаз, ²⁶ болезнь Бехчета, ²⁷ и гангренозную пиодермию. ²⁸ Недавно проведенное многоцентровое исследование показало, что местный такролимус также эффективен при атопическом дерматите.²⁹ В этом исследовании концентрация такролимуса в крови определялась после местного применения этого препарата. При нанесении 0,1% мази такролимуса на определенные области от 200 до 1000 см ² максимальная измеренная концентрация в крови составила 2,4 нг / мл, в то время как у большой группы пациентов значения были ниже предела обнаружения. ²⁹ Для сравнения, терапевтический диапазон такролимуса у пациентов с трансплантацией органов составляет от 15 до 20 нг / мл.

Недавно Vente et al. ³⁰ пролечили 6 пациентов с тяжелым плоским лишаем слизистой оболочки с помощью местного применения 0.1% мазь такролимуса. Через 4 недели полное выздоровление наблюдалось у 3 пациентов и существенное улучшение у остальных 3 пациентов. Уровни такролимуса в крови после местного нанесения на слизистую оболочку полости рта были ниже предела обнаружения у 5 из 6 пациентов. Таким образом, поскольку наш пациент нанес 0,1% мазь такролимуса на площадь менее 60 см ², риск системных побочных эффектов чрезвычайно низок. Когда склеротический лишай вульвы лечится местными кортикостероидами, большинству пациентов требуется длительное регулярное применение.³ Напротив, у нашего пациента нет клинических признаков рецидива через 12 месяцев после прекращения терапии такролимусом. Более того, местный такролимус, по-видимому, не обладает атрофогенным эффектом кортикостероидов, потому что он не влияет на синтез коллагена. ³¹

В заключение, введение такролимуса для местного применения для лечения хронических воспалительных кожных заболеваний, опосредованных Т-клетками, показало значительную эффективность и превосходный профиль безопасности с небольшим количеством заметных местных побочных эффектов и минимальным риском системных побочных эффектов.Настоящий случай впервые указывает на то, что местный такролимус может служить мощным, долговременным и безопасным дополнением к арсеналу для лечения склеротического лишая.

Принята к публикации 9 января 2003 г.

Автор, ответственный за переписку: Franz M. Karlhofer, MD, Währinger Gürtel 18-20, A-1090 Вена, Австрия (электронная почта: [email protected]).

1. Бракко GLCarli PSonni L и другие.Клинические и гистологические эффекты местного лечения склеротического лишая вульвы: критическая оценка. J Reprod Med. 1993; 3837-40PubMedGoogle Scholar2.Dalziel KLMillard PRWojnarowska F Лечение склеротического лишая вульвы с помощью очень мощного местного стероидного крема (клобетазола пропионат 0,05%). Br J Dermatol. 1991; 124461-464PubMedGoogle ScholarCrossref 3.Dalziel KLWojnarowska F Долгосрочный контроль склеротического лишая вульвы после лечения сильнодействующим стероидным кремом для местного применения. J Reprod Med. 1993; 3825-27PubMedGoogle Scholar5.Мейрик Томас Ридли CMMcGibbon DHЧерный MM Lichen sclerosus et atrophicus и аутоиммунитет: исследование 350 женщин. Br J Dermatol. 1988; 11841-46PubMedGoogle ScholarCrossref 7.Wallace HJ Lichen sclerosus et atrophicus. Trans St Johns Hosp Dermatol Soc. 1971; 579-30PubMedGoogle Scholar8. Пауэлл JWojnarowska F Склеротический лишай вульвы в детстве: проблема, которая становится все более частой. J Am Acad Dermatol. 2001; 44803-806PubMedGoogle ScholarCrossref 9. Гарсия-Браво BSanchez-Pedreno PRodriguez-Pichardo ACamacho F Lichen sclerosus et atrophicus: исследование 76 случаев и их связь с диабетом. J Am Acad Dermatol. 1988; 19482-485PubMedGoogle ScholarCrossref 10.Dalziel К.Л. Влияние склеротического лишая на половую функцию и роды. J Reprod Med. 1995; 40351-354PubMedGoogle Scholar11.Gottschalk HRCooper ZK Lichen sclerosus et atrophicus с буллезными поражениями и обширным поражением. Arch Dermatol. 1947; 55433-440 Google Scholar 13. Абрамов YElchalal UAbramov DGoldfarb А.Шенкер Ю.Г. Хирургическое лечение склеротического лишая вульвы: обзор. Obstet Gynecol Surv. 1996; 51193-1999PubMedGoogle ScholarCrossref 14. августа PJMilward ТМ Криохирургия в лечении склеро-атрофического лишая вульвы. Br J Dermatol. 1980; 103667-670PubMedGoogle ScholarCrossref 15.Kartamaa MReitamo S Лечение склеротического лишая с помощью испарения углекислотным лазером. Br J Dermatol. 1997; 136356-359PubMedGoogle ScholarCrossref 16. Edwards L Заболевания и нарушения аногенитальной системы женщин. Freedberg IMEisen AZWolff K и другие. ред. Дерматология Фитцпатрика в общей медицине 5-е изд. Нью-Йорк, Нью-Йорк Макгроу-Хилл, 1999; 1377–1396. ACorazza MBianchi AMollica GCalifano Открытое исследование актуального 0,025% третиноина в лечении склеротического лишая вульвы: один год терапии. J Reprod Med. 1995; 40614-618PubMedGoogle Scholar19.Joura EAZeisler HBancher-Todesca DSator MOSchneider BGitsch G Кратковременные эффекты местного тестостерона при склеротическом лишае вульвы. Obstet Gynecol. 1997; 89297-299PubMedGoogle ScholarCrossref 20.Goto Ткино Тхатанака Хокухара M и другие. FK 506: исторические перспективы. Transplant Proc. 1991; 232713-2717PubMedGoogle Scholar21.Клипстон NACrabtree GR. Идентификация кальциневрина как ключевого сигнального фермента при активации Т-лимфоцитов. Природа. 1992; 357695-697PubMedGoogle ScholarCrossref 22.Rao NF-ATp: фактор транскрипции, необходимый для координированной индукции нескольких генов цитокинов. Иммунол сегодня. 1994; 15274-281PubMedGoogle ScholarCrossref 24. Сигал NHDumont FJ Циклоспорин A, FK-506 и рапамицин: фармакологические пробы передачи сигнала лимфоцитов. Annu Rev Immunol. 1992; 10519-560PubMedGoogle ScholarCrossref 25.Homey BAssmann TVohr HW и другие. Местный FK506 подавляет экспрессию цитокинов и костимулирующих молекул в эпидермальных и локальных дренирующих клетках лимфатических узлов во время первичных кожных иммунных реакций. J Immunol. 1998; 1605331-5340PubMedGoogle Scholar26. Европейская многоцентровая группа изучения псориаза FK 506, Системный такролимус (FK 506) эффективен для лечения псориаза в двойном слепом плацебо-контролируемом исследовании. Arch Dermatol. 1996; 132419-423PubMedGoogle ScholarCrossref 27.Sakane TMochizuki Минаба GMasuda K Исследование фазы 2 FK506 (такролимуса) при рефрактерном увеите, связанном с болезнью Бехчета и родственными состояниями [на японском языке]. Рюмачи. 1995; 35802-813PubMedGoogle Scholar28.Abu-Elmagd KJegasothy BVAckerman CD и другие. Эффективность FK 506 в лечении резистентной гангренозной пиодермии. Transplant Proc. 1991; 233328-3329PubMedGoogle Scholar29.Ruzicka TBieber TSchopf E и другие. Кратковременное испытание мази такролимуса от атопического дерматита. N Engl J Med. 1997; 337816-821PubMedGoogle ScholarCrossref 30.Vente CReich KRupprecht Р.Нойман C Эрозивный красный плоский лишай слизистой оболочки: ответ на местное лечение такролимусом. Br J Dermatol. 1999; 140338-342PubMedGoogle ScholarCrossref 31.Reitamo SRissanen Дж. Ремитц А и другие.Мазь такролимуса не влияет на синтез коллагена: результаты одноцентрового рандомизированного исследования. J Invest Dermatol. 1998; 111396-398PubMedGoogle ScholarCrossref

Красный плоский лишай | Королевский женский госпиталь

Красный плоский лишай (называемый «like-en plain-us») — это воспалительное заболевание, которое может вызывать неровности на коже и / или язвы на влажных участках, таких как рот и влагалище, а также вокруг вульвы.

Это часто болезненно, а иногда и зудит.Если его не лечить, красный плоский лишай может вызвать необратимые рубцы и, возможно, рак.

Для большинства женщин это пожизненное состояние.

Каковы признаки красного плоского лишая вульвы?

Симптомы включают:

красновато-коричневые пятна на внутренней части вульвы
боль или жжение вокруг вульвы и / или влагалища
зуд в области вульвы.

В тяжелых случаях красный плоский лишай может вызвать рубцевание, которое изменяет структуру влагалища и вульвы.Малые половые губы могут казаться уплощенными, клитор может утонуть под капюшоном, отверстие во влагалище может сузиться или стороны влагалища могут срастаться.

Что вызывает красный плоский лишай?

Похоже, красный плоский лишай может быть аутоиммунным заболеванием, при котором ваша иммунная система сбивается с толку и атакует вашу кожу вместо того, чтобы защищать ее.

Как диагностируется красный плоский лишай?

Ваш врач может диагностировать красный плоский лишай, посмотрев на вашу вульву.Иногда они могут взять небольшой образец кожи вульвы (называемый биопсией) и отправить его в лабораторию для анализа.

Красный плоский лишай иногда можно принять за другие кожные заболевания (например, склеротический лишай), поэтому вам может потребоваться обратиться к кожному специалисту (дерматологу) или женскому специалисту (гинекологу).

Как лечится красный плоский лишай?

К сожалению, не существует лекарства или способа полностью избавиться от красного плоского лишая. Однако есть способы уменьшить или уменьшить симптомы, чтобы вы могли комфортно с этим жить.

Крем с кортизоном , нанесенный на вульву и влагалище, может облегчить состояние и предотвратить ухудшение состояния красного плоского лишая. Сильный кортизон безопасен для использования на воспаленной коже и не приведет к истончению кожи вульвы.
Лекарства , такие как преднизолон или метотрексат, также могут помочь. Они выпускаются в форме таблеток.
Хирургия для удаления всех злокачественных или предраковых состояний кожи. Хирургия также может удалить рубцы или спайки, закрывающие вход во влагалище, если они влияют на вашу способность заниматься проникающим сексом или получать от него удовольствие.

Вам также необходимо будет регулярно проходить осмотры у врача, чтобы контролировать красный плоский лишай. Сообщите им, если заметите какие-либо новые изменения в вульве и влагалище.

Могу ли я заниматься сексом, если у меня красный плоский лишай?

Заниматься сексом безопасно. Вы не можете заразить кого-то красным красным лишаем, потому что это не инфекция, передающаяся половым путем или заразная.

Однако секс может показаться вам болезненным, потому что рубцы могут сделать кожу вульвы (и влагалище) стянутой и с большей вероятностью расколоть.

Поговорите со своим врачом или сексуальным консультантом, если секс причиняет боль или вы не хотите попробовать еще раз. Могут помочь расширители, которые помогают раскрыть влагалище, и упражнения, расслабляющие окружающие мышцы.

Что нужно помнить

Красный плоский лишай может поражать вульву и влагалище.
Существуют методы лечения, которые могут помочь вам успешно справиться с симптомами.
Красный плоский лишай не заразен, и заниматься сексом — это нормально.

Заявление об ограничении ответственности

The Women’s не несет никакой ответственности перед каким-либо лицом за информацию или советы (или использование такой информации или советов), которые предоставлены на Веб-сайте или включены в него посредством ссылки.Женщины предоставляют эту информацию при том понимании, что все лица, имеющие к ней доступ, берут на себя ответственность за оценку ее актуальности и точности. Женщинам рекомендуется обсудить свои потребности со здоровьем с практикующим врачом. Если у вас есть опасения по поводу своего здоровья, вам следует посоветоваться со своим врачом или, если вам требуется срочная помощь, вам следует обратиться в ближайшее отделение неотложной помощи

Склеротический лишай | Королевский женский госпиталь

Склеротический лишай (называемый «как-эн склер-о-сус») — это кожное заболевание, при котором участки кожи выглядят белыми, утолщенными и морщинистыми.Чаще всего поражается кожа вокруг вульвы или ануса.

Может вызывать зуд, болезненность и вызывать необратимые рубцы. У четырех из 100 (или четырех процентов) женщин с этим заболеванием развивается рак вульвы.

Склеротический лихен поражает примерно одну из 80 женщин. Это может произойти в любом возрасте, но чаще всего встречается у женщин среднего и пожилого возраста. Для большинства женщин это пожизненное состояние.

Каковы признаки склеротического лишая?

Симптомы включают:

хронический зуд в области вульвы или ануса (который может пройти и вернуться позже)
кожа выглядит бледной, более толстой или морщинистой
боль, если кожа раскололась из-за расчесывания.

Кожа, пораженная склеротическим лишаем, также может образовывать рубцы и соединяться с соседней кожей. Это может изменить структуру вашей вульвы — например, ваши малые половые губы могут казаться уплощенными, ваш клитор может оказаться под капюшоном и / или отверстие влагалища может сузиться. Иногда это может повлиять на вашу способность заниматься сексом и / или получать от него удовольствие.

Что вызывает склеротический лишай?

К сожалению, мы пока не знаем.

Некоторые исследователи считают, что склеротический лишай может быть аутоиммунным заболеванием, при котором ваша иммунная система сбивается с толку и атакует вашу кожу вместо того, чтобы защищать ее.Склеротический лишай чаще встречается у женщин с другими аутоиммунными заболеваниями, такими как проблемы с щитовидной железой или язвенный колит.

Как диагностируется склеротический лишай?

Ваш врач может диагностировать склеротический лишай, осмотрев вашу вульву. Иногда они могут взять небольшой образец кожи вульвы (это называется биопсией) и отправить его в лабораторию для анализа.

К сожалению, склеротический лишай иногда принимают за молочницу, которая также вызывает зуд вульвы.

Если симптомы не исчезнут, вам следует обратиться к кожному специалисту (дерматологу) или женскому специалисту (гинекологу).

Как лечится склеротический лишай?

К сожалению, не существует лекарства или способа полностью избавиться от склеротического лишая. Однако есть способы уменьшить или уменьшить симптомы, чтобы вы могли комфортно с этим жить.

Мазь с кортизоном , нанесенная на вульву, может облегчить состояние и предотвратить ухудшение состояния склеротического лишая.Это лечение на всю жизнь, и вам нужно будет регулярно применять кортизон (часто один или два раза в неделю), даже если у вас нет симптомов. Сильный кортизон безопасен для использования на воспаленной коже и не приведет к истончению кожи вульвы.
Хирургия для удаления любых злокачественных или предраковых состояний кожи. Хирургия также может удалить рубцы или спайки, закрывающие вход во влагалище, если они влияют на вашу способность заниматься проникающим сексом или получать от него удовольствие.

Вам также потребуются регулярные осмотры у врача, чтобы контролировать свой склеротический лишай.Сообщите им, если заметите какие-либо новые изменения в своей вульве.

Могу ли я заниматься сексом, если у меня склеротический лишай?

Заниматься сексом безопасно. Нельзя заразить кого-нибудь склеротическим лихеном, потому что это не инфекция, передающаяся половым путем.

Поговорите со своим врачом или сексуальным консультантом, если секс причиняет боль или вы не хотите попробовать еще раз.Могут помочь расширители, которые помогают раскрыть влагалище, и упражнения, расслабляющие окружающие мышцы.

Что нужно помнить

Склеротический лишай часто принимают за молочницу, поэтому обратитесь к врачу, если вы часто испытываете зуд в области вульвы или анального отверстия.
Существуют методы лечения, которые могут помочь вам успешно справиться с симптомами.
Склеротический лишай не заразен.

Заявление об ограничении ответственности

Красный плоский лишай — Американский остеопатический колледж дерматологии (AOCD)

Красный плоский лишай — относительно распространенное кожное заболевание, которое проявляется эпизодами от месяцев до лет.Начало может быть постепенным или быстрым, но его причина, как и у многих кожных заболеваний, неизвестна. Похоже, это реакция на более чем один провоцирующий фактор. Теории включают стрессовые, генетические, инфекционные (вирусный гепатит C) и иммунологические (аутоиммунные). Существуют также препараты, которые вызывают аллергические реакции, похожие на красный плоский лишай, на высокое кровяное давление, болезни сердца и лекарства от артрита. Также существует наследственная форма, которая часто бывает более тяжелой и может иметь длительное течение.

Красный плоский лишай выглядит как блестящие шишки с плоской вершиной, которые часто имеют угловатую форму.Эти шишки имеют красновато-пурпурный цвет с блестящим оттенком из-за очень мелкой чешуи. Заболевание может возникать на любом участке кожи, но часто поражает внутреннюю часть запястий и щиколоток, голени, спину и шею. У некоторых людей поражаются рот, половые органы, волосы и ногти. Могут появиться толстые пятна, особенно на голенях. Волдыри могут возникать редко. У некоторых людей в местах травм могут появиться бугорки. Примерно в 20% случаев красный плоский лишай кожи вызывает минимальные симптомы и не требует лечения.Однако во многих случаях зуд может быть постоянным и сильным.

Заболевание чаще всего встречается у мужчин и женщин в возрасте от 30 до 70 лет. Это необычно для очень молодых и пожилых людей. Кажется, что все расовые группы подвержены красному плоскому лишая.

Не существует известного лекарства от красного плоского лишая на коже, но лечение часто бывает эффективным для облегчения зуда и улучшения внешнего вида сыпи до тех пор, пока она не исчезнет. Поскольку каждый случай красного плоского лишая индивидуален, ни одно лечение не помогает.Кортикостероиды местного действия очень полезны. Для снятия зуда могут быть назначены антигистаминные препараты. В обширных случаях может потребоваться прием пероральных кортикостероидов (кортизон, преднизон) в течение нескольких недель. Обычно это сокращает продолжительность вспышки. В тяжелых случаях эффективные методы лечения включают светолечение фотохимиотерапией ( PUVA ), ретиноиды (сориатан и аккутан), циклоспорин и гидроксихлорохин.

Другие полезные меры включают успокаивающие ванны (коллоидная овсянка Aveeno, Nutrasoothe) и наложение влажных повязок (водопроводная вода, раствор Burows 1:40) на пораженные участки, чтобы уменьшить зуд.Также может быть полезным использование лосьонов, содержащих ингредиенты против зуда, такие как ментол, прамоксин и фенол (Sarna, крем Aveeno, Prax, Itch-X).

Красный плоский лишай по мере заживления часто оставляет на коже темно-коричневый оттенок. Как и сами шишки, эти пятна со временем могут исчезнуть без обработки. Примерно у одного из пяти человек будет второй приступ красного плоского лишая.

Особые случаи

Красный плоский лишай рта

Красный плоский лишай рта чаще всего поражает внутреннюю поверхность щек, десен и языка.Красный плоский лишай полости рта труднее лечить и обычно длится дольше, чем красный плоский лишай кожи. К счастью, в большинстве случаев красный плоский лишай рта вызывает минимальные проблемы. Около трети всех людей с красным плоским лишаем полости рта также имеют красный плоский лишай. У женщин также может быть красный плоский лишай влагалища.

Красный плоский лишай обычно выглядит как пятна из тонких белых линий и точек. Эти изменения обычно не вызывают симптомов. Их часто находят стоматологи во время плановых осмотров.Более тяжелые формы красного плоского лишая могут вызывать болезненные язвы и язвы во рту.

Часто для подтверждения диагноза красного плоского лишая требуется биопсия пораженной ткани. Иногда требуется несколько биопсий в разное время вместе с анализами крови. При красном плоском лишае часто встречается грибковая инфекция. В этих случаях в первую очередь лечат дрожжевую инфекцию. Такое лечение часто улучшает красный плоский лишай. Были случаи, когда красный плоский лишай напоминал аллергические реакции на золото и ртуть в стоматологических материалах, но они редки.

При очень тяжелой форме красного плоского лишая, особенно если поражена нижняя часть языка, имеется несколько повышенный риск развития рака полости рта. Если это присутствует, избегайте употребления алкоголя и табачных изделий, которые также увеличивают риск. Запланируйте посещения стоматолога и осмотры на рак полости рта не реже двух раз в год.

Поражение ногтей

Изменения ногтей были зарегистрированы примерно в 10% случаев красного плоского лишая. Большинство изменений ногтя происходит в результате повреждения матрицы ногтя или корня ногтя.Обычно поражаются только несколько ногтей на руках или ногах, но иногда поражаются все. Изменения ногтей, связанные с красным плоским лишаем, включают продольное катание и нарезание канавок, расщепление, истончение ногтей и их потерю. В тяжелых случаях ноготь может быть временно или навсегда разрушен.

Вовлечение волос

Lichen Planopilaris — это конкретное название красного плоского лишая на коже черепа, которое вызывает стойкую рубцовую алопецию с воспалением вокруг пораженных волосяных фолликулов. Это в основном поражает взрослых среднего возраста в виде отдельных участков облысения.Лечение включает пероральные стероиды (для быстрого контроля) плюс местные стероидные жидкости и пероральные препараты аккутан или гидроксихлорохин. Более подробную информацию о рубцовой (рубцовой) алопеции можно найти в Фонде исследования рубцовой алопеции: www.carfintl.org.

Вернуться к оглавлению

Медицинская информация, представленная на этом сайте, предназначена только для образовательных целей и является собственностью Американского остеопатического колледжа дерматологии. Он не предназначен и не подразумевает замену профессиональной медицинской консультации и не должен создавать отношения между врачом и пациентом.Если у вас есть конкретный вопрос или беспокойство по поводу поражения или заболевания кожи, обратитесь к дерматологу. Любое использование, воссоздание, распространение, пересылка или копирование этой информации строго запрещено, если только письменное разрешение не дано Американским остеопатическим колледжем дерматологии.

Красный плоский лишай | DermNet NZ

Автор: Hon A / Prof Amanda Oakley, дерматолог, Гамильтон, Новая Зеландия, 1997 г. Обновлено, октябрь 2015 г.

Что такое красный плоский лишай?

Красный плоский лишай — хроническое воспалительное заболевание кожи, поражающее кожу и поверхности слизистых оболочек.Существует несколько клинических типов красного плоского лишая, которые имеют схожие черты при гистопатологии.

Красный плоский лишай кожи
Красный плоский лишай слизистой оболочки
Планопиларисный лишай
Красный плоский лишай ногтей
Красный красный плоский лишай
Лихеноидная лекарственная сыпь

Кто болеет красным плоским лишаем?

Красный плоский лишай поражает примерно одного человека из ста во всем мире, в основном у взрослых в возрасте старше 40 лет.Около половины заболевших имеют красный плоский лишай полости рта, который чаще встречается у женщин, чем у мужчин. Около 10% имеют красный плоский лишай ногтей.

Что вызывает красный плоский лишай?

Красный плоский лишай — это аутоиммунное заболевание, опосредованное Т-клетками, при котором воспалительные клетки атакуют неизвестный белок в кератиноцитах кожи и слизистых оболочек.

Факторы, способствующие возникновению красного плоского лишая, могут включать:

Генетическая предрасположенность
Физические и эмоциональные нагрузки
Травма кожи; Красный плоский лишай часто появляется там, где кожа была поцарапана или после операции — это называется изоморфной реакцией (коебнеризацией)
Локализованное кожное заболевание, такое как опоясывающий герпес — изотопный ответ
Системная вирусная инфекция, такая как гепатит С (которая может изменять аутоантигены на поверхности базальных кератиноцитов)
Контактная аллергия, например, на металлические пломбы в области красного плоского лишая полости рта (редко)
Наркотики; золото, хинин, хинидин и другие могут вызвать лихеноидную сыпь.

Лихеноидное воспаление также заметно при реакции «трансплантат против хозяина», осложнении трансплантации костного мозга.

Каковы клинические признаки красного плоского лишая?

Красный плоский лишай может вызвать небольшое количество или множество поражений на коже и поверхностях слизистых оболочек.

Кожный плоский лишай

Обычное проявление болезни — классический плоский лишай. Симптомы могут варьироваться от отсутствия (редко) до сильного зуда.

Папулы и многоугольные бляшки блестящие, плоские, плотные при пальпации.
Бляшки пересечены тонкими белыми линиями, называемыми полосами Уикхема.
Гипертрофический красный плоский лишай может быть чешуйчатым.
Атрофический плоский лишай — это редкий кольцевидный вариант с атрофическим центром.
Красный красный буллезный лишай встречается редко.
Размер варьируется от точечного до более сантиметра.
Распространение может быть рассеянным, групповым, линейным, кольцевым или актиническим (участки, подверженные воздействию солнца, такие как лицо, шея и тыльная сторона кистей рук).
Местоположение может быть где угодно, но чаще всего перед запястьями, поясницей и лодыжками.
Цвет зависит от типа кожи пациента. Новые папулы и бляшки часто имеют пурпурный или фиолетовый оттенок, за исключением ладоней и подошв, где они желтовато-коричневые.
Бляшки рассасываются через несколько месяцев, оставляя серовато-коричневые поствоспалительные пятна, исчезновение которых может занять год или больше.

Красный плоский лишай

См. Другие изображения красного плоского лишая.

Красный плоский лишай полости рта

Часто поражается только ротовая полость.Красный плоский лишай часто поражает внутреннюю поверхность щек и боковые стороны языка, но также могут поражаться десны и губы. Наиболее распространенные узоры:

Безболезненные белые полосы с кружевным или папоротниковым узором
Болезненные и стойкие эрозии и язвы (красный плоский лишай)
Диффузное покраснение и шелушение десен (десквамативный гингивит)
Локальное воспаление десен, прилегающих к пломбам из амальгамы.

Красный плоский лишай полости рта

Красный плоский лишай вульвы

Красный плоский лишай может поражать большие и малые половые губы и влагалище.В товарный знак:

Безболезненные белые полосы с кружевным или папоротниковым узором
Болезненные и стойкие эрозии и язвы (красный плоский лишай)
Рубцы с образованием спаек, рассасывания малых половых губ и внутриутробного стеноза
Болезненный десквамативный вагинит, препятствующий половому акту и вызывающий гнилостные выделения из влагалища. Разрушенное влагалище может легко кровоточить при контакте
Перекрывается склеротическим лишаем вульвы, воспалительным заболеванием кожи, которое чаще всего поражает женщин старше 50 лет.

Красный плоский лишай

Красный плоский лишай обычно представляет собой классические папулы в виде кольца вокруг головки полового члена. Могут появляться белые полосы и красный плоский лишай, но они встречаются реже.

Изображения генитального красного плоского лишая

Другие участки слизистой оболочки

Эрозивный красный плоский лишай редко поражает слезные железы, веки, наружный слуховой проход, пищевод, гортань, мочевой пузырь и задний проход.

Lichen planopilaris

Lichen planopilaris представляет собой крошечные красные колючие фолликулярные папулы и расширяющиеся гладкие участки на коже черепа или, реже, на других участках тела.Редко в очагах поражения появляются пузыри. Разрушение волосяных фолликулов приводит к постоянному образованию залысин, характеризующихся редкими «одинокими волосками».

Фронтальная фиброзная алопеция — это форма плоского лишая, поражающая переднюю часть волосистой части головы, лоб и брови.

Псевдопелада Брока может быть вариантом красного плоского лишая без воспаления или шелушения. Медленно появляются участки рубцов без волос, которые описываются как «следы на снегу».

Красный плоский лишай, поражающий кожу головы

Красный плоский лишай ногтя

Красный плоский лишай поражает один или несколько ногтей, иногда без поражения поверхности кожи.Это называется дистрофией двадцати ногтей, если все ногти ненормальны и больше нигде не поражены. Красный плоский лишай истончает ногтевую пластину, на которой могут появиться бороздки и гребни. Ноготь может потемнеть, утолщиться или оторваться от ногтевого ложа (онихолизис). Иногда кутикула разрушается и образует рубец (птеригиум). Ногти могут выпадать или вообще перестать расти, а в редких случаях могут полностью исчезать (анонихия).

Красный плоский лишай ногтей

См. Другие изображения красного плоского лишая ногтей.

Красный плоский лишай

Красный плоский лишай описывает плохо очерченные овальные серовато-коричневые пятна на лице и шее или туловище и конечностях без воспалительной фазы. Это форма приобретенной кожной макулярной гиперпигментации. Это может быть спровоцировано пребыванием на солнце, но также может возникать на защищенных от солнца участках, таких как подмышки. Имеет диффузный, сетчатый и диффузный рисунок. Пигментный плоский лишай похож на перстанную dyschromicum erythema и может быть тем же заболеванием.

Красный плоский лишай может редко поражать губы, приводя к пятнистой темной пигментации на верхней и нижней губах.

Красный красный плоский лишай

Лихеноидная лекарственная сыпь

Лихеноидная лекарственная сыпь — это сыпь, похожая на красный плоский лишай, вызванная лекарствами. Бессимптомный или зудящий; розовый, коричневый или фиолетовый; на туловище чаще всего возникают плоские, слегка чешуйчатые пятна. Иногда также поражаются слизистая оболочка полости рта (оральная лихеноидная реакция) и другие участки.Многие препараты редко могут вызывать высыпания при лихеноиде. Наиболее распространены следующие:

Хининовые и тиазидные диуретики вызывают высыпание на светочувствительных лихеноидных препаратах.

Каковы осложнения красного плоского лишая?

Гипертрофический плоский лишай может напоминать плоскоклеточный рак. Однако в редких случаях длительный эрозивный красный плоский лишай может привести к истинной плоскоклеточной карциноме, чаще всего во рту (рак ротовой полости) или на вульве (рак вульвы) или половом члене (рак полового члена). Это следует заподозрить, если на этих участках имеется увеличивающийся узелок или язва с утолщенными краями.Рак чаще встречается у курильщиков, у тех, у кого в анамнезе был рак на участках слизистой оболочки, а также у тех, кто является носителем вируса папилломы человека, приобретенного половым путем и онкогенного.

Рак от других форм красного плоского лишая встречается редко.

Как диагностируется красный плоский лишай?

В большинстве случаев красный плоский лишай диагностируют, наблюдая за его клиническими особенностями. Биопсия часто рекомендуется для подтверждения или постановки диагноза, а также для поиска рака. Гистопатологические признаки указывают на реакцию лихеноидной ткани, поражающую эпидермис.

Типичные признаки:

Эпидермис неравномерно утолщенный
Дегенеративные клетки кожи
Разжижение базального слоя эпидермиса
Полоса воспалительных клеток непосредственно под эпидермисом
Меланин (пигмент) под эпидермисом

Прямое иммунофлуоресцентное окрашивание может выявить отложения иммуноглобулинов в основании эпидермиса.

Патч-тесты могут быть рекомендованы пациентам с красным плоским лишаем полости рта, поражающим десны, и у которых есть пломбы из амальгамы для оценки контактной аллергии на тиомерсал (соединение ртути).

Как лечить красный плоский лишай?

Лечение не всегда необходимо. Местные методы лечения симптоматического заболевания кожи или слизистых оболочек:

Системное лечение широко распространенного красного плоского лишая или тяжелого местного заболевания часто включает 1-3-месячный курс перорального преднизона с одновременным назначением другого агента из следующего списка:

Красный плоский лишай ротовой полости, поражающий десны с контактной аллергией на ртуть, плоский лишай может исчезнуть при замене пломб на композитный материал.Если красный плоский лишай не является следствием аллергии на ртуть, удаление пломб из амальгамы вряд ли приведет к излечению.

Сообщается об успехах длительных курсов пероральных антибиотиков и пероральных противогрибковых препаратов. Сообщается, что при приеме пиоглитазона наблюдается улучшение состояния плоского лишайника.

Каковы перспективы красного плоского лишая?

Кожный плоский лишай у большинства людей имеет тенденцию исчезать в течение нескольких лет, но плоский лишай слизистой оболочки с большей вероятностью сохраняется в течение десятилетия или дольше.Самопроизвольное выздоровление непредсказуемо, красный плоский лишай может повториться позже. Рубцы необратимы, в том числе облысение кожи головы.

Лихеноидные высыпания проходят медленно, когда соответствующее лекарство отменяется.

Lichen Sclerosus Cure — Stem Cell Chicago

22 января Лечение склеротического лихена

Склерозирующий лишай — это гладкие маленькие белые блестящие участки кожи на коже, в основном наблюдаемые в области гениталий и перианальной области, которые превращаются в более крупные бляшки, которые становятся тонкими и морщинистыми.Состояние иногда появляется на верхней части тела, груди и руках. Заболевание в первую очередь наблюдается у женщин в постменопаузе и редко встречается у мужчин и детей.

Причина склеротического лишая неизвестна, но может быть связана с гормональными проблемами или сверхактивной иммунной системой. Это не заразно.

Лечение — это применение стероидных кремов и мазей местного действия.

Если болезнь легкая, симптомы могут отсутствовать. Другие признаки и симптомы включают:

Белые пятна на коже
Пятна, которые разрастаются в более крупные участки налета
Кожные разрывы и синяки
Рубцы
Зуд
Блистеры

Возможные причины включают:

Унаследованная склонность к заболеванию
Сверхактивная иммунная система
Гормональный дисбаланс
Кожа с шрамами или повреждениями

Требуется минимальное лечение.Если заболевание приобретено в период полового созревания, оно обычно проходит без лечения. Общий план лечения включает:

Лечение пятен на половых органах (даже при отсутствии зуда или боли)
Мази и кремы стероидные
Хирургическое вмешательство у мужчин

Последующее наблюдение следует продолжать каждые 6–12 месяцев, чтобы убедиться, что он не вернулся.

Однако некоторые люди плохо переносят кортикостероиды, и у них могут развиваться побочные эффекты. В этом случае домашние средства могут стать безопасной альтернативой кремам и мазям.Такие натуральные продукты, как яблочный уксус, эфирные масла и касторовое масло, входят в десятку возможных вариантов.

Яблочный уксус (не столовый) можно наносить на пораженные участки ватным диском несколько раз в день
Касторовое масло — смешайте 3-4 столовые ложки с несколькими каплями эфирного масла лаванды и храните в банке. Когда он выглядит как тесто, его можно наносить на поражения ежедневно
Эфирное масло лаванды — избавит от жжения и зуда
Гель алоэ вера — наносить несколько раз в день
Бура — смешайте равные количества буры и пищевой соды в теплой ванне и погрузитесь в нее
Пищевая сода — добавьте столовую ложку в воду для ванны
Масло эму — противовоспалительное средство, снимающее раздражение и отек
Кокосовое масло — снимает зуд и жжение
Магний — пероральная добавка, принимаемая при дефиците магния
Изменения в диете. Кандидозная диета и пробиотики могут помочь сохранить активность болезни, поскольку они устраняют дрожжевые инфекции, которые могут усугубить симптомы ЛС.

Другие медицинские сайты рекомендуют диету с низким содержанием оксидов. Есть определенные продукты с высоким содержанием оксидов, которые они рекомендуют исключить из рациона, и продукты с низким содержанием оксидов, которые следует употреблять.

Вот продукты, которых следует избегать:

Шпинат
Свекла и репа
Орехи — миндаль, арахисовое масло
Крупы в коробках: хлопья из отрубей, рисовые отруби
Ананас консервированный
Ревень
Соевая мука и мука из коричневого риса
Какао-порошок и горячий шоколад

К пищевым продуктам с низким содержанием оксидатов относятся:

Птица, рыба, говядина
Молочные продукты
Авокадо
Яблоки, виноград, дыня (и многие другие)
Спаржа
Цветная капуста

Полный список продуктов, которых следует избегать и употреблять, можно найти на https: // www.

Как вылечить лишай: Гипергидроз: возможные причины, методы лечения