народные средства после выскабливания, отзывы
Автор Мария Семенова На чтение 16 мин. Опубликовано
Гиперплазия эндометрия это патологическое состояние, которое приводит к доброкачественным изменениям в теле матки.
Поверхность матки, изнутри выслана эндометрием, он имеет два слоя:
- Базальный. Характеризуется повышенной прочностью и эластичностью. Гормоны на него не могут оказывать никакого влияния.
- Функциональный. Зависит от количества гормонов, и имеет способность изменяться, в зависимости от фазы менструального цикла.
Под воздействием женского полового гормона эстрогена, во время месячных происходит перерождение функционального слоя эндометрия, подготавливается место для принятия будущего зародыша ребёнка.
Параллельно созревшая яйцеклетка покидает пределы яичника, и если не произошло оплодотворение, содержание гормонов снижается, функциональный слой отторгается. И менструальный цикл заканчивается. Это нормальный цикл у здоровой женщины.
Но иногда в женском организме происходит увеличенная выработка эстрогенов, это приводит усиленному разрастанию функционального слоя эндометрия и представляет собой, патологический процесс, который может приводить к злокачественным новообразованиям.
При регулярном, физиологическом менструальном цикле функциональный слой эндометрия может увеличиваться до 5 мм, вследствие патологической гиперплазии, его утолщение составляет более 5 мм.
Причины заболевания
Менструальный цикл получил свое название из-за периодичности, возникающей в результате обновление функционального слоя эндометрия, регенерация железистых клеток происходит при увеличенном росте функционального слоя.
Гормональный дисбаланс это основная причина гиперплазия эндометриозного слоя. Это заболевание может возникать, если в женском организме происходят сбои, которые сопровождаются появлением факторов риска.
К ним можно отнести:
- Заболевание Иценко-Кушинга.
- Новообразования, которые способствуют усиленной выработке гормонов.
- Кистозные изменения яичников (поликистоз).
- Использование терапия различных патологий гормоном эстрогена.
- Частые процедуры абортов, или диагностического выскабливания.
- Неправильное применение лечебного голодания.
- Стрессовые ситуации и расстройство психики.
- Болезни щитовидной железы, при которых нарушается синтез гормонов.
- Нарушение метаболических и обменено восстановительных процессов, которые нарушают усвояемость жиров и углеводов. Сахарный диабет и ожирение.
- Тяжёлые поражения печени и желчного пузыря.
- Тяжёлые формы артериальной гипертензии.
- Состояние перед наступлением климакса.
- Нарушение правильной работы иммунной системы.
Все вышеперечисленные факторы, могут являться провокаторами развития гиперплазии эндометрия.
Их действие, может отмечаться в разные периоды развитие женского организма:
- Период полового созревания. У молодых пациенток может происходить преждевременная овуляция, это бывает из-за увеличения синтеза гормона прогестерона и эстрогена в результате его уровень не соответствует этапу менструального цикла. Эндометрий патологически разрастается, а стромальный компонент находится на прежнем уровне, или развивается недостаточно.
- Репродуктивный период. Повышенная концентрация гормонов возникает из-за развития хронических болезней, которые ведут к нарушению работы гипофиза и гипоталамуса. Отсутствие овуляторного цикла, может быть связано с недостаточностью лютеинизирующего гормона в середине месячных, чрезмерным разрастанием стромы, кистозным поражением яичников.
- Период возрастных изменений. Перед появлением климакса в организме происходит угнетение фолликулярного аппарата, это способно влиять на понижение выработки гормонов. Эта патология приводит к нежелательной активности коры надпочечников, и даёт еще один толчок в развитии гиперплазии функционального слоя эндометрия.
Кроме того, у женщины после 40 летнего возраста может отмечаться ряд заболеваний (сахарный диабет, атеросклеротические изменения сосудов, избыточная масса тела), которые также ведут к развитию этой патологии.
Развитие сахарного диабета 2 типа, приводит избыточной выработке инсулина, но он не распознаётся организма, и не усваивается. Это приводит к развитию поликистоза, в результате чего овуляция не наступает.
Виды гиперплазия эндометрия
Вследствие этого патологического процесса происходит морфологическое изменение структуры тканей, и поэтому принято различать следующие виды (формы) заболевания:
- Железистая. Видоизменение функционального слоя происходит за счёт увеличения клеток железистого эпителия, при таком развитии процесса теряется разграничение между базальным и функциональным слоем эндометрия, они объединяются в общую структуру, и в редких случаях могут перерождаться в злокачественные новообразования. Этот вид гиперплазии сопровождается:
- Нарушением цикла месячных.
- Обильными кровотечениями.
- Развитием анемии.
- Невозможностью зачать ребенка
- Железисто-кистозная. Помимо разрастания железистой ткани, болезнь отягощается появлением кистозных уплотнений, они могут содержать в себе жидкость. При этом у женщины появляется следующее симптоматика:
- Спастические, ноющие боли в животе и поясничной области.
- Появляется выделения между месячными.
- Овуляция не наступает, или происходит частично, что является причиной не наступление беременности.
- Аденоматозная гиперплазия эндометрия. Одно из самых опасных видов заболевания, характеризуется быстрым прогрессированием, и появлением атипичных клеток, которые могут приводить к онкозаболеваниям. Особую угрозу для здоровья женщины представляет момент развития климакса. Такое течение болезни требуют срочной хирургической операции.
- Очаговая. Этот вид заболевания сопровождается появлением разрастания в форме полипов, как единичных, так и множественных. Места их локализации, очень часто наблюдаются возле прохода к маточным трубам. В размере они могут достигать до 6 см. Если происходит перекрут ножки, они способны некротизироваться, вызывая картину острого живота, и представлять реальную угрозу для жизни женщины.
Согласно современной классификации различается:
- Гиперплазия, при которой не происходит продуцирование атипичных клеток. В свою очередь она бывает:
- Простой. При обнаружении такой патологии, она характеризуется плавным и равномерным разрастанием железистого слоя. Иногда сопровождается умеренным появлением кистозных изменений.
- Сложная гиперплазия (гиперплазия 1 степени). Железистые клетки имеют неправильную морфологическую структуру и форму.
- Пролиферация, которая вызвана атипичными клетками. Она бывает:
- Простой (Вторая степень), отличительной особенностью является появление атипичных клеток, и сильное прогрессирование заболевания.
- Атипическая сложная. Происходит изменение морфологической структуры клеток, с изменением их ядра, его увеличением. Эпителий тела матки, разрастаясь, приобретает излишнюю многорядность. Имеет тенденцию перерастания в злокачественное новообразование.
Чем опасна гиперплазия эндометрия?
Из-за частых кровотечений, этот вид заболевания в первую очередь приводит к развитию анемии. Но существует и более серьёзная опасность, она может перерастать в онкозаболевание.
Чаще всего это происходит при:
- Атипичной форме гиперплазии.
- Железистой гиперплазии, которая проявляется в период климакса.
- Нарушение работы гипоталамуса и щитовидной железы.
- Сбой работы иммунной системы с параллельным развитием метаболического синдрома.
Симптомы гиперплазии эндометрия
Установить точный диагноз, иногда очень трудно. Это заболевание может маскироваться под другие гинекологические патологии. При прохождении профосмотра, очень часто обнаруживается это патологическое состояние.
В некоторых случаях, при обращении женщины к гинекологу, в связи с не наступлением желательной беременности, врач обнаруживает гиперплазию эндометрия.Для этого патологического процесса клиническая картина зависит от формы гиперплазии.
Основные симптомы при железистой гиперплазии:
- Цикл месячных нарушается, становится нерегулярным, происходит, вызывая большие кровотечения. В перерывах между менструальным циклом наблюдаются прозрачные выделения, иногда с элементами крови.
- При задержке месячных, их наступление, сопровождается большими кровянистыми выделениями.
- Уровень кровянистых выделений увеличивается в 3 раз (меноррагии), они сопровождаются болями, которые локализуются в области поясницы и животе. Имеют ноющий или тянущей характер, отдают в ноги. Пациентка становится вялой, бессильной, у неё могут наблюдаться все признаки анемии.
- Недоразвитая яйцеклетка, под действием гормональных изменений, не имеет возможности нормально зафиксироваться на стенке тела матки. Это приводит к невозможности зачать ребенка, и выносить беременность.
Клиническая картина при очаговой гиперплазии:
- При таком развитии заболевания, типичным проявлением является появление, в период между месячными, влагалищных выделений с примесями и прожилками крови.
- Менструальный цикл, приобретает затяжной характер, и может длиться до 2 недель.
Гиперплазия в период климакса
Женщины, которые находятся в состоянии менопаузы, значительно больше подвергаются риску развития этой патологии.
Этому способствуют:
- Гормональный сбой. Выработка гормонов значительно снижается.
- Болезни щитовидной железы, и коры надпочечников.
- Нарушение обменных процессов, которые приводят к избытку массы тела. В этом случае уровень эстрогенов значительно превышает показатели прогестерона, это является причиной изменения слизистого эпителия в теле матки.
- Возрастные изменения, которые происходят на фоне снижения работы иммунной системы. Это приводит к развитию атипичных клеток в эндометрии.
- Травмоопасные операции. Частые аборты, или диагностические выскабливания могут давать толчок для развития повышенной гиперплазии клеток функционального слоя эндометрия.
- В последнее время имеется клинические данные испытаний, которые свидетельствуют что данный патологический процесс, может возникать вследствие генетической предрасположенности.
Симптомы гиперплазия эндометрия при менопаузе
Состояние предменопаузы, или полного наступления климакса, создают проблему для установления точного диагноза. Это связано с тем, что большинство женщин, не считают важным обращаться к врачу по поводу незначительных, мажущих выделений, которые происходят между месячными. Тем более что наступление менопаузы сопровождается нарушением регулярности менструации.
Если женщина болеет гипертонией, у неё есть диагноз сахарный диабет, при визуальном обследовании наблюдается избыточная масса тела, а её жалобы на скудные, или наоборот обильные кровотечения при месячных. Это повод, сделать врачом дополнительные назначения для постановки точного диагноза.
Симптомы гиперплазии эндометрия после наступления менопаузы:
- Если в этот период у пациентки появляется влагалищное кровотечение, к которому присоединяется ноющая или спастическая боль в животе, это становится тревожным симптомом в развитие данной патологии.
- Такие симптомы очень часто возникают при полипозном изменении в теле матки, или миоме. В этом периоде это заболевание может приобретать злокачественную форму.
Диагностика
Своевременный и правильный диагноз, позволяет правильно подобрать тактику и схему лечения заболевания. Для этого, сбора анамнеза и осмотра у гинеколога, бывает недостаточно.
Чтоб установить окончательный диагноз больной назначается:
- Пройти обязательное УЗИ обследование органов брюшной полости.
- Эхогистеросальпингографию (Эхо-ГСГ) этот вид диагностики, позволяет установить степень проходимости в маточных трубах. Определить структуру и морфологию слоев эндометрия.
- Гистологический метод исследования содержимого тела матки, который производится путем ее выскабливания.
- Гистероскопия. Самая популярная безболезненная методика, которая производится при помощи оптической техники. При проведении происходит забор материала, для последующей биопсии, и визуальное обследование внутреннего слоя тела матки.
Эхографические признаки
Важным моментом, для постановки диагноза гиперплазии эндометрия является прохождение УЗИ обследования.
С помощью него определяется толщина функционального слоя матки, и устанавливается объем поражения:
- Для первой фазы месячных толщина слизистого эпителия колеблется от 2 до 4 мм.
- При второй фазе цикла, ее толщина может увеличиваться до 15 мм.
Эхогенность. Слизистые оболочки, при физиологическом состоянии, всегда больше чем мышечный слой тела матки:
- В случае, когда процесс приобретает злокачественную форму, границы утолщения становится неоднородными, и неровными. Эхогенность может или увеличиваться, или уменьшаться.
- Полипозные изменения могут отмечаться увеличением размеров полипов до 17,5 мм, а утолщенная стенка функционального слоя до 20 мм, это может подтверждать диагноз онкологического новообразования.
Методы лечения
При выборе тактики и схемы лечения гиперплазии эндометрия учитывается степень и тяжесть болезни, а также индивидуальные особенности женщины.
Обычно используют 3 метода терапии:
- Проведение хирургической операции.
- Консервативный метод, при помощи медикаментозного воздействия.
- Комбинированный метод, включающий в себя два предыдущих метода.
Хирургические методы
Основным методом лечения, является проведение оперативного вмешательства.
Его можно производить в следующем случае:
- Когда женщина находится в периоде репродуктивного возраста, и предварительный метод при помощи медикаментозных средств (применение гормонов на протяжении 6 месяцев) не дал положительных результатов.
- Если во время климакса, консервативные методы лечения не приносят позитивной динамики, при атипичной и нетипичной гиперплазии в течение 3 месяцев.
На данном этапе развития современной медицины, для оперативного вмешательства можно использовать различные методики:
- Чистка полости тела матки (выскабливание). При проведении этой процедуры используется наркоз путем внутривенного введения. С помощью тупой кюретки происходит выскабливание функционального слоя эндометрия. За 30 минут, которые требуются для проведения этой операции, организм женщины проходит пятидневный цикл менструации.
- Криодеструктивный метод. При помощи высоких температур вызывается гибель клеток, с последующей их некротизацией и естественным выходом из влагалища.
- Прижигание или аблляция с помощью лазера. В противоположность предыдущему методу, используются высокие температуры, участки пораженные гиперплазией разрушаются и самостоятельно выходят из тела матки. Для этой операции характерно быстрое восстановление слизистого эпителия, как при физиологическом течении менструального цикла.
- Гистерэктомия. Самый радикальный метод хирургического воздействия, матка удаляется полностью. В случае если к процессу присоединяется атипичные изменения в яичниках, то они также подлежат удалению. Этот вид оперативного вмешательства применяется крайне редко. Происходит это лишь том случае, если у больной, в период менопаузы, наблюдается:
- Аденоматозные изменения функционального слоя.
- Установлено что в организме женщины присутствуют атипичные клетки, которые могут приводить к онкологии.
Консервативные методы лечения гиперплазия эндометрия
Данный вид терапии не гарантирует полного излечения от этой патологии. Она может возникать снова, иногда в более тяжелых формах.
Эта методика лечения происходит поэтапно:
- На первом этапе, следует добиться полной остановки кровотечения.
- Второй этап, характеризуется восстановлением нормального хода месячных.
- Третий этап направленные на подавление рецидивов, и профилактики их возникновения.
Для медикаментозной терапии применяются гормональные препараты, их условно можно разделить на три основные группы:
- Комбинированные противозачаточные препараты орального применения. Применяются длительное время (6 месяцев), широкое применение нашли у женщин в репродуктивном возрасте, или у подрастающего поколения. С этой целью можно использовать Регулон, Жанин, Ярину.
- Группа дистальных фармакологических препаратов. К ним относятся Дюфастон и Урожестан. Большим плюсом этих препаратов, является их универсальность, они могут использоваться при терапии любого вида гиперплазии, и назначаться в любом возрасте. Курс лечения устанавливается гинекологом, в среднем он продолжается до полугода.
- Группа агонистов гонадотропина. Эти медикаментозные средства считаются эффективными, и быстродействующими. К ним относятся Золадекс и Буселерин.
В основном эти лекарства назначаются женщинам после 35 лет, и в период менопаузы. Применяются на протяжении 6 месяцев.
Использование гормонотерапии зависит от возраста и физиологических данных женского организма:
- Применение гормонов в период репродуктивного возраста. Лекарственные средства, в этом периоде назначаются избирательно. У пациенток в молодом возрасте с диагнозом простая гиперплазия эндометрия назначается лекарственная форма Медроксипрогестерон. Если не появляется позитивной динамики, доза увеличивается, и назначается непрерывным курсом. Такая же тактика выбирается при атипичной гиперплазии.Если в этом возрасте существуют противопоказания гормонотерапии, то рекомендуется использование спирали Мирена. Она представляет собой лекарственное средство на основе левоноргестрела. Он обладает выраженным действием, и способен уменьшать гиперплазию эндометрия. Гормонотерапия во время репродуктивного возраста может не приводить к положительному результату, этому может способствовать инфекционные воспалительные заболевания.
- Применение гормонов, когда произошло состояние предменопаузы. В этот период можно использовать антигонадотропные препараты, прогестагены или антагонисты ГнРГ. В этом периоде отдается предпочтение таким препаратам как:
- Норэтистерон.
- Медроксипрогестерон.
- Гозерелин
- Лечение гиперплазии в постменопаузе. Лечить данную патологию предполагается гормонами пролонгированного действия. Так же используются антикоагулянты, гепатопротекторы. Комплексное лечение должно сопровождаться, прохождением два раза в год ультразвукового исследования. Если не удаётся добиться положительного эффекта, то производится хирургическая операция экстирпации маточного тела, вместе с придатками. Терапия атипичной гиперплазии эндометрия. Чтобы избавиться от этого вида патологии желательно произвести полное удаление матки. Но применение синтетических гормонов последнего поколения способно оказывать положительный эффект на ранних стадиях этого заболевания. Можно применять различные формы гормональных препаратов:
- Медроксипрогестерон.
- Гидроксипрогестерона капроат.
- Гозерелин.
- Бусерелин.
- Даназол
- Гестринон.
Так же при лечении атипии используют эстрогены и прогестины. В том случае если по истечении 6 месяцев не произошло улучшение состояния, и наблюдается появление повторных рецидивов, то гормональные препараты не назначаются. Актуальным становится вопрос о проведении хирургической операции с целью ударения тела матки.
Лечение с помощью народных средств
Фитотерапия и народные рецепты, не являются панацеей в лечении этого патологического процесса. Они служат неплохим дополнением в гормонотерапии, или после проведения хирургического вмешательства.
Хороший эффект может достигаться при применении настоев и отваров из лекарственных растений:
- Листья крапивы двудомной.
- Измельченных корней лопуха.
- Переменных корней болотного аира.
- Травы пастушьей сумки.
- Змеиного горца.
- Обыкновенного спорыша.
Положительной динамики можно добиться при помощи гомеопатических препаратов:
- Калиум карбоникум.
- Гинекохель.
- Мастометрин.
- Никтрум ацидум.
Все эти лекарственные препараты, используется для подавления негативной симптоматики (остановки кровотечений, повышение мышечного тонуса миометрия, устранение нехватки витаминов, микро и макроэлементов).
Как основное средство для лечения гиперплазии эндометрия гомеопатию не применяют, в связи с ее неэффективностью, и способностью затягивать патологический процесс, который может привести к появлению онконовообразований
.Гиперплазия эндометрия и беременность
По своей сути гиперплазия и беременность, это два несовместимых понятия. Успешно зачать ребенка, и выносить его без патологий невозможно. Вынашивание беременности возможно при гиперплазии железистого характера.
Затруднение зачатия возникает из-за:
- Перестройки физиологического состояния организма, которое возникает из-за избыточного гормонального воздействия эстрогена.
- Изменения функциональной оболочки в теле матки, при котором, оплодотворённая яйцеклетка не имеет возможности прикрепиться к внутреннему маточному слою.
Чтобы вернуть женщине репродуктивную функцию лучше всего произвести операцию по выскабливанию тела матки. После ее проведения менструальный цикл восстанавливается в течение месяца, это свидетельствует что организм готов к зачатию и развитию беременности.
Иногда данная патология может развиваться в послеродовом периоде. Это происходит из-за повышения гормонального фона в женском организме. Чтобы избежать этого явления необходимо следовать рекомендации гинеколога, которое он делает в послеродовом периоде.
Восстановление детородной функции
Для того чтобы женщина могла забеременеть и родить здорового ребенка, при гиперплазии эндометрия, происходит лечение по следующей схеме:
- Назначается Кломифен, его принимают по одной пилюли с пятого дня менструального цикла, на 9 день месячных его применение прекращают.
- После этого с 12 дня по 16 день употребляют Профази, Прегнил или Хориогонин. Схему терапии выбирает доктор.
- Параллельно с этими препаратами назначают фенобарбитал по 200 мг ежедневно.
- Гонал — Ф в сочетании с Прегненолом принимается на 10- 12 день, в начале менструального цикла.
Длительность лечения происходит в течение полугода. Если женщина находится в состоянии климакса, терапия дополняется использованием тестостерона или метилтестостерона. Их применяют не более 3 месяцев.
Осложнения при гиперплазии
В том случае если не происходит своевременное лечение, существует ряд осложнений, которые могут представлять угрозу жизни.
- Онкологические заболевания. Такое осложнение нередко приводит к полному удалению тела матки.
- Трудности при мочеиспускании. Из-за избыточного увеличения матки происходит давление на мочевой пузырь, и моча выделяется чаще обычного.
- Невозможность зачать ребенка. Такое осложнение очень сильно влияет на психоэмоциональное состояние женщины. Чтобы избежать данного осложнения в большинстве случаев прибегают к оперативному вмешательству.
Профилактика
Профилактические меры гиперплазия эндометрия должны быть направлены на устранение следующих причин:
- Предотвращение накапливания избыточного веса.
- Снижение стрессовых ситуаций.
- Своевременная терапия при изменении менструального цикла.
- При необходимости использование в профилактических целях гормонов и их аналогов.
- Обязательное обследование у гинеколога, не реже двух раз в течение года.
- При первых проявлениях симптомов обильного кровотечения во время менструации, не заниматься самолечением, а обратиться к специалисту.
Отзывы
Отзывы о лечении гиперплазии эндометрия матки:
Прогноз
Прогноз при лечении гиперплазии эндометрия, в основном благоприятный, если диагноз устанавливается на ранних стадиях заболевания, и назначается правильный выбор и схема лечения.
Женщины, которые игнорируют посещение лечебных учреждений, и занимаются самостоятельным лечением, применяя методы нетрадиционной народной медицины, очень рискуют получить осложнения в виде развития онкозаболеваний. Нередко такие действия приводят к бесплодию.
Гиперплазия эндометрия — что это и как лечить, симптомы и признаки
В стенке матки выделяют три шара – слизистый, мышечный и брюшину. Патологическое разрастание внутреннего слоя называется гиперплазией эндометрия.
Заболевание может возникнуть в любом возрасте, но наиболее распространено у женщин климактерического возраста. Это связывают с резкими гормональными изменениями в организме в этот период.
Для гиперплазии характерно длительное течение с частыми рецидивами. Кроме того, некоторую сложность представляет диагностика, поскольку болезнь не обладает яркими симптомами.
Для стабилизации состояния слизистого шара врачи прибегают к хирургическим и консервативным методикам лечения.
Что такое гиперплазия эндометрия
Гиперплазия эндометрия матки – это сбой в функционировании слизистого шара органа, который возникает вследствие гормонального дисбаланса в организме и характеризуется патологическим разрастанием внутренней оболочки – гипертрофией.
В норме толщина эндометрия у женщины изменяется в течение всего менструального цикла. Вначале его слой тоненький, но постепенно под воздействием половых гормонов он начинает утолщаться, готовясь к имплантации оплодотворенной яйцеклетки.
Если она не оплодотворяется или не достигает полости матки, слизистый шар отслаивается и выходит из организма во время менструации. Важно знать, что выделяют два вида эндометрия – базальный и функциональный.
Первый всегда присутствует в матке, а второй поддается менструальным изменениям, отторгаясь во время месячных и заново вырастая из базального шара после их окончания.
Если в женском организме возникают гормональные скачки, первой на изменения концентрации половых гормонов реагирует слизистая матки. Происходит развитие умеренной гиперплазии эндометриальной ткани, которая постепенно увеличивается в размерах и объеме.
Не все участки внутренней оболочки одинаково чувствительны к действиям гормонов, поэтому патологическому разрастанию может поддаваться только часть клеток – локальное поражение.
Когда эндометрий разрастается диффузно, гиперплазии поддается вся поверхность более-менее равномерно.
На фото можно увидеть, насколько толстый эндометрий при гипертрофии в сравнении с физиологическим состоянием слизистой матки.
Полость матки небольших размеров, всего 3-4 см в длину и 2-3 см в ширину, поэтому слишком долго гипертрофироваться слизистый шар не может.
В итоге происходит отслоение патологически гиперплазированного эндометрия, которое приводит к сильному маточному кровотечению. После отделения эндометрия большая площадь матки выглядит сплошной кровоточащей раной.
Чтобы остановить этот процесс, понадобится помощь специалиста, который назначит лекарства или сделает выскабливание.
Важно, что болезнь будет циклично повторяться, пока не удастся устранить причину возникновения гиперплазии эндометрия. Это означает, что функциональный шар будет наслаиваться снова и снова, а затем выделяться с большой кровопотерей.
Как лечить гиперплазию
Выбор тактики, по которой проводится лечение гиперплазии эндометрия, зависит от многих факторов – возраст женщины (репродуктивный или климактерический период), тяжесть заболевания, наличие кист или полипов, пожелание пациентки.
Ранее болезнь лечилась радикально при помощи удаления проблемного органа, то есть матки.
Современные методики позволяют лечить гиперплазию без утраты детородной функции, а при легких формах – даже без хирургического вмешательства, назначением медикаментозных средств.
Обычно патология проявляется в виде обильных длительных месячных. Поэтому на первом этапе терапии главное – это остановить кровотечение. Для этого проводится выскабливание полости матки.
Процедура носит как лечебный, так и диагностический характер, поскольку полученные ткани отправляют на исследование в гистологическую лабораторию. Далее, получив результаты обследований, врач выбирает тактику и назначает нужное лечение.
Медикаменты
Чтобы остановить патологическое разрастание эндометриального шара матки, лечащие врачи используют три основные группы препаратов, относящихся к гормональным средствам:
- КОК. Комбинированные контрацептивы, содержащие женские половые гормоны в разных концентрациях и соотношениях. Назначаются девушкам, у которых в анамнезе отсутствует беременность. Лучше всего КОКи помогают при железистой и железисто-кистозной гиперплазии. Препарат стабилизирует гормональный фон пациентки, учит ее организм, как, в каком порядке и сколько нужно вырабатывать эстрогенов и прогестерона. Курс терапии длительный, в лучшем случае лечение занимает полгода, но бывает, что девушкам приходится принимать таблетки в течение нескольких лет. Наиболее известные представители – Ярина и Жанин.
- Синтетический прогестерон. Обычно гиперпластические изменения во внутреннем шаре матки происходят из-за недостаточной выработки прогестерона женским организмом. Поэтому назначение штучного гормона способствует стабилизации менструального цикла и выздоровлению. Прогестерон эффективен при любых видах гиперплазии, кроме того, отсутствуют особые указания по поводу возраста пациентки. Минусом препарата является то, что в некоторых случаях он способен спровоцировать появление межменструальных кровотечений. Курс лечения составляет от 3 до 6 месяцев, чаще всего используются такие представители, как Дюфастон или Норколут.
- Антагонисты рилизинг-гормона, влияющего на секрецию гонадотропина. Прием препаратов замедляет секрецию эстрогенов в женском организме, а поскольку именно они стимулируют рост слизистой оболочки матки, то эндометрий перестает гиперплазироваться. Его клетки прекращают деление, происходит обратное развитие – атрофия. Плюс медикаментов в удобстве применения – достаточно одной инъекции раз в месяц. Первые 10-14 дней организм старается компенсировать влияние антагониста, повышая выработку эстрогенов, поэтому женщины жалуются на ухудшение состояния. Через две недели происходит обратный эффект, и самочувствие пациентки улучшается – исчезает болезненность, стабилизируется менструальный цикл.
Хирургическое вмешательство
Хирургическое вмешательство заключается в полном удалении матки, иногда вместе с маточными трубами и яичниками. Этот метод является радикальным способом лечения гиперплазии эндометрия.
К нему прибегают для избавления от патологии у женщин в климактерическом периоде, а также в любом возрасте, если после фракционного выскабливания обнаружились атипичные клетки, поскольку такие структуры свидетельствуют о раковом преобразовании слизистого шара.
Если нет обильного кровотечения и пациентка не требует экстренной помощи, то вмешательство проводят в плановом порядке. Перед ним женщину тщательно обследуют на наличие сопутствующих патологий, вылечивают острые заболевания, а хронические доводят до стойкой ремиссии.
По результатам исследований определяют объем операции – удаление только матки или ее придатков в том числе. Если в яичниках и фаллопиевых трубах отсутствуют патологические изменения, то их оставляют на месте.
Выскабливание
Основной способ терапии и диагностики. Заключается в удалении функционального эндометрия из матки при помощи специального инструментария.
Процедура проводится под общим наркозом, она не требует разрезов и наложения швов. Инструменты вводятся в полость органа через влагалище и шейку матки, вход в которую расширяют особым приспособлением – расширителями Гегара.
Длительность мини-операции около 20 минут. Если вмешательство прошло успешно и без осложнений, то уже через несколько часов после его окончания женщина может идти домой.
Важно знать, что выскабливание – это временный метод. Если не убрать причину гиперплазии, то заболевание постоянно будет рецидивировать.
Криодеструкция
Метод лечения очаговой гиперплазии. Под контролем камеры (гистероскопа) в матку вводится криодеструктор – прибор, через который подается жидкий азот, прицельно замораживающий патологические участки.
Под влиянием холода ткани отмирают, а со временем отторгаются и выводятся наружу. Криодеструкция так же, как и выскабливание, временный способ остановки болезни.
Народные методы
Лечение гиперплазии эндометрия народными методами не имеет никакого научного обоснования.
Некоторые средства способны улучшить общее самочувствие, поднять уровень гемоглобина после кровопотери или стабилизировать тонус миометрия (мышечного шара матки), но они не влияют на само заболевание.
То есть нетрадиционную медицину можно использовать только в качестве симптоматической терапии, которая является дополнением к основному лечению.
- Настойка из листьев крапивы – приводит уровень гемоглобина в норму после кровотечений, помогает предотвратить последующие кровопотери.
- Отвары и спиртовые настойки на основе кипрея, ярутки стабилизируют гормональный фон, угнетают выработку эстрогенов.
- Боровая матка – влияет на тонус миометрия, приводя его в физиологическое состояние.
Прибегать к народным рецептам можно только наряду с традиционным лечением. Использование лишь фитотерапии приводит к усугублению болезни и развитию осложнений.
Симптомы
Лечение гиперплазии эндометрия после появления ярких симптомов (кровотечение) заключается в выскабливании, а при значительной кровопотере и неэффективности терапии – в удалении матки.
Зачастую признаки гиперплазии эндометрия сложно определить, потому что отсутствует характерная симптоматика, но некоторые проявления могут свидетельствовать о патологическом утолщении внутреннего слоя матки:
- Сбои в менструальном цикле – наиболее частое проявление патологии. Месячные наступают через разные промежутки времени, часто задерживаются. Структура выделений неоднородная, в большом количестве присутствуют сгустки крови и отслоившиеся частички эндометрия.
- Аменорея – отсутствие менструаций в течение нескольких циклов. Длительное время слизистый шар растет в полости матки, когда его толщина достигает 2-3 см, он отторгается и выходит наружу. Этот процесс обычно сопровождается большой кровопотерей, которая может угрожать жизни пациентки.
- Патологические выделения из влагалища – появляются за несколько дней до или после менструации, выглядят как сукровица. Симптом характерен дли гиперплазии с возникновением в матке полипов.
- Болезненность в течение менструации – утолщение эндометрия приводит к болезненному отслоению его от стенок матки. Важно, что такой признак свидетельствует о гиперплазии только в том случае, когда месячные раньше проходили бессимптомно, а затем появилась боль. Если девушка в этот период всегда испытывала дискомфорт, то это считается вариантом физиологической нормы.
- Стабильный цикл при наличии обильных выделений в течение длительного времени – более недели.
- Невозможность наступления беременности, поскольку овуляция происходит не в каждом цикле. Даже если яйцеклетка оплодотворится, ей будет некуда прикрепиться из-за изменений в эндометрии.
Симптомы гиперплазии эндометрия легко перепутать с признаками других патологий, поэтому не стоит заниматься самолечением. С первыми проявлениями нужно обратиться к врачу и пройти обследование.
Диагностика
Диагноз гиперплазия эндометрия ставится на основе анамнестических данных, а также по результатам дополнительных обследований.
Часто болезнь выявляют случайно при проведении ультразвуковой диагностики органов малого таза.
Вагинальное УЗИ позволяет лучше рассмотреть изменения слизистой оболочки и четко определить ее толщину. Его назначают для ранней диагностики, а также для контроля действенности лечения.
Наибольшую диагностическую ценность представляет собой гистероскопия и выскабливание. При их помощи определяется степень развития и вид патологии.
Классификация заболевания
По характеру поражения и типу клеток, которые преобладают в патологических тканях, выделяют несколько видов гиперплазии эндометрия:
- Атипический – опасная форма болезни, характеризующаяся наличием неправильных клеток. Они в любой момент могут поддаться раковому преобразованию. Атипическую гиперплазию обычно лечат удалением матки и придатков.
- Очаговый – патологическому разрастанию поддается не весь слизистый шар, а только отдельные его участки, поэтому возникают небольшие очаги поражения.
- Железисто-кистозный – железы эндометрия увеличиваются в размерах, по всей его поверхности образовываются кисты.
- Железистая – железистая ткань внутреннего шара матки разрастается, значительно увеличивая толщину всего эндометрия.
- Сложная – это второе название атипического вида патологии, или аденоматоза. Нарушается структура эндометриальных клеток, преобладает разрастание железистого эпителия.
- Простая гиперплазия эндометрия характеризуется равномерным увеличением всех клеток слизистой оболочки и отсутствием структурных изменений.
Причины патологии
Наиболее частая причина возникновения гиперплазии эндометрия – это сбой в выработке гормонов, вследствие чего снижается уровень прогестерона и повышается концентрация эстрогенов в крови женщины.
Также болезнь может появиться из-за иммунной дисфункции, когда антитела атакуют клетки эндометрия, что приводит к ускоренному росту.
Повреждение базального слоя эндометрия, например, после неаккуратно проведенных абортов, приводит к заболеванию. Рецепторы, реагирующие на насыщенность организма прогестероном, повреждаются, и даже при нормальном уровне гормонов рост слизистого шара не останавливается.
Генетический фактор играет большую роль в гиперплазии эндометрия матки. Если у близких родственников было диагностировано заболевание, то риск его появления увеличивается.
Важно знать! Если не устранить причины гиперплазии эндометрия, то лечение не принесет результата и вскоре болезнь проявится снова.
Чем опасна гиперплазия эндометрия
Если игнорировать симптомы болезни, разрастание эндометрия в матке грозит появлением ряда осложнений:
- развитие онкологического процесса;
- большая кровопотеря во время отторжения эндометрия;
- невозможность выносить беременность;
- хроническая анемия.
Чтобы избежать неприятных последствий, важно вовремя начать корректное лечение.
Профилактика
Дважды в год девушка репродуктивного возраста должна посещать врача и проходить гинекологический осмотр. Это поможет выявить изменения на раннем этапе развития и предотвратить гиперплазию.
Также важно вовремя лечить воспалительные заболевания органов малого таза и не допускать перехода их в хроническое течение.
Доказано, что прием гормональной контрацепции снижает риск возникновения патологии, поскольку препараты стабилизируют состояние репродуктивной системы пациентки.
Травматизация стенок матки приводит к гиперплазии, поэтому нужно избегать вмешательств в полость органа – аборты, кесарево сечение при возможности физиологических родов, выскабливание без видимых на то причин.
Можно ли вылечить гиперплазию эндометрия
Лечение патологии длительное и требует четкого выполнения назначений врача, но избавиться от гиперплазии можно. После приведения в норму гормонального фона разрастание тканей прекращается.
В случае, когда консервативная терапия бессильна, прибегают к радикальным методам – удалению матки.
Может ли гиперплазия эндометрия пройти сама
Без надлежащего лечения заболевание будет только усугубляться, поэтому нельзя игнорировать симптомы и назначения специалиста.
Если гиперплазия прошла сама, значит, изначально был поставлен неверный диагноз, поскольку такая серьезная болезнь требует специальной терапии.
Полезно узнать:Лечение гиперплазии эндометрия без выскабливания
Когда у меня началась менопауза, в организме стартовали различные возрастные изменения из-за снижения концентрации женских гормонов. Это спровоцировало развитие серьезной патологии. О том, как мне пришлось выполнять лечение гиперплазии эндометрия без выскабливания, расскажу подробнее.
Заключение
Терапия гиперплазии маточного эндометрия – длительное мероприятие. Существует множество достаточно эффективных препаратов, используемых для лечения. Медикаментозные средства подбирают индивидуально, учитывая возраст женщины, характер и специфику заболевания, особенности организма.
Новые препараты лечат даже наиболее сложные, атипические формы патологии. Своевременная диагностика, обеспеченная гинекологическим осмотром гарантирует успешное и эффективное лечение проблемы.
Особенности развития слизистой матки при гиперплазии
Хотя толщина маточного эндометрия при различных этапах менструального цикла несколько меняется, эти показатели остаются стабильными для каждой конкретной стадии. Из-за воздействия лишнего количества эстрогенов слизистая поверхность начинает аномально расти, поскольку увеличивается число и габариты желез.
Как избавиться от гиперплазии
Обычно женщины убеждены, что решить проблему, не выполнив выскабливание (кюретаж терапию) практически невозможно. Действительно, иногда такая процедура входит в назначенный лечебный комплекс, хотя она не относится к единственному варианту торможения аномального роста маточной слизистой. Поскольку провоцируют патологию гормональные изменения, основа терапии – прием соответствующих лекарств.
Медикаменты сразу после постановки диагноза
Особенно популярно медикаментозное лечение в отношении нерожавших женщин. Благодаря употреблению лекарственных средств, в составе которых присутствуют женские гормоны, удается повлиять на главные причины развития патологии.
Гиперплазию эндометрия получается вылечить медикаментами при ранней фазе развития недуга. Терапевтический курс при подобном заболевании длится 3–9 месяцев. Он включает нескольких этапов:
- необходимо купировать кровотечение;
- снизить разрастание внутренней маточной поверхности;
- восстановить гормональный фон;
- нормализовать менструальный цикл.
Комбинированные оральные контрацептивы
Лекарства помогают нормализовать гормональное равновесие женского организма. Нерожавшим женщинам и молодым девушкам, у которых выявлена железистая либо железисто-кистозная гиперплазия эндометрия, рекомендуют употреблять оральные контрацептивы. Их использование оправдано тем, что нежелательно выполнять выскабливание или иные операционные методики.
Синтетические аналоги прогестерона
Поскольку гиперплазию эндометрия провоцирует нехватка прогестерона, употребление лекарств, его содержащих, помогает устранить патологию. Искусственный гормон по действию совершенно аналогичен естественному гормону. Использование синтетического аналога восстанавливает цикл месячных, применение же гестагенов снижает темп роста эндометрия при любом возрасте женщины.
Основные группы препаратов
Лекарственная гормонотерапия состоит в назначении контрацептивов с гестагеном и эстрогеном, лишь с гестагеном либо с агонистами гонадотропина особого рилизинг-гормона. Все они блокируют действие избыточного эстрогена. После этого гормональный фон восстанавливается, снижается концентрация эстрогенов, рост эндометрия тормозится.
Продолжение терапии направленное на сдерживание развития эндометрия
Для купирования проблемы и профилактики дальнейшего роста эндометрия рекомендовано продолжать курс терапии таблетками. Они нормализуют гормональный фон, прекращают кровотечение, не позволяют слизистой разрастаться:
- сначала рекомендуют комбинированные гормональные препараты;
- затем назначаются гестагены, чтобы подавить утолщение эндометрия;
- стабилизировать ситуацию помогают аналоги естественных ризлинг-гормонов гипоталамуса.
Внутриматочная спираль
Иногда гестагены вводят при начальной стадии гиперплазии местно. Процедуру осуществляют, устанавливая женщине внутриматочную спираль с левоноргестрелом (производный компонент прогестерона). Когда в матке присутствует это вещество, утолщенный эндометрий постоянно подвергается влиянию гормона, который вбрасывается равными порциями в ткани. Слизистая благодаря этому истончается, ее развитие прекращается.
Агонисты ГНРГ
В эту категорию препаратов включены лекарства, снижающие производство естественного эстрогена, который провоцирует рост эндометрия. Медикаменты замедляют деление клеток, поэтому толщина маточной слизистой снижается. Такой процесс именуют атрофией эндометрия. Благодаря этому удается предотвратить удаление матки и женское бесплодие.
Восстановление функций репродуктивной системы
Назначение гестагенов либо ГнГР провоцирует затихание половой деятельности. Именно с этой целью их и применяют. Но когда купирован патологический рост маточной слизистой, требуется снова вернуть назад естественные ее функции. Чтобы этого добиться, рекомендуют медикаменты, побуждающие яичники усиленно работать.
Народные средства
Целители не оставили без внимания эту проблему, предложив несколько рецептов, помогающих предупредить рост гиперплазии. Травы помогают лечить патологию, хотя и не заменяют лекарственную терапию. Врачи скептически относятся к такой методике, рекомендуя не полагаться на нее. Фитотерапия помогает лишь усилить эффективность медикаментозного лечения.
Как натуральными средствами избавиться от гиперплазии эндометрия, рассказано в видео:
Курс фитотерапии и его особенности
Хотя грамотно скомпонованные травяные сборы позволяют несколько сократить срок использования гормонального лечения, не допустить рецидива гиперплазии, предотвратить диагностические выскабливания и некоторые побочные эффекты гормонотерапии. Рекомендовано 2 варианта использования трав:
- Народное лечение назначается в качестве сопроводительного мероприятия при гормональной терапии после маточного выскабливания.
- После маточного выскабливания и обнаружения железистой формы гиперплазии эндометрия допускается по результатам гистологического исследования фитотерапия, регулирующая гормональный фон.
Эффективные рецепты
Спиртовая настойка с крапивой. Ее применение благоприятно воздействует на состояние маточного эндометрия, восстанавливает гормональный фон. Причиной становятся фитогормоны, содержащиеся в растении. Чтобы приготовить целебную настойку, измельчите пучок крапивы, залейте ее спиртом и настаивайте неделю в темноте. Затем следует пить после утренней и вечерней трапезы по 1 ч. л. этого снадобья.
О боровой матке
Эта уникальная трава от гиперплазии эндометрия признана наиболее эффективной. Ее действие успешно проверено многочисленными исследованиями. Издавна растение ценят за его богатый состав и полезные качества.
Полезно узнать:симптомы, необходимая диагностика, методы лечения, обзор препаратов, отзывы
Гиперплазия эндометрия характеризуется избыточным разрастанием слизистых оболочек в матке. Развитие заболевания может начаться в любом возрасте. Оно встречается у 25 % всех женщин с гинекологическими болезнями. Поэтому знать, что это – гиперплазия эндометрия – и как лечить ее, важно всем.
Описание
При развитии недуга в эндометрии происходят неестественные процессы во время менструаций. В начале цикла яичники активно выделяют эстрогены. Это ведет к тому, что эндометрий утолщается, что задумано природой для подготовки тела к беременности. К середине цикла яичник выделяет яйцеклетку. Затем активно выделяется прогестерон. Он отвечает за подготовку эндометрия к получению оплодотворенных яйцеклеток. В случаях, когда женщина не беременеет, уровень эстрогена и прогестерона понижается. Это провоцирует начало нового цикла. При гиперплазии женских гормонов становится слишком много в организме, и ткани эндометрия активно разрастаются.
Причины
Обнаружив гиперплазию эндометрия на УЗИ, первым делом выявляют причину ее появления. На деле болезнь всегда развивается на фоне гормональных сбоев, когда увеличивается содержание эстрогенов. Именно он ведет к разрастанию тканей.
Среди причин, ведущих к повышенному выделению гормона, отмечают следующие факторы:
- Наличие лишних жировых тканей способствует производству некоторого числа эстрогенов. Уровень прогестерона, напротив, становится пониженным.
- Симптомы заболевания проявляются во время перименопаузального периода. Тогда женский организм претерпевает гормональную перестройку.
- Нередко прием ряда лекарственных средств, направленных на лечение злокачественной опухоли молочной железы, ведет к развитию данной болезни.
- Поликистозные яичники тоже являются предпосылкой развития заболевания.
- Предрасположенность к гиперплазии эндометрия передается по наследству.
О недуге
Основа болезни – чрезмерно активное размножение клеток, что приводит к увеличению объема матки. В группе риска находятся женщины с усиленной выработкой эстрогенов при уменьшенной концентрации прогестерона.
С большой вероятностью от болезни пострадают пациентки с такими диагнозами, как мастопатия, миома матки, поликистоз яичников, эндометриоз, гипертония, болезни печени, заболевания, которые связаны с повышением уровня сахара в крови.
Нередко с гиперплазией сталкиваются представительницы женского пола во время менопаузы и позднего климакса, которые страдают от ожирения, сахарного диабета и артериальной гипертензии.
Разновидности
Перед тем как лечить гиперплазию эндометрия матки, определяют разновидность болезни. Существует 4 вида:
- В случае наличия железистой гиперплазии разрастаются железистые ткани.
- Если был поставлен диагноз железисто-кистозная гиперплазия, то речь идет о наличии кист в разрастающейся ткани.
- Когда обнаруживают гиперплазию железисто-фиброзного типа, учитывают, что разрослась соединительная ткань вместе с железистой.
- Атипическая гиперплазия наиболее опасна, так как она является признаком наличия предраковых клеток в организме. Такая разновидность болезни нередко ведет к злокачественным образованиям в матке.
Современная классификация
Согласно классификации, гиперплазия бывает простой и сложной, атипической или без атипии.
При простой гиперплазии повышается количество железистых и стромальных структур. Наблюдается увеличение размера эндометрия, изменение его структур. Часть железы расширяется по кистозному типу. Сосуды распределены с равномерностью. В ядрах не наблюдается атипии. В 3 % случаев заболевание данного вида перерастает в злокачественную опухоль.
Железистые клетки приобретают необычную, закругленную форму. Нередко в ядрах клеток проявляется полиморфизм, вакуоли расширяются. В таких случаях есть 20%-я вероятность того, что впоследствии клетки станут раковыми.
Сложная гиперплазия проявляется в том, что железы в эндометрии располагаются слишком тесно или отдельными очагами. Наблюдается неправильная структура железы, происходит нарушение баланса в разрастании стромы и желез. В ядрах не наблюдается атипии. Рак развивается с 10 % вероятностью.
Сложную атипичную гиперплазию эндометрия признают самой опасной для пациенток формой. В 57 % случаев она переходит в рак матки. При ней значительно выражена полиферация эпителия, устанавливается атипия в клетках и тканях. Появляется разнообразие форм и размеров в железах.
В эпителии присутствуют крупные клетки, чьи ядра вытянуты и полиморфны.
Отдельно выделяют и умеренную форму гиперплазии. Это переходная фаза от простой к сложной разновидности. В ней мало отдельных признаков, в качестве отдельной стадии ее выделяют не всегда.
Симптомы
Наиболее распространенным признаком наличия заболевания являются кровотечения. Если подобный симптом обнаруживается, нужно в срочном порядке лечить гиперплазию эндометрия матки.
Еще одним признаком развития болезни является увеличение длительности менструаций. Растет и их обильность. Порой на протяжении месяца у представительницы женского пола продолжает течь кровь с переменой интенсивности. Это ведет к анемии.
Порой выделения встречаются в межменструальный период, при этом они бывают мажущими. И это тоже является признаком наличия болезни.
Если число дней менструального цикла сократилось до 21 дня, то это тоже знак того, что пора лечить гиперплазию эндометрия.
Насторожить должно любое кровотечение, которое началось после менопаузы. Нужно уделить этому явлению много внимания. То, как лечат гиперплазию эндометрия в менопаузе, несколько отличается от методов терапии женщин детородного возраста. Даже если выделения были мажущими, нужно сразу обращаться к врачу. Этот симптом характерен как для гиперплазии, так и для рака.
Необходимая диагностика
Чаще всего обследуют пациенток с помощью УЗИ. Для этого используют интравагинальный датчик. Он дает обзор, при котором видно, где утолщается эндометрий, сколько в матке полипов, где они располагаются. Самым простым способом диагностики признают УЗИ. Он наименее травматичен, но в то же время достоверность данных, полученных посредством его применения, составляет лишь 60 %.
Эхосальпингография направляется на исследование того, насколько проходимы маточные трубы. Но в процессе диагностики с ее использованием появляется обзор маточных полостей, и видны полипы и гиперплазия.
Когда появляются подозрения на развитие в теле гиперплазии, осуществляют и биопсию слизистых оболочек. Затем полученные таким образом данные исследуют с особой тщательностью под микроскопом. Применение подобного метода ведет к получению высоких результатов. Но он не отличается эффективностью, если изменения распространились очагами. Все дело в том, что нет ни единой гарантии того, что взятый материал принадлежал именно очагу болезни.
Порой применяют и гистероскопию с прицельной биопсией. Этот способ является самым информативным. Проба берется из очага, и результат гарантируется на 100 %. Врач оценивает состояние внутренних оболочек органа визуально.
Популярно и раздельное диагностическое выскабливание. При данном способе видна детальная картина характера и стадии развития болезни. В то же время, это и метод терапии гиперплазии.
Во время процедур выскабливают внутренние оболочки матки, исследуя затем материал на гистологии.
В результате экспертизы диагноз устанавливают с высокой точностью. Выскабливание является необходимой процедурой для каждой пациентки. Эндометрий, который уже был поражен, удаляют лишь механическим путем.
Иногда нужно применение радиоизотопного исследования матки. При этом применяют радиоактивный фосфор. Таким образом выявляют и стадию болезни, и характер ее, и активность, что немаловажно.
Терапия
Лечат болезнь методами комплексной терапии. То, как лечат гиперплазию эндометрия, будет описано далее. Выделяют несколько этапов лечения. Каждый из них содержит несколько разных методик. Их выбирают в зависимости от вида гиперплазии. Обычно терапия состоит из четырех этапов.
До того как лечить гиперплазию эндометрия, останавливают кровотечение. Затем проводят лечение гормональными средствами. Далее цикл нормализуют. На протяжении 5 лет пациентку наблюдают, при этом проводя контрольное обследование каждые 6 месяцев.
В крайних случаях матку удаляют. Но такое хирургическое вмешательство крайне негативно сказывается на состоянии женщины, так как начинается искусственный климакс и гормональный дисбаланс.
Препараты для лечения гиперплазии
Первым делом занимаются остановкой кровотечения. Если состояние пациентки удовлетворительное, то его останавливают, используя оральные контрацептивы с содержанием эстрогенов и гестагенов. Используется гамостатический режим приема средств – в первые сутки женщина принимает 5 таблеток. Далее ежедневно дозировка уменьшается на 1 таблетку. Затем лекарство принимают на протяжении 21 дня по 1 штуке, начиная с первого дня, когда пациентка выпивыет разом 5 таблеток.
Как лечить гиперплазию эндометрия, если гормоны противопоказаны? В таких случаях терапию начинают с выскабливания полости матки, применяя гистероскоп. Также этот метод используют при больших кровопотерях. Нередко используют и гемостатические средства. Среди них выделяют 10%-е растворы глюконата кальция, 5%-е растворы аминокапроновой кислоты, 1%-е растворы «Викасола» либо «Дицинона». В этот момент применяют и средства, ведущие к нормализации водно-солевого баланса, кровезаменители. Нередко используют и инъекции.
На втором этапе лечения применяют гормонотерапию, которая необходима для того, чтобы уменьшить склонность эндометрия к разрастанию. Для того, чтобы достичь эту цель, используют множество самых разных гормональных препаратов. Обязательно прием осуществляют по строго предписанной схеме.
Обычно необходимы средства с высоким содержанием гестагенов. Нередко употребляют по одной таблетке с 16 по 25 дни цикла на протяжении трех-шести месяцев. Как лечить гиперплазию эндометрия в каждом конкретном случае, определяет врач. Перечь средств, которые употребляют в ходе терапии, очень широк. Какими таблетками лечат простую железистую гиперплазию эндометрия? Агонисты используют, чтобы нормализовать работу ЦНС и эндокринной сисемы. На данный момент средства-агонисты используют для терапии всех разновидностей гиперплазии.
Их обычно сочетают с гестагенами на протяжении трех-шести месяцев. На данный момент чаще всего встречается использование гозерелина и бусерелина.
Наряду с гестагенами и агонистами применяют комбинированные оральные контрацептивы. Применение монофазных препаратов осуществляют так: по одной единице с 5 до 25 дня в каждом менструальном цикле, а трехфазных – с 1 по 28 день. Надо ли лечить гиперплазию эндометрия монофазными и трехфазными средствами, решит лишь специалист. Важно обращаться к нему, а не заниматься самолечением. Как лечить гиперплазию эндометрия народными средствами? Об этом стоит проконсультироваться с врачом.
На третьем этапе терапии нормализуют гормональный статус и менструальный цикл пациенток репродуктивного возраста либо женщин стойкой менопаузы после климакса. Опять же, только врач определяет, как лечить гиперплазию эндометрия. Отзывы других пациентов не должны влиять на окончательное решение по данному вопросу.
Каждой представительнице женского пола, находящейся в постклимактерическом периоде, важно завершить менструальные циклы и добиться стойкой менопаузы. С этой целью используют средства с содержанием мужских половых гормонов.
Порой консервативные методы лечения оказываются неэффективными. В таких случаях требуется хирургическое вмешательство. То, как лечат железисто-кистозную гиперплазию эндометрия, другие виды болезни, отличается от терапии атипической формы заболевания. В первом случае удаляют эндометрий, а во втором – матку целиком.
Показания для хирургического лечения исчерпываются приведенным ниже перечнем.
Для женщин до наступления менопаузы:
- наличие атипичной комплексной гиперплазии эндометрия, которая не поддается традиционным методам лечения на протяжении трех месяцев;
- атипическая и неатипическая гиперплазия при условии, что эффект от ее терапии не наступает в течение шести месяцев.
Для пациенток, переживших менопаузу, показанием будет как комплексная атипическая, так и неатипическая болезнь. Также сюда относят и простую атипическую разновидность болезни.
На четвертом этапе терапии за состоянием здоровья пациентки следят на протяжении пяти лет каждые шесть месяцев.
Как лечить гиперплазию эндометрия «Дюфастоном»? Препарат является аналогом гормона прогестерона. Его используют в лечении ряда гинекологических болезней, которые связаны с дефицитом прогестерона.
Чем лечат гиперплазию эндометрия в 50 лет? Если есть заболевания сердца, то применяют гормональные средства. Все дело в том, что с возрастом у все большего числа пациенток здоровье ухудшается.
Как лечить очаговую гиперплазию эндометрия или любой другой вид недуга? Больше об этом расскажет лечащий врач.
Осложнения после лечения
Хотя лечение осуществляется с помощью стандартных манипуляций, которые нередко проводят, иногда выскабливание ведет к множеству негативных последствий. Среди них:
- Надрывы в шейке матки.
- Бесплодие.
- Травмы в матке, среди которых значительные, вплоть до появления в них сквозных отверстий.
- Инфекции в матке.
- Повторные кровотечения, если врач удалил не все участки эндометрия.
Выскабливание
Перед тем как лечить простую гиперплазию эндометрия, нужно понимать, что традиционные методы терапии могут привести к осложнениям. Беременность после выскабливания возможна. Более того, она вполне может наступить через месяц, если пациентка не использовала гормональные препараты. Если же она соблюдала все указания специалиста, лечась гормонами, то забеременеть может уже спустя 2 месяца после завершения курса.
В каких случаях беременность после процедуры возможна, а в каких – нет, определяет только лечащий врач. Все дело в том, что специалист для этого осматривает соскобы эндометрия под микроскопом.
Чаще всего не рекомендуют беременеть сразу после первого цикла. Нет никаких гарантий того, что внутренние маточные оболочки уже обновились и могут позволить плоду нормальное развитие до окончания сроков. Гинекологи советуют ждать около 3-6 месяцев до того, как заканчивать применять контрацепцию.
Можно ли не лечить гиперплазию?
Наиболее опасное осложнение гиперплазии – малигнизация структур, что ведет к образованию злокачественных новообразований. То есть клетки просто переродятся в раковые. При этом важно помнить, что сама по себе болезнь не пройдет. Ее нужно лечить, консультируясь со специалистом. Перед тем как лечить гиперплазию эндометрия матки народными средствами, нужно пройти традиционный курс терапии. Ни одно из средств нетрадиционной медицины не способно полностью избавить женщину от гиперплазии.
Также из-за болезни женщина не может беременеть: эмбрион не закрепится в ее матке, так как она была деформирована очагами заболевания.
Интимная жизнь с гиперплазией эндометрия
Во время течения болезни вступать в сексуальные контакты можно. Многие гинекологи рекомендуют активно заниматься сексом. Но если возникают боли, дискомфортные ощущения, то нужно сосредоточиться на лечении и ни в коем случае не мучиться. Если в процессе терапии женщина, вступающая в интимную связь и испытывающая боль при ней, решит все равно заниматься сексом, то болезненность можно снять увеличением длительности прелюдий, бережным отношением партнера, подбором поз. Конечно, с кровотечениями и сильной болезненностью заниматься сексом нельзя.
Болезненность при половом акте – главный признак развития заболевания. У большей части женщин с таким диагнозом обнаруживается подобный симптом.
Наряду с болевыми ощущениями нередко проявляются кровянистые выделения. До них обычно начинаются ноющие боли в районе половых органов. Многие женщины не обращают внимания на эти признаки и запускают гиперплазию. Но болезненность ощущений, лишние выделения являются прямым доказательством того, что в организме есть отклонения, что нужно тут же обратиться к специалисту.
Здоровая представительница женского пола болей во время секса не испытывает.
Отзывы
Согласно большинству отзывов женщин, гиперплазия эндометрия не лечится до конца. Можно только поддерживать организм, страдающий недугом. Многие проходят через множество процедур выскабливания. Иногда удаляют матку. Но добросовестные врачи до последнего борются за сохранение органа. Поэтому важно искать именно таких.
Народные средства
Нередко, узнав о своем диагнозе, женщины прибегают к нетрадиционным методам терапии. Чтобы понять, как лечить гиперплазию эндометрия народными средствами, нужно в любом случае предварительно проконсультироваться с врачом. Хотя подобные методы лечения всегда щадящие, нельзя использовать их необдуманно либо полностью полагаться на них.
Как лечить гиперплазию эндометрия народными средствами? Врачи рекомендуют совмещать медикаментозное лечение с таким щадящим видом терапии. Это усиливает эффект.
Если грамотно комбинировать гормональную терапию, фитотерапию и хирургическое вмешательство, от заболевания удастся избавиться достаточно легко. Если же женщина, найдя информацию о том, как лечить гиперплазию эндометрия народными средствами, будет целиком и полностью полагаться на них, то эффекта не будет.
Главной задачей в терапии является блокировка чрезмерной выработки гормонов, так как эти условия провоцируют деление раковых клеток. Методы нетрадиционной медицины направлены на решение именно этой задачи.
Травы
Как лечить железистую гиперплазию эндометрия? Ряд трав могут приостановить патологию. Это:
- Лапчатка белая.
- Окопник.
- Воробейник.
- Синяк.
- Кубышка.
- Чернокорнь.
Нередко встречается использование трав-антагонистов женских гормонов. Речь идет о кипрее, ярутку, сурепке. К более поздним стадиям гиперплазии начинают прием спиртовой настойки болиголовы.
Как лечить гиперплазию эндометрия в менопаузе? Это можно делать с помощью настоек из калины, крапивы, пиона, боровой матки. Считается, что помогает и расторопша, и корень дискореи, сон-трава, льняное масло.
Сборы из данных трав способны решить проблему. Полезно использовать их и для профилактики.
Рецепты
Издревле победить множество недугов помогали отвары крапивы. В их число вошла и гиперплазия эндометрия. Чтобы провести терапию с применением этой травы, понадобится приготовить настойку из растения. Для этого берут 200 г крапивы и заливают 500 мл водки либо спирта. Настаивают смесь на протяжении двух недель, а затем пьют каждый день по чайной ложке по утрам и вечерам. Такое лечение способствует восстановлению иммунной системы, улучшению состояния матки.
Следующим действенным народным методом терапии является огуречный отвар. Для его приготовления засушивают огуречные плети, а затем 50 г компонента кипятят в 0,5 л воды. Отваривают средство на протяжении не более 5 минут, затем оставляют на 60 минут, пьют по 100 мл трижды в сутки.
Чтобы избавиться от гиперплазии эндометрия, пьют и отвары пиона. Для этого разводят экстракт растения с водой в пропорции 1:2. Изначальная дозировка составляет 2 мл. В сутки принимают отвар трижды. Он способствует нормализации гормонального фона, предотвращает дальнейшее развитие заболевания.
Также сторонники альтернативной медицин советуют по 4 раза в сутки выпивать настой подорожника. Листочки травы мелко рубят, а затем заваривают в стакане с кипятком. Настаивают отвар на протяжении 2 часов. До употребления процеживают через марлю.
Народные целители рекомендуют применять и травяные сборы для борьбы с гиперплазией. К примеру, каждый день они советуют пить по 0,5 стакана сбора с корнями змеевика, травой пастушьей сумки, корнями аира и лапчаткой, травой спорыша и листьями крапивы. Смешивают все ингредиенты в следующей пропорции: 1:1:2:2:2:2. Сбор тщательно измельчают, а затем берут 2 столовые ложки смеси и заливают 0,5 л кипятка. На протяжении 5 минут подвергают отвар кипячению, а затем заливают в термос, оставляют на 1,5 часа. Принимают средство по 100 мл за раз. Полный курс терапии длится 1 месяц, затем делают перерыв на 10 дней, а далее повторяют процедуру.
Проверенные рецепты из нетрадиционной медицины позволяют в скором времени избавиться от болезни, если они сочетаются с медикаментозным лечением и хирургическим вмешательством. Следует помнить о том, что стоит до последнего бороться за сохранение матки, так как ее удаление провоцирует целый ряд негативных последствий в организме. Известны случаи, когда из-за гормонального дисбаланса женщины с удаленной маткой начинали испытывать панические атаки, теряли работу.
Поэтому своевременно лечить гиперплазию эндометрия важно. Преобразование ее в злокачественную опухоль происходит в 55 % случаев. Вероятность развития рака зависит от возраста пациентки и истории ее предыдущих болезней.
Другие народные методы
Помимо травяных настоек, нередко проводят лечение пиявками. Процедуры повторяют дважды в год по десять сеансов. Пиявки разжижают кровь, понижают артериальное давление, улучшают обмен веществ и стимулируют иммунную систему.
Нередко применяют пробиотик наринэ. Если каждый день употреблять кисломолочную продукцию, то налаживается работа желудочно-кишечного тракта, женщина избавляется от дисбактериоза, иммунная система организма восстанавливается.
Проводят и спринцевания настоями чистотела и календулы. Полный курс терапии составляет двенадцать дней.
Использование чесночных тампонов также избавляет от полипов эндометрия, как считают сторонники альтернативной медицины.
Профилактика
В качестве профилактики развития болезни, женщины на регулярной основе посещают гинеколога. Лучше всего проделывать это два раза за год. В целях профилактики многие занимаются фитнесом, принимают гормональные контрацептивы. Важно сразу после обнаружения лечить воспалительные заболевания в женской половой системе, контролировать уровень глюкозы, давления, веса.
Каждое нарушение в организме подвергают тщательной проверке. Важно иметь сбалансированный рацион питания. Именно он позволит сохранять вес в норме. Если матка обследуется ежемесячно, то заболевания удается предупредить.
Заключение
Гиперплазия эндометрия – опасное женское заболевание. Если не состоялось своевременного лечения, женщина рискует пострадать от рака матки. Поэтому важно знать, что это — гиперплазия эндометрия, и как лечить недуг, а также обследоваться у гинеколога каждые полгода.
Как вылечить и распознать гиперплазию эндометрия?
Каждой женщине важно знать о болезни гиперплазия эндометрия — это заболевание, что приводит к нарушению внутреннего слоя матки, толщина эндометрия при гиперплазии увеличивается, что является причиной возникновения онкологии и приводит к бесплодию.
Симптомы гиперплазии эндометрия матки
Кровотечение при гиперплазии эндометрия
Одним из самых распространенных симптомов при гиперплазии эндометрия является маточное кровотечение, то есть, кровянистые выделения при гиперплазии эндометрия в момент менструации превышают предельную норму.
Признаки гиперплазии железистого эпителия
Помимо него, женщины нередко жалуются на такие признаки и симптомы гиперплазии эндометрия матки:
- продолжительные и обильные месячные, задержка;
- кровяные выделения в периоде между менструацией;
- боли внизу живота;
- бесплодие.
Задержка месячных при гиперплазии эндометрия. Нарушения менструального цикла при гиперплазии эндометрия возможны в виде задержки месячных до 1 – 3-х месяцев, которая в последующем сменяется кровотечением или выделениями мажущего характера (у 60- 70% женщин с гиперплазией эндометрия).
Выделение при гиперплазии в середине цикла. Кровяные выделения при гиперплазии эндометрия могут появиться в середине цикла, а сама менструация может проходить с существенными задержками. Чаще они встречаются среди женщин, у которых отсутствуют метаболические расстройства.
Месячные при гиперплазии. Месячные при гиперплазии эндометрия, как правило, длительные. Их интенсивность может быть различной — от умеренно выраженного кровотечения до обильного, с большой кровопотерей (профузное). В среднем в 25% кровотечение возникает на фоне ановуляторных менструальных циклов или отсутствия менструаций (у 5-10% женщин с гиперплазией).
Симптомы гиперплазии эндометрия в менопаузе выявить без обследования очень трудно. Основным симптомом гиперплазии эндометрия матки в менопаузе становится увеличение размера матки, связанное с утолщением эндометрия. Менструации нерегулярные с последующим продолжающимся кровотечением или мажущимися кровянистыми выделениями. Во время менопаузы возможны кратковременные или в течение длительного времени скудные выделения крови.
Боли при гиперплазии эндометрия матки. Другие, менее значимые и нехарактерные признаки при гиперплазии эндометрия матки — это боли внизу живота и кровотечения после полового акта, подъема тяжестей, длительной ходьбы.
Бывает, что женщину ничего не беспокоит, и только придя, на плановый осмотр к гинекологу может, обнаружиться это заболевания. При своевременном лечении можно избавиться от болезни на ранних стадиях развития.
Для точного определения диагноза нужно обязательно сделать УЗИ, для более достоверной картины делают биопсию с внутренней поверхности матки.
Получить бесплатную консультацию врачаПолучите на почту памятку при гиперплазии эндометрия!
Гиперплазия эндометрия лечение и симптомы
Можно ли вылечить гиперплазию? Основной причиной развития этого заболевания считается значительное повышение выработки гормона эстрогена, и соответственно приводит к дефициту гестагена, а именно он защищает слизистую оболочку матки. Поэтому лечение подбирается индивидуально, в зависимости от симптомов гиперплазии эндометрия и других факторов, а именно:
- есть ли в планах женщины родить;
- на какой стадии обнаружена болезнь;
- возраст женщины.
Как лечить гиперплазию эндометрия
Известно несколько видов лечения гиперплазии эндометрия – медикаментозное и хирургическое.
Чем лечить гиперплазию эндометрия: консервативная терапия. При медикаментозном лечении врач назначает гормональные препараты, устанавливает дозировку, чтобы предотвратить побочные эффекты. Для устранения гормонального дисбаланса препараты нужно принимать полгода. Выбор препарата зависит от возраста женщины, желание иметь детей, стадии заболевания.
Как вылечить гиперплазию контрацептивами? Комбинированные оральные контрацептивы зачастую назначают молодым, нерожавшим девушкам, для восстановления менструального цикла и во избежание хирургического вмешательства. Препараты принимают по схеме, не менее полугода.
Гиперплазия эндометрия без операции: прогестерон. Гестагены, назначают женщинам любого возраста – лечение занимает 3 — 6 месяцев.
Агонисты гонадотропин рилизинг — гормона – это наиболее эффективные препараты при лечении гиперплазии эндометрия. При его применении избежание операции по удалению матки, более вероятное, а также можно вылечить бесплодия.Размеры эндометрия при гиперплазии с такой терапией минимальны, зачастую морфологические признаки гиперплазии отсутствуют.
При хирургическом вмешательстве операция проводится под контролем УЗИ, чтобы избежать осложнений. Делается выскабливание внутренней оболочки матки, с целью проведения диагностики гиперплазии, остановки кровотечения.
Лечение симптомов гиперплазии эндометрия в менопаузе так же предполагает возможность медикаментозной терапии и оперативного вмешательства. Консервативный метод лечения, т. е. лечение гиперплазии эндометрия без выскабливания, подразумевает использование гормональных препаратов. Чаще всего применяются прогестины, гестагены и другие средства, содержащие прогестерон (Депо-Провера, Мегестрол ацетат, Левоноргестрел). Хирургическое лечение симптомов гиперплазии эндометрия при климаксе предполагает резектоскопическое удаление базального и функционального слоев эндометрия или удаление матки.
Но лучше не лечить, а предотвратить болезнь.
Лечение гиперплазии эндометрия методом ФДТ
Что такое гиперплазия эндометрия?
Гиперплазия эндометрия – гинекологическая патология, при которой разрастается эндометрий – внутренний слой матки, что приводит к её увеличению в размерах. Врачебная статистика утверждает, что каждая 5-7 женщина склонна к этой болезни. Развитие заболевания происходит в основном в фертильном возрасте.
Если показатели нормальны, то рабочий слой эндометрия увеличивается в размерах в самом начале цикла: идёт подготовка матки к зачатию. Если такового не произошло, во время менструации этот слой отторгается, выводится из организма. Любые перемены происходят благодаря слаженной работе женских половых гормонов.
Протекание процессов происходит под воздействием слаженной работы женских гормонов. Если происходит гормональный сбой, происходит нарушение выведение эндометрия. Клетки продолжают деление, но не выводятся. Происходит утолщение внутреннего маточного слоя. Спустя отведенное время продолжается отторжение эндометрия, сопровождаемое кровотечением. Отсутствие лечения приводит к беспрестанным рецидивам. Гиперплазия эндометрия может привести к различным осложнениям, включая появления злокачественной опухоли.
Формы гиперплазии эндометрия
Рассматривая разрастание элементов эндометрия можно вывести несколько классификаций гинекологической патологии:
- Железистая форма – железистая ткань активно разрастается, но не трансформируется в злокачественную опухоль. Вероятность развития онкологии не превышает 5%.
- Атипическая – классифицируется как предраковое состояние, считается очень тяжелой формой. Присутствуют серьезные изменения одновременно в функциональном и базальном слое. Если своевременно не оказать медицинскую помощь, то болезнь перерастет в онкологию. Вероятность этого составляет 40%.
- Очаговая – происходит неравномерное разрастание клеток внутреннего слоя, которые формируют малые очаги по 2-3 мм в диаметре (возможно увеличение до пары сантиметров). Клетки высокочувствительны к гормонам, что увеличивает скорость деления. Если клетки разрастаются в полипе, его габариты существенно увеличиваются.
Причины гиперплазии эндометрия
К провоцирующим факторам относятся следующие причины:
- Наличие гормональных нарушений, присутствующие у женщин, у которых развиты патологии гинекологического типа: миома, эндометриоз, мастопатия и т.д. Повлиять на работоспособно гормональной системы могут как многочисленные стрессы и физические нагрузки, так и прием оральных контрацептивов.
- Болезни эндокринной системы. Недееспособность или отклонения в работе любых желез, негативно воздействующих на эндометрий или яичники, приводят к развитию гиперплазии.
- Аборты и диагностические выскабливания, приводящие к потере чувствительности рецепторов эндометрия. Они становятся невосприимчивыми к гормонам, клетки продолжают деление, учитывая нормальные показатели гормонального фона.
- Передача по наследственности. Болезнь может быть получена от родственников вплоть до третьего колена.
Группа риска
Даже если анамнез содержит неблагоприятный фактор, риск развития болезни остается относительным. Спровоцировать развитие гиперплазии эндометрия может множество причин. Группу риска составляют женщины, страдающие ожирением, диабетом 1 или 2 типа, гипертоники, с синдромом поликистозных яичников и т.д.
Существенно возрастает риск при отсутствии физических нагрузок, нестабильном психоэмоциональном состоянии. Стоит отметить, что женщины, в период менопаузы, более подвержены заболеванию.
Симптомы
Среди основных признаков гиперплазии эндометрия стоит выделить основной симптом – кровотечение. Оно бывает циклического или ациклического типа.
Циклическое кровотечение присутствует преимущественно у женщин, находящихся в репродуктивном возрасте. Разница между ним и менструацией состоит в продолжительности, вплоть до 21 дня.
Ацикличные кровотечения не совпадают с менструальным периодом. Выделения умеренные, болевые ощущения отсутствуют.
Женщины в период менопаузы сталкиваются с различными видами кровотечения. Они могут быть обильными или скудными, сопровождаться дискомфортными ощущениями внизу живота. Сильные выделения, содержащие сгустки, присутствуют преимущественно у подростков, когда цикл только начинает свое становление.
Болезнь может присутствовать в бессимптомной форме. Женщина начинает ощущать сильный дискомфорт, подозревать у себя бесплодие. Чтобы своевременно диагностировать патологию, рекомендуется посещать гинеколога согласно установленному графику, даже если отсутствуют поводы для жалоб.
При регулярных визитах к врачу можно вовремя обнаружить болезнь и начать ее лечение заранее.
Осложнения гиперплазии эндометрия
Если своевременно не оказать медицинскую помощь, с высокой вероятностью может развиться анемия, спровоцированная кровотечениями. Избыток эстрогенов, нестабильный цикл, ановуляция – эти факторы нередко провоцируют бесплодие. Также не исключен риск перехода болезни в онкологию.
Диагностика
Гиперплазия эндометрия диагностируется различными способами:
- УЗИ (трансвагинальное) – относится к продуктивным и безболезненным методикам. Процедура позволяет установить толщину эндометрия, очаг болезни, наличие полипов.
- Гистероскопия – полостное исследование матки. В основе лежит особое оборудование с качественной оптикой, за счёт чего эндометрий тщательно рассматривается. Во время процедуры проводится выскабливание или прицельная биопсия.
- Аспирационная биопсия эндометрия – продуктивная диагностическая методика. Взятый материал передается в лабораторию для изучения. Биопсия помогает определить наличие злокачественных клеток, опровергнуть или диагностировать онкологию.
- Гормональные исследования – проводятся для выявления отклонений в гормональном фоне. Проверке подлежат эстрогены, прогестероны, дополнительно исследуется щитовидка или надпочечники, если имеется такая необходимость.
Профилактика гиперплазии эндометрия
Предотвращение развития гиперплазии эндометрия возможно в том случае, если вовремя лечить болезни половой сферы, спровоцированные инфекцией или воспалением. Нельзя забывать про заболевания, способные повлиять на гормональный фон, а именно сахарный диабет и гипертония.
Женщинам, страдающим ожирением, рекомендуется пройти специализированную диету. Без необходимости не проводить аборты, а также принимать оральные контрацептивы.
Гиперплазия эндометрия может присутствовать в бессимптомной форме. Своевременное посещение гинеколога поможет выявить болезнь на ранней стадии, что существенно облегчит проведение терапевтического курса.
Лечение
Составление терапевтической схемы сугубо индивидуальное, так как нужно учесть возраст и состояние женщины, разновидность патологии. Отдельные формы гиперплазии эндометрия лечатся исключительно медикаментозным способом. Главная цель метода – прерывание дальнейшего прогрессирования патологии, возвращение гормонального фона в исходный вид.
Если консервативные методы не принесли ожидаемого результата или болезнь постоянно возвращается, то используют оперативные способы лечения. Современное медицинское оборудование позволяет вылечить патологию без удаления матки. К продуктивным способам можно отнести гистероскопию. Процедура осуществляется женщинам в репродуктивном и пременопаузальном возрасте.
Гистероскопия назначается при обильных кровотечениях, необходимости произвести срочное оперативное вмешательство, присутствии полипов. Этот способ не наносит ущерба здоровью, период послеоперационный реабилитационный период существенно сокращен. Если присутствует киста и полипы одновременно, то врачи сочетают хирургическое вмешательство и консервативные методы.
К не менее продуктивным способам относят абляцию эндометрия. Метод малоинвазивный, позволяет полностью удалить эндометрий, фрагмент подлежащего миометрия. Проводиться процедура электрохирургическим или лазерным способом. Действия специалиста контролируются гистероскопом.
Если присутствует атипичная форма у женщин в период менопаузы, то проводится удаление матки. При отсутствии нарушений в работоспособности яичников производится удаление лишь матки. Наличие онкологии является показанием для проведения гистерэктомии с придатками.
Лечение методом фотодинамической терапии
Фотодинамическая терапия (ФДТ) — современный метод лечения гиперплазии эндометрия.
Терапия основана на действии светового излучения низкой интенсивности и специального препарата-проводника — фотодитазина.
Фотодитазин накапливается в поврежденных тканях эндометрия, а затем под воздействием света разрушает больные клетки. Здоровые клетки при этом остаются нетронутыми.
ФДТ проводится в амбулаторных условиях и не требует хирургического вмешательства, полностью сохраняет целостность и работоспособность эндометрия, делает его пригодным для зачатия. Таким образом, ФД-терапия сегодня является наиболее щадящим и бережным методом лечения гиперплазии, абсолютно безопасным для женского репродуктивного здоровья.
Сравнение методов лечения
Классическое хирургическое вмешательство (конизация шейки матки) | Радиоволновая хирургия (Сургитрон) | Фотодинамическая терапия |
Высокий травматизм — удаление большого участка шейки матки | Минимальный травматизм — поражение как больных, так и здоровых клеток шейки матки | Отсутствие травматизма — разрушение больных клеток шейки матки «изнутри». Здоровые клетки нетронуты. |
Возможность осложнений в ходе операции (например, кровотечений) | Возможность небольших осложнений в ходе операции (например, кровотечений) | Исключена возможность осложнений |
Болезненный метод, требуется наркоз | Минимально болезненный метод | Безболезненный метод |
Остаются серьезные рубцы, могут возникнуть проблемы с зачатием | Остаются рубцы, есть риск возникновения проблем в зачатием | Рубцы не остаются |
Небезопасно для женщин, планирующих беременность, есть высокий риск развития бесплодия | Небезопасно для женщин, планирующих беременность, есть риск развития бесплодия | Безопасно для нерожавших женщин |
Есть риск повторного развития болезни, так как причина — ВПЧ — остается и требуется дополнительное лечение | Есть риск повторного развития болезни, так как причина — ВПЧ — остается и требуется дополнительное лечение | Нет риска повторного развития болезни, так как вирус ВПЧ разрушается под действием фотодинамической терапии |
70 дней — средний период восстановления и заживления. Необходимо отложить зачатие. | 70 дней — средний период восстановления и заживления. Необходимо отложить зачатие. | 35 дней — средний период восстановления и заживления. Возможность самостоятельного зачатия в следующем цикле или с помощью ЭКО |
Процедура занимает несколько часов | Процедура занимает несколько часов | Процедура занимает 15-30 минут |
Классическое хирургическое вмешательство (конизация шейки матки)
Высокий травматизм — удаление большого участка шейки матки |
Возможность осложнений в ходе операции (например, кровотечений) |
Болезненный метод, требуется наркоз |
Остаются серьезные рубцы, могут возникнуть проблемы с зачатием |
Небезопасно для женщин, планирующих беременность, есть высокий риск развития бесплодия |
Есть риск повторного развития болезни, так как причина — ВПЧ — остается и требуется дополнительное лечение |
Долгий период восстановления и заживления. Необходимо отложить зачатие |
Процедура занимает несколько часов |
Радиоволновая хирургия (Сургитрон)
Минимальный травматизм — поражение как больных, так и здоровых клеток шейки матки |
Возможность небольших осложнений в ходе операции (например, кровотечений) |
Минимально болезненный метод |
Остаются рубцы, есть риск возникновения проблем в зачатием |
Небезопасно для женщин, планирующих беременность, есть риск развития бесплодия |
Есть риск повторного развития болезни, так как причина — ВПЧ — остается и требуется дополнительное лечение |
Умеренный период восстановления и заживления. Необходимо отложить зачатие. |
Процедура занимает несколько часов |
Фотодинамическая терапия
Отсутствие травматизма — разрушение больных клеток шейки матки «изнутри». Здоровые клетки нетронуты. |
Исключена возможность осложнений |
Безболезненный метод |
Рубцы не остаются |
Безопасно для нерожавших женщин |
Нет риска повторного развития болезни, так как вирус ВПЧ разрушается под действием фотодинамической терапии |
Быстрое восстановление. Возможность самостоятельного зачатия в следующем цикле или с помощью ЭКО |
Процедура занимает 15-30 минут |
Простая, очаговая, железистая гиперплазия эндометрия: лечение, симптомы
Закрыть- Болезни
- Инфекционные и паразитарные болезни
- Новообразования
- Болезни крови и кроветворных органов
- Болезни эндокринной системы
- Психические расстройства
- Болезни нервной системы
- Болезни глаза
- Болезни уха
- Болезни системы кровообращения
- Болезни органов дыхания
- Болезни органов пищеварения
- Болезни кожи
- Болезни костно-мышечной системы
- Болезни мочеполовой системы
- Беременность и роды
- Болезни плода и новорожденного
- Врожденные аномалии (пороки развития)
- Травмы и отравления
- Симптомы
- Системы кровообращения и дыхания
- Система пищеварения и брюшная полость
- Кожа и подкожная клетчатка
- Нервная и костно-мышечная системы
- Мочевая система
- Восприятие и поведение
- Речь и голос
- Общие симптомы и признаки
- Отклонения от нормы
- Диеты
- Снижение веса
- Лечебные
- Быстрые
- Для красоты и здоровья
- Разгрузочные дни
- От профессионалов
- Монодиеты
- Звездные
- На кашах
- Овощные
- Детокс-диеты
- Фруктовые
- Модные
- Для мужчин
- Набор веса
- Вегетарианство
- Национальные
- Лекарства
- Антибиотики
- Антисептики
- Биологически активные добавки
- Витамины
- Гинекологические
- Гормональные
- Дерматологические
- Диабетические
- Для глаз
- Для крови
- Для нервной системы
- Для печени
- Для повышения потенции
- Для полости рта
- Для похудения
- Для суставов
- Для ушей
- Желудочно-кишечные
- Кардиологические
- Контрацептивы
- Мочегонные
- Обезболивающие
- От аллергии
- От кашля
- От насморка
- Повышение иммунитета
- Противовирусные
- Противогрибковые
- Противомикробные
- Противоопухолевые
- Противопаразитарные
- Противопростудные
- Сердечно-сосудистые
- Урологические
- Другие лекарства
- Врачи
- Клиники
- Справочник
- Аллергология
- Анализы и диагностика
- Беременность
- Витамины
- Вредные привычки
- Геронтология (Старение)
- Дерматология
- Дети
- Женское здоровье
- Инфекция
- Контрацепция
- Косметология
- Народная медицина
- Обзоры заболеваний
- Обзоры лекарств
- Ортопедия и травматология
- Питание
- Пластическая хирургия
- Процедуры и операции
- Психология
- Роды и послеродовый период
- Сексология
- Стоматология
- Травы и продукты
- Трихология
- Другие статьи
- Словарь терминов
- [А] Абазия .. Ацидоз
- [Б] Базофилы .. Богатая тромбоцитами плазма
- [В] Вазопрессин .. Выкидыш
- [Г] Галлюциногены .. Грязи лечебные
- [Д] Деацетилазы гистонов .. Дофамин
- [Ж] Железы .. Жиры
- [И] Иммунитет .. Искусственная кома
- [К] Каверна .. Кумарин
- [Л] Лапароскоп .. Лучевая терапия
- [М] Макрофаги .. Мутация
- [Н] Наркоз .. Нистагм
- [О] Онкоген .. Отек
- [П] Паллиативная помощь .. Пульс
- [Р] Реабилитация .. Родинка (невус)
- [С] Секретин .. Сыворотка крови
- [Т] Таламус .. Тучные клетки
- [У] Урсоловая кислота
- [Ф] Фагоциты .. Фитотерапия
- [Х]
Симптомы, причины, лечение и многое другое
Гиперплазия эндометрия означает утолщение эндометрия. Это слой клеток, выстилающих внутреннюю часть матки. Утолщение эндометрия может привести к необычному кровотечению.
Хотя это заболевание не является злокачественным, иногда оно может быть предвестником рака матки, поэтому лучше проконсультироваться с врачом, чтобы отслеживать любые изменения.
Прочтите советы о том, как распознать симптомы и поставить точный диагноз.
Существует два основных типа гиперплазии эндометрия, в зависимости от того, вовлекаются ли они в необычные клетки, известные как атипия.
Два типа:
- Гиперплазия эндометрия без атипии. Этот тип не содержит необычных клеток.
- Атипичная гиперплазия эндометрия. Этот тип характеризуется чрезмерным ростом необычных клеток и считается предраковым. Предраковое состояние означает, что есть шанс перерасти в рак матки без лечения.
Зная, какой у вас тип гиперплазии эндометрия, вы можете лучше понять риск рака и выбрать наиболее эффективное лечение.
Основным признаком гиперплазии эндометрия является необычное маточное кровотечение. Но как это на самом деле выглядит?
Следующие признаки могут быть признаком гиперплазии эндометрия:
- Ваши месячные становятся длиннее и тяжелее, чем обычно.
- С первого дня одной менструации до первого дня следующей меньше 21 дня.
- У вас кровотечение из влагалища, хотя вы достигли менопаузы.
И, конечно, необычное кровотечение не обязательно означает, что у вас гиперплазия эндометрия. Но это также может быть результатом ряда других заболеваний, поэтому лучше проконсультироваться с врачом.
Ваш менструальный цикл в первую очередь зависит от гормонов эстрогена и прогестерона. Эстроген способствует росту клеток на слизистой оболочке матки. Когда беременность не наступает, снижение уровня прогестерона заставляет матку избавляться от слизистой оболочки.У вас начнется менструальный цикл, и цикл начнется снова.
Когда эти два гормона уравновешены, все идет гладко. Но если у вас их слишком много или слишком мало, все может рассинхронизироваться.
Наиболее частой причиной гиперплазии эндометрия является слишком много эстрогена и недостаточное количество прогестерона. Это приводит к разрастанию клеток.
Есть несколько причин, по которым у вас может быть гормональный дисбаланс:
- Вы достигли менопаузы. Это означает, что у вас больше нет овуляции, и ваше тело не вырабатывает прогестерон.
- Вы в перименопаузе. Овуляция больше не происходит регулярно.
- Вы вышли из менопаузы и принимали или принимаете эстроген (заместительная гормональная терапия).
- У вас нерегулярный цикл, бесплодие или синдром поликистозных яичников.
- Вы принимаете лекарства, имитирующие эстроген.
- Вы страдаете ожирением.
Другие факторы, которые могут повысить риск гиперплазии эндометрия, включают:
Если вы сообщили о необычном кровотечении, ваш врач, вероятно, начнет с вопросов о вашей истории болезни.
Во время визита обязательно обсудите:
- , если в крови есть свертываемость и если кровотечение сильное
- , если кровотечение болезненное
- любые другие симптомы, которые могут у вас возникнуть, даже если вы думаете, что они не связаны
- другие заболевания, которые у вас есть
- , можете ли вы быть беременными
- , достигли ли вы менопаузы
- какие-либо гормональные препараты, которые вы принимаете или принимали
- , если у вас есть семейная история рака
история болезни, они, вероятно, проведут некоторые диагностические тесты.Они могут включать одно или их сочетание:
- Трансвагинальное УЗИ. Эта процедура включает введение во влагалище небольшого устройства, которое превращает звуковые волны в изображения на экране. Это может помочь вашему врачу измерить толщину вашего эндометрия и осмотреть матку и яичники.
- Гистероскопия. Это включает в себя введение небольшого устройства с лампой и камерой в вашу матку через шейку матки, чтобы проверить наличие чего-либо необычного внутри матки.
- Биопсия.Это включает в себя взятие небольшого образца ткани вашей матки для проверки на наличие раковых клеток. Образец ткани можно взять во время гистероскопии, дилатации и кюретажа или в качестве простой процедуры в офисе. Затем образец ткани отправляется патологу для анализа.
Лечение обычно состоит из гормональной терапии или хирургического вмешательства.
Ваши варианты будут зависеть от нескольких факторов, таких как:
- при обнаружении атипичных клеток
- при наступлении менопаузы
- планов на будущую беременность
- личном и семейном анамнезе рака
Если у вас простой гиперплазия без атипии, ваш врач может посоветовать просто следить за вашими симптомами.Иногда они не ухудшаются, и состояние может пройти само.
В противном случае его можно лечить с помощью:
- Гормональная терапия. Прогестин, синтетическая форма прогестерона, выпускается в форме таблеток, а также в виде инъекций или внутриматочных спиралей.
- Гистерэктомия. Если у вас атипичная гиперплазия, удаление матки снизит риск рака. После этой операции вы не сможете забеременеть. Это может быть хорошим вариантом, если вы достигли менопаузы, не планируете забеременеть или имеете высокий риск рака.
Выстилка матки со временем может утолщаться. Гиперплазия без атипии со временем может привести к развитию атипичных клеток. Основное осложнение — риск прогрессирования рака матки.
Атипия считается предраковой. Различные исследования оценили риск перехода от атипичной гиперплазии к раку до 52 процентов.
Гиперплазия эндометрия иногда проходит сама по себе. И если вы не принимали гормоны, он имеет тенденцию к медленному росту.
В большинстве случаев он не является злокачественным и хорошо поддается лечению.Последующее наблюдение очень важно, чтобы убедиться, что гиперплазия не переходит в атипичные клетки.
Продолжайте проходить регулярные осмотры и сообщать своему врачу обо всех изменениях или новых симптомах.
.Гиперплазия эндометрия: причины, симптомы и лечение
Что такое гиперплазия эндометрия?
Гиперплазия эндометрия — это состояние женской репродуктивной системы. Выстилка матки (эндометрий) становится необычно толстой из-за слишком большого количества клеток (гиперплазия). Это не рак, но у некоторых женщин он повышает риск развития рака эндометрия, разновидности рака матки.
Насколько распространена гиперплазия эндометрия?
Гиперплазия эндометрия встречается редко.От него страдают примерно 133 из 100 000 женщин.
У кого может быть гиперплазия эндометрия?
Женщины в перименопаузе или менопаузе более подвержены гиперплазии эндометрия. Редко встречается у женщин моложе 35 лет. К другим факторам риска относятся:
Какие бывают виды гиперплазии эндометрия?
Врачи классифицируют гиперплазию эндометрия на основании видов клеточных изменений в слизистой оболочке эндометрия. Типы гиперплазии эндометрия включают:
- Простая гиперплазия эндометрия (без атипии): Этот тип гиперплазии эндометрия имеет нормальные на вид клетки, которые вряд ли станут злокачественными.Это состояние может улучшиться без лечения. В некоторых случаях помогает гормональная терапия.
- Простая или сложная атипичная гиперплазия эндометрия: Это предраковое состояние вызывает чрезмерный рост аномальных клеток. Без лечения увеличивается риск рака эндометрия или матки.
Что вызывает гиперплазию эндометрия?
Женщины, у которых развивается гиперплазия эндометрия, вырабатывают слишком много эстрогена и недостаточно прогестерона. Эти женские гормоны играют важную роль при менструации и беременности.Во время овуляции эстроген утолщает эндометрий, а прогестерон подготавливает матку к беременности. Если не происходит зачатия, снижается уровень прогестерона. Капля прогестерона заставляет матку сбрасывать слизистую оболочку во время менструального цикла.
Женщины с гиперплазией эндометрия вырабатывают мало прогестерона, если вообще вырабатывают его. В результате матка не теряет слизистую оболочку эндометрия. Вместо этого подкладка продолжает расти и утолщаться.
Кроме того, ожирение способствует повышению уровня эстрогена.Жировая ткань (жировые отложения в брюшной полости и теле) может преобразовывать гормоны, производящие жир, в эстроген. Вот как ожирение способствует повышенному уровню циркулирующего эстрогена и увеличивает риск гиперплазии эндометрия.
Каковы симптомы гиперплазии эндометрия?
У женщин с гиперплазией эндометрия могут наблюдаться:
Далее: Диагностика и тестыПоследний раз проверял медицинский работник Cleveland Clinic 28.08.2020.
Ссылки
Получите полезную, полезную и актуальную информацию о здоровье и благополучии
е НовостиКлиника Кливленда — некоммерческий академический медицинский центр.Реклама на нашем сайте помогает поддерживать нашу миссию. Мы не поддерживаем продукты или услуги, не принадлежащие Cleveland Clinic. Политика
.Гиперплазия эндометрия | ACOG
Что такое гиперплазия эндометрия?
Как обычно изменяется эндометрий в течение менструального цикла?
Что вызывает гиперплазию эндометрия?
Когда возникает гиперплазия эндометрия?
Какие факторы риска связаны с гиперплазией эндометрия?
Какие бывают виды гиперплазии эндометрия?
Каковы признаки и симптомы гиперплазии эндометрия?
Как диагностируется гиперплазия эндометрия?
Какие методы лечения доступны при гиперплазии эндометрия?
Что я могу сделать, чтобы предотвратить гиперплазию эндометрия?
Глоссарий
Что такое гиперплазия эндометрия?
Гиперплазия эндометрия возникает, когда эндометрий , слизистая оболочка матки становится слишком толстой.Это не рак, но в некоторых случаях это может привести к раку матки.
Как обычно изменяется эндометрий в течение менструального цикла?
Эндометрий изменяется на протяжении менструального цикла в ответ на гормонов . Во время первой части цикла гормон эстроген производится яичниками. Эстроген заставляет слизистую оболочку расти и утолщаться, чтобы подготовить матку к беременности. В середине цикла яйцеклетка выходит из одного из яичников (овуляция ).После овуляции уровень другого гормона, называемого прогестероном , начинает повышаться. Прогестерон подготавливает эндометрий для приема и питания оплодотворенной яйцеклетки. Если беременность не наступает, уровень эстрогена и прогестерона снижается. Снижение уровня прогестерона вызывает менструацию или отслаивание слизистой оболочки. Как только подкладка полностью сбрасывается, начинается новый менструальный цикл.
Что вызывает гиперплазию эндометрия?
Гиперплазия эндометрия чаще всего вызывается избытком эстрогена без прогестерона.Если овуляция не происходит, прогестерон не производится, и слизистая оболочка не теряется. Эндометрий может продолжать расти в ответ на эстроген. Ячейки , , , , составляющие облицовку, могут сбиваться вместе и выйти из строя. Это состояние, называемое гиперплазией, у некоторых женщин может привести к раку.
Когда возникает гиперплазия эндометрия?
Гиперплазия эндометрия обычно возникает после менопаузы , когда прекращается овуляция и выработка прогестерона прекращается.Это также может произойти во время перименопаузы , когда овуляция может происходить нерегулярно. Ниже перечислены другие ситуации, в которых у женщин может быть высокий уровень эстрогена и недостаток прогестерона:
- Использование лекарств, которые действуют как эстроген
- Длительное применение высоких доз эстрогенов после менопаузы (у женщин, не перенесших гистерэктомию )
- Нерегулярные менструации, особенно связанные с синдромом поликистозных яичников или бесплодием
- Ожирение
Какие факторы риска связаны с гиперплазией эндометрия?
Гиперплазия эндометрия чаще встречается у женщин со следующими факторами риска:
- Возраст старше 35 лет
- Белая раса
- Никогда не была беременна
- Пожилой возраст при менопаузе
- Ранний возраст начала менструации
- В личном анамнезе были определенные состояния, такие как сахарный диабет , синдром поликистозных яичников, заболевание желчного пузыря или заболевание щитовидной железы
- Ожирение
- Курение сигарет
- Семейный анамнез рака яичников, толстой кишки или матки
Какие бывают типы гиперплазии эндометрия?
Гиперплазия эндометрия бывает простой и сложной.Он также классифицируется по наличию или отсутствию определенных клеточных изменений. Если присутствуют патологические изменения, это называется атипичным. Эти термины объединены, чтобы описать точный вид гиперплазии:
- Простая гиперплазия
- Сложная гиперплазия
- Простая атипичная гиперплазия
- Сложная атипичная гиперплазия
Каковы признаки и симптомы гиперплазии эндометрия?
Самый частый признак гиперплазии — аномальное маточное кровотечение.Если у вас есть что-либо из следующего, обратитесь к своему врачу:
- Обильное или продолжительное кровотечение во время менструального цикла
- Менструальные циклы короче 21 дня (считая с первого дня менструального цикла до первого дня следующего менструального цикла)
- Любое кровотечение после менопаузы
Как диагностируется гиперплазия эндометрия?
Существует множество причин аномального маточного кровотечения.Если у вас аномальное кровотечение, и вам 35 лет и старше, или если вы моложе 35 лет и ваше аномальное кровотечение не купируется лекарствами, ваш лечащий врач может провести диагностические тесты на гиперплазию эндометрия и рак.
Трансвагинальное УЗИ может быть выполнено для измерения толщины эндометрия. Для этого теста вам во влагалище вводят небольшое устройство. Звуковые волны от устройства преобразуются в изображения органов малого таза.Если эндометрий толстый, это может означать наличие гиперплазии эндометрия.
Единственный способ точно определить наличие рака — взять небольшой образец ткани эндометрия и изучить его под микроскопом. Это можно сделать с помощью биопсии эндометрия , дилатации и выскабливания или гистероскопии .
Какие методы лечения доступны при гиперплазии эндометрия?
Во многих случаях гиперплазию эндометрия можно лечить с помощью прогестина .Прогестин вводят перорально, в виде инъекции, внутриматочного устройства или в виде вагинального крема. Сколько и сколько времени вы будете принимать, зависит от вашего возраста и типа гиперплазии. Лечение прогестином может вызвать вагинальное кровотечение, подобное менструальному периоду.
Если у вас атипичная гиперплазия, особенно сложная атипичная гиперплазия, риск рака увеличивается. Гистерэктомия обычно является лучшим вариантом лечения, если вы не хотите больше иметь детей.
Что я могу сделать, чтобы предотвратить гиперплазию эндометрия?
Вы можете предпринять следующие шаги, чтобы снизить риск гиперплазии эндометрия:- Если вы принимаете эстроген после менопаузы, вам также необходимо принимать прогестин или прогестерон.
- Если менструальный цикл нерегулярный, можно порекомендовать противозачаточные таблетки (оральные контрацептивы). Они содержат эстроген вместе с прогестином. Также можно принимать другие формы прогестина.
- Если у вас избыточный вес, может помочь похудание. Риск рака эндометрия увеличивается с увеличением степени ожирения.
Глоссарий
Ячейки : наименьшие элементы структуры в теле; строительные блоки для всех частей тела.
Сахарный диабет : Состояние, при котором уровень сахара в крови слишком высок.
Расширение и кюретаж : процедура, при которой шейка матки открывается и ткань осторожно соскабливается или отсасывается изнутри матки.
Биопсия эндометрия : тест, в котором небольшое количество ткани, выстилающей матку, удаляется и исследуется под микроскопом.
Эндометрий : слизистая оболочка матки.
Эстроген : женский гормон, вырабатываемый яичниками, который стимулирует рост слизистой оболочки матки.
Гормоны : Вещества, вырабатываемые организмом для контроля функций различных органов.
Гистерэктомия : Удаление матки.
Гистероскопия : Процедура, при которой тонкое светопропускающее устройство, гистероскоп, вводится в матку через шейку матки для осмотра внутренней части матки или проведения операции.
Внутриматочное устройство : небольшое устройство, которое вводится и оставляется внутри матки для предотвращения беременности.
Менопауза : время в жизни женщины, когда яичники перестали функционировать, что определяется как отсутствие менструального цикла в течение 1 года.
Менструация : ежемесячные выделения крови и тканей из матки, которые происходят при отсутствии беременности.
Овуляция : выход яйцеклетки из одного из яичников.
Перименопауза : Период, предшествующий менопаузе, который обычно длится с 45 до 55 лет.
Синдром поликистозных яичников : Состояние, при котором уровни определенных гормонов являются ненормальными и на яичниках могут присутствовать небольшие новообразования, называемые кистами. Это связано с бесплодием и может увеличить риск сахарного диабета и сердечных заболеваний.
Прогестерон : женский гормон, который вырабатывается в яичниках и подготавливает слизистую оболочку матки к беременности.
Прогестин : синтетическая форма прогестерона, аналогичная гормону, вырабатываемому организмом естественным путем.
Трансвагинальное УЗИ : Тип ультразвукового исследования, в котором используется датчик, специально разработанный для введения во влагалище.
Матка : мышечный орган, расположенный в тазу женщины, который содержит и питает развивающийся плод во время беременности.
Если у вас возникнут дополнительные вопросы, обратитесь к своему акушеру-гинекологу.
FAQ 147. Авторские права, февраль 2012 г., Американская коллегия акушеров и гинекологов
Эта информация предназначена в качестве учебного пособия для пациентов и излагает текущую информацию и мнения, касающиеся здоровья женщин. Он не является заявлением о стандарте ухода и не включает в себя все надлежащие процедуры или методы ухода. Он не заменяет независимого профессионального суждения лечащего врача. Прочтите полный отказ от ответственности ACOG.
.Гиперплазия эндометрия | Ежедневное здоровье
Заболевание, хотя и не злокачественное, иногда ассоциируется с раком матки.
Гиперплазия эндометрия описывает состояние, при котором слизистая оболочка матки, называемая эндометрием, становится слишком толстой.
Само заболевание не является злокачественным; однако иногда это может привести к раку матки.
Что вызывает гиперплазию эндометрия?
Если в вашем организме слишком много гормона эстрогена без гормона прогестерона, у вас может развиться гиперплазия эндометрия.
Чтобы понять, как развивается гиперплазия эндометрия, может быть полезно сначала понять, как гормональные изменения во время типичного менструального цикла влияют на слизистую оболочку матки.
Эстроген вырабатывается яичниками в течение первой части цикла. Это приводит к росту подкладки, чтобы подготовить ваше тело к беременности.
Однако после выхода яйцеклетки (овуляции) уровень прогестерона повышается, чтобы поддерживать оплодотворенную яйцеклетку.
Но если беременность не наступает, уровни обоих гормонов снижаются.Это снижение прогестерона — это то, что вызывает у вас месячные, то есть сбрасывание слизистой оболочки.
Если у вас не овуляция, прогестерон не вырабатывается и слизистая оболочка не теряется.
Таким образом, слизистая оболочка может продолжать расти в ответ на эстроген, и со временем клетки слизистой оболочки могут стать ненормальными.
У некоторых женщин чрезмерный рост, называемый гиперплазией, может привести к раку.
Факторы риска
Хотя существует множество факторов риска, которые увеличивают вероятность развития гиперплазии эндометрия, наличие одного или нескольких из них не означает, что у вас разовьется заболевание.
Некоторые общие факторы риска включают:
Симптомы гиперплазии эндометрия
Аномальное маточное кровотечение (более сильное, чем обычно кровотечение между менструациями) является наиболее частым симптомом.
Если у вас менструальный цикл короче 21 дня, проконсультируйтесь с врачом. Считайте с первого дня менструации до первого дня следующего.
Если у вас постменопаузальный период, сообщите о любом маточном кровотечении своему врачу.
Диагностика гиперплазии эндометрия
Если у вас аномальное маточное кровотечение, ваш врач может назначить определенные тесты и обследования, в том числе:
Типы гиперплазии эндометрия
Перед постановкой диагноза ваш врач и другие поставщики медицинских услуг будут проверять наличие определенных клеточных изменений точный вид гиперплазии эндометрия.
Если обнаруживаются аномальные изменения, диагноз называется атипичным.
Если диагноз — гиперплазия эндометрия, его можно было бы назвать:
- Простая гиперплазия (наиболее доброкачественный тип)
- Сложная гиперплазия
- Симплексная атипическая гиперплазия
- Комплексная атипическая гиперплазия
Этот синтетический гормон вводится перорально, местно в виде вагинального крема, в виде инъекции или внутриматочной спирали.
Если у вас простая или «легкая» гиперплазия, которая является наиболее распространенным типом, риск того, что она станет злокачественной, очень мал.
Если у вас атипичная гиперплазия, вероятность развития рака выше.
Для простых атипичных, вероятность перехода в рак составляет около 8 процентов, если их не лечить. Сложная атипичная болезнь переходит в рак в 29% нелеченых случаев.
Если диагноз нетипичен и вы закончили рожать, ваш врач может порекомендовать удаление матки (гистерэктомия), так как риск рака матки возрастает при атипичной гиперплазии.
.