Содержание

Вылечить артрит. Миссия выполнима? — Министерство здравоохранения ПМР

* Ежегодно 2 февраля отмечается День распространения информации о ревматоидном артрите. 

Боль – это способ организма говорить о внутренних изменениях, требующих внимания. Боль в суставах сигнализирует о воспалительных и разрушительных процессах. В результате движения становятся скованными, конечности деформируются, а при отсутствии правильного лечения может наступить инвалидность. Как распознать заболевание и можно ли от него полностью излечиться? Эти и другие вопросы мы обсудили с заведующей кардиоревматологическим диспансером Республиканской клинической больницы, главным внештатным ревматологом Приднестровья Ольгой Костяновской.

— Что такое артрит и почему он возникает?

Артрит – это воспаление сустава, суставной сумки. Причины возникновения различные, это и аллергические реакции, реактивные процессы на фоне различных инфекций, последствия ревматологических заболеваний, остеоартрозов, возрастных изменений в суставах.

— Можете назвать наиболее распространенные симптомы артрита?

Все зависит от заболевания. Под артритом могут скрываться различные заболевания. Ревматоидный артрит – это воспаление преимущественно мелких суставов, симметричное. Сустав, как правило, становится отёчным и красным, утрачивает свою функцию, беспокоит чаще ночью, во время покоя, утром сопровождается скованностью.

— Как контролировать ревматоидный артрит?

Мы назначаем пациенту постоянную базисную терапию достаточно серьезными препаратами – цитостатиками, которые могут влиять и на другие органы, поэтому больные обязательно находятся на учете и каждые 3-4 месяца сдают анализы, регулярно делают флюорографию. То есть мы следим за тем, чтобы не было никаких побочных эффектов.

— Кто наиболее склонен к развитию артрита?

Если речь идет о ревматоидном артрите, то склонны к данному заболеванию практически все. Начиная от детей и заканчивая людьми пенсионного возраста. Мужчины чаще всего страдают подагрическим артритом, женщины пожилого возраста – деформирующим остеоартрозом. То есть все зависит от причины заболевания.

— Есть ли наследственная предрасположенность к артриту?

К сожалению, да. Деформирующий остеоартроз и все ревматические заболевания имеют наследственную предрасположенность.

— Говорят, что некоторые профессии связаны с повышенным риском заболевания артритом. Это так?

Да, это действительно так. Чаще всего они связаны с риском развития именно артроза. Это дегенератативные изменения суставов, которые происходят попросту говоря из-за стирания хрящевой ткани. В группе риска находятся те люди, работа которых связана с большой физической нагрузкой, постоянным переносом тяжестей, длительным пребыванием в одной позе, выполнением стереотипных движений.

— Как диагностируют суставные заболевания?

Необходимы клинические анализы – общий анализ крови, мочи, определение уровня сахара в крови. Они нужны для понимания того, следует ли проводить дальнейшее обследование: рентген, ультразвуковую диагностику, магнитно-резонансную томографию суставов. Мы назначаем их только в том случае, если есть подозрение на более серьезное заболевание.

— Что нельзя делать при артрите?

Прежде всего, при острых заболеваниях суставов следует ограничить физическую нагрузку. Если мы пытаемся вылечить симптомы воспаления, а пациент одновременно с этим занимается спортом – лечение будет бесполезно. При симптомах артроза и низкой активности гимнастика наоборот важна — связки и суставы должны сохранять свою подвижность.

— Можно ли вылечить артрит?

Нет, к сожалению, эти заболевания пока неизлечимы. Структурные изменения в хряще – процесс, у которого нет обратного отсчета. Однако, есть возможность добиться стойкой ремиссии. Для этого требуется проведение современного комплексного лечения и соблюдение всех рекомендаций специалиста.

— Что делать, чтобы избежать этого заболевания? Профилактика артрита.

Опять же, вести активный образ жизни, поддерживать физическую активность. Это не должны быть интенсивные упражнения, а гимнастические. Суставы не имеют сосудов, они питаются за счет тканей, находящихся вокруг них. Поэтому разогревая эти ткани, мы улучшаем кровообращение, соответственно, осуществляется питание суставов. При вторичной подагре людям пожилого возраста нужно придерживаться здорового питания: ограничить в рационе количество мяса, не переедать, сохранять подвижность.

 

Как вылечить суставы? | Медицинский центр «Свет»

Заболевания суставов очень распространены в настоящее время. Они ухудшают качество жизни, постоянно напоминая о себе болевыми ощущениями и невозможностью свободных движений.

Болезни суставов вызваны различными причинами, поэтому лечение индивидуально для каждого случая.

При обострении сначала нужно снять воспаление, а потом приступать к систематическому лечению. Медикаментозное лечение дает быстрый эффект, но уколами и таблетками вылечить артриты и артрозы нельзя, к тому же все обезболивающие средства имеют сильные побочные эффекты.


Вы всегда можете записаться к нашему врачу на консультацию и провести диагностику данного и смежных заболеваний!

Позвонить 


Для снятия воспалений суставов применяют:

  • Диклофенак;
  • Мелоксикам;
  • Ибупрофен.

Эти препараты обладают тройным действием: обезболивание, снижение температуры и купирование воспаления. Недолгое их применение дает положительный эффект и не вредит здоровью. Но длительный прием подобных препаратов неблагоприятно отразится на желудке и почках пациента.

Артроз суставов – симптомы и лечение

Это изменение хрящевой ткани сустава, когда не вырабатывается достаточное количество суставной жидкости и хрящ «высыхает», вследствие чего при движении в местах трения образуется очаг воспаления. Артроз может проявиться в любом возрасте, чаще после перенесенных травм и тяжелых длительных нагрузок.

Первичный артроз — возникает внезапно и является последствием сбоя соотношений синтеза и дегенерации в хрящевой ткани и поражает хрящи во многих суставах. В них происходят разрушения.

Причины вторичного артроза — нарушения в обменных процессах: кровотока, лимфотока, солевого обмена.

Предрасположенность к артрозу имеют:

  • Люди с излишним весом;
  • Пожилые люди;
  • Перенесшие спортивные и других травмы конечностей
  • Люди с травмами позвоночника.

Кроме медикаментозного лечения, при артрозе полезно движение, лечебная физкультура. Назначаются препараты, улучшающие питание хрящей.


Вы всегда можете записаться к нашему врачу на консультацию и провести диагностику данного и смежных заболеваний!

Позвонить 


Симптомы артрита и лечение

Артрит – воспалительное поражение суставов, чаще бывает у пожилых людей, но иногда встречается и у маленьких детей. Причиной заболевания малышей бывает нарушения иммунитета и инфекции, а также перенесенные травмы.

Лечение состоит из приема лекарств и инъекций нестероидных противовоспалительных средств, гормональных противовоспалительных и антимикробных препаратов.

Это тяжелое заболевание необходимо вовремя диагностировать и проводить длительную терапию, иначе ткани разрушатся и человек станет инвалидом.

При ревматоидном артрите принимают такие тяжелые препараты, как метотрексат, купренил, ауранофил.

Не стоит пренебрегать и народными средствами, но только в сочетании с традиционными медицинскими препаратами. Народные средства и травы могут снять воспаление и улучшить состояние пациента, но они не устранят причину заболевания.

Бурсит суставов

Бурситом называют воспаление бурсы (околосуставной сумки), возникающее при чрезмерных физических нагрузках и у людей, активно занимающихся спортом.

При появлении первых симптомов (покраснение кожи около суставов, затрудненное движение, отеки) необходимо не затягивать с лечением, так как болезнь быстро переходит в хроническую.

Методы лечения бурсита:

  • Иглоукалывание;
  • Моксотерапия ;
  • Фармакопунктура.
  • Физиотерапия

Вы всегда можете записаться к нашему врачу на консультацию и провести диагностику данного и смежных заболеваний!

Позвонить

Лечение артрита — Медицина человеку — Центры восстановительного лечения

Консультационно-реабилитационный центр «Медицина Человеку» выполняет комплексное лечение артритов любых суставов. Артрит – это воспаление сустава. В настоящий момент распространенность этого заболевания в мире очень широка. По некоторым данным – каждый седьмой житель планеты страдает от этого недуга. Артрит никогда не возникает сам по себе. Предпосылками к его появлению являются либо инфекция, либо слишком частые травмы суставов.

Если своевременное не вылечить артрит, это приведет к очень тяжелым последствиям: истончение суставного хряща, деформация сустава. В конечном счете запущенный артрит ведет к инвалидности, поэтому воспаление суставов необходимо лечить и лечить своевременно.

Каковы основные признаки артрита?

Ответить на этот вопрос не просто. Дело в том, что это заболевание может протекать, как в острой, так и в хронической форме. Острый артрит заявляет о себе покраснением воспаленного сустава, сильной болью (как правило, после неподвижности), скованностью пораженных конечностей. Хронический артрит может медленно развиваться годами, но от этого он не становится менее опасным, поскольку постепенное ухудшение состояния большинство пациентов не замечают и обращаются к докторам на той стадии, когда болезнь находится уже в запущенной стадии.

Можно ли вылечить артрит?

К сожалению полного излечения от этой болезни не существует. Однако, при условии правильного комплексного подхода к лечению, соблюдении мер предосторожности и профилактике, развитие болезни можно практически остановить и не допустить фатальных изменений в строении суставов, а, следовательно, спасти вас от неподвижности.

Методы лечения.

Артрит можно вылечить только при комплексном подходе. Успех зависит от того, насколько правильно были определены причины и вид заболевания.

  1.  Лечение инфекционного артрита начинается с курса антибиотиков.
  2. Один из важнейших этапов лечение – противовоспалительная терапия. Для снижения воспаления применяются, как медикаменты, так и физиотерапия, которая существенно усиливает действие лекарственных средств. Методы физиолечения подбираются только индивидуально.
  3. Хирургическое вмешательство требуется только в крайних случаях, когда артрит не поддается консервативному лечению.

В стадии ремиссии приостановить развитие артрита можно с помощью ЛФК и правильной диеты. Правильные упражнения для ваших суставов может назначить только ваш лечащий врач. Самостоятельные занятия лечебной физкультурой могут навредить и стать причиной обострения. Профилактикой артрита является правильная диета, своевременное лечение инфекций (в том числе и «безобидных простуд»).

Если  вы уже подозреваете у себя артрит, то лучше как можно раньше обратиться к врачу.

 

Запишитесь на прием по телефонам (383) 207-53-52, 361-52-09 или 383-02-15 (Академгородок)

как лечить реактивный артрит народными средствами

как лечить реактивный артрит народными средствами

Тэги: артрит артроз коленного сустава лечение, где купить как лечить реактивный артрит народными средствами, лечение вращательной манжеты плечевого сустава.

как лечить реактивный артрит народными средствами

китайский лук лечение суставов, артрофиш для суставов цена отзывы аналоги, препараты от артроза суставов с противовоспалительным действием, центр лечения позвоночника и суставов отзывы, шишки на пальцах суставы лечение

препараты для суставов украина

центр лечения позвоночника и суставов отзывы Лечение реактивного артрита народными средствами часто включается в состав комплексного лечения для усиления эффективности лекарств и снижения лекарственной нагрузки на организм пациента. Народные средства подбираются для каждого больного индивидуально в зависимости от характера течения заболевания. Самостоятельное лечение реактивного артрита народными средствами неэффективно. Подход к лечению заболевания в нашей клинике. При поступлении в клинику пациента с симптомами реактивного артрита перед назначением комплексного лечения проводится обязательное всестороннее обследование. Реактивный артрит — все о симптомах и лечении заболевания. Вы узнаете, что такое артрит, какие степени и стадии бывают, основные причины заболевания. Как лечить и избавиться боли хондропротекторами, мазями, уколами и ЛФК. Реактивный артрит представляет угрозу для молодого поколения и может поражать даже младенцев. Он относится к числу острых спондилоартропатий, т.е., представляет собой острый воспалительный процесс, который распространяется на позвоночник, связки, различные органы и кожные покровы. В основном реактивный артрит затрагивает периферийные суставы: коленные, тазобедренные, шейные, межфаланговые суставы кистей и стоп, лучезапястные и другие. Реактивный артрит – это воспалительное негнойное заболевание суставов, которое развивается после острой кишечной или мочеполовой инфекции. Как часто встречается реактивный артрит? Среди ревматических болезней реактивный артрит является самым распространенным заболеванием. Его распространенность составляет 86,9 человек на 100 тысяч детей. Чаще всего заболевают мальчики-подростки и молодые мужчины. Почему возникает реактивный артрит? Одной из наиболее частых причин развития реактивных артритов является хламидийная инфекция. В детском возрасте хламидийные артриты составляют до 80%. Реактивный артрит — заболевание, которое характеризуется воспалением суставов, ассо-циированным с триггерной инфекцией. Более подробно, читайте в статье. По сути реактивный артрит — это иммуновос палительный процесс в суставах в ответ на присутствие в организме триггерного инфекционного агента. При этом инфекционный агент может присутствовать вне суставов (в мочеполовой системе, в кишечнике и др). При лечении инфекций, передающихся половым путем, необходимо лечить всех половых партнеров пациента. Какие антибиотики действуют на хламидийную инфекцию? Реактивный артрит – заболевание, которое характеризуется воспалением суставов, ассоциированным с триггерной инфекцией, как правило, у генетически предрасположенных лиц. Как выявить генетическую предрасположенность к реактивному артриту?. При лечении инфекций, передающихся половым путем, необходимо лечить половых партнеров пациента. Какие антибиотики действуют на хламидийную инфекцию?. Преимуществом обладают микронизированные формы лекарственных средств для местной терапии, которые глубже проникают в ткани и действуют более длительно. К таким местным формам нестероидных противовоспалительых препаратов относится, например, Аэртал крем. Как гром среди ясного неба острая боль сигнализирует: стоп, дальше ты идти не можешь. Придется притормозить и выяснить, что с тобой. Сейчас речь пойдет об артрозе и артрите, ведь эти опорно-двигательные заболевания способны выключать человека из активной деятельности первым же серьезным приступом. Поставленный диагноз становится дополнительным стрессом, ударом по привычному образу жизни: как же так, я крепкий, нестарый еще человек, а земля уходит из-под ног отнюдь не в фигуральном смысле. Как работать? Как ставить на ноги детей, когда сам еле на них стоишь? Реактивный артрит. Реактивный артрит — воспалительное заболевание с поражением суставов, развивающееся после перенесения некоторых инфекций (мочеполовые, кишечные, носоглоточные). Заболевание относится к группе серонегативных спондилоартритов. В большинстве случаев ассоциируется с острой или персистирующей кишечной (вызываемой энтеробактериями) или урогенитальной хламидийной инфекцией, но может быть связан и с инфекциями дыхательных путей, вызываемых микоплазмами и хламидиями. Имеются данные о возможной связи и с некоторыми паразитарными заболеваниями. Ревматоидный артрит предполагает у заболевших этим недугом скованность суставов по утрам. Аутоиммунное заболевание поражает суставы, вызывает воспалительный процесс в них. Каковы симптомы РА, как избавиться от неприятного недуга. Мостик к здоровью: устраняем утреннюю скованность при ревматоидном артрите. Ревматоидный артрит предполагает у заболевших этим недугом скованность суставов по утрам. Аутоиммунное заболевание поражает суставы, вызывает воспалительный процесс в них. Каковы симптомы РА, как избавиться от неприятного недуга. Дефанотерапия. Безболезненная, уникальная методика доктора Бобыря. шишки на пальцах суставы лечение препараты для укрепления костей и суставов жидкость в суставах народные средства

препараты для лечения голеностопного сустава препараты для суставов украина лечим суставы рук народными средствами артрит артроз коленного сустава лечение лечение вращательной манжеты плечевого сустава китайский лук лечение суставов артрофиш для суставов цена отзывы аналоги препараты от артроза суставов с противовоспалительным действием

Капсулы Артрофиш — комплекс из хрящевой ткани морских организмов. Преимущества натурального хондроитина и глюкозамина давно известны: противовоспалительная активность компонентов хрящевой ткани в 50-100 раз выше, чем у подобных веществ из крупного рогатого скота. В складских помещениях компании постоянно имеется Артрофиш в больших количествах, что обеспечивает возможность его незамедлительной покупки. Приобрести товар можно по доступной стоимости. Благодаря постоянным акциям и скидкам предоставляется возможность экономии денежных средств на покупке. Для лечения суставов используется гель Артрофиш, который обладает местным эффектом воздействия. Но эта лекарственная форма недостаточно эффективна, поэтому рекомендуется одновременно принимать капсулы, что обеспечит комплексное воздействие на суставы. Лекарство Артрофиш производится на основе хрящевой ткани морских рыб. Это полезные вещества, с помощью которых обеспечивается полноценное питание хрящевой ткани. Для их переработки используется патентованный метод ферментативного гидролиза, что обеспечивает полноценное сохранение всех уникальных компонентов хряща. При повреждении суставов и разрушении хряща, вы можете чувствовать боль, воспаление, ограничение диапазона движений и скованности, которые, в конечном итоге, могут прогрессировать до остеоартрита (ОА) — наиболее распространенного типа артрита. Здоровое разнообразное питание при использовании в составе комплексного плана лечения может быть отличным способом противостоять некоторым симптомам остеоартрита и других заболеваний, возникающих в результате дегенерации хрящевой ткани. Вот список продуктов, которые помогают восстановить хрящи. Бобовые. В общем, вещество действует как смазка для суставов и как амортизатор. Восстановление хрящевой ткани суставов: способы и методы. Все хрящевой ткани, причине ее разрушения и препаратах для восстановления хрящевой ткани. Правильная диета для поддержки здорового состояния хрящевой ткани. Зачем хрящевая ткань нужна в суставах? Каковы причины разрушения хрящевой ткани? Каковы последствия разрушения хрящевой ткани? Как запустить восстановление хрящевой ткани суставов? Какие препараты для восстановления хрящевой ткани рекомендуют врачи? Существуют ли продукты для восстановления хрящевой ткани суставов? Хрящевая ткань — разновидность соединительной — состоит из специфических клеток, хондроцитов, и матрикса, т.е., межклеточного вещества. Опять крутит колени, ноет поясница, болят пальцы? Это дают о себе знать болезни суставов. На стыке сезонов обостряются дегенеративные болезни опорно-двигательного аппарата — позвоночника и суставов, которые очень не любят промозглую, сырую погоду. Боль в суставах, постоянная или эпизодическая, знакома практически всем пожилым людям. Многие живут без установленного диагноза, потому что в их городах или селах не хватает врачей, специализирующихся на заболеваниях суставов, – ревматологов, хирургов, а тем более узких специалистов – артрологов. Этот коварный остеоартроз. Самая частая причина суставных болей – остеоартроз, которым страдают более 80% людей в возрасте старше 65 лет. То есть еще не создано такое волшебное средство, которое могло бы восстановить структуру хряща. Все известные на сегодняшний день методики (хондропротекторы, ЛФК, специальная диета) способны лишь приостановить разрушение хрящевой структуры. ПРИЧИНЫ БОЛЕЗНИ. На этой стадии начинается разрушение сустава и появление остеофитов. Хруст и общее недомогание являются постоянными спутниками пациента. На этом этапе важно вовремя распознать и начать лечить артроз специальными медицинскими препаратами. При лечении артроза уместны народные средства, но только по назначению специалиста. В домашних условиях можно использовать мази, гели, травяные растирки, назначенные врачом. Чтобы восстановить суставы, улучшить состояние хрящей, а также связок, рекомендуется на постоянной основе включить в рацион такие продукты. Рыба жирная. Они способствуют укреплению костей, суставов, связок и других элементов опорно-двигательного аппарата. Поэтому в рацион нужно включить практически все молочные продукты. Благодаря этому виноград можно использовать в качестве дополнительного средства для лечения артрита. Даже при наличии хороших лекарств пациентам с проблемами суставов нужно обратить внимание на свою диету и образ жизни в целом. Заболевания суставов и околосуставных тканей. По характеру процесса болезни суставов делят на 2 группы: воспалительные и инфекционные, и дегенеративные. Патологии подвержены люди с ожирением, хроническими заболеваниями, подвергающиеся тяжелым физическим нагрузкам. Дефанотерапия. В этом случае пригодятся средства народной медицины, направленные на выведение шлаков, лишней жидкости и нормализацию кровообращения. Воспалительные заболевания. Чтобы восстановить подвижность сочленений можно приготовить смесь из сока 1 лимона и половины стакана воды. Принимать один раз в день до еды. Курс лечения рассчитан на 6 недель. Артроз колена сопровождается разрушением хрящевой ткани. Если оно зашло слишком далеко, ортопеды порекомендуют хирургическое вмешательство. Если же проблему удалось обнаружить раньше, хрящ вполне возможно восстановить, правда, процесс это очень длительный и довольно сложный. В первую очередь, важно определить причину дегенеративных явлений в суставе – пройти диагностику и следовать советам врача. Молодость суставов. Если вы не герой голливудского фильма Бенджамин Баттон, то с возрастом вам не грозит омоложение. Старость и изнашивание организма — процесс закономерный и неизбежный, однако его можно и нужно максимально оттягивать. Безусловно, некоторые части тела легко отзываются на профилактические и даже коррекционные методы в борьбе за молодость. С суставами дело обстоит глобальнее, ресурсозатратнее и основательнее. Но оно того стоит в любом случае. Почему? Потому что на суставах, собственно, мы и держимся. Пока вы двигаетесь безболезненно и энергично — вы молоды. Пока гнётся ваш позвоночник — вы молоды. Для профилактики заболеваний суставов обязательно одевайтесь по погоде, носите устойчивую обувь в гололед, чтобы избежать травм, и ешьте полезные продукты. Какие? Расскажем далее. Желатин. Желатин, который входит в состав многих десертов, а также знаменитого холодца, — фактически коллаген в чистом виде! Этот белок стимулирует быстрое восстановление тканей, улучшает подвижность суставов, поддерживает эластичность кожи и хрящей, замедляя их изнашивание. Жирная рыба. Главный природный источник полиненасыщенных жирных кислот Омега-3. Суставы и связки. Укрепление и восстановление суставов и связок. О суставах слышали и помнят все. Их можно представить в виде подвижных соединений между костями. Долгое время медики не верили в препараты, которые способны восстанавливать поврежденные хрящевые поверхности сустава. Предполагали, что таких просто не существует. Ведь хрящ – не кожа. Повреждение хряща похоже на царапину по стеклу. Трудно найди средство, которое могло бы заставить зарасти трещину на стекле. Но недавно медики сделали сенсацию – они открыли удивительные свойства хондроитина и глюкозаминов. Действенность этих препаратов была подтверждена многочисленными научными экспериментами.

как лечить реактивный артрит народными средствами

лечим суставы рук народными средствами

Артрофиш предназначается для эффективного лечения суставов, снятия воспаления и устранения болевого синдрома. Биоактивный комплекс способствует восстановлению повреждённых суставов, повышает эластичность и подвижность. Лекарство получило довольно неплохие отзывы у покупателей, но каково мнение докторов? Действительно ли препарат способен вернуть здоровье и подарить жизнь без дискомфорта? Медикаментозное лечение проблемы у детей. Диагностика заболевания у детей. Артрит тазобедренного сустава, как он выглядит. Воспаление суставов – патология, не характерная для детского возраста. Наиболее часто у детей наблюдают ювенильный ревматоидный артрит и реактивный артрит. Протекает заболевание у детей также, как и у взрослых. Однако имеются и некоторые особенности. Прежде всего они связаны с более быстрым и развитием осложнений и деформаций конечностей. Этим объясняется необходимость как можно более раннего лечения. Причины. Ювенильный ревматоидный артрит развивается у детей в возрасте 3-12 лет, чаще заболевают мальчики. Артрит у детей способен поражать различные суставы: локтевой, плечевой, коленный, а также щиколотки, ступни, поясницу. Несмотря на разнообразие этиологий развития детского артрита, все его виды мучительны и крайне опасны, поскольку артрит у детей может вести к серьезным деформациям суставов, полной утрате двигательных функций, негативному воздействию на жизненно важные внутренние органы и даже к инвалидизации. Особенно если корректное лечение отсутствует, и имеет место недостаток физической активности, обусловленный болью и уменьшением подвижности. Все сказанное объясняет высокую актуальность и социальную значимость эффективной борьбы с артритом у детей и подростков. Классификация артритов у детей. Артрит тазобедренного сустава у ребенка. Воспалительный процесс чаще всего развивается в крупных суставах. Артрит у ребенка от 3х до 5ти лет возникает по разным причинам. Спровоцировать воспалительный процесс могут любые факторы: инфекционные болезни, сбои в работе иммунной системы, ранее перенесенные вирусные заболевания и т.д. В таком возрасте ребенок уже может поделиться с родителями своими неприятными ощущениями в области пораженных суставов. Помимо болезненных признаков не исключается повышение температуры тела, быстрая утомляемость, плохой аппетит и другие характерные симптомы детского артрита. Артрит – это суставная патология воспалительного характера. Артрит тазобедренного сустава у ребенка не отличается от этой патологии у взрослых, однако есть несколько особенностей, обусловленных ранним возрастом. В клинике Здравствуй! мы применяем самые современные, доказавшие свою эффективность методы. Мы успешно лечим артрит благодаря комплексному подходу и командной работе Читать полностью. Артрит – это суставная патология воспалительного характера. Артрит тазобедренного сустава у ребенка не отличается от этой патологии у взрослых, однако есть несколько особенностей, обусловленных ранним возрастом. Артрит тазобедренного сустава (коксит)– полиэтиологическое заболевание, в развитии которого принимает участие множество факторов. Существует несколько клинических форм болезни, в течении которых имеются, как сходные, так и различные симптомы. Код по МКБ-10 М00 – М99. Инфекционной тазобедренный артрит у взрослых чаще всего развивается при гонорее, у детей и подростков – при туберкулезе. Неспецифическая инфекция (в основном кокковая) также может быть причиной артрита тазобедренного сустава. Воспалительный процесс обычно развивается на фоне открытых травм при ранениях, оперативных вмешательствах и внутрисуставных манипуляциях. Реактивный артрит у ребенка — это воспалительное негнойное суставное заболевание, которое развивается вследствие иммунных нарушений на фоне урогенитальной, респираторной, кишечной инфекций. Основные симптомы поражения суставов: боль в покое и при движениях, припухлость и деформация, покраснение и гиперестезия кожи. Расскажем, как лечится реактивный артрит после орви у детей, к какому врачу идти и методах диагностики. Всё о заболеваниях суставов на портале ЦМРТ. К какому врачу обратиться. Особенности лечения реактивного артрита после ОРВИ. Источники. Артрит как осложнение острых инфекционных заболеваний. В отношении реактивного артрита рентгенография сустава не имеет решающего значения в постановке диагноза, однако позволяет выявить наличие пяточных шпор, симптомы псориатической артропатии, воспаление надкостницы стопы. Булацкий Сергей Олегович. Ортопед Стромально-васкулярная фракция Стаж 13 лет. Диагностика и лечение артрита у ребенка в сети частных детских клиник СМ-Доктор в Москве по выгодной цене под наблюдением детских специалистов. Артрит у детей – это группа заболеваний, характеризующихся воспалением одного или нескольких суставов различного происхождения. Диагностикой и лечением патологии занимается ревматолог. Описание заболевания. Артрит сопровождается болевым синдромом в пораженных частях тела и опасен своими осложнениями. В ряде случаев заболевание ведет к развитию деформаций в суставах или образованию контрактур. В будущем это может снижать трудоспособность пациента и становиться причиной инвалидизации. как лечить реактивный артрит народными средствами. препараты для укрепления костей и суставов.

народные средства при ревматоидном артрите отзывы

народные средства при ревматоидном артрите отзывы

Хорошая мазь — Sustafast! Действительно не обман. Купил. На себе всё проверил. И суставы буквально помолодели. Боли прошли и я двигаюсь ловко и активно. Рекомендую и вам. Своих денег она стоит я считаю. Я мучаюсь постоянно от болей в суставах, а когда намажу эту мазь, то всё как рукой снимает. Спасибо нашим учённым-медикам, которые помогают людям придумывая подобные мази.

лечение суставов народными средствами самые, артрофорс гель для суставов отзывы
воспаление челюстного сустава лечение
гиалуроновая кислота 1 5 для суставов купить
монталин лекарство для суставов купить
бандаж на голеностопный сустав купить в екатеринбурге

Анализы характерных для ревматоидного артрита вещей типа ревматоидного фактора, АЦЦП не показали. Конечно, травы, поскольку они являются полностью природным средством, не имели такого болеутоляющего эффекта, как лекарства, поэтому месяца три, в дополнение к травам, я принимала. Вылечить ревматоидный артрит народными средствами отзывы. Кто вылечил артрит?. Ревматоидный артрит — это страшное заболевание. Оно и меня подкосило. Препараты не помогают его вылечить, только найз на время снимает боль. Многочисленные отзывы на применение народных средств для лечения ревматоидного артрита в своем большинстве указывают на то, что такие методы эффективны только на начальных стадиях болезни или в качестве комплексной терапии совместно с лекарственными препаратами. Вы можете. Ревматоидный артрит и полиартрит. Мир целебных трав, лечение народными средствами 21 дек 2013 в 18:00. Ревматоидный артрит связан с аутоиммунными нарушениями в организме. Диагностикой выявляется на самой. Лечение ревматоидного АРТРИТА народными средствами. 26 октября 2019. Показания для терапии. Ревматоидный артрит — заболевание суставов. Народное лечение при ревматоидном артрите предлагает использовать компресс из березовых листьев. Для достижения результата сырье необходимо. Лечение ревматоидного артрита народными средствами и питанием. Ревматоидный артрит – это воспалительное заболевание соединительной ткани суставов, поражающее преимущественно мелкие суставы. Помогут ли народные средства вылечить ревматоидный артрит быстро и навсегда? Интересуют реальные отзывы выздоровевших и больных. Читайте отзывы ниже. Ревматоидный артрит — это заболевание соединительной ткани, которое приводит к деформации и повреждению сустава. У меня ревматоидный артрит плечевого сустава. Боли были адские. Лечила разными народными средствами, но без всякого результата. Удалось вылечиться только с помощью препарата. Тип товаров: Народное средство. Бренд. Хочу поделиться рецептом, который помог мне вылечить серьёзное заболевание — ювенильный ревматоидный полиартрит. Поэтому отзыв сегодня будет про При ревматоидном артрите велотренажер не покрутишь. Если вы верите что при РЕВМАТОИДНОМ АРТРИТЕ нельзя крутить педали, делать ежедневно. По отзывам неплох Нимесил, хотя он лишь обезбаливает, не лечит конечно. Заранее спасибо, всем здоровья. подагра Анализ на мочевую кислоту. ревматоидный артрит. вот уже два года живу с этим заболеванием, сначала болел один сустав, тазобедренный, ходил к ревматологу, она прописала сульфасалазин, начал пить, боли исчезли. принимал где-то год, и два года забыл про эту болезнь. Потом вот недавно снова начали болеть суставы, и уже не один. Многочисленные отзывы на применение народных средств для лечения ревматоидного артрита в своем большинстве указывают на то, что такие методы эффективны только на начальных стадиях болезни или в качестве комплексной терапии совместно с лекарственными препаратами. Вы можете. Лечение артрита народными средствами. Встречаются разнообразные отзывы о лечении народными средствами ревматоидного артрита, одни пациенты говорят об эффективности этих рецептов. Диета при ревматоидном артрите. Лечение артрита яблочным уксусом. Народные средства для лечения ревматоидного артрита: обзор методов Ревматоидный артрит относится к одним. 3 Использование Метотрексата и других базисных препаратов при ревматоидном артрите. 3.1 Ревматоидный артрит — болезнь опасная, но излечимая. 3.2 Лечите болезнь правильно. Ревматоидный артрит – народное лечение. Асд при ревматоидном артрите отзывы. Скоро зарядят дожди, будет холодно, и хуже всех придется людям, страдающим от ревматических болей.

воспаление челюстного сустава лечение народные средства при ревматоидном артрите отзывы

лечение суставов народными средствами самые артрофорс гель для суставов отзывы воспаление челюстного сустава лечение гиалуроновая кислота 1 5 для суставов купить монталин лекарство для суставов купить бандаж на голеностопный сустав купить в екатеринбурге бандаж на коленный сустав купить саратов сустафаст купить в украине

хондроитин для суставов купить в спб крем гель для восстановление коленного сустава

народные средства при ревматоидном артрите отзывы гиалуроновая кислота 1 5 для суставов купить

бандаж на коленный сустав купить саратов
сустафаст купить в украине
хондроитин для суставов купить в спб
крем гель для восстановление коленного сустава
артроз обезболивающие средства
средства от жидкости в коленном суставе

Пользовался другими мазями и гелями. Недавно переусердствовал на тренировке, боль не проходила более недели, решил попробовать Сутафаст. Гель помог, быстрее чем обычно. Плечо прошло, снова могу нормально тягать весы. Единственный минус — конечно, неудобно, что нужно заказывать через сайт. В аптеках и правда, как написано на этом сайте, его не найти. Сустафаст содержит в себе только природные компоненты, положительный эффект на суставы которых доказан научно. Ингредиенты, содержащиеся в геле, питают суставы, наполняют их необходимыми витаминами и микроэлементами. Благодаря тщательному подбору компонентов, создателям удалось выпустить действенное средство, оказывающее колоссальный терапевтический эффект за минимальный промежуток времени. Гель наружно через эпидермальный барьер проникает к поврежденному участку. Там он усиливает регенерацию костных и хрящевых тканей, выработку синовиальной жидкости. Укрепляет и делает эластичными все элементы, купирует очаги воспаления, защищает от инфекций и микробов.

Реактивный артрит | Клиническая ревматологическая больница №25

Реактивный артрит (РеА) — негнойное воспалительное заболевание суставов, развивающееся после перенесенной причинной инфекции. К общепризнанным причинным инфекциям относятся Chlamydia trachomatis, Yersinia, Salmonella, Shigella и Campylobacter. В последние годы узкий круг причинных микроорганизмов был значимо расширен. К возможным причинным инфекциям в настоящее время относят Chlamydophila (Chlamydia) pneumoniae, Ureaplasma urealiticum, Mycoplasma hominis, Escherichia coli, Clostridium difficile, Bacillus Calmette-Guerine (BCG), Helicobacter pylori, а также различные кишечные паразиты.

Патогенез.

РеА поражает преимущественно лиц трудоспособного возраста – 20-40 лет, но может развиваться в любом возрасте. Предполагается, что микроорганизмы и/или их антигены распространяются из первичного очага воспаления и достигают полости сустава в результате бактериемии, с током лимфы или посредством макрофагальных клеток. В ряде случаев в результате взаимодействия организма человека и микроорганизма антибактериальный ответ превышает свою физиологическую защитную роль и приводит к развитию РеА.

Клиническая картина.

1. Ведущим в клинической картине РеА является поражение опорно-двигательного аппарата. Характерно преимущественное поражение суставов нижних конечностей, главным образом, коленных, голеностопных, мелких суставов стоп, особенно первых плюснефаланговых суставов. Реже в патологический процесс вовлекаются мелкие суставы кистей, лучезапястные и локтевые суставы. При прогрессировании воспалительного процесса возможно множественное поражение суставов с их последовательным вовлечением в патологический процесс снизу вверх («лестничный» тип поражения).

Типичными являются боли в нижней части спины, боли в ягодицах, чаще асимметричные, реже с иррадиацией в нижние конечности. Наблюдающаяся у пациентов с РеА утренняя скованность в суставах и спине обычно непродолжительная и слабо выражена. Характерным симптомом при РеА являются энтезиты.

Энтезисы — места прикрепления сухожилий и связок к костям возле суставов и/или к находящимся в этих анатомических областях синовиальным сумкам. Наиболее частая локализация энтезитов при РеА – область пяток (подпяточный бурсит), что проявляется типичной жалобой больного на боли в пятках. Реже встречается подошвенный фасциит и ахиллобурсит.

Тендовагинит пальцев стоп, реже кистей, может приводить к выраженному отеку мягких тканей пальца с болью, локальной гипертермией, покраснением их, с развитием, так называемого дактилита («сосискобразной» дефигурации пальца).

Воспалительный суставной синдром приводит к нарушению походки больных. Из-за поражения суставов предплюсны и связочного аппарата стоп со временем может формироваться “плоская” стопа.

2. Уретрит, в виде болей, чувства жжения при мочеиспускании, выделений из мочеиспускательного канала является одним из главных клинических симптомов РеА, и может быть проявлением не только урогенитального, но и постэнтероколитического РеА, может предшествовать развитию суставного синдрома за 1- 3 недели. Для пациентов с РеА женского пола характерен негнойный цервицит.

3. Вовлечение в воспалительный процесс слизистой глаз, проявляется конъюнктивитом, односторонним или двусторонним. Признаки конъюнктивита, как правило, слабо выражены, и имеют транзиторный характер, с самопроизвольным купированием в течение 1- 4 недель.

4. Более редкими проявлением РеА в настоящее время являются поражения кожи. Кератодермия – безболезненный очаговый (в виде папул и бляшек) и сливающийся гиперкератоз, с наиболее частой локализацией на подошвенной части стоп и ладонях. Узловатая эритема – болезненные образования кожи красного цвета, с преимущественной локализацией на голенях, выявляется редко и только у больных РеА иерсиниозной этиологии.

5. Наиболее частыми внесуставными проявлениями РеА являются лихорадка, периферическая лимфоаденопатия, снижение массы тела, гипотрофия мышц пораженной конечности и умеренная слабость.

В клинической картине заболевания выделяют уретро-окуло-синовиальный синдром (классическая триада), который очень характерен для РеА, когда в течение нескольких недель у пациента в клинической картине наблюдаются артрит, уретрит и конъюнктивит. Иногда к этим трем типичным симптомам присоединяется кератодермия (классическая тетрада), и тогда диагноз РеА практически не вызывает сомнений.

Несмотря на типичную клиническую картину, на практике диагностика РеА бывает часто затруднена в связи с большим числом субклинических форм заболевания. Конъюнктивит, как правило, носит транзиторный характер. Суставной синдром, также может носить субклинический характер, и проявляться упорными болям в суставах без выраженных синовитов. Урогенитальная хламидийная инфекция у 75% женщин и 50% мужчин протекает бессимптомно, поэтому они не обращаются к врачу и не получают лечения. Клиническая картина причинной кишечной инфекции также бывает слабо выражена или может отсутствовать.

Общепринятых международных диагностических критериев РеА не существует. С целью диагностики РеА ревматологу требуется исключить другие воспалительные заболевания суставов, а также выявить возможную причинную инфекцию.

Прогноз при РеА, как правило, благоприятный. В большинстве случаев при своевременном лечении длительность заболевания не превышает 6 месяцев. В редких случаях наблюдаются рецидивы и хронизация заболевания, что требует повторного обследования пациента на текущую причинную инфекцию и наблюдения в плане развития спондилоартрита. Факторами риска неблагоприятного течения реактивного артрита являются: наличие хронической причинной инфекции, высокая активность заболевания, носительство антигена HLA-B27, а также позднее назначение терапии.

Для постановки диагноза системный васкулит консультация ревматолога является обязательной. При этом самолечение может привести к прогрессированию заболевания и серьезным осложнениям, угрожающим жизни.

Пройти консультацию врача-ревматолога для уточнения диагноза, дообследования и определения дальнейшей тактики ведения Вы можете у нас в «Клинической ревматологической больнице №25»

Подробности о работе врача-ревматолога и процедуру обращения можно уточнить на сайте или по телефону амбулаторно-консультативного отделения (670-30-90) или отделения платных услуг (670-30-80).

Медики из США вылечили артрит при помощи ультразвука

https://ria.ru/20190312/1551735589.html

Медики из США вылечили артрит при помощи ультразвука

Медики из США вылечили артрит при помощи ультразвука — РИА Новости, 12.03.2019

Медики из США вылечили артрит при помощи ультразвука

Американские врачи выяснили, что артрит можно подавить, стимулируя нервные клетки селезенки особыми ультразвуковыми импульсами и заставляя иммунитет перестать… РИА Новости, 12.03.2019

2019-03-12T19:45

2019-03-12T19:45

2019-03-12T19:45

наука

медицина

сша

здоровье — общество

здоровье

иммунитет

артрит

/html/head/meta[@name=’og:title’]/@content

/html/head/meta[@name=’og:description’]/@content

https://cdnn21.img.ria.ru/images/150710/65/1507106574_0:136:2600:1599_1920x0_80_0_0_89a12926867fa62019cb5405ad86cd41.jpg

МОСКВА, 12 мар – РИА Новости. Американские врачи выяснили, что артрит можно подавить, стимулируя нервные клетки селезенки особыми ультразвуковыми импульсами и заставляя иммунитет перестать атаковать суставы. Результаты их опытов на мышах были представлены в журнале Nature Communications.Ревматоидный и черепной артрит возникают в результате того, что иммунная система человека, по пока неизвестным причинам, начинает атаковать соединительные ткани в суставах. В результате этого в них развивается воспаление, и они начинают разрушаться. По текущим оценкам ВОЗ, от различных форм артрита страдает около 1% жителей Земли, и около 5% пожилых людей.То, почему возникают артрит и прочие аутоиммунные болезни, ученые пока не знают. Существуют примерно равные основания полагать, что они могут быть редким последствием обычных инфекций, а также продуктом неких нарушений в работе генов и мутаций в них.К примеру, недавно российские биологи показали, что волчанка и рассеянный склероз могут быть связаны с особыми каталитическими антителами, которые вырабатывают стволовые клетки костного мозга. С другой стороны, недавно их американские коллеги выяснили, что волчанка возникает из-за нарушения «связи» между микрофлорой кишечника и иммунитетом.По этой причине лекарств ни от волчанки, ни от рассеянного склероза, ни от артрита пока не существует. Поэтому врачи и больные вынуждены бороться с симптомами этих болезней, принимая обезболивающие или препараты, подавляющие иммунитет и обладающие серьезными побочными эффектами.Пулео и его коллеги, а также другая группа ученых из университета штата Мичиган в Миннеаполисе (США), выяснили, как можно избавиться от подобных болезней, не принимая никаких лекарств или не проходя никаких операций, изучая результаты опытов по стимуляции периферической нервной системы, «дирижирующей» активностью иммунитета.Их внимание привлек эксперимент, авторы которого смогли защитить крыс от развития воспаления и гибели почек после резкого прекращения кровотока, «обстреляв» их живот при помощи ультразвуковых импульсов. Причиной этого, как тогда предположили биологи, было то, что это излучение как-то поменяло работу двух типов иммунных телец, Т- и В-клеток, играющих роль главного «тормоза» иммунной системы.Команды Пулео и ученых из университета Мичигана предположили, что эти изменения были связаны с тем, что ультразвук влиял не на сам иммунитет, а на нервные клетки, управляющие работой селезенки, где созревают оба типа этих телец. Они проверили эту идею, вырастив несколько десятков мышей, предрасположенных к развитию артрита, вызвали у них вспышку болезни, введя в их суставу жидкость из организма больного грызуна.Как оказалось, ультразвуковые импульсы действительно влияли на поведение селезенки и иммунных клеток, но далеко не всегда. Благотворный эффект возникал только в том случае, если облучалась конкретная область органа с частотой в один мегагерц, и четко выверенными силой давления на организм и перерывами между вспышками излучения.Добавившись успеха, биологи проверили, можно ли подобным образом подавить две других похожих болезни – синдром раздраженного кишечника и токсическую гипергликемию, опасно высокий уровень сахара в крови, спровоцированный бактериальными токсинами.И в том, и в другом случае, им удалось достичь схожих результатов, стимулируя печень и селезенку, что подтвердило эффективность работы ультразвука. И те, и другие медики надеются, что их открытия помогут создать стимуляторы, которые будут защищать их владельцев от артрита, волчанки и прочих болезней, связанных с неправильной работой иммунитета.

https://ria.ru/20190103/1548913143.html

https://ria.ru/20180406/1518069721.html

https://ria.ru/20190123/1549787813.html

сша

РИА Новости

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

2019

РИА Новости

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

Новости

ru-RU

https://ria.ru/docs/about/copyright.html

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/

РИА Новости

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

https://cdnn21.img.ria.ru/images/150710/65/1507106574_145:0:2456:1733_1920x0_80_0_0_668d1e0164743525872d8f5921baffce.jpg

РИА Новости

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

РИА Новости

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

медицина, сша, здоровье — общество, здоровье, иммунитет, артрит

МОСКВА, 12 мар – РИА Новости. Американские врачи выяснили, что артрит можно подавить, стимулируя нервные клетки селезенки особыми ультразвуковыми импульсами и заставляя иммунитет перестать атаковать суставы. Результаты их опытов на мышах были представлены в журнале Nature Communications.

«Мы выяснили, что ультразуковые импульсы могут заметно снижать уровень воспалений в организме и менять его метаболизм. К примеру, мы обработали подобным образом часть селезенки и подавили выработку молекул, связанных с артритом. Аналогичным образом, стимуляция печени ликвидировала избыток сахара в крови», — рассказывает Крис Пулео (Chris Puleo) из Исследовательского центра General Electric в Нискаюне (США).

Ревматоидный и черепной артрит возникают в результате того, что иммунная система человека, по пока неизвестным причинам, начинает атаковать соединительные ткани в суставах. В результате этого в них развивается воспаление, и они начинают разрушаться. По текущим оценкам ВОЗ, от различных форм артрита страдает около 1% жителей Земли, и около 5% пожилых людей.

3 января 2019, 19:00НаукаБиологи выяснили, как заставить иммунитет подавить рассеянный склероз

То, почему возникают артрит и прочие аутоиммунные болезни, ученые пока не знают. Существуют примерно равные основания полагать, что они могут быть редким последствием обычных инфекций, а также продуктом неких нарушений в работе генов и мутаций в них.

К примеру, недавно российские биологи показали, что волчанка и рассеянный склероз могут быть связаны с особыми каталитическими антителами, которые вырабатывают стволовые клетки костного мозга. С другой стороны, недавно их американские коллеги выяснили, что волчанка возникает из-за нарушения «связи» между микрофлорой кишечника и иммунитетом.

По этой причине лекарств ни от волчанки, ни от рассеянного склероза, ни от артрита пока не существует. Поэтому врачи и больные вынуждены бороться с симптомами этих болезней, принимая обезболивающие или препараты, подавляющие иммунитет и обладающие серьезными побочными эффектами.

Пулео и его коллеги, а также другая группа ученых из университета штата Мичиган в Миннеаполисе (США), выяснили, как можно избавиться от подобных болезней, не принимая никаких лекарств или не проходя никаких операций, изучая результаты опытов по стимуляции периферической нервной системы, «дирижирующей» активностью иммунитета.

6 апреля 2018, 14:04НаукаМедики рассказали, как защитить ребенка от пищевой аллергии

Их внимание привлек эксперимент, авторы которого смогли защитить крыс от развития воспаления и гибели почек после резкого прекращения кровотока, «обстреляв» их живот при помощи ультразвуковых импульсов. Причиной этого, как тогда предположили биологи, было то, что это излучение как-то поменяло работу двух типов иммунных телец, Т- и В-клеток, играющих роль главного «тормоза» иммунной системы.

Команды Пулео и ученых из университета Мичигана предположили, что эти изменения были связаны с тем, что ультразвук влиял не на сам иммунитет, а на нервные клетки, управляющие работой селезенки, где созревают оба типа этих телец. Они проверили эту идею, вырастив несколько десятков мышей, предрасположенных к развитию артрита, вызвали у них вспышку болезни, введя в их суставу жидкость из организма больного грызуна.

Как оказалось, ультразвуковые импульсы действительно влияли на поведение селезенки и иммунных клеток, но далеко не всегда. Благотворный эффект возникал только в том случае, если облучалась конкретная область органа с частотой в один мегагерц, и четко выверенными силой давления на организм и перерывами между вспышками излучения.

23 января 2019, 17:17НаукаРоссийские биологи выяснили, как воспаления влияют на микрофлору кишечника

Добавившись успеха, биологи проверили, можно ли подобным образом подавить две других похожих болезни – синдром раздраженного кишечника и токсическую гипергликемию, опасно высокий уровень сахара в крови, спровоцированный бактериальными токсинами.

И в том, и в другом случае, им удалось достичь схожих результатов, стимулируя печень и селезенку, что подтвердило эффективность работы ультразвука. И те, и другие медики надеются, что их открытия помогут создать стимуляторы, которые будут защищать их владельцев от артрита, волчанки и прочих болезней, связанных с неправильной работой иммунитета.

Упражнения при артрите: уменьшите боль и скованность суставов

Упражнения помогают облегчить боль и скованность при артрите

Когда вы планируете начать программу упражнений при артрите, поймите, что находится в ваших пределах и какой уровень упражнений может дать вам результаты.

Персонал клиники Мэйо

Физические упражнения очень важны для людей с артритом. Он увеличивает силу и гибкость, уменьшает боль в суставах и помогает бороться с усталостью. Конечно, когда жесткие и болезненные суставы уже вас утомляют, мысль о том, чтобы прогуляться вокруг квартала или проплыть несколько кругов, может показаться ошеломляющей.

Но вам не нужно бежать марафон или плавать со скоростью олимпийского спортсмена, чтобы уменьшить симптомы артрита. Даже умеренные упражнения могут облегчить вашу боль и помочь вам поддерживать здоровый вес. Когда артрит угрожает парализовать вас, упражнения заставляют вас двигаться. Не убежден? Читать дальше.

Почему упражнения жизненно необходимы

Упражнения помогут вам улучшить свое здоровье и физическую форму, не повредив суставы. С вашей текущей программой лечения упражнения могут:

  • Укрепите мышцы вокруг суставов
  • Помогите сохранить прочность костей
  • Дайте вам больше энергии, чтобы пережить день
  • Помогите выспаться ночью
  • Помогите вам контролировать свой вес
  • Повысьте качество жизни
  • Пополните баланс

Вы можете подумать, что упражнения усугубят боль в суставах и их скованность, но это не так.Недостаток упражнений может сделать ваши суставы еще более болезненными и жесткими.

Это потому, что поддержание прочности ваших мышц и окружающих тканей имеет решающее значение для поддержания поддержки ваших костей. Отсутствие упражнений ослабляет эти поддерживающие мышцы, создавая большую нагрузку на суставы.

Сначала посоветуйтесь с врачом

Поговорите со своим врачом о включении физических упражнений в план лечения. Какие упражнения подходят вам лучше всего, зависит от вашего типа артрита и от того, какие суставы поражены.Ваш врач или физиотерапевт могут работать с вами, чтобы найти план упражнений, который принесет вам наибольшую пользу при наименьшем обострении боли в суставах.

Упражнения при артрите

Ваш врач или физиотерапевт может порекомендовать вам упражнения, которые могут включать упражнения на диапазон движений, укрепляющие упражнения, аэробные упражнения и другие виды деятельности.

Упражнения на диапазон движений

Эти упражнения снимают скованность и повышают вашу способность двигать суставами во всем диапазоне их движений.Эти упражнения могут включать в себя такие движения, как поднятие рук над головой или перекатывание плеч вперед и назад. В большинстве случаев эти упражнения можно выполнять ежедневно.

Упражнения на укрепление

Эти упражнения помогут вам построить сильные мышцы, которые поддерживают и защищают ваши суставы. Силовые тренировки — это пример укрепляющих упражнений, которые могут помочь вам сохранить или увеличить мышечную силу. Помните, что нельзя тренировать одни и те же группы мышц два дня подряд.Отдохните день между тренировками и возьмите дополнительный день или два, если ваши суставы болезненны или опухли.

При запуске программы силовых тренировок программа три дня в неделю может помочь вам резко улучшить свои показатели, но два дня в неделю — это все, что вам нужно для поддержания своих результатов.

Аэробные упражнения

Аэробные упражнения или упражнения на выносливость помогают улучшить вашу физическую форму. Они могут улучшить ваше сердечно-сосудистое здоровье, помочь вам контролировать свой вес и дать вам больше выносливости и энергии.

Примеры легких аэробных упражнений, которые облегчают работу суставов, включают ходьбу, езду на велосипеде, плавание и использование эллиптического тренажера. Постарайтесь поработать до 150 минут умеренно интенсивных аэробных упражнений в неделю. Вы можете разделить это время на 10-минутные блоки, если так будет легче для ваших суставов.

Аэробные упражнения средней интенсивности являются наиболее безопасными и наиболее эффективными, если их выполнять большую часть дней в неделю, но даже несколько дней в неделю лучше, чем отсутствие упражнений.Чтобы определить, находитесь ли вы в зоне упражнений средней интенсивности, вы должны иметь возможность поддерживать разговор во время выполнения упражнений, хотя частота вашего дыхания будет увеличиваться.

Прочие виды деятельности

Любое движение, даже самое маленькое, может помочь. Ежедневные действия, такие как стрижка газона, сгребание листьев и выгул собаки, считаются.

Упражнения для осознания тела, такие как легкие формы йоги или тай-чи, могут помочь вам улучшить равновесие, предотвратить падения, улучшить осанку и координацию, а также способствовать расслаблению.Обязательно сообщите своему инструктору о своем состоянии и избегайте позы или движений, которые могут вызвать боль.

Советы по защите суставов

Начинайте медленно, чтобы ваши суставы могли выполнять упражнения, если вы какое-то время не были активными. Если вы будете слишком сильно напрягаться, вы можете переутомить мышцы и усугубить боль в суставах.

Приступая к работе, примите во внимание следующие советы:

  • Снизьте ударную нагрузку. Упражнения с малой ударной нагрузкой, такие как велотренажеры, эллиптические тренажеры или упражнения в воде, помогают снизить нагрузку на суставы во время движения.
  • Приложите тепло. Тепло может расслабить ваши суставы и мышцы и избавить вас от любой боли, прежде чем вы начнете. Тепловые процедуры — теплые полотенца, горячие компрессы или душ — должны быть теплыми, а не болезненно горячими, и их следует применять примерно на 20 минут.
  • Двигайтесь осторожно. Сначала осторожно двигайте суставами, чтобы разогреться. Вы можете начать с упражнений на диапазон движений в течение 5-10 минут, прежде чем переходить к укрепляющим или аэробным упражнениям.
  • Двигайся медленно. Упражнение с медленными и легкими движениями. Если вы чувствуете боль, сделайте перерыв. Острая боль и боль, которая сильнее, чем ваша обычная боль в суставах, могут указывать на то, что что-то не так. Если вы заметили отек или покраснение в суставах, снизьте скорость.
  • Лед потом. Приложите лед к суставам на срок до 20 минут по мере необходимости после активности, особенно после активности, которая вызывает отек суставов.

Доверяйте своим инстинктам и не прикладывайте больше энергии, чем вы думаете, способны выдержать ваши суставы.Расслабьтесь и постепенно увеличивайте продолжительность и интенсивность упражнений по мере продвижения.

Не переусердствуйте

Вы можете почувствовать некоторую боль после тренировки, если некоторое время не были активны. В общем, если вы болеете более двух часов после тренировки, вероятно, вы тренировались слишком усиленно. Поговорите со своим врачом о том, какая боль является нормальной, а какая — признаком чего-то более серьезного.

Если у вас ревматоидный артрит, спросите своего врача, следует ли вам тренироваться во время общих или местных обострений.Один из вариантов — справиться с обострениями суставов, выполняя только упражнения на диапазон движений, чтобы ваше тело двигалось, или упражнения в воде, чтобы смягчить суставы.

Программы упражнений для больных артритом

Проконсультируйтесь с врачом о программах упражнений для людей с артритом в вашем районе. Некоторые больницы, клиники и клубы здоровья предлагают специальные программы.

Фонд артрита проводит программы упражнений для людей с артритом во многих частях Соединенных Штатов.Программы включают занятия — в воде и на суше — и группы по ходьбе. Свяжитесь с вашим местным отделением для получения дополнительной информации.

01 декабря 2020 г. Показать ссылки
  1. Физические упражнения и артрит. Американский колледж ревматологии. http://www.rheumatology.org/practice/clinical/patients/diseases_and_conditions/exercise.asp. По состоянию на 16 ноября 2015 г.
  2. Gecht-Silver MR и др. Информация для пациентов: артрит и упражнения. http://www.uptodate.com/home. По состоянию на ноябрь.16, 2015.
  3. Преимущества упражнений при остеоартрите. Фонд артрита. http://www.arthritis.org/living-with-arthritis/exercise/benefits/exercise-knee-osteoarthritis.php. По состоянию на 16 ноября 2015 г.
  4. Использование тепла и холода для облегчения боли. Фонд артрита. http://www.arthritis.org/living-with-arthritis/treatments/natural/other-therapies/heat-cold-pain-relief.php. По состоянию на 18 ноября 2015 г.
  5. Тренировки с отягощениями для здоровья и фитнеса. Американский колледж спортивной медицины.https://www.acsm.org/docs/brochures/resistance-training.pdf. По состоянию на 18 ноября 2015 г.
  6. Ласковский Е.Р. (заключение эксперта). Клиника Мэйо, Рочестер, Миннесота, 18 ноября 2015 г.
Узнать больше Подробно

Продукция и услуги

  1. Книга: Клиника Майо по артриту
  2. Книга: Справочник клиники Майо по обезболиванию

.

17 природных средств от ревматоидного артрита Обезболивающие

Вам нужно будет не отставать от обычного медицинского ухода, но некоторые природные средства могут помочь облегчить боль и скованность при ревматоидном артрите (РА).

Многие из них простые, например, использование тепла и пакетов со льдом. Другим, например иглоукалыванию, нужен обученный профессионал.

Если вы хотите попробовать натуральные и домашние средства, спросите своего врача, какие из них были бы наиболее полезными для вас и есть ли какие-либо ограничения на то, что можно попробовать. Если они дадут вам добро, вы можете изучить некоторые из этих распространенных методов лечения, начиная с трех, которые связаны с работой с профессионалами.

Иглоукалывание

Это традиционная форма китайской медицины — одно из старейших естественных обезболивающих.Он использует сверхтонкие иглы для стимулирования энергии вдоль путей в вашем теле, называемых меридианами. Цель состоит в том, чтобы исправить дисбаланс энергии, или ци (произносится как «чи»).

Существует не так много исследований, посвященных иглоукалыванию при РА, хотя исследования действительно показывают, что оно снижает уровень химических веществ в организме, связанных с воспалением. Он также помогает при хронической боли, особенно при болях в спине. Это также может помочь при остеоартрите.

Поскольку в иглоукалывании используются иглы, которые необходимо чистить и правильно размещать, попросите своего ревматолога порекомендовать врача, который работает с людьми с РА.

Биологическая обратная связь

Этот метод помогает вам научиться управлять автоматическими реакциями, такими как частота сердечных сокращений и артериальное давление. Вы делаете это с помощью датчиков на вашем теле, которые отправляют информацию на монитор. Психотерапевт научит вас контролировать свою реакцию на стресс.

Массаж

Этому естественному подходу уже тысячи лет, и современная наука показывает, что он может помочь облегчить боль. Есть много разных типов. Перед тем, как попробовать, посоветуйтесь со своим врачом.Вы также можете запросить рекомендации. Хорошо иметь массажиста, который работал с людьми с РА. Сообщите им, если у вас есть болезненные места, которых им следует избегать. Вы также можете попросить их не использовать ароматизированные продукты, которые могут вызвать раздражение вашей кожи.

Exercise

Возможно, вам не хочется двигаться, но это полезно для вас. Это не ухудшит ваш РА, уменьшит опухоль в суставах и уменьшит боль.

Поскольку у вас РА, поговорите со своим врачом или физиотерапевтом, прежде чем начать.Они могут помочь создать для вас подходящую программу. Вероятно, он будет сосредоточен на:

  • Аэробика , как ходьба или плавание, чтобы заставить ваше сердце работать
  • Силовые тренировки , , чтобы мышцы вокруг суставов оставались сильными
  • Диапазон двигательные упражнения , чтобы помочь вашим суставам двигаться так, как должны.
  • Балансирующие движения , чтобы помочь вам избежать спотыканий и падений

Тепло и холод

Многие врачи рекомендуют лечение теплом и холодом для облегчения симптомов ревматоидного артрита.Каждый из них обладает разными преимуществами:

Холод: Снимает отек и воспаление суставов. Приложите пакет со льдом к пораженному суставу, например, во время обострения RA. Только не переусердствуйте. Прикладывайте холодный компресс на 15 минут за раз. Между процедурами делайте перерыв не менее 30 минут.

Тепло: Расслабляет мышцы и стимулирует кровоток. Вы можете использовать влажную грелку или теплое влажное полотенце. Многим нравится использовать горячие компрессы, которые можно использовать в микроволновой печи. Не становись слишком жарко.Ваша кожа не должна гореть. Вы также можете использовать тепловую терапию в душе. Дайте теплой воде ударить по болезненному участку тела. Это может помочь его успокоить. Гидромассажная ванна — еще один хороший способ расслабить жесткие мышцы. Просто не используйте горячие ванны или спа, если у вас высокое кровяное давление, сердечные заболевания или вы беременны.

Кремы, гели и пластыри для местного применения

Вы можете не думать о растирании боли как о естественном средстве, но многие из этих продуктов сделаны из капсаицина, ингредиента, который делает перец чили острым.Исследования показывают, что это может помочь облегчить боль при РА. Не используйте его вместе с грелкой. Это увеличивает вероятность ожогов.

Глубокое дыхание

Медленно дышите животом. Он может успокоить вас и отключить рецепторы стресса, которые напрягают ваши мышцы и усугубляют боль. Кроме того, когда вы сосредотачиваетесь на своем дыхании, вы отвлекаете свой мозг от мыслей о боли.

Медитация

Эта техника может быть такой же простой, как сосредоточение внимания на своем дыхании и наблюдение за каждым вдохом и выдохом.Для этого не нужны никакие духовные убеждения, и дело не в том, чтобы быть супер-спокойным. Это может сделать кто угодно, и всего несколько минут могут иметь значение. Ваш ум почти наверняка будет блуждать. Это нормально. Просто верните свое внимание на свое дыхание или на то, на чем вы решите сосредоточиться.

Прогрессивное расслабление мышц

Для этого:

  • Напрягите, а затем расслабьте мышцы в различных частях тела.
  • Двигайтесь вниз по телу, начиная с мышц лица, затем следуйте за шеей, руками, грудью, спиной, животом, ногами и ступнями.Или поднимитесь с ног.
  • Вдохните, сокращая мышцы.
  • Выдохните, когда отпустите.

Тай Чи

Это медленное, нежное боевое искусство легко для ваших суставов. Вы встанете и сделаете серию мягких движений, которые легко исправить, если у вас болят суставы. Это может помочь с силой, гибкостью и балансом. Недостаточно исследований, чтобы узнать, помогает ли это уменьшить боль при РА, но, возможно, стоит попробовать.

Куркума

Эта золотая специя, содержащаяся во многих карри, принадлежит к семейству имбирных.Он родом из Индии и Индонезии и на протяжении веков был основным продуктом традиционной медицины в этой части мира. Исследования показывают, что он блокирует белки, вызывающие воспаление, и может облегчить боль, а также некоторые нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), обычно используемые для лечения РА.

Визуализация

Это может помочь уменьшить стресс и боль. Чтобы попробовать это простое упражнение:

  • Закройте глаза.
  • Дышите глубоко.
  • Представьте себя в тихом, спокойном месте.

Йога

Это сочетание упражнений с низким уровнем воздействия, дыхания и медитации было разработано в Индии около 5000 лет назад. Это полезно для вашего тела и разума. Он может облегчить боль в суставах, улучшить вашу гибкость и снять стресс и напряжение. Исследования показывают, что он может снизить количество химических веществ, вызывающих воспаление и стресс. Просто поговорите со своим врачом, чтобы убедиться, что это нормально для вас, прежде чем погружаться. Поработайте с ним, чтобы найти инструктора, который знает, как обращаться с людьми с РА.

Магниты

Магниты бывают разных форм, таких как браслеты, ожерелья, вкладыши, подушечки или диски.Вы можете найти их в большинстве магазинов натуральных продуктов.

В большинстве исследований магнитов участвуют люди с остеоартритом, изнашивающимся типом артрита, связанным со старением, а не с РА.

У людей с остеоартритом коленного и тазобедренного суставов некоторые ранние исследования показали, что они уменьшают боль в суставах лучше, чем плацебо. Но врачи не знают, как именно магниты могут облегчить боль, и нет четких доказательств того, что они действительно помогают людям с ревматоидным артритом.

Ароматерапия

Это естественное лечение не влияет на уровень боли или химические вещества, вызывающие воспаление.Но это может поднять вам настроение. Одно небольшое исследование показало, что запах лимона может улучшить ваше настроение, но не более того.

Эфирные масла

Эфирные масла могут стать прекрасным дополнением к массажу. Будьте осторожны, если нанесете их на кожу или позволите сделать это кому-то другому. Некоторые из них являются известными раздражителями. Попробуйте использовать тестовый патч, чтобы увидеть, как вы отреагируете. Не используйте его на сломанной или поврежденной коже.

Thunder God Vine

Несколько исследований показали снижение воспаления и болезненности суставов у людей с РА, принимающих эту добавку.Это включает в себя некоторые исследования, в которых сравнивали этот корень с сульфасалазином, традиционным лекарством, используемым для лечения РА, и обнаружили, что симптомы улучшились больше при использовании виноградной лозы бога грома. Побочные эффекты могут включать расстройство желудка, головную боль, выпадение волос, инфекции верхних дыхательных путей и бесплодие у мужчин. Беременным женщинам и женщинам с риском остеопороза принимать его не следует.

Имейте в виду, что трудно получить безопасную и качественную лозу бога грома, сделанную в США. Безопасность и эффективность лозы бога грома за пределами США.По данным Национального центра дополнительного и комплексного здоровья, S. (например, из Китая) не может быть подтвержден.

Предупреждение о добавках

Несколько исследований РА показывают, что определенные добавки и натуральные средства могут помочь. Но исследование все еще находится на начальной стадии, поэтому итоги пока не ясны.

Имейте в виду, что добавки могут влиять на прием других лекарств. Расскажите своему врачу обо всем, что вы принимаете, даже если это естественно, чтобы он мог проверить, безопасно ли это для вас.

Ревматоидный артрит — Лечение — NHS

Лечение ревматоидного артрита может помочь уменьшить воспаление в суставах, облегчить боль, предотвратить или замедлить повреждение суставов, уменьшить инвалидность и позволить вам быть максимально активными.

Хотя ревматоидный артрит неизлечим, раннее лечение и поддержка (включая лекарства, изменение образа жизни, поддерживающее лечение и хирургическое вмешательство) могут снизить риск повреждения суставов и ограничить влияние этого состояния.

Обычно ваше лечение будет включать в себя помощь врача общей практики и нескольких различных специалистов.

Существуют лекарства, которые помогают остановить прогрессирование ревматоидного артрита и снизить риск возникновения новых проблем.

Их часто делят на два основных типа: противоревматические препараты, модифицирующие болезнь (DMARD), и биологические препараты.

Противоревматические препараты, модифицирующие болезнь (DMARD)

Если вам поставили диагноз ревматоидный артрит, вам обычно предлагают комбинацию таблеток DMARD как часть вашего первоначального лечения.

Эти лекарства облегчают симптомы заболевания и замедляют его прогрессирование.

DMARD работают, блокируя действие химических веществ, выделяемых, когда ваша иммунная система атакует ваши суставы, что в противном случае могло бы вызвать дальнейшее повреждение близлежащих костей, сухожилий, связок и хрящей.

DMARD, которые могут быть использованы, включают:

Метотрексат обычно является первым лекарством от ревматоидного артрита, часто с другим DMARD и коротким курсом стероидов (кортикостероидов) для облегчения боли.

Их можно комбинировать с биологическими препаратами.

Общие побочные эффекты метотрексата включают:

  • плохое самочувствие
  • потеря аппетита
  • боль во рту
  • диарея
  • головные боли
  • выпадение волос

Лекарство также может влиять на клетки крови и печень, поэтому вы Я буду регулярно сдавать анализы крови, чтобы следить за этим.

Реже метотрексат может поражать легкие, поэтому вам могут сделать рентген грудной клетки и, возможно, дыхательный тест, когда вы начнете его принимать.Это сделано для сравнения, если во время приема у вас возникнет одышка или постоянный сухой кашель. Но большинство людей хорошо переносят метотрексат.

Заметка о том, что DMARD заработала, может занять несколько месяцев. Важно продолжать принимать лекарство, даже если вы не заметили его действия вначале.

Возможно, вам придется попробовать 2 или 3 типа DMARD, прежде чем вы найдете наиболее подходящий для вас.

После того, как вы и ваш врач найдете наиболее подходящее DMARD, вам обычно придется принимать лекарство в течение длительного времени.

Дополнительная информация

Биологические методы лечения

Биологические препараты, такие как этанерцепт и инфликсимаб, являются новой формой лечения ревматоидного артрита.

Их обычно принимают в сочетании с метотрексатом или другим БПВП и обычно применяют только в том случае, если сами БПВП не эффективны.

Биологические препараты вводятся в виде инъекций. Они работают, не позволяя определенным химическим веществам в вашей крови активировать вашу иммунную систему и атаковать ваши суставы.

Побочные эффекты от биологического лечения обычно незначительны, но включают:

  • кожные реакции в месте инъекции
  • инфекции
  • плохое самочувствие
  • высокая температура
  • головные боли

Некоторые люди также могут подвергаться риску получение более серьезных проблем, включая реактивацию таких инфекций, как туберкулез (ТБ), если они уже были у них в прошлом.

Дополнительная информация

Ингибиторы JAK

Ингибиторы

JAK — это новый тип лекарств, доступных в NHS для взрослых с тяжелым ревматоидным артритом.

Предлагается людям, которые не могут принимать БПВП или биологические препараты или пробовали их, но обнаружили, что они не эффективны.

Это лекарство принимается в виде таблеток один или два раза в день и обычно используется в сочетании с метотрексатом. К этим лекарствам относятся:

Ингибиторы JAK также могут приниматься самостоятельно взрослыми, которые не могут принимать метотрексат.

Дополнительная информация

Лекарство от боли

В дополнение к лекарствам, используемым для контроля прогрессирования ревматоидного артрита, вам также может потребоваться принимать лекарства, специально предназначенные для облегчения боли.

Обезболивающие

В некоторых случаях вам могут посоветовать использовать обезболивающие, такие как парацетамол или комбинацию парацетамола и кодеина (ко-кодамол), для облегчения боли, связанной с ревматоидным артритом.

Эти лекарства не снимают воспаление в суставах, но могут помочь при снятии боли.

Например, их можно порекомендовать, пока вы ждете посещения специалиста или когда ваши симптомы особенно серьезны (обострения).

Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП)

В дополнение к упомянутым выше обезболивающим или вместо них ваш врач может назначить нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП).

Это может быть традиционный НПВП, такой как ибупрофен, напроксен или диклофенак. Или ваш врач может назначить тип, называемый ингибитором ЦОГ-2, например целекоксиб или эторикоксиб.

Эти лекарства могут помочь облегчить боль, а также уменьшить воспаление в суставах, хотя они не остановят прогрессирование ревматоидного артрита с течением времени.

Ваш врач обсудит с вами, какой тип НПВП вам следует принимать, а также связанные с ним преимущества и риски.

Несмотря на то, что прием НПВП встречается редко, он может увеличить риск серьезных проблем с желудком, таких как внутреннее кровотечение.

Это связано с тем, что лекарства могут разрушать слизистую оболочку, защищающую желудок от повреждений желудочными кислотами.

Если вам прописали таблетки НПВП, вам часто будут давать другое лекарство, например, ингибитор протонной помпы (ИПП).

Прием ИПП снижает количество кислоты в желудке, что снижает риск повреждения слизистой оболочки желудка.

Стероиды

Стероиды — мощные лекарства, которые могут помочь уменьшить боль, скованность и воспаление.

Их можно представить как:

  • таблетка (например, преднизолон)
  • инъекция непосредственно в болезненный сустав
  • инъекция в мышцу (для помощи большому количеству суставов)

Обычно используются для кратковременного обезболивания — например, пока вы ждете, пока подействуют лекарства от DMARD, или во время обострения.

Стероиды обычно принимают только в течение короткого времени, потому что длительное применение может иметь серьезные побочные эффекты, такие как:

  • увеличение веса
  • остеопороз (ослабление костей)
  • легкие синяки
  • мышечная слабость
  • истончение кожи

Дополнительная информация

Поддерживающие процедуры

Ваш врач может также направить вас в другие службы, которые могут помочь вам с симптомами ревматоидного артрита.

Физиотерапия

Физиотерапевт может помочь вам улучшить вашу физическую форму и силу мышц, а также сделать ваши суставы более гибкими.

Если ваши руки или запястья затронуты, вы можете попробовать индивидуальную программу упражнений для рук. Это включает личные занятия с обученным терапевтом и выполнение упражнений самостоятельно дома.

Физиотерапевт также может помочь облегчить боль с помощью тепла или пакетов со льдом или чрескожной электрической стимуляции нервов (TENS).

Аппарат TENS подает небольшой импульс электричества к пораженному суставу, который обезболивает нервные окончания и может облегчить боль при ревматоидном артрите.

Трудотерапия

Если ревматоидный артрит вызывает у вас проблемы с повседневными задачами, трудотерапия может помочь.

Эрготерапевт может провести обучение и дать совет, который поможет вам защитить суставы как дома, так и на работе.

Также может быть рекомендовано использование опоры для суставов, например шины, или устройств, которые могут помочь вам открыть банки или включить краны.

Ортопедия

Если у вас проблемы со стопами, вам может помочь ортопед.

Вам также могут предложить поддержку суставов или стельки обуви, которые могут облегчить боль.

Дополнительная информация

Хирургия

Иногда, несмотря на прием лекарств, суставы все равно могут быть повреждены. Если это произойдет, вам может потребоваться операция, чтобы восстановить способность использовать сустав.

Также может быть рекомендовано хирургическое вмешательство для уменьшения боли или исправления деформаций.

Хирургия пальцев, кисти и запястья

Существуют различные виды хирургических вмешательств для исправления проблем с суставами кисти.

Примеры включают:

  • Освобождение запястного канала (разрезание связки запястья для снятия давления на нерв). Узнайте больше о синдроме запястного канала
  • Освобождение сухожилий пальцев для лечения аномального сгибания
  • Удаление воспаленной ткани, выстилающей суставы пальцев

Артроскопия

Это процедура для удаления воспаленной суставной ткани.

Во время артроскопии тонкая трубка с прикрепленной к ней лампой и камерой (артроскоп) вводится в сустав через небольшой разрез на коже, чтобы хирург мог видеть пораженный сустав.

Специальные инструменты вводятся через другие небольшие порезы в коже для удаления поврежденной ткани.

Обычно для такого рода операции не требуется оставаться в больнице на ночь, но сустав нужно будет отдыхать дома в течение нескольких дней.

Замена сустава

Некоторым людям с ревматоидным артритом требуется операция по замене части или всего сустава, например тазобедренного, коленного или плечевого сустава.

Это называется заменой сустава или артропластикой.

Замена этих суставов — серьезная операция, которая требует нескольких дней пребывания в больнице с последующими месяцами реабилитации.

Последние протезы суставов имеют срок службы от 10 до 20 лет, и некоторые функции могут не восстановиться после замены поврежденного сустава протезным.

Узнайте больше о замене коленного и тазобедренного суставов.

Дополнительная информация

Дополнительные методы лечения

Многие люди с ревматоидным артритом пробуют дополнительные методы лечения, такие как:

В большинстве случаев мало или совсем нет доказательств их эффективности в долгосрочной перспективе, хотя некоторые люди могут получить от них краткосрочную пользу.

Пищевые добавки и диетические изменения

Нет убедительных доказательств того, что определенные диетические изменения могут улучшить ревматоидный артрит, хотя некоторые люди с ревматоидным артритом чувствуют, что их симптомы ухудшаются после того, как они съели определенные продукты.

Если вы думаете, что это может быть ваш случай, может быть полезно попробовать избегать проблемных продуктов в течение нескольких недель, чтобы увидеть, улучшатся ли ваши симптомы.

Но важно, чтобы ваша диета оставалась здоровой и сбалансированной.Рекомендуется средиземноморская диета, основанная на овощах, фруктах, бобовых, орехах, бобах, злаках, зернах, рыбе и ненасыщенных жирах, таких как оливковое масло.

Также мало доказательств, подтверждающих использование добавок при ревматоидном артрите, хотя некоторые из них могут быть полезны для предотвращения побочных эффектов лекарств, которые вы, возможно, принимаете.

Например, добавки кальция и витамина D могут помочь предотвратить остеопороз, если вы принимаете стероиды, а добавки фолиевой кислоты могут помочь предотвратить некоторые побочные эффекты метотрексата.

Есть некоторые свидетельства того, что прием добавок рыбьего жира может помочь уменьшить боль в суставах и скованность, вызванные ревматоидным артритом.

Дополнительная информация

Последняя проверка страницы: 28 августа 2019 г.
Срок следующего рассмотрения: 28 августа 2022 г.

Как лечат артрит

Цели лечения артрита — контролировать боль и другие симптомы, минимизировать повреждение и деформации суставов, замедлить прогрессирование заболевания и сохранить физическое функционирование.Есть много вариантов лечения артрита, которые могут помочь в этом, включая лекарства, изменение образа жизни, инъекции в суставы, операции и многое другое. Скорее всего, вам понадобится комбинация процедур, и ваш режим может со временем измениться.

Артрит нельзя вылечить, но эффективный план лечения артрита может помочь вам справиться с болезнью.

seb_ra / Getty Images

Безрецептурные препараты

Обезболивание — одна из основных целей лечения артрита, и большинство медицинских работников рекомендуют сначала попробовать безрецептурные препараты.Рекомендуемые варианты включают:

Тайленол (ацетаминофен) предпочтительнее, потому что он имеет меньше побочных эффектов, чем некоторые другие варианты. Однако вы должны быть осторожны, чтобы не принимать более 4000 миллиграммов (мг) в день; нет большой разницы между терапевтической дозой и токсичной, которая может необратимо повредить вашу печень.

Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) , такие как Байер (аспирин), Мотрин (ибупрофен) и Алив (напроксен), также могут использоваться для снятия боли.Однако, если вы принимаете их в больших количествах или используете их в течение длительного периода времени, вам следует поговорить со своим врачом и проверить наличие побочных эффектов.

В дополнение к мониторингу того, как часто вы обращаетесь за безрецептурным препаратом для снятия боли при артрите, проверьте все другие лекарства, которые вы принимаете, чтобы убедиться, что они также не содержат того же активного ингредиента (например, парацетамола или ибупрофена). Их делают сотни, и если вы примете одну, пока вы лечите артрит таким образом, вы можете превысить максимальную суточную дозу.

Дозировка для взрослых:

  • Ацетаминофен: 4000 мг
  • Аспирин: 4000 мг
  • Ибупрофен: 3200 мг
  • Напроксен натрия: 1650 мг

Кремы для местного применения с НПВП — еще один вариант, как и крем для кожи Zostrix (капсаицин / ментол), содержащий капсаицин. Для справки, капасаицин — ингредиент, делающий перец острым.

Чрескожная электрическая стимуляция нервов (TENS) также может помочь при облегчении боли.Хотя некоторые единицы доступны без рецепта, для других может потребоваться рецепт для их приобретения и / или для покрытия их страховки.

Рецепты

Лекарства, отпускаемые по рецепту, считаются традиционным лечением артрита. В зависимости от тяжести симптомов артрита при первой консультации с лечащим врачом вам, скорее всего, будут прописаны одно или несколько лекарств.

Классы лекарств, используемых для лечения артрита, включают следующие.

НПВП / ингибиторы ЦОГ-2

НПВП, отпускаемые по рецепту, являются одними из наиболее часто назначаемых и широко используемых лекарств от артрита.Они снимают воспаление, а также снимают боль. Эти три типа включают: салицилаты; традиционные НПВП; и селективные ингибиторы ЦОГ-2.

НПВП блокируют активность фермента циклооксигеназы, также известного как ЦОГ. ЦОГ-1 участвует в поддержании здоровья тканей, а ЦОГ-2 участвует в пути воспаления. НПВП действуют на обе формы. Целебрекс (целекоксиб) был первым селективным ингибитором ЦОГ-2 и единственным в настоящее время доступным в США.

НПВП могут иметь побочные эффекты, такие как расстройство желудка, тошнота и язвы.За исключением аспирина, НПВП и селективные ингибиторы ЦОГ-2 также могут значительно увеличить риск сердечного приступа и инсульта. Многие из селективных ингибиторов ЦОГ-2 были удалены с рынка из-за этой проблемы.

Помимо Целебрекса и Адвила (ибупрофена) и Алив, отпускаемых по рецепту, это примеры НПВП, отпускаемых по рецепту, которые используются для лечения симптомов артрита:

  • Фельден (пироксикам)
  • Индоцин (индометацин)
  • Мобик (мелоксикам)
  • Клинорил (сулиндак)
  • Долобид (дифлунисал)
  • Релафен (набуметон)

Анальгетики (обезболивающие)

Анальгетики — обезболивающие, не снимающие воспаления.Ацетаминофен является наиболее часто используемым анальгетиком, и его можно найти в некоторых лекарствах, отпускаемых по рецепту.

Наркотические анальгетики также могут быть назначены при более сильной боли. Они могут вызывать сонливость, тошноту, запор, аномально поверхностное дыхание и эйфорию. Пожилые люди более подвержены этим эффектам. Также существует риск толерантности к наркотикам, зависимости, зависимости и абстиненции.

Наркотики включают тайленол № 3 (ацетаминофен / кодеин), оксиконтин (оксикодон), перкодан (оксикодон / аспирин) и викодин (гидрокодон / ацетаминофен) и некоторые другие.

Кортикостероиды

Кортикостероиды быстро уменьшают отек и воспаление. Они особенно используются при воспалительных типах артрита, таких как ревматоидный артрит, волчанка, ревматическая полимиалгия и васкулит. При приеме в высоких дозах или в течение длительного периода они могут вызвать серьезные побочные эффекты. В некоторых случаях медицинские работники могут прописать краткосрочные высокие дозы внутривенных стероидов.

Примеры кортикостероидов, используемых при артрите, включают дельтазон (преднизон), кортеф (гидрокортизон) и декадрон (дексаметазон).

Местные инъекции стероидов можно использовать для конкретных болезненных суставов. Три инъекции стероидов в год в сустав — это максимум, разрешенный некоторыми поставщиками медицинских услуг.

Противоревматические препараты, модифицирующие болезнь (БПВП)

БПВП — это противоревматические препараты медленного действия, которые помогают остановить прогрессирование заболевания и повреждение суставов при определенных формах артрита. Однако на их работу часто уходят недели или месяцы. БПВП эффективны при лечении ревматоидного артрита, псориатического артрита и анкилозирующего спондилита, поэтому рекомендуется раннее агрессивное лечение.

Общие DMARD включают метотрексат и Плаквенил (гидроксихлорохин). Более новый вариант, Xeljanz (цитрат тофацитиниба), используется, когда у пациента неадекватный ответ на метотрексат. Ксельянц является первым в классе лекарств от ревматита, известных как ингибиторов JAK (янус-киназы) .

Модификаторы биологического ответа (биопрепараты)

Биопрепараты стимулируют или восстанавливают способность иммунной системы бороться с болезнями или инфекциями. Они происходят из живых источников, а не синтезируются.Биопрепараты чаще всего используются для лечения ревматоидного артрита, когда БПВП не дают удовлетворительного ответа. Их вводят в виде инъекций.

Блокаторы TNF — это один класс биопрепаратов, которые препятствуют воспалительной активности. К ним относятся Энбрел (этанерцепт), Ремикейд (инфликсимаб), Хумира (адалимумаб), Цимзия (цертолизумаб пегол) и Симпони (голимумаб).

Другой тип — это Orencia (абатацепт), модулятор костимуляции Т-клеток . Ритуксан (ритуксимаб) используется в сочетании с метотрексатом для лечения ревматоидного артрита, нацеленного на один тип иммунных клеток.Актемра (тоцилизумаб) — моноклональное антитело, которое ингибирует рецептор интерлейкина-6 (ИЛ-6). Две основные проблемы, связанные с этими препаратами, включают риск серьезной инфекции или лимфомы.

Krystexxa (пеглотиказа) — это биологический препарат, который расщепляет мочевую кислоту и используется для лечения подагры, а не других артритов.

Другие лекарственные препараты

В дополнение к анальгетикам и противовоспалительным препаратам, подагру можно лечить лекарствами, которые регулируют уровень мочевой кислоты, что приводит к образованию кристаллов в этом состоянии.К ним относятся Зилоприм (аллопуринол) и Улорик (фебуксостат). Колхицин — это препарат со специфическим действием, помогающий предотвратить приступы подагры, но он считается дополнительным лечением.

Цимбалта (дулоксетин HCl), препарат, первоначально одобренный Управлением по контролю за продуктами и лекарствами США (FDA) для лечения фибромиалгии, также одобрен для лечения хронической скелетно-мышечной боли, вызванной остеоартритом и другими причинами.

Примечание. По данным Фонда артрита, от 20% до 30% людей с ревматоидным артритом также заболевают фибромиалгией.Таким образом, Cymbalta или другой препарат от фибромиалгии, например Lyrica (прегабалин) и Savella (милнаципран HCl), могут быть прописаны вместе с вашим лекарством от артрита для лечения этой распространенной сопутствующей патологии.

Операции и процедуры под руководством специалиста

Вискозиметрическая добавка — это процедура, которая включает инъекцию гелеобразных веществ (гиалуронатов) в сустав (в настоящее время одобрено для использования в коленях) для дополнения вязких свойств синовиальной жидкости. Инъекции стероидов применялись задолго до того, как вискозиметрические добавки стали вариантом лечения.

Операция на суставе — это обычно крайний вариант лечения, который рассматривается только в том случае, если консервативные меры неудовлетворительны или перестали работать. Те, кто перенесли операцию на суставах, обычно имеют серьезные повреждения суставов и боли, которые мешают повседневной деятельности.

Хирургические варианты включают:

  • Артродез (спондилодез)
  • Артропластика
  • Остеотомия
  • Замена сустава
  • Ревизионная замена сустава
  • Резекция
  • Синовэктомия
  • Частичная замена коленного сустава

Домашние средства и образ жизни

Регулярные упражнения настоятельно рекомендуется для пациентов с артритом.Упражнения могут уменьшить боль и улучшить физическое состояние, мышечную силу и качество жизни людей с артритом. Хотя при появлении таких симптомов, как боль или усталость, может быть сложно получить мотивацию к занятиям спортом, выбор правильного упражнения может существенно повлиять на качество вашей жизни.

Соблюдение питательной диеты важно для поддержания идеального веса, а также для здоровья костей. Не существует известной диеты, которая может вылечить артрит, поэтому вы можете начать с соблюдения основ здорового питания; вам также может быть полезно употреблять противовоспалительные продукты.

Снижение стресса также может помочь успокоить боль и скованность, связанные с артритом. Стресс может усилить восприятие боли. Исследование также показало, что психологический стресс был связан с обострениями и рецидивами у людей с ревматоидным артритом.

Домашние средства от боли и скованности могут помочь вам не мешать повседневной жизни. Вы можете попробовать такую ​​тактику, как криотерапия, (холодные компрессы), тепловая терапия, или терапия теплой водой (особенно для жесткости), или самомассаж .Остерегайтесь народных средств.

Вспомогательные устройства могут помочь защитить ваши суставы и облегчить вам повседневную жизнь. Обратите внимание на трости, ходунки, приподнятые сиденья унитазов, захваты и другие полезные приспособления.

Дополнительная и альтернативная медицина (CAM)

Если вы предпочитаете естественный подход к лечению артрита или хотите изучить дополнительные варианты, обязательно сообщите своему врачу, что вы хотите попробовать (или уже используете).Существует множество альтернативных вариантов лечения, которые, хотя и популярны, не полностью одобрены с точки зрения эффективности и безопасности. Добавки и растительные продукты также могут вызывать опасные лекарственные взаимодействия.

Национальный центр дополнительной и интегративной медицины, подразделение Национальных институтов здоровья (NIH), сообщает об эффективности некоторых методов лечения артрита с помощью CAM:

  • Иглоукалывание и акупрессура: Исследования не показали явных доказательств положительного эффекта при ревматоидном артрите.Но, как это практикуется в США, это может помочь некоторым пациентам с остеоартритом коленного сустава справиться с болью.
  • Биологическая обратная связь и методы релаксации: Некоторые небольшие исследования при ревматоидном артрите были многообещающими.
  • Магниты: Не было доказано, что статические магниты влияют на остеоартрит. Электромагнитная терапия все еще изучается.
  • Массажная терапия: По массажу проведено мало исследований, поэтому дать окончательную рекомендацию невозможно.Врач должен позаботиться о том, чтобы не подвергать суставы нагрузке.
  • Медитация: Четыре исследования показали, что медитация осознанности помогает справиться с симптомами боли и помочь пациентам справиться с их состоянием.
  • Тай-чи: Исследования показали, что тай-чи полезен для благополучия пациентов с остеоартритом и ревматоидным артритом.
  • Йога: Йога должна быть полезной формой упражнений для людей с артритом, но могут потребоваться модификации, чтобы минимизировать нагрузку на суставы.
  • Омега-3 жирные кислоты (рыбий жир): Обзор исследований, проведенный в 2017 году, выявил некоторые благоприятные эффекты в отношении боли у пациентов с ревматоидным артритом.
  • Глюкозамин и хондроитин: После долгих исследований выяснилось, что хондроитин не помогает при боли при остеоартрите, и неясно, оказывает ли глюкозамин какое-либо действие.

Может ли диета помочь при артрите?

Исследования показывают, что соблюдение противовоспалительной диеты может уменьшить симптомы остеоартрита и ревматоидного артрита.Здоровая диета также может привести к потере веса, что снижает стресс и нагрузку на суставы. Подагра, одна из форм метаболического артрита, может быть уменьшена путем отказа от пуринов (таких как алкоголь и морепродукты), которые могут вызвать приступы подагры.

Слово от Verywell

Фонд артрита рекомендует обратиться к врачу, если у вас есть боль в суставах, скованность или припухлость, которые сохраняются в течение двух или более недель, независимо от того, начались ли ваши симптомы внезапно или постепенно. Только врач может диагностировать артрит.Необходим точный диагноз, чтобы можно было начать соответствующее лечение. Ревматолог (специалист по артриту) поможет вам понять все возможные варианты — их преимущества и риски.

Часто задаваемые вопросы

  • Как лечить артрит?

    Лечение зависит от тяжести симптомов и типа артрита. Варианты включают отдых, упражнения, потерю веса, холодную / горячую терапию, безрецептурные и рецептурные обезболивающие, пероральные и инъекционные стероиды, противоревматические препараты, модифицирующие болезнь (DMARD), и хирургическое вмешательство.

  • Можно ли вылечить артрит?

    Большинство форм артрита являются хроническими, то есть с ними можно справиться, но нельзя вылечить. Однако некоторые формы септического артрита проходят после лечения и устранения инфекции. Кроме того, около половины всех случаев ювенильного идиопатического артрита разрешаются до достижения взрослого возраста.

  • Какие лекарства, отпускаемые без рецепта, помогают облегчить артрит?

  • Какие лекарства по рецепту используются для лечения артрита?

  • Когда DMARD используются для лечения артрита?

    Модифицирующие заболевание противоревматические препараты (DMARD) используются для лечения ревматоидного артрита и других форм аутоиммунного артрита.БПВП назначают на ранней стадии заболевания, поскольку они могут достичь ремиссии болезни примерно в 50% случаев. Обычные DMARD включают:

    • Метотрексат
    • Азульфидин (сульфасалазин)
    • Арава (лефлуномид)
    • Плаквенил (гидроксихлорохин)
  • Когда используются биопрепараты для лечения артрита?

    Биопрепараты, также известные как биологические DMARDS, обычно назначают, когда метотрексат или другие обычные DMARD не приносят облегчения через три месяца.Варианты включают:

  • Когда нужна операция при артрите?

    Если боль при артрите не купируется консервативными методами лечения или потеря подвижности суставов снижает вашу способность нормально функционировать, можно рассмотреть возможность хирургического вмешательства. Варианты включают артроскопию, синовэктомию (удаление слизистой оболочки сустава), остеотомию (разрезание и изменение формы суставной кости) и полную замену сустава.

  • Какие природные методы лечения эффективны при лечении артрита?

16 Разъясненные варианты лечения артрита — Центр артрита

После того, как вам поставили диагноз артрит, пора определить лучший способ его лечения.Есть много разных вариантов — вам и вашему врачу просто нужно выяснить, что лучше всего работает для вас и ваших конкретных симптомов. А иногда комбинация методов лечения дает лучшее облегчение боли в суставах при артрите. Читайте дальше, чтобы узнать, какие из них могут вам подойти.

Лечение артрита лекарствами

Медикаменты обычно очень эффективны для облегчения боли в суставах и других симптомов артрита. Это потому, что большинство из них помогают уменьшить воспаление — источник всей этой боли.Некоторые виды лекарств можно использовать просто для облегчения боли в суставах, не делая особого действия для борьбы с воспалением.

Безрецептурные обезболивающие. К ним относятся тайленол (ацетаминофен) и нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), такие как аспирин, алев (напроксен) и адвил или мотрин (ибупрофен). Согласно исследованию 2012 года, опубликованному в The Open Rheumatology Journal , ацетаминофен лучше всего использовать вместе с некоторыми лекарствами, отпускаемыми по рецепту, и, как правило, он безопасен для длительного использования.Но исследователи также отметили, что, хотя НПВП могут облегчить обострение артрита, высокие дозы и длительное использование также могут быть вредными; Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) предупреждает, что НПВП могут вызывать желудочное кровотечение и повреждение почек у некоторых людей.

Ацетаминофен — первая линия защиты от остеоартрита, говорит Роберт Т. Кинан, доктор медицины, ревматолог из больницы Университета Дьюка в Роли, Северная Каролина. Он считает лекарство очень безопасным, если у вас нет значительного повреждения печени или других противопоказаний и вы не принимаете больше максимальной дозы (3 грамма в день).«Кажется, это лучше всего работает до начала боли и [для] предотвращения боли, связанной с повышенной активностью», — говорит доктор Кинан.

СВЯЗАННЫЕ С: Как предотвратить влияние боли при артрите на ваше настроение

В июле 2015 года FDA сообщило, что не содержащие аспирин НПВП также могут увеличить риск сердечного приступа и инсульта у человека, и что эти риски были выше, чем у экспертов изначально полагал. По данным агентства, повышенный риск может начаться в течение первой недели использования лекарств, и риск также, по-видимому, возрастает с увеличением дозы и продолжительности использования.(Люди, у которых уже есть сердечные заболевания или которые могут развиться в будущем, могут иметь более высокий риск.) FDA приказало производителям усилить предупредительные надписи на лекарствах.

Добавки, такие как глюкозамин и хондроитин. Согласно одному обзору, опубликованному в январе 2015 года в базе данных систематических обзоров , у людей, принимающих хондроитин — либо отдельно, либо с глюкозамином, — может быть меньше побочных эффектов, чем у тех, кто принимает плацебо.

Местные обезболивающие кремы, гели и мази. НПВП для местного применения, которые вы втираете в кожу над больным суставом, могут быть еще одним обезболивающим. Кроме того, они не вызывают побочных эффектов со стороны желудочно-кишечного тракта, вызванных пероральными НПВП, согласно исследованию 2012 года в Кокрановской базе данных системных обзоров . Исследование показало, что местный диклофенак может быть наиболее эффективным вариантом лечения, который они рассмотрели.

Противоревматические препараты, модифицирующие заболевание (DMARD) . Как старые версии, так и новые ингибиторы фактора некроза опухоли (TNF) могут уменьшить симптомы и прогрессирование заболевания.По данным Центра артрита Джонса Хопкинса, ингибиторы TNF блокируют в организме вещество, разрушающее суставы, и, хотя они помогают защитить суставы, побочные эффекты включают повышенный риск серьезных инфекций и повреждения печени.

НПВП, отпускаемые по рецепту. Эти обезболивающие, в том числе напрелан (напроксен), индоцин (индометацин) и ингибиторы ЦОГ-2, такие как целебрекс (целекоксиб), могут усиливать контроль воспаления, боли и других симптомов артрита у людей, принимающих БПВП и / или кортикостероиды. Согласно исследованию, опубликованному в февральском выпуске BMC Musculoskeletal Disorders за февраль 2015 года.Имейте в виду, что предупреждение FDA от июля 2015 года о риске сердечного приступа и инсульта распространяется также и на НПВП, отпускаемые по рецепту.

Кортикостероидные препараты. По данным Центра артрита Джонса Хопкинса, эти отпускаемые по рецепту лекарства, в том числе уколы преднизона и кортизона, часто назначаются в сочетании с другими методами лечения, такими как НПВП и БПВП, для контроля симптомов и воспаления.

Обезболивающие, отпускаемые по рецепту. Облегчение боли имеет важное значение при лечении ревматоидного артрита, но поскольку эти обезболивающие также могут вызывать побочные эффекты и даже повышать чувствительность к боли — как было показано в исследовании 2013 года в Current Rheumatology Reports — их следует использовать только в краткосрочной перспективе. срок и тщательно контролируется.

Насколько хорошо эти лекарства действуют, зависит от человека. «[Они] могут быть очень полезными для одних и бесполезными или лишь частично эффективными для других», — говорит Мэтью Хуса, доктор медицины, ревматолог и доцент отделения ревматологии и иммунологии в Медицинском центре Векснера при Университете штата Огайо в Колумбусе. Также имейте в виду, что, хотя НПВП и парацетамол снимают боль, они не останавливают прогрессирование заболевания.


Физическая терапия для лечения артрита

Физическая терапия часто рекомендуется для облегчения боли при артрите.Он может укрепить мышцы, поддерживающие поврежденные суставы, помочь снизить жесткость суставов и улучшить диапазон движений. «Это также хороший первый безоперационный и немедикаментозный старт для улучшения мобильности», — говорит Кинан.

Согласно исследованию 2014 года в Кокрановской базе данных системных обзоров , люди с остеоартрозом бедра могут чувствовать меньше боли и иметь больше физических функций после занятий физиотерапевтическими упражнениями. А, пойдя на занятия, вы научитесь правильно выполнять движения и растяжки.Вы также можете заметить улучшение своей способности:

  • Ходить
  • Удобно сидеть и стоять
  • Подниматься по лестнице
  • Подниматься и выходить из ванны

Если вы ищете физиотерапевта, важно сначала проконсультируйтесь с врачом. А чтобы найти специалиста в вашем районе, вы также можете воспользоваться инструментом «Поиск ресурсов» от Фонда артрита и инструментом «Найди PT» от Американской ассоциации физиотерапии.

Хотя физиотерапия может принести значительную пользу многим людям с артритом, она эффективна не для всех.Если это рекомендуется как часть вашего лечения, попробуйте в течение как минимум трех-шести месяцев. Если за это время вы не заметите никаких улучшений, физиотерапия может оказаться бесполезной в вашем индивидуальном случае артрита.

Другие подходы к борьбе с болью в суставах при артрите

Прием лекарств — не единственный способ избавиться от боли при артрите. Другие варианты:

  • Горячая и холодная терапия. Хотя это только временное решение, прикладывание тепла и пакетов со льдом к артритным суставам может облегчить воспаление и боль.
  • Похудание. Избыточный вес увеличивает нагрузку на поврежденные суставы. Похудение может помочь частично снять это давление, что уменьшит боль. «Во многих отношениях диета, упражнения, физиотерапия, потеря веса и другие немедикаментозные методы лечения ОА могут быть более эффективными в долгосрочной перспективе, чем одно лекарство», — говорит д-р Хуса. По его словам, спросите свою медицинскую бригаду, безопасно ли для вас начать новую тренировку или диету, и как это лучше всего начать.
  • Подтяжки. Поддержка артритического сустава бандажом или шиной может придать ему дополнительную силу, необходимую для правильной работы. Но эти вспомогательные устройства предлагают временную поддержку и облегчение — их не следует использовать все время.
  • Регулировки хиропрактики. Хотя не всегда рекомендуется или считается эффективным, манипуляции с некоторыми суставами, пораженными остеоартритом, могут помочь некоторым людям почувствовать меньшую боль и скованность.
  • Упражнение. Это чрезвычайно эффективный метод обезболивания для людей с остеоартритом.Тренироваться при артрите совершенно безопасно, и в качестве дополнительного преимущества они могут улучшить здоровье и функции суставов. Кинан предлагает людям попробовать занятия без нагрузки или с низкой нагрузкой, такие как плавание, йога и легкие силовые тренировки.
  • ДЕСЯТКИ. Известная как чрескожная электрическая стимуляция нервов, TENS — это процедура, при которой используются легкие электрические импульсы для изменения ощущения боли.
  • Хирургия. Хотя зачастую это эффективное лекарство, операция обычно рекомендуется в тяжелых случаях артрита, когда поврежденные суставы не поддаются лечению другими методами.
  • Новые методы лечения артрита. Биологические препараты, которые обычно вводятся в виде инъекций или инфузий, являются большим достижением в лечении ревматоидного артрита (хотя они не предназначены для лечения остеоартрита). Теперь доступен первый пероральный биологический препарат от ревматоидного артрита — Ксельянц (цитрат тофацитиниба). Согласно одному исследованию, опубликованному в выпуске журнала The New England Journal of Medicine за 2014 год, тофацитиниб лучше замедлял повреждение суставов и уменьшал симптомы РА, чем текущее основное лечение — метотрексат.

Есть много вариантов лечения артрита, которые помогут вам справиться с болью, поэтому не отчаивайтесь — вам не придется мучиться без помощи. Просто имейте в виду, что вам, возможно, придется попробовать несколько различных методов лечения, прежде чем вы определитесь, какое лечение артрита лучше всего подойдет вам.

Краткий обзор лечения

Med Princ Pract. 2019 Март; 27 (6): 501–507.

Жаклин Баллок

1 Университет Кейзера, Форт-Лодердейл, Флорида, США

Сайед А.А. Ризви

2 Фармацевтическая школа, Университет Хэмптона, Хэмптон, Вирджиния, США

Айман М. Салех

3 Университет медицинских наук имени короля Сауда бин Абдулазиза и Международный медицинский исследовательский центр короля Абдаллы (KAIMRC), Джидда, Саудовская Аравия

Султан С. Ахмед

4 Юго-Восточный университет Нова, Форт-Лодердейл, Флорида, США

Дюк П. До

5 Университет Джорджии, Афины, Джорджия, США

Райс А.Ансари

4 Нова Юго-Восточный университет, Форт-Лодердейл, Флорида, США

Джасмин Ахмед

6 Общественная больница Ларкина, Майами, Флорида, США

1 Университет Кейзера, Форт-Лодердейл

, Флорида

, Флорида, США 2 Фармацевтическая школа, Университет Хэмптона, Хэмптон, Вирджиния, США

3 Университет медицинских наук имени короля Сауда бен Абдул-Азиза и Международный медицинский исследовательский центр имени короля Абдаллы (KAIMRC), Джидда, Саудовская Аравия

4 Nova Southeastern Университет, Форт-Лодердейл, Флорида, США

5 Университет Джорджии, Афины, Джорджия, США

6 Общественная больница Ларкина, Майами, Флорида, США

* Dr.Сайед А.А. Ризви, Департамент фармацевтических наук, Школа фармацевтики, Хэмптонский университет, Хэмптон, Вирджиния 23668 (США), электронная почта [email protected], д-р Султан С. Ахмед, Медицинский колледж, Нова Юго-Восточный университет, Форт-Лодердейл , FL 33328 (США), электронная почта [email protected], д-р Айман М. Салех, Университет медицинских наук короля Сауда бен Абдель Азиза и Международный медицинский исследовательский центр короля Абдаллы (KAIMRC), Джидда, 21423 (Саудовская Аравия), Электронная почта [email protected], [email protected]

Получено 10 октября 2017 г .; Пересмотрено 2 сентября 2018 г.

Эта статья цитируется в других статьях в PMC.

Abstract

Ревматоидный артрит (РА) — хроническое воспалительное системное аутоиммунное заболевание, поражающее суставы с разной степенью тяжести у пациентов. Факторы риска включают возраст, пол, генетику и воздействие окружающей среды (курение сигарет, загрязнители воздуха и профессиональная деятельность). Могут последовать многие осложнения, такие как необратимое повреждение сустава, требующее артропластики, ревматоидный васкулит и синдром Фелти, требующий спленэктомии, если его не устранить. Поскольку лекарства от РА нет, цель лечения — уменьшить боль и остановить / замедлить дальнейшее повреждение.Здесь мы представляем краткое изложение различных прошлых и настоящих методов лечения для устранения осложнений, связанных с РА.

Ключевые слова: Ревматоидный артрит, деформация Бутоньера, деформация шеи «Лебедь»

Значение исследования

  • Ревматоидный артрит поражает не только суставы, но и внутренние органы, что во многих случаях приводит к необратимой инвалидности. В настоящее время нет лекарства от этого аутоиммунного заболевания, скорее, симптомы решаются индивидуально.Здесь мы кратко резюмируем классические и современные варианты лечения, доступные для лечения пациентов, страдающих этим сложным заболеванием.

Введение

Ревматоидный артрит (РА) — это хроническое симметричное воспалительное аутоиммунное заболевание, которое первоначально поражает мелкие суставы, прогрессирует в более крупные суставы и, в конечном итоге, на кожу, глаза, сердце, почки и легкие. Часто кость и хрящ суставов разрушаются, а сухожилия и связки ослабевают [1].Все эти повреждения суставов вызывают деформации и эрозии костей, обычно очень болезненные для пациента. Общие симптомы РА включают утреннюю скованность пораженных суставов более 30 минут, усталость, лихорадку, потерю веса, болезненность, опухание и тепло суставов и ревматоидные узелки под кожей. Заболевание начинается обычно в возрасте от 35 до 60 лет с ремиссией и обострением. Он также может поражать маленьких детей даже в возрасте до 16 лет, называемый ювенильным РА (ЮРА), который похож на РА, за исключением того, что ревматоидный фактор не обнаружен [2, 3, 4, 5].На Западе распространенность РА считается 1-2% [5, 6] и 1% во всем мире [7].

Клинически диагноз РА можно отличить от остеоартрита (ОА), поскольку пораженными участками при РА являются проксимальный межфаланговый (PIP) и пястно-фаланговый (MP) суставы; ОА обычно поражает дистальный межфаланговый сустав (ДИП) (рис.). ОА является наиболее распространенным типом артрита и вызывается скорее износом, чем аутоиммунным заболеванием. Он не влияет на легкие, сердце или иммунную систему.Кроме того, ОА обычно поражает только одну сторону тела, в отличие от симметричной природы РА. Еще одним отличительным фактором является то, что пациенты с РА страдают стойкой утренней скованностью в течение как минимум ≥1 часа. У пациентов с ОА может быть утренняя скованность, но обычно она проходит или уменьшается в течение 20–30 минут [8, 9].

Классический пример деформации суставов, связанной с ревматоидным артритом. Деформация бутоньерки видна на 5-м пальце правой руки, деформация лебединой шеи на 5-м пальце левой руки, а также вальгусная деформация большого пальца стопы.

Целями лечения РА являются уменьшение воспаления и боли в суставах, максимальное улучшение функции суставов и предотвращение разрушения и деформации суставов. Режимы лечения состоят из комбинации лекарств, упражнений с отягощением, информирования пациентов о болезни и отдыха. Лечение обычно подбирается с учетом потребностей пациента и зависит от его общего состояния здоровья. Сюда входят такие факторы, как прогрессирование заболевания, пораженные суставы, возраст, общее состояние здоровья, род занятий, комплаентность и осведомленность о заболевании [10].В этом обзоре кратко освещены классические и современные варианты лечения, доступные для устранения дискомфорта / осложнений РА. Исчерпывающий обзор был недавно опубликован Smolen et al. [11].

Лечение первой линии: НПВП и кортикостероиды

Общая цель лечения первой линии — облегчить боль и уменьшить воспаление. Лекарства, которые считаются быстродействующими, представляют собой нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), включая ацетилсалицилат (аспирин), напроксен (Напросин), ибупрофен (Адвил и Мотрин) и этодолак (Лодин).Аспирин является эффективным противовоспалительным средством при РА при использовании в высоких дозах из-за ингибирования простагландинов. Это один из старейших НПВП, применяемых при боли в суставах. Побочные эффекты аспирина в высоких дозах включают шум в ушах, потерю слуха и непереносимость желудка. Существуют и другие НПВП, более новые на рынке, чем аспирин, и столь же эффективные. Кроме того, эти препараты требуют меньших доз в день. НПВП действуют путем ингибирования циклооксигеназы, чтобы предотвратить синтез простагландинов, простациклина и тромбоксанов.Общие побочные эффекты — тошнота, боль в животе, язвы и желудочно-кишечные кровотечения. Эти симптомы можно уменьшить, если принимать с пищей, антацидами, ингибиторами протонной помпы или мизопростолом (Cytotec). Еще более новый НПВП, называемый целекоксибом (Celebrex), является селективным ингибитором Цокс-2, который имеет меньший риск побочных эффектов со стороны ЖКТ [12].

Кортикостероиды являются более сильным противовоспалительным средством, чем НПВП, но они имеют более сильные побочные эффекты. По этой причине они показаны только в течение короткого периода времени в низких дозах, во время обострений или вспышек РА.Внутрисуставные инъекции кортикостероидов могут использоваться при местных симптомах воспаления [13]. Они работают, предотвращая высвобождение фосфолипидов и уменьшая действие эозинофилов, тем самым уменьшая воспаление. Их побочные эффекты включают истончение костей, увеличение веса, диабет и подавление иммунитета. Совет пациенту принимать добавки с кальцием и витамином D может предотвратить истончение костей. Побочные эффекты можно уменьшить, постепенно снижая дозу по мере улучшения состояния пациента.Важно не прекращать резко инъекционные или пероральные кортикостероиды, поскольку это может привести к подавлению гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой оси (HPA) или обострениям РА [14].

Опиоидные анальгетики

Whittle et al. [15] рассмотрели вопрос об использовании опиоидных анальгетиков у пациентов с болью, вызванной РА. Согласно их заключениям, слабые опиоиды, такие как кодеин, декстропропоксифен и трамадол, могут играть эффективную роль в краткосрочном лечении боли, вызванной РА, но побочные эффекты перевешивают преимущества.Они рекомендуют в первую очередь рассмотреть другие анальгетики [16].

Ведение второй линии: антиревматические препараты, изменяющие заболевание

Общая цель лечения второй линии — способствовать ремиссии путем замедления или остановки прогрессирования разрушения и деформации суставов. Считается, что лекарства действуют медленно, потому что для их эффекта требуется от нескольких недель до месяцев. Модифицирующие заболевание противоревматические препараты (БПВП) также могут снизить риск развития лимфомы, которая может быть связана с РА [17].

Метотрексат (МТ) — препарат первой линии второго ряда (также считается якорным препаратом). Это аналог фолиевой кислоты, которая конкурентно ингибирует связывание дигидрофолиевой кислоты (Fh3) с ферментом, который отвечает за преобразование Fh3 в фолиновую кислоту (Fh5). Без Fh5 метаболизм пурина и пиримидина нарушается, а синтез аминокислот и полиамина подавляется. Метотрексат — это иммунодепрессивный препарат, который требует регулярных анализов крови из-за его побочных эффектов, таких как проблемы с печенью, цирроз и ухудшение состояния костного мозга.Добавки фолиевой кислоты могут снизить риск побочных эффектов. Это эффективный БПВП, он имеет меньшую частоту побочных эффектов, чем другие БПВП, и имеет гибкость дозировки, что означает, что дозы можно корректировать по мере необходимости [18]. До сих пор есть убедительные данные, показывающие преимущества комбинаций обычных синтетических DMARD по сравнению с монотерапией метотрексатом. Однако сообщается, что комбинированные биологические и синтетические DMARD лучше, чем метотрексат, но имеют больше побочных эффектов и большую стоимость [11, 14, 19].

Гидроксихлоркиин (Плаквенил) является противомалярийным препаратом и может использоваться для длительного лечения РА. Этот препарат снижает секрецию провоспалительных цитокинов моноцитов. Общие побочные эффекты включают проблемы с желудочно-кишечным трактом, кожей и центральной нервной системой. Глаза, в частности, могут пострадать при приеме этого препарата в высоких дозах. Пациентам, принимающим этот препарат, требуется регулярная консультация офтальмолога [20].

Сульфасалазин (азульфидин) представляет собой DMARD, обычно применяемый при лечении заболеваний раздраженного кишечника.В сочетании с противовоспалительными препаратами этот DMARD можно использовать для лечения РА. Механизм действия этого препарата при лечении РА не выявлен. Считается, что сульфапиридин, уменьшенная форма лекарства после приема, может снизить секрецию интерлейкина (IL) -8 и моноцитарного хемоаттрактантного белка (MCP). Этот препарат имеет побочные эффекты в виде симптомов со стороны желудочно-кишечного тракта и центральной нервной системы, а также сыпи. Обычно он хорошо переносится пациентами, но его следует избегать у пациентов с сульфамидной аллергией, поскольку он содержит сульфамидные и салицилатные соединения [21].

Соли золота, такие как ауротиоглюкоза (Solganal), ауранофин (Ridaura), тиомалат золота-натрия (Myochrysine) и D-пеницилламин (Depen и Cuprimine) часто используются при лечении RA. Эти DMARD требуют частых анализов крови и мочи из-за повреждения костного мозга и почек. В последнее время они не использовались из-за более эффективных методов лечения, особенно метотрексата. Могут использоваться и другие иммуносупрессивные препараты, такие как азатиоприн (имуран), циклофосфамид (цитоксан), хлорамбуцил (лейкеран) и циклоспорин (сандиммун), но обычно их назначают пациентам с очень агрессивным РА или осложнениями заболевания [22, 23].

Новые лекарства

Лефлуномид — это пероральный препарат, который превращается в малононитриламид, который ингибирует синтез рибонуклеотид-уридинмонофосфат-пиримидина. Он облегчает симптомы и замедляет прогрессирование РА. Его рекомендуется использовать в сочетании с метотрексатом, но он может представлять собой монотерапию, если пациенты не реагируют на метотрексат. Побочные эффекты включают гипертонию, расстройство желудочно-кишечного тракта, повреждение печени, лейкопению, интерстициальное заболевание легких, невропатию, сыпь и повреждение костного мозга [24, 25].

Биопрепараты, также известные как биологические DMARD, быстро замедляют прогрессирование суставного повреждения, вызванного RA. Они считаются более «прямым, определенным и целевым» методом лечения [26]. Тем не менее, биопрепараты создают проблему серьезных побочных эффектов, таких как повышенный риск инфекций. Другие общие побочные эффекты включают неврологические заболевания, такие как рассеянный склероз и лимфома [27, 28, 29].

Фактор некроза опухоли (TNF) — это белок-мессенджер, который вызывает воспаление в суставах.Биологические препараты, такие как этанерцепт (Enbrel), инфликсимаб (Remicade), адалимумаб (Humira), голимумаб (Simponi) и цертолизумаб пегол (Cimzia), все являются ингибиторами TNF, которые предотвращают рекрутирование клеток, вызывающих воспаление, обеспечивая быстрое облегчение симптомов. Их рекомендуют, если другие препараты второго ряда неэффективны. К сожалению, эти лекарства, как правило, очень дороги, и их роль в лечении пациентов на различных стадиях РА и с различными механизмами действия является предметом постоянных исследований.Они часто используются в сочетании с другими DMARD, особенно с MTX. Ингибиторы TNF противопоказаны пациентам с застойной сердечной недостаточностью или демиелинизирующими заболеваниями. Каждый биологический препарат имеет разные способы введения [30, 31, 32].

Анакинра (Кинерет) — препарат, который вводится подкожно ежедневно. Он работает путем связывания с ИЛ-1, химическим посредником воспаления. Его можно использовать в сочетании с другими БПВП или в качестве монотерапии, но из-за его низкой скорости ответа по сравнению с другими биологическими препаратами он используется не так часто [33, 34].Ритуксимаб (Ритуксан) полезен при РА, потому что он истощает В-клетки, ответственные за воспаление и выработку аномальных антител. Обычно этот препарат используется для лечения лимфомы, но его можно использовать в случаях РА, когда ингибиторы ФНО не действуют. Кроме того, ритуксимаб показал преимущества при лечении осложнений РА, таких как васкулит и криоглобулинемия. Его вводят в виде внутривенной инфузии в 2 приема с интервалом в 2 недели каждые 6 месяцев [35, 36]. Абатацепт (Orencia) — это биологический препарат, который блокирует активацию Т-клеток.Это делается внутривенно один раз в месяц или подкожно один раз в неделю. Он используется у пациентов, которые не получали эффективного лечения традиционными БПВП [37].

Тоцилизумаб (Актемра) — это биологический препарат, который блокирует ИЛ-6, химический посредник воспаления. Его вводят путем внутривенной инфузии ежемесячно или через еженедельные подкожные инъекции. Он также используется для пациентов, которые не получали эффективного лечения традиционными БПВП [38]. Наконец, тофацитиниб (Xeljanz) имеет другой механизм действия и работает, блокируя киназы Януса в клетках, которые являются ферментами воспаления.По этой причине он известен как ингибитор JAK. Этот препарат используется для пациентов, которые не получали эффективного лечения метотрексатом. Тофацитиниб принимают перорально два раза в день, отдельно или в комбинации с метотрексатом. Его нельзя использовать в сочетании с традиционными биологическими препаратами или другими сильнодействующими иммунодепрессантами [39, 40].

Хирургия

Операции на суставах у пациентов с РА достигли пика в 1990-х годах. Однако исследование 2010 г. показало снижение частоты хирургических вмешательств на суставах у пациентов с РА в возрасте 40–59 лет.Напротив, у пациентов старше 60 лет частота хирургических вмешательств увеличивалась [41]. Хирургия — последнее средство лечения РА. Показания включают непреодолимую боль в суставах или функциональное снижение из-за разрушения суставов после того, как все нехирургические подходы оказались неудачными. На этом этапе болезнь считается «конечной стадией». Целью хирургического лечения является облегчение боли у пациента и восстановление функции суставов. Пациента, нуждающегося в хирургическом лечении, следует оценивать с учетом его индивидуальных потребностей, поскольку существует множество различных типов хирургического вмешательства.

Теносиновэктомия включает иссечение воспаленных оболочек сухожилий или восстановление недавнего разрыва сухожилия, чаще всего в руке [42]. Радиосиновэктомия — альтернатива хирургической синовэктомии; он включает внутрисуставную инъекцию мелких радиоактивных частиц, является рентабельным и может лечить несколько суставов одновременно [43]. Ремонт разорванных сухожилий также можно выполнить с помощью артроскопии, чаще всего в вращательной манжете плеча. Иссечение воспаленной синовиальной оболочки с помощью артроскопии или открытой синовэктомии больше не применяется из-за доступности более эффективных методов.Другой вариант хирургического вмешательства — остеотомия. В этой процедуре кости, несущие нагрузку, корректируются для исправления вальгусной или варусной деформации, чаще всего в колене [44]. Слияние суставов может быть выполнено для стабилизации суставов, которые нелегко заменить, например, голеностопного сустава, запястья, большого пальца и шейного отдела позвоночника. Процедура освобождения мягких тканей может быть сделана для исправления серьезных контрактур вокруг суставов, вызывающих уменьшение диапазона движений; это более старая процедура, которая обычно не используется [45]. Артропластика с помощью имплантата малого сустава может быть выполнена для уменьшения боли и улучшения функции руки, чаще всего в пястно-фаланговых суставах.Иссечение головки плюсны выполняется для облегчения сильной боли в передней части стопы. Наконец, полная замена сустава включает удаление поврежденного сустава и его замену металлическим, пластиковым или керамическим протезом. Чаще всего это делается в области плеча, локтя, запястья, бедра, колена и лодыжки [46, 47]. Основным противопоказанием к хирургической замене суставов является наличие активной системной суставной инфекции.

Другие методы лечения

Было обнаружено, что, в отличие от предложений прошлого, не существует конкретных продуктов, которых следует избегать пациентам с РА.Идея о том, что диета может «усугубить» симптомы, больше не принимается за истину [48]. Было доказано, что домашние средства полезны для пациентов, страдающих РА, хотя они не так эффективны, как DMARD. Рыбий жир и добавки с омега-3 жирными кислотами полезны при краткосрочных симптомах РА. Было показано, что тмин оказывает противовоспалительное действие у пациентов с этим заболеванием. Добавки кальция и витамина D могут помочь предотвратить остеопороз. Наконец, фолиевая кислота может помочь предотвратить побочные эффекты метотрексата [49].

Пациентам с РА также нужна физиотерапия и трудотерапия. Им рекомендуется регулярно выполнять упражнения, чтобы поддерживать подвижность суставов и укреплять мышцы вокруг суставов. К двигательным упражнениям, которые менее травматичны для суставов, но полезны для мышечной силы, относятся плавание, йога и тай-чи. Применение теплых и холодных компрессов до и после тренировки сводит к минимуму болезненные симптомы. Исследования проводятся на различных типах коллагена соединительной ткани, чтобы лучше понять и снизить активность заболевания RA.Наконец, благодаря научным достижениям и более глубокому пониманию молекулярных механизмов в ближайшем будущем должны появиться новые и лучшие варианты лечения [50, 51, 52, 53, 54, 55].

Заключение

РА — изнурительное хроническое воспалительное заболевание, способное вызвать повреждение суставов, а также длительную инвалидность. Ранняя диагностика и вмешательство необходимы для предотвращения серьезных повреждений и потери основных функций организма. Лечащий врач должен рассмотреть возможность соблюдения рекомендаций «лечение до достижения цели» (T2T) [56], сначала обозначив цели, а затем внедрив протоколы для их достижения и оценки.Кроме того, раннее направление к специалисту может помочь обеспечить лучшие результаты лечения. Благодаря достижениям в области молекулярной медицины мы лучше понимаем механизмы заболевания, что может помочь в разработке более эффективных методов лечения. Были оптимизированы старые методы лечения и созданы новые. Анализ массива генов оказался полезным для выяснения того, какие пациенты будут более восприимчивы к конкретным лекарствам. Такая настройка позволит ускорить лечение, а также снизить вероятность прогрессирования заболевания во время экспериментальной фазы, чтобы найти подходящее лечение для конкретного пациента.Анализ массива генов также используется для определения того, какие пациенты подвержены большему риску более агрессивных форм РА. Предполагается, что методы лечения значительно улучшатся в лечении РА.

Заявление о раскрытии информации

Авторы заявляют об отсутствии конфликта интересов.

Ссылки

1. Ли Дж. Э., Ким И. Дж., Чо М. С., Ли Дж. Случай ревматоидного васкулита с поражением печеночной артерии при раннем ревматоидном артрите. J Korean Med Sci. Июль 2017; 32 ((7)): 1207–10.[Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 2. Fox CQ, Ахмед СС. Карты клинического обзора помощника врача. Филадельфия: Компания Ф. А. Дэвиса; 2002. С. С. 138–139. [Google Scholar] 3. Макиннес И.Б., Шетт Г. Патогенез ревматоидного артрита. N Engl J Med. 2011 декабрь; 365 ((23)): 2205–19. [PubMed] [Google Scholar] 4. Чаудхари К., Ризви С., Сайед Б.А. Ревматоидный артрит: современные и будущие тенденции. Nat Rev Drug Discov. 2016 Май; 15 ((5)): 305–6. [PubMed] [Google Scholar] 5. Пичерно В., Ферро Ф., Адинолфи А., Валентини Е., Тани С., Алунно А.Год в обзоре: патогенез ревматоидного артрита. Clin Exp Rheumatol. 2015 июль-август; 33 ((4)): 551–8. [PubMed] [Google Scholar] 6. Аламанос Ю., Вулгари П.В., Дросос А.А. Заболеваемость и распространенность ревматоидного артрита на основе критериев Американского колледжа ревматологии 1987 года: систематический обзор. Semin Arthritis Rheum. 2006 декабрь; 36 ((3)): 182–8. [PubMed] [Google Scholar] 7. Чопра А., Абдель-Насер А. Эпидемиология ревматических нарушений опорно-двигательного аппарата в развивающихся странах. Лучшая практика Res Clin Rheumatol.2008 августа; 22 ((4)): 583–604. [PubMed] [Google Scholar] 8. МакГонагл Д., Герман К.Г., Тан А.Л. Дифференциация остеоартрита и псориатического артрита: значение для патогенеза и лечения в эпоху биологической терапии. Ревматология (Оксфорд), 2015, январь; 54 ((1)): 29–38. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 9. Пиярулли Д., Кулаи Р.М. Женщина 22 лет с болью в суставах. В: Пиярулли Д., Кулаи Р.М., редакторы. Утренний отчет медицины: за жемчугом. Кембридж: Эльзевир; 2016. С. 65–77.[Google Scholar] 10. Staheli LT. Управление нижними конечностями. В: Staheli LT, Hall JG, Jaffe KM, Paholke DO, редакторы. Артрогрипоз: Атлас текстов. Кембридж: Издательство Кембриджского университета; 1998. С. 55–73. [Google Scholar] 11. Смолен Дж. С., Алетаха Д., Бартон А., Бурместер Г. Р., Эмери П., Файрштейн Г. С. и др. Ревматоидный артрит. Nat Rev Dis Primers. 2018 Февраль; 4: 18001. [PubMed] [Google Scholar] 12. Онг СК, Лирк П., Тан СН, Сеймур РА. Обновленная информация о нестероидных противовоспалительных средствах, основанная на фактических данных. Clin Med Res.2007 Март; 5 ((1)): 19–34. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 13. Комб Б., Ландеве Р., Дайен С.И., Хуа С., Алетаха Д., Альваро-Грасиа Дж. М. и др. Обновление рекомендаций EULAR по ведению раннего артрита в 2016 г. Ann Rheum Dis. 2017 июн; 76 ((6)): 948–59. [PubMed] [Google Scholar] 14. Лю Д., Ахмет А., Уорд Л., Кришнамурти П., Манделькорн Э.Д., Ли Р. и др. Практическое руководство по мониторингу и лечению осложнений системной кортикостероидной терапии. Allergy Asthma Clin Immunol.2013 августа; 9 ((1)): 30. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 15. Whittle SL, Colebatch AN, Buchbinder R, Edwards CJ, Adams K, Englbrecht M, et al. Многонациональные научно обоснованные рекомендации по обезболиванию с помощью фармакотерапии воспалительного артрита: объединение систематических исследований литературы и экспертного мнения широкой группы ревматологов в Инициативе 3e. Ревматология (Оксфорд), август 2012 г .; 51 ((8)): 1416–25. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 16. Ричардс Б.Л., Уиттл С.Л., ван дер Хейде Д.М., Бухбиндер Р.Эффективность и безопасность антидепрессантов при воспалительном артрите: Кокрановский систематический обзор. J Rheumatol Suppl. 2012 сентябрь; 90 ((0)): 21–7. [PubMed] [Google Scholar] 17. Смолен Дж. С., Ландеве Р., Бридвелд ФК, Дугадос М., Эмери П., Гужу-Виала С. и др. Рекомендации EULAR по лечению ревматоидного артрита с помощью синтетических и биологических противоревматических препаратов, модифицирующих болезнь. Ann Rheum Dis. 2010 июн; 69 ((6)): 964–75. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 18. Тиан Х., Кронштейн Б.Н. Понимание механизмов действия метотрексата: значение для лечения ревматоидного артрита.Bull NYU Hosp Jt Dis. 2007. 65 ((3)): 168–73. [PubMed] [Google Scholar] 19. Дайен К.И., Хуа С., Комб Б., Ландеве Р. Немедикаментозные и фармакологические вмешательства у пациентов с ранним артритом: систематический обзор литературы, информирующий об обновленных рекомендациях EULAR по лечению раннего артрита от 2016 года. RMD Open. 2017 Янв; 3 ((1)): e000404. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 20. Silva JC, Mariz HA, Rocha LF, Jr, Oliveira PS, Dantas AT, Duarte AL, et al. Гидроксихлорохин снижает количество цитокинов, связанных с Th27, у пациентов с системной красной волчанкой и ревматоидным артритом.Клиники (Сан-Паулу), июнь 2013 г .; 68 ((6)): 766–71. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 21. Волин М.В., Харлоу Л.А., Вудс Дж.М., Кэмпбелл П.Л., Амин М.А., Токухира М. и др. Лечение сульфасалазином или сульфапиридином, но не 5-аминосалициклической кислотой, ингибирует индуцированный основным фактором роста фибробластов хемотаксис эндотелиальных клеток. Ревматоидный артрит. 1999 сентябрь; 42 ((9)): 1927–35. [PubMed] [Google Scholar] 22. Sailaja AK. Общий обзор ревматоидного артрита. Журнал текущих фармацевтических исследований. 2014; 4: 1138–43.[Google Scholar] 23. Кумар П., Баник С. Варианты фармакотерапии ревматоидного артрита. Clin Med Insights Arthritis Musculoskelet Disord. 2013 август; 6: 35–43. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 24. Фокс Р.И., Херрманн М.Л., Франгу К.Г., Валь Г.М., Моррис Р.Э., Киршбаум Б.Дж. Как лефлуномид модулирует иммунный ответ при ревматоидном артрите? BioDrugs. 1999 Октябрь; 12 ((4)): 301–15. [PubMed] [Google Scholar] 28. ден Бродер А.А., ван Херваарден Н., ван ден Бемт Б.Дж. Терапевтический мониторинг биологических препаратов при ревматоидном артрите: разрыв между убеждениями и фактами.Curr Opin Rheumatol. 2018 мая; 30 ((3)): 266–75. [PubMed] [Google Scholar] 29. Тови М.Г., Лаллеманд С. Иммуногенность и другие проблемы, связанные с использованием биофармацевтических препаратов. Ther Adv Drug Saf. 2011 июн; 2 ((3)): 113–28. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 30. Гей Р.Д., Кларк А.В., Элгунди З., Домагала Т., Симпсон Р.Дж., Ле Н.Б. и др. Конструкция антитела против домена TNFα CEP-37247: полная функциональность антитела при половинном размере. MAbs. Ноябрь-декабрь 2010 г .; 2 ((6)): 625–38. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 31.Лис К., Кузавинская О., Балковец-Искра Э. Ингибиторы фактора некроза опухоли — уровень знаний. Arch Med Sci. 2014 декабрь; 10 ((6)): 1175–85. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 32. Перпетуо И.П., Каэтано-Лопес Дж., Родригес А.М., Кампанильо-Маркес Р., Понте С., Канхао Х. и др. Влияние терапии ингибиторами фактора некроза опухоли на предшественников остеокластов при ревматоидном артрите. BioMed Res Int. 2017; 2017: 26

. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 34. Curtis JR, Singh JA. Использование биопрепаратов при ревматоидном артрите: современные и новые парадигмы лечения.Clin Ther. 2011 июн; 33 ((6)): 679–707. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 38. Гомес-Гомес Г.Дж., Маседо А, Йела С., Мартинес-Монтьель депутат, Касис Б. Текущая стадия воспалительного заболевания кишечника: что дальше? Мир Дж. Гастроэнтерол. 2015 Октябрь; 21 ((40)): 11282–303. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 39. Ходж Дж. А., Кавабата Т. Т., Кришнасвами С., Кларк Дж. Д., Теллиез Дж. Б., Даути М. Е. и др. Механизм действия тофацитиниба — перорального ингибитора киназы Януса для лечения ревматоидного артрита.Clin Exp Rheumatol. Март-апрель 2016 г .; 34 ((2)): 318–28. [PubMed] [Google Scholar] 41. Луи Г. Х., опека ММ. Изменения в частоте совместных операций среди пациентов с ревматоидным артритом в Калифорнии, 1983-2007 гг. Ann Rheum Dis. 2010 Май; 69 ((5)): 868–71. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 46. Обзор ревматической хирургии / Хирургическое лечение-общие мнения. Acta Orthop Scand. 2000; 71 ((sup294 Suppl 294)): 8–14. [Google Scholar] 47. Паджаринен Дж., Лин Т.Х., Сато Т., Яо З., Гудман С.Б. Взаимодействие материалов и биологии при полной замене суставов — успехи, проблемы и направления на будущее.J Mater Chem B Mater Biol Med. 2014 ноя; 2 ((41)): 7094–108. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 48. Холстед Дж. А., Стотен С. Ортопедический уход: уход за пациентами с заболеваниями опорно-двигательного аппарата. Бриджуотер: западные школы; 2010. [Google Scholar] 49. Эскотт-Стамп С. Питание и диагностика. Филадельфия: Липпинкотт Уильямс и Уилкинс; 2011. [Google Scholar] 51. Куни Дж. К., Ло Р. Дж., Матчке В., Лемми А. Б., Мур Дж. П., Ахмад Ю. и др. Преимущества упражнений при ревматоидном артрите.J Aging Res. 2011 февраль; 2011: 681640. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 52. Zitnay JL, Li Y, Qin Z, San BH, Depalle B, Reese SP и др. Обнаружение на молекулярном уровне и локализация механических повреждений коллагена благодаря гибридизации коллагеновых пептидов. Nat Commun. 2017 Март; 8: 14913. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 53. Бурска А.Н., Роджет К., Блитс М., Сото Гомес Л., ван де Лоо Ф., Хазелвуд Л.Д. и др. Анализ экспрессии генов при РА: к персонализированной медицине. Фармакогеномика J.2014 Апрель; 14 ((2)): 93–106. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 54. Накамура С., Сузуки К., Иидзима Х., Хата Ю., Лим Ч.Р., Исидзава Ю. и др. Идентификация базовых сигнатур экспрессии генов, предсказывающих терапевтический ответ на три биологических агента при ревматоидном артрите: ретроспективное обсервационное исследование. Arthritis Res Ther. 2016 Июль; 18 ((1)): 159. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 55. Гонсалес-Альваро I, Ортис А.М., Сеоане IV, Гарсия-Викунья Р., Мартинес К., Гомарис Р.П. Биомаркеры, предсказывающие необходимость интенсивного лечения у пациентов с ранним артритом.Curr Pharm Des. 2015; 21 ((2)): 170–81. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 56. Смолен Дж. С., Бридвелд ФК, Бурместер Г. Р., Бикерк В., Дугадос М., Эмери П. и др. Целевое лечение ревматоидного артрита: обновление 2014 г. рекомендаций международной целевой группы. Ann Rheum Dis. 2016 Янв; 75 ((1)): 3–15. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

Лечение артрита Луисвилл | Лечение остеоартрита Луисвилл

Щелкните по ссылкам ниже, чтобы перейти к определенной части раздела.

Что такое артрит?

Термин «артрит» буквально означает воспаление сустава, но обычно используется для описания любого состояния, при котором имеется повреждение хряща. Воспаление — это естественная реакция организма на травму. Предупреждающими признаками воспаления являются покраснение, отек, жар и боль.

Хрящ — это прокладка, поглощающая напряжение. Пропорция повреждения хряща и синовиального воспаления зависит от типа и стадии артрита.Обычно боль на ранней стадии возникает из-за воспаления. На более поздних стадиях, когда хрящ изнашивается, большая часть боли возникает из-за механического трения сырых костей, которые трутся друг о друга.

Какие бывают типы артрита?

Существует более 100 различных типов ревматических заболеваний. Наиболее распространены: остеоартрит. Также называется дегенеративным заболеванием суставов, это наиболее распространенный тип артрита, который чаще всего встречается у пожилых людей.Это заболевание поражает хрящи — ткань, которая смягчает и защищает концы костей в суставе. При остеоартрите со временем хрящи начинают изнашиваться. В крайних случаях хрящ может полностью изнашиваться, не оставляя ничего для защиты костей в суставе, вызывая контакт кости с костью. Кости также могут выпирать или выступать на конце сустава, что называется костной шпорой.

Остеоартрит вызывает боль в суставах и может ограничивать нормальный диапазон движений человека (способность свободно двигаться и сгибать сустав).В тяжелом состоянии сустав может потерять все движения, в результате чего человек становится инвалидом. Инвалидность чаще всего возникает, когда болезнь поражает позвоночник, колени и бедра. Ревматоидный артрит. Это аутоиммунное заболевание, при котором иммунная система организма (способ борьбы с инфекцией) атакует здоровые суставы, ткани и органы. Заболевание чаще всего встречается у женщин детородного возраста (15–44 лет) и поражает слизистую оболочку (или синовиальную оболочку) суставов. Это может вызвать боль, скованность, отек и потерю функции суставов.В тяжелой форме ревматоидный артрит может деформировать или изменить сустав. Например, суставы пальца человека могут деформироваться, в результате чего палец сгибается или искривляется.

Ревматоидный артрит поражает в основном суставы рук и ног и имеет тенденцию быть симметричным. Это означает, что болезнь поражает одни и те же суставы на обеих сторонах тела (например, обеих рук или обеих ног) в одно и то же время и с одинаковыми симптомами. Никакая другая форма артрита не является симметричной. Примерно в два-три раза больше женщин, чем мужчин, страдают этим заболеванием.

Фибромиалгия. Это хроническое заболевание вызывает боль во всех тканях, которые поддерживают и двигают кости и суставы. Боль, скованность и локализованные болезненные точки возникают в мышцах и сухожилиях, особенно в шее, позвоночнике, плечах и бедрах. Также могут наблюдаться утомляемость и нарушение сна.

Подагра. Когда у человека подагра, уровень мочевой кислоты в крови выше нормы. Организм вырабатывает мочевую кислоту из многих продуктов, которые мы едим.Избыток мочевой кислоты вызывает образование отложений, называемых кристаллами мочевой кислоты, в жидкости и слизистой оболочке суставов. Результат — чрезвычайно болезненный приступ артрита. Наиболее частым поражением суставов при подагре является большой палец стопы. Это заболевание чаще встречается у мужчин, чем у женщин.

Инфекционный артрит. Артрит может быть вызван инфекцией, бактериальной или вирусной, например, болезнью Лайма. Когда это заболевание вызывается бактериями, раннее лечение антибиотиками может облегчить симптомы и вылечить болезнь.

Реактивный артрит. Это артрит, который развивается после инфекции мочевыводящих путей, кишечника или других органов. У людей, страдающих этим заболеванием, часто возникают проблемы с глазами, кожная сыпь и язвы во рту.

Псориатический артрит. Некоторые люди, страдающие псориазом, распространенной кожной проблемой, вызывающей шелушение и сыпь, также страдают артритом. Это заболевание часто поражает суставы на концах пальцев и может вызывать изменения ногтей рук и ног.Иногда может поражаться и позвоночник.

Системная красная волчанка. Это аутоиммунное заболевание, также называемое волчанкой или СКВ. Когда у человека есть аутоиммунное заболевание, иммунная система атакует сама себя, убивая здоровые клетки и ткани, вместо того, чтобы выполнять свою работу по защите организма от болезней и инфекций. Волчанка может вызвать воспаление и повреждение суставов, кожи, почек, легких, кровеносных сосудов, сердца и головного мозга человека. Афроамериканки в три раза чаще заболевают волчанкой, чем женщины европеоидной расы.Это также чаще встречается у испаноязычных, азиатских и американских индейцев.

Анкилозирующий спондилит. Это заболевание чаще всего поражает позвоночник, вызывая боль и скованность. Это также может вызвать артрит бедер, плеч и колен. Он поражает в основном мужчин в позднем подростковом и раннем взрослом возрасте.

Юношеский ревматоидный артрит. Наиболее распространенный тип артрита у детей, это заболевание вызывает боль, скованность, припухлость и потерю функции суставов.У молодого человека при этом заболевании также может быть сыпь и лихорадка.

Ревматическая полимиалгия. Поскольку это заболевание поражает сухожилия, мышцы, связки и ткани вокруг сустава, симптомы часто включают боль, ломоту и утреннюю скованность в плечах, бедрах, шее и пояснице. Иногда это первый признак гигантоклеточного артериита, заболевания артерий, характеризующегося воспалением, слабостью, потерей веса и лихорадкой.

Полимиозит.Вызывая воспаление и слабость в мышцах, это заболевание может повлиять на все тело и стать причиной инвалидности.

Псориатический артрит. Эта форма артрита встречается у некоторых людей с псориазом, заболеванием шелушения кожи, поражающим суставы на концах пальцев рук и ног. Это также может вызвать изменения ногтей на руках и ногах. Боль в спине может возникнуть при поражении позвоночника.

Бурсит. Это состояние включает воспаление бурсы, небольших наполненных жидкостью мешочков, которые помогают уменьшить трение между костями и другими движущимися структурами в суставах.Воспаление может быть результатом артрита сустава, травмы или инфекции бурсы. Бурсит вызывает боль и болезненность и может ограничивать подвижность близлежащих суставов.

Тендинит. Это состояние, также называемое тендинитом, относится к воспалению сухожилий (жестких связок ткани, соединяющих мышцы с костью), вызванному чрезмерным использованием, травмой или ревматическим состоянием. Тендинит вызывает боль и болезненность, а также может ограничивать подвижность близлежащих суставов.

Что вызывает остеоартрит?

Остеоартрит возникает в результате истирания хряща, покрывающего концы кости в суставе.Это может быть связано с чрезмерным напряжением в течение длительного периода времени или с другими заболеваниями суставов, травмой или деформацией. Первичный остеоартрит обычно связан со старением и общей дегенерацией суставов.

Вторичный остеоартрит обычно является следствием другого заболевания или состояния, такого как повторная травма или операция на пораженном суставе, или аномальные структуры сустава с рождения.

Скопление кристаллов мочевой кислоты является причиной подагры, а длительное скопление кристаллов в суставах может вызвать деформацию.

У некоторых людей могут быть врожденные аномалии суставов, например болезнь Пертеса бедра, которые вызывают раннюю дегенерацию и впоследствии вызывают остеоартрит.

Факторы, предрасполагающие к остеоартриту тазобедренного сустава.

Некоторые состояния могут предрасполагать тазобедренный сустав к остеоартриту. Он имеет тенденцию поражать людей с возрастом и особенно поражает суставы, которым приходится выдерживать много стрессов и нагрузок.

  • Предыдущий перелом бедра
  • Нарушения роста бедра (например, неглубокая впадина) могут привести к преждевременному артриту
  • Некоторые детские проблемы с тазобедренным суставом позже вызывают артрит тазобедренного сустава (например, тип перелома бедра в детском возрасте, известный как соскальзывание эпифиза; также болезнь Легга-Перта)
  • Малоподвижный образ жизни — ожирение (избыточный вес) Ваш вес является самым важным звеном между диетой и артритом, поскольку избыточный вес создает дополнительную нагрузку на ваши бедра, колени, лодыжки и ступни

Факторы, предрасполагающие к остеоартриту коленного сустава.

Нарушения функции коленного сустава в результате перелома колена, разрыва хряща и разрыва связок могут привести к дегенерации через много лет после травмы. Механическая неисправность приводит к чрезмерному износу — точно так же, как несбалансированная шина, которая слишком быстро изнашивается на вашем автомобиле.

Каковы симптомы артрита?

Существует более 150 различных форм артрита.Симптомы различаются в зависимости от формы артрита. Каждая форма по-разному влияет на организм. Симптомы артрита обычно включают отек и боль или болезненность в одном или нескольких суставах в течение более двух недель, покраснение или жар в суставе, ограничение подвижности сустава, скованность ранним утром и изменения кожи, включая сыпь.

Как врач может диагностировать артрит?

Врачи диагностируют артрит на основании истории болезни, физического осмотра и рентгеновских снимков бедра.Анализа крови на остеоартрит нет.

Что ты умеешь?

  • Проконсультируйтесь с врачом, который определит, какой у вас тип артрита
  • Дайте суставу отдохнуть, пока боль не утихнет, чтобы предотвратить дальнейшее воспаление
  • Чтобы облегчить боль или скованность сустава, нагревайте сустав примерно на 15 минут один или два раза в день, используя грелку, полотенце или инфракрасную лампу.
  • Принимайте обезболивающие или противовоспалительные средства в соответствии с рекомендациями врача
  • Если у вас избыточный вес, попробуйте уменьшить вес, чтобы уменьшить нагрузку на опорные суставы.
  • Принять участие в регулярных учениях

Что ваш врач может для вас сделать?

Нет лекарства от артрита, так что остерегайтесь «чудесных лекарств».Ваш врач может назначить противовоспалительное лекарство. Они могут порекомендовать трудотерапию или физиотерапию, которая включает упражнения и тепловую обработку. В тяжелых случаях может быть предложено хирургическое вмешательство, например, замена тазобедренного или коленного сустава. Тип операции будет зависеть от вашего возраста и тяжести заболевания. У пожилых людей с тяжелым артритом замена сустава может дать хорошие результаты.

Варианты лечения

Первоначальное лечение остеоартрита тазобедренного или коленного сустава является консервативным, состоит из отдыха, избегания интенсивных нагрузок и использования ненаркотических анальгетиков и / или противовоспалительных препаратов.При ухудшении симптомов может помочь трость или коленный ортез. При более серьезных симптомах часто рекомендуется инъекция кортизона в сустав, что может оказаться весьма полезным. Когда консервативные меры исчерпаны и больше не помогают, а артрит стал инвалидом, может быть рекомендовано хирургическое вмешательство.

Лечение остеоартрита направлено на уменьшение боли и улучшение подвижности суставов и может включать:

  • Упражнения для сохранения гибкости суставов и повышения мышечной силы
  • Для снятия боли используется множество различных лекарств, в том числе кортикостероиды и НПВП.Глюкокортикоиды вводятся в воспаленные суставы, не реагирующие на НПВП.
  • Для облегчения боли без воспаления можно использовать ацетаминофен
  • Тепловая / холодовая терапия для временного обезболивания
  • Защита суставов для предотвращения напряжения или стресса в болезненных суставах
  • Операция (иногда) для облегчения хронической боли в поврежденных суставах
  • Контроль веса для предотвращения дополнительных нагрузок на несущие шарниры

Действительно ли упражнения помогают больным артритом?

Упражнения очень важны, потому что они увеличивают смазку суставов и укрепляют окружающие мышцы, уменьшая нагрузку на суставы.Упражнения в бассейнах с подогревом — гидротерапия — могут принести огромное облегчение от боли и скованности. Также исследования показали, что упражнения помогают людям с артритом уменьшать боль в суставах и их скованность, а также увеличивать гибкость, мышечную силу и энергию. Это также помогает снизить вес и улучшить самочувствие.

Можно ли лечить артрит специальными диетами?

Но что, если у вас артрит — диета и питание все еще такое простое дело? Может ли то, что вы едите, вылечить артрит? Может ли еда предотвратить его возникновение? Есть ли продукты, которые могут вызвать «обострение» артрита или его ремиссию? Какую роль витамины и пищевые добавки играют в лечении артрита? Поможет ли потеря (или увеличение) веса облегчить ваши симптомы? Повлияет ли прием мощных противоартритических препаратов на ваш аппетит или способность есть определенные продукты?

Это вопросы, которые часто задают люди с артритом, и это вполне обоснованные вопросы.Некоторые вопросы «Может ли то, что вы едите, вылечить артрит?» есть простые ответы «Нет». Некоторые вопросы «Существуют ли продукты, которые могут вызвать обострение артрита или его ремиссию?» не все так однозначно. «Возможно …»

Большая часть того, что вам нужно знать о диете и питании, основывается на здравом смысле; Здоровое питание практически одинаково для всех, независимо от того, есть у вас артрит или нет. Но бывают исключения.

Сводка

От знания о важности регулярных тренировок до полного понимания ваших лекарств от артрита, информация, содержащаяся в этом разделе, предназначена для того, чтобы предоставить вам идеи, информацию и советы, которые вы можете использовать, чтобы облегчить жизнь с артритом. .

Людям с артритом может быть сложно научиться делать это частью своей жизни. Но узнать как можно больше о вашем конкретном типе артрита и активно работать с вашей командой по лечению артрита — это два очень эффективных способа восстановить контроль над своей жизнью. Существует множество информации, некоторые из которых относятся к артриту, а некоторые нет, которая может быть очень полезна тем, кто сталкивается с проблемами, связанными с хроническим заболеванием или заболеванием на протяжении всей жизни.

Наш совет — не позволяйте артриту победить вас. Взять под контроль. Как? Вооружитесь как можно большим объемом информации. Учитесь на опыте других в аналогичных обстоятельствах. Мы представляем здесь виртуальный набор советов, как жить с артритом. Некоторые могут работать на вас в один прекрасный день, а другой — нет. Некоторые могут работать на вас, а другие нет. Вот почему мы постарались охватить несколько тем. Здесь есть множество инструментов или советов. Используйте их или обращайтесь к ним, когда они вам нужны.Обращайтесь к ним, когда вам потребуется помощь.

01

.
Как вылечить артрит: Вылечить артрит. Миссия выполнима? — Министерство здравоохранения ПМР

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *