Как выглядят метастазы на коже фото – фото (как выглядят), прогноз срока жизни

Характеризуется довольно твердыми, волокнистыми рубцами различных размеров.

В лимфоузлах

Процессы метастазирования носят обширный характер и проявляются в виде достаточно крупных узловых уплотнений, которые не только прощупываются, но и отлично видны невооруженным глазом.

Множественные бугристые уплотнения выступают высоко над поверхностью шеи, при пальпации – подвижны. Отличаются багровым кожным ореолом, опоясывающим места проявления узловых соединений.

В позвоночнике

Имеют консистенцию средней плотности, нежный оттенок, при относительной внешней хрупкости, быстро разрушают костную ткань и выходят на поверхность межпозвонковых отделов органа. На фото, видно, что пораженные костные участки несколько меняют свою форму и величину. Располагаются, как правило, в центральном отсеке позвоночника.

В голове

На самом деле, метастазы, находящиеся в головном отделе, характеризуются более светлым цветом, но для их диагностики пациенту вводится красящий пигмент, вследствие чего на фотоизображении аномалии, напротив, более темные.

Так удобнее их визуализировать. Могут быть как единичными, так и множественными, различными по величине. Самые мелкие – это очаги, менее 0,5 см в диаметре, крупные — более 7 – 8 см. Структура опухоли неоднородная, бугристая, ближе к центральной части образование уплотнено и более темное.

В кишечнике

В отделах кишечника метастазы более крупные, отличаются насыщенным темным, местами черным, цветом. По внешней структуре напоминают орех, но имеют консистенцию мягкую и несколько эластичную. Образовываясь во внутренней части кишечника, уже спустя короткое время прорывают орган и выходят на поверхность, сдавливая ткани и препятствуя процессам пищеварения.

В брюшной полости

Распространяется очагово, закрепляясь на внутренней стороне органа, имеющего мембранную структуру. Закрепляясь единожды, далее становятся неподвижными. Довольно крупные очаги, имеют несколько вытянутую форму и сосредотачиваются в основном в нижней части брюшины, где количество смазывающей мембрану, жидкости, ограничено.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

stoprak.info

Как выглядят метастазы на коже?

Под метастазами на коже специалисты подразумевают участки злокачественных новообразований вторичного характера. Проявление их, как правило, случается по области расположения лимфатических узлов либо вен. На коже их можно наблюдать лишь у 0,7-9,0 % из числа всех пациентов, у которых диагностировано онкологическое заболевание.

Факторы возникновения

Метастазирование, проявляющееся на кожном покрове, может возникнуть вне зависимости от вида злокачественного новообразования. Однако, как показывает практика, случаев возникновения метастазов на коже при раке внутренних органов очень мало.

Если говорить о тенденциях их формирования при других разновидностях опухолей, то в данном случае они не одинаковы. Так, в случае с представительницами слабого пола катализатором возникновения метастазов могут стать следующие факторы:

1. Развитие рака груди, что является наиболее частой причиной подобного поражения кожи.
2. Злокачественное поражение толстой кишки.
3. В 5 % случаев можно наблюдать, как проявляются метастазы меланомы кожи.
4. Злокачественное новообразование в яичниках.

Метастазы на коже мужчин

Если говорить о мужчинах, то у них метастазирование на коже появляется в следующих случаях:

1. Рак легких, что наблюдается у 25 % пациентов.
2. Онкология толстой кишки.
3. Злокачественное поражение тканей ротовой полости.

Как считает подавляющее число медицинских специалистов, тот факт, что метастазы на кожном покрове являются довольно редким проявлением, можно объяснить высокой защитной способностью эпидермиса. Именно по этой причине подавляющее число раковых клеток, достигнув эпителиальных тканей, попросту погибает.

Разновидности онкологического поражения кожи

Говоря о раке кожных покровов, специалисты подразумевают сразу несколько онкологических патологий, происхождение, симптоматика и прогноз у которых также разнятся. Такие патологии, как метастазы базалиомы кожи, плоскоклеточное злокачественное поражение кожи или меланома, по статистике, выявляют чаще всего. Определить точно, какая конкретно разновидность онкологической патологии имеет место быть, может исключительно такой специалист, как онколог-дерматолог.

Если говорить о базилиоме, то данный вид рака кожи считается наиболее распространенным и развивается из кожных клеток. Если посмотреть на фото, метастазы на коже выглядят как выпуклый узелок незначительного размера, под которым проглядываются кровеносные сосуды. Зачастую подобные новообразования можно наблюдать на кожных покровах лица, в некоторых случаях – волосистой части головы. Как правило, данный вид онкологического заболевания прогрессирует очень небольшими темпами и не образует метастазов, благодаря чему прогноз для таких пациентов является благоприятным.

Как же выглядят метастазы рака на коже при плоскоклеточном раке? В данном случае они напоминают крупное новообразование, схожее с бородавкой на тонкой ножке. Почти в 100 % случаев эти бородавки локализуются на нижней губе. При данной разновидности патологический процесс способен проникнуть в глубокие слои эпидермиса и через кровоток поразить остальные органы и ткани.

Меланома образуется вследствие пигментирования кожных клеток. Данный онкологический процесс развивается, как правило, в области локализации родинок либо веснушек. Опасность меланомы заключается в том, что она является очень агрессивным видом рака и дает метастазы уже на ранних стадиях развития. Поэтому людям, которые имеют множество родинок и пигментных пятен на теле, рекомендуется постоянно следить за их состоянием. Если говорить о стадиях патологического процесса, то рак кожи проходит от нулевой до 4-й стадии.

Клиническая картина

Каждый должен понимать, что проявление вторичных признаков ракового процесса на коже говорит о 3-й либо 4-й стадии онкологического процесса, когда клиническая картина становится более выраженной, а шансы на успех проводимого лечения сводятся к нулю. Поэтому, говоря о том, как выглядят метастазы на коже, следует иметь в виду, что их локализация зависит от области онкологического поражения.

Общая симптоматика в данном случае выглядит следующим образом:

• состояние общей слабости и сонливости, а также пониженная работоспособность;
• упадок физических сил;
• болевые ощущения в области развития новообразования;
• значительная потеря массы тела;
• повышенная температура тела;
• подверженность различным заболеваниям и снижение естественных защитных сил организма;
• состояние депрессии и т.п.

Что касается клинических проявлений обозначенных вторичных признаков на кожных покровах, то тут может быть масса вариантов. Чаще всего можно наблюдать появление узелков. При этом их число и размер могут доходит до самых разных значений.

Кожные покровы на тех участках, где такие метастазы проявились, могут оставаться без каких-либо изменений. Однако если данные элементы будут расположены близко к поверхности эпидермиса, то в этом случае кожа может приобрести синюшный либо розоватый оттенок.

Одним из характерных признаков метастаз на коже специалисты считают плотную структуру узлов и высокие темпы их развития. Зачастую случается и так, что данные узелки начинают изъязвляться и распадаться.

По мнению ряда специалистов, при метастазирующей опухоли отсутствуют какие-либо специфичные кожные симптомы. Однако, как показывает практика, в случае развития рака молочных желез на коже зачастую можно наблюдать проявления, напоминающие признаки рожи либо склеродермии.

Способы выявления патологии

Выявление кожных метастазов специалисты осуществляют, изучая клинические проявления либо делая гистологические исследования.

В качестве ключевого гистологического признака развивающейся опухоли специалисты называют отсутствие симптомов воспалительного процесса. В случае же с первичными опухолями практически во всех случаях выявляется инфильтрат воспалительного характера.

Терапевтические мероприятия

В лечении метастазов кожи, пораженной онкологическим процессом, применяются следующие терапевтические методики:

• лучевая терапия;
• химическая терапия, когда в очаг поражения вводятся инъекции;
• меры, направленные на укрепление местной иммунной системы;
• фотодинамическое лечение;
• удаление очага метастаз хирургическим способом.

На практике зачастую используется комбинированное лечение с одновременным применением сразу нескольких методик.

Медицина сегодня не стоит на месте, разрабатываются новые методы лечения огромного числа заболеваний, включая рак. В данном случае в качестве альтернативного терапевтического метода для борьбы с онкологией можно назвать и гипертермию. Под ним понимается тепловое воздействие на весь организм либо отдельный участок поражения. Суть данного способа заключается в воздействии высокими температурами на очаги поражения, в результате чего раковые клетки погибают, а здоровые ткани не перегреваются. Наряду с этим благодаря указанному методу активизируется работа иммунной системы.

Народные рецепты

Использовать средства народной медицины для борьбы с метастазами можно в качестве дополнения к традиционным терапевтическим мероприятиям и исключительно после консультации по данному вопросу с лечащим врачом. При лечении онкологического процесса используются ядовитые растения, в связи с чем важно придерживаться дозировки и продолжительности терапевтического курса.

Остановить процесс роста метастаз возможно, используя прополис с маслом. Для этого необходимо в равных соотношениях взять сливочное масло и прополис и нагреть данные компоненты на водяной бане до состояния полного растворения. Полученный состав следует перелить в емкость и хранить в прохладном и защищенном от солнечных лучей месте. Данное средство рекомендуется употреблять по 1 чайной ложке каждое утро за полчаса до приема пищи. Перерыв между подобными курсами лечения должен составлять не менее 2 недель.

Семена болиголова отличаются ядовитыми свойствами. Поэтому важно соблюдать все правила при приготовлении настойки на их основе и ее употреблении. Важно понимать, что превышение дозировки чревато негативными последствиями для здоровья. Для приготовления целебной настойки следует 25 г семян залить полулитром водки. Полученный раствор следует поместить в темное прохладное место на 10 дней. Принимать средство следует ежедневно в утреннее время за 30 минут до приема пищи. При этом дозировка должна начинаться с 1 капли, увеличивая ежедневно на 1 каплю, достичь 40 капель за одно применение.

Прогноз для пациентов

Как уже было отмечено выше, проявление метастаз является показателем, свойственным для более поздних этапов развития патологии. Именно по этой причине прогноз для таких пациентов весьма неблагоприятен. Средняя продолжительность жизни таких больных на данном этапе составляет 6,5 месяца. В некоторых случаях можно говорить о 12 месяцах.

Заключение

Образование метастаз на коже является не только косметическим дефектом, но и способно принести огромный дискомфорт пациентам. Для таких пациентов очень важно своевременное лечение, что позволит поддерживать состояние на удовлетворительном уровне.

Метастазы: чем они опасны и как влияют на течение раковой патологии?

Каждый день в человеческом организме появляются тысячи аномальных клеточных структур, способных в дальнейшем приобрести злокачественный статус. Благодаря иммунитету эти клетки своевременно уничтожаются.

Но если иммунная защита по определенным причинам пропускает эти клетки, то они беспрепятственно размножаются, формируясь в опухоль ракового характера.

Что такое метастазы при раке?

Злокачественные клетки из очагов первичной локализации посредством крово- и лимфотока распространяются в другие органические структуры, формируя метастазные очаги, которые фактически являются вторичными локализациями рака.

Когда рак расползается в соседние ткани, говорят о регионарном метастазировании. Если же злокачественные клеточные структуры с кровотоком или лимфатической жидкостью проникли в периферические ткани, то возникает отдаленное метастазирование.

Причины распространения

В целом метастазирование обуславливается определенными факторами онкологического роста, которые стимулируют формирование капиллярных и сосудистых сетей вокруг опухолевого образования.

В результате создается благоприятная среда для злокачественных структур, которая обеспечивает их необходимым питанием. По такому сценарию происходит метастазирование по всему телу.

В целом распространение злокачественных клеток может происходить по различным путям:

• С кровотоком – злокачественные клетки гематогенно по венам, капиллярным структурам и сосудам распространяются по организму;
• С током лимфы. Лимфоузлы выступают защитным барьером для злокачественных структур и в них происходит частичное их уничтожение. Но когда измененных клеток слишком много, то макрофаги не могут с ними справиться;
• Имплантационно или по оболочке серозной ткани.

Метастазы лимфогенного происхождения наиболее свойственны раку маточной шейки и желудка, гортани и толстой кишки, саркомам и меланомам.

Гематогенные пути метастазирования обычно наблюдаются при поздних стадиях хорионэпителиом и сарком, малотазовых и брюшных опухолях, гипернефромах и пр.

На какой стадии появляются и как быстро распространяются?

Если онкопациент не получает необходимого лечения, то метастазы со временем возникнут при любом раковом процессе, но срок появления не всегда однозначен.

При одних онкопатологиях метастазирование возникает уже через несколько месяцев после образования первичного опухолевого очага, а при других выявляются лишь через по прошествии нескольких лет. Поэтому даже предположительно установить сроки метастазирования невозможно.

Рассматривая метастазирование в лимфосистеме, можно сказать, что метастазы являются признаком перехода рака на вторую стадию развития.

Если появилось гематогенное распространение злокачественных клеток, то речь идет о переходе онкопатологии на 4 стадию. В среднем метастазы образуются на 3-4 стадии рака. Т. е. фактически, появление метастатических процессов определяет стадию раковой опухоли.

Видео о том, как происходит метастазирование раковых опухолей:

Как метастазируют различные виды рака?

Обычно метастазы выявляются в легочных структурах, печени и лимфоузлах. Гораздо реже метастатические очаги обнаруживаются в сердце и мышцах скелета, селезенке и поджелудочной железе.

Специалисты определили некоторую закономерность метастазирования рака различной локализации:

• Меланома обычно метастазирует в легкие, печень, мышцы или кожу;
• Легочный рак – в здоровое легкое, печень и надпочечниковые ткани;
• Злокачественная опухоль в яичниках и матке, желудке и кишечнике, поджелудочной железе обычно метастазирует в легкие, печень и брюшную полость;
• Молочножелезистая, почечная и простатическая онкология распространяется преимущественно в костные, печеночные и легочные ткани.

Чем опасны?

Летальный исход при онкопатологиях чаще наступает именно из-за активного метастазирования, нежели из-за наличия первичной опухоли. Поэтому метастазы очень опасны.

1. Они нарушают деятельность жизненно важных систем и органов;
2. Если появились метастазы, то организм уже не может самостоятельно противостоять онкологии;
3. Метастазирование отрицательно сказывается на течении онкопроцесса и состоянии пациента, ухудшая его.

Разновидности

Метастазирование имеет множество вариантов и разновидностей, существенно различающихся друг с другом.

Вирховский

Метастаз Вирхова локализуется в надключичной области на шее и возникает на фоне желудочного рака. Подобное расположение вторичного онкоочага обуславливается направлением лимфотока из брюшной полости.

Злокачественные клеточные структуры поднимаются по лимфатическим путям именно до шейного лимфоузла, дальше пройти они не могут, поэтому начинают формироваться во вторичную опухоль. Вирховский метастаз может возникнуть вследствие рака печени, поджелудочной и прочих брюшных структур.

Крукенбергский

Подобные метастазы также характеризуются лимфогенным происхождением и локализуются в яичниках. На долю подобных вторичных опухолей приходится порядка 35-40% от общего числа яичниковых метастазов.

Наблюдаются крукенбергские метастазы при злокачественных желудочных, молочножелезистых, кишечных или желчнопротоковых поражениях, мочепузырном или цервикальном раке.

Шницлеровский

Шницлеровскими метастазами называют распространение злокачественного процесса в клетчатку околопрямокишечной локализации и параректальные лимфоузлы.

Подобные метастатические образования прощупываются при ректальном пальцевом исследовании и представляют собой безболезненные уплотнения.

Чаще всего возникает на фоне рака желудка.

Остеобластический

Метастатические опухоли, образующиеся в костных тканях и способствующие активности остеобластов, называют остеобластическими. На фоне повышенной остеобластной активности происходит усиленное отложение кальция в костных тканях, что способствует их быстрому росту.

Возникают такие метастазные очаги на фоне молочножелезистого, щитовидного или простатического рака, саркомах и лимфомах. Прогнозы преимущественно неблагоприятные.

Солитарный

Метастазы солитарного типа представляют собой крупноузловые одиночные образования, локализующие в легочных, головномозговых и прочих тканях.

Остеолитический

Остеолитические вторичные образования тоже локализуются в костных структурах, однако, их воздействие на кости носит несколько иной характер. Они разрушают костную ткань и активируют остеокласты, что приводит к деструктивным изменениям костей.

Симптомы и признаки

Клиническая картина метастазирования зависит от его локализации и типа первичной опухоли. Обычно метастазы приводят к тяжелым дисфункциональным изменениям в структурах организма.

• При печеночном метастазировании у пациентов зудит кожа, появляется желтухи и недостаточность печени;
• Головномозговые метастатические процессы приводят к стремительной энцефалопатии;
• Легочное метастазирование вызывает бронхолегочные воспаления, нарушения дыхательной деятельности и пр.;
• Костные метастазы отличаются сильной болезненностью по всему телу.

Кожные метастазы возникают преимущественно на фоне злокачественных поражений яичников, легких и почек. Метастатические процессы на коже имеют лимфатическое или гематогенное происхождение. У мужчин такие метастазы локализуются на животе и шее, груди и голове, а у женщин на груди и животе.

Признаки кожных метастаз:

1. Появление образований, похожих на родинки;
2. Изменение цвета кожи на месте метастазов;
3. Быстрое увеличение кожного образования;
4. Астения;
5. Обессиленность;
6. Сонливость и слабость;
7. Отсутствие работоспособности;
8. Болезненные ощущения в области опухоли;
9. Похудение и гипертермия.

На фото видно, как выглядит рак 4 стадии с метастазами на коже

Если метастаз образовался на коже головы, то он обычно имеет вид сального кистозного образования.

Первыми признаками реберных метастаз выступают интенсивные болезненные ощущения, приводящие к ограничению подвижности. На более поздних этапах вторичные опухолевые очаги могут приводить к переломам ребер, возникающим даже при незначительных нагрузках.

В ребра чаще всего метастазируют раковые опухоли щитовидки, груди, простаты и цервика, печени и легких, пищевода и пр. Для их обнаружения необходимо проведение сцинтиграфического исследования скелета.

Сердечные опухоли вторичного характера обычно возникают вследствие плевральной мезотелиомы, карциномы, меланомы или пищеводного плоскоклеточного рака, почечной и щитовидной онкологии или лейкемии.

Признаками сердечных метастазов являются:

• Выпот перикарда;
• Непроходимость вен в миокарде;
• Угнетение сердечной деятельности;
• Аритмия, недостаточность миокарда.

Раковые клетки могут проникнуть в любую часть организма, в частности в брюшную полость. Злокачественные структуры оседают на поверхности внутренних органов и стенок брюшины. Довольно долгое время они накапливаются, постепенно образуя вторичную опухоль.

При онкологии молочной железы

Метастатические очаги в молочной железе проявляются появлением уплотнений в груди, которые легко прощупываются при пальпации.

В молочную железу злокачественные клетки проникают с кровотоком или лимфогенно. Пациентка ощущает интенсивную болезненность в груди и прочие дискомфортные ощущения.

Отдаленные метастазы

Чем больше параметры первичного образования, тем раньше начнутся метастатические процессы. Обычно реальная угроза метастазирования возникает, когда опухоль превышает 3-сантиметровый диаметр.

Вместе с кровотоком злокачественные клетки распространяются в отдаленные ткани и органы, что указывает на поздние этапы опухолевого процесса.

• Если метастазы возникли в костной системе, то пациентки ощущают боль в костях, которая может серьезно снизить качество жизни.
• Если молочножелезистый рак метастазировал в легкие, то пациентку беспокоит одышка, кашель и грудные боли.
• При нервносистемном метастазировании появляются головокружения и головные боли, судороги и галлюцинации, слуховые и зрительные нарушения, координационные расстройства и пр.

Регионарные

Уже на ранних этапах онкологии в молочной железе могут возникнуть метастазы в регионарных лимфоузлах. Обычно это подмышечные лимфоузловые структуры.

Но если первичная опухоль образовалась ближе к центру грудной клетки, то метастазированию подвергаются грудинные лимфоузлы.

В дальнейшем раковый процесс распространяется в более отдаленные лимфоузлы.

В кишечнике

Метастазирование в кишечник сопровождается частыми поносами или запорами, примесями крови в каловых массах, болью в животе и вздутием.

Кроме того, продукты жизнедеятельности онкообразования вызывают общую интоксикацию организма, что проявляется диспепсическими нарушениями.

Основным признаком метастазирования в почках и надпочечниковых структурах является гематурия, которая характеризуется наличием крови в моче пациента.

Дополнительным признаком метастазирования в почках является болезненность в поясничной области, посто

pourlefemme.ru

Метастазы в кожу

Метастазы в кожу — это нетипичным признак подлежащего злокачественного заболевания, который часто остается незамеченным.

Анамнез

Метастазы в кожу встречаются у 0,7—9,0% всех пациентов со злокачественными новообразованиями.

Обнаружение таких метастазов может привести к изменению стадии заболевания и его терапии.

Метастазы в кожу, которые являются первым признаком скрытой подлежащей злокачественности, нетипичны и чаще всего имеют место при опухолях легких, почек и яичников.

Чаще метастазы в коже являются признаком внеузлового поражения у пациентов с известным злокачественным новообразованием. Метастазы в кожу могут оповещать о рецидиве у пациента со злокачественным заболеванием в анамнезе.

За исключением лимфом, локализация первичных опухолей, дающих метастазы в кожу, отражает различия в первичных опухолях по половому признаку.

Общие для мужчин и женщин места первичных опухолей, дающих метастазы в кожу, приведены в таблице.

Метастазы в кожу распространяются лимфо- или гематогенным путем.

Клиническая картина

Примерно 75% метастазов у мужчин бывают на голове и шее, передней части грудной клетки и на животе.

Примерно 75% метастазов у женщин имеются на передней части грудной клетки или на животе.

■ Брюшная стенка — наиболее частая локализация опухолей, проявляющихся метастазированием.

Метастазы на волосистой части головы у мужчин бывают следствием рака легкого или почек и проявляются в раннем течении заболевания.

Метастазы на волосистой части головы у женщин бывают следствием рака молочной железы и появляются в поздней стадии заболевания.

Метастазы на лице бывают следствием плоскоклеточного рака полости рта, аденокарциномы почек, рака легкого и молочной железы.

Метастазы на веках бывают следствием рака молочной железы или меланомы.

Метастазы на шее чаще всего являются прямым распространением глубоких узлов в легких, плоскоклеточного рака полости рта или рака молочной железы. Большинство кожных метастазов не имеют характерной клинической картины. Большинство метастазов проявляются в виде группы одиночных твердых болезненных узлов.

Рак молочной железы

Примерно 70% всех кожных метастазов у женщин связаны с раком молочной железы.

■ Поражение кожи имеет место в 24% случаев рака молочной железы.

Наиболее частым проявлением кожных метастазов при раке молочной железы является скопление одиночных плотных неболезненных узлов цвета кожи, которые появляются внезапно, растут быстро, достигают определенного размера (часто 2 см) и остаются стабильными.

Имеются и некоторые другие характерные клинические картины метастазов при раке молочной железы.

Воспалительная метастазируюшая карцинома напоминает рожу на передней поверхности грудной клетки, но без лихорадки и болезненности. Краснота вызвана застойными явлениями в капиллярах; воспалительный инфильтрат отсутствует.

Метастазируюшая карцинома «еп cuirasse» представляет собой диффузное склероподобное уплотнение кожи («облачение в панцирь»), которое начинается в виде разбросанных плотных двояковыпуклых сливающихся папуло-узлов. Возможно локальное лимфогенное распространение.

■ При метастазирующей телеангиэктатической карциноме фиолетовые папуловезикулы напоминают ограниченную лимфангиому; имеется локальное лимфогенное распространение. Очаги могут быть зудящими и напоминать васкулит.

■ При узелковой метастазирующей карциноме на передней поверхности грудной клетки появляются множественные плотные папулы или узелки. Они могут изъязвляться и вызывать предположение о меланоме или пигментированном базально-клеточном раке.

■ Неопластическая алопеция представляет собой бессимптомные, невоспалительные, кольцеобразные участки алопеции. Имеется дистанционное гематогенное распространение.

■ При раке Педжета соска молочной железы имеется резко ограниченная бляшка эритемы и шелушение на молочной железе, наводящее на мысль об экземе, но высыпание персистирует. Обычно очаг односторонний, но может быть и двусторонним. В данном случае имеется прямое распространение от подлежащего рака молочной железы.

Рак ободочной и прямой кишки

■ Рак ободочной и прямой кишки — второй по частоте источник кожных метастазов у лиц обоего пола.

■ Кожные метастазы обычно возникают в поздней стадии заболевания.

■ Наиболее распространенные локализации — живот и промежность.

■ Метастазы могут проявляться как воспалительная метастазирующая карцинома паховых складок или как хроническая кожная фистула.

Меланома

■ Меланома — третья по частоте причина метастазов в кожу.

■ Меланома типично инвазирует в печень, легкие и мозг, но может проявляться и на отдаленных участках кожи.

■ Кожа — наиболее типичная локализация первичной меланомы, затем следуют глаза и слизистые оболочки.

■ Имеются случаи системной или метастазирующей меланомы без первичной кожной меланомы.

Рак легкого

■ Исторически рак легкого чаще встречается у мужчин, чем у женщин.

■ Имеется локализованная группа неспецифических кожных узлов, чаше всего на передней части грудной клетки или животе.

Аденокарцинома почек

■ Аденокарцинома почек дает 6,8% случаев всех кожных метастазов.

■ Чаще всего они появляются на голове и в области шеи.

■ Появляется четко очерченный голубоватый узел с выраженными сосудами.

Плоскоклеточный рак полости рта

■ Плоскоклеточный рак полости рта обычно встречается у мужчин с известной первичной опухолью.

■ Проявляется в виде множественных узлов на голове и в области шеи.

■ Бывает трудно отличить метастазирующее заболевание от первичного плоскоклеточного рака кожи.

Нейробластома

■ Нейробластома является наиболее распространенной опухолью новорожденных.

■ Примерно у 30% пациентов с врожденной нейробластомой имеются подкожные и кожные метастазы.

■ Она проявляется на коже в виде множественных плотных подвижных голубых подкожных узлов, которые белеют, если провести пальцем по их поверхности, и могут выглядеть как «оладьи с черникой».

■ Опухоль метастазирует также в печень, лимфатические узлы и костный мозг.

Лимфомы

■ Кожные метастазы встречаются в 6,6% всех пациентов с лимфомами.

■ Кожный очаг служит проявлением лимфомы у 5% пациентов и первым признаком заболевания у 7,6% пациентов.

■ Очаги представляют собой плотные приподнятые гладкие узлы и бляшки красно-фиолетового цвета, которые могут изъязвляться.

■ Бывает трудно отличить первичную лимфому, возникающую в коже, от метастазирую- щего заболевания.

Лейкемия кожи

■ Лейкемия кожи проявляется пятнами, папулами, экхимозами, пальпируемой пурпурой или язвами.

468 Она часто предшествует или развивается одновременно с системной лейкемией.

■ Очаги наблюдаются у 25—30% младенцев с врожденной лейкемией и могут опережать другие проявления лейкемии на 4 мес.

■ При острой миелоцитарной лейкемии могут наблюдаться миелобластомы. Зеленоватый оттенок хлором вызван миелопероксидазой в очагах.

■ Поражение кожи и слизистых оболочек более типично для моноцитарной лейкемии, причем диапазон поражений — от папул до сливового цвета узлов и инфильтрации десен. Т-клеточная лейкемия взрослых поражает кожу у 75% пациентов.

Другие признаки

■ Локализация первичной опухоли и возможные другие некожные метастазы обычно обнаруживаются с помощью методов визуализации.

Лабораторная диагностика

■ Биопсия кожи подтверждает наличие злокачественных клеток, происходящих от первичной опухоли.

■ Специфические иммуногистохимические исследования тканей помогают в случаях, когда локализация первичной опухоли не очевидна.

■ Для специализированных методик иммуногистохимии и молекулярных исследований оптимальным является свежий, нефиксированный биопсийный материал.

Течение и прогноз

■ Прогноз зависит от типа опухоли, распространенности заболевания и имеющихся вариантов терапии первичной опухоли.

■ В целом метастазирующее заболевание имеет плохой прогноз.

Обсуждение

■ В некоторых случаях эксцизия симптоматических или обезображивающих метастазов может значительно улучшит качество жизни пациента.

Лечение

■ Лечение зависит от подлежащего злокачественного заболевания.

Нюансы

■ Должна проводиться биопсия любого нового узла в старом рубце или любого нового узла в новом рубце, если причиной эксцизии было злокачественное заболевание.

■ Кроме одиночных узлов и бляшек, второй наиболее распространенной картиной кожных метастазов является воспаление с эритемой, отеком, горячей поверхностью кожи и болезненностью.

Наиболее типичное проявление кожных метастазов — скопление одиночных твердых неболезненных узлов цвета кожи, которые появляются внезапно, растут быстро, достигают определенного размера (часто 2 см) и остаются стабильными.

Вторая по частоте картина кожных метастазов — воспаление с эритемой, отеком, горячей поверхностью кожи и болезненностью.

Биопсия этого твердого узла выявила метастазирующую аденокарциному.

medservices.info

Метастазы на коже: признаки, симптомы и лечение

Под метастазами на коже специалисты подразумевают участки злокачественных новообразований вторичного характера. Проявление их, как правило, случается по области расположения лимфатических узлов либо вен. На коже их можно наблюдать лишь у 0,7-9,0 % из числа всех пациентов, у которых диагностировано онкологическое заболевание.

Факторы возникновения

Метастазирование, проявляющееся на кожном покрове, может возникнуть вне зависимости от вида злокачественного новообразования. Однако, как показывает практика, случаев возникновения метастазов на коже при раке внутренних органов очень мало.

Если говорить о тенденциях их формирования при других разновидностях опухолей, то в данном случае они не одинаковы. Так, в случае с представительницами слабого пола катализатором возникновения метастазов могут стать следующие факторы:

1. Развитие рака груди, что является наиболее частой причиной подобного поражения кожи.
2. Злокачественное поражение толстой кишки.
3. В 5 % случаев можно наблюдать, как проявляются метастазы меланомы кожи.
4. Злокачественное новообразование в яичниках.

Метастазы на коже мужчин

Если говорить о мужчинах, то у них метастазирование на коже появляется в следующих случаях:

1. Рак легких, что наблюдается у 25 % пациентов.
2. Онкология толстой кишки.
3. Злокачественное поражение тканей ротовой полости.

Как считает подавляющее число медицинских специалистов, тот факт, что метастазы на кожном покрове являются довольно редким проявлением, можно объяснить высокой защитной способностью эпидермиса. Именно по этой причине подавляющее число раковых клеток, достигнув эпителиальных тканей, попросту погибает.

Разновидности онкологического поражения кожи

Говоря о раке кожных покровов, специалисты подразумевают сразу несколько онкологических патологий, происхождение, симптоматика и прогноз у которых также разнятся. Такие патологии, как метастазы базалиомы кожи, плоскоклеточное злокачественное поражение кожи или меланома, по статистике, выявляют чаще всего. Определить точно, какая конкретно разновидность онкологической патологии имеет место быть, может исключительно такой специалист, как онколог-дерматолог.

Если говорить о базилиоме, то данный вид рака кожи считается наиболее распространенным и развивается из кожных клеток. Если посмотреть на фото, метастазы на коже выглядят как выпуклый узелок незначительного размера, под которым проглядываются кровеносные сосуды. Зачастую подобные новообразования можно наблюдать на кожных покровах лица, в некоторых случаях – волосистой части головы. Как правило, данный вид онкологического заболевания прогрессирует очень небольшими темпами и не образует метастазов, благодаря чему прогноз для таких пациентов является благоприятным.

Как же выглядят метастазы рака на коже при плоскоклеточном раке? В данном случае они напоминают крупное новообразование, схожее с бородавкой на тонкой ножке. Почти в 100 % случаев эти бородавки локализуются на нижней губе. При данной разновидности патологический процесс способен проникнуть в глубокие слои эпидермиса и через кровоток поразить остальные органы и ткани.

Меланома образуется вследствие пигментирования кожных клеток. Данный онкологический процесс развивается, как правило, в области локализации родинок либо веснушек. Опасность меланомы заключается в том, что она является очень агрессивным видом рака и дает метастазы уже на ранних стадиях развития. Поэтому людям, которые имеют множество родинок и пигментных пятен на теле, рекомендуется постоянно следить за их состоянием. Если говорить о стадиях патологического процесса, то рак кожи проходит от нулевой до 4-й стадии.

Клиническая картина

Каждый должен понимать, что проявление вторичных признаков ракового процесса на коже говорит о 3-й либо 4-й стадии онкологического процесса, когда клиническая картина становится более выраженной, а шансы на успех проводимого лечения сводятся к нулю. Поэтому, говоря о том, как выглядят метастазы на коже, следует иметь в виду, что их локализация зависит от области онкологического поражения.

Общая симптоматика в данном случае выглядит следующим образом:

• состояние общей слабости и сонливости, а также пониженная работоспособность;
• упадок физических сил;
• болевые ощущения в области развития новообразования;
• значительная потеря массы тела;
• повышенная температура тела;
• подверженность различным заболеваниям и снижение естественных защитных сил организма;
• состояние депрессии и т.п.

Что касается клинических проявлений обозначенных вторичных признаков на кожных покровах, то тут может быть масса вариантов. Чаще всего можно наблюдать появление узелков. При этом их число и размер могут доходит до самых разных значений.

Кожные покровы на тех участках, где такие метастазы проявились, могут оставаться без каких-либо изменений. Однако если данные элементы будут расположены близко к поверхности эпидермиса, то в этом случае кожа может приобрести синюшный либо розоватый оттенок.

Одним из характерных признаков метастаз на коже специалисты считают плотную структуру узлов и высокие темпы их развития. Зачастую случается и так, что данные узелки начинают изъязвляться и распадаться.

По мнению ряда специалистов, при метастазирующей опухоли отсутствуют какие-либо специфичные кожные симптомы. Однако, как показывает практика, в случае развития рака молочных желез на коже зачастую можно наблюдать проявления, напоминающие признаки рожи либо склеродермии.

Способы выявления патологии

Выявление кожных метастазов специалисты осуществляют, изучая клинические проявления либо делая гистологические исследования.

В качестве ключевого гистологического признака развивающейся опухоли специалисты называют отсутствие симптомов воспалительного процесса. В случае же с первичными опухолями практически во всех случаях выявляется инфильтрат воспалительного характера.

Терапевтические мероприятия

В лечении метастазов кожи, пораженной онкологическим процессом, применяются следующие терапевтические методики:

• лучевая терапия;
• химическая терапия, когда в очаг поражения вводятся инъекции;
• меры, направленные на укрепление местной иммунной системы;
• фотодинамическое лечение;
• удаление очага метастаз хирургическим способом.

На практике зачастую используется комбинированное лечение с одновременным применением сразу нескольких методик.

Медицина сегодня не стоит на месте, разрабатываются новые методы лечения огромного числа заболеваний, включая рак. В данном случае в качестве альтернативного терапевтического метода для борьбы с онкологией можно назвать и гипертермию. Под ним понимается тепловое воздействие на весь организм либо отдельный участок поражения. Суть данного способа заключается в воздействии высокими температурами на очаги поражения, в результате чего раковые клетки погибают, а здоровые ткани не перегреваются. Наряду с этим благодаря указанному методу активизируется работа иммунной системы.

Народные рецепты

Использовать средства народной медицины для борьбы с метастазами можно в качестве дополнения к традиционным терапевтическим мероприятиям и исключительно после консультации по данному вопросу с лечащим врачом. При лечении онкологического процесса используются ядовитые растения, в связи с чем важно придерживаться дозировки и продолжительности терапевтического курса.

Остановить процесс роста метастаз возможно, используя прополис с маслом. Для этого необходимо в равных соотношениях взять сливочное масло и прополис и нагреть данные компоненты на водяной бане до состояния полного растворения. Полученный состав следует перелить в емкость и хранить в прохладном и защищенном от солнечных лучей месте. Данное средство рекомендуется употреблять по 1 чайной ложке каждое утро за полчаса до приема пищи. Перерыв между подобными курсами лечения должен составлять не менее 2 недель.

Семена болиголова отличаются ядовитыми свойствами. Поэтому важно соблюдать все правила при приготовлении настойки на их основе и ее употреблении. Важно понимать, что превышение дозировки чревато негативными последствиями для здоровья. Для приготовления целебной настойки следует 25 г семян залить полулитром водки. Полученный раствор следует поместить в темное прохладное место на 10 дней. Принимать средство следует ежедневно в утреннее время за 30 минут до приема пищи. При этом дозировка должна начинаться с 1 капли, увеличивая ежедневно на 1 каплю, достичь 40 капель за одно применение.

Прогноз для пациентов

Как уже было отмечено выше, проявление метастаз является показателем, свойственным для более поздних этапов развития патологии. Именно по этой причине прогноз для таких пациентов весьма неблагоприятен. Средняя продолжительность жизни таких больных на данном этапе составляет 6,5 месяца. В некоторых случаях можно говорить о 12 месяцах.

Заключение

Образование метастаз на коже является не только косметическим дефектом, но и способно принести огромный дискомфорт пациентам. Для таких пациентов очень важно своевременное лечение, что позволит поддерживать состояние на удовлетворительном уровне.

fb.ru

как выглядят, при раке молочной железы

Злокачественная опухоль – серьезное заболевание, представляющее опасность для жизни человека. Особую угрозу оно несет, когда по организму начинает распространяться метастазирование. Нередко наблюдаются метастазы на коже.

Источники

Кожные метастазы представляют собой вторичные очаги от первичной опухоли. Раковые клетки от изначального новообразования отрываются и расходятся вместе с кровью или лимфой к другим органам. Затем они накапливаются и формируют новые онкологические очаги.

У пациентов мужского пола чаще всего метастазы образовываются на кожном покрове головы, шейного отдела, грудной клетки, брюшины. У женщин вторичные опухоли диагностируются в основном на коже груди и живота.

В большинстве случаев поражается эпидермис, покрывающий брюшную стенку. Метастазы в кожу проникают от опухолей разной локализации, но преимущественно они возникают из-за онкологии легких, почек, молочных желез, ротовой полости.

При образовании вторичных очагов вблизи первоначального новообразования говорят о развитии регионального метастазирования. Если же раковые клетки перенеслись с кровью или лимфой к органам, расположенным в других отделах, то речь идет об отдаленном метастазировании.

Симптомы и типы

Метастатический процесс дополняет уже имеющуюся от первичной опухоли клиническую картину. Заметить возникновение метастаза на коже не сложно, если внимательно обследовать тело. Пациенты отмечают следующие признаки:

• Появление узелков и пятен круглой формы, обладающих плотностью, твердостью. Они могут находиться непосредственно на поверхности либо в глубоких слоях покрова.
• Быстрое увеличение образований и возникновение рядом новых очагов.
• Наличие воспалительного процесса и отечности кожи вокруг узелков.

Новообразования могут иметь разный оттенок: телесный, синий, красный и даже черный.

Метастазы на кожном покрове бывают нескольких видов:

• Эризипелоидные. Представляют собой пятнышко, имеющее красный цвет, четкие очертания. Очаг способен перекрывать сосуды лимфатической системы.
• Склеродермоидные. Выглядят как рубцы, обладающие плотностью, волнистой формой.
• Опухоли, отличающиеся большим содержанием кровеносных и лимфатических сосудов.

Проявляются эти формы патологии внешне по-разному, но внутреннее состояние пациента ухудшается при любой онкологии. Больные жалуются на постоянную слабость, сонливость, похудение, отсутствие аппетита, головокружения. Также их беспокоят специфические симптомы в зависимости от того, где располагается первичная опухоль.

Диагностика

Обследование пациента при подозрении на развитие метастатического процесса выполняется с применением комплекса мер. Сначала доктор осматривает кожный покров больного, затем назначает такие методы диагностики как:

1. Биопсия пораженных клеток с их последующей гистологией. Это позволит определить, имеет ли очаг злокачественное течение и связь с первичной опухолью.
2. Иммуногистохимическое исследование. Назначается, если не удается выявить расположение первоначального новообразования.
3. Молекулярное исследование.

Если первичный очаг не был обнаружен до диагностирования метастаза, то проводят более тщательное обследование. Для этого применяют инструментальные способы, к примеру, магнитно-резонансную томографию, рентгенографию, ультразвуковое исследование, лабораторные анализы крови, мочи.

Лечение

Для лечения метастазов рака на коже используют разные методики. Среди них большое распространение получили следующие:

1. Криодеструкция, предполагающая уничтожение опухоли посредством замораживания с помощью жидкого азота.
2. Электрохимиотерапия, усиливающая эффект от иммуностимуляторов благодаря влиянию электрических импульсов.
3. Химическая и лучевая терапия, помогающие удалить раковые клетки с помощью цитостатических препаратов и облучения.

Удаления метастазов под кожей недостаточно для полного выздоровления пациента. Требуется еще бороться с первичной опухолью. Но успешность терапии при образовании вторичных очагов не наблюдается, так как распространение раковых клеток говорит о развитии 3-4 стадии онкологии.

Прогноз при появлении метастатических новообразований неблагоприятный. Пациенты умирают в течение первого года после их обнаружения. Только единицам удается прожить более года.

opake.ru

Метастазы на коже: причины, симптомы, лечение

Злокачественные новообразования разной локализации дают вторичные очаги. Метастазы на коже выглядят как обычные родинки или высыпания. Поэтому их порой трудно дифференцировать от других элементов кожной сыпи. Пациенты должны быть бдительными обращаться на плановые диагностическое обследование для выявления распространения метастазов на поверхности кожных покровов. При их обнаружении прибегают к широкополосному иссечению.

Причины метастазирования

Метастазы на коже появляются вследствие таких факторов:

• Прогрессирование меланомы. Кожная злокачественная опухоль способно распространяться именно путем метастазирования.
• Миграция раковых клеток из других органов, в частности, на 3—4 стадиях. Так может проявляться злокачественное новообразование дыхательная система или почек.

Распространяется рак на кожу следующими способами:

• вторжение базовых раковых клеток;
• мигрированием в ходе кровообращения или лимфатическую систему;
• халатность врачей при иссечении базовой опухоли;
• побочный эффект от химиотерапии, когда организм отторгает лечение.

Симптомы распространения метастазов

Клиническая симптоматика этого осложнения является неспецифической. Метастазы на кожных покровах часто имеют вид родимых пятен или мелкой сыпи.

Проявление кожного метастазирования являются таковыми:

• Узелки. Обычно они имеют круглую форму и плотную консистенцию. Преимущественное место локализации эпидермис.
• Родинки, потемневшие и изменившие форму по краям. Они могут становиться черными, красными, синими или фиолетовыми. Наихудший прогностический фактор — быстрый рост родинок, кровоточивость и неровные края.
• Неспецифическое воспаление. Вокруг родимых пятен может появляться изъязвления и отечность.
• Нарастание общей слабости и резкое похудение.

Способы диагностики

Метастатический рак кожи диагностируют с помощью таких физикальных, лабораторных и инструментальных методов:

• Дерматоскопия. Дерматолог осматривает кожные покровы пациента на предмет наличия у него патологических высыпаний. Доктор измеряет родимые пятна, смотрит их с помощью специального аппарата с оптическим увеличением.
• Биопсия измененных участков. Ей нужно выполнять с осторожностью и по строгим показаниям, поскольку любое нарушение структуры злокачественного новообразования может запустить новый процесс метастазирования.
• Общий и биохимический анализ крови. В нем часто присутствует ускоренное оседание эритроцитов, лейкоцитов, лимфопения и тромбоцитопения.
• Компьютерная и магнитно-резонансная томография. С помощью этих высокоточных методов удается определить места локализация первичной злокачественных новообразований, которые метастазируют в кожные покровы.

Лечение метастазирования

Применяемые техники:

• Местное воздействие кремом «Имиквимод». Необходим для разрушения кожных уплотнений и формирования иммунного ответа на онокологический процесс у организма.
• Криотерапия. Удаление жидким азотом.
• Фотодинамическая техника. Воздействие светом и кислородом с целью активизации местного иммунитета.
• Электрохимиотерапия — влияние электрическими импульсами. Повышает эффект от иммуностимуляторов.
• Щадящая химиотерапии.
• Прием иммунных препаратов из категории цитокинов.

Но чаще для излечения метастазирования в кожу применяется оперативное вмешательство. Она заключается в широкополосным иссечении измененных участков. Скальпелем проникают также на несколько слоев в глубину кожи, дабы удалить образование с корнем. После операции остается кожные дефекты, которые устраняют с помощью пластики.

Прогнозы при метастазировании

Метастазы являются негативным прогностическим критерием, поскольку свидетельствуют о последних стадиях злокачественного процесса. Как правило, живут при таком течении онкологии не более 6-ти месяцев, но есть шансы продлить до года в отдельных случаях. Все зависит от типа первичной опухоли, общего состояния пациента на момент обнаружения кожных метастаз.

Поделись с друзьями:

Поставь оценку:

infoonkolog.ru