Как выглядит перелом стопы фото – лечение, фото, симптомы и признаки. Признаки перелома костей стопы

expertnog.ru

Как определить перелом или ушиб стопы: диагностика и лечение

Стопы часто подвергаются травмам

В данной статье рассматривается вопрос: «Как определить перелом или ушиб стопы?». Важность темы заключается в неправильной трактовке боли в ноге после падения или удара. Правильные симптомы помогут разобраться и определить, какая помощь требуется пострадавшей конечности.

После травмирования боль не дает адекватно реагировать на ситуацию. Из статистики травматологов наиболее распространен ушиб стопы, его число преимущественно возвышается над количеством переломов.

Под воздействием болевых ощущений приходят мысли о сломанной кости. Правильно диагностировать и оказать необходимую помощь сможет врач, после осмотра и специальных процедур.

Содержание статьи

Перелом стопы

Пораженная поверхность в гипсе

Опасность перелома заключается в том, что любое повреждение стопы изменит ее форму и нарушит двигательную активность. Все части стопы зависят друг от друга, насчитывается 26 костей, связанных между собой.

Симптоматика повреждения элементов отличается, выделяют общую характеристику, определяющую перелом:

• сильная боль при нажатии;
• отек, покрывающий подошву и верх ноги;
• внутреннее кровоизлияние, выражающееся гематомой;
• болевые ощущения при подъеме на больную конечность;
• перелом со смещением характерен выступами кости сквозь кожу, изменением формы поверхности;
• при открытом переломе нарушается целостность кожного покрова;
• длительная, не проходящая или нарастающая боль.

Болезненное чувство после травмы конечности

СОВЕТ: небольшой тест подскажет, как определить перелом или ушиб стопы. Нужно нажать на ладонь, палец, находящийся на одной стороне с пострадавшей ногой. Проявление сильной боли означает перелом. Отсутствие неприятных ощущений говорит об ушибе. Метод получил название «Синдром осевой нагрузки».

Общие признаки объединяют ощущения после повреждения костей. Рассматривая их подробно, убеждаешься в индивидуальности признаков.

Перелом (таранная кость)

Травма относится к редким, ведь рассматриваемый элемент не прикреплен к мышцам. Таранная кость существует самостоятельно, принимая на себя тяжесть человеческой массы тела. К симптомам относятся:

Таранная кость

• резкие, нарастающие боли в области голеностопа;
• невозможность опереться на конечность, повернуть ее в стороны;
• отечность;
• кровоизлияние на внутренней стороне лодыжки;
• голеностоп неподвижен;

Травмирование ладьевидной кости

Часто встречается при переломе других костей, за компанию. Распространенная причина – падение тяжелого предмета на поверхность ноги. Рассматриваются следующие симптомы, позволяющие узнать, как выглядит перелом стопы:

Гипсовая повязка на нижней конечности

• опухоль верхней части конечности;
• проявление гематомы на тыльной стороне;
• невозможность опереться на поврежденный участок;
• болевые ощущения при подъеме мыска вверх и опускании вниз.

Сломана кубовидная кость

Причина травмы похожа на предыдущую: падение с высоты тяжелого предмета.

Проявляются симптомы, усложняющие диагностику определенной кости, из-за большой схожести:

• отечность мягких тканей в области мыска;
• невозможность повернуть и дотронуться до конечности из-за сильной боли.

Перелом плюсневой кости

Происходит при сдавливании, ударе, переезде колесом по рассматриваемому участку. Проявляется болевой синдром, невозможность двигать конечностью, образуется опухоль и посинение со стороны подошвы.

Местонахождение плюсны

Сломан голеностоп

Травма относится к разряду серьезных, требует срочного оказания помощи и лечения. Оно достаточно долгое и болезненное. Опытный медик знает, как выглядит перелом голеностопа.

Он быстро определит причину боли и поврежденное место по признакам:

• увеличивающаяся боль при попытке вывернуть ногу внутрь;
• гематома, из-за скопления связок и мышц в данном месте;
• сильный отек лодыжки;
• невозможность пальпации и осмотра;
• смещение характеризуется полной деформацией пораженной области;
• боль под лодыжкой;
• отсутствует функция опоры.

В этом и прошлых случаях необходим срочный осмотр доктора, назначение рентгеновского снимка, который покажет место и сложность повреждения. Наиболее развернутый метод диагностики в последнем случае, он может подсказать, как определить перелом голеностопа. Предыдущие методики похожи, это может вызвать сложность без наглядного снимка.

Вид поврежденного голеностопного сустава

После постановки диагноза накладывается гипс на травмированную поверхность, на 5-6 недель. По прошествии установленного срока делается контрольный снимок, говорящий о положительной или отрицательной динамике.

После снятия гипса больной проходит реабилитационный курс по восстановлению подвижности суставов.

Ушиб стопы

Ушиб – повреждение мягких тканей, относящееся к бытовым травмам. Возникает при ударе или другом физическом воздействии (падение с высоты, удар тяжелым предметом, отсутствие необходимого обмундирования при занятии спортом).

Ушибленная область с гематомой

При возникновении болевых симптомов после травмирования конечности нужно посетить травматолога, который подскажет, как определить ушиб или перелом стопы. Диагностика состоит из осмотра внешних симптомов.

Если выраженные признаки вызывают сомнения, назначается рентген, уточняющий клиническую картину.

1. После ушиба появляется умеренная боль, которая проходит через определенное время.
2. Проявляется сильный отек мягких тканей, не локализовано, а по всей стопе. При подъеме подошвы ноги вверх, он уменьшается.
3. Нарушение двигательной активности, из-за развития опухоли и болевых ощущений.
4. Больной с усилием может ненадолго опереться на ногу, чего нельзя сделать при переломе.
5. Проявление большой, увеличивающейся гематомы, которая требует прикладывания холода.

Диагностика повреждения

Разница между больной и здоровой ногой

Зная симптомы каждого диагноза в отдельности, определяется характер травмы.

Должна соблюдаться инструкция по осмотру больного:

1. Осмотреть и пальпировать участок ноги. Болевой синдром будет в обоих случаях, стоит понять, может ли пострадавший терпеть касания пальцами.
2. Поставить человека на травмированную стопу. При переломе это невозможно сделать, что нельзя сказать об ушибе.
3. Попробовать шевелить мыском в разные стороны.
4. Провести тест с воздействием на верхнюю конечность, рассмотренный выше (синдром осевой нагрузки).
5. Приложить холод и дать обезболивающее, вызвать скорую помощь, при невозможности доставить травмированного человека самому.

Повредилась нога при падении

Как определить перелом в стопе или ушиб мягких тканей – подскажет таблица.

Таблица – Признаки отличия:

Частые вопросы врачу

Не проходит ощущение боли

Здравствуйте, меня зовут Евгений. Во время игры в футбол, соперник сильно ударил по ноге. Через время появилась опухоль и гематома. Боль сильная, не нарастает и не проходит. Прошло 3 дня, а положение не изменилось. Прилагаю фото с поврежденной конечностью, возможет перелом?

Здравствуйте, Евгений! Советую обратиться в травмпункт, для выявления точного диагноза, по фото и описаниям это сделать сложно, из-за схожести признаков. После рентгена станет известен ответ на вопрос.

Неточный диагноз

Здравствуйте, меня зовут Ирина. Несколько дней назад на ногу упала тумбочка, врач не назначил рентген, определил ушиб. Боль не проходит, движение осложнено. Может быть неверный диагноз или это проявление – норма?

Здравствуйте, Ирина. После ушиба симптомы постепенно сходят на 2-3 день. Если вы боитесь за неточный диагноз, сходите в платную поликлинику, к травматологу. Цена на услуги данного типа доступна многим.

travm.info

Перелом стопы – виды, симптомы, лечение, причины, последствия

Переломы стопы встречаются довольно часто. Перелом костей стопы, как правило, происходит при подворачивании стопы наружу, внутрь, кзади и кпереди, а также в случае падения с высоты с упором на ноги и при падении на стопу тяжелых предметов.

При переломе стопы возникает отек, болезненность при нагрузке и пальпации. Диагностика таких видов переломов основывается на применении рентгенографии.

Лечение перелома стопы заключается в обезболивании места перелома и наложении гипса. При необходимости выполняется репозиция отломков.

Причины и виды перелома стопы

Перелом стопы происходит при большом давлении, ударе, чрезмерном скручивании или сгибании стопы. Пальцы могут быть также повреждены при ударах о твердые предметы.

Также перелом стопы может возникнуть при необычной и длительной нагрузке на кость, которая повторяется многократно. Это так называемые стрессовые переломы костей. Они случаются у спортсменов при высоких беговых нагрузках или у недостаточно подготовленных военных при долгих пеших переходах в полном снаряжении.

Чаще всего перелом стопы наблюдается в детском возрасте, поскольку у взрослых в силу более интенсивной минерализации, кости становятся крепче. У детей прочность кости меньше, чем прочность сухожилий и связок – это ведет к тому, что высокая нагрузка, передаваемая на кость от связочного аппарата, вызывает ее разрыв.

Скелет стопы человека состоит из трех отделов: заднего, среднего и переднего. Задний составляют две кости – таранная и пяточная; средний – кубовидная, ладьевидная и три клиновидные; передний – 14 костей, образующих фаланги пальцев, и 5 плюсневых костей стопы.

Переломам чаще всего подвергаются пяточная и плюсневая кости, реже – таранная, ладьевидная, кубовидная и клиновидная кости.

Перелом плюсневой кости возникает обычно при непосредственном воздействии травмирующей силы (падение тяжести на стопу, ее сдавление или переезде колесом). Выделяют переломы шейки, тела и головки плюсневых костей. При одиночных переломах плюсневых костей довольно редко наблюдаются смещения фрагментов, так как неповрежденные кости плюсны являются естественной шиной, которая удерживает отломки от смещения.

Чаще всего подвергается перелому 5 плюсневая кость стопы (перелом Джонса), что связано с ее расположением вдоль наружного края стопы. Обычно это происходит при подворачивании стопы.

Причиной перелома пяточной кости может быть падение с высоты непосредственно на пятку. При этом таранная кость вклинивается в пяточную и раскалывает ее.

Переломы таранной кости представляют собой тяжелые повреждения костей стопы и зачастую сопровождают другие повреждения (например, перелом лодыжки, вывих стопы). Перелом таранной кости происходят при непрямых травмах (прыжке, подворачивании стопы, падении с высоты). В более редких случаях причиной является удар тяжелым предметом или сдавление стопы.

Перелом ладьевидной кости происходит чаще при прямых травмах (например, при падении на тыльную часть стопы тяжелого предмета). Реже перелом возникает в результате сдавления клиновидной и таранной кости.

Переломы клиновидных и кубовидной костей возникают в случае травм, связанных с падением тяжелых предметов на тыльную часть стопы.

Также могут возникать и переломы фаланг пальцев. Их причиной является чаще всего падение на пальцы тяжелых предметов или сильный удар по ним.

Симптомы перелома стопы

Клиническая картина перелома стопы определяется локализацией поврежденной кости.

При переломе таранной кости пациент чувствует резкую боль в поврежденной области. Голеностопный сустав и стопа отекают. На коже в области внутренней лодыжки, заметны кровоизлияния. Движения в голеностопе невозможны из-за резкой боли, которая так же возникает при прощупывании на уровне суставной щели.

При переломе ладьевидной кости вследствие острой боли ограничена опора на ногу. На тыльной стороне стопы обнаруживаются кровоизлияния и припухлость. Поворот стопы кнаружи и кнутри, прощупывание ладьевидной кости, отведение и приведение стопы у пациента – все эти движения вызывают болевые ощущения.

При переломе кубовидной и клиновидных костей стопы при надавливании, прощупывании и поворотах стопы возникают болезненные ощущения, ткани в месте повреждения отечные.

При одиночных переломах плюсневых костей стопы наблюдается локальный отек на подошве и тыльной стороне стопы, болезненность при прощупывании и опоре. В случае множественных переломов плюсневых костей стопы отек возникает по всей стопе, заметны кровоизлияния, больной ощущает боль при пальпации. Вследствие этого опора на стопу невозможна или затруднена. Может наблюдаться деформация стопы.

Переломы фаланг пальцев проявляется синюшностью, отечностью травмированных пальцев, резкой болью при движениях, осевой нагрузке и ощупывании. Под ногтем, как правило, образуется гематома.

При переломе пяточной кости больной чувствует боль в области пятки, ее основание расширяется, возникает отек, захватывающий область ахиллова сухожилия. Боли при данном виде перелома стопы выраженные, усиливающиеся при прощупывании, поэтому пациент не может наступить на пятку при сохранности движений в голеностопном суставе.

Лечение перелома стопы

В случае перелома пяточной кости стопы сначала выполняется обезболивание места перелома. При отсутствии смещения кости, на ногу накладывается гипсовая повязка от колена до пальцев с формированием продольного свода стопы. Гипс оставляют на ноге на период до трех месяцев. Если перелом со смещением, то выполняется одномоментная репозиция с наложением гипсовой повязки. Довольно часто при таких переломах стопы применяют внутренний остеосинтез. Раздробленные переломы пяточной кости с многочисленными осколками лечат с помощью аппарата Илизарова.

При переломе таранной кости на ногу накладывают гипсовую повязку от верхней трети голени до кончиков пальцев («гипсовый сапожок»). Период иммобилизации составляет 4-8 недель. При раздробленном переломе время ношения гипса увеличивается до 12 недель. Если перелом со смещением, то выполняют сопоставление отломков закрытым способом.

При переломах плюсневых костей накладывают гипс до колена на 2-3 недели (при отсутствии смещения) либо выполняется репозиция отломков.

При переломах фаланг пальцев без смещения показано наложение задней гипсовой шины. Если сломаны ногтевые фаланги пальцев, то на стопу накладывается повязка из лейкопластыря на период до двух недель. При наличии смещения отломков выполняется скелетное вытяжение за концевую фалангу.

В случае переломов клиновидных и кубовидной костей накладывается циркулярная гипсовая повязка до коленного сустава с супинатором и стременем на срок до 4-6 недель.

Таким образом, перелом стопы – довольно распространенный вид травмы, значимость которой определяется взаимозависимостью различных элементов этой части скелета человека. Изменение формы хотя бы одной кости в результате перелома приводит к нарушению функционирования и изменению формы стопы. Поэтому переломы стопы могут в дальнейшем приводить к плоскостопию, вторичному артрозу, нарушению нормальной опоры на стопу.

zdorovi.net

Переломы стопы: лечение, признаки, первая помощь

Такие травмы, как переломы костей стопы, случаются часто. Повреждаются таранная, пяточная, кости средней и передней части стопы. Характерные симптомы состояния — боль, отечность, гематома, ограниченность движений. Чтобы не возникли осложнения, следует правильно оказать первую помощь и своевременно обратиться к врачу. Специалист сможет поставить диагноз и назначить эффективное лечение.

Каковы причины возникновения травмы?

Чтобы костная ткань была крепкой, следует вести активный и здоровый образ жизни, правильно питаться и укреплять скелет биодобавками с кальцием.

Компрессионный перелом плюсневой или предплюсневой части стопы возникает вследствие следующих неблагоприятных факторов:

• сильный удар по стопе тупым тяжелым предметом;
• подворот ноги, когда повреждается латеральная лодыжка;
• защемление ступни в створках лифта или транспорта;
• увлечение силовыми и экстремальными видами спорта;
• регулярная нагрузка на стопы, в т. ч. поднятие тяжестей;
• заболевания ОДА, провоцирующие хрупкость костных тканей;
• вредные привычки;
• недостаток кальция в организме.

Симптомы: как распознать патологию?

Переломы стопы бывают 3-х типов:

• Закрытый без смещения. Характеризуется образованием трещины на кости, без нарушения целостности кожи.
• Закрытый со смещением. Его особенность — целые кожные покровы, но сломанная кость дробится, а ее отломки смещаются.
• Открытый. Целостность кожи нарушена костным фрагментом, который выпирает сквозь образовавшуюся рану.

Перелом средней и передней части стопы

В этой зоне находятся кости плюсны и фаланг. Признаки перелома этой области следующие:

• сильная боль при надавливании;
• образование отека и гематомы;
• гипертермия кожи;
• ограниченность подвижности;
• выявление нестабильности скелета стопы при отклонении в сторону.

Перелом таранной кости

Косточка находится в области предплюсны, где также присутствует клиновидная кость, и хорошо снабжается кровью. Медики разделяют несколько повреждений: перелом заднего отростка таранной кости, остеохондральное, латерального отростка, горизонтальные, раздробленные. Если случился перелом, наблюдаются следующие симптомы:

• сильная боль, которая локализуется ближе к голеностопу;
• отечность;
• выраженное сгибание пальцев ноги по направлению к подошве;
• деформация стопы, если произошло смещение таранной кости;
• болезненность при сгибании большого пальца;
• частичная утрата функциональности.

Признаки перелома пяточной кости

Чаще всего наблюдаются двусторонние повреждения — левой и правой ноги. Впереди от пяточной находится кубовидная кость. Медики различают 2 вида травмирования — внесуставные и внутрисуставные переломы пяточной кости, а также краевой перелом заднего края. Нарушение случается, если при воздействии на стопу таранная кость вдавливается в пяточную, отчего та дробится на фрагменты. Признаки перелома следующие:

• увеличение в размерах и отечность пятки;
• сильная боль при нажатии;
• гематома;
• утрата способности передвижения и опоры.

Стрессовый перелом стопы

Основные причины возникновения этого вида травмы — разрушение кости вследствие микротравм из-за регулярной нагрузки на ноги. А также патологию провоцирует образование мозолей, ношение неудобной обуви, различные хронические воспалительные процессы ноги или деформация большого пальца. Чаще всего поражается плюсна и ладьевидная кость стопы. Признаки следующие:

• периодические боли, которые возрастают при физических нагрузках;
• отек в области щиколотки;
• невыраженная гематома;
• болезненность при нажатии.

Первая помощь

Повреждение опасно сильным подкожным кровоизлиянием, поэтому доврачебную помощь следует оказывать быстро. Алгоритм действий:

1. Придать лежачую позу тела пострадавшего.
2. Снять обувь и носки.
3. Обеспечить конечности полную неподвижность.
4. Под голеностоп подложить валик, чтобы нога находилась в приподнятом состоянии.
5. Завернуть лед в ткань и приложить на место травмы на 20 мин.
6. Зафиксировать ступню дощечками так, чтобы края фиксаторов выступали за зону травмы, предварительно проложив ватный валик между кожей и фиксирующими предметами.
7. Продезинфицировать рану перекисью водорода, если имеются открытые повреждения, стараться не задеть костные отломки.
8. Сделать бинтовую повязку.
9. Дать обезболивающее.
10. Доставить пострадавшего в травмпункт.

Диагностические мероприятия

После того как была оказана первая помощь, пострадавшего осматривает ортопед или травматолог. Врач выслушивает жалобы, выясняет, как получена травма, пальпирует стопу, устанавливая характер перелома, и направляет на рентгенографию. Метод позволяет определить вид травмирования, состояние костей и окружающих тканей, присутствие или отсутствие разрывов нервов или связок. Если процедура недостаточно информативна, рекомендуется пройти УЗИ, компьютерную или магнитно-резонансную томографию.

Лечение: как правильно действовать?

Традиционные методы

Если была сломана кубовидная кость стопы или другие составляющие подвижного соединения, проводится иммобилизация. Кости предплюсны фиксируют гипсовым бинтом от ступни до колена. Для быстрого сращения костей в период ношения фиксатора рекомендуется прием следующих препаратов:

• «Терафлекс»;
• «Хондроитин»;
• «Остеогенон»;
• «Глюконат кальция»
• «Кальций Д3 Никомед»;
• «Кальцемин».

Сильную боль можно купировать анальгетиками:

• «Анальгин»;
• «Кетанов»;
• «Нурофен».

Хирургическое вмешательство

Если произошел смещенный перелом кубовидной кости и других составляющих стопы рекомендуется операция. Проводится репозиция костных отломков, которые скрепляются инструментами металлосинтеза, сшиваются порванные связки и нервы. После операции следует регулярно делать рентгенографию и своевременно определить, когда костные отломки срослись неправильно. Если этого не сделать, последствия проявляются в виде хромоты, тугоподвижности голеностопа, хронических болей, деформации или артроза.

Реабилитация

Физиотерапия

Восстановление после снятия гипса — важный этап лечения, благодаря которому можно возвратить функциональность стопы. Доступы к процедурам дает лечащий врач. Рекомендуются следующие физиотерапевтические методы:

• индуктотермия;
• обертывания озокеритом или парафином;
• сероводородные или радоновые ванны;
• магнитотерапия;
• ультразвуковое воздействие;
• инфракрасное облучение;
• электрофорез;
• фонофорез;
• массаж.

В домашних условиях сеанс массажа можно совмещать с нанесением лечебной мази, это усилит действие препарата.

Эффективность процедур проявляется следующим образом:

• восстанавливается подвижность стопы;
• нормализуется кровообращение;
• происходит отток лимфы и устраняется отечность;
• насыщаются кислородом ткани;
• улучшается метаболизм;
• блокируется воспалительный процесс;
• стимулируется выработка синовиальной жидкости;
• восстанавливается хрящевая ткань.

В домашних условиях рекомендуются теплые ванночки с отварами трав ромашки, череды, зверобоя или шалфея. Они не только способствуют регенерации поврежденных костей, но и уничтожают патогенную микрофлору, которая провоцирует раздражение кожи и грибковые поражения. Полезны также сухие теплые компрессы из морской соли или подогретого песка.

Лечебные упражнения

Если была сломана пяточная кость или другие составляющие ступни, рекомендуется ЛФК. В качестве реабилитации следует выполнять следующие упражнения:

• сжимание-разжимание пальцев;
• вращательные движения стопой;
• сгибание-разгибание голеностопа;
• поворот ступни в стороны;
• перекат с пятки на носок;
• становление на цыпочки;
• катание мячика, подложенного под ногу;
• массирование стопы шариковыми тренажерами.

Ортопедия

Для лучшего эффекта в восстановительный период рекомендуется ношение удобной обуви, на широком низком каблуке, не более 4-х см в высоту. Следует пользоваться ортопедическими стельками, которые правильно распределяют нагрузку на ногу и способствуют улучшению амортизации. При стрессовых переломах рекомендуется специальная ортопедическая обувь.

ЭТО действительно ВАЖНО! Прямо сейчас можно узнать дешевый способ избавится от болей в суставах… УЗНАТЬ >>

ВАЖНО ЗНАТЬ! Даже ‘запущенные’ суставы можно вылечить дома, без операций и больниц. Просто прочитайте что говорит Валентин Дикуль читать рекомендацию…

Судя по тому, что вы сейчас читаете эти строки — победа в борьбе с воспалением хрящевой ткани пока не на вашей стороне…

И вы уже думали о стационарном лечении? Оно и понятно, ведь боли в суставах — очень опасный симтом, который при несвоевременном лечении может закончиться ограниченной подвижностью. Подозрительный хруст, скованность после ночного отдыха, кожа вокруг проблемного места натянута, отеки на больном месте… Все эти симптомы знакомы вам не понаслышке.

Но возможно правильнее лечить не следствие, а причину? Рекомендуем прочитать статью о современных методах лечения суставов… Читать статью >>

osteokeen.ru

Перелом стопы симптомы и лечение со смещением и без

Травма ступни с переломом представляет собой разломы и трещины в одной или нескольких из 26 мелких косточек данной части тела человека. Основание ступни – предплюсна, состоящая из семи костей, находится на задней и средней части стопы. Также в составе стопы имеются пять плюсневых костей и 14 ответвлений для фаланг пальцев. Отдельные две фаланги для большого пальца ноги, и по три фаланги для остальных. Учитывая количество и разнообразие костных образований ступни, травмы, сопровождающиеся перелома, могут возникать в любой из них. Самым часто встречающимся является повреждение костей плюсны.

Исходя из статистических данных, около 5% переломов относятся именно на травмы ступни. Также, такое повреждение можно отнести и к одним из самых опасных. Так как последствием сломленной кости стопы может выступать невозможность пострадавшего в будущем свободно передвигаться.

Как определить, имеющиеся сломанные кости в ступне?

Если произошел ушиб или же повреждение ступни, то первыми признаками сломавшейся кости будет нарастающая отечность конечности. Также, пострадавший будет ощущать значительную боль, которая не будет прекращаться. Болевые ощущения настолько сильные, что у пострадавшего отсутствует возможность опираться на больную ногу. При травме костей со смещением возможны визуальные деформации ноги и ступни. Также, не исключены сильные гематомы и кровоподтеки на месте повреждения и перелома.

Чаще всего, пострадавший не будет уверен в том, что у его травмы имеется сломанная кость или же присутствует трещина. Все признаки, сопутствующие перелому, могут выражаться не явно. Рекомендуется, что при сильном ушибе стопы следует обращаться к врачу. Так, как только он, при помощи своего опыта и путем диагностических методов сможет точно определить наличие или же отсутствие перелома.

Если всё же очевидно, что конечность сломана, то больному следует оказать необходимую первую помощь до того момента как он будет доставлен в медицинское учреждение. Первым делом, в случае открытого перелома следует заняться остановкой кровотечения, а также обработкой раны. Дезинфекцию раны можно произвести при помощи перекиси водорода либо же обработать края раствором йода. На повреждение следует наложить стерильную повязку, препятствующую возникновению нового кровотечения.

Диагностика повреждений стопы

Учитывая, что в стопе имеется большое количество костных связей, то врачу следует правильно определить сломанную кость, которую и следует лечить. От его верности постановки диагноза зависит вариант лечения, который будет назначаться его пациенту.

В общих чертах всю стопу врач разделяет на следующие кости:

• таранная;
• ладьевидная;
• кубовидная;
• клиновидная;
• плюсневая.

Остальные — это более мелкие костные образования. Наиболее часто подвергается переломам таранная кость. К ней не прикреплены ни одной мышцы ступни. Она ответственна за распределение нагрузки на стопу, оказываемую весом человека. Если ломается таранная кость, то такой перелом признается очень тяжелым. Сопутствует такой травме вывихи или же переломы лодыжки, а также трещины и растяжения других костей и суставов ноги. Например, совместно с переломом стопы может проявляться и травматическое состояние голеностопа. Проявляется он следующим образом:

• отек со ступни перетекает с область голеностопа;
• по коже видны кровоподтеки и гематомы не только на участке ступни;
• деформирование стопы, если смещение произошло в сторону голеностопа.

Для определения сопутствующих травм при переломе стопы производится рентген снимок, который для надежности делается в двух проекционных направлениях.

Как лечат поломанные кости ноги?

Методы лечения, накладывания гипса и фиксирующих повязок зависят полностью от показателей диагностики и рентген снимков. Так как в случае обнаружения смещения костей на снимках врач обязан произвести фиксирование частей кости на места и должен сделать это в максимально кратчайшие сроки. Так как, если не была произведена своевременная диагностика и нога срослась неправильным образом, то, во-первых, пострадавший может испытывать проблемы с движением в будущем, и, во-вторых, возвращение частей кости в верное положение сделать достаточно проблематично. Перелом стопы со смещением может устраняться, как и при физическом воздействии врача или специальной аппаратуры, так и с помощью хирургического вмешательства в составление частей костей.

Гипсовая повязка для пациента накладывается на период времени соответствующий примерно 45 дням. Когда пройдет 30 дней, то рекомендуется снимать гипсовую повязку и начинать разработку голеностопа путем выполнения разминочных движений. Когда время регенерации костной структуры подойдет к концу и гипс будет снят, то пациенту будут назначены лечебный масса, физиотерапия и лечебная реабилитационная физкультура. Двигательная активность и разработка ступки – это крайне важная процедура для восстановления функционала ноги. При регулярном и тщательном выполнении всех упражнений и посещении всех необходимых процедур полная реабилитация наступает уже через три месяца. Перелом стоп лечение которых было выполнено в соответствии со всеми правилами и рекомендациями приходит в норму за срок от трех месяцев до одного года. Время восстановления зависит от кости, подвергшейся удару и давлению.

Какие еще могут возникать переломы костей ступни?

Ладьевидная кость ступни будет сломана только в случае прямого воздействия на костяную структуру ноги. Совместно с таким переломом появляется и другие повреждения ступни. Болевые ощущения при таком переломе очень сильные, и пострадавший полностью теряет способность опираться на ступню. Перелом костей стопы моментально и полностью повергается отеку и кровоизлиянию. Когда пациента с такой сломанной костью подвергается осмотру врача, то он чувствует сильную и острую боль при прикосновении к ноге, а также при попытках пошевелить ногой. В таких случаях, врачом назначается рентгеновский снимок только для подтверждения диагноза.

В случае, если был обнаружен перелом кости без смещения, то в таком случае больному подлежит наложение гипсовой повязки, фиксирующей травмированную кость в статичном положении. В случае наличия смещения кости врач проводит вправление кости либо в открытом виде, либо же при помощи хирургического вмешательства.

Гипсовая повязка подлежит ношению в течение пяти недель. По истечении данного срока костяная структура восстанавливается полностью, и имеющиеся трещины срастаются.

Травмы ступни с осложнением

Могут ли возникать случаи перелома ступни с осложнениями и дополнительными повреждениями. Да, могут. И наиболее распространенной из них является перелом ступни с вывихом лодыжки. Такого рода болезнь тяжелее всего поддается лечению и заживлению. Если в процессе лечение что-нибудь пойдет не так как требуется, то у пострадавшего может возникнуть проблема травматического плоскостопия. Оно проявится, если врач не проведет правильное вправление вывихнутого отломка. Для такой процедуры в больницах и травм пунктах используют специальных аппарат, который вытягивает вывихнутую кость.

В случае вправления вывиха хирургическим методом отломок будет крепиться при помощи специального шелкового шва. В таком случае период регенерации и восстановления конечности может продолжаться на протяжении 12 недель. Также, врачом может быть рекомендовано ношение специальной ортопедической обуви.

К осложненным травмам можно отнести и повреждение кубовидной и клиновидной костей. Данные категории части ступни больше всего подвержены травмам при падении тяжеловесных предметов поверх стопы. Признаками воздействия силы на кубовидную кость будет являться сильная боль при прикосновениях, а также невозможность движения стопы.

Диагноз перелом кубовидной кости стопы подтверждается путем проведения рентгена, после чего травматолог накладывает гипс на поврежденную часть. Срок носки гипса при травме кубовидной или же клиновидной кости – полтора месяца. Однако, при повреждениях процесс восстановления двигательной функции ноги может затянуться до целого года. В этот год врач назначает пациенту носить специальный супинатор.

Какие еще могут быть сломанные кости ступни?

Плюсневая кость – наиболее восприимчивая к нагрузкам и ушибам часть ноги человека. Получая внешнее физическое воздействие эта кость может легко сломаться. Выделяют всего два вида переломов, который могут быть получены при давлении на эту часть тела. Перелом, полученный в результате стрессового воздействия, а также повреждение через случайную травму. Сломанная плюсневая кость через травматическое воздействие характеризуется треском или же хрустом части ноги, при ушибе или же ударе. Болезненные ощущения также сопутствуют данному виду травмы. Одна из фаланг поврежденного пальца может быть сильно отклонена на сторону, такая деформация заметна сразу.

Получение сломанной плюсневой кости путем стрессового воздействия происходит у людей, ведущих активную жизнь. Чаще всего, этому подвержена спортсмены, имеющие сильную нагрузку на ноги. Когда влияние на ноги человека превышает допустимую норму. У спортсмена может возникнуть состояние возникновения микротрещин в костях. Также, такие трещины могут появляться в плюсневой стопе и при постоянной носке неудобной обуви. Осложнения такого состояния ноги может быть осложнено такими болезнями как остеопороз или же деформация части стопы.

Человек может понять, что с его ногой не всё в порядке после появления болезненных ощущений в ступне после длительной или же тяжелой нагрузки на ноги. Когда пострадавший отдохнёт, боль постепенно снижается и не тревожит ногу. Если вовремя не обратить на такое заболевание внимание, то человек будет всё чаще ощущать боль, которая впоследствии сделает невыносимым любое передвижение. В случае наличия трещины поврежденная нога будет не только болеть, но и отекать.

Сломанная плюсневая кость с трещиной очень опасна, так как пострадавший не сразу обращается за диагностикой болезни, а длительное время терпит боль и игнорирует её. Высока вероятность в таком случае развития дополнительных болезней и осложнений. Если трещина появилась в пятой плюсневой кости, то в таком случае, при неудачном повороте ступни может возникнуть смещенный и отрывной перелом, который намного труднее и дольше лечится, и срастается. Поэтому, людям подверженным физическим нагрузкам рекомендовано обращаться к врачу при малейших подозрениях на сломанные кости. От своевременности обращения зависит скорость восстановления и благоприятность результата лечения.

Сломанные пальцы ног: как проявляется повреждение?

Если на ногу упала какая-либо тяжесть или произошел сильный ушиб, то не исключено появление сломанных фаланг пальцев ног. Заметить такую травму легко, так как поврежденный палец сразу становиться синюшным и полностью теряет чувствительность. Важно заниматься сращивание костей фаланг пальцев под присмотром врача, так как пальцы имеют сильное воздействие на равновесие человека и его двигательную функцию. При неправильном сращивании фаланг у пострадавшего могут возникнуть проблемы с передвижением.

travmaoff.ru

симптомы, со смещением и без, как выглядит?

Перелом стопы возникает в результате прямого и непрямого воздействия. Последствия травмы могут стать причиной изменений формы стопы, которые приведут к нарушению во всей опорно-двигательной системе. Риск перелома повышается при чрезмерных физических нагрузках, патологиях костей. Для предупреждения развития осложнений необходимо оказать качественную первую помощь пострадавшему, обеспечить необходимое лечение.

Виды

Общая классификация перелома костей стопы предусматривает деление травм на открытые и закрытые в зависимости от характера повреждения мягких тканей.

Возможна градация, в которой критерием является сама поврежденная кость.

Прыжки и падение с упором на пятку могут спровоцировать травму остеоткани отдела пятки из-за вклинившейся таранной кости. Обширные повреждения вызывают сочетанный перелом, при котором нарушается целостность еще и кубовидной, ладьевидной кости. У больного регистрируется болевой шок, обездвиживание голеностопного сустава.

Сильный удар, сдавливание или воспаление сухожилий в области пальцев стопы приводит к перелому плюсневых костей. Травма может иметь одиночный или множественный характер. В последнем случае перелом ступни сопровождается разрешением суставов и сухожилий.

Перелом таранной кости в своде стопы возникает в результате ущемления ноги и падения с высоты. Для подобного повреждения необходимо мощное воздействие, способное спровоцировать смещение таранной кости и излом лодыжки.

Для перелома ладьевидной кости, обеспечивающей опору и амортизацию ступни, необходим сильный резкий поворот стопы или прямое воздействие тяжелым предметом. Подобная травма может возникнуть у спортсменов в результате изменения структуры остеоткани из-за регулярных повышенных нагрузок.

Повреждение кубовидной кости, расположенной между пяточной и костями плюсны, регистрируется при механическом сдавливании или сильном ударе. Подобная травма возникает при сочетанном переломе. Повреждение провоцирует ступенчатую деформацию ноги, принятие стопой вынужденного положения.

Симптомы и признаки

При переломе костей стопы в месте повреждения возникает боль, иррадиирующая вверх. Травма провоцирует отечность тканей в области лодыжки, принятие стопой вынужденного положения.

Повреждение может сопровождаться наружным и внутренним кровотечением, при последнем кожные покровы синеют.

Симптомы могут отличаться в зависимости от локализации травмы:

1. Перелом таранной кости. Боль носит острый, резкий характер. Появляется отек голеностопного сустава и ступни, с внутренней стороны лодыжки возникает гематома. Движения голеностопного сустава ограничены и вызывают усиление болевых ощущений. Смещение отломков сопровождается деформацией ноги. При пальпации выявляется резкая болезненность в области суставной щели.
2. Перелом ладьевидной кости стопы. На тыльной стороне ступни образуется припухлость и кровоизлияние. Пальпация, попытки опереться на стопу, повернуть ее в сторону отзываются резкой болью в месте повреждения.
3. Перелом кубовидной или клиновидной кости. При пальпации, давлении, повороте стопы в сторону боль усиливается. Главным симптомом является отечность мягких тканей в области травмы.
4. Травма плюсневой кости. При пальпации или попытке опереться на ступню возникает боль, отек тканей локализуется на подошве. Кровоизлияния и общая отечность сопровождают множественный перелом. В этом случае возможна деформация стопы.
5. Повреждение фаланги пальца. Признаком травмы является резкая боль и отечность в сломанном пальце. Он быстро синеет и отекает. Пальпация и осевая нагрузка усиливают болевой синдром.

Оказание первой помощи

Помощь в случаях, когда сломана стопа, заключается в принятии мер по облегчению болевого синдрома, иммобилизации травмированной конечности. При закрытом переломе стопы пострадавшему дают анальгетик, прикладывают лед, накладывают шину из подручных материалов и доставляют в травмпункт. Открытый перелом требует принятия мер по остановке кровотечения, при наличии возможности рану обрабатывают антисептиком, затем дают пострадавшему анальгетик, иммобилизируют конечность и ждут приезда бригады скорой помощи.

Первая помощь исключает вправление отломков кости. Достаточно наложить шину, используя, например, ровную дощечку и бинт или привязывая поврежденную конечность к здоровой платком.

Важно исключить нагрузку и давление на сломанную ступню. До приезда врача рекомендуется зафиксировать ногу в приподнятом положении и приложить лед.

Лечение

Квалифицированная медицинская помощь при переломе костей стопы предусматривает выполнение ряда мероприятий:

1. Диагностика. Для получения точной информации о характере и локализации травмы выполняют рентгенографию.
2. Обезболивание. Введение сильнодействующих препаратов позволяет предотвратить развитие шока.
3. Остановка кровотечения. Пациенту не только обрабатывают рану в момент поступления в лечебное учреждение, но и назначают противовоспалительные препараты, антибиотики, предотвращающие развитие инфекции.
4. Иммобилизация с применением гипса. Шину накладывают от пальцев ноги до колена. При повреждении фаланг используют лангету. Хирургическая операция показана при переломах подошвы со смещением. Фиксация отломков осуществляется спицами. В ходе лечебных мероприятий также может использоваться скелетное вытяжение и чрескостный синтез.

Для скорейшего сращивания костей пациенту назначают препараты, улучшающие регенерацию хрящевой и костной ткани. Для контроля процесса заживления делают рентгенологические снимки.

Период реабилитации

Для исключения развития осложнений не рекомендуется отказываться от врачебного наблюдения даже при переломе стопы без смещения. Восстановление длится не менее 3 месяцев. Пациенту назначают комплекс физиопроцедур, подбирают упражнения ЛФК, помогают выбрать ортопедическую обувь, которой отдают предпочтение на протяжении года после травмы. Для восстановления кровообращения и подвижности суставов может использоваться массаж.

Важным условием быстрого восстановления является правильное питание. Оно предусматривает преобладание в ежедневном меню блюд, богатых минералами и белками. Для насыщения организма цинком и кальцием употребляют в пищу молочные продукты, творог, сыр. Для укрепления хрящевой ткани необходимо регулярно съедать холодец, домашнее желе или студень.

Для облегчения нагрузки на больную ногу после снятия гипса при ходьбе используют костыли, трость. Скорость восстановления во многом зависит от настойчивости самого пациента. Выполнение рекомендованных упражнений для разработки подвижности сустава отличается болезненностью, а результат появляется только через некоторое время.

Регулярные тренировки в соответствии с рекомендованной врачом физической нагрузкой позволяют сократить срок реабилитации.

Осложнения и последствия

Неправильное сращение костей может стать причиной хромоты или появления сильных болей при ходьбе. Наложение гипса при переломе костей стопы может обернуться некрозом кожи из-за нарушения естественного кровообращения.

После открытого перелома или повреждения со смещением возможно нарушение кровообращения в стопе, что становится причиной нарушения терморегуляции конечности, ее отечности, синюшности.

Похожие статьи

Помогла статья? Оцените её

perelomu.net