Как выглядит кровотечение маточное – Признаки маточного кровотечения

kardiobit.ru

Маточное кровотечение — причины и лечение заболевания

Маточное кровотечение симптом многих заболеваний, притом не только репродуктивной системы женщины.

Кровотечение это всегда опасно, оно может приводить ко многим серьезным последствиям, вплоть до угрозы жизни пациентки.

Каждая женщина любого возраста может столкнуться с этой проблемой. Маточное кровотечение у молодых пациенток может проявляться в виде обильных и затяжных менструаций или появлением ациклических (вне менструации) кровяных выделений, а  у женщин после наступления менопаузы даже незначительные кровяные выделения следует расценивать как кровотечение.

Причинами кровотечения в гинекологии могут служить такие заболевания  как миома матки, эндометриоз, гиперпластические процесс эндометрия, нарушение функции и опухоли яичников, а также воспалительные заболевания.

Помимо этого маточное кровотечение это одно из самых первых проявлений онкологических процессов органов репродуктивной системы. Именно поэтому крайне важно при возникновении кровотечения не заниматься самолечением, а  незамедлительно обратиться к врачу и не только остановить потерю крови, но и главное – выяснить его причину.

В нашем отделении мы проводим все этапы диагностики и лечения маточных кровотечений, от точной выяснения причины до подбора правильной терапии и выполнения операций. Наиболее часто в случаях не дисфункциональной природы кровотечения мы проводим эндоскопический осмотр полости матки под общим обезболиванием (гистероскопия) и берем фрагменты измененной ткани на гистологическое исследование.

При наличии миомы деформирующей полость матки или полипа эндометрия выполняется удаление образования биполярным гистерорезектором или механическим путем. В пременопаузальном возрасте и периоде постменопаузы  при рецидивирующих кровотечениях связанных с гиперплазией эндометрия и не эффективном гормональном лечении, как альтернатива удаления матки возможно проведение термальной или электрохирургической аблации эндометрия. Данный вид операций крайне эффективен, дает возможность сохранить орган и не требует длительного  пребывания в стационаре.

Консультация по платным услугам

www.klinika29.ru

Причины и симптомы маточного кровотечения у женщин

Маточное кровотечение всегда представляет собой серьезную опасность для женщины, оно способно стать причиной летального исхода. В силу этого игнорировать данный симптом не стоит и при подозрении на патологию, стоит незамедлительно принимать меры. Какие виды маточных кровотечений выделяют медики? Какая симптоматика им присуща? Можно ли остановить потерю крови самостоятельно дома? Об этом и пойдет речь.

Вконтакте

Facebook

Twitter

Google+

Мой мир

Какие виды маточного кровотечения встречаются у женщин?

Причин потери крови множество, и в каждом периоде жизни они провоцируются разными факторами. В своей практике медики делят их на следующие виды:

• Ювенильные — они чаще всего диагностируются у девочек в самом начале полового созревания. Данный вид кровопотери провоцируют чрезмерной физической нагрузкой или же неправильным питанием, перенесенным заболеванием. Они приводят к анемии. Влияют и иные негативные факторы, такие как стресс, перенапряжение.
• Профузное. Оно имеет множество причин — начиная от аборта, поражения влагалища злокачественным новообразованием, инфекцией, приемом гормональных препаратов и так далее.
• Ациклический вид — появляется в середине цикла. Причины — негативное изменение в структуре тканей матки, развитие рака, любые изменения в работе репродуктивной системы женщины.
• Атонический вид — источником его выступает неспособность матки сокращаться. При диагностировании наблюдается полное отсутствие тонуса органа и соответствующей реакции на ввод утеротоников. Такая кровопотеря происходит и после родов.
• Ановуляторный вид — его чаще всего диагностируют у женщин постклиматического возраста и у подростков, у которых только идет половое созревание. Обусловлено тем, что происходит сбой в созревании фолликул и выработке организмом прогестерона, отсутствие овуляции.

Интересная информация: на какой день цикла проводится мониторинг фолликулогенеза?

Если не лечить патологию, возможно развитие злокачественных опухолей.

• Дисфункциональный вид — основным внешним симптомом будет сбой менструального цикла в сторону задержки. В данном случае кровотечение спровоцировано нарушением выработки половых женских гормонов в железах внутренней секреции.
• Гипотоническое — развивается из-за снижения тонуса миометрия.
• Прорывный вид — возникает при сбое в работе гормональной системы, при наличии дисбаланса между уровнем эстрагона и прогестерона. Кровопотеря возникает, развивается в том случае, когда женщина принимает гормональные препараты, такие как контрацептивы.

Симптомы патологической потери крови

Иногда при неустановленном менструальном цикле, женщина ошибочно воспринимает маточное кровотечение, как очередные месячные. Как отличить первое от второго? В отношении общих признаков кровопотери, то к таковым относят:

• головокружение,
• общую слабость,
• бледность кожи,
• приступы тошноты и рвоты,
• в некоторых случаях — обморок, развитие гипотонии, слабый пульс.

Как распознать кровотечение из матки по местным признакам:

• кровянистые выделения из влагалища,
• при менструации они идут с большим количеством сгустков крови, что тоже может свидетельствовать о патологии,
• увеличение периода месячных, когда последние продолжаются больше обычного срока на 6−8 дней.

К этим признакам относят и кровопотери после секса.

Можно ли остановить маточное кровотечение самостоятельно?

В случае аномального развития патологической потери крови первой помощью, до приезда неотложки, могут быть средства из арсенала народной медицины.

Что делать, и как остановить маточное кровотечение дома и у подростка, и у женщин при климаксе до того, как попасть к врачу?

Народные средства:

1. Трава тысячелистника — 2 ч. л. запаривают в стакане кипятка, дают настояться порядка получаса и после процеживают. Принимать такой отвар следует по 4 раза в день по ¼ ст. до еды.
2. Крапива также считается прекрасным кровоостанавливающим средством — достаточно запарить в стакане крутого кипятка столовую ложку сырья, прокипятить на слабом огне 8−10 мин., дать настояться и принимать по 2 ст. л. 3−5 раз в день.
3. Сок крапивы, смешанный с сахаром в пропорциях 1 к 2, также прекрасное кровоостанавливающее средство — принимают его по 2−3 ст.л. 3−5 раз в день, растворив их в теплой воде.

Помимо того, что женщине дают выпить отвар, ее укладывают в горизонтальное положение, подложив под ноги подушку, возвышая их над телом. На живот пациентке стоит положить холодную грелку или же пакет со льдом. Оставляют на 15 мин., делают перерыв на 5 минут и далее вновь кладут холод на тело. Такой прием позволит сузить сосуды и уменьшить потерю крови.

Женщине надо постоянно пить и обязательно стоит вызвать скорую, если остановить кровопотерю не удается.

Такими же способами можно остановить и маточное кровотечение со сгустками, до того как приедет медпомощь.

Как проявляется мастит у женщин: симптомы заболевания и методы лечения.

О лейкоплакии шейки матки можно прочитать на следующей странице.

О препаратах Циклодинона по ссылке: http://venerolog-ginekolog.ru/gynecology/diseases/tsiklodinon.html.

Опасность патологической потери крови и возможные последствия

Для любого маточного кровотечения характерно быстрое нарастание интенсивности — оно может долго не прекращаться, его трудно, а иногда невозможно остановить. В силу развития того или иного вида патологии возникают следующие опасности и проблемы:

• при диагностировании умеренного маточного кровотечения, но продолжительного по своему времени у женщины может развиваться та или иная степень анемии, которая будет нарастать, если потеря крови каждый день составляет 80 и более миллилитров. Эти потери незначительны, но оставлять без внимания этот факт не стоит.
• большая по объему потеря крови способна привести к летальному исходу. В данном отношении требуется незамедлительное хирургическое вмешательство, восстановление объемов крови путем переливания.
• маточное кровотечение провоцирует прогресс основной патологии. Здесь могут наблюдаться небольшие по объемам, так и обильные кровопотери, которые удалось остановить, но женщина не обратила внимания и не посетила врача. Это провоцирует либо же профузное кровотечение или же переход основного заболевания в запущенную, хроническую форму.
• если женщина на момент открытия кровотечения вынашивает ребенка, то даже незначительная потеря крови может привести не только к выкидышу, но и стать причиной шокового состояния роженицы. У нее и ребенка развивается анемия. Возникает недостаточность поставки в организм кислорода и как следствие развитие аномалий у плода.

Какие бы ни были причины маточного кровотечения, лечение не должно проходить только народными методами. Для понимания всей картины важно пройти комплексное обследование, после которого врач назначит соответствующие препараты.

Народные методы остановки маточного кровотечения на видео:

Вконтакте

Facebook

Twitter

Google+

venerolog-ginekolog.ru

Маточное кровотечение: причины, признаки, лечение

Каждый месяц женщины ощущают на себе все прелести кровотечений из матки, то есть месячных. Также некоторым знакомы коричневые скудные выделения (мазня) в середине менструального цикла в овуляторный период, который заканчивается зачатием. Но иногда могут возникнуть кровотечение из матки – это обильные выделения, которые вытекают струей или крупной каплей крови. Такие выделения считаются патологическими и опасными для жизни. Поэтому многих женщин интересует: как остановить маточное кровотечение и почему оно возникает?

Что такое маточное кровотечение и чем опасно?

При маточном кровотечении наблюдается истечение крови из влагалища, которое не связанно с месячными или послеродовыми выделениями. Дисфункциональные кровянистые выделения – это патология, которая связана с нарушением работы половых гормонов.

Также нарушается кровоснабжение матки в связи с травмами или новообразованиями, которые пережимают артерии в органе. Кровотечения свидетельствуют о гинекологических отклонениях, которые иногда могут являться самостоятельным заболеванием.

Аномальные кровотечения могут появиться в любой период жизни женщины, независимо от возрастной категории. Начиная от младенчества, когда выделения могут не требовать лечения и до перехода в менопаузу, когда кровотечение выступает причиной серьезной патологии.

Сравнив статистику можно сказать, что дисфункциональные кровотечения больше встречаются у молодых девушек, в пубертатном периоде и носят название «ювенильные». Таким выделениям характерная длительность и вытекание большого количества крови в период менструации.

Также может время от времени возникать аменорея. Патологические обильные кровянистые выделения приводят к железодефициту – анемии. Такой процесс имеет способность к быстрому нарастанию, может не прекращаться долго и плохо поддаваться остановке. Каждая женщина интересуется, чем опасны обильные выделения крови?

Рассмотрим самые распространенные последствия:

• Если процессы протекают умеренно, но регулярно возникает анемия различного уровня тяжести или если объем потерянной крови свыше 80 мл, то пора бить тревогу.
• Также может быть одномоментная потеря крови, которую очень тяжело остановить, в такой ситуации необходима операция с дальнейшим дополнением потерянной крови и ампутацией матки.
• Кровотечение спровоцировано заболеванием, которое прогрессирует. Здесь идет речь о несильных выделениях, которые могут свидетельствовать о запущенности процесса болезни, которая может перерасти в профузное кровотечение.
• Опасны такие выделения в период беременности и в послеродовой период. Тут ситуация такая, что матка может полностью не сокращаться, а это говорит о том, что самостоятельно она не сможет остановить кровопотерю.

Также основным проявлением кровотечений является дисфункция яичников или воспалительные процессы органов малого таза.

Симптоматика, которая поможет выявить патологические кровяные выделения:

• менометроррагия – несистематичные, но продолжительные;
• полименорея – довольно частые месячные, появляющиеся ранее 21 дня;
• гиперменорея – продолжительные и обильные выделения, которые длятся больше 7 дней;
• метроррагия – скудные выделения (мазня) не связанные с месячными, в середине цикла.

Классификация и характерная симптоматика

В зависимости от возрастной категории в гинекологии маточные кровопотери классифицирую по видам.

Виды:

• младенческие, которые не требуют лечения, а связаны с изменением гормонального фона;
• у девочек примерно в десятилетнем возрасте и до начала полового созревания, которые спровоцированы развитием активных новообразований;
• ювенильные, у подростков от 12 до 18 лет, в пубертатный период;
• репродуктивного возраста до 45 лет, бывают дисфункциональными и органичными, связанными с родами и беременностью;
• в период наступления климакса, обусловлены серьезными гинекологическими заболеваниями или дисбалансом гормонов в организме.

Признаки распределяют на местные и общие. Поэтому стоит обратить пристальное внимание на то, какие сигналы подает женщине ее организм, особенно, если для нее эти симптомы новые.

Симптоматика при патологическом процессе, которую относят к общей группе:

• общее недомогание, слабость, сонливость, утомленность;
• головокружение;
• бледность кожных покров;
• обморок или предобморочное состояние;
• учащенное сердцебиение;
• тошнота, возможна и рвота.

Местные признаки:

• кровь из влагалища;
• выделения крови со сгустками темного цвета;
• обильные, при которых гигиеническую прокладку или тампон необходимо менять чаще 1 раза в 1-2 часа;
• длительность превышает 7 дней, опасно, когда больше 10;
• менструация появляется на 21 день или раньше;
• кровь после интимной близости;
• обильные выделения, которые не совпадают с месячными.

Маточное кровотечение причины возникновения

Причины, провоцирующие отклонения могут быть различными.  Для их систематизации необходимо разобраться, чем вызвана дисфункция: проблемами в половой системе или нарушениями в репродуктивной сфере.

Причины, не связанные с работой половых органов:

• инфекции – корь, сепсис, грипп, брюшной тиф;
• болезни, связанные с проблемой системы кроветворения – васкули геморрагического типа, гемофилия, нехватка витамина С, К;
• цирроз печени;
• пролапс мочеиспускательных путей;
• атеросклероз, гипертония;
• проблемы со щитовидной железой.

Генитальные причины связаны с вынашиванием ребенка.

К ним относят:

• патологическую беременность – внематочную;
• аномалии в развитии эмбриона;
• рубцевание матки;
• отслойка плаценты, ее низкой расположение, предлежание;
• процессы, нарушающие целостность тканей матки;
• разрыв матки в процессе родовой активности;
• травмы родовых путей – вульвы и влагалища;
• задержка отошедшего последа, ущемление;
• эндометрит;
• миома;
• кесарево сечение;
• трофабластическое заболевание;
• хорионэпителома.

Генитальные причины, когда женщина не вынашивает ребенка:

• сексуальное насилие;
• травмы наружных половых органов;
• прием контрацептивов преорального типа;
• вагинит, эндометрит, цервицит, эрозия;
• различные травмы матки;
• разрыв кисты или яичника;
• аденомиоз;
• фибромиомы, другие новообразования в яичниках и матке, носящие, как злокачественный, так и доброкачественный характер;
• дисциркулятроные кровотечения.

Когда обращаться за помощью и какие мероприятия необходимы?

Если продолжительность месячных более 7 дней, а также объем выделений больше, чем обычно и если менструация наступает чаще, чем один раз в 21-25 дней, при кровотечениях, не связанных с месячными, нужно обратиться за медицинской помощью.

Если есть повреждение шейки или влагалища, эрозии или вагинит, то на гинекологическом кресле во время обыкновенного осмотра врач это обнаружит. Также при осмотре можно увидеть образовавшейся подслизистый узел, который характерен для полипов и миомы.

Часто кровотечения сопровождаются бесплодием, так как оно вызывает изменения в структуре эндометрия, нарушения, связанные с регуляцией овуляторной фазы и менструального цикла в целом.

После осмотра врач направляет на трансвагинальное ультразвуковое исследование, с помощью метода можно обнаружить изменения, происходящие в полости матки и яичниках. Часто УЗИ имеет большое значение в правильности диагностики при кровянистых обильных выделениях.

Затем, если на УЗИ обнаружились структурные изменения, которые не имеют точных симптомов, назначается анализ крови на половые гормоны и щитовидной железы.

Практически всегда при кровотечении перед тем, как его останавливать проводится тест на беременность. Для определения степени хронической или острой кровопотери назначается общий анализ крови, где сравнивают и прослеживают гематокрит, эритроциты, гемоглобин, тромбоциты и СОЭ.

Как остановить кровотечение?

Первый вопрос, который интересует многих женщин – это нужно ли вызывать скорую помощь? Нужно и как можно скорее. Особенно в той ситуации, когда обильные выделения возникли в первый раз или если есть беременность и состояние стремительно ухудшается. Нельзя медлить с вызовом скорой помощи, когда каждая минута может быть решающей.

Кровотечение – это тревожный сигнал, который свидетельствует о серьезных нарушениях в женском организме. И реагировать нужно быстро. Первое, что нужно сделать – это вызвать неотложку или лечащего врача. Только врач сможет установить причину, принять адекватные и правильные меры, а также направить на необходимые анализы.

Категорически нельзя при кровотечении:

• прикладывать тепло;
• проводить спринцевания;
• принимать ванну;
• принимать препараты, которые симулируют матку без предварительной консультации врача.

Поэтапные действия в домашних условиях после вызова врача:

1. Принять горизонтальное положение, приподняв ноги на валик, особенно опасно вставать до приезда врача, если женщина беременна.
2. Положить на низ живота пузырек со льдом, ставить на 15 минут затем перерыв 5 минут.
3. Восполнить потерянную жидкость, не имея возможности поставить капельку необходимо обильное питье: сладкий чай, вода, шиповник.
4. Предварительно получив консультацию врача можно принять кровоостанавливающие препараты: «Дицинон» внутрь, глюконат кальция, аминокапроновую кислоту, аскорбиновую кислоту, «Викасол», настой крапивы или водяного перца.

Действия специалистов уже в стационаре:

1. При дисфункциональном маточном кровотечении применяют гормональные препараты: «Жанин», «Регулон», «Нон-овлон» и другие.
2. Используются кровоостанавливающие препараты: «Дицинон», «Транексам», «Викасол», «Аскорутин», аминокапроновую кислоту. Препараты, которые повышают тонус матки: «Эрготал» и «Окситоцин».
3. При необходимости проводится хирургическая остановка кровотечений методом выскабливания, криодиструкции (лечение холодом), аблации эндометрия.

Также в гинекологической практике используется метод перевязки сосудов. Показания: кровотечения в брюшной полости, забрюшинные, возникшие после операции или в результате травмы. В такой ситуации кровоснабжение матки происходит не из крупного артериального сосуда, а из мелких.

Профилактика должна проводиться еще в период внутриутробного развития. Потом должны применять меры, направленные на общее укрепление организма, к примеру, закаливание. Своевременно необходимо лечить инфекционные и воспалительные заболевания половой системы.

Если обильные выделения, то во время месячных нужно стабилизировать ситуацию и начать прием гормональных препаратов. Также оральные контрацептивы снижают риски незапланированной беременности. Кроме этого, гормональные средства приводят гормональный фон организма в норму. Один раз в полгода следует посещать гинеколога.

загрузка…

загрузка…

aginekolog.ru

Признаки маточного кровотечения: как можно остановить

Каждой женщине желательно знать признаки маточного кровотечения, поскольку речь идёт о достаточно серьёзной ситуации. Несвоевременно замеченное кровотечение способно привести к значительной кровопотере, поскольку матка – это орган, который достаточно обильно снабжается важнейшей для человеческого организма жидкостью. Поэтому стоит понимать: подобная ситуация способна стать опасной для жизни женщины.

Как это проявляется

Признаки такого патологического явления, как маточное кровотечение, могут быть следующими:

1. Значительный объём выделений, превышающий норму. Поскольку определить количество потерянной крови женщине, особенно при плохом самочувствии, достаточно затруднительно, необходимо учесть увеличение потребности в смене прокладки не по гигиеническим причинам, а из-за быстрого пропитывания. При возникновении потребности менять прокладку каждые два часа и чаще врачи настоятельно рекомендуют обратиться за профессиональной помощью.
2. Наличие кровяных сгустков. Если женщина не пользуется тампонами, объём выделений нормален для среднестатистической менструации, но имеются кровяные сгустки в большом количестве, можно подозревать кровотечение.
3. Общие признаки обильной кровопотери: заметная бледность покровов, резко увеличивающаяся слабость, сонливость, вялое состояние. Периодически появляется головокружение, раздражительность, тошнота. Иногда повышается чувствительность к запахам, звукам, свету: это реагирует нервная система, откликающаяся на общее негативное самочувствие.
4. Достаточно резкая боль внизу живота, отличающаяся от обычного дискомфорта, характерного для месячных.
5. Длительность выделений превысила 7 суток, что является верхним показателем продолжительности менструаций.
6. Кровотечение началось вскоре после окончания месячных или с очевидным нарушением цикла. Отличается от привычного оттенок крови.

Сложнее всего квалифицировать маточное кровотечение у женщин детородного возраста, поскольку уследить за объёмами кровопотери бывает проблематично (особенно при использовании тампонов, когда избыток влаги способен скапливаться внутри). К тому же при менструации выделяется не только кровь, но и смазка, слизь, за счёт чего общий объём способен казаться значительнее. Женщины знают об этой особенности, поэтому могут списать необходимость менять прокладки чаще на подобную ситуацию.

Всё это обуславливает важность своевременного обращения внимания на самочувствие. При любых отклонениях, чрезмерной слабости, проявлении анемии желательно обратиться к врачу для установления реальных причин. Ложная тревога обернётся меньшими проблемами, чем пропущенное кровотечение. В случае позднего обращения появляется вероятность летального исхода.

Маточные кровотечения у детей

Маточные кровотечения бывают даже у детей: у новорожденных иногда случаются небольшие кровопотери, характеризующиеся мажущими кровянистыми выделениями. Обычно такое происходит при резкой гормональной перестройке, случается в первую неделю жизни младенца. Оперативного медицинского вмешательства не требуется, данная реакция является частью нормы перестройки детского организма.

Кровотечение в возрасте до 10 лет – основания для срочного обращения к детскому гинекологу. Связано либо с получением травмы, либо с опухолевыми заболеваниями яичников, появлением кисты. Требует оказания срочной медицинской помощи, способно привести к значительной кровопотере.

Пубертатный период

Пубертатный период для диагностирования является достаточно трудным, ничуть не меньше детородного. Менструальный цикл ещё устанавливается, поэтому ориентироваться на нарушение регулярности месячных нельзя. Могут наблюдаться отклонения в объёме выделений.

Иногда у девушек созревает одновременно две яйцеклетки, благодаря чему болезненные ощущения значительно сильнее. Тем не менее, если дискомфорт довольно серьёзный, желательно обратиться к гинекологу. Вполне вероятно, что определённые нарушения имеются, врач также может выписать гормональные препараты, позволяющие улучшить состояние.

Маточные кровотечения после детородного периода

У женщин в климаксе и после также могут быть маточные кровотечения. Связано это обычно с заболеваниями, травмами, сильными гормональными нарушениями. Стоит отметить, что климакс у разных людей тоже проходит по-разному. Иногда менструальный цикл продолжается, что обусловлено угасающей, но ещё продолжающейся функцией яичников.

Именно поэтому врачи настоятельно рекомендуют предохраняться: случаи возникновения поздних беременностей не являются уникальными. В любом случае при появлении специфических выделений врачебный осмотр обязателен.

Важность своевременного реагирования

О серьёзности маточных кровотечений уже говорилось выше. Дело в том, что данный орган очень обильно снабжается кровью. Поэтому женщина действительно может пострадать, лишиться сознания. Своевременное обращение также позволяет провести диагностику, принять соответствующие меры.

Особенно важно это при плохой свёртываемости крови: в этом случае даже случай с двойной созревшей яйцеклеткой способен привести к серьёзным последствиям. Иногда подобная ситуация свидетельствует о разрыве кисты, образовании опухоли, скрытых заболеваниях.

Причины маточного кровотечения

Помимо получения травмы, маточное кровотечение может быть связано с большим количеством различных факторов.

Среди них стоит отметить нарушение менструального цикла, слабое отслоение верхнего слоя клеток в самой матке. Именно последнее и происходит во время месячных. Но если «очищение» произошло недостаточно качественно, старый слой может начать воспаляться, потом отслаиваться без менструаций. Это способно привести к обсуждаемой патологии.

Иногда причины не лежат в плоскости гинекологии. Речь идёт о заболеваниях крови, плохой свёртываемости, сахарном диабете, сильнейшем гормональном дисбалансе. Определённые поражения печени также способны привести к указанной проблеме. В этом случае женщину будет беспокоить кровоточивость дёсен, лопающиеся капилляры в носу.

Диагностика и лечение

Диагностические меры, принимаемые для установки точной причины, могут быть различными. Но они резко ограничиваются при позднем обращении, когда пациентке требуется срочная помощь. В этом случае сначала останавливается кровь, может быть показано переливание для восполнения объёма потерянной жидкости.

Поскольку женщина в связи со своей слабостью и очевидным плохим состоянием не всегда может описать симптомы, важно присутствие родственников. У последних врачи уточняют, как давно стало плохо, общие признаки недомогания, жалобы на головокружение, тошноту, вялость, сонливость, сильную необычную усталость, потерю аппетита, наличие холодных конечностей при высокой температуре окружающей среды.

Достаточно часто используется диагностическое выскабливание. При воспалившемся верхнем слое клеток подобные действия помогают избежать дальнейшей кровопотери. Также это даёт возможность установить настоящие причины происходящего.

kabinetdoktora.com

Что такое маточное кровотечение

Под маточным кровотечением подразумеваются кровяные выделения из полости матки. Для них характерна регулярная продолжительность и большие кровопотери. Женщины могут столкнуться с нерегулярностью таких выделений до или после родов, поэтому при первых симптомах важно сразу же обратиться за помощью к специалисту.

Причины

Маточные кровотечения в середине менструального цикла появляются в результате негативного воздействия разных факторов на организм.

Чаще всего они возникают в результате патологических изменений в полости матки и соседних органах. К наиболее распространенным болезням относится миома, аденомиоз, эндометриоз и разнообразные опухоли. Они могут быть как доброкачественными, так и злокачественными.

Кровоизлияния нередко появляются во время беременности, когда наблюдаются осложнения в вынашивании плода или сразу же после родов. Дисфункциональные выделения начинают беспокоить, если нарушена работа внутренних половых органов. Такие патологические изменения влияют на функционирование разных систем и выработку гормонов.

Они появляются после поражения печени и при плохой свертываемости крови. Если есть такие изменения важно сразу же обратиться за помощью к врачу или вызывать скорую помощь.

Клинические проявления

Главный и важный симптом маточных кровотечений в середине менструального цикла – это мажущие выделения из влагалища. Если сравнивать с обычной менструацией, то можно отметить следующие особенности.

• Резкое увеличение объема выделений. При нормальном течении менструации кровопотери не превышают отметку в 85 мл.
• Продолжительность более семи или восьми дней.
• Нарушена регулярность менструации, которая может возникнуть в разный период цикла или в его середине.
• Кровяные выделения появляются сразу же после полового акта.
• Кровоизлияния в матке наблюдаются в период менопаузы.

Существуют следующие характерные клинические проявления, которые возникают в середине цикла или после родов.

• Гиперменорея. Менструация становится длительной и при этом сохраняется ее цикл.
• Метроррагия. Выделения появляются в середине цикла.
• Кровотечения становятся длительными и нерегулярными.
• Менструация наступает раньше положенного срока.

В результате продолжительной и обильной кровопотери, особенно после родов, существует высокий риск развития железодефицитной анемии. При такой патологии в крови уменьшается уровень гемоглобина. Пациентки ощущают общее недомогание, сильную одышку и головную боль. Кожные покровы становятся бледными, и появляется шум в ушах.

Разновидности

Существует несколько разновидностей маточных кровотечений.

1. У новорожденных детей. Для этой стадии характерно скудное количество выделений и резкая смена гормонального фона. Такие патологические изменения исчезают самостоятельно и не требуют специального лечения.
2. Маточные кровотечения в раннем возрасте в середине менструального цикла. Они возникают у детей в первые десять лет до момента наступления полового созревания. Такие патологии диагностируются исключительно в редких случаях.
3. Кровотечения в репродуктивном возрасте. Они бывают органическими или дисфункциональными. Часто возникают в период беременности или после родов.
4. Маточные кровотечения в период климакса. Это связано с тем, что в организме женщины происходит интенсивная выработка гормонов или развиваются патологические процессы в репродуктивных органах.

Кровотечения в полости матки могут возникать вследствие разных причин:

• дисфункциональные – ановуляторные и овуляторные;
• органические – они связаны с патологиями внутренних органов или болезнями крови;
• ятрогенные – кровопотери возникают после приема гормональных или негормональных средств контрацепции, препаратов для разжижения крови или в результате установки внутриматочной спирали.

Если после родов происходят серьезные изменения в организме, то нужно немедленно обращаться за квалифицированной помощью к специалисту.

Особенности ювенильного маточного кровотечения

Ювенильные маточные кровотечения наблюдаются у девочек в период их полового созревания в возрасте от 10 до 18 лет. Основная причина их появления заключается в дисфункции яичников. Хронические инфекции, болезнетворные бактерии, психологические травмы, регулярные физические нагрузки и неправильное питание могут стать главным факторов неправильной выработки гормонов. Такие процессы негативно сказываются на здоровье подростка, поэтому важно тщательно следить за образом жизни.

Представленные патологические изменения возникают в определенный сезон, чаще зимой или весной. Маточные кровотечения в таком случае носят преимущественно ановуляторный характер. В результате неправильной выработки гормонов у девочек отсутствует овуляция. К наиболее вероятным причинам кровотечений относится плохая свертываемость крови, новообразования на яичниках, опухоль тела или шейки матки, а также туберкулезное поражение репродуктивных органов.

Ювенильные кровотечения могут иметь разную интенсивность и продолжительность. Если не начать лечение, то существует высокий риск появления анемии. Характерные симптомы – общее недомогание, слабость, одышка, бледность кожных покровов и другие клинические проявления. Диагностика кровотечения в подростковом периоде лечится под строгим наблюдением врача в стационарных условиях.

Если обильные кровяные выделения начались в домашних условиях, то нужно соблюдать строгий постельный режим и принять две таблетки викасола. Для облегчения состояния можно положить холодную грелку и вызвать скорую помощь для госпитализации.

При симптоматическом лечении пациенткам назначаются следующие препараты.

• Для остановки обильных кровотечений (дицинон, аминокапроновая кислота и викасол).
• Средства, которые помогают сокращению матки. Наиболее эффективным считается окситоцин.
• Препараты на основе железа для предотвращения или лечения анемии.
• Физиотерапевтические процедуры в стационарных условиях.

Если симптоматическое лечение неэффективно, то врачи принимают решение о приеме гормональных препаратов. Только в редких случаях возможно проведение выскабливания. Для дальнейшей профилактики маточных кровотечений рекомендуется пройти курс приема витаминов, делать физиотерапевтические процедуры и иглорефлексотерапию.

Когда кровотечение будет остановлено, пациенткам назначаются эстроген-гестагенные препараты, которые способствуют восстановлению нормального менструального цикла. Подросткам важно обливаться холодной водой, делать щадящие физические упражнения, позаботиться о полноценном питании и своевременно лечить хронические инфекции.

Маточные кровотечения в репродуктивном возрасте

Часто за помощью к врачу обращаются женщины с маточными кровотечениями в репродуктивном возрасте. Они появляются в результате нарушений в правильной выработке гормонов, после механического аборта или родов. Нередко патологические процессы в полости матки возникают на фоне эндокринной, инфекционной болезни, регулярных стрессовых ситуаций, интоксикации или приема медикаментов без назначения врача.

Если маточные кровотечения появляются на ранних сроках беременности, то существует высокий риск выкидыша.

Такие симптомы говорят о расположении плода за пределами матки. Если такое состояние диагностируется на более позднем сроке, то это свидетельствует о неправильном предлежании плаценты или пузырном заносе. Женщины находятся в зоне риска преждевременных родов.

Во время родов обильные кровотечения считаются опасными, и возникают после отслойки плаценты, атонии или гипотонии матки. Кровотечения в полости матки в репродуктивном возрасте часто свидетельствуют о наличии серьезных болезней. К ним относится миома и эндометриоз матки, опухоли доброкачественного или злокачественного характера, патологии шейки матки, эндометрит хронической формы, а также гормональные новообразования на яичниках.

Если женщины ощущают боль в нижней части живота и сталкиваются с нехарактерными выделениями после родов из влагалища, то нужно срочно принимать меры.  

Кровотечения в период беременности

Во время вынашивания ребенка маточные кровотечения свидетельствуют об угрозе прерывания беременности. При таких патологических изменениях женщины ощущают резкую боль в нижней части живота и нехарактерные выделения. В таком случае важно сразу же вызывать скорую помощь и обращаться за помощью к врачу.

Даже при маточных кровотечениях на раннем сроке врачам удается сохранить беременность. Если такая патология отмечается на более позднем сроке, то гинекологи принимают решение проводить выскабливание. При внематочной беременности плодное яйцо находится в шейке матки или ее трубах. Для устранения внутреннего или наружного кровотечения на поздних сроках выполняют экстренное кесарево сечение. Пациентки, которые находятся в группе риска, должны находиться в стационарных условиях под контролем лечащего врача. После родовой деятельности маточные кровотечения открываются в результате снижения тонуса матки, наличия остатков последа или по причине недостаточной свертываемости крови.

Дисфункциональные маточные кровопотери

Дисфункциональное маточное кровотечение со сгустками наблюдается у женщин разного возраста преимущественно в середине менструального цикла.

Оно возникает из-за неправильной выработки гормонов. Такие изменения влияют на правильную работу гипоталамуса, гипофиза, яичников и надпочечников.

Дисфункциональное маточное кровотечение со сгустками связано с наличием следующих патологий в организме женщины:

• воспаления острой или хронической формы в репродуктивных органах;
• нарушения в работе щитовидной железы;
• избыточная масса тела и сахарный диабет;
• регулярный стресс и интенсивные физические нагрузки;
• смена климатических условий.

В большинстве случаев аномальное маточное кровотечение в середине менструального цикла появляется после искусственного или самопроизвольного прерывания беременности. Неправильная работа яичников становится причиной бесплодия в репродуктивном возрасте и невозможности выносить ребенка. При нарушении менструального цикла в середине периода или сразу после родов, важно срочно обратиться к гинекологу, который назначит обследование и правильное лечение.

Лечение

Главная задача врача – быстро остановить и предупредить в дальнейшем маточное кровотечение. Важно найти основную причину такой патологии и назначать профилактические мероприятия. Кровотечение из матки лечится и диагностируется исключительно в стационарных условиях.

Пациенткам проводятся диагностические мероприятия, чтобы точно определить причину патологии. Чтобы остановить маточное кровотечение врач учитывает индивидуальные особенности каждой пациентки. К хирургическому способу лечения относится диагностическое выскабливание. При этом берется материал эндометрия для гистологического исследования в середине менструального цикла.

Процедура выскабливания не проводится при открытии ювенильного кровотечения. Кровь из матки останавливается после приема гормональных гемостазов, к которым относятся эстрогенные или комбинированные оральные препараты.

ginekola.ru