Содержание

Кошку рвет после еды: что делать?

Владельцы кошек иногда винят новый корм в том, что у кошки бывает рвота сразу после еды. Эта взаимосвязь кажется логичной, но рвота и тошнота могут быть вызваны и другими причинами.

Срыгивание 

Срыгивание (регургитация), то есть удаление проглоченной пищи через рот, может происходить, если вашей кошке очень нравится новый корм или у нее есть конфликты из-за еды или во время приема пищи с другими домашними животными. Происходит вот что: кошка ест так быстро, что глотает еду, не пережевывая, а также заглатывает при этом много воздуха. Крупные куски корма и воздух, попав в желудок, скорее всего, «попросятся обратно». Если вашу кошку тошнит кусками пищи сразу после кормлении, скорее всего, дело именно в срыгивании.

Что можно сделать?

Если вы подозреваете, что кошка слишком быстро ест, и это приводит к срыгиванию, то можно попробовать:

  1. Во-первых, кормить ее меньшими по размеру порциями, пока не заметите, что она стала есть медленнее;
  2. Во-вторых, попробовать насыпать корм не в глубокую миску, а на широкую плоскую поверхность, например на поднос или противень. В результате гранулы корма или кусочки пищи распределяются по всей поверхности, и их поедание занимает у кошки больше времени. Кошка также не будет заглатывать большой объем пищи за один раз.

Переход на новый корм

Слишком быстрый переход на новый корм может стать еще одной причиной рвоты. Смешивайте текущий рацион с новым, постепенно увеличивая количество последнего и уменьшая объем прежнего корма, в течение семи дней — это поможет избежать проблем.

Если вы видите, что после еды кошка испытывает дискомфорт или ее часто или сильно тошнит, немедленно обратитесь к ветеринарному специалисту. Не будет лишним проконсультироваться с ветеринарным специалистом и перед тем, как использовать новый корм.

 

Меры по предупреждению гибели людей в результате происшествий на водных объектах

Если вы оказываете помощь утопающему помните:
— Подплывать к пострадавшему нужно сзади.

— Осуществлять захват утопающего за волосы или часть одежды (например, воротник).
— Доставить утопающего на берег на спине, зафиксировав его голову над водой.
Большую роль после извлечения человека из воды играет правильное определение типа утопления. Определить тип можно по внешним признакам. Лицо и шея пострадавшего синего или серого оттенка, сосуды шеи ярко выражены на фоне других, при этом у пострадавшего появилась изо рта пена розового цвета.
В этом случае мы имеем дело с так называемым синим утоплением. Это на 100% означает, что вода попала в желудок пострадавшего и его лёгкие.
Дело в том, что утопающий, спасая свою жизнь, тратит много сил находясь под водой, а так же не дышит длительное время. При этом организм не получает жизненно необходимого кислорода и утопающий чаще всего теряет сознание. Таким образом, легкие и желудок пострадавшего наполняются жидкостью.

Действия по оказании первой помощи при утоплении на берегу
Первое, что необходимо сделать после извлечения пострадавшего из воды на берег это перевернуть его на живот таким образом, чтобы его голова была ниже уровня таза. Далее необходимо обследовать ротовую полость пострадавшего. Её необходимо освободить. Для этого нужно засунуть пострадавшему в рот пальцы и надавить на основании языка, чтобы его вырвало.
При правильном надавливании пострадавшего вырвет, что в свою очередь приведёт к восстановлению его основных жизненных. Процедуру освобождения от воды в желудке и лёгких стоит проводить примерно десять минут, пока не убедитесь, что воды в организме пострадавшего больше нет. Чтобы помочь пострадавшему избавиться от воды можно сделать несколько хлопков по спине.

Когда воды в организме пострадавшего воды нет, положите пострадавшего на живот и дождитесь приезда квалифицированной помощи или спасателей). Стоит отметить, что оставлять пострадавшего одного до прибытия скорой помощи категорически нельзя, поскольку сердце его может не выдержать и в этом случае придётся делать искусственный массаж сердца.

Если пострадавший не подаёт признаков жизни
Это более тяжёлый случай и оказывающий первую помощь должен знать, что от его действий в этот момент и оказания им правильной первой помощи зависит жизни пострадавшего.
При отсутствии рвотных позывов у пострадавшего при надавливании на основании языка не тратьте драгоценное время на попытки дальнейшего удаления воды из организма.

Нужно сразу же проверить реакцию пострадавшего на свет, посветив ему в зрачки и проверить пульс на важных жизненных артериях. Если пульса нет, то необходимо незамедлительно приступить к сердечно-лёгочной реанимации. В процессе реанимационных мероприятий необходимо периодически переворачивать пострадавшего на живот и извлекать изо рта содержимое. Интервал этих процедур составляет примерно три минуты. Соблюдайте правила поведения при отдыхе на воде и будьте осторожны!

Памятка по спасению утопающих
Если вдруг рядом с вами начал тонуть человек, поспешите оказать ему первую помощь. При этом помните, что даже если он уже погрузился в воду, не бросайте попыток найти его, а затем вернуть к жизни. Это можно сделать, если утонувший был в воде около 6 минут.
Вытащите потерпевшего на берег и внимательно осмотрите его: рот и нос могут быть забиты тиной или песком.

Их надо немедленно очистить, повернув голову человека на бок. Можете воспользоваться платком или бинтом.
Затем положите пострадавшего животом на свое колено (голову свесить лицом вниз) и сильно нажмите на спину. При этом если у пострадавшего в желудке и в дыхательных путях есть вода, она выплеснется. Все это надо делать очень быстро и так же быстро уложить пострадавшего на спину, расстегнуть ему пояс и верхние пуговицы, и начать делать искусственное дыхание.
Встаньте на колени слева, максимально запрокиньте голову пострадавшего (это очень важно!) и сместив челюсть вниз, раскройте ему рот. Сделайте глубокий вдох, приложите свои губы к губам пострадавшего (рекомендуется через платок или марлю) и с силой выдохните воздух. Ноздри пострадавшего при этом надо зажать рукой. Выдох произойдет самостоятельно.
Если у пострадавшего не бьется сердце, искусственное дыхание надо сочетать с непрямым массажем сердца. Для этого одну ладонь положите поперек нижней части грудины (но не на ребра!), другую ладонь – поверх накрест.
Надавите на грудину запястьями так, чтобы она прогнулась на 3-5 сантиметров, и отпустите.
Прогибать нужно сильно, толчком, используя вес своего тела. Через каждое вдувание воздуха делайте 4-5 ритмичных надавливаний. Хорошо, если помощь оказывают двое. Тогда один делает искусственное дыхание, а другой — массаж сердца. Не прекращайте реанимационные мероприятия до прибытия «Скорой помощи»: благодаря вашим действиям организм еще может жить.
Безусловно, приемы оживления и спасения совсем не просто применять без практики, и надо бы таким вещам учиться заранее. Но даже если у вас нет никакой подготовки – действуйте!

В том случае, если вы не умеете плавать, постарайтесь продержаться на поверхности воды, пока не придет помощь.

  • Попробуйте лечь на воду лицом вниз, широко раскинув руки и дыша как можно глубже и реже. Так вы меньше затратите энергии.
  • Оставаться на поверхности продолжительное время можно и по-другому. Двигайте ногами так, будто вы крутите педали. Не переставая шлепайте руками по воде, перенося на них часть нагрузки и сохраняя равновесие.
  • Или, оставаясь в вертикальном положении, сгибайте одновременно обе ноги, разводя колени в стороны, а затем резко распрямляйте их.

Как помочь самому себе?

  • Задержать дыхание и зажать пальцами нос, чтобы не нахлебаться воды.
  • Попытайтесь нащупать ногами дно, если вы недалеко от берега.
  • Если место глубокое, постарайтесь как можно скорее избавиться от обузы и тяжелой одежды, чтобы она не тянула вас ко дну.
  • Если в момент падения на вас были резиновые сапоги, не выбрасывайте их.
  • Перевернув голенищами вниз, зажмите их под мышками, превратив в воздушные подушки. Так вам будет легче держаться на поверхности.
  • Добирайтесь вплавь к ближайшему берегу, плывя по течению по диагонали.

Если вас подхватило сильное течение.Не тратьте напрасно силы и не боритесь с ним.
Плавая в реке, просто следуйте за потоком, направляясь по диагонали к ближайшему берегу. Увидев впереди излучину, устремляйтесь к ее внутреннему радиусу, где течение более спокойное. Сильное течение может быть и на море. Там встречаются отмели, обычно скрытые от глаз под водой. Волны, накатывающиеся на берег в часы прилива, попадают в пространство между отмелями, и в результате возникает обратное течение в сторону открытого моря. Попав в такое течение, не пугайтесь, пусть оно несет вас. Скоро вы почувствуете, что его скорость заметно снизилась. Тогда поворачивайтесь и плывите вдоль берега, пока совсем не выберетесь из течения.

Советы купающимся

    • Лучшее время купания — утренние и вечерние часы, когда солнце греет, но не жжет.
    • Начинайте купальный сезон лишь тогда, когда температура воздуха установится в пределах от 20 до 23 градусов по С, а воды от 17 до 19 градусов по С. Длительное пребывание в холодной воде (ниже 17 град. С) у нетренированного человека вызывает переохлаждение, простудные заболевания.
    • После еды должно пройти не меньше 1,5-2-х часов. Находиться в воде следует не больше 20 минут, причем увеличивать это время с 3-х -5-ти минут постепенно. Никогда не доводите себя до озноба: при переохлаждении могут возникнуть судороги, произойти остановка дыхания, потеря сознания. Лучше искупаться несколько раз по 10-15 минут, а в перерывах между купанием активно подвигаться, поиграть в волейбол, бадминтон. Если вы сильно разгорячились, вспотели, обязательно остыньте, прежде чем снова войти в воду.
    • Купаться следует не чаще 2-х раз в день. Продолжительность купания от 5 до 20 минут. В начале сезона время пребывания в воде не более 5(10) минут, затем оно постепенно возрастает. Режим купания выполняйте строго.
    • Не забывайте о самоконтроле. При первых признаках переохлаждения (озноб, дрожь, синюшность, слабость) немедленно выходите из воды, оденьтесь в сухую одежду, сделайте несколько разминочных упражнений (бег, прыжки) и купания не возобновляйте.
    • Особенно внимательны к своему самочувствию должны быть люди, страдающие сердечно-сосудистыми заболеваниями, перешедшими в хроническую форму. Время их пребывания в воде ограничено 2-3 минутами. Отдыхать им нужно только под навесом, в тени.
    • Непростительная халатность — купание при недомогании, повышенной температуры, после недавно перенесенного заболевания, продолжительного бега, быстрой ходьбы. Купание в этих случаях может способствовать рецидиву, повторению заболевания или возникновению нового.
    • Отдыхая у воды, необходимо соблюдать не только режим купания, но и загара.Строго дозируйте прием солнечных ванн. Загорать лучше с 9 до 11 и с 16 до 18 часов (в период наименьшей активности ультрафиолетовых лучей). В первые дни в течение 5(10) минут, в последующие — на 5 минут больше.
    • Загорая, меняйте положение тела и никогда не спите, иначе можете проснуться с ожогом.
    • Принимая солнечные ванны, обязательно наденьте на голову легкое кепи, матерчатую, соломенную панаму. Избегайте тугих, плотно закрывающих голову повязок. Если голову не защитить от солнечных лучей, то можно получить солнечный удар. Не забудьте и солнцезащитные очки -они предохранят слизистую оболочку глаза от воспаления.

Где можно купаться
Лучше всего пойти на оборудованный пляж, где безопасность на воде обеспечивают работники спасательных станций и постов. Если такого пляжа поблизости нет и вы отдыхаете вдали от населенных пунктов, для купания необходимо выбрать подходящее место. Удобнее всего останавливаться на пологом песчаном берегу.
Место для купания надо выбрать с твердым песчаным незасоренным дном, постепенным уклоном, без быстрого течения, водорослей, тины, подальше от обрывистых, заросших или заболоченных берегов.

Тем, кто умеет плавать
В воду входите осторожно, никогда не прыгайте с незнакомого берега — можно удариться головой о дно, о коряги, затопленные стволы деревьев или другие предметы, находящиеся на дне.
Не заплывайте далеко, вы можете не рассчитать своих сил.
Если почувствуете усталость, не теряйтесь, не стремитесь быстрее доплыть до берега, лучше отдохните на воде. Для этого надо лечь на спину и поддерживать себя на поверхности легкими движениями рук и ног. Когда почувствуете, что отдохнули, спокойно плывите к берегу.
Если вас захватило течением, не пытайтесь с ним бороться. Плывите вниз по течению, постепенно, под небольшим углом, меняя направление, постепенно приближаясь к берегу.
Не теряйте присутствия духа, если попали в водоворот. Наберите побольше воздуха в легкие, погрузитесь в воду, сильно рванувшись в сторону, всплывите.
Если попали в место, заросшее водорослями, старайтесь выплыть оттуда, держитесь горизонтально, чтобы не задеть растения. Но если вы все-таки зацепились, не делайте резких движений, постарайтесь ослабить петли растений свободной рукой.
В нашей беседе необходимо остановиться на том, что категорически запрещается отдыхающим, отдых которых связан с водой.

Запрещается:

      • Купаться в местах, отмеченных предупредительными щитами;
      • Заплывать за пределы ограждений мест купаний;
      • Подплывать близко к проходящим судам, катерам, баржам,
        яхтам, лодкам;
      • Взбираться на технические предупредительные знаки;
      • Прыгать в воду с лодок, катеров и других плавучих средств, а
        также с причалов, набережных мостов;
      • Прыгать в воду в незнакомых местах;
      • Пользоваться для плавания досками, камерами от автомашин,
        надувными резиновыми подушками, матрацами и другими
        плавающими предметами;
      • Шалить в воде;
      • Купаться в темное время суток.

Мы с вами рассмотрели основные правила поведения на воде для купающихся. Однако очень часто отдых на воде совмещают с катанием на лодке.

О чем надо знать Катающимся на лодке
Перед тем как сесть в лодку, убедитесь в ее исправности, а также проверьте — на месте ли уключины, весла, причальный канат и черпак для отлива воды.
В лодке должны быть спасательные принадлежности: спасательные круги, пояса, нагрудники или жилеты по числу пассажиров.
Если все это в исправном состоянии, можно садиться в лодку, причем делать это по одному, двигаясь по середине лодки и стараясь не нарушать равновесия. Нельзя наступать на сидения.

При катании на лодке необходимо помнить:

      • Рулевой должен внимательно смотреть вперед и по сторонам, чтобы избежать столкновения;
      • Гребным лодкам разрешено двигаться в стороне от судового хода, вдоль берега по правой стороне водоема по ходу лодки, не дальше чем в 20 метров от берега;
      • Лодки могут обгонять друг друга только с левой стороны в направлении движения;
      • Гребные лодки во всех случаях должны уступать путь моторными парусным судам;
      • Нельзя выстраивать лодки во время движения в колонну по
        несколько в ряд;
      • Нельзя подставлять борт лодки параллельно идущей волне, надо «резать» волну носом лодки;
      • Катание на лодках в ветреную погоду запрещено;
      • Если лодка перевернулась, нужно, прежде всего, помочь неумеющим плавать, затем, держась за борта лодки, толкать ее по направлению к берегу и звать на помощь.

Запрещается:

      • Находиться в лодке детям до 7 лет;
      • Кататься детям до 15 лет без сопровождения взрослых;
      • Пересаживаться с места на место и переходить из лодки в лодку;
      • Сидеть на бортах лодки;
      • Нырять с лодки;
      • Кататься вблизи пристаней, причалов, плотин, шлюзов, землечерпальных и дноуглубительных машин, а также в зоне пляжей, переправ, водноспортивных соревнований;
      • Перегружать лодку сверх установленной нормы;
      • Останавливаться около мостов и под мостами;
      • Подходить к грузовым и пассажирским транспортным судам, пристаням речного и морского транспорта, причалам, пляжам, купальням и другим местам отдыха людей у воды.

Давайте рассмотрим причины несчастных случаев на воде.
Чаще всего несчастные случаи с людьми на воде происходят при нарушении правил купания, катания на лодках, пользования маломерными судами или от неумения плавать.
К сожалению, еще часто бывает так, что отдых у воды некоторые стараются совместить с обильным застольем. Очень приятно позавтракать на свежем воздухе, если только застолье обходится без алкогольных напитков.
Однако статистика показывает — очень велик процент несчастных случаев, происходящих с людьми в нетрезвом состоянии. Алкогольное опьянение сопровождается снижением самоконтроля, переоценкой своих возможностей. При опьянении нарушается координация движений, угнетается дыхательная и сердечная деятельность, появляется апатия и сонливость. Поэтому купание в нетрезвом состоянии недопустимо.
В последнее время все большую популярность приобретает подводный спорт. Купив дыхательную трубку, маску и ласты, некоторые пловцы начинают самостоятельно осваивать технику подводных погружений, заниматься подводным фотографированием или охотой. Нередко такие занятия кончаются трагически. Поскольку у ныряльщиков нет дыхательного аппарата, то запасы кислорода у них ограничены только емкостью легких. При полной задержки дыхания происходит стремительное нарастание кислородного голодания, что влечет за собой внезапную потерю сознания.
Частой причиной несчастья на воде являются судороги (непроизвольное сокращение мышц). Они возникают при утомлении определенных групп мышц во время длительного и однообразного плавания, или при переохлаждении. Судорожный спазм может продолжаться несколько минут. Особенно часто у начинающих пловцов сводит икроножные мышцы, т.к. при движении ногами в кроле приходится непривычно сильно оттягивать носки.
Если судорожный спазм случился, когда пловец отплыл далеко, то ни в коем случае не следует лихорадочно плыть к берегу, т.к. резкие движения только усугубят дело. Нужно сделать следующее: глубоко вздохнув, поджать колени к груди, взять стопу в руки и резко потянуть на себя, удерживая в таком положении до исчезновения судороги, затем сильно размять сокращенную мышцу. После этого можно спокойно плыть к берегу, делая все движения плавно, без рывков.
Нередко пловцы и ныряльщики, имеющие дефект в барабанной перепонке, гибнут вследствие попадания воды в полость среднего уха. В данном случае вода раздражает вестибулярный аппарат, человек теряет пространственную ориентацию и не может самостоятельно выйти из воды.
Смерть в воде может наступить и по другим причинам. Случается, что умеющие плавать люди неожиданно тонут без признаков борьбы за жизнь. Даже при очень быстром извлечении их из воды никакие меры по оживлению не приносят успеха. Причиной гибели является какое-либо ограниченное заболевание, преимущественно сердца.
Нередки несчастные случаи при купании в не оборудованных для этого местах. Опасны водоемы с непроверенным дном: там могут оказаться водовороты, холодные ключи и сильные подводные течения. Также не рекомендуется купаться в местах, загрязненных промышленными водами.
Много несчастных случаев происходит и при нарушении правил эксплуатации лодок, катеров, судов, при их плохом техническом состоянии, недостаточной подготовленности водителей, перегрузке этих судов людьми, несоблюдении установленных норм грузоподъемности.
Отдыхая или работая на воде, соблюдайте правила поведения на воде, учитесь правильно и своевременно оказывать помощь терпящим бедствие.

Особо остановимся на несчастных случаях с детьми.
Отдыхая у воды всей семьей, особое внимание надо уделять детям. Нельзя ни на минуту выпускать их из поля зрения. Купаться они должны только под наблюдением взрослых. Для детей можно сделать небольшую купальню, где они могут самостоятельно поплескаться. Для этого необходимо оградить деревянными вешками участок воды с ровным и чистым дном, глубиной не более 0,5 метра. Для обучения детей плаванию рекомендуется брать с собой надувные игрушки или матрацы. При этом перед купанием следует их проверить в абсолютной исправности.
Ни на минуту не оставляйте детей без присмотра.Ослабление внимания — причина несчастных случаев с детьми.

Признаки утопления. Понятие о клинической и биологической смерти.
Что же происходит с человеком, который тонет?
Погрузившись в воду, он активно задерживает дыхание. Однако задерживать дыхание можно на 40 — 60 сек., а в отдельных случаях не более чем на 90 сек. После чего, вследствие накопления в крови углекислого газа и раздражения дыхательного центра, наступает непроизвольный вдох. При вдохе некоторое количество воды попадает в полость рта и носа.
При попадании холодной воды на слизистую оболочку верхних дыхательных путей может произойти спазм гортани, рефлекторная остановка дыхания и сердцебиения. Причиной остановки дыхания может быть испуг или внезапное охлаждение тела, перегретого солнцем. В этих случаях легкие утонувшего вследствие спазма голосовой щели свободны от воды, а кожные покровы имеют мертвенно-бледную окраску (белая асфиксия).
При беспорядочных движениях в воде пловец в большинстве случаев быстро устает и идет ко дну. Недостаток кислорода ведет к потере сознания и человек не может всплыть, а вследствие возникновения судорожного дыхания легкие утонувшего заполняются водой. Весь этот процесс длится 4-5 минут. Кожа и слизистые оболочки пострадавшего резко синюшны (синяя асфиксия), особенно ярко-фиолетовую окраску имеют ушные раковины, кончики пальцев и слизистая оболочка губ, вены головы и шеи набухают от переполняющей их крови, лицо одутловатое, изо рта выделяется большое количество пены с примесью крови.
В бессознательном состоянии, вызванном обмороком или болевым приступом, а также при алкогольном опьянении утопающий не может или не в состоянии бороться за жизнь и сразу погружается под воду. Дыхательныедвижения, хотя и поверхностные, продолжаются при этом вплоть до агонии. Сердечная деятельность, медленно угасая, прекращается через 5-6 минут после погружения и совпадает с остановкой дыхания. Внешний вид утонувшего такой же, как при синей асфиксии.
Многочисленными исследованиями установлено, что после прекращения сердечной деятельности дыхания организм переходит в состояние клинической смерти (относительная смерть). Длительность этого состояния равна времени между остановкой дыхания и кровообращения и появлением необратимых изменений в коре головного мозга.

Условно умирание организма можно разделить на четыре периода.
Преагональное состояние. В этом периоде компенсаторные возможности организма истощаются. Все жизненные функции резко угнетены. Сознание хотя и сохранено, но затемнено. Дыхание поверхностное. Легочная вентиляция и газообмен резко снижены. Сердечная деятельность интенсивно падает. Сердце функционирует, но вследствие падения тонуса периферических сосудов артериальное давление не определяется. Пульс на периферических сосудах не прощупывается. Сердечную деятельность можно определить только по пульсации сонных и бедренных артерий или прослушиванием слабых сердечных тонов. Кровоток в тканях резко замедлен. Из крови, медленно протекающей по сосудам, ткани успевают выбрать почти весь кислород, после чего наступает терминальная (конечная) пауза — резко замедляется, а затем прекращается сердечная деятельность и дыхание, расширяются зрачки, исчезает роговичный рефлекс.

Агональное состояние. Для периода агонии характерно глубокое нарушение функций коры головного мозга и его отделов. Сознание, роговичный рефлекс и реакция на внешние раздражения отсутствует. Возможно двигательное возбуждение. На короткое время возобновляется дыхание и сердечная деятельность. Иногда временно восстанавливаетсясознание. Однако нарушение обмена прогрессирует, уровень артериального давления падает до нуля, сердечные сокращения и дыхание прекращаются.

Клиническая смерть. Этот период характеризуется отсутствием видимых признаков жизни. Дыхание и сердечная деятельность полностью прекращены. Однако ткани организма еще живут. Длительность состояния Клинической смерти — 5-6 минут. При утоплении температура тела очень быстро снижается до температуры окружающей воды, что удлиняет сроки клинической смерти. Известны случаи оживания после 10-15 и даже 20-минутного пребывания под водой. Своевременное оказание помощи пострадавшему дает возможность восстановить жизненные функции организма не только в преагональном и агональном состояниях, но и в период клинической смерти.

Биологическая смерть. Дыхание и кровообращение отсутствуют. Появляются трупные пятна, температура тела снижается до уровня температуры окружающей среды. Обменные процессы в тканях прекращаются. Оживление в этот период невозможно. Однако надо помнить, что во всех случаях следует продолжать оказывать первую помощь по оживлению до прибытия медицинского персонала.

Оказание первой помощи предусматривает следующие меры:

      • Подготовка к искусственному дыханию;
      • Проведение искусственного дыхания;
      • Проведение мер по восстановлению кровообращения.

Подготовка к искусственному дыханию
На извлеченном из воды человеке быстро расстегивают одежду и приступают к освобождению от воды, песка и ила верхних дыхательных путей и желудка. Для этого открывают рот пострадавшему. Если у пострадавшего судорожно сжаты челюсти, из-за чего нельзя открыть рот, то приступают к искусственному дыханию методом «изо рта в нос». В случае невозможности проведения искусственного дыхания этим путем следует открыть рот с помощью чайной ложки или отвертки, а также деревянной дощечкой и т.п.
Для предотвращения повторного сжатия челюстей необходимо вставить между зубами какой-нибудь предмет (деревянные кубики, кусок резины, носовой платок, связанный в узел, скатку бинта и т.п.). Пальцем, обернутым марлей или платком, очищают полость носоглотки носа от попавшего туда ила, травы, песка или слизи. Чтобы облегчить удаление инородных тел, голова пострадавшего должна быть повернута набок. После этого удаляют воду из дыхательных путей и желудка, положив пострадавшего нижним краем грудной клетки на бедро согнутой ноги оказывающего помощь. Голова пострадавшего должна находиться значительно ниже туловища. Спасатель сдавливает руками нижнюю часть грудной клетки утонувшего со стороны спины. Эти мероприятия следует проводить не более 15-20 сек. и переходить к искусственному дыханию.
Целью искусственного дыхания является снабжение организма кислородом и удаление избыточной углекислоты.
Наиболее эффективным способом искусственного дыхания является вдувание воздуха в рот или нос пострадавшего. Его преимуществом является то, что он позволяет контролировать поступление воздуха в легкие пострадавшего: хорошо видно расширение грудной клетки и последующее ее спадание, оказывающий помощь при вдувании отчетливо ощущает нарастающее сопротивление вдуванию по мере накопления и растяжения легких нагнетаемым воздухом.

Проведение искусственного дыхания
Для проведения искусственного дыхания пострадавшего укладывают на спину на жесткую основу (пол, землю, доску), голову запрокидывают назад и удерживают в таком положении рукой. Это способствует отхождению корня языка от задней стенки глотки и обеспечивает свободный доступ воздуха в легкие. Такое положение головы сохраняют на протяжении всего времени проведения искусственного дыхания. В редких случаях, когда вдувание воздуха даже в этом положении затруднено, необходимо прибегнуть к выдвижению нижней челюсти вперед.
Затем, оказывающий помощь становится на колени сбоку от пострадавшего. Одной рукой он удерживает его голову в запрокинутом положении, а другой зажимает нос, после чего делает глубокий вдох, наклоняется и, охватив своими губами (через марлю или платок) рот пострадавшего, производит равномерное, но энергичное вдувание воздуха.
При вдувании воздуха через нос, рот пострадавшего должен быть закрыт. Когда грудная клетка уменьшается до первоначального объема (выдох), делают очередное вдувание. Частота вдувания — 10-12 раз в минуту.
Проводя искусственное дыхание, оказывающий помощь обязан учитывать возраст пострадавшего. При оживлении взрослого его легкие следует раздувать с силой — их перерастяжение практически исключено. Оказывая помощь детям, вдувать воздух нужно осторожно и силу выдоха соизмерить с движением грудной клетки ребенка.
С возобновлением самостоятельного дыхания обычно
восстанавливаются и защитные реакции, в том числе рвотный и кашлевой. В тех случаях, когда в желудок попало много воды или он переполнен пищей, может появиться рвота. Поэтому после возобновления самостоятельного устойчивого дыхания следует осторожно повернуть голову пострадавшего набок для обеспечения свободного выхода рвотных масс.

Проведение мер по восстановлению кровообращения

Непрямой массаж сердца
Искусственное дыхание будет эффективным лишь в том случае, если сохранено кровообращение. При остановке сердца искусственное дыхание может оказаться бесполезным. Для поддержания у пострадавшего искусственного кровообращения применяется непрямой (закрытый) массаж сердца.
Оказывающий помощь становится на колени сбоку от пострадавшего и производит ритмичные нажатия на область нижней трети грудины двумя, положенными друг на друга крест на крест, ладонями.
Силу нажатия нужно соизмерять с податливостью грудной клетки так, чтобы грудина приближалась к позвоночнику не менее, чем на 4-5 см, детям младшего возраста непрямой массаж сердца можно проводить одной рукой и даже двумя-тремя пальцами.
Массаж сердца должен чередоваться с искусственным дыханием (после каждого вдувания воздуха следует сделать 5-6 нажатий на грудину).
Эти действия целесообразно выполнять вдвоем: один человек производит искусственное дыхание, а другой — непрямой массаж сердца. Однако и один человек в течение длительного времени может проводить эффективную реанимацию, попеременно производя как нажатия на грудину, так и вдувание воздуха в легкие потерпевшего.
Реанимацию можно считать эффективной, если у пострадавшего исчезает синюшность, бледность, мраморность, появляется розовое окрашивание кожи и слизистых оболочек, происходит сужение зрачков и возобновляется их реакция на свет, появляются движения глазных яблок, головы, конечностей, восстанавливаются защитные рефлексы, возобновляется дыхание и сердечная деятельность.

Согревание пострадавшего
Для успешного восстановления кровообращения большое значение имеет согревание пострадавшего. Поэтому при наличии необходимого количества помощников одновременно с искусственным дыханием и массажем сердца нужно применять меры к согреванию организма. В первую очередь следует снять с пострадавшего мокрую одежду, вытереть тело насухо, укрыть его одеялом, произвести растирание и массаж. Согревание должно быть общим, умеренным и постепенным. Применение грелок, бутылок с горячей водой и других источников тепла для местного обогрева нецелесообразно. Местное тепло расширяет кровеносные сосуды кожи и отвлекает в них значительное количество крови. В первую очередь нужно согревать шею и затылок для улучшения кровообращения продолговатого мозга, где расположены сосудодвигательный и дыхательный центры.
На первом этапе оказания помощи имеет большое значение не столько согревание, сколько предупреждение дальнейшего охлаждения тела. Если пострадавший лежит на сыром песке или на холодной земле, нужно переложить его на сухое место, тепло укутать, иначе потеря тепла может быть чрезмерной, и оживить пострадавшего не удастся. После восстановления дыхания и кровообращения, пострадавшего нужно перенести в теплое помещение, переодеть в сухую одежду, тепло укутать одеялами, напоить горячим чаем или кофе. Вдали от населенного пункта, на берегу водоема лучший способ согревания — поместить пострадавшего между двумя кострами.
В любом случае пострадавшему необходимо в дальнейшем оказать квалифицированную медицинскую помощь.
Купайтесь, загорайте, катайтесь на катерах и лодках, занимайтесь подводным плаванием, мчитесь на стремительных водных лыжах. Одним словом, счастливого вам отдыха! И соблюдайте при этом меры предосторожности. Тогда ваш отдых по-настоящему будет здоровым, радостным, безопасным.

Хроника объявленной смерти – Газета Коммерсантъ № 239 (3570) от 21.12.2006

Отравленный в Лондоне полонием Александр Литвиненко так и не узнал, что стало причиной его смерти. Если бы он умер на один день раньше, причину его смерти не узнал бы никто. В интервью специальному корреспонденту Ъ НАТАЛИИ Ъ-ГЕВОРКЯН вдова бывшего офицера ФСБ МАРИНА ЛИТВИНЕНКО подробно рассказала, что произошло с ее мужем, как его лечили и что говорил по поводу отравления сам Александр Литвиненко.

«Все это очень странно. Меня просто в сортире замочили»

— Сколько лет вы уже живете в Англии?

— Все случилось ровно шесть лет назад — 1 ноября! Тогда мы сюда приехали. Это же все ужас, мистика… 1 ноября мы с Сашей решили устроить семейный ужин в честь годовщины нашего приезда в Англию. Саша пришел домой, даже к Ахмету (Закаеву.— Ъ) не заглянул, как обычно. Поднялся наверх, быстро проверил информацию в интернете, и мы с ним вместе ужинали.

— А когда ему стало плохо?

— Сейчас я вам расскажу. В каком-то смысле только вам, потому что английским журналистам так не расскажешь. Эти все детали… Ему стало плохо в эту ночь — с 1 на 2 ноября. Он довольно рано пошел спать — часов в 11, сказал, что у него на следующий день утром важные встречи. Я какое-то время возилась по хозяйству. Потом пришла в спальню. Ему уже как-то было нехорошо. Он сказал: «Меня сейчас вырвет». Почему, говорю, мы с тобой вместе ели, одно и то же, почему же меня вообще не тошнит, а тебя тошнит? Его вырвало в первый раз, очень сильно, но у меня не возникло каких-то опасений — ну, вдруг еда, бывает… Потом, когда это случилось уже в третий раз, нас это напугало. Я сказала: «Саша, давай желудок промоем марганцовкой». Ну такой классический вариант. Он выпил, его снова начало выворачивать. И снова… Он сказал: «Марина, я пойду спать с другую комнату, тебе вставать в шесть утра». Он ушел в другую комнату.

Я часа в два ночи отключилась до шести утра, а когда проснулась, увидела, что он не спит и измученный очень. Он сказал, что рвота была какая-то ненормальная, серого цвета. Мы позвонили одному русскому врачу, к которому иногда обращались. Я сказала, что муж заболел как-то странно, что, может быть, это желудочная инфекция. Доктор не смог приехать — он был после операции — и посоветовал купить лекарство, которое восстанавливает флору желудка. Я побежала в аптеку, купила лекарство, Саша его выпил. Может быть, интервал чуть-чуть увеличился, но рвота не останавливалась. Все это было так странно. А он еще ухитрялся шутить. В очередной раз вернувшись из туалета, сказал: «Марина, все-таки что-то не так, все это очень странно. Меня просто в сортире замочили». Представляете?

— Важные утренние встречи, видимо, пришлось отложить?

— Это продолжалось весь следующий день — рвота, спазмы желудка. Потом, ночью, он мне говорит, что у него такое ощущение, что он не может дышать, сердце перехватывает. Он лежал под очень тонким одеялом и все время открывал окно, чтобы было холодно. Потом я замечаю что-то странное. Я ему все время мерила температуру, потому что если это инфекция, то температура должна была повышаться. А она у него падала — 35,7-35,8. Потом стала 33,6. Он мучился целый день, а в два часа ночи сказал: «Марина, я больше не могу. Вызови скорую помощь». Это была уже вторая ночь. Я вызвала. Приехали две девочки, посмотрели на него и сказали, что надо воды больше пить. Я сказала, что он пьет, но вся вода выходит. Они проверили температуру, давление, взяли анализ на сахар и сказали, что могли бы отвезти его в больницу, но там с ним будут делать то же самое, так что в этом нет смысла.

На следующий день, в пятницу, у него начался страшный понос. С такой же интенсивностью, как рвота. Саша сказал, что, похоже, там есть кровь. Тогда мне уже по-настоящему стало страшно. Приехал наш русский доктор. Он приехал, присел так, смотрит на Сашу. «Вообще-то странно»,— говорит. Саша впервые стал на боль в желудке жаловаться. Врач говорит, что, похоже, была инфекция, а потом мог начаться воспалительный процесс. А когда он начал осматривать его и чуть-чуть нажал где-то, где и болеть-то вроде нечему, Саша вскрикнул и сказал, что очень больно. И тут доктор велел срочно вызывать скорую помощь, сказал, что это воспалительный процесс, гастрит, что угодно… Я вызвала скорую. Саша уже не мог идти, не мог пойти в туалет, настолько слабый был. И бледный очень. И все же мы тогда думали, что это отравление, никто особенно не волновался. Это Саша мне начал говорить: «Марина, это что-то ненормальное. Я когда в школе военной учился, мы вот такое отравление проходили, оно может быть при химическом оружии. Очень мне это напоминает». И все время жаловался на сердце — говорил, такое чувство, что сейчас остановится. Его увезли в госпиталь. Они там лежат по боксикам таким, как ячейки. Ему поставили капельницу. Ну, думаю, уже слава богу. У него было сильное обезвоживание. И он не ел ничего с первого числа.

«Я погладила Сашу по голове, и волосы остались у меня в руке»

— А у врачей никаких подозрений не появилось?

— Нет, но их и нельзя ни в чем обвинять. Мы им говорим: «Проверьте, пожалуйста, на случай отравления. Случай нетипичный». Мы не хотели говорить, кто такой Саша, но все же сказали, что мы здесь получили политическое убежище, что это могло кому-то не нравиться. Они нас слушали, но и только. Я их не могу обвинять, в самом деле. Я себя все время виню: почему не настояла, почему не кричала, почему не заставила. В больнице сказали, что вот сейчас сделаем анализы и отпустим его домой. А ему в этот момент было очень плохо. Рвота прекратилась, он просил у меня по чуть-чуть холодной воды и обтирать ему лоб. Горел, видимо. Потом пришли врачи и сказали, что возьмут анализ крови, он будет готов через два часа, и тогда они решат, что делать.

Его все-таки оставили в больнице, я настаивала, что в таком состоянии домой отпускать нельзя. В воскресенье продолжались все те же симптомы, сильный понос с кровью. В понедельник вроде стало немного лучше, но так окончательно это не было остановлено.

Мне сказали, что завтра его выпишут. Я попросила встретиться с врачом, чтобы понять, какая нужна диета, нужно ли продолжать антибиотики, которые, насколько я понимаю, начали давать в субботу. Я провела в больнице весь вторник, а в семь вечера пришла сразу группа врачей. Они говорят, как в анекдоте: «У нас две новости — одна хорошая, другая плохая. С какой начать?» Я так, по-нашему, отвечаю: «Начинайте сразу с плохой». Они: «Мы его не сможем сегодня выписать». Ну, это не самое страшное. А хорошая? «Мы поняли, что с ним случилось. У него бактерия в кишечнике». И называют мне эту бактерию, даже на листочке написали.

Я влезла в интернет, нашла там про эту бактерию. И ничего не понимаю. Это такая бактерия, которая начинает активно размножаться и выделять токсины после того, как флора уничтожается антибиотиками. Но ведь когда он заболел, никаких антибиотиков не было! Значит, и бактерия эта не могла появиться до госпиталя. Так что же было?

— С того момента, как он попал в больницу, он уже не вставал?

— Нет, был момент в больнице, когда Саша стал себя даже неплохо чувствовать. Он по коридору походил, зарядку сделал. Я ему сказала, что пока зарядку лучше не делать. Врачи даже пустили его в общий туалет, до этого у него был индивидуальный. А потом вдруг к субботе у него начало болеть горло. Он попросил посмотреть, что там такое. Это было как-то ненормально — не покраснение, а гнойнички полосками появились. Он сказал, что очень больно глотать. В воскресенье стало чуть хуже. Врачи считали, что это тоже из-за антибиотиков — флора убита, возникает раздражение. То есть опять же им картинка была ясна.

— То есть до конца первой недели в больнице был вот этот диагноз — бактерия?

— Да. Но когда я приехала к нему в понедельник утром, тут у меня был первый шок. Он уже не мог открывать рот, вся слизистая была воспалена, язык во рту не помещался. Он сидел такой несчастный на кровати… Вот тут все мое английское терпение закончилось. Я начала орать, что вчера все было нормально, а сегодня он не может разговаривать, не может даже позвать сестру. Пришли врачи и сказали, что это может быть реакцией на антибиотик, что в истории известны два случая, когда с этим антибиотиком возникали подобные проблемы.

— А в какой момент врачи усомнились в своем диагнозе?

— В тот же день, когда врачи ушли, я погладила Сашу по голове, и волосы остались у меня в руке. Я говорю: «Саша, что это такое?!» Посмотрела, а волосы везде — на подушке, на плечах. Я к врачам. И тут они мне сказали, что анализы показали резкое падение иммунитета. Я спрашивала, просила объяснить мне, почему выпадают волосы. А они сами не понимали. Знаете, что они стали делать? Проверять его на СПИД и на гепатит. Он действительно стал каким-то желтым. Но все анализы были нормальные. Тогда же врачи впервые предположили, что костный мозг практически пустой, хотя точно они этого сказать не могли. И они говорили, что есть шанс, что он за десять дней восстановится.

— А психологически он был в каком состоянии?

— Он понимал, что это все как бы уже очень плохо, но он не хотел верить, он до последнего дня хотел… Мы все были уверены, что он выздоровеет.

«Он сказал, что этот человек ему не понравился»

— Вы как-то обсуждали, что могло с ним случиться? Он не пытался анализировать?

— Вот эти две встречи 1 ноября, которые широко обсуждаются теперь, они для него и были странными. Именно странными, потому что встреча с Марио (Марио Скарамелла, итальянский бизнесмен, с которым Александр Литвиненко встречался 1 ноября в суши-баре Itsu.— Ъ) была абсолютна необъяснима. Для чего? Саша говорил, что все, что Марио ему передал, сам Марио получил по интернету. Так можно было и Саше это переслать по интернету. Саша говорил, что Марио вел себя странно, был очень нервный, сумбурный какой-то. Вторая встреча, где были Луговой и Ковтун (c российскими бизнесменами Андреем Луговым и Дмитрием Ковтуном Александр Литвиненко встречался в баре отеля Millennium Mayfair.— Ъ), вызвала сначала подозрение, но потом он начал отгонять эти подозрения, не знаю почему. Пытался найти какие-то объяснения… Может быть, он думал, что потом сам разберется, не хотел это со мной обсуждать.

— На этой второй встрече речь шла о начале какой-то совместной работы, каком-то бизнесе?

— Да. Как я поняла, в Англии многие русские открывают бизнес, и у англичан возникают вопросы к этим русским — кто они, те ли, за кого себя выдают. Возникла необходимость проверять информацию.

— То есть речь шла о своего рода консалтинге?

— Абсолютно да.

— И они хотели это делать вместе?

— Так я поняла. Лугового я знала. Ковтун появился где-то за месяц до того, что случилось. Я о нем раньше вообще не слышала. Была одна фраза, сказанная Сашей,— что с Луговым появился человек, который ему очень не нравится. Я не могу сказать точно, о ком шла речь, но Сашина фраза была такая. Он сказал, что он ему не понравился, потому что этот человек сказал фразу, что ему в жизни на все наплевать, его интересуют только деньги.

— А Луговой вам звонил, когда Саша заболел?

— Луговой позвонил один раз на мобильный после Сашиной смерти. Оставил запись на автоответчике. Он сказал: «Марина, это звонит Андрей Луговой. Мне очень странно, что происходит. Я сделаю все, чтобы понять». Андрея я встречала только один раз в жизни — на дне рождения Бориса Абрамовича (Березовского.— Ъ). И может быть, пару раз он звонил на мой телефон, потому что не мог дозвониться Саше.

— Предполагал ли муж, что его могли отравить?

— Да, он предполагал, но он совершенно не предполагал чем… Он говорил, что всегда знал, что лаборатория ядов в ФСБ продолжает работать. «Вот эта бактерия, которая в меня попала, она в погонах была,— подшучивал он,— и почему английские врачи этого не понимают?»

— А полиция в тот момент еще не появилась?

— Нет. Это потом, когда сначала сказали, что таллий…

«О полонии я узнала уже после его смерти»

— А как диагностировали таллий?

— Когда начали волосы выпадать… Его побрили, потому что это было просто страшно. И перевели в онкологическое отделение. Врачи говорили, что он выглядит так, как больной после химиотерапии, только доза еще сильнее. И они не могли понять, как это так. Потом они говорили, что когда больному делают химиотерапию, то волосы начинают выпадать через 12 дней. Я начинаю считать — и вдруг понимаю, что с 1 ноября примерно столько и прошло. У него взяли анализы на токсины. Я спросила, не нужно ли Сашу перевезти в другой госпиталь, специализированный какой-нибудь. Они сказали, что если сочтут нужным, то переведут. В четверг поздно вечером я сижу у Саши, и вдруг входит сестра, которую я не видела до этого, и говорит, что пришли результаты анализа и они дают позитив на таллий. Мы даже обрадовались, что нашли все же. Она принесла антидот и сказала, что с этой минуты его надо принимать. У них не было антидота в капсулах, только в порошке. А порошок был как маленькие иголочки, не растворялся полностью в воде. А у него же слизистая была воспалена, больно. Но она настаивала, что надо выпить. И мы поняли, что это серьезно.

— То есть диагностировали сначала таллий, а потом полоний?

— Да. Таллий в три раза превышал норму. А полоний… Понимаете, Сашу проверили на радиацию, но потом уже выяснилось, что машинкой проверяли гамма-излучение, которое на поверхности. А у него оказалось альфа-излучение, коротковолновое, и внутри. И его показал только какой-то специальный, очень сложный анализ мочи.

— Когда именно поставили диагноз «полоний»?

— В лаборатории эти результаты были за три часа до Сашиной смерти. Я узнала об этом уже после его смерти.

— То есть он так и не узнал, что у него?

— Нет. И никто бы не узнал… Понимаете, он мог умереть раньше, и тогда вообще не выяснилось бы, что это было. Диагноз «полоний» поставили только по этому сложному, специальному анализу мочи, который у него успели взять. До последнего дня, несмотря на то что ему было очень плохо, и я, и он верили в то, что он будет жить. Он меня еще спрашивает: «А волосы у меня вырастут?» Это потом мне объяснили, что надежды не было.

— Ему было больно?

— Очень больно. Когда у него была первая реанимация, первая остановка сердца, его подключили к аппарату. И ввели специальное лекарство. Мне объяснили, что он сейчас как бы парализован. Это все сделали для того, чтобы машина все контролировала, чтобы он сам себе не причинил вреда. А мне уже потом объяснили, что не только слизистая рта, но и вся слизистая организма была в таком страшном воспаленном состоянии, в этих гнойниках.

— Спецслужбы и Скотленд-Ярд допрашивали мужа?

— Да, когда появилось подтверждение, что в его крови обнаружен токсин. Все началось с таллия. Они его допрашивали, и Саша давал показания. Тогда же его перевезли в другой госпиталь. Это было в пятницу. Приехала полиция, все это выглядело как американский боевик. Его посадили в машину скорой помощи с синим проблесковым маячком, я сидела в полицейской машине, и мы неслись из одного госпиталя в другой так, как будто нас собираются убивать. И это было так странно, потому что три недели никто этого не хотел замечать, а тут вдруг все начали спасать. Причем таким образом, что это было некомфортно даже. Началась работа следователей. И когда мы разговаривали с ними, то спрашивали: почему так, почему не обращали внимания на Сашино подозрение…

— А как реагировали окружающие на Сашину болезнь? Кто-то его навещал?

— Да, но со среды он как-то все слабел, никому не радовался. А обычно, когда к нему заходили Ахмед или Борис, он как-то сразу старался быть героем. Во вторник он еще давал интервью следователям, и они были потрясены его мужеством: он отвечал на вопросы три-четыре часа, а ему было очень трудно говорить, потому что все у него внутри жгло, начинало выходить наружу. Врачи мне все время говорили, что состояние не ухудшается и что если они его перевели из одного госпиталя в другой, то только потому, что этот госпиталь лучше. Потом они его перевели с одного этажа на другой. Они сказали, только потому, что здесь лучше оборудование, а не в связи с тем, что ему хуже. Но он менялся за эти несколько дней, а я никак не могла понять, что и врачи не знают, что происходит, хотя он уже в другом, в лучшем госпитале. И когда я уже уходила в среду вечером, он первый раз попросил, чтобы его повернули на бок, и он как-то так на подушечке прилег… И тогда он первый раз за весь этот день сказал целую фразу. «Ой,— говорит,— Мариночка, я тебя так люблю». Я попыталась пошутить, мол, что-то я давно этих слов не слышала. Вдруг вижу, он так закусил губу. Раньше я никогда не замечала, чтобы он так делал. Я говорю: «Саш, ты что, не хочешь, чтобы я уходила? Твой папа остается здесь, а я завтра Толю отвезу в школу и сразу же приеду». А он опять губу закусил, а я… ушла. Ушла…

Приехала домой, Толю уложила спать, а сама хожу-хожу. И без десяти двенадцать ночи — звонок из госпиталя: было бы хорошо, если бы вы приехали. Было очень страшно, я позвонила Ахмеду, и мы быстро поехали в госпиталь. Отец Саши сказал, что была остановка сердца, что они начали реанимацию. Когда мы приехали, у него еще раз остановилось сердце, ему опять начали делать реанимацию. В два часа ночи его подключили к аппарату. Был сам заведующий отделением, его доктор. Когда я уезжала в четверг, он уже не говорил ничего. Врачи отправили меня спать, они сказали, что все показатели нормальные. Единственное, что их настораживало, это давление, поэтому они давали лекарство для поддержания давления на пределе. Они говорили, что, если давление начнет падать, они ничего уже не смогут сделать. И тогда меня в первый раз как иголкой укололо: я могу Сашу потерять. Почему-то мне так плохо от этого стало, плохо оттого, что мне мысль такая вообще пришла… Я поплакала, а потом прошло, и он в конце дня стал выглядеть лучше. У него прошли очень сильные отеки после всей этой реанимации, краснота какая-то была, и она прошла. То есть он не двигался, но он был все тот же, то есть нормальный. Я приехала домой, Толя еще не спал. Я только сходила в ванную, и вдруг звонок из госпиталя опять: срочно приезжайте. «Толя,— говорю,— ты поедешь?» Он говорит: «Я поеду». То есть он даже не рассуждал, в ту же минуту решил. И когда мы в госпиталь приехали, нас повели не в ту комнату, в которой он лежал, а в другую. Я сразу поняла, что случилось. Врачи мне сказали, что пробовали сделать все, но ничего не помогло, и что у нас есть возможность пойти с ним проститься. Они не знали, что с Сашей, они нам разрешили проститься с ним. Мы же не использовали никакой защиты. Мы все в этот момент еще ничего не знали.

— Как вы узнали, что причиной смерти стал полоний?

— Мы вернулись домой из госпиталя после его смерти, совершенно потрясенные. Мне позвонили из полиции и сказали, что к нам сейчас приедут. Я подумала, что допрашивать, и попросила перенести на другой день. Очень было тяжело. А мне сказали: когда вы узнаете, почему приедут, вы поймете, для чего это нужно. Приехали в три часа ночи. Нам сказали: «Возьмите, пожалуйста, вещи, которые вам нужны, и выходите из дома». А я говорю: «Три недели никто о нас не думал, не волновался, зачем такая спешка?» А они говорят: «Вы понимаете, что мы с этим никогда не сталкивались, что мы даже не знаем, что это такое, и мы не знаем последствий этого». Вот тогда нам сказали, что это полоний.

— Вам сделали анализы?

— На следующий день. И результаты уже есть, с сертификатами, подтверждающими, что ни у Толи, ни у папы Саши, ни у близких вроде бы ничего нет. Есть определенная доза полония у меня, но она не является вредной для жизни пока. Я ее абсолютно не чувствую. Мне сказали, что у меня может на один процент в сравнении со среднестатистическим возрасти риск заболеваний.

— Например, чем?

— Например, раком.

«Только когда появилась фотография, все поняли, что происходит что-то страшное»

— А что за история с крестом, сменой религии? Он в больнице был с крестом?

— Крест я с него сняла сама в больнице, потому что нужно было сделать рентген, просили снять все ювелирные украшения. Обручальное кольцо он тоже снял.

— То есть в больницу он попал христианином?

— Абсолютно, абсолютно. Я вообще эту тему не хотела бы поднимать, потому что она достаточно спорная, болезненная… Может быть, потом… Да, было желание, я имею в виду смену религии, была конкретная постановка вопроса, но все это на фоне того, что происходило.

— То есть во время болезни?

— Да, когда он уже был очень болен.

— Высказывались сомнения по поводу его последнего письма с обвинениями в адрес Москвы.

— Почему? Откуда сомнения?

— Думаю, сложно поверить, что он его писал в том состоянии, в котором был. Скорее, может быть, диктовал, но записи голоса вроде бы нет…

— Когда он мне сказал, что он хочет, чтобы было такое письмо и была фотография, мне было очень плохо на этот счет. И я очень не хотела, чтобы он фотографировался в этом состоянии, я говорила: «Ну, Саша, представляешь, ты потом выздоровеешь и будешь смотреть на эти фотографии».

— А он хотел фотографироваться?

— Он был уверен, что нужен и текст, и фотография. А теперь я понимаю, что только когда появилась фотография, все поняли, что происходит что-то страшное. А то это как с Ковтуном — все говорят, что он находится в коме, а никто его не видел. Информация о том, что Саша в больнице и отравлен, появилась же и в российской прессе. И на «Эхе Москвы» Латынина сказала, что вообще в это не верит, что Литвиненко это разыграл, чтобы привлечь к себе внимание.

— Так кто все-таки записал текст письма?

— Наш адвокат, который помогал нам с самого начала, когда мы попали в Англию. Саша попросил его позвать.

— А фотография была сделана когда?

— Саша умер в четверг, фотография была сделана в понедельник или во вторник.

— Может быть, вся эта трагедия все же связана с бизнесом, который Саша затевал с Луговым?

— Вы знаете, он не начал никакой такой бизнес, который мог вызвать страшное желание убить его таким образом. Как ни крути, полоний не может быть рядовым средством отравления. То есть на нем стоит печать made by state («сделано государством».— Ъ). Даже если рассматривать вопрос бизнеса, это должен быть бизнес государственного уровня. Ну откуда state made яд мог появиться?

— Почему жертвой стал Саша, а не Березовский, например?

— Это уже вопрос. Потому что для всех первой целью был Борис Березовский и Ахмед Закаев. И Саша их пытался защитить. Я же не политолог. Я просто неглупая женщина, которая не только кастрюли моет, но еще что-то пытается понять. Это могло быть, просто чтобы показать и тем, кто в России, что вообще можно сделать с людьми, для устрашения какого-то, для контроля над кем-то. Мы можем сделать и это, и даже в Англии. Но я не знаю, это все бред какой-то.

— Саша жил здесь без страха?

— Без страха, абсолютно, абсолютно. Он мог ходить очень много пешком…

— Он не верил, что с ним может что-то случиться? Что его «достанут»?

— Он считал, что сможет это почувствовать. Он говорил: «Марина, ты не представляешь, какое у меня чутье. Я как ищейка — чувствую опасность, шерсть дыбом, и я это все сразу контролирую». Он в последнее время говорил об ощущении опасности, но не конкретно. Он очень серьезно отнесся к принятию в России закона о возможности проведения спецопераций за границей. Он верил, что будут это делать. Он очень серьезно думал о Борисе, Ахмеде. Он предупреждал их, уже в больнице, чтобы они были осторожнее.

— И что на это отвечал Березовский?

— Да никто не верил тогда, что он был отравлен. Опять думали, что Саша фантазирует. Борис был очень далек от понимания, что действительно происходит. И только когда он поговорил со мной, с Ахмедом, когда Ахмед ему сказал, что это серьезно, тогда он приехал в госпиталь.

— Когда? Через неделю, через две после начала болезни?

— Да, через неделю.

«Они думали, что Саша умрет раньше, чем узнают, от чего он умер»

— Говорят, вы не хотите общаться с российскими следователями, если они приедут в Лондон.

— Не то чтобы не хочу. Я им не верю. Потому что, когда Сашу в России посадили в тюрьму, у меня была практика общения с их следователями, и я им просто не верю. Этот следователь, я ему сказала: а почему вот вы Сашу посадили именно сейчас, хотя то, что ему инкриминировали, случилось аж за два года до этого? И он сказал мне, неофициально: надо поменьше по телевизору выступать.

Еще раз: я не говорю «нет». Я им не верю, но если Скотленд-Ярд скажет, что это необходимо для их расследования, я буду это делать.

— Они с вами в постоянном контакте?

— Скотленд-Ярд? Да. Существует система защиты семьи, очень серьезная.

— Вас информируют о ходе расследования?

— Да. Они стараются, чтобы всю информацию я узнавала первой, а не из прессы. Они пытаются нас оградить от чрезвычайного внимания, следят, чтобы Толины фотографии не появлялись в средствах массовой информации.

— Вы тоже считаете, как Саша и его отец, что случившееся — это «рука Москвы»?

— Вы знаете, это как в случае с Березовским, когда Саше сказали, что его надо убить. А потом начали говорить, что это ерунда. Нету же приказа, кто будет такой приказ отдавать? Могли даже не сказать напрямую… А могли сказать следующему звену: «Хорошо было бы…» То есть никак не оформлено, простой разговор. Я не говорю о первом лице. А может, кто-то хотел сделать приятное первому лицу. Те, кто это делал,— это маньяки, и найти их действиям логическое объяснение людям нормальным очень трудно. Я думаю, что это его бывшая система вся. И это совсем не чувство патриотизма, которым они хвастаются. Это просто ужасное чувство мести. В той Сашиной системе они все ненормальные. В свое время его бывший сотрудник, после того как Саша вышел из тюрьмы, сказал ему: «Как же ты сейчас живешь? У тебя нет ни ксивы, ни пистолета. А как можно жить без ксивы и пистолета?» У них у всех менталитет такой: они не знают, как можно жить без ксивы и пистолета.

— Но почему тогда ждали шесть лет? И почему выбрали такой экзотический способ?

— Не знаю. Нет у меня этого понимания. Если логически рассуждать, они рассчитывали, что никто не узнает. Они думали, что Саша умрет раньше, чем узнают, от чего он умер. Почти так и получилось. Если бы он умер, никакого специального анализа мочи уже бы не сделали, а без этого сложного анализа и определить бы ничего не смогли.

Интервью взяла Наталия Ъ-Геворкян, Лондон

Почему людей укачивает в транспорте и как с этим бороться: советы отдела науки «Газеты.Ru»

Для тех, кто собирается путешествовать в новогодние каникулы, отдел науки «Газеты.Ru» рассказывает, почему людей укачивает в транспорте, и дает советы, как этого избежать и как с этим бороться.

Сбой в программе

Есть несчастные люди, которых укачивает в дороге. Чаще всего поездку в автомобиле или на автобусе плохо переносят в юном возрасте: считается, что укачивает 58% детей от 2 до 12 лет. Но примерно 5–10% населения страдает от этого всю жизнь.

Укачивание в транспорте — то же самое, что морская болезнь, на медицинском языке она называется кинетоз или болезнь движения. Морской болезнью кинетоз назвали потому, что впервые люди столкнулись с этим феноменом при морских путешествиях.

Она может возникнуть в любых условиях, когда человек подвергается воздействию монотонных колебаний: во время круиза, в автомобиле, поезде, самолете, на качелях, каруселях.

Симптомы, возникающие у жертв морской болезни, всем известны: это головокружение, тошнота и рвота, потеря сна и аппетита. Страдальцы, которых она настигла во время круиза, могут только висеть на поручнях палубы и «травить» в воду или лежать пластом в каюте — никакого удовольствия от путешествия.

Все неприятности возникают из-за сбоя в работе вестибулярного аппарата. Этот орган отвечает за то, что мы твердо держимся на ногах, он реагирует на изменения положения головы и тела в пространстве, а также и на ускорение. А расположен вестибулярный аппарат в улитке внутреннего уха, в полукружных каналах, заполненных жидкостью — эндолимфой. Чувствительные волоски на стенках каналов реагируют на колебания этой жидкости и движение микроскопических кристалликов-отолитов. При изменении положения тела и при движении эти кристаллики раздражают волоски, и сигнал идет в мозг.

17 сентября 13:08

Так вот, когда тело человека движется и покачивается в автомобиле или на корабле, мозг получает противоречивую информацию из разных органов чувств.

Рецепторы вестибулярного аппарата говорят, что тело неподвижно, а глаза видят, что все вокруг движется и колеблется. Этот сбой и приводит к головокружению и тошноте.

У большинства людей вестибулярный аппарат достаточно тренированный, чтобы спокойно переносить эти сбои и не реагировать так бурно, например в наземном транспорте или на самолете. Люди, которых укачивает в транспорте, по-видимому, имеют какие-то генетические особенности, из-за которых вестибулярный аппарат со сбоями не справляется. Хотя могут быть и провоцирующие внешние факторы: жара, духота, запах табака, употребление алкоголя, переутомление, эмоциональное перенапряжение, беременность.

Другое дело — на корабле. Здесь страдающих гораздо больше, особенно во время долгого круиза. А когда судно уходит в рейс, порой даже моряки мучаются от качки.

Правила выживания

Для того чтобы облегчить себе жизнь, нужно следовать несложным рекомендациям.

— За два часа до выхода в море лучше не есть, не пить спиртного и газированных напитков.

— На борту транспорта нужно отвлекаться и развлекаться, хотя бы просто разговаривать с попутчиком.

— Если речь идет о путешествии на судне, то находиться лучше на корме и при этом смотреть не на волны, а на линию горизонта, которая неподвижна.

— Категорически не рекомендуется располагаться против движения — что на судне, что в автобусе.

— Стоит принять лекарственный препарат за час-полчаса перед морской прогулкой, благо сейчас в них нет недостатка (драмин, бонин, аминалон и др.).

— От тошноты помогает доза витамина С (аскорбиновой кислоты). Ее действие объясняется блокированием выделения гистаминов. Можно принять таблетку витамина С, съесть зеленое яблоко, дольку лимона или выпить мятный чай с лимоном.

— Помогает имбирь в любых видах — порошок, пастилки, леденцы, имбирное печенье.

— По некоторым данным, тошноту также облегчают соленые огурцы, если их жевать понемножку.

— Чтобы «обмануть» вестибулярный аппарат, можно перебирать ногами или переминаться с пятки на носок. Это уменьшит несоответствие сигналов от разных органов чувств в мозг: вестибулярный аппарат решит, что вы идете по земле.

— Если ничто не помогает и совсем плохо, то нужно лечь, закрыть глаза (в автобусе и автомобиле это вряд ли получится, скорее — на борту корабля) и попытаться заснуть.

Есть и довольно экзотические и непонятные на первый взгляд рекомендации, но моряки уверяют, что это помогает.

— Перед водной прогулкой перетянуть запястья эластичным бинтом. По теории китайской медицины именно там находится точка, воздействие на которую снимает тошноту.

— Зажать в зубах пару спичек или зубочисток и сосать их. Вероятно, это действует как отвлекающий маневр. Впрочем, можно попробовать сосать что-то другое, например те же мятные или имбирные леденцы.

А вообще «вестибулярку» можно целенаправленно тренировать, хотя бы на качелях-каруселях — организм к этому привыкает. Известно, что многие новички жестоко страдают от качки сразу после выхода в море, но потом приходят в норму.

Что касается автомобиля, то многие пассажиры, которых нестерпимо укачивает, приходят в норму, если садятся за руль.

Почему собаку рвёт сухим кормом и что делать владельцу

Проблемы с самочувствием у любимого питомца порой огорчают нас не меньше, чем свои собственные. Когда собаку рвёт сухим кормом, это вызывает у хозяев нешуточное беспокойство и сомнения в правильности подобранного рациона. На самом деле, однократная рвота при отсутствии других признаков недомогания не должна быть поводом для паники. Если же симптом повторяется вновь и вновь, лучше проконсультироваться с ветеринарным специалистом и в дальнейшем следовать его рекомендациям.

Возможные причины рвоты сухим кормом

Если собаку рвёт сухим кормом, необязательно всему виной именно он. Причины могут быть различны — от неправильной организации кормления до серьёзных заболеваний и отравлений. Вот лишь несколько наиболее распространённых вариантов.

Переедание

Порой собаку кормят по принципу «чем больше, тем лучше», совершенно игнорируя рекомендации производителя по нормам кормления. В этом случае причиной рвоты от сухого корма может быть банальный перекорм. Владельцу кажется, что он насыпает в миску совсем чуть-чуть, в то время как норма превышена в разы. Практика показывает, что, дозируя сухой корм самостоятельно, мы не учитываем тот факт, что это продукт практически не содержит жидкости, а значит, при высокой калорийности занимает гораздо меньший объём, чем привычная нам влажная пища.

Попадая в желудок в избыточном количестве, гранулы корма ещё и существенно увеличиваются в объёме, процесс пищеварения затрудняется или вовсе останавливается, что вызывает у животного рвотный рефлекс.

Если собаку впервые вырвало от сухого корма, следует прежде всего разобраться с нормами и графиком кормления:

  • определить дозировку корма в соответствии с рекомендациями производителя, указанными на упаковке;
  • кормить питомца не менее двух раз в день (утром и вечером) равными по объёму порциями.

Быстрое заглатывание пищи

Бывает и так: сухой корм дают строго по норме, а собаку всё равно периодически рвёт после кормления из-за того, что она слишком быстро заглатывает пищу. Зачастую причина такого поведения кроется в конкуренции (если животных в доме несколько) или в пережитом периоде недоедания, но, в принципе, такое поведение у псовых обусловлено инстинктом (в природе при охоте стаей они делят одну добычу на всех), который у одних особей проявляется сильнее, чем у других.

Если вы отмечаете у собаки чрезмерную торопливость во время трапезы, попробуйте исправить ситуацию:

  • кормите пса-торопыжку отдельно от других животных, вдали от оживлённых мест дома;
  • купите специальную миску, оснащённую выступами: она замедляет процесс поедания сухого корма, предотвращая переедание и рвоту.

Пищевая непереносимость

Когда собаку рвёт после кормления новым сухим кормом, можно заподозрить такое явление, как пищевая непереносимость. Это состояние также нередко сопровождается диареей. Важно отдавать себе отчёт, что нежелательную реакцию провоцирует не весь корм, а отдельный его компонент (реже — несколько). Как правило, это источник протеина. В данном случае стоит задуматься о переходе на другой корм, где проблемный компонент отсутствует.

Под брендом «Акана» выпускается линейка кормов Singles для собак, особенность которой в том, что каждый её продукт содержит лишь один источник животного белка. Причём подобраны виды мяса, наиболее редко вызывающие проблемы с пищеварением у собак и щенков: свинина, утка, ягнёнок и океаническая рыба.

Существует и временная пищевая непереносимость, связанная со слишком резким переходом на новый рацион. Если прежде собака ела корм на основе зерновых, а её вдруг решили перевести на более качественный по составу продукт (с высоким содержанием мяса), реакция организма может быть непредсказуемой. Разумеется, это не значит, что зерновой рацион лучше. Просто ферментативной системе нужно время, чтобы перестроиться на усвоение животного белка. Общая рекомендация: переводить собаку на выбранный корм в течение 5–7 дней, подмешивая новые гранулы к старым.

Смешивание корма с натуральными продуктами

Нередко собак рвёт сухим кормом, если его смешивают с другими продуктами, которые перевариваются иначе или вовсе не перевариваются в собачьем ЖКТ. Например, сырое мясо усваивается значительно медленнее, чем сухие гранулы, так как последние являются термически обработанным продуктом, и белки в них денатурированы. Крайне нежелательно смешивание сухих гранул с молоком: большинство взрослых животных плохо его усваивает из-за отсутствия фермента лактазы.

Любой из подобных миксов может вызвать остановку пищеварения и рвоту. Ведь непереваренная пища воспринимается организмом как угрожающий фактор, который необходимо как можно скорее нейтрализовать. В этом случае собаку рвёт не столько от сухого корма, сколько от неправильного его использования.

Аналогичным образом происходит, когда животное находит что-либо несъедобное на прогулке: грызёт деревянные палки и кости, жуёт траву. Сами по себе они могут первое время не беспокоить собаку. А вот когда желудок пополняется сухими гранулами, то реагирует спазмом. В данной ситуации рвота — это просто защитная реакция для выведения из организма несъедобного.

Глистные инвазии

Если в последнее время собаку рвёт сухим кормом регулярно, постарайтесь вспомнить, когда вы давали ей антигельминтный препарат (и давали ли вообще). Иногда причиной рвоты становится сильное поражение организма паразитами. В таких случаях они обитают не только в кишечнике своего хозяина, но и в пищеводе, других внутренних органах и тканях, что вызывает проблемы с самочувствием и пищеварением.

Учтите, что в подобной ситуации выводить гельминтов самостоятельно не рекомендуется, так как их резкая гибель грозит интоксикацией организма из-за продуктов распада. Безопаснее выводить паразитов при поддержке ветеринарного врача, а в дальнейшем не пренебрегать мерами профилактики.

Испорченный сухой корм

Когда собаку рвёт сухим кормом, следует убедиться, что он не просрочен и не испорчен. Срок годности обычно указан на упаковке после слов «Годен до» или Best Before. Даже если он в норме, это не говорит о доброкачественности продукта: корм может испортиться из-за несоблюдения условий хранения. Например, если его держали в тёплом месте, под прямыми солнечными лучами, в негерметичной ёмкости, влажном помещении. По этой же причине не следует покупать корма на развес или в повреждённой упаковке, даже если на неё предлагают значительную скидку.

О порче продукта может свидетельствовать кислый или прогорклый запах, необычный вид гранул, плесень. Если есть основания полагать, что корм недоброкачественный, лучше избавиться от него и приобрести новую упаковку.

Срочно обратитесь к ветеринарному врачу

Указанный список причин рвоты сухим кормом далеко не исчерпывающий. Она может быть признаком множества хронических и инфекционных заболеваний, требующих врачебного вмешательства. Мы настоятельно рекомендуем срочно обратиться в ветеринарную клинику, если:

  • собаку рвало неоднократно, причём не только от сухого корма, но и от любой другой пищи, воды;
  • животное стремится найти укромное место, не хочет играть, выходить на прогулку;
  • температура тела повышена либо существенно ниже нормы (37,5–39°С).

Промедление в таких ситуациях может стоить питомцу жизни, так как обезвоживание при неукротимой рвоте наступает очень быстро, особенно у щенков.

Когда другие симптомы отсутствуют, но собаку рвёт сухим кормом систематически, консультация специалиста также не будет лишней. Возможно, ваш питомец страдает каким-либо хроническим заболеванием, выявив которое на ранней стадии можно значительно улучшить прогноз и избавиться от неприятных симптомов.

«Мой ребенок таял на глазах, а я ничего не могла сделать». Как семьи борются с анорексией

  • Виктория Приседская
  • BBC News Україна

Автор фото, ВВС/ОЛЕСЯ ВОЛКОВА

Анорексия — не диета и не выбор. Анорексия — тяжелое психическое заболевание, смертность от которого самая высокая среди других расстройств психики. В Украине семьи, которым пришлось с ней столкнуться, ищут путь к выздоровлению вслепую, продираясь сквозь стену непонимания и стигмы, дорогого и часто неэффективного лечения и попадая в мучительную спираль постоянных рецидивов.

Своими историями с BBC News Украина поделились три мамы.

Кирилл

Я лежала в темноте и слушала, как в соседней комнате сын отжимался от пола и приседал бесконечное число раз. Было далеко за полночь. Я не спала уже вторую неделю, все пыталась понять, что же происходит, но жуткая тревога, казалось, вытеснила все мои мысли.

Я вдруг осознала, как сильно он изменился за последнее время. Стал молчаливым и отстраненным. Все, что когда-то его интересовало, потеряло смысл. Возвращаясь из школы, он закрывался в своей комнате. Наше общение свелось к бессмысленному обмену приветствием «Как дела? Как в школе? — Да все хорошо».

Мои попытки поговорить ужасно его раздражали. И я уговаривала себя, что он повзрослел, я должна уважать его границы, должна принять то, что он отделяется от нас и это нормально.

Кириллу было 15, он перешел в десятый класс в новую школу. Это было его желание, и школа ему нравилась. У него всегда были друзья, его хвалили учителя, он занимался плаванием, был парнем, которых обычно называют «успешными».

Однажды я заметила, что его вырвало после ужина, он сказал, что съел что-то плохое и у него болит живот. Но буквально через несколько дней история повторилась, и он больше ничего не объяснял.

Когда я осознала, что это происходит почти каждый день после обеда и ужина, меня охватила паника.

Я вспомнила, как несколько месяцев назад Кирилл объявил, что теперь будет есть только здоровую пищу, потом он отказался от сладкого и хлеба. Причем это означало, что он не возьмет в рот ни кусочка ни при каких обстоятельствах, даже во время семейного праздника.

Он всегда любил спорт, но теперь занятия превратились просто в фетиш. Он не пропускал ни одного. А потом я обнаружила, что он продолжал тренироваться и поздно вечером в своей комнате.

Автор фото, ВВС/ОЛЕСЯ ВОЛКОВА

Меня удивляло такое рвение, но я списывала все на подростковое упрямство и лидерский характер сына, он всегда во всем хотел быть первым. И я этим гордилась.

Стиль его одежды тоже сильно изменился, в его шкафу прибавилось худи размера XXL. Но кого же не удивляет, как одеваются подростки?

Однажды я увидела его без футболки, и у меня внутри все оборвалось. Мой атлетический красавец был похож на фотографии из нацистских концлагерей. По костям можно было проводить урок анатомии, а руки были тоньше, чем мои женские.

Конечно, я слышала об анорексии, но разве это не болезнь девушек, моделей или звезд?

Разве мальчишки тоже должны быть худыми?

Разве это может произойти с самым благоразумным парнем, которого я знала?

Об анорексии написано много, но все, что я находила в интернете, казалось не моей историей. Болезнь обычно объясняли психологической травмой, пережитым насилием, проблемами в семье. И мое сознание отказывалось верить.

Я предполагала все что угодно — несчастную любовь, депрессию, даже шизофрению и самое страшное — наркотики, но поверить, что это анорексия, я почему-то не могла. Думаю, тогда мое представление о болезни, как и у большинства людей, сильно отличалось от реальности.

Полина

Был примерно 2015 год. Полине исполнилось 13, и она тяжело переживала смерть дедушки несколькими годами ранее, а потом не стало ее бабушки, моей мамы.

Мы остались одни. В семь утра я уходила на работу, а она должна была сама вставать и собираться в школу. Однажды мне позвонила классная руководительница дочери и сказала, что Полины не было на уроках. На мои звонки она тоже не отвечала — она просто не могла проснуться.

Я уже подозревала у дочери депрессию в течение некоторого времени, но после смерти бабушки заболевание развернулось.

Я заметила, что Полина почти ничего не ест, но даже когда она что-то съедала, сразу же избавлялась от пищи. Она могла за весь день проглотить крошечный кусочек шоколадки.

Полина похудела на 10 килограммов за неделю. Она начала терять сознание. Однажды она упала дома в коридоре, и у нее произошло сотрясение мозга. Ее забрала скорая и привезла в детскую неврологию.

Там ей поставили диагноз — вегетативная дисфункция (нарушение работы нервной системы, при котором возможны тревожные расстройства, депрессивные эпизоды. — коридоре.) — и перевели в другую больницу. После лечения Полине стало немного легче, но не кардинально.

Автор фото, ВВС/ОЛЕСЯ ВОЛКОВА

Только позднее я начала подозревать у нее анорексию. Полина догадалась об этом диагнозе раньше. Она общалась с девушками и поняла, что с ней происходит, но не хотела мне говорить.

Это был очень трудный период. Она несколько раз убегала из дома на целый день. Были моменты, когда она себя резала на фоне депрессии. У нее была паранойя из-за личного пространства, я не могла зайти к ней в комнату, и даже прикоснуться к себе она не разрешала.

А потом ее начало тошнить каждый раз после еды. Если сначала она вызвала рвоту сама, то впоследствии это стало происходить непроизвольно.

Когда твой ребенок днями лежит на полу в туалете, завернувшись в плед, просто потому что не может подняться, чувствуешь полное бессилие, не понимаешь, куда бежать.

Она таяла на глазах, а я ничего не могла сделать.

Аня

Когда Юлия вспоминает начало болезни своей дочери, у нее перед глазами прежде всего возникает такая картина: 15-летняя Аня (по просьбе мамы имя изменено) часами, до полного изнеможения, гоняет по полю на велосипеде под палящим солнцем.

Автор фото, ВВС/ОЛЕСЯ ВОЛКОВА

Был, наверное, конец апреля три года назад. Дочь стала замкнутой и агрессивной, она начала худеть, объяснив, что переходит на здоровое питание.

Одновременно с этим начались какие-то сумасшедшие тренировки. Сначала Аня отказалась только от определенных продуктов, как жиры и углеводы, но затем питание просто свелось к минимуму. В последние дни перед тем, как ее положили в больницу, она вообще ничего не ела. Мне с трудом удавалось впихнуть в нее ложку ягодного смузи и то не всегда.

Она похудела, я не знала ее веса, но это было очень заметно визуально.

Я не сразу осознала, что происходит, но когда я пыталась с кем-то посоветоваться, мне говорили: отстань от ребенка, мол, они все сейчас помешаны на диетах.

Я начала искать информацию, и когда я поняла, что это анорексия, оказалось, что неизвестно, что с этим делать и как это лечить. Мы обратились к терапевту, потом к психологу и психотерапевту, они много разговаривали с дочерью, уговаривали ее, но это не имело никакого эффекта.

На тот момент Аня уже потеряла 15 кг.

Болезнь, которая сбивает с толку

Нервная анорексия характеризуется огромной тревогой по поводу своего тела и еды, объясняет клинический психолог Ольга Сушко, которая специализируется на расстройствах пищевого поведения у подростков.

«Человек, который находится в болезни, очень боится поесть. Он имеет искаженное, оторванное от реальности представление, что если он съест, например, немного масла, он сразу же поправится, буквально — сразу», — объясняет психотерапевт.

Это вызывает ужасную тревогу, с которой очень трудно справляться, и именно поэтому люди с анорексией все урезают и урезают свой рацион.

Автор фото, ВВС/ОЛЕСЯ ВОЛКОВА

«Закройте глаза и представьте себя в лучшей пекарне мира. В воздухе витает ароматом круассанов, булочек с корицей, эклеров и хрустящих багетов. И вы голодны, нет, вы просто умираете от голода. Вы мечтаете о кусочке нежного «наполеона», который тает во рту, но вы не можете… Потому что ваш страх сильнее голода. Потому что если вы проглотите хотя бы ложку йогурта, в вашей голове начнет шипеть голос: «ты слабый, ты жалкий, ты — отвратительная свинья. Ты не заслуживаешь жить…»

Так описывает мысли человека с анорексией американская журналистка Гарриет Браун. В течение нескольких лет она боролась с болезнью своей дочери и написала об этом книгу «Смелая девочка ест» (Brave girl eating).

Страх, тревога и зацикленность на еде становятся настолько невыносимыми, что человек может наносить себе повреждения, а иногда и свести счеты с жизнью.

Нервная анорексия имеет самый высокий уровень смертности среди всех психических расстройств, говорит статистика. Каждая пятая смерть от анорексии — суицид.

От расстройств пищевого поведения, к которым также относят нервную булимию, компульсивное переедание, орторексию (навязчивое стремление к здоровому питанию) и ряд других расстройств, страдает около 10-18% людей.

Но реальные цифры могут быть намного выше. Несмотря на серьезную опасность для здоровья и страдания, которые болезнь приносит человеку и его близким, нервная анорексия все еще остается недостаточно изученной.

Расстройство озадачивает как родителей, так и врачей и исследователей. Его трудно диагностировать, его сопровождает стыд и стигма, которая не позволяет вовремя обратиться за помощью.

В Украине официальной статистики анорексии нет. Но, как отмечает заведующая детского отделения Винницкой областной психоневрологической больницы Анастасия Свинарчук, количество обращений с каждым годом растет.

В психиатрические отделения доходят, как правило, уже в состоянии кахексии (сильного истощения), рассказывает врач, «потеря веса может быть более 20 кг». На десять пациенток-девушек обычно 1-2 парня.

В большинстве случаев анорексия начинается в подростковом возрасте. Среди пациентов Ольги Сушко — преимущественно девушки в возрасте от 12 до 17 лет.

«Давление по поводу внешности на них больше, и они чаще экспериментируют с диетами, но в последнее время мальчики также стали увлекаться похудением», — отмечает специалист.

«Проголодается и поест»

Статистика показывает, чем раньше начать лечение, тем выше шансы на выздоровление. Однако от начала болезни до постановки диагноза часто проходит много времени.

«В течение трех лет у дочери было несколько рецидивов, — рассказывает мама Полины Евгения. — Когда она набирала вес, ей становилось лучше, она общалась с друзьями, вела нормальную жизнь, а потом снова начинала худеть».

Автор фото, ВВС/ОЛЕСЯ ВОЛКОВА

Кризис обычно провоцировал стресс: ссора с парнем, экзамены или даже чей-то неудачный комментарий. Полина начала взрослеть раньше сверстников. В школе ее откровенно травили, даже учителя.

«Ей говорили — как ты одеваешься, что у тебя за вид», — рассказывает Евгения.

«Когда летом 2018-го произошел четвертый рецидив, Полина сказала мне: мам, мы не справимся сами», — вспоминает Евгения.

За эти три года Полина с мамой консультировались у гастроэнтеролога, невропатолога, психиатра и неврологов из центра вегетативных дисфункций, где девочка дважды лежала в стационаре.

Ни один из врачей не заподозрил у нее расстройство пищевого поведения. Когда во время четвертого кризиса Полину снова привезли в неврологию, там им ответили, что ничем не смогут помочь.

Диагностировать анорексию трудно по нескольким причинам.

Во-первых, она часто приходится на возраст, когда подросток взрослеет и становится все более самостоятельным. Родители прекращают вмешиваться в его жизнь, а тем более в такие личные вопросы, как еда или посещение туалета.

Вторая причина — в особенностях самой болезни.

У подростка с расстройством пищевого поведения прием пищи ассоциируется со стыдом, тревогой и злостью.

А вот возможность избежать еды, наоборот, дает ощущение достижения и утешения, объясняет американский психотерапевт Дэниэл Ле Гранж, автор книги «Помогите своему подростку преодолеть расстройство пищевого поведения» (Help your teenager beat an eating disorder).

Если человек с депрессией или тревожным расстройством хочет избавиться от этого состояния, больной анорексией «лелеет» и «защищает» свою болезнь, отмечает доктор Ле Гранж. Ребенок скрывает ее от родителей, горячо убеждая их, что с ним все в порядке.

Много ценного времени уходит на обследования. Подростка ведут к гастроэнтерологу и диетологу, девушек — к гинекологу (из-за потери веса у многих прекращаются месячные).

По Международной классификации болезней МКБ-10, анорексия — психиатрический диагноз, но и семейный врач, и узкие специалисты должны бы сразу обратить внимание на тревожные симптомы.

Тревожные симптомы:

1. Диета, подсчет калорий, уменьшение порции.

2. Зацикленность на образе тела.

3. Желание есть в одиночку.

4. Увлеченность приготовлением пищи, однако отказ есть приготовленное.

5. Навязчивые ритуалы, связанные с едой.

6. Интенсивные тренировки.

7. Посещение туалета после еды.

8. Нанесение себе физических повреждений (селфхарм), попытки суицида.

К сожалению, это происходит далеко не всегда.

Юлия, мама Ани, вспоминает, как одна в целом профессиональная врач посоветовала отстать от дочери: «проголодается и поест», сказала она. Однако в анорексии этот момент может не настать никогда.

Автор фото, ВВС/ОЛЕСЯ ВОЛКОВА

Психические заболевания вообще в нашем обществе окружены стигмой, считает клинический психолог Ольга Сушко. «В быту говорят, вот была война и не было никаких депрессий, примерно так же — и о нервной анорексии».

«На каждой консультации, — вспоминает Татьяна, мама Кирилла, — с нами разговаривали так, как будто мой сын и я в чем-то виноваты. Он упрямый и глупый, раз не ест, я, наверное, истеричка с кучей собственных проблем, если не нашла подход к ребенку «.

Нервную анорексию часто считают сознательным выбором человека, добавляет Ольга Сушко. «Кажется, она могла бы прекратить все это и просто поесть, но что-то «надумала себе».

К сожалению, это не так. Подросток с анорексией очень мало контролирует свои симптомы, скорее это болезнь полностью захватила вашего ребенка, объясняет специалист.

Люди не выбирают анорексию, и им очень нужна помощь.

Непростой путь к выздоровлению

Аню привезли в Киевскую психиатрическую больницу им. Павлова с весом 36 кг. «Нам сразу сказали: наш клиент, и положили ее в стационар в подростковое отделение».

«Там действовали методом накормить, — рассказывает Юлия. — Накормить едой и таблетками».

Ане прописали нейролептики, транквилизаторы и антидепрессанты.

Она пролежала в больнице около трех месяцев. Хотя она набрала несколько килограммов, лечение не дало заметного эффекта.

Когда она вышла из стационара, снова началась депрессия, агрессия и аутоагрессия. Анорексия сменилась булимией, она устраивала чистки желудка, ее вес оставался очень низким.

Затем семья обратилась в одну из частных клиник.

Первые две недели дочь не виделась с нами, рассказывает Юлия, даже по телефону нельзя было общаться. Принцип работы центра — питание строго по часам, терапевтические группы и индивидуальная работа с психотерапевтом, фитнес, бассейн несколько раз в неделю и ограниченные контакты с семьей.

Автор фото, ВВС/ОЛЕСЯ ВОЛКОВА

Последнее требование объяснили тем, что семья является определенным триггером болезни, и, чтобы разорвать эту спираль, нужно на некоторое время изолировать ребенка.

Дочь провела в центре четыре месяца. Лечение стоит дорого. Тем, кому это не под силу, клиника предлагала кредит на льготных условиях или поиск спонсоров через телевидение, рассказывает Юлия.

После лечения состояние Ани заметно улучшилось, но ей все равно требовалась помощь психотерапевта. Сейчас она уже третий год в терапии. Она встречается со специалистом еженедельно, а если нужно, дважды в неделю, объясняет Юлия, которая также посещает сеансы психотерапии.

После трех лет неопределенности и четвертого рецидива болезни Полина также попала в психиатрическую больницу Павлова. Она сама попросила маму отвезти ее туда.

По мнению Евгении, больница стала переломным моментом — Полина испугалась. Там ее предупредили, что если она не начнет есть, ее придется кормить через катетер. А потом она увидела другую девочку с анорексией. Она весила еще меньше, чем Полина, и ее внешний вид очень напугал дочку, говорит Евгения.

К сожалению, лечение в стационаре или частном центре не гарантирует полного выздоровления, рецидивы случаются часто, объясняет врач-психиатр Анастасия Свинарчук.

В больнице помогают восстановить физическое состояние, если вес очень низкий, нужна интенсивная терапия. Диетолог разрабатывает план калорийного питания. Если анорексия сопровождается депрессией, обязательно назначают антидепрессанты, при дисморфофобии (навязчивых мыслях по поводу тела) — нейролептики.

Автор фото, ВВС/ОЛЕСЯ ВОЛКОВА

Но и после выписки требуется длительная, не менее пяти лет, работа с психотерапевтом, отмечает психиатр.

Однако найти квалифицированного клинического психолога, который специализируется на лечении нервной анорексии, в Украине непросто.

«Рынок психологических услуг перегружен, но при этом дефицит людей, которые понимают, как быть с действительно серьезными болезнями. Многие занимаются «самодеятельностью», — говорит Ольга Сушко.

С этой проблемой столкнулась и Татьяна, когда начала искать психотерапевта для сына.

«Его сначала лечили методом десенсибилизации и движения глаз, поскольку психолог считала, что причиной анорексии было посттравматическое стрессовое расстройство», — рассказывает мама Кирилла.

Затем была когнитивно-поведенческая и гештальт-терапия, предлагали даже арт-терапию. На эти попытки ушла куча времени и денег, жалуется Татьяна, а сын продолжал терять вес.

«Еще пять лет назад в Украине практически не было доступной для пациентов и их семей информации о том, что это за болезнь, — отмечает Ольга Сушко. — Многие специалисты в области психического здоровья опирались на достаточно устаревшие представления о ней».

В 2016 году она вместе с коллегами основала Ассоциацию врачей и психологов «Расстройства пищевого поведения: терапия и превенция». Ассоциация проводит вебинары для родителей и терапевтов, приглашает тренеров из-за рубежа, ведет просветительскую работу среди врачей.

К счастью, в мире уже проведено много исследований анорексии и методов ее лечения, объясняет клинический психолог. Достаточно высокую эффективность показал метод терапии, основанной на семье (family-based treatment).

Метод Модсли

Метод разработала группа ученых из Лондонской психиатрической больницы Модсли (Maudsley Hospital). На сегодня это один из немногих протоколов лечения ограничительных расстройств пищевого поведения, который имеет серьезную доказательную базу и подтвержден эмпирическими исследованиями.

На первом этапе родители берут на себя роль терапевтической команды, по сути, такой же как и в стационаре. Потому что все, что происходит в больнице, — это по сути кормление. Единственное лекарство от анорексии — еда.

«Сначала я не понимала, что мы можем сделать, если сын все равно нас не слушает», — рассказывает Татьяна, которая начала лечения Кирилла по этому методу.

Это очень сложно и долго, но эффективнее, чем в стационаре, объясняет Ольга Сушко. Когда ребенок проводит год-два в центре или больнице, он, во-первых, исключается полностью из своей социальной жизни.

А во-вторых, когда он возвращается домой, у ребенка не сформированы навыки самостоятельного питания, а у родителей нет понимания, как они могут в этом помогать. Тогда и случается рецидив.

Автор фото, ВВС/ОЛЕСЯ ВОЛКОВА

«Нужны четкие правила и границы. Дети с анорексией часто едят то, что пугает их меньше (малокалорийную, обезжиренную пищу). Но при таком рационе выздоровление невозможно», — отмечает клинический психолог.

Именно поэтому на первых этапах лечения, что есть ребенку, решают родители. Иногда кажется, что ты действуешь вопреки воле ребенка, это похоже на какое-то насилие, говорит Ольга Сушко, но это не так, все ваши усилия направлены на то, чтобы ваш сын или дочь скорее выздоровели.

Вместе с педиатром родители определяют, какой вес является здоровым именно для их ребенка. К этой цифре добавляют еще 10%, которые нужны для компенсации причиненного анорексией вреда.

Этот вес нужно набрать и поддерживать некоторое время, после этого когнитивные функции начинают восстанавливаться.

Когда Полина лечилась от анорексии, ее мама о методе Модсли еще не слышала. Но Евгения всегда была уверена, что родители играют важную роль в процессе выздоровлении.

«Мне очень повезло выстроить с дочкой доверительные отношения. Ей было сложно подобрать психотерапевта, она мало кому доверяла, и его роль, по сути, взяла на себя я», — рассказывает женщина.

«Я пыталась принести или приготовить ей что-нибудь вкусненькое… и постепенно-постепенно приучила ее к мысли, что она может есть».

«Теперь когда ее что-то беспокоит, она сама приходит ко мне, мы разговариваем, и ей становится легче».

Бывшей анорексии не бывает, уверена Евгения, рецидивы возможны. Но она вспоминает день, когда дочь, стоя перед зеркалом, сказала: «Я красавица».

Кто в зоне риска

Почему вообще возникает анорексия, точно неизвестно. Когда-то ее считали болезнью высшего класса, потом объясняли деспотичностью и холодностью матери, инфантильностью подростка, который не хочет взрослеть. Последние исследования опровергают это.

Анорексия поражает семьи любого социального статуса, с разным образованием и достатком, с разными историями, счастливые семьи и проблемные, сдержанные в проявлении эмоций и те, кто только и говорит о своих чувствах. Словом, совершенно разные.

Ученые считают, что болезнь запускает первый эпизод голода в подростковом возрасте. Причем неважно, что именно стало его причиной, но такой эпизод включает гены, ответственные за анорексию.

Конечно, эксперименты с изменением рациона, вегетарианством для большинства подростков пройдут бесследно, объясняет Ольга Сушко. Так же как не каждый человек может заболеть депрессией или тревожным расстройством.

Однако есть базовая биологическая уязвимость.

Повышают риск:

1. Расстройства пищевого поведения и другие психические расстройства у близких родственников.

2. Низкая самооценка, перфекционизм, невротизм.

3. Негибкость мышления, неумение справляться со стрессом.

4. Депрессия, тревога.

6. Спорт, в котором важна худоба.

7. Буллинг по поводу внешности.

8. Проблемы в семье, отношениях.

Но одних генов, конечно, недостаточно. Кто-то из подростков еще до начала болезни сознательно выбирает доказывать что-то другим через внешние достижения, через похудение или спортивные результаты. А кто-то выбирает другие способы признания в группе сверстников.

Большую роль играют социальные сети, медиа, постоянное давление относительно того, как должно выглядеть тело. Многие исследования доказали, что просмотр Instagram плохо влияет на самооценку. У людей с расстройствами пищевого поведения это давление вызывает огромную тревогу.

Что можно сделать

Могут ли родители предотвратить заболевание? Однозначного ответа на этот вопрос нет.

Но семья может воспитывать адекватное отношение к разным телам.

Теперь все популярнее становится рассказывать детям, что люди — разные, они имеют различные тела, что наши тела — это не только то, как мы выглядим, но и то, что они позволяют нам делать, что важно здоровье, а не сколько «кубиков» ты себе накачал.

Автор фото, ВВС/ОЛЕСЯ ВОЛКОВА

В западных школах проводят уроки для разного возраста на тему образа тела, на которых объясняют, почему мы все разные. В Украине такая работа, к сожалению, не ведется.

Важна и профилактика школьного буллинга, потому что эти вещи часто связаны. Необходимы тренинги для учителей, чтобы они могли вовремя заметить, что с ребенком что-то не так.

По мнению Анастасии Свинарчук, в обществе в целом не хватает внимания к психическому здоровью детей и подростков, отсутствуют алгоритмы действий школы, родителей и врачей, которые позволили бы диагностировать расстройство на ранних стадиях.

Родителям очень не хватает групп поддержки, говорят Евгения и Юлия, как информационных, так и терапевтических. Родители просто не знают, куда бежать, не знают, как помочь ребенку, как с ним разговаривать.

Недавно в Facebook создали группу информационной поддержки таких семей, обе мамы — активные участницы дискуссий, они хотят помочь другим семьям, а также привлечь внимание к проблеме анорексии у подростков.

Украине крайне необходим центр, который будет работать по протоколам с доказанной эффективностью, по методикам, проверенным исследованиями, которые имеют положительные результаты, добавляет Ольга Сушко.

Как родители, так и специалисты говорят о том, что проблему расстройств пищевого поведения следует поднимать на уровне государства.

Нужны специализированные государственные клиники, горячие линии помощи, законодательство, которое штрафовало бы за пропаганду нездорового отношения к телу.

Анорексия — тяжелая болезнь, которая сложно и долго лечится, но родители не должны терять надежду, говорит Ольга Сушко.

Анорексию можно вылечить, и, выздоровев, человек получит гораздо лучшую жизнь, чем та, которая у нее была бы без лечения.

Іллюстрации Олеси Волковой, Русская служба BBC.

Хотите поделиться с нами своими жизненными историями? Напишите о себе на адрес [email protected], и наши журналисты с вами свяжутся.

Хотите получать самые важные новости в мессенджер? Подписывайтесь на наш Telegram или Viber!

ПЕРВАЯ ПОМОЩЬ ПРИ ПИЩЕВОМ ОТРАВЛЕНИИ

Если вы отравились некачественными, грязными или испорченными продуктами, очень важно грамотно действовать в первые часы. Как только вы заподозрили у себя отравление, проанализируйте, что вы ели в последнее время. Если вы не уверены в свежести или стерильности приготовленных блюд, лучше сделать себе промывание желудка. Это поможет очистить организм от остатков испорченной пищи, которая еще не всосалась в стенки. Помните, чем меньше токсинов в организме – тем быстрее вы выздоровеете. Вывести остатки этих токсинов можно с помощью слабого раствора марганцовки. Сделайте бледно-розовую воду, выпейте не менее двух стаканов раствора, после чего организм сам испытает позывы к рвоте. Как только вы опорожнили желудок, нужно снова пить и рвать. Делать это следует до тех пор, пока из желудка не перестанет выходить пища, а вода будет оставаться чистой. Если позывов к рвоте нет, выпейте больше воды и надавите пальцами на корень языка – содержимое желудка очень быстро выйдет наружу.

Самый простой вариант – активированный уголь, который следует принимать в дозировке одна таблетка на 10 кг веса. То есть, если ваш вес составляет 60 кг, нужно выпить за раз не менее 6 таблеток угля за раз. Вместо этого сорбента можно выпить то, что есть у вас под рукой – Фильтрум, Полисорб, Энтеросгель, Смекта и т.д. Если после приема сорбента возникла рвота, повторите процедуру через полчаса, не бойтесь передозировки. Постарайтесь хоть немного сдержать рвоту, уже через несколько минут сорбент начнет действовать и тошнота пройдет.

Лучшее лекарство при пищевом отравлении – это голодание. Ни в коем случае нельзя есть в первые часы после интоксикации, даже если хочется. Врачи утверждают, что голодание гораздо более полезно, даже чем соблюдение диеты, хотя не все это могут выдержать. Если в течение суток ничего не употреблять в пищу, организм сможет справиться с отравлением быстрее, от болезни не останется и следа. А вот прием пищи – дополнительная нагрузка.

Есть нельзя, а вот пить можно и даже нужно. Обильная рвота и диарея приводят к обезвоживанию, это очень опасно, особенно для маленьких детей. Дело в том, что у грудничка может быть физиологичный стул в количестве 10-12 раз в сутки, это нормально. В такой ситуации мама не сразу замечает, что у малыша диарея. Слизь или кровь в стуле, необычный цвет опорожнения должны насторожить мать. Обезвоживание – очень опасное состояние, у ребенка оно может наступить в нереально короткие сроки. Поэтому нужно отпаивать малыша. Чтобы не вызывать рвоту, необходимо давать крохе воду по чайной ложке каждые 5 минут, от больших порций жидкости у малыша будут позывы к рвоте. В период отравления очень помогает грудное вскармливание – это природная защита от обезвоживания. Однако не допускайте длительного прикладывания – большая порция молока может привести к тому, что малыш снова вырвет. Лучше прикладывать малыша к груди чаще, но ненадолго.

Восстановить водно-солевой баланс у взрослых и детей можно с помощью специального раствора Регидрон. Если его под рукой нет, можно приготовить состав самостоятельно – добавить на литр воды половину чайной ложки соли и столько же пищевой соды. Пить как можно чаще – жидкость вымывает из организма остатки токсинов. После всех приведенных мероприятий можно лечь отдохнуть, ведь пациент чувствует себя ослабленным.

В экстренном случае звоните в «112».

Как заставить себя легко рвать?

Рвота не нравится. Но иногда это может быть необходимо, особенно когда вы проглатываете что-то вредное, испытываете пищевое отравление или несварение желудка. Однако вызывать рвоту следует только в крайнем случае. Вы можете заранее проконсультироваться с врачом по этому поводу.

В этой статье мы перечислили различные способы, которыми вы можете легко вызвать рвоту. Мы также обсуждаем возможные побочные эффекты и способы борьбы с ними.

Когда вызывать рвоту

Не вызывайте рвоту без медицинской консультации, потому что это может сказаться на вашем общем состоянии здоровья. Тем не менее, может быть несколько случаев, когда вам придется вызвать рвоту:

  • Если вы проглотили что-нибудь ядовитое или вредное, например, таблетки или химические вещества
  • Если вы испытываете сильное несварение желудка или боль в желудке

Однако принуждение рвота через день может вызвать серьезные проблемы. Некоторые люди имеют привычку вызывать рвоту.Это может быть потеря веса или когда они почувствуют тошноту. Такое повторяющееся поведение может привести к перегрузке пищевода и верхних дыхательных путей. Это может привести к разрыву пищевода и тканей горла.

Не прибегайте к рвоте для лечения всего, что может вызвать у вас синюшность. Однако, если ситуация требует этого, и ваша единственная альтернатива — рвота, вы можете попробовать любой из следующих методов, которые помогут вам избавиться от рвоты.

Осторожно: Заранее проконсультируйтесь с врачом и поищите альтернативные варианты лечения.Не используйте эти методы для похудения.

10 простых способов вызвать рвоту

1. Используйте свой палец

Проведите пальцем по горлу над языком, чтобы вызвать рвоту.

Почему это работает

Когда ваш палец касается основания вашего языка, ваше тело реагирует и вызывает рвотный рефлекс 1. Это, в свою очередь, вызывает у вас тошноту и побуждение к рвоте.

2. Пейте теплую соленую воду.

Добавьте чайную ложку или две соли в стакан воды.Выпейте этот физиологический раствор залпом. На то, чтобы вызвать рвоту, может уйти от 25 до 30 минут, но вы можете использовать палец, чтобы ускорить процесс.

Почему это работает

Соль содержит натрий. Избыток натрия может вызвать сдвиг в естественном электролитном балансе вашего тела и вынудить вас изгнать соленую воду.

3. Полоскание горла

Добавьте чайную ложку соли в стакан теплой воды. Размешайте, чтобы растворить его, сделайте глоток соленой воды и подержите во рту.Слегка наклоните голову и продолжайте полоскать горло не менее 10 минут.

Почему это работает

Полоскание горла теплой водой вызывает рвотный рефлекс, который вызывает рвоту. Однако полоскание горла должно быть интенсивным. Вы также можете добавить соль в полоскание теплой водой, чтобы еще больше ускорить процесс.

4. Используйте зубную щетку

Зубную щетку можно также использовать для того, чтобы вызвать рвоту. Этот метод будет особенно полезен, если вам не нравится идея сунуть палец в горло.Вы можете потереться зубной щеткой о спинку языка и почти сразу увидеть, как вас вырвет.

Почему это работает

Зубная щетка вызывает рвотный рефлекс, который вызывает рвоту.

5. Подумайте о рвоте

Подумайте о рвоте и обо всем, что вызывает у вас тошноту и заставляет ваше тело рвать.

Почему это работает

Когда вы сосредотачиваетесь на образах, запахах и звуках, вызывающих тошноту, вы чувствуете тошноту и склонность к рвоте.

6. Полоскание горла яичным белком

Подумайте о полоскании горла яичным белком, и сама эта мысль может вызвать несколько рвот. Если это не поможет, отделите белки от яйца и полощите им горло.

Почему это работает

Неприятный запах и вкус сырых яичных белков могут вызвать у вас почти мгновенную рвоту

7. Подвергните себя неприятным запахам и взглядам

Погрузитесь в тошнотворное или неприятное зрелище, например, наблюдая за кем-то еще тошнить.

Почему это работает

Неприятный вид и запахи могут вызвать у вас рвоту. Нейроны в вашем мозгу могут вызвать заболевание в результате рефлекторного действия на такие раздражители.

8. Возьмите пищевую соду

Смешайте чайную ложку пищевой соды в стакане воды и проглотите ее.

Почему это работает

Пищевая сода (бикарбонат натрия) использовалась для того, чтобы вызвать рвоту. Одним из многих побочных эффектов чрезмерного употребления бикарбоната натрия является тошнота и рвота.Однако следует проявлять осторожность при использовании этого метода, так как он может привести к серьезным осложнениям. 2.

9. Раствор горчицы

Смешайте одну или две чайные ложки горчицы в стакане воды и выпейте раствор за один раз.

Почему это работает

Горчица обладает естественными рвотными свойствами. Употребление его может вызвать тошноту и рвоту 3.

Осторожно

Не делайте это привычкой. Горчица содержит большое количество натрия, а избыток натрия вреден для вашего здоровья.Перед тем, как выбрать это средство, проконсультируйтесь с врачом.

10. Трава кровавого корня

Смешайте немного порошка кровавого корня в стакане воды и выпейте.

Почему это работает

Кровяной корень, также известный как мотыль, — это растение, традиционно используемое для лечения различных заболеваний. Хотя это растение имеет важное лечебное значение, известно, что оно вызывает тошноту и рвоту 4.

Осторожно

Bloodroot довольно токсичен в высоких дозах. Перед тем, как попробовать, посоветуйтесь со своим врачом.

Что делать после рвоты

  • Примите горячий душ.
  • Высморкайтесь, чтобы удалить остатки рвоты из носовых пазух.
  • Полощите горло жидкостью для полоскания рта, чтобы избавиться от резкого запаха.
  • Пейте воду, чтобы поддерживать водный баланс.
  • Пейте клюквенный сок, чтобы избавиться от неприятного запаха изо рта или горько-сладкого вкуса во рту, имбирный эль, чтобы успокоить желудок, и Gatorade или ORS, чтобы увлажнить себя.

Как вы уже знаете, многократная самостоятельная рвота может иметь негативные последствия для вашего тела.Мы обсудили их ниже.

Побочные эффекты рвоты

Рвота всегда сопровождается побочными эффектами и рисками. Неоднократное вызывание рвоты может вызвать следующие побочные эффекты:

  • Ваше тело может стать предрасположенным к рвоте, и вы можете испытывать постоянное чувство тошноты.
  • У вас может наблюдаться обезвоживание и потеря электролитов, так как ваше тело в значительной степени теряет воду и электролиты при рвоте.
  • Желудочная кислота может разрушить зубы и рот.Иногда вы можете ощущать кислый привкус и поражение ротовой полости, вызывающее покраснение и раздражение.
  • Вы можете страдать от кислотного рефлюкса или даже язвы, что может потребовать медицинской помощи. Вы также можете испытывать боль в желудке, головную боль и ломоту в теле.
  • У вас может развиться расстройство пищевого поведения, называемое булимией, при котором вы можете тайно потреблять большое количество пищи, а затем пытаться избавиться от лишних калорий нездоровыми способами. У вас также может развиться отвращение к еде и чувствительность к запахам и вкусу.

Заключение

Рвота — это не весело. Не делайте этого, если этого не требует ситуация и это неизбежно. Прежде чем пробовать какой-либо из методов, обсуждаемых в этой статье, важно понять, действительно ли рвота улучшит ваше состояние. Поэтому заранее проконсультируйтесь с врачом. Если вас по-прежнему тошнит или вы чувствуете беспокойство, немедленно обратитесь к врачу.

Часто задаваемые вопросы

В каком положении может возникнуть рвота?

Одно из самых удобных положений при рвоте — это стоять на четвереньках.Не забудьте сделать глубокий вдох перед рвотой.

Что делать, если вы или кто-то проглотили что-то вредное?

Если вы или кто-то из ваших близких проглотили или проглотили что-то вредное, немедленно обратитесь за медицинской помощью. Тем временем попробуйте выплюнуть вещество. Не употребляйте жидкости или воду.

Как лечить отравление?

Иногда отравление может быть смертельным. Обратитесь за медицинской помощью, а тем временем, если человек все еще в сознании, усадите его и попросите выплюнуть все останки.Если они рвут или проливают их на одежду и окружающую среду, аккуратно вытрите грязь, не загрязняя себя.

Если человек без сознания, попробуйте разбудить его и попросите выплюнуть останки, если таковые имеются. Постарайтесь уложить человека в восстановительное положение с подушкой за спиной и слегка вытянутой вперед верхней частью ноги, чтобы он не упал лицом и не откатился назад.

Какое лекарство может вызвать рвоту?

Рвотные средства вызывают рвоту.Это распространенные препараты, отпускаемые без рецепта, которые могут вызвать рвоту, вызвав сокращение желудка. Но их нельзя использовать без медицинской консультации.

Почему при рвоте болит?

Рвота вызывает боль в животе, поскольку желудочная кислота перемещается назад по пищеварительному тракту, раздражая ткани от желудка к горлу.

Почему мне не хочется есть после рвоты?

Это происходит из-за раздражения желудочной кислотой, которое часто сопровождается обезвоживанием.Отдохните 30 минут и попробуйте немного теплой воды или кусочек фрукта, чтобы справиться с раздражением.

Как избавиться от сладко-горького привкуса после рвоты?

Попробуйте жевать жевательную резинку без сахара или сосать леденцы с мягким вкусом. Если прогорклый вкус остается даже через 35–45 минут, попробуйте промыть кожу раствором, приготовленным из 5 граммов пищевой соды, половины столовой ложки соли и 4 стаканов теплой воды. Выпейте от 6 до 8 стаканов воды для борьбы с обезвоживанием после рвоты.