Как сцеживать грудное молоко лучше: 404 Not Found 1 — дополнительная информация Mothercare

Как сцеживать и хранить грудное молоко

30 апреля 2021

Всемирная ассоциация здравоохранения рекомендует кормить новорожденных исключительно грудным молоком до 6 месяцев. Это самое здоровое и естественное питание для малыша.

Однако все понимают, что не каждая мама может кормить ребенка по требованию, и находиться рядом с ребенком 24 часа в сутки. Если вы хотите продолжать кормить ребенка грудным молоком, сцеживание с помощью молокоотсоса – это эффективный и простой способ наладить лактацию. Вот некоторые, самые распространенные, ситуации, когда сцеживание грудного молока окажется необходимым:

• Приход молока в роддоме сопровождается болью и сильным распиранием груди, а новорожденный не справляется с таким объемом.
• Маме надо подготовить запас молока на период, когда она далеко от малыша. Возможно, есть необходимость отлучиться по делам, или выйти на работу раньше срока.
• Ребенок отказывается или не может кушать непосредственно из груди.

И могут быть другие, индивидуальные ситуации, когда без применения молокоотсоса не обойтись.

Какой молокоотсос лучше

Чтобы выбрать молокоотсос, нужно понимать для какой цели вы его будете использовать. Если не планируется регулярное сцеживание, то сможете обойтись ручным молокоотсосом хорошего качества.

Для мам, которые планируют оставлять ребенка на продолжительное время, выходя на работу, а также тем, кому необходимо пройти лечение, сохранив ГВ, подойдет более эффективный электронный молокоотсос.

На что следует обратить внимание при покупке молокоотсоса, рассмотрим на примере ручного молокоотсоса Baboo – простого в использовании, который можно купить недорого в любом магазине.

Бренд. Выбирайте торговую марку, которая специализируется на продукции для кормящих мам. Такие бренды как Baboo или премиум-марка Medela ведут специальные разработки, совместно с консультантами по грудному вскармливанию и врачами гинекологами.

Воронка. Тот элемент, который прилегает непосредственно к молочной железе, должен быть правильно сконструирован, иначе сцеживание не будет равномерным. Выбирайте модели, в которых, так же как и у ручного молокоотсоса Baboo, есть специальная массирующая накладка из мягкого материала. Угол воронки также играет важную роль – от него будет зависеть, насколько удобное положение сможет принять мама в процессе.

Интенсивность. Чтобы женщине было легче подобрать комфортный темп и силу сцеживания, выбирайте молокоотсос с переключателем режимов. Baboo рекомендует начинать с более высокого темпа (это регулируется вручную), и слабой силы – регулируется установкой переключателя на ручке молокоотсоса.

Комплектация. При сравнении молокоотсосов разных фирм, обращайте внимание на то, что входит в комплект и есть ли все необходимые детали на замену. Например,врчной молокоотсос Baboo продается с запасными частями, а также дополнительными аксессуарами: защитной крышкой на воронку, антиколиковой соской для кормления и переходником для бутылочек с узким горлышком.

Как пользоваться молокоотсосом

• Сцеживаться для формирования банка молока рекомендуется утром – до кормления малыша.
• Перед использованием обязательно ознакомьтесь с инструкцией, убедитесь, что все детали стерильны, вымойте руки с мылом.
• Примите комфортное, расслабленное положение. Желательно, чтобы у вас был под рукой напиток и небольшой перекус.
• В процессе сцеживания либо отвлекитесь на что-то приятное, например, на милый фильм. Некоторые специально просматривают фотографии своего крохи, чтобы настроить свой организм на выработку молока.
• Подберите подходящий темп. Обычно сначала некоторое время идет слабая стимуляция прилива, а затем можно переключить силу сцеживания на более энергичный режим.

Сцеженное молоко можно давать малышу сразу, если это необходимо, либо перелить в стерильные контейнеры или пакеты для хранения грудного молока. Безопасно хранится до трех суток в основном отделении холодильника (4⁰С), до 6 месяцев в морозильнике (-18⁰С). Не заполняйте пакет более чем на ¾, т.к. молоко увеличивается в объеме при заморозке. После размораживания может храниться до 24 часов в холодильнике. Повторное замораживание грудного молока не рекомендуется.

«Врачи настаивают, чтобы недоношенный ребенок получал молоко своей матери»

Еще лет десять-пятнадцать назад, если ребенок родился недоношенным, кормление его грудным молоком было под вопросом. Обычно за грудное вскармливание недоношенного боролась только мама, а в роддомах и детских больницах было хорошо налажено кормление недоношенных смесями. Как изменилась ситуация в отделениях недоношенных и почему такому ребенку жизненно необходимо материнское молоко, рассказывает Ольга Паршикова, врач высшей категории, заведующая отделением новорожденных с палатами для недоношенных детей Сеченовского университета.

Как обеспечить недоношенного материнским молоком

Ежегодно около 10-11% детей в нашей стране рождаются недоношенными. В зависимости от массы тела при рождении педиатры-неонатологи разделяют недоношенных детей на три категории: дети с низкой массой тела от 1500 до 2000 г; дети с очень низкой массой тела от 1000 до 1500 г; дети с экстремально низкой массой от 500 до 1000 г. Это всегда малыши, имеющие определенные индивидуальные проблемы, от которых зависят особенности их вскармливания.

Существует мнение, что если ребенок родился недоношенным, то грудное вскармливание наладить будет трудно, даже практически невозможно. Но это не совсем так.

Лактация у мам, родивших раньше срока, наступает по тем же законам, что и у женщин, родивших в срок. Грудное молоко мамы недоношенного малыша содержит большие дозы белка, различных ферментов и питательных веществ – всё, в чем нуждается конкретный ребенок. Поэтому врачи настаивают на том, чтобы недоношенный получил именно молоко своей мамы, нативное, то есть не подвергшееся тепловой обработке.

Как обеспечить недоношенного материнским молоком

Возможности кормления недоношенных детей, конечно, зависят от того, на каком сроке ребенок появился на свет. Если малыш первое время находится в палате интенсивной терапии для недоношенных детей, кормление происходит под контролем врачей. При экстремально низкой массе тела кормят малыша через зонд.

В роддоме мама может воспользоваться специальными клиническими молокоотсосами, которыми сейчас оснащены многие медицинские учреждения в столице и регионах. Такие приборы с программами инициирования и поддержания лактации, двойного сцеживания, а также особенные системы для сбора, хранения и транспортировки грудного молока помогут маме сохранить лактацию, а ребенку – правильно развиваться.

К сожалению, мама не может использовать для ребенка в палате интенсивной терапии то молоко, которое сцедила сама в домашних условиях. Сцеживаться дома ей необходимо прежде всего для поддержания и стимулирования лактации. А собственный небольшой банк молока обязательно пригодится в дальнейшем, когда малыш будет дома.

К питанию недоношенных детей смесями следует прибегать в самых крайних случаях.

Польза кормления недоношенных грудным молоком

Кормление грудным молоком позволяет предотвратить осложнения, нередко приводящие к летальному исходу, такие как синдром внезапной детской смерти, некротизирующий энтероколит (частичное отмирание ткани кишечника) и сепсис в первый год жизни ребенка. Главное, что дает недоношенному ребенку молоко матери — защита от инфекций. Кроме того, оно защищает желудок и кишечник ребенка от возможной непереносимости пищи, а также влияет на здоровье и развитие ребенка в будущем.

Первый в мире метаанализ обследований более 100 000 недоношенных детей, проведенный в Великобритании и Германии, показал, что грудное молоко спасает жизнь и способствует развитию мозга и иммунной системы.

При раннем вскармливании грудным молоком снижается вероятность ишемической болезни сердца, ожирения и нарушения психомоторного развития по мере роста и взросления ребенка. Речь идет не только о спасении, но и о качественном улучшении жизни.

Вскармливание грудным молоком позволяет уменьшить расходы на здравоохранение и образование на десятки и сотни миллионов евро в год. По оценкам исследователей, только в Великобритании и Германии кормление грудным молоком помогло бы избежать 475 смертей в год. Иными словами, вскармливание грудным молоком обеспечивает впечатляющие долгосрочные преимущества для всего общества — в частности, позволяет сократить прямые затраты на здравоохранение и повысить эффективность медицинской помощи.

Польза кормления недоношенных грудным молоком

Как наладить грудное вскармливание недоношенного ребенка

Вот несколько правил, которых может придерживаться мама недоношенного ребенка, чтобы обеспечить его грудным молоком.

– Если малыш находится в палате интенсивной терапии, маме стоит пользоваться клиническим молокоотсосом в этом роддоме с тем, чтобы малыш был обеспечен самым лучшим для него питанием, насколько это возможно;

– Дома мама должна сцеживаться раз в 2-3 часа, в том числе и ночью, чтобы стимулировать лактацию и создавать свой небольшой банк молока. С точки зрения выработки гормонов особенно важно сцеживаться в период с 4 до 7 утра;

– Когда ребенок уже дома, кормить его стоит не по требованию, а чаще, самостоятельно предлагая грудь. Его желудок еще слишком маленький, и он не может усваивать столько пищи, сколько дети, родившиеся в срок.

– Если сосательный рефлекс малыша полностью еще не сформировался, можно попробовать кормить его с помощью чайной ложки или шприца без иглы, давая сосать палец, при этом подавать сцеженное молоко.

– Отдельно отметим, что размораживать грудное молоко следует под струей воды с температурой не выше 37 градусов. При разморозке на водяной бане температура может быть выше, поэтому есть риск разрушения питательных веществ молока.

---

Ссылка на публикацию: npkid. com

Чем опасна пропаганда грудного кормления

• Клэр Уилсон
• BBC Future

5 мая 2017

Автор фото, Getty Images

Грудное молоко, бесспорно, имеет много преимуществ, однако давление, которое оказывают на женщин государственные кампании в поддержку грудного вскармливания, несет в себе потенциальные угрозы. Обозреватель BBC Future объясняет, почему у матерей должно быть право свободного выбора.

Когда Сьюзанн Барстон ожидала рождения своего первенца, она была настроена сделать все как надо, в частности, кормить своего сына грудью. «Я даже прошла курсы подготовки к грудному вскармливанию», — говорит женщина, которая живет в Чикаго.

Но уже через несколько дней стало ясно, что ребенок не может правильно сосать грудь, и Сьюзанн пришлось сцеживать молоко и кормить малыша из бутылочки.

Эта процедура занимала несколько часов ежедневно, практически не оставляя женщине времени на себя. Психическое и физическое истощение привели к послеродовой депрессии. Ее сын также не чувствовал себя хорошо, у него были высыпания на коже и понос с кровью. Врач сказал, что это может быть вызвано аллергической реакцией организма на какие-то продукты в рационе матери и предложил попробовать гипоаллергенную молочную смесь.

Буквально через два дня пищеварение у малыша наладилось, и все неприятные симптомы исчезли. Хорошо, что все закончилось именно так, но вспоминая свои страдания, Барстон возмущается. Зачем так давить на матерей, ведь «роль грудного вскармливания очень преувеличена».

Преувеличена? Звучит довольно странно. «Грудное вскармливание — лучшее питание младенца» советуют в один голос ВОЗ, ЮНИСЕФ и множество других уважаемых медицинских организаций. Они отмечают, что в первые шесть месяцев жизни дети должны получать исключительно грудное молоко, поскольку это имеет огромные преимущества как для здоровья матерей, так и их новорожденных детей.

Грудное молоко считают настолько полезным, что женщинам рекомендуют сохранить кормление грудью, пока ребенку не исполнится один или два года.

Однако в последнее время попытку реализовать любой ценой исключительно грудное вскармливание все чаще подвергают сомнению. Активисты, а также врачи и исследователи утверждают, что если процесс грудного вскармливания не дается женщине легко, это может иметь негативные последствия.

К тому же некоторые женщины физически не могут производить достаточное количество молока. Если вовремя не обратить внимание на состояние здоровья такого ребенка, это может привести к обезвоживанию организма, иногда даже с риском повреждения мозга.

Главный вопрос — не грудь или смесь, а получает ли ребенок полноценное питание, говорят активисты.

«Нам много говорят о пользе грудного вскармливания — замечательно, но расскажите также и о рисках, и пусть женщины сделают свой выбор», — отмечает Эми Татер, бывшая акушерка из США и автор книги Push Back («Дайте отпор»), в которой она жестко раскритиковала движение за естественный подход к материнству.

Однако о чем свидетельствуют фактические данные исследований?

Автор фото, Getty Images

Підпис до фото,

До того как преимущества грудного вскармливания стали очевидными, врачи и медсестры активно пропагандировали молочные смеси

Официальное отношение к грудному вскармливанию сегодня очень отличается от того, каким оно было в прошлом. Когда молочные смеси приобрели популярность в первой половине XX-го века, производители начали рекламировать свою продукцию, утверждая, что смесь лучше грудного молока.

Медицинские работники отговаривали женщин кормить грудью, считая это старомодным или делом низшего сословия.

Теперь это кажется по меньшей мере странным, ведь нам известно, что грудное молоко содержит огромное количество полезных веществ, в частности, антител ко многим бактериям. Состав молока также меняется изо дня в день, удовлетворяя потребности организма ребенка в различных микроэлементах. Даже в течение одного кормления сначала малыш получает более водянистое молоко, чтобы утолить жажду.

В развивающихся странах существует другая проблема. Смесь обычно выпускается в виде порошка, который нужно смешать с водой, а в бедных странах порой отсутствует доступ к чистой питьевой воде либо нет возможности вскипятить ее. Многие потребители не могут использовать продукт правильно из-за условий жизни, смешивая питание с грязной водой или наливая смесь в нестерилизованные бутылки.

К началу 1970-х годов у мировой общественности стали возникать подозрения, что производители детского питания, энергично продвигая свой товар в страны «третьего мира», способствовали высокому проценту детской смертности.Это привело к бойкоту одного из крупнейших производителей детского питания — компании Nestle.

Сегодня многие страны запрещают рекламу заменителей грудного молока, а медицинский персонал настоятельно рекомендует родителям грудное вскармливание.

Барстон говорит, что ощутила на себе осуждение окружающих из-за того, что не кормила ребенка грудью, несмотря на то, что прилагала немало усилий для этого. Она начала вести блог под названием «Кормление смесью без страха и упрека» (Fearless Formula Feeder), чтобы поддержать других женщин, оказавшихся в похожем положении.

В комментариях к блогу многие женщины рассказали, что страдали от послеродовой депрессии из-за давления, которое они испытывали.

Конечно, многие женщины получают удовольствие от грудного вскармливания. Однако есть и такие, для которых этот процесс превращается в настоящие мучения, которые лишь усугубляют уже существующие сложности новоиспеченных родителей — нехватка времени на себя и недостаток сна.

Теоретически партнер может помогать женщине кормить ребенка сцеженным грудным молоком из бутылочки, но, во-первых, не все женщины могут сцеживать молоко, а во-вторых, некоторые младенцы решительно отказываются от бутылочки. И тогда бремя кормления полностью ложится на маму.

«Физическое истощение плохо влияет на состояние психического здоровья, — говорит Барстон. — Я слышала много ужасных историй. Некоторые женщины были просто на грани самоубийства».

Автор фото, Alamy

Підпис до фото,

Не у всех мам достаточно грудного молока после родов

Некоторые женщины физически не способны полностью выкормить ребенка своим молоком. Женщинам обычно говорят, что такое случается редко. Например, на сайте Национальной службы здравоохранения Великобритании отмечается, что «почти все женщины способны продуцировать молоко».

Однако, как показывает исследование, проведенное Марианной Нейферт из больницы Святого Луки в Денвере, в реальности у каждой седьмой женщины недостаточно молока, чтобы полноценно выкормить ребенка.

Даже у женщин с хорошей лактацией молоко начинает вырабатываться только через несколько дней после родов. А в эти первые дни у малыша может развиться обезвоживание организма, желтуха, которая является побочным эффектом нехватки молока.

Педиатр из лондонской клиники Barts Health Саша Говард наблюдал много случаев обезвоживания у детей, находившихся исключительно на грудном вскармливании.

«Их приходилось докармливать смесью из бутылочки или назогастрального зонда. А некоторым даже ставили капельницы, — говорит Говард. В некоторых редких случаях обезвоживание могло привести к повреждению мозга и смерти.

Десять лет назад, если в процессе грудного вскармливания возникали проблемы, медицинский персонал предлагал использовать смеси. Однако теперь в больницах многих стран следуют инструкциям ЮНИСЕФ и активно поощряют грудное кормление.

В послеродовых отделениях этих больниц молочные смеси хранятся в шкафах под замком, как например, морфий, который отпускается только по рецепту врача.

«Конечно никто не преследует матерей и не заставляет их чувствовать себя виноватыми», — говорит Триш Макенроу, исполнительный директор программы Baby-Friendly в США. Она отмечает, что раньше врачи, независимо от желания матери, сразу после рождения забирали от нее ребенка и давали ему бутылочку.

Цель программы состоит в том, чтобы прекратить эту практику, которая препятствовала естественному процессу кормления новорожденных.

Если ребенка начинают кормить искусственно, он меньше сосет грудь, и у женщины уменьшается количество молока, а ребенок лишается множества полезных веществ, говорит Макенроу. В конце концов многочисленные исследования доказали, что грудное вскармливание защищает младенца от инфекционных заболевай и аллергий, а также повышает коэффициент умственного развития.

Автор фото, Alamy

Підпис до фото,

Сегодня некоторые матери могут испытывать вину из-за того, что кормят своего малыша из бутылочки, а не естественным способом

Это аргумент содержит, по меньшей мере, две слабые стороны. Во-первых, докорм ребенка смесью не препятствует грудному вскармливанию. Молоко не исчезнет, если один-два раза в день давать смесь. Многие женщины успешно сочетают грудное и искусственное вскармливание в течение многих месяцев. «Для некоторых это — лучший вариант».

Во-вторых, есть сомнения, действительно ли преимущества грудного вскармливания настолько значительны. Есть высказывания о малой достоверности результатов, полученных при изучении этой проблемы.

Поскольку грудное вскармливание — это очень личное дело, ученые не могут поделить испытуемых на группы и заставить их кормить своих малышей каким-то определенным образом. Поэтому единственный способ — это наблюдать за процессом кормления и впоследствии оценивать результаты.

Такие исследования действительно свидетельствуют о связи между грудным вскармливанием и хорошим состоянием здоровья, однако эта теория пока не доказана. Это все равно, что утверждать, будто кроссовки улучшают вашу физическую форму. Определенная связь, конечно, есть, но существует еще и третий фактор — занятия спортом.

Что касается грудного кормления, то таким третьим фактором может быть уровень дохода и образования. Сегодня естественное вскармливание более распространено в семьях с высоким уровнем дохода, отчасти потому, что они больше придерживаются рекомендаций врачей, а отчасти и потому, что мамы могут позволить себе пойти в продолжительный декретный отпуск.

Кроме того, состоятельные люди более здоровы по целому ряду причин, никак не связанных с грудным вскармливанием, они, к примеру, меньше курят и употребляют алкоголь. Поэтому неудивительно, что младенцы, которых кормят грудью, вырастают более здоровыми. Это просто — признак среднего класса.

Так, в одном американском исследовании ученые наблюдали за семьями, в которых одного ребенка кормили грудью, а его брата или сестру — молочной смесью. Исследователям не удалось установить, что дети, получившее естественное вскармливание, имели существенное преимущество перед искусственниками.

Впрочем, в определенных ситуациях преимущества все же есть. Грудное молоко способствует образованию здоровой микрофлоры в кишечнике недоношенного ребенка, а также уменьшает риск развития тяжелых инфекций, например сепсиса.

Автор фото, Alamy

Підпис до фото,

Грудное молоко способствует образованию здоровой микрофлоры в кишечнике недоношенного ребенка, а также уменьшает риск развития тяжелых инфекций

Грудное вскармливание снижает риск развития инфекций в первый год жизни среди детей и в развитых странах. Эти данные подтверждены объективными исследованиями. Дети на грудном вскармливании реже болеют респираторно-вирусными инфекциями и диареей. Однако действие этого эффекта исчезает сразу после прекращения грудного вскармливания, и следовательно долгосрочные преимущества для здоровья, о которых активно рассказывают приверженцы естественного вскармливания, вряд ли существуют.

Если вы предложите воспитателям любого детского сада угадать, кто из детей в их группе был на грудном вскармливании, а кто на искусственном, они не смогут ответить», — говорит Барстон.

Кто-то скажет, что если нам известно об определенных преимуществах грудного молока, не будет зазорным несколько их преувеличить ради рекламы естественного вскармливания. Однако такой подход лишит женщин осознанного выбора. Медицина не должна носить принудительный характер.

Никто не имеет права дезинформировать людей, когда они стоят перед таким сложным и личным решением в один из самых напряженных моментов своей жизни. Только сама женщина может взвесить все «за» и «против» грудного вскармливания, понимая как этот выбор повлияет на ее психическое и физическое здоровье или на финансовое состояние семьи, если она спешит выйти на работу.

В конце концов, если женщина работает полный рабочий день даже из дома, кормить ребенка исключительно грудью очень трудно. Бесчисленные брошюры и плакаты утверждают, что грудное вскармливание является бесплатным, но это так, только если мама может позволить себе взять отпуск по уходу за ребенком. В США женщины берут такой отпуск в среднем на 10 недель, а почти треть выходят на работу практически сразу после родов.

Нынешняя пропаганда грудного вскармливания, несомненно, имеет свои плюсы. Появилось больше возможностей для оказания помощи женщинам, у которых есть проблемы с лактацией. А в обществе много говорят о том, что никто не может осуждать женщину за кормление грудью в общественных местах.

Активисты, например Сьюзанн Барстон, хотят, чтобы женщины были свободны в своем выборе, и чтобы их выбор никто не осуждал.

КГБУЗ «Родильный дом №3» — Грудное вскармливание

 

Почему пропадает молоко и что делать в таких случаях? 

  Как правило, молоко пропадает потому, что мама не позволяет ребенку достаточно долго сосать, либо редко прикладывает его к груди, либо, беспокоясь, что «ребенок недоедает» или «молоко плохое», вводит прикорм. Как только ребенок получает прикорм, он начинает меньше сосать материнскую грудь, а чем меньше ребенок сосет – тем меньше молока вырабатывает организм матери. Поэтому если Вас беспокоит нехватка молока, попробуйте кормить малыша чаще (10-12 раз в сутки). Следите за тем, чтобы он был правильно приложен к груди. И будьте готовы к тому, что результат станет заметен не сразу: с момента изменения режима питания должно пройти четыре-семь дней, прежде чем начнет вырабатываться больше молока.

Можно ли кормить грудью после кесарева сечения?

  Да. Все делается точно так же. Единственная разница: молоко иногда появляется несколько позже, и при прикладывании ребенка Вам, возможно, потребуется больше помощи со стороны медицинского персонала. Главное – найти такое положение, в котором ребенок мог бы сосать, не причиняя Вам боли и неудобства. К при- меру, малыша можно «перекинуть» через плечо или кормить лежа и т.п. Вариантов множество.

Какие ещё проблемы моuут возникнуть и как их решать?

  Грудное вскармливание – это навык, и для того, чтобы данным навыком овладеть, требуется время. Не все получится сразу, могут возникнуть сложности. Не пугайтесь и не сдавайтесь! Практически все возникающие в процессе кормления грудью проблемы довольно легко разрешимы. Например:  Болезненные или травмированные соски – следствие неправильного прикладывания ребенка к груди. Не нужно в этом случае прекращать кормление. Промойте соски теплой водой и дайте им высохнуть. Прикладывайте ребенка к той груди, которая меньше раздражена. Попробуйте различные позиции для кормления. Заживлению способствует также нанесение капельки грудного молока на сосок до и после кормления.  Нагрубание– болезненное переполнение груди молоком. Такое может происходить в течение двух-трех дней после родов, когда начинается выработка молока. Частое кормление и, при необходимости, сцеживание помогут Вам справиться с этой проблемой. 

  Как правильно кормить грудью?

  1. Займите удобное положение сидя или лежа. Поднесите ребенка к груди так, чтобы его голова и тело находились в одной плоскости. Ребенок должен быть обращен лицом к груди; носик его расположен напротив соска. 2. При желании можно поддерживать грудь снизу всей рукой или положить четыре пальца под грудь на грудную клетку, а пятый, большой, – сверху. 3. Коснитесь соском губ ребенка, и, когда ребенок широко  раскроет рот, позвольте ему взять грудь в рот, плотно прижав его тело к себе (подносите ребенка к груди, а не грудь к ребенку!).

Если ребенок правильно приложен к груди, он захватывает ртом не только сосок, но и большую часть ореолы (темного пятна вокруг соска) с расположенной под ней тканью. При этом:

•  подбородок ребенка касается груди;
•  его рот широко раскрыт;
•  его нижняя губа вывернута наружу;
•  можно видеть большую часть ореолы над верхней губой, а не под нижней;
•  Вы не испытываете никаких неприятных ощущений в груди. Как правило, ребенок сам выпускает грудь, удовлетворенный и сонный.

Чем кормить новорождённого?

В разные времена на этот вопрос давались разные ответы. Однако последние рекомендации российских и зарубежных специалистов — неонатологов, педиатров, диетологов – еще раз доказывают: новое – это хорошо забытое старое. Научные исследования подтвердили, что лучшая пища для ребенка – материнское молоко. Оно содержит все питательные вещества, необходимые младенцу в первые шесть месяцев жизни. Возможно, сведения, изложенные в этом буклете, несколько расходятся с Вашими представлениями о кормлении ребенка. Не то- ропитесь делать выводы. Дочитайте до конца! Буклет предоставляет в Ваше распоряжение ту информацию, которая поможет Вам принять верное решение.

Чем грудное вскармливание хорошо для ребёнка?

  Грудное молоко содержит в оптимальной комбинации все белки, жиры и углеводы, витамины, воду и минеральные вещества, необ- ходимые ребенку. В отличие от смесей, оно усваивается полно- стью и обеспечивает иммунитет новорожденному. Дети, получающие грудное молоко, реже простужаются, реже страдают от отита и инфекций, от диареи (поноса) и аллергии, чем дети, вскармливаемые искусственно. Грудное вскармливание да- ет малышу ощущение близости к матери, теплоты и комфорта.

  Чем грудное вскармливание хорошо для матери?  

  Грудное вскармливание помогает установить близость с малышом. Прикладывание к груди сразу после родов способствует сокращению матки, своевременному отделению плаценты, предотвращению кровотечения. Женщина, кормящая грудью, подвергается меньшему риску возникновения анемии (малокровия), остеопороза, рака яичников (придатков) и молочных желез. При соблюдении ряда условий естественное вскармливание также помогает предотвратить новую беременность. Этот метод планирования семьи носит название лактационной аменореи (МЛА), и подробнее о нем Вам расскажет Ваш акушер-гинеколог или педиатр.

Что такое естественное(исключительно грудное) вскармливание?

  Естественное вскармливание предполагает кормление ребенка в первые месяцы жизни только грудным молоком. Никакой воды, никакого сока, никакого прикорма. В течение первых шести месяцев жизни здоровый ребенок не нуждается ни в какой другой пище, кроме материнского молока*.

Какой особый уход за грудью требуется в период кормления?

  Практически никакого. Если Вы ежедневно принимаете душ, то перед началом и после кормления соски мыть не следует. Мыло и дезинфицирующие средства могут высушить их и сделать болезненными. Не нужно так- же смазывать соски раствором бриллиантовой зелени (зеленкой) или мазью. Хорошо после кормления оставлять на сосках немного молока. Ваше молоко содержит различные антибактериальные вещества, а потому является самым надежным гигиеническим средством.

Когда нужно начинать кормить ребёнка грудью? Как часто прикладывать ребёнка к груди?

  Начинать кормить грудью следует в первый час после родов. Сначала грудь выделяет необходимое ребенку молозиво, которое очень питательно и богато витаминами и антителами. Молозиво – первая природная прививка новорожденному от инфекций. Даже в одной капельке молозива содержится все, что нужно новорожденному. Через два- три дня начинает вырабатываться молоко. Кормите ребенка по его требованию, но с перерывом днем не более трех часов и ночью не более пяти. Прикладывайте ребенка к груди часто. Чем чаще малыш сосет, тем больше молока вырабатывается у матери. Если ребенок набирает в весе не менее 500 граммов в месяц и мочится не менее шести- восьми раз в сутки, значит, он получает достаточно молока.

  Как должна питаться кормящая женщина?

  Широко распространен миф о том, что кормящие грудью женщины нуждаются в особой пище. На самом деле Ваш организм может вырабатывать многосоставное грудное молоко из так называемых «простых» продуктов: хлеба, картофеля, моркови, яблок. Главное, чтобы пища кормящей мамы была разнообразной. В ежедневный рацион желательно включить мясо, рыбу, бобовые, овощи, фрукты, кисломолочные продукты. Забудьте разговоры о «запретных продуктах». Есть можно все при условии, что ни у Вас, ни у отца ребенка нет аллергии на какой-то конкретный продукт (в этом случае Ваша чувствительность может передаться ребенку). Забудьте также рассказы о «нервном» или «жидком» молоке, якобы являющемся последствием плохого питания матери. Исследования доказывают, что даже при очень скудном питании в молоке может лишь незначительно снижаться содержание жира и некоторых витаминов. Количество же белков остается неизменным. В любом случае не очень жирное молоко лучше самого «хорошего» прикорма!

  Препятствует ли выход на работу или учёбу продолжению грудного вскармливания?

Нет. Молоко сцеживается и может храниться при комнатной температуре в течение восьми часов, в холодильнике – три дня, а в морозильной камере при температуре –180C – до трех месяцев. Качество при этом не теряется. Существует несколько способов сцеживания молока: вручную, молокоотсосом, молокоотсосом-шприцем, «теплой бутылкой». Более подробно об этих способах Вам расскажет Ваша патронажная сестра или другой подготовленный специалист. Методику сцеживания молока полезно освоить всем матерям, чтобы ослабить ощущение давления при переполнении или нагрубании груди. Кроме того, Вы всегда сможете оставить свое молоко для ребенка, если Вам по какой-то причине придется с ним на время разлучиться.

Когда пора сворачивать грудное вскармливание :: Городская поликлиника № 12

Мнений по этому поводу существует великое множество: время, когда пора отлучать ребенка от груди, варьируется от нескольких месяцев до бесконечности с точки зрения сторонников самоотлучения. Но этот вопрос всегда рассматривался с точки зрения пользы для младенца. А что говорит медицина о том, какие сроки инволюции будут полезны не ребенку, а женщине?

Что такое инволюция лактации?

Инволюция лактации (от лат. involutio— свёртывание) — это физиологический процесс, который завершает период грудного вскармливания. Этот биологический механизм запускается на 40 сутки с момента последнего прикладывания малыша к груди. С момента начала инволюции молочные железы уменьшаются в размере и перестают продуцировать грудное молоко. Обычно процесс инволюции рекомендуют проводить постепенно, чтобы ребенок смог адаптироваться к новому способу получения пищи, а также научился успокаиваться, не прикладываясь к материнской груди.

В обычных условиях в каждой молочной железе лактация будет продолжаться до тех пор, пока из нее удаляется молоко — и этот феномен, одинаковый для животных и человека, используется в сельском хозяйстве. По мере уменьшения объемов выработки молока изменяется его состав: повышается содержание жира, иммуноглобулинов, снижается уровень лактозы. Если лактацию не прекращать принудительно, она может продолжаться до самоотлучения ребенка от груди; в естественных условиях это обычно происходит в 2 — 2,5 года.

Процесс запускается, когда гипофиз перестаёт вырабатывать достаточное количество гормона пролактина. Выработка молока продолжается еще некоторое время после прекращения его отсасывания. Как пишут в материалах ВОЗ, «если у большинства млекопитающих «высыхание» наступает на 5 день после последнего кормления, то период инволюции у женщин длится в среднем 40 дней. В течение этого периода сравнительно легко восстановить полную лактацию, если ребенок возобновляет частое сосание».

Таким образом, как только прикладывания к груди станут редкими и непродолжительными — начинается процесс инволюции. Это может произойти в любое время — известно, что иногда дети сами отказываются от грудного вскармливания по самым разным причинам, о которых нужно говорить отдельно. Происходит торможение синтеза белка и структурные изменения молочной железы — начинается обратное замещение железистой ткани жировой, что позволяет вернуть груди прежний размер и форму.

Признаки инволюции лактации

Если инволюция происходит естественным путем, то ее начало обычно происходит, когда ребенку исполняется два года. В это время частота прикладываний снижается естественным образом: у ребенка появляются другие интересы, в том числе и интерес к «взрослой» пище. Как кормящая мама может понять, что началась инволюция?

Грудь несколько уменьшается в размерах, и не наполняется молоком, даже если вы не кормите больше 12-24 часов. Именно поэтому если в это время ребенок прекращает сосать грудь, это не вызывает у мамы никаких расстройств и страданий от лишнего молока. Молоко же по составу, свойствам и внешнему виду все больше напоминает молозиво.

Сосательная активность ребенка заметно повышается. Это происходит из-за того, что выработка молока сокращается, а ребенок по-прежнему пытается высосать прежний объем порции. Ребенок за одно кормление может прикладываться то к одной груди, то к другой — и так несколько раз. Период такой сосательной активности может продолжаться до нескольких месяцев.

Психологическая готовность матери к отлучению. Это очень важный признак, который не стоит игнорировать. Как только у кормящей мамы наступила усталость от грудного вскармливания — это признак того, что процесс либо неправильно отрегулирован, либо, если до сих пор с лактацией не было проблем, идет к завершению.

Психологическая готовность ребенка к отлучению. Обычно к двум годам ребенок социализируется, перестает испытывать острую необходимость в тактильном контакте с матерью, и начинает получать необходимые питательные вещества из других источников. У ребенка постепенно пропадает психологическая необходимость

Принудительная инволюция

Если существует необходимость отлучить ребенка от груди раньше положенного срока, то вам необходимо быть готовой к возникновению таких последствий:

• боль и дискомфорт в молочных железах разной степени интенсивности;
• формирование уплотнений в области грудных желез;
• повышение температуры тела;
• ухудшение общего состояния;
• гнойно-воспалительные осложнения (абсцесс груди и мастит).

Если необходимость прерывания лактации связана с медицинскими показаниями, то проводить инволюцию необходимо под контролем врача. Что нужно сделать в первую очередь? Сократить количество кормлений, предлагая ребенку другой источник пищи. Кроме того, необходим жесткий контроль за потреблением жидкости с его ограничением, а также могут потребоваться дополнительные сцеживания для того, чтобы избежать застоя молока.

Если наступила усталость от грудного вскармливания

Психологическое состояние кормящей матери — очень важный критерий, на который нужно обращать самое пристальное внимание. Лактация — это очень энерго- и ресурсозатратный проект для женского организма, и неудивительно, что рано или поздно наступает истощение. Некоторые кормящие мамы могут без особых проблем дождаться естественной инволюции, но для многих наступает момент, когда из-за усталости продолжение кормления оказывается невозможным. К сожалению, эта объективная ситуация (количество сил и ресурсов строго индивидуально) часто вызывает у кормящей мамы чувство вины, так как реклама необходимости грудного вскармливания до самоотлучения за последние годы достигла своего максимума. Что нужно оценить в этот момент? На одной чаще весов оказывается польза для ребенка, а на другой — психологический и физический комфорт матери.

Многие в такой ситуации выберут комфорт матери, и будут правы. Как долго будет продолжаться грудное вскармливание — решать только ей самой, так как только она может оценить степень своего истощения. В конце концов, сейчас существуют прекрасные заменители грудного молока, а спокойная и отдохнувшая мать — невосполнимый ресурс, который ничем заменить нельзя.

Многие эксперты утверждают, что кормление грудью до полутора лет может быть оптимальным. Так, известный педиатр доктор Комаровский рекомендует начинать коррекцию грудного вскармливания, начиная с года: в этом возрасте уже пора вводить ритуалы успокоения, заменяющие прикладывание к груди, а также постепенно сокращать количество дневных кормлений. Рекомендации ВОЗ кормить детей грудью более двух лет, по мнению Комаровского, обуславливаются высокими показателями детской смертности в странах Азии и Африки, где жизнь ребенка зачастую напрямую зависит от того, как долго его мать кормит грудью. Как только заканчивается грудное вскармливание в странах с объективной нехваткой воды и с широкой распространенностью кишечных инфекций, жизнь ребенка попадает под угрозу, поэтому длительное кормление грудью в таких странах сохраняет детские жизни.

Для европейских стран ситуация с высокой детской смертностью не актуальна. Поэтому в наших реалиях необходимо принимать решение об инволюции грудного вскармливания исходя из потребностей ребенка и состояния матери.

источник: Медпортал

Грудное вскармливание: как замечательно все создано природой!



Грудное вскармливание: как замечательно все создано природой! | СПб ГБУЗ «Городская поликлиника №122»

4

Фев

2016

Материнское молоко является питанием для Вашего ребенка, отвечающим всем потребностям младенца на первом году жизни. Оно дает ребенку то, в чем он нуждается, причем в нужный момент и в нужной пропорции.

Материнское молоко содержит все питательные вещества, необходимые для роста и развития ребенка. Во время первого кормления у женщины вместо молока вырабатывается молозиво – желтовато-оранжевая густая жидкость. Молозиво, а впоследствии молоко, содержит все элементы, которые укрепляет иммунитет Вашего младенца для сопротивления организма различным болезням. И действительно, многочисленные исследования показывают, что дети, вскормленные грудью, гораздо меньше подвержены, либо легче переносят диарею, респираторные инфекции, отит и прочие инфекции, часто встречающиеся у младенцев.

Помимо того, что материнское молоко защищает еще неразвитую иммунную систему ребенка, оно еще и подготавливает организм к последующему введению в организм новых продуктов. В любом случае, младенец принимает и переваривает материнское молоко гораздо лучше, чем любое другое детское питание; из материнского молока ребенок усваивает 96% веществ, а из детского питания только 86%. Время, в течение которого материнское молоко переваривается, составляет в среднем полтора часа, любое другое молоко в два раза дольше.

 

Нужно ли кормить ребенка грудью?

Для многих ответ очевиден, но некоторые мамы задаются вопросом выбора способа кормления.

В течение многих недель и месяцев Вы будете получать множество советов и информации от врача, мудрой мамы или подруг, и со временем Вы определились в своем выборе.

Материнское молоко наилучшим образом подходит Вашему ребенку. Однако, если Вы не можете кормить грудью, питание с помощью бутылочки с соской содержит на сегодняшний день все необходимые основные питательные вещества для обеспечения нормального роста ребенка.

 

Для Вас, мама

Кроме практической пользы кормления грудью, позволяющей избежать различных приготовлений к кормлению из бутылочки, требующих времени и средств, польза заключается еще и в том, что кормление грудью позволит вам быстрее восстановиться после родов. Сосание младенцем груди вызывает легкое сокращение матки. Вы этого не чувствуете, но такие сокращения способствуют более быстрому восстановлению после родов.

 

Для вас обоих

Пока Вы сами не станете мамой, «образ матери и ребенка» является только красивой картинкой. Но жить в постоянном контакте с ребенком, обрести физическую близость, которая объединяла вас до его рождения, продолжать давать ему жизнь – это не так легко, как кажется. Нужно много терпения и усилий. Младенец чувствует запах и теплоту матери, ее ласку и ощущает себя в безопасности. В такие моменты зарождается особая эмоциональная связь.

 

 

Грудное вскармливание полезно ребенку

Грудное вскармливание является не имеющим себе равных способом обеспечения идеальным питанием грудных детей, оказывает уникально биологическое и эмоциональное воздействие на здоровье как матери, так и ребенка.

Грудное вскармливание должно начинаться в течение 30 минут после рождения ребенка.

 

Увеличение частоты кормлений стимулирует выработку молока, поэтому ребенок должен кормиться по его желанию, а не по часам, и так часто, как он захочет.

Продолжительность каждого кормления тоже определяется самим ребенком – он находится у груди так долго, как хочет.

Прикладывайте ребенка к груди правильно. И вы, и младенец должны получать удовольствие от кормления.

 

Кроме материнского молока, ребенок не нуждается ни в каких других продуктах питания или в питье, по крайней мере, до 4 месяцев. Вода замещает грудное молоко, снижает аппетит ребенка и, в конечном счете, выработку молока и продолжительность грудного вскармливания.

Не давайте малышу никаких видов сосок – это мешает малышу правильно сосать грудь.

При заболевании матери ее организм вырабатывает антитела, которые поступают с молоком к ребенку и защищают его от инфекции со стороны матери. Заболевшая мать должна продолжать кормить ребенка.

Грудное молоко предупреждает возникновение аллергии, так как содержит большие количества иммуноглобулина А.

Сосание только материнской груди обеспечивает правильное развитие зубов, мышц, лица.

 

Грудное молоко содержит антитела, которые защищают ребенка от болезнетворных вирусов и бактерий. Молозиво, которое образуется после родов, содержит самые высокие концентрации антител.

Грудное молоко обеспечивает лучшее развитие нервной системы, желудочно-кишечного тракта, дыхательной и эндокринной системы.

Грудное вскармливание удобно и чисто.

 

Вскармливание грудью хотя бы одного ребенка снижает риск заболевания раком молочной железы на 50%, защищает от рака яичников.

Грудное вскармливание укрепляет связь между матерью и ребенком не только в раннем возрасте, но и на всю жизнь.

Наслаждайтесь общением со своим ребенком. Контакт кожа к коже, глаза в глаза, ваша любовь к нему обеспечат вам душевную близость с вашим ребенком на многие годы.

 

Качественные преимущества женского молока

1. Грудное вскармливание – наивысшее искусство материнства.

2. Белки легко усваиваются.

3. Эталон идеального белка. Белки имеют наилучший аминокислотный состав.

4. Много иммуноглобулина – защита от болезней.

5. Обладает протеолитической активностью (имеет ферменты, расщепляющие белок в желудке ребёнка).

6. Высокое содержание ненасыщенных жирных кислот.

7. В-лактоза – поддерживает нормальную кишечную флору, не идут процессы гниения.

8. Больше витаминов Д, Е, А, С.

9. Железо, содержащееся в женском молоке лучше всасывается (чем в коровьем молоке).

10. Женское молоко стерильное.

11. Дети, вскормленные грудным молоком, имеют более высокий уровень интеллекта.

Отрицательные моменты искусственного вскармливания

1. Возможность проявления аллергии.

2. После термической обработки состав молока меняется.

3. Опасность инфицирования новорожденного.

4. В составе коровьего молока не содержится витаминов, нет антител.

5. Меняется флора в кишечнике ребёнка (гнилостная), стул оформлении и редкий.

6. Белки коровьего молока пагубно влияют на почки.

7. Связь ребёнка с матерью на расстоянии.

8. Дети чаще и тяжелее болеют, не получают чувство удовлетворённости от общения с матерью.

Затруднения и противопоказания к кормлению ребёнка грудью

Абсолютные противопоказания со стороны ребёнка:

1. Тяжёлые родовые травмы

2. Гемолитическая болезнь новорождённого.

3. Глубокая недоношенность.

4. Тяжёлые формы респираторных дыхательных расстройств.

Относительные противопоказания со стороны ребёнка:

1. Врождённые уродства.

2. Недоношенность.

3. Идиосинкразия.

 

 Абсолютные противопоказания со стороны матери:

1. Заболевание почек с почечной недостаточностью.

2. Пороки сердца с сердечной недостаточностью.

3. Тяжёлые формы болезни крови.

4. Выраженные формы Базедовой болезни.

5. Злокачественные опухоли.

6. Острые психические заболевания.

7. ВИЧ-инфекция.

 

Относительные противопоказания со стороны матери:

— Активная форма туберкулёза, сифилис.

 

Спасибо за отзыв!

Ваш отзыв был получен и отправлен администратору!

Мало молока. Этот вопрос часто волнует молодых мам

Как обеспечить потребности ребенка в грудном молоке и не навредить здоровью кормящей мамы, расскажет к.м.н., врач-педиатр Кузбасской детской клинической больницы им. Ю.Е. Малаховского Яков Яковлев. Он занимается вопросами питания детей первого года с 2002 года, является соавтором 18 научных печатных работ по данной теме.

Основная цель кормления ребенка – обеспечить его потребности в энергии и различных веществах. При кормлении исключительно грудным молоком в обычных условиях женщине необходимо вырабатывать и выделять столько молока, сколько ребенку требуется для нормального роста и развития. Поэтому в норме количество вырабатываемого матерью грудного молока примерно соответствует потребностям ребенка на исключительно грудном вскармливании. Фактически потребности ребенка обеспечивают выработку молока у матери, а выработка молока у матери способствует удовлетворению потребностей ребенка.

Большая часть женщин, которые зачали, выносили и родили ребенка, могут кормить грудью. К сожалению, существует множество факторов, которые мешают осуществить это. Доля женщин, которые в принципе не могут кормить грудью, очень низкая (в литературе встречаются значение 2-4%). Как правило, у этих женщин отмечаются какие-либо отклонения в здоровье – аномалии молочных желез, эндокринные и другие заболевания. Речь не идет о тех случаях, когда есть противопоказания к грудному вскармливанию со стороны ребенка или матери.

Зачастую кормящие мамы начинают думать («мне кажется», «я думаю», «ребенок просит», «явно не хватает», «молоко не сцеживается» и пр. ), что у них мало вырабатывается молока. При этом они часто забывают оценить – а хватает ли этого молока их ребенку? Поэтому при подозрении на нехватку молока прежде всего необходимо думать не о количестве выработанного молока, а о том, хватает ли его ребенку. К примеру, одному ребенку нужно 700 мл молока в сутки, второму ребенку этого же возраста может хватать и 600 мл, а третьему требуется 800 мл. При этом все эти три ребенка будут здоровыми и хорошо развитыми. Такие различия объясняются достаточно просто. У всех детей различный обмен веществ. У всех кормящих матерей различный состав молока. Калорийность женского молока может быть 600 ккал/л, а может быть и 800 ккал/л; белка может быть 8 г/л, но может быть и 15 г/л. Природой заложены индивидуальные состав молока и потребности ребенка, которые являются уникальными для каждой пары мать-ребенок. Именно поэтому «важно думать не о том, сколько молока может вырабатывать мать, а о том, сколько молока получает ребенок» (ВОЗ).

До того, как решать какую-либо проблему, нужно сначала понять – а есть ли она вообще? Действительно ли ребенку не хватает питания из-за нехватки молока? Действительно ли вообще ребенку не хватает питания? Действительно ли «он кричит из-за голода»?

Существуют достоверные (надежные) и вероятные признаки того, что ребенок не получает достаточно грудного молока (ВОЗ). Еще раз подчеркну – необходимо понят не то, сколько молока выделяется, а достаточно ли ребенок его получает.

Вероятные (чаще их хочется назвать «сомнительными») признаки – это те, которые могут быть проявлением недостаточного питания, а могут вообще быть не связанными с едой (так чаще и бывает). Таких признаков очень много…можно сказать «бесконечно много». Ведь фантазия не имеет границ – так женщины в нашем опросе назвали около 40 различных вероятных «признаков» нехватки молока, из которых наиболее распространенными были плач, беспокойство и нарушения сна (собственные данные).

ВОЗ в своих руководствах упоминает следующие вероятные признаки недостаточного поступления грудного молока ребенку (они не являются объективными!):

• Ребенок не удовлетворен после кормления грудью.
• Ребенок часто плачет.
• Очень частое кормление грудью.
• Очень долгое кормление грудью.
• Ребенок не хочет кормиться грудью.
• Стул ребенка твердый, сухой или зеленый.
• У ребенка редкий скудный стул.
• При сцеживании у матери не выходит молоко.
• Грудь не увеличивается (при беременности).
• Молоко не «прибывает» (после родов).

К достоверным (надежным, объективным) признакам оценки достаточности лактации у ребенка на исключительно грудном вскармливании относятся всего два – прибавки в массе тела и количество мочи (для оценки используется частота мочеиспусканий). Эти признаки напрямую зависят от количества, полученного ребенком грудного молока. Будет ребенок на исключительно грудном вскармливании достаточно получать грудного молока – будет достаточно прибавлять. Будет получать мало – прибавки будут низкими. Питаясь воздухом, ребенок не будет никогда прибавлять. Всё. Не нужно ничего придумывать.

Количество выделяемой мочи в основном связано с количеством поступающей ребенку воды. В грудном молоке содержание воды достигает 88-90%. Вполне понятно, что поступление такого количества воды с грудным молоком будет влиять на количество выводимой мочи. Больше молока=воды – больше мочи. Меньше молока=воды – меньше мочи. Для оценки этого показателя достаточно просто подсчитать количество мокрых пеленок за сутки.

Таким образом, для оценки достаточности лактации следует использовать только объективные признаки, поскольку вероятные признаки в большинстве случаев не связаны вообще с проблемами питания ребенка. При этом прибавка массы является основополагающим критерием. Поэтому оценка частоты мочеиспусканий дает полезную информацию, но однозначно о достаточности питания ребенка может сказать только прибавка в массе.

Кстати. Дети, которые поступают с нулевой или отрицательной прибавкой (за месяц 0 г или –200 г, к примеру), чаще всего не беспокоятся и не плачут…в основном спят и ведут себя вполне тихо и спокойно…

ВОЗ предлагает следующие достоверные признаки того, что ребенок первого полугодия жизни может получать недостаточно молока:

• Плохая прибавка в весе – менее 500 г в месяц, в возрасте 2 недель жизни ребенок должен весить не меньше, чем при рождении.
• Выделение небольшого количества концентрированной мочи – ребенок мочится меньше, чем 6 раз в день, моча с резким запахом.

В своей практике я ориентируюсь также на значение минимальных допустимых прибавок равное 20 г/сутки или 600 г/месяц (Wambach K. , Riordan J. и др.). С учетом рекомендаций ВОЗ обычно мамам рекомендую, чтобы их ребенок в первом полугодии прибавлял в массе ежемесячно как минимум 500-600 г. Если ребенок на исключительно грудном вскармливании прибавит 800 г – хорошо, прибавит 1000 г – хорошо, прибавит 1,5 кг – тоже хорошо…но и 500-600 г – хорошо. А вот большие (1 кг и более) прибавки у детей на искусственном вскармливании могут говорить об избыточном питании. Чем радикально отличается прибавка 1,5 кг на грудном молоке от такой же прибавки на искусственном питании? Принципиальное отличие заключается в абсолютном разном обмене веществ у этих детей и абсолютно разном белке в грудном молоке и смесях. По этому поводу можно посмотреть литературу по теме «пищевое программирование», «питание в первые 1000 дней жизни» и т.п.

Более подробную информацию по теме можно узнать на сайте специалиста: http://яковлевяя. рф/

Как пользоваться молокоотсосом | Советы по сцеживанию груди | Медела

Обучение использованию молокоотсоса может потребовать времени и самоотверженности, но оно того стоит. Прочтите наши советы экспертов по сцеживанию груди, которые помогут вам на пути к успешному сцеживанию

Д-р Нания Шерер-Эрнандес, директор по международным медицинским вопросам и образованию, Medela:
Мать двоих детей Нания является ведущим мировым авторитетом в области состава грудного молока и лактации. Ее команда в Medela разрабатывает образовательные материалы, основанные на последних исследованиях, в которых подробно описывается передовой опыт для медицинских работников и объясняются удивительные преимущества грудного молока для мам во всем мире.

Как и любой полезный навык, вам может потребоваться некоторое время, чтобы научиться пользоваться молокоотсосом. Ключ в том, чтобы быть терпеливым, даже если вы не можете сразу выразить столько, сколько хотели бы. В конце концов, молокоотсос не будет вызывать у вас те же чувства, что и у вашего ребенка. Но со временем ваше тело, как правило, научится запускать сцеживающий рефлекс при сцеживании, и количество сцеженного молока должно увеличиться.

1: Не нужно торопиться, чтобы начать прокачку…

В первые четыре недели вы и ваш ребенок работаете вместе, чтобы инициировать и увеличить выработку молока.Если ваш ребенок здоров и грудное вскармливание идет хорошо, вам не понадобится молокоотсос. Сцеживание, однако, очень полезно, если вам необходимо в любое время разлучиться с ребенком (см. совет ниже). Если нет, наслаждайтесь этим временем со своим ребенком и будьте уверены, что даже если вы планируете регулярно сцеживаться в будущем, нет необходимости «обучать» свое тело сцеживать молоко в первые несколько недель.

2: …если ваш ребенок не может сосать грудь

Если ваш ребенок не может сосать непосредственно из груди, возможно, потому, что он недоношен или у него особые потребности, или если вы разлучены по какой-либо причине, начните двойное сцеживание грудного молока как можно скорее после родов.

Исследования показывают, что начало сцеживания в течение первых нескольких часов (когда здоровый новорожденный обычно получает первое грудное вскармливание) помогает мамам вырабатывать больше молока в первые дни и недели, ^1,2 давая своим детям наилучшие шансы вскармливание исключительно материнским молоком.

Если вы ожидаете, что ваш ребенок (или дети) родится недоношенным, нуждается в интенсивной терапии или у него будет заболевание, которое может затруднить грудное вскармливание, подготовьтесь. Узнайте о сцеживании, поищите оборудование, которое может вам понадобиться, и обратитесь за помощью к медицинскому работнику, консультанту по грудному вскармливанию или специалисту по грудному вскармливанию.

Возможно, в вашей больнице или родильном доме есть двойной молокоотсос больничного класса, поэтому попросите персонал показать вам, как им пользоваться. Важно удалять молоко из груди всякий раз, когда ваш ребенок обычно пьет — это означает, что ваша грудь все равно получит сигнал о необходимости вырабатывать молоко. Сначала стремитесь к восьми-десяти сцеживаниям каждые 24 часа, ³ , и продолжайте с той же частотой, как только появится молоко.

3: Время правильно

Для первого сеанса сцеживания сцеживайте не менее 15 минут.Не беспокойтесь, если поначалу у вас не будет набираться много молока — регулярное дополнительное сосание вскоре должно стимулировать вашу грудь к выработке большего количества молока.

Некоторые мамы считают, что сцеживание через час после кормления дает наибольший выход молока, другие предпочитают сцеживать сразу после каждого второго кормления – попробуйте сцеживать в разное время, чтобы понять, когда лучше всего подходит ваш образ жизни. Когда вы найдете время, которое вам подходит, придерживайтесь его, чтобы ваше тело привыкло к использованию молокоотсоса и повышенному спросу на выработку молока. У вас может возникнуть соблазн увеличить время между сцеживаниями, чтобы собрать больше молока.Тем не менее, если вы подождете, пока ваши груди наполнятся, одно сцеживание не будет их очень хорошо истощать, ^3,4 , поэтому ключ в том, чтобы сцеживать часто и регулярно.

4: Соблюдайте гигиену

Всегда мойте руки до и после сцеживания груди и очищайте все детали молокоотсоса, которые контактировали с молоком или ртом ребенка. Вы также должны будете дезинфицировать их после очистки, по крайней мере, один раз в день. Обязательно дайте всем деталям полностью высохнуть, после чего вы можете хранить насосный комплект в прозрачном пакете или контейнере до следующего использования.

5: Будьте готовы

Чтобы не прерывать сеанс сцеживания, подготовьте все необходимое перед началом. Вам могут понадобиться напитки и закуски, пульт от телефона или телевизора, бутылки или пакеты для хранения сцеженного молока и муслиновая ткань, чтобы впитать капли.

Специально разработанный бюстгальтер для сцеживания груди позволяет вам держать руки свободными, что значительно упрощает управление органами управления и другие действия во время сцеживания.

6: Устраивайтесь поудобнее

Лучшая поза для сцеживания та, в которой вы чувствуете себя непринужденно. Расслабление необходимо для высвобождения гормона окситоцина, который стимулирует рефлекс расслабления. Дискомфорт и отвлекающие факторы могут помешать этому процессу, ⁵ , поэтому выберите уединенное и удобное место и убедитесь, что ваши руки и спина хорошо поддерживаются во время сцеживания.

Если вы не используете бюстгальтер с насосом, держите воронку между большим и указательным пальцами и поддерживайте грудь ладонью и другими пальцами. Аккуратно прижмите воронку к груди — слишком сильное нажатие может сдавить ткань молочной железы и препятствовать оттоку молока.

Некоторые мамы считают, что глубокое дыхание, успокаивающая музыка, техники визуализации или массаж спины и плеч партнером могут помочь им сцедить больше молока.

7: Дайте толчок вашему разочарованию

Большинство электрических молокоотсосов Medela и молокоотсосов с батарейным питанием оснащены технологией 2-Phase Expression, которая имитирует способ кормления ребенка (с быстрым, легким сосанием, за которым следуют более медленные и сильные сосания), чтобы помочь вызвать прилив молока. Массаж груди до и во время сцеживания, ⁶ , а также согревание груди ⁷ путем наложения на нее теплого компресса (например, фланелевого) перед сцеживанием помогает стимулировать приток молока и увеличить его количество. .

Ученые обнаружили, что контакт кожа к коже с ребенком до и во время сцеживания также может помочь вам сцедить больше молока. ⁸ Это связано с тем, что тепло и прикосновение кожи вашего ребенка к вашей коже высвобождает окситоцин в вашем организме. ⁹ На самом деле, некоторые мамы считают, что сцеживание работает лучше всего, если они кормят ребенка из другой груди во время сцеживания из-за дополнительной стимуляции.

Если вашего ребенка нет с вами, попробуйте посмотреть его фото или видео или понюхать его одежду во время сцеживания. ¹⁰ Возможность общаться с ребенком одновременно с сцеживанием — это еще один способ повысить уровень окситоцина и ускорить приток молока.

8: Воспользуйтесь потоком молока

Многие матери не чувствуют, что их подводят, поэтому следите за ними во время сцеживания. Когда вы начнете видеть, как струи грудного молока впрыскиваются в бутылочку или пакет для сбора, вы поймете, что это происходит. ¹¹

Если вы используете молокоотсос с технологией 2-Phase Expression, он будет иметь режим стимуляции и режим сцеживания.Режим стимуляции обычно длится около двух минут, но как только вы увидите выделение молока, как описано, важно переключиться на фазу сцеживания. Это связано с тем, что первый молокоотсос обычно дает около 36 % объема молока, поэтому вы будете использовать свой поток для сбора большего количества молока. ¹²

9: Найдите свою зону комфорта

Во время фазы сцеживания сцеживайте молоко с максимальным комфортным вакуумом, который является максимальной настройкой молокоотсоса, которую вы можете использовать, оставаясь при этом комфортной.Исследования показали, что при этом удаляется такое же количество молока, как и у ребенка во время грудного вскармливания. ^13,14

Чтобы найти подходящий для вас уровень, постепенно увеличивайте мощность всасывания молокоотсосом до тех пор, пока она не станет немного неудобной, а затем уменьшите ее на одно деление.

10: адаптируйте продолжительность сеансов сцеживания

После того, как ваш запас будет установлен (примерно через четыре-шесть недель), вы можете начать регулировать количество минут, в течение которых вам нужно сцеживаться, что может сэкономить вам драгоценное время.Некоторым матерям приходится сцеживаться дольше, чем другим, из-за количества сцеживаний, которые определяют, как часто и как долго будет сцеживаться молоко. ^4,15 Что действительно удивительно, так это то, что, хотя у каждой мамы уникальный характер потока, у вас он будет одинаковым при каждом сцеживании и при кормлении грудью. ¹⁶

Так как же узнать, какой у вас узор? Выберите время, когда вы обычно сцеживаете наибольший объем молока, и наблюдайте во время сцеживания, отмечая, когда струи молока начинают исходить из вашего соска или когда молоко капает в контейнер в течение сеанса.

У мамы, которая сцеживается только в начале сеанса, большая часть молока уходит в течение 8-10 минут, и дальнейшее сцеживание не вознаградит ее дополнительным молоком. И наоборот, маме, у которой много или поздно приливы молока, может потребоваться сцеживание в течение 15 минут или дольше, чтобы полностью опорожнить грудь. ¹⁵

11: удвоить

Если вы планируете регулярно сцеживать молоко, вам стоит приобрести двойной молокоотсос. Двойное сцеживание повышает уровень пролактина, гормона, вырабатывающего молоко, в организме. ¹⁷ Удивительно, но исследования показали, что у женщин, которые сцеживаются дважды, при каждом сеансе сцеживания происходит дополнительное сцеживание. Это означает, что они обычно сцеживают почти на одну пятую больше молока, причем молока с более высоким содержанием жира, в отличие от сцеживания из каждой груди по очереди. ¹⁸ Это действительно может принести пользу, помимо экономии времени, ведь уже после нескольких сцеживаний у вас может быть дополнительная бутылочка.

12: Не игнорируйте дискомфорт

Сцеживать грудное молоко не больно.Если вы чувствуете дискомфорт во время сцеживания или замечаете волдыри или натертости на сосках или груди, попробуйте уменьшить мощность всасывания молокоотсосом.

Также убедитесь, что вы используете воронку подходящего размера (воронкообразная часть, которая надевается на вашу грудь). Туннель воронки должен плотно охватывать сосок, но оставлять достаточно места, чтобы он мог свободно двигаться вперед и назад, не натирая. Он не должен натирать или втягивать слишком много ареолы (темной области вокруг соска) или кожи груди вокруг него в туннель во время сцеживания.Плохо подогнанная воронка может уменьшить количество сцеженного молока, поэтому компания Medela производит воронки нескольких размеров.

Если дискомфорт сохраняется после того, как вы попробовали эти советы, прекратите сцеживание и обратитесь за советом к консультанту по грудному вскармливанию или специалисту по грудному вскармливанию.

10 советов по сцеживанию груди | baby gooroo

Опыт сцеживания груди сильно различается от матери к матери. Некоторые матери могут сцеживаться несколько раз в день, чтобы дать молоко ребенку, который еще не освоил искусство грудного вскармливания. Некоторые могут сцеживаться только время от времени, когда им нужно оставить ребенка и бутылочку с сцеженным грудным молоком у лица, осуществляющего уход. Другие могут никогда не найти необходимости использовать молокоотсос. Многие, кто сцеживает молоко, часто сцеживают молоко, потому что им нужно вернуться на работу или в школу, пока их ребенок еще сосет грудь.

Как бы то ни было, у большинства кормящих матерей есть одна общая черта: наверняка они не любят сцеживать молоко. (Есть кто-нибудь?) 

Вот 10 советов, которые могут не обязательно сделать прокачку веселой, но могут сделать ее проще и намного менее раздражающей.

1. Будьте готовы.

Убедитесь, что вы выбрали хороший насос, который хорошо подходит для ваших конкретных потребностей (вы можете узнать больше о различиях молокоотсосов в нашем слайд-шоу здесь). Купите новый молокоотсос или возьмите напрокат тот, который подходит для больниц и предназначен для нескольких пользователей. Хотя вы можете сэкономить деньги, одолжив молокоотсос у друга или родственника, существует множество причин, по которым молокоотсосы не следует использовать совместно, включая риск бактериального заражения или снижения двигательной функции с течением времени. (Большинство двигателей молокоотсосов рассчитаны на полную мощность в течение примерно одного года ежедневного использования, поэтому, если это ваш второй или третий ребенок, вам, вероятно, придется арендовать или купить новый молокоотсос.) 

Предоставление Закон о доступном медицинском обслуживании, действующий с августа 2013 года, может упростить получение молокоотсоса, поскольку он требует от страховых компаний покрытия расходов на молокоотсос. Хотя в этом правиле не указывается тип помпы, большинство страховых компаний следуют рекомендациям врача.

Имейте в виду, что полезно знать, как сцеживать молоко вручную (узнайте, как это сделать здесь). Для некоторых матерей это более эффективное средство удаления молока, чем сцеживание. Даже тем, кто предпочитает сцеживать молоко, может понадобиться ручное сцеживание в случае отключения электроэнергии или потери важной детали насоса, например трубки или фланца, во время путешествия.

2. Запасайтесь заранее.

Если вы знаете, что вам понадобится запас молока для вашего ребенка (обычно в связи с возвращением на работу или в школу), начните хранить молоко за несколько недель. Выберите время между обычными кормлениями вашего ребенка для сцеживания.

Нет необходимости ждать какое-то определенное время после подачи в насос; ваша грудь вырабатывает молоко 24 часа в сутки, 7 дней в неделю. Когда ваши груди «полные», выработка молока замедляется, но когда они «менее полные», выработка молока на самом деле ускоряется. Кормите ребенка по его просьбе и сцеживайте в промежутках.

Не беспокойтесь о том, что у вашего ребенка может закончиться молоко для следующего кормления. Ваше тело заменит молоко, которое вы удаляете.Вполне возможно, что ваш ребенок выпьет меньше молока во время следующего кормления и после этого проголодается немного раньше, чем обычно. Вы, вероятно, обнаружите, что на следующий день у вас будет немного больше молока, чтобы удовлетворить потребности как вашего ребенка, так и молокоотсоса.

3. Сцеживать молоко при грудном вскармливании.

Лучший повод для разочарования — это ваш ребенок; он, в конце концов, является естественным «спросом» на ваше «предложение» молока.

Некоторые матери обнаруживают, что они сцеживают больше всего молока, когда сцеживаются из одной груди, в то время как их ребенок сосет грудь из другой груди.В этом есть смысл — кормление грудью стимулирует организм к выработке гормонов, которые вызывают выделение молока.

Если ваш ребенок сосет только одну грудь, возможно, он проголодается для следующего кормления раньше, чем обычно. Иди и накорми его; нет необходимости ждать. Через день или два ваше тело адаптируется, и вы будете вырабатывать немного больше молока, чтобы удовлетворить потребности как вашего ребенка, так и молокоотсоса. А пока продолжайте реагировать на сигналы голода вашего ребенка.

4.Имейте двойное или тройное снаряжение.

Если вы сцеживаете молоко во время перерывов на работе, убедитесь, что у вас есть два или три комплекта чистых фланцев в начале дня. Соберите один набор и приготовьте его к работе, чтобы максимально использовать время перерыва.

После сцеживания поместите молоко (хранящееся в бутылках или пакетах) в холодильник или изолированный холодильник с пакетами со льдом. Затем поместите использованные фланцы в сумку для хранения на молнии, чтобы вы могли постирать их позже дома.

Обратите внимание, что фланцы молокоотсоса не совсем «универсальные».«Производители предлагают несколько размеров, так как женская грудь бывает разных размеров и форм. Поскольку дополнительные фланцы необходимо будет приобрести отдельно от помпы, обязательно опробуйте помпу и определите, какой размер удобен, прежде чем заказывать дополнительные. Если вы не знаете, как «подогнать» свой фланец, вы можете запланировать визит к консультанту по грудному вскармливанию.

5. Установите программу сцеживания.

Создайте серию шагов, которые вы будете выполнять практически каждый раз, когда сцеживаетесь.Эти шаги действуют как сигналы для вашего тела и могут включать в себя такие вещи, как: получение свежего стакана воды, повесить табличку «не беспокоить» на дверь вашего офиса, просмотр фотографии или видео вашего ребенка, вызов опекуна вашего ребенка для обновление или приглушение света в офисе. Некоторые матери используют слуховые сигналы, такие как музыка для релаксации, «гипнотические» треки грудного вскармливания или записи звуков своего ребенка (воркует, а не плачет!). Эти сигналы могут стимулировать разочарование матери из-за связи между мозгом и телом; это происходит примерно так же, как у собак Павлова развилась физическая реакция (слюноотделение) на звуковой сигнал (звонок колокольчика во время еды).

Для многих матерей чувство стресса может препятствовать разочарованию. Если вы сцеживаете меньше молока, чем считаете нужным, из-за спешки или изменений в вашем окружении, это не сигнализирует о долгосрочной проблеме. Ваш запас молока или, точнее, рефлекс прилива, который позволяет вашему телу сделать молоко доступным, восстановится в следующий раз, когда вы не будете испытывать такого же стресса.

6. Помассируйте грудь.  

Не пропустите этот шаг! Массирование и сжатие областей груди, которые ощущаются твердыми, могут улучшить выделение молока. Другими словами, матери, как правило, сцеживают больше молока, когда они массируют грудь в сочетании с сцеживанием.

Вы захотите поэкспериментировать с тем видом массажа, который вам наиболее удобен. Некоторые эксперты рекомендуют подход «массаж, поглаживание, встряхивание» либо в сочетании с ручным сцеживанием, либо сцеживанием груди. Другие рекомендуют массировать круговыми движениями, подобно самообследованию груди.

Обязательно массируйте грудь в течение 1–3 минут перед тем, как надеть на грудь манжеты и начать сцеживание.Некоторым женщинам этого будет достаточно, чтобы сцедить желаемое количество молока. Другие добьются большего успеха, если будут массировать во время сцеживания, особенно при использовании устройства без помощи рук, чтобы удерживать фланцы.

7. Одновременно сцеживать обе груди.

Многие женщины сообщают, что они могут сцедить больше молока, если сцеживают обе груди одновременно. Это может быть связано с тем, что больше гормона пролактина высвобождается гипофизом, когда матери одновременно сцеживают грудь, а не попеременно. Более высокий уровень пролактина приводит к увеличению производства молока.

Бюстгальтер для кормления без помощи рук, который фиксирует края на месте, может быть полезен и освобождает руки для массажа груди или других задач во время сцеживания. Доступны несколько бюстгальтеров без помощи рук; если вы сообразительны, вы можете сделать свой собственный, вырезав пару маленьких отверстий в спортивном бюстгальтере, который поддерживает, но не ограничивает.

Если вы сцеживаете молоко, сидя за столом, вам может быть полезно немного наклониться вперед и оставить бутылочки на бедрах, чтобы сила тяжести могла способствовать потоку молока.(Только периодически проверяйте свой прогресс, иначе бутыли для сбора могут переполниться!) 

8. Запланируйте перерывы на сцеживание.

Помните, что грудное вскармливание зависит от спроса и предложения. Опыт разный, но большинство женщин считают, что наилучшие результаты достигаются, когда они планируют короткие перерывы на сцеживание по 15–20 минут с интервалами, соответствующими тому, когда их ребенок обычно ест (примерно каждые три часа или около того). По возможности продолжайте сцеживать молоко еще 2–5 минут после того, как сцежена последняя капля молока.Груди, которые полностью опорожнены (помните, что грудь никогда не бывает «пустой»), производят молоко быстрее.

Когда в рацион вашего ребенка добавляют продукты для прикорма и его потребность в грудном молоке снижается, вы можете сократить количество перерывов на сцеживание до двух в день в обычные рабочие часы. Однако, если вы заметите, что у вас падает количество молока, вам, возможно, придется добавить в свой график дополнительный сеанс сцеживания. С точки зрения предложения лучше иметь больше коротких сессий, чем меньше длинных.

Если ваш график является более гибким или если вы сцеживаете молоко, чтобы создать запас молока в дополнение к кормлению ребенка, выберите время примерно посередине между его обычными кормлениями. Полностью опорожните грудь, следуя той же схеме в течение 15–20 минут (плюс 2–5 дополнительных минут). Ваша грудь продолжит вырабатывать молоко, и вы снова сможете кормить ребенка, когда он проголодается. Кормление в ответ на сигналы голода вашего ребенка гарантирует, что выработка молока приспособится как к сцеживанию, так и к кормлению.

9. Разделите сцеженное молоко на небольшие порции.

Если ваш ребенок обычно кормится около восьми раз в сутки, вы можете оценить, что ему потребуется около 2–4 унций вашего молока на одно кормление, пока вы разлучены. Если вы снабжаете воспитателя вашего ребенка молоком на основе этой оценки, и у нее регулярно заканчивается молоко, вы можете изучить, как молоко кормится в ваше отсутствие. Готовит ли лицо, осуществляющее уход, «большее» количество молока при каждом кормлении? Выбрасывает ли она регулярно «лишнее» молоко? Использует ли она методы кормления из бутылочки в темпе, делая перерывы между ними и реагируя на сигналы ребенка, или она наблюдает за бутылочкой и пытается ее опорожнить?

Чтобы сократить количество отходов, замораживайте молоко в количестве 1 или 2 унции.Обсудите маленький размер желудка вашего ребенка с его опекуном и поощряйте частые небольшие кормления, а не менее частые, большие кормления. Это поможет гарантировать, что молоко, которое вы сцеживаете, пока вы разлучены, будет использовано с пользой, а также поможет снять любые опасения по поводу вашей способности сцеживать достаточное количество молока для удовлетворения потребностей вашего ребенка.

Если вы хотите объединить сцеженное молоко из разных сеансов сцеживания, убедитесь, что вы тщательно охладили новую партию, прежде чем добавлять ее к ранее сцеженному (а теперь замороженному) молоку; это уменьшит рост бактерий.(Дополнительные советы по хранению см. здесь.) 

10. Чаще кормите грудью!

Работающим матерям — да и вообще любым матерям — для поддержания достаточного количества молока необходимо кормить грудью как можно чаще, когда вы и ваш ребенок вместе. По возможности делайте грудное вскармливание последним делом перед расставанием. Точно так же сделайте это первым, что вы сделаете, когда воссоединитесь.

Если вы чувствуете, что в течение рабочей недели количество молока уменьшается, подумайте о том, чтобы посвятить выходные ребенку. Поднимите ноги, держите поблизости хорошую книгу или пульт от телевизора, станьте лицом к лицу с ребенком и предлагайте ему кормление каждый раз, когда заметите первые признаки голода.

Если сцеживание молока в разлуке с ребенком кажется сложным или вызывает стресс, вы можете поощрять «кормление в обратном цикле». Кормление обратным циклом фокусирует внимание на потребностях ребенка в питании в течение 24 часов, а не в течение дня. При реверсивном цикле кормления вы позволяете ребенку есть как можно больше вечером и ночью.В течение дня, когда он находится с воспитателем, у ребенка, естественно, меньше кормлений. Когда ребенок готов начать прикорм, лицо, осуществляющее уход, может сосредоточиться на этих продуктах, а иногда и вовсе отказаться от грудного вскармливания. Ваш ребенок, скорее всего, будет получать все необходимое ему молоко рано утром, вечером и ночью, когда вы вместе. Если вы сможете отсрочить свое возвращение на работу до тех пор, пока ваш ребенок не начнет прикорм (около 6 месяцев), возможно, ему никогда не понадобится использовать бутылочку, а вам никогда не понадобится сцеживать молоко.

Поскольку кормление в обратном цикле может вызывать у некоторых матерей недосыпание, это может оказаться не лучшим решением в долгосрочной перспективе. Однако для матерей, которым комфортно спать вместе, для ребенка, который не любит брать бутылочку, или на короткое время (например, несколько месяцев между вашим возвращением на работу и началом приема твердой пищи) может быть полезной стратегией для мам, которые хотят избежать сцеживания.

Сцеживание грудного молока — BabyCentre UK

Сцеживание или сцеживание грудного молока позволяет вам кормить ребенка своим молоком без непосредственного сосания груди.Мамы сцеживают молоко по разным причинам. Некоторые из наиболее распространенных причин заключаются в том, что это увеличивает количество молока и позволяет партнерам или другим членам семьи помогать с кормлением. Вы также можете сцеживаться, чтобы давать ребенку свое молоко, включая первое молозиво, пока вы оба еще не освоились с грудным вскармливанием.

Что такое сцеживание грудного молока?

Сцеживание — это способ сцеживания молока из груди, при котором ребенку не нужно сосать грудь. Вы можете сделать это, используя:
После того, как вы сцедили молоко, вы можете хранить его в холодильнике или морозильной камере, чтобы накормить ребенка позже, если оно вам не понадобится прямо сейчас.

Вы можете давать ребенку сцеженное грудное молоко несколькими способами:

• в бутылочке
• в открытой чашке
• в шприце или наполовину наполненной ложке (для детей младшего возраста)
• в стакане с носик (для детей старше трех месяцев)

Ваша акушерка или патронажная сестра могут помочь вам выбрать то, что лучше всего подходит для вас и вашего ребенка, и дать вам совет по безопасному кормлению.

Зачем сцеживать грудное молоко?

Существует множество причин, по которым вам может понадобиться сцеживать молоко.Ваш ребенок все еще может получать пользу от грудного молока, если он не может сосать грудь или если вы не можете быть с ним все время.

Сцеживание молока может быть полезным, если:

• Ваш партнер или кто-то еще будет кормить вашего ребенка.
• Вы хотите производить больше молока, так как сцеживание может увеличить выработку молока. На самом деле, если вы сцеживаете молоко, чтобы вырабатывать больше молока в первые дни, это может облегчить выработку большего количества молока позже.
• Вы должны находиться отдельно от своего ребенка, например, если он находится под особым присмотром или вы возвращаетесь на работу.
• Ваша грудь неудобная и очень полная (набухшая). В этом случае сцеживание небольшого количества молока может помочь вам чувствовать себя более комфортно.
• Ваш ребенок не может хорошо сосать грудь или поначалу не может сосать молоко прямо из груди. Или если у вас или вашего ребенка есть состояние или болезнь, которая на данный момент затрудняет грудное вскармливание.

Как сцеживать молоко?

Независимо от того, используете ли вы ручное сцеживание или молокоотсос, всегда мойте руки перед началом сцеживания и убедитесь, что все используемое оборудование стерилизовано.

Хорошее настроение тоже полезно. Чем более расслабленным вы будете, тем легче будет и тем больше молока вы, вероятно, сцедите. Гормон окситоцин высвобождается в вашем теле, когда вы чувствуете себя счастливым и расслабленным, и именно это вызывает выделение молока. Иногда это сложно, если ваш ребенок болен, находится под особым присмотром или если вы торопитесь и испытываете стресс.

Подержать ребенка на руках или посидеть рядом с ним, посмотреть на его фотографию, подержать в руках и понюхать его одежду — все это может помочь, как и прослушивание расслабляющей музыки во время сцеживания.

Ручное сцеживание

Вам понадобится емкость с широким горлышком, например кувшин, для сбора молока. Убедитесь, что она либо хорошо вымыта и ошпарена кипятком, либо стерилизована. Вам также понадобятся стерильные пакеты, бутылочки или контейнеры с крышками для хранения молока. Эти советы могут помочь:

• Осторожно помассируйте грудь или приложите к ней теплую фланель перед тем, как начать.
• Возьмите грудь одной рукой. Другой рукой сложите пальцы в форме буквы «С». Аккуратно сожмите область вокруг соска (а не сам сосок).
• Нажимайте, а затем отпускайте, пока не войдете в ритм. Сначала ваше молоко начнет появляться в виде нескольких капель, постепенно увеличиваясь до более устойчивого потока. Если это не так, поверните руку вокруг груди и попробуйте другую область.
• Продолжайте, пока поток не замедлится, а затем перейдите к другой части груди.Когда вы сделали одну грудь, переходите к другой.

Использование молокоотсоса для сцеживания молока

Некоторым женщинам удобнее пользоваться молокоотсосом. Используете ли вы ручной молокоотсос или электрический молокоотсос, зависит от того, что вам удобно, как часто вам нужно сцеживаться и сколько молока вам нужно произвести. Некоторые электрические молокоотсосы позволяют сцеживать обе груди одновременно. Большинство насосов работают аналогичным образом. Вы надеваете присоску и насадку-воронку на сосок и ареолу (область более темного цвета вокруг соска). Это имитирует то, как ваш ребенок сосет грудь, стимулируя приток молока. Если вы используете ручной насос, вы несколько раз сжимаете ручку, чтобы создать действие насоса. Если вы используете электрический насос, машина сделает это за вас.

Сцеживание не должно быть болезненным. Если вы испытываете боль или вам трудно, поговорите со своей акушеркой.

Сцеживание обеих грудей может занять от 15 до 45 минут. Однако не используйте время, чтобы направлять вас. Просто сцеживайтесь до тех пор, пока ваше молоко течет хорошо.Меняйте грудь, когда поток замедляется. Вы можете продолжать менять грудь, даже если вы получаете только небольшое количество, все это суммируется.

Если вам нужно сцедить только нечетное количество корма, лучше всего подойдет ручное сцеживание или использование более дешевого ручного насоса. Если вы хотите регулярно сцеживаться дома, лучшим выбором для вас может быть стандартный электрический насос, хотя он может быть дорогим. Взгляните на победителей конкурса Love It Award, чтобы найти лучший вариант.

Если вам нужно вырабатывать много молока, потому что ваш ребенок не может сосать грудь, вам может понадобиться двойной электрический молокоотсос больничного класса.Во многих больницах такие насосы есть в палатах, но вы также можете арендовать их для использования дома в больнице или у одного из рекомендованных поставщиков. Спросите у своей акушерки или патронажной сестры, хотите ли вы на это обратить внимание.

При использовании молокоотсоса воспользуйтесь следующими советами:

• Сядьте удобно, с прямой спиной.
• Поддерживайте грудь снизу. Положите пальцы на ребра, поместив указательный палец между грудью и ребрами.
• Вставьте сосок в воронку, убедившись, что сосок находится в центре.Важно убедиться, что вы хорошо себя чувствуете. Если слишком большая часть вашей ареолы втягивается в воронку, это может вызвать боль в сосках. Плотная воронка также может остановить поток молока. Многие насосы поставляются с воронками разных размеров, поэтому выберите тот, который подходит именно вам. Для каждой груди вам может понадобиться воронка разного размера.
• Держите воронку достаточно близко, чтобы обеспечить плотное прилегание к коже, не прижимая ее к груди.
• Будьте терпеливы. Часто для того, чтобы ваше молоко начало хорошо течь, требуется минута или две.
• Если вы используете электрический насос, иногда можно изменить силу всасывания. Если можете, начните с меньшей силы и наращивайте. Если вы начнете с высокой силы, это может быть болезненно и может повредить ваши соски.
  

Как хранить грудное молоко?

Храните грудное молоко в стерилизованных контейнерах, например, в пластиковых бутылочках для кормления с надежной крышкой или в пластиковых пакетах, специально предназначенных для хранения молока. Не забудьте написать дату на бутылке или пакете перед тем, как положить их в холодильник или морозильник, чтобы в первую очередь использовать самые старые.

Чтобы хранить молоко в холодильнике в безопасности, вам необходимо знать, насколько холодный воздух в вашем холодильнике. Вы можете купить термометр, если в вашем холодильнике нет встроенного термометра.

Свежесцеженное молоко можно хранить в течение:

• До восьми дней в основной части холодильника при температуре 4°C или ниже. Лучше всего ставить молоко в задней части холодильника, где оно самое холодное
• До двух недель в морозильной камере холодильника
• До шести месяцев в морозильной камере при температуре минус 18 градусов С или ниже.

Свежесцеженное грудное молоко хранится до шести часов без охлаждения. Грудное молоко, охлажденное в холодильнике, можно хранить в течение 24 часов в сумке-холодильнике или коробке со льдом.

Если вы находитесь вдали от дома и не знаете точную температуру в холодильнике, или она составляет от 5 до 10 градусов по Цельсию, вы можете хранить грудное молоко в холодильнике до трех дней.

Замораживание молока разрушает часть его антител, которые нужны вашему ребенку для борьбы с инфекциями.Поэтому лучше не замораживать то, что вы планируете использовать в течение восьми дней. Придерживаться грудного молока, если можете, даже если молоко заморожено, все же есть преимущества перед переходом на молочную смесь.

Вы можете разморозить замороженное молоко одним из следующих способов:

• Поместите бутылку или пакет в миску с теплой водой
• Промойте ее холодной, а затем теплой водой из-под крана
• Разморозьте ее в холодильнике на ночь.

Не поддавайтесь искушению ускорить процесс оттаивания или нагревания, даже если времени мало.Использование микроволновой печи для выполнения этой работы может привести к образованию горячих пятен в молоке, которые могут обжечь рот вашего ребенка.

После оттаивания молоко может расслоиться, поэтому просто встряхните его, чтобы смешать. Используйте его прямо сейчас. После того, как ваш ребенок выпил грудное молоко из бутылочки, его следует использовать в течение одного часа. Все, что осталось от корма, следует выбросить. Если молоко кисло пахнет, не используйте его вообще.

Подробнее о сцеживании грудного молока

Каталожные номера

Беккер Г. Э., Смит Х.А., Куни Ф.2016. Методы сцеживания молока у кормящих женщин. Cochrane Database Syst Rev. Sep 29;9(9):CD006170. doi: 10.1002/14651858.CD006170.pub5. [По состоянию на январь 2021 г.]

BFN. 2019. Сцеживание и хранение грудного молока. Сеть грудного вскармливания. www.breastfeedingnetwork.org.uk. [По состоянию на январь 2021 г.]

Эглаш А., Саймон Л., Академия медицины грудного вскармливания и соавт. 2017. Клинический протокол ABM 8: Информация о хранении грудного молока для домашнего использования у доношенных детей. Медицина грудного вскармливания , сентябрь, 390-395, http://doi.org/10.1089/bfm.2017.29047.aje. [По состоянию на январь 2021 г.]

LLLGB. 2016. Сцеживание молока. Лига Ла Лече, Великобритания. laleche.org.uk. [По состоянию на январь 2021 г.]

LLLGB. 2016б. Хранение молока. Лига Ла Лече, Великобритания. laleche.org.uk. [По состоянию на январь 2021 г.]

NHS. 2019. Сцеживание грудного молока. Выбор NHS . Здоровье А-Я. www.nhs.uk. [По состоянию на январь 2021 г.]

Давление при грудном вскармливании сильное.Так чем же так ужасны молокоотсосы?

Я никогда не думала, что буду рада испытать молокоотсос.

В прошлом году у меня родился сын, и когда я вернулась на работу после 12 недель отпуска, мне пришлось придумывать, как писать в очень короткий сон, как уложиться в сроки в отведенное мне время — и как прокачать . Как и все большее число американских женщин, я кормила своего ребенка грудью и хотела продолжать кормить его грудным молоком, даже когда меня не было рядом в будние дни.Это означало, что мне приходилось использовать машину для удаления молока из моей груди каждые три часа.

Процесс оказался сложным, напряженным и трудоемким, что стоило мне драгоценных часов работы и изолировало меня от моих коллег. И мне было легче, чем большинству новых матерей: у меня был оплачиваемый отпуск, и работодатель, который приложил усилия, чтобы приспособиться к сцеживающим матерям.

Для непосвященных, вот как выглядит процесс прокачки: Соберите пять пластиковых деталей в устройство, немного похожее на трубу.Снимите рубашку и бюстгальтер и наденьте специальный бюстгальтер для сцеживания без помощи рук (не входит в комплект поставки насоса — его нужно купить или сделать самостоятельно). Вставьте один конец трубки внутрь бюстгальтера и над грудью, а другой конец подсоедините к трубке, ведущей к помпе. Сделайте то же самое для другой груди. Включите помпу и оставьте ее включенной на 10–30 минут. Затем отключитесь, оденьтесь, поставьте молоко в холодильник, и возвращайтесь к работе.

Я упоминал, что Центры по контролю и профилактике заболеваний рекомендуют мыть каждую деталь после каждой помпы и раз в день дезинфицировать ее все кипящей водой? Или что многим людям приходится сцеживать молоко три (или более) раза в течение рабочего дня, чтобы вырабатывать достаточное количество молока для ребенка и поддерживать выработку молока? Или что, если вы пропустите сеанс, вы можете получить болезненную закупорку молочных протоков или инфекцию, называемую маститом, которая может потребовать антибиотиков?

В роли Джессики Шорталл, автора книги с советами по сцеживанию Work. Насос. Повторение. , сказал мне: «Все это болезненно, уродливо, громко, ненадежно с точки зрения работоспособности и надежности и очень разоблачительно».

Вот почему однажды утром прошлой осенью я приставила к груди насос Willow. Willow, молокоотсос без трубки и рук, является одной из нескольких недавних инноваций, которые обещают улучшить процесс сцеживания для матерей. Другие включают насос Elvie, объявленный «первым в мире бесшумным носимым молокоотсосом», и аксессуары, такие как чехол Hush-a-Pump, предназначенный для устранения различных проблем со сцеживанием.

Willow — первый в мире молокоотсос, который можно носить в бюстгальтере. Аманда Нортроп/Вокс

Но, как я узнал, проблема, с которой сталкиваются родители, пытающиеся накормить своих детей, выходит далеко за рамки молокоотсоса. Американская академия педиатрии рекомендует, чтобы младенцы получали грудное молоко исключительно в течение первых шести месяцев жизни, и хотя наука о грудном вскармливании противоречива, в последние годы его все чаще пропагандируют как самый здоровый способ кормления ребенка.

Однако ничто в американском обществе — ни политика отпуска по уходу за ребенком, ни медицинское обслуживание, ни финансирование исследований, ни культура труда, ни дизайн продукции — не создано для того, чтобы помочь родителям кормить своих детей грудным молоком. Чтобы изменить это, потребуется переосмыслить не только саму помпу, но и всю культуру работы и семьи.

Прокачка ужасна. Вот почему.

Вот некоторые жалобы, которые Шорталл слышал от женщин: Молокоотсосы шумные, их легко услышать на телефонной конференции или через тонкую дверь офиса.Фланцы — термин, обозначающий конусообразную часть помпы, которая надевается на грудь — могут протекать, что приводит к неприятным пятнам на рабочей одежде. Даже без утечек процесс выглядит странно; один друг Шорталла сказал ей, что соски его жены в насосе выглядят как «большие пальцы в садовом шланге».

Накачка не должна быть болезненной, но может быть, особенно если ваши фланцы не подходят должным образом. Недавно я взял с собой портативную помпу в командировку, и когда агент TSA протер ее на предмет остатков наркотиков, я услышал, как другой агент бормочет своему коллеге-мужчине: «Это дерьмо болит.

Это тоже отстой времени. В общей сложности я тратил на сцеживание около 90 минут в день, и хотя какое-то время я мог печатать на своем ноутбуке благодаря приобретенному бюстгальтеру без помощи рук, я все равно каждую неделю тратил часы на сборку, разборку и очистку крошечных деталей. — часы, которые я могла бы потратить на работу, играя с ребенком, разговаривая с мужем или нагоняя столь необходимый сон.

Учитывая потерю рабочего времени, неудивительно, что сцеживание молока может нанести ущерб заработку женщин — исследование 2012 года показало, что матери, которые кормили своих детей грудью в течение как минимум шести месяцев, пострадали от большего падения заработка после рождения детей, чем мамы, которые не кормили грудью. , как сообщила Ребекка Гринфилд в Bloomberg.И даже если вы, как и я, можете печатать во время сцеживания, вы все равно остаетесь одни в комнате для кормления грудью, упуская потенциальные возможности для общения и нематериальные выгоды от встречи с коллегами.

Как написала Элеонора Баркхорн для Vox, грудное вскармливание часто рекламируют как недорогой способ накормить ребенка, «но это верно только в том случае, если вы считаете, что ваше время ничего не стоит». Когда я сцеживалась, мне иногда казалось, что молокоотсосы были разработаны людьми, которые считали, что время матерей ничего не стоит.

Я была благодарна за то, что могу доить молоко для своего ребенка и при этом сохранить работу, особенно когда так много женщин должны выбирать между ними. Место для сцеживания, подобное тому, которое я использовала на работе, требуется в соответствии с Законом о доступном медицинском обслуживании для многих работодателей, но согласно исследованию 2018 года, менее половины матерей имеют к нему доступ. Я также в значительной степени контролирую свое расписание и, если только я не путешествую ради рассказа, могу относительно легко выделить время для сцеживания, что не характерно для многих полицейских, учителей, медсестер и других лиц, чья карьера связана с много времени на лице.

Хавьер Заррачина/Vox

Тем не менее, я все время думал, почему прокачка должна быть такой сложной. Причин, оказывается, много. Во-первых, процесс грудного вскармливания сложен. Грудь и соски бывают самых разных форм и размеров, и важно, чтобы фланцы подходили должным образом, говорит Кэтлин Расмуссен, профессор материнского и детского питания в Корнельском университете.

И есть много вещей, которых мы не знаем о сцеживании — например, как сцеживание сцеживается по сравнению с грудным вскармливанием с точки зрения того, сколько молока вырабатывается матерью, и насколько опасно для женщин сцеживать молоко с использованием нестерилизованных частей.

Грудное молоко — «совершенно потрясающая среда для роста бактерий», — объяснил Расмуссен, — и если детали насоса не очищаются должным образом, они могут занести бактерии в молоко. Но не совсем понятно, насколько это опасно. «Женщины не сообщают о больных детях в результате использования их насосов в большом количестве, поэтому, насколько велик этот эффект, мы действительно не знаем», — сказала она.

У нас нет ответов на такие вопросы отчасти из-за нехватки финансирования исследований, сказал Расмуссен.«Со стороны правительства не хватает инвестиций в выяснение того, что находится в жидкости, которой они поощряют нас кормить наших детей», — объяснила она.

В дополнение к этим препятствиям на пути получения дополнительной информации о грудном вскармливании и сцеживании могут также существовать социальные препятствия, мешающие совершенствованию молокоотсосов.

Оруэлл Х. Нидхэм подал патент на первый молокоотсос в 1854 году. Он очень точно имитировал аналогичные продукты, используемые для доения животных. Ведомство США по патентам и товарным знакам

Устройства были впервые запатентованы в середине 19 века, как писала Меган Гарбер в журнале Atlantic в 2013 году, и обычно предназначались для кормления детей, которым было трудно сосать грудь. Но в 1990-х годах стали доступны относительно доступные электрические молокоотсосы для домашнего использования, и количество сцеживаний груди начало расти. В период с 2005 по 2006 год 85 процентов кормящих матерей здоровых одиноких детей сцеживали молоко из груди, как написала Джессика Мартуччи, научный сотрудник Института истории науки в Филадельфии, в Журнале этики Американской медицинской ассоциации .

Помпы

снова стали популярны после принятия в 2010 году Закона о доступном медицинском обслуживании, согласно которому страховщики должны покрывать стоимость молокоотсоса. С тех пор рынок насосов неуклонно растет, и в 2016 году объем продаж по всему миру достиг 891,5 миллиона долларов. По состоянию на 2015 год американцы составляли около 40 процентов мирового спроса на насосы.

Несмотря на растущую популярность, молокоотсосы меняются относительно медленно. «В целом технологические компании не внедряют инновации в области технологий для женщин», — сказала Таня Болер, генеральный директор компании Elvie, которая в начале этого года представила переносной молокоотсос в США. По ее словам, технологическими компаниями часто руководят мужчины, которые могут быть не в курсе проблем женского здоровья. Более того, «существует предположение, что женщины не являются ранними и активными приверженцами отличных технологий».

«Существует история продуктов для женщин, которые рассматривались как «женские вещи», а не как прекрасная возможность для бизнеса или проблема общественного здравоохранения, которую необходимо решить», — сказал Шортолл. «Если это затрагивает в первую очередь или только женщин, это не считается общей проблемой».

Новые молокоотсосы могут стать началом решения — для некоторых

Когда я впервые услышал об иве — из рекламы в Instagram, которую я просматривал во время ночных кормлений, — я был заинтригован.Казалось, что он предлагает гораздо более плавную прокачку, чем я привык. Ты носишь Уиллоу внутри лифчика. Все части помпы находятся внутри самого устройства размером примерно с половину мяча для софтбола.

Компания обещает, что после установки вы сможете ходить, заниматься домашними делами и даже работать в офисе, при этом сцеживая молоко. «Мобильный. Тихий. Разлива доказательства. Нам доверяют», — говорится на сайте Willow.

The Willow был создан, чтобы дать пользователям помпы не только мобильность, но и «немного достоинства», сказала мне Наоми Келман, генеральный директор компании.«Для этого не нужно раздеваться или надевать громоздкий бюстгальтер с болтающимися детскими бутылочками».

Когда я попробовал Willow для этой истории (Vox Media покрыла расходы), некоторые аспекты сразу понравились. Как только я зафиксировала оба устройства (вы должны купить по одному для каждой груди) и начали сцеживать молоко, я могла вставать и ходить по своему желанию. И Уиллоу была привлекательна — гладкая белая полусфера с небесно-голубыми вставками. «Вклад мамы был неотъемлемым элементом на каждом этапе развития Willow, — сказал Келман. Мамы попросили компанию производить аппарат не в телесных тонах, а в «красивых нейтральных тонах» (помимо белого, Willow поставляется в сером цвете).

Засунув Иву в лифчик, я почувствовала, что кто-то достаточно заботится о том, чтобы сделать мне что-то приятное.

Однако были и минусы. Уиллоу не отличалась особой осторожностью. Устройство большое — даже под мешковатой одеждой оно делало меня немного похожим на фембот из фильмов Остина Пауэрса . Мне было бы неудобно носить его за столом или на совещании.

И Вербе больно. Сначала это был просто дискомфорт, но к третьему сеансу сцеживания за день я почувствовала такую ​​боль, что слишком отвлекалась, чтобы работать.Мои соски вылезли из Ивы распухшими, деформированными и обескураживающе белыми.

Во время сеанса коучинга FaceTime, бесплатно включенного в Willow, услужливый тренер определил, что мои соски, вероятно, слишком малы для используемого мной фланца, что приводит к болезненному натиранию.

К сожалению, в настоящее время Willow не производит фланец меньшего размера, хотя компания планирует выпустить дополнительные фланцы во второй половине 2019 года, сказал Келман.

И еще одна проблема с Willow: стоимость.Willow продается по цене от 479,99 до 499,99 долларов, что примерно на 150 долларов больше, чем популярный насос Medela Pump in Style. Для помпы также требуются специальные пакеты, стоимость которых составляет 11,99 долларов США за поставку 24 штук, что является значительной дополнительной стоимостью, поскольку многие другие устройства позволяют пользователям перекачивать молоко в многоразовые бутылки. Willow еще не застрахован, хотя Келман говорит, что компания работает со страховыми компаниями, чтобы договориться о покрытии. По ее словам, Willow также предлагает план в рассрочку, чтобы позволить клиентам погасить стоимость с течением времени, а некоторые клиенты используют деньги со сберегательного счета для оплаты помпы и мешков.

В итоге я увидел в Иве шаг в правильном направлении. Но из-за стоимости и проблем с подгонкой многие люди не смогут воспользоваться его удобством. И для многих женщин проблемы с грудным вскармливанием в Америке сегодня начинаются еще до того, как они попробуют молокоотсос.

По всей стране специалисты работают над «взломом» грудного вскармливания

Willow — не единственное решение проблем, с которыми сталкиваются люди, пытающиеся накачать молоко. Насосы Elvie, еще один носимый вариант, были представлены на Неделе моды в Лондоне осенью 2018 года. Первая партия помп была распродана в Соединенных Штатах в феврале, и Elvie ожидает, что в апреле они появятся в продаже.В отличие от Willow, Elvie позволяет пользователям сцеживаться в многоразовые бутылки. Он также поставляется с тремя размерами фланцев.

Тем временем в Массачусетском технологическом институте дважды проводился хакатон «Сделай молокоотсос, а не отсос», посвященный улучшению опыта родителей в области сцеживания и кормления грудью. Первое мероприятие, состоявшееся в 2014 году, породило такие идеи, как универсальный пояс Mighty Mom, переносной насос без помощи рук; и «Вторая природа», имитирующая движения детского языка. (Ни один из них не вышел на рынок, но позже члены участвовавших в нем команд разработали звукопоглощающий футляр Hush-a-Pump и бутылочку Pump2Baby.)

Хакатон Массачусетского технологического института «Сделай молокоотсос не отстойным» в 2018 году и саммит по политике в отношении оплачиваемых отпусков по семейным обстоятельствам собрали более 250 сотрудников из разных слоев общества, чтобы поддержать грудное вскармливание и сцеживание, уделяя особое внимание справедливости. Предоставлено Make the молокоотсос не сосать Члены команды работают над усовершенствованием молокоотсоса во время хакатона Массачусетского технологического института «Сделай молокоотсос не сосущим», который проходил в MIT Media Lab в апреле 2018 года. Предоставлено Make the молокоотсос не сосать

Когда команда планировала второй хакатон, который состоялся в прошлом году, они стремились «взломать не только само устройство, но и системы, программы и культуру грудного вскармливания и сцеживания», — сказала Ребекка Майкельсон, руководившая проектом. Менеджер мероприятия 2018. Второй хакатон, в котором приняли участие более 250 участников и спонсоров, в том числе производители молокоотсосов Medela и Lansinoh, также сосредоточился на идеях помощи матерям с низким доходом и цветным матерям, которые сталкиваются с дополнительными препятствиями при грудном вскармливании и сцеживании.

«Вы должны начать грудное вскармливание даже для того, чтобы перейти к фазе сцеживания», — сказала Анджанетт Дэвенпорт Хэттер, исполнительный директор программы здоровья матери и ребенка Harambee Care, которая обеспечивает посещение на дому получателей Medicaid с новорожденными детьми в Детройте. По словам Хэттер, люди, которых обслуживает Harambee Care, часто цветные женщины с низким доходом, иногда сталкиваются с предубеждением со стороны врачей и медсестер.

Существует предвзятое мнение, что «цветным людям все равно — им все равно на свое здоровье, и уж точно их не волнует, что полезно для их детей», — сказал Хаттер.Таким образом, цветным матерям с низким доходом могут предложить смесь для их детей, когда это не необходимо с медицинской точки зрения, или столкнуться с предположением, что они не заинтересованы в помощи консультанта по грудному вскармливанию.

Команда Harambee Care работала над этой проблемой на хакатоне 2018 года и создала «Мой план лактации» — ресурс, помогающий матерям, семьям и поставщикам медицинских услуг работать вместе для поддержки грудного вскармливания. Команда стала одним из нескольких победителей хакатона.

А поскольку отсутствие оплачиваемого отпуска лежит в основе многих проблем родителей с грудным вскармливанием и сцеживанием, мероприятие также включало политический саммит, посвященный идеям улучшения доступа к отпуску по семейным обстоятельствам.

Однажды ночью, когда я делала репортаж об этой истории, поезд, которым я обычно еду домой с работы, задержался, из-за чего я не успела уложить сына спать. Это означало, что вместо того, чтобы проводить время с ним и моим мужем, когда я возвращалась домой, мне приходилось идти в спальню и подключаться к молокоотсосу. Когда я готовилась провести свое первое свободное время после долгого рабочего дня, привязанная к машине, а затем очищая и стерилизуя ее многочисленные части, мне снова напомнили, что сами молокоотсосы являются лишь симптомом более серьезных проблем, с которыми сталкиваются женщины, когда они пытаются кормить грудью и Работа.

С 1990-х годов все больше женщин чувствуют необходимость кормить грудью, но мало что изменилось в политике, чтобы действительно помочь им в этом, сказал Мартуччи.

«Вместо того, чтобы компенсировать женщинам время, проведенное в свободное от работы время, пока они кормят исключительно грудью, в соответствии с политикой оплачиваемого отпуска по беременности и родам, — сказала она, — мы видели, как правительство субсидирует молокоотсосы и требует помещения для лактации на рабочих местах — это политика, которая не на самом деле многое сделать для того, чтобы изменить отношение общества к матерям и младенцам».

Для многих родителей гарантированный оплачиваемый отпуск уменьшит потребность в длительном использовании молокоотсоса.Другие страны признают, что время, которое женщины тратят на грудное вскармливание, «составляет крошечную часть их жизни в качестве производительных работников, и их льготы отражают это», — сказала Расмуссен. «По какой-то причине мы, кажется, не в состоянии сделать то же самое вычисление».

В отсутствие широкого разговора об оплачиваемом отпуске могут потребоваться некоторые культурные изменения, чтобы сцеживание груди стало немного менее отстойным. Одно возможное изменение предлагается в маркетинговых материалах Willow. На них показаны женщины, использующие устройство на публике — одна проводит собрание, другая ждет автобус.Я чувствовала себя слишком застенчивой, чтобы носить Willow за пределами помещения для грудного вскармливания в нашем офисе, но на это чувство в значительной степени повлияло отношение нашей культуры к грудному вскармливанию и сцеживанию. Если бы сцеживание считалось нормальным занятием, мне было бы удобнее делать это перед коллегами.

Келман рассказал мне, что в прошлом году модель Николь Фелпс, жена олимпийского чемпиона Майкла Фелпса, опубликовала в Instagram фотографию, на которой она надевает Willow под вечернее платье на гала-концерте в честь фонда своего мужа.

По словам Келман,

Фелпс подверглась критике за публичное сцеживание, но мамы стекались в ее защиту в социальных сетях. «Просто это излияние интенсивности эмоций вокруг него показывает, что женщины чувствуют, что это необходимо изменить», — сказал Келман.

Частью этого изменения может быть улучшенная технология молокоотсоса. Но, как отмечает Мартуччи, распространение молокоотсосов не изменило того факта, что «бремя ухода за младенцами и их кормления ложится почти исключительно на матерей». Чтобы сделать опыт менее отстойным, это бремя придется перенести.

Часто задаваемые вопросы о грудном вскармливании: сцеживание (для родителей)

Многие кормящие мамы сцеживают грудное молоко, чтобы кормить ребенка, когда они в отъезде. Вот некоторая информация о помпах, а также о том, когда и как их безопасно сцеживать.

Какой тип насоса мне нужен?

Это действительно зависит от того, как часто вы планируете использовать помпу. Ручные насосы, как правило, лучше всего подходят для периодического сцеживания, в то время как электрические насосы лучше подходят для регулярного или ежедневного сцеживания.

• Ручные насосы. Ручные (или ручные) насосы небольшие и недорогие (менее 50 долларов США) по сравнению с электрическими насосами. Они требуют больше усилий и больше времени, чем электрические молокоотсосы, чтобы откачивать молоко, поэтому они лучше подходят для периодического использования. Многие женщины держат ручной насос в качестве резервного на случай отключения электроэнергии или проблемы с электрическим молокоотсосом.
• Электронасосы. Электрические (или автоматические) молокоотсосы могут быть проще в использовании, чем ручные молокоотсосы, потому что они не требуют больших физических усилий и могут быстрее откачивать молоко.Многие модели позволяют сцеживать обе груди одновременно, что существенно экономит время. Это также может увеличить количество молока. Электрические насосы бывают разных размеров. Большинство из них могут быть подключены к сети или работать от батареи.

Большинство планов страхования покрывают молокоотсос. Позвоните, чтобы узнать, можете ли вы получить бесплатную помпу. Если нет, вы можете купить или арендовать молокоотсос у консультантов по грудному вскармливанию, в больницах, розничных магазинах и в Интернете. Если у вас нет денег на покупку или аренду помпы, свяжитесь с организацией Women, Infants, and Children (WIC), чтобы узнать об их бесплатной или недорогой программе помпы и узнать, соответствуете ли вы требованиям.

Используемые насосы в порядке?

Не рекомендуется одалживать или покупать чужой подержанный насос. Это связано с тем, что бактерии и вирусы от предыдущего владельца могут попасть внутрь помпы. Они потенциально опасны для здоровья вашего ребенка даже при многократной стерилизации и очистке.

Однако помпы

больничного класса предназначены для более чем одного пользователя. Эти насосы позволяют женщинам использовать свои собственные комплекты аксессуаров, что снижает риск заражения.

Зачем мне сцеживаться сразу после рождения?

Если ваш ребенок не может есть из-за ранних родов или болезни, или если вы разлучены друг с другом, вы можете сцедить молоко.В первые 2 часа после родов сцеживайте грудь вручную, а затем начинайте сцеживать каждые 2–3 часа. Используйте помпу больничного класса или электрическую помпу, если это возможно. Вы будете производить только небольшое количество молозива (богатое «предварительное молоко») до тех пор, пока молоко не придет полностью. Продолжайте сцеживать молоко, и его количество будет постепенно увеличиваться.

Если ваш ребенок находится исключительно на грудном вскармливании и прибавляет в весе, как и ожидалось, нет необходимости сразу же сцеживать молоко. Может возникнуть соблазн создать запас молока на потом. Но это не очень хорошая идея, потому что это может вызвать переизбыток молока и сохранить вашу грудь набухшей (переполненной) в течение более длительного периода времени, чем ожидалось.

Когда можно начинать сцеживаться, чтобы увеличить количество молока?

Если вы вернетесь на работу после декретного отпуска или планируете проводить время вдали от ребенка, начните сцеживать молоко за пару недель до этого. Это даст вам время попрактиковаться с помпой и привыкнуть к ней. Это также дает вашему ребенку время, чтобы научиться пить из бутылочки.

Количество молока, которое женщина может сцедить с помощью молокоотсоса, варьируется. Не расстраивайтесь, если вам потребуется несколько сцеживаний, чтобы сцедить достаточное количество молока для полной бутылочки.Некоторые женщины обнаруживают, что они сцеживают больше молока, когда их ребенок находится рядом, если они смотрят на фотографию ребенка или чувствуют запах детской одежды. Хотя может потребоваться время, чтобы освоить сцеживание, это отличный способ убедиться, что ваш ребенок продолжает получать грудное молоко, даже когда вас нет рядом.

Если у вас есть вопросы или опасения по поводу того, сколько молока вы сцеживаете, обратитесь к консультанту по грудному вскармливанию или своему лечащему врачу.

Что может облегчить сцеживание?

Может потребоваться немного практики и времени, чтобы ваше тело (и ваш разум) привыкли вырабатывать молоко без помощи вашего ребенка.Эти советы могут упростить задачу:

• Найдите удобное место и расслабьтесь. Ваш рефлекс прилива (когда выделяется молоко) может быть нарушен, если вы расстроены, взволнованы или торопитесь. Так что сядьте поудобнее и постарайтесь не думать о других вещах, которые вам нужно сделать. Прослушивание успокаивающей музыки может помочь. Узнайте, что лучше всего работает для вас, чтобы вы могли расслабиться.
• Массируйте грудь до и во время сцеживания. Использование рук для массажа и сжатия груди может помочь более эффективно ее опорожнить.Это может быть сложно, если сцеживать обе груди одновременно, поэтому подумайте о том, чтобы носить бюстгальтер без помощи рук.
• Держите что-нибудь, что напоминает вам о вашем ребенке , например, фотографию или видео на вашем телефоне, или имеет запах вашего ребенка, например одеяло или предмет одежды. Это может помочь вам настроиться на нужный лад и спровоцировать разочарование.
• Правильно наденьте воронку (фланец) на грудь. Воронка для груди представляет собой пластиковую чашечку, которая надевается на сосок и ареолу (темный круг кожи вокруг соска) во время сцеживания. Убедитесь, что он покрывает весь сосок и ареолу (а не только верхнюю часть соска) и хорошо прилегает. Если этого не происходит, вы можете чувствовать себя некомфортно и с меньшей вероятностью получите необходимое молоко.
• Найдите воронку подходящего размера для вашей груди. Во время сцеживания ваш сосок должен свободно перемещаться внутри туннеля воронки, при этом ареола не должна слишком сильно втягиваться. Если это происходит или сцеживание вызывает дискомфорт, попробуйте другой размер фланца. Большинство насосов поставляются с различными размерами фланцев, поэтому найдите наиболее подходящий.
• Отрегулируйте скорость и всасывание до уровня, удобного для вас при использовании электрического насоса. Это поможет предотвратить любой дискомфорт. Лучше всего использовать самую низкую настройку, которая позволяет молоку течь комфортно.

Где можно сцеживаться на работе?

Если вы сцеживаетесь на работе, найдите укромное место, где вам будет комфортно.

Многие компании предлагают своим сотрудникам помещения для сцеживания и выхаживания. Если у вас нет, спросите у своего начальника или в отделе кадров о подходящем офисе или другом личном помещении.По закону работодатели обязаны предоставить сотрудникам подходящее место (не туалет) для сцеживания грудного молока и разумное время для этого.

Как чистить детали насоса?

Перед первым использованием вымойте, а затем стерилизуйте принадлежности молокоотсоса (например, накладки для груди и любые другие детали, которые соприкасаются с грудью или молоком), прокипятив их в течение 5–10 минут. Проверьте указания производителя о том, как долго кипятить детали.

Вы также можете стерилизовать детали в настольном стерилизаторе или в микроволновом стерилизаторе, но кипячение работает так же хорошо и ничего не стоит.После этого мойте бутылочки, соски и принадлежности для помпы в горячей мыльной воде (или мойте их в посудомоечной машине) после каждого использования. Они могут распространять бактерии, если их не чистить должным образом.

Как сцеживать и хранить грудное молоко

Некоторые женщины предпочитают сцеживать и хранить грудное молоко. Вы можете решить сделать это, когда вернетесь на работу после декретного отпуска. Или вы можете захотеть сцеживаться, чтобы ваш партнер мог кормить ребенка грудным молоком. Какой бы ни была причина, сцеживание позволяет продолжать кормить ребенка грудным молоком из бутылочки.Вы можете купить или взять напрокат электрический или ручной молокоотсос. Некоторые больницы и страховые планы предоставляют его бесплатно.

В этой статье приведены ответы на распространенные вопросы о сцеживании и хранении грудного молока.

Путь к улучшению здоровья

Сцеживание грудного молока

Когда начинать качать?

Если вы планируете сцеживаться, когда вернетесь на работу, начните тренироваться за 1 или 2 недели. Это поможет вам узнать, как работает ваша помпа. Вы можете сцеживать молоко сразу после того, как ребенок поест, или между кормлениями.Или вы можете предпочесть сцеживаться из одной груди, пока вы кормите ребенка из другой.

Начав дома, вы также сможете накопить грудное молоко. Вы можете сохранить его для кормления вашего ребенка, когда вы вернетесь на работу.

Сколько молока я получу при сцеживании?

При первом сцеживании у вас может не хватить молока. Это изменится, если вы продолжите регулярно сцеживать молоко. Ваша грудь начнет вырабатывать больше молока. Чем чаще вы сцеживаете молоко, тем больше молока вырабатывает ваша грудь.Пейте много жидкости, чтобы избежать обезвоживания. Это также поможет увеличить количество молока.

Как долго я должен качать каждый раз?

Сцеживание молока занимает примерно столько же времени, сколько и грудное вскармливание. С практикой вы сможете качать всего за 10-15 минут. Пока вы на работе, старайтесь сцеживаться так часто, как ваш ребенок обычно сосет грудь. Это может быть каждые 3-4 часа по 15 минут каждый раз. Чтобы поддерживать выработку молока, давайте ребенку дополнительные кормления, когда вы вместе.Вы также можете сцеживаться сразу после кормления ребенка, чтобы помочь груди вырабатывать больше молока.

Будут ли моменты, когда моему ребенку понадобится больше молока, чем у меня есть?

Да, вашему ребенку нужно больше молока во время всплесков роста. Это происходит примерно в 2-недельном и 6-недельном возрасте и снова примерно в 3-месячном и 6-месячном возрасте. Лучший способ увеличить выработку молока для всплеска роста — чаще кормить грудью или сцеживать молоко.

Хранение грудного молока

Как хранить грудное молоко?

Есть несколько способов хранения грудного молока.Вы можете использовать пластиковую или стеклянную бутылку с герметичной крышкой. Или вы можете использовать стерильный герметичный пакет. Храните грудное молоко в количестве, потребляемом ребенком во время кормления. Таким образом, вы не теряете молоко. Например, если ваш ребенок съедает 4 унции за одно кормление, положите 4 унции грудного молока в контейнер для хранения. Всегда ставьте дату на контейнере с грудным молоком, чтобы знать, как долго его можно хранить.

Где хранить грудное молоко?

Храните сцеженное грудное молоко в холодильнике или холодильнике со льдом как можно скорее.Вы также можете заморозить молоко, если не собираетесь использовать его сразу.

Как долго можно хранить грудное молоко?

Срок годности грудного молока зависит от того, как оно хранится.

• При комнатной температуре (менее 77°F) сохраняется до 6 часов.
• В холодильнике с пакетами со льдом сохраняется до 24 часов.
• В холодильнике хранится от 3 до 8 дней.
• В морозилке хранится до 6 месяцев.

На что обратить внимание

Сохраненное грудное молоко может различаться по цвету.Он может быть голубоватым, желтоватым или коричневатым. Отделение грудного молока является нормальным явлением (жирная часть молока поднимается наверх). Встряхните бутылку или запечатанный пакет, и жир должен вернуться в молоко. Если этого не происходит, то грудное молоко может быть плохим. Вы должны понюхать молоко, прежде чем кормить им ребенка. Плохое молоко пахнет скисшим. Если вы все еще не уверены, попробуйте молоко на вкус. Если он кислый на вкус, значит, он плохой и его нужно выбросить.

Если вы решите заморозить грудное молоко, вам необходимо разморозить его перед тем, как давать ребенку.Молоко можно разморозить двумя способами.

• Поместите емкость с молоком в теплую воду. Покрутите емкость в воде, пока молоко не растает.
• Поставьте контейнер с молоком в холодильник за день до его использования.

Размороженное грудное молоко можно хранить в холодильнике до 24 часов, но его нельзя замораживать повторно. Не используйте горячую воду для размораживания грудного молока. Молоко может стать слишком горячим и обжечь рот ребенка. Не размораживайте замороженное грудное молоко в микроволновой печи.Это может повредить ценные белки в грудном молоке.

Вопросы к врачу

• Как скоро после родов можно начинать сцеживать грудное молоко?
• Как долго можно сцеживать и хранить грудное молоко?
• Бутылочки какого типа следует использовать для хранения грудного молока?
• Что делать, если мой ребенок предпочитает кормление из бутылочки грудному вскармливанию?
• Что произойдет, если я случайно накормлю ребенка некачественным грудным молоком?
• Могут ли наркотики или лекарства, которые я принимаю, попасть в мое грудное молоко?

Ресурсы

Американская академия семейных врачей: Грудное вскармливание: возвращение к работе

Copyright © Американская академия семейных врачей

Эта информация дает общий обзор и может не относиться ко всем.Поговорите со своим семейным врачом, чтобы узнать, относится ли эта информация к вам, и получить дополнительную информацию по этому вопросу.

Сцеживание грудного молока для вашего ребенка, информационный бюллетень

Обеспечение грудного молока

Как часто нужно сцеживаться?

Когда вы сцеживаете грудное молоко, лучше всего попытаться максимально точно скопировать грудное вскармливание. Новорожденных кормят грудью около восьми-десяти раз в день. Если ваш ребенок не находится на грудном вскармливании, вам нужно будет сцеживать молоко восемь-десять раз в день, в том числе по крайней мере один раз за ночь.Максимальный перерыв между сеансами сцеживания должен составлять не более пяти часов. Это очень важно в первые две недели для создания хорошей выработки молока.

Некоторые матери могут сократить сцеживание до шести раз в день, когда их объем молока достигает примерно 750 мл в день, в то время как другим матерям необходимо продолжать сцеживаться восемь раз в день, с одним сеансом на ночь, чтобы поддерживать объем молока.

Массаж груди

Массаж груди и использование теплых компрессов перед сцеживанием помогают вашей груди выделять молоко для вашего ребенка. Аккуратно помассируйте грудь по направлению к соску. В то же время оцените каждую грудь на наличие комков внутри груди и помассируйте любые комки во время сцеживания.

Любое уплотнение в груди, которое не проходит при массаже груди и регулярном сцеживании, должно быть рассмотрено консультантом по грудному вскармливанию или вашим врачом.

Ручное сцеживание

Всегда тщательно мойте руки перед тем, как прикасаться к груди. Количество молозива, выделяемого в первые несколько дней после рождения, может составлять всего несколько капель или несколько миллилитров.Сцеживание в течение 15-20 минут, чередуя грудь, обычно приводит к многократному сцеживанию и сбору большего количества молозива.

После того, как вы начали регулярно сцеживать молоко с помощью электрического молокоотсоса в режиме слабой аспирации и/или ручного сцеживания, количество молока должно начать увеличиваться на третий-пятый день после родов. Признаки увеличения выработки молока включают потепление, покалывание и уплотнение груди.

Для экспресс-доставки выполните следующие действия.

1. Поместите большой и указательный пальцы по диагонали друг напротив друга на ареолу.
2. Аккуратно надавите внутрь к центру груди, сжав вместе большой и указательный пальцы.
3. Повторить с ритмичным перекатывающим движением.
4. Пальцы не должны скользить по груди или защемлять ее.
5. После остановки потока проведите пальцами вокруг ареолы и снова нажмите.
6. При ручном сцеживании старайтесь не сжимать грудь и не обращаться с ней грубо — ручное сцеживание не должно причинять боль.

Если у вас возникли проблемы с ручным сцеживанием грудного молока, обратитесь к медсестре, ухаживающей за вашим ребенком, или к консультанту по грудному вскармливанию.Цель состоит в том, чтобы увеличить дневной объем примерно от 750 до 1000 мл в течение двух-трех недель после рождения ребенка.

Для получения дополнительной информации см. информационный бюллетень о технике ручного сцеживания.

Электрические молокоотсосы

Детская больница Квинсленда (QCH) предлагает электрические насосы больничного класса для вашего использования. Медсестры в больнице предоставят вам комплект однодневного молокоотсоса для использования с электрическим молокоотсосом, пока ваш ребенок находится в больнице.Эти комплекты доступны в различных размерах для вашего удобства. Вы можете купить или взять напрокат молокоотсос для домашнего использования.

В настоящее время QCH не сдает в аренду молокоотсосы.

Контрольный список для сдачи:

• Электрический насос медицинского назначения
• Однодневный молокоотсос
• Контейнер для сцеженного грудного молока (EBM) – бутылочки, пакеты, шприцы или небольшой контейнер для сбора капель молозива
• идентификационные наклейки (ID) ребенка для маркировки каждого контейнера/шприца сцеженного грудного молока
• этикеток для сцеженного грудного молока – для записи даты и времени сцеживания молока.

Электрические молокоотсосы больничного класса доступны в QCH. Насос предварительно запрограммирован на две фазы. Первая фаза — фаза стимуляции — высокая скорость, но низкое всасывание. Это может помочь молоку начать течь. Через две минуты в фазе стимуляции помпа автоматически переключится на фазу откачки; здесь всасывание становится сильнее, а скорость медленнее.

В первые дни после рождения ребенка:

• используйте помпу на этапе стимуляции в течение двух минут
• выключите помпу и сцеживайте вручную до пяти минут.Вы можете сцеживаться вручную в небольшой контейнер или набирать капли шприцем
• повторите эту фазу стимуляции на другой груди в течение двух минут, а затем сцеживайте руками до пяти минут
• повторите этот процесс еще раз.

Как только вы сможете сцедить 5 мл грудного молока руками, вы можете позволить молокоотсосу перейти к следующему этапу сцеживания – этапу сцеживания. Во время сцеживания в фазе сцеживания поверните регулятор вакуума настолько высоко, насколько это возможно.

Сцеживание не должно быть болезненным, поэтому, если оно причиняет боль, уменьшите отсасывание.

Одинарный насос или двойной насос?

При сцеживании с помощью электрического молокоотсоса вы можете использовать один комплект и чередовать каждую грудь каждые пять минут, в общей сложности 20–30 минут. Объем молока можно увеличить, если во время сцеживания немного надавить и помассировать грудь. Вы также можете сцеживать обе груди одновременно. Это называется двойной накачкой. При использовании двойного молокоотсоса сначала массируйте обе груди, затем сцеживайте в течение пяти минут, снова массируйте, а затем сцеживайте в течение 5–10 минут.

После использования электрического молокоотсоса протрите его антибактериальными салфетками.

Объемы молока

Количество молока у разных матерей может быть разным, а также в течение дня. Каждая грудь матери имеет разную способность удерживать молоко, и это определяется не размером груди, а количеством железистой (вырабатывающей молоко) ткани в вашей груди.

В качестве общего руководства суммы для экспресс-доставки:

К 5-му дню: 200–300 мл в сутки

К 8 дню: 400–500 мл в сутки

На 14-й день: 750 мл в сутки

После этого: от 750 мл до 1000 мл в течение 24 часов.

Вещи, которые могут помочь вам сцедить больше молока, включают:

• чувствовать себя комфортно, имея под рукой еду и воду
• прижимайте ребенка кожей к коже — это поможет высвободить гормоны, которые заставят ваше молоко
• простых вещей, например, посидеть рядом с ребенком или посмотреть на его фотографию
• запах вашего ребенка также может усиливать выделение молока
• прикладывайте теплые компрессы и массируйте грудь до и во время сцеживания
• релаксационных упражнений, ароматерапия и музыка могут помочь.

Стресс, боль, тревога и болезни могут уменьшить ваш запас. Если вы чувствуете, что у вас есть постоянные проблемы со сцеживанием грудного молока, поговорите с медсестрой, ухаживающей за вашим ребенком, или с консультантами по грудному вскармливанию из персонала.

Увеличение количества молока

Часто снабжение может быть улучшено за счет более частого сцеживания в течение определенного периода времени. Попробуйте сцеживаться 10-12 раз в день в течение нескольких дней. Вы можете получить меньший объем при каждом сцеживании в течение первых двух дней, но дополнительная стимуляция может увеличить общую производительность.Записывайте, когда и сколько вы сцеживаетесь, чтобы отслеживать. Попросите консультанта по грудному вскармливанию предоставить журнал сцеживания. Если есть постоянные опасения по поводу количества молока, несмотря на частое сцеживание, некоторые лекарства могут помочь увеличить выработку молока. Вы можете обсудить эти лекарства с консультантом по грудному вскармливанию, врачом общей практики или с бригадой врачей вашего ребенка.

Каждое молоко, которое дает вашему ребенку, ценно, и все ваши усилия ценны, поэтому помните: каждая капля на счету.

Каким бы маленьким ни было каждое сцеживание, всегда оставляйте молоко для своего ребенка.

Поддержание выработки молока (дети старшего возраста)

Если ваш ребенок уже находился на грудном вскармливании до госпитализации, а сейчас ему слишком плохо, чтобы кормить грудью (или голодать перед операцией), вы можете поддерживать выработку молока с помощью:

• сцеживание от шести до восьми раз в сутки
• отдых по возможности
• соблюдайте здоровую диету и запаситесь здоровыми закусками
• пить воду, когда вы испытываете жажду – держите при себе бутылку с напитком, может помочь
• контакт кожа к коже и возможность прижимать ребенка к груди.

Если вы обеспокоены сокращением выработки молока, обратитесь к консультанту по грудному вскармливанию.

Проверка грудного молока

Чтобы убедиться, что вашему ребенку дается правильное сцеженное грудное молоко (СГМ), его должны проверить два человека. Мы предпочитаем проверять этот EBM с родителем/опекуном. Если вы не присутствуете, EBM должен быть проверен двумя уполномоченными сотрудниками, в том числе:

• зарегистрированная медсестра
• сертифицированная зарегистрированная медсестра.

Если вы (родитель/опекун) присутствуете, медсестра, выдающая ДМ, покажет вам контейнер с ДМ, и вместе вы должны убедиться, что на контейнере есть:

• правильное имя пациента
• правильная дата рождения
• дата и время сцеживания молока.

Это важная проверка безопасности. Если вас нет рядом, две медсестры проверят эти данные с помощью идентификационной ленты на руке или ноге вашего ребенка.

Транспортировка и хранение грудного молока

Если вам нужно вернуться домой, пока ваш ребенок все еще находится в больнице, продолжайте сцеживать молоко, чтобы принести его в больницу. Каждый контейнер должен быть промаркирован идентификационной наклейкой вашего ребенка и этикеткой для сцеженного грудного молока. Не забудьте написать дату и время выражения. EBM можно транспортировать в больницу в изолированном мешке с кубиками льда, чтобы он оставался прохладным.

Дом выписки

Когда вашего ребенка выпишут домой из больницы, вас попросят взять с собой грудное молоко домой. Пожалуйста, возьмите с собой термосумку/esky и кубики льда в больницу, чтобы безопасно доставить грудное молоко домой.Поговорите с медсестрой вашего ребенка, консультантом по грудному вскармливанию или помощниками по питанию, если у вас есть опасения по поводу транспортировки грудного молока домой.

Если вашего ребенка выписали и вы забыли взять с собой грудное молоко домой, мы приложим все усилия, чтобы связаться с вами по номеру телефона, который вы нам предоставили. Если нам не сообщили о ваших пожеланиях в течение одной недели после выписки вашего ребенка из больницы, нам придется утилизировать ваше грудное молоко.