Содержание

Сдать анализ Кортизол, кровь в Москве платно, цена, сроки

Кортизол — гормон, который образовывается в надпочечниках в результате действия гормон АКТГ, регулирует углеводный, белковый и жировой обмен в организме. При попадании в кровь кортизол легко проникает через клеточную мембрану в ядро клеток и влияет на уровень их активности. К примеру, в печени он усиливает синтез глюкозы, а в мышцах снижает активность ее распада. Также гормон кортизол улучшает процесс метаболизма питательных веществ, регулирует работу иммунной системы, играет основную роль в формировании физиологической реакции на стресс в организме, а также обладает противовоспалительным действием.

Содержание кортизола в крови подвержено суточным колебаниям — утром оно повышается, после чего снижается ближе к вечеру. На интенсивность его выделения надпочечниками влияет переохлаждение, перегрев, стадия менструального цикла у женщин, а также уровень физических нагрузок. Для получения более точных результатов анализа уровень гормона кортизола определяется в динамике.

Интерпретация результатов

Повышенный уровень кортизола указывает на гиперфункцию надпочечников или синдром Кушинга. У большинства пациентов с этим заболеванием образование кортизола не связано с каким-либо суточным ритмом. Также уровень кортизола может повышаться при ожирении, беременности, сильном стрессе, а также приеме оральных контрацептивов. Заболевания почек, печени, щитовидной железы также влияют на уровень кортизола в крови.

Пониженный кортизол указывает на гипофункцию надпочечников вследствие болезни Аддисона, туберкулеза, поражения в результате грибковой инфекции или интенсивного кровоизлияния. Низкий уровень кортизола также наблюдается при послеродовом некрозе гипофиза, хромофобной аденоме, краниофарингиоме и в результате гипофизэктомии.

Для чего используется исследование?

Проверить уровень кортизола необходимо для:

  • своевременной диагностики синдрома Кушинга;
  • диагностики болезни Аддисона;
  • определения причины появления таких симптомов, как лишний вес, дистрофия мышц, повышенное артериальное давление, которое нельзя снизить путем стандартной гипотензивной терапии.

В наших клиниках можно сдать кровь для определения уровня кортизола в удобное время по предварительной записи. Мы гарантируем безболезненный забор биологического материала, оперативное его исследование и высокую точность результатов.

ОБЩИЕ ПРАВИЛА ПОДГОТОВКИ К АНАЛИЗАМ КРОВИ

Кровь берется из вены. Необходимо соблюдать общие рекомендации:

  • кровь сдается утром натощак или не ранее, чем через 2–4 часа после приема пищи;
  • допускается употребление воды без газа;
  • накануне анализа следует отказаться от алкоголя, исключить физическое и эмоциональное перенапряжение;
  • отказаться от курения за 30 минут до исследования;
  • не стоит сдавать кровь в период приема медикаментов, если врач не назначил иное.

Кровь сдавать натощак в первой половине дня (желательно в период с 6 до 9 часов утра) до приема лекарственных препаратов, накануне избегать физических нагрузок, стрессов.

Сдать анализы на гормон кортизол в Ростове-на-Дону

Гормон кортизол и его влияние на организм

Кортизол вырабатывается надпочечниками в ответ на стресс в качестве защитной реакции. Однократный выброс кортизола служит сигналом к мобилизации сил организма для выхода из трудной ситуации. Причиной этому может быть голод, эмоциональное потрясение или чрезмерные усилия в тренажерном зале.  Для принятия экстренных решений мозгу срочно требуется энергия. Глюкозы крови может быть недостаточно, поэтому тратится гликоген и мышечная ткань, которую «содержать» организму становится слишком дорого в тяжелые времена. Когда опасность миновала, уровень кортизола падает, и человек продолжает жить в обычном режиме.

Стабильно высокий уровень кортизола – это результат патологии надпочечников или хронического стресса. Организм вынужден постоянно быть начеку, что истощает его ресурсы. Недостаточная выработка кортизола повышает интенсивность воспалительных реакций и делает организм неспособным адекватно ответить на стресс.

Кому необходимо проверить уровень кортизола

Врач-эндокринолог назначает это исследование при подозрении на состояния, связанные с повышенным или пониженным уровнем кортизола. К ним относятся:

  • Болезнь Иценко-Кушинга;

  • Болезнь Аддисона;

  • Вторичная артериальная гипертензия;

  • Онкологические заболевания надпочечников.

Подготовка к исследованию кортизола в крови

Лучшее время для сдачи крови на кортизол – это промежуток между 8 и 10 часами утра. Отмена гормональной терапии эстрогенами и андрогенами возможна только после консультации лечащего врача. На достоверные результаты влияют многие факторы. Чтобы их минимизировать, рекомендуется:

  • Сдавать кровь строго натощак через 12 часов после приема пищи утром;

  • Исключить эмоциональные ил физические нагрузки за сутки до посещения клиники;

  • Не курить за три часа до исследования.

Где можно проверить уровень кортизола в Ростове-на-Дону

Анализ на кортизол в Ростове-на-Дону выполняется в лабораториях клинико-диагностического центра Да Винчи. Вы можете не бояться за объективность исследования: в наших лабораториях используется современное оборудование и качественные реактивы. Для того, чтобы сдать кровь на кортизол без очередей и дискомфорта, обратитесь в нашу клинику любым удобным способом.



  • Наименование услуги

    Цена

Отзывы об услуге

9 способов снизить уровень кортизола и предотвратить стресс

Стресс — реакция организма на потенциальную угрозу, которая может быть связана с физическими и психологическими факторами. Узнайте о роли кортизола в проявлении стресса и как снизить кортизол.

Кортизол — один из гормонов, который вырабатывает кора надпочечников. Он участвует во многих обменных процессах, например, помогает регулировать артериальное давление и уровень сахара в крови. Кроме того он играет роль в процессе пробуждения после сна. Когда вы просыпаетесь, уровень гормона повышается, достигая пика через 30 минут, а затем постепенно снижается в течение дня.

Кортизол также называют «гормоном стресса». Когда ваше тело чувствует угрозу, физическую или психологическую, мозг посылает сигнал в надпочечники, и в ответ они вырабатывают кортизол. Благодаря этому гормону улучшается концентрация внимания, усиливается кровообращение и синтез глюкозы — это помогает организму выделять дополнительную энергию, чтобы более эффективно преодолевать стресс.

Несмотря на пользу кортизола частое или длительное повышение его уровня может нанести вред организму. Например, хронический стресс вызывает дисфункцию кортизола, что приводит к воспалению, депрессии и ускоренному старению клеток. Также он также ассоциируется с развитием остеопороза, мышечной дистрофии и снижением противоопухолевого иммунитета.

Хронический стресс возникает в результате многократного воздействия ситуаций, которые приводят к выбросу гормонов стресса, в том числе кортизола.

Мы подобрали девять научно обоснованных способов, которые помогают естественным образом снижать уровень кортизола и справляться со стрессом. Так ваш организм будет реже испытывать состояние мобилизации для устранения потенциальной угрозы.

Эта статья носит исключительно образовательный и информационный характер и не может быть использована для диагностики или лечения, а также для замены профессиональных рекомендаций.

1. Определите факторы, провоцирующие стресс

Угроза жизни или смена обстановки — раздражители, которые провоцируют беспокойство и могут стать триггером или фактором стресса. К таким раздражителям относится физическая боль, проблемы в отношениях или на работе, финансовые трудности. Предугадать, когда вы ударитесь ногой о стул, конечно, невозможно. Но некоторые виды триггеров можно научиться распознавать.

Один из первых шагов для снятия стресса — это понять, что его вызывает. О неприятных ситуациях не хочется вспоминать и думать лишний раз. Но дневник стресса поможет распознавать раздражители, чтобы научиться меньше реагировать на них. Не обязательно вспоминать все детали неприятного события — достаточно записать факт и попытаться проанализировать, почему произошедшее вызвало у вас негативную реакцию.

С помощью дневника стресса можно найти практические способы борьбы с такими ситуациями. Например, избегать ссоры, учиться строить личные границы в отношениях и на работе, и вовремя говорить «нет». Более того, вы сможете определять скрытые причины стресса как зависание в соцсетях.

2. Научитесь распознавать мысли, вызывающие стресс

Размышления о негативных и травмирующих событиях — триггер для синтеза кортизола. Британские ученые провели исследование, участники которого записывали свои самые негативные воспоминания в течение 20 минут на протяжении трех дней. Результаты показали, что это вызывало у участников высокий уровень кортизола. Ученые связывают это с долгосрочными последствиями для всего организма.

Также научное сообщество выделяет роль беспокойства и зацикливания на негативных мыслях в уровне стресса. Доказано, что негативное мышление не только повышает уровень кортизола, но и плохо влияет на выработку окситоцина — гормона, успокаивающего нервную систему.

Ментальная практика или осознанность — один из способов борьбы с негативным мышлением, и помогает снижать уровень кортизола. Венгерские ученые провели мета-анализ десяти исследований, посвященных связи медитации и уровня гормонов стресса. Результаты показали, что медитация положительно влияет на людей, живущих в стрессовых условиях, но особенно на пациентов с депрессией и посттравматическим стрессовым расстройством.

3.

Уделяйте внимание качеству сна

Человеку, который хорошо выспался, легче справляться с влиянием стресса и неприятными ситуациями. Качество и продолжительность сна во многом зависят от ваших циркадных ритмов и привычек. То, во сколько вы ложитесь спать и просыпаетесь тоже играет роль. Исследования показывают, что у людей, которые работают в ночную смену и спят днем, чаще наблюдается повышенный уровень кортизола.

Сменная работа в возрасте до 40 лет связана с более высоким индексом массы тела (ИМТ) и повышенным уровнем кортизола.

Кортизол может быть повышен из-за недостатка сна или бессонницы, особенно вечером после недосыпания. За выработку кортизола отвечает гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковая система. При появлении угрозы для организма часть мозга гипоталамус синтезирует особые вещества, которые отправляются в мозговой придаток гипофиз. Он в свою очередь посылает сигнал в надпочечники. В ответ кора надпочечников вырабатывает кортизол, часть которого снова попадает в мозг, влияя на процессы мышления. Такая взаимосвязь мозга и почек называется гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковая ось.

Гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковая ось также отвечает за регулирование циклов сна. Активировать работу оси может стресс, болезнь или плохое питание. В последствии это может ухудшить ваш сон и повысить кортизол.

Гигиена сна — один из решающих факторов в его качестве. Постарайтесь создать условия, в которых количество шума и света будет минимальным. В этом помогут плотные шторы, маска для глаз, беруши. Подробно об этом мы писали в этой статье.

Советы по улучшению качества сна для снижения уровня кортизола:

  • Старайтесь ложиться спать и просыпаться в одно и то же время
  • Регулярно стирайте постельное белье и одежду для сна — свежий запах помогает телу расслабиться
  • Старайтесь не использовать устройства, излучающие голубой свет (телевизор, телефон, планшет) за 2–3 часа до сна
  • Избегайте напитков с кофеином во второй половине дня
  • Избегайте чрезмерных силовых и кардионагрузок за два часа до сна.

4. Регулярно занимайтесь спортом

Физическая нагрузка может как усиливать, так и уменьшать уровень кортизола — это зависит от продолжительности и интенсивности упражнений. Несмотря на пользу занятий спортом — это все же нагрузка и стресс для организма. Поэтому в результате интенсивных упражнений кортизол обычно ненадолго повышается, но затем падает ночью.

С помощью регулярных упражнений можно контролировать уровень кортизола. А помимо снижения гормона стресса, спорт хорошо влияет на микробиоту. Но лучше избегать напряженных вечерних тренировок, которые не дадут вам уснуть. Физическая активность полезна не только для тела — многие врачи рекомендуют ее и для улучшения психического здоровья.

5. Найдите занятие по душе

Научиться расслабляться действительно полезно, особенно если вы хотите управлять стрессом. Новое хобби — один из способов, который также помогает освоить новый навык. Неважно, чем вы занимаетесь, главное, чтобы занятие вам нравилось.

Photo by Steve Johnson / Unsplash

Американские ученые провели исследование 50 бывших участников боевых действий, у которых наблюдалась депрессия, посттравматическое стрессовое расстройство или злоупотребление психоактивными веществами. На протяжение месяца они занимались садоводством и трудотерапией. Результаты показали уменьшение стресса и снижение кортизола.

Подумайте, какое занятие будет вам по душе — возможно, это рисование, музыка или садоводство.

6. Почаще смейтесь

Смех полезен не только для души, но и для тела. Это естественный способ преодолеть стресс и снизить уровень кортизола. Исследование, опубликованное в 2008 году, показало, что даже предвкушение смеха приводит к снижению в крови уровня кортизола, а также двух других гормонов стресса — адреналина и норадреналина.

Смех снижает не только уровень гормонов стресса, но и кровяное давление.

Если вы весело и интересно проводите время, вряд ли вы одновременно с этим испытываете сильный стресс. Вот почему так важно планировать времяпрепровождение и посещать интересные места и мероприятия.

7. Общайтесь с животными

Научно доказано, что контакт с животными ассоциируется со сниженным уровнем кортизола. Ученые исследовали, как взаимодействие с животными влияет на стресс, и выяснили, что длительное общение с собаками, даже чужими, а также владение домашним животным положительно сказывается на уровне кортизола. Кроме того взаимодействие между человеком и собакой увеличивает уровень окситоцина у обоих.

Photo by Vitalie Sitnic / Unsplash

Домашние животные ассоциируется не только со сниженным уровнем стресса, но и другими преимуществами для здоровья человека. Владельцам кошек, собак, попугаев и других питомцев легче фокусировать внимание. Также животные положительно влияют на кровяное давление и помогают избежать чувства одиночества.

8. Добавьте в рацион продукты, снижающие уровень кортизола

Питание влияет не только на обменные процессы в организме, но и на уровень кортизола. Некоторые продукты, например, сахар, способны повышать количество гормона стресса.

За передачу сигналов нервной системе и управление настроением отвечают химические вещества нейромедиаторы. А за их производство отвечают гормоны и еда.

Как уменьшить кортизол с помощью питания

Снизить уровень гормона стресса помогают продукты, богатые полифенолами. Например, долгосрочная польза для здоровья от употребления зеленого чая доказана научно — употребление всего лишь полстакана в день снижает риск развития депрессии и деменции.

Употребление продуктов из таблицы ниже поможет контролировать уровень кортизола:

Еда Напитки
Бананы Черный чай
Темный шоколад Зеленый чай
Растительные волокна Пробиотики (йогурт)
Пробиотики (квашеная капуста) Вода

Следует помнить, что заедание стресса приносит лишь временное облегчение и может привести к нарушению пищевого поведения, набору лишнего веса и проблемам с сахаром в крови. Во время стресса старайтесь отдавать выбор продуктам, содержащим растительные волокна — клетчатка надолго обеспечивает чувство сытости и регулирует уровень сахара в крови.

Регулярное употребление сахара связано с длительным высоким уровнем кортизола, и ассоциируется с более высоким риском заболеваний сердца у мужчин с избыточным весом.

Пробиотики

Микробиота кишечника содержит триллионы бактерий, которые полезны для вашего здоровья. Они укрепляют слизистую оболочку кишечника, борются с воспалением, регулируют иммунную систему и даже психическое здоровье. Вот почему важно заботиться о составе бактерий кишечника.

Среди обитателей микробиоты кишечника — пробиотические бактерии, которые снижают уровень кортизола и, соответственно, стресса. Среди них бактерии Lacticaseibacillus rhamnosus и L. farciminis.

Продукты с пробиотиками помогают поддерживать численность полезных бактерий кишечника. Кисломолочные напитки как кефир и йогурт, а также ферментированные продукты, например, кимчи, содержат определенные штаммы пробиотических бактерий. Они помогают снизить уровень кортизола, вызванный стрессом. Исследования показывают, что один штамм Lactobacillus — L. Plantarum 299v снижает стресс при экзамене у пациентов с синдромом раздраженного кишечника (СРК).

С помощью Теста микробиоты Атлас можно узнать о бактериальном разнообразии кишечника, а также оценить уровень пробиотических бактерий.

9. Проводите время на природе

Шум большого города, спешка и пробки — часть жизни многих людей, но не все осознают степень негативного влияния такой атмосферы на физическое и психическое здоровье. Даже парк или заповедник в черте города — прекрасная возможность восстановиться и расслабиться.

Photo by Amos G / Unsplash

Лесная терапия — часть жизни большинства японцев. Они называют ее «синрин-ёку», что переводится как «лесные ванны». Это практика прогулок в парке или в лесу на протяжении 2–4 часов, которая включает созерцание природы и глубокое дыхание. Как доказали ученые, такое времяпрепровождение снижает уровень кортизола, нормализует сердцебиение и артериальное давление.

Глубокое дыхание уменьшает частоту сердцебиения, улучшает настроение и снижает стресс.

Универсального метода борьбы со стрессом нет — ведь каждый организм и мозг уникальны. Хороший сон, правильное питание и регулярные физические нагрузки — база для здорового организма. Теперь вы также знаете, какие еще научно проверенные способы есть для предотвращения и снижения уровня стресса.

Взять на заметку:

  1. Определите факторы, провоцирующие стресс
  2. Научитесь распознавать мысли, вызывающие стресс
  3. Уделяйте внимание качеству сна
  4. Регулярно занимайтесь спортом
  5. Найдите занятие по душе
  6. Почаще смейтесь
  7. Заведите питомца
  8. Ешьте больше продуктов, снижающих уровень кортизола
  9. Проводите время на природе
  • Kara E. Hannibal, Mark D. Bishop, Chronic Stress, Cortisol Dysfunction, and Pain: A Psychoneuroendocrine Rationale for Stress Management in Pain Rehabilitation, 2014
  • Harri Lindholm et al. , Morning Cortisol Levels and Perceived Stress in Irregular Shift Workers Compared with Regular Daytime Workers, 2012
  • Centre for studies of human health, Acute vs. chronic stress
  • Veronika Engert et al., Mind your thoughts: associations between self-generated thoughts and stress-induced and baseline levels of cortisol and alpha-amylase, 2014
  • Karen Weintraub, “Stress Hormone” Cortisol Linked to Early Toll on Thinking Ability, 2018
  • Susan Jennifer Thomas, Theresa Larkin, Cognitive Distortions in Relation to Plasma Cortisol and Oxytocin Levels in Major Depressive Disorder, 2020
  • Adam Koncz, Meditation interventions efficiently reduce cortisol levels of at-risk samples: a meta-analysis, 2019
  • Harvard Health School, Blue light has a dark side, 2012
  • Sean M. Smith, The role of hypothalamic-pituitary-adrenal axis in neuroendocrine responses to stress, 2006
  • Mark B Detweiler et al., Horticultural therapy: a pilot study on modulating cortisol levels and indices of substance craving, posttraumatic stress disorder, depression, and quality of life in veterans, 2015
  • Sophie Bostock, Andrew Steptoe, Influences of early shift work on the diurnal cortisol rhythm, mood and sleep: Within-subject variation in male airline pilots, 2013
  • American Physiological Society, Anticipating A Laugh Reduces Our Stress Hormones, Study Shows, 2008
  • John P Polheber, Robert L Matchock, The presence of a dog attenuates cortisol and heart rate in the Trier Social Stress Test compared to human friends, 2014
  • NIH, The Power of Pets, Health Benefits of Human-Animal Interactions, 2018
  • Ali Iranmanesh et al. , Glucose ingestion selectively amplifies ACTH and cortisol secretory-burst mass and enhances their joint synchrony in healthy men, 2011
  • Saki Kakutani et al., Green Tea Intake and Risks for Dementia, Alzheimer’s Disease, Mild Cognitive Impairment, and Cognitive Impairment: A Systematic Review, 2019
  • Yvonne H. C. Yau, Marc N. Potenza, Stress and Eating Behaviors, 2013
  • Bum Jin Park et al., The physiological effects of Shinrin-yoku, 2010
  • Valentina Perciavalle et al., The role of deep breathing on stress, 2017
  • International Scientific Association for Probiotics and Prebiotics, New names for important probiotic Lactobacillus species, 2020

Анализ №AN65COR, Кортизол для собак и кошек: показатели, норма

Кортизол является основным стероидным гормоном, секретируемым корой надпочечников. Большая часть кортизола находится в крови в связанном состоянии с белками плазмы, и только 10% от общего уровня циркулирующего кортизола находятся в свободной, метаболически активной форме. Этот гормон влияет на метаболизм углеводов, белков и липидов, стимулирует глюконеогенез и вызывает периферическую инсулинорезистентность, подавляя транспорт глюкозы в клетки.

  1. Преаналитика
  2. Интерпретация результата
  3. Референсные значения

Кортизол также имеет противовоспалительный эффект отчасти в результате воздействия на лейкоциты в крови. Нейтропения, умеренный лимфоцитоз и эозинофилия являются характерными изменениями при недостаточности кортизола. Также понижению уровня кортизола могут сопутствовать нерегенеративная анемия и снижение гематокрита, которые возникают в результате отсутствия стимулирующего влияния стероидных гормонов на костный мозг. В противоположность этому избыток эндогенных или экзогенных глюкокортикоидов может вызвать лейкоцитоз у собак и кошек.

Лейкограмма («стрессовая лейкограмма») характеризуется нейтрофилией с преобладанием зрелых (сегментоядерных) форм, лимфопенией и эозинопенией. У собак возможно выявление моноцитоза, который, как правило, не обнаруживается у кошек.

Нейтрофилия со сдвигом вправо обусловлена несколькими факторами, такими как повышенное высвобождение нейтрофилов из костного мозга, перемещение нейтрофилов из маргинального пула в циркулирующее русло и замедление прохождения нейтрофилов из крови в ткани.

Лимфопения является результатом перераспределения циркулирующих лимфоцитов. К тому же высокие дозы глюкокортикоидов могут приводить к лизису лимфоцитов. Эозинопения вызвана ингибированием высвобождения эозинофилов из костного мозга и секвестрацией эозинофилов в тканях. У собак избыток глюкокортикоидов может спровоцировать тромбоцитоз.

Глюкокортикоиды участвуют в нормальном функционировании и поддержании целостности желудочно-кишечного тракта. Избыток глюкокортикоидов вызывает замедление роста и обновления клеток слизистой оболочки желудка и сокращение секреции слизи, что приводит к нарушению барьерной функции слизистой оболочки желудка. Терапия глюкокортикоидами может привести к возникновению желудочно-кишечных кровотечений, образованию язв и перфорации толстого кишечника.

Действие глюкокортикоидов на центральную нервную систему (ЦНС) заключается в поддержании адекватных концентраций глюкозы в крови, что необходимо для нормального функционирования мозга, поддержания мозгового кровотока и электролитного баланса в ЦНС. Глюкокортикоиды уменьшают образование спинномозговой жидкости, участвуют в регуляции возбуждения нейронов и, возможно, обладают нейропротекторным действием.

Кортизол и некоторые синтетические глюкокортикоиды обладают минералокортикоидной активностью. В зависимости от концентрации или дозы они вызывают задержку натрия и потерю калия через почки.

Глюкокортикоиды обладают положительным инотропным и хронотропным действием на сердце. Поскольку глюкокортикоиды повышают чувствительность рецепторов к катехоламинам, то тем самым они способствуют поддержанию нормального сосудистого тонуса. Глюкокортикоиды снижают проницаемость капилляров за счет ингибирования активности кининов и бактериальных эндотоксинов, а также за счет уменьшения количества гистамина, высвобождаемого базофилами. Длительное воздействие стресса может вызвать рефрактерный шок у особей с дефицитом глюкокортикоидов.

Избыток глюкокортикоидов может привести к развитию гипертензии путем активации различных механизмов, таких как повышение минералокортикоидной активности, активации ренин-ангиотензин-альдостероновой системы (РААС), простациклина и калликреин-кининовой системы и др. Точные механизмы этих процессов у собак и кошек пока не установлены. Глюкокортикоиды способствуют увеличению числа и аффинности бета-2 рецепторов, тем самым способствуя бронходилатации.

Регуляция синтеза кортизола осуществляется через гипоталамо-гипофизарную системупо принципу отрицательной обратной связи. Кортизол выделяется в ответ на действие адренокортикотропного гормона (АКТГ), образующегося в передней доле гипофиза. Выработка АКТГ находится под контролем пептидного кортикотропин-рилизинг гормона гипоталамуса. Возрастание уровня кортизола в крови ингибирует в гипоталамусе секрецию кортикотропин-рилизинг гормона, в результате чего снижаются выработка и выделение АКТГ из гипофиза и секреция кортизола надпочечниками.

Повышение уровня кортизола в крови (как эндогенного, так и экзогенного) способствует чрезмерному отложению гликогена в печении (у собак) и росту активности печеночных ферментов. При длительном сохранении высокого уровня кортизола в крови, вызванного стрессом, у животных может возрастать активность щелочной фосфатазы. В результате пульсирующего характера выделения кортизола животные с гиперадренокортицизмом и гипоадренокортицизмом часто имеют уровни кортизола, которые не выходят за пределы референсных значений. Кроме того, базальный уровень кортизола может повышаться в результате стресса, вызванного транспортировкой, госпитализацией, врачебными манипуляциями или развитием тяжелых острых или хронических заболеваний.

Основным заболеванием клубочковой зоны коры надпочечников является гиперадренокортицизм, или болезнь Иценко-Кушинга. Это расстройство, как правило, является вторичным по отношению к развитию аденомы гипофиза, при которой отмечается избыточная секреция АКТГ.

Гиперадренокортицизм также может быть вызван опухолью коры надпочечников, которая автономно производит глюкокортикоиды, или ятрогенным путемв результате введения глюкокортикоидов. Независимо от причины, все клинические признаки и изменения лабораторных показателей при гиперадренокортицизме обусловлены повышением кортизола в сыворотке крови.

У собак, кошек и лошадей сетчатая зона коры надпочечников, синтезирующая глюкокортикоиды и половые гормоны, играет незначительную роль в развитии гиперадренокортицизма. У хорьков эта зона имеет большое значение, поскольку большинство клинических нарушений обусловлены увеличением уровня половых стероидов.

Первичный гипоадренокортицизм связан с двусторонними повреждением надпочечников и составляет большинство (более 95%) случаев гипоадренокортицизма у собак. Требуется потеря более 90% функции коры надпочечников, прежде чем разовьются клинические признаки глюкокортикоидной и минералокортикоидной недостаточности, поэтому клиническое проявление гипоадренокортицизма происходит только в случае двустороннего нарушения функции коры надпочечников.

Вторичный гипоадренокортицизм возникает в результате пониженной секреции АКТГ из гипофиза и является менее распространенной причиной недостаточности надпочечников. Снижение уровня АКТГ вызывает атрофию коры надпочечников (не затрагивающую сетчатую зону надпочечников) и нарушение секреции глюкокортикоидов, не влияющей на синтез минералокортикоидов.

Определение базальной концентрации кортизола в крови дает ограниченную информацию о функции коры надпочечников. Однако определение уровня кортизола полезно в ряде стимулирующих или подавляющих тестов, которые предоставляют более полную информацию о функции коры надпочечников в случаях предполагаемого развития гиперадренокортицизма или гипоадренокортицизма.

Преаналитика:

Перед проведением исследования животные должны находиться на голодной диете не менее 12 часов. Стабильность кортизола в сыворотке крови составляет пять дней при температуре хранения +2ºС…+8ºС, два месяца при температуре хранения -17ºС…-23ºС (при условии соблюдения преаналитических требований по взятию биоматериала на гормональные исследования).

Интерпретация:

Результаты исследования содержат информацию исключительно для врачей. Диагноз ставится на основании комплексной оценки различных показателей и дополнительных сведений.

Единицы измерения: нмоль/л.

Пересчет единиц изменения: мкг/дл х 27,6 (нмоль/л).

Референсные значения:

Собаки: 28-170,0 нмоль/л.
Кошки: 28-140,0 нмоль/л.

При подозрении на гиперадренокортицизм и для постановки окончательного диагноза требуется проведение функциональных тестов (АКТГ-стимулирующего или подавляющих тестов с дексаметазоном).

У собак с гиперадренокортицизмом базальный уровень кортизола зачастую находятся в пределах референсных значений. На уровень кортизола оказывает влияние стресс и сопутствующие заболевания, напрямую не связанные с заболеваниями гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой системы.

У собак при подозрении на развитие гипоадренокортицизма значение кортизола менее 28 нмоль/л будет подтверждать диагноз, если присутствуют клинические признаки заболевания. При этом значение кортизола более 140 нмоль/л исключает диагноз. При промежуточных значениях кортизола (от 28 нмоль/л до 140 нмоль/л) диагноз гипоадренокортицизм не является окончательным.

Повышение уровня:

  • Гиперадренокортицизм
  • Стресс
  • Тяжелые заболевания, не связанные непосредственно с патологией коры надпочечников
  • Прием лекарственных препаратов (преднизолона или других стероидных гормонов)
  • Повышение эстрогенов в крови (эструс)
  • Нарушение преаналитики

Понижение уровня:

  • Гипоадренокортицизм (в том числе ятрогенный)
  • Действие гестагенов
  • Нарушение преаналитики

Гормональные исследования (ИФА, ИХА)

Адреса клиник г. Казань

Адрес: ул. Гаврилова, 1, ост. «Гаврилова» (пр. Ямашева)

Пн-Пт: 7.00-20.00, Сб: 7.30-16.00, Вс: 8. 00-14.00

Автобус: 10, 10а, 18, 33, 35, 35а, 36, 44, 45, 46, 49, 55, 60, 62, 76

Троллейбус: 2, 13

Трамвай: 5, 6

Адрес: ул. Т.Миннуллина, 8а, (Луковского) ост. «Театр кукол»

Пн-Пт: 7.00-20.00, Сб: 7.30-16.00, Вс: 8.00-14.00

Автобус: 1, 2, 31, 37, 47, 74

Троллейбус: 6, 8, 12

Метро: Суконная слобода

 

 

Адрес: ул. Сыртлановой, 16, ст. метро Проспект Победы, ост. ул. Сыртлановой (проспект Победы)

Пн-Пт: 7.00-20.00, Сб: 7.30-16.00, Вс: 8.00-14.00 

Автобус: 5, 34, 37, 62 77

Трамвай: 5

Метро: Проспект Победы

Адрес: ул. Назарбаева, 10, ст. метро «Суконная Слобода», ост. «Метро Суконная Слобода»

Пн-Пт: 7.00-20.00, Сб: 7.30-16.00, Вс: выходной

Автобус: 1, 4, 25, 43, 71

Метро: Суконная слобода

 

 

Адрес: ул. Декабристов, 180, ст. метро «Северный вокзал», ост. «Гагарина»

Пн-Пт: 7.00-20.00, Сб: 7.30-16.00, Вс: выходной

Автобус: 6, 18, 29, 33, 37, 40, 43, 53, 62, 76, 78, 89

Троллейбус: 13

Трамвай: 1, 6

Метро: Северный вокзал

Адрес: пр. А.Камалеева, 28/9, (жилой комплекс «XXI век»), ост. «Новый ипподром»

Пн-Пт: 7. 00-20.00, Сб: 7.30-16.00, Вс: 8.00-14.00 

Троллейбус: 3

 

 

Адрес: Дербышки, ул. Мира, 20, ост. «Магазин Комсомольский», «Гвоздика»

Пн-Пт: 7.00-20.00, Сб: 7.30-16.00, Вс: 8.00-14.00 

Автобус: 1, 19, 25, 34, 44, 60, 84

Адрес: ул. Серова, 22/24, ост. «ул. Серова»

Пн-Пт: 7.00-20.00, Сб: 7.30-16.00, Вс: 8.00-14.00 

Автобус: 10, 10а

 

 

Адрес: ул. Беломорская, 6, ст. метро «Авиастроительная», ост. «ул. Ленинградская»

Пн-Пт: 7.00-20.00, Сб: 7.30-16.00, Вс: 8.00-14.00 

Автобус: 6, 18, 33, 37, 40, 42, 43, 53, 60, 78, 89, 93

Троллейбус: 13

Трамвай: 1

Метро: Авиастроительная

Адрес: ул. Закиева, 41а, ост. «Кабельное телевидение»

Пн-Пт: 7.00-20.00, Сб: 7.30-16.00, Вс: 8.00-14.00 

Автобус: 5, 18, 30, 31, 34, 45, 46, 62, 63, 77, 89

Троллейбус: 3, 5, 9, 12

 

 

Адрес: ул. Кул Гали, 27, ост. «ул. Кул Гали» (ул. Габишева)

Пн-Пт: 7.00-20.00, Сб: 7.30-16.00, Вс: выходной

Автобус: 46, 90

Адрес: ул. Рихарда Зорге, 95, м. «Дубравная», ост. «ул. Юлиуса Фучика»

Пн-Пт: 7.00-20.00, Сб: 7.30-16.00, Вс: 8.00-14.00

Автобусы: 5, 18, 30, 31, 33, 34, 45, 68, 74, 77

Троллейбусы: 5, 9, 12

Трамвай: 4

Метро: Дубравная

Адрес: ул. Фрунзе, 3а, ост. «Идель»

Пн-Пт: 7.00-20.00, Сб: 7.30-16.00, Вс: выходной 

Автобусы: 10а, 36, 49, 53, 63, 72, 106

Троллейбус:1

 

Koртизол (S-Cort) – SYNLAB Eesti

Koртизол (гидрокортизон) – стероидный гормон, синтезируемый в фасцикулярном слое коры надпочечников. Секреция регулируется гипофизарным ACTH по принципу обратной связи и суточному ритму. Максимального значения достигает утром в 6-8 часов и минимального вечером между 20-22 часами, вне зависимости от режима дня данного человека. 75% кортизола в крови связано с белком-носителем транскортином и только 10% (биологически активная часть) находится в виде свободной фракции.

Физиологически кортизол необходим организму в противовоспалительной реакции, стабилизации кровяного давления, гликонеогенезе, секреции соляной кислоты и пепсина в желудке. Острый стресс способствует быстрому увеличению уровню кортизола в крови.

Показания: 

  • Диагностика недостаточности коры надпочечников вместе с определением ACTH
  • Дифференциальная диагностика и диагностика синдрома Кушинга.

Метод анализа: Хемилюминисцентный метод

Референтные значения:

< 14 дн 17 – 546 nmol/L
> 15 дн (утром) 138 – 690 nmol/L
> 15 дн (вечером) 1⁄2 от утреннего значения

Интерпретация результата:

На содержание ACTH сходно влияют как нарушение суточного ритма, так и наличие патологического процессе в коре надпочечников. Рекомендуется проводить взятие крови утром в 6-8 часов утра и вечером в промежутке 20-22 часа.

Высокие значения кортизола:

  • Кортизолосекретирующая опухоль или избыток выработки АСТН гипофизом (от- сутствие суточного ритма)
  • Избыточный вес и сахарный диабет или Anorexia nervosa, в случае, если суточный ритм сохранен
  • Эктопическая опухоль (бронхиальная карцинома или карцинома поджелудочной железы)
  • Стрессовые ситуации (в том числе сильная боль) и беременность, также лечение эстрогеном, острое инфекционное заболевание, алкоголизм

Низкие значения кортизола:

  • Гипофункция коры надпочечников и гипофиза (болезнь Аддисона)
  • Адреногенитальный синдром (гирсутизм и вирилизм у женщин)
  • Гипотиреоидизм, состояния, сопровождающиеся недостатком белка (нефротический синдром, тяжелое поражение печени)  
  S-Cort    P-ACTH    
Примарный гиперкортизолизм (синдром Кушинга)
Секундарный гиперкортизолизм (опухоль гипофиза или эктопическая опухоль, болезнь Кушинга)
Примарный гипокортизолизм (болезнь Аддисона)
Секундарный гиперкортизолизм (гипофункция гипофиза)

Измерение затрудняют следующие фармакологические препараты: гликокортикоиды, эстрогенсодержащие препараты, барбитураты, леводопа, фенитоин, морфин, литий, оксазепам и др.  

Гормональный анализ крови животного

У кошек и собак существуют железы внутренней секреции (гипофиз, надпочечники, поджелудочная, щитовидная и паращитовидные железы, половые железы и др.), которые работают по такому же принципу, как у человека, они выделяют специфические биологически активные вещества – гормоны. Эти вещества действуют в очень малых количествах на определенные органы или клетки, оказывая огромное влияние на весь организм.

Гормоны обуславливают все биохимические процессы в организме — рост, развитие, размножение, обмен веществ. Находясь в крови, они разносятся по всем органам и тканям, вызывая определенный биологический эффект. Для нормального функционирования организма важно определенное соотношение уровня гормонов в крови. Совместные действия гормонов и нервной системы позволяют работать организму как единому целому, благодаря механизму обратной связи соответствующих органов.

У животных существует большое количество эндокринных (гормональных) заболеваний, поэтому анализ уровня гормонов в крови является неотъемлемым этапом в диагностике этих заболеваний. Помимо простого определения концентрации гормонов в крови, для постановки диагноза ряда заболеваний необходимы специальные функциональные пробы. Только незначительное количество гормональных заболеваний может быть выявлено после определения базового уровня гормона в крови животного. Специальные пробы позволяют оценить функцию той или иной железы внутренней секреции, угнетая  или стимулируя ее работу при помощи специальных препаратов. Определяя концентрацию того или иного гормона до и после введения препарата, можно делать выводы о недостаточности или гиперфункции железы.

Прежде чем сдавать анализы на гормоны, животное должно пройти комплексное обследование. Чтобы поставить диагноз, врачу нужно осмотреть животное, проанализировать всю информацию о развитии болезни. И только после этого необходимо провести лабораторную диагностику, включающую биохимическое, клиническое исследование крови, а также определение концентрации гормонов в крови. В отдельных случаях может потребоваться исследование мочи, соскобов с кожи, а также УЗИ эндокринных желез.

Любой болезни присущи свои определённые симптомы, многие из которых зависят от индивидуальных особенностей организма, но каждый владелец должен знать основные характерные признаки, при которых показано гормональное обследование. Это полидипсия и полиурия (увеличение жажды и мочеиспускания), изменение аппетита, ожирение или потеря веса, бесплодие. При многих гормональных расстройствах появляются очаги облысения (алопеции), часто кожа темнеет, ухудшается качество шерсти. Как правило, эти симптомы развиваются длительно, так как болезнь имеет хроническое течение.

У собак чаще всего встречаются такие эндокринопатии, (гормональные расстройства) как гипотиреоз, синдром Кушинга, сахарный диабет, поликистоз яичников. У кошек — сахарный диабет, гипертиреоз.

Анализ концентрации тиреодных гормонов (трийодтиронин Т3, тироксин Т4) направлен на изучение функций щитовидной железы. При повышенной секреции этих гормонов у животного  развивается такое  заболевание, как гипертиреоз, и наоборот, при сниженной продукции – гипотиреоз. Также концентрацию определяемого гормона сопоставляют с содержанием его физиологического регулятора (например, тироксина (Т4) и тиреотропного гормона (ТТГ)), что способствует дифференциальной диагностике близких патологических состояний (например, первичного и вторичного гипотиреоза).

 

При патологии коры надпочечников исследуют уровень кортизола в крови в комплексе с функциональными пробами (тест с АКТГ, малая и большая дексаметазоновые пробы), что дает возможность оценить работу этих желез. Такие тесты проводят для подтверждения такого диагноза, как синдром Кушинга (гиперадренокортицизм) или недостаточность коры надпочечников (гипоадренокортицизм). Также для оценки работы гипофизарно-надпочечниковой системы используют определение уровня адренокортикотропного гормона (АКТГ), регулирующего синтез и выделение гормонов корой надпочечников.

При подозрении на гиперпаратиреоз (повышенная функция паращитовидной железы) назначают исследование уровня паратгормона в комплексе с биохимическими исследованиями уровня ионов кальция и фосфора в крови.

Уровень эстрадиола и  прогестерона в крови помогут определить оптимальное время вязки (сроки овуляции) у собак в комплексе с исследованием влагалищного мазка, а также выявить нарушения репродуктивной сферы.

При проведении эндокринологического обследования нужно помнить о том, что уровень гормонов в крови зависит от различных внешних воздействий и изменений в организме, поэтому важно правильно подготовить животное перед сдачей анализов. Сдавать анализ крови на гормоны необходимо утром строго натощак. Между последним кормлением и взятием крови должно пройти не менее 8-12 часов. Также, необходимо исключить сильные физические нагрузки и стресс. Для того чтобы результаты анализов гормонов были максимально достоверными, посоветуйтесь с лечащим врачом и следуйте его рекомендациям, так как для некоторых видов исследований необходима специальная подготовка.

Гормональные исследования необходимы врачу для получения важной информации о состоянии здоровья Вашего питомца. Повышенный или пониженный уровень гормонов в крови провоцирует сбой в работе желез внутренней секреции, что приводит к неправильному функционированию отдельных органов и систем или нарушению различных физиологических процессов. Определение этих нарушений с помощью специальных лабораторных тестов позволит врачу выбрать оптимальный курс лечения.

Понимание высокого и низкого уровней кортизола

Кортизол — это гормон, который играет важную роль во всем организме для поддержания артериального давления, уровня сахара в крови, метаболизма и реагирования на инфекции и стресс. Ваш врач может попросить вас пройти обследование, чтобы убедиться, что вы иметь правильный уровень кортизола в крови.

Кортизол вырабатывается надпочечниками — двумя маленькими железами, расположенными над почками. Помимо того, что он помогает вам реагировать на стресс, он также играет ключевую роль в других функциях, включая то, как ваше тело расщепляет углеводы, липиды и белки.

Тесты могут определить, есть ли у вас состояние, называемое синдромом Кушинга, при котором содержится слишком много гормона. Он также может проверить наличие болезни Аддисона, которая вызвана слишком малым употреблением. Тесты также помогают выявить другие заболевания, влияющие на гипофиз и надпочечники.

Ваш врач может назначить тест на кортизол, если увидит симптомы, указывающие на то, что ваш уровень либо слишком высок, либо слишком низок.

Уровень кортизола в крови можно измерить тремя способами — через кровь, слюну или мочу.

Анализ крови

Часто этот анализ проводится дважды в один и тот же день — один раз утром и еще раз во второй половине дня, около 16:00. Это потому, что уровень кортизола сильно меняется в течение дня.

Сам тест прост: медсестра или лаборант воспользуется иглой, чтобы взять образец крови из вены на руке.

Ваши результаты покажут уровень кортизола в вашей крови на момент теста. Ваш врач скажет вам, попадает ли ваш в нормальный диапазон.

Если ваш уровень слишком высок, ваш врач может проконсультироваться с другими тестами (моча или слюна), чтобы убедиться, что результаты не связаны со стрессом или лекарством, которое действует как кортизол в вашем организме.

Тест слюны

Исследования показывают, что тест слюны дает около 90% точности при диагностике синдрома Кушинга.

Вы сделаете это ночью, перед сном. Это потому, что уровень кортизола обычно самый низкий между 23:00. и полночь. Высокий уровень кортизола около полуночи может сигнализировать о расстройстве.

Вы можете приобрести тесты на кортизол слюны в аптеках. Но для получения наиболее точных результатов обратитесь к врачу. Возможно, они захотят сравнить результат с другими тестами.

Анализ мочи

Ваш врач может назначить это для проверки так называемого «свободного» кортизола. Это означает, что кортизол не связан с белком, как это показывают анализы крови. Если ваш врач назначит анализ мочи, вам нужно будет сдать образец за 24 часа. Это означает, что вы будете мочиться в специальный контейнер или сумку каждый раз, когда вам понадобится туалет в течение целого дня.

Дальнейшее тестирование

В дополнение к перечисленным выше тестам ваш врач может назначить другие анализы крови, чтобы точно определить причину аномального уровня кортизола. Некоторые вещи, например аномальные новообразования или опухоли, могут повлиять на них. Если они подозревают, что это может быть так, ваш врач назначит компьютерную томографию или МРТ.

Кортизол | Лабораторные тесты онлайн

Источники, использованные в текущем обзоре

Griffing, G. (Обновлено 11 марта 2014 г.). Кортизол сыворотки. Медицинские препараты и болезни [Информация в Интернете].Доступно в Интернете по адресу http://emedicine.medscape.com/article/2088826-overview. По состоянию на февраль 2015 г.

Straseski, J. (Обновлено в январе 2015 г.). Гиперфункция надпочечников — синдром Кушинга. ARUP Consult [Он-лайн информация]. Доступно в Интернете по адресу http://www.arupconsult.com/Topics/CushingSyndrome.html?client_ID=LTD#tabs=0. По состоянию на февраль 2015 г.

Wisse, B. (Обновлено 7 ноября 2013 г.). Анализ крови на кортизол. Медицинская энциклопедия MedlinePlus [Он-лайн информация]. Доступно в Интернете по адресу http: // www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/003693.htm. По состоянию на февраль 2015 г.

(© 1995–2015). Кортизол, сыворотка. Клиника Мэйо Медицинские лаборатории Мэйо [Он-лайн информация]. Доступно в Интернете по адресу http://www.mayomedicallaboratories.com/test-catalog/Overview/8545. По состоянию на февраль 2015 г.

Straseski, J. (Обновлено в ноябре 2014 г.). Надпочечниковая недостаточность. ARUP Consult [Он-лайн информация]. Доступно в Интернете по адресу http://www.arupconsult.com/Topics/AdrenalInsufficiency.html?client_ID=LTD. По состоянию на февраль 2015 г.

Морли, Дж. (Отредактировано в феврале 2013 г.). Обзор эндокринной системы. Руководство Merck Professional Edition [Электронная информация]. Доступно на сайте http://www.merckmanuals.com. По состоянию на февраль 2015 г.

Пагана, К. Д., Пагана, Т. Дж., И Пагана, Т. Н. (© 2015). Справочник Мосби по диагностике и лабораторным испытаниям, 12-е издание: Mosby, Inc., Сент-Луис, Миссури. С. 301-303.

Источники, использованные в предыдущих обзорах

MayoClinic.com. Синдром Кушинга (информация онлайн).Доступно на сайте http://www.mayoclinic.com. По состоянию на март 2008 г.

Restituto P, et.al. Преимущество измерения кортизола в слюне в диагностике нарушений, связанных с глюкокортикоидами. Клин Биохим . 2008 5 февраля [Epub перед печатью]. Доступно в Интернете по адресу http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed. По состоянию на март 2008 г.

Де Кастро М., Морейра А. Скрининг и диагностика синдрома Кушинга. Arq Bras Endocrinol Metab 2007; 51/8.

Генри «Клиническая диагностика и лечение с помощью лабораторных методов».21-е изд. Макферсон Р., Пинкус М., ред. Филадельфия, Пенсильвания: Saunders Elsevier: 2007.

Ассоциация гипофизарной сети. Надпочечниковая недостаточность (вторичная болезнь Аддисона или Аддисона). Доступно на сайте http://www.pituitary.org/. По состоянию на март 2008 г.

Томас, Клейтон Л., редактор (1997). Циклопедический медицинский словарь Табера. Компания F.A. Davis, Филадельфия, Пенсильвания [18-е издание].

Пагана, Кэтлин Д. и Пагана, Тимоти Дж. (2001). Справочник Мосби по диагностическим и лабораторным испытаниям, 5-е издание: Mosby, Inc., Сент-Луис, Миссури.

Джайн, Т. (2 февраля 2004 г., обновлено). Уровень кортизола. Медицинская энциклопедия MedlinePlus [Он-лайн информация]. Доступно в Интернете по адресу http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/003693.htm.

(июнь 2002 г.). Синдром Кушинга. NIDDK, NIH Publication No. 02-3007 [Информация в режиме онлайн]. Доступно в Интернете по адресу http://www.niddk.nih.gov.

(© 2005). Кортизол, сыворотка или плазма. Руководство ARUP по клиническим лабораторным исследованиям [он-лайн информация]. Доступно в Интернете по адресу http: // www.arup-lab.com.

(© 1995-2004). Синдром Кушинга. Второе домашнее издание руководства Merck [Электронная информация]. Доступно на сайте http://www.merck.com.

Рафф, Х. и Финдлинг, Дж. (2003). Физиологический подход к диагностике синдрома Кушинга. Энн Интерн Мед. 2003; 138: 980-991 [он-лайн журнал]. Доступно в Интернете по адресу http://www.annals.org.

Пагана К., Пагана Т. (2006). Руководство Мосби по диагностическим и лабораторным исследованиям. 3-е издание. Санкт-ПетербургЛуи: Мосби Эльзевьер.

(© 1995-2011). Код единицы 8545: Кортизол, сыворотка. Клиника Мэйо Медицинские лаборатории Мэйо [Он-лайн информация]. Доступно в Интернете по адресу http://www.mayomedicallaboratories.com/test-catalog/Overview/8545. По состоянию на сентябрь 2011 г.

Мейкл У. и Робертс У. (обновлено в январе 2011 г.). Надпочечниковая недостаточность. ARUP Consult [Он-лайн информация]. Доступно в Интернете по адресу http://www.arupconsult.com/Topics/AdrenalInsufficiency.html?client_ID=LTD#tabs=0. По состоянию на сентябрь 2011 г.

Адлер Г. (Обновлено 25 июля 2011 г.). Синдром Кушинга. Справочник по Medscape [Он-лайн информация]. Доступно в Интернете по адресу http://emedicine.medscape.com/article/117365-overview. По состоянию на сентябрь 2011 г.

(май 2009 г.). Надпочечниковая недостаточность и болезнь Аддисона. Национальная информационная служба по эндокринным и метаболическим заболеваниям [он-лайн информация]. Доступно в Интернете по адресу http://endocrine.niddk.nih.gov/pubs/addison/addison.aspx. По состоянию на сентябрь 2011 г.

Экман, А. (23 ноября 2009 г.).Кортизол. Медицинская энциклопедия MedlinePlus [Он-лайн информация]. Доступно в Интернете по адресу http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/003693.htm. По состоянию на сентябрь 2011 г.

Экман, А. (23 ноября 2009 г.). Кортизол-моча. Медицинская энциклопедия MedlinePlus [Он-лайн информация]. Доступно в Интернете по адресу http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/003703.htm. По состоянию на сентябрь 2011 г.

Meikle, A. W. и Roberts, W. (Обновлено в январе 2011 г.). Гиперфункция надпочечников — синдром Кушинга.ARUP Consult [Он-лайн информация]. Доступно в Интернете по адресу http://www.arupconsult.com/Topics/CushingSyndrome.html. По состоянию на сентябрь 2011 г.

Пагана, К. Д. и Пагана, Т. Дж. (© 2011). Справочник Мосби по диагностике и лабораторным испытаниям, 10-е издание: Mosby, Inc., Сент-Луис, Миссури. Стр. 311-313.

Набор для определения уровня кортизола в домашних условиях — тест на сон и стресс

Если у вас есть проблемы со сном или стрессом, домашний тест на кортизол может помочь вам понять, что может быть причиной ваших симптомов.

Кортизол регулирует, сколько сахара (глюкозы) и жира откладывается в вашем теле и сколько высвобождается для использования в качестве топлива. Вот почему дисбаланс кортизола может привести к изменению веса, энергии и другим симптомам.

Кортизол также является основным гормоном стресса в вашем организме. Когда ваше тело находится в состоянии стресса, надпочечники вырабатывают выброс кортизола, направляя кровоток в мышцы и повышая уровень сахара в крови, давая вам заряд энергии. Стрессоры могут быть психологическими (например, крайние сроки работы или финансовый стресс) или физиологическими (например, упражнения, еда или курение), а различные виды повседневной жизни вызывают физиологический стресс, который приводит к резким выбросам кортизола.

Но сильный стресс в течение длительного времени может привести к хроническому повышению уровня кортизола. Это может увеличить риск возникновения проблем со здоровьем, в том числе:

  • Проблемы со сном
  • Беспокойство
  • Депрессия
  • Проблемы с пищеварением
  • Головные боли
  • Болезнь сердца
  • Увеличенный вес
  • Затруднение запоминания

Тестирование на кортизол (например, с помощью набора для анализа на кортизол) может быть полезным, потому что оно может помочь вам увидеть, очень ли высокий (или очень низкий) уровень кортизола, что может вызывать симптомы, — чтобы вы могли обсудить возможные следующие шаги со своим лечащим врачом. провайдер.


Как измеряется кортизол?

Не знаете, как проверить уровень кортизола? Прежде всего, полезно знать, что моча, слюна и кровь широко используются для измерения кортизола.

Анализ мочи на кортизол — Почки фильтруют кортизол из кровотока в мочу, что позволяет определять уровень кортизола в образцах мочи. Этот вид теста измеряет свободный кортизол⁠ или кортизол, не связанный с белками. (Часть кортизола, циркулирующего в кровотоке, связана с белками, а остальная часть не связана или свободна.) По этой причине этот тип теста также известен как тест на кортизол без содержания мочи. Домашний тест на сон и стресс Everlywell — это тест на свободный кортизол в моче.

Поскольку образцы мочи легко собирать в разное время в течение дня, тесты на свободный кортизол в моче полезны для проверки изменения уровня кортизола в течение 24 часов, что может помочь понять проблемы со сном, факторы стресса и многое другое.

Кроме того, тесты на свободный кортизол в моче часто используются для мониторинга заболеваний у пациентов с синдромом Кушинга — состоянием, при котором надпочечники вырабатывают слишком много кортизола.

Анализ слюны на кортизол — Слюна измеряет кортизол, потому что кортизол, циркулирующий в кровотоке, может попадать в слюну посредством биохимического процесса, называемого диффузией. Тесты на кортизол в слюне определяют количество свободного кортизола в организме. Кортизол в слюне поздно ночью — измерение кортизола в образце слюны, взятом поздно ночью, часто около полуночи — является надежным способом выявления синдрома Кушинга.

Анализ крови на кортизол — Кортизол циркулирует в кровотоке, поэтому образец крови можно использовать для определения уровня кортизола.Некоторые анализы крови измеряют свободный кортизол, а другие определяют общий кортизол. (Общий уровень кортизола включает как свободный, так и связанный кортизол). Тесты на общий кортизол в крови полезны для диагностики различных состояний, таких как надпочечниковая недостаточность, у пациентов с тяжелыми заболеваниями, такими как тяжелая пневмония и респираторный дистресс-синдром.

Если вы подозреваете, что у вас может быть дефицит кортизола или избыток кортизола, наш домашний тест на сон и стресс поможет вам легко проверить уровень кортизола, кортизона и мелатонина, не выходя из дома.Если результаты теста выявляют потенциально ненормальный уровень кортизола, рекомендуется поделиться своими результатами с вашим лечащим врачом, который может посоветовать дальнейшее обследование.


Проверьте уровень кортизола дома с помощью стресс-теста Everlywell Sleep & Stress Test

Тест Everlywell поставляется со всем необходимым, чтобы собрать образец мочи из дома и отправить его в лабораторию (этикетка с предоплаченной доставкой входит в комплект). Вы получите результаты теста быстро — всего через несколько дней после того, как образец будет доставлен в лабораторию — и вы сможете просмотреть свои результаты в считанные дни на нашей безопасной онлайн-платформе.


Чем этот анализ мочи на кортизол отличается от анализа слюны на кортизол?

В тесте на сон и стресс Everlywell для измерения уровня кортизола используются образцы мочи⁠ — вместо слюны⁠. Образцы мочи легко собирать, поэтому этот тест на кортизол — удобный способ измерить уровень кортизола в разное время дня. Пройдя этот домашний лабораторный тест, вы сможете узнать, есть ли у вас необычно высокий или низкий уровень кортизола.

Тест на кортизол | UCLA Health

Что такое тест на кортизол?

Определение:
Уровень кортизола — это анализ крови, который измеряет количество кортизола, стероидного гормона, вырабатываемого корой надпочечников.

Альтернативные названия: Тест на гидрокортизон

Как проводится анализ:
Кровь берется из вены, обычно на внутренней стороне локтя или тыльной стороне руки. Место прокола очищается антисептиком, а вокруг плеча накладывается резинка, которая оказывает давление и ограничивает кровоток по вене. Это приводит к тому, что вены под повязкой наполняются кровью.

В вену вводится игла, и кровь собирается в герметичный флакон или шприц.Затем повязку удаляют, чтобы восстановить кровообращение. После взятия крови иглу удаляют, а место прокола закрывают, чтобы остановить кровотечение.

Для младенцев или детей раннего возраста область очищается антисептиком и прокалывается острой иглой или ланцетом. Кровь можно собрать в пипетку (небольшую стеклянную пробирку), на предметное стекло, на тест-полоску или в небольшой контейнер. При кровотечении на место прокола можно наложить повязку.

Как подготовиться к тесту:
Поставщик медицинских услуг может посоветовать вам прекратить прием лекарств, которые могут повлиять на тест.Лекарства, которые могут повысить уровень кортизола, включают эстроген и синтетические глюкокортикоиды, такие как преднизон и преднизолон. Лекарства, которые могут снизить уровень кортизола, включают андрогены и фенитоин.

Как будет ощущаться тест:
Когда игла вводится для забора крови, некоторые люди чувствуют умеренную боль, в то время как другие ощущают только покалывание или покалывание. После этого может возникнуть некоторая пульсация.

Зачем проводится анализ:
Уровень кортизола часто измеряется для оценки функции гипофиза и надпочечников.

Нормальные значения:
Нормальные значения в 8 часов утра от 6 до 23 мкг / дл. Нормальные диапазоны значений могут незначительно отличаться в разных лабораториях.

Примечание: мкг / дл = микрограммы на децилитр

Что означают аномальные результаты:
Уровни выше нормы могут означать:

  • Опухоль надпочечника
  • Синдром Кушинга
  • Внематочные опухоли, продуцирующие АКТГ

Уровень ниже нормы может означать:

  • Болезнь Аддисона
  • Гипопитуитаризм

Дополнительные условия, при которых может быть проведен тест:

  • Острый криз надпочечников
  • Эктопический синдром Кушинга
  • Гипофиз Кушинга (болезнь Кушинга)

Какие риски:

  • Чрезмерное кровотечение
  • Обморок или головокружение
  • Гематома (скопление крови под кожей)
  • Инфекция (небольшой риск при любом повреждении кожи)
  • Множественные проколы для локализации вен

Особые соображения:
Кортизол — это стероидный гормон, который выделяется корой надпочечников в ответ на гормон, называемый АКТГ (вырабатываемый гипофизом).Обычно уровень кортизола повышается и понижается в течение дня, повторяя 24-часовой цикл (суточные колебания). Самый высокий уровень — около 6-8 часов утра, а самый низкий — около полуночи.

Физический и эмоциональный стресс может повысить уровень кортизола в сыворотке крови, потому что нормальная реакция на стресс включает повышенную секрецию АКТГ гипофизом.

Болезнь Аддисона — Диагностика и лечение

Диагноз

Ваш врач сначала поговорит с вами о вашей истории болезни, а также о ваших признаках и симптомах.Вы можете пройти некоторые из следующих тестов:

  • Анализ крови. С помощью тестов можно измерить уровень натрия, калия, кортизола и адренокортикотропного гормона (АКТГ) в крови, который стимулирует выработку гормонов коры надпочечников. Анализ крови также может определить антитела, связанные с аутоиммунной болезнью Аддисона.
  • Тест стимуляции АКТГ. АКТГ сигнализирует вашим надпочечникам о выработке кортизола. Этот тест измеряет уровень кортизола в крови до и после инъекции синтетического АКТГ.
  • Тест на инсулин-индуцированную гипогликемию. Вам могут пройти этот тест, если врачи считают, что у вас может быть надпочечниковая недостаточность в результате заболевания гипофиза (вторичная надпочечниковая недостаточность). Тест включает проверку уровня сахара в крови (глюкозы в крови) и уровня кортизола после инъекции инсулина. У здоровых людей уровень глюкозы падает, а уровень кортизола повышается.

    В определенных ситуациях врачи могут проводить альтернативные тесты на вторичную надпочечниковую недостаточность, такие как тест на стимуляцию низкой дозой АКТГ, тест на длительную стимуляцию АКТГ или тест на стимуляцию глюкагоном.

  • Визуальные тесты. Вы можете пройти компьютерную томографию (КТ) брюшной полости, чтобы проверить размер надпочечников и найти другие аномалии. Вы также можете пройти МРТ гипофиза, если анализ покажет, что у вас может быть вторичная надпочечниковая недостаточность.

Лечение

Все методы лечения болезни Аддисона включают прием лекарств. Вам будет назначена заместительная гормональная терапия, чтобы скорректировать уровень стероидных гормонов, не производимых вашим организмом.Некоторые варианты лечения включают пероральные кортикостероиды, такие как:

  • Гидрокортизон (Кортеф), преднизон или метилпреднизолон для замены кортизола. Эти гормоны назначаются по графику, чтобы имитировать нормальные 24-часовые колебания уровня кортизола.
  • Флюдрокортизона ацетат для замены альдостерона.

Вам необходимо получать много соли (натрия) в своем рационе, особенно во время тяжелых упражнений, в жаркую погоду или при желудочно-кишечных расстройствах, таких как диарея.

Ваш врач также порекомендует временно увеличить дозировку лекарства, если ваше тело находится в стрессе, например, из-за операции, инфекции или незначительного заболевания. Если у вас рвота и вы не можете сдерживать прием пероральных препаратов, вам могут потребоваться инъекции кортикостероидов.

Другие рекомендации по лечению включают:

  • Всегда имейте при себе медицинскую карточку и браслет. Карточка неотложной помощи, связанная с приемом стероидов, и идентификация медицинского оповещения позволят персоналу скорой помощи узнать, какая помощь вам нужна.Также имейте письменный план действий.
  • Держите под рукой дополнительные лекарства. Пропустить даже один день приема лекарств может быть опасно, поэтому держите небольшой запас лекарств на работе и при себе, когда вы путешествуете.
  • Носите набор для инъекций глюкокортикоидов. Набор содержит иглу, шприц и инъекционную форму кортикостероидов для использования в экстренных случаях.
  • Оставайтесь на связи со своим врачом. Поддерживайте постоянные отношения со своим врачом, чтобы убедиться, что дозы заместительных гормонов являются адекватными, но не чрезмерными.Если у вас продолжаются проблемы с приемом лекарств, вам может потребоваться корректировка доз или времени приема лекарств.
  • Проходите ежегодные медицинские осмотры. Обращайтесь к врачу или эндокринологу не реже одного раза в год. Ваш врач может порекомендовать ежегодный скрининг на ряд аутоиммунных заболеваний.

Лечение аддисонического криза, которое является неотложной медицинской помощью, обычно включает внутривенные инъекции:

  • Кортикостероиды
  • Физиологический раствор
  • Сахар (декстроза)

Возможные методы лечения в будущем

Исследователи работают над разработкой кортикостероидов с отсроченным высвобождением, которые действуют больше как человеческий организм.Они также работают над имплантированными под кожу помпами, которые могут доставлять стероиды в более точных дозах.

В будущем лечение может в конечном итоге включать использование стволовых клеток коры надпочечников в сочетании с иммуномодулирующим лечением, изменяющим иммунный ответ или иммунную систему, а также генной терапией.

Клинические испытания

Изучите исследования клиники Mayo Clinic, в которых тестируются новые методы лечения, вмешательства и тесты как средства предотвращения, обнаружения, лечения или контроля этого состояния.

Помощь и поддержка

Группы поддержки доступны через Национальный фонд заболеваний надпочечников.

Подготовка к приему

Скорее всего, вы начнете с посещения семейного врача или терапевта. Однако, когда вы позвоните, чтобы записаться на прием, вас могут направить к эндокринологу.

Поскольку встречи могут быть краткими, а также потому, что часто нужно обсудить много вопросов, рекомендуется хорошо подготовиться к встрече.Вот некоторая информация, которая поможет вам подготовиться к приему и чего ожидать от врача.

Что вы можете сделать

  • Помните о любых ограничениях, связанных с предварительной записью. Во время записи на прием обязательно спросите, нужно ли вам что-нибудь сделать заранее, например, ограничить свой рацион.
  • Запишите все симптомы, которые вы испытываете, включая те, которые могут показаться не связанными с причиной, по которой вы записались на прием.
  • Запишите ключевую личную информацию, , включая любые серьезные стрессы или недавние изменения в жизни.
  • Составьте список всех лекарств, витаминов или добавок, которые вы принимаете.
  • Возьмите с собой члена семьи или друга, , если возможно. Иногда бывает трудно вспомнить всю информацию, предоставленную вам во время встречи. Кто-то из ваших сопровождающих может вспомнить что-то, что вы пропустили или забыли.
  • Запишите вопросы, которые задайте своему врачу.

Ваше время с врачом ограничено, поэтому подготовка списка вопросов поможет вам максимально эффективно проводить время вместе. Перечислите свои вопросы от наиболее важных до наименее важных на случай, если время истечет. При болезни Аддисона врачу следует задать следующие основные вопросы:

  • Что, вероятно, вызывает мои симптомы или состояние?
  • Каковы возможные причины моих симптомов или состояния, кроме наиболее вероятной?
  • Какие тесты мне нужны?
  • Является ли мое состояние временным или хроническим?
  • Как лучше всего действовать?
  • Какие альтернативы основному подходу вы предлагаете?
  • У меня другие проблемы со здоровьем.Как мне лучше всего управлять ими вместе?
  • Есть ли какие-то ограничения, которые мне нужно соблюдать?
  • Стоит ли мне обратиться к специалисту?
  • Есть ли альтернатива лекарству, которое вы мне прописываете?
  • Можно ли взять с собой домой какие-нибудь брошюры или другие печатные материалы? Какие сайты вы рекомендуете?

В дополнение к вопросам, которые вы подготовили задать своему врачу, не стесняйтесь задавать вопросы во время приема.

Чего ожидать от врача

Ваш врач, скорее всего, задаст вам ряд вопросов. Если вы будете готовы ответить на них, у вас будет время, чтобы обсудить те моменты, на которые вы хотите потратить больше времени. Ваш врач может спросить:

  • Когда у вас впервые появились симптомы?
  • Ваши симптомы были постоянными или случайными?
  • Насколько серьезны ваши симптомы?
  • Что может улучшить ваши симптомы?
  • Что может ухудшить ваши симптомы?

Ноябрь24, 2020

Важность точного тестирования кортизола для определения уровней стресса

Представлено Международным аутоиммунным институтом и Мемориальным центром функциональной медицины Бингема

Аутоиммунное заболевание признано серьезным кризисом в области здравоохранения в Соединенных Штатах. Сегодня 50 миллионов американцев, 80 процентов которых составляют женщины, страдают одним или несколькими аутоиммунными заболеваниями. Тридцать лет назад только один из 400 человек заболел аутоиммунным заболеванием.Сегодня каждый двенадцатый американец — каждая девятая женщина — страдает аутоиммунным заболеванием. Ежегодно у большего числа женщин диагностируется аутоиммунное заболевание, чем у рака груди и сердечно-сосудистых заболеваний вместе взятых.

Аутоиммунное заболевание — это состояние, при котором иммунная система по ошибке атакует собственные ткани организма. Некоторые из наиболее распространенных состояний включают ревматоидный артрит, волчанку, рассеянный склероз, псориаз, тиреоидит Хашимото, диабет 1 типа и язвенный колит или болезнь Крона, но по оценкам Национальных институтов здравоохранения, существует более 100 типов аутоиммунных заболеваний.

Дэвид Дж. Билстром, доктор медицины, директор Международного аутоиммунного института и Бингхэмского мемориального центра функциональной медицины, исследует, почему точные тесты на кортизол важны для понимания того, как уровни стресса могут способствовать развитию аутоиммунных заболеваний.

Что такое кортизол?

Кортизол, часто называемый «гормоном стресса», является жизненно важным гормоном, который необходим для устранения воспаления в организме. Кортизол вырабатывается надпочечниками, расположенными над почками.

«Хорошим примером того, как кортизол уменьшает воспаление в вашем теле, является то, что кортизол превращается в кортизон — стероидный гормон, который ваше тело вырабатывает естественным путем, чтобы избавиться от воспаления», — говорит доктор Билстром.

Если кто-то получает какую-либо пользу от использования стероидных препаратов, будь то стероидный крем от сыпи, стероидный назальный спрей, стероид от астмы, стероидная инъекция при больном колене или пероральные стероиды, всегда возникает вопрос: « Зачем им искусственный стероид извне? Почему они не производят достаточно стероидов внутри своего тела, чтобы избавиться от этого воспаления самостоятельно?

Как тестируется кортизол?

В идеале, уровень кортизола должен быть максимальным утром и медленно снижаться в течение дня; достигают нижней точки поздно вечером, чтобы легко заснуть.Однако для многих это не так.

«Часто уровень кортизола проверяется с помощью анализа крови и проверяется только утром», — говорит доктор Билстром. «Знание того, что в разное время дня должно быть по-разному, означает, что просто тестирование утром не дает вам достаточно информации, чтобы понять, что происходит».

Уровень кортизола в суточном анализе мочи помогает определить общую выработку кортизола у человека. Эти тесты эффективны для отслеживания крайних значений аномалии кортизола.Когда продукция кортизола очень низкая, это может указывать на болезнь Аддисона, которая возникает в результате того, что надпочечники не вырабатывают достаточного количества гормонов. Противоположная крайность — высокий уровень кортизола, приводящий к болезни Кушинга, которая может влиять на вес во многих частях тела.

«Следует отметить, что средний уровень кортизола за 24 часа может быть обманчивым», — говорит доктор Билстром. «Среднее может выглядеть хорошо, однако вы можете быть совершенно низким в то время дня, когда вы должны быть высоким (утром), и очень высоким, когда вы должны быть низким (вечером).”

Почему анализ слюны?

Тест на кортизол в слюне включает в себя тестирование в четыре разных раза в течение одного дня, чтобы определить ритм гормона стресса или его отсутствие. Анализ слюны также является гораздо лучшим индикатором того, что происходит внутри клеток, по сравнению с анализом крови. Анализ крови фокусируется на жидкости, переносящей клетку, в то время как анализ кортизола в слюне исследует клетки.

«Худшее время для проверки уровня гормона стресса — сразу после удара острым предметом; По сути, это и есть забор крови, когда вы уколоть вас острой иглой, и это сразу же изменит уровень гормона стресса », — сказал докторБилстром говорит. «Если бы мы проверили чей-то кортизол с помощью анализа крови, они приходили ко мне, и я говорю:« О, кстати, у вас довольно высокий уровень кортизола в слюне ».

«Они скажут:« Ты только что ударил меня острым предметом, разве это не изменит мой уровень кортизола? »

«И я должен сказать:« Да ». Это еще одна причина, по которой намного лучше вырабатывать кортизол в слюне, к тому же вам не нужно застревать четыре раза в день ».

Напряжение в теле

Организм не различает разные типы стресса.Для тела стресс — это стресс, будь то физический, эмоциональный или духовный. Все это просто стресс. Как физический стресс, который возникает, когда кто-то выкручивает лодыжку. Организм использует кортизол для снятия воспаления и снятия боли. Когда кто-то испытывает слишком большой, слишком частый или слишком сильный стресс, он может застрять в стрессовом режиме. Режим «Бей или беги» или «жизнь или смерть». Организм отлично справляется со всеми типами стресса, но постоянное пребывание в состоянии сильного стресса нарушает способность организма к исцелению.

«Представьте, что вы прогуливаетесь, а медведь выскакивает и хочет вас съесть», — говорит доктор Билстром. «Как вы думаете, что будет делать ваш гормон стресса? Это будет подпрыгивать, но не то, что каждый день растягивает лодыжку или тяжелый день в офисе. Он будет расти. Поэтому, когда уровень кортизола у людей застаивается слишком высоко, это похоже на то, как если бы за ними гнался медведь — жизнь или смерть, драка или бегство, 24 часа в сутки, семь дней в неделю, месяц за месяцем, год за годом. В конце концов, как долго ваше тело может поддерживать высокий уровень кортизола или как долго вы можете убежать от медведя, прежде чем ваше тело просто откажется? »

Проблемы со здоровьем начинают развиваться, когда вы застреваете в режиме стресса, потому что организм тратит так много времени на управление стрессом, что сам не может решить эти проблемы со здоровьем.Для организма стресс сейчас является самым важным фактором, но он становится разрушительным.

«Когда вы получаете порез, но всю оставшуюся жизнь у вас нет открытой раны, это происходит потому, что тело исправляет ее», — говорит доктор Билстром. «Организм был бы счастлив сам исправить все это, но сначала мы должны избавиться от медведя. А от медведя можно только так долго убегать. В конце концов, вы действительно устанете, почувствуете сильную боль, не сможете делать то, что вам нужно, и вы попадете в аварию. Люди плохо себя чувствуют при постоянном высоком уровне гормона стресса, но они чувствуют себя еще хуже, когда начинается авария.”

Во многих случаях люди, чей организм постоянно справляется с высоким уровнем стресса, списывают симптомы как:

  • Ну что ж, жизнь.
  • Моя работа полна стресса.
  • Растить детей — это стресс.
  • Я больше не сплю так хорошо.
  • Может, это мой возраст.
  • Может быть, его генетика.
  • Вот как это должно ощущаться, учитывая мою жизнь.

«Нет», д-р.Билстром говорит. « Вы должны чувствовать себя прекрасно, несмотря ни на что.

Как узнать, застрял ли человек в стрессовом режиме?

У детей может случиться одно: они с трудом засыпают и склонны ложиться спать допоздна. Им могут сниться кошмары. В других случаях это характеризуется как проблема концентрации или синдром дефицита внимания (СДВ). У взрослых поздно вечером они получат «второе дыхание» и станут ночными людьми, получая свой самый восстанавливающий сон только утром между 7 часами утра.м. и 10.00

«Это то, что усложняет жизнь этих людей, потому что они получают свой единственный восстанавливающий сон, когда мир говорит, что им нужно встать и пойти в школу, им нужно встать и найти работу», — говорит д-р Билстром. «У них нет возможности получить единственный восстанавливающий сон, который они могли бы получить всю ночь».

Когда «медведь» сначала выпрыгивает, а теперь застревает в режиме стресса, понятно, что концентрация будет очень высокой, но через некоторое время в конечном итоге произойдет потеря концентрации.С СДВ и СДВГ мы наблюдаем потерю концентрации и внимания.

«Вот почему многие лекарства, которые прописывают детям и взрослым, могут быть проблематичными. Например, риталин — это, по сути, амфетамин (стимулятор), который просто производит еще одного медведя, чтобы вызвать еще одну стрессовую реакцию », — говорит д-р Билстром. «Да, ты лучше концентрируешься, потому что поначалу за тобой гонится другой медведь, но в основном ты просто воссоздаешь проблему, которая изначально привела тебя к этому».

Взрослые часто испытывают проблемы с засыпанием и засыпанием, или они «беспокоятся», что, по сути, означает, что этот человек всегда застрял в режиме стресса.Тот, кто беспокоится, может скрежетать зубами, грызть ногти или ковырять кутикулу. Это указывает на то, что они застряли в режиме стресса, а это означает, что у них отключен кортизол, и им нужно избавиться от этого медведя, иначе организму будет очень трудно каким-либо образом вылечиться ».

О Дэвиде Билстроме, MD

Д-р Билстром — директор Международного аутоиммунного института и Бингхэмского мемориального центра функциональной медицины, который является первым медицинским центром в стране, который лечит все типы аутоиммунных заболеваний.Кроме того, он первым использует природу и ее способность улучшать здоровье и благополучие человека в качестве неотъемлемой части оздоровительной программы.

Доктор Билстром тесно сотрудничает с экспертами в ряде медицинских специальностей для оценки, диагностики и лечения хронических и аутоиммунных заболеваний. Он всегда приветствует новых пациентов в своем офисе на Bingham Specialty Plaza в Блэкфуте. Запись на прием можно записать по телефону (208) 782-2444.

Принимая во внимание разум, тело и дух, Dr.Билстром не понаслышке понимает, какие преимущества может принести пациентам комплексная медицина. Он имеет тройной сертификат в области физической медицины и реабилитации, функциональной и регенеративной медицины и медицинской акупунктуры. Он имеет обширный опыт в области антивозрастной и регенеративной медицины, акупунктуры, интегративной медицины, а также дополнительных и альтернативных лекарств.

Расположение офиса

Bingham Specialty Plaza

Топовая улица 326,

Блэкфут, ID

Т: (208) 782-2444

www.BinghamMemorial.org/Functional-Medicine

Кортизол, утренняя слюна — ТЕСТ-НАБОР

Тестирование утвержденной лабораторией CLIA: Ayumetrix

Что такое кортизол?

Надпочечники — это маленькие надпочечники, расположенные над нашими почками. Они производят очень важные гормоны, такие как половые гормоны и кортизол. Без этих гормонов наше тело не может нормально функционировать. Когда ваши надпочечники не работают, это приводит к нарушениям, вызванным чрезмерной или недостаточной секрецией гормонов.Инфекции, опухоли, генетические нарушения и сбои в работе гипофиза вызывают нарушения работы надпочечников. В зависимости от проблемы ваше лечение может варьироваться от простого до сложного.

Кортизол — стероид, вырабатываемый надпочечниками. Столкновение с угрозой или стрессом вызовет формирование этого гормона в качестве защитного механизма. Это называется реакцией «бей или беги», которая характеризуется учащенным сердцебиением, расстройством желудка и диареей, а также сухостью во рту и паникой. Высвобождение кортизола, вызванное триггером, также подавляет функции организма, которые считаются ненужными во время этой реакции «бей или беги».К ним относятся процессы роста, пищеварительные и репродуктивные функции, а также реакции иммунной системы.

Кортизол — очень важный гормон, который играет важную роль в нашем организме, кроме реакции на стресс. Он отвечает за метаболизм белков, липидов и углеводов. Кроме того, он помогает поддерживать нормальный уровень глюкозы в крови, артериальное давление и функциональную иммунную систему.

В нормальных условиях уровень кортизола колеблется в течение дня. Уровни обычно достигают пика через несколько минут после пробуждения; затем начните снижаться во второй половине дня, пока они не достигнут самого низкого уровня около полуночи.Это называется суточным изменением. У тех, кто работает в ночную смену и спит днем, эти уровни меняются на противоположные: выработка кортизола минимальна в течение дня (когда они спят) и имеет самый высокий потенциал ночью (когда они просыпаются и направляются на работу). На это изменение могут влиять некоторые болезни и заболевания, которые могут влиять на стимуляцию или ограничение выработки кортизола.

Этот тест можно использовать в домашних условиях, с помощью которого можно измерить уровень кортизола в образце слюны.Исследования показывают, что тест на кортизол в слюне может быть точным на 90% при диагностике синдрома Кушинга. Когда вы решите пройти тест на дому, желательно сделать его в течение 30 минут после пробуждения или около полуночи. Ожидается, что ночью уровень кортизола будет самым низким. Так что высокие уровни обязательно будут сигнализировать о проблеме.

Зачем сдавать анализ на кортизол в слюне?

Выбор пройти тест на кортизол слюны дома означает, что вы хотите пройти тест в лучших условиях и не выходя из дома.Этот домашний тест предлагает удобство, экономию и конфиденциальность. Заказав его, вы решили позаботиться о своем здоровье. Этот тест измеряет уровень кортизола в организме путем сбора образца слюны. Для этого теста необходим только один образец, который поможет диагностировать синдром Кушинга, первичную и вторичную надпочечниковую недостаточность, а также другие нарушения функции надпочечников и гипофиза.

Если у вас есть такие симптомы, как высокое кровяное давление, высокий уровень глюкозы в крови, хрупкая кожа, скопление брюшного жира, пурпурные пятна на коже, остеопороз и снижение мышечной массы; тогда ваш уровень кортизола может быть выше, чем обычно.Это называется синдромом Кушинга.

Женщины, которые заметили чрезмерный рост волос на лице, а также нерегулярные месячные, также должны пройти обследование. Детям с задержкой развития и низким ростом будет полезно пройти тест на кортизол в слюне.

Вам также необходимо пройти обследование, если вы чувствуете, что теряете вес быстро и без очевидной причины, чувствуете мышечную слабость и усталость, у вас низкое кровяное давление и боли в животе, а также у вас появляются темные пятна на коже.Это симптомы низкого уровня кортизола. Если оставить его незамеченным и не лечить, низкий уровень кортизола может стать опасным в сочетании со стрессором. В этом случае низкий уровень кортизола может стать опасным для жизни, и потребуется немедленная медицинская помощь. Симптомы кризиса включают внезапное начало сильной боли в пояснице, животе и ногах, рвоту и диарею, которые могут привести к обезвоживанию, очень низкое кровяное давление, которое может привести к потере сознания.

Тем, у кого диагностирован синдром Кушинга или болезни Аддисона и которые начинают лечение, потребуется тестирование на кортизол в разное время, чтобы оценить эффективность лечения.

Что может вызвать аномальный уровень кортизола в слюне?

На нормальные колебания кортизола могут влиять многочисленные факторы. К ним относятся госпитализация или хирургическое вмешательство, употребление большого количества алкоголя, депрессия или прием определенных лекарств, которые могут повлиять на уровень кортизола. Некоторые лекарства повышают уровень кортизола. Это относится к любым лекарствам, содержащим эстроген, синтетические глюкокортикоиды, такие как преднизон, или просто к беременным. Уровень кортизола можно снизить, если вы принимаете препараты, содержащие андрогены, или фенитоин.Если вы находитесь в состоянии сильного стресса, эмоционального или физического, ваш уровень может показаться ненормальным, хотя и не связан с какими-либо нарушениями функции надпочечников или гипофиза.

Что означают результаты теста на кортизол в слюне?

Когда вы делаете тест на кортизол слюны, вы должны понимать нормальные значения. Поскольку для этого теста требуется предоставить один образец утром, ваши нормальные значения, как ожидается, будут между 100 и 750 нг / дл. Если вы взяли образец между 15:00 и 17:00; тогда ваши значения будут меньше 400 нг / дл.Наконец, полуночные значения обычно меньше 100 нг / дл.

Уровень кортизола выше нормы указывает на синдром Кушинга. У некоторых людей с этим заболеванием уровень кортизола в полуночной слюне выше от 100 до 6000 нг / дл. Более высокие уровни также могут указывать на наличие опухоли надпочечника или гипофиза.

Уровень кортизола в слюне ниже нормы указывает на болезнь Аддисона или гипопитуитаризм. Если ваше тело не производит достаточного количества кортизола, ваше лечение может включать кортикостероиды, которые являются синтетическими версиями гормона кортизола.Они могут помочь справиться с воспалительными заболеваниями, такими как астма, болезнь Аддисона, а также с кожными заболеваниями.

Где я могу пройти тест на кортизол в слюне?

Этот тестовый набор будет отправлен вам по почте через USPS. Вы получите 4 пробирки для сбора слюны, а также другие материалы из набора для тестирования. Пожалуйста, ознакомьтесь со всеми инструкциями перед выполнением этого теста. В зависимости от заказанных тестов может не потребоваться заполнять все 4 пробирки для слюны. Все 4 пробирки для слюны должны быть заполнены, если вы заказали какой-либо тест, который включает 4 теста на кортизол .Наборы следует отправлять через USPS обратно в лабораторию в прилагаемой упаковке. Получение образца в лабораторию занимает от 1 до 2 недель.

ПОЛИТИКА ВОЗВРАТА НАБОРОВ

— Наборы могут быть отменены в любое время до отправки образца в лабораторию. Плата за комплект и доставку составляет 25 долларов. Таким образом, полный возврат составляет минус 25 долларов.

ИНСТРУКЦИЯ ПО СБОРУ ИСПЫТАНИЙ

PDF

Проверено: Д-р Курт Клосс, MD
Дата последней проверки: 12 марта 2021 г.

.
Как проверить уровень кортизола: сдать анализы на гормоны надпочечников в СПб, цена в СЗЦДМ

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *