Как правильно сдавать кровь на гормоны щитовидной железы – Как правильно сдать анализ на гормоны щитовидной железы, подготовка

Содержание

Как сдавать кровь на гормоны щитовидной железы

Щитовидная железа – жизненно необходимый орган, обеспечивающий нормальное функционирование организма. Во избежание проблем или для их выявления нужно регулярно обследоваться у доктора. Поэтому в данной статье речь пойдет о том, как сдавать кровь на гормоны щитовидной железы.

Щитовидная железа вырабатывает йодированные гормональные вещества: трийодтиронин (Т3, т.к. вмещает в себя 3 атома йода) и тироксин (Т4 – 4 атома). Бытует мнение, что тироксин выступает как запас для производства трийодтиронина. Еще он выступает в связанной принадлежности и, в отличие от свободных активных гормонов, совместно с белками транспортируется по тканям и органам.

Причины неправильных показаний анализов

Врачи рекомендуют сдавать анализы утром, в первую пару часов после просыпания. Обязательно натощак т.к. еда влияет на правильность показаний анализов.

На уровень содержания гормонов в крови влияет самочувствие. Накануне намеченного дня сдачи анализов нельзя подвергать организм стрессу, нервным расстройствам, любым инфекционным болезням. Наравне с отрицательными эмоциями переизбыток положительных тоже способен исказить результат. Например, сексуальное возбуждение, от которого тоже стоит воздержаться.

Немалое воздействие на итог анализов сдачи крови на гормоны щитовидки оказывает рентгенография. Поэтому в день забора крови, а также за день до этого, пациенту не рекомендованы подобные процедуры.

Медикаменты, даже безобидные витамины способны искажать результаты исследований. Рекомендовано воздержаться от приема препаратов, которые блокируют воспаление, зачатие, разжижающие кровь, сердечные лекарства. Целесообразно перестать принимать таковые еще за неделю до планируемого начала обследования.

Чтобы не пересдавать анализ заново, нельзя курить за некоторое количество часов до процедуры по забору крови на гормоны щитовидной железы.

Результаты искажаются по причине неправильного проведения процедуры. Но это уже не проблема пациента, однако пройти ее повторно придется.

Тироксин общий и Т4 свободный

По-другому гормон тироксин называют тетрайодтиронином т.к. он состоит из 4 атомов йода. Он является основным гормоном эндокринной железы и составляет около 90% всех гормонов, синтезирующихся эндокринным органом. Тироксин можно назвать предместником трийодтиронина, именно из него синтезируется Т3.

Большая доля тироксина, которая взаимосвязана с белками, передвигается по кровотоку. Свободная же доля данного гормона составляет 3-5% и предопределяет биологический эффект.

Важнейшие функции Т4:

увеличение метаболизма;
повышение усваивания кислорода большим количеством тканей, за исключением головного мозга, селезенки, яичек;
побуждение производительности витамина А в печени;
наращивание скорости белкового обмена;
уменьшение степени централизации в кровеносной системе триглицеридов и холестерина;
вывод кальция вместе с мочой;
нормализация сердцебиения;

затормаживание выделения ТТГ.

Наибольшая централизация общего тироксина в кровотоке случается утром – с 8:00 до 11:00, следовательно. Зафиксирован прирост общего гормона Т4 осенью, зимой и в период беременности позже 30 недели. Однако уровень Т4 свободного наоборот падает. Люди старше 40 лет страдают недостатком Т4 в кровотоке.

Обязательные предпосылки к сдаче крови на гормон щитовидки:

присутствие зоба;
недостающее или повышенное содержание тиреотропного гормона;
повышенная или пониженная функция эндокринной железы.

Подготовительный процесс к сдаче крови на гормоны ЩЖ

Не имея рекомендаций от эндокринолога, придерживайтесь таких правил. Нужно окончить прием йодосодержащие медикаменты за неделю до установленного дня обследования. За месяц до процедуры придется отказаться от гормональной терапии.

За несколько дней до сдачи уберите физические упражнения, а прежде чем войти в кабинет лучшим решением будет просто мирно посидеть хотя бы пол часа. Процедуру нужно проводить утром на пустой желудок. Для достоверности результат проверки кровь берется исключительно натощак.

Норма и аномалия

Нормальным коэффициентом анализа крови на Т4 общий у женщин является показатель от 71 до 140 нмоль/л. У мужчин этот показатель колеблется от 60 до 130 нмоль/л.

Высокий показатель Т4 в крови указывает на возможный тиреотоксикоз и может быть симптомом нефротического синдрома, каких-либо недугов печени, тиреотропиномы, миеломы, ожирения, порфирии и ВИЧ. Также уровень Т4 может повышаться на фоне употребления некоторых медикаментов: рентгеноконтрастные и йодосодержащие препараты, антиаритмики, левотироксин, гормональные контрацептивы, инсулин.

Патологически пониженное содержание тироксина может быть вызвано любым видом гипотериоза, рядом болезней, которые вмещают в себя данный симптом, а также некоторыми препаратами: антигрибковые и противотуберкулезные средства, антитиреоидные медикаменты, кортикостероиды, ко-тримоксазол.

Уровень Т4 свободного у зрелых людей может колебаться на границе 10-20 нмоль/л. В период заболеваний не связанных с щитовидкой, уровень свободного тироксина остается естественным, даже если концентрация Т4 общего – достаточно высока.

Низкий уровень содержания свободного тироксина в детском возрасте способен вызвать умственное или физическое развитие. У взрослых выявляется первичный гипотиреоз, АИТ, тиреотропинома, кахексию. Также низкий уровень централизации Т4 свободного может возникнуть при нехватке йода в дневном рационе или после удаления доли щитовидной железы.

Увеличение свободного Т4 наблюдается у больных тиреотоксикозом.

Формы трийодтиронина

Основная часть данного гормона синтезируется тканями организма, а также тироксина и только 1/10 доля Т3 образуется с помощью клеток эндокринного органа. Трийодтиронин намного активнее своего предместника – тироксина, что позволяет именно ему достигать большей эффективности щитовидных гормонов.

Выполняемые функции

Функциональная нагрузка гормона Т3, идентична тироксину. Отличие заключается только в том, что трийодтиронин усиливает выработку энергии и увеличивает вывод кальция с мочой. Также именно этот гормон отвечает за нормализацию процессов развития головного мозга у детей, увеличивает возбуждаемость нервной системы, оказывает положительное влияние на обмен веществ.

Часть гормона трийодтиронина перемещается по крови вместе с белками, другая — не находится в связанном состоянии, свободно перемещаясь по жидкой соединительной ткани. Чаще всего исследованиям подвержен уровень свободной части Т3, но в индивидуальных случаях анализируют Т3 общий.

В отличие от женщин, содержание Т3 в кровотоке мужчин намного выше. Причем уровень гормона обуславливается возрастом пациента, начиная понижаться при достижении 65 лет. Уровень трийодтиронина может быть понижен во время беременности и нормализоваться после родов. Также его централизация в тканях может быть сезонной: осенью, зимой – уровень высокий, а летом – низкий.

Данный гормон исследуют для определения патологий эндокринной железы у заболевшего, а также для проверки Т3-токсикоза.

Подготовка к сдаче крови на Т3

Все требования идентичны к подготовке проверки на тироксин. Забор крови производится жестко натощак, спустя получасовую передышку. За несколько дней перед назначенным днем, рекомендуется придержаться несложной диеты: убрать употребление пикантной и жирной пищи, а также спиртных напитков. Не следует сдавать кровь на гормоны щитовидной железы после прохождения физиопроцедур.

Низкий и высокий уровень трийодтиронина наблюдается при идентичных тироксину, аномальных положениях.

Тиреотропный гормон ТТГ

Когда наблюдается пониженный уровень тироксина и трийодтиронина, в гипофизе начинает вырабатываться тиреотропный гормон. Он обладает тропностью – стремлением в клетки эндокринного органа, где взаимодействуя с рецепторами, приводит в активность усиленную выработку тироцитов (Т4 и Т3).

При адекватной реакции щитовидной железы на все происходящие процессы в организме человека — ТТГ будет на естественном физиологическом уровне. Если же гормональный уровень аномально повышен или низкий, то диагностируются начальные стадии гипер- или гипофункцию щитовидной железы. Таким образом, при обследовании обнаруживается патологическое отклонение у гормона ТТГ, что уже относится к признаку заболевания.

Предпосылки к назначению анализа крови на гормоны щитовидной железы

наличие скрытого гипотиреоза;
регулярный контроль после пролеченной гипофункции щитовидной железы – через каждые 6-12 месяцев;
наблюдение за диффузным токсическим зобом в каждый месяц на протяжении двух лет;
зоб, имеющий другую природу возникновения;
запоздалое умственное и половое развитие у детей;
сердечная аритмия;
понижение температуры тела по неясным причинам;
аномальное вылезание волос;
частое депрессивное состояние;
расстройства менструального характера;
бесплодие;
низкое либидо у мужчин женщин;
высокой содержание пролактина в крови.

Подготовительный процесс к анализу крови на ТТГ

Кровь на этот гормон сдается утром натощак. Если доктор назначил регулярную сдачу крови на гормон ТТГ, то лучше следить за тем чтобы это было в одно и то же время т.к. уровень концентрации меняется в зависимости от времени. Минимум за сутки до забора крови исключите табачные изделия, спиртные напитки, физические нагрузки, психические и эмоциональные расстройства.

Нормальный уровень тиреотропина у взрослых определяется от 0,4 до 4,0 мЕд/л.

Высокий уровень концентрации ТТГ наблюдается при следующих болезнях:

тиреотропинома;
аденома гипофиза;
«притупленная» чувствительность тканей к гормонам, вырабатываемые щитовидкой;
различные формы гипотиреоза;
надпочечная недостаточность;
некоторые формы тиреоидита;
высокое артериальное давление и уровень содержания белка в моче у женщин в положении;

злоупотребление физической нагрузкой;
контактирование с токсичными веществами;
гемодиализ;
употребление медикаментов: рентгеноконтрастные, антиаритмические, нейролептические, противосудорожные, бета-блокаторы, Фуросемид, Преднизолон, Мерказолил.

Низкий уровень концентрации ТТГ может наблюдаться при следующих болезнях:

ДТЗ;
гипертиреоз у беременных;
синдром Шихана;
травмирование гипофиза;
стресс;
недостаточное поступление в организм питательных веществ;
употребление анаболиков, стероидов, глюкокортикоидов, бета-адреномиметиков, тиреоидных гормонов, соматостатина.

Антимикросомальные антитела (АМС)

Концентрация в крови гормонов данного вида определяется с помощью ИХЛА — хемилюминесцентного иммуноанализа и в норме составляет 1:100.

Аномальное увеличение АМС свидетельствует о неправильном функционировании иммунной системы, что приведет к нарушению работы щитовидной железы, а именно возникновению болезни Хашимото и ДТЗ. Дополнительно высокая концентрация АМС указывает на возможное наличие тиреоидита или инфильтрации органа, ракового образования, воспалительных процессах в суставах, сахарного диабета.

Анализ на АМС не является обоснованным, поэтому данное обследование назначают при любых подозрениях на патологии щитовидной железы.

Немного о кальцитонине

Данный гормон является пептидным и уровень концентрации определяется двумя методами:

Иммуноферментный. Нормальное значение у лиц мужского пола 0,66—32 пг/мг, у женского 0,07 – 12,9 пг/мл.
Хемилюминесцентный. Нормальное значение у лиц мужского пола 2,45 пмоль/л, у женского 1,45 пмоль/л.

Повышенная концентрация тиреокальцитонина наблюдается:

у беременных женщин;
у лиц с хронической почечной недостаточностью;
при злокачественных и доброкачественных образованиях в легких, почках и печени;
при наличии острого панкреатита, алкогольного цирроза;

Если у ребенка продолжительное время низкая концентрация кальцитонина, то это провоцирует появление тиреотоксикоза, кретинизма, остеопороза.

Антитела к тиреоидной пероксидазе (АТ-ТПО) щитовидной железы

Тиреоидная пероксидаза стимулирует выработку йода, который вмещается в процесс йодификации тиреоглобулина. Антитела к ферменту мешают подвижности, что уменьшает выработку тиреоидных гормонов Т3 и Т4.

Уровень концентрации антител в крови определяется исключительно с помощью ИХЛА. Средняя величина данного уровня не должна быть 34,0 МЕ/мл. Однако данные антитела могут только сообщить о неправильном функционировании иммунной системы. Повышенный уровень концентрации АТПО выявляется у лиц с тиреоидитом Хашимото, что составляет 90% случаев, у людей с болезнью Грейвса – 80% и у лиц с наличием неаутоиммунных патологий щитовидки – 15-20%.

Если исследование показало полное отсутствие АТПО щитовидки, это показывает, что воспаление эндокринной железы имеет аутоиммунное начало.

Антитела к рецепторам ТТГ (АТрТТГ)

Аутоиммунные антитела к рецепторам тиреотропного гормона в эндокринной железе повышают функцию щитовидки, блокируя ТТГ и препятствуя их действию. Для установления степени концентрации антител используется иммунохимический тест с электрохемилюминесцентной детекцией.

Средняя нормальная величина не должна быть < 1,75 МЕ/л. Если содержание антител к тиреотропину повышено – это сообщает о диффузном зобе с аутоиммунным характером, заболевании Хашимото и первичной микседеме.

Показания к забору крови на содержание АТрТТГ

Показанием к проведению исследования на концентрацию АТрТТГ является запланированное лечение диффузного токсического зоба, а также по завершению поддерживающей терапии.

Если результат исследования выявил патологически неизменное или нарастающее количество антител к ТТГ – существует вероятность повторного заболевания тиреотоксикозом. При повышенном содержании антител у женщин с диффузным токсическим зобом на поздней стадии беременности, существует большой риск возникновения гипертиреоза у ребенка. Если протекание эндокринного заболевания не благоприятно, то уровень концентрации антител колеблется от 10 до 15 МЕ/л. Если же уровень «пробивает» отметку 46 МЕ/л – скорее всего, длительной ремиссии заболевания не будет.

Антитела к тиреоглобулину (АТТГ)

АТТГ – это антитела к йодированному белку из которого синтезируются тиреоидные гормоны. Данные антитела помогают диагностировать аутоиммунные заболевания эндокринной железы в областях с дефицитом йода.

Показания для назначения анализа:

болезнь Хашимото;
атрофия тканей эндокринной железы;
токсический тиреоидит;
определения вероятности рецидива раковой болезни и возникновения метастаз.

Непатологическое значение АТТГ составляет менее 115,0 МЕ/мл. Увеличенный уровень концентрации АТТГ говорит об идиопатическом гипотиреозе, синдроме Дауна и повторной раковой болезни щитовидки после хирургического вмешательства.

Для понижения концентрации антител назначают специальную терапию. Бывают случаи, когда в крови пациентов с аутоиммунным тиреоидитом постоянно содержатся антитела, которые определяются на протяжении нескольких лет.

Если во время беременности у женщин повышенный уровень АТТГ – это увеличивает риск появления аутоиммунных заболеваний щитовидки у ребенка, после его рождения.

Тиреоглобулин (ТГ)

Тиреоглобулин – своеобразный белковый источник, на основе которого воспроизводятся щитовидные гормоны, гликопротеин, входящий в состав коллоида фолликулов эндокринной железы. Определение ТГ необходимо проводить в комбинации с антителами к ТГ для исключения ложных и отрицательных результатов.

Исследование крови на уровень ТГ проводится перед или спустя 14 дней после пункционной биопсии щитовидной железы и радиоизотопного исследования. Нормальные показания тиреоглобулина находятся в диапазоне от 3,5 до 77,0 нг/мл. Высокий уровень гормона свидетельствует о таких патологиях как:

онкологическое заболевание с наличием метастаз;
аденома ЩЖ;
подострый воспалительный процесс щитовидки;
эндемический и токсический зоб.

Низкое содержание тиреоглобулина в крови – результат гиперфункции эндокринного органа, которая возникла в следствии чрезмерного злоупотребления гормональными препаратами.

Диетические рекомендации перед исследованием

Уровень концентрации гормонов щитовидной железы в крови может зависеть от многих факторов. Немаловажную роль в показаниях играет питание накануне проведения исследования по забору крови на гормоны щитовидной железы. Для достоверности показателей в результате анализа эндокринологи рекомендуют хотя бы на неделю воздержаться от жареной, жирной, тяжелой, острой и любой вредной еды. Таким же, нежирным, легким, не поздним, должен быть ужин накануне назначенной даты обследования. Утром, перед сдачей крови запрещено употреблять какую-либо пищу! Также стоит отказаться от сигарет, спиртных напитков и медицинских препаратов, особенно йодосодержащих. Несоблюдение данных правил может привести к ложным показаниям теста, а они, в свою очередь, к повторному проведению исследования.

Если же требуется сдать кровь на определение АТТГ, АТПО и кальцитонин, то можно не отказывать себе в еде. Точно также завтрак разрешается детям и обязательна к употреблению чистая кипяченая вода.

Произвести подобные исследования можно в лабораториях некоторых больницах, специальных диагностических центрах. Если вы затрудняетесь с выбором места сдачи крови на гормоны щитовидной железы, то можно получить эту и другую информацию на приеме у эндокринолога.

shhitovidnayazheleza.com

Как правильно сдаются анализы крови на гормоны щитовидной железы

Гормональный фон отражает состояние здоровья пациента. При малейших подозрениях на сбои в работе эндокринной системы следует пройти медицинское обследование и сдать все необходимые тесты. Для получения максимально достоверной информации о состоянии здоровья следует знать, как правильно сдавать анализы на гормоны щитовидной железы. Подготовка к исследованию не менее важна, чем действия лаборанта и оснащенность лаборатории современным оборудованием при проведении теста.

Когда назначается анализ

Оценить функционирование эндокринной системы помогает анализ крови из вены пациента. Это тестирование позволяет выявить нарушения гормонального фона и поставить правильный диагноз. Избыток или дефицит гормонов сопровождается рядом характерных симптомов, но чаще исследование проводится в профилактических целях.

Врач рекомендует пациенту сдать анализы на гормоны щитовидной железы в следующих случаях:

Потеря волос, облысение.
Нарушения сна, бессонница.
Повышенная утомляемость, снижение концентрации и когнитивных способностей.
Подозрение на опухоль гипофиза.
Ожирение, набор или потеря веса без видимых причин.
Увеличение щитовидной железы в размерах, болезненные ощущения при пальпации шеи.
Появление зоба.
Заболевания сердечно-сосудистой системы (аритмия, резкие скачки артериального давления и пр.). Анализ назначается при отсутствии эффекта от стандартных методов лечения.
Заболевания печени (цирроз и пр.).
Диагностика системных аутоиммунных заболеваний (артрит, красная волчанка, дерматит ы и пр.).
Нарушение потенции, снижение сексуального влечения у мужчин.
Нарушение менструального цикла, задержка месячных и полное отсутствие выделений.
Подозрение на бесплодие у мужчин и женщин. При этом других заболеваний, влияющих на репродуктивную функцию, не наблюдается.
Гормональные исследования проводятся при планировании семьи и в каждом триместре беременности.
Оценка эффективности гормональной терапии. Исследование проводится несколько раз за время терапии по усмотрению врача.
У детей анализ проводится при выраженной задержке умственного, физического или эмоционального развития.

При обнаружении характерных симптомов и клинических показателей, сдавать анализы на гормоны щитовидной железы нужно как можно быстрее. Направить на сдачу крови может эндокринолог, иммунолог, кардиолог, гинеколог, терапевт или другой специалист. Анализ проводится для обнаружения избытка (гипертиреоз) или дефицита (гипотиреоз) гормонов щитовидной железы.

Норма показателей

Для каждого гормонального показателя существует своя установленная норма. Отклонение показателей от нормы может быть вызвано физиологическими или психологическими факторами. Концентрация веществ зависит от возраста пациента и наличия или отсутствия хронических заболеваний и патологий. Медицина определяет следующие гормоны, вырабатываемые щитовидной железой.

Тироксин (Т4 свободный и связанный) считается основным гормоном щитовидки. Его концентрация зависит от возраста, для взрослых норма составляет 9–22 пмоль/л. После 45 лет показатель постепенно снижается. Вещество отвечает за нормальную работу печени.

Основным симптомом отклонения от нормы является появление токсического зоба.

Трийодтиронин или Т3 обеспечивает кислородный обмен между органами и тканями, регулирует действие нервной системы. снижение показателя наблюдается у женщин в процессе беременности и пожилых пациентов. Норма гормона для взрослых находится в пределах 2,6–5,7 пмоль/л. Дефицит гормона наблюдается при патологиях сердечно-сосудистой системы и печени.

Антитела к ТПО участвуют в синтезе гормонов и деятельности иммунной системы. При чрезмерном количестве антител к ТПО организм атакует собственные клетки. Показатель используется для диагностики системных аутоиммунных заболеваний, болезни Грейвса и пр. Нормальный показатель антител к ТПО не должен превышать 20 МЕ/л.

Антитела к ТГ являются маркером для диагностики онкологических заболеваний. Концентрация вещества указывает на наличие или отсутствие опухоли щитовидной железы. У детей антитела к ТГ могут использоваться для диагностики аутоиммунных заболеваний. У взрослых показатель используется при подозрении на воспаление щитовидной железы, токсического зоба. Избыток антител у беременных повышает риск отклонений в работе щитовидки у новорожденного. Максимально допустимый показатель составляет 4,11 МЕ/л.

Антитела к рецептору ТТГ оказывают стимулирующее или угнетающее воздействие на функционирование эндокринной системы. Чаще всего исследование проводится для определения эффективности лечения заболеваний щитовидной железы. Показатель в норме не должен превышать 15 МЕ/л.

Приготовление к исследованию

Перед тем как сдавать кровь для исследования, следует приготовить организм к тесту. Подготовка к анализу достаточно проста, но требует внимательности ответственного отношения. Тест проводится сразу для нескольких показателей, на основе клинической картины, например ТТГ и Т4 или на ТТГ и тиреотропные гормоны. Каждый показатель зависит от влияния внешних факторов.

Как же правильно сдать анализ на гормоны щитовидной железы:

Гормональные исследования сдаются сутра натощак. Вечером рекомендуется легкий ужин, утром перед анализом можно только обычную воду. Запрета на употребление других продуктов нет.
Фаза менструального цикла не влияет на гормоны щитовидки.
Подготовка к анализу включает в себя отсутствие физических нагрузок. Спортивные тренировки, фитнесс, пробежки, генеральная уборку или помощь друзьям с переездом придется отложить до получения результата анализа на гормоны.
Нельзя сдавать кровь на гормоны щитовидной железы после переохлаждения или перегрева организма. Прием горячей ванны, визит в сауну и долгие прогулки на морозном воздухе исключаются.
Психоэмоциональные потрясения и стресс искажают результаты анализа на гормоны щитовидной железы. За 1-2 дня до сдачи крови следует по возможности исключить негативное давление на нервную систему.
За несколько дней до теста следует прекратить прием лекарственных препаратов. Точные рекомендации дает лечащий врач. В некоторых случаях гормональную терапию не прерывают.
В день анализа на гормоны щитовидной железы нельзя проходить другие процедуры. Гормональные показатели может исказить рентгенография, ультразвуковое обследование, капельницы и пр.
Перед тем, как сдать образец крови на ТТГ и другие показатели, следует успокоиться, нормализовать дыхание и пульс.

Особенности теста

Правила проведения исследования четко регламентированы. Сейчас существует 3 поколения реагентов, при помощи которых проводится определение уровня гормонов. Первое поколение в современных лабораториях уже не используется. Второе поколение анализаторов включает в себя иммуноферментный анализ. Точность проводимых исследований в этом случае оставляет желать лучшего. При этом стоимость анализа остается достаточно высокой. Анализаторы третьего поколения самый современный и точный способ определения уровня гормонов в организме пациента.

Погрешность исследования минимальна, но цена теста достаточно высока.

Анализ крови на гормоны щитовидной железы можно сдавать в любой районной поликлинике или частной лаборатории. Но лучше отдать предпочтение лаборатории оснащенной самым современным оборудованием. На бланке с результатом анализа указывается способ исследования. Необычно низкая цена на проведение гормонального тестирования должна насторожить, возможно, таким образом лаборатория экономит на качестве исследований.

Практические советы

Перед тем, как сдавать анализы на гормоны щитовидной железы, следует обсудить все тонкости исследования с лечащим врачом. Пациент должен быть заинтересован в получении полезной информации о состоянии собственного здоровья.

Существуют некоторые правила по обследованию гормонального фона:

Когда сдавать рекомендуют Т4 и Т3 общие или свободные, скорее всего, лаборатория или врач старается увеличить расходы на исследование. Обычно исследуется один из этих показателей.
Анализ на тиреоглобулин практически никогда не назначается при первичном осмотре пациента. Это специфический и точный анализ обычно используется для определения уровня гормона при раке щитовидной железы. При медосмотре этот показатель увеличивает стоимость обследования.
Концентрация антител к ТПО определяется один раз, эффективность лечения по этому показателю не отслеживается. В случае повторного назначения анализа следует выяснить у лечащего врача, для чего проводится данное исследование.

Исследование образца крови позволяет обнаружить нарушения в работе эндокринной системы. Сдавать анализы на гормоны щитовидной железы врачи советуют ежегодного, в рамках полного медицинского обследования. При наличии заболеваний эндокринной системы проверять уровень гормонов. Подготовка к исследованию играет важную роль для диагностики и получения достоверных данных о здоровье пациента.

Вконтакте

Facebook

Twitter

Google+

Одноклассники

krov.expert

Как Сдавать Гормоны Щитовидной Железы Женщинам: Правила Подготовки

Фото со схематическим изображением щитовидной железы

Статья содержит информацию о том, как сдавать гормоны щитовидной железы женщинам правильно. Из нее можно узнать о показаниях к проведению данной процедуры, ходе ее выполнения, выявляемых при этом патологиях, перечне определяемых биологически активных веществах. Также имеется интересное видео в этой статье.

Подробнее о щитовидной железе

Щитовидная железа вырабатывает несколько биологически активных веществ, которые регулируют целый ряд жизненно важных систем и функций человеческого организма:

Жировой, белковый и углеводный обмен.
Желудочно-кишечный тракт.
Сердечно-сосудистую систему.
Психическую деятельность.
Половую функцию.

Поэтому, любые патологии щитовидной железы, либо гипофиза, — органа, непосредственно курирующего ее работу, приводят к нарушениям всех перечисленных выше систем органов и отдельных функций организма. А, у женщин, проблем при этом бывает больше, чем мужчин. Ведь у представительниц слабого пола добавляются еще и повышение вероятности невынашивания, рождения детей с отклонениями, а то и бесплодия.

Для того, чтобы избежать подобных неприятностей следует регулярно проходить осмотр у эндокринолога. Этот врач, при выявлении отклонений в работе щитовидной железы либо гипофиза, назначит анализ содержания продуцируемых ими гормонов в крови. Цена обследования доступна, время ожидания результата, — не более суток.

При каких симптомах следует пройти внеочередной осмотр у эндокринолога?

Пальпаторное исследование враче-эндокринологом щитовидной железы у женщины

Каждой женщине необходимо ежегодно проходить врачебную комиссию, одним из членов которой является эндокринолог.

Однако существует целый ряд симптомов, почувствовав которые не следует ждать очередной комиссии, а нужно незамедлительно посетить кабинет профильного специалиста:

Дисменорея.
Альгодисменорея.
Постменструальный синдром.
Слабость.
Бессонница.
Периодически возникающая головная боль.
Проблемы со сном.
Излишнее оволосение.
Сниженное или ослабленное половое влечение.
Неоднократное самопроизвольное прерывание беременности.
Бесплодие.

Выраженная головная боль является одним из симптомов нарушения работы щитовидной железы

Появление одного или нескольких подобных симптомов должны подвигнуть женщину посетить врача-эндокринолога и своевременно начать проводить назначенное им лечение.

В каких случаях врачи назначают обследование на гормоны щитовидной железы и гипофиза?

Анализ на гормоны у женщин щитовидной железы проводится при целом ряде различных заболеваний:

Гипотиреозе.
Гипертиреозе.
Задержке полового и психического развития несовершеннолетних.
Зобе различного генеза.
Нарушениях сердечного ритма.
Алопеции.
Бесплодии.
Отсутствии менструации.
Снижении полового влечения.

Снижение полового влечения у женщин — повод сдать анализ на содержание гормонов щитовидной железы

Кроме того, эти анализы назначаются при проведении контрольных исследований пациенток, страдающих от гипотиреоза и диффузного токсического зоба.

Показатели, входящие в гормональный скрининг деятельности щитовидной железы и гипофиза

Полное обследование включает в себя определение пяти показателей.

Гормоны щитовидной железы, какие сдавать женщине, указаны в приведенной ниже таблице:

Название биологически активного вещества	Где производиться	Функция вещества	Особые характеристики	Нормальный показатель
Тиреотропный гормон (ТТГ)	Гипофиз	Стимуляция образования и выделения трийодтиронина и тироксина	При нормальной работе гипофиза выработка тиреотропного гормона возрастает при снижении работоспособности щитовидной железы и снижается при ее повышении	0.40 – 4.00 мЕд/л
Свободный трийодтиронин (Т3)	Щитовидная железа	Стимуляция обмена и поглощения кислорода тканями человеческого организма	Имеет огромное значение для адекватного обмена белка. Производится из другого гормона щитовидной железы, — тироксина, путем удаления одного атома йода	2.60 – 5.70 пмоль/л
Свободный тироксин (Т4)	Щитовидная железа	Главное биологически активное вещество среди других, курирующих обмен веществ	Почти весь объем йода, который получает человек, идет на построение молекул тироксина. В состав его молекулы входя четыре атома йода	9.00 – 22.00 пмоль/л
Антитела на тиреоглобулин (АТ-ТГ)	Иммунная система	Является антителом к белку, являющемуся предшественником трийодтиронина и тироксина	Данный показатель используется с целью определения наличия у больной признаков различных аутоиммунных патологий, — болезни Хашимото, атрофического аутоиммунного тиреоидита, а также диффузно токсического зоба	0 – 18.00 Ед/мл
Антитела к тиреоидной пероксидазе (АТ-ТПО)	Иммунная система	Данный анализ является наиболее чувствительным при выявлении разного рода аутоиммунных патологий щитовидной железы	Агрессия антител направлена против фермента клеток щитовидной железы	Менее 5.60 ЕД/мл

Анализы на эти вещества могут назначаться как в комплексе, так и по отдельности, на усмотрение лечащего врача.

Беременные женщины, в каких случаях и на какие гормоны проводится их обследование?

Анализы на гормоны щитовидки и гипофиза назначаются не поголовно, их требуется сдавать только пациенткам с симптомами гипотиреоза (основная часть испытуемых) или гипертиреоза (встречается намного реже), а также женщинам, перенесшим до наступления беременности любые патологии щитовидки.

В целом ряде случаев необходимо тщательное исследование выработки гормонов щитовидки при беременности

Снижение выработки гормонов может привести к целому ряду проблем:

Выкидышам.
Повышению уровня артериального давления.
Отекам.
Появлению белка в моче.
Порокам развития плода.

При угрозе появления угрозы выкидыша беременным назначается определенный комплекс исследований.

Перечень анализов и их нормальные значения указан в приведенной ниже таблице:

Анализ	Нормальное значение для беременных
Тиреотропный гормон	Не более 2 мЕд/л
Свободный тироксин	Менее 21 пмоль/л
Свободный трийодтиронин	Не более 5.5 пмоль/л

В некоторых случаях эндокринолог может рекомендовать женщине пройти обследование на содержание в крови антител к тиреопероксидазе.

Еще одним важным диагностическим показателем при угрозе выкидыша, является содержание в крови лактогена — гормона, выделяемого плацентой. Его уровень возрастает до достижения плодом XXXIV недели.

Если же содержание данного биологически активного вещества падает, то можно заподозрить угрозу выкидыша либо внутриутробной гибели плода. Нормальное содержание лактогена в конце беременности должно быть в пределах 12 мг/л.

Превышение концентрации данного гормона наблюдается при таких состояниях:

Многоплодной беременности.
Диабете.
Резус-конфликте.

Определение содержания лактогена рекомендовано всем беременным женщинам, в анамнезе которых имеются выкидыши.

Прогестерон, его влияние на выработку гормонов щитовидной железы

Избыточная выработка прогестерона способна спровоцировать развитие гипертиреоза

Данное биологически активное вещество является одним из основных гормонов, регулирующих протекание беременности, его синтез осуществляется в яичниках. Концентрация прогестерона естественным образом возрастает по мере протекания беременности и достигает максимальных показателей к XXXVIII неделе. Уровень этого гормона в обязательном порядке проверяется у каждой беременной при постановке ее на учет.

Колебания содержания прогестерона могут указывать на такие состояния:

Патологии плаценты.
Угрозу прерывания беременности.
Перенашивание ребенка.
Пороки и аномалии развития плода.

Повышение содержания прогестерона у женщины указывает на наступление беременности. А вот в случае его избыточной выработки организмом небеременной женщины, может нарушиться работа щитовидной железы вплоть до развития гипертиреоза.

Поэтому так важно оценивать гормональный фон организма в комплексе, а в случае выявления патологии, — немедленно приступать к лечению, тактика инструкция, проведения которого должна точно соблюдаться пациентом.

Как правильно готовиться к анализу на гормоны щитовидной железы и гипофиза?

Забор крови из локтевой вены для проведения анализа на гормоны щитовидной железы

Обычно женщинам проводят стандартное исследование концентрации биологически активных веществ, вырабатываемых гипофизом и щитовидкой.

Как правило, основанием для его назначения является подозрение на наличие тиреотоксикоза либо гипотиреоза при наличии следующих симптомов:

Чувства жара либо непереносимости холода.
Потливости.
Излишней худобы.
Роста размеров щитовидной железы.
Тремора конечностей.
Избыточного веса.
Офтальмопатий.

Избыточный вес является одним из показаний для анализа концентрации гормонов щитовидки

При подозрении на некоторые патологии, перечень анализов может дополнятся другими исследованиями.

К примеру, пациентка у которой диагностированы узлы щитовидной железы, должна сдать анализы на следующие вещества:

Антитела к тиреопероксидазе.
Трийодтиронин.
Тироксин.
Кальцитонин.
Тиреотропный гормон.

Забор крови осуществляется в соответствии с некоторыми правилами, исключающими неточности в определении результата анализа:

Срок, до достижения которого, должно быть прекращено указанное действие	Наименование лекарственного вещества, продукта либо действия, которые следует ограничить
30 дней	Если нет возражений от лечащего врача, то следует прекратить употребление препаратов, содержащих гормоны щитовидной железы
2 — 3 суток	Прекратить прием йодсодержащих препаратов
1 сутки	Не заниматься спортом, не посещать бани и сауны, не курить и не употреблять напитки, в которых содержится спирт, не подвергаться стрессам
полчаса	Успокоиться и сидеть либо лежать до самой манипуляции

Забор биологического материала осуществляется натощак. Исследования с применением рентгенконтрастных препаратов можно проводить только после сдачи анализа на гормоны щитовидной железы, но ни в коем случае не перед нею.

Важно! Готовясь к сдаче крови, женщины должны просчитывать личный менструальный цикл, поскольку концентрация гормонов щитовидки зависит от того, в какой день цикла будет производиться забор биологического материала.

ОРВИ, также может отразится на правильности результата скрининга гормонов щитовидной железы

Противопоказанием для проведения данного исследования является любое острое инфекционное заболевание у испытуемой. Также повлиять на достоверность результата могут препараты йода и прочие медикаменты, поэтому, прежде, чем проходить анализ, следует проконсультироваться с эндокринологом по поводу перерыва в их приеме.

Недопустимо принимать перед забором крови следующие лекарства:

Гормональные контрацептивы.
Поливитаминные препараты, содержащие йод.
Лекарственные вещества для лечения поджелудочной железы.
Различные гормоны, полученные синтетическим путем.

Прием гормональных контрацептивов следует прекратить перед забором крови для анализа гормонов щитовидки

Правильный результат обследования гарантирован лишь при точном соблюдении всех приведенных выше рекомендаций.

Интерпретация результатов анализа на гормоны щитовидной железы

То, как проводится диагностика заболеваний на основании результатов данного гормонального исследования, показано в таблице:

Предварительный диагноз	Свободный трийодтиронин	Свободный тироксин	Тиреотропный гормон	АТ-ТГ	АТ-ТПО
Гипотиреоз первичный	Понижение либо норма	Понижение либо норма	Повышение	—	—
Гипотиреоз вторичный	Понижение	Понижение	Понижение	—	—
Гипертиреоз	Повышение	Повышение	Снижение	—	—
Аутоиммунный либо подострый тиреоидиты	Различные значения	Различные значения	Различные значения	Повышение	Повышение

Интересно! Нормальные показатели содержания гормонов щитовидной железы и гипофиза могут ощутимо отличаться не только в зависимости от возраста испытуемой пациентки, но также и от метода, который применяется для определения концентрации данных биологически активных веществ конкретной лабораторией. Поэтому эндокринолог ориентируется при чтении результатов на, так называемые, референсные значения, которые указываются на бланках лаборатории.

Когда наблюдается отклонение от нормы концентрации таких важных для организма веществ, как гормоны щитовидной железы, симптомы у женщин проявляются в начале не очень ярко, поэтому они не спешат обращаться за помощью. И это большая ошибка, которая может очень дорого обойтись в будущем.

Нужно помнить, что самое важное для человека это не карьера или уровень заработной платы, а его здоровье. Поэтому не следует откладывать обращение к врачу на потом по причине занятости на работе или высокой учебной нагрузки.

Любые, даже небольшие проявления перечисленных выше симптомов, указывающих на расстройства в работе щитовидки, должны побудить женщину обратится к эндокринологу и пройти рекомендованные им диагностические процедуры.

schitovidka.su

Анализ крови на гормоны щитовидной железы — «Анализ крови на гормоны щитовидной железы — когда его нужно сдавать? Как правильно подготовиться к процедуре, и что показывают результаты? Интерпретация анализа Т3, Т4 и ТТГ. »

Вопрос о проверки моего гормонального статуса встал достаточно остро после проведения УЗИ щитовидной железы и обнаружения образования в левой доле на фоне увеличения объема самого органа. Такая картина характерна йододефицитного состояния, особенно учитывая, что в региона, в котором я проживаю эта проблема стоит достаточно остро.

Поводом для проверки работы щитовидной железы стало гинекологическое заболевание — эндометриоз, которое было выявлено в 20 лет и грозило мне бесплодием и множеством осложнений.

Анализ на определение гормонов щитовидной железы

Щитовидная железа вырабатывает гормоны;

1. Тироксин или Т4

Тироксин (тетрайодтиронинили Т4). — Один из двух основных тиреоидных гормонов. Составляет большую часть всех синтезируемых щитовидной железой соединений (до 90%).

2. Трийодтиронин (Т3)

Трийодтиронин (Т3). Представляет собой ещё один тиреоидный гормон. Его активность превышает активность Т4 в 1000%. В состав Т3 входят три атома йода, а не 4, поэтому химическая активность гормона вырастает в разы. Многие считают именно трийодтиронин основным тиреоидным гормоном, а Т4 — «сырьем» для его производства. Т3 синтезируется из Т4 посредством воздействия на 4-х атомный гормон селенсодержащими ферментами.

Есть еще один показатель, крайне важный для исследования — ТТГ — тиреотропный гормон, который очень информативно показывает работу щитовидной железы. Однако этот гормон вырабатывается в гипофизе, а не в щитовидной железе. Но он входит в стандарт обследования гормонального фона при нарушениях этого органа, так как ТТГ — основной регулятор щитовидки.

Гормон ТТГ (сокращенно, от «тиреотропный гормон», т.е. гормон, предназначенный для щитовидной железы) вырабатывается клетками гипофиза в ответ на снижение уровня тиреоидных гормонов Т4 и Т3 в крови Основная функция ТТГ – регуляция деятельности щитовидной железы. Он стимулирует синтез гормонов Т3 – трийодтиронина и Т4 – тироксина.

Основная функция гормонов щитовидной железы

Оба гормона щитовидной железы (Т3 и Т4) играют огромную роль в жизнедеятельности организма:

они участвуют в теплопродукции,
улучшают усвоение кислорода и питательных веществ клетками организма,
стимулируют образование витамина А в печени,
участвуют в липидном обмене — способствуют утилизации холестерина и вредных липопротеидов,
активизирую аминокислотный и минеральный обмен,
влияют на работу сердечной мышцы и клеток головного мозга.

То есть щитовидная железа — один из основных гормональных органов, запускающих все биохимические процессы в организме. Поэтому любой сбой в ее работе негативно сказывается на работе всех внутренних органов и требует срочного вмешательства.

Почему мне был назначен анализ гормонов щитовидной железы?

При любых гинекологических проблемах (эндометриозе, мастопатии, бесплодии — а у меня все три были) в первую очередь надо проверить работу щитовидной железы. При проведении УЗИ щитовидной железы был выявлен ряд нарушений:

гормоны щитовидной железы

На фоне гиперплазии железы врач УЗИ обнаружила небольшое образование в левой доле:

щитовидная железа гормоны

Эндокринолог после результатов ультразвукового исследования отправила меня на определение уровня гормонов: Т3, Т4 и ТТГ:

Анализ крови на гормоны щитовидной железы

Была произведена пункция образования щитовидной железы, которая выявила воспалительный процесс:

По результатам обследования мне была назначена противовоспалительная, антибактериальная терапия и прием йодомарина 200 мкг. Я переживала, что мне понадобиться гормональная терапия, но обошлось. После лечения я периодически обследуюсь (1 раз в год). Последнее УЗИ щитовидки показало положительную динамику — врач не обнаружила образования. За это время я успешно родила двух здоровых малышей, так что большая часть диагноз была снята.

Как правильно сдать гормоны щитовидной железы?

Важно знать, что на гормональный стату влияет очень много факторов, включая время суток. Например, уровень ТТГ достигает пика под утро (к 4 часам), а минимальные его значения отмечаются в вечернее время. соответственно, если человек работает в ночную смену или мучается бессонницей это может повлиять на окончательное значение.

Беременности и период кормления грудью также могут показать недостоверный результат, так как в это время наблюдается физиологическое снижение уровня ТТГ. Даже прием некоторых лекарств может изменить картину гормонального фона. Поэтому самостоятельно интерпретировать результаты анализов не стоит — это может грамотно сделать врач-эндокринолог, который знает такие нюансы.

Какие правила следует соблюдать при сдаче гормонов щитовидной железы:

За несколько дней до процедуры исключите употребление алкогольных напитков.
Перед сдаче гормонов не стоит заниматься тяжелым физическим трудом, накануне лучше отказаться даже от привычных тренировок.
Перед сдачей важно исключить переохлаждение и перегревание организма.
Любые психоэмоциональные переживания нарушают гормональный фон.
Для получения достоверных анализов важно ограничить себя от стресса.

Менструальный цикл у женщин не влияет на уровень ТТГ и других гормонов. На какой день сдают гормоны женщины – не важно

Конечно, лучше не принимать никаких лекарств перед анализом. Но бывают ситуации, когда отменить препарат нет возможности — поэтому важно поставить своего лечащего врача в известность о том, какие таблетки вы принимали перед сдачей крови — особенно играют роль гормоны, витамины и препараты йода.

Если Вы принимаете тироксин, его нельзя отменять перед тем, как сдавать гормоны. Утром в день сдачи гормонов Вам не стоит принимать тироксин до того, как кровь на гормоны щитовидной железы будет сдана – этого вполне достаточно для получения качественного анализа.

Кровь на гормоны щитовидной железы сдается исключительно натощак (с утра, без завтрака). Ужин накануне должен быть легким и не поздним.

Кровь для исследования сдается из вены:

Метод определения уровня содержания ТТГ носит название хемилюминесцентный иммуноанализ на микрочастицах. Объектом исследования является сыворотка крови.

Как часто нужно сдавать анализ на гормоны?

При каких-либо отклонениях в работе щитовидной железы этот анализ проводится ежегодно.Вот список симптомов, при которых обязательно исследовать гормональный статус:

набор лишнего веса, нарушение обмена веществ
слабость иммунной системы
общая слабость и недостаток энергии, депрессивное состояние
нарушение психоэмоционального состояния, нервозность, агрессивность, утомляемость, медлительность, сонливость, апатия, изменчивость настроения
железодефицитная анемия
ухудшение памяти, забывчивость, снижение концентрации внимания, головные боли и головокружения, нарушение ориентации в пространстве
повышение, а чаще понижение кровяного давления, повышение пульса
отеки конечностей, ощущение комка в горле
формирование зоба — увеличение щитовидной железы
потеря сексуального желания
обильная потеря волос
задержка роста у детей, нарушение пропорций тела
невозможность забеременеть, нарушение менструального цикла
повышение уровня холестерина
чувствительность к метеорологическим условиям
боли в мышцах и суставах
сухая кожа лица и тела
изменение слуха и голоса

Желательно сдавать анализ на гормоны в идентичных условиях — в одно и то же время, в одной лаборатории, так как реактивы в разных клиниках могут отличаться.

Нормальные показатели ТТГ

у новорожденных – от 1,1 до 17 мЕд/л;
у грудных детей в возрасте 2,5 месяцев – от 0,6 до 10 мЕд/л;
у детей 2,5–14 месяцев – от 0,4 до 7 мЕд/л;
у детей 14 месяцев–15 лет – от 0,4 до 6 мЕд/л;
у мужчин – от 0,4 до 4 мЕд/л;
у женщин – от 0,4 до 4 мЕд/л;
у беременных женщин – от 0,2 до 3,5 мЕд/л.

Интерпретация анализа

Т3 и Т4 снижаются в следующих ситуациях:

при гипотиреозе (снижении функции щитовидной железы),
при почечной недостаточности

Следует знать, что у людей возраста уровень трийодтиронина существенно снижен, поэтому для них анализ крови на гормоны щитовидной железы имеет особые показатели нормы.У людей старше 65-ти лет уровень Т3 снижается на 10-50 %.

Т3 и Т4 повышаются при гипертиреозе. Иногда при сильных физических перегрузках уровень тиреоидных гормонов тоже может быть немного выше нормы.

Повышение уровня общего трийодтиронина проявляется при йоддефецитном зобе, тиреотоксикозе, тиреодиной недостаточности, а также во время беременности.

Взаимосвязь уровня ТТГ и тиреотропных гормонов:

Если ТТГ понижен, уровень Т3, Т4 растет вверх, диагноз может быть аутоиммунный тиреоидит, острый и подострый тиреоидит.
Если наоборот, тиреотропин повышен – падает уровень тиреоидных гормонов. При удалении щитовидной железы тиреотропин будет максимально повышен. Также при такой связи можно заподозрить -диффузный зоб, узловой зоб.

В любом случае, анализ на определение гормонов щитовидной железы — информативное исследование, которое может точно определить степень нарушения органа и выбрать оптимальную тактику лечения.

irecommend.ru
Сдаем кровь на гормоны — как правильно подготовиться к анализу
Зачастую нелады со здоровьем связаны с неправильной работой гормональной системы. Причина привычных недомоганий, головных болей, простуд, разных соматических заболеваний может находиться именно в сбое работы щитовидной железы. Чтобы разобраться со своим состоянием, надо определить уровень гормонов. Но нужно еще знать, как правильно сдать кровь на гормоны щитовидной железы, и принять дальнейшее лечение. Ведь внешние проявления различных болезней щитовидки бывают очень похожими и самостоятельное «назначение» себе лекарств принесет только вред. Только врач-эндокринолог может определить ваше состояние, и только он может отрегулировать нарушенный гормональный фон. Но сдаче подобных анализов предшествует определенная процедура.
Надо также знать, когда следует обратиться к эндокринологу по поводу сдачи анализа на гормоны, когда такой анализ вообще должен сдаваться. Вы можете заподозрить непорядок со щитовидкой когда выявите:
немотивированные потеря или набор веса;
повышенная потливость;
тахикардия или брадикардия
аритмия;
повышается давление
раздражительность и нервозность;
бессонница;
тремор рук и дрожь во всем теле;
повышенная температура;
постоянная усталость и вялость;
снижение полового влечения;
разлады в гинекосфере;
бесплодие;
импотенция;
учащенное мочеиспускание;
большая потеря волос;
зрительное увеличение щитовидки — зоб;
Также стоит обратиться к врачу, если замечаете задержку в физическом или умственном развитии у детей.
Подготовка к сдаче анализа
Чтобы результаты были адекватными, надо знать, как подготовиться к сдаче анализа. Иначе вы получите измененную картину, назначенные препараты не будут действовать. Вам надо знать, можно ли, и что кушать перед процедурой и как принимать назначенные ранее лекарства, особенно гормональные.
В самой сдаче крови ничего сложного или необычного нет, ее берут из вены, но надо выполнить несколько несложных правил. Подготовка к анализу для его большей точности должна быть обязательно, она включает в себя:
Вы должны быть полностью здоровы, даже небольшой насморк исказит картину.
Проконсультируйтесь у эндокринолога по поводу приема медикаментов, он подскажет, можно ли прервать прием, и чем их заменить в случае необходимости.
Если вы принимаете гормональные препараты, за месяц до сдачи анализа прервите прием.
При приеме йодосодержащих препаратов, нужно проконсультироваться у врача по поводу временного отказа от них.
Анализ сдают натощак, до 10 утра. Разрешить себе можно только немного кипяченой воды, но не чай.
Вы должны быть в состоянии эмоционального покоя.
Накануне сдачи анализа нельзя сильно перегреваться, как правило, запрещены баня и сауна. Нельзя также и сильно переохлаждаться.
За день перед сдачей крови на гормоны запрещены физические нагрузки, занятия спортом, бег, поднятие тяжестей и т.п.
Неделю до сдачи крови запрещен любой алкоголь, надо прекратить курить.
За несколько дней до анализа прервите прием лекарств.
также надо прервать прием оральных контрацептивов, аспирина, транквилизаторов, кортикостероидов.
У женщин анализ на гормоны щитовидной железы можно сдавать независимо от цикла и беременности. Разрешена также половая жизнь.
Также за неделю до сдачи нельзя переедать, лучше увеличить количество приемов пищи. Лучше, если порции будут не больше 200-300 граммов. Также запрещено есть: жирную, жареную и острую пищу, крайне нежелательны выпечка и яйца. Нельзя проходить УЗИ, рентген, томографию и тому подобные процедуры.
Одним словом, надо привести свой организм в состояние, которое для него является гормональной нормой.
Что же такое «гормональная норма»?
Гормональная норма
Чтобы правильно работать и функционировать, в крови человека должен поддерживаться баланс гормонов. Точно выявить их уровень и помогает анализ на гормоны щитовидной железы. Самым надежным у эндокринологов считается проведение радиоиммунного анализа. Этот анализ подразумевает использование радиоактивных изотопов. Это достаточно сложная техника, поэтому в подавляющем большинстве лабораторий проводится иммуноферментный анализ, или ИФА
Если же случается сбой в выработке одного из них, это неминуемо повлечет за собой и разбалансировку в выработке и всех остальных. Поэтому крайне важно вовремя выявлять проблемы.
Что касается щитовидной железы, то норма зависит от:
Количество здоровых нормальных клеток железы, вырабатывающих гормоны
Количества йода, поступающего с пищей, воздухом и водой
Интенсивность сигналов головного мозга
После того, как сдан анализ крови на гормоны, надо посмотреть, что же он покажет.
Когда принимают анализы на гормоны щитовидной железы, врача в первую очередь интересуют:
тиреотропин (TTГ) — это гормон, вырабатываемый гипофизом. Он стимулирует образование и секретирование гормонов Т3 и Т4. Помогает в диагностике гипотиреоза и гипертиреоза.
трийодтиронин(Т3)
тироксин (Т4)
В крови на гормоны щитовидной железы нормой считается такое количество:
Т3 свободный 2,6 — 5,7;
Т3 общий 1,2 — 2,2;
Т4 свободный 9,0 — 22,0;
Т4 общий 54 -156;
Антитела 5,6.
Т3 и Т4 — это основные гормоны щитовидки, которые способствуют росту и развитию организма, регулируют обмен веществ, увеличивают потребность тканей в кислороде.
Титры
Отклонения от нормы называют титрами. Если титры высокие — это означает гипофункцию щитовидной железы — гипотиреоз, низкие означают гиперфункцию — гипертиреоз.
То-есть, если у вас высокие титры Т3 — это означает, что ткани железы быстро поглощают кислород, высокая скорость обмена веществ в железе, а это токсический зоб, гипотиреоз или тиреоидит.
Также на гипофункцию может влиять прием медицинского препарата Кордарон, удаление части или всей железы.
Вкратце все это можно отобразить в таблице:
Заболевание Т3 свободный Т4 свободный ТТГ
Гипотиреоз первичный Понижен или в норме Понижен или в норме Высокий
Гипотиреоз вторичный Понижен Понижен Высокий
Гипертиреоз Высокий Высокий Понижен
Особенно опасно, если гипотиреоз выявляется у ребенка, и чем он младше, тем последствия хуже. У таких деток, если не проводить систематического лечение, наблюдается глубокая задержка умственного, физического и психического развития, непропорциональный рост. Так что при малейших подозрениях, исследование крови ребенка необходимо проводить. Его подготовка к анализу такая же, как и у взрослых, за исключением грудничков на естественном вскармливании — тогда скорректировать свое питание и поведение перед сдачей такого анализа должна мама малыша.
myzhelezy.ru
Как сдавать анализ крови на гормоны щитовидной железы
В течение последних нескольких лет специалисты отмечают рост количества заболеваний, связанных с правильной работой эндокринной системы. Именно поэтому анализ крови на гормоны щитовидной железы стал столь значимым среди медицинских процедур.
Для чего он необходим? Какая нужна подготовка перед сдачей крови? Как правильно расшифровать полученные результаты?
Роль щитовидной железы в человеческом организме
Щитовидная железа – наибольший орган, отвечающий за выработку эндокринных гормонов. В среднем его вес достигает 20 граммов. Гормоны, выделяемые щитовидкой, отвечают за разные функции и регулируют большое количество обменных процессов.
Немного о строении железы
Расположена она в области шеи, ближе к ее передней стороне. Условно она поделена на две части, соединенные между собой перешейком. Более, чем у 10-13 процентов населения такой перешеек отсутствует. У этих людей две части щитовидной железы соединены при помощи перемычки.
Гормоны, выделяемые щитовидкой, играют одну из ключевых ролей в работе обменных процессов организма. Человек устроен так, что все гормоны выделяются одновременно, однако интенсивность их выработки может зависеть от времени суток, возраста и пола.
Причины болезней щитовидной железы
Распространенность заболеваний щитовидки порой просто поражает. По своей частоте они уступают только сахарному диабету. Что приводит к этим проблемам? Специалисты выделяют несколько факторов:
нарушение выработки гормонов;
изменение в управлении мозгом процессов из выработки;
ухудшение качества работы самих гормонов в органах и тканях человека.
Очевидно, чтобы избежать многих проблем, важно вовремя сдавать анализ крови на гормоны щитовидной железы. Как определить, когда необходимо направление на это исследование?
Предпосылки для сдачи такого анализа
Некоторые люди сами решают, что им необходимо проверить состояние своей щитовидной железы. И это правильно, ведь всегда профилактика заболевания лучше его лечения. И все же, потребность в сдаче крови на анализ обычно определяется лечащим врачом. При каких обстоятельствах он посылает на такой анализ?
Для сдачи анализа на гормоны щитовидной железы существуют такие показания:
увеличенная железа при пальпации этой зоны;
симптомы гипотиреоза и гипертиреоза;
ухудшение обучаемости и потеря внимательности у детей школьного возраста.
Увеличение размера щитовидки
Если причиной для сдачи анализа послужила увеличенная железа, необходимо быть готовым к тому, что после получения результатов анализа, потребуется пройти ультразвуковое обследование органа. В таком случае расшифровка результатов исследования окажется максимально точной, и лечение будет эффективным.
Как определить гипотиреоз и гипертиреоз?
Чтобы распознать у себя признаки гипертиреоза, необходимо обратить внимание на такие симптомы и состояния:
дрожь в теле или руках;
повышенное потоотделение;
изменение в частоте и силе сердцебиения.
Гипотиреозу характерны такие явления:
замедление речи;
появление избыточного веса без видимой причины;
замедление сердцебиения;
холод в руках и ногах.
Проблемы щитовидки у детей
Если ваш ребенок стал хуже учиться, он очень быстро устает и трудно концентрирует внимание, возможно, потребуется сдать анализ на гормоны. Родители поступят правильно, если также обратят внимание на некоторые задержки в развитии. Ранняя диагностика проблемы поможет скорее с ней справиться.
Когда еще назначают такой анализ?
Помимо всех вышеперечисленных проблем, требующих анализа крови на гормоны, лечащий врач может выписать такое направление при следующих обстоятельствах:
потеря основной массы волос за короткое время;
изменение массы тела;
импотенция или потеря полового влечения;
аденома гипофиза;
менструальные сбои;
бесплодие;
проблемы с кожей;
ломкость ногтей;
сильные колебания температуры тела;
упадок иммунитета;
частые простудные болезни;
потеря сообразительности;
депрессия;
быстрая утомляемость.
При таких симптомах расшифровка анализа крови на гормоны может стать ключом к решению проблемы. Но так ли важно подготовка к сдаче анализа? Как этот сделать правильно?
Важно ли готовиться к сдаче крови на анализ?
Чтобы расшифровка результатов лабораторного исследования была верной, важна правильная подготовка к его сдаче. Ведь гормональный фон человека зависит от нескольких факторов.
Прежде всего, стоит помнить, что уровень некоторых гормонов напрямую зависит от пола. К примеру, у женщины результат анализа может разниться в зависимости от дня менструального цикла.
Также гормональный фон напрямую зависит от состояния нервной системы человека. В периоды спокойствия результаты будут одни, во время депрессии другие, а после сильных стрессов или срывов – третьи. Поэтому крайне важно перед сдачей крови на исследование стараться сохранять спокойствие, не перенапрягаться и не расстраиваться. Только в таком случае расшифровка результатов окажется верной.
Как правильно готовиться к забору крови на анализ
Одно из основных правил, касающихся того, как правильно сдать кровь на анализ – не принимать никаких препаратов, влияющих на выработку гормонов. Лучше всего, если организм не будет получать таких лекарственных средств в течение нескольких недель. Если вы принимали их до этого, то проконсультируйтесь по этому поводу со своим лечащим врачом. При некоторых заболеваниях невозможно прекратить принимать эти средства на такой долгий срок.
Также необходимо воздерживаться от всех йодсодержащих препаратов. Это могут быть не только лекарства, связанные со здоровьем щитовидной железы. Обратите должное внимание на комплексы витаминов, которые принимаете регулярно. Если в их составе присутствует йод, прекратите их пить до сдачи анализа.
Влияние вредных привычек на результат анализа
Чтобы расшифровка анализа была верной, важно вести здоровый образ жизни. Курение, а также прием алкоголя, независимо от количества, влияет на результаты. Если вы посещали застолье, сдать кровь нужно через несколько дней.
В какое время суток приходить в лабораторию?
Если вы желаете получить правильные результаты анализа, кровь необходимо сдать только утром. Идеальное время – с 8 до 10 часов утра. Перед тем как сдать кровь, не стоит принимать пищу. Лучше всего воздержаться даже от питья воды, не говоря уже о чае или других напитках. Если вы будете придерживаться этих простых правил, расшифровка результатов исследования окажется достоверной.
Обратите внимание на общее состояние своего организма. Если в течение последнего времени вы испытываете стресс, лучше перенести сдачу крови немного позже. Следите за температурным режимом своего тела. Если вы перемерзли, или, наоборот, перегрелись, также отложите поход в лабораторию.
Будьте умеренны в вопросе физических нагрузок. Не перенапрягайте свой организм. В то же время не стоит полностью их исключать. Живите привычной жизнью. Резкая смена активности может привести к гормональным сбоям, что в результате исказит расшифровку анализов.
Воздержитесь от любых видов рентгенологического исследования. Если вам необходимо его пройти как можно быстрее начните со сдачи крови на анализ, а уже потом посещайте другие больничные кабинеты. Также не стоит допускать внутривенное введение контраста, иначе расшифровка анализа будет неверной.
Как должна проходить процедура забора крови?
Как уже было сказано, такие лабораторные исследования проводятся только после тщательной подготовки и на голодный желудок. Откуда берется кровь на определение гормонального фона?
Для такого исследования кровь забирается из локтевой вены. Для анализа необходимо несколько миллилитров крови. Чаще всего при заборе крови на исследование рука выше вены перевязывается жгутом, однако при этом анализе этого лучше не делать.
Перед сдачей крови за несколько дней необходимо отказаться от кофе. Не рекомендуется также прием любых таблеток, в том числе и болеутоляющих. Если какое-либо лекарство было принять, сообщите об этом своему лечащему врачу.
Кратко о расшифровке результатов
Результат анализа крови на гормоны щитовидной железы обычно включает в себя такие пункты:
тиреотропные гормоны;
АТ;
трийодтиронин;
тироксин;
тиреоглобулин.
Отклонения от нормы тиреотропных гормонов может предупредить лечащего врача о развитии в организме гормонозависимых опухолей, а также о дисфункции надпочечников. Увеличенные показатели могут сообщать о наркотической зависимости исследуемого пациента.
АТ антитела должны обнаруживаться в крови в количестве не более одной единицы. Если норма превышена, это говорит о диффузном зобе и аутоиммунных заболеваниях.
Трийодтиронин может быть общим или свободным. Этот показатель может колебаться в период беременности, при приеме гормональных противозачаточных средств, от некоторых лекарств. Снижение этого гормона может наблюдаться при проблемах печени, почек, а также как последствие голодания.
На уровень тироксина могут влиять такие факторы:
беременность;
гепатиты;
проблемы в ЖКТ;
уровень йода в организме;
употребление различных лекарств;
онкологические опухоли.
Тиреоглобулин может снижаться при гипотиреозе. Его повышение может предупредить лечащего врача о развитии онкологической опухоли в щитовидной железе. Также его повышение может сопровождать доброкачественные образования, требующие постоянного контроля.
Своевременная сдача анализа может предотвратить серьезные заболевания и защитить вас и вашу семью.
kodkrovi.ru
Как правильно сдать анализ на гормоны щитовидной железы? [2018]

Чтобы понять, как правильно сдать анализ на гормон щитовидной железы, требуется сперва определиться, для чего он нужен.

Мы расскажем о том, почему врачи просят сдать кровь на анализы, и о чем им говорят результаты лабораторных исследований.

Содержание:
Зачем сдавать анализ на гормон щитовидной железы
Как правильно сдать кровь на гормоны щитовидной железы
Разбираем результаты: что говорят анализы

Зачем сдавать анализ на гормон щитовидной железы
Итак, вы побывали на приеме у гинеколога или эндокринолога, и он дал вам направление на сдачу крови.

Не стоит сразу паниковать и думать о том, что внутри вашего организма происходят ужасные изменения, которые теперь придется лечить длительное время.

Существует множество симптомов различных заболеваний, поэтому врачи просят сдавать анализ на гормоны щитовидной железы исключительно, чтобы подтвердить или же исключить ряд болезней.

Общая симптоматика для назначения анализов
Обычно сдавать пробу крови на гормоны необходимо, если врач обнаруживает следующие симптомы:

Недостаток или избыток веса
Аритмия
Частые сбои менструального цикла
Чрезмерная потливость
Резкие скачки артериального давления
Неустойчивое эмоциональное состояние
Беспричинный упадок сил
Ухудшение памяти и рассеянность

Выясняем, как правильно сдать анализ на гормоны щитовидной железы

Поскольку те или иные комбинации вышеперечисленных симптомов могут свидетельствовать о широком спектре болезней, в самую первую очередь врач должен исключить наиболее опасные для здоровья.

Так, если с щитовидной железой абсолютно все в порядке, то у пациента может быть выявлен синдром хронической усталости.

Это заболевание представляет угрозу только в запущенной стадии и отлично поддается лечению.

Тогда как проблемы щитовидки необходимо устранять на самых ранних стадиях.

Совет: особенно стоит сделать анализ беременным и женщинам в 50 лет, поскольку все они попадают в группу риска возникновения сбоев в выработке гормонов щитовидной железы.

Заболевания щитовидной железы: что представляет угрозу
Поскольку сама по себе щитовидная железа представляет из себя орган внутренней секреции, она отвечает за множество функций в организме.

Щитовидная железа ответственна за выработку гормонов

В ней вырабатываются гормоны — трийодтиронин и тироксин. которые осуществляют контроль обмена веществ, активно участвуют в процессе роста и созревания органов и тканей.

Также она отвечает за количество кальция в клетках и развитие костей.

В случае нарушения функционирования этого органа в организме наблюдается недостаток или переизбыток производимых им гормонов.

В свою очередь, результатом любой из этих крайностей становится заболевание.

Правильно выполненный анализы на гормоны щитовидной железы помогают определить, какие именно системы организма пострадали от нарушения работы этого органа.

Переизбыток гормонов (гипертиреоз) приводит к:

Уменьшению количества кальция
Нарушению сердечного ритма
Воспалению области вокруг глаз

Многие заболевания щитовидной железы отлично поддаются лечению

Зачастую он поддается лечению при помощи подавляющих выработку гормонов медикаментов и строгой диеты.

Однако в запущенных стадиях гипертиреоз может вызвать существенную патологию внутренних органов, гипертрофию сердца, потерю зрения и разрушение костной ткани.

Совет: большинство болезней гораздо легче вылечить на ранних стадиях, поэтому следует сдавать анализы не реже одного раза в год в профилактических целях.

Уменьшение выработки гормонов (гипотиреоз) становится причиной:

Существенного увеличения щитовидки
Сильной отечности рук, ног и лица
Ухудшения психического состояния
Отклонения в работе желудочно-кишечного тракта
Понижение функции яичников

Если вовремя не начать лечение, гипотиреоз может привести к необратимым последствиям, среди которых хроническая депрессия, диабет, бесплодие.

Наиболее страшным последствием длительного течения заболевания является метаболическая кома, в 40% случаев приводящая к летальному исходу.

К сдаче крови нужно подготовиться заранее

Как правильно сдать кровь на гормоны щитовидной железы
Как только врач дал вам назначение на сдачу крови на гормоны щитовидной железы, требуется узнать, как сделать это правильно.

Существует ряд обязательных требований, которых необходимо придерживаться. В ином случае результаты анализов могут оказаться неточными.

Как готовиться к анализу женщине
Поскольку на результаты анализа не влияет текущая фаза менструального цикла, никакой разницы между сдачей крови мужчиной или женщиной нет.

Но нужно придерживаться следующих правил:

Не курить 12 часов перед сдачей анализа
Не принимать йод или гормональные препараты за 24 часа до забора крови
Не подвергать организм тяжелым физическим нагрузкам в течение 36 часов
Не посещать сауну, парилку или солярий за 36 часов до анализа
Соблюдать диету около 7 дней перед сдачей крови

Поэтому, чтобы правильно сдавать анализ на гормоны щитовидной железы, женщине достаточно придерживаться этих несложных правил и предварительно разгрузить организм диетой.

Мы собрали простые советы по правильной подготовке к сдаче анализа

Важно не употреблять в эти дни острую, жирную или копченую пищу, категорически исключить любой алкоголь.

Поскольку в водорослях и морской капусте содержится много йода, стоит воздержаться и от них.

Совет: поскольку забор крови проводится натощак, необходимо плотно поужинать, даже если есть не хочется.

Как готовиться к анализу после операции
Любая операция уже является стрессом для всего организма.

Именно поэтому, если вам нужно сдать анализ на гормоны щитовидной железы после операции, не следует пренебрегать несколькими рекомендациями специалистов:

Не утомляйтесь. Лучше всего оставайтесь в лежачем положении в течение двух часов перед забором крови.
Не совмещайте процедуры. Если на один день назначено проведение рентгена, физиотерапия и сдача анализа — перенесите часть процедур на другой день.
Помните про диету и прием медикаментов. Обязательно сообщите врачу, если вы принимаете йодосодержащие, витаминные или гормональные препараты.

К сдаче анализа нужно правильно подготовиться

Как готовиться к анализу при беременности
Беременной женщине в обязательном порядке стоит сдать анализ на гормоны щитовидной железы: работа этого органа оказывает влияние на репродуктивную систему.

А поскольку во время вынашивания малыша гормональный фон увеличивается и возникает устойчивое стрессовое состояние для организма, щитовидка может резко ухудшить свое функционирование.

Специалисты настоятельно рекомендуют сдавать анализ только после обстоятельной консультации врача.

Он должен подобрать правильную диету, основанную на обычном режиме питания будущей мамы, и отдельно обговорить правила употребление йодосодержащих препаратов и продуктов.

Особенно важно следить за своим здоровьем во время беременности

Разбираем результаты: что говорят анализы
При первичной сдаче анализов перечень результатов будет выглядеть следующим образом:

ТТГ или же тиреотропные гормон
Т4 св. или же свободный тетрайодтироксин
Т3 св. или же свободный трийодтироксин
АТ к тиреопероксидазе (ТПО)

Помните, что список может быть дополнен несколькими пунктами (при беременности, при ярко-выраженных симптомах нарушений щитовидки), но чаще всего он не содержит дорогостоящих исследований.

Поэтому обязательно уточните цену перед тем, как сдать анализ на гормоны щитовидной железы.

И не соглашайтесь на повторный забор всех вышеперечисленных проб, поскольку не все показатели динамично изменяются в процессе лечения.

Таблица нормы показателей

Тиреотропный гормон
ТТГ — это гормон, который вырабатывается гипофизом, оказывает воздействие на клетки.

Он может привести к наращиванию тканей органа или к активному синтезу тиреоидных гормонов.

Оптимальные показатели: 0,39–3,99 мЕд/мл. В зависимости от оборудования лаборатории, допускается погрешность от 0,5 до 1.

Свободный тетрайодтироксин и свободный трийодтироксин
Т3 и Т4 представляют собой тиреоидные гормоны, различающиеся по количеству входящих в их состав атомов йода (3 и 4 соответственно).

При помощи их синтеза осуществляется нормальное функционирование вегетативной нервной системы, нормализация обмена веществ и т. д.

Начинают взаимодействие с клетками организма только при соединении с белком ТСГ (тиреосвязывающий глобулин), в остальное время находятся в свободном движении.

Не занимайтесь самолечением и попросите доктора рассказать вам о результатах вашего анализа

Норма Т3 св. — 2,6–5,7 пмоль/л. Обычно измеряется довольно точно. Оптимальное содержание в крови Т4 равно 9,0–19,0 пмоль/л.

Поскольку измерение его количества сопряжено с трудностями при исследованиях, допускается погрешность в 3,0 пмоль/л.

Антитела к тиреопероксидазе
ТПО является ферментом, который участвует в синтезе гормонов. Это антитело выделяется иммунной системой для разрушения веществ, содержащих йод.

Оно отвечает за регулировку количества гормонов в крови.

На данный момент не существует единого подхода к измерению уровня этого фермента в организме, каждая клиника назначает свой диапазон величин.

Специалисты обращают внимание не на цифры, а на величину, т.к. для постановки диагноза важен только факт выхода показателя за верхнюю границу.

Чаще всего норма рассчитывается от 0 до 120 Ед/л.

Совет: при малейших сомнениях в правильности проведенных исследований обратитесь в другую клинику с просьбой о проведении повторных анализов.

Помните, что не следует самостоятельно расшифровывать анализы и назначать себе лечение.

Щитовидная железа — это очень важный и чувствительный к воздействию орган, поэтому в данном случае самолечение может не только значительно ухудшить самочувствие, но и даже спровоцировать сложное заболевание.

Если вы являетесь противником лекарственного метода лечения, то предупредите об этом врача.

Скорее всего, он подберет вам аналоги из народных средств, которые помогут справиться с недугом. Будьте здоровы!

life-reactor.com
Как правильно сдавать кровь на гормоны щитовидной железы – Как правильно сдать анализ на гормоны щитовидной железы, подготовка