Как определить остеохондроз – Как определить остеохондроз — 6 способов диагностики для выявления болезни

Как определить остеохондроз — 6 способов диагностики для выявления болезни

---

Заболевание суставов, при котором поражаются костные и хрящевые ткани называют остеохондрозом.

Патология опасна тем, что она имеет скрытое течение, из-за чего на ранних стадиях ее практически всегда выявляют случайно.

На позднем этапе развития остеохондроза симптомы становятся более выраженными. Но прогрессирующую болезнь практически невозможно вылечить. Основная цель терапии –устранение болезненных признаков, предупреждение дальнейшей дистрофии суставных хрящей. Чтобы не допустить развития опасных осложнений, важно знать, как определить остеохондроз на любой стадии его течения. Диагностировать болезнь помогут не только лабораторные или инструментальные методы, но причины и симптомы, указывающие на наличие патологического процесса в межпозвоночных дисках.

Причины

Первичные факторы развития болезни – недостаточное питание хрящей, тела позвонков и гормональные нарушения. Однако точные причины, приводящие к дистрофии суставов, до конца не установлены.

Зачастую первые признаки остеохондроза возникают после 35 лет. Прогрессирование болезни ускоряют интенсивные физические нагрузки, травмы позвоночника, вибрация. Иногда симптомы патологии проявляются в более раннем возрасте (до 30 лет), чему способствует ожирение, неправильная осанка, плоскостопие, гиподинамия, искривление позвоночника.

Чтобы понять, как и почему возникает остеохондроз, необходимо установить, есть ли предрасполагающие факторы к развитию болезни. Выделяют следующие причины дистрофических изменений в суставах:

1. лишний вес;
2. травмы позвоночника;
3. наследственность;
4. аутоиммунные заболевания;
5. возрастные изменения;
6. сбои в обменных процессах;
7. обезвоживание, неправильное питание;
8. курение;
9. стрессы;
10. плохая экология;
11. повышенная физическая активность либо ее полное отсутствие.

Остеохондроз развивается у людей, которые много времени проводят в положении сидя, лежа или стоя.

Дистрофия хрящевой ткани выявляется и у тех, чья работа связана с подъёмом тяжестей или долгим нахождением тела в неудобном положении.

Если у человека присутствует хотя бы один предрасполагающий фактор, то он должен быть готов к тому, что у него в любой момент может развиться остеохондроз. Существует четыре стадии заболевания.

На начальном этапе в ядре межпозвоночного диска уменьшается количество влаги, из-за чего он сплющивается и сокращается расстояние между позвонками. Диагностика остеохондроза позвоночника на этом этапе затруднительна, так как нарушения незначительные.

На второй стадии происходит провисание связок и мышц позвонков. Патологическая подвижность хрящей приводит к их соскальзыванию либо смещению.

Третий этап характеризуется подвывихами позвонков, протрузией межпозвонковых дисков. На четвертой стадии у больного формируются остеофиты. Костные наросты делают хрящи менее подвижными, но они травмируют нервы и сосуды. Примечательно, что клинические симптомы отсутствуют на 1-4 стадии болезни.

Признаки остеохондроза

Предположить развитие остеохондроза можно самостоятельно. Для этого следует знать, как проявляется заболевание. Симптомы патологии отличаются в зависимости от места ее локализации.

Шейный отдел

Инструментальная и лабораторная диагностика проводится, если остеохондроз шейного отдела сопровождают такие признаки, как нарушение зрения, потеря равновесия, обморочные состояния, головные боли. Эти проявления указывают на защемление позвоночной артерии, что приводит к гипоксии, дефициту питательных веществ в головном мозге. Недостаток кислорода и плохое кровообращение способствуют появлению тошноты, рвоты, развитию артериальной гипертензии.

Шейный остеохондроз помогут распознать такие симптомы, как болезненные ощущения в плечевой области, шее, верхних конечностях. Пациенты жалуются на звон в ушах, дискомфорт в горле, потерю чувствительности в руках. Нередко при деформации межпозвоночных дисков в верхней части позвоночника появляются как типичные, так и нетипичные признаки:

• храп;
• тахикардия;
• охриплость или изменение голоса;
• разрушение зубов;
• онемение шеи, лица.

Грудной отдел

Чтобы знать, как определить хондроз определенного участка позвоночника, следует обратить внимание на специфическую симптоматику, сопровождающую дистрофию хрящевой ткани. Так, при остеохондрозе грудного отдела возникает боль в груди, усиливающаяся в ночное время, при физической активности (повороты, наклоны), вдохе или выдохе, ходьбе, переохлаждении. При поднятии рук у больного появляются неприятные ощущения между лопаток.

Характерным признаком поражения грудного отдела является чувство, как будто спину и грудь сдавило обручем. При обострении заболевания боль может не проходить 2-3 недели.

Грудной остеохондроз сопровождают и другие неприятные симптомы:

1. сбои в функционировании пищеварительной системы;
2. нарушения чувствительности в области груди, спины, живота;
3. дискомфорт в пищеводе, глотке;
4. ломкость ногтей;
5. жжение, зуд, холод в нижних конечностях;
6. шелушение кожных покровов.

Поясничный отдел

Ведущий симптом остеохондроза поясничной области – болевой синдром, локализующийся в нижней части позвоночного столба. Дискомфорт может появляться сразу же после физической активности. Неприятные ощущения часто иррадируют в ногу. Их интенсивность возрастает при смене положения тела, кашле, чихании, поднятии тяжелых предметов.

Если дистрофия межпозвоночных дисков поясницы не выявлена клинически, то как диагностировать остеохондроз в домашних условиях? Для это нужно обратить внимание на ряд характерных признаков заболевания:

• побледнение кожи на ногах;
• варикоз;
• мышцы спины постоянно напряжены;
• сильное потоотделение;
• эректильная дисфункция у мужчин;
• зябкость, покалывание, мурашки в ногах;
• потеря чувствительности, пересыхание кожи в области локализации болевого синдрома;
• спазмирование артерий стоп.

Патологии поясницы сопровождают такие неврологические симптомы, как сильная боль, возникающая по причине защемления нервных корешков. Также отмечается ограниченная подвижность пораженного отдела и онемение конечностей.

Методы диагностики

Как определить шейный остеохондроз?

Чтобы выявить дистрофию хрящевой ткани позвоночника, в медицине используют различные способы. Ключевые методы диагностики – рентгенография, компьютерная или магнитно-резонансная томография. Немаловажное значение имеют лабораторные исследования и дифференциация.

Осмотр

Начальная диагностика остеохондроза позвоночника базируется на визуальном осмотре больного. Врач определяет имеется ли у пациента искривление позвоночника, изучает состояние мышц спины, конечностей, измеряет симметричность расположения плеч, лопаток и оценивает степень двигательной активности.

Доктор обращает внимание на походку пациента, его осанку. Терапевт может использовать неврологический молоточек, позволяющий выявить области с пониженной чувствительностью и определить симметрию рефлексов сухожилий.

Также осмотр пациента подразумевает пальпацию зоны, вызывающей беспокойство у больного. Для составления общей картины терапевт определяет пропорциональность телосложения, вес и рост человека.

Важной составляющей первоначальной диагностики остеохондроза является сбор анамнеза. Доктор изучает последовательность возникновения клинических признаков, их характер, интенсивность, локализацию. Также врач расспрашивает пациента о наличии других заболеваний, располагающих факторов, образе жизни, условиях работы. Все это помогает понять терапевту, как лечить патологию в дальнейшем.

Рентгенография

Рентген наиболее простой и доступный способ выявления остеохондроза спины. Как проводится исследование? Во время процедуры на пораженную область, используя специальный аппарат, направляют ионизированный луч. Затем устройство печатает «засвеченный» снимок, показывающий состояние органов и систем внутри тела. Примечательно, что рентген делают с двух ракурсов (спина, бок), чтобы картина смогла отобразить трехмерность.

Рентгенография шейных позвонков предполагает обязательный захват верхней части груди и основания черепа. При исследовании поясницы в зону излучения должна попасть область крестца. Только так можно точно определить любые изменения в пораженном участке шеи или спины.

Рентгенологическое исследование позволяет увидеть состояние межпозвоночных дисков, костных каналов, хрящей, определить защемление нервов. Как распознать шейный остеохондроз с помощью рентгена? На наличие проблем с верхним отделом позвоночника указывает отсутствие темной зоны между позвонками, что говорит об их истончении. Наличие дистрофии тканей других частей позвоночника определяется аналогичным образом.

Компьютерная томография

Как еще можно диагностировать остеохондроз? Современным и точным методом обнаружения патологии является компьютерная томография. Во время обследования специальное устройство быстро делает массу снимков. Далее, посредством определенных алгоритмов, прибор анализирует данные и предоставляет 3D-снимок.

Плюсы КТ:

1. четкое, качественное изображение;
2. определение состояния хрящей, суставов, связок;
3. различные проекции и срезы дают возможность установить этап развития болезни;
4. возможность выявления остеофитов. грыж;
5. минимальная доза радиоактивного излучения;
6. быстрое получение результата.

Магнитно-резонансная томография

Любой вертебролог, хирург или травматолог знает, как распознать остеохондроз. Наиболее современным и информативным диагностическим методом патологий позвоночника считается МРТ.

Во время процедуры большой магнит воздействует на атомы, заставляя их создавать резонанс. Результаты записывает специальный прибор, который выдает четкий снимок, разделенный на слои.

Благодаря МРТ можно определить:

• смещение дисков и позвонков;
• состояние нервных тканей, сосудов;
• поражение суставов;
• межпозвоночные грыжи.

Лабораторная диагностика

Исследования биоматериалов не играют основополагающую роль в диагностике остеохондроза, как, например, КТ или МРТ. Но лабораторные анализы позволяют прояснить общую картину заболевания.

При патологиях позвоночника пациенту назначают анализ крови. Если результаты исследования демонстрируют высокую скорость оседания эритроцитов, то это указывает на воспаление в суставах. Поэтому у врача появляется основание, чтобы заподозрить наличие других заболеваний, которые по симптоматике сходны с остеохондрозом.

При подозрении на остеохондроз лабораторная диагностика подразумевает исследование мочи. Если суточный объем урины будет снижен, то можно предположить, что у больного имеется межпозвоночная грыжа либо сдвиг позвонка.

Дифференциальная диагностика

Как выявить остеохондроз, если его симптоматика сходна со многими заболеваниями? Для постановки точного диагноза используют метод дифференциации.

Клиническая картина остеохондроза может быть сходна с такими болезнями, как:

Название заболевания	Особенности и симптомы
Рак	Опухоли поясницы или крестца, вызывают боль, иррадиирущую в нижние конечности. При злокачественных образованиях неприятные ощущения становятся более интенсивными и могут возникать даже при малейшем движении.
Невоспалительные заболевания позвоночника (остеопороз)	Клиническая картина патологий такая же, как и при хондрозе межпозвоночных дисков, поэтому для дифференциации недугов используют инструментальную диагностику.
Воспалительные болезни позвоночника (бруцеллез, остеомиелит, анкилозирующий спондилоартроз)	Болезнь Бехтерова поражает крестцово-подвздошные суставы, мягкие паравертебральные ткани. Остеомиелит проявляется болью в пояснице. Туберкулез позвоночника отличается от остеохондроза тем, что воспаление происходит в 2-3 отделе позвоночника. Бурцелез возникает вследствие травмы опорно-двигательной системы, что может вызывать признаки, как и при остеохондрозе.
Стенокардия	Ишемия сердца проявляется болью в груди, но она отличается от остеохондроза отсутствием дискомфорта при физической активности.
Болезни внутренних органов (панкреатит, патологии ЖКТ, пиелонефрит, холецистит, гинекологические заболевания)	Признак, объединяющий все эти патологии с остеохондрозом – боль в шее и спине, которая может отдавать в разные части тела.
Заболевания нервной системы (неврозы, менингит, невринома)	С остеохондрозом патологии НС объединяет болезненность в спине, но при пальпации участков с пораженными нервными тканями неприятные ощущения отсутствуют.

Видео

Как определить остеохондроз

Особенности обследования пациентов с шейным остеохондрозом позвоночника

Как выявить остеохондроз шейного отдела? Диагностика заболевания достаточно сложная. Она состоит из стандартных исследований, описанных выше. Это лабораторные анализы, визуальный осмотр, дифференциация. Также применяются инструментальные методы – рентгенография, МРТ, КТ. Дополнительно для определения состояния сосудов шеи назначается дуплексное сканирование и допплерография.

Особенности осмотра пациента при разрушении хрящевой ткани шеи заключаются в том, что врач определяет степень скованности движений, осматривает кожные покровы, изучает положение тела относительно шеи. Признаком дистрофии шейных межпозвоночных дисков является невозможность полноценно повернуть шею либо наклонить голову. При необходимости доктор прокалывает иглой кожу для определения уровня чувствительности.

Как диагностируют остеохондроз с помощью КТ, рентгенографии, МРТ, было описано выше. Но при поражении хрящевой ткани межпозвоночных дисков шеи важно знать о некоторых особенностях исследований:

1. Рентгенография – может проводиться с функциональными пробами для определения аномальной подвижности позвонков и функциональных блоков. На начальном этапе заболевания отмечается не сужение, а расширение межпозвонковых щелей. Рентген позволяет выявить 2-4 стадию заболевания и только высококвалифицированный специалист может определить 1 степень остеохондроза.
2. КТ – за 6 часто до проведения исследования нельзя пить и кушать. При использовании контрастного вещества может повыситься риск развития побочных реакций. Компьютерная томография проводится только после рентгена.
3. МРТ – диагностика остеохондроза при обследовании пациента не требует специальной подготовки. Однако при деформации хрящевых тканей шеи необходимо исключить беременность, аллергию. Перед процедурой нужно снять с тела все металлические предметы. Если применяется контрастное вещество, то за 5 часов до процедуры нельзя есть.

Методы лечения

Как лечить остеохондроз позвоночника? Терапия заболевания должна быть комплексной и включать в себя прием медикаментов, физиотерапевтические процедуры, ЛФК, соблюдение диеты.

Из лекарственных препаратов используются миорелаксанты, НПВП, хондропротекторы. Средства оказывают обезболивающее, противовоспалительное, расслабляющее, восстанавливающее действие. В качестве дополнительных препаратов при остеохондрозе показаны ангипоротекторы, витамины, биогенные стимуляторы, глюкокортикостероиды.

Как ускорить процесс выздоровления при дегенерации и дистрофии хрящевой ткани? С этой целью врач назначает ряд физиотерапевтических процедур – иглоукалывание, электрофорез, мануальная терапия, массаж, грязелечение, термотерапия.

Важной составляющей лечения остеохондроза являются упражнения ЛФК. Как лечебная гимнастика действует на пораженные сегменты позвоночника? Регулярные занятия физкультурой позволяют снять болевой синдром, расслабить и укрепить мышцы, ускорить обменные процессы в пораженных участках.

Немаловажное значение при остеохондрозе имеет диетотерапия. Питание при дистрофии хрящевых тканей должно быть обогащено белковой пищей (творог, рыба, бобовые, орехи), едой, содержащей кальций (молочная продукция, яйца, морепродукты).

Также полезно употреблять в пищу овощи и цельнозерновые крупы, насыщенные витаминами и микроэлементами.

Как лечить остеохондроз, если консервативная терапия оказалась малоэффективной? В запущенных случаях показано хирургическое вмешательство. Зачастую во время операции осуществляется удаление межпозвоночной грыжи, которая заменяется имплантатом или протезом.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter. Мы обязательно её исправим, а Вам будет + к карме

skeletopora.ru

Как определить остеохондроз — основные методы диагностики

В последние несколько лет заболевания суставов приобрели широкое распространение. Если раньше хондрозы и остеохондрозы были болезнями пожилых людей, то сейчас ситуация изменилась. Плохая экология, низкое качество магазинных товаров, сидячий образ жизни – всё это привело к плачевным результатам. Патологические изменения межпозвоночных дисков диагностируются у молодых людей.

Как определить остеохондроз? В чём причина болезни? Как обезопасить себя и что предпринять, если недуг уже диагностировали? Ответы найдёте в нашей статье.

Виды остеохондроза

Остеохондроз – заболевание, которое характеризуется деструктивными изменениями в суставах и нарушениями в их питании. По локализации выделяется несколько форм недуга:

• Поясничный;
• Грудной;
• Остеохондроз шейного отдела и другие.

Поясничный остеохондроз диагностируется почти в 70% случаев данного заболевания. Поясница в течение жизни получает самую большую нагрузку. На ранних стадиях заболевание протекает практически бессимптомно. А если симптомы и проявляются, человек просто не придаёт им значения. Незначительные болевые ощущения внизу спины списываются на усталость, неудобную позу сна и т. д. Боль проходит также быстро и неожиданно, как и появилась.

При отсутствии надлежащей реакции со стороны пациента, недуг начинает прогрессировать. Болевой синдром становится острее и длится дольше. Вести привычный образ становится затруднительно.

На этих стадиях больной обращается к врачу. В противном случае — заболевание трансформируется в радикулит и диспластический остеохондроз, который требует хирургического лечения.

Грудной остеохондроз – самая редкая среди существующих форм. Боль в грудной клетке – симптом многих заболеваний. Чтобы распознать грудной остеохондроз и отличить его от патологий пищеварительной и сердечно-сосудистой систем, нужно обратить внимание на характер боли. При грудном остеохондрозе боль носит непостоянный характер – она возникает после перемены позы или при движении. Если же боль постоянная и не исчезает в удобном положении, требуется более тщательная диагностика.

Типичная клиническая картина грудного остеохондроза характеризуется наличием острых болей, пронизывающих весь грудной отдел. Пациент жалуется на болезненность дыхательных движений и ощущает нехватку воздуха, при пальпации возникают боли. Дискомфорт может быть выражен и в меньшей степени, что негативно сказывается на диагностике, т. к. человек предпочитает не обращаться за помощью.

Диагностика шейного остеохондроза предполагает наличие в анамнезе шейного, затылочного и межлопаточного болевого синдромов. Описанные симптомы встречаются как все вместе, так и по отдельности. В отличие от предыдущих двух форм, шейный остеохондроз заставляет обратиться к специалисту немедленно. Простреливающие боли существенно затрудняют жизнь в обычном ритме.

К категории «другие» можно отнести смешанный остеохондроз (поражает сразу несколько отделов), остеохондроз копчика и суставов.

Причины появления заболевания

При диагностике остеохондроза большое внимание уделяется опросу пациента. Питание, образ жизни, вредные привычки и даже психологические расстройства – всё это может послужить причиной нарушений работы позвоночника.

Выделяют две группы причин появления остеохондроза:

1. Соматические, т. е. телесные;
2. Психосоматические, т. е. вызванные факторами психогенного характера.

Распознать, какой именно фактор послужил причиной остеохондроза, практически невозможно. При лечении и для профилактики врачи рекомендуют избегать любых ситуаций, которые могли бы стать провоцирующими.

Среди соматических причин наиболее частыми являются:

• Малоподвижный образ жизни: «сидячая» работа, длительный постельный режим, отсутствие прогулок;
• Длительное пребывание в одной и той же позе;
• Профессия, связанная с тяжёлыми физическими нагрузками;
• Вредные привычки: курение, частое употребление алкогольных напитков;
• Лишний вес;
• Неудобное место для сна;
• Наличие в анамнезе травм;
• Наследственный фактор.

Психосоматическая природа остеохондроза вызывает немало споров среди специалистов. Врачи утверждают, что люди с некоторыми психологическими особенностями чаще становятся жертвами этого заболевания. Скептики уверены, что тип темперамента всего лишь провоцирует на появление соматических факторов, но первопричиной не является. Как бы то ни было, среди пациентов невропатологов часто оказываются люди, склонные к:

1. Апатии – безразличной жизненной позиции, приводящей к малоподвижность.
2. Частым депрессиям. Вообще депрессия – сильный удар по всему организму. Она ослабляет иммунную систему, негативно сказывается на пищеварении. На позвоночник также оказывается нагрузка – сказывается вся тяжесть, довлеющая над человеком.
3. Аутоагрессии – целенаправленным попыткам причинить себе физические или психические страдания.

Диагностика остеохондроза

Диагностика остеохондроза – целая совокупность мероприятий. Постановка предварительного диагноза возможна уже на этапе осмотра и опроса пациента.

После этого назначается ряд исследований, позволяющий выявить форму остеохондроза и его стадию – показатели, которые необходимо учесть для корректного лечения.

Для инструментальной диагностики назначаются:

• Рентгенографическое исследование позвоночника. На полученном снимке опытный специалист без труда увидит локализацию наростов, искривлений, просветов между позвонками и прочих проявлений патологии. Чтобы распознать шейный или грудной остеохондроз понадобится два снимка в разных проекциях: прямо и в положении «на боку».
• Томография: компьютерная или магнитно-резонансная. Компьютерная менее точная, хотя она показывает любые изменения в позвоночном отделе. КТ широко используется при диагностике грыж.
• МРТ наглядно показывает картину происходящего с позвоночником. Благодаря ей позвонки хорошо видны. Это позволяет точно определить место патологии.

Для лабораторной диагностики назначаются:

1. Общий анализ крови;
2. Биохимический анализ крови.

Эти исследования помогут определить, какой именно сбой в организме стал причиной остеохондроза. Если это воспаление, то в крови будут высокие показания СОЭ и С-реактивного белка, если инфекция, то повышен гаптоглобин и т. д.

На практике врачи используют дифференциальную диагностику. Это предполагает сочетание всех методик исследования.Анамнез позволяет поставить первоначальный диагноз и успокоить пациента. Лабораторные исследования показывают причину заболевания и сопутствующие патологии. Инструментальная диагностика делает возможным определение точного места деструкции.

При подозрениях на сопутствующие патологии, невропатолог может назначить осмотр других специалистов: кардиолога, гастроэнтеролога и т. д. Также пациенту может понадобиться беседа с психологом для устранения психосоматических факторов развития болезни.

Лечение остеохондроза

Для лечения остеохондроза применяются консервативные и хирургические методики. Операции назначаются редко, на поздних стадиях заболевания. Большинство пациентов обращается к врачу гораздо раньше, когда можно обойтись безоперационными методиками лечения. С научной точки зрения, вылечить остеохондроз без операции нельзя. Однако, при соблюдении всех рекомендаций врача, можно свести к минимуму риск обострений.

Консервативное лечение остеохондроза предполагает комплексный подход: физиотерапевтические процедуры, медикаментозное лечение и аппаратная терапию.

Физиотерапия включает:

• ЛФК;
• Изометрическую кинезиотерапию;
• Мануальную терапию;
• Рефлексотерапию;
• Гидромассаж;
• Оздоровительную диету.

Среди аппаратных методик лечения выделяются:

1. Вакуумная терапия;
2. Лазерная терапия.

Вакуумная терапия

Лазерная терапия

В качестве медикаментов назначаются анальгетики, противовоспалительные препараты нестероидного происхождения и препараты для улучшения периферического кровообращения. Также лечение остеохондроза предполагает прохождение курса психотерапии. Специальная гимнастика и регулярное посещение психолога позволят больному справиться с внутренним дискомфортом и комплексами, вызванными болезнью.

Частые рецидивы остеохондроза указывают на то, что придётся поменять образ жизни. Пациент должен бросить курить, употреблять алкоголь, больше времени проводить на свежем воздухе. Родственники и друзья больного должны окружить его заботой. Положительные эмоции – основа лечения любого заболевания!

Хондроз

Хондрозом называется ранняя стадия остеохондроза, которая специалистами выделяется как отдельное заболевание. Основное отличие хондроза от остеохондроза – степень распространения патологии. На этой стадии патологические изменения проявляются только между позвоночными дисками, не затрагивая близлежащие кости и ткани.

По данным ВОЗ 80% пациентов с диагностированным хондрозом – мужчины и женщины старше 60 лет.

Основной опасностью заболевания является его бессимптомное течение. Поздняя диагностика способствует образованию сильно запущенных дегенеративно-дистрофических процессов. Диагностировать начальную стадию хондроза возможно лишь при прохождении плановых медицинских осмотров.

Если же человек приходит к врачу с конкретными жалобами, заболевание уже перешло в прогрессирующую стадию.

Профилактика остеохондроза

Профилактика остеохондроза делится на два вида:

• Общая профилактика до диагностики первоначального заболевания;
• Профилактика, направленная на снижение риска рецидива.

Общая профилактика включает активный образ жизни. Если работа предполагает длительное нахождение в одной и той же, важно периодически прерываться на короткую гимнастику. Приветствуется спорт, но усердствовать с нагрузкой не стоит. Идеально подойдут занятия в бассейне 2-3 раза в неделю.

После диагностики и лечения первичного заболевания к мерам профилактики прибавляется ЛФК и соблюдение специальной диеты. Режимом питания многие необоснованно пренебрегают. Давно доказано, что солёная, острая и жирная пища может спровоцировать рецидив любой из форм остеохондроза.

В целях профилактики необходимо отказаться от вредных привычек, сократить потребление кофе. В день рекомендуется потреблять 1,5-2 литра чистой питьевой воды. Дополнительной мерой служит посещение сауны и курсы оздоровительного массажа.

Подробнее о диагностике недуга и его лечении смотрите в видеоролике с участием одного из самых узнаваемых отчечетвеннных врачей современности — Елены Малышевой:

sustavi.guru

как определить, распознать и выявить

Остеохондроз – тяжелое заболевание, при котором воспалительный процесс поражает суставы, хрящевую и костную ткани. Болезнь имеет множество симптомов, начиная от боли в спине, заканчивая неврологическими нарушениями, снижением зрения, бессонницей. Нередко заболевание имеет смазанную симптоматику, что затрудняет постановку диагноза. Поэтому, пациенту желательно знать, как самостоятельно понять, что костно-хрящевая масса начала воспаляться, куда обращаться для инструментальной диагностики остеохондроза и какие исследования нужно пройти.

Как определить остеохондроз, к каким врачам обращаться?

Обращение к врачу с целью определения остеохондроза позволит не только помочь пациенту начать лечения на ранней стадии воспаления, но и избежать невыносимых болей в спине, шее, а также последствий – инвалидности, летального исхода (в очень тяжелых случаях). Лечение направлено на устранение симптомов, как самого остеохондроза, так и патологий, присоединившихся на его фоне. Чем раньше будет проведена диагностика, тем меньше последствий болезнь вызовет.

С жалобами на боли в спине, мигрень, кардиалгию, неврологическую симптоматику, нарушение сна и т. д. человек может обратиться к следующим специалистам:

• Терапевт – врач на основании услышанных жалоб и первичной диагностики болезни направит пациента к специалистам узкого профиля, а также даст направление на лабораторную, инструментальную диагностику.
• Хирург-ортопед делает заключение после того, как потенциально больной пройдет исследование рентгенологическое и магнитно-резонансную томографию позвоночника (МРТ).
• Кардиолог необходим в случае зажатия шейных вен, артерий, кровеносных сосудов между больными искривленными позвонками. Часто кардиологические проблемы становятся во главе лечения деструктивных изменений позвоночника.
• Невролог диагностирует радикулит и ряд неврологических нарушений, возникающих у 99% пациентов. Для постановки верного диагноза врачу потребуются результаты МРТ.
• Вертебролог.

Как диагностировать шейный остеохондроз?

Диагностика болезни происходит в несколько этапов. К конечному заключению врачи приходят после сбора анамнеза, анализа симптомов, осмотра пациента, рентгена, КТ, МРТ, УЗИ сердца, анализов крови.

Анамнез

Анамнез – это история болезни пациента, которая состоит из предшествующих болезней, наследственности. Врач узнает у потенциального больного, чем он болел до этого, как лечился, кто в семье болел остеохондрозом, какие есть жалобы.

После сбора подробных ответов пациента, врач может планировать схему дальнейшей диагностики.

Симптомы остеохондроза шейного отдела

Анализ симптомов – важный момент в постановке диагноза. Достаточно спросить у пациента, где болит, чтобы понять, какие исследования нужно пройти для уточнения диагноза. Признаками деструктивных изменений опорно-двигательного аппарата являются:

• Шейная боль, берущая начала в области позвонков.
• Локализованная боль в шее, затылке, височной области, лице и т. д.
• Онемение частей тела (как постоянное, так и эпизодическое).
• Ограничение подвижности конечностей.
• Кардиологические симптомы (боль в сердце давящая, тупая, сжимающая, учащенное сердцебиение).
• Ухудшение зрения.
• Головокружения, вплоть до потери сознания.
• Неврологические расстройства, депрессии, психозы, нестабильное эмоциональное состояние.

Как диагностировать остеохондроз

Причины остеохондроза в большинстве случаев заключаются в дегенеративно-дистрофических изменениях позвоночника – кифозе, сколиозе. Если ситуация со здоровьем тяжелая, то ортопед даже без рентгена может определить искривление – выпирание позвонков из позвоночного столба.

Диагностика шейного остеохондроза проводится с помощью следующих методов:

• Рентген – метод заключается в просвечивании позвоночного столба ионизирующим излучением. В результате на снимке врач видит картину, которая отражает состояние внутренних органов. Рентгенография позволяет оценить только наружные изменения позвонков, что является минусом метода. Повреждение позвонков можно видеть по отсутствию темной области между ними. Это означает, что межпозвоночный диск начал разрушаться, истончился, в результате чего позвонки тесно соприкасаются друг с другом.
• Для получения трехмерного полного изображения позвоночного столба и анализа изменений в нем, нужно делать компьютерную томографию.
• Компьютерная томография – специальный компьютер делает огромное количество снимков, комбинация которых дает возможность получить 3D изображение.
• Магнитно-резонансная томография позволяет просмотреть деструктивные изменения в позвонках, нервных окончаниях, кровеносных сосудах. При шейном остеохондрозе МРТ назначают перед проведением оперативных вмешательств.
• Лабораторное исследование.

Томографические методы исследования

Компьютерная томография (КТ) проводится путем облучения рентгеновскими лучами. Воздействие рентгена незначительное и непродолжительное, что является прямым показанием к проведению исследования. В результате облучения поврежденных участков позвоночного столба получается оцифрованное изображение на компьютере. Пациент в это время находится в специальном устройстве – томографе.

Рентген

Рентгенологическое исследование длится 5 минут. Позволит понять истинную причину заболевания. Основными противопоказаниями к процедуре являются:

• Сопутствующие доброкачественные и злокачественные новообразования.
• Беременность, грудное вскармливание.
• Дети до 14 лет.
• Аллергическая реакция на контрастное вещество, с помощью которого проводится исследование.

МРТ

Магнитно-резонансная томография применяется в тех клинических случаях, когда остальные (более упрощенные) методы исследования не дали результат. МРТ дает возможность оценить механическую нагрузку на межпозвонковые диски, наличие грыжи, функциональных расстройств опорно-двигательного аппарата.

Основными противопоказаниями к проведению диагностики являются:

• клаустрофобия;
• кардиостимулятор у больного;
• беременность;
• дети до 14 лет.

В сравнении с компьютерной томографией МРТ имеет более высокую информативность и точность. При подозрении на шейный остеохондроз рекомендуется сразу же делать МРТ – метод позволяет просмотреть патологическое пульпозное ядро.

Лабораторный анализ

Диагноз «остеохондроз» подтверждают через лабораторные исследования. Анализ крови позволяет отличить дистрофические повреждения позвонков от воспаления в них. Как таковых биохимических показателей при остеохондрозе не существует – есть только общие признаки.

Характеристики крови больного укажут на наличие неврологической симптоматики. В частности, будет повышен уровень белковых фракций, увеличено содержание глобулина на фоне сниженного альбумина. Для подтверждения диагноза исследуют также и спинномозговую жидкость. Если в ней отмечается повышение белка, глобулина, то заключение окончательное – остеохондроз.

При поясничном остеохондрозе у пациентов нарушается показатель свертываемости крови, возрастает коагуляция, понижается активность тромбоцитов. У больного кровь приобретает вязкость.

Во время обострения течения болезни анализ крови показывает снижение концентрации ферментов, минеральных веществ. Гормональный фон пациентов нарушается: повышается рост гормона тестостерона у лиц мужского пола, у женщин – возрастает выработка эстрадиола.

Как определить остеохондроз самостоятельно

Распознать шейный остеохондроз можно в домашних условиях. Для этого нужно тщательно проанализировать симптомы болезни, то есть те признаки нездоровья, которые беспокоят человека. Врачи настоятельно рекомендуют при первых болевых ощущениях в шейном и грудном отделах обращаться за квалифицированной медицинской помощью.

Если человек обнаруживает у себя симптомы, описанные ниже, то вероятнее у него поражен позвоночник.

• Сильные головные боли.
• Головокружения.
• Нарушение ориентации в пространстве.
• Обмороки.
• Снижение зрения, которое возникает вследствие защемления артерии, ведущей от позвоночника к головному мозгу.
• Тошнота, рвота, развивающиеся в результате дефицита кислорода и недостатка питательных веществ, поступающих к головному мозгу. У больного развивается гипертензионный синдром.
• Повышенное внутричерепное давление.
• Онемение конечностей.
• Слуховые галлюцинации.
• Болевые ощущения в верхних дыхательных путях.
• Тахикардия.
• Гипертония.

Нездоровая симптоматика, возникающая при остеохондрозе, говорит о защемлении нервных окончаний, артерий и кровеносных сосудов. У пациентов развивается так называемый корешковый синдром, который приводит к деструктивным изменениям спинного мозга.

Обратите внимание на то, что даже невыраженные болевые симптомы без отсутствия адекватного лечения приводит к ограничению подвижности человека, нарушению его ориентации в пространстве. Обращаться к врачу нужно уже на этапе болевых ощущений в положении лежа. Если же во время движения человек ощущает интенсивный прилив тепла, то это говорит о разрушении позвонков и повреждении позвоночного столба.

 Подтверждение и дифференциальная диагностика

Диагностика остеохондроза позвоночника с помощью дифференциальных методов имеет высокую точность и информативность. У пациентов наблюдается смазанная симптоматика болезни – одновременно остеохондроза и ишемической болезни сердца. Но, отличия все же есть. В частности, в дифференциальной диагностике остеохондроза есть прямая связь между интенсивностью физической нагрузки и болевыми ощущениями, возникающими после. Характер боли – иррадирующий. Приступы при шейном остеохондрозе бывают множественные, но слабой продолжительности. Боль нельзя купировать антиангинальными медикаментами.

Чтобы отбросить соматические патологии на фоне деструктивных изменений позвоночника, врачи рекомендуют дополнительно провести резонансную томографию всего грудного отдела (при необходимости – МРТ органов пищеварения). Информативным исследованием является рентгенологическое. На снимках можно будет увидеть деструкцию позвонков, изменение их формы, размеров, а также истонченные участки межпозвонковых дисков.

Дополнительное обследование (показания к МРТ, рентгену, КТ) назначают пациентам с подозрением на остеохондроз или перелом отростков позвонков в поясничном отделе. Врач первоначально проводит осмотр пальпацией – при механических повреждениях боль будет иметь четкую локализацию, а при остеохондрозе неприятные ощущения будут рассеянными.

Окончательная формулировка диагноза – тяжелый, сложный, длительный процесс, в который вовлекается консилиум врачей. Диагностика подразумевает под собой как применение стандартных простых методов – сбор анамнеза, осмотр пациента, так и дифференциальные способы анализа. Наиболее информативными являются инструментальные исследования: рентгенография, компьютерная томография, МРТ. Чем быстрее больной начнет проходить обследование, тем меньше последствий от деструкции позвонков будет в итоге.

Загрузка…

moipozvonochnik.ru

Как определить остеохондроз: определяющая симптоматика

Остеохондроз – заболевание, приводящее к деформации, изменениям межпозвонковых дисков позвоночника. Мягкая хрящевая ткань между позвонками деформируется, становится похожей на костную. Амортизация между позвонками уменьшается, затвердевшие диски давят на нервные корешки, провоцируя сильные боли.

Самостоятельно определить остеохондроз трудно. Болезнь на первых стадиях практически не проявляется, маскируется, вызывает болевые ощущения в других органах. Остеохондроз грудной клетки в начале проявления вызывает покалывания в сердце, затрудненное дыхание, одышку. Человек решает обратиться к кардиологу. Наиболее распространен остеохондроз поясничного отдела позвоночника.

Причины болезни

Причины, вызывающие болезнь до конца не изучены. Заболевание поражает люди старше 25 лет. Определение остеохондроза, установление точного диагноза подвластно врачу. Часто болезнь проявляется из-за полученных сильнейших трав спины, после поднятия тяжестей. Раньше к врачам за помощью обращались люди старшего возраста. Сейчас к врачам на прием записывается много людей в возрасте до 30 лет. Причины, вызывающие болезнь в молодом возрасте:

• генетическая предрасположенность;
• неправильный обмен веществ;
• неправильное питание;
• сильные травмы позвоночника;
• сколиоз позвоночника;
• малоподвижный образ жизни;
• работа, связанная с непосильными физическими нагрузками;
• переохлаждение организма, инфекционные заболевания;
• быстрое начало занятия спортом, с неправильным распределением нагрузок.

Характерные симптомы

Для лечения стоит правильно поставить диагноз. 50% пациентов, обращающиеся к врачам с жалобами на сильные боли в спине, диагностируют остеохондроз.

В сильно запущенной стадии, исследования выявляют развитие межпозвонковых грыж, проявляющиеся острыми болями в отделах позвоночника. Часто при пережатии нерва межпозвонковыми дисками, больной ощущает боль в сердечной мышце, головную боль. Возникают головокружения, тошнота, шум в ушах. Убрать болезненные ощущения, начать лечение поможет врач. Для начала подробно рассмотрим характерные симптомы для каждого отдела позвоночника.

Симптомы заболевания грудного отдела позвоночника

В грудном отделе болезнь часто маскируется под другие заболевания. Занимаясь лечением стенокардии, дыхательной системы, не получая облегчения, пациенты не подозревают, что причина – остеохондроз.

Частые проявления:

1. В области позвоночника, между лопаток иногда возникает дискомфорт. В определенные периоды сопровождается сильными болями.
2. Пациент замечает внезапное появление боли вовремя глубокого вдоха, выдоха. Иногда затруднено дыхание.
3. Пациенты жалуются на колющую, продолжительную боль в сердце.
4. Боль резко проявляется при поднятии руки.
5. Наклоны туловища в сторону, повороты причиняют дискомфорт.
6. Иногда возникает ощущение ползающих мурашек, онемения участков кожи.

Пациенты, ощутив боль в грудной клетке, пугаются, путая межреберную невралгию сердечным приступом. Эти заболевания имеют разные болевые характеристики.

При межреберной невралгии боль резкая, колющая. Очаг боли располагается в одной точке, можно указать конкретное место. Тупая, давящая боль в грудной клетке, разливающаяся по грудному отделу свидетельствует о сердечном приступе.

Симптомы шейного остеохондроза

Шейный остеохондроз занимает второе место по распространенности, после поясничного остеохондроза. Симптомы шейного остеохондроза:

• возникновение сильных головокружений;
• потеря сознания;
• проблемы со зрением;
• шум в ушах, снижение слуха;
• изменение в голосе;
• храп, часто свидетельствует о том, что мышцы шеи находятся в постоянном перенапряжении;
• резкое ухудшение состояния зубов;
• на участках кожи лица, шеи, рук возникают онемения.

Характерный симптом – постоянные головные боли. Часто проявляются в затылочной, теменно-височной области. К вечеру боль спадает, возвращается утром.

Существует термин «синдром позвоночной артерии». При возникновении синдрома, не проходящая, пульсирующая боль в голове сопровождается шумом в ушах, сильным головокружением, вплоть до потери сознания. Боли усиливаются при движении головой. Появляются боли в руках, плечах.

Симптомы поясничного остеохондроза позвоночника

Определить поясничный остеохондроз можно, если внезапно появляется дискомфорт в пояснице после долгого сидения в одной позе, учитывая факторы:

1. После физических нагрузок на позвоночник возникают тупые, ноющие боли, отдающие в ногу. При наклоне корпуса в сторону боли усиливаются.
2. Нарушение потоотделения.
3. В тяжелых случаях человек не может наклониться, разогнуться прямо – движение сопровождается острой, резкой болью в пояснице. Рекомендуется после снятия болевого синдрома выполнять упражнения лечебной гимнастики.
4. Иногда ощущается покалывание в ногах.
5. Из-за неправильного кровообращения в артериях часто мерзнут ноги.
6. Остеохондроз провоцирует появление варикозного расширения вен.

Диагностика заболевания

Определить остеохондроз позвоночника самостоятельно невозможно. Описанные симптомы косвенно предположат диагноз. Поэтому, помня о последствиях болезни, не медлите, обращайтесь к врачу.

Доктору для постановки диагноза потребуется провести диагностические исследования. Изначально врач задаст вопросы, касающиеся образа жизни, питания, условий работы. Расспросит об аналогичных заболеваниях у родственников, учтет окружающие факторы, провоцирующие болезнь.

Врач выполнит осмотр, посмотрит осанку, возможные движения, которые может выполнить пациент без боли. Определение шейно-крестцового остеохондроза занимает значительное время. Для выявления стадии болезни врач осмотрит каждый отдел позвоночника, определит тонус мышц.

Основываясь на результатах внешнего осмотра, доктор выпишет направление для инструментальной диагностики – рентгенограмма, компьютерная томограмма, магнитно-резонансная томография (МРТ), ультразвуковая допплерография.

octeohondroz.ru

Диагностика остеохондроза шейного, грудного и поясничного отделов

Прежде чем диагностировать остеохондроз, нужно провести предварительное обследование, чтобы выявить недуг. Похожие признаки могут наблюдаться и при других заболеваниях, поэтому очень важно выяснить причину возникновения остеохондроза и определить пути лечения уже на начальных этапах.

 

Остеохондроз имеет ряд симптомов, но помимо них нужно учитывать и дополнительные факторы. Они помогут окончательно удостовериться в наличии заболевания. Диагностика остеохондроза шейного отдела – сложный и глубокий процесс. Он требует вмешательства опытного специалиста, который по состоянию пациента сможет точно поставить диагноз.

Самому ставить себе диагноз и заниматься самолечением не только не рекомендовано, но и опасно для организма. При первых же симптомах следует незамедлительно обратиться к врачу. Он назначит глубокое обследование и определит болезнь.

Содержание статьи

Когда обращаться к врачу?

Обычно боли в спине или пояснице после каких-либо нагрузок быстро походят. В случае, если этого не происходит, нужно записаться на приём к врачу.

• Стоит начать волноваться, если постоянно кружится голова.
• Наблюдается онемение лица и верхних конечностей;
• Если беспокоит дрожь по телу.
• Дискомфорт в области груди, из-за которого возникают трудности с дыханием.
• Боли в пояснице, переходящие к тяжести в ногах.
• Когда чувствуются сильные болевые ощущения в районе лопаток.
• При хроническом гастрите
• При болях в ухе или челюсти.

Обязательно прочитайте: какой врач лечит остеохондроз позвоночника?

Это примерные симптомы остеохондроза, в реальности их гораздо больше, и у каждого человека они могут проявлять себя специфически. Если пациент всё же решил обратиться с проблемой к врачу, он сначала в общем узнаёт о его состоянии, но ставить диагноз не спешит до тех пор, пока не будет проведено тщательное полное обследование. Оно подразумевает лабораторный осмотр.

Как диагностировать шейный остеохондроз?

Распознание болезни включает в себя ряд исследований. Перед тем, как определить остеохондроз шейного отдела, врач может поставить диагноз заранее, опираясь на информацию, предоставленную пациентом о состоянии его здоровья. После этого он назначает полный осмотр больного, выписав ему целый список анализов, которые он должен будет пройти, а также обязательное проведение флюорографии позвоночника. Полученный снимок и анализы покажут точное состояние здоровья пациента. Если врач не уверен в диагнозе, он может выписать дополнительные исследования. Он должен быть уверен, что расстройства больного никак не связаны с заболеваниями кровообращения, слуха и зрения или работой нервной системы.

 Методы исследования при диагностике остеохондроза

Рентген. Метод рентгенографии позволяет в полном объёме исследовать позвоночник. Он демонстрирует состояние позвонков, на снимках сразу же видно все нарушения в позвоночном отделе, такие как наросты, искривления и многие другие. Также видны размеры между позвонками и все отверстия.

Обязательно прочитайте: чем опасен шейный остеохондроз?

Для того, чтобы распознать остеохондроз грудного или шейного отдела, нужно провести рентген дважды.

Первый раз, лёжа на боку, и второй – в прямом положении на спине. Оба снимка в поной мере показывают состояние позвонков. Врач может также рекомендовать сделать рентген с приоткрытым ртом.

Томографический метод. Основан на магнитно-резонансном и компьютерном исследовании. Этот метод диагностики остеохондроза может проводиться двумя способами. Первый считается самым результативным, так как благодаря ему позвонки хорошо видно, они не заслонены смежными органами организма. Также снимок показывает сосуды и нервы. Такая разновидность томографии позволяет определить присутствие в организме многих заболеваний позвоночника и, кроме этого, определяет точное местонахождение дефекта. Второй способ показывает, есть ли в организме грыжи, используется для предоставления данных о любых изменений в позвоночном отделе.

Лабораторные анализы. Применяется для составления полного видения болезни, в этом методе исследуется кровь и другие элементы. Выявленный остеохондроз всегда ведёт к изменению составных частей крови. Этот способ позволяет не только определить, есть ли в позвоночнике расстройства, но и понять, какое именно заболевание тревожит больного и точно в итоге поставить диагноз. Уже имея результаты анализов, врач решает, продолжать обследование дальше или нет. Он обращает особое внимание на наличие кальция в крови и на другие нюансы.

Дифференциальная диагностика для определения шейного остеохондроза имеет особое место, ведь именно она помогает определить, какое заболевание тревожит пациента. Способ показывает, у больного остеохондроз или же другое заболевание с подобными симптомами.

Процедура помогает понять, существует ли в организме патологии нервной, кровеносной и других систем.

Смысл диагностики в широком и глубоком исследовании организма. Больной должен пройти такие процедуры, как ультразвук, кардиограмма и многие другие. Он проходит обследование на присутствие заболеваний сердца, пищеварительной и других систем. Из всех указанных данный способ самый длительный и затратный, но наиболее эффективный.

С чем можно перепутать остеохондроз?

Существует ряд заболеваний с похожей симптоматикой. Среди них:

• Патологии в росте позвоночника, деформации и дефекты. Это может быть после операции, травмы, падения или в случае образовании доброкачественной или злокачественной опухоли.
• Заболевания берда, из-за которого может болеть позвоночник. Хромота.
• Болезни систем внутренних органов, которые можно заметить, только проведя полное исследования, включающее дифференциальную диагностику. Сюда относятся многие болезни мочевой системы, сердечнососудистые патологии и заболевания пищеварительной системы.
• Проблемы с нервными волокнами.

Обязательно прочтите: юношеский остеохондроз позвоночника.

Не доведя исследования до конца, можно перепутать болезнь с похожей, тем самым определив неверное лечение. Это может привести к негативным последствиям в будущем. Даже если позвоночник перестанет болеть, через некоторое время он может снова дать о себе знать.

Ваш отзыв на статью

👨‍⚕️РЕКОМЕНДУЕМЫЕ САЙТЫ И СТАТЬИ👩‍⚕️

pozvonochnik.guru

Остеохондроз: как определить и выявить?

Любые заболевания, травмы и другие поражения позвоночного столба очень опасны для нашего организма. Позвоночник является своего рода вместилищем для такого важного анатомического образования, как спинной мозг. Он также позволяет выполнять различные движения без нанесения повреждений самому спинному мозгу и его корешкам и нервам, которые распространяются по всему нашему телу. Наиболее частое заболевание, при котором происходит изменение и дальнейшее разрушение позвоночника – это остеохондроз.

Остеохондроз

Это заболевание, которое протекает длительно, постепенно разрушает хрящевые пластинки позвонков и межпозвоночные диски. По данным всемирной организации здравоохранения, остеохондроз шейного отдела выявляется в 80% случаев. На сегодняшний день распознать и с уверенностью поставить диагноз можно не только у пожилых людей, но и у лиц в возрасте 25–30 лет. Для того чтобы правильно и своевременно выявлять эту болезнь необходимо знать наиболее частые ее локализации. Принято классифицировать остеохондроз по месту поражения:

• Наиболее часто поражается шейный сегмент позвоночного столба (80%).
• Не так часто поражается поясница (16%).
• И реже всего грудной отдел позвоночника (4%).

Объяснить, почему наиболее часто поражается шея довольно просто. Все дело в особенности анатомии шейного позвонка, он имеет маловыраженное тело, из-за чего обеспечивается такая подвижность. Соответственно хрящевая пластина представлена в виде тонкой прослойки, которая легко поражается, повреждается и разрушается.

Причин возникновения данного недуга достаточно много. Наиболее часто болезнь провоцирует:

• Малоподвижность.
• Курение и алкоголь.
• Травмы и повреждения спины.
• Частое чрезмерное давление на позвоночный столб.
• Неправильно подобранная обувь.
• Переохлаждение.
• Генетическая предрасположенность.
• Возраст старше 30 лет.

Совокупность данных факторов риска в значительной мере увеличивают шанс появления шейного остеохондроза. Для снижения этого риска необходимо подробно изучить вопрос, которым часто задаются пациенты: «как определить остеохондроз?».

Диагностика

Как и любое другое заболевание диагностика складывается из жалоб больного. Как определить шейный остеохондроз, учитывая только жалобы? Они могут быть следующего характера:

1. Головокружение и головная боль. Симптомы возникают часто после длительной работы за столом с согнутой шеей, после резкого поворота головы и после сна в неудобной позе (сидя в машине с запрокинутой головой).
2. Болит шея при повороте головы.
3. «Мушки» перед глазами или любые разноцветные круги.
4. На поздних этапах может возникнуть потеря сознания.

Перечисленные выше симптомы лишь косвенно позволят заподозрить остеохондроз, но как определить его наличие и локализацию с высокой точностью? Для постановки точного диагноза необходимо использовать инструментальные методы диагностики.

Инструментальные методы диагностики

Это методы, которые позволяют с высокой точностью установить диагноз, используя современные технологии. К таким методам можно отнести:

• Рентгенологический снимок шейного отдела.
• МРТ (магнитно-резонансная томография) и КТ (компьютерная томография).
• Дополнительные методы: УЗИ, ЭКГ, электроэнцефалография (ЭЭГ).

Основываясь на результатах инструментального обследования можно с уверенностью установить диагноз.

Рентгенологическое исследование

Очень распространенный и доступный способ диагностики. Он позволяет увидеть твердые образования организма (кости), расстояние между ними и их анатомическое строение. Как выявить болезнь, используя полученные снимки? В данном случае при обзорной рентгенографии шейного сегмента позвоночника врач будет обращать внимание на область просвета между позвонками и на их форму. При остеохондрозе шейного отдела происходит уменьшение просвета между шейными позвонками, которое возникает вследствие дегенеративно-дистрофического истончения межпозвоночных дисков. Признаки поражения:

• Уменьшение просвета между позвонками.
• Нехарактерная подвижность и расположение позвонков.
• Наличие очагов кальцификации диска (отложение кальция).
• Наличие краевых разрастаний (остеофиты).
• Видимые уплотнения диска (склерозирование).

Снимок проводится в двух проекциях, боковой и прямой. Часто применяются специальные функциональные позиции. К такой позиции можно отнести пациента с широко открытым ртом. Это необходимо для четкой дифференцировки некоторых анатомических структур скелета и для исключения других патологий.

Магнитно-резонансная томография

МРТ является более современным методом. Его главный минус в том, что данная методика может быть выполнена только в высококвалифицированных медицинских центрах. Данный аппарат очень дорогой, его мало какая больница может себе позволить. Также достаточно высока стоимость использования этого аппарата для больных.

Востребованность данного вида диагностики обусловлена высокой точностью полученных снимков. Работа аппарата заключается в выполнении серии послойных снимков человеческого тела, снимки делаются с очень маленькими интервалами, что позволяет увидеть даже самый маленький и незначительный дефект. При шейном остеохондрозе МРТ может указать нам грыжи или протрузии межпозвоночного диска.

КТ является более доступным методом, но менее информативным по сравнению с МРТ. Методы позволяют дополнительно оценить: мягкие ткани, сосуды и прилежащие нервы, а также оценить степень их сдавливания.

Дополнительные методы

Для исключения заболеваний других систем больному могут назначить ультразвуковое исследование сосудов позвоночника, электрокардиограмму, для оценки работы сердца и электроэнцефалография, которая оценит степень работы головного мозга. Имитировать шейный остеохондроз могут:

1. Шейный миозит. При переохлаждении мышц спины.
2. Нарушение кровообращения в этой области.
3. Спазмирование мышц при длительной работе с наклоненной головой.
4. Усиленные тренировки в спортзале.

Данный вид диагностики позволит лечащему вас врачу исключить другие схожие патологии и своевременно оказать необходимую помощь.

Лабораторное исследование

Для определения патологии у больного берут кровь, где определяют специфические маркеры воспаления. Чаше всего в результатах смотрят на уровень кальция, магния и скорость оседания эритроцитов (СОЭ). Минус технологии в том, что для получения результата необходимо некоторое время и способ имеет малую информативность. Плюс – это общедоступный метод, который делается во всех больницах.

Самостоятельное определение

Бывают ситуации, когда нет возможности провести качественную инструментальную диагностику, как определить остеохондроз в таких случаях? Заподозрить заболевание поможет самостоятельное обследование и наблюдение за своими ощущениями.

Первым делом необходимо определить, как часто и при каких условиях возникает головная боль, круги в глазах и головокружение. Если это все провоцируется наклонами головы веред и запрокидыванием ее кзади, то с большой вероятностью у вас имеется остеохондроз. Боль после длительной работы с согнутой шеей тоже является показателем болезни.

Можно выполнить пробу с надавливанием пальцами на остистые отростки шейных позвонков. Для этого положите руки на шею, поставив пальцы рук на болезненный сегмент и совершив умеренное давление. Сильная, простреливающая боль свидетельствует о поражении хрящевой ткани и о сдавливании нервов или сосудов.

Подтверждение диагноза

При появлении каких-либо проблем с шеей необходимо исключить остеохондроз. Заподозрить и выявить это заболевание мы можем на основании:

• Факторов риска болезни.
• Субъективных ощущений и жалоб.
• Некоторых симптомов (боль, «мушки», головокружение, потеря сознания).
• Общего осмотра и изменения осанки (возможно отклонение головы).
• Рентгенологических снимков.
• МРТ и КТ.
• Лабораторных исследований.
• Самообследования.

Выявленный остеохондроз шейного сегмента позвоночника требует немедленного медикаментозного лечения. Нельзя откладывать обращение к врачу, так как данная патология может спровоцировать куда более опасные осложнения.

 

moyskelet.ru

Как определить остеохондроз, шейный грудной поясничный

Позвоночник человека состоит из прочных костных сегментов, цилиндрической формы соединенных между собой хрящевой тканью дисков, а также костными дугами и отростками образующими вместе с продольными суставами прочный и гибкий каркас, поддерживающий мышцы и позволяющий осуществлять движения.

Прочность и выносливость позвоночника, заложенная природой, рассчитана более чем на сто лет. Однако, из-за неправильного образа жизни, а также обстоятельств, не зависящих от человека – химический состав воды, погодных условия, экологии в районе проживания, уже к 50–60 годам многие начинают замечать боли в спине, характерные для дегенеративно-дистрофических изменений в дисках. Такое явление может локализоваться в шейном, грудном или поясничном отделе и носит название остеохондроз.

Проблема заключается в том, что такое заболевание, как остеохондроз развивается медленно, иногда симптомы слабо выражены, но при этом поврежденная ткань хряща практически не подлежит восстановлению. Не обращая внимания на вторичные симптомы, или не отождествляя их с остеохондрозом, больной не обращается к врачу, и только болевой синдром, прострелы в поясничном отделе или невралгия вынуждают прибегнуть к медицинской помощи.

Лечение остеохондроза кроме приема медикаментов подразумевает частичное изменение образа жизни, привычек питания, а также спорт. Намного проще предупредить заболевание или начать его лечение на ранних стадиях, когда разрушительный процесс в дисках можно не только остановить, но и восстановить незначительные повреждения. И конечно же, как и каждое лечение начинается с постановки правильного диагноза. Так как определить остеохондроз на ранних стадиях? Указывать на болезнь могут характерные симптомы.

Основные признаки заболевания

Первые признаки остеохондроза слабо выражены и не всегда выражаются болью, в спине, локализованной в том отделе, который подвержен заболеванию. Можно почувствовать неприятные ощущения при повороте туловища или шеи, онемение кожи или ощущение мурашек и легкого покалывания в спине. Иногда наблюдаются отечности в суставах конечностей, невралгии, расстройства работы органов, связанные с расположением в позвоночнике спинного мозга, осуществляющего иннервацию внутренних органов, а также проблемы сердечно-сосудистой системы при ущемлении вертебральной артерии.

Острая фаза остеохондроза характеризуется воспалительными процессами в мягких тканях, сопровождающихся болью, а также корешковым синдромом. При обострениях каждое движение может доставлять боль, а воспаленные ткани, сдавливая нервные корешки и сосуды, провоцируют все новые симптомы, усложняя ситуацию.

Так как определить остеохондроз по совокупности симптомов на ранней стадии, это залог успешного лечения, рассмотрим основные признаки в зависимости от отдела, в которой локализирована болезнь.

В шейном отделе

Шейный отдел позвоночника содержит кроме определенного сегмента спинного мозга – вертебральную артерию, отходящую от аорты и прошивающую позвоночник в районе ключицы. При развитии шейного остеохондроза в самом узком отделе позвоночника, разросшаяся костная ткань, протрузии дисков, межпозвоночные грыжи, могут сдавливать нервные корешки и артерии.

При сдавливании нервных корешков шейного отдела, выходящих попарно из спинного мозга, возникают следующие симптомы:

• Боль шейного отдела, отдающая в затылке, ключице в органах грудного отдела.
• Боль, охватывающая предплечье, лопатку и палец руки.
• Спазмы в легких, кашель.
• Боль и ощущение кома в горле.
• Зубная боль, шум в ушах при открытии рта.

Намного опаснее ущемление артерии, осуществляющей кровоснабжение головного мозга, в этом случае возникают следующие симптомы:

• Головокружения.
• Артериальное давление.
• Звон в ушах.
• Нарушения сна, памяти.
• Депрессия, неврастения.
• Изменения зрения.
• Температура.
• Внутричерепное давление.
• Рвота, потеря равновесия.

При длительном сдавливании артерии, во избежание гипоксии мозга, может развиться коллатеральный кровоток – замещение главных кровеносных сосудов вторичными, расширившимися до нужного объема. Такие изменения необратимы и влияют на всю работу сердечно-сосудистой системы. В противном случае мозг не получает достаточно кислорода и его клетки отмирают, в зависимости от области мозга в котором происходит гипоксия человек может потерять зрение, речь, память, слух, способность двигаться.

В грудном отделе

Грудной отдел малоподвижный, по этой причине остеохондроз не часто затрагивает этот сегмент позвоночника, или же распространяется на него при поражении шейного или поясничного отдела.

Симптомы остеохондроза грудного отдела связаны с невралгией и длительное время не ассоциируются с заболеванием опорно-двигательного аппарата. У больного может болеть сердце, печень, легкое, желудок – в зависимости от того какой орган обеспечивает нервный корешок пострадавший в результате остеохондроза грудного отдела.

В поясничном отделе

Самая большая нагрузка приходится на поясничный отдел позвоночника, поэтому у людей, чья работа связана с физическим трудом или спортом, а также у женщин после беременности и тяжелых родов часто возникает остеохондроз именно этого сегмента.

Первыми признаками изменений хрящевой ткани дисков поясничного отдела можно назвать боль при поворотах корпуса, а также прострелы в спине при наклонах корпуса вперед или поднятии тяжести. Нередко костная ткань начинает компенсировать недостаток хрящевой и формирует по краям позвонков наросты – остеофиты, которые не только поддерживают расстояние между позвонками, но и фиксируют его подвижность. Такое состояние называется спондилез, и проявляется оно невозможностью согнуться, разогнуться особенно после сна, ощущение кола в спине. Прогрессирующий спондилез поясничного отдела может ущемлять нервы, сосуды, провоцируя заболевания внутренних органов, дисфункцию мочеполовой системы. При ущемлении седалищного нерва больной может ощущать онемение или боль в одной конечности, подволакивать ногу при ходьбе. При прогрессировании остеохондроз распространяется и на грудной отдел.

Правильное диагностирование болезни

При любых, вышеописанных проявлениях остеохондроза следует обратиться за медицинской консультацией к невропатологу или хирургу вертебрологу. Врач проводит диагностику по следующей схеме:

• Врач выслушивает жалобы больного, при этом уточняя некоторые важные моменты, и делает записи в карточке.
• Проводиться осмотр пациента, при котором врач определяет, нет ли видимых изменений позвоночника, например, сколиоз, гиперкифоз, лордоз, а также степень подвижности суставов. При осмотре врач может проверить чувствительность кожи или конечностей иглоукалыванием, а также руководствуясь ощущениями больного при мануальном осмотре определить воспаление мягких тканей.
• Анализы крови и мочи необходимы для того, чтобы исключить другие возможные заболевания с похожими симптомами, и даже если врач полностью уверен в диагнозе остеохондроз, сдача анализов обязательна, поскольку на фоне основного заболевания могут развиться сопутствующие.
• Рентгенография позволяет увидеть на снимке изменения костной ткани позвонков, а также визуально определить, равна ли высота диска между ними, поскольку сама хрящевая ткань на рентгене не видна.
• На компьютерной томографии врач может увидеть грыжу или выпячивание диска – его протрузию, а также определить, насколько опасна такая патология в зависимости от ее расположения относительно спинного мозга и его отростков.
• При диагностировании шейного и грудного остеохондроза дополнительно назначают доплерографию сосудов для определения степени расширенности сосудов, тонуса их стенок, а также силы кровотока.

На основании показаний вышеперечисленных обследований врач может поставить диагноз и назначить лечение. Своевременная диагностика упрощает лечение.

---

Статью подготовил и отредактировал: врач-хирург Пигович И.Б.

---

Также читают:

data-matched-content-ui-type=»image_sidebyside» data-matched-content-rows-num=»3″ data-matched-content-columns-num=»1″>

Наши читатели рекомендуют:

Загрузка…

sustavlechit.ru