Как определить кровотечение от месячных: Отличие обильных месячных от кровотечения

Отличие обильных месячных от кровотечения

Дата публикации: 02-05-2018 Дата обновления: 05-10-2021

Менструация – это абсолютно естественное явление для женского организма, для каждой женщине оно проходит индивидуально. В период полового созревания родители или специалисты обязательно должны прояснить девочке некоторые моменты, чтобы предостеречь ее в будущем от многих опасных симптомов, таких, как, например кровотечение. 

Гинекологи в медицинском центре “НАТАЛИ-МЕД”расскажут, чем отличаются обильные выделения при менструации от кровотечения. 

Поскольку выделения в период менструации у всех девушек разные: у кого-то они могут быть скудными, у кого-то обильными, то это не является поводом для волнения.

Но в какой же ситуации стоит обратиться к гинекологу медицинский центр “НАТАЛИ-МЕД”? 

1. В том случае, когда месячные начинаются раньше положенного срока.
2. Когда выделения продолжаются дольше 7 дней. 
3. Сильные боли внизу живота, не характерные для обычного цикла. 
4. Когда приходится менять гигиенические средства каждый час – полтора часа. 
5. Сильная слабость, повышенная утомляемость и головокружение. 

В вышеперечисленных случаях можно говорить о патологиях или кровотечении, которые требуют от женщины скорейшего обращения к хорошему гинекологу в Строгино.

Обильные месячные могут возникать по следующим причинам:

1. При наличии доброкачественных опухолей. 
2. При приеме некоторых гормональных средств. 
3. Злокачественные опухоли матки. 
4. Гормональный дисбаланс в организме и заболевания яичников. 
5. В подростковом возрасте при первых менструациях также могут наблюдаться кровянистые выделения в повышенном объеме, но если это продолжается дольше обычного – это повод обратиться к хорошему гинекологу в медицинский центр “НАТАЛИ-МЕД”. 
6. Смена климатического пояса также может спровоцировать обильные выделения. 
7. При наличии воспалительных процессов в организме. 
8. При диагнозе эндометриоз. 
9. При внематочной беременности.
10. Если имеются заболевания крови, то это также может спровоцировать повышенное кровотечение во время месячных. 
11. При употребление лекарств, разжижающих кровь. 
12. Посещение бани, сауны и принятие горячих ванн во время месячных. 
13. При травмировании области живота и родовых путей. 

 Что делать при кровотечении во время месячных? 

Первым и основным, что необходимо сделать в данной ситуации – это обратиться к хорошему гинекологу в Строгино. Самостоятельно же можно принять следующие меры: снизить физическую активность, не употреблять крепкий кофе и не принимать горячую ванну. Такой симптом, как кровотечение во время менструации, является очень опасным для женского организма, поскольку может привести к дальнейшей анемии. Если вы заметили что вы стали сильно утомляться, страдать выпадением волос, головокружением, сухостью кожи и ломкостью ногтей, – это первые признаки для того, чтобы обратиться к специалисту. Некоторые случаи требуют даже немедленного вызова скорой помощи: когда у женщины повышается пульс, бледнеют кожные покровы, тело покрывается потом, а кровь не останавливается, то игнорировать такие опасные симптомы ни в коем случае нельзя! Вызывайте скорую помощь и берегите свое здоровье!

Обильные месячные Возможные причины | Kotex

Менструации (месячные) — это маточные кровотечения, длящиеся обычно от 2 до 7 дней и происходящие в среднем раз в 25-35 дней. Обычно потеря крови во время менструации составляет от 30 до 50 мл, но норма может составлять и 80 мл. Чтобы было понятнее—каждая полностью пропитавшаяся гигиеническая прокладка или тампон в среднем впитывает порядка 5 мл крови, то есть в среднем за одну менструацию женщины расходуют 6-10 прокладок или тампонов.

Обильными месячными в медицинском смысле слова принято считать такие месячные, при которых кровотечение настолько интенсивное, что прокладку или тампон иногда приходится менять каждый час, то есть использовать 6-7 штук в день и которые идут дольше 7 дней. Это состояние называется меноррагией и оно может вызывать анемию, а также выделение сгустков размером больше 2 см в диаметре. Нередко такие обильные месячные сопровождаются сильными спазмами, которые мешают вести полноценный образ жизни.

Признаки меноррагии:

• Менструации идут дольше 7 дней
• Потеря больше 80 мл крови за цикл
• Использование больше 16 тампонов или прокладок за цикл
• Протекание или полное пропитывание прокладки или тампона в течение 30 минут
• Крупные кровяные сгустки (с двухрублёвую монету или крупнее)
• Потребность в замене прокладки ночью
• Приходится использовать сразу две прокладки или прокладку и тампон, чтобы избежать протекания

Помимо этого, меноррагия может сопровождаться симптомами, которые также могут говорить об анемии (состояние, при котором в крови понижено содержание гемоглобина и эритроцитов):

• Повышенная утомляемость
• Головокружение
• Бледность

Какие причины могут быть у обильных месячных?

Если месячные обильные, продолжительные и болезненные каждый раз

Это может объясняться наличием патологий и изменений в организме, о которых Вы не знаете.

Гормональный дисбаланс

Женское тело выделяет гормоны прогестерон и эстроген, которые регулируют менструальный цикл. Избыток эстрогена может приводить к утолщению слизистой оболочки матки, что в свою очередь вызывает более обильное кровотечение во время менструации.

Дисфункция яичников

Состояние, когда яичники не выпускают яйцеклетку (не происходит овуляции) в течение менструального цикла называется ановуляцией. Это происходит из-за того, что тело не производит прогестерон, как во время нормального цикла.

Нарушение свертываемости крови

От 10 до 30% женщин с обильными месячными страдают от нарушений свертываемости крови, которые могут приводить к сложностям с остановкой кровотечений.

Полипы матки

Полипы—небольшие доброкачественные новообразования в матке, которые могут при менструации увеличивать объем выделяемой крови. Также могут вызывать небольшие кровотечения между циклами и после проникающего полового акта. Иногда полипы могут перерождаться в злокачественные образования, особенно у пожилых женщин, поэтому их рекомендуется удалять.

Миома матки

Миома матки—это доброкачественная опухоль в мышечном слое матки. Чаще всего они появляются у женщин позднего репродуктивного возраста (35-45 лет). Это очень распространённое состояние, с которым в течение жизни сталкивается порядка 80% женщин. Меноррагию чаще всего вызывают крупные или многочисленные миомы. Чаще всего миомы бывают маленькими и не сопровождаются никакими симптомами.

Пременопауза

Для этого периода характерны гормональные изменения перед менопаузой, и многие женщины отмечают увеличение объема менструаций

Восстановление после родов

Нередко после родов месячные могут быть очень обильными. У некоторых женщин они постепенно становятся такими, какими были до родов, но у многих остаются обильными.

Гиперплазия эндометрия

У некоторых женщин может развиться состояние, при котором эндометрий матки становится слишком толстым. Такое состояние называют гиперплазией эндометрия и оно может вызывать обильное, продолжительное кровотечение с кровяными сгустками. Чаще всего это происходит после менопаузы, но иногда это происходит и с молодыми женщинами.

Аденомиоз

Аденомиоз—состояние, при котором эндометрий матки прорастает внутрь мышечного и промежуточного слоёв матки. Чаще всего встречается у женщин детородного возраста (25-35 лет). В местах прорастания эндометрия происходят воспалительные процессы. Это состояние часто трудно диагностировать, а причины его развития плохо изучены.

Другие болезни

Обильные месячные также могут быть связаны с эндометроиозом, заболеваниями щитовдной железы, воспалительными болезнями тазовых органов, болезнями почек, печени и онкологическими заболеваниями.

Если месячные обильные в первый день

У многих женщин менструации более интенсивные в первый день, а затем становятся слабее. Тем не менее, если раньше Вы с этим не сталкивались, возможно следует задуматься не меняли ли вы оральные контрацептивы или не начали ли принимать какие-то другие лекарства, которые могли повлиять на уровень гормонов.

Единожды обильные месячные

Выкидыш

Зачастую выкидыши могут происходить до того, как женщина узнаёт, что беременна, потому что на совсем ранних сроках они могут проходить как обильные месячные.

Внематочная беременность

Внематочная беременность происходит, когда оплодотворённая яйцеклетка прикрепляется вне матки. Симптомы внематочной беременности легко можно перепутать с обильной менструацией. Это состояние может быть смертельно опасным.

Если Вы беременны и у Вас началось обильное кровотечение, необходимо вызвать скорую помощь!

Негормональная внутриматочная спираль

Обильные месячные—типичный побочный эффект от использования негормональных маточных спиралей.

Лекарства

Разжижающие кровь средства и противовоспалительные препараты могут быть причиной более сильного менструального кровотечения.

Пожалуйста, помните, что далеко не всегда обильные менструации объясняются какой-то патологией. Менструальный цикл у каждой женщины уникален и обильное кровотечение может быть просто особенностью Вашего организма. Тем не менее, большая потеря крови может вызывать избыточную потерю железа и анемию. При легкой форме анемии вы можете испытывать утомляемость и слабость. Более тяжёлые формы могут вызывать головокружение, головную боль, учащённое сердцебиение. Часто обильные месячные сопровождаются сильными спазмами матки, которые вызывают сильную боль (дисменорею). Сильную боль терпеть нельзя и это состояние может требовать медикаментозного лечения.

Что можно сделать дома чтобы облегчить обильные месячные?

• Если Вам больно, примите нестеродиное противоспалительное средство. Можно также приложить к животу грелку—тепло облегчает спазмы.
• Облегчить обильную менструацию и справиться с дефицитом железа при лёгких формах анемии может помочь богатая железом пища и железосодержащие пищевые добавки.
• Богаты железом такие продукты как говядина, печень и другие субпродукты, индейка, шпинат, рыба, семена тыквы, курага, белая фасоль, какао-бобы, шампиньоны. Имеет смысл также увеличить количество витамина С, потому что он способствует усвоению железа. Много витамина С содержится в киви, болгарских перцах, клубнике, цитрусовых фруктах, брокколи, помидорах, капусте кольраби, ананасе.
• Пейте достаточное количество воды.

Если несколько дней у Вас обильное кровотечение, объем крови может ощутимо понизится. Пейте 4-6 дополнительных стаканов воды, чтобы поддержать объем крови.

Менструальный цикл – что это такое, основные симптомы и фазы периода менструации | Нормы дней месячных, интенсивность кровотечений

После первых месячных в Вашем организме устанавливается цикл овуляций и менструаций, который длится около 28 дней. Но как это все происходит?

Менструальный цикл — это естественная часть жизни любой женщины. Для того чтобы понять, как он происходит и сколько длятся месячные, нужно изучить женскую анатомию.

Девственная плева

Мягкий, эластичный слой кожи с отверстием, окружающий вход во влагалище с наружной стороны. Девственная плева многих девочек разрушается задолго до того, как они теряют девственность.

Влагалище

Эластичная мышечная труба. Вначале влагалище узкое, а в глубину оно расширяется.

Влагалище соединяет матку с наружными половыми органами. Вход во влагалище находится между мочеиспускательным каналом и задним проходом.

Шейка матки

Вход в матку и влагалище

Матка.

Имеет уплотненные мышечные стенки и небольшую полость, стенки которой покрыты слизистой оболочкой.

Фаллопиевы трубы

По ним оплодотворенная яйцеклетка поступает в матку с помощью крошечных ворсинок.

Яичники

Внутри них созревают яйцеклетки.

Эндометрий

Оплодотворенная яйцеклетка располагается в данной железистой ткани. Если яйцеклетка не оплодотворяется, железистая ткань выходит из организма во время менструации.

Мышцы тазового дна

Сохраняют половые органы на своем месте.

Клитор

Расположен в передней части мочеиспускательного канала, между малыми половыми губами, представляет собой кластер нервных окончаний, которые вызывают сексуальное возбуждение.

Половые губы

Входное отверстие во влагалище окружено внешними (большими) и внутренними (малыми) половыми губами.

Строение женских половых органов

Наружные половые органы женщины включают большие (labia majora) и малые (labia minora) половые губы и клитор. Малые губы окаймляют отверстие мочеиспускательного канала (уретру) и преддверие влагалища. Точкой их соединения является клитор, покрытый тонкой слизистой мембраной, так называемой мукозой. Клитор ввиду своей чувствительности играет значительную роль в сексуальном возбуждении. Внутри влагалище соединено с шейкой матки, представляющей собой ее нижнюю часть. Дальше матка расширяется, и именно в нее поступает яйцеклетка, а эмбрион и утробный плод развиваются во время беременности.

Овуляция

Когда в Вашем организме вырабатывается достаточно половых гормонов, приблизительно каждые 4 недели в одном из Ваших яичников созревает одна яйцеклетка. Созревшая яйцеклетка покидает яичник и двигается к фаллопиевым трубам. Этот процесс называется «овуляцией». В этот период у Вас могут появляться более обильные и прозрачные выделения.

Фаллопиевы трубы

В течение последующих 4-х дней яйцеклетка движется по фаллопиевым трубам к матке

Место расположения яйцеклетки

Одновременно с этим эндометрий (слизистая оболочка матки) утолщается, чтобы создать максимально комфортное место для последующего размещения яйцеклетки, укрепленное кровеносными сосудами и снабжаемое питательными веществами.

Менструация

В случае, если яйцеклетка не оплодотворяется, то она выходит из организма вместе с менструальными выделениями. Место, подготовленное для развития оплодотворенной яйцеклетки тоже становится ненужным. Приблизительно спустя 2 недели после овуляции верхние слои эндометрия отторгаются и выводятся из организма в виде менструации. С началом менструальных выделений новая яйцеклетка начинает созревать и начинается новый цикл.

Менструальный цикл и его фазы

Продолжительность менструального цикла составляет около 28 дней. Однако признано, что нормальный цикл может длиться от 21 до 35 дней. Все происходящие в организме женщины процессы условно разделяют на несколько фаз.

Менструальная фаза. Это время кровотечения из полости матки. В этот период длительностью от 3 до 6 дней происходит отторжение организмом слоя слизистой оболочки – эндометрия, к которому в случае наступления беременности должна была прикрепиться оплодотворенная яйцеклетка.

Фолликулярная фаза. Она начинается одновременно с менструальной и продолжается в среднем 14 суток. В этой фазе в яичниках происходит образование нового фолликула – особого компонента, в котором созревает новая яйцеклетка. Кроме того, начинается процесс обновления эндометрия в матке.

Овуляторная фаза. Она длится около 3 дней, за это время под воздействием гормонов созревший фолликул разрывается и из него выходит зрелая и готовая к оплодотворению яйцеклетка. Данный процесс называется овуляция. Во время овуляции некоторые женщины могут испытывать болевые ощущения внизу живота, с той стороны, где произошел выход яйцеклетки.

Лютеиновая фаза. Она продолжается 11–16 суток. В это время активно вырабатываются гормоны эстроген и прогестерон, которые подготавливают весь организм к беременности. В лютеиновой фазе часто встречается такое явление, как предменструальный синдром (ПМС). Это комплекс симптомов, связанных с естественным изменением гормонального фона: в норме перед днями месячных женщина может испытывать боли внизу живота, усиление аппетита, изменение настроения, набухание молочных желез и др.

Дни менструации

Рассмотрим подробнее, какие изменения в женском организме происходят в период менструации.

День 1. В начале менструального цикла начинается с отторжения «старого» эндометрия – особого слоя слизистой оболочки матки – и самого кровотечения. Этот необходимый для женского организма процесс часто становится одним из самых дискомфортных периодов повседневной жизни. Неприятные ощущения при месячных являются нормой и бывают вызваны сокращениями матки.

День 2. На вторые сутки месячного цикла болезненность и тяжесть в животе могут сохраняться. Тем временем в организме начинается образование новой яйцеклетки. Во время месячных из-за гормональных изменений может меняться работа сальных желез, поэтому важно уделить особое внимание личной гигиене.

День 3. После отторжения «старого» эндометрия на стенках матки образуется раневая поверхность. На этом этапе менструального цикла особенно велик риск попадания инфекции, поэтому гинекологи рекомендуют воздержаться от половой жизни, пока длятся месячные.

День 4. К 4-м суткам менструального цикла самочувствие женщины улучшается, однако при месячных все еще стоит ограничить физические нагрузки и постараться не переутомляться. При соблюдении этих рекомендаций уменьшается объем кровопотери за время менструации.

День 5. Как правило, месячные длятся 5 дней, однако могут быть индивидуальные расхождения. За это время в матке завершается процесс заживления. В обновленном организме ускоряется обмен веществ, и женщина чувствует себя значительно лучше и бодрее по сравнению с началом менструального периода.

Интенсивность кровотечений

Кровотечение, которое мы называем «выделениями» или «месячными», не всегда одинаково по интенсивности. Различные жизненные обстоятельства – рождение ребенка, диета, стресс, различные методы контрацепции – могут оказывать влияние на то, сколько длятся месячные, и на интенсивность выделений в этот период. Он разный у разных женщин, а также иногда отличается у одной и той же женщины в разные менструальные циклы – все это не является отклонением от нормы. Поэтому тампоны доступны во многих форматах и с различной степенью впитываемости. Выбрав правильный продукт, Вы будете защищены и сможете чувствовать себя комфортно в любой день месяца – так, чтобы ничто не мешало наслаждаться жизнью без компромиссов, даже во время менструации. Используйте наш селектор тампонов, чтобы узнать, какой тампон подходит именно Вам. Проконсультируйтесь со своим терапевтом или гинекологом, если у Вас возникнут вопросы о месячных или проблемы с менструальным циклом.

Правила поведения и гигиена в период менструации

Облегчить боль при менструации поможет расслабление. Действия, которые способствуют циркуляции крови, помогут уменьшить спазмы. Погуляйте, покатайтесь на велосипеде, положите грелку на живот или примите теплую ванну.

Важно перед месячными заниматься теми делами, которые приносят Вам удовольствие: общайтесь с друзьями, купите себе любимое лакомство, больше спите, словом, делайте то, что поможет нейтрализовать действие негативных симптомов ПМС (предменструального синдрома).

Справиться со вздутием живота и уменьшать задержку жидкости в организме перед месячными поможет вода. В это трудно поверить, но ее употребление действительно может уменьшить симптомы ПМС. Ешьте овощи и фрукты с высоким содержанием воды, пейте теплый травяной чай, соки. Добавьте в свой рацион продукты с высоким содержанием магния и витамина E (курагу, бананы, авокадо и др.). Рекомендуется уменьшить употребление черного и зеленого чая, кофе, соли и сахара.

Во время менструации необходимо соблюдать правила личной гигиены: использовать прокладки или тампоны для впитывания выделений, ежедневно принимать душ, подмываться 2–3 раза в день. Специалисты рекомендуют прекращать половую жизнь во время менструации.

Маточные кровотечения — причины, симптомы, лечение в Калуге

Маточные кровотечения могут быть проявлением гинекологических заболеваний.

Миома матки — наиболее частая причина кровотечения, особенно при субмукозном расположении узла и больших размерах опухоли. Наличие субмукозной миомы требует оперативного лечения. Оптимально это гистерорезектоскопия или эмболизация маточных артерий.

Полип и гиперплазия эндометрия — это разрастание эндометрия в одном участке или на всем его протяжении, проявляющееся обильными длительными кровотечениями. Показано удаление полипа  и гиперплазии эндометрия во время гистероскопии или гистерорезектоскопии.

Аденомиоз (эндометриоз матки) — состояние, когда элементы эндометрия попадают в нехарактерное для них место — миометрий. Появляются длительные обильные менструации, переходящие в кровотечения. Лечится эндометриоз консервативно и оперативно. Диагностировать его помогает гистероскопия.

Кисты яичников тоже частая причина кровотечений.

Осложнения беременности — выкидыш, не развивающаяся беременность, внематочная беременность, осложнения аборта, послеродовые кровотечения.

Злокачественные опухоли матки и шейки могут проявляться кровотечениями.

При наличии клиники кровотечения  женщина немедленно должна обратиться к врачу. Важным вспомогательным методом диагностики является УЗИ – оно позволяет оценить толщину эндометрия, наличие узлов в матке.

Лечение бывает консервативным  и оперативным. У юных женщин чаще применяется кровоостанавливающая терапия, гормональный гемостаз.

Для оценки состояния эндометрия берется  биопсия . Она может проводиться амбулаторно, с помощью специального вакуумного шприца. В некоторых случаях производится выскабливание слизистой стенок полости матки и цервикального канала под контролем гистероскопии. Весь полученный при этом соскоб отправляют на гистологическое исследование. Результат гистологии определяет дальнейшую тактику лечения.

Нужно помнить, что маточное кровотечение опасно, может закончиться тяжелой анемией и летальным исходом. В нашем  Эндохирургическом центре есть все возможности для обследования, правильной постановки диагноза, оказания помощи в лечении  кровотечений.

Месячные или кровотечение, как определить?

Месячные или имплантационное кровотечение, как определить?

Месячные выделения и имплантационное кровотечение имеют похожие проявления, но при этом, это два совершенно разных состояния. Кровотечение имплантационного типа проявляется при внедрении предварительно оплодотворённой яйцеклетки. В этот момент разрушается слой слизистой оболочки, что требуется для того, чтобы эмбрион имел возможность закрепиться на поверхности.

В свою очередь менструация представляет собой лишь один из этапов менструального цикла. В это время отторгается слизистый слой матки и это сопровождается кровотечением. Протекает менструация с соблюдением определённого временного интервала. Кровотечение продолжается от трёх до восьми дней. За регулирование процесса ответственность несут половые гормоны.

При менструальных кровотечениях имеет место выделение вместе с кровью определённого количества слизи, имеющей густую и вязкую консистенцию. Подобного не происходит при имплантационных кровотечениях. Также при месячных, в их начале, кровь может идти сгустками. Также надо помнить о том, что при менструациях кровь не сворачивается. В этом заключается основное отличие таких кровотечений от имплантационных.

Как определить маточное кровотечение или месячные

Провести отличие между маточным кровотечением и месячными поможет наличие таких признаков и симптомов.

• происходит резкое увеличение объёма крови, которая выделяется из влагалища, её объём становится больше 80 миллилитров;
• существенно увеличивается продолжительность месячных кровотечений, они длятся дольше недели;
• наблюдаются сбои в регулярности выделения крови, кровь идёт или меньше трёх недель или дольше 35 дней;
• кровь начинает выделяться после наступления менопаузы;
• возможно истечение крови после полового контакта.

Присутствие одного из описанных симптомов или сразу нескольких свидетельствует о том, что имеет место нарушение месячных кровотечений. Маточные кровотечения имеют особенность протекать между обычными месячными. Если подобное имеет место, следовательно, нужно принимать меры к исправлению возникшей ситуации. Для выяснения причин происходящего надо обращаться к эндокринологу или гематологу для выяснения причин происходящего и назначения мер, обязательных в этом случае.

Как определить обильные месячные или кровотечение

Для правильного отделения месячных от кровотечения следует внимательно следить за состоянием женщины. При кровотечениях, отличных от месячных возможны следующие изменения состояния женщины:

1. Возникает чувство непреодолимой слабости во всём теле.
2. Даже самые простые, всегда привычные действия, начинают вызывать чувство сильной усталости.
3. Нормальный цвет лица резко меняется на бледный.

Если же кровотечение имеет место непосредственно при месячных, об этом свидетельствуют такие факторы:

1. Ногти женщины бледнеют и приобретают непривычную ранее ломкость.
2. Начинается выпадение волос, которое может быть достаточно интенсивным.
3. Нарушается регулярность течения месячных.
4. В промежутках между месячными наблюдаются кровотечения.

В  том случае, если проявляется один из таких симптомов или сразу несколько, значит дело не в месячных, речь можно вести о кровотечении по иным причинам.

Месячные или кровотечение, как определить в период менопаузы

Менопауза предполагает полное отсутствие месячных, поэтому даже небольшие кровотечения в этот период требуют изучения. Чаще всего по таким признакам выявляют раковые заболевания. Это так называемый ранний его симптом. Своевременно выявленная причина происходящего даёт возможность качественно провести лечение.

Кровотечение в период менопаузы может происходить по причинам гормонального характера. От месячных выделений они отличаются существенной нерегулярностью и отсутствием возможности предсказать наступление каждого последующего кровотечения. Также от месячных такие кровотечения отличаются чрезмерной обильностью. В состоянии женщины при этом может не происходить существенных изменений.

Месячные или кровотечение, как определить после родов

После родов происходит изменение всего гормонального фона женщина а, следовательно, меняется характер её месячных. Их начало зависит от режима женщины и начала кормления ею ребёнка.

Кровотечения после родов редкостью не является и очень часто женщины путают их с месячными выделениями. Такие кровотечения считаются совершенно нормальным физиологическим явлением и организм женщины всегда к ним готов.

После родов от стенки матки отделяется плацента и этим объясняются истечения крови спустя несколько недель после родов. На маточной стенке образуется большая открытая рана, которая кровоточит. Цвет таких выделений отличается цветом от месячных, он меняется от сукровичного до беловато-жёлтого с кровянистыми вкраплениями. Если такие выделения наблюдаются в течение полутора или двух месяцев после родов, с месячными их путать не следует.

Месячные или кровотечение, как определить по цвету

В первые дни месячных кровь может идти сгустками, цвет её тёмный и густой. Спустя некоторое время она приобретает алый оттенок. Если имеет место кровотечение после родов цвет крови постепенно меняется от светло-сукровичного до желтовато-белого с кровянистыми оттенками. Ничего подобного при месячных не происходит.

Обычные кровотечения отличаются от месячных по цвету крови. Кровь при этом светлее той, которая выделяется в первые дни месячных. Кровяные сгустки за редкими исключениями в ней не присутствуют. Чаще всего подобных признаков бывает вполне достаточно для того, чтобы провести отличия крови при месячных от стандартного кровотечения, которое вызывается другими причинами.

Похожие статьи:

Акушерские кровотечения

Виды кровотечений

Как остановить маточное кровотечение

Как восстановить кровь

Кровотечение после Постинора

Меноррагия: как понять, что вы теряете много крови при месячных

Зачастую женщины, имеющие очень обильные менструации, сомневаются, что их кровопотеря велика. Это заблуждение особенно характерно для России. При кровопотере более 250 мл за цикл пациентка может пожимать плечами и говорить: «Да обычная у меня менструация, как у всех».

Сейчас, при всеобщей грамотности и доступе в Интернет, любая женщина понимает, что избыточные потери крови приводят к снижению уровня гемоглобина. И именно это «лишнее знание» заставляет многих откладывать визит к врачу. Вам может показаться, что если при очень обильных менструациях гемоглобин в норме, значит, нет поводов для паники.

Но снижение гемоглобина — это запоздалый диагностический признак. Он появляется лишь при полном расстройстве обмена железа в организме. Снижение гемоглобина свидетельствует об уже развившейся анемии. На предшествующих ей более ранних стадиях железодефицит есть, но организм еще поддерживает нормальную концентрацию гемоглобина Ў и вернуться к норме гораздо проще.

При обильных и очень обильных менструациях обязательно надо обследоваться на наличие латентной формы железодефицитной анемии, а затем уже определять причину слишком обильных менструаций.

То, что вы привычно списываете на недосып, избыток работы и домашних забот, на самом деле может быть признаком железодефицита: быстрая утомляемость и сонливость, сентиментальность или раздражительность, сниженный иммунитет (подверженность инфекциям), снижение умственной активности и производительности труда.

Как реагировать на сгустки крови

Практически каждая хоть однажды видела на гигиенической прокладке сгустки крови. Для одних это единственный случай в жизни, для других же регулярное явление. На вопрос, почему образуются сгустки, в каждом конкретном случае ответ дает только врач. Самые распространенные причины: сидячий образ жизни, перегородка врожденного или приобретенного характера в области шейки матки, нарушение гормонального фона, реакция организма на внутриматочные спирали, полипы в матке, миомы матки.

Не откладывайте визит к врачу, если сгустков крови во время месячных довольно много и они имеют не маленькие размеры, а сами месячные приобрели более обильный и продолжительный характер.

Как это лечится

Все начинается с визита к гинекологу или эндокринологу. Специфика лечения будет зависеть от результатов обследования: функционального нарушения, гинекологического заболевания, гормонального дисбаланса, железодефицитной анемии и других заболеваний крови. Лечение нацелено скорее не на устранение меноррагии, а на нейтрализацию факторов, которые ее обусловили, и на восстановление уровня железа и гемоглобина крови.

Фото: shutterstock.com

Читайте также:

Лето без крови: как отменить месячные на время отпуска

Что значат кровянистые выделения после месячных

Почему бывают кровянистые выделения

Кровотечения из влагалища, которые происходят в перерывах между менструациями, называют по-разному. Метроррагия, межменструальное кровотечение, мажущие выделения. Причин у них множество.

Чаще всего кровянистые выделения вообще никак не влияют на жизнь и про них можно спокойно забывать. Но иногда они могут угрожать здоровью и приводить к смерти (если кровотечение обильное). Всё зависит от особенностей каждого случая.

Например, для девочек-подростков, у которых ещё не установился цикл, или женщин в пременопаузе такие выделения — норма. Не стоит удивляться и в том случае, если вчера у вас был бурный секс ^{, но смазки было мало: микротравмы просто дают о себе знать. Впрочем, даже обычный стресс может провоцировать кровотечения.}

Есть и другие причины, из-за которых кровь появляется, когда её не ждали:

1. Овуляция. У некоторых женщин созревание яйцеклетки проходит с выделением нескольких миллилитров крови. И это совершенно нормально.
2. Новообразования матки или шейки матки. Новообразования — опухоли — могут быть как доброкачественными, так и злокачественными.
3. Выкидыш. Лайфхакер уже писал, что множество беременностей заканчивается на очень ранних сроках из-за дефектов плодного яйца.
4. Лекарственные средства. Например, многие гормональные контрацептивы дают такой побочный эффект. Если вы пропустили таблетку, то кровянистые выделения — нормальная реакция ^.
5. Гормональные изменения. Например, перед климаксом или из-за того, что что-то происходит с гормональным фоном вообще.
6. Некоторые инфекции, передающиеся половым путём. Например, хламидиоз ^.
7. Поликистоз яичников. Это хроническое заболевание, из-за которого яичники перестают правильно работать.
8. Дисфункция яичников.

В конце концов, кровотечения вообще могут быть никак не связаны с гинекологической сферой. Такой эффект могут давать проблемы со щитовидной железой, нарушения свёртываемости крови, заболевания почек.

Главная проблема в том, что только по одному виду кровянистых выделений или по факту их появления поставить диагноз невозможно. Вообще. Никак.

Когда обратиться к врачу

Понятно, что из-за каждого мелкого пятнышка, которое не доставляет дискомфорта, бегать по гинекологическим кабинетам никто не будет. Если метроррагия случается редко и не доставляет дискомфорта, достаточно просто сказать о ней доктору на следующем плановом визите (а мы помним, что к гинекологу надо минимум раз в год заходить).

К врачу стоит бежать, если:

1. Это не просто несколько капель, а кровотечение, равносильное месячным. Если оно сильнее, вызывайте скорую.
2. К выделениям присоединяется боль в нижней части живота.
3. Поднимается температура.
4. Кружится голова, вы чувствуете сильную слабость.
5. Кровотечения между месячными становятся сильнее или чаще в течение пары месяцев.
6. В любом случае, если вы уже достигли постменопаузы, а кровотечение есть.
7. Если вы беременны или думаете, что можете быть беременны.

Что сделает доктор

Врач поможет определить причину кровотечения. Далеко не всегда для этого хватит даже обычного осмотра. Скорее всего, придётся сдать анализы на венерические заболевания, сделать несколько мазков, тест на беременность (если есть повод) и провести ультразвуковое исследование ^{. Это минимум, к которому могут добавиться походы к эндокринологу и обследования уже в этой области.}

Что можно сделать до похода к доктору

Чтобы не усиливать кровотечения, не надо принимать некоторые препараты: аспирин, например, усиливает кровотечения. Если вы чувствуете боль, принимайте обычные обезболивающие, такие как ибупрофен. А для уменьшения кровотечения можно попробовать препараты транексамовой кислоты. Только не забывайте читать инструкции и пейте таблетки правильно.

И обязательно сообщите доктору, что вы пили и в каких количествах.

Читайте также

Обильные месячные и обильное менструальное кровотечение (HMB)

Эта статья также доступна на: português, español

Менструация варьируется от человека к человеку, поэтому отличить нормальную кровопотерю от чрезмерной становится труднее. Итак, как сказать, что «нормально»?

Давайте займемся медициной: В клинических исследованиях симптом тяжелого менструальное кровотечение (HMB) определяется как кровопотеря, превышающая 80 мл на цикл .

Однако кровопотерю очень трудно измерить, если вы не используете менструальную чашу.И даже если вы потеряете менее 80 мл, это все равно может повлиять на качество вашей жизни. особенно, если у вас нерегулярный график менструаций и, следовательно, трудно предвидеть. Следовательно, более приемлемые и практичные определение HMB — это ** «чрезмерная менструальная кровопотеря, которая мешает физическое, социальное, эмоциональное и / или материальное качество жизни женщины ». ** (Национальный институт здравоохранения и повышения квалификации или NICE)

Причины обильного менструального кровотечения

Причины возникновения HMB могут быть самыми разными.Наиболее частые состояния включают:

• Полипы или новообразования в слизистой оболочке матки, обычно вызывающие кровянистые выделения или кровотечение между менструациями, а иногда и HMB.

• Аденомиоз , аномальный рост слизистой оболочки матки (эндометрия) в мышечная стенка матки, но иногда может вызывать обильные и / или болезненные менструации.

• Миома матки , доброкачественные новообразования (опухоли гладких мышц) на матке, а также известная как * лейомиома *, иногда может вызывать HMB.Если они растут в матке слизистой оболочки (эндометрия) они, скорее всего, вызовут HMB.

• Раковые и предраковые заболевания — очень редкие, но важные причины аномальных кровотечение, особенно у лиц моложе 40 лет. Хотя они могут вызвать HMB, рак и предраковые образования с большей вероятностью вызывают нерегулярное кровотечение или кровотечение между периодами.

• Коагулопатия , наследственное заболевание, препятствующее свертыванию крови Обычно HMB вызывает менархе (первая менструация).

• Расстройство овуляции , отсутствие или нерегулярность овуляции, гормональная проблема, которая может вызвать нерегулярное кровотечение, которое может включать или не включать HMB как симптом.

• Заболевание эндометрия , аномалия слизистой оболочки матки, предотвращает ткани от остановки кровотечения в норме.

Скачайте Clue и отслеживайте эпизоды кровотечения и кровянистые выделения.

4.8

2M + оценок

Большинство лекарств и противозачаточных таблеток не вызывают HMB, но их два исключения: медьсодержащие внутриматочные спирали могут увеличить количество потери крови во время менструации и антикоагулянтов («разжижители крови»), которые предотвращают образование тромбов, обычно вызывают HMB.

У вас сильное менструальное кровотечение?

Чтобы понять, страдаете ли вы HMB, необходима точная запись вашей менструальной истории. Интенсивность кровотечения варьируется от человека к человек, поэтому определить, что является клинически тяжелым, сложно.Кроме того, хотя одиночный период может быть тяжелым, настоящая проблема вряд ли будет существовать, если HMB присутствует, по крайней мере, большую часть времени.

Медицинское определение этого — когда HMB присутствует в течение большинства периодов в течение предыдущих шести месяцев. Тщательный и правильный ввод интенсивности кровотечения в приложении Clue упростит оценку того, считается ли кровотечение сильным.

Ваш лечащий врач может спросить вас, сколько (и какого размера) прокладок / тампонов вы используете. пользуюсь за один день.Также очень важно отметить тромбы — их размер, количество и цвет. Они содержат кровь, и важно измерить и посчитайте их, чтобы приблизительно определить, сколько крови было потеряно.

1. Различают обычные и макси тампоны или прокладки, поскольку макси обычно впитывает в два раза больше обычного (каждый макси-тампон или прокладку следует считать как два завсегдатаи).

2. Проверьте, насколько пропитан тампон или прокладка. Он полностью пропитан кровью или просто половина? (Для наполовину пропитанных подушечек разделите количество наполовину пропитанных подушечек на два.)

3. Подсчитать тромбы; они тоже содержат кровь.

4. Для менструальной чаши: проверьте объем и измерьте, насколько наполнена чаша. (например, если это чашка на 10 мл, и она заполнена на, количество крови в вашей менструальной чаше составляет 7,5 мл).

5. Если количество пропитанных тампонов или прокладок составляет ** шестнадцать или более ** для всего продолжительность менструации (или ** восемь полностью пропитанных макси тампонов или прокладок **), затем ваш поток тяжелый.

6. Если вы заметили 80 мл или более крови из менструальной чаши за один полный цикл, ваш поток тяжелый.

Рекомендации, чтобы определить, тяжелые ли вы испытываете:

1. Ваш менструальный цикл длится более семи дней.

2. Ваш поток просачивается через тампоны или прокладки каждый час в течение нескольких часов подряд.

3. Прокладки или тампоны нужно менять на ночь.

4. У вас несколько сгустков крови размером с виноградину (или больше).

5. Обильные менструальные выделения мешают вам делать то, что вы обычно делаете.

6. Вы устали, испытываете недостаток энергии или одышку.

7. Вы чувствуете сильную боль в животе и пояснице.

Запишитесь на прием к гинекологу, если у вас кажутся менструальные кровотечения. тяжелее, чем обычно, или если он длится более семи дней или влияет на вашу жизнь.

Если у вас возникло кровотечение между менструациями, во время или после секса, во время беременность или после наступления менопаузы, важно посетить ваш гинеколог.

Загрузите Clue, чтобы отслеживать длину цикла и изменения.

4.8

Рейтинги 2M +

Возможные последствия обильного менструального кровотечения

Каждый раз, когда у вас менструация, вы теряете кровь. Для людей с нормальным кровотечением и диета, содержащая нормальное количество железа, кровопотеря и потребление железа должны быть в балансе. Однако тем, у кого сильное менструальное кровотечение, особенно при дефиците железа в диете кровопотеря может превышать потребление железа и может приводит к дефициту железа и возможному низкому количеству эритроцитов или анемии .Дефицит железа, с анемией или без нее, может вызывать усталость и мешать способности концентрироваться, заниматься спортом и получать удовольствие от жизни в целом.

Что мне делать?

Для лечения HMB вы и ваш лечащий врач должны определить его причину или причины. Это можно сделать с помощью нескольких простых тестов, включая анализ крови, трансвагинальное УЗИ и / или взятие образца ткани из слизистой оболочки матки (биопсия эндометрия).

• Полипы: Хирургическое удаление полипа является наиболее эффективным методом лечения.

• Аденомиоз: Лечение гормональными контрацептивами, особенно внутриматочная спираль, которая выделяет гормон, называемый прогестином.

• Миома: Некоторые медицинские или гормональные методы лечения эффективны, хотя часто необходимы хирургические процедуры.

• Рак или предраковые заболевания: Большинство предраковых заболеваний можно лечить с помощью лекарств, но раковые заболевания обычно требуют хирургического вмешательства.

• Нарушение свертываемости крови: Транексамовая кислота или гормональные препараты являются обычная стратегия лечения.

• Расстройства овуляции: Расстройства овуляции обычно можно лечить с помощью гормональные препараты, такие как прогестины или другие гормональные противозачаточные средства лекарства.

• Нарушения эндометрия: Люди с заболеваниями эндометрия могут хорошо реагировать на транексамовая кислота, использование простых НПВП, таких как ибупрофен, напроксен или мефенам кислота, прогестин-высвобождающая внутриматочная система или другие гормональные контрацепция. Когда причиной является медная внутриматочная спираль, некоторые из лечение заболеваний эндометрия может быть эффективным.

• Дефицит железа: Всякий раз, когда есть дефицит железа, и особенно если есть анемия, заместительная терапия должна быть частью лечения.

Операция может быть важна, особенно для удаления полипов или миомы, поскольку она может выполняться просто и таким образом, чтобы сохранить плодородие. Наконец, инвазивный хирургическое вмешательство (например, абляция эндометрия и гистерэктомия) — последнее средство помогают с HMB, но всегда тщательно рассматриваются, поскольку эти процедуры могут уберите ваши шансы иметь детей.

Если вы подозреваете, что у вас может быть HMB, немедленно обратитесь к своему врачу. В большинстве случаев это состояние легко поддается лечению. Раннее обнаружение и диагностика сделает лечение более успешным и менее инвазивным.

Если вы все еще не уверены, есть ли у вас HMB, попробуйте отслеживать более подробную информацию во время вашего следующий цикл, а потом проанализируйте его. Если вы заметите какие-либо признаки, которые у нас есть упомянутые здесь, запишитесь на прием к врачу.

Легкие и тяжелые периоды: что такое «нормальный» период времени?

Эта статья также доступна на следующих языках: português, español, Deutsch, français

Что нужно знать:

• Обычная потеря менструальной жидкости за период составляет от 5 до 80 мл

• Различные противозачаточные средства методы могут повлиять на тяжесть менструации

• Потеря более 80 мл менструальной жидкости за период считается обильным менструальным кровотечением

Ваши месячные являются здоровой частью менструального цикла.Это отслаивание эндометрия , (слизистая оболочка матки), который растет каждый цикл, чтобы поддержать потенциальную беременность. Первый день менструации — это первый день менструального цикла.

Ваши месячные могут быть важным показателем вашего здоровья. Важно знать, что для вас «нормально» или типично. Это означает, как часто у вас происходят месячные, насколько они легкие или тяжелые и как долго длится.

Используете ли вы Clue для отслеживания характера кровотечения? Загрузите приложение и начните прямо сегодня.

4,8

2M + рейтинги

Изменения в вашем периоде

Периодические периоды колеблются в течение некоторого времени после их первого начала ( менархе ), после беременности и по мере ее окончания (перименопауза). Нерегулярная овуляция — ановуляция — часто встречается в это время и является частой причиной временно отсутствующих или обильных менструальных циклов (1,2). Если у вас не происходит овуляция в каждом цикле — вы можете пропустить периоды, или они могут наступить позже, чем обычно, и / или быть тяжелее или легче и / или короче или длиннее, чем ваши обычные месячные (1).

Между этими этапами жизни менструальный цикл должен быть примерно одинаковой продолжительности и объема в каждом цикле. Однако вы все равно можете заметить некоторые изменения — тяжесть и продолжительность менструации зависят от уровня гормонов, которые могут колебаться. Гормоны могут временно измениться из-за стресса, физических упражнений, диеты или приема таблетки экстренной контрацепции (на следующее утро после приема таблетки) (3-6). Каждый период индивидуален, как и все тела.

Периоды и маточные кровотечения также могут колебаться из-за определенных состояний здоровья, таких как полипы матки, миома или СПКЯ — состояния, которые следует решать с вашим лечащим врачом.Определенные условия кровотечения, лекарства и инфекции также могут влиять на менструальное кровотечение и вызывать нерегулярные кровянистые выделения (7).

Если вы используете гормональные контрацептивы, менструация / кровотечение могут отличаться.

Оценка объема менструации

Трудно подсчитать, сколько менструальной жидкости покидает ваше тело за каждый цикл. Если вы используете менструальную чашу, они часто имеют измерения объема (например, 10 мл, 15 мл, 25 мл), указанные на стороне менструальной чаши, чтобы помочь вам оценить, сколько жидкости вы потеряли.

Как правило, количество потерянной жидкости можно оценить при использовании тампонов или тампонов, в зависимости от размера и количества жидкости, пропитанной менструальным продуктом. Полностью насыщенный светлый тампон может вмещать до 3 мл жидкости, а полностью насыщенный супер-тампон может вмещать до 12 мл (3,8). Обычная дневная полностью пропитанная прокладка может содержать около 5 мл жидкости, а полностью пропитанная на ночь прокладка может содержать 10-15 мл (3,8).

Если вы регулярно замачиваете тампон или подушечку каждые два часа, это считается обильным менструальным кровотечением, о чем следует сообщить вашему лечащему врачу.

Каков типичный объем месячных для людей

, а не , принимающих гормональные противозачаточные средства?

Объем взрослого периода

Взрослый период обычно длится до 8 дней (9). Во время менструации, , обычно от 5 до 80 мл (то есть до 6 столовых ложек) менструальной жидкости покидает ваше тело (10).

Самые тяжелые дни менструального кровотечения обычно приходятся на начало менструального цикла (примерно в первый и второй день) (10).В самые тяжелые дни менструального цикла вы можете заметить комки или сгустки в менструальной жидкости — это обычное явление. Цвет менструальной жидкости также может меняться по мере прохождения менструации: ярко-красная кровь встречается чаще, когда кровотечение тяжелое, и более темные оттенки, когда кровоток приближается к концу менструации.

Объем подросткового периода

Количество, продолжительность и частота периодов во время менархе могут сильно различаться. Обычно циклы несколько нерегулярны в течение нескольких лет после первой менструации.По мере того, как вы продвигаетесь в подростковом возрасте, количество месячных и циклы становятся более регулярными, но все же могут быть несколько изменчивыми (2,11).

Подростковые периоды также могут достигать 80 мл за период, как и взрослые, но часто легче (2).

Каков типичный «период» у людей, принимающих гормональные противозачаточные средства (например, таблетки, кольцо, пластырь)?

Гормональные противозачаточные средства (HBC), такие как таблетки, вагинальное кольцо или пластырь, контролируют высвобождение и регулирование гормонов, таких как эстроген и прогестерон, в вашем организме.При правильном использовании гормоны HBC не позволяют яичникам готовиться и выделять яйцеклетки (овуляция).

Ваши месячные будут меняться в зависимости от типа используемого вами HBC. Кровотечение обычно происходит в дни отсутствия гормонов (когда вы принимаете таблетки плацебо или в промежутках между новыми кольцами или пластырями). Кровотечение, которое возникает при использовании гормональных противозачаточных средств, называется кровотечением отмены и не считается менструальным периодом. Кровотечение отмены вызвано снижением уровня репродуктивных гормонов в организме в те дни, когда у вас низкий уровень гормонов или отсутствие гормонов из-за приема таблеток, пластыря или кольца (10,12).

Многие люди испытывают более легкое кровотечение, а у некоторых вообще кровотечение не происходит при использовании гормональных противозачаточных средств (13). Под воздействием гормональных противозачаточных средств слизистая оболочка матки не утолщается так сильно, как без гормональных противозачаточных средств. Обычно это приводит к более легким, более коротким или иногда отсутствующим «менструациям», особенно у людей, которые использовали гормональные противозачаточные средства в течение многих месяцев или лет.

Каков типичный объем «периода» для людей, принимающих только прогестиновые противозачаточные средства (например,грамм. мини-таблетка, укол, имплант)?

Существует много различных типов гормональных противозачаточных средств, все из которых содержат разные типы и уровни гормонов. Некоторые противозачаточные средства не содержат эстрогенов, а содержат только прогестин — синтетическую форму прогестерона (14). Эти методы включают таблетки, содержащие только прогестин (мини-таблетки), инъекции прогестина (инъекции) или имплантаты прогестина (14).

Мини-таблетки

При использовании противозачаточных таблеток, содержащих только прогестин, у вас может не быть типичного менструального цикла.Некоторые таблетки, содержащие только прогестин, подавляют овуляцию, но это зависит от типа (14). При использовании только прогестиновых контрацептивов кровотечение может сильно различаться. Изменения количества менструаций происходят в ответ на изменения гормонов. Эти гормоны влияют на рост и опадание слизистой оболочки матки.

Многие люди испытывают нерегулярные кровотечения, уменьшение кровотечений, более короткие циклы или аменорею (отсутствие менструального цикла) при приеме таблеток, содержащих только прогестин, особенно когда таблетки не принимаются в одно и то же время каждый день (15).

Укол и имплант

Такие методы, как инъекция противозачаточных средств и имплантат, подавляют овуляцию (16,17). У большинства людей, у которых не происходит овуляция из-за этих прогестиновых контрацептивов , дни кровотечения короче, легче или иногда отсутствуют, хотя это не всегда происходит (14).

Непредсказуемое кровотечение, мажущие выделения и длительное кровотечение являются обычным явлением при использовании этих методов, особенно в течение первых нескольких месяцев (18). Эти симптомы обычно улучшаются со временем, но у некоторых людей они могут продолжаться.

Какой типичный срок менструации у людей с внутриматочными спиралями (ВМС)?

Гормональная ВМС

При использовании гормональной ВМС часто возникают нерегулярные или более легкие кровотечения, а у некоторых людей кровотечение не происходит вообще (14,19,20). Это происходит потому, что эндометрий не утолщается так сильно, как если бы вы не использовали гормональные противозачаточные средства. Обычно это приводит к более легкому или иногда отсутствующему кровотечению, особенно у людей, которые использовали гормональные ВМС в течение многих месяцев или лет (14).

ВМС с медью

ВМС с медью не являются гормонами, поэтому вы будете испытывать такие же колебания эстрогена и прогестерона в течение всего цикла, как и когда вы не использовали ВМС с медью.

Многие люди испытывают увеличенное количество менструальных выделений и более длительный период при использовании медной ВМС , особенно в первые 6–12 месяцев (14,21). Это может произойти из-за сосудистых изменений и изменений кровотока в матке (20,22-24). Кровотечение может сопровождаться увеличением крупных сгустков и спазмами.

Кровянистые выделения

Также важно отслеживать любое кровотечение, которое случается в другое время вашего цикла вне менструального цикла. Это называется кровянистыми выделениями и может быть вызвано множеством причин, включая гормональные противозачаточные средства (HBC), кровотечение при овуляции или другие физиологические причины (3,25). Если у вас появляются кровянистые выделения на регулярной основе, поговорите со своим лечащим врачом, так как ему может потребоваться отрегулировать контроль над рождаемостью (если вы используете HBC) или исследовать, чтобы найти причину. Кровянистые выделения часто встречаются в первые недели беременности, а также могут быть вызваны определенными инфекциями и физическими изменениями, с которыми следует обращаться к врачу (7,26,27).

Когда вам следует обратиться за помощью к своему врачу по поводу тяжести месячных?

Если ваш менструальный цикл регулярно превышает 80 мл, продолжительность менструального цикла превышает 8 дней или если менструальный цикл настолько обильный, что каждые два часа вы замачиваете тампон через прокладку или тампон, это считается обильным менструальным кровотечением. , и следует обсудить это с вашим лечащим врачом (9). Этот тип обильного менструального кровотечения может повлиять на качество жизни человека и вызвать анемию (28-30).Обильное менструальное кровотечение может иметь множество потенциальных причин, в том числе: миома (рост мышечной ткани на матке), аденомиоз (состояние, при котором ткань эндометрия проникает в мышечную стенку матки), проблемы со свертыванием крови (например, тромбоцитопения или болезнь фон Виллебранда). ), полипы матки (разрастания внутри матки) и (редко) опухоли (31,32).

Если у вас прекратились месячные и вы не принимаете какие-либо гормональные противозачаточные средства, вам также следует обсудить это со своим лечащим врачом, поскольку вы можете быть беременны.

Даже если ваш период выходит за пределы «официального» типичного диапазона, важно знать, что для вас «нормально». Большинство медицинских исследований проводится на популяциях из западных промышленно развитых стран, которые могут не отражать ваш собственный генетический фон или окружающую среду. Все разные, как и периоды у всех разные. Поговорите со своим врачом, если вас беспокоит объем месячных.

Графические методы оценки обильных менструальных кровотечений в исследованиях и клинической практике: систематический обзор литературы | BMC Women’s Health

1.

Пай М., Чан А., Барр Р. Как я справляюсь с сильным менструальным кровотечением. Br J Haematol. 2013; 162: 721–9.

PubMed Статья PubMed Central Google ученый

2.

Чимбира Т.Х., Андерсон А.Б., Тернбулл А. Связь между измеренной менструальной кровопотерей и субъективной оценкой потери пациенткой, продолжительностью кровотечения, количеством использованных гигиенических прокладок, массой матки и площадью поверхности эндометрия. Br J Obstet Gynaecol. 1980; 87: 603–9.

CAS PubMed Статья PubMed Central Google ученый

3.

Gannon MJ, Day P, Hammadieh N, Johnson N. Новый метод измерения менструальной кровопотери и его использование при скрининге женщин перед аблацией эндометрия. Br J Obstet Gynaecol. 1996; 103: 1029–33.

CAS PubMed Статья PubMed Central Google ученый

4.

Warner PE, Critchley HO, Lumsden MA, Campbell-Brown M, Douglas A, Murray GD.Меноррагия I: измерение кровопотери, клинических проявлений и исходов у женщин с обильными менструациями: обследование с данными последующего наблюдения. Am J Obstet Gynecol. 2004; 190: 1216–23.

PubMed Статья PubMed Central Google ученый

5.

Magnay JL, Nevatte TM, O’Brien S, Gerlinger C, Seitz C. Валидация новой менструальной пиктограммы (версия с суперабсорбирующим полимером-c) для использования с ультратонкими полотенцами, которые содержат суперабсорбирующие полимеры.Fertil Steril. 2014; 101: 515–22.e5.

CAS PubMed Статья PubMed Central Google ученый

6.

Национальный институт здравоохранения и передового опыта (NICE). Обильное менструальное кровотечение: оценка и лечение. Рекомендации NICE [NG88]. 2018 г., обновлено в ноябре 2018 г. https://www.nice.org.uk/guidance/ng88/chapter/Recommendations по состоянию на 6 июня 2018 г.

Google ученый

7.

Hallberg L, Hogdahl AM, Nilsson L, Rybo G. Менструальная кровопотеря — исследование населения. Вариация в разном возрасте и попытки определить нормальность. Acta Obstet Gynecol Scand. 1966. 45: 320–51.

CAS PubMed Статья PubMed Central Google ученый

8.

Халлберг Л., Нильссон Л. Определение менструальной кровопотери. Сканд Дж. Клин Лаб Инвест. 1964; 16: 244–8.

CAS PubMed Статья PubMed Central Google ученый

9.

van Eijkeren MA, Scholten PC, Christiaens GC, Alsbach GP, Haspels AA. Метод измерения менструальной кровопотери с использованием щелочного гематина — модификация и его клиническое применение при меноррагиях. Eur J Obstet Gynecol Reprod Biol. 1986; 22: 345–51.

PubMed Статья PubMed Central Google ученый

10.

Василенко П., Крайсер П.Ф., Каплан Р., де Маси А., Фрид Н. Новый и простой метод измерения менструальной кровопотери. J Reprod Med.1988; 33: 293–7.

CAS PubMed PubMed Central Google ученый

11.

Magnay JL, Nevatte TM, Dhingra V, O’Brien S. Измерение менструальной кровопотери: валидация метода щелочного гематина для продуктов женской гигиены, содержащих суперабсорбирующие полимеры. Fertil Steril. 2010; 94: 2742–6.

PubMed Статья PubMed Central Google ученый

12.

Magnay JL, Schonicke G, Nevatte TM, O’Brien S, Junge W. Валидация метода быстрого щелочного гематина для измерения менструальной кровопотери на женских салфетках, содержащих суперабсорбирующие полимеры. Fertil Steril. 2011; 96: 394–8.

PubMed Статья PubMed Central Google ученый

13.

Европейское агентство по лекарственным средствам. Краткое описание характеристик продукта. Таблетки Эсмия 5 мг, МНН-Улипристал https://www.ema.europa.eu/documents/product-information/esmya-epar-product-information_ru.pdf Доступно 8 августа 2018 г.

14.

Хоаглин Д.К., Филоненко А., Гликман М.Э., Васиак Р., Гидвани Р. Использование смешанных методов сравнения лечения при оценке эффективности лечения обильных менструальных кровотечений. Eur J Med Res. 2013; 18:17.

CAS PubMed PubMed Central Статья Google ученый

15.

Абу Хашим Х., Альшербини В., Базид М. Противозачаточные вагинальные кольца для лечения обильных менструальных кровотечений: рандомизированное контролируемое исследование норэтистерона.Контрацепция. 2012; 85: 246–52.

CAS PubMed Статья PubMed Central Google ученый

16.

Chi C, Bapir M, Lee CA, Kadir RA. Послеродовая потеря (лохии) у женщин с наследственными нарушениями свертываемости крови или без них. Am J Obstet Gynecol. 2010; 203: 56.ep1–5.

Артикул Google ученый

17.

Даштинеджад Э., Абеди П., Афшари П. Сравнение влияния стимуляции молокоотсоса и введения окситоцина на продолжительность третьего периода родов, послеродовое кровотечение и анемию: рандомизированное контролируемое исследование.BMC Беременность и роды. 2018; 18: 293.

PubMed PubMed Central Статья CAS Google ученый

18.

Шериф Н., Губран Х., Хассан А., Бюрнуф Т., Эль-Экиаби М. Подход к аутрич-работе с пациентами с болезнью фон Виллебранда в Египте путем нацеливания на женщин с обильным менструальным кровотечением и / или симптомами кровотечения. Гемофилия. 2014; 20: 238–43.

CAS PubMed Статья PubMed Central Google ученый

19.

Gursel T, Biri A, Kaya Z, Sivaslioglu S, Albayrak M. Частота меноррагий и нарушений свертываемости крови у студентов университетов. Педиатр Гематол Онкол. 2014; 31: 467–74.

PubMed Статья PubMed Central Google ученый

20.

Гупта С., Леманчик М.А., Кристоферсон П.А., Ян К., Хоффманн Р.Г., Лунд М.Р. и др. Поперечное исследование для оценки полезности инструментов скрининга для выявления низких уровней фактора фон Виллебранда у женщин с меноррагией (ZPMCB-VWD).Кровь. 2010; 116: 3839.

Артикул Google ученый

21.

Фернандес Х., Кобельт Г., Жервез А. Экономическая оценка трех хирургических вмешательств при меноррагии. Hum Reprod. 2003. 18: 583–7.

PubMed Статья Google ученый

22.

Famuyide AO, Laughlin-Tommaso SK, Shazly SA, Hall Long K, Breitkopf DM, Weaver AL, et al. Медикаментозная терапия в сравнении с радиочастотной аблацией эндометрия при начальном лечении обильных менструальных кровотечений (исследование iTOM): клинический и экономический анализ.PLoS One. 2017; 12: e0188176.

PubMed PubMed Central Статья CAS Google ученый

23.

Мохебби-Киан Э., Мохаммад-Ализаде-Чарандаби С., Бехради Р. Эффективность фенхеля и комбинированного перорального контрацептива при аменорее, вызванной медроксипрогестерона ацетатом депо: рандомизированное плацебо-контролируемое исследование. Контрацепция. 2014; 90: 440–6.

CAS PubMed Статья Google ученый

24.

Фалахат Ф., Аятиафин С., Джарахи Л., Мокаберинеджад Р., Рахшандех Х., Фейзабади З. и др. Эффективность травяной композиции на основе Foeniculum Vulgare при олиго / аменорее: рандомизированное клиническое испытание. Curr Drug Discov Technol. 2018. https://doi.org/10.2174/157016381566618102

12.

25.

Fraser IS, McCarron G, Markham R, Resta T. Кровь и общее содержание жидкости в менструальных выделениях. Obstet Gynecol. 1985; 65: 194–8.

CAS PubMed Google ученый

26.

Fraser IS, Warner P, Marantos PA. Оценка менструальной кровопотери у женщин с нормальным и избыточным объемом менструальной жидкости. Obstet Gynecol. 2001; 98: 806–14.

CAS PubMed Google ученый

27.

Whiting PF, Weswood ME, Rutjes AW, Reitsma JB, Bossuyt PN, Kleijnen J. Оценка QUADAS, инструмента для оценки качества исследований диагностической точности. BMC Med Res Methodol. 2006; 6: 9.

PubMed PubMed Central Статья Google ученый

28.

Glas AS, Lijmer JG, Prins MH, Bonsel GJ, Bossuyt PM. Отношение шансов диагностики: единственный показатель эффективности теста. J Clin Epidemiol. 2003. 56: 1129–35.

PubMed Статья Google ученый

29.

Higham JM, O’Brien PM, Shaw RW. Оценка менструальной кровопотери с помощью графической карты. Br J Obstet Gynaecol. 1990; 97: 734–9.

CAS PubMed Статья PubMed Central Google ученый

30.

Дини М., Дэвис Дж. А. Оценка менструальной кровопотери у женщин, направленных на абляцию эндометрия. Eur J Obstet Gynecol Reprod Biol. 1994; 57: 179–80.

CAS PubMed Статья PubMed Central Google ученый

31.

Janssen CA, Scholten PC, Heintz AP. Простая методика визуальной оценки, позволяющая отличить меноррагию от нормальной менструальной кровопотери. Obstet Gynecol. 1995; 85: 977–82.

CAS PubMed Статья PubMed Central Google ученый

32.

Барр Ф., Брабин Л., Агбадже О. Наглядная таблица для управления распространенными нарушениями менструального цикла у подростков Нигерии. Int J Gynaecol Obstet. 1999; 66: 51–3.

CAS PubMed Статья PubMed Central Google ученый

33.

Рид П.К., Кокер А., Колтарт Р. Оценка менструальной кровопотери с использованием графической карты: исследование для проверки. BJOG. 2000; 107: 320–2.

CAS PubMed Статья PubMed Central Google ученый

34.

Wyatt KM, Dimmock PW, Walker TJ, O’Brien PM. Определение общей менструальной кровопотери. Fertil Steril. 2001. 76: 125–31.

CAS PubMed Статья PubMed Central Google ученый

35.

Zakherah MS, Sayed GH, El-Nashar SA, Shaaban MM. Графическая диаграмма оценки кровопотери при оценке обильных менструальных кровотечений: диагностическая точность по сравнению с щелочным гематином. Gynecol Obstet Investig. 2011; 71: 281–4.

Артикул Google ученый

36.

Ларсен Л., Койн К., Хвалис К. Проверка менструальной пиктограммы у женщин с лейомиомами, связанными с обильным менструальным кровотечением. Reprod Sci. 2013; 20: 680–7.

PubMed Статья PubMed Central Google ученый

37.

Warrilow G, Kirkham C, Ismail KM, Wyatt K, Dimmock P, O’Brien S. Количественная оценка менструальной кровопотери.Obstet Gynaecol. 2004; 6: 88–92.

Google ученый

38.

Аттерби А. Североамериканский рынок санитарной защиты, тематическое исследование: журнал «Промышленность нетканых материалов»; 2008. https://www.thefreelibrary.com/North+American+sanitary+protection+market%2C+a+case+study.-a0189794968 По состоянию на 17 апреля 2009 г.

39.

Country Report. Санитарная охрана в США. Лондон: Euromonitor International; 2013. Доступно по адресу http: //www.euromonitor.com / sanitary-protection-in-the-us / report. Доступ 10 июля 2013 г.

Google ученый

40.

Рейд П.С. Оценка меноррагии по общей потере менструальной жидкости. J Obstet Gynaecol. 2006; 26: 438–41.

CAS PubMed Статья PubMed Central Google ученый

41.

Lopes JE Jr, Sherer E. Управление меноррагией. Оценка и лечение обильных менструальных кровотечений.Adv NPs PAs. 2010; 1: 21–4, викторина 5.

PubMed PubMed Central Google ученый

42.

Kouides PA, Byams VR, Philipp CS, Stein SF, Heit JA, Lukes AS, et al. Многоцентровое исследование управления меноррагией с аномальным лабораторным гемостазом: проспективное перекрестное исследование интраназального десмопрессина и пероральной транексамовой кислоты. Br J Haematol. 2009; 145: 212–20.

CAS PubMed Статья PubMed Central Google ученый

43.

Mawet M, Nollevaux F, Nizet D, Wijzen F, Gordenne V, Tasev N, et al. Влияние новой внутриматочной системы левоноргестрела, Левосерт ((R)), на обильные менструальные кровотечения: результаты однолетнего рандомизированного контролируемого исследования. Eur J Contracept Reprod Health Care. 2014; 19: 169–79.

PubMed PubMed Central Статья Google ученый

44.

Гоштасеби А, Мухах С, Гандевани С.Б. Лечение обильных менструальных кровотечений эндометриального происхождения: рандомизированное контролируемое исследование медроксипрогестерона ацетата и транексамовой кислоты.Arch Gynecol Obstet. 2013; 288: 1055–60.

CAS PubMed Статья PubMed Central Google ученый

45.

Рахи П.М., Моджган, Мохаммад-Ализаде С., Джавадзаде Ю. Эффекты мефенамовой кислоты по сравнению с айвой на меноррагию и качество жизни: рандомизированное контролируемое исследование. Иранский Красный Полумесяц, Med J. 2018. https://doi.org/10.5812/ircmj-16769.

46.

Bırı A, Bozkurt N, Korucuolu Ü, Yilmaz E, Tiraş B, Güner H.Использование графической карты для лечения меноррагии у турецких женщин. J Turk Ger Gynecol Assoc. 2008; 9: 35–7.

Google ученый

47.

Меноррагия часто встречается у пациентов, принимающих пероральные антикоагулянты с антагонистом витамина К фенпрокумоном. https://www.ismaap.org/studies-publications-detail/menorrhagia-is-common-in-patients-on-oral-anticoagulation-with-vitamin-k-antagonist-phenprocoumon/. По состоянию на 8 августа 2018 г.

48.

Ahuja SP, Hertweck SP.Обзор нарушений свертываемости крови у девочек-подростков с меноррагией. J Pediatr Adolesc Gynecol. 2010; 23: S15–21.

PubMed Статья PubMed Central Google ученый

49.

Жако-Гиллармод М., Рентериа С. Проблемы цикла в подростковом возрасте: une banalité? Rev Med Suisse. 2010; 6: 1236–41.

CAS PubMed PubMed Central Google ученый

50.

Ли, Калифорния, Кадир РА, Куидес, Пенсильвания. Графическая карта оценки кровопотери. Наследственные нарушения свертываемости крови у женщин. Хобокен: Blackwell Publishing Ltd; 2009. Приложение ii 186–7

Книга Google ученый

51.

Болтон-Мэггс П. Проблемы женщин при нарушениях свертываемости крови: меноррагия, беременность и роды. Монреаль: Всемирная федерация гемофилии. www.haemophilia.org.au/conferences/2009-conference/abstracts-and-presentations. По состоянию на 11 января 2019 г.

52.

Repros Therapeutics Phase IIb графическая диаграмма первичной конечной точки оценки крови https://www.sec.gov/Archives/edgar/data/897075/000114420412061769/v328279_ex99-1.htm По состоянию на 12 января 2019 г.

53.

Waldvogel S, Pedrazzini B, Vaucher P, Bize R, Cornuz J, Tissot JD и др. Клиническая оценка эффективности лечения железом среди доноров крови женщин, не страдающих анемией, но с дефицитом железа: рандомизированное контролируемое исследование. BMC Med. 2012; 10: 8.

CAS PubMed PubMed Central Статья Google ученый

54.

Donnez J, Hudecek R, Donnez O, Matule D, Arhendt HJ, Zatik J, et al. Эффективность и безопасность многократного применения улипристала ацетата при миоме матки. Fertil Steril. 2015; 103: 519–27.e3.

CAS PubMed Статья PubMed Central Google ученый

55.

Nahidi F, Bagheri L, Jannesari S, Alavi MH. Взаимосвязь между типом родов и нарушениями менструального цикла: исследование случай-контроль. J Res Health Sci. 2011; 11: 83–90.

PubMed PubMed Central Google ученый

56.

Hald K, Lieng M. Оценка периодической кровопотери: индивидуальные и внутрииндивидуальные вариации регистрации графической карты оценки кровопотери. J Minim Invasive Gynecol. 2014; 21: 662–8.

PubMed Статья PubMed Central Google ученый

57.

Dasharathy SS, Mumford SL, Pollack AZ, Perkins NJ, Mattison DR, Wactawski-Wende J, et al. Характер менструальных кровотечений у регулярно менструирующих женщин. Am J Epidemiol.2012; 175: 536–45.

PubMed PubMed Central Статья Google ученый

58.

Лаберже П., Гарза-Леал Дж., Фортин С., Саббах Р., Фулоп Т., Пастор Н. и др. Результаты однолетнего последующего наблюдения в рамках многоцентрового, проводимого в одной группе, контролируемого объективными критериями эффективности международного клинического исследования безопасности и эффективности системы абляции эндометрия Minerva. J Minim Invasive Gynecol. 2015; 22: 1169–77.

PubMed Статья PubMed Central Google ученый

59.

Brölmann H, Bongers M, Garza-Leal JG, Gupta J, Veersema S, Quartero R, et al. Исследование FAST-EU: 12-месячные клинические результаты у женщин после трансцервикальной радиочастотной абляции миомы матки под контролем внутриматочной сонографии. Gynecol Surg. 2016; 13: 27–35.

PubMed Статья PubMed Central Google ученый

60.

Ашраф М.Н., Хабиб-Ур-Рехман А., Шехзад З., Аль-Шарари С.Д., Муртаза Г. Клиническая эффективность левоноргестрела и норэтистерона для лечения хронических аномальных маточных кровотечений.J Pak Med Assoc. 2017; 67: 1331–8.

PubMed Google ученый

61.

Хаджиоглу С., Карабулут А., Сари И., Кескин А. Нарушения гемостаза у женщин репродуктивного возраста с меноррагиями и их влияние на качество жизни. J Obstet Gynaecol. 2016; 36: 1041–5.

PubMed Статья Google ученый

62.

Баррингтон Дж. У., Боуэн-Симпкинс П. Внутриматочная система левоноргестрела в лечении меноррагии.Br J Obstet Gynaecol. 1997. 104: 614–6.

CAS PubMed Статья Google ученый

63.

Kashefi F, Khajehei M, Alavinia M, Golmakani E, Asili J. Влияние имбиря (Zingiber officinale) на сильное менструальное кровотечение: плацебо-контролируемое рандомизированное клиническое испытание. Phytother Res. 2015; 29: 114–9.

PubMed Статья Google ученый

64.

Gorgen H, Api M, Akca A, Cetin A.Использование левоноргестрела-ВМС в лечении меноррагии: оценка качества жизни пользователей в Турции. Arch Gynecol Obstet. 2009; 279: 835–40.

PubMed Статья Google ученый

65.

Herman MC, Mol BW, Bongers MY. Диагностика обильных менструальных кровотечений. Женское здоровье (Лондон). 2016; 12: 15–20.

CAS Статья Google ученый

66.

Ergun B, Bastu E, Ozsurmeli M, Celik C.Транексамовая кислота: потенциальное дополнение к резектоскопической абляции эндометрия. Int Surg. 2012; 97: 310–4.

PubMed PubMed Central Статья Google ученый

67.

Килич С., Сарпер Н., Зенгин Э., Айлан Гелен С. Скрининг нарушений свертываемости крови у подростков и молодых женщин с меноррагией. Turk J Haematol. 2013; 30: 168–76.

Артикул CAS Google ученый

68.

Cash C Jr, Garza-Leal J, Donovan A, Guidry C, Romanowski C, Patel B. Клиническая оценка долгосрочной безопасности и эффективности системы термической терапии маточным баллоном третьего поколения при обильных менструальных кровотечениях. J Minim Invasive Gynecol. 2012; 19: 469–76.

PubMed Статья PubMed Central Google ученый

69.

Гопимохан Р., Чандран А., Джейкоб Дж., Бхаскар С., Аравиндхакшан Р., Апрем А.С. Клиническое исследование по оценке эффективности нового варианта внутриматочной системы левоноргестрела при аномальном маточном кровотечении.Int J Gynaecol Obstet. 2015; 129: 114–7.

CAS PubMed Статья PubMed Central Google ученый

70.

Puri K, Famuyide AO, Erwin PJ, Stewart EA, Laughlin-Tommaso SK. Подслизистые миомы и связь с обильными менструальными кровотечениями и анемией. Am J Obstet Gynecol. 2014; 210: 38.e1–7.

Артикул Google ученый

71.

Хан Дж.Й., Ли Э.Дж., Джи BC, Ким Ш.Менструальные характеристики у корейских женщин с эндометриозом: пилотное исследование. Obstet Gynecol Sci. 2018; 61: 142–6.

PubMed Статья PubMed Central Google ученый

72.

van Dongen H, Janssen CA, Smeets MJ, Emanuel MH, Jansen FW. Клиническая значимость гистероскопической полипэктомии у женщин в пременопаузе с аномальными маточными кровотечениями. BJOG. 2009; 116: 1387–90.

PubMed Статья PubMed Central Google ученый

73.

Knol HM, Mulder AB, Bogchelman DH, Kluin-Nelemans HC, van der Zee AG, Meijer K. Распространенность основных нарушений свертываемости крови у пациентов с обильным менструальным кровотечением с гинекологическими аномалиями и без них. Am J Obstet Gynecol. 2013; 209: 202.e1–7.

Артикул Google ученый

74.

Филипп С.С., Фаиз А., Доулинг Н.Ф., Бекман М., Оуэнс С., Эйерс С. и др. Разработка скринингового инструмента для выявления женщин с меноррагией с целью гемостатической оценки.Am J Obstet Gynecol. 2008; 198: 163.e1–8.

Артикул Google ученый

75.

Бернетт П., Чуднофф С., Тернер Л., Дадгар Д. Сравнение оценки менструальной пиктограммы с утвержденным анализом щелочного гематина в качестве методов измерения кровопотери на предметах женской гигиены. http://kcasbio.com/wp-content/uploads/2014/02/AlkalineHematinComparisonPoster.pdf Доступно 13 марта 2019 г.

76.

Grimes DA. Оценка вагинальной кровопотери.J Reprod Med. 1979; 22: 190–2.

CAS PubMed PubMed Central Google ученый

77.

Treetampinich C, Suwannarurk K, Chanthasenanont A, Fongsupa S, Tamrongterakul T, Rattanachaiyanont M. Способность всасывания крови различных гигиенических прокладок, доступных в Таиланде. Сирирадж. Med J. 2017; 59: 303–6.

Google ученый

78.

Nevatte TM, Borlase D, Magnay JL, O’Brien S.Оценка менструальной пиктограммы и метода щелочного гематина на основе детергента для использования с ультратонкими гигиеническими прокладками. BJOG. 2008; 115: 191.

79.

Корсон С.Л., Брилл А.И., Брукс П.Г., Купер Дж. М., Индман П. Д., Лю Дж. Х. и др. Годовые результаты применения системы Веста для абляции эндометрия. J Am Assoc Gynecol Laparosc. 2000; 7: 489–97.

CAS PubMed Статья PubMed Central Google ученый

80.

Линь X, Гао ES, Ли Д., Чжан М., Доу LX, Юань В.Профилактическое лечение менструальной кровопотери, вызванной внутриматочной спиралью, транексамовой кислотой у китаянок. Acta Obstet Gynecol Scand. 2007; 86: 1126–9.

CAS PubMed Статья PubMed Central Google ученый

81.

Khadige A, Keshavarz Z, Mojab F, Majd HA. Влияние Teucrium polium на продолжительность менструального кровотечения: тройное слепое плацебо-контролируемое клиническое испытание. Электронный врач. 2017; 9: 5233–6.

PubMed PubMed Central Статья Google ученый

82.

Караати М., Камали С.Х., Дабагиан Ф.Х., Зафарганди Н., Мокаберинеджад Р., Мобли М. и др. Влияние фруктового сиропа мирта на аномальное маточное кровотечение: рандомизированное двойное слепое плацебо-контролируемое пилотное исследование. Дару. 2014; 22:45.

PubMed PubMed Central Статья Google ученый

83.

Мун С., Уйсал А.Влияние гистероскопической резекции подслизистой миомы на количество гигиенических прокладок. J Clin Anal Med. 2015; 6: 75–8.

Артикул Google ученый

84.

Leeflang MM, Rutjes AW, Reitsma JB, Hooft L, Bossuyt PM. Изменение чувствительности и специфичности теста в зависимости от распространенности заболевания. CMAJ. 2013; 185: E537–44.

PubMed PubMed Central Статья Google ученый

85.

Woeller KE, Hochwalt AE. Оценка безопасности гигиенических прокладок с абсорбирующей сердцевиной из вспененного полимерного материала. Regul Toxicol Pharmacol. 2015; 73: 419–24.

CAS PubMed Статья PubMed Central Google ученый

86.

Magnay JL, Nevatte TM, Seitz C, O’Brien S. Новая пиктограмма менструального цикла для женских продуктов, содержащих суперабсорбирующие полимеры. Fertil Steril. 2013; 100: 1715.e1–21.e4.

Артикул CAS Google ученый

87.

Канадское общество гемофилии. Таблица оценки менструального цикла. https://www.hemophilia.ca/files/Menstrual%20Assessment%20Chart.pdf По состоянию на 11 января 2019 г.

88.

Денни Дж., Гровер С. Оценка обильных месячных. https://medicinetoday.com.au/2009/march/patient-handout/assessing-heavy-periods. По состоянию на 3 сентября 2018 г. 2009 г.

Google ученый

89.

Prashanthi GC, Popuri PK, Valluri P. Эффективность транексамовой кислоты при лечении меноррагии.Acta Biomed Sci. 2016; 3: 116–20.

Google ученый

90.

Johannes CB, Crawford SL, Woods J, Goldstein RB, Tran D, Mehrotra S, et al. Электронный календарь менструального цикла: сравнение качества данных с бумажной версией. Менопауза. 2000; 7: 200–8.

CAS PubMed Статья PubMed Central Google ученый

91.

Wyatt KM, Dimmock PW, Hayes-Gill B, Crowe J, O’Brien PM.Менструальные симптомы: простой компьютерный метод количественной оценки нарушений менструального цикла. Fertil Steril. 2002; 78: 96–101.

PubMed Статья PubMed Central Google ученый

92.

Якобсон А.Е., Веселы С.К., Хамид Ф., Кристиан-Рэнси М., О’Брайен Ш. Мобильное приложение и бумажная графическая диаграмма оценки крови для отслеживания менструаций у молодых женщин: рандомизированный перекрестный дизайн. J Pediatr Adolesc Gynecol. 2018; 31: 84–8.

PubMed Статья PubMed Central Google ученый

93.

MacEachern K, Kaur H, Toukh M, Mumal I, Hamilton A, Scovil S, et al. Комплексная оценка гемостаза у здоровых женщин: влияние на диагностику легких нарушений свертываемости крови. Clin Appl Thromb Hemost. 2015; 21: 72–81.

PubMed Статья PubMed Central Google ученый

94.

Deal LS, Williams VS, Fehnel SE. Разработка электронного дневника симптомов миомы матки. Пациент. 2011; 4: 31–44.

PubMed Статья PubMed Central Google ученый

95.

Агарвал Н., Гупта М., Криплани А., Бхатла Н., Сингх Н. Сравнение комбинированного гормонального вагинального кольца с комбинированными пероральными противозачаточными таблетками сверхнизкой дозы при лечении обильных менструальных кровотечений: пилотное исследование. J Obstet Gynaecol. 2016; 36: 71–5.

CAS PubMed Статья PubMed Central Google ученый

96.

Shaw RW, Symonds IM, Tamizian O, Chaplain J, Mukhopadhyay S. Рандомизированное сравнительное исследование тепловой баллонной абляции и внутриматочной системы левоноргестрела у пациентов с идиопатической меноррагией.Aust N Z J Obstet Gynaecol. 2007; 47: 335–40.

PubMed Статья PubMed Central Google ученый

97.

Фаркуар С., Браун Дж. Оральные противозачаточные таблетки от обильных менструальных кровотечений. Кокрановская база данных Syst Rev.2009: Cd000154.

98.

Kiseli M, Kayikcioglu F, Evliyaoglu O, Haberal A. Сравнение терапевтической эффективности норэтистерона, транексамовой кислоты и высвобождающей левоноргестрел внутриматочной системы для лечения тяжелых менструальных кровотечений: рандомизированное контролируемое исследование.Gynecol Obstet Investig. 2016; 81: 447–53.

CAS Статья Google ученый

99.

Hald K, Klow NE, Qvigstad E, Istre O. Лапароскопическая окклюзия в сравнении с эмболизацией маточных сосудов: рандомизированное контролируемое исследование. Obstet Gynecol. 2007; 109: 20–7.

PubMed Статья PubMed Central Google ученый

100.

Люкес А.С., Муза К., Рихтер Х.Э., Мур К.А., Патрик Д.Л.Оценка значимого снижения менструальной кровопотери у женщин с обильным менструальным кровотечением. Curr Med Res Opin. 2010; 26: 2673–8.

PubMed Статья PubMed Central Google ученый

101.

Warner P, Weir CJ, Hansen CH, Douglas A, Madhra M, Hillier SG, et al. Низкие дозы дексаметазона для лечения женщин с обильными менструальными кровотечениями: протокол рандомизированного плацебо-контролируемого исследования в параллельных группах с адаптивным подходом к ответу (DexFEM).BMJ Open. 2015; 5.

CAS PubMed PubMed Central Статья Google ученый

102.

Рагни М.В., Янковиц Р.С., Яворски К., Меррикс Е.П., Клоос М.Т., Николс Т.К. Фаза II проспективного открытого исследования рекомбинантного интерлейкина-11 у женщин с легкой формой болезни фон Виллебранда и рефрактерной меноррагией. Thromb Haemost. 2011; 106: 641–5.

CAS PubMed PubMed Central Статья Google ученый

103.

Soper DE, Winkel C, Larsen L, Fries M, Lee R, Chwalisz K. Проверка менструальной пиктограммы по сравнению с методом AH для оценки менструальной кровопотери. Obstet Gynecol Sci. 2007; 109 (Suppl22S).

104.

Bongers M, Brolmann H, Gupta J, Garza-Leal JG, Toub D. Трансцервикальная, внутриматочная радиочастотная абляция миомы матки под контролем УЗИ с помощью системы VizAblate®: конечные результаты через три и шесть месяцев из исследования FAST-EU. Gynecol Surg. 2015; 12: 61–70.

PubMed Статья Google ученый

105.

Liu M, Cheng Z, Dai H, Qu X, Kang L. Долгосрочная эффективность и качество жизни, связанные с лапароскопической двусторонней окклюзией маточной артерии плюс частичная резекция симптоматического аденомиоза. Eur J Obstet Gynecol Reprod Biol. 2014; 176: 20–4.

PubMed Статья Google ученый

106.

Herman MC, Mak N, Geomini PM, Winkens B, Mol BW, Bongers MY. Связана ли графическая таблица оценки кровопотери (PBAC) с результатами лечения после аблации эндометрия при обильных менструальных кровотечениях? Когортное исследование.BJOG. 2017; 124: 277–82.

CAS PubMed Статья PubMed Central Google ученый

107.

Chi C, Huq FY, Kadir RA. Внутриматочная система с высвобождением левоноргестрела для лечения обильных менструальных кровотечений у женщин с наследственными нарушениями свертываемости крови: долгосрочное наблюдение. Контрацепция. 2011; 83: 242–7.

CAS PubMed Статья PubMed Central Google ученый

108.

Seitz C, Bumbuliene Z, Costa AR, Heikinheimo O, Heweker A, Hudecek R, et al. Обоснование и дизайн ASTEROID 2, рандомизированного исследования, контролируемого плацебо и активным компаратором, для оценки эффективности и безопасности вилапризана у пациентов с миомой матки. Клинические испытания Contemp. 2017; 55: 56–62.

PubMed Статья PubMed Central Google ученый

109.

Huq FY, Al-Haderi M, Kadir RA. Исход аблации эндометрия у женщин с наследственными нарушениями свертываемости крови.Гемофилия. 2012; 18: 413–20.

CAS PubMed Статья PubMed Central Google ученый

110.

Арора Д., Чавла Дж., Кочар СПС, Шарма Дж. Рандомизированное контрольное исследование для оценки эффективности мифепристона при лечении миомы матки. Med J Вооруженные силы Индии. 2017; 73: 267–73.

CAS PubMed PubMed Central Статья Google ученый

111.

Криплани А., Шривастава А., Кульшрестха В., Качхава Г., Агарвал Н., Бхатла Н. и др. Эффективность ормелоксифена по сравнению с пероральными контрацептивами при лечении аномального маточного кровотечения, вызванного лейомиомой матки. J Obstet Gynaecol Res. 2016; 42: 1744–52.

CAS PubMed Статья PubMed Central Google ученый

112.

Капур А., Ангомчану Р., Дей М. Эффективность длительного использования низких доз мифепристона для лечения миомы.J Obstet Gynaecol India. 2016; 66: 494–8.

CAS PubMed PubMed Central Статья Google ученый

113.

Vercellini P, Oldani S, De Giorgi O, Milesi M, Merlo D, Crosignani PG. Абляция эндометрия испаряющимся электродом. II. Клинический результат пилотного исследования. Acta Obstet Gynecol Scand. 1998; 77: 688–93.

CAS PubMed Статья PubMed Central Google ученый

114.

Endrikat J, Vilos G, Muysers C, Fortier M, Solomayer E, Lukkari-Lax E. Внутриматочная система с высвобождением левоноргестрела обеспечивает надежный и долгосрочный вариант лечения для женщин с идиопатической меноррагией. Arch Gynecol Obstet. 2012; 285: 117–21.

CAS PubMed Статья PubMed Central Google ученый

115.

Rees MCP. Роль измерения менструальной кровопотери в управлении жалобами на чрезмерное менструальное кровотечение.BJOG. 1991; 98: 327–8.

CAS Статья Google ученый

116.

Хайэм Дж., Рид П. Предварительное расследование того, что происходит с женщинами, которые жалуются на меноррагию, но чьи жалобы не обоснованы. J Psychosom Obstet Gynaecol. 1995; 16: 211–4.

CAS PubMed Статья PubMed Central Google ученый

117.

Халиме С. Меноррагия и нарушения свертываемости крови у девочек-подростков.Hamostaseologie. 2012; 32: 45–50.

CAS PubMed Статья PubMed Central Google ученый

118.

Philipp CS, Faiz A, Heit JA, Kouides PA, Lukes A, Stein SF, et al. Оценка инструмента для скрининга нарушений свертываемости крови в когорте женщин с меноррагией в США. Am J Obstet Gynecol. 2011; 204: 209.e1 – e2097.

Артикул Google ученый

119.

Шепли М., Редман CWE. Оценка менструальной кровопотери с использованием графической карты и взятия образцов эндометрия в пределах сообщества. J Obstet Gynaecol. 1995; 15: 123–4.

Артикул Google ученый

Аномальное маточное кровотечение — Американский семейный врач

1. Николсон В.К., Эллисон С.А., Грасон H, Powe NR. Модели использования амбулаторной помощи при гинекологических состояниях: национальное исследование. Am J Obstet Gynecol .2001; 184: 523–30 ….

2. Гудман А. Аномальное кровотечение из половых путей. Краеугольный камень Clin . 2000; 3: 25–35.

3. Hill NC, Оппенгеймер Л.В., Morton KE. Этиология вагинальных кровотечений у детей. Обзор за 20 лет. Br J Obstet Gynaecol . 1989; 96: 467–70.

4. Ливингстон М, Фрейзер И.С. Механизмы аномального маточного кровотечения. Обновление Hum Reprod . 2002; 8: 60–7.

5. Летаби А, Фаркуар C, Саркис А, Робертс Х, Джепсон Р, Бар-лоу Д. Заместительная гормональная терапия у женщин в постменопаузе: гиперплазия эндометрия и нерегулярные кровотечения. Кокрановская база данных Syst Rev . 2003; (4): CD000402.

6. Speroff L, Glass RH, Kase NG. Клиническая гинекологическая эндокринология и бесплодие. 6-е изд. Балтимор: Lippincott Williams & Wilkins, 1999: 201–38,499,575–9.

7. Швайдер Дж. М..Патофизиология аномального маточного кровотечения. Акушерская гинекология Clin North Am . 2000. 27: 219–34.

8. Ориэл К.А., Шрагер С. Аномальное маточное кровотечение. Ам Фам Врач . 1999; 60: 1371–80.

9. Практический бюллетень ACOG. Руководство по клиническому ведению акушеров-гинекологов. Использование ботанических средств для лечения симптомов менопаузы. Акушерский гинекол . 2001; 96 (6 доп.): 1–11.

10. Krassas GE.Заболевания щитовидной железы и женское размножение. Fertil Steril . 2000; 74: 1063–70.

11. Дилли А, Дрюс К., Миллер С, Лалли С, Остин Х, Рамасвами Д., и другие. Болезнь фон Виллебранда и другие наследственные нарушения свертываемости крови у женщин с диагностированной меноррагией. Акушерский гинекол . 2001; 97: 630–6.

12. Франкс С. Синдром поликистозных яичников [опубликованная коррекция опубликована в N Engl J Med 1995; 333: 1435]. N Engl J Med . 1995; 333: 853–61.

13. Ференци А., Гельфанд ММ. Гиперплазия против неоплазии: два пути для эндометрия. Contemp акушерство и гинекология . 1986. 28: 79–96.

14. Розенталь А.Н., Паноскальцис Т, Смит Т, Сауттер В.П. Частота значимой патологии у женщин, обращающихся в общую гинекологию по поводу посткоитального кровотечения. BJOG . 2001; 108: 103–6.

15.Чхиенг, округ Колумбия, Элгерт П., Коэн Дж. М., Cangiarella JF. Клинические проявления атипичных железистых клеток неопределенного значения свидетельствуют в пользу эндометриального происхождения. Рак . 2001; 93: 351–6.

16. Апгар Б.С. Дисменорея и дисфункциональное маточное кровотечение. Prim Care . 1997; 24: 161–78.

17. Бринтон Л.А., Берман М.Л., Мортел Р, Твиггс LB, Барретт Р.Дж., Уилбэнкс Г.Д., и другие.Репродуктивные, менструальные и медицинские факторы риска рака эндометрия: результаты исследования методом случай-контроль. Am J Obstet Gynecol . 1992; 167: 1317–25.

18. Райс Л.А., Эйснер М.П., ​​Косари К.Л., Хэнки Б.Ф., Миллер Б.А., Клегг Л. и др., Ред. Обзор статистики рака SEER, 1975–2000. Бетесда, штат Мэриленд: Национальный институт рака, 2003 г. По состоянию на 23 марта 2004 г., по адресу: http://seer.cancer.gov/csr/1975_2000.

19. Соломон К.Г., Ху ФБ, Дунаиф А, Рич-Эдвардс Дж., Willett WC, Охотник DJ, и другие.Длительные или очень нерегулярные менструальные циклы как маркер риска сахарного диабета 2 типа. JAMA . 2001; 286: 2421–6.

20. Эльфорд К.Дж., Спенс Дж. Э. Забытые женщины: педиатрические и подростковые гинекологические проблемы и их репродуктивные последствия. J Pediatr Adolesc Gynecol . 2002; 15: 65–77.

21. Практический бюллетень ACOG. Лечение ановуляторного кровотечения. Int J Gynaecol Obstet . 2001. 73: 263–71.

22. Стовалл Т.Г., Линг ФВ, Morgan PL. Проспективное рандомизированное сравнение устройства для отбора проб эндометрия Pipelle с кюреткой Novak. Am J Obstet Gynecol . 1991; 165 (5 pt 1): 1287–90.

23. Гольдштейн С.Р., Зельцер I, Хоран СК, Снайдер-младший, Шварц Л.Б. Сортировка пациентов в перименопаузе с аномальными маточными кровотечениями на основе ультразвукового исследования. Am J Obstet Gynecol . 1997. 177: 102–8.

24. Кларк Т.Дж., Манн СН, Шах Н, Хан К.С., Песня F, Gupta JK. Точность амбулаторной биопсии эндометрия в диагностике рака эндометрия: систематический количественный обзор. BJOG . 2002; 109: 313–21.

25. Дийкхёйзен ФП, Мол BW, Бролманн HA, Heintz AP. Точность отбора проб эндометрия в диагностике пациентов с карциномой и гиперплазией эндометрия: метаанализ. Рак . 2000; 8: 1765–72.

26. Табор А, Ватт HC, Wald NJ. Толщина эндометрия как тест на рак эндометрия у женщин с вагинальным кровотечением в постменопаузе. Акушерский гинекол . 2002; 99: 663–70.

27. Смит-Биндман Р., Kerlikowske K, Фельдштейн В.А., Субак Л, Шайдлер Дж., Сегал М, и другие. Эндовагинальное УЗИ для исключения рака эндометрия и других аномалий эндометрия. JAMA . 1998. 280: 1510–7.

28. Медверд Дж. Р., Дубинский Т.Ю. Модель анализа затрат: УЗИ в сравнении с биопсией эндометрия при оценке аномальных вагинальных кровотечений в пери- и постменопаузе. Радиология . 2002; 222: 619–27.

29. Кларк Т.Дж., Войт Д., Гупта JK, Гайд C, Песня F, Хан К.С. Точность гистероскопии в диагностике рака эндометрия и гиперплазии: систематический количественный обзор. JAMA . 2002; 288: 1610–21.

30. De Vries LD, Дийкхёйзен ФП, Мол BW, Бролманн HA, Морет Э, Heintz AP. Сравнение трансвагинальной сонографии, сонографии с инфузией физиологического раствора и гистероскопии у женщин в пременопаузе с аномальным маточным кровотечением. J Clin Ультразвук . 2000. 28: 217–23.

31. Krampl E, Борн Т, Hurlen-Solbakken H, Истре О. Трансвагинальное ультразвуковое исследование, соногистерография и оперативная гистероскопия для оценки аномального маточного кровотечения. Acta Obstet Gynecol Scand . 2001; 80: 616–22.

32. Видрич Т., Брэдли Л.Д., Митчинсон А.Р., Коллинз Р.Л. Сравнение сонографии с инфузией физиологического раствора с офисной гистероскопией для оценки эндометрия. Am J Obstet Gynecol . 1996. 174: 1327–34.

33. O’Connell LP, Фри MH, Zeringue E, Брем В. Оценка патологического кровотечения в постменопаузе: сравнение биопсии эндометрия и трансвагинальной соногистерографии с фракционным выскабливанием с гистероскопией. Am J Obstet Gynecol . 1998. 178: 956–61.

34. Михм Л.М., Quick VA, Брамфилд JA, Коннорс А.Ф. младший, Finnerty JJ. Точность биопсии эндометрия и соногистерографии солевого раствора в определении причины аномального маточного кровотечения. Am J Obstet Gynecol . 2002; 186: 858–60.

35. Бен-Иегуда О.М., Ким Ю.Б., Leuchter RS. Улучшает ли гистероскопия чувствительность дилатации и выскабливания в диагностике гиперплазии или карциномы эндометрия? Гинеколь Онкол . 1998. 68: 4–7.

36. Bettocchi S, Сеси О, Вичино М, Марелло Ф, Импедово Л, Сельваджи Л. Диагностическая несостоятельность дилатации и выскабливания. Fertil Steril . 2001; 75: 803–5.

37. Гимпельсон Р.Дж. Панорамная гистероскопия с направленной биопсией по сравнению с дилатацией и выскабливанием для точного диагноза. J Reprod Med . 1984; 29: 575–8.

38. Fleischer AC, Уиллер Л. Е., Линдси I, Хендрикс С.И., Грабилл С, Кравиц Б, и другие.Оценка ценности ультразвукового скрининга на заболевание эндометрия у женщин в постменопаузе без симптомов. Am J Obstet Gynecol . 2001; 184: 70–5.

39. Апгар Б.С., Гринберг Г. Использование прогестинов в клинической практике. Ам Фам Врач . 2000; 62: 1839–46., 1849–50.

40. Деворе ГР, Оуэнс О, Касе Н. Использование внутривенного премарина для лечения дисфункционального маточного кровотечения — двойное слепое рандомизированное контрольное исследование. Акушерский гинекол . 1982; 59: 285–91.

41. Летаби А, Аугуд C, Дакитт К. Нестероидные противовоспалительные препараты при обильных менструальных кровотечениях. Кокрановская база данных Syst Rev . 2003; (4): CD000400

42. Летаби А.Е., Кук I, Рис М. Внутриматочные системы с высвобождением прогестерона / прогестагена по сравнению с плацебо или любым другим лекарством от обильных менструальных кровотечений. Кокрановская база данных Syst Rev .2003; (4): CD002126

43. Fraser IS, Маккаррон Г. Рандомизированное испытание 2 гормональных и 2 простагландин-ингибирующих средств у женщин с жалобами на меноррагию. Aust N Z J Obstet Gynaecol . 1991; 31: 66–70.

44. Соутер М.Ц., Летаби А, Singla AA. Предоперационные средства для истончения эндометрия перед разрушением эндометрия при обильных менструальных кровотечениях. Кокрановская база данных Syst Rev . 2003; (4): CD001124

45.Летаби А, Фаркуар C, Кук И. Антифибринолитики при обильных менструальных кровотечениях. Кокрановская база данных Syst Rev . 2003; (4): CD000249

Кровянистые выделения и периоды: в чем разница?

Согласно исследованиям, менструальный цикл может длиться от 15 до 45 дней, в течение которых у женщины обычно бывает от трех до семи дней.

Однако во время цикла женщины бывают периоды, когда у нее возникает кровотечение, что не совсем период.Это может произойти в любое время — прямо перед менструацией, в середине цикла или даже после менструального кровотечения. Мы называем это кровянистыми выделениями, и если вы не уверены в разнице между этим явлением и вашим реальным периодом, вот что вам нужно знать.

Что такое кровянистые выделения?

Кровянистые выделения могут возникать в разное время в течение вашего цикла, даже когда вы впервые забеременеете. Около 20 процентов женщин испытывают кровянистые выделения в течение первых 12 недель беременности, в то время как почти 5 процентов женщин испытывают кровянистые выделения в середине цикла.

Кровянистые выделения могут быть вызваны несколькими факторами, включая стресс, инфекцию, изменение противозачаточных препаратов, гормональный дисбаланс, полипы и миомы, которые являются ненормальными, часто доброкачественными новообразованиями, которые могут развиваться в репродуктивной системе женщины. Беременность, кормление грудью, овуляция, переход к менопаузе и даже рак шейки матки, матки или яичников также могут вызывать кровянистые выделения.

Как отличить кровянистые выделения от менструации

Самая большая разница между кровянистыми выделениями и менструацией — это количество крови.Менструация может длиться несколько дней и требует тампона или прокладки, чтобы контролировать кровоток. Однако при кровянистых выделениях выделяется гораздо меньше крови, и эти продукты обычно не требуются.

Когда происходит кровотечение, это также хороший индикатор того, у вас менструация или кровянистые выделения. Большинство женщин обычно имеют представление о том, когда наступят месячные и как долго они продлятся, поэтому, если вы заметили кровотечение во время цикла, но оно не такое тяжелое, как ваши обычные месячные, то, скорее всего, это кровянистые выделения. Цвет крови тоже разный.Кровь, образующаяся во время менструации, часто бывает темнее, чем кровь, которая появляется при пятнах.

Еще один хороший индикатор того, что кровотечение может быть связано с кровянистыми выделениями, — это отсутствие каких-либо других менструальных симптомов, таких как болезненность груди или спазмы. Если у вас обычно возникают эти симптомы непосредственно перед менструацией, но они не проявляются в то время, когда вы замечаете нерегулярное кровотечение, то, вероятно, это кровянистые выделения.

Лечение

Если вы обнаруживаете кровотечение на регулярной основе, вам следует записаться на прием к врачу.Ваш врач изучит ваши симптомы и проведет физический осмотр, чтобы оценить вас, и, вероятно, проведет другие тесты, такие как тазовый осмотр, мазок Папаниколау, тест на беременность или вагинальное или брюшное УЗИ, чтобы диагностировать причину нерегулярного кровотечения. После постановки диагноза вам могут назначить антибиотик, если причиной является инфекция, или назначить противозачаточные средства или гормональную терапию для регулирования цикла, если проблема связана с гормональным дисбалансом. Если у вас полипы или миома, вашему врачу необходимо будет провести операцию по удалению этих новообразований.

Цикл у каждой женщины разный, и иногда между менструациями могут наблюдаться кровянистые выделения. Однако, если это станет обычным явлением, возможно, вам необходимо решить основную проблему со здоровьем. Если у вас нерегулярное кровотечение, не ждите слишком долго, чтобы обратиться к врачу. Даже если причина кровянистых выделений окажется незначительной, своевременное лечение и уход помогут вам решить эту проблему.

Мы строим отношения

Мы считаем, что ведение здорового образа жизни — это ключ к долгой и здоровой жизни.Врачи Орландо здравоохранения стремятся наладить отношения с каждым пациентом. Запишитесь на прием к одному из наших врачей первичной медико-санитарной помощи, офисы которого расположены по всей Центральной Флориде.

Назначить встречу

Нарушения свертываемости крови | Управление по женскому здоровью

Какие типы нарушений свертываемости крови встречаются у женщин?

Нарушения свертываемости крови у женщин и девочек часто передаются по наследству, то есть нарушения передаются по наследству. Иногда нарушения свертываемости крови возникают, когда девочка или женщина не имеют в семейном анамнезе нарушений свертываемости крови.У женщин также могут развиться нарушения свертываемости крови как побочный эффект некоторых лекарств или из-за других проблем со здоровьем.

Болезнь фон Виллебранда (БВ)

БВ — наиболее распространенное наследственное нарушение свертываемости крови у женщин в США. ³ Ваша кровь содержит белок, называемый фактором фон Виллебранда. У людей с БВ либо недостаточно фактора фон Виллебранда, либо он работает неправильно. Это может привести к сильному кровотечению, которое трудно остановить. Женщины с БВ могут иметь: ^4,5

• Необычно обильные и продолжительные менструальные периоды (это наиболее частый симптом)
• Носовые кровотечения, которые трудно остановить или которые возникают часто
• Кровоточивость десен
• Кровь в стуле или моче
• Слишком сильное или продолжительное кровотечение после травмы, операции или стоматологической работы
• Легкие синяки
• Сильное или продолжительное кровотечение во время или после родов

Гемофилия

Гемофилия — еще один хорошо известный, но редко встречающийся тип нарушения свертываемости крови.Гемофилия обычно передается по наследству. Гемофилия поражает как женщин, так и мужчин, но большинство детей, рожденных с гемофилией, — это мальчики. Женщины могут быть носителями гемофилии, то есть у них есть один активный ген гемофилии и один неактивный ген. Женщины, являющиеся носителями гемофилии, могут передать неактивный или активный ген гемофилии своим детям. Некоторые женщины-носители имеют легкую или менее серьезную форму гемофилии и подвержены риску сильного кровотечения и кровотечения во время беременности или после родов.Если у вас сильное кровотечение, ваш врач или медсестра могут проверить вас на гемофилию.

Узнайте о других типах распространенных нарушений свертываемости крови.

Миома матки и аномальное кровотечение | Женская больница фон Фойгтландер

Аномальное кровотечение — распространенное гинекологическое заболевание. Вагинальное кровотечение считается ненормальным, если оно происходит между менструальными циклами женщины, в ситуациях, когда кровотечение значительно больше, чем обычно для конкретного человека, или когда оно происходит после менопаузы.Аномальное вагинальное кровотечение может иметь множество причин. Само по себе это не обязательно указывает на серьезное состояние. В некоторых случаях это может быть связано с миомой матки, полипами эндометрия, синдромом поликистозных яичников (СПКЯ), внутриматочной спиралью (ВМС) или использованием противозачаточных средств.

Миома матки

Миома матки — это доброкачественное новообразование матки. Миома может расти внутри матки, внутри мышечной стенки матки или на внешней поверхности матки.У многих женщин миома матки протекает бессимптомно. Когда симптомы присутствуют, они могут включать:

• Аномальное вагинальное кровотечение, такое как более обильные, более длительные периоды или кровотечение между менструациями
• Боль в тазу, включая боль во время секса
• Боль в пояснице, которая не проходит
• Проблемы с мочеиспусканием

Иногда миома матки может вызывать более серьезные проблемы, такие как бесплодие, закупорка мочевыводящих путей или кишечника или анемия.

Ресурсы

Варианты лечения аномального кровотечения и миомы

Лечение аномального кровотечения будет зависеть от многих факторов, включая причину, ваш возраст, тяжесть кровотечения и то, хотите ли вы иметь детей.Общие варианты лечения могут включать использование противозачаточных таблеток, инъекций гормонов или высвобождающей гормоны ВМС (внутриматочное устройство). Некоторым женщинам с аномальным вагинальным кровотечением может потребоваться операция для остановки кровотечения или удаления новообразований (например, полипов или миомы), вызывающих кровотечение. Общие варианты хирургического лечения включают абляцию эндометрия, удаление полипа эндометрия, миомэктомию или гистерэктомию.

ВИДЕО: Варианты лечения аномального маточного кровотечения и миомы

Узнайте больше о наших вариантах хирургического лечения.

.

Как определить кровотечение от месячных: Отличие обильных месячных от кровотечения