Как лечить пролежень на ягодице – растворы, мази, народные средства и т.д.

Содержание

Лечение пролежней на ягодицах в домашних условиях: народные средства и мази

Доброго времени суток, уважаемые почитатели моего блога! Сегодня мы затронем не очень приятную тему, но бывают ситуации, когда без специальных знаний не обойтись.
Такое явление как пролежни могут образоваться не только у лежачих больных, они формируются при любом внешнем воздействии и образуются на участках костных выступах.

Давайте узнаем, как проводится лечение пролежней на ягодицах в домашних условиях.

От чего возникают пролежни

Пролежни отличаются от экземы и дерматита. Хотя они и относятся к кожным недугам. Они представляют собой раны, которые появляются при нахождении человека в одной позе.

Это серьезное осложнение, связанное с нарушением питания тканей, а также с их сдавливанием. У лежачих больных такие язвы образуются на пятках, ягодицах и копчике.
Пролежни возникают в зависимости от положения тела. При положении на животе раны появляются в области лобка.

При лежании на боку – бедра и колени. В положении на спине – локти, лопатки и пятки.

Чаще всего подобные проблемы бывают у пожилых людей. Образуются на стороне, которая соприкасается с твердыми поверхностями.

Стоит выделить следующие причины таких пролежней:

Лишний вес, так как масса тела давит на ткани, что провоцирует быстрое образование ран.
Неправильное питание также может способствовать развитию неприятных симптомов. В этом случае ощущается нехватка витаминов и влаги в кожном покрове.
Чрезмерная потливость вызывает скопление солей на коже и способствует развитию ран.
Пролежни могут появляться, если человек не может контролировать испражнения.
Наличие мелких предметов в постели, которые впиваются в кожу и причиняют вред.
Проблемы с сердечно – сосудистой системой вызывает плохое кровоснабжение и нарушения в тканях, которые соприкасаются с твердыми поверхностями.

Основные симптомы

Также стоит знать симптоматику подобного заболевания. Ведь о появлении пролежней можно узнать заранее, пока они не стали глубокие.
Вот основные признаки:

Боль и покраснения при пальпации. Так проявляется начальная стадия. При этом появляется припухлость. А также ощущается покалывание и жжение.
Отечность и нарушение целостности кожного покрова. Иногда формируются пузыри, а также ощущается повышение температуры на определенном участке.
Язвы имеют тонкую корку, они поражают только верхние слои эпидермиса.
Если появляются глубокие язвы, то образуется открытая рана. При этом разрушение затрагивает мышцы и кости.

Разновидности и стадии: особенности лечения

Пролежни лечатся консервативными и оперативными методами. При этом консервативное лечение проводится на первых стадиях.

В этом случае осуществляется чистка раны и заживление кожных покровов.

Хирургическое вмешательство проводится на последних стадиях. А после удаления некрозных тканей также проводится терапия.

На 1-2 стадии, когда появляются опрелости нужно предпринять меры, чтобы остановить разрушительный процесс.

Проблема часто заключается в гиперемии и уплотнениях кожного покрова. В этом случае из организма выводятся токсины, проводится стимуляция иммунитета.

Также необходимо исключить давление на пораженные участки. Для этого больного постоянно переворачивают. Также применяются противопролежневые матрасы и подушки.
При 3-4 степени происходит процесс отмирания тканей кожи и жировых прослоек. Чаще всего проводится оперативное вмешательство, при котором очищаются гнойные раны, и проводится абсорбция кожных покровов.

Также проводится обработка ран на пятках, ягодицах и крестце при помощи антибиотиков и антисептических средств.
При лечении таких язв применяются препараты некролитического воздействия –

Химотрипсин, Коллагензин и Трипсин.

А также противовоспалительные препараты, стимуляторы для восстановления тканей и средства для нормализации микроциркуляции лимфы.

Профилактика пролежней

От возникновения язв поможет профилактика. При этом применяется правильный уход. Нельзя, чтобы больной долго находился в одном положении. Его нужно переворачивать, каждую пару часов.

Как утверждают отзывы, профилактику нужно начинать с первого дня лежания, иначе если появятся язвы, то их процесс уже не остановить.

Профилактические меры включают следующие мероприятия:

бесконтактная сушка, очищение кожи и обеззараживание антисептиками;
регулярная смена постельного белья;
использование специального матраса;
частая смена положения больного;
соблюдение режима питания и питья;

стимулирование мышечной активности с помощью массажа и электробелья;
применение специальных матрасов, кругов и прокладок.

Лечение пролежней на разных участках

Уход за пролежнями зависит от участка их появления. Для лечения язв на пятках применяются специальные повязки Комфил.

Такое средство обладает антисептическими свойствами, а также предупреждает дальнейшее инфицирование. Если рана загрязняется, то ее очищают, а потом обрабатывают перекисью, маслом чайного дерева и расвтором зеленки.
Лечение ран на ягодицах состоит из следующих этапов:

восстановление кровотока;
лечение при отторжении некрозных тканей;
чистка язвы и использование заживляющих препаратов.

Можно использовать крем или мазь, в составе которой есть серебро. Подобные препараты обладают антисептическими свойствами, а также уменьшают болевые ощущения.

В этом случае не стоит использовать средства на основе спирта.
Если раны появились в области копчика, то можно прикладывать компрессы из настоя коньяка и соли. При этом на 30 грамм соли берется 150 грамм коньяка.

Повязку лучше класть под компрессную бумагу. При ее замене раны нужно очищать от соли. Чтобы раны быстрее заживали можно использовать Солкосерил, Левосин и облепиховое масло.

Также подойдут антибактериальные и антисептические средства.

Особенности лечения

Лечение пролежней сложно качественно проводить в домашних условиях. Так как дома сложно почистить рану и обеспечить качественный газообмен, чтобы ткани быстрее восстанавливались.
Вместе с народными средствами и лекарственными препаратами, нужно использовать и специальные антисептические пластыри, а также специальные вспомогательные средства в виде подушек, прокладок и матрасов с противопролежневым эффектом.

Народные способы

Лечение народными средствами считается вспомогательной мерой. При этом важно проявлять осторожность, ведь на растительные компоненты может возникнуть сильная аллергическая реакция.

Вот некоторые средства для борьбы с пролежнями:

Раны можно смазывайте свежим соком медуницы.
Листья каланхоэ срезаются вдоль и прикладываются свежим срезом к больному месту.
Из вазелина и измельченных цветков календулы делается мазь, которая наносится на проблемные места.
Можно делать компрессы с рыбьим жиром на ночь.
Чтобы убрать лишнюю влагу можно использовать крахмал.
К пораженным местам следует привязывать листья капусты.
Мазь из растительного и эфирного масла, а также воска наносится на проблемные участки.
Облепиховое, пихтовое масло и масло чайного дерева также наносится на больную зону.

Все эти рецепты можно применять только на начальной стадии, когда нет открытых ран.
Нельзя использовать лекарства, которые содержат дубильные компоненты. Это кора дуба и ивы, настой грецкого ореха или масло желудей.

Медицинские методы

Для более быстрого отторжения мертвых тканей назначаются такие препараты, как Ируксол. Предварительно перед обработкой применяются специальные инструменты.

Когда рана будет чистой, ее обрабатывают анальгетиками и гидроколлоидными повязками.
Также применяются местные препараты. При лечении ран нельзя применять глухие повязки и размягчающие мази.

На начальных стадиях не стоит применять влажные повязки.

Антибактериальные препараты назначаются при мокрых некрозах и влажных ранах с гноем. В этом случае врач может назначить Бепантен, Аутенрит, Боро-плюс и мазь Вишневского.

Отличается эффективностью специальный матрас. Он позволяет постоянно менять давление на разных участках тела с помощью сдувания и надувания воздуха в отдельных камерах. При этом сохраняется нормальная активность циркуляции крови в сдавливаемых тканях.

Для обработки проблемных зон применяются препараты, обладающие антибактериальными и антисептическими действиями.

Также рекомендуются средства, ускоряющие регенерацию кожных покровов.
Можно воспользоваться такими средствами:

Актовегин и Солкосерил применяются вместе для обработки пролежней на начальной стадии. Сначала распределяется гель Солкосерил, а после его впитывании Актовегин.
Дермазин имеет в своем составе ионы серебра, которые предотвращают развитие патогенной микрофлоры. При этом средство хорошо впитывается и не оставляет липкого слоя.
Цинадол содержит цинк. Такой состав подсушивает кожный покров и способствует его заживлению.
Стелланин обеззараживает пораженный участок и восстанавливает кожный покров. Это эффективный препарат, который помогает постепенно избавиться от пролежней.
Бетадин имеет в своем составе полимерные соединения и йод. Подобное средство обеззараживает поверхность и помогает устранить омертвевшие клетки.
Бепантен применяется в сочетании с антисептическими и антибактериальными препаратами. Он позволяет восстановить поврежденные ткани. Его можно использовать в начальной стадии.
Ируксол способствует быстрому отторжению омертвевших тканей. При этом образуется молодой эпителий и выздоровление происходит быстрее.
Левомеколь содержит антибиотик. Он помогает лечить даже трофические язвы.
Для глубоких ран применяется гидрогель Интрасайт.

Вот и все основные особенности при лечении пролежней. Следите за своим здоровьем и не болейте.
Подписывайтесь на обновления моего блога, чтобы получать свежую информацию. Если вы хотите поделиться своим опытом, то пишите об этом в комментариях.

До новых встреч дорогие друзья!

30-plus.ru

Как лечить пролежни на ягодицах в домашних условиях

Формирование пролежней – худшее, что может случиться с лежачим больным. Общая тяжесть состояния, зачастую неспособность не только встать с кровати, но даже самостоятельно изменить положение тела – тяжело для пациента. Если образуются пролежни на ягодицах – человек не может принять физиологичное положение – лежа на спине. Это приводит к множеству неудобств, которые только усложняют и без того тяжелое состояние человека.

Почему могут образоваться пролежни на ягодицах

Краеугольный камень в уходе за лежачим больным – профилактические мероприятия. Тяжесть состояния чаще всего обусловлена основным заболеванием, из-за которого человек оказался прикован к кровати. Это может быть как строжайший постельный режим (например, при обширном инфаркте), так и ограничение подвижности вследствие травм или инсультов. Любое заболевание, ставшее причиной постельного режима, означает тщательный уход за больным. Это необходимо не только потому, что нужно содержать человека в чистоте даже по этическим соображениям. Пролежни на ягодицах у лежачих больных, при недостаточном уходе способны образоваться уже на 3-5 день постельного режима.

Важно! Эффективная профилактика включает в себя повороты больного с одного бока на другой не реже, чем каждые два часа.

Из-за невозможности двигаться самостоятельно, человек полностью зависит от того, кто выполняет уход. Если лежачего больного подолгу оставлять в положении на спине, то уже в скором времени можно заметить пролежни на ягодицах, начальная стадия которых характеризуется бледностью, а затем покраснением кожных покровов. В зависимости уровня, на который поднято изголовье кровати, естественный вес человека давит на ягодицы. Поэтому у лежачего больного образуются:

Пролежни на самих ягодицах, когда человек основное время лежит на спине с опущенным головным концом кровати;
Пролежни между ягодицами. Основная причина – недостаток гигиены половых органов после акта дефекации;
Пролежни под ягодицами. Образуются в том случае, если лежачий больной часто находится в положении полусидя. Таким образом, вес давит на тазовые кости. Это и провоцирует процесс разрушения тканей.

Чистота кожных покровов, смена постельного и нательного белья, гигиена полости рта и носа – позволяют снизить риск развития дополнительных заболеваний. Чем меньше патологической микрофлоры на теле у лежачего больного, тем меньше риск образования осложнений. Казалось бы, этого уже достаточно, но существует дополнительная причина для начала отмирания тканей – недостаточная подвижность больного. Поэтому крайне важно делать гимнастику.

Факторы риска, увеличивающие вероятность образования пролежней на ягодицах

Чем старше человек, тем сильней у него замедляются химические процессы, происходящие в клетках и тканях. С возрастом количество подкожного жира уменьшается, что ведет за собой снижение наполняемости сосудов и капилляров.

Хронические заболевания, развивающиеся годами. В случае их обострения или присоединения новых патологических процессов – кровоток в тканях уменьшается. Недостаток питания, необходимых и важных для химических процессов веществ приводит к нарушению химических реакций в клетках.

Чаще всего именно в пожилом возрасте пролежни на ягодицах образуются чаще и быстрей всего. Это связано не только с основными факторами, но и потому, что у стариков сильно ослаблен организм и иммунитет. Лечение пролежней на ягодицах у лежачих больных проводится совместно с терапией уже имеющихся хронических патологий.

Недостаток веса, истощение (особенно кахексия у онкологических больных) и избыток жировой массы ведет к нарушению обменных процессов, гормональному дисбалансу. Когда лежачий больной находится в постельном режиме – все эти факторы влияют на организм, ускоряя развитие нежелательных осложнений.

Основные принципы лечения пролежней на ягодицах

При начальных изменениях в тканях, если жизни пациента ничего не угрожает – лечение пролежней на ягодицах в домашних условиях более предпочтительно, чем госпитализация. В стационаре возрастает вероятность дополнительного инфицирования ран новыми культурами микроорганизмов. Также эмоциональное состояние пациента куда лучше, если он находится дома. При формировании тяжелых, обширных ран, человека обязательно нужно лечить только в условиях круглосуточной медицинской помощи.

Основные направления лечения пролежней на ягодицах:

Уменьшение давления	Только благодаря частой смене положения тела, возможно уменьшить время давления собственного веса на очаг. Применение валиков и подушек помогает создать комфортные условия для больного. Надувные резиновые круги от пролежней на ягодицах нужно подкладывать каждый раз, когда больной укладывается на спину, или в положение полусидя.
Уход	Чистота кожных покровов означает очень много, особенно, если используются специальные крема, лосьоны и присыпки для поддержания оптимального баланса влаги в клетках. Нанесение средств должно сочетаться с массажем каждой уязвимой области.
Хирургическое вмешательство	Глубокие пролежни на ягодицах лечат только в стационаре. С помощью вмешательства возможно иссечение омертвевших тканей, которые мешают грануляции раны и вызывают обильное выделение гноя. Выполняется только в случае развития некроза и массивных гнойников.
Лекарственная терапия	Лекарственные препараты используются для перевязывания и очищения раны от микроорганизмов, для ускорения процесса грануляции. Кроме местного применения лекарств назначается антибиотикотерапия, а также витамины, поддерживающие организм и способствующие процессам заживления. Пролежни на попе всегда лечатся с использованием лекарственных средств.

Хирургическое вмешательство используется также и в виде пластических операций. Когда рана очищена и заживает самостоятельно, но площадь повреждения слишком обширна – пластическая хирургия способна полностью ушить рану. Для этого может понадобиться дополнительный кожный материал, который берется у самого лежачего больного (например, с живота, конечностей).

Такой радикальный метод позволяет вылечить пролежни на ягодицах в более короткие сроки. Существует опасность сильного кровотечения при иссечении омертвевшей ткани. Несмотря на ухудшения кровообращения, под участком некроза находятся живые клетки, сосуды и вены. Поэтому иссечение раны должен проводить только квалифицированный хирург.

Особенности лекарственной терапии

Чем лечить пролежни на ягодицах, при госпитализации? Если человек поступает в стационар с большим пролежнем и активным воспалительным процессом, ему назначают антибиотики широкого спектра действия. Большинство таких больных через 2-3 дня замечает улучшение состояния. Для тех пациентов, которым не становится лучше от назначенной терапии и для тех, чья рана была повторно инфицирована – назначается бактериологический посев. Этот анализ позволяет с точностью определить микроорганизм и назначить препарат более узконаправленного действия. Лечение пролежней на попе, особенно при 3 и 4 стадии должно проходить только под контролем врача!

Симптоматическая терапия подбирается, исходя из жалоб пациента:

Боли в ягодичной области;
Состояние разбитости;
Сильное жжение в области раны;
Гипертермия.

Обычно такие симптомы дополняют явление обширного и глубокого пролежня. Отходы жизнедеятельности микроорганизмов действуют на организм как токсин, что вызывает подъем температуры и «разбитое» состояние. Кроме того, такие вещества действуют на печень, почки и кишечник. При сильнейшей интоксикации возможно даже угнетение сознания больного.

Важно! Явления гипертермии продолжаются даже с использованием антибиотиков. Не нужно прерывать лечение самостоятельно, стоит пройти курс лечения целиком – тогда температура придет в норму и самочувствие человека улучшится.

Чем мазать пролежни на ягодицах? Даже при госпитализации, некоторые родственники бегут в аптеку за препаратами, не подозревая о назначениях лечащего врача. Поэтому, прежде всего, следует обсудить лекарственную терапию с доктором. Обработка раневой поверхности имеет первостепенное значение. Чем правильней будет подобрана местная терапия, тем активней будет уменьшаться воспалительный процесс.

Мази и другие местные средства применяются не только на открытых ранах – даже при первой стадии пролежня, когда еще нет нарушения кожного покрова, лекарства могут помочь. Антибактериальные мази с лекарственными компонентами действуют на микрофлору, очищают рану. Использование йодосодержащих местных средств, таких как Бетадин – помогает очистить зараженные ткани. При большом количестве гноя и других выделений применяется мазь Вишневского. Она сделана на основе березового дегтя, имеет крайне специфичный запах, но эффективно борется с микроорганизмами.

Кроме этих средств, имеется еще одно, которое по очистительному действию и отсутствию аллергических реакций активно используется для очищения раны – гипертонический раствор. Это солевой раствор, который вытягивает все продукты распада клеток, делая их чистыми. Важно, что средство от пролежней для ягодиц должно использоваться строгое количество времени, чтобы не вызвать привыкание микроорганизмов и их устойчивость. Поэтому средства часто меняют или используют комплексно.

Особенности ухода и профилактики при пролежнях на ягодицах

Если лечение пролежней на ягодицах дает положительные результаты, то мероприятия по уходу должны быть настолько эффективными, чтобы не усугубить процесс. Само расположение пролежней делает их уязвимыми к загрязнению из-за естественных отправлений организма. Если лежачий больной длительное время находится в памперсах, то риск формирования пролежней возрастает до 90%! Постоянная влажность вкупе с раздражающими свойствами выделений сильно действует на кожу. Поэтому использование памперсов не рекомендуется.

Лучше всего пользоваться подкладными пеленками или чистой ветошью. Обрабатывать пролежни на ягодицах нужно не менее одного раза в сутки. Если имеет место интенсивное загрязнение повязок каловыми массами или раневым отделяемым – перевязка должна произойти в ближайшее время, чтобы микроорганизмы не проникли в рану.

Лечение пролежней у лежачих больных на ягодицах проходит совместно с профилактическими мероприятиями. Массажи, растирание кожных покровов, изменение положения тела – все эти мероприятия помогают усилить кровообращение в поврежденных тканях. Это способствует увеличению притока крови, которая приносит полезные вещества и молекулы лекарственных средств в клетки. Лечить пролежни на ягодицах у лежачего больного нужно как можно скорее, иначе процесс распада тканей может грозить летальным исходом.

Видео

007-1

lezhachi-bolnoi.ru

причины, симптомы и лечение патологии в домашних условиях

Многие заболевания вынуждают пациентов большую часть времени находиться в постели. Некоторые больные в силу определённых обстоятельств просто не могут подняться. В таком состоянии наиболее частым осложнением являются пролежни на ягодицах. Лечение этой патологии требует комплексного подхода. Чаще всего патологию устраняют в условиях стационара, под наблюдением лечащего врача.

Причины возникновения патологии

Пролежни представляют собой участок некротической ткани, появляющийся вследствие длительного сдавления. Причины появления очагов различны, чаще всего патологию провоцируют следующие факторы:

В группе риска находятся люди преклонного возраста, лежачие больные, инвалиды, которые вынуждены длительное время находиться в одной позе.
Немаловажную роль играет масса тела. Если пациент имеет несколько лишних килограммов, шанс развития патологии заметно вырастает. Если диагностировано ожирение, пролежней не избежать.
Хронический дефицит витаминов и микроэлементов значительно повышает риск развития заболевания, поскольку это состояние характеризуется недостаточным питанием тканей и нарушением водного баланса, что приводит к сухости и шелушению кожных покровов.
Усиленная работа сальных и потовых желез создаёт идеальную среду для развития бактерий и приводит к нарушению целостности эпидермиса.
Многие пациенты с параличом нижней части тела не способны контролировать испражнения. Постоянное скопление на коже каловых масс способствует скорейшему некрозу тканей.
Заболевания сердечно-сосудистой системы являются причиной нарушения кровоснабжения, что приводит к недостаточному питанию тканей.
Редкая смена постельного белья пациента, наличие остатков пищи и складок непременно приводит к возникновению патологии.
Постоянное нахождение пациента в одной позе. Если периодически не переворачивать больного, шанс появления пролежней значительно возрастает.
Аллергические реакции на медикаментозные средства могут послужить толчком к развитию патологии.

Не только пациенты с лишним весом находятся в группе риска. Больные, которые имеют дефицит массы и тонкую жировую прослойку, также подвергаются образованию участков некроза. Лечение пролежней на копчике у таких пациентов затруднено.

Локализация очагов поражения

Участки некроза могут появиться не только в области ягодиц. Довольно часто поражается эпидермис копчика, затылочной области, пяток, задней стороны голеней, рук в области наружной стороны локтевого сгиба.

Если пациент длительное время находится в положении на боку, появляются пролежни в области тазобедренного сустава, плеча.

В положении на животе страдают колени и лобковая область. Но чаще всего поражается крестец и ягодицы лежачего больного, ведь в других позах ему находиться тяжело.

Стадии развития патологического состояния

Лечение пролежней на ягодицах в домашних условиях во многом зависит от степени поражения тканей. Симптомы патологического состояния отличаются на каждой стадии его развития:

Первая стадия лёгкая, избавиться от признаков просто, если вовремя начать борьбу. Первым признаком начала воспалительного процесса является гиперемия кожных покровов в месте будущей локализации очага. В некоторых случаях появляется синева. Наблюдается местное повышение или понижение температуры. Отличительной чертой этой стадии является отсутствие изменения цвета эпидермиса при нажатии. Место воспаления может быть мягким или очень твёрдым, что зависит от особенностей организма пациента. На этом этапе есть возможность полностью восстановить кожный покров.
На второй стадии эпидермис истончается и начинает отслаиваться, что приводит к нарушению его целостности. Патологический процесс распространяется на подкожно-жировую клетчатку. Место воспаления болезненно и гиперемированно. Очаг может выглядеть как рана или рваный пузырь, наполненный мутноватой жидкостью. Вокруг раны ткани отёчные, твёрдые, теряют чувствительность. На этом этапе лечение осложняется риском присоединения бактериальной инфекции.
Третья стадия заболевания характеризуется появлением открытой язвы в месте сдавления тканей. Поражаются не только верхние слои эпидермиса, но и мышечная ткань и подкожно-жировая клетчатка. Изъязвление мокнет, на дне видны участки жёлтой некротической ткани. Процесс требует немедленного вмешательства врача.
Вылечить четвертую стадию пролежней с помощью повязок и антисептических растворов удаётся в редких случаях. На этом этапе происходит некроз всех слоёв эпидермиса, мышц, в тяжёлых случаях затрагивается костная ткань, сухожилия. Область поражения имеет чёрный цвет. Пациента постоянно сопровождает сильная боль, бороться с которой не помогают обычные анальгетики.

На фоне развития патологического процесса у больного наблюдаются слабость, отсутствие аппетита, головные боли, повышение температуры тела.

Способы лечения пролежней

Лечение патологии первой и второй степени проводится с помощью использования антисептических растворов, специальных мазей. Противопролежневые круги под ягодицы и другие части тела станут обязательным пунктом в терапии. Круги представляют собой подкладной надувной валик, который удерживает проблемную область над поверхностью кровати, предотвращая сдавление. В домашних условиях можно использовать мягкую подушку в форме круга, сделанную своими руками.

Как правило, схема антипролежневой терапии выглядит следующим образом:

Первоочередной задачей становится устранение воспаления и возобновление поступления крови к поражённым участкам кожного покрова. С этой целью используются гормональные препараты: Преднизолон, Дексаметазон.
Антисептические средства предотвращают развитие инфекционного процесса. Рекомендуется обрабатывать место воспаления борным спиртом, перекисью водорода, раствором фурацилина. Разрешается использовать мазь или раствор стрептоцида. Существуют также специальные спреи против пролежней.
Местные препараты, содержащие серебро, оказывают бактерицидное действие. Назначают мазать область поражения мазями Дермазин, Солкосерил. Для усиления эффекта используют внутривенные вливания растворов Актовегина, Солкосерила, Пирацетама.
Средства с некролитическим эффектом используют для ускорения отторжения мёртвых тканей. Для этого применяют Трипсин, Коллагеназу, Хемотрипсин и другие препараты.
Способствуют заживлению Левомеколь, Винилин. Их применяют для открытых ран, а также накладывают под повязку до полного выздоровления.

На сегодняшний день в аптеке представлен широкий выбор препаратов против пролежней в виде спрея. Наиболее распространённые спреи — Кавилон, Вторая кожа. Наносить их необходимо на чистую, сухую поверхность эпидермиса на расстоянии 15 см. Разрешается после подсыхания первого слоя сразу распылить второй. На первой стадии заболевания препараты помогают предотвратить образование открытых ран, на второй — не допускают развития инфекционного процесса.

Устранение некроза хирургическим путём

Тяжёлые стадии заболевания практически невозможно излечить консервативным способом. Оперативное хирургическое вмешательство применяется для эффективного устранения участков некроза.

Во время операции очаги воспаления иссекают до уровня здоровых тканей. После манипуляции пациент проходит курс антибиотикотерапии. Обязательным также будет приём средств, стимулирующих кровообращение, способствующих заживлению.

Для предотвращения осложнений противовоспалительные и антисептические средства применяются до полного заживления эпидермиса.

После выздоровления часто проводят повторную операцию с целью устранения косметического дефекта. Для это используют пересадку кожи.

Использование народных средств

С помощью народных средств разрешается проводить лечение пролежней в домашних условиях. Наиболее распространёнными рецептами являются следующие:

Применение несколько раз в день облепихового масла. Такой способ используют только на первой стадии патологического процесса.
Камфорное масло применяется для обеззараживания и обезболивания поражённого участка. Ежедневно утром и вечером необходимо смазывать область воспаления до исчезновения симптомов. Средство запрещается использовать на 3−4 стадии патологии.
Сливки домашнего приготовления рекомендуется наносить на проблемный участок каждый день на протяжении 2 недель.
Календула издавна применяется для устранения воспалительных процессов. На основе целебной травы можно приготовить мазь. Для этого необходимо измельчить 25 г цветов календулы в порошок и соединить с 50 г вазелина. Применять состав дважды в сутки на протяжении 4 недель.
Лечебные компрессы из отвара на основе дубовой коры снимают отёк и гиперемию, действуют по типу антисептического раствора. Приготовить отвар просто: в стакане кипятка проварить 15 минут 40 г сухого сырья, настоять в течение 2 часов, профильтровать. Прикладывать к ране салфетку, смоченную отваром, на 10 минут трижды в сутки. Продолжительность терапевтического курса составляет 2 недели.
Эффективным домашним средством считается компресс из равных частей тёртого картофеля и моркови. Для усиления действия разрешается добавить в смесь чайную ложку мёда. Процедуру следует проводить утром и вечером, прикладывая лекарство к больному месту на 1 час. Лечение продолжать до полного заживления.
Ускорить заживление поможет сок алоэ и чистотела в равных количествах. Таким составом необходимо дважды в сутки смазывать поражённую область до исчезновения воспаления.
Хорошим терапевтическим эффектом обладает компресс из рыбьего жира, который накладывается на всю ночь. Для этого необходимо смочить в продукте салфетку из натуральной ткани, приложить к месту образования пролежня, накрыть сверху плотной бумагой, закрепить повязкой. Повторять манипуляцию на протяжении 10 дней.
На первой стадии заболевания применяется рецепт смеси из миндального масла и лукового сока. Состав используют 3−4 раза в день. Приготовить его просто: соединить 30 мл масла и 20 мл сока. Лечение продолжать до исчезновения признаков патологии.

Народные средства разрешается использовать только после консультации лечащего врача. На 3 и 4 стадии заболевания самостоятельная терапия в домашних условиях категорически запрещается.

Меры профилактики болезни

Несмотря на то, что пролежни являются сопутствующей патологией, к их лечению и профилактике следует относиться серьёзно. Предупредить развитие воспалительного процесса можно с помощью простых профилактических мер:

Рекомендуется менять положение тела лежачего больного каждые 2 часа, чтобы уменьшить время давления на ткани.
Если пациент может переворачиваться самостоятельно, медицинский персонал или родственники должны ему об этом напоминать.
Необходимо обеспечить доступ кислорода к участкам сдавления. По возможности раскрывать больного, обеспечивая естественную вентиляцию проблемных зон.
Предотвратить появление воспаления поможет ежедневный массаж и растирание проблемных участков камфорным спиртом.
При первых признаках появления пролежней необходимо применять противопролежневый резиновый круг.
В настоящее время существуют специальные матрасы, помогающие избежать образования участков некроза.
Следует тщательно следить за чистотой постельного белья, а также за отсутствием на нём складок и остатков пищи.
После каждого опорожнения необходимо проводить туалет пациента, чтобы не допустить попадания каловых масс и мочи на кожу.
Рекомендуется ежедневно обтирать пациента губкой.

Если целостность кожного покрова нарушена, массаж категорически запрещается.

Пролежни являются опасным осложнением тяжёлых заболеваний. При отсутствии должного ухода за лежачим пациентом они могут привести к некротизированию всех слоёв эпидермиса, мышечной и костной ткани, заражению крови. Не рекомендуется самостоятельно лечить патологию 3 и 4 стадии, так как высока вероятность присоединения инфекции.

chebo.pro

особенности ухода в домашних условиях, чем лечить глубокие повреждения на участках кожи, классификация заболевания

Пролежни — это повреждения кожного покрова, ягодиц, крестца и спины вследствие длительного лежания или сидения в инвалидном кресле. То есть, это состояние сопровождает любого больного прикованного к постели и лишённого подвижности.

Данная патология имеет тенденцию к стремительному развитию, поэтому за состоянием кожи лежачего больного должен весить постоянный контроль со стороны медицинского персонала или родных, на попечении которых находится пациент.

Чем лечить глубокие пролежни на ягодицах?

Пролежни появляются на тех участках кожи, которые находятся напротив выступающих костей, то есть, местах подвергающихся наибольшему давлению при неподвижном положении тела пациента.

Мелкие сосуды на тех участках придавливаются и кровь перестаёт снабжать кожу кислородом и полезными микроэлементами. В результате эпидермис отмирает, а со временем начинает разлагаться. Первые симптомы такого состояния сопровождаются зудом и болью.

К сожалению, не все больные могут сообщить об этом, так как в это время находятся без сознания. В этом случае только своевременное обнаружение воспалений и немедленное их лечение, может спасти человека. Ведь, если пролежни запустить, то обычная, небольшая рана, может перерасти в общее заражение крови и как следствие – смерть пациента.

Медикаменты

В ходе медикаментозного лечения раны и пролежни на крестце и ягодицах, обрабатываются различными средствами. Выбор медикаментов для процедуры зависит от тяжести и формы патологии.

Для пролежней без внешних повреждений кожи и других осложнений, используется препарат — «Хлоргексидин» или аналогичный ему.

Ведь данное средство — это простой раствор спирта в воде, обычно 2 или 5%. Им протирают кожу, для того чтобы уничтожить поселившихся на ней вредных микроорганизмов.

Важно! Спирт не является лечебным препаратом при пролежнях. Его основной побочный эффект – иссушение кожи, поэтому применять его можно только как вспомогательное средство — антисептик.

Более сложные раны, типа язв на копчике или ягодицах, требуют комплексного лечения. В первую очередь с раны удаляются все выделения, очищается кожа вокруг. Это можно делать как раз простым спиртовым раствором. Затем на рану наносится мазь способная вызывать отторжение отмерших тканей и клеток. Это может быть «Ируксол» или «Левомеколь».

В целях недопущения повторного заражения открытой раны опасными микроорганизмами, её полностью закрывают стерильными повязками. Нужно обязательно следить за состоянием данных повязок и при загрязнении своевременно их менять.

Если анализ соскоба с раны или крови пациента, показал заражение бактериями, пациенту предписывается принимать антибиотик. В виде таблеток или инъекций. Тип препарата определяется результатом анализа. Дозировка и схема назначается врачом.

Для снятия болевого синдрома вызывного воспалением кожи на ягодицах и крестце больной получает какой-либо анальгетик, назначенный врачом. Вообще любые лечебные процедуры, назначаются только специалистом, самолечение в данном случае крайне опасно.

Внимание! Мало кто знает, что марганцовка, йод, зелёнка, перекись водорода при пролежнях с открытыми ранами не облегчают больному страдания, а способны серьёзно усугубить ситуацию.

Хирургический метод

Хирургический метод лечения пролежней применяется при 3 или 4 степени тяжести заболевания. Такое состояние у больного наступает в виду отсутствия своевременного или правильного лечения более лёгких форм.

Когда кожа пациента поражена гнойными язвами на глубину более 1 см хирургическое лечение является единственным эффективным средством для спасения жизни человека.

После хирургического удаления всех поражённых тканей с мест пролежней, очень важно продолжать медикаментозное лечение. Раны должны регулярно обрабатываться антисептиками и заживляющими средствами.

Больной в этот период принимает комплекс препаратов помогающих победить заражение. То есть, помимо основного антибиотика, ему назначается комплекс витаминов и минералов, укрепляющих иммунную систему.

При 4 степени тяжести заболевания может быть использована трансплантация кожи. В этом случае в комплекс лечения входят препараты, повышающие регенерация кожного покрова и подавление функций отторжения тканей организмом.

Важно понимать, что при любой форме патологии нужна помощь специалиста. Конечно, существует ряд методик терапии пролежней народными средствами. Это и протирание кожи облепиховым маслом, и присыпки крахмалом, или прикладывание к пролежням тёртого картофеля.

Важно! Возможно, эти методы и помогают в лёгких случаях, но все же нельзя увлекаться только народной медициной. Ведь наибольший эффект от лечения можно получить, только от комплекса мероприятий.

Посмотрите видео, в котором рассказывается, как лечить пролежни у лежачего больного:

Классификация заболевания

Как и любое сложное заболевание, пролежни на ягодицах классифицируются по тяжести течения и проявлений:

Первая стадия — это покраснение и уплотнение кожи на крестце и ягодицах. Лечение в данном случае не сложное. Включает в себя обработку кожи ранозаживляющими средствами и приёмом внутрь лёгких антибиотиков.

При второй стадии возникают язвы на коже. Причём глубина таких ран достигает подкожного слоя жира. Своевременна терапия, способна справится с данными видом заболевания с высокой степенью вероятности.

При третьей стадии заболевания рана становится глубже, затрагивает мягкие ткани и кость. Некроз приводит к потере основной массы кожи и мышц. Лечится только хирургическим путём с последующей медикаментозной терапией.

Четвёртая стадия сопровождается настолько обширным некрозом тканей, что обнажаются кости и сухожилия больного. Такое состояние способно привести к общему заражению крови. Без немедленного хирургического лечения больной может умереть.

Особенности ухода в домашних условиях

Для того, чтобы пролежни на ягодицах не появлялись в принципе, а в случае лечения быстрее проходили, необходимо правильно ухаживать за лежачим больным:

Хорошо помогает специальный ортопедический матрац с изменяемыми точками давления. Данное устройство способно менять уровень твёрдости своей поверхности, что приводит к смене точек давления на кожу по всему телу. Таким образом, пролежни в принципе не могут образоваться.

Каждые 2-3 часа необходимо менять положение тела пациента. Если он находится в бессознательном состоянии, то этого можно достичь путём размещения под ним различного размера подушек. Они также могут быть разной формы, например, в виде кольца или валика. Такие же подушки хорошо подходят для больных-колясочников, вынужденных большую часть времени проводить сидя в инвалидном кресле.

Постельное бельё лежачего больного меняется 1 раз в сутки. На простынях не должно быть складок, крошек и мелких предметов способных поранить кожу. Кожный покров больного должен всегда оставаться сухим, и если он потеет или не контролирует своё мочеиспускание, необходимо его регулярно обтирать стерильной губкой.

Для того, чтобы на кожном покрове не развивалась патогенная микрофлора, проводится регулярная очистка кожи больного антисептическими средствами. Такие обтирания нужно делать не реже 1 раза в 2 дня, особенно в жаркое время года.

Если позволяет состояние больного, можно делать лёгкий массаж на участках кожи наиболее подверженных пролежням.

Обязательно нужно следить за состоянием повязок на ранах. Их меняют по мере необходимости. Кроме того, повязки на ягодицах и крестце необходимо менять после каждого акта дефекации или мочеиспускания, так как опасные микроорганизмы попадают в раны именно через кал или мочу.

В заключении следует упомянуть о профилактике. Если придерживаться некоторых правил, то в дальнейшем не придётся тратить время и нервы на лечение больших гнойных язв. Особенно это касается тех людей, которые ухаживают за лежачим больным дома.

Ведь человек в стационаре находится под круглосуточным наблюдением профессионалов, для которых уход за больным — работа. А вот родственники и домочадцы больного таковыми не являются, и только личная самодисциплина и самопожертвование способны заставить их правильно ухаживать за больным.

Нужно регулярно протирать его кожу антисемитками. Менять положение больного на матрасе, используя набор подушек. Надо следить за чистотой белья и повязок. Обязательно мыть больного после использования утки или судна. Нужно делать массаж вокруг пролежней.
Только в этом случае у больного есть шанс справиться с основной патологией приковавшей его к постели без дополнительных осложнений.

О том, что делать для профилактике пролежней, рассказано в этом видео:

Фото

На фотографиях, представленных ниже, вы увидите, как выглядят пролежни у лежачих больных на разных участках тела:

dobradom.com

Лечение пролежней на ягодицах в домашних условиях: эффективно и быстро. Можно ли лечить пролежни на ягодицах народными средствами — Автор Екатерина Данилова

Пролежнями называют участки кожи (раны), ткани которых омертвели от длительного сдавливания. Лечить пролежни на ягодицах в домашних условиях необходимо при обнаружении их первичных признаков, поскольку халатное отношение к вышеуказанным ранам чревато последующим отмиранием костной ткани. Поэтому заботливым домочадцам, ухаживающим за людьми почтенного возраста, полезно будет знать все аспекты лечения в домашних условиях пролежней на ягодицах.

Причины образования пролежней на ягодицах

Чаще всего пролежни образуются из-за нарушения кровотока по причине отсутствия движения. Среди иных причин выделяют.

1. Неправильный и несвоевременный уход за лежачим человеком.

2. Тучность.

3. Железодефицитная анемия.

4. Энурез.

5. Недостаток белков и прочих питательных веществ в рационе больного.

6. Слишком сухая кожа. При этом происходит отшелушивание слоя, отвечающего за защитную функцию.

7. Слишком влажная кожа чревата инфицированием пораженных участков.

8. Эндокринные болезни.

Симптомы пролежней на ягодицах

Признаки проявления пролежней определяются степенью поражения кожных покровов и тканей.

· 1-я стадия. Наблюдается покраснение кожи, не проходящее даже после исключения давления.

· 2-я стадия. Присутствует отслойка эпидермиса либо возникновение пузыря.

· 3-я стадия. Поражаются уже мышечные ткани, наблюдаются жидкие выделения, образуется некроз.

· 4-я стадия. Некроз способствует образованию глубоких полостей, оголяющих сухожилия и кости пациента.

Если на первых двух стадиях допустимо лечить пролежни на ягодицах в домашних условиях, то язвы 3-ей и 4-ой стадии в большинстве случаев требуют обязательного оперативного вмешательства, которое проводится в условиях стационара. Там больному удаляются некротические ткани. В некоторых случаях может потребоваться также пересадка кожи.

Как мы видим, непринятие своевременных мер по предупреждению пролежней чревато достаточно серьезными осложнениями. Поэтому при обнаружении первейших признаком, необходимо обратиться за консультацией к доктору, лечащему основное заболевание, за соответствующей консультацией.

Факторы риска возникновения пролежней на ягодицах

Осложнить протекания заболевания и существенно увеличить длительного лечения могут следующие причины.

1. Почтенный возраст болящего.

2. Недостаточно тщательно проводимые гигиенические мероприятия.

3. Наличие выступающих швов на простыни.

4. Активное потоотделение.

5. Болезнь Паркинсона.

6. Злокачественные опухоли.

7. Переломы костей.

8. Отеки.

9. Сердечно-сосудистые и неврологические заболевания.

10. Диабет.

11. Аллергия на мыло или стиральный порошок.

12. Энурез.

13. Вредные привычки.

Заботливым домочадцам следует обратить внимание на вышеперечисленные факторы во избежание образований и лежачих пациентов пролежней на ягодицах.

Методы лечения пролежней на ягодицах

Эффективно лечить пролежни на ягодицах в домашних условиях допустимо, лишь четко и неуклонно придерживаясь указаний лечащего врача, который назначает медпрепараты и прочие методы терапии с учетом некоторых обстоятельств

1. Степень поражения тканей.

2. Возраст пациента и его общее состояние.

3. Индивидуальная непереносимость тех или иных лекарств и методов лечения.

4. Ранее перенесенные заболевания.

Основные правила пролежней на ягодицах

Для успешного лечения пролежней на ягодицах в домашних условиях, прежде всего, нужно прекратить воздействие повреждающего фактора. Медикаментозная терапия не окажет должного эффекта, если человек большую часть времени находится без движения.

Для избавления от пролежней следует придерживаться определенных правил терапии.

1. Для улучшения кровообращения в пораженных местах целесообразно уменьшить давление на кожу.

2. Отделение некротических тканей.

3. Ранозаживляющие процедуры.

Таким образом, пролежни лечат в несколько этапов. Первоначально пораженные клетки обеспечивают поступлением должного количества кислорода. Для этого полезны будут нижеследующие процедуры.

· Растирание кожи (допустимо исключительно до появления пролежня).

· Смена положения тела лежачего больного не реже чем через каждые пару часов.

· Водные процедуры и последующая бесконтактная сушка.

· Стимуляция у пациента мышечной активности.

· Использование специальных противопролежневых матрасов и валиков.

Медики советуют приобрести лежачему больному функциональную кровать, размеры которой могут корректироваться сразу по некоторым параметрам.

Пригодится и противопролежневый матрас. Это приспособление было специально изобретено с учетом всех особенностей вышеуказанной болезни. Для уменьшения давления на ягодицы и иные части тела матрас снабдили компрессором. Кроме того, матрас имеет еще и массажный эффект, которой поможет в улучшении кровотока ягодичной области.

Для противопролежневой профилактики медики рекомендуют увеличить в пище лежачих больных количество белковосодержащих продуктов:

· птицы,

· рыбы,

· мяса,

· молока,

· творога.

В некоторых случаях дополнительно могут назначаться употребление специальных питательных смесей.

Немаловажным этапом лечения пролежней на ягодицах в домашних условиях является соблюдение нижеследующих гигиенических норм.

1. Мыть больного не менее 1-го раза в сутки.

2. Своевременно менять ему постель.

Заботливым домочадцам при выборе постели следует отдать предпочтение простыни, сшитой из натуральных материалов, а также подобранной по размеру матраса. Перед тем, как пациент ляжет на кровать, нужно будет тщательно расправить на простыни все имеющиеся складки.

3. По необходимости сразу ставить судно.

4. Следить, чтобы на простынь не попали раздражающие предметы (к примеру, съестные крошки и прочее).

5. Предотвращать потливость (к примеру, с использованием детской присыпки.

Местное лечение пролежней на ягодицах

В первой стадии болезни пораженную кожу ягодиц медики советуют нежно и аккуратно обрабатывать антисептиками минимум 4 раза в день. Здесь подойдёт:

· Облепиховое масло.

· Камфорный спирт.

· Экстракт софоры.

При второй стадии заболевания, когда в ягодичной области уже появились пузыри и язвы, потребуется обрабатывать кожу несколько раз в день хлоргексидином или иными более сильными антисептиками. После этого образовавшиеся язвы смазывают ранозаживляющими мазями: «Гидросорбом», «Актовегином», «Мультифермом» или «Солкосерилом».

Важно!!! При отсутствии улучшения от лечения обязательно обратитесь к врачу.

Третью стадию пролежней лечат в стационаре.

Медикаментозное лечение пролежней на ягодицах

Медикаментозное лечение ягодичных язв включает в себя следующие направления.

1. Регенерация тканей. Приток крови к ягодичной области помогут активизировать пентоксифиллин и актовегин.

2. Иммуномодуляторы станут полезными в усилении общего и местного иммунитета.

3. Поливитамины обеспечат общеукрепляющий эффект.

Народные средства пролежней на ягодицах

В качестве вспомогательной меры при лечении пролежней на ягодицах в домашних условиях допустимо использование и народных средств.

· Хорошо смазывать раны соком медуницы.

· Полезно прикладывать к пораженному месту срезанный вдоль лист каланхоэ.

· Неплохим ранозаживляющим действием обладают масло чайного дерева, а также пихтовое и облепиховое масло.

· Приготовьте мазь из воска и растительного масла и мажьте ей проблемные зоны.

· Помогут также и обычные капустные листы, привязанные к ягодичной области.

· Мажьте пораженные ягодицы вазелином, смешанным с измельченными цветками календулы.

· Полезно сделать на ночь лежачему больному компресс из рыбьего жира.

Совет 1. Очень полезно помещать под ягодицы пациента небольшие мешочки с зерном. Это обеспечит доступ кислорода к проблемным местам.

Совет 2. Лишнюю влагу с ягодичной области убирают с использованием крахмала.

Совет 3. При лечении ран недопустимо накладывание глухих повязок, поскольку они перекрывают доступ к тканям кислорода.

Использование средств из богатого арсенала народной медицины при лечении в домашних условиях пролежней на ягодичней зоне допустимо лишь после предварительной консультации с лечащим доктором. Дело в том, что некоторые пациенты могут иметь индивидуальную непереносимость тех или иных нетрадиционных методов. Кроме того, у некоторых лежачих больных могут возникнуть аллергические реакции на определенные эфирные масла и растения, применяемые в изготовлении противопролежневых мазей. На это также потребуется обратить пристальное внимание во избежание различных осложнений.

zhenskoe-mnenie.ru

Как лечить пролежни на ягодицах, копчике, попе в домашних условиях

Новикова Анна

30.09.2015

Пролежни являются спутником тяжелых патологий и могут образовываться у тяжелобольных людей, прикованных к постели или инвалидной коляске. Такие пациенты особенно нуждаются во внимании и заботе, но нередко пролежни появляются на теле больного даже при тщательном уходе.

Неблагоприятные изменения в тканях происходят быстро и могут привести к серьезным осложнениям, усугубляя течение основного заболевания и еще сильнее истощая и так уже ослабленного больного. Что провоцирует появление пролежней, как лечить пролежни у лежачих больных на ягодицах, копчике, попе в домашних условиях и какие профилактические меры необходимо предпринимать, чтобы избежать осложнений?

Содержание страницы:

Что такое пролежни?

Пролежни — это язвенно-некротические поражения мягких тканей, вызванные постоянным давлением, нарушением трофики и кровообращения. Подобные изменения отмечаются на участках тела, подвергающихся длительному давлению, особенно в местах костных выступов. Чаще всего пролежни образуются у лежачих больных, пожилых пациентов, инвалидов, вынужденных долгое время находиться в одной позе.

Патологический процесс развивается постепенно, в тканях нарушается кровообращение, кожа сначала бледнеет, затем отекает и краснеет. В местах соприкосновения тела с твердыми поверхностями появляются омертвленные и обескровленные участки, которые в дальнейшем превращаются в глубокие болезненные эрозии. Пролежни опасны тем, что видимые кожные проявления могут быть минимальны, в то время как ткани, лежащие глубже, подвергаются интенсивному поражению, образуя глубокие полости и карманы и в некоторых случаях затрагивая даже кости.

Положение усугубляется при присоединении инфекции, в результате которой появляются гнойные выделения с тяжелым, зловонным запахом. Подобные осложнения еще больше усугубляют состояние тяжелобольных пациентов, иммунитет которых и так сильно ослаблен.

Как образуются пролежни — причины появления

У здоровых людей пролежней не бывает, потому что они могут двигаться, постоянно перемещая тяжесть тела и меняя его положение при ходьбе, в положении стоя, сидя и даже в покое. Совсем другая ситуация у больных, прикованных к постели и вынужденных лежать в одном положении. Пациенты, утратившие подвижность в результате тяжелых болезней (инсульт, травмы позвоночника, параличи) чаще всего подвергаются опасности образования пролежней.

Пролежни обычно появляются в местах костных выступов, которые более всего подвержены давлению массы тела. При этом происходит сдавливание мелких кровеносных сосудов, а так как положение тела лежачего больного остается постоянным, кровь перестает поступать к определенным участкам. В результате ткани, лишенные кислорода и питательных веществ, начинают отмирать.

Ситуация усугубляется тем, что у большинства тяжелобольных пожилых пациентов имеются нарушения сердечно — сосудистой системы, низкое артериальное давление, астения, в результате чего замедлено и нарушено кровоснабжение органов и тканей. Дополнительными факторами риска при образовании пролежней являются такие заболевания, как сахарный диабет, или патологии, вызывающие неконтролируемое мочеотделение или дефекацию.

Спровоцировать появление пролежней у лежачих больных может излишне сухая или влажная кожа. Сухие кожные покровы легко шелушатся и травмируются, при этом образуются мелкие трещинки, через которые в ткани проникают вредоносные бактерии. Слишком влажная кожа утрачивает способность сопротивляться повреждениям, становится мягкой, отечной и легко повреждается от трения или расчесывания. Именно поэтому больным, не способным контролировать функции мочевого пузыря или кишечника, особенно необходим дополнительный уход.

Раздражение кожи могут спровоцировать повышенное потоотделение или аллергические реакции, появляющиеся в ответ на прием медикаментов. Плохое питание, недостаток белков, минералов и витаминов, негативным образом сказываются на состоянии пациента, еще более усугубляя его состояние и ослабляя защитные функции организма.

От пролежней страдают не только лежачие больные, характерные патологические изменения могут возникать при любом давлении на кожу и формироваться в зоне костных выступов у пациентов с нарушениями иннервации кожи, вызванной повреждением костного мозга. У этой категории больных язвенные поражения развиваются на ягодицах и пятках, то есть страдают участки, испытывающие наибольшее давление от веса тела.

Перечислим основные причины, провоцирующие образование пролежней:

Ограничения подвижности у лежачих больных
Недостаточно тщательный уход
Слишком большой (ожирение) или малый вес (истощение) у пациента
Патологически состояния, ведущие к нарушению трофики (питания) тканей
Анемия, плохое питание, недостаток белка и витаминов
Излишняя сухость кожных покровов
Заболевания, связанные с недержанием кала и мочи

Вопрос профилактики и лечения пролежней остается актуальным для большинства медицинских учреждений и является основной проблемой при уходе за лежачими больными в домашних условиях. Пролежни способны сформироваться в течение короткого времени, а вот их лечение – процесс сложный и длительный, к тому же не всегда позволяющий достичь положительного результата и нередко ведущий к серьезным осложнениям.

Места локализации

Пролежни могут образовываться на разных участках тела. При положении больного на спине некротическим поражениям подвергаются:

лопатки,
крестец,
ягодицы,
копчик,
локти,
пятки.

Если больной лежит на боку — страдает предплечье, бедро, боковая часть колена, лодыжка.

В положении на животе отмечают поражения кожи в области грудной клетки, гребней подвздошных костей и коленных чашечек. У пациентов, прикованных к инвалидному креслу, пролежни появляются в районе седалищных бугров.

Клиническая картина и стадии пролежней

Выделяют несколько стадий патологического процесса в зависимости от степени поражения мягких тканей:

Первая – легкие повреждения кожного покрова. Характерным проявлением является уплотнение кожи на участках, соприкасающихся с твердыми поверхностями. По мере нарастания процесса кожа краснеет и отекает. Эта стадия хорошо поддается антибактериальной терапии, а формирование пролежней предотвращается применением наружных ранозаживляющих препаратов.
Вторая – поражению подвергается не только кожа, но и подкожная жировая клетчатка. В области поражений образуются эрозии и язвы. Правильно подобранные препараты и верная тактика лечения позволяет на этом этапе добиться хороших результатов и стойкого улучшения состояния.
Третья – развитие глубоких поражений подкожного слоя, сопровождающееся необратимым отмиранием (некрозом) ткани. Из язв отмечается выделение жидкого содержимого (экссудата). Эта стадия очень тяжело поддается лечению.
Четвертая – наблюдаются обширные, глубокие некротические поражения, образуются раны и полости, в которых видны кости и сухожилия. Велика опасность присоединения инфекции, которая грозит тяжелой интоксикацией всего организма и может привести к сепсису (заражению крови). Это самая опасная и жизнеугрожающая стадия, которая не поддается медикаментозному лечению и требует применения радикальных хирургических мер.

Если влажный некроз осложняется присоединением инфекции, отмечается быстрое нарастание гнойно – некротического процесса. В результате интенсивного размножения гнилостной и патогенной микрофлоры, начинает выделяться зловонное содержимое. Состояние больного осложняется лихорадкой и общей интоксикацией организма.

В некоторых ситуациях медицинскому персоналу бывает затруднительно только по внешнему виду определить стадию и глубину поражения мягких тканей. В таких случаях для уточнения диагноза осуществляют биопсию из пролежня.

Первоначальные симптомы

Клинические проявления пролежней возникают на фоне основного тяжелого заболевания. Если больной находится в сознании, он может обратиться к медперсоналу с жалобами на ощущения покалывания и болезненность в тех местах, где начинают формироваться пролежни. Подобные ощущения вызывает нарастание застойных явлений в результате нарушения кровообращения и лимфооттока. Вскоре это ощущение сменяется онемением и потерей чувствительности в тех местах, которые подвергаются поражению.

Медперсонал, а также лица, ухаживающие за лежачими больными должны обращать внимание на следующие начальные симптомы:

Появление венозной эритемы, которая может иметь разную интенсивность окрашивания. Иногда она бывает бледной и почти незаметной, в других случаях — яркой, красного или синюшного цвета. У такого пятна нет четких границ, и локализуется оно всегда в местах соприкосновения костных и телесных выступов с постелью.
Иногда, при излишне сухой и обезвоженной коже, пораженный участок выглядит мумифицированным и имеет четкие границы.
Заметно истончение кожи, она начинает шелушиться, иногда на ней появляются пузырьки.

Если у пациента замечают первые признаки пролежней, помощь следует оказывать незамедлительно. Своевременные меры помогут предотвратить дальнейшее прогрессирование патологического процесса. Лечение пролежней будет намного эффективнее на начальных стадиях, чем раньше будут замечены неблагополучные симптомы и предприняты меры для их устранения, тем лучше будет результат.

Первая помощь при пролежнях

Как лечить пролежни у лежачего больного на начальном этапе? При первых признаках неблагополучия следует более тщательно ухаживать за пациентом и обеспечить ему возможность нахождения в удобной позе.

Для лежачих больных хорошим решением будет использование специальных противопролежневых матрасов, которые с помощью специальных компрессоров могут регулировать твердость поверхности. Постоянная смена точек давления позволяет сохранить нормальную циркуляцию крови и устранить сдавливание.
Пациенту нужно обеспечить регулярную смену положения тела каждые 2 часа. В этом помогут специальные подушки или круги с наполнителем из пены или геля, благодаря которым можно менять положение отдельных участков тела относительно поверхности. При этом между телом и постелью остается свободное пространство, что снижает риск сдавливания тканей. Такие подушки хорошо подходят для пациентов в инвалидном кресле.
Постель лежачего больного следует перестилать один раз в сутки, при этом важно не допускать образования складок на постельном или нательном белье и устранять возможность попадания мелких предметов или крошек, способных вызвать повреждение и раздражение кожи. При повышенном потоотделении или неспособности больного контролировать мочевой пузырь и кишечник, нужно с особой тщательностью следить за состоянием кожных покровов.
Регулярные гигиенические процедуры особенно важны, их проводят не реже 2-х раз в сутки. Для обработки применяют специальные растворы, спреи, присыпки, мази, крема, влажные обтирания. Участки кожи с застойными явлениями рекомендуется слегка поглаживать, но делать массаж или интенсивно растирать их нельзя, это может усугубить течение патологии.
Кожа больного всегда должна быть чистой, для этого ее нужно своевременно обрабатывать после каждой дефекации и мочеиспускания. Полезно делать воздушные ванны. Если отмечается повышенное отделение пота, кожу лучше протирать слабым раствором уксуса.

Лечение

При лечении пролежней придерживаются двух основных принципов:

Принимают меры для восстановления кровообращения в поврежденном участке.
Осуществляют лечебные процедуры, направленные на быстрое заживление ран.

Оптимальные методы лечения и подбор лекарственных препаратов осуществляют в зависимости от тяжести патологического процесса и его проявлений. Основные лекарственные средства для лечения пролежней – фунгицидные, некролитические и антибактериальные препараты, средства, действие которых направлено на устранение воспаления и улучшение микроциркуляции крови. Выраженным эффектом обладают современные серебросодержащие мази, гели, крема и препараты, стимулирующие репаративные процессы.

На первой стадии процесса рекомендуется менять положение тела больного каждые 2 часа, устранить или снизить непрерывное давление на кожу, для чего используют специальные подушки, круги или матрацы. Осуществляют тщательный уход за больным, проводят гигиенические процедуры и следят за состоянием кожи.

На второй стадии лечение должно быть направлено на регенерацию эпидермиса. При прогрессировании процесса и появлении признаков воспаления назначают антибиотики, раневые поверхности тщательно обрабатывают антисептиками и очищают от отмерших частиц. При необходимости накладывают специальные антисептические повязки.

Пролежни на более тяжелой, 3-й стадии требуют хирургической обработки. Раны очищают от некротических масс и гнойного содержимого, отмершие ткани удаляют. В составе комплексной терапии применяют местные антисептики и противовоспалительные препараты (Гидрокортизан, Дексаметазон).

Назначают некролитические средства (Трипсин, Химиотрипсин), действие которых направлено на очищение язвы от некротических масс. Из наружных средств используют мази, гели и крема, обладающие антимикробным и антибактериальным действием. Высокую эффективность показали крем Аргосульфан с ионами серебра, мази Ируксол, Левосин, Левомеколь.

Пролежни в 4-й стадии очень тяжело поддаются консервативному лечению. Если в течение 2-х недель интенсивной терапии, глубина повреждений не уменьшается, и язвы не заживают, решается вопрос о хирургическом вмешательстве. Рану очищают хирургическим путем, стараясь максимально сохранить живые ткани. После вмешательства назначают физиотерапевтичесие процедуры, стимулирующие восстановление тканей.

Как лечить пролежни в домашних условиях?

Уход за лежачими больными и обработка пролежней дома представляет определенные сложности, так как в домашних условиях невозможно полноценно очистить гнойные раны и обеспечить необходимые условия для репарации тканей. Врач назначит необходимый курс терапии и на плечи родных ляжет уход, своевременное проведение гигиенических и лечебных процедур. Для облегчения обработки инфицированных ран фармацевтическая промышленность выпускает одноразовые самоклеящиеся повязки, оказывающие антисептическое действие и эффективно очищающие раневые поверхности от гнойных и некротических масс. Их применение позволяет снизить воспаление и ускорить репарационный процесс.

У лежачих больных чаще всего от пролежней страдают ягодицы и копчик. Как лечить пролежни на ягодицах? Следует учитывать анатомические особенности ягодиц, эта часть тела расположена рядом с важными внутренними органами малого таза, прямой кишкой. Глубокие раны в этой области чреваты их инфицированием и развитием тяжелых осложнений. Следует строго соблюдать все рекомендации врача, проводить назначенные лечебные процедуры и особенно тщательно очищать кожу после дефекации и мочеиспускания.

Как лечить пролежни на копчике? Этот участок чаще всего подвергается поражению, так как в лежачем положении слегка выпирает и соприкасается с поверхностью постели. Пролежни на копчике опасны, поскольку мышечный слой здесь незначительный и рядом расположены нервные сплетения, поражение которых может привести к нарушению подвижности нижней части тела. Особенно тщательно в области копчика следует проводить гигиенические процедуры. В остальном врачи рекомендуют придерживаться основных мер профилактики и лечения пролежней, которые одинаковы для всех частей тела.

Лечение народными средствами

Перед применением народных средств нужно проконсультироваться с врачом, так как не все растительные сборы можно применять для лечения пролежней. Нельзя использовать растения с дубильным эффектом: кору дуба, ивы, настой грецкого ореха.

Пролежни можно несколько раз в день смазывать облепиховым маслом или маслом чайного дерева.
После гигиенических процедур можно присыпать поврежденные места крахмалом.
В качестве примочки применяют свежий картофель, натертый на терке и смешанный с медом в соотношении 1:1.
Делают аппликации с каланхоэ. Для этого листья растения разрезают пополам и прикладывают срезанной стороной к пролежню.
На ночь рекомендуют ставить на пораженное место компресс из рыбьего жира.

Если вы ухаживаете за тяжелобольным родственником, посоветуйтесь с врачом, какие меры предпринять для того, чтобы не допустить появления пролежней и строго соблюдайте его указания в том случае, когда возникает необходимость в их лечении.

Отзывы о лечении пролежней у лежачих больных

Отзыв №1

Моему отцу 75 лет. В прошлом году случился перелом шейки бедра, он долго лежал в больнице, на вытяжке. Двигаться было нельзя, в результате образовались пролежни на ягодицах. В больнице назначали лечение, применяли разные препараты, но видимо уход, все же, был недостаточным.
Я постоянно приезжала, старалась помочь и облегчить его состояние. Привозила алтайское пихтовое масло и живицу, смазывала пролежни. Хорошо, что стали лечить повреждения вовремя. Сейчас отец уже дома, потихоньку передвигается, а пролежни исчезли.

Ольга, Омск

Отзыв №2

Около двух лет ухаживала за парализованной матерью. Было очень тяжело, она была довольно грузной, а мне приходилось ее часто переворачивать, чтобы не было пролежней. Старалась держать ее в чистоте, постоянно обмывала, обрабатывала кожу присыпками, мазями. Благодаря этому пролежней не было. Если бы ее положили в больницу, вряд ли за ней был такой хороший уход.

Марина, Москва

Отзыв №3

Мне пришлось ухаживать за мужем, после травмы. Он два месяца лежал не вставая. Несмотря на хороший уход через некоторое время в области крестца появились красные пятна, кожа стала плотной и горячей. Врач объяснил, что это первые признаки пролежней и выписал нужные препараты, мази и крема.
Обрабатывала проблемные зоны несколько раз в день, постоянно поворачивала больного, чтобы не было давления на одно и то же место. В результате дальнейшего развития процесса удалось избежать. Сейчас муж пошел на поправку, начал двигаться и вопрос с пролежнями отпал.

Светлана, Волгоград

netderm.ru

как обрабатывать и бороться с пролежнями на ягодицах и копчике у лежачего больного

Как избежать возникновения пролежней у лежачих больных? Не допустить тяжелых форм заболевания помогут профилактические действия и своевременное обращение к врачу. Комплексное лечение включает в себя медикаментозные меры и средства народной медицины, при запущенной стадии — незамедлительное оперативное вмешательство.

&gt

Пролежни — это поражение тканей, в результате которого на коже образуются язвы и некротические участки. Появляются они из-за нарушения кровообращения и постоянного давления на одни и те же участки тела, особенно в области костных выступов. Чаще всего страдают копчик и ягодицы. Пролежни на этих местах составляют около 1/3 от всех случаев заболевания.

Стадии пролежней. Постепенно рана углубляется, затрагивая вначале дерму, а на последней стадии — мышечную и костную ткани

Причины появления пролежней

Помните! Лучшее лечение пролежней на ягодицах — это недопущение их появления. Знание причин поможет избежать возникновения заболевания.

Чаще всего пролежни вызваны:

Постоянным давлением на область копчика и ягодиц, когда человек лежит на спине или сидит. Обычно пролежни появляются у лежачих и прикованных к инвалидному креслу («сидячих») больных.
Влажностью между ягодицами (повышенная потливость, плохой уход), трением белья.
Нарушениями кровообращения.
Повышенной или пониженной массой тела.
Из-за очень сухой кожи также могут образовываться пролежни.
Неполноценным и несбалансированным рационом, который может вызвать избыток одних веществ и дефицит других, особенно опасна нехватка витаминов группы B.
Редкой сменой положения у лежачих больных.

Зная причины заболевания и обеспечивая больному должный уход, можно избежать возникновения самого недуга

Развитие заболевания

Выделяют несколько стадий заболевания:

Сначала кожа в местах повреждений приобретает синеватый или красноватый оттенок, становится ярче, может появиться отек. Однако еще не образуются раны или язвы. Больной может жаловаться на ощущение покалывания или зуд на пораженных участках.
Образуются небольшие ранки или язвочки на коже. Также пролежни на ягодицах могут проявляться в виде волдырей или потертостей.
Повреждение затрагивает не только внешний слой кожи, но и разрушает жировую ткань. Раны углубляются до мышц. Кратер язвы увеличивается в размерах, становится глубоким. Изменяется цвет: пораженные участки становятся голубыми, темно-синими, даже черными. Рана может мокнуть. При бактериальном поражении появляется неприятный запах.
В этом случае язва проникает еще глубже: повреждается мышечная ткань. В самых тяжелых случаях — еще и костная. Беспокоят не только зуд и покалывание, но и сильные боли. Прилегающие участки краснеют.

Стадии развития недуга и внешние проявления на коже. Видно, какую опасность представляет тяжелая форма заболевания.

Важно! Пролежни на копчике и ягодицах очень опасны, так как рядом с анусом расположены жизненно важные органы и сосуды. При тяжелом поражении некроз может коснуться прямой кишки, мочеполовой системы, крупных кровеносных сосудов.

Медикаментозное лечение

Выбор способов лечения пролежней на копчике зависит от стадии заболевания, тяжести его течения. Обычно используются ранозаживляющие средства, а также препараты, стимулирующие кровообращение, и антисептики. При первой и второй стадиях обычно используются лекарственные препараты.

Медикаментозное лечение пролежней на копчике зависит от степени тяжести заболевания

Для обработки и обеззараживания ран и кожи вокруг них используются следующие препараты и средства:

«Хлоргексидин». Это хороший антисептик.
Разведенный спирт или водка (до концентрации 10%) или 2% камфорный спирт. Однако нельзя этим средством обрабатывать открытые язвы. Стоит избегать частого применения, т. к. спирт сильно сушит кожу.

Важно. При обработке язв второй степени надо удалять грязь, свежие и засохшие выделения из раны.

Как лечить пролежень на копчике, чтобы он быстрее заживал? Для этого необходимо подходить к решению вопроса комплексно:

В лечении пролежней применяют мази, которые способствуют отторжению отмерших тканей

Сначала рану и кожу вокруг нее очищают и дезинфицируют.
Можно использовать специальную мазь при пролежнях на ягодицах. Например, «Ируксол» способствует отторжению отмерших тканей. Также можно применять и другие средства, например, «Левомеколь».
Применяют антисептики и средства, препятствующие бактериальному поражению. Возможно использование специальных антисептических повязок, полностью закрывающих рану.
При бактериальном поражении часто назначают антибиотики в виде таблеток или инъекций.
Возможно использование антисептических средств, содержащих серебро.
Если есть воспалительные процессы, то врач может назначить противовоспалительные препараты.
При болях прописывают анальгетики.
Для более быстрого восстановления целостности кожных покровов используют ранозаживляющие средства.

Совет! Перед тем как лечить пролежни на ягодицах, необходимо посоветоваться с врачом, так как не все препараты могут быть полезны. Например, нельзя использовать для обеззараживания ран перекись водорода, йод, зеленку или марганцовку, т. к. они сильно раздражают кожу и могут нанести больше вреда, чем пользы.

Хирургическое лечение

Лечение глубоких язв пролежней производится методом хирургического вмешательства

Важно! При глубоких язвах любое средство от пролежней для ягодиц будет малоэффективным. В этом случае необходимо хирургическое вмешательство.

Только так можно будет полностью удалить отмершие ткани и гной. Очень важно проводить правильную терапию после операции:

использовать препараты, подавляющие развитие бактерий;
принимать препараты, улучшающие кровообращение, особенно важно, так как жидкость будет циркулировать в мелких кровеносных сосудах;
назначают препараты, ускоряющие заживление ран;
используют средства, подавляющие воспалительные процессы;
применяют кремы, способствующие отторжению некротических тканей.

Кроме воздействия снаружи, необходимо принимать препараты, помогающие решить проблему изнутри. Поэтому прописывают следующие группы препаратов:

Антибиотические средства.
Витамины и минералы. Это особенно важно при бедном рационе.
Препараты, повышающие иммунитет, сопротивляемость организма различным инфекциям.

Необходимо знать, как обрабатывать пролежни на ягодицах, так как от этого зависит успех и скорость выздоровления.

Лечение 4-й стадии заболевания еще более сложное, т. к. может понадобиться пересадка кожи с неповрежденных участков тела. Кроме всего перечисленного, могут быть назначены физиопроцедуры для более быстрого восстановления больного.

Профилактика

Профилактика при заболевании должна быть комплексной

Проще предотвратить, чем лечить пролежни на ягодицах. Тем более что профилактические меры не такие уж сложные. Они также эффективны и при уже начавшемся заболевании, чтобы оно не стало развиваться дальше. Для профилактики пролежней на копчике и ягодицах рекомендуется:

Менять положение тела каждые 2 часа. Если человек не в силах это сделать самостоятельно, то его должен кто-то переворачивать. Это способствует нормализации кровотока и восстанавливает питание кожи и тканей.
Регулярно принимать воздушные ванны.
Делать массаж. Если уже есть пролежень, то его разминать нельзя, только область вокруг.
Использовать противопролежневый матрац.
Следить за чистотой постельного белья и отсутствием на нем складок.
Регулярно проводить гигиенические процедуры. Особенно тщательно после того, как больной сходит в туалет.

Народные методы лечения

Лечение пролежней народными средствами — настоями, отварами — эффективно при начальных стадиях заболевания и в целях профилактики

Примечание. Существует немало народных методов лечения пролежней. Они в большинстве своем подходят для 1-й и 2-й степеней поражения. Однако прежде чем лечить пролежни на копчике такими средствами, необходимо проконсультироваться с врачом, чтобы не сделать хуже, чтобы нетрадиционное лечение не привело к различным осложнениям: сепсису или гангрене.

Для промывания язв используют травяные настои и отвары. Хорошо помогает настой из цветков календулы. 2 ч. л. цветков заливают 400 мл кипятка и настаивают 15 минут. Готовый настой процеживают и используют для промывания язв.

Хорошо очищают раны примочки из коры дуба, листьев черной бузины и березы. 2 ст. л. травяной смеси заливают 3 ст. кипятка и оставляют настаиваться в течение 6 часов.

Любителям домашних цветов поможет каланхоэ. Его листья разрезают пополам и срезом прикладывают к пораженному участку.

Большой популярностью пользуются различные примочки и компрессы из меда и тертого картофеля, из рыбьего жира, с облепиховым маслом, со спиртовыми настойками и так далее.

Для очищения тела больного используется такая смесь: вода, водка и шампунь. Ею обтирают кожу.

Есть и другие способы, как бороться с пролежнями на ягодицах. Однако нужно помнить, что народные средства хороши только в качестве профилактики и на первой стадии. На второй они могут использоваться только в качестве вспомогательного средства.

Чтобы избежать тяжелых форм недуга, нужна профилактика, а также консультации врача

Пролежни заживают медленно и сложно. Лечение требуется комплексное, часто оно получается очень дорогостоящим. Поэтому лучше заниматься профилактикой, хоть она и занимает много времени и сил, но не позволяет этому заболеванию появляться. Для избавления от пролежней потребуется в разы больше усилий и средств.

zkozha.ru