Как лечить нос при беременности: насморк при беременности. Жить здорово! Фрагмент выпуска от 09.10.2018

Содержание

Почему заложен нос во время беременности. Как лечить насморк

Думаете, что первые признаки беременности — тошнота и тяга к солененькому? Ничего подобного! А вот если среди полного благополучия у вас заложило нос, то подозревать нужно не простуду, а… беременность

Источник: Shutterstock

Тошнота, сопутствующая раннему токсикозу, пройдет к началу четвертого месяца, а вот заложенность носа, скорее всего, не только никуда не денется, а со временем может еще и усилиться! Некоторые женщины даже в родильный зал отправляются с пузырьком сосудосуживающих капель в руке. Вот только капли эти не лучшее средство от такой напасти.

Источник: Shutterstock

Гормональная блокада

Блокадой врачи называют постоянную заложенность носа, при которой из него практически ничего не течет: слизи немного, она густая и попадает из носовой полости прямо в глотку. Заодно с носом закладывает и уши, потому что отекает слизистая не только носоглотки, но и евстахиевой трубы.

Из-за этого ухудшается слух. Придаточные пазухи носа тоже могут заблокироваться, да еще как! Ощущения — как при гайморите, но инфекции нет. Все дело — в изменении эндокринного фона в организме будущей мамы, в гормонах.

Хуже всего беременной приходится ночью: в горизонтальном положении снижается тонус сосудов, и нос закладывает со страшной силой: так называемое интраназальное сопротивление вдыхаемому воздуху возрастает в 3 раза!

Мы чувствуем себя дома в безопасности, но бывает, что здесь таится причина наших недомоганий. Если дома у вас насморк, а на улице он проходит, значит аллерген в квартире!

Многие женщины свыкаются с постоянно заложенным носом как с неизбежным злом и все 9 месяцев не расстаются с каплями или спреями! Это не лучший выход. Организм быстро привыкает к ним, и эффект становится все более кратковременным, а иногда его и вовсе нет: закапываете лекарство, а заложенность только усиливается. Вы капаете еще и еще, используя чуть ли не полпузырька за один раз, а облегчение минимальное.

Капли частично всасываются в кровь со слизистой оболочки носа, а то, что осталось, стекает по задней стенке глотки в пищевод, попадает в желудок и уже оттуда всасывается в организм будущей мамы, поступая к плоду. Механизм действия таких капель состоит в сужении мелких артерий. В результате к слизистой оболочке притекает меньше крови, а по венам оттекает прежнее количество. За счет этого происходит дренаж слизистой и дыхание восстанавливается. Но такие капли не предназначены для приема внутрь! Попадая в кровоток мамы и будущего малыша, они вызывают сужение сосудов, питающих ткани. В итоге кислорода, пластических и энергетических веществ, необходимых для роста и развития плода, поступает недостаточно. Попробуем отказаться от капель?

Источник: Burda Media

Обвиняется… аллергия

Во время беременности иммунная система перестраивается, чтобы свести к минимуму риск отторжения зародившейся жизни. Подобная перестройка не обходится без издержек — у будущей мамы повышается восприимчивость к инфекциям и склонность к аллергии. Бытовые аллергены (пыль, микроклещи, живущие в постельных принадлежностях, плесень, шерсть и слюна животных, перо канареек и попугайчиков, сухой корм для рыбок), которые раньше не причиняли вам беспокойства, теперь могут вызвать бурную реакцию — зуд в носу, образование обильной водянистой слизи, чихание залпами от 10 до 30 раз. Это классический аллергический ринит. Если он появляется на улице, значит, вы реагируете на пыльцу. Выявите его
и исключите контакт с ним.

Правило половинок

Заложена только одна половина носа? Гормоны тут ни при чем: все дело в нарушении баланса между кислотами и щелочами в организме — так называемого кислотно-щелочного равновесия (КЩР), от которого зависит ваше самочувствие и, в частности, свободное носовое дыхание.

Сдвиг КЩР связан с вашим состоянием: в организме плода активно протекают обменные процессы, а шлаки поступают в мамину кровь, меняя ее биохимические параметры. Создатель популярной оздоровительной системы В.

В. Караваев разработал практические методы восстановления хрупкого равновесия.

Если легче дышит левая ноздря, значит, во внутренней среде (а она у вас с малышом пока еще одна на двоих) накопился избыток кислых элементов. Врачи называют такое состояние ацидозом — при этом ухудшается усвоение тканями кислорода.
Продолжайте дышать левой ноздрей, а правую заткните ваткой или прижмите большим пальцем к носовой перегородке. Каждые 2 минуты проверяйте, не восстановилось ли дыхание.
Ежедневно принимайте душ, пейте щелочную минеральную воду, чай с мятой, смородиновым листом, липой и календулой.

Если легче дышит правая ноздря, значит, в крови преобладают щелочные элементы — это алкалоз. Он менее опасен, но и его допускать нельзя: в вашем организме все процессы должны находиться в равновесии.
Дышите правой ноздрей и не пытайтесь «продышать»: она восстановит свою функцию.
Выпейте чай с лимоном или апельсиновый фреш.

Источник: Burda Media

Что поможет?

Закапывайте в нос по мере необходимости несколько капель физиологического раствора (2 столовые ложки поваренной соли на 1 л кипяченой теплой воды) — дышать станет легче, и никакого привыкания!
Эффективное средство против заложенности носа — точечный массаж. Массируйте крылья носа, потом — зону под глазами от носа до ушей, а потом четырьмя пальцами обеих рук помассируйте лоб.

Попробуйте отвлекающую терапию: подержите кисти рук под струей горячей воды 5–10 минут. Станет легче, поскольку слизистая носа рефлекторно связана с биологически активными точками на руках.
Когда рука в очередной раз потянется к пузырьку с каплями, сделайте небольшую разминку. Как правило, после физической нагрузки дышится легче: заложенный нос предоставляет часовой тайм-аут.
Старайтесь спать на спине, поскольку на боку усиливается заложенность половины носа с той стороны, на которой вы лежите. Чуть приподнимите изголовье кровати: вторую подушку можно положить под матрас.
Откажитесь от пуховых и перьевых подушек, шерстяных одеял. Буро-желтые разводы на напернике — своего рода автограф, оставленный микроскопическими клещами. Ежедневно проветривайте постель и меняйте ее каждую неделю.
Не спешите отдавать кошку или собаку

— они повинны лишь в 3 % случаев бытовой аллергии. Лучше почаще устраивайте животным водные процедуры. Еженедельное мытье кошек и собак снижает их аллергенность на 44 %.
Сделайте ремонт в квартире, особенно если вы живете в старом доме — такие здания буквально нашпигованы плесенью. Она растет под обоями незаметно для хозяев, и ваш насморк — единственное доказательство ее присутствия.
Осторожнее с духами! Каждая 10-я беременная реагирует аллергическим ринитом на контакт с парфюмом. Отдушки, входящие в состав косметики, могут привести к насморку. Пользуйтесь детскими гипоаллергенными средствами.

Виноват гормон! Прогeстерон способствует задержке жидкости в так называемых гидрофильных тканях, к которым относится и слизистая оболочка носоглотки. После родов насморк исчезнет без следа!

Консультант — Лиана Степанян, акушер-гинеколог

Мнение редакции может не совпадать с мнением автора статьи.

Использование фото: П.4 ст.21 ЗУ «Об авторских и смежных правах — «Воспроизведение с целью освещения текущих событий средствами фотографии или кинематографии, публичное сообщение или сообщение произведений, увиденных или услышанных во время таких событий, в объеме, оправданном информационной целью.»

Гайморит при беременности

Любые заболевания при беременности требуют особенного внимания, а лечение должно осуществляться с предельной осторожностью. Некоторые медикаменты и процедуры могут быть полностью противопоказаны, т.к. влияют как на будущего малыша, так и на здоровье материю. В ЛОР-практике, в частности при лечении гайморита тоже следует придерживаться некоторых ограничений. Хороший ЛОР в Строгино обладает всеми необходимыми навыками и опытом для успешного лечения гайморита у беременныхПри гайморите пазухи носа переполнены слизью, дышать затруднительно, поэтому даже такое заболевание, как гайморит сильно истощает женщину, вынашивающую ребенка.

Во время беременности происходят гормональные изменения, что также оказывает влияние на эмоциональность женщины. Поэтому грамотный ЛОР в Строгино должен выполнить лечение, исходя из всех особенностей как организма пациентки, так и течения заболевания.

Что происходит:

Воспаление пазух носа

Движения головой затруднены
Повышение чувствительности лица
Сложно выполнять даже обыденные дела
Может возникнуть кашель по ночам
Нестерпимые головные боли, может повыситься температура

Гайморит может носить острую форму и длиться дольше 2 недель, что может привести к хронической форме.

При отсутствии лечения заболевание может очень негативно сказаться на здоровье малыша, поэтому при первых признаках женщине необходимо сразу же обратиться к ЛОРу в Строгино.

Причинами гайморите могут стать причины инфекционного характера, к примеру, стафилокок, но стандартные методы лечения беременным женщинам применять нельзя.

Требования к лечению:

При лечении гайморита беременным женщинам запрещено применение лекарственных средств, а уж тем более антибиотиков. С методами народной медицины нужно быть также очень осмотрительными, безобидная методика может нанести непоправимый вред, как матери, так и ребенку. Нельзя заниматься самолечением и применять на практике советы и рекомендации из интернета.

Лечение гайморита

Перед началом любого лечения ЛОР в Строгино проводит диагностику. Для женщин – будущих мам рентген не желателен по причине того, что такое исследование может негативно сказаться на здоровье плода. Поэтому практикуется эндоскопическое обследование.

Хирургические методы лечения

При данном заболевании выполняется прокол пазух носа для отсасывания гнойной массы. Затем пазухи промываются с использованием специального раствора. После прокола облегчение наступает мгновенно, проходит боль и давление. При таком методе лечения необходимо регулярное наблюдение ЛОРа в Строгино.

Прием медикаментов

После прокола врач может выписать использование сосудосуживающих спреев, но применять их необходимо не больше 2-3 раз за весь период беременности. ЛОР в Строгино может также прописать препарат «синупрет» в таблетках, потому как такое лекарство в жидкой форме содержит спирт.

Лечение антибиотиками

При данном заболевании могут быть назначены антибиотки, которые не запрещены беременным, к примеру, препарат «спирамицин». Допустимо содержание антибиотков и в растворах, используемых для промывания пазух носа.

Только опытный врач- ЛОР в Строгино может подобрать такое лечение заболевания, которое будет безопасно для мамы и малыша

Лечение кислородом для беременных и готовящихся к беременности пациенток

Рождение полноценного здорового ребенка является основным желанием будущих родителей. Однако в условиях городской жизни возникают различные угрозы для вынашивания здоровой беременности. Плохая экология, чаще всего не совсем здоровое питание, поздний возраст родителей с уже сопутствующими хроническими заболеваниями. В результате у большинства мамочек наблюдается та или иная патология беременности, среди которых: снижение иммунитета матери, гипоксия плода, угроза невынашивания, задержка внутриутробного развития, гестоз, преждевременные роды, малый вес ребенка при родах. Метод ГБО прекрасно подходит в качестве реабилитации после замершей беременности на ранних сроках. Наиболее сложным контингентом пациентов являются беременные с хроническими заболеваниями, не связанными с женским здоровьем, например, с сахарным диабетом.

В данных случаях помимо медикаментозного лечения крайне показано лечение кислородом под повышенным давлением в барокамере (метод гипербарической оксигенации). В результате лечения снижается или полностью уходит кислородное голодание всех тканей и органов, происходит их активное заживление и восстановление.

Как проводится процедура и насколько она комфортна? Процесс лечения проходит в комфортной обстановке, совершенно безболезненный и не доставляет никаких неудобств пациенту. Женщину в хлопчатобумажной одежде помещают в камеру, куда подается кислород под определенным давлением. Давление рассчитывается индивидуально, исходя из патологии, возраста и индивидуальных особенностей.

Во время набора давления, а также при его снижении возможна небольшая заложенность в ушах. Длительность процедуры составляет около часа и чаще всего пациенты сладко спят.

Специально проведенные медицинские исследования показали, что лечение методом ГБО способствует улучшению состояния плода при внутриутробной гипоксии и маловесности плода, нормализации маточно-плацентарного кровотока, улучшению состояния плаценты на ранних сроках фетоплацентарной недостаточности, корректируется уровень гормонов, отвечающих за нормальное течение беременности, улучшается состояние беременных женщин с поздними гестозами, анемией, уменьшается количество осложнений во время родов со стороны матери и плода. Кроме того, после курса лечения улучшалось общее состояние: исчезали одышка и отеки, улучшался сон, нормализовались показатели крови. Отмечено увеличение размеров плода в среднем на 2-3 гестационные недели. ГБО снижает число перинатальных осложнений, преждевременных родов и перинатальной заболеваемости. У детей, рожденных от матерей, которые получали лечение ГБО, отмечалось более крепкое здоровье и реже наблюдались «проблемы» с неврологией.
Метод ГБО прекрасно стабилизирует состояние беременных с диагнозом сахарный диабет. Известно, что сахарный диабет оказывает крайне неблагоприятное действие на течение беременности, формирующийся плод и новорожденного. Беременность, в свою очередь, отягощает данное заболевание и вызывает его прогрессирование. При диабете довольно часто наступает внутриутробная гибель плода, преждевременное прерывание беременности и тяжелый токсикоз. Исследования показали, что после 5-6 сеансов в барокамере видна положительная динамика, стабилизируется уровень гипергликемии, нормализуются показатели крови, улучшается микроциркуляция.

Помимо помощи беременным женщинам, гипербарическая оксигенация помогает и женщинам с воспалительными заболеваниями яичников и маточных труб, а также хроническим эндометриозом. Применение ГБО в комплексе с терапией снижает риск развития спаечного процесса и трубного фактора бесплодия. Немаловажно и то, что действие ГБО не заканчивается после проведенного курса лечения. В организме образуется депо кислорода и на протяжении 4-6 месяцев ощущается прилив сил и бодрости. Даже здоровым жителям столицы полезно 1-2 раза в год пройти курс профилактического лечения в барокамере из-за высокой загазованности города.

Особенно приятно, что каждый столичный житель может пройти процедуру гипербарической оксигенации в нашей больнице по полису ОМС.

Особенности антибактериальной терапии риносинуситов у беременных

Лечение экстрагенитальной патологии у беременных практически всегда является сложной задачей для врача. В первую очередь это связано с тем, что традиционные схемы терапии при беременности ограничены особыми требованиями к безопасности применяемых средств.

Практически во всех случаях бактериального риносинусита показано назначение антибиотиков, и беременные не являются исключением. Более того, нерациональная антибактериальная терапия или ее отсутствие может быть опасно не только для матери, но и для плода.
Известно, что несвоевременная диагностика и неадекватное лечение бактериальных инфекций околоносовых пазух существенно повышают риск развития синусогенных осложнений (периостит орбиты, ретробульбарный абсцесс и флегмона, базальный менингит, абсцесс лобной доли мозга, тромбоз кавернозного синуса, сепсис и др.). В то же время ученые установили достоверную связь между риском развития множественных врожденных аномалий у детей и перенесенными матерью во время беременности респираторными инфекциями, сопровождавшимися гипертермией (A.E. Czeizel, E.H. Puho et al., 2007).

Ни один лекарственный препарат, в том числе антибиотик, нельзя считать абсолютно безопасным для применения во время беременности, поэтому антибактериальная терапия у этой категории пациенток должна проводиться только по строгим показаниям.

Всемирная организация здравоохранения, Национальный институт здоровья США и целый ряд исследователей (C. Irl, J. Hasford, 1997; S.S. Mengue et al., 2001; В.В. Абрамченко, 2000 и др.) приводят шокирующие данные: 80-90% женщин во время беременности принимают один или более лекарственных препаратов (не считая витаминов и минеральных добавок), причем 40-60% – в течение критического для развития плода I триместра. И многие из них принимают медикаменты не по показаниям.
Что касается синуситов, то далеко не в каждом случае имеет место бактериальная инфекция, а следовательно, не всегда показана и противомикробная терапия. По данным J.M. Hickner и соавт. (2001), острый бактериальный риносинусит развивается только у одного из восьми пациентов с симптомами острых респираторных инфекций. В то же время врачи назначают антибактериальную терапию значительно шире («для профилактики»), что абсолютно недопустимо во время беременности.
Таким образом, для того чтобы назначение антибиотиков при острых респираторных инфекциях было рациональным и обоснованным, необходимо проводить дифференциальную диагностику между острым синуситом вирусной и бактериальной этиологии. Хронический синусит, как правило, имеет бактериальную природу, в редких случаях – грибковую.
Определить этиологию острого риносинусита по клинической картине можно не более чем в 50% случаев (J.G. Hansen et al., 1995). В первую очередь необходимо ориентироваться на длительность заболевания. Если типичные симптомы синусита сохраняются более чем 7-10 дней или, тем более, ухудшаются через 5-7 дней с момента их появления, то следует заподозрить бактериальную инфекцию (D.C. Lanza, D.W. Kennedy, 1997).
В качестве наиболее надежных критериев острого бактериального риносинусита в настоящее время рекомендуют учитывать такие симптомы:
- наличие гнойных выделений из носа;
- верхнечелюстная зубная и/или лицевая боль, особенно односторонняя;
- болезненность при пальпации в проекции верхнечелюстного синуса, преимущественно односторонняя;
- ухудшение состояния после периода улучшения (J.M. Hickner et al., 2001).
Диагноз бактериального риносинусита наиболее вероятен при наличии всех четырех указанных критериев и исключается, если имеет место только один из них (D.E. Low et al., 1997).
Проведение рентгенографии у беременных (с обязательным использованием защитного свинцового фартука) необходимо при тяжелом течении заболевания, когда верифицировать диагноз клинически не представляется возможным (наличие 2-3 указанных выше признаков). Возможно применение УЗИ придаточных пазух носа, однако следует помнить, что интерпретация результатов во многом зависит от опыта и квалификации врача, поэтому этот метод не может рекомендоваться в качестве рутинного для диагностики острого бактериального риносинусита. Компьютерную томографию у беременных также проводить не следует.
Частота спонтанного выздоровления при остром бактериальном синусите составляет около 50-70%, поэтому в большинстве случаев рекомендуют придерживаться выжидательной тактики (симптоматическое лечение без назначения антибиотиков) и назначать антибактериальную терапию пациентам с продолжительностью заболевания более 7 дней и при наличии 2 или более клинических критериев острого бактериального риносинусита (J. M. Hickner, 2001). В то же время спонтанное выздоровление редко наступает при тяжелом течении заболевания; поэтому, принимая решение о назначении антибактериальной терапии, необходимо учитывать и общее состояние больного. Больным с тяжелым течением заболевания (выраженные лихорадка, интенсивный односторонний болевой синдром) рекомендуют назначать антибиотики независимо от длительности заболевания (Antimicrobial treatment guidelines for acute bacterial rhinosinusitis/Sinus and Allergy Health Partnership, 2000; J.M. Hickner, 2001). Длительность курса антибиотикотерапии при остром бактериальном риносинусите составляет 7-14 дней, при обострении хронического синусита – до 3-6 нед.
При выборе антибиотика для лечения бактериального риносинусита необходимо учитывать как общие критерии (противомикробную активность препарата, тяжесть заболевания, предшествующий прием антибиотиков, соотношение стоимость/эффективность), так и возможность применения препарата при беременности. Антибиотик должен обладать активностью в отношении основных возбудителей бактериального риносинусита (в первую очередь S. pneumoniae и H. influenzae), создавать достаточные концентрации действующего вещества в очаге инфекции, поддерживать минимальную подавляющую концентрацию в очаге инфекции в течение необходимого времени. При остром рецидивирующем и хроническом синусите желательно, чтобы выбор антибактериального препарата основывался на результатах исследования чувствительности микрофлоры, выделенной из синусов.
Выбор антибиотика для лечения беременной следует осуществлять с учетом потенциального влияния на плод. К сожалению, научные данные о безопасности различных антибактериальных препаратов при беременности ограничены. Однако некоторые из них широко применяются при беременности в течение многих лет и даже десятилетий без сообщений о тератогенном действии. К этим препаратам относятся пенициллины, цефалоспорины, определенные макролиды и некоторые другие антибиотики (категория В по классификации FDA). Другие антибактериальные средства, особенно относящиеся к категории D, не должны назначаться при беременности (аминогликозиды, фторхинолоны, сульфаниламиды, тетрациклины, хлорамфеникол, ванкомицин).

Одним из наиболее эффективных и безопасных антибактериальных средств, применяемых во время беременности, является макролидный антибиотик Ровамицин^® (спирамицин) фармацевтической компании sanofi-aventis.

Препарат активен в отношении большинства возбудителей острого бактериального синусита. В европейских странах спирамицин применяется у беременных на протяжении уже более 30 лет и является препаратом первого выбора для лечения токсоплазмоза, при этом не было отмечено ни одного случая тератогенного действия или негативного влияния на течение и исход беременности (A.E. Czeizel, M. Rockenbauer, J. Olsen, H.T. Sоrensen, 2000).
Большой опыт применения препарата Ровамицин^® при патологии ЛОР-органов у беременных имеют и украинские специалисты. В рамках ежегодной осенней конференции Украинского научного медицинского общества оториноларингологов (13-14 октября, г. Ялта) результаты исследования эффективности Ровамицина в лечении воспалительных заболеваний носа и околоносовых пазух у беременных представил член-корреспондент Международной академии оториноларингологии, хирургии головы и шеи, доктор медицинских наук, профессор кафедры оториноларингологии Харьковского национального медицинского университета Анатолий Семенович Журавлев.
– В последнее время значительно увеличился удельный вес заболеваний околоносовых пазух в структуре оториноларингологической патологии, растет их частота и среди беременных женщин.
На базе нашей клиники было обследовано 227 женщин во второй половине беременности. На основании тщательно собранного анамнеза и клинических данных патологические процессы в полости носа и околоносовых пазухах были выявлены у 89% из числа обследованных (202 пациентки). Наиболее часто в анамнезе отмечались такие жалобы, как периодическая или переменная заложенность одного из носовых ходов, незначительные выделения из полости носа.
В последующем у 168 пациенток развились острые бактериальные синуситы или обострение хронических. Была отмечена следующая локализация воспалительных процессов в околоносовых пазухах обследованных беременных: верхнечелюстные пазухи – 131 случай, решетчатый лабиринт – 29, лобная пазуха – 8. Что касается распространенности воспалительного процесса, то количество моносинуситов составило 157, гемисинуситов – 8, пансинуситов – 3.
Все пациентки с острым бактериальным синуситом или обострениями хронического были разделены на две группы. Основная группа (98 человек) получала Ровамицин^® (спирамицин), группа сравнения (70 человек) – амоксициллин. Помимо этого, всем больным были назначены дегидратационная, десенсибилизирующая терапия, назальные деконгестанты, физиотерапевтические процедуры.
Механизм действия спирамицина заключается в связывании с 50S-субъединицами рибосом бактериальной клетки, что в результате приводит к нарушению синтеза белка. Ровамицин^® обладает широким спектром антибактериального действия, он активен в отношении как грамположительных, так и грамотрицательных микроорганизмов. К препарату чувствительны типичные возбудители инфекций дыхательных путей, кожи и мягких тканей. Спирамицин проявляет активность в отношении атипичных возбудителей, вызывающих инфекции дыхательных и мочевых путей, а также простейших.
Препарат обладает благоприятной фармакокинетикой: создает высокие концентрации в тканях, накапливается внутри клеток, характеризуется выраженным постантибиотическим эффектом, высоким коэффициентом ингибирования (отношение концентрации в ткани к минимальной подавляющей концентрации), низкой степенью связывания с белками.
Ровамицин^® характеризуется благоприятным профилем безопасности, подтвержденным в многочисленных клинических исследованиях, что дает возможность применять его у детей раннего возраста и беременных. Также следует отметить, что препарат редко вызывает желудочно-кишечные расстройства, так как не имеет сродства к рецепторам мотилина (не влияет на моторику пищеварительного тракта), и не активен в отношении Enterobacteriaceae.
В настоящее время накоплен большой опыт клинического применения Ровамицина в разных странах мира. Препарат широко применяется в пульмонологии, акушерстве и гинекологии, педиатрии, дерматовенерологии. Рекомендуют прием спирамицина и при инфекциях ЛОР-органов (остром и хроническом синусите, остром среднем отите, тонзиллите, скарлатине), а также при инфекциях нижних дыхательных путей (внебольничной пневмонии, в том числе атипичной, остром гнойном бронхите, обострении хронического бронхита).
Ровамицин^® выпускается в виде таблеток 1,5 и 3 млн МЕ. Рекомендуемая доза для взрослых составляет 6-9 млн МЕ/сут внутрь, разделенные на 2-3 приема, для детей с массой тела более 20 кг – 1,5 млн МЕ/10 кг веса в сутки в 2-3 приема. Наличие инъекционной формы препарата позволяет проводить ступенчатую терапию (парентеральное введение препарата в течение нескольких дней с дальнейшим переходом на таблетированную форму).
В нашем исследовании были проанализированы сроки полного выздоровления беременных с воспалительными заболеваниями ЛОР-органов на фоне лечения Ровамицином и амоксициллином. Было установлено, что в группе Ровамицина средний срок выздоровления на 1-2 дня короче по сравнению с контрольной группой независимо от локализации воспалительного процесса.
Таким образом, имеющиеся в настоящее время данные позволяют считать спирамицин (Ровамицин^®) эффективным препаратом для лечения инфекционно-воспалительных заболеваний околоносовых пазух и безопасным антибактериальным средством для применения во время беременности.

Подготовила Наталья Мищенко

СТАТТІ ЗА ТЕМОЮ

17.10.2021 Ревматологія Біль у колінному суглобі: що треба знати сімейному лікарю?

Больові відчуття в коліні спричиняються значною кількістю чинників, починаючи від травматичного ушкодження й закінчуючи дегенеративними змінами. Для ефективного лікування пацієнта лікар має чітко визначити етіологічний чинник артриту та врахувати особливості перебігу хвороби. Цю тему в рамках конференції Pro Family 2021 (11-12 вересня) висвітлила керівник навчального центру Інституту ревматології (м. Київ), доктор медичних наук, професор Єлизавета Давидівна Єгудіна….

17.10.2021 Терапія та сімейна медицина ADQ підписала угоду про придбання фармацевтичної компанії Acino, зміцнивши свій портфель у сфері охорони здоров’я та фармацевтики

ADQ підписала угоду про придбання компанії Acino, швейцарського фармацевтичного виробника, який просуває свою продукцію у більш ніж 90 країнах світу. Інвестиції ґрунтуються на намірі ADQ розробити інтегровану фармацевтичну платформу, включно з новітніми розробками лікарських засобів, ліцензуванням, виробництвом і комерціалізацією на обраних швидкозростаючих ринках. На сьогодні Acino стане найбільшим придбанням ADQ у портфелі «Охорона здоров’я та фармацевтика»….

17.10.2021 Кардіологія Молодий пацієнт із високим кардіометаболічним ризиком: що робити?

Під час чергової науково-практичної конференції «Консиліум фахівців при коморбідних станах», яка відбулася 11 вересня, особливе зацікавлення слухачів викликав тематичний блок «Від менархе до клімаксу, або Як важко бути жінкою». Завершувала цей блок доповідь завідувачки кафедри кардіології Національного університету охорони здоров’я України ім. П. Л. Шупика (м. Київ), доктора медичних наук, професора Марини Миколаївни Долженко на основі клінічного випадку….

17.10.2021 Кардіологія Пріоритетність вакцинації в пацієнтів із серцево‑судинними захворюваннями

Триває оголошена Всесвітньою організацією охорони здоров’я пандемія коронавірусної хвороби (COVID‑19) [1]. Захворюваність на COVID‑19 постійно зростає й тому потребує ефективного й сучасного підходу до фармакотерапії та профілактики, особливо в пацієнтів із захворюваннями серцево-судинної системи. Політика розподілу вакцин проти COVID‑19 передбачає пріоритетність надання вакцин особам, які мають найбільші ризики несприятливих наслідків. Перевага віддається особам старших вікових груп і пацієнтам із супутніми захворюваннями [2, 3]. До них належать серцево-судинні захворювання (ССЗ), цукровий діабет, ожиріння, тютюнопаління тощо. Американська колегія кардіологів (ACC) представила результати даних метааналізу з метою надати науково обґрунтовані докази щодо ризику COVID‑19 у пацієнтів із ССЗ….

Насморк при беременности: Что делать

Осень – вемя простуд. Зачастую многие думают, что насморк – это не то, о чем нужно беспокоится. Но иногда именно он может вызвать серьезное заболевание. Что же делать будущим мамам, если у них появился насморк, читай на Ivona.

Причины возникновения

Насморк при беременности – довольно-таки распространенное явление. Этому есть вполне логичное объяснение: во-первых, у беременной женщины снижается иммунитет, и она становится восприимчивее к различным заболеваниям. Во-вторых, причиной этого явления становятся гормоны прогестерон и эстроген, усиленно вырабатывающиеся во время беременности. Их “побочный эффект“ – отекание слизистой и уменьшение ее толщины.

Еще одна причина – пересыхание слизистой вследствие увеличения количества крови, циркулирующей в организме. Слизистая может пересыхать и по другим причинам: из-за низкого уровня влажности воздуха, которым ты дышишь, или из-за различных аллергических реакций.

Также это может быть неприятным следствием разрастания носоглоточных полипов или аденоидов, или искривления носовой перегородки и синуситов.

Насморк на ранних сроках беременности

Если причина насморка кроется в аллергии или простудах, то нельзя четко ответить на вопрос, когда он проявится. А вот когда речь идет о так называемом гормональном насморке, то здесь все проще – он появляется зачастую во втором триместре. Но насморк на ранних сроках беременности тоже не редкость: бывает, что женщина замечает заложенность носа еще до того, как узнает о своей беременности.

Читай также: Молочница во время беременности: Что делать

Его еще называют “насморком беременных“. На деле это – вазомоторный ринит. Скорее всего, тебе удастся избавиться от него только после родов, когда гормональный фон придет в норму. Никакого специального лечения от насморка не требуется, и все же облегчить свое состояние нужно, иначе ты просто не сможешь нормально дышать, и кровь не будет насыщаться кислородом в полной мере. Это плохо и для тебя, и для малыша, да к тому же, просто-напросто неприятно.

Однако назначать лечение насморка во время беременности (а прежде всего, ставить диагноз) должен врач. Даже если ты замечаешь, что насморк у тебя начинается весной, когда все цветет, и делаешь вывод, что это аллергический ринит — не ставь себе диагноз самостоятельно, иди к врачу, тем более что если это действительно аллергия, тебе понадобится курс лечения.

Но еще быстрее нужно идти к врачу в том случае, если у тебя помимо насморка проявляется еще и головная боль, повышение температуры, кашель, першение в горле – почти наверняка это вирус, и пускать болезнь на самотек нельзя, ведь любые инфекции таят опасность для малыша, особенно на ранних сроках беременности.

Лечение насморка при беременности

Хороший эффект дает промывание носа – опять же, за счет увлажнения слизистой. Для этого удобно воспользоваться готовыми препаратами на основе соли и морской воды, но стоят они, как правило, недешево. Эконом-вариант – физраствор, отвар ромашки или шалфея.

Помогают и тепловые процедуры. Конечно, ставить горчичники и парить ноги беременным нельзя, а вот местное тепло совсем не повредит: надевай теплые носочки (лучше всего на ночь), прогревай носовые пазухи вареным яйцом или мешочком с песком или солью. Хорошо помогает и прогревание синей лампой.

Хороши и ингаляции, особенно, луково-чесночные: эти растения содержат эфирные масла, обладающие свойствами фитонцидов, то есть убивают микробы. Делаются эти ингаляции так: нарежь лук и чеснок в заварочный чайник, залей горячей водой, подожди немного, чтобы не обжечься паром, а затем подыши над носиком чайника поочередно обеими ноздрями.

Также для ингаляций хороши травяные настои и эфирные масла ментола и чайного дерева. Такие ингаляции можно делать до 4 раз в день по 10 минут – попробуй, это очень эффективный, а главное – безопасный способ лечения насморка во время беременности.

Читай также: Прыщи на лице во время беременности: Что делать

Кстати, эти же эфирные масла пригодятся при массаже носа: попробуй массировать точки у крыльев ноздрей, переносицу, виски кончиками указательных пальцев.

Почаще проветривай комнату, особенно, перед сном. Попробуй спать на высокой подушке – так слизистая носа будет меньше отекать.

Лекарства от насморка при беременности

Камень преткновения – это капли в нос. Беременным запрещают ими пользоваться, и все равно многие женщины именно таким способом спасаются от заложенности носа.

Так ли опасны капли от насморка при беременности?

Дело в том, что они действительно сужают сосуды, а значит, и капилляры плаценты, то есть плод получает меньше кислорода, а этого допускать нельзя, поскольку последствия гипоксии могут быть очень серьезными. Кроме того, капли от насморка могут вызвать повышение артериального давления и даже спазмы. Ну, и еще один минус: их действие, как правило, заканчивается достаточно быстро, и приходится закапывать их слишком часто.

Если уж ты не можешь обойтись без лекарств от насморка при беременности, отдай предпочтение различным гомеопатическим каплям, спреям и мазям на масляной основе.

Ничего не помогает и приходится применять сосудосуживающие капли? Помни простые правила их применения: только в острой фазе насморка, только 1-2 раза в сутки (попробуй капать перед сном, чтобы лучше спалось), только в детской дозировке и не более 3 дней. И все же прежде, чем взяться за капли, попробуй другие способы и проконсультируйся с врачом.

О чем расскажет кожа лица при беременности

Нередко о том, что женщина ждет малыша, можно догадаться еще до появления характерных округлостей в области живота. Достаточно всего лишь взглянуть на нее: очень часто кожа лица на ранних сроках беременности заметно меняется. Это связано с происходящей в организме гормональной перестройкой. Не всегда такие изменения радуют будущую маму, но важно понимать, что они совершенно естественны.

ЦВЕТ ЛИЦА И ПИГМЕНТАЦИЯ

В первую очередь можно заметить изменения в оттенке кожи лица во время беременности. Нередко на щеках будущей мамы играет слишком яркий румянец. Это говорит об увеличившейся нагрузке на сосуды, что вполне естественно по время вынашивания малыша. Если у женщины и раньше были веснушки, они могут стать еще более заметными. Шатенки и брюнетки нередко сталкиваются с хлоазмой, известной в народе как маска беременных. В этом случае отдельные участки на лбу, щеках, подбородке, а также на спинке носа и под губой темнеют. Из-за этого кожа лица приобретает неравномерный оттенок. Пигментация кожи у будущих мам совершенно естественна: это следствие повышения уровня прогестерона в организме. Но не стоит думать, что такие изменения останутся навсегда. Даже если кожа лица испортилась при беременности, как правило, после рождения малыша к ней постепенно возвращается прежний оттенок. Так что необязательно прибегать к сложным процедурам для борьбы с пигментацией, достаточно просто запастить терпением.

ОТЕКИ

Многие женщины, ждущие ребенка, сталкиваются с отеками. Они особенно заметны на лице. Из-за отечности оно становится более крупным и округлым. Такие изменения могут быть выражены в разной степени. Как определить, появились ли отеки? Для этого следует аккуратно надавить на кожу пальцем. Если на ней образовалась ямка, вероятнее всего, речь идет о наличии отеков. В таком случае важно своевременно проконсультироваться с ведущим беременность врачом. Специалист скорректирует диету, а также назначит лечение, если в этом есть необходимость.

ИЗЛИШНЕЕ ОВОЛОСЕНИЕ

В конце первого триместра беременности многие женщины обращают внимание на то, что количество волос на теле увеличилось. Заметные волоски могут появиться и на лице. Это связано с происходящим в этот период повышением уровня андрогенов – половых гормонов. Для удаления волос на лице можно использовать пинцет, сахарную или восковую эпиляцию. При этом во время беременности не рекомендуется применение химических средств для борьбы с нежелательной растительностью. На самом деле удалять отросшие на лице и теле волоски вовсе не обязательно: они исчезнут сами собой примерно через полгода после родов.

ВЫСЫПАНИЯ

Многие женщины жалуются, что идеально чистая кожа во время беременности испортилась: на ней появились прыщики. Высыпания могут быть связаны как с аллергической реакцией, так и с гормональными нарушениями. Если речь идет об аллергии, на коже обычно появляется мелкая, хорошо заметная сыпь, которая может сопровождаться зудом. При гормональных изменениях, связанных с повышением уровня прогестерона, активизируется работа сальных желез. В результате на лице у беременной может появиться акне. Возникновению таких проблем способствует несбалансированное питание, генетические факторы, нехватка свежего воздуха. При появлении акне необходимо обратиться к врачу-дерматологу, обязательно сообщив специалисту о протекающей беременности. Доктор подберет терапию с учетом состояния женщины: не все компоненты лечебных кремов, лосьонов и других средств разрешены к применению в этот период.

ВСЕГДА ЛИ СОСТОЯНИЕ КОЖИ МЕНЯЕТСЯ В ХУДШУЮ СТОРОНУ?

Не стоит думать, что вынашивание малыша непременно приводит к ухудшению внешности будущей мамы. Нередко бывает и так, что кожа лица при беременности сияет здоровьем и красотой! Гормональная перестройка может улучшать работу клеток и оказывать омолаживающее воздействие на организм. Кроме того, в силах будущей мамы правильно ухаживать за кожей, чтобы помочь ей сохранить упругость, мягкость и здоровый оттенок.

КАК ПРАВИЛЬНО УХАЖИВАТЬ ЗА КОЖЕЙ ВО ВРЕМЯ БЕРЕМЕННОСТИ

Используйте подходящие косметические средства. В этот период особенно важно изучать состав косметики. Для очищения кожи рекомендуется использовать мягкие средства без агрессивных компонентов. Если появились высыпания, оптимальный вариант – рекомендованные врачом средства с антисептическими составляющими. Можно использовать косметику, разработанную специально для беременных женщин.

Защищайте кожу от солнца. В любое время года важно перед выходом на улицу наносить крем с SPF-фактором. Воздействие ультрафиолета может усилить пигментацию, появляющуюся под влиянием гормональных изменений.

Выбирайте щадящие процедуры. Глубокие пилинги и травматические механические чистки лица не подходят беременным, ведь в этот период кожа становится особенно чувствительной, снижается болевой порог.

Следите за рационом. В меню рекомендуется включить продукты, богатые полиненасыщенными жирными кислотами, клетчаткой, витаминами.

Ведите здоровый образ жизни. Регулярные прогулки на свежем воздухе, полноценный сон, умеренная физическая активность – все это полезно не только для кожи, но и для здоровья вынашиваемого ребенка.

Вазомоторный ринит у взрослых и у беременных женщин

Проявления вазомоторного ринита у Взрослых

Вазомоторный ринит проявляется в виде заложенности носа, течения из носа и чихания в ответ на специфические и неспецифические раздражители. Для облегчения носового дыхания пациенты вынуждены злоупотреблять сосудосуживающими каплями. Это приводит к медикаментозному риниту.

Причиной возникновения ринита является патологическое изменение в слизистой оболочке носа – утолщение слизистой, разрастанием сосудистой сети, повышением чувствительности к запахам, раздражителям, физическим явлениям (холод, влажность, сухость и т.д.). Измененный сосудистый компонент слизистой реагирует даже на эмоциональное напряжение или волнения.

Проявления вазомоторного ринита у беременных женщин

Особенно ярко эта проблема проявляется у беременных женщин. В связи изменением гормонального и физиологического состояния сосудистый тонус усиливается. Носовое дыхание резко ухудшается. При этом применение сосудосуживающих препаратов противопоказано. Это состояние очень неблагоприятно не только для женщины, но и для плода. Из-за кислородной недостаточности происходит неправильное развитие плода, что может привести к рождению нездорового ребенка.

Лечение вазомоторного ринита у Взрослых без операции

«Клиника Аллергомед» специализируется на комплексном лечении заболеваний. Концепция лечения состоит из применения лекарственного и нелекарственного воздействия на организм человека. В лечении вазомоторного ринита у взрослых применяются правильно подобранные лекарственные препараты, а также комплекс нелекарственных методов — остеопатическое лечение и иглорефлексотерапия. В результате лечения пациенты полностью отказываются от сосудосуживающих препаратов, полностью нормализуется носовое дыхание, пациенты перестают реагировать на привычные раздражители.

Лечение вазомоторного ринита у беременных женщин без операции

В программе лечения вазомоторного ринита у беременных женщин лечащим врачом является ЛОР-врач. Он подбирает лекарственное лечение, которое показано беременной женщине. Одновременно с аллопатическим лечением назначается курс гомеопатического лечения, направленного на нормализацию сосудистого тонуса слизистой оболочки носа и снятие отека слизистой. В курс лечения беременных также входят сеансы остеопатии. Это техники, работающие с костями лицевого черепа (кранио — сакральные техники). Восстанавливая подвижность костей лицевого черепа, нормализуется сосудистый тонус и снимается отек, а как следствие восстанавливается носовое дыхание. Эти техники давно практикуются в нашей клинике. Они дают длительный стойкий положительный эффект. Мы сможем справиться с этой проблемой без операции.

Носовое кровотечение во время беременности | Беременность, рождение ребенка и рождение ребенка

Носовое кровотечение во время беременности — довольно распространенное явление. Хотя они могут вызывать тревогу, в большинстве случаев беспокоиться не о чем, и вы сможете лечить кровотечение из носа самостоятельно.

Почему во время беременности часто бывают кровотечения из носа?

В течение первого триместра количество крови, циркулирующей в вашем теле, увеличивается, и ваше сердце работает тяжелее. Это означает, что слизистая оболочка носового прохода (внутри носа) также получает больше крови.У вас есть крошечные кровеносные сосуды внутри носа, поэтому увеличенный объем крови может иногда повредить эти кровеносные сосуды и вызвать их разрыв, что приведет к кровотечению из носа.

Изменения в ваших гормонах во время беременности также могут вызывать кровотечение из носа.

Эти изменения могут вызвать заложенность носа (заложенность носа) и его заложенность в большей степени, чем обычно. Десны также могут опухать и кровоточить.

Носовое кровотечение может длиться от нескольких секунд до нескольких минут и может вытекать из одной или обеих ноздрей.Кровоток может быть слабым или довольно тяжелым. Если кровотечение из носа происходит ночью, когда вы спите, вы можете проснуться, чувствуя, как кровь стекает по задней стенке горла, прежде чем сесть. Затем он выйдет из вашего носа.

Являются ли носовые кровотечения во время беременности поводом для беспокойства?

Носовые кровотечения могут напугать или доставлять неудобства, но пока вы не теряете много крови, обычно о них не о чем беспокоиться. В большинстве случаев кровотечение из носа не причинит вреда ни вам, ни вашему ребенку.

Как остановить кровотечение из носа, если оно у меня есть?

Сидя или стоя, держите голову прямо. Это снижает давление в кровеносных сосудах внутри носа и помогает замедлить кровотечение.
Зажмите мягкую часть носа под костным гребнем большим и указательным пальцами. Как только вы это сделаете, прижмите две стороны носа друг к другу.
Сжимать, не отпуская, 10 минут.
Если у вас сильная кровь из носа, вы можете слегка наклониться вперед и дышать через рот, чтобы кровь текла из носа, а не через заднюю стенку горла.
Вылейте кровь изо рта.
Вы также можете пососать кубик льда или положить пакет со льдом на затылок, лоб или костную часть носа.
Через 10 минут осторожно отпустите щепотку, чтобы увидеть, остановилось ли кровотечение.
Если у вас все еще идет кровь из носа, попробуйте эту процедуру еще раз в течение 10 минут.

Как избежать кровотечения из носа?

Если вы сморкаетесь, делайте это осторожно и старайтесь не чихать сильно.Также следует избегать ковыряния в носу. У вас может быть больше шансов получить кровотечение из носа в зимние месяцы, когда воздух более сухой, поэтому вы можете использовать осушитель в своем доме, чтобы увлажнить воздух.

Если у вас недавно было кровотечение из носа:

Чихайте с открытым ртом.
Постарайтесь не наклоняться и не выполнять энергичные упражнения в течение как минимум 12 часов после этого.
Избегайте ударов носом ни о чем.

Когда мне следует обратиться к врачу?

Немедленно сообщите своему врачу, если кровотечение из носа произошло после удара головой.

Вам также следует обратиться к врачу, если:

у вас высокое артериальное давление
Вы выполнили указанные выше действия, и кровотечение из носа не прекратилось через 20 минут
у вас проблемы с дыханием через рот
вроде бы много крови
у вас часто идут кровотечения из носа
Вы проглотили много крови и вас вырвало
у вас жар или озноб

Чтобы получить дополнительную информацию или обсудить любые проблемы, которые могут у вас возникнуть по поводу носовых кровотечений, позвоните в службу по вопросам беременности и родов по телефону 1800 882 436.

Ринит беременности — Advanced ENT Associates

Заложенный нос во время беременности — очень случаев, особенно в третьем триместре. Циркулирующие гормоны вызывают набухание внутренних тканей носа, блокируя дыхание через нос и создавая постоянную «капельницу».

Обычно это не указывает на инфекцию, но иногда инфекция может перекрывать симптомы.

Большой вопрос: «Что нам с этим делать?» К сожалению, как известно любой беременной женщине, нет четкого консенсуса относительно того, какие лекарства безопасны, а какие могут быть небезопасны во время беременности.Просто не существует надежного безопасного способа тестирования лекарств на плоде человека, поэтому у нас очень мало лекарств, которые одобрены FDA для использования во время беременности.

Ринит не гайморит:

Если вы испытываете головные боли, боли в шее, лицевую боль, лихорадку, давление с одной стороны сильнее, чем с другой, или густой зловонный дренаж, то это признаки инфекции носовых пазух, а не только ринита. Позвоните своему акушеру-гинекологу с этими симптомами, потому что вам может потребоваться антибиотик.

Ринит вызывает гораздо более легкое «давление заложенности» лица или носа, блокирует носовое дыхание и вызывает образование неокрашенной или беловатой слизи.

Лучшие простые процедуры:

Держите голову приподнятой, особенно во время сна. Если ваша голова находится на уровне сердца, ваш нос будет больше опухать. Просто как тот. Обычно помогает сон на нескольких подушках или на мягкой подушке.
Используйте увлажнитель, когда спите. Это предотвратит пересыхание горла и рта, если ночью вы дышите ртом из-за носа. Следите за тем, чтобы вода и фильтр увлажнителя оставались чистыми.
Используйте солевые спреи для носа, полоскания или небулайзеры.Физиологический раствор — это простая соленая вода, сбалансированная для вашего тела. Это недорогое средство, которое очень хорошо очищает нос от слизи. Соль также поможет снять отек носа.
Пар из теплого душа или влажная теплая ткань, закрывающая нос, также могут помочь, хотя и временно.

Лекарства:

Назальный спрей Rhinocort (только по рецепту) — это назальный стероид медленного действия, который имеет класс беременности B (что означает, что в исследованиях он, по-видимому, не причиняет вреда плодам животных).У него больше всего данных о безопасности среди обычных назальных препаратов, но для того, чтобы он начал работать в полную силу, потребуется несколько дней или неделю.
Vick’s Vap-o-Rub — это безрецептурная мазь, которую наносят на грудь и шею. О его вреде во время беременности не известно, но он не был тщательно изучен и не относится к категории риска для беременности. Он может действовать как противозастойное и легкое средство от кашля. Здесь, на юге, женщины втирают его в ноги, а затем надевают носки!
Антигистаминные препараты, такие как Бенадрил, Кларитин, Аллегра и Зиртек, представляют собой пероральные таблетки, уменьшающие воспаление.Все они относятся к категории B, поэтому являются одними из самых безопасных изученных. Проблема в том, что они не очень эффективны при отеке носа, хотя хорошо справляются с сушкой лишней слизи.
Псевдоэфедрин (Судафед или «D» во многих безрецептурных лекарствах) и фенилэфрин («ПЭ» во многих безрецептурных лекарствах) — это таблетки для приема внутрь, которые могут уменьшить отек носа. Обе они относятся к категории C (исследования плода животных показали некоторый вред, но использование может быть оправдано под наблюдением врача)
Mucinex — это таблетка, которая «разжижает» слизь, пытаясь превратить густую слизь в водянистую слизь, которая легче выводится организмом.Он также имеет рейтинг категории C.
Оксиметазолиновый спрей для носа («Африн») также имеет категорию C. Это быстродействующее лекарство. Он быстро вызывает привыкание, поэтому его не следует использовать более пары дней подряд.

Наконец, самое эффективное и безопасное лекарство — это рождение вашего прекрасного новорожденного! Ваши гормоны быстро выравниваются. Вы должны заметить улучшение состояния носа в течение нескольких дней после родов и полное исчезновение в течение 3-4 недель.

Перед применением ЛЮБОГО лекарства будущая мама должна обсудить все «за» и «против» со своим акушером.

Как справиться с заложенным носом при беременности | Ринит при беременности

Теперь, когда я беременна, мне кажется, что я простужена. Почему?

У вас заложенность носа или насморк, хотя у вас нет аллергии или других симптомов простуды? Возможно, это не было физическим изменением во время беременности, которого вы ожидали … однако эта назойливая жалоба может затронуть 1 из 5 (20%) беременных женщин.

Беременный ринит (также называемый гестационным ринитом) — это название, используемое для описания насморка или заложенности носа, который может появиться в любое время во время беременности, но обычно начинается во втором или третьем триместре; она длится 6 недель или более, не имеет аллергической причины или других признаков обычной простуды, и симптомы обычно исчезают в течение двух недель после рождения ребенка.

Ринит, вызванный аллергией (известный как аллергический ринит), часто является существующим заболеванием и может присутствовать до, во время и после беременности. Это состояние может иметь несколько разные симптомы.

Симптомы и причины ринита при беременности

Основные симптомы ринита во время беременности — это чихание, заложенность носа или насморк. Хотя точная причина этих симптомов еще не установлена, считается, что в них участвуют повышенные уровни определенных гормонов, включая гормон роста плаценты, прогестерон и эстроген.Считается, что повышение уровня этих гормонов вызывает набухание кровеносных сосудов и слизистых оболочек в носу и увеличивает активность желез, вызывая еще большую заложенность слизистых оболочек и носа.

Единственными факторами, связанными с повышенным риском развития ринита во время беременности, являются курение и чувствительность к клещам домашней пыли.

Иногда бывает сложно отличить ринит во время беременности от простой простуды или аллергии. При простуде заложенность или насморк и чихание обычно сопровождаются кашлем, болью в горле, головными болями, мышечными болями, опухшими железами или повышенной температурой.С другой стороны, аллергия чаще связана с зудом в глазах, носу и горле.

Последствия ринита при беременности

Хотя ринит во время беременности является временным заболеванием, его влияние на качество жизни может быть значительным. Особенно неприятная заложенность носа может повлиять на качество сна и храп. Недостаточно доказательств, чтобы установить какую-либо связь между ринитом во время беременности и причинением вреда вашему ребенку.

Что я могу сделать при заложенном носу?

Хорошая новость в том, что насморк при беременности проходит после рождения ребенка.А пока есть вещи, которые помогут облегчить симптомы. Лучшие натуральные средства для облегчения заложенности носа:

Полоски назальные расширители (полоски, которые помогают открывать носовые ходы)
Легкая или умеренная физическая нагрузка
Подъем головы на 30–45 ° с дополнительными подушками во время отдыха или сна

Забота о себе так же важна, как и о ребенке … послушайте Холли, к которой присоединилась Чичи, делятся своими советами о том, как они ухаживали за собой во время беременности, и теперь они молодые мамы;

Безопасны ли деконгестанты во время беременности?

Аллергия поражает многих из нас каждый год.Фактически, каждый пятый взрослый страдает аллергией. Аллергены часто называют сенной лихорадкой или сезонным аллергическим ринитом, и наиболее частыми симптомами являются чихание, заложенность носа, насморк и зуд во рту, горле, глазах или ушах. Аллергия часто не прекращается, когда женщина беременеет; Вопрос о том, безопасно ли использование деконгестантов во время беременности, часто является неясным ответом для многих женщин, страдающих аллергией.

Противоотечные средства — это лекарства, которые помогают сужать кровеносные сосуды носовых оболочек, открывая дыхательные пути.Заложенность начинается, когда кровеносные сосуды в оболочке носа и дыхательных путях расширяются, опухают или расширяются. Мембраны обладают большой способностью к расширению, что означает, что они могут иметь обильное снабжение кровеносных сосудов. Это может привести к набуханию мембран и вызвать заложенность носа, носовых пазух или груди.

Противоотечные средства, отпускаемые без рецепта, по большей части безопасны во время беременности, советуют врачи. Большинство противоотечных средств не содержат достаточного количества лекарств, чтобы вызвать проблемы у ребенка, особенно если они используются в течение короткого периода времени.Противоотечные средства в виде назальных спреев даже безопаснее, поскольку лекарство почти полностью всасывается в носу и не проходит через тело. Как правило, врачи говорят пациентам, что, если они могут купить его, не посещая прилавок аптеки, краткосрочное использование не нанесет вреда ребенку во время беременности.

Многие медицинские работники рекомендуют при появлении аллергии использовать лекарства, относящиеся к категории B, например, противоотечное средство Sudafed® или антигистаминный Claritin®.Тесты на животных показали, что препараты категории B не причиняют вреда нерожденному ребенку, когда мать принимает лекарство во время беременности. Если насморк представляет собой большую проблему, чем заложенность носа, во время беременности можно принимать антигистаминные препараты, такие как дифенгидрамин, лоратадин или цетиризин.

Однако есть и другие соображения по поводу здоровья, когда начинают прием нового лекарства. Как и в случае с любым новым лекарством, пациенты должны обсудить возможные побочные эффекты со своим врачом перед его приемом.Некоторые противозастойные средства, особенно те, которые содержат псевдоэфедрин, могут вызывать повышение артериального давления, поэтому пациентам с хроническим или вызванным беременностью высоким артериальным давлением следует воздерживаться от этих лекарств. Другие методы лечения, которые могут помочь при заложенности носа, включают Vicks Vapor Rub, увлажнители (особенно в сухие зимы) и спреи для носа с солевым раствором. Врачи не рекомендуют использовать горшки для носа во время беременности, поскольку промывание носа может вызвать нагрузку на и без того ослабленную иммунную систему.

Лучшее решение — избегать воздействия триггеров аллергии, использовать безрецептурный назальный спрей для облегчения сухости, кровотечения или заложенности носа, включить физическую активность в ежедневный распорядок дня, чтобы уменьшить воспаление носа, а также попробовать безрецептурные препараты. полоски для носа на ночь, чтобы носовые проходы оставались чистыми во время сна.

Аллергия может быть неудобной и часто невыносимой, и хотя многие советы относительно использования противоотечных средств во время беременности остаются запутанными, большинство врачей согласны с тем, что вам следует проконсультироваться со своим лечащим врачом, прежде чем начинать использование любого лекарства, которое лечит аллергию. Только ваш врач сможет оценить индивидуальные риски и определить наиболее безопасное противозастойное средство или метод лечения для облегчения симптомов аллергии.

Чтобы найти ближайшего к вам поставщика медицинских услуг Utica Park Clinic, позвоните по телефону 918-579-DOCS (3627) или щелкните здесь.

Носовое кровотечение во время беременности | NCT

Это может показаться одной из странных причуд беременности, но за этим кровотечением из носа есть причина. Вот что происходит…

Часто ли носовые кровотечения во время беременности?

Да, конечно. Примерно каждая пятая беременная женщина получает кровотечение из носа, поэтому вы не одиноки, если страдаете от них (Dugan-Kim et al, 2009).

Что вызывает кровотечение из носа во время беременности?

Как и большинство странных вещей, которые происходят с вашим телом во время беременности, носовые кровотечения вызваны гормонами.Если вы склонны к кровотечениям из носа во время беременности, это связано с тем, что гормоны беременности увеличивают кровоток и расслабляют ткани, в том числе в носу (Shiny Sherlie and Varghese, 2014).

Как остановить кровотечение из носа

При кровотечении из носа вам следует:

В следующие 24 часа вам следует избегать:

тяжелая атлетика
физические упражнения
лежа
распитие алкогольных или горячих напитков.
(NICE, 2015)

Рекомендуется проглотить много воды, так как сухость в носу может усилить носовое кровотечение. Другие способы уменьшить сухость включают использование увлажнителя в вашем доме или нанесение вазелина в каждую ноздрю (NHS Choices, 2015).

Когда беспокоиться о кровотечении из носа

Хотя странные кровотечения из носа могут раздражать, серьезные носовые кровотечения у здоровых беременных женщин очень редки (NHS Choices, 2015). Но если кровотечение из носа обильное, периодическое или сопровождается другими симптомами, обратитесь к акушерке или врачу.Носовое кровотечение при беременности иногда связано с:

более высокая частота послеродовых кровотечений
гипертония и преэклампсия
Гемангиома носа (небольшое безвредное образование в носу)
Коагулопатии, связанные с беременностью (нарушения свертываемости крови)
принимает аспирин или другие антикоагулянтные препараты.
(Dugan-Kim et al, 2009; Shiny Sherlie and Varghese, 2014; NHS Choices, 2015)

Если кровотечение из носа серьезное, ваш врач может использовать различные методы лечения и проверит, не вызывают ли кровотечение из носа какие-либо основные проблемы.Врач может предложить прижигание, которое представляет собой ожоговое лечение, закупоривающее кровоточащие кровеносные сосуды, или тампон носа, при котором марля помещается в нос (Crunkhorn et al, 2014).

Наша линия поддержки предлагает практическую и эмоциональную поддержку при кормлении вашего ребенка, а также общие вопросы для родителей, членов и волонтеров: 0300 330 0700.

Мы также предлагаем дородовые курсы, которые являются отличным способом узнать больше о рождении, родах и жизни с новым ребенком.

Подружитесь с другими будущими родителями и молодыми родителями в вашем районе для поддержки и дружбы, узнав, какие мероприятия NCT проходят поблизости.

NHS choices предлагает информацию о кровотечениях из носа во время беременности и советы по лечению кровотечения из носа.

Crunkhorn RE, Mitchell-Innes A, Muzaffar J. (2014) Обильное носовое кровотечение в третьем триместре: головоломка управления. Отчеты о делах BMJ. pii: bcr2014203892. DOI: 10.1136 / bcr-2014-203892. Доступно по адресу: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25301417 [по состоянию на 1 марта 2018 г.].

Dugan-Kim M, Connell S, Stika C, Wong CA, Gossett DR.(2009) Носовое кровотечение при беременности и связь с послеродовым кровотечением. Obstet Gynecol. ObstetGynecol 114 (6): 1322-1325 DOI: 10.1097 / AOG.0b013e3181bea830. Доступно по адресу: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/19935036 [по состоянию на 1 марта 2018 г.].

NHS Choices. (2015) Носовое кровотечение. Доступно по адресу: https://www.nhs.uk/conditions/nosebleed [по состоянию на 1 марта 2018 г.].

NICE. (2015) Носовое кровотечение (носовое кровотечение). Доступно по адресу: https://cks.nice.org.uk/epistaxis-nosebleeds [по состоянию на 1 марта 2018 г.].

Shiny Sherlie V, Varghese A. (2014) ЛОР-изменения беременности и ее ведение. Индийский журнал отоларингологии и хирургии головы и шеи, 66 (Приложение 1): 6-9. DOI: 10.1007 / s12070-011-0376-6. Доступно по адресу: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/PMC3918343. [Доступ 1 марта 2018 г.].

Как бороться с заложенностью носа во время беременности

После того, как вы справитесь с утренней тошнотой (также известной в течение всего дня), болями в спине, чувствительностью к запахам и истощением, которые возникают в первом триместре беременности, вам будет простительно думать, что второй триместр станет легче.

Хотя это правда, что утреннее недомогание облегчается (для некоторых из нас), и мы можем не ложиться спать после 8 часов вечера. (О, кого мы обманываем? Сделайте это в 19:00), другие симптомы начинают поднимать уродливые головы, когда беременная женщина проходит 14-недельную отметку. И одна, о которой вы можете не знать, — это заложенность носа, также называемая ринитом во время беременности, которая представляет собой заложенность носа или заложенность носа во время беременности.

Итак, что такое ринит при беременности?

По данным Baby Center, до 30 процентов женщин страдают ринитом во время беременности, и чего ожидать.com даже цитирует одно исследование, которое утверждает, что 65 процентов беременных женщин испытывают это.

Беременный ринит вызван гормональными изменениями во время беременности, из-за которых у женщин возникает ощущение заложенности носа из-за простуды, но без других симптомов, таких как боль в горле.

Симптомы могут появиться на втором месяце беременности, но они ухудшаются по мере развития беременности. Однако хорошие новости: этот заложенный нос следует очистить вскоре после родов.

Я скоро рожу, пожалуйста ??

Wavebreakmedia через Getty Images

Что вызывает это?

Согласно данным Детского центра, высокий уровень эстрогена во время беременности может «вызвать набухание слизистой оболочки носовых ходов, что приведет к выделению большего количества слизи.«Не только это, но и из-за того, что во время беременности циркулирует больше крови, кровеносные сосуды внутри носа могут набухать, что приводит к заложенности носа.

Каковы симптомы?

Помимо этого раздражающего заложенного носа (который является достаточно плохо, особенно ночью, когда мы пытаемся заснуть, но не можем, потому что тяжело дышать (), кровотечения из носа (или кровь в носу) довольно распространены, особенно если вы много сморкаетесь. «Беременность не велика?»

Как я могу ее вылечить?

Поскольку вы беременны, у вас меньше возможностей для лечения.Однако есть несколько домашних процедур, которые могут помочь уменьшить симптомы. Только не ждите, что ваш нос полностью очистится, пока не появится ребенок. (Извините.)

BabyMed.com рекомендует следующее:

Включите пар: Примите горячий душ или накройте нос горячей тканью, чтобы облегчить симптомы и уменьшить отек. Это временное решение, но вы будете чувствовать себя намного лучше, пока будете это делать. Временное облегчение лучше, чем отсутствие облегчения!

Купите увлажнитель воздуха: Поскольку у вас, вероятно, нет перерыва (или у вас нет денег) для незапланированного отпуска в жарком и влажном месте, купите увлажнитель.(Это намного дешевле, чем билет на самолет, и более удобно.) Влажность — ваш друг, так как она помогает уменьшить отек носовых ходов и уменьшить давление в носу.

And Baby Center рекомендует пить много воды, приподнимать голову перед сном и выполнять легкие или умеренные упражнения.

Если вам требуется медицинское вмешательство, Whattoexpect.com рекомендует попросить вашего врача дать антигистаминный или противоотечный назальный спрей, который безопасен для краткосрочного использования и, разумеется, безопасен для беременных женщин и ребенка.На сайте отмечается, что солевые спреи и полоски для носа считаются безопасными, но сначала проконсультируйтесь с врачом, прежде чем принимать решение.

Можно ли это предотвратить?

Короче нет. Некоторые беременные женщины испытают это, а некоторые нет, и нет никакого способа сказать, есть ли у вас заложенность носа или нет. Лучшее, что вы можете сделать, чтобы подготовиться, — это запастись салфеткой и иметь под рукой увлажнитель на всякий случай.

О, радости беременности!

Причины и лечение носовых кровотечений | NHS inform

Большинство носовых кровотечений можно остановить без медицинской помощи, но иногда может потребоваться дальнейшее лечение.

Что делать

Чтобы остановить кровотечение из носа:

сядьте и сильно ущипните мягкую часть носа чуть выше ноздрей не менее 10-15 минут
наклонитесь вперед и дышите через рот — кровь будет стекать в нос, а не в заднюю часть горла
поместите пакет со льдом или пакет замороженных овощей, накрытый полотенцем, на переносицу
оставайтесь в вертикальном положении, а не лежа, поскольку это снижает кровяное давление в кровеносных сосудах носа и препятствует дальнейшему кровотечению.

Если кровотечение в конце концов остановится, вам обычно не нужно обращаться за медицинской помощью.Однако вам все равно следует следовать советам по восстановлению, изложенным ниже.

Когда обращаться за медицинской помощью

Обратитесь к терапевту или позвоните в службу NHS 111, если:

вы принимаете разжижающее кровь лекарство (антикоагулянт), такое как варфарин, или у вас нарушение свертывания крови, такое как гемофилия, и кровотечение не прекращается
У вас есть симптомы анемии, такие как учащенное сердцебиение, одышка и бледный цвет лица
У ребенка младше двух лет кровотечение из носа (это случается редко и может быть вызвано чем-то серьезным)
У вас регулярно появляются и исчезают носовые кровотечения

Попросите кого-нибудь отвезти вас в ближайшее отделение неотложной помощи (A&E) или вызовите скорую помощь по номеру 999, если:

кровотечение продолжается более 20 минут
кровотечение сильное, и вы потеряли много крови
у вас затрудненное дыхание
Вы проглатываете большое количество крови, вызывая рвоту
кровотечение из носа появилось после серьезной травмы, такой как автомобильная авария

Найдите ближайший к вам отдел A&E

Лечение

Если вы обратитесь к терапевту или попадете в больницу с кровотечением из носа, вы будете обследованы, чтобы определить, насколько серьезно ваше состояние и что, вероятно, его вызвало.Это может включать в себя заглядывание в нос, измерение пульса и артериального давления, проведение анализов крови и выяснение любых других симптомов, которые у вас есть.

Основные методы лечения, которые ваш терапевт или больничный врач может использовать для остановки кровотечения из носа, описаны ниже.

Мазь с антибиотиком

Ваш врач может назначить мазь с антибиотиком. Это следует наносить, выдавливая небольшое количество средства размером с горошину на переднюю часть носовой перегородки (стенка между ноздрями).

Это может уменьшить воспаление и образование корок в носу, а также уменьшить тяжесть и частоту носовых кровотечений.

Мазь с антибиотиком особенно эффективна у детей.

Прижигание

Если ваш врач может точно определить, откуда исходит кровотечение, он может выполнить небольшую процедуру по закупорке кровоточащего кровеносного сосуда путем его прижигания (сжигания).

Обычно это делается с помощью химического вещества, называемого нитратом серебра. Местный анестетик будет распылен в нос, чтобы обезболить его, а палочка с нитратом серебра будет прижиматься к месту кровотечения в течение 10 секунд.

Насадка для носа

Если прижигание неэффективно или ваш врач не может определить конкретную точку кровотечения, он может порекомендовать набить нос марлей или специальными носовыми губками, чтобы остановить кровоток, надавливая на источник кровотечения.

Пакеты обычно производятся после того, как местный анестетик попал в нос. Марлю или губки часто необходимо оставить на 24-48 часов, прежде чем их снимет медицинский работник.Обычно в это время вам нужно будет попасть в больницу для наблюдения.

Дальнейшая обработка

Если вышеперечисленные методы лечения не помогли, вас могут направить к специалисту больницы, например к ЛОР-врачу, для дальнейшего лечения.

Дополнительные методы лечения, которые можно использовать в больнице, включают:

Электрокаутеризация — электрический ток, проходящий через провод, используется для прижигания кровеносного сосуда, из которого идет кровотечение.
Переливание крови — процедура замены потерянной крови
транексамовая кислота — лекарство, уменьшающее кровотечение за счет свертывания крови
упаковка под наркозом — ваш нос тщательно набивается марлей, пока вы без сознания от общего наркоза
Перевязка — операция с использованием небольших инструментов для перевязки кровоточащих кровеносных сосудов в задней части носа

Восстановление

Когда кровотечение из носа прекратится, следуйте приведенным ниже советам, чтобы снизить риск повторного кровотечения из носа и предотвратить заражение инфекцией:

Избегайте сморкания или ковыряния в носу, подъема тяжестей, физических упражнений, лежания и употребления алкоголя или горячих напитков в течение 24 часов
Не удаляйте корки, которые образуются внутри носа — они могут быть неприятными, но они являются полезной частью процесса заживления.
если вам нужно чихнуть, попробуйте чихнуть с открытым ртом, чтобы уменьшить давление в носу
Избегайте людей с кашлем и простудой

Если вы обратитесь к терапевту или больничному врачу по поводу кровотечения из носа, они могут выписать вам рецепт на антисептический крем для носа, как только кровотечение остановится.