лечение, симптомы. Как лечить герпес на теле у ребенка :: SYL.ru
Герпесом называется острое вирусное заболевание, находящееся практически в любом организме в латентном состоянии. Иногда по некоторым причинам может происходить его обострение. Носители вируса – более 90% населения планеты. Он политропен и может поразить любой орган в человеческом организме. Сейчас известно 8 разновидностей герпеса.
Кто может заболеть
Герпесу подвержены как взрослые, так и дети. Заражение происходит чаще всего от уже заболевших в семье. У детей в основном проявляется первичный герпес, но в первые годы жизни малыши болеют мало, так как имеют хороший иммунитет, который им достается от матери. Опасность обострения герпеса может возникнуть ближе к 4 годам, но к 5и у ребенка уже вырабатываются антитела.
Типы герпеса
Самый известный – простой, который делится на два подтипа. При первом герпес на теле у ребенка проявляется на губе, второй считается генитальным и вызывает заболевания половых органов, иногда поражает нервную систему.
Всего известно 8 типов этого вируса. Среди которых 3 так и не изучены до сих пор, но все они схожи по строению и признакам. Герпес на теле у ребенка может классифицироваться как ветряная оспа или цитомегаловирус – так проявляются первые два типа.
Вирусы 3-7 типа
Третий тип при первом проявлении вызывает простую ветрянку, а при вторичном заражении опоясывающий лишай. Четвертый, пятый и шестой нередко вызывают инфекционный мононуклеоз. Они считаются острыми инфекционными заболеваниями, которые характеризуются следующими симптомами:
- лихорадочное состояние;
- ангина;
- увеличение лимфоузлов, селезенки и печени;
- лимфоцитоз;
- атипичные мононуклеары в периферической крови.
Шестой тип вызывает у детей розеолу (пятнистые папулезные высыпания). В основном они проявляются у малышей до двух лет. Начинается развитие лихорадки и повышается температура, которая снижается в течение недели. После этого на коже проявляются небольшие высыпания, которые при надавливании бледнеют. Герпес на теле у ребенка в виде сыпи распространяется в основном на туловище, шее, лице и конечностях.
Самым распространенным при шестом типе является цитомегаловирус, которым малыши заражаются в раннем детстве. Обычно это происходит в детском саду либо яслях. Передача вируса происходит при непосредственном контакте с больным. Дети также могут быть инфицированы и во внутриутробном состоянии. Слюна, кровь и моча являются той средой, в которой и обитает герпес. Цитомегаловирус обычно у здоровых людей протекает без симптомов или они незначительны и быстро исчезают.
Герпес 6 и 7 типов при первом заражении у новорожденных вызывает экзантему. Но точную диагностику может провести лишь специалист.
Диагноз
Его устанавливают при помощи общей клинической картины и исследовании мазков, соскобов и отпечатков с пораженных вирусом мест. Для выявления используются 12-дневные куриные эмбрионы, зараженные клеточные культуры и экспериментальные животные. Идентификация вируса проводится при помощи электронной и световой микроскопии.
Доказательством существования вируса является выявление его антигенов в клетках организма и биологических жидкостях. Антигены определяются методами иммуннофлюоресценции с моноклональными или поликлональными антителами. Или при помощи анализа ИФА. Новый современный метод выявления герпеса – ПРЦ (полимеразная цепная реакция).
Простой герпес
Первичный герпес возникает после контакта с вирусом. Обычно он проявляется в детском возрасте и имеет интенсивные клинические симптомы. Инкубационный период – несколько дней, может доходить до двух недель. Характеризуют вирус пузырьки на воспаленном месте. Чаще всего проявляется у ребенка герпес на губе и на носу.
Он очень тяжело протекает у только родившихся детей, когда из-за гематогенной диссеминации возможно поражение не только внутренних органов, но и нервной системы. Поэтому лечение простого герпеса у детей необходимо начинать сразу после поставленного диагноза.
Первичная стадия
При первой инфекции возможно проявление острого герпетического стоматита. Инкубационный период при этом – от одного до восьми дней. Герпес у детей симптомы имеет следующие: начинается озноб, повышается температура, возникает головная боль, сонливость и общее недомогание. Во рту, на губах, языке, иногда на небе и миндалинах проявляются группы пузырьков. Они лопаются и образуют болезненные эрозии. Лимфоузлы увеличиваются, становятся болезненными. При слабом детским иммунитете может быть поражена печень, селезенка и другие органы. В 25% случаях болезнь может привести даже к смерти, если отсутствует должное лечение.
Обострения простого герпеса
Рецидивирующий герпес отличает меньшая интенсивность и продолжительность проявлений. Обострения наступают от одного до трех раз в год. Продолжаться могут в течение нескольких лет, даже десятилетиями. Иногда принимает хронический характер, когда первые высыпания еще не прошли, а уже начинаются новые. Обычно они появляются на том месте, где вирус внедрился, либо на слизистой оболочке. Обычно у ребенка герпес на губе вызывает жжение, зуд и покалывание.
После появления пузырьков их содержимое мутнеет. Образуется сыпь единичными очагами. Пузырьки «гнездятся» группами, потом разрываются, образуя болезненную эрозию с красноватым мягким дном и влажной поверхностью. И чаще всего сыпь появляется на лице, половых органах, ягодицах, бедрах, пальцах рук и в области крестца. Если происходит вторичное инфицирование, то рана начинает гноиться, превращаясь в язву. На месте эрозий потом часто остаются красновато-буроватые пятнышки, которые исчезают очень медленно. Так проявляется герпес у детей. Лечение его необходимо проводить до наступления обострений.
Генитальный герпес
Инфекция попадает в основном половым путем. Заражение происходит непосредственно при контакте с носителем либо болеющим человеком. Передача может произойти от человека, не имеющего симптомов. Генитальные поражения герпесом могут отсутствовать и никак видимо не проявляться. Это более характерно для простого герпеса.
Заболеть можно и путем орогенитального контакта. Или посредством использования чужих средств гигиены. В основном до 30% заражение происходит из-за простого герпеса первого типа, а его рецидивы возникают уже благодаря попавшей инфекции, вызванной вторым видом.
Очень высокий риск заражения ребенка от инфицированной матери, если она заболела еще до родов. Если это произошло в первую половину беременности, то вероятность заражения малыша будет низкой. Если же мать заболела под конец срока вынашивания, то опасность для ребенка повышается. В некоторых случаях вирусы могут являться причиной гибели плода. Именно поэтому происходят спонтанные аборты (до 30% по этой причине) и поздние выкидыши (свыше 50%).
Генитальный герпес у детей симптомы имеет такие: небольшие рецидивы до 7 дней, пузырьки, язвочки и эрозии. Их появление сопровождается жжением, зудом и болью в половых органах. При многоочаговом заболевании поражается уретра и гениталии, аногенитальные области и прямая кишка.
Наблюдается повышенная температура, увеличенные лимфоузлы, и в одной третьей случаев – герпетический уретрит. Он может начаться внезапно. При этом чувствуется небольшое покалывание и жжение при мочеиспускании. Уретрит проходит в течение двух недель, а рецидивы может иметь и по нескольку лет.
Герпес генитальный у детей: лечение заболевания
Лечение проводится на основании имеющихся данных и тяжести болезни. Чаще всего применяется преперат «Ацикловир». Другое название этого лекарственного препарата – «Зовиракс». Применение может быть местным и внутренним. Но в любом случае препарат очень эффективно борется с болезнью.
Опоясывающий герпес
Это заболевание считается вирусным, вызывает поражение кожного покрова в виде высыпаний. Характеризует его интенсивный болевой синдром. Возбудитель – ветряная оспа или вирус Зостера. Если обнаружен опоясывающий герпес у детей, лечение необходимо начинать еще в младенчестве. Именно в этом возрасте наибольшая вероятность заражения. Болезнь у малышей проявляется как ветрянка, затем переходит просто в спящую форму. Дети остаются ее носителями на всю жизнь. Но вирус себя никак не проявляет при сильном иммунитете.
Проявляется он в виде пузырьковых высыпаний на коже. Сопровождается болью и сильным зудом. Отличается от простого герпеса более широкой областью поражения и интенсивностью болевых ощущений. Причины его могут крыться в слабом иммунитете. Часто возникают рецидивы. Но дети, получившие вакцину, почти не подвергаются риску заражения этим заболеванием, в отличие от переболевших ветрянкой. У последних вероятность повышается.
Симптомы при заболевании: небольшое повышение температуры, головная боль, озноб и общее недомогание. Впоследствии могут возникнуть боль и зуд в нервных волокнах. Интенсивность у детей разная. Длительность не более 5 суток. При острой форме заболевание может длиться до трех недель. Если возникли осложнения, то даже более месяца.
При диагнозе «опоясывающий герпес» у детей лечение следующее: в основном применяются препараты «Фамцикловир», «Валацикловир» и «Ацикловир». Благодаря этим препаратам останавливается размножение вирусных частиц. Чаще применяется последний из указанных выше, так как первые два препарата еще не до конца изучены. Продолжительность лечения – около двух недель, но это зависит от тяжести заболевания. Также применяют обезболивающие анальгетики и кортикостероидные препараты, которые снимают болевые ощущения, воспаления и зуд.
При заболевании герпес у детей лечение должно сопровождаться абсолютной сухостью тела. Купать их не разрешается, так как высыпания, которые проявились, нельзя распаривать. Для снятия кожного зуда используются компрессы с каламином. Поврежденная область должна быть максимально обнажена и иметь как можно меньше контакта с одеждой.
Причины появления герпеса у малышей
В первую очередь это инфицирование при родах или проникновение вируса сквозь плаценту (внутриутробное развитие). Новорожденный может заразиться и после контакта с членами семьи и медперсоналом. Передается вирус простого герпеса очень легко: через поцелуи, воздушно-капельным путем, через полотенца, посуду и белье. Чаще всего его «подхватывают» до двухлетнего возраста. Основными причинами можно назвать:
- слабый иммунитет;
- неправильное питание;
- авитаминозы;
- стрессы;
- простудные заболевания;
- переохлаждение.
Симптомы проявления заболевания у малышей
Если есть герпес у детей, лечение для разных типов предусмотрено свое. Так как при простудном заражении начинается легкое пощипывание и зуд на языке и губах, покраснение и боль в той области, где развивается инфекция. Потом начинается воспаление, появляются пузырьки с прозрачной жидкостью. Они увеличиваются и прорываются. В высвободившейся жидкости содержится множество вирусных частиц.
На месте лопнувших пузырьков образовывается язва, которая начинает болеть и зудеть. После на ней формируется короста. Через 3 дня температура спадает. Но при рецидивах пузыри появляются снова в тех же местах. При низком иммунитете появляется головная боль, потеря аппетита, слабость, высокая температура.
При втором типе простого герпеса, если произошло внутриутробное заражение, то первые симптомы можно увидеть уже через двое суток после рождения: лихорадка и сыпь по всему телу. При этом нередко выявляются порок сердца, болезни нервной системы, печени и поджелудочной железы. Через несколько дней может начаться желтуха. Половые органы покрываются язвами и высыпаниями. Если не начать немедленное лечение, то возникают судороги, диатез, грудничок отказывается от еды. После этого уже развивается пневмония и возможна смерть.
Лечение детей
Герпес у детей чем лечить? Для этого применяются противовирусные препараты, интерфероны и иммуностимуляторы. Начинать лечение необходимо при первых признаках, чтобы впоследствии не возникло осложнений. Детское лечение имеет направленность на минимизацию симптомов и подавление вирусной активности. Для этого применяются таблетки и мази, которые снимают боль и зуд. Нужно пить много жидкости. При высокой температуре применяются жаропонижающие средства. Герпес у детей лечение (фото можно посмотреть в этой статье) имеет продолжительное.
Иммуностимулирующие препараты помогают детскому организму справиться с вирусом самостоятельно и не позволяют поражать все новые участки и внутренние органы. Если имеется вирус герпеса, лечение у детей включает интерфероны — помогают в уничтожении вируса и препятствуют его размножению. Применяются как таблетки или в виде свечей (вводящиеся в анальное отверстие).
Профилактика герпеса
Во избежание заболевания нужно соблюдать личную гигиену и ни в коем случае не использовать чужие вещи. Избегать нужно и общения с больными людьми. Для того чтобы усилить у ребенка иммунную систему, необходимы:
- осенняя витаминотерапия;
- правильное питание;
- применение препаратов, стимулирующих иммунную систему, в зимнее время.
Герпес на носу у ребенка можно лечить при помощи мази, которую закладывают в нос по одному или два раза ежедневно. Обычно он проходит в течение 2-3 дней. Если мази не использовать, то герпес в носу может беспокоить ребенка и в течение недели. Безусловно, большая часть случающихся заболеваний герпесом считается безопасной. Однако разумнее применять всевозможные меры для скорейшего выздоровления ребенка, чтобы не развился рецидив.
www.syl.ru
рекомендации педиатра и 6 этапов развития болезни
Типы
Существует восемь известных вирусов герпеса, которыми заражаются люди.
Вирус простого герпеса
ВПГ-1 обычно вызывает язвочки вокруг рта, а ВПГ-2 является причиной развития пузырьков на гениталиях, однако эти два типа вируса могут быть ассоциированы с обоими комплексами симптомов.
Вирус ветряной оспы
Этот тип вызывает ветрянку. Вирус также может вызывать рецидивирующую кожную инфекцию, под названием опоясывающий герпес или лишай. Опоясывающий лишай возникает, когда спящий вирус ветряной оспы от первоначального приступа ветрянки вновь активируется. Как и ВПГ-1, опоясывающий герпес любит инфицировать кожные и нервные клетки. Поскольку целый ряд нервных клеток часто поражается, лишай обычно намного более серьёзен, чем рецидив ВПГ. Повреждения появляются в форме полосы, возникающей на одной стороне туловища, и часто сопровождаются покалыванием, зудом, сильной болью.
Вирус Эпштейна-Барра
Вирус является основной причиной инфекционного мононуклеоза. Болезнь чаще всего затрагивает детей старшего возраста. Инфекция в раннем детстве является распространённой, но часто не диагностированной.
Цитомегаловирус
ЦМВ также является причиной мононуклеоза. У детей со здоровой защитной системой вирус может даже не вызывать никаких проявлений. У лиц с ослабленным иммунитетом, симптомы будут варьировать в соответствии с возрастом и иммунным статусом ребёнка во время или после заражения. Это распространённая причина врождённых инфекций.
Вирус герпеса человека 6
ВГЧ-6 вызывает розеолу (заболевание, характеризующееся сильной лихорадкой и кожной сыпью у маленьких детей) и много других заболеваний, ассоциированных с высокой температурой в этом возрасте. Эта инфекция объясняет многие случаи младенческих фебрильных судорог.
Вирус герпеса человека 7
С ВГЧ-6 тесно связан ВГЧ-7. Как и остальные типы герпеса, они очень распространены: большинство людей в мире были ими инфицированы. ВГЧ-7 также является причиной розеолы, но неясно, какие ещё клинические проявления вызывает этот вирус.
Вирус герпеса человека 8
ВГЧ-8 был обнаружен недавно в опухолях, под названием Саркома Капоши. Они встречаются у пациентов со СПИДом. У здоровых людей они очень редки. ВГЧ-8 также может вызывать другие виды рака, включая лимфомы (рак лимфоузлов), ассоциированные со СПИДом.
Пути заражения
Большинство детей защищены антителами своих матерей. Однако этой защиты иногда недостаточно. Младенцы обычно заражаются герпесом одним из двух способов: вертикальная или горизонтальная передача.
Вертикальный путь подразумевает передачу вируса через родовой канал. Это может произойти, если у матери есть генитальная герпесная инфекция.
Помните, что ВПГ-1 и ВПГ-2 могут воздействовать на гениталии. Даже когда у матери нет вспышки, вирус может быть высвобожден из клеток родового канала и передаться ребёнку, обычно через глаза или ссадины. Это наиболее частая форма передачи вируса у новорождённых.
В некоторых, очень редких случаях вирус может быть фактически передан через плаценту ребёнку при беременности. Это называется «внутриутробное инфицирование» и может вызвать самопроизвольный аборт, замедление роста, гидроцефалию. Внутриутробное инфицирование обычно возникает только тогда, когда мать первично заражается герпесом при вынашивании плода.
Горизонтальная передача предполагает заражение от другого человека после рождения. Источником может быть общая игрушка, чашка или посуда. Поцелуй от заражённого родственника или друга может также привести к заражению.
Наконец, герпес может передаваться через материнское грудное молоко, если мать инфицирована.
Симптомы
Проявления герпеса зависят от тяжести инфекции, её места, стадии заболевания. По большей части, герпес предпочитает слизистые оболочки. Однако любая область тела может быть затронута вирусом.
Заболевания полости рта и глотки
Герпетический гингивостоматит (болезнь ротовой полости и дёсен) чаще всего поражает детей от полугода до 5 лет. Это очень болезненное состояние с внезапным началом, болью во рту, слюнотечением, отказом от еды или питья и лихорадкой до 40,0 — 40,6 ° C. Дёсны становятся заметно опухшими, а язвочки могут развиваться по всей полости рта, включая дёсны, губы, язык, нёбо, миндалины, глотку и кожу вокруг рта.
У старших детей, подростков начальная стадия герпеса может проявляться как фарингит и тонзиллит, а не гингивостоматит. Признаки вируса могут быть неотличимы от симптомов стрептококкового фарингита, и включают в себя лихорадку, недомогание, головную боль, ангину и белые бляшки на миндалинах. Течение болезни обычно дольше, чем при стрептококковом фарингите.
Простуда на губах
Это заболевание является наиболее распространённым проявлением рецидивов ВПГ-1. Чаще всего поражаются губы, хотя иногда появляются повреждения на носу, подбородке, щеке или слизистой оболочке рта.
Кожные заболевания
У здорового ребёнка или подростка кожные герпетические заболевания обычно являются результатом травмы кожи с макро- или микро-ссадинами и заражением инфекционными выделениями. Боль, жжение, зуд или покалывание часто предшествуют герпетическому извержению. Кожная герпетическая инфекция приводит ко множественным отдельным повреждениям и затрагивает большую площадь поверхности.
Герпетический панариций
Этот термин обычно применяется для обозначения герпетических заболеваний пальцев рук и ног. Среди детей это состояние чаще всего наблюдается у младенцев и малышей до 3 лет с оральной герпетической инфекцией, которые часто суют руки в рот.
Начало болезни обозначено зудом, болью и воспалением через 2 — 7 дней после воздействия. Кутикула становится воспалённой и чувствительной. Поражения и ассоциированная с ними боль обычно сохраняются примерно на 10 дней, а затем быстрое улучшение и полное выздоровление через 18 — 20 дней.
Генитальный герпес
Классическому первичному генитальному герпесу может предшествовать короткий период жжения и чувствительности, прежде чем пузырьки развиваются на поверхностях слизистых оболочек или ороговевшей коже половых органов, а иногда вокруг ануса или на ягодицах и бёдрах. Пузырьки (везикулы) на поверхностях слизистой оболочки недолговечны и разрываются, образуя мелкие нежные язвы, покрытые желтовато-серым экссудатом и окружённые воспалённой границей.
Пациенты могут испытывать достаточно серьёзные воспаление уретры (уретрит) и расстройство мочеиспускания (дизурию). Значительные локальные болевые ощущения и системные симптомы, такие как головная боль, лихорадка и миалгия, являются распространёнными. Курс лечения классического первичного генитального герпеса от начала до полного исцеления составляет 2 — 3 недели.
Повторный генитальный герпес обычно менее выражен и короче, чем первичная инфекция. Некоторые пациенты испытывают предшествующее с болью, жжение и покалывание на участке, где впоследствии развиваются пузырьки.
Генитальные болезни, вызванные ВПГ-1 и ВПГ-2, неразличимы, но ВПГ-1 вызывает значительно меньшее количество последующих эпизодов рецидивирующей инфекции; следовательно, знание того, какой вирус вызывает инфекцию, имеет важное прогностическое значение.
Заболевания глаз
Герпес может поражать конъюнктиву, роговицу или сетчатку. Конъюнктивит или кератоконъюнктивит (воспалены конъюктива и роговица) обычно односторонний. Конъюнктива кажется отёчной, но редко бывают гнойные выделения. Везикулы можно увидеть по краям века и на коже вокруг глаз. У пациентов обычно развивается лихорадка.
Заболевания центральной нервной системы
Герпетический энцефалит почти всегда вызывается ВПГ-1. Болезнь может проявляться в виде неспецифических симптомов, включая лихорадку, головную боль, ригидность затылочных мышц, тошноту, рвоту, судороги. Неконтролируемое заболевание прогрессирует до комы и смерти в 75% случаев.
Герпес у новорождённых
Неонатальный герпес никогда не бывает бессимптомным. Его клиническое представление отражает сроки заражения, место входа инфекции и степень распространения. Младенцы с внутриутробной инфекцией обычно имеют везикулы и рубцы на коже, кератоконъюктивит, также микроцефалию или гидроцефалию. Немногие младенцы выживают без терапии, а те, кому было предоставлено лечение, обычно имеют серьёзные последствия.
Младенцы, инфицированные во время или после родов, имеют 1 из следующих 3 типов заболеваний:
- заболевание, локализованное на коже, глазах или во рту;
- энцефалит с или без заболевания кожи, глаз и рта;
- распространение инфекции с участием нескольких органов, включая мозг, лёгкие, печень, сердце, надпочечники и кожу.
Как выглядит герпес на теле ребёнка
Этап №1: Покраснение кожи (Продромальный этап)
Как только вирус герпеса вступает в контакт с кожей, он вызывает покалывание и небольшое стягивание поражённого участка. Затем затронутая область кожи становится красной. Через несколько дней (1 — 2 дня) у ребёнка может наблюдаться сильный зуд и/или раздражение поражённого участка. Некоторые жалуются на болезненные ощущения в этой области.
Этап № 2: Воспаление и отёк
Не так много людей, которые могут распознать продромальный этап, поэтому быстрый диагноз на этом этапе редок. Если ранние признаки вспышки герпеса, такие как покраснение и зуд, не оцениваются и не лечатся в нужное время, тогда участок кожи разбухает и воспаляется. Хотя опухание поражённой области может быть очень сильным, в некоторых случаях оно не заметно.
Этап № 3: Извержение везикул
Вскоре на месте набухания появляются небольшие красные шишки, которые преобразуются в маленькие пузырьки, наполненные жидкостью. Это стадия, когда в первый раз появляются заметные симптомы герпеса. Блистеры бывают прозрачными, беловатыми или красноватыми по цвету, они появляются группами или рассеиваются (редко). Чувствительные и болезненные на ощупь пузырьки обычно остаются в течение 2 дней.
Этап № 4: Появление язв
Этот этап продолжается только один день. После того, как пузырьки разорвутся, и из них начнёт вытекать жидкость, в области поражённой кожи развиваются влажные язвы. Это самый болезненный и заразный этап герпеса. Мокрые язвы красноватые, похожие на свежие раны и очень чувствительные к прикосновению. Они слегка приподнимаются над уровнем окружающей, непоражённой воспалительными изменениями кожей.
Этап № 5: Высыхание и покрытие корочкой
Эта стадия открывает начальную фазу заживления язв. Когда мокрые язвы начинают заживляться, образуется сухая корка, которая в конечном итоге затвердевает. Когда язвы полностью исчезают, под коркой развивается новая кожа. Продолжительность составляет 2 — 3 дня. Эта стадия характеризуется повышенной сухостью, болью и зудом. Из-за избыточной сухости могут возникнуть трещины в коже и кровотечение.
Этап № 6: Полное исцеление
В течение следующих нескольких дней корочка на коже сохнет и постепенно отваливается, оставляя под ней новую кожу. Обычно герпесные язвочки заживают без рубцевания кожи. Тем не менее, может остаться рубец, если корки убирать до полного исцеления. В случае рубцевания, используется мазь для наружного применения от рубцов. Эта последняя стадия герпеса может длиться 4 дня. Болезненные на ощупь, пузырьки обычно остаются в течение 2 дней.
Лечение
У детей, герпес будет проходить без лечения в течение примерно одной — двух недель. Есть ряд способов ускорить процесс исцеления.
Детям, находящимся под угрозой осложнений, предоставляется антивирусная терапия, часто в больнице. Для сокращения течения болезни и уменьшения вероятности распространения вируса, врач назначит пероральные противовирусные препараты или средства местного применения. Системные препараты помогают сократить время болезни, а кремы и мази — уменьшают симптомы. Три противовирусных препарата доступны для лечения герпеса, а именно ацикловир, валацикловир и фамцикловир. Все 3 доступны для перорального применения, но только ацикловир доступен в виде суспензии.
- Ацикловир обладает самой низкой биодоступностью и, следовательно, требует более частого дозирования.
- Валацикловир и фамцикловир имеют очень хорошую пероральную биодоступность и принимаются один или два раза в день.
Ацикловир и пенцикловир также доступны в форме мази и крема, но они обеспечивают ограниченную пользу пациентам с рецидивирующими слизисто-кожными герпесными заболеваниями.
Только ацикловир изготавливается в виде раствора для внутривенного введения.
Раннее начало лечения приводит к максимальной терапевтической пользе. Все 3 препарата безопасны для использования у детей.
Другие домашние процедуры включают в себя использование холодного компресса, приём болеутоляющего средства.
Профилактика
Стандартная профилактика герпеса — это гигиена и защита ребёнка от гипотермии. Профилактика неонатальной инфекции несколько сложнее. Есть ряд мер:
Перед планированием беременности женщина должна быть обследована. При наличии герпеса, он должен быть пролечен:
- регулярно гинеколог должен следить за состоянием родового канала беременной женщины, так как во время вынашивания плода герпес может повториться;
- если вспышка произойдёт до 36-й недели беременности, будущей маме назначат стандартную антивирусную терапию ацикловиром. После такого лечения роды могут произойти естественным способом;
- если инфекция появилась после 36-й недель беременности, рекомендуется провести кесарево сечение.
После рождения основной профилактической мерой является долгосрочное кормление грудным молоком. Нельзя кормить ребёнка грудью, если герпесная сыпь находится прямо на ней.
В будущем следует защитить ребёнка от контакта с носителями инфекции. Не позволяйте ему контактировать с людьми с характерными язвочками на губах.
Заключение
Большинство заболеваний, вызванных герпесом, являются самоограничивающимися, длятся от нескольких дней (для повторных инфекций) до 2 — 3 недель (для первичных инфекций). Некоторые герпесные болезни могут быть серьёзными и без быстрой антивирусной терапии могут иметь тяжёлые последствия. Жизнеопасные состояния включают неонатальный герпес, герпесный энцефалит и герпес у пациентов с ослабленной защитной системой.
kroha.info
Герпес на теле у ребенка
Данная болезнь характеризуется весьма неприятными ощущениями, болью.
Состояние ребенка значительно ухудшается и если вовремя не начать лечение, могут возникнуть серьезные осложнения.
О симптомах и лечении герпеса на теле у ребенка поговорим в статье.
Как проявляется аллергия на солнце у ребенка? Фото вы найдете на нашем сайте.
Общая информация
Герпес на теле у ребенка — фото:
Герпес — это заболевание вирусного происхождения. Характеризуется пузырчатыми высыпаниями на лице, теле и слизистых, повышением температуры.
Как только вирус проникает в организм ребенка, начинает активно воздействовать. У малыша наблюдается слабость, возникают зуд и жжение кожи.
В большинстве случаев от герпеса страдают дети со слабым иммунитетом, которые часто простужаются.
Инфицирование ребенка происходит воздушно-капельным, контактным путем. Нередко малыш
На каких частях тела может возникнуть?
Герпес может возникнуть на любой части тела, но чаще всего появляется в следующих местах:
- живот. Высыпания возникают здесь крайне часто. Бывают в большом количестве, долго проходят;
- спина. Пузырьки постепенно увеличиваются в размерах, сильно болят, причиняют малышу дискомфорт;
- ноги. Пузырьки бывают мелкими, быстро заживают;
- руки. Герпес чаще всего поражает места локтевых сгибов;
- бедро. На бедренной части герпес бывает особенно часто. Высыпания всего за несколько дней появляются в огромном количестве.
У младенцев нередко поражаются грудная клетка, шея. Высыпания могут достигать больших размеров.
к содержанию ↑Чем вызывается?
Герпес на теле вызывается вирусом Varicella Zoster. Он попадает в организм контактным и воздушно-капельным путем. Источником заражения является заболевший человек.
Нередко вирус попадает в организм ребенка через предметы обихода: посуду, игрушки, полотенца.
Причины возникновения и факторы риска
К причинам возникновения болезни относятся:
- Заражение. Когда в организм ребенка попадает вирус.
- Недавно перенесенная простуда, грипп или инфекция. Иммунитет бывает ослабленным, вирус начинает активно воздействовать.
- Недостаток витаминов. Если организму не хватает полезных веществ, витаминов, иммунитет ослабевает, организм не может противостоять герпесу.
- Переохлаждение. В этом случае герпес возникает мгновенно, в достаточно тяжелой форме.
Факторами риска являются неправильное питание, недостаток полезных веществ, простудные заболевания. К группе риска специалисты относят детей с ослабленным иммунитетом, а также тех детей, которые страдают от аллергии.
к содержанию ↑О симптомах и лечении гипотиреоза у детей читайте здесь.
Симптомы и признаки
Определить данное заболевание нетрудно, так как оно обладает ярко выраженными симптомами:
- пощипывание кожи, зуд. Появляется дискомфорт, ребенок может беспрестанно чесать кожу;
- мелкие пузырьки на теле. Высыпания формируются постепенно, становятся яркими, внутри возникает жидкость;
- повышение температуры. У ребенка наблюдается жар, снять который получается только с помощью лекарств;
- слабость, вялость . Малыш быстро устает, становится малоактивным. У него нет энергии на игры;
- нарушение аппетита. Ребенок не испытывает голод, отказывается кушать.
Виды и формы
У детей специалисты выделяют два вида герпеса:
- Простой. Пузырьковые высыпания возникают в паховой области, в слизистых, на животе, спине. Температура поднимается незначительно. Пузырьки со временем лопаются, жидкость выходит наружу. Ранки заживают.
- Опоясывающий. Распространяется по всему телу. Высыпания выглядят не как пузырьки, а как красные пятна. Характерна высокая температура, заболевание протекает довольно долго. Пораженные участки отекают, грубеют, покрываются корочкой.
Заболевание у детей наблюдается в двух формах:
- Первичная. Заражение произошло недавно, болезнь возникла впервые. Состояние больного тяжелое: высокая температура, высыпания по всему телу, слабость.
- Рецидивирующая. Недуг проявляется повторно, переносится легче. Температура повышается незначительно, высыпаний практически незаметно, проходят быстро. Организм оказывает сопротивление вирусу.
к содержанию ↑Что такое внезапная экзантема у детей? Узнайте об этом из нашей статьи.
Возможные осложнения и последствия
Если вовремя не лечить ребенка, могут возникнуть серьезные осложнения:
- менингит. Возникает в числе осложнений достаточно часто, вызывает тяжелое состояние пациента;
- поражение нервной системы. Ребенок становится нервным, беспокойным;
- отит. Герпес может вызывать отит, проблемы со слухом;
- нарушение работы органов пищеварения. Могут появиться болезни пищеварительного тракта.
При своевременном лечении малыша негативных последствий удастся избежать.
к содержанию ↑Диагностика
Для диагностирования болезни рекомендуется обратиться ко врачу.
Самостоятельно определить болезнь не удастся.
Врач для установления диагноза применяет следующие методы диагностики:
- Осмотр пациента. Врач внимательно рассматривает высыпания.
- Анализ крови. Позволяет установить наличие вируса.
- Мазок пораженной поверхности. Изучается специалистами в лаборатории. Помогает подтвердить или опровергнуть наличие вируса.
к содержанию ↑Может ли быть аллергия на укусы комаров у детей? Ответ узнайте прямо сейчас.
Лечение
Как лечить герпес на теле у детей? Вылечить ребенка можно с помощью медикаментов, инъекций и народных средств.
Препараты, мази и кремы
Прежде всего пациентам назначаются препараты, которые борются с вирусом, устраняют симптома болезни и повышают иммунитет:
- Ацикловир;
- Фамцикловир;
- Валтрекс.
Эти медикаменты изготавливаются в форме таблеток. Их принимают первые пять дней по одной таблетке 2-3 раза в день, запивая водой.
Если у ребенка поднялась температура, рекомендуется давать ему препарат Парацетамол.
Достаточно одной таблетки, чтобы устранить жар. В день нельзя давать малышу более трех таблеток.
Для снятия зуда специалисты назначают Супрастин. Его принимают в первые 3-5 дней по одной таблетке утром и вечером. Лекарство снимает отечность, зуд, ускоряет процесс выздоровления.
Среди мазей выделяются наиболее эффективные:
- Бонафтон;
- Бепантен;
- Панавир.
Мази приводят к выздоровлению, их наносят на пораженные участки 2-3 раза в день.
Эффективными при борьбе с герпесом являются крема:
- Пантенол;
- Зовиракс;
- Элоком.
Их наносят на болезненные участки не менее двух раз в день, слегка втирая.
Крема воздействуют осторожно, не травмируют нежную кожу малыша, снимают симптомы болезни.
к содержанию ↑Инъекции
Назначаются врачами после осмотра пациента при необходимости.
Особенно эффективными являются инъекции Ларифана, Имунофана, Виферона.
Дозировка определяется врачом, исходя из веса ребенка, возраста и состояния.
Выбор лекарства также осуществляется специалистом. Инъекции могут значительно повысить иммунитет человека, помогают организму бороться с вирусом.
Обычно выполняется несколько инъекций с интервалом в 8-10 дней. Точный график ввода лекарства составляет врач индивидуально.
к содержанию ↑Нужны ли антибиотики?
Антибиотики для лечения герпеса не нужны, так как они не могут устранить вирус, являются бессильными
Помогут ли народные средства и какие?
Народные средства не могут бороться с вирусом, но способны облегчить состояние пациента, устранив симптомы болезни.
Рекомендуется использовать определенные рецепты для борьбы с зудом и болезненными высыпаниями:
- Поможет устранить отечность и зуд сок алоэ. Листик этого растения промывают, измельчают, добывают из него сок. Жидкостью смазывают пораженные места не менее двух раз в день.
- Настой ромашки поможет выздороветь. Для этого смешивают стакан кипятка и большую ложку травы. Настаивается лекарство не менее часа, затем процеживается. Готовым настоем протирают пораженные участки 3-4 раза в день.
- Если нет ромашки, можно использовать настой мелиссы. Пропорции, частота применения сохраняются.
Как одевать ребенка?
При данном заболевании ребенка надо одевать в натуральные ткани. Одежда должна быть приятной на ощупь, не вызывать раздражения.Искусственные, синтетические материалы могут привести к осложнениям.
Одежда не должна быть слишком тесной. Она не должна сковывать движения, сдавливать, натирать кожу.
Профилактика
Родителям необходимо помнить о профилактических мерах:
- Ребенку надо употреблять только здоровую, наполненную витаминами пищу. Она укрепляет иммунитет.
- Умеренные занятия спортом обязательны. Делают организм сильным, крепким.
- Нельзя переохлаждаться, простужаться. Ребенка одевают тепло, в холодные дни лучше отказаться от прогулок.
- Следование режиму дня. Малыш должен высыпаться, отдыхать.
Герпес на теле может привести к негативным последствиям, если его не лечить.
Рекомендуется родителям задуматься о лечении малыша как можно раньше, показав ребенка врачу.
Кожные проявления герпеса — что нужно знать? Советы родителям в этом видео:
Убедительно просим не заниматься самолечением. Запишитесь ко врачу!pediatrio.ru
Герпес на теле у ребенка: причины, симптомы, лечение
Герпес на теле у ребенка бывает врожденным и приобретенным. Это вирусное заболевание, при котором поражаются кожные покровы, слизистые оболочки, нервная система и внутренние органы. Наиболее распространен простой герпес. Данная патология иначе называется пузырьковым лишаем.
Герпетическая инфекция у детей
Герпес на теле у ребенка — частое явление в педиатрической практике. Он бывает опоясывающим и простым. С каждым годом количество инфицированных и больных увеличивается. Практически каждый второй ребенок является носителем вируса простого герпеса. В подростковом возрасте может диагностироваться генитальный герпес. Врожденная форма заболевания выявляется у 1-2 малышей на 100000.
Герпетическая инфекция часто протекает в хронической рецидивирующей форме. Ввиду неспецифичности симптомов врожденного типа заболевания диагностика является запоздалой. Простой (лабиальный) герпес у детей не представляет опасности. При своевременном лечении симптомы исчезают в течение 1-2 недель. Наиболее опасна генерализованная инфекция, когда ВПГ через кровь распространяется по всему организму. В некоторых случаях это заканчивается сепсисом.
Механизм и пути заражения
Причины развития заболевания известны не всем. Возбудителями являются вирусы 1, 2 типов. Данные микроорганизмы проникают в организм ребенка несколькими способами. Первый контакт чаще всего происходит в возрасте до полутора лет. Микробы проникают в тело с воздухом. Данный механизм заражения называется аэрогенным. Через дыхательные пути вирус попадает в ганглии тройничного нерва и может находиться там очень долго.
Основными путями заражения детей являются:
- контактно-бытовой;
- вертикальный;
- воздушно-капельный.
ВПГ 2 типа контактирует с организмом преимущественно в подростковом возрасте. Особенностью вируса является наличие онкогенных свойств. У большинства детей возбудитель находится в организме в неактивном виде. Врожденная форма заболевания в 80% случаев обусловлена заражением вирусом 2 типа.
Герпес у малышей очень часто появляется на лице.
Малыши инфицируются интранатально (во время родов). Лишь в некоторых случаях вирус проникает через плаценту. Такие дети рождаются с отклонениями и недоношенными. Возбудитель передается от больной матери ребенку при контакте с родовыми путями. Дети старшего возраста могут заражаться через посуду, игрушки и во время поцелуев.
Рассмотрим, почему ВПГ активизируется. Причинами могут быть:
- прием иммунодепрессантов;
- болезни крови;
- операции;
- облучение;
- гиповитаминоз;
- стресс;
- частые простудные заболевания;
- переохлаждения.
Герпес у ребенка указывает на снижение иммунитета. У здоровых и закаленных детей данная патология диагностируется редко.
Признаки простого герпеса
Герпес 1 и 2 типа чаще всего поражает кожу лица и слизистые. Главный симптом — сыпь. Она имеет следующие признаки:
- локализуется возле носа, на губах и в уголках рта;
- сопровождается покраснением кожи;
- представлена везикулами с серозным экссудатом;
- зудит;
- склонна к слиянию;
- самостоятельно вскрывается и отпадает в течение недели.
Очагов на теле у детей может быть несколько. В каждом из них располагается более 2 пузырьков. Их размер составляет 2-3 мм. В некоторых случаях везикулы сливаются. Образуются крупные пузыри величиной до 1,5 см. После исчезновения сыпи остается гиперпигментация. Со временем состояние кожи нормализуется. Для первичной герпетической инфекции в детском возрасте характерно наличие симптомов интоксикации.
Возможны мышечные боли, лихорадка и озноб. Если лечение не проводится, то присоединяется вторичная инфекция. Возможно образование пустул. Простой герпес у ребенка протекает 1-2 недели и заканчивается выздоровлением. Возможны частые рецидивы. Чаще всего обострения возникают весной и зимой. В детском возрасте вирусные клетки поражают не только кожу, но и слизистые. Возможно вовлечение миндалин, неба, языка, щек и десен. В этом случае возникают боль при глотании, жжение, зуд и другие симптомы.
Врожденная герпетическая инфекция
Проникновение герпесвируса в организм ребенка возможно в раннем возрасте. Болеют новорожденные малыши. Заболевание протекает в церебральной, генерализованной (распространенной) и локализованной формах. Первые симптомы появляются на 7-14 день с момента рождения. В 50% случаев на теле ребенка обнаруживается типичная везикулярная сыпь.
Она может быть по всему телу. Вокруг везикул имеется участок покраснения кожи. Элементы сыпи возвышаются. Врожденный герпес у детей часто сопровождается поражением глаз по типу кератита и кератоконъюнктивита. Везикулы могут нагноиться. Нередко внутри располагается геморрагический экссудат. Вскрытие везикул заканчивается образованием небольших эрозий.
Они заживают. Появляются корочки, которые затем отпадают. При локализованной форме заболевания сыпь обильная. Везикулы могут сливаться. Наблюдается субфебрильная температура тела. Наличие неврологических симптомов при нормальном состоянии кожи ребенка может указывать на церебральную форму герпетической инфекции. При ней наблюдаются мозговые нарушения. Возможны судороги, головная боль, тошнота, рвота и нарушение сознания.
При отеке головного мозга нарушается глотательный рефлекс и затрудняется дыхание. Дети становятся возбужденными. Наличие церебральных симптомов и сыпи — признак генерализованного врожденного герпеса. Прогноз при нем наиболее серьезный. Сильно выражены симптомы интоксикации. Более половины больных детей умирает без лечения. Многие остаются инвалидами. При распространении вируса по крови поражаются внутренние органы. Возможны увеличение печени с селезенкой и воспаление легких.
Сыпь на теле у ребенка говорит о серьезном сбое в иммунной системе.
Методы диагностики герпеса
При герпесе на теле симптомы не всегда выражены ярко. Это затрудняет постановку диагноза. При подозрении на герпетическую инфекцию у ребенка требуются следующие исследования:
- общие клинические анализы;
- иммунологические анализы;
- полимеразная цепная реакция.
Ценными диагностическими признаками являются наличие в крови IgM и нарастание титра IgG. Диагностика врожденного герпеса включает сбор анамнеза у матери и цитологический анализ. Для исследования могут браться кровь, содержимое везикул и соскоб с кожи. При подозрении на церебральную форму заболевания может потребоваться консультация невролога.
У большинства детей возбудитель находится в организме в неактивном виде. Врожденная форма заболевания в 80% случаев обусловлена заражением вирусом 2 типа.
Большое значение имеет правильно собранный анамнез. Врач должен определить:
- основные жалобы;
- время появления первых симптомов;
- наличие соматических заболеваний;
- наличие контакта с больными;
- факторы риска развития герпеса.
Идентифицировать вирус можно с помощью ПЦР-исследования. При вовлечении в процесс слизистых и глаз может понадобиться консультация оториноларинголога и офтальмолога.
Как излечить детей от герпеса
Лечение герпеса у детей является преимущественно медикаментозным. Применяются следующие группы лекарственных препаратов:
- противовирусные лекарства;
- иммуноглобулины;
- иммуномодуляторы;
- НПВС;
- интерфероны.
Лечить простой герпес можно в домашних условиях. При этом обязательна консультация врача. Лечение обязательно включает использование системных противовирусных препаратов. В детском возрасте применяются Валтрекс, Зовиракс и Ацикловир Форте. Их рекомендуется использовать в первые дни с начала заболевания. Ацикловир Форте выпускается в форме раствора и таблеток.
Лечение герпеса у детей назначается и строго контролируется детским врачом.
Лекарство для приема внутрь подходит для детей старше 3 лет. Дозировка подбирается врачом индивидуально. Очень эффективен при герпетической инфекции Зовиракс. Он применяется против ВПГ 1 и 2 типов. Лекарство может назначаться детям грудного возраста. Препарат Валтрекс подходит для лечения подростков 12-18 лет. Монотерапия может проводиться только в острую фазу заболевания.
Лечение герпетической инфекции у детей должно быть комплексным. При легком течении заболевания и небольшом количестве высыпаний назначаются наружные средства в виде мазей. Противовирусная терапия проводится в течение недели. Она позволяет уменьшить количество вирусов в организме ребенка. Детям вакцинация не проводится.
По строгим показаниям назначают лекарства, стимулирующие иммунитет. Для устранения боли и жжения могут назначаться НПВС и антигистаминные лекарства. Дополнительно рекомендуется пить витамины (тиамин, пиридоксин, цианокобаламин). В лечении герпеса у детей широко применяется физиотерапия (кварцевание). При наличии признаков интоксикации рекомендуется больше пить.
При тяжелых формах герпеса с поражением нервной системы требуется госпитализация. При необходимости проводится инфузионная терапия. В случае конвульсий назначаются противосудорожные лекарства. При врожденном герпесе противовирусные препараты вводятся внутривенно. Назначаются иммуноглобулины и иммуномодуляторы. При затруднении дыхания требуется ИВЛ. Проводится оксигенотерапия. При отеке головного мозга применяются мочегонные препараты. Можно ли купать больных детей, родителям сообщит врач. В острую фазу заболевания лучше принимать душ.
Прогноз и меры профилактики
При простом (лабиальном) герпесе у детей прогноз благоприятный. Иногда наблюдаются следующие осложнения:
- присоединение инфекции;
- сепсис;
- поражение внутренних органов;
- нарушение функции головного мозга;
- судорожный синдром.
Основные меры профилактики герпеса у детей — личная гигиена и закаливание.
Наиболее неблагоприятный прогноз имеет врожденный пузырьковый лишай. При развитии энцефалита возникают необратимые изменения в тканях мозга. Дети отстают в развитии. Многие становятся инвалидами. В будущем возможны частые рецидивы герпетической инфекции. Основными мерами профилактики заболевания являются:
- соблюдение личной гигиены;
- планирование беременности и будущих родов;
- закаливание;
- предупреждение ОРВИ, переохлаждения и стрессов;
- исключение телесного контакта с больными активной формой герпеса;
- пользование индивидуальной посудой;
- прием витаминов;
- обогащение рациона животным белком, овощами и фруктами.
Таким образом, герпес диагностируется не только у взрослых, но и у детей. Наличие везикул или других симптомов является поводом для обращения к педиатру или дерматовенерологу.
Еще по этой теме:
herpesdoc.ru
причины появления, симптомы и лечение
Герпес на теле у ребенка проявляется зудящей сыпью в виде воспаленных пузырьков с жидким содержимым. Высыпания поражают кожу, слизистые оболочки, затрагивают внутренние органы. Герпетическую инфекцию вызывают возбудители восьми типов. Проникнув в ткани, герпесвирус остается навсегда и может длительно находиться в латентном состоянии. Пик инфицирования приходится на возраст 3-4 лет, так как в первые годы жизни у ребенка сохраняется иммунитет, полученный от матери, а у старших детей появляются собственные антитела.
Как выглядит герпес и какой вирус может вызвать сыпь
Дети обычно страдают от вируса простого герпеса 1-2 типов и от возбудителей 3 типа, вызывающих ветрянку и опоясывающий лишай. Реже встречаются случаи заражения другими видами герпетической инфекции.
Рассмотрим основные признаки, характерные для разных типов герпесвирусов.
Вирус простого герпеса 1-го типа (ВПГ-1)
Проявляется высыпаниями на губах, коже лица, в осложненных случаях – на слизистой оболочке ротовой полости (герпетический стоматит). Сначала возникают покалывание, боль, жжение и зуд, затем появляются пузырьки, наполненные жидкостью. Температура повышается до субфебрильных значений (37-37,5°C), могут увеличиваться подчелюстные лимфоузлы.
Ребенок становится вялым, плохо ест, иногда бывают боли в животе, кишечные расстройства.Состояние улучшается после изъязвления пузырьков. Из них вытекает помутневшее содержимое, образуются корочки, кровоточащие при повреждении. Эпителизация (восстановление кожи под язвочками) происходит через 4-7 дней.
Генитальный герпес (ВПГ-2)
Этот вид герпетической инфекции характеризуется пузырьковыми высыпаниями в области гениталий, анального отверстия, ягодиц. Чаще болеют девочки. Заражение ребенка происходит внутриутробно (от матери к плоду), во время родов или в результате изнасилования.
Вирус этого типа дает частые рецидивы, особенно у детей с ослабленным иммунитетом.
Герпесвирус 3-го типа
Выраженная интоксикация, лихорадка, везикулярная водянистая сыпь по всему телу, включая кожу волосистой части головы – симптомы ветряной оспы. Виновник болезни – вирус герпеса 3-го типа. Передается только воздушно-капельным путем, распространен в ограниченных детских коллективах (яслях, детских садах).
Переболев один раз, ребенок больше не заражается ветрянкой.Иногда вирус дает рецидивы и поражает нервные ткани – в этом случае говорят об опоясывающем лишае. У детей болезнь начинается остро: высокая температура тела (до 38-39°C), покалывание, зуд и болевые ощущения вдоль задетых инфекцией нервов. У ребенка появляется герпес на животе, в области грудной клетки с переходом на спину. Красные узелки (папулы) расположены тесно и склонны группироваться.
Вирус герпеса 4-го типа
Возбудитель этого типа называют вирусом Энштейна-Барр. Он вызывает инфекционный мононуклеоз – заболевание, при котором отмечаются воспалительные процессы, увеличиваются лимфатические узлы, печень и селезенка. На 3-5 день от начала заболевания появляется розово-бордовая сыпь в виде пигментных пятен, через несколько дней она проходит.
Мононуклеоз – очень заразное заболевание. Если ребенок контактировал с больным, то в течение 2-3 месяцев родители должны обращать особое внимание на любое недомогание малыша.В половине случаев болезнь протекает бессимптомно, но вирус остается, может рецидивировать и вызывать отдаленные во времени осложнения (лимфому Беркитта).
Герпесвирусы 5-8 типов
Одно из распространенных заболеваний – цитомегаловирусная инфекция, провоцируется герпесом 5-го типа. Клинические проявления схожи с симптомами ОРВИ, выявить вирус можно по анализам крови. Заражение происходит контактным путем и внутриутробно. Инфекция внедряется в биологические жидкости – слюну, кровь, мочу. У большинства детей симптоматика стерта и проходит в течение нескольких дней.
Герпесвирус 6-го типа вызывает детскую розеолу (псевдокраснуху). Болезнь начинается с повышения температуры (до 38-39°C), вялости и плаксивости ребенка. На 3-й день появляется сыпь в виде пятен светло-розового цвета размерами 3-5 мм. Высыпания локализуются на груди, спине и животе, не переходя на конечности. Зуда и шелушения нет, сыпь проходит без лечения через 2-3 дня.
Вирусы герпеса 7-го и 8-го типов до конца не изучены. Могут проявляться повышенной утомляемостью ребенка, субфебрильной температурой. Обычно находятся в латентном состоянии.
Почему появляются высыпания
Вирусы герпеса проникают внутрь нервных клеток. Ткани нервных волокон окружены гематоэнцефалическим барьером, не пропускающим крупные молекулы химических соединений, а также клетки иммунной системы. Поэтому герпесвирусы недоступны для многих лекарственных препаратов и преодолевают иммунную защиту при любых способах заражения.
Причины появления герпеса разные. Инфицирование происходит воздушно-капельным и контактно-бытовым путями, в период внутриутробного развития, во время родов, в редких случаях – при пересадке зараженных донорских органов.
Факторы, повышающие риск рецидивов:
- сниженный иммунитет;
- переохлаждение;
- недостаток витаминов;
- перегрев на солнце;
- физические нагрузки;
- частые респираторные заболевания;
- нервозность ребенка из-за стрессов.
Герпес относится к группе оппортунистических инфекций. Такие заболевания наносят максимальный вред в период ослабления организма. Вирус может долго себя не обнаруживать, а при малейшем повреждении иммунной системы – проявиться высыпаниями на коже и другими симптомами.
Как отличить от похожих болезней с кожной сыпью
Дифференциальная диагностика проводится для исключения других болезней, имеющих в симптоматике кожные высыпания.
Простой герпес 1-го и 2-го типов, а также герпес Зостер дифференцируют со следующими болезнями:
- Аллергический дерматит. Сыпь мелкая, красного цвета, локализуется в области щек, лба, голеней и ягодиц. В анамнезе у ребенка – склонность к аллергическим реакциям.
- Вирусная пузырчатка. Характерны изолированные везикулы овальной формы, располагающиеся на ладонях, подошвах, половых органах или слизистой ротовой полости.
- Герпетическая ангина. Высыпания отмечаются на нёбе, включая нёбные дужки и язычок. Не появляются на губах и коже вокруг рта.
- Буллезное импетиго. В начале болезни появляются болезненные красные пятна в области рта и носа. Затем на их месте образуются пузырьки поверхностной локализации, покрывающиеся после вскрытия корочками.
У подростков, ведущих половую жизнь, необходимо дифференцировать генитальный герпес от других болезней, передающихся половым путем.
Родители, не обладающие медицинскими знаниями, не должны сами ставить диагноз. При появлении на теле ребенка любой сыпи необходимо обратиться к врачу.
Чем опасен герпес для детей
Герпетическая инфекция у детей протекает тяжелее, чем у взрослых. Герпес на теле ребенка младшего дошкольного возраста склонен к генерализации воспаления. В результате возможны поражения внутренних органов и центральной нервной системы.
Герпес у детей, прежде всего, опасен тем, что он склонен к генерализации, то есть к распространению на другие органы и системы, в том числе на головной и спинной мозг. Поэтому при подозрении на такое осложнение (помрачение сознания, судороги) ребенка нужно срочно госпитализировать.Если инфекция распространилась на органы зрения, возникают иридоциклит и кератит – воспаления радужной оболочки и роговицы глаз. Осложнения на ЛОР-органы провоцируют герпетическую ангину, заболевания внутреннего уха, внезапную глухоту.
Под ударом оказывается сердечно-сосудистая система (миокардиты, атеросклероз). Неврологические осложнения проявляются энцефалопатиями, менингитами, поражением нервных сплетений. Генитальный герпес опасен кольпитами, уретритами, дисфункциями эндометрия и нарушением детородных функций по достижении взрослого возраста.
Как лечить
Герпес на теле у детей нужно лечить как можно раньше, чтобы болезнь не перешла в рецидивирующую форму. Врачи подберут индивидуальную терапевтическую схему для устранения симптомов и подавления вируса.
Препараты
Подбор медикаментов зависит от типа герпеса, возраста, веса и самочувствия ребенка. Детский герпес 1-го типа лечится с помощью противовирусных лекарств и иммуномодуляторов. Доктор может назначить следующие препараты:
- Десенсибилизирующие и антигистаминные – Супрастин, Тавегил, Диазолин.
- Витаминные комплексы, рыбий жир.
- Антивирусные средства на основе интерферонов, Ацикловир – в виде мази или таблеток.
- Иммуномодуляторы – Гамма-глобулин, Гистаглобин, Иммунал, Декарис.
Местное лечение предполагает обработку пораженных участков антисептическими и обезболивающими составами, аппликации противовирусными мазями на ацикловире. После образования корочек возможно нанесение смягчающих масляных растворов витаминов А и Е, масел облепихи, шиповника.
При заболеваниях, вызванных генитальным герпесом, назначается внутривенное введение ацикловира и иммуноглобулинов, Виферон в виде свеч.
Лечение ветряной оспы неосложненной формы заключается в соблюдении домашнего режима, антисептической обработке пузырьковых высыпаний. Показано обильное питье. Иногда при сильном зуде назначаются антигистаминные препараты.
Опоясывающий лишай требует курса противовирусной терапии препаратами Ацикловир или Фамцикловир. Принимать их нужно не позднее трех суток с начала заболевания, чтобы уменьшить болевой синдром и предупредить развитие невралгии (сильных болей по ходу нерва).
Народные средства
Избавиться от симптомов герпеса помогут советы народной медицины. Народные средства обязательно сочетают с медикаментозным лечением. Используют только те растения, на которые у ребенка нет аллергии.
Перед применением народных средств, во избежание осложнений, проконсультируйтесь с врачом!Приведем несколько примеров:
- Отвар эхинацеи обладает антисептическим, мочегонным и общеукрепляющим действием. Готовят его в соответствии с инструкцией, приложенной к аптечной упаковке. Детям до года принимать это средство нельзя.
- Настой мелиссы успокаивает. Берут 2 ст. л. сухой измельченной травы, заливают двумя стаканами кипятка, настаивают и процеживают. Дозировка – по 50 мл три раза в день.
- Примочки из календулы снимают воспаление кожи, подсушивают пузырьки. Для приготовления отвара в ½ стакана кипящей воды засыпают 2 ч. л. цветков.
- Спиртовая настойка прополиса обладает противовоспалительными и антисептическими свойствами. Разводят водой и протирают больные места.
- Масло из ягод облепихи смягчает кожу, заживляет ранки. Промасленным тампоном смазывают корочки, образовавшиеся после вскрытия пузырьков.
- Листья каланхоэ обеззараживают, уменьшает воспаление. Свежим соком пропитывают тканевую салфетку, протирают пораженные участки кожи каждые 2 часа.
Природные лекарства эффективны и доступны, но перед их применением необходимо проконсультироваться с врачом.
Диета
Герпес на теле ребенка пройдет быстрее, если организовать правильное питание. Пользу принесут продукты, содержащие лизин – аминокислоту, подавляющую размножение вируса. В рацион необходимо включать:
- белое мясо птицы;
- картофель, чечевицу, сою;
- молоко сниженной жирности;
- натуральный йогурт, кефир;
- морскую рыбу;
- овощи, фрукты, зелень.
Запрещаются арахис, шоколад, изюм. В них много аргинина – вещества, способствующего размножению герпесвирусов. Диета должна быть полноценной, содержать все необходимые витамины и микроэлементы.
Правила гигиены
В период обострения герпетической инфекции нужно следить, чтобы ребенок не прикасался к высыпаниям, не расчесывал и не срывал корочки. Необходимо чаще мыть ему руки, смазывать кожу антисептическим раствором.
Дети должны иметь собственное полотенце, постельное белье. Детскую одежду нужно менять ежедневно, вещи гладить горячим утюгом. Если нет температуры, ребенка можно купать, соблюдая следующие правила:
- В воду добавлять слабый раствор марганцовки, отвары коры дуба, ромашки, череды, шалфея.
- Мыть ребенка быстро, не более 5 минут.
- Не растирать кожу мочалкой.
- Температура воды во время купания должна быть комфортной.
- Старшим детям лучше принимать душ.
- После мытья кожу промокнуть мягким полотенцем и обработать пузырьки антисептиком.
Если высыпания образовались на слизистых тканях, показаны полоскания или подмывания настоем ромашки. Комнату ребенка нужно проветривать несколько раз в день и делать ежедневную влажную уборку.
Сколько времени пройдет до выздоровления
Продолжительность заболевания зависит от типа вируса, адекватности лечения, состояния иммунитета. Пузырьки на губах проходят через 4-7 дней от начала болезни, но у ослабленных детей выздоровление затягивается до 2 недель.
Герпес на теле ребенка, болеющего ветрянкой, прекращает давать новые высыпания на 5-8 сутки от начала болезни. При этом нужно помнить, что инкубационный период ветряной оспы – до 21 дня. Как только новые элементы сыпи прекращают формироваться – начинается выздоровление.
В среднем, организм здорового ребенка справляется с вирусом герпеса за 10-14 дней. Если же выздоровление не наступает, врачи должны установить причину затяжной болезни и поменять тактику лечения.
Вирус герпеса живет в организме у 90% людей. Победить его пока невозможно, но предупредить рецидивы и снизить их интенсивность – вполне по силам.
skinperfect.ru
Герпес на теле у ребёнка: лечение, симптомы (фото), причины
Детский организм значительно слабее, чем взрослый, поэтому наиболее подвержен различного рода заболеваниям. В младенчестве герпес проявляется на теле у ребёнка в 80% в детсадовском возрасте. Болезнь характеризуется болевыми ощущениями, повышением температуры тела, дискомфортом и другой неприятной симптоматикой в зависимости от возбудителя.
Возбудители инфекции
Причиной появления герпетической сыпи и её локализации на теле является разновидность вируса. Для детского возраста характерны следующие типы ВПГ:
- Первый, или простой вирус герпеса возникает в результате переохлаждения организма, нехватки витаминов, на фоне ослабленной иммунной системы, высокой температуры тела или перенесённого стресса.
- Второй тип возбудителя (генитальный) приобретается ещё в утробе матери, в процессе родов, в результате аллергии, травмы, перенесённой операции, неправильного питания, неразборчивости в выборе сексуального партнёра.
- Третий тип вируса (зостер): опоясывающий лишай или ветряная оспа, в зависимости от периода протекания.
- Четвёртый тип (вирус Эпштейна-Барр) возникает при проникновении вируса в детском возрасте и приводит к инфекционному мононуклеозу с тяжёлыми последствиями.
- Пятый вид ВПГ (цитомегаловирус) передаётся при контакте с больным человеком, либо вертикальным путём. В группу риска входят подростки в период гормональной перестройки и ослабленного иммунитета ребёнка.
- Шестой вирус герпеса приводит к розеоле. Малыш заражается данным типом в возрасте до 3 лет, путём проникновения в ДНК человека, затем начинает активно воздействовать и вносит в него новую информацию.
Каждый из возбудителей отличается особенными клиническими проявлениями и нуждается в индивидуальном лечении.
Герпес — школа доктора Комаровского
Как проявляют себя разные возбудители
Различные формы и типы герпеса на теле имеют определённые признаки, характерные для данного заболевания:
- ВПГ-1 проявляется высыпаниями в носогубной складке и на поверхности слизистых оболочек, сыпь также появляется на лице. Ребёнок ощущает слабость, зуд, появляется невысокая субфебрильная температура и покраснение в области локализации пузырьков.
- Генитальный герпес у ребёнка выглядит так же, как и первый тип, с разницей в том, что высыпания локализуются в области половых органов. При ненадлежащем лечении могут появиться осложнения в виде бесплодия и уретрита.
- При опоясывающем лишае происходит поражение в нервных клетках, что приводит к сильным болевым ощущениям. Герпес локализуется на спине у ребёнка, животе, руках, ногах, туловище и других частях тела. Происходит повышение температуры тела, увеличение лимфатических узлов, малыш становится вялый и капризный из-за головной боли, зуда и жжения.
- Заболеванию 4 типа подвергаются дети дошкольного и младшего школьного возраста. К характерным признакам относится сыпь на разных частях тела, увеличение печени, селезёнки, лимфатических узлов, лихорадка, боль в горле, мышцах и голове, кашель, частые респираторные заболевания, сыпь в области губ.
- Цитомегаловирус особо опасен для детей с ослабленной иммунной системой. При заболевании высыпания поражают слизистую оболочку глаз, лёгкие, происходит нарушение работы желудочно-кишечного тракта, сбои в работе головного мозга, что может привести к летальному исходу.
- При розеоле, вызванной 6 типом герпесвируса, в первые дни заболевания держится высокая температура тела (до 40 градусов), герпес на теле проявляется у детей после снижения температуры как поражение кожного покрова маленькими розовыми высыпаниями, которые бледнеют при растяжении, зуд отсутствует.
Для своевременного и результативного лечения необходимо вовремя выявить причины возникновения, и оценить факторы риска.
Методы диагностики
Методы диагностики выбираются исходя из типа вируса, повлёкшего заболевание. Если для постановки диагноза при генитальном и простом герпесе достаточно визуального осмотра, то в случае с опоясывающим лишаем необходимо проводить ряд мероприятий:
- берётся проба с поражённого участка путём соскабливания;
- эпителий тщательно изучается под микроскопом для выявления вирусного типа;
- анализ крови на наличие антител к ВГЧ, кала и мочи;
- экспресс-тест.
Наряду с этими процедурами проводится исследование жидкости внутри пузырьков, чтобы исключить заболевания с такими же признаками. В их число входят:
- стоматит;
- импетиго;
- афты, сопровождаемые язвочками как при герпесе первого типа;
- атопический дерматит.
При самостоятельном осмотре невозможно отличить данные болезни от герпесной инфекции, вызванной ВПГ, поскольку требуется выявить характер бактерий, присутствующих в крови малыша.
Методы лечения герпеса на теле у ребёнка
Зачастую проявление герпесвируса у детей не вызывает сложностей при постановке диагноза. В качестве терапии специалистом назначаются определённые препараты:
- Для лечения простого герпеса малышам с первых дней жизни в обязательном порядке прописываются противовирусные препараты. Наиболее эффективным признан «Ацикловир» для внутривенного введения. Дозировка рассчитывается специалистом, исходя из возраста больного.
- Локализованная форма герпеса лечится с использованием таблеток, дозировка которых назначается индивидуально лечащим врачом.
- Для снятия болезненных ощущений, зуда и ускорения процесса заживления назначаются мази («Ацикловир», «Пенцикловир»), которые наносятся несколько раз в сутки на поражённые участки.
- Во избежание осложнений и при генерализированных формах терапия включает иммуноглобулины.
- Иммуномодуляторы необходимы для повышения защитных сил организма у маленьких пациентов, препятствующих развитию герпеса.
- При наличии повышенной температуры в ходе лечить малыша обязательно жаропонижающими препаратами (в форме свечей или суспензии).
- При сильном зуде для снятия основных симптомов могут быть назначены антигистаминные медикаменты.
Ацикловир: мазь и инъекции
1 2
Для улучшения состояния больного и избавления от возбудителя болезни, доктор наряду с медикаментозным лечением назначает усиленный питьевой режим. В период болезни в организм малыша должно поступать как можно больше жидкости: вода, чай, сок, морс. Чтобы избежать осложнений не стоит заниматься самолечением и использовать средства народной медицины без одобрения специалиста.
Возможные осложнения
По мнению педиатров, особенность герпеса в том, что вред детскому организму может нанести не сам вирус, а последствия данного заболевания. Казалось бы, обычная простуда при неправильном лечении и диагностировании может стать причиной инвалидности и в некоторых случаях летального исхода. Самые распространённые осложнения:
- поражения зрительных органов в тяжёлой форме;
- хроническая форма тонзиллита и поражения печени;
- ДЦП;
- эпилепсия;
- энцефалит.
Избежать плачевных последствий поможет своевременно вызвав врача педиатра, обнаружив первые признаки недомогания у ребёнка. Лечение герпесной инфекции у малышей, не достигших трёхлетнего возраста, проводится под строгим контролем специалиста. Профессионально выполненная диагностика и назначенное лечение поможет справиться с болезнью без осложнений. В это период родители должны следить за детьми, чтобы они не расчёсывали пузырьки.
herpes.center
фото, лечение, причины, симптомы, препараты, как выглядит, вирусный, мазь, виды, отзывы, заразен ли, чем опасен
Герпес у детей возникает так же часто, как у взрослых, наиболее характерна первичная его форма. Под этим термином понимают группу инфекций, вызываемых герпесвирусами различных типов. Возбудитель поражает любые органы и ткани, однако чаще всего развивается кожная форма заболевания. Дети первого года жизни болеют редко, в их организме присутствуют антитела, полученные от матери.
Герпес у детей возникает так же часто, как у взрослых, наиболее характерна первичная его форма.
Симптомы
Клиническая картина герпеса на теле у ребенка включает следующие симптомы:
- Отечность, покраснение, зуд и жжение в местах будущих высыпаний. На поздних стадиях возникает болезненность.
- Появление специфических высыпаний. Элементы сыпи имеют вид пузырьков, заполненных прозрачным содержимым. При опоясывающем лишае везикулы, возникающие на животе, руках, ногах и спине увеличиваются в размерах и вызывают нестерпимый зуд. Вытекающая из них жидкость содержит большое количество вирусных частиц. При повторном обострении герпеса высыпания появляются в одних и тех же областях.
- Изъязвление пораженных участков. Через 5-7 дней после начала болезни пузырьки на теле вскрываются, образуются язвы. Процесс сопровождается появлением боли, зуда и ощущения стянутости. В дальнейшем эрозии покрываются корочками, при повреждении которых возникает кровоточивость.
- Признаки интоксикации организма. При первичном заражении ребенок жалуется на общую слабость, головные боли, озноб, высокую температуру. Ребенок отказывается от еды, плохо спит, становится беспокойным. Через 3 дня лихорадка исчезает, состояние ребенка улучшается, раздражительность исчезает.
Герпес — Школа док. Комаровского — Интер
Герпес, кожные проявления герпеса — что нужно знать? Советы родителям — Союз педиатров России.
Причины
Герпетическая сыпь на теле возникает при активизации вируса герпеса, заражение которым происходит:
- В период внутриутробного развития и родов. Вирус передается ребенку от больной матери и медицинских работников.
- Контактно-бытовым путем. Ребенок может заразиться при использовании инфицированной посуды, полотенец, средств гигиены.
- Воздушно-капельным путем. Передача инфекции осуществляется от больного человека здоровому. Этим объясняется распространенность герпеса среди детей, посещающих дошкольные учреждения.
Читайте также:
Из-за чего появляется герпес на десне.
Симптомы и лечение герпеса в горле.
О герпес на небе читайте в этой статье.
Как и чем лечить
Лечение заболевания у ребенка нужно начинать при появлении первых симптомов. От этого зависит длительность болезни, рецидивирующие формы герпеса при несвоевременном начале терапии способствуют возникновению осложнений. Во время лечения рекомендуется потреблять как можно больше жидкости, соблюдать постельный режим и регулярно проводить гигиенические процедуры.
Во время лечения рекомендуется потреблять как можно больше жидкости.
Диагностика
В диагностике герпеса на коже у детей используют:
- ПЦР-исследование содержимого элементов герпетической сыпи. Направлено на обнаружение ДНК вируса в полученных образцах.
- ИФА. Метод основывается на выявлении специфических антител в крови зараженного.
- Общий анализ крови. Необходим для оценки состояния организма.
- Исследование спинно-мозговой жидкости. Показано при генерализованных типах инфекции.
- УЗИ, КТ и МРТ. Проводятся для диагностики герпетического поражения внутренних органов.
Медикаментозное лечение
Схема медикаментозной терапии герпеса у ребенка включает:
- Противовирусные средства (Ацикловир). Таблетки применяют при тяжелом течении заболевания, дозировка подбирается в зависимости от веса и общего состояния организма ребенка.
- Антигистаминные средства (Тавегил, Диазолин). Избавляют от зуда, отечности и других неприятных проявлений болезни.
- Иммуностимуляторы (гистаглобин, гамма-глобулин). Вводятся внутривенно 2 раза в неделю. При хроническом течении заболевания обострения предотвращают с помощью препарата Иммунал.
- Противовирусную мазь (Зовиракс). Наносятся каждые 4 часа до образования корочек.
- Антисептические растворы. Обработать кожу можно Хлоргексидином или Фурацилином Препятствуют присоединению бактериальных инфекций, ускоряют процесс заживления. Применяются в виде примочек и компрессов.
Народные средства
Средства альтернативной медицины облегчают течение заболевания, устраняя неприятные симптомы. Ввиду возможности возникновения аллергических реакций применяют их с особой осторожностью. Наиболее эффективными считаются:
- Сок чистотела. Примочки прикладывают к пораженным герпесом местам на 3 минуты 2 раза в день.
- Перепелиные яйца. Сырые белки используют для обработки высыпаний по всему телу. Состояние ребенка улучшается через 2-3 дня.
- Настой мелиссы. 2 ст. л. сырья заливают 400 мл кипятка, настаивают 1 час и дают ребенку по 0,5 стакана 3 раза в день для нормализации состояния иммунитета.
- Холодные компрессы. Кубик льда прикладывают к пораженным участкам, предварительно завернув его в хлопчатобумажную ткань.
- Компрессы из тертого картофеля, чеснока или яблока. Делаются 2 раза в день до исчезновения симптомов герпеса.
- Спиртовая настойка прополиса. Перед обработкой кожи препарат разбавляют кипяченой водой в соотношении 1:1.
- Эфирное масло эвкалипта. 5 капель этого средства растворяют в 1 ст. л. подсолнечного масла, втирают в пораженные области.
- Настой календулы. 1 ч. л. цветков заливают 100 мл кипятка, оставляют на 1 час. Используют в виде примочек каждые 4 часа.
- Масло облепихи, шиповника или виноградной косточки. Наносится на высыпания для устранения зуда и жжения. Тем же действием обладает зубная паста.
Профилактика
Профилактика герпетических инфекций у детей подразумевает:
- исключение контактов с больными;
- устранение очагов инфекции в организме;
- применение оксолиновой мази во время эпидемий;
- укрепление иммунитета ребенка;
- прием витаминных препаратов;
- своевременное лечение герпеса у беременных женщин;
- проведение кесарева сечения в случае обострения инфекции перед родами.
Осложнения
При снижении иммунитета и неправильном лечении герпес поражает пищеварительную систему и верхние дыхательные пути. Наблюдается изъязвление слизистых оболочек кишечника, появление высыпаний в полости рта. Наиболее тяжелое течение имеет поражение головного мозга, способствующее параличу конечностей, развитию нервных расстройств.
У новорожденных возникает герпетическая пневмония, имеющая неблагоприятный прогноз.
gerpes.guru