Как лечить гангрену: сухая гангрена нижних конечностей, признаки и симптомы

сухая гангрена нижних конечностей, признаки и симптомы

Лечение сухой и влажной гангрены в XXI веке не предполагает обязательной ампутации и опыт нашего центра показывает это. В большинстве хирургических отделений страны гангрена до сих пор остаётся заболеванием с высокой частотой ампутаций и летального исхода. Применение в медицине современных методик восстановления кровообращения в конечности и технологий реконструктивно-пластической хирургии позволяет сохранить ногу и возможность ходить абсолютному большинству пациентов. Такие технологии сконцентрированы в специализированных центрах спасения конечности, таких, каким является Инновационный сосудистый центр.

Гангрену можно вылечить и это на самом деле очень просто. Ведь достаточно восстановить кровоток в ногу, удалить омертвевшие ткани и заживить оставшиеся раны. Однако эти простые принципы до сих пор практически нигде не выполняются, потому что кровоток восстанавливают одни врачи и отделения, а раневым процессом и удалением мертвых тканей занимаются другие.

Для лечения сухой гангрены нижних конечностей они предлагают разнообразные капельницы, «разжижение» крови, вазапростан и прочие чудо-средства. А когда действительно становится понятно, что такое лечение гангрены ног не устраняет симптомы, то в обычном хирургическом отделении применяется одно средство — высокая ампутация.

Такой исход стимулирует пациентов и их родственников искать методы лечения гангрены без операции. В ход идут разные «народные» средства, от которых инфекция только расцветает. Это и жеваный хлебный мякиш, и соль и моча и многие другие «средства от гангрены», прикладываемые к местам поражения. От них воспалительный процесс быстрее развивается и распространяется, неизбежно приводя к ампутации по жизненным показаниям.

В подобном развитии событий, в большинстве случаев косвенно виноваты врачи, которые любое омертвение тканей воспринимают, как необходимость «спасать пациента» самым радикальным способом лечения. Информация о современных технологиях им либо не известна, либо они в нее не верят и больным не доводят.

Гангрену можно лечить без ампутации в Инновационном сосудистом центре

Лечение гангрены без ампутации в Москве проводят в специализированном стационаре Инновационного сосудистого центра — Клинике инновационной хирургии (КИХ). В 2011 году наша клиника согласно отчета РОАСХ заняла лидирующую позицию по выполнению сосудистых реконструкций на артериях голени и стопы.

Инновационный сосудистый центр — клиника в России, где поставлены на поток современные высокотехнологичные методы восстановления кровотока в ногах, передовые технологии рентгеноэндоваскулярной хирургии, сосудистой и реконструктивно-пластической микрохирургии.

Каждый год мы успешно оперируем более 650 пациентов с критической ишемией и гангреной ног. Провести современное лечение гангрены может команда, где работают опытные сосудистые и эндоваскулярные хирурги, а также врачи, владеющие методами ведения и закрытия некротических ран. Такая команда способна добиться впечатляющих результатов в лечении гангрены. В этой команде должны быть специалисты, умеющие не только восстанавливать кровоток, но и знающие, как лечить пациента с множественными сосудистыми поражениями, тяжелыми сопутствующими заболеваниями и серьезными раневыми осложнениями.

Влажная гангрена, некроз, длительно незаживающие раны, черный цвет пальца не являются для нашей команды поводом для ампутации, но должны стать причиной активной хирургической тактики по спасению конечности. Нам удается сохранить ногу у большинства больных с угрожающей ишемией конечности. Мы боремся за спасение ноги до последней возможности.

Во многих других «центрах спасения конечности» существует разделение сосудистой, эндоваскулярной и реконструктивно-пластической хирургии, поэтому нет возможности целостного подхода к лечению критической ишемии нижних конечностей.

Почему в России возникают проблемы с лечением гангрены без ампутации?

• Сосудистые хирурги в большинстве клиник нашей страны как огня боятся гнойно-некротических ран и не берут пациентов с некрозами на стопе. Ведь они занимаются «чистой» патологией и опасаются разнести инфекцию. В итоге сосудистой хирургией гангрены в России занимаются единичные клиники. Основная проблема сосудистых и хирургических отделений в том, что их врачи плохо знают, что такое гангрена ног, симптомы, признаки и методы лечения. Сильная боль, симптомы интоксикации, даже при развитии гангрены пальца ноги в сухой форме являются для них противопоказанием к выполнению сосудистой операции. В отличие от газовой гангрены при сахарном диабете, при сухой нет причин для опасения распространения инфекции, так как патологический процесс происходит только в определенном сегменте конечности.
• Эндоваскулярные хирурги занимаются проблемой хронической артериальной недостаточности, устраняя закупорки кровеносных сосудов. Однако в случае неудачи ангиопластики и стентирования ситуация обычно ухудшается и надо сразу делать открытое вмешательство, а они этим не владеют. Пока больной попадет к сосудистым хирургам — нога может погибнуть. Восстановив кровоток по артериям, эндоваскулярные хирурги считают свою задачу выполненной, потому как раневыми процессами они не занимаются и отправляют больных в отделение гнойной хирургии, где им преспокойно ампутируют ногу, несмотря на хороший кровоток. Когда вы спросите эндоваскулярных хирургов федеральных центров что такое гангрена ног ее симптомы и лечение, они не ответят вам, потому как квот на лечение критической ишемии до сих пор не предусмотрено, поэтому федеральному центру лечение таких пациентов просто неинтересно.
• Общие хирурги отделений гнойной хирургии не имеют представления об уровне кровоснабжения тканей, не владеют методами реконструктивно-пластической хирургии, позволяющей закрывать большие раневые дефекты. Для них нет лучшего лечения гангрены чем сделать ампутацию, как можно выше, чтобы забыть о  сложном пациенте. Даже первые признаки гангрены в начальной стадии они считают угрозой жизни больному и предлагают ампутировать ногу, пугая возможным заражением крови.

Гангрена нижних конечностей лечение современными методами

Подход к лечению гангрены различается в зависимости от ее причин. В нашей клинике методом выбора при гангрене ноги является лечение без ампутации. Ежегодно в стационаре Инновационного сосудистого центра оперируются больные с критической ишемией, которых уже приговорили к ампутации в других сосудистых и хирургических отделениях. У большинства из них нам удается сохранить ногу и возможность ходить. Главной причиной успеха является использование передовых технологий и узкая специализация наших сосудистых хирургов.

Шунтирование сосудов

Закупорка кровеносных сосудов сосудов и другие причины развития некроза стопы или пальца ноги приводят к нарушению кровообращения. Шунтирование — операция по созданию дополнительного пути кровотока в обход закупоренного участка. Для этого в артерию выше и ниже места закупорки пришивается искусственный сосуд, по которому кровь идет ниже места закупорки, обходя ее. Шунт обеспечивает кровью конечность с угрожающей ишемией. Это приводит к восстановлению жизнеспособности тканей вокруг очага при любом виде гангрены, с последующим его отторжением и заживлением. Шунтирование сосудов в отличие от ангиопластики создает принципиально новый путь кровообращения. Шунты работают достаточно долго, чтобы избавить пациента от ампутации ноги. Шунтирование — это открытая операция, которая длится несколько часов. Она эффективнее по сравнению с ангиопластикой, однако несет несколько больший риск осложнений. При развитии симптомов сухой гангрены нижних конечностей это лечение является оптимальным выбором у пациентов без серьезного сопутствующего заболевания.

 

Ангиопластика и стентирование

Ангиопластика и стентирование — отличается от шунтирования тем, что путь для крови пробивается через закупоренные участки сосудов с помощью специальных инструментов. В отличие от шунтирования эта операция проводится без разрезов, через прокол в артерии. После проведения проводника через закупоренные сосуды они раздуваются специальными баллонами и укрепляются специальной сеткой — стентом. Проходимость восстановленных участков зависит от уровня вмешательства. Так восстановление проходимости аорты и подвздошных артерий (выше паха) обычно имеет продолжительный эффект, приближающийся по времени работы к шунтам, однако в артериях ниже паха и, особенно, ниже колена этот эффект не всегда бывает достаточным для лечения гангрены. Преимущества ангиопластики и стентирования — большая безопасность операции, позволяющая применять ее у пациентов с тяжелой сопутствующей патологией. Эти операции можно выполнять неоднократно, сохраняя приемлемый уровень кровообращения у пациентов. В Инновационном сосудистом центре ангиопластика используется для лечения гангрены стопы при поражениях бедренно-подколенного сегмента и артерий в нижней трети голени, чаще всего в сочетании с открытыми операциями по шунтированию.

 

Гибридная хирургия в лечении сухой гангрены без ампутации

Это совместное применение шунтирования и ангиопластики для решения задачи по восстановлению кровотока в рамках одного вмешательства. Гибридные операции проводятся в нашей клинике для достижения оптимального клинического результата при сложных сосудистых поражениях. Они расширяют возможности сосудистой хирургии и позволяют нам сохранять ногу у абсолютного большинства пациентов с гангреной. Шунт хорошо работает только тогда, когда артерия выше и ниже него хорошо проходима. Если выше шунта или ниже него имеются атеросклеротические бляшки и сужения, то в таком шунте застаивается кровь и наступает тромбоз. Шунт для лечения гангрены позволяет обойти протяженные закупорки артерий, а затем, проводя ангиографию и ангиопластику ниже шунта мы обеспечиваем беспрепятственный ток крови в стопу и пальцы. Использование подобной тактики позволило нам спасти ногу у 96% больных с угрожающей ишемией.

 

Закрытие постнекротических ран

Лечение собственно гангрены заключается в удалении омертвевших тканей, лечения и профилактики распространения инфекции из пораженной области. Такую обработку целесообразно выполнять после полного восстановления кровотока, иначе омертвение будет распространяться. Хирургическая обработка раны — очищение пораженной области, когда омертвевшие ткани удаляют хирургическим путем или специальным гидрохирургическим аппаратом VersaJet. Если кровоток не восстановлен, то необходимо вместо хирургической обработки выполнять полноценную ампутацию, так как раны не заживут без нормального кровообращения. Большую ошибку делают хирурги, когда пытаются провести лечение сухой гангрены удаляя омертвевшие пальцы без восстановления кровотока, или напротив просят пациентов ждать «пока само отвалится» и рекомендуют мазать мертвые ткани марганцовкой или левомеколем. Эти больные не получают своевременной помощи и в итоге могут погибнуть или лишиться ноги. Хирургическая обработка при влажной гангрене проводится сразу после восстановления кровотока, а при сухой через несколько часов или дней, после отграничения некротического процесса. Если пораженный очаг не удалить, то после пуска крови воспалительный процесс и инфекция быстро распространяется, вызывая такие симптомы, как повышение температуры и сердцебиение. После восстановления кровотока общее состояние улучшается и начинается процесс очищения некротической раны.

 

Нередко на месте некроза, где было отмирание тканей формируются гранулирующие раны. Больное место постепенно заполняются рубцовой тканью и кожный покров заживает. Однако, иногда эти раны расположены в местах избыточного давления при ходьбе (пяточная область, лодыжки), а площадь таких ран очень большая. Такие раны не могут зажить даже в условиях хорошего кровообращения. В этих случаях мы используем реконструктивно — пластические операции. Их смысл заключается в пересадке кожи или других тканевых лоскутов с одного участка тела, туда, где необходимо рану закрыть. В нашей клинике для закрытия таких ран с успехом применяются микрохирургические операции из арсенала пластической хирургии. В России такое лечение и операции при гангрене проводятся только в Инновационном сосудистом центре.

Максимальное сохранение конечности от ампутации

Симптомы интоксикации, развивающиеся у запущенных больных, требуют провести хирургическое вмешательство и удалить явное омертвение тканей пораженного участка, хотя в Инновационном сосудистом центре вылечить гангрену возможно и без большой ампутации. При сухой, а чаще влажной гангрене иногда ампутация сегмента конечности является неизбежной необходимостью с целью спасения жизни пациента или при абсолютной невозможности сохранить пораженное место, где гангрена развивается из-за отсутствия сосудов. Последний постулат все чаще опровергается нашим умением лечить гангрену. Если раньше, в нашей клинике удавалось сохранить лишь 80% конечностей при некрозах стопы и голени, то с внедрением методов микрохирургии, гибридных и пластических сосудистых вмешательств мы сохраняем уже 96% конечностей, пораженных гангреной даже при сахарном диабете.

Ампутация сейчас стала исключительной редкостью в нашей практике. Лишь при невозможности или нерациональности сохранения конечности мы проводим эти уносящие операции, которые выполняем в пределах здоровых тканей. Чаще всего мы считаем возможным не ампутировать ногу, а удалять только пораженные отделы конечности. Для этого мы всегда сначала делаем реваскуляризацию (устраняем нарушение кровообращения), а затем убираем явно мертвые ткани. Никогда не бывает при гангрене легкого пути, обычная ампутация приводит к глубокой инвалидности и быстрой смерти, а сосудистая реконструкция является очень сложным, но эффективным вмешательством при любом виде гангрены.

Прогноз после лечения гангрены

Клинический исход, к которому приводит гангрена зависит от состояния внутренних органов (сердца и почек) и формы гангрены. Причины гангрены мягких тканей в большинстве случаев связаны с процессами постепенной закупорки сосудов, которая развивается не только в артериях ног, но и в других сосудистых бассейнах (головного мозга, сердца, органов брюшной полости). Ожидаемая продолжительность жизни после реконструктивных сосудистых операций зависит от возможных сосудистых катастроф в других бассейнах (инфаркт миокарда или ишемический инсульт), однако установлен факт, что после ампутации одной ноги 70% пациентов умирает в ближайшие два года, а после успешных сосудистых операций отдаленная смертность составляет не более 10% в год.

Подробнее о методах лечения:

Лечение гангрены народными средствами в домашних условиях

Гангрена представляет собой некрозное поражение определенного участка ткани, которое характеризуется острой формой воспалительного процесса с постепенной гибелью клеток. Основная причина развития патологического состояния эпителиального покрова и мягких тканей – это отсутствие необходимого объема кислорода, поступающего к больному участку конечности вместе с потоком крови, а также нарушение самого кровообращения по магистральным сосудам. Последний фактор играет ключевую роль в качестве предпосылки к будущему гангренозному процессу. В большинстве случаев терапия данного заболевания выполняется в условиях стационара хирургического отделения, но также существуют методики лечения гангрены нижних конечностей в домашних условиях. В данной статье максимально подробно рассмотрим все возможные народные рецепты против гангрены, эффективность которых проверена временем.

Можно ли вылечить гангрену народными методами на дому?

Острое воспаление мягких тканей конечности, сопряженное с ярко выраженными признаками гангренозного разложения тканей, является тяжелым заболеванием. Находясь в домашних условиях вылечить его невероятно сложно, но все же некоторые формы недуга поддаются терапии с помощью методик нетрадиционной медицины. Особенно, если болезнь только начала свое развитие и проявляются первые признаки кислородного голодания клеток мышечных волокон, эпителия, мельчайших кровеносных сосудов капилляров.

В первую очередь, подобные проявления отражаются на цветовом оттенке кожной поверхности. С естественного телесного оттенка она приобретает темно-красный, багровый цвета. Именно на этой стадии еще можно практиковать лечение гангренозного воспаления народными препаратами, но только под присмотром лечащего врача хирурга и с выполнением его методических рекомендаций. В частности, это касается организации терапии и способах воздействия на воспалительный процесс в мягких тканях ноги.

Если доктор предложит прекратить самостоятельное лечение на дому и госпитализироваться в стационарное отделение хирургии, то не стоит спорить со специалистом, а необходимо строго выполнять его требования. В противном случае может сложится такая ситуация, когда некроз тканей достигнет критического уровня и врачу придется принимать решение о радикальных мерах терапии, которые заключаются в хирургическом вскрытии больного участка ноги методом лампасных разрезов с установкой дренажа для отвода гнойного экссудата, либо же ампутацией конечности. Поэтому полное выздоровление конечно же возможно, но к процессу лечения гангрены на дому необходимо подходить с осторожностью.

Какими народными средствами проводят лечение гангрены?

Нетрадиционная медицина предлагает большой выбор самых разнообразных рецептов и средств, которые рекомендуются народными целителями, как надежное и эффективное средство от гангрены, развивающейся в тканях ног. Большую часть домашних лекарств можно приготовить самостоятельно на основании только подручных средств, которые можно найти практически в каждом доме, а компоненты других придется дополнительно заказывать в аптечных сетях. В целом же гангрена народным лечением нижних конечностей проводится с использованием следующих методик и средств.

Травы

Лекарственные растения во все времена занимали свою особенную нишу в нетрадиционных методах лечения воспалительных заболеваний эпителиального покрова и мягких тканей. Особенно, если речь идет о бактериальном заражении, которое трансформировалось в некроз тканей и гангрену. Для достижения желаемого терапевтического эффекта используются противовоспалительные, антибактериальные и ранозаживляющие виды трав. Для создания лекарственных препаратов домашнего приготовления, применяют сушенные и свежие листья растений, их стебли и соцветья. Все зависит от вида лекарственных трав и от того, в какой части целебного растения концентрируется наибольший объем лечебных свойств.

С помощью этих даров природы можно самостоятельно приготовить такие виды препаратов.

Отвар из ромашки

Наиболее популярное и эффективное средство, чтобы за максимально короткий период времени выполнить обеззараживание раневой поверхности и снять текущее воспаление, протекающее в конечности. Для этого необходимо взять 15 грамм сушеных фрагментов ромашки, высыпать их в металлическую емкость, залить 1 литром холодной воды и кипятить на среднем огне в течении 15-20 минут. За это время все полезные, с терапевтической точки зрения, вещества выварятся и получится концентрированный отвар, который уже спустя 40 минут после его остывания до оптимальной температуры можно использовать для борьбы с гангреной.

Принцип применения отвара на основе ромашки весьма прост и заключается в том, что домашнее лекарство используется в качестве наполнителя для противовоспалительных ванночек. В чистый тазик наливается 3-4 литра вода, к которым добавляется ромашковый отвар. Человек выполняет погружение больной конечности в воду и пропаривает ногу на протяжении 10-15 минут. По мере остывания жидкости разрешается добавлять небольшое количество более горячей воды. Данная лечебная процедура выполняется 2 раза в день утром и вечером. Если гангрена не сухая, а мокрая, то рекомендуется дополнительно смачивать в отваре стерильный ватный тампон и выполнять примочки к ране. Также в качестве альтернативы ромашке разрешается использовать такие травы, как зверобой, мать-и-мачеха, шалфей, чабрец. Они обладают такими же терапевтическими свойствами.

Компрессы из алоэ

Это лекарственное растение является настоящим даром природы, так как содержит в своем составе натуральные химические вещества, которые действуют на патогенную микрофлору и воспаленные ткани также, как и антибактериальные препараты, но только не нарушают баланс полезных и болезнетворных бактерий в организме человека, страдающего от гангрены. Для приготовления целебного компресса, следует отломать свежий листик алоэ, пропустить его сквозь кухонный комбайн или мясорубку. Полученную зеленую массу выложить на на стерильную марлевую повязку, плотно ее обвязать, чтобы переработанный алоэ оказался словно завязан в мешочке. После этого домашнее лекарство прикладывают к больному участку конечности ежедневно на ночь.

Терапевтические свойства данного лечебного метода заключаются в том, что компресс из алоэ снимает воспалительный процесс, способствует бережной эвакуации гнойного экссудата за пределы тканей ноги. Фактически сок этого лекарственного растения вытягивает из конечности всю патогенную жидкость и микробы, которые стали причиной развития болезни. Если гангрена находится на начальной стадии развития, то достаточно всего лишь 5 процедур, чтобы спала отечность, погибла большая часть инфекционных микроорганизмов, а воспаление тканей и мышечных волокон планомерно сошло на нет.

Подорожник

Данная разновидность трав также обладает сильным противовоспалительным эффектом и в отличие от алоэ ее не надо измельчать, либо же другим способом повреждать структуру растения. Нужно всего лишь сорвать свежий листик подорожника, тщательно вымыть его под проточной водой и прикрепить к больному участку ноги. Сверху лист фиксируется медицинским пластырем или тканевой повязкой из категории перевязочного материала. Уже на 1-2 сутки состояние больного улучшается, а поврежденная конечность становится менее отечной, уходит излишнее покраснение кожного покрова, стабилизируется температура тела.

Лекарственные травы отличное народное средство в борьбе, как с сухой, так и с раневой гангреной, которую еще принято называть мокрой. Все же опытные врачи хирурги и представители народной медицины рекомендуют не делать ставку исключительно на этот способ терапии, а включать растения в общий лечебный курс, состоящий из целого комплекса различных народных средств.

Мази

Противовоспалительные бальзамы, приготовленные собственными руками, используя антисептические вещества и натуральные мазевые основы, намного эффективнее от аптечных аналогов и при этом не обладают большим перечнем побочных свойств. В домашних условиях можно сделать следующие виды мазей, которые помогут вылечиться от гангрены не попадая в условия стационарного отделения хирургии.

Мед и яйцо

Эти два ингредиента являются источником огромного количества полезных веществ, минералов, витаминов и незаменимых аминокислот. Готовится бальзам очень просто и для его получения не обязательно покидать приделы дома. Для этого необходимо взять 2 столовых ложки меда из разнотравья, смешать его с 1 яичным белком. Желток в данном случае отделяется и выбрасывается. Сырая яичная масса содержит натуральный протеин, а мед выступает в роли антисептика и питательной среды. Домашняя мазь наносится на поверхность больной ноги 2 раза в день (утром и вечером). Лучше всего, чтобы временной интервал между обработками был не меньше 12 часов. Данное лекарственное средство категорически противопоказано людям, которые имеют склонность к проявлению аллергических реакция на мед и прочие продукты пчеловодства.

Обязательно прочтите про первые признаки газовой формы и сахарной гангрене.

Мазь на основе прополиса

Еще одно эффективное и недорогое с точки зрения себестоимости лекарство от гангрены. При чем прополис позволяет подавить воспалительный процесс даже острой формы, возникший в результате попадания в конечность особо опасных инфекционных микроорганизмов. Готовится мазь из прополиса, получаемого из продуктов жизнедеятельность пчел. Необходимо взять 100-150 грамм прополиса и смешать его с 50 граммами оливкового масла. Если нет возможности приобрести именно этот вид маслянистой основы, то разрешается заменять его подсолнечным, но только не рафинированным.

Эти два компонента для будущей мази размешиваются до однородной массы, пока ее консистенция не станет достаточно вязкой и не будет напоминать бальзам. Масло желательно добавлять порционно, дабы насытить прополис его избыточным количеством, что нарушит вязкость и густоту лечебного продукта. После приготовления мазь с прополисом наносится на раневую поверхность конечности, а также смазываются окружные края эпителия.

Лекарство обладает сильным антибактериальным эффектом, снимает отечность ноги, убирает воспаление и способствует более ускоренному восстановлению клеток, поврежденных в результате гниения плоти.

Облепиха, барсучий жир и молоко

Универсальное противовоспалительное и антибактериальное средство широкого спектра действия. Изготовление этого вида мази потребует приложения больших усилий и затрат. Следует взять 100 грамма свежих ягод облепихи (очень важно, чтобы они были сочными, на них отсутствовали признаки гнили и плесени) и измельчить их до состояния кашицы. После этого добавляется такое же количество чистого барсучьего жира (его можно приобрести в аптеке) и 50 грамм молока. Все составляющие вещества перемешиваются ложкой в металлической посудине, пока лекарство не приобретет достаточную степень густоты и не станет напоминать по внешнему виду мазь.

Это народное средство наносится на больную ногу равномерным слоем 2-3 раза в день зависимо от степени тяжести воспалительного процесса в тканях. Продолжительность лечения не ограничена и может длиться до полного выздоровления больного. Самодельная мазь не вызывает привыкания, побочных эффектов и прочих негативных реакций организма. Облепиха насыщает кожу и мышечные волокна витаминно-минеральным комплексом, а также целым рядом антисептических кислот, которые не встречаются ни в одних других продуктах питания. Барсучий жир выступает в качестве проводника питательной основы лекарства, а молоко является источником кальция, который нарушает процесс деления клеток патогенной микрофлоры.

Не обязательно останавливать свой выбор исключительно на одном виде мази, приготовленной в домашних условиях. Можно использовать сразу все целебные средства в комплексе, чтобы терапевтический эффект был максимальным, а патологическое состояние конечности стабилизировалось, постепенно начинался процесс выздоровления. Также больной сможет на практике определить, какая мазь лучше всего подходит его организму для лечения гангрены.

Заговоры

Это отдельная категория средств народной медицины, применение которой заключается в том, что произносятся определенные ритуальные молитвы, целевое предназначение которых это снятие гангренозного поражения ткани конечности магическим способом. Выполняется обряд колдунами, знахарями или местными целителями, практикующими чтение молитв. Самостоятельно произносить какого-либо вида заклинания не рекомендуется, да и не целесообразно, так как человек должен обладать определенным энергетическим потенциалом для свершения всех слов, сказанных во время произношения заговора. Традиционная медицина и большинство сознательных граждан относятся к этому способу лечения гангрены весьма скептически, так как его эффект научно не доказан и проконтролировать полезность метода с физической точки зрения невозможно.

Бобровая струя

Маслянистое вещество, которое добывается из препуциальных желез бобра. Отличается сильными ароматическими свойствами и в своем составе содержит ферменты, обеспечивающие более ускоренную регенерацию клеточной структуры эпителия и мягких тканей. Используется для производства мазей и таблеток, обладающих противовоспалительным эффектом. С помощью этого вещества можно изготовить мазь от гангрены самостоятельно, если взять за основу растительное масло или жир животного происхождения и смешать его с бобровой струей в равных пропорциях. Добыть данный секрет желез бобра и не убить животного невозможно, поэтому лучше покупать лекарственный компонент у охотников, занимающихся исключительно добычей препуциального феромона бобров.

Березовый деготь

Можно приобрести в аптеке, но существуют способы самостоятельной добычи природного антисептика. Для его приготовления потребуется отломать 1-2 кг. коры березы сложить их в мангал или на открытый грунт, накрыть металлической емкостью. Можно использовать ведро или любой другой сосуд. Кора поджигается и томится без доступа воздуха на протяжении нескольких часов. По сути она медленно тлеет и в результате этого процесса выделяются густые и вязкие смолы, которые и являются дегтем. Полученное вещество собирают в стеклянную баночку и используют для обработки воспаленной ноги в качестве лекарственного бальзама.

Мухомор

У большинства людей название этого гриба ассоциируется с чем-то особо ядовитым и опасным для жизни. На самом деле все, что применяется в меру, может послужить отличным лекарством, способствующим восстановлению поврежденных тканей и уничтожающим бактериальную микрофлору. Мухомор полностью обладает всем спектром данных свойств. Для того, чтобы получить из этого гриба лекарственное средство от гангрены, необходимо собрать в лесу 3-5 мухоморов, порезать их на мелкие кусочки и поместить в стеклянную банку емкостью 1 литр. После этого мякоть гриба заливается этиловым спиртом или водкой. Сосуд наполняется до верха, чтобы покрылась полностью вся мякоть мухомора.

Настаивается лекарство в темной и прохладной комнате на протяжении 5 дней. Лучше всего поставить банку в подвал. По истечению указанного времени больная нога растирается спиртовой настойкой на основе мухомора 2 раза в день. Перед ее применением рекомендуется тщательно вымыть конечность с использованием теплой воды и мыла. Продолжительность терапии зависит от того, насколько положительной будет динамика к выздоровлению, но в большинстве случаев улучшение местной симптоматики наблюдается уже на 3-5 день от начала использования лекарства. Несмотря на эффективность настойки, в лечебной практике применяется она крайне редко, так как для ее приготовления требуется временной период настаивания, а острота развития гангрены редко дает запас из 5 дней.

Пиявки

Гирудотерапия один из самых древних способов лечения гнойно-воспалительных заболеваний любой природы происхождения. При гангрене пиявки устанавливаются 2-3 раза в день по мере того, как в конечности скапливается патологический экссудат. По своей этиологии сами пиявки относятся к классу пресноводных червей, которые большую часть своей жизни проводят в открытых водоемах. Ведут паразитический образ жизни, питаясь кровью рептилий, рыб и млекопитающих.

Для того, чтобы устранить избыток зараженной инфекцией крови, которой насыщены ткани ноги, устанавливают пиявок прямо на поверхность кожи. Они напиваются больной крови и уменьшают количество патогенной микрофлоры. Достижение положительного терапевтического эффекта возможно только в том случае, если за одну процедуру будет использовано не менее 10-15 червей. Меньшее количество паразитов не сможет обеспечить интенсивный отток зараженной крови. Человека ждут весьма неприятные ощущения в физическом плане, но все же результат того стоит.

Соляной раствор

Поваренная соль — это природный консервант, контакт с которым разрушает любые органические соединения и живые микроорганизмы. Особенно, если воздействие соли носит систематический, либо продолжительный характер. Уничтожение бактериальной инфекции, которая вызвала гангрену с помощью соляного раствора — это быстрый, надежный и очень эффективный метод лечения гангренозного поражения мягких тканей. Готовится лекарство по следующему народному рецепту. Необходимо взять 1 столовую ложку соли и растворить ее в 1,5 литрах теплой воды. Получиться крутой и очень соленый раствор. Ним омывают опухшую ногу, делают антисептические примочки и ванночки.

Принцип воздействия лекарства на основе соли заключается в том, что оно убивает бактерии, вирусы и грибки, которые в избытке присутствуют в конечности, пораженной гангреной. Если нет инфекции, значит отсутствует воспалительный процесс. В большинстве случаев положительная динамика к выздоровлению наблюдалась уже после 2-3 процедуры промывания раневой поверхности соляной жидкостью. Единственный минус средства заключается в том, что в момент попадания соли на открытую рану больной ощущает сильное жжение, которое иногда терпеть крайне сложно и даже невыносимо.

Отзывы людей

Люди, которые столкнулись с таким страшным заболеванием, как гангрена нижних конечностей и проходили курс лечения в домашних условиях, отмечают, что терапия народными средствами действительно эффективна, но имеет ряд условий, соблюдение которых является обязательным. В первую очередь, терапию необходимо начинать сразу же после того, как появились первые симптомы болезни. Только тогда лечение в домашних условиях принесет ожидаемый результат. Отзывы больных показывают, что гангрена на поздних этапах своего развития не поддается терапии методами нетрадиционной медицины и практически всегда течение болезни заканчивается ампутацией пораженной конечности, а в некоторых случаях даже интоксикацией организма и наступлением летального исхода.

Рекомендуем прочитать

 

 

 

Лечение гангрены без ампутации нижних конечностей

В зависимости от степени тяжести гангренозного поражения конечности, врач хирург, у которого наблюдается пациент, проводит первичный осмотр ноги, а затем назначает к сдаче комплекс анализов, дающих возможность подробно узнать о состоянии здоровья больного. На основании этой информации уже формируется курс лечения, который состоит из сильнодействующих антибиотиков, подавляющих активность патогенной микрофлоры, спровоцировавшей некроз мягких тканей ноги, растворов, устраняющих отравляющее действие экзотоксинов, вырабатываемых инфекцией, а также при необходимости выполняется переливание крови. Эта процедура показана в тех случаях, когда существует реальная опасность заражения крови или уже зафиксированы первые признаки осложнения текущей болезни. Даже, если врач хирург принял решение не проводить ампутацию и любой ценой спасти пациенту конечность, то в таком случае все равно придется прибегнуть к хирургической санации тканей с отсечением некротических фрагментов. Лечение это длительное и сложное, требующее выдержки от больного и большой опыт от лечащего врача.

Сколько живут с гангреной без ампутации нижних конечностей?

Продолжительность жизни с гангреной ноги во многом зависит от типа некроза. Если это сухая разновидность гангренозного разрушения тканей, то прожить больной может от 10 до 20 дней, а пациенты с крепким сердцем, иммунной системой и хорошо работающими почками демонстрировали и более продолжительные сроки жизнедеятельности организма. Вся суть только в том, что качество такой жизни критическое и больной человек, если он не получает обезболивающие средства из категории наркотических, просто мучается от сильнейшей боли, которая часто может вызывать шок и наступление остановки сердца.

Влажная разновидность гангрены развивается еще более стремительно и без интенсивной медикаментозной терапии не оставляет пациенту не единого шанса на выздоровление. В данном случае человек сможет прожить без проведения ампутации не дольше 10 дней. За этот период патогенная микрофлора в мягких тканях конечности достигнет своего пика увеличения популяции, трупное разложение плоти станет настолько динамичным, что организм больного просто не сможет справиться с таким объемом токсинов, почки перестанут справляться с функцией очистки крови и наступит летальный исход. Отличие только в том, что если при сухой гангрене болевой синдром присутствует, но он выражен не настолько остро, то мокрый тип гангрены еще более болезненный.

Жизнь при некрозе нижних конечностей возможна только в том случае, если человек ответственно отнесся к своему здоровью, либо является медиком и хорошо ориентируется в симптоматике проявления данного заболевания. При первых признаках болезни он не стал медлить и сразу же обратился за медицинской помощью к врачу хирургу, а доктор в свою очередь, начал терапию участка потенциального некроза — незамедлительно. Только в такой ситуации действительно возможна жизнь с гангреной, ее эффективное лечение и сдерживание процесса прогрессирования болезни, не давая патогенной инфекции поразить все большие участки ноги и завершить процесс распада тканей хирургическим отсечением конечности. Несмотря на все старания медицинского персонала, даже в таком случае потребуется индивидуальный подбор сильнодействующих медикаментов и длительный курс терапии.

Можно ли вылечить гангрену без ампутации и как?

Избавиться от гангрены независимо от ее природы происхождения и разновидности действительно можно, но по статистике полностью излечиться от данного заболевания без потери ноги удается не более, чем 23% пациентам. Это очень низкий показатель благоприятного прогноза и успешность терапии в основном фиксируются в крупных медицинских центрах и больницах, которые оснащены новым диагностическим оборудованием, а в штате лечебного учреждения работают настоящие профессионалы своего дела. На периферии в небольших районных центрах показатели лечения гангрены без ампутации на порядок ниже и в большинстве случаев доктора принимают решение о хирургическом отсечении ноги даже на ранних стадиях развития некроза, чтобы лишний раз не рисковать жизнью пациента.

Рассмотрим более подробно, с помощью каких лекарственных препаратов и методов терапии можно вылечить гангрену нижних конечностей не используя ампутацию, а также изучим отзывы пациентов, которые воспользовались данными вариантами лечения и смогли победить тяжелый инфекционный недуг.

Хирургия сосудов

Этот метод лечения гангрены используется в том случае, если заболевание вызвано закупориванием магистральных кровеносных сосудов, что стало невозможным поступление крови в нижние сегменты конечностей с наступлением сухого или мокрого некроза. В таком случае врач хирург выполняет полосную операцию, вводит в тромбированный сосуд шунт и выполняет операцию шунтирования, тем самым очищая вену или артерию от сгустка крови, который нарушает стабильное кровообращения.

После устранения патологической причины болезни, нижние отделы ноги снова получают кровеносное питание и процесс отмирания клеток прекращается.

Стабилизация уровня глюкозы в крови

Считается, что в 15% случаев гангрена развивается по той причине, что люди страдают от сахарного диабета 1 типа и при этом не подозревают о наличии у них этого заболевания поджелудочной железы. В связи с этим избыточный уровень кристаллов сахара в крови методично засоряют мельчайшие кровеносные сосуд капилляры, что и становится причиной гангрены. Для того, чтобы избежать ампутации и убрать патологический фактор, способствующий развитию болезни, врач хирург в тесном сотрудничестве с эндокринологом подбирают пациенту необходимый тип дозировку инсулина, дабы поддерживать концентрацию глюкозы в крови на оптимальном уровне. Как только эта причина устранена, пациент сразу же идет на поправку, а рана на конечности постепенно заживает.

Интенсивная терапия антибиотиками

В тех клинических ситуациях, когда человек обратился за помощью в поликлинику на ранних стадиях, отличным способом лечения гангрены не прибегая к отсечению конечности является назначение больному курса антибактериальных препаратов широкого спектра действия. Подбирается медикамент индивидуально исходя из того, какой именно вид микробов проник в раневую поверхность и стал причиной столь острого воспалительного процесса с признаками нагноения тканей, а также их трупным разложением. При смешанном типе инфекции, когда диагностируется сразу два и более штаммов бактерий, проводится комбинированное лечение и введение нескольких видов антибиотиков.

Лампасные разрезы

Существует такой вид бактериальной инфекции, как клостридии, которые проживают в почве и в случае попадания в организм человека через раневую поверхность, проникают в глубокие ткани, где отсутствует доступ воздуха. После этого начинается процесс гниения плоти с признаками некроза. Как только в патологический очаг скопления клостридий попадает доступ кислорода, болезнетворная микрофлора сразу же гибнет, нагрузка на иммунную систему сокращается в несколько раз, а больной получает возможность восстанавливаться не только благодаря медикаментозной терапии, но и за счет жизненных ресурсов собственного организма.

Для этого хирург в условиях операционного зала выполняет лампасные разрезы вокруг воспаленной конечности, проводит санацию раны, отсекает некротические ткани, а после этого устанавливает дренаж, чтобы весь гнойный экссудат и сукровица, образующиеся в процессе гниения конечности, стекали в специальную емкость и не скапливались в организме больного, отравляя его. Это эффективный метод лечения, но он несет в себе риск для жизни больного и существует большая опасность того, что в лампасные раны попадет вторичная инфекция и тогда уже избежать ампутации не удастся.

Местная антибактериальная терапия

Является еще одним эффективным способом лечения гангренозного некроза тканей конечности без использования ампутации. Для этого больному вводят антибиотики не внутримышечно или внутривенно, как это обычно бывает при формировании общего терапевтического курса, а пациент получает инъекции в подкожную клетчатку непосредственно вокруг очага развития гангрены. Этот способ целесообразно использовать в том случае, если на больной ноге нет признаков трупного разложения тканей.

Также местное введение антибиотиков позволяет остановить продвижение демаркационной линии, отделяющую больную часть ноги от здоровой. Чаще всего в лечении используются такие антибактериальные средства, как Бицелин, Эритромицин, Биодроксил, Ризолин, Споридекс. Пациенты, прошедшие терапию гангрены с использованием этого способа, отмечают, что метод действительно помогает снизить прогресс некроза, но инъекционные уколы непосредственно в больную ногу доставляют очень сильную боль. Рекомендуем прочесть про развитие половой гангрены Фурнье.

Мази и кремы

Отдельная группа препаратов, которые входят в комплексную схему лечения и дают возможность медикам сохранить больному конечность, избежав необходимости ее хирургического отсечения. Принцип лечения заключается в том, что сверху на кожный покров пораженной гангреной ноги наносится ровный слой антисептической, противовоспалительной и ранозаживляющей мази, активные компоненты которой проникают сквозь плотный эпителиальный слой и достигают непосредственно самого очага воспалительного процесса. Большинство медикаментов данной группы относятся к антибактериальным лекарствам, но только созданных на мазевой основе.

Наиболее эффективными считаются такие кремы и мази, как: Тетрациклин, Левомицитин, Клиндамицин, Левомеколь, Гентамицин, Эритромицин. Частота обработок пораженной некрозом ноги насыщенная и выполняется через каждые 3-4 часа на протяжении дня. Такая плотность терапевтических манипуляций позволит максимально напитать пораженные ткани нижней конечности и существенно снизить воспалительный процесс, подавить рост бактериальной микрофлоры и способствовать процессу заживления мягких тканей, разрушенных гангреной.

Больные, использующие для лечения некротических процессов в ноге кремы и мази, положительно отзываются об этом виде медикамента, так как эффект от его использования очень высокий, а болевые ощущения во время процедурных моментов полностью отсутствуют.

Антисептические растворы

Жидкостные препараты, содержащие в своем составе определенный процент антибактериального компонента, который оказывает местное воздействие на гнойные микробы, вызывающие прогрессирование гангрены. Чтобы избежать ампутации, больному назначают протирание раневых формирований и поверхности ноги, изменившей цвет, такими растворами, как Хлоргексидин с 3 или 16% концентрацией, Фурацилин, Мирамистин, перекись водорода, марганцовка (готовится самостоятельно исходя из того, что медицинский персонал или непосредственно сам больной, если он находится в домашних условиях, растворяет 2-3 кристалла перманганата калия на 1 литр теплой воды). Пациентам, у которых влажная форма гангрены с наличием вскрывшихся язвенных образований, показано не только выполнять протирание конечности, но и промывание воспаленных тканей. Отзывы об этой разновидности терапевтического метода лечения можно отнести к категории положительных, так как степень тяжести воспалительного процесса снижается уже на 2-3 день от начала лечения. Ознакомитесь с показаниями к ампутации при гангрене.

Ванночки из лекарственных трав

Это отдельная категория методов лечения гангрены, чтобы не проводить хирургическое отсечение конечности. Для этого используют целебные отвары из листьев, стеблей и цветов целебных растений. Их можно приобрести в уже готовыми в виде микстуры, либо приготовить самостоятельно. Для этого достаточно купить пачку сушенной ромашки, зверобоя, шалфея, мать-и-мачехи, подорожника или чабреца. Каждая из указанных трав обладает выраженными противовоспалительными, антибактериальными и ранозаживляющими свойствами.

В чистую металлическую емкость бросают 15 грамм растений указанных видов, заливают 1 литром проточной воды и кипятят на среднем огне в течении 15-20 минут. За этот период все полезные и терапевтические вещества, содержащиеся в лекарственных травах, перейдут в воду и с помощью них можно лечить воспалительные процессы в тканях больной ноги. Полученный отвар добавляется в таз с теплой водой из соотношения 1 литр отвара на 3 литра обычной воды. Пораженную конечность окунают в лечебную жидкость и делают противовоспалительные ванночки.

Рекомендуемое количество процедур – 3-4 раза в день. При этом важно соблюдать обязательное правило, чтобы вода в емкости была не горячей, а именно теплой и не превышала температурные показатели в 38-40 градусов. Только тогда будет достигнут положительный терапевтический эффект. Больные, которые лечили гангрену именно отварами лекарственных трав и смогли избежать ампутации, утверждают, что метод действительно эффективный, но не может быть использован в качестве самостоятельного способа терапии. Лучше его включать в состав общей схемы лечения.

Гормональные препараты

Отдельная группа лекарственных средств, которые также используются с целью лечения гангрены, когда существует реальная возможность снять воспалительный процесс, купировать гниение тканей и тем самым избежать ампутации. Это медикаменты, созданные на основе синтетических гормонов, терапевтические свойства которых заключаются в ускорении метаболических процессов и более интенсивной регенерации клеток тканей. Аналогичное влияние медикаментозные гормоны оказывают и на клетки иммунной системы.

За счет этого в несколько раз повышается сопротивляемость организма по отношению к бактериальной микрофлоре, паразитирующей в пораженной некрозом нижней конечности. Лекарство считается действительно эффективным и позволяет избавиться от гангрены без отсечения конечности, но имеет существенный минус, заключающийся в наличии большого количества побочных эффектов, негативным образом влияющих на гормональный фон больного.

Также на всех стадиях лечения влажной гангрены без ампутации, используется сыворотка АСД 2 и АСД 3 (антисептик стимулятор Дорогова). Последний микропрепарат предназначен для наружной обработки конечности, а первая разновидность лекарства используется для употребления во внутрь. Дозировка и продолжительность терапии определяется исключительно лечащим врачом, так как медикамент полностью пока еще не прошел все клинические испытания.

Рекомендуем прочитать

 

 

Гангрена нижних конечностей – лечение народными средствами

Чем лечить гангрену? Что делать, если гниет нога? Рассмотрим самые эффективные народные средства и методы лечения гангрены, отзывы читателей газеты «Вестник ЗОЖ».

Содержание:

Гангрена нижних конечностей – причины, симптомы, профилактика

Советы врача-хирурга Капралова В. Н.

Причины гангрены нижних конечностей: стресс, травма кожи, хронические заболевания (сахарный диабет), ношение тесной обуви особенно после переохлаждения ступней, злоупотребление алкоголем и курением.
Первые симптомы гангрены: боли в области пальцев стопы, жжение подошв, покраснение, отечность, ноги начинают мерзнуть даже в теплом помещении, во время ходьбы появляется боль в икрах, чернеет большой палец
Если вы попали в мороз и подморозили ноги, надо срочно принимать меры и восстановить кровообращение. Помогут теплые (но не горячие!) ванночки с настоем крапивы, горчицей, скипидаром – грейте ступни и массируйте их.

Профилактика гангрены нижних конечностей:

1. Курс аспирина (отечественного) по 1/2 таблетки 2 раза в день в течение месяца.
2. Просторная обувь.
3. Ежедневное мытье ног в холодной воде, после чего массаж до красна махровым полотенцем.
4. Больше двигаться и меньше есть.
5. Не употреблять животных жиров, богатых холестерином, который откладывается в сосудах и затрудняет кровообращение.
6. Отказаться от острых и соленых блюд, алкоголя и курения.
7. Не подстригать коротко ногти, сидеть в удобной позе, не пережимая сосуды.
8. Чаще ходить босиком.

Рекомендации из газеты «Вестник ЗОЖ» 2010 год, №10, стр. 14-15.

Проверенные народные средства от гангрены. Картофель.

Лечение гангрены нижних конечностей в домашних условиях тертым картофелем.

Женщина страдала тромбофлебитом нижних конечностей. На коже были многочисленные язвы, ноги распухли до колен, кожа была багрово-синей, язвы источали лимфу. Лекарства не помогали, больная уже месяц не могла встать с кровати, готовилась к ампутации. Однажды в гости пришла знакомая и предложила простое народное средство от гагрнены. Она натерла розовый картофель вместе с кожурой, обложила ноги, сверху полиэтилен и закрепила тканевыми бинтами. Утром кожа стала светлая, ранки затянулись, женщина смогла встать с постели. Вечером процедуру повторили и так делали каждый вечер, через неделю ноги приобрели нормальный вид. Отзыв из газеты «Вестник ЗОЖ» 2003 г., № 17, с. 11.

Компрессы с картофелем спасли руку от ампутации.
Женщине ставили «горячий» хлористый укол в вену, но медсестра проколола вену насквозь и ввела лекарство в мышцу. Через час на этом месте вздулась шишка, через три вся рука жутко распухла, началась адская боль. Женщина обратилась к медсестре, и та пришла в ужас. Стала делать уколы магнезии, не скрывая, что эти меры уже запоздали, и блокаду надо было провести в первый час. Иначе ткани могут отмереть. Хлор уже распространился и начал свое разрушительное действие. Медицина была бессильна, женщине грозила ампутация руки. Тогда она решила рискнуть и применить простое народное средство – тертый картофель. Санитарка сбегала в магазин за картошкой, женщина помыла ее и натерла, обложила кашицей руку. Через несколько часов боль уменьшилась. В этот день еще дважды обкладывала руку картошкой, а на ночь сделала компресс из мочи.
Врачи прибегали узнавать, как дела, и тоже одобрили этот метод лечения. Через неделю цвет кожи нормализовался, опухоль спала. Но еще несколько месяцев рука болела. но все-таки её удалось сохранить.

Как лечить гангрену листьями лопуха.

Сорвите листья лопуха, промойте, измельчите на мясорубке и кашицей оберните поврежденное место, зафиксируйте пленкой и тканью. Повязки менять утром и вечером. Народный способ из газеты «Вестник ЗОЖ» 2005 г., №10 стр. 26.

Лечение гангрены ноги без ампутации лопухом.

Отзыв из газеты «Вестник ЗОЖ» 2010 год, №12, стр. 4.
Во время сварочных работ мужчине на ногу чуть выше щиколотки попали искры с капельками раскаленного металла. Место ожога покраснело, была сильная боль, вскоре поврежденная ожоговая поверхность отвалилась, решили, что на этом все и закончится. Но нет, нога от голеностопного сустава до паха воспалилась, опухла, стала багровой. Но мужчина никому не жаловался, просто лежал в кровати и всем отвечал «болею». Когда температура поднялась до 40 градусов, а боль стала нестерпимой, попросил вызвать врача. Когда врач и родные увидели ногу, она была в ужасном состоянии – распухла, начала чернеть. Забрали его в больницу, а там, увидев людей с ампутированными конечностями, больной решил бежать. Дома он достал из шкафа подшивку «ЗОЖ», выбрал все рецепты и начал лечить гангрену народными средствами. Утром по росе выходил босиком в огород, рвал там крапиву и с силой хлестал по всей ноге. Затем набирал листьев лопуха, мял их, чтоб выступил сок, обкладывал этими листьями больную ногу и забинтовывал полосами старой простыни. Делал так 4-5 раз в день. Еще принимал смесь Шевченко 4 раза в день. Постепенно краснота с ноги сошла, опухоль спала, всё пришло в норму.

Как лечить гангрену ноги в домашних условиях лопухом.

Отзыв из газеты «Вестник ЗОЖ» 2002 год, №22, с. 5.
Мужчину положили в больницу – гангрена ноги, назначили ампутацию на понедельник. Жена пришла к нему в пятницу с мешком сухих листьев лопуха и начала лечить самостоятельно. Опускала листья лопуха в кипящий чайник по 2-3 штуки, сразу выкладывала на простыню, чтоб стекла вода и накладывала на больную ногу по несколько листочков друг на друга, затем обертывала пленкой, тряпками, теплой шалью. Меняла повязки утром и вечером. Когда в понедельник пришли врачи, они увидели островки розовой кожи. Операция не потребовалась

Как лечить гангрену ноги без ампутации – помог морковный сок.

Отзыв. Как удалось вылечить гангрену народными средствами.
Мужчина отморозил ступни, началась гангрена, была назначена ампутация, но санитарка посоветовала больному отказаться от операции, и пообещала вылечить его сама. Каждый день она поила больного свежеотжатым морковным соком. Через три месяца такого лечения гангрена отступила – обошлось без ампутации.

Лечение гангрены морковным соком.
У другого мужчины были уже ампутированы ноги, вскоре он заметил, что начали синеть подушечки на ладонях, стал пить морковный сок, чернота сошла.
Отзыв из газеты «Вестник ЗОЖ» 2001 год, № 19, стр. 6.

Лечение гангрены ноги в домашних условиях компрессами из простокваши

Отзыв из газеты «Вестник ЗОЖ» 2004 год, №2, стр. 10.
Мужчина поранил ногу и не обратил внимания, пока она его не стала беспокоить, обратился к врачам, они признали гангрену ноги, лечение назначать было уже поздно, решили ампутировать. Но мужчина от операции отказался и ушел домой. Дома не спал несколько ночей – не давала боль. Как-то взгляд упал на кислое молоко, решил он приложить простоквашу к коже, чтоб она не так горела. Сделал компресс и проспал двое суток. Когда проснулся и размотал повязку, то увидел, что состояние значительно улучшилось, отек спал. Стал и дальше делать компрессы из простокваши, гангрена ноги прошла.

Как лечить гангрену при сахарном диабете в домашних условиях.

Отзыв из газеты «Вестник ЗОЖ» 2008 г, №14, стр. 9.
Мужчина около 20 лет болел сахарным диабетом. Болезнь дала осложнение – стали отекать ноги, затем большой палец на правой почернел, а вся подошва стала темно-синей, грозила ампутация. Стал искать народные средства лечения, подсказали ему рецепт с простоквашей. Мужчина брал деревенское молоко, квасил его, смачивал в простокваше марлю в 4 слоя и обертывал ступню и область подъема. Сверху надевал полиэтиленовый мешок, закреплял все тканью. Этот компресс оставлял на ночь. Утром мыл ногу без мыла. Вечером повторял процедуру. Проводил лечение в течение месяца. Ему помогло – ступня приобрела нормальный вид, кожа стала мягкой.

Компрессы из глины

Отзыв из газеты «Вестник ЗОЖ» 2007 год, стр. 28, №13.
Народный целитель из Чувашии лечит гангрену с помощью глины. Глину лучше разводить в кобыльей или коровьей моче, можно использовать и собственную урину, на худой коней развести глину водой: на 3 кг глины – 3 литра жидкости. Размешать глину до густоты сметаны, оставить на ночь. Утром смазывать больные участки кожи, нанося раствор глины прямо на раны. Затем накрыть пленкой на 2 часа. Через 2 часа затвердевшую глину осторожно смыть водой. Если раны глубокая, то держать глину 3-4 часа. Такую процедуру делать ежедневно. Через 10 дней результат будет виден. Это народное средство помогает вылечить так же артроз нижних конечностей, тромбофлебит.

Лечение гангрены глиной в домашних условиях.
Отзыв из газеты «Вестник ЗОЖ» 2005 год, №8, стр. 26.
Вот случай, как женщина смогла спасти руки с помощью глины. Зимой она их сильно обморозила, они почернели и стали гноиться, в больницу она ехать побоялась, т. к. решила, что руки ей там ампутируют, стала искать способы лечения гангрены народными средствами. Соседка сказала, что смогла вылечить свою 80-летнюю мать от некроза ступни с помощью глины. Глину надо развести водой до такой консистенции, чтобы можно было наложить ее на больное место толщиной 2-3 см. Прикладывать глину на почерневшую кожу надо через 1 слой марли, сверху компрессную бумагу, потом закрепить все шерстяным платком. Желательно лечь в постель и укрыться теплым одеялом. Держать компресс 2-3 часа. При сильных болях держать сколько сможете терпеть. После небольшого отдыха снова прикладывать компресс.

Гангрена при сахарном диабете – лечение без ампутации народными средствами.

У женщины сын страдает много лет сахарным диабетом. Лечить гангрену стопы и гнойные раны помогают такие народные средства:

1. Массаж при этой болезни врачи делать не советует, но женщина его делает. Очень легкий, как будто ползет гусеница.

Баня тоже не рекомендуется, но она очень помогает. Ногу (даже с гнойными ранами) перевязывают стерильным бинтом, надевают чистый носок – и вперед.

2. Настойка софоры – хорошо снимает черноту с кожи. Свежие плоды софоры надо вымыть, нарезать, сложить в банку и залить водкой в соотношении 1:1. Настаивать 10 дней, процедить, отжав плоды. Плотную ткань хорошо сочить в настойке и накладывать на пораженный участок. Высыхает она быстро, поэтому надо каждые несколько часов снова увлажнять. Вместо бинтов лучше использовать полоски из старых простыней, хорошо прокипятив их.
3. Розовый картофель – тоже хорошо снимает черноту. Его надо натереть на мелкой терке и накладывать на больное место. Каждые 2-3 часа менять на свежий.
4. Простокваша – помогает лечить гангрену ноги. Чтобы ее приготовить, женщина кипятит 1 литр молока, остужает до теплого, добавляет 1 ст. л. сметаны, размешивает и – в термос. Несколько раз термос встряхивает, через каждые 1-2 часа. Через 6 часов простокваша готова.
5. Печеный лук помогает при гнойных ранах (если гной плохо отходит). Луковицу надо разрезать пополам и закрепить на ране.
6. Березовый деготь так же помогает лечить гнойные раны. Его надо смешать деревянной ложечкой с яичным белком куриного яйца в пропорции 1:1. Яйца надо брать не более 3-х дневной свежести. Смесь должна быть по консистенции чуть гуще воды.

Народный метод из газеты «Вестник ЗОЖ» 2015 год, №4, с. 7.

Лечение гангрены окопником.
Мазь из окопника.
Окопник – замечательное народное средство для лечения гангрены. Он активно стимулирует образование новых клеток поврежденных тканей, ускоряет заживление ран. При наружном применении наиболее целебными свойствами обладает мазь из окопника. Мазь можно приготовить из одного окопника, но лучше сделать ее в сочетании с цветками каштана и цветками белой акации. Вот один из рецептов мази от гангрены при сахарном диабете: перемешать 5 частей корня окопника и по 1 части цветков каштана и цветков акации, увлажнить водкой, оставить на 30 минут в теплом месте. Добавить 3-4 части нутряного свиного жира и томить в духовке 2-3 часа, не допуская кипения. Это народное средство поможет так же в лечении варикоза, ушибов, шпор, болей в суставах.
Способ применения: намазать поврежденное место и прикрыть листом лопуха (зимой – тканью или листом капусты) и забинтовать (Рецепт из газеты «Вестник ЗОЖ» 2011 г., №10, стр. 28)
Отвар корней
А вот более простое народное средство от гангрены, которое читательница нашла в старом народном лечебнике: 2 ст. л. измельченных корней окопника заливают 1 стаканом горячей воды, кипятят 10 минут и делают компресс из процеженного отвара.
Народный способ из газеты «Вестник ЗОЖ» 2006 год, №17, стр. 30.

Как лечить гангрену при сахарном диабете. Целительная мазь

Мужчина долгое время болел сахарным диабетом. Не смотря на то, что больной следил за уровнем сахара, и сахар после еды был 6-7 единиц, начались осложнения, а именно гангрена стопы. Сделали операцию, поставили стент, кровообращение в ногах наладилось, но язва не заживала, начался остеомиелит пальца. Врач – хирург настаивал на ампутации пальца, но больной не согласился. Приготовили мазь по рецепту из ЗОЖ (№19 за 2004 год), стали накладывать повязки с мазью 2 раза в день, соблюдая стерильность. Затем повязки стали менять 1 раз в день. Весной, когда появились первые листочки подорожника, лопуха, стали добавлять листья в эту мазь. Выздоровление шло медленно, заняло примерно 4-5 месяцев. Врач не верил своим глазам, говорил, что он не видел ни одного случая выздоровления при остеомиелите.
Рецепт мази.
Все компоненты берутся в равных частях – по 50 г: канифоль, воск, мед, несоленое растопленное сало, мыло хозяйственное, подсолнечное масло – все измельчается и доводится до кипения, тщательно перемешивается. Когда масса немного остынет, добавить в неё натертых на мелкой терке лука, чеснока и алоэ – тоже по 50 г. Мазь хранить в холодильнике, но перед тем, как приложить ее на рану, нужную порцию разогревать на водяной бане. Народный метод из газеты «Вестник ЗОЖ» 2010 год, №23, стр. 23.

Что делать, если гниет нога. Отзыв о лечении гангрены нижних конечностей.
Пожилую женщину, болеющую сахарным диабетом и с гангреной ноги в последней стадии выписали домой умирать, так как у нее были противопоказания к операции по ампутации. Ноги чернели и гнили. Вылечить гангрену ног в домашних условиях помогла деревенская бабушка – она сообщила рецепт мази, описанный выше. Стали эту мазь прикладывать к больной ноге каждый день. Боль не утихала 30 дней. На 31-й день началось кровотечение. Вытекала черная кровь, но боль прекратилась. Кровотечение открывалось еще несколько раз. Постепенно рана затянулась. Со временем вырос даже молодой ноготь. Не осталось и следа от той черной гнили, которая была вместо ноги. Отзыв из газеты «Вестник ЗОЖ» 2004 год, №19, стр. 26.

Народные средства лечения гангрены стопы при сахарном диабете в большом количестве изложены в статье «Диабетическая стопа»

Лечение гангрены в домашних условиях – народные средства, которые помогли избежать ампутации

Гангрена нижних конечностей – лечение в домашних условиях золотым усом.
Когда у мужчины начала чернеть ступня, помог золотой ус. Листья и усы золотого уса он измельчил на мясорубке, полученную массу разбавил спиртом 1:1. Днем и ночью он делал компрессы, смачивая ткань в этой настойке, так чтоб ткань была постоянно влажной, полиэтиленом закрывать нельзя. Рецепт из газеты «Вестник ЗОЖ» 2011 год, №6, стр. 38.

Спасти ногу помогли пиявки.
В 50-е годы у мужчины заболела голень, распухла, посинела, образовались язвы, по всем симптомам начиналась гангрена. Однажды на рыбалке он зашел в воду по колено, а когда вышел, увидел, что больная голень полностью покрыта пиявками. Долго их отдирал от кожи. Но произошло чудо – отек спал, постепенно нога зажила полностью. Отзыв из газеты «Вестник ЗОЖ» 2012 год, №18, стр. 41.

Народное лечение гангрены пальца руки с помощью алоэ.
Мужчина на работе проколол палец руки. Через некоторое время палец опух, появились боли. На другой день врач поставил диагноз «рожистое воспаление». Положили в больницу, лечили антибиотиками, но палец болел и гноился. Гной убирали хирургическим путем, вскоре от пальца остался черный не сгибающийся обрубок с неприятным запахом. К тому же заболела вся рука, и врачи не могли остановить процесс. Тогда жена этого больного решила лечить мужа по методике Болотова. Для этого она разминала мякоть листа алоэ (1 часть) с солью (9 частей), обливала больной палец перекисью водорода и накладывала повязку с соленой мякотью алоэ. Повязку меняла через каждые 2 дня. Повторяла так 10 раз. И выздоровление началось, гангрену удалось остановить! Палец перестал гноиться, сошла чернота, пропал гнилостный запах, через 1,5 месяца палец покрылся розовой кожей, боль прошла. Повязки с алоэ продолжали прикладывать, постепенно вырос новый ноготь. Отзыв из газеты «Вестник ЗОЖ» 2011 год, №24, стр. 30.

Настойка из мухоморов
У женщины ступня стала черно-синей. Поставили диагноз «гангрена нижних конечностей» и назначили ампутацию. Кто-то из соседей по палате посоветовал ей народное средство — растирку из мухоморов. Муж принес ей водку и мухоморов, она все это соединила, и, не дожидаясь, пока настоится, начала лечение. Натирала этой массой ногу, терпела, через некоторое время снова растирала. На ночь влажной водочно — грибной массой обкладывала ногу. Через несколько дней ступня посветлела, обрела чувствительность, врачи решили отложить операцию на 10 дней. За эти 10 дней чернота полностью прошла, кожа порозовела. Отзыв из газеты «Вестник ЗОЖ» 2001 год, № 23, с. 23.

Мазь Вишневского
У женщины случился инсульт, левая сторона была парализована. Вскоре парализованная нога стала отекать. Вся нога вздулась и покраснела, а пятка посинела, началась гангрена, состояние резко ухудшалось. Родственники уже готовились к самому худшему, но им подсказали народное средство от гангрены.
Надо взять х/б ткань, смочить водкой, обмотать ногу, сверху на ткань густо намазать мазь Вишневского, покрыть пергаментной бумагой и закрепить полосами ткани.
Три вечера подряд на ночь больной делали такой компресс на всю ногу, утром компресс снимали, протирали кожу водкой. На четвертый день опухоль спала. Отзыв из газеты «Вестник ЗОЖ» 2009 год, №6, стр. 31.

Лягушка
У женщины был сахарный диабет, начала чернеть ступня, врачи предложили ампутацию. Но знакомая посоветовала испробовать необычное средство. На больную ногу надо надеть чулок и запустить в чулок лягушку. Лягушка, ползая по коже, впитала токсины и быстро умерла. После этого посадили другую лягушку и т. д. Так женщина меняла лягушек три дня, кожа приобрела нормальный цвет, гангрена стопы прошла. Отзыв из газеты «Вестник ЗОЖ» 2008 год, №19, стр. 31-32.

Облепиховое масло в народных средствах лечения гангрены
Отзыв из газеты «Вестник ЗОЖ» 2008 год, №10, стр. 25.
Мужчина, подстригая ногти на ступне, неосторожно срезал часть кожи, потекла кровь. Он не обратил на это внимания, ничем не обработал, чтоб не испачкать постель кровью, надел носок и лег спать. Утром снял носок и обнаружил, что поврежденный палец почернел. В больницу он идти не мог, т.к. был инвалидом 1 группы, решил лечить гангрену пальца в домашних условиях народными средствами. Из подходящих народных средств у него было только облепиховое масло. Вот этим маслом он и намазал палец на ночь, сверху замотал полиэтиленом и надел носок. Через 20 минут началась сильная боль от пальца до колена. Больной выпил пенталгин, через 10 минут боль прошла. Мазать облепиховым маслом он продолжал 5 дней – на пятый день чернота с пальца исчезла

Хвойный напиток – народное средство от гангрены нижних конечностей.
Вылечить гангрену помогла хвоя. 5 ст. л. измельченной хвои залить 0,5 литрами воды, варить в эмалированной кастрюле 10 минут, затем кастрюлю укутать и настаивать ночь. Пить в теплом виде вместо воды в течение дня. Этот рецепт дал больному врач из Симферополя. Мужчина добавлял еще к хвое несколько ягод шиповника и горсть луковой шелухи.
Народный способ из газеты «Вестник ЗОЖ» 2004 год, №16, стр. 23.

Масло белой лилии
Наполнить стеклянную банку цветками белой лилии, можно вместе со стеблями, залить подсолнечным нерафинированным маслом и поставить в темное прохладное место на 2 недели. Затем процедить. На пораженный участок накладывать ткань, смоченную в этом масле, сверху пергамент. Через каждые три часа повязку менять, а больное место обрабатывать раствором марганцовки. С помощью этого народного средства больной удалось вылечить почерневший и гниющий палец на ноге. Народный метод из газеты «Вестник ЗОЖ» 2003 год, № 8, с. 19.

Домашняя мазь из масла, воска и желтка.
В эмалированную миску налить 1 стакан растительного масла, добавить туда воску размером со спичечный коробок. Поставить на слабый огонь, чтоб воск растаял. Взять половину желтка из сваренного вкрутую яйца, растереть его и маленькими частичками кидать в кипящую смесь. Смесь сразу начинает пениться и выбегать из емкости – надо быстро снимать с огня. Когда бурление успокоится, кидать следующую порцию желтка. Затем процедить полученную смесь через капроновую ткань Мазь готова. Перед применением подогревать на водяной бане дог нужной консистенции.

Эта мазь лечит трофические язвы и гангрену – прикладывать салфетки с мазью к ране, менять через каждый 2 часа. Из ран будет обильно идти гной. Рецепт из газеты «Вестник ЗОЖ» 2004 год, №23, стр. 10.

лечение без ампутации, развитие и осложнения

Гангрена нижних конечностей – опасное заболевание, при котором отмирают ткани. Патология быстро развивается, поражая все новые и новые области, поэтому при выявлении определенных признаков некроза требуется срочное вмешательство медиков. Рассмотрим, как вылечить гангрену в зависимости от ее вида.

Классификация

Врачи выделяют несколько разновидностей гангрены, имеющих свои особенности развития.

В зависимости от локализации

Отмирание тканей может возникнуть на следующих участках тела человека:

• Нижние конечности: ступни, пальцы, ногти. Ноги поражаются гангреной в большинстве случаев.
• Руки: кисти, пальцев, ногтевые пластины.
• Внутренние органы: кишечник, легкое, аппендикс.
• Половая система: мошонка и половой член у мужчин, половые губы у женщин.
• Кожные покровы.
• Лицевая часть: зубы, нос, ухо.

Иногда встречается некроз тканей у плода в период внутриутробного развития, что влечет его гибель.

В зависимости от особенностей течения

Выделяют сухую и влажную гангрену. Первый тип образовывается вследствие долгого нарушения кровотока в ногах, но не сопровождается проникновением инфекции. Такой некроз вызывает мумифицирование поврежденной области, которая впоследствии отпадает от тела. Сухая гангрена не представляет опасности для жизни пациента.

Влажный вид патологии возникает при инфицировании. Патогенные микроорганизмы активно размножаются в пораженном месте, что создает огромную угрозу для здоровья человека. Она вызывает тяжелые осложнения, которые способны привести к смерти.

Останется ли пациент с влажной гангреной жив, зависит от оперативности проведенного лечения.

В зависимости от причины некроза

Разделяют гангрену пальцев ног и иных частей конечностей и по спровоцировавшему ее фактору:

• ишемическая;
• инфекционная;
• газовая;
• токсическая;
• аллергическая гангрена.

Имеется также госпитальный некроз, образующийся в стационарных условиях, чаще после операций.

Провоцирующие факторы

Существуют разные причины гангрены нижних конечностей, с которыми стоит подробно ознакомиться.

Нарушенный кровоток

Сбой кровообращения в сосудах – самый распространенный фактор, ведущий к развитию некроза тканей ног. Обычно при нем поражаются ступни и пальцы конечностей. Нарушение происходит достаточно медленно. Чаще всего из-за плохого тока крови развивается сухая гангрена.

Некроз тканей вызывает следующие заболевания, сопровождающиеся нарушенным движением крови:

• Сердечные патологии в тяжелой фазе.
• Атеросклероз. При атеросклеротической болезни сосудистый просвет закупоривается частично или полностью.
• Образование тромбов в сосудах.
• Тромбоэмболия. Это опасное состояние, при котором частичка тромба отделяется и движется по организму вместе с кровью, а когда попадает в более мелкий кровеносный канал, блокирует его – развивается некроз.
• Облитерирующий эндартериит. Патология характеризуется сильным сужением просвета артерий, что приводит к нарушению кровообращения и питания тканей. Чаще всего диагностируется у людей, увлекающихся курением.

Помимо патологических процессов сбой кровотока наблюдается в случае, когда человеку неверно накладывают повязку из гипса, в результате чего ткани сдавливаются. Также некроз возможен при длительном использовании жгута, применяемого для остановки течения крови при травмах. Нередко при несчастных случаях гангрена является следствием того, что части тела сдавливают тяжелые предметы, обломки.

Инфекционное поражение

Омертвение тканей может появиться при проникновении в них инфекции. Такое явление наблюдается при получении крупных ранений. Но у людей, которые страдают диабетической болезнью и сосудистыми заболеваниями, некроз способен развиться даже из мелкого повреждения. Гангрена на ноге инфекционной природы возникает при попадании в ткани кишечной палочки, энтеробактерий, протея, стрептококков, клостридий. Данные возбудители всегда имеются в почве.

Ожоги и обморожения

Некроз нижних конечностей возникает и вследствие воздействия на ноги высоких и низких температур. При влиянии +60 ⁰C образуются ожоги, при которых ткани полностью отмирают. Гангрена возможна и при обморожении. Для этого достаточно длительного пребывания на морозе ниже -15 ⁰C.

Ожоги возникают не только от воздействия на тело высоких температур, но и от электрического тока. Под его воздействием эпидермис сильно нагревается и моментально сжигается. Также некроз развивается при контакте кожи с кислотами и щелочами.

Механические травмы

Гангрена пальцев стопы, голени и других участков конечностей образуется в результате повреждений, которые сопровождаются сдавливанием кровеносных сосудов, нарушением кровообращения. Также при травмах часто присоединяется инфекция, способная запустить процесс отмирания тканей.

Как развивается гангрена?

Механизм развития заболевания отличается в зависимости от вида патологии. Сухая форма болезни формируется следующим образом:

• Длительное голодание тканей вследствие нарушенного кровообращения, которое происходит при разных обстоятельствах.
• Отмирание участка вследствие прекращения поступления крови.
• Отделение здоровой ткани от поврежденной, что происходит вследствие деятельности иммунной системы.
• Мумифицирование пораженной зоны. Влага из тканей уходит, отмершие слои усыхают, становятся меньше по размеру, приобретают черный оттенок.

Как только начинается гангрена сухого типа, ее необходимо устранять. В противном случае присоединится инфекция.

Развитие влажного типа патологии развивается немного иначе. Этапы заболевания следующие:

1. Остановка кровообращения в тканях.
2. Молниеносное отмирание клеток.
3. Проникновение инфекции.
4. Быстрое гниение отмершей ткани, сопровождающееся отечностью, болезненностью, изменением цвета покровов.
5. Распространение поражения и попадание токсинов в кровь.

Многих людей волнует вопрос, заразна ли гангрена. Заражение практически невозможно. Есть только один способ перенесения инфекции – наличие у другого человека открытой раны.

Как проявляется гангрена?

Признаки гангрены различаются в зависимости от того, какой тип патологии развивается.

Сухая

В этом случае «виновником» заболевания является нарушенное венозное или артериальное кровообращение либо его полная остановка. Это объясняет тот факт, что первые проявления при начале развития гангрены связаны с недостаточностью кровотока. В число симптомов входит:

• Ощущение «ползанья мурашек».
• Покалывание в ногах.
• Болевой синдром. Иногда бывает острым, беспокоящим во время физической активности, но ослабевающим в спокойном состоянии.
• Слабость в конечностях, возникающая во время нагрузок.
• Бледность наружных покровов.
• Чувство холода.
• Хромота.

Если кровообращение в конечностях остановлено полностью, то симптомы гангрены ноги будут следующими:

1. Наличие черного оттенка кожи. Этот цвет характерен именно для сухого типа некроза.
2. Уменьшение параметров поврежденной ноги. Для определения достаточно измерить длину этих частей тела.
3. Чрезмерная сухость в проблемной зоне, прекращение деятельности потовых желез.
4. Повышение плотности тканей вследствие дефицита влаги.
5. Остановка роста волос и ногтей на пораженной ноге.

Также у пациентов наблюдаются признаки общей интоксикации. Но они слабо выражены, потому что организму удается бороться с токсинами, выделяющимися в кровеносную систему.

Влажная

Клиническая картина при данной разновидности патологии более обширная. Наблюдаются локальные и общие симптомы, так как инфекционный процесс поражает не только саму ногу, но и внутренние системы организма. Среди местных признаков выделяют следующие:

• Синюшность кожных покровов или приобретение ими темного лилового цвета.
• Болезненные ощущения в пораженной зоне.
• Повышение локальной температуры в области, где патогенная микрофлора активно размножается, и ее понижение на участках, которые уже отмерли.
• Отечность поврежденной ноги.
• Возникновение гнилостного запаха.

Мокрая гангрена также сопровождается общими признаками интоксикации организма, так как иммунная система не справляется с устранением вредных веществ, выделяемых в кровь. Пациенты жалуются на следующие проявления:

1. Высокая температура тела.
2. Общая слабость.
3. Ухудшение аппетита.
4. Тошнота, проявляющаяся регулярно.
5. Приступы головокружения.
6. Чрезмерное выделение пота.

В детском возрасте нередко возникают судороги. Это связано с тем, что организм еще не способен бороться с таким опасным заболеванием. У пожилых людей организм неадекватно реагирует на патологию, поэтому проявления могут быть слабо выраженными.

Анаэробный некроз

При данном типе гангрены симптомы также подразделяются на локальные и общие. Болезнетворные микроорганизмы с высокой скоростью распространяются по ногам, выделяют много продуктов жизнедеятельности в кровеносную систему, что отравляет внутренние системы.

Пораженный газовой разновидностью некроза участок имеет следующие черты:

1. Бледность кожи.
2. Низкая местная температура.
3. Возникновение пятен синего или красного цвета.
4. Отек тканей, который постоянно нарастает.
5. Гнилостный запах из пораженной области тела.
6. Выделение из ран мутной жидкости, которая неприятно пахнет и обладает зеленоватым или бурым оттенком.
7. Появление хруста при ощупывании больной конечности.

При оголении мышц в области раны ткани напоминают сваренное мясо, имеющее белый оттенок и расслоение на отдельные волокна.

Симптомы общей интоксикации при газовой гангрене проявляются довольно выраженно. Чаще всего именно они вызывают летальный исход больного. К таким признакам относят следующее:

• Слабость во всем теле. Она может быть настолько выраженной, что человеку становится трудно передвигаться.
• Высокая температура тела.
• Расстройства сна.
• Нарушение сознания. Иногда наблюдается бредовое состояние.
• Регулярная рвота, которая не приносит облегчения.
• Снижение артериального давления.
• Учащенное сердцебиение.

Патогенные микроорганизмы способны поразить внутренние органы, что нарушит их функционирование и вызовет смерть пациента в короткий срок. Поэтому важно своевременно выявить анаэробный некроз при гангрене и устранить его.

Пролежни

Такой тип заболевания возникает, когда на ткани долгое время оказывается давление. Развивается некротический процесс постепенно. Если началось нарушение кровотока, наружный покров приобретает бледный оттенок, затем снижается локальная температура, появляется онемение.

Далее образуется отечность кожи. На поздних стадиях сдавленные участки ног становятся черными. При несвоевременном лечении развивается инфекционный процесс, усугубляющий течение болезни и вызывающий симптомы общей интоксикации.

Диагностика

Чтобы определить развитие некроза, опытному доктору достаточно одного осмотра. Но при нем невозможно выявить причины возникновения гангрены, оценить общее состояние больного, определить степень развития недуга, точно установить разновидность патологического процесса, поэтому пациенту требуется пройти ряд диагностических мероприятий.

Лабораторное исследование

В первую очередь врач назначает следующее:

1. Анализ крови на общие клинические и биохимические показатели.
2. Бактериологический посев выделений, взятых из раны.
3. Исследование крови, которое определит тип возбудителя.

Первые два метода применяют при любых типах некроза, а последний – при влажной гангрене.

Инструментальное обследование

Помимо лабораторных анализов требуется проведение инструментальной диагностики. В нее входят такие исследования, как:

• Рентгенография нижних конечностей.
• Ангиография сосудов ног.
• Артериография с применением компьютерного томографа.
• Дуплексное ультразвуковое исследование вен.

Комплексное подход к диагностике позволяет поставить точный диагноз и определяет дальнейшую тактику терапии.

Лечебные мероприятия

Терапия некроза тканей ног проводится в зависимости от причины его развития, общего состояния больного, наличия сопутствующих патологий. Любой тип заболевания лечится исключительно в стационарных условиях, даже при начальной стадии: пациент должен находиться под постоянным наблюдением медиков.

Лечение сухой гангрены

Обычно борьба с сухим видом патологии начинается с применения выжидательной тактики: доктор просто наблюдает за динамикой развития заболевания. Больному также рекомендуется медикаментозная терапия, направленная на восстановление кровоснабжения ног.

Удаление пораженной части тела производят тогда, когда четко заметна граница, разделяющая окружающую здоровую и некротическую ткань. Ампутируют ногу на несколько сантиметров выше данной линии.

Методы терапии мокрой гангрены

Лечение влажного типа гангрены нижних конечностей без ампутации практические не проводится: мокрый тип патологии развивается стремительно, захватывая все новые и новые территории.

Вместе с оперативным вмешательством доктора назначают больным лекарственные препараты, нормализующие кровообращение в конечностях и уничтожающие инфекцию. Также пациентам показаны витаминные комплексы.

Устранение газового некроза

Лечение гангрены ноги анаэробного типа проводится оперативным путем. Все пораженные ткани удаляют, ранки оставляют открытыми и промывают перекисью водорода. Также в пораженную область пускают кислород: возбудители газового некроза его не переносят. Под влиянием воздуха жизнь и размножение этих микроорганизмов невозможны.

Назначают также антибиотики. При быстро прогрессирующей гангрене и ухудшении общего самочувствия пациента экстренно выполняют ампутацию нижней конечности.

Нетрадиционные методы лечения

Лечение гангрены народными средствами можно применять только в качестве дополнительной помощи. Используют домашние лекарства для приема внутрь и для местной терапии. Помогает в устранении некроза глиняный компресс.

Для приготовления смешивают в равном количестве измельченный лук и красную глину, немного разводят уксусным раствором и формируют лепешку, которую прикладывают к пораженной части тела. Сверху область перебинтовывают и закутывают теплой тканью. Держат до тех пор, пока тесто не высохнет.

Также в домашних условиях готовят мазь от гангрены. Смешивают по 50 г канифоли, смальца, меда, хозяйственного мыла, растительного масла, немного кипятят и оставляют остывать. Затем добавляют по 50 г измельченных алоэ, лука и чеснока. Перед нанесением требуется подогреть средство.

Прогноз

Исход при отмирании тканей разнится в зависимости от разновидности заболевания. Сухая гангрена нижних конечностей имеет благоприятный прогноз для жизни пациента. Но в этом случае все равно придется лишиться гангренозных участков.

При мокром и анаэробном виде болезни требуется немедленное хирургическое вмешательство. Если пациент отказывается делать операцию, прогноз будет отрицательным вплоть до летального исхода.

Осложнения

Сухая и влажная гангрена при несвоевременном или неправильном лечении способны вызвать тяжелые последствия. Одно из опасных осложнений – сепсис. Он образуется при влажной форме патологии, которая распространяется на большие территории, и провоцирует проникновение токсинов в кровь.

Если болезнетворные микроорганизмы проникнут во внутренние органы, нарушится функционирование последних, что значительно ухудшит состояние больного. Особенно опасна гангрена легкого. При ней нередко возникает летальный исход.

Предупреждение патологии

Профилактика гангрены заключается в следующем:

1. Тщательный уход за раной во избежание проникновения в нее патогенной микрофлоры.
2. Лечение сахарного диабета.
3. Предотвращение воздействия на кожу высоких или низких температур.
4. Своевременное пролечивание болезней организма, которые способны вызвать некроз конечностей.
5. Укрепление иммунной системы.
6. Ведение здорового образа жизни.

Гангрена – заболевание, которое может быть очень опасным для жизни человека, если не избавиться от него вовремя. Поэтому следует сразу же обращаться в медучреждение при возникновении малейших признаков патологии, а не пытаться вылечить недуг своими силами.

Как лечить гангрену ноги: от медикаментов к хирургии

Многие заболевания ставят здоровье человека под угрозу жизни. Гангрена – не исключение, но и не приговор. Если вовремя начать лечить заболевание, возможно избежать ампутации, восстановить опорно-двигательные функции ног. Случалось, врач предлагал пациенту лечить гангрену пальца ноги народными средствами.

Медикаментозное лечение

На основании полученных результатов врач назначает правильное лечение. Методы выбираются индивидуально для каждого пациента. Главная задача – выяснить причину развития патологии стопы, сохранить здоровые ткани.

Если у человека начальная стадия сухой гангрены, конечность сохраняют и применяют стандартное лечение.

В терапию входит:

• Назначаются лекарственные препараты, снимающие воспаление, сохраняющие здоровые области ног. Сюда относятся мази комплексного действия, антибактериальные средства.
• Меняется рацион питания. Человек принимает комплекс поливитаминов, препараты, стимулирующие иммунную систему. В решении задачи принимают участие несколько специалистов.

  Гангрена ноги

• Лечить допустимо аппаратными средствами, чтобы провести удаление отмерших клеток, регенерировать функции ткани, остановить рост некроза стопы. Назначается физиотерапия.
• Если медикаментозная терапия возымела действие, с пациентом проводят курс лечебной физкультуры.

Лечебная тактика

Перед лечением гангрены ног врач предусматривает мероприятия для восстановления нормального кровообращения. Сюда относится:

• постельный режим;
• уколы новокаина;
• препараты, улучшающие циркуляцию крови, растворяющие тромбы.

Общее состояние при сухой гангрене ног не представляет опасности для жизни человека. Назначают лечение, направленное на улучшение кровотока.

Нетрадиционные способы лечения: лечим гангрену народными способами

Люди, прошедшие этапы заболевания, предлагают ряд полезных рецептов излечения гангрены ноги народными средствами. Избранные проверены на практике. Предлагаем простые рецепты.

1. Ржаной свежий хлеб посолить и пожевать. Из размягчённого хлеба готовят компресс.
2. Поможет отвар татарника. Прикладывать к больному месту 4-5 раз в день.
3. Понадобится печень свежезаколотой коровы. Кусок приложить на поражённое место, пока на печени не появится нарыв.

   Говяжья печень

4. Приобрести в аптеке масло белой лилии. Делать компресс каждые 3 часа, протирая рану раствором марганцовки.
5. Можно сделать мазь в домашних условиях. Взять мёд, хозяйственное мыло и канифоль. Каждого ингредиента берут по 50 граммов. Компоненты смешать, добавить лук, чеснок и алоэ. Полученную мазь перед применением разогревают на водяной бане.
6. Чтобы сделать настой из сухих листьев розмарина, потребуется взять 2 ложки растения, залить 1 стаканом крутого кипятка. Дать время настояться. Пить в течение дня.
7. Полезно заварить стебли и листья черёмухи. Процедить. Принимать по 1/2 стакана 2 раза в день.
8. Чтобы сделать компресс, понадобится красная глина, лук и уксус. Составляющие смешать, чтобы получилось тесто. Нанести на поражённые участки, накрыть пакетом, завязать.
9. Щавель способствует регенерации клеток. Полезным станет сок, принимать по столовой ложке 3 раза в день. Готовить требуется ежедневно, вчерашний пить не следует.
10. Рекомендовано накладывать повязки с простоквашей на несколько часов.
11. Смешать иголки хвойного дерева, добавить сок шиповника и луковую шелуху. Подержать 5 минут на огне после кипения, процедить. Добавить мёд. Принимают настой по 1 стакану 2 раза в день.
12. Плоды можжевельника перемолоть, высушить. Пыль нанести на рану.
13. Измельчить кору ольхи, заварить, дать настояться. Смазывать язвы ватным диском.

    Перекись водорода

14. Обработать рану перекисью. Потом смазать облепиховым маслом. Сверху положить марлю, смоченную в смеси рыбьего жира и мёда. Забинтовать. Делать указанные компрессы в течение дня. Главное, устраивать перерыв между предыдущим и следующим наложением.
15. Сделать кашицу из ботвы моркови. Нанести на поражённые участки.
16. Раз в день выпивать стакан свежевыжатого сока моркови.
17. Толчёные листья пустырника прикладывают к больным местам. Листья можно заварить и пить по 2 столовые ложки каждые 2 часа.
18. Сделать компресс из кислого молока.
19. Настой из коры лещины. Принимать по 1/3 стакана 2 раза в день.
20. Сливочное масло смешать с прополисом. Довести до кипения. Остудить, процедить. Использовать как мазь.

Подобными народными средствами больные люди полностью избавились от сухой гангрены стопы:

• Смешать на сухой сковороде 100 граммов масла и 100 граммов живицы. Смазывать язвы и раны.
• Гвоздичное масло принимать внутрь по несколько капель. Из масла допустимо делать компрессы на ночь.
• Развести соль в воде. Смочить ткань, приложить к ране. Поможет вытянуть гной, образовать новые клетки.
• Использовать сок каланхоэ в виде примочек.
• Делать компрессы из жидкого хлорофилла.
• Прикладывать к ранам масло шиповника либо зверобоя.

  Масло шиповника

• Взять ветви ивы и вербы. Проварить в течение 5 минут. Промыть раны, приложить ветки, наложить повязку. Процедуру проводят на ночь. Утром повязку снять, поражённые места смазать мёдом.
• Рекомендуется делать настой из белладонны. Марлю, бинт смачивают, накладывают повязку на поражённых местах.
• С листьев дуба собрать чернильные орешки. Сделать отвар, принимать по 2 столовые ложки 4 раза в день.

При гангрене поможет массаж

Лечить гангрену допустимо массажем. Процедура проводится самостоятельно. Тратить рекомендуется не менее 10 минут. Простой вид массажа проводят с помощью обычных движений. Первоначально поглаживают, потом разминают ногу. После переходят к пощипыванию. Новый шаг – растирание.

Движения должны быть мягкими. Закончить показано поглаживанием. Массаж пальца ноги положительно влияет на нервные окончания.

В помощь аппликации и хозяйственное мыло

Процедурой лечения гангрены пальца либо стопы считается наложение аппликаций с использованием трав. Рекомендуется брать свежесобранную либо купить в аптеке сухой сбор. Проводят процедуры на протяжении двух месяцев. С использованием хозяйственного мыла помыть ноги тёплой водой. Процедура длится 2-4 минуты. Прочее мыло использовать нельзя, иначе на коже образуется плёнка, поры закрываются. Лечение гангрены предусматривает поступление в поры лекарства.

Лечение гангрены

Техника проведения аппликаций народными способами

Взять измельчённые растения, смешать в равном количестве. Подойдут травы, снимающие воспаление. 1 столовую ложку травяного сбора заливают 1 литром кипятка, ставят на водяную баню на 10 минут. После настаивания смеси профильтровать. Дождаться комнатной температуры настоя.

Понадобится кусок марли размером 25 см. Складывают ткань в несколько слоёв. Смочить в настое, отжать. Между слоями положить лук и чеснок. Поместить компресс на больное место. Накрывают компрессорной бумагой. Обязательно обернуть в несколько слоёв старыми полотенцами. Сверху надевают носок, к примеру, из старых капроновых колготок. Подобный материал хорошо растягивается. Делается аппликации 2 раза в день. Держать на протяжении 4 часов.

Главное условие – не делать процедуру одновременно на две ноги. Аппликация перегружает организм, особенно сердце. Пока лечение проходит на одной ноге, разрешается настой втирать с помощью массажных движений во вторую. Слои бинта зависят от возраста человека. От 30 до 40 лет сочетайте 6, от 40 до 80 – 5, а после – 3 слоя.

Все резервы хороши

Если организм регулярно закалять, у тела появится запас прочности, оно начнёт помогать бороться с недугами. Главное, пользоваться возможными средствами. Проводить лечение можно, качая кровь по организму самостоятельно. Разрешено проводить массаж в области печени, используя ребро ладони.

За несколько минут до сна разрешается выпивать 50 граммов водки. Алкоголь в микродозах помогает наладить кровообращение.

Лечение без операции

Популярным считают метод, заключающийся в ИК-терапии. Подобное лечение ног восстановит кровообращение в конечностях, циркуляцию крови, предоставит возможность мягким тканям получать питание. Терапия снизит боль и отёчность в ногах. Эффект сохраняется продолжительное время, представляя хороший способ лечить заболевание без хирургического вмешательства.

Хирургические методики

• Некротомия. Во время операции хирург делает надрез поражённых тканей. Жидкость уходит из воспалённого участка.
• Некрэктомия. С её помощью удаляют мёртвые ткани. Проводят действия несколько раз, орган и ткани удаётся сохранить.
• Резекция – процедура, с помощью которой удаляют больные органы.
• Ампутация. Проводится при крайне плохих результатах, когда лечение не показывает результатов.

Как предупредить гангрену

Требуется своевременно лечить заболевания, приводящие к страшному диагнозу, пересмотреть отношение к здоровью, тогда болезни получится избежать. Если нарушается кровообращение, могут развиться и прочие опасные заболевания. Потребуется приложить усилия, изменить жизнь так, чтобы заболевание обошло стороной.

причины, симптомы, диагностика и лечение

Гангрена – это омертвление живых тканей (частей органов или участков тела). Может может поражать любые органы и ткани: кожу, мышцы, подкожную клетчатку, легкие, желчный пузырь, кишечник и т. д. Проявляется болями в зоне поражения с последующим исчезновением чувствительности, характерными внешними изменениями. При влажной гангрене отмечается выраженная интоксикация, наблюдается склонность к распространению инфекционного процесса. Диагноз выставляется на основании клинической картины. Лечение — некрэктомия, ампутация или экзартикуляция пораженного сегмента.

Общие сведения

Гангрена – некроз (омертвление) участков тела или частей органов, при котором наблюдается характерное изменение окраски пораженных тканей. Из-за разрушения гемоглобина и образования сульфида железа они становятся черными, синеватыми или темно-коричневыми. Гангрена может поражать любые ткани и органы, чаще развивается в области дистальных (удаленных от центра) сегментов. Некроз тканей обусловлен прекращением или резким ухудшением кровоснабжения либо разрушением клеток. При этом непосредственные причины развития гангрены могут быть самыми разными – от воздействия микробов до аллергии или поражения в результате чрезмерного нагревания или охлаждения.

Гангрена

Причины

Гангрена развивается в результате непосредственного воздействия на ткани токсических, химических, механических, лучевых, электрических, термических и других факторов. Все причины возникновения гангрены можно разделить на четыре большие группы.

• Физические воздействия. Механическая сила становится причиной гангрены при достаточно обширных травмах (разрывах или размозжениях), при которых происходит разрушение большого количества клеток или даже целых органов. Температурное воздействие вызывает гангрену при повышении температуры более +60С или менее -15С; в первом случае возникает ожог, во втором – отморожение. Механизм развития гангрены при поражении электрическим током сходен с ожогами: в месте выхода тока возникает значительное повышение температуры, буквально сжигающее ткани.
• Химические воздействия. Кислоты вызывают свертывание клеточных белков и становятся причиной развития сухой гангрены. При воздействии щелочей происходит омыление жиров и растворение белков, развивается колликвационный некроз (расплавление тканей), по своему характеру напоминающий влажную гангрену.
• Инфекционные воздействия. Обычно гангрена развивается при огнестрельных или глубоких ножевых ранениях, а также при раздавливании, размозжении тканей и т. д. Однако из-за сопутствующего нарушения питания тканей может возникать при небольших ранках или даже ссадинах у пациентов, страдающих сахарным диабетом. Гангрена может вызываться энтеробактериями, кишечной палочкой, стрептококками, протеем и клостридиями. В последнем случае развивается газовая гангрена.
• Нарушения кровообращения. Являются самой распространенной причиной возникновения гангрены. Нарушения кровоснабжения могут развиться при серьезных нарушениях сердечной деятельности (декомпенсация), закупорке или продолжительном спазме сосудов при атеросклерозе, эмболии, склерозе сосудов, облитерирующем эндартериите или отравлении спорыньей.

Нередко причиной прекращения кровообращения становится ранение или механическое сдавление сосуда. Например, при ущемлении грыжи может развиться гангрена участка кишки, при чрезмерно тугой гипсовой повязке или чрезмерно длительном наложении жгута – некроз конечности. В эту же группу гангрен можно отнести случаи травматического повреждения крупных сосудов в результате ранений при сохранении целостности тканей.

Существует ряд факторов, оказывающих влияние на вероятность развития и особенности течения гангрены. Более бурное и быстрое течение гангрены наблюдается при нарушениях общего состояния организма, обусловленных истощением, интоксикацией, авитаминозом, острыми или хроническими инфекционными заболеваниями, анемией, переохлаждением, болезнями, сопровождающимися нарушениями состава крови и обмена веществ.

К числу местных особенностей, влияющих на развитие гангрены, относится состояние стенок сосудов (изменения вследствие склероза или эндартериита), тип строения сосудистой системы (рассыпной, с большим количеством анастомозов и коллатералей, при котором вероятность развития гангрены уменьшается или магистральный, при котором гангрена может развиться при повреждении всего одного сосуда), а также степень дифференциации тканей (высокодифференцированные ткани, например, мозговая или легочная переносят повреждения хуже, чем низкодифференцированные, например, жировая).

Инфицирование тканей усугубляет течение процесса, способствует переходу сухой гангрены во влажную и вызывает быстрое распространение некроза. Чрезмерное охлаждение вызывает спазм сосудов, что еще больше усугубляет нарушения кровообращения и способствует распространению некротических изменений. Избыточное согревание стимулирует обмен веществ в тканях, что в условиях недостаточного кровоснабжения также приводит к ускорению процесса развития гангрены.

Классификация

С учетом консистенции погибших тканей и особенностей клинического течения выделяют сухую и влажную гангрену. Влажная гангрена склонна к более тяжелому течению чаще представляет непосредственную опасность для жизни пациента. С учетом этиологических факторов гангрены подразделяются на инфекционные, токсические, аллергические, ишемические и т. д. Кроме того, выделяют газовую гангрену, которая вызывается анаэробными микроорганизмами, поражает преимущественно мышечную ткань и имеет определенные особенности течения.

Симптомы гангрены

Сухая гангрена

Как правило, сухая гангрена развивается в случаях постепенного нарушения кровоснабжения. Чаще наблюдается у обезвоженных, истощенных пациентов, а также у больных сухого телосложения. Обычно бывает ограниченной, не склонна к прогрессированию. Ткани при этой форме гангрены сморщиваются, высыхают, уменьшаются в объеме, уплотняются, мумифицируются, становятся черными с синеватым оттенком или темно-коричневыми.

На начальных стадиях гангрены пациент испытывает сильные боли в области конечности. Кожа в зоне поражения сначала бледнеет, затем становится мраморной, холодной. Пульс на периферических артериях не определяется. Конечность немеет, чувствительность нарушается, однако болевые ощущения сохраняются даже в период выраженных некротических изменений. Длительная боль при гангрене обусловлена продолжительным периодом сохранности нервных клеток в очагах распада и сдавлением нервных стволов из-за реактивного отека тканей, расположенных проксимально (ближе к центру тела) от очага поражения.

Сухая гангрена начинается в дистальных (удаленных) отделах конечности, а затем распространяется вверх, до места с нормальным кровообращением. На границе пораженных и здоровых тканей образуется демаркационный вал. Если некротический участок не удалить оперативным путем, он постепенно отторгается сам, однако этот процесс занимает длительное время.

На начальных этапах очень важно не допустить перехода сухой гангрены с ее относительно благоприятным течением в более опасную и тяжелую форму – влажную гангрену. Поэтому до начала высыхания тканей необходимо обеспечить строгое соблюдение правил асептики. Пострадавшие участки укрывают сухими стерильными салфетками, проводят регулярные перевязки.

Распад некротизированных тканей при сухой гангрене практически не выражен. Малое количество всасываемых токсинов, отсутствие интоксикации и удовлетворительное общее состояние пациента позволяют не проводить раннее оперативное лечение. Хирургическое вмешательство при этой форме гангрены обычно выполняют только после того, как демаркационный вал полностью сформируется.

Влажная гангрена

Влажная гангрена обычно развивается в условиях внезапного, острого нарушения кровоснабжения пораженного участка. К этой форме гангрены больше склонны полные, «рыхлые», пастозные пациенты. Кроме того, влажная гангрена возникает при некрозе внутренних органов (легких, кишечника, желчного пузыря).

При влажной гангрене некротизированные ткани не высыхают. Вместо этого формируется очаг гниения. Продукты распада из этого очага всасываются в организм, вызывая тяжелую интоксикацию и серьезно нарушая общее состояние больного. В омертвевших тканях интенсивно размножаются микроорганизмы. В отличие от сухой гангрены, при влажном некрозе омертвление быстро распространяется на соседние участки. Демаркационный вал не формируется.

На начальных этапах развития влажной гангрены кожа на пораженном участке становится бледной, холодной, затем приобретает мраморную окраску. Возникает значительный отек. На коже появляются темно-красные пятна и пузыри отслоившегося эпидермиса, при вскрытии которых выделяется сукровичное содержимое. При осмотре хорошо видна синеватая венозная сеть. Пульс на периферических артериях исчезает. В последующем пораженный участок чернеет и распадается, образуя зловонную серовато-зеленую массу.

Состояние пациента с влажной гангреной резко ухудшается. Отмечаются выраженные боли, снижение артериального давления, учащение пульса, значительное повышение температуры, заторможенность, вялость, сухость во рту.

Из-за ухудшения общего состояния и интоксикации, обусловленной всасыванием продуктов распада тканей, резко снижается способность организма противостоять инфекции. Гангрена быстро распространяется, захватывая вышележащие отделы. При отсутствии своевременной специализированной помощи развивается сепсис и наступает смерть. Особенно тяжелое течение гангрены наблюдается у больных сахарным диабетом. Это обусловлено ухудшением микроциркуляции, нарушением обмена веществ и снижением общей сопротивляемости организма.

Чтобы предотвратить распространение инфекции при влажной гангрене, удаление пораженных тканей (ампутацию или некрэктомию) производят в самые ранние сроки.

Гангрена внутренних органов

Клинические признаки гангрены внутренних органов зависят от локализации патологического процесса. При состояниях, обусловленных некрозом органов брюшной полости, наблюдаются симптомы перитонита: повышение температуры, интенсивные боли в животе, не приносящие облегчения тошнота и рвота. При осмотре выявляется резкая боль при надавливании. Мышцы передней брюшной стенки напряжены. Определяются специфические симптомы (Щеткина-Блюмберга, Воскресенского, Менделя). Характерным признаком является симптом мнимого благополучия – резкая боль в момент перфорации, которая затем уменьшается, а через 1-2 часа вновь усиливается.

При гангрене легкого наблюдается высокая температура, проливные поты, вялость, учащение пульса и снижение АД. Состояние больного тяжелое и быстро ухудшается. При откашливании выделяется зловонная мокрота, которая при отстаивании разделяется на три части: нижнюю – густую крошковатую массу (разрушенную легочную ткань), среднюю – коричневую жидкую с примесью крови и гноя и верхнюю – пенистую. В легких прослушиваются множественные влажные хрипы.

Лечение гангрены

Лечение проводится в условиях стационара и включает в себя общие и местные мероприятия. При гангрене, возникшей вследствие воздействия химических и механических факторов (размозжение конечности, ожоги, отморожения и т. д.) пациента направляют к травматологам-ортопедам.

Выбор отделения при других видах гангрены зависит от локализации патологии: лечением гангрены органов брюшной полости (поджелудочной железы, аппендикса, желчного пузыря, кишечника), а также гангрены конечностей при сахарном диабете занимаются хирурги (отделение общей хирургии), лечением гангрены легкого – торакальные хирурги, лечением гангрены, обусловленной сосудистой патологией – сосудистые хирурги.

Пациенту с гангреной назначают постельный режим. Принимают меры для стимуляции кровообращения и улучшения питания тканей. Чтобы устранить рефлекторный спазм коллатеральных сосудов по показаниям выполняют новокаиновые блокады.

Проводятся общие лечебные мероприятия по улучшению функции сердечно-сосудистой системы, борьбе с инфекцией и интоксикацией. Производится внутривенное введение растворов, плазмы и кровезаменителей, при необходимости – переливание крови. Назначаются антибиотики и сердечные препараты.

При гангрене, развившейся вследствие поражения сосудов, одной из важнейших задач является восстановление кровообращения в еще жизнеспособных тканях. При тромбозах назначают тромболитические препараты. В случае необходимости выполняют оперативные вмешательства на артериях.

Тактика местного лечения зависит от вида гангрены. При сухой гангрене на начальных этапах проводится консервативная терапия. После формирования демаркационного вала и мумификации некротизированного участка выполняется ампутация или некрэктомия. Уровень ампутации выбирается так, чтобы максимально сохранить функцию конечности и при этом обеспечить благоприятные условия для заживления культи. В ходе оперативного вмешательства дистальная часть культи сразу закрывается кожно-мышечным лоскутом. Заживление происходит первичным натяжением.

При влажной гангрене показано немедленное иссечение некроза в пределах здоровых тканей. Некрэктомия или ампутация производятся в экстренном порядке. Конечность отсекается гильотинным способом. Формирование культи осуществляется после очищения раны. При гангрене внутренних органов проводится экстренное оперативное вмешательство для удаления некротизированного органа.

Прогноз и профилактика

Прогноз для сохранения пораженного участка неблагоприятный, для жизни при сухой гангрене благоприятный. Исход влажной гангрены зависит от распространенности поражения и наличия осложнений. Мероприятия по предупреждению гангрены включают в себя раннюю диагностику и своевременное лечение заболеваний, которые могут стать причиной развития некроза. При травмах проводится профилактика инфекции, принимаются меры по улучшению кровоснабжения пораженного участка.

Гангрена: причины, симптомы и лечение

Гангрена возникает, когда нехватка богатой кислородом крови вызывает отмирание тканей в некоторых частях тела, часто в руках или ногах.

Это серьезное заболевание, которое может привести к ампутации конечности или смерти. Ему необходимо срочное лечение, чтобы как можно быстрее остановить распространение отмирания тканей.

Диабет связан с гангреной. Диабетическая невропатия или смерть нервов могут означать, что человек получил травму и не замечает ее.

Диабет также поражает мелкие артериальные сосуды, и их становится недостаточно для кровоснабжения конечности.Другими факторами риска являются курение и такие состояния, как болезнь Рейно.

Краткие сведения о гангрене

Вот несколько основных сведений о гангрене. Более подробно в тексте статьи.

• Гангрена возникает, когда недостаток кровоснабжения и, следовательно, кислорода приводит к гибели тканей.
• Гангрена обычно бывает наружной, поражая конечности, но она также может поражать внутренние ткани.
• Хирургические осложнения могут привести к внутренней гангрене с признаками токсического шока.
• Срочное лечение важно для предотвращения дальнейших серьезных заболеваний и смерти. Это включает удаление мертвых тканей и иногда ампутацию.

Две основные формы гангрены известны как сухая и влажная гангрена.

Другие типы, такие как гангрена Фурнье и внутренняя гангрена, встречаются реже.

Сухая гангрена

Сухую гангрену иногда называют мумификацией. Она начинается медленнее, чем влажная гангрена, и чаще всего связана с хроническими заболеваниями, включая диабет.

Кожа становится сухой, сморщенной и обычно темного цвета, от коричневого до пурпурно-синего, и кажется прохладной или холодной на ощупь.

Заболевания кровеносных сосудов, такие как атеросклероз, обычно вызывают сухую гангрену.

Влажная гангрена

При влажной или влажной гангрене кожа опухает и образуются волдыри, которые могут разорваться. Может появиться гной.

Обычно это связано с инфицированием мертвых тканей. Влажная гангрена может развиться после сильного ожога или обморожения.

Этот тип гангрены может возникнуть у людей с диабетом, которые получили травму, но не замечают ее или не обращают на нее внимания из-за диабетической невропатии.

Влажная гангрена требует немедленного лечения, так как она может быстро распространяться и быть смертельной.

Газовая гангрена, также называемая клостридиальным мионекрозом, представляет собой особо опасную форму влажной гангрены.

Связан с плохо очищенными ранами. Иногда это происходит в результате хирургического вмешательства, при котором нарушено кровоснабжение.

Сухие формы возникают в результате прогрессирующей потери кровоснабжения тканей. Сухие формы могут стать влажными, если в них разовьется бактериальная инфекция.

Поделиться на Pinterest Глубокие или тяжелые травмы, полученные в условиях, богатых бактериями, например на поле боя, могут привести к гангрене.

Все формы гангрены возникают из-за нарушения кровоснабжения определенной области. Это лишает ткань кислорода и питательных веществ, вызывая ее отмирание.

Сухие формы также могут возникать в результате:

• Сосудистые проблемы : Чаще всего из-за плохого состояния артерий и вен ног и пальцев ног. Обычно это развивается со временем из-за таких состояний, как диабет, заболевание периферических артерий и высокое кровяное давление.
• Сильные ожоги, ожоги и холод : Тепло, химические вещества и сильный холод, включая обморожение, могут привести к сухой гангрене. Влажная гангрена может развиться позже.
• Болезнь Рейно : нарушение кровообращения в кончиках пальцев рук и ног, особенно в холодную погоду. Болезнь Рейно связана с некоторыми случаями гангрены.
• Диабет : несбалансированный уровень сахара в крови может повредить кровеносные сосуды и нервы, уменьшая подачу кислорода к конечностям.

Влажные формы могут развиться от:

• Травма : глубокие, дробящие или проникающие раны, полученные в условиях, допускающих бактериальную инфекцию, могут привести к гангрене. Примерами являются зоны боевых действий и железная дорога, машины и уличные аварии, если загрязнены порезанные и ушибленные ткани.
• Сухая гангрена : Если область инфицирована бактериями.
• Эмболия : Внезапная закупорка артерии может привести к сухой гангрене, но также увеличивает риск инфекции и, следовательно, влажной гангрены.
• Иммунодефицит : Если иммунная система ослаблена, например, из-за ВИЧ, диабета, длительного употребления алкоголя или наркотиков, недавней химиотерапии или лучевой терапии, незначительные инфекции обостряются быстрее и могут перейти в гангрену.

Факторы риска гангрены включают:

• курение
• ожирение, диабет, высокое кровяное давление и другие причины сосудистых заболеваний
• чрезмерное потребление алкоголя, которое может привести к повреждению нервов
• нарушение иммунной функции, например , к ВИЧ-инфекции, химиотерапии и лучевой терапии
• внутривенное употребление наркотиков

В редких случаях гангрена связана с использованием антикоагулянта, варфарина.

Основными признаками влажной или сухой гангрены являются:

• Потеря цвета пораженной части тела: область обесцвечивается и в конечном итоге становится сухой и темной. Цвет изменится с красного на черный при сухой гангрене, или он станет опухшим и будет иметь неприятный запах при влажной гангрене. При газовой гангрене выделяется коричневатый гной с неприятным запахом.
• Блестящая кожа и шелушение, с четкой линией между пораженной и здоровой кожей.
• Боль, которая позже сопровождается потерей чувствительности и невозможностью двигаться.

Деталь будет холодной на ощупь, и в артериях будет наблюдаться потеря пульса.

Внутренняя гангрена

Гангрена внутренних органов немного отличается, но также включает отмирание тканей.

Внешних признаков внутренней гангрены может не быть, но в результате септического шока и других осложнений могут возникнуть следующие:

• лихорадка и озноб
• спутанность сознания
• тошнота, рвота и диарея
• низкое кровяное давление приводящие к головокружению и обмороку
• Одышка и учащение пульса

Газовая гангрена

Газовая гангрена может вызывать все эти и другие симптомы.Зараженный участок кожи может быстро увеличиваться, а некоторые изменения видны в течение нескольких минут.

При газовой гангрене кожа может:

• быть очень болезненно опухшей
• сначала быть бледной, но затем стать красной или бронзовой, а затем окончательно стать черновато-зеленой
• показать волдыри, заполненные коричнево-красной жидкостью
• вызвать фол — запах коричнево-красной или кровянистой жидкости при дренировании или подтекании пораженной ткани, известный как серозно-кровянистые выделения
• , при осмотре создают ощущение потрескивания или крепитации из-за движения газа под кожей

Это известно как подкожная эмфизема.Этот газ вырабатывается инфекционными бактериями и очень токсичен, вызывая быстрое распространение некроза.

Газовая гангрена — очень серьезное заболевание, представляющее непосредственную угрозу для жизни.

Врач проведет медицинский осмотр и изучит историю болезни, чтобы узнать о симптомах и потенциальном воздействии инфекции или травмы.

Они будут искать признаки шока.

При подозрении на гангрену будут использоваться дополнительные диагностические тесты для определения типа и степени некроза, а также для обнаружения или исключения газовой гангрены.

Тесты могут включать:

• Рентгеновский снимок для выявления пузырьков газа в мышечной ткани
• МРТ и компьютерная томография для определения степени поражения мышц

Тесты крови, тканей и любых выделений могут быть выполнены для выявить любую бактериальную инфекцию.

Для исследования степени некроза и взятия образцов ткани может потребоваться хирургическое вмешательство.

Хирургическое удаление мертвых тканей также может быть частью лечения.

Лечение зависит от типа, локализации и степени пораженной ткани.

Любому человеку с подозрением на симптомы гангрены требуется немедленная медицинская помощь, чтобы снизить риск серьезных осложнений и смерти.

Самая тяжелая форма, газовая гангрена, без лечения приводит к летальному исходу.

Лечение может включать следующие неотложные меры:

• внутривенное введение антибиотиков
• хирургическое удаление мертвой ткани, включая ампутацию конечности или конечности для остановки более широкого распространения

Возможна реконструктивная хирургия, включая пересадку кожи и другие методы.

Гипербарическая оксигенотерапия

Гипербарическая оксигенотерапия (ГБО) показала некоторые перспективы в плане поддержки хирургии и применения антибиотиков.

Гипербарическая камера с кислородом высокого давления улучшает подачу кислорода к ранам, стимулируя образование новых кровеносных сосудов и вызывая большее растворение кислорода в плазме.

Как именно работает ГБО, неясно.

Лечение проходит в барокамере и включает вдыхание чистого кислорода на 2.Давление воздуха в 5 раз выше нормального в течение 30–120 минут.

Может потребоваться 20 или более сеансов.

Побочные эффекты могут включать травмы ушей или носа, связанные с давлением, и временную близорукость.

Наблюдение квалифицированного специалиста может предотвратить декомпрессионную болезнь и нелетальные судороги, вызванные кислородным отравлением.

Меры, призванные помочь людям, предрасположенным к гангрене, снизить их риск:

• Ежедневный осмотр на предмет порезов, язв, покраснений, отеков, разрывов кожи или выделений на ступнях
• Медицинский осмотр стопы один раз в год
• избегать домашних химических препаратов от натоптышей, мозолей и врастающих ногтей на ногах
• предотвращать инфекцию путем промывания ран мягким мылом и теплой водой, обязательно очищая между пальцами ног и поддерживая их чистыми и сухими
• признаки обморожения при длительном воздействии холода
• избегать прогулок босиком или ношения обуви без носков
• следить за тем, чтобы обувь хорошо сидела и не натирала
• При обращении за неотложной медицинской помощью, если кожа становится бледной, твердой, холодной и онемевшей, или если происходят какие-либо изменения цвета
• проверка на наличие травм, если есть осложнения из-за повреждения нервов при диабете, особенно в стопах
• контроль b Одного веса для предотвращения диабета, артериальных заболеваний и плохого заживления ран
• бросить курить

Для тех, кто находится в группе риска, регулярные посещения ортопеда для ухода за ногами и лечения могут снизить риск развития гангрены.

.

Справочное руководство по гангрене — Drugs.com

Проверено с медицинской точки зрения Drugs.com. Последнее обновление: 3 июля 2020 г.

На этой странице

Обзор

Гангрена означает отмирание тканей организма из-за отсутствия кровотока или серьезной бактериальной инфекции. Гангрена обычно поражает конечности, в том числе пальцы рук и ног, пальцы рук и ног, но также может поражать мышцы и внутренние органы.

Ваши шансы на развитие гангрены выше, если у вас есть основное заболевание, которое может повредить ваши кровеносные сосуды и повлиять на кровоток, например диабет или артериальные артерии (атеросклероз).

Лечение гангрены включает операцию по удалению мертвых тканей, антибиотики и гипербарическую кислородную терапию. Прогноз выздоровления лучше, если гангрена выявлена ​​на ранней стадии и быстро вылечена.

Симптомы

Признаки и симптомы гангрены, поражающие кожу:

• Изменение цвета кожи — от бледного до синего, пурпурного, черного, бронзового или красного, в зависимости от типа гангрены у вас
• Отек или образование пузырьков, наполненных жидкостью на коже
• Четкая грань между здоровой и поврежденной кожей
• Внезапная сильная боль с чувством онемения
• Выделения с неприятным запахом, вытекающие из язвы
• Тонкая блестящая кожа или кожа без волос
• Кожа, холодная или холодная на ощупь

Если у вас есть тип гангрены, поражающей ткани под поверхностью вашей кожи, например газовая гангрена или внутренняя гангрена, вы можете заметить, что:

• Пораженная ткань опухшая и очень болезненная
• У вас слабая температура, и вы чувствуете себя плохо

Состояние, называемое септическим шоком, может возникнуть, если бактериальная инфекция, возникшая в гангренозной ткани, распространяется по всему телу.Признаки и симптомы септического шока включают:

• Низкое артериальное давление
• Лихорадка, возможно, хотя температура также может опускаться ниже нормальной 96,8 F (36 C)
• Учащенное сердцебиение
• Легкомысленность
• Одышка
• Путаница

Когда обращаться к врачу

Гангрена — серьезное заболевание, требующее немедленного лечения. Немедленно позвоните своему врачу, если у вас есть стойкая необъяснимая боль в любой части тела, а также один или несколько из следующих признаков и симптомов:

• Стойкая лихорадка
• Изменения кожи, в том числе изменение цвета, повышение температуры, отек, волдыри или повреждения, которые не исчезнут
• Выделения с неприятным запахом, вытекающие из язвы
• Внезапная боль в месте недавней операции или травмы
• Кожа бледная, твердая, холодная и онемевшая

Причины

Гангрена может возникнуть по одной или нескольким из следующих причин:

• Отсутствие кровоснабжения. Ваша кровь обеспечивает кислород, питательные вещества для питания ваших клеток и компоненты иммунной системы, такие как антитела, для предотвращения инфекций. Без надлежащего кровоснабжения клетки не могут выжить, и ваша ткань разлагается.
• Заражение. Если бактерии бесконтрольно процветают в течение длительного времени, инфекция может взять верх и привести к отмиранию тканей, вызывая гангрену.
• Травма. Травматические раны, такие как огнестрельные ранения или тяжелые травмы в результате автомобильных аварий, могут вызывать проникновение бактерий в ткани глубоко внутри тела.При инфицировании таких тканей может возникнуть гангрена.

Виды гангрены

• Сухая гангрена. Сухая гангрена характеризуется сухой и сморщенной кожей, цвет которой варьируется от коричневого до пурпурно-синего или черного. Сухая гангрена может развиваться медленно. Чаще всего это происходит у людей с заболеваниями артериальных кровеносных сосудов, такими как атеросклероз, или у людей с диабетом.

• Влажная гангрена. Гангрена называется «влажной», если в пораженной ткани имеется бактериальная инфекция.Отек, образование пузырей и влажный вид — общие черты влажной гангрены.

  Может развиться после сильного ожога, обморожения или травмы. Это часто происходит у людей с диабетом, которые неосознанно травмируют палец ноги или ногу. Влажную гангрену нужно лечить немедленно, потому что она быстро распространяется и может быть смертельной.

• Газовая гангрена. Газовая гангрена обычно поражает глубокие мышечные ткани. Если у вас газовая гангрена, поверхность вашей кожи может сначала казаться нормальной.

  По мере прогрессирования состояния ваша кожа может бледнеть, а затем приобретать серый или пурпурно-красный цвет. На коже могут появиться пузырьки, и пораженная кожа может издавать потрескивающий звук при нажатии на нее из-за наличия газа в тканях.

  Газовая гангрена чаще всего вызывается бактерией Clostridium perfringens, которая развивается в травме или хирургической ране, в которой истощено кровоснабжение. Бактериальная инфекция производит токсины, которые выделяют газ — отсюда и название «газовая» гангрена — и вызывают гибель тканей.Как и влажная гангрена, газовая гангрена может быть опасной для жизни.

• Внутренняя гангрена. Гангрена, поражающая один или несколько ваших органов, например кишечник, желчный пузырь или аппендикс, называется внутренней гангреной. Этот тип гангрены возникает, когда приток крови к внутреннему органу заблокирован — например, когда ваш кишечник выпячивается через ослабленный участок мышцы в брюшной полости (грыжа) и перекручивается.

  Внутренняя гангрена может вызывать жар и сильную боль.При отсутствии лечения внутренняя гангрена может быть фатальной.

• Гангрена Фурнье. Гангрена Фурнье затрагивает половые органы. Чаще страдают мужчины, но и у женщин может развиться этот тип гангрены. Гангрена Фурнье обычно возникает из-за инфекции в области гениталий или мочевыводящих путей и вызывает боль, болезненность, покраснение и отек половых органов.
• Прогрессирующая бактериальная синергетическая гангрена (гангрена Мелени). Этот редкий тип гангрены обычно возникает после операции с болезненными кожными поражениями, которые развиваются через одну-две недели после операции.

Факторы риска

Несколько факторов увеличивают риск развития гангрены. К ним относятся:

• Диабет. Если у вас диабет, ваше тело не производит достаточного количества гормона инсулина (который помогает вашим клеткам усваивать сахар в крови) или устойчиво к воздействию инсулина. Высокий уровень сахара в крови может в конечном итоге повредить кровеносные сосуды, уменьшив или прервав приток крови к какой-либо части вашего тела.
• Болезнь кровеносных сосудов. Затвердевшие и суженные артерии (атеросклероз) и сгустки крови также могут блокировать приток крови к определенной области вашего тела.
• Тяжелая травма или операция. Любой процесс, который вызывает травму вашей кожи и подлежащих тканей, включая травму или обморожение, увеличивает риск развития гангрены, особенно если у вас есть основное заболевание, которое влияет на приток крови к травмированной области.
• Курение. У курильщиков повышен риск гангрены.
• Ожирение. Ожирение часто сопровождает диабет и сосудистые заболевания, но стресс, связанный с лишним весом, может также сдавливать артерии, что приводит к снижению кровотока и увеличению риска инфицирования и плохому заживлению ран.
• Иммуносупрессия. Если вы инфицированы вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ) или проходите химиотерапию или лучевую терапию, способность вашего организма бороться с инфекцией снижается.
• Лекарства или препараты для инъекций. В редких случаях было показано, что вводимые инъекционные препараты и запрещенные препараты вызывают инфекцию бактериями, вызывающими гангрену.

Осложнения

Гангрена может привести к рубцеванию или необходимости реконструктивной хирургии. Иногда отмирание тканей настолько велико, что может потребоваться удаление (ампутация) части тела, например стопы.

Гангрена, инфицированная бактериями, может быстро распространяться на другие органы и может быть смертельной, если ее не лечить.

Профилактика

Вот несколько советов, которые помогут вам снизить риск развития гангрены:

• Уход за диабетом. Если у вас диабет, не забывайте ежедневно проверять свои руки и ноги на предмет порезов, язв и признаков инфекции, таких как покраснение, отек или дренаж. Попросите врача осматривать ваши руки и ноги не реже одного раза в год и постарайтесь контролировать уровень сахара в крови.
• Похудеть. Лишние килограммы не только подвергают вас риску диабета, но и оказывают давление на ваши артерии, ограничивая кровоток и подвергая вас риску инфекции и замедлению заживления ран.
• Не употребляйте табак. Постоянное употребление табачных изделий может повредить ваши кровеносные сосуды.
• Помогите предотвратить инфекции. Вымойте открытые раны водой с мягким мылом и постарайтесь, чтобы они были чистыми и сухими, пока они не заживут.
• Остерегайтесь падения температуры. Обмороженная кожа может привести к гангрене, поскольку отморожение снижает кровообращение в пораженной области. Если вы заметили, что какой-либо участок вашей кожи стал бледным, твердым, холодным и онемевшим после длительного воздействия низких температур, обратитесь к врачу.

Диагностика

Тесты, используемые для диагностики гангрены, включают:

• Анализы крови. Аномально повышенное количество лейкоцитов часто указывает на наличие инфекции. Ваш врач также может провести анализ крови, чтобы определить наличие определенных бактерий или других микробов.

• Визуальные тесты. Рентген, компьютерная томография (КТ) или магнитно-резонансная томография (МРТ) могут использоваться для просмотра внутренних структур тела, таких как внутренние органы, кровеносные сосуды или кости, и оценки степени гангрены. распространение.Эти типы тестов также могут помочь вашему врачу обнаружить любой газ, который присутствует под вашей кожей.

  Артериограмма — это визуализирующий тест, используемый для визуализации ваших артерий. Во время этого теста в кровоток вводят краситель и делают рентгеновские снимки, чтобы определить, насколько хорошо кровь течет по артериям. Артериограмма может помочь вашему врачу выяснить, не заблокирована ли какая-либо из ваших артерий.

• Хирургия. Может быть выполнено хирургическое вмешательство, чтобы определить степень распространения гангрены по вашему телу.
• Жидкость или культура ткани. Посев жидкости из волдыря на вашей коже может быть исследован на наличие бактерии Clostridium perfringens, частой причины газовой гангрены, или ваш врач может взглянуть на образец ткани под микроскопом на предмет признаков гибели клеток.

Лечение

Ткань, поврежденную гангреной, нельзя спасти, но можно предпринять шаги, чтобы предотвратить прогрессирование гангрены. В зависимости от тяжести гангрены врач может выбрать один или несколько из этих вариантов лечения.

Хирургия

Ваш врач может провести хирургическую процедуру по удалению мертвых тканей, что помогает остановить распространение гангрены и позволяет заживать здоровым тканям. Если возможно, ваш врач может восстановить поврежденные или больные кровеносные сосуды, чтобы увеличить приток крови к пораженному участку. Иногда может потребоваться более одной операции для удаления всех мертвых или инфицированных тканей.

Если требуется реконструктивная операция, ваш врач может использовать кожный трансплантат для восстановления повреждений кожи, вызванных гангреной.Во время пересадки кожи ваш врач удаляет здоровую кожу с другой части вашего тела — обычно в месте, скрытом вашей одеждой — и осторожно распределяет ее по пораженному участку. Здоровую кожу можно удерживать повязкой или парой небольших швов. Кожный трансплантат может быть выполнен только в том случае, если к поврежденной коже восстановлено адекватное кровоснабжение.

В тяжелых случаях гангрены пораженная часть тела, например палец ноги, палец или конечность, может нуждаться в хирургическом удалении (ампутации).В некоторых случаях позже вам могут поставить протез (протез).

Антибиотики

Антибиотики, вводимые через вену (внутривенно) или перорально, могут использоваться для лечения инфицированной гангрены.

Если вам предстоит операция по удалению омертвевших тканей, ваш врач, вероятно, пропишет вам определенные антибиотики до тех пор, пока не отпадет необходимость в дальнейшей операции и ваша инфекция не исчезнет. Ваш врач может также назначить прием антибиотиков во время завершения гипербарической оксигенотерапии.

Гипербарическая оксигенотерапия

Помимо антибиотиков и хирургического вмешательства, гипербарическая оксигенотерапия также может использоваться для лечения гангрены. При повышенном давлении и повышенном содержании кислорода ваша кровь может переносить большее количество кислорода. Кровь, богатая кислородом, замедляет рост бактерий, которые процветают в отсутствие кислорода, и способствует более легкому заживлению инфицированных ран.

В этом виде терапии вы будете находиться в специальной камере, которая обычно состоит из мягкого стола, который вставляется в прозрачную пластиковую трубку.В камере создается давление чистого кислорода, и давление внутри камеры медленно повышается примерно до 2,5 норм атмосферного давления. Гипербарическая кислородная терапия газовой гангрены обычно длится около 90 минут. Вам может потребоваться от двух до трех процедур ежедневно.

Другие методы лечения гангрены могут включать поддерживающую терапию, в том числе прием жидкости, питательных веществ и обезболивающих, чтобы облегчить дискомфорт.

Outlook

Как правило, у людей с сухой гангреной больше шансов на полное выздоровление, поскольку сухая гангрена не связана с бактериальной инфекцией и распространяется медленнее, чем другие типы гангрены.Однако, когда гангрена, вызванная инфекцией, распознается и быстро лечится, шансы на выздоровление хорошие.

Запись на прием

Немедленно позвоните своему врачу, если у вас есть симптомы гангрены. В зависимости от тяжести ваших симптомов вам могут предложить обратиться в отделение неотложной помощи или позвонить по номеру 911 или по местному номеру службы экстренной помощи для получения медицинской помощи.

Если у вас есть время до выхода из дома или по дороге в больницу, воспользуйтесь приведенной ниже информацией, чтобы подготовиться к медицинскому обследованию.

Что вы можете сделать

• Запишите все симптомы, которые вы испытываете, и как долго. Это поможет вашему врачу получить как можно больше подробностей о том, когда ваши симптомы впервые появились и как они могли ухудшиться или распространиться с течением времени.
• Запишите любую недавнюю травму или травму кожи, включая порезы, укусы, инъекции, операцию или возможное обморожение. Если вы недавно употребляли инъекционные наркотики, это очень важная информация, которой следует поделиться со своим врачом.
• Запишите основную медицинскую информацию, включая любые другие состояния, с которыми вам был поставлен диагноз. Также запишите все лекарства, витамины или добавки, которые вы принимаете.
• Возьмите с собой члена семьи или друга. Гангрена — неотложная медицинская помощь. Возьмите с собой кого-нибудь, кто поможет вам запомнить всю информацию, которую предоставляет ваш врач, и кто сможет остаться с вами, если вам понадобится немедленное лечение.
• Напишите список вопросов , которые следует задать своему врачу.

В отношении гангрены некоторые основные вопросы, которые следует задать своему врачу, включают:

• Какая наиболее вероятная причина моих симптомов или состояния?
• Какие тесты мне нужны?
• Нужно ли мне госпитализировать?
• Какие процедуры мне нужны?
• Как скоро, по вашему мнению, мои симптомы улучшатся после лечения?
• Будет ли у меня полное восстановление? Если да, то сколько времени займет восстановление?
• Есть ли у меня риск долгосрочных осложнений?

Не стесняйтесь спрашивать своего врача, если у вас есть дополнительные вопросы.

Чего ожидать от врача

Ваш врач, скорее всего, задаст вам ряд вопросов, которые помогут определить следующие шаги для постановки диагноза и начала лечения. Ваш врач может спросить:

• Каковы ваши симптомы?
• Когда у вас впервые появились симптомы?
• Насколько болезненна пораженная область?
• Ваши симптомы распространяются или ухудшаются?
• Были ли у вас недавние травмы или травмы кожи, такие как порезы, раны, укусы или операция?
• Были ли вы в последнее время длительное воздействие сильного холода, из-за которого ваша кожа изменила цвет или онемела?
• Употребляете ли вы инъекционные наркотики, в том числе рекреационные наркотики?
• Были ли у вас диагностированы другие заболевания?
• Какие лекарства вы принимаете или принимали в последнее время, включая лекарства, отпускаемые по рецепту, лекарства, отпускаемые без рецепта, травы и добавки?

© 1998-2019 Фонд медицинского образования и исследований Мэйо (MFMER).Все права защищены. Условия эксплуатации.

.

Гангрена | Johns Hopkins Medicine

Что такое гангрена?

Гангрена — опасное и потенциально смертельное состояние, которое возникает, когда прекращается приток крови к большой площади ткани. Это приводит к тому, что ткань разрушается и умирает. Гангрена часто окрашивает пораженные участки кожи в зеленовато-черный цвет. Однако слово «гангрена» связано не с зеленым цветом, а с самим заболеванием. Оно происходит от греческих и латинских слов, обозначающих гнойную рану или гниющую ткань.

Гангрена бывает 2 видов, сухая и влажная:

• Сухая гангрена возникает при прекращении кровоснабжения тканей.Участок становится сухим, сморщивается и становится черным.
• Влажная гангрена возникает, если бактерии проникают в эту ткань. Это вызывает отек, отток жидкости и неприятный запах.

Что вызывает гангрену?

Гангрена возникает, когда прекращается кровоснабжение определенных тканей. Это может произойти из-за:

• Инфекция
• Травма, например ожог или боевая рана
• Хроническая болезнь

Хронические заболевания, наносящие вред системе кровообращения, включают диабет, заболевание периферических артерий и болезнь Рейно.Это часто может привести к гангрене. Травматические травмы, такие как ожоги или укус инфицированной собаки, также могут остановить кровоток. Тяжелые случаи замерзания кожи (обморожения) также могут привести к гангрене.

Кто подвержен риску гангрены?

Люди с диабетом, заболеванием периферических артерий и болезнью Рейно подвержены более высокому риску гангрены. Кожные инфекции, травмы, ожоги, укусы собак и обморожения также повышают риск гангрены.

Каковы симптомы гангрены?

Симптомы гангрены зависят от ее локализации и причины.Сухая гангрена обычно начинается с красной линии вокруг пораженного участка. Затем эта область становится сухой и черной.

Это другие симптомы гангрены:

• Похолодание и онемение в зоне поражения
• Боль в пораженной области или за ее пределами
• Покраснение и припухлость вокруг раны (часто возникает при развитии влажной гангрены)
• Язвы, которые появляются на одном и том же месте
• Стойкая, необъяснимая лихорадка с температурой выше 100.4 ° F (38 ° C)
• Зловонная рана
• Яркое изменение цвета кожи с оттенками зеленовато-черного, синего, красного или бронзового
• Гной или выделения из раны
• Волдыри и ощущение потрескивания под кожей
• Путаница, боль, жар и низкое кровяное давление, особенно если гангрена внутренняя
• Ударная

Чем раньше будет начато лечение гангрены, тем успешнее будет лечение.Поэтому, если у вас есть какие-либо из вышеперечисленных симптомов, немедленно обратитесь за медицинской помощью.

Как диагностируется гангрена?

Если у вас есть симптомы гангрены, ваша медицинская бригада проведет медицинский осмотр, чтобы проверить наличие признаков отмирания тканей. Они также могут спросить вас о любых хронических заболеваниях, которые могут быть связаны с гангреной.

Ваш лечащий врач может также сделать лабораторные анализы для проверки на гангрену. Например, количество лейкоцитов выше нормы может означать, что у вас инфекция.Ваш лечащий врач может взять образцы ткани или жидкости из пораженного участка и исследовать их в лаборатории. Если ваш лечащий врач считает, что у вас может быть внутренняя гангрена, он или она может назначить визуализационные тесты или операцию, чтобы точно выяснить это.

Как лечится гангрена?

Ваш лечащий врач разработает для вас лучший план лечения на основе:

• Ваш возраст, общее состояние здоровья и история болезни
• Как вы больны
• Насколько хорошо вы справляетесь с определенными лекарствами, методами лечения или терапии
• Если ожидается ухудшение вашего состояния
• Мнение медицинских работников, участвующих в вашем лечении
• Ваше мнение и предпочтения

Лечение гангрены обычно состоит из одной или нескольких процедур:

• Антибиотики. Эти лекарства можно использовать для уничтожения бактерий в пораженной области. Применяются только при влажной гангрене
• Операция по удалению омертвевших тканей. Это называется хирургической обработкой раны. Это может помочь предотвратить распространение гангрены на соседние здоровые ткани. В случаях, когда гангрена широко распространена, может потребоваться ампутация пальца руки, ноги или даже конечности.
• Удаление раны личинки. Это нехирургическая альтернатива традиционной хирургической обработке раны.Во время этой процедуры чистые личинки мух помещаются на пораженный участок, чтобы разъедать мертвые ткани и удалять бактерии. Это безболезненная процедура.
• Гипербарическая оксигенотерапия. Во время этой процедуры вас помещают в специальную герметичную камеру, которая вводит кислород под высоким давлением, нагнетая больше кислорода в пораженную область. Это может ускорить заживление и помочь убить бактерии. Это лечение особенно эффективно у людей, у которых гангрена развивается из-за язв диабетической стопы.
• Сосудистая хирургия. Если ваша гангрена вызвана плохим кровотоком, ваш лечащий врач может порекомендовать операцию для улучшения кровообращения. Людям, у которых гангрена является результатом закупорки артерии, например, может быть выполнено шунтирование или ангиопластика, чтобы решить эту проблему.

Каковы осложнения гангрены?

Поскольку гангрена может быстро распространяться на большую площадь тела, количество мертвой ткани может быть довольно большим. Обработка этих больших участков может привести к:

• Большие участки рубцов
• Необходимость реконструктивной хирургии
• Ампутация

Тяжелые случаи гангрены могут привести к органной недостаточности и даже смерти.

Что я могу сделать, чтобы предотвратить гангрену?

Вы можете предотвратить гангрену, внимательно наблюдая за имеющимися у вас ранами и обращаясь за помощью при появлении признаков инфекции. Если у вас есть определенные состояния, которые могут повлиять на кровообращение (например, диабет, заболевание периферических сосудов, болезнь Рейно), очень внимательно следуйте инструкциям своего врача по ведению вашего заболевания.

Когда мне следует позвонить своему врачу?

Гангрена — неотложная медицинская помощь.Перспектива при гангрене зависит от расположения и размера пораженной области, а также от любых других заболеваний, которые могут у вас быть. Гангрена часто опасна для жизни, поэтому немедленная медицинская помощь имеет решающее значение.

Ключевые моменты

• Гангрена — опасное и потенциально смертельное состояние, которое возникает, когда прекращается приток крови к большой группе тканей.
• Люди с диабетом, заболеванием периферических артерий и болезнью Рейно подвержены более высокому риску гангрены.
• Симптомы гангрены включают холод, онемение, боль, покраснение или припухлость в пораженной области.
• Иногда требуется ампутация.
• Гангрена — неотложная медицинская помощь.

Следующие шаги

Советы, которые помогут вам получить максимальную пользу от визита к врачу:

• Знайте причину вашего визита и то, что вы хотите.
• Перед визитом запишите вопросы, на которые хотите получить ответы.
• Возьмите с собой кого-нибудь, кто поможет вам задать вопросы и запомнить, что вам говорит поставщик.
• Во время посещения запишите название нового диагноза и все новые лекарства, методы лечения или тесты. Также запишите все новые инструкции, которые дает вам ваш провайдер.
• Узнайте, почему прописано новое лекарство или лечение и как они вам помогут. Также знайте, каковы побочные эффекты.
• Спросите, можно ли вылечить ваше состояние другими способами.
• Знайте, почему рекомендуется тест или процедура и что могут означать результаты.
• Знайте, чего ожидать, если вы не примете лекарство, не пройдете тест или процедуру.
• Если вам назначена повторная встреча, запишите дату, время и цель этого визита.
• Узнайте, как вы можете связаться со своим поставщиком услуг, если у вас возникнут вопросы.

,

Гангрена — NHS

Гангрена — это серьезное заболевание, при котором потеря кровоснабжения приводит к отмиранию тканей тела. Это может повлиять на любую часть тела, но обычно начинается с пальцев ног, стоп, пальцев рук и ног.

Гангрена может возникнуть в результате травмы, инфекции или длительного состояния, нарушающего кровообращение.

Симптомы гангрены включают:

• покраснение и припухлость в зоне поражения
• потеря чувствительности или сильная боль в пораженной области
• Язвы или волдыри в пораженной области, которые кровоточат или выделяют гной с неприятным запахом

Если вы беспокоитесь, что у вас гангрена, немедленно обратитесь к терапевту.

Подробнее о симптомах гангрены и диагностике гангрены.

Кто пострадал

Гангрена может развиться у любого человека, особенно после серьезной травмы, но есть определенные группы людей, которые подвергаются большему риску.

Сюда входят люди с хроническими заболеваниями, которые могут повлиять на кровеносные сосуды, например:

• диабет — пожизненное заболевание, при котором уровень сахара в крови становится слишком высоким
• атеросклероз — артерии закупориваются жировым веществом, называемым бляшкой, сужая их и ограничивая кровоток.
• Заболевание периферических артерий — накопление жировых отложений в артериях ограничивает кровоснабжение мышц ног
• болезнь Рейно — кровеносные сосуды в определенных частях тела, обычно пальцах рук или ног, ненормально реагируют на низкие температуры

Подробнее о причинах гангрены.

Как лечить гангрену

Чем раньше начнется лечение гангрены, тем успешнее оно будет. Основные методы лечения включают операцию по удалению поврежденной ткани, известную как санация раны, и антибиотики для лечения любой основной инфекции.

В некоторых случаях может потребоваться операция для восстановления кровотока в пораженном участке.

В более тяжелых случаях может потребоваться удаление всей части тела, например, пальца ноги, ступни или голени.Это называется ампутацией.

Подробнее о лечении гангрены.

Профилактика гангрены

Многие случаи гангрены можно предотвратить.

Если у вас есть заболевание, повышающее риск гангрены, например диабет, важно регулярно проходить осмотры, чтобы оценить состояние ваших ног. Сообщайте о любых проблемах своему терапевту как можно скорее.

Отказ от курения, если вы курите и ведете здоровый образ жизни, с низким содержанием жиров и регулярными физическими упражнениями, также может улучшить кровообращение и снизить риск развития гангрены.

Подробнее о профилактике гангрены.

Последняя проверка страницы: 16 августа 2018 г.
Срок следующей проверки: 16 августа 2021 г.

,

Как лечить гангрену: сухая гангрена нижних конечностей, признаки и симптомы