Как понизить билирубин в крови и чем это можно сделать

Билирубин – это пигмент желто-коричневого цвета, содержащийся в желчи. Он является продуктом обмена эритроцитов и образуется при разрушении их в печени. Он циркулирует в крови в двух фракциях. Первая - это непрямой билирубин, который в воде не растворяется и при попадании в печень с кровью превращается в растворимый. Вторая – прямая форма, растворимая в воде, получается в результате преобразования в печени непрямого билирубина. Если его концентрация в крови высокая, наблюдается желтизна склер и кожных покровов. Перед тем как понизить билирубин в крови, нужно выяснить причины его повышения.

Как образуется билирубин?

Этот пигмент постоянно образуется в организме здорового человека в результате распада эритроцитов и сложных процессов преобразования гемоглобина. Образовавшийся таким образом пигмент называется несвязанным, или непрямым. Затем он попадает в печень, где вступает в реакцию с глюкуроновой кислотой и превращается в связанную, или прямую, форму. Выводится из организма вместе с каловыми массами, которые благодаря ему имеют коричневую окраску.

Таким образом, для здорового человека является нормой образование 300 мг этого пигмента в сутки. Содержание в крови должно составлять от 3,4 до 17 ммоль на литр. Если печень функционирует нормально, пигмент постоянно выводится с желчью. Если нарушается вывод билирубина, он начинает накапливаться в организме, проникает в ткани, окрашивая их в желтый цвет. Такое состояние в медицине принято называть желтухой. Гипербилирубинемия – это не болезнь, а симптом другой патологии.

Пигмент, который не выводится из организма, представляет опасность ввиду своей токсичности. Поэтому так важно снизить билирубин в крови при его накоплении.

Причины повышения

Существует несколько основных причин повышенного общего билирубина:

  1. Нарушен отток желчи в кишечник из желчных путей. Это происходит при желчнокаменной болезни, воспалениях поджелудочной железы, сопровождающихся отеками, изменениях слизистой и опухолевых процессах в двенадцатиперстной кишке.
  2. Ухудшение функционирования печени (поражение паренхимы).
  3. Нарушение синтеза глюкуроноидов при отсутствии необходимых ферментов. Это характерно для таких заболеваний, как циррозы, гепатиты, гепатозы.
  4. Интенсивное разрушение эритроцитов с выделением гемоглобина случается при гемолитических анемиях, которые чаще всего являются врожденными. Этот процесс также происходит при значительном распаде мышечных тканей при онкологических заболеваниях и при травмах.
  5. Нарушение преобразования в печени прямой фракции в желчь.
  6. Прием лекарственных препаратов. Это могут быть антибиотики, диазепам, индометацин, флуразепам, фенитоин.

Увеличение непрямого билирубина может быть обусловлено печеночной недостаточностью или связано с таким состоянием, как синдром Жильбера, при котором наблюдается дефицит необходимого печеночного фермента.

Повышение прямого билирубина, как правило, связано с заболеваниями желчевыводящих путей и нарушением оттока желчи.

Лечение

Чтобы понизить уровень билирубина, требуется комплексное лечение. В первую очередь необходимо лечить первичные патологии. Если повышение билирубина связано с наследственностью и врожденными болезнями печени, и его уровень незначительно отличается от нормы, проводят симптоматическое лечение с помощью лекарственных препаратов, правильного питания и народных средств.

Лекарственные препараты

При нарушении оттока желчи показаны желчегонные препараты. При наследственных заболеваниях проводится симптоматическое лечение, в этом случае назначают сорбенты, витамины, желчегонные средства, медикаменты, снижающие билирубин в крови.

Если высокий уровень пигмента связан с инфекциями, воспалительными процессами в печени, иммунными нарушениями, показаны гепатопротекторы, противовирусные, антибактериальные, противовоспалительные, иммуномодулирующие лекарственные препараты. Гепатопротекторы, как правило, назначают в первую очередь. Они улучшают состояние печени и нормализуют ее работу.

Если в основе повышения билирубина находится интоксикация, для улучшения обмена веществ и снижения концентрации токсинов показаны антиоксиданты и сорбенты.

Кроме этого, могут быть назначены внутривенные вливания дезинтоксикационных препаратов и глюкозы. Обычно эту процедуру используют в тяжелых случаях, чтобы очистить организм от билирубина, а также продуктов его распада.

Питание

Чтобы облегчить работу желчному пузырю, печени и уменьшить билирубин, необходимо исключить из рациона все газированные напитки, спиртное, жареную, острую, жирную, копченую, маринованную, холодную пищу. Продукты следует отваривать или подвергать паровой обработке. Есть рекомендуется часто и маленьким порциями. Желательно отказаться от продуктов, которые плохо перевариваются. В рационе должно быть больше продуктов, богатых клетчаткой и пектинами. Следует увеличить употребление жидкости. При высоком билирубине рекомендуется пить меньше кофе и чая, уменьшить потребление соли. Понизить уровень прямой фракции можно с помощью каш: гречневой, овсяной, рисовой.


В домашних условиях билирубин снижают средствами народной медицины

Снижают билирубин следующие продукты:

  • постное мясо;
  • молочная продукция;
  • фрукты сладкие;
  • белок яйца;
  • супы молочные и овощные;
  • чаи травяные.

Народные средства

В домашних условиях можно использовать средства, приготовленные по народным рецептам, среди которых:

  • Отвары ромашки, шиповника, мяты, коры дуба, зверобоя, березовых листьев. Принимать ежедневно по несколько раз в сутки.
  • Настойка из трав: зверобоя, ромашки, пустырника. Залить измельченную траву (две чайные ложки) стаканом кипятка, дать настояться. Пить дважды в день: половину утром до еды (за 20 мин.), остальное до вечернего приема пищи.
  • Отвар календулы принимать в течение дня.
  • Свежий свекольный сок пить до каждого приема пищи.

Повышенный билирубин у беременных и новорожденных

Достаточно часто в анализах у беременных обнаруживают повышенный билирубин. Обычно это наблюдается в третьем триместре и связано с нарушенным оттоком желчи. Как правило, коррекция осуществляется с помощью диеты.

Это нередкое явление и у новорожденных проходит чаще всего самостоятельно. В тяжелых случаях назначают переливание крови и фототерапию. Могут быть показаны лекарственные препараты.

В заключение

Если при сдаче крови обнаружен высокий билирубин, не следует заниматься самолечением, поскольку такое состояние – это всего лишь симптом какой-либо патологии. Необходимо обследоваться и определить первичное заболевание.

icvtormet.ru

Как снизить билирубин в крови разными способами

Прежде чем давать рекомендации относительно того, как снизить билирубин в крови, необходимо расставить акценты на главном. Данная статья – не рецепт врача, а лишь советы общего плана. Воспользоваться ими вы можете только с согласия вашего лечащего врача и только после прохождения всех анализов и тестов. Высокий билирубин в крови – это не просто обычный симптом. За ним кроется реальная угроза для здоровья в целом, так что самолечение здесь противопоказано по нескольким причинам. Во-первых, даже если у вас уже был скачок билирубина ранее, и он повторился, это еще не означает, что его вызвали те же причины. Во-вторых, повышение билирубина чаще всего говорит о разного рода интоксикациях, а это состояние запускать нельзя. И, в-третьих, симптомы, по которым вы определили этот скачок, также могут быть ложными, а соответственно и самолечение неуместным.

Стоит также знать, что заболевания, которые напрямую связаны со скачком билирубина в крови, лечатся в девяноста процентах случаях в больничных условиях при госпитализации. И, как правило, после выздоровления еще какое-то время ведется наблюдение. Пациент обязан проходить систематические обследования на предмет рецидива (в основном, это биохимический анализ).

Симптомы

Основные заболевания, связанные с повышением билирубина – интоксикации разного характера, воспалительные процессы, инфекционные и вирусные заболевания печени, желчного пузыря поджелудочной. Если вы хоть раз слышали о желтухе, то симптомы повышения билирубина вам будут понятны. Однако при многих расстройствах вышеуказанных органов они также могут наблюдаться. Основной симптом — изменение пигментации кожи и глазных яблок. Кожа приобретает болезненный желтоватый оттенок, а глазные яблоки и вовсе стают насыщенного грязновато-желтого цвета.

Такой «окрас» напрямую связан с билирубином, ведь этот пигмент, если конечно рассматривать его при увеличении, окрашен в желто-зеленый цвет. Чем больше его в крови, тем заметнее изменения визуально.

Главная первопричина, по которой наблюдается повышение билирубина в крови – распад гемоглобина. Но в малых дозах он не опасен, ведь такой распад происходит ежесекундно. Выходя же за рамки норм, билирубин становится токсичным. Его в медицинской практике обозначают как непрямой.

Печень – орган, который отвечает за выработку и очистку крови. Он же контролирует уровень билирубина. Та доля выделения билирубина, с которой орган справляется самостоятельно, именуется связанным билирубином. Он выводится из организма естественным путем, не причиняя вреда и никак не отражаясь на общем здоровье.

Наблюдая у себя вышеуказанные симптомы, незамедлительно обратитесь к врачу. Изначально подготовьтесь к биохимическому анализу на билирубин. Его лучше всего сдавать натощак с утра.

Методы снижения

Как и говорилось выше, высокий уровень билирубина устраняется чаще всего в госпитализированном режиме, при лечении основного заболевания. В итоге уровень пигментации восстановится автоматически и придет в рамки нормы в скором времени после выздоровления.

Чаще всего при повышенном билирубине прописывают глюкозу внутривенно через капельницу. Глюкоза сама по себе полезна и здоровому человеку. Она помогает организму адаптироваться и повысить иммунитет, избавиться от токсинов. В более сложных случаях назначается фототерапия. Ее осуществляют за счет уникальных ламп, волновое излучение которых влияет на изменения билирубина в крови из токсичного в обычный, безвредный для организма. В особенности лампы незаменимы для лечения маленьких пациентов, в том числе и новорожденных и грудничков.

Существует несколько причин излишней выработки билирубина в крови и одна из них заключается в застое желчи. В этом случае пациенту чаще всего прописывают комплексное лечение, направленное на улучшение оттока желчи. Тут также допускаются и методы нетрадиционной медицины. Их, с согласия врача, можно применять и после выздоровления, для поддержания результата. Подойдут отвары ромашки, мяты, зверобоя, листьев березы и так далее.

Также в тандеме с нетрадиционным лечением уместны адсорбенты, под которыми скрываются тот же активированный уголь или белый уголь. Его можно и нужно принимать при интоксикации легкой степени.

Еще одна причина излишней пигментации билирубина – паразиты. Выявить их непросто, понадобится делать три/четыре, а иногда и до десяти специфичных анализов. Но лечение, в большинстве своем, быстрое и надежное.

При вирусном гепатите также возможны проявления повышения билирубина в крови. В этом случае помимо основного лечения назначается и тандемное лечение-защита печени, направленное на поддержание органа и нормализацию его деятельности в целом.

Профилактика заболеваний, вызывающих повышение уровня билирубина в крови проста: чаще всего все начинается с токсинов, которые попадают в организм при неправильном питании и наличии вредных привычек. Контроль и отказ от последних уменьшит возможность развития опасных заболеваний такого характера до минимума.

Если Вам понравилась наша статья и Вам есть что добавить, поделитесь своими мыслями. Нам очень важно знать Ваше мнение!

woman-v.ru

Как понизить билирубин в крови: методы, диеты, народные средства

По сути билирубин — это продукт распада гемоглобина, один из важнейших печёночных ферментов, содержащийся в желчи и крови. При нормальном обмене веществ билирубин легко переходит из прямой форме в свободную, становится водорастворимым и без проблем выводится с желчью через кишечник.

Повышение билирубина в крови внешне проявляется желтухой — обретением

желтоватого оттенка кожи и глазных яблок.

Эта патология нередко выступает в качестве симптома заболеваний крови и гепатита; повышенное содержание билирубина оказывает отравляющее действие на организм.

Именно поэтому показатель данного компонента в крови, превышающий 20,5 мкмоль/л, является поводом подозревать явное неблагополучие со здоровьем и требует принятия срочных мер. Снизить билирубин в крови — не такая уж сложная задача, кроме тех случаев, когда желтуха обусловлена наследственной особенностью.

Методы понижения уровня билирубина

Мероприятия, направленные на снижение концентрации билирубина в крови, должны проводится комплексно и быть направленными не только на устранение симптомов, но и ликвидацию причин высокого содержания данного вещества. Итак, для снижения билирубина в крови в целом необходимо следующее:

  • Приём препаратов от заболевания, которое вызвало скачок билирубина. В большинстве случаев таковыми болезнями являются гемолитическая анемия или гепатит;
  • Приём лекарств и БАДов для нормализации функционирования печени — гепатрин, эссенциале, фенобарбитал и различные гепапротекторы;
  • Использование желчегонных средств — для стимуляции выработки желчи и её удаления из организма вместе с излишками билирубина;
  • Соблюдение правильного режима питания;
  • Полный отказ от спиртных напитков;
  • Проведение поэтапной очистки желчного пузыря и кишечника.

Заниматься самостоятельным лечением гипербилирубинонемиии не стоит ни в коем случае, поскольку без точной клинической диагностики и назначения лекарств и процедур специалистом подобные действия могут лишь навредить.

Правильное использование диеты

Питание играет немаловажную роль в процессе лечения повышенного билирубина. Известно, что правильная и здоровая пища оказывает благоприятное воздействие на печень, снимает с неё лишнюю нагрузку и в сочетании с медикаментозными средствами помогает нормализации её работы. Диета для уменьшения билирубина в крови имеет такие правила:

  • сократить до минимума употребление соли и кофе — они способствуют повышению прямого вещества;
  • отказаться от жареных и тяжёлых блюд, жирного мяса, пшена, солений и копчёностей, алкоголя;
  • вместо чёрного хлеба кушать серый;
  • включить в ежедневное меню гречневую, геркулесовую и рисовую кашу для понижения прямого билирубина;
  • пить достаточное количество жидкости, до 2-2,5 литров в сутки в виде травяных чаёв, морсов, минеральной воды, исключающей газ, компотов;
  • стараться не злоупотреблять чёрным и зелёным чаем.

Соблюдение вышеописанных рекомендаций позволит не только уменьшить количество билирубина в крови, но и самым положительным образом скажется на функционировании органов ЖКТ, работе кровеносной системы и общем самочувствии.

Что делать в домашних условиях?

Составление и следование грамотному рациону питания — только полдела в лечении повышенного билирубина. Результат обязательно будет, но ждать его придётся довольно долго.

Для ускорения выведения лишнего билирубина из организма следует принимать специальные фиточаи, которые можно приобрести в каждом аптечном пункте, посоветовшись с фармацевтом. Наибольшим эффектом обладают зверобой, ромашка и пустырник. Эффект можно заметить уже спустя 11-14 дней с начала применения, однако превышать указанную в инструкции дозировку нельзя.

Среди препаратов для защиты печени большой популярностью среди пациентов и врачей пользуется карсил — препарат на природной основе плодов расторопши. Средство восстанавливает повреждённые печёночные клетки, способствует правильной выработке ферментов и своевременному оттоку желчи.

Нелишним станет также применение абсорбирующих средств, ведь они обладают хорошей способностью связывать билирубин и выводит его из организма. Примером такого препарата может стать Энтеросгель. Для предупреждения метеоризма стоит принимать активированный уголь в таблетках. Важно также следить за своевременным опорожнением кишечника.

При недостаточной эффективности такого лечения следует начать приём барбитуратов — разумеется, с одобрения лечащего врача и строго в прописанной дозировке.

Народные средства медицины

Для стимулирования вывода желчи можно самостоятельно сделать настой из трав, если по каким-либо причинам вы не желаете использовать аптечный продукт. Сушёную траву зверобоя, ромашки и мяты нужно ошпарить кипятком в количестве 250 мг, настоять полчаса, накрыв блюдцем и пить до еды дважды в день. Перед каждым употреблением готовится новый напиток.

Народная медицина предлагает также рецепт настойки на берёзовом листе. Столовую ложку сухого измельчённого сырья следует заварить в кружке кипятка, настоять до готовности и пить вечером, желательно перед сном. Эта настойка имеет седативные свойства и оказывает помощь в выведении токсичных веществ из организма и непрямого билирубина в том числе.

Если имеется соковыжималка, то можно сделать сок из свежей свёклы. Напиток обладает желчегонным воздействием и постепенно нормализует билирубин в крови. Пить свекольный сок нужно перед едой по 1/3 стакана.

Народные средства совершенно безопасны, но не всегда приносят желаемый эффект в отношении понижения билирубина. Если желтуха вызвана определённым заболеванием, то следует делать упор на медикаментозную терапию, а методы нетрадиционной медицины использовать как вспомогательные.

загрузка...

Автор статьи

Врач-Лаборант. Опыт работы в клинико-диагностической службе 14 лет.

Написано статей

163

Отличная статья 0

medickon.com

Повышенный билирубин в крови - Как снизить уровень билирубина в крови

Уровень билирубина (общего или отдельных его фракций) является важной характеристикой для понимания состояния организма. Его исследуют и в ходе профилактических осмотров, и если здоровье человека страдает или он принимает определенные лекарства, которые могут повлиять на данный показатель.

Что такое билирубин?

Это пигмент. Он образуется при распаде (патологическом или естественном) эритроцитов (красных кровяных телец). Это, так называемый, непрямой билирубин.

В крови

Данное вещество токсично, так как может проникать в клетки тканей, в том числе, в нервную ткань, разрушая их. Поэтому в кровяном русле непрямой билирубин связывается белками сыворотки. В таком виде он поступает в печень.

В печени

Здесь соединение с белками распадается и билирубин связывается с глюкуроновой кислотой. Так образуется прямой билирубин.

В кишечнике

Он не токсичен. Данное соединение попадает в желчь и выводится в тонкий кишечник. Незначительная часть прямого билирубина снова всасывается в кровь, чтобы вернуться в печень. С пигментом, оставшимся в двенадцатиперстной кишке, также, происходят химические превращения – создается уробилиноген.

Достигнув нижних отделов пищеварительной системы, это вещество перерабатывается микрофлорой кишечника и превращается в стеркобилиноген – пигмент, который окрашивает кал в темный цвет (при окислении кислородом воздуха). Небольшая часть стеркобилиногена всасывается в кровь и выводится через почки, придавая моче характерную желтую окраску.

Из этого краткого описания билирубина видно, что его превращения охватывают происходят в самых разнообразных органах и системах. Следовательно, нарушения на любом этапе этой цепочки, могут отражаться и на количестве, соотношении разных фракций данного пигмента.

Нормы билирубина в крови

Для начала уточним, что референтные значения (нормы) должны быть указаны в бланке вашего анализа. Так как сегодня используется множество разных методик и приборов-анализаторов, чьи показания могут отличаться. Ориентироваться нужно именно на тот диапазон нормы, который указан для конкретного анализа.

Также, обращайте внимание на единицы измерения, в которых указывается значение. Чаще всего, это будут мкм/л – микромоль на литр. Но встречаются и другие соотношения.

Средние же значения таковы:

  • Общий билирубин (то есть, и непрямой, и прямой) – от 0,5 до 20,5 микромоль на литр;
  • Непрямой билирубин (высвобожденный из распавшихся эритроцитов) – не более 16,2 мкм/л;
  • Прямой билирубин (обезвреженный печенью, всосавшийся обратно из тонкого кишечника) – до 4,3 мкм/л;

Эти нормы характерны для взрослых людей и детей, начиная с месячного возраста.

Билирубин у новорожденных

Для новорожденных показатели норм билирубина значительно отличаются. Дело в том, что в организме малыша плодный гемоглобин замещается на обычный – поэтому образуется много билирубина. В то же время и печень еще не настолько хорошо справляется с переработкой данного вещества. Отсюда и желтушка новорожденных, которая может появиться на третий день жизни и потом исчезает.

В первые дни жизни билирубин всегда значительно повышен и его количество может доходить до 205 мкмоль/л у доношенных и до 170 мкмоль/л у недоношенных детей.

Однако у только что родившихся детей могут быть выявлены и патологические состояния, при которых уровень билирубина значительно повышен, что приводит к тяжелым последствиям.

На что указывает повышенный билирубин?

Зная этапы обмена билирубина, можно легче понять, почему и как те или иные заболевания могут приводить к увеличению его содержания.

Клинически, повышение количества билирубина (до определенных значений) вызывает, так называемую, желтуху – окрашивание тканей в желтый цвет. Первыми желтеют белки глаз (приобретают лимонно-желтый цвет). Далее пожелтеют слизистые и кожа. При нормализации уровня билирубина – патологический оттенок исчезает.

Также, надо обращать внимание на изменения цвета кала и мочи. Например, при закупорке желчных протоков стул будет обесцвечен, а моча приобретет темную окраску.

Повышение уровня непрямого билирубина

Становится главным следствием усиленного разрушения эритроцитов. То есть, его причина – гемолитические анемии. Это могут быть врожденные и приобретенные патологии, связанные с инфекциями, отравлениями и так далее.

Также, подобное состояние может развиться при некоторых инфекционных и паразитарных заболеваниях, вызывающих кровотечения, распад эритроцитов.

Другая причина – неспособность печени переработать непрямой билирубин в прямой. Такое состояние возникает при некоторых редких заболеваниях печени, которые могут быть врожденными или приобретенными. Например, это:

  • синдром Жильбера или Криглера-Найяра;
  • токсическое поражение печени лекарственными препаратами;

Повышение уровня прямого билирубина

Прежде всего, связано с нарушением оттока желчи. То есть, преобразованный пигмент не может выделиться в кишечник и всасывается в кровь в больших объемах. Наиболее очевидной причиной становятся гепатиты:

  • Вирусные;
  • Бактериальные;
  • Аутоиммунные;
  • Токсические;
  • Наследственные;
  • При беременности;

Также, закупорить желчные протоки могут камни из желчного пузыря, опухоль. Еще одной причиной становится цирроз.

При подобных состояниях повышается и уровень непрямого билирубина, но в меньшей степени, чем при анемии.

Важнейшим условием успешной терапии служит верная интерпретация результатов анализов и соотнесение их с имеющимися симптомами. Ведь лечить нужно не сам «повышенный билирубин», а причину, которая вызвала такое изменение данного показателя.

Как снизить уровень билирубина?

Правильная диагностика и своевременное начало терапии помогут снизить количество билирубина в крови.

  • При анемиях назначается плазмофорез, введение различных веществ через капельницы. Проводят специфическое лечение причин распада эритроцитов.
  • При врожденных недостатках обмена билирубина в печени – назначают лекарства, которые усиливают действие печеночных ферментов.
  • При гепатитах различного рода проводят соответствующее лечение. Если удается добиться нормализации работы этого органа, желчевыводящих путей, кишечника – желтушность покровов пропадает, а уровень билирубина может снизиться.
  • Если речь идет о физиологической желтушке у новорожденных, нередко назначают фототерапию – УФ-облучение. Она помогает организму малыша переработать непрямой билирубин в прямой. Также, иногда используют различные гепатопротекторы. При наличии патологий проводят интенсивную терапию, так как большая концентрация непрямого билирубина способна вызвать необратимые изменения нервной ткани и стать причиной других тяжелых состояний.

zhivizdorovim.ru

Как лечить билирубин в крови – Как быстро понизить билирубин в крови препаратами и травами

Отправить ответ

avatar
  Подписаться  
Уведомление о