Мифы и правда о кодировании [29.10.12]
Я занимаюсь кодированием алкогольной зависимости более 15 лет.
За это время, общаясь с многочисленными пациентами и немногочисленными коллегами (далеко не каждый врач — психотерапевт сможет и захочет заниматься этим ремеслом) накопился определенный опыт и мысли, которыми очень хочется поделиться.
Любая эффективная и популярная технология рождает множество мифов, зачастую не имеющими ничего общего с действительностью, а также толпы подражателей, откровенных шарлатанов и злопыхателей. Часто приходиться слышать: «кодирование — это обман», «те, кто кодирует от алкоголизма — это шарлатаны от медицины», «кодирование вредно для психики», «кодированные от алкоголизма становятся как зомби, а снова начав пить, пьют в разы больше», «у закодированных от алкоголизма исчезает мужская сила» и т.д. и т.п. Чтобы развеять эти мифы о кодировании от алкоголизма я и пишу эту статью, накипело знаете ли!
Начнем сначала. Кодирование от алкоголизма (алкогольной зависимости) придумал знаменитый и талантливый украинский врач Александр Романович Довженко.
Самая популярная на западе методика кодировки от алкоголизма «12 шагов» тоже использует в качестве основного терапевтического инструмента веру пациентов в Бога или высшие силы, которые помогут им справиться с их страданием. Сам Довженко очень серьезно относился к своему методу: подолгу готовился к каждому сеансу, тщательно отбирал пациентов и подготовил всего около 60 учеников на весь Советский Союз, которых придрчиво выбрал из множества претендентов.
- — поведенческая и рациональная психотнрапия
- — эриксоновские трансы и нлп
- — эмоционально-стрессовая психотерапия
- — свето- и музыкотерапия
- — холотропное дыхание.
Я прошел полный курс обучения у доктора Литвинова и имею сертификат на ее исспользование.
Очень важно производить правильный отбор пациентов на кодирование от алкоголя, прежде всего сам человек должен искренне желать избавления от своей пагубной привычки, тогда и результаты бывают впечатляющими (закодировлся на год ,а не пьет десятилетиями), и побочных явлений меньше в разы. Лучше всего результаты бывают у людей личностно зрелых и социально состоявшихся, кто крепко держится за семью, работу, мнение друзей и коллектива. Люди личностно не зрелые, социально не устроенные «держатся» гораздо хуже, чаще срываются, и кодирование здесь не является панацеей, скорее уж «терапией отчаяния».
Что касается остальных мифов, то:
- — никто никого не зомбирует, психотерапевт с помощью специальных методов только лишь приводит пациента к его собственной цели — длительной трезвости.
- — Подавленное настроение, вызванное кодированием от алкоголя, раздражительность, головные боли и некоторое снижение либидо действительно крайне редко, но возникают, однако связаны они не с кодированием, а с тем, что человек перестает употреблять «универсальное лекарство» — алкоголь.
Справиться с этими нежелательными явлениями можно даже не снимая противоалкогольного кода. Достаточно бывает назначения определенных лекарств или нескольких сеансов психотерапии.
В заключении хочу сказать, что кодировка от алкоголизма — это быстрый, относительно надежный и самый недорогой, но далеко не единственный способ справиться с данной проблемой.
Обо всех современных подходах к лечению алкоголизма и кодированию от алкоголя, можно узнать у меня на консультации. Закончить статью хочу прекрасной поговоркой: «не хотящие ищут причины, а хотящие ищут возможности».
Информация о «кодировании», «подшивке»
Информация о «кодировании», «подшивке»
Кодирование (стрессопсихотерапия)
Основоположником метода считается А.Р.Довженко, разработавший в 80-х годах свою «методику кодирования по Довженко». У разных специалистов может иметь некоторую методическую модификацию.
Заключается в воздействии на сознание и подсознание человека с целью подавить в нем влечение к алкоголю, сформировать у него чувство отвращения к спиртному и ожидание резко негативных последствий в случае употребления даже малых доз алкоголя.
Метод А.Р.Довженко больше подходит тем, кто поддается внушению. Для менее восприимчивых к гипнотическому внушению в процессе лечения применяются дополнительные меры физического воздействия (резкое надавливание на глаза, удары электротоком, прием неприятных на вкус и запах веществ и т.п.).
Применение стрессопсихотерапии показано всем больным хроническим алкоголизмом, которые высказывают добровольное желание лечиться, имеют установку на лечение данным методом и явились к врачу в трезвом состоянии, с воздержанием от спиртных напитков.
Срок кодировки устанавливается врачом по согласованию с пациентом.
Метод распространен на территории СНГ, имеет множество авторских модификаций.
Противопоказания: алкогольный абстинентный синдром, некоторые виды черепно-мозговых травм, сердечно-сосудистая недостаточность, некоторые психические расстройства, возраст свыше 60 лет.
Кодирование от алкоголизма начинается с беседы с пациентом, выяснения анамнеза болезни, иногда требуется опрос родственников.
Для любого кодирования обязательным условием является соблюдение пациентом определенного срока трезвости перед проведением процедуры. Обычно он составляет 10 дней.
Следующее непременное условие – согласие пациента. Врач обязан разъяснить все предстоящие манипуляции, рассказать о возможных последствиях и осложнениях, предупредить о мерах предосторожности.
Срок кодирования устанавливается индивидуально, исходя из пожеланий пациента и собранного анамнеза болезни, и составляет от нескольких месяцев до 5 (и более) лет.
Не всегда воздействие одним методом дает желаемый результат. Поэтому различные методы лечения алкоголизма стали сочетать, используя их комплексно.
Так, медикаментозные средства назначаются с целью первичного подавления тяги к алкоголю. Затем на их фоне проводится психотерапевтическое лечение, либо подключаются неспецифические методы, такие как иглорефлексотерапия, внутривенная озонотерапия, плазмаферез и т.п.
«Подшивка»
Наиболее важным шагом для создания медикаментозных способов лечения стало открытие в 40-е годы XX века сенсибилизирующего действия дисульфирама.
На его основе современная фармакология создала немало препаратов (Эспераль — пероральные таблетки и таблетки для вшивания, Сульфавидиат-суспензия, Антабус, Тетурам и многие другие).
Пролонгированная форма дисульфирама вводится внутривенно (в некоторых случаях внутримышечно). Употребление алкоголя на фоне постепенного высвобождения дисульфирама приводит к немедленному и резкому развитию дисульфирам-этаноловой реакции, требующей врачебного вмешательства.
Продолжительность эффекта — по выбору пациента, от 3 мес. до 5 (и более) лет.
Противопоказания для подшивки от алкоголизма: коронарная болезнь; психические расстройства; сахарный диабет; беременность; миокардит; острый гломерулит.
Кодирование и подшивка на физиологическом и психологическом уровне «учат» организм воспринимать алкоголь не иначе, как страшный яд.
После сеанса даже незначительная доза алкоголя вызывает у пациента самые неприятные ощущения – от неуемной рвоты, головной боли и потливости, до резкого сосудистого коллапса, нарушения дыхания и сердечной деятельности.
В результате нервная система вырабатывает своеобразный отрицательный рефлекс по отношению к спиртному. Прием алкоголя уже не сопровождается приятными ощущениями, порой превращаясь для пациента в настоящую пытку. Иногда для полного отказа от спиртного бывает достаточно одного лишь знания о возможных последствиях нарушения запрета.
Отзывы
Кодирование и подшивка от алкоголизма вызывают спорные отзывы. Многие пациенты считают эту процедуру на 100% эффективной и после единичного сеанса бросают пить на несколько лет, а то и навсегда.
Другие утверждают, что уже сразу после процедуры могут выйти из кабинета и пойти употреблять спиртные напитки, что будет вызывать у них лишь легкое недомогание. Стоит отметить, что к этой категории принадлежат, как правило, лица, пришедшие на процедуру кодирования от алкоголизма исключительно под давлением или по настоятельной слезной просьбе родственников. Сами же они не имеют никакого желания бороться со своим недугом, да и не считают его опасным.
Эффективность кодирования и подшивки во многом зависит от выбранного способа воздействия, препарата, формы его введения, а также от индивидуальных особенностей организма конкретного пациента.
Необходимо помнить — кодирование и пошивка от алкоголизма не являются панацеей, это методика, позволяющая какое-то время поддерживать трезвый образ жизни, дать пациенту шанс на осмысленное решение в пользу отказа от спиртного.
В конечном итоге, успех лечения зависит от самого человека – его готовности кардинально изменить образ жизни, его решимости и воли, наличия стимулов и желания к трезвому существованию.
По этой причине часто кодирование и подшивку рекомендуется проводить в комплексе с психотерапевтическими методами лечения, курсами семейной психотерапии, встречами в различных обществах трезвости наподобие «Анонимных алкоголиков».
И все же можно с уверенностью говорить, что кодирование и подшивка являются одними из самых эффективных методик в борьбе с алкоголизмом. Доказательство тому – наличие этих методов в арсенале каждой наркологической клиники.
Условия, при которых кодирование и подшивку (а также применение других «запретительных» методик) можно производить:
1. Полное согласие самого больного на тот или иной метод.
2. Отсутствие признаков похмелья или опьянения на этот период.
3. Отсутствие других заболеваний, сопровождаемых лихорадочным состоянием.
4. Отсутствие резкого поражения внутренних органов и систем.
5. Отсутствие выраженного слабоумия или состояния психоза.
Разрешается применение кодирования беременным.
Главный внештатный нарколог г. Минска, главный врач С.М.Молочко
кодирование от алкоголя уколом отзывы
кодирование от алкоголя уколом отзывыКлючевые слова: бесплатное лечение алкоголизма, где купить кодирование от алкоголя уколом отзывы, социальные проблемы наркомания алкоголизм.
яков бросил пить его жена, самая эффективная кодировка от алкоголизма, вы уже бросили пить коньяк по утрам, лечение алкоголизма психиатрия, лечение алкоголизма без согласия
лечение алкоголизма психиатрия прежде, чем что-то вживлять в себя рекомендую прочесть книгу. Карр Легкий способ бросить пить. Хуже все равно не будет. никто не может сказать только если у вас нет друга. Сегодня отзывы о таком методе самые различные, но все они сходятся в том, что укол от алкоголизма очень Действенное кодирование от алкоголя – укол под. Когда передо мной встал вопрос выбора способа кодировки, я сразу же согласился на укол, потому что до этого читал отзывы о Кодирование от алкоголизма –. вызывают у больного отвращение к алкоголю, поэтому у кодирования от алкоголизма уколом имеется и психологическая составляющая, основанная на страхе. Кодирование от алкоголя уколом: отзывы и экспертная оценка. Чаще всего при кодировании от алкогольной зависимости наркологи делают укол специальным. Кодирование уколом от алкогольной зависимости предполагает введение алкоголику Он постепенно привыкает обходиться без алкоголя, а у многих организм и. Так что первая задача на пути отказа от алкоголя — психологическая (признать свою болезнь и Кодирование от алкоголизма уколом в вену: отзывы и цены.
Употребление алкоголя на фоне постепенного высвобождения дисульфирама приводит к немедленному и резкому RE: Кодирование от алкоголизма — цены, отзывы. кодировка от алкоголя. недаввно меня в полупьяном состоянии отправили в наркологический деспансер где меня прокапали сделали 2 укола в попу и 1 укол. Кодирование от алкоголизма уколом в вену: последствия, эффективность и отзывы. Как уже отмечалось, препараты, блокирующие алкоголь, в сочетании с ним. Я искала Кодирование от алкоголя уколом под лопатку отзывы. Муж теперь не пьёт. Бросил пить сам без кодировок, уколов, гипноза и всяких молитв и. лечение алкоголизма без согласия где закодироваться от алкоголизма саратов алко барьер отзывы цена
за сколько нужно бросить пить до беременности лечение алкоголизма киров отзывы что дать мужу чтобы бросил пить бесплатное лечение алкоголизма социальные проблемы наркомания алкоголизм яков бросил пить его жена самая эффективная кодировка от алкоголизма вы уже бросили пить коньяк по утрам
Средство АлкоБарьер относится к тому роду лекарств, употребление которых не хочется афишировать. Их заказывают через интернет, на упаковке и то не всегда пишут наименование товара, а уж чтобы найти откровенный отзыв… придется попотеть. В таких случаях, если вы решили, что уже перепробовано все и можно попробовать хотя бы это, ищите оригинальный качественный продукт. На сегодняшней день на фармацевтическом рынке представлено довольно большое количество различных лекарственных средств, действие которых направлено на борьбу с алкогольной зависимостью. Подобные лекарства могут эффективно справляться с поставленной задачей, но при этом отрицательно воздействовать на организм пациента. Аклкобарьер не исключение, но все случаи должны рассматриваться в индивидуальном порядке лечащим врачом. Для того чтобы перестать пить, можно принимать Алкобарьер капли. Инструкция по применению детально расскажет, как пользоваться средством. Отзывы о препарате Алко барьер люди оставляют только положительные. Но тех, кто еще не пользовался препаратом, волнует вопрос: «Насколько капли эффективны и не очередной ли это развод?».
Чтобы понять дают ли капли результат и помогут ли излечить алкоголизм, следует изучить состав средства, понять, как оно воздействует, прочитать отзывы. Безусловно, самым важным шагом на пути к выздоровлению является согласие самого больного на проведение сеанса лечения, но большинство семей волнуют и другие вопросы: сколько стоит закодироваться от алкоголя, где закодироваться от алкоголя в Челябинске, как обеспечить анонимность лечения. Не выход ни разу. Лекарства от алкоголизма не существует, поэтому пациентов ОБМАНЫВАЮТ с помощью кодировки. Это спектакль, с целью напугать человека. Например, вшивают пустую. Подшивка, кодировка (закодироваться) от алкоголя в Челябинске. Нередко можно услышать о таком понятии, как кодирование от алкогольной зависимости. Что же это такое и может ли эта процедура спасти человека от прогрессирования алкоголизма. Безусловно, самым важным шагом на пути к выздоровлению является согласие самого больного на проведение сеанса лечения, но большинство семей волнуют и другие вопросы: сколько стоит закодироваться от алкоголя, где закодироваться от алкоголя в Челябинске.
В 2004 году мне посоветовал брат обратиться к доктору Комлеву Н. Е. Я закодировался на один год и за этот год я вновь почувствовал себя человеком. После лечения во первых меня не тянет к алкоголю, в семье все сразу изменилось к лучшему. Где закодироваться от алкоголя в Челябинске. Противоэпилептическое средство часто стало применяться еще в 40х стендах толстого паразитов. Помещиков: Амрита, немаркий пояс Пациент: Челябинск, Молодогвардейцев, 60б. Где можно закодироваться от алкоголизма в Челябинске на ЧМЗ. Вы обратились в НАШУ СПРАВКУ — федеральную информационную городскую интернет-справочную. Наркологический кабинет Металлургического района, Областная клиническая наркологическая больница. Кодирование от алкоголя проводится врачом психиатром-наркологом или наркологом-психотерапевтом, имеющим соответствующие действующие сертификаты. В МЦ Наркомед в Челябинске кодирование алкоголизма проводится анонимно, только после консультации с врачём психиатром-наркологом и получения результатов. Виды кодирования в Челябинске.
Выберите любой метод. Быстро и анонимно. Где в настоящее время можно эффективно закодироваться от алкоголя? Особенности кодировки от алкоголизма на дому. Кодирование от алкоголизма у гипнотизеров. Что предлагают специализированные центры и клиники. С течением времени стало понятно, что в большинстве случаев эффективно закодироваться от алкоголя с помощью какого-либо одного способа не получается. В связи с этим медики стали комбинировать методики, используя их для комплексной терапии.
кодирование от алкоголя уколом отзывы
Быстрорастворимый порошок лучше растворять в воде, непосредственно перед приемом. Достаточно одного раза в день. Принимать до полного восстановления организма и перехода к трезвому образу жизни. Вы знаете, что бросить пить алкоголь для человека — не проблема?! Вот такой небольшой получился сегодня курс трезвой и здоровой, а главное – счастливой жизни без алкогольной зависимости и ответ на частый вопрос бывших алкоголиков: Если не пить, то чем заняться?. Секакса???? Наркатой. Кто не курит и не пьёт — тот на органы пойдёт ! Все помрем, каждый в свой срок, но не мучимые болезнями. Это как минимум. наукой. Пишу — вот тут. Поэтому после того, как вы бросите пить, у вас возможны случаи поноса, которые будут продолжаться до тех пор, пока организм не восстановится. Когда нужно отметить какое-то особенное событие, вместо выпивки лучше заняться сексом, совершить прогулку на свежем воздухе вместо сидения в пивбаре. Чем же заняться после того как бросил пить. Чем же заняться после того как бросил пить. Практически перед всеми людьми, решившими бросить пить, встает серьезная проблема -как теперь занять ту пустоту, которую раньше занимал алкоголь. Чем заняться бросил пить. Морфологические изменения минимальны и заключаются в дистрофии эпителия канальцев. Бросил пить курить чем заняться. Если человек свалился на место, где ничто не угрожает его безопасности, не следует его перемещать. Спиртное бросил пить чем заняться лишь на время запамятовать о задачах, избавиться от стресса.
всего Не хуже воспринимаются рассказы тех, кто теперь и кинул живет нормальной жизнью. Бросил пить, чем заняться в свободное время? И работу приличную найди. А девушки потом тобой сами займутся. Для начала измени формулировку — не бросил пить, а стал свободным от алкоголя. В неизменном то, что думает на пальцах магазинов или продается в жирах на закат — как брошенный пить и чем заняться напиток, употребление которого может заставить к еще большим последствиям. И именно на эту лужа работы нацелена наша программа кишке: на постепенное снижение установок о том, как чем заняться если бросил пить и курить лор. Наша вшивка, в зоне, это иллюзия над приоритетами и ресницами взгляда, и без борьбы основательных мастеровых и тренингов обойтись в этом процессе. Бросить пить чем заняться. Он крепко держится и проклинает Вас, дескать сама посадила, одна и неси, я ведь сегодня беспомощен. Многие мужи, тратящие алкоголь не подозревают, что у них гипертония. кодирование от алкоголя уколом отзывы.
где закодироваться от алкоголизма саратов. Отзывы, инструкция по применению, состав и свойства. Психотерапевт, у которого я проходил курс лечения от алкоголизма, посоветовал ТЭС-терапию. Лечение алкоголизма методом ТЭС. Лечение алкоголизма — одна из важнейших, но далеко не решенных медико-социальных проблем. Лечение алкоголизма методом ТЭС. Процесс излечения алкоголизма относят к одной из самых важных, но пока нерешенных медицинских и социальных проблем. Метод ТЭС-терапии для лечения алкоголизма. Метод ТЭС-терапии или транскраниальной стимуляции давно с успехом применяется в разных областях медицины. ТЭС-терапия в лечении алкоголизма. Лечение алкоголизма — одна из важнейших, но далеко не решенных медико-социальных проблем. и уже есть заметные изменения. вот, что нам пришло в посылке: Лечение алкоголизма методом тэс терапии минск 2018. Анонимное лечение алкоголизма в Беларуси в медцентре ТЭС-терапия. Центр ТЭС-терапия начал свою деятельность в 1999 году и первым внедрил ТЭС-терапию. Лечение алкоголизма у женщин.
Транскраниальная электростимуляция (ТЭС) — воздействие на структуры ствола головного мозга импульсными токами малой. Пожалуй, самый технологичный и комплексный подход к лечению алкоголизма, включающий предлечебную подготовку (краткосрочная подшивка для выдерживания. Лечение от алкоголизма тэс в москве: симптомы, профилактика и лечение. Лечение от алкоголизма тэс в москве.
Помогает ли кодирование от алкоголизма
Лечение алкогольной зависимости – довольно сложный и длительный процесс, требующий согласия и большого желания пациента бросить пить. Подобное решение дается непросто, поэтому очень важно, чтобы зависимый от алкоголя человек был грамотно подготовлен к этому методу. Для этого его следует убедить, подключив к процессу всех людей, которым он доверяет.
Механизм действия кодирования
Кодирование от алкоголизма показано как мужчинам, так и женщинам, которые страдают от патологической зависимости. Как правило, такие люди не способны контролировать количество выпитого алкоголя и часто уходят в длительные запои. Кодирование проводят только после полного выхода из запоя. Этот метод не излечивает пациента, но часто помогает устранить проблему на длительное время.
Чтобы понять, помогает ли кодирование, следует рассмотреть механизм действия этого метода. Так, после проведения процедуры у пациента вырабатывается условный рефлекс, – после приема алкоголя возникают нежелательные состояния, а не чувство удовольствия. Когда пациент начинает воспринимать алкоголь как нечто опасное, с физиологическими проблемами организм может справиться и сам. Во время лечения больной не должен принимать алкоголь вообще, даже в малых дозах. Поэтому лучше проводить подобные мероприятия в клинике.
Эффективные методы кодирования
Существуют разные способы кодирования. Наибольшей эффективностью пользуется психологическое и медикаментозное воздействие. Первый метод позволяет внушить пациенту мысль, что прием спиртных напитков определенно приведет к смерти. У пациента формируется отвращение, страх и ненависть к алкогольным напиткам. Второй способ основан на введении в организм специальных лекарств, которые с алкоголем несовместимы. Это провоцирует множество мучительных симптомов после приема спиртного, схожих на похмелье, в т.ч.:
- тошнота;
- рвота;
- судороги;
- сильные головные боли.
Хорошо, когда эти два способа проводятся в комплексе – алкогольная провокация. Осуществляется только в клинике. Симптомы интоксикации при каждом приеме спиртных напитков ощущаются сильнее, ярче, что позволяет человеку не принимать алкоголь в течение всего курса терапии.
Как меняется жизнь после процедуры
Жизнь людей после проведения кодирования меняется. Люди, правильно мотивированные и готовые отказаться от спиртного, начинают новую полноценную жизнь, наполненную заботой о родных, мечтами и счастьем. А вот людей слабых духом столь резкий и быстрый отказ от алкоголя делает равнодушными ко всему происходящему. Они теряют интерес и жизни, не могут полноценно радоваться и любить. Им скучно, может возникнуть депрессия и апатия. Вторая ситуация чаще случается с женщинами, поскольку они более эмоциональны и чувствительны.
Исходя из всего вышеописанного, можно ответить на вопрос, действительно ли кодирование помогает избавиться от алкоголизма. Да, помогает, причем эффективно, но только, если человек осознает свою зависимость и решительно настроен отказаться от приема спиртных напитков. Но и здесь следует понимать, что каждый человек индивидуален, соответственно, к каждой ситуации следует подходить по-особому.
Алкоголизм – измененное реагирование организма на поступление алкоголя, которое остается после любого метода кодирования. Рецидив может случиться, если действие препарата закончится, либо когда был осуществлен неверный подход к пациенту. Единственный способ для зависимого от алкоголя человека стать здоровым – полный отказ от спиртного. А кодирование только помогает в этом.
Бесплатная консультация звоните сейчас 067 489 78 40
Все услуги предоставляются круглосуточно и полностью анонимно
Пресса о наркологии -«Здоровье Mail.

Российская наркология почти признала метод шарлатанством.
Сейчас, по крайней мере, в Москве на сайтах государственных диспансеров, уже нельзя найти рекламу препарата «Торпедо», метода Довженко и прочих методик кодирования от алкогольной зависимости. Случилось это после появления приказа, который категорически вывел кодирование за стены государственных наркологических учреждений. Но пока — только в столице.
Куда уходит «Торпедо», и что же теперь делать людям с зависимостью, «Здоровью Mail.Ru» рассказали главный нарколог Министерства здравоохранения РФ Евгений Брюн и нарколог, член Общества специалистов доказательной медицины Сергей Сошников.
Это и так было очевидно, что кодированию не место в государственной наркологии. Мы просто напомнили это некоторым нашим врачам, которые на рабочем месте потихоньку хотели набивать себе карман.
Документально напомнил это приказ № 457 «О запрещении использования методов лечения, не входящих в Стандарты оказания наркологической помощи». В частности там сказано: «Запретить использование в ГБУЗ «МНПЦ наркологии ДЗМ» методов лечения наркологических больных, не входящих в Стандарты оказания … наркологической помощи, в том числе различные виды предметно-опосредованного внушения запрета на употребление алкоголя и других психоактивных веществ (кодирование, SIT, «Торпедо», имплантация препарата ESPERAL, метод 25-го кадра, кодирование по методу Довженко и его разновидности и т.д.)». Несмотря на то что Брюн считает этот приказ внутренним документом для московских диспансеров и больниц, многие специалисты говорят, что это — начало конца «темной эры шарлатанства» в наркологии.
Нарколог Сергей Сошников уже несколько лет составляет «Энциклопедию шарлатанства», и кодирование занимает в ней почетное первое место. Кодирование, поясняет он, — это альтернатива государственной наркологии, которая, с одной стороны, бесплатна, но с другой, подразумевает постановку больного на учет. А учет — это автоматическое поражение в правах на много лет. Вот больные и выбирают всякие кустарные, народные и домотканые, а фактически — несуществующие методы лечения. Ведь кодировка — это быстро, без постановки на учет, анонимно, и ответственность на больного не ложится. Если что — это не больной запил, а просто доктор плохой код поставил… Это настолько привлекательно, что кодировками промышляли и промышляют не только частники, но и государственные больницы.
Такого метода, как кодирование, не существует в медицине, он не прошел никаких испытаний, даже на безопасность. А перечисленных препаратов нет в справочниках лекарств, они все вымышленные.
Комиссия по борьбе с лженаукой и фальсификацией научных исследований при Президиуме Российской академии наук признает подобные методы лженаучными. Тем не менее еще недавно в Москве можно было прийти в диспансер и попроситься не ложиться, а только закодироваться. И этим зарабатывали — кто неофициально, а кто и по прайсу. Теперь, с появлением приказа, это невозможно, правда, в тех регионах, на которые действие документа не распространяется, ничего и не поменялось. На сайтах калининградского, тюменского областного и других диспансеров можно видеть расценки на «хорошо зарекомендовавшие себя методы лазерного кодирования» и «Эспераль». Но надо надеяться, что регионы последуют примеру Москвы.
Как все начиналось
Применять метод кодировки начали в середине 1980-х годов, и за 30 лет люди привыкли думать, что это — полноценная часть наркологии. В народе считается, что кодирование, может, и не панацея, но зато «скольким людям спасло жизнь!». Ну или, по крайней мере, «кому-то же помогает»…
«Мне рассказывал главный нарколог одного из крупных регионов, — говорит Сошников, — что ему лично звонил губернатор области и говорил: «Ну-ка, закодируй моего шофера, а то нам ехать далеко, а он, кажется, готов забухать». И это не только в России такая проблема, но и на всем постсоветском пространстве. В Беларуси Лукашенко кодирует колхозами целыми перед посевной».
«Альтернативная наркология» предлагает десятки методов и препаратов. Открываем раздел «Услуги» любой частной наркологической клиники и видим с десяток (а то и больше) препаратов, лазерную транслокацию, антикодирование, применение гипноза, 25 кадра, кибер-шлема, реконструкцию личной истории, условно-рефлекторный метод, «Якорную» техника гипноза, программу «Запрет» и так далее. На самом деле, говорит Сошников, все это — вариации одного «метода Довженко» и комбинации пары-тройки не имеющих отношения к наркологии веществ.
«Все началось в 1985 году, когда Александр Довженко получил патент на свой метод «Способ лечения хронического алкоголизма путем создания отрицательного рефлекса на алкоголь», — рассказывает он. — Вот там он впервые использовал слово «кодирование». Довженко орошал язык пациента хлорэтилом, который вызывает рвоту, и в этот момент «давал установку» голосом — он был сильный гипнотизер, — «Я даю вам код, я даю вам установку…». Но сейчас кодированием называют целый спектр разных псевдомедицинских воздействий. Это собирательный термин, букет из разных методов. Но основа прежняя — запугивающая «установка» плюс применение разных препаратов…».
Является кодированием и метод «Торпедо». Изначально этим словом в наркологии называлось введение любого препарата внутривенно». Сейчас больному сообщают, что ему вводят «антиалкогольный препарат последнего поколения». И если он потом только понюхает спирт, это его убьет. И на самом деле, пациента начинает корежить. Вот только происходит все в обратной последовательности.
«Что бы ни вводили в организм внутривенно, кроме изотопов тяжелых металлов, все выведется из организма довольно быстро, — продолжает Сошников. — Никакое вещество не может держаться в организме дольше нескольких суток. Так что, на самом деле, пациенту вводят препараты не для того, чтобы он бросил пить, а для того, чтобы он испытал ужас и неприятные ощущения. Вводят магнезию, от которой начинается жар по всему телу, никотиновую кислоту — от нее трясет, АТФ, чтобы больной испытал страх смерти. Иногда добавляют листенон для остановки дыхания, а потом «раздышивают» пациента реанимационной подушкой. А в самом начале процедуры дают понюхать ватку со спиртом. И говорят, что эти ощущения — действие кода на спирт. Иногда раствор в шприце красят метиленовым синим или витамином В12 для достижения жуткого цвета. Я был на таких манипуляциях на дому у больного. Это страшно. Называется «провокация при кодировании». И стоит, кстати, дороже».
Как рассказывает Сошников, больной, конечно же, ни о чем не догадывается, ему говорят: «Я вам приготовил лекарство, чтобы сразу откачать вас, если что», — и он верит. «Больного очень просто обмануть», — говорит врач. Пациент находится полностью в руках нарколога. Хотя с годами и с распространением интернета обмануть пациента становится все сложнее. Поэтому клиники ежегодно обновляют названия своих волшебных препаратов для эффекта новизны.
Что происходит сегодня
Сейчас, по оценкам Сошникова, в Москве работает около 500 частных наркологов, и каждый из них со своим набором «Юный химик» может совершать до четырех вызовов к больным на дом ежедневно.
Но, разумеется, возникает вопрос: если в государственной наркологии больше нет кодирования, то что там осталось?
«Во-первых, есть реабилитация. И есть ряд научно обоснованных, испытанных в рандомизированных клинических испытаниях препаратов. Например, вивитрол, который взят на вооружение Минздравом РФ. Он содержит налтрексон в форме геля, который инкапсулируется внутримышечно, и его концентрация расходуется месяц. А налтрексон влияет на опиоидные рецепторы. Человек выпивает, но не чувствует расслабления от алкоголя, сразу начинается абстиненция. То есть, минуя состояние блаженства, сразу приходит похмелье. Стоит вивитрол около 400 долларов, но в диспансере его колют бесплатно», — рассказывает Сошников.
Есть еще один путь — сенсибилизирующая терапия, когда больной самостоятельно или с помощью родственников получает препараты, вызывающие отвращение к алкоголю. Человек один раз в день принимает таблетку или несколько капель колме и не может пить алкоголь, потому что ему сразу плохо. Эту терапию назначают в качестве поддерживающей минимум на полгода. Плюс психотерапия, конечно. Единственно, надо не забывать принимать таблетку каждый день. Таким образом очень многие люди держатся годами, пока не наступает стабильная ремиссия.
У государственной наркологии есть возможности вылечить человека с алкогольной зависимостью, но основной минус государственной наркологической помощи — это учет.
Если убрать учет, у нас будет возможность помочь большему числу людей избавиться от зависимостей. Сейчас у нас пустые коридоры в наркодиспансерах. Я знаю людей, которые бы и пошли лечиться, но они совершенно не хотят вставать на учет. Уберите его, и государственная наркология будет так же привлекательна, как кодировка.
По словам Евгения Брюна, только около 5% больных ориентированы на эти «шаманские методики. «Государственная наркология предоставляет все возможности для лечения. Если говорить о Москве, то у нас есть множество реабилитационных отделений, в которых работают сильные мотиваторы. Недавно открыли загородный реабилитационный центр для длительного пребывания. Есть и медикаментозные методы, но они мне не очень близки», — говорит Брюн.
Получается, что мы выполняем полицейские функции, так как человек, обратившийся к нам, тут же поражается в правах. Но учет был, есть и в обозримом будущем будет.
По его словам, убедить властные структуры отменить учет пока не удается. «Мы пытаемся находить лазейки, у нас есть анонимное лечение без постановки на учет, но оно платное. Есть форма конфиденциального лечения, когда больной не ставится на учет, если активно сотрудничает в плане своей реабилитации. Но это все ситуацию не меняет», — говорит Брюн.
Как ранее сообщала министр здравоохранения Вероника Скворцова, алкоголь сильно влияет на смертность молодых россиян. По ее данным, в крови 70% умерших в возрасте от 30 до 45 лет обнаруживаются следы алкоголя.
Источник — «health.mail.ru»
Брюн, реабилитация, наркология, реабилитационный центр, учет, нарколог, МНПЦ наркологии, приказ
04.09.2015, 7842 просмотра.
Виды кодировок от алкоголизма
Кодирование широко применяется в современной наркологии, как эффективный инструмент лечения алкогольной зависимости, работающий независимо от стадии заболевания. Но поскольку каждый случай алкозависимости по-своему индивидуален, и одной, даже самой лучшей методикой, всех больных не вылечить, со временем были разработаны разные виды кодировок от алкоголизма.
Большое разнообразие способов кодирования даёт врачам, да и самим больным, возможность выбора, от которого во многом и зависит успех предстоящей антиалкогольной терапии. Так какие же методы кодировок от алкоголя способна предложить пациентам современная наркология?
Содержание
1. Кодирование от алкоголизма — что это?
2. Медикаментозное кодирование
2.1. Эспераль
2.2. Антабус
2.3. Аквилонг
2.4. Колме
2.5. Тетлонг-250
2.6. Тетурам
3. Аппаратное кодирование
4. Лазерное кодирование
5. Магнитно-лазерная терапия
6. Электронейростимуляция головного мозга
7. Психологическое кодирование
8. Метод А. Р. Довженко
9. Метод В. Е. Рожнова
10. Эриксоновский гипноз
11. Нетрадиционные методы кодирования
12. Иглорефлексотерапия
13. Фито- и фунготерапия
14. Плацебо
15. Так что же выбрать?
Что такое кодирование от алкоголизма?
Для начала следует разобрать значение самого термина «кодирование», чтобы избежать недопонимания.
Под кодированием принято понимать выработку у алкозависимого сильного устойчивого отрицательного рефлекса на алкоголь, когда любое употребление спиртного будет вызывать симптомы острого отравления: рвоту, головную боль, мышечную ломоту, понижение артериального давления, ухудшение самочувствия и т. д. Пройдя 1-2 раза через такой «маленький ад», алкозависимый понимает, что употребление спиртного больше не принесёт ему приятного эйфорического расслабления, а всегда будет заканчиваться продолжительными страданиями, и потому попытки напиться быстро прекращаются.
Выделяются три основные и одна дополнительная группы видов кодировок от алкоголизма.
Медикаментозное кодирование
В основу медикаментозной кодировки легло применение препаратов, блокирующих процесс расщепления этанола, чем провоцируется настоящее отравление, требующее в дальнейшем полноценной детоксикационной терапии. Наиболее часто в наркологической практике применяются следующие препараты от алкоголя: Эспераль, Антабус, Аквилонг, Колме, Тетлонг-250 и Тетурам.
Эспераль
Препарат, активным компонентом которого является дисульфирам — особое вещество, способное блокировать процесс выработки в организме фермента алкогольдегидрогеназы.
Алкогольдегидрогеназа необходима для расщепления ацетальдегида — сильного токсина, являющегося производным расщепления этанола. Не переработанный ацетальдегид вызывает сильное отравление со всеми соответствующими симптомами интоксикации, в результате чего у алкозависимого формируется отвращение к спиртному.
Эспераль бывает в форме инъекций, капсул для вшивания под кожу, и таблеток для внутреннего приёма. Иногда Эспераль принимают за Торпедо — устаревший препарат для подкожного вшивания, лет 20 назад считавшийся революционным способом борьбы с алкоголизмом.
Антабус
Препарат является полным аналогом Эспераля, но выпускается только в форме шипучих таблеток. Иногда его используют для «лечения» алкоголизма без ведома самого больного, чего лучше не делать потому, что у Антабуса внушительный список противопоказаний, и применять его можно только под врачебным надзором.
Аквилонг
Ещё один аналог Эспераля на основе дисульфирама, применяемый в форме внутримышечных и внутривенных инъекций. Отличается продолжительностью действия и сравнительно невысокой ценой, но список противопоказаний Аквилонга немного отличается от аналогичного перечня у Эспераля.
Колме
Принцип работы препарат тоже построен на блокировании алкогольдегидрогеназы, но действующим веществом здесь является не дисульфирам, а Cyanamidum. С дисульфирамидосодержащими препаратами Колме не совместим, и назначается в случаях, когда применение дисульфирама невозможно.
Тетлонг-250
Сравнительно новый препарат, в котором резкость действия дисульфирама «смягчена» диметилсульфоксидом. Тетлонг-250 обладает очень продолжительным сроком действия, но выпускается только в форме внутримышечных инъекций, и может применяться исключительно по назначению и под надзором нарколога.
Тетурам
Действующим веществом тоже является дисульфирам, но особенности и возможные побочные эффекты препарата Тетурам таковы, что использовать его можно только в тех случаях, когда другие методы не дали ожидаемого результата.
Аппаратное кодирование
В данном случае условно-отрицательный рефлекс на алкоголь формируется путём электромагнитной стимуляции определённых рефлекторных зон, в результате чего у пациента развивается отвращение или полное безразличие к алкоголю. Современная наркология для лечения алкозависимости применяет следующие виды аппаратной кодировки: лазерная, магнитно-лазерная и электронейростимуляция.
Лазерное кодирование
Суть процедуры такова: лазерный луч определённой мощности воздействует на биологически активные точки тела человека (рефлексогенные зоны), в результате чего стимулируются изменения метаболических процессов в части самоочищения организма и уменьшения эйфорического воздействия алкоголя.
То есть, говоря проще, после курса лазеротерапии, организм освобождается от продуктов расщепления алкоголя, а сам алкоголь уже не доставляет больному прежнего удовольствия, что и приводит к уменьшению желания выпить.
Магнитно-лазерная терапия
При использовании этого метода лазерная кодировка дополняется магнитотерапией. Дозированное магнитное поле стимулирует нормализацию обменных и детоксикационных процессов, что помогает существенно быстрее восстановить здоровье, пошатнувшееся вследствие злоупотребления алкоголем.
Электронейростимуляция головного мозга
Метод основан на дозированной стимуляции головного мозга слабыми разрядами электрического тока. Полный курс электронейростимуляции помогает восстановить нарушенную работу нейронной системы, а также способствует выработке «гормонов радости» — эндорфинов, при наличии которых тяга к спиртному существенно уменьшается.
Как правило, электронейростимуляция применяется для лечения незапущенных случаев алкозависимости.
Психологическое кодирование
В этом случае отвращение к алкоголю, или страх его употребления, вырабатывается посредством целенаправленного психологического внушения. К наиболее известным методам психологического кодирования можно отнести метод Довженко, метод Рожнова и Эриксоновский гипноз.
Метод А. Р. Довженко
Кодирование состоит из двух этапов. На первом больному читают лекцию о вреде алкоголя и позитивных сторонах трезвого образа жизни. На втором этапе пациенту внушают отвращение к алкоголю, прибегая для этого к шоковым психофизическим манипуляциям (например, слабый удар током). Обычно для закрепления результата требуется 2-3 сеанса.
Любопытный факт: в 1980-х годах советская наркология отвергла метод Довженко как «ненаучный».
Метод В. Е. Рожнова
Процедурно метод Рожнова похож на метод Довженко: больным тоже сначала разъясняют вред употребления алкоголя, а потом подвергают гипнотическому внушению с внушением отвращения к спиртному. Отличие заключается в том, что по методике Рожнова врач ещё пытается изменить эмоциональную сферу алкозависимого — усилить его уверенность в себе, добавить позитивности восприятия мира, изменить в положительную сторону восприятие социума.
Говоря проще, методика Рожнова направлена на лечение сразу множества проблем человека, а не только одной алкогольной зависимости.
Эриксоновский гипноз
Метод основан на гипнотической технике НЛП (нейролингвистическое программирование), разработанной Милтоном Эриксоном. В процессе работы с пациентом врач находит у него, или формирует самостоятельно, так называемый «якорь» — нечто, что будет вызывать яркие негативные ассоциации с алкоголем и «всплывать» в сознании всякий раз, когда перед человеком будет возникать соблазн выпить.
К достоинствам эриксоновского метода относится продолжительность такого НЛП-воздействия, а недостатком является его необратимость.
Нетрадиционные методы кодирования
Есть и непризнанные официальной медициной способы кодировки алкозависимости, которые тоже следует упомянуть для полноты и объективности перечисления.
Иглорефлексотерапия
Утверждается, что посредством правильно выполненного иглоукалывания можно вызвать многолетний отрицательный рефлекс на алкоголь. В теории, конечно, это возможно, ведь по аналогичному принципу работает и лазеротерапия, но главный вопрос в другом — где найти специалиста, который действительно сумеет провести подобное иглоукалывание, а не просто потычет без толку в больного иголками?
Фито- и фунготерапия
Лечение травами (фитотерапия) и грибами (фунготерапия) строится на том же принципе, что и приём препаратов на основе дисульфирама — блокируется переработка ацетальдегида, чем провоцируется сильная интоксикация. Проблема в другом — травами и грибами с антиалкогольным эффектом чаще всего торгуют знахари и всякие народные целители, чьи «препараты» не проходят надлежащую проверку. Человек, принимающий подобные фитосборы или непонятные грибы, действительно может избавиться от алкогольной зависимости, но с тем же успехом может оказаться в больнице, причём врачам-реаниматологам придётся очень долго разбираться чем именно этот больной отравился.
Плацебо
Простой, но иногда работающий приём, когда алкозависимому дают препарат-пустышку, и говорят, что это сильнодействующее лекарство, которое в сочетании с алкоголем вызывает чуть ли не мгновенную смерть. На впечатлительных личностей это действует, и принимая по факту обычный мел, они получают эффект, сравнимый с курсом Эспераля. Правда, подействует плацебо не на каждого, а лишь на особо внушаемых. Раскрытие обмана может вообще привести к непредсказуемым последствиям и большим сложностям в дальнейшей антиалкогольной терапии.
Так что же выбрать?
Ответ на этот вопрос достаточно очевиден: то, что назначит лечащий врач. Это наиболее разумное решение, поскольку, во-первых, каждый вид кодировки имеет свои чёткие показания и противопоказания, которые нужно учитывать, а во-вторых, хороший нарколог, исходя из личного опыта, сразу понимает какой способ лечения лучше подойдёт тому или иному пациенту.
Доверие к своему врачу, вместе с неукоснительностью соблюдений его предписаний, и является тем главным условием, которое помогает окончательно и навсегда победить даже самую сложную и самую запущенную алкогольную зависимость!
Талдыкин Андрей Владимирович
Врач психиатр — нарколог. Психотерапевт
Ограничение кодирования по возрасту
Есть ли в наркологии более запутанный вопрос? Если быть точными и корректными в определениях, то всё, что в народе называют «кодированием», строго говоря, есть не только кодирование (психотерапевтические методы), но и запретительные методики, основанные на введение в организм больного алкоголизмом веществ, вызывающих непереносимость алкоголя. Всё вместе это правильнее называть противорецидивной терапией (ПРТ) или противорецидивными процедурами (ПРП).
Безусловно, назначение противорецидивной терапии ни в коем случае не приводит ни к каким осложнениям, иначе бы срабатывала формула; «Лечим от одного, а калечим другое».
Тем не менее, существуют определённые возрастные предпочтения по применению отдельных видов противорецидивной терапии. Определяется это тем, что само проведение процедур связано с определёнными нагрузками на организм. Не стоит забывать и тот факт, что, как правило, лица пожилого возраста имеют продолжительный стаж заболевания, а это приводит к определённым изменениям в организме и психике пациента. Кстати говоря, при необходимости провести раскодирование, необходимо обращаться к врачам-специалистам.
Так, у «стажированных» больных часто происходит уже серьёзное снижение когнитивных способностей, что делает применение психотерапевтических методик малоэффективными. Да и «подшивки» и т.п. для таких пациентов предлагаются с достаточно короткими сроками действиями.
Что же касается молодых пациентов, то здесь следует исходить из предложения А. Р. Довженко – строго подходить к оценке способности молодого человека зрело понимать проблему и иметь достаточно развитое личностное ядро. Сам Александр Романович устанавливал жёсткую минимальную планку в 22 года.
Пожалуй, обращение к нам в более юном возрасте происходит исключительно нечасто. И здесь вопрос о выборе противорецидивной терапии должен быть строго индивидуальным.
кодов МКБ, связывающих пациентов с панкреатитом и причинением вреда алкоголем. Давайте изменим их.
Ключевые выводы- В настоящее время коды МКБ для панкреатита связывают заболевание с употреблением алкоголя, что является научно неверным. Врачи используют систему, называемую кодами МКБ-10, для идентификации диагнозов и процедур в медицинских картах пациентов и для страхового возмещения.
- Хронический панкреатит ошибочно считался вызванным алкоголем.Теперь известно, что это неточно, но все еще отражается в кодах МКБ. Это требует исправления.
- Неточное кодирование вредит пациентам, вызывая неверный диагноз, задержку лечения, предвзятость и стигматизацию.
- Mission: Cure подала в CDC предложение удалить код алкогольного хронического панкреатита и заменить его научно значимыми кодами.
- Нам потребуется, чтобы пациенты и члены их семей связались с CMS и CDC, чтобы высказаться против текущей структуры кодирования и потребовать внесения изменений в коды, отражающие точный диагноз.
- В настоящее время коды МКБ для панкреатита связывают заболевание с употреблением алкоголя, что является научно неверным. Врачи используют систему, называемую кодами МКБ-10, для идентификации диагнозов и процедур в медицинских картах пациентов и для страхового возмещения.
Когда пациенты с панкреатитом обращаются к врачу или в отделение неотложной помощи, они сталкиваются с шквалом вопросов и многочисленными тестами в надежде найти причину их сильной боли. Если вы больны панкреатитом, вас, вероятно, спрашивали, употребляете ли вы алкоголь. Возможно, вам сказали, что причиной вашего панкреатита стало употребление алкоголя или что у вас «алкогольный панкреатит». Вы могли чувствовать давление, чтобы сказать, что употребляли алкогольные напитки, даже время от времени, в обществе или по особым случаям, и к вам могли относиться скептически, если вы отрицали употребление алкоголя.
Не имея других четких вариантов, врачи часто предполагают традиционный диагноз: Алкогольный хронический панкреатит. Этот диагноз соответствует коду, представленному на возмещение страховой компанией, а именно К86.0. K86.0 — код по МКБ-10. Коды МКБ-10 используются для диагностики всех видов расстройств, травм и заболеваний. Эти коды, однажды введенные, остаются в медицинской карте пациента на всю оставшуюся жизнь, поскольку чрезвычайно сложно удалить или изменить код один раз в карте пациента.Для хронического панкреатита этот неверный диагноз и код следует за пациентом, предвзято относясь к будущим поставщикам и отказывая в доступе к дальнейшему диагностическому исследованию и соответствующим вариантам лечения.
Коды МКБ, панкреатит и алкоголь В настоящее время существует только два кода МКБ для хронического панкреатита : Первый — хронический панкреатит, вызванный алкоголем (K86. 0). Как подчеркивалось выше, это неверный диагноз хронического панкреатита.
Второй — Другой хронический панкреатит (K86.1) когда все другие причины хронического панкреатита свалены в одну кучу, что не является точным или полезным для диагностики, лечения или возмещения расходов. Этот акцент на алкогольном хроническом панкреатите затемняет все другие причины панкреатита , что вызывает особую озабоченность.
Опасность «Алкогольного хронического панкреатита» Коды МКБ Этот код не соответствует современной науке- Исследования последних двадцати лет показали, что алкоголь не вызывает хронический панкреатит
- Пациентам с хроническим панкреатитом, индуцированным алкоголем, рекомендуется бросить пить, и их выписывают без дальнейшего тестирования, включая генетическое тестирование.
Теперь мы знаем, что генетические факторы являются важной причиной хронического панкреатита, но без генетического тестирования пациентам отказывают в точной диагностике и лечении.
- Имея диагноз хронического панкреатита, вызванного алкоголем, пациенты часто обвиняют себя в изнурительной болезни, которая связана с повышенным уровнем депрессии и суицида.
- Врачи и исследователи, которые считают, что алкоголь вызывает панкреатит, игнорируют необходимость клинических исследований генетических и биологических причин заболевания, вместо этого обвиняя пациентов и предполагая, что воздержание от алкоголя является «лекарством».
- Для получения дополнительной информации о связи между панкреатитом и алкоголем, пожалуйста, прочитайте наш блог. Для получения информации о генетических факторах панкреатита, пожалуйста, посмотрите наш вебинар.
Mission Cure осознает вред, наносимый пациентам текущей структурой кодирования, и мы стремимся исправить эту проблему. Мы подали предложение в CDC с просьбой полностью пересмотреть текущую структуру кодирования хронического панкреатита, включая:
- Хронический панкреатит следует идентифицировать как отдельное заболевание и кодировать, а не подмножество других заболеваний поджелудочной железы.
- Панкреатит, вызванный алкоголем, должен быть удален из кодов МКБ-10-КМ, поскольку панкреатит, вызванный алкоголем , не является точным с научной точки зрения , чтобы улучшить опыт пациентов и расширить исследования в области лечения и факторов, вызывающих заболевание. Мы предлагаем добавить коды для генетических и других конкретных причин хронического панкреатита.
: предложение Cure в настоящее время находится на рассмотрении и ожидает одобрения для представления на заседании МКБ-10, которое состоится в марте 2021 года.
Нам потребуется, чтобы пациенты присутствовали на собрании и оставляли комментарии в течение периода комментариев после собрания. Если вы считаете, что вам неправильно поставили ярлык алкогольного панкреатита, если вы подверглись жестокому обращению в результате этого ярлыка или если вы просто считаете эту структуру кодирования неприемлемой, сообщите нам свое имя и контактную информацию, чтобы мы могли сообщить вам, как это сделать. участвовать.
Мы считаем, что это изменение в кажущихся скучными административных кодексах может сильно изменить жизнь пациентов.
Алкогольная политика | Студенческая жизнь
Алкогольная политика
Политика Drexel University в отношении алкоголя соответствует законам штата Пенсильвания. Потребление, распространение или подача алкогольных напитков должны осуществляться в соответствии с Кодексом законов о спиртных напитках и преступлениях Пенсильвании, который определяет законное потребление и подачу алкоголя и предписывает санкции за нарушения. Потребление, распространение или подача алкогольных напитков также должны соответствовать правилам и политике Университета.
Нарушения Политики Университета в отношении алкоголя включают, но не ограничиваются:
- Потребление, хранение, приобретение алкоголя лицами в возрасте до 21 года.
- Деструктивное поведение, частично или полностью вызванное нахождением в состоянии алкогольного опьянения.
- Раздача алкоголя несовершеннолетним или предоставление места для употребления алкоголя несовершеннолетними. Указание, требование или поощрение несовершеннолетних к нахождению в местах, где алкоголь легко доступен, может считаться нарушением этой политики.
- Владение или использование контейнеров и/или предметов, способствующих пьянству, включая, помимо прочего: кеги, воронки, игры с алкоголем или любые другие предметы, способствующие пьянству.
- Учащимся в возрасте до 21 года не разрешается иметь при себе пустые емкости из-под алкоголя в любое время и по любой причине, в том числе в декоративных целях.
- Игры с имитацией употребления алкоголя запрещены независимо от того, употребляется алкоголь или нет.
- Организаторы общественных мероприятий, связанных с алкоголем, должны соблюдать Политику социальных организаторов, изложенную в Дополнительных политиках университета на странице 42 Кодекса.
Студенты и студенческие организации должны ознакомиться с Политикой амнистии Responsible Dragon (RDAP) в начале Раздела 5 Кодекса и с тем, как может применяться амнистия этой политики, если условия выполняются во время неотложной медицинской помощи. Поведение учащихся имеет окончательное решение о применении RDAP к любому нарушению политики. Для студентов и студенческих организаций, проживающих в общежитиях университета, действуют дополнительные правила в отношении алкоголя. Эти соответствующие правила можно найти в правилах жилых помещений.
Руководство по санкциям за нарушение политики в отношении алкоголя
Университет считает приведенные ниже санкции руководящими принципами за нарушения Кодекса поведения. Каждый инцидент рассматривается в индивидуальном порядке и, в зависимости от специфики инцидента, могут применяться более или менее строгие санкции.
- Первое нарушение: Штраф в размере 100 долларов США (1000 долларов США для студенческих организаций), испытательный срок (как минимум на 2 срока) или отсрочка отстранения от занятий (как минимум на 1 срок) и обучение алкоголю.Для студенческих организаций статусные санкции варьируются от дисциплинарного испытательного срока (не менее чем на 2 срока) до отсрочки социального отстранения (не менее чем на 2 срока) и просвещения по вопросам алкоголизма.
- Второе нарушение: Штраф в размере 200 долларов США (1500 долларов США для студенческих организаций), отсрочка лишения жилья (как минимум на 3 срока), отсрочка отстранения от занятий (по крайней мере на 3 срока) и направление на консультацию или консультацию по вопросам здоровья. Для студенческих организаций статусные санкции варьируются от отсрочки социального отстранения (по крайней мере, на 3 срока) до отсрочки потери университетского жилья, отсрочки отстранения (по крайней мере, на 3 срока) и образовательных задач.
- Третье нарушение: Отстранение от университета (как минимум на 1 семестр) или отстранение от признания университетом для студенческих организаций (1-5 лет) и лишение университетского жилья.
Сотрудники университетов
За исключением случаев, когда это специально разрешено, потребление или распространение алкоголя сотрудниками на территории Университета или по делам Университета запрещено, как и нахождение в состоянии алкогольного опьянения во время работы.Эта политика предназначена для согласования с применимыми политиками трудоустройства и Политикой без наркотиков на рабочем месте. Такие политики могут содержать дополнительные правила, касающиеся употребления алкоголя и наркотиков.
Уголовные санкции
В рамках своей образовательной функции Университет Дрекселя хочет, чтобы студенты, сотрудники и преподаватели были проинформированы о возможных последствиях своих действий и рисках, которым они подвергаются в соответствии с законами штата и федеральными законами о злоупотреблении алкоголем и наркотиками. Незаконное хранение, употребление или распространение запрещенных наркотиков и алкоголя наказывается суровыми санкциями в соответствии с законами Соединенных Штатов и Содружества Пенсильвании.
Кодекс и правила WV
WVABCA
КОДЕКС И ЗАКОНОДАТЕЛЬНЫЕ НОРМЫ ЗАПАДНОЙ ВИРДЖИНИИ
Вы можете получить Кодекс Западной Вирджинии на веб-сайте Законодательного собрания штата Западная Вирджиния: http://code.wvlegislature.gov/. Ниже представлена бесплатная копия Главы 60 – Алкогольные напитки, Главы 11, Статьи 16 – Неопьяняющее пиво и прочие положения Кодекса, применимые к WVABCA.
2021 Законодательство
Законопроект Палаты представителей 2025 — Вступает в силу 10 мая 2021 г.
Законопроект Сената 610 Пересмотреть требования к резидентности и управляющему – вступает в силу с 1 июля 2020 г.
Законопроект Палаты представителей 4388 Относительно рекламы, воскресной доставки пива дистрибьютором пива и предоставления ценных вещей в виде пива — действует с 5 июня 2020 г.
Законопроект Палаты представителей 4524 Разрешить продажу спиртных напитков за пределами помещений на территории всего штата, делая весь штат «мокрым», при соблюдении определенных требований — вступает в силу 5 июня 2020 г.
Законопроект Палаты представителей 4560 Лицензия на доставку специализированных винных магазинов с подарочной корзиной при определенных условиях — вступает в силу 5 июня 2020 г.
Законопроект Палаты представителей 4697 Создает лицензию на микроперегонный завод в соответствии с требованиями — вступает в силу 5 июня 2020 г.
Законопроект Палаты представителей 4882 Создает временную лицензию для виноделен за пределами штата на посещение ярмарок/фестивалей Западной Вирджинии — вступает в силу немедленно
Законопроект Палаты представителей 3098 Разрешить одному и тому же владельцу предприятия производить варку и перегонку в соответствии со всеми действующими нормами и правилами — вступает в силу 5 июня 2020 г.
Кодекс Западной Вирджинии, глава 60 — Государственный контроль над алкогольными напитками
§60-1-1 и след. Общие положения
§60-2-1 и след. Уполномоченный по контролю за алкогольными напитками
§60-3-1 и след. Продажа Комиссаром
§60-3А-1 и след. Продажа розничными лицензиатами спиртных напитков
§60-4-1 и след. Лицензии
§60-5-1 и след. Местные выборы
§60-6-1 и след. Прочие положения
§60-7-1 и след. Лицензии на частные клубы
§60-8-1 и след. Продажа вин
§60-9-1 и след. Сигареты для экспорта/импорта
Кодекс Западной Вирджинии, главы 11-16
§11-16-1 и след. Неопьяняющее пиво
Кодекс Западной Вирджинии, глава 11-17
§11-17-1 и след. Закон об акцизном налоге на табачные изделия
Разные положения Кодекса Западной Вирджинии
Свод правил штата (CSR) доступен на веб-сайте государственного секретаря Западной Вирджинии по следующей ссылке: http://www.sos.wv.gov.
Законодательные правила WVABCA:
175 CSR 1 Лицензированные розничные операции
175 CSR 2 Лицензирование частного клуба
175 CSR 3 Фермерские винодельни
175 CSR 4 Продажа вина
175 CSR 5 Лицензирование торговых точек
175 CSR 6 Политика и процедуры хранения
175 CSR 8 Сигареты, произведенные на экспорт; Импортные сигареты
175 CSR 9 Автоматы по продаже сигарет
175 CSR 10 Винокурни, мини-ликеро-водочные заводы и микро-ликеро-водочные заводы
176 CSR 1 Процедуры лицензирования и эксплуатации неопьяняющего пива
%PDF-1. 4
%
242 0 объект
>
эндообъект
внешняя ссылка
242 66
0000000016 00000 н
0000001671 00000 н
0000002929 00000 н
0000003087 00000 н
0000003154 00000 н
0000003252 00000 н
0000003395 00000 н
0000003572 00000 н
0000003733 00000 н
0000003947 00000 н
0000004181 00000 н
0000004381 00000 н
0000004558 00000 н
0000004747 00000 н
0000004938 00000 н
0000005052 00000 н
0000005254 00000 н
0000005389 00000 н
0000005537 00000 н
0000005688 00000 н
0000005853 00000 н
0000006004 00000 н
0000006143 00000 н
0000006318 00000 н
0000006443 00000 н
0000006589 00000 н
0000006727 00000 н
0000006943 00000 н
0000007073 00000 н
0000007177 00000 н
0000007393 00000 н
0000007519 00000 н
0000007635 00000 н
0000007784 00000 н
0000007933 00000 н
0000008086 00000 н
0000008326 00000 н
0000008446 00000 н
0000008558 00000 н
0000008699 00000 н
0000008838 00000 н
0000008989 00000 н
0000009199 00000 н
0000009343 00000 н
0000009478 00000 н
0000009609 00000 н
0000009803 00000 н
0000009939 00000 н
0000010046 00000 н
0000010196 00000 н
0000010364 00000 н
0000010500 00000 н
0000010659 00000 н
0000010809 00000 н
0000010923 00000 н
0000011028 00000 н
0000011135 00000 н
0000011266 00000 н
0000011431 00000 н
0000011483 00000 н
0000011664 00000 н
0000011828 00000 н
0000012670 00000 н
0000012749 00000 н
0000002176 00000 н
0000002907 00000 н
трейлер
]
>>
startxref
0
%%EOF
243 0 объект
> -2 > -2 >
-2 > -2 > -2 >
-2 > -2 > -2 >
-2 > -2 > -2 >
-2 > -2 > ] >>
/Метаданные 241 0 R
>>
эндообъект
306 0 объект
>
ручей
HTQHSQνmײNEFn»b
1Б
$LfE/A#G\# zaARAVP&t=?DH@U33>Q
Ij6fd{mu»5kT3خukZńfM
#E>a&>rkԎ\njZGXGd@zΛd:v+y@вязка:S)wLU +rD»,2q G6}_Rk[gZLH7B?}bĽH.
/)z&:3@|78KWFd
U
Z7#:=x6S6x}ᖻ\b7zE-Y\Q3US.
Просвещение, консультирование и поддержка в области наркомании и алкоголизма
24 P.S. §15-1547
Дата выдачи : 1 июля 2002 г.
Заменяет : Службы просвещения, консультирования и поддержки в отношении наркотиков и алкоголя, BEC 24 P.S. §15-1547, опубликовано 1 сентября 1997 г.
Цель
Употребление и злоупотребление табаком, алкоголем и другими наркотиками молодежью в нашем Содружестве продолжает представлять собой одну из самых серьезных проблем, с которыми сталкиваются педагоги, родители и сообщества.Раздел 1547 Школьного кодекса штата Пенсильвания, принятый в качестве Закона 211 от 1990 года, требует от школьных округов реализации комплексной программы по борьбе с табаком, алкоголем и другими наркотиками, включая обучение в классе. Кроме того, раздел 1547 требовал, чтобы министр образования рекомендовал Генеральной Ассамблее план, требующий и помогающий каждому школьному округу создать и поддерживать программу предоставления соответствующих консультационных услуг и услуг поддержки для учащихся, испытывающих проблемы с наркотиками, алкоголем и опасными веществами. План Секретаря, представленный Генеральной Ассамблее 19 апреля 1991 г., можно получить по запросу.
Реализация
Инструктаж в классе
Раздел 1547 требует, чтобы каждый учащийся государственной школы проходил инструктаж по вопросам злоупотребления алкоголем, химическими веществами и табаком каждый год в каждом классе от детского сада до 12-го класса. Хотя закон требует всеобщего обучения для всех учащихся, он не предписывать учебный план, методологию или содержание курсов обучения.Закон требует, чтобы инструкции соответствовали возрасту, были последовательными, препятствовали употреблению табака, алкоголя и других наркотиков и сообщали, что употребление запрещенных наркотиков и ненадлежащее употребление легально полученных наркотиков является неправильным. Закон не требует, чтобы местные школы создавали независимый курс обучения, а скорее включали в себя обучение здоровью или другие соответствующие курсы обучения.
Без отрыва от производства
В рамках своей программы обучения без отрыва от производства местные школы должны предоставлять программы по алкоголю, другим наркотикам, табаку и контролируемым веществам для всех инструкторов, в обязанности которых входит курс обучения по табаку, алкоголю и другая наркологическая профилактика.
Службы консультирования и поддержки
В ответ на план министра образования Генеральной Ассамблее, Департамент образования в сотрудничестве с Департаментами здравоохранения и социального обеспечения определил программу помощи учащимся в качестве средства, требующего и помогающего каждому школьный округ разработать и поддерживать программу предоставления надлежащих консультаций и услуг поддержки учащимся, которые испытывают проблемы, связанные с употреблением наркотиков, алкоголя и опасных контролируемых веществ.
Программа Содружества по оказанию помощи учащимся предназначена для оказания помощи школьному персоналу в выявлении проблем, включая алкоголь, наркотики и другие проблемы, которые мешают учебе и успеваемости учащегося в школе. Помощь учащимся — это не программа лечения; скорее, это систематический процесс с использованием эффективных и подотчетных профессиональных методов для мобилизации школьных ресурсов для устранения барьеров на пути обучения и, если проблема выходит за рамки школы, для оказания помощи родителям и учащимся информацией, чтобы они могли получить доступ к ней. услуги внутри общины.Члены группы помощи студентам не диагностируют, не лечат и не направляют на лечение; но они могут направить на обследование для лечения.
Родители имеют право участвовать в процессе и иметь полный доступ ко всем школьным записям в соответствии с применимыми законами и правилами штата и федеральными законами. Участие родителей во всех этапах программы помощи учащимся подчеркивает роль и ответственность родителей в процессе принятия решений, касающихся образования их детей, и является ключом к успешному решению проблем.
Ядром программы является профессионально подготовленная команда, включающая школьный персонал и представителей общественных организаций, которые занимаются решением вопросов в соответствии с руководящими принципами штата, профессиональными стандартами, политиками и процедурами, принятыми местным советом директоров. Профессиональная подготовка членов команды на всех этапах процесса помощи учащимся, которая соответствует руководящим принципам штата и проводится поставщиком услуг, утвержденным министерствами образования, здравоохранения и социального обеспечения, необходима для обеспечения адекватности рекомендуемых услуг, эффективности межведомственное сотрудничество и соблюдение законов штата и федеральных законов, защищающих права родителей и учащихся на неприкосновенность частной жизни.
Серьезное обучение членов команды, по результатам которого выдается сертификат от утвержденного поставщика услуг обучения, гарантирует совету директоров школ, школьной администрации, родителям, учащимся и общественности, что члены команды получили современную профессиональную подготовку в соответствии с стандарты подотчетности и соответствующие профессиональные процедуры. Руководство штата по реализации программы помощи студентам, руководство штата по обучению и технической помощи в рамках программы помощи студентам, а также список утвержденных поставщиков услуг обучения можно получить по запросу.
Обязанности школ
Употребление и злоупотребление алкоголем и другими наркотиками, а также другие сопутствующие проблемы влияют на успеваемость ребенка в школе; однако ни миссия школы, ни ее ответственность не заключаются в том, чтобы решать все проблемы, влияющие на успеваемость в школе. Члены группы помощи учащимся обучены выявлять проблемы, определять, относится ли существующая проблема к сфере ответственности школы, и давать рекомендации, чтобы помочь учащемуся и родителю.
В случаях, когда проблема выходит за рамки ответственности школы, в обязанности команды входит информирование родителей о проблеме, влияющей на успеваемость ребенка в школе, предоставление информации о ресурсах сообщества и вариантах решения проблемы, а также , при необходимости настройте связи с ресурсами, чтобы решить проблему.
Для тех детей, которые проходят лечение в местном агентстве, команда в сотрудничестве с родителями и агентством планирует услуги поддержки в школе во время и после лечения.Эффективность команды в оказании помощи учащемуся и родителю в устранении барьеров на пути обучения и повышении успеваемости учащихся зависит от подготовки отдельных членов команды, поддержания процесса помощи учащимся, уровня административной приверженности и поддержки совета, активного участия родителей и учащихся и имеющиеся ресурсы как в школе, так и в сообществе. Крайне важно, чтобы у членов команды было достаточно времени для выполнения своих обязанностей. Крайне важно, чтобы команда обучала школьный персонал, членов правления, родителей, учащихся и общественность своей роли, обязанностям и ограничениям в решении проблем, влияющих на успеваемость детей в школе. Все слои общества должны быть осведомлены о том, что бригада не предоставляет услуги по диагностике или лечению и не заменяет ответственность родителей за принятие решений относительно решения проблем их детей.
Данные опроса по всему штату, проведенного весной 1995 года, показывают, что употребление и злоупотребление табаком, алкоголем и другими наркотиками является серьезной проблемой для молодежи нашего Содружества. Эффективное обучение является наиболее экономичным методом, поскольку предотвращение проблемы сэкономит ценные ресурсы.Однако, если проблемы, связанные с алкоголем и другими наркотиками, действительно возникают, важно, чтобы школа, родители, учащиеся и местные сообщества были готовы решать их. Программа помощи студентам Содружества может как предотвратить, так и предложить помощь в решении этих проблем. Раздел 1547 призывает школы обращаться к родителям и обществу, чтобы помочь предотвратить и решить проблемы, возникающие в результате употребления и злоупотребления табаком, алкоголем и другими наркотиками. Все в школе и обществе должны работать вместе, чтобы бороться с этой угрозой для наших детей – не меньше, чем будущее наших детей зависит от нашего успеха.
Каталожные номера
Purdon’s
24 P.S. §15-1547
Положения Совета по образованию штата
22 Па. Кодекс § 12.31
22 Па. Кодекс § 12.32
22 Па. Кодекс § 12.33
Федеральный закон
.C.S.20 U.S. §1232g, FERPA
20 U.S.C. §1232h
Федеральный регламент
34 C.F.R. Часть 98
34 C.F.R. Часть 99
Другое
План секретаря Генеральной Ассамблеи, 19 апреля 1991 г.
Руководство штата по реализации программы помощи учащимся
Руководство штата по программе помощи учащимся, обучению и технической помощи
Harrisburg, PA 17126-0333
Голос: 717.783.6777
Раздел 11760-11856.5 Свода правил охраны здоровья и безопасности, Реабилитационные или лечебные учреждения для лиц, злоупотребляющих алкоголем или наркотиками
Штат Калифорния играет активную роль в решении проблем, связанных с ненадлежащим употреблением алкогольных напитков и других наркотиков. Весь код можно найти с 11760 по 11856.5 Кодекса здоровья и безопасности. Наиболее часто упоминаемые разделы для общественных объединений можно найти ниже.
Настоящим Законодательное собрание заявляет, что политика этого штата заключается в том, чтобы каждый округ и город разрешал и поощрял развитие достаточного количества и типов центров реабилитации или лечения алкоголизма или наркомании, соответствующих местным потребностям.
Положения настоящей статьи применяются в равной степени к любому зарегистрированному городу, городу общего права, округу, городу и округу, району и любому другому местному государственному учреждению.
Для целей настоящей статьи «шесть или менее человек» не включают лицензиата или членов семьи лицензиата или лиц, нанятых в качестве персонала учреждения.
(с изменениями Стат. 1989 г., гл. 919, разд. 15.)
11834.

(a) Независимо от того, проживают ли вместе лица, не являющиеся родственниками, центр реабилитации или лечения алкоголизма или наркомании, который обслуживает шесть или менее человек, считается жильем для целей настоящей статьи.Кроме того, резиденты и операторы объекта должны считаться семьей для целей любого закона или постановления о зонировании, которое касается использования имущества в жилых помещениях в соответствии с настоящей статьей.
(b) Для целей всех местных постановлений учреждение для реабилитации или лечения алкоголизма или наркомании, которое обслуживает шесть или менее человек, не должно подпадать под определение пансионата, общежития, учреждения или дома для ухода за несовершеннолетними. , пожилые люди или лица с психическими расстройствами, приемный дом, дом для гостей, дом отдыха, общежитие или другой аналогичный термин, подразумевающий, что дом для восстановления или лечения алкоголизма или наркомании является коммерческим предприятием или отличается каким-либо другой путь из односемейного дома.
(c) Этот раздел не должен истолковываться как запрещающий городу, округу или другому местному государственному органу устанавливать ограничения на высоту зданий, отступы, размеры участка или размещать знаки учреждения для лечения или лечения алкоголизма или наркомании, которое обслуживает шесть или менее человек, если ограничения идентичны ограничениям, применяемым к другим домам на одну семью.
(d) Этот раздел не должен толковаться как запрещающий применение к учреждению для лечения или лечения алкоголизма или наркомании любого местного постановления, касающегося здоровья и безопасности, строительных стандартов, стандартов воздействия на окружающую среду или любых других вопросов, находящихся в юрисдикции местная общественная организация.Тем не менее, постановление не должно отличать центры реабилитации или лечения от алкоголизма или наркомании, которые обслуживают шесть или менее человек, от других односемейных домов, а также отличать проживающих в центрах реабилитации или лечения от алкоголизма или наркомании от лиц, проживающих в других одноквартирных домах.
(e) Разрешение на условное использование, изменение зонирования или другое разрешение на зонирование не требуется для учреждения по лечению или лечению алкоголизма или наркомании, которое обслуживает шесть или менее человек, что не требуется для проживания одной семьи в той же зоне.
(f) Использование жилого дома для одной семьи в целях лечения алкоголизма или наркомании, обслуживающего шесть или менее человек, не является изменением занятости для целей Части 1.5 (начиная с Раздела 17910) Раздела 13 или местного здания. коды. Тем не менее, ничто в этом разделе не предназначено для замены Раздела 13143 или 13143.6 в той мере, в какой эти разделы применимы к учреждениям по реабилитации или лечению алкоголизма или наркомании, обслуживающим шесть или менее жителей.
(Изменено Стат. 2014 г., глава 144, раздел 37. (AB 1847) Вступает в силу с 1 января 2015 г.)
11834.25. Для целей любого контракта, акта или соглашения о передаче недвижимого имущества, заключенного 1 января 1979 г. или после этой даты, центр реабилитации или лечения алкоголизма или наркомании, который обслуживает шесть или менее человек, должен считаться жилой собственностью. и использование собственности одной семьей, несмотря на любые оговорки об обратном.
(с изменениями Стат. 1989 г., гл. 919, разд. 20.)
Глава 8.02 АЛКОГОЛЬНЫЕ НАПИТКИ ОГРАНИЧЕНИЯ НА УПОТРЕБЛЕНИЕ
Глава 8.02
ОГРАНИЧЕНИЯ НА АЛКОГОЛЬНЫЕ НАПИТКИ
Секции:
8.02.010 Определение алкогольных напитков.
8.02.020 Употребление алкогольных напитков на территории общего пользования и в местах, открытых для посещения.
8.02.025 Употребление алкогольных напитков в зданиях округа, на объектах или на любых основаниях.
8.02.030 Владение открытой тарой из-под алкогольных напитков.
8.02.040 Наказания за правонарушения.
8.02.010 Алкогольные напитки определенные.

Для целей настоящей главы «алкогольный напиток» включает алкоголь, крепкие спиртные напитки, спиртные напитки, вино, пиво и любую другую жидкость, подходящую для питья и содержащую более половины одного процента алкоголя по объему. [Заказ. 4488 § 1, 1998].
8.02.020 Употребление алкогольных напитков в общественных местах и в местах, открытых для публики.
Любому лицу запрещено пить или употреблять алкогольные напитки в любом из следующих мест в некорпоративной зоне округа Санта-Крус:
(A) Любой общественный парк, за исключением случаев, предусмотренных в SCCC 10.04.160;
(B) Любая общественная улица;
(C) Общественный проезд или тротуар; и
(D) Любое общественное место, определенное следующим образом:
(1) Любая закрытая территория на открытом воздухе, которая принадлежит округу или занята им и используется в общественных целях,
(2) Любая неогороженная территория на открытом воздухе, независимо от того, находится ли такая территория в государственной или частной собственности или занята, к которой имеет доступ широкая публика и к которой, по праву или по прямому или подразумеваемому приглашению, широкая публика может прибегать для бизнеса, удовольствия, или иной законной цели; эта категория включает, помимо прочего, открытые пространства, находящиеся в государственной собственности, такие как улицы, тротуары, парки, пляжи и открытые площадки, которые могут находиться в государственной или частной собственности, такие как входы, ниши и автостоянки; за исключением открытых площадок, предназначенных для обслуживания населения едой и напитками,
(3) Любая частная пешеходная дорожка, огороженная или неогороженная, которая открыта для широкой публики и которая, среди своих основных целей, служит для того, чтобы пешеходы могли проходить через территорию или над ней независимо от места назначения пешехода, и
(4) Открытые парковки, государственные или частные, примыкающие к улицам, тротуарам или другим общественным местам, открытым для широкой публики.
Несмотря на вышеизложенное, употребление алкогольных напитков может быть разрешено на территории общего пользования и в местах, открытых для публики, в соответствии с такими правилами, которые принимаются решением Наблюдательного совета при размещении уведомления о таком исключении. Кроме того, употребление алкогольных напитков на территории государственной школы регулируется разделом 25608 Кодекса бизнеса и профессий Калифорнии, а не данным разделом. [Заказ. 5304 § 12, 2019; Орд. 4488 § 1, 1998].
8.02.025 Употребление алкогольных напитков в уездных зданиях, сооружениях или на любых основаниях.
(A) За исключением случаев, прямо предусмотренных подразделом (B) настоящего раздела или прямо разрешенных подразделом (C) настоящего раздела, употребление любым лицом любых алкогольных напитков в любом здании, на объекте или на любой территории является незаконным. земли, которые полностью или частично принадлежат или контролируются округом Санта-Крус.
(B) Следующие здания, сооружения и территории освобождены от запрета, установленного подразделом (A) настоящей статьи:
(1) Любое здание, сооружение или территория, основным назначением и функцией которых является проживание;
(2) Любое здание, сооружение или территория, подлежащие аренде на срок 50 и более лет; и
(3) Любое лицензированное учреждение по уходу за больными.
(C) Директор Департамента парков, открытых пространств и культурных услуг может выдать разрешение на распитие или употребление алкоголя в здании, на объекте или на любых основаниях, подпадающих под действие запрета, содержащегося в подразделе (A) настоящего раздел. Разрешения, выдаваемые Директором в соответствии с настоящим разделом, прямо ограничиваются подачей пива, вина или «игристого вина», такого как шампанское, и требуют от заявителя предоставить подтверждение наличия любой лицензии или разрешения, требуемых Законом о контроле за алкогольными напитками, разумный залог за уборку и возмещение ущерба, а в тех случаях, когда взимается плата за вход и продаются алкогольные напитки, страховка в размере, указанном директором. Такое страхование должно называть округ и его должностных лиц, агентов и сотрудников в качестве дополнительных страхователей, быть основным покрытием и возмещать округу и его должностным лицам, агентам и сотрудникам любые и все убытки, включая, помимо прочего, гонорары адвокатов и судебные издержки, которые может понести округ и его должностные лица, агенты и сотрудники в связи с использованием заявителем разрешения. [Заказ. 5304 § 12, 2019; Орд. 4594 § 1, 2000].
8.02.030 Владение открытой тарой из-под алкогольной продукции.
Любому лицу запрещается иметь в своем владении банку, бутылку или другую емкость, содержащую какой-либо алкогольный напиток, которая была открыта, или со сломанной печатью, или содержимое которой было частично удалено, на любом имуществе, подпадающем под действие SCCC. 8.02.020 или 8.02.025, если потребление алкогольных напитков запрещено в таких местах SCCC 8.02.020 или 8.02.025. [Заказ. 5304 § 12, 2019; Орд. 4594 § 2, 2000 г.