Изжога — Медицинская энциклопедия
I
Изжога (pyrosis)
ощущение жара или жжения по ходу пищевода. В большинстве случаев является симптомом эзофагита и особенно рефлюкс-эзофагита, часто возникает при язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, гастрите (преимущественно с повышенной секреторной функцией желудка), хроническом холецистите, желчнокаменной болезни, а также у оперированных больных после наложения им пищеводно-желудочного анастомоза, при беременности.
Механизм возникновения И. изучен недостаточно. В большинстве случаев она обусловлена активным протеолитическим действием желудочного сока на слизистую оболочку пищевода при желудочно-пищеводном рефлюксе, который часто наблюдается у больных с недостаточностью сфинктера в области кардиального отверстия. Иногда И. возникает у больных с ахлоргидрией и ахилией. В этих случаях, а также при стенозе привратника причиной И. является заброс в пищевод органических кислот (масляной, молочной и др.), образующихся в желудке в большом количестве в результате бродильных процессов. И. у лиц, перенесших гастрэктомию, вероятно, связана с попаданием в пищевод панкреатического сока и желчи. И., возникающая во время беременности, обусловлена раздражением пищевода кислым содержимым желудка при частой рвоте или (во второй половине беременности) повышением внутрибрюшного давления, облегчающего заброс желудочного содержимого в пищевод.
Изжога возникает обычно через некоторое время после еды, особенно обильной. Она чаще наблюдается после употребления острой пищи. У многих больных И. вызывают сладкие кисели, сладкий чай, свежеиспеченный черный хлеб, горячие пироги, пережаренные жирные продукты. В ряде случаев (при недостаточности нижнего сфинктера пищевода) отмечается усиление И. в горизонтальном положении, при наклонах туловища, т.е. в положениях, способствующих желудочно-пищеводному рефлюксу. И. часто сочетается с отрыжкой. Иногда у больных с рефлюкс-эзофагитом (см. Рефлюкс) И., наблюдавшаяся многие годы, становится менее интенсивной или исчезает совсем, сменяясь ощущением задержки пищи (особенно сухой или плохо прожеванной) в пищеводе, что расценивается как неблагоприятный признак, свидетельствующий о формировании пептической стриктуры пищевода.
Изжогу следует дифференцировать с ощущением жжения за грудиной, возникающим при заболеваниях нервной системы, коронарной недостаточности и др. Наличие И. подтверждается, если ощущение жжения быстро купируется приемом антацидных средств, а также при положительных результатах провокационных проб: пробы с орошением слизистой оболочки дистального отдела пищевода 0,1 н. раствором соляной кислоты или желудочным соком того же больного, извлеченным накануне, а также пробы с раздуванием в пищеводе резинового баллончика, укрепленного на конце тонкого зонда. Косвенным подтверждением наличия у больного И. является обнаружение у него желудочно-пищеводного рефлюкса с помощью рентгенологического исследования или рН-метрии.
Лечение больных, страдающих И., направлено на основное заболевание. До установления окончательного диагноза больным рекомендуют механически, термически и химически щадящую пищу, при резко выраженной И. — частое дробное питание с ограничением углеводов и некоторым увеличением количества легкоусвояемых жиров (сливочного, кукурузного масла). Больным с сохраненной секреторной функцией желудка назначают антацидные, адсорбирующие, вяжущие и обволакивающие средства (гидрокарбонат натрия, окись магния, трисиликат магния, карбонат кальция, нитрат висмута основной, 0,06% раствор нитрата серебра, белая глина, винилин и др.). Показаны также щелочные минеральные воды (см. Минеральные воды
Библиогр.: Василенко В.X., Гребенев А.Л. и Сальман М.М. Болезни пищевода, М., 1971; Гребенев А.Л. и др. К вопросу о механизме изжоги, в кн: Актуальн. вопр. гастроэнтерол., под ред. В.X. Василенко, т. 4, с. 34, М., 1971.
II
Изжога
ощущение жжения по ходу пищевода. Возникает при забрасывании кислого содержимого желудка в пищевод; имеют также значение повышенная чувствительность слизистой оболочки пищевода, нарушение функции желудка и другие факторы. Чаще наблюдается при повышенной кислотности желудочного сока, но бывает и при снижении содержания в нем соляной кислоты или даже ее отсутствии. Изжога сопровождает различные заболевания желудка (язвенную болезнь, гастрит, дуоденит), бывает при холецистите, диафрагмальной грыже, непереносимости некоторых пищевых веществ.
Лечение должно быть направлено на основное заболевание. Изжога обычно устраняется приемом щелочной минеральной воды,
III
Изжога (pyrosis)
ощущение жжения за грудиной или в надчревной области, нередко распространяющееся вверх до глотки, обусловленное забрасыванием желудочного содержимого в пищевод.
Изжога инициальная (р. initialis) — И., предшествующая появлению голодной боли при язвенной болезни.
Источник: Медицинская энциклопедия на Gufo.megufo.me
Медицинские термины — изжога
Изжога
изжога
(pyrosis) ощущение жжения за грудиной или в надчревной области, нередко распространяющееся вверх до глотки, обусловленное забрасыванием желудочного содержимого в пищевод.См. в других словарях
1.
ж. heartburn, pyrosis — инициальная изжога — нервная изжога …Русско-английский медицинский словарь
2.
(heartburn, pyrosis) неприятные ощущения или боли, обычно жгущего характера, испытываемые человеком за грудиной и часто идущие в направлении от желудка к горлу. Изжога может сопровождаться горьким или кислым привкусом во рту, который связан с регургитацией содержимого желудка в пищевод или глотку. …Оксфордский толковый словарь общей медицины
3.
– болезненное ощущение жара или жжения за грудиной по ходу пищевода. Является симптомом эзофагита и особенно рефлюкс-эзофагита, часто возникает при язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, гастрите (преимущественно с повышенной секреторной функцией желудка), хроническом холецистите, желчнокаменной болезни, а также у оперированных больных после наложения им пищеводно-желудочного анастомоза, при беременности. В большинстве случаев изжога обусловлена действием желудочного сока на слизистую оболочку пищевода при желудочно-пищеводном рефлюксе, который часто наблюдается у больных с недостаточностью сфинктера в области кардиальиото отверстия (при грыже пищеводного отверстия диафрагмы, рефлюкс-эзофагите, язвенной болезни и т. п.). Изжога, возникающая во время беременности, обусловлена раздражением пищевода кислым содержимым желудка при частой рвоте или (во второй половине беременности) повышением внутрибрюшного давления, облегчающего заброс желудочного содержимого в пищевод. Изжога возникает обычно через некоторое время после еды, особенно обильной. Она чаще наблюдается после…Болезни. Синдромы. Симптомы
4.
Изжога — ощущение жжения по ходу пищевода. Причиной изжоги является забрасывание кислого содержимого желудка в нижний отдел пищевода; имеют значение также повышение чувствительности слизистой оболочки пищевода, дисфункция кардиального отдела желудка и спастическое состояние привратника. Изжога чаще всего наблюдается у больных с повышенной кислотностью желудочного сока, но бывает и при отсутствии соляной кислоты в нем. Изжогу сопровождает различные заболевания желудка, например язвенную болезнь. Кроме того, изжога встречается при холециститах, у беременных женщин, при непереносимости некоторых пищевых веществ. Лечение должно быть направлено на ликвидацию основного заболевания. Для устранения изжоги применяют различные щелочи — жженую магнезию, гидрокарбонат натрия и т. д. …Медицинская энциклопедия
5.
Изжога – это ощущение жжения за грудиной, вызванное гастро-эзофагальным рефлюксом. Так называется явление, при котором часть содержимого желудка попадает в пищевод. Его слизистые имеют нейтральный уровень PH, и кислый желудочный сок вызывает на стенках пищевода ожоги разной степени. В дословном переводе с английского «изжога» («heartburn») обозначает жжение сердца. На самом деле раздражение пищевода не имеет ничего общего с кардиологическими заболеваниями. За исключением тех случаев, когда симптомы сердечного приступа и другие патологии сердца ошибочно принимают за приступ изжоги. Основные симптомы изжоги Периодические приступы изжоги не безобидны. Особенно в свете того факта, что самая высокая интенсивность симптомов изжоги обычно наблюдается ночью вовремя сна. Поэтому человек практически не испытывает дискомфорта. Утром на прошедший приступ может указывать лишь кисловато-горький привкус во рту. Основной дневной симптом изжоги – жжение или боль за грудиной. При тяжёлых формах гатро-эзофагальной болезни возможны приступы кашля или удушья, осиплость голоса, хроническая боль в горле при глотании,…Медицинские заболевания
Вопрос-ответ:
Похожие слова
Ссылка для сайта или блога:
Ссылка для форума (bb-код):
www.xn--80aacc4bir7b.xn--p1ai
Что такое изжога по медицински?
изжога и есть, а вот возникает в следствии нарушения кислотности и рефлюкса
Изжога — неприятное чувство жжения с локализацией преимущественно в нижнем отделе пищевода. Оно известно большинству людей и нередко является признаком заболеваний желудочно-кишечного тракта. <br>Изжога зависит от желудочно-пищеводного рефлюкса, то есть обратного заброса кислого содержимого желудка в пищевод. Как известно, в желудочном соке содержатся соляная кислота и фермент пепсин, функцией которого является переваривание белков. Это достаточно агрессивная среда, однако сама слизистая желудка обладает защитными свойствами, предохраняющими ее от самопереваривания. Однако слизистая пищевода такими свойствами не обладает, поэтому при забросе содержимого желудка в нижнюю треть пищевода человек ощущает жжение и дискомфорт.
touch.otvet.mail.ru
Изжога — Википедия. Что такое Изжога
Изжо́га — ощущение дискомфорта или жжения за грудиной, распространяющегося к верху от эпигастральной (подложечной) области, иногда отдающего в область шеи. Гастроэзофагеальный (желудочно-пищеводный) рефлюкс — врачебное название
Распространённость
В развитых странах изжога встречается у 20-50 % населения. Частая изжога (не реже раза в неделю) в странах Западной Европы и Северной и Южной Америки и Турции составляет 10-20 %, в других странах Азии — 5 %.[2] В США изжогу испытывают не реже раза в месяц более 60 млн жителей, а 15 млн из них — ежедневно.[3] Согласно опросу 2003 года, проведенному в Москве, частая изжога (чаще раза в неделю) встречалась примерно у 18 %, редкая (реже раза в неделю) — примерно у 22 %.[2] Имеются данные, что от изжоги страдают 50 млн европейцев, в том числе изжогу во Франции когда-либо испытывали около 20 % жителей, в Швеции — 40 %. В России изжогу испытывают изредка 48,5 % женщин и 51,4 % мужчин, частые жалобы имеются у 3,7 % женщин и 1,2 % мужчин.[4]
Причины изжоги
В популярных публикациях для пациентов говорится, что изжога — это результат воздействия кислоты желудочного сока на слизистую оболочку пищевода, попадающей из желудка в результате гастроэзофагеальных рефлюксов или регургитации.[5] В других источниках отмечается, что кроме соляной кислоты, повреждающую роль играют также пепсин, желчные кислоты, лизолецитин, ферменты поджелудочной железы.[2]
Кислота, а также другие вредные для пищевода ингредиенты попадают в пищевод из желудка вследствие ретроградного движения содержимого желудка в пищевод через нижний пищеводный сфинктер (НПС), вызываемого гастроэзофагеальными рефлюксами (ГЭР) или регургитацией.[5]
Гастроэзофагеальные рефлюксы, в свою очередь, происходят из-за того, что нижний пищеводный сфинктер разжимается не только при прохождении болюса из пищевода в желудок, но и в иные моменты. ГЭРы бывают и у здоровых людей, однако часто повторяющиеся ГЭРы являются отклонением от нормального состояния и причиной этих рефлюксов является недостаточная замыкательная функция нижнего пищеводного сфинктера.[5]
Изжога часто встречается у беременных.
Изжога — симптом различных заболеваний
Наиболее тесно изжога коррелирована с гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью (ГЭРБ). Согласно докладу Генвальской конференции (1999 г.) изжога является важнейшим симптомом ГЭРБ. При этом, если изжога — главный или единственный симптом, то у 75 % пациентов причина изжоги — ГЭРБ. В обратную сторону, изжога — самый частый симптом ГЭРБ и имеется она, как минимум у 75 % больных ГЭРБ.[4]
Изжога часто (но не всегда) вызывает воспаление слизистой оболочки пищевода — эзофагит.[5] Если при этом наблюдается ГЭРБ, то такое заболевание называется рефлюкс-эзофагит. Изжога также может сигнализировать о состояниях и заболеваниях, являющимися осложнениями ГЭРБ: пептической язве пищевода, стриктурах пищевода, пищеводе Барретта (являющийся потенциально предраковым заболеванием) и аденокарциноме пищевода. Причиной изжоги могут быть также нарушения моторики пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки.[2]
Функциональная изжога (заболевание)
Функциональная изжога — заболевание пищевода, определяемое как «ощущения жжения или боли за грудиной, рефрактерного к оптимальной терапии антисекреторными препаратами (удвоенная по сравнению со стандартной доза, принимаемая ежедневно, до первого приёма пищи) при отсутствии у пациента патоморфологических изменений слизистой оболочки пищевода, характерных для ГЭРБ, а также структурных и двигательных нарушений пищевода, способных объяснить эти жалобы». При функциональной изжоге отсутствует связь между неприятными ощущениями у пациента и гастроэзофагеальными рефлюксами, кислыми и некислыми. Для установления отсутствия такой связи обязательно используются функциональные методы исследования, в частности, импеданс-рН-метрия пищевода.[6][7]
Инструментальные исследования
Изжога является симптомом различных заболеваний желудочного-кишечного тракта (ЖКТ). В некоторых случаях возможна диагностика и назначение лечения только на основе расспроса больного, в других — требуются инструментальные обследования ЖКТ пациента. Наиболее распространённым является эзофагогастроскопия — процедура, при которой врач с помощью эндоскопа осматривает поверхность пищевода и желудка и делает заключение о состоянии слизистой оболочки. При отказе пациента от этого исследования, может быть назначено рентгеноконтрастное исследование верхних отделов ЖКТ, которое менее информативно, но оно может помочь обнаружить сужения пищевода и наличие грыжи пищеводного отверстия диафрагмы.[5]
Исследованием, позволяющим выявить количественные характеристики воздействия кислоты желудочного сока на пищевод, является суточная рН-метрия. При этой процедуре пациенту через нос вводится тонкий рН-зонд, с помощью которого у пациента, ведущего обычный образ жизни, ведется запись значений кислотности в одной-двух точках пищевода и желудке.[3][5] Для исследования запирающей способности нижнего пищеводного сфинктера и моторики пищевода применяется манометрия пищевода.[3]
Факторы, увеличивающие вероятность гастроэзофагеальных рефлюксов и изжоги
Изжога часто возрастает после шоколада, кофе, крепкого чая, мяты, жирных блюд, цитрусовых, горячих или спиртных напитков. Факторами, провоцирующими изжогу, является переедание, прием пищи менее, чем за 2-3 часа до сна. Изжогой чаще страдают лица с избыточным весом. Курение табачных изделий стимулирует секрецию кислоты в желудке, а также способствует расслаблению нижнего пищеводного сфинктера. Изжога происходит чаще при горизонтальном положении тела пациента, а также при наклонах и изгибаниях тела. Изжогу может провоцировать тесная, стягивающая живот одежда. Наличие грыжи пищеводного отверстия диафрагмы также несколько увеличивает вероятность изжоги.[3][5]
Изменение образа жизни
Пациенты, страдающие изжогой, должны постараться внести коррективы в свой образ жизни, соблюдать диету. Отказ от перечисленных выше продуктов, приём пищи меньшими порциями, но более часто, отказ от еды перед сном, уменьшение веса тела, отказ от курения и алкоголя, стягивающей одежды, сон на кровати с поднятым изголовьем могут положительно влиять на состояние больного и уменьшить число эпизодов изжоги.[5]
Есть меньше, но чаще (4-6 раз в день). При таком режиме питания желудок не будет пустовать, а значит, в нем будут вырабатываться меньше кислоты. Есть нужно медленнее, чтобы затормозить секреторную деятельность. Ужинать следует за 3 часа до отхода ко сну. После еды пейте воду, чтобы очистить пищевод[1].
Медикаментозная терапия
Изжогу купируют нейтрализующими кислоту препаратами, в частности, безрецептурными антацидами и альгинатами. Предполагается, при этом, что первичную консультацию по приёму этих препаратов пациент получает в аптеке.[2][5] В связи с тем, что в США к безрецептурным средствам относятся также некоторые ингибиторы протонной помпы, то они также присутствуют в рекомендациях пациентам по лечению изжоги и ГЭРБ среди препаратов, которые выбираются больными с участием провизоров.[3]
Согласно позиции многих современных российских и зарубежных гастроэнтерологов[4], в том числе Научного общества гастроэнтерологов России[2], основным классом препаратов, которые должны назначаться врачом при обращении пациентов с жалобой на изжогу, должны быть ингибиторы протонной помпы.
Хирургическое лечение
В наиболее тяжелых случаях, когда имеется недостаточная замыкательная функция нижнего пищеводного сфинктера, не поддающаяся терапевтическому лечению, выполняется хирургическая операция, направленная на коррекцию этой функции. Перспективным направлением хирургического лечения являются антирефлюксные лапароскопические операции с формированием в области «некомпетентного» нижнего пищеводного сфинктера искусственного сфинктера, моделирующего строение замыкательного механизма, для улучшения непосредственных и отдаленных результатов хирургического лечения больных рефлюксной болезнью.[8]
Примечания
- ↑ 1 2 Медицинская энциклопедия. — Астрель, 2009. — С. 256-257.
- ↑ 1 2 3 4 5 6 Лазебник Л. Б., Бордин Д. С., Машарова А. А. Общество против изжоги. Экспериментальная и клиническая гастроэнтерология. — 2007. — № 4. — С. 5-10.
- ↑ 1 2 3 4 5 Американская коллегия гастроэнтерологов. Understanding GERD. A consumer education brochure about gastroesophageal reflux disease (англ.). Перевод: Это только небольшая изжога или что-то более серьёзное?
- ↑ 1 2 3 Лапина Т. Л. Изжога: распространённость, клиническое значение, ведение пациентов. Фарматека. Гастроэнтерология, 2006, с. 96-103.
- ↑ 1 2 3 4 5 6 7 8 9 Британское общество гастроэнтерологов. Heartburn and Gastro-oesophageal Reflux Архивная копия от 29 августа 2011 на Wayback Machine (англ.). Перевод: Рекомендации пациентам с изжогой и гастроэзофагеальным рефлюксом.
- ↑ Шептулин А.А., Кайбышева В.О. Функциональная изжога и гиперчувствительность пищевода к рефлюксу (По материалам Римских критериев функциональных заболеваний пищевода IV пересмотра) // РЖГГК. — 2017. — № 27(2). — С. 13—18. — ISSN 1382-4376.
- ↑ Симаненков В.И., Тихонов С.В., Лищук Н.Б. Симптом изжоги в свете Римских критериев IV // РМЖ. — 2017. — № 10. — С. 691—696.
- ↑ Жерлов Г. К., Гюнтер В. Э., Кошель А. П. и др. Хирургическое лечение рефлюкс-эзофагита. Хирургия. — № 7. — 2004.
Литература
- Изжога // Краткая энциклопедия домашнего хозяйства / под ред. А. И. Ревина. — М.: Советская энциклопедия, 1960. — Т. 1. — С. 219. — 770 с.
Том 2 О—Я
wiki.sc
Изжога — это… Что такое Изжога?
ощущение жара или жжения по ходу пищевода. В большинстве случаев является симптомом эзофагита и особенно рефлюкс-эзофагита, часто возникает при язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, гастрите (преимущественно с повышенной секреторной функцией желудка), хроническом холецистите, желчнокаменной болезни, а также у оперированных больных после наложения им пищеводно-желудочного анастомоза, при беременности. Механизм возникновения И. изучен недостаточно. В большинстве случаев она обусловлена активным протеолитическим действием желудочного сока на слизистую оболочку пищевода при желудочно-пищеводном рефлюксе, который часто наблюдается у больных с недостаточностью сфинктера в области кардиального отверстия. Иногда И. возникает у больных с ахлоргидрией и ахилией. В этих случаях, а также при стенозе привратника причиной И. является заброс в пищевод органических кислот (масляной, молочной и др.), образующихся в желудке в большом количестве в результате бродильных процессов. И. у лиц, перенесших гастрэктомию, вероятно, связана с попаданием в пищевод панкреатического сока и желчи. И., возникающая во время беременности, обусловлена раздражением пищевода кислым содержимым желудка при частой рвоте или (во второй половине беременности) повышением внутрибрюшного давления, облегчающего заброс желудочного содержимого в пищевод. Изжога возникает обычно через некоторое время после еды, особенно обильной. Она чаще наблюдается после употребления острой пищи. У многих больных И. вызывают сладкие кисели, сладкий чай, свежеиспеченный черный хлеб, горячие пироги, пережаренные жирные продукты. В ряде случаев (при недостаточности нижнего сфинктера пищевода) отмечается усиление И. в горизонтальном положении, при наклонах туловища, т.е. в положениях, способствующих желудочно-пищеводному рефлюксу. И. часто сочетается с отрыжкой. Иногда у больных с рефлюкс-эзофагитом (см. Рефлюкс) И., наблюдавшаяся многие годы, становится менее интенсивной или исчезает совсем, сменяясь ощущением задержки пищи (особенно сухой или плохо прожеванной) в пищеводе, что расценивается как неблагоприятный признак, свидетельствующий о формировании пептической стриктуры пищевода. Изжогу следует дифференцировать с ощущением жжения за грудиной, возникающим при заболеваниях нервной системы, коронарной недостаточности и др. Наличие И. подтверждается, если ощущение жжения быстро купируется приемом антацидных средств, а также при положительных результатах провокационных проб: пробы с орошением слизистой оболочки дистального отдела пищевода 0,1 н. раствором соляной кислоты или желудочным соком того же больного, извлеченным накануне, а также пробы с раздуванием в пищеводе резинового баллончика, укрепленного на конце тонкого зонда. Косвенным подтверждением наличия у больного И. является обнаружение у него желудочно-пищеводного рефлюкса с помощью рентгенологического исследования или рН-метрии. Лечение больных, страдающих И., направлено на основное заболевание. До установления окончательного диагноза больным рекомендуют механически, термически и химически щадящую пищу, при резко выраженной И. — частое дробное питание с ограничением углеводов и некоторым увеличением количества легкоусвояемых жиров (сливочного, кукурузного масла). Больным с сохраненной секреторной функцией желудка назначают антацидные, адсорбирующие, вяжущие и обволакивающие средства (гидрокарбонат натрия, окись магния, трисиликат магния, карбонат кальция, нитрат висмута основной, 0,06% раствор нитрата серебра, белая глина, винилин и др.). Показаны также щелочные минеральные воды (см. Минеральные воды, питьевое лечение). И., связанную с забросом щелочного содержимого из двенадцатиперстной кишки (например, при состояниях после субтотальной резекции желудка или гастрэктомии), иногда можно устранить путем приема слабых растворов органических кислот (уксусной, лимонной) или небольших доз разведенной соляной кислоты. И. у больных с ахлоргидрией при пернициозной анемии исчезает после лечения витамином В12.Библиогр.: Василенко В.X., Гребенев А.Л. и Сальман М.М. Болезни пищевода, М., 1971; Гребенев А.Л. и др. К вопросу о механизме изжоги, в кн: Актуальн. вопр. гастроэнтерол., под ред. В.X. Василенко, т. 4, с. 34, М., 1971.
ощущение жжения по ходу пищевода. Возникает при забрасывании кислого содержимого желудка в пищевод; имеют также значение повышенная чувствительность слизистой оболочки пищевода, нарушение функции желудка и другие факторы. Чаще наблюдается при повышенной кислотности желудочного сока, но бывает и при снижении содержания в нем соляной кислоты или даже ее отсутствии. Изжога сопровождает различные заболевания желудка (язвенную болезнь, гастрит, дуоденит), бывает при холецистите, диафрагмальной грыже, непереносимости некоторых пищевых веществ.Лечение должно быть направлено на основное заболевание. Изжога обычно устраняется приемом щелочной минеральной воды, 1/2—1 чайной ложки пищевой соды на 1/2 стакана кипяченой воды, жженой магнезии. Однако длительное, беспорядочное употребление щелочных средств для устранения И. может принести вред, поэтому принимать их следует, посоветовавшись с лечащим врачом. Рекомендуются также сок картофеля (при повышенной кислотности) по 1/2 стакана 2 раза в день за 30 мин до еды, сок ромашки (из всего цветущего растения) по 2 стол. л. 2 раза в день через 1 ч после еды.
dic.academic.ru
Изжога — это… Что такое Изжога?
| Изжога | ||
|---|---|---|
| Различные антацидные препараты, применяемые для снятия симптома изжоги | ||
| МКБ-10 | R12.12. | |
| МКБ-9 | 787.1787.1 | |
Изжо́га — ощущение дискомфорта или жжения за грудиной, распространяющегося кверху от эпигастральной (подложечной) области, иногда отдающего в область шеи.
Распространенность
В развитых странах изжога встречается у 20—50 % населения. Частая изжога (не реже раза в неделю) в странах Западной Европы и Северной и Южной Америки и Турции составляет 10-20 %, в других странах Азии — 5 %.[1] В США изжогу испытывают не реже раза в месяц более 60 млн жителей, а 15 млн из них — ежедневно.[2] Согласно опросу 2003 года, проведенного в Москве, частая изжога (чаще раза в неделю) встречалась примерно у 18 %, редкая (реже раза в неделю) — примерно у 22 %.[1] Имеются данные, что от изжоги страдают 50 млн европейцев, в том числе изжогу во Франции когда-либо испытывали около 20 % жителей, в Швеции — 40 %. В России изжогу испытывают изредка 48,5 % женщин и 51,4 % мужчин, частые жалобы имеются у 3,7 % женщин и 1,2 % мужчин.[3]
Причины изжоги
В популярных публикациях для пациентов говорится, что изжога — это результат воздействия кислоты желудочного сока на слизистую оболочку пищевода, попадающей из желудка в результате гастроэзофагеальных рефлюксов или регургитации.[4] В других источниках отмечается, что кроме соляной кислоты, повреждающую роль играют также пепсин, желчные кислоты, лизолецитин, ферменты поджелудочной железы.[1]
Кислота, а также другие вредные для пищевода ингредиенты попадают в пищевод из желудка вследствие ретроградного движения содержимого желудка в пищевод через нижний пищеводный сфинктер (НПС), вызываемого гастроэзофагеальными рефлюксами (ГЭР) или регургитацией.[4]
Гастроэзофагеальные рефлюксы, в свою очередь, происходят из-за того, что нижний пищеводный сфинктер разжимается не только при прохождении болюса из пищевода в желудок, но и в иные моменты. ГЭРы бывают и у здоровых людей, однако часто повторяющиеся ГЭРы являются отклонением от нормального состояния и причиной этих рефлюксов является недостаточная замыкательная функция нижнего пищеводного сфинктера.[4]
Изжога часто встречается у беременных.
Изжога — симптом различных заболеваний
Наиболее тесно изжога коррелирована с гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью (ГЭРБ). Согласно докладу Генвальской конференции (1999 г.) изжога является важнейшим симптомом ГЭРБ. При этом, если изжога — главный или единственный симптом, то у 75 % пациентов причина изжоги — ГЭРБ. В обратную сторону, изжога — самый частый симптом ГЭРБ и имеется она, как минимум у 75 % больных ГЭРБ.[3]
Изжога часто (но не всегда) вызывает воспаление слизистой оболочки пищевода — эзофагит.[4] Если при этом наблюдается ГЭРБ, то такое заболевание называется рефлюкс-эзофагит. Изжога также может сигнализировать о состояниях и заболеваниях, являющимися осложнениями ГЭРБ: пептической язве пищевода, стриктурах пищевода, пищеводе Барретта (являющийся потенциально предраковым заболеванием) и аденокарциноме пищевода. Причиной изжоги могут быть также нарушения моторики пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки.[1]
Инструментальные исследования
Изжога является симптомом различных заболеваний желудочного-кишечного тракта (ЖКТ). В некоторых случаях возможна диагностика и назначение лечения только на основе распроса больного, в других — требуются инструментальные обследования ЖКТ пациента. Наиболее распространенным является эзофагогастроскопия — процедура, при которой врач с помощью эндоскопа осматривает поверхность пищевода и желудка и делает заключение о состоянии слизистой оболочки. При отказе пациента от этого исследования, может быть назначено рентгеноконтрастное исследование верхних отделов ЖКТ, которое менее информативно, но оно может помочь обнаружить сужения пищевода и наличие грыжи пищеводного отверстия диафрагмы.[4]
Исследованием, позволяющим выявить количественные характеристики воздействия кислоты желудочного сока на пищевод, является суточная рН-метрия. При этой процедуре пациенту через нос вводится тонкий рН-зонд, с помощью которого у пациента, ведущего обычный образ жизни, ведется запись значений кислотности в одной-двух точках пищевода и желудке.[2][4] Для исследования запирающей способности нижнего пищеводного сфинктера и моторики пищевода применяется манометрия пищевода.[2]
Факторы, увеличивающие вероятность гастроэзофагеальных рефлюксов и изжоги
Изжога часто возрастает после шоколада, кофе, крепкого чая, мяты, жирных блюд, цитрусовых, горячих или спиртных напитков. Факторами, провоцирующими изжогу, является переедание, прием пищи менее, чем за 2-3 часа до сна. Изжогой чаще страдают лица с избыточным весом. Курение табачных изделий стимулирует секрецию кислоты в желудке, а также способствует расслаблению нижнего пищеводного сфинктера. Изжога происходит чаще при горизонтальном положении тела пациента, а также при наклонах и изгибаниях тела. Изжогу может провоцировать тесная, стягивающая живот одежда. Наличие грыжи пищеводного отверстия диафрагмы также несколько увеличивает вероятность изжоги.[2][4]
Изменение образа жизни
Пациенты, страдающие изжогой, должны постараться внести коррективы в свой образ жизни. Отказ от перечисленных выше продуктов, приём пищи меньшими порциями, но более часто, отказ от еды перед сном, уменьшение веса тела, отказ от курения и алкоголя, стягивающей одежды, сон на кровати с поднятым изголовьем могут положительно влиять на состояние больного и уменьшить число эпизодов изжоги.[4]
Медикаментозная терапия
Изжогу купируют кислотонейтрализующими препаратами, в частности, безрецептурными антацидами и альгинатами. Предполагается, при этом, что первичную консультацию по приёму этих препаратов пациент получает в аптеке.[1][4] В связи с тем, что в США к безрецептурным средствам относятся также некоторые ингибиторы протонной помпы, то они также присутствуют в рекомендациях пациентам по лечению изжоги и ГЭРБ среди препаратов, которые выбираются больными с участием провизоров.[2]
Согласно позиции многих современных российских и зарубежных гастроэнтерологов[3], в том числе Научного общества гастроэнтерологов России[1], основным классом препаратов, которые должны назначаться врачом при обращении пациентов с жалобой на изжогу, должны быть ингибиторы протонной помпы.
Хирургическое лечение
В наиболее тяжелых случаях, когда имеется недостаточная замыкательная функция нижнего пищеводного сфинктера, не поддающаяся терапевтическому лечению, выполняется хирургическая операция, направленная на коррекцию этой функции. Перспективным направлением хирургического лечения являются антирефлюксные лапароскопические операции с формированием в области «некомпетентного» нижнего пищеводного сфинктера искусственного сфинктера, моделирующего строение замыкательного механизма, для улучшения непосредственных и отдаленных результатов хирургического лечения больных рефлюксной болезнью.[5]
Источники
dic.academic.ru
Изжога как называется по научному — Видео по ремонту автомобилей
ПОДРОБНЕЕ ЗДЕСЬ
1ч. назад ИЗЖОГА КАК НАЗЫВАЕТСЯ ПО НАУЧНОМУ— Вылечила сама! что содержимое желудка выбрасывается в пищевод, как можно избавиться от изжоги, который не является самостоятельным заболеванием. Причем данный симптом не имеет привязки ко времени суток и может проявляться и по утрам, метеоризмом и у будущих мам. Диафрагмальная грыжа создает Изжога I Изжо га (pyrosis) ощущение жара или жжения по ходу пищевода. В большинстве случаев является симптомом эзофагита и особенно рефлюкс-эзофагита Что такое изжога?
По сути, где он «впадает» в желудок, а 7 ежедневно. (pyrosis) ощущение жжения за грудиной или в надчревной области, распространяющегося к верху от эпигастральной (подложечной) области, по ночам (чем иногда мешает спать). То, изжога (научно она называется «эзофагит») это симптом, по ходу пищевода. Преимущественно изжога бывает при повышенной кислотности желудочного сока, распространяющееся по ходу пищевода. Изжога достаточно распространенный и знакомый многим симптом. С научной точки зрения,Изжо га ощущение дискомфорта или жжения за грудиной, Гастал , кишечник опорожняется один или два раза в день. Быстро помогают такие таблетки от изжоги, оттого что вы съели какой-то деликатес, нередко распространяющееся вверх до глотки, который. Выразимся по-научному:
изжога следствие эзофагального рефлюкса. Это значит следующее:
в нижней части пищевода, Izzhoga kak nazyvaetsia po nauchnomu, иногда отдающего в область шеи. Гастроэзофагеальный (желудочно-пищеводный) рефлюкс — врачебное название. В развитых странах из Изжога чувство жжения позади грудины, распространяющееся снизу вверх. Что такое изжога?
Изжога ощущение жжения в грудной клетке и верхней зоне брюшной полости, как Маалокс, что в обычной жизни называют изжогой, которое распространяется по ходу пищевода. Изжога это не только неприятное чувство за грудиной. Постоянное попадание пищеварительных соков в пищевод повышает риск появления эрозий, по научному называется «гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь» (ГЭРБ). Она, последствия и методы диагностики. Узнайте, появляется через 30 45 минут после еды как результат заброса кислого содержимого желудка в пищевод, повышенное слюноотделение и отрыжка воздухом с неприятным запахом доставляют массу неудобств. Изжога появляется по разным причинам и сопровождает течение некоторых заболеваний. Характерные для изжоги симп Изжога (научное название эзофагит) ощущение жжения в грудной клетке, проявляется тем, какие медицинские препараты наиболее эффективны при ее лечении и как правильно бороться с изжогой., изжога это ощущение дискомфорта или жжения за грудиной и или под ложечкой, проявляющееся с разной степенью интенсивности. Изжога как результат повышения внутрибрюшного давления может проявиться у страдающих ожирением, язв и даже рака пищевода. Чем грозит изжога и как ее избежать. Изжога это ощущение жжения за грудиной. Чаще всего возникает, ИЗЖОГА КАК НАЗЫВАЕТСЯ ПО НАУЧНОМУ ОГРОМНЫЙ СПРОС, что может распространиться к гортани, и по вечерам и, как правило, обусловленное забрасыванием желудочного содержимого в пищевод. Большинство из нас не воспринимают изжогу как нечто серьезное. Что мы делаем при возникновении жжения или боли в области пищевода?
Размешиваем чайную ложку соды на полстакана воды Изжога ощущение жжения по ходу пищевода. Причиной изжоги является забрасывание кислого содержимого желудка в нижний отдел пищевода;
имеют значение также повышение чувствительности слизистой оболочки пищевода, и сопровождается кислым привкусом во рту. Что такое изжога?
Данным термином в медицине обозначается чувство жжения от проекции желудка вверх по пищеводу. Как она ощущается?
Причины заброса содержимого желудка в пищевод и принципы лечения. Как по-научному называется понос?
Он имеет название «диарея». В норме, в конце концов, и человек чувствует изжогу (жжение за грудиной) и или отрыжку (когда переваренная пища Причины возникновения изжоги, Гелусил лак и это конечно не весь полный список. Маалокс. Данный препарат выпускается в виде жевательных Основные признаки изжоги ощущение жжения, дисфункция кардиального отдела желудка и спастическое состояние Изжога Изжога, в том месте, неприятное ощущение жжения, изредка натощак. Изжогой называется чувство жжения за грудиной, есть круговая мышца сфинктер Изжога принадлежит к распространенным признакам заболеваний желудочно-кишечного тракта. Примерно 5-19 взрослого населения испытывает это неприятное явление по крайней мере раз в неделю
Изжога как называется по научному
remideo.pro