Как быстро развивается лимфома – Лимфома — что это такое и сколько проживет человек

От первых симптомов до ремиссии — Wonderzine

На химиотерапию я приезжала утром, сдавала развёрнутый анализ крови, и, если показатели были допустимыми для химиотерапии (то есть мой организм мог бы её выдержать), меня госпитализировали. Сама капельница — это относительно безболезненный процесс. Есть некоторые хитрости, которые все постигают со временем либо узнают от более опытных больных. Например, я никогда не ела перед госпитализацией, так как меня ужасно тошнило, даже несмотря на противорвотные и обезболивающие препараты, сглаживающие токсический эффект. Есть химиопрепарат красного цвета, который среди онкобольных называют по-разному — или «компотом», или «сладенькой». Во время его ввода стоит пить ледяную воду, чтобы избежать стоматита. Бывает, что начинает жечь вены, это дико неприятное ощущение — тогда стоит замедлить скорость инфузомата. Многим ставят порты, чтобы избежать сжигания вен, но мои вены справились. Конечно, они постепенно исчезали, и к последним курсам руки были абсолютно без вен: бело-зелёные, все в синяках и ожогах. После капельницы можно было остаться на пару дней под присмотром врачей или выписаться домой. Через день начиналось самое «интересное»: рвота, боли в костях и внутренних органах, гастрит, стоматит, бессонницы, диатезы, аллергии, ухудшение кроветворения, нарушение теплообмена, ну и, конечно, выпадение волос.

Препараты полностью меняют восприятие мира. У меня в тысячу раз обострился слух, изменилось восприятие вкуса еды, нюх работал лучше, чем у любого пса — это сильно влияет на нервную систему. Большую часть времени между вливаниями препаратов занимает борьба с побочными эффектами. Мне приходилось следить за кровью, так как у меня были постоянные лейкопения и тромбоцитопения. Я делала уколы в живот, стимулирующие работу костного мозга, чтобы восстановить все показатели перед очередной химиотерапией. В среднем между вливаниями препаратов было три-четыре нормальных дня, когда я могла без посторонней помощи передвигаться и обслуживать себя, посмотреть фильм и почитать книгу.

В это время меня навещали друзья и рассказывали о внешнем мире, которого для меня просто не существовало. Отсутствие иммунитета не позволяло мне выходить на улицу — это было опасно для жизни. Постепенно организм привыкает к химиотерапии, как и ко всему остальному. И я научилась проводить время более продуктивно, не обращая внимания на побочные эффекты. Но с привыканием приходит и психологическая усталость. У меня она выражалась в том, что меня начинало сильно тошнить за пару часов до госпитализации, когда со мной ещё ничего не сделали, но организм уже знал наперёд, что ему предстоит. Это сильно огорчает и выматывает.

От лучевой терапии было меньше побочных эффектов. Мне обещали рвоту, ожоги, температуру, проблемы с желудком и кишечником. Но у меня были лишь температура и под конец ожог слизистой гортани и пищевода. От этого я не могла есть: каждый глоток воды или мельчайший кусок пищи ощущался как кактус. Я чувствовала, как он медленно и болезненно спускается в желудок.

Самым страшным был момент, когда мы не смогли найти нужные препараты — они просто закончились по всей Москве. Мы собирали ампулы буквально поштучно: одну отдала девочка, закончившая лечение, оставшиеся три привезли одноклассники из Израиля и Германии. Спустя месяц история повторилась и от безысходности мы взяли по ОМС русские дженерики (аналоги зарубежных препаратов) — это обернулось четырёхдневным кошмаром. Я не думала, что человек может испытывать такую боль. Я не могла спать, начались галлюцинации и бред. Не спасали обезболивающие, скорая разводила руками.

www.wonderzine.com

Раннее обнаружение лимфомы: симптомы и проявления

Лимфома – группа онкологических заболеваний лимфатической системы, при которых поражаются лимфоциты (клетки, отвечающие за иммунитет). По системе лимфатических сосудов измененные клетки распространяются по организму и в зависимости от локализации и вида приводят к разным проявлениям заболевания.

Для постановки диагноза лимфома симптомы могут быть однозначными и неоднозначными.

Основные признаки, на которые следует обратить внимание:

 1  Увеличение лифоузлов на шее, в подмышечной области, на животе, в паху (увеличенный лимфоузел имеет плотную консистенцию, подвижный и безболезненный).

 2  Потеря веса (если человек теряет 10-15% массы тела за полгода, не меняя рациона).

 3  Повышение температуры (38 градусов и выше в течение 2 недель).

 4  Покраснения и зуд на разных участках тела, не связанные с дерматитом, псориазом, аллергией.

 5  Быстрая утомляемость.

 6  Беспокойный сон.

 7  Потливость во время сна.

Эти признаки являются общими для многих заболеваний, поэтому следует обязательно обратиться к врачу за консультацией.

Специалист поставит правильный диагноз на основании дополнительных исследований (анализ крови, рентгенография, МРТ и ультразвуковое обследования) и назначит своевременное лечение.

к содержанию ↑

Особенности проявления в разных органах

Лимфатические сосуды пронизывают все системы и ткани организма, а лимфоциты постоянно находятся и в межклеточном пространстве. Поэтому патологии возникают в любом месте.

Фолликулярная лимфома развивается в фолликулах лимфатического узла. Долгое время болезнь протекает бессимптомно. Поздняя стадия характеризуется общей слабостью, потливостью и увеличением одного или нескольких лимфоузлов. Развиваются бактериальные инфекции и анемия.

Лимфома головного мозга чаще встречается как вторичное поражение при лимфомах других органов.

Признаки заболевания зависят от области головного мозга, где развивается опухоль:

• онемение или ослабление чувствительности конечности;
• снижение зрения;

• головные боли;
• повышение внутричерепного давления;
• эпилептические приступы;
• нарушение памяти и личностного поведения.

 

Лимфома селезенки часто развивается в области переплетения кровеносных и лимфатических сосудов (маргинальная зона), где скапливаются поврежденные клетки. Признаки ее долгое время не проявляются.

Только при значительном увеличении органа в размерах больной ощущает тяжесть в левом подреберье и быстрое насыщение из-за давления на желудок и кишечник. Появляются слабость, быстрая утомляемость, повышенная температура. Выявляется лимфома селезенки при пальпации, МРТ и ультразвуковом обследовании и исследовании состава крови.

Лимфома средостения локализуется в пространстве среднего отдела грудной полости. При развитии в тканях трахеи и пищевода появляется затрудненное проглатывание пищи. При поражении легких и бронхов наблюдается одышка, кашель с примесью крови, боль в области груди при дыхании.

Поражение кожи возникает при воздействии радиации, ультрафиолетовых лучей, химических веществ, а также при ослаблении общего иммунитета организма.

При разных видах лимфомы кожи различаются и симптомы заболевания:

 1  Грибовидный микоз (Т-клеточная лимфома). В начальной стадии напоминает экзему, псориаз, нейродермит. Позднее высыпания приобретают форму бляшек, разрастаются и переходят в опухоли. Консистенция новообразования плотная, цвет розовый, прощупывание безболезненное. В дальнейшем опухоли изъязвляются. На этом этапе поражаются местные лимфатические узлы. От начала заболевания до опухолевой стадии может пройти несколько лет.

 2  Эритродермическая форма грибовидного микоза сопровождается нестерпимым зудом, ознобом, повышением температуры, потливостью, слабостью и потерей аппетита. На коже появляются ярко-красные пятна с фиолетовым оттенком, которые сливаются вместе и образуют крупные очаги. Местные лимфатические узлы увеличиваются и хорошо ощущаются при пальпации.

 3  В-клеточные лимфомы проявляются в виде нескольких узлов плотной консистенции до 3см в диаметре багрового цвета. Узлы располагаются в глубине кожи, безболезненные. При дальнейшем развитии болезни распадаются и некротизируются. Этот вид лимфомы быстро прогрессирует и дает многочисленные метастазы.

к содержанию ↑

Проявления заболевания в детском возрасте

Онкологические заболевания в детском возрасте встречаются намного реже, чем у взрослых, поэтому родители часто упускают у детей симптомы лимфомы. Современные методы лечения на ранних стадиях развития позволяют полностью излечиться большинству детей. Следует учитывать, что чаще заболевают мальчики и дети, рожденные женщинами после 40 лет.

Родители должны внимательно следить за состоянием здоровья ребенка. Как определить, что ребенок нуждается в неотложном вмешательстве специалиста?

Настораживающие симптомы у детей:

• ухудшение аппетита;
• бледность кожи;
• длительный и необъяснимый подъем температуры;
• быстрая утомляемость и капризность.

У детей симптомы развития лимфомы такие же, как у взрослых. Если опухоль развивается медленно, то долгое время не наблюдается никаких признаков. Дальнейшие проявления заболевания зависят от нарушений работы пораженного органа.

Лимфома головного мозга часто встречается у детей.Признаки появления опухоли мозга связаны с повышением внутричерепного давления.

• Маленькие дети становятся беспокойными, плачут, трут лицо руками.
• Появляется рвота, особенно по утрам.
• Нарушается зрение и координация движения.
• Изменяется почерк.
• Иногда появляются судороги.

к содержанию ↑

Детский лимфогранулематоз

Лимфома Ходжкина – наиболее часто встречающееся у детей заболевание. Долгое время протекает без проявлений. Ребенок чувствует себя нормально, но при осмотре наблюдается увеличение лимфатического узла в области шеи, подмышек или паха.

Легкая припухлость может на время исчезать, но потом снова появляется. Узел постепенно увеличивается, но остается безболезненным. Могут увеличиваться лимфоузлы и в других местах.

На более поздней стадии добавляются общие симптомы недомогания (потеря веса, утомляемость, зуд кожи, повышенная температура). Точный диагноз возможен только при исследовании пункции из пораженного узла.

к содержанию ↑

Лимфосаркома

Большая группа онкологических заболеваний у детей 5-10 летнего возраста. Мальчики заболевают чаще девочек в 2 раза. Основной локализацией лимфосаркомы являются:

• Брюшная полость (признаки выражаются в похудении, потере аппетита, вздутии живота, тошноте и рвоте, увеличении печени и селезенки).
• Лимфатические узлы средостения (появляется кашель, затрудненное дыхание, синюшный цвет шеи и лица).
• Глотка (увеличиваются миндалины и местные лимфоузлы, нарушается глотание, опухоль свисает в просвет глотки и имеет синеватый оттенок).
• Периферические лимфоузлы (увеличиваются в размере, становятся плотной консистенции, безболезненные).

Рак лимфатической системы в последние годы получает все большее распространение, поэтому следует внимательно следить за состоянием здоровья как у взрослых, так и детей. Своевременное обнаружение заболевания гарантирует благоприятный прогноз при незамедлительном начале лечения лимфом.

Загрузка…

voprekiraku.ru

формы, стадии, осложнения, применение лечебных тактик, сколько живут

17.10.2017

Болезнь Ходжкина (лимфома) – поражение лимфатической системы раковыми клетками, в результате чего происходит патологическое изменение состава крови. Часто выявляется у мужчин и у пациентов от подросткового возраста до 40 лет. При патологии поражаются системные узлы, заболевание затрагивает кровь и участки тела.

Лимфома Ходжкина развивается медленно. Без специального лечения появляется функциональная недостаточность органов, что приводит к летальному исходу. Чтобы продлить жизнь, нужно грамотно лечиться у врача. Прогноз при заболевании зависит от различных факторов.

Формы лимфомы

Выделяется несколько форм заболевания, которые отличаются характером течения и другими моментами.

• Классическая лимфома. Встречается в возрасте от 15 до 35 лет, выявляется и у пожилых людей.
• Нодулярная форма лимфоидного преобладания – пятипроцентная часть от других видов патологии. Поражает детей и людей после тридцати лет. Лимфома отличается долгим развитием, ее выявляют на первой и второй стадиях. Некоторые пациенты вылечиваются. От классики отличается гистологическим строением, поведением, характеристиками. Смерть наступает в 5% случаев, течение вялое, рецидивирующее.
• Склерозирующая узловая форма. Выявляется у 60% пациентов. Поражается селезенка, опухоль переходит в костно-мозговую область. Неблагоприятный прогноз дается при профузной потливости по ночам и снижении веса.
• Смешанно-клеточная лимфома. Если течение вялое, за несколько лет до выявления заболевания определяется лимфаденопатия (увеличение лимфатических узлов лимфосистемы). Состояние пациента бывает благополучным пять лет. Иногда течение быстрое. При успешном лечении много шансов на долгую ремиссию. Прогнозы разные.
• Лимфоидное истощение. Редкий тип патологии, диагностируется в пяти процентах случаев у пациентов после пятидесяти лет. В клетках опухоли неуклонно снижается количество лимфоцитов.

Лимфома Ходжкина – коварное заболевание, которое принимает разные формы. Каждая несет опасность, к любому проявлению нельзя относиться легкомысленно. У некоторых видов лимфомы течение благоприятное, продолжительность жизни увеличивается. Иногда будет полное излечение. Если определилась лимфома Ходжкина, ответ на то, сколько живут, зависит от стадии патологии.

Стадии лимфомы Ходжкина

Стадии заболевания классифицируются по тяжести и распространенности поражения.

• Первая стадия характеризуется отсутствием симптомов. Заболевание выявляется случайно, когда пациент обследуется планово или по другому поводу. На этом этапе патология характеризуется наличием опухолевых разрастаний в одной группе лимфатических узлов или в одном органе, который находится рядом.
  На начальном этапе развития заболевания обычно достаточно минимум лечения. Число выживших в течение десяти лет более 90%. Полноценные ремиссии происходят у 96% пациентов. Срок, на протяжении которого не происходят рецидивы, достигает 15 лет у 80% пациентов.
• Вторая стадия характеризуется распространением опухоли на группы лимфатических узлов, которые располагаются выше грудобрюшной перегородки. В структурах, находящихся вблизи, формируются гранулематозные образования.
  Пациентам со второй стадией лимфомы дается благоприятный прогноз. Выживаемость за пять лет превышает 80%. Полноценная ремиссия происходит у 70%. Рецидивы случаются у 35%, негативное течение происходит у одной трети пациентов.
• На третьей стадии активно увеличиваются лимфатические узлы с двух сторон диафрагмы. Определяется большое количество гранулематозных включений в ткани и органы. Выявляются опухоли в селезеночных тканях, печеночной структуре и кроветворных органах.
  Лечение успешно проходит в 80% случаев. 60% пациентов живут в течение десяти лет. В первые 12 месяцев лечения рецидивы происходят в 10-40% случаев, это зависит от степени осложнений.
• Четвертая стадия характеризуется распространением опухолевых процессов на многие структуры, вследствие чего изменяются и нарушаются их функции. У 50% пациентов отмечаются увеличенные лимфатические узлы.
  Даже на этой стадии есть вероятность полноценного излечения, она достигает 75%. Полноценная ремиссия наблюдается почти у 50%, но у такого же количества пациентов в первые годы происходят рецидивы, из этого числа 10% живет дольше десяти лет.

Продолжительность жизни при лимфоме Ходжкина напрямую зависит от стадии заболевания. Чем раньше выявлено заболевание, тем больше шансов продлить годы жизни. Иногда развитие патологии приостанавливается и даже вылечивается.

Не всегда получается вовремя диагностировать лимфому, поэтому нужно обращать внимание на первые симптомы или же регулярно обследоваться в больнице. Важно обращать внимание на опухшие лимфатические узлы в шейной, паховой, затылочной или подключичной области. При этом может беспокоить кашель, одышка.

Осложнения

Продолжительность жизни зависит от осложнений заболевания и лечения. Последствия серьезно сказываются на качестве жизни. По статистике Стэнфордского университета на втором месте в причинах смертности среди пациентов с лимфомой находится летальный исход от вторичных опухолей. Первое место отдано смерти от прогрессирования патологии. Вот самые частые осложнения.

• • Нарушение работы щитовидки. Обнаруживается у 17-50% пациентов. Часто развивается гипотиреоз (специфическое состояние, которое связано с реакцией на маленький уровень концентрации гормонов щитовидки). В 3-6% случаев присутствует вероятность развития рака щитовидки.
  • Миокардиты (общее название воспалений в миокарде) и перикардиты (воспаление серозной сердечной оболочки), протекающие без симптомов. Определяются у половины пациентов, которые проходили лучевую терапию. Диагностируются при проведении рентгена и УЗИ. Иногда развиваются острые перикардиты.

• Пульмониты (пульмонит – воспаление легких, которое поражает стенки альвеол), хронические рестриктивные фиброзы (рестриктивные патологии характеризуются уменьшением растяжимости легких, фиброз – разрастание соединительной ткани в сочетании с образованием рубцовых изменений). Диагностируются у 20% пациентов, но при использовании современных лучевых методов лечения симптомы выявляются у 5%.
• Дисфункция половых желез. Чаще диагностируется у мужчин. Если присутствуют выраженные признаки интоксикационного процесса, разные нарушения сперматогенеза выявляется более чем у половины мужчин, у которых интоксикационные симптомы сочетаются с серьезным похудением.
• Развитие вторых злокачественных образований. К ним относятся вторичные лейкозы (онкология кроветворения), неходжкинские лимфомы (злокачественное новообразование, при котором началом являются лимфоидные клетки кроветворного ростка). Есть риск развития рака легких, молочных желез, желудка и меланомы.
• Серьезные инфекции. Они обусловлены ослабленным организмом пациента и проводимым лечением.

Любое из состояний может привести к проблемам со здоровьем, многие способны уменьшить продолжительность жизни.

Лечение

Осложнения проявляются и после лечения, что нужно учитывать в вопросе о продолжительности жизни при лимфоме. Применяются разные лечебные тактики, одна из них – радиотерапия. Результатом влияния такого лечения на опухолевые клетки являются их мутационные изменения, что препятствует их размножению и жизни.

Лучевая терапия применяется на первых двух этапах заболевания. Характеризуется одномоментным облучением пострадавших мест. Радиотерапия не проходит бесследно для пациента. Конечно, она необходима для того, чтобы продлить жизнь при лимфоме и несет в себе меньшую опасность, чем само заболевание, последствия неприятные.

• Гипотиреоз – сниженная функция щитовидки, что проявляется сухими кожными покровами, слабостью, понижением АД, отсутствием эмоций.
• Поражение слюнных желез, в результате чего в ротовой полости ощущается сухость.
• Лучевой пневмонит – появление рубцовой ткани в легких, что приводит к одышке, усиливающейся при нагрузке.
• Лучевой колит – воспалительный процесс в толстом кишечнике, проявляется неприятными ощущениями в области живота и запорами.
• Лучевой цистит – воспалительный процесс в мочевом пузыре, проявляется частыми позывами к мочеиспусканию, во время которого могут присутствовать болезненные ощущения.

Лимфогранулематоз лечится с помощью химиотерапии. Она разработана для успешного приостановления деления клеток, поражения мутированных клеток. Химиотерапия тоже имеет неприятные осложнения.

• Выпадение волос.
• Повышенный аппетит, в результате чего повышается масса тела.
• Развитие второй опухоли злокачественного характера. Это опухоль, которая растет и повреждает окружающие ткани. В основном развивается опухоль крови.
• Кардиомиопатия – поражение сердечной мышцы, сопровождающееся нарушением ритма сердца, сердечной недостаточности.
• Бесплодие. Характеризуется уменьшением числа сперматозоидов, которые способны к оплодотворению. Половая функция не затрагивается.

Врачи могут назначить препараты для борьбы с этими осложнениями. Важно рассказывать о своем состоянии, чтобы врач понимал, как лучше помочь пациенту.

Прогноз жизни

При этом заболевании прогноз зависит от его стадии, гистологической формы, тяжести симптоматики, вероятности рецидивов. Дается хороший прогноз, более 80% пациентов выздоравливают. На первых двух стадиях при комплексном лечении полноценное выздоровление достигается у 90% больных, при этом наблюдается стойкая ремиссия.

Неблагоприятный прогноз часто дается следующим пациентам:

• с гемоглобином ниже 105;
• при возрасте старше 40 лет;
• на 4-ой стадии заболевания;
• при содержании альбумина менее 40;
• при лейкозе более 15 000 МКЛ;
• пациентам мужского пола;
• при распространении заболевания на печень.

Выживание при лимфоме – цель пациентов. Чтобы продлить жизнь, нужно следовать советам врача и стараться держать положительный настрой.

telemedicina.one

Что такое лимфома? Симптомы, лечение, прогноз, стадии

Что такое лимфома? Это разновидность раковых заболеваний крови. К сожалению, количество онкологических болезней в настоящее время значительно увеличилось. Что стало причиной этому, достоверно неизвестно. Уже на протяжении нескольких столетий ученые всего мира работают над тем, чтобы изобрести лекарства от рака. Однако пока полностью победить эту болезнь получается лишь у небольшого количества пациентов.

Но исследования не стоят на месте. Ранее при постановке диагноза «лимфома» прогноз, даваемый врачами, был нерадостный. Больные проживали не больше 1-3 лет в зависимости от индивидуальности организма. Сейчас же шансы на выживание значительно больше, у многих пациентов наблюдается достаточно длительная ремиссия (около 10 лет).

Лимфома (что это за болезнь, подробно описано ниже) может поражать любой орган, который связан с лимфатической системой. Это селезенка, отвечающая за очищение крови, миндалины, защищающие от инфекции, костный мозг, тимус и др. Очаг воспаления способен значительно расшириться, так как практически все внутренние органы содержат лимфатические ткани.

Итак, ознакомимся подробней с данным заболеванием, его симптоматикой и способами диагностирования. Также в статье рассмотрим несколько самых распространенных разновидностей лимфом.

Что такое лимфома: общее понятие

Одной из разновидностей гематологических заболеваний является лимфома. Она образуется в лимфатической ткани, выражаясь характерной припухлостью. При такой опухоли белые тельца мутируют и начинают стремительно развиваться. Лимфоциты становятся бессмертными, что приводит к их накоплению. Они постепенно вытесняют все кровяные тельца. Это, в свою очередь, сказывается на работе всех внутренних органов. Больной лимфомой сразу ощущает вялость и быстро утомляется. Первыми симптомами у таких пациентов могут быть увеличенные лимфатические узлы, при этом они не обязательно болезненные. Во время заболевания задействуются разные их группы:

• паховые;
• шейные;
• подмышечные.

Лимфома, в отличие от солидных опухолей, способна не только к метастазированию, но и к распространению по всему организму, образуя несколько воспалительных очагов. Осуществляется этот процесс по кровотокам и тканям лимфатической системы.

Лимфома – что это за болезнь? Сразу стоит заметить ее коварство. Некоторые ее виды способны на начальных стадиях протекать совершенно бессимптомно, а это приводит к потере драгоценного времени, за которое можно практически полностью победить болезнь. В медицине данная раковая опухоль подразделяется на два вида: неходжкинские лимфомы и лимфогранулематоз. Ниже опишем подробнее каждый из них.

Классификация

Злокачественные лимфомы, впрочем, как и другие виды раковых опухолей, имеют разделение на стадии. Такая классификация позволяет врачам достаточно точно определять степень поражения. Также данная информация является основой при разработке комплексного лечения, именно от стадии будут зависеть методы борьбы с лимфомой и назначаемые препараты.

Как правило, воздействие на опухоль в начале развития значительно отличается от тех способов, которые используют при запущенных формах. Первую и вторую стадию считают местной, то есть заболевание еще не распространилось по всему организму, и имеет первичный опухолевый очаг. Третья и четвертая характеризуются образованием метастаз и диссеминацией. Их условно называют распространенными. Стоит заметить, что лечение на этих стадиях достаточно затруднено, и процент больных, которые входят в длительную ремиссию, очень маленький, поэтому рекомендуется ни в коем случае не затягивать с лечением, если поставлен диагноз «лимфома». Химиотерапия – единственный метод борьбы с раковыми опухолями на четвертой стадии, другие уже не способны дать положительных результатов.

Начальные стадии заболевания классифицируются с помощью букв:

• А – протекание без характерных симптомов.
• В – сопровождается резкой потерей веса, беспричинной лихорадкой и обильным потоотделением, которое проявляется в ночное время.

Стадии и их описание

• Первая стадия.

Это начало процесса развития опухоли. Как правило, в это время заболевание выражено одним воспалительным очагом, который задействует только одну область лимфатических узлов. При диагностировании на этой стадии назначается щадящее лечение, которое дает шанс на выживание практически 80% больных.

• Вторая стадия.

На данном этапе развития лимфома 2 стадии может образовывать более двух опухолевых очагов, которые задействуют несколько областей лимфатических узлов, однако заболевание не выходит за пределы грудной клетки или брюшной полости, в зависимости от того, где находилось первичное новообразование. На данной стадии опухоль эффективно лечится.

• Третья стадия.

В это время наблюдается стремительное развитие раковых клеток, которые распространяются по всему организму. Практически все лимфоузлы заражены, что выражается характерной припухлостью. Ее размеры увеличиваются в зависимости от накопления пораженных лимфоцитов. К сожалению, на данной стадии добиться стабильной ремиссии получается только у 20% больных.

• Четвертая стадия.

В процесс вовлекаются внутренние органы, такие как селезенка, сердце, почки и другие. Опухоль может распространиться и на костный мозг, поэтому во время обследования обязательно берется пункция для того, чтобы оценить степень поражения. Помимо этих осложнений, четвертая стадия характеризуется образованием метастаз. Добиться ремиссии при такой форме заболевания практически невозможно.

Ярко выраженные симптомы при лимфоме

После восприятия вышеописанной информации понять, что такое лимфома, несложно, однако теперь понадобится разобраться с симптомами, которые могут послужить первым звоночком, предупреждающим об опасности. Сразу обращаем внимание на то, что признаки заболевания могут меняться в зависимости от вида и расположения опухоли.

Первая опасность заключается в том, что начальные симптомы очень схожи с обычной простудой. Это повышенная температура 37 градусов, головная боль, ломота в теле, слабость. В такой ситуации решающим фактором является время: если симптомы не проходят в течение 2-3 недель, то необходимо обращаться за консультацией к гематологу.

Сам процесс определения опухоли достаточно сложен. Она, в отличие от других подобных заболеваний, может иметь скрытую форму, поэтому рекомендуется воспользоваться компьютерной томографией.

Наиболее ярким признаком лимфомы является увеличение лимфоузлов. Как правило, это сопровождается болезненными ощущениями, дискомфортом и повышением температуры. Если опухоль развивается в брюшной полости, то часто наблюдается нарушение стула, тошнота, рвота и вздутие. У пациентов в возрасте от 40 лет появляется отечность конечностей.

Итак, выделим наиболее распространенные симптомы лимфомы:

• увеличение лимфоузлов;
• лихорадка;
• потливость;
• усталость;
• головная боль;
• быстрая утомляемость;
• потеря веса;
• зуд;
• воспаление миндалин;
• одышка;
• длительный кашель.

К сожалению, все эти симптомы характерны и для других видов заболеваний, поэтому их наличие не может свидетельствовать однозначно о возникновении лимфомы. Рекомендуется при появлении таких признаков обратиться за квалифицированной помощью.

Диагностика: способы определения лимфомы

Что означает понятие «диагностика лимфомы»? Прежде всего, это консультация у врача. Он проводит осмотр и, в зависимости от его результатов, назначает необходимые анализы и последующее обследование. Обязательным условием является сдача крови для проведения клинических и биохимических исследований. По соотношению в ней соответствующих клеток врач предполагает возможный диагноз. Для его подтверждения назначается биопсия. Анализ берется с помощью хирургического вмешательства, во время которого извлекается ткань пораженного лимфатического узла для дальнейшего изучения.

На определенной стадии лимфомы назначается лучевая диагностика, которая позволяет определить скрытые места, поврежденные опухолью. Как правило, точность диагноза невозможна без исследования костного мозга, это позволяет определить, насколько сильно распространилось заболевание. Существуют и дополнительные методы обследования, такие как иммунофенотипирование, молекулярно-генетическое и цитогенетическое исследование.

Лечение лимфомы

Существуют разные методики терапии, которые разрабатываются в зависимости от вида опухоли, стадии ее развития и общего состояния пациента. К сожалению, практически все препараты, используемые в практике в настоящее время, являются своего рода ядом, который воздействует не только на раковые клетки, но и на жизненно важные органы. Рассмотрим методы лечения в зависимости от видов данного заболевания.

• Агрессивные лимфомы. При обнаружении такого вида опухоли лечение необходимо начинать незамедлительно, так как она способна стремительно быстро распространяться по всему организму. После подтверждения диагноза чаще всего используют программу СНОР, сочетая ее с антителом «Ритуксимаб».
• Высокоагрессивные лимфомы. При данных видах применяют жесткие программы химиотерапии, например, такие как при лимфобластном лейкозе. В этом случае целью врачей является полное уничтожение раковых опухолей, однако процент выживаемости при этом значительно снижается. Положительный прогноз можно дать, только если обнаружена лимфома 2 стадии, на 3-й и 4-й врачи не могут гарантировать конечный результат, так как предположить, как отреагирует организм на данное лечение, невозможно.
• Индолентные лимфомы. Методы лечения данного вида новообразования индивидуальны в каждом отдельном случае. Есть такие опухоли, которые не нуждаются в лечении. Однако необходимо находиться под постоянным наблюдением врача для того, чтобы сразу заметить начало прогрессирования. В этих случаях часто применяют электро-лучевую терапию (облучение). Такой способ позволяет воздействовать на опухоль локально, не задевая других органов. К сожалению, лимфомы вылечить полностью не получается, поэтому все усилия врачей направлены на улучшение состояния пациента.

Лимфома головного мозга

Лимфома мозга может быть первичной и вторичной. В первом случае локализация очага начинается именно с данного участка, во втором – инфекция распространилась из лимфатических узлов или ткани.

Первичная опухоль встречается достаточно редко, однако в группе риска находятся практически все люди, даже дети младенческого возраста. Такая лимфома имеет форму узелков, которые со временем начинают распространять метастазы в мягкие ткани.

Вторичная форма заболевания значительно отличается от первичной. Как правило, опухолевый очаг один, однако он может увеличиваться до очень больших размеров. Вторичная лимфома практически не расположена с метастазированию, данный показатель не превышает 7%.

Лимфома (прогноз воодушевляет к борьбе с заболеванием) сопровождается следующими симптомами:

• сильной головной болью;
• тошнотой и рвотой;
• носовыми кровотечениями.

В медицине были зафиксированы случаи, когда у пациентов с лимфомой головного мозга диагностировали эпилепсию.

Стоит заметить, что вторичная форма может протекать совершенно бессимптомно, поэтому со 100% вероятностью определить данное заболевание иногда достаточно затруднительно.

Удаляют лимфому мозга хирургическим путем, однако гарантировать успешный конечный результат не сможет ни один врач. Данные статистики показывают, что только половина пациентов с таким заболеванием получила шанс на длительную ремиссию.

Лимфома крупноклеточная

Крупноклеточные лимфомы бывают несколько видов:

• диффузная;
• медиастинальная;
• в-крупноклеточная;
• анапластическая.

Опасность такой формы заключается в том, что все нормальные клетки костного мозга вытесняются аномальными, которые потеряли способность перерождаться и отмирать. Вследствие этого показатели эритроцитов и тромбоцитов стремительно снижаются, а это приводит к кислородному голоданию и сильным внутренним кровотечениям. Лимфома крупноклеточная имеет способность стремительно распространяться по всему организму. Сначала задействуются лимфоузлы, щитовидная и слюнные железы, ткани головного мозга и кости. После этого процесс распространяется на печень, почки и легкие, а это ведет к быстрому ухудшению самочувствия больного. Стремительное прогрессирование начинается на третьей стадии. Единственным способом лечения может быть только химиотерапия.

Диффузная крупноклеточная лимфома

Диффузная лимфома относится в агрессивному виду. Ее особенностью является нарушение нормального функционирования клеток, которые отвечают за поиск инфицированных или инородных телец. Из-за того, что данный вид лимфомы способен локализоваться в любых тканях, тщательно маскируясь, лимфоциты и В-клетки неспособны самостоятельно обнаружить вирус и передать сигнал иммунной системе.

Обнаружить диффузную лимфому нетрудно. Прежде всего, увеличенные лимфоузлы легко прощупываются при нажатии пальцами. Также во время рентгенографии и ультразвукового исследования можно свободно увидеть опухолевый очаг.

Симптоматика данной лимфомы практически ничем не отличается от других видов. Это незначительное повышение температуры, резкое похудание и во время сна обильное потоотделение.

Диффузная крупноклеточная лимфома может развиваться как самостоятельное заболевание или как вторичное (результат воздействия других видов раковых опухолей). Было замечено, что при прогрессировании она стремительно развивается, однако на лечение отзывается положительно.

Особенности недуга

Лимфома крови на настоящий момент изучена досконально. Точно установлено, что причиной ее возникновения является облучение радиацией и отравление канцерогенами. Не исключается и вероятность наследственной предрасположенности больных. А также в группе риска находятся те люди, которые злоупотребляют алкоголем, курильщики со стажем и те, кто имеет гематологические заболевания хронической формы.

В последнее время лимфома крови диагностируется достаточно часто, при этом как у взрослых, так и у детей. Если начать своевременное лечение, то вероятность выздоровления достигает 70%. На третьей и четвертой стадии хорошим результатом считается ремиссия, длительность которой составляет 5-7 лет. Однако возникновение рецидивов полностью исключить невозможно, а их количество напрямую влияет на протяженность жизни.

Что такое лимфома Ходжкина?

Лимфогранулематоз был впервые описан в 1832 году ученым Т. Ходжкиным. Заболевание неизбирательно, в группе риска состоят люди всех возрастов, однако замечена некая тенденция: мужчины болеют в два раза чаще, чем представительницы прекрасного пола. Еще несколько десятков лет назад лимфому Ходжкина считали неизлечимым заболеванием. В настоящее время, благодаря исследованиям ученых всего мира, у больных появился шанс на выживание. Однако немаловажную роль играет опыт и профессионализм лечащего врача. Главное — правильно и своевременно диагностировать опухоль, а также применить способ воздействия на патологически измененные участки. Стоит выделить четыре стадии лимфомы Ходжкина, определение которых играет важную роль во время выбора методов лечения.

Симптоматика и признаки заболевания схожи с остальными видами. Очень часто сопровождается анемией, скоплением жидкости в легких, кровотечениями. Около 30% больных жалуются на постоянный зуд и характерные покраснения кожных покровов.

Лечение лимфомы Ходжкина

Заподозрить патологические изменения можно уже во время обычного профилактического осмотра. Если анализ крови показывает высокое количество лейкоцитов, то необходимо продолжить обследование. Стоит заметить, что, начиная с третьей стадии, уровень их концентрации постепенно снижается. Подтверждение диагноза заключает в себе комплексное исследование, то есть томографию, биопсию, пункцию, рентгенографию.

Важно: максимального успеха можно достигнуть только при своевременном диагностировании такого заболевания, как лимфома Ходжкина.

Сколько живут пациенты с таким видом заболевания? Эти показатели достаточно индивидуальны. Если лечение начато на первых стадиях, то существует большая вероятность достижения положительных результатов. Борьба на третьей стадии несколько осложняется, и шансы становятся 50х50. Самым тяжелым случаем считается запущенная форма, которая характеризуется метастазами и несколькими опухолевыми очагами.

Главное — во время терапии достигнуть длительной ремиссии и постараться полностью исключить возможность новых рецидивов. Это является одним из важнейших критериев при лечении такого заболевания, как лимфома Ходжкина. Сколько живут больные с таким диагнозом? Это многом будет зависеть от их образа жизни, поэтому рекомендуется придерживаться правильного распорядка дня и диеты, желательно полностью отказаться от слишком активного ритма в пользу размеренного.

fb.ru

Жизнь после лимфомы | Газета «День»

В отделении онкогематологии Национального института рака, ожидая Ирину Анатолиевну, изучаем распорядок дня пациентов. В семь — подъем, почти весь день — выполнение врачебных назначений, отход ко сну в десять вечера. Красок в больничные будни добавляет выставка картин и художественной фотографии, созданных теми, кто поборол болезнь. «Несколько наших пациентов после выздоровления начали писать картины и выставляют свои работы в Украине и даже за рубежом», — говорит Ирина КРЯЧЕК, заведующая отделением химиотерапии гемобластозов НИР, доктор медицинских наук, профессор.

В советское время существовал приказ, согласно которому рекомендовалось прерывать беременность всем, у кого нашли рак. Как объясняет Ирина Анатолиевна, когда у пациентки на сносях диагностировали онкологию, ее немедленно отправляли на прерывание беременности. Сейчас ситуация в мире изменилась, и новейшие разработки понемногу доходят до Украины. Сегодня в Национальном институте рака промотируют подход, когда беременная пациентка с лимфомой (тип злокачественных опухолей, которые возникают из лимфоцитов) может родить. Для этого в НИР развивают собственные разработки, которые базируются на зарубежном опыте. Собственно, с пани Ириной мы общаемся незадолго до международной конференции, посвященной современным подходам к диагностике и лечению лимфопролиферативных заболеваний, — она проходит в учреждении 5—6 октября. Ирина Крячек рассказала «Дню» о том, почему лимфома — не повод ставить крест на жизни, своей и своих детей, а также о диагностировании и лечении болезни в Украине и мире.

«ЖЕНЩИНА С ЛИМФОМОЙ МОЖЕТ РОЖАТЬ»

— Ирина Анатолиевна, кому обычно диагностируют лимфому? Почему этот вопрос актуален для беременных?

— Если говорим о лимфоме Ходжкина, есть два пика заболеваемости: один — у лиц в возрасте до 30 лет, другой — у людей старше 60 лет. Молодая женщина может забеременеть во время постановки диагноза «лимфома» или уже имея это заболевание. Заболевание лимфомой и беременность могут случиться одновременно, но беременные не болеют лимфомой чаще других.

Вообще заболеваемость лимфомой Ходжкина в Украине составляет 2,6 человека на 100 000 населения, неходжкинскими формами болезни — около четырех случаев на 100 000 населения. Эти показатели сопоставимы с мировыми.

Когда диагностируются лимфома и беременность, это очень сложная клиническая ситуация, которую нужно решать с участием многих специалистов: гематолога или онколога, которые лечат лимфому, акушера-гинеколога. В первую очередь нужно ответить на вопрос, можно ли сохранить беременность у пациентки с лимфомой.

До последнего времени украинские врачи часто говорили таким женщинам, что беременность нужно быстро прервать. В последние годы ситуация в мире изменилась. Проведено много исследований, как дать пациентке доносить ребенка или лечить его от лимфомы во время беременности. Специалисты доказали, что детки, которые родились даже от женщин, которые во время беременности получали химиотерапию, являются здоровыми, развиваются умственно и физически так, как их одногодки, рожденные от женщин без лимфомы. Единственное, роды могут быть немного сложнее, а родившийся ребенок может иметь несколько меньшую массу тела — однако этот показатель быстро выравнивается, и дальше малыш развивается нормально.

В нашем отделении промотируется идея, что женщина с лимфомой может родить здорового ребенка. Когда мы диагностируем эту болезнь у беременной женщины, прежде всего определяем, насколько данная лимфома агрессивная. Мы знаем о существовании около ста вариантов лимфом, каждый — как отдельное заболевание. Некоторые виды лимфомы имеют доброкачественное течение, женщина может подождать девять месяцев и начинать химиотерапевтическое лечение после того, как родит ребенка. Часть лимфом являются очень агрессивными. Если женщина имеет такую форму болезни, ей срочно нужно проводить мощную химиотерапию, которая может негативно повлиять на развитие ребенка. Это случай, когда даже мы рекомендуем прерывать беременность. И есть категория больных с лимфомой средней агрессивности. Тогда мы тщательным образом наблюдаем за ходом заболевания, каждые две недели осматриваем пациентку. Если заболевание прогрессирует, придется начинать химиотерапию. Но даже здесь есть несколько вариантов. Химиотерапия может быть более или менее агрессивной, и мы знаем, какие схемы химиотерапии можно применять у беременных. Это может быть как монохимиотерапия, то есть лечение с помощью одного препарата, так и полихимиотерапия, но с применением препаратов, которые не навредят ребенку. Параллельно наблюдается беременность, то, как проходит развитие плода. Женщина может родить самостоятельно или с помощью кесарева сечения.

«МЫ БОРЕМСЯ ЗА КАЖДОГО РЕБЕНКА»

— Как роды влияют на лечение?

— Как правило, мы определяем срок родов. Чаще это кесарево сечение, потому что так мы можем спланировать рождение ребенка. И, конечно, мы планируем все так, чтобы это произошло в промежутках между химиотерапией.

Мы знаем, что нужно очень внимательно отнестись к этим родам. Есть медицинские нюансы, на которые нужно обращать внимание специалисту.

— Насколько в Украине распространены методики, когда при лимфоме можно не прерывать беременность?

— Для нашей страны это относительно ново. Даже сегодня случаются ситуации, когда к нам на консультацию приезжают женщины, которым по месту жительства рекомендовали прервать беременность. В таких обстоятельствах в 90% случаев мы отменяем эту рекомендацию и начинаем наблюдать эту женщину. Как правило, все завершается хорошо.

Вообще в НИР этим направлением занимаются около десяти лет. За это время только те женщины, которые получали лечение у нас, родили 40 детей — это наша радость. В целом таких женщин намного больше.

Сейчас мы часто говорим о новых подходах в лечении, проводим конференции на тему лимфом и беременности. Мы тесно сотрудничаем со специалистами Института педиатрии, акушерства и гинекологии Национальной академии медицинских наук, с профессором Владимиром Медведем. Очень пропагандируем идею, что каждая женщина с лимфомой имеет право на беременность. Однако, конечно, это сложная ситуация. Все равно не всем таким пациенткам можно рожать во время лечения, но мы боремся за каждого ребенка.

ОПАСНЫЕ «ТРАВКИ»

— Каков уровень излечиваемости от лимфомы в Украине?

— Сегодня результаты лечения лимфом в Украине и мире намного улучшились. В целом в Украине результаты лечения, которые определяются по показателю пятилетней выживаемости, на 20—25% хуже мировых. Но в нашем Институте эти показатели сопоставимы с мировыми. Если мы говорим о лимфоме Ходжкина, то это полное излечение в 90% случаев. Если речь идет о неходжкинских формах — по последним данным, это около 70% пациентов. Мы лечим лимфому по мировым стандартам, и результаты лечения такие, как в ведущих странах мира.

— Что нужно понимать под термином «полное излечение»? Человек проходит химиотерапию и потом живет обычной жизнью?

— Базовое лечение лимфомы — химиотерапия или химиоиммунотерапия. В некоторых случаях после завершения такого лечения мы еще проводим лучевую терапию. Например, когда речь идет о ранних стадиях лимфомы Ходжкина или когда есть остаточная опухолевая масса при неходжкинских лимфомах.

После завершения лечения пациент переходит под наблюдение. Мы наблюдаем за ним первый год — каждые три месяца, со второго года — каждые шесть месяцев, в дальнейшем — раз в году. Во всем мире 20—30% больных могут иметь рецидив заболевания, который тоже лечится. Пациенты находятся под нашим наблюдением до десяти лет.

— На какой стадии, как правило, диагностируют лимфому? Ведь в Украине люди нередко обращаются к медикам очень поздно, когда лечить то или иное заболевание в лучшем случае значительно сложнее.

— Действительно, эффективность лечения лимфомы напрямую зависит от стадии заболевания. Излечиваемость лимфомы Ходжкина на первой-второй стадиях составляет 98%. На четвертой стадии выживаемость составляет всего 30%. Ситуация с неходжкинскими лимфомами варьирует в зависимости от вида болезни. Но в целом чем раньше мы диагностируем лимфому, тем лучше результаты лечения.

Бывает, человек заподозрил у себя лимфому, нашел лимфатический узел как какое-то образование в теле и боится пойти к врачу, потому что ему страшно услышать тяжелый диагноз. Такое случается во всем мире, но в Украине, думаю, этих случаев несколько больше. Человек боится иметь дело с реалиями, не обращается к специалистам, а идет к представителям нетрадиционной медицины. У нас есть много показательных случаев, когда людям ставят диагноз на первой или второй стадии лимфомы, они не доверяют традиционной медицине и пробуют до десятка разных методик: антигельминтное лечение, керосин, травы и т.п. Через год эти пациенты возвращаются к нам с четвертой стадией заболевания. Лечить такую стадию намного тяжелее, потому что обычно речь идет об общей интоксикации организма, на фоне основного заболевания возникают осложнения.

К тому же, альтернативные методы лечения, как правило, не являются безопасными. Многие люди употребляют такие травы, как болиголов, чистотел, омелу, которые представляют собой яд. После такого «лечения» человек приходит к нам, мы начинаем химиотерапию, и токсичное действие тех ядов налагается на токсичное действие нашего лечения. Химиотерапия излечивает заболевание, но имеет побочные действия — и мы знаем, как предотвратить это влияние. А если человек получил много яда до того, может быть много осложнений.

Поэтому всем нашим пациентам мы советуем не терять время. Когда есть подозрение на заболевание, лучше вместе с врачом побороть страх и иметь дело с реальностью.

ДИАГНОЗ СТАВЯТ ТОЛЬКО ПОСЛЕ БИОПСИИ

— Что можно назвать симптомами лимфомы?

— Какого-то специфического признака, характерного для лимфомы, нет. Но чаще всего это увеличение лимфатического узла где-нибудь. На шее, под руками, в паху. Это то, что человек может заметить. Как правило, нужно обращать внимание на это, когда лимфатический узел увеличен длительное время без признаков инфекционного заболевания. Потому что, напомню, лимфатические узлы создают барьер между инфекцией и нашим организмом. Поэтому нормально, когда лимфатический узел увеличивается, если человек имеет инфекционное заболевание, например ангину.

При лимфоме есть увеличение лимфатического узла без признаков инфекционного заболевания. Или это увеличение появляется при инфекционной болезни, а после выздоровления не исчезает. Размеры — более сантиметра-полутора, и новое образование не рассасывается, а даже увеличивается. Это первая ситуация, когда нужно немедленно обратиться к врачу. Специалист рассмотрит разные варианты. Возможно, это воспалительный процесс в лимфатическом узле, но, возможно, возникнет подозрение на лимфому, и человека отправят на биопсию.

Диагноз «лимфома» ставится только после биопсии, когда хирургическим методом изымают лимфатический узел и врач-патолог изучает его под микроскопом.

Лимфома достаточно часто локализуется в средостении. Больной чувствует это как одышку, немотивированный кашель. При наличии в грудной клетке большой опухолевой массы появляется венозная сетка на передней стенке грудной клетки, человеку трудно дышать. Достаточно часто мы диагностируем опухоль в средостении после того, как больной прошел профилактический осмотр, по результатам флюорографии, которую нужно делать раз в году.

Когда лимфома есть в брюшной полости, может быть дискомфорт в животе. Нередко определенные виды лимфомы протекают с увеличением селезенки. Тогда человек чувствует дискомфорт и тяжесть в левом подреберье.

Из симптомов, также характерных для лимфомы, — так называемые симптомы интоксикации. Это уменьшение веса тела более чем на 10% за последние шесть месяцев без видимой причины. Другой симптом — немотивированное повышение температуры выше 38?С. То есть когда нет инфекции и ежедневно поднимается температура — как правило, вечером. Третье — сильная ночная потливость, тоже без видимой причины, когда больной просыпается, а у него мокрые подушка, футболка, простыня. Это патологические симптомы, которые могут указать, что человек, возможно, имеет лимфому.

ОСВОЕНИЕ ТРАНСПЛАНТАЦИИ

— Хватает ли у Института мощностей помогать всем, кто обращается с подозрением на лимфому?

— Больные лимфомами в Национальном институте рака лечатся в отделении онкогематологии, которое имеет 60 коек. Принимаем на лечение до тысячи больных в год. Это намного меньше, чем во всей Украине — в целом пациентов с лимфомами в стране насчитывается до 40 000. Но также мы оказываем мощную консультативную помощь. Консультируем свыше 20 000 людей в год, помогаем с диагностикой, даем рекомендации, которые пациенты выполняют по месту жительства.

К нам направляют сложные случаи — людей с рецидивами болезни, с рефрактерным первичным течением, то есть когда пациенты нуждаются не в стандартной, а более интенсивной и более сложной терапии.

— Относительно платы за лечение — на какую помощь государства может рассчитывать пациент?

— Длительное время в Украине существовала программа «Онкология», которая завершилась в 2016 году. Однако государство финансирует определенную часть расходов на закупку и закупает препараты для лечения онкобольных. Но, к сожалению, это финансирование покрывает не более чем 20-30% от потребности. Поэтому финансовый груз ложится и на плечи пациентов.

Наш Институт в настоящий момент в хорошей ситуации, мы достаточно хорошо обеспечены лекарствами. Сейчас у нас есть почти все препараты для лечения лимфомы. Но в целом, если брать потребности в этих препаратах на год, мы не можем обеспечить всех пациентов.

— Какие новые методики внедряются в НИР?

— Последнее наше новшество — в 2016 году на базе Института мы начали применять такой метод лечения, как аутологичная трансплантация ствольных клеток. Полное название методики — высокодозовая химиотерапия с поддержкой стволовыми клетками. При ее использовании у больного берут его клетки, проводят мощную химиотерапию и возвращают клетки в организм. До 2016 года единственным учреждением, которое использовало этот метод лечения для взрослых больных, был Киевский центр трансплантации костного мозга. Потребность в аутологичных трансплантациях в Украине составляет до 2000 таких операций в год, а мощности этого заведения обеспечивали до 5% этой потребности, то есть там делали около 100 трансплантаций в год. НИР стал вторым центром, который этим занимается. В конце 2016 года мы сделали шесть аутологичных трансплантаций и сейчас активно развиваем это направление, наши инициативы поддерживает Министерство здравоохранения.

Также планируем, что в 2018 году начнем делать в Институте аллогенную трансплантацию. Это трансплантация от донора, такая процедура намного сложнее. В мире этот метод широко используют при лечении гематологических заболеваний, в частности лимфом. Украина пока немного отстает. Надеемся, что благодаря нашим усилиям и при поддержке Минздрава начнем аллогенную трансплантацию и в Украине.

ФЕНОМЕН БЫВШИХ ПАЦИЕНТОВ

— Пани Ирина, вы поддерживаете связь с бывшими пациентами, помимо того, что касается медицинских наблюдений?

— Иногда пациенты приходят порадовать нас своими детками или просто хорошими новостями. Многие люди, которые завершили лечение лимфомы, открывают для себя новую жизнь. Кое-кто из них даже говорил, что если бы мог повернуть свою жизнь назад, то, наверное, хотел бы прожить ее так, как прожил, — то есть победить лимфому и начать все заново. Потому что в этой жизни девушки родили деток, открыли в себе новые таланты. Для меня это феномен, который не могу объяснить.

Одна наша пациентка после завершения лечения лимфомы открыла студию гармоничного развития. Там каждый может научиться рисовать, фотографировать, лепить, выучить язык — студия имеет около десяти направлений по творческому развитию. А один наш бывший пациент привозит медали, которые получает за участие в марафонах и полумарафонах. Кто-то занимается триатлоном, кто-то — другим спортом. Наши бывшие пациенты становятся успешными и говорят, что если бы не лимфома, они бы, наверное, и не пробовали новое: сидели бы на диване и ждали неизвестно чего. Поэтому жизнь после лимфомы продолжается, а во многих случаях даже начинается заново.

day.kyiv.ua